Нээлттэй
Хаах

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан антибиотик азитромицин - заалт, идэвхтэй бодис, гаж нөлөө, аналоги. "Азитромицин": тойм, заалт, заавар, хувилбарын хэлбэр

Азитромицин нь макролидын бүлэгт хамаарах эм бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Бактерийн эсрэг бодисыг янз бүрийн бактерийн халдварын үед хэрэглэдэг.

Азитромицин - антибиотикийн тодорхойлолт

Азитромицин нь бактерийн эсрэг эм юм. Мансууруулах бодисын идэвхтэй найрлага нь эмтэй ижил нэртэй байдаг - азитромицин.

Азитромициныг ууж байх үед дараахь урвал үүсч болно.

  • Дотор муухайрах, бөөлжих
  • Суулгалт
  • Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг
  • Толгой эргэх, толгой өвдөх
  • хэм алдагдал
  • Тахикарди

Мэдрэлийн байдал, түгшүүр, нойргүйдэл, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно.Азитромициныг хэрэглэх үед зарим хүмүүсийн элэгний үйл ажиллагааны лабораторийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөж, элэгний дутагдал үүсдэг.

Өвчтөн загатнах, чонон хөрвөс, арьсны тууралт зэрэг харшлын урвалын талаар гомдоллож болно. ангиоэдемагэх мэт.

Хэрэв антибиотик хэрэглэж байхдаа байдаг сөрөг урвал, дараа нь эмийн хэрэглээг зогсоох хэрэгтэй. Гаж нөлөөг арилгахын тулд шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг.

Эсрэг заалтууд

Антибиотик ууж эхлэхээсээ өмнө та дараах зүйлсийн аль нэг нь өвдвөл эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй.

  • Элэг, бөөрний өвчин
  • хэм алдагдал
  • Миастения гравис

Ийм тохиолдолд азитромициныг ууж болохгүй. Бактерийн эсрэг бодис хэрэглэх нь бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл идэвхтэй бодисуудад хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Эмч антибиотикийг орлуулах болно.

Хэрэв таны эмч танд эм уухыг зааж өгсөн бол та үүнийг санаж байх хэрэгтэй идэвхтэй бодиснаранд түлэгдэх магадлалтай. Зайлсхийх таагүй үр дагавар, та наранд удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Хаалттай ханцуйтай хувцас өмсөж, нарнаас хамгаалах тос хэрэглэж, solarium-д зочлохгүй байх нь дээр.

Хадгалах хугацаа ба хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг өрөөний температурт, гэрэл, чийгээс хамгаалж хадгална. Хадгалах газрыг сонгохдоо энэ нь хүүхдэд хүрч болохгүй гэдгийг санах хэрэгтэй.

Нэг шил суспензийг онгойлгосон тохиолдолд 10 хоногоос дээш хугацаагаар хадгалах боломжгүй.

Мансууруулах бодис 2 жилийн хугацаанд хүчинтэй. Тодорхой хугацааны дараа Азитромициныг хэрэглэхийг хориглоно.


Идэвхтэй найрлага нь азитромицин байдаг олон тооны эм байдаг. Антибиотик азитромицины аналогууд нь ялгарах, концентраци хэлбэрээр ялгаатай байдаг идэвхтэй бодис, үйлдвэрлэгч, үнэ.

Ижил идэвхтэй найрлагатай нийтлэг эмүүд:

  • Зитроцин
  • Сумамакс
  • Сумаклид
  • Гемомицин
  • Зитролид
  • Азицид
  • Макропен
  • Clubax

Антибиотик нь нянгийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй. Идэвхтэй бодис нь эсийн мембранд нэвтэрч, хэвийн бус бактериудад хортой нөлөө үзүүлдэг. Зарим бактерийн эсрэг бодисууд нь зөвхөн шахмал, капсул хэлбэрээр байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд ямар ч асуудалгүйгээр өгөх боломжтой болгодог.

Антибиотик нь нэг нас хүрээгүй хүүхдэд шахмал, капсул хэлбэрээр хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Бүгд бактерийн эсрэг эмүүдАзитромицинтэй ижил шинж чанартай байдаг. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар эм өөрөө тохиромжгүй бол Азитромицинтэй төстэй эмийг тогтооно.

Бүх эмийг ижил дэглэмийн дагуу авдаг. Антибиотик хэрэглэсний дараа пробиотик хэрэглэх нь зүйтэй. Эдгээр эмүүд нь гэдэсний микрофлорыг дэмжиж, dysbiosis үүсэхээс сэргийлдэг.

Антибиотик Азитромицин худалдаж авахаасаа өмнө хэрэглэх заавар, хэрэглэх арга, тун, түүнчлэн бусад эмийг анхааралтай унших хэрэгтэй. хэрэгтэй мэдээлэлАзитромицин эмийн хувьд. "Өвчний нэвтэрхий толь" вэбсайтаас та шаардлагатай бүх мэдээллийг олж авах болно: зааварчилгаа зөв хэрэглээ, санал болгож буй тун, эсрэг заалтууд, түүнчлэн энэ эмийг аль хэдийн хэрэглэж байсан өвчтөнүүдийн тойм.

Азитромицин - найрлага, суллах хэлбэр

Гаргах хэлбэр: капсул. Эм.

