Konsep kekuatan otot. Kekuatan otot Kekuatan otot ditentukan dengan menggunakan

Dinamometri adalah suatu teknik untuk mengukur kekuatan suatu otot atau sekelompok otot dengan menggunakan alat khusus – dinamometer.

Dinamometri karpal

Dinamometri karpal - mengukur kekuatan otot fleksor jari. Dinamometri tangan tampak seperti dampak maksimum satu kali pada serat otot pada perangkat. Dengan lengan bawah terentang, subjek meremas dinamometer genggam dengan satu tangan. Penelitian dilakukan pada kedua tungkai, setelah itu data yang diperoleh dibandingkan. Dengan menggunakan alat terbalik, penelitian juga dilakukan pada ekstensor lengan bawah, fleksor pinggul, dan tungkai bawah.

Dinamometri dan dinamografi deadlift

Dinamometri deadlift - mengukur kekuatan kelompok otot yang meluruskan batang tubuh. Batang bawah dinamometer deadlift harus dipasang di bawah kaki subjek. Subjek meraih palang atas dengan tangannya dan menariknya ke atas. Pada saat yang sama, ia mencoba untuk menegakkan tubuh dengan anggota tubuh bagian bawah diluruskan di lutut.

Selain dinamometer deadlift, reverse dan pegas manual, terdapat perangkat merkuri yang kekuatan ototnya ditentukan sebagai tingkat tekanan pada sensor menggunakan manometer merkuri.

Dinamografi adalah jenis penelitian yang memungkinkan Anda mencatat kontraksi otot dalam bentuk rangkaian kurva pada grafik. Metode ini menunjukkan upaya otot jangka panjang suatu otot atau kelompok otot secara dinamis. Dinamografi digunakan dalam balneologi dan neurologi.

Indikator dinamometri dinyatakan dalam nilai absolut atau relatif (dalam hubungannya dengan sesuatu, dengan massa, misalnya). Pengukuran ini diperhitungkan dalam antropometri, fisiologi, kebersihan olahraga, dan kedokteran olahraga. Hasil yang diperoleh juga digunakan untuk menilai derajat perkembangan fisik seseorang.

Evaluasi hasil

Berbagai skala untuk menilai indikator dinamometri telah dikembangkan. Ada nilai rata-rata hasil dinamometri yang dianggap sebagai norma. Mereka bervariasi tergantung pada tinggi badan, jenis kelamin dan kategori usia subjek. Namun, karakteristik individu pasien lainnya juga harus diperhitungkan.

Salah satu indikator utama perkembangan fisik anak usia delapan sampai delapan belas tahun adalah kekuatan punggung dan kekuatan tangan kanan, yang dinyatakan dalam kilogram. Dalam neurologi, pengukuran kelompok otot lain juga dapat digunakan, jika diperlukan. Paling sering, penelitian dilakukan untuk penyakit neurologis yang disertai kelemahan otot (miastenia gravis, paresis setelah stroke, menilai efektivitas pengobatan multiple sclerosis dengan kelemahan anggota badan, dll.).

Dinamometri pada anak yang berbeda jenis kelamin dan usia memberikan hasil yang berbeda-beda, meskipun metodologinya sama. Pengukuran dilakukan dua kali, setelah jeda sejenak untuk istirahat.

Indikator usia dan norma dinamometri

Dengan demikian, norma indikator kekuatan tangan kanan pada anak laki-laki adalah:
- dari 8 hingga 11 tahun berkisar antara 13,0 hingga 18,5 kg;
- dari 12 hingga 15 tahun – dari 21,6 hingga 37,6 kg;
- dari 16 hingga 19 tahun – dari 45,9 hingga 51,0 kg.

Bagi anak perempuan, norma-norma ini tidak terlalu berarti:
- masing-masing dari 8 hingga 11 tahun, normanya adalah 9,8 hingga 17,1 kg;
- dari 12 hingga 15 tahun normanya adalah 19,9 hingga 28,3;
- dari 16 hingga 19 tahun – dari 31,3 hingga 33,8 kg.

Kekuatan otot terbesar dicapai baik karena pertambahan terbesar massa beban yang diangkat atau dipindahkan, atau karena peningkatan percepatan, yaitu perubahan kecepatan ke nilai maksimum. Dalam kasus pertama, ketegangan otot meningkat, dan pada kasus kedua, kecepatan kontraksinya meningkat. Pergerakan pada manusia biasanya terjadi melalui kombinasi kontraksi dan ketegangan otot. Oleh karena itu, seiring dengan meningkatnya kecepatan kontraksi, tegangan juga meningkat secara proporsional. Semakin besar massa suatu beban, semakin kecil pula percepatan yang diberikan seseorang kepadanya.

Kekuatan maksimum suatu otot diukur dengan menentukan beban maksimum yang dapat digerakkannya. Dalam kondisi isometrik seperti itu, otot hampir tidak berkontraksi, dan ketegangannya sangat ekstrim. Oleh karena itu, derajat ketegangan otot merupakan ekspresi kekuatannya.

Gerakan kekuatan dicirikan oleh tegangan maksimum dengan bertambahnya massa beban dan kecepatan gerakannya yang konstan.

Kekuatan suatu otot tidak bergantung pada panjangnya, tetapi terutama bergantung pada ketebalannya, pada diameter fisiologisnya, yaitu pada jumlah serat otot per luas penampang terbesar. Luas penampang fisiologis adalah luas penampang semua serat otot. Pada otot pennate dan semi-pennate, diameter ini lebih besar dari diameter anatomis. Pada otot fusiform dan paralel, diameter fisiologisnya sama dengan diameter anatomis. Oleh karena itu, yang terkuat adalah otot pennate, kemudian otot semi pennate, fusiform dan, terakhir, otot terlemah dengan serabut paralel. Kekuatan otot juga bergantung pada keadaan fungsionalnya, kondisi kerjanya, frekuensi dan besaran maksimum, penjumlahan spasial dan temporal dari impuls saraf yang mengalir ke otot tersebut, menyebabkan kontraksi, jumlah unit neuromotor yang berfungsi, dan impuls. mengatur. Kekuatan otot meningkat dengan latihan dan menurun dengan puasa dan kelelahan. Mula-mula meningkat seiring bertambahnya usia, dan kemudian menurun seiring bertambahnya usia.

Kekuatan otot pada ketegangan maksimumnya, yang dikembangkan pada eksitasi terbesarnya dan panjang yang paling disukai sebelum dimulainya ketegangan, disebut mutlak.

Kekuatan otot absolut diukur dalam kilogram atau newton (N). Ketegangan otot maksimal pada seseorang disebabkan oleh usaha kemauan.

