Нянгийн эсрэг эмийн үндсэн спектрийн мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох аэробик ба факультатив агааргүй бактерийн ургамлын өсгөвөр. Ургамлын ургамал тарих, антибиотикт мэдрэмтгий байдал - заалт, бэлтгэл, материал цуглуулах, үр дүнг тайлбарлах.

Агуулга

Бактериологийн өсгөвөр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг илтгэдэг шинжилгээ юм. Биологийн материалыг судлах энэхүү аргыг ашиглан мэргэжилтнүүд халдварт бодисын төрөл, түүний концентраци, эмгэг төрүүлэгч чанарыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь эмч нарт тодорхой, үр дүнтэй эмийг зааж өгөхөд тусалдаг. эмнэлзүйн тохиолдолтусгай эмчилгээ.

Антибиотик мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ гэж юу вэ?

Микрофлорын өсгөвөр гэж нэрлэгддэг мэдрэмтгий өсгөвөр нь венерологи, эмэгтэйчүүд, урологи, арьсны болон бусад өвчнийг оношлоход ашигладаг үзлэгийн нэг төрөл юм. Халдварт өвчин. Биологийн материалыг цуглуулсны дараа янз бүрийн тэжээллэг орчинд тариална. Хэсэг хугацааны дараа хиймэл тариалалтын үр дүнд "ургасан" бичил биетүүдийг янз бүрийн төрлийн антибиотик эсвэл нянгийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий эсэхийг шалгадаг.

Антибиограмм гэж нэрлэгддэг шинжилгээ нь ямар эмийг харуулдаг фармакологийн бүлэгХалдвар үүсгэгч хамгийн хурдан үхэх болно. Үүнээс гадна шинжилгээ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний концентрацийг (колони үүсгэгч нэгж гэж нэрлэдэг CFU / мл-ээр илэрхийлсэн), тэдгээрийн эсэргүүцэл (эсэргүүцэл) -ийг тодорхойлдог. эмТэгээд гадаад хүчин зүйлүүд. Судалгаанд зориулж дараах биоматериалуудыг цуглуулж болно.

• цус;
• шээс;
• цөс;
• эр бэлгийн эс;
• тархи нугасны шингэн;
• шээсний хоолойн салиа;
• -аас салиа умайн хүзүүний суваг;
• хоолойноос салиа;
• хамар залгиурын салиа;
• цэр;
• цистийн агууламж;
• үрэвслийн голомтын агууламж;
• шархны шүүрэл;
• хөхний сүү;
• түрүү булчирхайн нууц.

Судалгаанд хамрагдсан материал дээр эмгэг төрүүлэгч бичил биетний колониудыг тариалах ажлыг Петрийн аяганд эсвэл эхлээд шингэн орчинд, дараа нь налуу агар дээр термостатад 24 цагийн турш явуулна. Үүний дараа үүссэн өсгөвөрийн омгийг шилэн слайд руу шилжүүлж, будаж, бичил биетний морфологийн шинж чанарыг микроскопоор судална. Эсийн хэмжээ, хэлбэр, тэдгээрийн tinctorial шинж чанарт (будалттай холбоотой) анхаарлаа хандуулдаг.

Үзүүлэлтүүд

Микрофлорын үрийг өргөнөөр ашигладаг эмнэлгийн практикхалдварт өвчнийг оношлох үед үрэвсэлт өвчин(эмэгтэйчүүд, урологи, венерологи, чих хамар хоолой, мэс засал болон бусад чиглэлээр), мөн сепсис үүсэх эрсдэлтэй (үрэвслийг хөгжүүлэх системийн урвал). Антибиотикийн мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ нь дараахь өвчний эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлж, устгах боломжийг олгодог.

• бактерийн вагинит;
• халдварт бэлгийн замын халдварт өвчин (бэлгийн замаар дамжих өвчин);
• хламиди;
• заг хүйтэн;
• трихомониаз;
• цистит;
• гэдэсний халдвар;
• хатгалгаа;
• сүрьеэ;
• хоолой өвдөх болон бусад олон гэх мэт.

Жирэмсэн үед

Жирэмсний үед антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохдоо дор хаяж хоёр удаа - бүртгүүлсний дараа нэн даруй, 36 долоо хоногт хийдэг. Т рхэцийг үтрээ болон залгиур, хамар залгиурын салст бүрхэвчээр хийдэг. Биоматериалыг шээс бэлгийн замын болон шээс бэлгийн замын халдвар, идээт мастит, төрсний дараах үеийн сепсис болон төрсний дараах үеийн бусад халдварыг өдөөдөг эмгэг төрүүлэгч алтан стафилококк байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шинжилгээ хийдэг. Хэрэв заасан бол (бөөрний өвчин, түвшин нэмэгдсэншээсний лейкоцит гэх мэт) дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• шээсний өсгөвөр;
• умайн хүзүүний т рхэц;
• үтрээний хучуур эдийг хусах;
• умайн хүзүүний сувгаас бактерийн өсгөвөр.

Судлагдсан бичил биетний төрлүүд

Судалгааны үр дүнд үндэслэн биоматериалын төрөл, шинжилгээний заалтаас хамааран дараахь төрлийн бактерийн халдварын эмгэг төрүүлэгчдийг ялгаж үздэг.

1. Хамар, хоолойноос салиа: Staphylococcus aureus, цус задлагч стрептококк, менингококк, листериа, сахуугийн коринебактери, гемофилус томуу, псевдомонас пневмококк.
2. Идээт ялгадас, шархны агууламж, биопункт: Pseudomonas aeruginosa, pseudomonas.
3. Шээс бэлгийн замын салст: бактерийн ургамал, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварын эмгэг төрүүлэгчид (микоплазма, гарднерелла, уреаплазма, трихомонас, мөөгөнцөр, гонококк, листериа).
4. Өтгөн: гэдэсний халдварт бактерийн бүлэг, гэдэсний бүлэг (Yersinia, Salmonella, Shigella), хүнсний халдварын агааргүй эмгэг төрүүлэгчид, гэдэсний халдварын оппортунист эмгэг төрүүлэгчид.
5. Цусны үргүйдэлд шинжилгээ хийдэг.
6. Биологийн шингэний үлдсэн хэсэг нь бохирдолд (нянгийн ургамал) шинжилгээ хийдэг.

Шинжилгээнд бэлтгэх

Статистикийн мэдээгээр лабораторийн судалгааны алдааны 80 орчим хувь нь шинжилгээнд зориулж материал цуглуулах, тээвэрлэх явцад гарсан алдаанаас үүдэлтэй байдаг. Дүрмээр бол хашааг гүйцэтгэдэг эмнэлгийн ажилтнууд, гэхдээ өвчтөн өөрөө зарим биоматериал цуглуулдаг. Тиймээс шинжилгээнд бэлтгэхдээ дараахь ерөнхий дүрмийг баримтлах ёстой.

