Цус багадалт - жинхэнэ шалтгаанууд. Байгалийн аргаар цусан дахь гемоглобиныг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ. Умайн фиброма ба аденомиозтой өвчтөнд төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтын эмчилгээ Умайн фиброматай цус алдалтгүй цус багадалт

Залуу эмэгтэйчүүдийн байнгын сул дорой байдал, ядрах нь ихэвчлэн цус багадалтын үр дагавар юм. Энэ тохиолдолд хүчийг хэрхэн сэргээх вэ? Воронеж хотын 4-р клиникийн эмч Елена Анатольевна Алехина хариулав.

“Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт миний гемоглобины хэмжээ бага байсан нь тогтоогдсон. Үүний зэрэгцээ ходоодонд хеликобактер илэрсэн. Эмч антибиотик эмчилгээний курс санал болгодог. Тэгээд яагаад гэдгийг ойлгохгүй байна. Эцсийн эцэст тэд зөвхөн шархлаа л ингэж эмчилдэг бөгөөд би хэзээ ч ходоодныхоо талаар гомдоллож байгаагүй."

Галина Скрынник, цахим шуудангаар

- Сүүлийн жилүүдэд төмрийн дутлын цус багадалтыг эмчлэх шинэ хандлага бий болсон. Ходоодны үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд гемоглобины түвшин ихэвчлэн буурдаг болохыг эрдэмтэд тогтоожээ. Энэ нь маш энгийн: ходоодны салст бүрхэвч нь хоол хүнс, эмээс төмрийг сайн шингээж чаддаггүй.

Тиймээс эмч нар одоо цус багадалттай бол хеликобактер байгаа эсэхийг заавал шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Хэрэв энэ нян таны биед илэрсэн бол та курс эмчилгээ хийлгэх ёстой. Эмч 10-14 хоногийн турш дагаж мөрдөх шаардлагатай эмчилгээний горимыг санал болгоно. Ихэнх тохиолдолд гастритаас салах нь төмрийн шингээлтийг хэвийн болгоход хүргэдэг. Мөн гемоглобин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

"Миний гемоглобин ихэвчлэн буурдаг. Би эм ууж байх үед би маш сайн мэдэрч байгаа ч зогсоосны дараа сул дорой байдал, цайвар байдал дахин гарч ирдэг. Би юу хийх вэ?" Ирина Лескова, 24 настай, Оренбург

"Асуудал яагаад үргэлжилсээр байгааг олж мэдэх хэрэгтэй." Эхний алхам бол эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг юм. Хүнд үе нь хамгийн их байдаг нийтлэг шалтгаанзалуу эмэгтэйчүүдэд гемоглобины түвшин буурсан.

Үүнээс гадна хоолны дэглэмд дүн шинжилгээ хийх нь чухал юм. , гемоглобины үйлдвэрлэлд шаардлагатай, махан бүтээгдэхүүнээс хамгийн сайн шингэдэг. Хэрэв та цагаан хоолны цэсийг илүүд үздэг эсвэл байнга хоолны дэглэм барьдаг бол энэ нь цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг.

Мөн та эмээ хэт эрт зогсоосон байж болзошгүй. Төмрийн нөөцийг нөхөн сэргээх нь нэлээд удаан явагддаг. Тиймээс өнөөдөр цус багадалтын эсрэг эмийг өмнөхөөсөө удаан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Таны гемоглобины түвшин хэвийн болох хүртэл хүлээнэ үү. Дараа нь эмийн тунг хагасаар багасгаж, дахин нэг хагасаас хоёр сарын турш ууна. Зөвхөн энэ урт хугацааны эмчилгээбиеийг төмрөөр хангаж чаддаг.

"IN Сүүлийн үедМиний зүрхний цохилт намайг зовоож, үс минь маш хэврэг болсон. Зургаан сарын өмнө хэт авиан шинжилгээгээр умайн фиброма илэрсэн. Энэ бүхэн хоорондоо холбоотой байж магадгүй гэж эмч хэлэв. Хэрхэн?" Елена Л., 42 настай, Калуга муж

— Умайн фиброма нь үсний байдал, зүрхний үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн асуудал нь сарын тэмдгийн үед цусны алдагдал ихэсдэг. Мөн энэ нь таны сайн сайхан байдалд нөлөөлж болно.

Зүрхний цохилт ихсэх нь цус багадалттай хүмүүсийн нийтлэг асуудал юм. Эрхтэнүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд бидний "хөдөлгүүр" нь шим тэжээлийн хангамжийг нэмэгдүүлэхийг хичээдэг бөгөөд ердийнхөөс илүү олон удаа агшилт хийдэг. Энэ нөлөө нь ялангуяа биеийн тамирын дасгал хийх үед илэрдэг.

Үс нь төмрийн дутагдалд шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэд зөвхөн бүдгэрч, эвдэрч зогсохгүй хэсэг хэсгээрээ унаж эхэлдэг.

Та цусны ерөнхий шинжилгээ хийх хэрэгтэй. Хэрэв гемоглобины түвшин бага бол миомоз, цус алдалт нь зүрх дэлсэх, хэврэг үс үүсэх шалтгаан болдог. Хэрэв гемоглобин хэвийн хэмжээнд байвал та нэмэлт ЭКГ хийж, эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хурдан зүрхний цохилт нь ургамлын-судасны дистонигийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд үсний эмзэг байдал нь ихэвчлэн витамин дутагдсанаас болдог.

“Би төрсний дараа цус багадалттай болсон. Эмч төмрийн бэлдмэлийн эмчилгээг зааж өгсөн. Гэхдээ би бараг нэг сарын турш ууж байгаа бөгөөд миний гемоглобин 90-ээс 104 болж өссөн. Яагаад ийм байж болох вэ? Энэ нь хөхөөр хооллохтой холбоотой юу? Анастасия Первушина, Москва

- Ихэнх тохиолдолд гемоглобины хэвийн түвшин, цусны улаан эсийн хэмжээг сэргээхэд ойролцоогоор 20-30 хоног зарцуулдаг. Гэхдээ зарим хүмүүс биеийн онцлогоосоо шалтгаалаад арай удаан эдгэрдэг. Хамгийн гол нь таны гемоглобин бага багаар өссөөр байна. Энэ бол сайны шинж. Энэ нь цус багадалт нь төмрийн дутагдалтай холбоотой бөгөөд эмийг зөв зааж өгсөн гэсэн үг юм.

Сэргээх явц удаашралтай байгаа нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас байж болно. Хөхөөр хооллох нь тэдний нэг юм. Хүлээн авсан төмрийн зарим хэсэг нь сүүнд ордог. Гэхдээ ийм тохиолдолд эмийн тунг нэмэгдүүлээгүй байна, учир нь гаж нөлөө илэрч болно. Та идэж ууж байгаа зүйлдээ маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Сувилахуйн эхчүүд ихэвчлэн сүүтэй цай их уухыг зөвлөдөг. Гэхдээ цай, сүү хоёулаа шахмал дахь төмрийн шингээлтийг бууруулдаг. Манна будаа, хивэг, хүчтэй кофе зэрэг нь эмийн шингээлтийг удаашруулдаг. Тиймээс та жимсний шүүс уух, алим, анар, усан үзэм, Сагаган идэх хэрэгтэй. Эдгээр ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг махан хоолтой хослуулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд шахмалаар эмчлэх нь илүү үр дүнтэй байх болно.

“Цус багадалтын эм нь миний гэдэс өвддөг. Үүнийг багасгах арга бий юу? гаж нөлөө? Эсвэл зүгээр л тарилга хийж эхэлсэн нь дээр үү?"

Наталья Андреева, Архангельск

- Бууруулах хамгийн хялбар арга тав тухгүй байдалходоодонд хоол идсэний дараа төмрийн бэлдмэл ууж байна. Хэрэв эмийг хэрэглэх хугацааг өөрчлөх нь тус болохгүй бол тунг хоёр дахин бууруулна. Долоо хоног эсвэл долоо хоног хагасын дараа эмчийн зааж өгсөн тунг аажмаар буцаана. Гэхдээ гемоглобин тийм ч хурдан өсөхгүй гэдэгт бэлэн байгаарай.

Хэрэв та үүнд сэтгэл хангалуун бус байгаа эсвэл эдгээр аргууд нь хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол эмийг өөрчлөх шаардлагатай болно. Малтофер гэх мэт орчин үеийн сироп бүтээгдэхүүнүүдийг туршиж үзээрэй. Ийм эм нь уламжлалт шахмалаас арай илүү үнэтэй боловч ходоодонд илүү зөөлөн байдаг. Тэднээс төмрийн шингээлт нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй. Энэ бол бас нэг чухал давуу тал юм.

Одоо төмрийн тарилгыг зөвхөн хамгийн их хэрэглэдэг онцгой тохиолдол. Энэ арга нь олон эсрэг заалттай, ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. Тийм ч учраас судсаар тарих эмТэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх боломжтой бөгөөд ихэвчлэн эмнэлэгт эмчилдэг.

"Цус багадалтын үед эмч надад өдөрт нэг шахмал сорбифер зааж өгсөн. Гэхдээ би одоо хүлээн зөвшөөрч байна олон төрлийн аминдэмийн цогцолбор, аль хэдийн 14 мг төмөр агуулдаг. Би олон төрлийн амин дэм хэрэглэхээ болих уу? Елена Винницкая, Белгород

- Насанд хүрэгсдэд өдөрт 100-200 мг төмрийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Мультивитаминыг сорбифертэй хослуулахдаа ойролцоогоор 120 мг авна. Энэ нь та эмч нарын зөвлөсөн тунг хэтрүүлж болохгүй. Гэхдээ гаж нөлөөг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй. Төмрийн бэлдмэлийн хувьд тэдгээр нь тунгаас шууд хамаардаг.

Тиймээс зарчмын хувьд та хоёуланг нь авч болно. Зүгээр л өөр өөр цагт ууна. Жишээлбэл, витамин - өглөөний цайны үеэр, төмрийн бэлдмэл - үдээс хойш. Харин ходоодонд таагүй мэдрэмж төрж эхэлбэл мультивитамин уухаа түр зогсоо.

Ольга МУБАРАКШИНА

Өвчний тодорхойлолт

Фиброзын үед цочмог эсвэл пароксизмаль өвдөлт нь хавдрын цусны хангамжийг зөрчсөний нотолгоо юм. Миоматозын зангилааны хэмжээ, түүний илрэлийн шинж тэмдгүүд өөр өөр байж болно. Миома нь вандуйгаас ихгүй байж болох ч үүнтэй зэрэгцэн хэдэн килограммаас илүү жинтэй неоплазмууд байдаг. Ганц хавдар эсвэл байж болно олон формацибагц хэлбэрээр. Эхний үе шат нь шинж тэмдэггүй, харагдахуйц шинж тэмдэггүй байсан ч фибройдууд нь бие махбод дахь янз бүрийн үйл явцын дамжлагад ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь түүний өвөрмөц өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Эдгээрийн нэг нь цус багадалт бөгөөд энэ нь хавдар үүсэх үед үргэлж тохиолддог цус их алдалтын үр дагавар юм.

Умайн фибройд нь үргэлж цус багадалт дагалддаг бөгөөд энэ нь илэрхий эсвэл далд байж болно. Үүний үр дүнд эмэгтэй хүн байнгын ядаргаа, сул дорой байдал, гүйцэтгэл буурч, сэтгэл хөдлөлийн сэтгэл ханамжгүй байдлыг мэдэрдэг. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хавдар томрох тусам цусны алдагдал улам ихэсч, байнгын шинжтэй болдог бөгөөд энэ нь бүх эрхтэн, тогтолцооны гематопоэзэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Эмэгтэйчүүдийн гемоглобины хэвийн түвшин

Гемоглобины агууламжийг тухайн үед тодорхойлно ерөнхий шинжилгээцус. Эмэгтэйчүүдийн хэвийн агууламж нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгатай тохирч, литр тутамд 120-140 г хооронд хэлбэлздэг. Мэргэжлийн спортоор хичээллэдэг, тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт арай өндөр байж болно. Эдгээр хоёр жижиг хазайлтыг хэвийн гэж үзнэ.

Илүүдэл хэвийн үзүүлэлтүүдЭнэ нь физиологийн шалтгаанаар эсвэл янз бүрийн эмгэгийн нөхцлөөс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь дараах нөхцөл байдал байж болно.

Ийм нөхцөлд бие нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийн тоог нэмэгдүүлснээр нөхөгддөг.

Гемоглобины шалтгаангүй өсөлтөд илүү их анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь энэ нь үргэлж эмгэг процессын шинж тэмдэг болдог.

Фибройдтой цусан дахь гемоглобин бага: фибройдтой цус багадалт нь амьдралд хэрхэн нөлөөлдөг

Фибройд үүсэхээс үүдэлтэй бага гемоглобины үр нөлөө нь өөр өөр хэлбэрээр илэрч болно. Эдгээр нь дархлааг бууруулж, элэг томрох зэрэг аюултай нөхцөл байдал дагалддаг маш ноцтой нөхцөлүүд байж болно. Фиброзын гематопоэтик үйл явцын нөлөөнөөс үүдэлтэй бага гемоглобин нь биеийн үйл ажиллагаанд дараахь нөлөө үзүүлдэг.

