"Шүдний үйлчилгээ" гэсэн ойлголт, түүний төрөл, бүрэлдэхүүн хэсэг. Гүйцэтгэсэн: Gilyazutdinova R. Gr.4204. Шүдний үйлчилгээний төрөл Шүдний үйлчилгээний төрөл

Эмнэлгийн үйлчилгээ - бие даасан, бүрэн утга учиртай, тодорхой өртөгтэй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэхэд чиглэсэн арга хэмжээ эсвэл цогц арга хэмжээ. Шүдний үйлчилгээ нь мэргэжлийн нэг төрөл юм эмнэлгийн үйлчилгээонцгой ашиг тус - хүний ​​эрүүл мэндэд чиглэсэн.

Энэ нь бүтээгдэхүүнээс ялгаатай нь харуулах боломжгүй гэсэн үг юм. Худалдан авахаасаа өмнө үйлчилгээг үзэх, үзэх боломжгүй юм. Худалдан авахаасаа өмнө үйлчилгээний бодит шинж чанар байхгүй тул худалдан авалтын тодорхойгүй байдлын түвшин нэмэгддэг. Худалдан авагчид үйлчилгээний чанар (байршил, ажилтнууд, үнэ, тоног төхөөрөмж, технологи) "дохио" хайж байдаг. Биет бус байдал

Шүдний үйлчилгээний төрөл "өвчтөн" + "мэргэжилтэн" = "урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх нэг элемент" гэсэн томъёоны дагуу хийгддэг салшгүй үйлчилгээ юм. Шүдний нарийн төвөгтэй үйлчилгээ гэдэг нь "өвчтөн" + "энгийн үйлчилгээний цогцолбор" = "урьдчилан сэргийлэх үе шат" гэсэн томъёонд тохирсон боловсон хүчин, тусгай байр, техникийн тоног төхөөрөмж гэх мэтийг хэрэгжүүлэхэд шаардагдах энгийн шүдний үйлчилгээний багц юм. , оношлогоо, эмчилгээ.” Шүдний цогц үйлчилгээ - урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эсвэл эмчилгээний тодорхой үе шатыг дуусгах, тухайлбал амны хөндийн эрүүл ахуй, протез хийх гэх мэт цогц ба (эсвэл) энгийн шүдний үйлчилгээний багц. "өвчтөн" + " энгийн + нарийн төвөгтэй үйлчилгээ" = "урьдчилан сэргийлэх, оношийг тогтоох эсвэл эмчилгээний тодорхой үе шатыг дуусгах" томъёо.

By функциональ зорилгоШүдний үйлчилгээг: 1. Эмчилгээ, оношлогоо - өвчний оношийг тогтоох, эмчлэхэд чиглэсэн; 2. Урьдчилан сэргийлэх - өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн ( мэргэжлийн эрүүл ахуйамны хөндий, эрүүл мэндийн боловсрол); 3. Нөхөн сэргээлт - нийгмийн болон холбоотой эмнэлгийн нөхөн сэргээхшүдний өвчтөнүүд (шүдний протез).

Нэмж дурдахад, шүдний эмчилгээг функциональ байдлаар нь дараахь байдлаар ялгаж болно: 1. Шүдний бүтээгдэхүүний хэрэглээний шинж чанарыг (шүдний болон шүдний) үйлдвэрлэх, сэргээх (өөрчлөх, хадгалах) шаардлагатай холбоотой материаллаг үйлчилгээ. эрүү нүүрнийпротез гэх мэт); 2. Заасан ажлыг гүйцэтгэх шаардлагагүйгээр өвчтөний эрүүл мэндийг хадгалах, нөхөн сэргээхэд чиглэсэн биет бус үйлчилгээ.

Шүдний эмчилгээг үйл ажиллагааны чиглэлээр нь дараахь байдлаар хуваадаг: 1. Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн шүдний өвчин; 2. Шүдний өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн эмчилгээний; 3. Шүдний уналтыг сэргээхэд чиглэсэн ортопед; 4. Мэс заслын, эмгэг өөрчлөлттэй эдийг арилгахад чиглэсэн; 5. Шүдний хазалт, байрлалыг засахад чиглэсэн ортодонт; 6. Хүүхдийн эмчилгээ - хүүхдийн шүдний өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн; 7. Хүүхдийн мэс засал - хүүхдийн эмгэг өөрчлөлттэй эдийг арилгахад чиглэсэн; 8. Хүүхдийн ортопед - хүүхдийн шүдний уналтыг сэргээхэд чиглэгдсэн.

14

Нэмэгдсэн бүтээгдэхүүн - Нэмэгдсэн бүтээгдэхүүн нь гүйлгээ хийх шалтгаан биш: - Нутаг дэвсгэрийн хүртээмжтэй байх, - Эмнэлгийн брэнд, эерэг нэр хүндтэй байх, - Хөнгөлөлтийн хөтөлбөрүүд, - Даатгалын компаниуд, - Зээл олгох, - Лоялти хөтөлбөрүүд, - Мэдээллийн дэмжлэг. .

Өнөөдөр бараг бүх хүн шүдний эмнэлгийн үйлчилгээг ашигладаг. Бүрэн эрүүл шүдтэй хүмүүс маш ховор байдаг тул шүд, буйлгаа эрүүл байлгахын тулд шүдний эмчийн үйлчилгээг ашиглах хэрэгтэй.

Шүдний эмнэлгүүд шүдээ өрөмдлөгөөр эмчлэх эсвэл цементэн ломбо тавихаас эхлээд маш их замыг туулсан. Шинжлэх ухааны дэвшлийн ачаар өнөөдөр эмнэлгүүд хангаж чаддаг олон тоонышүд, амны хөндийтэй холбоотой зарим асуудлыг эмчлэх янз бүрийн арга, аргууд.

Гэсэн хэдий ч ийм олон талт байдал нь бас чухал сул талтай байдаг - хүн ямар шүдний эмчтэй холбоотой асуудлыг шийдэх, үйлчилгээ авах шаардлагатай эсэх, ямар аргыг илүүд үзэхийг сонгоход хэцүү байдаг. Ийм асуултанд хариулахын тулд шүдний эмнэлгийн үйлчилгээний жагсаалтыг харцгаая орчин үеийн клиникүүд.

Шүдний эмчилгээний төрлүүд

Хамгийн энгийн аргуудамны хөндийн өвчнөөс ангижрах нь өвчин өөрөө үүсэхээс сэргийлнэ гэсэн үг юм. Одоогоор урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглаж байна мэргэжлийн цэвэрлэгээшүд, өөрөөр хэлбэл шүдний чулуу, ордыг арилгах янз бүрийн арга замууд. AirFlow цэвэрлэгээ нь түгээмэл болж байгаа бөгөөд үүний ачаар амны хөндийг тусгай тийрэлтэт онгоцоор цэвэрлэдэг. өндөр даралтус, содын тоосонцортой. Үүнээс гадна өндөр давтамжийн хэт авиан эсвэл лазерын цацраг туяагаар цэвэрлэгээ хийдэг суурилуулалтууд байдаг.

