Амьд үлдэх хувь. Төрөл бүрийн хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь. Ресекцийн түвшний нөлөөлөл

Хөхний хорт хавдар бараг бүх эмэгтэйчүүдийн уруул дээр байдаг. Энэ бол хэнд ч нөлөөлж болох аймшигтай, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг онош юм.

Эмч нарын үзэж байгаагаар 8-12 эмэгтэй бүр эрсдэлд ордог бөгөөд ихэнхдээ 40 ба түүнээс дээш насныхан байдаг. Статистикийн мэдээгээр эрэгтэйчүүд цөөхөн байдаг - нийт хүмүүсийн 5% -иас ихгүй байна.

-тай холбоотой

Гол аюул

Хорт хавдрын гол аюул нь түүний хурдацтай хөгжиж, үл үзэгдэх байдал юм.

Мутацид орсон эсүүд нь хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд хурдан хөгжиж, үржиж, бүх биед тархдаг. Үүний үр дүнд 3-4-р үе шатанд хавдар нь зөвхөн цээжинд төдийгүй яс, тархи, уушгинд нэвтэрдэг.

Хорт хавдрын эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

1. Эсийн өсөлтийг саатуулах.
2. Нөлөөлөлд өртсөн эд, хавдар өөрөө мэс заслын аргаар зайлуулах.
3. Бие махбодийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх.

Мэдэх нь чухал:эдгэрэлт нь хэдэн жил үргэлжилж болох ба дахилт эсвэл хоёрдогч гэмтэл үлдэх эрсдэлтэй.

Байнга бол хорт хавдрыг эхний шатанд нь илрүүлж болно жилийн шалгалтмаммологич дээр. Энэ нь бөөгнөрөлийг анзаарч, аль болох хурдан арилгахад тусална.

Өвчтөн хэр удаан амьдрах вэ?

Хорт хавдрын дараа амьд үлдэх хугацааг тодорхойлохдоо чухал үүрэгҮнэхээр бүх зүйл тоглодог:

1. Хорт хавдар илэрсэн үед ямар шатандаа, хагалгаанд орсон эсэх, хими эмчилгээг хэр хурдан сонгосон.
2. Бие махбодь эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн, эмчилгээ нь түүнд хэр их хор хөнөөл учруулсан.
3. Өвчтөн эмчилгээг хүндрүүлдэг муу зуршилтай юу: нас, илүүдэл жин, тамхи татах, архидалт, зарим өвчин, физиологийн шинж чанаргэх мэт.

Мэдэхэд таатай байна:Хамгийн ноцтой эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг бол удамшил юм: хэрэв таны цусны хамаатан садны нэг нь хорт хавдраар өвчилсөн бол эмчид хандах нь зайлшгүй юм.

Хорт хавдрыг эрт илрүүлэх тусам өвчтөний магадлал өндөр байдаг бүрэн сэргээх. Доорх өгөгдлүүд нь эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн 10 жилийн ажиглалтыг хэлнэ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дахилт гарсан тохиолдолд дараагийн 5 жилд амьд үлдсэн хүмүүсийн хувь 60-70% хооронд хэлбэлздэг.Энэ нь олон шалтгаанаас үүдэлтэй: эрт оношлох, эмчилгээг эхлэх, эрүүл мэндийн байдал, байгаа эсэх, байхгүй байна Муу зуршил, эдгэрэлтийг хүндрүүлдэг, хорт хавдрын түрэмгий байдал.

Үүнд эмэгтэй хүний ​​сэтгэл зүйн байдал, амьдрах хүсэл эрмэлзэл, хамаатан садныхаа дэмжлэг зэрэг орно. Эдгээр бүх шалтгаанууд нь зөвхөн амьд үлдэх төдийгүй эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Энэ нь тааламжгүй, өвдөлттэй, эмчлэхэд хэцүү өвчин бөгөөд үүнийг илрүүлсний дараа та хэдэн арван жил эсвэл хэдэн сар амьдрах боломжтой. Анхдагч шинж тэмдэг илрээгүйн улмаас эдгэрсэн хүмүүсийн хувь хурдацтай буурч эхэлдэг 3-4-р үе шатанд л илэрдэг.

Эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлснээр өвчтөн амжилттай эдгэрэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Хорт хавдрын мэс заслын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хэрхэн явагддаг талаар дараах видеоноос эмчийн хариултыг үзээрэй.

Лейкеми нь ясны чөмөгний эсийн хуваагдал, өсөлт, нөхөн үржихүйн үйл явцын давуу тал, зарим тохиолдолд бусад эрхтнүүдэд гематопоэзийн эмгэгийн голомт үүсэх зэргээр тодорхойлогддог цус төлжүүлэх тогтолцооны түрэмгий хорт хавдар юм. Лейкемийн үед ясны чөмөгний хорт хавдрын эсүүд цусны урсгал руу их хэмжээгээр орж, цагаан эсийн боловсорч гүйцсэн хэлбэрийг орлуулдаг.

Лейкемийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь цусны цагаан эсэд тохиолддог дархлааны систембие. Ихэнх тохиолдолд прогноз ба амьд үлдэх нь үүнээс хамаардаг нарийн тодорхойлолтөвчин, эрт оношлох, цаг алдалгүй, үр дүнтэй эмчилгээ.

Лейкемийн үндсэн төрлүүд

1. Цочмог лимфобластик лейкеми.
2. Халуун ногоотой миелоид лейкеми.
3. Архаг лимфоцитын лейкеми.
4. Архаг миелоид лейкеми.

"Цочмог" гэдэг нь өвчин нь нэлээд хурдан хөгжиж, хөгждөг гэсэн үг юм.

"Архаг" гэсэн нэр томъёог хэлдэг урт курсямар ч эмчилгээгүй өвчин.

"Лимфобластик" ба "лимфоцит" гэсэн тэмдэглэгээ нь лимфозын ишний эдээс үүсдэг хэвийн бус эсүүдийг илэрхийлдэг. Мөн "миелоид" гэдэг нь миелоид үүдэл эсээс мутацид орсон эд эсийг хөгжүүлэхийг илтгэнэ.

Лейкемийн амьд үлдэх

Цочмог миелоид лейкемитэй хүмүүсийн эсэн мэнд үлдэх хувь

Нийтдээ 5 жилийн эсэн мэнд амьдрах чадвар нь ойролцоогоор 25% бөгөөд эрэгтэйчүүдэд 22% -аас эмэгтэйчүүдэд 26% хооронд хэлбэлздэг.

Онкологи нь эмчилгээний эерэг таамаглалд нөлөөлдөг тодорхой нөхцөл байдгийг харуулж байна.

• лейкемийн эсүүд 8 ба 21 хромосомын хооронд эсвэл 15 ба 17 хромосомын хооронд байдаг;
• лейкемийн эсүүд 16-р хромосомын урвуу өөрчлөлттэй;
• эсүүд нь тодорхой генийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддоггүй;
• 60-аас доош насны;

Урьдчилан таамаглал нь дараахь нөхцөлд муу байж болно.

• лейкемийн эсүүдэд 5 ба 7-р хромосомын нэг хэсэг байхгүй;
• лейкемийн эсүүд олон хромосомд нөлөөлдөг цогц өөрчлөлтүүдтэй байдаг;
• эсийн өөрчлөлт нь генетикийн түвшинд ажиглагддаг;
• өндөр нас (60 наснаас);
• оношлох үед цусан дахь лейкоцитууд 100,000-аас дээш;
• лейкеми нь анхны эмчилгээнд хариу өгөхгүй;
• идэвхтэй цусны хордлого ажиглагдаж байна.

Архаг лимфоцитын лейкеми: хорт хавдартай өвчтөнүүдийн таамаглал

Цусны болон ясны чөмөгний хорт хавдар нь хэт олон цагаан эсүүд үүсдэг тул таамаглалыг үргэлж тайвшруулдаггүй.

Сэргээх магадлал нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• ДНХ-ийн бүтцийн өөрчлөлтийн түвшин, түүний төрөл;
• тархалт хортой эсүүдясны чөмөгт;
• өвчний үе шат;
• анхан шатны эмчилгээ эсвэл үр дүнд нь дахилт;
• дэвшил.

Архаг миелоид лейкеми: прогноз

Өвчин нь цусны молекулын бүх түвшинд лейкемийн эд үүсэхэд нөлөөлдөг плюрипотент гематопоэтик эсүүдэд тохиолддог.

Лейкемийн таамаглалСүүлийн жилүүдэд шинэ эмчилгээ, тухайлбал ясны чөмөг, үүдэл эс шилжүүлэн суулгаснаар энэ төрөл ихээхэн өөрчлөгдсөн. Ийнхүү 5 жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 40-80%, 10 жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 30-60% болж байна.

Гидроксиуреа эмчилгээний эсэн мэнд амьдрах хугацаа 4-5 жил байна. Интерфероныг дангаар нь эсвэл цитарабинтай хослуулан хэрэглэхэд энэ тоо бараг хоёр дахин нэмэгддэг. Иматинибыг хэрэглэх нь өвчтөний таамаглалд эерэг нөлөө үзүүлсэн (85% нь зөвхөн интерферонтой харьцуулахад 37%).

