Антибиотикоор шархлаат колит эмчлэх. Өвөрмөц бус шархлаат колит. Өвчний хөгжлийн онолууд

Эмчилгээ. Өвөрмөц бус шархлаат колитыг эмчлэх асуудал шийдэгдээгүй байна.

Радикал мэс засалӨвөрмөц бус шархлаат колит нь бүдүүн гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг бүхэлд нь тайрах эсвэл тайрахаас бүрдэх бөгөөд маш хатуу заалтуудын дагуу хийгддэг бөгөөд ихэнх мэс засалчид зөвхөн үр нөлөөгүй тохиолдолд л зөвлөдөг. консерватив эмчилгээ(И. Ю. Юдин, 1968; Ш. М. Юхвидова, М. X. Левитан, 1969).

Өвөрмөц бус шархлаат колитын консерватив эмчилгээ нь түүний эмгэг жамын бие даасан хэсэг, өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийн талаархи мэдлэг дээр суурилдаг бөгөөд хувь хүн байх ёстой.

Өвчний эмчилгээг дүрмээр бол эмнэлэгт хийдэг бөгөөд яаралтай авах зорилготой. эерэг нөлөө, өөрөөр хэлбэл өвчний үед ангижрах эсвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц сайжруулах. Өвчин намдаах үед өвчнийг даамжрахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амбулаторийн үндсэн дээр системчилсэн хяналт, засвар үйлчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Түүхэнд консерватив эмчилгээӨвөрмөц бус шархлаат колит нь стероидын эмчилгээний өмнөх үе ба стероидын эрин үе гэсэн хоёр үе шатанд хуваагддаг. Үнэн хэрэгтээ стероид гормонуудыг эмчилгээний бодисуудын арсеналд оруулснаар энэ өвчнийг консерватив аргаар эмчлэх боломжийг өргөжүүлсэн (В.К. Карнаухов, 1963; С.М.Рысс, 1966; Ш.М. Юхвидова, М.Х. Левитан, 1969; Корлитз нар; 1962). Гэсэн хэдий ч стероид гормоны хэрэглээ нь шархлаат колитыг эмчлэх асуудлыг бүрэн шийдэж чадаагүй байна: нэгдүгээрт, стероидууд бүх тохиолдолд эерэг нөлөө үзүүлдэггүй; хоёрдугаарт, энэ хурцадмал байдлын эерэг нөлөө нь дараагийн хурцадмал байдлыг үгүйсгэхгүй; Гуравдугаарт, урт хугацааны хэрэглээстероид гормонууд нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр нөхцөл байдал, түүнчлэн стероид гормоныг тодорхой заалтгүйгээр хэт өргөнөөр хэрэглэх нь шархлаат колитийн үед стероид хэрэглэхэд сөрөг нөлөө үзүүлсэн.

Өвөрмөц бус шархлаат колитыг эмчлэх стероид эмчилгээний асуудалд хэт туйлширч болохгүй: зөвхөн стероидууд эсвэл стероидуудаас бүрэн татгалзах. Энэ асуудлын талаархи бидний байр суурийг дараах байдлаар илэрхийлж болно: стероид гормон хэрэглэхгүйгээр хийхийг зөвлөж байна, гэхдээ хэрэв шаардлагатай бол тэдгээрийг удаан хугацаагаар зааж өгөх хэрэгтэй бөгөөд энэ тохиолдолд хамгийн оновчтой тун, хэрэглэх аргыг сонгох хэрэгтэй. тодорхой тохиолдол.

Өвөрмөц бус шархлаат колитын хамгийн оновчтой хоёр үе шаттай консерватив эмчилгээ: I үе шат - бүх өвчтөнд стероидын гормон хэрэглэхгүйгээр эмчилгээ; II үе шат - 1-р шатны эмчилгээний арын дэвсгэр дээр стероидын эмчилгээ.

1-р үе шат, өөрөөр хэлбэл стероид гормонгүй эмчилгээ нь хэд хэдэн арга хэмжээ, эмийг агуулдаг.
1. Уураг (чанасан мах, загас) давамгайлж, нүүрс ус, өөх тос, эслэгийг хязгаарласан хоолны дэглэм. Цочмог үед өвчтөнүүд механик болон химийн хувьд зөөлөн хооллолт хийдэг. Исгээгүй сүүг бүрэн хасч, сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүнийг (хоёр өдрийн kefir, зуслангийн бяслаг) сайн тэсвэрлэдэг бол зөвшөөрдөг. Өвчин намдаах тусам будаа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог чанасан хэлбэрээр, дараа нь түүхий хэлбэрээр нэмнэ. Бүдүүн гэдэсний зүүн тал гэмтсэн, өтгөн хатах хандлагатай өвчтөнд хатаасан жимс (prunes, үзэм) хоолны дэглэмд нэмдэг. Ремиссия үе шатанд хоолны дэглэмийг харгалзан цаашид өргөжүүлнэ хувь хүний ​​онцлогтэвчээртэй боловч исгэх үйл явцыг бууруулж, мэдрэмтгий болгох нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд нүүрс усны хэмжээ хязгаарлагдмал хэвээр байна.
2. Мэдрэмжийг бууруулж, антигистаминыг хурцадмал бүх хугацаанд (димедрол эсвэл супрастиныг өдөрт 2-3 удаа), түүнчлэн ангижрах үед, гэхдээ бага тунгаар (зөвхөн шөнийн цагаар) хэрэглэдэг. Салицилатыг мөн мэдрэмжгүйжүүлэх бодис болгон ашиглаж болно, гэхдээ гаж нөлөөнөөс айдаг тул богино хугацаанд (1-2 долоо хоног).
3. Витаминыг их тунгаар байнга нэвтрүүлдэг *: A, E, аскорбины хүчил, В бүлгийн витаминууд (ялангуяа В12, В6, фолийн хүчил), витамин К. Энэ шаардлага нь хатуу хоолны дэглэмийн үед хоол хүнсэнд агуулагдах агууламж буурсантай холбоотой юм. Гэдэсний микрофлорын синтезийг тасалдуулж, эрэлт хэрэгцээ нэгэн зэрэг нэмэгддэг.
4. Нөхөн сэргээх үйл явцыг өдөөдөг эмийг зөвхөн өвчний цочмог үе шатанд хэрэглэдэг бөгөөд эдгэрэлтийн үе шатанд хэрэглэх нь зөвхөн урьдчилан сэргийлж чаддаггүй, харин хурцадмал байдлыг түргэсгэдэг. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед хүнд цус алдалт, цус багадалт, цус сэлбэхийг илүүд үздэг. Лаазалсан цус сэлбэхийг 100-250 мл тунгаар 3-4 хоногийн зайтай, 5-8 удаа хийнэ. Эдгээр заалт байхгүй тохиолдолд зуун настын эсвэл Филатовын ийлдсийг 2-3 долоо хоногийн турш цус сэлбэхэд хэрэглэдэг. Шулуун гэдэсний алслагдсан сегмент өртсөн тохиолдолд 1-2-3 долоо хоногийн турш (сфинктерийн хэсгийн элэгдлийг бүрэн эпителизаци хийх хүртэл) лаа дахь метацил (метилуракил) -ийг орон нутгийн хэрэглээ сайн нөлөө үзүүлдэг.
5. Хоёрдогч халдварыг дарахын тулд бактериостатик бодис хэрэглэдэг. Сульфаниламидууд (этазол, фталазол, сульгин өдөрт 4.0 г), энтеросептол, мексаформ (4) -ийг амаар хэрэглэснээр хамгийн сайн үр нөлөөг (салст бүрхэвчийн гадаргуу дээрх идээт товруу, крипт ба уутанцрын буглаа багасгах, арилгах) өгдөг. - өдөрт 8 шахмал). Заримдаа энтеросептолыг үл тэвчих шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Салазопирин (асульфидин) нь нянгийн эсрэг болон мэдрэмтгий бус нөлөөг амжилттай хослуулдаг. Үүнийг бусад арга хэмжээний цогцолборт оруулах нь хөнгөн, дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн үед эерэг нөлөө үзүүлдэг. Ихэнхдээ эмэнд үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг (диспепсийн шинж тэмдэг, лейкопени) нь их хэмжээний тунгаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Хэрэв сайн тэсвэртэй бол салазопириныг 2-3 долоо хоногийн турш өдөрт 3-6 удаа 1.0 г-аар, эерэг нөлөө үзүүлсний дараа тунг өдөрт 2.0 г хүртэл бууруулж, эмийг хэд хэдэн удаа үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно. амбулаторийн нөхцөлд сар.өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх нөхцөл.

Өвөрмөц бус шархлаат колитийн эсрэг антибиотик хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь тэдгээр нь гэдэсний микрофлорын бүтцийг өөрчилж, дисбиозыг улам хүндрүүлж, харшлын урвал үүсгэдэг.

Зөвхөн 300-500 мл 1: 5000 уусмалаас дуслын бургуй хэлбэрээр фурацилиныг орон нутгийн хэрэглээ нь зөвтгөгддөг.Фурацилин харшлын урвал бас боломжтой боловч маш ховор тохиолддог.

Парентераль хэлбэрээр өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэх заалт нь зөвхөн сепсис үүсэх явдал юм.
6. Гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгох эм, тухайлбал колибактерин нь цочмог үе шатанд тийм ч үр дүнтэй байдаггүй. Колибактериныг өвчний хурцадмал байдал буурах үе шатанд (өдөрт 2-4 тун) болон ангижрах үе шатанд хэрэглэх нь зарим өвчтөнд өвчний хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгах боломжийг олгодог.
7. Хүнд цус алдалт бүхий шулуун гэдэсний салст бүрхүүлийн хүчтэй үрэвсэл байхгүй тохиолдолд эмчилгээний бургуй хэрэглэж болно.

Их хэмжээний идээт ялгадас байгаа тохиолдолд фурацилины уусмалаас дээр дурдсан бургуйг хэрэглэнэ. Хоёрдогч халдвар илрээгүй, нөхөн сэргээх үйл явц удааширсан тохиолдолд микро бурзма. загасны тосэсвэл сарнайн үрийн тос. Шостаковскийн бальзамыг нэмсэн нь бидний ажигласнаар загасны тосны бургуйны үр нөлөөг нэмэгдүүлдэггүй.

Тохиолдлын 50-60% -д дээр дурдсан консерватив эмчилгээ (I үе шат) эерэг нөлөө үзүүлдэг, өөрөөр хэлбэл хурцадмал байдал буурч, ангижрах тохиолдол гардаг.

2-р үе шатны эмчилгээний заалтууд, тухайлбал, 1-р үе шатны эмчилгээнд стероидуудыг оруулах нь: 1) байхгүй. 3-4 долоо хоногийн дотор стероидгүй эмчилгээнээс тодорхой эерэг нөлөө; 2) өндөр халууралт, хүчтэй цус алдалт, бүдүүн гэдэсний нийт гэмтэл зэрэг өвчний хурдан явц, тухайлбал өвчний цочмог хэлбэрийн үед хүлээх тактик боломжгүй тохиолдолд; 3) стероид дааваргүй эмчилгээ үр дүнгүй байсан өмнөх эмнэлэгт хэвтсэний үндсэн дээр энэ өвчтөнтэй холбоотой хувийн туршлага (Зураг 43).

Цагаан будаа. 43. Стероидын эмчилгээг хэрэглэх янз бүрийн заалтуудын давтамжийн харьцаа.

Сүлжээнд ангаахай - эмчилгээний 1-р шатнаас үр нөлөө үзүүлэхгүй; босоо - өвчний хурц явц; хэвтээ - стероидын дааврын өмнөх хэрэглээ; сүүдэргүй - өмнөх эмнэлзүйн туршлагаэнэ өвчтөний талаар.

Стероид хэрэглэх гол эсрэг заалт нь стероид эмчилгээний үед мэс заслын шархны эдгэрэлт огцом удааширдаг тул мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг. Гипертоник өвчин, пепсины шархчихрийн шижин нь стероидын эмчилгээнд харьцангуй эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв энэ эмчилгээ шаардлагатай бол АД буулгах эм, Викалин, хоолны дэглэмийг зохих "далдлах" ба стероидын орон нутгийн хэрэглээгээр хязгаарлагдах ёстой (бургуй хэлбэрээр).

Стероид дааврыг хэрэглэх тун ба арга замаас хамаарна эмнэлзүйн онцлогөвчин. Стероидын дааврын тунг аль болох бага байх ёстой, учир нь тэдгээрийг маш удаан хугацаанд хэрэглэдэг. Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн тохиолдолд та 15 мг тунгаар, илүү хүнд тохиолдолд 20-25 мг преднизолон эсвэл хангалттай хэмжээний өөр эмийг ууж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв эмчилгээний үр нөлөө байхгүй бол 5-7 хоногийн дараа тунг дахин 5 мг-аар нэмэгдүүлнэ. Ийм байдлаар тодорхой эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэх хамгийн бага тунг аажмаар тодорхойлно. Ихэвчлэн 20 мг хангалттай байдаг боловч зарим тохиолдолд үр нөлөөг зөвхөн 35-40 мг-аас авдаг. Энэ тунг өвчтөнд ангижрах байдалд хүрэхэд шаардлагатай хугацаанд зааж өгдөг бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь 1-3 долоо хоног байдаг. Дараа нь стероидын тунг 5-10 хоногийн дотор 5 мг-аар аажмаар бууруулж, эмнэлгээс гарах үед өдөрт 5-10 мг-д хүрдэг. Эмнэлэгт стероидын гормоны хэрэглээний нийт хугацаа ихэнх тохиолдолд 1-1.5 сар байдаг боловч зарим өвчтөнд 3-4 сар хүрдэг. Эмнэлгээс гарсны дараа өвчтөн 2-3 сарын турш стероидын хамгийн бага засвар үйлчилгээний тунг (2.5-5.0 мг преднизолон) ууж байна.

Стероид дааврыг хэрэглэх аргыг сонгохдоо эхлээд бүдүүн гэдэсний гэмтлийн хэмжээг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Зүүн талын процессоор эмчилгээний бургуй нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Эмульсийг 100-300 мл дусал дуслаар хийнэ давсны уусмал. Гидрокортизоны үр дүнтэй тун нь ихэнх тохиолдолд 60 мг (1/2 шил) байдаг боловч ихэвчлэн 125 мг (1 шил) хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Эерэг үр дүнд хүрсэн тохиолдолд тунг бууруулдаг. Стероидыг эмчилгээний бургуй хэлбэрээр хэрэглэх нь үндсэндээ хамгийн их ашиг тустай байдаг, учир нь энэ нь биед үзүүлэх нөлөө багатай, гэмтэлд эмийн хангалттай концентрацийг бий болгодог. Бүдүүн гэдсийг бүхэлд нь гэмтээсэн тохиолдолд, түүнчлэн бургуйг удаан хугацаагаар барих боломжгүй тохиолдолд стероидуудыг клизма тутамд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хамгийн түгээмэл нь стероид гормоны шахмал бэлдмэлийг хэрэглэх явдал юм, учир нь энэ нь техникийн хувьд энгийн бөгөөд эмийг тунгаар хэрэглэхэд хялбар байдаг бөгөөд энэ нь стероидыг удаан хугацаагаар амбулаторийн эмчилгээнд хэрэглэхэд онцгой ач холбогдолтой юм. Энэхүү эмчилгээний аргын тусламжтайгаар стероидын хүсээгүй гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Таблет эмүүдээс преднизолон, дексаметазон, триамсинолон зэрэг эмүүдийг ижил үр дүнтэй хэрэглэж болно. Стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд эмийг өөрчлөх эерэг нөлөө заримдаа ажиглагддаг.

Парентераль эмчилгээний аргууд нь булчинд (гидрокортизон) болон судсаар (преднизолон) ордог. Нийт гэмтлийн хүнд хэлбэрийн үед гидрокортизоныг булчинд тарих нь амны хөндийн шахмалаас илүү үр дүнтэй байдаг ч суларсан өвчтөнүүдэд эмульс тарьсан газарт буглаа үүсч болзошгүй тул энэ эмчилгээний аргыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зохисгүй юм. Хүнд тохиолдолд преднизолоныг судсаар дусаах нь зүйтэй.

Стероид гормоныг хэрэглэх янз бүрийн аргуудыг хослуулах нь оновчтой байдаг. Тиймээс, хэрэв эмчилгээний бургуйны үр нөлөө хангалтгүй бол шахмал эмийг нэгэн зэрэг парентераль эсвэл амаар өгөх боломжтой. Өвчтөний эмчилгээний явцад стероид дааврыг хэрэглэх аргыг өөрчилж болно: гидрокортизонтой бургуй (зүүн талын үйл явцын хувьд) эсвэл парентераль эмчилгээ (нийт гэмтлийн хувьд) тодорхой эерэг нөлөө үзүүлсний дараа тэд шахмал эм өгөхөд шилждэг. Дараа нь дахилтын эсрэг эмчилгээ болгон амбулаторийн эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Бидний 90% -д нь ажигласан өвчтөнүүдэд дээр дурдсан цогц консерватив эмчилгээ нь эерэг үр дүнг өгсөн: өвчтөний нөхцөл байдал сайжирч, эмнэлзүйн ангижрал эхэлснээр хурцадмал байдлыг арилгах. Яаралтай эерэг үр нөлөөг олж авах нь өвчний дахин хурцадмал байдал үүсэхээс сэргийлж чадахгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Манай материалд үндэслэн 2/3 тохиолдлын ангижрах хугацаа 1/2-1 жилээс хэтрэхгүй байна. Эмнэлгээс гарсны дараа дахилтын эсрэг эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь эдгэрэлтийн үе шатыг уртасгадаг.

Консерватив эмчилгээний амжилт нь шархлаат колитыг эмчлэх асуудлыг шийдэж чадахгүй ч колэктоми хийх хэрэгцээг бууруулж чадна.

Өвөрмөц бус шархлаат колитыг мэс заслын аргаар эмчлэх заалтын асуудлыг эмч, мэс засалч хамтран шийддэг. Үнэмлэхүй заалтцооролт, хорт тэлэлтийн хам шинж, их хэмжээний цус алдалт зэрэг хүндрэлүүд нь яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг. Сонгомол колэктоми хийх заалт нь консерватив эмчилгээнд үл нийцэх архаг явцтай эсвэл байнгын явцтай давтагдах хэлбэр юм.

* Витамин тун: А аминдэм - 100,000 IU буюу өдөрт 30-40 мг амаар болон шулуун гэдсээр; витамин Е - булчинд 100 мг, аскорбины хүчил - 500 - 1000 мг парентерал; фолийн хүчил - 10-20 мг; В12 витамин - өдөрт 200 эсвэл бусад өдөр бүр 400 булчинд тарих; витамин В6 - 50-100 мг парентерал; тиамин - парентераль хэлбэрээр 50 мг; рибофлавин 0.1-0.2 амаар х 3 эсвэл 0.012-0.015 парентерал; К витаминыг амаар 0.015 X 3 pro-ээр долоо хоног эсвэл булчинд 0.3% -ийн уусмалаар 60-90 мг тунгаар 3-5 хоногийн турш үхдэг. Аскорбины хүчил, тиамин, витамин В6, рибофлавин, пантотений хүчил зэргийг 500 мл 5% глюкозын уусмалд дусал эсвэл тийрэлтэт аргаар судсаар хийхийг зөвлөж байна.
** 5 мг преднизолоны үйлдэл хангалттай: 4 мг триамсинолон, 0.75 мг дексаметазон, 20 мг гидрокортизон, 25 мг кортизон.
*** А.А.Васильев (1967), И.Ю.Юдин (1968), Ш.М.Юхвидова, М.Х.Левитан (1969) нарын дотоодын монографи нь өвөрмөц бус шархлаат колитыг мэс заслын аргаар эмчлэх асуудалд зориулагдсан болно.

