副甲状腺の特徴。 副甲状腺の内分泌。 副甲状腺の位置と数

すべての器官とシステムの働きは、多くの特定の内部要因によって調整されています。 それらのよく調整されたメカニズムのおかげで、人体は刺激の作用に対して正確かつタイムリーに反応します。 これらのプロセスにおいて主要な役割の 1 つを果たします。

このシステムの基礎は分泌腺です。 何を内分泌腺として分類すべきか、脳の腺がそれに属するかどうか、そしてその働きのどのような特徴を特定できるかについては、以下で検討します。

内分泌系とその特徴

内分泌装置は働く細胞によって表され、その一部は局在して器官を形成していますが、その他は自由に散在した状態にあります。 このシステムに属する器官は内分泌腺と呼ばれます。 彼らの解剖学的構造の特徴は、生成された分泌物が流れる排泄管が体内に開いていることです。

内分泌系は、生成される特定の物質、つまりホルモンの助けを借りてその機能を実行します。 これらの化学物質は、身体全体が適切に機能するために必要な重要な機能メカニズムを表しています。

ホルモンが循環系、リンパ系、または脳脊髄液に入ると、触媒として作用し始めます。 内分泌腺の主な機能は次のプロセスに基づいています。

• 代謝への参加。
• 身体の働きとそのすべてのシステムの相互作用の調整。
• 外部刺激にさらされたときにバランスを維持します。
• 成長プロセスの調節。
• 性分化の制御。
• 感情的および精神的な活動への参加。

内分泌腺系によって生成される活性物質は、それぞれが特定の機能も実行するため、特定の因子となります。 ホルモンは、必要な物理的および化学的条件の存在下で人体の中で作用します。 これは、体内に入る食物の構成要素と代謝の中間段階に応じて発生します。

ホルモンは、臓器や腺の機能に遠隔的に、つまり標的から遠く離れたところで影響を与える傾向があります。 もう一つの特徴は、温度が変化しても活性物質の働きに影響を与えないことです。

内分泌系の腺

内分泌腺には、下垂体、副甲状腺および甲状腺、膵臓、副腎、卵巣および精巣、松果体が含まれます。

下垂体ホルモンは甲状腺の働きに直接影響を与えるため、甲状腺、副腎皮質、生殖腺はその働きが下垂体に依存していると考えられています。

残りの腺は向性ではありません。つまり、下垂体系の働きに従いません。

ここにはすべての内分泌腺が示されています。 この表には、臓器の位置と臓器が生成するホルモンも示されています。

脳の腺

内分泌腺には、下垂体と松果体が含まれます。 それぞれの仕事を詳しく見てみましょう。

下垂体は脳に位置し、前方は頭蓋骨の鞍骨によって保護されています。 この腺は、体内で起こるすべての代謝プロセスの始まりと考えられています。 これは 2 つの部分で構成されており、それぞれが特定の活性物質を生成します。

• 前部 - 下垂体腺;
• 後部 - 下垂体神経。

両方の葉は、別々の神経支配、血液循環、および脳の他の部分との接続を持っているため、互いに独立しています。

下垂体の一部は、抗利尿ホルモン、つまりバソプレシンを常に生成しています。 この物質の機能は体液バランスと尿細管の機能を制御するため、人間にとって非常に重要です。 血液が血流に入ると、腎臓は体内に水分を保持し始め、その量が減少すると外部環境に水分を放出します。

オキシトシンは「女性」ホルモンですが、男性の体内にも存在します。 その働きは、子宮の筋肉が積極的に収縮する能力に現れます。つまり、この物質は適切な労働活動を担当します。 同じホルモンが、産褥期の胎盤の除去と出産後の授乳のプロセスに関与しています。

下垂体腺はいくつかの内分泌腺の働きを調整します。 どの内分泌腺が下垂体系の前葉によって調節されており、どのような物質の助けを借りてこれが起こるのでしょうか?

