Хөлний томографи юуг харуулж байна вэ? Хөлний томографи юуг харуулж байна Доод мөчний үений оношлогоо

Соронзон резонансын дүрслэл нь оношлогооны хамгийн мэдээлэл сайтай аргуудын нэг юм. Энэ судалгааг тодорхойлоход ашигладаг өргөн хамрах хүрээөвчин. Хөлний MRI нь дараахь хамгийн бага эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог.

• булчингууд;
• хөлөг онгоцууд;
• шөрмөс;
• яс;
• мөгөөрс.

Шалгалтын явцад эмч анатомийн болон аль алиныг нь үнэлж болно функциональ байдалшилбэ. Процедурын өмнө өвчтөн тусгай сургалтанд хамрагдах, хоолны дэглэм барих шаардлагагүй.

"MedSeven" томографийн төвийн тухай товчхон

Москва, метроны гудамж. 1905, 7, 1-р байр

Хуваарь:

Долоо хоногийн 7 өдөр, өдөрт 24 цаг

Тоног төхөөрөмж:

Хүчирхэг Philips томограф 1.5 Тесла

Үнэгүй зогсоол:

Цаг авахдаа машины дугаараа өгнө үү.

Хөлний MRI хийх заалт

Дунджаар судалгаа 30-60 минут үргэлжилнэ. Хөлний MRI-ийн үндсэн заалтууд нь:

• архаг өвдөлт;
• шөрмөсний аппаратын янз бүрийн гэмтэл;
• хөдөлгөөний дутагдал;
• шагайны үений янз бүрийн гэмтэл;
• үрэвсэлт өвчин;
• үе мөчний хөдөлгөөнийг хаах;
• шагайны дегенератив-дистрофик өвчин.

Хөлний MRI-ийн заалтууд нь үе мөчний хөгжлийн гажигтай байж болно. Үүнээс гадна соронзон резонансын дүрслэлийг дараахь өвчнийг оношлоход ихэвчлэн заадаг.

• остеомиелит;
• үе мөчний артроз;
• хавдар;
• нийлмэл хугарал;
• үе мөчний үрэвсэл;
• үрэвсэлт үйл явц.

Давуу тал

Туршлагатай эмч соронзон резонансын дүрслэлийн үр дүнг хүлээн авсны дараа гэмтлийн цар хүрээ, өвчний нарийн төвөгтэй байдлыг хурдан тодорхойлох болно. MRI нь мөн дүрслэх боломжтой ясны бүтэцөөр өөр онгоцонд. Илүү нарийвчилсан үзлэг хийхийн тулд тодорхой хэсгийг томруулж болно. Орчин үеийн төхөөрөмжүүд MRI нь өндөр нарийвчлалтай гурван хэмжээст загварыг бий болгох боломжийг олгодог. Түүнээс гадна энэхүү судалгааны арга нь хүний ​​эрүүл мэндэд бүрэн аюулгүй юм. Энэ нь биед ямар ч цацраг туяа өгөхгүй. Тиймээс үүнийг бага насны хүүхэд, өндөр настан хүртэл бичиж болно.

Хөлний зөөлөн эдийн MRI

Асуудлаас хамааран эмч нар орон нутгийн шинжилгээг захиалж болно. Хөлний зөөлөн эдийн MRI нь дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• шөрмөс тасрах;
• булчингийн ачаалал;
• халдварт үрэвсэл;
• холбогч эдийн өвчин;
• аливаа гадны биет байгаа эсэх.

Доод хөлний бүтцийн онцлогоос шалтгаалан түүний өвчин эмгэг нь маш хүндрэлтэй оношлогддог. Тиймээс MRI хийхдээ өвчтөнд тодосгогч бодисыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэхүү тусгай эм нь бүх гэмтлийг илүү нарийвчлалтай харуулахад тусалдаг. Энэ нь судалгаа эхлэхээс өмнө судсаар тарьдаг.

Хөлний зөөлөн эдүүдийн MRI нь эмгэг судлалын хөгжлийн талаар мэдэх боломжийг олгодог эхний үе шатууд. Соронзон резонансын дүрслэл нь эмгэгийг оношлох, эмчилгээний явцыг хянахад тусалдаг. Үр дүн нь мэргэжилтнүүдэд тогтоосон эмийн үр нөлөөг үнэлэхэд тусалдаг.

Процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг вэ?

Судалгааг хийхийн тулд өвчтөнийг томографийн ширээн дээр тавьдаг. Тухайн хүн нуруун дээрээ хэвтэж, тусгай бүс ашиглан бэхлэгддэг. Үүний дараа хүснэгтийг MRI аппаратын цагираган хэсэгт шилжүүлнэ. Процедурын явцад хүн бүрэн хөдөлгөөнгүй байх ёстой.

Хаалттай орон зайнаас айдаг өвчтөнүүд энэ шинжилгээг хийхэд маш хэцүү байдаг. Ийм тохиолдолд эмч тайвшруулах эмийг зааж өгч болно. Ийм өвчтөнүүд эмнэлгийн байгууллагад байгаа бол нээлттэй төрлийн аппаратаар соронзон резонансын дүрслэлд хамрагдах боломжтой.

