Донорын эр бэлгийн эстэй IVF хэрхэн хийх вэ. Донорын өндөг бүхий IVF хийх нөхцөл

ОХУ-ын хууль тогтоомж нь зөвхөн гэрлэсэн хосуудад төдийгүй нөхөргүй эмэгтэйчүүдэд зориулсан IVF процедурыг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь төрөл бүрийн хөтөлбөрийг сонгох боломжийг олгодог - донорын үрийн шингэнээр үр шилжүүлэн суулгах, донорын үр хөврөлтэй IVF, тээгч эхийг ашиглан IVF.

Өнөөдөр Орост нөхөргүй ганц бие эмэгтэйчүүдийн тоо 15%-иас давж, 100 эрэгтэйд 224 охин ногдож байна. Удам угсаагаа үргэлжлүүлэх, хүүхэд төрүүлэх, хүмүүжүүлэхэд өөрийгөө зориулах хүсэл нь ихэнх охидын үндсэн зөн совин бөгөөд тэрээр цорын ганц нөхрөө хүлээх үү, эсвэл үр шилжүүлэн суулгах аргыг сонгох уу гэсэн маш чухал асуулттай тулгардаг. нөхөргүй хөтөлбөр үү?

Хэрэв таны хувьд энэ чухал шийдвэр одоо ч гэсэн ашиглахыг дэмжсэн хэвээр байгаа бол орчин үеийн технологибордоо, удаан хүлээсэн жирэмслэлтэнд хүрэх замд хийх ёстой алхамуудын талаар хэдэн үг хэлье.

Нөхөр байхгүй үед IVF-ийн донорыг хэрхэн сонгох вэ?

1-Р АЛХАМ.Та хөтөлбөрөө явуулах эмнэлэг, эмчээ шийдэх хэрэгтэй. Хэрэв та залуу, эрүүл чийрэг эмэгтэй бөгөөд нөхөргүй бол танд хамгийн үр дүнтэй хөтөлбөр нь "Зохиомол хээлтүүлэг" байж магадгүй юм. Үр шилжүүлэн суулгах үр дүн нь ойролцоогоор 20% байдаг бөгөөд IVF-ийн хуримтлагдсан үр дүнгээс доогуур байдаг тул байхгүй тохиолдолд та ойлгох хэрэгтэй. эерэг үр дүнхээлтүүлгийн үед эмч "Донорын эр бэлгийн эстэй IVF" гэж зөвлөж болно. Нөхөргүй IVF хөтөлбөрт хамрагдаж буй нөхөн үржихүйн насны өндөр настай өвчтөнүүдэд донорын үр хөврөлтэй хөтөлбөр, өндгөвчний нөөц хадгалагдсан умайн эрхтнүүдийн эмгэг байгаа тохиолдолд "Тээгч эхийн IVF" хөтөлбөрийг зөвлөж болно.

АЛХАМ 2.Хэрэв та нөхөр эсвэл бэлгийн хамтрагчгүй бол криобанк эсвэл CRYOBANK-д тохирох нэр дэвшигчийн эр бэлгийн эсийн хэсгийг сонгох хэрэгтэй. Өнөөдөр ОХУ-д хангалттай тооны ийм криобанк бий болсон бөгөөд энэ нь өвчтөнд нүдний өнгө, үсний өнгө, өндөр, жин, цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл зэрэг гадаад үзэмжийн параметрүүдэд үндэслэн эр бэлгийн эсийн донор сонгох боломжийг олгодог. Та фенотипийн шинж чанарт үндэслэн мөрөөдлийн нөхрөө сонгох боломжтой!

Заримдаа та донорын боловсрол, мэргэжил гэх мэт өргөн хүрээний шинж чанаруудын талаар мэдээлэл авч, түүний бага насны зургийг үзэж, дуу хоолойных нь аудио бичлэгийг сонсох, тэр ч байтугай түүний хүсэл эрмэлзэл, хоббитой холбоотой гараар бичсэн эссэ уншиж болно.

Хэсэг авахын өмнө нэр дэвшигчид хатуу сонгон шалгаруулалт явуулдаг. Энэ бол юуны түрүүнд ерөнхий шалгалтОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 107 N тушаалаар, үүнд:

Дараах тестүүдийг нэг удаа хүргэж өгнө

1. Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг цусаар тодорхойлох
2. Сэтгэцийн эмчийн үзлэг
3. Сэтгэл заслын эмчийн хувийн чанарыг тодорхойлох
4. Эмнэлгийн генетикийн шинжилгээ.

Хөөн хэлэлцэх хугацаа нь 1 жилээс хэтрэхгүй байх ёстой дүн шинжилгээ:

1. Эмчилгээний эмчийн дүгнэлт.
2. Флюрографи илгээх.
3. Клиник ба биохимийн шинжилгээцус.
4. Шээсний ерөнхий шинжилгээ.
5. Урологийн эмчийн үзлэг.

3 сараас хэтрэхгүй хугацаатай шалгалтын жагсаалт:

1. ХДХВ, В, С гепатит - цусны шинжилгээ
2. Дараах халдварыг шалгана уу: заг хүйтэн, трихомониаз, ламиди, бэлгийн герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус.

Элэгний В, С вирус, түүнчлэн ХДХВ-ийн эсрэгбие байхгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд эр бэлгийн эс нь заавал инкубацийн хугацаатай байдаг. Энэ арга хэмжэээмэгтэйчүүдэд хэрэглэхэд аюулгүй болгодог

Эмнэлгийн биологичид юуны түрүүнд үрийн шингэний чанарыг анхаарч үздэг. Бүх залуу нөхрүүдээс зөвхөн биоматериал нь дараахь шинж чанартай хүүхэдтэй 35-аас доош насны эрэгтэйчүүдийг сонгосон.

