Уушигны жижиг голомтот сүрьеэ. Уушигны сүрьеэгийн голомтот хэлбэр. Сүрьеэгийн голомтыг шингээх, нягтруулах үе шатанд юу тохиолддог

Сүрьеэ нь хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Үүний нэг нь уушигны голомтот сүрьеэ юм. Энэ нь ихэвчлэн флюрографийн ердийн үзлэгээр илэрдэг. Гол ялгаа нь эмгэг процесс нь бүх эрхтэнд нөлөөлдөггүй явдал юм.

Өвчин нь сүрьеэгийн хоёрдогч хэлбэр бөгөөд одоо байгаа голомтын дэвсгэр дээр үүсдэг эмгэг процесс, өмнө нь эмчилж байсан. Өвчин, ялангуяа эхний үе шатанд шинж тэмдэггүй байж болно. Энэ нь оношийг хүндрүүлдэг. Үүний үр дүнд үрэвсэлт үйл явц нь уушгины том хэсгүүдэд тархдаг бөгөөд ихэвчлэн уушигны дээд хэсэгт байрладаг.

Эмгэг судлал нь ихэвчлэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор флюрографийн үзлэг, ердийн үзлэг эсвэл эмнэлгийн үзлэгийн нэг хэсэг болгон илэрдэг. Өнөөдөр голомтот сүрьеэгийн эмгэгийн хоёр хэлбэр байдаг. Эдгэрэх явцад эмгэг процессын голомт нь фиброз эдээр бүрхэгдсэн байдаг.

Ангилал

Анагаах ухаанд уушигны голомтот сүрьеэ нь явцын шинж чанараас хамааран хоёр хэлбэрт хуваагддаг.

1. Шилэн-фокус. Энэ нь өтгөн голомт, эрхтэний гадаргуу дээр сорви үүсэх замаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь ач холбогдолгүй эсвэл бүрэн байхгүй байна. Уушигны эдүүд шохойжилт үүсэх үед нэлээд хатуу болдог.
2. Шинэхэн зөөлөн фокустай. Энэ хэлбэр нь хөндий үүсэх замаар тодорхойлогддог. Эмчилгээг эрт үе шатанд эхлүүлсэн тохиолдолд үрэвслийг бүрэн зогсоох боломжтой. Мөн жижиг нягтаршил бүхий талбай үүсэх нь ажиглагдаж байна.

Өвчний хэлбэрийг оношлогооны арга хэмжээний үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн тодорхойлно. Цаашдын таамаглал нь эмгэгийн төрлөөс хамаарна.

Шалтгаанууд

Ховор тохиолдолд уушигны голомтот сүрьеэ анхдагч өвчин. Энэ хэлбэр нь хүн халдвар авсаны дараа сүрьеэгийн эсрэг дархлаатай үед хөгжиж эхэлдэг.

Фокусын хэлбэрийг хөгжүүлэх шалтгаан нь хоёрдогч халдварын үед эмгэг процессын эдгэрсэн фокусыг идэвхжүүлж болно. Энэ нь дараахь хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр дархлаа суларсан үед тохиолддог.

1. Хүнд хэлбэрийн архаг эмгэгүүд. Үүнд чихрийн шижин, ходоодны шархлаа, уушгины архаг үрэвсэл орно.
2. Байнгын хэрэглээ их хэмжээгээрсогтууруулах ундаа.
3. Мансууруулах бодисын донтолт.
4. Тамхи татах.
5. Хүн хоол идэх үед буруу амьдралын хэв маяг шуурхай хоол хийх, түргэн хоол, түүний амьдралд биеийн тамирын дасгал хийдэггүй.
6. Тогтмол стресс, невроз, удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал.

Уушигны голомтот сүрьеэ нь халдвартай эсэх талаар олон өвчтөн сонирхож байна. Хариулт нь эерэг бөгөөд халдвар авсан хүнтэй удаан хугацаагаар байх үед өвчний дахин хөгжил ажиглагдаж байна.

Эмнэлзүйн зураг

Хөгжлийн эхний үе шатанд уушигны голомтот сүрьеэ нь шинж тэмдэггүй байж болно. Өвчний шинж тэмдгүүд илүү эрчимтэй гарч ирдэг, гэхдээ үргэлж тодорхой илэрхийлэх боломжгүй байдаг хурцадмал үеүүд байдаг. Эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдгүүдийн дунд:

1. 10-12 хоногийн турш ажиглагддаг биеийн температур бага зэрэг нэмэгддэг.
2. Хуурай ханиалга. Гэхдээ зарим тохиолдолд бага хэмжээний цэр гардаг.
3. Сул тал.
4. Хөлс ихсэх. Ихэнхдээ шөнийн цагаар ажиглагддаг.
5. Тахикарди.
6. Цэр дэх цусны бүлэгнэлтийн харагдах байдал. Шинж тэмдэг гарч ирнэ хожуу үе шатуудэмгэг процессын нөлөөн дор уушигны эд задрах үед хөгжил.

Цочмог үе шатны төгсгөлд эмнэлзүйн илрэл багасдаг. Гэхдээ биеийн хордлогын шинж тэмдэг хэдэн өдрийн турш үргэлжилж болно. Өвчтөнүүд хурдан ядрах, гүйцэтгэл буурч, байнгын ядаргаа гэж гомдоллодог.

Оношлогоо

Уушигны голомтот сүрьеэ нь флюрографийн ердийн судалгаагаар ихэвчлэн оношлогддог. Эмгэг судлалын мөн чанар, хүндрэл, бусад шинж чанарыг тодорхойлохын тулд дараахь оношлогооны аргуудыг тогтооно.

