Энэхүү эмнэлгийн нийтлэлд та Yarina эмтэй танилцах боломжтой. Хэрэглэх заавар нь шахмалыг ямар тохиолдолд авч болох, эм нь юунд тусалдаг, хэрэглэх заалт, эсрэг заалт, заалтыг тайлбарлах болно. сөрөг нөлөө. Тэмдэглэл нь эмийг гаргах хэлбэр, түүний найрлагыг харуулсан болно.

Нийтлэлд эмч, хэрэглэгчид зөвхөн орхиж болно бодит тоймЯрины тухай, үүнээс та эрүүл эмэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс хамгаалах аргыг хэрэглэх, мөн батга эсвэл батга эмчлэх талаар сурах боломжтой. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа татан буулгах схем ба үр нөлөө. Жирэмсний эхлэл ба зан үйлийн тактик. Зааварт Yarina-ийн аналоги, эмийн санд байгаа эмийн үнэ, түүнчлэн жирэмсэн үед хэрэглэхийг жагсаасан болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бэлдмэл нь Yarina юм. Хэрэглэх заавар нь фолийн хүчил бүхий Plus шахмалууд нь жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөтэй бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд заадаг болохыг харуулж байна.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Yarina нь шахмал хэлбэрээр байдаг. Эмийн нэг шахмал нь 3 мг дроспиренон, 30 мкг этинил эстрадиол агуулдаг. Эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: эрдэнэ шишийн цардуул (урьдчилан желатинжуулсан цардуул), лактоз моногидрат, поливидон K25, гипромеллоза, тальк, төмрийн исэл, титаны давхар исэл, макрогол 6000.

Yarina Plus эмийн ялгаа

Yarina Plus нийлмэл эм нь нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг болох кальцийн левомефолинатыг агуулдаг бөгөөд энэ нь түүний бүтцэд фолийн хүчил, өөрөөр хэлбэл дериватив юм. Фолийн хүчил, эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн дутагдалтай байдаг витамин.

фармакологийн нөлөө

Ярина нь жирэмслэлтээс хамгаалах сайн нөлөөтэй бөгөөд энэ нь эм нь умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлж, өндгөвчний процессыг дарах чадвартай байдаг. Умайн хүзүүний салс өтгөрөх нь эр бэлгийн эсийг умайн хөндий рүү нэвтрэхээс сэргийлдэг.

Yarina-г системтэй хэрэглэх нь сарын тэмдгийн өмнөх үеийн өвдөлтийг багасгах эсвэл бүрмөсөн арилгах, цус алдалтын эрчмийг бууруулах, мөн хэвийн болгоход тусалдаг. сарын тэмдгийн мөчлөг.

Эдгээр жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь магадлалыг бууруулдаг төмрийн дутагдлын цус багадалтэндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдрын хөгжил. Хамтарсан арга хэмжээЭтинил эстрадиол ба дроспиренон нь HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлж, липидийн профайлыг сайжруулахад тусалдаг.

Хэрэглэх заалт

Ярина юунд тусалдаг вэ? Хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шахмалыг тогтооно.

Хэрэглэх заавар

Yarina-г өдөр бүр нэгэн зэрэг амаар авдаг. Уг эмийг өдөрт нэг шахмалаар (21 хоног тасралтгүй) авна. Дараагийн багц шахмалыг авах нь долоо хоногийн завсарлага авсны дараа эхэлдэг бөгөөд энэ хугацаанд ихэвчлэн сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт гарч ирдэг.

Цус алдалт ихэвчлэн эхэлдэг хоёр дахь гуравСүүлчийн эмийг ууснаас хойш нэг өдрийн дараа дараагийн багцыг ууж эхлэх хүртэл үргэлжлэх боломжтой.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр зааврын дагуу Yarina-г авч эхлэхийг зөвлөж байна. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёроос тав дахь өдөр эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч энэ тохиолдолд эм ууж эхэлсэн эхний долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Зааварт заасны дагуу 21-28-ны өдрүүдэд хүүхэд төрсний дараа эсвэл жирэмсний 2-р гурван сард үр хөндөлт хийсний дараа Yarina-г ууж эхлэхийг зөвлөж байна. Жирэмсний 1-р гурван сард үр хөндөлт хийсний дараа эмийг шууд ууж эхлэхийг зөвлөж байна (үр хөндөлтийн дараа). Хэрэв эмийг бага зэрэг хожуу хэрэглэж эхэлсэн бол энэ тохиолдолд хэрэглээний эхний долоо хоногт хамгаалалтын нэмэлт хамгаалалтын аргыг ашиглах шаардлагатай.

Яринагийн хийсэн тоймууд нь эмийг хэрэглэхэд арван хоёр цагаас илүүгүй завсарлага авсан тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө буурахгүй гэдгийг баталж байна. Жирэмсний эрсдэл нь алдсан шахмалуудын тоо болон тун хоорондын завсарлагаар нэмэгддэг. Эмийн алдсан шахмалыг аль болох хурдан авах хэрэгтэй. Дараах Yarina шахмалыг стандарт горимын дагуу авна.

Өвчтөнүүдийн тусгай ангиллын нэмэлт мэдээлэл

Yarina нь зөвхөн сарын тэмдгийн дараа хүүхэд, өсвөр насныханд зориулагдсан байдаг. Боломжтой өгөгдөл нь энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд тунг тохируулахыг санал болгодоггүй. Цэвэршилтийн дараа эмийг заагаагүй болно.

Эсрэг заалтууд

Сөрөг нөлөө

Yarina-ийн сөрөг нөлөө:

• харшлын урвал;
• хоол боловсруулах системээс: бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, суулгах;
• үүсэх эмгэгүүд мэдрэлийн үйл ажиллагаа: сэтгэл санааны байдал муудаж, сэтгэл санааны өөрчлөлт, бэлгийн дур хүслийг сулруулж эсвэл нэмэгдүүлэх, толгой өвдөх, мигрень;
• бэлэг эрхтний бүсээс: үтрээ эсвэл хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах, хөхний булчирхай өвдөх, томрох;
• бодисын солилцооны талаас: жингийн өөрчлөлт, биед ус хадгалах;
• арьс: зангилааны улайлт, тууралт, чонон хөрвөс, олон хэлбэрийн эритема;
• харааны талаас: контакт линз хэрэглэх үед таагүй байдал.

Хүүхэд, жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай. Хэрэв жирэмслэлт илэрсэн бол эмийг зогсоох шаардлагатай.

тусгай заавар

Хэрэглэхийн өмнө жирэмслэлтийг хасах хэрэгтэй. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь ХДХВ-ийн халдвар болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй гэдгийг өвчтөнд анхааруулах хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм нь венийн тромбоэмболизм, гүн венийн тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. уушигны артери, ялангуяа элсэлтийн эхний жилд. Таргалалт, тамхи татах, гэр бүлийн нарийн төвөгтэй түүх, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, дислипопротеинеми зэрэг тохиолдолд хөгжлийн эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг. артерийн гипертензи, мигрень, зүрхний хавхлагын өвчин, тосгуурын фибрилляци.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй холбоотой байж болох ч эмтэй тодорхой холбоо тогтоогдоогүй байна. Эмийн үр нөлөө нь бөөлжих, гүйлгэх, эм дутагдах, эсвэл үр дүнд нь буурдаг. эмийн харилцан үйлчлэл. Yarina-г хэрэглэх үед тогтмол бус цус алдалт, ялангуяа хэрэглээний эхний саруудад тохиолдож болно.

Сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалтын үнэлгээг дасан зохицох хугацааны дараа (ойролцоогоор 3 мөчлөг) хийх ёстой. Хэрэв үзэгдлүүд дахин давтагдах юм бол жирэмслэлт эсвэл хорт хавдар үүсэхийг үгүйсгэх шаардлагатай.

Мансууруулах бодис нь элэг, бөөр, лабораторийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно. Бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, цусны сийвэн дэх тээвэрлэлтийн уургийн агууламж, нүүрс усны солилцооны үзүүлэлтүүд, цусны бүлэгнэлтийн болон фибринолизийн үзүүлэлтүүд. Ихэвчлэн өөрчлөлтүүд нь нормоос хэтэрдэггүй. Энэ эм нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Ярина ба кармазепин, барбитурат, гидантоин, рифампицин, примидон, антибиотикийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай байдлыг эрс бууруулдаг.

Yarina эмийн аналогууд

Аналогуудыг бүтцээр нь тодорхойлно:

1. Димиа.
2. Мидиана.
3. Yarina Plus.
4. Жесс.
5. Дайлла.

Амралтын нөхцөл, үнэ

Москвад Yarin (шахмал No21) дундаж үнэ 1135 рубль байна. Эмийн жороор олгодог.

25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах хугацаа – 3 жил.

Түншүүдийн бэлгийн харьцаанд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг зөв сонголтжирэмслэлтээс хамгаалах эм. Хамгийн алдартай нь таблетууд юм дотоод хэрэглээ. Тэдгээрийг зөв хэрэглэх нь хүсээгүй жирэмслэлтээс өөрийгөө хамгаалах төдийгүй эрүүл мэндээ сайжруулах боломжийг олгодог. Олон мэргэжилтнүүд өвчтөнүүддээ "Ярина Плюс" эмийг санал болгодог. Шүүмжээс харахад шахмалууд нь хүсээгүй жирэмслэлтээс найдвартай хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь олон эсрэг заалттай байдаг. Эмийг эмчийн зааж өгсөн дагуу хатуу хэрэглэх ёстой.

Мансууруулах бодисын суллах хэлбэр, түүний найрлага

Таблетууд нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй олон фазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн бүлэгт багтдаг. Гол нь идэвхтэй бодисэтинил эстрадиол үйлчилдэг. Үүнээс гадна кальцийн левомефолат, дроспиренон, микрокристалл целлюлоз, лактоз моногидрат, магнийн стеарат, натри кроскармеллоз зэрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашигладаг. Таблетууд нь гипромеллоз, улаан төмрийн ислийн будаг, макрогол, титаны давхар исэл зэрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан хальсан бүрхүүлтэй.

Бага тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь мэргэжилтнүүдийн дунд маш их алдартай байдаг. Таблетууд нь хүсээгүй жирэмслэлтээс найдвартай хамгаална. Энэ нь Суперовуляци дарангуйлагдсантай холбоотой юм. Үүнээс гадна шахмалыг хэрэглэх нь умайн хүзүүний салстын уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг.

"Yarina Plus" эм нь өвчтөнүүдийн дунд маш их алдартай байдаг. Эмч нарын хийсэн тойм нь шахмал нь антиандроген нөлөөтэй болохыг харуулж байна. Энэ өмчийн ачаар эмэгтэйчүүд батга, хэт их хөлрөлтийг үр дүнтэй эмчилдэг.

Үзүүлэлтүүд

Юуны өмнө эм нь жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээрийг хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалахыг хүсдэг эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Хэрэв үзэл баримтлал аль хэдийн үүссэн бол эм нь үр дүнг өгөх боломжгүй болно. Тэгэхгүй үр дүнтэй эмчилгээмөн буруу авсан бол. Таблетыг хуваарийн дагуу тогтмол авдаг. "Yarina Plus" эмийн талаархи бүрэн мэдээллийг судлах нь зүйтэй. Хэрэглэх заавар, эмч, өвчтөнүүдийн тойм - энэ бүхэн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг сонгоход тусална.

Энэ эм нь антиандроген шинж чанартай гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс шахмалыг эмх замбараагүй байдалтай холбоотой зарим өвчнийг эмчлэхэд мөн зааж өгч болно. дааврын түвшин. Хэрэв эмэгтэй хүн батгатай бол, сарын тэмдэг нь өвддөг, эсвэл хэт их хөлрөх, Yarina Plus бүтээгдэхүүн аврах ажилд ирнэ. Тогтмол эмчилгээ хийснээс хойш долоо хоногийн дараа эмчилгээний эхний үр дүн мэдэгдэхүйц байгааг тойм харуулж байна.

Эсрэг заалтууд

Энэ эм нь дааврын шинж чанартай байдаг. Үүнийг анхааралдаа авах нь гарцаагүй. Таблетыг зөвхөн насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгч болно. Энэ эм нь олон тооны эсрэг заалттай байдаг. "Yarina Plus" эмийг хэрэглэхээс өмнө тоймыг судлах хэрэгтэй. Мөн жирэмслэлт, хөхүүл нь ямар нөхцөл байдал юм гормоны эмчилгэээсрэг заалттай тул үүнийг ойлгох хэрэгтэй.