1. Удаан хугацааны төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалтын хөгжил.
2. Халдварын аюул заналхийлж буй дархлааны хамгаалалт байнга буурч байна.
3. Эрхтэн, эд эс өөрчлөгддөг.
4. Зүрхний хэт их ачаалал нь зүрхний эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
5. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, бүтцийн өөрчлөлт.

Ялангуяа бага гемоглобины нөлөөлөлд өртсөн эдүүд нь салст бүрхэвч хэлбэрээр хучуур эдээс бүрдэх эд, түүнчлэн арьс, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа юм.

Цус багадалтын шинж тэмдэг

Бага гемоглобины шинж тэмдэг нь эрчим хүчний алдагдал, байнгын ядаргаа, нойрмоглох, толгой эргэх, түүнчлэн зүрхний цохилт түргэсэх, цусны даралт буурах. Гадаад шинж тэмдэгЭнэ нь маш тодорхой харагддаг бөгөөд хэрэв та бие махбоддоо анхааралтай хандвал тэдгээрээс цусан дахь төмрийн агууламж бага байгааг тодорхойлоход хэцүү биш юм. Ийм тохиолдолд дараахь зүйлийг ихэвчлэн мэдэрдэг.

Дүрмээр бол цус багадалт нь бага зэргийн шинж тэмдэг эсвэл бүрэн байхгүй дагалддаг. Онцлог шинж чанаруудЭнэ эмгэгийн эмгэг нь гемоглобины түвшин буурахад хүргэдэг шалтгаантай бөгөөд энэ нь үргэлж буруу хооллолтоос үүдэлтэй байдаггүй. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь олон ноцтой өвчний тод шинж тэмдэг болдог, жишээлбэл, умайн фибройд, ревматоид артрит, чонон хөрвөс, гломерулонефрит, тэр ч байтугай helminthic infestations. Таны мэдэж байгаагаар цус багадалт нь өвчин биш, харин зүгээр л цусны улаан эсийн түвшин буурч байгаа бие махбод дахь зарим эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Тиймээс хоолны дэглэмээ өөрчлөх эсвэл гемоглобиныг нэмэгдүүлэх өөр арга хэрэглэхээсээ өмнө энэ бууралтын шалтгааныг олж мэдэхийг хичээх хэрэгтэй.

Хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ

Гемоглобиныг нэмэгдүүлэх олон арга байдаг боловч илүү үр дүнтэй байхын тулд та хоолны дэглэмээ тохируулах хэрэгтэй. Энэхүү тохируулгын хүрээнд энэ нөхцөл байдалд тусалж болох зарим төрлийн эмийг зааж өгсөн болно. Эдгээр нь Irovit, Heferol, Ferrogradomet эсвэл Erythropoietin хэлбэрээр эм байж болно. Эдгээр эмийн эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтний зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд түүний байнгын хяналтан дор явагдана. Мөн гемоглобиныг хэрхэн нэмэгдүүлэх талаар нэлээд гайхалтай зөвлөгөө байдаг. Эдгээр нь хоолны дэглэмд илүү их хоол хүнс агуулсан байх ёстой хоол тэжээлийн зөвлөмжийг агуулдаг нэмэгдсэн агуулгатөмөр, түүнчлэн биед төмрийг шингээхэд саад болох аливаа зүйлийг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн зайлсхийх.
Өдөр тутмын цэсээ хянаж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, түүнчлэн самар, үр тариа, үзэм, элэг, бөөр, хар талх, шоколад зэргийг оруулах шаардлагатай. Гэхдээ кальци агуулсан хоол хүнс нь төмрийг шингээхэд хүндрэл учруулдаг тул зуслангийн бяслаг, исгэсэн сүүн ундаа гэх мэт. төмөр агуулсан хоол хүнснээс тусад нь хэрэглэх ёстой. Энэ нь цай, кофенд ч хамаатай, учир нь тэдгээр нь таннин, кофейноор баялаг байдаг.

Эдгээр бүх арга хэмжээ нь фиброзын эмчилгээг нэгэн зэрэг хийж, цусны алдагдалыг арилгахад гемоглобиныг хэвийн хэмжээнд хүргэх боломжтой бөгөөд энэ нь биеийн ерөнхий байдлыг эрс сайжруулж, олон асуудлыг арилгах болно.

Умайн фибройд гемоглобин нь ихэвчлэн хэвийн хэмжээнээс бага байдаг бөгөөд эдгээр ялгаа хэр их байх нь юуны түрүүнд өвчний явц, түүнчлэн өвчний явцаас хамаарна. ерөнхий нөхцөлбие. Биеийн энэ төлөв байдал нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн үед тохиолддог хүнд, удаан үргэлжилсэн цус алдалтаас үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн дунд хэсэгт тохиолддог. сарын тэмдгийн мөчлөг.

Сонирхолтой видео:

• Хэвлий чинь гэнэт өвдөж байна уу...
• Мөн би урт, зовиуртай сарын тэмдэгүүдээс аль хэдийн залхаж байна ...
• Мөн зарим шалтгааны улмаас санал болгож буй эмүүд таны хувьд үр дүнгүй байдаг ...
• Түүнээс гадна, байнгын сул талӨвчин эмгэгүүд таны амьдралд аль хэдийн баттай орсон ...
• Одоо та ямар ч боломжийг ашиглахад бэлэн байна ...

Умайн фиброзын үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Эмч нар түүнд туслаагүй тул умайн фибройдыг эдгээсэн эмэгтэй танд юу санал болгож байгааг линкээр орж мэдээрэй.....

miomaz.ru

Умайн фиброма ба цус багадалт, төмрийн дутагдал, цус багадалтын шинж тэмдгүүд хэрхэн хамааралтай вэ?

2017 оны 4-р сарын 17 7657 0

Ихэнхдээ фибройдууд нь хүнд, удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэгийг өдөөдөг. Сар бүр их хэмжээний цус алдалтаас болж эмэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсдэг. Цусан дахь хэвийн гемоглобины доод хязгаар (цусны улаан эсэд агуулагддаг, төмөр агуулсан, хүчилтөрөгч тээвэрлэдэг уураг) 120 г/л байна. Фиброзын үед түүний түвшин 60 г/л, 40 г/л хүртэл буурч болно, энэ нь тааруухан нийцдэг. хэвийн амьдрал. Нэгдүгээрт, их хэмжээний цус алдалтаар бие нь гемоглобин үүсгэхэд шаардлагатай төмрийн дутагдлыг тусгай нөөц ашиглан нөхдөг. Гэхдээ тэд хязгаартай нь гарцаагүй. Тэр үед л асуудал үүсдэг.

Фибройдтой цус багадалт нь амьдралд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Фиброма нь цус багадалтад хүргэсэн эмэгтэйчүүд манай форумд ингэж бичдэг.

"Фибройдууд ургаж, ургаж, цус багадалт үүсч, үс унаж, цагаан царайтай, дараагийн сарын тэмдэг ирэхээс айх айдастай болж, миний сүүдэр шиг болж эхэлсэн."

“Гемоглобин багатай, хүнд, маш хүнд үеүүд, та бүх зүйлийг урьдчилан төлөвлөж, аялалаа төлөвлөж эхэлдэг тул уучлаарай, та "алдагдахгүй" байхын тулд толгой чинь эргэлдэж, юу ч хүсэхгүй, амьдрал сайхан биш байна. ”

“Сүүлийн 6 сарын хугацаанд сарын тэмдэг минь ихэсч, айдастай болж, гемоглобин буурч, үзлэгт орох цаг болсон болов уу гэж бодож эхэлсэн. Сүүлийн 2 сарын хугацаанд миний эрүүл мэнд мэдэгдэхүйц муудсан - толгой эргэх, сулрах, чих шуугих, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байна. Хамгийн сүүлд 120 км/цагийн хурдтай явж байгаад нэг өдөр өвдөж байсан. Тэр үед би үнэхээр айж, бууж өгөхөөр шийдсэн."

“Би цус багадалттай байхдаа шөнө хөлрдөг байсан (одоо энэ бол хэвийн зүйл), гэхдээ би хэзээ ч даардаггүй. Ер нь би энэ цус багадалтаар биедээ ямар хохирол учруулсан бэ?! Эцсийн эцэст хадаас гууж, үс хугарах нь зөвхөн харагдах хэсэг юм. Хоолны амт, үнэртэнд хачирхалтай өөрчлөлт гарсан."

"АНЭУ-аас гурван сарын дараа буюу гемоглобины түвшин хэвийн болсны дараа миний үс унахаа больсон. Жилийн дараа ийм асуудал үлдчихээд байгаа юм шиг санагдаж байна :) Гэхдээ үгүй. Зүүн. Мөн тэд эвдэрдэггүй. Энэ их мэдэгдэхүйц юм. Самаар, шүүрдэх үед шалан дээр үс байхгүй. Идэвхтэй байдал гарч ирсэн ч хүч чадал алдагдахаас өмнө залхуурал гэж андуурсан (цус багадалт гэхээсээ илүү)... Одоогоос 3-6 сарын өмнө өчүүхэн ч гэсэн бэрхшээл, зовлон зүдгүүрт хариу үйлдэл үзүүлэх нь миний нулимс байсан. Аз болоход одоо бүгдэд нь баярлалаа эерэг өөрчлөлтүүдБи хэвийн байдалдаа орж байна. Сайн төлөв байдал".

“EMA-аас хойш зургаан сар өнгөрчээ. Үр дүнд нь сэтгэл хангалуун байна гэвэл юу ч хэлэхгүй гэсэн үг. Амьдралын чанар өөрчлөгдсөн. Өмнө нь эгзэгтэй өдрүүдэд байшингаас гарах ямар ч гамшиг байсан! Кино театрт ч, театр руу ч явахгүй, аялал хийхгүй, би ажиллаж чадахгүй байсан. Гемоглобин 75, хумс хугарч, үс унаж, ядаргаа тогтмол байдаг. Одоо зургаан сарын турш би эдгээр асуудалтай тулгараагүй. Одоо би эгзэгтэй өдрүүд ирэхээс айхгүй байна. Амьдрах, ажиллах, амрах хүч гарч ирэв. Сарын тэмдэг хүндрээгүй, гемоглобин төмрийн бэлдмэлгүйгээр хэвийн болсон, хумс хугардаггүй, ухаан алддаггүй."

Дүгнэж хэлэхэд цус багадалтын ердийн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• сул дорой байдал, ядаргаа нэмэгдэх;
• ухаан алдах, толгой эргэх;
• амьсгал давчдах, амьсгалахад хэцүү Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх(зүрхний цохилт огцом нэмэгдэж, чих шуугих)
• толгой өвдөх;
• цочромтгой байдал;
• хэврэг хумс;
• хүйтэн гар, хөл;
• цайвар арьс;
• байнга халдварт өвчин;
• хачирхалтай идэх зуршил (мөс, цардуул), идэшгүй зүйл (шавар, хөрс, цаас) идэх хүсэл;
• Тайвширдаггүй хөлний синдром (амарч буй хөлөнд мэдэгдэхүйц таагүй байдал) нь нойргүйдэлд хүргэж, унтах чанарыг бууруулдаг.

Илүү бага ажиглагддаг: хэлээр өвдөх, бага хэмжээний шүлсний улмаас ам хуурайших, хэлний папилляр хатингаршил, халзрах. Заримдаа эмэгтэйчүүд фибройдоос үүдэлтэй цус багадалтаас үүдэлтэй асуудлуудыг анзаардаггүй бөгөөд эдгээр нь зөвхөн эдгэрэх боломжтой үед л өвчний шинж тэмдэг байсныг ойлгодог.

Яагаад энэ бүхэн болж байна вэ?

Сар бүр их хэмжээний цус алдах үед хүчилтөрөгч бага хэмжээгээр эрхтэн, эдэд хүрдэг. Үүнээс гадна гемоглобины дутагдлыг нөхөхийн тулд зүрх нь илүү идэвхтэй ажиллах шаардлагатай болдог. Тиймээс олон шинж тэмдэг илэрдэг.

Фиброзын улмаас цус багадалтыг хэрхэн даван туулах вэ?

Мэдээжийн хэрэг, та төмрийн бэлдмэлийг эцэс төгсгөлгүй ууж болно, гэхдээ манай форумын нэг өвчтөн: "Цус багадалтыг фибройдоор эмчлэх нь шигшүүрээр ус зөөхтэй адил" гэж маш зөв хэлсэн.

Хэрэв эмэгтэй цэвэршилтийн өмнөх насны биш бол тэвчих хэрэгтэй хүнд цус алдалттөмрийн дутагдлын үр дагавар нь утгагүй юм - энэ нь улам дордох болно. Тиймээс шалтгааныг эмчлэх шаардлагатай. Зөвхөн зарим тохиолдолд цус багадалт бага байх үед та цусны алдагдалыг бууруулдаг тодорхой эмийг хэрэглэж болно ( аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, прогестин дээр суурилсан эм гэх мэт), гэхдээ энэ нь түр зуурын арга хэмжээ бөгөөд илүү төвөгтэй тохиолдолд эмээс онцгой ашиг тус гарахгүй.

www.mioma.ru

Умайн фибройд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Ихэнх шинжээчид фиброма нь дааврын шинж чанартай байдаг гэж үздэг. Эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх бэлгийн дааврын буруу харьцаа нь эндометрийн эмгэг, бодисын солилцооны эмгэгүүдэд нөлөөлдөг гэж үздэг. Өвчний шалтгаан нь одоогоор эмэгтэй хүний ​​биед психосоматик хүчин зүйлсийн нөлөөг багтаасан болно. сэтгэл гутралын төлөв байдал, удаан үргэлжилсэн стресс, ганцаардлын мэдрэмж, найдваргүй байдал, сэтгэлийн хямрал, гэр бүлийн зөрчил.

