Причини за бяла треска при дете. Бледа треска при деца. Има ли полза от температурата?

Треската е защитно-адаптивна реакция на организма, която възниква в отговор на излагане на патогенни стимули и се характеризира с терморегулаторно повишаване на телесната температура. В зависимост от степента на повишаване на телесната температура при дете се разграничава субфебрилна температура 37,2-37,9 ° C, фебрилна температура 38,0-39,0 ° C, хипертермична температура 39,1-41,0 ° C. В нашата статия ще говорим за симптомите на треска и как правилно да осигурим спешна помощ при треска.

Треска - признаци и симптоми

При децата е важно да се прави разлика между „червена“ и „бяла“ хипертермия.

„Червена“ или „топла“ хипертермия:

• кожата е умерено хиперемирана,
• кожата е гореща на допир, може да е влажна (повишено изпотяване),
• крайниците са топли,
• Поведението на детето остава практически непроменено
• производството на топлина съответства на преноса на топлина,
• няма признаци на централизация на кръвообращението,
• повишената сърдечна честота и дишане съответстват на повишаване на температурата (за всеки градус над 37°C задухът се увеличава с 4 вдишвания в минута, а тахикардията с 20 удара в минута). Този вариант на треска има благоприятна прогноза.

„Бяла“ или „студена“ треска:

• придружени от изразени признаци на централизация на кръвообращението,
• бледа кожа с „мраморен“ модел,
• оттенъкът на устните и върховете на пръстите е цианотичен,
• студени крайници,
• прекомерна тахикардия, задух,
• характеризиращ се с усещане за студ, втрисане,
• поведенчески разстройства - летаргия, летаргия, възможна възбуда, конвулсии и делириум,
• няма ефект от антипиретиците.

При избора на тактика на спешния лекар е необходимо да се вземат предвид тежестта, продължителността и клиничната картина на треската, възрастта на детето, степента на ефективност на предприетите мерки за лечение и наличието на анамнеза за информация за перинатална патология. нервна система, конвулсивен синдром (особено фебрилни гърчове), вроден дефектсърдечни заболявания, хипертония и хидроцефални синдроми и други прогностично неблагоприятни рискови фактори.

Спешна помощ при треска (висока температура)

Кога е необходима спешна помощ за пациент с температура?

• във всички случаи на висока температура (39 °C), независимо от възрастта на пациента;
• с умерена температура (38 °C) при деца с епилепсия, конвулсивен синдром (фебрилни гърчове), синдром на тежка хипертония, с перинатална енцефалопатияи последствията от него, с други неблагоприятни рискови фактори;
• във всички случаи на "бледа" треска;
• с умерена треска при деца от първите три години от живота.

Спешна помощ при "червена" хипертермия:

• разкрийте пациента и осигурете достъп на чист въздух;
• пиене на много течности (0,5-1 литър повече от възрастовата норма течност на ден);
• предписват парацетамол (панадол, калпол, тилинол, ефералган) перорално или ректално в еднократна доза от 10-15 mg/kg,
• за деца над 1 година като начална терапия се препоръчва ибупрофен (ibufen) в еднократна доза 5-10 mg/kg;
• използвайте методи за физическо охлаждане за не повече от 30-40 минути:
• избърсване с вода при стайна температура,
• студ в областта на големите съдове,
• хладна мокра превръзка на челото,
• пакет с лед приблизително 4 см над областта на главата,
• за треска можете да използвате водно-оцетни разтривки: водка, 9% трапезен оцет, смесете вода в равни обеми (1:1:1), повторете обтриването 2-3 пъти;
• ако телесната температура не се понижи, тогава антипиретичните лекарства за треска се прилагат интрамускулно под формата литична смес: 50% разтвор на аналгин за деца под една година - в доза от 0,01 ml / kg, над една година - 0,1 ml / година живот в комбинация с 2,5% разтвор на пиполфен за деца под една година при доза от 0,01 ml / kg, над 1 година - 0,1-0,15 ml / година живот, но не повече от 1 ml (може да се използват разтвори на Tavegil или Suprastin) в размер на 10 mg / kg телесно тегло;
• ако няма ефект, прилагането на литичната смес може да се повтори след 30-60 минути.

Спешна помощ при "бледа" хипертермия:

• при треска, интрамускулно приложение: 50% разтвор на аналгин в размер на 0,1 ml / година или аспизол в размер на 10 mg / kg, 2% разтвор на папаверин за деца под една година - 0,1-0,2 ml, над 1 година - 0,1-0,2 ml / година или разтвор на no-shpa в доза от 0,1 ml / година от живота (за деца в училищна възраст - 1% разтвор на дибазол в доза от 0,1 ml / година от живота) в комбинация с 2,5% разтвор пиполфен в размер на 0,1 мл / година живот, вместо пиполфен е възможно да се използват разтвори на тавегил или супрастин в същите дози;
• интрамускулно приложение на аналгин (аспизол) (дози, посочени по-горе) и 1% разтвор никотинова киселинасъс скорост 0,05 ml/kg е по-подходяща за по-големи деца;
• с нарастващи и изразени признаци на централизация на кръвообращението (разликата между аксиларната и ректалната температура е повече от 1 0 C), се предписва 0,25% разтвор на дроперидол в размер на 0,1-0,2 ml / kg (0,05-0,25 mg / kg ) интрамускулно в комбинация с антипиретици.