Relatif Kekuatan otot dihitung sebagai berikut. Setelah menentukan gaya absolut dalam kilogram atau newton, bagilah dengan jumlah sentimeter persegi penampang otot. Hal ini memungkinkan Anda untuk membandingkan kekuatan otot yang berbeda dari organisme yang sama, kekuatan otot yang sama dari organisme yang berbeda, serta perubahan kekuatan otot yang sama dari organisme tertentu tergantung pada perubahan keadaan fungsionalnya. Kekuatan relatif otot rangka katak 2-3 kg, otot ekstensor serviks manusia 9 kg, otot masseter 10 kg, otot bisep brachii 11 kg, dan otot trisep brachii 17 kg.

Ekstensibilitas dan elastisitas

Ekstensibilitas adalah kemampuan otot untuk menambah panjang di bawah pengaruh beban atau gaya. Peregangan otot tergantung pada berat beban. Semakin besar bebannya, semakin banyak otot yang diregangkan. Ketika beban bertambah, semakin banyak pula beban atau gaya yang dibutuhkan untuk menghasilkan pertambahan panjang yang sama. Durasi beban juga penting. Ketika suatu beban atau gaya diterapkan selama 1-2 detik, otot memanjang (fase cepat), kemudian peregangannya melambat dan dapat berlangsung selama beberapa jam (fase lambat). Ekstensibilitas tergantung pada keadaan fungsional otot. Otot merah meregang lebih dari otot putih. Ekstensibilitas juga bergantung pada jenis struktur otot: otot paralel lebih meregang daripada otot pennate.

Otot rangka memiliki elastisitas, atau ketahanan, kemampuan untuk kembali ke keadaan semula setelah mengalami deformasi. Elastisitas, seperti halnya kemampuan regangan, bergantung pada keadaan fungsional, struktur otot, dan viskositasnya. Pemulihan panjang awal otot juga terjadi dalam 2 fase: fase cepat berlangsung 1-2 detik, fase lambat berlangsung puluhan menit. Panjang otot setelah dilakukan peregangan yang disebabkan oleh beban atau gaya yang besar, dan setelah dilakukan peregangan yang lama, tidak kembali ke panjang semula dalam waktu yang lama. Setelah aksi beban kecil dalam jangka pendek, panjang otot dengan cepat kembali ke panjang aslinya. Jadi, derajat dan durasi peregangannya penting bagi elastisitas otot. Elastisitas ototnya kecil, tidak konsisten dan hampir sempurna.

Panjang piringan anisotropik tidak berubah selama kontraksi dan peregangan pasif. Penurunan panjang serat otot selama kontraksi dan peningkatan selama peregangan terjadi karena perubahan panjang cakram isotropik. Ketika serat diperpendek hingga 65%, cakram isotropiknya hilang. Selama kontraksi isometrik, cakram anisotropik memendek dan cakram isotropik memanjang.

Dengan kontraksi, elastisitas cakram isotropik meningkat, menjadi hampir 2 kali lebih panjang dibandingkan cakram anisotropik. Ini melindungi serat dari pecahnya selama penurunan panjang cakram anisotropik yang sangat cepat yang terjadi selama kontraksi otot isometrik. Akibatnya, hanya disk isotropik yang memiliki ekstensibilitas.

Ekstensibilitas meningkat seiring dengan kelelahan sebanding dengan peningkatan kelelahan. Peregangan otot menyebabkan peningkatan metabolisme dan suhu. Otot polos meregang lebih banyak daripada otot rangka, beberapa kali lipat panjang aslinya.

Elastisitas otot menurun seiring dengan kontraktur dan kekakuan. Saat istirahat, elastisitas otot adalah milik miofibril, sarkoplasma, sarkolema, dan lapisan jaringan ikat; selama kontraksi, itu adalah milik miofibril yang berkontraksi.

Peregangan otot polos hingga batas kritis dapat terjadi tanpa mengubah ketegangannya. Ini sangat penting secara fisiologis ketika meregangkan otot polos organ berongga, di mana tekanannya tidak berubah. Misalnya, tekanan di kandung kemih tidak berubah ketika diregangkan secara signifikan oleh urin.

Kinerja otot

Kerja suatu otot diukur dengan hasil kali massa beban yang diangkatnya dengan tinggi pengangkatannya atau dengan lintasannya, oleh karena itu, dengan tinggi kontraksi otot. Satuan kerja universal, serta jumlah kalor, adalah joule (J). Kinerja otot bervariasi tergantung pada keadaan fisiologis dan bebannya. Dengan bertambahnya beban, kerja otot pada mulanya meningkat, kemudian setelah mencapai nilai maksimumnya menurun dan mencapai nol. Peningkatan awal kerja dengan bertambahnya beban bergantung pada peningkatan kemampuan otot untuk eksitasi dan peningkatan ketinggian kontraksi. Penurunan kerja selanjutnya tergantung pada penurunan kontraktilitas otot akibat bertambahnya regangan oleh beban. Jumlah pekerjaan tergantung pada jumlah serat otot dan panjangnya. Semakin besar penampang otot, semakin tebal otot tersebut, semakin besar pula beban yang dapat diangkat.

Otot pennate dapat mengangkat beban yang besar, tetapi karena panjang seratnya kurang dari panjang seluruh otot, maka otot ini mengangkat beban ke ketinggian yang relatif kecil. Otot paralel mampu mengangkat beban lebih sedikit dibandingkan otot pennate, karena penampangnya lebih kecil, tetapi tinggi angkatnya lebih besar, karena panjang serabut ototnya lebih besar. Asalkan semua serabut otot tereksitasi, tinggi kontraksi otot, jika hal-hal lain dianggap sama, semakin panjang serabutnya. Besarnya kerja dipengaruhi oleh regangan serabut otot akibat suatu beban. Peregangan awal dengan beban kecil meningkatkan tinggi kontraksi, dan peregangan dengan beban besar menurunkan tinggi kontraksi otot. Kerja otot juga bergantung pada jumlah peralatan mioneural, lokasinya, dan eksitasi simultannya. Saat lelah, kerja otot menurun dan mungkin berhenti; Ketinggian kontraksi otot menurun seiring berkembangnya kelelahan dan kemudian mencapai nol.

Hukum beban optimal dan ritme optimal

Karena dengan bertambahnya beban, tinggi kontraksi otot menurun, usaha yang merupakan hasil kali beban dan tinggi badan, mencapai nilai terbesarnya pada beberapa beban rata-rata. Beban rata-rata ini disebut optimal.