Умайн фиброзын гол эрсдэлт бүлэг бол эмэгтэйчүүд юм хүүхэд төрүүлэх нас. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа буурсаны дараа өвчлөлийн түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг.

Умайн фибройд үүсэх шалтгаан нь жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах мэс засал (үр хөндөлт) юм. чихрийн шижин, цусны даралт өндөр байх, таргалалт, хангалтгүй байдал дотно амьдрал, эстрогений түвшинг нэмэгдүүлэх (эмэгтэй бэлгийн даавар). Өвчний шууд бус шалтгаан нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал байж болно.

Умайн фиброзын шинж тэмдэг

Ихэнх онцлог шинж тэмдэгумайн фибройдууд ер бусын элбэг байдаг сарын тэмдгийн цус алдалт, түүнчлэн гэнэтийн сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт. Одоогийн болон өвдөлт мэдрэмж, энэ нь байршил, эрч хүчээрээ ялгаатай. Хэвлийн доод хэсэгт байнгын суналт, хүндийн мэдрэмжээр илэрдэг аарцагны бүсэд өвдөлт байдаг. Умайн дотор байрлах хавдар нь хавагнах өвдөлтийг үүсгэдэг.

Цочмог ба пароксизм өвдөлт нь умайн фибройд цусны хангамжийг зөрчсөний шинж тэмдэг юм.

Бие даасан тэмтрэлтээр өвдөлтгүй, гэхдээ нэлээд том миоматозын зангилаануудыг илрүүлж болно хэвлийн хөндий. Умайн фиброзын хэмжээ өөр өөр байж болно. Неоплазмууд нь вандуйны хэмжээтэй байж болно, гурван кг-аас дээш жинтэй аварга том хавдар байдаг. Энэ нь нэг том хавдар эсвэл жижиг хавдрын бөөгнөрөл байж болно.

Умайн фиброзын үед эмэгтэй хүний ​​биед ил болон далд цус багадалт үүсч, цусан дахь гемоглобины түвшин буурдаг. Үүний үр дүнд архаг ядаргааны хамшинж илэрч, ядаргаа ажиглагдаж, гүйцэтгэл, сэтгэлийн байдал буурдаг. Эмчилгээ хийлгүйгээр цусны алдагдал байнга нэмэгдэж, энэ нь гематопоэзийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, эмэгтэй хүний ​​​​биеийн бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

www.kakprosto.ru

Умайн фиброма ба аденомиозтой өвчтөнд төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтын эмчилгээ

