Kanker usus besar merupakan suatu neoplasma ganas yang berasal dari epitel selaput lendir saluran pencernaan. Gambaran klinis penyakit ini tergantung pada lokasi tumor. Misalnya pada kanker lambung, nyeri di perut bagian atas, mual dan muntah akan menjadi prioritas utama.

Bila proses patologis terlokalisasi di usus halus, pasien biasanya mengeluh nyeri di tengah permukaan anterior dinding perut dan gangguan tinja berupa diare. Patologi onkologis usus besar yang paling umum.

Dengan perkembangannya, ada kecenderungan sembelit, keinginan untuk buang air besar dan keluarnya darah dari anus.

Untuk keberhasilan pengobatan jenis patologi ini, diagnosis proses yang tepat waktu sangat penting.

Untuk mengidentifikasi kanker gastrointestinal, metode laboratorium dan instrumental digunakan, yang ditentukan tergantung pada gejala klinis.

Penelitian laboratorium

1 Analisis darah untuk kanker usus sangat penting dalam mengidentifikasi patologi ini. Meskipun indikator hemogram tidak spesifik, indikator tersebut sering kali menjadi faktor yang memaksa dokter mengirim pasien untuk pemeriksaan tambahan.

Dengan melakukan skrining seperti itu, pertama-tama, hemoglobin rendah dan, sebaliknya, peningkatan ESR dapat dideteksi. Mereka adalah penanda unik dalam diagnosis patologi onkologis di hampir semua lokalisasi.

2 Setelah analisis umum, darah harus diambil untuk biokimia. Penelitian ini diperlukan untuk mengetahui apakah hati terlibat dalam proses patologis dan apakah pasien dapat menjalani operasi.

3 Analisis urin memiliki signifikansi klinis yang jauh lebih sedikit, namun dilakukan untuk menyingkirkan varian neoplasma ganas lainnya.

4 . Kotoran pasien wajib diambil untuk pemeriksaan laboratorium. Dalam zat biologis ini, tanda-tanda tidak langsung dari proses keganasan di usus dapat dideteksi.

Pertama, bentuk dan warna tinja diperhitungkan. Jika mereka dilepaskan dalam garis sempit, dan bahkan dengan campuran darah atau lendir, maka kemungkinan besar diagnosis kanker usus besar.

Dalam dunia kedokteran, bahkan ada istilah khusus - tinja berbentuk pita.

Studi instrumental

Meski begitu, pemeriksaan laboratorium tidak bisa dianggap spesifik saat mendiagnosis tumor onkologis.

Indikasi pembedahan hanya dapat berupa hasil pemeriksaan instrumental, sebaiknya dengan verifikasi morfologi.

Saat ini, bidang kedokteran ini telah tersebar luas dan terdapat cukup banyak metode untuk diagnosis instrumental kanker usus.

1 Saat ini, “standar emas” untuk memeriksa pasien dengan dugaan neoplasma ganas pada saluran pencernaan sedang dipertimbangkan metode diagnostik endoskopi. Misalnya, jika kita berbicara tentang patologi usus bagian atas, maka pasien harus menjalani fibrogastroduodenoskopi.

Dengan menggunakan yang terakhir, Anda tidak hanya dapat memvisualisasikan neoplasma ganas, tetapi juga mengambil sampelnya untuk pemeriksaan morfologi. Dalam kasus patologi usus besar, fibrokolonoskopi dilakukan, yang memberikan kemungkinan yang sama. Situasinya sedikit lebih rumit dengan patologi usus kecil, yang hanya dapat didiagnosis menggunakan metode ultra-modern seperti endoskopi kapsul.

Yang terakhir ini melibatkan pengenalan kapsul kecil dengan kamera melalui mulut, yang melewati saluran pencernaan, mengambil gambar selaput lendirnya di berbagai bagian.

2 studi sinar-X. Dengan menggunakan teknik ini, neoplasma ganas dapat dideteksi di hampir semua lokasi. Hal utama adalah menerapkan teknik ini dengan benar. Misalnya radiografi polos jarang memberikan hasil yang komprehensif, sehingga perlu menggunakan teknik kontras.

Mereka melibatkan pemasukan campuran barium sulfat ke dalam lumen organ berongga, yang memberikan gambaran yang jelas pada film x-ray.

3 Tahap selanjutnya dalam pengembangan penelitian sinar-X adalah penggunaan tomogram multislice. Kita berbicara tentang komputer dan pencitraan resonansi magnetik. Teknik ini memungkinkan Anda mengambil gambar rontgen yang sama, hanya saja dalam jumlah proyeksi dan bagian tubuh manusia yang lebih banyak.

Hal ini kemudian memberikan gambaran jelas kepada dokter mengenai posisi, ukuran, dan penyebaran tumor. Saat ini, semua rencana intervensi bedah dibentuk hanya berdasarkan metode ini.

4 Tekniknya cukup kuno, namun untuk beberapa jenis penyakit memberikan hasil diagnostik yang sangat baik. Misalnya, ketika perlu membedakan tumor ganas dari kista usus atau cystoma.

Dalam situasi seperti itu, zat kontras khusus disuntikkan ke dalam arteri perut dan pemeriksaan rontgen rutin pada area tertentu dilakukan. Dengan kanker, formasi yang menempati ruang dengan peningkatan aliran darah akan divisualisasikan, dan dengan cystoma, sebaliknya, formasi dengan berkurangnya sirkulasi darah. Informasi ini penting, pertama-tama, bagi ahli onkologi, yang dihadapkan pada tugas menentukan perlunya intervensi bedah.

5 Biopsi dengan verifikasi morfologi diagnosis. Jika memungkinkan dan dengan tingkat dukungan teknis yang memadai, perlu untuk mencoba menusuk lesi yang menempati ruang dan mengambil sebagian jaringannya untuk analisis morfologi.

Hal ini diperlukan untuk menentukan struktur tumor ganas, yang sangat penting ketika meresepkan kemoterapi.

Tumor ganas, termasuk kanker gastrointestinal, didiagnosis pada sebagian besar pasien yang mencari pertolongan medis. Bahaya penyakit ini terletak pada sulitnya mendiagnosisnya pada tahap awal. Gejala seringkali muncul terlambat. Kadang-kadang, selama pemeriksaan pencegahan, patologi dapat dicurigai, kemudian pasien dirujuk untuk tes.

Dengan menganalisis penanda tumor kanker usus dan dubur berdasarkan kadarnya, dokter dapat menentukan penyakit, sifat, dan stadiumnya.

Apa itu penanda tumor

Penanda tumor adalah jenis protein tertentu yang ditemukan dalam darah. Mereka juga bisa terdapat pada orang sehat, hanya dalam jumlah kecil, tidak melebihi kadar normal. Tumor ganas meningkatkan produksi protein yang sesuai, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi penanda tumor. Ketika tumor kanker usus besar muncul, tes dapat memperjelas lokasi patologi dan menentukan stadium penyakit.

Jenis penanda tumor untuk kanker usus besar

Di antara protein yang mengindikasikan masalah pada saluran pencernaan, ada 2 kelompok:

• Spesifik – mengidentifikasi formasi tumor di tempat tertentu di tubuh.
• Nonspesifik - mendeteksi onkologi, tetapi tidak mencatat lokalisasi.

Kelompok pertama mencakup penanda tumor berikut:

• Antigen karbohidrat (CA 242)– menunjukkan patologi kanker usus besar, rektum atau pankreas pada tahap awal. Studi ini memungkinkan untuk menentukan bagaimana tumor akan berperilaku selama lima bulan ke depan.
• Antigen karsinoembrionik– bertanggung jawab untuk mendeteksi onkologi di rektum. Analisis hasil penelitian memungkinkan kita berbicara tentang sifat kanker, dinamika peningkatan ukuran tumor, dan menghitung periode perkembangan penyakit. Dengan menggunakan CEA, ahli onkologi mengevaluasi efektivitas terapi dan menentukan risiko kekambuhan.
• SA 72-4 diresepkan sebagai tambahan pada REA. Penanda tumor ini ditemukan pada sel-sel ganas paru-paru dan usus besar jika terjadi kanker sel kecil. Patologi kolorektal juga ditentukan dengan menggunakan antigen ini.
• Tu M2-RK (nama kedua – penanda tumor pilihan)– memungkinkan Anda mengidentifikasi semua proses metabolisme yang terjadi pada sel kanker. Jenis penelitian ini ditentukan untuk indikator metabolisme tertentu. Ini membantu untuk mengidentifikasi tumor onkologis pada saluran pencernaan, termasuk karsinoma.

