Умайн хүзүүний биопси: үр дүнг тайлах, дараа нь боломжгүй зүйл, бэлтгэл. Умайн хүзүүний биопси нь юуг харуулж байна, бэлтгэл, үнэ, тойм Умайн хүзүүний хутгаар биопси хийх куретаж

Охидын хүчтэй туршлага нь умайн хүзүүний биопсийн дараа шүүрэл үүсгэдэг. Процедурын дараа хэсэг хугацааны дараа цус алдалт үүсч болно. Эдгээр илрэлүүд хэр ноцтой вэ, энэ талаар санаа зовох шаардлагатай юу, норм гэж юу вэ - бид бүх асуултыг нарийвчлан авч үзэх болно.

Биопси гэж юу вэ

Инвазив интервенц нь амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлдэг эмэгтэйчүүдийн энгийн мэс засал юм. Биопсийн зорилго нь амьдралынхаа туршид эс, эд эсийг цуглуулах явдал юм микроскопийн шинжилгэээмгэгийн шинж чанарыг тодорхойлох үед.

Үүнтэй төстэй мэс заслын оролцоопроцедурын дараа янз бүрийн хүндрэл гарахыг үгүйсгэхгүй. Шинжилгээ хийхийн өмнө эмэгтэйд бүх талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх хэрэгтэй болзошгүй үр дагавар. Эхний өдрүүдэд цус алдах, бага зэрэг цус алдах нь өвчтөнд саад болохгүй. Ийм оношлогдсоны дараа эдгээр шинж тэмдгүүд үргэлж илэрдэг.

Процедурын онцлог

Мэдээжийн хэрэг, биопси хийхээс өмнө эмэгтэй хүн бүр санаа зовдог болзошгүй хүндрэлүүд. Чадварлаг эмч нь инвазив интервенцийн шалтгааныг тайлбарлаж, үйл ажиллагааны явц, үр дагаврын талаар ярих ёстой. Умайн хүзүүний биопсийн дараа шинж тэмдгүүд хэдэн өдрийн турш үргэлжилж болно.

Дууссаны дараа шууд эмнэлгийн манипуляциӨвчтөн оношлогдсоны дараа хурдан эдгэрэхэд нь туслах зөвлөмжийг өгдөг.

Процедурын заалтууд

Биопсийн гол ажил бол эрхтний эдэд хэвийн бус эмгэг эс байгаа эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Дараах хазайлтууд нь шинжилгээг захиалах шалтгаан байж болно.

• дисплази эсвэл;
• онкологи;
• хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдал;
• үргүйдэл;
• папиллома вирус;
• умайн хүзүүний полип эсвэл кондилом.

Инвазив оношлогооны аргыг мөчлөгийн эхний үе буюу сарын тэмдэг дууссанаас хойш 3-6 хоногийн дараа хийдэг. Төлөвшсөн үед биопси хийхийг хориглоно шар бие. Энэ тохиолдолд дараагийн мөчлөгийн эхэн үед эмэгтэйн бие сэргэх цаг гарахгүй.

Өөрөө эмэгтэйчүүдийн процедурерөнхий болон орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хагас цагаас илүүгүй үргэлжилнэ. Ихэнхдээ үүнийг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Уг процедурын дараа өвчтөн 20-40 минутын турш амрах шаардлагатай бөгөөд дараа нь гэртээ харьж болно.

Зарим тохиолдолд шинжилгээнд зориулж том хэмжээний эд эс авах шаардлагатай бол эмэгтэй хүн хэд хоногийн турш эмнэлэгт хэвтэхийг хүсч болно.

Хэрэв өвчтөн өмнө нь умайн хүзүүний биопси хийлгэж, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ талаар эмчдээ анхааруулах шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд

Биопси нь өргөн хүрээний инвазив оролцоо шаарддаггүй энгийн бөгөөд нэлээд хурдан процедур боловч түүнийг хэрэгжүүлэхэд зарим эсрэг заалтууд байдаг.

1. Аарцгийн эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт үйл явц.
2. Гемокоагуляцийн системийг зөрчих.
3. Жирэмсний хугацаа.
4. Төрөл бүрийн Халдварт өвчин, энэ нь шинжилгээний үр дүнг ихээхэн гажуудуулж болзошгүй.
5. Гормоны эмгэг.
6. Дархлаа суларсан.

Биопси хийхээс өмнө эмч цусны урьдчилсан шинжилгээг зааж өгөх ёстой. Тодорхойлох үед янз бүрийн эмгэгүүдТэд эхлээд эмчлэх шаардлагатай болно. Инвазив оношийг хэсэг хугацааны дараа л хийх боломжтой.

Эдгээр шаардлагыг дагаж мөрдөхгүй байх нь умайн хүзүүний довтолгооны дараа ялгадас эрчимжиж, янз бүрийн хүндрэлүүд үүсэхэд хүргэдэг. Эмэгтэй хүн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болно.