• * хэмжээ > 2 мл;
• * концентраци. 1 мл - 80 сая;
• *идэвхтэй хөдөлгөөнтэй эр бэлгийн эс - > 60%;
• * хөдлөх - > 60%;
• * лейкоцитын концентраци. 1 мл - 1 саяас бага;
• *гэсгээсний дараа амьдрах чадвар > 50%

Харамсалтай нь тус эмнэлэгт ирж буй 100 хүнээс 3 нь л донор болдог. Гол шалтгаан нь биологийн материал, хувийн шинж чанар муутай байдаг.

Нөхөргүй үр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж буй эмэгтэйчүүд хэвлий дэх хүүхдээсээ найдвартай, хариуцлагатай, эелдэг, анхаарал халамжтай байхыг хүсдэг бөгөөд үүнийг клиникийн мэргэжилтнүүд донордоо үзүүлэх ёстой. Гэхдээ ийм хандивлагчид байсаар байгаа бөгөөд тэд ийм хөтөлбөрт хамрагдаж буй эмэгтэйчүүдэд туслах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.

Хэрэв өвчтөн өөрийн эмнэлэгт донор сонгосон бол IVF-д үрийн шингэнийг сонгох талаар менежер эсвэл үр тогтоох эмчтэйгээ холбоо барьж болно.

Эмнэлэгт тохирох санал байхгүй тохиолдолд та хандивлагчдыг сонгох чиглэлээр мэргэшсэн криобанкуудаас сонгож, чанарын баталгаа гаргаж болно. Эр бэлгийн эсийн банк нь донорын материалын дээжийг Оросын аль ч эмнэлэгт хүргэдэг.

Криобанкууд өвчтөнүүдийг хангадаг тохиромжтой хэлбэрүүдӨвчтөн хүссэн донорын шинж чанарыг оруулах үед вэбсайт дээрээ доноруудыг сонгохын тулд.

NEXT GENERATION Clinic-ийн криобанкны вэбсайт дээр эмэгтэй хүн гэртээ сууж байхдаа донор сонгох боломжтой ангилах цахим каталог байдаг. Донорын эр бэлгийн эсийн нэг хэсэг нь ердөө 12,000 рублийн үнэтэй бөгөөд өвчтөн түүний цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийг харж, сонгох, төрсөн оныг харах, боловсролын мэдээлэл авах, донорын өндөр, жинг мэдэх боломжтой. үед криобанктай холбоо барих үед үнэ төлбөргүй зөвлөгөөЭмнэлгийн менежерийн тусламжтай эмэгтэй хүн хүүхдийн зургийг үзэж, донорын зурхай, хобби, хөтөлбөрийнхөө онцлогийн талаар мэдээлэл авах боломжтой.

Хэрэв өвчтөн хожуу үе шатанд нөхөргүйгээр IVF хийлгэсэн бол нөхөн үржихүйн нас, та клиникийн криобанкнаас үр хөврөл хандивлах хөтөлбөрийг ашиглаж болно. Донорын үр хөврөл нь донорын өндөгний эсийг өдөөж, донорын эр бэлгийн эстэй бордооны үр дүнд олж авсан үр хөврөл юм. Заримдаа ийм үр хөврөлийг өвчтөний гадаад төрх байдлын хүссэн шинж чанар, "нөхөрт" нэр дэвшигчийн сонголтын дагуу сонгож болно. Магадгүй энэ нь таны мөрөөдлийн нөхөр байх болно! Эмч нь донорын цусны бүлэг, Rh статус, түүнчлэн талуудын өндөр, жингийн шинж чанарыг мэдээлдэг.

АЛХАМ 3.Сонголт дууссаны дараа эмэгтэй IVF протоколд ордог эсвэл бэлддэг зохиомол хээлтүүлэгдонор эр бэлгийн эс. Эмнэлэгт тэрээр донорын материалыг ашиглахад шаардлагатай мэдээлэлтэй зөвшөөрөлд гарын үсэг зурж, өдөөх үйл явцыг эхлүүлнэ.

Зохиомол хээлтүүлэг хийх үед урьдчилсан бэлтгэл хийсний дараа эмч тусгай хээлтүүлгийн катетерээр дамжуулан донорын эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлдэг. Эмэгтэйн өндөгийг цуглуулсны дараа донорын эр бэлгийн эсээр бордож, үр хөврөлийг 5 дахь өдөр хүртэл өсгөвөрлөж, эмэгтэйн умайд шилжүүлдэг. Донорын үр хөврөлийг ашиглах үед эмэгтэйн эндометрийн хэмжээ өсдөг дааврын эм, эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн бөгөөд дараа нь үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлдэг.

АЛХАМ 4.Үр хөврөл шилжүүлэн суулгах эсвэл зохиомол хээлтүүлэг хийснээс хойш 10-14 дэх өдөр hCG-ийн цусны шинжилгээг өгөх бөгөөд энэ нь жирэмсний эхлэлийг харуулах болно.

Тиймээс хэрэв та нөхөргүй үр шилжүүлэн суулгахаар шийдсэн бол нөхөн үржихүйн эмчээс чадварлаг зөвлөгөө авч, хэвлий дэх хүүхдийнхээ удамшлын эцэгт тохирсон эр бэлгийн эсийн донорыг сонгох найдвартай эмнэлэгт очиж аялалаа эхлүүлээрэй!

Нэг талаас, эмэгтэй хүн өөрөө хэнийг хүүхдийнхээ эцгийн хувьд харахыг хүсч байгаагаа аль болох тодорхой төсөөлөх хэрэгтэй, гэхдээ түүний хандсан эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үйлчлүүлэгчийн хүсэлтийг аль болох нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Үүнээс шууд хамаарна: сонгосон биоматериал Донор эмэгтэйг дараа нь IVF-ийн үед хэрэглэнэ.

