Тарваган тахал өвчний сэдэвт мессеж. Дундад зууны үеийн өвчин: хар үхэл, бубон тахал. Тарваган тахал, шалтгаан, үр дагавар. Тахал өвчний шалтгаан

Тахалцочмог гэж нэрлэдэг халдвар, биеийн хүнд хордлого, халууралт, тунгалгийн булчирхай, арьс, уушгины гэмтэл зэрэгт тохиолддог.

Тарваган тахал нь сепсис болж хувирдаг онцгой аюултай байгалийн голомтот өвчин юм.

Тахал өвчний үүсгэгч бодис нь тахлын нян юм. Түүний хэмжээ нь ойролцоогоор нэг микрометр юм. Энэ нь грам сөрөг, хөдөлгөөнгүй, спор, капсул үүсгэдэггүй, хоёр туйлттай. Тарваган тахлын нянгийн өсөлтийн оновчтой температур нь 28 градус байна.

Эпидемиологи.

Тахлын нянгийн нөөц нь бүх мэрэгч, туулай, түүнчлэн мэрэгч, туулайгаар хооллодог махчин амьтад юм.

Урьд нь тахлын тархалт нь хархнуудыг нүүдэллэх шалтгаан болсон. Бөөс нь тахал тээгч юм. Бөөс нь хүнийг хазах замаар халдварладаг. Халдвар нь өвчтэй малын арьсыг боловсруулах эсвэл бохирдсон мах идэх үед үүсдэг. Хэрэв халдвар нь өвчтэй хүнээс үүссэн бол энэ нь ялангуяа тохиолддог аюултай өвчин- тахлын уушгины хатгалгааны хэлбэр (тахлын уушигны үрэвсэл).

Хүний тахал өвчинд өртөмтгий байдал маш өндөр байдаг. Сэргээх дараа гарч ирнэ сул дархлаа, энэ нь хүнийг дахин халдвараас хамгаалах боломжгүй юм.

Хорин нэгдүгээр зуунд тахал өвчнөөр өвчилсөн тавин улс амьд үлджээ. ОХУ-д тахлын голомт нь Ставрополь муж, Кавказ, Өвөрбайгали, Волга-Урал, Алтай, Каспийн бүс нутаг зэрэг арван дөрвөн бүс нутагт бүртгэгдсэн.

Тахал өвчний шалтгаан.

Халдвартай бүүрэгт хазуулсаны дараа идээт үрэвсэл, шархлаа үүсч болно. Эмгэг төрүүлэгч нь лимфаденит үүсэхгүйгээр лимфийн системээр дамжин бие махбодоор дамждаг. Дараа нь тахлын эмгэг төрүүлэгч нь эсийн дотор үржиж, дунджаар дөрөв хоногийн дараа гарч ирдэг. цочмог үрэвсэлтунгалагийн зангилаанууд. Тэдний хэмжээ ихсэж, нэгдэх үед бубо үүсгэдэг. Тахал нь тунгалгийн булчирхайн үхжил үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг өвчтөний бүх эрхтэнд саадгүй нэвтрэхэд хүргэдэг.

Микробууд эндотоксиныг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийг хордуулдаг. Ерөнхий тахал нь цусан дахь хордлого, бүх дотоод эрхтнийг гэмтээж болно. Тарваган тахлын уушигны үрэвсэл нь аюултай бөгөөд цусархаг үхжил үүсдэг. Бубон тахал нь лимфийн зангилаанаас бубо үүсдэггүй тахал юм. Сепсимик тахал нь бие махбодид олон бичил биетний голомтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь дархлааг бүрэн алдаж, сепсис үүсэхэд хүргэдэг. Дотоод эрхтнүүдийн дистрофи, судасны доторх коагуляци, эд эсийн бодисын солилцооны эмгэгүүд эхэлдэг. Халдвар үүсгэдэг - хорт шокТэгээд бөөрний дутагдал, энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Тахал өвчний шинж тэмдэг ба явц.

Нууц үеийн хугацаатав орчим хоног байна. IN уушигны хэлбэрЭнэ нь хоёр хоног орчим үргэлжилдэг бол тахлын эсрэг вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн хувьд энэ нь арав хоног хүртэл нэмэгддэг.

Тахлын хэлбэрүүд:

Арьсны, хөөслөг, арьсан-бубон
- уушигны анхдагч, хоёрдогч уушиг
- анхдагч септик, хоёрдогч септик

Өвчин үүсгэгч тахал тохиолдлын далан хувь, септик - тохиолдлын хорин хувь, уушгины хатгалгаа арван хувьд нь бүртгэгддэг.

Тахал өвчний шинж тэмдэг.

Температурын өсөлт
- жихүүдэс хүрэх
- биеийн ерөнхий хордлого
- бөөлжис дэх цус
- сэтгэлийн түгшүүр
- хөдөлгөөнт байдал
- дэмийрэлийн байдал
- хөдөлгөөний зохицуулалт муудсан
- нүүрний хаван, хөхрөлт
- халуун хуурай арьс
- ам залгиурын салст бүрхэвч нь гиперемик, цус алдалт байдаг
- гуйлсэн булчирхайд идээт товруу
- цусны эргэлтийн эмгэг
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн
- зүрхний чимээ шуугиантай
- Цусны даралт багасна
- гэдэс дүүрэх
- дэлүү, элэг томорсон
- шээс хөөх эм буурах
- өдөрт 12 удаа суулгалт цустай холилдоно

Тахал өвчний оношлогоо.

Эмч нь эмнэлзүйн мэдээлэл, тархалтын үндэслэлийг шалгадаг. Тарваган тахлын анхны халдварын үед онош тавих нь хамгийн хэцүү байдаг. Халуун орнуудаас халуурч, жихүүдэс хүрсэн, хордлого ихтэй, тунгалагийн булчирхай томорсон, арьс, уушгины гэмтэлтэй байгаа бүх хүмүүсийг тарваган тахлын шинжилгээнд хамруулж, халдварт өвчний эмнэлэгт хүн бүрээс тусгаарлана.

