сувиллын профайл

өвчин

Арга зүйн заавар. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2001 оны 10-р сарын 2-ны өдрийн 2001/140 тоот (2003 оны 1-р сарын 30-ны өдрийн нэмэлт өөрчлөлт) "Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүст сувиллын эмчилгээний зохион байгуулалт" батлагдсан.

ОХУ-ын ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ЯАМ

ОРОСЫН СЭРГЭЭХ ЭМЧИЛГЭЭ, ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ЭРДЭМ ШИНЖИЛГЭЭНИЙ ТӨВ

БИ БАТЛСАН

Тэргүүн орлогч
Эрүүл мэндийн сайд
Оросын Холбооны Улс
А.И.ВЯЛКОВ
2001 оны аравдугаар сарын 2

Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийг сувилалд эмчлэх ажлыг зохион байгуулах

2001/140 дугаар удирдамж
(ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны захидал No 2510/881-03-32, ОХУ-ын FSS 01/30/2003 оны 02-08/10-209P тоот нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)

тайлбар

Удирдамжид үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийг мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг, мэргэжлээс шалтгаалах аюулын шинж чанарыг харгалзан сувилал-суралт сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах үндсэн зарчмыг тусгасан. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдийг эмчлэх сувиллын ойролцоо жагсаалтыг өгсөн болно.

Заавар нь физик эмчилгээний эмч, балнеологич, мэргэжлийн эмгэг судлаачдад зориулагдсан болно.

Удирдамжийг Оросын ажилтнууд боловсруулсан шинжлэх ухааны төв нөхөн сэргээх эмболон ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны balneology, ОХУ-ын Анагаахын шинжлэх ухааны академийн Хөдөлмөрийн анагаах ухааны судалгааны хүрээлэнгийн холбогдох гишүүний ерөнхий удирдлаган дор ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн ажилтнуудын оролцоотойгоор. RAMS A. I. Вялкова.

Бүтээн байгуулалтад оролцох: харгалзах гишүүн. RAMS A. N. Разумов, академич. RAMS Н.Ф.Измеров, И.А.Аносов, Е.С.Бережнов, И.П.Бобровницкий, Г.В.Богатырева, Т.М.Большакова, Е.С.Валигурская, Ю.Б.Ерофеев, Л.М.Комлева, Л.Г.Кушакова, И.Е., Л.И., Тарова, И.Е., Л.С. Б.Ткаченко .

Оршил

ОХУ-д сүүлийн арван жилийн хугацаанд үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчний тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна. Энэ нь улс орны нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, янз бүрийн хэлтэс, өмчийн хэлбэрийн аж ахуйн нэгжүүдийн удирдлагын зүгээс хөдөлмөр хамгаалал, аюулгүй байдлыг хангах ажлыг санхүүжүүлэх асуудалд анхаарал хандуулж байгаатай холбоотой юм.

ОХУ-ын хууль тогтоох болон гүйцэтгэх байгууллагууд ажил дээрээ гэмтэл авсан хүмүүст үзүүлэх тусламж, түүний дотор эрүүл мэнд, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх тогтолцоог зохион байгуулах арга хэмжээ авч байна.

Тусламжийн зохион байгуулалт нь хэд хэдэн бодлогын баримт бичигт суурилдаг.

1998 оны 7-р сарын 24-ний өдрийн 125-ФЗ Холбооны хууль "Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчнөөс заавал нийгмийн даатгалын тухай" хууль эрх зүй, эдийн засгийн болон зохион байгуулалтын үндэсҮйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нийгмийн даатгалд хамрагдах, ажил үүргээ гүйцэтгэх явцад ажилтны амь нас, эрүүл мэндэд учирсан хохирлыг нөхөн төлүүлэх журмыг тодорхойлдог. хөдөлмөрийн гэрээ(гэрээ) болон энэ хуулиар тогтоосон бусад тохиолдолд.

Дээрх хүчин төгөлдөр болсонтой холбогдуулан Холбооны хуульОХУ-ын Засгийн газрын 2001 оны 4-р сарын 28-ны өдрийн 332-р тогтоолоор "Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийн эрүүл мэнд, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг төлөх журмыг батлах тухай" энэ бүлгийн ажилчдыг нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг төлөх журам.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, эмнэлгийн аж үйлдвэрийн яамны 1996 оны 3-р сарын 14-ний өдрийн 90-р тушаалаар "Ажилчдад урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийх журам, мэргэжлээр элсүүлэх эмнэлгийн дүрэм журам" -ыг баталсан: Хортой бодисын түр жагсаалтыг аюултай бодис, үйлдвэрлэлийн хүчин зүйл, мэргэжлийн эмч нарын урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг ажлын түр жагсаалт, ерөнхий жагсаалт. эмнэлгийн эсрэг заалтуудтүр жагсаалт, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний жагсаалт, түүнийг хэрэглэх зааврын дагуу ажилд орох.

Тиймээс хууль тогтоох болон нормативын суурь, үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийг эмчлэх, нөхөн сэргээх ажлыг зохион байгуулах, явуулахад чиглүүлэхэд ашиглах ёстой. Энэхүү ажил нь энэ байгууллагын үндсэн зарчмуудыг тодорхойлж, сувиллын газруудын ойролцоо жагсаалт, тэдэнд тавигдах шаардлагууд, түүнчлэн сувиллын эмчилгээнд хамрагдах үндсэн мэргэжлээс шалтгаалах өвчний жагсаалтыг тусгасан болно; Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) өвчний олон улсын статистикийн ангилалд тохируулсан мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний жагсаалтын X засварын дагуу.

Өгөгдсөн сувиллын ойролцоо жагсаалт нь зөвлөмж, мэдээллийн шинж чанартай байдаг. Энэ нь сувиллын газруудын ашигладаг байгалийн эдгээх хүчин зүйлд үндэслэн шаардлагатай эмнэлгийн арга хэмжээг зохион байгуулах чадавхи, хэд хэдэн ангиллын өвчтөнүүдийг эмчлэх тусгай төхөөрөмж, тоног төхөөрөмж байгаа эсэх, шаардлагатай зөвшөөрөл байгаа тохиолдолд эмхэтгэсэн болно. .

Сувиллын үе шатанд хамгийн таатай, заасан байдаг эмнэлгийн нөхөн сэргээхүйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүсийн тоо 10-р сараас 4-р сарыг багтаасан жилийн хугацаа юм.

Бодит удирдамжОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн 2000 оны хамтарсан үйл ажиллагааны төлөвлөгөөний дагуу боловсруулж, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, Сангийн 2000 оны 2-р сарын 22-ны өдөр баталсан бөгөөд эдгээртэй тохиролцсон. Хөдөлмөрийн яам.

1. Ерөнхий заалт

Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн, сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай хүмүүсийн бүрэлдэхүүнийг сонгон авч үзэхэд гол төлөв өвчтэй байна. архаг өвчин. Тэдний 31% нь булчингийн тогтолцооны өвчтэй, 30% нь өвчтэй хүмүүс байв мэдрэлийн систем, 24% - амьсгалын замын өвчин. Дараах давтамжаар сонсголын эрхтний өвчин - 3.8%, зүрх судасны систем - 2.7%, хараа - 2.2%, арьс - 1.5% байв. Нурууны гэмтлийн үр дагавар ба нуруу нугас 2.4% болсон байна.

1.1. Үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн нарийн төвөгтэй шинж чанар нь ихэвчлэн ажилчдын биед олон системийн гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүсийг эмчлэхийн тулд сувиллын олон талт чиг баримжаа олгохыг зөвлөдөг (гэхдээ 2-3-аас ихгүй). ).

1.2. Дээрх хүмүүсийг эмчлэх сувилал нь ашиглах боломжтой цаг уурын болон газарзүйн таатай нөхцөл бүхий газар байх ёстой. Эрүүлжүүлэх байруудын хүчин чадал дор хаяж 150-250 ортой байх ёстой

1.3. Уур амьсгал, газарзүйн танил болсон нөхцөлд сувиллын эмчилгээ хийлгэх нь дасан зохицох, дахин дасан зохицоход нэмэлт цаг хугацаа шаарддаггүй, үүнтэй холбоотой таагүй байдлыг арилгадаг тул өвчтөнүүдийг байнгын оршин суугаа газартаа аль болох ойр байрлах сувилал руу явуулахыг зөвлөж байна. хол зайд хөдөлж, тээврийн зардлыг бууруулдаг.

1.4. Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийг эмчлэх сувиллын барилга байгууламж, тоног төхөөрөмж нь физик хүчин зүйлээр эмчлэхэд хангалттай байх ёстой. орчин үеийн ололт амжилтшинжлэх ухаан, практик, эмчилгээний үр дүнгийн лабораторийн болон функциональ оношлогооны зохих хяналтыг хангах.

Сувиллын шаардлагатай тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмжийг тодорхойлохдоо "Шаардлагатай зүйлсийн жагсаалтыг" баримтлах хэрэгтэй эмнэлгийн үйлчилгээӨвчтөний өвчний шинж тэмдгийн дагуу тусгай сувиллын газарт үзүүлэх журам" (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 12-р сарын 22-ны өдрийн 99/229 тоот арга зүйн заавар) болон "Эмчилгээний сувиллын эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмжийн жагсаалт". төрөл бүрийн профиль, орны багтаамж", үйлдвэрчний эвлэлийн амралтын газрын удирдлагын төв зөвлөлийн Удирдах зөвлөлийн 07.30.86-ны өдрийн 9-р протоколоор батлагдсан (Хавсралт 5).