В.А. Лебедев, В.М. PashkovGOU VPO MMA им. ТЭД. Сеченов Росздравын Анагаах ухааны факультетийн 2-р эх барих эмэгтэйчүүдийн тэнхим Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь цусны ийлдэс, ясны чөмөг, депо дахь төмрийн агууламж багасдаг өвчин юм. ОУХА-ийн үед гемоглобины үүсэх үйл явц тасалдсан, гипохром цус багадалт үүсдэг, аажмаар хоёрдогч бодисын солилцооны эмгэгүүд үүсдэг.Цус багадалтын тархалт нь хүйс, нас, экологи, үйлдвэр, цаг уур-газарзүйн нөхцөл байдлаас хамаарна. Хамгийн түгээмэл цус багадалт нь төмрийн дутагдлын цус багадалт (IDA) бөгөөд эмэгтэйчүүдэд 30-90%, эрэгтэйчүүдэд 80% хүртэл байдаг; Төмрийн далд дутагдал нь эмэгтэйчүүдийн 19.5-30% -д тохиолддог бөгөөд цус багадалт үүсэх хүчин зүйлүүд өвчтөнүүдийн 50-80% -д бүртгэгддэг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхий даяар 700 сая гаруй хүн ОУХА-аар өвчилдөг [ДЭМБ-ын тайлан] Хүнсний төмрийн хоногийн хэрэглээ 10-20 мг, төмрийн физиологийн шимэгдэлт хүнсний бүтээгдэхүүн- 1-1.5 мг. Биеийн төмрийн хэрэгцээ ихсэх үед хоол хүнснээс 2.5 мг-аас ихгүй хэмжээгээр хэрэглэдэг. Плазмын төмрийн тээвэрлэлт ба түүний үр ашиг нь ферритин ба гемосидерин хэлбэрээр төмрийн хадгалалтын үйл ажиллагаатай салшгүй холбоотой байдаг. Төмрийн үндсэн хэсэг (65%) нь гемоглобинд, бага нь миоглобин (3.5%), бага боловч чухал хэсэг нь эд эсийн фермент (0.5%), сийвэн (0.1%), үлдсэн хэсэг нь агуулахад (элэг, дэлүү) байдаг. , гэх мэт – 31%). Хүний биед нийтдээ 4 г төмөр агуулагддаг.Цус багадалтын эмнэлзүйн гол дүр зураг нь эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж дутмаг, даамжрах гемик гипокси, улмаар хоёрдогч бодисын солилцооны эмгэгүүд үүсдэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдэгөвчний хүнд байдал нэмэгдэх тусам илэрдэг: ерөнхий сулрал, толгой эргэх, толгой өвдөх, зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, ухаан алдах, гүйцэтгэл буурах, нойргүйдэх. IDA-ийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь арьс, хумс, үсний өөрчлөлт, цус багадалтын зэрэгт тохирохгүй булчингийн сулрал, гажуудлаар тодорхойлогддог. амт мэдрэхүй. Арьс хуурайшиж, хагарал үүсдэг. Төмрийн дутагдлаас болж каротины солилцоо алдагдсанаас гар, хамрын доорх гурвалжин бага зэрэг шарлаж байна. Заримдаа өнцгийн стоматит үүсдэг - амны буланд ан цав үүсдэг. Хумсны хэлбэр өөрчлөгдөж, хавтгайрч, бүр хонхойж, хэврэг болдог. Үс хуурайшиж, хэврэг болж, маш ихээр унадаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн склера нь тодорхой "цэнхэр" харагддаг. IDA-ийн тусламжтайгаар зүрх судасны тогтолцоонд гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрч болно: зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, заримдаа хөл хавагнах. Зарим тохиолдолд үсэнд мэдэгдэхүйц трофик өөрчлөлт гарч ирдэг (шингэрэх, үс унах), саарал үс гарч ирэх, амт нь гажиг гарч, янз бүрийн зэрэглэлийн шээс ялгарах шинж тэмдэг илэрдэг.Эмнэлзүйн практикт төмрийн солилцоог судлах хамгийн түгээмэл туршилтууд нь: захын цусны хэд хэдэн үзүүлэлтийг тодорхойлох: гемоглобин, цусны улаан эс, өнгөт үзүүлэлт, гематокрит. Цус багадалтын бусад эмгэг төрүүлэгч хувилбаруудаас ялгах IDA-ийн гол шалгуурууд нь: бага өнгөт индекс, эритроцитуудын гипохроми, ийлдэс дэх төмрийн агууламж буурсан. Өвчний хүндийн зэргийг гемоглобины түвшингээр үнэлдэг. Бага зэргийн цус багадалт нь гемоглобины хэмжээ 110-90 г / л хүртэл буурдаг; дундаж зэрэг - 89-70 г / л; хүнд - 69 г/л ба түүнээс доош. Бие дэх төмрийн нөөцийг үнэлэхийн тулд ийлдэс дэх ферритиныг тодорхойлох аргыг мөн ашигладаг. Эрүүл эмэгтэйчүүдийн ийлдэс дэх ферритины түвшин 32-35 мкг/л, IDA 12 мкг/л ба түүнээс бага байдаг. Гэсэн хэдий ч ийлдэс дэх ферритин нь төмрийн нөөцийг үргэлж тусгадаггүй. Энэ нь мөн эд эс болон сийвэн дэх ферритин ялгарах хурдаас хамаарна.ОУХА-ийн эмчилгээний тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсэг нь амаар төмрийн бэлдмэл хэрэглэх явдал юм. Юуны өмнө зөвхөн хоёр валенттай төмрийг шингээдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс шаардлагатай өдөр тутмын тунхоёр валентын төмөр 100-300 мг байх ёстой. Үүнтэй холбогдуулан төмрийн бэлдмэлийг сонгох, түүний хоногийн тунг тодорхойлохдоо зөвхөн төмрийн нийт агууламжаас гадна энэ бэлдмэлд агуулагдах төмрийн хэмжээг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Цус багадалтын эсрэг эмэнд тавигдах гол шаардлага нь: эмийг сайтар судалсан байх, антиоксиданттай хослуулан хангалттай хэмжээний төмрийг агуулсан байх, дээд хэсгүүдэд шингээлт үүсэх ёстой. жижиг гэдэс.Ихэнх тохиолдолд төмрийн дутагдлыг арилгахын тулд төмөр эмийг зааж өгдөг аман удирдлага- энэ тохиолдолд гемоглобины нөхөн сэргээх хурдыг парентераль эмчилгээтэй харьцуулж болохуйц бага тоогоор хангадаг. хажуугийн шинж тэмдэг.Эдгээр шалгуурыг аман хэрэглээний хэд хэдэн эм, ялангуяа Ферро-Фолгамма (Герман) хангадаг. парентерал эм"Venofer" (Швейцарь), "Ferrum-lek" (Швейцарь) зэрэг нь хүлээн зөвшөөрөгдөнө.Төмөр нь нэг талаас митохондрийн амьсгалын замын гинжин хэлхээ, цитратын цикл, ДНХ-ийн нийлэгжилтийн ферментүүдийн хамгийн чухал кофактор юм. Энэ нь гемоглобин (Hb) ба миоглобиноор хүчилтөрөгчийг холбох, тээвэрлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд төмөр агуулсан уураг нь коллаген, тирозин, катехоламинуудын солилцоонд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. тунгийн хэлбэрүүдаскорбины болон сукцины хүчил, фруктоз, цистеин, мальтоз болон бусад бодисууд нь төмрийн шингээлтийг сайжруулдаг. Илүү сайн тэсвэрлэхийн тулд төмрийн бэлдмэлийг хоолтой хамт уух хэрэгтэй. Түүнээс гадна, заавал биелүүлэх шаардлага IDA-аас урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэдэг төмөр агуулсан эмүүд нь фолийн хүчил, цианокобаламин (витамин В12) зэрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.ОУХА-ийн эмчилгээний чухал хүчин зүйл бол уураг ихтэй хоол хүнс (мах, загас, хүнсний ногоо, сүүн бүтээгдэхүүн) агуулсан хоолны дэглэм юм. мөн төмөр, витамин. Хоол хүнсээр шингээж авах төмрийн дээд хэмжээ нь өдөрт 2.5 мг байна. Махны бүтээгдэхүүн нь ялангуяа ашигтай байдаг. Төмрийн 6% нь махнаас, өндөг, загаснаас 2 дахин бага, мөн үүнээс 2 дахин бага хэмжээгээр шингэдэг ургамлын хоол- ердөө 0.2%. Хэсэг ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнтүүхийгээр (лууван, манжин, байцаа, алим) идэх хэрэгтэй. Үүнтэй зэрэгцэн витаминуудыг үзүүлэв: C, A, B1, B2, PP. Төмөр агуулсан цус багадалтын эсрэг эмийг сонгохдоо хэд хэдэн хүчин зүйл дээр үндэслэсэн байх ёстой. -аас хойш ходоод гэдэсний замионжуулсан төмөр нь зөвхөн хоёр валент хэлбэрээр шингэдэг ба их ач холбогдолАскорбины хүчил энэ үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул бэлдмэлийн найрлагад байх нь маш чухал юм. Цус төлжүүлэхэд чухал үүрэг нь нуклейн хүчлийн солилцоог сайжруулдаг фолийн хүчил юм. Фолийн хүчлийн метаболизмыг хэвийн болгохын тулд цианокобаламин шаардлагатай бөгөөд энэ нь фолийн хүчил үүсэх гол хүчин зүйл юм. идэвхтэй хэлбэр. Цусны алдагдалтай холбоотой цус багадалтын үед ихэвчлэн тохиолддог эдгээр бодисын дутагдал нь гематопоэтик эсүүдэд ДНХ-ийн нийлэгжилтийг тасалдуулахад хүргэдэг бол эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эмэнд оруулах нь гэдэс дотор төмрийн идэвхтэй шимэгдэлт, цаашдын хэрэглээг нэмэгдүүлж, ялгаруулдаг. нэмэлт хэмжээний трансферрин ба ферритин. Энэ бүхэн нь гемоглобины нийлэгжилтийг эрс нэмэгдүүлж, төмрийн дутагдлын эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. төмрийн дутагдлын цус багадалт.Энэ бүх шаардлагыг 100 мг төмрийн сульфат, 5 мг фолийн хүчил, 10 мкг цианокобаламин, 100 мг аскорбины хүчил агуулсан Ferro-Folgamma (Wörwag Pharma, Герман) цус багадалтын эсрэг цогц эм хангадаг. Энэ эм нь гемоглобины бүтцийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, цусны улаан эсийн өсөлтөөр цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг олон хүчин зүйлтэй гематопоэтик юм. Ясны чөмөг. Энэ нь гемоглобины төмрийн болон уургийн хэсгүүдийн нийлэгжилтийг сонгон идэвхжүүлэх нөлөөтэй. Ferro-Folgamma эм нь дунд зэргийн төмрийн агууламжтай, цусны элементүүдийг бий болгоход шаардлагатай бодисуудыг агуулдаг бөгөөд ходоодонд төмрийн хэт их концентраци үүсэхээс сэргийлдэг. Ферро-Фолгаммагийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь тусгай төвийг сахисан бүрхүүлд агуулагддаг бөгөөд энэ нь нарийн гэдэсний дээд хэсэгт шингээх боломжийг олгодог. Ходоодны салст бүрхэвч дээр орон нутгийн цочрол байхгүй байх нь ходоод гэдэсний замд эмийг сайн тэсвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ферро-Фолгамма эмийг өдөрт 3 удаа 1 капсулаар тогтооно.Ферро-Фолгамма эмийн цус багадалтын эсрэг үр нөлөөг үнэлэхийн тулд төмрийн дутагдлын архаг цус багадалттай 68 өвчтөнд үзлэг хийсэн. Тэдний 45 (66.2%) нь умайн фибройд, 23 (33.8%) нь аденомиозтой.Умайн фиброма нь хамгийн түгээмэл хоргүй өвчний нэг юм. хавдрын өвчинэмэгтэйчүүдийн 20-30% -д оношлогддог эмэгтэйн нөхөн үржихүйн систем нөхөн үржихүйн нас. Умайн биеийн дотоод эндометриоз нь маш түгээмэл бөгөөд эмэгтэйчүүдийн өвчний бүтцэд 3-4-т ордог.Умайн фиброма ба аденомиозын нэг онцлог шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн цус алдалт, зарим тохиолдолд умайн цус алдалт хүртэл нэмэгддэг. Умайн салст бүрхүүлийн фибройд дахь эмгэгийн цусны алдагдал нь юуны түрүүнд хавдрын зангилааны өсөлт, байршил, сарын тэмдгийн гадаргуугийн хэмжээ ихсэх, түүнчлэн салст бүрхүүлийн зангилааг цусаар хангадаг судаснуудын бүтцийн онцлогтой холбоотой байдаг. adventitia эдгээр судаснуудад алдагдах бөгөөд энэ нь тэдгээрийн нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг). Аденомиозын үед эмгэгийн сарын тэмдгийн цус алдалтын шалтгааныг голчлон умайн булчингийн давхарга гэмтсэнээр тодорхойлдог.Умайн фибройд байгаа нь эмнэлзүйн үзлэгийн мэдээлэл, түүнчлэн эхографийн болон дурангийн судалгааны үр дүнгээр батлагдсан. Эмнэлзүйн үзлэгээр жирэмсний 8-11 долоо хоног хүртэл умайн хэмжээ ихэссэн байна. Эхографийн шинжилгээ нь салст доорх болон булчин хоорондын фибройд зангилаа байгааг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ фибройд зангилааны салст бүрхүүлийн байрлалыг умайн хөндийд гөлгөр контур, дундаж эхоген чанар бүхий дугуй эсвэл өндгөвч хэлбэртэй формацууд байгааг харуулж байна. Том диаметртэй салст бүрхүүлийн зангилаа нь хавдрын хэлбэрийн дагуу умайн хөндийн тохиргоог өөрчилсөн. Төв рүү чиглэсэн өсөлттэй булчин хоорондын фибройд зангилааны хэт авиан оношлогоо нь умайн гажигтай цуурайг илрүүлэхэд үндэслэсэн. Булчин хоорондын миоматоз зангилаа нь умайн хэмжээ ихсэх, түүний гаднах хэлбэрийн хэв гажилт, бөөрөнхий хэлбэртэй эсвэл хэлбэр дүрс илэрвэл эхографийн аргаар тодорхойлогддог. зууван хэлбэрөөрчлөгдөөгүй миометрийнхээс бага акустик нягтрал бүхий бүтэц.Умайн салст бүрхүүлийн фибройд оношийг дурангийн аргаар баталгаажуулсан. Энэ тохиолдолд умайн хөндийд гөлгөр гадаргуутай цайвар ягаан өнгийн дугуй эсвэл зууван формац илэрсэн. Өргөн суурь дээрх салст бүрхүүлийн фибройд зангилаанууд нь умайн хананы аль нэгний гадаргуу дээр тогтсон сүрьеэ гэж тодорхойлогддог. Умайн нэг ханан дээгүүр цайвар ягаан өнгөтэй гөлгөр гадаргуутай цухуйсан хэлбэрээр төв рүү чиглэсэн ургалттай умайн булчин хоорондын фибройд тодорхойлогдлоо.Эмнэлзүйн үзлэгээр умайн томорсон шинж тэмдэг илэрсэний үндсэн дээр аденомиозын оношийг тавьсан. жирэмсний 7-9 долоо хоног хүртэл, түүний дугуй хэлбэртэй, идэвхгүй байдаг. Adenomyosis-ийн эхографийн шалгуур нь: умайн урд урд талын хэмжээ ихсэх; түүний хэлбэрийн дугуй; миометрийн формацийг илрүүлэх жигд бус хэлбэр, тодорхой контургүй, өөрчлөгдөөгүйгээс бага цуурай нягттай булчингийн эд(аденомиозын зангилааны хэлбэр) Мөн аденомиоз байгаа нь гистероскопиоор батлагдсан. Үүний зэрэгцээ умайн хөндийн хэмжээ ихсэх нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь түүний хананы рельефийн өөрчлөлт (долгион үүсэх үзэгдэл) эсвэл орон нутгийн нөлөөгөөр умайн аль нэг хананы хэв гажилттай хавсарч байв. цайвар шаргал өнгөтэй, жигд бус хэлбэртэй, тодорхой хил хязгааргүй формацын хөндийн хөндий рүү цухуйсан. Ихэнхдээ ийм өөрчлөлтүүд нь "зөгийн сархинаг" шинж чанартай байдаг.Үзлэгт хамрагдсан бүх эмэгтэйчүүд төмрийн дутагдлын цус багадалттай гэж оношлогджээ. Цус багадалтын шалгуур үзүүлэлт нь: гемоглобины концентраци - 110 г/л-ийн түвшинд, өнгөт үзүүлэлт - Үзлэгт хамрагдсан өвчтөнүүдийн цус багадалтын эмнэлзүйн гол шинж тэмдгүүд нь: сул дорой байдал, бие сулрах, цочромтгой байдал, мартамхай байдал, гүйцэтгэлийн түвшин буурсан. Мөн үзлэгт хамрагдсан өвчтөнүүдийн 18 (26.4%) нь толгой эргэх, амьсгал давчдах, арьс, салст бүрхэвч хуурайших, булчин сулрах, зүрх өвдөх, хумс хэврэгших зэрэг гомдоллож байна. зүрхний үйл ажиллагаа ( шахах функц): цус харвалтын хэмжээ - 102 мл хүртэл, минутын эзэлхүүн - 9.8 л/мин хүртэл, цус харвалтын индекс - 62 мл/м2 хүртэл, зүрхний цохилт - 92-98 цохилт/мин хүртэл.Үзлэгт хамрагдсан бүх өвчтөнд эмчилгээ хийлгэсэн. Төмөр тугалган цаас, 1 капсулаар өдөрт 3 удаа 3-4 долоо хоног, төмрийн бэлдмэлээр эмгэг төрүүлэх эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. сайн хооллолт , мах, загас, сүүн бүтээгдэхүүнд хангалттай хэмжээний төмөр, уураг агуулсан. Зарим хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ түүхий (лууван, манжин, байцаа, алим) идэх шаардлагатай байв. Үүнээс гадна бүх өвчтөнд витамин хэрэглэхийг зөвлөж байна.Эмнэлзүйн зураглал дахь өөрчлөлт (өвчтөний сайн сайхан байдал, гомдол алга болсон), түүнчлэн гематологийн болон феррокинетик үзүүлэлтүүдийн үр дүнд үндэслэн эмчилгээний үр дүнг хянадаг: гемоглобин. концентраци, цусны улаан эсийн тоо, гематокритын түвшин, ферритин, сийвэн дэх төмрийн концентраци.Эмчилгээний үр дүнд эмнэлзүйн зураглалд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан нь үзлэгт хамрагдсан өвчтөнүүдийн гомдол алга болсон; тэдний эрүүл мэнд мэдэгдэхүйц сайжирсан. Өвчтөнүүд сул дорой байдал, сул дорой байдал, цочромтгой байдал, мартамхай, толгой эргэх, амьсгал давчдах, гүйцэтгэлийн түвшин буурах, арьс, салст бүрхэвч хуурайших, булчин сулрах, зүрхэнд өвдөх, хумс хэврэгших зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдрэхээ больсон. Эмчилгээний дараа үзлэгт хамрагдсан өвчтөнүүдийн хяналтанд байгаа үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт. (3-4 долоо хоногийн дараа) хүснэгт болон зурагт үзүүлэв. Ферро-Фолгамма эмчилгээ нь гематологийн болон феррокинетик үзүүлэлтүүдэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан. Үүний зэрэгцээ гемоглобины концентраци 18.5%, эритроцит - 9.7%, гематокрит - 17%, ферритин - 59%, сийвэнгийн төмрийн агууламж 39.9% -иар нэмэгдсэн (p Ferro-Folgamma-ийн антианемийн эмчилгээ мөн нөлөө үзүүлсэн. Зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдалд сайнаар нөлөөлдөг.Иймээс зүрхний цохилтын хэмжээ 82 мл, минутын эзэлхүүн - 6.4 л/мин, зүрхний цохилт - 78 цохилт/мин байна.Тиймээс судалгааны үр дүнгээс харахад Ферро-Фолгамма эм нь эмэгтэйчүүдийн биед эерэг нөлөө үзүүлж, умайн фиброма ба аденомиозтой нийт 68 эмэгтэйн 62 (92.6%) нь эмнэлзүйн болон гематологийн бүрэн ангижрах боломжтой болсон. үзлэгт хамрагдсан өвчтөнүүдийн стратегийн гол зорилгод хүрэх - тэднийг төлөвлөсөн мэс заслын үйл ажиллагаанд бэлтгэх. эмчилгээ Бид Ферро-Фолгамма эмийг ашиглан үзлэг хийсэн эмэгтэйчүүдэд цус багадалтын эсрэг эмчилгээ хийхдээ үл тэвчих, харшлын урвал илрээгүй. эсвэл үзлэгт хамрагдсан хүмүүсийн биед үзүүлэх сөрөг нөлөө. Энэ эмийн давуу тал нь амархан шингэцтэй төмрийн оновчтой тун юм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төмрийн бага тун нь үр дүнгүй бөгөөд их хэмжээний тун нь хүндрэл үүсгэдэг, учир нь төмрийн ионууд нь прооксидант тул эсийн мембран дахь хэт ислийн нөлөөг нэмэгдүүлж, гипоксийн сөрөг нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн өвчтнүүдийг төлөвлөхөд бэлтгэхийн тулд мэс заслын эмчилгээ умайн фиброма ба аденомиозоос үүдэлтэй цус багадалттай бол Ферро-Фолгамма эмийг хэрэглэх нь зүйтэй.Уран зохиол 1. Аркадиева Г.В. Төмрийн дутагдлын өвчний оношлогоо, эмчилгээ. Сургалт, арга зүйн гарын авлага. М.: 1999: 22-25.2. Бурлев В.А., Коноводова Е.Н., Мурашко Л.Е. ба бусад.Цус багадалттай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эритропоэтин ба төмрийн бэлдмэлийн эмчилгээний явцад хүчилтөрөгчийн эзэлхүүний тээвэрлэлт // Нөхөн үржихүйн асуудал. 1999; 2: 1014.3. Бурлев В.А., Коноводова Е.Н., Гаспаров А.С., Барабанова О.Е., Коробицын Л.П. Умайн фибройдтой өвчтөнд цус багадалтын өмнөх эмчилгээнд рекомбинант эритропоэтин // Нөхөн үржихүйн асуудал. 2003; 5: 23-27.4. Бурлев В.А., Гаспаров А.С., Коноводова Е.Н., Барабанова О.Е., Коробицын Л.П. Гистерэктомийн дараа умайн фибройдтой өвчтөнүүдэд төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхэд эпокрин // Нөхөн үржихүйн асуудал. 2003; 6: 59-64.5. Вихляева Е.М. Хавдрын өсөлтийн молекул генетикийн тодорхойлогч хүчин зүйлүүд ба умайн лейомиомагийн орчин үеийн стратегийн үндэслэл // Онкологийн асуултууд. 2001; 47: 2-3.6. ДЭМБ. Жилийн албан ёсны тайлан. Женев, 2002.7. Дворецкий Л.И. Төмрийн дутагдлын цус багадалт. М.: 1998; 37.8. Жаров Е.В., Ковальчук Я.Н. Эх барих, эмэгтэйчүүдийн практикт Фенюлс эмийн үр нөлөөг үнэлэх. //Вестник Рос. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын холбоо. 1999; 1: 110-111.9. Казакова Л.М. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн төмрийн дутагдлын цус багадалт // Мед. Туслаач. 1993; 1: 157.10. Казюкова Т.В., Самсыгина Г.А., Калашникова Г.В. ба бусад.Төмрийн дутагдлын цус багадалтын төмөр эмчилгээний шинэ боломжууд // Клиник. Фармакол. ба эмчилгээ. 2000; 2: 88-91.11. Козловская Л.В. Гипохромын цус багадалт: ялгах оношлогоо, эмчилгээ // Шинэ Мед. сэтгүүл 1996; 56: 8-12.12. Коноводова Е.Н., Бурлев В.А. Төмрийн дутагдлын цус багадалттай жирэмсэн болон төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд Ферро-Фолгамма эмийг хэрэглэх үр нөлөө // Оросын анагаах ухааны сэтгүүл. 2003; 11: 16: 899-901.13. Митерев Ю.Г., Валова Г.М., Замчий А.А. Жирэмсэн эмэгтэйн төмрийн дутагдлын цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх. Цус багадалт ба цус багадалтын хам шинж. Уфа, 1991; 99-101.14. Мурашко Л.Е. Коноводова Е.Н., Бурлев В.А., Сопоева Ж.А. Ферро-Фолгамматай эмчилгээ хийлгэх үед цус багадалт, гестоз бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эзлэхүүний хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт // Хөхөөр хооллох. 2002; 10: 7: 364-367.15. Петрухин В.А., Гришин В.Л. Жирэмсэн эмэгтэйн цус багадалтыг төмөр тугалган цаасаар эмчлэх // Нөхөн үржихүйн асуудал. 2002; 6.16. Румянцев А.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Цус багадалтыг оношлох, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд эритропоэтин. М.: 2003; 447.17. Серов В.Н., Шаповаленко С.А., Флакс Г.А. Амьдралын янз бүрийн үе дэх эмэгтэйчүүдийн төмрийн дутагдлын оношлогоо, эмчилгээ // Агаар мандал. Зүрх судлал. 2008; 2: 17-20.18. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Transvaginal echography: 2D ба 3D аргууд. М.: OSLN, 2006.19. Шехтман М.М. // Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг. 2000; 6:2:164.20. Шевченко Ю.Л., Данилченко В.В. ба бусад Цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд эритропоэтин // Цэргийн анагаах ухааны сэтгүүл. 1996; 5: 45-47.21. Андреотти РФ, Флейшер АС. Аденомиозын дууны оношлогоо // Хэт авианы Q. 2005; 21: 3: 167-70.22. Бахманн Г.А. Эпоэтин альфаг эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэх. Өнгөрсөн, одоо ба ирээдүй // J Reprod Med. 2001; 46: 5: Suppl: 539-44.23. Brosens I, Puttemans P, Campo R, Gordts S, Brosens J. Endometriosis-ийн оношлогооны инвазив бус аргууд // Curr Opin Obstet Gynecol. 2003; 15:6:519-22.24. Dicato M., Duhem C., Berchem G., Ries F. Эритропоэтинээс үзүүлэх эмнэлзүйн ашиг тус // Curr Opin Oncol. 2000; 12:4:297-302.25. Хо C.H., Yuan C.C., Yeh S.H. Хэвийн бүтэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд серрум ферритины түвшин ба тэдгээрийн ач холбогдол // Int J Gynaecol Obstet 1987; 25; 291-295.26. Пакаринен П. нар. // Нөхөн үржихүйн анагаах ухааны семинар. 2001; 19; 4: 365.27. Понка П., Бомонт С., Ричардсон Д.Р. Трансферрин ба ферритины үйл ажиллагаа, зохицуулалт // Гематологийн семинар. 1998; 35:1:35-54.28. Provan D. Төмөр дутлын цус багадалтын механизм ба менежмент // Br J Haematol. 1999; 105: Suppl 1: 19-26.29. Сингх К., Фонг Ю.Ф., Арулкумаран С. Жирэмслэлтийн үед урьдчилан сэргийлэх төмрийн бэлдмэлийн үүрэг // Int J Food Sci Nutr. 1998; 49:5:38-39.