1. Эмчилгээ янз бүрийн хэлбэрүүдШүдний эмч нар шүд цоорох өвчин, түүний хүндрэлийг эмчилдэг. Дараах материалыг дүүргэх хэрэгсэл болгон ашигладаг.

• Фотополимер эсвэл хөнгөн дүүргэгч. Шүдний эмчилгээнд хамгийн түгээмэл дүүргэлтийн төрөл. Энэхүү дүүргэх аргын гол давуу тал нь суулгахад хялбар, хүч чадал, гадаад төрх байдал, уян хатан чанар юм.
• Шилэн иономерууд - ийм материалаар хийсэн ломбо нь хоргүй бөгөөд найрлага дахь фторын агууламжаас болж шүдийг цоорох өвчнөөс хамгаалах чадвартай, бат бөх чанараараа эмнэлгүүдэд өргөн хэрэглэгддэг.
• Амальгам нь металл материал юм. Тэдгээр нь маш бат бөх боловч энэ материалаар хийсэн дүүргэгчийг суурилуулах нь тусгай тоног төхөөрөмж шаарддаг. Үүнээс гадна, ийм дүүргэлт нь цоорох өвчний хөгжил, өнгөнөөс хамгаалахгүй суурилуулсан битүүмжлэлтаны ердийн шүдний өнгөнөөс эрс ялгаатай байх болно. Өнөөдөр үүнийг шүдний эмчилгээнд бараг ашигладаггүй.
• Хуванцар бол моодноос гарч байгаа дүүргэлтийн материал юм. Үүний гол шалтгаан нь материалын хоруу чанар, уусмалаар хэлбэр, өнгө хурдан алдагдах явдал юм.
• Нийлмэл материал нь химийн процессын үр дүнд хатуурдаг, өргөн тархсан, олон төрлийн өнгөний өөрчлөлттэй органик болон органик бус бодисуудын найрлага юм.

Үүнээс гадна, эмч нар шүдний нөхөн сэргээх үйлчилгээ үзүүлдэг бүрэн нөхөн сэргээлтхэлбэр ба Гадаад төрхшүд. Сэргээх үйлчилгээ нь гоо сайхны шүдний эмчилгээнд хамаарах бөгөөд ихэвчлэн цайруулахтай хослуулан хэрэглэдэг. Мөн шүдний эмч нар шүдний үндэс системийг эмчилдэг.

2. Шүдний эмч эрт шүд алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд буйл, шүдний эргэн тойрон дахь зөөлөн эд, амны хөндийг эмчилдэг. ноцтой өвчинжишээлбэл: буйлны үрэвсэл, пародонтит, шүдний өвчин гэх мэт.

3. Хэрэв шүдийг сэргээх боломжгүй бол мэс засалчтай холбоо барих шаардлагатай. Орчин үеийн мэс засал нь зөвхөн шүд авахаар хязгаарлагдахаа больсон. Өнөөдөр мэс засалчид шүдийг нөхөн сэргээх олон төрлийн мэс засал хийх боломжтой болсон янз бүрийн өвчинболон сүйрлийн зэрэг.

4. Хагарлын эмчилгээг orthodontists хийдэг. Эмчилгээ хийснээр өвчтөн сайжирдаг буруу байршилшүд эсвэл бусад эмгэгүүд нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг.

5. Шүдний эмнэлгүүд шүдний эмчилгээнээс гадна протез хийх боломжийг олгодог. Шүдний эгнээг бүхэлд нь сэргээх нь зөвхөн гоо сайхны зориулалтаар төдийгүй ясны эд эсийн шилжилтийн үр дүнд шүдийг цаашид нүүлгэн шилжүүлэх, тэдгээрийн хооронд цоорхой үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Хэдэн жилийн өмнө имплантологи гэж нэрлэгддэг протезийн салбар бий болсон. "On Smolenskaya" шүдний эмнэлгийн мэргэжилтнүүд өөрсдийн практикт мэргэжлийн түвшинд ашигладаг "Bicon Dental Implants" суулгацууд түгээмэл болж байна (https://stomatology.su/implantaciya/bicon.html).
Суулгац суулгах нь суулгацын ачаар шүдийг сэргээх боломжийг олгодог ясны эдтитан саваа ашиглан эрүүний аппарат, дараа нь шүдний титэм суурилуулна.

Шүдний эмчилгээг цаг тухайд нь үзүүлэх, мэргэжлийн түвшинд гүйцэтгэх, мэргэшсэн боловсон хүчинтэй хамтран гүйцэтгэх ажлын чанар, найдвартай байдал. шинэлэг технологи- сайхан, эрүүл инээмсэглэлийн түлхүүр.

Бага наснаасаа эхлэн хүүхдэд эрүүл ахуйг сахихыг заадаг: өглөө, оройд шүдээ угаах, хумсаа тайрах, усанд орох, үсээ угаах. Бие махбодийг цэвэр байлгаснаар хүн дархлаагаа бэхжүүлж, биеийг нянгаас хамгаалдаг. Мэргэжилтнүүд нийт 90% -ийг олж тогтоосон хортой бактери-д төвлөрч байна амны хөндий. Оруулж байна хоол боловсруулах системхүмүүс, тэд дууддаг ходоод гэдэсний замын өвчин. IN бага насХодоод гэдэсний өвчинд нэрвэгдэх нь таны дархлааг ноцтой аюулд оруулна гэсэн үг юм.

Иймд та багаасаа шүдний эрүүл мэнддээ анхаарах хэрэгтэй. Эрүүл ахуйг сахихаас гадна зөв хооллох хэрэгтэй. Элсэн чихэр ихтэй хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх нь шүд цоорох эрсдэлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Шүд нь сүйрч эхэлдэг, хоол идэх үед өвдөлт үүсдэг. Эзгүй хамт цаг тухайд нь эмчилгээ, өвчин зөвхөн урагшлах болно. Тиймээс шүд цоорох шинж тэмдэг илэрвэл та шүдний эмчтэй холбоо барьж, хүүхдүүдэд дургүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч бага насны үед шүдний өвчнийг эмчлэх нь илүү хялбар бөгөөд хор хөнөөлтэй үр дагаварт хүргэдэггүй.

Арааны шүдний өвчин нь маш их аюул учруулдаг. Тэд мөнхийн бөгөөд насан туршдаа хүнтэй хамт үлддэг. Энэ нь тэдний оронд өсөхгүй шинэ шүд, энэ нь алдагдсаныг бүрэн орлуулах боломжтой. Тиймээс хэрэв таны шүд байнга өвддөг бол шүдний эмчид яаралтай хандахыг зөвлөж байна. Орчин үеийн тоног төхөөрөмжийг ашигласны ачаар эмч оношийг нарийн оношлох, явуулах боломжтой болно шаардлагатай эмчилгээ. Шүдний үйлчилгээ нь зөвхөн ломбо, шүд авах зэргээр хязгаарлагдахгүй. Орчин үеийн эмнэлгүүдэд өвчтөнүүдэд дараахь зүйлийг санал болгодог. үйлчилгээний төрөл:

• шүд сэргээх,
• цайруулах,
• титэм суурилуулах,
• үндэс оройг тайрах,
• цоорох өвчний эмчилгээ.