1. 甲状腺 - その働きは甲状腺刺激ホルモンに直接依存しています。
2. 副腎 - 血液中の副腎皮質刺激ホルモンのレベルによって調節されます。
3. 生殖腺 - その働きは FSH と LH の影響を受けます。
4. プロラクチンは、授乳中の乳腺の機能に影響を与える下垂体腺のホルモンです。 ソマトトロピンは、体の成長と発達を調整し、タンパク質の生合成に参加することを任務とする物質です。
5. 松果体（松果体）のホルモンは人間の調節に関与し、免疫システムを刺激し、ストレスと血圧を低下させ、血糖値を下げます。

甲状腺と副甲状腺

内分泌腺には甲状腺と副甲状腺が含まれます。 それらは気管の中央軟骨のレベルの1つの領域に位置しています。

トリヨードチロニンとチロキシンは、ヨウ素が豊富な活性物質と考えられています。 それらは代謝プロセスに参加し、体の細胞によるグルコースの吸収レベルを調節し、脂肪を分解します。 甲状腺カルシトニンは血液中のカルシウムレベルを低下させます。

副甲状腺とそのホルモンの主な機能は、神経系と筋骨格系の機能を改善することに基づいており、これは体内のカルシウムのレベルと細胞によるカルシウムの吸収を増加させることによって達成されます。

膵臓の機能的特徴

この器官は内分泌系だけでなく消化器系にも属します。 ホルモン機能は、尾にあるいわゆる腺によって実行されます。 これらの島には、構造と生成するホルモンが異なるいくつかの種類の細胞が含まれています。

• アルファ細胞: 生成します (炭水化物代謝を調節します)。
• ベータ細胞: インスリンを生成します (血糖値を低下させます)。
• デルタ細胞: ソマトスタチンの分泌。
• イプシロン細胞：「飢餓」ホルモンであるグレリンを生成します。

副腎とそのホルモン

腺は、細胞の外層 (皮質部分) と内層 (脳部分) で表されます。 各部分は独自の特定の活性物質を生成します。 皮質は、グルココルチコイドとミネラルコルチコイドの産生を特徴としています。 これらのホルモンは代謝プロセスに積極的に関与します。

アドレナリンは、神経系の機能を担う内部ホルモンです。 血流中のその量が急激に増加すると、頻脈、高血圧、瞳孔の散大、筋肉の収縮が現れます。 ノルアドレナリンは副腎細胞の内層でも合成されます。 その作用は副交感神経系を活性化することを目的としています。

生殖腺

内分泌腺には精巣と卵巣も含まれます。 彼らが生成するホルモンは、生殖器系の正常な機能に関与しています。 女性にとって、これは成熟、妊娠、出産の時期です。 男性ホルモンは、性的特徴の成熟と出現にも関与します。

内分泌腺の機能は、直接的なフィードバック接続に基づいています。 精巣と卵巣は、その働きが下垂体腺に直接依存しているため、熱帯器官のグループに属します。

内分泌系の活動に関する最も一般的な誤解

多くの人は、人体にあるすべての腺を内分泌と呼ぶことができると誤解しています。

「乳腺は内分泌腺に属しますか?」と次の質問をすると、明白な答えが得られます - いいえ。 乳腺は排泄器官のグループに属しており、その排泄管は体内ではなく外側に開いています。 さらに、乳腺は自らホルモンを生成しません。

「涙腺は内分泌腺に属しますか?」という次の質問には否定的な答えがあります。 医学的な観点から見ると、涙腺はホルモン活性物質を生成する能力を持たないため、乳腺と同様に内分泌器官に属しません。

蝶のように首にある甲状腺について誰もが聞いたことがあるでしょう。 しかし、甲状腺の各葉の背後に小さな対の副甲状腺があることを知っている人はほとんどいません。そのホルモンはリンとカルシウムの代謝に積極的に関与しており、体にとっても非常に重要です。 この臓器は何であり、どのような生物学的役割を果たしているのでしょうか?この記事では、最新の医学研究の結果、写真、ビデオを使用してそれを理解してみましょう。

副甲状腺（別名：副甲状腺、副甲状腺）は、甲状腺の後壁に位置する 4 つの小さな内分泌構造で、甲状腺の下部極と上部極にペアで存在します。

副甲状腺腺は甲状腺の両側葉に見られますが、場合によってはすべて片側に集中しています。 副甲状腺は、筋膜鞘と甲状腺の線維性被膜の間の空間を埋める緩い組織の中に浸かっており、膣の境界の外側に位置している場合もあります。