ОХУ-д донорын биологийн материалыг гэртээ ашиглахад зориулагдаагүй бөгөөд зөвхөн тусгай зөвшөөрөлтэй хүмүүс донорын эр бэлгийн эстэй бордох зэрэг процедурыг хийх эрхтэй. эмнэлгийн байгууллагууд. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүлээн авагч нь хандивлагчаа сонгохын тулд криобанктай шууд холбогдож чадахгүй гэсэн үг биш юм. Криобанк нь дүрмээр бол биоматериал цуглуулж, тусгай өрөөнд хадгалдаг байгууллага юм. Криобанканд байгаа эмэгтэйн сонгосон донорын материалыг аль хэдийн хийлгэж байгаа эсвэл үр шилжүүлэн суулгах эсвэл IVF хийлгэх гэж байгаа эмнэлэгт илгээж болно. ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу шинээр олж авсан эр бэлгийн эсийг эдгээр зорилгоор ашиглах боломжгүй - биоматериал нь зургаан сарын инкубацийн хугацаатай байх ёстой бөгөөд үүний дараа донор дахин шинжилгээнд хамрагдах бөгөөд зөвхөн дараа нь түүний материал нь хүлээн авагчдад хүрнэ.

Хандивлагчийг сонгохдоо дараахь параметрүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эрүүл мэндийн байдал

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 107N тушаалын дагуу донор болох хүсэлтэй хүн бүр кариотип, ХДХВ, тэмбүү, гепатит В, С, цитомегаловирус, герпес вирусын цусны шинжилгээ, ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. урологич, эмчилгээний эмч, сэтгэцийн эмчийн үзлэг. Гэсэн хэдий ч хүлээн авагчид 60 гаруй төрлийн генийн оношилгоонд хамрагдсан хүмүүсийн жагсаалтаас донор сонгох боломжтой. моноген өвчиндонорын тодорхой эмгэгт өртөмтгий байдлын түвшинг тодорхойлох.

Гадаад төрх

Биологийн эцэг болон жинхэнэ эцэг хоёрын хооронд ижил төстэй байхыг хичээдэг эхнэр, нөхөр хоёрын хувьд донорын гадаад төрх нь юуны түрүүнд чухал байдаг ч ганц бие эмэгтэйн хувьд донорын гадаад шинж чанар нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эр бэлгийн эсийн банкууд донорын нэрээ нууцалдаг тул донорыг өөрөө харах боломжгүй нь мэдээжийн хэрэг боловч банкны цахим мэдээллийн санд хүсэлт гаргагчийн цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл, нүдний өнгө, үсний өнгө, өндөр, жин болон бусад олон. Мөн банк нь хүүхдийн гэрэл зургийг өгч, нүдний хэлбэр, арьсны өнгө, хамрын хэлбэрийг нарийвчлан тайлбарлах боломжтой. Хүүхдийн гэрэл зураг байхгүй тохиолдолд дүрмээр бол хандивлагчийн төрөлд тохирсон киноны дүрийг сонгодог. Гадаад төрхөндөө ийм болгоомжтой хандах нь олон хосуудад хүүхэд болон түүний аавын хооронд хамгийн их ижил төстэй байдлыг бий болгоход тусалдаг.

Нэмэлт мэдээлэл

Донорын эрүүл мэнд, гадаад төрхөөс гадна эмэгтэй хүн түүний сэтгэлзүйн дүр төрхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Олон хүмүүс өвлөн авч болох зан чанар, хувийн шинж чанартай хүнийг сонгох хүсэлтэй байдаг төрөөгүй хүүхэдТиймээс аль ч эмнэлэг, аль ч криобанк хандивлагчдын талаар аль болох их мэдээлэл цуглуулахыг хичээдэг.

Эр бэлгийн эсийн донорыг сонгохын тулд та үнэхээр найдвартай эмнэлэг эсвэл банк олох хэрэгтэй. Эмнэлгийн найдвартай байдлыг хандивлагчдад тавих шаардлагууд нь хатуугаар тодорхойлж болно: дүрмээр бол 100 өргөдөл гаргагчаас цөөхөн хэдэн эрчүүд биологийн материалаа хандивлаж, нарийн сонгон шалгаруулалтад ордог.

Банкинд хандивлагчдыг сонгохдоо дараахь зүйлийг багтаасан байх ёстой.

Хүлээн авах санал асуулга ерөнхий мэдээлэлнэр дэвшигчийн тухай

Туршилтын спермограмм

ХДХВ, тэмбүү, гепатит В, С-ийн цусны шинжилгээ

Эр бэлгийн эсийн кариотип

Криорезистийн эр бэлгийн эсийн шинжилгээ

Сэтгэцийн эмч, урологич, генетикч, эмчилгээний эмчийн үзлэг, цитомегаловирусын цусны шинжилгээ, энгийн герпес вирус, далд халдварын т рхэц.

Үүнээс гадна заримдаа донорын нас нь үрийн шингэний чанарт нөлөөлдөг. Хэдийгээр 28-35 насны эрүүл чийрэг эр хүн эр бэлгийн эсийг хандивлах боломжтой байдаг ч ихэнх хүлээн авагчид шийдвэрийнхээ үндэслэлтэй гэж үзэн дунд насны доноруудад ханддаг.

Мөн ДЭМБ (Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага) 2010 оноос хойш тавьсан шаардлагууд байдаг.

Үрийн шингэний хэмжээ - ойролцоогоор 1.5 мл

Эр бэлгийн эсийн концентраци - дор хаяж 39 сая

IVF процедурын материалыг аль ч эмнэлэгт хүргэх үйл ажиллагааны систем

Тиймээс донорын үйлчилгээ авахаар өргөдөл гаргагчид эхлээд өөрийн хүсэлт гаргахаар төлөвлөж буй эр бэлгийн эсийн банкны найдвартай эсэхээ шалгаж, донор сонгох шалгуурын хатуу байдлыг үнэлж, дараа нь материал нь зөв, найдвартай донорыг өөрөө сонгох ёстой. эрүүл хүүхэдтэй болно.