Биопсийн төрлүүд

-аас хамааран эмнэлгийн заалтууд, инвазив процедурын үед эмч нь шинжилгээнд зориулж жижиг эдийг арилгах эсвэл эмгэг илэрсэн хэсгийг арилгах боломжтой. Үүнтэй холбогдуулан ялгаа бий дараах төрлүүдбиопси:

• энгийн;
• дотоод умайн хүзүүний;
• умайн хүзүүний канонизаци (тайрах).

Эдгээр процедурын аль нэг нь шалтгаан болдог цочмог өвдөлтхэвлийн доод хэсэгт янз бүрийн төрлийн толбо үүсдэг.

Процедурын үр дагавар

Ихэвчлэн өвчтөнүүд умайн хүзүүний биопсийн дараа ялгадас гарч байгааг анзаардаг. Энэ норм уу? Дүрмээр бол энэ нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл бөгөөд үүнийг эмгэг биш, харин эдгэрэлтийн процесс гэж үзэх хэрэгтэй.

Шингэн ялгадас нь өнгө, эрч хүчээрээ ялгаатай байж болох бөгөөд дараагийн сарын тэмдэг хүртэл үргэлжилнэ. Энэ талаар нэг их санаа зовох хэрэггүй.

Ихэвчлэн умайн хүзүүний биопсийн дараа.Энэ тохиолдолд өвчтөн бага зэрэг татахыг тэмдэглэдэг. өвдөлт мэдрэмжхэвлийн доод хэсэгт. Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ нь 5-10 хоног үргэлжилж болно. Эд эсүүд эдгэрэх тусам шүүрэл нь багасдаг. Сарын тэмдэг ирсэний дараа умайн хүзүүг бүрэн цэвэрлэж, цус алдалт зогсдог.

Ихэнхдээ өвчтөн умайн хүзүүний биопсийн дараа анзаардаг. Энэ нь бас хэвийн үзэгдэл бөгөөд эмчид үзүүлэх шаардлагагүй.

Хэрэв цус алдалт хүчтэй болж, аюул заналхийлж байвал цус алдалт гэх мэт хүндрэлийн хөгжлийн талаар ярьж болно. Хэрэв танд дараахь эмгэгүүд байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих шаардлагатай.

1. Урсах ​​нь маш хүчтэй биш боловч 3 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.
2. Харагдсан хүнд цус алдалттод өнгө.
3. Температур 38 хэм хүртэл нэмэгдэв.
4. Шингэн ялгадас нь эвгүй үнэртэй болсон.

Ийм шинж тэмдэг нь халдварын хөгжлийг илтгэж, нэн даруй шаарддаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Эмч нь хүндрэлийн шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээг зааж өгөх ёстой.

Яагаад цус алдалт үүсдэг вэ?

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд хүнд ялгадасБиопсийн процедурын дараа нэлээд олон байдаг. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.

• стрессийн улмаас мөчлөгийн бүтэлгүйтлийн улмаас сарын тэмдэг эрт ирэх;
• биопсийн гэмтлийн эдгэрэлт муу;
• эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүйн улмаас оёдлын утас тасрах боломжтой;
• инвазив интервенцийн үед умайн халдвар;
• нөхөн сэргээх хугацаанд эмчийн зааврыг бүрэн үл тоомсорлох.

Үүнээс гадна умайн хүзүүний биопсийн дараах шалтгаан нь эмчийн ур чадвар хангалтгүй байж болно. Хэрэв эмч итгэлгүй байвал бүрэн байхгүйБиопсийн эсрэг заалтууд нь цаг хугацааны явцад илрээгүй үрэвсэлт үйл явцэсвэл гэмтлийн инвазив процедур нь цус алдалт нь мэс заслын дараах үе шатанд томоохон хүндрэл болдог.

Сэргээх хугацаа

Уг процедурын дараа эмэгтэй хүнд жин өргөх, усан сан руу явах, далайд сэлэхийг хатуу хориглоно. Бэлгийн харьцаанаас бүрэн зайлсхийх, хэт идэвхтэй хөдөлгөөн хийхгүй байх шаардлагатай.

Биопсийн процедурын дараа хүндрэл гарах эрсдэлийг багасгахын тулд эмэгтэй хүн эмчийн зааж өгсөн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Үүнд:

1. Та усанд орох, халуун ус, саунд очиж болохгүй. Хувийн эрүүл ахуйн хувьд зөвхөн шүршүүрт орохыг зөвлөж байна.
2. Цус шингэрүүлдэг эм хэрэглэж болохгүй.
3. Үтрээнд тарих лаа, тариур хэрэглэж болохгүй.
4. Тампоныг бүрэн орхиж, ариун цэврийн хэрэглэлийг нэвтрүүлэх.