Semua hal lain dianggap sama, dengan beban optimal, otot mempertahankan kinerjanya untuk waktu yang paling lama. Pada beban optimal, kinerja otot bergantung pada frekuensi ritme kontraksinya, yaitu pada frekuensi pergantian kontraksi otot yang seragam. Irama kontraksi otot pada beban rata-rata, di mana kinerja otot dipertahankan paling lama, disebut optimal,

Otot yang berbeda memiliki beban optimal dan ritme optimal yang berbeda. Mereka juga berubah pada otot tertentu tergantung pada kondisi kerja dan keadaan fisiologisnya.

Beban optimal dan ritme optimal ditentukan terutama oleh sistem saraf (I.M. Sechenov). Adapun seseorang, kinerja mental dan fisiknya ditentukan oleh kondisi sosial kerja (alat kerja, sikap bekerja, emosi, dll). Beban optimal dan ritme optimal seseorang sangat bervariasi tergantung pada pengalaman hidup, usia, nutrisi dan pelatihan.

Kerja dinamis dan gaya statis

Kerja otot rangka, yang menjamin pergerakan tubuh dan bagian-bagiannya, disebut dinamis, dan ketegangan otot rangka, yang menjamin dukungan tubuh dalam ruang dan mengatasi gravitasi, disebut upaya statis.

Pekerjaan dinamis bervariasi dalam kekuatan. Meteran daya, atau intensitas, adalah usaha yang dilakukan per satuan waktu. Satuan daya adalah watt (W = 1 J/s). Ada hubungan alami antara intensitas kerja dinamis dan durasinya. Semakin besar intensitas pekerjaan, semakin pendek durasinya. Ada pekerjaan dengan intensitas rendah, sedang, tinggi, submaksimal dan maksimal. Saat bekerja secara dinamis, kecepatan, atau kecepatan gerakan, diperhitungkan. Untuk mengukur kecepatan gerak digunakan: 1) waktu reaksi motorik, kecepatan reaksi, atau periode laten refleks motorik, 2) durasi gerakan individu dengan ketegangan otot minimal, 3) jumlah gerakan per unit waktu, yaitu frekuensi mereka.

Kecepatan gerakan bergantung pada sifat dan ritme impuls dari sistem saraf pusat, pada sifat fungsional otot selama gerakan, serta pada strukturnya. Kemampuan untuk melakukan aktivitas otot dengan jenis dan intensitas tertentu dalam jangka waktu paling lama disebut daya tahan. Semakin besar daya tahannya, semakin lambat pula kelelahan dimulai.

Jenis daya tahan utama: 1) statis - terus menerus, untuk jangka waktu maksimum, mempertahankan ketegangan otot rangka dengan kekuatan tekanan yang konstan atau menahan beban tertentu dalam posisi konstan. Waktu maksimum usaha statis semakin kecil, semakin besar gaya tekanan atau besarnya beban, 2) dinamis - kinerja kerja otot yang terus menerus dengan intensitas tertentu untuk waktu maksimum. Waktu maksimum untuk kerja dinamis otot rangka bergantung pada kekuatannya. Semakin besar tenaganya, semakin pendek batas waktu ketahanan dinamisnya.

Daya tahan dinamis sangat bergantung pada peningkatan kinerja organ dalam, terutama sistem kardiovaskular dan pernapasan.

Pekerjaan yang dinamis juga ditandai dengan ketangkasan.

Ketangkasan adalah kemampuan untuk menghasilkan gerakan-gerakan terkoordinasi dengan ketepatan dan ketepatan spasial yang sangat tinggi, dengan cepat dan dalam jangka waktu yang ditentukan secara ketat, dalam jangka waktu yang sangat singkat dengan perubahan kondisi eksternal yang tiba-tiba.

Upaya statis terdiri dari mempertahankan ketegangan otot selama beberapa waktu, yaitu menahan beban tubuh, anggota tubuh, atau beban agar tidak bergerak. Secara fisik, menahan beban atau benda agar tetap diam bukanlah pekerjaan, karena tidak ada pergerakan beban atau berat badan. Contoh usaha statis adalah berdiri tak bergerak, tergantung, berdiri, tak bergerak memegang lengan, kaki, atau beban. Durasi gaya statis tergantung pada derajat ketegangan otot. Semakin rendah jumlah ketegangan otot, semakin lama durasinya. Dengan upaya statis, biasanya, energi yang dikonsumsi jauh lebih sedikit dibandingkan dengan kerja dinamis. Semakin berat gaya statisnya, semakin besar pula konsumsi energinya. Pelatihan meningkatkan durasi upaya statis.

Daya tahan terhadap gaya statis tidak bergantung pada peningkatan kinerja organ dalam, tetapi terutama pada stabilitas fungsional pusat motorik terhadap frekuensi dan kekuatan impuls aferen.

Dinamometer mengukur tonus otot karpal pada anak-anak dan orang dewasa untuk mengetahui kinerja dan kekuatan seseorang secara keseluruhan, serta untuk melacak dinamika proses pemulihan setelah cedera, dalam proses pelatihan atlet, untuk melakukan dinamometri selama pemeriksaan klinis. dari populasi. Instrumen modern menampilkan gaya dalam dekanewton (daN). Satuan ini dianalogikan dengan kilogram-gaya (kgf).

Prinsip kerja dinamometer

Pengoperasian dinamometer didasarkan pada hukum fisika, yang menyatakan bahwa deformasi yang terjadi pada pegas atau benda elastis lainnya berbanding lurus dengan gaya (tekanan) yang diterapkan pada benda tersebut. Hukum ini dinamai Hooke, seorang ilmuwan Inggris yang hidup pada abad ke-17.

Hukum Hooke mengatakan bahwa sebagai respons terhadap deformasi suatu benda, muncul gaya yang cenderung mengembalikan bentuk awal dan ukuran asli benda tersebut. Ini disebut gaya elastis.

Dinamometer paling sederhana adalah kombinasi dua perangkat - daya dan referensi!

Gaya yang diterapkan pada perangkat adalah deformasi sambungan listriknya. Melalui sinyal listrik (atau mekanis), deformasi ditransmisikan ke tautan referensi, yang dapat berupa digital atau analog.

Satuan pengukuran perangkat ini adalah newton (N), satuan gaya internasional.

Jika timbangan menunjukkan berat badan seseorang, maka pembacaan dinamometer dapat digunakan untuk menilai gaya yang diterapkan seseorang untuk merusak pegas instrumen.

Perangkat modern untuk dinamometri adalah suatu alat kendali dan pengukur yang banyak digunakan dalam dunia kedokteran untuk mengukur gaya tarik atau tekan pada manusia, diukur dalam newton, serta momen gaya dalam kilogram-gaya.