Агуулга

Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй тогтмол урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх нь олон бэрхшээлээс зайлсхийхэд тусална гэдгийг эмэгтэй хүн бүр санаж байх ёстой. Ихэнх өвчнийг эхний шатанд амжилттай эмчилдэг. Цус багадалт нь умайн хөндий дэх фиброзын явцын үр дүнд үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг формаци нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр илэрдэггүй тул зөвхөн энэ үед л тодорхойлж болно эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Умайн хөндийн хэмжээ ихсэж, илүү нягт болдог. Эмэгтэйчүүд хүнд сарын тэмдэг, удаан үргэлжилдэг. Сар бүр ийм цус алдалт нь төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг.

Фиброзын явцын үед гемоглобины түвшин маш бага түвшинд хүрдэг тул биеийн ерөнхий байдал эрс мууддаг.

Умайн фибройд бүхий цус багадалт

Умайн цус багадалт үүсэхсарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй холбоотой.

Хавдрын формаци нь ихэвчлэн салстын доорхи давхаргад үүсдэг. Патологи нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• цайвар арьс;
• сул дорой байдал, толгой эргэх;
• чих шуугих, толгой өвдөх;
• зүрхний цохилт нэмэгддэг;
• цочромтгой байдал;
• хөл өвдөх;
• гар, хөл хүйтэн болдог.

Зөвхөн ховор тохиолдолд өвчтөнүүд хэлээр өвдөх, ам хуурайших, папилляр хатингаршил, халзрах зэрэг гомдоллож болно. Зарим эмэгтэйчүүд фиброзын улмаас цус багадалтын шинж тэмдгийг анзаардаггүй тул өвчин нь архаг, дэвшилтэт хэлбэрт шилждэг.

Жирэмсний үеийн онцлог шинж чанарууд

Цус багадалтыг цус багадалт гэж бас нэрлэдэг тул үүний үр дүнд цусан дахь гемоглобин болон цусны улаан эсийн ханалт буурдаг. Энэ эмгэг нь бие даасан өвчинд хамаарахгүй боловч бусад өвчний хөгжилд шинж тэмдгүүдийн нэг болдог. Эдгээр нь ходоод гэдэсний замын өвчин, фиброма, харшлын урвал болон бусад өвчин байж болно.

Цусан дахь гемоглобины гол үүрэг- Энэ бол хүчилтөрөгчийг бие махбодид хурдан дамжуулах явдал юм. Жирэмсний үед цус багадалт нь хүчилтөрөгч, шаардлагатай бүх шим тэжээлт бодисоор хангагдаагүй тул ургийн хөгжилд нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед гемоглобины түвшин буурахаас сэргийлэхийн тулд эхийн эрүүл мэндийг хянах нь чухал юм.

Жирэмсэн үед цус багадалт үүсэх шалтгаанууд

Хоёр ба гурав дахь гурван сар бол хамгийн чухал үе тул та хоолны дэглэмд төмрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Дундаж өдөр тутмын тун 10 мг байх ёстой.

Жирэмсэн үед цус багадалт үүсэхэд нөлөөлж болох дараах хүчин зүйлсийг тодорхойлж болно.

• Токсикоз дээр эрттогтмол бөөлжих, дотор муухайрах дагалддаг.
• Буруу хоолны дэглэм. Умайн хөндийн цус багадалт нь цагаан хоолны дэглэм баримталсны үр дүнд үүсдэг, учир нь төмрийн гол эх үүсвэр нь айраг, махан бүтээгдэхүүн байдаг.
• Хэрэв өвчтөнүүд өмнө нь эмэгтэйчүүдийн эмгэг, удаан үргэлжилсэн цус алдалт, цус багадалтаас болж цус багадалттай гэж оношлогдсон бол төмрийн дутагдлын эрт үе шатанд оношлогддог. хүнд ялгадассарын тэмдгийн үед. Ихэнхдээ эдгээр нь эндометриоз ба умайн фибройдозын явцтай байдаг.
• Зулбах, байнга хүүхэд төрүүлэх.
• Халдварт өвчин, эмгэг дотоод эрхтнүүдархаг хэлбэрт шилжсэн. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог - энэ нь гепатоз, хүнд хэлбэрийн гестоз байж болно. Эмэгтэй хүний ​​​​биед төмрийг шингээх, хуримтлуулах үйл явц тасалддаг.

Жирэмсэн үед архаг өвчинмуудаж магадгүйиймээс шим тэжээлийн нөөц шавхагдаж байна.

Зарим эмэгтэйчүүд харьцангуй эсвэл хуурамч цус багадалттай байдаг. Энэ нь цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тоо жигд бус нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм.

Жирэмсэн үед эмнэлзүйн илрэлүүд

Цус багадалтын эхний үе шатанд өвчтөнд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй, бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй. эмнэлзүйн илрэлүүд. Үүний үр дүнд хазайлтыг тодорхойлж болно лабораторийн судалгаа. Цус багадалтын дараах хам шинжүүд байдаг.

• Ерөнхий цус багадалт. Эмэгтэйчүүд ядрах, сулрах, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг мэдрэмж төрдөг. Чихний дотор чимээ шуугиан эсвэл хүчтэй шуугиан үе үе гарч ирдэг, арьс нь цайвар болж, алсын хараа харанхуйлж, арьсан дор венийн хэв маяг гарч ирдэг. Эмх замбараагүй байдал мэдрэлийн системтөвлөрөл буурах, ой санамж муудах, цочромтгой болох зэрэгтэй холбоотой. Эмэгтэйчүүд нойргүйдэл, ухаан алддаг.
• Сидеропеник. Бие махбодид төмрийг эд эсэд нийлүүлэх, цусан дахь хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт тасалддаг. Ийм эмгэг өөрчлөлтийн үр дүнд арьс гуужиж эхэлдэг, хуурайшилт, хагарал, үрэвслийн талбайнууд гарч ирдэг. Үс нь хуурай, уйтгартай, хэврэг болдог. Мөн ихэвчлэн гууждаг хумсныхаа байдалд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчний цус багадалт

Эмэгтэйчүүдийн цус багадалт нь умайн биеийн хавдарыг нутагшуулахтай холбоотой байж болно.Хэрэв өвчтөнүүд хоргүй формацитай гэж оношлогдвол төмрийн бэлдмэлийн тусламжтайгаар тэдгээрийг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Хортой хавдрыг эритропоэтинээр эмчилдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​бие болон нөхөн үржихүйн эрхтэнд сайнаар нөлөөлдөг.

Оношлогооны аргууд

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдцус багадалт үүсэх эрсдэлтэй.

Энэ нь тэдний бие физиологийн цус алдалт, төмрийн нөөц багассантай холбоотой юм. Төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх гол шалтгаан нь хэт их цус алдах, эмэгтэйчүүдийн эмгэг юм.

Умайн хөндийд цустай холилдсон цус алдалт, ялгадас үүсч болно.Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь нийтлэг өвчний явцын үр дүнд гарч ирдэг - умайн фибройд, умайн хүзүүний хорт хавдар, эндометрийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих. Өвчтөнүүдийг оношлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн хавдрын эмчийн үзлэгийг томилдог. Та бас мэдүүлэх хэрэгтэй лабораторийн шинжилгээнүүдгемоглобин, цусны улаан эс, сийвэнгийн төмөр, ферритин, ийлдсийн концентрацийг тодорхойлох.

Эритроцит эсийн ханалтын түвшинг тодорхойлох хамгийн үнэн бөгөөд найдвартай үзүүлэлт бол эритроцит ба гемоглобины дундаж түвшинг тодорхойлох явдал юм. Эдгээр зорилгын үүднээс цусыг гематонализатор ашиглан шалгадаг. Энэхүү оношлогооны арга нь цус багадалтын явц дахь тогтоосон эмчилгээний үр нөлөөг харуулдаг.

Эмчилгээ

Умайн эмгэгийн үр дүнд цус багадалтыг эмчлэх нь амархан гэж олон эмэгтэйчүүд андуурдаг.Тэд бие махбодид төмрийн хэрэглээг нэмэгдүүлдэг боловч ихэнхдээ энэ арга нь хангадаггүй эерэг үр дүн. Цус багадалт ихсэх тусам бие махбод дахь олон үйл явц тасалддаг тул төмрийн хэмжээг дангаар нь тохируулах нь хангалтгүй юм.

Эмчийн гол ажил бол биеийн синтетик функцийг сэргээх явдал юм.цусны улаан эс үүсэх үйл явцыг хэвийн болгох, тээвэрлэх уураг, микроэлементийн түвшинг нэмэгдүүлэх.

Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн гемоглобиныг холбож, арилгахын тулд цайр хэрэгтэй. Умайн доторх эмгэг процессын явцын үр дүнд цус багадалт нь энэ микроэлементийн түвшинг бууруулдаг. Эмч нар цусны сийвэн, улаан эс дэх төмрийн түвшинг нэмэгдүүлэхээс гадна эд эсийн депо дахь дутагдлыг нөхөх ёстой. Цус багадалтыг эмчлэхэд 5 сар орчим хугацаа шаардагдах бөгөөд өвчтөн эмчийн хатуу хяналтанд байх нь чухал юм.