1.5. Ашигласан бүх төхөөрөмж, төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмж, суурилуулалт, эм, урвалж зэрэг нь тэдгээрийг ашиглах зөвшөөрөлтэй байх ёстой. эмнэлгийн практикмөн багтсан Улсын бүртгэлОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам.

1.6. Өвчтөнийг эмчлэхэд ашигладаг аргууд нь төхөөрөмжийн паспорт дээр заасан хязгаарт өртөх параметрүүдийг ашиглах ёстой бөгөөд энэ эмгэгийн эмчилгээний үр нөлөөг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан эмч нарт зориулсан гарын авлага, заавар, гарын авлагад баталгаажуулсан болно.

1.7. Ажилчдын ширээ 50-иас илүүгүй сувиллын өвчтөнд тохирох мэргэжлийн нэг эмч байхаар заасан. Эмч нь энэ эмнэлзүйн мэргэжлээр 5 жилд нэг удаа баталгаажуулсан гэрчилгээтэй байх ёстой бөгөөд байхгүй тохиолдолд мэргэшил, мэргэшлийн ангиллын баримт бичиг байх ёстой.

Бусад мэргэжилтнүүдэд ижил шаардлага тавьдаг: физик эмчилгээний эмч, а Физик эмчилгээ, лабораторийн эмч, эмнэлгийн эмч нар функциональ оношлогоогэх мэт, түүнчлэн сувилахуйн ажилтнуудад: сувилагч, массажист, физик эмчилгээний эмч нар.

1.8. Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүст нэмэлт тусламж үзүүлэх хэрэгцээ, үүнд: Рашаан сувиллын эмчилгээ, төрийн албаны байгууллагуудаас тогтоосон эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг(ITU) Урлагийн дагуу. 1998 оны 7-р сарын 24-ний өдрийн 125 FE Холбооны хуулийн 2-р зүйл, "Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийн эрүүл мэнд, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг төлөх журам" -ын 4, 11-р зүйлүүдийг баталсан. ОХУ-ын Засгийн газрын 2001 оны 4-р сарын 28-ны өдрийн 332 тоот тогтоолоор, 1999 оны 12-р сарын 22-ны өдрийн 99-р тоот ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны баталсан "Насанд хүрэгчид, өсвөр насныхны сувилал-суралт сувиллын эмчилгээнд хэрэглэх эмнэлгийн заалт ба эсрэг заалтууд" 227.

Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийн сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах үндсэн зарчим

2. Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй хүмүүст сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах

“Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний жагсаалт”-ын дагуу бүх мэргэжлээс шалтгаалах өвчнийг долоон бүлэгт нэгтгэсэн. Онцлох:

1-р бүлэг - химийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй өвчин (цочмог ба архаг хордлого).

2-р бүлэг - үйлдвэрлэлийн аэрозолийн нөлөөллөөс үүдэлтэй өвчин.

3-р бүлэг - мэргэжлийн арьсны өвчин.

4-р бүлэг - физик хүчин зүйлийн нөлөөлөлтэй холбоотой өвчин.

5-р бүлэг - бие махбодийн хэт ачаалал, бие даасан эрхтэн, тогтолцооны хэт ачаалалтай холбоотой өвчин.

6-р бүлэг - биологийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй өвчин.

7 бүлэг - өвчинаюултай бодисоос үүдэлтэй.

Эдгээр удирдамжийг "Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний жагсаалт" -ын 1, 2, 3, 4, 5-р бүлгийн эрүүл мэндийн заалт, эсрэг заалтыг харгалзан эмхэтгэсэн болно. 6, 7-р бүлгийн өвчтөнүүд ерөнхий сүлжээний эмнэлгийн байгууллагуудын чиглэлд сувиллын сувиллын эмчилгээнд хамрагдахгүй.

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний бүлэг, ялангуяа химийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй өвчний бүлэгт олон эрхтэн, тогтолцоо өртөж, хэрэгцээг тодорхойлохдоо хэрэглэгчдийн тав тухыг хангах үүднээс сувиллын газрууд өвчний үндсэн ангиллын дагуу профайлтай байдаг. сувиллын сувиллын эмчилгээний хувьд мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнийг сувиллын профайлтай хослуулдаг.

Үйлдвэрлэлийн ослын улмаас бэртэж гэмтсэн, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг эмчлэхэд зориулагдсан сувиллын үндсэн дүрмүүд нь дараах байдалтай байна.
өвчний эмчилгээнд:

2.1. Химийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй өвчтэй өвчтөнүүдийн сувилал, сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах.

Химийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчний бүлэгт цочмог болон архаг хордлого, тэдгээрийн үр дагавар, эрхтэн, тогтолцооны тусгаарлагдсан болон хавсарсан гэмтэл орно. Эдгээр мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин нь олж авах, боловсруулах, ашиглах үйл явцтай холбоотой ажил гүйцэтгэх үр дагавар юм химийн бодисуудтөрөл бүрийн үйлдвэр, барилга, хөдөө аж ахуй, тээвэр, үйлчилгээний салбар.

Химийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчин нь полисиндром шинж чанартай байдаг эмнэлзүйн илрэлүүд, зөрчлийг тусгасан янз бүрийн системүүдболон эрхтнүүд. Өвчтөнүүдийн сувилал-амралтын эмчилгээнд хамрагдах хэрэгцээ, сувиллын профайлыг зонхилох эмнэлзүйн хам шинжийг харгалзан тодорхойлно.

2.1.1. Хорт гэмтэлд: nasopharyngitis (J 31.1), tracheitis (J 37), бронхит (J 42), пневмосклероз (J 68). Эдгээр өвчний илрэл нь цочроох нөлөөллөөс үүдэлтэй байдаг органик бодисууд(T 54.1), идэмхий хүчил ба хүчил төст бодис (T 54.2), азотын исэл (T 59.0), хүхрийн давхар исэл (T 59.1), формальдегид (T 59.2), хлорын хий (T 59.4), идэмхий шүлт ба шүлттэй төстэй. бодис (T 54.3) гэх мэт.

Амьсгалын замаар хромд өртөх (T 56.2) нь дээд хэсгийн салст бүрхэвчийн субатрофик өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. амьсгалын замын, ихэвчлэн архаг синусит (T 56.2) хүндрэлтэй холбогч эдийн сорви, эсвэл цооролт үр дүнд, урд талын бүсэд салст бүрхэвчийн элэгдэл үүсэх илэрдэг хамрын таславчийг салст бүрхэвч гэмтэх нь ихэвчлэн дагалддаг. Амьсгалын дээд замын болон хамар залгиурын мэргэжлийн өвчний эмчилгээг чих хамар хоолойн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Хорт трахеит, бронхит, пневмосклероз бүхий мэргэжлийн өвчтөнүүдэд амьсгалын замын өвчтэй сувиллын газарт эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгдөг.

2.1.2. Бензол ба түүний гомологууд (T 52.1), бензолын нитро- болон амино деривативууд (T 65.3), хар тугалга ба түүний бус бодисуудтай харьцах хортой (гипопластик нөхцөл, D 61.2) өвчтөнүүд. органик нэгдлүүд(T 56.0), галоген деривативууд болон бусад шавьж устгах бодисууд (T 60.1; T 60.2) нь бодисын солилцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг сувиллын газарт эмчлэхэд зориулагдсан байдаг, учир нь гематопоэтик тогтолцооны хортой гэмтэл нь эмгэг дагалддаг. бодисын солилцооны үйл явц, функциональ болон органик эмгэгүүдгематоксихимийн бодисын политроп нөлөөгөөр мэдрэлийн систем .

2.1.3. Мэргэжлийн хамт хорт гепатитТэгээд үйл ажиллагааны эмгэгБензол ба түүний гомологууд (T 52.1), нүүрстөрөгчийн дөрвөн хлорид (T 53.0), хлороформ (T 53.1), алифат ба үнэрт нүүрсустөрөгчийн галоген деривативууд (T 53), бензолын нитро-, амино деривативууд (T 53.1) -тэй харьцдаг хүмүүсийн элэгний систем. түүний гомологууд (T 53.1) T 65.3), тринитротолуол (T 65.3), хүнцэл ба түүний нэгдлүүд (T 57.0), фосфор ба түүний нэгдлүүд (T 57.1), фосфорорганик ба карбамат шавьж устгах бодисууд (T 60) болон элэгний эсрэг хортой бодисууд. .

Элэг цөсний тогтолцооны мэргэжлээс шалтгаалсан хорт гэмтэлтэй зэрэгцэн хорт бодистой харьцдаг хүмүүс ходоод, нойр булчирхайн шүүрлийн функцийг задлах шууд бус өвөрмөц бус гэмтэлтэй байж болно: гипосекреторын хам шинж. урт хугацааны өртөлт концентраци нэмэгдсэнХөнгөн цагаан хайлуулах үйлдвэрийн ажилчдын фторын хүчилтэй харьцах хар тугалга, элэгдлийн гастродуоденит, фенол, формальдегид, метил метакрилат, хромтой харьцах үед хэт нууцлаг гастрит; хүхрийн давхар исэлд өртөх үед "цочромтгой" ходоодны шинж тэмдэг. Эдгээр өвчин нь мэргэжлээс шалтгаалахгүй бөгөөд тэдгээр нь эмнэлзүйн илрэлийн эргэлт буцалтгүй шинж чанартай байдаг боловч нэгэн зэрэг шаардлагатай байдаг. нэгдсэн арга барилмэргэжлээс шалтгаалсан хордлоготой хүмүүст сувилал-суралт хийх.

