Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн үр дагаврыг эмчлэх. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл: эмчилгээ, шинж тэмдэг, шалтгаан. Нүүрний мэдрэл чимхэх

Неврит нүүрний мэдрэлтооцдог үрэвсэлт өвчин, нүүрний мэдрэлд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эргээд нүүрний хагасын нүүрний булчингуудыг мэдрүүлэх үүрэгтэй. Мэдрэлийн үрэвсэл буюу Беллийн саажилтын улмаас өвчнийг өөрөөр нэрлэдэг тул сул дорой байдал ажиглагддаг. нүүрний булчингууд, нүүрний үйл ажиллагаа буурч, нүүрний хажуугийн парези үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тэгш бус байдлаар илэрдэг.

Нүүрний мэдрэл нь арван хоёр гавлын мэдрэлийн долоо дахь нь бөгөөд энэ нь хос гэж тооцогддог бөгөөд ихэвчлэн өртдөг. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээ нь түүний цусны хангамжид нөлөөлдөг сөрөг хүчин зүйлсийг арилгахад чиглэгддэг.

Энэ юу вэ?

Неврит бол захын мэдрэлийн утаснуудын үрэвсэл юм. Маш хүнд, заримдаа эргэлт буцалтгүй, гоо зүйн гэмтэлтэй өвчин бол нүүрний мэдрэлийн үрэвсэл юм. Энэ тохиолдолд нүүрний нүүрний үйл ажиллагааны нэг талын бүрэн буюу хэсэгчилсэн алдагдал байдаг.

Шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл NLN-ийн гарал үүслийн нэг буюу өөр онолын хувьд үнэмшилтэй нотолгоо олж аваагүй байна. Гэсэн хэдий ч өвчний хөгжлийн эмгэг төрүүлэх механизмын үндэс нь дархлаа, вирус, бактерийн гэмтлийн улмаас нүүрний мэдрэлийн их бие хавагнах явдал гэдгийг мэддэг.

Ихэнх тохиолдолд NLN-ийн хөгжлийг өдөөгч нь ARVI, томуу эсвэл нийтлэг герпес өвчний үед бие махбодид "тэнүүчлэх" халдвар юм. Нүүрний мэдрэлийн гэмтэл нь мэдрэлийн халдвар, цусны хавдар, ховор удамшлын өвчинд бага тохиолддог. Нүүрний мэдрэл хамаарах захын мэдрэлийн систем нь аливаа нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг. Гол нь тэр түүнтэй харьцах ёстой төрөл бүрийнхаван, үрэвслийг үүсгэдэг халдварууд. Тиймээс аливаа мэдрэлийн эмгэг нь бронхит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл, цистит, пиелонефрит, хэрх өвчний дараа үүсч болно.

Дээр дурдсан зүйлсээс гадна гипотерми ("нээлттэй цонхны синдром"), түүнчлэн сэтгэлзүйн стресс нь ихэвчлэн NLN-ийн үрэвслийн хурдасгуур болдог. Хөгжлийг өдөөдөг бусад хүмүүст нүүрний мэдрэлийн эмгэгӨнөөдөр хүчин зүйлүүд нь ихэвчлэн зөрчилтэй холбоотой байдаг артерийн цусны эргэлтцусны даралт ихсэх, тархины атеросклерозтой. Заримдаа нүүрний мэдрэлийн парези нь шүдний процедурын үед мэдээ алдуулалтын хүндрэл болдог.

"Мэдрэлийн үрэвсэл" ба "мэдрэлийн өвчин" гэсэн ойлголтыг ялгах хэрэгтэй. Мэдрэлийн өвчин бол NLN-ийн ихэнх тохиолдлын явцыг дагалддаг мэдрэлийн их биений өвдөлтийн хам шинж юм, гэхдээ бас нүүрний болон бусад өвчний салангид шинж тэмдэг байж болно. гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлхүйтэн болон бусад рефлексийн өдөөлтөд.

Ангилал

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь цочмог, цочмог ба архаг (хүрээнд) байж болно, энэ нь нэг талын (бүх тохиолдлын 99% -д) ба хоёр талын байж болно. Ердийн байршилд нэг талын мэдрэлийн үрэвсэл нь жилд дунджаар 10,000 хүн ам тутамд 1-2 тохиолдол гардаг.

Хоёр талын мэдрэлийн гэмтэл, нүүрний булчингууд бүрэн саажих нь хүний ​​нүүрийг чулуужсан маск болгон хувиргадаг. Энэ тохиолдол маш ховор тохиолддог: хүн хоёр гараа нэг дор, хоёр газар хугалах магадлал нь хоёр талын нүүрний мэдрэлийн парезиас хамаагүй өндөр байдаг.

Ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн үрэвсэл нь нэг талдаа, дараа нь хэд хоногийн дараа эсрэг талд нь гэмтэл гарч ирдэг. Энэ нь дархлаа мэдэгдэхүйц буурсан (жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвар ДОХ-д шилжих үед) эсвэл зохисгүй эмчилгээ хийдэг.

Шинж тэмдэг ба гэрэл зураг

Мэдрэлийн моторын хэсэг гэмтсэн тохиолдолд захын просопарез гэж нэрлэгддэг, өөрөөр хэлбэл нүүрний булчингийн сулрал үүсдэг. Маш олон удаа нүүрний мэдрэлийн үрэвслийн шинж тэмдэг (зураг харна уу) хэдхэн цагийн дотор, заримдаа нэг өдрийн дотор гэнэт гарч ирдэг.

Хүн өвдөлтийг огт мэдрэхгүй байж болох ч толинд өөрийгөө харахад нүүрний тэгш бус байдлыг олж мэдэрдэг.

• парезийн тал дээр нүд нь бага анивчдаг;
• нүдээ анихыг оролдох үед өвдөж буй нүд дээшээ "эргэлдэж" харагдах болно цагаан судалсклера - хонхны үзэгдэл;
• нэг талын пальпебраль ан цав нь нөгөөгөөсөө том, нүдээ аних боломжгүй, нөлөөлөлд өртсөн талын зовхи хаагдахгүй - үүнийг лагофтальмос (туулайн нүд) гэж нэрлэдэг;
• духан дээр үрчлээ үүсэх боломжгүй: духан дээр атираа үүсдэггүй;
• хөмсөг нь эрүүл хагасаас өндөр байрладаг, өвчтөн хөмсгөө өргөж чадахгүй;
• nasolabial атираа жигдэрч, амны булан доошилсон;
• нөлөөлөлд өртсөн тал дахь хацар "давуулт": амьсгалах үед энэ нь татагдаж, амьсгалах үед амьсгалах үед өвчтөн хацраа шахаж чадахгүй;
• Би шүгэлдэж, нулимж, инээмсэглэж чадахгүй; миний яриа бүдгэрч магадгүй.

Энэ бүхэн "гажуудсан" царай мэт харагдаж байна. Нүүрээ угаах үед саван таны нүд рүү ордог. Хоол идэх үед амнаас хоол урсаж, "матрын нулимс" гэж нэрлэгддэг шинж тэмдэг ажиглагддаг - хоол идэж байхдаа өвчтөнүүд өөрийн эрхгүй уйлдаг. Хэрэв өвдөлт байгаа бол энэ нь ихэвчлэн бага зэрэг, чихний бүсэд байдаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд зүгээр л гомдоллодог тав тухгүй байдалнүүрний нөлөөлөлд өртсөн тал дээр.

Үр дагавар

Хэрэв та нүүрний мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээг эхлүүлбэл эсвэл эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорловол үр дагавар нь ноцтой байж болно.

