Как да разпознаем ARVI, симптоми и методи на лечение. Причини за остра респираторна вирусна инфекция при възрастни: симптоми и лечение Симптоми на остра вирусна инфекция при възрастни

Острата респираторна вирусна инфекция (ARVI) е заболяване, което засяга дихателната система на човека. Основната причина за развитието на заболяването е контактът с вируси. Пътят на предаване на вируса е въздушно-капков.

Разпространение на ARVI

ARVI заболяването е широко разпространено навсякъде, особено в детските градини и училищата и работните групи. Малките деца, възрастните хора и хората със слабост са изложени на повишен риск от инфекция. имунна система.

Източникът на инфекция е заразен човек. Високата чувствителност на хората към вируси води до бързо разпространение на болестта, епидемията от ARVI е доста често срещано явление в целия свят. Забавеното лечение на заболяването може да доведе до различни усложнения.

Възникват огнища на респираторни вирусни инфекции през цялата година, но епидемията от ARVI се наблюдава по-често през есента и зимата, особено при липса на висококачествени превантивни и карантинни мерки за идентифициране на случаи на инфекция.

Причини за ARVI

Причината за заболяването са респираторни вируси, които имат кратък инкубационен период и бързо разпространение. Източникът на инфекция е болен човек.

Вирусът на ARVI се страхува от дезинфектанти и ултравиолетови лъчи.

Механизъм на развитие

Влизайки в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища или конюнктивата на очите, вирусите, прониквайки в епителните клетки, започват да се размножават и да ги унищожават. Възпалението възниква на местата, където се въвеждат вируси.

Чрез увредени съдове, навлизайки в кръвта, вирусите се разпространяват в тялото. В същото време тялото отделя защитни вещества, които се проявяват с признаци на интоксикация. Ако имунната система е отслабена, може да възникне бактериална инфекция.

Симптоми

Всички респираторни вирусни заболявания имат подобни симптоми. В началото на заболяването човек развива хрема, кихане, възпалено гърло, болки в тялото, температурата се повишава, загуба на апетит и се появяват редки изпражнения.

Симптомите на ARVI при дете могат да се развият със светкавична скорост. Интоксикацията бързо се увеличава, бебето потръпва, появява се повръщане и е изразена хипертермия. Лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат възможни усложнения.

Признаци на определени вирусни инфекции

Параинфлуенцата може да се разпознае чрез лигавицата от носа, появата на суха "лаеща" кашлица и дрезгав глас. Температурата не е по-висока от 38 C⁰.

Аденовирусната инфекция е придружена от конюнктивит. В допълнение, пациентът може да получи ринит, ларингит и трахеит.

При риновирусна инфекция симптомите на интоксикация са изразени и температурата може да не се повишава. Заболяването е придружено от обилно отделяне на лигавица от носа.

Респираторно-синцитиалната вирусна инфекция се характеризира с леки катарални симптоми или бронхит и тежка интоксикация. Телесната температура остава нормална.

Каква е разликата между грип и ARVI?

ARVI започва постепенно, развитието на грипа е бързо, човек може дори да посочи времето, когато се е почувствал болен.

При ARVI телесната температура се повишава леко, не по-висока от 38,5 C⁰. Грипът се характеризира с рязко повишаване на температурата до 39-40 C⁰. Температурата в този случай продължава три до четири дни.

При остри респираторни вирусни инфекции практически няма симптоми на интоксикация, човекът не трепери и не се изпотява, няма силна главоболие, болка в очите, фотофобия, световъртеж, болки в тялото, работоспособността се запазва.

За грип тежка хремаи назална конгестия липсват, това е основният симптом на ARVI. Заболяването е придружено от зачервяване на гърлото, при грип този симптом не винаги се наблюдава.

При ARVI кашлицата и дискомфортът в гърдите се появяват в самото начало на заболяването и могат да бъдат леки или умерени. Грипът се характеризира с болезнена кашлица и болка в гръден кош, които се появяват на втория ден от заболяването.

Кихането е характерно за настинка, при грип този симптом не се наблюдава, но има зачервяване на очите.

След грип човек може да почувства слабост, главоболие и умора за още две до три седмици, след ARVI такива симптоми не продължават.

Познаването на разликата между грип и ARVI ще помогне на човек да оцени състоянието си и да вземе необходимите мерки навреме, за да помогне бързо да се отърве от болестта и да избегне усложнения.

Какви симптоми на ARVI трябва да ви предупреждават?

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако температурата се повиши до 40 ° C⁰ или повече, която не се понижава от антипиретици, ако има нарушение на съзнанието, силно главоболие и невъзможност за огъване на врата, появяват се обриви по тялото, затруднено дишане, кашлица с оцветени храчки (особено примесени с кръв), продължителна треска, подуване.

Посещението на лекар също е необходимо, ако признаците на ARVI не изчезнат след 7-10 дни. Симптомите на ARVI при дете изискват специално внимание. Ако се появят подозрителни признаци, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Диагностика

Диагнозата се поставя от лекуващия лекар след изследване на назофаринкса и изучаване на симптомите. В някои случаи, ако възникнат усложнения, може да се наложи допълнителни изследваниянапример рентгенова снимка на гръдния кош. Това помага да се изключи пневмония.

Усложнения

Често усложнение на ARVI е добавянето на бактериална инфекция, която провокира развитието възпалителни процеси: бронхит, отит, синузит, пневмония. Заболяването може да бъде усложнено от добавянето на инфекция на пикочните пътища, панкреатит, холангит.

Ако заболяването протича с изразена интоксикация, резултатът може да бъде развитието на конвулсивни или менингеални синдроми, миокардит. Възможни са неврологични проблеми като менингит, неврит, менингоенцефалит. След прекарана остра респираторна вирусна инфекция усложненията могат да се проявят като обостряне на хронични заболявания.

При деца често срещано усложнениее фалшива крупа.

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, лечението трябва да започне навреме, като се спазват всички инструкции на лекаря.

Как да се лекува

Лечението се извършва предимно у дома. Пациентът трябва да се придържа към полупостелен режим, да следва обогатена с млечни продукти и зеленчуци диета, да пие много течности за разреждане на слузта, стимулиране на изпотяването и намаляване на нивото на токсините.

Но в неистовия модерен темп малко хора следват това правило, предпочитайки да издържат настинка „на краката си“ и да облекчат неприятните симптоми със симптоматични средства. Опасността от този подход към лечението е, че често симптоматичните лекарства за настинка съдържат фенилефрин, вещество, което повишава кръвното налягане и кара сърцето да работи по-усилено. За да избегнете усложнения от настинка, трябва да изберете лекарства без тези видове компоненти. Например, "AntiGrippin" (по-добре от "Natur-product") е лекарство за настинка без фенилефрин, което елиминира неприятните симптоми на ARVI, без да причинява повишаване на кръвното налягане или да уврежда сърдечния мускул.

Използва се при лечение антивирусни лекарства, лекарства за повишаване на имунитета, антипиретици, антихистамини, лекарства, които насърчават отделянето на храчки, витамини. Локално се използват вазоконстриктори, за да се предотврати размножаването на вируса върху назофарингеалната лигавица. Важно е да се проведе такова лечение в началния стадий на заболяването.

Лекарства за лечение на ARVI

В борбата срещу причинителя на заболяването е ефективен приемът на антивирусни лекарства: Remantadine, Amizon, Arbidol, Amiksina.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства е необходимо за намаляване на телесната температура и намаляване на болката. Такива лекарства включват парацетамол, ибупрофен и панадол. Трябва да се помни, че температурата не пада под 38 Cº, тъй като при тази температура тялото активира защитата си.

Антихистамините са необходими за намаляване на признаците на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Препоръчва се прием на Лоратидин, Фенистил, Зиртек. За разлика от лекарствата от първо поколение, те не предизвикват сънливост.

Капките за нос са необходими за намаляване на подуването и облекчаване на назалната конгестия. Струва си да се помни, че такива капки не могат да се използват дълго време, тъй като това може да провокира развитието на хроничен ринит. Капките се използват не повече от 7 дни, 2-3 пъти на ден. За дългосрочно лечениеможете да използвате препарати на базата на етерични масла.

