Общ кръвен анализ. Декодиране, нормални показатели. Норми за кръвен тест за деца. Неутрофили, левкоцити, еозинофили, базофили, лимфоцити, еритроцити, тромбоцити, MCH, MCHC, MCV, цветен индекс. Защо неутрофилите са повишени при възрастен, за какво става въпрос?

27.04.2019 -

Неутрофилите (гранулоцити, неутрофилни левкоцити) са лимфоцитни клетки, които защитават тялото с цената на собственото си съществуване. Умирайки, те предотвратяват разпространението на инфекцията. Наличието на сериозни бактериални или гъбични инфекции може да се потвърди чрез кръвен тест, който показва повишени неутрофили.

Можете да разберете броя на тези клетки от резултатите от общ кръвен тест. В отделна колона е посочен процентът на неутрофилите спрямо общия брой лимфоцити. За да разберете абсолютната (абс.) стойност, вече ще ви трябват основни математически умения. Необходимо е да умножите броя на лимфоцитите по процента на неутрофилите и да разделите получената цифра на 100.

Пример: лимфоцити – 6 х 10 9 клетки на литър, неутрофили – 70%.
Абсолютният брой на неутрофилните клетки = 4,2 x10 9 /l. (6 x 10 9 x 70 / 100 = 4,2 x 10 9).

Също толкова често броят на клетките се посочва в хиляди на микролитър - хиляда/µl, което оставя цифровата съставка на индикатора непроменена и в двата случая.

Излишен брой неутрофили

За диагностични цели е интересен не само общият брой на неутрофилите, но и тяхното видово съотношение, те са сегментирани и лентови, а в случай на сериозни патологии метамиелоцитите и миелоцитите могат да навлязат в кръвта. Необходимо е да се обърне внимание на лимфоцитите в общия им брой: те могат да бъдат намалени, да бъдат в нормалните граници или да ги надвишават. Нека разгледаме по-отблизо причините за повишаване на нивото на неутрофилите, които постоянно присъстват в кръвта. Но първо, нека дефинираме разликите различни формитези кръвни клетки.

Възрастните гранулоцитни клетки имат ядро, което е разделено на сегменти, откъдето идва и името - сегментиран.

В клетките, които не са завършили узряването, ядрото не е напълно оформено и има вид на пръчка - те се наричат намушкам.

Повишен общ брой на неутрофилите

Ако кръвен тест показва увеличение на броя на неутрофилите, това може да е признак на следните патологии:

Бактериална инфекция, която е придружена от фокален или генерализиран (генерализиран) възпалителен процес. В първия случай това може да означава инфекция респираторен трактили гърлото, гноен възпалителен процесв ухото, туберкулоза, бъбречна инфекция в острата фаза, пневмония и др. Във втория случай - холера, перитонит, сепсис, скарлатина;
Процеси, свързани с образуването на некротични зони. Причините се крият в гангрена, инсулт, инфаркт на миокарда, изгаряния с голяма площ;
Наличието на токсини, които пряко засягат функцията на костния мозък. Агентът може да бъде алкохол или олово;
Наличието на токсини от бактериален произход, без въвеждането на самата бактерия. Често може да е следствие от консумация на консервирани храни (бактериите са загубили жизнеспособността си, но отпадъчните им продукти все още са налице);
Злокачествени тумори на етапа на разпадане на тъканите.

Увеличаването на неутрофилите може също да показва въвеждането на ваксина в близкото минало, период на възстановяване след инфекциозно заболяване.

Стандартни опции

В някои случаи неутрофилните левкоцити могат да се увеличат до ниво от 7-8 милиарда в един литър кръв и да станат нормална стойност. По правило такива показатели са типични за бременни жени. Може да се появи след обилен обяд или да е резултат от психологически стрес, шок или физическа активност. Анализът обикновено се извършва няколко пъти, за да се установи истинността на неговите показатели.

Степени на излишък

Състоянието, когато неутрофилите са повишени, се нарича неутрофилоза или неутрофилия. Има няколко етапа на процеса. За класифицирането им се използват абсолютни стойности на показателите, изразени в милиарди клетки в един литър кръв (за удобство стойността се използва на степен 10 9).

Колкото по-висока е степента на неутрофилия, толкова по-трудно протича процесът в организма.

Повишени сегментирани неутрофили

Сегментираните гранулоцити съставляват около 70% от всички неутрофили в кръвта. Увеличаването на техния брой, заедно с увеличаването на общия брой левкоцити, показва следните патологии:

Инфекции в тялото (енцефалит, гъбични заболявания, спирохетоза);
Заболявания на долните крайници;
Наличието на злокачествени тумори;
Патологии във функционирането на отделителната система;
Възпалителни явления от ревматоиден характер, с подагра, панкреатит, артрит, нарушаване на целостта на тъканите;
Повишени нива на глюкоза в циркулиращата кръв.

Повишени лентови неутрофили

По време на острия ход на инфекциозния процес могат да се повишат лентовите неутрофили. Рязкото им освобождаване в кръвта се осигурява от имунната система в отговор на нахлуването на чужд агент. И също така има повишаване на нивото на неутрофилите от начални етапизаболявания (при условие, че сегментираните неутрофили са в нормални граници). Това се дължи на факта, че за период от 5 до 48 часа те „израстват“ и образуват сегментирано ядро от „пръчка“ - превръщат се в сегментирани.