2.1.4. Фенол ба түүний гомологууд (T 54.0), кадми ба түүний нэгдлүүд (T 56.3), дөрвөн хлорид (T 53.0), этилен гликол (T 52.3) -ийн хордлогын улмаас мэргэжлээс шалтгаалсан хордлого (нефрозонефрит) бүхий өвчтөнүүдийг сувиллын газарт эмчилдэг. шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд.

2.1.5. Өвчтөнүүдийн нэлээд хэсэг нь мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог ба архаг мэдрэлийн хордлого, түүний үр дагавартай өвчтөнүүдээс бүрддэг. Психоневрологийн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй (кома, хордлогын психоз), нөхөн сэргээх хугацаанд астеник төлөв байдал, астеновегетатив, астено-невротик, астеноорганик синдромууд (архи согтууруулах ундааны хордлого - T 51; органик уусгагч - T 52; алифатик ба үнэрт нүүрсустөрөгчийн галоген деривативууд - T 53 гэх мэт) илэрдэг. Ургамлын-судасны үйл ажиллагааны алдагдал, неврастеник синдром, тархины судасны эмгэг зэрэг мэдрэлийн болон вегетатив-судасны эмгэгүүд мөн ажиглагддаг. эхний үе шатуудбага концентрацитай нейротропын архаг өртөлт хорт бодис(мөнгөн ус - T 56.1; бензол ба түүний гомологууд - T 52.1, T 52.2; нүүрстөрөгчийн дисульфид - T 65.4; манган - T 57.2 гэх мэт).

Архаг мэдрэлийн хордлогын өвөрмөц бус илрэлүүдийн зэрэгцээ хордлогын үйл ажиллагааны онцлогтой холбоотой шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хорт энцефалопатийн хам шинж (G 92) нь нүүрстөрөгчийн дисульфидын хүнд хордлогын үед ажиглагддаг (T65.4); мөнгөн ус (T 56.1) ба түүний органик нэгдлүүд; тетраэтил хар тугалга (T 56.8); хлороформ (T 53.1); Алифат ба үнэрт нүүрсустөрөгчийн галоген деривативууд (T 53.0 - T 53.2).

Экстрапирамидын эмгэгийн хам шинж (G 21.2) хүнцлийн цочмог болон архаг хордлогын улмаас тархины доорх формацууд гэмтсэн үед үүсдэг (T 57.0); нүүрстөрөгчийн дисульфид (T 65.4); устөрөгчийн сульфид (T 59.6); нүүрстөрөгчийн дутуу исэл (T 58); мөнгөн ус (T 56.1); тетраэтил хар тугалга) (T 56.8). Манганы архаг хордлогын хамгийн шинж чанар (T 57.2).

Цаана нь гипоталамик синдром тархсан гэмтэлтархи нь онцлог юм хүнд хэлбэрүүдтетраэтил хар тугалга (T 56.8) ба хлоржуулсан нүүрсустөрөгчийн (T 53.0 - T 53.2) архаг хордлого; мөнгөн ус (T 56.1); органофосфатын шавьж устгах бодис(T 60) гэх мэт.

Органик мөнгөн усны нэгдлүүдтэй цочмог хордлогын дараа тархи-вестибуляр синдром үүсч болно (T 56.1); Мансууруулах бодис болон бусад нейротроп хорууд: нүүрстөрөгчийн дутуу исэл (T 58), тетраэтил хар тугалга (T 56.8), хлороформ (T 53.1), дөрвөн хлорид (T 53.0), дихлорэтан (T 53.6), тринитротолуол (T 65.3).

Тархины ерөнхий эмгэг бүхий төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтлийн сарнисан ба голомтот шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийг мэдрэлийн системийн өвчтэй өвчтөнүүдийн сувиллын газарт эмчлэхийг зааж өгдөг.

Автономит мэдрэмтгий полиневропати (G 62.2) архаг хар тугалгын хордлого (T 56.0) ажиглагддаг; нүүрстөрөгчийн дисульфид (T 65.4); фталат ба фосфатын хуванцаржуулагч (T 54.1); циклик нүүрсустөрөгч (T 65.3).

Ханаагүй нүүрсустөрөгчийн архаг хордлогын хувьд, ялангуяа этиленийн хлоржуулсан дериватив - трихлорэтилен (T 53.2); винил хлорид (T 53.6), ургамлын-судасны эмгэгүүд нь гарны тод ангионеврозын шинж чанартай, Рэйногийн синдром ба склеродерматай ойрхон, акроостеолизийн рентген зурагтай.

2.1.6. Фтор ба түүний нэгдлүүд (T 50.5) -аар ясны флюороз хэлбэрээр хордлого, урт ясны остеопати үүсэх үед эрдэс бодисын солилцооны зөрчил ажиглагддаг. хоолой хэлбэрийн ясба шар фосфорын хордлого (T 57.1).

Захын мэдрэлийн системд голчлон хортой гэмтэлтэй өвчтөнүүд ба ясны эдУстөрөгчийн сульфид, радон бүхий амралтын газруудад эмчилгээг зааж өгдөг. Иод-бромын болон натрийн хлоридын ус, мэдрэлийн сувилал дахь шаварлаг амралтын газруудад.

2.2. Амьсгалын замын мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнүүдийн сувиллын сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах

Амьсгалын замын мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнүүд нийт өвчтөнүүдийн 24 хувийг эзэлж байна мэргэжлээс шалтгаалсан өвчинхэрэгцээтэй хүмүүс. Уушигны мэргэжлээс шалтгаалах өвчин нь гол төлөв уурхай, уурхай, ил уурхай, уул уурхай, нүүрсний үйлдвэрлэлийн боловсруулах, өнгөлгөөний үйлдвэрүүд: металл бус чулуулаг, материал, асбест болон бусад силикат, буталсан чулуу олборлох, боловсруулах зэрэгт үйлдвэрлэлийн аэрозолд өртсөнөөс үүсдэг. , гэх мэт; шаазан, шавар эдлэл, шил, зүлгүүр, кокс, хөө тортог, бал чулуу үйлдвэрлэх; металлургийн болон цутгамал үйлдвэрлэлийн салбарт; механик инженер; металл боловсруулах чиглэлээр; гагнуурын ажил; задгай материалыг нунтаглах; хуванцар үйлдвэрлэх, боловсруулах; хөдөө аж ахуйн болон бусад төрлийн ажилд зориулагдсан.

Аж үйлдвэрийн аэрозолд өртөхөөс үүдэлтэй өвчинд дараахь зүйлс орно.

• : нийт архаг dystrophic nasopharyngitis (J 31.1), laryngotracheitis (J 37.1); харшлын ринит (J 30.3), амьсгалын дээд замын бусад тодорхойлогдсон өвчин (J 39.8);
• Цахиур агуулсан тоосны улмаас үүссэн пневмокониоз: силикоз (J 62.8); антракосиликоз (J 60); асбестоз (J 61); талькоз (J 62.0) болон бусад (J 63.8).
• Бусад органик бус тоосны улмаас үүссэн пневмокониоз: сидероз (J 63.4); графитоз (J 63.3); стеноз (J 63.5); баритоз ба бусад пневмокониозууд цацраг идэвхт тоосноос үүдэлтэй (J 63.8); алюминоз (J 63.0); бериллиоз болон бусад хэт мэдрэмтгий уушгины хатгалгаа (J 63.2);
• сүрьеэтэй холбоотой пневмокониоз (coniotuberculosis) (J 65);
• өвөрмөц органик тоосноос үүдэлтэй амьсгалын замын өвчин: byssiniasis гэх мэт (J 66.0), хэт мэдрэмтгий пневмоцит (J 67);
• мэргэжлийн бронхит (J 42);
• тоосны бронхит, бөглөрөлгүй (J 42.0);
• хорт тоосны бронхит (J 42.1);
• архаг бөглөрөлт астматик бронхит (J 44.1);
• пневмосклероз (пневмофиброз) хортой (J 84);
• сарнисан трансбронхиал дискинези бүхий эмфизем-бронхит (J 98.0);
• мэргэжлийн гуурсан хоолойн (J 45);
• харшлын бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан (J 45.0);
• харшил үүсгэдэггүй (J 45.1);
• холимог (J 45.8).

Гуурсан хоолойн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд сувиллын сувиллын эмчилгээг голчлон зааж өгдөг. Эдгээр сувиллын эмч нар уушигны эмчийн гэрчилгээтэй байх ёстой бөгөөд хэрэв байхгүй бол мэргэшил, мэргэшлийн ангиллын баримт бичиг байх ёстой.

Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хуримтлагдсан тоосыг арилгах, уушгины өөрийгөө цэвэрлэх, амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийн байдлыг сайжруулах, амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хангахад чиглэгдэх ёстой. Амьсгалын дээд замын мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн эмчилгээнд болон гуурсан хоолойн системамьсгалах аргыг өргөн хэрэглэх хэрэгтэй.