Kelompok penanda nonspesifik meliputi indikator berikut:

• Alpha-fetoprotein (AFP) - memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan kandungan α-fetoprotein, yang menunjukkan munculnya neoplasma mirip tumor di rektum dan kolon sigmoid.
• CA 19-9 merupakan penanda yang menentukan patologi kanker pada usus besar, saluran empedu dan kandung kemih itu sendiri, kerongkongan, dan pankreas.
• CA 125 - dengan menggunakan indikator ini, proses patologis yang muncul di kolon sigmoid, yang mengarah pada pembentukan tumor, ditentukan.
• CYFRA 21-1 - nilai yang tinggi untuk penanda ini menunjukkan adanya benjolan ganas di rektum.
• SCC - membantu mendeteksi adanya patologi kanker pada saluran anus.
• LASA-P - peningkatan kandungan antigen memberi sinyal dugaan terjadinya proses keganasan di bagian lain usus.

Berkat penelitian untuk menentukan penanda kanker, penyakit dapat diidentifikasi sebelum manifestasi dan gejala pertama. Namun, penting untuk diingat bahwa melebihi batas normal tingkat konsentrasi antigen dalam darah itu sendiri tidak menjamin adanya onkologi. Jika tes pasien menunjukkan hasil yang mengkhawatirkan, ia ditawari pemeriksaan tambahan untuk memastikan atau menyangkal diagnosis awal.

Video: Apa itu penanda tumor dan cara mengobati penyakit kanker

Kapan tes dilakukan?

Untuk mengetahui kadar penanda tumor, pasien mendonorkan darahnya sebagai biomaterial yang diteliti. Prosedur pengambilan sampel dilakukan pada pagi hari. Penting bagi pasien untuk tidak makan selama delapan jam sebelum tes. Untuk mendapatkan jawaban yang jelas, dokter menyarankan untuk tidak minum kopi, teh, dan jus, menggantinya dengan air putih.

Hasil penelitian akan siap satu atau dua hari setelah pengumpulan bahan biologis. Tes untuk menentukan tingkat antigen protein CA 72-4 dilakukan dengan mempertimbangkan kemungkinan asupan biotin, karena dosis harian melebihi 5 mg akan melanggar kebenaran hasil. Kemudian dianjurkan untuk menunda penelitian selama 8 jam sampai obat tersebut dikeluarkan dari tubuh.

Tingkat Tu M2-RK ditentukan dengan menganalisis tinja. Kekhasan prosedur ini adalah larangan ekstraksi biomaterial dengan enema atau dengan bantuan obat pencahar. Kotoran diperoleh secara eksklusif secara alami. Hasil dikeluarkan setelah 7 hari.

Bagaimana dan di mana melakukan tes

Penanda tumor untuk kanker lambung dan usus dideteksi oleh pekerja laboratorium swasta atau pemerintah. Untuk melakukan ini, Anda harus menyediakan materi biologis Anda.

Persiapan untuk analisis

Sebelum melanjutkan mendonor darah, pasien harus hati-hati mengikuti rekomendasi yang dikeluarkan oleh ahli onkologi dalam waktu yang ditentukan untuk memastikan hasil yang dapat diandalkan. Langkah-langkah untuk mempersiapkan prosedur ini adalah sebagai berikut:

• Selama seminggu, hilangkan makanan yang digoreng, diasap, berlemak, dan manis dari diet Anda.
• Minumlah air putih saja, abaikan minuman lainnya.

Pagi harinya, dalam keadaan perut kosong, pasien harus melapor ke laboratorium, dimana perawat akan mengambil darah dari vena. Dalam waktu seminggu, biomaterial dipelajari, kemudian hasilnya dihasilkan dan dipresentasikan. Jika seseorang sebelumnya didiagnosis menderita neoplasma dengan berbagai sifat, maka pemantauan penanda tumor harus dilakukan secara teratur.

Para ahli tidak membuat kesimpulan tentang ada tidaknya kanker berdasarkan satu penanda saja, karena pernyataan seperti itu mungkin tidak selalu akurat. Untuk membuat diagnosis, hasil penelitian gabungan sering kali diperhitungkan. Misalnya:

• Indikator CEA dan CA 242 mengungkapkan formasi patologis ganas pada lambung.
• Penanda CEA, bersama dengan CA 19-9, bertanggung jawab dalam diagnosis kanker rektal.
• Kombinasi CEA, CA 242 dan CA 19-9 diperlukan untuk menentukan keberadaan kanker usus besar.

Untuk mendeteksi piruvat kinase, enzim yang diproduksi oleh sel-sel ganas saluran cerna, dilakukan studi terhadap penanda tumor Tu M2-RK.

Dalam beberapa kasus, peningkatan konsentrasi antigen mungkin menandakan adanya patologi lain di dalam tubuh. Misalnya, konsentrasi CEA yang tinggi sering kali mengindikasikan adanya gangguan pada sistem vena. Tanda-tanda tersebut juga merupakan ciri penyakit Crohn dan sirosis hati.

Hasil setiap analisis biokimia diperiksa menggunakan pemeriksaan tambahan (USG, resonansi magnetik, atau tomografi komputer).

Penanda tumor apa yang menunjukkan kanker usus?

Setelah menerima hasil tes, Anda harus mempertimbangkan ketika mempelajari indikator bahwa data dapat diinterpretasikan dengan cara yang berbeda. Itu semua tergantung laboratorium tempat penelitian itu dilakukan. Klinik yang berbeda menggunakan sistem pengukuran yang berbeda, jadi penting untuk membandingkan angka yang diperoleh dengan standar yang berlaku umum:

• CA 72-4 - tidak melebihi 6,3 IU/ml.
• CA 19-9 - hingga 40 IU/ml.
• CA 242 - dalam kisaran 0-30 IU/ml.
• CEA - tidak ada sama sekali (0 IU/ml).

Dalam beberapa situasi, penanda tumor mungkin diturunkan. Hal ini menunjukkan tidak adanya kanker, namun adanya kemungkinan kerusakan pada ginjal atau hati.

Kanker usus besar menunjukkan kombinasi penanda CA 242, CA 19-9 dan RAE.

Faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap munculnya kanker usus:

• usia;
• penyebab keturunan;
• merokok;
• sering kolitis;
• malnutrisi;
• kekurangan vitamin, terutama vitamin B6, serta unsur mikro dan makro;
• sering sembelit, dll.

Patologi onkologi (kanker) ditandai dengan munculnya sel asing akibat kerusakan materi genetik dan terbentuknya tumor ganas atau jinak.

Neoplasma ganas memiliki sifat agresif, ditandai dengan penggandaan sel yang cepat, perkecambahan menjadi jaringan, dan kemampuan untuk bermetastasis (fokus anak dari neoplasma).

Pada sel tumor, metabolismenya memiliki perbedaan yang signifikan, mereka mensintesis sejumlah protein yang masuk ke dalam darah dan mengubah sifat fisik dan koloidnya.

Hal ini mengarah pada fakta bahwa ESR pada kanker berubah secara signifikan - menjadi lebih tinggi dari biasanya sebesar 50-70 mm per jam atau lebih.

Perubahan indikator sering terjadi dengan berkembangnya tumor berikut:

• Kanker pankreas, yang biasanya disertai dengan pelanggaran aliran keluar sari buah, diikuti dengan perkembangan nekrosis pankreas.
• Neoplasma ganas kelenjar susu, lebih sering terjadi pada wanita muda (sekitar 40 tahun).
• Kanker tiroid, yang perjalanan penyakitnya relatif jinak.
• Tumor terlokalisasi pada struktur saluran cerna (esofagus, lambung, usus) dan menyebabkan terganggunya keadaan fungsional sistem pencernaan.
• Kanker paru-paru, yang lebih sering berkembang pada perokok berusia di atas 45 tahun.
• Onkologi sistem genitourinari, neoplasma ginjal, kanker rahim, ovarium pada wanita, tumor ganas pada testis, prostat pada pria. Semua penyakit biasanya menyerang orang yang relatif muda.
• Karsinoma sel basal kulit, melanoma (tumor agresif yang berkembang dari tahi lalat, patologi dipicu oleh paparan sinar ultraviolet sistematis dalam jangka panjang).
• Berbagai tumor otak berasal dari neurosit atau sel pendukung.
• Leukemia akut adalah proses tumor yang mempengaruhi darah dengan gangguan tajam pada fungsi sumsum tulang merah. Leukemia kronis berkembang dari sel-sel yang lebih berdiferensiasi dan oleh karena itu mempunyai perjalanan penyakit yang relatif tidak berbahaya.
• Kanker kelenjar adrenal.
• Neoplasma ganas di hati.