• нүүрний булчингийн аяндаа агшилт;
• булчингийн хатингаршил - булчингийн хоол тэжээл, идэвхгүй байдлаас болж үүсч болно;
• синкинез - нөхөрсөг хөдөлгөөнүүд. Өвчний улмаас мэдрэлийн утаснуудын зарим нь үхдэг. Тиймээс нэг мэдрэл нь олон булчинг удирдаж чаддаг. Тиймээс нүдээ анивчих үед амны булан дээшилж болно;
• коньюнктивит - нүдийг бүрэн хаах чадваргүйн улмаас үүсдэг;
• булчингийн агшилт - нүүрний нөлөөлөлд өртсөн талын нүүрний булчинг чангалах.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн онцгой аюул бол нүүрний булчингийн агшилт үүсэх явдал юм. Энэ нь мэдрэлийн үйл ажиллагаа бүрэн сэргээгдэхгүй, эрүүл тал нь саажилттай мэт санагдах үед үүсдэг хүндрэл юм. Шалтгаан нь буруу, эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөөгүй байж болно. Заримдаа энэ хүндрэлгүйгээр үүсдэг илэрхий шалтгаан. Контракт үүсэхийг илтгэх шинж тэмдгүүд нь:

• нөлөөлөлд өртсөн тал дээр palpebral ан цавыг нарийсгах;
• өвдөж буй тал дахь nasolabial атираа нь эрүүл талаас илүү тод илэрдэг;
• гашуун талын хацрын зузаан нь эрүүл талаас илүү их байдаг;
• нүүрний булчингууд аяндаа татагдах нь ажиглагддаг;
• нүдээ аних үед нэг талдаа амны булан дээшлэх;
• нүдээ анихад духан үрчлээтдэг;
• хоол идэх үед пальпебраль ан цавын нарийсалт.

Энэ тохиолдолд нүүрний хэв гажилтыг зөвхөн ашиглах замаар арилгах боломжтой гоо сайхны мэс засал. Тиймээс нүүрний мэдрэлийн үрэвслийн шинж тэмдэг бүхий өвчтөн энэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн оношлогоог дараахь үндсэн дээр хийдэг.

1) Гомдол, өвчний түүх, нүүрний бодит үзлэг, амрах, үе мөчний үед тэгш хэмийг үнэлэх, инээмсэглэх оролдлого.

2) Хэлний амт, температурын мэдрэмжийг шалгах (дисгеуси) - давслаг, чихэрлэгийг ялгах зөрчил, зөвхөн гашуун мэдрэмж өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

3) Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн тусгай оношлогооны шинжилгээ: нүдийг нэгэн зэрэг болон ээлжлэн аньж, нүдээ анивчих, хөмсөг хөдөлгөх (тэгш хэмтэй ба тэгш бус), хамар, хөмсөг зангидах, уруулыг хуруу шилэнд хийх оролдлого.

Таних эмгэгийн шинж тэмдэгнүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл:

1. Тархины цус харвалт дахь конвергент strabismus.
2. Хантын хам шинжийн хэвтээ нистагмус.
3. Ревиллотын шинж тэмдэг нь нүдээ анихыг оролдох үед үүсдэг зовхины дискинези юм. Эрүүл талдаа нүдний булчинг хянах чадваргүйгээс нүд нь бага зэрэг нээлттэй хэвээр байна.
4. Тааламжгүй бөгөөд нэн даруй мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг бол Беллийн шинж тэмдэг юм - нүдээ анихыг оролдох үед нүдний алимыг дээшээ эргүүлэх. Үүний үр дүнд энэ нь мэдэгдэхүйц болдог дараагийн тэмдэг– лагофтальм буюу “туулайн нүд”, энэ нь нүдний склерагийн цагаан хэсгийн цоорхой юм.
5. "Ракет" шинж тэмдэг - та шүдээ нүцгэн оролдох үед тэдгээрийн өртөлт нь зөвхөн эрүүл талдаа тохиолддог бөгөөд үүний үр дүнд амны хөндий нь хэвтэж буй теннисний цохиур хэлбэртэй болдог.
6. Дарвуулт онгоцны шинж тэмдэг - амандаа агаар авч, уруулаа чанга хааж, лаа эсвэл шүгэл үлээхэд амны саажилттай булангаас агаар исгэрч, хацар нэгэн зэрэг "давхидаг".

4) Хэрэгслийн аргуудСудалгааг нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлд этиологийн зорилгоор ашигладаг: тооцоолсон томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэл.

5) Үрэвслийн талбайн нутагшуулалтыг тодорхойлохын тулд электроневромиографи ашигладаг.

Нүүрний мэдрэлийн невритийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Нүүрний мэдрэлийн невритийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай Нарийн төвөгтэй арга, үүнд төрөл бүрийн чиглэлүүд орно. Зарим тохиолдолд өвчин нэг сарын дотор буурдаг боловч ирээдүйд дахилт үүсэх магадлалтай, заримдаа бүр зургаан сарын эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэггүй.

Тиймээс нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь дараахь эмчилгээний аргуудыг агуулдаг.

1. Эмийн эмчилгээнд шээс хөөх эм (хавдар багасгах), үрэвслийн эсрэг (үрэвслийг арилгах), антиспазмодик (булчингийн спазмыг арилгах), нейротроп (мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг сайжруулах), антихолинестераз (мэдрэлийн дагуух импульсийн дамжуулалтыг сайжруулах) орно. булчинд) эм. Шинж тэмдгүүдээс хамааран вирусын эсрэг эм, антибиотик, өвдөлт намдаах эм, В бүлгийн витамин болон бусад эмийг тогтооно. Бүх эм нь гаж нөлөө ихтэй байдаг тул эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.
2. Өвчин эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа нүүрний массажийг тогтооно. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлд зориулсан массаж нь маш олон шинж чанартай байдаг тул туршлагатай массажист дээр очих нь дээр. Мэргэжилтэн 10-15 процедурыг хийдэг бөгөөд дараа нь та ижил техникийг ашиглан өөрөө массаж хийж болно. Та мөн гэртээ бие даан гимнастик хийж болно, түүний зорилго нь массажны нэгэн адил нүүрний булчинг дахин ажиллуулах явдал юм.
3. Физик эмчилгээний эмчилгээ нь өвчний 7-10 хоногийн өмнө эхэлдэг. Түүний тусламжтайгаар үр нөлөө нь нэмэгддэг эм, цусны эргэлт, мэдрэлийн дамжуулалт сайжирч, янз бүрийн хүндрэл гарахаас сэргийлнэ. Эмч аливаа процедурыг зааж өгч болно: UHF, хэт ягаан туяа, соронзон эмчилгээ, диадинамик эмчилгээ, лазер эмчилгээ, darsonvalization, электрофорез гэх мэт. Физик эмчилгээ хийсний дараа өвчтөнд гипотерми үүсэхээс зайлсхийх нь чухал бөгөөд учир нь нөхцөл байдал ноцтой муудаж болно.
4. Зүү эмчилгээ нь нүүрний мэдрэлийн үрэвсэлтэй тэмцэх түгээмэл арга юм. Үүний ачаар та гэмтсэн талын булчингийн аяыг хурдан сэргээж, эрүүл талын булчинг сулруулж чадна.
5. Хэрэв 8-10 сарын дотор бусад аргаар эмчилгээ хийгдээгүй бол мэс засал хийх шаардлагатай. Нүүрний мэдрэл нь фаллопийн сувагт дарагдсан эсвэл гэмтлийн улмаас урагдсан тохиолдолд ихэвчлэн мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь нүүрний булчингийн агшилтаар (чангарах, уян хатан чанараа алдах) хүндрэлтэй байвал гоо сайхны согогийг арилгахын тулд хуванцар мэс засал хийдэг боловч булчингууд өөрсдөө ажиллаж эхлэхгүй.