причини висока оценкалентови неутрофили:

Възпаление на ухото, бъбреците или белите дробове;
Период непосредствено след операцията;
Остра кожна реакция под формата на алергии или дерматит;
Нарушаване на целостта на кожата;
Травми на вътрешни органи и кости;
Изгаряния различни степенитежест;
подагра;
Ревматоидни явления;
Тумор от доброкачествен и злокачествен характер;
анемия;
Намаляване или повишаване на температурата на околната среда;
Бременност;
Диабет;
Реакция от алергичен тип при прием лекарства;
Голяма загуба на кръв;
Бактериална инфекция и гнойни заболявания.

Физическата активност, нервната свръхстимулация или повишените нива на въглероден диоксид също могат да доведат до повишаване на неутрофилите в тялото. Известно е, че кръвен тест показва лента неутрофилия след консумация лекарствавид хепарин. Същият ефект се наблюдава от кортикостероидни лекарства, адреналин или билкови препаратина базата на напръстник. Неутрофилите се повишават и в резултат на отравяне с олово, живак или инсектициди.

Неутрофилите се увеличават на фона на намаляване на броя на лимфоцитите

Опциите бяха обсъдени по-горе, когато нивото на лимфоцитите се увеличава заедно с броя на гранулоцитите. Сега нека да разберем защо лимфоцитите могат да бъдат намалени с увеличаване на дела на неутрофилите. Кръвен тест може да даде този резултат при следните условия:

Бъбречна недостатъчност;
Хронична дълъг курсзаболявания с инфекциозен характер;
Реакция на рентгеново изследване;
Реакция на курс на химиотерапия или лъчева терапия;
Злокачествени заболявания в терминален стадий;
В резултат на апластична анемия;
Дългосрочен прием на цитостатици.

Това състояние се наблюдава (лимфоцитите са намалени и неутрофилите са увеличени) при жени с предменструален синдром, при възрастен, независимо от пола, нервно пренапрежение и продължително стресова ситуация. В такива случаи, като правило, сегментираните гранулоцити се увеличават.

Норма на неутрофилните лимфоцити

Кръвен тест в на различни възрастипоказва различния брой такива клетки в кръвния поток по отношение на общия брой лимфоцити. Таблицата по-долу показва горната граница на нормалните стойности. По-високите числени стойности показват, че неутрофилите са увеличени.

Възраст	Род-ядрен, %	Сегментно-ядрено, %
до 1 година	4	45
1 – 6	5	60
7 – 12	5	65
13 – 15	6	65
16 и повече години	6	72

При децата минималното ниво на лентовидни гранулоцити е на ниво от половин процент. При възрастен долната граница на лентовите гранулоцити обикновено никога не е по-ниска от 1%.

Сегментираните гранулоцити при деца на възраст под една година се намаляват, ако относителната им стойност е под 15%, от една до шест години - до 25%, до 15 години - до 35%, при възрастни, при възрастни - до до 47%

Напомняме ви, че не трябва самостоятелно да планирате курс на лечение въз основа на кръвни тестове и други изследвания, дори след внимателно проучване на информацията в Интернет. Само лекар може да оцени резултатите: има значение не само еднократното намаляване или увеличение на показателите, но и тяхната динамика (сравнение с по-ранни резултати). Също така е необходимо да се вземе предвид нивото на други кръвни клетки и резултатите от други изследвания. тръгвай трудна работапрофесионалисти.

Неутрофилите са най-голямата група левкоцити (имунни кръвни клетки), чиято основна функция е да защитават тялото от патогенни бактерии. Действайки като своеобразни „самоубийствени клетки“, те влизат в битка с чуждо тяло, го разделя вътре в себе си и в крайна сметка умира.

Преди да се превърне в пълноценна клетка имунна системаПри хората неутрофилите преминават през няколко етапа на „израстване“:

Миелобласт
Промиелоцит
метамиелоцити
прът
Сегментиран

Най-високата концентрация на неутрофили е в костен мозък, където става тяхното съзряване. Малко по-малко - в вътрешни органиИ мускулна тъкан. от кръвоносни съдовеОколо 1% от всички неутрофили се движат. В същото време в по-голямата част от случаите по-старите клетки (пръчковидни и сегментирани клетки) участват в имунния процес (защита от патогенни агенти) и само в особено тежки ситуации незрелите „индивиди“ влизат в битката. В кръв здрав човекте могат да отсъстват напълно.

Броят на неутрофилите е правопропорционален на броя на проблемите, пред които е изправен нашият имунитет в момента. Как да определите дали този параметър е нормален и какво да направите, ако по някаква причина е твърде висок или твърде нисък? Нека се опитаме да го разберем в тази статия.

