Кесар хагалгааны үед аргон сийвэнгийн коагуляци. Умайн хүзүүний аргон плазмын коагуляци Радио долгионы эмчилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?

Аргоны сийвэнгийн коагуляциар сайжруулсан радио долгионы эмчилгээний цогцолбор (Fotek төхөөрөмж - бусад орчин үеийн аналог Surgitron төхөөрөмж).

Умайн хүзүүний өвчлөл хамгийн их байдаг одоогийн асуудалэмэгтэйчүүдийн эмч. Одоо байгаа аргуудумайн хүзүүний хоргүй өвчнийг эмчлэх олон тооныхүсээгүй гаж нөлөө.

Сүүлийн жилүүдэд мэс засалд улам их хэрэглэгдэх болсон аргон сийвэнгийн коагуляци (APC) арга -Энэ бол эмчилгээний шинэ радио долгионы арга юм эмэгтэйчүүдийн өвчин. Энэ аргыг цус алдалтыг зогсоож, өнгөц эмгэг процессыг идэвхгүйжүүлэхэд ашигладаг.

Аргын мөн чанарЭнэ нь одоогийн эрчим хүч юм өндөр давтамжтайэлектрод ба эд эсийн хооронд плазмын бамбар үүсэх замаар ионжуулсан хий (аргон) ашиглан контактгүй аргаар эдэд шилждэг. Эд эсэд өртөх үед орон нутгийн халаалт, коагуляци үүсдэг бөгөөд гүн нь гурван миллиметрээс хэтрэхгүй бөгөөд өртөх хугацаа, төхөөрөмжийн горим, суурилуулсан хүчнээс хамаарна.

Ашиг тусын тулдЭнэ арга нь APC-ийг гүйцэтгэх үед нөлөөллийн хэсэг нь тодорхой харагдаж, утаагүй, эвгүй үнэргүй байдаг. Коагуляци хурдан бөгөөд үр дүнтэй хийгддэг. Үйл ажиллагааны явцад өвчтөнүүд сул дорой байгааг мэдээлдэг тав тухгүй байдалмэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Уг процедурын дараа 7-10 хоногийн турш ихэнх өвчтөнүүдэд бэлэг эрхтнээс бага зэргийн ялгадас ажиглагдсан. Кольпоскопийн дагуу эпителизаци нь бүдүүн сорвижилтгүйгээр явагддаг бөгөөд энэ нь удаан хугацаанд умайн хүзүүний хэв гажилтаас сэргийлдэг. Бүрэн эпителизаци дунджаар 2 сарын дараа тохиолддог.

Судалгааны эхний шатанд HFEC (өндөр давтамжийн цахилгаан коагуляци) -аас ялгаатай нь APC процедурыг эмчилгээний талбайг сайн харагдахуйц, хурдан, өвдөлтгүй, утаагүй, утаагүй нөхцөлд гүйцэтгэдэг болохыг тогтоожээ. эвгүй үнэр. Морфологийн өөрчлөлт нь өртсөний дараа нэн даруй эд эсийн өнгөц гэмтэж, 3 дахь өдөр гэхэд 257±36.9 микрон зузаантай коагуляцийн үхжилийн жигд давхарга үүсдэг. APC-ээр ялгарах хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн бүрэн эпителизаци хийх хугацаа нь CRIO болон HFEC-тэй харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. Хоёрдугаар үе шатанд мэс засал хийснээс хойш бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах дундаж хугацаа 7-10 хоног, өвчтөнүүдийн 80% -д бүрэн эпителизаци хийх дундаж хугацаа 30 хоног, 75 хоногийн дараа бүрэн эпителизаци ажиглагдаж байна. өвчтөнүүдийн 92% -д дунджаар.

Дүгнэлт:
1. Бүрэн сэргэлт APC аргыг ашиглах үед энэ нь криодеструктаас хамаагүй хурдан явагддаг.
2. Диатермоэлектрокоагуляци (DEC) -тэй харьцуулахад APC-ийн эд эсэд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг ба эмчилгээний дараа удаан хугацааны туршид умайн хүзүүнд бүдүүн сорви байхгүй байх нь хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд APC хэрэглэх нэмэлт үндэслэл болж чадна.
3. APC нь өндөр үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд умайн хүзүүний эпителизаци өндөр хурдтай байдаг нь DEC болон CRYO аргын давуу талуудыг хослуулан хэрэглэх боломжийг олгодог. өргөн хэрэглээумайн хүзүүний хоргүй өвчний эмчилгээнд.
4. APC арга нь эд эсийг идэвхгүйжүүлэх, цус алдалтыг зогсоох шинэ, үр дүнтэй, найдвартай, сурахад хялбар арга юм.
5.The APC журам нөлөөллийн бүсийн сайн үзэгдэх нөхцөлд явуулж байна, байхгүй муухай үнэрмөн утаа.
6. AUC аргыг хэрэглэх үед бүрэн эдгэрэлт нь криодиструктаас хамаагүй хурдан явагддаг.

1. Урьдчилсан үзлэг, эмчилгээний тактикийг тодорхойлох

1.1. Кольпоскопи
1.2. Цитологи, ургамал, халдварын т рхэц
1.3. Т рхэц цуглуулах
1.4. Биопси
1.5. Биопсийн материалын гистологи
1.6. Зөвлөгөө

2. Умайн хүзүүний эмчилгээ радио долгионы аргааргон сийвэнгийн коагуляцийг ашиглах
2.1. Хэцүү байдлын 1 ангилал
2.2. Хэцүү байдлын 2-р ангилал

3. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт(Хэрэв шаардлагатай бол)
3.1. Тарилгын мэдээ алдуулалт

4. Дахин шалгалт хийх
4.1. эдгэрэлтийг хянах

5. Эдгэрэлт сайжирсан
5.1. Эмчилгээний тусламжтайгаар эдгэрэлтийг сайжруулах лазер цацраг, 10 сесс

6. Хяналт
6.1. 1.5 сарын дараа кольпоскопи хийх

Агуулга

Умайн хүзүүний коагуляци нь эмэгтэйчүүдийн практикт түгээмэл хэрэглэгддэг процедур юм. Түүний хэрэглээ нь умайн хүзүүний янз бүрийн эмгэг, хоргүй болон хорт хавдрын өмнөх эмгэгээс шалтгаална.

Умайн хүзүү ба коагуляци

Байршил, бүтэц, үйл ажиллагааны онцлогоос шалтгаалан умайн хүзүү нь гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Энэ нь нарийн юм Доод хэсэгУмай нь үтрээ болон эрхтэний биеийн хооронд байрладаг. Үүний дагуу хүзүү нь тийм биш юм тусдаа биетэй. Умайн үтрээ хүртэл анатомийн нарийсалтаас болж үүсдэг.

Үзлэгийн үеэр умайн хүзүүг заавал эмэгтэйчүүдийн эмч шалгадаг, учир нь түүний нөхцөл байдлаас харахад үрэвсэл, суурь, хорт хавдрын өмнөх эмгэгүүд байдаг гэж дүгнэж болно. Умайн хүзүү нь үтрээ ба умайн хоорондох саад тотгор болж, сөрөг нөлөө, гэмтэлд өртөмтгий байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар умайн хүзүүний хоёр хэсгийг тэдгээрийн байршил, дүрслэлээс хамааран ялгадаг. Суправагиналь хэсэг нь умайн биетэй шууд зэргэлдээ байрладаг тул үзлэг хийх явцад шалгаж болохгүй. Үтрээний хэсэг нь үтрээ рүү цухуйж, толинд үзлэг хийдэг.

Умайн хүзүүний үтрээний хэсэг нь хавтгай давхаргат хучуур эдээр хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь гадаргууг гөлгөр бүтэцтэй, цайвар ягаан өнгөтэй болгодог. Янз бүрийн эмгэгийг илтгэдэг гадаргуу дээрх тэгш бус байдал, өндөрлөг, элэгдэл байхгүй байх нь чухал юм.

Хавтгай давхаргат хучуур эд нь хөгжихийн хэрээр хэд хэдэн давхаргын түвшинд байрладаг эсүүдээс үүсдэг. Жишээлбэл, стромтой хиллэдэг суурь давхаргад эсүүд бүрэн гүйцэд боловсроогүй байдаг. Тэд дугуй хэлбэртэй, нэг том цөмтэй. Дараа нь тэд завсрын давхарга руу дээшилж, аажмаар боловсорч, хавтгайрдаг. Эцэст нь, хөгширсөн боловсорсон эсүүд өнгөц давхаргад үйлчилдэг. Хавтгай эсүүд хатсаны ачаар хавтгай хучуур эд нь өөрийгөө шинэчлэх боломжтой болдог.

Строма төлөөлдөгсудас, мэдрэл, булчингууд.