Нийгмийн албан журмын даатгалын тогтолцоонд ажилладаг амьсгалын замын өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх сувиллын газруудад эдгээр профайлыг цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчинтэй хослуулахыг зөвлөж байна, учир нь тэдгээрт ижил төстэй функциональ оношлогоо, лаборатори, физик эмчилгээний хэрэгсэл, бальнеологи, эмчилгээ шаардлагатай байдаг. дулааны боловсруулалтын төхөөрөмж.

Амьсгалын замын өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх функциональ оношлогооны тасгийн тоног төхөөрөмжийн жагсаалтыг функцийг судлах тоног төхөөрөмжөөр нэмж оруулах ёстой. гадаад амьсгал.

Эдгээр сувиллын лабораторийн оношлогооны цогцолбор нь амьсгалын замын болон арьсны мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнүүдэд харшил судлалын судалгаа хийх боломжтой лабораторийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байх ёстой (Хавсралт No11).

Эмнэлгийн бааз, түүний тоног төхөөрөмж, физик-бальнеотерапевтийн тоног төхөөрөмж, ижил орны багтаамжтай өөр өөр төрлийн сувиллын тоног төхөөрөмж нь үндсэн ялгаагүй юм. Амьсгалын замын өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх сувиллын газруудад физик эмчилгээний хэрэгслийн иж бүрдэл нь богино долгионы (сантиметр) эмчилгээний суурин төхөөрөмж, UHF (дециметр) эмчилгээний хөдөлгөөнт төхөөрөмж, амьсгалах, аэроион эмчилгээ хийх төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байх ёстой. .

2.3 Мэргэжлээс шалтгаалсан арьсны өвчтэй өвчтөнүүдийг сувилал-суралтаар эмчлэх ажлыг зохион байгуулах

Ихэнх мэргэжлээс шалтгаалах өвчин нь химийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй байдаг: эпидермоз (L 24 - L 24.9); харшлын эпидермоз (L 23 - L 23.9); цочроох дерматит (L 24 - L 24.9); харшлын дерматит(L 23 - L 23.9); экзем (L 23- L 24.9); харшлын чонон хөрвөс (L 50.0); токсикодерма (L 27.0, L 27.1); хорт меласма (L 81.8); фотодерматит (L 56.0, L 56.1, L 6.2, L 56.8, L 57); газрын тосны folliculitis (L 73.8, L24.1).

Эдгээр өвчнийг хими, газрын тос боловсруулах, инженерчлэл, металлурги, мод боловсруулах, арьс шир, арьс шир, хоол хүнс, нэхмэл эдлэлийн ажилчдын дунд оношлогддог. эмийн үйлдвэр, газрын тосны савыг цэвэрлэх үед; барилга, тавилга үйлдвэрлэл, уурхайн барилгачдын дунд, эмнэлгийн ажилчидгэх мэт.

Мэргэжлээс шалтгаалсан арьсны өвчин биологийн хүчин зүйлүүд(хөдөө аж ахуйн үйлдвэрлэл, эмийн үйлдвэр, эмнэлгийн ажилчдын дунд): токсикодерма (L 23.3, L 27.0, L 27.1); өргөн тархсан харшлын дерматит (L 23.3, L 23.7, L 23.8); экзем (L 23.7, L 23.8).

Давирхай, лак, паалан үйлдвэрлэхэд зориулж пара-терт-бутилфенол (PTBP) үйлдвэрлэх, ашиглах нь ихэвчлэн мэргэжлийн витилиго (L 80) үүсэх шалтгаан болдог.

Физик хүчин зүйлийн нөлөөллийн үр дагаварт дараахь зүйлс орно. дулааны түлэгдэлт(T 20 - T 26.9, T 29); шатдаг лазер туяа(T 67.8); хөлдөлт, хүйтэн дерматит (T 69.8); onychodystrophy (L 60.3); арьсны орон нутгийн цацрагийн гэмтэл (цочмог - L 58.0 ба архаг - L 58.1); урт хугацааны үр дагаварцацрагийн арьсны гэмтэл (L 59.8).

Өвчтөнүүдийг эмчлэхийн тулд мэргэжлийн хувьд: ), : (), Пятигорск (Ставрополь муж), Сергиевские Эрдэст ус(Самара муж), : Карачи нуур (Новосибирск муж). Мөн Лечебное нуурын байгалийн лаг шаврыг эмчилгээнд ашигладаг Тинаки-2 сувилал (Астрахань муж) амжилттай ажиллаж байна. Ийм сувилал, тасагт ажиллаж буй эмч нар арьсны венерологийн эмчийн гэрчилгээ, байхгүй тохиолдолд мэргэшсэн, мэргэшлийн зэрэглэлийн баримт бичигтэй байх ёстой.

2.4 Физик хүчин зүйлээс шалтгаалсан мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнийг сувилал-суралтаар эмчлэх ажлыг зохион байгуулах

Бие махбодийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчинд: чичиргээний өвчин; мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсгол алдагдах, хоёр талын; ионжуулагч ба ионжуулдаггүй цацрагт өртөхтэй холбоотой өвчин, гэрээт хэт авиан гэх мэт.

2.4.1. Чичиргээний өвчин (Z 57.7) нь өртсөн хүмүүст үүсдэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагааорон нутгийн (гарт), ерөнхий, түүнчлэн хосолсон (орон нутгийн болон ерөнхий) чичиргээ нь гар ажиллагаатай багаж хэрэгсэл ашиглах үед, агаарын тээврийн уул уурхай, металлургийн үйлдвэр, механик инженерчлэл, хөдөө аж ахуй гэх мэт машин, тээврийн хэрэгслийн ажлын байранд. Эмнэлзүйн зурагЧичирхийллийн өвчин нь ихэвчлэн захын ангиодистоник (эсвэл ангиоспастик) хам шинж, автономит-мэдрэхүйн полиневропатийн хам шинж хэлбэрээр дангаараа эсвэл мэдрэлийн булчингийн эмгэгүүдтэй хавсарч илэрдэг.

2.4.2. Дээд мөчний автономит мэдрэхүйн полиневропати нь хэт авиан (G 62.8) холбоо барих дамжуулалтаар оношлогддог бөгөөд энэ нь хэт авианы технологийг багаж хэрэгсэл, радио инженерчлэл, хөнгөн үйлдвэр, анагаах ухаанд ашиглах үед үүсдэг.

2.4.3. Хөргөгч, загас агнуурын хөлөг онгоц, үйлдвэр, мод бэлтгэх, үерт автсан газар олборлох, мөнх цэвдэг гэх мэт ажилчдын дунд хөргөлтийн бичил уур амьсгалд өртөхөөс үүссэн мөчний ангиотрофоневроз (T 69.0) үүсдэг.

Захын вегетатив-судасны, мэдрэл мэдрэхүйн болон нейротрофийн эмгэгээр илэрдэг эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг тасагтай хүмүүст сувиллын эмчилгээнд зааж өгдөг.

2.4.4. Ионжуулагч ба ионжуулагчгүй цацрагт өртөхтэй холбоотой өвчинд дараахь зүйлс орно: цацраг идэвхт бодис, ионжуулагч цацрагийн эх үүсвэртэй бүх төрлийн ажил хийх явцад мэргэжлийн өртөлтийн зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давсан тунгаар системчилсэн цацрагт өртөх цацрагийн өвчин (цочмог ба архаг - T 66); өртөлтөөс үүдэлтэй өвчин цахилгаан соронзон цацрагбогино долгионы радио долгионы хүрээ (T 75.8) нь богино долгионы радио муж дахь цахилгаан соронзон цацрагийн эх үүсвэр ба оптик квант генераторын цацрагийн бүх төрлийн ажилд зориулагдсан.

Сувилал, сувиллын эмчилгээний явцад зөөлөн арга техникийг ашигладаг бөгөөд жилийн аль ч үед сэрүүн улиралд эсвэл орон нутгийн сувиллын газруудад зааж өгдөг. Ионжуулагч ба ионжуулдаггүй цацраг (ургамлын-судасны дистони, астеник, астено-вегетатив, астено-невротик хам шинж гэх мэт) -тэй холбоотой өвчний үндсэн эмнэлзүйн илрэлийг харгалзан, өвчний тасагт эмчилгээ хийдэг. мэдрэлийн системийг зааж өгсөн. Мөн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтөнүүдийг эмчлэх тусгай тасгууд байдаг цацрагийн өвчинАлтай-Баруун сувиллын газруудад - ; " " - Ставрополь хязгаар гэх мэт.

2.4.5. Мэргэшсэн хэлтэсүүдсонсголын эрхтний мэргэжлээс шалтгаалах өвчнийг эмчлэхэд (мэдрэхүйн сонсголын алдагдал, системчилсэн өртөлттэй хоёр талын) үйлдвэрлэлийн дуу чимээ- N 90.3) сувиллын газарт биш. Сонсголын эрхтний мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнүүдийг дагалдах соматик өвчний профайлыг үндэслэн сувилал руу явуулж болно. Улсын нийгмийн даатгалын тогтолцоонд үйл ажиллагаа явуулж буй сувиллын газруудад чих хамар хоолойн эмчийн зөвлөгөө авах албан тасалгаа, зохих тоног төхөөрөмжтэй байх шаардлагатай.