Хэрэв эмчилгээ гэнэт тасалдсан бол байдаг өндөр эрсдэлИрээдүйд өвчний эргэн ирэлт. Цус багадалт нь архаг эсвэл давтагдах боломжтой. Цус багадалтын эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг цогц эмчилгээхангалттай хэмжээний төмрийн агууламжтай эмүүд.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар үүнийг анхаарч үздэгөвчтөнд хэрэглэхээс өмнө эм бүрийн найрлага, түүнийг хэрэглэх арга.

Төмөр дээр суурилсан бэлдмэл

Эмийн тусламжтайгаар өөрийгөө эмчлэх нь эерэг үр дүнд хүргэхгүй. Үүнийг авахын өмнө оношийг тавьж, өвчтөний өвчний түүхийг судлах эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм. Эмийг сонгох гол шалгуур бол эмэгтэй хүний ​​аюулгүй байдал юм.

Умайн төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхэд үр дүнтэй шинэ эм бол Ротафер Plus эм юм.Энэ нь цайр, төмрийг тэнцүү хэмжээгээр агуулдаг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь витамин, фолийн хүчил юм. Үнэн хэрэгтээ бүх микроэлементүүд нь органик хэлбэртэй байдаг. Мансууруулах бодис нь эмчилгээний өндөр үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэх чадвартай, гаж нөлөө багатай байдаг. Өвчтөнүүд ходоод гэдэсний замын эмгэгийг мэдэрдэггүй, идэвхтэй радикалууд үүсэх эрсдэлтэй, эд эсийг төмрөөр хэтрүүлэх магадлал байхгүй.

Ротафер нь эд эс дэх төмрийн нөхөн сэргэлтийг үр дүнтэй хангаж, умайн өвчний үр дүнд цус багадалт үүсэх үед эвдэрсэн цусны хэмжээг хэвийн болгодог.Тогтмол хэрэглэснээр биеийн хамгаалалт нэмэгдэж, үс, арьс, хумсны гадаад байдал, байдал сайжирдаг.

Мансууруулах бодисын хэрэглээ нь хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй болно. Цусны түвшинг хурдан хэвийн болгохын тулд та Ротаферын нэг капсулыг авах хэрэгтэй. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацааг зөвхөн эмч тус бүрээр нь зааж өгдөг.

Боломжит үр дагавар

Эмэгтэй хүний ​​биед мегалобластик цус багадалт ихсэх тусам мэдрэлийн байдал алдагддаг. Энэ нь бүх өвчтөнүүд эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсдэггүйтэй холбоотой юм. Өвчтөнүүд тархсан судсан доторх коагуляцийн синдромыг мэдэрч болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг цаг тухайд нь засч залруулах ажлыг эхлүүлэх шаардлагатай. Хэрэв цус багадалт нь удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй бол эмэгтэйчүүд ноцтой хүндрэл, сөрөг үр дагавартай тулгарах эрсдэлтэй.

Эмэгтэйчүүд эмчийн үзлэгт орохоор ирдэггүймөн тэдний эрүүл мэндийг хянаж болохгүй, тэд олон судасны тромбоз үүсэх, дэвшилтэт тулгарч болно бөөрний дутагдал, тромбоэмболийн хүндрэлүүд болон бусад.

Урьдчилан сэргийлэх

Умайн хөндийд цус багадалт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хоолны дэглэмээ хянах хэрэгтэй. Цусан дахь гемоглобины огцом бууралттай үед төмрийн бэлдмэлийг хэрэглэх нь чухал бөгөөд үүнийг амаар хэрэглэх дусал хэлбэрээр танилцуулж болно.

Өвчний хурцадмал байдлыг тодорхойлохын тулд багажийн үзлэг хийдэг эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах нь чухал юм. архаг эмгэгүүдумайн хөндийд. Хэрэв эмэгтэй хүн цус багадалтын анхны шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг анзаарсан бол тэр яаралтай гематологич, трансфузиологичоос тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Бага гемоглобин нь өнөө үед нэлээд түгээмэл байдаг. Энэ өвчин нь хүүхдүүдэд ч тохиолддог. Бага гемоглобин нь бусад олон хүнийг өдөөдөг гэдгийг олон хүн мэддэггүй ноцтой өвчин, тиймээс тэд ихэнхдээ түүний эмчилгээг авахыг эрхэмлэдэггүй.

Хэрэв та байнга ханиад хүрвэл, ядарч сульдах, мөч нь байнга хүйтэн байдаг, тэр ч байтугай хумс, үсний асуудалтай тулгардаг бол таны цусан дахь гемоглобины түвшин бага байх магадлалтай.

Цусан дахь гемоглобины түвшин нь бидний эрүүл мэндийн хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Гемоглобин нь цусны улаан эс гэж нэрлэгддэг цусны улаан эсийг бүрдүүлдэг нарийн төвөгтэй уураг юм. Энэ бодис нь бидний эд, эрхтнүүдийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг тул гемоглобин багатай хүмүүс ядарсан харагддаг - бие нь хангалттай хүчилтөрөгчгүй байдаг. Үүний үр дүн нь цус багадалт (цус багадалт) бөгөөд энэ үед ажил нь мууддаг дархлааны системмөн бие нь халдварт өвчинд өртдөг. Гемоглобин багатай хүүхдүүд муу ургадаг, сэтгэцийн хөгжил удааширч, эрхтэн, эд эсэд сөрөг өөрчлөлтүүд ордог.

Бага гемоглобины шинж тэмдэг

Гемоглобины бууралт нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг

• Хүний арьс цайвар, заримдаа зарим газар хөхөвтөр өнгөтэй байдаг;
• Хүн маш хурдан ядарч, байнга унтахыг хүсдэг, толгой нь өвдөж, юунд ч хүч чадалгүй гэж гомдоллодог;
• Үс хэврэг болж, арьс хуурайшиж, амны буланд хагарал үүсч, амт, үнэр мууддаг - ийм шинж тэмдэг нь биед төмрийн дутагдал дагалддаг.

Гемоглобины түвшин буурах шалтгаанууд

Гемоглобин буурах олон шалтгаан бий. Гэхдээ энэ өвчнийг өдөөдөг гол хүчин зүйл бол их хэмжээний цусны алдагдал юм. Цусны алдагдал байдаг далдТэгээд ойлгомжтой.

• Ил тодцус алдалт нь шарх, гэмтэл, hemorrhoids, мэс засал эсвэл эмэгтэйчүүдэд удаан хугацаагаар сарын тэмдгийн үед тохиолддог.
• Нуугдсанцус алдалт нь умайн фибройд эсвэл өндгөвчний уйланхай, түүнчлэн ходоод гэдэсний замын өвчин, тухайлбал шархлаа зэрэгт ажиглагддаг.

Бусад зүйлсийн дунд гемоглобин багасч болно давтан жирэмслэлт, өмнөх жирэмслэлтээс хойш богино хугацаанд тохиолдсон, түүнчлэн дотоод эрхтний өвчин, дааврын тэнцвэргүй байдал. Тогтмол цусаа өгдөг хүмүүс цус багадалтад өртөмтгий байдаг.

Хүүхдэд гемоглобин багасах нь тэнцвэргүй хооллолтын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь төмрийн дутагдалтай байдаг. Хөгжиж буй ураг жирэмсэн эмэгтэйн биеэс энэ микроэлементийг авдаг тул жирэмсэн эхчүүд төмрийн дутагдалд ордог.

Мэдрэлийн стресс ба дисбактериоз нь бага гемоглобины бусад өдөөн хатгагчид юм.

Гэрийн нөхцөлд бага гемоглобинаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Та гэртээ ч гэсэн цусан дахь гемоглобиныг нэмэгдүүлэх боломжтой. Үүнийг хэрхэн хийх хамгийн үр дүнтэй аргуудыг бид танд хүргэж байна.

• Цус багадалтын үед 0.5 аяга буцалж буй сүү, 0.5 аяга шинэхэн луувангийн шүүс холилдсон нь гемоглобиныг төгс нэмэгдүүлдэг. Энэ ундааг өглөөний цайнаас 2 цагийн өмнө ууж, цусан дахь гемоглобины түвшин хэвийн болтол ууна.
• Улаан буудай нь мөн гемоглобиныг нэмэгдүүлдэг. Өглөөний цайны өмнө улаан буудайн үр хөврөлийг 2 халбага авна. Хэрэв хүсвэл улаан буудайнд үзэм, самар, зөгийн бал эсвэл хатаасан чангаанз нэмж болно, учир нь амт нь олон хүнд тааламжгүй байдаг.
• ФитоМакс компанийн албан ёсны вэбсайт дээр хямд үнээр зарагдаж буй "Десятисил Алтай" бальзам нь бага гемоглобиноос урьдчилан сэргийлэх сайн үр дүнг өгдөг. Энэхүү гавар нь зөвхөн байгалийн гаралтай орц найрлагаас бүрддэг.
• Фруктоз агуулсан зөгийн бал нь төмрийн биед шимэгдэлтийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь дутагдалд хүргэдэг. энэ өвчин. Хамгийн тэжээллэг, ашигтай микроэлементүүдээр баялаг нь хар зөгийн бал юм.
• Таннин, фитатын агууламж өндөртэй тул төмрийн шингээлтийг муутгадаг кофе, цайны хэрэглээг хязгаарлаарай. Эдгээр ундааг хатаасан жимс, шинэхэн шахсан шүүс эсвэл компотоор солино.
• Өглөө бүр өлөн элгэн дээрээ сарнайн дусаах коктейль, нэг халбага зөгийн бал, нэг нимбэгний шүүс ууна.
• 4 толгой улаан хошоонгорыг нэг аяга буцалсан халуун усаар асгаж, хагас цаг исгэж байлгана. Уг ундааг нэг сар орчим, хагас шилийг өдөрт 3 удаа хоолны өмнө ууна.
• Зөгийн бал, цангис зэрэг найрлагатай холимог хушга. Бүтээгдэхүүн бүрт нэг халбага байх ёстой. Холигчоор хольж, өдрийн турш бага зэрэг хэрэглэнэ.
• Чавга гэх мэт анхдагч жимс нь гайхалтай үр дүнд хүргэдэг. Ходоод гэдэсний замын ажилд асуудалгүй хүмүүст цус багадалттай тэмцэхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна чавгыг 1 сарын турш тогтмол хэрэглэснээр та гемоглобины хэмжээг тогтворжуулж, цусны даралтыг хэвийн болгодог.
• Дахиад нэг ардын эмчилгээцус багадалттай тэмцэхийн тулд байцаа, хонхны чинжүү, манжин, ургамал, данделион навчаар хийсэн өглөөний ногооны салат юм.
• Сагаган нь төмрөөр баялаг бөгөөд үүнийг өдөр тутмын хоолны дэглэмд оруулах сайн шалтгаан юм.
• 2 кг зөгийн балтай жижиглэсэн ногоон самар 2 аяга хийнэ. Энэ хольцыг гэрлээс хамгаалагдсан газар 3 долоо хоногийн турш исгэж, агуулгыг өдөр бүр хутгана. Дараа нь хольцыг 1 хоолны халбагаар өдөрт 3 удаа хоолны өмнө хагас цагийн өмнө ууж, хөргөгчинд хадгална.
• Цагаан кларет ургамлын 2 хэсэг, бөөрөлзгөнө 2 хэсэг, Гэгээн Жонны цэцгийн ургамлын 3 хэсгийг хольж, 1 аяга буцалж буй усаар асгаж, 3 цаг орчим исгэж өгнө. Та дусаахыг өдөрт 3 удаа, 1 халбага 3-4 долоо хоногийн турш уух хэрэгтэй.
• 5 ширхэг зуун настын навч, 1 нимбэгийг хөлдөөгчид 3 хоног байлгаад мах бутлуураар дамжуулж, 1 стакан зөгийн бал нэмээд хольцыг хутгана. Гемоглобиныг хэвийн болгохын тулд эмийг 1-3 сарын турш өдөрт 3 удаа 1 халбага ууна.

Төмрийн дутагдлын цус багадалт (IDA) - гематологийн синдром, төмрийн дутагдлын улмаас гемоглобины нийлэгжилт алдагдсанаар тодорхойлогддог. Цус багадалт нь цусны алдагдал, цусны улаан эс үүсэх, тэдгээрийг устгах, эсвэл эдгээр шалтгааны улмаас гемоглобины хэмжээ багассаны үр дүнд үүсдэг эдийн гипокси дээр суурилдаг.

Төмрийн дутагдал нь дэлхийн хүн амын бараг 1/3-д тохиолддог бөгөөд төмрийн дутагдлын цус багадалт нь бүх цус багадалтын 80-90% -ийг эзэлдэг. Цус багадалтын тархалт нь хүйс, нас, цаг уур, газарзүйн болон хүрээлэн буй орчны үйлдвэрлэлийн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Харгалзах дутагдал нь төмрийн алдагдал нь өдөрт 2 мг-аас их хэмжээний төмрийн хэрэглээг давах үед үүсдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн физиологийн нөхцөл, өвчин эмгэгийн үед ажиглагддаг.