Заримдаа янз бүрийн таагүй хүчин зүйлийн нөлөөн дор хавтгай хучуур эдэд эсийн өөрчлөлт ажиглагддаг. Эсүүд атипийн шинж тэмдгийг олж авах, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь хэлбэргүй болж, бөөмийн тоог нэмэгдүүлэх нь диспластик үйл явцын хөгжлийг илтгэнэ. Дисплазийн явц нь давхаргад хэвийн хуваагдал алдагдахад хүргэдэг. Аажмаар эсүүд түрэмгий ургах, хүрээлэн буй эд эс рүү нэвтрэх чадварыг олж авдаг. Тиймээс хорт хавдрын өмнөх үйл явц нь хорт хавдар болдог.

Умайн хүзүүний дотор умайн хүзүүний хамгаалалтын суваг байдаг. Энэ нь умай болон үтрээг хооронд нь холбодог. Умайн хүзүүний суваг нь нэг давхаргат цилиндр эсээр бүрхэгдсэн бөгөөд тэдгээр нь улаавтар өнгөөр ​​ялгагдах бөгөөд эдэд өвөрмөц хилэн мэдрэмжийг өгдөг. Умайн хүзүүний суваг нь хүүхэд төрөх үед сунах боломжийг олгодог олон тооны атираагаар дүрслэгддэг. Салст доорх давхаргад умайн хүзүүний шүүрлийг үүсгэдэг булчирхайнууд тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нян устгах шинж чанартай байдаг. Энэ нь ариутгасан умайн хөндийг үтрээнд амьдардаг халдварт бодисоос хамгаалахад зайлшгүй шаардлагатай.

Хамгаалалтын механизм нь дотоод болон гадаад залгиураар илэрхийлэгддэг физиологийн нарийсалтаар хангагддаг. Дотоод үйлдлийн системумайд нээгдэж, доод хэсэг нь үтрээнд ордог. Энэ талбай нь хавтгай ба давхаргат хучуур эдийг холбосон хувиргах бүсийн байршил юм.

Умайн хүзүүний зарим эмгэгийн эмгэгийн хувьд эмч нар коагуляци хэрэглэдэг. Энэ бол нэлээд аюулгүй процедур бөгөөд зөөлөн сонголт юм мэс заслын эмчилгээ. Коагуляци нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг бөгөөд ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй байдаг.

Коагуляци хийсний дараа өвчтөн эмнэлгийн байгууллагыг бараг тэр даруй орхиж болно. Эмчилгээний хяналтыг сарын дараа хийдэг.

Аргын энгийн бөгөөд аюулгүй байдлаас шалтгаалан коагуляци нь орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд суурь болон хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг эмчлэхэд ихэвчлэн ашиглагддаг. Коагуляци нь янз бүрийн арга техникийг ашиглан эмгэгийн эдийг цочроохоос гадна хэвийн бус неоплазмыг арилгахаас бүрдэнэ. Үнэн хэрэгтээ эдийг цахилгаан гүйдэлд өртөх үед л cauterization нь шууд хийгддэг. Гэхдээ коагуляцийн бусад аргууд хожим гарч ирсэн тул тэдэнтэй холбоотойгоор каутеризаци гэсэн ойлголтыг ашигладаг.

Коагуляцийг хамт хэрэглэдэг эмчилгээний зорилго. Коагуляцийн процедурыг ашигласнаар та олон тооны хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой аюултай эмгэг, ноцтой үр дагавартай.

Давуу болон сул талууд

Арга нь эерэг ба сөрөг талуудтай тул коагуляци нь зөвхөн заалтын дагуу хийгддэг. Түүнээс гадна өөр өөр төрлийн коагуляци нь өөрийн давуу болон сул талуудтай байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар цусны бүлэгнэлтийн аргын бусад мэс заслын эмчилгээний аргуудтай харьцуулахад дараах давуу талуудыг дурдаж байна.

1. Ихэнх коагуляцийн аргууд нь орчин үеийн бөгөөд шинэлэг төхөөрөмж ашиглан хийгддэг. Техникийн тоног төхөөрөмж, процедур нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэхгүй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.
2. Бараг бүх коагуляцийн аргууд нь сорви, цикатрик деформаци үлдээдэггүй бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг дараагийн хэрэгжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.
3. Бага зэргийн инвазив процедур нь богино хугацаатай байдаг нөхөн сэргээх хугацааэдийг хурдан нөхөн сэргээх.
4. Коагуляцийн процедур нь энгийн бөгөөд бага хугацаа шаарддаг.
5. Коагуляцийн үйл явцын үед эмгэгийн эдэд голчлон нөлөөлнө. Энэ тохиолдолд эрүүл эсүүд бараг гэмтэлд өртдөггүй.
6. Коагуляци нь урьдчилан эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Интервенцийг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг.

Коагуляцийн олон ашиг тусыг үл харгалзан интервенцийн сөрөг талууд бас байдаг. Коагуляцийн сул талуудын дунд хэд хэдэн гол зүйлийг онцлон тэмдэглэж болно.

1. Коагуляцийн зарим аргыг зөвхөн олон талт хувийн эмнэлгүүдэд хийдэг бөгөөд энэ нь эмчийн өндөр өртөг, ур чадвар, орчин үеийн тоног төхөөрөмжийн хүртээмжийг илэрхийлдэг.
2. Коагуляци гэдэг нь мэс заслын аргуудэмчилгээ хийлгэж, хэд хэдэн хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Заримдаа оношлогдсоны дараа процедурын эсрэг заалтууд илэрдэг.
3. Зарим бүлэгнэлтийн тактикууд нь нөхөн сэргээх хугацаанд удаан эдгэрэх, таагүй байдал дагалддаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар янз бүрийн cauterization тактик байгаа нь танд сонгох боломжийг олгодог гэдгийг онцлон тэмдэглэв хамгийн сайн сонголт, энэ нь тодорхой тохиолдолд хамгийн бага сул талтай.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Коагуляци нь интервенц хийх заалтуудын гайхалтай жагсаалттай байдаг. Коагуляцийг дараах зорилгоор ашигладаг янз бүрийн эмгэгүүдумайн хүзүү:

• псевдо элэгдэл;
• сорвины эд;
• полипоз;
• эвэрлэг давхарга;
• кондилом;
• уйланхай;
• эндоцервикоз;
• хувирал умайн хүзүүний суваг;
• умайн хүзүүний эндометриоз;
• диспластик үйл явц;
• гипертрофи;
• лейкоплаки;
• хоргүй хавдар;
• HPV-ийн эд эсийн гэмтэл.

Умайн хүзүүний коагуляци нь харьцангуй аюулгүй арга юм. Гэсэн хэдий ч түүнийг хэрэглэхэд тодорхой эсрэг заалтууд байдаг.

Дараах тохиолдолд умайн хүзүүний коагуляци хийхгүй.

• хортой сэжиг;
• халуун ногоотой үрэвсэлт үйл явц;
• аарцагны эрхтнүүдийн архаг өвчнийг хурцатгах;
• жирэмслэлт;
• умайн цус алдалт;
• металл суулгац байгаа эсэх;
• шээс бэлгийн замын халдвар.

Олон тооны эсрэг заалтууд харьцангуй байдаг. Эмчилгээ хийлгэж, эдгэрэлтийг баталгаажуулсны дараа коагуляци хийж болно.

Бэлтгэл үе шат

Коагуляци хийхээс өмнө үзлэг хийх шаардлагатай. Үүнийг тодорхойлохын тулд оношлогоо хийдэг болзошгүй эсрэг заалтуудхүндрэлд хүргэж болзошгүй ба урт хугацааны үр дагавар. Коагуляци хийхээс өмнө оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• эмэгтэйчүүдийн эмчийн ерөнхий үзлэг;
• ургамлын түрхэц;
• цитологийн шинжилгээ;
• ПГУ-ын тусламжтайгаар халдварыг илрүүлэх;
• кольпоскопи;
• биопси.

Хэрэв бэлгийн замаар дамжих халдвар илэрсэн бол умайн хүзүүний коагуляци эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь хөгжлөөс үүдэлтэй болзошгүй хүндрэлүүд. Халдвар нь нөхөн төлжих үйл явцад саад болно. Антибиотик эмчилгээ хийснээс хойш сар хагасын дараа эмэгтэй дахин шинжилгээ хийдэг. Үрэвслийн процесс байхгүй тохиолдолд коагуляци хийж болно.

Үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй,шалгалтын дүн дуусах хугацаатай тул дахин шалгалт өгөх шаардлагатай.