1. Рентген шинжилгээ. Зураг нь фокусын сүүдрийг тодорхой харуулж байна. Тэдгээр нь тодорхой бус хил хязгаартай бөгөөд эд эсийн задралын үе шатанд цэвэршсэн хэсгүүд ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд сүрьеэгийн голомтыг уушигны үрэвсэл, уушигны хорт хавдраас ялгах хэрэгтэй.
2. Цэрний шинжилгээ. Лабораторийн судалгаабичил бактерийг тодорхойлох зорилгоор хийсэн. Шинжилгээг гурван удаа хийдэг.
3. Функциональ судалгаа амьсгалын тогтолцооболон хөлөг онгоцууд. Оношилгооны явцад амьсгалын замын үйл ажиллагааны алдагдал ажиглагдаагүй. Зарим тохиолдолд цусны даралтын өөрчлөлт, тахикарди ажиглагддаг.
4. Mantoux тест.
5. Бронхоскопи. Энэ аргаОношлогоо нь маш ховор байдаг.

Зарим тохиолдолд фокусын сүрьеэгийн оношлогоо нь боломжтой байдаг эмнэлзүйн илрэлүүд, фокусын хэлбэр нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдах ёстой.

Эмчилгээ

Баруун эсвэл зүүн уушигны гэмтэл гарсан тохиолдолд сүрьеэгийн голомтот хэлбэр тогтоогдвол цогц оношлогоо шаардлагатай. Шинж тэмдгийг арилгах, эмгэг процессын тархалтыг удаашруулахын тулд тэдгээрийг тогтооно дараах бүлгүүдэм:

1. Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. Эхний хоёр сард Пиразинамид, Изониазид, Этамбутол, Рифампициныг хослуулан хэрэглэдэг. Энэ хугацааны дараа рифампицин ба изониазид ууна. Эмчилгээний курс 4 сар байна.
2. Дархлаа зохицуулагч.
3. Гепатопротекторууд. Сүрьеэгийн эсрэг эм нь нэлээд хортой бөгөөд эрхтэнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул элэгний эдийг хамгаалах шаардлагатай.
4. Глюкокортикоидууд. Эдгээр нь дархлааны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг тул онцгой тохиолдолд фокусын хэлбэрт ашиглагддаг. Хүнд хэлбэрийн хувьд тогтоогдсон үрэвсэлт үйл явц. Эмчилгээний хугацаа богино бөгөөд шинж тэмдгийн эрчмээс хамаарч эмч тодорхойлно.
5. Витамин цогцолборууд. Голомтот сүрьеэ оношлогдсон үед өвчтөнд хими эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд эмийг хэрэглэнэ. витамины цогцолборууд. Энэ нь гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Уушигны сүрьеэгийн голомтот хэлбэрийн өвчтөнүүд мөн тусгай хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Юуны өмнө та сүүн бүтээгдэхүүн нь уураг ихтэй тул хоол хүнсэндээ оруулах хэрэгтэй. Шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ нь бас ашигтай байдаг.

Урьдчилан таамаглах

Фокусын сүрьеэгийн оношийг тавихад олон өвчтөн цаашдын таамаглалыг сонирхож байна. Ихэнх тохиолдолд эмгэг процессын тархалтыг зогсоох боломжтой байдаг. Эмчилгээний дараа гэмтэл арилж, эд эсийн өөрчлөлт нь ач холбогдолгүй хэвээр байна.

Өвчний хожуу үе шатанд эмчилгээг эхлүүлсэн тохиолдолд таагүй таамаглал үүсдэг.

Уушигны голомтот сүрьеэ нь ихэвчлэн арын дэвсгэр дээр үүсдэг өнгөрсөн өвчинхалдвар биед дахин орох үед. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн ердийн үзлэгээр тогтоогддог эхний үе шатуудшинж тэмдэг илэрдэггүй. Сүрьеэгийн дахин хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх дүрмийг дагаж мөрдөх, тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Зарим тохиолдолд өвчин нь ахисан шатанд байгаа тохиолдолд таамаглал муу, сүрьеэ архаг хэлбэрт шилждэг.

Уушигны голомтот сүрьеэ нь урьд өмнө энэ эмгэгтэй тулгарсан хүмүүст ихэвчлэн оношлогддог. Оношлогооны хүндрэл нь өвчин нь ямар ч байдлаар илрэхгүй байх явдал юм. эмнэлзүйн шинж тэмдэг. CD-ийн фокусын хэлбэрийг хянах гол арга хэмжээ юм жилийн үйл явдалРентген шинжилгээ.

Уушигны сүрьеэ гэдэг нь уушигны сүрьеэ гэсэн үгийн товчлол юм. Энэ өвчнийг мөн BK гэж нэрлэдэг.

Энэ ямар өвчин вэ

Фокусын сүрьеэ нь үүний нэг төрөл юм Халдварт өвчинуушигны эдэд нэг буюу хэд хэдэн сүрьеэгийн гэмтэл байгаа эсэх. Дүрмээр бол өсөлт нь жижиг хэмжээтэй байдаг.

Энэ нь ихэвчлэн 30-аас дээш насны өвчтөнүүдэд оношлогддог, учир нь тэд анхдагч CD хийлгэсний дараа амьсгалын эрхтэнд атаархмаар тогтмол байдаг.

Уушигны голомтот сүрьеэ нь бусад хэлбэрийн адилаар дамждаг. Энэ бүхэн нь өвчний хүнд байдал, хаалттай эсвэл нээлттэй хэлбэрээр явагдах эсэхээс хамаарна. Зарим тохиолдолд ТВС-тэй хүн бусдад халдварладаг бол зарим тохиолдолд өөрөө халдварладаг.

Аюул нь эмгэгийн тархалтад оршдог бөгөөд үүний улмаас микобактери нь өвчтөний цусанд орж, фиброзын голомт нь бие махбодид ургадаг.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Өвчин нь зөвхөн халдварт шинж чанартай тул зөвхөн халдвартай хүнтэй харьцах замаар л халдвар авах боломжтой. Хүний бие. Эдгээр газруудад уушигны голомтот сүрьеэ ургадаг гуурсан хоолойн систем, Кох бактерийн халдвар аль хэдийн байсан бөгөөд эдгэрсэн.