Төмрийн дутагдлын (гипохром, микроцит) цус багадалт нь ихэвчлэн архаг цус алдалт эсвэл гадаад төмрийн хангамж хангалтгүйгээс бие махбод дахь төмрийн нөөц буурсантай холбоотой байдаг.

Төмрийн дутагдалд хамгийн өртөмтгий нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн үед физиологийн цус алдалтаас болж, микроэлементийн хэрэгцээ ихтэй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өсөн нэмэгдэж буй бие махбодийн хэрэгцээ ихэссэнээс хүүхэд, өсвөр насныхан, өндөр настнууд өвддөг. архаг өвчинмөн буруу хооллолт.

Төмөр бол чухал ул мөр элемент юм чухал үүрэгбиеийн олон тогтолцооны эсийн үйл ажиллагаанд оролцдог бөгөөд тэдгээрийн гол нь эд эсийн амьсгалын үйл явцад төмрийн оролцоо юм. НийтЭмэгтэй хүний ​​биед төмрийн хэмжээ 2-3 г хүрдэг бөгөөд түүний концентраци нь биеийн жингийн кг тутамд 40-50 мг байдаг.

Төмрийн хоёр төрөл байдаг: гем болон гем бус. Гемийн төмөр нь гемоглобины нэг хэсэг бөгөөд зөвхөн махан бүтээгдэхүүнд байдаг, амархан шингэдэг, шингээлт нь хүнсний найрлагад бараг нөлөөлдөггүй.

Хемийн бус төмөр нь чөлөөт ионы хэлбэрээр байдаг - төмөр эсвэл төмрийн төмөр. Нийт хоолны дэглэм дэх төмрийн 90 хүртэлх хувийг эзэлдэг гемийн бус төмрийн шингээлт нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Төмрийн үндсэн хэсэг нь гемоглобин ба миоглобин - 70%; төмрийн агуулах - 18% (ферритин ба гемосидерин хэлбэрээр эсийн доторх хуримтлал); үйл ажиллагааны төмөр - 12% (миоглобин ба төмөр агуулсан фермент); тээвэрлэсэн төмөр - 0.1% (трансферринтэй холбогдсон төмөр).

Төмөр агуулсан хамгийн чухал нэгдлүүдэд: гемопротейн, бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь гем (гемоглобин, миоглобин, цитохром, каталаза, пероксидаза), гемийн бус ферментүүд (сукцинатдегидрогеназа, ацетил-КоА дегидрогеназа, ксантин оксидаза), ферритин, гемосид зэрэг орно. , трансферрин.

Нарийн гэдэсний салст бүрхэвчинд хоол хүнснээс зөвхөн хоёр валентын гемийн бус төмөр шингэдэг. Төмөр нь уурагтай холбоо барьж, эсэд нэвтэрч чаддаг тул хүчиллэг орчинд төмрийн төмөр нь хоёр валент болж буурдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд аскорбины хүчил энэ үйл явцад гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Дараа нь цусны сийвэн рүү орж, трансферринтэй холбогдохын тулд төмрийг дахин гурван валент болгон исэлдүүлдэг. Трансферринтэй холбогдсон төлөвт төмрийг эндоцитозоор дамжуулан эд эсэд хүргэдэг бөгөөд эсэд ашигладаг эсвэл ферритинд хадгалагддаг. Ферритин нь төмрийг амархан хүртээмжтэй, хоргүй хэлбэрээр хадгалдаг. Ферритины түвшин нь биед агуулагдах төмрийн хэмжээг харуулдаг "алт" стандарт үзүүлэлт юм. Ферритин нэг микрограмм нь 8 мг хуримтлагдсан төмөртэй тохирч, эмэгтэйчүүдийн хувьд норм нь 15-150 мг / мл байна. Сийвэн дэх төмрийн концентраци өдөр тутмын мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлтэй байдаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн дунд дунджаар 6.6-26 мкмоль/л байдаг. Тиймээс түүний тодорхойлолт нь тийм ч чухал биш юм.

Гемоглобин нь гем төмрийг агуулсан хүчилтөрөгч тээвэрлэгч уураг юм. Гемүүд нь протопорфирины хүрээтэй нэгдэж, түүний төвд нэг хоёр валент төмрийн атом байдаг. Нэг гемоглобины молекул хамгийн ихдээ 4 хүчилтөрөгчийн молекулыг авч явах чадвартай. Тиймээс цусны улаан эс ба гемоглобины тоо нь хүчилтөрөгчийг тээвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Төмрийн дутагдлын үед дараалсан үе шатууд нь ялгагдана: төмрийн алдагдал нь гемоглобины концентраци өөрчлөгдөхгүйгээр хэрэглэснээсээ давсан төмрийн дутагдал, төмрийн дутагдлын цус багадалт нь хүнд байдлаас хамааран нөхөн олговортой, дэд нөхөн олговортой, декомпенсацлагдсан хэлбэрт хуваагддаг.

Гемоглобины концентрацийг литр тутамд граммаар илэрхийлнэ. Эмэгтэйчүүдийн хэвийн гемоглобины хэмжээг 115-145 г/л гэж үздэг (MCHC, Дундаж корпускуляр гемоглобины концентраци - эс дэх гемоглобины дундаж концентраци 320-360 г/л); гемоглобины хэмжээнээс доогуур байвал цус багадалт үүсдэг гэж үздэг. 110 г/л. Цус багадалтын ноцтой байдлыг гемоглобины түвшингээр үнэлдэг. Цус багадалтын хүнд байдлаас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана хөнгөн зэрэг- 90-109 г/л, дундаж зэрэг- 70-89 г/л ба хүнд зэргийн - 70 г/л-ээс бага.

Үүнээс гадна төмрийн дутагдлын цус багадалт нь гематокрит буурах, гипохроми (MCH, дундаж корпускуляр гемоглобин - нэг эритроцит дахь гемоглобины үнэмлэхүй дундаж хэмжээ), микроцитоз (MCV, корпускуляр дундаж хэмжээ - эритроцитын дундаж хэмжээ), гипосидерозоор тодорхойлогддог. (ийлдэс дэх төмрийн хэмжээ буурах, цусны ийлдэс дэх төмрийг холбох нийт чадвар нэмэгдэх, цусны ийлдэс ба гемолизат дахь ферритины түвшин буурах). Цусны улаан эсийн тоо, гематокрит, гемоглобин нь хэмжсэн хэмжигдэхүүнийг бүрдүүлдэг бөгөөд MCV, MCH, MCHC нь эдгээр хэмжигдэхүүнүүдийн дериватив юм.

Цус багадалтын эмнэлзүйн зураг нь үүнээс үүдэлтэй хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнэд эс, хоёрдогч бодисын солилцооны эмгэгийн дараагийн хөгжил бүхий дэвшилтэт гемик гипокси. Өвчний хүндийн зэрэг нэмэгдэх тусам эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрдэг: ерөнхий сулрал, толгой эргэх, толгой өвдөх, зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, ухаан алдах, гүйцэтгэл буурах, нойргүйдэх. IDA-ийн шинж тэмдгүүд нь арьс, хумс, үс, булчин сулрах, амтлах мэдрэмжийн гажуудал зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Арьс хуурайшиж, хагарал үүсдэг. Каротины солилцоо алдагдсанаас төмрийн дутагдал нь арьс шаргал өнгөтэй болдог. Хумсны хэлбэр өөрчлөгдөж, хавтгайрч, хонхойж, хэврэг болдог. Үс нимгэн болж, хугарч, маш ихээр унаж, саарал үс гарч ирдэг. IDA-ийн тусламжтайгаар зүрх судасны тогтолцоонд гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрч болно: зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, заримдаа хөл хавагнах.

Нөхөн олговрын үндсэн механизмууд нь цусны эргэлтийн болон агааржуулалтын дасан зохицох, үүнд зүрхний гаралт ихсэх, судас өргөсөх, судасны эсэргүүцэл буурах, эд эсийн урсгал нэмэгдэх, цусны дахин хуваарилалт, амьсгалын минутын хэмжээ нэмэгдэх, эритропоэтин идэвхжил нэмэгдэх зэрэг орно. Цочмог, хүнд, нөхөн олговоргүй цус багадалт нь цусны эргэлтийн уналт, цочролд хүргэдэг.

Эмэгтэйчүүдийн төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх гол шалтгаан нь янз бүрийн шалтгаант цусны алдагдал юм. Төмрийн дутагдал нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс 6 дахин их тохиолддог. Сарын тэмдэг, жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед их хэмжээний цус алддаг. Сарын тэмдэг ихтэй үед 50-250 мг төмрийн алдагдал боломжтой байдаг. Ихэнх тохиолдолд гиперполименорея нь умайн фибройд, аденомиоз, эндометрийн гиперпластик үйл явц, умайн цус алдалт зэрэгтэй холбоотой байдаг. Умайн фиброма бүхий метрорраги нь ихэвчлэн зангилааны салст бүрхүүлийн байршилтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн гадаргуу нэмэгдэж, фибройдоор хангадаг цусны судасны нэвчилт нэмэгддэг. агшилтын чадварумай. Фиброзын үед умайн салст бүрхэвчийг салгасны дараа умайн цус алдалтын гадаргуугийн нөхөн төлжилт удааширдаг. Аденомиозын үед умайн миометрийн эдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь удаан үргэлжилсэн хүнд сарын тэмдэг, хоёрдогч төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсгэдэг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг нь янз бүрийн үед эмэгтэйчүүдэд тохиолддог насны үеүүд. Янз бүрийн шалтгаанууд нь гиперменструаль синдром үүсэхэд хүргэдэг - хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочрол, хоол тэжээлийн дутагдал, витамины дутагдал, таргалалт, мэргэжлээс шалтгаалах аюул, халдварт ба септик өвчин, гипоталамусын бүтцийн бүрэн гүйцэд бус байдал. бэлгийн бойжилтмөн цэвэршилтийн өмнөх үеийн бүтцийн өөрчлөлт. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн тохиолдлын нэлээд хэсэг нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн цус багадалт дагалддаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд трофик эмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Органик, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй эмэгтэйчүүдэд цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх эмэгтэйчүүдийн өвчинэрүүл мэндээ сэргээх хамгийн чухал хүчин зүйл юм.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн шалтгаан (миома, эндометриоз, өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал) болон холбогдох хүчин зүйлд нөлөөлөх шаардлагатай байгаагаас үл хамааран амаар хэрэглэх төмрийн бэлдмэлтэй удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай. Тун, тунгийн горим, тодорхой эмийг эмэнд агуулагдах төмрийн агууламж, тэсвэрлэх чадвар гэх мэтийг харгалзан дангаар нь сонгоно.

Тодорхой эм, оновчтой тунгийн горимыг сонгохдоо 30-100 мг хоёр валент төмрийг бие махбодид хэрэглэснээр гемоглобины түвшин хангалттай хэмжээгээр нэмэгдэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвхөн хоолны дэглэмийн арга хэмжээ нь төмрийн дутагдлыг нөхөж, эмчилгээний үр дүнд хүрч чадахгүй.

Анемийн эсрэг эмчилгээг амны хөндийн эмээр хийх ёстой бөгөөд гемоглобин хэвийн болсны дараа зогсоож болохгүй. Парентераль хэрэглэх заалтууд нь нэлээд хязгаарлагдмал байдаг: шингээлт алдагдсан гэдэсний эмгэг, аман эмэнд үл тэвчих, нийгмийн шалтгаанууд (хувийн өөрчлөлттэй, сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэх). Олон судалгаагаар парентераль хэлбэр нь аман хэлбэрээс давуу талгүй байдаг ч үүнийг тэмдэглэжээ олон тооныноцтой гаж нөлөө. IDA-д цус сэлбэхийг зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийх ёстой.

Орчин үеийн аман төмрийн бэлдмэлүүд нь хоёр валенттай төмрийн давс (төмрийн ионууд хоол боловсруулах замд шингэдэггүй) эсвэл төмрийн гидроксид-полималтозын цогцолбороос бүрдэх нэгдлүүд юм (шингээх механизм нь ионы бэлдмэлээс ялгаатай).

Төмрийн сульфат нь хамгийн өндөр био хүртээмжтэй байдаг тул төмрийн бэлдмэл нь төмрийн сульфатыг голчлон агуулдаг. Төмрийн сульфат бол хамгийн их судлагдсан, батлагдсан хэлбэр юм урт хугацааны хэрэглээТиймээс бусад хүмүүсээс илүү олон удаа амаар хэрэглэх бэлдмэлд багтдаг. Энэ нь бүх төмрийн бэлдмэлүүдээс хамгийн өндөр шингээлттэй байдаг.