• Биоматериал цуглуулах явцад антисептик эсвэл ариутгалын нэгдлүүд орохоос гадна бактери болон бусад организмаар бохирдохоос урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд цуглуулах хэрэгсэл, сав нь ариутгасан байх ёстой.
• Антибиотик өсгөвөрлөх үр дүн нь өвчтөний бактерийн эсрэг болон бусад эмийг хэрэглэхэд нөлөөлдөг. Эмчилгээний талаар шинжилгээ өгсөн эмчдээ мэдэгдэх ёстой бөгөөд шинжилгээний хуваарьт өдрөөс 10-аас доошгүй хоногийн өмнө эмийн хэрэглээг түр зогсоох ёстой.
• Шалгалтын материалыг лабораторид тусгай битүүмжилсэн саванд аль болох хурдан хүргэх ёстой. Тээвэрлэлтийн явцад цуглуулсан биологийн шингэнийг гэрэл, температур, механик нөлөөллөөс хамгаалах ёстой.

Хэрхэн шинжилгээ өгөх вэ

Антибиотикт мэдрэмтгий байдлын нян судлалын өсгөвөр хийдэг янз бүрийн төрөлбиоматериал. Тэдний төрлөөс хамааран дээж цуглуулахдаа мэргэжилтнүүдийн дараах зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Шээс цуглуулах ажлыг өглөө, хоосон ходоод дээр, эрүүл ахуйн урьдчилсан журмын дараа хийдэг. Шаардлагатай шээсний хэмжээ 10-15 мл байна. Цуглуулга нь тусгай ариутгасан саванд хийгддэг бөгөөд материалыг хоёр цагийн дараа лабораторид хүргэх ёстой.
2. Хамар залгиур, хоолойноос антибиотикт мэдрэмтгий эсэхийг тодорхойлох арчдасыг өглөө, хоол идэж, ус уухын өмнө, эрүүл ахуйн журам (шүдээ угаах, амаа зайлах) хийхээс өмнө хийдэг.
3. Өглөө нь ялгадсыг ариутгасан саванд ариутгасан хусуур ашиглан цуглуулж, шаардлагатай биоматериалын хэмжээ 30 мг хүртэл байна. Шээсэнд хүрэх, бургуй, туулгах эм хэрэглэх, хөлдөхөөс зайлсхий. Лабораторид хүргэх хугацаа 3-5 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
4. Цэрний дээжийг цуглуулснаас хойш нэг цагийн дотор судалгааны талбайд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хоосон ходоодонд, шүдээ угааж, амаа зайлж угаасны дараа хийгддэг.
5. Эрүүл ахуйн журмын дараа хөхний сүүний дээжийг авч, хөхний толгой орчмын арьсыг согтууруулах ундаагаар эмчилдэг. Материалыг 5 мл эзэлхүүнтэй (ариутгасан саванд) цуглуулахын өмнө 15 мл шингэнийг хийнэ. Лабораторид хүргэх хугацаа 2 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
6. Үтрээний салст бүрхэвчийн түрхэц болон бусад төрлийн материалаас дээж авах шээс бэлгийн замын халдвар. Шинжилгээг сарын тэмдэг дууссанаас хойш 2 долоо хоногийн өмнө хийдэг. яг огнооталаарх мэдээлэлд үндэслэн эмч тогтооно сарын мөчлөг). Сүүлчийн шээсийг эмэгтэйчүүдэд дээж авахаас хоёр цагийн өмнө, эрэгтэйчүүдэд 5-6 удаа хийх ёстой.
7. Хүүхдэд өсгөвөрлөхийн тулд цуглуулсан цусны хэмжээ 5 мл, насанд хүрэгчдэд 15 мл байна.

Тариалахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Ургамлын соёл, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг удаан хугацаагаар (бусад шинжилгээний үр дүнгийн бэлэн байдалтай харьцуулахад) хийдэг. Биологийн орчин өөр өөр байдаг тул омог тусгаарлах нь ижил аргаар хийгддэггүй Хүний биешаарддаг хувь хүний ​​хандлага. Туршилтын үр дүнгийн ойролцоо хугацаа янз бүрийн төрөлбиоматериал:

• Баас: 5 хоногоос долоо хоног хүртэл.
• Шээс бэлгийн замын материал: 4-10 хоног.
• Цус: 10-14 хоног (анхны урьдчилсан мэдээлэл 3-4 хоногт бэлэн болно).
• Хоолой эсвэл хамрын хөндийн салиа: 5-аас 7 хоног хүртэл.
• Ургамал дээр тариалалт: 5-10 хоног.

Код тайлах

Антибиотик мэдрэмтгий байдлын нян судлалын өсгөвөр нь шинжилгээний дээжийн чанарын болон тоон үнэлгээний талаархи ойлголтыг өгдөг. Чанарын үнэлгээг (эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэх) өсөлтийн дараах дөрвөн зэрэгт ангилдаг.

1. Эхлээд. Энэ зэрэгт хатуу орчинд өсөлт байхгүй, шингэн орчинд бага зэрэг өсөлт ажиглагдаж байна.
2. Хоёрдугаарт. Хатуу орчинд бага зэрэг ургадаг (10 хүртэл колони).
3. Гуравдугаарт. Хатуу орчинд (10-100 колони) мэдэгдэхүйц өсөлттэй.
4. Дөрөвдүгээрт. 100 гаруй колони.

Судалгааны үр дүнд оппортунист микрофлор ​​(эмгэг төрүүлэгч бус грам сөрөг бактери) илэрсэн тохиолдолд эхний хоёр градусыг хэвийн гэж үзнэ, гурав, дөрөвдүгээр зэрэг нь бие махбодид халдвар үүсгэдэг микробууд байгааг илтгэнэ. нөхөн үржихүй нь өвчин үүсэх, хөгжүүлэхэд хүргэсэн. Хэрэв материалд эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​байгаа бол бүх дөрвөн градус нь өвчин байгааг илтгэнэ. Жишээлбэл, сапрофит микрофлоршээсний өсгөвөр нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварыг илтгэнэ.

Тоо хэмжээ нь колони үүсгэгч нэгжид (CFU) явагддаг бөгөөд энэ нь колони үүсгэдэг бактерийн эсийн холбоог (бүлэглэл) илэрхийлдэг. Энэ нь бохирдлын зэрэглэлийг тогтоох, эмчилгээнд заасан эмийн тунгийн хүрэлцээг хянахад тусалдаг (заавал тогтоосон эмийн хүрэлцээ). CFU болон миллилитрийн дараах нөхцөлт харьцааг хүлээн зөвшөөрнө.