臓器のいくつかの解剖学的特徴を次の表に示します。

副甲状腺の上部ペアの位置のレベルは、原則として、甲状腺の各側葉の後内側表面の中央と上部1/3の境界と輪状軟骨の下端です。

下のペアに関しては、それに属する腺は上のものと比較してサイズが大きく、各側葉の下1/3の後外側表面、下端の5〜10 mmに位置しています。 場合によっては、甲状腺の周囲の組織に下から浸み込むこともあります。

面白い！ 副甲状腺腺の上部と下部のペアは、ほとんどの場合、非対称に位置しています。

それらのそれぞれを外側から覆う結合組織被膜には、腺組織の厚さの内側に向けられた突起があり、臓器を小葉に分割し、発現はかなり弱くなります。

副甲状腺は、小柱構造を持つ実質臓器です。 実質はコードを形成する上皮細胞で表され、それらの間の空間は結合組織で満たされ、血管網と脂肪の蓄積が豊富に含まれています。

腺の構造要素

個々の小柱は、2 種類の副甲状腺細胞、つまり副甲状腺の活性細胞から構築されます。

1. 好塩基性またはメジャー。
2. 好酸性。

次に、主要な副甲状腺細胞は、機能状態の違いによりさらに 2 つのタイプに分類されます。

1. ダーク（アクティブ）。
2. 軽い（低活性）。

副甲状腺の主な活性成分は、暗色の好塩基性副甲状腺細胞です。 より発達したゴルジ複合体と顆粒小胞体の存在により、それらは活発に機能し、副甲状腺の機能を提供します。

暗い好塩基性細胞の細胞質には、直径が 400 nm 以下の分泌顆粒が多数あり、その中にはこの内分泌器官のホルモンであるパラチリンが沈着しています。 副甲状腺は、血液中のカルシウムイオンの含有量を調節するためにそれを使用します。

この場合、生理活性物質の分泌はフィードバック原理に基づいて行われます。末梢血中のカルシウム含有量が低下するとすぐに、パラチリンの生成が増加し、逆にこの微量元素の濃度が上昇し始めると、鉄分が基準を超えるとホルモンの分泌が減少します。

副甲状腺ホルモン

副甲状腺ホルモンは、副甲状腺の分泌細胞によって合成される唯一の生物学的に活性な物質です。 その主な機能は、血液中のイオン化カルシウムの安定したレベルを維持することです。

カルシウムは、骨組織の内部構造を表す主要な微量元素です。 強くて健康な骨、心臓と筋肉組織の正常な機能に関与しています。

副甲状腺は、甲状腺被膜の後壁に位置する内分泌腺です。 より正確な名前は「副甲状腺」という用語です。

副甲状腺の位置と数

副甲状腺の大きさは約4x5x5mmです。 通常、人は 2 ～ 8 個の腺を持つことができます (典型的な数は 4 個、両側に 2 個ずつ、甲状腺葉の上極に 1 つ、下極に 2 つ目です)。 副甲状腺の特徴的かつ非常に重要な特徴は、その位置と数が多様であることです。 腺が存在する可能性のある場所は数多くあります。胸腺内、首の主要な神経血管束の隣、脊椎の前面の食道の後ろなどに存在する可能性があります。 位置の例外的な変動は、外科医が手術を行う際に考慮しなければならない重要な特徴です。

副甲状腺の機能

副甲状腺の主な機能は、人間の血液中のカルシウムのレベルを調節する主なホルモンである副甲状腺ホルモンの生成です。 副甲状腺ホルモンは、ポリペプチド (つまり、84 アミノ酸残基のアミノ酸からなる) ホルモンです。 副甲状腺細胞の表面には、血清中のカルシウム濃度を検出できる受容体があります。 カルシウム濃度が低下すると、副甲状腺は副甲状腺ホルモンの産生量を増加し始め、これは体内に 3 つの主な影響を及ぼします。 最初の影響は、尿中のカルシウム排泄の減少です。 2 番目の効果は、腎臓でのビタミン D の水酸化の増加であり、その結果、血中の活性型ビタミン D (カルシトリオール) の濃度が増加し、腸壁でのカルモジュリンの産生が増加します。 、血液へのカルシウムの吸収を確実にする輸送タンパク質。 3番目の効果は、骨組織を破壊し、それに含まれるカルシウムを血液中に放出する、骨破壊細胞である破骨細胞の活性化です。 3 つの効果 (カルシウム排泄の減少、カルシウム吸収の増加、骨カルシウムの血漿への移行) はすべて、血液中のカルシウム濃度を高めることを目的としています。 副甲状腺ホルモンは、血液中のカルシウムレベルを正常に保つ主要な物質です。 そのアンタゴニストであるカルシトニンは、甲状腺の C 細胞および一部の腸細胞によって産生されますが、非常に弱いため、リン - カルシウム代謝の調節には重要な役割を果たしません。