Сэргээх хугацаа нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөхөөс хамаарна.

Та юунаас болгоомжлох ёстой вэ?

Умайн хүзүүний биопсийн дараа шүүрэл гарсан тохиолдолд шар өнгөулаан хүрэн болж, 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг - энэ нь эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.

Нэмж дурдахад ерөнхий сулрал, халуурах, мигрень, толгой эргэх, нийтийн бүсэд хүчтэй өвдөх зэрэг нь танд анхааруулах ёстой. Хэрэв биопсийн дараа энэ нь эхэлдэг гэдгийг та тодорхой мэдэх хэрэгтэй их хэмжээний цус алдалт, ялгадас нь эвгүй үнэртэй болж, тууштай байдал нь өөрчлөгдсөн бол та эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай очих хэрэгтэй. Ихэвчлэн ийм байдаг эмнэлзүйн зурагхолбоотой халдварын шинж чанар.

Зөвхөн цаг тухайд нь давж заалдахМэргэжилтэнтэй уулзах нь үүнээс зайлсхийхэд тусална Цаашдын хөгжилэмгэг, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Өнөөдөр умайн хүзүүний өвчин улам бүр түгээмэл болж байна. Харамсалтай нь энэ нь маш олон удаа тохиолддог бид ярьж байнахорт хавдар үүсэх эрсдэлийн талаар. Эсүүд хорт хавдар болж доройтох магадлал өндөр байдаг. Түүнээс гадна, эцсийн мөч хүртэл шинж тэмдгүүдийн тоо хамгийн бага байж болно. Тиймээс жилд дор хаяж нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, дор хаяж нэг удаа шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм. Эрт оношлохмөн би эмчилгээнээс зайлсхийхэд тусалж чадна ноцтой асуудлуудхорт хавдар гэх мэт.

Биопси нь онкологийг тодорхойлох хамгийн чухал бөгөөд үнэн зөв шинжилгээний нэг юм.

Умайн хүзүүний биопси- энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн хэсэгчилсэн дүн шинжилгээ бөгөөд энэ өөрчлөлт нь ямар шинж чанартай (хоргүй эсвэл хортой) болохыг харуулж байна.

Биоматериал цуглуулгын төрлүүд

• Зүүний биопси - гэмтсэн хэсэгт шууд тарьсан тариур ашиглан эдийг шинжилгээнд зориулж цуглуулдаг.
• Хутга (зүсэлт) биопси - хуйгуур ашиглан хучуур эдийн хэсгийг таслав.
• Дурангийн биопси
• Аспирацийн биопси - зүү ашиглан

Хутганы биопси нь хамгийн найдвартай гэж тооцогддог, учир нь энэ нь өвчний тархалт, цар хүрээг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Биопси хийхээс өмнө эмч өвчтөнийг шалгаж, хэд хэдэн шинжилгээг (флорын т рхэц, онкоцитологи, кольпоскопи) томилдог. Үр дүнд үндэслэн эмч бүрэн өвчний түүхтэй байдаг. Хэрэв энэ үе шатанд үрэвсэлт үйл явц илэрсэн бол антибиотик эмчилгээг зааж, биопси нь бүрэн сэргэх хүртэл хойшлогддог.

Процедурын явц

Умайн хүзүүний хутганы биопсиг ихэвчлэн ашиглан хийдэг орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Хусуурын тусламжтайгаар умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхүүлийн нөлөөлөлд өртсөн хучуур эдээс 5 мм-ээс багагүй жижиг хэсгийг тайрч, эрүүл эдийг авдаг. Хэрэв хэд хэдэн голомт байгаа бол биоматериалыг бүх газраас авдаг. Дараа нь авсан дээжийг лабораторид илгээнэ гистологийн шинжилгээ.

Биопсийн дараа нөхөн сэргээх хугацаа богино байдаг. Эмэгтэй эмчийн хяналтан дор хэдэн цагийн турш эмнэлэгт хэвтэж, дараа нь суллагдсан байна.

Процедурын дараа дараагийн хоёр хоногт хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт үүсч болно. бага хэмжээний ялгадасүтрээнээс, температур. Энэ процедурын дараа та хязгаарлах хэрэгтэй биеийн тамирын дасгал, саун, усан санд зочлохоос татгалзах, тампон, лаа хэрэглэх, мөн бэлгийн харьцааг хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Gineko эмнэлэгт (Москва) та ямар ч шинжилгээ өгөх боломжтой. Мөн бид умайн хүзүүний хутганы биопсигоор эдийг цуглуулдаг. Манай эмнэлэгтэй холбоо бариарай, нэгдүгээр зэрэглэлийн эмч нар таны эрүүл мэндэд бүх хариуцлага, хүндэтгэлтэйгээр хандах болно.

