Өвдөгний үений гэмтэл: эмгэг, шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ. Уналтын улмаас өвдөгний үений няцралт - эмчилгээ, шинж тэмдэг, гэмтлийн бүрэн тодорхойлолт Өвдөг нь өмнө нь гэмтсэн эсэх

Өвдөгний үе нь хамгийн том үе юм Хүний бие, янз бүрийн түвшний нарийн төвөгтэй гэмтэлд ихэвчлэн өртдөг. Гэмтлийн эхний минут, цагуудад буруу үйлдэл хийх нь нэлээд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Фото 1. Өвдөгний гэмтэл нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Эх сурвалж: Flickr (William Doherty).

Гэмтлийн шалтгаанууд

Урт хугацааны ачаалал эсвэл гэнэтийн нөлөөллөөс үүдэлтэй өвдөгний гэмтэл, жишээлбэл, уналтын үед эмгэг нөлөө үзүүлдэг өндөр температур, химийн бодисууд. Нэмж дурдахад өвдөлттэй нөхцөл байдал нь гэмтлийн хүчин зүйлтэй байдаг бөгөөд үүнээс болж эдүүд эмзэг болж, бага зэргийн нөлөөллөөр ч гэмтэх боломжтой байдаг.

• цочмог гэмтэл - цохилт, гэнэт гулзайлгах эсвэл хөлийг мушгих - уналтын үед ихэвчлэн тохиолддог;
• хэт их ачаалалтай холбоотой гэмтэл, үе үе давтагддаг, үргэлж эрчимтэй байдаг: гүйх, үсрэх, дугуй унах;
• өндрөөс унаж, шулуун хөл дээр буух;
• остеоартрит, артроз дагалддаг өвчин, Халдварт өвчинүе мөч, гуяны мэдрэл хавчих;
• байгалийн гамшгийн үед тохиолддог урт хугацааны тасалгааны синдром;
• дулааны болон химийн түлэгдэлтгүн гүнзгий, удаан үргэлжилсэн гэмтлийн үр дагавартай.

Өвдөгний гэмтлийн төрлүүд

Өвдөгний гэмтэл нь үе мөчний янз бүрийн үйл ажиллагааны доголдол, алхах үед бага зэргийн өвдөлтөөс эхлээд ноцтой гажиг, анкилоз, тухайлбал өвдөгний бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал зэрэг орно.

Өвдөгний гэмтэл хоёр төрөл байдаг.

• нээлттэйбүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн үед арьс- зөөлөн эдэд гадны гэмтэлтэй шарх, хугарал, түлэгдэлт;
• хаалттайарьс хугараагүй үед - мултрах, хөхөрсөн, шөрмөс сунах эсвэл менискийг гэмтээх, битүү хугарал, шөрмөс тасрах.

Анхаар! Өндрөөс унах, шулуун хөл дээр буух нь өвдөгний үе рүү чиглэсэн хүчтэй тэнхлэгийн ачаалал өгч, яс, үений доторх бүтэц, шөрмөс тасрахад хүргэдэг тусгай төрлийн гэмтэл юм. өвдөгний үе.

Өвдөгний гэмтлийн ангилал

Өвдөгний гэмтэл нь ямар анатомийн бүтэц гэмтсэнээс хамаарч ангилагдана.

Үүнээс гадна гэмтэл бэртлийг хуваалцдаг хохирлын төрлөөр(хугарал, хагарал, суналт) болон холбогдох арьсны гэмтэл. Хамгийн түгээмэл нь хөхөрсөн юм. Дүрмээр бол хэзээ зохих эмчилгэээдүүд хангалттай хурдан сэргэж, хөхөрсөн нь ноцтой үр дагаварт хүргэх нь ховор байдаг.

Өвдөгний хамгийн хүнд гэмтэл нь шилбэний үений хугарал, гуяны ясболон пателла, шөрмөс тасрах эсвэл менискийн гэмтэл.

Хөхөрсөн

Энэ гэр ахуйн хамгийн түгээмэл гэмтэл, энэ нь ихэвчлэн үр дүнд үүсдэг хүчтэй цохилтэсвэл унах, гол нөлөө нь өвдөг дээр унах үед.

Хөхөрсөн, үрэлттэй хавсарч, хөлний үйл ажиллагаа ихэвчлэн бага зэрэг буурдаг. Зөв эмчилгээ хийснээр долоо хоногийн дотор алга болдог.

Мултрах

Мултрах гэдэг нь өвдөгний үений хэсгүүдийн бие биентэйгээ харьцуулахад огцом хажуу тийш нүүлгэн шилжүүлэх эсвэл ачааллын дор үеийг мушгих явдал юм.

Энэ гэмтэлмаш их өвддөг, мөчний үйл ажиллагааг бүрэн алдагдуулдаг цаг алдалгүй эмнэлгийн оролцоо шаарддаг.

