Доброкачествен тумор на стомаха. Какво е стомашна субмукозна формация

В човешкия стомах могат да възникнат както доброкачествени, така и злокачествени тумори. Доброкачествените неоплазми се развиват от различни слоеве на стената на този орган.

Сред многото патологични процеси, присъщи на стомашно-чревния тракт, доброкачествените могат да се появят не по-често от 4% от общ брой. Възрастова категорияПациентите, страдащи от това заболяване, са на възраст над 50 години. При мъжете се диагностицира малко по-често, отколкото при жените.

Доброкачествените неоплазми имат широка гама хистогенеза: мускулна, нервна, съединителнотъканна, епителна. Те се характеризират с бавен растеж, относително благоприятна прогноза и липса на метастази.

Намерете тези горещи точки патологичен процесвъзможно на няколко места: в субмукозните, субсерозните или мускулните слоеве на стомаха. При доброкачествени новообразувания начални етапиняма симптоми или те са много неясни - следователно диагностицирането е трудно. Можете да ги откриете напълно случайно.

Малко от тях причиняват кървене или започват да образуват язви. До 60% от всички диагностицирани доброкачествени стомашни тумори са фиброиди. Ако достигнат голям размер, тогава става възможно да се палпират.

Доброкачествен тумор на снимката

Видове

Диференциалната диагноза на доброкачествените тумори на стомаха се извършва според вида на тъканта, от която се развиват.

Всички неоплазми от този тип могат да бъдат разделени на две големи подгрупи:

• епителен(произход от лигавицата);
• неепителни(вътрестенни, вътрешностенни).

Неепителни доброкачествени тумори

Неепителни доброкачествени туморисе разделят на:

• фиброиди;
• фиброиди;
• неврофиброми;
• липоми;
• невроми;
• неврилемоми;
• хондроми;
• хористоми;
• остеоми;
• остеохондроми;
• хемангиоми;
• ендотелиоми;
• лимфангиоми.

Те се различават според вида на произход от различни тъкани:

• мускулна (лейомиома);
• субмукозен слой (липоми);
• съдове (ангиоми);
• нервни влакна (невринома);
• съединителна (фиброма).

Интрамуралните неоплазми (неврогенни, лейомиоми) могат да нараснат до големи размери, така че става възможно да се палпират.

Епителни доброкачествени тумори

Полипозните образувания са с аденоматозен и възпалително-хиперпластичен произход. IN отделна категорияможете да въведете гранулационен полип. Има добре развита строма и множествен възпалителен инфилтрат, който е покрит с призматични епителни клетки.

Полипите са разположени главно (70%-80%) в пилороантралната област. Много по-рядко - в тялото и изобщо не е обичайна локализация - кардия.

По отношение на честотата на развитие: има голям брой от тях или се откриват единични полипи, практически няма разлика. Но всички те имат разлики:

• външен вид (сферичен, овален, папиларен, пръстеновиден, гъбовиден, стъблообразен, има широка основа);
• размер;
• структура;
• количество (единичен полип, множество полипи, полипоза).

Структурата на полипите е много разнообразна. Въз основа на него се разграничават следните подвидове:

• аденоматозни(растат от жлезист епител, в 20% от случаите, ако размерът на полипа е повече от 15 mm, възниква злокачествена дегенерация);
• хиперпластичен(80% от общия брой неоплазми, много често могат да бъдат открити на фона на атрофичен гастрит, рядко стават злокачествени);
• възпалителна съединителна тъкан(те не са истински тумори, но външно могат да приличат много на тях; в инфилтрата се откриват еозинофили).

Според медицинската класификация доброкачественият процес се разпределя в отделна група - болестта на Ménétrier. По описания изглежда като полиаденоматозен гастрит и е предраково състояние.

В някои случаи около голям полип се образуват по-малки (приличат на плаки).

Всички полипи имат ясна демаркация от лигавицата и гладка гранулационна повърхност, цвят: розов, оранжев, черешов. Те могат да варират значително по размер: от много малки до 3-4 см в диаметър.

Полипите се срещат по-често при жените. Полипите, които се намират в тялото и сърдечната част на стомаха, са по-податливи на дегенерация в злокачествен тумор.

Ако се открие множествена (тотална) полипоза на стомаха, тогава в 90% от случаите се развива рак.

причини

Основната причина за доброкачествен тумор на стомаха все още не е установена. Има няколко предразполагащи фактора, които провокират появата на този патологичен процес.

Най-известните включват:

• наличието на хроничен или остър (анамнеза) възпалителен процес, развиващ се в стомашната лигавица;
• проникване на патологични микроорганизми в стомашната кухина (например Hilicobacter pilori, което може да причини повишена секреция на солна киселина, в резултат на този процес има значително намаляване на бариерните функции);
• събирането на фамилна анамнеза разкрива наличието на подобна неоплазма в близки роднини (по време на генното изследване се изолира патологичният ген IL-1);
• придобити лоши навици (злоупотреба с често пиене на алкохолни напитки и цигари);
• нарушени модели на хранене (излишък вредна храна, хранене с полуготови продукти, липса на достатъчно естествени доставчици на витамини);
• резекция на част от стомаха;
• злокачествена анемия;
• лоши условия на околната среда;
• намален имунитет.

Възпалителният процес може да служи като пряк фактор за въздействието на механични, химични, инфекциозни и термични дразнители върху стомашната лигавица. При дълъг процес на възпаление, епителните клетки започват да растат бързо и се образуват патологични издатини - полипи.

Ако секреционната функция в областта на стомаха е нарушена (наблюдава се значително намаляване), полипи възникват поради нарушение на регенеративния процес - образуват се огнища на хиперплазия.

Аденоматозните полипи имат ембрионален произход (ембрионалните зачатъци са изместени в лигавицата).

Симптоми

Доброкачествените неоплазми са предимно асимптоматични. Поток клинични проявленияполипозата на първично ниво е много подобна на хроничния гастрит и всички симптоми, наблюдавани при това заболяване, присъстват тук:

• заглушен болезнени усещанияв епигастричния регион;
• гадене;
• диспептични разстройства;
• оригване на въздух;
• неприятен вкус в устата.

Ако лигавицата, покриваща полипа, стане язва, може да се появи кървене. Не е силна, но бавната кръвозагуба води до симптоми на анемия и промяна в цвета на изпражненията (те потъмняват).

Ако заболяването е в напреднал стадий, тогава следните симптоми могат да се присъединят към горните симптоми:

• често се чувстват замаяни;
• чувство на слабост, присъщо на цялото тяло, неразположение;
• звънене в ушите и главата;
• кожата има блед вид.

Според клиничните симптоми всички доброкачествени тумори в стомаха могат да бъдат разделени на четири големи групи:

• безсимптомно (заболяването се открива с помощта на допълнителни методидиагностика);
• достъпни палпации, но в същото време асимптоматични;
• с клинични симптоми от стомашно-чревния тракт;
• с клинично протичане(симптоми на скрито или открито кървене).

Ако забележите първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет.