Халдвар дамжих арга замууд:

• агаарт - тээвэрлэгчтэй шууд харьцах замаар;
• агаарын тоос - халдвартай цэр нь ямар ч гадаргуу дээр унаж, дараа нь хатаж, агаар ууршсан тохиолдолд;
• холбоо барих болон ахуйн зам - халдварт эмгэг төрүүлэгчид байдаг нийтлэг хэрэглээний бүх объектоор дамжин өнгөрөх;
• холбоо барих - шүлс, цэрээр;
• цус сэлбэх - цусаар дамжуулан;
• ихэс - жирэмслэлт эсвэл төрөх үед эхээс нялх хүүхдэд.

Заримдаа Кох бактери нь өвчтэй амьтнаас хүний ​​биед нэвтэрдэг. Жишээлбэл, сүү, цөцгий болон бусад бүтээгдэхүүнээр дамжуулан, түүнчлэн үхэртэй харьцсаны дараа угаагаагүй гараар.

Гэхдээ хэд хэдэн хязгаарлах хүчин зүйл байгаагүй бол дэлхийн бүх оршин суугчид сүрьеэ өвчнөөр өвдөх байсан. Тэгэхээр микобактер нь зөвхөн тодорхой бүлгийн хүмүүст, ялангуяа нийгмийн эмзэг бүлгийн хүмүүст нөлөөлдөг шалтгаан юу вэ?

Таны дархлааны хүч, амьдралын хэв маяг, биед нэвтэрч буй халдварын хэмжээ болон холбогдох хүчин зүйлээс их зүйл шалтгаална.

CD-ээр өвчлөх эрсдэл нэмэгдэх үед:

• дархлал хомсдолын нөхцөл (ХДХВ, ДОХ);
• амьдралын тааламжгүй нөхцөл (мөөгөнцөр, чийгшил);
• байхгүй сайн хооллолт, хоол хүнсэнд агуулагдах витамин, эрдэс бодис;
• тамхи татах хандлага;
• нийгмийн эсрэг амьдралын хэв маяг (архидалт, хар тамхинд донтох);
• архаг гипотерми;
• дархлааны тогтолцоог сулруулдаг бие махбодид халдварт өвчин байгаа эсэх;
• тогтмол стресс;
• эмнэлгийн тусламж дутмаг;
• антибиотикийн хяналтгүй хэрэглээ, дааврын эмболон бусад ноцтой эмүүд;
• мал аж ахуй эрхлэх;
• гуурсан хоолойн тогтолцооны эмгэг.

Ихэнх өвчтөнүүдэд уушигны голомтот сүрьеэ нь фиброз үе шатанд оношлогддог, учир нь тухайн хүн эрүүл мэнд нь гэнэт муудсан шинж тэмдгийг анзаараагүй эсвэл үл тоомсорлодог.

Шинж тэмдэг

Зарим өвчтөнүүд уушигны сүрьеэгийн голомтот шинж тэмдгийг анзаардаггүй, эсвэл тэдгээр нь хэвээр байгаа ч зохих ач холбогдол өгдөггүй. Ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ:

• ач холбогдолгүй, гэхдээ өдөр тутмын өсөлтбиеийн температур субфебриль хүртэл (37-37.5 градус);
• жихүүдэс хүрэх;
• сул дорой байдал, нойрмог байдал;
• алган дахь хөлс;
• цэр ялгаруулахгүйгээр үе үе ханиалгах эсвэл бага зэрэг цэр ялгаруулах;
• шалтгаангүйгээр жин хасах;
• хоолны дуршил буурах;
• гэмтлийн голомт дахь мөрний бүс дэх өвдөлт;
• эмэгтэйчүүд тогтмол бүтэлгүйтлээс болж зовж шаналж болно сарын тэмдгийн мөчлөг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр гомдол нь зөөлөн голомтот эсвэл фиброз голомттой сүрьеэгийн оношлогоонд хангалтгүй юм. Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлохын тулд та фтизиатр, уушигны эмчтэй холбоо барьж, урьдчилан сэргийлэх оношлогооны үзлэгт хамрагдах ёстой. Хэрэв өвчтөн өмнө нь сүрьеэгийн аль нэг хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсөн бол зургаан сараас нэг жил тутамд эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.

Оношлогоо

Уулзалтын үеэр мэргэжилтэн өргөдөл гаргасан хүний ​​​​амьдралын түүхийг цуглуулж, гомдлыг тодорхойлж, үзлэг хийж, дараа нь түүнийг бусад судалгааны ажилд шилжүүлдэг.

Фокусын сүрьеэгийн оношлогоо нь:

1. Хяналт шалгалт. Тэмтрэлтээр мөрний бүс, гэмтэлтэй тал дээр бага зэрэг таагүй мэдрэмж илэрдэг.. Хэрэв фокусын формацийн нэгдэл байгаа бол энэ хэсэгт цохилтот дууны богиноссон байдал ажиглагдаж байна. Аускультаци нь жижиг чийглэг шуугиантай хатуу амьсгалыг илрүүлдэг.
2. Рентген туяа. Флюрографи ашиглан оношлогооны арга нь фокусын хэлбэрийн CD-ийн талаархи хамгийн мэдээлэл сайтай байдаг. Зураг дээр 1 см-ээс ихгүй диаметртэй жижиг гэмтэлүүд тодорхой харагдаж байна.Тэдний хэлбэр нь бүдгэрсэн эсвэл дугуй хэлбэртэй байж болно. Тэдний давамгайлсан кастрация нь уушигны системийн дээд хэсэгт, ихэнхдээ нэг талдаа ажиглагддаг.
3. Лабораторийн судалгаа. Бронхоскопийн үр дүнд олж авсан цус, цэр, арчдас зэргийг оношлодог. Дурангийн үзлэгийн үеэр та ажиглаж болно эмнэлзүйн зурагэндобронхит. Дүрмээр бол туберкулины оношлогоо үр дүнтэй байдаггүй, учир нь түүнийг хэрэгжүүлэх явцад мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ажиглагддаггүй. ESR нэмэгдэж, шилжилт хөдөлгөөн лейкоцитын томъёоөвчтөний биеийн байдал хүнд байгаа үед л илэрдэг.