Лекове за възпалено гърло. Най-доброто решение в този случай е гаргара с дезинфекционни разтвори. За тези цели можете да използвате градински чай и лайка. Необходимо е често изплакване, на всеки два часа. Ефективно е използването на дезинфекционни спрейове - Hexoral, Bioparox и др.

За разреждане на слузта са необходими лекарства за кашлица. За това помага използването на "ACC", "Mukaltin", "Broncholitin" и др.. Важно е да се пие много течност, което също помага за разреждане на храчките. Средствата за потискане на кашлицата не трябва да се използват без лекарско предписание.

Антибиотиците не се използват при лечението на ARVI, това е необходимо само при присъединяване на бактериална инфекция.

В допълнение към лекарствата е ефективно използването на физиотерапия, инхалации, техники за масаж и вани за крака.

Народни средства

Народните средства са много ефективни при лечението на ARVI. Това може да бъде допълнение към основното лечение и помага за по-бързото справяне с болестта. Можете да използвате следните рецепти.

Доста добре помага инфузия на плодове от калина и цветя на липа, които трябва да бъдат натрошени и смесени. Две супени лъжици от сместа се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят за един час. Получената запарка се пие по чаша преди лягане.

Лукът и чесънът, които можете просто да ядете, се справят добре с болестта. Това средство е полезно както за профилактика, така и за лечение: няколко скилидки чесън и половин чаена лъжичка сок се консумират след хранене. Можете да поставите нарязан лук и чесън в стаята и да вдишвате изпаренията им.

Лек, направен от мед и лимонов сок, е много ефективен. За да го подготвите пчелен мед(100 g) се смесва със сока на един лимон и се разрежда с преварена вода (800 ml). Полученият продукт трябва да се пие през целия ден.

Предотвратяване

Каква е профилактиката на ARVI при възрастни и деца? За да укрепите защитните сили на тялото, трябва да се втвърдите, да водите активен начин на живот, да се разхождате на чист въздух, да не пренебрегвате почивката, да избягвате стреса, както и да поддържате хигиена (мийте ръцете си, измивайте зеленчуците, редовно правете мокро почистване на закрито).

Предотвратяването на ARVI при възрастни включва поддържане на правилна диета. В менюто трябва да преобладават натуралните продукти. Полезен за поддържане на чревната микрофлора и укрепване на имунната система млечни продукти. Освен това фибрите трябва да присъстват в диетата.

За превантивни цели можете да вземете антивирусни средстваили се ваксинирайте. Въпреки че е невъзможно да се защитите напълно с ваксинация, тъй като вирусите постоянно мутират. Препоръчва се ваксиниране на деца, посещаващи детски градини и училища, както и служители на лечебни заведения.

Ако предпазни меркине ви помогна да избегнете инфекция, погрижете се за вашето възстановяване, както и за тези около вас. Тъй като ARVI е заразна, не забравяйте да покриете устата и носа си, когато кашляте и кихате, проветрете стаята и, ако е необходимо, носете марля. Ако следвате тези мерки, болестта бързо ще напусне дома ви.

ARVI - симптоми и лечение

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е огромна група от заболявания, причинени от различни ДНК и РНК вируси (има около 200 от тях).

Те засягат дихателната система и се предават лесно по въздушно-капков път. Заболяването винаги възниква остро и протича с изразени симптоми на настинка.

Това е едно от най-често срещаните заболявания: учениците пропускат часовете поради ARVI в 80% от случаите, а възрастните губят почти половината от работното си време по същата причина. Днес ще обсъдим ARVI - симптоми и лечение на тази инфекция.

Основните причинители на вирусни респираторни инфекции са около двеста различни вируса:

• грип и парагрип, птичи и свински грип;
• аденовирус, RS вирус;
• риновирус, пикорнавирус;
• коронавирус, бокаравирус и др.

Пациентът става източник на инфекция по време на инкубационния период и в продромалния период, когато концентрацията на вируси в биологичните му секрети е максимална. Пътят на предаване на инфекцията е въздушно-капков, при кихане, кашляне, говорене, крещи с малки частици слуз и слюнка.

Заразяването може да стане чрез общи прибори и предмети от бита, чрез мръсни ръцепри деца и чрез храна, заразена с вируси. Чувствителността към вирусна инфекция е различна – хората със силен имунитет може да не се заразят или да прекарат лека форма на заболяването.

Факторите, които допринасят за развитието на респираторна инфекция, включват:

• стрес;
• лошо хранене;
• хипотермия;
• хронични инфекции;
• неблагоприятна среда.

Признаци на заболяването

Първите признаци на ARVI при възрастни и деца включват:

Симптоми на ARVI при възрастни

ARVI обикновено протича на етапи; инкубационният период от момента на заразяване до появата на първите симптоми варира от няколко часа до 3-7 дни.

По време на клинични проявленияВсички остри респираторни вирусни инфекции имат подобни прояви с различна степен на тежест:

• запушен нос, хрема, секреция от носа от оскъдна до обилна и водниста, кихане и сърбеж в носа,
• възпалено гърло, дискомфорт, болка при преглъщане, зачервяване на гърлото,
• кашлица (суха или мокра),
• треска от умерена (37,5-38 градуса) до тежка (38,5-40 градуса),
• общо неразположение, отказ от храна, главоболие, сънливост,
• зачервяване на очите, парене, лакримация,
• лошо храносмилане с редки изпражнения,
• рядко има реакция на лимфните възли в челюстта и шията, под формата на уголемяване с лека болка.

Симптомите на ARVI при възрастни зависят от конкретния тип вирус и могат да варират от лек хрема и кашлица до тежки фебрилни и токсични прояви. Средно проявите продължават от 2-3 до седем или повече дни, фебрилният период продължава до 2-3 дни.

Основният симптом на ARVI е високата инфекциозност за другите, времето на което зависи от вида на вируса. Средно един пациент е заразен последните дниинкубационния период и първите 2-3 дни от клиничните прояви, постепенно броят на вирусите намалява и пациентът става неопасен по отношение на разпространението на инфекцията.

При малки деца симптом на ARVI често е разстройство на червата - диария. Децата често се оплакват от болка в корема в първия стадий на заболяването, след това чувство на неудовлетвореност и след това е възможно рязко повишаване на температурата. По тялото на детето може да се появи обрив. Кашлица и хрема могат да се появят по-късно - понякога дори през ден. Ето защо трябва много внимателно да наблюдавате състоянието на бебетата и да наблюдавате появата на нови признаци.

Ще разгледаме как и как да лекуваме ARVI, когато се появят първите симптоми малко по-долу.

Колко дни продължава треската за ARVI?

Възпалено гърло и кихане се появяват в ранните стадии на заболяването. И обикновено изчезват за 3-6 дни.

1. Субфебрилитет (лека проява на треска) и болка в мускулите обикновено придружават първоначалните симптоми, температурата по време на ARVI продължава около седмица, казва д-р Комаровски.
2. Запушване на носа, синусите, ушните синуси - общи симптоми, обикновено продължават през първата седмица. При около 30% от всички пациенти тези симптоми продължават две седмици, въпреки че всички тези симптоми обикновено отшумяват сами след 7-10 дни.
3. Обикновено през първите няколко дни назалните синуси не са запушени и от носа се отделя обилна водниста слуз, но след известно време слузта става по-гъста и придобива цвят (зелен или жълт). Промяната в цвета на секрета не означава автоматично наличие на бактериална инфекция, в повечето случаи състоянието изчезва в рамките на 5-7 дни.
4. Кашлицата се появява в повечето случаи на остри респираторни вирусни инфекции и обикновено е по-продуктивна, отколкото при грип. Храчките варират от прозрачни до жълто-зелени и обикновено се изчистват за 2 до 3 седмици.

Въпреки това, продължителната суха кашлица може да продължи 4 седмици в 25% от всички случаи инфекциозни заболявания.

Симптоми на грип

Не напразно повечето специалисти от групата на острите респираторни инфекции изключват грипния вирус. Разликите му от обикновените настинки включват светкавично развитие, повишена тежест на заболяването, както и сложно лечение и повишена смъртност.

