Операция на коремна херния с мрежа или защо се образуват хернии. Коремна херния и различни методи за отстраняването й

Пъпната херния е заболяване, при което органи излизат през пъпния пръстен. коремна кухина. Тя може да бъде придобита или вродена. Придобитата херния се образува по време на живота поради възможен дефект в структурата на пъпния пръстен или други негативни фактори, които допринасят за повишено интраабдоминално налягане. Това води до разтягане на коремната стена. Вродената пъпна херния е придружена от промяна на вътреабдоминалното налягане, което води до деформация на органа. Само операцията е подходяща за лечение: пъпната херния не може да изчезне без помощ хирургична интервенция. Често операцията се извършва при недоносени деца или бебета, но само ако херниалната издатина е удушена. В други ситуации хирургично лечениеизвършва се рутинно, след като детето навърши пет години.

Защо се появява такава херния?

Причини за пъпна херния и нейните прояви:

• Затлъстяването или повишено теглотяло
• Слабост на съединителната тъкан
• Слабост на мускулите на предната коремна стена.

Фактори, влияещи върху повишеното интраабдоминално налягане при деца:

• Силен и постоянен плач (ако е новородено бебе)
• запек
• Честа кашлица.

Симптомите зависят от размера на пъпната херния, наличието на усложнения и други причини. Основната отличителна черта на коремната херния е наличието на малка издатина в областта на пъпа, което показва излизането на коремните органи извън границите му през херниалния отвор.

В началото болестта може да не създава неудобства или причини болка. Въпреки това, след известно време хернията ще се увеличи и ще се почувства. Ето защо трябва незабавно да се свържете с професионалист медицински грижиза отстраняване на пъпна херния. Ако издатината на пъпната херния е голяма, може да причини силна болка, запек, гадене, повръщане, чревна непроходимост.

1. Тренирайте коремните мускули, като ги поддържате постоянно в добра форма
2. Контролирайте теглото си с правилно хранене и упражнения
3. Жените трябва да носят скоба по време на бременност
4. Трябва да избягвате усилена физическа активност, доколкото е възможно.

Методи за лечение на пъпна херния

Първият въпрос, който възниква при пациенти с херниална издатина, е: „Как да се отървем от пъпната херния?“ Може да има няколко възможни отговора на този въпрос.
Най-често срещаният начин да се отървете от този проблем е операцията. Заслужава обаче да се отбележи, че в напоследъкмедицината се развива особено интензивно, така че можете да избирате алтернативни варианти. Операция на пъпна херниятрябва да се извърши възможно най-скоро след откриване на проблема, за да се избегнат сериозни усложнения, които може да изискват допълнителна операция.

Пъпната херния при възрастни може да причини много усложнения. Това е увреждане, нарушение, възпаление на органи, копростаза (натрупване на изпражнения в червата).

Квалифициран специалист може да идентифицира заболяването по време на преглед. Ако е необходимо да се получи допълнителна информация (размер на херниалния сак, степента на адхезивния процес, съдържанието на сак), пациентът се изпраща на ултразвук и след това се определя дали хернията трябва да бъде оперирана. и какъв трябва да бъде обемът хирургична интервенция.

Предоперативната подготовка включва изследване на кръвта и урината на пациента, анализ за наличие на инфекции (HIV, сифилис, хепатит), биохимия на кръвта, рентгеново изследване. гръден кош, електрокардиограма, коагулограма. Подготовката за операция включва проверка дали има хронични огнища на инфекция в тялото и ако те са налице, е необходимо да се извърши саниране - превантивно лечение, насочени към предотвратяване на развитието на възпалителни усложнения след операция.

Кога си струва да се оперира пъпна херния?

Най-подходящото време за корекция на херния е когато хернията може да се редуцира свободно, без затруднения. Съответно хирургическата интервенция ще бъде сведена до минимум (зашиване на пъпния пръстен), което ще премахне много не много приятни процедури в резултат на това.

Ако пъпният пръстен вече е достигнал значителен размер, се извършва херниопластика, за да се затвори. В случай, че хернията е нередуцируема, хирургът дисектира образуваните сраствания, които държат вътрешните органи в херниалния сак, след което намалява хернията, след което пъпният пръстен се зашива. Обхватът на хирургическата интервенция по време на операция за пъпна херния може да се увеличи, ако тъканта на органа, съдържащ се в херниалния сак, вече е започнала да умира.

Операции при пъпна херния

При възрастни операцията за отстраняване на пъпна херния се извършва с помощта на най-новите и подобрени техники. Една от тях е операцията на пъпния пръстен. Това включва намаляване на херниалния сак чрез малки разрези. След това хирургът запушва херниалния отвор със специален имплант.