Desain perangkat memungkinkan seseorang mengukur kekuatan ototnya secara mandiri!

Jenis utama dinamometer dalam kedokteran

Perangkat dinamometer pertama, yang merupakan mekanisme pegas, diciptakan pada pertengahan abad ke-18. Pegas di dalamnya, di bawah pengaruh beban, meregang hingga panjang tertentu. Pembagian skala yang menunjukkan perpanjangan pegas berhubungan dengan massa beban. Beberapa waktu kemudian, perangkat dial dengan pegas bundar dari rangkaian tertutup ditemukan. Setelah perangkat dengan mekanisme peregangan, struktur yang beroperasi di bawah tekanan ditemukan.

Saat ini ada jenis dinamometer berikut:

• Mekanis.
• Hidrolik.
• Elektronik.

Perangkat dengan prinsip operasi mekanis adalah:

• Tuas.
• Musim semi.

Ada model alat dinamometer yang menggunakan dua jenis alat listrik sekaligus!

Jenis perangkat berikut ini paling sering digunakan dalam praktik medis::

Desain elektronik menggunakan jenis sensor induktif, piezoelektrik, dan lainnya. Saat sensor berubah bentuk, resistansi meningkat dan akibatnya arus berubah. Alhasil, kekuatan tekanan pada sensor berbanding lurus dengan kekuatan sinyal listrik yang dikirimkan perangkat.

Dinamometer listrik adalah perangkat berpresisi tinggi, berukuran kecil, dan ringan!

Apa perbedaan antara dinamometer pergelangan tangan atau tangan dan dinamometer deadlift?

Dalam dunia kedokteran, alat dinamometer digunakan untuk mengetahui kekuatan, menilai kinerja dan daya tahan tubuh manusia. Dengan bantuan alat sederhana ini, Anda dapat membuat kesimpulan yang cukup akurat tentang kondisi otot seseorang.

Untuk keperluan medis, sebagian besar dinamometer genggam dan model mesin digunakan!

Pilihan dinamometer tangan menentukan kekuatan otot jari-jari orang yang meremasnya dengan tangannya. Oleh karena itu nama kedua – karpal. Alat ini banyak digunakan oleh para fisioterapis untuk mengevaluasi dinamika pemulihan kekuatan otot pasien pasca cedera. Dinamometer pergelangan tangan banyak digunakan di perusahaan ekspedisi dan transportasi saat menguji karyawan baru. Mereka juga digunakan oleh lembaga penegak hukum, Kementerian Situasi Darurat dan angkatan bersenjata, di organisasi olahraga profesional dan klub kebugaran.

Saat ini, perangkat genggam modifikasi mekanis dan elektronik diproduksi. Keakuratan pengukuran dengan bantuan mereka tergantung pada kepatuhan seseorang terhadap aturan tertentu saat melakukan pengukuran.

Aturan-aturan ini sangat sederhana dan adalah sebagai berikut:

• Yang kedua, tangan yang bebas harus rileks dan diturunkan.
• Kemudian perlu dipindahkan ke samping dan diposisikan tegak lurus dengan badan.
• Lengan dengan perangkat harus direntangkan ke depan.
• Atas perintah, Anda harus menekan dinamometer dengan tangan Anda sekuat mungkin.

Menurut algoritma ini, kekuatan masing-masing tangan diukur satu per satu, beberapa kali berturut-turut.

Dari hasil yang diperoleh masing-masing tangan, dipilih yang lebih baik!

Ketika massa otot meningkat selama latihan, indikator yang diperoleh dengan menggunakan dinamometer meningkat.

Tepat indikator absolut Hal ini cukup sulit diperoleh karena dipengaruhi oleh banyak faktor subjektif. Oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, nilai kekuatan relatif tangan diperhitungkan. Untuk menghitungnya, gaya yang diukur dengan dinamometer dalam kilogram dikalikan seratus kemudian dibagi dengan berat badan orang tersebut. Bagi masyarakat yang tidak terlibat dalam olahraga profesional, indikator relatifnya adalah 45-50 unit untuk wanita dan 60-70 unit untuk pria.

Dengan bantuan dinamometer tulang punggung, Anda dapat menguji semua otot yang melenturkan dan memanjangkan tubuh manusia untuk mengetahui kekuatan dan daya tahan statis!

Perangkat mematikan ini mirip dengan ekspander kaki. Komponennya berupa pegangan, pijakan kaki, kabel, alat ukur yang dilengkapi sensor, dan alat penghitung.

Untuk mengukur kekuatan otot, seseorang membutuhkan:

• Berdirilah dengan kedua kaki di pijakan kaki perangkat.
• Miringkan tubuh Anda ke depan, tekuk di pinggang.
• Pegang gagang dinamometer dengan kedua tangan.
• Jangan menekuk lutut Anda.
• Kemudian pegangan perangkat harus ditarik ke atas dengan sekuat tenaga.

Prinsip perhitungan indikator relatif untuk perkakas mesin sama dengan perkakas manual. Namun nilai indeksnya jauh lebih tinggi. Dengan indeks hingga 170 satuan, kekuatan deadlift dinilai rendah. Indikator dari 170 hingga 200 unit menunjukkan kekuatan di bawah rata-rata. Kekuatan otot-otot yang meluruskan tubuh dianggap rata-rata bila nilai indeksnya antara dua ratus hingga dua ratus tiga puluh. Indeks dari 230 hingga 260 unit menunjukkan nilai di atas rata-rata. Dan lebih dari dua ratus enam puluh merupakan indikator kekuatan ekstensi batang yang tinggi.

Mengapa Anda perlu mengetahui indikator kekuatan?

Kekuatan otot seseorang dipengaruhi oleh jenis kelamin dan usia, berat badan, serta tingkat kelelahan. Indikator kekuatan sangat bergantung pada waktu dan jenis latihan otot.

Telah dicatat bahwa pada tengah hari, sebagai suatu peraturan, nilai maksimum dari indikator ini dicatat. Dan di pagi dan sore hari - minimal.

Pada saat yang sama, kekuatan otot normal orang tertentu mungkin melemah karena:

• Dia menderita suatu penyakit atau mengalami ketidaknyamanan sementara.
• Orang tersebut berada dalam keadaan depresi atau stres.
• Karena sejumlah alasan, pola makan dan rutinitas sehari-harinya terganggu.

Seringkali indikator ini lebih rendah pada orang tua dan pada orang yang tidak menjaga bentuk fisik yang baik.