1. Грипът идва неочаквано и напълно превзема тялото ви за броени часове;
2. Грипът се характеризира с рязко повишаване на температурата (в някои случаи до 40,5 градуса), повишена чувствителност към светлина, болки в цялото тяло, както и болка: главоболие и мускули;
3. През първия ден от грипа вие сте защитени от хрема, която е уникална за този вирус;
4. Най-активната фаза на грипа настъпва на третия до петия ден от заболяването, а окончателното оздравяване настъпва на 8-ия до 10-ия ден.
5. Като се има предвид, че грипната инфекция засяга кръвоносните съдове, поради тази причина са възможни кръвоизливи: на венците и носа;
6. След прекаран грип през следващите 3 седмици може да се заразите с друго заболяване, което най-често е много болезнено и може да бъде фатално.

Предотвратяване на ARVI

До днес наистина няма ефективни мерки специфична профилактикаОРВИ. Препоръчва се стриктно спазване на санитарно-хигиенния режим в района на огнището. Това включва редовно мокро почистване и проветряване на помещенията, щателно измиване на съдовете и продуктите за лична хигиена на пациентите, носенето на памучно-марлеви превръзки, често измиванеръце и др.

Важно е да се повиши устойчивостта на децата към вируса чрез втвърдяване и прием на имуномодулатори. Ваксинацията срещу грип също се счита за метод за превенция.

По време на епидемията трябва да избягвате многолюдни места, да ходите по-често на чист въздух, да приемате мултивитаминови комплекси или лекарства аскорбинова киселина. Препоръчително е да ядете лук и чесън всеки ден у дома.

Как да се лекува ARVI?

Лечението на ARVI при възрастни със стандартен ход на заболяването обикновено се извършва в дома на пациента. Необходими са постелен режим, пиене на много течности, лекарства за борба със симптомите на заболяването, лека, но здравословна и богата на хранителни вещества диета, загряващи процедури и инхалации, прием на витамини.

Много от нас знаят, че температурата е добра, тъй като това е начинът, по който тялото се „бори“ с нашествениците. Възможно е да се свали температурата само ако тя се е повишила над 38 градуса, тъй като след този знак има заплаха за състоянието на мозъка и сърцето на пациента.

Също така е необходимо да се помни, че антибиотиците не се използват за ARVI, тъй като те са показани за остри респираторни инфекции с изключително бактериален произход (например възпалено гърло), а ARVI се причинява от вируси.

1. За директна борба с причинителя на заболяването се предписват антивирусни лекарства: Ремантадин (възрастова граница от седемгодишна възраст), Амантадин, Озелтамивир, Амизон, Арбидол (възрастова граница от две години), Амикс
2. НСПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват телесната температура и намаляват болката. Възможно е тези лекарства да се приемат като част от медицински прахове като Coldrex, Tera-flu и др. Трябва да се помни, че не си струва да се намалява температурата под 38ºC, тъй като при тази телесна температура защитните механизми на организма срещу инфекцията се активира. Изключение включват пациенти, склонни към гърчове и малки деца.
3. Лекарства за кашлица. Основната цел на лечението на кашлицата е да направи храчките достатъчно тънки, за да бъдат изкашляни. Помага много с това режим на пиене, тъй като пиенето на топли течности разрежда храчките. Ако имате затруднения с отхрачването, можете да използвате отхрачващи лекарства мукалтин, АСС, бронхолитин и др. Не трябва да предписвате сами лекарства, които намаляват кашличния рефлекс, тъй като това може да доведе до опасни последици.
4. Приемът на витамин С може да ускори възстановяването от остри респираторни вирусни инфекции и да облекчи състоянието, но не предотвратява развитието на заболяването.
5. Предназначен за лечение на хрема и подобряване на носното дишане. вазоконстриктори(Фенилефрин, Оксиметазон, Ксилометазолин, Нафазолин, Инданазоламин, Тетризолин и др.) и при необходимост от по-продължителна употреба лекарства, съдържащи етерични масла(Pinosol, Kameton, Evkazolin и др.).
6. Приемането на имуномодулатори, например лекарството Imupret, ще бъде добра помощ в борбата на организма с инфекцията. Подобрява имунитета и има противовъзпалителен ефект, като значително съкращава периода на ARVI. Това е точно средството, което е показано както за профилактика, така и за лечение на настинки.
7. В случай на силна болка и възпаление в гърлото се препоръчва гаргара с антисептични разтвори, например фурацилин (1: 5000) или билкови отвари(невен, лайка и др.).

Непременно се обадете на лекар, ако Вие или Вашето дете имате някой от следните симптоми: температура над 38,5 С; Силно главоболие; болка в очите от светлина; болка в гърдите; задух, шумен или бързо дишане, затруднено дишане; кожен обрив; бледност на кожата или появата на петна по нея; повръщане; затруднено събуждане сутрин или необичайна сънливост; упорита кашлица или мускулни болки.

Антибиотици за ARVI

ARVI не се лекува с антибиотици. Те са напълно безсилни срещу вируси, те се използват само при възникване на бактериални усложнения.

Поради това антибиотиците не трябва да се използват без лекарско предписание. Това са лекарства, които не са безопасни за тялото. Освен това неконтролираното използване на антибиотици води до появата на резистентни към тях форми на бактерии.

ОРВИ– различни остри инфекциозни заболявания в резултат на увреждане на епитела на дихателните пътища от РНК и ДНК съдържащи вируси. Обикновено се придружава от треска, хрема, кашлица, болки в гърлото, лакримация, симптоми на интоксикация; може да се усложни от трахеит, бронхит, пневмония. Диагнозата на ARVI се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърдени от резултатите от вирусологични и серологични изследвания. Етиотропното лечение на ARVI включва приемане на антивирусни лекарства, симптоматично - използване на антипиретици, отхрачващи средства, гаргара, вливане на вазоконстриктивни капки в носа и др.

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)

ОРВИ — въздушно-капкови инфекциипричинени от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. ARVI са най-честите заболявания, особено при децата. В периоди на пикова заболеваемост ARVI се диагностицира при 30% от населението на света, респираторни вирусни инфекцииса многократно по-често срещани от други инфекциозни заболявания. Най-високата честота е характерна за деца на възраст от 3 до 14 години. Увеличаване на заболеваемостта се наблюдава през студения сезон. Разпространението на инфекцията е широко разпространено.

ARVI се класифицират според тежестта: леки, умерени и тежка форма. Тежестта на курса се определя въз основа на тежестта на катаралните симптоми, температурната реакция и интоксикацията.

Причини за ARVI

ARVI се причиняват от различни вируси, свързани с различни видовеи семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. ARVI може да бъде причинено от различни видове грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, 2 RSV серовара и реовируси. Преобладаващото мнозинство (с изключение на аденовирусите) са РНК вируси. Почти всички патогени (с изключение на рео- и аденовирусите) са нестабилни в околната среда и бързо умират при изсушаване, излагане на ултравиолетова светлина и дезинфектанти. Понякога ARVI може да бъде причинена от вирусите Coxsackie и ECHO.

Източникът на ARVI е болен човек. Пациентите през първата седмица на клиничните прояви са най-застрашени. Вирусите се предават по аерозолния механизъм в повечето случаи по въздушно-капков път, в редки случаи е възможно прилагането на контактно-битов път на инфекция. Естествената чувствителност на хората към респираторни вируси е висока, особено при детство. Имунитетът след инфекция е нестабилен, краткотраен и типоспецифичен.

Поради големия брой и разнообразие от типове и серовари на патогена са възможни множество случаи на ARVI при един човек на сезон. Приблизително на всеки 2-3 години се регистрират грипни пандемии, свързани с появата на нов щам на вируса. ARVI с негрипна етиология често провокира огнища в детски групи. Патологични промени в инфектирания с вируса епител дихателната системадопринасят за намаляване на защитните му свойства, което може да доведе до бактериална инфекция и развитие на усложнения.

Симптоми на ARVI

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми.