Тромбоз, мэдрэлийн шинж чанартай мигрень гэх мэт өвчнийг эмчлэхэд эм хэрэглэх боломжгүй. элэгний дутагдал, 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хорт хавдар, лактоз үл тэвчих. Та Yarina шахмалыг бие даан авч эхлэх боломжгүй. Эмч нарын дүгнэлт, давуу болон сул талууд - эмчилгээг эхлэхээс өмнө энэ бүгдийг судлах шаардлагатай.

тусгай заавар

Хэрэв эмэгтэй хүн зовж байвал архаг өвчин, мэргэжилтэн нь ашиг тус, эрсдэлийн тэнцвэрийг харгалзан үзэх ёстой. Энэ эм нь дааврын шинж чанартай байдаг. Тиймээс түүний нөлөөн дор аливаа өвчин улам дордож болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх, тромбофлебит үүсэх хоёрын хооронд харилцан хамаарал байгааг судалгаагаар тогтоожээ. Тиймээс аливаа сэжигтэй өвчтөнүүд зүрх судасны өвчин, та эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Тамхи татдаг эмэгтэйчүүд, түүнчлэн 35-аас дээш насны өвчтөнүүдэд тромбоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үед тэдгээр нь хөгжиж болно хоргүй хавдар. Неоплазмууд нь эмчээс илүү их анхаарал шаарддаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол уйланхай нь хорт хавдар болж хувирдаг. Ховор тохиолдолд эм уух нь элэгний хавдар үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хэвлийн доторх цусны эргэлтийг саатуулдаг.

Тун

"Ярина Плюс" эмийг зөв хэрэглэх нь зүйтэй. Хэрэглэх заавар, эмч, өвчтөнүүдийн тойм - энэ бүгдийг эмчилгээг эхлэхээс өмнө судлах нь чухал юм. Тун дээр онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв тогтмол бус хэрэглэвэл бүтээгдэхүүн сайн үр дүнд хүрэхгүй. Бэлдмэлийг багцад заасан дарааллаар амаар авдаг. Үүнийг өдөр бүр нэгэн зэрэг хийхийг зөвлөж байна. Бэлдмэлийг бага хэмжээний шингэнээр ууна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь мөчлөгийн эхний өдөр (сарын тэмдэг ирэх үед) эхэлдэг. Сургалт 28 хоног үргэлжилнэ. Нэг багцыг бөглөсний дараа дараагийн багцыг авч эхлэх хэрэгтэй. Та завсарлага авах боломжгүй, эс тэгвээс жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг бүрэн хангахгүй. Yarina Plus жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэх нь зүйтэй. Өвчтөнүүдийн үнэлгээнээс харахад та нэг удаа эм уухаа мартсан ч жирэмслэлт тохиолдож болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээс хойш 4 цагийн дотор бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн шингээлт нь бүрэн бус байж болно. Хүсээгүй жирэмслэлтээс зайлсхийхийн тулд та эмийг давтан хэрэглэх эсвэл бусад урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Хэт их уух

үүсгэж болно тааламжгүй шинж тэмдэг"Ярина Плюс" эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх. Эмч нарын хийсэн дүгнэлтээс харахад эмэгтэйчүүд гол төлөв үтрээнээс цус алдах, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Ховор тохиолдолд суулгалт үүсдэг. Энэ эмгэгийн эмчилгээг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Тусгай антидот байхгүй. IN эмнэлгийн байгууллагашинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэвэл эмч хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг сонгох ёстой. Сарын тэмдгийн мөчлөгөөс үл хамааран жирэмслэлтээс хамгаалах олон аргууд байдаг.

Сөрөг нөлөө

Тэр ч байтугай хамт зөв хэрэглээ жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлУрьдчилан таамаглах боломжгүй биеийн хариу урвал үүсч болно. Тэдгээрийг ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед ажиглаж болно. Төв талаасаа мэдрэлийн системөвчтөн толгой эргэх, мигрень, нойрны хямралыг мэдэрч болно. Эдгээр асуудлууд нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн үед тохиолддог бөгөөд цус алдалт зогссоны дараа хурдан арилдаг.

Хөгжиж болно сөрөг нөлөөмөн зүрх судасны системээс. Хамгийн ихдээ хүнд хэцүү тохиолдлуудэмэгтэйд тромбофлебит үүсч болно. Аль хэдийн зүрхний асуудалтай өвчтөнүүд эсвэл цусны даралт, дааврын эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг.

Ховор тохиолдолд "Yarina Plus" эмэнд харшлын урвал үүсч болно. Заавар, эмч нарын тойм, болзошгүй гаж нөлөө - үүнийг авахаасаа өмнө энэ бүгдийг мэдэх хэрэгтэй эмдааврын үндсэн дээр. Арьсан дээр тууралт, тууралт гарч ирвэл та шахмалыг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Та үргэлж жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг сонгож болно.

Эмийн харилцан үйлчлэл

"Yarina Plus" эмийг хэрэглэх зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Эмч нарын дүгнэлт үүнийг харуулж байна хамтарсан хэрэглээЖирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэх нь умайн цус алдалтанд хүргэдэг. Тиймээс эмэгтэй хүн нэгэн зэрэг авах ёстой эмийн талаар эмэгтэйчүүдийн эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Тэдний аль нэг нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын үр нөлөөг бууруулж чаддаг.

Хэрэв антибиотик хэрэглэх шаардлагатай бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг дангаар нь хэрэглэх нь хангалтгүй юм. Та эм уухаа зогсоох ёсгүй. Гэсэн хэдий ч хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах саадтай аргыг ашиглах нь зүйтэй. "Ярина" эм нь найдвартай үр дүнг өгөхгүй.

Өөрийгөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Yarina: хэрэглэх заавар

Нийлмэл

Yarina таблет бүр дараахь зүйлийг агуулна.
□ Идэвхтэй бодис Этинил эстрадиол 0.03 мг Дроспиренон 3 мг
□ Туслах бодис
Лактоз моногидрат, эрдэнэ шишийн цардуул, урьдчилан желатинжуулсан эрдэнэ шишийн цардуул, повидон K25, магнийн стеарат, гипромеллоза (гидроксипропил метилцеллюлоз), макрогол 6000, тальк (магнийн гидросиликат), титаны давхар исэл (E 171), төмрийн (E 171) (II) 2).

Тодорхойлолт

Таблетууд нь хальсан бүрхүүлтэй, дугуй, хоёр гүдгэр, цайвар шар өнгөтэй, нэг талдаа зургаан өнцөгт сийлбэртэй, дотор нь "DO" гэсэн үсэгтэй.

фармакологийн нөлөө

Yarina бол бага тунгаар хэрэглэдэг монофазийн бэлдмэл юм.

Yarina-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь нэмэлт механизмаар явагддаг бөгөөд хамгийн чухал нь Суперовуляци дарах, умайн хүзүүний шүүрлийн шинж чанарыг өөрчлөх, үр дүнд нь эр бэлгийн эсэд нэвтрэх боломжгүй болдог.

At зөв хэрэглээСувдан индекс (жилд жирэмслэхээс хамгаалах арга хэрэглэдэг 100 эмэгтэйн жирэмслэлтийн тоог илэрхийлдэг үзүүлэлт) 1-ээс бага. Хэрэв эмийг орхигдуулсан эсвэл буруу хэрэглэвэл Сувдан индекс нэмэгдэж болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн мөчлөг тогтмол болж, сарын тэмдэг шиг өвдөлттэй цус алдалт багасч, цус алдалтын эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа багасч, төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх эрсдэл буурдаг. Эндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл буурч байгааг нотолж байна.

Yarin-д агуулагдах дроспиренон нь антиминералокортикоид нөлөөтэй бөгөөд эстрогенээс хамааралтай шингэнийг хадгалахтай холбоотой жин нэмэгдэх, бусад шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, хаван) үүсэхээс сэргийлдэг.

Дроспиренон нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд батга (хар батга), тослог арьс, үсийг багасгахад тусалдаг. Дроспиреноны энэ нөлөө нь байгалийн гаралтай прогестерон дааврын нөлөөтэй төстэй юм эмэгтэй бие. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, ялангуяа дааврын даавараас хамааралтай шингэн хуримтлагдсан эмэгтэйчүүд, түүнчлэн ийм эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдэд. батга(батга) болон seborrhea.

Хэрэглэх заалт

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл (хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх).

Эсрэг заалтууд

Хэрэв танд доор дурдсан нөхцөл/өвчнүүд байгаа бол Yarina-г хэрэглэж болохгүй.

Тромбоз (венийн болон артерийн) ба тромбоэмболизм нь одоогийн болон түүхэнд (гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, цус харвалт орно), тархины судасны эмгэг.

Одоогийн эсвэл түүхэн дэх тромбозын өмнөх нөхцөл байдал (түр зуурын ишемийн дайралт, angina гэх мэт).

APC-ийн эсэргүүцэл, антитромбин III дутагдал, уургийн С, уураг S-ийн дутагдал, гипергомоцистеинеми ба антифосфолипидын эсрэгбие (антикардиолипины эсрэгбие, чонон ярын эсрэгбие) зэрэг венийн болон артерийн тромбозын удамшлын буюу олдмол эмгэг.

Голомтот мигрень мэдрэлийн шинж тэмдэгодоо эсвэл түүхэнд

Судасны хүндрэлтэй чихрийн шижин.

Венийн болон артерийн тромбозын олон буюу хүнд эрсдэлт хүчин зүйлүүд, үүнд зүрхний нарийн төвөгтэй хавхлагын өвчин, тосгуурын фибрилляци, тархины судасны өвчин, эсвэл титэм артериуд; хяналтгүй артерийн гипертензи, хүнд мэс заслын оролцооудаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, 35-аас дээш насны тамхи татах.

Одоогийн эсвэл түүхэн дэх хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми бүхий нойр булчирхайн үрэвсэл.

Элэгний дутагдал ба ноцтой өвчинэлэг (элэгний шинжилгээ хэвийн болох хүртэл)

Одоогийн болон түүхэн дэх элэгний хавдар (хоргүй эсвэл хортой).

Бөөрний хүнд ба/эсвэл цочмог дутагдал.

Гормоноос хамааралтай хорт хавдар (бэлэг эрхтний эрхтэн, хөхний булчирхайг оруулаад) эсвэл тэдгээрийн сэжиглэлийг тодорхойлсон.

Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээнээс цус гарах.

Жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх.

Хөхөөр хооллох хугацаа.

Yarina эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байдал

Хэрэв эдгээр нөхцлүүдийн аль нэг нь Yarina-г ууж байхдаа анх удаа илэрвэл энэ эмийг даруй зогсоож, эмчид хандана уу. Энэ хооронд дааврын бус жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглээрэй. Мөн "Тусгай заавар"-ыг үзнэ үү.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Yarina-г жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэж болохгүй. Хэрэв Yarina-г хэрэглэх үед жирэмслэлт илэрсэн бол эмийг даруй зогсоож, эмчид хандана уу. Гэсэн хэдий ч өргөн хүрээтэй эпидемиологийн судалгаагаар хүүхдийн хөгжлийн гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгдээгүй байна. эмэгтэйчүүдээс төрсөнжирэмслэлтээс өмнө бэлгийн дааврыг хүлээн авсан эсвэл хайхрамжгүй байдлаас бэлгийн дааврыг ууж байсан эрт огноожирэмслэлт.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь хэмжээг бууруулж болно хөхний сүүмөн түүний найрлагыг өөрчлөх тул тэдгээрийг зогсоох хүртэл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй хөхөөр хооллох.

Хэрэглэх заавар, тун

Календарийн багцад 21 шахмал байдаг. Багцанд таблет тус бүрийг долоо хоногийн өдөр уух ёстой гэж тэмдэглэсэн байдаг. Таблетыг өдөр бүр нэгэн зэрэг бага хэмжээний усаар ууна. Бүх 21 шахмалыг ууж дуустал сумны зааврыг дагана уу. Дараагийн 7 хоногт та эм уудаггүй. Эдгээр 7 хоногийн дотор сарын тэмдэг (таталтын цус алдалт) эхлэх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн хэрэглэснээс хойш 2-3 хоногийн дараа эхэлдэг сүүлчийн эм.

Ярина. 7 хоногийн завсарлага авсны дараа цус алдалт зогсоогүй байсан ч дараагийн шахмалыг багцаас авч эхэлнэ. Энэ нь та үргэлж долоо хоногийн нэг өдөр шинэ багц эм ууж эхлэх бөгөөд таны цус алдалт сар бүрийн долоо хоногийн ойролцоогоор ижил өдөр болно гэсэн үг юм.