Мэргэжилтэн оношийг сайн мэдэхгүй байгаа боловч голомтот сүрьеэгийн шинж тэмдэг, анамнезид CD байгаа тохиолдолд сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээг хэдэн сарын турш зааж өгөхийг зөвлөж байна. Энэ хугацаанд дүн шинжилгээ хийх динамикийг хянадаг. Хэрэв тэр өөрчлөгдөж эхэлбэл илүү сайн тал, бид оношийн талаар итгэлтэйгээр ярьж чадна.

Эмчилгээ

Уушигны голомтот сүрьеэгийн эмчилгээг идэвхтэй хэлбэрээр фтизиатр эмч хийдэг. төрөлжсөн клиник. Идэвхгүй хүмүүсийг мэргэжилтний байнгын хяналтан дор амбулаториор арилгадаг.

Дунджаар нөхөн сэргээхэд нэг жил орчим хугацаа шаардагдана.. Хэрэв FA илэрсэн бол эрт үе шатба зөөлөн фокусын хэлбэртэй, гэмтлийн бүрэн нөхөн сэргэх магадлал 98% байна. Шилэн нэгдлүүд нь бүрмөсөн арилдаггүй ч аюул учруулахгүй.

Уушигны голомтот сүрьеэ нь сүрьеэгийн эсрэг хэд хэдэн эмийг хэрэглэхийг шаарддаг (жишээлбэл, Этамбутол, Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид). Элсэлтийн хугацаа 3 сар орчим байна. Дараа нь засвар үйлчилгээний эмчилгээг зургаан сарын турш зааж өгдөг бөгөөд энэ хугацаанд зөвхөн 2 эм үлддэг.

Эмчилгээний чухал алхам бол дагаж мөрдөх явдал юм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээмөн эмнэлгийн сувиллын газарт эдгэрэх. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний үр дүн эерэг байдаг.

Хэрэв өвчтөн фиброзын голомтоор тодорхойлогддог пневмосклерозтой бол дараагийн жилд химиопрофилаксийг тогтооно.

Хүндрэлүүд

Өвчин хүнд үе шатанд хүрсэн тохиолдолд уушигны голомтот сүрьеэгийн хүндрэл нь маш ховор тохиолддог. Энэ нь зохих эмчилгээ хийлгээгүйгээс болдог.

Боломжит хүндрэлүүд:

• цус алдалт;
• пневмоторакс;
• гялтангийн үрэвсэл;
• уушигны цус алдалт;
• өвчний дэвшилтэт явц.

Ийм эрүүл мэндийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд жил бүр флюрографи хийх шаардлагатай., түүнчлэн халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бусад аргууд.

Урьдчилан сэргийлэх

Уушигны сүрьеэгийн голомтот өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь 2 төрөлд хуваагддаг: үүнийг зөвхөн өвчтөн өөрөө ажиглах ёстой төдийгүй хүн амын дунд сүрьеэгийн дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг.

Амжилттай эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн юу хийх ёстой вэ:

• тамхи татах, архи уухаа болих согтууруулах ундаа, эм;
• биеийг хэт хөргөж болохгүй;
• уушигны эмч, сүрьеэгийн мэргэжилтэн дээр цаг тухайд нь очиж үзэх;
• цэвэр агаарт илүү олон удаа алхах;
• эмчийн зааж өгсөн бэхжүүлсэн, дархлаа сайжруулах цогцолборыг авах;
• бие махбод дахь халдварт үрэвслийг эмчлэх;
• дархлаа бэхжүүлэх;
• дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх.

Урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар мэргэжлийн төвүүд шаардлагатай вэ:

• туберкулины шинжилгээ, флюрографи хэлбэрээр үнэ төлбөргүй оношлогоо хийх;
• нярайн үед сүрьеэгийн эсрэг анхан шатны вакцинжуулалт хийх;
• хувь нэмэр оруулах эрт илрүүлэхМЭӨ;
• нь таагүй газар нутагт урьдчилан сэргийлэх, халдварын эсрэг арга хэмжээ авах түвшин нэмэгдсэнсүрьеэгийн өвчлөл;
• өвчтөнийг шаардлагатай бүх зүйлээр хангах эмулсын зардлаар;
• өвчний нээлттэй хэлбэрийн өвчтэй хүний ​​эрүүл хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах;
• хүн амд мэдээлэх;
• ажилд авахдаа урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх.

Ийм цогц арга хэмжээ нь өвчтөний талаас, түүнчлэн эмчилгээний болон бусад төрийн байгууллагууд, тодорхой бүс нутагт өвчлөлийг бууруулахад тусалдаг. Нуугдсан эсвэл илрэх түүхтэй хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй идэвхтэй хэлбэрсүрьеэ. Энэ тохиолдолд халдвар авах эрсдэл мэдэгдэхүйц буурч, амьжиргааны түвшин нэмэгдэх нь гарцаагүй.

Энэ нь эд эсийн орон нутгийн өөрчлөлт, гэмтлийн тодорхой хязгаарлалтаар ялгагдана. Өөрөөр хэлбэл, өвчний эх үүсвэр нь аль нэг сегментэд байрладаг бөгөөд өргөн талбайд тархах нь маш ховор байдаг.

Фокусын сүрьеэ нь хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм энэ өвчний.

Түүний анхдагч хөгжил нь өвчний нийт тохиолдлын жаран хувьд дунджаар ажиглагддаг.

Мэргэжилтнүүд фиброз ба зөөлөн голомтот сүрьеэ гэж ангилдаг.

Эхний төрөл нь эд эсийн сорвижилтын үе шат, хоёр дахь нь нэвчдэсжилтийн үе шатаар тодорхойлогддог.