Хэдийгээр судалгаа нь бүрэн өвдөлтгүй, аюулгүй боловч зарим эсрэг заалттай байдаг. Илүүдэл жинтэй хүмүүст соронзон резонансын дүрслэлээс зайлсхийх нь дээр. Зүрхний аппарат, металл протезтэй өвчтөнд судалгаа хийхийг бүрэн хориглоно.

Мед-7 дахь хөлний доод хэсгийн MRI

Та соронзон резонансын дүрслэлд хамрагдах боломжтой эмнэлгийн төв MedSeven. Манай орчин үеийн клиникөндөр чанартай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон сүүлийн үеийн үе. Бид өдрийн аль ч цагт өвчтөнүүдийг хүлээн авахад бэлэн байна. Бидэнтэй хамт та доод хөлний соронзон резонансын дүрслэлийг маш хямд үнээр хийж болно. Та цахим хуудсанд заасан утсаар холбогдож цаг товлох боломжтой.

Судасны CT доод мөчрүүдТэдний ажилд хэвийн бус илрэл, эмгэгийг тодруулах зорилгоор явуулсан. Доод мөчний CT scan хийхийг санал болгож буй аргыг ангиографи гэж нэрлэдэг. Үүний зорилго нь рентген туяа ашиглан доод мөчдийн судас, артерийн судсыг судлах явдал юм.

Дүрмээр бол сканнердахаасаа өмнө асуудалтай газрыг тодорхойлж, тохирохыг нь сонгоход туслах судалгаа хийдэг. оношлогооны арга. Остиомиетит, артрит, артроз, тодорхойгүй өвдөлтийн хувьд яс, үе мөчний үзлэг хийдэг боловч ихэнх тохиолдолд судаснууд нь ангиографи хийдэг.

CT scan - энэ юу вэ?

Компьютерийн Томографи нь давхаргын оношлогоо хийх чадвартай тусгай төхөөрөмж ашиглан рентген туяанд суурилсан оношлогооны арга юм. Сканнер нь тэнхлэгээ тойрон эргэх үед рентген туяаг шалгаж буй хэсгүүд болон хэсгүүдээр дамжуулдаг. Дараагийн хувьсгалд шаардагдах секундын хэдэн хэсэгт мэдрэгчүүд үүссэн тусгалыг бүртгэж, гурван хэмжээст загвар хэлбэрээр дэлгэц дээр харуулдаг.

Аливаа судасны томографийн хувьд тодосгогч бодисыг уламжлалт байдлаар ашигладаг тул бүх эсрэг заалтууд үүнтэй холбоотой байдаг.

Үзүүлэлтүүд

Ихэвчлэн доод мөчний томографи хийх шаардлагатай болдог нийтлэг гомдол нь 50-аас дээш насны эрэгтэйчүүд болон тамхи татдаг хүмүүст тохиолддог.

• хөл хавдаж, өвддөг, ялангуяа тугалын булчингууд;
• доод мөчдийн арьс мэдрэмтгий чанараа алддаг;
• гарч ирнэ трофик шарххөл, хөл дээр;
• ядрах нь бага зэрэг алхах үед ч тохиолддог;
• судасны цохилт алга болдог;
• дулаан цаг агаарт ч гэсэн мөчрүүд хөлддөг;
• доод мөчдийн венийн судасны шинж тэмдэг илэрдэг;

Дараахь эмгэгийн сэжигтэй тохиолдлуудад томографийн процедурыг зааж өгдөг.

• цочмог үе шатанд артерийн тромбоз ба эмболи нь артерийн задралын бууралт;
• хелийн судлууд;
• хөлний судасны тромбофлебит;
• архаг венийн дутагдал;
• үед гематопоэтик үйл явцын эмгэг Чихрийн шижин;

Ийм үзлэгийг мөн судасны гэмтлийн дараах гэмтэл, судасны тогтолцооны эмгэг, гажиг болон бусад тохиолдолд хийдэг. Гэмтлийн процедурыг ашиглах нь гэмтлийн яг байршлыг тогтоох, гематом, цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Үндсэндээ доод мөчдийн CT шинжилгээ нь мэс засал хийлгэхээс өмнө эсвэл өвчтөний эдгэрэлтийн үед тогтоогдсон цогц арга хэмжээний холбоосуудын нэг бөгөөд нөхөн сэргээх динамикийн чанарыг хянах сайхан боломж гэж үздэг.

Үр дагавар нь зөвхөн компьютерийн томографийг тогтмол хийдэг тохиолдолд л гарч ирдэг.

Эсрэг заалтууд

Компьютерийн томограф нь эсрэг заалттай:

• жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүд;
• хоёр нас хүрээгүй хүүхдүүд;
• тодосгогч бодисын нэг хэсэг болох иодын харшлын урвал бүхий өвчтөнүүд;
• аяндаа хөдөлгөөнтэй хослуулан тод өвдөлтийн хам шинж бүхий өвчтөнүүд, учир нь тодорхой зураг авах магадлал бараг тэг байдаг.

Үүнээс гадна, энэ журмыг дараах тохиолдолд хориглоно.