Гэдэс дэх хоёр валент төмрийг шингээх явцад аскорбины хүчил маш чухал бөгөөд энэ нь төмрийг хоёр валент хэлбэрээр хадгалахад тусалдаг тул бэлдмэлийн найрлагад байх нь маш чухал юм. Цус төлжүүлэхэд фолийн хүчил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд нуклейн хүчлийн солилцоог сайжруулдаг. Фолийн хүчлийн хэвийн солилцооны хувьд цианокобаламин шаардлагатай бөгөөд энэ нь түүний идэвхтэй хэлбэрийг бий болгоход тусалдаг. Цусны алдагдалтай холбоотой цус багадалтын үед ихэвчлэн тохиолддог эдгээр бодисын дутагдал нь гематопоэтик эсүүдэд ДНХ-ийн нийлэгжилтийг тасалдуулахад хүргэдэг бол эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эмэнд оруулах нь гэдэс дотор төмрийн идэвхтэй шимэгдэлтийг нэмэгдүүлж, цаашдын хэрэглээг нэмэгдүүлдэг. Мансууруулах бодист аскорбин, фолийн хүчил, түүнчлэн цианокобаламин агуулагдах нь гемоглобины нийлэгжилтийн хурдыг ихээхэн нэмэгдүүлж, төмрийн дутагдал, төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Төмрийн биологийн хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг жагсаалтад орсон бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын (1998) зөвлөмжийн дагуу боловсруулж, үйлдвэрлэсэн Ферро-Фолгамма® цус багадалтын эсрэг цогц эмийн нэг хэсэг юм.

1 капсул нь 112.6 мг төмрийн сульфат (элементийн төмөр 37 мг) агуулдаг. оновчтой тунэмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд гаж нөлөөний тохиолдлыг бууруулдаг.

Давсны бэлдмэлээс төмрийн шингээлт (Fe2+) нь концентрацийн градиентийн дагуу идэвхгүй тархалт хэлбэрээр явагддаг бөгөөд ходоод гэдэсний замын (GIT) рН ба моторын үйл ажиллагаанаас хамаардаггүй бөгөөд энэ нь хурдан ханасан байдлыг хангадаг.

Аскорбины хүчил нь гэдэс дотор төмрийн шингээлтийг сайжруулж, хоёр валент хэлбэрээс гурван валент хэлбэрт шилжихээс сэргийлж, төмрийн тээвэрлэлтийг хурдасгаж, гемд оруулахаас гадна агуулахаас төмрийг ялгаруулах үйл явцад оролцдог.

Аскорбины хүчил нь фолийн хүчлийн бууруулсан хэлбэр - тетрагидрофолины хүчил үүсэх, хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай.

Энэ нь эргээд фолийн хүчил юм хамгийн чухал хүчин зүйлДНХ ба РНХ-ийн нийлэгжилт, уургийн солилцоо, цусны улаан эс үүсэхээс гадна эритропоэз ба гематопоэзийн нэмэлт өдөөгч үүрэг гүйцэтгэдэг.

Цианокоболамин нь гемоглобин, цусны улаан эс үүсэх, уураг, өөх тос, нүүрс усны солилцоо, эрчим хүч үйлдвэрлэхэд шаардлагатай байдаг.

Ferro-Folgamma® байдаг өндөр үр ашигтай, гемоглобины дундаж өсөлтийг өдөрт 2.5 г / л (төмрийн сульфатын бэлдмэлүүдийн дунд гемоглобины өсөлтийн хамгийн өндөр түвшин) хангах. Ферро-Фолгамма® эмийг хэрэглэх үед хэрэглэсэн эхний 10 хоногт цусархаг цус багадалтын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд суларч байна.

Ferro-Folgamma®-ийг 1 капсулаар өдөрт 3 удаа хоолны дараа 3-4 долоо хоногийн турш хэрэглэнэ. зөөлөн хэлбэрцус багадалт, дунд зэргийн хэлбэрээр - 1 капсулаар өдөрт 3 удаа 8-12 долоо хоног, хүнд хэлбэрүүдцус багадалт - 16 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд өдөрт 3 удаа 2 капсул. Жирэмсэн үед фолийн хүчил, төмрийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор II, III гурван сард 1 капсулаар өдөрт 3 удаа ууна. төрсний дараах үехөхөөр хооллох үед.

Ферро-Фолгамма® эмчилгээг зогсоосны дараа цусны ийлдэс дэх эерэг нөлөө, тогтворжилт (гемоглобины түвшин, цусны улаан эс, сийвэнгийн төмөр, цусны ийлдэс дэх төмрийг холбох нийт чадвар) дор хаяж нэг сарын турш хадгалагдана.

Ferro-Folgamma®-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь тусгай төвийг сахисан бүрхүүлд агуулагддаг бөгөөд энэ нь нарийн гэдэсний дээд хэсэгт шингээх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ходоодонд цочроох нөлөөг арилгадаг. Бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь рапс тосонд уусдаг бөгөөд энэ нь төмрийн шингээлтийг сайжруулж, ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөг бууруулж, эмийг сайн тэсвэрлэдэг. хоол боловсруулах зам. Ходоод гэдэсний салст бүрхэвчэд түрэмгий нөлөө үзүүлэхгүй тул Ferro-Folgamma®-ийг ходоод гэдэсний замд шингээлт муудсаны улмаас В 12 витамин, фолийн хүчлийн дутагдалтай цус багадалтын синдромыг засахад амжилттай ашиглаж болно. ходоод, арван хоёр гэдэсний салст бүрхэвч).

Нэмж дурдахад, Ferro-Folgamma® нь архаг цус алдалт, архаг архидалт, халдвар, таталтын эсрэг эм ууж, амны хөндийн эмчилгээнд үр дүнтэй ашиглагддаг. жирэмслэлтээс хамгаалах эм, жирэмсэн болон хөхүүл үед цус багадалт.

Ferro-Folgamma® нь төмрийн дутлын цус багадалтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд сайн тэсвэрлэх чадвартай, фармакологийн эдийн засгийн таатай шинж чанартай (төмрийн өртөг/тэм/үр ашиг) нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, эмэгтэйчүүд зэрэг өргөн хүрээний өвчтөнүүдийг хамарсан Оросын хэд хэдэн судалгаагаар батлагдсан. эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй. Ферро-Фолгамма® эмийг хэрэглэх заалтууд нь архаг цус алдалт (менорраги ба метрорраги гэх мэт), түүнчлэн архаг хэлбэрийн үед үүсдэг төмөр, фолийн хүчил, витамин В 12-ийн хавсарсан дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалт юм. архидалт, Халдварт өвчин, таталтын эсрэг эм, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх. Уг эмийг жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард, төрсний дараах үе, хөхүүл үед төмрийн болон фолийн хүчлийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийг зөвшөөрдөг.

Тиймээс хамгийн оновчтой төмрийн агууламжтай Ferro-Folgamma® эмийг ашиглан цус багадалтын эсрэг эмчилгээ нь гемоглобины хурдацтай өсөлтөөр өндөр үр дүнтэй байдаг (3 долоо хоногийн эмчилгээний дараа өвчтөнүүдийн 93% -д эмнэлзүйн болон гематологийн бүрэн ангижрах). Тэвчих чадвар сайтай байдаг - өвчтөнүүдийн 95% -д гаж нөлөө, харшлын урвал, эмэгтэйчүүдийн биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байх, түүнчлэн хүрсэн үр дүнгийн тогтвортой байдал, засвар үйлчилгээ. эерэг нөлөөэмчилгээ хийснээс хойш нэг сарын дотор энэ нь Ферро-Фолгамма® эмийг өргөн хүрээний өвчтөнүүдэд санал болгох боломжийг олгодог.

Уран зохиол

1. “Эх барих, эмэгтэйчүүдийн төмрийн дутагдлын нөхцөл” эрдэм шинжилгээний симпозиумын транскрипт. "Эх ба хүүхэд" Оросын III форум. М., 2001, 29.
2. Хук Р., Брейман К.Жирэмсэн болон төрсний дараах үеийн цус багадалт. М., 2007, 74.
3. Городецкий В.В., Годулян О.В.Төмөр дутагдлын нөхцөл ба төмрийн дутагдлын цус багадалт: оношлогоо, эмчилгээ. Удирдамж. М.: Медпрактика-М, 2005; 28.
4. Коноводова Е.Н., Докуева Р.С.-Е., Якунина Н.А.Эх барих, эмэгтэйчүүдийн практикт төмрийн дутагдлын нөхцөл байдал // RMZh. 2011; 20: 1228-1231.
5. Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтар М.Е.Цус багадалтын лабораторийн оношлогоо. М., 2001. P. 84.
6. Козловская Л.В. Гипохромын цус багадалт: ялгах оношлогоо, эмчилгээ // Шинэ Мед. сэтгүүл 1996; 56: 8-12.
7. Шехтман М.М.Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн экстрагенитал эмгэгийн талаархи гарын авлага. М., 2005, 816, 373-399.
8. Жонсон-Уимбли Т.Д., Грэм Д.Ю. 21-р зуунд төмрийн дутагдлын цус багадалтын оношлогоо, эмчилгээ // Эмчилгээ. Adv. Гастроэнтерол. 2011; 4 (3): 177-184.
9. НҮБ-ын Хүүхдийн сан/UNU/ДЭМБ. Төмрийн дутагдлын цус багадалт: үнэлгээ, урьдчилан сэргийлэх, хянах. Хөтөлбөрийн менежерүүдэд зориулсан гарын авлага. Женев: ДЭМБ/NHD, 2001.
10. Аркадьева Г.В.Төмрийн дутагдлын өвчний оношлогоо, эмчилгээ. Сургалт, арга зүйн гарын авлага. М.: 1999: 22-25.
11. Бурлев В.А., Гаспаров А.С.ба бусад. Эпокрин нь гистерэктоми хийсний дараа умайн фибройдтой өвчтөнүүдэд төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхэд // Нөхөн үржихүйн асуудал. 2003; 6:59-64.
12. Касабулатов Н.М.Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн төмрийн дутагдлын цус багадалт // Хөхний хорт хавдар. 2003; 11, 1: 18-20.
13. Лебедев В.А., Пашков В.М.Эмэгтэйчүүдийн өвчтөнд төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэх зарчим // Хэцүү өвчтөн. 2013, 11, 11: 3-7.
14. Дворецкий Л.И., Заспа Е.А.Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн практикт төмрийн дутагдлын цус багадалт // RMZh. 2008; 29.
15. Казюкова Т.В., Самсыгина Г.А., Калашникова Г.В.ба бусад.Төмрийн дутагдлын цус багадалтын ферротерапийн шинэ боломжууд // Клин. фармакологи ба эмчилгээ. 2000; № 9 (2): 88-91.
16. Пасрича С.Р., Флекное-Браун С.С., Аллен К.Ж.гэх мэт. Төмрийн дутагдлын цус багадалтын оношлогоо, эмчилгээ: эмнэлзүйн шинэчлэл // Мед. J. Aust. 2010; 193(9):525-532.
17. Фернандес-Гаксиола А.С., Де-Регил Л.М.Сарын тэмдэг ирсэн эмэгтэйчүүдэд цус багадалт, түүнтэй холбоотой эмгэгийг бууруулах зорилгоор төмрийн түр зуурын бэлдмэл // Cochrane Database Syst. Илч. 2011. 12. CD009218.
18. Бурлев В.А., Коноводова Е.Н., Орджоникидзе Н.В., Серов В.Н., Елохина Т.Б., Ильясова Н.А.Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн далд төмрийн дутагдал ба төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээ // Оросын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын товхимол. 2006. No 1. P. 64-68.
19. Верткин А.Л., Годулян О.В., Городецкий В.В., Скотников А.С.Төмрийн дутагдлын цус багадалт ба түүнийг засах эмийн сонголт // Оросын анагаах ухааны сэтгүүл. 2010. №5.
20. Грацианская A.N.Төмрийн дутагдлын цус багадалт: Ферро-Фолгамма // Хөхний хорт хавдар. 2013; № 29.
21. Арвас А., Гур Э.Төмрийн нэгдлүүд нь төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэхэд тустай юу? // Turk J Pediatr. 2000. Боть. 42(4). R. 352-354.
22. Теучер Б., Оливарес М., Кори Х.Төмрийн шингээлтийг сайжруулдаг бодисууд: аскорбины хүчил ба бусад органик хүчил // Int J Vitam Nutr Res. 2004. Боть. 74(6). R. 403-419.
23. Коноводова Е.Н., Бурлев В.А.Ферро-Фолгамма + Эритропоэтин - умайн фибройдтой өвчтөнд цус багадалтыг эмчлэх шинэ боломжууд // Фарматека. 2004. No 15 (92). хуудас 70-73.
24. Ферро-Фолгамма. Төмөр эмчилгээ Фолийн хүчил, витамин В 12 ба аскорбины хүчил. Шинжлэх ухааны тойм. Werwag Pharma. М., 2001.
25. Ghinea M. M.Ферро-Фолгамматай төмрийн дутагдлын цус багадалтыг эмчлэх // Rom J Intern Med. 2004. Боть. 42(1). R. 225-230.

А.З.Хашукоева 1,Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор
С.А.Хлинова, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч
М.В. Бурденко, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч
М.Р.Нариманов
О.В.Козлова, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, дэд профессор

GBOU VPO RNIMU im. Н.И.Пирогова, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам,Москва

Хийсвэр. Феррумын хүний ​​​​биед гүйцэтгэх үүрэг, түүнийг хоол хүнсээр шингээх механизм, гипоферрик нөхцөл байдал, эмэгтэйчүүдийн гипоферрик цус багадалтын эмнэлзүйн илрэл, түүнчлэн орчин үеийн амны хөндийн бэлдмэлээр гипоферрик цус багадалтын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга барилд дүн шинжилгээ хийсэн.