Уг эмийг 500, 250 эсвэл 125 мг тунгаар цагаан өнгийн гүдгэр зууван шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. IN цаасан хайрцаг 3 эсвэл 6 шахмал.

1 шахмал нь: азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) 125 мг, 250 мг, 500 мг.

1 капсул нь: азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) 500 мг, 250 мг.

Сав баглаа боодол: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 эсвэл 100 ширхэг.

Азитромицин - Эмийн үйлдэл

Азитромициннь нян устгах нөлөөтэй макролидын ангилалд хамаарах өргөн хүрээний хэрэглээтэй антибиотик бодис юм.

Азитромицин бол өргөн хүрээний хэрэглээтэй нэлээд алдартай антибиотик юм. Олон тооны эерэг сэтгэгдэлМансууруулах бодисын талаар хламиди, хоолой өвдөх, синусит гэх мэт янз бүрийн халдварт өвчинтэй холбоотой үр дүнтэй болохыг баталж байна.

Азитромицин бол шинэ дэд бүлгийн анхны төлөөлөгч юм макролидын антибиотикууд- азалид. Үрэвслийн голомт дээр өндөр концентраци үүсэх үед энэ нь нян устгах нөлөөтэй байдаг.

Грам эерэг коккууд нь Azithromycin-д мэдрэмтгий байдаг: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, CF ба G бүлгийн стрептококк, алтан стафилококк, S.viridans; грам сөрөг бактери: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae болон Gardnerella vaginalis; зарим агааргүй бичил биетүүд: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; түүнчлэн Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин нь эритромицинт тэсвэртэй грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхгүй байдаг.

Мансууруулах бодис нь бактерийн халдварыг үр дүнтэй арилгадаг, харьцангуй амархан тэсвэрлэдэг, ховор байдаг Сөрөг үр дагавар, энэ нь ихэвчлэн эмчилгээний дараа зогсдог.

Азитромицин нь дериватив боловч бага байдаг Сөрөг нөлөөходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны талаар.

Азитромицин нь өргөн хүрээний нян устгах антибиотикт багтдаг бөгөөд нянгийн эсрэг шинж чанартай байдаг. Энэ эм нь бичил биетний биед уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, пептидийн транслоказыг дарангуйлж, микробын хөгжил, нөхөн үржихүйг дарангуйлах чадвартай.

Мансууруулах бодис нь грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетүүдийг устгадаг бөгөөд энэ нь эмийн нөлөөнд тэсвэртэй болох анаэроб бактери юм.

Амаар уувал бүтээгдэхүүн нь сайн уусч, биеийн бүх хэсэгт хурдан тархаж, эсийн бүтцээр дамжин эсийн доторх эмгэг төрүүлэгчдийг сулруулдаг.

Хагас задралын хугацаа 35-50 цаг, эд эсээс 50 цагаас илүү байдаг.

Мансууруулах бодисын эмчилгээний үр нөлөө нь 1 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Азитромицины 50% нь гэдэсний системээр, 6% нь бөөрний системээр ялгардаг.

Азитромицин - Хэрэглэх заалт

Азитромициныг эмэнд мэдрэмтгий бактериас үүдэлтэй халдвар, үрэвсэлт эмгэгийн үед эмчийн зааж өгсөн байдаг. Үзүүлэлтүүд нь:

- ENT эрхтнүүд ба дээд хэсгийн халдварт үйл явц амьсгалын тогтолцоо:, фарингит, синусит, Дунд чихний урэвсэл;

- амьсгалын доод замын өвчин: хэвийн бус бактериар өдөөгдсөн, цочмог болон архаг үе шат;

- арьс, эд эсийн халдвар, халдварт, батга;

Хоол боловсруулах талаас: дотор муухайрах, гүйлгэх, бөөлжих рефлексүүд, хэлний өнгө өөрчлөгдөх, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх, хоол боловсруулах чадвар муудах, хоолны дуршил буурах, бүдүүн гэдэсний үрэвсэл, шарлалт, гепатит, элэгний эд эсийн үхэл. Ховор тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Харшлын илрэлүүд - ангиоэдема, арьсны хэт ягаан туяанд хэт мэдрэмтгий болох, анафилаксийн урвал, хорт хавдар, загатнах, тууралт, Лайелл хам шинж.

Яс-булчингийн эрхтнүүдээс: үе мөчний өвдөлт.

Шээс бэлгийн замын системээс - бөөрний үрэвсэлт эмгэг, бөөрний дутагдал, бодисын солилцоо.