• цочмог ба архаг илрэлүүддотоод эрхтний өвчин;
• бөөрний дутагдал;
• цусны бүлэгнэлт хангалтгүй;
• дахилтын үе шатанд сэтгэцийн эмгэг;
• дотоод шүүрлийн өвчин;
• чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрүүд;
• хурцадмал үед гуурсан хоолойн багтраа.

Мэс заслын бэлтгэл эсвэл мэс заслын дараах үе шатанд үзлэг хийх шаардлагатай байж болно.

Онцгой нөхцөл

Доод мөчний судас ба артерийн CT нь инвазив процедурын хувьд тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ шаарддаг бөгөөд хамгийн чухал нь сканнердсан өрөөнд антисептикийн зохих нөхцлийг дагаж мөрдөх явдал юм. Вирус, бактери, мөөгөнцрийн халдвар бүхий хатгалтаас үүссэн шархны холболтыг үгүйсгэх, халдвар авсан газарт халдваргүйжүүлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Шаардлагатай багаж хэрэгслийг газар дээр нь авах нь зайлшгүй чухал юм эрс тэс нөхцөлөвчтөнд өгөх яаралтай тусламж. Рентген эмчээс гадна мэдээ алдуулалт, сэхээн амьдруулах чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд заавал байх ёстой.

Уг процедурыг эмчлэгч эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийдэг ч үүнд бэлтгэхийн тулд өвчтөний бичгээр зөвшөөрөл авах шаардлагатай. Өвчтөн судалгааны арга гэж юу болохыг ойлгож, ямар хүндрэл гарч болохыг мэдэж байх ёстой.

Процедураас 10-12 цагийн өмнө та хоол идэхээс татгалзах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд томографийн өмнө өвчтөнд харшлын эсрэг эсвэл тайвшруулах эм. Рентгенологич тодосгогчтой ангиографи хийхээс өмнө үр дүнг хянах ёстой. аналитик судалгаамочевин ба креатинины түвшинг тодорхойлох.

Яагаад тодосгогч хэрэгтэй вэ?

Тодосгогч бодисыг түүний дэвсгэр дээр судсаар тарьсны ачаар монитор дээрх судаснуудын харагдах байдлыг сайжруулах боломжтой юм. Асаалттай эзэлхүүнтэй зургуудтодорхой харагдаж байна артерийн эмгэгҮүний үр дүнд гарсан зураг нь хэрэгжүүлэх боломжийн талаар дүгнэлт хийх боломжийг бидэнд олгодог мэс заслын оролцооэсвэл консерватив эмчилгээг үргэлжлүүлэх.

Бодит үйл явц хэрхэн явагдаж байна вэ?

Сканнер хийхээс өмнө өвчтөнийг нэг удаагийн хувцасаар хангадаг. Үүнээс гадна тэрээр процедурт саад болох металл бүтээгдэхүүн болон бусад хэрэгслийг зайлуулах шаардлагатай болно.

Томограф нь автомат горимд ажилладаг хөдлөх платформтой бөгөөд үүн дээр өвчтөнийг байрлуулдаг. Төхөөрөмж нь 130 кг жинтэй (мөн хэт орчин үеийн жаран дөрвөн зүсмэл томограф - 170 хүртэл) биеийн жинг тэсвэрлэх чадвартай.

Судалгааны явцад рентген аппарат нь өвчтөний их биеийг томографийн цагирагийн дор үзлэг хийх зориулалттай хэсгүүдийн хамт шилжүүлнэ.

Рентген эмч ажлынхаа явцыг хянаж, өвчтөнтэй хоёр талын холбоогоор харилцаж, харааны ажиглалтыг шилэн хуваалтаар хийдэг. Өвчтөн эмчийн бүх шаардлага, зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Процедурын үеэр тавцангаас босохыг хатуу хориглоно.

Мэдэх нь чухал: өвчтөн томографийн үйл ажиллагаа дагалддаг хагарч, чимээ шуугианаас болж таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Энэ тохиолдолд тэр даруй микрофоноор эмчид мэдэгдэх ёстой.

Компьютерийн томографи нь хагас цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд дараахь алхмуудыг багтаана.

• Люменыг (мандрин гэж нэрлэдэг) хаадаг тусгай саваагаар тоноглогдсон катетер ашиглан хатгалт хийдэг;
• Мандриныг зайлуулсны дараа тодосгогч бодисыг нэвтрүүлдэг;
• Спираль ангиограф нь хэд хэдэн зураг авдаг
• Ангиографи дууссаны дараа өвчтөн мэргэжлийн эмч нарын хяналтан дор эмнэлэгт хэдэн цаг зарцуулдаг

Таны мэдээлэлд: тодосгогч бодисыг дараа нь тарьсан хатгалт хийх газрыг сонгохоос бусад тохиолдолд артери ба венийн томографи хийх аргуудын хооронд томоохон ялгаа байхгүй.

Эмнэлгийн дүгнэлт

Рентген эмчээс гадна зургийн тайлбарыг судасны мэс засалч хийж болно. Үүний үр дүнд үндэслэн тодорхойлох магадлалтай атеросклерозын шинж тэмдэг, үрэвсэлт үйл явц, тромбоз, Такаясугийн өвчин, хавдар эсвэл сорвины эд эсийн тархалтын голомт, аортын артеритын өвөрмөц бус хэлбэрийн гиперсферийн илрэл болон бусад зарим эмгэг, өвчин.