Лейкемийн эсэн мэнд үлдэх тухай хураангуй статистик

Нэг, тав, арван жилийн амьд үлдэх статистик нь:

1. Хосолсон эмчилгээ хийлгэсэн эрчүүдийн 71% нь дор хаяж нэг жил амьдардаг. Таван жилийн дараа энэ хувь 54% хүртэл буурдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд лейкемибусад урьдчилсан мэдээгээр тодорхойлогддог. Тоонууд арай бага байна: эмэгтэйчүүдийн 66% нь нэг жил, өвчтөнүүдийн 49% нь таван жил амьдрах ёстой.
2. Лейкемийн хувьд урьдчилан таамаглаж буй эсэн мэнд үлдэх түвшин аажмаар буурч, 10 жилийн дараа дараахь өгөгдөлд хүргэдэг: эрэгтэйчүүдийн 48%, эмэгтэйчүүдийн 44% нь эмчилгээнээс ашиг тус хүртэх болно.

Насанд тулгуурлан амьд үлдэхийг таамаглах нь:

• Эерэг үр дүн нь 30-49 хүртэлх насны залуу эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд өндөр, нас ахих тусам буурдаг.
• Эрэгтэйчүүдийн 5 жилийн эсэн мэнд амьдрах түвшин 15-39 насныханд 67%, 80-99% насныханд 23% хүртэл хэлбэлздэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд хорт хавдар нь урьдчилсан нөхцөлийг харгалзан үзэхэд ижил шинж тэмдэг илэрдэг.
• 10 жилийн цэвэр амьдрах чадвар Сүүлийн үед 1990-ээд онтой харьцуулахад 7%-иар сайжирсан. Ерөнхийдөө 2014 онд 10 хүн тутмын 4 нь өвчнөөсөө бүрэн эдгэрсэн.

Уушигны эмболи нь уушигны артерийн судасны хөндийгөөр бөглөрөх явдал юм. цусны бүлэгнэл, венийн хананаас гарч ирсэн.

Цусны бүлэгнэл тасарсан эхний нэг цагийн дотор өвчтөнүүдийн нас баралтын түвшин 10 хүртэл хувьтай байдаг. Хэрэв уушигны артерийн гол салбарууд бөглөрвөл өвчтөнүүдийн 30 хүртэлх хувь нь нас бардаг.

Цусны бүлэгнэлтийн "маршрут"

Тохиолдлын 90% -д нь салангид цусны бүлэгнэл нь хөлний гүн судлуудаас уушгинд ордог. Энэ нь хачирхалтай санагдаж магадгүй юм: яагаад хөлний цус гэнэт уушгинд орж ирдэг вэ? Нөхцөл байдлыг ойлгохын тулд энэ нь хэрхэн тохиолдож болох талаар бодох хэрэгтэй.

Хүний цусны эргэлтийн систем нь том, жижиг цусны эргэлтийн хоёр тойргоос бүрдэнэ. Жижиг тойрог нь венийн цусыг хүчилтөрөгчөөр хангах зориулалттай. Дээд ба доод венийн хөндий, цуглуулах венийн цусбүх биеэс зүрхний баруун тал руу урсдаг.

Судаснаас тасарсан цусны бүлэгнэл доод мөчрүүд, унах баруун тосгуурдоод хөндийн венийн судсаар дамжин, тэндээс уушиг руу.

Хөвөгч тромби (толгой нь венийн хананд наалдсан, бие, сүүл нь хөндийгөөр чөлөөтэй хөдөлдөг тромби) ихэвчлэн тасардаг. Эдгээр цусны бүлэгнэлтийн найрлага нь сул байдаг тул булчингийн аливаа хурцадмал байдал нь түүний зарим хэсгийг таслахад хүргэдэг.

Уушигны эмболи нь бие даасан өвчин биш, зөвхөн венийн тромбозын үр дагавар юм.Энэ баримтыг харгалзан уушигны эмболи үүсэх урьдач хүчин зүйлүүд нь флеботромбозын хөгжлийг өдөөдөг Вирховын гурвалсан хүчин зүйлүүд юм.

Осол гэмтэл, гэнэтийн хөдөлгөөнөөс болж цусны бүлэгнэлтийн тасалдал үүсч болно. Үүний үр дүнд үүссэн цусны бүлэгнэл нь уушигны артери руу орж, люмен хаагдахад хүргэдэг.

Зүрхний баруун ховдол цусаар дүүрч, улмаар баруун ховдолын дутагдал үүсдэг.

Уушигнаас зүүн ховдол руу орж буй цусны хэмжээ багасч, энэ нь мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. цусны даралт. Уналт үүсдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Салсан цусны бүлэгнэлтийн хэмжээнээс хамааран янз бүрийн диаметртэй артериуд бөглөрдөг. Бага хэмжээний цусны бүлэгнэлтийн үед тодорхой эмнэлзүйн зураг ажиглагддаггүй. Хэрэв том тромбо тасарвал баруун ховдлын цочмог дутагдал үүсч болно. Уушигны артерийн тромбоэмболизм нь "жижиг"-ээс бага тохиолддог бөгөөд энэ нь дахин давтагдах хандлагатай байдаг.

Уушигны эмболизмын шалтгаан ба клиник зураг

Уушигны эмболийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

Уушигны эмболи үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь:

Үүнээс гадна уушигны эмболизмын тохиолдлын 20 хүртэлх хувь нь удамшлын урьдал эмгэгтэй байдаг.

Цусны бүлэгнэл (хүний ​​уушигны судас бөглөрөхөд хүргэсэн) тасарсан үеэс үүсэх шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлээс хамаарна.

Энэ эмгэгийн үед хэд хэдэн үйл явдал тохиолддог эмгэг өөрчлөлтүүдамьсгалын замд болон зүрх судасны системхүн:

• уушигны цусны эргэлтийн эсэргүүцэл нэмэгдсэн;
• уушгины сегмент эсвэл дэлбээний үйл ажиллагаа алдагдсаны үр дүнд хийн солилцоо тасалдсан;
• рефлексийн спазмаас болж амьсгалын замын эсэргүүцэл нэмэгдсэн;
• цус алдалтаас болж уушигны уян хатан чанар буурсан.

PE нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно. Энэ нь тасарч, бөглөрсөн цусны бүлэгнэлтийн хэмжээнээс хамаарна уушигны артери, түүнчлэн хүний ​​биед хэдэн хөлөг онгоц өртдөг талаар. Ихэнхдээ PE нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд зөвхөн нас барсны дараа л илэрдэг.

Уушигны эмболизмын клиник зураг нь өвөрмөц бус бөгөөд олон янзын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Уушигны эмболи нь эмнэлзүйн гурван хувилбарын аль нэгээр илэрдэг.

Уушигны артерийн том мөчрүүдийн эмболизм нь өвчтөний ноцтой нөхцөл байдал дагалддаг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Уушигны эмболизмын аюул: яаралтай нөхцөл байдал, прогноз

Уушигны артерийн тромбоэмболизм нь эмгэг өөрчлөлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээл эсвэл үхлийн шалтгаан болдог.

Уушигны эмболизмын нийтлэг оношлогдсон үр дагаварт дараахь зүйлс орно.

Цусны бүлэгнэл тасарч, уушигны судсыг хааж эхэлснээс хойш эмч нар хичнээн цаг хугацаа өнгөрснийг хэлэх боломжгүй юм. Энэ нь эмболийн хэмжээнээс хамаарна:

• жижиг гэмтлийн хувьд цусны бүлэгнэлтийг уусгаж, эмчилгээ хийлгээгүй ч цусны урсгалыг сэргээх боломжтой;
• Өргөн хүрээний голомттой бол уушигны шигдээс үүсэх боломжтой бөгөөд үүнийг эмчлэхгүй богино хугацааүхэлд хүргэж болзошгүй.

Амьсгалын цочмог дутагдал үүссэний үр дүнд уушиг нь цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулж чадахгүй нөхцөл байдал үүсдэг.Үүний үр дүнд гипоксеми (хүчилтөрөгчийн дутагдал) ба гиперкапни (илүүдэл нүүрстөрөгчийн давхар исэл) үүсдэг.

Энэ нөхцлийн үр дагавар нь цусан дахь хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчиж, биеийн эд эсийг нүүрстөрөгчийн давхар ислээр хордуулж, бие махбодийн ферментийн болон энергийн системийг гэмтээж, үхэлд хүргэдэг.

Ийм өвчтөнүүдийг зааж өгдөг эрчимтэй эмчилгээ. Энэ зорилгоор өвчтөнд хүнд хэлбэрийн цочмог амьсгалын дутагдалуушигны эмболизмын үед тэдгээрийг төхөөрөмжид холбодог хиймэл агааржуулалтуушиг (агааржуулагч). Механик агааржуулалт нь уушгинд хийн солилцоог сэргээх боломжийг олгодог зохиомлоор. Энэ нь онцгой тохиолдолд ашиглагддаг:

Цусны хүчил-суурь тэнцвэр, аяндаа амьсгалыг сэргээсний дараа өвчтөнийг агааржуулалтаас салгаж болно. Өвчтөнийг аяндаа амьсгалахад шилжүүлсний дараа цусан дахь хийн түвшинг хянах шаардлагатай. Ийм өвчтөнүүдийн таамаглал нь нэлээд таатай байдаг.

Тромбоэмболизмын дараах амьдрал, эрүүл мэндийн урьдчилсан таамаглал нь дараахь зүйлээс хамаарна.