Хоол тэжээлийн дутагдал, стресс болон бусад хүчин зүйлсийн улмаас салст бүрхэвч гэмтдэг бөгөөд энэ нь өвчний шалтгаан болдог. Үрэвсэл нь хүнсний хог хаягдлаас шингэний шингээлт, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнд хүргэдэг. Бүрхүүл нь үүргээ гүйцэтгэдэггүй эсвэл бүрэн гүйцэд гүйцэтгэдэггүй. Гэмтлийн зэрэг нь өвчний төрлийг тодорхойлдог.

Гэдэсний колитын төрлүүд

Үрэвслийн шалтгаанаас хамааран колитийн дараахь төрлүүд ялгагдана.

• Шархлаат колит нь бүдүүн гэдэсний хананд шархлаа үүсдэг колитийн нэг төрөл юм.
• Цочмог - зөвхөн бүдүүн гэдэс төдийгүй нарийн гэдсэнд үрэвсэх, ходоодонд ч өртдөг төрөл.
• Ишеми - гэдэсний цусны эргэлтийн үр дагавар.
• Архаг нь цочмог, бүрэн эдгэрээгүй колитын үр дагавар юм.
• Спастик нь спазм, гэдэс дүүрэх зэргээр илэрдэг. Энэ нь хүнд хэлбэр гэж тооцогддоггүй.
• Архидан хамааралтай байх үед архидалт үүсдэг.
• Элэгдэл - арван хоёр нугасны том талбайд шархлаагаар тодорхойлогддог.
• Атоник нь ахимаг насны хүмүүст тохиолддог. Гэдэсний үйл ажиллагаа буурч, байнга өтгөн хатах, дараа нь hemorrhoids үүсдэг.
• Цусархаг цусархаг ялгадас - суулгалтаар тодорхойлогддог.
• Цацрагийн колит нь хорт хавдрын улмаас цацраг туяанд өртсөний дараа үүсдэг.
• Өвөрмөц бус шархлаа - архаг хэлбэрийн дахилттай төстэй, дархлааны төрлийн гарал үүсэл.

Шинж тэмдэг

Колитын шинж тэмдэг:

• Хэвлийн доод хэсэгт, хажуугийн хэсэгт уйтгартай өвдөлт. Хоол идсэний дараах цаг хугацаа улам дорддог өвдөлт мэдрэмж.
• Өтгөн хаталт нь суулгалтаар солигддог.
• Хүчтэй хий үүсэх шинж тэмдэг.
• Дотор муухайрах.
• Бие засах үед шулуун гэдсээр бүрэн хоосорсон мэдрэмж төрдөг.
• Өтгөний тааламжгүй үнэр.
• Жин хасах.
• Мөргөл.

• Хоолны дуршилгүй болох.
• Суулгалт.
• Биеийн өндөр температур.
• Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг зурах.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Үрэвслийн процесс нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Удамшлын урьдач байдал.
• Стресс, мэдрэлийн хямрал.
• Гэдэсний хананд хэвийн цусны эргэлтийн дутагдал.
• Хүнсний бичил биетний үйл ажиллагааг тасалдуулах.
• Хордлого.

Өвчний эмчилгээ

Оношлогоо нь эмчилгээнд хүргэдэг. Эмчилгээ нь энэ асуудалд нэгдсэн арга барилыг өгдөг. Мэргэжилтнүүд бүх үе шатыг давахыг зөвлөж байна:

Эмийн эмчилгээ нь эмийн багцыг томилох явдал юм. Үүнийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Антибиотикийг томилох

Антибиотикийг колитыг эмчлэхэд үргэлж хэрэглэдэггүй. Үүний шалтгаан нь эсрэг заалттай байдаг янз бүрийн төрөлколит

Антибиотик нь өвчин үүсгэдэг бактерийг устгахад чиглэсэн эм юм. халдварт төрөл. Бусад аргыг хэрэглэх нь үр дүнгүй болох нь батлагдсан тохиолдолд тэдгээрийг тогтооно.

Гэнэтийн урвалын улмаас антибиотикийг бактерийн эсрэг эмтэй хамт тогтоодоггүй.

Фуразолидон бол антибиотикийн төлөөлөгч бөгөөд нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үр дүнтэй эм, шинж чанар нь тунгаас хамаардаг. Таблетыг зажлахгүйгээр авдаг. Эмчилгээний курс нь хувь хүн юм. Өдөрт дөрвөн удаа эм уухад дунджаар долоо хоног үргэлжилдэг.

Левомицетин нь шахмал, нунтаг хэлбэрээр байдаг антибиотик юм. Фуразолидон шиг үр дүнтэй. Курсыг эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Метронидазол бол нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй өөр нэг антибиотик юм. Энэ нь эсрэг заалттай байдаг: жирэмслэлт, төв мэдрэлийн тогтолцооны асуудал.

Тайлбарласан эмчилгээг өвчний хөнгөн, дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн үед хэрэглэдэг.

Өвдөлт намдаах эм (спазмодик)

Өвдөлт намдаах эм нь өвчний улмаас үүссэн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг цочмог хэлбэрөвчин. Шархлаат, цочмог колитт хэрэглэнэ.

No-spa - дунд зэргийн өвдөлтөд тохиромжтой, зүрхний дутагдлын эсрэг заалттай, сургуулийн өмнөх насны, эмийн найрлагад хувь хүний ​​үл тэвчих байдал. Уусмал, шар өнгийн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Dicetel - спазмтай холбоотой асуудлыг шийдэж, улмаар өвдөлтийг арилгана. Таблетыг өдөрт гурван удаа ууна. Хүүхдэд эсрэг заалттай. Улбар шар өнгийн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Мебеверин нь гэдэсний цочролыг тайвшруулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй antispasmodic юм. Дотооддоо ашигладаг. Эсрэг заалт - эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Үрэвслийн эсрэг эмүүд

Үрэвсэл нь өвчний гол шинж тэмдэг юм. Үүнийг арилгахын тулд эмч хүний ​​ерөнхий байдлыг сайжруулдаг үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг.

Преднизолоныг шархлаат колитийн үед тогтоодог архаг хэлбэрөвчин. Энэ эм нь үрэвслийг намдааж, түүний хөгжлийн үйл явцыг саатуулдаг. Тун нь хувь хүн юм.

Микрофлорыг нөхөн сэргээх

Өвчин, эмийн хэрэглээ нь хүний ​​гэдэсний хэвийн микрофлорыг устгадаг. Антибиотик нь бактерийг устгахаас гадна ашигтай микрофлорыг устгадаг бөгөөд байхгүй нь сэтгэлийн хямрал, таргалалт, астма, харшил, дисбактериоз зэрэгт хүргэдэг.

Анагаах ухаанд гаж нөлөөгүй эм хараахан байдаггүй. Тиймээс, нэг зүйлийг эмчлэхийн тулд та үр дагаврыг нь арилгах хэрэгтэй. Энэ нь хэлбэрийг эмчлэх гэж болж байна архаг колитбараг бүрэн боломжгүй.

Микрофлорыг сэргээгч: Bifikol, Bifidumbacterin. Мансууруулах бодисоор эмчлэх хугацаа нэг сар хагас хүртэл байдаг. Үүнд Linex, Lactobacterin зэрэг орно.

Linex бол микрофлорыг сэргээдэг капсул хэлбэрийн эм юм. Капсулыг хоолны дараа гурван удаа ууна. Эсрэг заалт - эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил.

Лактобактерин нь нунтаг хэлбэрийн пребиотик юм. Хоол идэхээс нэг цагийн өмнө ундаа болгон хэрэглээрэй. Эмчилгээг нэг сарын турш хийх ёстой.

Бификол нь суспенз бэлтгэх зориулалттай лиофилизат юм. Өдөрт хоёр удаа хоолны өмнө хагас цагийн турш хэрэглэнэ. Шархлаат колитын дараа микрофлорыг сэргээхэд хэрэглэнэ. Эсрэг заалт: антибиотиктой нэгэн зэрэг хэрэглэх.

Бифидумбактерин нь суспенз, шингэн баяжмал бэлтгэх зориулалттай капсул, шахмал, лиофилизат хэлбэрээр байдаг. Хэрэглээ нь эмийн тогтоосон хэлбэрээс хамаарна. Тун нь хувь хүн юм. Гурван нас хүрээгүй хүүхдэд хэрэглэж болохгүй.

Гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлыг шийдвэрлэх

Микрофлорыг сэргээсний дараа эсвэл үүнтэй зэрэгцэн гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулах эмийг тогтооно.

Mezim-Forte нь хоол боловсруулах үйл явцыг идэвхжүүлдэг шахмал хэлбэрийн эм юм - уураг, нүүрс ус, өөх тосыг шингээх өндөр түвшин. Энэ эм нь нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг заалттай байдаг.

Креон бол хоол боловсруулалтыг сайжруулахад зориулагдсан желатин капсул хэлбэртэй эм юм. Тун нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Мезим шиг архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед эсрэг заалттай байдаг.

Витамин хэрэглэх

Архаг колитийн үед эмээс гадна C, B, PP, U бүлгийн витаминуудыг тогтоодог. органик нэгдлүүдамаар, парентераль хэлбэрээр, тарилгын хэлбэрээр хэрэглэдэг. Зарим В витаминтай тарилга хийдэг.

B1-ийг ашигладаг илүү сайн цэвэрлэхбие.

Витамин В3 нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг сайжруулж, гэдэсний үйл ажиллагааг зохицуулдаг.

U нь барилгын материал болгон ашигладаг. Түүний тусламжтайгаар гэдэсний гэмтсэн хэсгүүдийг сэргээдэг. PP нь хүний ​​ходоодны шүүрлийн үйл ажиллагааг хамардаг.

Хоол тэжээлийн онцлог

Колитыг эмчлэх үед хоолны дэглэмийг баримтлах нь бараг хамгийн их байдаг чухал бүрэлдэхүүн хэсэгсэргээх. Хэрэв та гэдэсний өвчтэй бол дараах хоолыг идэж болно.

• Өчигдрийн бүдүүн улаан буудайн талх, жигнэмэг. Шинэ цагаан талх, гурилан бүтээгдэхүүн нь хийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, гүрвэлзэх хөдөлгөөн хурдасдаг - энэ нь өвчтөний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлнө.
• Шөл, устай будаа, ногооны шөл. Шөл төдийгүй амьтны гаралтай өөх тос нь ходоод, гэдэс, элэгний ажилд ачаалал өгдөг.
• Уурын котлет хэлбэрээр мах, загас.
• Өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэх.
• Дунд зэргийн хэмжээтэй чихэр.
• Цай, какао, зөөлөн кофе.
• Өдөрт хоёроос илүүгүй халбага элсэн чихэр, цөөн хэдэн чихэр.

Энэ нь бууж өгөх нь зүйтэй юм:

• буурцагт ургамал, гоймон - хэт их хий үүсэх шалтгаан болдог;
• түүхий жимс, хүнсний ногоо - эслэг нь гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулдаг;
• лаазалсан хоол, даршилсан ногоо, тамхи татдаг, даршилсан - эдгээр бүтээгдэхүүн нь гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроож, үрэвслийг үүсгэдэг;
• түргэн хоол;
• халуун ногоо, амтлагч.

Шархлаат колитийн эсрэг антибиотикууд

Колит нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч дээр үүсдэг орон нутгийн үрэвсэл бөгөөд гэдэсний шингээлт, хөдөлгөөний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Спастик колитыг тус тусад нь онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь удаан хугацааны өвдөлттэй гэдэсний спазм юм. Энэ өвчнийг илрүүлэхийн тулд зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна хүний ​​амьдралын хэв маягийг бүрэн тохируулах шаардлагатай байдаг. Юуны өмнө та нарийн төвөгтэй хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. 40-өөс дээш насны эрэгтэй, 20-иос дээш насны эмэгтэйчүүд өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг. Урьдчилсан онош тавихын тулд өтгөний шинжилгээ хийх шаардлагатай. Оношийг тодруулахын тулд эмч ретроманоскопи, колоноскопи гэх мэт дурангийн шинжилгээг зааж өгдөг.

2 Өвчний шалтгааныг арилгах

1. Халуун, уурын эсвэл чанасан хоол идээрэй.
2. Хоолны дэглэм нь өдөрт 4-5 удаа хооллох ёстой.
3. Хоолны ихэнх хэсгийг өдрийн эхний хагаст хэрэглэх ёстой.
4. Оройн хоол 19.00-19.30 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Шархлаат колитын хувьд та дараахь зүйлийг хэрэглэж болно.

Хоолноос хасах:

• цөцгий, сүүн бүтээгдэхүүн.
• өөх тос шарсан мах,
• халуун ногоо,
• кофе,
• мөөг,
• жимснээс: киви, чавга,
• халуун ногоотой, чинжүүтэй хоол,
• халуун ногоотой хоол,
• түүхий ногоо,
• манжин,
• чинжүү сумс,
• сармис Соус,
• гич, кетчуп,
• карбонатлаг болон согтууруулах ундаа,
• чипс, попкорн, амталсан жигнэмэг,
• хатаасан чангаанз,
• чихэр, чихэр, шоколад гэх мэт.

Байнга идэх нь дээр, гэхдээ бага багаар, учир нь баялаг хоолхор хөнөөлтэй бөгөөд ходоодны хямралд хүргэж болзошгүй. архагшсан тохиолдолд шархлаат колитсуулгалт дагалддаг бол та 2-2.5 цаг тутамд идэж, биед орж буй шингэний хэмжээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулж, уургийн хэрэглээг өдөрт 150 г хүртэл нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлэх нь зүйтэй өндөр агуулгатайкальци ба кали.

Хүн бүр хувь хүн байдаг, хүн бүрийн биопроцесс өөр өөр байдаг тул та бие махбодоо сонсох хэрэгтэй: хэрэв ямар нэгэн бүтээгдэхүүн суулгалт эсвэл бусад гаж нөлөө үзүүлдэг бол түүнийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй, энэ нь таны сайн сайхан байдлыг доройтуулж болзошгүй юм.

Шархлаат колитыг эмчлэх урьдчилсан нөхцөл бол хоолны дэглэмийг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой!

Видео & Шархлаат колитын хоол тэжээлийн тухай

Өвөрмөц бус шархлаат колитыг эмчлэх орчин үеийн талууд

Өвөрмөц бус шархлаат колитын эмчилгээ нь гэдэс доторх эмгэг процессын нутагшуулалт, түүний цар хүрээ, халдлагын хүнд байдал, орон нутгийн болон системийн хүндрэлүүд байгаа эсэхээс хамаарна.

Консерватив эмчилгээний гол зорилго:

• өвдөлт намдаах,
• өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх,
• эмгэг процессын явцыг урьдчилан сэргийлэх.

Алслагдсан гэдэсний шархлаат колит: проктит ба проктосигмоидит нь хөнгөн явцтай байдаг тул амбулаторийн эмчилгээг хийдэг. Бүдүүн гэдэсний нийт болон зүүн талын гэмтэлтэй өвчтөнүүд илүү тод илэрдэг тул эмнэлгийн нөхцөлд эмчлэхийг заадаг. эмнэлзүйн илрэлүүдмөн гайхалтай органик өөрчлөлтүүд байна.

ЧУХАЛ! Байгалийн гаралтай эм Nutricomplex нь сэргээдэг зөв солилцоо 1 сарын турш бодис. Нийтлэлийг уншина уу >>.

Өвчтэй хүмүүсийн хоол тэжээл

Гэдэсний шархлаат колитийн хоолны дэглэм нь витамин, уургаар баялаг хоол хүнс агуулсан өндөр илчлэг байх ёстой. Та амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээгээ хязгаарлаж, бүдүүн ширхэгтэй ургамлын эслэгийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.

Хоолны дэглэмд өөх тос багатай загас байх ёстой; махны хувьд үхрийн мах, тахиа, цацагт хяруул, туулай, уураар жигнэх эсвэл чанасан мах, нухсан будаа, хатаасан талх, төмс, самар зэргийг хэрэглэх нь зүйтэй.

Хоол хүнсэндээ түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ оруулахгүй байх нь зүйтэй, учир нь энэ нь суулгалт үүсэхэд хүргэдэг. Мөн сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Анхаар! Гэдэсний шархлаат колитийн хоол тэжээл нь бутархай байх ёстой: өдөрт 6 хүртэл удаа жижиг хэсгүүдийг идэх хэрэгтэй. Хэт хүйтэн эсвэл халуун хоол нь өвчний цаашдын хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Шархлаат колит хурцадсан тохиолдолд өвчтөнүүд эхний хоёр өдөр бүрэн мацаг барьж, дараа нь аажмаар уурын ногоо, жимс жимсгэнэ, будаа, овъёос, бяслаг, чанасан мах зэргээс бүрдсэн зөөлөн хоолонд шилжихийг зөвлөж байна. Талхыг хоолонд бага багаар нэмдэг, түүнчлэн хальсгүй түүхий ногоо. Өвдөлт нь бүдүүн ширхэгтэй ургамлын эслэг, бүхэл бүтэн сүү, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэрэглэснээр өдөөгдөж болно.

ЗӨВЛӨГӨӨ! Нүдний эргэн тойрон дахь хар хүрээг 2 долоо хоногийн дотор арилгана. Нийтлэлийг уншина уу >>.

Шархлаат колитийн хоолны дэглэм нь гэдэс дотрыг хөнгөвчлөх, нөхөн төлжих чадварыг нэмэгдүүлэх, исгэх, ялзрах процессыг арилгах, бодисын солилцоог зохицуулахад тусалдаг.

Шархлаат колитийн жишээ цэс:

• Өглөөний цай - будаа эсвэл бусад будаатай цөцгийн тос, уурын котлет, цай;
• Хоёр дахь өглөөний цай - дөчин грамм чанасан мах, жимсгэний вазелин;
• Үдийн хоол - махан бөмбөлөгтэй шөл, махны кассерол, хатаасан жимсний компот;
• Оройн хоол - загасны котлеттай нухсан төмс, цай;
• Зууш - шатаасан алим.

Шархлаат колитыг ардын аргаар эмчлэх

Шархлаат колит гэсэн хэллэгийг сонсоход хамгийн түрүүнд ходоодны шарх гэж санаанд орж ирдэг. Гэхдээ энэ өвчин нь ходоодны шархлаатай ямар ч холбоогүй юм. Энэ нь өвчний тухай юм архаг хэлбэр, бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч үрэвсэж, шархлаа үүсдэг. Эрсдэлд насны ангилалхорин дөч хүртэл, тавин таван жилийн дараа. Хэрэв бид оношилгооны давтамжийн тухай ярих юм бол энэ нь манай гаригийн хүн амын 0.1 хувьд л нөлөөлдөг. Шархлаат колитыг ихэвчлэн өвөрмөц бус шархлаат колит гэж нэрлэдэг ба товчилсон UC гэж нэрлэдэг.