副甲状腺の重要性

副甲状腺のような小さな臓器は、人体にとって非常に重要です。 副甲状腺を除去すると血中のイオン化カルシウム濃度が急激に低下し、その後発作が起こり死に至ります。 19世紀には、フランス医学アカデミーは甲状腺の手術さえも禁止した。甲状腺の手術はすべて患者の死につながるからである。事実、当時は副甲状腺の重要性がまだ確立されておらず、外科医は常に手術中にそれらを取り除きましたが、致命的に終わりました。 これらの腺が発見され、その解剖学的位置の特徴が説明され、その機能が解明されて初めて、それらがいかに重要であるかが明らかになりました。 現在、甲状腺手術では、副甲状腺とその血液供給を必須に保存することが最も重要な課題の 1 つとなっていますが、この課題は内分泌専門医の外科医にとって最も困難な課題の 1 つです。

副甲状腺の機能不全（副甲状腺機能低下症）と過剰な機能（副甲状腺機能亢進症）はどちらも患者にとって有害で​​す。 副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺の良性腫瘍（腺腫）の形成の結果として発症することがほとんどで、副甲状腺ホルモンが制御不能に大量に血液中に侵入します。 副甲状腺ホルモンが過剰になると、骨内の破骨細胞の働きが増加し、骨の強度が低下して骨が破壊されます（骨粗鬆症）。 骨組織の破壊と大量のカルシウムの血液中への侵入により、わずかな負荷でも骨折、腎臓結石の形成、血管や心臓弁の石灰化、潰瘍の形成など、多くの合併症が発生します。胃や十二指腸などに 重症の場合、カルシウム濃度が非常に高くなり、昏睡状態に至るまで知能の低下につながります。

副甲状腺の発見の歴史

副甲状腺は、1850年にロンドン動物園で死んだインドサイの解剖中に初めて発見された。若い研究者リチャード・オーウェンはサイの解剖を任され、数ヶ月の研究の後、重さのある副甲状腺を発見することができた。動物の死骸からは 8 g が発見され、これは副甲状腺を特定した最初のケ​​ースでした。 それ以来、副甲状腺手術のシンボルはサイになりました。 人間では、この器官はその後、1880年にウプサラ大学の医学生アイヴァル・サンドストロームによって発見されました。 しかし、1925 年にウィーンで外科医フェリックス マインドルが骨病変のある患者から副甲状腺腺腫を除去することに成功し、それによって患者を治癒することができました。

副甲状腺の病気

最も一般的な病気は次のとおりです。

原発性副甲状腺機能亢進症（腺腫（単一または複数の良性腫瘍）の発生に関連する）。

続発性副甲状腺機能亢進症（ビタミン D 欠乏症で発症します。この形態は、適切な薬を服用して欠乏症を解消することで治療されます。別の形態の続発性副甲状腺機能亢進症は、慢性腎不全を伴って発症し、保存的または外科的に治療されます）。

三次性副甲状腺機能亢進症（長期にわたる慢性腎不全を伴って発症し、外科的にのみ矯正可能）。

副甲状腺の手術

副甲状腺の病気は内分泌専門医によって治療され、この臓器の手術は内分泌専門医によって行われ、この分野の外科で十分な経験を持つ医師のみが行われます。 副甲状腺の手術の分野で十分な経験のない外科医が手術を行うと、かなりの割合で病気が持続し、多くの危険な合併症を引き起こすことになります。

現在、このような手術の分野におけるロシアのリーダーはノースウェスタン内分泌センターであり、その専門家は年間300件以上のこの種の介入を行っている。 ほとんどの場合、手術はビデオ技術を用いた低外傷性アプローチで行われ、皮膚縫合糸の長さを1.5～2.5cmに短縮し、手術時間を10～20分に短縮することが可能です。 もちろん、そのような結果は、最新の診断原理と同じ最新の機器を使用することによってのみ達成されます。