Умайн хүзүүний коагуляцийг эхэндээ хийдэг сарын тэмдгийн мөчлөг, сарын тэмдэг зогссоны дараа. Умайн хүзүүний коагуляци үүсэхээс хэд хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх, угаах, эмчийн заагаагүй эм уухыг зөвлөж байна.

Гүйцэтгэлийн техник

Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд цусны бүлэгнэлтийн хэд хэдэн сонголтыг ашигладаг. Тодорхой аргыг сонгох нь эмгэгийн шинж чанар, өвчтөний өвчний түүхээс хамаарна. Эмчилгээний тактикийг сонгоход эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд ихээхэн нөлөөлдөг.

Эмэгтэйчүүдийн практикт умайн хүзүүний коагуляцийн дараах аргуудыг ашигладаг.

• диатермокоагуляци;
• радио долгионы эмчилгээ;
• лазерын өртөлт;
• аргон плазмын тактик;
• химийн бодисоор ариутгах;
• криодеструкци.

Коагуляцийн арга бүр давуу болон сул талуудтай.

Диатермокоагуляци

Диатермокоагуляци нь эмгэгийн голомтыг арилгахын тулд цахилгаан гүйдлийг ашиглах явдал юм. Энэ аргыг өөрөөр электрокоагуляци гэж нэрлэдэг. Диатермокоагуляци хийх явцад эдийг шууд цочроох ба үүний дараа түлэгдэлтийн талбайд хайрст үлд гэж нэрлэгддэг царцдас үүсдэг.

Диатермокоагуляци нь зөөлөн мэс заслын эмчилгээний анхны тактик юм. Интервенцийг эмчилгээнд ашиглаж эхэлсэн эмгэгийн нөхцөл 20-р зууны эхэн үеийн умайн хүзүү. Бараг зуун жилийн турш коагуляцийн аргыг ашиглах практикт нөлөөллийн шинэ аргуудыг нэвтрүүлсэн бөгөөд эдгээр нь эсрэг заалт, хүндрэл багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч өндөр үр ашигтай, аргын хямд, энгийн байдал нь зөвтгөгддөг байнга хэрэглэхдиатермокоагуляци. Түүнээс гадна, бүрт эмнэлгийн байгууллагаэмэгтэйчүүдийн профиль нь коагуляци хийх төхөөрөмжтэй байдаг цахилгаан цохихтусгайлан бэлтгэгдсэн боловсон хүчин.

Цахилгаан коагуляци хийсний дараа эдэд түлэгдэлт үлддэг тул сорви үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ихэнхдээ умайн хүзүүний сувгийн нарийсалт байдаг. Ийм учраас хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд диатермокоагуляци хийхийг зөвлөдөггүй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар электрокоагуляци хийсний дараа үүсдэг дараахь хүндрэлүүдийг тодорхойлдог.

• эндометриоз;
• цус алдалт;
• халдвар нэмэх, үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх;
• сорвигийн эдийн харагдах байдал, хүүхэд төрөх үед умайн хүзүүний урагдах эрсдэл;
• эмгэгийн эмгэгийн дахилт.

Мэс заслын үед өндөр давтамжийн гүйдэл ашигладаг. Эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 15 минут байна. Гадаргуу дээр түлэгдэлтийн талбай нь хайрст үлд эсвэл царцдас шиг харагдаж байна. Хэдэн өдрийн дараа хайрст үлд нь татгалздаг бөгөөд энэ нь бага зэрэг илэрдэг хүрэн ялгадас. Хэрэв хамуу эрт гарч байвал цус алдалт үүсч болно. Дүрмээр бол электрокоагуляцийг их хэмжээний гэмтэлтэй гүйцэтгэдэг.

Радио долгионы зүслэг

Радио долгион ашиглан эмгэг судлалын талбайг устгах нь мэс заслын эмчилгээний оновчтой арга гэж тооцогддог. Коагуляцийг тусгай төхөөрөмжөөр үүсгэсэн радио долгион ашиглан гүйцэтгэдэг. Радио долгионд өртөх явцад эсийн доторх шингэнийг халаана өндөр температур, энэ нь элементүүдийн ууршилтад хүргэдэг.

Энэ арга нь бараг ямар ч эсрэг заалт, хүндрэлгүй тул радио долгионы тайралт нь хүүхэдгүй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Интервенцийн үед нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг ариутгаж, коагуляци хийдэг. Энэ нь цус алдах, халдвар авах эрсдэлийг бууруулдаг. Мөн цочрол хийсний дараа сорвигийн хэв гажилт байхгүй. Нөхөн сэргээх хугацаа богино байдаг.

Радио долгионы эмчилгээний явцад эрүүл эд нь бусад аргуудаас ялгаатай нь бараг гэмтдэггүй нь анхаарал татаж байна. Интервенцийн үед орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.

Радио долгионы коагуляци нь хэд хэдэн сул талуудтай бөгөөд эдгээр нь залилангийн өндөр өртөг, мэргэшсэн мэргэжилтэн, шаардлагатай тоног төхөөрөмж дутагдалтай холбоотой байдаг.

Лазер техник

Лазер өртөлтийг мөн хамгийн их гэж үздэг үр дүнтэй аргаумайн хүзүүний эмгэгийг эмчлэх. Лазер ашиглан коагуляци хийх үед эмч өртөлтийн гүн, өртөлтийн хүчийг хянах боломжтой бөгөөд энэ нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Боловсруулалтын явцад эрүүл хучуур эд нь бага зэрэг гэмтдэг. Эд эсүүд нь захаас төв хүртэл коагуляци хийдэг.

Эмчилгээний сул тал нь лазер төхөөрөмж, эмэгтэйчүүдийн толбо, ууршилтын бүтээгдэхүүнийг гаргаж авах төхөөрөмж ашиглан үтрээний ханыг хэт их сунгах явдал юм.

Зарим шинжээчид лазерын тактикууд байдаг гэж үздэг өндөр эрсдэлдахилт үүсэх. Энэ нь ууршилтын үед эсүүд эрүүл хучуур эдийг үрж чаддагтай холбоотой юм.

Аргон плазмын техник

Энэ нь олдмол элэгдэлтэй холбоотой ихэвчлэн хэрэглэгддэг шинэлэг арга юм. Аргон нь радио долгионы нөлөөллийг нэмэгдүүлдэг. Тактикууд нь өндөр нарийвчлалтай гэж тооцогддог бөгөөд хучуур эдийн эрүүл хэсгүүдэд гэмтэл учруулахаас зайлсхийхэд тусалдаг.

Анхааруулах зорилгоор өвдөлт мэдрэмжЭмэгтэйчүүдийн эмч нар урьдчилсан мэдээ алдуулалт хийдэг. Аргон сийвэнгийн тайралт нь сорвигийн хэв гажилт үүсэхэд хүргэдэггүй. Сэргээх хугацаа нэг сар орчим үргэлжилнэ. Та мэс засал хийснээс хойш зургаан сарын дараа жирэмслэлтийг төлөвлөж болно.

Арноноплазмын аргаЭмчилгээг Fotek төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Энэ төхөөрөмж нь радио долгионы коагуляцид ашиглагддаг Америкийн Surgitron төхөөрөмжийн аналог юм.

Химийн өртөлт

Коагуляцийг ашиглах химийн бодисуудмөн хүүхэд төрүүлээгүй өвчтөнүүдэд санал болгож болно. Энэ нь умайн хүзүүнд хэрэглэх шийдлүүдийг ялгах өнгөц нөлөөгөөр шалтгаална. Үүний дагуу химийн аргаар устгахыг зөвхөн бага зэргийн согогийн үед л зөвлөж болно.

Химийн коагуляци нь өвдөлтгүй байдаг. Амжилтын төлөө хамгийн их нөлөөумайн хүзүүний эмчилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг.

Уг процедурын явцад эмч тампон ашиглан умайн хүзүүний гадаргуугаас шүүрлийг арилгаж, дараа нь Солковагин гэх мэт эмийг хэрэглэнэ. Тиймээс хучуур эдийн эмчилсэн хэсэг үхдэг. Уг процедурын дараа уусмалыг умайн хүзүүнээс гаргаж авдаг. Каутеризаци хийх явцад уусмалыг хамгийн зөв хэрэглэхийн тулд кольпоскопыг ашигладаг.

Криокоагуляци

Диатермокоагуляцын нэгэн адил шингэн азотын нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хангалттай хэмжээгээр хэрэглэдэг урт хугацаа. Уг процедур нь умайн хүзүүний согогийг эмчлэх явдал юм шингэн азот, энэ нь тусгай криопроноор тэжээгддэг. Эсүүд талстждаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг устгахад хүргэдэг.