Нормалното ниво на неутрофили в кръвен тест

За да се определи концентрацията на неутрофилни гранулоцити в кръвта, е необходимо да се направи общ кръвен тест. След известно време ще получите лист хартия с резултатите, на който, наред с други параметри, ще има такива колони като „лентови“ и „сегментирани“ неутрофили. В резюмето на анализа няма да намерите елемент като „неутрофили“.

Нормата за този тип клетки варира главно между възрастовите групи, т.е. има различни стойности за деца и възрастни. Съдържанието на неутрофили се определя по два начина: относително (в процентот броя на левкоцитите) и абсолютен (броят на гранулоцитите на 1 литър кръв). След това ще работим с типа относителна дефиниция.

Нормална концентрация на лентови неутрофили:

При възрастни: 1-4%
При новородени: от 5 до 15%
При бебета на възраст 2 седмици: 1-4%
При бебета на възраст 1 месец: 1-5%
При деца от 2 месеца до една година: 1-5%
При деца от 4 до 12 години: 1-4%

Стойностите на този параметър са приблизително еднакви за хора от всички възрасти, с изключение на новородените. Значителни разлики започват, когато говорим за сегментирани неутрофили:

При възрастни и деца от 6 до 12 години нормата е 40-60%
При новородени: 50-70%
При бебета под 1 седмица: 35-55%
При бебета от 2 седмици: 27-57%
При деца на възраст от 2 до 12 месеца: 45-65%
При деца на възраст 4-5 години: 35-55%

Ако вие или вашите деца имате стойности в рамките на горните норми, тогава можете да се отпуснете - здрави сте и имунитетът ви работи оптимално. За тези, които открият, че нивата на неутрофилите им са по-високи от нормалното, ще разгледаме по-подробно защо това може да се случи.

Причини за повишени нива на неутрофилите

Феноменът, при който има положително отклонение от нормата на неутрофилите, се нарича неутрофилия. Неутрофилията (или неутрофилията) не е самостоятелно заболяване и винаги е придружено от други заболявания, като левкоцитоза (анормални нива на белите кръвни клетки). Катализаторът на неутрофилията може да бъде обикновена остра респираторна вирусна инфекция или настинка, но други, по- тежки заболявания. Ето списък на всички възможни причини.

Бактериално отравяне

Скорошна ваксинация

Бременност

Увреждане на тъканите, причинено от драскотини, натъртвания, тумори.

Алкохолна интоксикация

Инсулти, инфаркти, гангрена и други некротични процеси

Остри гнойно-възпалителни процеси, причинени от инфекции (тонзилит, туберкулоза, апендицит, салпингит, УНГ заболявания и др.)

Обичайният обилен обяд.

В зависимост от съдържанието на неутрофили на литър кръв има 3 степени на тежест на заболяването:

1 степен (умерена неутрофилия) - до 10*109/l.
2-ра степен (тежка неутрофилия) - от 10 до 20*109/l.
3-та степен (тежка форма на неутрофилия) - от 20 до 60*109/l.

Колкото по-високо е нивото на неутрофилия, толкова по-тежко е предполагаемото заболяване.

В никакъв случай не трябва да се паникьосвате и да се „диагностицирате“. различни заболявания. Ако забележите повишени стойностинеутрофили в кръвен тест, свържете се със специалист - на първо място, терапевт.

Той ще учи общо състояниевашето здраве, ще извърши допълнителни прегледи, ще насочи към при правилните лекарикойто ще ви предпише курс на лечение. Но игнорирайте този проблемСъс сигурност не трябва, защото по този начин можете да пропуснете развитието на опасно заболяване.

Причини за ниски нива на неутрофили

Това състояние се нарича неутропения (по избор агранулоцитоза). Води до общо намаляване на защитните функции на организма и го прави достъпен за инфекции като гъбични, бактериални, вирусни и др. Агранулоцитозата може да бъде остра или хронична (продължава много месеци или години). Лекарите също разграничават 3 степени на тежест това състояниев зависимост от съдържанието на неутрофили в кръвта:

светлина (100-1500 клетки на микролитър кръв),
умерено (по-малко от 1000 на микролитър),
тежък (500 или по-малко).

Симптомите като неутрофилия не се наблюдават като такива, но е възможно да се проследи връзката между болестта и причината, която я е причинила. Тежката (фебрилна) форма на неутропения обикновено е придружена от повишаване на температурата до 38 ° C, обща слабосттяло, втрисане и смущение сърдечен ритъм. при което, хронична формаможе изобщо да не се прояви. Протича доста „спокойно“, без да се намалява имунни функциитялото, оптималният баланс на моноцитите и еозинофилите се поддържа в кръвта, хематопоетичните функции и производството на червени кръвни клетки не се намаляват. Въпреки това, резистентността към болестта при пациенти с хронична неутропения все още е по-ниска, отколкото при здрави хора.

За да лекувате ефективно агранулоцитозата, трябва да разберете причините за нейното възникване. Сред тях може да са:

Рубеола, грип, ARVI и други вирусни инфекциозни заболявания
Бактериални инфекции като бруцелоза, коремен тиф, дизентерия
Токсоплазмоза
Малария
Анемия (апластична и хипопластична)
Миелофиброза
Панкреатична недостатъчност
HIV инфекция
Наследственост
Хиперспленизъм (намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки, тромбоцити, левкоцити в кръвта)
Лъчева болест, химиотерапия, радиация
Отслабване на тялото (кахексия), загуба на телесно тегло
Прием на аналгетици, хлорамфеникол, пеницилин и други лекарства
Дефицит на витамини, дефицит на фолиева киселина
Вродено заболяване на костния мозък (синдром на Костман), при което производството на неутрофили е значително намалено.