Булчирхайн тахалТуляреми өвчнөөс цаг тухайд нь ялгах шаардлагатай бөгөөд энэ нь мөн бубо үүсдэг, гэхдээ энэ нь тодорхой контуртай, арьсанд наалддаггүй.

Уушгины хатгалгааны тахаллобар шинж чанартай уушгины хатгалгаанаас ялгагдах ёстой. Уушгины хатгалгааны үед герпес илэрч болох бөгөөд энэ нь тахал биш юм.

Уушгины тахлыг боомтой андуурч болно.

Тунгалгын булчирхай, цэр, цуснаас идээт бодисыг ийлдэс судлалын болон бактериологийн шинжилгээ нь үнэн зөв оношлоход тусална. Урьдчилсан оношийг судалгаа эхэлснээс хойш хоёр цагийн дараа хийж болно. Бактериологийн судалгаашархлааны ялгадас эсвэл бубоны агууламжийн флюресцент антисерумаар үйлдвэрлэгддэг.

Эцсийн оношийг шим тэжээлийн орчинд микробууд ургаж эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа хийж, tinctorial шинж чанарыг шалгах замаар тодорхойлно. Серологийн аргууд, тахал өвчнийг оношлоход ашигладаг: саармагжуулах урвал, шууд бус иммунофлуоресценцийн урвал, RPGA. Эдгээр судалгаанууд нь өвчний эхэн үеэс хойш хоёр дахь долоо хоногт эсрэгбиеийн титр дөрөв дахин нэмэгдсэнийг илрүүлэх чадвартай.

Урьдчилан таамаглах.

Өвчтөн анхдагч септик тахлаар дөчин найман цагийн дотор нас бардаг. Анхдагч уушгины хатгалгаа нь эмгэг төрүүлэгчтэй холбоо барьснаас хойш дөрөв хоногийн дараа өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Хурц тахалтай үхэлөвчин эхэлснээс хойш нэг өдрийн дотор тохиолддог.

Тахал нь түүхэн гүн гүнзгий үндэстэй. Хүн төрөлхтөн анх 14-р зуунд энэ өвчинтэй тулгарсан. "Хар үхэл" гэж нэрлэгдсэн энэ тахал 50 сая гаруй хүний ​​аминд хүрсэн. хүний ​​амьдрал, энэ нь дундад зууны Европын хүн амын дөрөвний нэгтэй тэнцэж байв. Нас баралтын түвшин 99 орчим хувьтай байна.

Өвчний тухай баримтууд:

• Тарваган тахал нь тунгалгийн булчирхай, уушиг зэрэгт нөлөөлдөг. дотоод эрхтнүүд. Халдварын үр дүнд сепсис үүсдэг. Биеийн ерөнхий байдал туйлын хүнд байна. Бие махбодь нь халуурах байнгын халдлагад өртдөг.
• Халдвар авсны дараа тахлын хөгжлийн хугацаа нь дунджаар гурван өдөр байдаг ерөнхий нөхцөлбие.
• Одоогийн байдлаар нас баралт энэ өвчнийЭнэ нь нийт илэрсэн тохиолдлын 10%-иас илүүгүй хувийг эзэлдэг.
• Жилд 2 мянга орчим өвчнөөр өвчилдөг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр 2013 онд халдварын 783 тохиолдол албан ёсоор бүртгэгдсэнээс 126 тохиолдол нь нас барсан байна.
• Өвчний дэгдэлт нь Африкийн орнууд болон хэд хэдэн оронд голчлон нөлөөлж байна Өмнөд Америк. Эндемик орнууд бол Бүгд Найрамдах Ардчилсан Конго Улс, Мадагаскар арал, Перу юм.

IN Оросын Холбооны Улссүүлчийн алдартай хэрэгТарваган тахлын тохиолдлыг 1979 онд баримтжуулсан. Жил бүр нийт 250 мянга гаруй км2 талбай бүхий байгалийн халдварын голомтын бүсэд 20 мянга гаруй хүн эрсдэлд ордог.

Шалтгаанууд

Тарваган тахлын гол шалтгаан нь бүүрэгт хазуулсан. Энэ хүчин зүйлтодорхой бүтэцтэй холбоотой хоол боловсруулах системэдгээр шавжнууд. Бөөс нь өвчилсөн мэрэгч амьтдыг хазуулсны дараа тарваган тахлын нян түүний ургацанд суурьшиж, ходоод руу цус орохыг хаадаг. Үүний үр дүнд шавж байнгын өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг мэдэрч, үхэхээсээ өмнө хазаж, улмаар 10 хүртэлх тооны эзэнтнийг халдварлуулж, ууж буй цусаа тахлын нянгийн хамт хазуулсан руу буцааж өгдөг.

Хазуулсны дараа нян нь хамгийн ойрын тунгалгийн булчирхай руу орж, тэнд идэвхтэй үрждэг. бактерийн эсрэг эмчилгээбүх биед нөлөөлдөг.

Халдварын шалтгаан:

• жижиг мэрэгчдийн хазуулсан;
• халдвартай гэрийн тэжээвэр амьтан, золбин нохойтой холбоо тогтоох;
• халдвар авсан хүнтэй шууд харьцах;
• өвчинд нэрвэгдсэн малын сэг зэмийг огтлох;
• өвчин үүсгэгч үхсэн амьтны арьсыг эмчлэх;
• тахал өвчнөөр нас барсан хүмүүсийн цогцсыг задлан шинжлэх үед хүний ​​салст бүрхэвчтэй нянгийн хүрэлцэх;
• өвчтэй малын мах идэх;
• халдвартай хүний ​​шүлсний тоосонцор руу орох амны хөндий эрүүл хүн агаарын дусалаар;
• цэргийн мөргөлдөөн, бактериологийн зэвсэг ашигласан террорист халдлага.