Менискийн гэмтэл

Менискусын гэмтэлд түүний гэмтэл орно хагаралэсвэл урагдсан. Ийм өвдөгний гэмтлийн онцлог нь менискийн эдийг нөхөн сэргээхэд маш хэцүү бөгөөд ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. мэс заслын оролцооТэгээд гоо сайхны мэс засал. Менискус гэмтэх үед шинж чанар нь товшилт, үе мөчний бөглөрөл үүсдэг.

Шөрмөсний гэмтэл

Шөрмөсний гэмтэл нь маш олон янз байдаг бөгөөд бага зэрэг сунахаас эхлээд бүрэн тасрах эсвэл салах хүртэл байдаг. үе мөчний гадаргуу. Хэрэв - энэ нь хөнгөн хэлбэрийн гэмтэл юм, Тэр шөрмөсний урагдал, нулимс - маш их өвддөгIмөн эмчлэхэд хэцүү гэмтэлЭнэ нь заавал эмнэлгийн оролцоо шаарддаг.

Өвдөгний үений гэмтэл

Пателла буюу өвдөгний үе нь гэмтлийн үед мултрах, хагарах, хугарах зэргээр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Өвдөгний үеийг бамбай мэт хамгаалж, цохилтын хүчийг бүрэн авдаг. мөн пателлийн хугарал нь мултрахаас илүү түгээмэл байдаг.

Өвдөгний гэмтлийн шинж тэмдэг

Өвдөгний гэмтлийн үед байнга үзүүлээрэй өвдөлтийн хам шинж янз бүрийн эрчим, давтамжтай, нэмэгддэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, шатаар авирах, squats. Өвдөлтөөс болж өвдөг нь нугалж, шулуун болж чадахгүй.

Гэмтлийн ноцтой байдлыг өвдөлтийн зэрэглэлээр дүгнэж болно. Ихэнхдээ тэмдэглэдэг мэдээ алдах, мөлхөх мэдрэмжӨвдөгний гэмтлийн үед янз бүрийн хэмжээтэй судас, мэдрэл гэмтэж, бичил эргэлт алдагдаж, парестези үүсдэг.

Гэхдээ өвдөгний үений янз бүрийн гэмтлийн шинж тэмдгүүдийн тодорхой шинж чанарууд байдаг.

• Мултрахөвдөгний хэв гажилтаар тодорхойлогддог.
• Сунгахүе мөчний хөдөлгөөнд нөлөөлдөггүй, харин хавангаар тэмдэглэгдсэн байдаг.
• Гэмтсэн өвдөгний үений талбайд арьсны температур нэмэгдэх нь гэмтэл үүсч эхэлснийг харуулж байна цусны зогсонги байдалба үрэвслийн нэвчилт.
• Хэрэв өвдөг нь гэмтлийн дараа маш хурдан хавдаж, хэлбэрээ өөрчилсөн бол үе мөчний хөндий нь цусаар дүүрч байна гэж сэжиглэж байгаа тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
• Хөдөлгөөний үеэр шажигнах, товших чимээ нь илүү түгээмэл байдаг менискийн гэмтэл.
• Хамтарсан бөглөрөл байгааг илтгэнэ шөрмөс тасрахэсвэл пателла гэмтэл.

Анхны тусламж

Хохирогчийг эхлээд хэвтүүлэх ёстой. амар амгаланг хангахгэмтсэн мөчийг 20 - 25 градусын өнцгөөр өргө. Энэ нь хөлний венийн судас, лимфийн түгжрэлээс сайн урьдчилан сэргийлэх бөгөөд хавдар, өвдөлтийг багасгах болно.

Заавал хүйтэн түрхэхэсвэл өвдөгний үе хүртэл мөсөөр (хөлдөлтөөс сэргийлэхийн тулд даавуугаар) 10-20 минутын турш тавина. Энэхүү энгийн процедур нь хавдар, өвдөлтийг намдааж, гематом үүсэхээс сэргийлнэ.

Хавдар нэмэгдүүлэх боломжтой бүх зүйлийг хасах шаардлагатай (халуун шүршүүр, усанд орох журам, дулаарах шахалт, архи) эхний хоёр хоногт.

Эмчийн үзлэгт орохын өмнө боолтыг ашиглан боолт хийж болно уян боолт.

Энэ нь чухал юм! Үе мөчний боолт хийхдээ түүний нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах нь чухал юм: хэрэв үе мөчний хаван байгаа бол үе мөчний орон зайд цусны урсгал байгаа бөгөөд энэ нь заавал хэв гажилт үүсгэдэг, боолт хийхийг хориглоно, энэ нь огцом нэмэгдэх болно. мөчдийн өвдөлт, хавдар.