Имплантът или обтурационната мрежа е изработен от специален висококачествен материал, който се вкоренява добре в тялото. Високо надеждният материал практически елиминира възможността от рецидив. Освен това изписването след такава операция на херния е възможно още на следващия ден. Снимката схематично показва техниката на извършване на пластична хирургия с помощта на присадка.

На снимката - техниката на пластична хирургия с помощта на присадка

Друга по-нова операция на херния е лапароскопията. Това ефективна техникаще помогне да се избегнат наранявания по време на операция. Предимства на лапароскопията:

• Кратък рехабилитационен период
• Ниска травма на околните меки тъкани по време на операция
• Нисък риск от усложнения.

Благодарение на методите, доведени до съвършенство, такава операция на пъпна херния при възрастни елиминира възможността от рецидиви. Лапароскопията, извършена от професионален лекар, ще ви позволи бързо да се отървете от проблема и да се възстановите.

въпреки това този видоперацията има противопоказания. Така например не се препоръчва лапароскопска операция за отстраняване на коремна херния при пациенти, които вече са претърпели коремна операция. Операцията на странгулирана херния се извършва по метода на Сапежко или Мейо. След дисекцията на тъканта, удушените органи се изследват, мъртвата тъкан се отстранява и след това се извършва пластика на пъпния пръстен според техниката, необходима за конкретния случай.

Основните етапи на отстраняване на пъпната херния

Операцията се извършва под местна анестезия, в специални случаиприбягват до анестезия. И така, основните етапи на операцията:

1. Послойна дисекция на тъкан (например с лазер)
2. Херниален разрез - отваряне на херниалния отвор и херниалния сак
3. Потапяне на органи, които излизат извън границите му в коремната кухина
4. Отстраняване на херниалния сак - херниотомия
5. Корекция на херниалните отвори с помощта на различни методи за пластична хирургия на пъпния пръстен
6. Зашиване на мускулите подкожна тъкани кожата.

Рехабилитационен периодКогато приключи нормално, операцията продължава само няколко дни под наблюдението на лекар. Хирургът следи здравословното състояние на пациента в продължение на 7-10 дни след операцията по време на консултации и смяна на превръзките. За да се избегне рецидив и други усложнения, за първи път е забранено физически упражненияи спортуване.

След операцията пациентът трябва да спазва почивка на легло и да избягва резки движения. Особено внимание трябва да се обърне на храненето. През този период тялото и кожата трябва да възстановят силата и функциите си. Затова не трябва да ядете пикантни и пържена храна. В първите дни не забравяйте да ядете само течна каша, за да не поставите тялото в състояние на стрес. Малко по-късно трябва да ядете каша, леки супи, пресни зеленчуци и плодове. Така тялото постепенно ще започне да свиква нормална храна. Правилното хранененасърчава почистването и отстраняването на изпражненията от тялото.

Можете да научите повече за методите, условията и правилата за отстраняване на пъпна херния с помощта на медицински справочници. В деня на визуалното представяне на техниката за лечение на това заболяване можете да гледате тематичното видео:

Форумите и медицинските уебсайтове предоставят отзиви от хора, претърпели операция. Сред тези, които вече са завършили всички етапи хирургично лечение, повечето пациенти съобщават за възстановяване и само малък процент съобщават за рецидив на заболяването. За съжаление това е вярно; в редки случаи наистина е възможно хернията да се образува отново на мястото на операцията. Но това не трябва да ви спира по никакъв начин, тъй като е невъзможно да се проведе лечение без операция.

херния - сериозно заболяване, характеризиращ се с изпъкване на органи и части от нормалното им местоположение. Издуването не нарушава целостта им, но се образува дефект на съединителната тъкан. Ако погледнете визуално, хернията прилича на тумор на външен вид.

Размерът на образуванията варира от малък до голям, ръбовете са ясни и гладки, кожата не е увредена, болезнени усещанияНе. Въпреки това, има ситуации, когато се появи прищипване и е необходима незабавна хоспитализация с допълнителна операция за херния в корема.

Симптоми на коремна херния и когато е необходима спешна помощ

Клинична картинаняма ясни признаци, но разпознаването не е трудно. Основната проява на патологията са неприятни болезнени усещания и усещане за пълнота. Освен това болката може да бъде спазма и да има различна тежест и сила. Образуването на херниален сак по време на бременност не представлява особена опасност. Уголемената матка ще служи като тапа и няма да позволи да бъде притисната.

Болката най-често се появява по време на или веднага след физическа активност. Малко по-късно дискомфортставам тъп. Пациентите се оплакват от липса на изхождане за 3 или повече дни, гадене и повръщане. В началото на развитието си хернията е видима, тя стърчи още повече при кихане или кашляне, но може да изчезне, ако пациентът заеме легнало положение.