Яринагийн анхны багцаас эм ууж байна

Гормон байхгүй үед жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлөмнөх сард ашиглаагүй

Ярина эмийг мөчлөгийн эхний өдөр, өөрөөр хэлбэл эхний өдөр авч эхэлнэ сарын тэмдгийн цус алдалт. Долоо хоногийн тохиромжтой өдрөөр тэмдэглэгдсэн эмийг ууна. Дараа нь шахмалыг дарааллаар нь авна. Та мөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 2-5 дахь өдөр ууж эхлэх боломжтой, гэхдээ энэ тохиолдолд та эхний багцаас эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг (бэлгэвч) ашиглах ёстой.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад хавсарсан эм, үтрээний бөгж эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах наалт хэрэглэхээс шилжих үед

Та одоо байгаа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн сүүлийн шахмалыг (жишээ нь, тасалдалгүйгээр) уусны дараа Yarina-г ууж эхлэх боломжтой. Хэрэв одоогийн багцад 28 шахмал байгаа бол та хамгийн сүүлийн идэвхтэй шахмалыг уусны дараа дараагийн өдөр нь Yarina-г ууж эхлэх боломжтой. Хэрэв та ямар эм болохыг мэдэхгүй байгаа бол эмчээсээ асуугаарай. Та үүнийг дараа нь ууж эхлэх боломжтой, гэхдээ ердийн завсарлагааны дараа (21 шахмал агуулсан эм) эсвэл сүүлчийн идэвхгүй шахмалыг уусны дараа (багцанд 28 шахмал агуулсан эмийн хувьд) дараагийн өдрөөс хэтрэхгүй.

Ярина эмийг үтрээний цагираг эсвэл нөхөөсийг авсан өдрөөс эхлэх ёстой, гэхдээ шинэ цагираг хийх эсвэл шинэ наалт хийх өдрөөс хэтрэхгүй.

Зөвхөн гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс шилжих үед (мини шахмал)

Та ямар ч өдөр мини эм уухаа больж, маргааш нь Ярина эмийг нэгэн зэрэг ууж болно. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглах ёстой.

Тарилгын жирэмслэлтээс хамгаалах эм, имплант эсвэл прогестоген ялгаруулах эмээс шилжих үед intrauterine жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл("Мирена")

Ярина эмийг дараагийн тарилга хийх хугацаа эсвэл суулгац эсвэл умайн доторх төхөөрөмжийг авсан өдрөөс эхлэн ууж эхэлнэ. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглах ёстой.

Төрсний дараа

Хэрэв та дөнгөж хүүхэд төрүүлсэн бол эмч тань Ярина эмийг ууж эхлэхээсээ өмнө анхны хэвийн сарын тэмдгийн төгсгөл хүртэл хүлээхийг зөвлөж байна. Заримдаа эмчийн зөвлөмжийн дагуу эмийг эрт хэрэглэж эхлэх боломжтой байдаг.

Эхний гурван сард аяндаа эсвэл эмнэлгийн үр хөндөлтийн дараа

жирэмслэлт

Алдагдсан эм ууж байна

Хэрэв дараагийн эм уух хугацаа 12 цагаас бага байвал

жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөЯрина хадгалагдан үлджээ. Таблетыг даруй аваарай

үүнийг санаарай. Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай.

Хэрэв эм уух хугацаа 12 цагаас илүү байвал жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хамгаалалт буурч болно. Хэдий чинээ олон эм дараалан алдагдах ба энэ алдсан тун нь тун эхлэх эсвэл дуусахад ойртох тусам жирэмслэх эрсдэл өндөр байдаг.

Энэ тохиолдолд та дараах дүрмийг баримталж болно.

Багцнаас нэгээс илүү таблет мартагдсан тул эмчид хандана уу.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний эхний долоо хоногт нэг шахмалыг орхисон

Алдагдсан таблетаа санасан даруйдаа аваарай (энэ нь хоёр шахмалыг нэгэн зэрэг авах гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай. Нэмж дурдахад дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорын аргыг хэрэглээрэй. Хэрэв бэлгийн хавьталд орохоос өмнө долоо хоногийн дотор бэлгийн хавьталд орсон бол жирэмслэлтийн магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш хоёр дахь долоо хоногт нэг шахмалыг орхисон

Алдагдсан таблетаа санасан даруйдаа аваарай (энэ нь хоёр шахмалыг нэгэн зэрэг авах гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай. Хэрэв та эхний эмээ алдсанаас өмнөх 7 хоногийн хугацаанд эмээ зөв уусан бол Яринагийн жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө хадгалагдаж, жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Жирэмслэхээс хамгаалах саад бэрхшээлийг 7 хоногийн турш нэмэлтээр хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш гурав дахь долоо хоногт нэг шахмалыг орхисон

Хэрэв бүх шахмалыг эхний алдсан эмийг хэрэглэхээс өмнөх 7 хоногийн дотор зөв уусан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно. Та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авахгүйгээр дараах хоёр сонголтын аль нэгийг дагаж болно.

1. Алдагдсан эмээ санасан даруйдаа ууна (энэ нь хоёр эм зэрэг ууж байгаа ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай. Одоо байгаа савлагаатай шахмалыг ууж дууссаны дараа дараагийн багцаас шахмалыг ууж эхлэх хэрэгтэй, ингэснээр багц хооронд завсарлага байхгүй болно. Хоёрдахь багц шахмал арилах хүртэл цус алдалт гарах магадлал бага боловч эмийг уусан өдрүүдэд толбо үүсэх эсвэл гэнэтийн цус алдалт гарч болзошгүй.

2. Одоо байгаа савлагаанаас эм уухаа больж, 7 ба түүнээс бага хоногийн завсарлага аваад (эмээ алдсан өдрөө оруулаад), дараа нь шинэ хайрцагнаас эм ууж эхэлнэ.

Энэ дэглэмийг ашигласнаар та ихэвчлэн хийдэг долоо хоногийн өдөр дараагийн багц шахмалыг ууж эхлэх боломжтой.

Хэрэв та эм уусны дараа хүлээгдэж буй сарын тэмдэг ирэхгүй бол жирэмсэн байж магадгүй юм. Шинэ багцыг эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд.

Хэрэв та Yarina шахмалыг ууснаас хойш 4 цагийн дотор бөөлжих, суулгалт (ходоодны хямрал) байсан бол идэвхтэй бодисуудбүрэн шингээж аваагүй байж болно. Энэ нөхцөл байдал нь эмийн тунг алгасахтай адил юм. Тиймээс алдсан эм хэрэглэх зааврыг дагана уу.

Сарын тэмдэг ирэх хугацааг хойшлуулах

Хэрэв та одоогийн багцыг дуусгасны дараа шууд Yarina-ийн дараагийн багцаас шахмалыг ууж эхэлбэл сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулж болно. Та энэ хайрцагт байгаа шахмалыг хүссэн хугацаандаа эсвэл энэ хайрцагт байгаа шахмал дуусах хүртэл үргэлжлүүлэн ууж болно. Хэрэв та сарын тэмдэг эхлэхийг хүсч байвал эм уухаа зогсоо. Ярина эмийг хоёр дахь багцаас авах үед эм уусан өдрүүдэд толбо, цус алдалт үүсч болно. Ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа дараагийн багцаас шахмалыг авч эхэлнэ.

Сарын тэмдэг эхлэх өдрийг өөрчлөх

Хэрэв та эмээ санал болгосны дагуу уувал сарын тэмдэг 4 долоо хоног тутамд нэг өдөр ирэх болно. Хэрэв та үүнийг өөрчлөхийг хүсч байвал эм уухгүй байх хугацааг богиносгох (гэхдээ уртасгах хэрэггүй). Жишээлбэл, хэрэв ба ЯптСарын тэмдгийн мөчлөг нь ихэвчлэн баасан гаригт эхэлдэг бөгөөд ирээдүйд Мягмар гаригт (3 өдрийн өмнө) эхлэхийг хүсч байвал дараагийн багцын эмийг ердийнхөөс 3 хоногийн өмнө эхлэх ёстой. Хэрэв таны эм хэрэглэхгүй байх завсарлага маш богино (жишээлбэл, 3 хоног ба түүнээс бага) байвал завсарлагааны үеэр сарын тэмдэг ирэхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд цус алдалт, толбо үүсч болно. цуст асуудлууддараагийн багцаас шахмал авах үед. Нэмэлт мэдээлэлөвчтөний тусгай ангиллын хувьд хүүхэд, өсвөр насныханд

Yarina эмийг зөвхөн сарын тэмдэг эхэлсний дараа л зааж өгдөг. Боломжтой өгөгдөл нь энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд тунг тохируулахыг санал болгодоггүй.

Өндөр настай өвчтөнүүд

Хэрэглэх боломжгүй. Ярина нь цэвэршилтийн дараа заагаагүй болно.

Элэгний эмгэг бүхий өвчтөнүүд

Ярина нь элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ хэвийн болох хүртэл элэгний хүнд өвчтэй эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Мөн "Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү.

Бөөрний асуудалтай өвчтөнүүд

Ярина нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл бөөрний цочмог дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Мөн "Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү.

Гаж нөлөө

Ярина эмийг хэрэглэх үед бусад эмийн нэгэн адил танд тохиолдож болно сөрөг урвал, хэдийгээр тэдний гадаад төрх нь бүх өвчтөнд зайлшгүй шаардлагатай биш юм. Хэрэв ямар нэгэн сөрөг хариу урвал ноцтой болж, эсвэл энэ зааварт заагаагүй гаж нөлөөг анзаарсан бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдэнэ үү.

Ноцтой хүсээгүй үр дагавар:

Мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой ноцтой урвал зэрэг хүсээгүй үр дагавар гарсан тохиолдолд "Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ", "Тусгай заавар", "Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү. Эдгээр хэсгийг анхааралтай уншиж, шаардлагатай бол эмчид хандана уу. Yarina-г хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдэд дараах гаж нөлөөг мэдээлсэн.

Нийтлэг хүсээгүй үр нөлөө (1/100-аас дээш ба 1/10-аас бага):

□ сэтгэл санааны өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал/сэтгэл муутай

□ бэлгийн дур хүслээ бууруулах, алдах (бэлгийн дур хүсэл буурах, буурах)

□ мигрень

□ дотор муухайрах

□ хөхний булчирхайн өвдөлт, жигд бус умайн цус алдалтГарал үүслийн тодорхойгүй бэлгийн замын цус алдалт (үтрээнээс цус алдах)

Ховор тохиолддог хүсээгүй нөлөө (1/10000-аас дээш ба 1/1000-аас бага):

□ венийн болон артерийн тромбоэмболизм*

□ *Үр дүнд үндэслэн ойролцоогоор давтамж эпидемиологийн судалгааЖирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан бүлэгт хамаарах давтамж нь маш ховор байдаг.

□ "Венийн буюу артерийн тромбоэмболизм" нь дараахь нозологийн нэгжүүдийг агуулдаг: захын гүн судлын бөглөрөл, тромбоз ба

эмболи/уушигны судасны бөглөрөл, тромбоз, эмболи ба шигдээс/миокардийн шигдээс/тархины шигдээс, цусархаг гэж тодорхойлогдоогүй цус харвалт.

Ярина эмийг хэрэглэх явцад мэдэгдэж байсан боловч давтамжийг нь үнэлэх боломжгүй гаж нөлөө: эритрима multiforme (нөхцөл байдал) арьс, загатнах улаан тууралт эсвэл арьсны орон нутгийн хавдараар тодорхойлогддог).

Нэмэлт мэдээлэл:

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бэлдмэлийн бүлгийн эмийг хэрэглэхтэй холбоотой гэж үздэг маш ховор тохиолддог эсвэл хожимдсон шинж тэмдэг бүхий гаж нөлөөг доор жагсаав (мөн "Эсрэг заалт" ба "Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).

□ Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдраар өвчлөх тохиолдол бага зэрэг нэмэгддэг. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдраар өвчлөх нь ховор байдаг тул жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарсан эм ууж буй эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын онош нэмэгдэх нь хөхний хорт хавдар тусах эрсдэлтэй харьцуулахад бага байна.

Бусад мужууд

□ зангилааны улайлт.

□ Гипертриглицеридемитэй эмэгтэйчүүд (ЖСАХ-ийг хослуулан хэрэглэх үед нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг).

□ Цусны даралт ихсэх.

□ Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед үүсэх эсвэл муудах нөхцөл байдал, гэхдээ тэдгээрийн хамаарал нотлогдоогүй: холестазтай холбоотой шарлалт ба/эсвэл загатнах; дотор чулуу үүсэх цөсний хүүдий; порфири; системийн чонон хөрвөс; гемолитик уремийн синдром; chorea; жирэмсэн үед герпес; отосклерозтой холбоотой сонсголын алдагдал.