Азитромицин - эмийн харилцан үйлчлэл

Антацид (хөнгөн цагаан, магни), этанол, хоол хүнс нь шингээлтийг удаашруулж, бууруулдаг. Варфарин ба азитромициныг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед (ердийн тунгаар) протромбины хугацаанд өөрчлөлт гараагүй боловч макролид ба варфарины харилцан үйлчлэл нь цусны бүлэгнэлтийн эсрэг нөлөөг сайжруулж болзошгүй тул өвчтөнд протромбины хугацааг сайтар хянах шаардлагатай. Дигоксин: дигоксины концентраци нэмэгдсэн. Эрготамин ба дигидроэрготамин: хорт нөлөө ихсэх (судасны спазм, диестези). Триазолам: клиренс буурч, нэмэгдсэн фармакологийн үйлдэлтриазолан. Циклосерин, шууд бус антикоагулянтууд, метилпреднизолон, фелодипин, түүнчлэн микросомын исэлдэлтэнд өртдөг эмүүд (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, эргот алкалоид, бропропифен, дисвалпромифен, диваламфемин) -ийн ялгаралтыг удаашруулж, сийвэн дэх концентраци, хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг. нитоин , амны хөндийн гипогликемийн сангууд , теофиллин болон бусад ксантины деривативууд) - азитромицинаар гепатоцитын микросомын исэлдэлтийг дарангуйлснаас үүдэлтэй). Линкозамин нь үр нөлөөг сулруулж, тетрациклин, хлорамфениколыг сайжруулдаг. Эмийн хувьд гепаринтай нийцдэггүй.

Азитромицин - Тусгай заавар

Хэрэв тунг алдсан бол алдсан тунг аль болох хурдан ууж, дараагийн тунг 24 цагийн зайтай авна.Антацидийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед 2 цагийн завсарлага авна.

16-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд азитромициныг (iv, түүнчлэн капсул, шахмал хэлбэрээр) хэрэглэх аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй байна (6 сар ба түүнээс дээш насны хүүхдэд амны хөндийн суспенз хэлбэрээр хэрэглэх нь). боломжтой).

Эмчилгээг зогсоосны дараа зарим өвчтөнд хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвал үргэлжилж болох бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай тусгай эмчилгэээмчийн хяналтан дор.

Азитромицин - Аналогууд

Өнөөдрийг хүртэл Азитромицины хямд аналог байхгүй байна. Яг ижил найрлагатай Сумамед гэх мэт илүү үнэтэй эм байдаг гэж бид хэлж чадна, гэхдээ зөвхөн үнэ нь хэд дахин өндөр байдаг.

Эмийн сан руу хандахдаа олон өвчтөн Азитромицин гуйсан ч гэсэн эм зүйчид Сумамедийг зарахыг оролддог тул үүнийг хамгийн сайн үр дүнтэйгээр зөвтгөдөг. Үнэн хэрэгтээ эдгээр нь өөр өөр оронд үйлдвэрлэсэн хоёр ижил эм юм.

Азитромицин - тойм

Эерэг сэтгэгдэл

Антибиотик Азитромицинтэй холбоотой эерэг талуудын дунд хэрэглэгчдийн үзэж байгаагаар: боломжийн үнэ; хэрэглэхэд хялбар, учир нь багц дахь капсулуудын тоо нь зөвхөн эмчилгээний бүрэн курсэд зориулагдсан болно; хурдан үйлдэл: эмчилгээ эхэлснээс хойш хоёр дахь өдөр өвчтөнүүдийн байдал сайжирч байгааг анзаарсан.

Сөрөг шүүмж

Азитромициныг практикт хэрэглэдэг гэдэгтэй бүх өвчтөнүүд санал нийлэхгүй байна бүх нийтийн эм, зарим тохиолдолд энэ нь тусалсангүй. Гэхдээ нэг зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй: бүх эмч нар антибиотик эмчилгээг эхлүүлсэн бол эцэс хүртэл нь авах ёстой гэж хэлдэг. Хэрэв курс тасалдсан бол дараагийн удаа ижил эмийг зааж өгсний дараа ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй, учир нь бактери аль хэдийн тэсвэртэй болсон.

Мансууруулах бодисыг эмчлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмчийн жор олгох боломжтой болно. Учир нь өнөөдөр зарим өвчтөн өөр зорилгоор эм ууж байгаатай холбоотойгоор ихэнх эмийн сангууд жоргүй зардаггүй.

Хадгалах хугацаа, нөхцөл

Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа 24 сар байна.

Азитромициныг хуурай, харанхуй газар, 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Хүүхдүүдээс хол байлга.

Эмийг эмийн санд жороор худалдаж авдаг.

Азитромицины антибиотикийн тайлбарыг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор танилцуулж байгаад онцгой анхаарал хандуулахыг хүсч байна! талаар илүү үнэн зөв, дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл эмАзитромицин, зөвхөн үйлдвэрлэгчийн зааврыг уншина уу! Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй! Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө та заавал эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй!

Азитромицин бол антибиотик юм өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд. Энэ бүтээгдэхүүн нь гайхалтай бөгөөд үр дүнтэй арга хэрэгсэлихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг. Мансууруулах бодис нь янз бүрийн хэлбэрээр байдаг тунгийн хэлбэрүүдаа, энэ нь ашиглахад хялбар болгодог.

Фото: Азитромицин - эмийн нөлөө

Мансууруулах бодисын үйлдэл нь азитромицинт мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсдэг үрэвсэлт үйл явц, халдварыг эмчлэхэд чиглэгддэг. Азитромицин нь эритримицинд тэсвэртэй бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаггүй.

Бие махбодид нэг удаа антибиотик нь гэмтэлд азитромицины өндөр концентрацийг үүсгэдэг үрэвсэлт үйл явц. Идэвхтэй бодис бол азитромицин дигидрат юм.

Мансууруулах бодис нь маш хурдан шингэж, эд, биеийн шингэн, шээс бэлэгсийн эрхтэн, амьсгалын зам, арьсанд амархан нэвтэрдэг.

