Хүүхдэд гломерулонефритийн эмчилгээ, шинж тэмдэг, төрлүүд. Гломерулонефрит нь хүүхдийн бөөрний хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм

Хүүхдэд гломерулонефрит нь бөөрөнцөрийн аппарат дахь аутоиммун үрэвсэлээр тодорхойлогддог бөөрний өвчин юм. Түүний хөгжлөөр бие махбодид хадгалагдаж буй задралын бүтээгдэхүүнээс цусыг шүүх үйл явц тасалддаг. Үүний зэрэгцээ шээсэнд цусны элементүүд болон уураг их хэмжээгээр ялгардаг. Үүний үр дүнд бөөрний дутагдал үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хөгжлийн бэрхшээлийг үүсгэдэг.

Хугацаа аутоиммун үрэвсэлгэсэн үг дархлааны эсүүдөөрсдийнхөө эд эсийг гэмтээж, үүнд тэсвэртэй байдаг.

Вирус эсвэл бактерийн бодисууд бие махбодид ороход дархлааны систем нь эсрэгбие үүсгэдэг - эмгэг төрүүлэгч хэсгүүдтэй холбогдож, тэдгээрийг биеэс зайлуулдаг хамгаалалтын уураг. мөн бөөрний оролцоотойгоор (шээсээр).

Гломерулонефрит үүсэх үед энэ үйл явц тасалддаг. Үр дүнд нь уураг, эмгэг төрүүлэгчдийн цогцолбор нь дархлааны системийг мэдрэмтгий болгодог. Үүний үр дүнд биеийг хамгаалах ёстой эсрэгбие нь бөөрний эдийг харийн зүйл гэж ойлгож эхэлдэг. Энэ нь гломерулонефритийн үед бөөрний гломерули гэмтэх үндэс суурь болдог.

Бөөрний гломерули - функциональ нэгжЭнэ эрхтэн нь гэмтсэн тохиолдолд бөөрний дутагдал үүсдэг.

Гломерулярын аппаратын үйл ажиллагаа тасалдсан үед бөөрний шүүлтүүрийн нэвчилт нэмэгдэж, үүгээр дамжин зөвхөн давс, ус төдийгүй цусны элементүүд биеэс зайлуулж эхэлдэг. Энэ шалтгааны улмаас энэ өвчнийг шээсний шинжилгээгээр илрүүлдэг гүйцэтгэл нэмэгдсэншээсний тунадас дахь уураг, эритроцит, лейкоцит.

Учир нь гломерулонефрит, шээсний шинжилгээний хамгийн өвөрмөц шинж тэмдэг нь гематури, өөрөөр хэлбэл. цусны улаан эсийн тоо нэмэгдсэн (ихэвчлэн 1-ээс ихгүй байх ёстой).

Бөөрний ус, давсны ялгаралт алдагдах нь эдгээр элементүүдийн биед хуримтлагдах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хүчтэй хаван үүсгэдэг. Бөөр нь гадагшлуулах үйл ажиллагаанаас гадна цус үүсэх, хэвийн болгох үйл явцыг хангадаг тул цусны даралтүйл ажиллагааны сулралтай хүүхдүүд ихэвчлэн цус багадалт, цусны даралт ихсэх зэрэг өвчнөөр өвддөг.

Гломерулонефрит гэх мэт өвчин нь уураг их хэмжээгээр алдагдуулдаг. дархлаа буурсан. Хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг иммуноглобулинууд нь уураг юм. Тиймээс нэгдэх эрсдэлтэй бактерийн халдварүрэвслийн эсрэг хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Эмгэг судлалын хөгжилд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

Хүүхдэд гломерулонефритийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь үндсэндээ өвчний гарал үүсэл, хэлбэрээс хамаардаг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчний хөгжил нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бодисоор өдөөгддөг., дархлааны өдөөн хатгагч (нэг төрлийн харшил үүсгэгч) үүрэг гүйцэтгэдэг. IN энэ тохиолдолдЭнэ нь байж болох юм:

1. Стрептококк. Энэхүү халдварт бодис нь ихэвчлэн бөөрний үйл ажиллагааг өдөөж, тонзиллит, час улаан халууралт, дерматит, фарингит зэрэг өвчин үүсгэдэг. Тохиолдлын 80% -д нь стрептококкийн дараах гломерулонефрит нь нялх хүүхэд эдгээр өвчний аль нэгийг нь өвдсөний дараа шууд хөгжиж эхэлдэг.
2. Бактерийн гаралтай бусад бодисууд, дархлааны системийг хэвийн бус идэвхжүүлдэг.
3. Вирусууд. Эдгээр эмгэг төрүүлэгчид нь гломерулонефрит үүсэх шалтгаан болдог. Тэдгээрийн дотроос герпес вирус, гепатит, улаанбурхан, параинфлуенз болон бусад халдварууд ихэвчлэн илэрдэг.
4. Вакцин. Шинээр төрсөн хүүхдэд гломерулонефрит үүсэх нь дараа нь тохиолдож болно урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтжишээлбэл, томуу, полиомиелит, хөхүүл ханиалга, татран гэх мэт. Чанар муутай, муу цэвэршүүлсэн вакцин хэрэглэх эсвэл дархлаажуулалтыг цаана нь хийх тохиолдолд эрсдэл нэмэгддэг. янз бүрийн халдваруудэсвэл өвчин.
5. Могой эсвэл зөгий хор, биед орсон.

Ийм эмгэг төрүүлэгч бодисууд бие махбодид гарч ирэхэд тэдгээрийг арилгахын оронд түүдгэнцрийн аппаратад шууд бусаар нөлөөлдөг дархлааны цогцолбор (агент ба эсрэгбие) үүсч эхэлдэг. Энэ үйл явц нь бие махбодид нөлөөлж буй янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр өдөөгдөж болно. Жишээлбэл:

• гипотерми;
• стресс;
• наранд удаан хугацаагаар өртөх;
• цаг уурын нөхцөл байдал өөрчлөгдөх;
• хэт их биеийн хөдөлгөөн.

Эдгээр бүх таагүй хүчин зүйлүүдэд өртсөний үр дүнд бөөрний үйл ажиллагаа алдагдаж, хүүхдийн биеийн байдал огцом муудаж эхэлдэг.

Учир нь хортой бодисуудбие махбодид үлдэж, бусад эрхтэн, тогтолцооны ажил тасалдаж, хөгжиж байна үрэвсэлт өвчин. Дархлааны систем нь эдгээр бүх үйл явцаас болж зовж шаналж байгаа тул бие нь бактери, халдварт өртөмтгий болж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Эмнэлзүйн зураг

Дараах шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний онцлог шинж юм.

• хаван (ихэнхдээ нүүрэн дээр гарч ирдэг, гэхдээ доод ба дээд мөчрүүдэд нөлөөлж болно);
• цусны даралтын өөрчлөлт;
• шээсний найрлага дахь өөрчлөлт (үүнтэй хамт лабораторийн судалгааажиглагдсан өндөр концентрациуураг ба цусны улаан эс).

Гэхдээ үүнийг хэлэх ёстой эмнэлзүйн илрэлүүдӨвчин нь түүний хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Анагаах ухаанд гломерулонефрит нь хурц ба архаг гэж хуваагддаг. Энэ нь энэ өвчний бүрэн ангилал биш юм, учир нь энэ нь бас өөрийн гэсэн дэд хэвшинжтэй байдаг.