□ Удамшилтай эмэгтэйчүүдэд ангиоэдемаЭстроген хэрэглэх нь түүний шинж тэмдгийг өдөөж эсвэл улам дордуулдаг.

□ Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал.

□ Глюкозын хүлцэл буурах эсвэл инсулины эсэргүүцэлд үзүүлэх нөлөө.

□ Кроны өвчин, өвөрмөц бус шархлаат колит.

□ Хлоазма.

□ Хэт мэдрэгшил (тууралт, чонон хөрвөс зэрэг шинж тэмдгүүд орно). Харилцаа холбоо

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бусад эмтэй харилцан үйлчлэлцэх

бодисууд (элэгний микросомын ферментийн өдөөгч, зарим антибиотик)

хүргэж болно

гэнэтийн цус алдалт ба / эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн үр нөлөө буурах ("Бусад эмтэй харилцах" хэсгийг үзнэ үү).

Хэт их уух

Хэт их уусны дараа ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө бүртгэгдээгүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх туршлага дээр үндэслэн идэвхтэй шахмалыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр дотор муухайрах, бөөлжих, толбо эсвэл метрорраги зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хэт их уусан тохиолдолд эмчид хандана уу.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Зарим эм нь Yarina-ийн үр нөлөөг бууруулж болно. Үүнд эпилепси (жишээ нь, примидон, фенитоин, барбитурат, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат), сүрьеэ (жишээлбэл, рифампицин, рифабутин), ХДХВ-ийн халдвар (жишээлбэл, ритонавир, невирапин) эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд орно; бусад заримыг эмчлэх антибиотик Халдварт өвчин(жишээ нь, пенициллин, тетрациклин, гризеофулвин), Гэгээн Жонны цэцгийн эм (сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд голчлон хэрэглэдэг). Аман Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсанбусад эмийн бодисын солилцоонд нөлөөлж болно (жишээлбэл, циклоспорин, ламотригин).

Ярина эмийг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа эмэгтэйчүүдэд сийвэнгийн калийн агууламж нэмэгдэх онолын хувьд боломжтой байдаг. Эдгээр эмүүд нь ангиотензин II рецепторын антагонистууд, зарим үрэвслийн эсрэг эмүүд (жишээлбэл, индометацин), кали хадгалдаг шээс хөөх эм, альдостероны антагонистууд орно. Гэсэн хэдий ч дроспиреноны харилцан үйлчлэлийг үнэлдэг судалгаагаар ACE дарангуйлагчидэсвэл индометациныг хэрэглэвэл сийвэнгийн калийн концентраци нь плацеботой харьцуулахад мэдэгдэхүйц ялгаагүй байв.

Ярина ямар эм ууж байгаагаа зааж өгсөн эмчдээ үргэлж хэлээрэй. Мөн өөр эм бичиж өгдөг эмч, шүдний эмч болон таныг зарж буй эм зүйчдээ хэлээрэй эмЯрина авч байгаа эмийн санд.

Хэрэглээний онцлог

Ярина эмийг хэрэглэхдээ жирэмслэлтээс хамгаалах бусад хавсарсан эмийг хэрэглэхтэй холбоотой дараах сэрэмжлүүлгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

□ Тромбоз

Тромбоз гэдэг нь цусны судсыг хааж болох цусны бүлэгнэл (тромбус) үүсэх явдал юм. Цусны бүлэгнэл тасрахад тромбоэмболизм үүсдэг. Заримдаа тромбоз нь хөлний гүн судлууд (гүн венийн тромбоз), зүрхний судаснууд (миокардийн шигдээс), тархи (цус харвалт), бусад эрхтнүүдийн судаснуудад маш ховор тохиолддог.

Эпидемиологийн судалгааны үр дүн нь амны хөндийн хосолсон хэрэглээ хоорондын хамаарлыг харуулж байна

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэх үед венийн болон артерийн тромбоз, тромбоэмболизм (гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, тархины судасны эмгэг гэх мэт) өвчлөл нэмэгддэг. Эдгээр өвчин ховор тохиолддог.

Ийм эмийг хэрэглэсэн эхний жилд венийн тромбоэмболизм (VTE) үүсэх эрсдэл хамгийн их байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг анх удаа хэрэглэсний дараа эсвэл ижил эсвэл өөр төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг дахин хэрэглэсний дараа (4 долоо хоног ба түүнээс дээш тунгийн завсарлага авсны дараа) эрсдэл нэмэгддэг. Томоохон судалгаанаас үзэхэд эрсдэл нэмэгдэх нь эхний 3 сард ихэвчлэн ажиглагддаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг бага тунгаар ууж буй өвчтөнүүдэд VTE-ийн нийт эрсдэл (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

Маш ховор тохиолдолд венийн болон артерийн тромбоэмболизм нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг үйл ажиллагааны эмгэг, амь насанд заналхийлэх эсвэл үхэлд хүргэх.

Гүн венийн тромбоз эсвэл уушигны эмболи хэлбэрээр илэрдэг VTE нь жирэмслэлтээс хамгаалах аливаа хавсарсан эмийг хэрэглэх үед тохиолдож болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмийг хэрэглэх үед бусад төрлийн тромбоз маш ховор тохиолддог цусны судасжишээлбэл, элэг, голтын судас, бөөр, тархины судлууд болон артери эсвэл торлог бүрхэвчийн судаснууд.

Тромбоз (венийн ба/эсвэл артерийн) болон тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

□ нас;

□ тамхи татдаг хүмүүст (тамхины тоо нэмэгдэх эсвэл нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд);

байгаа тохиолдолд:

□ гэр бүлийн түүх (жишээлбэл, ойр дотны хамаатан садан эсвэл эцэг эхийн дунд венийн болон артерийн тромбоэмболизм) залуу насандаа). Удамшлын болон олдмол урьдал өвчний үед тухайн эмэгтэйг зохих мэргэжилтний үзлэгт хамруулж, эмийг хэрэглэх боломжийн талаар шийдвэр гаргах;

□ таргалалт (биеийн жингийн индекс 30 кг/м2-аас дээш);

□ дислипопротеинеми;

□ артерийн гипертензи;

□ мигрень;

□ зүрхний хавхлагын өвчин;

□ тосгуурын фибрилляци;

□ удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, хүнд мэс засал хийх, хөлний аливаа мэс засал, хүнд гэмтэл. Ийм нөхцөлд Ярина эмийг хэрэглэхээ болихыг зөвлөж байна (төлөвлөсөн хагалгаа хийх тохиолдолд дор хаяж дөрвөн долоо хоногийн өмнө), хэсэг хугацаанд үргэлжлүүлэн хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

хөдөлгөөнгүй байдал дууссанаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа.

□ Хавдар

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан хэрэглээ болон хөхний хорт хавдрын хоорондын хамаарал нотлогдоогүй ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд энэ нь хэрэглэдэггүй ижил насны эмэгтэйчүүдээс арай илүү илэрдэг. Энэ ялгаа нь эмэгтэйчүүд эмийг хэрэглэхдээ илүү олон удаа шинжилгээнд хамрагддаг тул хөхний хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлдэгтэй холбоотой байж болох юм.

Ховор тохиолдолд бэлгийн стероид хэрэглэх үед хоргүй шинж тэмдэг илэрч, маш ховор тохиолдолд - хорт хавдарэлэг, энэ нь амь насанд аюултай хэвлийн хөндийн цус алдалтад хүргэдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна. Хэрэв та гэнэт хэвлийгээр хүчтэй өвдвөл эмчид яаралтай хандаарай.

Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл бол хүний ​​папилломавирусын байнгын халдвар юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний хорт хавдар бага зэрэг илэрсэн. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэхтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна. Энэ нь илүү олон давтамжтай холбоотой байж болох юм эмэгтэйчүүдийн үзлэгумайн хүзүүний өвчин эсвэл бэлгийн зан үйлийн онцлог шинж чанарыг тодорхойлох (жирэмслэлтээс хамгаалах саад бэрхшээлийг бага хэрэглэх).

Дээр дурдсан хавдар нь амь насанд аюултай эсвэл үхэлд хүргэдэг.

□ Бүтээмж буурсан

Yarina-ийн үр нөлөө буурч магадгүй юм дараах тохиолдлууд: хэрэв та эм уухаа болих, бөөлжих, суулгах, эсвэл эмийн харилцан үйлчлэлийн үр дүнд.

□ Хлоазма үүсэх хандлагатай эмэгтэйчүүд эм ууж байхдаа наранд удаан хугацаагаар өртөх, хэт ягаан туяанд өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

□ Ангиоэдемагийн удамшлын хэлбэрүүдтэй эмэгтэйчүүдэд экзоген эстроген дааврын нөлөөгөөр ангиоэдемагийн шинж тэмдэг илэрч эсвэл улам дордуулдаг.

□ Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмийг хэрэглэх үед Кроны өвчин, шархлаат колит, түүнчлэн дотоод сэтгэлийн хямрал, эпилепси муудах тохиолдол бүртгэгдсэн.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хяналт хангалтгүй

Бусад хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийн нэгэн адил Yarina-г хэрэглэх үед эхний хэдэн сард үтрээний тогтмол бус цус алдалт (толбо эсвэл цус алдалт) ажиглагдаж болно. Эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэж, шахмалыг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлээрэй. Таны бие Яринатай дасан зохицох үед сарын тэмдгийн тогтмол бус цус алдалт ихэвчлэн зогсдог (ихэвчлэн эм ууснаас хойш 3 мөчлөгийн дараа). Хэрэв тэд үргэлжилж, хүндэрч, зогссоны дараа эргэж ирвэл эмчид хандана уу. Тогтмол сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй Хэрэв та бүх эмийг зөв уусан бөгөөд бөөлжих, суулгахгүй бол

эм ууж эсвэл бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүй байх үед жирэмслэх магадлал бага байдаг. Яринаг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлээрэй.

Хоёр сарын тэмдгийн цус алдалт дараалан байхгүй бол эмчид яаралтай хандаарай. Эмч жирэмслэлтийг үгүйсгэх хүртэл дараагийн багцыг ууж болохгүй.

Машин жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Олдсонгүй.

Хэзээ эмчид тогтмол үзлэг хийх вэ

Хэрэв та Yarina-г авч байгаа бол эмч танд дор хаяж 6 сар тутамд нэг удаа тогтмол үзлэг хийх шаардлагатайг хэлэх болно.

Эмчтэйгээ аль болох хурдан зөвлөлдөх:

□ Хэрэв таны эрүүл мэндэд ямар нэгэн өөрчлөлт орсон бол, ялангуяа энэ ухуулах хуудсанд жагсаасан нөхцөл байдлын аль нэг нь байвал (мөн "Эсрэг заалтууд" ба "Анхааралтай хэрэглэх" хэсгийг үзнэ үү);

□ хөхний булчирхай дахь орон нутгийн нягтралтай;

□ хэрэв та өөр эм хэрэглэх гэж байгаа бол (мөн "Бусад эмтэй харьцах" хэсгийг үзнэ үү);

□ хэрэв удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох төлөвтэй байгаа бол (жишээлбэл, хөл нь гипстэй), эмнэлэгт хэвтэх эсвэл мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа бол (дор хаяж 4-6 долоо хоногийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй);

□ үтрээнээс хэвийн бус хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд;

□ хэрэв та багцыг ууснаас хойш эхний долоо хоногт эм уухаа мартсан бөгөөд үүнээс долоон хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орсон бол;

□ Та хоёр удаа дараалан сарын тэмдэг ирээгүй эсвэл сэжиглэж байна

жирэмсэн бол (эмчтэй зөвлөлдөх хүртэл дараагийн багцыг ууж болохгүй).

Хэрэв та тромбоз, миокардийн шигдээс, цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл шахмалыг хэрэглэхээ зогсоож, эмчид яаралтай хандаарай: ер бусын ханиалга; руу цацруулдаг ер бусын хүчтэй цээжний өвдөлт зүүн гар; гэнэтийн амьсгал давчдах; ер бусын, хүнд эсвэл удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх, мигрень халдлага; харааны хэсэгчилсэн буюу бүрэн алдагдал, давхар хараа; бүдүүлэг яриа; сонсгол, үнэр, амтыг гэнэт өөрчлөх; толгой эргэх эсвэл ухаан алдах; биеийн аль ч хэсэгт сул дорой байдал, мэдрэмж алдагдах; хэвлийн хүчтэй өвдөлт; хөлний хүчтэй өвдөлт эсвэл аль нэг хөл нь гэнэт хавдах.