Мансууруулах бодисын хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа тохиолддог. Бактерийг устгах бодисын концентрацийг хэрэглэсний дараа 5-7 хоногийн турш хадгална.

Мансууруулах бодисын 60% нь биеэс цөсний хамт, 5% нь шээсээр ялгардаг.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Мансууруулах бодисын гол бодис нь азитромицин юм. Мөн эм нь нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг, тухайлбал:

  • сүүний сахар;
  • повидон;
  • аэросил;
  • магнийн стеарат.

Азитромицин капсул нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • желатин;
  • титаны давхар исэл;
  • ус.

Фармакологийн хувьд Азитромициныг хэд хэдэн тунгийн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

  • капсул;
  • суспенз хийх нунтаг;
  • эм.

Азитромицин нэг шахмал нь 250 эсвэл 500 мг агуулж болно. идэвхтэй бодис ба нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд. Азитромицины мөхлөг ба нунтаг нь суспензийг бэлтгэхэд зориулагдсан байдаг.

Эмийг картон хайрцагт савласан. Азитромицин 3-ийн багц нь 500 мг тунгаар 3 капсул агуулдаг.


Фото: Хүүхдэд зориулсан Азитромицин: хэрэглэх заавар

Эмийг томилохдоо эмч тунг зааж өгөх ёстой. Хэрэв насанд хүрэгчдэд зориулсан Азитромицины тун нь 500 мг бол хүүхдэд 250 мг байна. Тиймээс хүүхдийг эмчлэхдээ гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд тунг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хэрэглэх заавар, тун

Мансууруулах бодисын хэрэглээ нь өдөрт 1 шахмалыг хоол идэхээс 1 цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа уухаар ​​хязгаарлагддаг. Мансууруулах бодисыг нэгэн зэрэг авах ёстой.

Амьсгалын дээд замын халдварт өвчнөөр шаналж буй насанд хүрэгчдэд 3 шахмалыг (тунг - 500 мг) 3 өдөр дараалан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бүх курсын тун нь ерөнхийдөө 1.5 г байна.


Фото: Азитромицин хэрэглэх заавар

Арьс, эд эсийн халдвартай бол 1000 мг тунгаар хэрэглэнэ. эхний өдөр нэг удаа. 2-оос 5 дахь хоногийг багтаасан тун нь 500 мг байна. өдөрт нэг удаа. Лаймын өвчин, түүнчлэн хүүхдийн улайлтыг эмчлэхэд ижил курс өгдөг.

Цочмог умайн хүзүүний үрэвсэл эсвэл шээсний үрэвсэл үүссэн тохиолдолд 1000 мг-аар нэг удаа тогтооно. Азитромицин.

12-аас дээш насны хүүхдэд арьсны халдвар, амьсгалын доод ба дээд замын халдварыг эмчлэхэд 500 мг-аар тогтооно. Азитромициныг өдөрт 1 удаа 3 хоног дараалан хийнэ.

Эмийн тунг тодруулахын тулд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хүүхдүүд ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хэт их уусан тохиолдолд хүүхэд дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

  • дотор муухайрах;
  • хоолой боох, бөөлжих;
  • толгой өвдөх;
  • түр зуурын сонсгол алдагдах;
  • суулгалт.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд та ходоодоо зайлж, тусгай эмийн тусламжтайгаар шинж тэмдгийг арилгахыг хичээх хэрэгтэй.

Үзүүлэлтүүд

Азитромициныг дараахь шинж тэмдгүүд болон биеийн эмгэгийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг.

  • амьсгалын замын халдварт өвчин;
  • бусад халдварт гэмтэл, түүний дотор арьс, эд эсийн гэмтэл;
  • ENT эрхтнүүдтэй холбоотой өвчин;
  • өвчин нөхөн үржихүйн систем, түүнчлэн шээс бэлгийн замын өвчин - бэлгийн хавьталд орох замаар түншээс түнш рүү дамждаг системүүд;
  • халдвараас үүдэлтэй арьсны өвчин;
  • ходоод гэдэсний замын өвчин (д энэ тохиолдолдэм нь цогцолборт багтдаг эмхоол боловсруулах замын өвчний эмчилгээнд).

Азитромициныг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Эмч нар нарийн онош тавьж, тодорхойлох ёстой хувь хүний ​​онцлогтодорхой өвчтөний бие. Эмийг мэргэжилтний мэдлэггүйгээр бие даан хэрэглэж болохгүй. Азитромицин нь хүүхдүүдэд онцгой аюултай.

Та антибиотикийг эмчийн заавар, зааврын дагуу хэрэглэх хэрэгтэй. Эмчилгээний дэглэмээс гарах нь өвчний дахилт эсвэл өвчнийг улам хүндрүүлж, гэнэтийн, сөрөг үр дагаварт хүргэх олон гаж нөлөө үүсгэдэг.

Эсрэг заалтууд

Азитромицин бол хамгийн алдартай эмүүдийн нэг юм аюулгүй антибиотикмакролидын төрөл боловч үүнийг үл харгалзан эм нь заримд нь эсрэг заалттай хэвээр байна бие даасан тохиолдол. Азитромицины заавар нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг тэсвэрлэх чадваргүй өвчтөнүүдэд эмийг хэрэглэх ёсгүй гэдгийг харуулж байна. Азитромициныг бөөрний (элэгний) дутагдал, түүнчлэн бусад өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг хориглоно. архаг өвчиншээсний систем.

