Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз гэж юу вэ. Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикул: яагаад аюултай вэ, хүндрэлээс хэрхэн зайлсхийх вэ

Статистик мэдээллээс харахад энэ өвчин дэлхийн дөрөв дэх хүн тутамд оношлогддог. Түүний шинж тэмдэг нь дунд болон өндөр настан хүмүүст илэрдэг бөгөөд бие махбод дахь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүдээр өдөөгддөг. 70-80 насандаа энэ өвчин өвчтөнүүдийн 50-иас дээш хувь нь илэрдэг. Энэ талаар юмдивертикулоз гэх мэт өвчний талаар сигмоид бүдүүн гэдэс.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз гэж нэрлэгддэг эмгэг процесс нь дивертикула (гэдэсний хананы ивэрхий хэлбэртэй уут шиг цухуйсан хэсгүүд) үүсэх замаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ өвчин нь 50 нас хүртлээ илэрдэг бөгөөд энэ насанд сигмоид бүдүүн гэдэсний хана суларч, хөндийн доторх даралт ихсэх тусам тэдгээрийг шахаж эхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд дивертикул үүсэх оношлогоо нь төрөлхийн биш, харин тааламжгүй хүчин зүйл, буруу хооллолтын нөлөөн дор илэрдэг. Хэрэв сигмоид бүдүүн гэдэсний олон тооны дивертикул үүсэх нь ажиглагдвал өвчин нь сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз гэж тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь дивертикулитаас ялгагдах ёстой бөгөөд гол хүчин зүйл нь үрэвсэлт үйл явц юм.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын шалтгаанууд

Биеийн төлөв байдалд эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг өдөөгч хүчин зүйлүүд юу вэ? Эдгээр нь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд байж болох бөгөөд энэ нь гэдэсний хананы булчингийн дистрофид хүргэж, ерөнхий эмгэгийг үүсгэдэг. дегенератив өөрчлөлтүүдорганизмд.

Дивертикулозын хөгжилд нөлөөлж буй өөр нэг шалтгаан нь коллагены утаснуудын нийлэгжилтийн төрөлхийн буюу олдмол дутагдлаас үүдэлтэй холбогч эдийн сулрал, сул дорой байдал гэж үзэж болно.

Өвчний нийтлэг шалтгаан нь гэдэсний хөдөлгөөн тасалдсан гэж үздэг. Энэ нь гэдэсний доторх даралт ихсэх тусам гэдэсний хананы утаснууд "нүүлгэн шилжүүлж", өвөрмөц цухуйсан хэсгүүд (дивертикулууд) үүсдэг.

Гэдэсний хананы булчингууд спазмтай үед дивертикул үүсч болно. Эдгээр илрэлүүд нь шахалтанд хүргэдэг цусны судасгэдэсний хананы дотор, цусны эргэлт алдагдах. Үүний үр дүнд судаснуудын эргэн тойрон дахь орон зай нь доройтож, сунадаг бөгөөд энэ нь гэдэсний хана цухуйхад хүргэдэг.

Дивертикулын шалтгаан нь удамшлын урьдал нөхцөл байж болно. Гэр бүлд сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын тохиолдол байгаа тохиолдолд өвчний магадлал олон удаа нэмэгддэг.

Өвчний хөгжилд хоолны дэглэм чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс ургамлын гаралтай хоол хүнс нь түүхэн давамгайлсан Африк, Энэтхэгийн орнуудад амьтны гаралтай хоол хүнсийг илүүд үздэг Европын орнуудтай харьцуулахад өвчний тохиолдол харьцангуй бага байгааг олон тооны судалгаагаар баталж байна.

Дивертикулозын ангилал

Гарал үүслээс хамааран сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Урсгалын шинж чанараас хамааран дараахь байж болно.

1. Шинж тэмдэггүй
2. Онцлог шинж чанартай, тод илрэлүүдтэй
3. Нарийн төвөгтэй

Үүнээс гадна дивертикулоз нь үнэн ба худал гэж хуваагддаг. Үнэнийг хэлнэ төрөлхийн өвчингэдэсний бүх давхарга, түүний булчин, салст, салст бүрхүүлийн давхарга цухуйсан үед үүсдэг. Хуурамч дивертикулоз нь олдмол, амьдралынхаа туршид хөгжиж, салст бүрхэвч цухуйх замаар илэрдэг.

Онцлог шинж тэмдэг

Эмчилгээг эхлүүл энэ өвчнийЭхний шинж тэмдэг илэрвэл шаардлагатай. Гэхдээ заримдаа үүнийг хийхэд хэцүү байдаг, учир нь ихэнх өвчтөнүүдэд дивертикулоз нь харагдахуйц илрэлгүйгээр тохиолдож болох бөгөөд огт өөр шалтгаанаар эмчид хандах үед тохиолдлоор илэрдэг.

Ихэнх онцлог шинж тэмдэгӨвчин нь хэвлийн доод хэсэгт өвддөг бөгөөд энэ нь маш өөр шинж чанартай бөгөөд өвчтөнд ходоод гэдэсний замын эмгэг гэж ойлгогддог. Өвчтөнүүд таагүй байдлыг хоол тэжээлийн алдаатай холбодог Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээӨвдөлт нь ихэвчлэн гэдэсний хөдөлгөөн хийсний дараа алга болдог тул түрхэж болохгүй.

Дивертикулоз нь ихэвчлэн цочромтгой гэдэсний хам шинжийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог бөгөөд үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой үед өвчний шинж тэмдгүүд нь ялангуяа хүчтэйгээр илэрч эхэлдэг. Зүүн талд өвддөг iliac бүсбайнгын, удаан эдэлгээтэй болж, өтгөний дараа тэдний эрч хүч буурахгүй.

Өвдөлтийн хамшинж нь хэдэн өдөр үргэлжилдэг бөгөөд тодорхой газар нутгийг тэмтрэлтээр, тэр ч байтугай алхах үед эрчимждэг. Тогтворгүй өтгөн нь дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, байнгын таагүй мэдрэмж дагалддаг.

Хэдийгээр эхний үед өвчин нь шинж тэмдэггүй байсан ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам бие махбод дахь эмгэгүүд өөрсдийгөө мэдэрдэг. Өтгөний зогсонги байдлын үр дүнд дивертикулозын хүндрэл үүсдэг - гэдэсний хананы цухуйсан үрэвсэл (дивертикулит). Энэ нөхцөлд өвдөлт нь тогтмол болж, биеийн хордлогын шинж тэмдэг, температурын мэдэгдэхүйц өсөлт дагалддаг.

Өвчин удаан үргэлжилж, том дивертикултай бол дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Сигмоид бүдүүн гэдэсний хананы спазмаас үүдэлтэй хэвлийн зүүн доод хэсэгт цочроох өвдөлт
• Өтгөн хатах эсвэл сул баас удаан хугацаагаар
• Зүүн талд нь гэдэс дүүрэх, хий үүсэх
• Өтгөний дараа арилдаг хэвлийн зүүн талд хүндрэх, дүүрэх мэдрэмж

Боломжит хүндрэлүүд

Хүндрэл үүсэхийн хэрээр өвчтөний биеийн байдал байнга доройтож, хүнд сул дорой байдал, температурын огцом өсөлт дагалддаг. Ямар хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог вэ?

• Гэдэсний цус алдалт.Энэ нь ихэвчлэн гэнэт тохиолддог бөгөөд халдвар авсан дивертикул дотор элэгдэл, шархлаа үүссэний үр дүнд судасны гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Өвчтөн баасанд нь цус гарч байгааг анзаардаг бөгөөд түүний хэмжээ нь өртсөн судасны диаметрээс хамаарна. Заримдаа цус алдалт нэлээд хүнд байж болно. Хэрэв цус алдалт архагшсан бол өвчтөн цус багадалт, сул дорой байдал, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт ихсэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Дивертикулит үүсэх (дивертикулын үрэвсэл).Хүндрэл нь хуримтлагдсан баасанд үрждэг бактерийн улмаас үүсдэг. Манифестууд хүчтэй өвдөлтхэвлийд, биеийн температур нэмэгдэж, өтгөний салиа харагдах болно.
• Дивертикулын цооролт, сигмоид бүдүүн гэдэсний агууламж хэвлийн хөндийд гарч, перитонит үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай өвчин юм. Гэдэсний агууламж ретроперитонеаль эдэд орвол флегмон (идээт эд эсийн гэмтэл) үүсдэг.
• Дивертикулын хөндий дэх буглаа.Хэрэв буглаа гэдэсний хөндийгөөр эвдэрвэл өвчтөний нөхцөл байдал сайжирна. Хэрэв буглаа ойролцоох эрхтнүүдийн аль нэгэнд нэвтрэн орвол дотоод фистул үүсдэг. Гэдэсний-үтрээний фистул үүсэх үед өвчтөнүүд бэлэг эрхтнээс ялгадастай холилдсон их хэмжээний, муухай үнэртэй ялгадасыг мэдэрдэг. Ходоод гэдэсний фистулууд нь өтгөний тоосонцортой, муухай үнэртэй давтан бөөлжих хэлбэрээр илэрдэг. Гэдэсний цэврүүт фистул нь байнга цистит үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ялгадас, идээний хэсгүүд шээсээр ялгардаг.
• Гэдэсний түгжрэл.Энэ нь удаан хугацааны дивертикулит, гэдэсний наалдац үүсэх үр дүнд үүсдэг.

Өвчний хөгжил нь ноцтой, тааламжгүй хүндрэлийг заналхийлж байгаа нь тодорхой тул цаг алдалгүй оношлох ба зөв эмчилгээамь насанд аюултай нөхцөл байдлаас зайлсхийх, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална.

Оношлогоо

Өвчтөнийг шалгахдаа мэргэжилтэн хэд хэдэн хүчин зүйлд анхаарлаа хандуулдаг: өвөрмөц гомдол, өвчтөний нас, амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм, өтгөн хатах хандлага. Эмч өвчтөнд үзлэг хийж, тэмтрэлтээр өвчний шинж тэмдэгтэй өвдөлттэй хэсгийг тодорхойлно.

Нарийвчилсан түүх нь эмнэлзүйн зураглалыг тодруулах, дивертикулозыг сэжиглэхэд тусална. Оношийг баталгаажуулахын тулд өвчтөнд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ, тоног төхөөрөмжийн үзлэгийг зааж өгдөг.

1. Колоноскопи.Гэдэсний нөхцөл байдлыг дотроос нь үнэлэх боломжийг олгодог судалгааны арга. Уг процедурыг төгсгөлд нь видео камер бүхий тусгай уян датчик ашиглан гэдэс рүү оруулдаг. анус. Камераас авсан зургийг дэлгэц дээр харуулах бөгөөд эмч нь гэдэсний хананы байдал, дивертикул байгаа эсэхийг нүдээр үнэлж, шинжилгээнд зориулж эд эс авч болно.
2. Ирригоскопи.Шалгалтын явцад өмнө нь тодосгогч бодисоор дүүргэсэн гэдэсний рентген зураг авдаг. Хэрэв гэдэс дотор дивертикула байгаа бол тодосгогч бодис нь тэдгээрийг дүүргэх бөгөөд эдгээр уут шиг цухуйсан хэсгүүд нь зураг дээр тод харагдах болно.
3. Лапароскопи.Энэ нь оношлогоо, эмчилгээний аль аль нь юм. Шалгалтын явцад мэс засалч хэвлийн хананд гурван цоорхой хийдэг бөгөөд түүгээрээ бяцхан камер суурилуулж, гэдэсний гадаргууг шалгаж, томруулсан үед түүний ханан дахь өчүүхэн өөрчлөлтийг анзаарах боломжийг олгодог. Шаардлагатай бол эмч тань хүндрэлгүй дивертикулийг арилгаж болно. Уг процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Зарим хүнд хэцүү тохиолдолд өвчтөнд эрхтнүүдийн энгийн рентген шинжилгээг зааж өгч болно. хэвлийн хөндийэсвэл компьютер томографи, MRI гэх мэт дүрслэлийн аргууд. Хэт авиан гэх мэт арга энэ тохиолдолдмэдээлэл биш бөгөөд оношийг тодруулахад ашигладаггүй.

Дивертикулозын эмчилгээ

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг эмчлэх аргууд нь олон хүчин зүйлээс хамаарна: өвчний үе шат, хүндрэлийн эрсдэл, өвчтөний нас, эрүүл мэнд, түүний амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм. Хүндрэлгүй дивертикулозыг консерватив аргаар эмчилдэг бөгөөд өвчний хүнд хэлбэрийн эмчилгээ нь дараахь зүйлийг агуулдаг. мэс заслын оролцоо.

Консерватив эмчилгээнд хамрагдана Нарийн төвөгтэй арга, үүнд тусгай хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээ орно. Өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• Өргөн хүрээний үйлдэлтэй антибиотикууд (цефалоспорин, пенициллин)
• Булчингийн спазмыг бууруулдаг өвдөлт намдаах эмүүд (drotaverine, no-spa, mebeverine)
• Гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг прокинетик
• Лактулоз дээр суурилсан тайвшруулах эм (Duphalac)
• Хоол боловсруулалтыг сайжруулах ферментүүд (мезим, панкреатин, фестал)
• Гэдэсний микрофлорыг сэргээдэг эмүүд (Linex, bifidumbacterin)
• Суулгалт, хий арилгах эм (бисептол, сульгин)

Дивертикулозын хүнд хэлбэрийн үед дараахь эмчилгээний арга хэмжээг авна.

• Ходоод угаах
• Сифон бургуй ашиглан гэдэс дотрыг буулгана
• Кристаллоидын уусмалаар дусаах эмчилгээг хийнэ
• Шинэ хөлдөөсөн плазмыг хэрэглээрэй

Амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүссэн тохиолдолд мэс заслын оролцоог хийдэг: хүнд цус алдалт, перитонит, гэдэсний түгжрэл. Мэс заслын үйл ажиллагааны заалтууд нь:

• хүчтэй өвдөлттэй байнга хурцдах,
• шулуун гэдэсний фистулууд үүсэх;
• шулуун гэдэсний хорт хавдар болон бусад хорт хавдар үүсэх эрсдэл.

Үйл ажиллагаа нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг. Эхний шатанд тайралтыг хийдэг, өөрөөр хэлбэл сигмоид бүдүүн гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зайлуулж, хоёр дахь шатанд гэдэсний үлдсэн хэсгүүдийг холбосон анастомоз үүсдэг. Ресекци хийхээс гадна хэвлийн хөндийг зайлуулах, дараа нь судсаар тарихантибиотик.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийх, зөв ​​сонгосон эмчилгээний тактикууд нь таатай таамаглал дэвшүүлж, өвчтөнийг хүсээгүй хүндрэлээс аврах боломжийг олгодог.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын хоолны дэглэм

Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд өвчтөнд ургамлын эслэг давамгайлсан тусгай хоолны дэглэмийг тогтоодог. Хоолны дэглэм нь үндсэн дээр үүсдэг дараах бүтээгдэхүүнүүд: жимс, хүнсний ногоо, бор будаа, үр тариа, буурцагт ургамал. Гэдэсний цочролоос зайлсхийхийн тулд хоолыг уураар жигнэх, жигнэх, буцалгахыг зөвлөж байна.

Хоол нь бутархай байх ёстой, та өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй. Олон хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд зарчмуудыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна тусдаа цахилгаан хангамжИнгэснээр хоол хүнс биед илүү сайн шингэдэг.