Yarina нь ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ) болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалдаггүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хэрэв та жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эм хэрэглэж байгаа бол доор жагсаасан өвчин/нөхцөлтэй бол шалтгааны улмаас таныг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Ярина эмийг ууж эхлэхээсээ өмнө танд дараах нөхцөл байдал, өвчний аль нэг нь байгаа бол эмчид хандана уу.

Тромбоз ба тромбоэмболизм үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд: тамхи татах; тромбоз, миокардийн шигдээс эсвэл эмгэг тархины цусны эргэлтхамгийн ойрын хамаатан садны нэгээс залуу насандаа; таргалалт; дислипопротеинеми (жишээ нь өндөр түвшинцусан дахь холестерин); артерийн гипертензи; мигрень; зүрхний хавхлагын гажиг; удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох, хүнд мэс засал, хүнд гэмтэл

Захын цусны эргэлтийн эмгэг үүсч болзошгүй бусад өвчин (чихрийн шижин; системийн чонон яр; цус задралын uremic хам шинж; Кроны өвчин ба шархлаат колит; хадуур эсийн цус багадалт), өнгөц венийн флебит

Удамшлын ангиоэдема

Гипертриглицеридийн ялгарал

Элэгний өвчин

Жирэмсний үед эсвэл бэлгийн дааврыг урьд өмнө хэрэглэж байх үед анх гарч ирсэн эсвэл муудсан өвчин (жишээлбэл, холестазтай холбоотой шарлалт ба/эсвэл загатнах, холелитиаз, сонсголын бэрхшээлтэй отосклероз, порфири, жирэмсний герпес, Сиденхамын chorea)

Төрсний дараах үе

Гаргах маягт

Кино бүрсэн шахмал. 21 шахмалыг хөнгөн цагаан тугалган цаас, поливинил хлоридын хальсаар хийсэн цэврүүт саванд хийнэ. 1 эсвэл 3 цэврүү, цэврүү авч явах халаас, хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хэрэглэхийн өмнө та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, зааврыг унших хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд буюу дааврын бэлдмэлүүд нь өдөр бүр жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл болж байна. Энд хамгийн алдартай газруудын нэгийг Ярина эм эзэлдэг.

Yarina бол жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх алдартай эм бөгөөд бага хэмжээний даавар агуулсан байдаг. Yarina бол жирэмсэн болоогүй охид, 35 нас хүрсний дараа шударга сексийн төлөөлөгчдөд хэрэглэх ёстой эм юм. Нэмж дурдахад, Жесс, Новинет, Логест зэрэг эмүүд нь өндгөвчний бөглөрөлтийг даван туулах чадваргүй, өөрөөр хэлбэл эдгээр эмийг ууж байх үед өндөг нь цусанд үлдсэн хэвээр байвал энэ дааврын эмийг уух хэрэгтэй. Фаллопиевын гуурсба бордолт үүсдэг.

Ярина юунаас бүрддэг вэ?

Yarina бол монофазын OC юм. Энэ нь нэг хайрцагт байгаа бүх шахмалууд ижил хэмжээний гормон агуулдаг гэсэн үг юм. Эдгээр дааврын найрлага нь дараах байдалтай байна.

• 30 мкг буюу 0.03 мг - этинил эстрадиол
• 2. 3 мг дроспиренон

Багц бүр нь шахмалтай 1 цэврүүгээс бүрдэнэ. Та тэдгээрийг нэг нэгээр нь 24 цаг тутамд, хорин нэгэн өдрийн турш уух хэрэгтэй. Yarina-ийн аналог нь дааврын бэлдмэл юм жирэмслэлтээс хамгаалах эммидиана

Элсэлтийн давуу тал

Энэхүү жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэснээр шударга сексийн биед эрэгтэй бэлгийн даавар - андрогенийн үйлдвэрлэлийг саатуулдаг. Энэ нь андрогенийн нөлөөгөөр эмэгтэй хүний ​​арьсан дээр батга гарч, нүүр болон хуйхны арьс өөрөө тослогтдог. Тиймээс Yarina бол батга гэх мэт асуудлыг даван туулахад маш сайн тусалдаг эм бөгөөд гоо сайхны маш сайн нөлөө үзүүлдэг.

Үүнээс гадна, Ярина үүнийг даван туулахад тусалдаг сарын тэмдгийн өмнөх синдромшударга сексийн олон төлөөлөгчдөд тохиолддог - эм нь сулардаг тав тухгүй байдалхэвлийн хөндийд, хөхний булчирхайн хурцадмал байдал нь хүнд өвдөлт, сэтгэлийн өөрчлөлтийг даван туулахад тусалдаг. Нэмж дурдахад, Ярина бол эмэгтэй хүний ​​жинд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй эм юм энэ эмчилгээбиед ус хадгалахгүй, хаван үүсэхэд хүргэдэггүй.

Элсэлтийн шаардлага

Хэрэв та Yarina-г анх удаа хэрэглэж байгаа бол цус алдалтын эхний өдөр эхний шахмалыг залгиж, усаар угаана. Гэсэн хэдий ч цус гарах нь зогсох болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Гормонууд таны биед үйлчилж эхэлсэн тул та үүнд анхаарлаа хандуулах ёсгүй. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 21 хоногийн дараа та долоо хоногийн завсарлага авах хэрэгтэй бөгөөд энэ хугацаанд сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт гарах болно.

Сарын тэмдгийн үед цус алдалтын 3-5 дахь өдөр Yarina-г хэрэглэж эхлэхийг зөвшөөрдөг боловч эхний долоо хоногт бордооны эсрэг өөр төрлийн хамгаалалт хэрэглэх шаардлагатай.

Та шахмалыг өдөр бүр, нэг минутанд уух хэрэгтэй. Та тэдгээрийг усаар уух хэрэгтэй.

Таблетыг цэврүү дээр заасан дарааллаар авна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та алдаа гаргаж, цэврүүний дундаас эсвэл төгсгөлөөс шахмалыг ууж эхэлбэл ямар ч ноцтой зүйл тохиолдохгүй - эцэст нь Yarina бол шахмал бүрт ижил хэмжээний гормон агуулдаг эм юм.

Хорин нэг хоног өнгөрч, ярина багц дууссаны дараа та долоо хоногийн завсарлага авах нь гарцаагүй. Энэ үед та сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалтыг мэдэрч эхэлнэ. Цус алдалт хараахан зогсоогүй байсан ч 8 дахь өдрөөс эхлэн эмийг шинэ багцаас авч эхлэх хэрэгтэй.

Бусад ОК-ын дараа Yarina-г авах дүрэм

Хэрэв энэ хугацаанаас өмнө та бусад жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж байсан ч Yarina-г авахаар шийдсэн бол тодорхой дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.

Хэрэв таны хуучин эмийн багцад хорин найман шахмал байсан бол хамгийн сүүлийн 28 шахмалыг уусны маргааш нь Яринагийн анхны шахмалыг ууж эхлэх хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, завсарлага байх ёсгүй.

Хэрэв таны өмнөх жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд хорин нэг шахмал агуулсан байсан бол та Ярина эмийг түр зогсоохгүйгээр ууж эхлэх эсвэл долоо хоногийн завсарлага хүлээж, 8 дахь өдөр эхний Yarina шахмалыг ууж болно.

Жирэмсний наалт, үтрээний бөгж зүүсний дараа Yarina-г авах

Эхний Yarina шахмалыг цагираг арилгасан эсвэл нөхөөсийг арилгасан өдөр авах ёстой. Гэсэн хэдий ч та шинэ бөгж зүүх эсвэл шинэ нөхөөс хийх шаардлагатай өдөр анхны таблетаа авч болно.

Умайн доторх төхөөрөмжийг зайлуулсны дараа Yarina-г хэрхэн яаж авч эхлэх вэ

Сарын тэмдгийн мөчлөгөөс үл хамааран ороомог арилгасан өдөр та анхны Yarina шахмалыг авах ёстой. Гэхдээ долоо хоногийн дотор бордооноос хамгаалах өөр аргыг ашиглах хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй

Үр хөндөлтийн дараа Ярина

Хэрэв жирэмслэлт арван хоёр долоо хоногоос өмнө тасалдсан бол эмийн эхний шахмалыг мэс заслын өдөр авч болно. Хэрэв жирэмслэлт нь түүнээс дээш хугацаагаар тасалдсан бол дараа нь, дараа нь та ярина ууж эхлэхээсээ өмнө хорин нэгээс хорин найман хоног хүлээх хэрэгтэй.

Төрсний дараа Яринаг авах

Хүүхэд төрснөөс хойш 21-28 хоног өнгөрсний дараа та Ярина эмийг төрсний дараа ууж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв эмийг хожуу хэрэглэж эхэлсэн бол эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах нь зүйтэй.

Яринаг хөхөөр хооллох үед авах

Хүүхдийг хөхний сүүгээр хооллох үед Yarina хэрэглэж болохгүй. Сувилахуйн эхчүүдийн хувьд мини-үрэл гэж нэрлэгддэг жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эмүүд байдаг. Эдгээрт Норколут, Чарозетта, Лактинет орно. Эдгээр шахмалуудын гормонууд нь хөхний сүүнд ордоггүй бөгөөд хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.

Хэрэв та эм уухаа больсон бол

Хэрэв сүүлчийн эм ууснаас хойш гучин зургаан цаг хүрэхгүй хугацаа өнгөрсөн бол ноцтой зүйл тохиолдохгүй. Ярина эмийг санасан даруйдаа уувал жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэггүй болно.

Хэрэв та Ярина шахмалыг залгихаа мартсан бол өмнөх эмээ ууснаас хойш гучин зургаан цаг гаруй хугацаа өнгөрсөн бол мартсан эмийг санасан даруйдаа уугаарай. Та хоёр шахмалыг авах хэрэгтэй болно - таны алдсан, дараа нь дараагийн шахмал. Гэсэн хэдий ч 7 хоногийн дотор та жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг заавал хэрэглэх хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та арван таваас хорин нэг хүртэлх эмийг залгихаа мартсан бол долоо хоногийн завсарлага авах ёсгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол энэ багц дуусмагц дахин нэг таблет аваарай.

Эзэмшигч бүртгэлийн гэрчилгээ:
BAYER SCHERING PHARMA AG

Үйлдвэрлэсэн:
SCHERING GmbH & Co. Бүтээгдэхүүн KG

YARIN-д зориулсан ATX код

G03AA12 (Дроспиренон ба эстроген)

ATC кодын дагуу эмийн аналогууд:

YARINA-г хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эдгээр ашиглах заавар нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Илүү ихийг авахын тулд бүрэн мэдээлэлҮйлдвэрлэгчийн зааврыг үзнэ үү.

Эмнэлзүйн болон фармакологийн бүлэг

23.035 (Андрогенийн шинж чанартай монофазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл)

Хувилбарын хэлбэр, найрлага, сав баглаа боодол

Нэг талдаа зургаан өнцөгт хэлбэрээр "DO" гэсэн үсэг сийлсэн цайвар шар өнгийн хальсан бүрхүүлтэй шахмал.

Туслах бодис: лактоз моногидрат, эрдэнэ шишийн цардуул, урьдчилан желатинжуулсан эрдэнэ шишийн цардуул, повидон K25, магнийн стеарат, гипромеллоза (гидроксипропил метилцеллюлоз), макрогол 6000, тальк (магнийн гидросиликат), титаны давхар исэл (E1712), төмрийн (E171)).

21 ширхэг. - цэврүү (1) - картон хайрцаг 21 ширхэг. - цэврүү (3) - картон сав баглаа боодол.

фармакологийн нөлөө

Эстроген-прогестоген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бага тунтай монофазик эм.

Yarina-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь нэмэлт механизмаар дамждаг бөгөөд хамгийн чухал нь Суперовуляци дарах, умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол болж, шинж тэмдгүүд нь бага байдаг. өвдөлттэй сарын тэмдэг, цус алдалтын эрч хүч буурч, төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх эрсдэл буурдаг. Үүнээс гадна эндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдэл буурч байгааг нотолж байна.

Yarin-д агуулагдах дроспиренон нь антиминералокортикоид нөлөөтэй бөгөөд биеийн жин нэмэгдэх, дааврын улмаас шингэн хуримтлагдахтай холбоотой бусад шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, хаван) үүсэхээс сэргийлдэг. Дроспиренон нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд батга (хар батга), тослог арьс, үсний шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Дроспиреноны энэ үйлдэл нь эмэгтэй хүний ​​биед бий болсон байгалийн прогестерон дааврын үйлдэлтэй төстэй юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, ялангуяа даавараас хамааралтай шингэн хуримтлагдсан эмэгтэйчүүд, мөн батга, seborrhea өвчтэй эмэгтэйчүүдэд.