Азитромицин шахмалыг 12-аас доош насны хүүхдэд эмчлэхэд хэрэглэхийг хориглоно. Төрөл бүрийн өвчинд өртөмтгий өвчтөнүүдэд эмийг хэрэглэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй харшлын урвалба тэдгээрийн идэвхтэй илрэлүүд.

Гаж нөлөө

Зураг: Азитромицин - сөрөг нөлөө

Азитромицины гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна.

Ходоод гэдэсний зам ба хоол боловсруулах систем:

  • бөөлжих;
  • пароксизмийн дотор муухайрах;
  • шарлалт;
  • хэлний өнгө өөрчлөгдөх;
  • (ховор);
  • колит;
  • элэгний үхжил;
  • гастрит;
  • хоолны дуршил буурах;
  • нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг;
  • хүүхдийн амны хөндийн салст бүрхүүлийн кандидомикоз.

Зүрх судасны болон цусны эргэлтийн систем:

  • кардиопальмус;
  • зүрхний бүсэд цээжний өвдөлт.

Фото: Азитромицин - зүрхэнд үзүүлэх нөлөө

Шээс бэлэгсийн систем:

  • үтрээний кандидоз.

Мэдрэхүйн эрхтэн ба мэдрэлийн систем:

  • толгой эргэх;
  • хэвийн зохицуулалт бага зэрэг алдагдах;
  • толгой эргэх;
  • өндөр ядаргаа;
  • мэдрэлийн системийн хэт өдөөлт;
  • чихэнд чимээ шуугиан;
  • түр зуурын сонсгол алдагдах;
  • нойрны хямрал ( онцлог шинж тэмдэгхүүхдүүдэд);
  • хүүхдийн мэдрэлийн түгшүүр, түгшүүр нэмэгддэг.

Харшлын урвал:

  • чонон хөрвөс;
  • тууралт;
  • анафилаксийн шок (маш ховор).
  • бронхоспазм;
  • эозинофили;
  • мансууруулах бодис тарьсан газарт өвдөлт, үрэвсэл.

Харилцаа холбоо


Фото: Азитромицин ба архи: нийцтэй байдал

Би архи ууж болох уу? Азитромициныг согтууруулах ундаа эсвэл антацидтэй хамт хэрэглэх үед эмийн шингээлт мэдэгдэхүйц буурдаг. Түүний бас алдагдсан эмийн шинж чанар. Хэрэв антацидийг эмч эмчилгээний цогцолборын нэг хэсэг болгон зориудаар зааж өгсөн бол эдгээр эмүүд болон азитромициныг хэрэглэх хооронд 2 цагийн завсарлага авах нь зүйтэй.

Азитромициныг хослуулан хэрэглэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй антикоагулянтуудтай. Ийм эмийн хослол нь ихэвчлэн цус алдахад хүргэдэг. Хэрэв эмийг хэрэглэхтэй хослуулсан бол ийм нэгдлүүд нь гаж нөлөө үзүүлдэг тул үүссэн шинж тэмдгүүдээс болгоомжлох хэрэгтэй.

тусгай заавар

Тахикарди өвчтэй өвчтөнүүд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Энэ эмийг хэм алдагдалтай хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно.


Фото: Азитромицин - хэрэглэх заалт

Жирэмсэн үед эм нь урагт үзүүлэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Түүнчлэн, энэ эмийг хөхүүл эхчүүдэд зааж өгдөггүй. Хэрэв эм шаардлагатай бол эмчийн зааж өгсөн бол хөхөөр хооллох 10 хоног зогсдог.

Мансууруулах бодисыг зогсоосны дараа ч гэсэн өвчтөнүүдийн зарим орон нутгийн хариу урвал нэлээд удаан үргэлжилдэг. Тэдгээрийг арилгахын тулд та эмчид хандах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь шинж тэмдгийн эмчилгээг зааж өгөх ёстой.

Хадгалах

Бэлдмэлийг нарны шууд тусгалаас хол, харанхуй, чийгшил багатай газар хадгална. Өвчтөний дүгнэлтийг үл харгалзан та суспензийг хөргөгч, хөлдөөгчид хадгалах ёсгүй. Зааврууд нь температурын оновчтой нөхцлийг зааж, дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Азитромициныг +15-аас +25 хэмийн температурт хадгална.

Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 2 жил байна. Антибиотикийг зөвхөн эмчийн жороор авах боломжтой. Мөн эмийг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалах нь зүйтэй.

Азитромицинэмчилгээнд үр дүнтэй антибиотик юм бактерийн халдвар. Энэ нь макролидын антибиотикийн дэд ангийн нэг хэсэг болох азалид юм. Бүтцийн хувьд энэ нь лактоны цагирагт метил орлуулсан азотын атом агуулсан эритромицины дериватив бөгөөд үүний үр дүнд лактон цагирагт 15 элемент байдаг. Азитромицин нь эритромицинтэй харьцуулахад зарим төрлийн бактерийн эсрэг бага зэрэг илүү идэвхтэй байдаг боловч энэ нь юуны түрүүнд биеэс удаан гадагшилдаг тул халдварыг өдөрт нэг удаа уухад 3-5 хоногийн дотор эдгээдэгтэй холбоотой юм. эритромицины тохиолдолд хоёр долоо хоног хүртэл өдөрт 3-4 удаа шаардлагатай байдаг.