Шархлаат колитыг эмчлэх

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Яг тодорхой шалтгааныг өнөөдрийг хүртэл тодруулаагүй байна. Гэхдээ эмч нар хэд хэдэн зүйлийг онцолж байна.

Нэгдүгээрт, энэ нь удамшил юм. Хэрэв таны ойр дотны хүмүүсийн аль нэг нь энэ өвчнөөр өвчилсөн бол та UC-тэй болох магадлал өндөр байна.

Заримдаа вирус, бактери нь өвчнийг буруутгадаг. Тааламжгүй нөхцөл байдал орчин суурин, таны байнга оршин суудаг. Муу зуршил, юуны түрүүнд - тамхи татах. Буруу хооллолт. Зарим эрүүл мэндийн хангамжжишээ нь антибиотик эсвэл Жирэмснээс хамгаалах эммөн өвчний шалтгаануудын нэг гэж нэрлэдэг.

Шархлаат колит бүхий өвчтөнд хоолны дуршил огцом буурч, биеийн жин буурч байна. Цус, салс, идээ бээрийг энгийн нүдээр харж болох суулгалт эсвэл сул баас.

Шархлаат колит

Шархлаат колит эсвэл өвөрмөц бус шархлаат колит - архаг өвчинбүдүүн гэдэс, түүний салст бүрхүүлийн дархлааны үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Шархлаат колитын үед зөвхөн бүдүүн гэдэс өвддөг ба үрэвсэл хэзээ ч нарийн гэдсэнд тархдаггүй.

• Бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн биопси
• Эрхтэнүүдийн хэт авиан шинжилгээ хэвлийн хөндий, ретроперитонеаль орон зай, аарцаг.
• Өтгөний шинжилгээ.
• Цусны шинжилгээ.
• Шээсний ерөнхий шинжилгээ.

Хэрэв шаардлагатай бол ялгах оношлогоодараах нэмэлт судалгааг явуулна.

Шархлаат колитыг эмчлэх сонголтууд нь эм, мэс засал, сэтгэлзүйн дэмжлэг, хоолны дэглэмийн талаар зөвлөгөө өгдөг.

Гэдэсний бактерийн эсрэг эм, колитыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Өвчний шинж чанарын тухай

Колит нь үрэвсэлт үйл явцорон нутгийн шинж чанартай, энэ нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч дээр үүсдэг. Тиймээс гэдэсний шингээлт, моторын үйл ажиллагаа гэх мэт чухал гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулах үйл явц эхэлдэг. Энд статик колитын талаар тусад нь дурдах нь зүйтэй бид ярьж байнаудаан хугацаагаар үргэлжилж болох өвдөлттэй гэдэсний спазмууд.

Хамгийн зөв оношийг тогтоохын тулд эхлээд хүний ​​өтгөний төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Оношийг аль болох үнэн зөв гаргахын тулд дурангийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Тиймээс ийм өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултанд тодорхой хариулт өгөх боломжгүй, олон сонголт байдаг. Гэдэсний колитыг аль болох үр дүнтэй эмчлэх талаар зөвхөн эмч л мэддэг.

Колитийн эсрэг антибиотикууд

Энэ нийтлэлд колитийн үед ямар антибиотик тусалж болохыг тайлбарласан болно эдгээх нөлөө. Бактерийн эсрэг үндсэн эмүүдийг жагсааж, хэрэглэх зааврыг өгсөн болно.

Колит нь бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ нь халдварт, ишеми эсвэл байж болно эмийн гарал үүсэл. Колит нь архаг эсвэл цочмог байж болно.

Колитын гол шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, баасанд нь цус, салиа илрэх, дотор муухайрах, гэдэсний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх хүсэл юм.

Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй:

Өвдөлт. Колитийн үед энэ нь уйтгартай, өвдөлттэй шинж чанартай байдаг. Өвдөлтийн газар нь хэвлийн доод хэсэг, ихэнхдээ зүүн тал нь өвддөг. Заримдаа өвдөлт нь хэвлийн хөндийгөөр тархдаг тул өвдөлтийн байршлыг нарийн тодорхойлоход хэцүү байдаг. Хоол идсэний дараа ямар нэгэн сэгсрэх (жолоодох, гүйх, хурдан алхах), бургуй хийсний дараа өвдөлт улам хүчтэй болдог. Гэдэсний дараа, эсвэл хий гарах үед энэ нь сулардаг.

Тогтворгүй сандал. Өвчтөнүүдийн 60% нь байнга боловч хүнд хэлбэрийн суулгалттай байдаг. Шөнийн цагаар өтгөн ялгадас, тенезмусын шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөнүүд өтгөн хаталт, суулгалтыг ээлжлэн мэдэрдэг боловч энэ шинж тэмдэг нь гэдэсний олон өвчнийг тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч колитийн үед баасанд нь цус, салстын ул мөр байдаг.

Гэдэс дүүрэх, хий үүсэх. Өвчтөнүүд ихэвчлэн гэдэс дүүрэх, хүндрэх шинж тэмдэг илэрдэг. Гэдэсний хий үүсэх нь нэмэгддэг.

Тенземс. Өвчтөнүүд гэдэсний хөдөлгөөн хийх хуурамч хүслийг мэдэрч, бие засах газар руу ороход зөвхөн салиа ялгардаг. Колитын шинж тэмдэг нь байнгын өтгөн хатах, хэт ойр ойрхон бургуй тавих эсвэл туулгах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүсдэг проктит эсвэл проктосигмоидитын шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болно. Хэрэв сигмоид эсвэл шулуун гэдэс нь колитоор өвчилсөн бол өвчтөн шөнийн цагаар тенезмийг мэдэрдэг бөгөөд ялгадас нь хонины ялгадастай төстэй байдаг. Мөн өтгөнд салиа, цус байдаг.

Хэрэв колит үүсэх шалтгаан нь гэдэсний халдвар юм бол антибиотикийг тогтооно. Эсрэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна бактерийн бэлдмэлӨвөрмөц бус шархлаат колит, нянгийн халдварын хамт.

Колитыг эмчлэхэд хэрэглэж болох антибиотикууд нь:

Сульфонамидын бүлгийн эмүүд. Эдгээр нь хөнгөн, дунд зэргийн колитыг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Өргөн хүрээний антибиотикууд. Эдгээр нь хүнд хэлбэрийн колитыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Антибиотик эмчилгээг хойшлуулсан эсвэл өвчтөнд хоёр ба түүнээс дээш бактерийн эсрэг эмийг зааж өгсөн тохиолдолд хүн бараг үргэлж дисбиоз үүсгэдэг. Ашигтай микрофлорыг хортой бактерийн хамт устгадаг. Энэ нөхцөл байдал нь өвчний явцыг улам дордуулж, колитийн архаг хэлбэрт хүргэдэг.

Дисбиоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бактерийн эсрэг эмчилгээний дэвсгэр дээр сүүн хүчлийн бактери бүхий пробиотик эсвэл эм уух шаардлагатай. Энэ нь гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг амьд гэдэсний савханцар, прополис, хүнсний ногоо, шар буурцагны ханд агуулсан Nystatin эсвэл Colibacterin байж болно.

Колитийн эсрэг антибиотикууд үргэлж шаардлагатай байдаггүй тул эмч үүнийг зааж өгөх ёстой.

Колитийн эсрэг антибиотик хэрэглэх заалт

Колит нь бактерийн эсрэг эмийг үргэлж шаарддаггүй. Бактерийн эсрэг эмчилгээг эхлэхийн тулд өвчин нь гэдэсний халдвараас үүдэлтэй эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Гэдэсний халдварт өвчний дараах бүлгүүд байдаг.

Гэдэсний бактерийн халдвар.

Вируст гэдэсний халдвар.

Колит нь ихэвчлэн сальмонелла, шигелла зэрэг бактерийн улмаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд сальмонеллёз эсвэл шигеллёз цусан суулга үүсдэг. Сүрьеэгийн шинж чанартай гэдэсний үрэвсэл боломжтой.

Вирус нь гэдэс дотрыг халдварлавал гэдэсний ханиадны тухай ярьдаг.

Гэдэсний халдварыг өдөөдөг олон эмгэг төрүүлэгчид байдаг тул лабораторийн оношлогоо шаардлагатай байдаг. Энэ нь үрэвслийн шалтгааныг тодорхойлж, колитийн эсрэг антибиотик хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг шийдэх боломжийг олгоно.

Колитт хэрэглэдэг антибиотикуудын жагсаалт

Фуразолидон

Фармакодинамик. Бэлдмэлийг амаар уусны дараа гэдэс дотор амьдардаг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд эсийн амьсгал, Кребсийн мөчлөг тасалддаг. Энэ нь тэдний бүрхүүл эсвэл цитоплазмын мембраныг устгахад хүргэдэг. Фуразолидоныг хэрэглэсний дараа өвчтөний нөхцөл байдал хурдан, бүх эмгэг төрүүлэгч ургамал устахаас өмнө ажиглагддаг. Үүнийг бичил биетүүд их хэмжээгээр ялзарч, хүний ​​биед үзүүлэх хорт нөлөө багассантай холбон тайлбарлаж байна.

Энэ эм нь стрептококк, стафилококк, сальмонелла, эшерихиа, шигелла, клебсиелла, протей, ламблиа, энтеробактер зэрэг бактери ба эгэл биетний эсрэг идэвхтэй байдаг.

Фармакокинетик. Мансууруулах бодис нь гэдэс дотор идэвхгүй болж, шингээлт муутай байдаг. Идэвхтэй бодисын зөвхөн 5% нь шээсээр ялгардаг. Энэ нь хүрэн өнгөтэй болж магадгүй юм.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ.Жирэмсэн үед эмийг заагаагүй болно.

Нитрофуранд хэт мэдрэг байдал, хөхөөр хооллох, бөөрний архаг дутагдал (сүүлийн үе шат), нэг нас хүрээгүй, глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал.

Сөрөг нөлөө. Харшил, бөөлжих, дотор муухайрах. Гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахын тулд эмийг хоол хүнсээр авахыг зөвлөж байна.

Хэрэглэх арга ба тун.Насанд хүрэгчид өдөрт 4 удаа хоолны дараа 0.1-0.15 г-аар тогтооно. Эмчилгээний курс 5-аас 10 хоног, эсвэл 3-6 хоногийн мөчлөгтэй, 3-4 хоногийн завсарлагатай. Хамгийн их тун, өдөрт авч болно - 0.8 г, нэг удаад - 0.2 гр.

Хүүхдүүдийн хувьд тунг биеийн жингээс хамаарч тооцдог - 10 мг / кг. Хүлээн авсан тунг 4 тунгаар хуваана.

Хэт их уух.Хэт их уусан тохиолдолд эмийг зогсоож, ходоодоо зайлж, антигистамин уух, шинж тэмдгийн эмчилгээ. Полиневрит ба цочмог хорт гепатит үүсэх боломжтой.

Энэ эмийг бусад моноамин оксидазын дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг зааж өгөх ёсгүй. Тетрациклин ба аминогликозидууд нь Фуразолидоны нөлөөг сайжруулдаг. Үүнийг авсны дараа биеийн мэдрэмтгий байдал согтууруулах ундаа. Уг эмийг Ристомицин, Хлорамфениколтой хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Альфа Нормикс

Альфа Нормикс бол рифамицины бүлгийн бактерийн эсрэг эм юм.

Фармакодинамик. Энэ эм нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Энэ нь бактерийн ДНХ, РНХ-д эмгэг төрүүлэгч нөлөө үзүүлж, үхэлд хүргэдэг. Энэ эм нь грам сөрөг ба грам эерэг ургамал, агааргүй ба аэробик бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Мансууруулах бодис нь хүний ​​элэг, ялангуяа хүнд гэмтэл гарсан тохиолдолд бактерийн хортой нөлөөг бууруулдаг.

Гэдсэнд нян үржиж үржихээс сэргийлнэ.

Дивертикуляр өвчний хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Антиген өдөөлтийг бууруулж гэдэсний архаг үрэвсэл үүсэхээс сэргийлнэ.

Гэдэсний мэс заслын дараах хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

Фармакокинетик. Амаар уухад шингэхгүй, эсвэл 1% -иас бага хэмжээгээр шингээж, үүсгэдэг өндөр концентраци эмийн бодисходоод гэдэсний замд. Энэ нь цусанд илрээгүй, шээсэнд эмийн тунгийн 0.5% -иас ихгүй байна. Баасаар ялгардаг.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд.Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, бүрэн ба хэсэгчилсэн гэдэсний түгжрэл, гэдэсний өндөр зэрэглэлийн шархлаа, 12 нас хүрээгүй.

Сөрөг нөлөө.Цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх, толгой эргэх, диплопи.

Амьсгал давчдах, хуурай хоолой, хамрын бөглөрөл.

Хэвлийн өвдөлт, хий үүсэх, өтгөний эмгэг, дотор муухайрах, тенемус, турах, асцит, диспепсийн эмгэг, шээсний эмгэг.

Тууралт, булчингийн өвдөлт, кандидоз, халуурах, полименорея.

Хэрэглэх арга ба тун.Уг эмийг хоол хүнснээс үл хамааран усаар угаана.

Аялагчийн суулгалтыг 3 хоногоос илүүгүй хугацаагаар 6 цаг тутамд 1 шахмалыг зааж өгнө.

Гэдэсний үрэвслийн үед 8-12 цаг тутамд 1-2 шахмалыг авна.

Мансууруулах бодисыг 7 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхийг хориглоно. Эмчилгээний явцыг өдөр бүр давтаж болно.

Хэт их уух.Хэт их уусан тохиолдол мэдэгдээгүй, эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах.Рифаксиминыг бусад эмүүдтэй харьцах нь тогтоогдоогүй байна. Бэлдмэлийг амаар уухад ходоод гэдэсний замд бага хэмжээгээр шингэдэг тул хөгжил эмийн харилцан үйлчлэлмагадлал багатай.

Цифран

Цифран бол фторхинолонуудын бүлэгт хамаарах өргөн хүрээний антибиотик юм.

Фармакодинамик. Мансууруулах бодис нь нян устгах нөлөөтэй бөгөөд бактерийн эсийн нэг хэсэг болох уургийн нийлэгжилт, нөхөн үржихүйн үйл явцад нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд эмгэг төрүүлэгч ургамал үхдэг. Мансууруулах бодис нь грам-сөрөг (унтаа болон хуваагдах үед аль алинд нь) ба грам-эерэг (зөвхөн хуваагдах үед) ургамлын эсрэг идэвхтэй байдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед бактерийн эсэргүүцэл маш удаан хөгждөг. Энэ нь аминогликозид, тетрациклин, макролид, сульфаниламидын бүлгийн эмэнд тэсвэртэй бактерийн эсрэг өндөр үр дүнтэй байдаг.

Фармакокинетик. Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэж, амаар ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа биед хамгийн их концентрацид хүрдэг. Биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 80% байдаг. Энэ нь 3-5 цагийн дотор биеэс гадагшилдаг бөгөөд бөөрний эмгэгийн үед энэ хугацаа нэмэгддэг. Цифран нь шээсээр (эмийн 70 орчим хувь), ходоод гэдэсний замаар (эмийн 30 орчим хувь) ялгардаг. Эмийн 1% -иас ихгүй нь цөсөөр ялгардаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ.Жирэмсэн болон хөхүүл үед заагаагүй.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд. 18-аас доош насны, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал, псевдомембраноз колит.

Диспепси, бөөлжих, дотор муухайрах, псевдомембраноз колит зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, ухаан алдах.

Цусан дахь лейкоцит, эозинофиль, нейтрофилийн хэмжээ ихсэх, эмгэг зүрхний хэмнэл, цусны даралт ихсэх.

Кандидоз, гломерулонефрит, шээс ихсэх, васкулит.

Хэрэглэх арга ба тун.Мансууруулах бодисыг өдөрт 2 удаа амаар ууна. Эмчилгээний хугацаа 7 хоногоос 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Хамгийн их өдөр тутмын туннасанд хүрэгчдэд - 1.5 гр.

Хэт их уух.Хэт их уусан тохиолдолд бөөрний паренхимд нөлөөлдөг тул ходоодыг угаах, бөөлжихөөс гадна шээсний системийн байдлыг хянах шаардлагатай. Тэдний ажлыг тогтворжуулахын тулд кальци, магни агуулсан антацидийг тогтоодог. Өвчтөнийг хангалттай хэмжээний шингэнээр хангах нь чухал юм. Гемодиализийн үед эмийн 10% -иас ихгүй хэмжээгээр арилгадаг.

Бусад эмүүдтэй харилцах:

Диданозин нь цифраны шингээлтийг бууруулдаг.

Варфарин нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Теофиллинтэй хамт хэрэглэхэд сөрөг нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Цифраныг цайр, хөнгөн цагаан, магни, төмрийн бэлдмэлүүд, түүнчлэн антоцианинуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Интервал 4 цагаас илүү байх ёстой.

Фталазол

Фталазол нь фталилсульфатиазолын идэвхтэй найрлагатай сульфаниламидын бүлгийн бактерийн эсрэг эм юм.

Фармакодинамик. Мансууруулах бодис нь хортой нөлөө үзүүлдэг эмгэг төрүүлэгч ургамал, синтезээс урьдчилан сэргийлэх Фолийн хүчилбичил биетний эсийн мембранд. Бактери нь фолийн хүчил үүсэхэд шаардлагатай пара-аминобензойн хүчлийг тодорхой хэмжээгээр агуулдаг тул үр нөлөө нь аажмаар үүсдэг.

Бактерийн эсрэг нөлөөнөөс гадна Fthalazol нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ эм нь голчлон гэдэс дотор үйлчилдэг.

Фармакокинетик. Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас цусны урсгалд бараг шингэдэггүй. Цусан дахь бодисын 10% -иас ихгүй байна авсан тун. Элгэнд метаболизмд орж, бөөрөөр (ойролцоогоор 5%), ходоод гэдэсний замаар ялгадас (эмийн ихэнх хэсэг) ялгардаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ.Уг эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд.Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан мэдрэмж, цусны өвчин, бөөрний архаг дутагдал, сарнисан хорт бахлуур, гепатитын цочмог үе шат, гломерулонефрит, 5-аас доош насны, гэдэсний түгжрэл.

Сөрөг нөлөө.Толгой өвдөх, толгой эргэх, диспепсийн эмгэг, дотор муухайрах, бөөлжих, стоматит, глоссит, буйлны үрэвсэл, гепатит, холангит, гастрит, бөөрний чулуу үүсэх, эозинофилийн уушигны үрэвсэл, миокардит, харшлын урвал. Гематопоэтик тогтолцооны өөрчлөлтүүд ховор ажиглагддаг.

Хэрэглэх заавар, тун:

Цусан суулга эмчлэх эмийг дараах курсуудад авна.

1 курс: 1-2 хоног 1 гр, өдөрт 6 удаа; 3-4 хоног 1 г өдөрт 4 удаа; 5-6 хоног 1г өдөрт 3 удаа.

2 курс 5 хоногийн дараа явагдана: 1-2 өдөр 1 өдөрт 5 удаа; 3-4 хоног 1г өдөрт 4 удаа. Шөнийн цагаар хүлээн авахгүй; 5 дахь өдөр: 1г өдөрт 3 удаа.