Dokter meresepkan kepada pasien pengukuran kekuatan otot pada dinamometer untuk memantau perkembangan fisik anak-anak, remaja, dan orang dewasa.

Saat melakukan pengukuran, perlu dipastikan bahwa pada posisi awal panah perangkat berada pada tanda nol!

Setelah pengukuran, pembacaan harus dicatat. Hal ini akan membantu dokter menilai lebih lanjut perubahan status kesehatan seseorang dalam jangka waktu tertentu.

Bagi mereka yang memiliki tingkat kekuatan otot yang rendah, dokter menyarankan untuk melakukan olahraga yang dapat diterima. Toh, latihan fisik tidak hanya dilakukan untuk membentuk otot bisep. Pertama-tama, mereka memperkuat kekebalan tubuh dan meningkatkan kinerjanya.

Review model dan harga dinamometer medis yang populer

Beberapa jenis perangkat dinamometer medis diproduksi di Rusia. Diantaranya ada model mekanik dan elektronik. Untuk orang dewasa dan anak-anak, perangkat tulang punggung dan pergelangan tangan tersedia dalam kategori harga berbeda.

Dinamometer tangan DK-25, DK-50, DK-100, DK-140

Model yang terdaftar termasuk dalam kategori perangkat mekanis pegas. Mereka dirancang untuk mengukur kekuatan otot pada orang-orang dari berbagai usia dan kondisi kesehatan. Perangkat untuk dinamometri diperlukan di klinik dan apotik, di resor kesehatan dan institusi klinis, di bagian berbagai olahraga.

Prinsip pengoperasian, bentuk dan ukuran model-model ini sedikit berbeda satu sama lain. Perbedaan utamanya terletak pada rentang pengukuran.

Angka-angka yang disertakan dalam nama perangkat menunjukkan batas atas jangkauan!

Secara khusus, DK-25 adalah dinamometer tangan yang memungkinkan Anda mengukur gaya hingga maksimum 25 dekanewton. Perangkat DK-140 memiliki batas pengukuran atas 140 dekanewton.

Biaya model pegas manual berkisar antara 3100 hingga 3900 rubel.

Model ini adalah perangkat elektronik genggam yang diproduksi untuk mengukur kekuatan otot tangan pasien. Mereka digunakan di klinik, rumah sakit, pusat rehabilitasi, dan kantor medis sekolah. Mereka juga digunakan dalam olahraga profesional dan amatir serta dalam praktik fisiologis.

Perangkat DMER-120 diproduksi untuk orang dewasa. Saat Anda menekan badan dinamometer dengan tangan, gaya otot yang diterapkan diubah menjadi sinyal listrik dengan frekuensi tertentu. Pembacaan yang diperoleh diproses dalam mikroprosesor digital. Perangkat ini dilengkapi dengan layar kristal cair dengan indikator yang menampilkan hasil akhir. Dapat digunakan untuk mengukur dalam rentang 2 hingga 120 daN.

Ada versi model ini dengan indikator yang terletak di luar perangkat!

Harga modelnya sekitar empat ribu rubel. Versi dengan indikator jarak jauh harganya lebih mahal 500 rubel. Desainnya memiliki sistem catu daya otonom dari sel baterai.

DMER-30- Ini adalah dinamometer anak-anak. Ini mengukur kekuatan otot lengan pada anak-anak yang lebih tua dan paruh baya.

Nyaman bagi seorang anak untuk memegang perangkat ini di tangannya, karena bodinya kecil!

Selain itu, perangkat ini sangat ringan - beratnya hanya 90 gram. Perangkat dapat beroperasi dalam dua mode. Mode normal harus dimatikan secara manual setelah pengukuran. Secara ekonomis

Mode ini menyediakan perangkat mati otomatis satu menit setelah melakukan pengukuran. Batas pengukuran maksimum pada perangkat ini adalah 30 daN. Biaya model ini adalah 3400-3600 rubel.

Dinamometer ini memiliki rentang pengukuran 20 hingga 200 daN. Badan stand force meter terbuat dari bahan silumin dan dilapisi dengan pernis. Bagian pegas terbuat dari baja berlapis nikel.

Perangkat ini menentukan daya tahan statis dan kekuatan otot fleksor dan ekstensi tubuh manusia!

Perangkat ini dilengkapi dengan cermin khusus, berkat itu Anda dapat melihat pembacaan skala selama penerapan usaha otot.

Dinamometer deadlift digunakan di ruang terapi fisik, klinik ortopedi dan neurologis, di laboratorium penelitian dan olahraga.

Harga dinamometer berada di kisaran 9950-12250 rubel.

Dinamometri adalah pengukuran kekuatan otot. Ketegangan yang dikembangkan oleh kelompok otot tertentu merupakan karakteristik fungsional dari penganalisis motorik dan dianggap sebagai indikator perkembangan fisik secara umum. Saat mempelajari kekuatan ketegangan otot, indikator kekuatan lengan, kaki, jari dan kekuatan deadlift dibedakan (yaitu, kekuatan otot yang memanjangkan batang tubuh pada sendi pinggul), dll. Dalam psikofisiologi, pengukuran kekuatan tangan dan kekuatan deadlift paling sering digunakan. Studi tentang daya tahan di bawah ketegangan otot statis menjadi perhatian khusus karena fakta bahwa ia hadir dalam semua aktivitas otot dan menempati tempat yang cukup besar di dalamnya. Untuk menilai ketahanan otot statis, digunakan teknik dinamometer versi khusus. Dalam proses pengukuran kekuatan ketegangan otot, dihitung koefisien asimetri (AC). Secara umum, nilainya ditentukan dengan rumus berikut:

Di mana Vn - Indikator tangan kanan, kg; Vn - Indikator tangan kiri, kg.

Dalam prakteknya, metode penentuan kekuatan otot tangan digunakan sebagai tes untuk mengetahui tingkat perkembangan fisik seseorang secara umum. Untuk itu kekuatan otot kedua lengan diukur sebelum dan sesudah bekerja. Perbandingan perbandingan kekuatan otot lengan kanan dan kiri sebelum dan sesudah beban kerja menunjukkan adanya perubahan keterlibatan regulasi bilateral pada tubuh manusia di bawah pengaruh beban.

BAB2. METODE RISET PSIKHOMOTOR ORGANISASI

Indikator statistik rata-rata kekuatan (dalam kilogram) kekuatan tangan dan punggung untuk kelompok usia siswa disajikan pada Tabel. 2.16.