Диагностика

Когато за първи път се свържете с лекар, той ще проведе следния преглед:

• идентифициране на наличието на субективни клинични симптоми;
• събиране на семейна и лична история;
• идентифициране на обективни симптоми;
• клиничен кръвен тест (откриване на анемия);
• анализ на изпражненията (копрограма): откриване на скрито кървене;
• биохимичен анализ на кръв и урина (разкрива се степента на интоксикация);
• допълнителни техники, извършвани с помощта на устройства: EGDS - стомахът и вътрешната му повърхност се изследват, за да се определи състоянието на неговите тъкани, клетки, наличието на патогенни микроорганизми + биопсия;
• Рентген на всички вътрешни органиразположени в коремната област;
• Ултразвук, CT, MRI.

Ако е необходимо, се назначава консултация с гастроентеролог или терапевт.

Лечение

Ако лекарят избере консервативна терапия, тя основно ще съвпадне с предписанията за хроничен гастрит с намалена секреторна функция.

Избор хирургичен методза унищожаване на тумори, които са възникнали в стомаха, силно зависи от размера, количеството и хистологичното изследване на самия полип.

• Ако образуването е аденоматозно, има голям брой полипи, се препоръчва ендоскопска резекция.
• Ако се открие полип на широка основа– резекцията се извършва на части, за да се избегне кървене или перфорация на стомашната стена.
• С множествена полипозаПрепоръчва се субтотална резекция или гастректомия.
• Резекция на стомахаможе да се предпише в случаите, когато полипът е по-голям от 1,5 cm, разположен е на широка основа и има потенциал да се дегенерира в злокачествен тумор.

След хирургично лечение се предписва съпътстваща лекарствена терапия:

• лекарства, които намаляват производството на солна киселина;
• антибиотици, които потискат действието на патогенни микроорганизми.

Този видеоклип показва как се отстранява полип чрез ендоскопска резекция:

Прогноза

Прогнозата за доброкачествено новообразувание е много добра.

Възможни са рецидиви на заболяването, така че пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение през цялото време. диспансерно наблюдениеи се подлагайте на пълен преглед поне веднъж годишно (особено ако сте използвали консервативно лечениеи има възможност за злокачествено израждане).

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

– полиморфна група от неоплазми, които засягат всички слоеве на стомаха, имат различна степен на пролиферативна активност и влияние върху здравето и живота на пациента. Основните признаци на рак на стомаха включват слабост, отслабване, храносмилателен дискомфорт, загуба на апетит, анемия, депресия и загуба на интерес към живота. За идентифициране на тумори се използват рентгенови и ендоскопски техники, ултразвук, CT и MRI на коремните органи. Лечението на тази патология е предимно хирургично, при откриване на злокачествено новообразувание комбинираната терапия включва също лъчева и полихимиотерапия.

Главна информация

Туморите на стомаха могат да се различават по естеството на туморния растеж, произхода и степента на диференциация. Сред всички стомашни неоплазми, доброкачествените тумори се срещат в не повече от 4% от случаите, по-голямата част от тях са стомашни полипи. Сред злокачествените тумори най-често се открива рак на стомаха; други видове злокачествени новообразувания представляват не повече от 5%. Съотношението мъже и жени сред пациентите с рак на стомаха е 3:2. Възрастовата граница се измества към по-възрастните хора: повече от две трети са пациенти над 50 години. През последните години честотата на рак на стомаха е намаляла значително, а гастроентеролозите обясняват това с навременното откриване и ликвидиране на инфекцията с Helicobacter pylori. Известно е, че H. pylori играе водеща роля при образуването на язва на стомаха и дванадесетопръстника, а дълготрайната язва може да се малигнизира и да доведе до развитие на рак на стомаха.

Класификация на стомашните тумори

Според степента на диференциация стомашните тумори се разделят на доброкачествени и злокачествени. По-нататъшното разделение в рамките на тези групи се извършва според вида на тъканта, от която произхожда туморът. Сред доброкачествените стомашни тумори повечето са представени от полипи - жлезисти неоплазми, които растат в лумена на стомаха, имат кръгла форма, тънка дръжка или широка основа. Според количествения критерий се разграничават единичен полип, множество полипи и стомашна полипоза ( наследствено заболяване, характеризиращ се с увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт).

Полипите са аденоматозни по структура (произхождат от жлезистия епител на стомаха, в 20% от случаите се трансформират в рак, особено когато размерът на полипа е повече от 15 mm); хиперпластични (развиват се на фона на атрофичен гастрит, съставляват повече от 80% от всички полипи, много рядко стават злокачествени); възпалителна съединителна тъкан (инфилтрирана с еозинофили, не са истински тумори, но външно много подобни на онкологичен процес). Отделно се отличава болестта на Ménétrier - предраково състояние, което се описва като полиаденоматозен гастрит. Доброкачествените тумори на стомаха могат да произхождат от различни тъкани: мускулна (лейомиома), субмукозен слой (липома), кръвоносни съдове (ангиома), нервни влакна (невринома), съединителна тъкан (фиброма) и др.

Повечето злокачествени тумори на стомаха (повече от 95% от случаите) са представени от аденокарцином (рак на стомаха от епителен произход). Други тумори включват карциноид (с невроендокринен произход, туморът е способен да произвежда хормони), лейомиобластом (съдържа клетки, наподобяващи както епителиоидни, така и гладкомускулни), лейомиосарком (състои се от трансформирани гладкомускулни клетки), злокачествен лимфом (произлиза от дегенерирана лимфоидна тъкан). По-рядко могат да бъдат открити стомашни тумори като фибропластичен и ангиопластичен сарком, ретиносаркома и злокачествен невром.

Причини за стомашни тумори

Към днешна дата все още не са установени точните причини за трансформацията на нормалната тъкан в стомашен тумор. Въпреки това гастроентерологията идентифицира основните предразполагащи фактори и състояния, които най-вероятно водят до образуването на онкологична патология.

Предразполагащите фактори са основно едни и същи както за злокачествени, така и за доброкачествени неоплазми. Те включват хронична инфекция с Helicobacter pylori, атрофичен гастрит, генетично предразположение(наличие на рак на стомаха при роднини, идентифициране на гена IL-1), не правилното хранене, тютюнопушене и алкохолизъм, живот в зона на екологично бедствие, имуносупресия. Наличието на стомашни полипи (аденоматозни), резекция на част от стомаха, пернициозна анемия и болест на Ménétrier също предразполага към злокачествена трансформация.

Симптоми на стомашни тумори

Доброкачествените стомашни тумори най-често изобщо не се проявяват и се откриват случайно по време на изследване за друга патология. Големите полипи могат да се проявят с болезнена болка в епигастрална областслед хранене; гадене и повръщане с кръв; киселини и оригване; слабост; замайване (поради анемия, стомашен кръвоизлив); чести промени на запек и диария. Симптомите на лейомиомите се появяват в случай на некроза на туморния възел и вътрешно кървене. В тази ситуация пациентът се тревожи за слабост, бледност и замаяност.