Өвдөгний гэмтлийн оношлогоо

Бага зэргийн гэмтэлийн хувьд эмчид үзүүлж, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай байх болно, гэхдээ илүү ноцтой эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол тусгай үзлэг хийх шаардлагатай.

• Рентген зурагөвдөгний үеийг хэд хэдэн төсөөлөлд үзвэл ясны гажиг, гажиг илрэх болно.
• Хэт авиан шинжилгээөвдөгний үе. Энэ бол өвдөгний үений бүх элементүүд, түүний дотор шөрмөс, мөгөөрсний бүтцийг харуулдаг.
• Соронзон резонансын дүрслэл – илүү сайн оношлох 21-р зуунд өвдөгний үеийг бүхэлд нь давхаргаар нь оношлох үед процедурын өндөр өртөгтэй тул маш ховор хийгддэг.
• Хамтарсан хатгалт. Энэ процедурыг оношлогоо, эмчилгээний арга болгон ашигладаг - эмгэгийн шингэнийг соруулж авдаг. Оношлогооны үед өвдөгний үений тарилга хийх боломжтой эм, Хэрэв шаардлагатай бол.

Эмчилгээ

Бага зэргийн хөхрөлтийг гэртээ эмчилж болноГэсэн хэдий ч ямар ч аюул байхгүй эсэхийг шалгахын тулд үзлэг хийсний дараа үнэн зөв онош тавьж, үгүйсгэх эмчтэй холбоо барих нь дээр. болзошгүй асуудлууд. Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай тохиолдлууд:

• Цочролын шинж тэмдэг нь хурц өвдөлт, алдагдал эсвэл төөрөгдөлд ордог.
• Нүүлгэн шилжүүлэлттэй өвдөгний цочмог мултрал.
• Шархыг шахаж байсан ч 15 минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилсэн цус алдалт.
• Гэмтсэн эдээс ясны хуваагдал, цухуйсан хэлтэрхийнүүд.

Анхаар! Ясыг өөрөө бүү суулгаарай - энэ нь өвчтөний байдлыг эрс дордуулж, гэмтлийн цочролд хүргэнэ!

Эмийн бэлдмэл

Эмнэлзүйн зураглалаас хамааран дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• өвдөлт намдаах эмстероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд - Анальгин, Оксиган, Кетанов болон бусад;
• шокын эсрэгэм - адреналин, дексаметазон;
• гемостатикбайгууламж;
• антибиотиких хэмжээний гэмтэл, түлэгдэлтийн хувьд;
• орон нутгийн эм – өвдөгний бичил эргэлтийг сайжруулах тос, тос;
• хондропротекторууд, доторх бодисын солилцоог сайжруулах мөгөөрсний эдмөн түүний хурдан сэргэлтийг дэмжих.

Өвдөгний үений гэмтэл нь спортоор хичээллэх, бие махбодийн ядаргааны дараа, унах гэх мэт хүнд тохиолддог нийтлэг гэмтэл юм.

Ийм гэмтлийн төрөл, эмчилгээ нь гэмтлийн эмчийн бүрэн эрхэд хамаарах бөгөөд гол шинж тэмдэг нь хөлийг нугалах, өвдөх, хавдах зэрэг асуудал юм. Эрсдэлтэй хүмүүс (ахмад настан, тамирчид, бага насны хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд өвдөгний үений гэмтэл гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх, юу хийх талаар мэдэх шаардлагатай. анхны тусламжөвчтөнд хэрэгтэй.

Өвдөгний үе нь хүний ​​биеийн хамгийн том үе юм. Энэ нь шилбэ, гуяны ясыг холбодог бөгөөд урд талдаа пателлагаар хучигдсан байдаг бөгөөд үүнийг аяга гэж нэрлэдэг. Боловсролтой энэ хамтарсанхавирган сар хэлбэртэй мөгөөрсний menisci, механик ачааллыг загалмайн холбоосоор гүйцэтгэдэг. Үе нь шингэнээр дүүрсэн таван булцуутай. Том хэмжээтэйболон хөгжсөн шөрмөсний аппараталхах, үсрэх, гүйх үед биеийн жинг бүхэлд нь дэмжих боломжийг олгодог боловч шулуун хөл дээр унах нь ихэвчлэн хүнд гэмтэл учруулдаг, гэхдээ өвдөж байвал яах вэ

Ихэнх тохиолдолд шөрмөс гэмтдэг.Хамгийн түгээмэл нь гэж нэрлэгддэг зүйл юм. Шөрмөс тасарч, дотоод мениск гэмтсэн "Турнерийн гурвал".

Хамгийн хүнд нь нулимс, шөрмөс гэж тооцогддог загалмайн холбоосууд, энэ нь хамтарсан капсулыг устгах дагалддаг.