Умайн хүзүү нь доод хэсэгт байрлах эрхтний хамгийн нарийхан хэсэг бөгөөд түүнийг үтрээтэй холбодог. Умайн хүзүүний суваг нь умайн хүзүүний гүнд байрладаг. Умайн хүзүүний өвчнийг оношлох нийтлэг аргуудын нэг бол биопси юм.

Умайн хүзүүний биопси гэж юу вэ? Энэ бол эрхтэний үтрээний хэсгээс жижиг эдийг авах мэс заслын арга юм. Дараа нь микроскопоор шалгана.

Процедурын зорилго

Биопси яагаад хэрэгтэй вэ?

Энэ нь ихэвчлэн умайн хүзүүний хэсэгт гадны үзлэг эсвэл т рхэц авах явцад ямар нэгэн эмгэг илэрсэний дараа томилогддог. Энэ нь ихэвчлэн хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл хүний ​​папиллома вирус илэрсэн үед тохиолддог бөгөөд энэ нь эрхтэний хорт хавдар үүсгэдэг. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, полипийг оношлохын тулд биопси хийдэг.

Энэ судалгаа юуг харуулж байна вэ?

Энэ нь өгдөг бүрэн мэдээлэлумайн хүзүүний эсийн бүтцийн тухай, өвчний морфологийн (бүтцийн) шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Микроскопийн оношлогооны дараа гистологийн дүгнэлт нь эмчид онош тавих, өвчний урьдчилсан таамаглалыг тодорхойлох, өвчтөнд зөв эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах боломжийг олгодог.

Сэжигтэй оношийг батлахын тулд умайн хүзүүний биопси хийдэг. Энэ нь умайн хүзүүний өвчнийг оношлох маш чухал хэсэг бөгөөд үүнгүйгээр эмэгтэй хүнд үр дүнтэй туслах боломжгүй юм. Уг процедурын гол зорилго нь хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг оношлох явдал юм хорт хавдарумайн хүзүү.

Ямар тохиолдолд биопси хийдэг вэ?

Оношилгооны эхний үе шат нь эмэгтэйчүүдийн оптик аппарат - кольпоскоп ашиглан умайн хүзүүний гадаргууг шалгах явдал юм. Процедурын явцад эмч зөвхөн гадаргууг шалгаж үзэхээс гадна эмгэгийн голомтыг илрүүлэхэд туслах зарим оношлогооны шинжилгээг хийдэг.

Судалгааны заалтыг үр дүнг хүлээн авсны дараа томъёолно. Дараах хэвийн бус шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• эмчилгээ хийсний дараа хучуур эдийн цагаан хэсгүүд гарч ирдэг Цууны хүчил(шийдэл) ба үнэн зөв тэмдэг юм;
• Шиллерийн сорилын үед иодын уусмалаар эмчилсний дараа толбо үүсгэдэггүй газрууд; ихэвчлэн тэдгээр нь кератинжуулсан эсүүдээр төлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн доор өөрчлөгдсөн эдүүд нуугдаж болно; Энэ зураг, ялангуяа ажиглагдаж байна;
• салст бүрхүүлийн гадаргуу дээрх цэг таслал, эсвэл улаан цэгүүд нь цусны судасны тархалтаас үүдэлтэй;
• мозайк, энэ нь жижиг судаснуудаар тусгаарлагдсан салаалсан стромын (салст бүрхүүлийн) папиллярын хэсгүүд;
• дээрх хэд хэдэн шинж тэмдгийг хослуулсан хэвийн бус хувирлын бүс;
• Хавдрын шинж тэмдэг байж болох тэгш бус, гүдгэр гадаргуу;
• кондилом;
• үрэвсэл;
• атрофи;
• полип;

Бүртгэгдсэн бүх нөхцөл байдал, өвчний хувьд өөрчлөгдсөн эдүүдийн гистологийн шинжилгээ шаардлагатай.

Нэмж дурдахад папилломавирусын халдварын кольпоскопийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд энэхүү өндөр онкоген вирусыг илрүүлэхэд биопси хийдэг.

• лейкоплаки;
• мозайк ба цэг таслал.

Ийм өөрчлөлтүүд байж болно эрт тэмдэгУмайн хүзүүний хорт хавдар

Судалгааг өвчтөнд 3-5-р зэргийн пап түрхэцтэй бол мөн зааж өгнө.

• цөм эсвэл цитоплазмын эвдэрсэн бүтэцтэй нэг эсүүд (койлоцитууд);
• хорт хавдрын илэрхий шинж тэмдэг бүхий ганц эсүүд;
• хорт хавдрын эсүүд их хэмжээгээр агуулагддаг.

Биопси хийх шаардлагатай пап түрхэцийг тайлахдаа дараахь тэмдэглэгээ гарч ирж болно.