Признаци на злокачествени тумори на стомаха могат да се появят както на фона на пълно здраве, така и на съпътстващи симптоми пептична язва, хроничен гастрит. В ранните стадии на рак на стомаха пациентът отбелязва намаляване на апетита, болка и усещане за пълнота в стомаха след хранене, прогресивна загуба на тегло, перверзия на вкуса и отказ от определени храни поради това. На късни етапиболестта развива ракова интоксикация; Има засилване на коремната болка поради растежа на тумора съседни органи; повръщане на храна, изядена предишния ден; мелена (изпражнения с променена кръв); увеличаване на регионалните лимфни възли.

Усложненията на доброкачествения онкологичен процес включват злокачествено заболяване; туморен растеж на стомашната стена с перфорация и развитие на перитонит; блокиране на стомашния лумен от туморен конгломерат с нарушаване на преминаването на хранителния болус; разязвяване на тумора с разпад и кървене от туморния възел; миграция на полип с крачка в дванадесетопръстника със странгулация и некроза на полипа.

Злокачествените тумори на стомаха също се усложняват от стесняване на стомашната кухина, язва и кървене и стомашна перфорация. В допълнение, злокачествените тумори се характеризират с метастази, бърза загуба на тегло с развитието на ракова кахексия.

Диагностика на стомашни тумори

Преди години основният метод за диагностициране на стомашни тумори беше рентгенографията, но днес ендоскопските изследвания излизат на преден план. Не може обаче да се отрече информативността и широките възможности на радиографията - в някои клиники тя все още остава основната. диагностична техника. Обикновената рентгенография на коремните органи позволява да се подозира тумор поради деформация на контурите на стомаха и изместване на съседни органи. За по-точна диагноза се използват контрастни изследвания (рентгенография на стомаха с двоен контраст) - по време на такова изследване, различни дефектипломби, показващи наличието на тумор, прорастващ в кухината на органа, или дефекти в лигавицата, показващи злокачествено заболяване и разпадане на неоплазмата.

Необходима е консултация с ендоскопист за визуализиране на туморния процес и назначаване на езофагогастродуоденоскопия и ендоскопска биопсия. Провеждането на морфологично изследване ви позволява да установите правилната диагноза и да започнете своевременно лечениев 95% от случаите. За изясняване на разпространението на туморния конгломерат, степента на засягане на околните органи и наличието на метастази е възможно извършването на ултразвук, CT и MSCT на коремните органи. Клинични и биохимични изследваниядават възможност да се оцени общото състояние на пациента и степента на туморна интоксикация.

Лечение на стомашни тумори

Тактиката за лечение на доброкачествени и злокачествени тумори на стомаха е малко по-различна. Отстраняването на доброкачествени тумори на стомаха обикновено се извършва хирургично. Що се отнася до стомашните полипи, гастроентеролозите могат да изчакат и да видят, въпреки че по-често се взема решение за отстраняване на стомашни полипи по време на ендоскопия с едновременно интраоперативно хистологично изследване. Определянето на морфологичните характеристики на отстранения доброкачествен тумор ви позволява да вземете решение - да резектирате само полипа или също и съседната мукоза. Ако по време на ендоскопско изследване се открие тотална стомашна полипоза, се извършва гастректомия. След отстраняване на доброкачествен тумор се предписва курс на лечение с инхибитори на протонната помпа и анти-Helicobacter лекарства.

Лечението на злокачествени новообразувания на стомаха обикновено е сложно, включително операция, лъчева и полихимиотерапия. Към днешна дата най ефективен методоперацията се счита за терапия. Обемът на хирургическата интервенция зависи от много фактори: вида и размера на тумора, степента на онкологичния процес, наличието и броя на метастазите, засягането на околните органи, общо състояниетърпелив.

При наличие на злокачествено новообразувание може да се извърши радикална операция или палиативна интервенция. Радикалната хирургия включва отстраняване на тумора, тотална гастректомия, резекция на оментума (оментектомия) и околните органи и лимфни възли, участващи в процеса. Палиативните операции са насочени към облекчаване на общото състояние и осигуряване на ентерално хранене на пациента. Комплексът от лечение на злокачествени новообразувания обикновено включва лъчева и химиотерапия за постигане на най-добри резултати и предотвратяване на рецидиви на тумора.

Прогноза и профилактика на стомашни тумори

Прогнозата за идентифициране на доброкачествени неоплазми е благоприятна; тъй като обаче тези тумори са склонни към рецидив, пациентите се наблюдават през целия им живот. Установяването на злокачествения характер на тумора значително влошава прогнозата. Шансовете за възстановяване са много по-високи при навременна диагностика и започване на лечение. злокачествен тумор. При откриване на метастази и инвазия на съседни органи прогнозата за живота значително се влошава.

Специфична профилактикаНяма тумори на стомаха. За да се предотврати образуването на онкологичен процес, трябва да се премахнат провокиращите фактори: установете диета, откажете се от лошите навици, своевременно идентифицирайте и лекувайте възпалителни заболяваниястомаха, подлагайте се на редовен ендоскопски преглед, ако има фамилна предразположеност към рак. След навършване на 50-годишна възраст трябва да се подлагате на преглед от гастроентеролог всяка година.

Доброкачествените образувания се наблюдават предимно в средна възраст и най-често се локализират в антрума или тялото на стомаха. Туморът на стомаха може да бъде повърхностен, произхождащ от клетките на лигавицата, и интрамурален, доброкачествен и злокачествен

Признаци на стомашни тумори

IN ранна фазадоброкачествените туморни заболявания протичат без симптоми или явни признаци, на фона на които възникват. Обикновено пациентите с тумори на стомаха се оплакват от болезнена болкав епигастричния регион, появяващ се веднага или 1-3 часа след хранене, загуба на апетит, оригване, нестабилно изпражнение. Понякога се наблюдават слабост и замаяност, причинени от хроничен атрофичен гастрит или скрито кървене поради улцерация на полипа. Повръщането с кръв е рядко.

Въпреки това, с язва може да има оплаквания от тежест и тъпа болкав епигастриума. При някои пациенти болката може да е по-силна, трудна за разграничаване от болката, наблюдавана при пептична язва.

Туморите, разположени повърхностно в субмукозния слой, са склонни да причиняват улцерация на мукозния епител, което води до окултно кървене. Обикновено се появява желязодефицитна анемия. Признаците на язва на стомашни тумори от интрамурален тип са по-опасни, тъй като те често са придружени от очевидно, масивно кървене.

Въз основа на хистологичните характеристики доброкачествените стомашни тумори обикновено се разделят на:

полипи, произлизащи от лигавицата;

доброкачествена хиперпластична гастропатия (болест на Menetrier, псевдолимфом и др.);

интрамурални тумори на стомаха (лейомиома, аденомиома, липома, неврогенни или съдови тумори, хетеротопни панкреатични острови, фиброми);

възпалителни тумори (зозинофилен гастрит, туберкулоза, сифилис, болест на Crohn, саркоид);

кисти на лигавицата - мукоцеле, субмукозни кисти;

смесена група.

Лейомиомите, неврогенните и други интрамурални тумори на стомаха могат да достигнат значителни размери и да станат достъпни за палпация. Тумори с дълга дръжка в препилорната част на стомаха понякога пролабират през пилора в дванадесетопръстника и причиняват периодична обструкция, тъй като туморът действа като сферична клапа, движеща се в и извън дванадесетопръстника.