残念なことに、外科的治療をまったく必要としない患者は、手術のために内分泌専門医に紹介されることがよくあります。 最も一般的な間違いは、ビタミン D 欠乏症の患者に手術を処方することです。これにより、血中の副甲状腺ホルモンのレベルが上昇します。 このような場合、経験豊富な内分泌専門医は、患者に手術の代わりにカルシウムまたはビタミンDのサプリメントを摂取し始め、それによって既存の問題を完全に解消することを勧めます。

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  ノースウェスタン内分泌学・内分泌外科センターは、あらゆるタイプの副甲状腺機能亢進症に対して副甲状腺腺腫を除去する手術を行っています。 毎年800人以上のこの病気の患者さんが当院の患者さんになります。

• 内分泌専門医との相談

  ノースウェスタン内分泌センターの専門家は、内分泌系の病気の診断と治療を行っています。 同センターの内分泌学者は、欧州内分泌学会および米国臨床内分泌学会の推奨に基づいて研究を行っている。 最新の診断および治療技術により、最適な治療結果が保証されます。

• 専門家による甲状腺の超音波検査

  甲状腺の超音波検査は、この臓器の構造を評価するための主な方法です。 甲状腺は表面に位置しているため、超音波検査が容易に行えます。 最新の超音波装置を使用すると、胸骨や気管の後ろにある部分を除く甲状腺のすべての部分を検査できます。

  密度測定は、人間の骨組織の密度を測定する方法です。 「デンシトメトリー」という用語（ラテン語のdensitas（密度、metria）から）は、骨密度またはそのミネラル量を定量的に測定する方法に適用されます。 骨密度は、X 線または超音波密度測定を使用して測定できます。 濃度測定中に得られたデータは、その結果を、対応する性別および年齢の人々にとって標準として受け入れられている指標と比較するコンピューター プログラムを使用して処理されます。 骨密度は、骨の強度と機械的負荷に対する耐性を決定する主な指標です。

副甲状腺は人体の内分泌器官の 1 つです。 これは、甲状腺の後面に位置する、円形または楕円形の 4 つの小さな形成物で構成されています (そのため、副甲状腺という名前が付けられています)。 色の範囲は、淡いピンクから黄色の色合いまであります。 大きさは長さ4～8mm、重さは1グラムをわずかに超えません。

サイズが小さいにもかかわらず、これらの小型構造は副甲状腺ホルモンを分泌するという重要な役割を果たします。 後者は複雑な生機構に関与し、血液中のカルシウムのレベルを調節します。 神経系と運動系の機能の質は、カルシウムの濃度に依存します。

外側から、腺は結合組織のカプセルで覆われています。 カプセルの枝は臓器の厚さを貫通し、臓器をほとんど目立たない部分に分割します。

副甲状腺ホルモンは、実質細胞、つまり副甲状腺細胞によって合成されます。 副甲状腺ホルモンには、カルシトリン、パラチリンなどのいくつかの名前があります。 ただし、これらの名前はすべて同じホルモンを指していることを理解することが重要です。 その合成の制御は、逆相互作用の原理に従って行われます。 血液中のカルシウムの生理学的濃度の低下は、副甲状腺ホルモンの産生増加のシグナルとして機能し、逆に、カルシウムレベルの増加は、ホルモンの分泌の減少またはその完全な停止に寄与します。 このプロセスは、損傷因子によって変化しない正常な腺で発生します。

血中のカルシトリン濃度は安定した指標ではありません。 その最大濃度は15時頃に観察され、最小濃度は朝の7時頃に観察されます。 以下は、人の性別と年齢に応じた副甲状腺ホルモンの正常値の表です。

副甲状腺の病気

これらには次のものが含まれます。

1. 副甲状腺機能亢進症;
2. 副甲状腺機能低下症;
3. 副甲状腺腺腫。
4. 副甲状腺がん。
5. さまざまな原因による発達異常。

副甲状腺機能亢進症は、血液中のカルシウムのレベルに関係なく、パラチリンの産生の増加を特徴とする内分泌系の病気です。 フィードバック機構に従って、細胞外空間のカルシウム濃度は絶えず増加し、カルシウムが骨から洗い流され始め、尿と一緒に排泄されます。 その結果、喉の渇き、頻尿（進行すると腎不全）、頻繁な骨折、骨粗鬆症、筋力低下などの症状が起こります。 この病気の原因は次のような状態です。