Как да увеличим нивото на неутрофилите?

Този проблем е много индивидуален и като цяло трябва да се занимава с професионалист. Въпреки това, има някои модели. Общопрактикуващите лекари, хематолози или имунолози, в зависимост от причините за заболяването, обикновено предписват курс на лечение на неутропения с антибиотици, противогъбични средства и имуносупресори (специални антивирусни протеини). Понякога се използват глюкокортикостероиди - специални лекарства, които се борят с антитела; G-CSF (гранулоцит колония-стимулиращ фактор) - за изкуствено увеличаване на производството на неутрофили в костния мозък.
Интересен факт: всеки час при възрастен умират около 5 милиарда бели кръвни клетки, 1 милиард червени кръвни клетки и тромбоцити. Те се заменят с нови клетки, които узряват в костния мозък и далака.

Неутрофили - защитници на тялото

Неутрофилите са малки телца от група левкоцити, които с цената на собствения си живот се противопоставят на различни вируси и бактерии в тялото ни. Не трябва да пренебрегвате нашите малки приятели и ако въз основа на резултатите от анализа видите, че те активно се борят с нещо (неутрофилия) или, обратно, не се справят със задачата (неутропения) - вашата задача, в за да поддържате здравето си, е да докладвате тези отклонения на лекаря. Така ще се предпазите от възможни проблемив бъдещето и се отървете от тревогите в настоящето.

Общият (клиничен) кръвен тест съдържа много показатели, по които лекарят оценява здравословното състояние на пациента. Промяната в стойността на всяка от тези характеристики показва възможността за развитие на определена патология в тялото. Един от важните показатели за цялостен общ кръвен тест е броят на неутрофилите. Нека да разгледаме какво означава този индикатор и какво показват промените в броя на неутрофилите в кръвния тест.

Неутрофили в човешката кръв

Неутрофилите са най-многобройният вид кръвни левкоцити (бели кръвни клетки, които участват в изграждането на имунитета на организма).

Тези кръвни клетки се образуват в червения костен мозък от гранулоцитната линия на хематопоезата. Неутрофилите принадлежат към гранулоцитните кръвни клетки, които съдържат гранули (гранули) в цитоплазмата си. Тези неутрофилни гранули съдържат миелопероксидаза, лизозим, катионни протеини, киселинни и неутрални хидролази, колагеназа, лактоферин и аминопептидаза. Благодарение на това съдържание на техните гранули неутрофилите изпълняват важни функции в организма. Те проникват от кръвта в органите и тъканите на тялото и унищожават патогенните, чужди микроорганизми. Унищожаването става чрез фагоцитоза, тоест неутрофилите абсорбират и усвояват чужди частици, след което самите те умират.

Експертите разграничават шест етапа на узряване на неутрофилите: миелобласт, промиелоцит, метамиелоцит (млада клетка), лента, сегментиран. Сегментираните неутрофили са зрели клетки и съдържат ядро, разделено на сегменти. Всички останали форми са незрели (млади). В човешката кръв има значително повече сегментирани неутрофили, отколкото незрели клетки. В случай на инфекция или възпалителен процес в тялото, костният мозък активно освобождава незрели форми на неутрофили в кръвта. Чрез броя на такива неутрофили в кръвен тест е възможно да се идентифицира наличието на инфекциозен процес в тялото и да се определи активността на неговия курс.

По-голямата част от неутрофилите (около 60%) се намират в костния мозък, малко под 40% от тези клетки се намират в органи и тъкани и само приблизително 1% от неутрофилите циркулират в човешката периферна кръв. Освен това, според интерпретацията на кръвния тест за неутрофили, периферната кръв обикновено трябва да съдържа само сегментирани и лентови клетки.

След като напусне костния мозък, неутрофилната клетка циркулира в периферната кръв в продължение на няколко часа. След това неутрофилите мигрират в тъканта. Продължителността на живота му в тъканите е 2-48 часа в зависимост от наличието на възпалителния процес. Неутрофилите се откриват в общ анализкръв при изчисляване на левкоцитната формула (процент различни видовелевкоцити спрямо общия им брой).

Тълкуване на кръвен тест за неутрофили

норма

Нормалното съдържание на неутрофили в общ кръвен тест при възрастни е 45-70% от общото съдържание на всички левкоцити или 1,8-6,5 × 10 9 / l. При децата нормата на неутрофилите в кръвта зависи от възрастта. При дете от първата година от живота е 30-50% или 1,8-8,4 × 10 9 / l, до седем години - 35-55% или 2,0-6,0 × 10 9 / l, до 12 години - 40 -60% или 2.2-6.5×10 9 /l.

В същото време, в общ бройнеутрофили, нормата за сегментирани форми е 40-68%, за лентови форми – 1-5%.