Шүд нөхөн сэргээх

Шүдний бүрэн бүтэн байдал алдагдсан тохиолдолд шүдийг нөхөн сэргээх шаардлагатай. Шүд дутагдах нь диктортой холбоотой асуудлуудаас гадна хоол зажлахад хүндрэл учруулдаг. Энэ нь шүд цоорох, цоорох өвчний 50% -иас дээш гэмтэл гарсан тохиолдолд хийгддэг. Сэргээх ажлыг нийлмэл материал ашиглан гүйцэтгэдэг. Хэрэв шүд нь бүрэн устгагдсан бол шинэ сэтгэгдэл нь керамикаар хийгдсэн бөгөөд түүний оронд суурилуулсан байна.

Шүд цайруулах

Цайруулах нь шүдний өнгийг өөрчлөхөд чиглэсэн үйл явц юм. Энэ нь устөрөгчийн хэт исэл, лазер, хэт авианы болон хэт ягаан туяанд суурилсан нэгдлүүдийг ашиглан хийгддэг. Эхний тохиолдолд цайруулах нь тус тусад нь хийсэн сэтгэгдэлийг хэт исэлээр дүүргэж, шүдэнд бэхлэх замаар хийгддэг. Үүний үр дүнд бодис нь устөрөгч, хүчилтөрөгч болж задардаг бөгөөд энэ нь шүдний пигментийн молекулуудыг гэрэлтүүлдэг. Лазераар цайруулах нь хамгийн үр дүнтэй боловч хамгийн үнэтэй гэж тооцогддог. Уг процесс нь 15-30 минут үргэлжлэх бөгөөд үр дүн нь 6 сар үргэлжилнэ.

Чухал! Дараа нь лазер процедуражиглагдаж болно мэдрэмж нэмэгдсэншүд.

Хэт ягаан туяаны процедур нь дээр дурдсан устөрөгчийн хэт ислийг ашиглахад суурилдаг.

Үүний ялгаа нь хэт ягаан туяа нь исэлдэлтийн процессыг хурдасгаж, цайруулах нөлөөг хэд дахин хурдан гүйцэтгэдэг. Эцэст нь хэлэхэд, хэт авианы долгион нь ордуудыг арилгахад тусалдаг тусгай найрлагаөнгөлөгч шүдний паалан. Хэт авианы цайралтын үр нөлөө нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг.

Титэм суурилуулах

Титэм суурилуулах ажлыг устгах, цоорох гэмтлийн үед гүйцэтгэдэг. Уг процесс нь шүдний анатомийн хэлбэр, зажлах чадварыг сэргээхэд чиглэгддэг. Шүдний эмч нь үүсгэгч шүдний сэтгэгдэлийг авч, титэм хийхэд ашигладаг. Энэ нь өвчтөний хазах, эрүүний хөдөлгөөний онцлогийг харгалзан үздэг бөгөөд энэ нь түүнийг бүрэн аналог болгодог. эрүүл шүд. Титэм нь керамик, металл эсвэл тэдгээрийн нэгдлээр хийгдсэн байдаг.

Шүд авах

Шүд авах нь хамгийн түгээмэл мэс засал юм эмнэлзүйн зураггэмтсэн шүдийг аврахыг зөвшөөрдөггүй. Мэдээ алдуулах эм хэрэглэх нь энэ үйл явцыг өвдөлтгүй болгодог. Шүдний бүтцээс хамааран түүнийг арилгах аргыг сонгоно. Тиймээс гурван үндэстэй шүдийг хэд хэдэн хэсэгт хувааж, целлюлозоос тусад нь авдаг.

Пародонтитын үр дүнд гэмтсэн шүдийг хадгалахын тулд үндэс оройн тайралт эсвэл шүдний апекстоми хийдэг. эмгэг өөрчлөлтүүд, хугарал. Энэ нь удаан хугацаа шаарддаггүй, гэмтэл багатай боловч хамгийн төвөгтэй хагалгааны нэг юм.

Шүдний эмч нь бохь дээр зүсэлт хийж, үндэсийн үрэвссэн хэсэгт нэвтрэх боломжийг олгодог. Зүсэлтээр үрэвссэн эдийг арилгаж, чөлөөт орон зай нь нөхөн төлжих процессыг хурдасгахад тусалдаг остеопластик бодисоор дүүрдэг.

Хаалт суурилуулах

Хэзээ буруу бөглөрөлӨвчтөнд хаалт гэж нэрлэгддэг тусгай бүтэц суурилуулсан. Тэд хазуулсан газрыг сэргээж, шүдийг нь шулуун болгож, эрүүгээ байрлуулна. Хаалт суурилуулах ажлыг зөвхөн бэлтгэл ажил хийсний дараа гүйцэтгэдэг. Шүд нь эхлээд цооролтыг эмчилдэг, үрэвслийг арилгаж, ордуудыг цэвэрлэдэг. Цэвэрлэсэн паалан дээр хүчтэй цавуу түрхэж, хаалт бэхэлсэн байна. Хаалтны түгжээ бүр нь цементээр хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь хэт ягаан туяаны нөлөөн дор хатуурдаг. Суулгац дууссаны дараа шүдний эмч илүүдэл материалыг хэрэв байгаа бол арилгана.

Чухал! Ямар төрлийн хаалт хэрэглэж байгаагаас үл хамааран тэдгээрийг эхлээд дээд, дараа нь доод эрүүнд суулгадаг.

Шүдний гадна талд бэхлэгдсэн хаалтуудыг холбоосгүй vestibular braces гэнэ. -д бэхлэгдсэн бүтэц дотор, хэлний хэл гэж нэрлэдэг.

цоорох өвчний эмчилгээ

Цооролт нь хорт товрууны бактерийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй маш түгээмэл өвчин юм. Одоо байгаа мэдээллээр хүүхдүүдийн 80 хүртэлх хувь нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. Энэ нь эрдэсгүйжүүлж, зөөлрүүлдэг хатуу эдүүдшүд, үр дүнд нь цоорхой үүсдэг. Баярлалаа орчин үеийн тоног төхөөрөмж, цоорох өвчнийг эмчлэхэд хялбар байдаг.

Гүн болон дунд зэргийн цоорох өвчний үед шүдний эмч үрэвссэн эдийг бүрэн арилгаж, дараа нь хөндийг цэвэрлэж, дүүргэдэг. Бага зэргийн гэмтэлийн хувьд тоног төхөөрөмжийн оролцоо шаардлагагүй. Энэ тохиолдолд хайлуур жонш агуулсан оо болон эрдэс бодисоор баяжуулсан бусад бодисыг авахаас бүрдэх нөхөн сэргээлтийн эмчилгээг тогтооно.