• ASC-US - үл мэдэгдэх шалтгаанаар үүссэн хучуур эдийн эсүүд өөрчлөгдсөн;
• ASC-H - хорт хавдрын өмнөх болон хавдарыг илтгэдэг өөрчлөгдсөн эсүүд;
• AGC - умайн хүзүүний сувгийн шинж чанарыг өөрчилсөн булчирхайлаг хучуур эдийн эсүүд;
• HSIL - эпителийн урьдал хавдар;
• AIS нь умайн хүзүүний сувгийн хорт хавдрын урьдал өвчин юм.

Илэрсэн өөрчлөлт нь юу гэсэн үг болохыг та эмчээсээ нарийвчлан асуух хэрэгтэй. Энэ нь эмэгтэйд цаашдын эмчилгээний талаар зөв шийдвэр гаргахад тусална.

Судалгааны явцад эсрэг заалттай байдаг үрэвсэлт өвчинбэлэг эрхтэн болон бусад эрхтнүүд, ялангуяа үед эсвэл цочмог амьсгалын замын халдвар. Энэ нь хүнд хэлбэрийн цус алдалтын эмгэг (тромбоцитопени, гемофили) дагалддаг цусны өвчний үед хийгддэггүй.

Биопси хойшлуулах гол шалтгаан нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдварт өвчин юм. Үүнээс гадна, хэрэв ерөнхий мэдээ алдуулалт шаардлагатай бол үүнтэй холбоотой хязгаарлалт байж болно эмийн харшил, зүрхний хүнд өвчин, эпилепси, чихрийн шижин.

Манипуляцийн төрлүүд

Умайн хүзүүний биопсийн төрлүүд:

1. Таслах (цоорох). Жижиг эдийг тусгай хэрэгсэл - биопсийн хямсаа ашиглан авдаг. Шинжилгээний газрыг тодорхойлохын тулд эмч умайн хүзүүг цууны хүчил эсвэл иодоор урьдчилан эмчилж болно.
2. Шаантаг хэлбэртэй буюу конизаци нь хуйх, лазер туяа эсвэл бусад физик хүчин зүйлсийн тусламжтайгаар умайн хүзүүний конус хэлбэрийн хэсгийг зайлуулах явдал юм. Энэ процедурын хувьд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.
3. Курет ашиглан умайн хүзүүний сувгаас эсийг зайлуулах.

Интервенцийн аргыг сонгох нь хүлээгдэж буй өвчин, түүний хүнд байдал, зэргээс хамаарна ерөнхий нөхцөлөвчтөнүүд.

Бэлтгэл

Уг процедурыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн дагуу төлөвлөдөг. Манипуляцийг мөчлөгийн аль өдөр хийдэг вэ? Ихэвчлэн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 5-7 хоногийн дараа. Энэ нь дараагийн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө шархыг эдгээхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь дараагийн үрэвслийн магадлалыг бууруулдаг. Үүнээс гадна, сарын тэмдгийн үед эдгэрээгүй шарх дээр унасан эндометрийн эсүүд тэнд баригдаж, улмаар эндометриоз үүсгэдэг.

Дараахь судалгааг томилно.

• цус, шээсний шинжилгээ;
• хэрэв заасан бол цусан дахь билирубин, элэгний шинжилгээ, креатинин, мочевин, сахарын хэмжээг тодорхойлох;
• коагулограмм (цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ);
• микрофлорыг илрүүлэх т рхэц;
• Пап түрхэц;
• зориулсан туршилтууд вируст гепатит, ХДХВ, тэмбүү;
• хламиди, уреаплазмоз, микоплазмозын шинжилгээ;
• кольпоскопи.

Хэрэв халдварт үйл явц илэрсэн бол түүнийг арилгасны дараа л биопси хийж болно.

Та эхлээд хэрэглэж буй эмийн талаар эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй. Цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эмийг зогсоох шаардлагатай, жишээлбэл:

• аспирин;
• ибупрофен;
• Варфарин.

Хэрэглэсэн эмийн жагсаалтаас гадна эмч дараахь мэдээллийг өгөх ёстой.

• эм, хоол хүнсний харшил;
• өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдийн хэвийн бус цус алдалт;
• чихрийн шижин байгаа эсэх, өндөр даралт, зүрхний өвчин;
• өмнөх гүн венийн тромбоз эсвэл уушигны эмболизм;
• өмнө нь явуулсан мэс заслын оролцоо(хавсарлага, цөсний хүүдий гэх мэтийг арилгах) ба тэдгээрийн дараа нөхөн сэргээх онцлог.

Процедураас дор хаяж нэг өдрийн өмнө үтрээ угаахаа болих, тампон хэрэглэхгүй байх, үтрээний тос, лаа хэрэглэхгүй байх шаардлагатай.

Манипуляци хийхээс өмнө ямар нэгэн арга хэрэглэх шаардлагагүй дотно эрүүл ахуй, тамхи татах, архи уух. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эхлээд эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй: инсулин эсвэл глюкоз бууруулах эмийн тунг түр зуур өөрчлөх шаардлагатай байж болно.