Спешна помощ при "конвулсивна готовност":

Спешна помощ, ако пациентът има признаци на "конвулсивна готовност": тремор, положителни симптоми на Lyust, Trousseau, Khvostek, Maslov или конвулсивен синдром, лечението на треска, независимо от вида й, започва с:

• прилагане на 0,5% разтвор на диазепам (седуксен, реланиум, сибазон, валиум) със скорост: 0,1 ml / kg телесно тегло, но не повече от 2,0 ml еднократно;
• при по-тежки случаи на епилептични прояви се използва разтвор на аналгин и дроперидол;
• кислородна терапия.

Как да оценим ефективността спешна помощс треска?

При "червена" треска спешната помощ се счита за ефективна, ако има понижение на аксиларната телесна температура с 0,5 °C за 30 минути.

Положителен ефектс „бледа“ треска, помислете за нейния преход към „червено“ и намаляване на аксиларната телесна температура на детето с 0,5 ° C за 30 минути.

След спешна помощ децата с хипертермичен синдром и непоносима „бледа“ треска трябва да бъдат хоспитализирани.

Да напиша този пост ме подтикна активно процъфтяващото мракобесие, изразяващо се в изтриване на деца с вода и оцет или водка при повишени температури. Особено неприятно е, че това мракобесие все още не само се поддържа, но и се разпространява от голяма част от домашните педиатри и други детски лекари. (Тук мога да пиша за състоянието на местната общинска и не само педиатрия и степента на отговорност на лекарите за техните препоръки, цитирайки лични примери от моя живот и живота на приятели, но няма да го направя, защото всеки разбира всичко и има свои собствени примери, мисля, че всеки има)

Малко история. Разтривките с водка и оцет бяха много разпространени преди около 30 години (съответно и по-рано), когато бяхме малки. Фармакологията и фармацевтиката тогава не бяха толкова добре развити, колкото сега, и целият арсенал от лекарства на нашите родители за борба с треската се състоеше от аналгин и амидопирин, които доста често бяха неефективни. Ето защо често се използват същите тези прословути разтривки с водка и оцет.
Съвсем безспорно е, че тези разтривки са много ефективни, НоЗа съжаление много малко хора знаят, че това е доста вредно, а при определени състояния на детето просто опасно за живота му.

Да започнем, може би, с тези условия.
Има два вида треска при децата - бяла и розова (понякога наричана "червена"). Сега няма да коментирам и ще цитирам едно момиче, педиатър, който много добре писа за това в един от форумите ( ira_doc , нямаш нищо против, нали? :О)).

"Има два вида треска при децата – розова и бяла.
Разделението между тях е по цвят кожата, стойностите на температурата може да са еднакви.
„Розовата“ е по-благоприятна треска, при която тялото произвежда същото количество топлина и се отделя в околната среда. В същото време кожата на детето Розов цвят, влажна и топла на допир. Общото здраве не е нарушено или леко нарушено.
"Бялата треска" се причинява от спазъм на периферните съдове и преносът на топлина е нарушен. Придружен от втрисане, изразено влошаване на здравето, детето е летаргично, неактивно, кожата е бледа, ръцете и краката са студени.
Всички въпроси относно над кои стойности трябва да се намали температурата се отнасят само до „розовата“ треска. С „бяло“ е необходимо да го намалите.
В какви други случаи е необходимо да се намали температурата?
- деца през първите 3 месеца от живота - над 38 градуса;
- деца, които преди това са имали фебрилни гърчове (гърчове, възникващи при висока температура) - над 38 градуса;
- преди това здрави деца с относително непроменено здраве - над 38,5 градуса;
- във всички останали случаи и с всички други цифри - по предписание на лекуващия лекар.

Как да намалим?
Чест въпрос е дали е възможно да се избърше дете; информацията от родителите по този въпрос обикновено е най-противоречива, някои „винаги го избърсват и нищо“, други са чували, че „лекарят е казал да не го избърсвате при никакви обстоятелства .” Ако имате „бяла“ треска, никога не трябва да я избърсвате; ако имате „розова“ треска, можете да я избършете с вода със стайна температура; по-добре е да не добавяте алкохол и оцет.

Какво да намалим?
Най-често се започва с парацетамол (Ефералган) в дозировка, съобразена с възрастта. Бързо сваля температурата, но ефектът не е много дълготраен. Прилага се до 4 пъти на ден. За деца ранна възрастизползват се свещи и сироп.
Ибупрофен (Нурофен) понижава температурата за по-дълъг период от време, но ефектът му често е по-изразен и траен. Използва се в дозировка, съобразена с възрастта, до 3 пъти на ден.
При високи температури е възможно комбинираното използване на тези две лекарства, което се извършва най-добре под наблюдението на лекуващия лекар.
Метамизол натрий(Аналгин) се използва предимно от екипите на Спешна помощ при неефективност. Не се препоръчва поради възможни странични ефекти честа употребааналгин, родителите не трябва да го използват сами.
Нимезулид (Nise, nimegesik, nimesil) е забранен за употреба при деца.