• 1 колони нь 103 CFU / мл байна.
• 1-5 колони нь 104 CFU / мл байна.
• 5-15 колони нь 105 CFU / мл байна.
• 15-аас дээш колони - энэ нь 106 CFU / мл байна

Халдвар үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд өсгөвөрлөхтэй зэрэгцүүлэн хийсэн антибиотикт мэдрэмтгий байдлын сорилыг антибиограмм гэж нэрлэдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тусгаарласны дараа түүнийг өсөлтөд таатай орчинд шилжүүлэн суулгаж, бактерийн эсрэг эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд тодорхой омгийн эсэргүүцлийг (мэдрэмжийг) судалдаг. Антибиотикт мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгч эсүүд нь түүний үйл ажиллагааны хэсэгт ургадаггүй, харин тэсвэртэй эсүүд нь колонийн өсөлтийг харуулдаг.

Бактерийн эсрэг шинжилгээ хийх нийтлэг арга бол бактерийн эсрэг эмэнд дэвтээсэн цаасан туузыг Петрийн саванд туршилтын орчинтой хамт тараах арга юм. Тэдгээрийг гадаргуу дээр байрлуулж, аяганы ирмэг болон бие биенээсээ хоёр см зайд байрлуулна. Өрөөний температурт 5-7 цагийн дараа савыг 3-5 хоногийн турш термостатад хийнэ. Судалгааны үр дүнд үндэслэн колонийн өсөлтийг дараах байдлаар тооцоолсон.

• 2.5 см диаметртэй туузыг тойрсон цагираг нь үүнийг илтгэнэ хэт мэдрэг байдалэмийн микрофлор;
• 2.5-1.5 см - стандарт мэдрэмж (эмнэлзүйн дундаж үр нөлөө).
• 1.5 см хүртэл - сул урвал, эмчилгээ өндөр магадлалтайүр дүнтэй байх болно.
• Колонийн өсөлтийг саатуулдаггүй - эмэнд бүрэн тэсвэртэй.

Видео

Анхаар!Нийтлэлд оруулсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Өгүүллийн материалууд нь дууддаггүй өөрийгөө эмчлэх. Зөвхөн мэргэшсэн эмч оношийг тогтоож, эмчилгээний зөвлөмжийг үндэслэнэ хувь хүний ​​онцлогтодорхой өвчтөн.

Хэлэлцэх

Антибиотикт мэдрэмтгий байдлын соёл - заалт ба тайлбар

Микрофлорын өсгөвөр нь биологийн материалыг шим тэжээлт орчинд тариалах замаар лабораторийн судалгаа юм. Судалгааны зорилго нь эмгэг төрүүлэгч эсвэл оппортунистыг илрүүлэх явдал юм эмгэг төрүүлэгч организмууд, түүнчлэн тодорхой эмчилгээний асуудлыг цаашид шийдвэрлэх.

Хэрэв тодорхой микрофлор ​​илэрсэн бол хоёрдахь чухал шинжилгээг хийдэг - антибиотик ба бактериофагуудад тодорхойлогдсон ургамлын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох антибиотик.

Микрофлорыг үржүүлэх бактерийн гол давуу талууд нь:

• Техникийн өндөр өвөрмөц байдал.
• Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль ч биологийн шингэнийг судлах чадвар. Бактериологийн шинжилгээшээс, ялгадас, үтрээний нянгийн өсгөвөр - энэ бүгдийг орчин үеийн өсгөвөрөөр шалгадаг.
• Эмчилгээний зорилго - тодорхой эмэнд илэрсэн бичил биетний мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь эмчилгээний жорыг өндөр нарийвчлалтай хийх боломжийг олгодог.

Алдаа дутагдлын хувьд - тэдгээр нь ач холбогдолгүй, гэхдээ тэдгээр нь байдаг. Үүнд: үр дүнг олж авах хугацаа, материал цуглуулахад тавигдах шаардлага, ажилчдын мэргэшлийн шаардлага.

Микробын өсөлтийн нөхцөл

Микрофлора нь сайн нөхцөлд нэг удаа идэвхтэй хөгжиж, үрждэг. Энэ бол байгалийн хууль, түүнд нөлөөлөх эрх бидэнд байхгүй. Эдгээр үйл явц нь хүний ​​биед явагдах үед өвчний хөгжил тэмдэглэгддэг. Энэ нь микрофлорын өөрчлөлттэй холбоотой юм. Эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох, түүний төрөл зүйл, концентраци, эмэнд үзүүлэх хариу урвалыг микрофлорын бактерийн өсгөвөр ашиглан хийж болно.

Оношилгооны бусад аргууд нь эмгэг төрүүлэгчийг үргэлж нарийн тодорхойлж чаддаггүй бөгөөд хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнг өгдөг. Бактерийн төрөл бүр амьдрахын тулд тодорхой нөхцлийг шаарддаг. Чийглэг, хүчиллэг, зуурамтгай чанар нь тохиромжтой байх ёстой.

Лабораторид эмгэг төрүүлэгч организмын төрлийг тодорхойлохын тулд тусгай тэжээллэг орчинд тарьдаг. Нэгэн зэрэг хэд хэдэн ургах боломжтой орчин байдаг. янз бүрийн төрөлбичил биетэн. Тэднийг бүх нийтийн гэж нэрлэдэг. Үүнд тиогликоллат ба Сабурогийн орчин орно. Бусад нь зөвхөн нэг омогт зориулагдсан. Жишээлбэл, стрептококк ба стафилококкийн ургамлыг зөвхөн давсны уусмал эсвэл цусны агар дээр тарьдаг.

Микрофлорын соёл: хэнд зориулагдсан бэ?

Энэ техник нь анагаах ухаанд нэлээд түгээмэл байдаг. Үрэвсэлт эсвэл халдварт үйл явцыг өдөөсөн хортой ургамал байгаа эсэх талаар сэжиглэж байгаа тохиолдолд түүний хэрэгжилтийг тогтооно. Энэ арга нь эмэгтэйчүүд, хавдар, урологи, мэс засал зэрэгт түгээмэл байдаг. Судалгааны гол шинж тэмдэг нь үрэвсэлт эмгэг эсвэл септик үйл явцыг сэжиглэх явдал юм.

Бактерийн үрийг хэзээ ч бие даан хийдэггүй. Энэ аргыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн бөгөөд зөвхөн байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд л хийдэг эмгэг төрүүлэгч ургамал.