Диагностика на стомашни тумори

За диагностициране на заболяването най-често се използва ендоскопско изследване, което позволява да се открият дори асимптоматични тумори и в комбинация с биопсия да се идентифицира злокачествеността на полипи и други тумори. Трудности възникват при дълбоко разположени интрамурални образувания. Те не могат да бъдат хванати с форцепс, за да се получи материал за хистологично изследване.

Ендоскопското изследване може да бъде от голяма полза при диагностицирането на признаци на стомашен тумор. ехография. Тя ви позволява да разграничите един слой на стената на стомаха от друг, ясно да си представите в кой слой се намира туморът и дава характеристика на образуването (форма, инфилтриращ или неинфилтриращ тип растеж и т.н.). Инструментална диагностикадоброкачествените тумори на стомаха ни позволяват да открием педункулирани аденоматозни полипи, които могат да пролабират в дванадесетопръстника и да причинят симптоми на обструкция.

Помага за изясняване на диагнозата рентгеново изследванес двойно контрастиране на стомаха, което разкрива кръгли или овални дефекти на пълнене с различни размери с ясни, равни контури. Повечето прецизен методДиагнозата на стомашните тумори е гастроскопия с биопсия или отстраняване на полип, последвано от хистологично изследване.

Ако остават съмнения относно споменатите диагностични методи и не е възможно да се изключи рак, е необходимо да се вземе хирургична интервенцияс цитологично и хистологично изследване на отстранения тумор.

Характеристики на лечението на доброкачествени и злокачествени тумори на стомаха

Основната цел на лечението винаги остава пълно премахванетумори и, ако е възможно, метастази. За тази цел се използват следните методи:

ендоскопско (локално) отстраняване на тумора (или негов предшественик),

хирургия,

химиотерапия,

лъчетерапия.

Само изключително малки тумори, които засягат само стомашната лигавица, могат да бъдат пестеливо отстранени с помощта на ендоскопски техники. Същото важи и за промените, класифицирани като предракови стадии. В тези случаи лекарят трябва да е убеден, че туморът не излиза извън лигавицата на органа. За съжаление заболяването рядко се открива на този етап.

Хирургично отстраняване на стомашни тумори

Хирургията най-често е метод на избор и те се стремят да премахнат напълно неоплазмата и наблизо Лимфните възли. В зависимост от местоположението на тумора стомахът може да бъде напълно или частично отстранен. За възстановяване на проходимостта храносмилателен трактТе използват участък от тънкото или дебелото черво, като същевременно се опитват да създадат условия за навлизане в него на жлъчна киселина и панкреатичен секрет.

По този начин „изкуственият стомах“ може да реши важните задачи за запазване на енергията и хранителните вещества, за да възстанови силата на пациента. Не всеки пациент има успешна хирургична интервенция. Дори при радикално отстраняване, туморите могат да останат в околните (външно напълно здрави) тъкани ракови клетки, което води до рецидив на злокачественото новообразувание. За да се избегне това, често се предписва допълнително лечениестомашни тумори.

Лечение на злокачествени тумори на стомаха с имунотерапия

Този метод е едно от най-обещаващите направления в лечението на рака. Известно е, че човешкото тяло има редица ефективни начинисамозащита срещу рак и други заболявания. Това дава възможност в много случаи да се потискат възникващите ракови огнища и да се предотврати образуването на метастази. Естествено, учените искат да направят естествените защитни механизми по-ефективни и по този начин да помогнат на тялото да се справи със самото заболяване. За да се постигнат резултати, отдавна се правят опити за стимулиране на имунната система, тоест те използват имунотерапия при лечението на стомашни тумори. Привлекателността на идеята за този метод се крие в борбата срещу болестта естествени средства, което прави опасността от странични ефекти минимална.

Съвременна имунотерапиявключва няколко области:

ваксини срещу рак,

лечение с антитела,

клетъчна имунотерапия,

имуномодулатори.

Механизъм на действие на противоракови ваксини, конкурентни инфекции, други имуностимуланти, вкл билкови препаратии витамин С при лечението на стомашни тумори е доста добре проучен. Те имат мощен стимулиращ ефект, като предизвикват увеличаване на производството на имуноглобулини и лимфоцити и по този начин повишават готовността и ефективността имунна система. Беше отбелязано, че тези пациенти, чиито тумори се развиват бързо, реагират по-добре на този вид лечение. Въпреки това, когато се предписват лъче- и химиотерапия, колкото по-агресивен е туморът, толкова по-големи са шансовете за успех на лечението.

Търсенето на методи за имунотерапевтично лечение, които стимулират защитните сили на организма, се извършва в няколко направления. Най-обещаващото лечение е с моноклонални антитела. Този метод се основава на откриването на специфичен протеин в раковите клетки - антиген, към който имунната система на човека произвежда специфични антитела. Последните, комбинирайки се с антигена, водят до унищожаване на раковата клетка. Подобен защитна реакцияТялото зависи от състоянието на имунната система, тъй като когато тя отслабне, туморът започва да расте.

Клетъчната имунотерапия се отнася до създаването на клетки убийци, които могат активно да действат върху раковите клетки. Издирванията се извършват в няколко направления с помощта различни клеткикръв, активирана извън тялото. Тъй като тези методи са в етап на експериментално клинично изследване, тяхното широко въвеждане в практиката все още предстои.

В момента повече от дузина биологични продукти се тестват за лечение на стомашни тумори, които могат да бъдат специфично насочени метаболитни процесив раковите клетки и блокират появата на нови съдове, захранващи тумора. Това е например лекарството SU11248, използвано при рак на стомаха. Учените се надяват, че с течение на времето ще бъде възможно да се откажат от лъчетерапията и химиотерапията.

Лечение с масла и сокове при тумори на стомаха

Нека помислим доколко е оправдано лечението с маслена терапия и сокове. Растителните масла имат лечебен ефект при лечение на рак. Естествено, ние говорим заза нетоксични масла, които имат висока концентрация полезни вещества. Голямо значениеза лечение на стомашни тумори с маслена терапия има подготовка за маслена терапия, която съчетава правилно хранене, соко- и ароматерапия и други терапевтични фактори. Преди започване на терапията е препоръчително да се почистят вътрешните органи и кожата, за да се подобри усвояването и усвояването на лечебните вещества. Доказано е, че методът за втриване на масло в кожата е по-ефективен, тъй като лекарството запазва свойствата си. При вътрешна употребамаслата се разрушават при храносмилането. За лечение на онкоболни масла от авокадо, фъстъци, босилек, здравец, елда, джинджифил, смокиня, какао, кестен, кедър, лилия, лен, маточина, хвойна, мента, морски зърнастец, ела, пелин, розмарин, роза , лайка, люляк, соя, бор, кимион, ерусалимски артишок, копър, копър, хрян, цикория, мащерка, чесън, леща, градински чай, евкалипт и редица други.