• 副甲状腺腺腫、がん。
• 器官のびまん性肥大。
• 食物からのカルシウム摂取が不十分。
• ビタミンD欠乏症;
• 骨の異常、他の病因による慢性腎不全。
• 他のホルモン腺の腫瘍。

最も効果的な治療法は、依然として腫瘍、副甲状腺の一部または全体を外科的に除去することです。 90～97%の症例で良好な結果が得られます。

副甲状腺機能低下症 - 病状は、腺細胞による副甲状腺ホルモンの分泌の減少、または副甲状腺ホルモンに対する組織の受容体感受性の違反に基づいています。 同時に、体内のカルシウムレベルが低下し、間接的にリン濃度が増加し、細胞内のイオン交換の破壊につながります。 これにより、神経筋の興奮性やけいれんが増加します。

副甲状腺機能低下状態が発症する理由:

• 副甲状腺の損傷を伴う首の外科的介入。
• 炎症性変化。
• 首の怪我。
• 放射線の影響。
• ビタミンD欠乏症;
• 他の局在の腫瘍の転移。
• 一酸化炭素中毒。

この病気の主な症状と最初の症状はテタニー（けいれん）であり、身体的および感情的な過負荷、低体温を背景に発生します。 ホルモン補充療法でうまく治療できます。

副甲状腺機能を評価するための診断方法

副甲状腺が存在する主な機能は、カルシトリンの生成を通じて体内のカルシウムとリンのバランスを維持することです。 腺のさまざまな機能不全を検査することで、時間を無駄にすることなく、臓器に関連する問題をタイムリーに特定し、適切な治療を処方することができます。

まず、臨床検査で血液中の副甲状腺ホルモン、カルシウム、リンの濃度を測定し、尿検査でカルシウムイオンの含有量を測定します。

機器診断方法の中で、最も簡単で非侵襲的で効果的な検査方法は超音波です。 最も正確な方法はシンチグラフィーです。これは、臓器による放射性分子の放射線の測定に基づいています。 後者は、診断検査を行う前に患者に飲むよう勧められます。

CTやMRIも精度の高い検査方法です。 これらの活動は日常的に行われるわけではありません。 これらは、転移、腫瘍過程の正確な位置とサイズを特定するのに役立ちます。

がんや良性新生物の場合は、生検や組織学的検査が可能です。 これにより、腫瘍を分類し、その段階を決定することができます。これは、最適な治療法を選択する際に非常に重要です。

副甲状腺腫瘍

副甲状腺腺腫は、副甲状腺の細胞に影響を与える最も一般的な疾患であるため、特に注意が必要です。 その開発の理由はまだ研究の余地があります。 この恐ろしい病気は、副甲状腺ホルモンを過剰に分泌する腫瘍を特徴としています。 その結果、原発性副甲状腺機能亢進症が発症します。

腫瘍は単一または複数の可能性があり、大きさは 5 cm 以下で、腫瘍のサイズが大きいほど悪性起源を示します。

この病気に特有の症状はありません。 この事実により、診断はさらに困難になります。 しかし、一見すると見苦しい多くの症状の存在は、副甲状腺の病理学的プロセスを示唆している可能性があります。

副甲状腺腺腫の症状:

1. 一般的な衰弱、倦怠感、疲労;
2. 原因のない体重減少。
3. 喉の渇き、発汗の増加。
4. 記憶障害、変わりやすい気分。
5. 便秘;
6. 吐き気、嘔吐。
7. 関節痛;
8. 筋力低下;
9. 骨粗鬆症の発症。
10. たとえ軽度の打撲や転倒であっても、病的な骨折が起こります。

腺腫の治療

今日までの治療における「ゴールドスタンダード」は、副甲状腺の外科的除去、つまり副甲状腺摘出術です。 治療の主なアプローチは、患者の苦しみの原因を取り除くことです。 この場合の原因の除去とは、腺腫を除去することを意味します。