Энэ арга нь төрөлтгүй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд тохиромжтой. Энэ нь харьцангуй өвдөлтгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч нөлөөлөл бага температуртаталт үүсгэж болзошгүй. Процедурын сул тал нь хоёр сар үргэлжилдэг хучуур эдийг харьцангуй удаан эдгээдэг. Үүнээс гадна нөхөн сэргээх хугацаа нь их хэмжээний ус гоожих дагалддаг. Cryodestruction нь зөвхөн хучуур эдэд бага зэргийн гэмтэлтэй байж болно.

Сэргээх хугацаа

Эрт үед нөхөн сэргээх хугацааХэвлийн доод хэсгээр бага зэргийн зовиуртай өвдөлт, бага хэмжээний цуст толбо гарч ирж болно. Ерөнхийдөө нөхөн сэргээх хугацаа, нөхөн сэргээх үйл явцын хурд нь сонгосон эмчилгээний аргаас хамаарна.

Түлэнхийн болон криодиструкцийн улмаас цахилгаан коагуляци хэрэглэх үед удаан хугацааны нөхөн сэргэлт ажиглагдаж байна. Хамгийн оновчтой аргууд мэс заслын оролцооумайн хүзүүнд лазер техник, радио долгионы зүсэлтийг авч үздэг. Эмчилгээний явцад эрүүл эдэд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй гэж тэмдэглэжээ хамгийн бага эрсдэлхүндрэлийн хөгжил. Эдгээр хүчин зүйлүүд байдаг эерэг нөлөөэдгээх, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах талаар.

Тиймээс нөхөн сэргээх хугацаа нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• үүсэх цочмог өвдөлтхэвлийн доод хэсэг;
• толботой хүрэн ялгадас гарч ирэх;
• сарын тэмдгийн бага зэрэг саатал.

Сэргээх үеийн онцлог, нөхөн төлжих үйл явцын хурд нь өвчтөний дүрмийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Нөхөн сэргээх явцад дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• тампоны оронд дэвсгэр ашиглах;
• усанд орох нь халдварыг өдөөж болох тул шүршүүрт орохдоо эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэх;
• нэг сарын турш халуун ус, саунд зочлохыг эс тооцвол;
• хязгаар Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, ялангуяа жинг өргөх;
• бэлгийн амралтыг дагаж мөрдөх.

Давтан үзлэг, эдгэрэлтийн хяналтыг нэг сарын дараа хийдэг.

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Ихэвчлэн үр дагавар гарах нь процедурын явцад асептикийн дүрмийг зөрчсөн, үрэвсэлт үйл явц, нөхөн сэргээх хугацааны дүрмийг дагаж мөрдөөгүйтэй холбоотой байдаг. Диатермокоагуляци хийх үед хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Статистикийн мэдээгээр энэ аргыг сонгохдоо 80% -д хүндрэл гардаг.

Эрт сэргээх үеийн хүндрэлүүд нь:

• биеийн температур нэмэгдэх, халуурах, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, эмгэгийн ялгадас гарах зэргээр илэрдэг халдварын нэмэгдэл;
• цус алдалт.

Удаан хугацааны туршид дараахь үр дагавар гарч болзошгүй.

• сорвигийн хэв гажилт үүсэх;
• умайн хүзүүний сувгийн нэгдэл;
• жирэмслэлт, төрөх үед умайн хүзүүний урагдал.

Хүндрэл, үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар хөндлөнгийн оролцооны өмнө бүрэн үзлэг хийж, эмчилгээний тактикийг сонгохдоо зөвлөмжийн дагуу хандахыг зөвлөж байна. тус тусад нь, нөхөн сэргээх хугацаанд эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

Умайн хүзүүний коагуляци нь эмэгтэйчүүдийн практикт энгийн бөгөөд нийтлэг байдаг ч үүнийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. энэ төрөлмэс заслын оролцоо. Эмнэлгийн сонголт, эмчийн ур чадвараас их зүйл шалтгаална. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа явуулахаар төлөвлөж буй эмэгтэйчїїд тєрєлтгїй євчтєнїїд хамгийн эелдэг аргыг сонгох хэрэгтэй.

Сүүлийн жилүүдэд умайн хүзүүний гэмтэл буурах хандлага ажиглагдаагүй байна. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчний давтамж нэмэгдэж, онкоген шинж чанар нь батлагдсан хүний ​​папилломавирус гэх мэт эмэгтэйчүүдийн халдварын тархалт нэмэгдсээр байна.

Үрэвслийн үр дүнд үүсдэг умайн хүзүүг гэмтээх үйл явц нь умайн хүзүүний хоргүй өвчний эсрэг хавдрын процессын эрсдлийг тодорхойлдог.

Тиймээс нэвтрүүлэх нь маш чухал юм умайн хүзүүний эмгэгийг эмчлэх шинэ аргууд , зөвхөн эмгэг процессыг арилгахад чиглэсэн төдийгүй инвазив интервенцийн дараа эрхтэний анатомийн болон үйл ажиллагааны шинж чанарыг хадгалахад чиглэгддэг.

Практик эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ одоогоор байна янз бүрийн аргаумайн хүзүүний хоргүй өвчний эмчилгээ:

• лазер коагуляци;
• цахилгаан эвдрэл;
• криодеструкци;
• химийн устгал.

Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн практикээс харахад умайн хүзүүг эмчлэх эдгээр аргын сул тал нь наалдсан, бичил биетний бохирдол бүхий эд эстэй шууд харьцах, эсвэл нэвтрэлтийн гүнд хяналтгүй байх нь умайн хүзүүний гүн давхаргыг гэмтээж, улмаар хүнд сорвижилт, хэв гажилт үүсгэдэг болохыг харуулж байна. Энэ нь умайн хүзүүний уян хатан чанарыг алдагдуулдаг.

Төрөх үед умайн хүзүүнд уян хатан байх шаардлагатай, учир нь энэ нь нярайн толгойг нэвтрүүлэх боломжтой байх ёстой. Холбогч эд ургах тусам умайн хүзүүний уян хатан чанар буурч, энэ нь умайн хүзүүг сунгахгүй, харин хугарахад хүргэдэг.

Хөгжлийг үл харгалзан орчин үеийн технологиАнагаах ухаанд биологийн эдэд хангалттай, зөөлөн нөлөө үзүүлэхэд шаардлагатай шаардлагыг хангаж чадах цоо шинэ төрлийн энергийн эрэл хайгуул өнөөг хүртэл хамааралтай хэвээр байна.

Физик, анагаах ухааны сүүлийн үеийн дэвшил нь өндөр давтамжийн радио долгион, плазмын энергийг ашиглан өндөр үр дүнтэй шинэлэг аргуудыг бий болгох боломжтой болсон ( өргөн зурвасын радио долгионы мэс засал ба аргон плазмын коагуляци [абляци]).

Эдгээр ирээдүйтэй аргуудын аль аль нь умайн хүзүүний эдэд хамгийн бага гэмтэл учруулах, эпителизацийн процессыг хурдасгах, халдвар авах эрсдлийг бууруулж, багасгах шаардлагыг хангаж өгдөг. өвдөлт мэдрэмжпроцедурын явцад, эмчилгээний дараа хүндрэлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Радио долгионы мэс засал, аргон плазмын коагуляцийг хэрэглэх заалт

Аргон сийвэнгийн коагуляцийн функцтэй "FOTEK" ("Surgitron" төхөөрөмжийн илүү орчин үеийн аналог) өргөн зурвасын радио долгионы төхөөрөмжийг аргоны плазм ашиглан умайн хүзүүний бүх төрлийн хоргүй өвчнийг эмчлэх, биопси авах, конизаци, түүнчлэн үтрээ, үтрээ, хэвлийн хөндийн янз бүрийн эмгэг формацийг арилгах, түүний дотор амбулаторийн эмчилгээнд.

Энэ нь радио долгионы коагуляци (гүн гэмтэл, ялангуяа хүүхэд төрсний дараа умайн хүзүүний хүнд хэлбэрийн гажигтай үед) болон аргон сийвэнгийн абляци (өнгөц гэмтэлийг эмчлэхэд) ашиглах боломжийг хослуулсан.

Эмнэлгийн эсрэг заалтууд:

• цочмог ба субакут үрэвсэлт өвчинумайн хүзүү ба үтрээ, бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүд;
• халуун ногоотой Халдварт өвчин(ARVI, томуу гэх мэт);
• тодорхойгүй этиологийн умайн цус алдалт;
• цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэг (нэмэлт үзлэг, хангалттай бэлтгэл шаардлагатай);
• эмгэг процессын хоргүй байдлын цитологийн ба (эсвэл) гистологийн баталгаа байхгүй;
• умайн хүзүү эсвэл умайн хорт хавдар байгаа эсэх.

Зүрхний аппарат хэрэглэдэг өвчтөнүүд эхлээд зүрх судасны эмч, зүрхний мэс засалчтай зөвлөлдөхгүйгээр радио давтамжийн эмчилгээ хийлгэж болохгүй.