При "бяла" треска лекарят може допълнително да предпише спазмолитици за облекчаване на спазъм на периферните съдове.

Да, при всяко повишаване на температурата е по-добре детето да бъде прегледано от лекар, а ако повишаването продължава повече от три дни, е необходим преглед. "

Като цяло доста изчерпателно. Само ще добавя защо никога не трябва да изтривате деца с бяла треска.
Както вече беше написано по-горе, при бяла треска детето има спазми периферни съдове- кожни съдове. В същото време кожата губи способността си да отвежда нормално топлината и картината е, когато детето вътре прегрява, но топлината не се отвежда. Всяко триене (дори с обикновена вода) увеличава спазма на кръвоносните съдове на кожата и може да доведе до пряка заплаха за живота на детето. Защо това се случва е съвсем ясно, ако знаете малко физиката - водата, и особено водата с водка или оцет, активно се изпарява и рязко охлажда кожата. Което само увеличава съдовия спам, както вече казах.

Сега директно за водка и оцет, т.е. защо не можете да изтриете деца с розова треска с вода, съдържаща тези вещества (в края на краищата, на теория можете да ги избършете с розова треска?). Тук отново няма да правя шут, а ще цитирам този път известния педиатър д-р Евгений Олегович Комаровски.

"Когато телесната температура се повиши, трябва да се направи всичко, за да се гарантира, че тялото има възможност да губи топлина. Топлината се губи по два начина - чрез изпаряване на потта и при затопляне на вдишания въздух.
Две необходими действия:
1. Пийте много течности – за да има какво да се потите.
2. Хладен въздух в помещението (оптимално 16-18 градуса).
Ако тези условия са изпълнени, вероятността самото тяло да не се справи с температурата е много малка.
внимание!
Когато тялото влезе в контакт със студ, кожните съдове се спазмират. Забавя притока на кръв, намалява образуването на пот и преноса на топлина. Температурата на кожата намалява, но температурата вътрешни органисе увеличава. А това е изключително опасно!
Не можете да използвате така наречените „физически методи за охлаждане“ у дома: нагревателни подложки с лед, мокри студени чаршафи, студени клизми и др.В болници или след посещение при лекар е възможно, защото преди това (преди методите за физическо охлаждане) лекарите предписват специални лекарства, които премахват спазъма на кръвоносните съдове на кожата. У дома трябва да направите всичко, за да предотвратите спазъм на кръвоносните съдове на кожата. Ето защо

Хладен въздух, но достатъчно топли дрехи.

Частиците топлина се отвеждат от тялото чрез изпаряване на потта и по този начин телесната температура намалява. Изобретени са няколко метода за ускоряване на изпарението. Например, поставете ветрило до голо дете; натрийте го със спирт или оцет (след втриване повърхностното напрежение на потта намалява и тя се изпарява по-бързо).
Хора! Дори не можете да си представите колко деца са платили с живота си за тези търкания! Ако детето вече се е изпотило, тогава телесната температура ще спадне сама. И ако търкате суха кожа, това е лудост, защото през нежната бебешка кожа това, с което търкате, се абсорбира в кръвта. Втрива се с алкохол (водка, лунна светлина) - към болестта се добавя алкохолно отравяне. Натрива се с оцет - добавя се киселинно отравяне.
Изводът е очевиден - никога не търкайте нищо. И феновете също не са необходими - потокът от хладен въздух отново ще предизвика спазъм на кръвоносните съдове на кожата. Затова, ако се потите, сменете дрехите си (преоблечете ги) в нещо сухо и топло и след това се успокойте.”

Ето. Също така доста подробно и разбираемо. В същото време те обясниха още веднъж за вазоспазма.

ADF от вила момиче :
1. Неефективността на парацетамола често се обяснява с неправилно избраната дозировка на лекарството. ОТНОСНО приемливи дозипосочено, например,.
2. Нимезулид е забранен за употреба при деца под 12-годишна възраст.
3. Аспирин и синдром на Reye:
"Понастоящем ацетилсалицилова киселинане се препоръчва за употреба за понижаване на температурата при деца, особено ако има съмнение за вирусно заболяване. Известно е, че употребата на аспирин при тази категория пациенти може да причини чернодробна некроза и развитие на остър чернодробна недостатъчностТова усложнение е известно като синдром на Reye. В момента патогенетичният механизъм на развитие на синдрома на Reye не е известен. Заболяването протича с развитие на остра чернодробна недостатъчност. Честотата на синдрома на Reye сред деца под 18-годишна възраст в Съединените щати е приблизително 1 на 100 000, като смъртността надвишава 36%.

ADF 2 от инешер :
Облеклото за дете трябва да бъде избрано в зависимост от неговото състояние и вида на треската. При розова треска е необходимо детето да бъде облечено леко и е много препоръчително да се свали памперса – според някои сведения само това може да доведе до спадане на температурата с около градус. Когато събувате детето, не трябва да забравяте, че на краката трябва да има чорапи и степента на събуване да е адекватна на стайната температура (при +18 в стаята не бих рискувала да излагам много детето, например) .
Когато детето има бяла треска, парадоксално е, че е необходимо да го затоплите (особено ръцете и краката) - топлината частично облекчава спазма на кожните кръвоносни съдове. Но в същото време дрехите не трябва да създават ефекта на термос, те трябва да „дишат“.