Шөрмөс тасрах үед хүнд өвдөлт, хавдар, доод хөлний шилжилт үүсдэг. Капиллярууд тасарч, уут нь цусаар дүүрдэг. Ийм хагаралтай холбоотой гэмтэл нь хөлбөмбөгчин, бөх, хөнгөн атлетикийн тамирчдад ажиглагдаж болно.

Өвдөгний хөхөрсөн нэг чухал шинж чанар нь үе мөч нь өөрөө биш, харин түүнийг бүрхсэн пателла юм. Энэ яс нь гэмтлийн хүндийг үүрдэг.урдаас цохих эсвэл өвдөг дээрээ унах үед. Үүний үр дүнд энэ ясны хугарал эсвэл шөрмөс нь тасрах нь ажиглагддаг.

Анхаар!Өвдөгний олон гэмтэл хэзээ ч бүрэн эдгэрдэггүй бөгөөд өвчтөн насан туршдаа өвдөг дээрээ жин тавихад өвдөлтийг мэдэрч болно.

Шалтгаанууд

Гэмтлийн шалтгааныг хоёр бүлэгт хувааж болно.

1. Хэт их ачаалал.
2. Яс, үе мөчний өвчин.

Болгоомжтой!Өвдөгний үе дэх шаржигнах (crepitus) нь ясны аль нэгний хугарлын шинж тэмдэг байж болно (жишээлбэл, пателла).

Пателлагийн гэмтэл

Ихэвчлэн остеохондроз, ясны сийрэгжилт болон доройтолд хүргэдэг бусад өвчнөөр шаналж буй өндөр настай хүмүүст тохиолддог. ясны эд. Өвдөгний малгай, эсвэл пателла нь хатуу гадаргуу дээр унах үед гэмтсэн. Болзошгүй хугарал, хагарал, аяганы шилжилт. Аягыг урд талаас нь цохиход хугарал, хагарал үүсдэг, аяга нь хажуугаас эсвэл доороос цохиход шилжилт үүсдэг. Нүүлгэн шилжүүлэлт нь суналт дагалдаж болно.

Шөрмөс тасрах, сунах

Шөрмөс сунах нь спортоор хичээллэдэг хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог үзэгдэл юм. хөлбөмбөгчид, цаначид, бөхчүүд, гүйгчид. Дагалдан явсан хүчтэй өвдөлтмөн хавдалт нь шөрмөсийг санагдуулам боловч байршлын хувьд ялгаатай.

Эмчилгээний онцлог

Өвдөгний гэмтэлийг эмчлэх гол зүйл бол хөдөлгөөнгүй болгох явдал юм. Удаан хугацаагаар амрах нь үндсэн шинж тэмдгүүд алга болж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг.

Хүнд өвдөлтийн эсрэг хэрэглэнэ орон нутгийн мэдээ алдуулалтэсвэл өвдөгний бөглөрөл. Хэрэв хүчтэй механик нөлөөгөөр үе мөчний капсул, шөрмөс гэмтсэн бол илүүдэл шингэнийг шахаж, үрэвслийн эсрэг эмийг үе мөчний дотор тарих шаардлагатай.

Гэртээ, өвдөгний үений гэмтэлтэй бол мөс эсвэл бусад хүйтэн зүйл түрхэж, хатуу боолт хийж, хэвтэж, өвдөж буй хөлийг биеэс өндөрт байрлуулна. Энэ нь өвдөгнөөс цус урсаж, цус алдах, хавдахаас сэргийлнэ. Хөл нь өвчтөнд аль болох тохь тухтай байх байрлалд байх нь чухал юм.

Бага зэргийн хөхөрсөн тохиолдолд ардын эмчилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

• Зүссэн байцаа навчаар хийсэн компресс.
• Зуслангийн бяслагны компресс.
• Биеийн хөвөн тосоор хийсэн компресс (гематомын үед тусалдаг, гэхдээ эсрэг заалттай байдаг нээлттэй шархэсвэл гэмтлийн талбайн элэгдэл).

Нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх

Нөхөн сэргээх хугацаа нь гэмтлийн төрөл, хүнд байдлаас ихээхэн хамаардаг. Ихэвчлэн удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх үед өвчтэй үеийг боловсруулах шаардлагатай байдаг. Үүнийг ашиглан хийгддэг тусгай дасгалууд– үе мөчийг хөгжүүлэх, гуя эсвэл доод хөлний булчингуудын аяыг сэргээх зорилгоор өвдөгний нугалах, сунгах, булчинг сургах зорилгоор шулуун хөлийг өргөх.

• Ноцтой гэмтэл авсны дараа дасгалын эмчилгээг ихэвчлэн хөлөө нугалж, шулуун болгоход тусалдаг өөр хүний ​​тусламжтайгаар эхлүүлдэг.
• Булчингууд хангалттай хүчтэй байх үед өвчтөн бие даан нугалж, шулуун хөлийг хэвтээ байрлалаас 45 градус хүртэл өргөж эхэлдэг.
• Үүний зэрэгцээ гуяны булчинд массаж хийж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хөл нь хөдөлгөөнгүй байхад хатингарших цаг болжээ. Энэ нь өөрөө массаж хийх эсвэл массажны эмчийн тусламжтайгаар хийх процедур байж болно.
• Өвчтөн гэмтсэн хөл дээрээ түшиглэх боломжтой бол дасгалууд нь хөлийн хуруугаа дээш өргөхөөс эхэлдэг бөгөөд эхлээд сандал дээр тулгуурлан, дараа нь дэмжлэггүйгээр хийдэг.
• Сэргээх эцсийн шатанд өвчтөн эхлээд богино хугацаанд, дараа нь урт удаан алхаж эхэлдэг.

Ноцтой гэмтэл авсны дараа нөхөн сэргээлт хэдэн сар үргэлжилж болно.

Өвдөгний үений гэмтэл ямар байдгийг олон хүн мэдэрсэн. Ийм гэмтэл нь тамирчид, энгийн амьдралын нөхцөлд - хүүхэд, өндөр настнуудад тохиолддог. Нэг үгээр хэлбэл, амьдралын янз бүрийн нөхцөл байдалд өвдөгний гэмтэлээс хэн ч дархлаагүй.

Өвдөгний үений гэмтэл нь өөрийн гэсэн шалтгаантай олон сорттой байдаг эмнэлзүйн зураг. Тэдэнд нийтлэг нэг зүйл байдаг - өвдөгний гэмтэл аюултай харагдахгэмтэл, энэ нь амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Өвдөгний үе нь янз бүрийн элементүүдийн нарийн төвөгтэй зангилаа бөгөөд асар их ачаалал, түүний зөрчлийг мэдэрдэг. функциональ байдалхүний ​​хөдөлгөөнийг ихээхэн хязгаарлаж болно.

Өвдөгний үе нь гуяны доод төгсгөл ба шилбэний дээд үзүүрийг холбодог бөгөөд энэ нь шилбэний ястай холбогддог. шилбэ, ба пателла нь гуяны ясны залгуурт байрладаг. Эдгээр бүх ясны формацууд нь шөрмөсөөр холбогддог: хажуугийн барьцааны шөрмөс (LCL), дунд талын барьцаа холбоос (MCL), урд ба хойд загалмайн холбоосууд (ACL ба PCL). Чухал үүрэгмениск нь ясны хооронд мөгөөрсний дэвсгэр болж, цочрол шингээгч, хатуу тосолгооны үүрэг гүйцэтгэдэг.

Үүнээс гадна өвдөгний үе нь хүрээлэгдсэн байдаг булчингийн систем, шөрмөсөөр ястай холбогддог. Хамгийн чухал зүйл бол гөлгөр шөрмөс болж хувирдаг шөрмөсөөр пателлатай холбосон гуяны дөрвөлжин булчин юм. Өвдөгний үений нарийн төвөгтэй бүтэц, түүний гайхалтай хөдөлгөөн нь янз бүрийн төрлийн гэмтэл бэртэлд хүргэдэг.

Өвдөгний гэмтлийн төрлүүд

Өвдөгний гэмтэл байж болно янз бүрийн төрөлмөн сайн дурын ажилтан янз бүрийн шалтгааны улмаас. Дараахь үндсэн гэмтэлүүд үүсдэг.

1. Контузия: Цохилт, уналтаас үүдэлтэй хамгийн түгээмэл бөгөөд аюул багатай гэмтэл.
2. Менискусын гэмтэл: хагарал, хагарал янз бүрийн зэрэг; Аюул нь гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна - мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
3. Шөрмөс, шөрмөсний гэмтэл: сунах, тасрах, урагдах.
4. Хажуугийн шөрмөсний өнгөц гажиг (LCL ба MCL).
5. Өвдөгний үений суналт: Өвдөгний үений хамгийн түгээмэл люкс нь пателла юм.
6. Үе мөчний ясны хугарал: ихэвчлэн ахмад настан, тамирчдад тохиолддог.
7. Мөгөөрсний гэмтэл: ихэвчлэн мултрах, хугарах үед дагалддаг.
8. Ясны хагарал: пателла болон үений доторх үе мөчний ясанд.