Аденовирусна инфекция

Инкубационният период за инфекция с аденовирус може да варира от два до дванадесет дни. Като всяка респираторна инфекция, тя започва остро, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треската може да продължи до 6 дни, понякога с продължителност две седмици. Симптомите на интоксикация са умерено изразени. Аденовирусите се характеризират с тежестта на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозна плака). Кашлицата е мокра, храчките са бистри и течни.

Може да има уголемяване и чувствителност на лимфните възли на главата и шията, а в редки случаи и синдром на лимфните възли. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит и трахеит. Често срещан знакаденовирусната инфекция е катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално обикновено едностранен, предимно на долния клепач. След ден-два конюнктивата на второто око може да се възпали. Деца под две години могат да получат коремни симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

Протичането е продължително, често вълнообразно, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено когато са засегнати от аденовируси 1, 2 и 5 серовари) се образува дългосрочно носителство (аденовирусите остават латентни в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период, като правило, отнема от 2 до 7 дни, възрастни и деца от по-старата възрастова група се характеризират с лек курс като катар или остър бронхит. Може да се появи хрема и болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация не са типични за респираторна синцитил инфекция, може да се появи субфебрилна температура.

Заболяването при малки деца (особено кърмачета) се характеризира с по-тежко протичане и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, като първата проява обикновено е ринит с оскъдно вискозен секрет, хиперемия на фаринкса и палатинните дъги, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните нива. Скоро се появява суха, натрапчива кашлица, подобна на магарешка кашлица. В края на пристъпа на кашлица се отделя гъста, прозрачна или белезникава, вискозна храчка.

С напредването на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи и бронхиоли, дихателният обем намалява и постепенно се увеличава дихателна недостатъчност. Диспнеята е предимно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно и може да има краткотрайни епизоди на апнея. При преглед се забелязва нарастваща цианоза, аускултацията разкрива разпръснати малки и средни хрипове. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни, в тежки случаи продължителността може да се увеличи и да рецидивира.

Риновирусна инфекция

Инкубационният период на риновирусната инфекция най-често е 2-3 дни, но може да варира от 1-6 дни. Тежка интоксикация и треска също не са типични, обикновено заболяването е придружено от ринит и обилно серозно-лигавично изхвърляне от носа. Количеството на изхвърлянето служи като индикатор за тежестта на потока. Понякога може да има суха умерена кашлица, лакримация, дразнене на лигавицата на клепачите. Инфекцията не е склонна към усложнения.

Усложнения на ARVI

ARVI може да се усложни през всеки период на заболяването. Усложненията могат да бъдат както вирусни, така и в резултат на бактериална инфекция. Най-често острите респираторни вирусни инфекции се усложняват от пневмония, бронхит и бронхиолит. Честите усложнения също включват синузит, синузит и синузит. Често възниква възпаление на слуховия апарат ( възпаление на средното ухо), менинги(менингит, менингоенцефалит), различни видове неврити (често неврити лицев нерв). При деца често ранна възраст, доста опасно усложнение може да бъде фалшивата крупа (остра стеноза на ларинкса), която може да доведе до смърт от асфиксия.

При висока степен на интоксикация (особено характерна за грипа) има вероятност от развитие на конвулсии, менингеални симптоми, нарушения на сърдечния ритъм и понякога миокардит. В допълнение, ARVI при деца на различна възраст може да бъде усложнена от холангит, панкреатит, инфекции пикочно-половата система, септикопиемия.

Диагностика на ARVI

Диагнозата на ARVI се извършва въз основа на оплаквания, данни от проучване и изследване. Клинична картина(треска, катарални симптоми) и епидемиологичната история обикновено са достатъчни за идентифициране на заболяването. Лабораторните техники, които потвърждават диагнозата, са RIF, PCR (откриване на вирусни антигени в епитела на носната лигавица). Серологичните изследователски методи (ELISA на сдвоени серуми в началния период и по време на реконвалесценцията, RSK, RTGA) обикновено изясняват диагнозата в ретроспекция.

Ако се развият бактериални усложнения на ARVI, е необходима консултация с пулмолог и отоларинголог. Предположението за развитие на пневмония е индикация за рентгеново изследване на гръдния кош. Промените в УНГ органи изискват риноскопия, фаринго- и отоскопия.

Лечение на ARVI

ARVI се лекува у дома, пациентите се изпращат в болница само в случаи на тежко протичане или развитие опасни усложнения. Комплексът от терапевтични мерки зависи от хода и тежестта на симптомите. При пациенти с треска се препоръчва почивка на легло, докато телесната температура се нормализира. Препоръчително е да се спазват пълни, богати на протеинии витамини диета, пийте много течности.

Лекарствата се предписват главно в зависимост от преобладаването на един или друг симптом: антипиретици (парацетамол и комплексни препарати, които го съдържат), отхрачващи средства (бромхексин, амброксол, екстракт от корен на бяла ружа и др.), антихистаминиза десенсибилизиране на организма (хлоропирамин). В момента има много сложни лекарства, която включва активните съставки от всички тези групи, както и витамин С, който спомага за увеличаване естествена защитатяло.

Локално при ринит се предписват вазоконстриктори: нафазолин, ксилометазолин и др. При конюнктивит в засегнатото око се поставят мехлеми с бромонафтохинон и флуоренонилглиоксал. Антибиотичната терапия се предписва само ако се открие свързана бактериална инфекция. Етиотропното лечение на ARVI може да бъде ефективно само при ранни стадиизаболявания. Това включва прилагането на човешки интерферон, противогрипен гамаглобулин, както и синтетични лекарства: ремантадин, оксолинов мехлем, рибавирин.

Сред физиотерапевтичните методи за лечение на ARVI широко се използват горчични бани, вендузи и инхалации. На лицата, преболедували остра респираторна вирусна инфекция, се препоръчва поддържаща витаминна терапия, билкови имуностимуланти и адаптогени.

Прогноза и профилактика на ARVI

Прогнозата за ARVI като цяло е благоприятна. Прогнозата се влошава, когато възникнат усложнения, по-тежък курс често се развива, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота и при възрастни хора. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Специфичната превенция се състои в използването на интерферони в огнището на епидемията, ваксинация с най-често срещаните щамове на грип по време на сезонни пандемии. За лична защита е препоръчително да се използват марлени превръзки, покриващи носа и устата при контакт с пациенти. Индивидуално се препоръчва също така да се повишат защитните свойства на организма като превантивна мярка срещу вирусни инфекции ( балансирана диета, закаляване, витаминотерапия и използване на адаптогени).

В момента специфичната превенция на ARVI не е достатъчно ефективна. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на общите мерки за профилактика на респираторни инфекциозни заболявания, особено в детски групи и лечебни заведения. Общите превантивни мерки включват: мерки, насочени към наблюдение на спазването на санитарните и хигиенните стандарти, своевременно откриванеи изолиране на пациентите, ограничаване на струпването на хора по време на периоди на епидемии и карантинни мерки при огнища.

Добър ден, скъпи читатели!

Днес ще разгледаме заболяване като ARVI, както и неговите симптоми, причини, лечение и профилактика. Освен това ще разгледаме как ARVI се различава от остри респираторни инфекции и настинки. Така…

Какво е ARVI?

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция)– заболяване на дихателните пътища, причинено от навлизане в тялото на вирусна инфекция. Сред патогените най-разпространени са вирусите, параинфлуенцата, аденовирусите и риновирусите.

Засегнатата област на ARVI включва носа, параназалните синуси, гърлото, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове. Конюнктивата (лигавицата на окото) също е под „зрението“.

ARVI е едно от най-честите инфекциозни заболявания. Децата, които посещават, са най-засегнати от него. детска градина, училище – до 10 пъти годишно. Това се дължи на незрял имунитет, близък контакт помежду си, липса на знания и/или нежелание за спазване предпазни меркиза да избегнете инфекция. Други рискови групи са ученици, учители, офис служители, здравни работници и др. Въпреки това, възрастните обикновено страдат по-малко от остри респираторни заболявания с вирусна етиология, което се дължи на развитата имунна система, както и на нейната устойчивост към тези заболявания поради други предишни заболявания. Въпреки това, дори ако възрастен не е податлив на развитието на тази инфекция в тялото и няма очевидни признаци на заболяването, той може просто да бъде носител на инфекцията, заразявайки всички около него.