Зарим тохиолдолд сканнердсан асуудлаас хамааран өвчтөнд асуудлын талбар, хэсгийг онцолсон нэмэлт зургийг өгдөг. Эмнэлэгээс гарсны дараа үндсэн болон нэмэлт зургуудаас гадна өвчтөн эмчийн дүгнэлтийг хүлээн авдаг бөгөөд үүнд CT-ийн харуулсан бүх зүйлийг товч тайлбарласан болно: илэрсэн гажиг, эмгэг өөрчлөлтүүд.

Давуу болон сул талууд

Иодын тодосгогчтой доод мөчний CT-ийн давуу талууд нь:

• Бүрэн өвдөлтгүй байх;
• Зөвшөөрөгдөх босго хэмжээнээс хэтрэхгүй цацрагийн аюулгүй тун;
• Процедурын явцад лимфийн хөндийд бичил биетний орох магадлал хамгийн бага;
• Судалгааны богино хугацаа;

Мэдээжийн хэрэг, артери ба венийн СТ-ийн хамгийн чухал давуу талыг дурдах хэрэгтэй - маш сайн мэдээллийн агуулга, олж авсан үр дүнгийн өндөр нарийвчлал. Оношлогоо илүү орчин үеийн арга MSCT нь бусад аргуудаас ялгаатай нь цусны судасны ханан дахь хамгийн бага өөрчлөлтийг төсөөлөх боломжийг олгодог. лимфийн систем, хүрээлэн буй эдүүдийн төлөв байдал, эмгэг процесст хэрхэн оролцож байгааг ойлгох боломжийг танд олгоно. Олон спираль томографийн зориулалттай хамгийн сүүлийн үеийн хэт хүчирхэг төхөөрөмжийн ачаар хортой туяанд өртөх эрсдэл өмнөх үеийн тоног төхөөрөмжтэй харьцуулахад хоёр дахин багассан. Судасны дүрслэл нь гурван хэмжээст загварыг бүтээх замаар 3D проекцоор хийгддэг бөгөөд энэ нь оношлогооны чанарт эерэгээр нөлөөлдөг.

Гол сул тал бол эрсдэл юм харшлын урвалтодосгогч бодис хэрэглэх үед. Цацрагийн тунгийн хувьд нэг удаагийн үзлэгээр өвчтөний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж чадахгүй. Хэрэв нэмэлт скан хийх шаардлагатай хэвээр байгаа бол та заль мэхийн хооронд хүлээх хэрэгтэй - ихэвчлэн хоёр долоо хоногоос нэг сар хүртэл хангалттай.

Доод мөчний CT ямар үнэтэй вэ?

Ердийн нэг удаагийн сканнер нь өвчтөнд ойролцоогоор таван мянган рубль зарцуулдаг. Илүү мэдээлэл сайтай олон спираль хувилбарын хувьд та хоёр дахин их мөнгө төлөх шаардлагатай болно.

Шалгалтын өөр аргууд эсвэл дүгнэлтийн оронд...

Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй хувилбар энэ арга MRI нь цацраг туяа огт байхгүй гэж үздэг. Одоогийн байдлаар судаснуудын байрлалын ялгаралтын тооцоолсон томографи хийж, судалж буй газруудын статик дүрсийг гаргаж, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны онцлогийг харуулсан хамгийн сүүлийн үеийн төхөөрөмжүүд ашиглалтад орж байна.

Компьютерийн томографийн чадварыг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг ялгах оношлогоосудасны өвчин. Эрдэмтэд Хонсфилд, Кормак нар хүлээн авсан нь гайхах зүйл биш юм Нобелийн шагнал, мөн хамгийн сүүлийн үеийн ашиглан энэ талбарт байнгын өөрчлөлт шинэлэг ололт амжилт, энэ санааны суут ухааны нотолгоо юм.

Хөлний томографийн үед та яс, үе мөчний бүтцийн талаар мэдээлэл авах, тэдгээрийн хөгжлийн гажиг илрүүлэх, неоплазмыг үнэн зөв нутагшуулах, бүтцийг судлах, өсөлтийн динамикийг тодорхойлох гэх мэт боломжтой.

CT нь 1 мм хүртэлх хэсэг бүхий эдийг давхаргаар нь судлах боломжийг олгодог тул аргын мэдээллийн агуулга нь бусад оношлогооны аргуудаас мэдэгдэхүйц давуу юм.

Доод хөлний томографийг хэрхэн яаж хийх вэ

Томографаар тоноглогдсон тусгай өрөөнд хөлний томографи хийдэг. Бүх үнэт эдлэл болон бусад металл бүтцийг зайлуулах шаардлагатай. Өвчтөн нуруугаараа гулсах ширээн дээр хэвтэж байна. Дараа нь өвчтөнтэй ширээ нь төхөөрөмжийн бөмбөгөр доор хөдөлдөг. Эмнэлгийн ажилтнууддараагийн өрөөнөөс үйл явцыг хянадаг. Уг процедур нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг ч хэрэв өвчтөн гэнэт үүнийг зогсоохыг хүсвэл томографын дотор сандрах товчлуурыг дарахад л хангалттай. Төхөөрөмж нь тодосгогчийг хэрэглэхээс өмнө, дараа нь хэд хэдэн зураг авдаг. Уг процедур нь 5-аас 20 минут үргэлжилж болно - тодосгогч бодис хэрэглэх эсэхээс хамаарна.