Цочмог курс

Хүүхдэд цочмог гломерулонефрит нь нефрит ба нефротик хам шинж хэлбэрээр илэрдэг. Нефритийн хамшинж нь 5-10 насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг вируст өвчин. Эмгэг судлал маш хурдан хөгжиж, дараахь таагүй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

1. Зөөлөн эдүүдийн хаван.Өвчин үүсгэгч өвчнийг зохих ёсоор эмчилбэл 1-2 долоо хоногийн дотор хавдар алга болно.
2. Гипертензи. Цусны даралт ихсэх дагалддаг бөгөөд энэ нь толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжихөд хүргэдэг.
3. Шээсний найрлага дахь өөрчлөлт.Үүнийг шалгаж үзэхэд уураг, цусны улаан эсийн өндөр концентраци илэрдэг. Зарим тохиолдолд сүүлийнх нь маш их байдаг тул шээсний өнгө өөрчлөгддөг - энэ нь бараан улаан өнгөтэй болдог. Үүнээс гадна шээсэнд лейкоцитын түвшин нэмэгдэж байгаа боловч пиелонефриттэй адил мэдэгдэхүйц биш юм. Ийм өөрчлөлтүүд ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг.

Бөөрний үрэвсэлтэй хүүхдийн цочмог гломерулонефрит нь эмчлэхэд харьцангуй хялбар байдаг. Энэ тохиолдолд прогноз хамгийн таатай байна, учир нь бүрэн сэргээххүүхдүүдийн 90% -д нь ямар нэгэн хүндрэлгүйгээр ажиглагдсан.

Нефротик синдром нь хамгийн их тохиолддог хүнд хэлбэрөвчин. Зөвхөн тусгаарлагдсан тохиолдолд жижиг өвчтөнүүд өвчнийг даван туулж чаддаг. Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь архаг хэлбэрт орж, хөгжлийг өдөөдөг бөөрний дутагдал.

Бөөрний хэлбэр нь дараах байдлаар илэрдэг: хавдар, шээсний уургийн нэгдлүүдийн түвшин нэмэгддэг. Энэ өвчний хаван нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Тэд эхлээд хөл, нүүрэн дээр гарч ирдэг. Цаашилбал, хаван нь бүсэлхийн бүсэд тархаж эхэлдэг бөгөөд тэр ч байтугай биеийн хөндийд ч үүсч болно. Хэрэв нефрит хэлбэрийн хаван нь өтгөн бүтэцтэй бол нефротик хэлбэрийн үед энэ нь зөөлөн байдаг.

Бөөрний хэлбэрийн хувьд зөвхөн шээсэнд уургийн хэмжээ ихсэх нь ажиглагддаг. Цусны улаан эс, цагаан эс бага хэмжээгээр олддог. Хүүхдүүдийн цусны даралт хэвийн, гэхдээ цайвар өнгөтэй байдаг арьс, уйтгартай байдал, үсний хүчтэй хэврэг байдал.

Мөн цочмог гломерулонефритЗөвхөн шээсний найрлага дахь өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог тусгаарлагдсан шээсний синдром хэлбэрээр ажиглагдаж болно. Энэ маягттай хүүхдийн нөхцөл байдал өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Зарим тохиолдолд энэ эмгэг нь холимог байж болно. Энэ тохиолдолд өвчний дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг ажиглагддаг. Энэ хэлбэр нь хүүхдүүдэд түгээмэл байдаг сургуулийн насболон бараг үргэлж урсдаг архаг гломерулонефрит.

Архаг хэлбэр

Гломерулонефритийн үед шээсний өөрчлөлт нэг жилийн турш ажиглагдах эсвэл үндсэн шинж тэмдгүүд (хавдар, цусны даралт ихсэх) зургаан сарын турш ажиглагдвал дараа нь бид ярьж байнаөвчний архаг явцын талаар.

Гломерулонефритын архаг хэлбэр нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь дараахь илрэлүүдээр тодорхойлогддог.