Радио долгионы эмчилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?

Манай клиникт суурилуулсан FOTEK EA 141M төхөөрөмж нь ажиллах явцад цахилгаан соронзон долгион үүсгэдэг. өөр өөр давтамжууд, үүнд радио давтамж гэж нэрлэгддэг (радио өргөн нэвтрүүлгийн хүрээ).

Электродоос өвчтөний биеэр дамждаг радио долгион нь эдийг жигд халааж, коагуляци хийдэг эсвэл (өгөгдсөн хүчээр) тасалдаг. Хордлогын голомт дахь эсийн доторх шингэн нь буцалж, улмаар эсийн доторх даралтыг нэмэгдүүлж, эсийн мембраны урагдал үүсгэдэг. Энэ процессыг эсийн ууршилт гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд хүрээлэн буй эдэд дулааны эвдрэл үүсэхгүй.

Өргөн зурвасын радио долгионы мэс заслын давуу талууд:

• өндөр чанартай материал авах боломж гистологийн шинжилгээ;
• жижиг судаснуудыг задлахтай зэрэгцүүлэн коагуляци хийх боломж;
• бараг цусгүй хөндлөнгийн оролцоо;
• хэрэгжүүлэх хурд;
• хамгийн бага хавдар, эд эсийн нэвчдэс мэс заслын дараах үе, энэ нь орон нутгийн устгах бусад аргуудтай харьцуулахад шархны шүүрэл мэдэгдэхүйц бага байх болно;
• хөндлөнгийн оролцооны үеэр болон дараа нь хамгийн бага өвдөлт;
• ширүүн сорвигүйгээр эдгээх;
• ялгарсан радио долгионы ариутгах нөлөө нь байнгын архаг умайн хүзүүний үрэвслийн эмчилгээнд хэрэглэх боломжийг олгодог.

Аргон сийвэнгийн абляци нь өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орны энергийг ионжуулсан инертийн хий-аргон ашиглан өртсөн эдэд контактгүй байдлаар дамжуулдаг монополяр өндөр давтамжийн мэс заслын арга юм.

Үүссэн аргоны плазмын нөлөөн дор өөрчлөгдсөн эдийг орон нутгийн халаалт, коагуляци (абляци) хийдэг. Коагуляцийн гүн нь гурван миллиметрээс хэтрэхгүй бөгөөд өртөх хугацаа, төхөөрөмжийн горим, суурилуулсан хүч зэргээс хамаарна.

Энэ тохиолдолд хэт халалт, утаа үүсэх, эдийг нүүрсжүүлэх (нүүрсжих) үүсэхгүй, учир нь аргон нь идэвхгүй хий тул шатахаас сэргийлж, хүчилтөрөгчийг зайлуулдаг. Үүнээс гадна утаагүй байх нь хагалгааны талбайг сайн дүрслэн харуулах, багасгахад тусалдаг Сөрөг нөлөөпроцедурыг гүйцэтгэж буй эмч дээр.

Аргоны плазмын абляцийн давуу талууд:

• коагуляци нь контактгүй аргыг ашиглан явагддаг, өөрөөр хэлбэл электродын эдэд шууд механик холбоо байхгүй бөгөөд энэ нь түүний бичил биетний бохирдлыг арилгадаг;
• Энэ арга нь коагуляцийн гүнийг хянах боломжийг олгодог бөгөөд сонгосон горим, эдэд өртөх хугацаа зэргээс хамааран устгалын гүн нь 0.5 мм-ээс 3 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Энэ цэг нь nulliparous буюу төлөвлөлтийн үед умайн хүзүүг эмчлэхэд маш чухал юм давтан жирэмслэлтэмэгтэйчүүд: урт хугацааны туршид бүдүүн сорви үүсэхгүй, умайн хүзүү нь уян хатан чанараа алддаггүй;
• аргоны сийвэнг арилгах үед эд эсийн шаталт, суурь эдэд үхжил үүсэхгүй бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг аль болох богино хугацаанд эдгээх боломжийг олгодог;
• Уг процедурыг эмчилгээний талбайг сайн харагдахуйц, хурдан, өвдөлтгүй, утаагүй, эвгүй үнэргүй нөхцөлд гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээнд шаардлагатай шинжилгээ:

• ХДХВ, тэмбүү, гепатит В, С, 3 сарын хугацаанд хүчинтэй цусны шинжилгээ;
• үтрээ, умайн хүзүүний суваг, шээсний сүвний цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлох ургамлын түрхэц, 1 сарын хугацаанд хүчинтэй. (үрэвслийг арилгахын тулд);
• Онкоцитологийн шинжилгээ: шинжилгээний материал нь умайн хүзүү ба умайн хүзүүний сувгийн гадаргуугаас хусах бөгөөд 6 сарын хугацаанд хүчинтэй. (умайн хүзүүний хорт хавдрыг оруулахгүй байх);
• бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээ (ПГУ): 6 сарын хугацаанд хүчинтэй, хамгийн түгээмэл бэлгийн замын халдварт (БЗДХ) үүсгэгч бодисыг тодорхойлох зорилгоор хийгдсэн;
• уртасгасан видео кольпоскопи, 6 сарын хугацаанд хүчинтэй;
• заалтын дагуу умайн хүзүүний биопси (хөхний хорт хавдрын 5-9 дэх өдөр), 6 сарын хугацаанд хүчинтэй.

Аргоны сийвэнг арилгах эмчилгээг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-9 дэх өдөр хийх ёстой. Бүрэн эдгэрэлт дунджаар 2 сарын дотор явагддаг. Процедурын дараа 3-6 сарын дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх боломжтой.

Төхөөрөмж "FOTEK EA 141M" – Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг цорын ганц төхөөрөмж бөгөөд нэгэн зэрэг оношилгоо (биопси) болон эмчилгээг өндөр үр дүнтэй хийх боломжтой. Энэ яг нэг орчин үеийн техник– аргон плазмын абляциар сайжруулсан өргөн зурвасын радио долгионы цогц эмчилгээг манай клиникийн эмч нар эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн өвчнийг үр дүнтэй арилгахад ашигладаг.

Агуулга

Орчин үеийн анагаах ухаан зогсохгүй, тэмцэх шинэ зөөлөн аргуудыг байнга зохион бүтээдэг төрөл бүрийнөвчин. Эмэгтэйчүүдийн практикт гарсан нээлт бол умайн хүзүүний аргон плазмын коагуляци юм. Энэхүү эмчилгээний арга нь олон давуу талтай:

• эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй;
• эдийг таслах, цусны судсыг бүлэгнүүлэх чадвар;
• цусгүй эмчилгээ;
• зовлонгүй;
• эд эсийн хамгийн бага хавдар, хурдан сэргэх;
• сорвигүй эдгэрэх;
• хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний аюулгүй байдал;
• үр ашиг.

Техникийн мөн чанар

Умайн хүзүүний аргон плазмын коагуляцийг шинэ, өвдөлтгүй, дэвшилтэт гэж нэрлэдэг үр дүнтэй аргаэмэгтэйчүүдийн өвчнийг хүндрэлгүйгээр арилгах. Эмчилгээний мөн чанар нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт инертийн хий - аргон хэлбэрээр олшруулалтыг агуулсан радио долгионоор нөлөөлөх явдал юм. Эх сурвалжаар дамжуулан долгион нь умайн хүзүүний эдэд хүрэлгүйгээр нэвтэрдэг бөгөөд энэ нь дараагийн сорвижилтын эрсдлийг бууруулдаг. Эд ба электрод харилцан үйлчлэх үед бамбар үүсдэг бөгөөд энэ нь аргоны плазмын урсгал юм.

Эмчлэгдсэн умайн хүзүүний эд нь өртөх үед халж, улмаар коагуляци үүсдэг. Аргоны плазмын урсгалын тархалтын гүн нь 0.5-аас 3 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Бамбарын цохилтын хүч, гүн, эрчмийг аппаратыг ажиллуулахад бэлтгэх явцад сонгоно.

Аргоныг өсгөсөн радио долгионумайн хүзүүний салст бүрхэвчээр дамждаг: коагуляци, халаах, ууршуулах эсвэл эдийг зүсэх, мөн ариутгана. Төхөөрөмжийн үйл ажиллагааны үр дүнд эсийн доторх шингэн нь буцалж, мембранууд хагардаг. Энэ процессыг аргоны сийвэнгийн коагуляцийн үед эсийн ууршилт гэж нэрлэдэг.