2.4.6. Сувиллын эмчилгээхарааны эрхтний мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнүүдийг (Ставрополь муж) "Пикет" сувиллын тасагт үзүүлэв.

Харааны эрхтний мэргэжлээс шалтгаалсан өвчинд дараахь зүйлс орно.

• нулимс асгаруулагч хий (T 59.3) болон бусад цочроох химийн бодисууд (органик цочроогч, T 54.1; идэмхий хүчил ба хүчилтэй төстэй бодис, T 54.2 гэх мэт) цочроох нөлөөнөөс үүссэн коньюнктивит (H 10) ба кератоконьюнктивит (H 16.2);
• үйлдвэрлэлийн гадны нөлөөллөөс үүдэлтэй мэргэжлийн катаракт ионжуулагч цацраг(H 26.8); хэт улаан туяанд системчилсэн өртөх (T 67.8); Богино долгионы когерент монохромат цацраг (H 26.8); тринитротолуен (T 65.3) гэх мэт хордлого;
• мэргэжлийн миопи (N 52.1) ойрын зайд жижиг объектуудыг ялгах үед харааны ачаалал ихсэхтэй холбоотой ажил гүйцэтгэх үед (цаг угсрах, засварлах ажил, оптик багажтай ажиллах).

2.5.2. Архаг ларингит (I 38.0), дисфони (R 49), зангилаа хэлбэрийн дууны аппаратын хэт ачааллаас үүдэлтэй багш, дуучин, хөтлөгч гэх мэт өвчин. дууны утас(J 38.2).

1. Физик эмчилгээний тасгийн (оффис) тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага

2. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, баротерапия, бальнеотерапия, дулаан, шавар банныг тоноглоход тавигдах шаардлага

3. Массаж, физик эмчилгээний өрөөний тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага

4. Электрокардиографи, гемодинамикийн судалгаа, амьсгалын гадаад үйл ажиллагаа, цахилгаан физиологийн судалгааны өрөөний тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага

5. Эмнэлзүйн оношлогоо, биохимийн лабораторийн тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага

7. Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас бэртэж гэмтсэн хүмүүсийг эмчлэх төрөл бүрийн профиль сувиллын эмнэлгийн ажилтнуудад тавигдах нэмэлт шаардлага

8. Жагсаалт нэмэлт тоног төхөөрөмж 250 ортой төрөлжсөн сувиллын

9. Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх 250 ортой сувиллын нүдний эмчийн тасгийн тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага

10. Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх 250 ортой сувиллын чих хамар хоолойн эмчийн кабинетийн тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага

11. Амьсгалын эрхтэн, арьсны мэргэжлээс шалтгаалах өвчнийг эмчлэх сувиллын харшлын лабораторийн (тэнхим) тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага.

– Ажил дээрээ гэмтэл авч, хөдөлмөрийн чадвараа 20 хувиар алдсан гэж оношлогдож, Нийгмийн даатгалын сангаас даатгалын шимтгэл төлүүлсэн. Одоо би өөр компанид ажилладаг, тэд надад өгсөн үнэгүй аялалнийгмийн даатгалаас хуучин гэмтлийг эдгээх. Би авч болох уу нэмэлт амралтшинэ аж ахуйн нэгжид (жилийн төлбөрөөс гадна) ваучераар сувиллын сувиллын эмчилгээнд хамрагдах уу?

- догол мөрүүдийн дагуу.

Ажлын гэмтлийн дараа амралтын төлбөрийг хэрхэн тооцох вэ?

Ажил дээрээ осол гарсан тохиолдолд ажилтанд алдсан орлого (орлого), түүнчлэн эмнэлгийн, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх зардлыг нөхөн төлнө.

Өөрөөр хэлбэл, та нэг пенни авах ёсгүй байсан - ажил олгогч бүх зүйлийг хийх үүрэгтэй цалинхөнгөн ажлын хөлсийг бүрэн хэмжээгээр нөхөн төлнө!

Амралтын төлбөрийн тухайд ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 139-р зүйлд заасны дагуу дундаж орлогыг танд хуримтлагдсан цалин, эхлэх сараас 12 сарын өмнө ажилласан бодит цаг хугацаанаас тооцно.

Ажил дээрээ гэмтэл авсны улмаас зуны улиралд амрах тэтгэмж

1 хариулт. Москва 98 удаа үзсэн. Асуусан 2013-07-20 07:50:18 +0400 “Хөдөлмөрийн эрх зүй” хичээлд ажлын байран дээр гэмтэл учруулах ёс суртахууны хохирол - Ажлын байран дахь гэмтэл бэртэл гэмтэл. Цаашид

1 хариулт. Москва 269 удаа үзсэн. “Хөдөлмөрийн хууль” сэдвээр 2011-09-07 10:15:46 +0400 асуусан Би туннелчин хүн. Би 7 сар ажиллаад амралтанд явах эрхгүй. Дарга зун хүн болгон хүсдэг гэж хэлдэг. -Би уурхайчин хүн.

Тахир дутуу ажилтанд олгосон нэмэлт амралтын хувь хүний ​​орлогын албан татвар

Тус байгууллага нэмэлт амралтаас хүн амын орлогын албан татварыг суутгах шаардлагатай юу? Хөгжлийн бэрхшээлтэй ажилтныг сувиллын сувиллын эмчилгээнд (FSS эрхийн бичгийн дагуу) олгох уу, хэрэв амралтын мөнгийг FSS-ээр дамжуулан тухайн байгууллагад нөхөн төлсөн бол?

Байгууллагын татварын тогтолцооноос үл хамааран ажилтан амралтанд гарсан сард нэмэлт амралтын төлбөрт дараахь зүйлийг тооцно.

Хуримтлагдах даатгалын шимтгэлМөн тухайн байгууллага хуулиар нэмэлт чөлөө олгох үүрэгтэй эсэхээс үл хамааран хүн амын орлогын албан татварыг амралтын мөнгөнөөс суутган авах ёстой.

Ажлын гэмтлийн улмаас өвчний чөлөө олгох

Миний түшмэл ахмад насжил хүрэхгүй. Би ажил дээрээ бэртэж гэмтсэн, одоо өвчний чөлөө авч байгаа. Ажил олгогч маань надад аль хэдийн хаагдсан өвчний чөлөө олгохоос татгалзаж, миний ажилласан хугацааг тооцоход хэтэрхий богино байна гэж тайлбарлаж байна. Би юу хийх хэрэгтэй вэ?

Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмжийг ажилтны дундаж орлогын 100% -иар олгоно.

"Хортой байдлын төлөө" амралт: одоогийн байдлаар статус кво

Аюултай ажлын үндсэн доод нэмэлт чөлөө - 7 хуанлийн өдрүүд th st. 117 ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль; Засгийн газрын 2008 оны 11 дүгээр сарын 20-ны өдрийн 870 дугаар тогтоолын (цаашид 870 дугаар тогтоол гэх) 1 дэх заалт. 2008 онд Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яаманд 870 дугаар тогтоолын 2-т хөдөлмөрийн нөхцлийн ангиллаас хамааран хамгийн бага амралтын хугацааг уртасгахыг даалгасан. Гэвч ийм баримт бичиг батлагдтал олон ажил олгогчид " хор хөнөөлийн төлөө" ЗХУ-ын зөвшөөрлийн жагсаалтын дагуу.

Нэмэлт амралт аваарай

Би нэлээдгүй хугацаанд манай хагалгааны тасагт сувилагчаар ажилласан дүүргийн эмнэлэг. Би нэмэлт чөлөө авахыг хүссэн ч надад татгалзсан. Одоо хямралтай байна, мөнгө байхгүй гээд л. Энэ хэр хууль ёсны вэ?

Эдгээр үйлдэл нь бүрэн хууль бус үйлдэл юм. Энэ төрлийг холбооны хуулиар тогтоосон бөгөөд ямар ч ажил олгогч үүнийг цуцлах эрхгүй. Үүнийг 117 дугаар зүйлд заасан байдаг Хөдөлмөрийн тухай хууль RF.

Ажлын гэмтлийн нэмэлт амралт

Эрүүл мэндийн нөхөн сэргээх хугацаанд нэмэлт чөлөө олгохтой холбогдуулан ажилтанд олгосон амралтын төлбөрийн хэмжээ нь Үндэсний нийгмийн хамгаалал, хөдөлмөр хамгааллын даатгалын шимтгэл, шимтгэлд хамаарахгүй.

Хэрэв үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас байгууллагын ажилтан эрүүл мэндийн дүгнэлтийн дагуу сувилал, сувиллын эмчилгээг багтаасан эрүүл мэндийн нөхөн сэргээх курст хамрагдах эрхтэй. ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангаас түүнд ваучер олгодог бол ажил олгогч нь ажилтандаа эмчилгээний бүх хугацаанд, тэр дундаа очих замдаа нэмэлт амралт (жилийн цалингаас гадна) олгох үүрэгтэй. эмчилгээ ба нурууны тухай (догол мөр

Ажлын гэмтэл

Осол гарсан тохиолдолд ажил олгогчийн үйл ажиллагааны алгоритмыг ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 228-231 дүгээр зүйлд тодорхойлсон болно. Гол санаануудыг жагсаацгаая. Юуны өмнө хохирогч анхны тусламж үзүүлж, шаардлагатай бол түүнийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 228-р зүйл), болсон явдлын талаар холбогдох эрх бүхий байгууллага, байгууллагад, тэр дундаа даатгагч - нэн даруй мэдэгдэх шаардлагатай. ОХУ-ын FSS, түүнчлэн хохирогчийн хамаатан садан (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 228.1-р зүйл, Урлаг.