Повечето детски заболявания са придружени от висока телесна температура. Често неопитните родители изпадат в състояние на паника и прибягват до самолечение. Неконтролираното използване на антипиретици може да влоши благосъстоянието на детето и да забави процеса на оздравяване. Ето защо е необходимо да разберете какво представлява треската при децата, да се научите да разграничавате нейните видове и да можете да оказвате навременна помощ.

Треската е защитна реакция на организма, характеризираща се с повишаване на температурата. Възниква в резултат на действието на чужди стимули върху центровете за терморегулация.

При високи температури естественото производство на вашите собствени интерферони се увеличава. Те стимулират имунната система, намаляват жизнеспособността и потискат пролиферацията на много патогенни микроорганизми.

Преди да определят треска, родителите трябва да знаят специфичния за възрастта температурен диапазон. U кърмачетадо 3 месеца е нестабилна, наблюдават се допустими колебания до 37,5 0 С. За по-големи деца нормата е 36,6 - 36,8 0 С.

Преди измерването е важно детето да е вътре спокойно състояние. Не трябва да се дават топли напитки и храна - това ускорява физиологичните процеси в организма и показателите може да са неточни.

причини

Причините условно се разделят на две групи.

Втрисането е един от симптомите на остра треска

Видове

Треската при дете се проявява по различни начини, симптомите зависят от заболяването. Класификацията взема предвид клинична картина, продължителност и температурни колебания на ден.

Според степента на нарастване се разграничават четири етапа:

• субфебрилна ─ от 37 0 C до 38 0 C;
• фебрилна (умерена) ─ от 38 0 C до 39 0 C;
• пиретичен (висок) ─ от 39 0 C до 41 0 C;
• хиперпиретичен (много висок) ─ над 41 0 C.

Продължителността е разделена на три периода:

• остър ─ до 2 седмици;
• подостър ─ до 1,5 месеца;
• хроничен ─ над 1,5 месеца.

В зависимост от промените в температурната крива се разграничават няколко вида:

• постоянно ─ за дълго времетемпературата остава висока, дневните колебания са 1 0 С ( еризипел, петнист тифлобарна пневмония);
• интермитентно ─ има краткосрочно увеличение до висока производителност, редуващи се с периоди (1-2 дни) нормална температура(плеврит, малария, пиелонефрит);
• слабително ─ дневни колебания в рамките на 1-2 0 C, температурата не се понижава до нормалната (туберкулоза, фокална пневмония, гнойни заболявания);
• изтощаващо ─ характеризиращо се с рязко покачване и спадане на температурата, през деня колебанията достигат повече от 3 0 C (сепсис, гнойно възпаление);
• вълнообразен ─ дълго временаблюдавайте постепенно повишаване и същото понижение на температурата (лимфогрануломатоза, бруцелоза);
• рецидивиращ ─ висока температура до 39 - 40 ° C, редуваща се с прояви без треска, всеки период продължава няколко дни (рецидивираща треска);
• неправилно ─ се характеризира със своята несигурност, показателите са различни всеки ден (ревматизъм, рак, грип);
• извратен ─ сутрин телесната температура е по-висока, отколкото вечер (септично състояние, вирусни заболявания).

от външни признациИма бледа (бяла) и розова (червена) треска, като всяка от тях има свои собствени характеристики.

Розово

Розовото се характеризира със силно усещане за топлина, общо състояниене е нарушена и се счита за задоволителна. Температурата се повишава постепенно, допуска се повишена сърдечна честота, артериално наляганеостава нормално, може би бързо дишане. Краката и ръцете са топли. Кожата е розова, понякога с леко зачервяване и е топла и влажна на допир.

Ако сте убедени, че детето има червена треска, започнете антипиретичните мерки при 38,5 0 C. При деца със сърдечно-съдови заболявания и неврологични разстройства трябва да предотвратите влошаване на здравето и да приемате лекарството вече при 38 0 C.

Блед

Бледата треска се отличава с тежкото си протичане. Периферното кръвообращение е нарушено, в резултат на което процесът на пренос на топлина не съответства на производството на топлина. Родителите трябва да обърнат внимание на показанията от 37,5 - 38 0 C.

Състоянието на детето рязко се влошава, появяват се втрисане, кожата става бледа, понякога се развива цианоза в областта на устата и носа. Крайниците са студени на допир. Сърдечните ритми се увеличават, появява се тахикардия, придружена от задух. Нарушено общо поведениебебе: той става летаргичен, не проявява интерес към другите. В някои случаи се наблюдава възбуда, делириум и конвулсии.

Високата температура без симптоми на някакво заболяване може да е признак на заболяване, въпреки че много майки смятат, че е безвредно.