Гэрийн нөхцөлд невритийг эмчлэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй: эмчилгээг эмнэлэгт эсвэл өдрийн эмнэлэгт (эмчийн зөвшөөрлөөр) хийдэг. Үгүй бол нүүрний булчингууд хэзээ ч бүрэн сэргэхгүй. Энэ өвчнийг эмчлэх ардын эмчилгээ үр дүнгүй бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Мансууруулах бодис

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн эмийн эмчилгээг тодорхой схемийн дагуу хийдэг. Өвчний шалтгаан, түүний хугацаанаас хамааран янз бүрийн эмчилгээ үр дүнтэй байдаг.

• вирусын эсрэг эмүүд;
• өвдөлт намдаах эм - индометацин;
• глюкокортикоидууд - Преднизолон - үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• судас тэлэх эм - никотиний хүчил, компламин - цусны эргэлтийг сайжруулах;
• В бүлгийн витаминууд - мэдрэлийн утаснуудын үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг;
• антихолинестеразын эмүүд - прозерин, галантамин - мэдрэлийн утаснуудын дамжуулалтыг сайжруулах;
• decongestants - фуросемид, триампур - хаван багасгах, эмгэг өөрчлөлтийн явцыг урьдчилан сэргийлэх;
• бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлдэг эмүүд - неробол.

Гимнастик

Гимнастикийн өмнө хүзүү, мөрний булчингуудыг сунгах хэд хэдэн дасгал хий. Дараа нь толины өмнө суугаад нүүрнийхээ хоёр талын булчинг сулруулна. Дасгал бүрийг 5-6 удаа хий.

• Гайхсандаа хөмсгөө өргө.
• Ууртай хөмсгөө зангид.
• Доош хараад нүдээ ань. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол хуруугаараа зовхио доошлуул.
• Нүдээ анивчих.
• Нүдээрээ дугуй хөдөлгөөн хий.
• Шүдээ харуулахгүйгээр инээмсэглээрэй.
• Дээш өргөх дээд уруулмөн шүдээ харуул.
• Доод уруулаа доошлуулж, шүдээ харуул.
• Амаа ангайж инээмсэглэ.
• Толгойгоо доошлуулж, хурхир.
• Хамрын нүхээ гялалзуул.
• Хацараа хий.
• Агаарыг нэг хацраас нөгөө хацар руу шилжүүлнэ.
• Төсөөлөлтэй лаа үлээнэ.
• Шүгэлдэж үзээрэй.
• Хацраа дотогшоо тат.
• Уруулаа соруулаар гадагшлуулна.
• Амныхаа булангуудыг доош нь буулгаж, уруулаа тагла.
• Дээд уруулаа доод уруул дээрээ тавь.
• Амаа ангайж, хааж хэлээ хажуу тийш нь хөдөлгө.

Хэрэв та ядарсан бол амрааж, нүүрний булчингаа илбээрэй. Гимнастикийн үргэлжлэх хугацаа 20-30 минут байна. Өдөрт 2-3 удаа цогцолборыг давтах шаардлагатай байдаг - энэ нь нөхөн сэргээх урьдчилсан нөхцөл юм. Гимнастикийн дараа ороолт авч, диагональ байдлаар нугалж, ороолтны үзүүрийг толгойн орой дээр боож, нүүрээ бэхлээрэй. Үүний дараа нүүрний булчинг өвдөж байгаа талаас нь дээш нь чангалж, эрүүл талаас нь доошлуул.

Физио эмчилгээний эмчилгээ

Физик эмчилгээ нь маш сайн нөлөө үзүүлдэг нэмэлт эмчилгээнүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл (мэдрэлийн өвчин). Долгионыг хэрэглэнэ хэт өндөр давтамж(UHF), хэт ягаан туяа, электрофорез эм, диадинамик гүйдэл ашиглан эмчилгээ, darsonvalization, эмийн бодисын хэрэглээ, озокерит, шавар эмчилгээ. Идэвхтэй илрэлүүд арилсны дараа бальнеологийн амралтын газруудыг санал болгож байна.

Массаж нь тусгай эмчилгээний шинж чанартай байдаг. Мэдрэлийн үрэвсэлд хамгийн үр дүнтэй тусгай арга техникийг боловсруулсан. Зүү эмчилгээ амжилттай хэрэглэгдэж байна.

Зүү эмчилгээ

Нүүрний мэдрэлийн невриттэй бол нөхөн сэргээх эмчилгээ нь удаан үргэлжлэх бөгөөд хамгийн хурдан үр дүнд хүрэхийн тулд ижил төстэй эмчилгээний аргыг ихэвчлэн ашигладаг.

Бүх эмч нар энэ аргыг эзэмшдэггүй, зөвхөн тусгайлан бэлтгэгдсэн эмч зүүний эмчилгээг хийж чадна. Энэ тохиолдолд ариутгасан нимгэн зүүг нүүрний тодорхой рефлексоген цэгүүдэд оруулдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн утасыг цочроох боломжийг олгодог. Ази, Европын орнуудад хийсэн олон тооны судалгаагаар энэ арга нь энэ эмгэгийг эмчлэхэд маш сайн болох нь батлагдсан.

Массаж, өөрөө массаж хийх

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн массажийг мэргэжилтэн болон өвчтөн өөрөө хийж болно. Хоёр дахь тохиолдолд та үүнийг яг яаж хийхээ мэддэг байх ёстой.Доорх нь энэ өвчний хувьд өөрөө массаж хийх арга техник юм.

1. Чихний урд байрлах нүүрний хэсэгт гараа тавь. Массаж, нүүрний эрүүл хагасын булчингуудыг доош нь, гэмтсэн талыг дээш нь татна.
2. Нүдээ ань. Орбикуляр нүдний булчинг хуруугаараа массаж хийнэ. Эрүүл талдаа хөдөлгөөн нь дээрээс, гадагшаа, доошоо, өвдсөн талдаа, доороос дээш, дотроос гадагш чиглэсэн байх ёстой.
3. тавих долоовор хуруухоёр талдаа хамрын далавч дээр гар. Эрүүл талаас нь цус харвалт дээрээс доошоо, харин эсрэгээр нөлөөлөлд өртсөн тал дээр.
4. Уруулын булангийн хэсгийн булчингуудыг хуруугаараа гөлгөр болго. Эрүүл талдаа хамрын уруулын нугалаас эрүү хүртэл, өвдсөн талдаа эрүүгээс хамрын уруул хүртэл.
5. Хөмсөгний дээрх булчингуудыг янз бүрийн чиглэлд массаж хийнэ. Эрүүл талдаа хамрын гүүр хүртэл, доошоо, өртсөн тал дээр - хамрын гүүр хүртэл.

Мэс засал

Нүүрний мэдрэлийн төрөлхийн мэдрэлийн үрэвсэл эсвэл гэмтлийн үр дүнд нүүрний мэдрэл бүрэн тасарсан тохиолдолд хэрэглэнэ. Хэрэв ямар ч нөлөө байхгүй бол консерватив эмчилгээ 8-10 сарын дараа мэдрэлийн доройтлын талаархи электрофизиологийн өгөгдлийг олж тогтоосны дараа мэс заслын талаар шийдвэр гаргах шаардлагатай. Нүүрний мэдрэлийн невритийг мэс заслын аргаар эмчлэх нь зөвхөн эхний жилдээ л утга учиртай байдаг, учир нь ирээдүйд нүүрний булчингууд нь мэдрэлийн системгүй үлдэж, нөхөн сэргээх боломжгүй болдог.