Дивертикулозын хоолны дэглэмд бүхэл үрийн талх, хивэг, үр тарианы будаа орно. Цэвэршүүлсэн хүнсний хэрэглээг хязгаарлах:

• чихэр,
• хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн
• чипс,
• гурилан бүтээгдэхүүн.

Дараахь хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг.

• бүх сүү,
• шоколад,
• карбонатлаг ундаа,
• кофе,
• хүчтэй цай,
• согтууруулах ундаа.

Өдөр бүр та шинэ ногооны салаттай хамт идэх хэрэгтэй ургамлын тосмөн уух олон тоонышингэн (2 литр хүртэл). Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, шөл, эхний курсуудаас шинэхэн бэлтгэсэн шүүс нь маш их ашиг тустай байдаг.

Ашигтай эслэг нь хивэг, үр, самар, цэвэршүүлээгүй үр тариа агуулдаг. Цуккини, спаржа, байцаа, лууван, бууцай зэрэгт маш их байдаг. Тэд хоолны дэглэмдээ "гурвын дүрэм" -ийг дагаж мөрдөхийг хичээдэг - тэд өдөрт гурван порц хүнсний ногоо, гурван ширхэг үр тарианы талх, гурван жимс, 300 грамм иддэг. бор будаа эсвэл овъёосны будаа. Энэ нь шаардлагатай хэмжээний эслэгийг авахад тусална.

Хэт их идэхгүй байхыг хичээ, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, хиймэл хүнсний нэмэлт агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий. Үүнээс гадна зөв ба зохистой хоол тэжээлмэндчилгээг нэмэгдүүлэх Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, урт алхах, тусгай гимнастикийн хичээлүүд.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын эмчилгээ ардын эмчилгээ

Эмийн жороор эмчилнэ уламжлалт анагаах ухаанөвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Хамгийн үр дүнтэй, нийтлэг аргуудын талаар ярилцъя.

1. Маалингын үр эсвэл чидуны тосоор эмчилнэ.Өтгөн хаталтыг арилгах, үрэвслийг арилгахад тусалдаг. Өдөр бүр нэг халбага уухыг зөвлөж байна. халбага маалинган тосУнтахынхаа өмнө болон өдрийн турш ногооны салатыг оливын тосоор амтлана.
2. Ургамлын дусаах.Үүнийг бэлтгэхийн тулд хатаасан хамхуул навч, эх, chamomile цэцэг, сарнай хонго, dill үрийг тэнцүү хэмжээгээр холино. Бэлтгэсэн хольцоос нэг халбага халуун саванд хийнэ, 200 мл хийнэ. бүлээн ус. Термосыг хааж, нэг цаг хагасын турш исгэж болно. Бэлэн дусаахыг шүүж, дөрвөн долоо хоногийн турш өглөө, оройд 100 мл ууна.
3. Хайлаас холтосны декоциний.Нэг халбага буталсан гулгамтгай хайлаас холтосыг 200 мл-т хийнэ. ус хийгээд бага дулаанаар 20 минут буцалгана. Бэлэн шөлийг хөргөж, шүүж, өдөр бүр хагас аяга ууна.
4. Ашиглах жор эмийн ургамалболон жимс.Жишээлбэл, elderberry дусаахыг өдөр бүр нэг шил уухыг зөвлөж байна. Үүнийг бэлтгэхийн тулд нэг аяга буцалж буй усаар нэг халбага жимс исгэж, уусвэрийг нь уусгана.
5. Зуун настын шүүс ууж, өдөр бүр 15-20 ширхэг ургамлын үр эсвэл 30 дусал echinacea хандмал уух нь ашигтай байдаг.Хоол бүрийн дараа уламжлалт эмч нарЭнэ нь chamomile болон гаа нь дулаан дусаахыг зөвлөж байна.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг ардын аргаар эмчлэх нь хавсарч хийгдэх ёстой. эмийн эмчилгэээмчтэй зөвлөлдсөний дараа түүний хяналтан дор явагдана. Нөхцөл байдлыг улам дордуулж, хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өөрийгөө эмчлэх нь аюултай.

Ардын эмчилгээг хэрэглэх нь эмчийн үзлэгийг орлуулах ёсгүй гэдгийг санаарай. Зөвхөн чадварлаг мэргэжилтэн зөв онош тавьж, шаардлагатай үзлэг хийж, эмчилгээний зөв тактикийг сонгох боломжтой бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, өвчнийг даван туулахад туслах болно.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь бүдүүн гэдсэнд тохиолддог эмгэг процесс бөгөөд олон тооны дивертикулууд, ууттай цухуйсан хэсгүүд (сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулууд) дагалддаг.

Дивертикула нь ихэвчлэн гэдэсний хөдөлгөөний үед хүчтэй ачааллын үр дүнд үүсдэг. Тэдгээр нь ихэвчлэн сигмоид (том) гэдэсний доод хэсэгт байршдаг бөгөөд вандуй шиг хэмжээтэй, ховорхон том хэмжээтэй байдаг. Эдгээр цухуйсан хэсгүүд нь гэдэсний хананы сул хэсгүүдэд хий эсвэл ялгадасын даралтын үр дүнд үүсдэг.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь нэлээд түгээмэл өвчин бөгөөд 40-өөс дээш насны хүмүүсийн 10% -д тохиолддог. 60-аас дээш насны хүмүүсийн дунд энэ өвчин бараг хоёр дахь хүн бүрт тохиолддог. Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь бие махбод дахь насжилттай холбоотой үйл явцаар өдөөгддөг.

Ихэнх тохиолдолд дивертикуляр өвчин нь төрөлхийн биш боловч ихэнхдээ тааламжгүй хүчин зүйлд өртөх, зөв ​​хооллолтын үндсийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсдэг. Хэрэв сигмоид бүдүүн гэдэсний олон тооны дивертикулууд илэрвэл өвчнийг сигмоид дивертикулоз гэж оношлогддог.

Өвчний төрлүүд

Дивертикуляр өвчнийг дараах үе шатуудад ангилдаг.

1. Шинж тэмдэггүй дивертикулоз. Өвчтөнүүдэд байхгүй эмнэлзүйн илрэлүүдөвчин. Бусад эмгэгийг оношлох үед дивертикулууд илэрдэг.
2. Цочмог дивертикулоз. Энэ нь гэдэсний хананы спазм, хоол боловсруулах үйл явц, гэдэсний орчны дутагдал зэргээр тодорхойлогддог.
3. Нарийн төвөгтэй дивертикулоз. Яаралтай тусламж шаардлагатай.

Хүнд хэлбэрийн дивертикулозыг дараах ангилалд хуваана.

• Дивертикулит. Энэ нь дивертикул дахь ялгадасын концентрациас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь бактери, халдварын үржлийг дэмждэг.
• Гэдэсний хажуугийн нэвчилт. Хэвлийн хөндийд үрэвсэлт үйл явц, diverticulum хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг.
• Дивертикулын цооролт. Хэвлийн хөндийд цоорох тохиолдолд перитонит, сигмоид бүдүүн гэдэсний гол хэсэгт - ретроперитонеаль флегмон үүсдэг.
• Гэдэсний фистул. Буглаа нээх үед арьсны бүрхэвчхэвлийн хана эсвэл хөрш зэргэлдээ эрхтэнд идээшлийн үр дүнд дотоод болон гадаад фистулууд үүсдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын оролцоо шаарддаг.
• Гэдэсний цус алдалт. Хатуу ялгадасаас салст бүрхэвч гэмтэх нь цусны судсыг гэмтээх, бие засах үед болон тус тусад нь их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг.

Дивертикуляр өвчин нь үнэн ба худал гэж хуваагддаг. Жинхэнэ хэлбэр нь төрөлхийн бөгөөд гэдэсний бүх давхаргын цухуйсаны үр дүнд үүсдэг. Дивертикулозын хуурамч хэлбэр нь амьдралын туршид олж авч, хөгжиж, салст бүрхэвч цухуйсан шинж чанартай байдаг.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний нэг ба олон дивертикулууд бас ялгагдана. Дивертикулын бүтэц нь нэлээд олон янз байдаг: лийр хэлбэртэй, бөмбөрцөг, зууван гэх мэт. Тэдний хэмжээ, нүх нь бас өөр өөр байдаг. Нүхний өргөн бага байх тусам дивертикулд ялгадас чулуу үүсэх, хуримтлагдах, үрэвсэлт үйл явц үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Эпидемиологи

Эмгэг судлалын хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд бөгөөд гэдэс дотор булчингийн дистрофи үүсгэж, биеийн ерөнхий дегенератив өөрчлөлтийг өдөөдөг. Үүний нэг шалтгаан нь коллагены утаснуудын синтезийн төрөлхийн буюу олдмол эмгэгээр тодорхойлогддог холбогч эдийн сул хөгжил, сул тал юм. Ихэнхдээ өвчин нь гэдэсний хөдөлгөөний эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Энэ нь гэдэсний доторх даралт ихсэх явцад хэвлийн ханан дахь утаснууд сунаж, цухуйсан хэсгүүд - дивертикул үүсгэдэгтэй холбоотой юм. Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулууд нь гэдэсний булчингийн агшилтын үед үүсдэг бөгөөд энэ нь гэдэсний хананд цусны судсыг шахаж, цусны хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг. Эвдрэлийн үр дүнд дистрофи үүсч, хөлөг онгоцны эргэн тойрон дахь орон зай нэмэгддэг. Энэ нь гэдэсний ханыг цухуйхад хүргэдэг.

Дивертикул үүсэх шалтгаан нь байж болно генетикийн урьдач нөхцөл. Энэ тохиолдолд өвчний хувь хэмжээ ихээхэн нэмэгддэг.

Хүндрэлүүд

Дивертикуляр

сигмоид бүдүүн гэдэсний өвчин

тохиолдлын 20% -д нь хүндрэл, түүний дотор төгсдөг.

• Шулуун гэдэсний цус алдалт. Дивертикулын ойролцоо байрладаг жижиг архаг судаснуудын гэмтэл нь цус алдах өдөөн хатгасан хүчин зүйл болдог.
• Дивертикулит. Дивертикула дахь халдварын улмаас үүсдэг үрэвсэл. Ихэнхдээ дивертикул дахь ялгадасын концентрациас болж хүндрэл үүсдэг бөгөөд энэ нь бичил биетний үржил, халдварын харагдах байдалд хүргэдэг. Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулитыг дивертикулозоос ялгах нь зүйтэй.

Эмнэлзүйн зураг

Дивертикуляр өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох чухал дохио юм. Гэсэн хэдий ч сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөнүүдийн дийлэнх олонх нь ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд бусад олон шалтгааны улмаас гэдэсний үзлэг хийх явцад өвчин нь бүрэн санамсаргүй байдлаар оношлогддог.

Эмгэг судлалын хэлбэрийг үндэслэн өвчтөнд дивертикулозын шинж тэмдэг маш өөр байдаг. Дивертикулозын хүндрэлгүй хэлбэрийн хувьд өвчин нь өөр шинж чанартай өвдөлт, гэдэсний хөдөлгөөнийг зөрчих зэргээр дагалддаг. Ихэнхдээ өвдөлт нь зүүн талын ясны бүсэд тохиолддог бөгөөд спазмтай шинж чанартай бөгөөд бүдүүн гэдэс дүүргэсний үр дүнд нэмэгддэг. Гэдэсний хөдөлгөөн хийсний дараа өвдөлт намдаах болно.

Зарим өвчтөнүүд гомдоллодог өвдөх өвдөлтспазмуудын хооронд. Хэвлийн хөндийг тэмтрэхэд өвдөлтийн байршлыг тодорхойлох боломжгүй юм.Энэ нь гэдэсний хөдөлгөөний зохицуулалтгүй холбоотой өвдөлтийн органик шалтгаан байхгүй байгааг харуулж байна. Өвдөлттэй мэдрэмжүүдхэдэн өдөр, долоо хоногоос удаан хугацаанд тогтвортой өвдөлт хүртэл ажиглагдсан.

Дүрмээр бол өвчтөнүүд өтгөн хатах шинж тэмдэг илэрдэг. Түүнээс гадна өвчтөнүүд ихэвчлэн дутуу хоосорч, хий үүсэх талаар гомдоллодог. Өвчин нь ихэвчлэн суулгалтаар ээлжлэн өтгөн хатах дагалддаг.

Дивертикуляр өвчний шинж тэмдэг нь ихэнх гастроэнтерологичдын бодож байгаа шиг хоргүй биш юм. Хэвлийн системчилсэн базлалт, бие засах хүсэл нь өвчтөнүүдийг бүрэн дүүрэн амьдрах, мэргэжлийн үйл ажиллагаа эрхлэхэд саад болдог.

Хэдийгээр өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд ямар ч байдлаар илрээгүй ч ирээдүйд эмгэг нь өөрөө мэдрэгдэх болно. Дээр дурдсанчлан, зогсонги ялгадас нь дивертикулозын хүндрэлд хүргэдэг - гэдэсний хананы үрэвсэлт үйл явц - дивертикулит. Энэ нөхцөл байдал нь байнгын өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь биеийн температур их хэмжээгээр нэмэгддэг биеийн хордлого илэрдэг.

Ихэнхдээ дивертикулозын шинж тэмдэг нь гэдэсний цочромтгой өвчний үр дүнд илэрдэг бөгөөд үрэвсэл илрэх үед эмнэлзүйн зураг маш хүнд байдаг. Өвдөлт нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, гэдэсний хөдөлгөөний дараа зогсдоггүй. Тогтворгүй өтгөн нь дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, таагүй мэдрэмж дагалддаг.

Эмчилгээ

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг эмчлэх арга нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: эмгэгийн хэлбэр, хүндрэл гарах магадлал, өвчтөний нас, ерөнхий байдал, түүний амьдралын хэв маяг, хоол тэжээл. Өвчний эхний үе шат орно консерватив эмчилгээ. Хүнд хэлбэрүүдДивертикулоз нь мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Консерватив эмчилгээ нь зөөлөн хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээ зэрэг нарийн төвөгтэй аргаас бүрддэг.

Өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• өргөн хүрээний антибиотик;
• булчингийн спазмыг багасгахад чиглэсэн өвдөлт намдаах эм, antispasmodics;
• гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг прокинетик;
• лактулоз агуулсан laxatives;
• хоол боловсруулалтыг сайжруулах ферментүүд;
• гэдэсний хэвийн нөхцлийг сэргээх хэрэгсэл;
• суулгалт, гэдэс дүүрэх өвчнийг намдаах эм.

Эмгэг судлалын хүнд тохиолдолд дараахь эмчилгээний арга хэмжээг авна.

1. ходоодоо угаах;
2. сифон бургуйгаар гэдэсний буулгах ажлыг гүйцэтгэх;
3. кристаллоид бодисоор дусаах эмчилгээг хийх;
4. шинэ хөлдөөсөн плазмыг түрхэнэ.

Өвчтөний амь насанд заналхийлж буй хүндрэлүүд гарсан тохиолдолд мэс засал хийдэг. хүнд цус алдалт, перитонит, гэдэсний түгжрэл.

Мэс заслын арга хэмжээ авах заалтууд:

• хүнд хэлбэрийн спазм бүхий хурцадмал байдал;
• шулуун гэдэсний фистулууд үүсэх;
• хөгжлийн магадлал хорт хавдар үүсэхшулуун гэдэс.