Лечение със слънчогледово масло при тумори на стомаха

Има метод за лечение на рак на стомаха със слънчогледово масло. Методът не е лесен и изисква огромно търпение и издръжливост от страна на пациента и близките. Неговият автор Н. В. Шевченко смята, че смес от нерафинирани Слънчогледово олиои алкохол (водка) имат ефективен ефект върху злокачествените тумори. Като доказателство той цитира конкретни примерилекува. Рецептата е следната: изсипете 30-40 ml нерафинирано слънчогледово масло и 30 ml 40% алкохол (водка) в буркан, затворете плътно капака и разклатете енергично няколко минути, след което бързо изсипете цялата смес в чаша, издишайте и бързо изпийте съдържанието.

За лечение на стомашни тумори приемайте сместа 3 пъти на ден (не яжте нищо 2 часа преди това) 15-20 минути преди хранене, по възможност на равни интервали, например в 7, 14 и 21 часа. За по-добро усвояване лекарството не трябва да се измива или да се яде с нищо. Не се препоръчва промяна на дозата, тъй като резултатът от лечението зависи от това. Можете да изплакнете устата си с вода и да изплюете съдържанието, без да преглъщате. Пийте лекарството в продължение на 10 дни с петдневни паузи след първото и второто десетилетие на употреба. След третото десетилетие - почивка от 2 седмици. Продължителността на курса зависи от времето, необходимо за заздравяване. По време на лечението пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар. Препоръчва се по време на почивките да се правят кръвни изследвания, измерване на телесното тегло, ултразвук, рентгенови, ендоскопски и други методи на изследване. Маслото трябва да се съхранява на тъмно място.

Авторът предупреждава, че е строго забраненопо едно и също време или по време на почивки, да се лекувате с друг метод при лечение на стомашни тумори с маслена терапия, да приемате други противотуморни лекарства, билки, да използвате химиотерапия, противотуморни антибиотици, хормонални лекарстваосвен в случаите, необходими за спасяване на живот. Уринотерапията също е противопоказана. В момента не можете да се лекувате от екстрасенси и биоенерготерапевти.

Лечение на стомашни тумори с полифитно масло

Полифитното масло се получава от растения, самото изброяване на които показва неговата стойност. Това са канелени шипки, морски зърнастец, коприва, женско биле, мащерка (пълзяща мащерка) и маточина. Маслото има полезни качествапоради наличието на сложен биологично активни съединения, който включва каротеноиди, витамини, ензими, микроелементи, фитонциди, органични киселини, балсами и други необходими на организма вещества.

Смята се, че това лекарство е много полезно за лечение на стомашни тумори, тъй като има противовъзпалителни, регенериращи и антихолестеролни свойства. Неговият антиоксидантен (антиоксидантен) ефект върху раковите клетки и клетъчния метаболизъм позволява да се надяваме на антитуморен ефект. Лекарството е нетоксичен и няма страничен ефект, има приятен вкус и мирис. Особено се препоръчва да се приема по време на лъчетерапия. Обикновено се приема по 1 чаена лъжичка 2-3 пъти на ден. Като се имат предвид лечебните свойства на маслото (5-7 пъти по-високи от морски зърнастец), то може да се използва за локална терапия под формата на мехлеми, напоявания, превръзки и дори под формата на микроклизма и супозитории.

Странични ефекти от лечението на стомашни тумори с масло

Разбира се, процесът на лечение не е лесен. Първоначално пациентът може да изпита редица дискомфорт. Още на втория ден от началото на лечението се появява или засилва болката в зоните на заболяването. Понякога срастванията в областта болят следоперативни белезиили места на предишни наранявания. Тези болки отслабват и изчезват в рамките на няколко дни. Изисква се много смелост и търпение, за да завършите курса на лечение.

В първите дни на лечението на тумори са възможни пристъпи на бъбречна и чернодробна колика, отделяне на пясък и доста големи камъни, както и кървене от разпадащи се тумори на 4-6-ия ден от първото или второто десетилетие, което може да бъде спряно. с помощта на хемостатични средства като Vikasol и др.

Не се препоръчва прекъсване на лечението на тумора. Не трябва да се притеснявате от забележимо намаляване на уринирането, червено оцветяване на урината, временно разхлабване на изпражненията, гадене или киселини. Тези симптоми се облекчават чрез смучене на парче лимон преди хранене след приема на лекарството. Ако все още не можете да избегнете повръщането, не е необходимо да приемате лекарството няколко дни. Въпреки това, ако повръщането се появява редовно 1-2 пъти на ден в рамките на 4 часа след това средство за защита, трябва да приемете лекарството отново, 30 минути след повръщане, след охлаждане на маслото и алкохола в хладилника, за да спрат спазмите.

По време на лечението на стомашни тумори с масла могат да се появят няколко други странични ефекти. Това:

слабост, причинена от интоксикация по време на разпадането на тумори,

загуба на апетит,

усещане за буца в гърлото,

задух за няколко дни.

Възможна е и тахикардия (учестен пулс).

Тези явления с признаци на тумори са свързани с преструктуриране паращитовидни жлези. Появата или увеличаването на отока, особено около тумори и метастази, през първите две десетилетия от лечението зависи от факта, че поради хормонални промени отстраняването на течността от тялото е затруднено. Отокът обаче изчезва с времето.

Хранене при лечение на стомашни тумори с маслена терапия

Има редица диетични препоръки. На първо място, от първия ден на лечението на тумора и в продължение на една година след приключването му е строго забранено да се пие алкохол под каквато и да е форма и количество, а пушенето е противопоказано. Специална диетапри лечение на тумори те не се спазват, но има определени правила за хранене:

Необходимо е да се намали консумацията на животински мазнини, месо и млечни продукти, чиста захар и сол.

Не можете да останете гладни.

Половин час след приема на лекарството трябва да ядете нещо и едва след това да пиете, в противен случай гаденето ще се влоши.

По време на лечението на стомашни тумори с масла не трябва да приемате глюкоза.

Не е противопоказано лекарства, предписани от лекар (успокоителни, диуретици, ненаркотични болкоуспокояващи, сънотворни, за подобряване на сърдечната дейност).

Излишъкът от витамини А и С за признаци на стомашни тумори е вреден, така че също не се препоръчва да се злоупотребява с тях зеленчукови сокове. Методът не е лесен за изпълнение и едва ли ще се понася от тежко болни пациенти.

Лечение със сок на стомашни тумори

Обогатяване на организма с почти винаги дефицитни витамини, минерали и биологично активни вещества- Това е лечението на тумори на стомаха със сокове. В същото време тялото, почивайки от тежката работа, свързана с храносмилането, получава възможност да „изпомпва“ енергия към органите, които най-много се нуждаят от помощ.

Дори малки дози сок (1-3 супени лъжици) не трябва да се пренебрегват, особено през пролетта, когато се появяват млади листа от коприва, глухарче, живовляк и репей. Ако редовно приемате този сок преди хранене, само веднъж на ден, ефективността ви значително ще се повиши, адаптивността на тялото ви към външна среда. Сокът от коприва може да нормализира обмяната на веществата, да засили дейността на храносмилателните органи, да активира бъбречната функция, да увеличи отделянето на урина, да пречиства кръвта и да подпомогне процеса на кръвообразуване. Когато започне периодът на пролетната „сънливост и мързел”, копривата и глухарчето са незаменими. Това помага за значително повишаване на защитните сили на организма и следователно помага при лечението на стомашни тумори със сокове.