Хэрэглэх заалт

Аргоны сийвэнгийн коагуляцийн арга нь умайн хүзүүний эмгэгийн эмгэгийг эмчлэхэд оршино. Тэдний тархалтын хэмжээ нь гүн эсвэл өнгөц байж болно. Салст бүрхэвчэд нөлөөлөхийн тулд аргоны сийвэнг арилгах аргыг ашигладаг. Гүнзгий эдүүд гэмтсэн тохиолдолд (энэ нь ихэвчлэн хүндрэлтэй төрсний дараа тохиолддог) аргыг хэрэглэдэг. Эмчилгээний аргыг өвчтөн бүрийг бэлтгэх явцад тус тусад нь хэлэлцдэг.

Умайн хүзүүг аргон плазмын төхөөрөмжөөр эмчлэх үндсэн заалтууд нь:

• эпителийн гаралтай неоплазмууд (кондилом, папиллома);
• умайн хүзүүний фибройдууд;
• эктопи (псевдо элэгдэл);
• лейкоплаки;
• сорвижилт;
• умайн хүзүүний үрэвсэл (архаг шинж чанартай, эмийн эмчилгээ хийх боломжгүй);
• хүзүүний салст бүрхэвчийн механик гэмтэл.

Аргоны сийвэнгийн коагуляцийг ашиглан бэлгийн уруул, бэлгийн хавьталд, анус болон бусад дотрын хэсэгт тархдаг хоргүй эмгэгийн хавдрыг эмчлэх боломжтой.

Эсрэг заалтууд

Өвчтөнд аргон сийвэнгийн коагуляци бүхий эмчилгээг зааж өгөхөөс өмнө эмэгтэйчүүдийн эмч өвчний түүхийг судалж, аман ярилцлага хийдэг. Өртөх аргыг зөвхөн эсрэг заалтгүй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Умайн хүзүүнд нөлөөлөхийг хориглох нөхцөлүүд нь:

• дэд цочмог болон цочмог халдварууд, түүнчлэн умайн хүзүү, умайн бие эсвэл хавсралтын үрэвсэлт өвчин;
• халдварт өвчин ба муу мэдрэмж(ханиад, ARVI, ханиад, архаг өвчний хурцадмал байдал);
• Умайн цус алдалт, шалтгааныг тогтоох боломжгүй;
• цус алдах эмгэг (нарийвчилсан урьдчилсан үзлэг шаардлагатай эм бэлтгэхдараа нь эмийн засвар үйлчилгээ хийх курс);
• гэдгийг баримтат нотлох баримт дутмаг эмгэг процессхоргүй;
• умайн хүзүүний суваг, умайн хүзүү эсвэл умайн биеийн онкологийн гэмтэл.

Зүрхний аппараттай эмэгтэйчүүд аргоны сийвэнгийн эмчилгээ хийлгэхийн өмнө зүрх судасны эмч, мэс засалчтай зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв эмч нар зөвшөөрвөл коагуляци хийдэг. Бусад тохиолдолд энэ арга нь эсрэг заалттай байдаг.

Жирэмсэн үед умайн хүзүүний эмгэгийн хамгийн бага инвазив эмчилгээг хийдэггүй.Саалийн үед эмчилгээ шаардлагатай бол мэс заслын бүх нарийн ширийн зүйлийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Уг процедурын дараа өвчтөнд хөхөөр хооллоход үл нийцэх эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Хайгуулын судалгаа

Аргон плазмын аргыг ашиглан умайн хүзүүнд өртөхийг зааж өгөхдөө эмч шаардлагатай шинжилгээний жагсаалтыг зааж өгдөг. Бүх эмэгтэйчүүд урьдчилсан үзлэгт хамрагддаг. Бэлтгэл оношлогооны үр дүнд үндэслэн процедурт элсэхийг тогтооно. Бэлтгэл ажилд дараахь зүйлс орно.

• гепатит В, С, түүнчлэн тэмбүүгийн цусны шинжилгээ (төрөлтөөс хойш 3 сарын хугацаанд хүчинтэй);
• rhesus болон бүлгийг тодорхойлох цусны шинжилгээ (насан туршдаа хүчинтэй);
• үрэвсэлт үйл явцыг эс тооцвол ургамлын түрхэцийг шээсний суваг, үтрээ, умайн хүзүүний сувгийн хананаас авдаг (30 хоног хүчинтэй);
• умайн хүзүүний сувгийн хананаас хусах замаар онкологийн үйл явц байхгүй болохыг баталгаажуулсан онкоцитологийн шинжилгээг хийдэг (зургаан сарын хугацаанд хүчинтэй);
• бэлгийн замын халдварыг илрүүлэх полимеразын гинжин урвал (зургаан сарын турш үр дүнтэй хэвээр байна);
• уртасгасан видео кольпоскопи (зургаан сарын хугацаанд хүчинтэй);
• умайн хүзүүний эд эсийн биопси (заалтын дагуу хийж, үр дүнг зургаан сарын турш хадгална).

Процедурын дараа

Аргон сийвэнгийн коагуляцаар умайн хүзүүний хоргүй өвчний эмчилгээг дууссаны дараа шууд хийдэг. сарын тэмдгийн цус алдалт(мөчлөгийн 5-9 дэх өдөр). Уг процедурын дараа эмэгтэй хүн умайд бага зэрэг таагүй мэдрэмж эсвэл татах мэдрэмжийг мэдэрч болно. Тэд ихэвчлэн өөрсдөө алга болдог бөгөөд нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагагүй байдаг. Эмчилгээ хийснээс хойш 2 сарын дотор салст бүрхэвчийн нөхөн төлжилт үүсдэг. 50-60 хоногийн дараа өвчтөн үр дүнг үнэлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна. Аргоны сийвэнгийн коагуляцын дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө 3-6 сарын хугацаагаар (эхний өвчний хүнд байдал, долгионы нэвтрэлтийн гүнээс хамаарч) хойшлуулна.

Сайн уу охидоо!

Бид ярилцах болно умайн хүзүүний аргон плазмын коагуляци . Энэ бол согогтой эдэд аргоны сийвэнгийн контактгүй нөлөөнд үндэслэсэн элэгдлийг эмчлэх орчин үеийн арга юм. Энэ нь cauterization гэж тооцогддог.

❒ Өвдөлттэй асуудлын талаар

Би чамд өөрийнхөө түүхийг бага зэрэг ярья.

Би "умайн хүзүүний элэгдэл" гэх мэт асуудлыг эртнээс мэддэг болсон. Мэдээжийн хэрэг, би түүнийг эмчилсэн - би эмч нар дээр очиж, бүх төрлийн халдварын олон тооны төлбөртэй, үнэ төлбөргүй шинжилгээнд хамрагдаж, бүх зүйлийг дээш доош нь шалгаж, шалтгааныг хайж байсан боловч ... юу ч болоогүй. аймшигт өвчинбайхгүй байсан ч элэгдэл үе үе гарч ирдэг.

Эдгээр бүх лаа, тос, тампон, шахмал, банн зэрэг нь мэдээжийн хэрэг тусалсан, элэгдэл эдгэрсэн, ялангуяа миний хувьд энэ нь үргэлж бага байсан. Гэвч хэсэг хугацааны дараа тэр дахин гарч ирэв.

Тэр миний амьдралд ямар нэгэн байдлаар саад болж, төвөг учруулсан гэж би хэлэхгүй, гэхдээ тэр байгаа нь намайг уурлуулсан. Би энэ эцэс төгсгөлгүй туршилт, эмчилгээ, түүнчлэн өөрийнхөө талаар санаа зовсонд бухимдсан эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд. Энэ бүхэн мөнгө, цаг хугацаа, мэдрэлийг шаарддаг.

Орон нутгийн эмэгтэйчүүдийн эмч эцэст нь: бид үүнийг ариутгах хэрэгтэй гэж хэлэх хүртэл. Энэ асуудлыг илүү нухацтай аргаар шийдэх хэрэгтэй гэдгийг би аль хэдийн ойлгосон.

❒ Ерөнхийдөө элэгдэлд өртөх аргын талаар. Давуу тал.

Үнэгүй эм нь надад дахин төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ асуулгүй (мөн би аль хэдийн нэг хүүхэдтэй болсон) зөвхөн хуучин, бүдүүлэг арга болох DEC (эсвэл цахилгаан гүйдэлээр ариутгах) аргыг санал болгож чадсан. Эцсийн эцэст элэгдэлд орох энэ арга нь эдэд сорви үлдээдэг бөгөөд энэ нь дараа нь хүүхэд төрөх үед зарим асуудал үүсгэдэг. Гэхдээ манай нутгийн эмч миний маргааныг тийм ч их сонирхдоггүй байсан (үнэхээр хэн нэгний эрүүл мэндэд санаа тавьдаг). Тэд надад лавлагаа бэлдэж, бичсэн боловч энэ нь миний картанд үлдсэн.