Сүүлийн хорин жилийн хугацаанд хүмүүс зөвхөн өөртөө, өөрийнхөө хүч чадалд найдаж дассан нь бодит байдал юм. хамгийн сүүлчийн аргахайртай хүмүүстээ туслах. Харин тахир дутуу болж, гаднаас тусламж авбал төрийн тусламж шаардлагатай бол яах вэ? Үүнийг хэн авах эрхтэй вэ?

Хэрэв хүн тахир дутуу болсон бол төрийн тусламж нь ийм нөхцөл байдал үүссэнээс хамаарна. Иргэдийн хэд хэдэн үндсэн ангилал байдаг.

• ерөнхий өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон иргэд (зүрхний шигдээс, чихрийн шижин, астма гэх мэт) ();
• гэртээ ослын улмаас (замын осол, уналт гэх мэт) хөдөлмөрийн чадвараа түр болон бүрмөсөн алдсан иргэн;
• үйлдвэрлэлийн ослын улмаас тахир дутуу болсон иргэд;
• мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон иргэд.

Эхний хоёр ангилалд тахир дутуугийн тэтгэвэр, тахир дутуугийн зэрэгт тохирсон хэмжээгээр олгох бүх тэтгэмжийг олгодог. Энэ зэргийг ITU (эмнэлгийн болон нийгмийн шинжээчдийн комисс) тогтоодог. Гэхдээ хэрэв хүн ажил дээрээ гэмтэл авсан бол жинхэнэ мөрдөн байцаалтын ажиллагаа эхэлдэг.

Осол гэмтлээс эдгэрэх нь ихэвчлэн урт бөгөөд өндөр өртөгтэй үйл явц бөгөөд өвчин эмгэгээс хамаарч удаан хугацаа шаардагддаг. Сэргээх, нөхөн сэргээхэд ихээхэн тус болох олон хэрэгсэл байдаг, жишээлбэл, тахир дутуу хүмүүст зориулсан босоо өргөгч эсвэл бусад төхөөрөмжүүдийг төрөлжсөн дэлгүүрүүдээс худалдаж авч болно.

Ажлын гэмтэл

Ер нь ажиллаж байгаа газрынхаа ажилтан бүр даатгалтай байдаг. Ажилтан нь үдийн цайны завсарлага эсвэл утааны завсарлагааны үеэр ажил дээрээ, ажилдаа ирэх, буцах замдаа тээврийн хэрэгсэлд (аж ахуйн нэгжийн тээвэр гэсэн үг) гэж тооцогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв ажилтан албан томилолтоор явж байгаа эсвэл захиргаанаас өгсөн зааварчилгааг биелүүлж, хувийн тээврийн хэрэгслээр явж байгаа бол түүнийг ашиглах талаар аж ахуйн нэгжтэй гэрээ байгуулахдаа эдгээр бүх мөчийг ажлын цаг гэж үзнэ.

Хамгийн гол нь тухайн ажилтан гамшгийн үед ажлын үүргээ гүйцэтгэдэг. Байгууллагын нутаг дэвсгэрт гэмтэл учруулах аливаа осол нь үйлдвэрлэлийн осол гэж тооцогддог ажлын цаг.

Өөрөөр хэлбэл, ажил дээрээ авсан гэмтэл нь хөдөлмөрийн гэмтэл болохын тулд хоёр нөхцлийг хангасан байх ёстой.

1. аж ахуйн нэгжийн нутаг дэвсгэрт гэмтэл гарсан;
2. ажлын цагаар буюу гэрээгээр хүлээсэн үүргээ гүйцэтгэж байх үед осол гарсан.

Мөрдөн байцаалтын үр дүнд гэмтэл нь хөдөлмөрийн гэмтэл, өөрөөр хэлбэл ажилтай холбоотой гэмтэл гэж хүлээн зөвшөөрөгдвөл тухайн хүнд хэд хэдэн нэмэлт тэтгэмж, төлбөр олгоно. Түүгээр ч зогсохгүй хөдөлмөрийн гэмтэл гэдэг нь хэдийгээр нэр нь ч гэсэн заавал нэг мөч, нүдгүй болох албагүй. Жишээлбэл, мэс засалч илүү цагаар ажилласны улмаас зүрхний шигдээс авсан бол (жишээлбэл, олон тооны шархадсан хүмүүс тус тасагт хэвтэн эмчлүүлж, сайн дураараа туслахаар үлдсэн) энэ нь мөн хөдөлмөрийн гэмтэл гэж тооцогддог. Гэхдээ хэрэв цус харвалт, зүрхний шигдээс эсвэл жишээлбэл, ходоодны цус алдалттухайн хүн ердийн ажлын үүргээ гүйцэтгэж байсан бол энэ нь хөдөлмөрийн гэмтэл гэж тооцогдохгүй. Тиймээс ижил мэс засалч ажил үүргээ гүйцэтгэж байхдаа зүрхний шигдээсээр өвдвөл түүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрдөг ерөнхий өвчинбас өөр юу ч биш. Үйлдвэрлэлийн осол бүрийг шалгаж, акт, акт гаргадаг.

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин

Ажлын нөхцөл нь өөрөө мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин үүсгэдэг мэргэжил байдаг. Өвчин нь мэргэжлээс шалтгаалсан гэдгийг батлахын тулд энэ үйлдвэрлэлийн онцлог шинж чанартай тааламжгүй хүчин зүйлд өртсөний үр дүнд үүссэн болохыг нотлох шаардлагатай. Өвчин нь гэмтлийн хүчин зүйлтэй ажиллахаа больсны дараа хэсэг хугацааны дараа тохиолдож болно. Өвчин нь өдөр бүр хор хөнөөлтэй хүчин зүйлийн нөлөөллөөс бус, харин урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдлын улмаас үүссэн тохиолдолд "мэргэжлээс шалтгаалсан гэмтлийн улмаас" хөдөлмөрийн чадвар алддаг. Тухайлбал, шүүгээний доор асгарсан мөнгөн уснаас болж номын санч гэмтсэн. Номын санчийн мэргэжлээс шалтгаалах өвчний талаар бид ярих боломжгүй (байнгын гэмтэл учруулах хүчин зүйл байхгүй), гэхдээ үүнээс болж хурц нөхцөл байдал үүсээгүй ч осол гардаг. Энэ нь хөдөлмөрийн гэмтлийн улмаас тахир дутуу болох болно.

Тэтгэмж ба төлбөр

• Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин, хөдөлмөрийн гэмтлийн улмаас тахир дутуу болсон хүн бүр нэг удаагийн даатгалын нөхөн төлбөр авах эрхтэй;
• Эмчилгээ, нөхөн сэргээх бүх зардлыг төлөх эрхтэй ();
• ёс суртахууны хохирлын нөхөн төлбөр (үүнийг та шүүхэд хандах шаардлагатай болно);
• энэ аж ахуйн нэгж дэх түүний дундаж орлогын хэмжээгээр сарын тэтгэвэр.

Түүгээр ч барахгүй энэ тэтгэвэр нь тухайн байгууллагын ижил төстэй ажилтны дундаж орлоготой тохирч байгаа бөгөөд өөрөөр хэлбэл тухайн хүн ажиллаж байсан юм шиг байна. Хэрэв тахир дутуугийн үр дүнд хөдөлмөрийн чадвараа хэсэгчлэн алдсан бол захиргаа ажилтныг өөрийн аж ахуйн нэгжид гүйцэтгэж болох ажилд шилжүүлэх ёстой. Тухайлбал, өндөр цалинтай, мэргэшсэн ажилчин манаач болбол яг адилхан цалин авна. Үүний зэрэгцээ тэрээр жил бүр сувиллын эмчилгээ, протез, эм тариа, тэтгэмж авах эрхтэй болно. нийтийн аж ахуйгэх мэт. Энд харгалзах холбоос нь гэмтээхгүй.

Ажил олгогч нь ажилтанд сувиллын эмчилгээнд нэмэлт чөлөө олгох, төлөх үүрэгтэй баримт бичиг нь:

• мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас ваучер олгох тухай ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн шийдвэр;
• сувилал, сувиллын байгууллагад очих эрхийн бичгийн хуулбар эсвэл эмчилгээ эхлэх, дуусах хугацааг заасан бусад баримт бичиг (ваучер, хөтөлбөр, аялал жуулчлалын төлөөлөгчтэй хийсэн гэрээ гэх мэт) ажилтны замд зарцуулсан хугацааг баталгаажуулсан аялалын баримт бичиг. эмчилгээ хийх газар руу буцах.

Амралтын төлбөрийг (ОХУ-ын хууль тогтоомжоор тогтоосон жилийн цалинтай амралтаас давсан) ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 139-р зүйлд заасан журмаар тооцсон дундаж орлогын хэмжээгээр хийдэг. ОХУ-ын Засгийн газрын 2006 оны 5-р сарын 15-ны өдрийн 286 тоот тогтоолоор батлагдсан журмын 32-р зүйл http:/ /www.1kadry.ru/#/document/99/901980411/?step=361).