Фиброз фокусын сүрьеэ нь дүрмээр бол өвчний хөнгөн, гематогенээр тархсан эсвэл нэвчдэст хэлбэрийн бүрэн бус нягтрал, шингээлтийн үр дүнд үүсдэг. Ховор тохиолдолд түүний илрэл нь хөндийн сорвижилтын үйл явцтай холбоотой байдаг.

Зөөлөн голомтот сүрьеэгийн тухай өгүүлнэ эхний шатХязгаарлагдмал нэвчдэстэй явцтай өвчин.

Өвчний эдгээр хэлбэрүүд нь эмгэг жамаараа бие биенээсээ ялгаатай байдаг. Тэдний нийтлэг шинж чанарнөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хязгаарлагдмал талбай юм. Эд эсийн өөрчлөлтийг нэг голомтот хэлбэрээр үзүүлэв. Тэдний диаметр нь дүрмээр бол нэг см-ээс ихгүй байна. Өвчний голомт нь ихэвчлэн уушигны дээд хэсэгт байрладаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний энэ хэлбэр нь нэг талын шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч практик дээр хоёр талын гэмтэл бас ажиглагдсан.

Зөөлөн фокусын хэлбэр нь нэвчилттэй үе шаттай харьцуулахад хорт бодисын хордлогын шинж тэмдгүүд бага илэрдэг. Нэмж дурдахад, эхний тохиолдолд өвчний явц, хэрэв ялзрал эхлээгүй бол ямар нэгэн зүйл дагалддаггүй. гадны дуу чимээ-аас цээж. Рентген шинжилгээуушигны дотор нэг буюу хэд хэдэн жижиг гэмтэл илрүүлдэг. Хэрэв үр дүн нь таатай байвал гэмтлийн зөөлөн хэсгүүд аажмаар сорви эсвэл арилдаг. Өвчний идэвхтэй явц нь агуй эсвэл нэвчдэст хэлбэрийн хөгжилд хүргэдэг.

Шилэн үе шат нь дүрмээр бол эерэгээр явагддаг. Гэсэн хэдий ч өвчний бүх хугацаанд бага зэрэг халуурах, туранхай болон бусад хорт бодисууд илэрдэггүй. Онцлог шинж чанарШилэн хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн уушгины дээд хэсэг нь "үрчлээстэй" байдаг тул супраклавикуляр ба эгэмний доорхи нүхнүүд тод харагддаг. Шалгалтын явцад чийглэг тууралт нь тодорхой ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь хэт их байх үед үүсдэг

Сүрьеэгийн голомтот хэлбэрийн үр дагаврын нэг нь перифокаль гялтангийн үрэвсэл юм. Энэ нөхцөлд гялтангийн үрэлтийн улмаас чимээ шуугиан үүсдэг.

Цэрний ялгаралт, амьсгал давчдах нь гуурсан хоолойн хэв гажилт, бронхоэкстазаас үүсдэг. Эдгээр зөрчлүүд нь тусгай судалгааны явцад нотлогддог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дагалддаг фиброз хэлбэр. Үүнээс гадна, түүний онцлог шинж тэмдэг нь hemoptysis юм.

Фиброз фокусын хэлбэрийн эсрэг бага зэргийн халууралт үүсч, амьсгал давчдах, цэр ялгарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байгаа тул өвчтөнүүдийг диспансерийн бүртгэлд гуравдугаар бүлэгт хамруулдаг. Илтгэв амьсгалын замын эмгэгөвчтөнд тахир дутуу болох шалтгаан болдог. Өвчний байнгын хурцадмал байдлыг шаарддаг шаардлагатай эмчилгээ. Хэрэв идэвхтэй хүмүүс байхгүй бол өвчтөнийг өвчнийг эдгэрсэн гэж үзнэ. Тэрээр тогтмол нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх, түүнчлэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Сүрьеэ өвчнийг нарийн төвөгтэй, өндөр гэж үздэг аюултай өвчин. Гэсэн хэдий ч үүнийг эмчлэх боломжтой. Шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анзаарсан тохиолдолд л эерэг үр дүн гарна. Эцэг эхчүүд хүүхдээ цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд эрүүл мэндэд нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүүхдийн өвчний гол илрэлүүд нь сул дорой байдал, цочромтгой байдал, жин нэмэгдэхгүй байх явдал юм. Үүний зэрэгцээ температур нэмэгдэж, лимфийн зангилаа томорч болно.

Сүрьеэ бол уушгины голдуу дамждаг халдварт өвчин юм агаарын дусалаар. Дэлхийн хүн амын дунд халдвар нь 1/3 байдаг боловч ихэнх тохиолдолд микобактерийн сүрьеэ (Koch bacillus) нь дархлааны системээр амжилттай дарагддаг. Өвчин нь шинж тэмдэг, хүндийн шинж чанараараа ялгаатай олон хэлбэртэй байдаг. Сүрьеэгийн голомт нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй тул хамгийн нууцлаг өвчний нэг юм.

Фокусын сүрьеэ - өвчний тодорхойлолт

Уушигны голомтот сүрьеэ нь өвөрмөц шинж чанартай сүрьеэгийн гэмтэл бөгөөд гол шинж тэмдэг нь нэг буюу хоёр уушгины 1-2 сегмент дотор 1 см хүртэл диаметртэй цөөн тооны гэмтэл юм.

Фокусын сүрьеэ нь ихэвчлэн хоёр хэлбэрээр илэрдэг.

• Зөөлөн фокус. Микобактерийн шинэ халдварын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь гуурсан хоолойн төгсгөлийн хэсгийн эндобронхитоор эхэлдэг, дараа нь үрэвсэл нь уушигны дээд дэлбэнгийн сегментүүдэд тархаж, уушигны эдэд үрэвслийн нэг буюу хэд хэдэн голомт үүсгэдэг;
• Шилэн-фокус(архаг). Энэ нь микобактерийн сүрьеэгийн (MBT) биед лимфогематогенээр тархсаны үр дүнд үүсдэг. MBT нь цээжний хөндийд үлддэг тунгалагийн зангилаанууд L-хэлбэрийн хувьд болон дархлаа буурах үед цусны урсгалаар дамжуулан ердийн MBT болж хувирдаг; лимфийн системтэр ч байтугай хананд нь өвөрмөц гэмтэлтэй гуурсан хоолойгоор дамжин.