In vitro бордоог эмэгтэй хүн байгалийн жамаар жирэмслэх боломжгүй тохиолдолд хэрэглэдэг. Эмнэлзүйн үржил шимтэй өндөгийг эмэгтэйн эндометрийн давхаргад суулгадаг мэс заслын аргаардотор нь хавсаргана гурван доторөдрүүд. Үргүйдэл нь IVF протоколыг ашиглах гол шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь байж болно. Эрэгтэй үргүйдлийн хувьд цорын ганц боломжит сонголт IVF нь донорын биоматериалыг ашиглана. Энэ нийтлэлд донорын эр бэлгийн эстэй IVF хийх заалт, донор сонгох аргууд, донорын биоматериал бүхий IVF-ийн онцлог шинж чанаруудыг авч үзэх болно.

Донорын эр бэлгийн эстэй IVF-ийг хэнд, хэзээ зааж өгдөг вэ?

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхийг хүсч байгаа боловч байгалийн жамаар жирэмслэх боломжгүй бол донор сонгох нь түүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх цорын ганц боломж юм.

Чухал! IVF процедурт хандивлагч материалын хувьд та Европын криобанкнаас материалыг захиалж болно. Эмнэлгийн гэрээХүссэн материалын эх сурвалжийг зааж өгч болох догол мөрийг агуулсан байх ёстой. Энэ тохиолдолд донорыг онлайн картын индекс ашиглан сонгож, эр бэлгийн эсийн тунг тусгай криоконтейнерт авчирч, процедураас нэг цаг хагасын өмнө гэсгээдэг.

Эрэгтэй хүний ​​бүрэн үргүйдэл

Эрэгтэйчүүдийн бүрэн үргүйдлийн шалтгаан нь хоёр төмсөгний гэмтэлтэй байж болно. мэс заслын аргаар зайлуулахэмчилгээний үед төмсөг, азоосперми эсвэл патосперми. Патосперми нь бэлгийн эсийн бүтцэд хазайлт, тэдгээрийн хөдөлгөөн багатай байдаг.

Өөр бүрэн байхгүйүрийн шингэн дэх эр бэлгийн эс. Энэ нь саадтай, саадгүй байж болно.

Өвчний бөглөрөлтэй хэлбэрээрэр бэлгийн эс нь эр бэлгийн эсэд үүсдэг боловч үрийн сувгийн тодорхой эмгэгийн улмаас үрийн шингэнд нэвтэрч чадахгүй. Энэ тохиолдолд эр бэлгийн эсийг цоолох, эр бэлгийн эсийн тунг бий болгох, цаашид хэрэглэх зорилгоор крио хадгалах замаар эр бэлгийн эсийг ашиглах боломжтой.

Та мэдсэн үү? In vitro бордоо гэдэг нь "нэмэлт" - гадна болон "корпус" гэсэн хоёр латин үгнээс нэрээ авсан.- бие. Энэ процедурыг анх 1944 онд ийм нэрээр нэрлэсэн. Тэр үед Америкийн эрдэмтэд өндгөвчнөөс гаргаж авсан өндөгийг "in vitro" аргаар бордох анхны оролдлогуудыг хийж эхэлсэн юм.

Бөглөрөлгүй азооспермигийн хувьдэр бэлгийн эс эр бэлгийн эсэд боловсорч гүйцээгүй бөгөөд төмсөгний хатгалт нь тэдний бүрэн байхгүй байгааг харуулж байна. Бөглөрөлгүй өвчний шалтгаан нь дараахь байж болно.

• төрөлхийн эмгэг;
• буугаагүй төмсөг;
• цацраг идэвхт бодист өртөх;
• зарим халдварт өвчин.

Энэ тохиолдолд IVF нь зөвхөн донорын эр бэлгийн эсийн тунг ашиглах боломжтой.

Хэрэв таны хамтрагч өвдвөл удамшлын өвчинЭнэ нь түүний үр удамд дамжих боломжтой тул эмч хосуудад донорын материалыг ашиглахыг зөвлөж болно.
Үр удамд эмгэг дамжуулах эрсдэл 25% -иас давсан эсвэл эмгэг нь Y хромосомтой холбоотой тохиолдолд донорын материалыг заавал хэрэглэх шаардлагатай.

Чухал! Өндөгний бордооны үед эр бэлгийн эсийн сонголтыг гараар хийдэг тул генетикч эмгэг судлалын материалаас эрүүл эр бэлгийн эсийг сонгох боломжтой. Эрүүл эр бэлгийн эсийн хувь 35-аас дээш байвал энэ процедур боломжтой.

Ганц бие эмэгтэйчүүд

Тодорхой насны эмэгтэй хүн хүүхдээ асрах хүсэлтэй хамтрагчаа олохгүй байх тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд тэрээр хандивлагчийн үйлчилгээнд хандаж, хүүхдийн хувь заяаг өөрөө хариуцаж болно.

IVF хөтөлбөрт олон тооны бүтэлгүйтэл (нөхрийн эр бэлгийн эсийг ашиглах)

Жилд нэгээс илүүгүй удаа зохиомол хээлтүүлэг хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн гурван дараалсан процедурын дараа жирэмслэх боломжгүй бол үр хөврөл нь татгалзсан эсвэл амьдрах чадваргүй болсон; цорын ганц арга замХүүхэдтэй болохын тулд цорын ганц сонголт бол донорын биоматериал ашиглах явдал юм.

Эр бэлгийн эсийн банкинд донор сонгох журмыг хууль тогтоомжид хатуу тогтоосон. Тэд эмнэлзүйн шинж чанартай байж болно эрүүл эрчүүд 18-аас 35 нас хүртэл. Бүх доноруудыг генетикчээр шалгаж, тэднээс олж авсан материалыг судалж, хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандарттай харьцуулдаг.