残念ながら、薬だけで完全に治すことはできません。。 多くの場合、手術前に、イオン交換や他の臓器やシステムの影響を受けた機能を回復するために、短期間のホルモン投与が処方されます。 この操作は、手術を無事に完了し、術後の良好な回復を確実にするために必要です。

腺腫は良性腫瘍であるため、その切除により完全に良好な結果と完全な治癒が約束されます。 手術後、98%の患者は通常の生活に戻ります。

コンテンツ

人間の解剖学と生理学は、病気を治療する必要性によって発展しています。 多くの代謝プロセスを担う、体の重要な部分である腺の構造と機能について学びます。 これは、逸脱を認識し、違反の原因を特定し、タイムリーに排除するのに役立ちます。

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副甲状腺

内分泌系は人間の生活において重要な役割を果たしています。 ホルモンを生成し、その助けを借りて代謝や内臓の活動を調節します。 副甲状腺は、腺 (副甲状腺腺) 内分泌系に属します。 腺系と神経系の間には相互影響があります。 体内では、ホルモンの生成は中枢神経系の影響を受けます。 その活動は副甲状腺の活動に依存します。

副甲状腺の構造

副甲状腺は、その位置にちなんで別名が付けられました。 それは甲状腺の後ろ、その側葉の後面に位置しています。 非対称の小さな天体の数対で構成されます。 下半身のサイズは上半身よりも大きくなっています。 数は 2 ～ 6 ペアの範囲です。 副甲状腺の構造は小柱（海綿状）です。 副甲状腺細胞からなる小柱は上皮被膜から伸びています。 体の表面はゆるく、色は子供では淡いピンク色、大人では黄褐色です。

副甲状腺 - 機能

副甲状腺の機能には、血液中のカルシウム濃度を制御する能力が含まれます。 これは体の正常な機能に必要です。 血液中のカルシウム濃度の増加は、腎臓と骨に対する副甲状腺の作用によって起こります。 全体的な結果は次のようになります。

1. ビタミンDは腎臓で活性化されます。 腸壁では、ビタミンは輸送タンパク質の生成を刺激し、血液へのカルシウムの吸収を促進します。
2. 尿中のカルシウムの排泄が減少します。
3. 骨組織を破壊する細胞の活動が活性化され、そこからカルシウムが血液に入ります。

副甲状腺ホルモン

副甲状腺は貴重な副甲状腺ホルモンを生成します。 副甲状腺ホルモンは代謝プロセスに影響を与えます。 血液中のカルシウム濃度に対する作用機序は、副甲状腺の表面にある受容体を使用してカルシウム濃度を測定し、副甲状腺ホルモンの産生を調節することです。 血液中のカルシウムレベルの低下は、ホルモンの放出を増加させる信号として機能します。

副甲状腺疾患

内分泌系の機能不全は、体全体に深刻な障害を引き起こします。 副甲状腺の病気は、副甲状腺の活動の増加または減少を背景に発生します。 分泌量が正常値を超えて増加すると、血液中に過剰な量のカルシウムが蓄積します（高カルシウム血症）。機能不全によりカルシウム欠乏症が生じます。 血球数の違反は、内臓や骨組織の病気を引き起こします。

副甲状腺機能亢進症

この病気は、副甲状腺の 1 つまたは複数の領域の活動亢進によって発症します。 副甲状腺機能亢進症は次のように区別されます。

1. 主要な。 原因は腺腫、過形成、または癌です。 それらの存在により、ホルモンの分泌が制御されなくなります。 ストレス、薬の服用、低血圧などが原因で起こります。
2. 二次的。 食物中のカルシウム不足、ビタミンD欠乏、慢性腎不全に対する反応として発症します。
3. 三次。 腎不全が長期化すると、腎機能は回復しても副甲状腺ホルモンが過剰に産生され続けます。

副甲状腺機能亢進症 - 症状

臨床症状は病気の段階によって異なり、さまざまな形で発生します。 病気の初期症状には次のような症状が伴います。

• 急速な疲労;
• 頭痛;
• 骨の痛み。
• 筋力低下;
• 記憶障害。

副甲状腺機能亢進症の症状は、病気の形態によって異なります。 がある：

• 骨;
• 腎臓;
• 胃腸;
• 神経精神的な。

副甲状腺症の骨型には次のような症状が伴います。

• 骨の痛み。
• 頻繁な骨折。
• 子供の骨の湾曲、くる病、側弯症。

原発性副甲状腺機能亢進症の結果、副甲状腺骨異栄養症またはレックリングハウゼン病が発生する可能性があります。 この病気は、食欲不振、吐き気、嘔吐、喉の渇き、骨の湾曲、軟化を伴います。 頭蓋骨や顔の骨に肥厚が現れ、手足の湾曲や短縮が起こります。 尿路結石の症状が現れることがあります。