Шингэн ясны томографи хийх нь гэмтлийн үр дагаврыг үнэлэх, хатуу эдийг устгахад хүргэдэг хор хөнөөлтэй үйл явцыг илрүүлэх, нутагшуулахад тусална. Уг процедур нь халдвар, үрэвслийн хөгжлийг илрүүлэх, хорт хавдар. Оношийг батлахын тулд мэс засал хийлгэхээс өмнө эсвэл эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд хөлний доод булчингийн томографийн шинжилгээг хийлгэж болно.

Хөлний томографийн эсрэг заалтууд нь:

• жирэмслэлт ба хөхүүл;
• өвчтөн илүүдэл жинтэй (тоног төхөөрөмж нь 120-130 кг-аас ихгүй жинтэй өвчтөнд зориулагдсан);
• чихрийн шижин;
• бөөрний дутагдал;
• хяналтгүй өдөөн хатгасан сэтгэцийн өвчин Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх(эмчийн үзэмжээр тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж болно);
• 14-өөс доош насны хүүхдэд зориулсан CT шинжилгээг эмчийн зааврын дагуу хийдэг.

Шалгалтанд бэлдэж байна

Хэрэв шинжилгээг тодосгогч бодисгүйгээр хийсэн бол бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Хэрэв эмийг хэрэглэх шаардлагатай хэвээр байгаа бол өвчтөн түүний найрлага дахь бодисуудад харшилгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Үүнээс гадна, шинжилгээ хийхээс хэдхэн (5-6) цагийн өмнө та хоол хүнснээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй.

Шалгалтын үр дүнг тайлбарлах

Шалгалтын үр дүнг дууссаны дараа шууд тайлдаг. 30-60 минутын дотор өвчтөн томографийн үед илэрсэн өөрчлөлтийг тусгасан эмчийн дүгнэлтийг хүлээн авна.

Москвад хөлний CT скан хийх байршлыг сонгохдоо онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь зөвхөн тоног төхөөрөмжийг үйлдвэрлэх чадвараас гадна эмчийн өөрийнх нь мэргэшлийн зэрэг, түүний мэргэжлийн бичиг үсэг, хүртээмжтэй байх нь чухал юм. практик туршлага. Манай клиникийн сүлжээнд зөвхөн тусгай зөвшөөрөлтэй мэргэжилтнүүд CT сканнер хийдэг. Столицатай холбоо барьснаар та өөрийгөө урьдчилан баталгаажуулна өндөр түвшинЭрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

> CT ( CT скан) шилбэний яс

Энэ мэдээллийг өөрөө эмчлэхэд ашиглах боломжгүй!
Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Хөлний ясны компьютер томографи нь рентген туяа (мөн тодосгогчтой) ашиглан ясны формацийг дүрсэлсэн судалгааны арга юм. зөөлөн даавуу) шилбэ. Янз бүрийн хавтгайд авсан рентген туяаг нэгтгэн олж авсан зураг нь фибуляр болон булчингийн эмгэгийг тодорхой харуулж байна. шилбэ, шагай үе. Рентген туяагаар үргэлж тэмдэглэгддэггүй хамгийн бага өөрчлөлтийг (хугарал, хагарал) нарийвчлан гаргах боломжтой болно.

Хөлний ясны томографийг хаанаас авах вэ?

Та хөлний ясны томографийн шинжилгээг хүссэн үедээ авах боломжтой эмнэлгийн байгууллагаэсвэл тооцоолсон томографаар тоноглогдсон клиник оношлогооны төв.

Судалгаанд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Хэрэв тодосгогч бодис хэрэглэх шаардлагагүй бол судалгаанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй болно. Хэрэв эмч тань тодосгогч бодистой томографи хийнэ гэж хэлсэн бол процедураас 4-5 цагийн өмнө идэж болохгүй.

Доод хөлний ясны компьютер томографийг хэрхэн хийдэг вэ?

Уг процедурыг тусгай ширээн дээр хэвтэж байгаа байрлалд гүйцэтгэдэг. Хэсэг хугацааны турш (тодорхойлолттой үед 5 минутаас 30 минут хүртэл) та бүрэн тайван хэвтэх хэрэгтэй болно. Тохиромжтой болгохын тулд доод хөлийг тусгай оосор, бэхэлгээний тусламжтайгаар бэхлэх боломжтой. Процедурын явцад томографийн цагираг нь өвчтөний эргэн тойронд эргэлдэж, ширээ нь хэвтээ хавтгайд хөдөлдөг. Байхгүй тав тухгүй байдалсудалгааны явцад харагдахгүй.

CT-ийн эсрэг заалтууд юу вэ?