Та мэдсэн үү? Анхны амжилтууд in vitro бордооРок хэмээх Америкийн эрдэмтэн олсон. 1940-өөд оны эхээр тэрээр хоёр бластомер болон хуваагдсан өндөг хүлээн авсан- энэ бол хуваагдлын эхний зэрэг юм. Найман зуун туршилт хийснээс гурав нь л амжилттай болсон.

Эмэгтэй нөхөн үржихүйн эсийг тусгай инкубаторт богино хугацаанд хадгалсны дараа үржилд ордог.

Эр бэлгийн эсийн тунг өөр өөрөөр эмчилдэг: үүнийг крио камерт хадгалж, зургаан сарын турш хадгалж, дараа нь бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэхийг шалгана. Мөн гэссэний дараа эр бэлгийн эсийн амьдрах чадварыг шалгадаг. Зөвхөн хорио цээрийн дэглэмд орсон, дараа нь шинжилгээнд хамрагдсан тунг үржилд оруулахад ашиглаж болно.
Гэрлэсэн хос эсвэл ганц бие эмэгтэй хүссэн гадаад үзүүлэлттэй хүүхэд төрүүлэхийн тулд а хувь хүний ​​карт, энэ нь түүний үндэстэн, биеийн онцлог, гадаад төрх байдлын онцлогийг илтгэнэ.

Ялангуяа том эр бэлгийн эсийн банкууд донорын дуу хоолойны бичлэг, хүүхдийн гэрэл зураг, түүний гараар бичсэн текстийн дээж, боловсролын түвшин, санхүүгийн амжилт, чадвар, авъяас чадварын талаархи мэдээллийг хавсаргадаг тул ирээдүйн эцэг эх нь донорыг биеийн үзүүлэлтээр нь сонгодог. мөн авьяас.

Чухал! Хэрэв хандивлагчийг сонгохдоо ганц бие эмэгтэйд биш, харин гэрлэсэн хосуудад зориулагдсан бол донорыг ирээдүйн аавтай аль болох адилхан байхаар гадаад параметрийн дагуу сонгоно.

IVF-д хандивлагчийг хэрхэн сонгох вэ: видео

Донор эр бэлгийн эстэй бордох онцлог

-аас хамааран ерөнхий нөхцөл эмэгтэй биеНөхөн үржихүйн тогтолцооны эрүүл мэнд, хоёрын аль нэгийг нь сонгосон одоо байгаа аргуудбордоо. Хэрэв эмэгтэй хүн тогтмол өндгөвчтэй, тогтвортой мөчлөгтэй, хэвийн гуурсан хоолойтой бол донорын материалыг ашиглаж болно. Энэ арга нь катетерээр эр бэлгийн эсийн тунг нэвтрүүлэх замаар байгалийн бордооноос ялгаатай.

Хэрэв эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал - төрөлхийн болон олдмол эмгэг, наалдацыг хэрэглэдэг. Түүгээр ч барахгүй энэ журам нь байнгын хамтрагчийн эр бэлгийн эстэй үр тогтоохоос ялгаатай нь зөвхөн үрийн шингэний тунг зургаан сарын турш хорио цээрийн дэглэмд байлгах ёстой.

Өндөгний цитоплазмд эр бэлгийн эс оруулах тусгай зүү хэрэглэх үед гажигтай хүүхэд төрөх эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг.
Эрэгтэй үргүйдэл нь IVF протоколд донорын эр бэлгийн эсийг ашиглах гол шинж тэмдэг юм. Шаардлагатай бүх шинжилгээнд тэнцсэн донорын эр бэлгийн эсийн тунг хадгалдаг тусгай банкууд байдаг. Энэхүү биологийн материалыг өндөр чанартай, хэрэглэхэд туйлын аюулгүй гэж үздэг.

Та мэдсэн үү? Өнөө үед үр хөврөлийг крио хадгалах нь хувьсгалт зүйл байхаа больсон. Одоогоос 35 жилийн өмнө энэхүү процедурыг гайхалтай зүйл гэж үздэг байсан тул гэссэн үр хөврөлөөс хөгжиж, 1983 онд амжилттай төрсөн хүүхэд тэр үед жинхэнэ сенсаацийг бий болгосон. Австралийн эрдэмтэн Карл Вудын хүчин чармайлтын ачаар дэлхийн анхны крио үр хөврөлийн жирэмслэлт боломжтой болсон.

Донорын эр бэлгийн эстэй бордох клиник тохиргоо- Энэ бол хүүхэдгүй олон хосуудад төрсөн эцгийнх нь талаар шаардлагатай бүх зүйлийг сурч мэдсэнээр хүссэн хүүхдээ төрүүлэх боломж юм.

Харамсалтай нь гэрлэсэн хос бүр хүүхэдтэй болж чаддаггүй (мэдээжийн хэрэг, бид ярьж байназөвхөн хүссэн хосуудын тухай). Тохиолдлын бараг тал хувь нь эрэгтэй үргүйдэлтэй холбоотой байдаг. Ямар ч сонголт байхгүй ч биологийн гаралтай хүүхэдтэй болохыг үнэхээр хүсч байгаа бол ядаж хань ижилдээ донорын эр бэлгийн эс аврах ажилд ирдэг. Ихэнхдээ энэ нь ийм хосуудын хувьд удаан хүлээсэн хүүхдээ олж, гэр бүлээ аврах цорын ганц боломж юм.

"Нөхөн үржихүйн туслах технологи хэрэглэх журам"-ын заалтын дагуу донор нь 18-35 насны, гадаад төрх, бие галбир дундажтай, сэтгэцийн болон бие бялдрын эрүүл мэндийн асуудалгүй, тэр дундаа өв залгамжлалаар дамждаг эрэгтэй хүн байж болно. гепатит, бэлгийн болон бусад - эсвэл бусад Халдварт өвчин, эр бэлгийн эсийн чанарын үзүүлэлтүүд сайн, спермограммын үр дүнгээр батлагдсан.