Аргын үндсэн төрлүүдэд: стафилококкийн ургамал, уреаплазм, микоплазм, хламиди, шархнаас нянгийн өсгөвөр, шээс бэлгийн замын өсгөвөр орно. Шинжилгээнд зориулж аливаа шингэнийг авч болно: хамар залгиурын салиа, амьсгалын дээд замын салиа, өтгөний дээж, үтрээний ялгадас, умайн хүзүүний суваг, шээсний сүв, шээс, цус, шархны агууламж, үрэвслийн голомт.

Бактерийн тариалалтын зорилго, үнэ цэнэ

Салст бүрхэвч, дерми рүү нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь хэд хэдэн бүлэгт хуваагддаг. Тэдгээрийн дотроос хэвийн, оппортунист ба эмгэг төрүүлэгч (эмгэг төрүүлэгч) микрофлорыг ялгадаг.

1. Хэвийн микрофлор ​​гэдэг нь байнгын, хор хөнөөлгүй оршин суугчид гэж тооцогддог бичил биетүүдийг хэлдэг. Энэ бол норм юм. Ийм ургамал байгаа нь хүний ​​биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулдаг. Хэвийн микрофлор ​​байгаа тохиолдолд бүх систем, эрхтэнүүд, ялангуяа ходоод гэдэсний зам нь эв найртай, зөв ​​ажилладаг. Эдгээр организмын дутагдал нь бактерийн вагиноз эсвэл дисбактериоз үүсэхэд хүргэдэг.
2. Харьцангуй оппортунист ургамлын хувьд энэ нь хүчтэй байдаг дархлааны систембиед аюулгүй. Биеийн хамгаалалт буурах нь бактерийн идэвхжил, өсөлт, нөхөн үржихүй, түүнчлэн өвчний хөгжлийг өдөөдөг.
3. Эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​нь эрүүл биед амьдардаггүй. Энэ нь дүрмээр, халдвар авсан үед хүн амтай байдаг.

Соёлын арга, антибиотик нь бичил биетэн, тэдгээрийн омог, төрөл зүйлийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. Энэ арга нь халдварт эмгэг, PPP өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой. Антибиограмм гэдэг нь илэрсэн нянгийн тодорхой нэг зүйлд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохыг хэлнэ эм, энэ нь бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. Антибиотикограмм нь бактериологийн судалгааны салшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч тэсвэртэй эсвэл мэдрэмтгий байдаг эмийн багц юм.

Илүү тодорхой болгохын тулд бичил биетний мэдрэмтгий байдал нь түүний эмэнд мэдрэмтгий байдал, өөрөөр хэлбэл антибиотик нь организмын өсөлтөд хэрхэн нөлөөлөхийг хэлнэ. Эсэргүүцэл гэдэг нь эмийн ургамалд тэсвэртэй байхыг хэлнэ. Энэ нь бактерийн эсрэг бодис юм энэ тохиолдолдажиллахгүй. Хортой микрофлорын омог илэрсэн тохиолдолд лабораторид бактерийн эсрэг эм бүхий тэжээлт орчинд тариална. Биеийн өсөлт нь ач холбогдолгүй эсвэл бүрэн сөрөг байдаг орчны талаар эмч нар тусгай хэлбэрээр тэмдэглэл хийдэг.

Эдгээр антибиотикууд нь өвчнийг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг.Өсгөвөрлөх арга нь нэлээд урт процесс (дор хаяж долоо хоног) байдаг тул эм байдаг өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд. Ихэнх эмгэг төрүүлэгч организмууд нь тодорхой эмэнд тэсвэртэй байдаг тул долоо хоног тутмын хэрэглээ нь үр дүнгүй байж болно гэсэн үг юм.

Мэргэжилтэн тайлсан антибиотикийн ачаар цорын ганцыг нь сонгох боломжтой үр дүнтэй эм. Маягт нь эмгэг төрүүлэгчийн төрөл зүйл, омог, концентраци, түүнчлэн R, S, I, бүсийн мэдрэмтгий байдлыг харуулсан антибиотикийн нэрсийг заана. S нь нян эмэнд тэсвэртэй, I нь микробын дунд зэргийн идэвхжил, R нь тухайн бактерийн эсрэг эмэнд нянгийн мэдрэмтгий байдлыг илэрхийлдэг.

Ургамлын сав тариалалт: бэлтгэл ажил хэрхэн явагдаж байгаа, лабораторид бактерийн тариалалт хэрхэн явагдаж байна

Оношилгооны материал нь хүний ​​биеийн аливаа шингэн байж болно - цус, шээс, үрийн шингэн, ялгадас, цэр, үтрээний ялгадас. Ихэнхдээ ургамалд зориулсан савны соёлыг эмэгтэйчүүд, урологийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд зааж өгдөг. Жишээлбэл, үтрээ эсвэл умайн хүзүүний т рхэц (хэрэв вагинозыг сэжиглэж байгаа бол).

олж авахын тулд зөв үр дүн, та бэлтгэх хэрэгтэй.Үндсэн дүрэм бол сав, багаж хэрэгслийн ариутгал юм. Энэ дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь бохирдлоор дүүрэн тул судалгаа нь утгагүй болно. Биоматериал цуглуулахад ариутгасан савыг ашигладаг. Үүнийг өвчтөнүүдэд тарааж өгдөг. Материалыг үрэвслийн голомтоос ариутгасан багаж хэрэгслээр цуглуулж, зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтнүүд, ихэвчлэн үзлэг, халдварт өвчний тасагт сувилагч хийдэг.

Цус, шээсийг хуурай туршилтын хоолойд, бусад шингэнийг шим тэжээлт бодис бүхий саванд цуглуулдаг. Дараахь зүйл багагүй байна чухал дүрэм- бактерийн эсрэг эмчилгээг эхлэхээс өмнө материалыг цуглуулах шаардлагатай. Материалыг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх эсвэл авчрах шаардлагатай. Хүчиллэгийн өөрчлөлт, хуурайшилтаас болж микрофлор ​​үхэж болзошгүй. Өтгөний дээжийг бүлээн хэлбэрээр хүргэдэг.

Хамар, хоолойноос арчдас авахдаа (жишээлбэл, синусит) өглөө шүдээ угааж, хамар, амаа зайлж, хоол хүнс, шингэн зүйл хэрэглэхийг хориглоно. Шээсний ургамал тариалахын тулд материалын дундаж хэсгийг арван таван миллилитрээр авдаг. Шээс цуглуулахаас өмнө эрүүл ахуйн журмыг дагаж мөрдөх ёстой. Шинжилгээнд зориулж шингэнийг хоёр цагийн өмнө авчрах шаардлагатай. Өглөө нь хусуур ашиглан ялгадсыг цуглуулдаг.