CT-ийн туйлын эсрэг заалт бол жирэмслэлт юм. Авч үзэхэд сөрөг нөлөөӨсөн нэмэгдэж буй биеийн рентген туяаг 14-өөс доош насны хүүхдэд CT скан хийхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв та тодосгогч бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай бол тодосгогч бодис хэрэглэхгүй бөгөөд эмэгтэй хүн хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тодосгогч бодис нь сүүнд нэвтэрч, зөвхөн 1.5-2 хоногийн дотор биеэс бүрэн гадагшилдаг.

Ямар тохиолдолд доод хөлний ясны томографи хийх вэ?

CT нь ясны эмгэгийг үнэлэх хамгийн мэдрэмтгий арга юм. Гэмтэл, онкологи, мэс засалд шилбэний яс, шагайны үений хугарлыг оношлоход хэрэглэнэ. Томографийн үр дүн нь хугарлын хавтгай нь нарийн төвөгтэй, ясны хэлтэрхий байгаа тохиолдолд онцгой чухал юм. Энэ нь яс, үе мөчний хавдар, хагарал, уйланхайг оношлох, түүнчлэн ердийн рентген зураг нь мэдээлэлгүй байх үед тогтоогддог. Ихэнхдээ CT шинжилгээг өмнө нь хийдэг мэс заслын оролцоо, металл синтез эсвэл протез ашиглан мөчрийг сэргээн босгох үйл ажиллагаатай холбоотой. Доод хөл болон тодорхойгүй өвдөлтийг оношлоход зориулагдсан шагай үеясны муруйлт, тэдгээрийн хөгжлийн гажиг, остеомиелит, артрит, сүрьеэгийн улмаас яс, үе мөчний эвдрэл.

CT тайлангийн үнэлгээ

CT тайлан, зураг, бичлэгийн дискийг (3D сэргээн босголт хийх үед) ихэвчлэн нэг цагийн дотор хүргэдэг.

Дүгнэж хэлэхэд, ясны формацийн бүтэц ба үе мөчний гадаргуу, тэдгээрийн хэлбэр, хэрэв байгаа бол согог. Үүний эсрэгээр цусны хангамж сайтай эд эсүүд тод харагддаг бөгөөд энэ нь хоргүй болон хорт хавдрын оношлогоонд тусалдаг.

Хөлний ясны КТ нь гэмтлийн хугарлын бүтэц, хэлтэрхийний нөхцөл байдлыг тодорхойлж, мэс засалд бэлтгэх, аргыг сонгоход тусалдаг. мэс заслын эмчилгээхугарал Үүнээс гадна CT-ийн тусламжтайгаар гүйцэтгэсэн эмчилгээг хянаж, фрагментийн зөв хайлалтыг тодорхойлно.

Яс нь халдварт (остеоомиелит, сепсис, сүрьеэ) эсвэл халдварт бус (масс формаци) үүсгэгчээр устгагдсан тохиолдолд CT нь гэмтлийн цар хүрээ, алдагдсан эдийг нөхөн сэргээх боломжийг тодорхойлдог.

Компьютерийн томографийн шинжилгээний үр дүнд та эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Бүх судалгааг нэгтгэж, дүгнэж байж л эмнэлзүйн зураг, эмч эцсийн оношийг тавьдаг.

Компьютерийн томографи нь араг яс, дотоод эрхтнүүд, мөчдийн бүтцийг бие махбодид халдахгүйгээр нарийвчлан судлах боломжийг олгодог. Доод мөчний томографийн тусламжтайгаар та хамгийн бага өөрчлөлтийг хянах боломжтой судасны систем. Энэхүү оношлогооны арга нь зөвхөн судалдаггүй том артериуд, гэхдээ бас жижиг хөлөг онгоц. Цусны судасны тооцоолсон томографийг анагаах ухаанд ангиографи гэж нэрлэдэг.

Тодорхойлох эмгэг процессуудмөн хөлний үйл ажиллагаа алдагдсан шалтгаан, цусны судасны нөхцөл байдлыг судалдаг хэвлийн аортбүх салбаруудтай. Судалгааны арга нь рентген туяанаас бүрддэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд тодосгогч бодис хэрэглэдэг.

CT-ийн оношлогооны онцгой ач холбогдол нь дүрслэх чадвар юм жижиг үехөл, яс, цусны судаснууд нь өвчтөнд хамгийн хүнд тохиолдолд ч үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог. Ихэнх тохиолдолд CT-ийг эмчилгээний явцад олж авсан үр дүнг тодруулахын тулд рентген зураг авсны дараа томилдог.

Ангиографийг дараахь тохиолдолд зааж өгнө.

• Тугалын булчинд өвдөх мэдрэмжүүд.
• Хөл дээр ихээхэн ачаалал өгсний дараа доголон үүсэх.
• Үе үе хөл, хуруугаараа мэдээ алддаг.
• Зуны улиралд ч гэсэн хүйтэн мэдрэмж төрдөг.
• Хөлийг тэмтэрч үзэхэд судасны цохилт сонсогдохгүй.