Острата респираторна вирусна инфекция има сезонност. По този начин най-много случаи на заболеваемост са отбелязани в периода септември-октомври до март-април, което е свързано с хладно и влажно време.

Как се предава ARVI?

ARVI се предава предимно по въздушно-капков път (по време на кашлица, близък разговор), но инфекцията е възможна чрез директен контакт с патогена (целувка, ръкостискане и допълнителен контакт на ръцете с устната кухина) или контакт с предмети на носителя на инфекцията (съдове). , облекло). Когато човек хване инфекция, той веднага става носител. При първите признаци на ARVI (общо неразположение, слабост, хрема) пациентът започва да заразява всички около него. По правило първият удар се поема от роднини, работни екипи и хора в транспорта. Именно това е причината за препоръката - при първите признаци на ОРВИ пациентът да остане вкъщи и здрави хора, ако медиите съобщават за избухване на това заболяване, избягвайте да стоите на места с голямо струпване на хора (градски транспорт, празнични събирания на улицата и др.).

Инкубационен период и развитие на ARVI

По време на контакт на човек с инфекция, вирусът първо се установява върху лигавицата на горните дихателни пътища (носа, назофаринкса, устата) на потенциалната жертва. След това инфекцията започва да отделя токсини, които се абсорбират в кръвоносната система и се пренасят от кръвта в тялото. Когато телесната температура на пациента се повиши, това показва, че инфекцията вече е навлязла в кръвоносната система и защитните функции на тялото са се включили, т.к. повишена температуравсъщност унищожава вируса и неговите токсини.

Загряване на носа.Помага добре за облекчаване на подуване на носната лигавица, подобряване на кръвообращението и отстраняване на патологични секрети, образувани от инфекция от носните синуси.

Изплакване на носа.Както си спомняте, скъпи читатели, носната кухина е практически първото място, атакувано от инфекция. Ето защо носната кухина трябва да се измие, което свежда до минимум не само по-нататъчно развитиезаболяване, ако току-що започва да се проявява, но също така е отличен превантивен метод, ако изобщо няма признаци за това. В допълнение, именно от носната кухина инфекцията се разпространява активно в тялото, така че по време на ARVI трябва да се измива ежедневно.

Слабите физиологични разтвори, както и специални аптечни спрейове, работят добре като „изплакване“ за носа.

Гаргара.Гърлото, както и носната кухина, трябва да се изплаква по същата причина, тъй като... Това е първата бариера между инфекцията и тялото, така че този „блокиращ пост“ трябва постоянно да се изплаква. Гаргарата също помага за облекчаване на кашлицата - прехвърлянето й от суха във влажна форма. Тази процедура ще ограничи възможността от обостряне на заболяването поради раздразнени от кашлица лигавици.

За изплакване устната кухинаРазтворът на сода-сол, както и отвари от лайка, невен и градински чай са отлични за гърлото и гърлото.

Инхалации.Тази процедура на практика цели същото като гаргарата – да облекчи кашлицата. от народни средства, за вдишване можете да използвате пара от картофи „в кожуха“, както и отвари от и др. лечебни билки. Сред съвременните средства, за да улесните вдишването, можете да закупите пулверизатор.

Диета за ARVI.По време на остри респираторни вирусни инфекции е препоръчително да се яде лесно смилаема храна, обогатена с микроелементи. Особено внимание трябва да се постави на витамин С. Препоръчително е да се изключат мазни, пикантни и пържена храна, пушени меса.

Симптоматично лечение.Насочени към потискане на определени симптоми за облекчаване на хода на заболяването.

Лекарства за ARVI

Антивирусни лекарства. Антивирусна терапияима за цел да спре жизнената активност на вирусна инфекция и разпространението на нейните токсини в тялото. В допълнение, антивирусните лекарства ускоряват процеса на оздравяване.

Между антивирусни лекарстваза ARVI можете да разграничите - "", "", "Ремантадин", "Циклоферон".

Температура по време на ARVI.Температурата по време на ARVI не се намалява, т.к това е защитен механизъм срещу вирусна инфекция в тялото. Имунната система повишава температурата, като по този начин „изгаря“ инфекцията, така че е много важно да не се намесвате в нея. Изключение правят случаите, когато телесната температура продължава повече от 5 дни или надвишава 38 ° C при деца, 39 ° C при възрастни.

За понижаване на телесната температура се използват антипиретици и аналгетици: "", "".

За назална конгестия, за да се улесни дишането, се използват вазоконстриктори: „Нафтизин“, „Нокспрей“.

При тежка суха кашлицаизползвани: “Codelac”, “Sinekod”. За отстраняване на храчки от дихателните пътища - сироп, "Tussin". За втечняване на храчки - "Ascoril", "ACC" (ACC).

При главоболиеПредписани: "Аскофен", "Аспирин".

При безсъниеназначавам успокоителни: "Барбамил", "Луминал".

Антибиотици за ARVI.Не е препоръчително да се предписват антибиотици за ARVI, тъй като при правилна поддържаща терапия самият организъм се справя добре с вирусна инфекция. Освен това, като правило, курсът на лечение с антибиотици е много по-дълъг от продължителността на заболяването.

Антибиотиците се предписват само ако симптомите на остра респираторна вирусна инфекция не изчезнат след 5 дни от заболяването, както и ако към острата респираторна вирусна инфекция се е присъединила вторична инфекция или са се появили усложнения, например пневмония, отит, синузит, и т.н. Антибиотиците могат да бъдат предписани и ако след облекчаване симптомите се засилят отново, което понякога показва бактериална инфекция в тялото. Антибиотиците се предписват само от лекар въз основа на личен преглед на пациента.

Предотвратяването на ARVI включва следните препоръки:

• когато е обявена епидемия в района на пребиваване, носете маски;
• не позволявайте;
• хранят се предимно здравословна храна, обогатен с витамини и минерали, особено през есента, зимата и пролетта;
• В същото време се опитайте да ядете естествени антибиотици, като лук;
• проветрявайте по-често жилищните и работните помещения;
• ако в къщата има пациент с ARVI, осигурете му прибори за хранене (вилици, лъжици, чинии), спално бельо, кърпи за отделна употреба, както и дезинфекцирайте дръжките на вратите и други предмети, с които пациентът влиза в контакт всеки ден;
• наблюдавам ;
• ваксинирайте се, но не с безплатни лекарства, а със скъпи и доказани ваксини;
• темперирайте тялото си;
• опитайте се да се движите повече;
• Спри да пушиш;
• ако по време на епидемия често посещавате места с големи тълпи от хора, когато се приберете у дома, изплакнете носните си проходи със слаб физиологичен разтвор;

1. Инструкции за медицинска употреба на лекарството AntiGrippin. Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

Симптоми и лечение

Какво представляват острите респираторни заболявания (ОРЗ)? Причините, диагностиката и методите на лечение ще разгледаме в статията на д-р П. А. Александров, специалист по инфекциозни болести с 12-годишен опит.

Дефиниция на болестта. Причини за заболяването

Остри респираторни заболявания (ОРЗ)- група остри инфекциозни заболявания, чиито патогени навлизат в човешкото тяло през дихателните пътища и, размножавайки се в клетките на лигавицата на дихателните пътища, ги увреждат, причинявайки основния симптомен комплекс на заболяването (синдром на респираторен увреждане на тракта и обща инфекциозна интоксикация). Използването на термина ARVI (при липса на лабораторно потвърдено етиологично декодиране) е неправилно.

Етиология

ARI е полиетиологичен комплекс от заболявания, основните видове патогени:

• бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и др.);
• вируси (риновируси, аденовируси, респираторен синцитиален вирус, реовируси, коронавируси, ентеровируси, херпесвируси, параинфлуенца и грипни вируси);
• хламидия (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
• микоплазма (Mycoplasma pneumoniae).

Вирусите, като причинител на острите респираторни инфекции, заемат преобладаващо място в структурата на заболеваемостта, така че не е неразумно да се използва терминът ARVI (остри респираторни вирусни заболявания). Напоследък понякога се използва терминът ОРЗ (остра респираторна инфекция).