Үйл ажиллагаа нь хоёр үе шаттайгаар хийгддэг. Эхний шатанд сигмоид бүдүүн гэдэсний гэмтсэн хэсгүүдийг арилгадаг (тайруулж), хоёр дахь шатанд үлдсэн гэдэсний хэсгүүдийг холбосон анастомоз үүсдэг. Хэвлийн хөндий ба цаашлаад ус зайлуулах судсаар эмчлэхантибиотик.

Хоолны дэглэм

Өвчтөнд сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг багасгахын тулд хоолны дэглэмийг тогтоодог. ерөнхий нөхцөл. Өвчтөний хоолны дэглэмд ургамлын эслэг давамгайлах ёстой. Хоол тэжээл нь дараах бүтээгдэхүүн дээр суурилдаг: жимс, хүнсний ногоо, будаа, үр тариа, буурцагт ургамал. Гэдэсний цочролоос зайлсхийхийн тулд бүх хоолыг үйлчилнэ дулааны эмчилгээ. Хоол тэжээл нь өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд хувааж идэхээс бүрдэнэ.

Олон хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд хоол хүнсийг бие махбодид илүү сайн шингээхийн тулд тусдаа хооллолтын зарчмуудыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Бүхэл үрийн гурил, хивэг, үр тарианы будаагаар хийсэн талх идэх шаардлагатай. Сүү, шоколад, карбонатлаг ундаа, согтууруулах ундаа, кофе, хатуу цай гэх мэт хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах нь зүйтэй. Өдөр бүр та маш их хэмжээний цэвэр ус, жимс, хүнсний ногооны шинэхэн шүүс, шөл, шөл уух хэрэгтэй.

Хэт идэж болохгүй, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, хиймэл хүнсний нэмэлт агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хас. Спортоор хичээллэх, цэвэр агаарт илүү их алхах, тусгай гимнастик хийх.

Урьдчилан таамаглах

Мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барьж, зөв ​​сонгосон эмчилгээний арга нь таатай таамаглалыг өгч, өвчтөнийг хүсээгүй үр дагавраас ангижруулна.

Анхаар!

Ийм шинж тэмдэг илрэх нь:

• амнаас үнэр гарах
• гэдэсний өвчин
• зүрхний шарх
• суулгалт
• өтгөн хатах
• дотор муухайрах, бөөлжих
• хөхөх
• хий үүсэх (хийн хий үүсэх) нэмэгдэх

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж 2 шинж тэмдэг байгаа бол энэ нь хөгжиж байгааг илтгэнэ

гастрит эсвэл шархлаа.

Эдгээр өвчин нь ноцтой хүндрэлүүд (нэвтрэх, ходоодны цус алдалтгэх мэт), ихэнх нь хүргэж болно

ҮХЭЛТТЭЙ

үр дүн. Эмчилгээг яг одоо эхлүүлэх хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүн эдгээр шинж тэмдгүүдийн үндсэн шалтгааныг ялан дийлж хэрхэн ангижрах тухай нийтлэлийг уншина уу.. Материалыг уншина уу...

Хүний хоол боловсруулах систем болон түүнд багтсан эрхтнүүд нь бусад системээс илүү өртөмтгий байдаг сөрөг нөлөөнөлөөн дор олон тооны эмгэгүүд үүсдэг янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Хэрэв бид гэдэсний тухай ярих юм бол түүний бүтэц, түүний дотор бүх хэсгүүд, ялангуяа сигмоид өөрчлөгдөж болно. Ахмад настай хүмүүст гэдэсний хананд цухуйсан дивертикул ажиглагдаж болно - гол төлөв бүдүүн гэдэс, ихэвчлэн нимгэн байдаг. Ийм формаци нь төрөлхийн эсвэл олдмол байж болно. Энэ тохиолдолд тэд сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз эсвэл дивертикулитын тухай ярьдаг.

Эдгээр оношлогооны ялгаа нь дивертикулитийн үед гэдэсний агууламж нь үүссэн цухуйсан хэсгүүдэд ордог явдал юм. Эдгээр масс нь шим тэжээлээр баялаг бөгөөд энэ нь бичил биетнийг идэвхтэй үржүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессыг үүсгэдэг.

Дивертикулоз яагаад үүсдэг ба түүний төрлүүд?

Үндсэндээ дивертикулоз нь зөвхөн гэдэсний салст бүрхүүлийн цухуйлт дагалддаг олдмол эмгэг юм. Өвчин эмгэгийн төрөлхийн хэлбэр нь ховор ажиглагддаг бөгөөд энэ тохиолдолд эрхтэний бүх давхаргын цухуйлт үүсдэг. Өдөөгч хүчин зүйлийн хувьд өвчин дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• Дотоод даралтын үр дүнд булчин суларч, дивертикул үүсэх үед насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд. 50-аас дээш насны хүмүүст эмгэг үүсэх нь нийтлэг үзэгдэл гэж үзэж болно.
• Удамшил нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хэрэв ийм онош гэр бүлд байгаа бол өвчний эрсдэл нэмэгддэг.
• нөлөөлөх хүчин зүйл байж болно хоол тэжээлийн дутагдал– Судалгаанаас үзэхэд хэрэв хоолны дэглэмд хангалттай хэмжээний ургамлын эслэг байгаа бол эмгэг үүсэх нь хамаагүй бага байдаг.
• Гэдэсний судаснуудын үйл ажиллагаа алдагдах үед цухуйх асуудал үүсч болно - шахалтын үр дүнд бүдүүн гэдсэнд спазм үүсч, цусны хангамж муудаж, судасны хажууд байрлах сигмоид бүдүүн гэдэсний эдүүд сунадаг.
• Өвчин нь холбогч эдийн сулралаас үүдэлтэй байж болно.

Өвчтөнд ажиглагдсан нөхцөл байдлыг бодитой үнэлэхийн тулд мэргэжилтнүүд сигмоид бүдүүн гэдэсний өвчний ангилалыг боловсруулсан бөгөөд үүнд гурван үндсэн хэлбэр багтдаг.

1. Илэрхий шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд дивертикулоз.
2. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий өвчин.
3. Хүндрэл дагалддаг дэвшилтэт үе шат.

Ихэнх тохиолдолд дивертикулозыг өвчтөнд бусад эмгэгийн үзлэгийг зааж өгсөн тохиолдолд тохиолдлоор оношлогддог.

Заримдаа хохирогч хэвлийд бага зэрэг өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоол хүнстэй холбоотой асуудалтай холбоотой байдаг, учир нь гэдэсний хөдөлгөөн эсвэл хий ялгарах үед өвчний шинж тэмдэг арилдаг. Аажмаар шинж тэмдгүүд улам дорддог, хэрэв эмчилгээг үл тоомсорловол үр дагавар нь ноцтой байж болно - дивертикулит үүсч, хүндрэлд хүргэдэг. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь үүссэн дивертикулаас (тэдгээрийн тоо) шууд хамаардаг. хавсарсан өвчин, өвчтөний насны бүлэг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг, уламжлалт эмчилгээ

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз, өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээг нарийвчлан авч үзье. Өмнө дурьдсанчлан, дээр эхний шатэмгэгийн хөгжил, шинж тэмдэг илрээгүй, бага зэргийн өвдөлтЭнэ нь хурдан өнгөрч, дүрмээр бол тэд үүнийг анхаарч үздэггүй. Энэ тохиолдолд шаардлагагүй тусгай эмчилгээ, ихэвчлэн хоолны дэглэмийг тохируулах, хоолны дэглэмийн зарим хоолыг цэсэнд оруулах, уламжлалт анагаах ухааны жорыг хоолны дэглэмийн хамт хэрэглэхэд хангалттай. Шаардлагатай бол эмчлэгч эмч антибиотик эм хэрэглэхийг зааж өгч болно.

Гэсэн хэдий ч цочмог үе шатанд үрэвсэлт үйл явц эсвэл цооролт байгаа тохиолдолд өвчтөний амь насанд ноцтой аюул заналхийлж байгаа тул энэ тохиолдолд дивертикул ба сигмоидын хэсгийг арилгахын тулд яаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно. Хэд хэдэн шинж тэмдэг нь үрэвсэлт үйл явцын эхлэлийг илтгэнэ.

• Удаан хугацааны турш арилдаггүй колик хэлбэрийн өвдөлт нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг тодорхой газар- зүүн талд хэвлийн доод хэсэг. Өвдөлттэй цэг дээр дарахад таагүй мэдрэмж нэмэгддэг.
• Температурын өсөлт ажиглагдаж байна.
• Гэдэснээс гадна үрэвсэлт үйл явц нь ойролцоох эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. хэвлийн хөндийта неоплазмыг тэмтэрч болно - гэдэсний доторх өвдөлттэй нэвчдэс.
• Дотор муухайрах довтолгоонууд үүсдэг бөгөөд энэ нь бөөлжихөд хүргэдэг.

Эмчилгээний аргууд нь авах орно нянгийн эсрэг бодисба antispasmodics, эмгэг, laxatives болон prokinetic өвдөлтийн илрэлийг намдааж, хоол боловсруулах үйл явц, ферментийн бодисыг сайжруулах боломжийг олгодог. Хохирогчийн ерөнхий байдлыг сайжруулахын тулд тусгай хоолны дэглэмийг тогтоодог.

Цэс нь ургамлын эслэг агуулсан хоолыг агуулсан байх ёстой бөгөөд энэ нь буурцагт ургамал, үр тариа, будаа, хүнсний ногооны хоол, жимс жимсгэнэ дээр суурилдаг.

Гэдэсний цочрол нь эслэгийг хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүтээгдэхүүнийг дулааны аргаар боловсруулах ёстой. Хоол нь бутархай байх ёстой; порцын хэмжээ багасах тусам тэдний тоо нэмэгддэг - хоол хүнс өдөрт 6 хүртэл удаа идэх ёстой. Хоолны дэглэмээс сүүн бүтээгдэхүүн, шоколад, сод, согтууруулах ундаа, кофены ундаа, хүчтэй цай зэргийг хасах шаардлагатай. Чухал уух дэглэмҮүний дараа та өдөрт дор хаяж 2 литр ус уух хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд шинэхэн шахсан жимс орно. хүнсний ногооны шүүс, шөл, шөл, байгалийн тайвшруулах эм, үүнд чавга, хатаасан чангаанз, дусаах зэрэг орно. эмийн ургамалболон айрагтай хоол. Гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгохын тулд сармис хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Уламжлалт анагаах ухааны жороор эмгэг судлалын эмчилгээ

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын эсрэг эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй байх болно эмийн бүтээгдэхүүнуламжлалт анагаах ухааны жор хэрэглэх. Шилдэг эмүүддивертикулозын хувьд тосонд суурилсан найрлага байдаг бөгөөд энэ нь микрофлорыг хэвийн болгох, хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг хэвийн болгохын зэрэгцээ бүрхэх шинж чанартай байдаг.

1. Луувангийн нунтагыг луувангийн үрнээс 5 том халбагаар бэлтгэж, нилээд нунтаглана. Бүтээгдэхүүнийг нэг жижиг халбагаар өдөрт гурван удаа ууж, тун бүрийг их хэмжээний шингэнээр угаана. Эмчилгээний хугацаа 14 хоног, дараа нь долоо хоногийн завсарлага аваад эмчилгээгээ үргэлжлүүлнэ.
2. Маалингын үр эсвэл чидун жимсний тос авах нь маш их тусалдаг тул та өдөр бүр өлөн элгэн дээрээ нэг том халбага уух хэрэгтэй.
3. Зуун настын хандмал бэлтгэдэг - 200 грамм ургамлын навч дээр 300 орчим грамм зөгийн бал нэмж, энэ хольцыг 24 цагийн турш уусгасны дараа хоол бүрийн өмнө 60 минутын өмнө нэг том халбага ууна. Эмчилгээний курс ойролцоогоор 14 хоног байна.
4. Та elderberry дусаахыг ашиглаж болно, үүний тулд та ургамлын жимснээс том халбага авч, 200 мл буцалж буй ус хийнэ. Өдөр бүр нэг шил дусаах хэрэгтэй.
5. Зуун настын шүүс (өдөрт гурван удаа халбага) ууж, өдөрт 20 ширхэг plantain үрийг идэж, 30 дусал echinacea хандмал авна. Хоол идсэний дараа та халуун гаа эсвэл chamomile дусаахыг уух хэрэгтэй.

Ургамлын гаралтай эмээр эмчлэх

Энгийнээс гадна эмнарийн төвөгтэй төлбөрийг ашиглаж болно. Өвчин эмгэгийг хэрхэн эмчлэх талаар авч үзье ургамлын гаралтай дусаахба декоциний:

1. Халгайн навч, chamomile цэцэг, эх, сарнай хонго, dill үрийг тэнцүү хэмжээгээр холино. Том халбага хольцыг халуун саванд хийж, 200 мл буцалж буй ус асгаж, үлдээгээрэй. эмийн найрлага 90 минутын турш. Дараа нь дусаахыг шүүж, өглөө нь ууж, ууна оройн цаг. Нэг тунгийн хэмжээ 100 мл байна. Эмчилгээний курс 4 долоо хоног байна.
2. Эмчилгээний хувьд гулгамтгай хайлаасны декоциний хэрэглэдэг - 250 мл буцалсан ус авч, түүнд хагас халбага нунтаг ургамлын холтос, жижиг халбага энгийн хайлаасны холтос нэмнэ. Дараа нь хольцыг бага дулаан дээр байрлуулж, 20 минут буцалгасны дараа шүүж, өдөрт 3 аяга хүртэл бүтээгдэхүүнийг ууна.
3. Дивертикулозын үед гэдэс цэвэрлэхэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг бөгөөд үүний тулд дараахь найрлагыг бэлтгэдэг - ногоон алим, соёолсон улаан буудайн үр тариаг тэнцүү хэмжээгээр авна. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг буталж, хутгагчаар нунтаглана. Үүссэн найрлагыг өглөөний цайны оронд 300 граммаар авна. Эмчилгээний курс 30 хоног, дараа нь ижил хугацаанд завсарлага аваад эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.
4. Хивэг нь тодорхой дүрмийг дагаж мөрддөг. Эмчилгээ нь өдөрт нэг том халбагаас хэтрэхгүй жижиг хэсгүүдийг авахаас эхэлдэг. Хивэг нь сүү эсвэл kefir руу цутгаж, эсвэл тараг хэрэглэж болно. Аажмаар хивэгний хэмжээ өдөрт 50 грамм хүртэл нэмэгддэг.
5. Маш үр дүнтэй арга хэрэгсэловъёосны вазелиныг дивертикулозын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд савыг аваад 2.5 литр хийнэ. буцалсан ус, 50 градус хүртэл урьдчилан хөргөнө. Шингэн дээр 150 мл kefir нэмнэ, 500 грамм овъёосны будаа"Геркулес". Бүх найрлагыг нь хольж, савыг сайтар хааж, исгэх шинж тэмдэг илрэх хүртэл 2-3 хоногийн турш дулаан газар байрлуулна. Үүний дараа бүтээгдэхүүнийг шүүж, коландад үлдсэн хольцыг нэг ба хагас литр ус асгаж угааж, асгаж болохгүй.
   Эхний шүүж, дараа нь угаасны дараа үлдсэн шингэнийг хольж, шилэн саванд хийнэ, сайтар битүүмжилнэ. Бүтээгдэхүүнийг 20 цагийн турш дусаах ёстой. Дараа нь шингэнийг давхаргад хуваана. Доод тал нь цэвэр саванд сайтар цутгаж, хөргөгчинд хийнэ. Энэхүү найрлага нь oatmeal вазелин үйлдвэрлэхэд шаардлагатай баяжмал юм. 3 аяга ус аваад, шингэн рүү 10 том халбага баяжмал нэмээд, найрлагыг нь бага дулаанаар хийж, буцалгаад эзэлхүүнийг нь багасгах хүртэл буцалгасны дараа цөцгийн тос, Сагаган, хулдаас эсвэл чидуны тос, давс нэмнэ. сонголтын дагуу эмэнд. Oatmeal вазелиныг талхаар идэж болно.
6. Дивертикулын үрэвслийн үед дараахь хольцыг хэрэглэнэ - хамхуул навч, цээнэ цэцгийн үндэс, мөхөөлдөс зэргийг ижил тунгаар (тус бүр 100 грамм) холино. Холимог 2 том халбага нэг литрт хийнэ хүйтэн ус, савыг гал дээр тавьж, бараг буцалгах хүртэл халаана, гэхдээ найрлагыг нь буцалгаж болохгүй. Дараа нь хөргөж, шүүнэ. Өглөө, оройд 200 мл бүтээгдэхүүнийг хоол идсэнээс 60 минутын дараа ууна. Ижил декоциний бургуй хийх хэрэгсэл болгон ашиглаж болно, тэдгээрийг өтгөн хатах үед өгдөг, эмчилгээний курс нь 2 долоо хоног хүртэл байдаг.

Бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь хоол боловсруулах тогтолцооны бусад өвчний дунд 5-р байранд ордог. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэгээс болж зовж шаналж буй хүмүүсийн тодорхой тоог нэрлэхэд хэцүү байдаг. Үүний шалтгаан нь байнгын шинж тэмдэггүй явц эсвэл бага зэргийн өвөрмөц бус эмнэлзүйн зураглал бөгөөд энэ нь зовлонгийн жинхэнэ шалтгааныг сэжиглэх боломжийг олгодоггүй. Гэхдээ үгүйсгэх аргагүй үнэн бол нас ахих тусам өвчний тархалт эрс нэмэгддэг. Бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь 40-өөс доош насны өвчтөнүүдийн зөвхөн 10% -д тохиолддог боловч 80-аас дээш насны хүмүүст энэ эмгэг нь тохиолдлын 50-60% -д оношлогддог. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг дивертикуляр өвчин нь амьдралын чанарыг эрс бууруулж, өвчтөнүүдийн 10-25% нь амь насанд аюултай (цус алдалт, гэдэсний түгжрэл, дивертикул цооролт) зэрэг хүндрэлүүдтэй тулгардаг.

Дивертикулын төрлүүд юу вэ?

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикуляр өвчин нь бүдүүн гэдэсний дивертикулозын онцгой тохиолдол юм. Өвчний өвөрмөц шинж чанар нь дивертикул, гэдэсний хананы цухуйсан байдал юм. Эдгээр нь дан эсвэл олон, төрөлхийн болон олдмол байж болно. Гэдэсний хананы ямар бүтэц нь эмгэг процесст оролцож байгаагаас хамааран үнэн ба худал (бүрэн ба бүрэн бус) дивертикулууд ялгагдана.

Жинхэнэ дивертикул	Хуурамч дивертикул
Цутгах хананы анатомийн бүтэц нь гэдэсний ханатай төстэй, өөрөөр хэлбэл салст бүрхэвч, салст бүрхүүлийн давхарга, булчин, сероз мембраныг агуулдаг.	Формацийн хана нь зөвхөн салст бүрхэвч, салст бүрхүүлийн давхаргыг агуулдаг. Гэдэсний булчингийн давхаргад нэвчсэн, гэхдээ түүний хязгаараас хэтрээгүй хуурамч дивертикулыг бүрэн бус гэж нэрлэдэг. Гэдэсний хананаас цааш үргэлжилсэн хуурамч дивертикулыг бүрэн гэж нэрлэдэг.
Энэ нь төрөлхийн гажиг юм.	Энэ нь олдмол эмгэг формаци юм.
Дивертикулын хоосолт нь мууддаггүй.	Хоослох нь хэцүү байдаг.
Энэ нь ихэвчлэн бүдүүн гэдэсний баруун хэсэгт байршдаг.	Энэ нь ихэвчлэн бүдүүн гэдэсний зүүн хэсэгт байршдаг.

Дивертикулууд ихэнх тохиолдолд бүдүүн гэдэсний зүүн хагаст (доошоо бүдүүн гэдэс ба сигмоид бүдүүн гэдэс) илэрдэг бөгөөд энэ нь дивертикуляр өвчний тохиолдлын 90% -ийг эзэлдэг. Өвчтөнүүдийн 10% -д бүдүүн гэдэсний нийт гэмтэл ажиглагддаг. Дивертикулын хамгийн дуртай нутагшуулалт нь сигмоид бүдүүн гэдэс (тохиолдлын 50-65%) юм.

Ангилал

Дэлхийн Гастроэнтерологийн Байгууллагын 2005 оны зөвлөмжийн дагуу бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь хүндрэлгүй, хүндрэлтэй хэлбэрээр хуваагддаг. Эхнийх нь шинж тэмдэггүй эсвэл эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байж болно, хоёрдугаарт дивертикулит, дивертикул цооролт, буглаа, перитонит, сепсис, гэдэсний түгжрэл, цус алдалт зэрэг сонголтууд орно.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь бүдүүн гэдэсний дивертикуляр өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикуляр өвчний синонимууд

Яагаад дивертикул гарч ирдэг вэ?

Гэдэсний хананы төрөлхийн цухуйсан хэсгийг орхиж, олдмол сигма дивертикул үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийн талаар ярилцъя.

• Сигмоид бүдүүн гэдэсний анатомийн шинж чанар:
  • Булчингийн давхарга жигд бус байна. Тойрог хэлбэртэй утаснууд нь бүдүүн гэдэсний бүх хэсэгт хөгжсөн байдаг боловч уртааш давхарга нь зөвхөн мухар олгойн ба шулуун гэдсээр бүрхэгдсэн байдаг; бусад хэсэгт гурван туузаар (тениа) төлөөлдөг.
  • Булчингийн давхаргад нэвтэрч буй судаснууд нь гэдэсний хананд нэмэлт сул цэгүүдийг үүсгэдэг. Дараа нь тэнд дивертикул үүсч болно.
  • Сигмоид бүдүүн гэдэс нь 2 гогцоо үүсгэдэг бөгөөд энэ нь түүгээр дамжин агуулагдах бодисын хөдөлгөөнийг удаашруулж, люмен дэх даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
  • Хаустра (өргөтгөл) байгаа нь гэдэсний агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэх ажлыг хурдасгахад хувь нэмэр оруулдаггүй.
• Төрөлхийн гажиг. Доличосигма нь сигмоид бүдүүн гэдэсний суналт юм. Ердийн үед түүний урт нь 24-46 см байдаг.Урт нь нэмэгдэхийн хэрээр ялгадас үлдэх нөхцөл бүрддэг.
• Хоол тэжээлийн мөн чанар. Хоолонд агуулагдах ургамлын эслэг нь перисталтикийг өдөөдөг гэдгийг мэддэг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дутагдалтай хоолны дэглэм нь гэдэсний агууламжийг нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг удаашруулдаг.
• Настай холбоотой өөрчлөлтүүд. Биеийн хөгшрөлтийн үед булчингийн тонус суларч, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн мууддаг.

Дивертикуляр өвчний этиологи нь бүрэн мэдэгддэггүй боловч хоолны дэглэмийн онцлог шинж чанарт тэргүүлэх ач холбогдол өгдөг.Хоол тэжээлд ургамлын эслэг дутагдалтай байгаа нь анатомийн шинж чанартай хослуулан бүдүүн гэдсэнд, голчлон түүний алслагдсан хэсэгт ялгадас хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг. Гэдэсний агуулгыг "түлхэх" тулд булчингийн давхарга гипертрофи, өөрөөр хэлбэл өтгөрдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хаустра хооронд тод атираа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн ялгадсыг нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг улам дордуулж, гэдэсний хөндийгөөр даралтыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний үр дүнд булчингийн давхаргын сул хэсгүүдээр салст бүрхэвч цухуйх нөхцөл бүрддэг.

Хүндрэлгүй дивертикулозын эмнэлзүйн зураг

Дивертикуляр өвчин нь ихэвчлэн өвчтөнд анзаарагдахгүй тохиолддог бөгөөд санамсаргүйгээр эсвэл хүндрэл үүсэх үед оношлогддог. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд бүдүүн гэдэсний дивертикул нь амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг. Дивертикулозын шинж тэмдгүүд нь:

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх. Хоол идсэний дараа моторын ур чадварыг өдөөж байгаатай холбоотойгоор ихэвчлэн нэмэгддэг. Баас, хий гарах нь тайвшралыг авчирдаг. Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын үед өвдөлт нь зүүн талын хэвлийн доод хэсэгт байршдаг бөгөөд нурууны доод хэсэг, sacrum, цавины хэсэгт цацруулж болно.
• Гэдэс дүүрэх.
• Өтгөний шинж чанар өөрчлөгдөх. Дивертикуляр өвчин нь тодорхойлогддог архаг өтгөн хаталт, гэхдээ тэдгээр нь суулгалтаар солигдож болно.
• Сигма дивертикулозын үед тенесмус (бие засах гэсэн өвдөлт), шулуун гэдсээр олон удаа хоослох нь ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн гэдэс нь ялгадасаас дутуу хоослох мэдрэмж хэвээр байна.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу дивертикуляр өвчин нь давамгайлсан байдлаар ялгагдана өвдөлтийн хам шинж, хий үүсэх эсвэл өтгөн хатах. Энэ хуваагдал нь эмчилгээний тактикийг сонгоход нөлөөлдөг.

Хэвлийн өвдөлт нь дивертикулозын нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг юм

Нарийн төвөгтэй өвчний шинж тэмдэг

Дивертикулит нь дивертикулын хананы үрэвсэл юм.Өдөөгч хүчин зүйл нь гэдэсний хөдөлгөөн муудаж, гэдэсний агууламжийг хадгалах явдал юм. Энэ нь салст бүрхэвчийг гэмтээж, халдварт бодисыг нэвтрүүлэх, үрэвслийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Дивертикулитын гол шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Дивертикуляр өвчний ердийн хурцадмал байдлаас ялгаатай нь хэвлийн хөндийг тэмтрэхэд булчингийн хурцадмал байдал ихэвчлэн ажиглагддаг. Өвчтөний биеийн температур нэмэгдэж, цусны ерөнхий шинжилгээнд үрэвслийн өөрчлөлтүүд гарч ирдэг: ESR хурдасч, лейкоцитын тоо нэмэгдэж, тэдгээрийн дунд туузан хэлбэр давамгайлдаг.

Үрэвслийн дивертикулаас хүрээлэн буй эдэд шилжихийг перидивертикулит гэж нэрлэдэг.Эмнэлзүйн хувьд энэ хүндрэл нь дээр дурдсанаас бага зэрэг ялгаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг санах нь зүйтэй: үрэвслийн тархалт нь цоорох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Цооролт нь гэдэсний ургамлыг хэвлийн хөндийд гаргах замаар дивертикулын хананд согог үүсэхийг хэлнэ.Энэ хүндрэл нь хэд хэдэн үр дагавартай байдаг: гэдэсний буглаа, фистулууд, перитонит.

Буглаа нь хэвлийн хөндийд байрлах үрэвслийн бүс нутаг юм.Эмнэлзүйн хувьд энэ нь хэвлийн хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг. Өвдөлтийг нутагшуулах нь буглаа үүссэн газраас хамаарна. Энэ тохиолдолд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн буурах шинж тэмдэг илэрдэг: хий үүсэх, өтгөн хатах. Өвчтөний биеийн температур нэмэгдэж, дээр дурдсан үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь цусанд илэрдэг. Гэдэс нь буглаа байгаа хэсэгт хурцадмал байдаг.

Буглаа нээх нь фистул үүсэх эсвэл перитонит үүсэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч нээгдээгүй буглаа бас илэрхийлдэг ноцтой аюул, гэдсийг шахаж, гэдэсний түгжрэлийн хөгжлийг өдөөж болох тул.

Фистул нь гэдэсний хөндий ба зэргэлдээх дотоод эрхтний хөндийн хоорондох эмгэг анастомоз юм.Гэдэсний гогцоонуудын хооронд ийм холболт үүсч болно; гэдэс ба давсаг, умай, үтрээ. Зарим тохиолдолд хэвлийн хананы арьсан дээр фистул нээгдэж, гэдэсийг гадаад орчинтой холбодог.

Хамгийн түгээмэл нь дивертикулд өртсөн гэдэс ба эрэгтэй хүний ​​давсаг, эмэгтэйчүүдийн үтрээний хоорондох холболтууд юм.

• Байнга давтагддаг тул энтеровезик фистулыг сэжиглэж болно шээсний замын халдварууд. Давсаг эсвэл гэдэс рүү тодосгогч бодис тарьсны дараа авсан рентген шинжилгээгээр оношийг баталгаажуулдаг. Рентген зураг нь судалж буй эрхтний гаднах эмийн урсацыг харуулах болно.
• Гэдэсний-үтрээний фистул нь хүнд хэлбэрийн үтрээний үрэвсэл үүсгэдэг. Үтрээгээр ялгадас, хий ялгарах нь зөв оношийг хурдан тогтоох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Хэрэв үүссэн анастомоз нь нарийхан байвал тайлбарласан шинж тэмдгүүд илрэхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн гомдоллох болно идээт ялгадас, бэлэг эрхтний эрхтэн дэх өвдөлт, түлэгдэх, загатнах. Үтрээний ялгадас дахь гэдэсний ургамлыг илрүүлэх нь өвчний шалтгааныг сэжиглэх боломжийг олгоно. Оношийг баталгаажуулна Рентген шинжилгээялгаатай.

Перитонит нь өвчтөний ноцтой нөхцөлөөр тодорхойлогддог. Хэвлийн өвдөлт нь сарнисан, хэвлийн урд хана нь хурц хурцадмал байдаг. Хүнд халууралт, хордлого ажиглагдаж байна. Перитонит - маш их аюултай хүндрэл, энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй.

Дивертикулозтой амь насанд аюултай өөр нэг нөхцөл бол гэдэсний түгжрэл юм.Үүний шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• Дивертикулит эсвэл цооролтоос үүссэн буглаа эсвэл үрэвслийн нэвчилтээр гэдэсийг шахах.
• Хэвлийн хөндий дэх наалдац (дивертикулын үрэвслийн үр дүн).
• Дивертикулитын давтамжтай дахилтаас үүдэлтэй гэдэсний хананд цикатрик өөрчлөлтүүд нь түүний хөндийгөөр деформаци, нарийсалт үүсгэдэг.

Энэ хүндрэлийн шинж тэмдэг нь өтгөн, хий гарах, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Бөглөрөл нь ихэвчлэн бүрэн бус байдаг тул консерватив аргаар шийдэж болно. Гэсэн хэдий ч гэдэсний хөндийгөөр бүрэн хаагдсан тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай.