Материалыг (20 грамм) ариутгасан саванд хийж, таван цагийн дотор эмнэлэгт хүргэнэ. Ургамлын соёлд зориулж өтгөнийг хадгалах, хөлдөөх боломжгүй. Үүнээс гадна, та гэдэсний хөдөлгөөнөөс өмнө туулгах эм ууж, бургуй өгөх ёсгүй. Бактерийн эсрэг эмчилгээг эхлэхээс өмнө цусны дээж авахыг зөвлөж байна. Хүүхдүүдээс таван миллилитр, насанд хүрэгчдээс арван таван миллилитр авдаг.

Амьсгалын дээд замын салиа нь хоосон ходоодонд сэрсний дараа нэн даруй ариутгасан саванд цуглуулдаг. Материалыг цуглуулахын өмнө шүдээ угааж, амаа буцалсан, хөргөсөн усаар зайлахыг зөвлөж байна.Цэрээ авчрах эмнэлгийн байгууллагацагийн дотор шаардлагатай. Согтууруулах ундаанд дэвтээсэн арчдастай хөхний толгойн хэсгийг эмчилсний дараа хөхний сүүг авдаг.

Та хорин миллилитр сүүг илэрхийлэх хэрэгтэй бөгөөд дараагийн таван миллилитрийг шинжилгээнд авна. Сүүг хоёр цагийн дотор эмнэлэгт хүргэхийг зөвлөж байна. Нийгмийн сул тал нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн ялгадасыг сарын тэмдэг ирсэнээс хойш хоёр долоо хоногийн өмнө цуглуулдаг. Үүнээс гадна антибиотик хэрэглэж байх үед шүүрэл цуглуулах боломжгүй юм. Эрэгтэйчүүдэд материал цуглуулахаас таван цагийн өмнө бие засах газар орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Лабораторид ургамал дээр сав суулгацыг хэрхэн яаж хийх вэ

Шинжилгээнд хамрагдах шингэнийг эхлээд тэжээллэг орчинд тарьдаг. Бактерийг хайж олохыг хүсч байгаагаас хамааран тарилга нь өөр өөр орчинд хийгддэг. Жишээлбэл, тодорхой организмын өсөлтөд (бусдын өсөлтийг саатуулдаг) сонгомол орчинг ашигладаг.

Жишээлбэл, өтгөрүүлсэн морины ийлдэс нь сахуу өвчний үүсгэгч нян ба давстай орчинг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. цөсний хүчилгэдэсний эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг бичил биетнийг тодорхойлох.

Дараагийн жишээ бол ялгах оношлогооны орчин юм. Эдгээр нь бактерийн өсгөвөрийг тайлахад ашиглагддаг. Дараагийн шат бол шим тэжээлийн орчинг организмтай хамт термостатад байрлуулах явдал юм. Тэд тэнд хэсэг хугацаанд үлддэг.

Дараа нь колониудын хяналтын үзлэгийг хийж, соёлын хэлбэр, өнгө, нягтрал зэргийг үнэлдэг. Дараа нь эмгэг төрүүлэгчдийг тоолно. Судалгаанд колони үүсгэгч нэгж гэсэн ойлголтыг ашигласан бөгөөд энэ нь нэг бичил биетний эс гэсэн үг юм. Бактерийн концентрацийг CFU тодорхойлно.

Танкны өсгөвөрийн шинжилгээ: жирэмсэн үед өсгөвөрлөх, өтгөний дээжийг өсгөвөрлөх, үр дүнг тайлбарлах

Танкны тарилгын шинжилгээний үр дүн нь шинжилгээний шингэн дэх бичил биетний чанарын (материал дахь ургамал байгаа эсэх) болон тоон үнэлгээнээс бүрдэнэ. Үр дүнг ийм байдлаар тайлдаг. Судалгаанд хамрагдаж буй биологийн материалд (эр бэлгийн эс, шээс, цус, цэр) нийт дөрвөн зэрэг бактерийн бохирдол байдаг.

Эхний зэрэг - ургамлын маш удаан өсөлт ажиглагдаж байна.Энэ нь зөвхөн шингэн орчинд ургадаг. Хоёрдугаар зэргийн хувьд микрофлорын өсөлт ажиглагдаж байна тусдаа төрөл(арав хүртэлх колони) зөвхөн өтгөн орчинд. Гуравдугаарт, энд ургамал нь хатуу тэжээллэг орчинд ургадаг (10-100 колони). Сүүлчийн хувьд хатуу орчинд 100 гаруй колони ургаж байна. Эхний болон хоёрдугаар зэрэг нь "бохирдсон микрофлорын" нотолгоо юм. Гурав, дөрөв дэх зэрэг нь энэ төрлийн ургамлаас өдөөгдсөн үрэвслийг илтгэнэ.

Өтгөн өсгөвөрлөх сав

Бактери нь ходоод гэдэсний замд байнга амьдардаг бөгөөд хоол боловсруулалтыг хэвийн болгохоос гадна фермент, витамины нийлэгжилтийг дэмждэг. Бичил биетний харьцаа тогтмол боловч хэлбэлзэж болно. Биеийн хамгаалалт буурах, хортой микрофлорыг нэвтрүүлэх, бактерийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх - энэ бүхэн тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг. Ашигтай лакто- ба бифидобактерийн концентраци буурч байна. Тэдний байрыг эмгэг төрүүлэгч ургамал, тухайлбал Protea эсвэл эзэлдэг коли. Танкны өсгөвөрт шинжилгээ хийх ялгадсыг ариутгасан саванд хийж лабораторид илгээнэ. Үр дүнг таваас долоо хоногийн дараа мэдэж болно.

Жирэмсэн үед

Жирэмсний үед савны өсгөвөрийн шинжилгээ нь заавал оношлох арга юм. Энэ нь хоёр удаа явагдана: бүртгүүлсний дараа болон 36 дахь долоо хоногт. Т рхэцийг үтрээ эсвэл умайн хүзүүнээс, түүнчлэн хамар, залгиураас хийдэг. Ийм байдлаар нөхөн үржихүйн тогтолцоонд үрэвсэл байгаа эсэх, түүнчлэн алтан стафилококк зэрэг бичил биетний тээвэрлэлтийг тодорхойлдог. Жирэмсэн үед хайх объект нь эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​юм: трихомонас, уреаплазма, микоплазма, хламиди.