Епидемиология

Предимно антропоноза. Те са най-многобройната и често срещана група заболявания при хората (до 80% от всички заболявания при децата) и следователно представляват сериозен проблемза здравеопазването на различни страни поради икономическите щети, които причиняват. Източникът на инфекция е болен човек с изразени и изтрити форми на заболяването. Чувствителността е универсална, имунитетът към някои патогени (аденовируси, риновируси) е устойчив, но строго специфичен за типа, т.е. можете да получите остра респираторна инфекция, причинена от един тип патоген (но различни серотипове, от които може да има стотици), много пъти. Заболеваемостта се увеличава през есенно-зимния период, може да бъде под формата на епидемични взривове и засяга страни с хладен климат. Децата и хората от организирани групи боледуват по-често (особено в периода на адаптация).

Основният механизъм на предаване е въздушно-капков (аерозоли, в по-малка степен въздушен прах), но могат да играят роля и контактно-битовите механизми (контактно - чрез целувка, битово - чрез замърсени ръце, предмети, вода).

При намиране подобни симптомиконсултирайте се с Вашия лекар. Не се самолекувайте - това е опасно за вашето здраве!

Симптоми на остри респираторни заболявания (ОРЗ)

Инкубационният период е различен и зависи от вида на патогена, може да варира от няколко часа до 14 дни (аденовирус).

Всеки причинител на остри респираторни инфекции има свои специфични особености на хода на заболяването, но всички те са обединени от наличието синдроми на обща инфекциозна интоксикация (SOIS)и увреждане на дихателните пътища в различна степен.

Ние представяме синдром на дихателните пътища - SPRT(основният синдром за тези заболявания), като се започне от горните части:

• ринит (назална конгестия, намалено обоняние, кихане, секреция от носа - първо прозрачна лигавица, след това мукопурулентна - по-плътна, жълто-зелена на цвят, това се случва в резултат на добавяне на вторична бактериална флора);
• фарингит (възпаление и болка с различна интензивност в гърлото, суха кашлица - "гърло");
• ларингит (дрезгав глас, понякога афония, кашлица и болки в гърлото);
• трахеит (болезнена, предимно суха кашлица, придружена от парене и болка в гърдите);
• бронхит (кашлица със или без храчки, сухи хрипове, рядко груби хрипове при аускултация);
• бронхиолит (кашлица с различна интензивност, хрипове с различни размери).

Отделно трябва да подчертаем синдрома на увреждане на белодробната тъкан - пневмония (пневмония). В контекста на острите респираторни инфекции трябва да се разглежда като усложнение на основното заболяване. Проявява се като значително влошаване на общото състояние, изразена кашлица, която се засилва при вдишване, със звук на крепитус при аускултация, влажни фини хрипове, понякога задух и болка в гърдите.

Допълнителни синдроми могат да включват:

• синдром на екзантема (обриви по кожата);
• тонзилит (възпаление на сливиците);
• лимфаденопатия (LAP);
• конюнктивит;
• хепатолиенален (увеличен черен дроб и далак);
• хеморагичен;
• ентерит.

Алгоритъм за разпознаване на остри респираторни инфекции с различна етиология:

Има различия в началния период на грип и други остри респираторни заболявания, изразяващи се в повече ранен старт SOII с грип (забавен SPRT) и обратната ситуация по отношение на остри респираторни инфекции с друга етиология.

Типичната остра респираторна инфекция започва с чувство на дискомфорт, болки в носа и гърлото, кихане. За кратък период от време симптомите се увеличават, болезнеността се засилва, появява се чувство на интоксикация, телесната температура се повишава (обикновено не по-висока от 38,5 ℃), появяват се хрема и лека суха кашлица. В зависимост от вида на патогена и свойствата на микроорганизма, всички изброени синдроми на остри респираторни инфекции могат да се появят последователно в различни комбинации и степени на тежест, както и да се развият симптоми на усложнения и спешни състояния.

Патогенеза на острите респираторни заболявания (ОРЗ)

Входната врата е лигавицата на орофаринкса и горните дихателни пътища.

Първият етап от колонизацията на човешкото тяло е адсорбцията на инфекциозния агент върху повърхността на клетките, които имат специфични рецептори за всеки тип патоген. Тази функция обикновено се изпълнява от един от повърхностните протеини на обвивката на патогена, например фибрилният гликопротеин в аденовирусите, хемаглутининовите шипове в парамиксо- или ортомиксовирусите и протеинът на S-съединението и гликолипидите в коронавирусите. Взаимодействието на патогенния агент с клетъчните рецептори е необходимо не само за прикрепването му към клетката, но и за инициирането на клетъчни процеси, които подготвят клетката за по-нататъшна инвазия, т.е. наличието на подходящи рецептори на клетъчната повърхност е един от най-важните фактори, определящи възможността или невъзможността за възникване на инфекциозен процес. Навлизането на патоген в клетка гостоприемник предизвиква вълна от сигнали, които активират набор от процеси, чрез които тялото се опитва да се отърве от него, като ранен защитен възпалителен отговор, както и клетъчни и хуморални имунни отговори. Увеличаването на клетъчния метаболизъм, от една страна, представлява защитен процес, но от друга страна, в резултат на натрупването свободни радикалии възпалителни фактори, започва процесът на разрушаване на липидния слой на клетъчните мембрани на епитела на горните части на дихателните пътища и белите дробове, нарушават се матрицата и бариерните свойства на вътреклетъчните мембрани, повишава се тяхната пропускливост и дезорганизацията на клетъчната активност се развива до смъртта си.

Вторият етап на инфекцията ще бъде белязан от навлизането на вируса в кръвта и разпространението му в тялото - виремия, която заедно с повишаване на активността на защитните механизми и появата на продукти от разпадането на клетките в кръвта причинява синдром на интоксикация.

Третият етап се характеризира с повишена тежест на реакциите на имунната защита, елиминиране на микроорганизма и възстановяване на структурата и функцията на засегнатата тъкан на гостоприемника.

Класификация и етапи на развитие на остри респираторни заболявания (ОРЗ)

1. Според клиничната форма:

• типичен;
• нетипичен

а) акатарален (без признаци на увреждане на дихателните пътища при наличие на симптоми на обща инфекциозна интоксикация);

б) изтрита (лека клинична картина);

в) безсимптомно (пълна липса на клинични симптоми);

2. Надолу по веригата:

• неусложнени остри респираторни инфекции;
• усложнена остра респираторна инфекция;

3. По тежест:

• светлина;
• средно аритметично;
• тежък.

Усложнения на остри респираторни заболявания (ОРЗ)

Диагностика на остри респираторни заболявания (ОРЗ)

В широко разпространената рутинна практика лабораторна диагностика ARI (особено с типичен неусложнен курс) обикновено не се извършва. В някои случаи може да се използва следното:

• разширена клиничен анализкръв (левкопения и нормоцитоза, лимфо- и моноцитоза, с наслояване на бактериални усложнения - неврофилна левкоцитоза с изместване вляво);
• общ клиничен анализ на урината (промените са неинформативни и показват степента на интоксикация);
• биохимични кръвни тестове (повишен ALT с определени системни патогени, например аденовирусна инфекция, CRP);
• серологични реакции (възможна е ретроспективна диагностика с помощта на методи RSK, RA, ELISA - рядко се използва на практика. Понастоящем PCR диагностиката на пръстови отпечатъци се използва широко, но използването й е ограничено главно до болници и изследователски групи).

При съмнение за усложнения се извършват подходящи лабораторни и инструментални изследвания (рентгенография на параназалните синуси, гръдни органи, КТ).

Лечение на остри респираторни заболявания (ОРЗ)

Поради изключителната честота и в по-голяма степен наличието на форми на лека и средна тежест на заболяването, пациентите с остри респираторни инфекции се лекуват у дома, тежките заболявания (с риск от развитие и развити усложнения) трябва да се лекуват в инфекциозна болница (докато процесът се нормализира и се появят тенденции към възстановяване). У дома острите респираторни инфекции се лекуват от терапевт или педиатър (в някои случаи специалист по инфекциозни заболявания).