Нүүрний мэдрэлийг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Ихэвчлэн залгаасыг өвчтөний хөлөөс авдаг. Түүгээр дамжуулан нүүрний мэдрэлийн 2 салбарыг эрүүл талаас нь нүүрний нөлөөлөлд өртсөн хагасын булчинд оёдог. Тиймээс нүүрний эрүүл мэдрэлийн мэдрэлийн импульс нь нүүрний хоёр тал руу шууд дамждаг бөгөөд байгалийн болон тэгш хэмтэй хөдөлгөөнийг үүсгэдэг. Хагалгааны дараа чихний ойролцоо жижиг сорви үлддэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь нүүрний нэг тал дээр дахин гарч ирдэг бөгөөд дараа нь тэд өвчний дахилтын тухай ярьдаг. Энэ тохиолдолд илүү урт хугацааны эмчилгээмөн эдгэрэх магадлал бага байна. Гэхдээ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл дахилтаас зайлсхийх болно.

1. Яаралтай эмчил вируст өвчин. Хэрэв та өвдөж байгаа гэж бодож байвал вирусын эсрэг эмийг яаралтай аваарай: Гроприносин, Афлубин, Арбидол. Виферон иммуноглобулинтай дуслыг хамар руу дусааж болно. Энэ нь мэдрэлийн эсүүдэд вирус үржихээс сэргийлнэ.
2. Гипотерми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнийг эрдэмтэд нотолсон гол хүчин зүйлэрсдэл. Жижиг ноорог ч гэсэн аюултай. Тиймээс агааржуулагчийн дор байх, ойролцоох тээврийн хэрэгсэлд суухаас зайлсхий нээлттэй цонх, нойтон толгойтой гадуур гарч болохгүй, хүйтэн улиралд малгай өмсөж, малгай өмс.
3. Амралтын газар оч. Эмчилгээний үр дүнг нэгтгэхийн тулд амралтын газар руу явах нь зүйтэй. Амралтын газруудын хуурай халуун уур амьсгал нь хамгийн тохиромжтой: Кисловодск, Эссентуки, Пятигорск, Железноводск.
4. Стрессээс зайлсхий. Хүчтэй стресссулрах дархлаа хамгаалахмөн ажилд саад учруулах мэдрэлийн систем. Тиймээс авто сургалт, бясалгалын тусламжтайгаар мэдрэлийн хурцадмал байдлыг хэрхэн арилгах талаар сурахыг зөвлөж байна. Та Glycised, motherwort эсвэл долоогоно хандмал ууж болно.
5. Витамин уух. Витамин, ялангуяа В бүлгийн витаминыг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэх нь маш чухал бөгөөд тэдгээр нь импульс дамжуулахад оролцдог. мэдрэлийн эсүүдба тэдгээрийн мембраны нэг хэсэг юм.
6. Зөв хоолло. Таны хоол тэжээл бүрэн дүүрэн байх ёстой. Гол зорилго нь дархлааг бэхжүүлэх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд та хангалттай хэмжээний уургийн бүтээгдэхүүн (мах, загас, зуслангийн бяслаг, өндөг), түүнчлэн шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэх хэрэгтэй.
7. Өөрөө массаж хийх. Жилийн турш өдөрт 2 удаа нүүрэндээ массажны шугамын дагуу 10 минутын турш массаж хийнэ. Нэг алгаа эрүүл талдаа, нөгөө нь өвдөж байгаа талдаа тавь. Эрүүл талын булчингуудыг доош нь буулгаж, өвчтэй талыг нь дээш нь татна. Энэ нь өмнөх мэдрэлийн үрэвслийн үлдэгдэл үр дагавраас салж, дахилтаас зайлсхийхэд тусална.
8. Хүчтэй болгох. Аажмаар хатуурах нь дархлааны системийг бэхжүүлж, та гипотерми мэдрэмжгүй болно. Нарны усанд орох эсвэл зүгээр л наранд биеэ шарах замаар эхэл. Зөвшөөрөх хүйтэн, халуун шүршүүр: эхний долоо хоногт хүйтэн ба температурын зөрүү халуун усзөвхөн 3 градус байх ёстой. Долоо хоног бүр усыг бага зэрэг хүйтэн болго.

Ерөнхийдөө гэмтэл, гипотерми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, үрэвсэлт болон хангалттай эмчилгээ хийх Халдварт өвчинчих ба хамрын хоолой нь нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл үүсэхээс зайлсхийдэг.

Маягтыг ачаалж байна..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click= "Эмчилгээний зардлыг тооцоолох AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Эмчилгээний зардлыг тооцоолох

Өвчний шинж тэмдэг, явц

Нүүрний мэдрэлийн гэмтэлийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь гэмтлийн түвшнээс ихээхэн хамаардаг.
Ихэвчлэн нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл аажмаар үүсдэг. Эхэндээ чихний ард өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд 1-2 хоногийн дараа нүүрний тэгш бус байдал мэдэгдэхүйц болдог. Нөлөөлөлд өртсөн нүүрний саажилт үүсч эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн сайн дурын нүүрний хөдөлгөөн хийх боломжгүй байдаг. Нүүрний булчингийн парези үүсч болно. Өвчтөний ярианы үеэр нүүрний тэгш бус байдал нь тодорхой харагддаг. Эмч пальпебраль ан цавын тэгш бус өргөн, хамрын болон урд талын нугалаа, амны буланг нүүрний эрүүл тал руу чиглүүлж байгааг тэмдэглэв. Нүүрний мэдрэлийн үрэвслийн гайхалтай шинж тэмдэг бол хөмсөг, нүд, хацрын хөдөлгөөнийг боломжгүй эсвэл тодорхой хязгаарлах явдал юм. Нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн хажуу тал дээр хамрын нугалаа жигдэрч, амны булан унжиж, нүүр нь эрүүл тал руу хазайдаг. Өвчтөн зовхио хааж чадахгүй. Тэр үүнийг хийх гэж оролдох үед нүд нь дээшээ эргэдэг (Бэллийн тэмдэг).