Ажлын гэмтлийн дараа сувилалд амрах тэтгэмж

Мэргэжлийн ур чадварын алдагдлын зэрэглэлийг 10% (хамгийн бага түвшин) -ээс 100% (дээд түвшин) хүртэл тогтоох нь үүрэг хариуцлага хүлээх болно. гүйцэтгэх байгууллагаОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сан (FSS Russia) нь энэ төрлийн заавал нийгмийн даатгалын даатгалын төлбөр, нэмэлт зардлыг хийнэ. Түгээмэл асуултууд Ажил дээрээ бэртэж гэмтсэн хүмүүсийн хувьд дараахь төрлийн даатгалд хамрагдана: 1) хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмж; 2) нэг удаагийн болон сарын даатгалын төлбөр; 3) эмнэлгийн, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг төлөх.

Ажил дээрээ бэртэж гэмтсэн хүмүүс сувилалд явах эрхтэй юу?

Ажлын байран дахь осол, гэмтлийн улмаас мэдрэлийн систем, булчин, хөдөлгөөний эрхтний өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх сувиллын газруудад нэмэлт тоног төхөөрөмж, тоног төхөөрөмж шаардлагатай байдаг. Сувиллын бүх функциональ тасагт тэргэнцэртэй өвчтөнүүдийг нэвтрэх боломжийг бүрдүүлэхийн тулд функциональ ор, тавиур, өвчтөний бие даан шилжих тэргэнцэр, өргөссөн хаалга, налуу замтай байх шаардлагатай.
Гидропатик эмнэлэг нь өвчтөнд ванн, усан санд дүрж, процедурыг хүлээн авсны дараа гарахад хялбар болгох үүднээс бариул болон бусад төхөөрөмжийг (өргөгчийг оролцуулан) суурилуулсан байх ёстой (Хавсралт 8).

"Ugra төлбөрийн 2012 оны татаасын моргейжийн агентлаг"

Анхаар

Шаардлагатай бичиг баримтбүртгүүлэхэд:

1. ослын улмаас үүссэн гэмтлийг хүнд гэж ангилсан эмнэлгийн дүгнэлт;
2. үйлдвэрлэлийн ноцтой ослын мөрдөн байцаалтын акт (маягт N-1);
3. хэргийг даатгуулагч гэж хүлээн зөвшөөрсөн тухай дүгнэлт;
4. үйлдвэрлэлийн ослын хохирогчдыг нөхөн сэргээх хөтөлбөр;
5. хохирогчийн эмчилгээний төлбөрийг ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн нутаг дэвсгэрийн хэлтсийн салбарын захиалга;

Ажилтан хөдөлмөрийн гэмтлийнхээ нөхөн төлбөр авах эрхээ сайн мэддэг байх ёстой.Ажил дээрээ учирсан гэмтэл нь нөхөн төлбөр авах боломжтой хөдөлмөрийн гэмтэл юм. Тусгай комисс нөхөн төлбөрийг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн төлөх эсэхийг тогтоодог.

Ажил дээрээ хохирогчдод үзүүлэх баталгаа: мөнгө, эмчилгээ, сургалт

Мөн үйлдвэрлэлийн гэмтэл нь ажлын байран дээр аваагүй, гэхдээ ажилтай холбоотой гэмтэл гэж тооцогддог (жишээлбэл, та менежерийнхээ нэрийн өмнөөс зарим бичиг баримтыг хүргэж өгч байсан бөгөөд замдаа гэмтэл авсан). Гэмтлийн улмаас алдсан цалинг бүрэн нөхөн төлөх ёстой.

д., өвчний чөлөөажлын туршлага, эмнэлэгт өнгөрүүлсэн хугацаанаас үл хамааран зуун хувийн орлогын хэмжээгээр төлнө.

Чухал

Төлбөрийг ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн хөрөнгөөс ажил олгогчоор дамжуулан хийдэг. Хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд эмчилгээ, нөхөн сэргээх зардлыг ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангаас бүрэн төлөх ёстой бөгөөд хөнгөн тохиолдолд зардлыг ажил олгогч хариуцдаг.

Эмчилгээний төлбөрөөс гадна ажил олгогч нь ёс суртахууны хохирлыг нөхөн төлөхөд тодорхой хэмжээний төлбөр төлөх үүрэгтэй. Хэрэв тэр үүнийг хийхээс татгалзсан эсвэл хохирогчийн үзэж байгаа дүн хангалтгүй бол эцсийн шийдвэр шүүх хэвээр үлдэнэ.

Карьер

Хөдөлмөрийн үүргээ биелүүлээгүйн улмаас гэмтсэн иргэдийн хувьд хөдөлмөрийн чадвараа алдсаны түвшинг шүүх эмнэлгийн шинжилгээний байгууллага тогтоодог (Дүрмийн 4-р зүйл 789). Хохирогч биеийн үйл ажиллагаа илт суларсан, аливаа төрлийн ажил хийх боломжгүй бол мэргэжлийн хөдөлмөрийн чадвараа алдах зэрэглэлийг 100% гэж тогтооно. мэргэжлийн үйл ажиллагаа, тусгайлан бий болгосон нөхцөлд ч гэсэн байдаг үнэмлэхүй эсрэг заалтууд.
Хохирогч зөвхөн тусгайлан бий болгосон нөхцөлд ажил хийх боломжтой бол мэргэжлийн хөдөлмөрийн чадвараа 70-90% алдах зэрэглэлийг тогтооно.

Ажлын гэмтлийн дараа ажилчдыг нөхөн сэргээх

• үйлдвэрлэлийн гэмтлийн улмаас хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны улмаас хөдөлмөрийн чадвараа сэргээх буюу байнгын тахир дутуу болох хүртэл хэвтэн эмчлүүлэх, амбулаторийн тусламж үйлчилгээ үзүүлсний дараа сувилал, сувиллын байгууллагад үнэ төлбөргүй эмнэлгийн нөхөн сэргээлт;
• Сувилал, сувиллын газар, газарзүйн хувьд алслагдсан бусад эмнэлгийн байгууллагад нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд хохирогчид тэнд болон буцах замын зардал, шаардлагатай бол тээврийн зардал, байр, хоолны зардлыг (нөхөн сэргээх хугацаанд) нөхөн төлнө. хохирогч) дагалдан яваа хүний.
Хохирогчийн хувьд эдгээр төрлийн эмнэлгийн тусламжийг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн төлбөрийг ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн холбогдох салбарууд гүйцэтгэдэг.

Мэдээлэл

Ямар ч тохиолдолд тахир дутуугийн бүлгийг МСЭТ-өөс тогтоодог бөгөөд хэрэв МСЭТ-ийн гэрчилгээнд хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг заагаагүй боловч зөвхөн 30 хувийн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж заасан бол энэ нь шалгалтын үр дүнд үндэслэн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэсэн үг юм. ажилтны хувьд тогтоогдоогүй байна. Бид энд ажил олгогчоос сувилал-суралт сувиллын төлбөр төлөх талаар дэлгэрэнгүй бичсэн.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2005 оны 10-р сарын 20-ны өдрийн 643 тоот тушаалаар (цаашид 643 тоот тушаал гэх) мэргэжлийн чадвараа алдсаны түвшинг тогтоосон үр дүнгийн талаархи баримт бичгийн маягтыг хувиар баталсан http://www. .1kadry.ru/#/document/99/901954441/?step=355 : - даатгуулагч (ажил олгогч) эсвэл даатгагчид илгээсэн шалгалтын тайлангийн хуулбар, - мэргэжлийн ур чадвараа алдсаны зэргийг тодорхойлсон үр дүнгийн гэрчилгээ. хувиар, ажилтанд олгосон.

Ажлаас шалтгаалсан гэмтлийн улмаас сувилал руу хэрхэн яаж явах вэ

Үйлдвэрлэлийн ослын гуравдахь бүлэг нь түлэгдэлтийн үр дагавартай өвчтөнүүд (түлэгдэлтийн дараах контрактур, келоидын сорви, удаан эдгэрдэггүй шарх гэх мэт) юм. 3.2. Үйлдвэрлэлийн ослын үр дагавартай өвчтөнүүдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд явуулах урьдчилсан нөхцөл бол бие даан шилжих чадвар юм.
3.3.

Үйлдвэрлэлийн осол, гэмтлийн үр дагаварт өртсөн өвчтөнүүд сувиллын өвчтөнүүдийн тоог эрс нэмэгдүүлж, эмнэлгийн болон эмчийн зохих мэргэжлийн мэдлэг, ур чадвар шаарддаг. үйлчилгээний ажилтнууд, энэ нь ачааллыг 40 хүртэл бууруулж, 1 эмнэлгийн байрлалд 30 хүртэл өвчтөнд тооцдог. Ийм тасагт массажны эмч, дасгалын эмчилгээний арга зүйч нарын нэмэлт орон тоо шаардлагатай.

3.4.
"Бүрэн хэмжээгээр" нөхөн сэргээх Хуулийн дагуу гэмтсэн ажилчид тодорхой нөхцөлд эмнэлгийн, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээлттэй холбоотой нэмэлт зардлыг төлөхөд найдаж болно. Эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгээр тухайн хүнд зохих төрлийн дэмжлэг, тусламж шаардлагатай гэж тогтоосон тохиолдолд ийм тэтгэмж олгодог.