Perkembangan sebagian besar neoplasma jinak tidak disertai dengan perubahan nilai ESR. Namun, dengan eritremia (patologi darah jinak di mana kandungan sel darah merah dan kadar hemoglobin meningkat), terjadi penurunan tajam pada indikatornya.

Alasan utama untuk membunyikan alarm

Para ahli dapat mencurigai terjadinya dan berkembangnya neoplasma ganas di dalam tubuh jika:

• penyimpangan tajam dari norma ESR menuju peningkatan hingga 70 mm/jam atau lebih;
• tidak ada penurunan laju sedimentasi sel darah merah selama terapi obat anti inflamasi;
• penurunan kadar hemoglobin dalam darah hingga satu unit.

ESR sudah meningkat pada tahap pertama kanker “tanpa gejala”, sehingga analisis ini sering kali membantu mengidentifikasi patologi kanker secara tepat waktu dan mengambil tindakan terapeutik pada waktu yang tepat.

Menentukan tanda-tanda kanker usus selama diagnosis

Kanker usus besar paling sering menyerang orang yang berusia di atas 50 tahun, terutama laki-laki, namun dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan neoplasma ganas muncul pada orang yang lebih muda.

Diagnosis dini kanker usus harus dilakukan pada tanda-tanda pertama patologi. Sebagai aturan, pasien tidak mementingkan gejala yang tidak terekspresikan untuk waktu yang lama dan terlambat beralih ke spesialis, yang memperburuk prognosis lebih lanjut.

Tanda-tanda utama yang mencurigai adanya patologi usus adalah:

• kelemahan yang tidak biasa
• rasa tidak enak
• gangguan tidur
• kehilangan selera makan
• penurunan berat badan
• kram nyeri perut
• gangguan tinja
• adanya lendir atau gumpalan darah pada tinja
• tenesmus (keinginan palsu untuk buang air besar)
• kembung

Kita tidak boleh lupa bahwa gejala-gejala ini mungkin muncul pada sejumlah penyakit lain, jadi sangat penting untuk menjalani semua prosedur yang diperlukan untuk memverifikasi diagnosis.

Untuk mengidentifikasi onkologi bahkan sebelum tes darah, Anda perlu mengetahui tanda-tanda apa yang mendahului munculnya dan pertumbuhan tumor onkologis. Diagnosis dini segala bentuk kanker sangat penting untuk keberhasilan pengobatan dan kelangsungan hidup.

Anda tidak boleh membuat keputusan sendiri tentang pengobatan, Anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri - ini poin penting harus dipercayakan kepada spesialis.Dasar untuk memperhatikan kesehatan Anda sendiri adalah situasi berikut:

• buang air besar tidak teratur, perubahan sifat buang air besar dari sembelit menjadi diare dan punggung;
• adanya kotoran muntahan, lendir dan nanah pada tinja;
• kulit pucat, penurunan berat badan pasien secara tiba-tiba, anemia pada hasil tes darah;
• kelemahan, kelelahan dengan sedikit usaha fisik;
• rasa sakit di anus;
• peningkatan suhu dalam jangka waktu lama, yang penyebabnya belum diketahui.

Mereka yang telah didiagnosis menderita kanker pada stadium apa pun tidak boleh menyerah; mereka yang percaya pada prognosis yang baik dan berusaha sekuat tenaga untuk memikirkan kebaikan akan memenangkan penyakit ini.

Untuk mengidentifikasi patologi kanker usus bahkan sebelum tes darah, perlu untuk mengidentifikasi tanda-tanda yang sesuai. Penentuan patologi pada tahap awal memberikan kesempatan untuk mengambil tindakan pengobatan yang tepat pada waktu yang tepat, serta meningkatkan kelangsungan hidup pasien.

Sebagai aturan, pada tahap awal, kanker usus tidak memiliki tanda-tanda yang jelas, namun setiap kegagalan dan penyimpangan dalam kesehatan harus mengingatkan seseorang dan memaksanya untuk menemui dokter. Anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri, karena bagaimanapun juga, diagnosisnya salah dan tidak akurat. Tanda-tanda utama kanker usus adalah gejala-gejala berikut:

• Kotoran bergantian dengan sembelit dan diare.
• Kulit pucat.
• Kotoran asing pada tinja.
• Kelemahan dan kelelahan.
• Nyeri pada anus.
• Peningkatan suhu tubuh tanpa alasan yang tepat.

Semua gejala di atas menunjukkan perlunya mengunjungi klinik. Klinik akan mengambil semua tindakan untuk mendiagnosis penyakit yang berkontribusi terhadap gejala yang ditimbulkan.

Orang yang memiliki penyakit usus harus mengunjungi rumah sakit secara rutin, karena mereka berisiko tinggi terkena kanker. Sekalipun pasien didiagnosis menderita kanker usus atau organ lainnya, Anda tidak boleh langsung menyerah. Tergantung pada stadiumnya, pengobatan yang tepat perlu dilakukan.

Gejala penyakit pada saluran pencernaan dapat menyembunyikan patologi yang serius. Oleh karena itu, ada tanda-tanda tambahan yang menyertai formasi ganas. Jika kemungkinan manifestasi kanker terjadi, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk diagnosis.

Untuk mencegah tumor mencapai stadium berbahaya, gambaran klinis berikut terungkap:

• bangku longgar;
• sembelit;
• masuknya makanan yang tidak tercerna, lendir atau nanah ke dalam tinja;
• rasa sakit yang tajam di perut;
• kembung;
• peningkatan suhu tubuh hingga 38-39°C;
• muntah;
• perut kembung;
• pendarahan akibat tumor.

Perkembangan kanker disertai dengan kulit pucat dan penurunan berat badan. Pasien sering merasa lelah meski dengan sedikit aktivitas fisik.

Dengan pembentukan ganas di usus, pasien mengalami nyeri di anus. Suhu tubuh meningkat dalam waktu yang lama. Penyebab gejalanya tidak dapat ditentukan. Hanya setelah diagnosis banding dilakukan, faktor manifestasi ditentukan berdasarkan hasil. Neoplasma onkologis disertai dengan berkurangnya penyerapan nutrisi.

Seks yang lebih kuat berisiko terkena kanker di usus. Berdasarkan usia – di atas 45 tahun. Patologi sering terjadi pada perokok.

Sifat gejala kanker usus sangat bergantung pada lokasi proses tumor. Kerusakan usus besar disertai dengan:

• peningkatan suhu tubuh hingga 37 derajat;
• ketegangan pada otot perut;
• diare dan sembelit bergantian;
• anemia;
• mual, kehilangan nafsu makan;
• obstruksi usus(penuh atau sebagian);
• sakit perut (tergantung pada bentuk kankernya, bisa tajam, tumpul atau kram);
• adanya keluarnya cairan spesifik dari rektum (kotoran nanah, darah dan massa tumor dalam tinja).

Kanker sigmoid atau rektum memanifestasikan dirinya:

• kram nyeri di perut;
• tinja tidak teratur;
• kesulitan buang air besar, perut kembung, lesu atau tidak adanya motilitas usus;
• fenomena keracunan tubuh;
• perasaan buang air besar yang tidak tuntas dan keinginan palsu untuk buang air besar;
• penampilan “berbentuk pita” dan warna tinja hitam;
• pendarahan tumor, kehilangan banyak darah dan perkembangan anemia;
• berkembangnya asites (penumpukan cairan di rongga perut), menyebabkan peningkatan lingkar perut, sesak napas, pencernaan makanan yang buruk, sering mulas dan sendawa asam.