Един от основни компонентипри лечение на остри респираторни инфекции - благоприятен микроклимат на закрито: въздухът трябва да е хладен (18–20 ° C) и влажен (влажност на въздуха - 60–65%). Съответно, пациентът не трябва да бъде увит в кожени одеяла (особено при повишена телесна температура), а облечен в топла пижама.

Храната трябва да е разнообразна, механично и химически щадяща, богата на витамини, препоръчват се нискомаслени месни бульони - идеален е рядък пилешки бульон и др.), прием на много течности до 3 л/ден. (топло сварена вода, чай, плодови напитки). Добър ефект има топло мляко с мед, чай с малини и отвара от листа от боровинка.

Лекарствената терапия за остри респираторни инфекции включва етиотропна (т.е. повлияване на причинителя на заболяването), патогенетична (детоксикация) и симптоматична (облекчаване на състоянието на пациента чрез намаляване на тревожните симптоми) терапия.

Етиотропната терапия има смисъл само когато се предписва в ранния период и само с ограничен кръг от патогени (главно грип). Използването на „високоефективни“ лекарства от местната фармацевтична индустрия (Arbidol, Kagocel, Isoprinosine, Amiksin, Polyoxidonium и др.) Няма абсолютно никаква доказана ефективност и може да има ефект само като плацебо.

Като симптоматична терапия могат да се използват следните групи лекарства:

Прогноза. Предотвратяване

Водеща роля в предотвратяването на разпространението на остри респираторни инфекции (с изключение на грипа) е:

• изолация разделяне на болни и здрави;
• през епидемичния сезон (есен-зима) ограничаване на посещенията на многолюдни места и използването на обществен транспорт;
• измиване на ръцете и лицето със сапун след общуване с болни хора;
• носенето на маски от хора с признаци на остри респираторни инфекции;
• разходки на открито;
• здравословно хранене, мултивитамини;
• втвърдяване;
• често проветряване на помещението;
• ваксинопрофилактика (Hemophilus influenzae, пневмокок).

Острите респираторни вирусни инфекции (ARVI) представляват повече от 90% от всички инфекциозни патологии. По време на епидемия около 30% от населението на всички възрасти страда от това заболяване. Разбира се, децата и възрастните хора преобладават сред болните, но ARVI също е причината за лъвския дял от удостоверенията за временна нетрудоспособност сред хората в трудоспособна възраст. При липса на навременно лечение възникват усложнения на ARVI, които представляват заплаха за човешкия живот. Какво е това заболяване ще научите от нашата статия. Нека да започнем...

ARVI (остри респираторни вирусни инфекции) е група от заболявания с вирусна природа, които се характеризират с остро начало и увреждане на всяка част на дихателните пътища. Острата респираторна вирусна инфекция не оставя след себе си траен имунитет, така че човек може да се разболее от едно и също заболяване няколко пъти в годината. Често повтарящите се остри респираторни вирусни инфекции водят до намаляване на имунитета и причиняват алергизация на тялото на пациента.

Какво причинява ARVI

Основните причинители на ARVI са грипни вируси, параинфлуенца, респираторна синцитиална инфекция, както и рино- и аденовируси.

Повечето причинители на остри респираторни вирусни инфекции са РНК вируси: грипни вируси А, В и С, параинфлуенца, респираторни синцитиални и риновируси, ентеровируси Coxsackie и ECHO. От ДНК вирусите групата на патогените на ARVI включва аденовирус.

Много патогени на ARVI бързо умират в околната среда и под въздействието на дезинфектанти, с изключение на адено- и реовирусите - те могат да се запазят в околната среда много дълго време.

Епидемиология

Както беше казано в началото на статията, хората от всички възрасти страдат от ARVI, но децата на възраст 3-14 години и възрастните хора са по-податливи на заболяването.

Източникът на инфекция е болен човек. Вирусът се предава по въздушно-капков път (при разговор, кашляне, кихане) и по-рядко чрез битови контакти (чрез мръсни ръце и предмети от бита). Пациентът е най-заразен в рамките на 5-7 дни от момента на появата на признаци на заболяването. След заболяване се формира специфичен за типа имунитет, но тъй като всеки вирус има много видове (аденовирус - повече от 40, риновирус - около 100), конкретен човек може дори да се разболее от една и съща ARVI няколко пъти в годината.

Вирусите постоянно мутират - периодично се появяват нови щамове, които от време на време предизвикват епидемии.

Механизъм на развитие на болестта

Вирусът навлиза в тялото през дихателните пътища, конюнктивата на очите и по-рядко. храносмилателен тракт. Той е свързан с епителните клетки, следователно, когато попадне върху тях, той се фиксира и въвежда в клетката, където след това се размножава. Последното води до увреждане на клетките и възпаление на лигавицата около мястото на проникване на вируса.

Всеки тип вирус има предразположение към определени органи на дихателната система. Така риновирусът засяга предимно носната лигавица, параинфлуенца вирусът - ларинкса, грипният вирус, респираторно-синцитиалният вирус - както горните, така и долните дихателни пътища. Освен дихателните пътища, аденовирусът засяга и конюнктивалната лигавица и лимфоидната тъкан.

Увреждайки съдовите клетки, вирусът навлиза в кръвообращението и, освобождавайки продукти от разпад и токсини в кръвта, има токсично-алергичен ефект върху тялото на заразения човек. Резултатът от това са признаци на обща интоксикация, както и хемодинамични нарушения в други органи и системи.

Бактериите проникват в лигавицата през увредени епителни клетки, причинявайки определени усложнения.

Прояви на ARVI

Човек с ARVI може да бъде обезпокоен от обща слабост, треска, кихане, хрема, суха или мокра кашлица, главоболие и някои други неприятни симптоми.

Клиничните признаци на заболяването не винаги се появяват веднага след заразяването - обикновено в рамките на 2-10 дни вирусът се размножава в епителните клетки и едва когато количеството му стане значително, пациентът развива определени оплаквания. Този период се нарича инкубация.

Лице, страдащо от ARVI, може да се оплаче от:

• обща слабост, летаргия, раздразнителност, умора, болки в мускулите и костите, лош съни апетитът са прояви на обща интоксикация на тялото, причинена от навлизането на вирусни токсини в кръвта;
• повишаване на температурата от субфебрилни (37,2-30 ° C) до фебрилни (39-40 ° C) цифри;
• назална конгестия, отделяне на лигавица от носа;
• кихане;
• дискомфорт, болки в гърлото с различна интензивност;
• кашлица – продуктивна или непродуктивна;
• дрезгавост на гласа;
• отделяне на сълзене от очите, сърбеж в областта на клепачите;
• подути лимфни възли;
• недостиг на въздух;
• болка в гърдите, свързана или не с кашлица;
• гадене, повръщане;
• болка в корема;
• разстройства на червата.

Заболяването, причинено от специфичен вирус на ARVI, има свои характерни признаци и курс, така че има смисъл да се говори за всеки от тях поотделно.

Риновирусна инфекция

Най-лекото заболяване от всички остри респираторни вирусни инфекции. Инкубационният период е 2-4 дни. Проявите на интоксикация практически липсват. Телесната температура е нормална или се повишава до ниски нива. Характерен симптом е обилно серозно-лигавично изпускане от носа, придружено от назална конгестия и кихане. Понякога секретът от носа е толкова обилен, че дразни кожата около носните проходи. В допълнение към хрема поради риновирусна инфекция, пациентът се оплаква от суха кашлица и лакримация. Усложненията са изключително редки.

МС (респираторна синцитиална инфекция)

Точно като риновирусната инфекция, в повечето случаи тя не е тежка при възрастни. Инкубационният период варира от 2 дни до седмица. Телесната температура се повишава до ниски нива, симптомите на интоксикация са леки или липсват напълно. Пациентите се притесняват от хрема, кихане, възпалено гърло и леко възпалено гърло. Кашлицата отначало е суха и рядка, след това става натрапчива, пароксизмална и придобива лаещ тон. В края на пристъпа на кашлица се отделя гъста, вискозна храчка.

Продължителността на заболяването обикновено не надвишава 10-12 дни, но в някои случаи заболяването става продължително.