Эмнэлзүйн мэдээлэл

Худалдааны нэрс

Zithromax, Azit, Azithrocin, Azine, Zeto

Захиргааны чиглэлүүд

Амны хөндийн (капсул, суспенз), судсаар, нүдний

Фармакокинетик мэдээлэл

Бодисын солилцоо

Биологийн хүртээмж

250 мг капсулд 38%

Хагас амьдрал

11-14 цаг (нэг тун)

68 цаг (олон тун)

Устгах

Цөс, бөөр (4.5%)

Химийн өгөгдөл

Томъёо

C 38 Х 72 Н 2 О 12

Молекулын томъёо

748.984 г моль -1

Энэ антибиотикийг дангаараа эсвэл бусад эмүүдтэй хослуулан Дунд чихний урэвсэл, фарингит, эмнэлгийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэдэг. амьсгалын замын халдварууд(уушгины хатгалгаа орно), ходоод гэдэсний замын халдвар (жишээлбэл, бохирдсон хоол идсэнээс үүдэлтэй), заг хүйтэн.

Энэ нь Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад багтсан бөгөөд хамгийн их жагсаалтад багтсан болно чухал эмүүдэрүүл мэндийн үндсэн тогтолцоонд шаардлагатай.

Бактерийн мэдрэмжийн спектр

Азитромицин нь харьцангуй өргөн боловч гүехэн байдаг бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа. Энэ нь зарим грам эерэг бактерийг дарангуйлдаг (үүнд Staphylococcus aureus(зөвхөн метициллинд мэдрэмтгий) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae), зарим грамм сөрөг бактери (үүнд орно Haemophilus ducreyi, Гемофилийн томуу, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila), агааргүй бичил биетүүд ( Prevotella bivia, төрлийн Пептострептококк), олон хэвийн бус бактери болон бусад бичил биетүүд ( Хламиди уушгины хатгалгаа, Chlamydia trachomatis, Микоплазмын уушигны үрэвсэл).

Азитромицины тухай видео

Азитромицины эмнэлгийн хэрэглээ

Азитромициныг янз бүрийн халдварын эсрэг эмчилгээнд хэрэглэдэг, үүнд:

  • Уушигны архаг бөглөрөлт өвчний нянгийн цочмог хурцадмал байдал эсвэл S. pneumoniae
  • Цочмог бактерийн синусит нь үүсгэгч бодис юм M. catarrhalis, H. influenzaeэсвэл S. pneumoniae
  • -аас үүдэлтэй олон нийтийн олдмол уушигны үрэвсэл H. influenzae, C. pneumoniae, M. pneumoniaeэсвэл S. pneumoniae
  • Цочмог Дунд чихний урэвсэлээс үүдэлтэй M. catarrhalis, H. influenzaeэсвэл S. pneumoniae
  • Үүнээс үүдэлтэй фарингит эсвэл тонзиллит S. pyogenesЭхний ээлжийн эмчилгээг хэрэглэх боломжгүй өвчтөнүүдэд эхний ээлжийн эмчилгээний өөр хувилбар болгон
  • Арьс ба түүний бүтцэд үүссэн хүндрэлгүй халдвар S. aureus, S. agalactiaeэсвэл S. pyogenes
  • Уретрит ба умайн хүзүүний үрэвсэл C. trachomatisэсвэл N.gonorrhoeae
  • Эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний шархлаа (шанкроид) үүсдэг H. ducreyi

Азитромицин, эритромицин, клоксациллиний хэрэглээг харьцуулсан судалгаагаар гол үүсгэгч бодис (гол төлөв S. aureus) тус тус 89, 78, 59%-иар хасагдсан. Эмчилгээний явц нь: азитромицин (нийт тун 1.5 гр), амаар 5 эсвэл 6 удаа 5 хоног, эритромицин, клоксациллин амаар 500 мг, өдөрт 4 удаа 7 хоног уусан. Тиймээс азитромициныг хамгийн богино хугацаанд эмчлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулсан.

Фармакокинетик

Азитромицин нь хүчилд тэсвэртэй антибиотик тул ходоодны хүчлээс хамгаалах шаардлагагүйгээр амаар ууж болно. Энэ нь амархан шингэдэг боловч өлөн элгэн дээрээ илүү шингэдэг. Насанд хүрэгчдэд цаг хугацаа хамгийн их концентраци(Tmax) нь амаар хэрэглэхэд 2.1-3.2 цаг байна. Фагоцит дахь өндөр агууламжтай тул халдварын голомт руу идэвхтэй тээвэрлэлт хийдэг. Идэвхтэй фагоцитозын үед их хэмжээний концентраци ялгардаг. Азитромицин нь ион барих, уусах чадвар өндөр (тархалтын хэмжээ хэт өндөр) учраас эдэд сийвэнгээс 50 дахин их төвлөрч чаддаг.

Хагас задралын хугацаа урт байдаг тул халдвар авсан эдэд бактериостатик түвшинг хэдэн өдрийн турш хадгалахын зэрэгцээ азитромициныг нэг удаа их тунгаар хэрэглэх боломжтой.