Нүүрний булчингийн сул тал нь тэдэнтэй хөдөлгөөн хийх чадваргүй байдлаас илэрдэг: инээмсэглэх, нүцгэн шүд, хөмсөг зангидах эсвэл хөмсгөө өргөх, уруулаа хуруу шилээр сунгах.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлтэй өвчтөнд зовхи нь өртсөн талдаа өргөн нээгдэж, лагофтальм ("туулайн нүд") ажиглагддаг - цахилдаг ба доод зовхины хооронд склерагийн цагаан судал. буурсан эсвэл байна бүрэн байхгүй амт мэдрэхүйхэлний урд хэсэгт, мөн нүүрний мэдрэлээр үүсгэгддэг. Хуурай нүд эсвэл нулимс гоожиж болно. Зарим тохиолдолд "матрын нулимс" шинж тэмдэг илэрдэг - нүд нь байнгын хуурайшилтаас болж өвчтөн хоол идэж байхдаа нулимс гоожих шинж тэмдэг илэрдэг. Шүлс гоожиж байна.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн тал дээр сонсголын мэдрэмж нэмэгдэж (гиперакузи) илэрч, энгийн дуу чимээ нь өвчтөнд илүү чанга мэт санагддаг.
Нүүрний мэдрэлийн цөмийн эмгэгийн үед (жишээлбэл, полиомиелитийн ишний хэлбэрийн үед) өвчтөнүүд зөвхөн нүүрний булчингийн сул талыг мэдэрдэг. Үйл явц нь тархины гүүрэнд (жишээлбэл, тархины ишний цус харвалт) нутагшсан үед энэ нь зөвхөн нүүрний мэдрэлийн үндэс биш, харин нүдний гаднах булчинг мэдрүүлдэг хулгайлсан мэдрэлийн цөмийг хамардаг. нүүрний булчингуудын парези нь конвергент strabismus-ийн хослолоор илэрдэг. Тархины ишнээс гарах үед нүүрний мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд нүүрний мэдрэлийн үрэвслийн шинж тэмдэгтэй хавсарч сонсголын бэрхшээлтэй байдаг, учир нь хавсарсан гэмтэл үүсдэг. сонсголын мэдрэл. Энэ зураг нь ихэвчлэн дотоод сонсголын үүдний хэсэгт мэдрэлийн хавдар ажиглагддаг. Хэрэв эмгэг процесс нь түр зуурын ясны пирамидын ясны сувагт гадаргуугийн хадны мэдрэлийн гаралтын цэг хүртэл байрладаг бол нүүрний саажилт нь хуурай нүд, амт, шүлс ялгарах, гиперакузи зэрэгтэй хавсардаг. Мэдрэлийн үрэвсэл нь гахайн мэдрэлийн гарал үүслээс stapedial мэдрэлийн гарал үүсэлтэй хэсэгт тохиолдоход хуурай нүдний оронд лакримац ажиглагддаг. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь гавлын ясны стиломастоидын нүхнээс нүүр рүү гарах түвшинд зөвхөн нүүрний булчингийн моторын эвдрэлээр илэрдэг.
Хантын хам шинж нь гадны сонсголын сувгийн мэдрэл дамжин өнгөрдөг геникуляр зангилааны герпетик гэмтэл юм. tympanic хөндий, чих, тагнай, гуйлсэн булчирхайд. Энэ үйл явц нь нүүрний мэдрэлийн ойролцоох мотор утаснуудыг хамардаг. Өвчин нь эхэлдэг хүчтэй өвдөлтчихэнд, нүүр, хүзүү, толгойны ар тал руу тархдаг. Герпес тууралт гарч ирдэг чихний хөндий, гадна талд чихний суваг, залгиурын салст бүрхэвч болон хэлний урд хэсэгт. Нөлөөлөлд өртсөн талын нүүрний булчингийн парези, хэлний урд талын гуравны нэг хэсэгт амт мэдрэх чадвар алдагдсанаар тодорхойлогддог. Чих шуугих, сонсгол буурах, толгой эргэх, хэвтээ нистагмус үүсч болно.
Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл гахайн хавдарерөнхий хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг (сул дорой байдал, толгой өвдөх, мөчдийн өвдөлт), температур нэмэгдэж, нэмэгддэг шүлсний булчирхай(чихний ард хаван үүсэх).
Архаг Дунд чихний урэвслийн үед нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь дунд чихнээс халдварт үйл явцын тархалтын үр дүнд үүсдэг. Ийм тохиолдолд нүүрний булчингийн парези нь чихний өвдөлтийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.
Мелкерсон-Розенталь хам шинж удамшлын өвчинпароксизмаль явцтай. Түүний клиникт нүүрний мэдрэлийн үрэвсэл, өвөрмөц атираат хэл, нүүрний өтгөн хаван зэрэг хавсарсан байдаг.
Нүүрний мэдрэлийн хоёр талын мэдрэлийн үрэвсэл нь зөвхөн 2% -д тохиолддог. Мэдрэлийн үрэвслийн дахин давтагдах курс боломжтой.

Израилийн шилдэг олон нийтийн эмнэлгүүд

Израилийн шилдэг хувийн эмнэлгүүд

Өвчний эмчилгээ

Эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь хүндрэл, үлдэгдэл үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэх боломж юм. Цаг тухайд нь, зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь нүүрний байнгын саажилт (гажиг) үүсгэдэг.
Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл оношлогдвол эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх тусам үр дүнтэй байдаг. Энэ тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийг 75-80% -д нь бүрэн арилгах боломжтой. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн хамгийн сайн үр дүнг зүүний эмчилгээ зэрэг нарийн төвөгтэй техникээр харуулдаг. цэгэн массажнүүр, тусгай дулаарал, ургамлын гаралтай эм. Эдгээрийг хамтдаа эмчилгээний арга хэмжээарилгах боломжийг танд олгоно үрэвсэлт үйл явц, мэдрэлийн утаснуудын нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлж, нүүрний мэдрэлийн хэвийн үйл ажиллагаа, нүүрний булчингийн хөдөлгөөнийг сэргээж, мэдрэлийн системийн цусан хангамжийг сайжруулж, орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлнэ.
Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн эхний үед глюкокортикоидууд (преднизолон), задруулагч (фуросемид, триампур, глицерин) -ийг тогтооно. вазодилаторууд(никотиний хүчил, коплин, теоникол), В бүлгийн витаминууд Тайвшруулах зорилгоор өвдөлтийн хам шинжөвдөлт намдаах эмийг зааж өгсөн. Нүүрний мэдрэлийн хоёрдогч мэдрэлийн үрэвслийн үед үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Өвчний эхний долоо хоногт нөлөөлөлд өртсөн булчингууд амарч байх ёстой. Өвчний эхний өдрүүдээс контактгүй дулаан (Solux) хэлбэрээр физик эмчилгээг хэрэглэж болно. 5-6 дахь өдрөөс - UHF (8-10 процедурын курс) ба контактын дулааныг парафин эмчилгээ эсвэл озокерит хэлбэрээр хэрэглэнэ.
Массаж ба Физик эмчилгээНөлөөлөлд өртсөн булчингууд өвчний хоёр дахь долоо хоногоос эхэлдэг. Ачаалал аажмаар нэмэгддэг. Дамжуулах чадварыг сайжруулахын тулд антихолинестеразын эм (прозерин, галантамин), дибазолыг хоёр дахь долоо хоногийн сүүлээс эхлэн тогтооно. Хэт авиан эсвэл гидрокортизон фонофорез хэрэглэдэг. Мэдрэлийн нөхөн сэргэлт удаашралтай үед мэдрэл дэх бодисын солилцооны процессыг сайжруулдаг эмийг тогтооно. мэдрэлийн эд(неробол). Зарим тохиолдолд цахилгаан мэдрэлийн өдөөлтийг хийж болно.
Хэрэв бүрэн сэргээхЭхний 2-3 сарын хугацаанд нүүрний мэдрэл үүсэхгүй, лидаза ба биостимулятор (зуун настын, FIBS) тогтоогдсон. График үүсэх үед антихолинестеразын эмийг зогсоож, медокалм, тегретолыг тогтооно.
Мэс заслын эмчилгээг нүүрний мэдрэлийн төрөлхийн мэдрэлийн үрэвсэл эсвэл гэмтлийн үр дүнд нүүрний мэдрэл бүрэн тасарсан тохиолдолд зааж өгдөг. Энэ нь мэдрэлийг оёх эсвэл нейролиз хийх явдал юм. Хэрэв 8-10 сарын дараа консерватив эмчилгээний үр дүн гарахгүй бөгөөд мэдрэлийн доройтлын талаархи электрофизиологийн өгөгдөл тогтоогдвол мэс заслын талаар шийдвэр гаргах шаардлагатай. Нүүрний мэдрэлийн невритийг мэс заслын аргаар эмчлэх нь зөвхөн эхний жилдээ л утга учиртай байдаг, учир нь ирээдүйд нүүрний булчингууд нь мэдрэлийн системгүй үлдэж, нөхөн сэргээх боломжгүй болдог.
Нүүрний мэдрэлийн хуванцар мэс заслыг автотрансплантаар хийдэг. Ихэвчлэн залгаасыг өвчтөний хөлөөс авдаг. Түүгээр дамжуулан нүүрний мэдрэлийн 2 салбарыг эрүүл талаас нь нүүрний нөлөөлөлд өртсөн хагасын булчинд оёдог. Ингэснээр нүүрний эрүүл мэдрэлээс үүссэн мэдрэлийн импульс нь нүүрний хоёр тал руу шууд дамжиж, байгалийн болон тэгш хэмтэй хөдөлгөөнийг үүсгэдэг. Хагалгааны дараа чихний ойролцоо жижиг сорви үлддэг.Маягтыг ачаалж байна..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click= "Эмчилгээний зардлыг тооцоолох AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_998056">Эмчилгээний зардлыг тооцоолох