Биопси хийхээс өмнө өвчтөнийг тогтмол шалгаж, эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Процедурын хэрэгцээ, түүнийг хэрэгжүүлэх журам, болзошгүй хүндрэлийн талаар эмчтэй ярилцсаны дараа эмэгтэй хүн процедурыг хийхийг зөвшөөрсөнд гарын үсэг зурна.

Хэрэв мэдээ алдуулалт хийхээр төлөвлөж байгаа бол умайн хүзүүний биопси хийх бэлтгэл нь процедурын өмнө 12 цагийн турш идэх, уух, эм уухаас татгалздаг.

Биопсийн дараа эмэгтэй хүн бага зэрэг цус алдах магадлалтай. Тиймээс та нэг багц дэвсгэр авч явах хэрэгтэй. Мэдээ алдуулсны дараа өвчтөн бага зэрэг нойрмоглох тул хамаатан садан нь түүнийг гэртээ авчрах шаардлагатай болно. Тэр өөрөө жолооны ард суух нь туйлын хүсээгүй юм.

дагуу орчин үеийн шаардлага, процедурыг үргэлж кольпоскопи хяналтан дор хийх ёстой - умайн хүзүүний зорилтот биопси.

Манипуляцийг гүйцэтгэх журам

Умайн хүзүүний биопси хэрхэн хийгддэг вэ?

Устгах эд эсийн эзлэхүүний дагуу үүнийг хийж болно жирэмсний эмнэлэгорон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор эмнэлэгт.

Уг процедур нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн ердийн үзлэгээс эхэлдэг. Өвдөлт намдаахын тулд умайн хүзүүг лидокаины шүршигчээр услах эсвэл энэ эмийг эрхтэний эдэд шууд тарихад хэрэглэдэг. Хэрэв умайн хүзүүний дугуй хэлбэрийн биопси хийгдсэн бол нуруу, эпидураль эсвэл судсаар мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай бөгөөд үүнийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хэрэглэдэг.

Үтрээнд өргөсгөгчийг хийж, умайн хүзүүг хямсаагаар барьж, үтрээний үүдэнд ойртуулж, сэжигтэй хэсгийг илрүүлэхийн тулд цууны хүчил эсвэл иодоор эмчилдэг. Хэрэв манипуляци нь мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгдсэн бол энэ үед өвчтөн бага зэрэг шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Эмч биопсийн хямсаа, хусуур эсвэл бусад хэрэгслийг ашиглан хэвийн бус эдийг арилгадаг.

Умайн хүзүүний биопси хийлгэх нь өвдөж байна уу?

Тохиромжтой мэдээ алдуулалтын нөхцөлд эмэгтэй хүн ямар ч мэдрэмж төрдөггүй тав тухгүй байдал. Умайн хүзүүнд хангалттай биш өвдөлтийн рецепторууд, тиймээс үүн дээр манипуляци хийх нь таагүй байдал үүсгэж болох ч өвдөлт үүсгэдэггүй. Хэрэв судсаар, нугасны эсвэл эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэвэл шинжилгээ нь бүрэн өвдөлтгүй болно.

Интервенцийн аргаас хамааран биопси хэрхэн хийгддэг вэ?

Кольпоскопи хийх явцад илэрсэн эмгэгийн хэсгээс эд эсийн хэсгийг авдаг. Хэрэв хэд хэдэн ийм гэмтэл байгаа бөгөөд тэдгээр нь янз бүрийн шинж чанартай байвал хэд хэдэн дээж авдаг. Умайн хүзүүний эрүүл болон өөрчлөгдсөн хэсгийн зааг дахь шаантаг хэлбэртэй хэсгийг эмч хусуураар хайчилж авдаг. Энэ нь хангалттай том, 5 мм өргөн, 5 мм хүртэл гүнтэй байх ёстой бөгөөд доод эдийг хамарна. Энэ нь хучуур эдийн дор өөрчлөгдсөн эсүүдийн нэвтрэлтийн түвшинг үнэлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Радио долгионы биопси хийх Surgitron төхөөрөмж гэж нэрлэгддэг. "радио хутга"

Хямсаатай төстэй тусгай конхотомын хэрэгслийг ашиглах үед эд эсийн бүтэц эвдэрч болзошгүй тул оношийг хүндрүүлнэ. Умайн хүзүүний диатермик эсвэл гогцооны биопси нь дээжийн ирмэгийг нүүрсээр дүүргэж, чанарыг бууруулдаг. Тиймээс хусуур хэрэглэх нь дээр. Гэхдээ хамгийн сайн сонголтжурам - радио долгион ашиглах, өөрөөр хэлбэл Surgitron бүхий умайн хүзүүний биопси. Энэ бол "радио хутга" мэс заслын төхөөрөмж бөгөөд түүний тусламжтайгаар биопсийн материалыг хурдан, цусгүй, үнэн зөв авдаг.