Тарваган тахлын нян нь бага температурт маш тэсвэртэй, чийглэг орчинд эрчимтэй үрждэг боловч тэсвэрлэдэггүй. өндөр температур(60 хэмээс дээш), буцалж буй усанд бараг тэр даруй үхдэг.

АНГИЛАЛ

Тарваган тахлын сортуудыг хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг.

• Орон нутгийн төрөл- арьсан дор тахлын микробууд орсны дараа өвчин үүсдэг.
  • Арьсны тахал. Анхдагч дутуу хамгаалалтын урвал, зөвхөн 3% -д нь нягтаршилтай арьсны өртсөн хэсгүүдийн улайлт байдаг. Харагдахгүй гадаад шинж тэмдэгөвчин даамжирч, эцэст нь карбункул, дараа нь шарх, эдгэрэх явцдаа сорви үүсдэг.
  • Булчирхайн тахал . Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр. Энэ нь лимфийн зангилаанд нөлөөлж, "buboes" үүсгэдэг. Тэдгээрийн доторх өвдөлттэй үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Цайны хэсэг, суга зэрэгт нөлөөлдөг. Хүнд халууралт, биеийн ерөнхий хордлого дагалддаг.
  • Арьс- Булчирхайн тахал . Тарваган тахлын бактери нь лимфийн хамт тархаж, лимфийн зангилаанд орж, хөрш зэргэлдээ эд эсэд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг. "Buboes" боловсорч, эмгэгийн хөгжлийн хурд буурдаг.
• Ерөнхий төрөл- эмгэг төрүүлэгч нь агаарт дусал, түүнчлэн биеийн салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг.
  • Септицемик тахал. Эмгэг төрүүлэгч нь салст бүрхэвчээр нэвтэрдэг. Микробын өндөр хоруу чанар, бие суларсан - уушигны шалтгаанөвчтөний цусны урсгал руу орж, түүний хамгаалалтын бүх механизмыг алгасах. Өвчний энэ хэлбэрийн үхлийн үр дагавар нь 24 цагаас бага хугацаанд тохиолдож болно. "аянга тахал"
  • Уушгины хатгалгааны тахал. Бие махбодид орох нь агаар дуслаар дамжин халдварладаг бохир гараарболон объектууд, түүнчлэн нүдний салст бүрхэвчээр дамждаг. Энэ хэлбэр нь анхдагч уушгины хатгалгаа бөгөөд үүнээс гадна тархалтын босго өндөртэй байдаг хүнд ялгадасцэр агуулсан эмгэг төрүүлэгч бактери, ханиалгах үед.

Шинж тэмдэг

Тарваган тахлын инкубацийн хугацаа 72-150 цаг байна. Ихэнхдээ энэ нь гурав дахь өдөр илэрдэг. Өвчин нь тодорхойлогддог үндсэн шинж тэмдэггүй гэнэтийн илрэл.

Тахал өвчний клиник түүх:

• биеийн температур 40 градус хүртэл огцом үсрэх;
• цочмог толгой өвдөх;
• дотор муухайрах;
• нүүр ба нүдний алимыг улаан өнгөтэй болгох;
• булчингийн таагүй байдал;
• хэл дээрх цагаан бүрхүүл;
• томорсон хамрын нүх;
• уруулын хуурай арьс;
• бие дээр тууралт гарах шинж тэмдэг;
• цангах мэдрэмж;
• нойргүйдэл;
• шалтгаангүй сэтгэлийн хөөрөл;
• хөдөлгөөнийг зохицуулахад бэрхшээлтэй;
• төөрөгдөл (ихэвчлэн эротик шинж чанартай);
• хоол боловсруулах эрхтний эмгэг;
• шээхэд хүндрэлтэй байх;
• өндөр халуун;
• цусны бүлэгнэл агуулсан цэртэй ханиалгах;
• ходоод гэдэсний замаас цус алдах;
• тахикарди;
• бага артерийн даралт.

Нуугдсан үндсэн шинж тэмдэгөвчний тархалтад хүргэдэг. Иймээс тахлын нян тээгч нь хол зам туулж, өөрийгөө туйлын эрүүл мэдэрч, тахлын нянтай харьцсан бүх хүнд халдварладаг.

ОНОШИЛГОО

Тарваган тахал тархах голомтот бүс нутгууд руу аялж байгаад буцаж, хамт өчүүхэн шинж тэмдэгөвчин - өвчтөнийг тусгаарлах яаралтай шалтгаан.Өвчний түүх дээр үндэслэн өртөж болзошгүй хүнтэй холбоо тогтоож байсан бүх хүмүүсийг тодорхойлно.

Оношлогоог дараахь аргаар явуулдаг.

• цус, цэр, лимфийн зангилааны эд эсийн дээжээс бактерийн өсгөвөр;
• дархлаа судлалын оношлогоо;
• полимеразын гинжин урвал;
• лабораторийн амьтдыг нэвтрүүлэх;
• ийлдэс судлалын техник;
• дараа нь тодорхойлох цэвэр соёлыг тусгаарлах;
• флюресцент эсрэг ийлдэс дээр суурилсан лабораторийн оношлогоо.

Орчин үед эрүүл мэндийн нөхцөл байдалӨвчтөнөөс ирж буй эмч, эмнэлгийн ажилтнуудад шууд дамжуулах нь бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл лабораторийн судалгаатусгай зориулалтын байранд үйлдвэрлэдэгонцгой аюултай халдварт өвчинтэй ажиллахад.

ЭМЧИЛГЭЭ

1947 оноос хойш тахал антибиотикоор эмчлэх боломжтойаминогликозидын бүлгүүд өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд.