Шүдний эмчилгээний үнэ

Шүдний эмчилгээний үнэ тухайн улсын бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг. Шүд эмчлэх хамгийн үнэтэй газрууд нь Москва, Санкт-Петербург хотод байдаг бөгөөд үйлчилгээний өртөг нь тус улсын бусад бүс нутгуудаас дунджаар 10-15% -иар өндөр байдаг. Үнийг доор харуулав янз бүрийн төрөлМосквагийн эмнэлгүүдийн шүдний үйлчилгээ:

Москвад хаалт суурилуулах үйлчилгээний үнэ 10-270 мянган рубль байна. Ажлын үнэ нь үйлчлүүлэгч ямар төрлийн бүтцийг илүүд үздэгээс хамаарна. Тиймээс, Incognoto систем дээр суурилсан Германы хаалт суурилуулах нь 270,000 рубль, металл бүтэц ашиглан эмчилгээ хийх нь 75,000 рубль болно. Дунджаар хаалт суурилуулах зардал 20,000 рубль байна.

1.1 Шүдний үйлчилгээний тухай ойлголт, төрлүүд

Ямар ч үйлчилгээ ашигтай үйлдэл, хэрэгцээтэй хүний ​​хэрэгцээг хангах (энэ нь өөр хүнд ашиг тустай үйлдэл юм).

"Үйлчилгээ" гэсэн нэр томъёоны олон янзын ойлголтын сэдвийг боловсруулахдаа Олон улсын стандартчиллын байгууллагаас (ISO) баталсан түүний албан ёсны тайлбарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд үүний дагуу үйлчилгээ нь гүйцэтгэгч ба гүйцэтгэгч хоёрын шууд харилцан үйлчлэлийн үр дүн юм. хэрэглэгч, түүнчлэн хэрэглэгчийн хэрэгцээг хангахын тулд гүйцэтгэгчийн өөрийн үйл ажиллагаа (MS ISO 9004 -2; ГОСТ 50646).

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2001 оны 4-р сарын 10-ны өдрийн 113-р тушаалаар "Энгийн эмнэлгийн үйлчилгээ" салбарын ангилагчийг нэвтрүүлэх тухай" эмнэлгийн үйлчилгээг дараахь байдлаар тодорхойлсон болно.

Эмнэлгийн үйлчилгээ - бие даасан, бүрэн утгатай, тодорхой өртөгтэй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэхэд чиглэсэн арга хэмжээ эсвэл цогц арга хэмжээ.

Шүдний үйлчилгээ нь хүний ​​эрүүл мэндэд онцгой ач тустай үйлчилгээ үзүүлдэг мэргэжлийн эмнэлгийн үйлчилгээ юм. Иймээс шүдний эмчилгээ нь өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх зорилгоор шаардлагатай бөгөөд хангалттай мэргэжлийн үйл ажиллагаа юм.

Шүдний үйлчилгээ гэдэг нь шүд, амны хөндийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, тэдгээрийг оношлох, эмчлэхэд чиглэсэн, бие даасан бүрэн утга, тодорхой өртөгтэй үйл явдал (эсвэл цогц арга хэмжээ) гэж ойлгогддог.

Шүдний үйлчилгээ нь аливаа үйлчилгээг бүтээгдэхүүнээс ялгах дөрвөн үндсэн шинж чанартай байдаг. Эдгээр нь бүх нийтийн өвөрмөц онцлоггэж үздэг:

A) Биет бус байдал;

B) Үйлчилгээний эх үүсвэрээс салшгүй байх;

C) Чанарын үл нийцэх байдал;

D) Хадгалагдаагүй.

Биет бус байдал. Шүдний эмчид үзүүлэхээр ирсэн өвчтөн үзлэгийн үр дүнг урьдчилан мэдэж чадахгүй тул шүдний эмчийн үгэнд орохоос өөр аргагүй болдог. Гэсэн хэдий ч санал болгож буй шүдний эмнэлгийн үйлчилгээний "биет байдлыг" нэмэгдүүлэхийн тулд зарим тохиолдолд тухайн үйлчилгээний мөн чанарын талаар тодорхой ойлголт өгөх боломжтой байдаг. Жишээлбэл, та өвчтөнд шүдний гоо зүйн нөхөн сэргээлтийн үр дүнгийн зургийг үзүүлж болно.

Үйлчилгээний эх үүсвэрээс салшгүй. Тодорхой шүдний эмчийн цаг авсан өвчтөн энэ шүдний эмч байхгүйгээс өөр эмчтэй болсон тохиолдолд буруу үйлчилгээ авах болно.

Чанарын үл нийцэх байдал. Янз бүрийн мэргэжилтэй эмч нар нэг шүдний үйлчилгээг янз бүрээр үзүүлдэг бөгөөд нэг шүдний эмч хүртэл өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан янз бүрийн аргаар тусалж чадна.

Хадгалахгүй байх - шүдний үйлчилгээг цаашид үзүүлэх зорилгоор хадгалах боломжгүй. Өвчтөн байгаа үед л үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой.

Шүдний үйлчилгээний онцлог шинж чанар нь тэдгээрийн зарим нь материаллаг шинж чанартай байдаг, i.e. бетон материал нь ломбо, хиймэл шүд, имплантын төрөл бүрийн загвар, ортодонт төхөөрөмж. Энэ нөхцөл байдал нь шүдний үйл ажиллагааг бусад ихэнх төрлөөс эрс ялгаж өгдөг эмнэлгийн үйл ажиллагаа, урьдчилан тодорхойлох боломжит шинж чанаруудшүдний практикийг хэрэгжүүлэх гэрээний харилцаа.

Тодорхойлсон материаллаг шинж чанаруудын зэрэгцээ шүдний эмнэлгийн үйлчилгээ нь ерөнхий үйлчилгээний нэг буюу өөр түвшний үйлчилгээ үзүүлдэг хэд хэдэн нэмэлт үйлчилгээ дагалддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэгэхээр тав тухтай нөхцөлЭмчийн өрөөний өмнөх үүдний танхимд цаг товлох, гоо зүйн интерьер дизайн, дараалал байхгүй, эмнэлгийн ажилтнуудын өвчтөний хүсэлтэд анхааралтай хандах, эелдэг харьцах - энэ бүх үйлчилгээний шинж чанарууд, гэхдээ мэргэжлийн эмчийг өөрчлөхгүй. эмнэлгийн амьтан шүдний эмчилгээ, түүний заалтын чухал элементүүд хэвээр байна.

Шүдний эмчилгээний төрлүүд

Шүдний үйлчилгээний өндөр ялгаатай байдлаас шалтгаалан тэдгээрийг үнэмлэхүй нэгтгэх нь ихээхэн бэрхшээлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ, та шүдний эмчилгээний ангиллын янз бүрийн аргыг ашиглаж болно.Жишээ нь, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2001 оны 4-р сарын 10-ны өдрийн N 113 "Энгийн эмнэлгийн үйлчилгээ" салбарын ангилагчийг нэвтрүүлэх тухай тушаалын дагуу. Шүдний эмчилгээг нарийн төвөгтэй байдлын дагуу энгийн, нарийн төвөгтэй, нарийн төвөгтэй гэж ангилдаг.

Шүдний энгийн үйлчилгээ нь "өвчтөн" + "мэргэжилтэн" = "урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх нэг элемент" гэсэн томъёоны дагуу хийгддэг салшгүй үйлчилгээ юм.