Понякога се случва хернията да бъде удушена и тогава се налага спешно оперативно лечение. Симптомите на заболяването са разделени на две групи: ранни и късни. Първите включват пароксизмална болка, повръщане 5 или повече пъти, което не носи облекчение, метеоризъм, намалена или липсваща чревна подвижност, киселини и оригване.

Външно хернията става червена и гореща на пипане. Плътността му и болката се увеличават. ДА СЕ късни признаципурпурност може да се припише кожатаи натрупване на ексудат на мястото на компресия, силна умора, апатия, висока телесна температура. Може да се наблюдава развитие на флегмон на херниалния сак с последващо разтопяване на съседни тъкани.

По време на прищипване размерът на хернията може да се увеличи няколко пъти

важно! Пъпната херния може да се лекува без операция само при деца.

Подготовка за хирургично лечение

Преди да изпълните планирана операция, трябва да преминете малко обучение.

• Поне 3 дни (или още по-добре повече) не пийте алкохолни напитки.
• Спрете приема на аспирин 2 седмици предварително, тъй като той нарушава системата за хемостаза, която е отговорна за спирането на кървенето.
• Яжте правилно за един месец, обогатявайки диетата си с храни, богати на витамини.
• Не яжте 12-16 часа преди операцията (обикновено от 18 часа предишния ден).

Не се извършват хирургични интервенции, ако наскоро сте имали настинка или възпалителни заболявания. Интервалът между края на заболяването и началото на операцията трябва да бъде най-малко 14 дни.

Освен това е необходимо да се подложат на някои медицински процедури: даряване на кръв за общо и биохимичен анализ, протромбинов индекс (PTI) и глюкоза, инфекциозни заболявания(ХИВ, хепатит В и С, сифилис и др.), направете електрокардиограма на сърцето. Всички тези манипулации не се извършват, ако хернията е притисната и е необходимо спешно отстраняване.

Видове операции

В хирургията има 2 вида хирургично лечение на коремна херния:

• Пластична хирургия с използване на собствени тъкани (тензионна херниопластика).
• Хирургично лечение с помощта на мрежа (имплант от полимерен инертен материал).

Напрегнатата херниопластика се извършва с помощта на собствени тъкани, те се сравняват и зашиват в областта на херниалния отвор. Този метод има много недостатъци: напрежение, което води до риск от развитие на неправилни тъканни белези, неуспех на конците, дълъг период на рехабилитация, болка след хирургично лечение, висок процент на рецидиви (вентрални хернии).

По-съвременни и високоефективни методи включват операции на коремна херния с мрежа от полимерни инертни материали. След такава операция многократното излизане на органите от техните кухини се намалява до по-малко от 3% или по-малко, заздравяването настъпва бързо и безболезнено. Днес херниопластиката без напрежение е най-популярната в хирургията. В зависимост от достъпа до мястото на операцията се разграничават отворени и лапароскопски методи.

Отворете		Лапароскопски
Предимства	недостатъци	Предимства	недостатъци
Може да се извършва под местна анестезия	Дълъг рехабилитационен период. Изписване на 5-7 ден	Изписването се извършва не по-късно от 1-2 дни след операцията	Възможно образуване на инфилтрат на мястото на разреза, перитонит, коремен хематом
Лечение на усложнени и множествени хернии или големи хернии	Дълга кройка, а впоследствие голяма следоперативен белег	Малки разрези, които заздравяват бързо и са почти невидими	Извършва се под обща анестезия, която не е разрешена за всички.
По-голяма възможност за правилен монтаж на мрежата и намаляване на риска от нейното разместване		Без нараняване по време на пункцията мускул, което практически не причинява болка	Възможен риск от развитие вътрешен кръвоизлив, увреждане на вътрешните органи

IN държавни институцииОперацията за отстраняване на патологията се извършва безплатно. Това включва всички видове хернии: прекъсванедиафрагма, бяла линия на корема, пъпна, ингвинална и бедрена.

Следоперативен период

В ранните постоперативен период, което съставлява първите 2 седмици, трябва да се придържате към някои правила и ограничения:

• Преди да премахнете шевовете, редовно посещавайте съблекалнята поне веднъж на ден и следвайте всички препоръки на лекаря.
• Вземете лаксативи, за да предотвратите запек.
• Спазвайки строга диета и правилен режимхранене.
• Избягвайте навеждане напред, повдигане на тежки предмети и усилена физическа активност.
• Останете в една и съща категория тегло минимум 6 месеца, в противен случай има риск от разпадане на шевовете.

Всяка хирургическа интервенция, дори и най-леката, е стрес за целия организъм. Трябва му известно време, за да укрепне и да се възстанови.

Колко време продължава рехабилитационният период? Първите седмици след отстраняването на коремната херния се считат за най-трудни. Има много причини, които могат да причинят повишено налягане в коремната кухина, което ще доведе до разминаване на конците. За да ги сведете до минимум, е необходимо да премахнете риска от възпаление респираторен тракт. Освен това трябва да спрете да пушите, да вдишвате прах и полени, както и други дразнители.

След изписване от болницата пациентите практически не усещат силни ограничения в движението, самообслужването, храненето и пиенето. Още на 3-ия ден след операцията са разрешени кратки разходки на чист въздух и минимална физическа активност, но само в специална превръзка или корсет.

Противопоказания за интервенция

За съжаление, хирургичното лечение не винаги е вариант за справяне с болестта. Понякога има случаи, когато хирургичните процедури са противопоказани или нямат смисъл:

• възраст на детето до 5 години. При децата има вероятност хернията да изчезне от само себе си, докато растат тялото на детето. Следователно, ако хернията не причинява дискомфорт, операцията не се извършва или се отлага за повече късна дата. Това се отнася само за придобити хернии;
• инфекциозни заболявания в остра формаИ висока температуратела. Лечението се провежда само след пълно възстановяване;
• период на бременност. За да не излагате тялото на бременната жена на ненужен стрес, струва си да изчакате до края на кърменето или при краен случай, раждане;
• белодробна или сърдечно-съдовата дейност;
• гигантски хернии при хора над 70 години. Необходимо е да се извърши обширна операция, която се понася лошо в напреднала възраст;
• усложнена цироза на черния дроб;
• тежка форма бъбречна недостатъчност;
• разширени венивени на хранопровода;
• миокарден инфаркт и инсулт. В това състояние пациентите не понасят добре анестезията, така че се опитват да не извършват операции;
• нелечими болести. Хернията не се счита за заболяване, което представлява сериозна заплаха за тялото, но нейното отстраняване може да представлява риск за здравето. Следователно няма смисъл да се подлагат на него пациенти с нелечими патологии;
• повишено нивоглюкоза в кръвта, въпреки прилагането на инсулин.

Всеки такъв случай се разглежда от лекар индивидуално. Само специалист може да оцени потенциалния ефект от лечението.

Усложнения

Усложненията на коремната херния включват удушаване, възпаление и копростаза.

Удушена херния

Внезапно притискане на съдържанието на херния в херниалния отвор. Абсолютно всеки орган може да бъде удушен, докато е в херниалния сак. Възниква патологично състояниесъс значително свиване на коремните мускули в резултат на вдигане на тежести, изтощителна кашлица, по време на напрежение. По време на прищипването винаги има нарушение на кръвообращението на прищипаната област и нейното нормално функциониране.

Възпаление на херния

Може да възникне при вътре, и отвън. Има няколко вида възпаление: серозно, гнойно, серозно-фибринозно, гнилостно. Протичат в остра форма, изключително рядко в хронична форма. Инфекцията на съдържанието на херниалния сак може да възникне чрез кожни лезии, язви и раздразнения.

Има редки случаи на възпаление на херния след нараняване. Започнете патологичен процеспридружено от остра болкав корема, треска, повръщане. Много е трудно да се постави диагноза, тъй като патологията се бърка с нарушението.

Стагнация на изпражненията, водеща до частично или пълно запушване на чревния лумен. Заболяването се развива еднакво както в детството, така и в зряла възраст.

Усложненията след хирургично лечение на коремна херния са редки. Те възникват от различни причини: неправилна грижагрижа за пациента, прекомерна физическа активност, пренебрегване на инструкциите на специалист.

Най-честата следоперативна последица е рецидив на херния. Образува се на мястото, където по-рано е изрязан херниалният сак, най-често по бялата линия на корема.

Е достатъчно опасна болест, което се характеризира с изпъкване на вътрешни органи или части от тях от естественото им положение.

Издатината не нарушава целостта им, но създава дефект в съединителната тъкан. Така визуално хернията изглежда като тумор. Образованието може да бъде както малко, така и доста впечатляващо по размер. Контурът е гладък, не се наблюдават увредена кожа, както и други отклонения от нормата.

Коремната херния се появява особено на слабите места на коремните стени. Това са областта на слабините, пъпа, страничните части, средната линия на корема.

След извършване на необходимите изследвания и тестове пациентът се назначава за операция. Показано допълнителна диагностика, което ще ви позволи да изберете най-оптималното лечение за конкретен човек.

Защо е необходима операция?

В общоприетите мерки се разглежда херния козметичен дефект, което засяга морала на човека, разваляйки външния му вид и пречейки на нормалните дейности ежедневието. Все пак не подценявайте хернията като самостоятелно заболяване.

Коремна херния прикрива реална опасностне само за човешкото здраве, но и за неговия живот.

Работата е там, че ако не се лекува, хернията може да прогресира, което води до сериозно удушаване с рязко повишаване на вътреабдоминалното налягане. В този момент обемът на херниалния сак значително намалява, което води до компресиране на съдържанието му. Това може впоследствие да причини тъканна некроза или перитонит. При липса на спешна операция човекът умира.

Също така си струва да припомним, че хернията може значително да се увеличи по размер, причинявайки истински неудобства не само при извършване на определени физически действия, но дори и при ходене.

Операцията е единствения начин, който наистина е способен да демонстрира резултати. Хернията не може да бъде елиминирана сама. Ето защо не трябва да губите ценното си време в опити за неефективни диети, терапевтични упражненияи народни средства.

Как да премахнете херния на корема?

Съвременната хирургия позволява извършването на хирургични интервенции на най-високо ниво.

По този начин навременната операция позволява оптимално бързо възстановяване и избягване на усложнения.

Преди да започне операцията, на пациента се дава задължителна локална анестезия. Най-често се използва новокаин като анестезия или се извършва специална спинална анестезия. За най-впечатлителните пациенти и деца се осигурява обща анестезия.

Локалната анестезия за такава операция се счита за по-предпочитана, тъй като позволява висока ефективност.

Когато пациентът остава в съзнание, това позволява на хирурга да контролира целия хирургичен процес. Местна анестезияпозволява на пациента да се напряга, така че лекарят да може ясно да види очертанията на хернията и да я елиминира.

По време на операцията се използват различни техники, насочени не само към премахване на изпъкналостта, но и към укрепване на кожната тъкан. При липса на голяма херния и усложнения след операцията пациентът може да бъде изписан и да се прибере вкъщи в рамките на няколко часа.

Пластична хирургия с използване на собствени тъкани

Операция от този тип е възможна само ако има херния, която не надвишава 3 см. Пластичната хирургия с помощта на собствена тъкан се счита за неефективна, тъй като провокира повече от 50% от рецидивите.

Лапароскопия

Същността на този вид операция е, че на пациента се правят няколко малки разреза в корема, през които се вкарва специален инструмент - лапароскоп. Такова оборудване ви позволява свободно да наблюдавате хода на операцията на монитор, разположен пред хирурга.

Самият процес на премахване на изпъкналостта се извършва с миниатюрни инструменти. основна характеристикаМетодът се състои в неговата минимална болка и кратък следоперативен период. Този метод на операция обаче е доста скъп и се извършва под обща анестезия.

Херниопластика

Считан за най-модерния и ефективен начинлечение.

Херниопластиката включва използването на мрежести присадки. Основната задача, свързана с операцията, е създаването на специален капак.

Създаден е от специални материали, които няма да бъдат отхвърлени от тялото и ще се възприемат като естествени тъкани. Клабото е здраво фиксирано към тъканите на коремната стена, предотвратявайки повторното изпадане на хернията. Успехът на такава операция зависи не само от качеството на използваните материали, но и от професионализма на хирурга.

Колко време отнема операцията на коремна херния?

Операцията за отстраняване на херния при възрастни и деца се извършва под обща анестезия. В някои случаи на лечение на възрастни се извършва операция и при локална анестезия.

Средно продължителността на операцията не надвишава 30-35 минути, а минималната трае само 10-15 минути.

Продължителността на хирургичните процедури също зависи от сложността на заболяването, тоест от размера на хернията, нейното пренебрегване и съществуващите усложнения. Видът на операцията също влияе върху продължителността. Така, в някои особено трудни случаи, лекарят може да оперира херния в рамките на няколко часа.

Отнема много по-малко време съвременна техникаопериращ. Лапароскопията ви позволява да оперирате пациент под локална анестезия с помощта на сонда и малки кожни разрези. Самата работа по отстраняването трае много по-малко от традиционния тип операция с тъканен разрез.

Видеото говори за видовете операции за отстраняване на пъпна херния:

Цена

Цената на тази операция зависи от няколко важни фактории е почти невъзможно да се определи предварително, без първо да се консултирате с лекар. Цената се влияе от:

• размер на херния;
• неговото местоположение и характеристики;
• липса или наличие на усложнения, пренебрегване;
• диагностични методи, необходими за операцията;
• квалификация на лекаря;
• използвани материали и медикаменти;
• тип сделка.

Не трябва да пестите здравето си и да отидете в малко известни клиники, които предлагат прекалено евтини услуги.

След неуспешна операция могат да възникнат усложнения. Ето защо си струва да изберете най-компетентния лекар с богат опит, който ще диагностицира и допълнително ще премахне хернията.

Рехабилитация в следоперативния период

Всяка хирургическа намеса, дори и да не е значителна, е стрес за целия организъм и изисква рехабилитация.

Известно време след операцията пациентът се озовава у дома, но в същото време трябва да е запознат с някои от тънкостите на възстановителния процес.

Нормално е пациентът да изпитва известен дискомфорт след операцията. На разположение болков симптомот различен характер. Трудности възникват и при движение, изкачване на стъпала, повдигане и клякане.

Продължителността на рехабилитационния период зависи от това колко човек слуша тялото си и следва препоръките на лекаря. Така че, при стриктно спазване на всички правила, рехабилитацията може да се проведе след 1-2 седмици. В противен случай неприятните, остатъчни симптоми могат да продължат 6-7 седмици.

Необходима е по-дълга рехабилитация преди работа за тези пациенти, които участват в производството, където се изисква повишена физическа активност.

Но хората, които работят умствено, обикновено се връщат към своето работно мястовече след 3-5 дни.

Диета

Диетата, предписана на пациенти, претърпели операция на херния, не е толкова строга, колкото диетата, предписана след операция на стомашно-чревния тракт.

Целта на такава диета е да се намали възможният стрес върху мястото на операцията. Обикновено червата са тези, които създават това налягане. Това се постига чрез правилно и дробни хранения, както и храни и ястия, които лесно се усвояват и се движат през червата, без да причиняват подуване.

Акцентът в храната е върху течните ястия и храните на пара. Спазването на терапевтичен тип хранене продължава от момента на отстраняване на хернията до момента пълно възстановяванетърпелив.

Храната се приема на части от 5-6 хранения на ден. В този случай порциите трябва да бъдат значително намалени. Хранителната стойностДневната диета е 2500 kcal. За по-лесно разбиране какво точно е включено ежедневна диета, има специална схема.

Химичен състав на диетата за 1 ден:

Базиран химичен съставОпределя се диетата и дневната дажба. Сред ястията, които могат да се приемат след херния, са:

1. Супи с дребно фиде.
2. Риба на пара.
3. Парни котлети от фино смляно пилешко месо.
4. Пилешки кюфтета.
5. Картофено пюре.
6. Нискомаслено извара със заквасена сметана.
7. Оризова каша с мляко.
8. Салата от моркови.
9. Овесена каша от елда.
10. Бъркани яйца.
11. Салата от пресни зеленчуци.
12. Сушени плодове, запарени с вряща вода.
13. Варено пуешко месо.
14. Кисел.
15. Слаб чай с мляко или мед.

Има и списък с храни, които не трябва да ядете:

1. Запазване.
2. Гъби, независимо от обработката.
3. Грах, боб.
4. Чесън и лук без обработка.
5. Домашно мляко.
6. Пържено месо и риба.
7. Пресни печива.
8. Сладолед и студени ястия.
9. Кафе и алкохолни напитки.
10. Сливи, кайсии, круши.

Ефективната диета трябва да бъде предписана от лекар. Трябва да се спазва много стриктно.

В някои случаи и най-малкото угаждане може да доведе до влошаване и проблеми с лечението и рехабилитацията. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че диетата е най-добрият помощник в процеса на борба с коремната херния, както и основата за следоперативно възстановяване.

Видео за възстановяване след отстраняване на пъпна херния:

Отстраняването на коремна херния е операция, която включва отстраняване на изпъкналост на червата и предотвратяване на развитието на тежки усложнения при пациента. Съществуват различни начиниотстраняване на херния: отворено, когато се прави разрез на коремната стена и лапароскопско, извършено с помощта на най-новите разработки.

Показания

Диагностика на коремна херния, директна индикация за лечение с операция. Прочетете повече за това как да идентифицирате коремна херния.

Изключение от хирургическа интервенция - младенческа възраст: При малки деца това заболяване може да се елиминира с помощта на консервативни методи.

Показания за планирана хирургична интервенция:

• неусложнена херния;
• ако издатината е намалена добре;
• ако пациентът няма рецидиви;
• когато херниалният сак се елиминира с помощта на превръзки;
• при благоприятен курсзаболявания;
• при липса на други патологии на храносмилателния тракт.

За пациенти с херния, която е трудна за намаляване, лекарят препоръчва операция без провал.

Абсолютни показания за операция:

• всякакви варианти на сложни заболявания;
• нарушение (интервенцията се извършва незабавно, тъй като такова състояние е животозастрашаващо);
• рецидивираща херния;
• заболяване, възникващо след други операции на коремната стена;
• адхезивна чревна обструкция.

Спешна хирургическа интервенция се прибягва и при заплаха от разкъсване на херниалния сак или ако кожата над него е язва.

Класификация

За извършване на операции за отстраняване на херния се използват следните техники:

• напрежение (традиционно) с помощта на близки тъкани;
• без напрежение - с помощта на импланти.

Можете да се отървете от издатината, като затегнете краищата на тъканта. Тази процедура се нарича херниорафия. Традиционният метод на операция е, че за да се елиминира херниалният отвор, мускулите и апоневрозата (сухожилията, които прикрепят мускулите към костта или тъканта) се зашиват заедно.

Тази процедура има множество недостатъци, основният от които е продължителната болка. Може да продължи няколко месеца. Съществува и риск от рецидив. След тази операция е необходимо да се ограничи физическа дейностза поне 3 месеца.

Интервенциите, използващи синтетични материали, значително намаляват вероятността от рецидиви и тъканите не се увреждат по време на тяхното изпълнение.

Между най-новите начиниЗа лечение на заболяването се използват лапароскопски операции.

Лапароскопия

При лапароскопия интервенцията се извършва чрез малки разрези на кожата. Размерите им не надвишават 2 см. В тях се вкарват специални тръби - троакари. В единия троакар се поставя камера, за да може да се следи на монитор хода на оперативната интервенция. Други троакари са необходими за въвеждане на хирургически инструменти в коремната кухина за отстраняване на херния.

Операцията се извършва под обща анестезия. Интервенцията продължава около половин час. Белегът след изцеление е почти невидим.

Пациентът е противопоказан да вдига тежки предмети известно време след операцията. Рецидив след тази операция се среща в 2% от случаите. Рехабилитационният период след лапароскопски интервенции не надвишава 2 седмици. Следоперативно лечениеизвършва се амбулаторно.

Херниопластика

Херниопластиката е интервенция, при която херниалният сак се отстранява и краищата му се зашиват. Може да бъде напрегната или ненапрегната:

1. Напрегнатата херниопластика се извършва с помощта на собствена тъкан на пациента. Тя има голям бройусложнения, така че тази операция се извършва рядко.

Днес най-често срещаните и безопасен методпровеждане на лечение е методът на Лихтенщайн. Този вид интервенция е възможна при лечението на почти всички видове хернии, включително херния на Spigelian line. Изходната точка на коремните органи е подсилена с полимерен материал, който е напълно безопасен за пациента. Мрежестият материал се монтира под апоневрозата, мускулите не се увреждат по време на операцията. Той е ниско травматичен, което намалява вероятността от усложнения и рецидиви.

Херниопластиката се извършва под обща или локална анестезия. При използване на обтурационна пластика се прави разрез от 3-4 cm, хернията не се отваря, което допълнително намалява риска от усложнения.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за операция за отстраняване на херния са, както следва:

• деца под 5-годишна възраст;
• инфекциозна патология;
• всяко заболяване в острия стадий;
• период на раждане на дете;
• състояние след инсулт;
• остра сърдечна недостатъчност;
• крайни условия;
• сепсис;
• декомпенсиран диабет;
• тежки респираторни заболявания.

Относителни противопоказания са състояния, при които операцията е възможна, но изисква внимателна подготовка на пациента. Те включват:

• затлъстяване 4 градуса;
• нарушения на кръвосъсирването;
• предишни коремни интервенции;
• скорошни инфекциозни заболявания.

Усложнения

ДА СЕ опасни усложнениясе отнася до перфорация на червата. Възможно е да се отвори огнище на инфекция, което не се е проявило по никакъв начин. В този случай е възможно развитието на гноен процес, понякога генерализиран. При обширна херния е възможно кървене, особено ако е удушено. Местните усложнения включват:

• образуване на инфилтрати;
• хематоми;
• образуване на фистула;
• нагнояване.

Ранното откриване на усложненията и спазването на оперативната техника минимизира възможните усложнения.

Подготовка за отстраняване на коремна херния

Преди операцията на пациента се предписва:

• електрокардиография;
• кръвен тест (общ и биохимичен);
• определяне на нивото на гликемията;
• кръвен тест за хепатит.

Ако пациентът приема лекарства, той трябва да информира лекаря за това. Няколко дни преди интервенцията е забранено да се пият алкохолни напитки и антидепресанти. 2 седмици преди операцията приемането на аспирин е забранено, тъй като увеличава риска от кървене. Седмица преди отстраняването на херния се препоръчва да се избягва пушенето.

В деня на операцията не трябва да ядете и пиете. Преди процедурата е необходимо да третирате зоната, където ще се извършва интервенцията (премахнете космите).

Рехабилитация

След операцията трябва:

• яжте нормално (за да не наддавате на тегло);
• носете превръзка;
• вземете водни процедури;
• не повдигайте тежки предмети;
• ходете толкова, колкото е препоръчал лекарят;
• Избягвайте настинки, които причиняват кашлица.

Хранене в следоперативния период

Трябва да обърнете внимание на качеството на храната. В следоперативния период трябва да се внимава храната да е лесно смилаема и с високо съдържание на калории. Забранени са ястия, които могат да причинят дразнене на стомашно-чревния тракт. Трябва да се въздържате от алкохол. Препоръчва се да се включи в диетата повече месо- варени, задушени, не пържени или мазни.

Операция по отстраняване ингвинална херния: използване на мрежест имплант, херниопластика, лапароскопия

След операция за отстраняване на ингвинална херния: болка, подуване, носене на превръзка, диета

Пъпна херния при възрастни: причини, симптоми, удушаване, диагноза, последствия

Хернията на бялата линия на корема е "хитра" патология. Номерът му е, че в началото не се проявява по никакъв начин. Човекът дори не осъзнава, че е изправен пред такъв проблем.

Много често проблемът се установява при случаен диагностичен преглед. Това, между другото, е един от аргументите защо е важно да посещавате лекар от време на време за превантивни цели.

Тъй като хернията се увеличава по размер, тя може да "изпъкне" в горната част на средната линия на корема. Мястото на "изпъкналост" е придружено от болка, която се засилва с увеличаване на физическата активност.

Човек може да изпита гадене, повръщане, оригване и киселини.

Опасна ли е хернията на линеа алба?

Забелязали ли сте някой от изброените симптоми? Уговорете среща с Вашия лекар. Не чакайте да възникнат усложнения.

Между другото, за усложненията. Да, заболяването не е фатално и по официални данни се среща при по-малко от 15% от цялото население.

Факт е обаче, че в областта на бялата линия на коремната стена има прорезни пространства. Те преминават кръвоносни съдовеи нерви. Често се случва, увеличавайки се по размер, хернията попада в тези пукнатини и оказва натиск върху нервите и кръвоносните съдове. Това има изключително негативен ефект върху функционирането на нервната и кръвоносната система.

Удушената херния е най-сериозното усложнение. Ако смятате, че портите най-често са относително тесни - 5-6 сантиметра, тогава рискът се увеличава многократно. В случай на нарушение се извършва спешно хирургично лечение.

И, разбира се, не можем да не споменем нарушенията във функционирането на стомашно-чревния тракт, възпалението, които са верни спътници на този проблем.

Лечението се извършва чрез операция и е успешно, ако се лекува навреме.

Операция за отстраняване на херния на линеа алба

Провежда се само в болнични условия. ОН КЛИНИК предлага модерни операционни зали и отделения за комфортен престой с автоматична система за повикване на лекар. Любезният медицински екип на ОН КЛИНИК ще ви осигури необходима помощпо всяко време на деня и нощта.

Хирурзите на ON CLINIC обикновено извършват лапароскопска хирургия. Този вид манипулация е надежден начинотървете се от проблема с минимална травма на тъканите, минимална възстановителен периоди максимален комфорт по време и след операцията.

Такива резултати се постигат благодарение на факта, че лекарят извършва процедурата без разрези на кожата. Той прави няколко малки пробиви по тялото на пациента, през които вкарва оборудване и извършва необходимите манипулации.

По време на операцията хирургът, след като получи достъп до хернията, я изолира, поставя вътрешните органи от херниалния сак на естественото им място в перитонеалната кухина и извършва пластика на коремната стена.

Спецификата на манипулацията е задължителното премахване на несъответствие или научно казано диастаза на правия коремен мускул.

Що се отнася до пластичната хирургия, тя може да се извърши или с помощта на собствените тъкани на пациента, или с помощта на синтетични протези - специална мрежа, изработена от хипоалергенни материали.

Първият метод има ограничено приложение - само за малки дефекти и здрави околни тъкани. В противен случай, ако съединителната тъкан е слаба, което е често срещано при по-възрастните хора, шансът за рецидив може да бъде до 40 процента. Синтетичната мрежа е идеален материал за затваряне на дефект и отличен начин за намаляване на риска от повторна перфорация до нула.С течение на времето, когато мрежата е напълно имплантирана и обраства с телесна тъкан, тази защита става още по-мощна.

Синтетичната мрежа, използвана в ON CLINIC е хипоалергенна и безопасна за човешкия организъм.

Колко струва операцията?

Цената на операцията за отстраняване на херния на линеа алба зависи от размера на хернията и нейните характеристики, наличието или липсата на усложнения, диагностични и хирургични методи, избрани материали, квалификация на специалисти и редица други фактори.