Untuk mengidentifikasi onkologi bahkan sebelum tes darah, Anda perlu mengetahui tanda-tanda apa yang mendahului munculnya dan pertumbuhan tumor onkologis. Diagnosis dini segala bentuk kanker sangat penting untuk keberhasilan pengobatan dan kelangsungan hidup.

Untuk mencegah berkembangnya tumor di usus, mencegah pertumbuhannya hingga stadium tidak bisa dioperasi, Anda perlu mengingat gejala-gejala yang patut membuat Anda waspada dan berkonsultasi ke dokter.

Anda tidak boleh membuat keputusan sendiri tentang pengobatan, Anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri - poin penting ini harus dipercayakan kepada spesialis. Alasan untuk memperhatikan kesehatan Anda sendiri adalah situasi berikut:

• buang air besar tidak teratur, perubahan sifat buang air besar dari sembelit menjadi diare dan punggung;
• adanya kotoran muntahan, lendir dan nanah pada tinja;
• kulit pucat, penurunan berat badan pasien secara tiba-tiba, anemia pada hasil tes darah;
• kelemahan, kelelahan dengan sedikit usaha fisik;
• rasa sakit di anus;
• peningkatan suhu dalam jangka waktu lama, yang penyebabnya belum diketahui.

Gejala-gejala yang tercantum menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Spesialis akan memesan tes darah, melakukan pemeriksaan, dan meresepkan rontgen atau kolonoskopi. Tindakan diagnostik akan membantu menentukan penyebab gejala yang teridentifikasi dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Anda dapat melakukan tes cepat di rumah untuk mendeteksi darah tersembunyi di tinja Anda. Tes ini tidak mahal dan dijual di apotek dalam berbagai bentuk. Hasilnya akan siap dalam waktu 10 menit; petunjuk tes disertakan dalam paket.

Sekalipun tes menunjukkan adanya darah di tinja, ini bukan alasan untuk panik. Gambaran ini khas untuk berbagai penyakit, tidak hanya kanker. Ini adalah alasan untuk menghubungi spesialis. Penting bagi pasien yang dianggap berisiko terkena kanker usus untuk menjalani pemeriksaan rutin guna mengetahui penyakitnya pada tahap awal jika diperlukan.

Kelompok risiko tumor usus antara lain orang yang menderita berbagai penyakit usus, perokok, serta mereka yang keluarganya termasuk penderita kanker.

Mereka yang telah didiagnosis menderita kanker pada stadium apa pun tidak boleh menyerah; mereka yang percaya pada prognosis yang baik dan berusaha sekuat tenaga untuk memikirkan kebaikan akan memenangkan penyakit ini.

Menurut para ahli medis, pasien kanker Rusia sering kali mencari pertolongan ketika penyakit mereka sudah sangat lanjut, dan oleh karena itu, peluang kesembuhannya sangat rendah.

Memarahi pengobatan, masyarakat sendiri seringkali memperlakukan kesehatannya dengan agak lalai, mengabaikan pemeriksaan dan pemeriksaan preventif, dan terkadang, bahkan pada gejala pertama penyakitnya, mereka lebih memilih pengobatan sendiri dan nasehat teman, membuang-buang waktu yang berharga.

Ahli onkologi mana pun dapat memberi tahu Anda bahwa kanker sering kali didahului oleh stadium prakanker. Tumor, kecuali kanker kulit, mempengaruhi organ dalam, sehingga tidak terlihat oleh mata dan mungkin tidak muncul pada tahap awal.

Oleh karena itu, semakin cepat Anda mulai mengendalikan perubahan yang terjadi di dalam tubuh dan langsung di dalam darah, semakin cepat Anda dapat mendiagnosis timbulnya patologi yang serius, sehingga meningkatkan peluang pemulihan dan kehidupan.

Gejala

Pada tahap awal, onkologi usus, seperti banyak penyakit onkologis lainnya, memiliki gejala yang tersirat dan terhapus, yang praktis tidak diperhatikan oleh seseorang. Gejala ringan tersebut antara lain sebagai berikut:

1. Perubahan motilitas usus.
2. Anemia.
3. Kelemahan, penurunan berat badan, kelelahan.
4. Adanya sedikit pendarahan pada tinja.
5. Perubahan preferensi rasa atau manifestasi keengganan terhadap makanan tertentu.

Tanda-tanda kanker usus seperti itu mungkin tidak mengganggu pasien sama sekali. Kanker pada tahap awal biasanya ditemukan secara kebetulan.

Kanker hati stadium awal dimanifestasikan oleh mual, muntah, rasa tidak nyaman (kembung), diare dan sembelit, kurang nafsu makan, kelelahan dan malaise terus-menerus, penurunan berat badan, menggigil dan hipertermia.

Adanya kanker hati di dalam tubuh (selain kanker paru-paru, usus besar, payudara, prostat, kandung kemih, dan serviks) dapat diindikasikan dengan terdeteksinya antigen karsinoembrionik (CEA) dalam darah.

Ada banyak penanda tumor lainnya, dan penanda tumor baru terus diciptakan, yang dengannya dokter di Rumah Sakit Yusupov memiliki kesempatan untuk mengidentifikasi bentuk patologi ganas lainnya.

Anda dapat membuat janji untuk konsultasi, mengetahui berapa biaya tes darah untuk mendeteksi kanker, dan menanyakan semua pertanyaan Anda melalui telepon.

Cara menentukan kadar ESR dalam darah

Untuk mendiagnosis penyakit ini secara akurat, Anda perlu melakukan tes darah. Ini termasuk:

• biokimia;
• klinis;
• analisis untuk penanda tumor.

Masing-masing dari mereka secara terpisah tidak akan mampu memberikan gambaran lengkap kepada seseorang tentang apa yang terjadi. Bersama-sama, ketika membandingkan data yang tersedia, para spesialis dapat secara akurat mengidentifikasi keberadaan sel kanker. Selain itu, pendekatan ini memungkinkan untuk menentukan lokasinya.

Diagnosis laboratorium kanker usus memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya onkologi bahkan sebelum manifestasi klinis pertama penyakit ini muncul. Bahkan dengan ukuran tumor yang kecil (yang tidak terlihat dengan menggunakan metode instrumental), tes pertama-tama dapat menunjukkan adanya patologi dalam tubuh, karena produk metabolisme kanker masuk ke dalam darah dan feses pasien.

Diagnosis kanker rektum dan bagian atasnya dengan metode instrumental dilakukan secara bertahap. Untuk memastikan proses onkologis (setelah hasil tes), perangkat ultrasound dan sinar-X digunakan, yang memungkinkan visualisasi formasi.

Untuk mengetahui laju sedimentasi eritrosit, darah segar ditempatkan di dalam tabung kaca tipis yang berdiri vertikal. Gravitasi akan bekerja pada sel darah merah sehingga mulai mengendap di dasar.

Hasil dari proses ini adalah pengendapan sel darah merah dan plasma bening, yang akan membentuk lapisan atas massa darah. Indikator persisnya jumlah milimeter sel darah merah yang mengendap dalam satu jam adalah laju sedimentasi eritrosit (mm/jam).

Jika pasien diberikan rujukan untuk setidaknya dua tes, ini menunjukkan adanya kecurigaan serius terhadap adanya penyakit tersebut. Pemeriksaan tepat waktu melibatkan metode tradisional dan baru untuk mengidentifikasi patologi ini.

Kebanyakan penyakit usus ditandai dengan gejala yang sama. Oleh karena itu, dokter tidak selalu mampu menegakkan diagnosis yang benar secara akurat berdasarkan pemeriksaan pertama. Penyakit onkologis tidak memiliki gejala yang spesifik.

Meskipun tes dasar, tes diagnostik lain dapat dilakukan untuk mendeteksi tumor. Bisa berupa palpasi rektum, pemeriksaan USG organ perut dan panggul, biopsi, dll.

Tes darah adalah metode penelitian tambahan untuk kanker usus, bersamaan dengan itu Anda harus melalui tahapan diagnostik berikut:

• tes darah samar tinja;
• kolonoskopi;
• sigmoidoskopi;
• irigasi.

Tes darah dilakukan untuk mengetahui adanya penanda tumor dalam darah. Protein khusus yang diproduksi oleh sel tumor secara signifikan dapat melebihi tingkat normal.