Повишени стойности

Увеличаването на броя на неутрофилите (неутрофилоза) е специфична форма на защита на организма от инфекция и развитие на възпалителен процес. Обикновено неутрофилията се комбинира с левкоцитоза (увеличен брой левкоцити), докато увеличаването на броя на ивичните неутрофили показва развитието бактериална инфекцияв организма.

При прекомерно се наблюдава леко повишаване на съдържанието на неутрофили в кръвта физическа дейност, силен психо-емоционален стрес, след обилно хранене, по време на бременност.

Но значително увеличение на броя на неутрофилите в кръвен тест може да показва развитието на следните патологии:

умерен или локализиран възпалителен процес (нивото на неутрофилите в кръвта се повишава до 10,0 × 10 9 / l);
обширен възпалителен процес в тялото (нивото на неутрофилите в кръвта се повишава до 20,0 × 10 9 / l);
генерализиран възпалителен процес, например със сепсис на стафилококова етиология (нивото на неутрофилите в кръвта се повишава до 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Състояние, при което в кръвта се появяват незрели форми на неутрофили (миелоцити, промиелоцити) и се увеличава броят на ивиците и младите форми, се нарича изместване на левкоцитната формула наляво. Това състояние се наблюдава при особено тежки и обширни инфекциозни процеси, по-специално при гнойни инфекции.

Намалени стойности

Намаляването на неутрофилите в кръвния тест (неутропения) показва функционално или органично инхибиране на хемопоезата в костния мозък. Друга причина за неутропения може да бъде активното разрушаване на неутрофилите под въздействието на токсични фактори, антитела срещу левкоцити и циркулиращи имунни комплекси. Обикновено се наблюдава намаляване на нивото на неутрофилите, когато имунитетът на тялото е отслабен.

Експертите разграничават вродена, придобита и неизвестна неутропения. Хроничната доброкачествена неутропения често се среща при бебета под една година. Това състояние обикновено може да се появи при деца до две или три години, след което този показателкръвта трябва да се нормализира.

Най-често намаляване на неутрофилите в кръвния тест се наблюдава при следните заболявания и състояния:

вирусни инфекциозни заболявания (грип, рубеола, морбили);
бактериални инфекции (коремен тиф, бруцелоза, паратиф);
протозои инфекциозни заболявания(токсоплазмоза, малария);
рикетсиални инфекциозни заболявания (тиф);
възпалителни заболявания, протичащи в тежка форма и придобиващи характер на генерализиран инфекциозен процес;
апластична и хипопластична анемия;
агранулоцитоза (рязко намаляване на броя на неутрофилите в кръвта);
хиперспленизъм (намаляване на съдържанието на левкоцити, червени кръвни клетки, тромбоцити в кръвта поради тяхното разрушаване или натрупване в увеличения далак);
лъчева терапия, излагане на радиация;
тежък дефицит на телесно тегло, кахексия (крайно изтощение на тялото);
прием на определени лекарства (сулфонамиди, цитостатици, аналгетици, хлорамфеникол, пеницилини).

В някои случаи намаляването на броя на неутрофилите е временно и краткотрайно. Това състояние например се наблюдава по време на антивирусна терапия. Тази неутропения е обратима и изчезва след спиране на лечението. Въпреки това, ако намаляването на броя на неутрофилите в кръвния тест продължи дълго време, това може да означава развитие на хронично заболяванехемопоетична система. Освен това рискът се увеличава инфекциозни заболяванияако ниският брой на неутрофилите продължава повече от три дни.

Неутрофилите или неутрофилните левкоцити са най-многобройният подвид на белите кръвни клетки - левкоцитите. Присъствайки в кръвта, неутрофилите изпълняват една от най-важните функции - защитават тялото от въздействието на патогенни бактерии, вируси и други вредни агенти.

Неутрофилите откриват патогенен микроорганизъм, унищожават го и след това сами умират.

Съзряване и класификация на неутрофилите

Жизненият цикъл на неутрофилите се състои от образуване и узряване в червения костен мозък. Преминавайки през всички етапи на зрялост, неутрофилите проникват през стените на капилярите в кръвта, където остават от 8 до 48 часа. След това зрелите неутрофили навлизат в тъканите на тялото, осигурявайки защита от ефектите на патогенни агенти. Процесът на разрушаване на клетките протича в тъканите.

Какви видове неутрофили има?

Преди пълното узряване неутрофилите преминават през 6 етапа, въз основа на които клетките се класифицират на:

миелобласти;
промиелоцити;
миелоцити;
метамиелоцити;
Банда;
Сегментиран.

Етапи на развитие на неутрофилите

Всички клетъчни форми, с изключение на сегментираните, се считат за функционално незрели неутрофили.

Функции на неутрофилите

Когато попаднат в тялото патогенни бактерииили друго вредни вещества, неутрофилите ги абсорбират, неутрализират (фагоцитират) и след това умират.

Ензимите, които се отделят, когато неутрофилите умират, омекотяват близките тъкани, което води до образуването на гной на мястото на възпалението, състоящо се от унищожени левкоцити, увредени клетки на органи и тъкани, патогенни микроорганизми и възпалителен ексудат.