Өвчний фиброз-фокус хэлбэр нь зөөлөн голомтот, нэвчдэст, цочмог тархсан уушигны сүрьеэгийн бүрэн бус шингээлт, нягтралын үр дүн юм. Гэмтлийн хэмжээнээс хамааран жижиг гэмтэлүүд байдаг - 3 мм хүртэл, дунд - 4-6 мм, том - 7-10 мм.

Өвчин хэрхэн дамждаг, шалтгаанууд

Голомтот сүрьеэ нь сүрьеэгийн нийт тохиолдлын 10-15 хувийг эзэлдэг бөгөөд бусад хэлбэрийн нэгэн адил аэрогенийн аргаар тархдаг. Хэд хэдэн зүйл байдаг: нээлттэй хэлбэрийн өвчтөнүүд - дамжин өнгөрч, халдвар авсан хүмүүстэй хаалттай орчинд байх үед халдвар авах боломжтой. дархлааны системБи Кохын савааг барьж чадсангүй.

Архаг хэлбэр нь олон тооны таатай хүчин зүйлүүд гарч ирэх үед тохиолдож болно, учир нь хэрэв MBT нь биед нэвтэрсэн бол өвчнөөс бүрэн эдгэрэх нь тэднийг үүрд устгах баталгаа болохгүй. Ийм учраас бие махбодийн хамгаалалтын түвшин нь анхдагч болон хоёрдогч халдварын аль алиных нь шалтгаанд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өвчин үүсгэх өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь:

• Нийгэм, амьдралын таагүй нөхцөл;
• Эпидемийн таагүй нөхцөл байдал;
• Хүн амын өвөрмөц дархлаажуулалт дутмаг;
• Дархлаа дарангуйлагчтай эмчилгээ;
• Архаг соматик өвчин (чихрийн шижин, шархлаа, пневмокониоз);
• Бэлэн байдал Муу зуршил.

Оршин суугчдын дунд Хөдөө орон нутагхалдвар гарч болзошгүй хоол тэжээлийн хувьд– Бохирдсон бүтээгдэхүүнээр дамжин, учир нь үхрийн төрлийн МБТ байдаг. Халдварын ховор төрлүүдийн дунд мэдэгдэж байна дараах аргуудхалдварууд: холбоо барих (нүдний салст бүрхэвчээр), intrauterine (эхээс ураг хүртэл). Фокусын сүрьеэ нь бусад төрлийн нэгэн адил нээлттэй хэлбэрээр халдварладаг бөгөөд МБТ нь үрэвслийн голомтоос хүрээлэн буй орчинд ялгардаг.

Шинж тэмдэг

Голомтот сүрьеэ нь хурцадмал, сулрах үетэй, долгион хэлбэртэй хэлбэрээр тодорхойлогддог. урт курс. Ихэнх тохиолдолд өвчнийг флюрографийн үзлэгээр илрүүлдэг. Үүнээс өмнө өвчтөн ерөнхий сулрал, сул дорой байдлын бага зэргийн шинж тэмдгүүдээс болж зовж шаналж болно. хөлрөх нэмэгдсэн, хуурай эсвэл үр дүнгүй ханиалга.

Хөгжлийн явцад өвчин хэд хэдэн үе шатыг дамждаг.

• Нэвчилт.Цус, тунгалгийн системд MBT идэвхжсэнээр идэвхтэй хордлого эхэлдэг бөгөөд энэ нь мууддаг. ерөнхий нөхцөл, хоолны дуршил буурах, жин хасах. Зарим хүмүүсийн алга, хацар шатаж эхэлдэг бол энэ нь бага зэрэг халуурч магадгүй юм. Санаа зовсон байнгын ханиалгамөн хажуугийн өвдөлт;
• Эвдрэл ба нягтрал.Эхний үе шатанд эмчилгээ хийхгүй байх нь илүү ихийг хөгжүүлэх түлхэц болдог хүнд шинж тэмдэг: нарийн бөмбөлөгтэй амьсгал давчдах, амьсгалах нь улам хүндрэх, цохилтот чимээ бүдэгрэх болно. Уушигны агааржуулалт муудаж, тахикарди, хөлрөх нь ялангуяа шөнийн цагаар илэрдэг.

Сүрьеэгийн голомтот шинж тэмдэг нь цочмог үе шатанд илэрч болох цус алдалт эсвэл цэр дэх цусны ул мөр юм. Уушигны оройн оройн үрчлээсийн улмаас супраклавикуляр ба хүзүүний доорхи хонхорхойнууд тод харагдаж байна. Өвчин нь бусад амьсгалын замын өвчинтэй андуурахад хялбар байдаг үрэвсэлт өвчин, ихэвчлэн зөвхөн рентген зураг нь гэмтлийн шинж чанарыг тогтоох боломжийг олгодог.

Боломжит хүндрэлүүд

Өвчний зөөлөн фокусын хэлбэр нь сүрьеэгийн хүндрэлгүй хэлбэрт тооцогддог цаг тухайд нь эмчилгээбүрэн эдгэрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч оношлогоо, эмчилгээг хойшлуулах нь фиброз-фокус хэлбэрийг бий болгож, улмаар өвчний хүнд хэлбэрийн хүндрэлийг үүсгэдэг.

• . Фокусын хэлбэрийн явцын дагуу уушигны гэмтэл нь эксудатив хэлбэрээр илэрдэг үрэвслийн урвалмөн казеоз задралын голомт үүсэх;
• Сүрьеэ.Уушигны хөндийд 1 см-ээс дээш хэмжээтэй цистэд казеоз фокус гарч ирдэг бөгөөд ихэнхдээ рентген шинжилгээгээр илэрдэг. Консерватив ба мэс заслын аргуудэмчилгээ;
• Агуйн сүрьеэ.Энэ нь анхдагч хэлбэрийн явцтай хамт гарч ирдэг бөгөөд уушигны эд эсийн задралын байнгын хөндий болох агуй үүсэх замаар тодорхойлогддог. Агуйн сүрьеэ нь түүний тээгчийг бусдад маш аюултай болгодог, учир нь MBT нь хүрээлэн буй орчинд асар их хэмжээгээр ялгардаг.