Meja 2.16. Rata-rata indikator statistik kekuatan tangan dan kekuatan punggung kelompok umur siswa, kg

Untuk mengukur kekuatan otot lengan dan kekuatan deadlift digunakan alat dinamometer pegas lutut manual dan dinamometer deadlift. Saat melakukan pengukuran, sejumlah kondisi harus dipenuhi dan, yang terpenting, keteguhan postur tubuh subjek. Saat mengukur kekuatan tangan, subjek duduk di kursi; lengan yang melakukan pengukuran direntangkan ke depan, ditekuk pada sendi siku; tangan bebas di lutut.

instruksi. Peras pegas dinamometer dengan tangan sekuat mungkin.

Pengukuran diulang sebanyak 3 kali untuk tangan kanan dan kiri, baik sebelum maupun sesudah beban. Setelah itu, gaya deadlift juga diukur sebelum dan sesudah beban.

instruksi. Berdirilah di rahang bawah dinamometer. Dengan menggunakan rantai, sesuaikan dinamometer sesuai keinginan Anda, yaitu agar bagian pengukur alat tersebut setinggi tempurung lutut Anda. Pegang dahan bagian atas dengan kedua tangan, tarik ke atas sebanyak mungkin sambil meluruskan badan.

Kemudian subjek melakukan 20 kali squat, setelah itu peneliti mengukur kekuatan masing-masing lengan sebanyak 3 kali, dan mengukur kekuatan punggung sebanyak satu kali.

Pengolahan hasilnya adalah sebagai berikut:

1) menghitung nilai rata-rata (M) kekuatan tangan kanan dan kiri;

2) menghitung koefisien asimetri (KA) kekuatan lengan dengan rumus:

Menganalisis data yang diperoleh, membandingkannya dengan nilai rata-rata.

Di meja 2.17-2.19 menyajikan standar usia untuk indikator kekuatan otot yang diterbitkan oleh berbagai penulis.

Meja 2.17. Kekuatan lengan remaja usia 14-17 tahun

METODE KAJIAN AKTIVITAS PSIKHOMOTOR DALAM KAJIAN KOMPREHENSIF PRIBADI MANUSIA

Catatan. Data diperoleh oleh N. A. Grishchenko.

Meja 2.18. Dinamometri lengan kanan (dalam kilogram), nilai rata-rata

Catatan. Data disediakan oleh Rudik.

Meja 2.19. Perubahan terkait usia dalam kekuatan manual pada pria dan wanita

BAB 2. METODE RISET PSIKHOMOTOR ORGANISASI

Akhir tabel. 2.19

Catatan. Data disajikan oleh E.P. Ilyin.

Kekuatan otot adalah ukuran kuantitatif yang menyatakan kemampuan otot untuk berkontraksi sambil melawan gaya eksternal, termasuk gravitasi. Pemeriksaan klinis kekuatan otot terutama menunjukkan penurunannya. Penilaian awal dan perkiraan kekuatan otot dimulai dengan menentukan apakah subjek dapat melakukan gerakan aktif pada semua persendian dan apakah gerakan tersebut dilakukan secara penuh.

Setelah menemukan batasan, dokter melakukan gerakan pasif pada sendi masing-masing untuk menyingkirkan lesi lokal pada sistem muskuloskeletal (kontraktur otot dan sendi). Keterbatasan gerakan pasif pada sendi yang disebabkan oleh patologi osteoartikular tidak mengecualikan bahwa pasien mungkin mengalami penurunan kekuatan otot. Pada saat yang sama, tidak adanya atau terbatasnya gerakan sukarela aktif dengan berbagai gerakan pasif pada pasien yang terjaga dan kooperatif menunjukkan bahwa penyebab gangguan ini kemungkinan besar adalah patologi sistem saraf, sambungan neuromuskular, atau otot.

Istilah "kelumpuhan" (plegia) mengacu pada tidak adanya gerakan aktif karena gangguan persarafan otot-otot terkait, dan istilah "paresis" mengacu pada penurunan kekuatan otot. Kelumpuhan otot-otot salah satu anggota tubuh disebut monoplegia, kelumpuhan otot-otot wajah bagian bawah, lengan dan kaki pada sisi tubuh yang sama disebut hemiplegia; kelumpuhan otot kedua kaki - paraplegia, kelumpuhan otot keempat anggota badan - tetraplegia.

Kelumpuhan/paresis dapat terjadi akibat kerusakan pada neuron motorik pusat (atas) atau perifer (bawah). Oleh karena itu, ada dua jenis kelumpuhan yang dibedakan: kelumpuhan perifer (flaccid) yang terjadi karena kerusakan pada neuron motorik perifer; sentral (kejang) - akibat kerusakan pada neuron motorik pusat.

Kerusakan neuron motorik sentral (misalnya stroke serebral) mempengaruhi otot-otot ekstremitas dalam berbagai tingkat. Di lengan, otot penculik (otot penculik) dan ekstensor (ekstensor) paling terpengaruh, dan di tungkai, fleksor (fleksor) terpengaruh. Lesi pada sistem piramidal pada tingkat kapsul internal (di mana akson sel piramidal Betz terletak sangat kompak) ditandai dengan pembentukan postur Wernicke-Mann yang patologis: lengan pasien ditekuk dan dibawa ke tubuh, dan kaki diluruskan dan, ketika berjalan, diabduksi ke samping sehingga kaki bergerak sepanjang busur (“tangan bertanya, kaki menyipit”).

Pada patologi neuron motorik perifer, setiap tingkat kerusakan (melibatkan tanduk anterior sumsum tulang belakang, akar saraf tulang belakang, pleksus, atau saraf tepi) memiliki pola distribusi kelemahan otot yang khas (miotome, neurotom). Kelemahan otot tidak hanya bersifat neurogenik: kelemahan ini terjadi baik pada kerusakan otot primer (miopati) maupun pada patologi sambungan neuromuskular (miastenia gravis). Kerusakan pada sendi dapat disertai dengan pembatasan gerakan yang signifikan karena nyeri, oleh karena itu, jika terjadi nyeri, kelemahan otot dan adanya patologi neurologis harus dinilai dengan hati-hati.

Penilaian kekuatan otot

Untuk menilai kekuatan otot, pasien diminta melakukan gerakan yang memerlukan kontraksi otot tertentu, menjaga postur tubuh, dan menahan otot pada posisi kontraksi maksimal sementara pemeriksa mencoba mengatasi resistensi subjek dan meregangkan otot. otot. Jadi, ketika mempelajari kekuatan otot dalam praktik klinis, mereka paling sering dibimbing oleh prinsip “ketegangan dan penanggulangan”: dokter melawan otot yang sedang diuji oleh pasien dan menentukan tingkat upaya yang diperlukan untuk ini. Periksa otot atau kelompok otot yang berbeda secara bergiliran, bandingkan sisi kanan dan kiri (ini memudahkan untuk mengidentifikasi kelemahan otot ringan).