Ерөнхийдөө уушигны жижиг артериолын тромбоэмболизмын таамаглал нь хангалттай эмчилгээ, давтагдах тромбоэмболизмаас урьдчилан сэргийлэхэд нэлээд таатай байдаг. Уушигны эмболи дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх нь:

• тогтмол эм уух;
• уушигны эмболи үүсэхийг өдөөдөг өвчний эмчилгээ;
• шаардлагатай бол төлөвлөсөн мэс заслын эмчилгээ хийх.

Уушигны эмболи их хэмжээгээр өвчилсөн өвчтөнүүдийн таамаглал тийм ч таатай биш байна.

4 жилийн хугацаанд өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх хувь ердөө 20% байна.

Уушигны эмболи бүхий дөрөв дэх өвчтөн бүр халдлагын дараа нэг жилийн дотор нас бардаг.

-тай холбоотой

Ихэнх ART мөчлөгт Суперовуляци нь олон тооны өндөг боловсорч гүйцэхэд өдөөгддөг тул дүрмээр бол байдаг. олон тооныүр хөврөл. Ихэвчлэн гурваас илүүгүй үр хөврөлийг умайн хөндийд шилжүүлдэг тул шилжүүлсний дараа олон өвчтөнд "нэмэлт" үр хөврөл үлддэг.

Эдгээр "нэмэлт" үр хөврөлийг крио хадгалах (хөлдөөсөн) болон урт хугацаа-д хадгална шингэн азот-196ºС. Дараа нь, хэрэв IVF мөчлөгийн үеэр жирэмслэхгүй бол эсвэл хүүхэд төрсний дараа тэр олон хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал тэдгээрийг гэсгээж, ижил өвчтөнд хэрэглэж болно. Тиймээс тэрээр Суперовуляци өдөөх, өндгөвчний хатгалт хийхгүйгээр үр хөврөл шилжүүлэх мөчлөгийг дахин давж чадна.

Үр хөврөлийг крио хадгалах нь нөхөн үржихүйн туслах технологийн сайн батлагдсан аргуудын нэг юм. Гэссэн үр хөврөл шилжүүлсний дараа анхны хүүхэд 1984 онд мэндэлжээ. Ихэнх IVF эмнэлгүүд үр хөврөлийн мөчлөгийн дараа үлдсэн үр хөврөлийг дараа нь умайд шилжүүлэх зорилгоор крио хадгалдаг.

Гэссэн үр хөврөлийг шилжүүлсний дараа жирэмслэх магадлал нь шинэ үр хөврөлийг шилжүүлснээс бага байдаг. Гэсэн хэдий ч нөхөн үржихүйн мэргэжилтнүүд "нэмэлт" үр хөврөлтэй бүх өвчтөнүүддээ тэдгээрийг крио хадгалахыг зөвлөж байна. Гэссэн үр хөврөлийг крио хадгалах, шилжүүлэх мөчлөг нь IVF-ийн шинэ мөчлөгөөс хамаагүй хямд бөгөөд хөлдөөсөн үр хөврөл байгаа нь жирэмслэлт тохиолдохгүй тохиолдолд өвчтөнд нэг төрлийн "даатгал" болдог. Гэсэн хэдий ч зөвхөн сайн чанарын үр хөврөлийг хөлдөөх нь утга учиртай тул крио хадгалах нь IVF өвчтөнүүдийн дөнгөж 50 орчим хувь нь авдаг "шагнал" юм.

Сайн чанарын үр хөврөлийн бараг тал хувь нь хөлдөөх-гэсэх мөчлөгийг амжилттай даван туулдаг. Хөгжлийн эрсдэл төрөлхийн эмгэгүр хөврөлийг крио хадгалах үед ураг өсдөггүй.

Үр хөврөлийг крио хадгалах давуу тал

• IVF-ийн дараа жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлэх, үр хөврөлийн мөчлөгийн дараа үлдсэн хэвийн амьдрах чадвартай үр хөврөлийн үхлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг танд олгоно. Энэ бол крио хадгалалтын хамгийн чухал давуу тал юм. Өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь крио хадгалах нэмэлт үр хөврөлтэй байж болно. Гэссэн үр хөврөлийг шилжүүлэх үр нөлөө байнга нэмэгдэж, IVF-ийн "шинэ" мөчлөгийн үр дүнтэй ойртож байна.
• IVF мөчлөгт Суперовуляци үүсгэсний дараа өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром үүсэх эрсдэл өндөр байгаа эмэгтэйчүүдэд ирээдүйд умайд шилжүүлэхийн тулд бүх үр хөврөлийг крио хадгалахыг зөвлөж байна.
• Үр хөврөл суулгах магадлал багассан тохиолдолд, жишээлбэл, эндометрийн полип, үр хөврөл шилжүүлэх үед эндометрийн зузаан хангалтгүй, энэ хугацаанд цус алдалт, өвчин эмгэг зэрэг тохиолдолд үр хөврөлийг крио хадгалахыг зөвлөж байна.
• Хэрэв IVF мөчлөгийн үед үр хөврөл шилжүүлэхэд хүндрэлтэй байвал, жишээлбэл, умайн хүзүүний сувгийн нарийсал (дамжих чадваргүй) умайн хүзүүний сувагсувгийн нарийсалт, дотор нь сорви байгаа гэх мэт).
• IVF-ийн үед хөлдөөх үр хөврөлийг ямар нэг шалтгааны улмаас синхрончлоход хэцүү бол өндөгний донорын мөчлөгт оруулж болно. сарын тэмдгийн мөчлөгхандивлагч ба хүлээн авагч. Үүнээс гадна зарим улс орнуудаас авсан бүх үр хөврөлийг крио хадгалдаг донорын өндөг, мөн тэднийг дахин хүлээн авах хүртэл зургаан сарын турш хорио цээрийн дэглэм барина сөрөг үр дүндонорыг ХДХВ, тэмбүү, гепатит В, С илрүүлэх шинжилгээ хийх.
• Үр хөврөлийн мөчлөгийн дараа хүүхэд төрж, хэрэв хосууд дахин хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй байвал хөлдөөсөн үр хөврөлийг өөр үргүй хосуудад хандивлаж болно.
• Хорт хавдрын хими, туяа эмчилгээ хийлгэхээс өмнө.

Үр хөврөлийг хэрхэн хөлдөөж, гэсгээдэг вэ?

Үр хөврөл нь хөлдөж, гэсэлтийн мөчлөгийг даван туулах хангалттай чанартай бол аль ч үе шатанд (пронуклей, задрал, бластоцист) хөлдөөж болно. Хэдэн үр хөврөлийг дараа нь умайд шилжүүлэхээр төлөвлөж байгаагаас хамааран үр хөврөлийг дангаар нь эсвэл хэд хэдэн үр хөврөлийн бүлэгт хадгалдаг.

Үр хөврөлийг криопротектор (хөлдөлтийн үед гэмтэхээс хамгаалдаг тусгай орчин) холино. Дараа нь тэдгээрийг хуванцар сүрэлд хийж, тусгай программ хангамжийн хөлдөөгч эсвэл хэт хурдан хөлдөөх (витрификация) ашиглан маш бага температурт хөргөнө. Үр хөврөлийг шингэн азотод -196ºС температурт хадгална.

Гэсгээх үед үр хөврөлийг шингэн азотоос салгаж, тасалгааны температурт гэсгээж, криопротекторыг зайлуулж, үр хөврөлийг тусгай орчинд байрлуулна.

Хэрэв үр хөврөлийг хагалах эсвэл бластоцистын үе шатанд хөлдөөсөн бол тэр өдөртөө гэсгээж, умайд шилжүүлж болно. Харин хоёр пронуклеусын үе шатанд хөлдөөсөн бол шилжүүлэн суулгахаас нэг хоногийн өмнө гэсгээж, нэг өдрийн турш өсгөвөрлөж, хуваагдлыг нь үнэлж, 2-4 эсийн үр хөврөлийн үе шатанд умайд шилжүүлдэг.

Хөлдөөсөн үр хөврөлийг хэр удаан хадгалах вэ?

Хөлдөөсөн үр хөврөлийг шаардлагатай бол хэдэн арван жил хүртэл хадгалах боломжтой. Тэдгээрийг шингэн азотод -196ºC температурт хадгалахад ийм бага температурт эсийн бүх бодисын солилцооны үйл ажиллагаа зогсдог.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", параметрүүд: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: " puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["таблет", "утас"], ( таблетын өргөн : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: худал ));

Хөлдөөж гэссэний дараа үр хөврөлийн амьд үлдэх хувь хэр байдаг вэ?

Бүх үр хөврөл хөлдөөх, гэсгээх процессыг сайн тэсвэрлэдэггүй. Крио хадгалах хөтөлбөр сайн батлагдсан клиникт үр хөврөлийн амьд үлдэх хувь 75-80% байдаг. Үр хөврөлийн гэмтэл нь крио хадгалалтын үр дүнд үүсдэг боловч үр хөврөлийг хадгалах явцад биш, харин хөлдөөх, гэсгээх үед үүсдэг. Тиймээс умайд шилжүүлэхийн тулд хоёр, гурван сайн чанарын үр хөврөлийг авахын тулд хэд хэдэн үр хөврөлийг гэсгээх шаардлагатай байж болно.

Түүнтэй хорт хавдрыг эрт оношлох аргууд, хорт хавдрыг эмчлэх шинэ технологи, тасагт дуусч буй өвчтөнүүд, өдөр бүр амьдралынхаа төлөө тэмцдэг эмч нарын талаар ярилцдаг.