Гэрлэсэн хосуудын хувьд донор сонгохдоо эхнэр, нөхөртэйгээ аль болох адилхан байх нь чухал. ОХУ-ын ихэнх IVF эмнэлгүүдэд донорын цусны төрөл, нүд, үсний өнгө, өндөр, жин зэрэг мэдээллийг авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч үнэнийг хэлэхэд, өөр хоорондоо ижил төстэй, ижил төрлийн цустай хэдэн хүнтэй уулзаж чадах вэ? Энэ бол: шинж чанарууд нь шинж чанарууд бөгөөд бодит байдал нь ихэвчлэн өөрийн зохицуулалтыг хийдэг. Хэрэв гэрлэсэн хосууд ааваасаа огт өөр хүүхэдтэй бол асуудал гарахыг үгүйсгэх аргагүй, жишээлбэл, бусад хүмүүс садар самуун холбоотой байсан уу? Донорын эр бэлгийн эсийг ашиглан хүүхэд төрүүлсэн гэдгийг эхнэр, нөхөр, тэдний эмчлэгч эмчээс өөр хэн ч мэдэхгүй байх ёстой. Шаардлагагүй зүйлээс зайлсхийхийн тулд сэтгэл зүйн асуудлууд, авах нь туйлын чухал юм Нэмэлт мэдээлэл, донорын нүүрний онцлог, нүдний хэлбэр, хамар, уруул, чихний хэлбэр, энэ нь хандивлагчийг тодорхой гэрлэсэн хосуудад оновчтой байлгах боломжийг олгоно. Ийм мэдээллийг одоогоор Орос улсад зөвхөн Репробанк (нөхөн үржихүйн эс, эд эсийн банк) -д өгдөг. Түүгээр ч зогсохгүй энд тэд нүдний тохирох байдал (өргөн, нарийхан эсвэл хэвийн), хөмсөгний муруй, зузаан, сормуусны уртын талаар танд хэлэх болно. Тэд хандивлагчийн хүүхдийн гэрэл зургуудыг үзүүлэх бөгөөд энэ нь түүний нэрээ нууцлахгүйгээр түүний нүүрний хэлбэр, гол онцлогийг төсөөлөх боломжийг олгоно. Та сурах болно өвчний түүххандивлагчийн гэр бүл: зөвхөн түүний болон түүний эцэг эхийн өвчтэй байсан зүйл төдийгүй эмээ, авга ах, үеэлүүд. Энэ бүхэн нь хань ижилтэйгээ аль болох адилхан донорыг зөв сонгож, энэ гэрлэсэн хосын сэтгэлзүйн янз бүрийн эрсдлийг багасгах боломжийг олгоно.

Үүнээс бусад нь гэрлэсэн хосууд, бас ганц бие эмэгтэйчүүд гэсэн ангилал байдаг. Тэд эх хүний ​​аз жаргалыг мөрөөддөг бол яах ёстой вэ? Үүнийг шийд нарийн асуудалМөн донорын эр бэлгийн эсийн тусламжтайгаар боломжтой. Гэсэн хэдий ч нэг чухал нюанс байдаг: тэдний хэлснээр хүүхэдтэй болохыг хүсдэг ганц бие эмэгтэйчүүд донор сонгохдоо түүнд гэрлэсэн хосуудаас огт өөр шаардлага тавьдаг. Эхнэр, нөхрөө хатуу сонгох нь тэдэнд хамаагүй, харин донорын мэргэжил, хаана, хэрхэн сурч байсан, түүний чадвар, хобби, сонирхол нь илүү чухал юм. Ийм эмэгтэйчүүдэд донорын зан чанарын талаархи сэтгэлзүйн нарийвчилсан тайлбарыг өгдөг. Эрэгтэй хүн өөрийнхөө тухай, тэр дундаа яагаад донор болохоор шийдсэн тухайгаа ярьдаг булан хүртэл байдаг. Эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл энэ нь ашигтай мэдээлэл биш байж болох ч өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь туйлын чухал бөгөөд илүү тохь тухтай сонголт хийхэд тусалдаг. Донор нь ямар мэргэжилтэй, юунд дуртай, юу сонирхдог, ямар хоббитой вэ гэдгийг мэдсэнээр эмэгтэй хүн энэ хүнээс хүүхэдтэй болохыг хүсч байгаа эсэхээ өөрөө ухамсартайгаар шийдэх боломжтой болно. Нэмж дурдахад, хүүхэд хүсэл эрмэлзэлтэй байх үед, дүрмээр бол эрт орой хэзээ нэгэн цагт хүн бүр ийм хүсэл эрмэлзэлтэй бол тэр эмэгтэй түүнд аав нь ямар хүн байсныг хэлэх боломжтой болно.

Репробанкны хандивлагчдын зарим нь нээлттэй. Энэ нь насанд хүрсэн хойноо дахин хүсэл эрмэлзэл төрвөл төрсөн эцэгтэйгээ танилцаж, түүнтэй уулзах боломжтой болно гэсэн үг юм. Дараа нь тэд харилцаагаа үргэлжлүүлэх эсэхээ өөр хоорондоо шийдэх болно. Олон ганц бие эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь бас сонгон шалгаруулах шалгуур юм.