Penting untuk mengikuti aturan ujian tertentu. Oleh karena itu, ketika menilai kekuatan otot penculik bahu, dokter harus berdiri di depan pasien dan menahan gerakan hanya dengan satu tangan (tetapi tidak bersandar pada pasien yang duduk, menekan lengan pasien dengan seluruh berat badannya) . Demikian pula, ketika menilai kekuatan fleksor jari, pemeriksa hanya menggunakan jari yang setara dengan jari yang diuji, namun tidak menggunakan kekuatan seluruh tangan atau lengan. Perlu juga dilakukan penyesuaian untuk usia pasien anak-anak atau lanjut usia. Kekuatan otot biasanya dinilai dalam poin, paling sering menggunakan sistem 6 poin.

Kriteria penilaian kekuatan otot menggunakan sistem 6 poin

Saat memeriksa status neurologis, perlu ditentukan kekuatan kelompok otot berikut.

• Fleksor leher: M. sternodeidomastoideus (n. aksesoris, C 2 -C 3 - hal. serviks).
• Ekstensor leher: mm. colli yang dalam(C 2 -C 4 - nn. serviks).
• Mengangkat bahu: M. trapezius (n. aksesoris, C 2 -C 4 - nn. serviks).
• Penculikan bahu: M. deltoideus(C 5 -C 6 - N. aksilaris).
• Fleksi lengan yang terlentang pada sendi siku: M. bisep brachii(C 5 -C 6 - N. musculocutaneus).
• Perpanjangan lengan pada sendi siku: M. trisep brachii(C 6 -C 8 - N. radialis).
• Ekstensi pada sendi pergelangan tangan: mm. ekstensore karpi radialis longus dan brevis(C 5 -C 6 - N. radialis), m. ekstensor karpi ulnaris(C 7 -C 8 - N. radialis).
• Oposisi ibu jari ke tangan: M. lawan polisi(C 8 -T 1 - n.medianus).
• Penculikan jari kelingking: M. penculik digiti minimi(C 8 -T 1 - N. ulnaris).
• Perpanjangan falang utama jari II-V: M. ekstensor digitorum communis, m. ekstensor digiti minimi, m. indikator ekstensor(C 7 -C 8 - N. mendalam n. radialis).

• Fleksi pinggul: M. iliopsoas(L 1 -L 3 - n.femoralis).
• Ekstensi kaki pada sendi lutut: M. paha depan femoris(L 2 -L 4 - n.femoralis).
• Menekuk kaki pada sendi lutut: M. bisep femoris, m. semitendinosus, m. semimembranosus(L 1 -S 2 - N. ischiadicus).
• Ekstensi (dorsofleksi) kaki pada sendi pergelangan kaki: M. tibialis anterior(L 4 -L 5 - N. peroneus mendalam).
• Fleksi plantar kaki pada sendi pergelangan kaki: M. surae trisep(S 1 -S 2 - N. tibialis).

Kelompok otot di atas dinilai menggunakan tes berikut.

• Fleksi leher merupakan pemeriksaan untuk mengetahui kekuatan otot sternokleidomastoid dan otot skalenus. Pasien diminta untuk memiringkan (tetapi tidak menggerakkan) kepalanya ke samping, dan memutar wajahnya ke arah yang berlawanan dengan kemiringan kepala. Dokter menentang gerakan ini.
• Ekstensi leher merupakan tes untuk mengetahui kekuatan ekstensor kepala dan leher (otot trapezius bagian vertikal, otot splenius kepala dan leher, otot levator scapulae, otot semispinalis kepala dan leher).

Pasien diminta untuk memiringkan kepalanya ke belakang, melawan gerakan ini.

Mengangkat bahu adalah tes yang mengukur kekuatan otot trapezius. Pasien diminta untuk “mengangkat bahu”, mengatasi penolakan dokter.

Penculikan bahu merupakan tes untuk mengetahui kekuatan otot deltoid. Pasien, atas permintaan dokter, menggerakkan bahunya secara horizontal ke samping; Dalam hal ini, disarankan untuk menekuk lengan pada sendi siku. Mereka menolak gerakan tersebut, mencoba menurunkan tangannya. Perlu diingat bahwa kemampuan otot deltoid untuk menahan bahu dalam posisi abduksi terganggu tidak hanya ketika otot ini lemah, tetapi juga ketika fungsi otot trapezius, serratus anterior dan otot lain yang menstabilkan korset bahu mengalami gangguan.

Fleksi siku terlentang adalah tes yang dirancang untuk mengetahui kekuatan otot bisep brachii. Otot bisep brachii terlibat dalam fleksi dan supinasi lengan bawah secara simultan. Untuk mempelajari fungsi otot bisep brachii, dokter meminta subjek untuk melakukan supinasi tangan dan menekuk lengan pada sendi siku, menahan gerakan tersebut.

Ekstensi siku adalah tes yang digunakan untuk mengetahui kekuatan otot trisep brachii. Dokter berdiri di belakang atau di samping pasien, memintanya untuk meluruskan lengannya pada sendi siku dan mencegah gerakan ini.

• Ekstensi pergelangan tangan adalah tes yang membantu menentukan kekuatan ekstensor radial dan ulnaris tangan. Pasien menjulurkan dan mengangkat tangan dengan jari-jari yang diluruskan, dan dokter mencegah gerakan ini.
• Melawan ibu jari merupakan tes untuk mengetahui kekuatan otot yang menentang ibu jari. Subjek diminta untuk menekan kuat ruas distal ibu jari ke pangkal ruas proksimal jari kelingking tangan yang sama dan menahan upaya meluruskan ruas utama ibu jari. Mereka juga menggunakan tes dengan selembar kertas tebal: mereka menawarkan untuk meremasnya di antara jari I dan V dan menguji kekuatan tekanannya.
• Penculikan jari kelingking merupakan tes untuk mengetahui kekuatan otot penculik jari kelingking. Dokter mencoba mendekatkan jari kelingking pasien yang diculik ke jari lainnya meskipun ada perlawanan.
• Perpanjangan falang utama jari II-V merupakan tes yang digunakan untuk mengetahui kekuatan ekstensor komunis jari, ekstensor jari kelingking, dan ekstensor jari telunjuk. Pasien memanjangkan falang utama jari II-V ketika jari tengah dan kuku ditekuk; dokter mengatasi hambatan jari-jari ini, dan dengan tangan yang lain memperbaiki sendi pergelangan tangannya.