Това се улеснява от присъствието в растителните сокове голямо количествоантиоксиданти и антоцианини, които имат противотуморен ефект. Ако има признаци на тумори, натуропатичните диетолози препоръчват соковете да се заменят с чаша сок за ранна закуска, когато тялото все още е добре нахранено хранителни веществаот това, което сте яли предния ден.

Профилактика на стомашни тумори

Днес рисковите фактори за развитието на рак са доста добре проучени. Това позволява целенасочена профилактика на стомашни тумори. Има голямо значение балансирана диета. Няма нужда да търсите специална „антиракова диета“, тъй като има доста добре обосновани препоръки от водещи международни центрове за изследване на рака. Ако ги следвате, тогава само с помощта на храненето можете да намалите риска от развитие на повечето онкологични заболявания.

Съществено значение в профилактиката на стомашните тумори има заобикаляща среда(ефект на радиация, вредни веществав производството и у дома, различни Хранителни добавки) и начин на живот (двигателна активност, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и др.).

Всички тези знания обаче няма да донесат никаква полза, ако се избегне навременният преглед за откриване на ранните стадии на рак, при които те могат да бъдат успешно използвани. модерни технологиилечение на стомашни тумори.

Много е важно да слушате тялото си, да обръщате внимание на промените в състоянието му и да се стремите да получите обяснение от лекаря за причините за появяващите се симптоми. Всичко е от съществено значение за профилактиката на стомашните тумори:

продължителна ниска температура, с която много хора свикват, без да се замислят за нейния произход,

необяснима загуба на тегло,

промяна във вкусовите навици (например, неразбираемо отвращение към месото),

умора,

дисфункция на червата (запек, диария, промени във формата и цвета на изпражненията и още повече появата на кръв в него).

С течение на времето такива признаци могат да доведат до неблагоприятни клинична картинатумори на стомашно-чревния тракт. Всички тези отклонения в здравето изискват изясняване и подходящо изследване за изясняване на диагнозата.

Симптомите на заболяването зависят от вида на тумора, неговия размер и наличието или отсъствието на язва (дълбок дефект на лигавицата). По правило доброкачествените тумори са асимптоматични и се откриват по време на ендоскопско изследване (диагностична процедура, по време на която лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на специален оптичен инструмент (ендоскоп)).

Най-честите доброкачествени тумори са полипи – имате следните симптоми.

• Дърпаща, болезнена болка в епигастричния регион, която се появява веднага или 1-3 часа след хранене.
• Гадене, понякога повръщане (може да е примесено с кръв, ако има кървене от тумора).
• Оригване на изядена храна, понякога въздух.
• Киселини, усещане за парене зад гръдната кост.
• Нестабилни изпражнения (редуващи се диария със запек).
• Слабост, умора, замаяност, които също могат да бъдат свързани със скрито кървене от улцериран (с язви (дълбоки дефекти в лигавицата)) полип.

лейомиоми, По правило те са безсимптомни. Ако настъпи язва и некроза (смърт) на част от тумора, се появяват признаци на кървене:

• слабост, световъртеж;
• отслабване;
• желязодефицитна анемия (анемия поради липса на желязо).

Форми

• Стомашни полипи (тумороподобни израстъци в лумена на стомаха, имащи дръжка или широка основа, сферични и овална форма, плътна или мека консистенция).
  • Единичен полип.
  • Множество полипи.
  • полипоза (голям брой полипи).
    • Аденоматозни (полипи от жлезистия епител (слой от клетки, който образува и отделя различни вещества (секрети на жлезите)), имащи повече висок рискзлокачествено заболяване (преход в злокачествен тумор, чийто клетъчен тип се различава от клетъчния тип на органа, от който произхожда)). Трябва да се отбележи, че стомашните полипи рядко се дегенерират в рак - злокачествен тумор, чийто клетъчен тип не е подобен на вида на клетките на органа, от който произхожда (около 0,4-0,8% от всички случаи, което е приблизително 10 -20% аденоматозни полипи). Колкото по-голям е полипът, толкова по-висок е рискът от дегенерация в рак.
    • Хиперпластични (тумороподобни полипи с нисък риск от злокачествено заболяване) са най-често срещаните (70-80% от всички полипи). Освен това те често са придружени от атрофичен гастрит (възпаление на стомашната лигавица), което може да доведе до развитие на рак на стомаха.
    • Болест на Менетрие - Това са множество полипи (полипоза). Те често се класифицират като предракови заболявания.
    • Възпалителни фиброматозни полипи – По същество те не са полипи, но приличат на тях по форма. При изследване под микроскоп става ясно, че те съдържат голям брой еозинофили (кръвни клетки).
• Лейомиома на стомаха (доброкачествен тумор на мускулната тъкан на стомаха).
• Липома (доброкачествен тумор от субмукозните тъкани на стомаха).
• неврома (доброкачествен тумор на нервната тъкан на стомаха).
• Ангиома (доброкачествен тумор от кръвоносни съдовестомах).
• Фиброма (доброкачествен тумор на съединителната тъкан на стомаха).

причини

причина Появата на доброкачествени стомашни неоплазми не е открита.

Предразполагащи фактори:

• хроничен гастрит ( хронично възпалениестомашна лигавица);
• инфекция Хеликобактер pylori(микроорганизъм, който насърчава повишената секреция (отделяне) на солна киселина и води до намаляване на защитните свойства на стомашната лигавица);
• наличие на неоплазми при роднини;
• лоши навици (пушене и алкохол);
• небалансирано и нерационално хранене ( прекомерна употребаядене на солена, пушена храна, липса на зеленчуци и плодове в диетата);
• неблагоприятна среда;
• понижен имунитет.

Диагностика

• Анализ на медицинската история и оплаквания (кога (колко време) са се появили болки в корема, гадене, оригване, повръщане (може да е примесено с кръв), чувство на горчивина в устата, загуба на тегло, слабост, умора, кръв в изпражненията пациентът свързва появата на тези симптоми).
• Анализ на историята на живота на пациента (пациентът има различни заболяваниястомашно-чревен тракт, други минали заболявания, лоши навици (пиене на алкохол, пушене)).
• Анализ на семейната история (наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт при роднини, както и рак).
• Данни от обективно изследване (инспекция кожата, лигавиците, определящи наличието на затлъстяване).
• Общ кръвен анализ. Възможно е да се открие анемия (анемия).
• Копрограма (анализ на изпражненията). Възможно е да се открият кръвни примеси в изпражненията, което показва стомашно-чревно кървене.
• Инструментални диагностични методи.
  • Езофагогастродуоденоскопията (EGDS) е диагностична процедура, по време на която лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на специален оптичен инструмент (ендоскоп) със задължителна биопсия (вземане на фрагмент от орган за определяне на структурата на неговата тъкан и клетки и наличието или отсъствието на Helicobacter pylori(микроорганизъм, който засилва секрецията (отделянето) на солна киселина и води до намаляване на защитните свойства на стомашната лигавица)). Като правило, когато по време на изследването се открият полипи, те незабавно се отстраняват и изпращат хистологично изследване(изследване на тъкан под микроскоп, за да се определи нейната доброкачественост (видът на туморните клетки е подобен на вида на клетките на органа, от който произлиза)).
  • Диагностика Хеликобактер pyloriвсякакви достъпен метод(тест за дишане (тестът се основава на изследване на издишания въздух), изпражнения, кръвен анализ).
  • Рентгеново изследване на коремните органи. Използва се за идентифициране на нередности в стомаха, които могат индиректно да показват наличието на тумор в стомаха.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремните органи за установяване наличието на тумор на стомаха.
  • Компютърна томография (CT) за откриване на стомашни тумори.
  • Магнитен резонанс (MRI) – по-точен от компютърна томография, диагностичен метод. Извършва се за идентифициране на стомашни тумори.
• Възможни са и консултации.