Обилното изпотяване е един от симптомите на рецидивираща треска

Какво да направите при първите симптоми

При оказване на първа помощ е необходимо да се вземат предвид видовете треска. Тактиките за всеки са индивидуални, затова ще ги разгледаме отделно.

• Свалете излишните дрехи от детето, не го покривайте с няколко одеяла. Много хора вярват, че детето трябва да се поти много, но това мнение е погрешно. Прекомерното опаковане допълнително допринася за повишаване на температурата и води до нарушаване на процеса на пренос на топлина.
• Можете да правите разтривки топла вода. Допускат се дори най-малките пациенти, но не се допуска пълно къпане под душа. Нанесете хладна, влажна кърпа върху челото и слепоочията. Позволено да се направи студен компресНа големи съдове─ на врата, в областта на подмишниците и слабините, но с повишено внимание, за да не предизвикате хипотермия.
• За деца над 8 години са показани обтривания и компреси с оцет, които се използват не повече от 2-3 пъти на ден. Оцетът е токсичен за тялото на детето, затова е важно правилно да приготвите разтвора му в съотношение 1:1 (смесете една част 9% трапезен оцет с равно количество вода).
• Алкохолните обтривки имат ограничения, разрешени са само за деца след 10 години. Педиатрите не препоръчват този метод, като обясняват, че при триене на кожата кръвоносните съдове се разширяват и алкохолът навлиза в кръвта, което води до обща интоксикация.
• Ако детето ви има треска, имате нужда от много топли течности. Липовият чай има добър антипиретичен ефект. Има потогонни свойства, но не забравяйте да пиете вода преди да го пиете, за да избегнете дехидратация. Зарадвайте болното си бебе с вкусни и здравословна напитка─ Свари му малко малини. Съдържа голям бройвитамин С и ще бъде отлично допълнение към общото лечение.
• Редовно проветрявайте стаята, избягвайте течения и извършвайте мокро почистване 2 пъти на ден.
• Осигурете на детето постоянна почивка. Не можете да участвате в активни игри, по-добре е да предложите по-тихо забавление.

• спазвайте строга почивка на легло;
• в тази ситуация, напротив, бебето трябва да се затопли, да се сложат топли чорапи, да се покрие с одеяло;
• направете затоплящ чай с лимон;
• Следете телесната температура на всеки 30-60 минути. Ако е под 37,5 0 C, хипотермичните мерки се спират. Тогава температурата може да спадне без допълнителни интервенции;
• Не забравяйте да се обадите на лекар у дома, за този тип треска само антипиретичните лекарства не са достатъчни, лечението може да включва спазмолитични лекарства. В тежки случаи ще се наложи хоспитализация.

При миша треска при деца се наблюдава ниско кръвно налягане

Диагностика и преглед

Ако дори и най-малко се съмнявате, че вие ​​самите не можете да се справите с високата температура, по-добре не рискувайте и не излагайте на риск живота на детето си. Веднага викаме педиатър или екип на Бърза помощ.

Още при първоначалния преглед лекуващият лекар установява предварителна диагноза, но в някои ситуации ще са необходими допълнителни консултации със специализирани специалисти. Списъкът с прегледи зависи от вида на треската, нейните симптоми и общото благосъстояние на бебето.

Задължителните изследвания в лабораторията са подробен кръвен тест и общ тест на урината, Рентгенови изследванияпо показания. Последващата диагностика включва ултразвук коремна кухинаи други органи, по-задълбочени бактериологични, серологични изследвания, кардиограма.

Лечение

Лечението на треска при деца е насочено към премахване на причината, която я е причинила. Може да е невъзможно да се направи без антивирусни или антибактериални лекарства. Антипиретикът има аналгетичен ефект, но няма ефект върху хода на самото заболяване. Ето защо, за да се избегне неправилна употреба на лекарства, всички препоръки са посочени от лекуващия лекар.

Деца с анамнеза за неврологични разстройства, хронични болестисърце и бели дробове, фебрилни конвулсии, лекарствени алергии, генетично предразположение, както и новородените бебета са изложени на риск. Подходите към лечението им са индивидуални, предотвратявайки всички усложнения.

Рязкото повишаване на температурата може да провокира фебрилни конвулсии. Те се наблюдават при деца под 5 години и не представляват особена опасност за здравето. Основното в тази ситуация е да запазите спокойствие и да окажете помощ правилно. Детето трябва да бъде поставено на твърда повърхност и освободено гръден кошот дрехите. Отстранете всички опасни предмети, за да избегнете нараняване. По време на припадък съществува риск от навлизане на слюнка Въздушни пътища, така че главата и тялото ви трябва да са обърнати настрани. Ако атаката е придружена от спиране на дишането, незабавно се обадете на линейка.

Треската на денга причинява диария при дете

Прием на антипиретични лекарства

Родители, не забравяйте, че треската е неразделна част от борбата на организма с инфекцията. Неразумната употреба на антипиретици може да наруши естествената му устойчивост.

Когато купувате лекарства в аптеките, трябва да вземете предвид възрастта на детето, поносимостта към лекарства, всичко странични ефекти, тяхната лекота на използване и цена. Педиатрите обикновено предписват парацетамол и ибупрофен.