Нөхөн сэргээх хэрэгцээг ОУЦХБ-ын дүгнэлтэд тусгасан бөгөөд тодорхой арга хэмжээний жагсаалтыг Хохирогчийг нөхөн сэргээх хөтөлбөрт (RPP) зааж өгсөн болно. Энэхүү баримт бичгийг ажилтны үзлэгийн үр дүнд үндэслэн тухайн эмнэлгийн болон нийгмийн шинжилгээний байгууллага боловсруулж, гаргадаг.

Мэргэжлийн хөдөлмөрийн чадвараа алдах түвшинг 10% (хамгийн бага түвшин) -ээс 100% (дээд түвшин) хүртэл тогтоох нь ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн (ОХУ-ын FSS) гүйцэтгэх байгууллагын даатгалын төлбөрийг хийх үүрэгтэй. энэ төрлийн нийгмийн албан журмын даатгалын нэмэлт зардал. Түгээмэл асуултууд Ажил дээрээ бэртэж гэмтсэн хүмүүсийн хувьд дараахь төрлийн даатгалд хамрагдана: 1) хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмж; 2) нэг удаагийн болон сарын даатгалын төлбөр; 3) эмнэлгийн, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг төлөх.

Ажлын гэмтлийн дараа ажилчдыг нөхөн сэргээх

Амралтын газар, амралт сувиллын газар, сувиллын байгууллагад байх нөхцөлд урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, нөхөн сэргээх зорилгоор үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийг сувиллын эмчилгээ гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Мэргэшсэнээр хангах Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээсувилал, амралтын газруудад ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн хөрөнгөөс зарим ангиллын иргэдэд зориулсан амралт сувилал, амралт сувиллын газруудад хийж болно. эмнэлгийн заалтууд. Энэ ангиллын иргэд сувилал, сувиллын байгууллагад байх төлбөр, түр зуурын тахир дутуугийн тэтгэмж авах хүсэлт гаргах эрхтэй.

Эдгээр хүмүүст хөдөлмөрийн чадваргүй байдлын гэрчилгээ олгох журмыг авч үзье. Түр зуурын тахир дутуугийн тэтгэмж олгох тохиолдлыг Урлагийн дагуу тодорхойлно. 2006 оны 12-р сарын 29-ний Холбооны хуулийн 5

Нийгмийн даатгалын сангийн зардлаар рашаан сувиллын эмчилгээний нөхөн төлбөр

Заавал даатгуулах даатгалын тохиолдол болох үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчний улмаас эрүүл мэндээрээ хохирсон даатгуулагчийн эрүүл мэнд, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг төлөх нөхцөл, хэмжээ, журам нийгмийн даатгал, Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас эрүүл мэндээрээ хохирсон даатгуулагчийн эрүүл мэнд, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг Монгол Улсын Засгийн газрын тогтоолоор баталсан журам (цаашид журам гэх)-аар тогтооно. ОХУ-ын 2006 оны 5-р сарын 15-ны өдрийн No 286. p.p-д үндэслэсэн. "in" х.

Раа хууль

Хууль ёсны юм уу шийдвэртөлбөрийн тухай амралт, дээр унах энэ төрөлнэмэлт амралт? Хэрэв үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас байгууллагын ажилтан эрүүл мэндийн дүгнэлтийн дагуу сувилал, сувиллын эмчилгээг багтаасан эрүүл мэндийн нөхөн сэргээх курст хамрагдах эрхтэй. ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангаас түүнд ваучер олгодог бол ажил олгогч нь ажилтандаа эмчилгээний бүх хугацаанд, тэр дундаа очих замдаа нэмэлт амралт (жилийн цалингаас гадна) олгох үүрэгтэй. эмчилгээ, нурууны тухай (1998 оны 7-р сарын 24-ний өдрийн № 125-ФЗ "Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нийгмийн даатгалын тухай" Холбооны хуулийн 17 дугаар зүйлийн 10-р зүйлийн 2 дахь хэсэг (цаашид N 125-ФЗ гэх) ) 125-FZ хуульд заасан чөлөөг Урлагийн дагуу тогтоосон дундаж орлогын хэмжээгээр төлнө.

Эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг

Сувиллын эмчилгээ, хөдөлмөрийн чадваргүй байдлын гэрчилгээ

Асуулт: Байгууллагад ажил дээрээ осолд орсон ажилтан байдаг. Энэ баримтыг харгалзан ажилтанд сувиллын эмчилгээ хийлгэх нэмэлт чөлөө олгосон. Энэ чөлөө бол ер бусын юм. Энэ амралтын төлбөрийг ОХУ-ын Тэтгэврийн сан, ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сан, Эмнэлгийн албан журмын даатгалын санд даатгалын шимтгэл төлдөг үү? Хариулт: Ажилчдын ослын улмаас сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах нэмэлт чөлөө олгох нь хөдөлмөрийн харилцааны хүрээнд хийгддэг тул нөхөн олговор, төлбөрийн жагсаалтад ороогүй тул даатгалын шимтгэл төлнө. даатгалын шимтгэлийн дагуу.

ОХУ-д) эмчилгээний бүх хугацаанд, эмчилгээ хийлгэж буй газарт очих, буцах аялал. Ийм амралтын төлбөрийг Урлагт заасан журмаар тооцсон дундаж орлогын хэмжээгээр төлдөг. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 139-р зүйлд амралтын төлбөр олгох тухай (үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас эрүүл мэндээрээ хохирсон даатгуулагчийн эрүүл мэнд, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээх нэмэлт зардлыг төлөх журмын 32-р зүйл). ОХУ-ын Засгийн газрын 2006 оны 5-р сарын 15-ны өдрийн N 286 тогтоол). Холбогдох амралтын төлбөрийг үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний нийгмийн даатгалын шимтгэлийг даатгагчид төлөхөд тооцно (зүйл).
Энэ журмын 4, Урлагийн 7 дахь хэсэг.

Осол гарсан тохиолдолд ариун цэврийн сувиллын эмчилгээг хэрхэн зохион байгуулах вэ

Хөдөлмөрийн үүргээ биелүүлээгүйн улмаас гэмтсэн иргэдийн хувьд хөдөлмөрийн чадвараа алдсаны түвшинг шүүх эмнэлгийн шинжилгээний байгууллага тогтоодог (Дүрмийн 4-р зүйл 789). Хохирогч бие махбодийн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц доройтсоны улмаас ажиллах боломжгүй, тусгайлан бий болгосон нөхцөлд ч гэсэн аливаа төрлийн мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулахад туйлын эсрэг заалттай бол мэргэжлийн хөдөлмөрийн чадвараа алдах түвшинг 100% гэж тогтооно. Хохирогч зөвхөн тусгайлан бий болгосон нөхцөлд ажил хийх боломжтой бол мэргэжлийн хөдөлмөрийн чадвараа 70-90% алдах зэрэглэлийг тогтооно.

"Нийгмийн даатгалд хамрагдах иргэдэд түр хугацаагаар тахир дутуу болох, жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхэд тэтгэмж олгох тухай" Холбооны хууль (цаашид 255-ФЗ-ийн хууль гэх). Тодруулбал, ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт байрлах сувилал-суралт сувиллын байгууллагад давтан эмчилгээ хийлгэж байх хугацаанд даатгуулагчийн тэтгэмжийг хэвтэн эмчлүүлсний дараа шууд олгоно. Энэ тохиолдолд тухайн ажилтныг мэргэжлийн сувилалд (тэнхимд) хэвтүүлэн эмчлүүлснийхээ дараа дараагийн эмчилгээнд (нөхөн сэргээх) илгээх журмын дагуу дараагийн эмчилгээнд явуулсан тохиолдолд тэтгэмжийг олгоно. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2006 оны 1-р сарын 27-ны өдөр.

№ 44 "Сувилалд өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний (нөхөн сэргээх) тухай" (цаашид журам гэх). заалтын дагуу
Ажил олгогч нь ажилтанд сувиллын эмчилгээнд нэмэлт чөлөө олгох, төлөх үүрэгтэй баримт бичиг нь:

• мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас ваучер олгох тухай ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн шийдвэр;
• сувилал, сувиллын байгууллагад очих эрхийн бичгийн хуулбар эсвэл эмчилгээ эхлэх, дуусах хугацааг заасан бусад баримт бичиг (ваучер, хөтөлбөр, аялал жуулчлалын төлөөлөгчтэй хийсэн гэрээ гэх мэт) ажилтны замд зарцуулсан хугацааг баталгаажуулсан аялалын баримт бичиг. эмчилгээ хийх газар руу буцах.

Амралтын төлбөрийг (ОХУ-ын хууль тогтоомжоор тогтоосон жилийн цалинтай амралтаас давсан) ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 139-р зүйлд заасан журмаар тооцсон дундаж орлогын хэмжээгээр хийдэг. ОХУ-ын Засгийн газрын 2006 оны 5-р сарын 15-ны өдрийн 286 тоот тогтоолоор батлагдсан журмын 32-р зүйл http:/ /www.1kadry.ru/#/document/99/901980411/?step=361).