Лечение на доброкачествени тумори на стомаха

Лечение само на болестта хирургически. Туморът се отстранява хирургично.

• Ако това са полипи, тогава, като правило, те се отстраняват с помощта на гастроскоп (специална гъвкава тръба) по време на езофагогастродуоденоскопия (EGDS) - диагностична процедура, по време на която лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на специален оптичен инструмент (ендоскоп). В този случай, в зависимост от броя на туморите, се отстранява или само самият тумор, или туморът заедно с част от стомашната стена. По време на операцията се извършва спешно хистологично изследване ( микроскопско изследванетъкан) на тумора, за да се потвърди неговата доброкачественост.
• При дифузна полипоза се извършва гастректомия (отстраняване на стомаха).

След отстраняване на полип или отстраняване на друг тумор трябва да преминете курс лекарствена терапия:

• инхибитори на протонната помпа (лекарства, които намаляват производството на солна киселина от стомаха);
• ако е имало инфекция Helicobacter pylori(микроорганизъм, който насърчава повишената секреция (отделяне) на солна киселина и води до намаляване на защитните свойства на стомашната лигавица) , след това - антибиотици (лекарства, които унищожават и забавят растежа на микроорганизмите).

Усложнения и последствия

Прогноза относително благоприятен. Но са възможни рецидиви (възобновяване) на заболяването. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани до края на живота си.

• Злокачествен тумор (дегенерация в злокачествен тумор, чийто клетъчен тип е различен от клетъчния тип на органа, от който произхожда).
• Туморна перфорация (образуване на дупка в стената на стомаха) с развитие на перитонит (тежко възпаление на коремните органи).
• Стеноза (значително намаляване или стесняване на лумена) на стомаха, което се случва най-често, когато туморът достигне голям размер.
• Разязвяване на повърхността на тумора (образуване на язви (дълбоки дефекти в лигавицата на повърхността на тумора)).
• Появата на кървене от стомашен тумор.
• Удушаване на полипа. Полипите с дълги дръжки могат да пролабират в дванадесетопръстника и да се притиснат в пилора (мускулния пръстен между стомаха и дванадесетопръстника), причинявайки пристъп на остра болка.

Профилактика на доброкачествени тумори на стомаха

Няма специфична профилактика на доброкачествените тумори на стомаха. Препоръчва се:

• спрете да пиете алкохол и да пушите;
• яжте рационално и балансирано (избягвайте прекомерната консумация на твърде солени, пържени, пушени, мариновани храни; увеличете количеството пресни плодове и зеленчуци);
• лечение на гастрит (възпаление на стомашната лигавица);
• Преглеждайте се редовно от. След отстраняване на тумори се препоръчват контролни гастроскопски изследвания след 3 и 6 месеца, а след това 1-2 пъти годишно.

Туморът на стомаха е патологична неоплазма, въпреки факта, че в допълнение към злокачествения си ход може да има и доброкачествен характер. Независимо от естеството си, той винаги започва да се развива от един слой на този орган, но е склонен към увреждане на всички структурни тъкани. Доста често протича безсимптомно и се характеризира с бавен растеж.

Неоплазмите могат да се развият при абсолютно всеки човек, независимо от възрастта и пола. Това означава, че голям брой различни предразполагащи фактори могат да причинят развитие, вариращи от фамилна обремененост до лошо хранене.

Клиничната картина е изцяло продиктувана от вида на тумора. Опасността се крие във факта, че заболяването често е безсимптомно или се проявява в неспецифични симптоми.

Поставете правилна диагноза и установете хистологична структураобразование е възможно само след изпълнение широк обхватинструментални и лабораторни изследвания на пациента.

Лечението на стомашни тумори често е хирургично, а консервативните методи на терапия играят спомагателна роля.

Международната класификация на болестите МКБ-10 не дава особено значение на стомашните тумори. Злокачествените тумори имат код C16, а доброкачествените тумори се класифицират като други образувания с код D10-D36.

Етиология

Днес механизмите за промяна на стомашната тъкан и образуването на тумор остават напълно неизвестни. Въпреки това специалистите в областта на гастроентерологията успяха да идентифицират редица най-вероятни предразполагащи фактори, които значително увеличават вероятността от злокачествено или доброкачествено образуване.

Струва си да се отбележи, че причините ще бъдат еднакви за образуването на всякакъв вид тумор. По този начин следното може да действа като провокатор на заболяването:

• всяко естество;
• отрицателното въздействие на бактерии като, които могат да провокират развитието на широк спектър от стомашно-чревни патологии, по-специално;
• диагностициране на подобни неоплазми в близки роднини;
• злоупотреба лоши навици;
• всякакви състояния, водещи до намаляване на имунната резистентност;
• въздействието на неблагоприятни условия на околната среда;
• лошо хранене, а именно консумацията на големи количества мазни, пикантни и солени храни. Това включва и липсата на фибри и витамини в менюто, които се съдържат в пресните зеленчуци и плодове;
• предишна хирургична интервенция, насочена към изрязване на част от стомаха;
• пагубен;
• хода на синдрома на Ménétrier;
• неблагоприятни условия на труд, при които човек е принуден постоянно да влиза в контакт с химически, токсични и токсични вещества.

Основната рискова група включва хора в трудоспособна възраст. Трябва да се отбележи, че всякакви тумори често се диагностицират при мъже, а не при жени.

Класификация

Има много разновидности на заболяването, но основното разделение на неоплазмите ги разделя на:

• злокачествени тумори на стомаха- представляват най-много чести образувания, които се характеризират с неблагоприятен изход. Високата смъртност се дължи на факта, че те дълго времеса напълно безсимптомни или се изразяват в неспецифични клинични признаци. Това води до факта, че човек търси квалифицирана помощ твърде късно. Диагнозата в ранен стадий на развитие е изключително рядка и предимно случайна;
• доброкачествени тумори на стомаха– характеризират се с бавен растеж и относително благоприятен изход, тъй като някои от тях могат да се трансформират в рак. Струва си да се отбележи, че сред всички формации доброкачествените се срещат в приблизително 5% от случаите.