Тусгаарлагдсан тасагт хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг хийдэг халдварт өвчний тасагтахал өвчтэй хүмүүстэй ажиллахдаа аюулгүй байдлын бүх дүрмийг дагаж мөрдөх.

Эмчилгээний курс:

• Сульфаметоксазол, триметоприм дээр үндэслэсэн бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэх.
• Левомицетиныг стрептомицинтэй нэгэн зэрэг судсаар тарих.
• Хоргүйжүүлэх журам.
• Бичил эргэлт, засварыг сайжруулах. Оруулснаар хүрсэн.
• Зүрхний гликозид авах.
• Амьсгалын замын аналептик хэрэглэх.
• Антипиретик эм хэрэглэх.

Эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй бөгөөд тахлын эхний үе шатанд ямар ч үр дагавар үүсгэдэггүй.

ХҮНДРҮҮЛЭЛТ

Учир нь Энэ өвчин нь үхлийн бүлэгт багтдагБуруу оношлогдсон эсвэл зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд гарч болох гол хүндрэл нь тахал өвчний хэлбэрт шилжих явдал байж болно. хөнгөн хэлбэрилүү хүнд хүнд. Тиймээс арьсны тахал нь септисимик тахал болж, хөөсөн тахал нь уушгины тахал болж хувирдаг.

Тарваган тахлын хүндрэлүүд нь дараахь байдлаар нөлөөлдөг.

• Зүрх судасны систем (перикардит үүсдэг).
• Төв мэдрэлийн систем (идээт менингоэнцефалит).

Тарваганаас эдгэрсэн өвчтөн дархлаа авдаг ч халдварын шинэ тохиолдлуудаас бүрэн дархлаагүй, ялангуяа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хайхрамжгүй хийдэг.

СЭРГИЙЛЭХ

Улсын хэмжээнд бүхэл бүтэн чиглэлийг боловсруулсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээтахал

ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт дараахь тогтоол, дүрмийг дагаж мөрддөг.

• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас 1976 оны 9-р сарын 14-ний өдөр баталсан "Тахал өвчнийг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх заавар, арга зүйн заавар".
• 2003.06.06-ны өдрийн SP 3.1.7.1380-03-ын ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрэм, Улсын ариун цэврийн ерөнхий эмчийн тогтоолоор батлагдсан "Тархалаас урьдчилан сэргийлэх" хэсэгт.

Арга хэмжээний багц:

• өвчний байгалийн голомтын тархвар судлалын тандалт;
• халдваргүйжүүлэх, болзошгүй өвчин тээгчдийн тоог бууруулах;
• хорио цээрийн арга хэмжээний багц;
• тахал өвчний дэгдэлттэй тэмцэхэд хүн амыг сургах, бэлтгэх;
• амьтны цогцостой болгоомжтой харьцах;
• эмнэлгийн ажилтнуудын вакцинжуулалт;
• тахлын эсрэг хувцас хэрэглэх.

СЭРГЭЭХ ТАЯН

Тахал өвчний нас баралтын түвшин орчин үеийн үе шатэмчилгээний хэрэглээ ойролцоогоор 10% байна. Хэрэв эмчилгээг хожуу үе шатанд эхлүүлсэн эсвэл огт байхгүй бол эрсдэл 30-40% хүртэл нэмэгддэг.

Эмчилгээний аргыг зөв сонгосноор бие нь богино хугацаанд сэргэдэг, гүйцэтгэл бүрэн сэргээгдсэн.

Алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу

Тарваган тахал бол тахлын нэг хэлбэр юм. Тахал бол Yersinia Pestis нянгаар үүсгэгддэг халдварт өвчин юм. Энэ нян нь жижиг амьтад болон тэдгээрт амьдардаг бөөс дээр амьдардаг. Халдвар нь дамжих замаар дамждаг, өөрөөр хэлбэл. бүүрэгт хазуулсан, түүнчлэн шууд холбоо барих, агаар дуслаар дамжин халдварладаг. Тарваган тахал хэрхэн халдварладаг, тахлын халдварын инкубацийн хугацаа, шинж тэмдгүүд хэрхэн үргэлжилж, антибиотик эмчилгээ, энэ хамгийн аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар өнөөдөр бид ойлгох болно. Тахал үүсгэгч нян Yersinia Pestis нь микроскопоор болон флюресцент микроскопоор ямар харагддагийг харцгаая. Тарваган тахлын халдварын сүүлийн үеийн тохиолдол, олон мянган хүнд ямар үр дагавар авчирсан талаар яриагаа эхэлье.

Чухал! Бубон тахал нь тунгалгийн булчирхайд өртсөн өвдөлтөөр тодорхойлогддог үрэвсэлт үйл явц, мөн өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.

Сүүлийн үеийн тахлын халдварын түүх

16-р зуунд шар тахал Европ даяар тархаж, хүн амын гуравны нэгийг устгасан. Хархнууд түүний тээгч болжээ. 19-р зууныг хүртэл тэд өвчнийг хэрхэн эмчлэхээ мэддэггүй байсан тул нас баралтын түвшин бараг 100% байсан - зарим нь өөрсдөө гайхамшигтайгаар эдгэрсэн.

Өнөөдрийг хүртэл тахлын халдварын тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд халдварын ихэнх тохиолдол Төв Ази, түүнчлэн Хятадын хойд хэсэгт ажиглагдаж байна.

Өвчин үүсгэгч бодис болох Yersinia Pestis бактери нь зөвхөн 1894 онд нээгдсэн тул эрдэмтэд нэгэн зэрэг өвчний явцыг судалж, вакцин боловсруулж чадсан юм. Гэвч энэ хугацаанаас өмнө олон сая хүн нас барсан. Хамгийн алдартай тахал нь Европыг 1346-1353 онд хамарсан. Говийн байгалийн голомтоос үүссэн гэж таамаглаж, улмаар Энэтхэг, Хятад, Европын нутаг дэвсгэрт цувааны хамт тархсан байна.