Манай тасаг нь хавдрын клиникийн өвчтөнүүдийн тоогоор хамгийн томд тооцогддог бөгөөд үүнээс гадна хамгийн хэцүү, цаг хугацаа шаардсан мэс заслын үйл ажиллагаа энд хийгддэг бөгөөд үүний дараа зайлшгүй шаардлагатай байдаг. урт хугацааны эмчилгээболон нөхөн сэргээх. Бид нойр булчирхай, элэг зэрэг ходоод гэдэсний замын бүх хэсэгт мэс засал хийдэг.

Хорт хавдрын аль үе шатанд мэс засалч хүнд тусалж чадах вэ?

Мэс засалч бүх хорт хавдрын эхний болон хоёрдугаар шатанд байгаа өвчтөнүүдэд үнэхээр тусалж чадна. Гэхдээ практикээс харахад ийм өвчтөнүүд маш цөөхөн байдаг тул бид ихэвчлэн хавдрын гурав дахь шатанд байгаа өвчтөнүүдэд мэс засал хийдэг. Энэ бол хавдрын процесс нь бие махбодид нэлээд өргөн тархсан үе шат бөгөөд аль хэдийн үсэрхийлсэн, ядаж тунгалгийн булчирхайд байдаг, зөвхөн мэс заслын эмчилгээ хангалттай биш юм. Эдгээр тохиолдолд нэмэлт туслах аргуудыг ашигладаг - туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ нь өвчтөний эмчилгээний хугацааг ихээхэн хойшлуулж, амьдралыг нь богиносгодог. Эхний болон хоёр дахь үе шатанд өвчтөнүүдийн таван жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь зуун хувь байна.

Таван жил оршин тогтнох гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Хавдар судлалын хувьд аливаа эмгэгийн таван жилийн тэмдэг нь энэ хугацаанд өвчин дахин давтагдахгүй байгааг харуулж байна. Хожим нь хорт хавдар эргэж ирэх нь ховор байдаг тул таван жилийн дараа өвчтөн бүрэн эдгэрсэн гэж үзэж, хяналтаас хасдаг. Гэхдээ бидэнтэй хамт эмчлүүлсэн хүмүүсийг байнга хянаж байдаг, эрүүл мэндэд нь хяналт тавьдаг.

Гурав, дөрөв дэх үе шатанд байгаа өвчтөнүүд энэ босгыг давах шаардлагатай байсан уу?

Энэ бүхэн нозологиос хамаарна. Гэдэсний хорт хавдрын гурав дахь үе шатанд таван жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь ойролцоогоор%, ходоодны хорт хавдрын хувьд хамгийн ихдээ 10% байна. Гэсэн хэдий ч гайхамшгууд тохиолддог; бид дөрвөн жилийн турш ходоодны хорт хавдрын 4-р шатанд амьдарч байгаа өвчтөнтэй. Энэ нь ийм хавдрын хувьд маш сайн үр дүн юм. Гэхдээ ийм өвчтөн ганц л байдаг. Үнэндээ ходоод гэдэсний замын эмгэгээр өвдөх нь тийм ч аймшигтай биш бөгөөд цаг тухайд нь тусламж авахгүй байх нь аймшигтай юм. Практикаас харахад манай өвчтөнүүд эцсийн мөч хүртэл тэсвэрлэдэг бөгөөд энэ нь бидний хувьд бүдэрч байгаа зүйл юм. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрыг илрүүлэх ёстой эрт үе шатууд. Эхний үе шатанд мэс засал бага үргэлжилдэг, гүйцэтгэхэд хялбар, ийм ажилд илүү их сэтгэл ханамжтай байдаг. Жишээлбэл, та гудамжинд нэг хүнтэй тааралдвал "Эмч ээ, та 10 жилийн өмнө надад хагалгаа хийсэн" гэж хэлдэг. Энэ бол бидний ажлын хамгийн өндөр амжилт юм. Хоцорсон хүн 10 жилийн дараа "Баярлалаа, эмч ээ!" гэж хэлэхгүй. Асаалттай хожуу үе шатуудБид зөвхөн түүний хувь заяаг хөнгөвчлөх боломжтой.

Энэ оны эцэс гэхэд гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх бүрэн хэмжээний хөтөлбөр хэрэгжиж эхэлнэ. Үүнд тест орно далд цусөтгөн болон бүдүүн гэдэсний шинжилгээнд - шинжилгээний заалтын дагуу. Хөтөлбөр нь шахсан горимд ажилладаг боловч үр дүнтэй гэдгээ аль хэдийн нотолсон. Туршилтыг ашиглан өвчтөнүүдийг шалгах нь илүү нарийвчлалтай, энгийн, хямд бөгөөд бид эхний өвчтөнүүдийг аль хэдийн тодорхойлсон. Мэдээжийн хэрэг, бид хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнгээс дархлаагүй, зөвхөн колоноскопи нь 100% баталгаа өгдөг. Гэсэн хэдий ч 50 жилийн дараа хүн бүр колоноскопи хийлгэх шаардлагатай байдаг ч хүн ам энэ судалгааг хийдэггүй: алслагдсан бүс нутагт шалтгаан нь тэд дахин хот руу явахыг хүсдэггүй, хотод - тэд боддог учраас. Энэ нь аймшигтай, өвдөлттэй, хэцүү байдаг. Тиймээс ийм шинжилгээ нь ердөө л нээлт бөгөөд 5 жилд нэг удаа хийхийг зөвлөдөг колоноскопиоос ялгаатай нь дор хаяж жил бүр давтаж болно.

Шалгалт нь хүн бүрт заавал байх уу?

Эрсдлийн бүлгүүдэд тохиромжтой - 50-аас дээш насны Омскийн оршин суугчид. Харамсалтай нь бид хэнийг ч албадан үзлэгт хамруулж, эмчлүүлэх боломжгүй ч практикээс харахад хүн ам суурь үзлэгт ороход бэлэн байгаа нь ямар ч хүндрэл учруулахгүй. Түүгээр ч барахгүй одоо гэдэсний хорт хавдар нь Орос болон дэлхий даяар манай бүс нутагт нэлээд түгээмэл өвчин юм. Мөн энэ тоо цаашид нэмэгдэх болно.

Дунджаар 55-70 жил. Гэхдээ хорт хавдар нь "залууждаг" бөгөөд бид ийм өвчтөнүүдийг 20, 30 настай, харамсалтай нь илүү олон удаа үздэг.

ХАМТ буруу замаарамьдрал, хоол тэжээл, бага хэмжээгээр - хамт орчинболон экологи. Мэдээжийн хэрэг, хэн ч хорт хавдраас ангид байдаггүй ч эрүүл мэнддээ анхаарал тавьдаг хүмүүс манайд маш ховор ирдэг.

Хөдөө орон нутагт хайхрамжгүй ханддаг өвчтөнүүд их байна уу?

Ийм эмгэг байхгүй, гэхдээ илүү дэвшилтэт эмгэгүүд байдаг. Дүрмээр бол бид алслагдсан нутгийн оршин суугчдыг нэгээс хоёр хоногийн дотор шалгаж, хэд хэдэн удаа явахгүйн тулд яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхийг хичээдэг. Хэрэв тэд бидэнд хүрч чадвал! Хавдар судлалын диспансер тасралтгүй ажиллаж байна талбайн ажилҮүнээс гадна аль ч газраас, хүссэн үедээ эмч бидэн рүү залгаж, түргэн тусламжийн үйлчилгээг ашиглан өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх, зөвлөгөө өгөх, зохицуулах боломжтой.

Өнөөдөр бид өвчтөнийг аль болох өршөөхийг хичээж, хавдрыг арилгахгүй бол амьдралын чанарыг сайжруулах арга замыг хайж байна. Гурав, дөрөвхөн жилийн өмнө бидэнд хол, бодит бус мэт санагдаж байсан тэдгээр технологиуд бидний амьдралд маш хурдацтай орж ирсэн. Одоогийн байдлаар бид дурангийн хагалгааг идэвхтэй эзэмшсэн, ходоод гэдэсний замд дурангийн аргаар хагалгаа хийх боломжгүй эрхтэн бараг байхгүй. Бүдүүн гэдэс, ходоод, шулуун гэдсээр дурангийн мэс засал хийх нь түгээмэл болж, нойр булчирхайн мэс засал идэвхтэй хөгжиж байна. Ихэнх тохиолдолд шулуун гэдэсний хорт хавдрын үед бид колостоми арилгах мэс засал хийх шаардлагатай болдог (энэ нь хүний ​​ходоод гэдэсний замын сегмент ба хэвлийн урд хананы арьсны гадаргуугийн хооронд зохиомлоор үүссэн нүх юм), гэхдээ өнөөдөр технологийн хөгжил, санхүүжилт нь үүнийг хийхгүй байх боломжийг бидэнд олгодог. Зөвхөн дахин, хэрэв хүн эхний шатанд өргөдөл гаргавал. Бид зүрхний хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд хагалгаа хийж эхэлсэн бөгөөд бүдүүн гэдсийг дурангийн аргаар тайрсны дараа дөрөв, тав дахь өдөр нь гэрээсээ гарах боломжтой. Бидэнд идэвхтэй байна шинжлэх ухааны үйл ажиллагаа, бид бага зэргийн инвазив технологийг хөгжүүлж байгаа бөгөөд эдгээр чиглэлийг мэс засалч Владик Абарсумян сурталчилж байна. Тус тэнхимд хэд хэдэн диссертаци хамгаалсан бөгөөд боловсруулсан аргуудыг практикт ашигладаг. Бид хаана ч байхгүй, патентаар хамгаалагдсан өөрсдийн технологиор анастомоз (эрхтэн оёх) хүртэл оёдог. Одоо бидэнд хүн төрөлхтний хэвлийн хөндийн мэс засалд зориулж зохион бүтээсэн бүх зүйл бий. Тус тасаг нь гурван том хагалгааны өрөөтэй, хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж, хоёр дурангийн аппарат. Бүгдийг нь худалдаж авсан хэрэглээний материалаль нь хэрэгтэй. Энэ нь тодорхой үр дүнд хүрэх боломжийг бидэнд олгодог - өнгөрсөн нэг жилийн хугацаанд тус хэлтэс 1250 мэс засал хийсэн. Энэ талаар сайрхахгүй байхын аргагүй, бид хамтран ажилладаг Европын алдартай онкологийн эмнэлгүүдийн мэргэжилтнүүдийг лабораторид урихаас ичдэггүй түвшинд хүрсэн.