Өвчний оношлогоо

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн эмнэлзүйн зураг нь маш тодорхой бөгөөд онош нь мэдрэлийн эмчийн хувьд хүндрэл учруулдаггүй.

1. Гомдол, өвчний түүхийн дүн шинжилгээ:

• Нүүрний булчин сулрах, нүд хуурайших, нулимс гоожих, хэлний амт мэдрэх чадвар хэр удаан илэрсэн бэ?
• эдгээр гомдол гарахаас өмнөх хугацаанд нүүр, толгойн гэмтэл авсан эсэх;
• ижил төстэй эмгэгийн урьд өмнө тохиолдсон тохиолдол байсан эсэх;
• өвчтөн эдгээр гомдол гарахаас өмнө чих хамар хоолойн эмгэгээр өвчилсөн үү (ялангуяа дотоод болон дунд чихний үрэвсэл, шүлсний булчирхай);
• Эдгээр гомдол гарахаас өмнө нүүр, их биеийн арьсан дээр цэврүүтэх, өвдөлттэй тууралт гарсан уу?

1. Мэдрэлийн үзлэг: нүүрний булчингийн хүч чадлын үнэлгээ, лакримацын эмгэг (хуурай нүд эсвэл эсрэгээр лакримация) байгаа эсэх.
2. Чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх: сонсголын үнэлгээ, паротидын шүлсний булчирхайн үзлэг, тэмтрэлт.
3. Өвчтөний шинж тэмдэг илэрдэг нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн оношийг баталгаажуулахын тулд нүүрний булчингийн ерөнхий гэмтлийн түвшинг тогтоохын тулд электромиографи (эсвэл EMG) хийж, шаардлагатай судалгааг хийдэг. Энэ үе шатанд нүүрний мэдрэлийн дамжуулалтын шинж чанарыг тодорхойлох.
4. Өөр төрлийн өвчнийг үгүйсгэхийн тулд соронзон резонансын дүрслэл эсвэл тооцоолсон томографийг мөн тархины шинжилгээг зааж өгч болно.
5. Байршлыг тодорхойлохын тулд нүүрний мэдрэлийн электроневрографи, электромиографи, сэдэрсэн потенциалыг ашигладаг. эмгэг процесс, мэдрэлийн гэмтлийн зэрэг, эмчилгээний явцад түүний сэргэлтийн динамик.

Хүн бүр нүүрээ болгоомжтой хамгаалах ёстой гэдгийг мэддэг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ хүмүүс үүнийг шууд утгаар нь хүлээн авч, гэмтэл, түлэгдэлтээс хамгаалдаг бөгөөд энгийн гипотерми нь ийм өвчинд хүргэдэг гэж сэжиглээгүй байдаг. аюултай нөхцөл байдал- нүүрний мэдрэлийн өвчин. Энэ нөхцөл байдал үүрд өөрчлөгдөж болно Гадаад төрхболон хүний ​​яриа.

Өвчний тодорхойлолт

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг (неврит, Беллийн саажилт) нь өвдөлт, моторын хямрал дагалддаг долоо дахь хос гавлын мэдрэлийн үрэвсэл юм. Шахах-ишемийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь маш түгээмэл бөгөөд гурвалсан мэдрэлийн хоёр ба гурав дахь салбаруудад нөлөөлдөг (бид уншихыг зөвлөж байна: гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн анатоми гэж юу вэ, түүний салбарууд хаана байрладаг вэ?). Нөхцөл байдал нь чиг баримжаагаар тодорхойлогддог бөгөөд зүүн эсвэл баруун тал нь нөлөөлдөг.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаанууд:

• гипотерми (хэрэв таны хүзүү, чих, нүүр нь үлээж байвал);
• вируст эсвэл Халдварт өвчин(ихэвчлэн герпес вирус);
• чих хамар хоолойн өвчин;
• хавдар;
• дотоод шүүрлийн эмгэг;
• архидалт;
• цусны даралт ихсэх;
• жирэмсэн үед дааврын тэнцвэргүй байдал;
• толгойн гэмтэл;
• чихний өвчин, чихний гэмтэл;
• шүдний өвчин;
• нүүрний мэдрэлийг хангадаг цусны судасны бөглөрөл;
• стресс, хүчтэй мэдрэмж;
• олон склерозын үед мэдрэлийн утаснуудын бүрхүүл тасалдсан.

Үндсэн шинж тэмдгүүд: нүүрний хүнд хэлбэрийн тэгш бус байдал, нүүрний илэрхийлэл алдагдах, нэг талдаа нүүрний болон зажлах булчингийн саажилт. Энэ зураг нь өвчний шинж тэмдгийг нарийвчлан харуулж байна.

Эмгэг судлал нь залуу өвчтөнүүд болон ахмад настнуудад бараг ижил давтамжтайгаар оношлогддог. Эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчин нь илүү олон удаа үүсдэг.

Нүүрний мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Эрхэм уншигч!

Энэ нийтлэлд таны асуудлыг шийдэх ердийн аргуудын талаар ярих болно, гэхдээ тохиолдол бүр өвөрмөц байдаг! Хэрэв та асуудлаа хэрхэн шийдвэрлэх талаар мэдэхийг хүсвэл асуултаа асуугаарай. Энэ нь хурдан бөгөөд үнэ төлбөргүй юм!

Нүүрний мэдрэлийн эмгэгийн голомт нь мэдрэлийн их биений эргэн тойронд байрладаг бөгөөд дух, хөмсөг, хацар, уруул, эрүү зэрэгт нөлөөлдөг. Онцлог шинж чанарНүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь нэг талдаа нөлөөлж байна. Хоёр талын эмгэг үүсдэг боловч ховор тохиолддог.

Үрэвсэл нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг хурц өвдөлтбайнгын бус шинж чанартай байдаг. Өвчтөнүүд хамгийн хүчтэй гэдгийг тэмдэглэж байна өвдөлт мэдрэмж nasolabial гурвалжинд үүсдэг. Нүүрний мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг:

• барих чадваргүй шингэн хооламанд;
• идэж байхдаа хацрын дотор талыг хазах;
• ярианы гажиг, зарим үсгийг (p, b, f, c) дуудах үед бүдгэрэх;
• хуурай ам (шүлсний булчирхайн мэдрэлийн гэмтэлтэй);
• нүдэнд хуурайших мэдрэмж (нүдээ хаах чадваргүй, салст бүрхэвч хатах);
• ховор анивчих;
• хэлний үзүүрт амт алдагдах;
• дуу авианы ойлголт нэмэгдсэн (ялангуяа бага).