Penanda berikut digunakan untuk mendeteksi kanker di usus:

• CA 19-9;
• CA 242;
• CA 72-4.

Protein spesifik utama yang ditemukan dalam darah pasien memungkinkan untuk memprediksi perkembangan penyakit yang kambuh bahkan sebelum timbulnya gejala pertama. Jika penanda tumor teridentifikasi, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan lokasi tumor kanker.

Protein khusus mengandung 200 senyawa, namun hanya penanda spesifik yang diperlukan untuk mendiagnosis kanker usus besar. Algoritma penelitian tumor mencakup penggunaan CEA dan CA 19, namun peran utama dalam menentukan kanker saluran empedu dan rektum adalah milik CA 19.

Kadar penanda tumor dalam darah pasien dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• kondisi penyimpanan serum;
• massa tumor;
• mekanisme suplai darah ke jaringan kanker;
• metabolisme dalam sel.

Munculnya tanda-tanda penyakit menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Jika kanker usus besar terdiagnosis pada stadium awal, maka keganasannya bisa disembuhkan. Dalam hal ini, dokter meresepkan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.

Metode diagnostik utama adalah:

• kolonoskopi;
• CT scan usus dengan kontras;
• biopsi;
• analisis tinja untuk darah gaib.

Kolonoskopi mengacu pada metode penelitian endoskopi. Dokter memeriksa bagian dalam usus besar menggunakan endoskopi. Diagnosis melibatkan pemeriksaan selaput lendir.

Ada beberapa metode pemeriksaan darah laboratorium:

• pengujian biokimia serum darah;
• pemeriksaan klinis;
• penelitian antigen.

Untuk mendiagnosis kanker, tes darah samar tinja digunakan. Namun, indikatornya mungkin menyiratkan penyakit pada saluran pencernaan. Oleh karena itu, serangkaian tes digunakan untuk menentukan keganasan.

Jika dicurigai adanya kanker usus, diagnosis selalu diawali dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik pasien, termasuk pemeriksaan dan pemeriksaan digital terhadap kondisi rektum.

Untuk membuat diagnosis yang benar, tes laboratorium darah (analisis umum dan tes penanda tumor dilakukan) dan tinja (untuk darah tersembunyi) diperlukan.

Jika kanker usus terdeteksi selama penelitian, untuk menentukan stadiumnya dan memilih taktik pengobatan, jaringan tumor pasien yang diambil selama biopsi harus dilakukan pemeriksaan histologis dan sitologi.

Metode utama yang digunakan di sebagian besar laboratorium pemerintah adalah metode Panchenkov. Darah kapiler ditempatkan di dalam mikropipet yang dipasang secara vertikal. Di bawah gaya gravitasi, sel darah merah mengendap di dasar; tanda kolom bertingkat menunjukkan berapa banyak sel darah merah yang tenggelam dalam satu jam. Indikator ini adalah laju sedimentasi eritrosit.

Kimia darah

Penyakit kanker yang berkembang di dalam tubuh ditunjukkan oleh indikator tes darah umum berikut:

• tingkat hemoglobin;
• indikator jumlah leukosit darah;
• indikator laju sedimentasi eritrosit.

Norma indikator ESR adalah:

• untuk penduduk perempuan dari delapan sampai lima belas mm/jam;
• untuk populasi pria dari enam hingga dua belas mm/jam.

Tingkat ESR yang tinggi tidak selalu menimbulkan kekhawatiran. Kebetulan nilainya tidak menunjukkan kanker, tetapi adanya proses inflamasi dalam tubuh. Itu sebabnya, untuk menyingkirkan penyakit onkologis, mereka memantau dinamika ESR selama pengobatan proses inflamasi.

Dengan latar belakang tes darah umum, seseorang tidak dapat dengan yakin berbicara tentang keberadaan tumor kanker dalam tubuh manusia, karena ini menunjukkan adanya gangguan dalam proses fungsional.

Dalam onkologi, kadar ESR akan meningkat, namun untuk mendiagnosis penyakit jenis ini, nilai ini saja tidak dianggap sebagai konfirmasi, sehingga selalu diperlukan penelitian khusus tambahan.

Tingkat ESR darah yang tinggi menunjukkan bahwa tubuh sedang mengalami proses infeksi dan inflamasi tertentu. Pemeriksaan darah terus menerus, dimana LED di atas tujuh puluh lima mm/jam, menunjukkan kemungkinan adanya sel kanker di dalam tubuh.

Cara pertama untuk menentukan apakah rektum dan segmen usus lainnya terkena tumor ganas adalah dengan analisis biokimia. Jika dicurigai adanya tumor di usus, perhatikan indikator berikut:

• total protein - menunjukkan tingkat konsentrasi protein yang terdiri dari asam amino. Dengan penyakit usus, kadar protein menurun;
• hemoglobin – perubahan onkologis akan ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin dalam darah;
• haptoglobin – dengan tumor usus, peningkatan haptoglobin diamati dalam darah;
• urea - peningkatan kadar urea dalam darah menunjukkan obstruksi usus. Kondisi ini mungkin merupakan tanda kanker kolorektal;
• indikator lain, yang kadarnya melebihi atau tidak mencapai norma, dapat mengindikasikan onkologi dan penyakit lainnya.

Tujuan pemeriksaan darah klinis untuk dugaan kanker adalah untuk mendeteksi anemia, yang dengan sendirinya dapat menunjukkan adanya perdarahan akibat tumor di usus. Dalam situasi seperti ini, anemia dianggap sebagai kemungkinan tanda kanker, dan pasien dengan hasil tes seperti itu dirujuk ke ahli gastroenterologi.

Dokter memberikan perhatian khusus pada pasien dengan anemia yang tidak diketahui asalnya pada pria di atas 45 tahun dan wanita dalam masa menopause. Pada kanker kolorektal, tes darah dapat mengungkapkan anemia kronis, pada kanker dubur, munculnya anemia.

Untuk lokasi dan bentuk kanker apa pun, hasil tes darah umum dapat memberikan informasi penting bagi dokter dalam bidang berikut:

• ciri-ciri tubuh;
• perjalanan penyakit;
• lokasi tumor dan jenis tumor (jinak atau ganas).

Indikator dalam tes darah umum menunjukkan pertumbuhan tumor ganas di usus:

1. Perubahan komposisi dan kadar leukosit dalam darah. Dokter mencatat bahwa pasien mengalami peningkatan jumlah leukosit. Kadang-kadang myeloblast atau limfoblas terdeteksi, yang mungkin merupakan tanda-tanda tumor ganas.
2. Peningkatan kadar ESR akan mengindikasikan kanker usus jika laju sedimentasi eritrosit tidak menurun setelah terapi antibakteri dan antiinflamasi.
3. Penurunan kadar hemoglobin (anemia) secara tidak langsung menunjukkan adanya tumor usus.

Tes darah yang lebih informatif untuk mengetahui adanya kanker di usus adalah tes penanda tumor. Penanda onkologis adalah protein yang merupakan produk aktivitas vital sel ganas. Antigen tersebut akan berbeda untuk setiap organ, secara umum identifikasinya menunjukkan adanya neoplasma ganas. Ada kalanya peningkatan kadar antigen terdeteksi selama proses inflamasi di usus.

Tes darah untuk penanda tumor memungkinkan Anda untuk:

• menetapkan sifat tumor (jinak atau ganas);
• mengidentifikasi tahap perkembangan penyakit, menentukan ukuran tumor;
• menentukan bagaimana tubuh bereaksi terhadap kanker;
• memantau efektivitas terapi.

Jika dicurigai tumor usus ganas, perhatian diberikan pada 2 penanda tumor: antigen CEA dan CA-19-9. Yang pertama (antigen karsinoembrionik) tidak hanya menandakan kanker usus, tetapi juga menunjukkan kerusakan onkologis pada organ lain: paru-paru, hati, payudara, prostat, paru-paru, leher rahim, dll.

Dengan tumor ganas, indikator CEA meningkat, pada awal penyakit tumbuh lebih aktif, kemudian secara bertahap. Bahkan pada orang sehat, CEA mungkin sedikit lebih tinggi dari biasanya jika orang tersebut menderita sirosis hati atau merokok.

Antigen CA-19-9 dapat dideteksi, menandakan kanker usus, lambung dan pankreas. Penanda tumor ini meningkat dengan peradangan pada lambung, hati, tumor jinak dan fibrosis kistik.