腎臓の形態は次のような特徴があります。

• 頻尿;
• 尿中の血。
• 腎臓領域の痛み。

消化器系の病気の症状は次のとおりです。

• 胸焼け;
• 吐き気;
• 体重減少。
• げっぷ;
• 吐瀉物;
• 上腹部の痛み。

副甲状腺機能亢進症 - 診断

こうした苦情の存在は、患者の身体を徹底的に検査する必要があるという合図です。 副甲状腺機能亢進症の診断には以下が含まれます。

• 血液生化学;
• ホルモン分析;
• 尿の分析。
• 胃液と腸壁の線維胃十二指腸鏡検査。
• 骨、頭蓋骨、脊椎のX線写真。
• 副甲状腺の超音波検査。

生化学分析は、血液中のカルシウムとリンの濃度を測定します。 Helixクリニックではホルモン分析が定性的に行われ、副甲状腺ホルモンのレベルが測定されます。 専門家が研究の適切な準備についてアドバイスします。 X線検査では骨組織の変化がわかります。 さらに、腎臓と腸の研究が処方されています。

副甲状腺機能亢進症 - 治療

病気の経過の予後は、その発生の原因によって異なります。 原発性副甲状腺機能亢進症の治療は外科手術のみです。 腺腫を除去することを目的としています。 骨の形態に問題がある場合に治療が適時に開始されない場合、可動性の制限や障害などの影響が残る可能性があります。 二次型は、原因を排除する保守的な方法で治癒できます。 カルシウム含有薬の使用は腎臓の形でリン酸塩に結合することが示されており、その後ビタミンDが処方され、これによりホルモンの分泌が減少します。

この病気を予防するための伝統的な方法では、次のことが推奨されています。

• 外を歩くこと。
• 悪い習慣を取り除く。
• リン、鉄分、マグネシウムを多く含むバランスの取れた食事（魚、赤身の肉、新鮮な果物や野菜）。

副甲状腺（PTG）の良性肥大は病気の発症を示します。 副甲状腺腺腫は、滑らかな黄褐色の表面を持つ腫瘍です。 明確な境界線があります。 その表面にある受容体は変異しており、カルシウムの欠乏を常に知らせています。 ホルモンの分泌が増加します。 血液中に高カルシウム血症が観察されます。 この問題は女性に多く見られます。

副甲状腺腺腫 - 治療

副甲状腺肥大のある患者には手術が必要です。 また、食事療法、利尿剤、塩化ナトリウムも処方され、ビスホスホネートの静脈内投与も行われます。 副甲状腺腺腫の治療は、カルシウム濃度を正常化するための薬剤の使用から始まります。 患部を除去した後は、数時間以内に血球数が正常に戻ります。

副甲状腺の過形成

機能亢進も病気の別の形態です。 副甲状腺の過形成は、その構造を変えずに拡大するのが特徴です。 多くの場合、原因は遺伝性です。 過形成の発症は副甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。 病気の発症時には、薬物治療によりカルシウム濃度が低下します。 病気が進行すると、外科的介入が避けられなくなります。

副甲状腺がん

悪性腫瘍はまれです。 副甲状腺がんは灰色がかった腫瘍で、他の組織に増殖する傾向があります。 ゆっくりと発展していきます。 この病気の発症には、副甲状腺機能亢進症に特徴的な症状が伴います。 原因は放射線、栄養不良、重金属塩による中毒などが考えられています。 腫瘍の外科的除去が必要となります。 影響を受けたリンパ節や組織を切除する場合もあります。 ホルモン療法が処方されます。

ビデオ: 副甲状腺の病理学

注意！記事に記載されている情報は情報提供のみを目的としています。 この記事の内容は自己治療を奨励するものではありません。 資格のある医師のみが、特定の患者の個々の特性に基づいて診断を行い、治療を推奨できます。