Дундад зууны харанхуй үе: Хар үхэл киноны видео бичлэг дээр

20 жилийн хугацаанд 60 сая гаруй хүн тахлаар нас баржээ. Дундад зууны үед ийм өвчнөөс аврагдах боломжгүй байсан - тэд үүнийг цус алдалтаар эмчлэхийг оролдсон нь өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, сүүлчийн хүч чадлаа алдсан юм.

1361, 1369 онд тахлын дэгдэлт олон удаа гарч байжээ. Өвчин нь хүмүүсийн амьдралын бүхий л салбарт нөлөөлсөн. Тарваган тахлын дараа хүн ам зүйн байдал өвчин дууссанаас хойш ердөө 400 жилийн дараа тогтвортой байдалд хүрснийг түүх гэрчилдэг.

Өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг бөгөөд үүнээс хамааран тодорхой чиглэлийг олж авдаг.

Чухал! Уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэлбэрүүд нь агаар дуслын замаар халдварын хурдан тархалтад хүргэдэг тул маш халдвартай байдаг.Бубон тахлын үед өвчтөнүүд бараг халдваргүй байдаг.

Хөөсөн тахлын үүсгэгч бодис нь Yersinia Pestis нян юм

Бага зэргийн цочролын гэрэл зургийн жишээ бүхий хорлон сүйтгэгч, баруун хөлөндөө тахал өвчний илрэл.

Баруун хөлөндөө тахал өвчний илрэл.

[нурах]

Бие махбодид орсны дараа халдвар маш хурдан хөгжиж эхэлдэг бөгөөд тахал өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм, Yersinia Pestis бактерийн эсрэг тэсвэртэй байдал ажиглагдаж болно.

Цэрэнд агуулагдах нянгийн амьдрах хугацаа 10 орчим хоног байна. Хувцас, тахлын шүүрэл, өвчнөөр нас барсан хүмүүсийн цогцос дээр бүр удаан (хэдэн долоо хоног) - хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно. Хөлдөөх үйл явц бага температуртахлын эмгэг төрүүлэгчийг устгаж болохгүй.

Чухал! Хөөсөн тахлын нянгийн хувьд нарны гэрэл, өндөр температур нь аюултай. Нэг цагийн дотор тахлын нян Yersinia Pestis үхэж, 60 градусын температурт 100 хүртэл өсөхөд хэдхэн минутын турш амьд үлддэг.

Тарваган тахлаар халдвар авсны дараа инкубацийн хугацаа нэлээд богино байдаг - 1-3 хоног байдаг бол зарим хүмүүст дархлаа суларсанаас хэдхэн цаг болдог. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний зорилго нь лимфийн системхүн. Лимфийн урсгалд нэвтэрсний дараа халдвар нь бие махбодид шууд тархдаг. Үүний зэрэгцээ лимфийн зангилаа ажиллахаа больж, эмгэг төрүүлэгч бактери хуримтлагдаж эхэлдэг.

Тахлын арьсны болон бубон хэлбэрүүд байдаг. At арьсны хэлбэрХазуулсан газарт хурдан шархлаат папулуляци гарч ирдэг. Үүний дараа хамуу, сорви гарч ирнэ. Дараа нь ихэвчлэн илүү ноцтой шинж тэмдэгөвчин.

Бубон хэлбэр нь хазуулсан газарт хамгийн ойр байрлах тунгалгийн булчирхайн өсөлтөөс эхэлдэг.

Википедиа нь аль ч хэсгийн лимфийн зангилааг гэмтээж болно гэж заасан байдаг. Энэ тохиолдолд цавины тунгалагийн зангилаанууд ихэвчлэн өртдөг, суганы хэсэг нь бага байдаг.

Тарваган тахлын халдварын шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг асаалттай байна эхний шат Yersinia Pestis тахлын нянгийн халдвар нь өвөрмөц биш бөгөөд түүний илрэл нь ханиадтай төстэй байдаг. Өвчтөн дараахь өөрчлөлтийг мэдэрдэг.

• Хазуулсан газар шиг том улаан хаван гарч ирдэг Гадаад төрххаршлын урвал;
• үүссэн толбо нь аажмаар цус, идээт агууламжаар дүүрсэн папулуляци болж хувирдаг;
• Папулыг нээх нь энэ хэсэгт шархлаа үүсэхэд хүргэдэг урт хугацаандэдгээдэггүй.

Үүний зэрэгцээ, бубон тахал нь бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг, тухайлбал:

• температурын өсөлт;
• хордлогын шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах гэх мэт;
• тунгалгийн булчирхайн хэмжээ ихсэх (эхлээд хэд хэдэн, дараа нь өвчин бусад хэсэгт нөлөөлдөг);
• менингиттэй төстэй толгой өвдөх.

Хэдэн өдрийн дараа тунгалагийн зангилаанууд их хэмжээгээр нэмэгдэж, ажиллахаа больж, хөдөлгөөнгүй болж, хүрэх үед өвдөлт үүсдэг.

Халдвар авснаас хойш 10 хоногийн дараа тахлын цочролын зурагтай спойлер.

[нурах]

Дахин 4-5 хоногийн дараа лимфийн зангилаа зөөлөн болж, шингэнээр дүүрдэг. Хүрэхэд чи чичиргээ мэдрэгдэнэ. 10 дахь өдөр зангилаа нээгдэж, эдгэрдэггүй фистулууд үүсдэг.

Баруун талын зурган дээр эдгээр бүх илрэлүүд харагдаж байгаа тул зураг дээр дарж томруулна уу.

Бубон тахал нь ихэвчлэн менингиттэй хавсарч тохиолддог. Өвчтөн хүнд толгой өвдөж, биеийн бүх хэсэгт таталт өгдөг.