Азитромицины гаж нөлөө

Хамгийн түгээмэл дунд хүсээгүй үр дагаварЭдгээр нь суулгалт (5%), хэвлийгээр өвдөх (3%), дотор муухайрах (3%), бөөлжих юм. Зарим тохиолдолд (1% -иас бага) гаж нөлөөний улмаас эмийг зогсооно. Мэдрэл, арьсны урвал, анафилаксийн шинж тэмдэг илэрчээ. Бактерийн эсрэг бүх эмүүдийн нэгэн адил азитромицин эмчилгээний явцад болон дараа нь хэдэн долоо хоногийн дараа псевдомембраноз колит үүсч болно. Өмнө нь антибиотик хэрэглэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг гэж үздэг байсан бөгөөд энэ талаар эмэгтэйчүүдэд анхааруулж байсан. Гэсэн хэдий ч рифабутин, рифампицинээс бусад антибиотикууд үр дүнтэй байдалд нөлөөлдөггүй жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл. Зөвлөмжийн ийм өөрчлөлт нь антибиотик (рифабутин ба рифампицинээс бусад) эдгээр жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүдэд үзүүлэх нөлөөг нотлох нотолгоо өнөөг хүртэл байхгүй байгаатай холбоотой юм.

Азитромицины суспенз нь нэлээд тааламжгүй амттай бөгөөд бага насны хүүхдүүдэд хэрэглэхэд хэцүү байдаг тул нулимж болно.

Заримдаа өвчтөнүүд холестатик гепатит эсвэл дэмийрэл үүсгэдэг. Хүүхдэд санамсаргүйгээр судсаар хэтрүүлэн хэрэглэснээр зүрхний хүнд бөглөрөл үүсч, энцефалопати үлдэгдэл үүсдэг.

2013 онд АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаанаас азитромицин эм нь "зүрхний цахилгааны үйл ажиллагаанд хэвийн бус өөрчлөлтийг үүсгэж, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй" гэж анхааруулсан. зүрхний хэмнэл" Тус агентлаг 2012 оны судалгаагаар амоксициллин гэх мэт бусад антибиотик хэрэглэдэг эсвэл антибиотик хэрэглэдэггүй хүмүүстэй харьцуулахад ялангуяа зүрхний өвчтэй хүмүүст энэ эм нь нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоосон судалгааг иш татжээ. Анхааруулга нь аль хэдийн өвчтэй хүмүүст зориулагдсан болохыг харуулсан одоо байгаа нөхцөлэрсдэл ялангуяа өндөр байна. Энэ нь жишээлбэл, QT интервал уртассан тохиолдлуудад хамаарна. бага түвшинЦусан дахь кали, магни, зүрхний цохилт ердийнхөөс удаашрах, эсвэл зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эмийг хэрэглэх үед.

Бодисын солилцоо

Нэг удаа 500 мг тунгаар хэрэглэсний дараа эмийн эцсийн хагас задралын хугацаа 68 цаг байна. Устгах гол арга бол азитромициныг цөс рүү гадагшлуулах бөгөөд үндсэндээ өөрчлөгдөөгүй. Долоо хоногийн турш ойролцоогоор 6% авсан туншээсэнд өөрчлөгдөөгүй эм хэлбэрээр илэрдэг.

Азитромицины үйл ажиллагааны механизм

Азитромицин нь уургийн нийлэгжилтийг зогсоосноор бактерийн өсөлтийг саатуулдаг. МРНХ-ийн орчуулгыг дарангуйлах нь нянгийн рибосомын 50S дэд нэгжтэй холбогдох замаар явагддаг. Энэхүү үйл ажиллагааны механизм нь макролидын антибиотикт түгээмэл байдаг. Үүний зэрэгцээ нийлэгжилтэнд үзүүлэх нөлөө нуклейн хүчилЭнэ нь гарахгүй байна.

Өгүүллэг

1980 онд Хорватын Плива компанийн судлаачдын баг азитромициныг нээсэн. Энэ нь 1981 онд патентлагдсан. 1986 онд Pliva болон Pfizer лицензийн гэрээнд гарын үсэг зурсан бөгөөд үүний дагуу Pfizer нь Баруун Европ, АНУ-д эмийг борлуулах онцгой эрхийг авсан. 1988 онд Плива өөрийн азитромициныг Төв болон зах зээлд нэвтрүүлсэн Зүүн Европ Sumamed брэндийн дор. 1991 онд Pfizer нь Pliva компанийн лицензийн дагуу азитромициныг Zithromax брэндийн дор бусад зах зээлд гаргажээ. Pfizer нь онцгой шинж чанараа алдсан бөгөөд Pliva-ийн азитромициныг ерөнхий эм үйлдвэрлэгч Teva Pharmaceuticals (одоо Pliva-г эзэмшдэг) АНУ-д зардаг.

Хэдэн жилийн дараа FDA AzaSite-г зөвшөөрөв. Энэ нь эмчилгээний зориулалттай азитромицины нэг хэлбэр юм нүдний халдвар, Меркийн охин компани болох Inspire Pharmaceuticals компани АНУ болон Канад улсад худалдаалагддаг.