Шүдний нарийн төвөгтэй үйлчилгээ гэдэг нь "өвчтөн" + "энгийн үйлчилгээний цогцолбор" = "урьдчилан сэргийлэх үе шат" гэсэн томъёонд тохирсон боловсон хүчин, тусгай байр, техникийн тоног төхөөрөмж гэх мэтийг хэрэгжүүлэхэд шаардагдах энгийн шүдний үйлчилгээний багц юм. , оношлогоо, эмчилгээ.”

Шүдний цогц үйлчилгээ - урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эсвэл эмчилгээний тодорхой үе шатыг дуусгах, тухайлбал амны хөндийн эрүүл ахуй, протез хийх гэх мэт цогц ба (эсвэл) энгийн шүдний үйлчилгээний багц. "өвчтөн" + " энгийн + нарийн төвөгтэй үйлчилгээ" = "урьдчилан сэргийлэх, оношийг тогтоох эсвэл эмчилгээний тодорхой үе шатыг дуусгах" томъёо.

Шүдний үйлчилгээг функциональ зорилгын дагуу дараахь байдлаар тодорхойлно.

1. Эмчилгээний болон оношлогооны - өвчний оношийг тогтоох, эмчлэхэд чиглэсэн;

2. Урьдчилан сэргийлэх - өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн (амны хөндийн мэргэжлийн эрүүл ахуй, эрүүл мэндийн боловсрол);

3. Нөхөн сэргээлт - шүдний өвчтөнүүдийн нийгмийн болон эмнэлгийн нөхөн сэргээлттэй холбоотой (шүдний протез).

Үүнээс гадна функциональ шинж чанараас хамааран шүдний эмчилгээг дараахь байдлаар ялгаж болно.

1. Шүдний бүтээгдэхүүний хэрэглээний шинж чанарыг (шүд, эрүү нүүрний протез гэх мэт) үйлдвэрлэх, сэргээх (өөрчлөх, хадгалах) хэрэгцээтэй холбоотой материаллаг үйлчилгээ;

2. Заасан ажлыг гүйцэтгэх шаардлагагүйгээр өвчтөний эрүүл мэндийг хадгалах, нөхөн сэргээхэд чиглэсэн биет бус үйлчилгээ.

Үйл ажиллагааны чиглэлээр шүдний эмчилгээг дараахь байдлаар хуваана.

1. Урьдчилан сэргийлэх, шүдний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн;

2. Шүдний өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн эмчилгээний;

3. Шүдний уналтыг сэргээхэд чиглэсэн ортопед;

4. Мэс заслын, эмгэг өөрчлөлттэй эдийг арилгахад чиглэсэн;

5. Шүдний хазалт, байрлалыг засахад чиглэсэн ортодонт;

6. Хүүхдийн эмчилгээ - хүүхдийн шүдний өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн;

7. Хүүхдийн мэс засал - хүүхдийн эмгэг өөрчлөлттэй эдийг арилгахад чиглэсэн;

8. Хүүхдийн ортопед - хүүхдийн шүдний уналтыг сэргээхэд чиглэгдсэн.

1.2 Шүдний үйлчилгээний зах зээл, түүний онцлог

Шүдний үйлчилгээний зах зээл нь шүдний бүтээгдэхүүн, үйлчилгээг худалдан авагч, худалдагчдын харилцан үйлчлэлийн систем юм.

Энэхүү харилцан үйлчлэл нь эцэстээ зах зээлд оролцогчдын хооронд солилцооны боломжийг бий болгодог. Шүдний бүтээгдэхүүн, үйлчилгээг худалдан авдаг хэрэглэгчдийг үйлчлүүлэгчид гэж тодорхойлдог. Худалдагчдад лицензийн хэлбэрээр үйл ажиллагаа явуулах, хувийн шүдний эмнэлэг эрхлэх, шүдний бараа, үйлчилгээ борлуулах зөвшөөрөлтэй шүдний эмнэлэг эсвэл шүдний эмч орно. Зах зээл нь худалдан авагч, худалдагч тус тус бий болсон эрэлт, нийлүүлэлтийн үндсэн дээр үүсдэг. Зах зээлийн харилцааны үр дүн нь худалдан авагч ч, худалдагч ч тэдний хоорондын солилцооны үр дүнд сэтгэл хангалуун бус байдаг гэж үздэг.

Идеал зах зээлийн онолыг 18-р зууны Английн нэрт эдийн засагч тодорхойлсон байдаг. Адам Смит зах зээл олон худалдагч, худалдан авагчдын чөлөөт өрсөлдөөний нөхцөлд ажиллах ёстой гэж үзсэн. Үүний зэрэгцээ худалдагч нар хоорондоо тохиролцдоггүй бөгөөд хамгийн их ашиг олохын тулд зөвхөн өөрсдийн бараа, үйлчилгээний үнийг ашиглан өрсөлддөг. Үүний зэрэгцээ, худалдан авагчид өөрсдийн хэрэгцээг хамгийн сайн хангах барааг худалдан авахад санаа зовж, тухайн цаг үед өөрт тохирсон барааг чөлөөтэй зарцуулдаг. Үүний зэрэгцээ худалдан авагчид барааны хэрэглээний шинж чанар, үнийн талаар бүрэн мэдээлэлтэй байдаг.

Эрүүл мэндийн салбар нь олон нийтийн эдийн засгийн салбар болох зах зээлийн механизмын үйл ажиллагааг зөрчих хэд хэдэн шинж чанартай байдаг. Тэдгээрийн хамгийн чухал зүйлийг авч үзье.

Зарим эмнэлгийн үйлчилгээ нь "нийтийн бараа" гэсэн шинж чанартай байдаг. Эдийн засгийн онол нь эдийн засгийн үйл ажиллагааны үр дүнгийн тусгай төрөл болох "нийтийн бараа" (нийтийн бараа) гэж нэрлэгддэг зүйлийг тодорхойлдог. Тэд өргөн хэрэглээний бараа бүтээгдэхүүнээс ялгарах онцлог шинж чанартай байдаг. Нэгдүгээрт, эдгээр нь хамтын хэрэглээний объект юм. Энэ нь нэг хүний ​​үйлчилгээний хэрэглээ нь нийгмийн бусад гишүүдэд байдаг хэрэглээний нөөцийг бууруулдаггүй гэсэн үг юм. Хоёрдугаарт, нийтийн бараа нь хувь хүний ​​хэрэглээний бараанаас ялгаатай нь бусад хүмүүсийг хэрэглээний процессоос хасах зарчимд хамаарахгүй. Жишээлбэл, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээ нь зайлшгүй өмч болно том бүлгүүдхүн ам. "Тээврийн туулай" үр нөлөө бий: хүмүүс тэтгэмж авдаг боловч төлбөрөө төлдөггүй.