Энэ бол харилцан ашигтай хамтын ажиллагаа юм. Бид нэг үе Европоос хоцорч байсан бол одоо нэг түвшинд байна. Тэднээс зарим арга техник, эмчилгээний арга барил, заримыг нь биднээс сурсан. Бид тэдэнтэй адилхан бүхнийг хийж чадна, манай мэс заслын өрөөнүүд францчуудын өрөөнөөс зөвхөн хананы өнгөөр ​​л ялгаатай.

Бид айж байгаа ч үүнийг зөвшөөрөхгүй гэж найдъя. Одоогийн байдлаар би хагалгааны өрөөнд ороход тэнд ямар нэг зүйл дутуу байна гэж би баттай хэлж чадна, учир нь хямралыг үл харгалзан тус тасаг хэвийн, бүрэн дүүрэн ажиллах бүх нөхцлийг бүрдүүлсэн.

Одоо маш олон идэвхтэй залуус манайхыг зорьж ирсэн нь сайн мэдээ юм. Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд бид бүтэлгүйтсэн, хүмүүс мэс засалд орохыг хүсдэггүй байсан бөгөөд одоо бүх дадлагажигчдад ажил олоход хэцүү байна. Багийн бүрэлдэхүүнд мэс заслын хамгийн хүнд мэс заслыг хийдэг 20 гаруй жилийн туршлагатай эмч нар багтсан бөгөөд үүнд мэс засалч Сергей Федосенко, манай хэлтсийн дарга Михаил Дворкин нар байдаг - тэр бол мэс заслын үйл ажиллагаанд шинжлэх ухааны үүднээс засвар хийсэн хүмүүсийн нэг юм. . Эдгээр нь биднийг удирдан чиглүүлдэг гэрэлт цамхагууд юм. Максим Саламахин бол түүний хичээл зүтгэл, шаргуу хөдөлмөр, хичээл зүтгэлийн ачаар дурангийн мэс заслын тэргүүлэх мэс засалч юм. амьдралын байр суурь, тэр эдгээр үйл ажиллагааг эхлүүлж, урсгалд оруулж чадсан. Манай хамт олон нэг талаасаа их найрсаг ч нөгөө талаараа маш нарийн төвөгтэй, хүн бүр урагшилж, бусдыг удирдаж чаддаг ч нэгэн зэрэг өөрийн гэсэн чиглэлийг баримталдаг.

Хавдар судлалын мэс засалч ямар зан чанарыг ялгах ёстой вэ?

Энэ бол тэвчээр, зорилгодоо хүрэх тууштай байдал, буяны үйлс, эелдэг байдал юм. Бид бие биенээсээ харж буй нүд гялбаагаараа хүнээ тодорхойлдог. Дүрмээр бол тэд тэнхимд залуухан ирж, насан туршдаа ажиллахаар үлддэг.

Өвчтөнд мэс засал хийх нь нэг зүйл, та түүнийг орхих хэрэгтэй.

Үнэхээр мэс засал дунджаар хоёр цаг үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь ажил эхэлдэг дунд боловсон хүчин. Манай сувилагч нар бусдаас арай өөр, илүү их ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай, учир нь бидэнд хамгийн хэцүү өвчтөнүүд, үргэлж урьдчилан таамаглах аргагүй нөхцөл байдал байдаг. Тэд юунаас ч айдаггүй бөгөөд баг нь тэдний ачаар амьд үлддэг. Өвчтөний сайн сайхны төлөө ажиллах, эдгэрэх итгэл найдварыг бий болгох гэсэн нэг зорилгод тус тасгийн дунд болон ахлах ажилтнуудыг нэгтгэж чадсан ахлах сувилагч Ирина Ченцовагийн гавьяа их юм.

Үгүй ээ, би яаж эмчлэхээ л мэднэ. Бид эмчилгээнээс биш, харин өөрсөддөө хандах идэвхгүй хандлагаас айх ёстой. Эрт үе шатанд байгаа өвчтөний хувьд бид урт удаан, аз жаргалтай амьдрах болно гэдгийг баталж чадна. Мөн би хүмүүст ганц л зүйлийг хэлмээр байна: хэрэв ямар нэг зүйл таныг зовоож байвал цаг битгий үрээрэй, эмчид хандаарай.

Хорт хавдар бол цаазаар авах ял биш: аль улс оронд амьд үлдэх хувь өндөр байдаг вэ?

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага хорт хавдрын талаарх тайландаа урам хугарсан таамаглал дэвшүүлжээ: 2015 онд хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн тоо тогтмол нэмэгдэж байна. Үүний зэрэгцээ хөгжиж буй орнуудын оршин суугчид уламжлалт сурталчлагч баян орны иргэдтэй харьцуулахад донтолтын улмаас энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. эрүүл дүр төрхамьдрал. Хорт хавдар бол "хөгшрөлт" юм: хорт хавдраар өвчилсөн европчуудын дундаж нас аажмаар нэмэгдэж байна. Онкологийн оношлогдсон тохиолдолд амьд үлдэх хамгийн өндөр хувь нь Германд байдаг бол улс орнуудад байдаг Зүүн ЕвропынОношлогооны дараа таван жилийн эсэн мэнд үлдэх түвшин мэдэгдэхүйц бага байна.

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэдээлснээр дэлхийн хамгийн түгээмэл хорт хавдар нь уушгины хорт хавдар хэвээр байна: 2012 онд 14 сая гаруй хорт хавдар оношлогдсоны 1.8 сая гаруй нь уушигны хорт хавдар туссан байна. Үүний дараа зэрэглэл буурах дарааллаар хөх, гэдэс, түрүү булчирхай, ходоод, элэгний хорт хавдар хэвээр байна. Нас баралтын хувьд ихэнхдээ үхэлуушиг, элэг, ходоод, гэдэс, хөхний хорт хавдар үүсгэдэг.

Оношлогдсоны дараа өвчтөнүүдийн дундаж эсэн мэнд үлдэх хувь хэд вэ?

Британийн онкологийн клиник сэтгүүлд бичсэнээр "Лэнс онкологи" тэргүүлэгч Европын орнуудГэдэсний хорт хавдар зэрэг оношлогдсоны дараа өвчтөнүүдийн 60 гаруй хувь нь 5 жил амьд үлддэг. Хамгийн өндөр амьд үлдэх хувь нь Герман, Швейцарь, Австри улсад ажиглагдаж байна. Баруун Европ даяар энэ үзүүлэлт ойролцоогоор 57% байгаа нь дэлхийн статистикийн үүднээс нэлээд өндөр үзүүлэлт юм. Зүүн Европын орнууд Европын дунджаас бага зэрэг хоцорч байна: жишээлбэл, Польшид гэдэсний хорт хавдрын таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь ердөө 46%, Болгарт 45% орчим байна. Харьцуулбал: ОХУ-д бүдүүн гэдэсний хорт хавдар оношлогдсон тохиолдолд эсэн мэнд үлдэх хувь 40% -иас ихгүй байна. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар Орост ийм гунигтай статистикийн гол шалтгаан нь хожуу оношлогдсон, өвчний анхан шатны урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх зуршилгүй байгаа явдал юм.

ОХУ-ын өвчтөнүүдийн эмчилгээний гол хүсэлт юу вэ?

MEDIGO-ийн гадаадад эмчилгээ хайх, зохион байгуулах онлайн платформын мэдээлснээр Оросын өвчтөнүүдийн эмчилгээ хийлгэх хамгийн түгээмэл хүсэлт нь хорт хавдар (33%), хамгийн түрүүнд уушигны хорт хавдрыг эмчлэх хүсэлт юм.

Ихэнх эмчилгээний хүсэлт онкологийн өвчин MEDIGO платформын мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар Германы эмнэлгүүдээр дамжуулан хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн өвчтөнүүдийн Германы мэргэжилтэн, клиникт итгэх итгэл өндөр байгааг нотолж байна. Эмчилгээний шинэлэг аргууд, орчин үеийн байдал эмХорт хавдартай өвчтөнүүдийг орчин үеийн технологитой хослуулан эмчлэх нь Герман улсад амжилттай хийгдсэн мэс засалд тэргүүлж, оношлогдсоны дараа таван жилийн эсэн мэнд үлдэх боломжийг олгодог.

Европт хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авч байна вэ?