Какъв е стандартът за поддръжка?

Количеството неутрофили се измерва в абсолютни единици, съдържащи се в 1 литър кръв и като процент от общия брой бели клетки (левкоцити).

При изследване на кръвта с подробна левкоцитна формула се определя съотношението на видовете неутрофили

Намаляването на нивото на неутрофилите се нарича неутропения (агранулоцитоза), повишаването се нарича неутрофилоза (неутрофилия).

За да се определи вида на неутропенията и неутрофилията, се използват данни от референтни стойности на съотношението на видовете клетки.

Възраст	удар (норма%)	сегментиран (нормален%)
1-3 дни	3 - 12	47 - 70
3-14 дни	1 - 5	30 - 50
2 седмици-11 месеца.		16 - 45
1-2 години		28 - 48
3-5 години		32 - 55
6-7 години		38 - 58
8 години		41 - 60
9-10 години		43 - 60
11-15 години		45 - 60
16 и повече години	1 - 3	50 - 70

Какво показват промените в анализа?

Повишени нива на неутрофилите

Повишаването на нивото на неутрофилите в кръвта се нарича неутрофилоза (неутрофилия).

Отклонението от нормата на сегментираните неутрофили може да показва следните патологии и състояния:

Инфекциозни заболявания;
Патологии на долните крайници;
Онкологични заболявания;
Функционални нарушения на отделителната система;
Ревматоидни възпалителни заболявания;
Повишени нива на кръвната захар.

Превишаването на нормата на лентовите неутрофили се среща при остри инфекциозни и възпалителни заболявания, които провокират ускоряване на проникването на незрели неутрофили в кръвния поток.

Броят на младите неутрофили над нормата е следствие от:

Пневмония;
отит;
пиелонефрит;
Хирургична интервенция и постоперативен период;
дерматит;
Холистично кожно разстройство;
Различни видове наранявания;
Термични, химически изгаряния;
подагра;
Ревматоидни заболявания;
Новообразувания от злокачествен/доброкачествен характер;
Анемия (наблюдава се полисегментация на неутрофилите);
Автоимунни заболявания;
Обширна загуба на кръв;
Колебания в температурата на околната среда;
Хормонални промени по време на бременност.

Възходящото отклонение от нормата на лентовите неутрофили може да бъде причинено от прекомерен физически или емоционален стрес.

Има също увеличение на незрелите неутрофили, докато приемате определени лекарства, като:

Хепарин
Кортикостероиди
Адреналин
Лекарства, съдържащи растението напръстник.

Лентовата неутрофилия се наблюдава при интоксикация с олово, живак или инсектициди.

Равномерен растеж на ивици и сегментирани неутрофили се наблюдава при:

Локализиран гнойни възпаления (апендицит, УНГ инфекции, тонзилит, остър пиелонефрит, аднексит и др.);
Генерализирано гнойно възпаление(перитонит, скарлатина, сепсис и др.);
Некротични процеси(инсулт, гангрена, инфаркти и др.);
Разпадане на злокачествена неоплазма;
Поглъщане на бактериални токсини в тялото, без инфекция от самите бактерии (пример: навлизане в тялото на токсин от ботулизъм, образуван при смъртта на самите бактерии).

Неутрофилията се класифицира според тежестта:

Неутрофилията е безсимптомна и най-често се открива случайно.

Намалени нива на неутрофилите

Състояние, при което броят на неутрофилите в кръвта е под нормата, се нарича неутропения или агранулоцитоза.

Класификацията на неутропенията се основава на хода на патологията:

Хронична неутропения, което продължава повече от 1 месец;
Остра неутропения, развиващи се от няколко часа до няколко дни.

Изместването на неутрофилите вляво се разделя на степени:

лесно– 1-1,5 х 10 9 /l;
Средно аритметично– 0,5-1 х 10 9 /л
тежък- по-малко от 0,5 x 10 9 /l

Разграничават се следните видове агранулоцитоза:

Първичен, което се наблюдава по-често при пациенти на възраст 6-18 месеца. Първичната агранулоцитоза се характеризира с асимптоматичен ход. Понякога се отбелязва болка в различни локализации, синдром на кашлица, възпаление на гингивалната тъкан, гингивално кървене;
Втори, чието развитие се наблюдава главно при възрастни и е свързано с предходни автоимунни патологии.
Абсолютно, развиващи се с магарешка кашлица, сепсис, Коремен тиф, остра левкемия, инфекциозна мононуклеоза;
Относително, се среща при пациенти под 12 години и се обяснява физиологични характеристикилице;
Циклични, характеризиращ се с периодично развитие на гъбични или бактериални заболявания, проявата на симптоми с честота 4-5 дни на всеки 3 седмици. Клинични проявленияТази форма на заболяването се счита за мигрена, треска, възпаление малки стави, възпаление на гърлото, сливиците;
Автоимунни, при които намаляването на нивата на неутрофилите е свързано с приема на определени лекарства. Често се среща при пациенти с дерматомиозит, ревматоиден артрит, автоимунни заболявания.
Намаляването на нивото на клетките в кръвта се провокира от приема на аналгин, противотуберкулозни лекарства, имуносупресори и цитостатици. Също този видпатологията възниква по време на продължителна антибактериална терапия с лекарства от групата на пеницилина.
Фебрилна, което е най опасна формазаболявания. Състоянието се характеризира с внезапно и бързо намаляване на нивото на неутрофилите до критични стойности (под 0,5 х 10 9 / l).
Развитието на патологията се наблюдава по време на или непосредствено след химиотерапията, която се използва за лечение онкологични заболявания. Фебрилната агранулоцитоза показва наличието на инфекция в тялото, своевременно откриванекоето често е невъзможно.
Малък брой неутрофили в кръвта води до бързо разпространение на инфекцията в тялото, което често води до фатален изход. Характеризира се с рязко повишаване на температурата до субфебрилни нива, тахикардия, хипотония, слабост, обилно изпотяване;