Харааны үзлэгээр өвчтөний нүүр нь нөлөөлөлд өртсөн тал дээр тусгай масктай төстэй байдаг. Тэгш хэмийн мэдэгдэхүйц зөрчил байдаг: нүд нь өргөн нээгдэж, уруулын булан унжиж, хамрын уруул гөлгөр болдог. Та ярих, инээх, уйлах үед эдгээр шинж тэмдгүүдийг илүү тод анзаарч болно.

Мэдрэлийн эмгэгийг оношлох арга техник

Оношлогооны үед эмчтэй зөвлөлдөх, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь оношийг тогтооход хангалттай. Энэ нь өвчний шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлаас шалтгаална.

Шалгалтын явцад эмч өвчтөнд хүрч болохгүй, дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

• хөмсгөө нийлүүлж, өргөх;
• хамраа үрчлээ;
• шүгэл, үлээх;
• хацараа хий;
• анивчих;
• нүдээ аниад.

Нүүрний мэдрэлийн эмгэг бүхий өвчтөн эдгээр үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжгүй байдаг. Нүдээ анихад цоорхой үлдэнэ. Оношийг өвчтөний гомдлоор нотлох боломжтой цочмог өвдөлт nasolabial гурвалжин , мөн дух, хөмсөг, хацар дээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Чухал тал нь өвдөлт, буудах эсвэл өвдөж буй долгионы шинж чанар юм.

Үрэвсэл, нутагшуулах зэргийг тодорхойлохын тулд дараахь судалгааг тогтооно.

• халдвар илрүүлэх цусны шинжилгээ (ESR, лейкоцитын түвшин нэмэгдэж, лимфоцитын тоо буурдаг);
• MRI нь тархины хавдар, эд, мембраны үрэвсэл, зүрхний шигдээс, цус харвалтын үр дагавар, судасны согогийг илрүүлэх;
• CT нь тархийг илүү нарийвчлалтай шалгаж, хавдар, цусны эргэлтийн эмгэг, гематомыг илрүүлэх;
• Хөдөлгөөний хурдыг шинжлэхийн тулд ENG (электроневрографи). мэдрэлийн импульсмэдрэлийн хонгилын дагуу (мэдрэлийн үрэвсэлтэй үед импульсийн хурд буурдаг эсвэл байхгүй);
• Булчин дахь цахилгаан импульсийг шалгах EMG (электромиографи).

Мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ

Залуу өвчтөнүүдийн мэдрэлийн эмгэгийг бараг үргэлж эм, физик эмчилгээний аргаар эмчлэх боломжтой. Осол гэмтэл, хөхөрсөний дараа үүссэн үрэвслийг ижил аргаар эмчилдэг.

Гэсэн хэдий ч өндөр настай хүмүүст мэдрэлийн эмгэгийн үед эм нь үр дүнгүй байдаг. Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд мэс заслын эмчилгээг нэн даруй хийхийг зөвлөж байна.

Эмийн эмчилгээ

Мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхдээ үрэвслийн шалтгааныг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Оношилгооны үр дүнгээс хамааран эмч дараахь шахмал, тосыг зааж өгч болно.

Эмчилгээний эмчилгээг гэртээ хийдэг. Хэрэв үр дүнгүй бол эмийн эмчилгээ 2-3 сарын дараа мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө.

Физик эмчилгээ ба миогимнастик

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх нь үргэлж нарийн төвөгтэй байдаг. Нэгдүгээрт, эмийг зааж өгдөг бөгөөд 10-15 хоногийн дараа сайжрахгүй бол физик процедурыг нэмнэ.

• фонофорез - хэт авиан ашиглан арьсны давхаргад эмийг нэвтрүүлэх;
• лидокаин эсвэл новокаинтай электрофорез - цахилгаан гүйдэл ашиглан арьсны давхаргад эмийг нэвтрүүлэх;
• UHF (хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ) - эмгэгийн талбайг цахилгаан соронзон орны нөлөөнд оруулах. өндөр давтамжтайэргэлзээ;
• зүүний эмчилгээ - тусгай зүү бүхий биеийн тусгай цэгүүдэд цохилт өгөх;
• бичил гүйдлийн эмчилгээ - бага давтамжийн гүйдэл ашиглан эмчилгээ;
• magnetotherapy - статик хэрэглээ соронзон орон(“Гэрийн хэрэглээнд зориулсан “Алмаг”);
• парафин, озокеритын хэрэглээ - эмчилгээний халаалт.

Мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээнд массажийг зааж өгдөг боловч зөвхөн мэргэжилтэн нь өртсөн хэсэгт зохих ёсоор нөлөөлж чадна. Уг процесст нуруу, гар, хүзүү, толгойны ар тал, дух, хөмсөг, хацрын яс, nasolabial гурвалжин. Массажыг нэг сарын турш өдөрт таван минут болгоомжтой хийдэг.

Гимнастик нь өвчтөнүүдэд тусалдаг. Гимнастикийн дасгалуудмэдрэлийн өвчний хувьд:

Гимнастик нь цусны эргэлтийг хэвийн болгох, мэдрэлийн дагуу импульс дамжуулах, булчингийн зогсонги байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Мэдрэлийн үед нүүрний булчингийн үйл ажиллагаа нь мэдрэлийн ачааллыг бууруулж, тавтай морилно.

Гэрийн эмчилгээ

Энэ нь ямар ч жор гэдгийг санах нь зүйтэй уламжлалт анагаах ухаанэмчтэйгээ ярилцах шаардлагатай. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь зөв эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд аюултай үр дагаварт хүргэдэг ноцтой өвчин юм.

Дараахь аргаар эмчлэх боломжтой.

Өвчний хүндрэл, үр дагавар

Эмчилгээ хийлгүйгээр мэдрэлийн эмгэг нь нүүрний булчинг аажмаар богиносгодог. Энэ үзэгдлийг эмчлэхэд хэцүү, байнгын согогууд гарч ирдэг. Өвчний эхний ба хоёр дахь сарын хооронд хөдөлгөөний нягтралаас болж өртсөн хэсгийн агшилт үүсдэг. Энэ нь нүүрний хувирал өөрчлөгдөх, нүүрний салангид хэсгүүдийг өөрийн эрхгүй татах зэргээр илэрдэг.

Хэрэв нэг талын булчингууд гэмтсэн бол гоо сайхны согогнөгөө хагас хүртэл үргэлжилдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та мэдрэлийн эмгэгийг цаг тухайд нь эмчилж эхлэх хэрэгтэй. Зөвийг сонгох нь бас чухал юм эмчилгээний аргууд, учир нь алдаа нь үрэвслийг улам хүндрүүлдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Ихэнх тохиолдолд үрэвсэл нь хавар, намрын улиралд оношлогддог бөгөөд хүмүүс эрт дулаарч, ихэвчлэн хөлддөг. Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдгийг анзаарсан бол тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй эрт үе шат Neuralgia нь эмчлэхэд илүү хялбар байдаг.

Мэдрэлийн гэнэтийн цочмог дайралтын үед та таталтын эсрэг эм ууж болох бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийг намдааж, асуудлыг үүрд арилгах болно, гэхдээ дайралт дахин давтагдах тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй. Дахилт нь өвчний явцыг илтгэнэ.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

• цаг агаарын дагуу хувцас сонгох;
• санаа зовох, санаа зовох, стрессээс зайлсхийх;
• энэ бүсийн өвчнийг цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх;
• бэхжүүлэх дархлааны системалбан ёсны болон ардын эмчилгээ (зөв хооллолт, дунд зэргийн үйл ажиллагаа, витамин уух).