5-аас дээш насны хүүхдэд өдөрт 4 удаа 0.5-0.75 г-аар тогтооно.

Бусад халдварыг эмчлэхийн тулд эхний гурван хоногт 4-6 цаг тутамд 1-2 г, дараа нь хагас тунг хэрэглэнэ. Хүүхдэд эмчилгээний эхний өдөр өдөрт 0.1 г/кг, 4 цаг тутамд, шөнийн цагаар эм өгдөггүй. Дараагийн өдрүүдэд 6-8 цаг тутамд 0.25-0.5 г.

Хэт их уух.Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд панцитопени ба макроцитоз үүсдэг. Гаж нөлөө нэмэгдэж болзошгүй. Фолийн хүчлийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр тэдний ноцтой байдлыг бууруулж болно. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах.Барбитурат ба пара-аминосалицилын хүчил нь фталазолын үр нөлөөг сайжруулдаг.

Мансууруулах бодисыг салицилат, дифенин, метотрексаттай хослуулан хэрэглэхэд сүүлчийн хоруу чанар нэмэгддэг.

Phthalaozl-ийг Левомицетин ба Тиоацетазонтой нэгэн зэрэг хэрэглэхэд агранулоцитоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Фталазол нь шууд бус антикоагулянтуудын нөлөөг сайжруулдаг.

Бэлдмэлийг Оксациллинтэй хослуулан хэрэглэхэд сүүлчийнх нь идэвхжил буурдаг.

Фталазолыг хүчилд урвалд ордог эм, хүчил, эпинефриний уусмал, гексаметилентетраминтай хамт хэрэглэхийг хориглоно. Фталазолын бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа нь бусад антибиотикууд болон прокаин, тетракайн, бензокайнтай хослуулан хэрэглэвэл нэмэгддэг.

Enterofuril

Enterofuril нь гэдэсний антисептик ба суулгалт өвчний эсрэг үйлчилгээтэй гол идэвхтэй найрлагатай нифуроксазид юм.

Фармакодинамик. Энэ эм нь өргөн хүрээний бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ нь грам-эерэг ба грам-сөрөг энтеробактерийн эсрэг үр дүнтэй бөгөөд гэдэсний эубиозыг сэргээхэд тусалдаг ба энтеротроп вирусын халдвар авсан тохиолдолд бактерийн шинж чанартай супер халдвар үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ эм нь эмгэг төрүүлэгч бактери дахь уургийн нийлэгжилтээс сэргийлж, улмаар эмчилгээний үр дүнд хүрдэг.

Фармакокинетик. Амаар уусны дараа эм нь биед шингэдэггүй. хоол боловсруулах зам, гэдэсний хөндийгөөр орсны дараа ажиллаж эхэлдэг. Ходоод гэдэсний замаар 100% ялгардаг. Устгах хурд нь авсан тунгаас хамаарна.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ.Эмийн ашиг тус нь бүх эрсдэлээс давсан тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэх боломжтой.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд:

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Глюкоз-галактозын шингээлтийн синдром ба сахароз (изомалтоз) дутагдал.

Сөрөг нөлөө.Харшлын урвал, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Хэрэглэх арга ба тун. 2 капсулыг өдөрт 4 удаа, насанд хүрэгчид болон 7-оос дээш насны хүүхдэд (100 мг капсулаар). 1 капсулаар өдөрт 4 удаа, насанд хүрэгчид болон 7-оос дээш насны хүүхдүүдэд (200 мг капсулын тунгаар). 3-7 насны хүүхдэд 1 капсулаар өдөрт 3 удаа (200 мг капсулаар). Эмчилгээний курс долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Хэт их уух.Хэт их уусан тохиолдол мэдэгдээгүй тул хэрэв тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд ходоодыг угааж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Бусад эмүүдтэй харьцах.Энэ эм нь бусад эмүүдтэй харьцдаггүй.

Левомицетин

Левомицетин бол өргөн хүрээний үйлдэлтэй бактерийн эсрэг эм юм.

Фармакодинамик. Энэ эм нь бактерийн эсэд уургийн нийлэгжилтэнд саад учруулдаг. Тетрациклин, пенициллин, сульфаниламидуудад тэсвэртэй эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг үр дүнтэй. Энэ эм нь грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь менингококкийн халдвар, цусан суулга, хижиг өвчнийг эмчлэх, хүний ​​​​биед бусад бактерийн омгийн нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд тогтоогддог.

Мансууруулах бодис нь хүчилд тэсвэртэй бактери, Clostridia төрөл, Pseudomonas aeruginosa, зарим төрлийн стафилококк, эгэл биет мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй байдаггүй. Бактерийн Левомицетиныг эсэргүүцэх чадвар удаан хөгждөг.

Фармакокинетик. Мансууруулах бодис нь биологийн хүртээмж өндөртэй бөгөөд энэ нь 80% байдаг.

Эмийн шингээлт 90% байна. Цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь 50-60% (дутуу төрсөн нярайд - 32%) байдаг.

Цусан дахь эмийн хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа хүрч, 4-5 цагийн турш хадгалагдана.

Энэ эм нь бүх эд эс, биологийн шингэнд хурдан нэвтэрч, элэг, бөөрөнд төвлөрдөг. Мансууруулах бодисын 30 орчим хувь нь цөсөөр агуулагддаг.

Энэ эм нь ихэсийн саадыг даван туулах чадвартай бөгөөд ургийн цусны ийлдэс нь 30-50% -ийг агуулдаг. нийт тооэхийн авсан бодис. Мансууруулах бодис нь олддог хөхний сүү.

Элэгээр метаболизмд ордог (90% -иас дээш). Идэвхгүй метаболит үүсэх замаар эмийн гидролиз нь гэдэс дотор явагддаг. Энэ нь 48 цагийн дараа биеэс, гол төлөв бөөрөөр (90% хүртэл) ялгардаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ.Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг тогтоодоггүй.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд.Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон азидамфеникол, тиамфениколын хэт мэдрэг байдал.

Гематопоэтик үйл ажиллагаа алдагдсан.

Элэг, бөөрний хүнд өвчин.

Мөөгөнцрийн арьсны өвчин, экзем, псориаз, порфири.

3-аас доош насны нас.

Сөрөг нөлөө.Дотор муухайрах, бөөлжих, стоматит, глоссит, энтероколит, диспепсийн эмгэг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр энтероколит үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь түүнийг даруй зогсоохыг шаарддаг.

Цус багадалт, агранулоцитоз, лейкопени, тромбопени, уналт, цусны даралт ихсэх, панкитопени, эритроцитопени, гранулоцитопени.

Толгой өвдөх, толгой эргэх, энцефалопати, төөрөгдөл, хий үзэгдэл, амт мэдрэхүй, хараа, сонсголын эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах, ядрах зэрэг болно.

Халуурах, дерматит, зүрх судасны уналт, Жариш-Герксхаймерын урвал.

Хэрэглэх арга ба тун.Таблетыг зажилж болохгүй, бүхэлд нь усаар ууна. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө эмийг уух нь дээр. Хичээлийн тун ба үргэлжлэх хугацааг өвчний явцын бие даасан шинж чанарт үндэслэн эмч тодорхойлно. Нэг туннасанд хүрэгчдэд - мл, хэрэглэх давтамж - өдөрт 3-4 удаа. Өдөрт хэрэглэж болох эмийн дээд тун нь 4 гр байна.

Хүүхдэд зориулсан тун:

3-аас 8 нас хүртэл - 125 мг, өдөрт 3 удаа.

8-аас 16 нас хүртэл - 250 мг, өдөрт 3-4 удаа.

Эмчилгээний дундаж хугацаа 7-10 хоног, дээд тал нь хоёр долоо хоног байна. Хүүхдүүдийн хувьд эмийг зөвхөн булчинд тарьж хэрэглэдэг. Уусмалыг бэлтгэхийн тулд Левомицетин агуулсан лонхны агуулгыг 2-3 мл тарилгын усаар шингэлнэ. Өвдөлт намдаахын тулд та 2-3 мл Novocaine уусмалыг 0.25 эсвэл 0.5% -ийн концентрацитай хэрэглэж болно. Мансууруулах бодисыг аажмаар, гүнзгийрүүлдэг.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 4 гр.

Хэт их уух.Хэт их уусан тохиолдолд цайвар өнгөтэй болдог арьс, гематопоэтик үйл ажиллагаа алдагдах, хоолой өвдөх, биеийн температур нэмэгдэж, бусад гаж нөлөө нэмэгддэг. Мансууруулах бодисыг бүрэн зогсоож, ходоодоо зайлж, энтеросорбеныг зааж өгөх ёстой. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах.Левомицетиныг сульфаниламид, ристомицин, циметидин, цитостатик эмүүдтэй нэгэн зэрэг тогтоодоггүй.

Левомицетиныг хэрэглэх үед цацраг туяа эмчилгээ нь гематопоэзийг дарангуйлахад хүргэдэг.

Мансууруулах бодисыг рифампицин, фенобарбитал, рифабутинтай хослуулах нь цусны сийвэн дэх хлорамфениколын концентрацийг бууруулахад хүргэдэг.

Мансууруулах бодисыг парацетамолтой хослуулан арилгах хугацаа нэмэгддэг.

Левомицетин нь түүнийг авах нөлөөг сулруулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах эм.

Такролимус, Циклоспорин, Фенитоин, Циклофосфамид зэрэг эмийн фармакокинетикийг Левомицетинтэй хослуулан хэрэглэхэд алдагддаг.

Левомицетин нь пенициллин, цефалоспорин, эритромицин, клиндамицин, леворин, нистатинтай харилцан үйлчлэлийг сулруулж байна.

Мансууруулах бодис нь циклосерины хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Тетрациклин

Тетрациклин бол тетрациклины бүлгийн бактерийн эсрэг эм юм.

Фармакодинамик. Энэ эм нь рибосом ба РНХ-ийн хооронд шинэ цогцолбор үүсэхээс сэргийлдэг. Үүний үр дүнд бактерийн эсэд уургийн нийлэгжилт боломжгүй болж, тэд үхдэг. Энэ эм нь стафилококк, стрептококк, листериа, клостридиа, боом өвчинг.м.Тетрациклиныг ханиад, ханиад томуу, гэдэсний савханцар, заг хүйтэн, шигелла, тахлын нян устгахад хэрэглэдэг. Мансууруулах бодис нь цайвар спирочет, риккетси, боррелиа, вибрио холера гэх мэттэй үр дүнтэй тэмцдэг.Тетрациклин нь пенициллинд тэсвэртэй зарим гонококк, стафилококкийг арилгахад тусалдаг. Энэ нь хламиди трахоматис, пситийг арилгах, цусан суулгатай амебатай тэмцэхэд ашиглаж болно.

Уг эм нь Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаггүй. Ихэнх вирус, мөөгөнцөр үүнд тэсвэртэй байдаг. А бүлгийн беталитик стрептококк нь тетрациклинд мэдрэмтгий биш юм.

Фармакокинетик. Энэ эм нь ойролцоогоор 77% -ийн хэмжээгээр шингэдэг. Хэрэв та үүнийг хоол хүнсээр авбал энэ үзүүлэлт буурдаг. Уургуудтай холбоо 60 орчим хувьтай байдаг. Хэрэглэсний дараа хамгийн их концентрациБие дэхь эм нь 2-3 цагийн дараа ажиглагдаж, дараагийн 8 цагийн дотор түвшин буурдаг.

Мансууруулах бодисын хамгийн их агууламж нь бөөр, элэг, уушиг, дэлүү, тунгалгийн булчирхайд ажиглагддаг. Цусан дахь эм нь цөснийхөөс 5-10 дахин бага байдаг. Шүлс, хөхний сүү, бамбай булчирхай, түрүү булчирхайд бага тунгаар илэрдэг. Тетрациклин нь хавдрын эд, ясанд хуримтлагддаг. Үрэвслийн үед төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчтэй хүмүүст тархи нугасны шингэн дэх бодисын концентраци нь цусны сийвэн дэх концентрацийн 8-36% хооронд хэлбэлздэг. Мансууруулах бодис нь ихэсийн саадыг амархан давдаг.

Тетрациклины бага зэрэг метаболизм нь элгэнд тохиолддог. Эхний 12 цагийн дотор уусан тунгийн 10-20% нь бөөрөөр ялгардаг. Цөстэй хамт эмийн 5-10 орчим хувь нь гэдэс рүү орж, зарим хэсэг нь дахин шингэж, бүх биед эргэлдэж эхэлдэг. Ерөнхийдөө тетрациклиний 20-50% нь гэдэс дамжин ялгардаг. Үүнийг арилгах гемодиализ нь бага зэрэг тусалдаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ.Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг тогтоодоггүй. Энэ нь ноцтой хохирол учруулж болзошгүй ясны эдураг ба нярай хүүхдэд, мөн гэрэл мэдрэмтгий байдлын хариу урвалыг сайжруулж, кандидоз үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хэсгийн ангилал

Хайх

Шархлаат колитийн эсрэг ямар антибиотикууд байдаг вэ?

Би ARVI-ээр өвдөж, эмчилгээ хийлгээгүй, өчигдөр би хоёр талын синусит гэж оношлогдсон. Эмч хэлэв. Та антибиотикгүйгээр хийж чадахгүй, эсвэл тэнэг юм. Тиймээс намайг антибиотик ууж эхэлмэгц л миний UC дахин сэргэж, гурав дахин хүчтэй өссөн. Би үхэж байна. Антибиотикийг Фромилид-уно гэж нэрлэдэг, би түүнээс өмнө Аументин уусан - энэ нь ижил хог юм - энэ нь няктай огт муу юм. Та няктай үед эдгээр антибиотикийг ууж болох уу, эсвэл нянгтай үед ямар төрлийн антибиотик хэрэглэж болохыг та мэдэх үү?

UC-ийн оношлогоо - 1 жил, 2010 оны 12-р сард 33 хоног орсны дараа би аажмаар ангижрах тал руу шилжиж байна, гэхдээ UC бол өвөрмөц өвчин биш тул зөвхөн Салофалк, Креоноор эмчлэхгүй.

1) сумамед бол там, би яг сайн санахгүй байна, гэхдээ намайг авснаас хойш 2 цаг хүрэхгүй хугацаанд өвдөж хашгирч, шүгэлд автсан хар салхи, хар салхины тухай ярихгүй;

2) Augmentin + Ambrobene = өвдөлт 1-ээс сул байсан), гэхдээ би бүхэл бүтэн шөнийг 39 хэмийн температурт бие засах газар гиншиж өнгөрөөсөн;

3) Таваник 500 мг - Би зургаан сарын турш өдөрт 1 г уудаг, аз болоход миний бие үүнийг тэсвэрлэдэг. Би нэг удаа хэрэглэсний дараа 500 мг-аар хөл дээрээ боссон, ямар ч гаж нөлөө байхгүй, тийм ч байхгүй гэж найдаж байна. энэ нь хүчтэй антибиотик юм. Би бифиформ эсвэл бифидобактеринтэй хамт уудаг

Эмийн талаархи өөр хэдэн сэтгэгдэл:

* rinofluimucil бол маш сайн шүршигч бөгөөд энэ нь надад хэдэн жилийн турш синусит өвчинд тусалсан.

* Kagocel - Би үүнийг хоёр дахь жилдээ урьдчилан сэргийлэх зорилгоор авч байгаа бөгөөд би үүнийг сайн тэсвэрлэдэг.

* Би хөхний дусаалга, чихэр өвсний хандыг ч тэсвэрлэдэг

Бүгдэд нь эрүүл энхийг чин сэтгэлээсээ хүсэн ерөөе.

Колитийн эсрэг антибиотикийг зөвхөн гэдэсний халдварт өвчний үед тогтооно

Харамсалтай нь хүн бага зэргийн өвчин туссан тохиолдолд өөрөө оношилгоо, эмчилгээ хийлгэж, улмаар үүнээс болж зовж шаналах байдлаар бүтээгдсэн байдаг. Ихэнхдээ өөрийгөө эмчлэх нь илүү ноцтой өвчний хөгжлийн шалтгаан болдог.

Анагаах ухааны боловсролгүй хүн өөртөө зөв онош тавих боломжгүй, тэр ч байтугай байхгүй тусгай шалгалт, гэхдээ олон "өвчтөн" нь дүгнэлтийнхээ үндсэн дээр ноцтой эм ууж эхэлдэг, жишээлбэл, колитийн эсрэг антибиотик хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ, гэгээрээгүй өвчтөнүүд хэвлийн коликийг гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвслийн үр дүнд үүсдэг жинхэнэ колиттой андуурдаг. Колит нь халдвар, буруу сонгогдсон эм, удаан хугацаагаар хэрэглэх, шархлаа, шархлаа зэргээс шалтгаалж болно. хоол тэжээлийн дутагдал, бүдүүн гэдэсний цусан хангамж, удамшил, цацраг туяа муудсан.

Хэрэв та гэдэсний бүсэд таагүй мэдрэмж төрвөл анхан шатны эмч, гастроэнтерологич, колопроктологичтой холбоо барина уу. бүрэн шалгалт, өөрчлөлтийг оноох болно лабораторийн шинжилгээ, колит эсвэл бусад гэдэсний өвчний оношлогоо.

Колитыг эмчлэхийн тулд антибиотикийг үргэлж зааж өгдөггүй. Колитыг эмчлэхэд хамгийн чухал зүйл бол тусгай хоолны дэглэм, энэ нь хоолны дэглэмээс гайхалтай хүнсний жагсаалтыг хасдаг. Өвчин нь гэдэсний халдварын улмаас үүссэн тохиолдолд л колитийн эсрэг антибиотикийг тогтооно. Үүний үр дүнд колит үүссэн бол урт хугацааны хэрэглээХэрэв ямар нэгэн эм уусан бол тэдгээрийн хэрэглээг цуцалж, колитийн эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд үүнд физик эмчилгээ, эмийн эмчилгээ, рашаан сувилал, сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг.

Гэдэсний колитийн үед ямар тохиолдолд, ямар антибиотикийг тогтоодог вэ?

Гэдэсний колитийн ийм эмийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгч болно. Хүнд тохиолдолд бактерийн эсрэг эмчилгээг сульфаниламидын хэрэглээтэй хослуулж болно. Антибиотикийг өөрөө эмчлэгч эмчийн хяналтгүй хэрэглээ нь бүдүүн гэдэсний үйл ажиллагаанд ноцтой хүндрэл учруулж, түүний микрофлорыг устгах, халуурах, хэвлийгээр өвдөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Антибиотикууд нь эм, түүний үүрэг бол халдварт өвчний өсөлтийг өдөөдөг бактерийг устгах явдал юм. Олон төрлийн антибиотикууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүгд өөр өөр байдаг, учир нь тэдний үйлдэл нь эмгэг төрүүлэгчдийн янз бүрийн бүлэгт чиглэсэн байдаг. Хэдийгээр эдгээр нь нэлээд хүчтэй эм боловч антибиотик нь ямар ч өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм.

Ихэнх антибиотикууд нь ашигтайгаар сөрөг нөлөө үзүүлдэг бактерийн ургамалгэдэсний салст бүрхэвч, тэдгээр нь колит үүсэхийг өдөөж болно. Гэхдээ энэ өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антибиотикууд байдаг.