Причините за намаляване на нивата на неутрофилите са:

инфекции;
Възпалителни процеси;
Прием на определени лекарства;
химиотерапия;
Патологични процеси в гръбначния мозък;
Липса на витамини;
Наследственост.

Симптомите на неутропения включват:

Фебрилна и субфебрилна температура;
Разязвяване на лигавиците;
Пневмония;
Синузит, синузит, ринит;
Менингит.

Промените в левкоцитната формула, включително промените в нивото на неутрофилите, почти винаги показват наличието на определено заболяване в организма. Ако се установят промени в неутрофилите при кръвен тест, важно е да се подложи на подробен преглед и необходимото лечение.

Ако неутрофилите в кръвта се отклоняват от нормата, е много важно да се установи причината за смущението възможно най-скоро.

Следното може да се използва за диагностика:

рентгеново изследване на гръдния кош;
рентгеново изследване на УНГ органи;
Анализ на урината;
Кръвен тест за ХИВ;
Пункция на костен мозък.

Лечението на неутропения и неутрофилоза е насочено предимно към лечение на основното заболяване, което е причинило нарушение на нивото на неутрофилите в кръвта.

Видео: Декодиране на кръвен тест

Неутрофилите откриват патогенен микроорганизъм, унищожават го и след това сами умират.

Съзряване и класификация на неутрофилите

Какви видове неутрофили има?

миелобласти;
промиелоцити;
миелоцити;
метамиелоцити;
Банда;
Сегментиран.

Етапи на развитие на неутрофилите

Всички клетъчни форми, с изключение на сегментираните, се считат за функционално незрели неутрофили.

Функции на неутрофилите

Когато в тялото навлязат патогенни бактерии или други вредни вещества, неутрофилите ги абсорбират, неутрализират (фагоцитират) и след това умират.

Какъв е стандартът за поддръжка?

При изследване на кръвта с подробна левкоцитна формула се определя съотношението на видовете неутрофили

Намаляването на нивото на неутрофилите се нарича неутропения (агранулоцитоза), повишаването се нарича неутрофилоза (неутрофилия).

Възраст	удар (норма%)	сегментиран (нормален%)
1-3 дни	3 - 12	47 - 70
3-14 дни	1 - 5	30 - 50
2 седмици-11 месеца.		16 - 45
1-2 години		28 - 48
3-5 години		32 - 55
6-7 години		38 - 58
8 години		41 - 60
9-10 години		43 - 60
11-15 години		45 - 60
16 и повече години	1 - 3	50 - 70

Какво показват промените в анализа?

Повишени нива на неутрофилите

Повишаването на нивото на неутрофилите в кръвта се нарича неутрофилоза (неутрофилия).

Отклонението от нормата на сегментираните неутрофили може да показва следните патологии и състояния:

Инфекциозни заболявания;
Патологии на долните крайници;
Онкологични заболявания;
Функционални нарушения на отделителната система;
Ревматоидни възпалителни заболявания;
Повишени нива на кръвната захар.

Броят на младите неутрофили над нормата е следствие от:

Пневмония;
отит;
пиелонефрит;
Хирургична интервенция и постоперативен период;
дерматит;
Холистично кожно разстройство;
Различни видове наранявания;
Термични, химически изгаряния;
подагра;
Ревматоидни заболявания;
Новообразувания от злокачествен/доброкачествен характер;
Анемия (наблюдава се полисегментация на неутрофилите);
Автоимунни заболявания;
Обширна загуба на кръв;
Колебания в температурата на околната среда;
Хормонални промени по време на бременност.

Има също увеличение на незрелите неутрофили, докато приемате определени лекарства, като:

Хепарин
Кортикостероиди
Адреналин
Лекарства, съдържащи растението напръстник.

Лентовата неутрофилия се наблюдава при интоксикация с олово, живак или инсектициди.

Равномерен растеж на ивици и сегментирани неутрофили се наблюдава при:

Локализирани гнойни възпаления(апендицит, УНГ инфекции, тонзилит, остър пиелонефрит, аднексит и др.);
Генерализирано гнойно възпаление(перитонит, скарлатина, сепсис и др.);
Некротични процеси(инсулт, гангрена, инфаркти и др.);
Разпадане на злокачествена неоплазма;
Поглъщане на бактериални токсини в тялото, без инфекция от самите бактерии (пример: навлизане в тялото на токсин от ботулизъм, образуван при смъртта на самите бактерии).