Уг процедурын дараа умайн хүзүүний хэсэгт шарханд тусдаа катгутын оёдол тавьдаг бөгөөд энэ нь дараа нь уусдаг. Хэрэв хутганы биопси хийсэн бол a гемостатик хөвөнэсвэл фибрин эсвэл аминокапроны хүчилд дэвтээсэн арчдас. Энэ нь цус алдалтыг зогсооход зайлшгүй шаардлагатай. Диатермокоагуляци эсвэл радио долгионы биопсийн хувьд эдгээр залруулга хийх шаардлагагүй, учир нь дулаан нь гэмтсэн судсыг "битүүмжилж", цус тэр даруй зогсдог.

Умайн хүзүүний биопси хийхдээ хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлтийг оруулахгүйн тулд умайн хүзүүний сувгийн шинжилгээг үргэлж хийх ёстой.

Үүссэн эд эсийн дээжийг формальдегидийн уусмалд бэхлээд микроскопоор шалгахын тулд лабораторид илгээнэ.

Конизаци, эсвэл дугуй хэлбэрийн биопси нь зайлуулах дагалддаг илүүдаавуу. Умайн хүзүүний дугуй тайралт нь конус хэлбэрээр хийгддэг бөгөөд суурь нь үтрээ рүү, орой нь умайн хүзүүний суваг руу чиглэнэ. Сувгийн дор хаяж гуравны нэгийг авах шаардлагатай. Үүний тулд тусгай хусуур, Роговенкогийн үзүүр, радио хутга хэрэглэдэг, эсвэл умайн хүзүүний хэт авиан биопси хийдэг.

Умайн хүзүүний дугуй хэлбэрийн биопси

Дугуй хэлбэрийн биопси нь зөвхөн оношлогоо төдийгүй эмчилгээний арга юм. Биопсийн дээжинд бүх өөрчлөгдсөн эсүүд болон эрүүл хүзүүний хэсгийг оруулахын тулд эдийг зайлуулах шаардлагатай.

Энэхүү судалгааг дараахь тохиолдолд явуулна.

• умайн хүзүүнээс тархдаг умайн хүзүүний сувагт гэмтэл учруулах;
• оношлогооны куретажийн дагуу сувгийн өмнөх хавдар;
• кольпоскопи хийх үед үндсэн эдэд хавдрын өсөлтийг сэжиглэж байгаа нь ердийн биопсигоор батлагдаагүй.

Эмнэлэгт мэс засал хийх заалтууд:

• конизаци;
• лазерын биопси;
• судсаар мэдээ алдуулалт хийх хэрэгцээ.

Сэргээх хугацаа

Умайн хүзүүний тайрах биопси нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг бөгөөд үүний дараа өвчтөн гэртээ харьж болно. Маргааш нь ажилдаа явж болно, эсвэл 1-2 хоног өвчний чөлөө өгдөг.

Буулгасны дараа эмэгтэй 1-2 хоногийн турш эмчийн хяналтанд байдаг. Өвчний чөлөөтүүнийг 10 хүртэлх хоногийн хугацаатай олгодог.

Эхний өдрүүдэд хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг өвддөг цуст асуудлууд. Заримдаа умайн хүзүүг иодын уусмалаар эмчилснээс болж ногоон өнгөтэй байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг. Хэрэв биопсийн дараа өвдөлт нь таагүй байдал үүсгэдэг бол та ердийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болно. Нурууны доод хэсэгт байрлуулж болно дулаан компрессэсвэл ноосон ороолтоор өөрийгөө боож өгнө.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор халдварт хүндрэлүүдэмч зарим зүйлийг зааж өгч болно эмжишээлбэл, Тержинан үтрээний шахмал. Тэд 6 өдрийн турш шөнийн цагаар хэрэглэх шаардлагатай.

Биопсийн дараах эхний өдрүүдэд эмчийн зааж өгч болох бусад эмүүд:

• нянгийн эсрэг эм Метронидазол эсвэл Орнидазол шахмал хэлбэрээр;
• шулуун гэдэсний лаа Genferon орон нутгийн дархлааг идэвхжүүлэх;
• Бетадин үтрээний лаа.

Эдгэрэлтийг түргэсгэх, сорви үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд лаа, жишээлбэл, Депантолыг зааж өгч болно.

Эмэгтэйчүүдэд даавуун дотуур хувцас өмсөж, шингээгч дэвсгэр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Та өдөр бүр үнэргүй савангаар өөрийгөө угааж, периний хэсгийг сайтар хатааж байх хэрэгтэй. Та 24 цагийн дараа л машин жолоодож болно.