Яагаад хэрэглэж болохгүй гэж хамгийн сүүлийн үеийн технологиудболон шинжлэх ухааны ололт амжилт? Би бусад эмч нараас cauterization аргын талаар сурч, уншиж, асууж эхэлсэн. Би хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа тул би хотод илүү орчин үеийн аргыг олсон - аргоны сийвэнгийн коагуляци, эсвэл зүгээр л аргоноор ариутгах (аргон гагнууртай холбоо барих хэрэггүй). Би бас олдсондоо аз таарсан сайн эмч, хэнтэй би энэ журмын талаар тохиролцсон.

ЗӨВЛӨГӨӨ: Нэг эмчийн дүгнэлтээр өөрийгөө хэзээ ч бүү хязгаарла - би үүнд олон удаа итгэлтэй байсан. Цөөн хэдэн зүйлийг сонсож, өөрөө дүгнэлт хий. Танд сонголт үргэлж байдгийг санаарай, учир нь энэ бол таны эрүүл мэнд бөгөөд зөвхөн танд л чухал юм

Аргоноор цайруулах гэж юу вэ? ухаалаг үгсээр? Ишлэлийг нээцгээе:

Аргон сийвэнгийн абляци (коагуляци)- өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орны энергийг ионжуулсан аргон хий ашиглан эдэд шилжүүлэх арга. Аргон плазмын бамбарын нөлөөн дор эдийг орон нутгийн халаалт, коагуляци (абляци) хийдэг. Энэ нь контактгүй аргыг ашиглан тохиолддог, өөрөөр хэлбэл багажийн ажлын хэсэг ба салст бүрхэвчийн хооронд механик холбоо байхгүй. Сонгосон горим, эдэд өртөх хугацаа зэргээс хамааран коагуляцийн гүн нь 0.5-аас 3 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.

ЗӨВЛӨГӨӨ: Орчин үеийн аргуудЭлэгдлийг ариутгах ажлыг зөвхөн хувийн эмнэлгүүд эсвэл зарим удирдагчид санал болгож болно эмнэлгийн төвүүдсүүлийн үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон. Тиймээс, ийм журамд зориулж мөнгө хуримтлуулах шаардлагатай болно гэдгийг санаарай. Тийм ээ, тэвчээр, цаг хугацаа.

Ямар давуу талтай вэ энэ арга:

✔ Умайн хїзїїний элэгдлийг эмчлэхэд аргоноор їйлчлэх нь тохиромжтой хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүд , учир нь Энэ аргын тусламжтайгаар эдэд сорви үүсэхгүй, хүзүү нь уян хатан чанараа алддаггүй.

✔ Түргэн эдгэрэлтбогино хугацаанд гадагшлах шарх (илүү хоцрогдсон каутержуулалтын аргуудтай харьцуулахад)

✔ Бараг өвдөлтгүй процедур - мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй, гэхдээ өвчтөний хүсэлтээр боломжтой

✔ Найдвартай байдал, хүндрэлгүй байх

✔ Аргоноор цочроох арга нь контактгүй - багаж хэрэгслээр халдвар авах магадлалыг үгүйсгэдэг.

Гайхалтай, тийм үү?

❒ Процедурын өмнө.

Элэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн өмнө та үүнийг мэдэх хэрэгтэй Заавал Тэд танаас хэд хэдэн шалгалт өгөхийг хүсэх болно: тогтмол түрхэцургамал, онкоцитологи, ХПВ, ХДХВ, RW, магадгүй бусад халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ.

Хэрэв ямар нэгэн үрэвсэл, халдвар байгаа бол каутеризаци хийхээс өмнө эмчлэх шаардлагатай гэдгийг санаарай. Мэдээжийн хэрэг дахин шинжилгээнд хамрагдаарай.

Түүнчлэн, таныг кольпоскопи хийлгэхээр илгээх болно - энгийн бөгөөд өвдөлтгүй процедур нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн ердийн үзлэгээс тийм ч их ялгаатай биш юм. Та зөвхөн тусгай оптик төхөөрөмж - кольпоскоп ашиглан үзлэг хийнэ. Энд ямар ч аймшигтай зүйл байхгүй, энэ процедур нь таны асуудлыг илүү нарийвчлан судлахад зайлшгүй шаардлагатай. Эмч ердийн үзлэгийн үеэр хэзээ ч харж байгаагүй зүйлийг харах боломжтой болно.

Дараа нь шинжилгээ, кольпоскопийн хариу бүхий бүх цаасыг цуглуулсны дараа та сарын тэмдэг ирэхийг хүлээж, мөчлөгийн 5 дахь өдөр каутержуулалтад орно. Аргонтой cauterization нь мөчлөгийн 5-аас 10 хоногийн хооронд хийгддэг.

ЗӨВЛӨГӨӨ: Ядаж бага зэрэг мөнгө хэмнэхийн тулд оршин суугаа газрынхаа ойролцоох эмнэлэгт зарим шинжилгээ, бүр кольпоскопи хийлгэж болно.Миний хотод та бүхэл бүтэн бүтээгдэхүүнийг үнэ төлбөргүй түрээслэх боломжтой тусгай туршилтууд, танд зөвхөн гарын үсэг, тамгатай эмчийн тусгай лавлагаа хэрэгтэй. Эмнэлэгт мөн маш сайн кольпоскоп байдаг.

❒ Умайн хүзүүний элэгдлийг аргоноор арчилах үйл явц хэрхэн явагддаг вэ?

Би аргон коагуляци хийсэн болохоор төлбөртэй эмнэлэг, Эхлэхийн тулд би зөвшөөрч буй шаардлагатай баримт бичигт гарын үсэг зурж, бүх нөхцлийг мэдэж, болзошгүй үр дагаврыг анхааруулсан.

ЗӨВЛӨГӨӨ: Ямар ч тохиолдолд гарын үсэг зурсан зүйлээ үргэлж уншаарай. Хувийн эмнэлгүүд шаардлагагүй хариуцлагаас чөлөөлөгдөхийг хичээдэг тул та юуг зөвшөөрч байгаа, ямар нэг зүйл тохиолдвол яг юуг танилцуулж чадахгүй гэдгээ нарийвчлан уншаарай.

Оффисын өрөөнд орсны дараа та ердийн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр суух хэрэгтэй болно. Тусгай хавтанг өгзөгний доор байрлуулсан - төвийг сахисан электрод. Эмч толин тусгалыг байрлуулж, умайн хүзүүг эмчилж, процедурыг эхлүүлнэ.

Айж эмээх, айснаасаа хумигдах шаардлагагүй! Та тэнд ямар ч аймшигтай тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслийг харахгүй.

Өвдөж байнуу? Үгүй ээ, энэ нь өвддөггүй, энэ нь ... тааламжгүй, гэхдээ нэлээд тэвчих боломжтой. Эцсийн эцэст бид хүчтэй, тийм үү? Хэрэв та төрөхийн зовлонг аль хэдийн мэдэрсэн охин бол эдгээр нь цэцэг юм, надад итгээрэй. Хэвлийн доод хэсэг өвдөж, шимж эхэлнэ, гэхдээ өөр юу ч байхгүй. Мөн би шарсан махны үнэрийг үнэртээгүй тул хоолны дуршил буурахгүй, санаа зовох хэрэггүй.

Аргоноор ариутгах процедур удаан үргэлжлэхгүй бөгөөд миний ойлгож байгаагаар элэгдлийн хэмжээнээс хамаарна. Бүх зүйл маш хурдан, магадгүй 5-7 минутын дараа болсон юм шиг санагдсан, би бүр гайхан эмчээс асуув: энэ бүгд үнэхээр байсан уу?

Тиймээ бүгдээрээ. Гэхдээ тэднийг шууд босохыг зөвшөөрөөгүй. Хэвтэж, тайвширч, ухаан орохыг зөвлөж байна. Дараа нь та босоод хувцаслаж болно. Үүнийг батлахын тулд та коридорт хэсэг хугацаанд суух хэрэгтэй болно ерөнхий байдалЧи бол хэвийн, эрүүл ухаантай, ухаан алдаж унахгүй.

ЗӨВЛӨГӨӨ: Нөхөр, найз охин, ээж, нагац эгч, эгч гээд ямар ч тохиолдолд дагалдан яваа хүнтэй бай. Мөн та илүү тайван байх болно, хэрэв ямар нэг зүйл тохиолдвол туслах хүн байх болно.

Аргоноор cauterization дараа нэн даруй, үгүй хүчтэй өвдөлтТэгээд хүнд ялгадастэгэхгүй (хэдийгээр та жийргэвч авч явах ёстой) бөгөөд та гэртээ хөл дээрээ аюулгүй алхаж чадна. Гэвч хэдхэн цагийн дараа хэвлийн доод хэсэг хавдаж, жижиг хагалгааны дараа надад амрах шаардлагатай болсон тул би цэвэр ухамсартайгаар орон дээр суув.