Зөв хэрэглэвэл Сувдан индекс (Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг жилийн дотор хэрэглэж буй 100 эмэгтэйн жирэмслэлтийн тоог илэрхийлдэг үзүүлэлт) 1-ээс бага байна. Хэрэв эмийг орхигдуулсан эсвэл буруу хэрэглэвэл Сувдан индекс нэмэгдэж болно.

Фармакокинетик

Дроспиренон

Сорох

Амаар уусны дараа дроспиренон нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг. Эмийн нэг тунг хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх дроспиреноны Cmax-д 1-2 цагийн дараа хүрч, 37 нг/мл байна. Биологийн хүртээмж нь 76% -аас 85% хооронд хэлбэлздэг. Хоолны хэрэглээ нь биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй.

Хуваарилалт

Амаар уусны дараа ийлдэс дэх дроспиреноны концентраци хоёр үе шаттайгаар буурч байна.

Дроспиренон нь сийвэнгийн альбуминтай холбогддог ба секс стероид холбогч глобулин (SHBG) эсвэл кортикостероид холбогч глобулин (CBG) -тэй холбогддоггүй. Эстрадиолоор өдөөгдсөн SHBG-ийн өсөлт нь дроспиреноныг сийвэнгийн уурагтай холбоход нөлөөлдөггүй.

Цикл эмчилгээний үед дроспиреноны Cssmax нь мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст хүрдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш ойролцоогоор 1-6 мөчлөгийн дараа концентрацийн цаашдын өсөлт ажиглагдаж, концентраци цаашид нэмэгдэхгүй.

Бодисын солилцоо

Амаар уусны дараа дроспиренон бүрэн метаболизмд ордог. Сийвэн дэх ихэнх метаболитууд нь цитохромын P450 системийн изоферментийн оролцоогүйгээр үүсдэг дроспиреноны хүчиллэг хэлбэрээр илэрхийлэгддэг.

Устгах

Баас, шээсээр метаболит хэлбэрээр ойролцоогоор 1.2-1.4 харьцаагаар ялгардаг. Метаболитуудын T1/2 нь ойролцоогоор 40 цаг байна.

Этинил эстрадиол

Сорох

Бэлдмэлийг амаар уусны дараа этинил эстрадиол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг.

Цусны сийвэн дэх Cmax 1-2 цагийн дараа хүрч, 54-100 пг/мл байна. Этинил эстрадиол нь элэгээр дамжих анхны нөлөөг үзүүлдэг бөгөөд амаар уухад түүний биоидэвхит байдал дунджаар 45% байдаг.

Хуваарилалт

Цусны сийвэнгийн уурагтай (альбумин) холбогддог нь ойролцоогоор 98% байдаг.

Этинил эстрадиол нь SHBG-ийн нийлэгжилтийг өдөөдөг.

Цусны сийвэн дэх этинил эстрадиолын концентраци буурах нь хоёр үе шаттай байдаг.

Css нь эмийн эхний мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст тогтоогддог.

Бодисын солилцоо

Этинил эстрадиол нь салст бүрхэвчинд системийн өмнөх коньюгацид ордог жижиг гэдэсмөн элгэнд. Бодисын солилцооны гол зам нь үнэрт гидроксилжилт юм.

Устгах

Этинил эстрадиол нь метаболит хэлбэрээр шээс, цөсөөр ойролцоогоор 4:6 харьцаатай ялгардаг. Метаболитуудын T1/2 нь ойролцоогоор 24 цаг байна.

ЯРИНА: ТУН

Таблетыг баглаа боодол дээр заасан дарааллаар, өдөр бүр ойролцоогоор ижил цагт, бага хэмжээний усаар ууна. Өдөрт 1 шахмалыг 21 хоног тасралтгүй ууна. Дараагийн багцаас шахмалыг авах нь 7 хоногийн завсарлагааны дараа эхэлдэг бөгөөд энэ хугацаанд ихэвчлэн сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт үүсдэг (таталтын цус алдалт). Дүрмээр бол энэ нь сүүлчийн эм ууснаас хойш 2-3 хоногийн дараа эхэлдэг бөгөөд шинэ багцаас эм ууж эхлэх хүртэл дуусахгүй байж болно.

Yarina® ууж эхэл

Өмнөх сард жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглээгүй тохиолдолд Yarina-г сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдөр (жишээ нь сарын тэмдгийн цус алдалтын 1 дэх өдөр) ууж эхэлнэ. Үүнийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 2-5 дахь өдөр авч эхлэх боломжтой боловч энэ тохиолдолд эхний багцаас шахмалыг ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмж хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад хавсарсан эм, үтрээний цагираг эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах наалтаас солихдоо өмнөх багцаас сүүлийн идэвхтэй шахмалыг уусны дараа өдөр нь Yarina-г ууж эхлэх нь дээр, гэхдээ ердийн 7-оос хойш дараагийн өдрөөс хэтрэхгүй. өдрийн завсарлага (21 шахмал агуулсан эмийн хувьд) эсвэл сүүлчийн идэвхгүй шахмалыг уусны дараа (нэг багцад 28 шахмал агуулсан эмийн хувьд). Ярина эмийг үтрээний цагираг эсвэл нөхөөсийг авсан өдрөөс эхлэх ёстой, гэхдээ шинэ цагираг хийх эсвэл шинэ наалт хийх өдрөөс хэтрэхгүй.

Зөвхөн гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс (мини шахмал, тарилгын хэлбэр, суулгац) эсвэл гестаген ялгаруулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс (Мирена) шилжих үед. Та "мини-эм" -ээс Ярина руу аль ч өдөр (завсарлагагүйгээр), суулгац эсвэл гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс - түүнийг авсан өдөр, тарилгын хэлбэрээс - дараагийн тарилга хийх өдрөөс эхлэн шилжиж болно. хугацаатай. Бүх тохиолдолд эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт саад тотгорыг ашиглах шаардлагатай.

Жирэмсний эхний гурван сард үр хөндөлтийн дараа. Та эмийг шууд ууж эхлэх боломжтой - үр хөндөлтийн өдөр. Хэрэв энэ нөхцөл хангагдсан бол эмэгтэйд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгсэл хэрэггүй.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард хүүхэд төрүүлэх эсвэл үр хөндөлт хийсний дараа. Та эмийг хүүхэд төрснөөс хойш 21-28 хоногийн өмнө (хөхөөр хооллохгүй бол) эсвэл жирэмсний хоёр дахь гурван сард үр хөндөлт хийлгэж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв дараа нь хэрэглэж эхэлсэн бол эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийн бэлгийн харьцаанд орсон бол Ярина уухаас өмнө жирэмслэлтийг хасах эсвэл анхны сарын тэмдэг ирэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй.

Алдагдсан эм ууж байна

Хэрэв эмийг хэрэглэх хугацаа 12 цагаас бага бол жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалт буурахгүй. Эмэгтэй хүн таблетыг аль болох хурдан ууж, дараагийн шахмалыг ердийн цагт ууна.

Хэрэв эмийг хэрэглэх хугацаа 12 цагаас илүү байвал жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалт буурдаг. Илүү их шахмалыг орхих тусам алга болсон таблет нь шахмалыг хэрэглэх 7 хоногийн завсарлагад ойртох тусам илүү магадлалтайжирэмсний эхлэх.

Энэ тохиолдолд та дараах хоёр үндсэн дүрмийг баримталж болно.

1. Мансууруулах бодисыг 7 хоногоос дээш хугацаагаар тасалдуулж болохгүй.

2. Гипоталамус-гипофиз-өндгөвчний зохицуулалтыг хангалттай дарахын тулд 7 хоног тасралтгүй шахмалыг хэрэглэх шаардлагатай.

Үүний дагуу эм уух хугацаа 12 цагаас хэтэрсэн тохиолдолд дараах зөвлөгөөг өгч болно (сүүлийн эм ууснаас хойшхи хугацаа 36 цагаас илүү).

Мансууруулах бодис хэрэглэсэн эхний долоо хоног

Сүүлчийн алдсан эмийг эмэгтэй хүн санасан даруйд нь аль болох хурдан авах шаардлагатай (энэ нь хоёр эмийг нэгэн зэрэг ууж байгаа ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагт авна. Нэмж дурдахад дараагийн 7 хоногт жирэмслэхээс хамгаалах саадны аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) хэрэглэнэ. Хэрэв бэлгийн хавьталд орохоос өмнө долоо хоногийн дотор бэлгийн хавьталд орсон бол жирэмслэлтийн магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний хоёр дахь долоо хоног

Сүүлчийн алдсан эмийг эмэгтэй хүн санасан даруйд нь аль болох хурдан авах шаардлагатай (энэ нь хоёр эмийг нэгэн зэрэг ууж байгаа ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагт авна. Хэрэв эмэгтэй хүн эхний алдсан эм уухаас өмнөх 7 хоногийн хугацаанд эмийг зөв уусан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Үгүй бол, хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш шахмалыг алдвал 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний гурав дахь долоо хоног

Удахгүй эм уух завсарлагааны улмаас жирэмслэх эрсдэл нэмэгддэг. Эмэгтэй хүн дараах хоёр сонголтын аль нэгийг хатуу баримтлах ёстой. Түүнээс гадна, хэрэв эхний 7 хоногийн дотор зөв алдсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно.

1. Хамгийн сүүлд алдсан эмийг эмэгтэй хүн санасан даруйд нь аль болох хурдан авах шаардлагатай (энэ нь хоёр эм зэрэг ууж байсан ч гэсэн). Дараагийн шахмалыг одоо байгаа савлагаатай шахмалууд арилах хүртэл ердийн цагт ууна. Дараагийн багцыг тасалдалгүйгээр шууд эхлүүлэх хэрэгтэй. Хоёрдахь багцыг ууж дуустал цус алдах магадлал бага боловч шахмалыг ууж байх үед толбо болон цус алдалт үүсч болно.

2. Та одоогийн багцаас шахмал уухаа больж, 7 хоногийн завсарлага (шахмал алгассан өдрийг оруулаад) дараа нь шинэ багцаас шахмалыг ууж эхлэх боломжтой.

Хэрэв эмэгтэй хүн эм уухаа больж, завсарлагааны үеэр цус алдахгүй бол жирэмслэлтийг үгүйсгэх шаардлагатай.

Таблетыг ууснаас хойш 4 цагийн дотор бөөлжих, суулгах тохиолдолд шингээлт нь бүрэн дуусаагүй байж болзошгүй тул уух хэрэгтэй. нэмэлт арга хэмжээхүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах. Ийм тохиолдолд эмийг алгасахдаа дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхлэх өдрийг өөрчлөх

Сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахын тулд 7 хоногийн завсарлагагүйгээр Yarina-ийн шинэ багцаас шахмалыг үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай. Шинэ багцын шахмалыг шаардлагатай бол багц дуустал ууж болно. Хоёр дахь багцаас эмийг ууж байх үед үтрээнээс толбо гарах эсвэл умайн цус алдалт үүсэх боломжтой. Ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа та дараагийн багцаас Yarina-г ууж эхлэх хэрэгтэй. Сарын тэмдэг ирэхийг долоо хоногийн өөр өдөр болгон хойшлуулахын тулд эмэгтэй хүн эм уух дараагийн завсарлагаа хүссэн хэмжээгээрээ богиносгох хэрэгтэй. Завсарлага богино байх тусам цус алдахгүй байх эрсдэл өндөр байдаг ба дараа нь хоёр дахь багцыг ууж байх үед толбо болон цус алдалт үүсэх болно (яг л тэр сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахыг хүсч байгаа мэт).

Өвчтөнүүдийн тусгай ангиллын нэмэлт мэдээлэл

Yarina® нь зөвхөн сарын тэмдгийн дараа хүүхэд, өсвөр насныханд зориулагдсан байдаг. Боломжтой өгөгдөл нь энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд тунг тохируулахыг санал болгодоггүй.

Цэвэршилтийн дараа Yarina®-ийг заагаагүй болно.

Ярина® нь элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ хэвийн болох хүртэл элэгний хүнд өвчтэй эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Ярина нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл бөөрний цочмог дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Хэт их уух

Хэт их уусны дараа ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө бүртгэгдээгүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх туршлага дээр үндэслэн хэтрүүлэн хэрэглэвэл дотор муухайрах, бөөлжих, үтрээний толбо эсвэл метрорраги зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Эмчилгээ: хийсэн шинж тэмдгийн эмчилгээ. Тодорхой антидот байхгүй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх нь цус алдалт болон / эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал буурахад хүргэдэг. Эдгээр эмийг хэрэглэж буй эмэгтэйчүүд Yarina®-аас гадна жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг түр хугацаагаар хэрэглэх эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг сонгох хэрэгтэй.