Доод мөчний судасны CT шинжилгээг дараахь өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

• Цочмог артерийн тромбоз ба эмболи ( цочмог эмгэгтромбозоор бөглөрсөний үр дүнд үүссэн артерийн судсыг нэвтрүүлэх чадвар).
• Хөлний судасны тромбофлебит.
• Хелийн судлууд.
• Архаг венийн дутагдал.
• Судасны хэвийн бус хөгжил.
• Чихрийн шижингийн ангиопати.

Эмч өвчтөнийг удахгүй болох хагалгааны өмнө эсвэл дараа нь шинжилгээнд илгээж болно. Хагалгааны өмнөх томографи нь ихэвчлэн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хагалгааны дараах үзлэг нь зохих хяналт тавих боломжийг олгодог нөхөн сэргээх үйл явц. Гэмтсэн өвчтөнүүдийг гэмтлийн яг байршлыг тогтоох, цус алдалт, гематомын эх үүсвэрийг тогтоохын тулд CT шинжилгээнд илгээдэг.

Хөлний судаснуудын тооцоолсон ангиографийн гол үзүүлэлт нь цусны эргэлтийн янз бүрийн зэргийн эмгэг ажиглагддаг артерийн бөглөрөл юм.

Эсрэг заалтууд

Цусны судасны CT шинжилгээг хийхийн тулд иод агуулсан тодосгогч бодис хэрэглэдэг. Судсаар тарьсны дараа будаг нь цус руу нэвтэрч, эрхтэний эдийг будахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь илүү нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог.

Доод мөчний томографийн бараг бүх эсрэг заалтууд нь зарим эрхтэн, тогтолцооны нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг иодын эсрэг заалттай холбоотой байдаг. Жишээлбэл, иод амархан нэвтэрч болно хөхний сүү, энэ нь хүүхдийг хооллох боломжгүй болгодог. Мөн тодосгогч бодис нь бөөрөнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул бөөрний дутагдлын үед тодосгогчтой CT хийх боломжгүй байдаг.

Бусад эсрэг заалтууд нь:

• Жирэмслэлт.
• Иодын харшил.
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй.
• Цусан дахь кератины түвшин нэмэгддэг.
• Өвчтөний биеийн байдал хүнд байна.
• Субъектийн жин 120−200 кг-аас их (томографийн загвараас хамаарч).

Саалийн үед CT шинжилгээ хийх яаралтай хэрэгцээ байгаа бол сувилахуйн эмэгтэйчүүд оношлогдсоноос хойш хоёр өдрийн турш хүүхдээ хөхүүлэхийг хориглоно. Энэ хугацаанд сүүгээ гаргаж, асгах ёстой.

Жирэмсэн үед ангиографи нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй байдаг.Хэрэв өвчтөн иодын харшилтай бол тодосгогч бодис хэрэглэхэд хүргэдэг анафилаксийн шок, энэ нь ихэвчлэн шалтгаан болдог үхлийн үр дагавар. Тиймээс, үзлэг эхлэхээс өмнө эмч биеийн иодын хариу урвалыг шалгах ёстой.

Ангиографи юуг харуулдаг вэ?

Доод мөчний CT ангиографи нь олон зүйлийг илрүүлдэг янз бүрийн өвчин, тэдний зарим нь үхлийн аюултай байдаг. Ийм өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь цаг алдалгүй эмчлэх, таагүй үр дагавраас зайлсхийх боломжийг олгодог.

CT ангиографи нь дараахь өвчин, нөхцөл байдлыг харуулдаг.

• Тромбоз.
• Венийн дутагдал.
• Үрэвслийн өөрчлөлтүүд байгаа эсэх.
• Артерийн хажуугийн зөөлөн эд, эрхтнүүдийн байдал.
• Атеросклероз.
• Артерийн судасны хөндийн хэмжээ.
• Судасны хананд өөрчлөлт орно.
• Хавдар эсвэл сорвины эдээр шахах.

Компьютерийн томографи нь зураг авах боломжийг олгодог ясны эд, артери ба судлууд гурван хэмжээст форматтай. Эдгээр зургуудын ачаар эмч доод мөчдийн ямар эмгэг өөрчлөлтүүд гарч байгааг харах боломжтой болсон. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь хөлний судаснуудад илэрдэг. Дүрмээр бол CT шинжилгээг хийхийн өмнө доплер хэт авиан шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тодорхойлдог.

Бэлтгэл

Процедурын өмнө хэсэг хугацааны дараа эмч өвчтөнд цусыг шингэлэх эм (жишээлбэл, аспирин) хэрэглэхийг хориглох талаар анхааруулдаг. Шалгалт хийхээс 6-8 цагийн өмнө өвчтөн ямар ч хоол идэж болохгүй.

Нэмж дурдахад та ямар нэгэн эмийг авах талаар эмчдээ урьдчилан мэдэгдэх ёстой эмийн бүтээгдэхүүн, үүнд ургамал, тэжээлийн нэмэлтүүд орно. Мөн эмч дараахь мэдээллийг өгөх ёстой.

• Жирэмслэлт эсвэл сэжигтэй эсэх.
• Та ямар нэгэн харшилтай юу эм, иод, хясаа.
• Цусны бүлэгнэлтийн асуудалтай тулгардаг.
• Өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй байдаг.
• Креатинины түвшин нэмэгдсэн.
• Тиротоксикоз байгаа эсэх.
• Доод мөчдийн металл суулгац эсвэл протез байгаа эсэх.