Европын Комисс жил бүр хорт хавдрын эсрэг Европын практикийн дүрмийг шинэчилдэг бөгөөд энэ нь Европын иргэдэд урьдчилан сэргийлэх заавар юм. хорт хавдрын өвчин. 2014 онд Дүрэмд хамгийн чухал 12 зүйлийг тусгасан болно.

• Тамхигүй. Ямар ч төрлийн тамхи хэрэглэж болохгүй.
• Ажлын байр, олон нийтийн газар тамхи татахыг хориглох санаачлагыг дэмжинэ.
• Жингээ хэвийн хэмжээнд барих.
• Идэвхтэй, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх. Боломжтой бол сууж буй байрлалд зарцуулах хугацааг багасга.
• Эрүүл хоолны дэглэм барих:
  • хангалттай хэрэглэх ургамлын хоол, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ;
  • илчлэг ихтэй хүнсний хэрэглээ, хоолны дэглэм дэх элсэн чихрийн хэмжээг хязгаарлах;
  • Боловсруулсан махнаас зайлсхий (боломжтой бол улаан мах, их хэмжээний давсны хэрэглээг хязгаарлаарай).
• Согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгах.
• Наранд шарахыг хязгаарлах, юуны түрүүнд хүүхдийг нарны шууд тусгалаас хязгаарлах. Наранд байх үедээ нарнаас хамгаалах тос хэрэглэхээ мартуузай. Solarium-д зочлохоос зайлсхий.
• Хорт хавдар үүсгэдэг бодисуудтай ажиллахдаа тэдгээрийн хор хөнөөлөөс өөрийгөө хамгаалахын тулд аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж мөрдөнө.
• бууруулах арга хэмжээ авна өндөр түвшинрадон Гэр орноо цацрагийн болзошгүй эх үүсвэрээс хамгаалаарай.
• Эмэгтэйчүүдэд зориулсан мэдээлэл: хөхөөр хооллох нь хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг бууруулдаг тул мэргэжилтнүүд үүнийг зогсоохгүй байхыг зөвлөж байна хөхөөр хооллохтодорхой хэрэгцээ, оролцоогүйгээр эмнэлгийн заалтууд. Орлуулах гормоны эмчилгээзарим төрлийн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Боломжтой бол дааврын эмчилгээг хязгаарлах хэрэгтэй.
• Хүүхдүүдээ гепатит В (шинэ төрсөн хүүхдэд шаардлагатай вакцин) болон хүний ​​хөхөнцөр вирусийн (ХПВ) (охидын хувьд тохиромжтой вакцин) эсрэг вакцинд яаралтай хамруулаарай.
• Шалгалтанд хамрагдахын тулд улсын хөтөлбөрт заавал хамрагдах эрт илрүүлэххорт хавдар.

Тусламжаар биеийн тамирын дасгалмөн цээрлэх, ихэнх хүмүүс эмгүйгээр хийж чадна.

Хүний өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ

Материалыг хуулбарлах нь зөвхөн захиргааны зөвшөөрөл, эх сурвалжтай идэвхтэй холбоосыг зааж өгсөн тохиолдолд л боломжтой.

Өгөгдсөн бүх мэдээллийг эмчлэгч эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх шаардлагатай!

Асуулт ба санал:

Хорт хавдрын эсэн мэнд: магадлал ба статистик

Хорт хавдраас амьд үлдэх нь хорт хавдрын төрөл, хорт хавдрын хөгжлийн үе шатаас хамаарна. Эрэгтэйчүүдийн хамгийн олон нас баралт нь уушиг, ходоод, шулуун гэдэс, түрүү булчирхайн хорт хавдраас үүдэлтэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн аюултай нь хөхний хавдар, умайн хүзүүний хорт хавдар юм.

Уушигны хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх прогноз

Уушигны хорт хавдрын хамгийн түрэмгий хэлбэрийг авч үздэг жижиг эсийн хорт хавдар. Ийм оношийг тавьсны дараа эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд дундаж наслалт 2-4 сар байна. Гэвч хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх ийм урам хугарсан таамаглалыг үл харгалзан энэ хавдар нь туяа эмчилгээ, хими эмчилгээнд маш мэдрэмтгий байдаг.

Уушигны онкологийн сөрөг таамаглал нь ихэвчлэн бие махбодид олон тооны үсэрхийлэлтэй байдаг хожуу оношлогдсонтой холбоотой юм. Ийм зүйлтэй эмнэлзүйн нөхцөл байдал, мэс засал, туяа эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Цитостатик бодис хэрэглэх нь хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж наслалтыг 4-5 дахин уртасгах боломжийг олгодог. Гэхдээ бүрэн, иж бүрэн эмчилгээ ч гэсэн таван жилийн эсэн мэнд үлдэх 10% байдаг.

Уушигны хорт хавдрын эмчилгээний үр дүнг цогцоор нь үнэлэхэд өвчлөлийн таамаглал сөрөг байна. Бусад төрлийн хавдартай харьцуулахад энэ гэмтэл нь мэс заслын дараах эсэн мэнд үлдэх хамгийн бага хувьтай байдаг.

Ходоодны хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь

Ходоодны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж наслалт нь юуны түрүүнд өвчний үе шатнаас хамаардаг. Хорт хавдрын эмчилгээний хамгийн таатай үр дүн нь эмгэг судлалын эхний үе шатанд ажиглагддаг. Тиймээс ходоодны хавдрын эхний болон хоёр дахь үе шатыг оношлоход таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь% байна. Хожуу үеийн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж наслалт эрс багасдаг. Ийм өвчтөнүүдийн таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь 10-20% байдаг.

Ходоод гэдэсний замын онкологийн гэмтлийн иж бүрэн прогнозыг сөрөг гэж үздэг бөгөөд энэ нь өвчний хожуу оношлогдсонтой холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ 4-р шатны хорт хавдрын эсэн мэнд амьдрах хувь 4-6 сар байна.

Шулуун гэдэсний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн амьд үлдэх

Хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх хорт хавдаршулуун гэдэс нь хавдрын соёололт, эмгэгийн хоёрдогч голомт байгаа эсэхээс хамаарна. Өвчний урьдчилсан таамаглал нь хавдрын хөгжлийн үе шатыг тусгасан TNM ангилалд тулгуурладаг.

Хорт хавдрын эсрэг эмчилгээний хамгийн сайн үр дүн өвчний эхний үе шатанд ажиглагдаж, тоон үзүүлэлтээр 65-74% байна. Гэдэсний хорт хавдрын хожуу үе шатыг оношлох нь мэс заслын дараах 5-30% амьд үлдэх шалтгаан болдог. Энэ онкологийн таамаглал нь элэг, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд метастаз илрэх замаар ихээхэн доройтдог.

Ийм өвчтөнүүдийн дундаж наслалт 6-9 сар байдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөөний сөрөг үр дагавар гэж тооцогддог.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх прогноз

Өвчний эхний үе шатууд нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд энэ нь эхний үе шатанд хорт хавдрын оношлогооны хувийг ихээхэн бууруулдаг. Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эрт илрүүлэх нь эмчилгээний таатай үр дүнд хүргэдэг (75-85% амьд үлдэх). Хавдар томрох тусам хорт хавдрын эсрэг эмчилгээг урьдчилан таамаглахад хэцүү болдог. Хожуу үе шатанд эмгэг судлаачид дундаж хугацааӨвчтөнүүдийн амьдрал сар байна. Бүс нутгийн үсэрхийлсэн гэмтлийг оношлоход таван жилийн эсэн мэнд үлдэх түвшин буурч байна тунгалагийн зангилаануудболон аарцагны эрхтнүүд.

Хөхний хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх

Хортой гэмтэл хөхний булчирхайэмэгтэйчүүдийн хорт хавдрын нас баралтын шалтгаанаар нэгдүгээрт ордог. Статистикийн мэдээгээр хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн тал орчим хувь нь цогц эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд таван жил хүртэл амьд үлддэг.

Хамгийн таатай таамаглал нь өвчний эхний үе шатанд тодорхойлогддог. Эмгэг судлалын дөрөв дэх үе шатанд байгаа хөхний хорт хавдрын эмчилгээний сөрөг үр дагавар нь таван жилийн эсэн мэнд амьдрах чадварын 0-10% байдаг.

Эдгээр хорт хавдар нь арван жилийн эсэн мэнд үлдэх 35% -ийг бүрдүүлдэг.

Умайн хүзүүний хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх прогноз

Умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээний үр дүнг таван жилийн эсэн мэнд амьдрах чадвар дээр үндэслэн үнэлдэг. үр дүн мэс заслын оролцоохорт хавдрын үе шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг ба 5-85% хооронд хэлбэлздэг.

Хэрэв өвчний эхний үе шатанд 85-90% -ийн бүрэн эдгэрэлтийн тавилан эерэг гэж тооцогддог бол оношийн хожуу үе шатанд умайн хүзүүний хорт хавдар нь эмчилгээний сөрөг хандлагатай байдаг нь мэс заслын дараах эсэн мэнд үлдэх 5-7% -д илэрдэг.

Метастазыг илрүүлэх нь өвчтөнийг бүрэн эмчлэх боломжийг бараг үгүй ​​болгодог.

Мэдэх нь чухал:

Сэтгэгдэл нэмэх Хариултыг цуцлах

Ангилал:

Сайт дээрх мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор танилцуулж байна! Хорт хавдрыг эмчлэхэд тайлбарласан арга, жорыг бие даан, эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй!