1. Нефротик синдром.Өвчний энэ хэлбэр нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд удаан үргэлжилсэн хавдар, шээсэнд уургийн агууламж нэмэгддэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний хурцадмал үед илэрдэг. Архаг гломерулонефритийн нефротик хэлбэрийн прогноз нь хамгийн таатай байдаг. Тохиолдлын 70% -д тогтвортой ремиссия хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдийн 30% -д энэ өвчний үр дүнд бөөрний дутагдал үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг орлуулах төхөөрөмжийг байнга ашиглах шаардлагатай болдог.
2. Холимог хэлбэр.Энэ нь хурцадмал үед тохиолддог бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг гарч ирснээр тодорхойлогддог. Үүнд: удаан хугацааны хаван, цусны даралт ихсэх, шээсний найрлага өөрчлөгдөх гэх мэт. Энэ тохиолдолд таамаглал нь хамгийн таатай биш юм. Өвчтэй хүүхдүүдийн зөвхөн 10% нь тогтвортой ангижралд хүрдэг. Тохиолдлын 90% -д өвчин нь ангижрах, хүндрэх үе шатууд байнга өөрчлөгддөг. Харамсалтай нь өвчний энэ хэлбэрийн нас баралтын түвшин маш өндөр байна. Өвчтэй хүүхдүүдийн талаас илүү хувь нь гломерулонефрит үүссэнээс хойш 15-20 жилийн дараа амьд үлддэг.
3. Гематури хэлбэр.Энэ нь хөгжихийн хэрээр шээсний улаан эсийн түвшин нэмэгддэг. Хүндрэлийн үед уураг дотор нь илэрч болно. Гломерулонефритын бусад эмнэлзүйн илрэлүүд нь энэ хэлбэрийн хувьд ердийн зүйл биш юм. Гематурын хэлбэр нь хамгийн таатай байдаг, учир нь зөвхөн 7% -д нь бөөрний архаг дутагдлын хөгжлийг өдөөдөг.

Хүүхдэд пиелонефрит ба гломерулонефрит байдаг янз бүрийн өвчин. Эхнийх нь халдварт үрэвсэл (микробтой тодорхой холбоо байдаг), хоёр дахь нь аутоиммун үрэвсэлтэй холбоотой байдаг.

Оношлогоо тогтоох

Оношийг өвчний түүх, өвчтөний гомдол, түүний болон түүний хамаатан садны төрөлхийн болон удамшлын өвчин байгаа эсэх дээр үндэслэн хийдэг. бөөрний эмгэг. Гэхдээ Үүнээс гадна гломерулонефритийн оношлогоонд орно:

• Ребергийн тест (бөөрний үйл ажиллагааны нөөцийг тодорхойлдог);
• цус, шээсний биохимийн шинжилгээ;
• Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ;
• Зимницкийн тест;
• бөөрний хэт авиан шинжилгээ;
• цоолох бөөрний биопси.

Мөн хүүхдэд ангиопати үүсэхийг үгүйсгэхийн тулд нүдний гүний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд генетикийн эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Үүнээс гадна биеийн архаг халдварын голомтыг тодорхойлохын тулд шүдний эмч, чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Гломерулонефрит эмчилгээ

Хүүхдэд гломерулонефритийн эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийдэг.Үүний тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

• дархлааны тогтолцооны эмгэгийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг дааврын эсвэл цитостатик эм (үндсэн эмчилгээ);
• шээс хөөх эм (бие махбодоос илүүдэл шингэнийг зайлуулах, хаван арилгах шаардлагатай);
• цусны даралтын түвшинг хэвийн болгох эм (цусны даралт хэвийн болмогц дотор муухайрах, толгой эргэх, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд арилах тул хүүхдийн биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирна);
• бактерийн эсрэг бодисууд (зөвхөн гломерулонефрит үүсэх нь бактерийн шинж чанартай бодисоор өдөөгдсөн тохиолдолд л тогтоогддог);
• цусны найрлага, шинж чанарыг сайжруулах эм;
• халдварын голомтыг арилгах (шүд цоорох, тонзиллит гэх мэт).