Хөөсөнцөр хэлбэр нь арьсны хөөсөн тахлаас ялгаатай нь хазуулсан үед орон нутгийн хариу урвал дагалддаггүй. Хоёр дахь тохиолдолд микроб нь арьсанд нэвтэрч, дараа нь тунгалгийн урсгалаар дамжин тунгалгийн булчирхай руу ордог.

Анхан шатны септик хэлбэр ба хоёрдогч септик хэлбэр

Эмгэг төрүүлэгчийг цусанд нэвтрүүлэх нь өвчний ерөнхий хэлбэрүүд дагалддаг. Анхан шатны септик хэлбэр, хоёрдогч септик хэлбэрүүд байдаг.

Бубон тахлын анхдагч септик хэлбэрхалдвар нь лимфийн зангилаанд нөлөөлөхгүйгээр цус руу орох тохиолдолд үүсдэг. Хордлогын шинж тэмдэг бараг тэр даруй ажиглагддаг. Халдвар нь бие махбодид шууд тархдаг тул биеийн бүх хэсэгт үрэвслийн олон голомт үүсдэг. Тархсан судсан доторх коагуляцийн синдром үүсч, бүх эрхтнүүдийн гэмтэл дагалддаг. Тарваган тахалтай өвчтөн халдварт хордлогын улмаас нас бардаг.

Тарваган тахлын хоёрдогч септик хэлбэрхалдварт сепсис үүсэх дагалддаг.

Хүндрэлүүд.Бубон тахал нь уушгины хатгалгааны улмаас хүндрэлтэй байдаг. Ийм тохиолдолд энэ нь уушигны хэлбэр болдог.

Бубон тахлын уушигны хэлбэрхалуурах, хүчтэй толгой өвдөх, уушгины хатгалгаа, өвдөлтөөр илэрдэг цээж, ханиалгах, цусаар ханиалгах. Халдвар нь агаарт дусал дуслаар дамждаг боловч хоёрдогч хэлбэрээр хөөс эсвэл септик хэлбэрээр үүсдэг. Өвчин нь бие махбодид хурдан тархдаг боловч орчин үеийн технологи нь үүнийг амжилттай даван туулж чаддаг. бактерийн эсрэг эмүүд. Харамсалтай нь эрчимтэй эмчилгээ ч үхлийг арилгах баталгаа болж чадахгүй.

Тахал өвчний септик хэлбэрийн хамтөвчний шинж тэмдэг нь халуурах, жихүүдэс хүрэх, хэвлийгээр өвдөх, дотоод цус алдалт зэрэг орно. Их хэмжээний эд эсийн үхжил ажиглагдаж, ихэнхдээ мөчний хурууны эдүүд үхдэг. Энэ хэлбэрээр хөөс үүсдэггүй, гэхдээ бараг тэр даруйд нь эвдрэл үүсдэг мэдрэлийн систем. Хэрэв эмчлэхгүй бол үхэл бараг баталгаатай боловч хангалттай эмчилгээ хийвэл эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Бубон тахлын эмчилгээ

Хөөсөн тахлын үед гар үхжил үүсэх үйл явцын цочролын зураг бүхий спойлер.

[нурах]

Дундад зууны үед аль нь ч байгаагүй үр дүнтэй аргуудХөөсөн тахлын үед эмч нар эмчилгээ хийх боломжгүй байв. Нэгдүгээрт, энэ нь бараг хөгжөөгүй анагаах ухаантай холбоотой байсан, учир нь шашин гол байр суурийг эзэлдэг байсан тул шинжлэх ухаан дэмжигдээгүй. Хоёрдугаарт, ихэнх эмч нар өөрсдөө үхэхгүйн тулд халдвар авсан хүмүүстэй холбоо тогтоохоос айдаг байв.

Гэсэн хэдий ч тахлыг эмчлэх оролдлого хийсэн боловч үр дүнд хүрээгүй. Жишээлбэл, хөөсийг онгойлгож, каутержуулсан. Тахал нь бүх биеийг хордуулдаг гэж үздэг байсан тул эсрэг эм хэрэглэх оролдлого гарчээ. Гэмтсэн газруудад мэлхий, гүрвэл түрхсэн. Мэдээжийн хэрэг, ийм аргууд тусалж чадахгүй.

Хотууд үймээн самуунд боолчлогдож байв. Өвчин бага зэрэг дарагдсаны сонирхолтой жишээ бол Венецид авсан захиргааны арга хэмжээ юм. Тэнд ариун цэврийн тусгай комисс зохион байгуулсан. Ирсэн бүх хөлөг онгоцыг тусгай үзлэгт хамруулж, цогцос, халдвар авсан хүмүүс илэрсэн тохиолдолд шатаажээ. Бараа, аялагчдыг 40 хоног хорио цээрийн дэглэмд хамруулсан. Талийгаачдын цогцсыг нэн даруй цуглуулж, дор хаяж 1.5 метрийн гүнд тусдаа нууранд булжээ.

Тахал өнөөг хүртэл байсаар байна

Энэ өвчин зөвхөн түүхийн номонд үлдсэн гэж битгий бодоорой. Алтайд шар тахал өнгөрсөн онд (2016) бүртгэгдэж, жилд 3000 орчим халдварын тохиолдол бүртгэгдэж байна. Алтайн нутагт тахал гараагүй ч халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх бүхий л арга хэмжээг авч, халдвар авсан хүнтэй харьцсан хүмүүсийг хорио цээрийн дэглэмд оруулжээ.