Репробанкны бүх хандивлагчид эрүүл мэндийн үзүүлэлтийн хувьд хатуу сонгон шалгаруулалтад ордог. "Тэнцсэн эсвэл амжилтгүй болсон" гэсэн гол шалгуур нь үрийн шингэний шинжилгээ юм. Харамсалтай нь олон эрчүүд удирддаг буруу зурагэр бэлгийн эсийн чанарт байгалийн жамаар нөлөөлдөг амьдрал. Спермограммын үр дүнд үндэслэн өргөдөл гаргагчдын 90 гаруй хувь нь хасагдсан. Үлдсэн 40% -ийг генетикийн шинж чанарт үндэслэн шинжилдэг. Хүн бүр удамшлын өвчинд хүргэдэг ойролцоогоор 5-10 мутаци тээгч байдаг. Тэд гетерозигот гэгдэх хэлбэрт байгаа цагт бид туйлын эрүүл ч... Эмэгтэй болон биологийн тээгч хоёр ижил генийн мутацитай бол өвчтэй хүүхэдтэй болох эрсдэл 25%-иар нэмэгддэг. Өнөөдөр Репробанк нь 280 гаруй мутаци, 65 хүнд хэлбэрийн генетикийн өргөтгөсөн скрининг хийж байна. удамшлын өвчин. Үүнээс гадна дараахь зүйлийг анхаарч үздэг. Донор өөрөө эсвэл түүний ойр дотны хэн нэгэн нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл астма өвчнөөр өвддөг гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнд буруудах зүйл байхгүй, хүн бүр эрүүл мэндийн асуудалтай тул эмч нар хошигнодоггүй. эрүүл хүмүүс-Муу оношлогдсон хүмүүс байдаг. Гэр бүлд эдгээр өвчин байгаа нь хандив өгөхийн эсрэг заалт биш боловч нөгөө талаар хүүхэдтэй болохыг хүсч буй эмэгтэйн гэр бүлд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, астма өвчтэй байсан бол энэ хандивлагчЭнэ нь түүнд огт тохирохгүй, учир нь дахин өвчтэй хүүхэд төрөх магадлал өндөр байна.

Хандивлагчдын 5% нь сэтгэл зүйчтэй ярилцсаны дараа (энэ нь боломжит донор бүрт заавал байх ёстой) сэтгэл зүйн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн зарим асуудлын улмаас хасагддаг. сэтгэцийн эрүүл мэнд. Эцсийн эцэст, хатуу сонгон шалгаруулалтын үр дүнд үндэслэн донор болох хүсэлтэй эрчүүдийн ердөө 5% нь Reprobank мэдээллийн санд үлддэг. Шилдэгийн шилдгүүдийг шалгаруулдаг гэдэг. Их үү, бага уу? Өнөөдөр Репробанк нь доноруудын тоогоор ОХУ-ын хамгийн том эр бэлгийн эсийн банк юм - каталогт 50 донор байгаа бөгөөд энэ оны эцэс гэхэд тэдний тоо 70-75 болж нэмэгдэх болно (харьцуулбал, хамгийн ихдээ). том клиникОрос дахь IVF нь эр бэлгийн эсийн донорын каталогид 12 эрэгтэй хүнээс бүрддэг).

Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн дараахь дүгнэлтийг гаргаж байна: хэрэв өөр сонголт байхгүй бол та үнэхээр хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал Reprobank-ийн үйлчилгээг ашиглаарай. Анхааралтай сонгогдсон хандивлагчид, таны шаардлага, хүсэлд нийцүүлэн нэр дэвшигчдийг хамгийн зөв сонгох, үнэ, чанарын оновчтой хослол - энэ бүхэн сонголтыг тодорхой болгодог.

Би SEO оновчлолын талаар бичсэн бараг бүх нийтлэлдээ дурдсан байдаг гадаад хүчин зүйлүүд, энэ нь вэб сайтыг хайлтын системийн TOP байрлалд шилжүүлэхэд нөлөөлдөг. Эдгээр хүчин зүйлсийн нэг нь бусад сайтууд дээр байнгын болон түр зуурын холбоосыг худалдан авах явдал юм. Таны ойлгож байгаагаар сайтууд бүгд өөр өөр бөгөөд тэдгээрт холбоос байрлуулах нь илүү их эсвэл бага үр дүнд хүргэдэг. Дашрамд хэлэхэд, хэрэв та илэн далангүй муу сайт дээр линк оруулбал таны сурталчилгаанд зөвхөн хор хөнөөл учруулж болно. Сайт сайн эсвэл муу эсэхийг, холбоос нь нөлөө үзүүлэх эсэхийг хэрхэн ойлгох вэ? Хэрхэн агаарт мөнгө үрэхгүй, хайлтын системийн Olympus руу дахин нэг алхам хийх вэ? Эдгээр асуултын хариултыг өнөөдрийн миний нийтлэлд оруулсан болно.

Холбоосыг нийтлэх хандивлагчийн сайтыг хэрхэн сонгох вэ?

Эхлээд ойлголтуудыг тодорхойлъё. Хандивлагч сайт гэдэг нь байнгын эсвэл түр зуурын холбоос худалдаж авах гэж буй аливаа сайт юм. Би аль хэдийн хэлсэнчлэн холбоосын үр нөлөө нь хандивлагчийн чанараас хамаарна.

Мөн нийтлэлдээ би "итгэлцэл" гэсэн ойлголтыг ашиглах болно. Англи хэлнээс орчуулбал итгэлцэл гэсэн үг. Сайт бүр олон хүчин зүйлээс хамаардаг тодорхой түвшний итгэлцэлтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хайлтын системүүд энэ итгэлийг хэрхэн тооцдогийг хэлдэггүй ч энэ нь байгаа нь баримт юм. SEO оновчтойлогчдын дунд сайтын нас, гадаад холбоосын тоо, зочдын тоо, агуулгын чанар, дотоод оновчлолын мэдлэг зэрэг нь итгэлцлийг бий болгоход нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн зөвхөн нэг хэсэг гэж үздэг. .

Хэрэв бид хандивлагчдын тухай яриагаа үргэлжлүүлбэл 100% зөвлөгөө байхгүй бөгөөд оновчтой болгох газар бүр өөрийн гэсэн шалгууртай байдаг гэж хэлэх нь зүйтэй болов уу. Ялангуяа энэ нийтлэлийг бичихээс өмнө би хэд хэдэн талаар санал асуулга явуулсан. Оновчлогчдоос "Холбоос нийтлэх хандивлагчийг сонгох шалгуурыг бичнэ үү" гэсэн энгийн асуултыг тавьсан. Үнэнийг хэлэхэд, би ийм үйл ажиллагаа болно гэж төсөөлөөгүй, 300 гаруй хүн хариулсан. Судалгааны мэдээллийг нэгтгэн дүгнэхэд олон хүмүүс хэд хэдэн үндсэн хүчин зүйлийг анхаарч үздэг гэж дүгнэж болно.