2010 онд азитромицин нь АНУ-д амбулаторийн эмчилгээнд хамгийн их бичдэг антибиотик байсан бол амбулаторийн антибиотикийн хэрэглээ гуравны нэгээр бага байдаг Шведэд макролидуудын зөвхөн 3% нь жороор бичигдсэн байдаг.

Азитромицины боломжтой хэлбэрүүд

Азитромициныг ихэвчлэн шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг хальсаар бүрсэн(250 ба 500 мг тунгаар), капсул (250 ба 500 мг тунгаар), аман суспенз (100 мг/5 мл ба 200 мг/5 мл тунгаар), судсаар тарих, суспензийн мөхлөгүүд. уут (1 гр) ба нүдний уусмал (1%).

Азитромицин нь макролидын бүлгийн антибиотикт багтдаг. Азитромицин нь азалидын нэг хэсэг юм.

Өндөр концентрациүрэвслийн голомтод энэ нь бактерийн үхлийг дэмждэг (нян устгах нөлөө).

Азитромицины фармакологийн үйлдэл

Азитромицин нь зарим грамм эерэг кокк, CF ба G бүлгийн стрептококк, грам сөрөг бактери, агааргүй бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг. Хламиди, микоплазма, уреаплазма, трепонема, боррелиа спирочет нь Азитромицинд мэдрэмтгий байдаг. Азитромицин нь эритромицинд тэсвэртэй грам эерэг бактериудад ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Азитромицин нь хүчиллэг орчинд тэсвэртэй тул ходоодоос нэлээд сайн шингэдэг. Цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын хамгийн их хэмжээ нь хэрэглэснээс хойш 2.5-3.0 цагийн дараа ажиглагддаг.

Азитромицины зааварт заасны дагуу эм нь арьс, зөөлөн эд, амьсгалын зам, эд эсэд маш сайн нэвтэрдэг. шээс бэлэгсийн систем.

Эмийн нян устгах нөлөө нь сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 5-7 хоног үргэлжилнэ. Энэ нь Азитромицины нэлээд богино курс (гурван өдөр, таван өдрийн курс) хэрэглэх боломжтой болсон.

Азитромициныг хэрэглэх заалт

Азитромициныг хэрэглэхийг зөвлөж байна Халдварт өвчинАзитромицинд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүсдэг. Үүнд:

Амьсгалын дээд замын халдвар (тонзиллит, синусит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл);

час улаан халууралт;

Доод бүс нутагт халдварууд цээж(уушгины хатгалгаа, бронхит);

Зөөлөн эд, арьсны халдвар (импетиго, erysipelas, дерматоз);

Шээс бэлгийн замын халдвар (уретрит, умайн хүзүүний үрэвсэл).

Лаймын өвчний хувьд Азитромициныг хэрэглэх нь зөвтгөгддөг.

Мансууруулах бодисын тун ба хэрэглэх арга


Азитромицины зааврын дагуу эмчилгээг томилохын өмнө антибиотикийг өвчин үүсгэсэн микрофлорт мэдрэмтгий эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Урьдчилсан нөхцөл бол Азитромициныг хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл хоёр цагийн дараа уух явдал юм. Азитромициныг өдөрт нэг удаа ууна.

Халдварын хувьд амьсгалын замын, арьсТэгээд зөөлөн эдүүдНасанд хүрэгчдэд Азитромициныг эхний өдөр 0.5 г, дараагийн өдрүүдэд 0.25 г (2-оос 5 хоног) тогтооно. Гурван өдрийн турш 0.5 г эмийг хэрэглэх нь бас боломжтой. Ямар ч тохиолдолд Азитромициныг хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн зааврын дараа л боломжтой байдаг.

Лаймын өвчин (боррелиоз) -ийг эхний үе шатанд эмчлэхийн тулд Азитромициныг эхний өдөр 1 граммаар, хоёроос таван өдрийн турш 0.5 граммаар тогтооно.

Хүүхдэд Азитромициныг томилох нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Азитромициныг биеийн жингээс хамаарч хүүхдэд хэрэглэдэг. Хэрэв хүүхдийн жин 10 кг-аас дээш байвал дараахь дэглэмийг хэрэглэнэ: эхний өдөр - биеийн жингийн кг тутамд 10 мг, дараагийн дөрвөн өдөр - кг тутамд 5 мг.

Азитромициныг хүүхдэд гурван өдрийн курсээр хэрэглэж болно: энэ тохиолдолд нэг тунАзитромицин нь гурван өдрийн турш 10 мг байна.

Хэрэв антацидийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээр төлөвлөж байгаа бол Азитромицины зааврын дагуу тунгийн хооронд дор хаяж 2 цагийн завсарлага авахыг зөвлөж байна.

Сөрөг нөлөө

Азитромицины гаж нөлөө нь:

дотор муухайрах;

Гэдэс дүүрэх;

Элэгний ферментийн идэвхжил түр зуур нэмэгдсэн.

Нэлээд ховор тохиолдолд арьсны тууралт гарч болно.

Эсрэг заалтууд

Энэ эмийг өвчтэй хүмүүст зааж өгдөггүй хэт мэдрэг байдалмакролидын антибиотикууд.

Азитромициныг элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед Азитромициныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үл хамаарах зүйл бол хэрэгцээ нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд юм.

Хүндэтгэсэн,