Неутрофилията се класифицира според тежестта:

Неутрофилията е безсимптомна и най-често се открива случайно.

Намалени нива на неутрофилите

Състояние, при което броят на неутрофилите в кръвта е под нормата, се нарича неутропения или агранулоцитоза.

Класификацията на неутропенията се основава на хода на патологията:

Хронична неутропения, което продължава повече от 1 месец;
Остра неутропения, развиващи се от няколко часа до няколко дни.

Изместването на неутрофилите вляво се разделя на степени:

лесно– 1-1,5 х 10 9 /l;
Средно аритметично– 0,5-1 х 10 9 /л
тежък- по-малко от 0,5 x 10 9 /l

Разграничават се следните видове агранулоцитоза:

Първичен, което се наблюдава по-често при пациенти на възраст 6-18 месеца. Първичната агранулоцитоза се характеризира с асимптоматичен ход. Понякога се наблюдава болка в различни локализации, синдром на кашлица, възпаление на гингивалните тъкани, кървене на венците;
Втори, чието развитие се наблюдава главно при възрастни и е свързано с предходни автоимунни патологии.
Абсолютно, развиващи се с магарешка кашлица, сепсис, коремен тиф, остра левкемия, инфекциозна мононуклеоза;
Относително, се среща при пациенти на възраст под 12 години и се обяснява с физиологичните характеристики на дадено лице;
Циклични, характеризиращ се с периодично развитие на гъбични или бактериални заболявания, проява на симптоми с честота 4-5 дни на всеки 3 седмици. Клиничните прояви на тази форма на заболяването са мигрена, треска, възпаление на малките стави, възпаление на гърлото, сливиците;
Автоимунни, при които намаляването на нивата на неутрофилите е свързано с приема на определени лекарства. Често се среща при пациенти с дерматомиозит, ревматоиден артрит и автоимунни заболявания.
Намаляването на нивото на клетките в кръвта се провокира от приема на аналгин, противотуберкулозни лекарства, имуносупресори и цитостатици. Също така, този вид патология възниква по време на продължителна антибактериална терапия с лекарства от групата на пеницилина.
Фебрилна, което е най-опасната форма на заболяването. Състоянието се характеризира с внезапно и бързо намаляване на нивото на неутрофилите до критични стойности (под 0,5 х 10 9 / l).
Развитието на патологията се наблюдава по време на или непосредствено след химиотерапията, която се използва за лечение на рак. Фебрилната агранулоцитоза показва наличието на инфекция в тялото, чието навременно откриване често е невъзможно.
Малък брой неутрофили в кръвта води до бързо разпространение на инфекцията в тялото, което често води до смърт. Характеризира се с рязко повишаване на температурата до субфебрилни нива, тахикардия, хипотония, слабост, обилно изпотяване;

Причините за намаляване на нивата на неутрофилите са:

инфекции;
Възпалителни процеси;
Прием на определени лекарства;
химиотерапия;
Патологични процеси в гръбначния мозък;
Липса на витамини;
Наследственост.

Симптомите на неутропения включват:

Фебрилна и субфебрилна температура;
Разязвяване на лигавиците;
Пневмония;
Синузит, синузит, ринит;
Менингит.

Промените в левкоцитната формула, включително промените в нивото на неутрофилите, почти винаги показват наличието на определено заболяване в организма. Ако се установят промени в неутрофилите при кръвен тест, важно е да се подложи на подробен преглед и необходимото лечение.

Следното може да се използва за диагностика:

рентгеново изследване на гръдния кош;
рентгеново изследване на УНГ органи;
Анализ на урината;
Кръвен тест за ХИВ;
Пункция на костен мозък.

Излишен брой неутрофили

Повишен общ брой на неутрофилите

Стандартни опции

Степени на излишък

Повишени сегментирани неутрофили

Повишени лентови неутрофили

Неутрофилите се увеличават на фона на намаляване на броя на лимфоцитите

Норма на неутрофилните лимфоцити

Нормалното ниво на неутрофили в кръвен тест

Причини за повишени нива на неутрофилите

Причини за ниски нива на неутрофили

Как да увеличим нивото на неутрофилите?

Неутрофили - защитници на тялото

Неутрофили в човешката кръв

Тълкуване на кръвен тест за неутрофили

норма

Повишени стойности

Намалени стойности

Съзряване и класификация на неутрофилите

Какви видове неутрофили има?

Функции на неутрофилите

Какъв е стандартът за поддръжка?

Какво показват промените в анализа?

Повишени нива на неутрофилите

Намалени нива на неутрофилите

Видео: Декодиране на кръвен тест

Съзряване и класификация на неутрофилите

Какви видове неутрофили има?

Функции на неутрофилите

Какъв е стандартът за поддръжка?

Какво показват промените в анализа?

Повишени нива на неутрофилите

Намалени нива на неутрофилите

Видео: Декодиране на кръвен тест

Последни записи