• "Парацетамол" се счита за по-безопасен за тялото на детето, той е разрешен за деца на възраст от 1 месец. Дневната доза се изчислява в зависимост от теглото и е 10 - 15 mg/kg, приета на интервали от 4 - 6 часа.
• Ибупрофен се предписва от 3 месеца в доза 5 - 10 mg / kg на всеки 6 - 8 часа. Има редица противопоказания от стомашно-чревния трактИ дихателната система. Преди да го приемете, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Невъзможно е да се свали температурата с аспирин и аналгин, те представляват опасност за здравето на децата! Първият причинява тежко усложнение - синдром на Reye (необратимо увреждане на черния дроб и мозъка). Вторият рендер Отрицателно влияниевърху хемопоетичната система. След прием температурата рязко спада, има опасност от шок.

• консумирайте според инструкциите не повече от 3-4 пъти на ден;
• Продължителността на лечението е не повече от 3 дни;
• Да не се използва за профилактика на треска;
• През деня е позволено последователно да се приема антипиретично лекарство, което съдържа друга активна съставка. Не забравяйте да координирате тези точки с Вашия лекар;
• Малките деца понякога изпитват трудности при приема на лекарства под формата на сироп или таблетки. В тези случаи се препоръчват ректални супозитории, ефектът им не е различен;
• Изминали са 30-45 минути от приема на лекарството, но треската на детето продължава да прогресира. Тогава здравен работник ще трябва да приложи интрамускулна инжекция с антипиретични лекарства;
• използвайте доказани лекарства за лечение и ги купувайте само в аптеките.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предвиди или предотврати треската. Целта на превенцията е да се намали рискът от заболяване. Спазвайте санитарните и хигиенните стандарти, укрепвайте имунна системадете, избягвайте хипотермия и прегряване на тялото. По време на епидемии от грип и други инфекции бъдете внимателни и не посещавайте масови събития.

В заключение бих искал да напомня на родителите: всякакви фебрилни прояви са един от първите симптоми на заболяването, които трябва да се приемат сериозно. Високата температура не трябва да продължава повече от 3 дни, ако се влоши, свържете се със специалист за диагностика.

Не прибягвайте до самолечение, научете как правилно да лекувате треска. Не слушайте съветите на външни хора „от улицата“, те могат да оставят непоправими усложнения. Все пак най-важното нещо в живота ни са здравите и щастливи деца!

Треска при дете: какво да правя?

Трудно е да останете спокойни и трезви в мислите си, когато живачният термометър на вашето бебе надхвърли 38. Високата температура е много по-трудна за децата, отколкото за възрастните, и ако не се лекува навреме, може да доведе до трагични последици.

Педиатър разказа пред нашето списание как правилно да помогнем на дете с треска.

Повишаването на температурата при дете е може би една от най-честите причини за посещение на лекар. Терминът треска се отнася до повишаване на температурата в подмишницанад 37,1 °C или ректална температура над 38 °C.

Нормално както при възрастни, така и при деца Телесна температураравна на 36,5 °C. Обикновено се измерва в подмишницата. Дръжте термометъра под мишницата си кърмачеможе да бъде трудно, така че можете да измерите температурата в устата или ректума, но имайте предвид, че тя ще бъде с около 0,5-0,8 °C по-висока.

Как да измерваме температурата правилно?

Когато измервате температурата, можете да използвате живачен или електронен термометър. Въпреки че термометрите за моментална температура обикновено не са много точни.

IN нормални условияТемпературата на тялото варира през деня в рамките на 0,5 °C. Сутрин е минимално, вечер се увеличава.

Много топли дрехи, да, висока температура заобикаляща среда, гореща вана, физически упражненияповишаване на телесната температура с 1-1,5 °C.

Горещата храна или напитки могат да повишат температурата в устата, така че измерване на температурататрябва да се направи преди хранене или един час след него.

Леко повишаване на температурата е възможно в случаите, когато детето се държи неспокойно, плач.

причини висока температурапри деца

Най-честите причини за треска са инфекциозни заболявания. Промените във времето, дългото пътуване, превъзбудата отслабват тялото на детето и всякакви инфекцияможе да предизвика повишаване на температурата.

При малки деца температурата може да скочи поради обикновено прегряване. Много грижовни родители, увивайки детето в топла стая, те създават ефективно „микро-парна баня“ за него

Друга причина за повишаване на телесната температура може да бъде никнене на зъби , но трябва да се помни, че в този случай температурата обикновено е не се повишава над 38,4 °C.

Какъв вид треска има?

Повишаването на телесната температура е естествен защитен процес, насочени към мобилизиране на собствените сили на тялото, повишаване на имунитета, тъй като микробите не понасят добре повишените температури, спират в развитието си и дори умират. Ето защо температурата не винаги трябва да се понижава.

Може да има треска (висока температура). субфебрилна температура (до 38 °C) и фебрилен (повече от 38 °C). Също така излъчват треска „бял” и „червен” тип.

• "Червена" треска

При "червена" треска кожата е розова, влажна, гореща на допир и поведението на детето практически не се променя. Тази треска е по-лесна за справяне.