1. Домэйн нас.Хандивлагчийн сайт хэдий чинээ хөгшин байх тусам түүнд итгэх итгэл их байх бөгөөд үүний дагуу ийм сайт дээрх холбоосын нөлөө илүү их байх болно гэсэн үзэл бодол байдаг. Бараг бүх SEO-үүд нэг жилээс дээш настай сайтуудаас холбоос авах нь хамгийн сайн арга юм гэж хэлдэг. Тэр үед тэд хамгаалагдсан хязгаарлагдмал орчинд аль хэдийн гарч, хайлтын системийн нүдэн дээр ямар нэгэн эрх мэдэлтэй болсон байв. Би хувьдаа энэ үзэл бодлыг баримталж, дор хаяж хоёр жилийн настай хуучин сайтуудаас холбоос авахыг хичээдэг.

2. Сайт нь спам байна.Энэ сайтаас гарч буй холбоосуудын тоонд анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв хандивлагч холбоосыг удаан хугацаанд зарж байгаа бөгөөд гарч буй холбоосын тоо ирж буй холбоосуудаас хамаагүй их байвал нөөцийн чанарын талаар бодох нь зүйтэй. Энэ нь тэр Google эсвэл Yandex-ийн хориг арга хэмжээнд өртөж магадгүй бөгөөд энэ нөөцийн холбоосыг нийтэлсэн сайтууд хохирч магадгүй гэсэн үг юм. Та хэд хэдэн үйлчилгээг ашиглан өөрийн сайт дээрх спамын хэмжээг харах боломжтой. Би Solomono болон Seobuilding.ru сайтын анализаторыг ихэвчлэн ашигладаг

3. Сайтын урсгал.Шууд сайтууд, зочилсон, хэрэглэгчид харилцдаг, сэтгэгдэл үлдээх гэх мэт холбоосыг байрлуул. Хязгаар нь өдөрт 300 зочин байна. Энэ үзүүлэлт нь сайт амьд гэдгийг хэлж чадна. Мэдээжийн хэрэг, зарим оптимизаторууд өдөрт 1000-аас бага хосттой сайтуудад байршуулдаггүй гэж хэлсэн ч би хувьдаа үүнийг хэтрүүлсэн гэж бодож байна. Би өөрөө 200-300 зочинтой супер итгэлцлийн эх сурвалжуудтай байнга уулздаг байсан ч эдгээр нь нэг хүнд 10 хүртэл хуудас үзэх боломжтой зорилтот хэрэглэгчид байсан.

4. Puzomerki – TIC болон PR. Эндээс илүү хэцүү болж байна. Энэ бүхэн таны ямар үр дүнд хүрэхийг хүсч байгаагаас хамаарна. Хэрэв та хайлтын үр дүнд TOP байр сууриа эзэлвэл TIC болон PR нь хоёрдогч хүчин зүйл болно. Хэрэв таны зорилго гэдэс томрох юм бол TICAsty болон NASTY эх сурвалжаас холбоос аваарай. Форумаас цуглуулсан ижил статистик мэдээллээс харахад ихэнх оптимизаторуудын эхлэл нь TIC 30 ба PR 3 байсан гэж бид хэлж чадна.

5. Индексжүүлсэн хуудасны тоо.Тийм ээ, миний ярилцсан хэрэглэгчид энэ хүчин зүйлд анхаарлаа хандуулж байгаагаа тэмдэглэсэн. Дүрмээр бол сайн вэбсайт нь Yandex болон Google-ийн үр дүнд дор хаяж 500 хуудастай байдаг.

6. Ямар ч хайлтын системээс шүүлтүүр байхгүй байх.Энэ бол логик юм. Яагаад Yandex эсвэл Google-ээс ямар нэгэн хориг арга хэмжээ авсан сайт дээр нийтэлж, хайлтын үр дүнгээс ямар ч үед бүрэн хасагдах болно. Нэр хүндээ эрсдэлд оруулж, мөнгөө үрэх хэрэггүй.

7. Агуулгын чанар.Хэрэв нөөц нь итгэмжлэгдсэн эх сурвалж бол түүний агуулга нь зөвхөн өвөрмөц байх ёстой. Энэ нь copy-paste ашиглан шүүлтүүр хэрэглэх боломжийг тэг болгож бууруулдаг. Нийтлэхээсээ өмнө өөр өөр хэсгээс хэд хэдэн нийтлэлийг шалгаж, мөн таны холбоосыг агуулсан нийтлэлийг шалгаарай.

Магадгүй эдгээр нь таны анхаарах ёстой гол шалгуур юм. Бараг бүх оновчтой болгогчид тэдгээрийг зааж өгсөн. Мэдээжийн хэрэг, сайтын дизайн, сайтын хэл, домэйн бүс, нөөцийн сэдэв гэх мэт цэвэр хувь хүний ​​сонголтын шалгуурууд байсан. Гэхдээ эдгээр хүчин зүйлүүд нь ерөнхий итгэлцэл, албан тушаал ахих хэтийн төлөвт ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Хамгийн магадлалтай, эдгээр нь дээр суурилсан хувь хүний ​​оновчтой болгох зарим асуудал юм хувийн туршлагаболон хувь хүний ​​үзэл бодол.
Хамгийн гол нь миний заасан үндсэн 7 дүрмийг санаж, хандивлагчдын бүх сайтыг сайтар шинжлэх явдал юм. Хэрэв та аль хэдийн гадны сурталчилгаанд хамрагдсан бол үүнээс хамгийн их үр нөлөөг авах хэрэгтэй.