Pemeriksaan tambahan akan membantu untuk akhirnya mengkonfirmasi atau, untungnya, menyangkal diagnosis tersebut. Jika kadar kedua penanda tumor di atas terus meningkat, ini menandakan bahwa tumor di usus sedang berkembang.

Pentingnya penanda tumor dalam mendiagnosis kanker tidak boleh dilebih-lebihkan, karena kedokteran mengetahui kasus-kasus di mana hasilnya meningkat, namun tidak ada proses ganas yang diamati pada pasien. Oleh karena itu, analisis penanda tumor sebaiknya dianggap sebagai metode diagnostik tambahan yang penting, yang digunakan dalam kombinasi dengan metode lain.

Metode penelitian ESR sangat sederhana dan tidak memerlukan biaya yang besar. Ini mengukur sejauh mana sel darah merah mengendap selama periode waktu tertentu - ini disebut agregasi sel darah merah. Peningkatan terjadi pada infeksi, onkologi, dan penyakit rematik.

Di Rusia, metode Panchenkov digunakan.

Darah dicampur dengan natrium sitrat, yang mencegah pembekuan, dan seluruh proses akan memakan waktu sekitar satu jam.

• Selama 10 menit pertama, kolom vertikal sel darah merah menumpuk;
• Kemudian terjadi pengendapan selama 40 menit;
• Selama 10 menit berikutnya, sel darah merah saling menempel, menjadi lebih padat, dan kemudian mengendap di dasar.

Untuk penelitian ini, darah diambil dari jari, ditambahkan natrium sitrat 5% dengan perbandingan 1:4, tabung kapiler bertingkat khusus diisi dengan darah hingga batas paling atas. Setelah satu jam, laju penurunan permukaan tanah ditentukan oleh tinggi kolom, yang dicatat dalam milimeter per jam (mm/h). Suhu udara selama analisis harus 18°C-22°C.

Ada cara lain untuk menentukan reaksi sedimentasi eritrosit:

• Menurut metode Westergren;
• Menurut metode Wintrobe.

Di negara kita, mereka jarang digunakan, terutama hanya ketika menerbitkan penelitian asing atau untuk terjemahannya.

Tes darah lengkap diperintahkan oleh dokter untuk mengetahui anemia, yang dianggap sebagai gejala pendarahan di usus. Paling sering, anemia menunjukkan pendarahan jangka panjang. Ini memanifestasikan dirinya sebagai salah satu tanda awal kanker.

Berkat diagnosis umum, anemia kronis dapat dideteksi. Ini dianggap sebagai tanda pertama dari neoplasma ganas. Berkat diagnosis klinis, kandungan leukosit yang signifikan pada kanker dapat dideteksi.

Hasil analisis kanker usus, yang tersedia dalam berbagai jenis, mungkin menunjukkan:

• ciri-ciri tubuh pasien;
• jenis tumor, jika ada;
• proses perkembangan penyakit.

Jika kankernya jinak, maka atas permintaan pasien, kanker tersebut tidak perlu diangkat. Itu tidak akan menimbulkan efek berbahaya bagi tubuh. Namun, ada kalanya tumor menjadi ganas.

Leukositosis (jumlah leukosit yang tinggi melebihi norma, atau perubahan komposisinya), ESR (laju sedimentasi eritrosit, melebihi norma menunjukkan adanya neoplasma ganas) dan anemia (penurunan tajam hemoglobin dalam sel) mengkonfirmasi a tumor ganas pada manusia.

Jika dicurigai kanker, setelah tes darah umum, analisis biokimia ditentukan. Untuk mendeteksi neoplasma dilakukan secara paksa. Beberapa penyimpangan dari tingkat normal dapat menunjukkan adanya tumor jinak atau ganas di dalam tubuh.

Penekanan khusus diberikan pada pertimbangan protein total, hemoglobin, haptoglobin dan urea. Penyimpangan dari norma protein tersebut menunjukkan bahwa tubuh pasien memiliki masalah pada area usus.

Misalnya saja penurunan total protein yang merupakan pertanda adanya masalah pada area perut dan rendahnya kadar asam amino dalam tubuh. Penurunan kadar hemoglobin dianggap sebagai indikator langsung bahwa tubuh sudah mulai mengalami masalah pada usus dan saluran usus.

• total protein - menunjukkan tingkat konsentrasi protein yang terdiri dari asam amino. Dengan penyakit usus, kadar protein menurun;
• hemoglobin – perubahan onkologis akan ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin dalam darah;
• haptoglobin – dengan tumor usus, peningkatan haptoglobin diamati dalam darah;
• urea - peningkatan kadar urea dalam darah menunjukkan obstruksi usus. Kondisi ini mungkin merupakan tanda kanker kolorektal;
• indikator lain, yang kadarnya melebihi atau tidak mencapai norma, dapat mengindikasikan onkologi dan penyakit lainnya.

• total protein – dalam kasus neoplasma ganas, penurunan parameter diamati;
• haptoglobin – peningkatan mungkin terjadi jika ada proses onkologis di dalam tubuh;
• urea - dengan berkembangnya obstruksi usus, ketika ukuran tumor cukup besar untuk menutup lumen usus, indikator ini meningkat.

Perlakuan

Dokter mendekati masalah pengobatan kanker usus dengan sangat hati-hati. analisis situasi dilakukan terlebih dahulu:

• tingkat perkembangan tumor kanker;
• efek pra-terapi;
• kondisi fisik pasien.

Kemoterapi diakui sebagai metode pengobatan utama. Jika tumor perlu diperkecil untuk mengurangi rasa sakit, radioterapi digunakan. Pembedahan digunakan untuk mengembalikan patensi usus. Antibodi monoklonal membantu mencegah penyebaran tumor untuk sementara.

Pencegahan kanker

Untuk mencegah kanker usus, sebagian besar kebiasaan buruk harus dihentikan, terutama merokok. Makan sehat juga akan membantu. Individu yang berisiko tentu harus menjalani pemeriksaan tubuh untuk deteksi dini kanker.

Jika ditemukan polip, maka harus diangkat, kemudian bagian tersebut diperiksa di bawah mikroskop untuk menyingkirkan kemungkinan terbentuknya tumor ganas. Peningkatan perhatian pada usus harus diberikan kepada mereka yang memiliki poliposis difus dalam keluarga.

Sayangnya, saat ini perkembangan kanker belum dapat sepenuhnya dicegah. Namun mengikuti beberapa aturan pencegahan dapat mengurangi risiko penyakit seminimal mungkin:

• Penghentian total penyalahgunaan rokok dan alkohol;
• Diet;
• Kegiatan olahraga;
• Mempertahankan rutinitas sehari-hari;
• Mengurangi waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari langsung;
• Tindak lanjut tahunan dengan dokter, terutama bagi mereka yang berisiko.

Menurut statistik, kanker usus besar terjadi pada 15% dari seluruh kasus kanker. Untuk kelangsungan hidup pasien yang lebih baik, pengobatan harus dimulai pada tahap awal, oleh karena itu praktik dunia menyediakan diagnosis penyakit secara dini.

Gejala khas

Untuk mencurigai adanya neoplasma ganas di usus, Anda perlu mengetahui gejala dan tanda utama:

• penurunan berat badan yang cepat tanpa motivasi;
• kelemahan umum, peningkatan kelelahan, sakit kepala - sebagai akibat dari sindrom keracunan;
• peningkatan suhu yang tidak dapat dijelaskan untuk waktu yang lama mungkin disebabkan oleh komponen inflamasi di area fokus kanker;
• disfungsi usus dengan kecenderungan sembelit;
• keinginan palsu untuk buang air besar();
• sakit perut kronis berkepanjangan dengan lokalisasi dan karakteristik berbeda;
• keluarnya cairan patologis dengan tinja: nanah, darah, lendir;
• inkontinensia tinja (akibat kerusakan struktur otot rektum dan anus);
• penurunan atau peningkatan nafsu makan, kemungkinan keengganan terhadap makanan;
• inkontinensia urin, tanda-tanda sistitis (kerusakan organ di sekitarnya);
• tanda-tanda obstruksi usus (dengan penyumbatan total lumen saluran usus karena proses kanker).