Оношлогоо, үүний дагуу эмчилгээг хойшлуулснаар голомтот сүрьеэ нь эдгэршгүй хүнд хэлбэр болж хувирдаг. эрчимт эмчилгээнийзөвхөн эдгэрэх боломжтой, гэхдээ бүрэн эдгэрэхгүй.

Эмчилгээ

Фокусын сүрьеэгийн оношлогооны гол арга бол рентген зураг юм. Энэ нь гэмтлийн хэмжээ, хэлбэр, харанхуйн зэрэг нь өвчний хүндрэл, үе шатыг тодорхойлдог.

Өвчний долгионы явц нь оношлоход хүндрэл учруулдаг. Тиймээс халдвар илрүүлэх хамгийн их магадлал нь цочмог үе шатанд байдаг. Ашиглаж болно бактериологийн судалгаацэр, Mantoux шинжилгээ хийсэн.

Эмийн эмчилгээ

Оношлогдсоны дараа анхны эмчилгээг эмнэлэгт (2-3 сар) хийж, өвчтөнийг шилжүүлсний дараа хийдэг амбулаторийн томилгооэм. IN ерөнхий курсЦаг тухайд нь илрүүлэх эмчилгээ нь 12 сар хүртэл үргэлжилдэг.

Эмчилгээний хувьд дараахь бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

Аливаа төрлийн сүрьеэгийн эмчилгээнд онцгой ач холбогдол өгдөг зөв хооллолт. Хэд хэдэн чухал зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй:

Ардын эмчилгээ

Эмчилгээг нэмэлт болгон гэртээ хийж болно эмэсвэл нөхөн сэргээх хугацаанд:

Уламжлалт эмчилгээ нь заримдаа өгдөг гайхалтай үр дүнГэсэн хэдий ч эмчийн заавал зөвлөгөө авах талаар мартаж болохгүй. Эцсийн эцэст, эрүүл мэндийн тодорхой нөхцөлтэй энгийн хүнсний бүтээгдэхүүн ч гэсэн түүний доройтолд хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдийн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол вакциныг цаг тухайд нь хийх явдал юм. Эхний вакциныг бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлсэн 5-6 дахь өдөр, 7, 14, 17 насандаа давтан хийдэг.

Насанд хүрэгчдийн хувьд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрддөг.

• Халдвар авсан хүнтэй удаан хугацаагаар холбоо барихаас зайлсхийх;
• Хувийн эрүүл ахуйн хэм хэмжээ, дүрмийг дагаж мөрдөх;
• Флюрографийн шинжилгээг тогтмол хийх;
• Дархлааны түвшинд байнга анхаарал тавих: эрүүл хооллолт, муу зуршлаас татгалзах, дасгал хийх, цэвэр агаарт алхах.

Видео

- уушгинд 10 мм-ээс ихгүй диаметртэй өвөрмөц үрэвслийн голомт үүсэх үед үүсдэг хоёрдогч сүрьеэгийн хэлбэр. Энэ нь шинж тэмдэггүй эсвэл хамгийн бага шинж тэмдэгтэй байдаг. Зарим өвчтөнд уушигны голомтот сүрьеэ нь бие сулрах, бага зэрэг халуурах, хажуугийн өвдөлт, хуурай ханиалга дагалддаг. Голомтот сүрьеэгийн оношлогоонд хамгийн их мэдээлэл өгдөг нь цээжний рентген зураг, цэр, гуурсан хоолойн угаалга дахь MBT-ийг илрүүлэх явдал юм. Эхний үед уушигны голомтот сүрьеэтэй өвчтөнүүдэд сүрьеэгийн эсрэг хими эмчилгээний гурваас дөрвөн үндсэн эмийг хослуулан, дараа нь хоёр нэр болгон бууруулна.

Ерөнхий мэдээлэл

Хөгжлийн явцад голомтот сүрьеэ нь нэвчилт, ялзрал, нягтралын үе шатуудыг дамждаг. Хэмжээнээс хамааран жижиг (3 мм хүртэл диаметртэй), дунд (6 мм хүртэл), том (10 мм хүртэл) гэмтэлтэй байдаг.

Уушигны голомтот сүрьеэгийн шалтгаанууд

Уушигны голомтот сүрьеэ нь хуучин анхдагч голомтот (шохойжилт) -д экзоген суперинфекци эсвэл халдварын эндоген идэвхжлийн үр дүнд үүсч болно. Гадны халдвар нь гэр бүл, сүрьеэгийн эсрэг эмнэлэг эсвэл янз бүрийн хаалттай бүлэгт нээлттэй сүрьеэтэй өвчтөнүүдтэй ойр дотно харьцах замаар боломжтой байдаг. Халдвар нь аэроген хэлбэрээр явагддаг. Үүний зэрэгцээ шинээр халдвар авсан хүмүүс халдварын эх үүсвэр болох сүрьеэгийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй микобактерийг ялгаруулдаг. Экзоген хэт халдварын үүрэг нь тахлын таагүй нөхцөл байдал, нийгэм, амьдралын таагүй нөхцөл байдал, хүн амын өвөрмөц дархлаажуулалт байхгүй газруудад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эндоген халдварыг дахин идэвхжүүлэх нь уушигны хуучин сүрьеэгийн голомт (Гон гэмтэл) эсвэл цээжний доторх тунгалгийн булчирхайд тохиолддог. Үлдэгдэл голомтод сүрьеэгийн микобактер L хэлбэрийн хэлбэрээр удаан хугацаагаар оршин тогтнож болно. Стресс, буруу хооллолт, хэт ачаалал, дархлаа дарангуйлагч эмчилгээ зэргээс үүдэлтэй сүрьеэгийн эсрэг дархлаа суларсантай холбоотойгоор халдварын сэргэлт ихэвчлэн тохиолддог. дагалдах өвчин(пневмокониоз, чихрийн шижин, пепсины шархходоод, арван хоёр нугалаа), хортой донтолт (архи, тамхи татах, мансууруулах бодис донтох). Уушигны голомтот сүрьеэгийн шалтгаан болох эндоген халдварыг дахин идэвхжүүлэх эмгэг жамын хувьд бие махбодид микобактерийн лимфогематоген тархалт шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Уушигны голомтот сүрьеэ нь дээд дэлбээнд голчлон байршдаг. Фтизиологи, уушигны эмгэг судлалын чиглэлээр хийсэн олон тооны судалгаанууд үүнийг янз бүрийн хүчин зүйлээр тайлбарладаг: хөдөлгөөний хязгаарлалт уушигны орой, түүний агааржуулалт сул, энэ хэсэгт цус, лимфийн урсгал удааширч, босоо байрлалхүний ​​бие, тэр ч байтугай хэт мэдрэмтгий болох нь уушигны оройд микобактерийн сонгомол бэхэлгээг дэмждэг.