"Нийтийн бараа" гэсэн шинж чанартай үйлчилгээний хэрэгцээг хангахын тулд бүх улс оронд "салбар" гэж нэрлэгддэг салбар үйл ажиллагаа явуулдаг. Олон нийтийн эрүүл мэнд"(Олон нийтийн эрүүл мэнд). Үүнд эпидемиологийн нөхцөл байдалд хяналт тавих, эмчилгээ хийх үйлчилгээ орно Халдварт өвчин, ариун цэврийн боловсролын ажил эрхэлдэг гэх мэт. Нийгмийн эрүүл мэндийн салбарт уламжлал ёсоор ариун цэврийн-эпидемиологийн станцууд, олон нийтийг хамардаг эрүүл мэндийн төвүүдгэх мэт. Эдгээр байгууллагууд нь ихэвчлэн засвар үйлчилгээний зарчмын үндсэн дээр улсын төсвөөс санхүүждэг, өөрөөр хэлбэл, тэдний ажиллахад бэлэн байх (хөрөнгө оруулсан нөөц) нь түүний тодорхой үр дүнг биш харин төлдөг.

Гэсэн хэдий ч нийтийн эд хөрөнгө байгаа нь эрүүл мэндийн салбарын зах зээлийн механизмыг зөрчиж байгааг бага хэмжээгээр тайлбарлаж байгааг хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Эдгээр шинж чанарууд нь эмнэлгийн үйлчилгээний харьцангуй бага хэсэгт байдаг. Эмчилгээний үйлчилгээ, тухайлбал, дутуу шүдийг нөхөн сэргээх үйлчилгээ нь нийтийн хэрэглээний шинж чанартай байдаггүй, тэдний хэрэглээ нь зөвхөн хувь хүн бөгөөд гадны нөлөөгүй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр үйлчилгээ нь хувийн барааны шинж чанартай байдаг.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний бусад шинж чанарууд нь илүү чухал байдаг. Тэд зах зээлийн ердийн загвараас хазайлтыг тодорхойлдог. Эдийн засгийн онол эдгээр хазайлтыг "зах зээлийн уналт" гэж тодорхойлдог. Үүнд:

1. Хэрэглэгчийн ухамсар дутмаг;

2. Боломжгүй байдал бие даасан сонголтшаардлагатай үйлчилгээ;

3. Сонголтыг үйлчилгээ үзүүлэгч эмч тогтоодог тул шаардлагатай хэмжээний үйлчилгээг бие даан сонгох боломжгүй байх;

Хэрэглэгчийн ухамсар дутмаг. Хэрэглэгч бүрэн мэдээлэлтэй, бараа үйлдвэрлэгчээс хараат бус байж л зах зээл нь нөөцийн хуваарилалтын найдвартай зохицуулагч болж чадна. Эрүүл мэндийн салбарт эдгээр нөхцөл нь дүрмээр хангагддаггүй, үүнээс гадна өвчтэй хүн эмнэлгийн үйлчилгээний хэрэглэгчийн хувьд худалдан авсан үйлчилгээний хэмжээ, үнийг үнэлэх мэдлэггүй байдаг. Түүнд хямд үнээр үйлчилгээ үзүүлэх эмчийг сонгоход хэцүү байдаг.

Ихэнх тохиолдолд хэрэглэгч өвчний улмаас, заримдаа түр болон бүрэн тахир дутуу болсоны улмаас шаардлагатай үйлчилгээг оновчтой сонгох боломжгүй байдаг.

Уламжлалт зах зээлээс ялгаатай нь эрүүл мэндийн салбарт үзүүлж буй тэтгэмжийн хэмжээг хэрэглэгч биш харин үйлдвэрлэгч тодорхойлдог. Эмч нар хоёр хүнээр ажилладаг - өвчтөнүүдийн төлөөлөгч, тэдний хэрэгцээ, шаардлагатай үйлчилгээний хэмжээг тодорхойлдог, мөн эдгээр үйлчилгээг үйлдвэрлэгчид. Өөрөөр хэлбэл, эмч нар зөвхөн үйлчилгээний нийлүүлэлт төдийгүй тэдний эрэлт хэрэгцээг тодорхойлдог. Үүнээс болж эмч нарын эрүүл мэнд, эдийн засгийн ашиг сонирхлын зөрчил үүсч болзошгүй. Тэд шаардлагатай процедурын хэмжээг хэтрүүлж, хямд орлуулагчийг бараа, үйлчилгээний хүрээнээс хасч, эмнэлгүүдийн бүрэн ачааллыг хангах үйлчилгээг сонгох гэх мэт байж болно.

Эдийн засгийн онол нь нийлүүлэлтээс үүдэлтэй эрэлтийн тухай ойлголттой ажилладаг. Энэ талаар юмөвчтөнд тийм ч шаардлагагүй эсвэл хүрэхийн тулд огт шаардлагагүй үйлчилгээ үзүүлэх тухай эмнэлзүйн үр дүн, гэхдээ эмнэлгийн үйлчилгээ үйлдвэрлэгчдэд эдийн засгийн ашиг сонирхлоо хангахад зайлшгүй шаардлагатай.

Шүдний эмнэлгийн үйлчилгээ нийлүүлэгч ба хэрэглэгчийн хоорондох мэдээллийн "тэгш бус" байдал нь эрэлт, нийлүүлэлтийн ердийн харилцан үйлчлэлийг гажуудуулдаг. Шүдний эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ тус бүрээр төлдөг (төлбөртэй зарчим) улс орнуудад эдгээр үйлчилгээний хэмжээ нь энэ тусламжийг нэг өвчтөнд тогтмол хэмжээгээр төлдөг улс орнуудынхаас мэдэгдэхүйц өндөр байгааг хэлэхэд хангалттай (нэг хүнд ногдох зарчим) . Ийнхүү нэгдүгээр бүлэгт багтдаг Герман, Францад нэг хүнд ногдох шүдний эмчийн тоо 11.5, 7.2 байна. Эмч нар нэг хүнээр цалинждаг Их Британид нэг хүнд жилд ердөө 5.5 удаа ханддаг.

Төгс өрсөлдөөнт зах зээл болон шүдний эмнэлгийн үйлчилгээний зах зээлд бүхэлдээ онцлогтой зах зээлийн бүтцийн хоорондын ялгааг бүдүүвчээр харуулах боломжтой (Хүснэгт 1.1).

Хүснэгт 1.1

Онцлог шинж чанаруудшүдний үйлчилгээний зах зээл

Дээрх харьцуулалтад үндэслэн шүдний үйлчилгээний зах зээлийг үзэл бодлоос нь авч үзвэл зохион байгуулалтын бүтэц, бол төгс бус өрсөлдөөнт зах зээл юм. Үүний зэрэгцээ үндсэн шинж чанараараа эдийн засгийн онолд олигополь гэж ангилагдсан бүтэцтэй илүү төстэй (Хавсралт 2). Эдгээр нөхцөл байдал нь үйлдвэрлэгчдийн зан байдал, үндсэн зорилго, үнийн тогтолцооны өөрчлөлтөд зайлшгүй ул мөр үлдээдэг бөгөөд энэ нь зах зээлийн эдгээр бүтцэд явагдаж буй үйл явцыг төрөөс тусгайлан зохицуулахыг шаарддаг.

Өнөөдөр шүдний үйлчилгээний зах зээл олигополи хэлбэрээр зохион байгуулагдсан. Зах зээлд нэвтрэх боломж хязгаарлагдмал. Үйлчилгээний үнийг хэсэгчлэн хянадаг. Өвчтөнүүд хууран мэхлэхгүй, тодорхой үнээр хамгийн өндөр чанартай үйлчилгээ үзүүлэх "өөрсдийн" эмчийг хайж байх үед нөхцөл байдал үүсдэг.