Хорт хавдрын амьд үлдэх

Хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх прогноз

Хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн амьдралын урьдчилсан таамаглалыг тодорхойлохын тулд эсэн мэнд үлдэх зэрэг үзүүлэлт чухал байдаг. Үүнийг статистикийн мэдээлэлд үндэслэн тооцдог. Амьд үлдэх хувь нь хорт хавдрын анхны оношлогдсоны дараа тодорхой хугацаанд амьд үлдсэн өвчтөнүүдийн хувийг агуулдаг. Энэ үзүүлэлтэд зөвхөн энэ хугацаанд өвчний дахилт гараагүй хүмүүсийг багтаана.

Өөр нэг чухал үзүүлэлт бол харьцангуй амьд үлдэх түвшин юм. Үүнийг тооцоолохдоо тодорхой нутаг дэвсгэрийн хорт хавдраар өвчилж, нас барсан хүмүүсийн тоо хавсарсан эмгэг. Хорт хавдраас амьд үлдэх нь өвчлөлийн үе шат, хүйс, нас, эмчилгээнд мэдрэмтгий байдал, суурь өвчин байгаа эсэхээс хамаарна.

ДЭМБ (Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын) мэдээлснээр сүүлийн үед хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралт 11%-иар нэмэгдсэн байна. Хорт хавдрын өвчлөл нэмэгдэж байгаа нь хүүхэд, дунд насны хүмүүст ажиглагдаж байна. Тиймээс 2011 онд хорт хавдрын тархалт Украинд 1520, Беларусьт 1514 байна.

Хорт хавдрын өвчний бүтэц дараах байдалтай байна.

уушиг, гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн хорт хавдар - 13.8%;

арьсны неоплазм - 11.0%, меланома - 12.4%;

ходоодны хавдар 10.4%;

Хөхний хорт хавдар 10.0%-д илэрсэн;

шинэ үйл явц бүдүүн гэдэс- 5.9%, шулуун гэдэс, шулуун гэдэсний уулзвар, шулуун гэдсээр хэсэг - 4.8%;

лимфийн болон гематопоэтик системийн онкопатологи - 4.4%;

умайн хүзүүний хорт хавдар - 2.7%, умайн хорт хавдар - 3.4%, өндгөвчний хорт хавдар - 2.6%,

бөөрний хавдар - 3.1%;

нойр булчирхайн хорт хавдар - 2.9%;

давсагны хорт хавдар - 2.6%.

Хорт хавдрын эмчилгээний дараа эсэн мэнд үлдэх нь радикал буюу хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэсний дараа тодорхой хугацаанд амьд үлдсэн өвчтөнүүдийн тоог тоолох явдал юм. Хоёр жил, таван жил, долоон жил, арван жил амьд үлдэх хувь хэмжээг харгалзан үздэг.

Янз бүрийн байршлын хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь

Амьд үлдэх хувь хэмжээг харцгаая янз бүрийн нутагшуулалтөвчний үе шатаас хамааран хорт хавдар. Үүний тулд эхлээд хавдрын үе шатыг тодорхойлъё. Амьд үлдэх прогнозыг тодорхойлох хамгийн тохиромжтой арга бол TNM ангилал, T нь хавдрын хэмжээ, N нь тунгалгийн булчирхайн гэмтэл, M нь алслагдсан эрхтэнд үсэрхийлсэн шинж тэмдэг юм.

Арьсны хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх таамаглал нь үндсэндээ өвчний үе шатаар тодорхойлогддог. Энэ нь мөн хавдрын гистологийн бүтэц, түүнчлэн ялгах зэргээс шалтгаална хорт хавдрын эсүүд.

Хорт хавдар 1-р шат. Урьдчилан таамаглал нь дараах байдалтай байна: эдгэрэлт нь өвчтөнүүдийн 100% -д тохиолддог.

Хорт хавдрын 2-р үе шат. Өвчтөнүүдийн 86% -д эдгэрэх таамаглал хангалттай байна.

Хорт хавдрын 3-р үе шат. Сэргээх таамаглал - 62%.

Хорт хавдрын 4-р үе шат. Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 12% байна.

Меланома бол пигмент эсээс гаралтай маш түрэмгий хавдар юм. Амьд үлдэх таамаглал нь өвчний үе шат, хавдрын байршил, атипик эсийн ялгаа зэргээс хамаарна.

Меланома I үе шатанд өвчтөнүүдийн 97 орчим хувь нь таван жил амьдардаг.

II үе шатанд таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 65% байна.

Гурав дахь шатны хорт хавдрын хувьд амьд үлдэх хувь 37% байна.

Өвчний IV үе шатанд өвчтөнүүдийн зөвхөн 15% нь нэг жил амьд үлддэг.

Доод уруулын хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх таамаглал нь өвчний үе шат, өвчтөний нас, хавдрын ялгаа, цацрагийн эмчилгээнд мэдрэмтгий байдлаас шууд хамаардаг.

A. I үе шатанд өвчтөнүүдийн 70% нь тав хүртэл жил амьдардаг.

B. II үе шатанд таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 59% байна.

C. Хорт хавдар III үе шатанд оношлогдвол амьд үлдэх хувь нь ердөө 35% байна.

D. Уруулын хорт хавдрын IV үе шатанд өвчтэй хүмүүсийн 21% нь нэг жил хүртэл амьдардаг.

Олон өвчтөн хорт хавдартай гэж оношлогддог амны хөндий. Тэдний эсэн мэнд үлдэх хувь нь зөвхөн өвчний үе шатнаас гадна хавдрын өсөлтийн хэлбэр, хорт хавдрын эсүүдийн ялгаа, өвчтөний наснаас хамаарна. Амьд үлдэх таамаглалыг 1-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт No 1. Амны хөндийн салст бүрхүүлийн хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх прогноз

Амны хөндийн хавдар нь нэлээд түрэмгий хавдар юм. Нэг жил хүртэл эсэн мэнд амьдрах хувь ердөө 16 байна.

Хорт хавдрын таван жилийн эсэн мэнд амьдрах динамик Бамбай булчирхайөвчний үе шатнаас хамааран график No1-ээс харж болно.

Хуваарь №1. Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх динамик өөр өөр үе шатуудбамбай булчирхайн хорт хавдар.

Хөхний хорт хавдрын хувьд эсэн мэнд үлдэх таамаглал нь эмчилгээг эхэлсэн өвчний үе шатнаас ихээхэн хамаардаг. Тиймээс хөхний хорт хавдрын 0-р үе шаттай өвчтөнүүдийн 98% нь тав хүртэл насалдаг бол хорт хавдрын эхний үе шатанд таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 96%, 2-р үе шатанд "a" - 90%, 2-"b" үе шаттай байдаг. таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 80% байна. Хөхний хорт хавдрын IIIa үе шатанд эмэгтэйчүүдийн 87% нь таван настайдаа амьд үлддэг. Хөхний хорт хавдрын IV үе шатанд өвчтөнүүдийн зөвхөн 21% нь нэг жил амьд үлддэг.

Уушигны хорт хавдар илэрсэн өвчтөнүүдийн эмгэнэлт хувь тавилан: Тэдний 90% нь оношлогдсоноос хойш эхний хоёр жилийн дотор нас бардаг. Нэг мэс засал хийснээр уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 30% нь таван жил амьд үлддэг. Радикалтай эсэн мэнд үлдэх хувь нарийн төвөгтэй эмчилгээУушигны хорт хавдрыг 2-р хүснэгтээс харж болно.

Хүснэгт No2. Бүрэн радикал эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд уушигны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн таван жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь

Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь

Улаан хоолойн хорт хавдрын радикал мэс заслын дараа амьд үлдэх нь маш их мэдээлэл сайтай үзүүлэлт юм. Үүнийг 3-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт No3. Улаан хоолойн хорт хавдрын мэс заслын дараах таван жилийн амьд үлдэх хувь

Мэдээжийн хэрэг, өвчний үе шат нь улаан хоолойн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эсэн мэнд амьдрахад нөлөөлдөг. Хавдар судлалын үйл явцын эхний үе шатанд таван жилийн эсэн мэнд амьдрах түвшин хамгийн өндөр буюу 57% байна. Таван жилийн дотор улаан хоолойн хорт хавдрын 2-р үе шатанд оношлогдсон хүмүүсийн 43% нь амьд үлддэг. Өвчний гурав дахь шатанд өвчтэй хүмүүсийн 25% нь таван жил амьдардаг. Харамсалтай нь улаан хоолойн хорт хавдрын 4-р шатанд оношлогдсон өвчтөнүүд л нэг жил амьд үлддэг.

Ходоодны хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөн хэдэн жил амьд үлдэхийг тодорхойлдог гол хүчин зүйл бол хавдрын өөрөө ажиллах чадвар юм. Мэдээжийн хэрэг, урт хугацааны үр дүн (таван жил, долоон жил оршин тогтнох) нь өвчний үе шат, хавдрын гистологийн бүтцээс ихээхэн хамаардаг. Харамсалтай нь өвчтөнүүдийн хорт хавдрыг үл тоомсорлодог тул өвчтөнүүдийн 30-40% -д л ходоодны хорт хавдрын мэс засал хийх боломжтой байдаг. Мэс заслын оролцоогүй өвчтөнүүдийн таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь тийм ч таатай биш юм: хавсарсан цогц эмчилгээ хийснээр энэ нь 35%, нэвчдэстэй хавдрын өсөлт нь бүрэн дардаг - 4%.