Risiko terkena kanker usus adalah:

• usia setelah 40 tahun;
• jenis kelamin laki-laki;
• kebiasaan buruk, terutama merokok;
• adanya riwayat keluarga kasus kanker usus.

Jika Anda mencurigai suatu penyakit, sebaiknya konsultasikan dengan dokter untuk pemeriksaan, diagnosis, dan perawatan khusus.

Tes cepat untuk mengetahui adanya darah samar pada tinja

Diagnosis primer dapat dilakukan secara mandiri, dengan cara. Sistem pengujian memungkinkan untuk menentukan keberadaan hemoglobin dan transferin dalam tinja, yang masuk ke produk limbah ketika area mukosa usus yang terkena kanker dirusak oleh chyme. Dalam hal ini, kerusakannya kecil dan bercak darah tidak terlihat oleh mata.

Diagnostik dasar

Dilakukan setelah pasien pergi ke institusi medis. Dalam kasus ini, tes cepat tidak cukup untuk memverifikasi diagnosis dan memastikan proses tumor untuk memulai pengobatan khusus yang benar. Diperlukan lebih banyak penelitian.

Pemeriksaan pasien dan pengumpulan keluhan

Dokter mengklarifikasi keluhan pasien secara rinci, mengajukan pertanyaan-pertanyaan yang mengarahkan dan mengklarifikasi setiap aspek. Kehadiran penyakit pada kerabat diperjelas, tidak hanya kanker usus, tetapi juga onkologi secara umum, patologi sistemik, dan berbagai cacat. Dokter mengklarifikasi dan memeriksa catatan rawat jalan pasien: penyakit apa yang dideritanya sebelum pengobatan, apakah ada intervensi bedah. Berdasarkan keluhan tersebut, spesialis sudah dapat memberikan gambaran tertentu dan menguraikan jalur diagnostik lebih lanjut.

Setelah mengumpulkan pengaduan, dilakukan pemeriksaan menyeluruh. Simetri perut, adanya formasi patologis, dan asimetri dinding perut anterior ditentukan. Kemudian mereka memulai pemeriksaan palpasi.

Palpasi perut

Palpasi dilakukan dalam dua tahap: dangkal dan dalam. Pasien dibaringkan telentang, kaki sedikit ditekuk di bagian lutut untuk mengendurkan otot-otot dinding perut anterior. Pasien diajari bernapas dengan benar: dalam melalui mulut. Penelitian dilakukan di ruangan yang hangat, dan tangan dokter juga harus hangat.

Kemudian, dengan tekanan ringan, mereka meraba seluruh perut secara melingkar. Dokter menilai ketegangan pada dinding perut anterior, adanya kembung, keroncongan di sepanjang usus, dan nyeri.

Tahap selanjutnya adalah palpasi dalam. Tujuan utamanya adalah untuk menentukan batas organ parenkim: hati, limpa, ginjal dan pankreas. Kaji karakteristik palpasi segmen usus di berbagai area.

Pemeriksaan rektal

Jika dicurigai ada penyakit usus, dokter akan melakukan pemeriksaan. Penelitian ini tidak terlalu informatif, karena memungkinkan palpasi untuk menentukan formasi patologis pada jarak sepanjang jari dokter. Pada pria, kondisi kelenjar prostat juga dinilai: bentuk, konsistensi, ukuran, nyeri saat pemeriksaan.

Ampul rektum yang kosong adalah gejala rumah sakit Obukhov dan mungkin mengindikasikan obstruksi usus. Setelah pemeriksaan, dokter menilai warna dan konsistensi tinja, ada tidaknya darah pada sarung tangan.

Metode diagnostik laboratorium

Setelah wawancara menyeluruh dan pemeriksaan fisik pasien, dokter menggunakan metode laboratorium.

Analisis darah

Metode penelitian wajib adalah tes darah. Parameter klinis dan biokimia dinilai.

Metode penelitian	Indikator yang menunjukkan onkologi
Tes darah klinis	Anemia hipokromik disebabkan oleh perdarahan kronis dari usus (perdarahan tersembunyi); Leukositosis dengan pergeseran ke kiri - peradangan di area fokus kanker, disintegrasinya pada kasus yang parah; Peningkatan ESR merupakan tanda adanya proses inflamasi.
Kimia darah	Penurunan kadar zat besi merupakan tanda perdarahan usus kronis; Penurunan total protein menjadi ciri proses keganasan; Pelanggaran terhadap indikator lain akibat penyebaran penyakit.

Parameter darah tidak spesifik, karena dapat berubah secara mutlak pada semua kondisi patologis tubuh sebagai bukti adanya gangguan homeostasis. Namun dalam pemeriksaan komprehensif, studi dinamis bersifat informatif dan memungkinkan seseorang mengevaluasi hasil terapi.

Biopsi jaringan

Inti dari studi diagnostik adalah mikroskopi jaringan yang diperoleh dari fokus patologis dan penentuan komposisi selulernya.

Bahan diambil pada pemeriksaan instrumental selama atau dari bahan bedah. Penilaian komposisi seluler memungkinkan untuk mengenali proses kanker berdasarkan fokus patologis, atau apakah fokusnya adalah polip, infiltrasi autoimun, granuloma inflamasi menular, dan sebagainya. Selain itu, bahan biopsi memungkinkan untuk menentukan fokus utama jika proses di usus merupakan metastasis.

Deteksi penanda kanker pada darah tepi

Kapsul video

Sebuah metode baru, jarang digunakan karena mahalnya biaya peralatan. Berkat kamera video di dalam kapsul, ini memungkinkan Anda mengevaluasi selaput lendir seluruh bagian saluran pencernaan.

Ini tidak terlalu informatif, karena tidak memungkinkan pengambilan bahan untuk penelitian biopsi. Dokter tidak menerima hasilnya secara real time, tetapi hanya setelah kapsul dilepaskan secara alami. Saat alat melewati saluran pencernaan, ada kemungkinan kapsul tersangkut di titik buta (sekum, divertikula).

Tabel perbandingan metode instrumental

metode	Keuntungan	Kekurangan
irigasi	Dapat dilakukan di klinik mana pun yang memiliki mesin rontgen; Persiapan dalam satu hari; Metode ini relatif tidak menimbulkan rasa sakit.	Tidak informatif, memvisualisasikan jaringan plus atau minus (pertumbuhan tumor atau ulserasi eksofitik); Tidak memberikan informasi tentang ketebalan tumor, kemungkinan pertumbuhannya ke jaringan tetangga, atau metastasis; Tidak ada gunanya jika seseorang tidak menahan larutan di usus (terutama jika sfingter anal lemah atau serat otot rektum rusak akibat kanker);
USG	Memungkinkan Anda menentukan proses onkologis di rektum; Cara cepat yang tidak memerlukan persiapan sebelumnya.	Tidak informatif jika terjadi proses onkologis di bagian lain usus.
Sigmoidoskopi	Tidak memerlukan persiapan khusus; Informatif untuk mendiagnosis kanker dubur; Memungkinkan Anda mengambil bahan untuk biopsi tumor rektal.	Masuk akal hanya saat memeriksa rektum;
Kolonoskopi ("standar emas")	Metode yang sangat informatif yang memungkinkan Anda memvisualisasikan mukosa seluruh usus besar; Memungkinkan Anda mengambil bahan untuk biopsi; Melakukan prosedur bedah mikro untuk menghilangkan polip usus besar dan membakar erosi mukosa.	Metode penelitian yang menyakitkan; Memerlukan persiapan dan diet yang cermat selama beberapa hari sebelum diagnosis; Tidak menentukan kedalaman perkecambahan tumor dan adanya metastasis; Memiliki banyak efek samping dan kontraindikasi; Diperlukan peralatan endoskopi khusus.
CT atau MTR	Memungkinkan Anda memvisualisasikan volume formasi patologis, hubungannya dengan jaringan yang berdekatan; Metode tanpa rasa sakit; Deteksi lesi metastasis pada kelenjar getah bening rongga perut, serta organ perut lainnya.	Tidak mungkin mengambil bahan dari lesi untuk dianalisis guna diagnosis banding; Mungkin terdapat artefak selama pemeriksaan (kesalahan) pada gerakan pasien sekecil apa pun.
Kapsul video	Memungkinkan Anda memvisualisasikan mukosa seluruh bagian saluran pencernaan; Metode tanpa rasa sakit.	Memerlukan persiapan yang sama seperti kolonoskopi; Kapsul mungkin tersangkut di divertikula (kantong) usus; Mahalnya metode ini; Karena volume kapsul yang besar, sulit untuk ditelan; Hasil hanya setelah kapsul dilepaskan.