Fleksi pinggul merupakan tes untuk mengetahui kekuatan otot iliacus, psoas mayor, dan psoas minor. Mereka meminta pasien yang duduk untuk menekuk pahanya (membawanya ke arah perut) dan pada saat yang sama, menahan gerakan ini, bertindak pada sepertiga bagian bawah paha. Kekuatan fleksi pinggul juga dapat diperiksa dengan pasien berbaring telentang. Untuk melakukan ini, mereka memintanya untuk mengangkat kakinya yang diluruskan dan menahannya dalam posisi ini, mengatasi tekanan ke bawah dari telapak tangan dokter yang bertumpu pada area tengah paha pasien. Penurunan kekuatan otot ini dianggap sebagai gejala awal kerusakan sistem piramidal. Ekstensi tungkai pada sendi lutut merupakan pemeriksaan untuk mengetahui kekuatan otot paha depan femoris. Penelitian dilakukan dengan pasien berbaring telentang, kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut. Mereka memintanya untuk meluruskan kakinya, mengangkat tulang keringnya. Pada saat yang sama, mereka meletakkan tangan mereka di bawah lutut pasien, memegang pahanya dalam posisi setengah membungkuk, dan dengan tangan yang lain mereka memberikan tekanan ke bawah pada kaki bagian bawah, mencegah perpanjangannya. Untuk menguji kekuatan otot ini, pasien sambil duduk di kursi diminta menjulurkan kakinya pada sendi lutut. Dengan satu tangan mereka menahan gerakan ini, dengan tangan lainnya mereka meraba otot yang berkontraksi.

• Fleksi tungkai pada sendi lutut merupakan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengetahui kekuatan otot-otot bagian belakang paha (otot iskiokrural). Penelitian dilakukan dengan pasien berbaring telentang, kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut, kaki bersentuhan erat dengan sofa. Mereka berusaha meluruskan kaki pasien, setelah sebelumnya memberinya tugas untuk tidak mengangkat kakinya dari sofa.
• Ekstensi (dorsifleksi) kaki pada sendi pergelangan kaki merupakan tes yang membantu mengetahui kekuatan otot tibialis anterior. Pasien, berbaring telentang dengan kaki lurus, diminta menarik kakinya ke arah dirinya, sedikit mengangkat tepi bagian dalam kaki, sementara dokter menolak gerakan tersebut.
• Plantarfleksi pergelangan kaki adalah tes yang digunakan untuk mengetahui kekuatan otot trisep surae dan plantaris. Pasien, berbaring telentang dengan kaki diluruskan, melakukan fleksi plantar pada kaki, meskipun ada penolakan dari telapak tangan dokter, yang memberikan tekanan pada kaki ke arah yang berlawanan.

Metode untuk mempelajari kekuatan otot-otot individu pada batang tubuh dan anggota badan dijelaskan secara lebih rinci dalam manual diagnostik topikal.

Dianjurkan untuk melengkapi metode di atas untuk menilai kekuatan otot dengan beberapa tes fungsional sederhana, yang dirancang lebih untuk menguji fungsi seluruh anggota tubuh daripada mengukur kekuatan otot individu. Tes-tes ini penting untuk mengidentifikasi kelemahan otot ringan, yang sulit diketahui dokter saat berfokus pada otot individu.

• Untuk mengetahui kelemahan otot bahu, lengan bawah dan tangan, pasien diminta meremas tiga atau empat jari tangannya sekencang mungkin dan berusaha melepaskan jari-jarinya sambil meremas. Tes dilakukan secara bersamaan pada tangan kanan dan kiri untuk membandingkan kekuatannya. Perlu diingat bahwa kekuatan jabat tangan sangat bergantung pada integritas otot-otot lengan bawah, oleh karena itu, jika otot-otot kecil tangan lemah, jabat tangan bisa tetap cukup kuat. Anda dapat mengukur kekuatan genggaman tangan secara akurat menggunakan dinamometer. Tes remasan tangan tidak hanya mengungkapkan kelemahan otot lengan, tetapi juga fenomena aksi miotonia, yang diamati pada penyakit neuromuskular herediter seperti miotonia distrofi dan kongenital. Setelah mengepalkan tangan dengan kuat atau menjabat tangan orang lain dengan kuat, pasien dengan fenomena aksi myotonia tidak dapat dengan cepat melepaskan tangannya.
• Untuk mengetahui kelemahan pada tungkai proksimal, peserta ujian harus berdiri dari posisi jongkok tanpa menggunakan tangan. Anak-anak hendaknya diperhatikan bagaimana mereka bangkit dari posisi duduk di lantai. Misalnya, dengan distrofi otot Duchenne, seorang anak menggunakan teknik tambahan saat berdiri (“memanjat sendiri”).
• Untuk mengidentifikasi kelemahan pada bagian distal kaki, pasien diminta berdiri dan berjalan dengan tumit dan jari kaki.
• Paresis sentral (piramidal) lengan dapat diketahui dengan meminta pasien, dengan mata tertutup, untuk memegang lengan lurus dengan permukaan telapak tangan hampir bersentuhan sedikit di atas permukaan horizontal (tes Barre untuk ekstremitas atas). Tangan yang berada di sisi paresis mulai turun, sedangkan tangan menekuk pada sendi pergelangan tangan dan berputar ke dalam (“pronator drift”). Gangguan postural ini dianggap sebagai tanda paresis sentral yang sangat sensitif, sehingga memungkinkan untuk dideteksi bahkan ketika pengujian langsung terhadap kekuatan otot tidak menunjukkan adanya gangguan.
• Pada pasien yang diduga miastenia gravis, penting untuk menentukan apakah kelemahan otot kepala, batang tubuh, dan anggota badan meningkat dengan olahraga. Untuk melakukan ini, mereka merentangkan tangan ke depan dan melihat ke langit-langit. Biasanya, seseorang mampu bertahan dalam posisi ini setidaknya selama 5 menit. Tes lain yang memicu kelelahan otot juga digunakan (squat, menghitung dengan keras sampai 50, membuka dan menutup mata berulang kali). Kelelahan miastenia dapat diidentifikasi secara objektif dengan menggunakan dinamometer: kekuatan mengepalkan tangan diukur, kemudian pasien dengan cepat melakukan 50 mengepalkan kedua tangan secara intens, setelah itu dinamometri tangan dilakukan lagi. Biasanya, kekuatan kompresi tangan tetap hampir sama sebelum dan sesudah rangkaian mengepalkan tangan. Dengan miastenia gravis, setelah ketegangan fisik otot tangan, gaya kompresi dinamometer berkurang lebih dari 5 kg.