Уран зохиолд мэдээлсэн дараах төрлүүдхарилцан үйлчлэл.

Элэгний бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө

Элэгний микросомын ферментийг өдөөдөг эмийг хэрэглэх нь бэлгийн дааврын клиренсийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цус алдалт эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай байдлыг бууруулахад хүргэдэг. Ийм эм нь фенитоин, барбитурат, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, магадгүй фельбамат, гризеофулвин, Гэгээн Жонны вандуй агуулсан бэлдмэлүүд орно.

ХДХВ протеазын дарангуйлагчид (жишээлбэл, ритонавир) болон нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагчид (жишээ нь, ) ба тэдгээрийн хослолууд нь элэгний бодисын солилцоонд нөлөөлөх чадвартай байдаг.

Энтероэпатик цусны эргэлтэнд үзүүлэх нөлөө

Бие даасан судалгаагаар зарим антибиотик (жишээлбэл, пенициллин ба тетрациклин) нь эстрогений энтероэпатик эргэлтийг бууруулж, улмаар этинил эстрадиолын концентрацийг бууруулдаг. Микросомын ферментэд нөлөөлдөг эмийг ууж, зогсоосноос хойш 28 хоногийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай.

Антибиотик (пенициллин, тетрациклин гэх мэт) ууж байх үед, мөн тэдгээрийг зогсоосноос хойш 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмж хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв жирэмслэхээс хамгаалах саад тотгорын аргын эдгээр 7 хоногийн хугацаанд одоо байгаа багцад байгаа шахмалууд дууссан бол та шахмалыг ердийн завсарлагагүйгээр дараагийн Yarina багцаас шахмалыг авч эхлэх хэрэгтэй.

Дроспиреноны үндсэн метаболитууд нь цитохромын P450 системийн оролцоогүйгээр сийвэн дээр үүсдэг. Тиймээс цитохромын P450 системийн дарангуйлагч нь дроспиреноны метаболизмд үзүүлэх нөлөө багатай юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь бусад эмийн бодисын солилцоонд нөлөөлж, улмаар цусны сийвэн ба эд эсийн концентрацийг ихэсгэх (жишээлбэл, циклоспорин) эсвэл (жишээлбэл, ламотригин) бууруулдаг.

In vitro харилцан үйлчлэлийн судалгаа, түүнчлэн омепразол, симвастатин, мидазоламыг маркер болгон авч буй сайн дурын эмэгтэйд хийсэн in vivo судалгаан дээр үндэслэн 3 мг дроспиренон бусад эмийн бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө багатай гэж дүгнэж болно.

Ярина эмийг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа эмэгтэйчүүдэд сийвэнгийн калийн агууламж нэмэгдэх онолын хувьд боломжтой байдаг. Эдгээр эмүүд нь ангиотензин II рецепторын антагонистууд, зарим үрэвслийн эсрэг эмүүд, кали хадгалдаг шээс хөөх эм, альдостероны антагонистууд орно. Гэсэн хэдий ч дроспиреноныг ACE дарангуйлагчид эсвэл индометацинтай харилцан үйлчлэлийг үнэлдэг судалгаанд плацеботой харьцуулахад сийвэнгийн калийн концентрацид мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг тогтоодоггүй.

Хэрэв Yarina-г хэрэглэх үед жирэмслэлт илэрсэн бол эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өргөн хүрээтэй эпидемиологийн судалгаагаар жирэмслэлтээс өмнө бэлгийн дааврыг хүлээн авсан эмэгтэйчүүдийн хүүхдийн хөгжлийн гажиг, эсвэл жирэмсний эхэн үед бэлгийн дааврыг санамсаргүйгээр хэрэглэснээр тератоген нөлөө үзүүлэх эрсдэл нэмэгдээгүй байна.

Үүний зэрэгцээ, жирэмслэлтийн үед Yarina®-ийг хэрэглэсний үр дүнгийн талаархи мэдээлэл хязгаарлагдмал бөгөөд энэ нь бидэнд ямар нэгэн дүгнэлт хийх боломжийг олгодоггүй. сөрөг нөлөөжирэмслэлт, нярайн болон ургийн эрүүл мэндэд зориулсан эм. Одоогоор эпидемиологийн чухал мэдээлэл байхгүй байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь хөхний сүүний хэмжээг бууруулж, найрлагыг нь өөрчилдөг тул хөхөөр хооллохоо болих хүртэл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Бага хэмжээний секс стероидууд ба/эсвэл тэдгээрийн метаболитууд сүүгээр ялгарч болно.

ЯРИНА: СӨРӨГ НӨЛӨӨ

Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед бусад хүсээгүй үр нөлөө ажиглагдсан бөгөөд эдгээрийг ихэвчлэн (≥1/100), заримдаа (≥1/1000, гэхдээ) гэж ангилдаг.

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: ихэвчлэн - дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх; заримдаа - бөөлжих, суулгах.

Нөхөн үржихүйн системээс: ихэвчлэн - хөхний булчирхайн бөөгнөрөл, өвдөлт; заримдаа - хөхний булчирхайн гипертрофи; ховор тохиолддог - үтрээний ялгадас, хөхний булчирхайгаас ялгарах.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: ихэвчлэн - толгой өвдөх, сэтгэлийн байдал буурах, сэтгэлийн өөрчлөлт; заримдаа - бэлгийн дуршил буурах, мигрень; ховор тохиолддог - бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлдэг.

Харааны эрхтний талаас: ховор тохиолддог - контакт линзийг үл тэвчих (тэдгээрийг өмсөхөд тааламжгүй мэдрэмж).

Бодисын солилцоо: ихэвчлэн - жин нэмэгдэх; заримдаа - биед шингэн хуримтлагдах; ховор тохиолддог - жин хасах.

Арьсны урвал: заримдаа - тууралт, чонон хөрвөс; ховор тохиолддог - зангилааны улайлт, олон хэлбэрийн эритема.

Бусад: харшлын урвал.

Бусад хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийн нэгэн адил ховор тохиолдолд тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх боломжтой.

Хадгалах нөхцөл ба хугацаа

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах хугацаа - 3 жил.

Үзүүлэлтүүд

• жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Эсрэг заалтууд

• тромбоз (венийн болон артерийн) одоогоор эсвэл түүхэнд (үүнд орно.
• гүн венийн тромбоз,
• Уушигны эмболи,
• зүрхний шигдээс,
• тархины судасны эмгэг);
• муж улсууд,
• өмнөх тромбоз (үүнд орно.
• тархины судасны түр зуурын осол,
• angina pectoris) одоо эсвэл түүхэнд;
• одоогийн болон түүхэн дэх гол мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень;
• судасны хүндрэлтэй чихрийн шижин;
• венийн болон артерийн тромбозын олон буюу хүнд эрсдэлт хүчин зүйлүүд (үүнд).
• зүрхний хавхлагын аппаратын нарийн төвөгтэй гэмтэл,
• тосгуурын фибрилляци,
• тархины судас эсвэл титэм артерийн өвчин; хяналтгүй артерийн гипертензи,
• удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсон томоохон мэс засал;
• 35-аас дээш насны тамхи татах);
• одоогийн болон түүхэн дэх хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми бүхий нойр булчирхайн үрэвсэл;
• элэгний дутагдал, элэгний хүнд өвчин (элэгний шинжилгээг хэвийн болгох хүртэл);
• элэгний хавдар (хоргүй эсвэл хоргүй) одоо эсвэл түүхэнд байгаа;
• хүнд ба / эсвэл бөөрний цочмог дутагдал;
• Гормоноос хамааралтай хорт хавдрын тодорхойлогдсон өвчин (үүнд орно.
• бэлэг эрхтний эрхтнүүд эсвэл хөхний булчирхай) эсвэл тэдгээрийг сэжиглэх;
• үл мэдэгдэх гаралтай үтрээний цус алдалт;
• жирэмслэлт эсвэл сэжиглэх;
• хөхүүлэх (хөхүүлэх);
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Хэрэв эм ууж байх үед дээр дурдсан өвчин, эмгэгийн аль нэг нь анх удаа үүсвэл эмийг шууд зогсоох хэрэгтэй.

Болгоомжтой

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдэл ба хүлээгдэж буй үр ашгийг тухайн тохиолдол бүрт сайтар жинлэх хэрэгтэй. бие даасан тохиолдолдараах өвчин/нөхцөл байдал, эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа тохиолдолд:

• тромбоз ба тромбоэмболизм үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд (тамхи татах,
• таргалалт,
• дислипопротеинеми,
• артерийн гипертензи,
• мигрень,
• зүрхний хавхлагын гажиг,
• урт хугацааны хөдөлгөөнгүй байдал,
• ноцтой мэс заслын оролцоо;
• их хэмжээний гэмтэл,
• тромбоз/тромбоз үүсэх удамшлын урьдал байдал,
• ойр дотны хүмүүсийн аль нэгэнд бага насандаа миокардийн шигдээс буюу тархины судасны гэмтэл/);
• бусад өвчин,
• захын цусны эргэлтийн эмгэг (чихрийн шижин,
• цус задралын уремийн синдром,
• Кроны өвчин,
• хадуур эсийн цус багадалт,
• өнгөц венийн флебит);
• удамшлын ангиоэдема;
• гипертриглицеридеми;
• элэгний өвчин;
• өвчин,
• Жирэмсний үед эсвэл бэлгийн дааврыг урьд өмнө хэрэглэж байсан үед гарч ирсэн эсвэл муудсан (жишээлбэл,
• шарлалт,
• холестаз,
• цөсний хүүдий өвчин,
• сонсголын алдагдал бүхий отосклероз,
• порфири,
• жирэмсэн үед герпес,
• Sydenham-ийн chorea);
• төрсний дараах үе.

тусгай заавар

Yarina® эмийг хэрэглэж эхлэх эсвэл үргэлжлүүлэхийн өмнө эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын түүх, гэр бүлийн түүхтэй танилцах, ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг (цусны даралт, зүрхний цохилт, биеийн жингийн индексийг тодорхойлох гэх мэт) хийх шаардлагатай. эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, түүний дотор хөхний булчирхайн шинжилгээ, умайн хүзүүнээс хусах цитологийн шинжилгээ (Papanicolaou тест) жирэмслэлтийг үгүйсгэдэг. Эзлэхүүн нэмэлт судалгааба хяналтын үзлэгийн давтамжийг тус тусад нь тогтооно. Дүрмээр бол хяналтын үзлэгийг жилд дор хаяж нэг удаа хийх ёстой.

Yarina® нь ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ) болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй гэдгийг эмэгтэй хүнд мэдэгдэх ёстой.

Хэрэв доор дурдсан нөхцөл, өвчин, эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь одоо байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн боломжит эрсдэл, хүлээгдэж буй үр ашгийг тус тусад нь жинлэж, эм ууж эхлэхээс өмнө эмэгтэй хүнтэй ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв эрсдэлт хүчин зүйлс улам хүндэрч, эрчимжиж, эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлүүд анх гарч ирвэл эмийг зогсоох шаардлагатай болно.

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин

Эпидемиологийн судалгааны үр дүн нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед венийн болон артерийн тромбоз, тромбоэмболизм (гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, тархины судасны өвчин) -ийн давтамжийг нэмэгдүүлэх хоорондын хамаарлыг харуулж байна. Эдгээр өвчин ховор тохиолддог.

Ийм эмийг хэрэглэсэн эхний жилд венийн тромбоэмболизм (VTE) үүсэх эрсдэл хамгийн их байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг анх удаа хэрэглэсний дараа эсвэл ижил эсвэл өөр төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг дахин хэрэглэсний дараа (4 долоо хоног ба түүнээс дээш тунгийн завсарлага авсны дараа) эрсдэл нэмэгддэг. Гурван бүлгийн өвчтөнүүдийг хамарсан томоохон судалгаанаас үзэхэд энэ эрсдэл эхний 3 сарын хугацаанд ихэвчлэн ажиглагдаж байгааг харуулж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг бага тунгаар ууж буй өвчтөнүүдэд VTE-ийн нийт эрсдэл (

Гүн венийн тромбоз эсвэл уушигны эмболи хэлбэрээр илэрдэг венийн тромбоэмболизм (VTE) нь жирэмслэлтээс хамгаалах аливаа хавсарсан эмийг хэрэглэх үед тохиолдож болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед бусад судасны тромбоз, тухайлбал элэг, голтын судас, бөөр, тархины судлууд, артери эсвэл торлог бүрхэвчийн судаснууд үүсэх нь маш ховор байдаг. Эдгээр үзэгдлийн илрэл ба жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хослолын хоорондын хамаарлын талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Гүн венийн тромбозын (DVT) шинж тэмдгүүд нь: нэг талын хаван доод мөчэсвэл хөлний судлын дагуу, зөвхөн босоо байрлалд эсвэл алхаж байхдаа хөл нь өвдөх, таагүй мэдрэмж төрүүлэх, өртсөн хөлний температурын орон нутгийн өсөлт, хөлний арьсны улайлт, өнгө өөрчлөгдөх.