Ringkasan

Metode utama yang dapat digunakan untuk mencurigai adanya proses onkologis di usus adalah dengan membeli secara mandiri oleh pasien di apotek tanpa resep dokter.

“Standar emas” dalam memverifikasi proses tumor adalah kolonoskopi. Untuk mengetahui kedalaman perkecambahan tumor dan adanya metastasis di rongga perut dilengkapi dengan pemeriksaan tomografi (CT atau).

Apakah Anda ingin berumur panjang? Jangan pernah terlambat dalam mendapatkan bantuan untuk kesehatan Anda.

Indikator tes darah untuk kanker usus besar

Kanker usus besar merupakan neoplasma ganas yang berasal dari sel epitel usus besar. Pada tahap awal, penyakit ini biasanya tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, yang sering dikaitkan dengan keterlambatan diagnosis tumor. Lokasi tumor yang biasa adalah di rektum atau usus besar, sehingga tumor jenis ini sering disebut kanker kolorektal. Kata ini berasal dari nama Yunani untuk bagian usus besar yang tercantum di atas.

Menurut data epidemiologi, kanker pada bagian saluran pencernaan ini menempati urutan pertama dalam frekuensi di antara semua jenis kanker. Kanker yang paling umum adalah kanker perut, paru-paru, dan payudara.

Penyakit ini dapat dicurigai sejak dini jika terdeteksi adanya perubahan pada pemeriksaan laboratorium, termasuk pemeriksaan darah. Untuk kanker usus, data dari penelitian ini tidak memungkinkan diagnosis yang dapat diandalkan, namun dapat memberikan alasan untuk mencurigai adanya tumor pada tahap awal penyakit, bila tidak ada manifestasi lain.

Tes darah untuk proses kanker gastrointestinal digunakan dalam semua kasus diagnosis patologi ini. Berbagai hasil pemeriksaan laboratorium memungkinkan dokter menentukan stadium proses kanker dan tingkat keparahan kondisi pasien. Dan jika belum ada gambaran klinis yang jelas, tes laboratorium ini menunjukkan timbulnya penyakit.

Penting! Bahkan pada kanker usus besar stadium awal, perubahan pertama pada indikator diagnostik laboratorium muncul. Hal ini akan memungkinkan dimulainya terapi antitumor secara tepat waktu dan penyembuhan pasien secara menyeluruh.

Standar modern untuk diagnosis laboratorium kanker usus melibatkan penelitian berikut:

• tes darah klinis (umum);
• analisis biokimia;
• analisis untuk penanda tumor.

Mari kita lihat masing-masing metode ini secara terpisah.

Analisis darah umum

Hasil OAC pada penyakit ini mungkin bergantung pada kondisi umum tubuh manusia dan adanya patologi yang menyertainya. Oleh karena itu, pemeriksaan laboratorium ini tidak dianggap spesifik hanya untuk kanker kolorektal saja.

Namun, jika ada kecurigaan terhadap patologi semacam itu, maka analisis klinis akan memungkinkan untuk menyarankan lokasi tumor dan jenisnya (ganas atau jinak).

Perubahan utama dalam tes laboratorium untuk kanker usus ini adalah anemia, yang menunjukkan bahwa pasien mengalami pendarahan usus yang berkepanjangan. Jika seseorang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit lain yang disertai dengan penurunan jumlah hemoglobin, maka patut diasumsikan bahwa sumber pendarahannya ada di usus besar. Dalam hal ini, pasien kehilangan sel darah merah dalam jumlah yang sangat kecil dari epitel yang rusak di area tumor, oleh karena itu, karena kehilangan darah dalam jumlah kecil yang berkepanjangan, tubuh beradaptasi dan tidak terjadi manifestasi klinis. Jika anemia terdeteksi, pasien dirujuk ke ahli gastroenterologi untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Usia dan jenis kelamin pasien juga mendukung proses onkologis di usus: menurut statistik, penyakit ini paling sering terjadi pada pria di atas 45 tahun.

Jika peradangan dikaitkan dengan tumor, maka dengan bantuan OAC dimungkinkan untuk mendeteksi leukositosis sedang, yaitu peningkatan kandungan sel darah putih. Fenomena ini merupakan ciri khas neoplasma ganas, karena terjadi nekrosis pada area lama tumor, yang menyebabkan peradangan di tempat ini. Seiring dengan peningkatan kandungan leukosit dalam darah tepi dengan patologi usus seperti itu, peningkatan laju sedimentasi eritrosit mungkin terjadi, yang juga terkait dengan proses inflamasi.

Tentu saja data CBC saja tidak cukup untuk membuat diagnosis kanker kolorektal. Itu hanya memungkinkan untuk mencurigai patologi ini, sehingga perlu dilakukan tes laboratorium lainnya.

Analisis biokimia

Metode diagnostik laboratorium kedua yang diresepkan untuk mendiagnosis kanker usus adalah studi biokimia. Analisis ini mengkaji data berikut:

• total protein – dalam kasus neoplasma ganas, penurunan parameter diamati;
• haptoglobin – peningkatan mungkin terjadi jika ada proses onkologis di dalam tubuh;
• urea - dengan berkembangnya obstruksi usus, ketika ukuran tumor cukup besar untuk menutup lumen usus, indikator ini meningkat.

Inilah tiga indikator utama yang mungkin menunjukkan adanya kanker usus pada pasien. Data penelitian lain juga mungkin meningkat, namun tidak menunjukkan kemungkinan pertumbuhan tumor.

Deteksi penanda tumor dalam darah

Cara ketiga adalah yang paling spesifik untuk kanker usus besar. Indikator tes darah untuk penanda tumor berubah hanya jika ada tumor di dalam tubuh.

Penanda tumor adalah protein yang spesifik untuk tumor tertentu. Mereka memasuki aliran darah sebagai hasil metabolisme sel kanker. Namun, metode ini juga tidak sepenuhnya spesifik untuk penyakit kanker, karena peningkatannya juga dapat diamati dengan proses inflamasi parah di usus.

Ada sejumlah besar penanda yang khusus untuk organ tertentu. Namun selain sumber tumornya, juga dapat diketahui sifat pertumbuhannya (jinak atau ganas), stadium penyakit, dan memantau efektivitas terapi antikanker.

Di antara penanda onkologis yang menjadi ciri kanker kolorektal, CA-19-9 dan antigen karsinoembrionik (CEA) adalah yang paling umum.

CA-19-9 meningkat baik pada neoplasma ganas usus maupun pada tumor lambung dan pankreas. Pada saat yang sama, ini meningkat jika terjadi proses inflamasi pada organ pencernaan dan penyakit seperti fibrosis kistik.

CEA juga tidak spesifik untuk kanker usus besar. Peningkatannya juga dimungkinkan pada penyakit onkologis pada organ seperti leher rahim, kandung kemih, paru-paru, hati, kelenjar prostat, dll. Sedikit peningkatan CEA diamati pada sirosis hati dan pada orang yang merokok.

Patologi onkologis ditandai dengan peningkatan konsentrasi penanda yang tajam dan signifikan. Konsentrasi mereka juga meningkat pada tahap awal penyakit. Peningkatan lebih lanjut dalam level mereka dari waktu ke waktu juga merupakan hal yang biasa. Dengan terapi antikanker yang dipilih dengan benar, CEA dan SA mulai menurun, yang menunjukkan prognosis yang baik untuk pengobatan penyakit ini.

Kesimpulan

Penting untuk diingat bahwa pemeriksaan laboratorium tidak dapat memberikan kepastian 100% ada tidaknya kanker pada pasien, karena indikatornya dapat berubah seiring dengan penyakit lain dan perubahan kondisi umum pasien.

Metode-metode ini memungkinkan untuk segera mencurigai adanya kanker pada pasien dan meresepkan metode diagnostik lain secara tepat waktu, misalnya kolonoskopi, untuk memastikan atau menyangkal diagnosis kanker kolorektal secara andal.