Эмнэлгийн тусламж авахад хүртээмжтэй байдал, тэгш байдлын зарчмуудын онцгой үүрэг. Эмнэлгийн үйлчилгээний хэрэглээний хэмжээг зөвхөн тухайн хүний ​​төлбөрийн чадварын түвшингээр тодорхойлох боломжгүй. Энэ нь зовлон зүдгүүрийг бууруулж, хүний ​​амийг аврахын тулд яаралтай тусламж шаардлагатай тохиолдолд энэ нь ялангуяа тодорхой юм. эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

Орлого багатай хүмүүст эмнэлгийн тусламж, тэр дундаа шүдний эмчилгээ хамгийн их хэрэгцээтэй байгаа нь нөөцийг хуваарилах зах зээлийн механизмд зохицуулалт хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Тэдний амьдрах, ажиллах нөхцөл муу байгаа тул тэдний эрүүл мэндийн үзүүлэлт хүн амын чинээлэг хэсгийнхээс доогуур байна.

Эмнэлгийн үйлчилгээний хэрэглээнд тэгш боломж олгох нь эрүүл мэндийн төсвийг хамгийн их хэрэгцээтэй хүмүүс болох өндөр настан, хүүхдүүд, бага орлоготой хүмүүс, архаг өвчтэй хүмүүс гэх мэт хүмүүст дахин хуваарилах шаардлагатай байна. аж үйлдвэрийн хөгжил: баячууд ядууст, эрүүл хүмүүс өвчтэй хүмүүст мөнгө төлдөг. Энэ зарчмыг хэрэгжүүлэхэд төрийн идэвхтэй оролцоо шаардлагатай.

Бид эрүүл мэндийн салбарын зах зээлд өөрийгөө зохицуулах боломжийг хязгаарладаг шүдний үйлчилгээний зах зээлийн үндсэн онцлог шинжүүдийг жагсаав. Үүнээс бид дараах дүгнэлтийг гаргаж болно.

1. Мэдээллийн "тэгш хэмийн бус байдал" нь хэрэглэгчдийн зохисгүй зан үйлийн боломжуудтай хослуулан эрүүл мэндийн үйлчилгээ, ялангуяа шүдний эмчилгээнд зардлын механизм үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Зах зээлийн нөхцөлд шүдний эмнэлгийн үйлчилгээ үйлдвэрлэгчдэд нөөцийг зохистой ашиглахад хангалттай хязгаарлалт байдаггүй. Тэд одоо байгаа хүчин чадлыг (шүдний тоног төхөөрөмж гэх мэт) ашиглах, орлогоо нэмэгдүүлэхийн тулд үйлчилгээний цар хүрээг өргөжүүлж болно. Хэрэв энэ үйл явцыг зохицуулахгүй бол өндөр үнэтэй шүдний үйлчилгээний эзлэх хувь, эмчилгээний нийт зардал нэмэгдэх болно. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, харьцангуй энгийн боловч үр дүнтэй шүдний технологийг ашиглах сонирхол буурна.

2. Шүдний үйлчилгээний зах зээлийн онцлог нь орон нутгийн болон бүтцийн үр ашгийг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн үйл ажиллагааны хооронд зөрчилдөх боломжийг тодорхойлдог. Орон нутгийн (дотоод) үр ашиг нь тодорхой шүдний байгууллагад нөөцийг ашиглах үр дүнг тодорхойлдог. Бүтцийн үр ашиг нь эрүүл мэндийн тогтолцооны нөөцийн ашиглалтын үр дүнг бүхэлд нь тодорхойлдог. Энэ хоёр ойлголтын ялгааг Америкийн нэрт эдийн засагч Питер Дракер дараах байдлаар тодорхойлсон байдаг: “Орон нутгийн үр ашиг гэдэг нь аливаа зүйлийг зөв аргаар хийх чадвар юм. Бүтцийн үр ашиг гэдэг нь зөв зүйлийг хийх чадвар юм.”

Шүдний үйлчилгээний хэмжээ, найрлагын талаархи шийдвэрийг үйлдвэрлэгчид өөрсдөө гаргадаг нөхцөлд шүдний эмчийн тодорхой үйлчилгээний төлбөр нь зарцуулсан нөөцөд ногдох үйлчилгээний хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Орон нутгийн үйл ажиллагааны үр ашиг шүдний байгууллагууддээшилдэг. Бүтцийн үр ашгийн хувьд зах зээлийн механизм автоматаар нэмэгддэггүй. Тодорхой шүдний эмчийн үйлчилгээний хэмжээг нэмэгдүүлэх сонирхол нь бүхэлдээ системийн эцсийн үр дүнг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэггүй.

Дүгнэж хэлэхэд, өвчтөний мэдлэг дутмаг, шүдний эмч нарын онцгой үүрэг, шүдний эмнэлгийн үйлчилгээний цар хүрээ, бүтцийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нь шүдний эмчилгээний бүтцийн тэнцвэргүй байдлыг бий болгож байна. Эдийн засгийн бусад салбаруудаас ялгаатай нь эрүүл мэнд, ялангуяа шүдний эмчилгээнд нөөцийг хуваарилах зах зээлийн механизм нь бүхэл бүтэн системийн нөөцийг үр ашигтай ашиглах баталгаа болдоггүй.

3. Бүтцийн үр ашгийг нэмэгдүүлэхийн тулд хүн амд үзүүлэх шүдний тусламж үйлчилгээний хэмжээ, бүтцийн зорилтот менежментийг хангах шаардлагатай. Шүдний эмнэлгийн санхүүжилтийн зонхилох зарчмаас хамааран менежментийн субъектууд өөр байж болно. Маш их ерөнхий үзэлЭнэ бол санхүүжүүлэгч, өөрөөр хэлбэл шүдний үйлчилгээ үйлдвэрлэгчээс шүдний эмчилгээний хэмжээг захиалж, эдгээр хэмжээг төлдөг байгууллага юм.

Санхүүжүүлэгч талын шийдвэрлэсэн асуудлын жишээ:

Тусламж үйлчилгээний чанарыг алдагдуулахгүйгээр тухайн тохиолдлын хувьд эдийн засгийн хувьд хамгийн оновчтой эмчилгээний аргыг хэрхэн сонгох;

Нөөц хэмнэх технологи хайхад эмч нарын оролцоог хэрхэн хангах вэ;

Олон нийтийн сонирхлыг хэрхэн өдөөх вэ эрүүл дүр төрхамьдрал, өвчтөний зан үйлийг оновчтой болгох.