Өвдөгний хамгийн түгээмэл спортын гэмтэл: UCL-ийн гэмтэл (гүйлт, үсрэлт, сагсан бөмбөг, цанаар гулгах, хөл бөмбөг), MCL-ийн гэмтэл (өвдөг цохих үед - хөл бөмбөг), PCL-ийн гэмтэл (хальтирч, урд хэсэгт цохих үед). өвдөгний хэсэг), менискийн нулимс (хурц эргэлт - сагсан бөмбөг, хөл бөмбөг гэх мэт). Тамирчид мөн үе мөчний мөгөөрсний гэмтэл, пателла хугардаг боловч жагсаасан гэмтлүүдээс хамаагүй бага байдаг.

Шөрмөсний гэмтэл

Өвдөгний шөрмөсний гэмтэл нь сунах, тасрахтай холбоотой байдаг. Ийм гэмтэлд хүргэж буй гол шалтгаанууд нь өвдөгний хэсэгт хүчтэй цохилт өгөх, үсрэх, унах үед сунгасан хөл дээрээ буух, гүйх эсвэл үсрэх үед амжилтгүй хөдөлгөөн хийх, өвдөгний үеийг нугалах, шулуун болгох үед хүнд зүйл өргөх, өвдөгний үений огцом эргэлт зэрэг болно. өвдөгний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал доод хөл гэх мэт d.

Шөрмөсний гэмтлийн гол шинж тэмдгүүд нь өвдөгний хөдөлгөөний хязгаарлагдмал, хүчтэй өвдөлт, хөлийг хөдөлгөх үед дарах, товших, өвдөг хавагнах, хөхөрсөн, үе мөчний тогтворгүй байдал.

Загалмайн холбоос тасрах. Өвдөгний гэмтэл нь ихэвчлэн загалмайн шөрмөс тасарсанаас болдог. Ширээ нугалж, дотогшоо эргүүлэх үед үений ард хангалттай хүч хэрэглэх үед ACL хагарал үүсдэг. ACL, UCL, ISS-ийн нэгэн зэрэг тасрах хослол нь түгээмэл байдаг. Өвдөгний үений шилбэний гэмтэл, ачааны нөлөөн дор шилбэний ясыг огцом сунгасан, эсвэл үе мөчний үе мөчний үед нугалахад урд талаас шилбэний хүчтэй цохилтын үр дүнд үүсдэг. Хамгийн аюултай гэмтэл нь загалмайн шөрмөс тасрах, үе мөчний капсулыг гэмтээх, өвдөгний үений тогтворгүй байдал үүсэх, гэмтсэн мөчний дэмжлэгтэйгээр хөдлөх чадваргүй болох гэмтэл гэж тооцогддог.

Meniscus гэмтэл. Менискусын гэмтэл нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн хагарал, хагарал хэлбэрээр байж болно. Шалтгаан нь гэмтэлтэй эсвэл байж болно эмгэг шинж чанар. Гэмтлийн хугарал нь хөлний тодорхой байрлалд ихээхэн хүч хэрэглэхтэй холбоотой байдаг, i.e. тэдгээр нь хэт их ачааллаар тодорхойлогддог.

Менискус дахь эмгэг өөрчлөлтийг тайлбарлав дегенератив үйл явцнас эсвэл өвчний улмаас үүсдэг. Эмгэг судлалын эд эсийг устгах үед бага зэргийн ачаалал (шатаар авирах, алхаж байхдаа хөлөө мушгих гэх мэт) байсан ч мениск хагарах тохиолдол гардаг.

Алман жийргийг урах гол шалтгаанууд нь: тогтмол хөлөөр өвдөгний огцом эргэлт, их биений эргэлттэй шулуун хөл дээр буух. Үндсэн шинж тэмдгүүд: хүчтэй өвдөлт, үе мөчний цус алдалт, хаван, үе мөчний тогтворгүй байдал.

Өвдөг мултарсан. Үе мөчний яс хоорондын холбоо тасарсан үед үе мөчний мултрал үүсдэг. Энэ нь бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн байж болно (бага холбоо барих талбайг хадгалах). Үе мөчний мултралын гол шалтгаан нь өвдөг тогтсон үед доод хөл эргэх эсвэл хөл (шил) тогтсон үед өвдөг эргэх, өвдөгний хэсэгт шууд цохилт өгөх, өвдөг дээр унах, хэт их ачаалалөвдөгний үе рүү эргүүлэх моментоор эргэх үед. Үндсэн шинж тэмдгүүд: хүчтэй өвдөлт, өвдөгний хэв гажилт, хавдар, гэмтлийн бүсэд мэдрэмж алдагдах, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал.

Өвдөгний гэмтлийн эмчилгээ

Өвдөгний үений янз бүрийн гэмтлийн үед гэмтлийн эмчилгээг ижил төстэй техник ашиглан хийдэг.

Тусламж үзүүлэхдээ 4 үндсэн нөхцөлийг хангадаг: амрах, мөс шахах, гэмтсэн хэсгийг засах, өвдсөн өвдөгний өндөр байрлалыг хангах.