Уушигны голомтот сүрьеэгийн шинж тэмдэг

Онцлог клиник курсУушигны голомтот сүрьеэ нь шинж тэмдгүүд арилах эсвэл байхгүй тул ихэнх тохиолдлыг урьдчилан сэргийлэх флюорографийн үед илрүүлдэг. Өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчимд нь хөнгөн хордлогын синдромамьсгалын замын гэмтлийн шинж тэмдэг.

Хордлогын шинж тэмдгүүд орно бага зэрэг халуурахоройн цагаар халуун мэдрэмж төрж, дараа нь богино хугацаанд жихүүдэс хүрэх, хөлрөх, сулрах, хоолны дуршил буурах, нойргүйдэх. Заримдаа уушигны голомтот сүрьеэгийн үед өвөрмөц хордлогын илрэл болох гипертиреодизмын шинж тэмдэг илэрдэг: хэмжээ ихсэх. Бамбай булчирхай, тахикарди, тод нүд, жингийн хэлбэлзэл, цочромтгой байдал. Эмэгтэйчүүдэд опсоменорея эсвэл проёменорея зэрэг сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил илэрч болно.

Хажуу тал, мөрний ир, мөрний хооронд өвдөлтийн гомдол гарч болно. Ханиалга нь ихэвчлэн үе үе байдаг бөгөөд хуурай эсвэл цэр бага хэмжээгээр дагалддаг. Заримдаа цус алдалт үүсдэг.

Уушигны голомтот сүрьеэгийн оношлогоо

Уушигны голомтот сүрьеэгийн сэжигтэй өвчтөнд объектив үзлэг хийх явцад илэрсэн бие махбодийн дүгнэлт нь өвөрмөц бус юм. Тэмтрэлтээр мөрний бүсний булчингууд бага зэрэг өвдөж, хөших; лимфийн зангилаа томордоггүй. Гэмтлийн дээгүүр цохиурын дуу чимээ багатай, аускультациар сонсогддог хатуу амьсгал, өвчтөн ханиалгах үед тусгаарлагдсан нарийн хөөсөрсөн тууралт илэрдэг.

Хэрэв өгөгдөл нь эргэлзээтэй байвал туршилтын эмчилгээг хийдэг: өвчтөнд сүрьеэгийн эсрэг эмийг 2-3 сарын турш зааж өгч, эмнэлзүйн, радиологи, лабораторийн динамикийг хянадаг. Гэмтлүүд буурах эсвэл хэсэгчлэн арилах үед голомтот сүрьеэгийн оношлогоо нь эргэлзээгүй юм.

Уушигны голомтот сүрьеэгийн эмчилгээ

Идэвхтэй фокусын уушигны сүрьеэгийн эмчилгээг сүрьеэгийн эсрэг эмнэлэгт, идэвхгүй - фтизиатр эмчийн хяналтан дор амбулаториор хийдэг. Стандарт горимХими эмчилгээ нь сүрьеэгийн эсрэг дор хаяж гурван эмийг (рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол) 2-3 сарын хугацаанд зааж өгдөг. Стрептомициныг эхний ээлжинд хэрэглэж болно. Үргэлжлүүлэх үе шатанд 4-6 сар үргэлжилдэг хоёр эмийг (рифампицин + изониазид, изониазид + этамбутол) үргэлжлүүлнэ. Уушигны голомтот сүрьеэгийн эмчилгээний нийт хугацаа 6-9 сар, зарим өвчтөнд нэг жил хүртэл байдаг. Эмчилгээний курс дууссаны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээг сүрьеэгийн эсрэг сувилалд явуулдаг.

Урьдчилан таамаглах

Уушигны сүрьеэгийн голомтот хэлбэрийн үр дүн нь ихэвчлэн таатай байдаг. Бүрэн эмчилгээний үр дүнд шинэ гэмтэл бүрэн арилж, эмнэлзүйн бүрэн эдгэрэлт үүсдэг. At архаг явцтайголомтот сүрьеэ нь таамаглал багатай (нэвчсэн, агуй, тархсан) хэлбэрт шилжиж болно. Хамгийн түгээмэл үр дагавар нь фиброз эсвэл шохойжилтын голомт үүсэх пневмосклероз юм. Ийм өвчтөнд 1-2 жилийн турш химиопрофилакс шаардлагатай байдаг. Хамгийн том сорилт бол хими эмчилгээнд тэсвэртэй тохиолдлыг эмчлэх явдал юм. Уушигны сүрьеэгийн голомтот өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хүн амд рентген шинжилгээ хийх, эрүүл ахуйн боловсрол олгох, бие махбодийн өвөрмөц бус эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Уушигны хоёрдогч сүрьеэгийн тохиолдлын тоог бууруулахад их ач холбогдолБайгаа