При децата МС инфекцията е по-тежка, придружена от шумно дишане, задух и дори пристъпи на апнея (спиране на дишането).

Аденовирусна инфекция

Инкубационният период на този тип вирус е средно 2-10 дни. Заболяването започва остро с повишаване на температурата до фебрилни нива. Типично е, че стойностите на температурата се повишават за няколко дни, след което започват да падат. По принцип повишената температура продължава 5-6 дни, често след нормализиране на температурата настъпва втора вълна на треска.

Симптомите на интоксикация са умерено изразени.

Патогномоничен признак на аденовирусна инфекция е увреждането на конюнктивалната лигавица - конюнктивит. Първо се засяга конюнктивата на едното око, а след 2-3 дни в патологичен процесучаства и второто око. Също така, при аденовирусна инфекция пациентът е загрижен за:

• назална конгестия, обилно серозно-лигавично отделяне от него;
• болки в гърлото с умерена интензивност;
• дрезгавост на гласа;
• продуктивна кашлица;
• увеличени лимфни възли.

При преглед на пациент лекарят може да открие увеличение на черния дроб и далака.

Грип

Най-агресивната инфекция сред всички остри респираторни вирусни инфекции. Инкубационният период продължава от няколко часа до няколко дни. Заболяването започва остро, със симптоми на тежка интоксикация: телесната температура внезапно се повишава до фебрилни нива, което е придружено от втрисане, както и се появяват силна слабост, главоболие, болки в ставите и мускулите, замаяност и чувство на слабост; в тежки случаи може да се появи повръщане и менингеални признаци. Катаралните явления през този период не са ясно изразени - пациентите се притесняват от възпалено гърло, леко изпускане от носа, кихане и суха кашлица. Понякога се появява кървене от носа. При обективен преглед се забелязват приглушени сърдечни тонове и тахикардия (увеличен брой сърдечни контракции). Инжектиране на склерални съдове и точни кръвоизливина мекото небце.

След 3-4 дни от началото на заболяването състоянието на пациентите се подобрява: температурата постепенно се нормализира, симптомите на интоксикация стават по-слабо изразени. Катаралните явления могат, напротив, да се засилят.

Средната продължителност на заболяването е 10-14 дни.

В особено тежки случаи на грип може да се появи задух, цианоза и хемоптиза, които да прогресират в рамките на няколко часа - това са признаци на фулминантна пневмония, която често завършва със смърт на пациента.

Параинфлуенца

Инкубационният период на това заболяване варира от 2 дни до седмица. Началото на заболяването е остро: телесната температура се повишава до фебрилни нива, появяват се признаци на умерена интоксикация и катарални симптоми. Сред последните преобладават хрема, възпалено гърло и болки в гърлото с умерена интензивност, дрезгав глас и груба, лаеща, непродуктивна кашлица.

Симптомите се увеличават за 3-4 дни, след което състоянието на пациента се подобрява. В повечето случаи заболяването продължава не повече от 7-10 дни и завършва с пълно възстановяване.

И така, в тази статия говорихме за това как и защо възниква ARVI, какви са клиничните прояви на всяка форма. СЪС възможни усложнениязаболявания, методи за диагностика, принципи на лечение и профилактика, с които можете да се запознаете.

Острите респираторни вирусни инфекции (ОРВИ) са най-голямата група инфекции, предавани по въздушно-капков път и причиняващи респираторни прояви различни степенитежест: от лека хрема до бронхит или пневмония. Всеки човек се разболява от ARVI поне няколко пъти в живота си.

ARVI принадлежи към отделна група респираторни инфекции, причинени изключително от вируси, тъй като има и доста голяма група остри респираторни инфекции (остри респираторни заболявания), които могат да бъдат причинени от микробни агенти - патогенни и опортюнистични микроби.

Пълна информация

ARVI са широко разпространени сред деца и възрастни; средно децата се разболяват от три до 10-12 пъти годишно, възрастните от един до четири пъти годишно.

ARVI са много важни поради факта, че нямат специфично лечение и методи за специфична превенция (няма ваксина за всички известни ARVI).

Освен това е по-трудно точно определениеспецифичният вирус, причинил заболяването при всеки пациент, поради което възниква сборният термин - предполага сходството на проявите и принципите на лечение на тази група заболявания.

причини

ARVI се причинява от вируси, от които днес са известни около 250 вида. Всички те принадлежат към определени групи: риновируси, аденовируси, коронавируси, ентеровируси, парвавируси, парамиксовируси, грипни вируси, парагрипни вируси, респираторни чувствителни вируси, коксаки вируси и други респираторни вируси.

Заразяването става по въздушно-капков път. Вирусните частици се предават при кашляне, говорене или кихане.

За децата е актуален и контактният път на заразяване – чрез целувки от възрастни, използване на обща посуда и чрез мръсни ръце.

Сезонните промени предразполагат към разпространението на вируси поради:

• продължителна персистиране на вируси във въздуха поради относително топло и влажно време,
• температурни колебания и хипотермия на тялото,
• пренаселеност на населението в затворени пространства,
• малко излагане на чист въздух и рядка вентилация,
• отслабване на тялото поради липса на витамини и монотонно хранене,
• обостряне на хронична патология.

Прояви на ARVI

ARVI обикновено протича на етапи, инкубационният период от момента на заразяване до появата на първите признаци варира от няколко часа до 3-7 дни. По време на периода на клиничните прояви всички остри респираторни вирусни инфекции имат сходни прояви с различна тежест:

• запушен нос, хрема, секреция от носа от оскъдна до обилна и водниста, кихане и сърбеж в носа,
• възпалено гърло, дискомфорт, болка при преглъщане, зачервяване на гърлото,
• кашлица (суха или мокра),
• треска от умерена (37,5-38 градуса) до тежка (38,5-40 градуса),
• общо неразположение, отказ от храна, главоболие, сънливост,
• зачервяване на очите, парене, лакримация,
• лошо храносмилане с редки изпражнения,
• рядко има реакция на лимфните възли в челюстта и шията, под формата на уголемяване с лека болка.

Проявите зависят от конкретния тип вирус и могат да варират от лека хрема и кашлица до тежки фебрилни и токсични прояви. Средно проявите продължават от 2-3 до седем или повече дни, фебрилният период продължава до 2-3 дни.

Основният симптом на ARVI е високата инфекциозност за другите, времето на което зависи от вида на вируса. Като цяло, пациентът е заразен през последните дни от инкубационния период и първите 2-3 дни от клиничните прояви; постепенно броят на вирусите намалява и пациентът става неопасен по отношение на разпространението на инфекцията.

Усложнения

Диагностика

Диагностика в остър периодне е труден - проявите са типични, понякога за изключване на гнойна инфекция се прави натривка от гърлото и носа с бактериална посявка. Няма допълнителни диагностични методи за неусложнена ARVI.

Ако е необходимо да се диагностицират усложнения, се използва рентгенова снимка на параназалните синуси или гръдния кош.

Лечение на ARVI

Лечението се извършва от общопрактикуващи лекари, педиатри и инфекционисти. На първо място, основата на терапията е:

• изолация от други деца и възрастни,
• почивка на легло,
• обилен прием на течности, хранене според апетита (таблетка със зеленчуци и мляко),
• вентилация и овлажняване на въздуха.

Не са разработени специфични антивирусни лекарства за остри респираторни вирусни инфекции, за тези инфекции се използват само симптоматични лекарства. Те включват:

• антипиретици при температура над 38,5-39 градуса и лошо здраве (повече ниска температураобикновено не събаря)
• лекарства за обикновена настинка - отривин, санорин, пинозол и др.,
• антисептични и противовъзпалителни лекарства за фаринкса (тантум верде, хексорал, каметон и др.),
• антитусиви (Sinekod, Codelac), отхрачващи (Tussin, живовляк сироп), разредители на храчки (Ascoril, ACC).
• витамин С в повишени дози, мултивитамини.
• могат да се прилагат методи традиционна терапия– билкови отвари, чай с мед, малини, мляко с мед.

Следните са противопоказани за ARVI:

• антибиотици,
• имунни лекарства.

Прогнозата при навременно и пълно лечение е благоприятна, заболяването преминава в рамките на една до две седмици.