Уушигны тромбоэмболизмын (PE) шинж тэмдгүүд нь: амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл хурдан; гэнэтийн ханиалгах, үүнд. hemoptysis бүхий; хүчтэй өвдөлтВ цээж, энэ нь гүнзгий урам зоригоор эрчимжиж болзошгүй; түгшүүрийн мэдрэмж; хүнд толгой эргэх; хурдан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь (жишээ нь: амьсгал давчдах, ханиалгах) өвөрмөц бус бөгөөд бусад хүнд хэлбэрийн (жишээлбэл, амьсгалын замын халдвар) шинж тэмдэг гэж буруу тайлбарлаж болно.

Артерийн тромбоэмболизм нь цус харвалт, судасны бөглөрөл, миокардийн шигдээс зэрэгт хүргэдэг. Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг: нүүр, гар, хөл, ялангуяа биеийн нэг талд гэнэт сулрах, мэдрэх чадвар алдагдах, гэнэт төөрөгдөл, хэл яриа, ойлгоход бэрхшээлтэй байх; нэг талын эсвэл хоёр талын харааны гэнэтийн алдагдал; гэнэтийн алхалт, толгой эргэх, тэнцвэр, зохицуулалт алдагдах; гэнэтийн, хүнд эсвэл удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх илэрхий шалтгаан; ухаан алдах эсвэл ухаан алдах эпилепсийн таталтэсвэл түүнгүйгээр. Судасны бөглөрөлийн бусад шинж тэмдэг: гэнэт өвдөх, хавдах, мөчдийн бага зэрэг хөх өнгө, цочмог хэвлий.

Миокардийн шигдээсийн шинж тэмдгүүд нь: өвдөлт, таагүй байдал, даралт, хүндийн мэдрэмж, цээж, гар, цээжинд шахах, дүүрэх мэдрэмж; нуруу, хацар, мөгөөрсөн хоолой, гар, ходоодонд туяарах таагүй мэдрэмж; хүйтэн хөлс, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал, түгшүүр, амьсгал давчдах; хурдан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт.

Артерийн тромбоэмболизм нь үхэлд хүргэдэг.

Тромбоз (венийн ба/эсвэл артерийн) болон тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

• нас ахих тусам;
• тамхи татдаг хүмүүст (тамхины тоо нэмэгдэх эсвэл нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг;
• ялангуяа 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд);
• таргалалтын хувьд (биеийн жингийн индекс 30 кг / м2-аас их);
• хэрэв гэр бүлийн түүх байгаа бол (жишээлбэл,
• харьцангуй залуу насандаа ойр дотны хамаатан садан эсвэл эцэг эхийн венийн болон артерийн тромбоэмболизм).
• Удамшлын болон олдмол урьдал өвчний үед
• жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх боломжтой эсэхийг шийдэхийн тулд эмэгтэйг зохих мэргэжилтний үзлэгт хамруулна;
• удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх;
• хүнд мэс засал,
• аливаа хөлний мэс засал, томоохон гэмтэл.
• Ийм нөхцөлд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна (төлөвлөсөн мэс засал хийх тохиолдолд).
• наад зах нь,
• дөрвөн долоо хоногийн өмнө) ба хөдөлгөөнгүй байдал дууссанаас хойш хоёр долоо хоногийн турш үргэлжлүүлэн ууж болохгүй;
• дислипопротеинемитэй;
• артерийн гипертензитэй;
• мигрень өвчний хувьд;
• зүрхний хавхлагын өвчний хувьд;
• тосгуурын фибрилляци бүхий.

Боломжит дүрийн талаархи асуулт хелийн судлуудвенийн тромбоэмболизмын хөгжилд судлууд ба өнгөц тромбофлебит маргаантай хэвээр байна. Төрсний дараах үеийн тромбоэмболизмын эрсдлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Захын цусны эргэлтийн эмгэгийг чихрийн шижин, системийн чонон хөрвөс, цус задралын уремийн хамшинж, архаг хэлбэрээр ажиглаж болно. үрэвсэлт өвчингэдэс (Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит) болон хадуур эсийн цус багадалт.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг хэрэглэх үед мигрень үүсэх давтамж, хүндийн зэрэг нэмэгдэх нь (энэ нь тархины судасны эмгэгээс өмнө байж болно) эдгээр эмийг шууд зогсоох үндэслэл болно.

Венийн болон артерийн тромбозын удамшлын болон олдмол эмгэгийг илтгэх биохимийн үзүүлэлтүүдэд: идэвхжсэн уураг С-ийн эсэргүүцэл, гипергомоцистеинеми, антитромбин III-ийн дутагдал, уургийн С-ийн дутагдал, уургийн S-ийн дутагдал, антифосфолипидын эсрэгбие (антикардиолипийн эсрэгбие, гулуляци) орно.

Эрсдэл-үр ашгийн харьцааг үнэлэхдээ холбогдох нөхцөл байдлыг зохих ёсоор эмчлэх нь тромбоз үүсэх эрсдлийг бууруулж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жирэмсний үед тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл бага тунгаар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээс өндөр байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл бол хүний ​​папилломавирусын байнгын халдвар юм. Умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэн гэсэн мэдээлэл байна урт хугацааны хэрэглээхавсарсан аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэхтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна. Эдгээр олдворууд нь умайн хүзүүний эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээ эсвэл бэлгийн зан үйлтэй (жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг бага ашиглах) холбоотой хэр зэрэг маргаантай хэвээр байна.

Эпидемиологийн 54 судалгааны мета-шинжилгээгээр жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэж байгаа эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар тусах харьцангуй эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг болохыг тогтоожээ (харьцангуй эрсдэл 1.24). Өсөн нэмэгдэж буй эрсдэл нь эдгээр эмийг зогсоосноос хойш 10 жилийн дотор аажмаар алга болдог. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдраар өвчлөх нь ховор байдаг тул жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэж байгаа эсвэл сүүлийн үед хөхний хорт хавдраар өвчлөх нь хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй харьцуулахад бага байна. Хөхний хорт хавдрын хөгжил ба жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хослолын хоорондын хамаарал нотлогдоогүй байна. Эрсдлийн ажиглагдсан өсөлт нь анхааралтай ажиглалт болон бусад зүйлсийн үр дагавар байж болно эрт оношлохжирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм хэрэглэж байсан эмэгтэйчүүд илүү их тохиолддог эрт үе шатуудхөхний хорт хавдар нь хэзээ ч хэрэглэж байгаагүй эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад.

Ховор тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмийг хэрэглэх үед элэгний хоргүй, маш ховор тохиолдолд элэгний хорт хавдар үүсч, зарим тохиолдолд амь насанд аюултай хэвлийн хөндийн цус алдалт ажиглагдсан. Хэрэв хүчтэй өвдөлтхэвлийн бүсэд элэг томрох эсвэл хэвлийн хөндийн цус алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл ялган оношлохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Бусад мужууд

Бөөрний хөнгөн, дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд дроспиренон нь сийвэнгийн калийн концентрацид ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй болохыг эмнэлзүйн судалгаагаар харуулсан. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, калийн анхны түвшин ULN түвшинд байгаа эсвэл биед кали хадгалахад хүргэдэг эм ууж байгаа өвчтөнүүдэд гиперкалиеми үүсэх онолын эрсдэл байдаг.

Гипертриглицеридемитэй (эсвэл гэр бүлийн түүхтэй) эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарсан олон эмэгтэйчүүдэд цусны даралт бага зэрэг нэмэгддэг боловч эмнэлзүйн ач холбогдолтой цусны даралт ихсэх тохиолдол ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед цусны даралт тогтмол, эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байвал эдгээр эмийг зогсоож, артерийн гипертензийн эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. АД буулгах эмчилгээ хийснээр цусны даралт хэвийн хэмжээнд хүрсэн тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

Жирэмслэлтийн үед болон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед дараахь эмгэгүүд үүсч эсвэл улам дорддог гэж мэдээлсэн боловч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэхтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна: холестазтай холбоотой шарлалт ба/эсвэл загатнах; цөсний чулуу үүсэх; порфири; SLE; цус задралын уремийн хам шинж; Sydenham-ийн chorea; жирэмсэн үед герпес; отосклерозтой холбоотой сонсголын алдагдал. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед Crohn-ийн өвчин, UC-ийн тохиолдлыг мөн тодорхойлсон.

Ангиоэдемийн удамшлын хэлбэр бүхий эмэгтэйчүүдэд экзоген эстроген дааврын нөлөөгөөр ангиоэдемийн шинж тэмдэг илэрч эсвэл улам дордуулдаг.

Элэгний цочмог болон архаг дутагдалтай тохиолдолд элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ хэвийн болох хүртэл эмийг зогсоох шаардлагатай. Жирэмслэлтийн үед эсвэл бэлгийн дааврыг урьд өмнө хэрэглэж байх үед анх удаа үүсдэг дахин давтагдах холестатик шарлалт нь жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг зогсоохыг шаарддаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь инсулины эсэргүүцэл ба глюкозын хүлцэлд нөлөөлдөг ч өвчтөнд эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөх шаардлагагүй. Чихрийн шижинбага тунгаар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх (

Бэлдмэлийг хэрэглэх үед хлоазма үүсэх боломжтой, ялангуяа жирэмсэн үед хлоазма өвчтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Хлоазма өвчнөөр өвчилдөг эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед нарны болон хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хамтарсан аман эмчилгээний үр нөлөө жирэмслэлтээс хамгаалах эмэмээ алдсан, бөөлжих, суулгах, эсвэл эмийн харилцан үйлчлэлийн үр дүнд буурдаг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгт үзүүлэх нөлөө

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед, ялангуяа хэрэглэсэн эхний саруудад тогтмол бус цус алдалт (цэвэрт цус алдалт) үүсч болно. Тиймээс аливаа тогтмол бус цус алдалтыг ойролцоогоор 3 мөчлөгийн дасан зохицох хугацааны дараа л үнэлнэ.

Тогтмол бус цус алдалт өмнөх дараа дахин давтагдах эсвэл хөгжсөн тохиолдолд тогтмол мөчлөгүүд, хасахын тулд нарийн шинжилгээ хийх хэрэгтэй хорт хавдарэсвэл жирэмслэлт.

Зарим эмэгтэйчүүд эм уухгүй байх үед таталтын цус алдалт үүсэхгүй байж болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмийг зааврын дагуу хэрэглэвэл жирэмслэх магадлал багатай. Гэсэн хэдий ч хэрэв жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг өмнө нь тогтмол ууж байгаагүй эсвэл хоёр удаа цус алдалт гараагүй бол эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхээс өмнө жирэмслэлтийг хасах шаардлагатай.

Лабораторийн шинжилгээний гүйцэтгэлд үзүүлэх нөлөө

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь элэг, бөөр, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа, цусны сийвэн дэх уургийн түвшин, нүүрс усны солилцоо, коагуляци, фибринолизийн үзүүлэлт зэрэг зарим лабораторийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Өөрчлөлт нь ихэвчлэн ердийн утгаас хэтрдэггүй. Дроспиренон нь сийвэнгийн ренин ба альдостероны идэвхийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь антиминералокортикоид нөлөөтэй холбоотой байдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Олдсонгүй.

Туршилтын үр дүн

Давтан тунгаар хэрэглэх хоруу чанар, элэгний хоруу чанар, хорт хавдар үүсгэх чадвар, хоруу чанарыг судалсан ердийн судалгаанаас авсан эмнэлзүйн өмнөх мэдээлэл. нөхөн үржихүйн систем, хүний ​​хувьд тодорхой эрсдэлийг зааж болохгүй. Гэсэн хэдий ч бэлгийн стероидууд нь гормоноос хамааралтай зарим эд, хавдрын өсөлтийг дэмждэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Бөөрний дутагдалд хэрэглэнэ

Цочмог үед эсрэг заалттай бөөрний дутагдалмөн бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд хэрэглэнэ

Хэрэв та одоо байгаа эсвэл урьд өмнө нь байсан бол эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг хүнд хэлбэрүүдэлэгний өвчин (элэгний шинжилгээний үр дүн хэвийн болох хүртэл), элэгний хоргүй эсвэл хорт хавдрын одоогийн байдал эсвэл түүх;