Эмч танд үүнийг тайлбарлах нь гарцаагүй.

✎ Сарын турш бэлгийн болон бие махбодийн амралт

✎ Та усанд орох, усан сан, цөөрөмд сэлж болохгүй. Зөвхөн шүршүүрт ороорой.

✎ Мөн халуун ус, саунд зочлохыг хориглоно.

✎ Тампон байхгүй - зөвхөн дэвсгэр ашиглана уу

Мөн эмч танд шаардлагатай эм, лаа уух дэглэмийг даруй зааж өгч, цаг авахаар ирэх өдрийг зааж өгөх байх.

ЗӨВЛӨГӨӨ: Эмчээсээ бүх зүйлийг даруй асууж тодруулаарай, жижиг нарийн ширийн зүйлийг ч гэсэн сонирхохоос бүү эргэлз. Юу байх ёстой, юу байх ёсгүй, ямар нэг зүйл тохиолдвол яах вэ. Эмчтэй зөв цагтаа хүрч чадахгүй байх нь элбэг тохиолддог, тэр амралт, өвчний чөлөө, бага хурал гэх мэт.

❒ Элэгдлийг аргоноор цэвэрлэсний дараа эдгэрэх процесс.

Энд би бүх "баяр баясгалан" -ыг танд хэлэх болно. Энэ тухай бичих үү, үгүй ​​юу гэж удаан бодсон ч үүнд ичгүүртэй зүйл байхгүй гэж бодож байна. Нөгөөтэйгүүр, миний тойм хэн нэгэнд тустай байх болов уу, учир нь би заримдаа интернетэд төөнүүрийн дараах үеийн талаархи охидын асуултуудтай тулгардаг. "Би өвдөж байна/цус алдаж/хувин шиг урсаж байна, би эмчид хандаж чадахгүй байна, надад хэн нэгэн хэлж чадах уу?"

Энэ нь яаж болсныг би танд хэлэхийг хүсч байна. Хэрэв тааламжгүй байвал уншиж болохгүй.

Тохиромжтой болгохын тулд би эдгэрэлтийн процессыг долоо хоног болгон хуваасан, учир нь энэ нь миний ой санамжинд ийм байдлаар хадгалагдсан:

Нэг дэх долоо хоног. Эхний хоёр өдөр хэвлийн доод хэсэг өвдөж, тааламжгүй мэдрэмж төрдөг. Мэдрэмж нь мөчлөгийн эхний өдрүүдтэй яг адилхан, магадгүй бага зэрэг хүчтэй байдаг. Цутгасны дараа хоёр дахь өдөр шүүрэл нь хаа нэгтээ эхэлдэг бөгөөд бараг ил тод байдаг устай шингэн. Энэ шингэн их хэмжээгээр урсаж байна. Энэ нь долоо хоног орчим үргэлжилнэ.

Хоёр дахь долоо хоног. Эндээс л миний хувьд жинхэнэ там эхэлсэн. Хуваарилалтын хувьд. Тэд өтгөн болж, улаан хүрэн өнгөтэй болж, ... аймшигтай үнэртэй болсон. Бүр хадгалаагүй байнга хэрэглэхшүршүүрт орох, эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг өөрчлөх. Жижигхэн “хэсэг” ч гэсэн өмхий үнэртэж байлаа. Та өөрийгөө жинхэнэ өмхий бөгөөд энэ талаар юу ч хийж чадахгүй гэдгээ ухаарах нь үнэхээр аймшигтай мэдрэмж юм. Би бүр бүх зүйл хэвийн байгаа эсэх талаар бага зэрэг санаа зовж эхэлсэн ч бага зэрэг бодсоны эцэст юунаас болж үнэртэж байгааг ойлгов. Эцсийн эцэст, энэ бол үнэхээр байгалийн юм - үхсэн эдүүд салж, үхсэн бүх зүйл ямар үнэртэй болохыг та мэднэ ... Түүгээр ч зогсохгүй манай орчин "тэнд" чийглэг байдаг ...

ЗӨВЛӨГӨӨ: Үнэрийг сайн шингээж, саармагжуулдаг тусгай дэвсгэр (жишээ нь, Seni урологийн дэвсгэр) хэрэглээрэй. Үнэн, тийм ч удаан биш, гэхдээ та тэдэнтэй хамт өөрийгөө аварч чадна. Жирийн "замангууд" үүнийг даван туулахгүй.

ДЭЛГЭРЭНГҮЙ ЗӨВЛӨГӨӨ: Гэртээ ядаж хоёр долоо хоног суухын тулд амралт, аливаа үйл ажиллагаанаас ангид байх хугацаандаа элэгдэлд өртөх нь дээр. Тиймээс та хувийн ариун цэврийг байнга сахих хэрэгтэй бөгөөд өөрийгөө "үнэрлэх" гэж байнга сэжиглэх нь тийм ч таатай биш юм.

Гурав дахь долоо хоног. Үхсэн эд, Бурханд талархаж, үүрд алга болж, шарх аажмаар эдгэрч байна. Эндхийн шүүрэл нь ердийн сарын тэмдэгтэй бага зэрэг төстэй боловч янз бүрийн сүүдэртэй байж болно: ягаан, улаанаас хар бургунди, хүрэн хүртэл. Гурав дахь долоо хоногийн төгсгөлд би эмч дээр очиж үзлэг хийсэн бөгөөд тэр амжилттай эдгэрсэн болохыг баталсан. Би бас эдгээх тос бүхий тампон хэрэглэж эхэлсэн. Үүнийг эмчийн зааж өгсөн бөгөөд дараагийн үзлэгийн огноог мөн зааж өгнө.

Дөрөв дэх долоо хоног. Шингэн ялгадас нь шаргал өнгөтэй болдог боловч элбэг дэлбэг байхаа больж, аажмаар алга болдог. Та аль хэдийн барианд орсон тул бараг баатар шиг санагдаж байна. Дөрөв дэх долоо хоногийн эцэс гэхэд шүүрэл нь бараг зогссон бөгөөд эцэст нь бүрэн цэвэр, тайтгарлын мэдрэмж төрж байна!

Дараа нь та элэгдэл амжилттай эдгэрсэн эсэхийг шалгахын тулд эмчийн дараагийн айлчлалыг хүлээх хэрэгтэй.

Сар орчмын дараа би дахин кольпоскопи хийлгэж, эмч монитор дээрээ "дотоод талаас нь" харуулсан - бүх зүйл цэвэрхэн, гөлгөр, ул мөргүй байсан! Одоо би дотроо ч үзэсгэлэнтэй болсон!

❒ Дүгнэж хэлье.

Миний түүхээс би умайн хүзүүний элэгдлийг эмчлэх энэ арга - аргоноор ариутгах нь тийм ч аймшигтай биш бөгөөд өвдөг чичирч түүнээс зугтах шаардлагагүй гэдгийг хэлэхийг хүссэн юм.

Олон эмч нар жирэмслэхээс өмнө элэгдлийг эмчлэхгүй байхыг зөвлөдөг гэдгийг би мэднэ - эцэст нь жирэмсэн үед энэ нь өөрөө эдгэрдэг. Магадгүй хэн нэгний хувьд энэ асуудал маш энгийнээр шийдэгдэх байх. Гэхдээ би хувьдаа төрсний дараа элэгдэлд орсон. Төрөлт сайн, гэмтэлгүй болсон ч умайн хүзүүнд жижиг бичил хагарал үүсч, элэгдэл үүсгэсэн хэвээр байна. Тэр байж магадгүй өөр өөр шалтгаанууд, энэ шалтгааныг олж, арилгах ёстой.

Тийм ээ, олон хүний ​​​​хувьд (болон магадгүй хүн бүрийн хувьд) эмэгтэйчүүдийн эмчийн өрөөнд энгийн зочлох нь тааламжгүй байдаг гэдгийг би ойлгож байна, элэгдлийг арилгах талаар бид юу хэлж чадах вэ!

Гэхдээ энэ нь зайлшгүй бөгөөд үнэ цэнэтэй зүйл гэж би бодож байна. Эрүүл мэндээ үл тоомсорлож болохгүй. Бид бүгд сайн уншсан бөгөөд ESM юу болж хөгжиж болох талаар маш их сонссон тул энэ асуудлыг цааш нь явуулахгүй байж, "өөрийгөө эдгээнэ" гэж найдаж байсан нь дээр.

Анхаарал тавьсанд баярлалаа! Миний тойм хэн нэгэнд хэрэг болно гэж найдаж байна!

::::::::::: Эрүүл мэндийн сэдвээр миний бусад тоймыг үзнэ үү:::::::::::::