Санхүүжүүлэгч тал нь эмч нарт нөлөөлөх чадваргүй, ухамсаргүй байдлаас болж өвчтөн тус бүр хийж чадахгүй байгаа зүйлийг хийх, шүдний тусламж үйлчилгээг төлөвлөх, түүний төрлүүдийн хоорондын оновчтой тэнцвэрийг хангах, шүдний эмч нарыг хамгийн оновчтой ашиглах сонирхолтой байх ёстой. нөөц.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, тэгш байдлын онцгой ач холбогдол нь зах зээлийн эдийн засгийн бусад салбарт огт байхгүй, эсвэл бага зэрэг илэрхийлэгддэг төрийн зохицуулалтын тодорхой хэлбэрийг шаарддаг. Юуны өмнө хүн амд үзүүлэх шүдний эмчилгээний нэлээд хэсгийг улсаас санхүүжүүлэх үүрэг хүлээдэг. Энэ зорилгоор орлогыг дахин хуваарилах механизмыг ашигладаг - ерөнхий татвар эсвэл эрүүл мэндийн хэрэгцээнд зориулсан зорилтот татварыг үндэслэн. Нэмж дурдахад, төр нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэг хэсгийг шууд үзүүлэх үүрэгтэй - зөвхөн "нийтийн бараа" шинж чанартай үйлчилгээ төдийгүй хэрэглээ нь хувь хүн байдаг үйлчилгээ, жишээлбэл, хөнгөлөлттэй бүлгийн иргэдэд зориулсан хиймэл шүдийг үнэ төлбөргүй хийдэг.

Засгийн газар нэг хэлбэрээр нийгмийн эрүүл мэндийн тогтолцооны үнийг зохицуулж, өвчтөнийг хамгаалах шүдний эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандартыг тогтоож, шүдний байгууллагад тусгай зөвшөөрөл олгож, хөдөлмөрийн болон материаллаг нөөцийг төлөвлөх, зохицуулах олон чиг үүргийг гүйцэтгэдэг. Эдгээр чиг үүргийн ихэнх нь зах зээлийн “алдаа”-г саармагжуулах төрийн хүслээр тодорхойлогддог.

Зорилтот хөтөлбөр“Ахмад үе” 2002 2004”//Ажилтан нийгмийн үйлчилгээ. 2002, No 4.-p.102 33. Pyatnitsky B.P., Nesterova N.M. гэх мэт үндсэн ойлголтууд Нийгмийн ажилахимаг насны хүмүүстэй: Нийгмийн ажилтанд туслах. - Новосибирскийн бүсийн геронтологийн төв. 2003.-х.53 34. Пятницкий Б.П., Шакалин Д.А. Ахмад настнуудын идэвхтэй амьдралыг уртасгах // Нийгмийн үйлчилгээний ажилтан. 2005, No 2.-х.23 ...

Албан журмын даатгалд хамрагдах нэг хэлбэр нь эрүүл мэндийн даатгал юм. Бодлого нь олж авахад хялбар болгодог Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээулс орны хаана ч байсан эмийг илүү хүртээмжтэй, хямд болгох. Бодлогын дагуу та эмчид үзүүлэх, эмнэлэгт хэвтэх, амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдах боломжтой. Түүнчлэн даатгалд хамрагдсанаар шүдээ үнэ төлбөргүй эмчлүүлэх боломжтой.

Та хаана, яаж шүдээ үнэгүй эмчлэх вэ?

Шүдний эмчилгээ бол дэлхийн хамгийн өндөр өртөгтэй салбаруудын нэг бөгөөд манай улс ч мөн адил.Шүдний эмчид үзүүлэхийн тулд та маш их мөнгө зарцуулах шаардлагатай болдог бөгөөд эмчилгээ нь ихэвчлэн одон орны хэмжээний зардал шаарддаг. Аз болоход чинээлэг бус иргэдийн хувьд байнгын шүдний эмч нар шүдний үйлчилгээг үнэ төлбөргүй авах боломжийг олгодог.

Үндсэн нөхцөл

Жил бүр нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрийг хуулиар баталдаг бөгөөд үүний хүрээнд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж (тодорхой хэмжээгээр), түүний дотор шүдний эмчилгээг улсын түвшинд баталгаажуулдаг.

Та эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тогтолцоонд үйл ажиллагаа явуулдаг байгууллагуудад шүдээ үнэ төлбөргүй эмчлэх боломжтой. шүдний эмнэлгүүдболон оффисууд.

Шүдний эмчид хаана очиж болохыг мэдэхийн тулд та баримт бичгийг олгосон даатгалын хэлтэстэй холбоо барих хэрэгтэй.

Ихэнхдээ ийм үйлчилгээг оршин суугаа газрынхаа эмнэлгүүд үзүүлдэг боловч бүртгэлээс үл хамааран бодлого нь бүх бүс нутагт хамаарна. Хавсралт нь түр оршин суугаа газарт хийгддэг. Яаралтай тусламжхавсралтаас үл хамааран өгөх ёстой.

Зарим байгууллагад зочлохын өмнө урьдчилсан хавсралт шаардлагатай байж болно: өргөдөл бичиж, баталгаажуулж, даатгалын хэлтэст ирүүлнэ. Олон эмнэлгүүд өвчтөнүүдийг өөрсдөө томилдог. Цаашид эмчид үзүүлэхийн тулд заавал эрүүл мэндийн даатгалын бодлого, паспорт, (тэтгэврийн даатгалын гэрчилгээ) байхад л хангалттай. Насанд хүрээгүй хүүхдүүдийн хувьд паспорт нь төрсний гэрчилгээг орлуулдаг. Хэрэв анхан шатны айлчлал бол танд түүхийн дэвтэр хэрэгтэй болно, шүдний эмчилгээнд эдгээр нь ерөнхий зүйлээс тусдаа байдаг. Мэргэжилтнүүдийн ажлын цаг, урьдчилсан уулзалт хийх боломжтой эсэхийг газар дээр нь, хүлээн авалт дээр эсвэл утсаар тодруулдаг.

Бодлогын дагуу шүдний эмч нарын үзүүлэх тусламжийн хамрах хүрээ

Шүдний эмнэлгийн үйлчилгээний жагсаалт заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого, Нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрт мөн багтсан.

• Хүлээн авах - үзлэг, зөвлөгөө (хэвтэрт байгаа хүмүүст шууд гэртээ).
• Амны хөндийн өвчний эмчилгээ: цоорох, пародонтит, пульпит, буйлны үрэвсэл, буглаа.
• Шүлсний булчирхайн өвчний эмчилгээ.
• Шүдний чулууг гараар багажаар цэвэрлэх.
• Зөөлөн эдэд мэс заслын эмчилгээ хийх.
• Шүд авах болон гадны биетүүдшүдний суваг, анхан шатны ортодонтоос.
• Гэмтэл: эрүүний мултрал, дэд суналтыг багасгах.
• Физик эмчилгээ, рентген зураг.
• Хүүхдийн шүдний эмчилгээ: эмчилгээ, ортодонт эмчилгээ (зөөврийн төхөөрөмж ашиглан).

Зөвхөн эмчилгээ хийлгээд зогсохгүй зарим эм, хэрэглэсэн материалууд үнэ төлбөргүй байдаг.

• Дүүргэлтийн материал: фосфатын цемент, шилэн иономер цемент, силикат цемент.
• Өнгөлгөөний зуурмаг.
• Хэрэглээний материал: боолт, оёдлын материал, рентген хальс, бур.
• Анестетик ба антисептик (гэрийн).