Дарга ба орчин үеийн аргаБидний цаг үед bubonic тахалыг эмчлэх нь антибиотик хэрэглэх явдал юм.Эмийг булчинд тарихаас гадна булцуунд өөрөө хийдэг. Дүрмээр бол тетрациклин ба стрептомициныг эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Чухал! Yersinia Pestis нянгаар халдварласан тахал өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх шаардлагатай. заавал эмнэлэгт хэвтэх, тэдгээрийг тусгай хэлтэст байрлуулж байхад. Бүх хувийн эд зүйл, хувцасыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай. Тахалтай өвчтөнтэй холбоо тогтоох нь аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. эмнэлгийн ажилтнууд- Хамгаалалтын хувцас хэрэглэх нь заавал байх ёстой.

Заавал шинж тэмдгийн эмчилгээтахал өвчний илрэл, хүний ​​​​бие дэх хөөс үүсэх, түүний зорилго нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, хүндрэлийг арилгах явдал юм.

Эдгэрэлтийг баталгаажуулахын тулд Yersinia Pestis нянгийн нянгийн өсгөвөр хийж, шинжилгээг 3 удаа давтана. Үүний дараа ч гэсэн өвчтөн дахин нэг сар эмнэлэгт хэвтдэг. Эмнэлэгээс гарсны дараа 3 сарын турш халдварт өвчний эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Видео бичлэг дээр: Дамеозоос тахлын тухай 10 сонирхолтой баримт

Видео бичлэгт "Эрүүл амьд" хөтөлбөр нь тахлын тахал, Yersinia Pestis тахлын нянгийн халдвар, эмчилгээний талаар ярих болно.

Тарваган тахал бол хорио цээрийн өвчин гэж ангилдаг ноцтой халдварт өвчин юм. Yersinia pestis нянгаар үүсгэгддэг. Тахал өвчний үүсгэгчийг 1894 онд Францын эрдэмтэн А.Йерсин (1863-1943), Японы эрдэмтэн С.Китазато (1852-1931) нар бие даан илрүүлжээ. Тарваган тахлын микроб нь ердийн ариутгалын бодисын нөлөөнд мэдрэмтгий бөгөөд буцалсан усанд 1 минутын дотор үхдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь амьтны цогцост 60 хүртэл хоног амьдрах чадвартай бөгөөд бага температур, хөлдөлтийг сайн тэсвэрлэдэг.

Тарваган тахал

Өнгөрсөн хугацаанд хар үхлийн тахал дэлхийн янз бүрийн улс орнуудад олон хүний ​​амийг авч одсон. Уран зохиолд "Юстинианы тахал" гэж нэрлэгддэг тахлын анхны тахал 6-р зуунд Зүүн Ромын эзэнт гүрэнд үүссэн. Энэхүү тахлын үеэр 50 жилийн хугацаанд 100 сая орчим хүн нас баржээ. Хоёр дахь тахал 14-р зуунд Крымд эхэлж, Газар дундын тэнгис болон Баруун Европт хурдан тархжээ. Эпидемийн 5 жилийн хугацаанд 60 сая орчим хүн нас баржээ. IN XIX сүүлзуунд Хонконгоос эхлээд гурав дахь тахал гарч, үүний буруутан нь хөлөг онгоцны хархнууд байв. Энэ нь олон орны 100 гаруй боомтод тахал дэгдэхэд хүргэсэн. Энэтхэгт л гэхэд энэ тахал 12 сая хүний ​​аминд хүрсэн. ОХУ-д тахал тархсан бүс нутгууд нь Каспийн нам дор газар, түүнчлэн Зүүн Уралын бүс нутаг, Ставрополь, Өвөрбайгали, Алтай юм.

Тарваган тахлын шинж тэмдэг

Халдварыг ихэвчлэн мэрэгч амьтад - харх, хулгана, мөн хэрэм, зэрлэг ноход. Тарваган тахал нь өвчтэй амьтан, түүн дээр амьдардаг бүүрэгт хазуулсанаар дамжин хүнд халдварладаг. Мөн та өвчтэй хүнтэй холбоо барих болон агаар дуслын замаар халдвар авах боломжтой. Тарваган тахлын инкубацийн хугацаа ихэвчлэн 2-5 хоног, цөөн хэдэн цагаас 12 хоног байдаг. Өвчин нь жихүүдэс хүрч, температур 390С хүртэл огцом нэмэгдэж, судасны цохилт түргэсч, цусны даралт буурдаг. Делириум, төөрөгдөл, зохицуулалтын асуудал байдаг.

Тахлын хэд хэдэн хэлбэр байдаг: bubonic, уушгины хатгалгаа, септисимик болон хөнгөн (бага тахал гэж нэрлэгддэг). Бубон хэлбэрийн үед тунгалагийн зангилаа (buboes) томорч, маш их өвддөг, хатуу, гэхдээ халуун биш (хавдсан эдээр хүрээлэгдсэн) болдог. Элэг, дэлүү томорч магадгүй бөгөөд энэ нь үзлэг хийхэд мэдэгдэхүйц юм. Лимфийн зангилаа нь идээ бээрээр дүүрч, хагарах магадлалтай. Өвчний тарваган тахалтай өвчтөн эмчилгээгүй нас барах нь өвчний гурав, тав дахь өдрийн хооронд тохиолддог. Өвчтэй хүмүүсийн 60 гаруй хувь нь нас бардаг.

Уушгины хатгалгааны үед уушгинд нөлөөлдөг. Эхний 24 цагийн дотор өвчтөн ханиалгаж эхэлдэг бөгөөд эхлээд цэр нь тунгалаг бөгөөд удалгүй цусаар буддаг. Өвчтөн 48 цагийн дотор нас бардаг, зөвхөн өвчний эхний үе шатанд эхэлсэн эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Септик хэлбэрээр бичил биетүүд цусаар бие махбодид тархаж, хүн хамгийн ихдээ нэг өдрийн дотор үхдэг. Тарваган тахал тархсан бүс нутагт байж болно жижиг хэлбэртахал Тунгалгын булчирхай томрох, биеийн температур нэмэгдэх, толгой өвдөх зэргээр илэрдэг; Эдгээр шинж тэмдгүүд долоо хоногийн дотор алга болдог.