Стернум хорт хавдар нь ясны эсийн мутацийн үр дүнд үүсдэг хорт хавдар юм. Ихэнх тохиолдолд тэр.

Ходоодны хорт хавдар нь хоол боловсруулах эрхтний хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг хэвээр байна. IN.

Хөхний хорт хавдар нь хорт хавдрын харааны хэлбэр юм. Энэ нь хавдар эрт үе шатанд байна гэсэн үг юм.

Тус эмнэлэг нь төлөвлөгөөт төрөлжсөн, тэр дундаа өндөр технологи бүхий эмнэлгийн тусламжийг хэвтэн эмчлүүлэх болон өөрийн профайлын дагуу өдрийн эмнэлэгт үзүүлж байна.

Санаа зоволтгүй, би зүгээр л удаан хугацаанд "садар самуун" үзүүлээгүй. Бид Бямба гарагт Петр Лютеран сүм рүү явлаа.

Бүгдэд нь оройн мэнд!

Ээж ээ, хөхний хорт хавдар, 3в шат. Долдугаар сард МТС-ийн толгойноос олдсон.Өөр хаана ч юу ч байхгүй бололтой.

Хэрэв танд данс байхгүй бол бүртгүүлнэ үү.

Амьд үлдэх төсөөлөл

Хавдар судлалын хувьд өвчтөнүүдийн амьд үлдэх магадлалыг ихэвчлэн таван жилийн хугацаанд хэмждэг.

Энэ хугацаанд шаардлагатай статистик мэдээллийг цуглуулдаг бөгөөд үүний үндсэн дээр гэгддэг эсэн мэнд үлдэх хувь нь хорт хавдар оношлогдсоноос хойш 5 жилийн дараа амьд үлдсэн өвчтөнүүдийн хувиар илэрхийлэгддэг.

Энэ үзүүлэлт нь бусад статистик өгөгдлүүдийн нэгэн адил тодорхой хэмжээгээр маш ойролцоо утгатай, учир нь энэ нь ерөнхий шинж чанартай, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний өнөөгийн түвшинг харгалздаггүй хуучирсан мэдээлэлд үндэслэсэн бөгөөд хамгийн чухал нь тусгагдаагүй болно. хувь хүний ​​онцлогөвчтөн: ерөнхий нөхцөлэрүүл мэнд, амьдралын хэв маяг, эмчилгээний үр нөлөөнд үзүүлэх хувь хүний ​​хариу үйлдэл.

Өөрөөр хэлбэл, таван жилийн амьд үлдэх хувь нь тухайн тохиолдолд өвчин хэрхэн хөгжихийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Зөвхөн өвчний түүхийн бүх нарийн ширийн зүйлийг мэддэг эмчлэгч эмч өвчтөнд түүний нөхцөл байдалтай холбогдуулан статистик мэдээллийг хэрхэн тайлбарлахыг тайлбарлаж чадна.

Гэсэн хэдий ч амьд үлдэх хувь нь хорт хавдрын төрөл, түүний үе шаттай маш тодорхой хамааралтай байдаг.

Эрэгтэйчүүд ихэвчлэн уушиг, ходоод, шулуун гэдэс, түрүү булчирхайн хорт хавдрын улмаас нас бардаг бол эмэгтэйчүүдийн хувьд хөхний болон умайн хүзүүний хорт хавдар нь ялангуяа хор хөнөөлтэй байдаг.

Уушигны хорт хавдраас эдгэрэх прогноз

Хэрэв жижиг эсийн хорт хавдар оношлогдвол ямар ч эмчилгээгүй бол дундаж наслалт 2-4 сар байна. Гэсэн хэдий ч эрт оношилсноор уушигны хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх таамаглал илүү өөдрөг болж хувирдаг, учир нь үсэрхийлэл нь цацраг туяа, хими эмчилгээнд маш мэдрэмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн таван жилийн хугацаанд амьд үлдэх таамаглал 10% байна.

Ходоодны хорт хавдрын амьд үлдэх таамаглал

Ходоодны хорт хавдрын эхний үе шатууд нь 80% -ийн таван жилийн эсэн мэнд үлдэх таамаглалыг өгдөг. Гэхдээ гурав, дөрөв дэх үе шатанд өвчтөнүүд онкологийн хувьд хүлээн зөвшөөрөгдсөн хугацаанд амьд үлддэг - тохиолдлын 10-20% -д.

Бүдүүн гэдэс, гэдэсний хорт хавдраас амьд үлдэх

Шулуун гэдэсний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн амьд үлдэх хувь нь хавдрын довтолгооны гүн, эмгэгийн хоёрдогч голомт байгаа эсэхээс шууд хамаардаг.

Өвчний эхний үе шатанд шаардлагатай эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд таван жилийн эсэн мэнд амьдрах чадвар 65-74% хүрдэг. Үйл ажиллагааны дараагийн үе шатууд нь 5-30% -ийн үзүүлэлтийг өгдөг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх прогноз

Түрүү булчирхайн хавдрыг хэдий чинээ хурдан оношлох тусам сайн. Харамсалтай нь шинж тэмдэггүй байдаг өвчнийг илрүүлэх эхний үе шат нь амьд үлдэх 75-85% -ийг баталгаажуулдаг. Гэвч эмгэг судлалын хожуу үе шатанд өвчтөнүүд дунджаар нэгээс хоёр жил амьдардаг.

Хөхний хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь

Эмэгтэйчүүдийн хорт хавдрын нас баралтын бүх төрлийн дунд хөхний хорт хавдар нь маргаангүй тэргүүлэгч юм. Түүнээс гадна ийм оноштой өвчтөнүүдийн бараг 50% нь эхний таван жилийг амжилттай өнгөрөөж, 35% нь 10 хүртэл жил амьдардаг.

Умайн хүзүүний хорт хавдраас амьд үлдэх магадлал

Өвчний үе шатнаас хамааран умайн хүзүүний хорт хавдартай гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн 5-85% нь таван жилийн дараа амьд үлддэг. Түүнчлэн, эхний үе шатанд 85-90% -ийн таван жилийн эсэн мэнд үлдэх прогнозыг өгдөг. Дараагийн үе шатанд зураг нь яг эсрэгээрээ байна: энд энэ үзүүлэлт 7% -иас хэтрэхгүй байна.

Элэгний хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх

Элэгний хорт хавдартай өвчтөнүүд таван жилийн хугацаанд зөвхөн 10% -д л амьдардаг. Гэхдээ энэ тооноос айх хэрэггүй, учир нь гунигтай статистик нь хорт хавдар биш, харин өвчтөнд элэгний элэгний хатуурал гэх мэт үхлийн аюултай өвчин байдаг. Дагалдах ачаалал байхгүй, зохих эмчилгээ хийснээр амьд үлдэх хувь 50-70% хүрдэг.

Өндгөвчний хорт хавдар: эсэн мэнд үлдэх прогноз

Өндгөвчний хорт хавдрын эхний үе шат нь таван жилийн хугацаанд 75% хүртэл эсэн мэнд амьдрах чадвараар тодорхойлогддог бол хоёр дахь үе шатанд 55-60% хүртэл буурдаг, гуравдугаар үе шатанд эерэг үр дүнгийн зөвхөн 15-20% өгдөг. дөрөвдүгээрт - 5% -иас ихгүй байна.

Арьсны хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь

Арьсны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн олон жилийн ажиглалт нь өөдрөг үзлийг төрүүлдэг: хэрвээ дайны дараах жилүүдэд амьд үлдэх хувь 49% байсан бол 2010 онд аль хэдийн 92% байсан.

Түүгээр ч барахгүй ийм оноштой өвчтөнүүд урт наслаад зогсохгүй олонх нь өвчнийг амжилттай эдгээжээ.

Үүний зэрэгцээ тодорхой тоонууд нь өвчтөнүүдийн наснаас хамаардаг: нас ахих тусам таамаглал улам дорддог.

Тархины хорт хавдраас эдгэрэх магадлал

Тархины хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь хэмжээг урьдчилан таамаглах нь талархалгүй ажил юм. Бүх зүйл зөвхөн өвчний үе шат, өвчтөний наснаас хамаардаг төдийгүй хавдрын төрөл, түүний зан байдал, тархины аль хэсэгт нөлөөлдөгтэй холбоотой олон нюансуудаас хамаарна. Ерөнхийдөө статистик тоо баримтаас харахад хоёр, гуравдугаар үе шатанд цөөхөн өвчтөн хоёр жилийн босгыг давж чаддаг бөгөөд дөрөв дэх үе шатыг оношлоход хоног тоолно. Түүгээр ч зогсохгүй "толгой бол хар бараан зүйл" тул амьдрах, эмчлэх хүсэлтэй хангалттай тооны өвчтөнүүд тархины хорт хавдраар хэдэн арван жил амьдарч чаддаг.

Та арьсны эмч, мэс засалчтай холбоо барих хэрэгтэй. Эмчилгээний аргууд нь таны өвчнөөс хамаарч өөр өөр байж болно. Эдгээр гэмтэлийг ихэвчлэн каутеризаци, мэс заслын тайралт эсвэл цацраг туяагаар эмчилдэг. .

Хорт хавдар - эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх нь WP Super Cache кэшийн ачаар ямар ч урсгалыг хүлээн авах боломжтой