Гэдэсний колитийн антибиотикийг томилох нь эмгэгийн төрлөөс шууд хамаардаг. Жишээлбэл, халдварт колитыг эмчлэх антибиотикууд нь бие махбодид эмгэг төрүүлэгч бактерийн үржихээс сэргийлдэг. Шархлаат колитыг эмчилдэг хамтарсан хэрэглээантибиотик ба сульфаниламидууд.

Колитт антибиотикийг томилох нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн өсөлтийг саатуулах шаардлагатай бөгөөд үрэвслийн эсрэг эмүүд нь гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох, хавдахыг үр дүнтэй бууруулдаг.

Колитийн эсрэг антибиотикийг томилох заалт нь бие махбодид гэдэсний халдвар байгаа нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Бүх гэдэсний халдварыг гурван бүлэгт хуваадаг.

Эдгээр бүх халдварт эмгэг төрүүлэгчид бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж, антибиотик эмчилгээ шаарддаг. Гэдэсний колитийн үед өвчтөнд ямар антибиотик хэрэглэхийг зөвхөн эмч шийддэг. Гэхдээ эдгээр эмүүдийг эмчлэхээс өмнө зохих оношлогоонд хамрагдах нь чухал бөгөөд энэ нь эмгэгийг үүсгэсэн халдварт бодисыг тодорхойлох болно.

Колитт антибиотик хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

• эмэнд хэт мэдрэг байдал;
• мөөгөнцрийн халдвар байгаа эсэх;
• элэг, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг;
• гематопоэзийн үйл ажиллагааны алдагдал.

Гэдэсний колитийн үед харшлын урвал, түүнчлэн 12-аас доош насны хүүхдэд антибиотикийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Алдартай эмийн тойм

Гэдэсний колитийн үед аль антибиотикийг ихэвчлэн хэрэглэдэгийг авч үзье.

Колитийн эсрэг Альфа Нормикс

Альфа Нормикс бол өргөн хүрээний үйлдэлтэй антибиотик юм. Энэ эмийг нян устгах нөлөөтэй тул колитыг эмчлэхэд ихэвчлэн заадаг. Энэ нь бактерийн ферменттэй холбоо үүсгэж, бактерийн уураг ба РНХ-ийн нийлэгжилтийг саатуулж, мэдрэмтгий бактерийн ургамлын эсрэг эм нь нян устгах нөлөө үзүүлдэг.

Альфа Нормиксийн бактерийн эсрэг нөлөө нь колитийн эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг гэдэс доторх эмгэг төрүүлэгч бактерийн ачааллыг бууруулахад чиглэгддэг.

• бактерийн ургамлын гаралтай аммиакийн нийлэгжилтийг саатуулдаг;
• бүдүүн гэдэсний эмгэг төрүүлэгч бактерийн тоог бууруулдаг;
• өндөр түвшний тархалтыг бууруулдаг;
• эсрэгтөрөгчийн өдөөлтийг саармагжуулах;
• халдварт хүндрэлийн магадлалыг бууруулдаг.

• зүрх судасны системээс - цусны даралт ихсэх;
• гаднаас мэдрэлийн систем- мигрень, нойргүйдэл;
• харааны эрхтнүүдээс - диплопи;
• амьсгалын тогтолцооноос - амьсгал давчдах, хамрын бөглөрөл, ам залгиурын хуурайшилт;
• гаднаас ходоод гэдэсний зам- хий үүсэх, хэвлийгээр өвдөх, өтгөний эмгэг, тенезм, диспепсийн эмгэг, ховор тохиолддог - хоолны дуршилгүй болох, уруул хуурайших;
• шээсний системээс - полиури, глюкозури, гематури.

12-аас дээш насны өвчтөнд, хэрэв эмч өөрөөр заагаагүй бол Альфа Нормиксыг 8 цаг тутамд 1 шахмалаар эсвэл өдөрт 1800 мг эм ууна. Эмчилгээний курс 7 хүртэл хоног байна.

Колитийн эсрэг Левомицетин

Левомицетин нь грам эерэг ба грам сөрөг микрофлорын эсрэг үр дүнтэй, нян устгах үйлчилгээтэй антибиотик юм. Амаар уусны дараа Левомицетин нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэж, шингэдэг.

• ходоод гэдэсний замаас - диспепсийн эмгэг, суулгалт, дисбактериоз, салст бүрхэвчийг цочроох амны хөндий;
• гематопоэтик эрхтнүүдээс - эритроцитопени, тромбоцитопени, цус багадалт;
• мэдрэлийн системээс - сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн үрэвсэл оптик мэдрэл, мигрень;
• харшлын урвал - арьсны тууралт, хавдар.

Левомицетин нь шахмал, тарилгын нунтаг хэлбэрээр байдаг. Таблетыг хоолны өмнө 30 минутын өмнө өдөрт 4 удаа 250-500 мг-аар авна. Нунтаг хэлбэрийн эмийг 2 мл-ийн эзэлхүүнтэй тарилгын усаар шингэлж, булчинд тарина. Эмчилгээний явцыг эмч тодорхойлно.

Фуразолидон колитийн эсрэг

Фуразолидон бол нитрофуран бүлгийн антибиотик бөгөөд грам сөрөг аэробикийн ургамлын эсрэг тодорхой нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Фармакологийн нөлөөКолитыг эмчлэх Фуразолидон нь эмийн тунгаас хамаарна.

• ходоод гэдэсний замаас - диспепсийн эмгэг, хоолны дуршил буурах;
• зүрх судасны системээс - цусны даралтыг бууруулах;
• мэдрэлийн системээс - толгой өвдөх, ерөнхий сул тал, ядрах;
• харшлын урвал - чонон хөрвөс, халуурах.

Фуразолидоныг амаар авдаг. Таблетыг зажилж, буталж болохгүй, зөвхөн усаар бүхэлд нь залгина. Насанд хүрэгчид Furazolidone мг-ийг хоолны дараа өдөрт 4 удаа 5-10 хоногийн турш тогтооно. Эмчилгээний явц нь эмгэг процессын ноцтой байдлаас хамаарна.

Колитийн эсрэг антибиотик хэрэглэх үндсэн дүрэм

Колитыг антибиотикоор эмчлэх нь хичнээн орчин үеийн, аюулгүй байхаас үл хамааран гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулж, улмаар архаг колитыг даамжрах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гэдэсний үйл ажиллагааг дэмжих, микрофлорыг хэвийн болгохын тулд антибиотик эмчилгээний хамт өдөр бүр 00,000 нэгжээр нистатин уухыг зөвлөж байна. Та Колибактериныг хоолны дараа 30 минутын дараа өдөрт 2 удаа тунгаар сольж болно.

Колит антибиотикийг гэдэс доторх эмгэг төрүүлэгч ургамлыг устгахад ашигладаг боловч эдгээр эмийг хэрэглэх нь одоо байгаа суулгалтыг улам дордуулдаг. Хэрэв колитын эмнэлзүйн зураг муудаж, толгой эргэх, амьсгал давчдах, үе мөч өвдөх, нүдний дор хөхөрсөн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. Хэрэв уруул, хоолой хавагнах, цус алдах шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй үл мэдэгдэх этиологи, өмнө нь байгаагүй.

Хэрэв таны эмч колитыг эмчлэх антибиотикийг зааж өгсөн бол одоо ямар эм хэрэглэж байгаагаа хэлээрэй. Зарим эмийг бактерийн эсрэг эмтэй хослуулан хэрэглэх нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг.

Антибиотикийг ихэвчлэн шархлаат колитийн үед тогтоодоггүй боловч бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч үүнийг зааж өгч болно. Бусад тохиолдолд бактерийн эсрэг эмчилгээг хэрэглэдэггүй, учир нь шархлаат колитийн антибиотикийн үр нөлөө нь нотлогдоогүй байна.

Колитыг эмчлэх гол арга бол хоолны дэглэм ба эмчилгээ юм эрүүл дүр төрхамьдрал. Өвчин нь гэдэсний халдварын үр дагавар бол колитыг эмчлэх антибиотикийг тогтооно. Түүнчлэн, бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн бактерийн халдвар авсан бол архаг колитийн үед бактерийн эсрэг эмчилгээг хэрэглэх нь зөвтгөгддөг.

Колитыг эмчлэхэд зориулсан антибиотикууд нь эм биш тул болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээний үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эдгээр эмийг өөрөө эмчлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Өвөрмөц бус шархлаат колит нь бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэлт өвчин бөгөөд түүний салст бүрхэвч, салст бүрхүүлийн давхаргад нөлөөлдөг.

Анх 1842 онд тайлбарласан.

l Өвчний хамгийн олон тохиолдол нь 20-40 насны хүмүүст, 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог. Янз бүрийн улс орнуудад шархлаат колитын тархалт маш олон янз байдаг бөгөөд 100,000 хүн амд 28-117 байдаг. Аж үйлдвэрийн салбарт илүү их ажиглагддаг хөгжингүй орнууд, ялангуяа АНУ-д төдийгүй Норвеги, Дани улсад. ОХУ-ын хувьд найдвартай статистик мэдээлэл хараахан гараагүй байгаа боловч эмнэлзүйн практик нь энэ өвчний тархалт аажмаар нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс арай илүү өвддөг (58%: 42%).

Өвчний этиологи ба эмгэг жам.

ӨХ нь одоогоор тодорхойгүй этиологи, тайлагдаагүй эмгэг жамаар тодорхойлогддог. Энэ өвчний илрэлийг халдварт, дааврын, харшил, судас, хоол тэжээлийн гэх мэт янз бүрийн хүчин зүйлтэй холбосон олон тооны таамаглал байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр таамаглалуудын аль нь ч нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй бөгөөд батлагдсан гэж үзэх боломжгүй юм. Одоогийн байдлаар олон судлаачид UC-ийг дархлааны цогцолбор өвчний бүлэг гэж ангилдаг. Дархлаа судлалын судалгаагаар өвчтөний цусан дахь лимфоцит, гэдэсний антигенд тусгайлан мэдрэмтгий байдаг дархлааны цогцолборууд байгааг тогтоожээ. Цусан дахь эсрэгбие нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүдэд цитопатогенетик байдлаар үйлчилдэг. Гэдэсний эд эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй харилцан үйлчилдэг эсрэгбиеийн синтезийг өдөөхөд E. Coli 0.14-ийн зарим омгийн эсрэгтөрөгчийн оролцоо тогтоогдсон (Perlman et al, 1967, Bull, Jgnaczak, 1973).

l Гурван үндсэн ойлголт:

l Эхнийх нь байгаль орчны зарим экзоген хүчин зүйлийн нөлөөлөл юм
хараахан суулгаагүй орчин. Хэрэв генетик байгаа бол
Биеийн урьдал нөхцөл байдал, нэг буюу хэд хэдэн "гох" хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь өөрийн эсрэгтөрөгчийн эсрэг чиглэсэн механизмын цувааг өдөөдөг. Үүнтэй төстэй хэлбэр нь бусад аутоиммун өвчний онцлог шинж юм.

л Хоёрдугаарт, өвчин нь ходоод гэдэсний замын дархлааны тогтолцооны тэнцвэргүй байдлаас үүсдэг. Үүний цаана янз бүрийн таагүй хүчин зүйлүүдэд өртөх нь дархлааны тогтолцооны зохицуулалтын механизмын удамшлын буюу олдмол эмгэгийн улмаас хэт их үрэвслийн хариу урвал үүсгэдэг.

l Гуравдугаарт, халдварыг гол шалтгаан гэж үздэг бөгөөд гол үүсгэгч нь хараахан тогтоогдоогүй байна.

Патологийн анатоми . UC-ийн үрэвсэлт үйл явц нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвчээс эхэлдэг (Федоров В.Д., Дульцев Ю.В., 1984). Өвчин хөгжихийн хэрээр бүдүүн гэдэсний проксимал хэсгүүд нь сарнисан өвөрмөц бус үрэвслийн процесст өртдөг.

UC-ийн макроскопийн морфологийн субстрат нь гипереми, салст бүрхэвчийн хаван, элэгдэл, шархлаа байгаа нь зарим тохиолдолд шар хүрэн фибриний өтгөн хальсаар бүрхэгдсэн өргөн шархлаат талбарт нийлдэг. Салст бүрхэвч нь зөвхөн тодорхой хэсэгт полипоид арлууд (хуурамч полип) хэлбэрээр хадгалагддаг. Ихэвчлэн UC-ийн үед шарх нь гэдэсний хананд гүн тархдаггүй бөгөөд зөвхөн салст бүрхүүлийн давхаргад нөлөөлдөг.

Микроскопийн судалгааЭнэ нь UC-тэй болох нь тогтоогдсон эмгэг өөрчлөлтүүдсарнисан хүрээнд багтах өвөрмөц бус үрэвсэл. UC-ийн микроскопийн субстрат нь крипт буглаа илрүүлэх явдал юм. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед үрэвсэл нь гэдэсний хананы бүх зузааныг хамардаг. Энэ тохиолдолд лимфоцит, плазмын эс, нейтрофилийн гранулоцит, макрофаг, эозинофиль, эд эсийн базофил зэргээс бүрдсэн эсийн нэвчдэс нь судасны эргэн тойронд байрладаг.

Ангилал. Бидний бодлоор хамгийн оновчтой нь Ю.В.-ийн нэг сэдэвт бүтээлд үзүүлсэн ангилал юм. Балтайтис, V. E. Kushnir, A. I. Korsunovsky нар. (1986). Энэ ангиллын дагуу: урсгалын хэлбэрийн дагуу -цочмог (цочмог ба fulminant), архаг дахилт ба архаг тасралтгүй; өвчний хөгжлийн талаар- завсарлагатай, дамждаг; хүндийн дагуу -хөнгөн, дунд, хүнд; гэмтлийн тархалтын дагуу -проктит, проктосигмоидит, зүүн тал, дэд болон нийт; үрэвслийн идэвхжилээр- хамгийн бага, дунд зэргийн, тод томруун үйл ажиллагаа; хүндрэл байгаа эсэхээс хамааран- орон нутгийн, системчилсэн.

Эмнэлзүйн зураг.Өвчин нь UC-д аажмаар эсвэл цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүдийн 12-15% -д цочмог шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ хэлбэрийн үед эмнэлзүйн зураг 1-3 хоногийн дотор үүсдэг. Ихэнхдээ өвчин 1-2 сарын дараа үүсдэг.

Өвчин хөгжсөний дараа өвчин нь завсарлагатай (ойролцоогоор ижил түвшний ремиссия ба хурцадмал байдал нь нэлээд хэмнэлтэй давтагдах) эсвэл ремитинг (дахилт ихсэх, тэдний хүнд байдал нэмэгдэх зэргээр тодорхойлогддог) дамждаг.

Ихэнх байнгын шинж тэмдэгөвчин нь: суулгалт, цус алдалт, хэвлийгээр өвдөх нь бага байдаг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн турах, сулрах, цочромтгой байдал, үе мөч өвдөх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Байнгын өтгөн ялгадасхар цустай судал нь ихэвчлэн өвчний анхны шинж тэмдэг болдог. Өтгөний давтамж нь өвчний хүнд байдлаас хамаардаг бөгөөд өдөрт 2-4-20-30 удаа, шөнийн цагаар ихэвчлэн тохиолддог. Цусны шүүрлийн хэмжээ нь судалтай, их хэмжээний (250 - 350 мл) хүртэл хэлбэлздэг. Өвчтөнүүдийн 60 - 80% -д хэвлийн өвдөлт ажиглагддаг. Өвчний хүнд байдал нь бүдүүн гэдэсний гэмтлийн түвшинтэй үргэлж хамааралтай байдаггүй. Тиймээс өвчин нь хүнд явцтай байж болно эмгэг процессЗөвхөн шулуун гэдсээр болон эсрэгээр нь голчлон нутагшуулж болно.

At объектив судалгааӨвчтөнүүд цайвар арьстай байдаг. Хүнд тохиолдолд хаван болон фагеденизаци илэрдэг. Хэл нь цагаан бүрээстэй, хуурай байж болно. Ихэнхдээ олддог aphthous стоматит. Хэвлийн урд талын хананы тонус багассан нь хэвлийг мэлхий мэт харагдуулдаг (гүвдэрсэн, хавтгайрсан. Бүдүүн гэдэсний дагуух өвдөлтийг тэмтрэлтээр тодорхойлно.

UC-ийн хүндрэлүүд. орон нутгийн болон ерөнхий гэдэсний гаднах хүндрэлийг ялгах. Орон нутгийн хүндрэлүүд нь цус алдалт, цочмог хордлогын тэлэлт, гэдэсний цооролт, хорт хавдар, хатуурал зэрэг орно.

UC-ийн цус алдалтын эх үүсвэр нь мөхлөгт эд, шархлааны ёроолд васкулит, флебит юм. Цусны алдагдал 200 мл-ээс их. өдөрт шаарддаг эрчимт эмчилгээний. Ховор тохиолдолд гемостатик эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Өвчтнүүдийн 1.8-2.9% -д бүдүүн гэдэсний цочмог хордлогын тэлэлт үүсдэг. Энэ нь дээр тулгуурладаг дегенератив өөрчлөлтүүдгүн гүнзгий бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй мэдрэлийн булчингийн систем. Энэ хүндрэлтэй гэдэсний диаметр нь 18-20 см хүртэл хүрч болно.Энэ тохиолдолд хүчтэй гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах нь ажиглагддаг. Хэрэв эрчимт эмчилгээ 6-24 цагийн дотор үр дүнгүй бол мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө.

Өвчтөнүүдийн 3-12% -д цооролт ажиглагдаж байна. Гэдэсний сийрэгжилтийн ханаар гэдэсний агуулгыг шилжүүлснээр перитонит нь цооролтгүйгээр хөгжиж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Рентген шинжилгээ хийх үед хэвлийн хөндийд чөлөөт хий илрэх нь хүндрэлийг тодорхойлоход тусалдаг. Хэцүү тохиолдолд лапароскопи хийхийг зааж өгдөг.

Өвчтөнүүдийн 2-7% -д хорт хавдар үүсдэг. Хорт хавдрын эрсдэл нь өвчний үргэлжлэх хугацаа (10-аас дээш жил) болон үйл явцын тархалтаар нэмэгддэг. UC-тэй холбоотой хорт хавдар нь ихэвчлэн олон төвт хэлбэрээр хөгждөг, маш инвазив, залуу хүмүүст нөлөөлдөг, хурдан үсэрхийлдэг. Хорт хавдрыг оношлоход хэцүү байдаг, учир нь түүний шинж тэмдгийг UC клиник далдалсан байдаг. Олон тооны зорилтот биопси бүхий колоноскопи нь оношийг тогтооход тусалдаг.

Гэдэсний хананы хатуурал нь өвчтөнүүдийн 11-50% -д ажиглагддаг. Хорт хавдраас хатуурлыг ялгах шаардлагатай. Нарийн хатуурал нь хорт тэлэлт, гэдэсний түгжрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Гэдэсний гаднах нийтлэг хүндрэлүүдөвчтөнүүдийн 12 - 45% -д ажиглагдсан. Тэдний ихэнх нь өвчний аутоиммун шинж чанартай холбоотой байдаг. Хамгийн түгээмэл нь янз бүрийн дерматит, пиодерма, улайлт, шархлаа юм доод мөчрүүд. Өвчтөнүүдийн 17% нь артриттай байдаг. гэж элэгний гэмтэл үүсдэг элэгний өөхний өвчин, гепатит, элэгний хатуурал.