Тарваган тахлын эмчилгээ

Тахал өвчнийг оношлохын тулд дараахь зүйлийг хийдэг: лабораторийн өсгөвөрлөх, цус, цэр, тунгалгийн булчирхайн эдээс бактерийг тусгаарлах; дархлаа судлалын оношлогоо; ПГУ (полимеразын гинжин урвал). Хэрэв тахлын сэжигтэй бол өвчтөнийг тусгаарлаж, ажилтнууд нь тахлын эсрэг хувцас өмсөх шаардлагатай. Эмнэлэгээс гарсны дараа тухайн хүн 3 сар эмчийн хяналтанд байдаг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл тахлыг зохих антибиотикоор нэлээд амжилттай эмчлэх боломжтой. Тарваган тахлын эсрэг вакцин байдаг ч өвчнөөс 100 хувь хамгаалж чаддаггүй. Вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн өвчлөл 5-10 дахин буурч, өвчин өөрөө хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг.

"Тахал" сэдвээр асуулт хариулт

Асуулт:Тахал өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжтой юу?

Хариулт:Тахал өвчний аль ч хэлбэрийг бие даан эмчлэх нь огт боломжгүй юм.

Тахал бол тахлын нянгаар үүсгэгддэг үхлийн аюултай өвчин юм Yersinia Pestis). Хүнд мэрэгч, бүүрэг, муу бэлтгэсэн хоол, тэр ч байтугай амьсгалсан агаараар дамжин халдварладаг. Ариун цэврийн байгууламж, амьжиргааны түвшин сайжирснаар дэлхийн зарим бүс нутагт тарваган тахлын дэгдэлт маш ховор болсон. Тахал өвчний халдвараас өөрийгөө болон ойр дотны хүмүүсээ хамгаалаарай: түүнийг тээж яваа амьтантай харьцахаас зайлсхийж, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм журмыг чанд мөрдөж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээхэрэв та энэ өвчний халдвар авсан байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол.

Алхам

1-р хэсэг

Гэрийнхээ эргэн тойронд мэрэгч амьтдад ээлтэй амьдрах орчныг устга.Тахал нь хархнуудын дунд тархдаг бөгөөд эдгээр мэрэгчдийг тэжээгч болгон ашигладаг бүүрэгт хазуулсанаар халдварладаг. Гэртээ болон түүний эргэн тойронд харх амьдрах орчныг устга. Ашиглалтын өрөө, өтгөн бут, хонгил, гараж, дээврийн хонгилд хархын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгаарай.

• Хархнууд байгаа эсэхийг тэдний үлдээсэн ялгадасаар тодорхойлж болно. Хэрэв та хархны баас олдвол нэн даруй зайлуул. Тарваган тахлын нян амьд үлдэж, бохирдсон баасанд хүрснээр танд халдварлах боломжтой тул болгоомжтой байгаарай.
• Хархны сангасыг цэвэрлэхдээ өвчин үүсгэгч нянгаар хүрэлцэхгүйн тулд бээлий өмсөж, ам хамраа (самбай эсвэл алчуураар) таглахаа мартуузай.

1. Өвчтэй, үхсэн амьтанд хүрч болохгүй.Амьтны үхсэний дараа тахлын идэвхтэй нян түүний эд эс эсвэл түүн дээр амьдардаг бүүрэгт үлдэж болно. Өвчний шинж тэмдэг илэрсэн өвчтэй, үхсэн амьтнаас хол байх. Тахал нь халдвартай эд, шингэнээр дамжин амьд эзэн рүү дамждаг.

   Гадуур явах бүртээ бөөс үргээгч хэрэглээрэй.Хэрэв та гадаа удаан хугацаагаар байхаар төлөвлөж байгаа бол диэтилтолуамидын шүршигч эсвэл тос түрхээрэй. Тахал нь ихэвчлэн мэрэгчдийн үслэг арьсанд амьдардаг, халдвартай цусаар хооллодог бүүрэгт хазуулсанаар халдварладаг. Диэтилтолуамид болон бусад зэвүүн бодисууд нь бүүргийг няцааж, халдвараас урьдчилан сэргийлэх болно.

   Тогтмол, сайтар угаана.Өдөрт хэд хэдэн удаа, мөн гудамжнаас буцаж ирэх, амьтан, тэдгээрийн ялгадастай харьцах бүрт гар, нүүрээ усаар, халдваргүйжүүлэгч савангаар угаана. Тахлын нян нь ам, хамар, нүдний нарийн эдээр дамжин биед нэвтэрч болно. Эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг сайтар дагаж мөрдөж, эргэн тойрныхоо эрсдэлт хүчин зүйлсийг анхаарч үзээрэй.

   • Гараараа нүүрэндээ аль болох бага хүрэхийг хичээ. Өвчин нь мэдрэмтгий эдэд амархан нэвтэрдэг бөгөөд та саяхан эмгэг төрүүлэгч бактери байж болзошгүй зүйлд хүрсэн эсэхийг хэзээ ч мэдэхгүй.

2. Тахал өвчний шинж тэмдгийг мэддэг байх.Тахал нь хэдэн өдрийн турш ямар ч шинж тэмдэггүй байж болно. Долоо хоногийн дотор өвчтөнд ханиад томуу төст шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг ба жихүүдэс хүрэх, халуурах, хүйтэн хөлс, дотор муухайрах, бөөлжих. Өвчин даамжирч, бие нь халдвартай тэмцэж байгаа тул тунгалгийн булчирхайнууд хавдаж, эмзэглэнэ. Асаалттай хожуу үе шатуудТахал нь сепсис, өөрөөр хэлбэл цусны хордлого, биеийн эд эсийн задрал дагалддаг. Эцсийн эцэст үхэл ирдэг.