Бэхэлгээ, өөрөөр хэлбэл. нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хөдөлгөөнгүй болгох нь гэмтлийн зэрэг, гэмтлийн зэргийг харгалзан хийгддэг. Ихэнхдээ шахалтыг хангахын тулд уян боолт хэрэглэдэг. Энэ бол хамгийн найдвартай, өвдөлтгүй арга бөгөөд харьцангуй хөдөлгөөнийг хадгалахын зэрэгцээ шаардлагатай хөдөлгөөнгүй байдлыг хангадаг.

Шөрмөс, мениск, хагарал, хугарал бүрэн тасарсан тохиолдолд гипсэн чигжээс хэлбэрээр хөдөлгөөнгүй чиглүүлэгч түрхэхгүйгээр хийх боломжгүй юм. Ширээ хэрэглэхээс өмнө гэмтсэн үе рүү новокайн тарьдаг. Хөдөлгөөнгүй байх хугацаа 30-40 хоног байна. Гипс арилгасны дараа физик эмчилгээ, массаж, эмчилгээний дасгалаар нөхөн сэргээх арга хэмжээ авдаг.

Youtube.com/watch?v=nBdRK_yLJCY

Хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд, түүнчлэн дараа нь мэс заслын эмчилгээбие бялдрын нөхөн сэргээлт нь тусгай дасгалын багц ашиглан хийгддэг. Ийм дасгалууд нь дараахь чиглэлтэй байдаг.

1. Гуяны булчингийн аажмаар хурцадмал байдал.
2. Гөлгөр гадаргуу дээр эмчилгээний алхалт.
3. Өөр өөр ачаалалтай машин дээр дасгал хийх.

Эхлэх нөхөн сэргээх үйл ажиллагаабиеийн тамирын дасгалаас 0.5 цагаас илүүгүй, хамгийн бага ачаалалтай. Нөхөн сэргээлтийн эхний өдрүүдээс та эмчилгээний дасгалуудыг массаж, физик эмчилгээтэй хослуулах хэрэгтэй (UHF, quadriceps femoris булчингийн цахилгаан өдөөлт гэх мэт). Эрт дасан зохицох хугацаа (ачаалал багассан, зөөлөн дэглэм) дор хаяж 20 хоног, бүрэн сэргээх үе шат нь 2 сар хүртэл үргэлжилдэг. Симулятор дээр үр дүнтэй механик эмчилгээ нь 1.5 цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Youtube.com/watch?v=n85nlI9vIMw

Сэргээх үе шатны гол ажлууд нь бүрэн сэргээхөвдөгний үений моторын үйл ажиллагаа, булчингийн тэсвэр тэвчээрийг сургах, хэвийн ажиллагааг сэргээх, үе мөчний уян хатан байдал, уян хатан байдлыг хангах, сэтгэлзүйн нөхөн сэргээх.

Өвдөгний гэмтэл нь хүмүүсийн тулгардаг хамгийн нийтлэг бэрхшээлүүдийн нэг байж магадгүй юм. Эцсийн эцэст, өвдөгний үе нь их хэмжээний ачааг үүрдэг бөгөөд зөвхөн алхах, гүйх, үсрэх төдийгүй бусад олон хөдөлгөөнийг хариуцдаг.

Хамгийн түгээмэл өвдөгний гэмтэл

Өвдөгний үе нь нэлээд төвөгтэй бүтэцтэй тул олон бүрэлдэхүүн хэсэг гэмтэх боломжтой - шөрмөс, булчин, мөгөөрс, яс. Үүнээс хамааран дараахь төрлийн хохирлыг хуваана.

Хэт ачаалалтай өвдөгний гэмтэл

Дээр дурдсан өвдөгний гэмтэл бүр дараах байдлаар тохиолддог цочмог нөхцөл байдалүе мөчний бие махбодийн нөлөөллийн үр дүнд. Гэхдээ тэдгээрийн зарим нь удаан үргэлжилсэн стресс эсвэл давтагдсан үйлдлийн үр дагавар байж болно. Жишээлбэл, шатаар авирах, үсрэх, гүйх нь өвдөгний үений нэг буюу өөр бүрэлдэхүүн хэсгийн цочрол, үрэвслийг үүсгэдэг.

Анагаах ухаанд ийм төрлийн хэд хэдэн гэмтэл байдаг.

Уналтын дараа өвдөгний үений ямар гэмтэл үүсч болох вэ?

Гэхдээ хамгийн түгээмэл нь унасан өвдөгний гэмтэл бөгөөд энэ нь хөхөрсөн, хагарал, яс хугарах зэрэгт хүргэдэг.

Дашрамд хэлэхэд хөхөрсөн нь өөр өөр байж болно - энгийн гематом эсвэл арьсан дээрх үрэлтээс эхлээд цохилтын дараа хагарсан судаснуудад цус хуримтлагдах хүртэл. Энэ эмгэгийг анагаах ухаанд гемартроз гэж нэрлэдэг.

Мөн энэ тохиолдолд хохирогч нь дүрмээр бол өвдөгний үений өвдөлт, алхахад хэцүү гэж гомдоллодог бөгөөд үе мөчний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хөхөрсөн нь заримдаа арьсан дор харагддаг. Ихэнхдээ үе мөчний хуримтлагдсан агууламжаас болж өвчтөн өвдөгний үеийг бүрэн тэгшлэх боломжгүй байдаг.

Үүний шалтгаан нь үе мөчний цохилт, эсвэл доод хөлний гаднах хөдөлгөөнтэй хослуулан огцом зохицуулалтгүй хулгайлагдсан байж болно. Гаднах байдлаар шөрмөсний сунах, тасрах нь мөчний хүчтэй сарнисан өвдөлт, хөлний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, булчингийн рефлексийн хурцадмал байдал, үе мөчний эргэн тойронд хавагнах, шүүдэсжилт, гемартроз үүсэх зэргээр илэрдэг.

Өвдөгний шөрмөс гэмтсэний дараа өвдсөн хөлийг дэр эсвэл хувцасаар хийсэн тулгуур дээр өндөрт байрлуулж, өвдөг дээрээ бэхлэх (гэхдээ чанга биш!) боолт хийж, 15-20 удаа боох хэрэгтэй. минут. хүйтэн компресс(өдөрт 3 хүртэл удаа түрхэж болно). Өвчтөнийг гэмтлийн эмч эсвэл ортопедист яаралтай авах шаардлагатай.

Өвдөгний үений ясны хугарал

Өвдөгний хүчтэй цохилт эсвэл өндрөөс унасны дараа хохирогч гуяны доод хэсэг эсвэл шилбэ, шилбэний дээд хэсэгт өртөж болно.

Өвдөгний энэ гэмтэл нь хөлний өчүүхэн хөдөлгөөнөөр улам хүндрэх хүчтэй өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг; үе мөчний эргэн тойронд хаван хурдан үүсч, хөдөлгөөнгүй болж, мэдэгдэхүйц гажигтай болдог. Өвчтөн халуурч, хүнд хөхөрсөн байж болно.

Хэрэв яс хугарах гэж сэжиглэж байгаа бол ясны хэлтэрхийг салгахгүйн тулд хөлөө урт шулуун зүйлээр нэг байрлалд бэхлэхээ мартуузай. Хөлийг гар хийцийн боолтоор боож, одоо байгаа шархыг антисептик уусмалаар эмчилдэг. Хавдар, өвдөлтийг багасгахын тулд та өвдөг дээрээ мөсөн шахалтыг хийж болно, дашрамд хэлэхэд 20 минутаас илүү хугацаагаар байлгах хэрэгтэй. Санал болгогдоогүй.

Өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэж, цаашдын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Өвдөгний янз бүрийн гэмтлийн эмчилгээ

Хэрэв өвчтөн өвдөгний үений гэмтэлтэй бол эмчилгээ нь мэргэжилтнүүд ямар онош тавихаас хамаарна - энэ нь амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлж болно. Өвчтөн гэмтсэн үений рентген зураг эсвэл хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Хэрэв нулимс эсвэл чимхсэн мениск илэрсэн бол өвчтөн түүнийг суллах процедурыг хийдэг. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар энэ боломжгүй бол үе мөчний зүтгүүрийг тусгай аппарат ашиглан гүйцэтгэдэг. Өвдөлт намдаахын тулд өвчтөнд Indomethacin шахмал, Диклофенакийн тос, Промедолыг булчинд эсвэл шахмал хэлбэрээр өгдөг.

Хүнд тохиолдолд, мениск урагдсан үед өвчтөнд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Үрэвслийн эсрэг эм (Diclofenac эсвэл Voltaren тос), антикоагулянт агуулсан тос (Lioton) хэрэглэх үед. Эдгээр бүтээгдэхүүнд Dimexide тосыг нэмдэг бөгөөд энэ нь үндсэн бүтээгдэхүүний нийлүүлэлтийг сайжруулдаг идэвхтэй бодисдаавуунд.

Хагарлыг үе мөчний хөдөлгөөнгүй байдлыг хангасан тусгай боолтоор эмчилдэг ба олон хэлтэрхий гарсан тохиолдолд анатомийн дарааллаар харьцуулах мэс засал хийдэг. Гэмтсэн тохиолдолд өвчтөн түүнийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг chondroprotectors (Chondroitin, Rumalon гэх мэт) авахыг зөвлөж байна.