Хэрэв эмгэг төрүүлэгч ургамал илэрсэн бол эмчилгээг нэн даруй хийдэг.Бичил биетнийг хожуу илрүүлэх, түүнчлэн эмчилгээ хийхгүй байх нь ургийн халдварыг үүсгэдэг. Эмчилгээний тактик, дэглэм, курсыг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн сонгоно. Бактерийн өсгөвөрба антибиограмм - эмгэг төрүүлэгчийг үнэн зөв тодорхойлж, зөв ​​эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог оношлогооны аргууд.

Судалгааны арга:Микробиологийн

Энэхүү судалгаа нь судалж буй биоматериалын аэробик ба факультатив анаэроб микрофлорын чанарын болон тоон найрлагыг үнэлэх, бичил биетний антибиотикийн үндсэн хүрээний мэдрэмтгий байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмч хангалттай эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгодог. Хүний хэвийн микрофлор ​​нь бичил биетний цуглуулга юм. Эмгэг судлалын үйл явц хөгжихийн хэрээр бичил биетний найрлага нь оппортунист эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өсөлт болон / эсвэл эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчдийн илрэл рүү шилждэг.

Судалгаа нь этиологийн ач холбогдолтой бактерийн өсөлтийг илрүүлэхэд чиглэгддэг: стрептококк (Streptococcus pyogenes (A бүлэг), бүлэг C, F, G, Streptococcus pneumoniae гэх мэт); hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae, parainfluenzae гэх мэт); Branchamella catarrhalis; arcanobacterium (Arcanobacterium haemolyticum); enterobacteria (Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus гэх мэт); исгэдэггүй грам сөрөг бактери (Pseudomonas төрөл, орно. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella гэх мэт); энтерококк (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium гэх мэт); стафилококк (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis гэх мэт); Corynebacterium spp.

Бичил биетнийг тодорхойлох ажлыг автоматжуулсан шинэ аргыг ашиглан хийдэг орчин үеийн технологи Microflex масс спектрометр (Брукер) дээр. Дараагийн шатанд лабораторийн судалгааэмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдал эморчин үеийн микробиологийн анализаторууд дээр. Антибиотикийн спектрийн сонголт нь илэрсэн эмгэг төрүүлэгчээс шалтгаалж, CLSI (Клиник ба лабораторийн стандартын хүрээлэн), АНУ болон EUCAST (Европын хорооны нянгийн эсрэг мэдрэг байдлын сорил) стандартад нийцдэг.

СУДАЛГААНЫ ҮЗҮҮЛЭЛТ:

• Халдварт ба үрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг илрэх;
• Бактерийн эсрэг эмчилгээг сонгох;
• Бактерийн эсрэг эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх.

ҮР ДҮНГИЙН ТАЙЛБАР:

Бактериологийн шинжилгээний үр дүнг тодорхойлогдсон этиологийн ач холбогдолтой бичил биетний дагуу стандартчилж, гаргадаг. тоон хэлбэрээр, Антибиограмм болон эмчлэгч эмч өгсөн мэдээллийг илүү сайн удирдахад тусалдаг дүгнэлтийг агуулдаг.

ТайлбарЭмнэлзүйн илрэлийг харгалзан эмч хийдэг.

Анхаар! Антибиотикийн спектрийн мэдрэмтгий байдлыг ямар ч хэмжээгээр илрүүлсэн эмгэг төрүүлэгч ургамлын өсөлт, 10 4 CFU / мл-ээс их хэмжээгээр оппортунист ургамлын өсөлтийг илрүүлэх тохиолдолд явуулдаг.

Судалгааны үр дүнг тайлбарлах, оношийг тогтоох, эмчилгээг зааж өгөх нь дараахь зүйлд нийцэж байгааг та бүхний анхаарлыг татаж байна. Холбооны хууль№ 323-ФЗ "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмын тухай Оросын Холбооны Улс» 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдөр, зохих мэргэшсэн эмчээр хийлгэсэн байх ёстой.

Бактерийн өсгөвөр нь өвчний үүсгэгч бодис, эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог мэдээллийн шинжилгээ юм. Энэ шинжилгээг ихэвчлэн эмэгтэйчүүд, шээс судлалын чиглэлээр хийдэг. Энэхүү судалгааны арга нь янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц, өвчнийг оношлох, үр дүнтэй эмчилгээг томилох боломжийг олгодог.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэнд амьдардаг ашигтай бактеришаардлагатай тэнцвэрт байдал, хүчиллэг орчинг хадгалах бичил биетүүд. Тэд янз бүрийн вирус, бичил биетүүдэд саад тотгор болдог. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр ашигтай микрофлороос илүү эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байдаг бөгөөд үүний үр дүнд үрэвсэлт үйл явц.

Бактериологийн өсгөвөр (нян судлалын өсгөвөр) нь нянгаар үүсгэгдсэн эмгэгийг оношлох арга юм. Гол зорилго бактериологийн өсгөвөрдээрх хортой бактерийг тодорхойлох явдал юм зөвшөөрөгдөх хэм хэмжээ, үүсгэдэг янз бүрийн өвчинба үрэвсэлт үйл явц.

Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүний ​​физиологитой холбоотой үтрээнд бага хэмжээний хортой нян байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.Эмч нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвчээс дээж авч, дараа нь шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлсэн тусгай тэжээллэг орчинд байрлуулна.

Бактери нь таатай орчинд үүссэний дараа түүний төрлийг тодорхойлохын тулд микроскопоор шинжилгээ хийдэг.

Үтрээнээс бактерийн өсгөвөр нь микрофлорын найрлагыг тодорхойлоход тусалдаг. Хэрэв эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа бол эмч зохих эмчилгээг тогтооно.

Шинжилгээний заалтууд

Биоматериалыг умайн хүзүү болон умайн хүзүүний сувгаас цуглуулдаг.Оношлогоог судалгаанд зориулж төлөвлөсний дагуу томилж болно.

Бактерийн өсгөвөрлөхийн тулд т рхэц авах дараахь заалтууд байдаг.

• Жирэмсний төлөвлөлт.
• Үрэвсэлт өвчний оношлогоо.
• Хэвийн бус микрофлорыг илрүүлэх.
• Цусны түвшин нэмэгдсэн.
• Умайн доторх байнгын үрэвсэлт үйл явц.

Гадаад төрхөөр нь судалгаа захиалж болно. тааламжгүй шинж тэмдэг: загатнах, түлэгдэх, үтрээний цагаан ялгадас, сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг.

Шээс бэлгийн замын халдварыг сэжиглэж байгаа эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн эмэгтэйгээс бактерийн өсгөвөрлөхийн тулд т рхэц авах шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйн т рхэцээс илэрсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь урагт маш аюултай бөгөөд зулбах, халдвар авахад хүргэдэг.