Дивертикулозын цус алдалт маш ховор тохиолддог.Энэ хүндрэлийн онцлог шинж тэмдэг нь өтгөн дэх цус харагдах явдал юм. Үүний зэрэгцээ мелена (хар сул сандал) харагдахгүй байна. Бүдүүн гэдэсний доод хэсэг - сигмоид бүдүүн гэдэснээс цус алдах үед өөрчлөгдөөгүй цус, заримдаа бөөгнөрөл хэлбэрээр ялгадастай жигд холилдсон байдаг. Өвчтөн сул дорой байдал, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч, цусны ерөнхий шинжилгээнд гемоглобины түвшин буурах нь ажиглагддаг.

Оношлогооны аргууд

Рентген зураг дээр дивертикулууд нь гэдэсний хөндийгөөр холбогдсон уут шиг цухуйсан хэлбэрээр харагдана. Колоноскопи хийхдээ гэдэсний хөндийгөөр нээгдэж буй дивертикулын амыг илрүүлж болно. CT сканзөвхөн дивертикулаас гадна гэдэсний хана болон түүний эргэн тойрон дахь эдүүдийн үрэвсэлт өөрчлөлт, буглаа гэх мэтийг харах боломжийг олгодог (сум нь сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулыг заадаг)

Дивертикулозын эмнэлзүйн зураг нь өвөрмөц бус байдаг. Үүнээс гадна өвчний шинж тэмдэг нь бүдүүн гэдэсний бусад эмгэгүүдтэй төстэй байдаг: Crohn-ийн өвчин, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, цочромтгой гэдэсний хамшинж. Тиймээс тодруулах жинхэнэ шалтгаанөвчтөний зовлон зүдгүүрт ханддаг багажийн аргуудоношлогоо:

• Ирригоскопи (ирригоскопи) - бүдүүн гэдсэнд тодосгогч бодис тарьсны дараа рентген зураг авах. Дивертикулууд нь гэдэсний хөндийгөөр хавсарсан уут шиг цухуйсан хэлбэрээр харагддаг. Эдгээр нь ялангуяа тодосгогч бодис төдийгүй гэдэс дотор агаар оруулах замаар давхар тодосгогч бодисоор илэрдэг. Та тодосгогч бодис гоожиж байгааг илрүүлж болно хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдфистулууд эсвэл цооролттой хэвлийн хөндийн үед.
• Колоноскопи нь дивертикулын нүхийг илрүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч, энэ арга нь irrigography-аас бага нарийвчлалтай бөгөөд үзлэг хийж буй эмчээс туршлага шаарддаг. Гэдэсний гогцоо хараахан шулуун болоогүй байх үед дивертикулын орох нүх нь төхөөрөмжийг суулгах үе шатанд тодорхой харагдаж байна. Амны эргэн тойронд салст бүрхэвч хавдаж, улайдаг.
• Хэт авиан. Энэхүү судалгаа нь дивертикул, гэдэсний хана, зэргэлдээх байгууламжийн үрэвсэлт өтгөрөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ арга нь оношлогчоос мэргэжлийн өндөр ур чадвар шаарддаг. Үр дүнгийн нарийвчлал нь хий үүсэх зэрэгт ихээхэн нөлөөлдөг. Гэдэс дэх их хэмжээний хий нь дотоод эрхтнийг нүдээр харахад хэцүү болгодог.
• Тодосгогчтой компьютерийн томографи (CT) нь дивертикулын тоо, байршил, хэмжээ, гэдэсний хана, түүний эргэн тойрон дахь бүтцийг үнэлэх боломжийг олгодог өндөр мэдээлэл сайтай арга юм. Шалгалтын явцад та үрэвсэл, буглаа, түүний дотор интрамураль, гэдэсний хөндийгөөр нарийсч байгааг харж болно.
• Виртуал колоноскопи нь CT-ийн өгөгдөл дээр үндэслэн бүдүүн гэдэсний 3D дүрсийг авах инвазив бус процедур юм. Энэ нь ердийн колоноскопи хийх сайн хувилбар юм. Гэдэсний хананы нөхцөл байдлыг үнэлэх, люмен дэх эмгэг формацийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Анхаар! Дивертикулит нь цооролт, цус алдалт зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг тул irrigography, colonoscopy хийдэггүй. Энэ тохиолдолд CT нь сонголт хийх арга болж, хэрэв боломжгүй бол хэт авиан нь сонголт болдог.

Өвчтөнд хэрхэн туслах вэ

Эмчилгээг эмчилгээний эмч эсвэл гастроэнтерологич хийдэг. Хүндрэлгүй шинж тэмдэггүй тохиолдолд эм уух шаардлагагүй.Гол анхаарал нь хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм: хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маяг (доор дэлгэрэнгүй). Хэрэв дивертикулоз нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл эмийн эмчилгээг хэрэглэнэ:

• Өвдөлт давамгайлсан дивертикуляр өвчний үед antispasmodics (No-shpa, Duspatalin) -ийг 7-10 хоногийн турш тогтооно; үрэвслийг арилгах - Салофалк 5-10 хоног; гэдэсний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, гэдэсний агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэх ажлыг сайжруулах - Mucofalk, хүнсний эслэг агуулсан эм. Физик эмчилгээ нь сайн нөлөө үзүүлдэг: antispasmodics бүхий электрофорез.
• Гэдэс дүүрэх нь давамгайлж буй дивертикуляр өвчний үед Мукофалк, антиспазмодик, Эспумисан, антибиотик Альфа Нормикс нь нөхөн үржихээс сэргийлж 5-7 хоногийн турш тогтоодог. эмгэг төрүүлэгч ургамалдивертикулит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Исгэлтийг сайжруулдаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасахад онцгой анхаарал хандуулдаг: байцаа, буурцагт ургамал, бууцай, усан үзэм гэх мэт.
• Өтгөн хаталт давамгайлсан дивертикуляр өвчний хувьд Mucofalk ба laxatives (Duphalac) -ийг тогтооно; chamomile дусаах микро бургуй, газрын тосны уусмалууд. Хоолны дэглэмд ургамлын эслэгээр баялаг хоол хүнс орно (хоол тэжээлийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг доороос үзнэ үү).

Хэвлийн хөндийн үрэвслийн шинж тэмдэггүй, өөрөөр хэлбэл хэвлийн хананд хамгаалалтын хурцадмал байдал дагалддаггүй цочмог дивертикулитыг амбулаториор эмчилж болно. Бусад тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

At амбулаторийн эмчилгээЭхний 2-3 хоногт хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно. Өвчтөн зөвхөн ус ууж болно. Дараа нь хоолны дэглэм аажмаар өргөжиж байна. Эслэгээр баялаг хоолонд давуу эрх олгоно. Хөдөлгөөний ур чадварыг сайжруулахын тулд Mucofalk-ийг томилж, өвдөлтийг арилгахын тулд antispasmodics, өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог. Үрэвсэлтэй тэмцэхийн тулд Салофалк ба өргөн хүрээний антибиотикийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг: Альфа Нормикс (сонголт эм), Метронидазол, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Аугментин. Антибиотик эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног байна.

Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх явцад хатуу хоолыг хасч хоолны дэглэм баримталдаг. Хүнд тохиолдолд өвчтөнийг шилжүүлж болно парентерал хоол тэжээл, өөрөөр хэлбэл шим тэжээлийн уусмалыг судсаар тарих. Мукофалькийг томилох замаар хоолны дэглэмийг өргөжүүлэх нь зөвхөн үрэвсэл буурч, биеийн температур, цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүд хэвийн болсоны дараа боломжтой юм. Эмнэлэгт дараах антибиотикуудыг тогтооно: Альфа Нормикс, Гентамицин, Цефтазидим, Ципрофлоксацин, Метронидазол. Хэрэглэх хамгийн тохиромжтой арга бол тарилга юм.

Хүндрэлгүй дивертикулозыг консерватив аргаар эмчилдэг

Консерватив эмчилгээний үр дүнгүй байх нь шинж тэмдэг юм нэмэлт судалгаахүндрэлийг хайхад чиглэгдсэн. Мөн мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Буглаа эмчлэх нь ихэвчлэн консерватив аргуудаас эхэлдэг.Дивертикулитыг эмчлэхтэй ижил зарчмын дагуу хоолны дэглэм ба антибиотик эмчилгээг жижиг интрамураль буглаатай үед зааж өгдөг. Том буглаа хэвлийн урд талын ханыг цоолох замаар гадагшлуулж болно. Манипуляцийг хэт авиан эсвэл CT хяналтан дор хийдэг. Хэрэв буглаа цооролтоор гадагшлуулах боломжгүй бол мэс заслын оролцоо шаардлагатай болно.

Өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал, мөн хэвлийн хөндийн үрэвслийн хүнд байдал, хэмжээ зэргээс шалтгаалан гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг анхдагч анастомоз эсвэл колостоми хийх замаар арилгадаг. Эхний тохиолдолд эрүүл гэдэсний гогцоонуудын хооронд харилцаа холбоо үүсдэг. Консерватив аргууд нь үрэвслийн хүндрэлийг мэдэгдэхүйц бууруулж чадсан тохиолдолд ийм мэс засал хийх боломжтой. Үгүй бол тэд хоёр дахь хувилбарт ханддаг: хиймэл гадаад фистул үүсгэх - колостоми. Тайвшрахад хүрсэний дараа нөхөн сэргээх мэс засал хийдэг: хэвлийн хананд нүхийг хааж, гэдэсний гогцоонуудын хооронд анастомоз үүсдэг бөгөөд ингэснээр гэдэсний агууламжийн байгалийн гарцыг сэргээдэг.

Перитонит нь анхдагч анастомоз үүсгэх боломжийг үгүйсгэдэг. Энэ тохиолдолд дивертикулд өртсөн гэдэсний хэсгийг арилгаж, хэвлийн урд хананд колостоми хийдэг. Хэвлийн хөндийг сайтар угаана. Ус зайлуулах хоолойг суурилуулах шаардлагатай. Энэ нь мэс заслын дараах үеийн ариун цэврийн байгууламжийг цэвэрлэх боломжийг олгодог бөгөөд хэвлийн хөндийн үрэвсэлт эксудатыг арилгахад тусалдаг.

Фистулийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой.Үйл ажиллагааны хамрах хүрээ нь дивертикул бүхий гэдэсний хэсгийг арилгах, анастомоз үүсгэх, фистулыг хаах явдал юм.

Дивертикулоз бүхий цус алдалт нь ховор тохиолддог тул эмчилгээг консерватив аргуудыг ашиглан хийдэг: гемостатик, тромбоз үүсэхийг түргэсгэх эмийг томилох. Энэ хүндрэлтэй бүх өвчтөнд колоноскопи хийх заалттай.. Энэ тохиолдолд зөвхөн эх үүсвэрийг тодорхойлохоос гадна гемостаз (цус алдалтыг зогсоох) хийдэг. Их хэмжээний цус алдалт нь дивертикулд өртсөн гэдэсний хэсгийг тайрах яаралтай мэс засал шаарддаг.

Гэдэсний түгжрэлийн үед гэдэсний хөндийг бүрэн нарийсгаж, консерватив эмчилгээний үр нөлөөгүй тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг.

Дивертикулозын мэс заслыг ихэвчлэн яаралтай шалтгаанаар хийдэг.

Дүгнэж хэлэхэд бид үүнийг тэмдэглэж байна үнэмлэхүй заалтуудүйл ажиллагааны хувьд:

• Гэдэсний цочмог түгжрэл.
• Перитонит үүсэх үед дивертикулын цооролт.
• Арьсан доорх ус зайлуулах боломжгүй эсвэл үр дүнгүй үед хэвлийн буглаа.
• Үргэлжилж байна гэдэсний цус алдалт.
• Фистулууд.

Хагалгааны харьцангуй үзүүлэлтүүд:

• Дивертикулитын давтамжтай дахилт: консерватив эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд сүүлийн нэг жилд 2 удаа, эсвэл сүүлийн 2 жилд 3 удаа хүндрэх.
• Дивертикулаас давтан цус алдалт.
• Залуу өвчтөнүүдэд (40 нас хүртэл) хурцадмал байдлыг зогсоосны дараа.

Анхаар! Эмчилгээний дэглэмийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн боловч үйл ажиллагааны удирдамж биш юм. Эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгч болно.

Том гэдэсний дивертикулозын хоол тэжээлийн онцлог

Хоолны гол зарчим бол өтгөн хатахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.Үүнийг хийхийн тулд танд хэрэгтэй:

• Гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг өдөөдөг хоол хүнс идээрэй.
• Исгэлтийг сайжруулдаг хоол хүнсийг хасах.
• Хангалттай шингэн уух (дор хаяж 1.5-2 литр).

Хивэг, үр тарианы үр тариа, зарим жимс, хүнсний ногоо (лийр, чавга, лууван, манжин, цуккини), хатаасан жимс (prunes, хатаасан чангаанз, үзэм) бүхий талх идэхийг зөвлөж байна. Амтат нарийн боовны бүтээгдэхүүнийг хасах хэрэгтэй цагаан талх, даршилсан байцаа, буурцагт ургамал, усан үзэм, төрөл бүрийн халуун ногоо, ургамал, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, түргэн хоолны хоол. Жимс, хүнсний ногоо нь эслэгийн үнэ цэнэтэй эх үүсвэр юм

Биеийн тамирын дасгал хийхдээ болгоомжтой хандах хэрэгтэй, учир нь энэ нь өвчнийг хурцатгах, тэр ч байтугай хүндрэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг: дивертикул хагарах, цус алдах. Гэсэн хэдий ч хөдөлгөөний дутагдал нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн нэг гэдгийг мартаж болохгүй. Тиймээс, бүрмөсөн орхи моторын үйл ажиллагааэнэ нь хориотой.

Дивертикулозын үед хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвшөөрдөг: алхах, усанд сэлэх, хэвлийн булчинд дасгал хийхгүйгээр гимнастик хийх. Гадна тоглоом (жишээлбэл, хөл бөмбөг), гүйх, үсрэх, хүнд зүйл өргөх зэрэг нь хатуу эсрэг заалттай байдаг.

Анхаар! Өвчин хүндрэх үед биеийн тамирын дасгал хийхийг хориглоно.

Дивертикулозыг ардын аргаар эмчлэх

Хивэг нь гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулахад ашиглагддаг:

• Хамгийн бага өдөр тутмын тун- 1 tbsp. халбага, дээд тал нь - 30-40 гр.
• Kefir эсвэл шингэн тарагтай хивэг асгаж, хагас цагийн турш үлдээгээрэй.
• 24 цагийн дотор идээрэй. Бусад хоолтой (шөл, үр тариа) хольж болно.

Гэдэс дүүрэхтэй тэмцэхийн тулд луувангийн үрийг дусаахыг ашигладаг.

• Нэг аяга халуун усанд нэг халбага луувангийн үрийг исгэж хийнэ.
• Үүнийг исгэх хүртэл 15 цаг хүлээнэ үү.
• 3 тунгаар ууна.

Өвдөлт, үрэвслийг багасгах цуглуулга:

• Урьдчилан буталсан dill үр, сарнай хонго, chamomile цэцэг, эх, хамхуул зэргийг тэнцүү хэмжээгээр холино.
• Үүссэн хольцоос нэг хоолны халбагыг нэг аяга халуун усанд хийнэ.
• 1.5-2 цагийн турш үлдээгээрэй.
• Нэг сарын турш хагас шилийг өдөрт 2 удаа ууна.

Аргын хэрэглээ өөр эмЭнэ нь зөвхөн хүндрэлгүй өвчний хувьд зөвшөөрөгддөг бөгөөд хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Өвчний хурцадмал байдлыг эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэхгүйгээр ардын аргаар эмчлэх нь аюултай бөгөөд ноцтой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн нь өтгөн хатахаас сэргийлдэг

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах

Бүдүүн гэдсэнд дивертикул үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөөгч хүчин зүйлийг арилгах шаардлагатай.

• Хоолны дэглэм нь ургамлын эслэгээр баялаг хоол хүнс агуулсан байх ёстой.
• Та хангалттай хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулж, өтгөн хатах магадлалыг бууруулдаг.
• Идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах.
• Хэрэв та архаг өтгөн хаталтын талаар санаа зовж байгаа бол эмчид хандаарай. Энэ эмгэг нь дивертикула үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Дивертикуляр өвчний прогноз нь ихэвчлэн таатай байдаг.Хүнд хэлбэрийн хүндрэл нь өвчтөнүүдийн 3-5% -д л тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь дивертикулоз нь эрүүл мэндэд эрсдэл учруулахгүй гэсэн үг биш юм. Бүх өвчтөнүүд, тэр ч байтугай шинж тэмдэггүй хэлбэрийн өвчтөнүүд хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Энэ нь өвчний таагүй үр дагаварт хүргэх магадлалыг бууруулдаг.

Гэдэсний дивертикулозын талаар товчхон: шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээний аргууд

Бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь хөдөлгөөн багатай амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн дадал зуршлаас үүдэлтэй өвчин юм. Гэдэсний агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэхийг хойшлуулах нь гэдэсний хөндийгөөр даралтыг нэмэгдүүлж, цухуйсан хэсгүүд - дивертикулууд үүсдэг.

Эдгээр формаци нь өвчтөнд маш их зүйлийг өгдөг тав тухгүй байдал, үрэвсэх, цус алдах эх үүсвэр болох гэх мэт эмгэгийг эмчлэх үндэс нь хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, түүнчлэн консерватив аргуудын талаархи зөвлөмжүүд юм: laxatives, antispasmodics, физик эмчилгээний арга хэмжээ авах гэх мэт Мэс заслын үйл ажиллагаа нь зарим хэсгийг арилгах явдал юм. гэдэс нь гэмтэлтэй, өвчтөний үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй байдаг тул ихэвчлэн зөвхөн яаралтай тусламжийн үед хэрэглэдэг.

Дивертикулозыг эмчлэх нь хөдөлмөр их шаарддаг үйл явц бөгөөд ирээдүйд дахилтгүй байх баталгаа болдоггүй. Энэ шалтгааны улмаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Статистикийн мэдээгээр сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг 65-аас дээш насны 3 хүн тутамд илрүүлдэг. Өвчин нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдийн үр дагавар бөгөөд үүнээс болж үүсдэг дегенератив үйл явцурьдчилан сэргийлэх боломжгүй эдэд.

Эмгэг судлалын аюул нь эхний шатанд энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд гуравдагч талын үзлэгээр ихэвчлэн илэрдэг.

Мэргэжилтнүүд ингэж хэлж байна эрт үе шатТа консерватив эмчилгээг ашиглан шинж тэмдгүүдээс салж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлж чадна. Хэрэв та өвчний илрэлийг үл тоомсорловол гарах цорын ганц арга бол мэс засал юм.. Ийм учраас хүн бүр дивертикулоз хэрхэн илэрдэг, ямар эмч энэ өвчнийг эмчилдэгийг мэддэг байх ёстой.

Эмгэг судлалын шинж чанар

Дивертикуляр өвчин нь эрхтэний гадаргуу дээр цухуйсан сигмоид бүдүүн гэдэсний хажуу тал дээр неоплазм үүсэх явдал юм. Ховор тохиолдолд энэ эмгэг процесс нь төрөлхийн байж болох ч ихэнхдээ өвчтөнүүд өвчний олдмол хэлбэрээр оношлогддог.

Шинжээчдийн үзэж байгаагаар сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикул нь 70% -д гэдэсний хөдөлгөөний үед гэдэсний хүчтэй хурцадмал байдлаас болж үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн доод хэсэгт байрладаг.

Эхний хэдэн сард ургалт нь вандуйгаас ихгүй байх боловч дараа нь хэмжээ нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, ургах шалтгаан болдог. байнгын өвдөлтхэвлийн хөндийд.

Дивертикулозын төрөл ба хэлбэрүүд

Өвчин эмгэгээс ангижрахын тулд та зөвхөн дивертикулоз гэж юу болохыг төдийгүй өвчтөнд ямар хэлбэрийн эмгэг байгааг мэдэх хэрэгтэй. Олон улсын анагаах ухаанд дивертикулозыг дараахь байдлаар ангилдаг.

1. Шинж тэмдэггүй. Энэ хэлбэрийн гол шинж чанар нь ямар ч шинж тэмдэггүй байх явдал юм. Бусад эмгэгийг оношлохдоо энэ өвчин байгаа эсэхийг санамсаргүйгээр олж мэдэх боломжтой.
2. Өвчний цочмог хэлбэр нь өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэг бөгөөд гэдэсний спазм нь ихэвчлэн тохиолддог. Энэ үе шатанд хоол боловсруулах эрхтний дутагдал үүсч, гэдэсний орчныг тасалдуулах боломжтой.
3. Нарийн төвөгтэй. Өвчний энэ хэлбэр нь маш аюултай гэж тооцогддог тул гэртээ эмчлэх боломжгүй юм.

Хэрэв эмч өвчтөнд дивертикулозын хүндрэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол иж бүрэн үзлэгт хамрагдаж, үнэн зөв оношлогдсоны дараа зохих эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Энэ үе шатанд өвчин нь янз бүрийн хүндрэлийг өдөөж, өвчтөний ирээдүйн амьдралд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул түүний илрэлийг үл тоомсорлож болохгүй гэдгийг санах нь чухал.

Өвчний шинж тэмдэг, үндсэн эх үүсвэрээс хамааран өвчтөн дараахь төрлийн өвчинтэй тулгардаг.

Неоплазмын тоо, хэлбэрээс хамааран эмч нар нэг дивертикул ба олон дивертикулийг ялгадаг.

Шалтгаан

Дивертикулоз - энэ нь юу вэ, өвчин юу үүсгэдэг вэ? Дадлагаас харахад өвчтөнүүд ихэвчлэн өвчний олдмол хэлбэрээр оношлогддог бөгөөд зөвхөн гэдэсний салст бүрхэвч цухуйж эхэлдэг.

Хэрэв гэдэсний хана цухуйсан бол дүрмээр бол энэ нь ач холбогдолгүй юм.

Төрөл бүрийн хүчин зүйлүүд нь эмгэгийн илрэлийг өдөөж болох боловч ихэнхдээ энэ нь:

1. Настай холбоотой өөрчлөлтүүд. 50 жилийн дараа бүх биеийн булчингууд тонусаа алдаж, суларч эхэлдэг бөгөөд ийм өөрчлөлтийн үр дүнд гэдэс дотор дивертикул үүсдэг. Мэргэжилтнүүд 60 жилийн дараа энэ үзэгдлийг байгалийн үзэгдэл гэж үздэг.
2. Генетикийн урьдач нөхцөл. Хэрэв таны ойр дотны хүмүүсийн нэг нь ижил төстэй гэмтэл авсан бол өвчний магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.
3. Буруу хооллолт. Хэрэв хоолны дэглэмийн үндэс нь түргэн хоол, хорт хавдар үүсгэгч бодисоор ханасан хоол хүнс байвал эрт орой хэзээ нэгэн цагт энэ нь гэдэсний байдал, эрүүл мэндэд нөлөөлнө.
4. Гэдэсний хананд байрлах хялгасан судасны үйл ажиллагааны алдагдал. Хэрэв цусны хангамж тасалдсан бол хялгасан судаснууд сунах эсвэл шахах боломжтой бөгөөд энэ нь дивертикул үүсгэдэг.
5. Холбогч эдийн сул тал. Зарим хүмүүсийн гэдэсний эд нь эхлээд сул дорой байдаг анатомийн шинж чанарууд. Энэ тохиолдолд гэмтэл үүсэх магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Ямар ч тохиолдолд эмгэгийг юу үүсгэсэн, түүнийг эмчлэх боломжтой эсэхийг өөрөө тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм. Үүнийг хийхийн тулд та мэргэшсэн эмч дээр очиж, тодорхой шалгалтанд хамрагдах хэрэгтэй.

Шинж тэмдэг

Хэдийгээр эхний хэдэн сард өвчин бараг ул мөргүй үргэлжилдэг ч үе үе хүн таагүй байдал, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. өвдөлт мэдрэмжхэвлийн хөндийд. Өвдөлт нь бага зэргийн эсвэл нэлээд хүчтэй байж болох бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явц эхэлснийг илтгэнэ.

Эмгэг судлалын аюул нь олон өвчтөнүүд үүнийг гадны мэдрэмж гэж андуурч, эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагагүй гэж үздэг бөгөөд үүний үр дүнд дивертикулоз хөгжиж эхэлдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь өвчин байгааг илтгэж болно.

• Халуурах. Дотоод үрэвсэл нь бараг үргэлж биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэхэд хүргэдэг, ялангуяа үдээс хойш.

• Үе үе цус алдалт. Үрэвсэл үүсч, гэдэсний хананд шархлаа үүссэний дараа цус алдалт ихэвчлэн эхэлдэг. Хүнд цус алдалтгэдэсний хөдөлгөөний үед цус багадалт болон бусад сөрөг үр дагаварт хүргэж болно.
• Фистулууд. Идээтэй үрэвсэлтэй дивертикул нь эмчлэхгүй бол фистул болж хувирдаг бөгөөд үүнийг арилгахад маш хэцүү байдаг. Тэдний аюул нь бусад эрхтэнд маш олон удаа дамждаг бөгөөд хүнд үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг. Зөвхөн мэс засал нь фистулаас салахад тусална.
• Хэвийн бус өтгөн. Өвчин хөгжихийн хэрээр гэдэсний хөдөлгөөнд асуудал үүсдэг. Удаан хугацааны өтгөн хаталтын дараа суулгалт үүсч болно. Өвчтөний ялгадас нь ихэвчлэн их хэмжээний салиа агуулдаг.
• Перитонит үүсэх.
• Гэдэсний түгжрэл.

Хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, консерватив эмчилгээний аргаар эмчлэхийн тулд хэвлийн хөндийд үе үе өвдөх болон бусад эмгэгийн үед та даруй мэргэжилтэнтэй уулзах хэрэгтэй.

Оношлогооны аргууд

Хэрэв өвчтөн гомдоллож байгаа бол онцлог шинж чанаруудДивертикулоз, таны эмч зөвхөн бие махбодийн үзлэг, түүхийг судлахаас гадна тодорхой шинжилгээ, шинжилгээ өгөх болно. Энэ эмгэгийг бараг үргэлж мэс засалч эмчилдэг тул та түүнтэй цаг товлох хэрэгтэй.

Оношлогооны хамгийн үр дүнтэй аргууд нь:

1. Колоноскопи. Энэ арга нь эмчийг гэдэсний байдлыг дотор талаас нь нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог. Уг процедурыг дотор нь жижигхэн камертай уян датчик оруулах замаар гүйцэтгэдэг тул нэлээд өвдөлттэй, тааламжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх мэргэжилтнүүд энэ аргыг илүүд үздэг, учир нь колоноскопи хийсний дараа үнэн зөв оношийг тавьж, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгох боломжтой байдаг.
2. Лапароскопи. Онцлог шинж чанарарга нь нэгэн зэрэг оношилж, эмчилдэг. Шалгалтын явцад мэс засалч хэвлийн хананд 3 жижиг цоорхойг хийж, томруулсан тохиолдолд согогийн харагдах байдлыг анзаарах эсвэл үгүйсгэх боломжтой болно.
3. Ирригоскопи. Шалгалт нь тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх замаар хийгддэг бөгөөд энэ нь гэдэс дүүргэх үед хавдарт анхаарлаа төвлөрүүлдэг.

Шалгалтын эдгээр аргууд нь мэргэжилтэнд эмнэлзүйн ерөнхий дүр зургийг тодруулж, хамгийн оновчтой эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар эмч оношийг эргэлзэж байвал өвчтөнд MRI болон рентген шинжилгээг зааж өгч болно.

Эмчилгээний аргууд

Дивертикулозтой тэмцэх арга нь өвчин ямар үе шатанд байгаа, хүндрэлтэй эсэхээс хамаарна. Өвчтөний нас, биеийн онцлог шинж чанар, хоолны дэглэм нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүндрэлгүй дивертикулозын хувьд консерватив эмчилгээг ихэвчлэн тогтоодог. Гэхдээ өвчний хүнд хэлбэр нь оношлогдвол мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Эмийн эмчилгээ

Өнөөдөр эмийн сангууд энэ эмгэгтэй тэмцэх олон эмийг зарж байгаа хэдий ч та өөрөө эм бичиж чадахгүй. Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг эмчлэгч эмч нарийн сонгох ёстой, эс тэгвээс нөхцөл байдал улам дордох болно.

Ихэвчлэн өвчтөнүүдэд дараахь эмийн бүлгүүдийн эмийг зааж өгдөг.

Дивертикулозын хурцадмал үед анаболик стероид хэрэглэх нь маш чухал юм.

Өвдөлт нь маш хүчтэй тул хүн босож чадахгүй гэдгийг эмч нар өвчтөнүүдэд анхааруулдаг. Ийм учраас энэ эмийн ангиллын эмүүд таны гэрийн эмийн санд байх ёстой.

Физик эмчилгээ

Өвчтөний биеийн байдал сайжрахгүй бол нэмэлт арга хэмжээтомилж болно:

• ходоод угаах;
• сифон бургуй, гэдэс цэвэрлэж, аль болох хөнгөвчлөхөд тусалдаг;
• кристаллоид уусмал ашиглан эмчилгээ;
• шинэ хөлдөөсөн плазмын хэрэглээ.

Хоолны дэглэм

Зөв хоол хүнс, хоолны дэглэм нь нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх, шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Ихэнх мэргэжилтнүүд өвчтөнүүддээ хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ рүү шилжихийг зөвлөж, хоолны дэглэмд аль болох олон үр тариа, үр тариа оруулахыг зөвлөж байна.

Хоолны цэсийг уураар жигнэх эсвэл буцалгахыг зөвлөж байна, хайруулын тавган дээр шарсан хоол хийхийг хатуу зөвлөдөггүй. Гэдэсний ачааллыг хөнгөвчлөх, түүний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд та өдөрт 5 удаа жижиг хэсгүүдийг идэх хэрэгтэй.

Жижиг хоол нь хоол хүнсийг илүү сайн шингээж, гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.

Дивертикулозтой бол юу идэж болох вэ? Тэд өөрсдийгөө маш сайн нотолсон:

Хүндрэлээс зайлсхийх, эдгэрэлтийг удаашруулахгүйн тулд дараахь бүтээгдэхүүнийг бүрэн хасахыг зөвлөж байна.

• чихэр (цагаан гаа, чихэр, боов);
• чипс, жигнэмэг, давсалсан самар;
• түргэн хоол;
• сод;
• хүчтэй цай эсвэл кофе;
• согтууруулах ундааны бүтээгдэхүүн.

Дасгалын эмчилгээ

Тусгай арга хэмжээ нь хоол боловсруулах систем, гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусална. эмчилгээний дасгалууд. Хамгийн их үр дүнд хүрч, эрхтнүүдийг гэмтээхгүйн тулд гимнастикийг эмчийн хяналтан дор мэргэжлийн төвд хийх хэрэгтэй.

Хамгийн үр дүнтэй нь хэвлийн болон аарцагны булчинд зориулагдсан дасгалын багц боловч тэдгээрийг хичээл зүтгэлгүйгээр хийх хэрэгтэй бөгөөд ачаалал аажмаар нэмэгдэх ёстой.

Мэс заслын оролцоо

Хэрэв нарийн төвөгтэй эмчилгээямар ч сайжруулалт авчирсангүй, тогтоосон байна мэс заслын аргаар зайлуулах. Дараахь хүндрэлүүд нь мэс заслын шинж тэмдэг юм.

• хүнд цус алдалт;
• перитонит;
• фистулуудын харагдах байдал;
• өвчний байнгын хурцадмал байдал.

Ийм мэс засал нь нарийн төвөгтэй гэж тооцогддоггүй тул мэс засалч гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зүгээр л арилгадаг.

Уламжлалт аргууд

1. Маалинган тос. Энэхүү бүтээгдэхүүн нь маш их хэмжээний витамин, эрдэс бодис агуулдаг бөгөөд үрэвслийг намдааж, өтгөн хатахаас сэргийлдэг.
2. Chamomile, хамхуул, сарнай хонго, dill дусаах. Бүх найрлагыг тэнцүү хэмжээгээр авч, сайтар бутлана. Дараа нь та бэлтгэсэн хольцоос нэг халбага авч, 250 мл буцалж буй ус хийнэ. Шингэнийг термос руу юүлж, тэнд 2 цагийн турш үлдээнэ. Уг эмийг өдөрт 2 удаа 50 мл-ээр уух ёстой. Эмчилгээний хугацаа - 1 сар.

Гэхдээ ямар ч тохиолдолд хүсээгүй үр дагавраас өөрийгөө хамгаалахын тулд ийм эмчилгээ хийхээс өмнө эмчтэйгээ бүх зүйлийг ярилцах хэрэгтэй.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь байхгүй тохиолдолд аюултай эмгэг юм цаг тухайд нь эмчилгээгэдэс дээр шархлаа үүсэх, идээшилэх зэрэг янз бүрийн хүндрэлийг өдөөж болно.

Тийм учраас, хэзээ үе үе өвдөххэвлийн хөндий, өтгөний асуудал байгаа тохиолдолд та яаралтай оношлох эмчтэй цаг товлож, дараа нь ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг хэлэх хэрэгтэй.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикул нь дан эсвэл олон байж болно. Ихэнхдээ өвчин нь шинж тэмдэггүй, санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Дивертикулозын хүндрэлийн үед өвчтөнүүд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь тэднийг эмнэлгийн тусламж авахад хүргэдэг. Бүдүүн гэдсийг судлах рентген болон дурангийн аргууд нь оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний тулд эмчилгээ эмгэгийн нөхцөлконсерватив болон мэс заслын байж болно; тусгай хоолны дэглэм, уламжлалт анагаах ухаан, эмчилгээний дасгалуудыг мөн зааж өгдөг.

Дивертикулууд нь гэдэсний хананы уут шиг гадагшаа цухуйсан хэсгүүд юм нимгэн хүзүү(2-3 мм) ба бие нь хэдэн миллиметрээс 1-2 сантиметр хүртэл хэмжээтэй байдаг. Өвчлөлийн түвшин нас ахих тусам нэмэгддэг. Тиймээс ихэнх тохиолдолд дивертикула нь 40-60 насандаа илэрдэг бөгөөд 70-80 насандаа тохиолдлын тал хувь нь илэрдэг.

Дивертикул нь гэдэсний ханыг гадагшаа чиглэсэн орон нутгийн цухуйлт юм

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс гэдэсний энэ эмгэгт адилхан өртөмтгий байдаг гэж үздэг.

Сонирхолтой нь, эслэг бага иддэг тул ихэвчлэн барууныхан энэ өвчнөөр өвчилдөг. Хоол хүнс нь эслэгээр баялаг эдгээр бүс нутагт (Африк, Азийн орнууд) дивертикула бараг илрдэггүй.

Дивертикула нь ихэвчлэн сигмоид бүдүүн гэдэс, доошилсон бүдүүн гэдэс, мөн хөндлөн бүдүүн гэдэсний баруун хэсэгт ихэвчлэн оношлогддог.

Сигмоид бүдүүн гэдэс нь зүүн шилбэний бүсэд байрладаг

Дивертикул нь дан эсвэл олон байж болно. Сүүлчийн тохиолдолд тэд гэдэсний дивертикулозын тухай ярьдаг. Гэдэсний дивертикулоз, түүний хүндрэлүүд байгаа тохиолдолд дивертикуляр өвчний талаар ярьдаг.

Эмгэг судлалын ангилал

Хичээлийн дагуу дивертикулоз нь дараахь байж болно.

1. Шинж тэмдэггүй (энэ тохиолдолд эмгэгийг тохиолдлоор илрүүлдэг, учир нь өвчний илрэл байхгүй).
2. Цочмог (өвчтөнүүд гэдэсний дивертикулын илэрхий эмнэлзүйн илрэлүүдэд санаа зовдог).
3. Нарийн төвөгтэй.

Үнэн ба худал дивертикулоз байдаг.

• жинхэнэ дивертикулууд нь гэдэсний хананы бүх давхаргад цухуйсаны үр дүнд үүсдэг. Тэд төрөлхийн зан чанартай;
• хуурамч дивертикул (эсвэл псевдодивертикул) нь гэдэсний хананы салст ба салст бүрхүүлийн булчингийн давхаргын сул хэсгүүдээр дамжин цухуйсанаас үүсдэг. Энэ төрлийн дивертикул нь эхний хэлбэрээс илүү түгээмэл бөгөөд олдмол байдаг. Хуурамч дивертикул үүсэх нь гэдэсний доторх даралт ихсэх, түүнчлэн илрэхтэй холбоотой юм. сул талуудсигмоид бүдүүн гэдэсний булчингийн давхаргад.

Видео: дивертикулоз гэж юу вэ?

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикул үүсэх шалтгаанууд

Дивертикулозын яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна.

Гэхдээ хангалттай хэмжээний эслэг хэрэглэдэггүй, гэдэсний доторх даралтыг ихэсгэдэг (өтгөн хаталттай), дөчөөс дээш насны хүмүүс энэ эмгэг процессын хөгжилд өртөмтгий байдаг гэж үздэг.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний эмгэгийн байдал нь төрөлхийн буюу олдмол байж болно. Сүүлчийн тохиолдолд дивертикула үүсдэг.

• үрэвслийн өөрчлөлтийн арын гэдэсний хананд механик гэмтэл;
• эмгэг процесс нь гэдэсний гадна байрлах сигмоид бүдүүн гэдэсний хананд нөлөөлөх үед (жишээлбэл, мэс заслын явцад хөндлөнгийн оролцооны дараа наалдамхай өвчин).

Өвчний шинж тэмдэг

Хүндрэлгүй дивертикулоз нь гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал, хэвлийн өвдөлтөөр илэрдэг. Түүнээс гадна өвдөлт нь бага зэргийн, маш хүчтэй, колик хүртэл байж болно.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулууд нь зүүн гуяны бүсэд өвдөлтийг нутагшуулах замаар тодорхойлогддог. Хоол идсэний дараа өвдөлт ихэвчлэн эрчимждэг.

Эмгэг судлалын үйл явц нь гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өтгөн хаталт, суулгалтаар илэрдэг, заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Гэдэсний хөдөлгөөн эсвэл хий ялгаруулсны дараа өвдөлтийн шинж тэмдэг буурч эсвэл бүрмөсөн алга болдог гэдгийг өвчтөнүүд тэмдэглэж байна. Тиймээс өвчтөнүүд дивертикулозтой гэж сэжиглэдэггүй бөгөөд ихэнхдээ эмчид ханддаггүй.

Асуудлын оношлогоо

Энэ эмгэгийн нөхцлийг тодорхойлохын тулд иж бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд үүнд:

1. Өвчтөний судалгаа (гомдлын цуглуулга).
2. Анамнез цуглуулах (эмнэлгийн түүх).
3. Объектив үзлэг (хэвлийн тэмтрэлт).
4. Тодосгогч бодис бүхий бүдүүн гэдэсний рентген шинжилгээ (ирригоскопи). Энэхүү цацрагийн судалгааны аргаар бүдүүн гэдэсний бүх хэсгийг барийн сульфатын усан суспензээр сайтар дүүргэдэг. Хэрэв сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикула байгаа бол тэдгээр нь тодосгогч бодисоор дүүрч, гэдэсний хананаас гадагшаа уут шиг цухуйсан хэлбэрээр харагдана.
5. Бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ (колоноскопи). Энэ аргын мөн чанар нь тусгай аппарат - колоноскоп ашиглан гэдэсний хөндий ба салст бүрхэвчийг шалгах явдал юм. Хэрэв сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикул байгаа бол колоноскопи хийх үед тэдний амыг харах боломжтой болно. Мөн салст бүрхэвчийн үрэвсэлтэй бол - дурангийн шинж тэмдэггэдэсний хананы дотоод бүрхүүлийн хавдар, улайлт хэлбэрээр үрэвсэлт үйл явц. Энэ аргын давуу тал нь гэдэсний эд эсийг дараа нь авах чадвар юм гистологийн шинжилгээ(гэдэсний хавдрын сэжиг байгаа бол), түүнчлэн цус алддаг судасны коагуляци (каутеризаци).
6. Нэмэлт зорилгоор компьютерийн томограф, соронзон резонансын дүрслэлийг зааж өгч болно. хэт авиан шинжилгээхэвлийн эрхтнүүд. Гэхдээ эдгээр аргууд нь гэдэсний эмгэгийг тодорхойлох гол арга биш юм.

Өвчний эмчилгээ

Хэрэв өвчтөнд хүндрэлгүй дивертикулозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг зааж өгөхийн тулд гастроэнтерологич эсвэл проктологичтой холбоо барих шаардлагатай.

Хэрэв хүндрэл гарвал (гэдэсний гэдэсний нэвчилт, diverticulum цооролт, гэдэсний цус алдалт гэх мэт) өвчтөнийг төлөвлөсөн эсвэл яаралтай мэс заслын оролцоонд зориулж проктологийн тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Дивертикулозын эмийн эмчилгээ

• өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эм (пенициллин, цефалоспорин, аминогликозид);
• гэдэсний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх прокинетик (метоклопромид, домперидон);
• гэдэсний булчингийн спазмыг багасгах, өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах antispasmodics (no-spa, drotaverine);
• ферментийн бодисууд (Linex, bifidumbacterin);
• тайвшруулах эм (Duphalac).

Мэс заслын аргаар зайлуулах

Ямар тохиолдолд консерватив эмчилгээдивертикулозын эмнэлзүйн илрэлийг намдаахгүй боловч үрэвслийн өөрчлөлт, хүндрэлийн хөгжил ажиглагдаж байна. мэс засал. Үүнд сигмоид бүдүүн гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тайрч авах (зайлуулах) орно.

Перитонитийн хувьд хэвлийн хөндийг өргөнөөр эмчлэх, гэдэсний гэмтэл байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх нь маш чухал бөгөөд гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, өтгөний хэмжээг зохицуулах, өтгөн хаталтыг арилгахаас бүрддэг.

Гэдэсний дивертикулозын хоолны дэглэм

Дараахь бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах ёстой.

• хүнсний ногоо (хулуу);
• жимс (алим, persimmons);
• үр тариа (сагаган, бор будаа, өнхрүүлсэн овъёосны будаа, овъёос хивэг);
• исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн (өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, kefir, исгэсэн шатаасан сүү, тараг).

Хивэг нь ургамлын эслэг агуулдаг Хулуу идэх нь гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг Тослог багатай тараг нь гэдэсний гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг.

Физик эмчилгээ

• алхах;
• усан сэлэлтийн хичээл.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулыг эмчлэх ардын эмчилгээ

1. Луувангийн үрийн нунтаг (үүнийг хийхийн тулд та луувангийн үрийг сайтар нунтаглаж, өдөрт хэд хэдэн удаа (2-3), хангалттай хэмжээний усаар 200-300 мл уух хэрэгтэй).
2. Даршилсан байцааны давсны уусмал эсвэл улаан луувангийн шүүс (хоолны дараа хэд хэдэн халбага, өдөрт 1-2 удаа ууна).
3. Зуун настын навчийг дусаах (ойролцоогоор 150 гр буталсан навч, 300 гр зөгийн бал хийнэ, үүссэн хольцыг 24 цагийн турш үлдээж, шүүж, хоолны өмнө нэг цагийн халбага авна).
4. Маалингын үрийн тосыг өдөр бүр өлөн элгэн дээрээ 1 халбага.
5. Гаа цай (энгийн цайнд 2-3 гаа навч нэмнэ).

Боломжит хүндрэлүүд ба дагалдах өвчин

Гэдэсний цус алдалттай өвчтөнүүдийн 20% -д гэдэсний дивертикулоз нь энэ эмгэгийн эмгэгийн улмаас дахин хүндэрч болно.

Ихэнхдээ дивертикула нь долихосигмагийн арын дэвсгэр дээр илэрдэг (энэ нь бүдүүн гэдэсний сигмоид хэсгийн суналт) бөгөөд гэдэсний нэмэлт гогцоо тэмдэглэгддэг.

Хүснэгт: дивертикулозын хүндрэлүүд

Дивертикулозын хүндрэл	Эмнэлзүйн илрэлүүд
Дивертикулит (өөрөөр хэлбэл дивертикулын үрэвсэл)	Энэ хүндрэл нь дивертикулозтой өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчимд тохиолддог гэж үздэг. Өвчний хурцадмал байдал нь дивертикулын хөндий дэх өтгөний агууламж зогсонги байдалтай холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд хэвлийн байнгын өвдөлт, түүнчлэн биеийн температур нэмэгдэх зэргээр санаа зовдог. Дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал (суулгалт, өтгөн хатах) байж болно. Цусан дахь лейкоцитозыг илрүүлдэг.
Цооролт (өөрөөр хэлбэл дивертикул тасрах)	Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулыг цооросны үр дүнд гэдэсний агууламж гарч, хэвлийн хөндийд үрэвсэлт үйл явц (перитонит) үүсдэг.
Гэдэсний хажуугийн нэвчилт (эс, цус, лимфийн элементүүдийг агуулсан лац)	Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикул дахь үрэвсэлт үйл явц нь гэдэсний хажуугийн нэвчилт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн урд талын ханаар хэвлийн хөндийгөөр тэмтрэгдэх боломжтой бөгөөд орон зай эзэлдэг гэмтэл байгаа эсэхийг дуурайдаг.
Гэдэсний фистул (хэвийн бус эрхтэн хоорондын эмгэг холбоо)	Үрэвсэл ахих тусам буглаа ходоодонд орж, жижиг гэдэс, давсаг, шээсний суваг эсвэл фистул үүсэх үтрээ. Гэдэс ба үтрээний хооронд фистул үүсэх үед өвчтөнүүд бэлэг эрхтнээс (баастай холилдсон) муухай үнэртэй ялгадас гарч ирдэг. Enterovesical фистул нь байнгын үрэвсэлт үйл явцаар илэрдэг Давсаг(цистит) шээсэнд идээ, ялгадас, агаарын бөмбөлөг хольцтой. Ходоод гэдэсний фистулууд нь өвчтөнд ялгадас агуулсан муухай үнэртэй бөөлжилтөөр тодорхойлогддог.
Гэдэсний цус алдалт	Дивертикулын хөндийд өтгөний зогсонги байдалд ороход элэгдэл, шархлаа үүсч, судас гэмтэх үед гэдэсний цус алдалт үүсдэг. Энэ тохиолдолд цус алдалт ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Өвчтөнүүд мелена (баасанд цус), архаг цус алдалт нь цус багадалт (цус багадалт) илэрдэг. Өвчтөнүүд бие махбодийн хамгийн бага ачаалалтай байсан ч сул дорой байдал, толгой эргэх, амьсгал давчдах зэрэгт санаа зовдог. кардиопальмус. Цусны шинжилгээнд гемоглобин, цусны улаан эсийн түвшин буурч байгааг илрүүлдэг.