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь маш аюултай, тааламжгүй өвчин юм. Энэ нь нүүрэнд нөлөөлдөг - нэрийн хуудасхүн бүр. Зөвхөн урьдчилан сэргийлэх, цаг алдалгүй оношлох, хангалттай эмчилгээ хийх нь таныг бүрэн амьдрал руу буцаах боломжийг олгодог.

Анатомийн сурах бичгээс та XII хос гавлын мэдрэл байдгийг мэдэж болно, тэдгээрийн нэг нь (жишээлбэл, VII) нүүрний мэдрэл юм. Түүний хоёр салбар бүр нь нүүрний булчингийн хөдөлгөөнийг хангадаг бөгөөд хэрэв ямар нэг шалтгаанаар нэг эсвэл хоёр мөчир үрэвсвэл холбогдох булчингийн бүлгийн парези, саажилт үүсдэг.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь ямар ч насны, хүйсийн хүмүүст тохиолддог бөгөөд өвчний ихэнх тохиолдол нь хүйтэн намар-өвлийн улиралд тохиолддог.

Мэдрэл яагаад үрэвсдэг вэ?

Өвчин үүсгэх гол хүчин зүйл нь гипотерми (нээлттэй цонхны дэргэд тээврийн хэрэгсэл жолоодох, ноорог унтаж, ажиллаж байгаа агааржуулагчийн дор удаан хугацаагаар байх) гэж үздэг.

Гипотермиас гадна нүүрний мэдрэлийн үрэвсэл үүсэхэд дараахь зүйлс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

• халдвар (вирус, улаанбурхан, герпес);
• тархины гэмтэл;
• судасны эмгэг, ялангуяа нугаламын артерийн атеросклероз;
• чих, нүүрний синус, тархины үрэвсэлт өвчин;
• тархины хавдар;
• шүдний эмчийн доод цулцангийн мэдрэлийн мэдээ алдуулалт.

Ангилал

Шалтгаанаас хамааран өвчин үүсгэдэг, нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь дараахь байж болно.

• анхдагч (хоёр дахь нэр нь Беллийн өвчин буюу саажилт юм; энэ нь гипотермиас болж үүсдэг, харин толгойн хэсэгт органик өөрчлөлт байхгүй);
• хоёрдогч (тархи, ENT эрхтнүүдийн дээрх өвчний арын дэвсгэр дээр хөгждөг).

Нүүрний мэдрэлийн үрэвслийн шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд нүүрний мэдрэлийн үрэвсэл нь нэг талын үйл явц боловч тохиолдлын 2% -д хоёр салбар хоёуланд нь нөлөөлдөг.

Мэдрэлийн гэмтлийн түвшнээс хамаарч өвчний шинж тэмдэг маш олон янз байдаг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• mastoid процесс, чихний янз бүрийн эрчимтэй мэдрэмж, өвдөлтийн мэдрэмж буурсан;
• цочмог парези (хөдөлгөөний хэсэгчилсэн сулрал) ба саажилт ( бүрэн зөрчилхөдөлгөөн) мэдрэлийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үүссэн нүүрний булчингууд - эрүүл тал руу хазайсан нүүрний тэгш бус байдал, янз бүрийн хэмжээтэй пальпебраль ан цав, нэг талдаа хамрын хөндийн гөлгөр байдал; өвчтөн шүдээ харуулж чадахгүй, уруулаа хоолой шиг сунгаж, инээмсэглэх гэж оролдох үед амны нэг ирмэг нь хөдөлгөөнгүй хэвээр байна;
• нүдний хөдөлгөөний үйл ажиллагаа суларсан (нөлөөлөлд өртсөн талаас нь харах боломжгүй);
• нүд бүрэн хуурайших хүртэл лакримацийг багасгах, эсвэл эсрэгээр лакримацийг арилгах;
• сонсголын эмгэг (нөлөөлөлд өртсөн талын дүлий эсвэл эсрэгээр сонсголын огцом өсөлт - гиперакузи);
• амтлах эмгэг;
• шүлс ихсэх буюу багасгах.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн оношлогоо

Учир нь энэ өвчин нь тодорхой шинж чанартай байдаг эмнэлзүйн зураг, онош тавих нь эмчлэгч эмчийн хувьд хэцүү биш юм.

Үрэвслийн хоёрдогч шинж чанарыг үгүйсгэх эсвэл хоёрдогч мэдрэлийн үрэвслийн үед тархины гэмтлийн шинж чанарыг тодруулахын тулд өвчтөнд CT эсвэл MRI зааж өгч болно.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээ

Өвчинг хурдан даван туулах, сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх нь чухал юм.

IN хурц үеөвчин хамаарна:

• үрэвслийг арилгах - глюкокортикостероидын даавар (Преднизолон) эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (Nimesulide, Meloxicam, Piroxicam);
• хаван бууруулах зорилгоор - шээс хөөх эм (Фуросемид, Торасемид);
• хүнд өвдөлтийн үед - өвдөлт намдаах эм (Analgin) ба antispasmodics (Drotaverine);
• нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны урсгалыг сайжруулах - vasodilators (Eufillin);
• сайжруулахын тулд бодисын солилцооны үйл явцмэдрэлийн эдэд - В витамин;
• хоёрдогч мэдрэлийн үрэвслийн хувьд - үндсэн өвчний эмчилгээ;
• булчингийн моторын эмгэгийн удаашралтай тохиолдолд бодисын солилцооны (Неробол) ба антихолинестеразын (Галантамин, Прозерин) эмийг томилох шаардлагатай.

Эмчилгээг түргэсгэхийн тулд эмчилгээг эхлэхээс хэдхэн хоногийн дараа нөхөн сэргээх үйл явцНөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн утаснуудад физик эмчилгээний эмчилгээг тогтооно.

• эхний - Solux, Minin чийдэн;
• дараа нь - гидрокортизонтой хэт авиан шинжилгээ, озокерит, парафин эмчилгээ, зүүний эмчилгээ;
• өвчний хоёр дахь долоо хоногоос - дасгалын эмчилгээ, нүүрний булчингийн массаж.

Хэрэв 8-10 сарын дараа суларсан булчингийн үйл ажиллагаа сэргээгдэхгүй бол асуулт гарч ирнэ мэс заслын оролцоонөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн хэсэгт, ялангуяа түүний автотрансплантацийн талаар.

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн явц ба прогноз

Энэ өвчний прогноз нь ихэнх өвчтөнүүдэд таатай байдаг - бүрэн сэргээхөвчтөнүүдийн 75% -д ажиглагдсан. Хэрэв нүүрний булчингийн саажилт 3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл өвчтөний бүрэн эдгэрэх магадлал хурдан буурдаг. Хэрэв мэдрэлийн үрэвсэл нь сонсголын эрхтэний гэмтэл, өвчний улмаас үүссэн бол булчингийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх нь огтхон ч тохиолддоггүй. Дахин давтагдах мэдрэлийн үрэвслийн хувьд өвчний дараагийн үе бүр өмнөхөөсөө арай илүү хүнд байдаг. нөхөн сэргээх хугацаауртасдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх гол арга бол гипотерми, толгойн гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх, хавсарсан өвчнийг цаг тухайд нь хангалттай эмчлэх явдал юм.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Хэрэв нүүрний хэсэгт өвдөлт гарч ирвэл та мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмчилгээний тусламжийг физик эмчилгээний эмч, массажны эмч, физик эмчилгээний мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг.

"Эрүүл амьдар!" Нэвтрүүлэгт нүүрний саажилтын талаар: