Отворете
Близо

Положението на плацентата е нормално. Какво да направите, ако се открие ниска плацентация по време на бременност. Съвети: какво да правите, ако плацентата е ниска по време на бременност

За съжаление, нито една жена, която е в „интересна“ позиция, не е имунизирана от различни усложнения, които могат да възникнат по напълно неочакван начин. Те включват напр. ниска плацентацияпо време на бременност.

По време на втората ми бременност ми поставиха същата „диагноза“. Звучи страшно, нали? Затова спешно започнах да откривам какво е и какво да правя. Оказа се, че това изобщо не е „диагноза“ - просто изявление на факта. Но няма да изпреварвам себе си.

Това е рядко усложнение на бременността, което възниква, когато плацентата расте в долната част на матката или матката, частично или изцяло; когато това се случи, тя обхваща цялата или част от шийката на матката и това запушване може да представлява проблем по време на раждане, в допълнение към кървенето. Това обикновено се случва често през втория или третия триместър на бременността, без да се изключва последният триместър на бременността.

Видове местоположение на плацентата

Представянето на плацентата може да бъде представено по много начини и всичко ще зависи от това колко покрива и къде. Това е частта, която покрива част от шийката на матката, но не я покрива напълно или прелива, тя се намира в горната част на шийката на матката Частична частична плацента. Това е този, който, както казва името му, покрива всичко горна частплацента превия на матката е ниско или странично. Това е този, който покрива само горната част или долна частшийката на матката, без да пречи на цервикалния отвор.

  • Плацентата е предимно маргинална или периферна.
  • Това е частта, която частично покрива отвора на шийката на матката.
  • Пълна плацента превия.
Преобладаването на плацентата, както казахме, не е толкова често, един случай се дава на всеки 200 бременности, жените, които най-вероятно страдат, са тези, които са имали повече от две предишни бременности, което означава, че е много рядко в ранните години, въпреки че е не е изключено.

Какво означава ниска плацентация по време на бременност?

Явлението се счита за нормално, когато оплодената яйцеклетка е прикрепена към дъното на матката (тя се намира в горната част) или задната стена. Именно на това място се образува плацентата, с помощта на която се осигурява предаването хранителни веществаот майката към тялото на детето, доставяйки му кислород и отстранявайки въглеродния диоксид.

Бандаж и ниска плацентация

Друг определящ фактор са малформациите на матката или някои неуспехи в нейното развитие. Многоплодната бременност също е честа причина за предлежание на плацентата, а бременността с близнаци и близнаци може да доведе до този проблем. Ако сте имали предишни бременности и има белег по стената на матката, може да сте склонни да страдате от предлежание на плацентата или ако сте претърпели операция на матката или аборт. Жените с напреднала бременност също са кандидати за страдание и неудобства.

Но също така се случва, че ембрионът може да се прикрепи в дъното на матката, по-близо до изхода от нея. Това показва ниско местоположение на плацентата. Говорят за това, ако разстоянието между плацентата и изхода от матката (гърлото) е по-малко от 6 см.

Причини за слабо прикрепване на плацентата

  • Характеристики на структурата на вътрешните полови органи на жената, наличие рожденни дефектиматка;
  • Минали инфекции възпалителни процеси репродуктивна системаи тазовите органи;
  • Предишни операции на матката;
  • Ако жената е над 35 години;
  • Ако преди това сте имали аборти (в резултат на тях ендометриумът винаги е увреден);
  • Силен физически стрес върху тялото на жената преди бременността и през първите месеци.

Тези. всяко възпаление, аборт, почистване - всичко това силно уврежда ендометриума. Оплодената яйцеклетка се „движи“ през матката и търси най-безопасното, висококачествено място за закрепване. Колкото по-ниско е прикрепено, толкова по-лошо е състоянието на ендометриума.

Симптоми на плацента превия

Жените, които страдат от плацента превия, обикновено изпитват болка като вагинално кървене, те също могат да страдат от внезапно безболезнено кървене и без контракции. Несъмнено появата на кървене е най-значимото предупреждение за този проблем.

Лечение на плацента превия

Всяко кървене от третото тримесечие вече е подозрително и показва нещо, което може да се обърка, трябва бързо да бъде оценено от медицински специалист, така че или сериозното кървене може да бъде лекувано, без да е необходимо да отидете на операция, но трябва да бъде изоставено. в някои случаи лекарят-специалист ще лекува пациента с токолитици, ако е необходимо. Позицията на плода също може да бъде засегната и може да бъде коригирана и елиминирана. Голяма част от лечението ще зависи от разположението на плацентата и количеството на плацентата, от което да изберете подходящото лечение.

Признаци на ниска плацента

  1. Ниската плацентация се разкрива по време на бременност на 12 седмици чрез ултразвук (разберете от статията: ?>>>);
  2. На ранни стадииЕдна жена обикновено не усеща никакви симптоми на това явление. Най-често се появяват, когато плодът достигне значителни размери - през третия триместър;
  3. Откриването на ниска плацентация по време на бременност на 20 седмици е още по-надеждно. Лекарят просто вижда мястото на прикрепване с помощта на ултразвуково сканиране и записва този факт в изявлението.

По едно време много ме успокоиха думите на акушерката, която наблюдаваше бременността ми. Тя каза: „Фактът, че сега сте диагностицирани с ниска плацентация, не означава нищо. Матката расте. И това, което сега изглежда като 1 см от цервикалния фаринкс, ще се превърне в 5-6 см за 2 месеца и прикрепването вече няма да е ниско.”

Най-вероятно в случаите, когато раждането се извършва чрез цезарово сечение. Прекумът на плацентата, известен още като ниска плацента, е усложнение на бременността, причинено от поставянето на плацента, която се имплантира в долната част на матката, покривайки частично или напълно шийката на матката. На всеки 1000 бременни жени проблемът е между три и шест жени.

Не е известно какво причинява предлежание на плацентата. Анормална форма на матката; Многоплодна бременност; Белези по лигавицата на матката поради анамнеза за операция, цезарово сечение, предишни бременности или аборти. Изследванията показват, че бременните пушачки изпитват увеличаване на честотата на предишната плацента и че това увеличение е свързано с това колко години жената е пушила преди това цигари. Жените, които са имали по-големи деца, също могат да бъдат изложени на по-голям риск.

Всъщност точно това се случи.

Сред признаците, показващи както ниското местоположение на плацентата, така и други явления, може да се подчертае:

  • Пронизваща болка в долната част на корема, в долната част на гърба (важна статия по темата: >>>);
  • кървене. Силата му зависи от размера на плацентарното отлепване. Ако е незначително, тогава количеството освободена кръв е много малко. В този случай може да няма болка в долната част на корема;

Ако зоната на отделяне е голяма, кървенето ще бъде силно. В този случай може да бъде придружено от замаяност, повишена умора, припадък и болка в долната част на корема. Обикновено кървави въпросипоявяват се след повишена физическа активност, активни движения, кашлица, запек. Дори при леко кървене не забравяйте да се консултирате с лекар.

Обикновено плацента превия не проявява никакви симптоми, които се диагностицират чрез рутинни прегледи. Възможно е обаче да има някои предупредителни знаци като напр. конвулсии; Кървенето започва, спира и започва отново след няколко дни или седмици; Кървене след полов акт; Кървене по време на бременност, особено през втората половина. Има четири вида предлежание на плацентата. Типът е този, който ще определи най-много подходящо лечениеи дали майката трябва да има цезарово сечение или може да избере нормално раждане.

Каква е опасността от ниска плацентация?

Много бъдещи майки, които дори не са се сблъскали с това явление, се чудят: какви са опасностите от ниската плацента?

  1. Поради факта, че плацентата е близо до устието на матката и може частично да блокира отвора, обикновено се получава кървене и има вероятен риск от отлепване. От своя страна това провокира заплахата от спонтанен аборт;
  2. Съществува повишен риск бебето да изпитва недостиг на кислород и хранителни вещества, тъй като долната част на матката е недостатъчно количествосъдове;
  3. Когато плацентата е разположена ниско на задната стена, усложненията са по-чести, въпреки че има по-голяма вероятност ситуацията да се подобри от само себе си с времето. Често в този случай кървенето може да е вътрешно и може изобщо да няма изпускане. Но обикновено има усещане за натиск в долната част на корема поради натрупване на кръв и лека болка, която се засилва с времето;
  4. Каква е опасността в ситуация, ако плацентата е ниско на предната стена? Тъй като матката и плодът растат, той ще се движи и може напълно да блокира фаринкса. Съществува и голям риск от оплитане в пъпната връв. При ниска предна плацента жената трябва да бъде особено внимателна и внимателна към състоянието си и стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Лечение на ниска плацентация

Основните въпроси за жените с ниска плацентация по време на бременност са какво да правят и как да се лекуват?

Важно е да се подчертае, че всички видове плацента превия могат да причинят интензивен кръвоизлив в даден момент, което предполага необходимост от спешно цезарово сечение. Плацентата частично покрива отвора на шийката на матката. В този случай вагиналното раждане все още е възможно, но зависи от това колко е покрита плацентата. При необходимост се извършва цезарово сечение.

Този тип започва в началото на бременността и плацентата вече е локализирана под нормалното. Каналът обаче не е затворен, с възможност за вагинално раждане. Маргиналното преобладаване на плацентата възниква, когато долната част на плацентата докосне ръбовете на вътрешния отвор на шийката на матката. Всяко припокриване по време на раждане може да причини леко кървене. Въпреки това, вагиналното раждане обикновено е безопасно.

Няма начин да се излекува ниската плацента. Където е прикрепено, там ще остане.

Ако симптомите не са изразени и няма очевидно влошаване на състоянието на жената и развитието на плода, тогава трябва само да следвате редица правила, които допринасят за нормалното протичане на бременността с това отклонение:

  • Избягвайте сериозните физическа дейност(не вдигайте тежести, не спортувайте, не се движете твърде бързо, не скачайте);
  • Предавам се интимност. Сексът с ниска плацента е забранен;
  • Когато лежите, уверете се, че краката ви са над нивото на тялото (например, като поставите възглавница под тях);
  • Избягвайте стреса и конфликтите. Опитайте се да създадете положителен емоционален фон около себе си;

Между другото, нашият курс за подготовка за раждане е посветен на тази тема. Няма активни физически упражнения, и се набляга повече на вашия емоционално състояние+ релаксиращи тренировки дихателната система+ хранителни корекции за естествено раждане навреме.

Това е най-тежкият тип, а плацентата напълно покрива вътрешния отвор на шийката на матката. Препоръчва се цезарово сечение, а в тежки случаи може да се наложи бебето да се роди преждевременно. Лечението трябва да се извършва от акушер-гинеколог и може да се извърши в болница или у дома, в зависимост от вида на вагиналното кървене, което има бременната жена. Лечението обикновено включва почивка и вземане на някои предпазни мерки, например.

Избягвайте да се напрягате и стоите прав за дълги периоди от време, седнали или легнали през по-голямата част от деня, за предпочитане с повдигнати крака; Спрете да работите, докато си стоите у дома; Избягвайте интимен контакт. В допълнение, Вашият лекар може да предпише лекарства, които да помогнат за развитието на белите дробове на Вашето бебе, както и лекарства за предотвратяване на преждевременно ражданеи за поддържане на бременността, обикновено до 36 седмица от бременността. На 36-та седмица от бременността лекарят може да препоръча цезарово сечение.

  • Използвайте обществен транспорт възможно най-малко. Определено нямате нужда от разтърсване и риск от удар!
  • Следвайте правилното хранене;

Правилното хранене ще позволи на вашето бебе да получи основни витамини, но не от синтетичните лекарства, а от ежедневната ви диета.

Какво трябва да включва диетата ви всеки ден, от кои храни трябва да се откажете, кои 3 елемента трябва да включите в диетата си, за да мине гладко раждането?

При намален процент от бременностите плацентата се имплантира в долната част на шийката на матката, покривайки в по-голяма или по-малка степен входа на матката. Когато плацентата не се отдалечи от отвора на шийката на матката, това води до плацента превия, усложнение, което може да доведе до тежко кървене и изисква спешна медицинска помощ.

Ниска плацента и плацента превия

Понякога се имплантира по-навътре в матката и в крайна сметка покрива или заплашва да покрие входа в матката. Долната плацента обикновено продължава до края на бременността, като се отдалечава от шийката на матката. Когато обаче това не се случи, състоянието се нарича плацента превия.

  • Ако забележите дори леко зацапване, незабавно се свържете с Вашия лекар. Ако има тежко кървене, трябва спешно да се обадите на линейка.

Раждане с ниска плацента

Доста често ниската плацентация не се проявява по никакъв начин до раждането. Много жени са много притеснени как ще се справят с такава диагноза.

Рискови фактори за плацента превия

Плацентата е рисков фактор, защото тъй като се намира в долната част на матката, тя може да се разкъса и да причини кървене и изисква внимателно медицинско наблюдение. Ниско вмъкване - когато плацентата се имплантира в долния сегмент на матката, но границата на плацентата не достига вътрешния цервикален отвор. Непълен или частичен - когато вътрешният отвор на шийката на матката е частично покрит от плацентата, пълен или пълен - когато вътрешният отвор на шийката на матката е разположен в долната част на плацентата. всички покрити от плацентата. Подготовка на плацентата при предишни бременности, цезарово сечение при предишни бременности, бременности, при които има плацента, по-голяма от обичайното, напр. двойна бременност. Кървене от влагалището, но без болка, Появява се внезапно и обикновено в покой, Това се случва след полов акт. Диагнозата плацента превия се поставя след оценка на симптомите на бременната жена и ултразвуково наблюдение.

  1. В повечето случаи, при липса на усложнения и задоволително състояние очаквана майка, са назначени естествено раждане. Разбира се, състоянието на жената, кръвното налягане, обемът на изхвърлянето, както и положението на бебето в утробата и неговият пулс се наблюдават постоянно;
  2. Ако след 36 седмици от бременността продължава да се диагностицира ниска плацентация (плацентата е на разстояние 2 см и по-близо до устието на матката), се откриват различни неблагоприятни симптоми и кървене, тогава най-често раждането се извършва чрез цезарово сечение.

Независимо от етапа на бременността, никога не трябва да се паникьосвате, когато научите за ниска плацентация. Това не е патология, а само констатация, в която просто трябва да сте по-внимателни, отколкото в нормална ситуация.

Леко до умерено кървене

Медицинската намеса зависи от тежестта на кървенето, възрастта на бременността и състоянието на плода. Когато кървенето е слабо и умерено, се прави опит за удължаване на бременността до 36-годишна възраст, когато белите дробове на бебето са по-зрели. Препоръчва се абсолютен покой, въздържание от сексуални отношения до датата на раждане; вагинално течение, ако вътрешният отвор не е напълно или частично блокиран; в някои случаи може да се препоръча планово или планирано цезарово сечение. Ако кръвоизливът е много голям, застрашаващ живота на жената, тя се приема в болница за проследяване на здравословното й състояние и стабилизиране и се извършва спешно цезарово сечение, независимо от срока на бременността.