Оношлогоо. UC-ийн оношийг өвчтөний гомдлыг үнэлэх, өвчний түүх, нөхцөл байдлын бодитой үнэлгээ, лаборатори, скатологи, дурангийн, рентген, морфологийн судалгааны үр дүн зэрэг цогц судалгааны үндсэн дээр хийгддэг.

Хамгийн үнэ цэнэтэй судалгаа бол дурангийн болон рентген шинжилгээ юм. Бүх өвчтөнд сигмоидоскопи хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд гэдэсний урьдчилсан бэлтгэлгүйгээр хийдэг. Дурангийн шинжилгээгээр салст бүрхэвчийн гипереми, контактын цус алдалт, олон тооны элэгдэл, шархлаа илэрдэг. Ихэнхдээ шархлаа нь идээт-үхжилтийн бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Зарим тохиолдолд псевдополипс илэрч болно. Бүдүүн гэдэсний давхар тодосгогчтой (ирригоскопи) рентген шинжилгээ нь гөлгөр эсвэл байхгүй, гэдэсний хөндийгөөр нарийссан, богиноссон, шулуун болж байгааг илрүүлдэг. "Усны хоолой", "ногоон мөчир хугарсан" шинж тэмдэг эерэг байж болно.

Гистологийн судалгааКроны өвчин, хорт хавдар, сарнисан гэр бүлийн полипоз, ишемийн колит зэрэг өвчнийг ялгах зорилгоор хийх ёстой.

Эмчилгээ.

КОНСЕРВАТИВ ЭМЧИЛГЭЭ

UC-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь цогц бөгөөд хувь хүн байх ёстой. Консерватив эмчилгээний зорилго нь бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт үйл явцыг арилгах, хоргүйжүүлэх эмчилгээ, ус, уураг, эрдэс бодисын солилцоо, цус багадалт, полигиповитаминоз, дархлааны эмгэгийг засах явдал юм. Өвчтөнүүдийн эмчилгээнд сэтгэл мэдрэлийн эмчийг татан оролцуулахыг зөвлөж байна.

Хоолны эмчилгээ. Энэ нь UC-ийн эмчилгээний тэргүүлэх байруудын нэгийг эзэлдэг. Одоогоор 4, 4а, 4б, 4в хоолны дэглэмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр хоолны дэглэмийг Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Хоол тэжээлийн хүрээлэнгээс санал болгосон. Өвчтөнд шаардлагатай тэжээллэг бодисоор тэнцвэртэй, амархан шингэцтэй, сайн тэсвэрлэдэг, эрчим хүчний үнэ цэнэ өндөртэй хоолны дэглэмийг хангана.

Өдрийн улаан буудайн талх, хуурай жигнэмэг, кальцижуулсан зуслангийн бяслаг. Өөхгүй мах, арьсгүй шувууны мах - махан бөмбөлөг, ороомог хэлбэрээр. Туранхай загас. Чанасан, нухсан - төмс, цуккини, хулуу, лууван, цэцэгт байцаа, вандуй. Төрөл бүрийн усан будаа, чанасан вермишель, уурын омлет. Кисель, компот, вазелин, шатаасан алим, лийр, жимс, жимсгэнэ, жимсгэний амтат сортуудаас хадгалдаг, чанамал.

Бүх төрлийг хасах хэрэгтэй халуун ногоотой хоол, архи, даршилсан ногоо, даршилсан, тамхи татдаг, лаазалсан хоол, сүү. Исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Бодисын солилцооны хүнд хэлбэрийн эмгэг, өвчтөн ядарсан тохиолдолд парентерал хооллолтыг зааж өгдөг. Эдгээр зорилгоор судсаар уураг, амин хүчлийн бэлдмэлүүдийг хэрэглэдэг - аминопептид, L-103, аминон, аминозол, альбумин, казеин гидролизат, валин, альвезин, полиамин гэх мэт. Уургийн шимэгдэлтийг анаболик даавар (нерабол,) булчинд тарих замаар хөнгөвчилдөг. retabolil). Шаардлагатай бол өөхний эмульс (липофизин, интралипид) -ийг тогтооно. Төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед цус сэлбэхийг зааж өгдөг бага тунгаарцусны улаан эсийн масс (125-150 мл долоо хоногт 2-3 удаа), сийвэн. Цус сэлбэх хязгаарлагдмал хэрэглээ нь өвчний явцыг улам хурцатгах боломжтой байдаг. Уургийн бэлдмэлтэй хамт Ferrum-lek, Ferkoven, Ferbitol, Jectofer хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бүх өвчтөнд аскорбин, фолийн, никотиний хүчил, витамин В, К, ретинол, Д витамин зэрэг витамины цогцолборыг тогтоодог.

UC-ийн эмчилгээний үндсэн эмүүд нь 5-аминосалицилийн хүчил, стероид гормон, цитостатик агуулсан салицилатууд юм. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг салицилатууд нь сульфасалазин, салазопиридазин, салазадиметоксин юм. Эдгээр эмүүд нь сульфаперидины азо нэгдлүүд юм салицилийн хүчил. Тэдний эмчилгээний үр нөлөө нь простагландины синтетазыг дарахтай холбоотой бөгөөд простагландин үүсэхийг нэмэгдүүлдэг. Мансууруулах бодис нь шахмал, лаа хэлбэрээр микро бургуй хэлбэрээр байдаг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар эмийн үр дүнтэй нөлөө нь 5-аминосалицилийн хүчил (5-ASA) -тай холбоотой байдаг бол сульфопиридины бүлэг нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг. сөрөг нөлөө, нойр булчирхайн үрэвсэл, лейкопени, гепатоз, харшлын урвал гэх мэт.

Одоогийн байдлаар зөвхөн 5-ASA агуулсан эмүүд улам бүр өргөн тархаж байна - салофальк, салосинал, пентаза, олсалазин, клаверсал, белсалазид (АНУ-д 5-ASA агуулсан бүх эмийг "месалазин" гэж нэрлэдэг) Тэд мөн шахмал хэлбэрээр байдаг. тусгай бүрхүүл, лаа, микро бургуйгаар хучигдсан.Эдгээр эмүүд нь UC-ийн хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрийн 75% -д үр дүнтэй байдаг. UC-ийн хүнд хэлбэрийн үед болон бусад үр дүнгүй тохиолдолд эмСтероид гормоныг хэрэглэхийг зөвлөж байна - преднизолон, гидрокортизон, преднизон, урбазон, метипред. Гормоны эмчилгээг тодорхой схемийн дагуу хийдэг. Тиймээс преднизолоныг эхлээд өдөрт 2 удаа 60 мг ачааллын тунгаар судсаар тарьж, дараа нь тунг аажмаар бууруулдаг. Гормоныг амаар, парентераль, шулуун гэдсээр хэрэглэж болно. UC-ийн тэсвэртэй хэлбэрийг эмчлэхэд уран зохиолын дагуу (Kirkin B.V., 1996) цитостатик (азатиоприн) хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг. Халдвар үүсэх эсвэл ерөнхийдөө үүсэх эрсдэлтэй бол дархлаа дарангуйлах эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Шархлаат колитыг эмчлэх антибиотикийг зөвхөн идээт-септик хүндрэл үүсэх аюул заналхийлж байгаа үед, мэс заслын эмчилгээ хийх үед, их хэмжээний гормон хэрэглэх үед л тогтооно. Тэд нистатин, витамин, антигистаминтай хослуулан тогтоодог. Антибиотикийг парентераль хэлбэрээр өгөх нь дээр. Эмчилгээний цогцолбор нь метронидазол агуулсан байх ёстой. Нөхөн сэргэлтийг идэвхжүүлдэг эм (солкосерил, метилуракил), суулгалт (reasec, imodium, цагаан шавар, царс модны холтосны декоциний) эмийг зааж өгөхийг зөвлөж байна; байнгын өтгөн хаталтын хувьд та газрын тосны вазелин, маалингын үр, prunes, үзэм зэргийг болгоомжтой хэрэглэж болно. Гэдэсний сорбцийн үр дүнтэй байдлын талаархи мэдээлэл байдаг (жишээлбэл, цахиурын давхар исэл). Сорбент нь хорт бодис, энтеротоксин, бактери, вирус болон бусад эмгэгийн цочроогчдыг холбож, зайлуулдаг. Сүүлийн үеийн уран зохиолын мэдээлэл нь лазер эмчилгээний үр нөлөөг харуулж байна. гипербарик хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, плазмофорез, лимфосорбци. IN нарийн төвөгтэй эмчилгээМөн сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах эм - тайвшруулах эм (сибазон, седуксен, триозазин гэх мэт) багтах ёстой. Гэдэсний дисбиозын хувьд бактериофаг хэрэглэхийг заадаг. Бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч, янз бүрийн энтеробактерийн эсрэгтөрөгчийн ижил төстэй бүлгүүд (үүнд E. coli 0.14) байдаг тул бактерийн бэлдмэлийг хэрэглэх нь зүйтэй эсэх асуудлыг шийдэж болохгүй.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам (1998 оны 4-р сарын 17-ны өдрийн № 125) өвчний хүнд байдлаас хамааран UC-ийн эмчилгээний стандартыг баталсан.

Хөнгөн хэлбэр 1. Преднизолоныг өдөрт 20 мг-аар нэг сарын турш ууж, дараа нь аажмаар татан буулгана (долоо хоногт 5 мг). 2. Гидрокортизон (125 мг) эсвэл преднизолон (20 мг) бүхий микрокластерууд өдөрт 2 удаа 7 хоног. 3. Сульфасалозиныг амаар 2 г буюу месалазин (мезакол, салофальк гэх мэт) өдөрт 1 г-аар удаан хугацаагаар (олон жил).

Дунд зэргийн хэлбэр: 1. Преднизолоныг өдөрт 40 мг-аар нэг сарын турш ууж, дараа нь аажмаар татан буулгана (долоо хоногт 10 мг). 3. Сульфосалосиныг амаар 2 г буюу мезазалин (мезакол, салофальк гэх мэт) өдөрт 1 г-аар удаан хугацаагаар (олон жил).

Хүнд хэлбэр: 1. Гидрокортизон 125 мг судсаар өдөрт 4 удаа 5 хоног. 2. Гидрокортизон 125 мг эсвэл преднизолон 20 мг шулуун гэдсээр (эмийг 100 мл 0.9% натрийн хлоридын уусмалд уусгана) өдөрт 2 удаа 5 хоног. 3. Парентерал хооллолт болон бусад сэхээн амьдруулах арга хэмжээзохих хэлтэст (цус сэлбэх, шингэн, электролитийн эмчилгээ гэх мэт). 4. Хүндрэлийг эрт оношлох зорилгоор өдөр бүр лабораторийн шинжилгээ, хэвлийн хөндийн энгийн рентген зураг авах. 5. Яаралтай мэс засал хийх заалтыг тогтооно.

Мэс засал. Нэгдсэн уран зохиолын мэдээллээс үзэхэд өвчтөнүүдийн 8-65% нь мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Мэс заслын эмчилгээнд үнэмлэхүй болон харьцангуй заалтууд байдаг. Үнэмлэхүй зүйлд хорт хавдар, хорт тэлэгдэл, их хэмжээний хяналтгүй цус алдалт, цооролт, байнгын сорвижилт, үйл ажиллагааны алдагдал орно. шулуун гэдсээр сфинктер, түүнчлэн 7-10 хоногийн турш хүнд хэлбэрийн UC-ийн цочмог дайралтын байнгын эмчилгээний үр дүнгүй байдал. Мэс заслын эмчилгээний харьцангуй үзүүлэлтүүд нь: өвчний тасралтгүй явц, хэвийн болох хандлагагүй

бүдүүн гэдэсний морфологийн төлөв байдал, гэдэсний гаднах системийн хүндрэлүүд үүсдэг.

Мэс заслын үйл ажиллагаа, UC-д ашигладаг, гурван бүлэгт хуваагддаг:

1. Хөнгөвчлөх (таслах үйл ажиллагаа)

2. Радикал.

3. Сэргээх - сэргээн босгох.

UC-ийг хөнгөвчлөх мэс засалд илостоми орно. Одоо энэ ажиллагаа үр дүнгүй болох нь батлагдсан.

Радикал үйл ажиллагаанаас хамгийн их хуваарилалтхүлээн авсан subtotal colectomy болон ileoanal анастомоз үүсэх нийт резекция. (A. Aylet, 1971, J. Goligher, 1980, M. Stelzner, 1993). Хэд хэдэн судлаачид шулуун гэдэсний үлдсэн хожуулд хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шулуун гэдэсний салстыг арилгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна (M. Ravitch, 1947).

Сэргээн босгох үйл ажиллагаанаас хамгийн өргөн тархсан нь доод гэдэсний анастомоз үүсэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч ийм мэс засал хийсний дараа суулгалт үүсдэг тул олон мэргэжилтнүүд гогцоо үүсгэдэг жижиг гэдэсөтгөний давтамжийг бууруулдаг усан сангууд (Давидян А.А., 1996, Балтайтис Ю.В., 1986, И.Уцуномия, 1997).

Урьдчилан таамаглах.Өвчин тус бүрт өөр өөр хэлбэрээр хөгжиж болзошгүй тул өвчний урьдчилсан таамаглалын талаархи дүгнэлтийг болгоомжтой хийх хэрэгтэй. UC-ийн үр дүн нь наснаас хамаарна. өвчний эхлэл,

хохирлын хэмжээ, зэрэг, халдлагын ноцтой байдал, хүндрэл, нийгмийн нөхцөл байдал. Өвчний анхны халдлагад өртсөн өвчтөнүүдэд мэс заслын эмчилгээ, нас баралтын түвшин нь нийт хүн амынхаас тийм ч их ялгаатай биш юм.

Колитыг эмчлэх антибиотик нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг бөгөөд үүнд хоолны дэглэм, рашаан сувиллын эмчилгээ орно. Антибиотик нь янз бүрийн халдварт өвчин үүсгэдэг бактерийг устгадаг эм юм. Антибиотикийн төрөл бүр нь өөр өөр төрлийн бактерийг онилдог. Энэ бүлгийн эмийг вирус, олон төрлийн мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй өвчнийг эмчлэхэд ашигладаггүй.

Зарим төрлийн колит нь антибиотикт сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд зарим антибиотик нь үхэлд хүргэдэг ашигтай бактерибүдүүн гэдсэнд орж, колит үүсэх шалтгаан болдог. Колитыг эмчлэх антибиотикийг сонгох нь өвчний төрлөөс хамаарна. Жишээлбэл, халдварт колитийн үед антибиотикийг бие махбодид нян үржихээс сэргийлдэг. Антибиотик ба үрэвслийн эсрэг эмийн хослолыг шархлаат колитыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.

Антибиотикийг лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн тогтоодог бөгөөд ихэвчлэн ийм эмчилгээг дунд болон дунд зэргийн колитийн үед шаардлагатай сульфаниламидын хэрэглээтэй хослуулдаг. хөнгөн зэрэгхүндийн хүч. Антибиотикийг өвчтөний биеийн онцлог, өвчний явц, хүндийн зэргийг харгалзан эмчийн зааж өгөх ёстой. Хэрэв бактерийн эсрэг эмчилгээг удаан хугацаагаар эсвэл хоёр ба түүнээс дээш эмийг хослуулан хэрэглэдэг бол ихэнх тохиолдолд өвчтөнд дисбиоз үүсдэг.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэдэсний микрофлорын төлөв байдлыг хэвийн болгох эмийг антибиотиктой зэрэгцүүлэн хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ эсвэл эмчилгээний дараа пробиотик эсвэл сүүн хүчлийн эхлүүлэгч агуулсан бүтээгдэхүүнийг тогтооно. Эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр (Nystatin) дээр ажилладаг эсвэл амьд E. coli (Колибакрин) агуулсан эмийг хэрэглэх нь хамааралтай.

Энэ бүлгийн эмийг ашиглан өөрийгөө эмчлэх нь бүдүүн гэдэс, түүний микрофлорыг устгахтай холбоотой ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Колитт антибиотик хэрэглэх нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн өсөлтийг саатуулах шаардлагатай бөгөөд үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох, хавдахыг багасгадаг.

Антибиотик хэрэглэх заалт нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтийг үүсгэдэг бие махбодид халдвар байгаа явдал юм. Дараах шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик хэрэглэдэг.

• биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн;
• хэвлий дэх зүсэх өвдөлтийг тэмдэглэсэн;
• суулгалт 10-аас дээш хоног үргэлжилдэг;
• бөөлжих нь зогсдоггүй;
• шингэн алдалт илэрдэг.

Шилдэг хүмүүсийн нэрс

Колит нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэл юм. Өвчин үүсгэх шалтгаан нь өөр өөр байдаг бөгөөд хоол тэжээлийн эмгэг, стресс, төрөлхийн эмгэггэдэсний бүтэц, халдвар.

Халдварт гэмтлийн үед үүсдэг эмгэг төрүүлэгч бактерийн орчныг гастроэнтерологич тусгай тунгаар сонгож, зааж өгсөн антибиотикийн курс ашиглан эмчилдэг. Зарим антибиотикууд колитыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг тул ийм эмийг бусдаас илүү эмчилгээний явцад оруулдаг.

Enterofuril

Enterofuril нь гэдэсний ариутгах болон суулгалтыг арилгах эм юм. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь nifuroxazil юм. Уг эм нь грам эерэг энтеробактерийн эсрэг үр дүнтэй, гэдэсний эубиозыг нөхөн сэргээхэд тусалдаг ба энтеротроп вирусын халдвартай үед бактерийн хэт халдвараас сэргийлдэг. Энэ эм нь эмгэг төрүүлэгч бактери дахь уургийн нийлэгжилтийг удаашруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд эмчилгээний үр дүнд хүрдэг. Хэрэглэсний дараа хоол боловсруулах замд бүрэн шингээлт ажиглагддаггүй. Эмийн нөлөө нь гэдэсний хөндийгөөр орсны дараа эхэлдэг. Мансууруулах бодис нь ходоод гэдэсний замаар ялгардаг бөгөөд ялгарах хурд нь хэрэглэсэн тунгаас хамаарна. Үүнийг хэрэглэхийн үр ашиг нь болзошгүй эрсдэлээс давсан тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд ховор хэрэглэдэг.

Олететрин

Олететрин нь хоруу чанар багатай бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй бактерийн эсрэг эм юм. Энэ эм нь тетрациклин ба олеандомицин гэсэн хоёр идэвхтэй бодис агуулдаг. Мансууруулах бодис нь рибосомд нөлөөлж бактерийн эсэд уургийн нийлэгжилтэнд саад учруулдаг. Бүтээгдэхүүн нь стафилококк, стрептококк, гонококк, хөхүүл ханиалгах бактери, хламиди, уреплазма, микоплазмын эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Энэ эм нь гэдэс дотор шингэж, дараа нь биеийн бүх эд, шингэнд тархдаг. Хамгийн их концентрацийг богино хугацаанд олж авдаг. Уг эм нь бөөр, гэдэс дотор ялгарч, хавдар, шүдний паалан, элэг, дэлүү зэрэгт хуримтлагддаг. Жирэмсэн болон 12 нас хүрээгүй үед хэрэглэхийг хориглоно. Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа суларсан, лейкопени, зүрхний дутагдал, витамин К, В дутагдалтай тохиолдолд хэрэглэхийг хориглоно. Олетэтринд бактерийн эсэргүүцэл нь тетрациклинээс илүү удаан хөгждөг.

Фуразолидон

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг хориглоно. Нитрофуранд хэт мэдрэгшил, бөөрний дутагдал, сүүлийн шат, нэг нас хүрээгүй, глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдал. Фуразолидоныг бусад моноамин оксидазын дарангуйлагчтай хамт хэрэглэж болохгүй. Тетрациклин ба аминогликозидууд нь эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг. Үүнийг уусны дараа биеийн согтууруулах ундааны мэдрэмж нэмэгддэг. Ристомицин, хлорамфениколтой эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Цифран

Энэ эм нь өргөн хүрээний антибиотик юм. Фторхинолын бүлэгт хамаардаг. Энэ нь нян устгах нөлөөтэй, бактерийн эсэд агуулагдах уургийн нийлэгжилт, нөхөн үржихүйн үйл явцад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч элементүүдийг устгахад хүргэдэг. Энэ эм нь грам эерэг ба грам сөрөг ургамлын эсрэг идэвхтэй байдаг. Тетрациклин, макролид, аминогликозид, сульфаниламидын бүлгийн эмэнд тэсвэртэй бактерийн эсрэг өндөр идэвхжил ажиглагдаж байна.

Бие махбодид орсны дараа эм нь ходоод гэдэсний замаас шингэж, хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дотор ажиглагддаг. Энэ нь 3 цагийн дотор биеэс гадагшилдаг бөгөөд бөөр өвдсөн тохиолдолд үйл явц удаан байдаг. Эмийн 1% -иас илүү нь цөсөөр ялгардаг. Жирэмслэлт, хөхүүл үед, 18-аас доош насны, бүтээгдэхүүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшилтэй, псевдомембраноз колит бүхий эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Цайр, хөнгөн цагаан, магни, төмрийн бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно.

Мансууруулах бодис нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Эм уух нь бактерийн эсэд уургийн нийлэгжилтийг удаашруулах боломжийг олгодог. Эм нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Тетрациклин, пенициллин, сульфаниламидын эсэргүүцлийг тэмдэглэв. Левомицетин нь грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетүүдийг устгадаг. Энэ нь сүүн хүчлийн бактери, зарим төрлийн стафилококк, эгэл биетний мөөгөнцөрт нөлөөлдөггүй. Биологийн хүртээмж эмойролцоогоор 80% байна. Бараг бүрэн шингэж, хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 5 цагийн дотор тэмдэглэнэ. Энэ нь 48 цагийн дараа биеэс голчлон бөөрөөр ялгардаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Энэ эм нь гематопоэзийн үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй тул элэгний өвчин, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал, мөөгөнцрийн арьсны өвчин, экзем, псориаз, порфори, ARVI, хоолой өвдөх, 3-аас доош насныханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Левомицетиныг сульфаниламид, ристомицин, цитостатик эмтэй хамт хэрэглэхийг хориглоно. Мансууруулах бодис нь жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх үр нөлөөг сулруулдаг. Левомицетиныг пенициллин, эритромицин, клиндамицин, нистатинтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эмийн нөлөө харилцан суларч байна. Мансууруулах бодис нь циклосерины хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Неомицин сульфат

Энэ эм нь аминогликозидын бүлэгт багтдаг. Мансууруулах бодис нь тодорхой төрлийн цацрагийн мөөгөнцрийн хаягдал бүтээгдэхүүн болох неомицин A, B, C агуулдаг. Мансууруулах бодис нь бактерийн эсийн рибосомуудад үйлчилж, тэдгээрийн доторх уургийн нийлэгжилтийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч эсийг устгахад хүргэдэг.

Микотик бичил биетэн, вирус, Pseudomonas aeruginosa, стрептококк, агааргүй бактери нь эмэнд тэсвэртэй байдаг. Эсэргүүцэл нь идэвхгүй байдлаар хөгждөг.

Мансууруулах бодис нь гэдэс дотор маш муу шингэдэг, 97% нь ялгадасаар өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Гэдэсний салст бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд эмийг шингээж авдаг их хэмжээгээр. Мансууруулах бодис нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр ялгардаг, хагас задралын хугацаа 3 цаг байна. Жирэмсэн үед амь насанд эрсдэлтэй үед эмийг ховор хэрэглэдэг. Хөхөөр хооллох заавар байхгүй. Мансууруулах бодис хэрэглэхэд тодорхой эсрэг заалтууд байдаг. Бөөр, хуурай мэдрэлийн өвчин, харшилтай бол хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Неомицин сульфатыг фторурацил, метотрексат, витамин А ба В12, зүрхний гликозид, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эдгээр эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Энэ эм нь стрептоцид, мономицин, гентамицин болон бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй нийцдэггүй.

Альфа Нормикс

Альфа Нормикс бол өргөн хүрээний үйлдэлтэй антибиотик юм. Энэ нь нян устгах шинж чанартай байдаг. Бактерийн ферментүүдтэй холбоо тогтоох, бактерийн уураг ба РНХ-ийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь түүнд мэдрэмтгий бактерийн ургамалд үзүүлэх нөлөөг тодорхойлдог.

Альфа Нормикс нь колитийн эмгэгийн нөхцлийг үүсгэдэг гэдэсний эмгэг төрүүлэгч орчныг дарангуйлахад чиглэгддэг.

Энэ эм нь бактерийн ургамлаар илэрдэг аммиакийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, бүдүүн гэдэсний эмгэг төрүүлэгч бактерийн тоог бууруулж, үржлийн түвшинг бууруулдаг. Уг эм нь эсрэгтөрөгчийн өдөөлтийг саармагжуулж, халдварт хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж, гэдэсний мэс заслын дараах хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Амаар хэрэглэх үед эм нь шингэдэггүй эсвэл бага зэрэг шингэж, ходоод гэдэсний замд эмийн өндөр концентрацийг үүсгэдэг. Цусан дахь илрээгүй, шээсэнд 0.5% -иас ихгүй байна. Шээсийг ялгадастай хамт явуулдаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед гэдэсний түгжрэлийн үед хэрэглэж болохгүй. пепсины шархлаагэдэс, 12 нас хүрээгүй.

Стрептомицин сульфат

Энэ эм нь аминогликозидын бүлэгт багтдаг. Бактерийн эсэд уургийн нийлэгжилтийг саатуулдаг. Уг эм нь сүрьеэгийн микобактер, сальмонелла, коли, шигелла, клебсиелла, гомнококк, тахлын нян болон бусад грам сөрөг бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Мөн стафилококк ба коринебактери нь эмэнд мэдрэмтгий байдаг. Enterobacteriaceae болон стрептококк нь үүнд бага мэдрэмтгий байдаг.

Анаэроб бактери, протей, риккетси, спирохета, псевдомоназын аэрогиноз нь стрептоцид сульфатад бүрэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Хэрэглэсний дараа эм нь цусны сийвэн рүү идэвхтэй нэвтэрч, хамгийн их концентрацийг 2 цагийн дараа тэмдэглэнэ. Цусан дахь эмчилгээний тунг хэрэглэснээс хойш 8 цагийн дараа тогтооно. Энэ эм нь элэг, бөөр, уушиг, эсийн доторх шингэнд хуримтлагддаг. Стрептоцид нь бөөрөөр ялгардаг бөгөөд хагас задралын хугацаа 4 цаг орчим байдаг. Хэрэв өвчтөн бөөрний асуудалтай бол эмийн концентраци нэмэгддэг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эм нь зүрх судасны дутагдал, бөөрний дутагдал, сонсголын болон вестибуляр тогтолцооны эмгэгийн үед эсрэг заалттай байдаг. Тархины цусан хангамж тасалдсан, эндартерит, миастения гравис, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал үүссэн тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Бусад антибиотик ба кураре төст эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно. Бэлдмэлийг пенициллин, гепарин, цефалоспоринтай нэг тариураар холихыг хориглоно.

Полимиксин - м - сульфат

Уг эм нь үйлдвэрлэсэн полимиксийн бүлгийг төлөөлдөг янз бүрийн төрөлхөрсний бактери. Энэ нь зорилтот аргаар үйлчилж, бактерийн мембраныг тасалдуулж, грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг (Эшерихиа ба цусан суулга ба савханцар, паратифоид А ба В, Pseudomonas aeruginosa, хижигний бактери). Энэ нь стафилококк, стрептококк, менингит, заг хүйтэн, протей, сүрьеэ, мөөгөнцөр, сахуугийн нянгийн үүсгэгч бодисуудад нөлөөлдөггүй. Мансууруулах бодисын ихэнх хэсэг нь ялгадасаар ялгардаг бөгөөд ходоод гэдэсний замд шингэдэггүй тул эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой болгодог. гэдэсний халдвар. Жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглоно. Элэг, бөөрний эмгэгийн үед хэрэглэж болохгүй.

Бэлдмэлийг ампициллин, тетрациклины уусмалтай хамт хэрэглэхийг хориглоно. натрийн давс, Левомицетин, цефалоспорин, изотопын NaCl уусмал, амин хүчлийн уусмал, гепарин. Эритромициныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эмийн үр нөлөө нэмэгддэг.

Уг эм нь сульфаниламидын бүлгийг төлөөлдөг. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь фталилсульфатиазол юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь бичил биетний эсийн мембран дахь фолийн хүчлийн нийлэгжилтийг саатуулж, эмгэг төрүүлэгч ургамлыг идэвхтэй устгах боломжийг олгодог. Фталазол нь бактерийн эсрэг ба үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Энэ эм нь голчлон гэдэс дотор үйлчилдэг. Энэ нь бараг цусны урсгалд илэрдэггүй, элгэнд метаболизмд ордог бөгөөд бие засах үед бөөр, ходоод гэдэсний замаар ялгадастай хамт ялгардаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг хориглоно.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан мэдрэмж, цусны өвчин, бөөрний дутагдал (архаг явц), сарнисан хорт бахлуур, гепатитын цочмог үе шат, гломерулонефрит, 5-аас доош насны, гэдэсний түгжрэл юм. Фталазолыг барбитурат ба пара-аминосалицилийн хүчилтэй хамт хэрэглэх нь эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг. Бэлдмэлийг Оксациллинтэй хослуулан хэрэглэвэл сүүлийнх нь үр нөлөөг бууруулдаг. Хүчил засах эм, эпинефриний уусмал, гексаметилентетраминыг фталазолтой хамт хэрэглэхийг хориглоно. Фталазолын бактерийн эсрэг үйл ажиллагааг сайжруулдаг зэрэгцээ хэрэглээбусад антибиотикууд (Procaine, Tatracaine, Benzocaine).

Полимиксин - б - сульфат

Энэ эм нь полимиксины бүлэгт багтдаг. Грам сөрөг бактерийн эсрэг идэвхтэй. Грам эерэг микробууд Proteus нь эмэнд тэсвэртэй байдаг.

Мансууруулах бодис нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэдэггүй бөгөөд анхны хэлбэрээр нь ялгадасаар ялгардаг. Энэ эм нь цус, биологийн шингэн, эд эсэд тогтдоггүй бөгөөд бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Амьдралын эрсдэлтэй үед л жирэмсэн үед хэрэглэнэ. Бөөрний өвчин, миастения гравис, харшил үүсгэх хандлага, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдал зэрэгт хэрэглэхийг хориглоно. Полимиксин-ин-сульфатыг ампициллин, левомицетин болон бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно. Энэ эм нь цусан дахь гепарины концентрацийг бууруулдаг.

Мономицин

Энэ нь аминогликозидын бүлгийн байгалийн антибиотик юм. Стафилококк, шигелла, E. coli, Friedlander's pneumobacillus, Proteus-ийн эсрэг үр дүнтэй. Грам эерэг бактери нь эмэнд мэдрэмтгий байдаг. Уг эм нь стрептококк ба пневмококк, агааргүй бичил биетэн, вирус, мөөгөнцөрт нөлөөлдөггүй. Эмийн 15 орчим хувь нь гэдэс дотор шингэдэг. Нөгөө хэсэг нь ялгадастай хамт гадагшилдаг. Цусны ийлдэс дэх эм нь 3 мг / л-ээс ихгүй хэмжээгээр тогтоогдсон бөгөөд авсан дүнгийн 1 орчим хувь нь шээсээр ялгардаг.

Уг эмийг булчинд тарьж, шингээлт нь 30-60 минутын дараа идэвхтэй явагддаг. хамгийн их концентрацицусны сийвэн дээр тогтсон. Эмчилгээний концентрацийг хэрэглэсэн тунгаас үл хамааран биед 8 цаг орчим хадгална. Хуримтлал нь эсийн доторх орон зай, бөөр, дэлүү, цөсний хүүдий, уушгинд. Хамгийн их тунг элэг, миокардид тэмдэглэнэ. Мансууруулах бодисыг парентераль хэрэглэсний дараа бөөрөөр (60%) ялгардаг.

Жирэмсэн үед эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Энэ эм нь элэг, бөөрний дегенератив өвчин, мэдрэлийн үрэвсэл зэрэгт эсрэг заалттай байдаг сонсголын мэдрэл, харшил. Уг эмийг аминогликозидын бүлгийн антибиотик, цефалоспорин ба полимиксин, кураретэй төстэй эмүүдтэй хамт хэрэглэхийг хориглоно. Леворин ба Нистатинтай хамт хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Тетрациклин

Тетрациклин бол тетрациклиний бүлгийн эм юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь рибосом ба РНХ-ийн хооронд шинэ цогцолбор үүсэхийг удаашруулах боломжийг олгодог бөгөөд үүний үр дүнд бактерийн мембранд уургийн нийлэгжилт явагдахгүй бөгөөд тэдний үхэлд хүргэдэг. Мансууруулах бодис нь стафилококк, стрептококк, листериа, клостридийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Тетрациклин нь Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаггүй. А бүлгийн беталитик стрептококк нь эмэнд мэдрэмтгий биш бөгөөд эм нь 77% -иар шингэдэг. Уургийн холболт 60% орчим байдаг. Хэрэглэсний дараа бие дэх хамгийн их концентрацийг 3 цагийн дараа тэмдэглэнэ. Түвшин 8 цагийн дараа буурч эхэлдэг. Мансууруулах бодисын хамгийн их агууламж нь бөөр, элэг, уушиг, дэлүү, тунгалгийн булчирхайд бүртгэгддэг. Цусан дахь эмийн хэмжээ нь цөснийхөөс хамаагүй бага байдаг. Энэ нь хуримтлагдах шинж чанартай, хуримтлал нь хавдрын эд, ясанд ажиглагддаг. Эмийн бодисын солилцооны нэг хэсэг нь элгэнд явагддаг бөгөөд хэрэглэснээс хойшхи эхний 12 цагийн дотор авсан тунгийн 20 орчим хувь нь бөөрөөр ялгардаг. Цөсний хамт эмийн 10% нь гэдэс рүү орж, шингэж, бүх биед тархдаг. Тетрациклиний 25 орчим хувь нь гэдэс дамжин ялгардаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг хориглоно.

Хэрэв та эмэнд хэт мэдрэг бол тетрациклин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Бөөрний дутагдал, мөөгөнцрийн халдвар, лейкопени, элэгний асуудал, харшил, 8-аас доош насны. Антоцианиныг авах үед тетрациклины шингээлт буурдаг. Тетрациклинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд цефалоспорин ба пенициллиний үр нөлөө буурдаг.

Хэрэглэх аргууд

Эмч колитыг эмчлэх антибиотикийг зааж өгөхдөө өвчтөн ямар эм хэрэглэж байгааг олж мэдэх ёстой, учир нь тэдгээрийн зарим нь бактерийн эсрэг бодисуудтай хавсарч ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. сөрөг нөлөө.

Антибиотик хэрэглэх үед гэдэсний үйл ажиллагааг дэмжихийн тулд ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг алдагдуулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг нистатиныг амаар (500,000 - 1,000,000 нэгж) хэрэглэхийг зөвлөж байна, энэ нь гэдэсний микрофлорыг хадгалах боломжийг олгоно. Та нистатиныг колибакринаар сольж болно (өдөрт 100-200 гр, хоолны дараа).

Антибиотикууд нь гэдэс доторх эмгэг төрүүлэгч ургамалд үзүүлэх нөлөөгөөр одоо байгаа суулгалтыг улам дордуулдаг. Энэ тохиолдолд та эм уухаа больж, эмчид хандах хэрэгтэй.

Антибиотикийг ихэвчлэн шархлаат колитыг эмчлэхэд ашигладаггүй. Хэрэглэх нь бусад эмчилгээний аргуудын үр дүнгүй байдлаас үүдэлтэй байж болно.

Антибиотик удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж колит үүссэн тохиолдолд эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй. Өвчтөнд гэдэсний микрофлорыг сэргээхэд чиглэсэн тусгай эмчилгээний курс тогтоодог.

Бүх эмийг тогтоосон тунгийн дагуу хэрэглэнэ.

Enterofuril нь капсул, сироп хэлбэрээр ашиглагддаг. Уг суспензийг 1-6 сартай хүүхдэд 2.5 мл-ээр өдөрт 2-3 удаа, 7-24 сартайд - 2.5 мл-ээр өдөрт 3 удаа, 3-7 настай - 5 мл-ээр өдөрт 3 удаа өгнө.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун: 2 капсул (100 мг капсулаар) өдөрт 4 удаа.

Oletetrin эмийг хоол идэхээс 30 минутын өмнө амаар авдаг. Тун - 1 капсул, өдөрт 4 удаа. Эмчилгээний курс 5-10 хоног байна.

Фуразолидоныг хоолны үеэр 0.1-0.15 г тунгаар өдөрт 4 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 0.8 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой, нэг удаад 0.2 г авна. Хүүхдийн тунг жин (10 мг / кг) дээр үндэслэн тооцдог. Эмчилгээний хугацаа 5-10 хоног байна.

Цифраныг өдөрт 2 удаа 250-750 мг ууна. Эмчилгээний хугацаа долоо хоногоос нэг сар хүртэл байна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 1.5 гр.

Левомицетиныг хоол идэхээс хагас цагийн өмнө усаар (шахмал) ууна. Эмчилгээний явцыг өвчний явц, хүнд байдлаас хамааран эмчийн зааж өгсөн байдаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун - 250-500 мг, өдөрт гурван удаа. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 4 гр.Хүүхдийн хувьд эмийг булчинд тарьж хэрэглэдэг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан неомицин сульфатын тун нь 100-200 мг, хоногийн хамгийн их тун нь 4 г байна. Хүүхдэд зориулсан тун нь биеийн жинд 4 мг/кг, өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний курс 7 хоног байна.

Альфа Нормиксыг усаар ууж, 6 цаг тутамд 1 шахмалаар ууна. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа: 3 хоног, аялагчийн суулгалт. Тун: Гэдэсний үрэвслийн үед 8-12 цаг тутамд 2 шахмалаар ууна. Мансууруулах бодисыг долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхийг хориглоно. Эмчилгээний курс 20-40 хоногийн дараа давтаж болно.

Стрептоцид сульфат нь тарилгын уусмал бэлтгэх зориулалттай нунтаг хэлбэрээр байдаг. Булчинд тарих үед тун нь 50 мг - 1 г. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 2 г байна. Хүүхдэд зориулсан хамгийн их тун нь биеийн жинд 25 мг / кг байна. Хүүхдэд өдөрт 0.5 г-аас ихгүй, өсвөр насныханд 1 г-аас ихгүй эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тунэмийг амаар авах нь өдөрт ойролцоогоор 75 мг байна. Туныг өдөрт 4 удаа, 8 цагийн завсарлагатайгаар авна. Эмчилгээний курс 10 хоног байна.

Полимиксин - м - сульфатыг 500 мл - 1 г тунгаар өдөрт 6 удаа хэрэглэнэ. Өдөр тутмын тун нь 2 - 3 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой Эмчилгээний курс 10 хоногоос ихгүй байна.

Фталазолыг 5-аас доош насны хүүхдэд эмчилгээний эхний өдөр 4 цаг тутамд (шөнийн цагаар өгөхгүй) өдөрт биеийн жингийн кг тутамд 0.1 г-аар тогтооно. Дараагийн өдрүүдэд тун нь 8 цаг тутамд 0.25 - 0.5 г байна. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь 6 цаг тутамд 1-2 г, дараа нь нормоос хагас байна.

Полимиксин - b - сульфатыг булчинд, биеийн жинд 0.5 - 0.7 мг / кг тунгаар өдөрт 4 удаа хэрэглэнэ. Хүүхдэд зориулсан тун нь биеийн жинд 0.3-0.6 мг/кг байна. Амаар хэрэглэхийн тулд эмийн усан уусмалыг хэрэглэнэ. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь 6 цаг тутамд 0.1 г, хүүхдэд - 0.004 г / кг, өдөрт гурван удаа.

Мономициныг тарилгад хэрэглэдэг. Булчинд тарих үед насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өдөрт гурван удаа 250 мг байна. Хүүхдэд өдөрт 3 удаа биеийн жинд 5 мг / кг тунгаар тогтооно. Амаар хэрэглэх үед насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өдөрт 4 удаа 220 мг байна. Хүүхдэд зориулсан тунг өдөрт гурван удаа биеийн жинд 25 мг / кг байна.

Тетрациклиныг амаар хийдэг. Насанд хүрэгчдийн тун нь 250 мг, 6 цаг тутамд, хоногийн тун нь 2 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой. 7-оос дээш насны хүүхдэд өдөрт 4 удаа 6.25-12.5 мг / кг тунгаар тогтооно.

Эсрэг заалтууд

Хэрэв та харшлын урвалд өртөмтгий, тодорхой эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдаг, түүнчлэн мөөгөнцрийн халдвар, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, гематопоэзтэй холбоотой асуудлууд байгаа бол колитыг эмчлэх антибиотикийг болгоомжтой авах хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед антибиотик хэрэглэхийг хориглоно. Жишээлбэл, тетрациклин нь эхийн сүүнд нэвтэрч, хүүхдийн яс, шүдний хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Мансууруулах бодис нь амны хөндий ба бэлэг эрхтний кандидоз, мөн гэрэл мэдрэмтгий байдлын урвал үүсгэдэг.

Зарим тохиолдолд жирэмсэн эхийн амь насанд эрсдэлтэй тохиолдолд тэдгээрийн заримыг нь хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн жирэмсэн үед хэрэглэж болох полимиксин - b - сульфатыг агуулдаг онцгой тохиолдолэмчийн хяналтан дор.

Сөрөг нөлөө

Колитыг эмчлэхийн тулд антибиотик хэрэглэх нь суулгалт өвчнийг улам дордуулж болзошгүй юм энэ бүлэгМансууруулах бодис нь гэдэсний микрофлорт шууд нөлөөлдөг. Өвчтөн дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• амьсгалын замын асуудал;
• толгой эргэх;
• үе мөч өвдөх;
• уруул эсвэл хоолой хавагнах;
• цус алдалт.

Колитыг эмчлэхэд ашигладаг бүх антибиотикууд нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэх үед зарим гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

• Enterofuril нь дотор муухайрах, бөөлжих, харшлын урвал үүсгэдэг;
• Олететрин нь хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, нейтропени, салст бүрхэвчийн кандидоз үүсгэдэг;
• Фуразолидон нь харшил, дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог;
• Cifran-ийг хэрэглэх үед диспепси, толгой өвдөх, цусан дахь лейкоцит, эозинофиль, нейтрофилийн түвшин нэмэгдэх, зүрхний хэмнэл алдагдах, цусны даралт ихсэх, кандидоз, гломерулонефрит, васкулит, байнга шээх зэрэг гаж нөлөө илэрч болно;
• Левомицетиныг хэрэглэх үед цус багадалт, толгой өвдөх, харшил, халуурах, дерматит, зүрх судасны уналт, Яриш-Херксхаймерын урвал зэрэг биеийн сөрөг хариу урвал илэрдэг;
• Неомицин сульфат нь суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог. Сонсголын сулрал, арьс, салст бүрхүүлийн кандидоз ажиглагдаж байна. Амьсгалын мэдээ алдуулагч, полимиксин болон бусад аминогликозидуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ийм гаж нөлөө нэмэгдэж болно;
• Альфа Нормикс нь амьсгал давчдах, хуурай хоолой, хамрын бөглөрөл, хэвлийгээр өвдөх, хий үүсэх, тенезм, турах, асцит, шээс ялгаруулахгүй байх, диспепсийн эмгэг зэрэг бие махбодийн сөрөг хариу урвал үүсгэдэг;
• Стрептоцид сульфат нь эмийн халуурах, харшил, толгой өвдөх, тахикарди, суулгалт, гематури, дүлий зэрэг зарим гаж нөлөөг үүсгэж болно. Париетал хэрэглэснээр амьсгалын замын баривчлах эрсдэлтэй байдаг, ялангуяа миастения гравис эсвэл мэдрэл-булчингийн өвчтэй өвчтөнүүдэд апоное;
• Полимиксин - м - сульфат нь эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр бөөрний паренхимд өөрчлөлт оруулж, харшлын урвал үүсгэдэг;
• Фталазол нь толгой өвдөх, толгой эргэх, диспепсийн эмгэг, дотор муухайрах, бөөлжих, глоссит, гепатит, холангит, гастрит, бөөрний асуудал (чулуу үүсэх), эозинофилийн уушигны үрэвсэл, миокардит, харшил үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд гематопоэтик системтэй холбоотой асуудал үүсч болно;
• Полимиксин - b - сульфат нь бөөрний үйл ажиллагаа, амьсгалын замын булчингийн саажилт, хоолны дуршил буурах, хэвлийгээр өвдөх зэрэгтэй холбоотой янз бүрийн эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг. Атакси, нойрмоглох, сэтгэлийн хямралд орох боломжтой. харааны функц, кандидоз, флебит, тромбофлебит, менингелийн шинж тэмдэг (интратекаль эмчилгээтэй);
• Мономициныг хэрэглэх үед гаж нөлөө нь сонсголын мэдрэлийн үрэвсэл, бөөрний дутагдал, диспепсийн шинж тэмдэг, харшил хэлбэрээр илэрч болно;
• Тетрациклин нь бие махбодид сөрөг урвал үүсгэдэг. Дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэсний дисбиоз, энтероколит үүсэх магадлалтай. Нефротоксик нөлөө, азотеми, гиперкреатинеми, арьсны кандидоз, шилний үрэвсэл, проктит, В витамины гиповитаминоз, бие дэх билирубины хэмжээ нэмэгдэх эрсдэлтэй.

Өвчин нь халдварын улмаас үүссэн тохиолдолд л колитыг эмчлэхэд антибиотик хэрэглэдэг. Бие даасан сонголтмөн эм хэрэглэх нь эмчилгээний үйл явцыг хүндрүүлж, ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Өвөрмөц бус шархлаат колит нь гастроэнтерологийн хамгийн нууцлаг өвчний нэг юм. Түүний хөгжлийн тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна, гэхдээ үр дүнтэй аргуудАрхаг өвчтэй өвчтөний амьдралын чанарыг нэмэгдүүлэх эмчилгээг аль хэдийн боловсруулсан.

Өвөрмөц бус шархлаат колитийн үед бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч өвддөг. Энэ нь үрэвсэж, өвчтөнд хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Вируст болон халдварт өвчнөөс ялгаатай нь эмгэг төрүүлэгч нь гаднаас бие махбодид орох үед UC нь аутоиммун эмгэг юм. Энэ нь биеийн доторх, дархлааны тогтолцооны тодорхой ялагдал, яг шинж чанараль нь хараахан тогтоогдоогүй байна. Иймээс UC-аас 100% хамгаалах баталгаатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулах боломжгүй юм. Эрсдлийн хүчин зүйлийн талаар ярих боломжийг бидэнд олгодог зөвхөн онолууд байдаг:

1. Генетик. Статистик мэдээллээс харахад өвчин нь гэр бүлийн урьдал өвчинтэй байдаг.
2. Халдвартай. Зарим шинжээчид UC нь хэвийн нөхцөлд эмгэг төрүүлэхгүй (аюулгүй) байдаг зарим бактерийн үйл ажиллагаанд бие махбодийн хариу үйлдэл хийсний үр дүнд үүсдэг гэж үздэг. Бактерийг эмгэг төрүүлэгч болгон өөрчлөхөд яг юу хувь нэмэр оруулдаг нь одоогоор тодорхойгүй байна.
3. Дархлаатай. Энэ онолын дагуу UC үүсдэг харшлын урвалхүнсний бүтээгдэхүүний зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд. Энэ урвалын үед салст бүрхэвч нь гэдэсний байгалийн микрофлортой "сөргөлдөөн" үүсгэдэг тусгай эсрэгтөрөгч үүсгэдэг.
4. Сэтгэл хөдлөлтэй. Илүү нийтлэг онол бол UC нь удаан үргэлжилсэн гүн стрессийн дэвсгэр дээр үүсдэг.

"Өвөрмөц бус шархлаат колит"-ийн оношлогоо хурдацтай залуужиж байна. Сүүлийн хорин жилийн статистик мэдээллээс үзэхэд тохиолдлын 70 гаруй хувь нь өсвөр насныхан, 30-аас доош насны хүмүүс байдаг. Тэтгэвэр авагчид шархлаат колитоор өвчилдөг нь бага байдаг. Хамгийн сүүлийн үеийн статистик мэдээллээр ойролцоогоор 14 мянган хүнд 1 тохиолдол бүртгэгдэж байна.

Энэ нь сайн эдгэрэх боломжтой юу?

Энэ асуулт тэдний оношийг анх удаа сонсдог олон хүмүүст санаа зовдог. Харамсалтай нь өөрийгөө мэргэжлийн хүн гэх ямар ч эмч эдгэрэх баталгааг гаргаж чадахгүй. Баримт нь UC бол архаг өвчин бөгөөд энэ нь зөвхөн "эдгээх" боломжтой боловч бүрэн арилдаггүй гэсэн үг юм. Колит нь мөчлөгийн явцтай байдаг, өөрөөр хэлбэл өвчин нь бараг илэрдэггүй үед дахилт (даамжрах үе) нь зогсонги байдалтай сараар солигддог. UC-ийн эмчилгээний зорилго нь дахилтын эхлэлийг аль болох хойшлуулах, хэзээ тохиолдох үед шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг багасгах явдал юм.

Зарим өвчтөнүүд оношийг нь мэдсэнийхээ дараа амьдралынхаа үлдсэн хугацааг хатуу хоолны дэглэм барина гэж итгэж сандардаг. Энэ хооронд сэтгэл хөдлөлийн байдалӨвчтөн эмчилгээний амжилтыг тодорхойлох чухал хүчин зүйл юм. Тиймээс ямар ч тохиолдолд бууж өгөх ёсгүй. Хоолны хатуу хязгаарлалт нь зөвхөн өвчний цочмог үе шатанд шаардлагатай байдаг бөгөөд ангижрах үед хоолны дэглэм илүү зөөлөн байдаг.

Эмчилгээний сонголтууд

UC-ийг эмчлэх үр дүнтэй аргуудыг эрэлхийлэх ажил өнгөрсөн зууны 80-аад оноос хойш үргэлжилж байна. Одоогоор хамгийн сайн үр дүнд хүрсэн байна нэгдсэн арга барилянз бүрийн эмчилгээний аргуудыг хослуулан эмчилгээнд:

• эм уух;
• хоолны дэглэм;
• сэтгэл хөдлөлийн залруулга.

UC-ийн мэс заслын эмчилгээг мөн хийдэг боловч сүүлийн жилүүдэд мэс заслын эмчилгээг консерватив эмчилгээгээр солих хандлага ажиглагдаж байна.

Эмчилгээний төлөвлөгөөг бие махбодийн бие даасан шинж чанар (хүйс, нас, бусад архаг өвчин байгаа эсэх гэх мэт) үндэслэн боловсруулдаг. UC-ийн ерөнхий эмчилгээ үр дүнгүй болох нь батлагдсан. Тиймээс тодорхой эм, мэс засал хийлгэхийн өмнө өвчтөн урт хугацааны үзлэгт хамрагдах ёстой.

Хэрэв бүрэн эдгэрэх боломжгүй бол шархлаат колитыг эмчлэх нь дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

• өвчний шинж тэмдгийг бууруулах;
• дахилтаас урьдчилан сэргийлэх;
• амьдралын чанарыг сайжруулах.

Видео - Өвөрмөц бус шархлаат колит: шинж тэмдэг, эмчилгээ

UC-ийн эмийн эмчилгээ

Шархлаат колитыг эмчлэхэд зориулагдсан эмийн үндсэн бүлэг нь үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. Тэдний зорилго нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явцыг зогсоох явдал юм.

1. Глюкокортикоидууд(Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон). Шулуун гэдэсний үрэвслийг багасгахын тулд анх удаа хэрэглэж байсан бүлгийн эмүүд. Глюкокортикоидын хамгийн их үр нөлөө нь UC-ийн зүүн талын хэлбэрийн эмчилгээнд ажиглагддаг. Өмнө нь эдгээр эмийг бургуй хэлбэрээр хэрэглэдэг байсан бол сүүлийн жилүүдэд тусгай эмийн бүтээгдэхүүн болох шулуун гэдэсний хөөс өргөн тархсан. Глюкокортикоид эмчилгээ нь UC-ийн дунд болон хүнд хэлбэрийн үед сайн үр дүнг харуулдаг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 10 хоногоос илүүгүй байдаг тул глюкокортикоидуудыг өөр бүлгийн эмээр солих нь зүйтэй гэсэн асуултыг авч үздэг.
2. Сульфасалазин. Энэ эманх бактерийн халдвартай тэмцэх зорилгоор бүтээгдсэн. Шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийн хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрийн үрэвслийн эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй болохыг харуулсан. Үүнийг бургуй эсвэл лаа хэлбэрээр бичнэ. Шархлаат колитыг эмчлэхэд энэ эмийн гол сул тал бол бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэсэн ч гэсэн олон тооны гаж нөлөө юм. Өвчтөнүүд суулгалт, дотор муухайрах, сулрах, хэвлийгээр хүчтэй өвддөг. Тиймээс тохируулсан тун нь сульфасалазиныг амжилттай эмчлэх гол түлхүүр юм.
3. Эмийн бүлэг 5-АСУУ(аминосалицилийн хүчил) - Месакол, Мезавант, Кансалазин, Салофалк гэх мэт Эдгээр эмүүдтэй UC эмчилгээний үр дүн нь сульфасалазинтай төстэй боловч сүүлийнхээс ялгаатай нь 5-ASA нь биед хор багатай байдаг. Колитын хөнгөн ба дунд зэргийн хэлбэрийн гол эм болгон ашигладаг. Глюкокортикоидын эмээс гадна томилж болно.

Үрэвслийн эсрэг тодорхой эмийн үр дүнтэй байдлын шинжилгээг хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дотор хийдэг. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал тогтворжихгүй бол эмийг өөр эмээр солино.

Салст бүрхүүлийн үрэвслийг багасгах нь UC эмчилгээний төлөвлөгөөний шийдвэрлэх ёстой гол ажил боловч цорын ганц ажил биш юм. Үрэвслийн эсрэг эмүүдээс гадна эмч дараахь бүлгийн эмийг зааж өгч болно.




Өвчний хэлбэр, хувь хүний ​​эмэнд мэдрэмтгий байдлаас хамааран гастроэнтерологич дээр дурдсан бүх эм, түүнчлэн 1-2-р бүлгийн эмийг зааж өгч болно.

Хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?

Одоогоор мэс заслын оролцоо UC-ийн бүх тохиолдлын 10-15% -д заасан байдаг. 2000-аад оны эхээр энэ үзүүлэлт дор хаяж хоёр дахин их байсан. Консерватив эмчилгээ амжилтгүй болж, өвчтөний нөхцөл байдал муудаж байгаа онцгой тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж байна. UC нь цаанаа л хөгжиж болно хорт хавдаргэдэс ( бүдүүн гэдэсний хорт хавдар). Дараа нь өвчтөний амийг аврахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд түүний чанарыг сайжруулахгүй.

Одоогийн байдлаар дараах төрлийн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж байна.




Консерватив эмчилгээний нэгэн адил мэс заслын нэг буюу өөр аргыг сонгох нь өвчтөний нөхцөл байдал, дагалдах өвчин байгаа эсэхээс хамаарна.

UC-ийн хоолны дэглэмийн онцлог

Шархлаат колитийн хоол тэжээл нь хэрэглэсэн хоол хүнс дэх шим тэжээлийн тэнцвэрийг хатуу хянах шаардлагатай. Тайвшрах үед нүүрс ус, өөх тосны нормоос хэтрэх нь дахилт үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс цэсийг дотор нь тохируулах хоол тэжээлийн мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй өөр өөр мөчлөгүүдөвчин зайлшгүй байх ёстой.

UC-ийн үед бүдүүн ширхэгтэй эслэг эсвэл сүүний уураг агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасахыг зөвлөж байна. Гурил нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвчийн үрэвслийн үед хурц, пароксизмаль өвдөлтөөр дүүрэн байдаг. Сүү, сүүн бүтээгдэхүүний хоригийн тухайд, үүнээс үүдэлтэй хэт мэдрэг байдалбиед агуулагдах уураг руу . Хэрэв эрүүл хүмүүсЭнэ уургийн харшил нь дарагддаг дархлааны систем, дараа нь UC-ийн тусламжтайгаар бие нь энэ ажлыг даван туулж чадахгүй. Мөн лактозын агууламж өндөртэй чихэр (шоколад, чихэр, төрөл бүрийн сироп гэх мэт) хэрэглэхийг хориглоно. Хүндрэлийн үед хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэх нь хамгийн бага байх ёстой. Жигнэсэн алим, лийрийг зөвхөн тогтвортой бууралтад зөвшөөрдөг бөгөөд цитрус жимсийг бүрмөсөн хасах нь дээр.

Цочмог үе шатанд өвөрмөц бус колит бүхий өвчтөний хоолны дэглэмийн үндэс нь будаа, шөл байх ёстой. Мах, загасыг царцдасгүйгээр зөвхөн чанасан эсвэл уураар жигнэхийг зөвшөөрдөг. Хажуугийн таваг болгон будаагаас гадна зөөлөн тууштай нухсан төмс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өндөгийг бас зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн уурын омлет хэлбэрээр.





5