Бактерийн тарих арга

Судалгааны явцад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг тодорхойлж, тэдгээрийн үндсэн дээр боломжтой гэж дүгнэх боломжтой. эмгэг өөрчлөлтүүдВ шээс бэлэгсийн эрхтнүүд. Үүнээс бусад нь чанарын тодорхойлолтбичил биетэн, эмгэг төрүүлэгч микрофлорын тоон үнэлгээг хийдэг.

Биоматериалыг умайн хүзүү, үтрээ холбосон хэсгээс авдаг. Энэ бол умайн хүзүүний суваг юм. Үүний зэрэгцээ шүүрэл нь шээсний суваг болон үтрээнээс хуримтлагддаг.Колони үүсгэгч нэгжийг (CFU) тодорхойлох нь нэгж эзэлхүүн дэх эмгэг төрүүлэгчдийн тоог тодорхойлоход тусалдаг.

Колони үүсгэгч нэгжийн тооллогыг хэд хэдэн аргаар хийж болно.

• Цуваа шингэлэх арга. Энэ аргын ачаар бактерийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжтой. 1 мл биоматериалыг шим тэжээлийн орчинтой дугаарласан туршилтын хоолойд тарих замаар шингэлнэ. Колонийн өсөлт зогссон хоолойг дээж дэх нянгийн концентрацийн дээд хязгаар гэж үзнэ.
• Микроскопоор колони тоолох. Энэ нь колониудыг микроскопоор тоолох арга юм. Дараа нь үр дүнг хүснэгтийн дагуу тайлбарлана.
• Салбарын арга. Шээсний нянгийн түвшинг судлахад ашигладаг.
• Антибиотик эсэргүүцлийг судлахдаа стандарт дискний арга ба тархалтын арга гэсэн 2 аргыг ашигладаг. Тохиромжтой орчинд бичил биетнийг үржүүлсний дараа антибиотик баяжмалд дэвтээсэн дискийг саванд хийнэ. Хоёрдахь арга нь эмтэй цаасан туузыг хэрэглэх явдал юм.

Бактерийн өсгөвөрлөлтийн үр дүнг 5 хоногийн дараа мэдэж болно. Умайн хүзүүний сувагт байрлах эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, тэдгээрийн тоог тусгай хэлбэрээр бүртгэдэг.

Бактерийн өсгөвөрт түрхэц бэлдэж байна

Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд та т рхэцийн шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй.

1. Т рхэцэд бусад бичил биетэн илрэхээс зайлсхийхийн тулд авсан материалын ариутгалыг хангах шаардлагатай.
2. Туршилтын өмнөх өдөр та бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй.
3. Та шүрших, лаа оруулах гэх мэтийг хийж чадахгүй.
4. Уг процедурыг сарын тэмдгийн үед хийдэггүй. Төгсгөлд нь 2 хоногийн дараа л т рхэцийн шинжилгээ авч болно.
5. Хэрэв кольпоскопи хийсэн бол бактерийн өсгөвөрийг хоёр хоногийн дараа тогтооно.
6. Хэрэв эмэгтэй хүн авсан бол өсгөвөрлөхийг зөвлөдөггүй бактерийн эсрэг эмүүд. Эмийн эмчилгээсудалгааны үр дүнг гажуудуулж болзошгүй бөгөөд бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн нөхцөл байдлын талаар найдвартай мэдээлэл авах боломжгүй болно. Эрэгтэй хүн шалгалт өгөхийн өмнө ижил дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
7. Шалгалтанд т рхэц авахаасаа өмнө бэлэг эрхтний ариун цэврийг сахих, янз бүрийн тос, гель зэргийг хэрэглэхийг хориглоно.

Умайн хүзүүний сувгийн т рхэцийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг видеоноос олж болно.

Уг процедурыг дараах байдлаар гүйцэтгэдэг: эмэгтэй нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хэвтэж, эх барихын эмч үтрээнд тусгай хэрэгсэл оруулж, т рхэц авдаг. Эрэгтэй хүний ​​хувьд эмч шээсний суваг руу нэг удаагийн датчик оруулж, тэнхлэгээ хэд хэдэн удаа эргүүлдэг.

Түрхэц цуглуулах явцад, үгүй өвдөлт мэдрэмжэмэгтэй, эрэгтэй хүн мэдрэх ёсгүй. Ихэнх тохиолдолд бага зэргийн таагүй мэдрэмж байдаг. Зөвхөн эмч хайхрамжгүй хандаж, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн ямар нэгэн өвчин гарсан тохиолдолд бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Үтрээ болон умайн хүзүүнд янз бүрийн бичил биетүүд байдаг. Хэрэв тэд оппортунист микрофлорт хамаардаг бол аюул учруулахгүй. Умайн хүзүүний сувгийн урсац нь ариутгагддаггүй.Дүрмээр бол шинжилгээнд ердийн микрофлорын төлөөлөл болох лактобацилли ба бифидобактерийг агуулсан байх ёстой.

Үр дүнд нь колоничлох, түрхэцэнд агуулагдах бичил биетнийг оруулах ёсгүй. Гэсэн хэдий ч ийм бичил биетнийг нэг тоогоор зөвшөөрдөг. Хэрэв тэд соёл иргэншилд олдвол их хэмжээгээр, дараа нь энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.

Ер нь өсгөвөрт гонококк, трихомонас, мөөгөнцөр, гол эсүүд, стафилококк, гарднерелла, лептотрикс гэх мэт зүйл байхгүй байх ёстой.

Эдгээр бүх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь үрэвсэлт үйл явц, ноцтой өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Ийм өөрчлөлтүүд үүнээс үүдэлтэй байж болно дааврын түвшин, бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал, дархлаа сулрах, антибиотик хэрэглэх.Үр дүнг туршлагатай мэргэжилтэн тайлбарлаж, эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг илрүүлсэн тохиолдолд шаардлагатай эмийг зааж өгнө.

Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих бүрт эмч авдаг. Судалгааны хувьд материалыг тусгай хусуураар авч, дараа нь шилэнд хэрэглэж, Грамын аргаар будна. Энэ нь боломжит бактерийг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Баярлалаа энэ аргаТа бэлгийн эмгэг (Gardnerella, Trichomonas) эмгэг төрүүлэгчдийн тооны талаар мэдээлэл авч, микрофлорын найрлагыг тодорхойлж болно.Лейкоцитүүд хэвийн хэмжээнээс их байгаа нь үрэвсэлт үйл явц, цусны улаан эсүүд нь ялгадас дахь цусны хольцыг илтгэнэ.