Уг процедурт явахдаа дараах бичиг баримтыг авч яваарай.

• Томографийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөсөн эмчийн зөвлөмж.
• Амбулаторийн карт эсвэл өвчний түүхийн хуулбар (үүнийг орон нутгийн эмч өгч болно).
• Өмнөх судалгааны явцад авсан үр дүнгийн тайлбар бүхий зураг (хэрэв байгаа бол). Эмчийг зөвхөн томографи төдийгүй бусад төрлийн судалгааны үр дүнгээр хангах шаардлагатай.
• Таны өвчинтэй холбоотой бусад баримт бичиг

Томографи хэрхэн хийдэг вэ?

Компьютерийн томографийг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ: өвчтөнийг томографийн ширээн дээр тавьдаг. Дараа нь эмч эсвэл сувилагч венийн судсанд тодосгогч уусмал тарих судсаар тарина. Үүний дараа хяналтын самбарыг ашиглан хүснэгт нь томографын цагираг дотор өвчтөнтэй хамт хөдөлдөг. Бөгжний доор үзлэг хийх шаардлагатай биеийн хэсэг байдаг. IN энэ тохиолдолдЭдгээр нь хөл юм. Процедурын явцад өвчтөн бүрэн хөдөлгөөнгүй байх ёстой тул түүнийг тусгай бүсээр бэхэлсэн байна.

Эмч, сувилагч нар шилэн хана эсвэл том цонхоор тоноглогдсон зэргэлдээ оффисоос процедурыг хянадаг. Томографийн суурилуулалт, ажилчдын өрөө нь чанга яригч, микрофонтой бөгөөд эмч өвчтөнтэй харилцдаг.

Альтернатив аргууд, зардал

Хамгийн энгийн ба боломжтой аргуудКомпьютерийн томографийг орлох оношлогооны хэрэгсэл бол MRI юм. Энэ аргыг хэрэглэснээр та доод мөчдийн CT-ийн харуулсан бүх зүйлийг харж болно. MRI болон CT хоёрын ялгаа нь цацраг туяа байхгүй. Эсрэг заалтыг ашиглах нь ижил үр дүнд хүрэх боломжийг танд олгоно үнэн зөв үр дүн, компьютер томографийн нэгэн адил.

CT-ийн өөр нэг хувилбар бол рентген болон тодосгогчийг ашигладаг MSCT юм. CT-ээс ялгаатай нь илүү их байдаг бага тунгаарцацраг туяа.

CT-ийн өртөг нь MRI ба MSCT-тэй харьцуулахад арай бага байдаг нь энэ оношлогооны аргыг хамгийн хүртээмжтэй, сэтгэл татам болгодог. Тиймээс нэг скан хийхэд 2-6 мянган рубль зарцуулдаг бол нэг MRI процедур нь өвчтөнд 4-8 мянган рубль болно. Хамгийн үнэтэй процедур бол MSCT бөгөөд өөр өөр эмнэлгүүд нэг сканнерыг 8-12 мянган рубль гэж тооцдог.

Томографи хэр хортой вэ?

CT-ийн нөлөө Хүний биеЯмар ч цацраг нь хүнд сайнаар нөлөөлж чадахгүй гэдгийг мэддэг ч бүрэн судлагдаагүй байна.

Орчин үеийн хүмүүс эрүүл мэндэд нь аюул учруулахгүй бага зэргийн цацрагийн эх үүсвэрт байнга өртдөг. CT судалгааны явцад хүлээн авсан цацраг нь зөвшөөрөгдөх босго хэмжээнээс хэтрэхгүй боловч олон эмч нар энэ журмыг буруугаар ашиглахыг зөвлөдөггүй. Нэг томограф нь энгийн хүмүүст 2-3 жилийн турш өртдөгтэй ижил цацрагийг өгдөг.

Хэрэв бид CT-ийг цацрагийн судалгааны бусад аргуудтай (жишээлбэл, флюрографи, MSCT гэх мэт) харьцуулж үзвэл компьютерийн томограф нь цацрагийн хамгийн их өртөлтийг өгдөг бөгөөд хамгийн хортой гэж тооцогддог. Тиймээс ихэнхдээ эмч нар зааж өгдөг өөр аргуудсудалгаа, CT нь зөвхөн онцгой тохиолдол, энэ тодорхой оношлогооны аргыг өвчнийг тодорхойлоход заасан үед.

Хэрэв танд томографийн шинжилгээ өгсөн бол 1-3 шинжилгээ өгөхөд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй гэдгийг санах хэрэгтэй сөрөг нөлөөбие дээр. Хоёр процедурын хооронд дор хаяж 2-3 сарын хугацаа шаардагдах нь чухал юм. Судалгааны хоорондох хамгийн оновчтой интервалыг 6 сар гэж үздэг.

Доод мөчний судасны CT ангиографи нь толгой ба дотоод эрхтнүүдцацрагт өртөхгүй. Тиймээс хөлийг шалгаж үзэхэд өвчтөн хамгийн бага эрсдэлтэй байдаг.