Дивертикул үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх нь хоолны дэглэмээр гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, өтгөн хаталтыг арилгахаас бүрдэнэ. Хоолны дэглэмд эслэгээр баялаг хоол (жимс, хүнсний ногоо, үр тариа, шаардлагатай бол) орно. хоол тэжээлийн нэмэлтүүдэслэг агуулсан). Өдөрт 1.5-2 литр шингэн уух, түүнчлэн зөв амрах. Хэрэв өвчтөнүүд өтгөн хатах хандлагатай бол laxatives (жишээлбэл, Duphalac) хэрэглэхийг зааж өгнө.

Дүгнэж хэлэхэд сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулууд ихэвчлэн, ялангуяа өндөр настай хүмүүст илэрдэг болохыг тэмдэглэж болно. Буруу хооллолт ба суурин амьдралын хэв маягамьдрал нь энэ эмгэгийн эмгэгийг хөгжүүлэх гол хүчин зүйл болдог. Хэрэв энэ өвчнийг эмчлэхгүй бол өвчтөний сайн сайхан байдлыг дордуулах нөхцөл байдал үүсч болно үхлийн үр дагавар. Дивертикулоз, эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийн эмчилгээ, тусгай дасгалууд, гэдэсний аяыг хэвийн болгох, түүнчлэн уламжлалт анагаах ухаан. Эдгээр арга хэмжээний үр дүн гарахгүй, түүнчлэн өвчний хүндрэл гарсан тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Дивертикулоз нь бүдүүн гэдсэнд дивертикул гэж нэрлэгддэг жижиг халаас үүсдэг эрүүл мэндийн эмгэг юм. Зарим эмч нар энэ эмгэгээс зайлсхийх ёстой хэд хэдэн хүнсний талаар ярьдаг боловч судалгаагаар тэдгээр нь асуудал үүсгэдэг болохыг нотлоогүй байна. Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь шинж тэмдэг, эмчилгээтэй байдаг бөгөөд зөвхөн нарийн оношлогдсоны дараа эмчилгээг үргэлжлүүлж болно. Өвчтөн хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтөлж, ямар хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх ёстойг тодорхойлох хэрэгтэй.

Нурах

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулитын эмчилгээнд шилжихээсээ өмнө өвчний шинж тэмдэг, шалтгааныг авч үзье. Ходоод гэдэсний замын өвчин нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Төрөлхийн эмгэгүүд нь дутуу хөгжсөн эсвэл вителлин сувгийн хөгжилд саад учруулдаг. Хүүхдийн хожуу хөгжилд энэ нь гэдэсний түгжрэл, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудаар илэрхийлэгддэг.

Бүдүүн гэдэсний дивертикул

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикул гэж юу болохыг хүн бүр мэддэггүй. үед үүссэн гэдэсний хананы сохор цухуйлт юм хэт их хэрэглээгурил, махан хоол. Хоолны нэг хэвийн байдал, эслэгээр баялаг хоол хүнс нь гэдэсний ханыг сунгахад хүргэдэг өтгөн хаталтыг үүсгэдэг. Өвчин нь колит, гэдэсний дисбиозын хүндрэл, бактерийн ургамлаар бохирдсоноос үүдэлтэй үрэвсэлт үйл явцын хөгжил байж болно.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикуляр өвчин нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг боловч мухар олгойн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг: зүүн талдаа өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих. Үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд энэ нь халууралт дагалдаж болно. Өвчин дэвшилтэт өвчин нь перитонит үүсэх, дивертикула дахь өтгөний чулуу үүсэхэд хүргэдэг. Мөн цус алдалт үүсч болно. Илүү нарийвчилсан шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

1. Өвдөлт нь гэдэсний хөдөлгөөний дараа илүү тод илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн хэвлийн зүүн талд байрладаг. Өвдөлт мэдрэхүй нь удаан хугацааны туршид илэрч болох бөгөөд тэдгээрийн тархалтын эх үүсвэр огт өөрчлөгддөггүй. Хэрэв та энэ газар дээр хүчтэй дарах эсвэл ачаалал ихтэй биеийн тамирын дасгал хийвэл энэ үйл явц эрчимждэг.
2. Өтгөнтэй холбоотой асуудлууд. Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүдийн нэг нь өтгөн хатах, заримдаа өтгөний цусыг харж болно - энэ шинж тэмдгийг өвчтөнүүдийн 25% -д тэмдэглэдэг.
3. Биеийн температур нэмэгдэх. Энэ шинж тэмдэг нь ноцтой үрэвсэлт үйл явцын үр дагавар бөгөөд өтгөний хэт их хуримтлалтай холбоотой байдаг.

Дээрх шинж тэмдгүүд нь өөр өвчнийг илтгэж болох ч өвчтөнтэй холбоо барих хэрэгтэй эмнэлгийн байгууллага. Иймэрхүү илрэлүүд нь зөвхөн зааж өгч болно эмгэг процессхөгжил нь хурдацтай хөгжиж буй организмд.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг эмчлэхийн өмнө зөвхөн биеийн гэмтлийн хэмжээг тодорхойлох төдийгүй энэ эмгэгийн шалтгааныг тогтоохын тулд бүхэл бүтэн организмын оношлогоонд хамрагдах шаардлагатай. By ерөнхий шинжилгээцусан дахь ESR нэмэгдэж, лейкоцитоз, зүүн тийшээ шилждэг. Колоноскопи зэрэг дурангийн шинжилгээ нь үүнийг ялгах боломжийг олгодог гэдэсний түгжрэл, колит, өтгөн хатах болон онкологийн өвчин. Гэдэсний контурыг харуулсан тодосгогч бодис ашиглан хийдэг бөгөөд дивертикулууд нь рентген зураг дээр харагдахуйц 0.5-аас 5 см-ийн хэмжээтэй цухуйсан байдаг. Хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээс харахад гэдэсний дагуух хана зузаарч байгааг илрүүлж, харж болно.

Эмчилгээний арга нь дивертикулитын хэлбэрээс хамаарна. Консерватив ба мэс заслын гэсэн хоёр аргыг хэрэглэдэг. Консерватив арга нь хоёр долоо хоногийн турш антибиотик ууж, хоолны дэглэм барьж, ууж, хагас шингэн, шингэн хоол. Хүнд хэлбэрийн хувьд эмнэлэгт хэвтэх, дагаж мөрдөх шаардлагатай хоолны дэглэмийн хоол тэжээлба өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах. Мэс заслын аргаперитонит, цус алдалт, гэдэсний цооролт зэрэгт хэрэглэдэг. Энэ аргын тусламжтайгаар гэдэсний хэсгийг дивертикулитын эх үүсвэр болгон арилгадаг.

Эрүүл эслэгээр баялаг, гэдэс цэвэрлэхэд тусалдаг сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын үед та хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд үр тарианы талх, хивэг, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ орно. Зөвшөөрөгдсөн хүнсний ногоо нь байцаа, лууван болон бусад том ширхэгтэй бус эслэг бүхий хүнсний ногоо юм. Улаан лууван, хан боргоцой, хурмо, буурцагт ургамал, тарвас зэрэг нь эсрэг заалттай байдаг.

Бүхэл үрийн талх, хивэг нь ходоод гэдэсний замд тустай

Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, ургамлын эслэгээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх, их хэмжээний шингэн уух нь дивертикулитын илрэлийг бууруулж, үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болдог.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг гэртээ эмчлэх нь консерватив аргуудыг хослуулан хэрэглэж болно. ардын жор. Энэхүү хослол нь уламжлалт эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг боловч ардын эмчилгээ нь хамгийн бага эсрэг заалттай байдаг бөгөөд тэдгээрийг цаг хугацаа, өвөг дээдсийнхээ туршлагаар туршиж үзсэн гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч ардын эмчилгээг хэрэглэх нь зөвхөн хүндрэлгүй өвчний хувьд сайн үр дүнг харуулдаг. Асаалттай эхний үе шатуудхөгжүүлэлт, энэ арга нь биеэс хий зайлуулах, спазм, өвдөлтийг намдаах боломжийг олгодог. Хивэг нь өтгөний хэмжээг хэвийн болгох чадвартай хүнсний эслэг агуулдаг бөгөөд энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг дивертикулозыг эмчлэх гол зорилго юм. Хивэг нь kefir эсвэл тарагтай хольж болно, гэхдээ эхлээд тэд хавдах ёстой (энэ нь ойролцоогоор 30 минут болно). Ийм эмчилгээний эхэн үед хоногийн тун нь 1 tbsp байх болно. халбага, дараа нь аажмаар эзлэхүүнийг өдөр бүр 50 граммаар нэмэгдүүлнэ.

Чидун жимсний тос нь гэдэс дотор эерэг нөлөө үзүүлдэг

Чидун жимсний тос нь гэдэсний хананы байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Үүнийг хийхийн тулд та ногооны салатыг чидун жимсний тос эсвэл маалингын үрээр амталж болно. Гэдэсний салст бүрхэвчийг чидун жимсний тосоор байнга чийгшүүлж байх ёстой бөгөөд унтахынхаа өмнө 1 халбага ууж болно. Өтгөн хаталттай тэмцэхийн тулд та өдөр бүр 20 ширхэг псиллиум үрийг хэрэглэж, chamomile эсвэл гаатай цай уух хэрэгтэй. Elderberries дусаах нь сайн үр дүнг харуулж байна.

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулоз нь өвчтөнд ердийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг. Олон эмч нар дивертикулд бөглөрөх магадлалтай хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Хэрэв хоол хүнс дивертикул руу орвол тэдгээрийг цочроож, өвдөлт, дивертикулит гэж нэрлэгддэг халдварыг үүсгэдэг. Хэдийгээр олон өвчтөн тодорхой жижиг, хатуу эм уусны дараа өвдөлтийг мэдэрдэг гэж мэдэгддэг хүнсний бүтээгдэхүүн, энэ онолыг батлах шинжлэх ухааны мэдээлэл олдоогүй байна.

Илүү их өртдөг бүтээгдэхүүн өндөр эрсдэлДивертикул руу ордог зүйл бол самар, үр, попкорн юм. Зарим хүмүүс улаан лооль, өргөст хэмх, гүзээлзгэний жижиг үр ч гэсэн асуудал үүсгэдэг гэж үздэг бол ихэнх эмч нар үүнийг ялангуяа чанаж болгосон бол аюулгүй гэж үздэг. Хэрэв эдгээр хүнсний аль нэг нь асуудал үүсгэж байвал хүнсний процессороор нухаш хийж болно.

Бүх нюансуудыг харгалзан хоол тэжээлийг бий болгох шаардлагатай

Сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозын хоол тэжээл нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг тул юуны өмнө та өөрийгөө хортой, "хүнд" хоол хүнснээс хамгаалах хэрэгтэй. Шарсан болон өөх тос ихтэй хоол хүнс нь дивертикулозтой бол зайлсхийх ёстой хоол хүнс гэж тооцогддог. Энэ төрлийн хоол хүнс шингээхэд удаан хугацаа шаардагддаг. Мөн энэ нь бүдүүн гэдсэнд хавдах, даралтын мэдрэмжийг үүсгэж, өвдөлт болон бусад хүндрэлийг үүсгэдэг. Дивертикула нь бүдүүн гэдэсний сул хэсэг бөгөөд нэмэлт даралт үүсгэдэг бүх зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та дивертикулозтой бол зайлсхийх хэрэгтэй зарим хоол бол цагаан будаа, гоймон, цагаан талх зэрэг хурдан шингэдэг нүүрс ус агуулсан хоол хүнс юм.

Эслэг багатай хоол хүнс нь хоол боловсруулах үйл явцыг даван туулахад илүү их цаг зарцуулдаг цусны даралт өндөр байхтүүнчлэн шарсан хоол. Бүдүүн гэдсэнд хоолыг амархан шингээхэд туслахын тулд өвчтөнүүд эслэгийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.

Бүдүүн гэдэсний өдөөгч бодисууд нь туулгах эм гэж нэрлэгддэг ба дивертикулозтой хүмүүст хоол хүнс эсвэл эмийн хэлбэрээр асуудал үүсгэдэг. Туулгах эм нь бүдүүн гэдэс болон дивертикулд маш хортой. Гэвч судлаачид ийм хоол хүнс нь том асуудал үүсгэдэг гэдгийг нотлоогүй тул олон эмч нар өвчтөн бүрт ямар хоол хүнс аюулгүй болохыг тодорхойлохын тулд маш нарийн хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна. Өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийн тулд өвчтөн хоол болгондоо юу иддэг, эм тариа, гэдэсний хөдөлгөөнийг (өөрөөр хэлбэл өвчтөн бие засах газар хэр олон удаа явдаг) тэмдэглэж байх шаардлагатай. Ямар хоол хүнс өвдөлт үүсгэдэгийг ажиглах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр өвчтөн дивертикулозын үед ямар хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх ёстойг тодорхойлж чадна.

Дивертикулитаас урьдчилан сэргийлэх хоолны дэглэм нь маш олон янз байдаг бөгөөд хүмүүс идэвхтэй халдваргүй үед хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг. Энэхүү хоолны дэглэм нь өвчтөнд хооллоход чиглэгддэг өндөр агуулгатайхүнсний эслэг. Хамгийн сайн эх үүсвэрүүдийн зарим нь буурцаг, үр тарианы будаа болон овъёос гэх мэт бүхэл үр тариа орно. Ногоон ногоо, олон төрлийн жимс нь энэ эслэгийг маш их хэмжээгээр агуулдаг. Хоолны эслэг нь уураг, өөх тос багатай хоол хүнстэй нийлдэг бөгөөд маш тэжээллэг, ашигтай байдаг.

Дивертикулоз нь хүнд өвчинөвчтөнөөс онцгой тэсвэр тэвчээр, дагаж мөрдөхийг шаарддаг хоол боловсруулах систем тусгай арга хэмжэээмчилгээ. Сүүлийнх нь үндсэндээ бүрдэнэ зөв хооллолтба консерватив аргууд, тэдгээрийн үр нөлөө нь сигмоид бүдүүн гэдэсний дивертикулозыг ардын эмчилгээгээр эмчлэх замаар мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой. Эмчилгээг бие даан зааж өгөхийг хориглодог тул та эмнэлэгт очих ёстой, ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд ингэснээр мэргэжилтэн өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, эмчилгээнд шаардлагатай залруулга хийх боломжтой болно.