Бакпосев бол биоматериалын оношлогооны судалгаа бөгөөд энэ үед ялгадасыг шим тэжээлийн орчинд байрлуулна.

Энэ нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч төдийгүй т рхэц дэх эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тоог тодорхойлох боломжийг олгодог. Эмэгтэйчүүдийн хоёр үзлэгийн ялгаа нь тэдний үйл ажиллагаанд оршдог. Бактерийн өсгөвөр нь илүү мэдээлэл сайтай бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа тохиолдолд антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Энэ микробиологийн шинжилгээ, энэ нь судалж буй биоматериалын микрофлорын чанарын болон тоон найрлагыг тодорхойлох, үүнд өндөр титр ба эмгэг төрүүлэгч бичил биетний оппортунист бичил биетнийг тодорхойлох, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Микробиологийн аргаар хэвийн микрофлорыг бүрдүүлдэг бичил биетүүд эсвэл оношилгооноос бага титрээр оппортунист бичил биетүүдийг илрүүлэх үедАнтибиотик ба бактериофагуудад мэдрэмтгий байдал тогтоогдоогүй, учир нь энэ хэмжээ нь тийм ч чухал биш бөгөөд нянгийн эсрэг эмээр эмчлэх шаардлагагүй.

Судалгаа хийсэн аэробикийн микрофлор.

Орос хэл дээрх синонимууд

Антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох ургамлын бактериологийн өсгөвөр.

Англи хэлний синонимууд

Соёл, хэвшил. Бактерийг тодорхойлох, антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийх.

Судалгааны арга

Микробиологийн арга.

Судалгаанд ямар биоматериал ашиглаж болох вэ?

Шээсний нэг хэсэг, шээс бэлгийн замын арчдас (түрүү булчирхайн шүүрэлтэй), цэр, ам залгиурын арчдас, хөхний сүү, хамар залгиурын арчдас, үрийн шингэн, чихний ялгадас, коньюнктивийн арчдас, хамрын арчдас, synovial шингэн, умайн хүзүүний сувгийн түрхэц, шээсний сүвний түрхэц, амны хөндийн буглаа, гялтангийн шингэн, тархи нугасны шингэн, гуурсан хоолойн угаалга, цөс, эксудат, биопси, цөсний хүүдий дэх агууламж.

Судалгаанд хэрхэн зөв бэлтгэх вэ?

• Цэр цуглуулахаас 8-12 цагийн өмнө их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна.
• Шээс цуглуулахаас 48 цагийн өмнө шээс хөөх эм ууж болохгүй (эмчтэй зөвлөлдсөний дараа).
• Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл дууссанаас хойш 2 хоногийн дараа шээс бэлгийн замын т рхэц, шээс авахыг зөвлөж байна.
• Эрэгтэйчүүд шээс бэлгийн замын т рхэц, шээсний шинжилгээ өгөхөөс 3 цагийн өмнө шээж болохгүй.
• Судалгаанд зориулж биоматериал авах өдөр шүдээ угааж болохгүй.

Судалгааны талаархи ерөнхий мэдээлэл

Хүний хэвийн микрофлор ​​нь арьс, салст бүрхэвчинд амьдардаг бичил биетний цуглуулга юм. Тэдний хамгийн олон нь (ойролцоогоор 40%) амьдардаг ходоод гэдэсний зам, үлдсэн хэсэг нь асаалттай арьс, залгиур, хоолой, дотор шээс бэлэгсийн системгэх мэт Хэвийн микрофлорыг тогтмол (бие махбодид байдаг микробын 90% хүртэл), факультатив (10% -иас бага), санамсаргүй (0.5% -иас ихгүй) гэж хуваадаг.

Халдварт өвчин үүсгэх чадвараас хамааран бичил биетүүдийг эмгэг төрүүлэгч бус (бичил) гэж ангилдаг. өвчин үүсгэдэг), оппортунист (ихэвчлэн тэдгээр нь бага хэмжээгээр ялгарч, тодорхой нөхцөлд идэвхтэй үржиж, үрэвслийг үүсгэдэг) ба эмгэг төрүүлэгч (энэ нь халдварт өвчний үүсгэгч бодис бөгөөд ердийн микрофлорт байдаггүй).

Бактериологийн судалгаа (ургамлын аймаг дахь соёл) нь судалж буй эмнэлзүйн материалын микрофлорын чанарын болон тоон найрлагыг тодорхойлох, үүнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Өндөр титр эсвэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд оппортунист бичил биетнийг илрүүлэх үед антибиотик ба бактериофагуудад мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлно.

Судалгааг юунд ашигладаг вэ?

• Халдварт өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлох.
• Нянгийн эсрэг оновчтой эмчилгээг сонгох.
• Эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх.

Хичээл хэзээ товлогдсон бэ?

Үрэвсэлт өвчний хувьд янз бүрийн нутагшуулалт(гэдэсний үрэвсэлт өвчнөөс бусад).

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Төрөл бүрийн бичил биетний лавлагаа утга нь тэдгээрийн байршлаас (биологийн материал цуглуулах цэг) хамаарна.

Үр дүнд нь юу нөлөөлж болох вэ?

Өмнө нь мөөгөнцөр эсвэл бактерийн эсрэг эмчилгээ хийлгэсэн.

• Бактериофагуудад мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох ургамлын аймгийн соёл
• Антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох VITEK bioMerieux анализатор дээр эмнэлзүйн материалын бактериологийн шинжилгээ

Судалгааг хэн захиалах вэ?

Эмч, эмч ерөнхий практик, хүүхдийн эмч, мэс засалч, чих хамар хоолойн эмч, уушигны эмч, урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, арьс-венерологич, нүдний эмч.

Уран зохиол

• Чернеки С.С. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам / S.S. Чернеки, Б.Ж. Бергер; 5-р хэвлэл. – Сент Луис: Сондерс Элсевиер, 2008. – 1232 х.
• Гилл В.Ж., Федорко Д.П., Витебский Ф.Г. Эмч ба микробиологийн лаборатори. Үүнд: Халдварт өвчний зарчим ба практик / Г.Л. Манделл, Беннетт Ж.Э., Р.Долин (Эдс); 6-р хэвлэл. – Черчилл Ливингстон, Филадельфи, ТХГН-ийн 2005. – 2701 х.
• Левинсон В. Эмнэлгийн микробиологи ба дархлаа судлал: үзлэг ба зөвлөлийн тойм (Lange эмнэлгийн ном цуврал) / W. Levinson; 8 дахь хэвлэл. – NY: McGraw-Hill, 2004. – 654 х.