Много бъдещи майки се притесняват колко опасна може да бъде ниско разположената плацента.
Обикновено плацентата - органът, през който се извършва обменът на кръв между майката и плода - е прикрепена по-близо до фундуса на матката или по задната му стена. Това са области, които по анатомични причини са най-добре кръвоснабдени, което означава, че метаболизмът ще протече по най-добрия начин. Има обаче причини, поради които плацентата може да е по-ниска. Ако се намира под 6 см от вътрешното устие на матката, това ще бъде ниско разположение на плацентата.
В този случай е от основно значение дали плацентата покрива вътрешната маточна ос или не - от това зависи както протичането на бременността, така и нейното разрешаване. Ако ниско разположената плацента не покрива вътрешна ос, те просто говорят за ниска плацентация, ако се припокрива частично - за непълна плацента превия, а ако е напълно - за пълна плацента превия. В последния случай независимото раждане става невъзможно и бременната жена е подготвена за планирано цезарово сечение. Факт е, че пълното затваряне на фаринкса на матката няма да позволи на главата или тазовия край на детето, в зависимост от представянето, да се вмъкне в малкия таз и да осигури нормалния ход на раждането. В допълнение, началото на контракциите обикновено води до отлепване на плацентата и животозастрашаващо кървене. Ако вътрешната ос не е напълно покрита, е възможно спонтанно раждане, но възможността за спешна операция след започването му остава висока.
Ако има просто ниско местоположение на плацентата, жената обикновено се оставя да ражда сама, но винаги трябва да се помни за възможността от разкъсване на плацентата, което може да доведе до остра фетална хипоксия.
Какво причинява патология на прикрепването на плацентата?
Обикновено по време на оплождането ембрионът се имплантира в стената на матката, създава в нея вдлъбнатина - празнина, през която влизат необходимите вещества и по-късно всичко това се трансформира в плацентата. Най-доброто мястое дъното и задна стена– там обикновено е прикрепено яйцето. Но ако има някакви дефекти по матката - белези след аборт или хирургично раждане, миоматозни или аденомиозни възли или вродени анатомични дефекти, прикрепете към на точното място яйцеклеткане може и го прави по-долу, където е възможно. Там по-късно се образува и плацентата.
Ниското местоположение на плацентата винаги е изпълнено с недохранване на плода, следователно при жени с ниска плацентация има първоначална заплаха от хипоксия и недохранване на плода, освен това винаги трябва да сте нащрек за разкъсване на плацентата. Това откъсване не винаги се случва напълно, причинявайки силно кървенеи смърт на плода - понякога се появяват отлепвания на малки участъци, под които се натрупва кръв под формата на хематом - няма външно кървене и бременността продължава, но колкото по-голяма е площта на отлепената плацента, толкова по-зле се чувства детето.
За щастие, не всички бременни жени с ниско разположена плацента остават в това състояние до края - възниква така наречената миграция на плацентата, това се дължи на факта, че долният сегмент на матката непрекъснато се променя, става по-голям и плацентата мястото на закрепване се издига все по-високо и по-високо. По този начин, според статистиката, само 5% от жените имат ниска плацентация до 32 седмици (тези, които са били диагностицирани), а само една трета от останалите запазват тази функция до 37 седмици.
Няма техники или методи за лечение на ниско разположена плацента, просто трябва постоянно да посещавате лекар и да се надявате да сте част от този щастлив процент!

Обилното кървене може да наруши системата за съсирване на кръвта. Тези нарушения са по-чести, когато количеството на загубата на кръв може да бъде много по-голямо от видимото. Други заболявания, като тези, по време на които може да настъпи отлепване на плацентата, също могат да засегнат кръвосъсирващата система на майката.

Диагностика и симптоми на ниска плацентация по време на бременност

За установяване на плацента превия не трябва да се покрива дори целият отвор на шийката на матката. Дори когато плацентата е просто в съседство с отвора, рискът от усложнения вече съществува. Някои автори считат за повишен риск от кървене на плацентите, които са поставени до 7 см от шийката на матката.