Тиймээс гломерулонефрит эмчилгээ нь үндсэн болон шинж тэмдгийн эмийг хэрэглэх явдал юм. Нэмэлт хасагдсан боломжит хүчин зүйлүүдөдөөн хатгалга.

Хэрэв хүүхэд гломерулонефритийн улмаас бөөрний дутагдалд орсон бол гемосорбци эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Сүүлийн арга нь эрс тэс бөгөөд маш их эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс энэ нь маш ховор хэрэглэгддэг.

Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг!

Эмчилгээний явцад хүүхэд гипотерми, хэт халалт, хүнд байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхболон сэтгэл хөдлөлийн үймээн самуун. Тиймээс эмч нар ихэвчлэн өвчтэй хүүхдүүдийг 2-3 сараар эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх сувилал руу явуулдаг.

Гломерулонефритийн хоол тэжээл

Гломерулонефритийн хоолны дэглэмийг бүх хүүхдэд зааж өгдөг. Дүрмээр бол ийм өвчний хувьд 7-р хүснэгтийг эмчлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь:

• бутархай хоол;
• өдөрт 0.6-0.8 литр шингэн уух (үүнд зөвхөн ус, компот, жүүс гэх мэт төдийгүй шингэн аяга орно);
• уураг агуулсан хүнсний хэрэглээг багасгах;
• хоолны давс, төрөл бүрийн даршилсан өргөст хэмхийг хасах.

Эмч энэ өвчний талаар илүү нарийн хоол тэжээлийн зөвлөмж өгөх ёстой. Түүний нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг хүүхдэд тайлбарлах ёстой бөгөөд ингэснээр тэр хоолны дэглэмийг чанд баримталдаг. Хэрэв та гломерулонефритийн хоол тэжээлийн бүх дүрмийг үл тоомсорловол хүүхдийн нөхцөл байдал огцом муудаж болно.

Хүүхдэд гломерулонефрит нь цочмог үед эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөөрний өвчний нэг юм. Оношлогоо нь ихэвчлэн эцэг эхчүүдийг айлгадаг. Өвчний хүнд үр дагавар, архаг явцын талаар олон хүн сонссон. Өвчин нь үнэхээр тэсвэрлэхэд хэцүү бөгөөд эмчилгээ шаарддаг: хэрэглээ эм, тусгай дэглэмийг дагаж мөрдөх. Хоолны дэглэм бас чухал.

Гломерулонефрит нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Өвчний талаархи ерөнхий мэдээлэл

Гломерулонефрит нь дархлааны харшлын өвчин гэж тооцогддог. Эмгэг судлалын хөгжил нь тодорхой халдварт эсрэгтөрөгчтэй тулгарах үед бөөрний эд эсийн дархлааны цогцолборыг бий болгоход суурилдаг. Энэ үйл явцын үр дүнд бөөрний гломеруляр аппарат нөлөөлдөг. Энэ нь тэдний физиологийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Цочмог гломерулонефрит нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог сургуулийн өмнөх насны. Хоёр нас хүрээгүй хүүхдүүд энэ өвчнөөр харьцангуй ховор тохиолддог. Хөвгүүд илүү их өвддөг. Охидын хувьд энэ эмгэг нь хоёр дахин бага тохиолддог.

Энэ өвчнөөр ихэвчлэн хөвгүүд өртдөг.

Гломерулонефритын үр дагавар нь хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай. Өвчин нь ихэвчлэн урагшилдаг архаг явцтай, энэ тохиолдолд хурцадмал байдал жилд хэд хэдэн удаа тохиолдож болох бөгөөд тус бүр нь хүүхэд эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Өвчний үед бөөрний үйл ажиллагаа ихээхэн доройтож, мөн Гломерулонефриттэй ихэнх хүүхдүүд бөөрний архаг дутагдалтай байдаг.

Гломерулонефрит үүсэх шалтгаанууд

Бөөрний дархлааны үрэвсэл нь бактери, вирус, харшил үүсгэгч, янз бүрийн мөөгөнцөр болон бусад бичил биетний нөлөөн дор үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчний өдөөн хатгагчид нь:

• Стрептококк.Гломерулонефрит нь эхлээд стрептококкийн тонзиллит, час улаан халууралт, тэр ч байтугай арьсны идээт үрэвсэлээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа илэрч болно.
• Вирусууд, эдгээрт улаанбурхан, ARVI вирусууд орно.

Нийтлэг ARVI нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг.

• Могой, зөгий хор.Эдгээр хордлого нь бие махбодид орохдоо дархлааны тогтолцоог шахаж, бөөрийг гэмтээж, тусгай хамгаалалтын цогцолбор үүсгэдэг.
• Ийлдэс, вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүд.

Хэрэв хүүхдийн бие нь халдварт эсвэл харшил үүсгэгч цочроогчтой хамт өвчнийг өдөөдөг бусад хүчин зүйлүүд, жишээлбэл, хүнд гипотерми, наранд удаан хугацаагаар өртөх, өөрөөр хэлбэл хэт халалт зэрэгт өртсөн тохиолдолд өвчин тусах эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. бие. Ихэнхдээ гломерулонефрит нь сэтгэц-сэтгэлийн дарамт, бие махбодийн хүнд ядаргааны дараа үүсдэг.

Гипотерми нь гломерулонефритийн шууд бус шалтгаан байж болно.

Эмнэлзүйн зураг

Бөөрний үйл ажиллагаа муудах нь өвчний хөгжилд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд бие махбодид шингэн хуримтлагдаж, ялзралын бүтээгдэхүүн муу ялгардаг. Ихэнх тохиолдолд нефротик хамшинж нь өвчний үндсэн шалтгааныг үүсгэснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа огцом илэрдэг.

Өвчний шинж тэмдэг нь цочмог болон далд байж болно. Цочмог хөгжиж буй хэлбэрээр Өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь хавангийн хамшинж нь нэгдүгээрт ордог.Эцэг эхчүүд өглөө нь хүүхдийн нүд хавдаж, нүүр нь хавдсан, бага зэрэг цайвар харагдаж байгааг анзаарч магадгүй юм. Өвчин хөгжихийн хэрээр хөл дээр хаван үүсч, гутал нь тохирохгүй байж болно. Ихэнхдээ илүүдэл шингэн нь хэвлийн хөндийд хуримтлагддаг.

Нэг нь түгшүүртэй шинж тэмдэгЭнэ нь хүүхдийн арьс цайж, унтсаны дараа хавагнадаг.

Хаван үүсэхээс гадна ерөнхий эрүүл мэнд муудаж, хүүхдүүд толгой өвдөх, сулрах, ихэвчлэн дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх зэрэг гомдоллодог. Арьс нь цайвар, бага зэрэг суларч, сул дорой байдаг. Өвчний далд хэлбэрийн хувьд тодорхой шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд гол шинж тэмдэг нь ядаргаа, хайхрамжгүй байдал юм.

Өвчин эмгэгийн үед хүүхэд хүч чадал, хайхрамжгүй байдлыг мэдэрдэг.

Насанд хүрэгчдийн гломерулонефрит нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. Гэхдээ хүүхдүүдэд энэ шинж тэмдэг хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд зөвхөн өвчний эхний өдрүүдэд л тохиолдож болно.

Гломеруляр аппаратын үйл ажиллагааг зөрчих ба үрэвсэлт үйл явцшээсний өөрчлөлтөд хүргэдэг. Хэрэв таны шээс ягаан, тэр ч байтугай махны налуу өнгөтэй болсон бол болгоомжтой байгаарай. Цочмог гломерулонефрит үүсэх үед олон эмч нар энэ шинж тэмдгийг заавал байх ёстой гэж үздэг боловч энэ нь бүрэн үнэн биш юм. Зарим өвчтэй хүүхдүүдэд шээсний хамт зөвхөн уураг ялгардаг боловч өнгө нь өөрчлөгддөггүй.

Хүүхдийн шээс бол хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлох маш сайн үзүүлэлт юм.

Анхаарах зүйл бол элбэг дэлбэг хөөс юмшээсэнд үлддэг урт хугацаашээсэний дараа энэ нь уураг ихтэй байгааг илтгэнэ. Хүүхдийнхээ гломерулонефриттэй хэдэн жилийн турш тэмцэж байгаа эхчүүд аль хэдийн Гадаад төрхШээс нь уураг ихтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Өвчтэй хүүхдийн эцэг эх нь шээсний хэмжээг багасгахад анхаарлаа хандуулж, шээсний хэмжээ маш бага байдаг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Гломерулонефрит оношийг хэт авиан шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн хийдэг. Цусны улаан эсүүд шээсэнд байдаг, өндөр түвшинхэрэм. Цусан дахь креатинин ба мочевины түвшин өөрчлөгддөг.

Зөвхөн шээсний шинжилгээ нь өвчний бүрэн дүр зургийг өгөх болно.

Цочмог гломерулонефрит эмчилгээ нь эмнэлэгт эхэлдэг. Ерөнхий сайн сайхан байдлыг хурдан тогтворжуулахын тулд хэд хэдэн нөхцлийг ажиглах шаардлагатай.

• Бүх шинж тэмдгүүд арилах хүртэл хэвтрийн дэглэмийг тогтооно.
• Өвчний эхний өдрөөс эхлэн тусгай хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Хавдар бүрэн арилах хүртэл давсгүй байх ёстой, дараа нь уураг хязгаарлагдмал байна. Сэргээх нь хоолны дэглэмээс шалтгаална.Тусгай хооллолт нь мөн хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

Хурдан эдгэрэхэд хоолны дэглэм маш чухал.

• Хаван арилгахын тулд шээс хөөх эм хэрэглэдэг - Furosemide, Lasix-ийг насанд тохирсон тунгаар хэрэглэнэ.
• Хэрэв гломерулонефрит нь бактерийн улмаас үүссэн нь батлагдсан бол антибиотик эмчилгээг тогтооно.
• Хэрэв цусны даралт ихсэх нь илэрсэн бол хүүхдэд АД буулгах эмийг тогтооно.
• Бараг бүх тохиолдолд Преднизолоныг хэрэглэдэг. Өвчний эхэн үед дуслаар эсвэл булчинд тарих замаар тарьж болно, дараа нь урт хугацааны шахмалыг тогтооно. Преднизолоныг хэрэглэх нь хэдэн сарын турш аажмаар буурдаг.

Гломерулонефритийг зөвхөн эмнэлэгт л эмчилж болно!

Эмчилгээний явцад бусад эрхтнүүдийг шалгаж үзэх шаардлагатай. Гломерулонефритийн хүндрэлүүд нь зүрхний дутагдал, нүдний торлог бүрхэвч хавагнах, бөөрний цочмог дутагдал, энцефалопати үүсэх явдал юм. Эмнэлгийн үндсэн эмчилгээ хийсний дараа цаашдын эмчилгээгэртээ явуулсан. Хүүхдүүдэд курс эмчилгээ, хоолны дэглэм тогтоодог, тэд биеийн тамирын хичээл, вакцинжуулалтаас чөлөөлөгддөг.

Өвчтэй хүүхдэд тусгай хоолны дэглэм хэрэгтэй бөгөөд хүүхдийн эдгэрэлт нь түүнийг дагаж мөрдөхөөс шууд хамаардаг. Хоолны дэглэмд бага тэвчээртэйЖимс, хүнсний ногоо, сүүн бүтээгдэхүүн, мах, загас байх ёстой. Залуу биеийн онцлогийг харгалзан бүх бүтээгдэхүүнийг зөв бэлтгэх нь чухал юм. Энэ нийтлэлд бид бага зэрэг тансаг хоол хийх амттай хоол хэрхэн бэлтгэх талаар танд хэлэх болно.

Ардын эмчилгээ

Олон эхчүүд хайж байгаа бөгөөд уламжлалт аргуудтаны хүүхдэд гломерулонефрит эмчлэх. Ургамлын бэлдмэлийг зөвхөн үндсэн дараа хэрэглэж болно гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй эмийн эмчилгээ, та хэзээ ч тэдэнд бүрэн найдаж болохгүй, учир нь энэ нь бүр илүү ноцтой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Ургамлын цуглуулгыг зөвхөн эмийн эмчилгээний бүрэн курс хийсний дараа авч болно.

Гломерулонефритийг ихэвчлэн бөөрний гломерули буюу эс хоорондын эд эсэд нөлөөлдөг бөөрний өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд заримдаа бөөрний суваг мөн нөлөөлдөг.

Хүүхдэд гломерулонефрит нь архаг ба цочмог хэлбэртэй байж болно, өвчин нь халдварт харшилтай байдаг.

Таваас арван хоёр насны хүүхдүүд энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.

Хүүхдэд энэ эмгэгийн шалтгааныг 80-90% -д нь тодорхойлох боломжтой боловч энэ тохиолдолд архаг хэлбэр, зөвхөн 5-10%. Энэ хувийн зөрүү нь гломерулонефритийн гол шалтгаан нь халдвар байдагтай холбоотой юм.

Enterococci - эмгэг төрүүлэгчид

Цочмог хэлбэрийн хөгжлийг хоолойн ангина, фарингит, час улаан халуурах, уушгины хатгалгаа, импетиго, стрептодерма болон стрептококкийн нянгаар үүсгэгдсэн бусад өвчний улмаас хөнгөвчлөх боломжтой.

Хүүхдэд архаг гломерулонефрит нь цаг тухайд нь эмчлэхгүй үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд үүсдэг.

Гломерулонефрит үүсэх гол шалтгаан нь бие даасан организм бүрт байдаг эсрэгтөрөгчийн тодорхойлогдсон дархлааны хариу урвалын генетик бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Энэ хариу урвалын үр дүнд бөөрний бөөрөнцөр дэх сул хялгасан судсыг гэмтээдэг өвөрмөц дархлааны цогцолборууд үүсдэг. Ийм гэмтэл нь эргээд бичил цусны эргэлтийг зөрчиж, улмаар үрэвсэл, үрэвсэл үүсгэдэг. дистрофик өөрчлөлтбөөрөнд.

Ихэнхдээ гломерулонефрит нь холбогч эдийн өвчний үед үүсдэг. Нэмж дурдахад өвчин нь удамшлын гаралтай гажиг, жишээлбэл, Т эсийн үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл комплемент ба антитромбины C7 ба C6 фракцын удамшлын дутагдалтай үед үүсч болно.

Хэрэв хүүхдүүд гэр бүлийн түүхтэй, бөөрний үрэвсэлтэй бол гломерулонефрит үүсэх эрсдэлтэй байдаг. стрептококкийн халдварА бүлэг, байна мэдрэмж нэмэгдсэнстрептококк руу, эсвэл тэдгээр нь голомттой байдаг архаг халдварарьсан дээр эсвэл хамрын хоолойд.

Стрептококкийн далд халдвараас гломерулонефрит үүсэхийн тулд биеийг хэт хөргөж, ARVI-ийг хөгжүүлэхэд хангалттай.

Хүүхдэд өвчний явц нь физиологийн шинж чанарт нөлөөлж болно. Тиймээс хүүхдүүдэд гломерулонефритийн явц нь бөөрний үйл ажиллагааны дутуу байдал, мөн биеийн өвөрмөц реактив байдал (дархлаа судлалын урвалын өөрчлөлт) зэргээс шалтгаалан хүндрэлтэй байдаг.