• "бяла" треска

При "бяла" треска кожата е бледа с "мраморен" модел, оттенъкът на устните и върховете на пръстите може да е синкав, а ръцете и краката на бебето са студени на допир. Характеризира се с усещане за студ и втрисане. Наблюдава се учестяване на сърдечната честота и задух, може да се появят гърчове.

Как да намалим температурата?

Необходимо е да се намали температурата, ако е над 38,5 °C. Изключения са ситуации, ако детето не понася повишаване на температурата или възрастта му е под 3 месеца; в тези случаи тя трябва да бъде намалена вече при 38 ° C. Най-важното е да не се паникьосвате! По-добре е да се успокоите и да помислите как да помогнете на бебето.

Повече течност!

При треска, като правило, апетитът рязко намалява и трябва да се примирите с това. Основното е, че детето има достатъчно кърма, а при високи температури - допълнителни напитки. Дете с температура трябва да пие повече от здраво дете. Повишаването на телесната температура води до повишено изпаряване на течности от кожата и лигавиците на дихателните пътища.

Трябва да пиете повече!
За всеки градус повишаване на телесната температура детето трябва да получава течности с 20% повече от дневната норма.

Ако бебето е на кърмене, то при повишаване на температурата използвайте лекарства, появява се необходимостта от допълване с вода, дори и да не сте го правили преди. Деца над 6 месеца могат да дават топъл (малко по-топъл от стайната температура) чай, сок от червена боровинка и червена боровинка, инфузия липов цвят, както и запарка от копър и лайка.

Малките трябва да се слагат по-често на гърда и да им се дава вода или чай от лайка. Дори детето да е капризно и недоволно, бъдете настоятелни. само Не давайте твърде много течност наведнъж, за да не предизвикате повръщане.

Свеж въздух

Опитайте се да поддържате температурата на въздуха в помещението не по-висока от 22-23 ° C, проветрявайте помещението по-често. Не завивайте детето си с памучно одеяло.

От домашната аптечка

От препоръчаните лекарства, главно тези, където активно веществое парацетамол . Това са "Парацетамол", "Панадол", "Ефералган", "Тайленол", "Цефекон Д" и др. Те се произвеждат под формата на сироп, ректални супозитории, таблетки. Еднократна дозапарацетамол е 10-15 mg/kg (до 1 година от 50 до 120 mg наведнъж), може да се повтори до 4 пъти на ден.

Ако парацетамолът не помогне, на деца от 6 месеца може да се даде Нурофен сироп (Ибупрофен) ( дневна доза- 5-10 mg/kg, разделени на 4 приема). Възможно е да се приема лекарството от 3 месеца, но само по предписание и под наблюдението на лекар.

Трябва да се помни, че аспиринът (ацетилсалициловата киселина) е противопоказан за деца под 15 години! Аналгинът се предписва само от лекуващия лекар по строги показания.

Когато температурата се повиши, особено при кърмачета, не се самолекувайте, обадете се на лекар. Специалистът ще ви помогне да оцените правилно тежестта на състоянието на детето и да предпише адекватно лечение.

Народни средства за лечение на температура

Използват се физикални методи за охлаждане: детето трябва да се съблече, да се постави студен компрес на челото и да се сменя периодично, тялото да се избърше със смес от вода и водка в равни количества (избършете, но не търкайте бебето). , в противен случай ще предизвика обратния ефект). Процедурата може да се повтори няколко пъти, докато температурата спадне до 38 °C.

Можете да направите клизма (винаги намалява телесната температура с 1 °C). Клизмата се поставя с вода със стайна температура. За деца 1-6 месеца - 30-60 мл, от 6 до 12 месеца - 120 мл. Но този метод не трябва да се злоупотребява.

Внимание: специален повод!

При „бяла“ треска температурата не спада добре поради спазъм на кръвоносните съдове на крайниците, поради което краката на детето са студени. В този случай можете допълнително, в допълнение към антипиретиците, дайте на детето папаверин или но-шпу (¼-½ таблетка), и по едно и също време антихистамин(Suprastin, Fenistil, Zyrtec) и дайте на детето горещ чай.

Можете да поставите студен компрес на челото си, но Не можете да избършете детето. Трябва да обуете вълнени чорапи на бебето и изчакайте, докато краката ви се затоплят и кожата ви стане розова.

Спешно на лекар!

Ако температурата не се понижи 30 минути след приема на парацетамол или дори се повиши, редки изпражненияили гърчове, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Бъдете внимателни към вашето бебе. Дори ако състоянието на детето е очевидно добро, трябва да запомните вероятността от неблагоприятна динамика и да сте нащрек.

Бялата треска е повишаване на телесната температура, придружено от изтичане на кръв от външната кожа. Характерната бледност служи като име този видтреска. Въпреки че е защитна реакция на организма, ползата от треската намалява с повишаването й над 39 C.

Причината за бяла треска при дете на възраст от 0 до 3 месеца може да бъде тежка инфекция. В този случай се препоръчва хоспитализация и стационарно наблюдение.