Всеки сорт има своя собствена класификация. По този начин злокачествените новообразувания на фундуса на стомаха или всяка друга локализация могат да бъдат представени от:

• – сред клиницистите се счита за най-честата форма, тъй като се диагностицира в почти 95% от случаите на злокачествени тумори. Второто име на патологията е жлезист рак на стомаха;
• лейомиобластоми - състоят се от гладка мускулна тъкан;
• злокачествени - въз основа на името става ясно, че те съдържат лимфна тъкан;
• карциноиден тумор на стомаха - образуван от клетки нервна система. В медицината е известен и под друго име – невроендокринен тумор на стомаха;
• лейомиосарком.

Също така си струва да се подчертае категорията на най-редките видове образувания, които имат злокачествен курс:

• фибропластичен или ангиопластичен сарком;
• ретиносарком;
• гастроинтестинален стромален тумор на стомаха;
• злокачествена неврома.

Сред доброкачествените тумори си струва да се подчертае:

• – тази форма се диагностицира в по-голямата част от случаите. Такива образувания могат да бъдат единични или множествени. В последния случай те говорят за стомаха. Делят се на аденоматозни, хиперпластични и фиброматозни. Първият тип най-често се трансформира в онкология;
• фиброма - образува се от съединителна тъкан и се счита за най-честата сред мезенхимните тумори;
• лейомиома – съдържа мускулна тъкан;
• – счита се за субмукозен тумор на стомаха;
• неврома – включва нервна тъкан;
• ангиома - състои се от кръвоносни съдове.

Тези доброкачествени неоплазми, които се развиват от елементите на стените на този орган, съставляват групата на неепителните тумори на стомаха.

• съединителна и мастна тъкан;
• мускулна и съдова тъкан.

Съществува и класификация в зависимост от местоположението на определена формация, но сърдечната част на стомаха е най-често засегната от патология. Това се дължи на факта, че е близо до хранопровода, чиито заболявания могат да доведат до развитие на злокачествен или доброкачествен тумор.

Струва си да се отбележи, че всички образувания нямат екзофитен, а ендофитен растеж, при който туморът расте дълбоко в стените на този орган.

Симптоми

Симптоматичната картина ще се различава не само от естеството на стомашната лезия, но и от следните фактори:

• вид тумор;
• размер и количество на формацията;
• наличието или липсата на язви.

Най-често доброкачествените новообразувания възникват без изразени симптоми, поради което са диагностична изненада. Те могат да бъдат открити само по време на рутинен инструментален преглед или при диагностициране на напълно различно заболяване.

Въпреки това, доброкачественият стомашен тумор има следните симптоми:

• , възникващи по време на хранене или няколко часа след хранене;
• пристъпи на гадене, рядко водещи до повръщане. Повръщането често води до облекчаване на състоянието на пациента. Предупредителен знакотчита се наличието на кървави примеси в повърнатото;
• оригване, придружено от неприятна кисела миризма;
• и загуба на апетит;
• повишено образуване на гази подуване на корема;
• появата на характерен тътнещ звук;
• слабост и слабост;
• главоболие и световъртеж;
• разстройство на изпражненията;
• загуба на телесно тегло и намалена работоспособност;
• бледа кожа.

Такива прояви не могат точно да покажат развитието доброкачествени образувания, поради което при диагностицирането е неуместно да се разчита само на клиничната картина.

Признаците на злокачествен тумор на стомаха се различават по това, че могат да бъдат придружени от симптоми на основно заболяване, което често е язва.

В ранен стадий на курса симптомите могат да бъдат както следва:

• пълнота и дискомфорт в стомаха;
• промяна в хранителните навици;
• болка и тежест - имат тенденция да се влошават след прием на храна;
• намален апетит;
• отслабване.

С напредването на онкологията горните симптоми ще бъдат допълнени:

• обща слабост и умора;
• чести промени в настроението и депресия;
• главоболие с различна интензивност и световъртеж;
• нарушение на съня;
• бледност или цианоза на кожата;
• повишена температура;
• сухи лигавици;
• обилно изпотяванеи лигавене;
• гадене с многократно повръщане.

Диагностика

За разграничаване на злокачествен тумор от доброкачествена формация е необходим цялостен диагностичен подход, който се основава на редица лабораторни и инструментални изследвания.

Но преди всичко гастроентерологът трябва:

• проучете медицинската история не само на пациента, но и на близките му роднини;
• събиране и анализ на историята на живота на пациента;
• проведе задълбочен физически преглед;
• интервюирайте подробно пациента, за да създадете пълна симптоматична картина.

Лабораторната и инструментална диагностика на стомашен тумор ще включва:

• общ клиничен кръвен тест;
• биохимия на кръвта;
• микроскопско изследване на изпражненията;
• специфични дихателни тестове;
• общ анализурина;
• кръвен тест за туморни маркери;
• ECDS и ултразвук;
• CT и MRI;
• биопсия - за хистологично изследване;
• Рентгенова диагностика с контрастно вещество.

Лечение

Тактиката за елиминиране на тумора се диктува от неговата класификация, но често се използва хирургическа интервенция.

Полипозните и други доброкачествени тумори се лекуват чрез пълно или частично изрязване на стомаха. След операцията на пациентите се показват:

• лекарствена терапия, насочена към приемане на инхибитори на протонната помпа и антибактериални вещества;
• физиотерапевтични процедури;
• диетична терапия;
• използване народни средства, но само след консултация с Вашия лекар.

Лечението на злокачествен тумор на тялото на стомаха или друга локализация се състои от:

• лапароскопска или лапаротомна хирургия - в този случай се отстранява не само засегнатият орган, но и близките тъкани. Това се прави, за да се избегне рецидив;
• химиотерапия;
• лъчетерапия.

Последните две терапевтични техники могат да се извършват както преди, така и след интервенцията. След операцията се предписват горните консервативни методи на терапия.

Възможни усложнения

Специфичното протичане на доброкачествен или злокачествен стомашен тумор може да доведе до животозастрашаващи усложнения.

Последствията от доброкачествените образувания могат да бъдат:

• чести рецидиви;
• трансформация в онкология;
• перфорация и стеноза;
• разязвяване на повърхността на тумора;
• скриване на кръвоизлив в стомашно-чревния тракт;
• анемия и

Злокачественият ход на неоплазмите е изпълнен с:

• близки и далечни метастази;
• силно кървене;
• изтощение на пациента;
• нарушение;
• стеноза и появата на дупка в стомаха.

Профилактика и прогноза

За да избегнете или намалите напълно вероятността от образуване на определена неоплазма, трябва да се придържате към общи прости препоръки:

• пълен отказ от лоши навици;
• укрепване на имунната система;
• балансирано и правилно хранене;
• спазване на правилата за безопасност при работа с токсични вещества;
• избягване на емоционален и физически стрес;
• ранно откриване и лечение на всякакви стомашно-чревни патологии;
• Редовен преглед от гастроентеролог.

Прогнозата ще бъде индивидуална за всеки пациент, но във всеки случай благоприятната прогноза се осигурява от навременна диагноза и цялостно лечение.