Вероятни причини:

• Остър период на инфекциозна инфекция.
• Инфекция с вируси, първия ден от началото на остри респираторни заболявания на горните дихателни пътища.
• недостатъчно неадекватно лечениебактериална или микробна инфекция на системите на детския организъм.
• Класическата в медицината бяла треска е предвестник на ринит, фарингит, пневмония, бактериални заболяваниякато отит, възпаление на средното ухо, аденоидит.
• Соматични остри и хронични заболявания на детето.

Симптоми

Установени са три етапа, протичащи със строго определен симптомокомплекс. Лечението трябва да бъде предписано от педиатър в съответствие с фебрилните прояви на бебето. Треската от този тип при дете се характеризира с три етапа:

1. Бързо повишаване на температурата при дете поради физиката на връзката между производството на топлина и преноса на топлина.
2. Стабилизиране на нивата на треска.
3. Рязък спад на температурата или постепенно понижаване до нормални нива.

Детето е с диагноза:

• синхронна вазодилатация;
• признаци на апатия;
• бледа кожа;
• липса на апетит;
• устни с нотка на синьо;
• дехидратация и аритмия;
• затруднено дишане;
• студени длани и стъпала.

Повишената температура при дете не е болест, а симптом на заболяване, което се нуждае от лечение.

Установените симптоми показват активирането на имунологичната защита на бебето, типично за здраво тяло. Благодарение на такива механизми се случва ранно лечениечрез коагулационния ефект на чужд протеин.

При повишени телесни температури бързо и успешно започва да се предотвратява размножаването на всички чужди вируси и патогенни микроорганизми. След това идва спонтанно инхибиране на техните жизнени функции и отслабване на активността на огнищата на възпалението.

Диагностика

• При рубеола, скарлатина, менингокоцемия и алергии към антипиретици може да се появи треска и обрив.
• Причините за фебрилно състояние с катарален синдром са фарингит, ринит, бактериално възпаление на средното ухо, бронхит, синузит, тежки формипневмония.
• От вирусен и стрептококов тонзилит, скарлатина, треска с възпалено гърло се появява.
• С ларингит, обструктивен бронхит, бронхиолит, инспираторен задух, астматични пристъпи, треска се проявява заедно със затруднено дишане.
• Също така тези симптоми са придружени от прояви мозъчни нарушенияза: енцефалит, фебрилни гърчове, менингит.
• Острите чревни инфекции се диагностицират лесно, ако има температура и диария.
• Ако детето има треска и повръща, може да се наложи да се търси инфекция. пикочните пътищаили .
• При ревматизъм, артрит и уртикария се появяват увреждания на ставите заедно с треска.

Ако причините за треска са сериозно заболяване, детето е сънливо, раздразнително, не иска да приема течности, наблюдавате нарушения на съзнанието, хипохипервентилация на белите дробове - такива симптоми изискват незабавна хоспитализация в спешното интензивно отделение.

Лечение

Кога детето ви има повишена температура, треска, той не трябва да се страхува, изпитва страх и чувство на паника. Разкажете на детето си приказка за силни мъже, които му помагат да не се разболява повече, като прогонват всички чудовища. Ето как изглежда процесът на активиране защитни реакцииорганизъм, възникващи в резултат на влиянието на патогенни патологични стимули.

Преди да прегледате бебето от лекар, дайте му много течности, плодови напитки, сокове и билкови отвари. Ефективен е методът на избърсване на тялото с влажна гъба.

Разтриването и раздухването идеално поддържа повърхността на кожата, след което трябва да я покриете с тънка ленена пелена. Храненето е от особено значение, температурата не трябва да изчерпва силите на детето. Бебето трябва да харесва храната и да я смила бързо.

Ако по време на диагностичния процес се окаже, че температурата се дължи на бактериална инфекция, в този случай се предписва антибиотик. И антипиретиците не се използват, тъй като те са склонни да маскират липсата на резултати от антибактериалното лечение.

Антипиретици

Когато избирате антипиретични лекарства, изберете безвредност за тялото на детето, а не ефективност. В крайна сметка, колкото по-силен е ефектът на продукта, толкова по-токсичен е той.

Обърнете внимание колко удобно е да го използвате (наличие на дозатори, лекарствени формилекарство, вкусът е приемлив за дете).

Най-често използваните антипиретици в домашните аптечки са: парацетамол (“”, “Ефералган”, парацетамол супозитории); ибупрофен (Нурофен). Не забравяйте да прочетете инструкциите. Като правило, лекарството под формата на сироп е придружено от мерителна лъжица или чаша с градационна скала, която ви позволява бързо и точно да изчислите дозата.

Показания за употреба:

• дете от 0, той има дългосрочна тресканад 38°;
• детето е на 3 месеца или повече, има главоболие, болки в ставите и мускулите;
• диагностицирано белодробно или сърдечно заболяване, продължителна температура над 38,5°.

Противопоказано:

• , което причинява синдрома на Reye, е тежка форма на енцефалопатия, придружена от чернодробна недостатъчност.
• метамизол ()– провокира състоянието анафилактичен шок, понякога с фатален. Възможен е и много неприятен ефект от това лекарство - спад на температурата до 34,5-35,0 °.
• Нимезулид- НСПВС, принадлежи към COX-2 инхибиторите. От всички подобни лекарства той е най-токсичен.