Биопсийн дараа юу хийж болохгүй вэ: 3 кг-аас дээш жинтэй зүйлийг өргөх, үтрээний тампон эсвэл дуслыг тайрах биопси хийх үед долоо хоног эсвэл конизаци хийснээс хойш нэг сарын дараа хэрэглэнэ. Ердийн процедурын дараа 4 долоо хоног, контурын дараа 6-8 долоо хоногийн дараа бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоно. Гадаадын зөвлөмжийн дагуу биопсийн хатгалт хийсний дараа бэлгийн үйл ажиллагааг хязгаарлах нь зөвхөн долоо хоног үргэлжилдэг. 2-4 долоо хоногийн турш усанд орох, саун, усан санд зочлох шаардлагагүй.

Шархыг эдгээх нь 4-6 долоо хоногийн дараа арилсан эд эсийн хэмжээнээс хамаарна. Энэ хугацааны дараа эмэгтэй толь ашиглан умайн хүзүүг шалгадаг эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очдог.

Уг процедур нь эндометрийн дааврын төлөв байдал, төлөв байдалд нөлөөлдөггүй тул биопсийн дараа сарын тэмдэг хэвийн үед тохиолддог. Өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл эсвэл нөхөн сэргээх үеийн онцлогтой холбоотой мөчлөгт бага зэрэг өөрчлөлт гарч болно.

Боломжит хүндрэлүүд

Хүндрэлийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

• таргалалт;
• тамхи татах;
• өндөр нас;
• чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст элсэн чихэр ба/эсвэл гликозилжсэн гемоглобины өндөр түвшин;
• цусан дахь мочевин, креатинины түвшин нэмэгдсэн бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
• билирубин, трансаминаз болон бусад элэгний шинжилгээгээр элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
• уушигны архаг өвчин;
• цус алдах эмгэг;
• аутоиммун өвчин болон бусад архаг өвчин;
• дархлаа суларсан.

Умайн хүзүүний биопсийн тааламжгүй үр дагавар нь ихэвчлэн халдварын үед тохиолддог бөгөөд дараахь нөхцлөөр илэрдэг.

• хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт;
• үтрээний ялгадас-тай эвгүй үнэрмөн периний бүсэд загатнах;
• биеийн өндөр температур;
• бараг алга болсны дараа их хэмжээний ялгадас гарч ирэх;
• хар цусны бүлэгнэл гарах;
• шар ялгадас;
• ерөнхий нөхцөл байдал муудах.

Хэрэв та үтрээтэй бол эмнэлэгт хандах хэрэгтэй цус гарч байнабас тийм биш сарын тэмдгийн цус алдалт. Биопси хийсний дараа сарын тэмдэг долоо хоногоос дээш хугацаагаар хойшлогдох нь жирэмслэлтийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд энэ нь хязгаарлалтыг дагаж мөрдөөгүйгээс үүдэлтэй юм. бэлгийн амьдрал. Ямар ч тохиолдолд бүтэлгүйтсэн тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөгта эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих хэрэгтэй.

Заримдаа өвдөлт намдаах эмэнд харшлаас болж хүндрэл гардаг. Энэ тохиолдолд чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, тэр ч байтугай хэлбэрийн хариу урвал илэрдэг. анафилаксийн шок. Эдгээр үр нөлөө нь эмийг хэрэглэсний дараа шууд үүсдэг тул эмч нар өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой.

Нурууны болон эпидураль мэдээ алдуулалтын үед эмэгтэй хүн хэсэг хугацаанд хөл, нурууны өвдөлтийг мэдэрч болно. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд 2 хоногийн дотор арилахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв эмч процедурыг техникийн хувьд зөв хийж, эмэгтэй хүн түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл умайн хүзүүний биопсийн дараах хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. Умайн хүзүүний сувгийг их хэмжээгээр конизаци хийх эсвэл их хэмжээгээр зайлуулах үед умайн хүзүүний цикатрик нарийсал үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь жирэмслэх, жирэмслэхээс сэргийлдэг. Хэрэв их хэмжээний эдийг арилгасан бол умайн хүзүүний гадаргуу дээр ургаж болно. булчирхайлаг хучуур эдтүүний сувгаас гарч, эктопи (псевдо-элэгдэл) үүсэх болно.

үр дүн

Умайн хүзүүний биопси юуг харуулах вэ?

Хүлээн авсан материалын гистологийн шинжилгээг ашиглан эмч эрхтэний гадаргуу дээр өөрчлөгдсөн эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлно. Эдгээр эмгэгүүд нь ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй эсвэл хорт хавдрын өмнөх болон хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно.

ДЭМБ-ын ангиллын дагуу хөнгөн, дунд эсвэл хүнд хэлбэрийн дисплази ба хорт хавдар in situ байдаг - хорт хавдрын эхний үе шат. Умайн хүзүүний интранеоплази (CIN) зэргийг мөн тодорхойлно. Энэ хуваагдал нь хучуур эд ба доод эд эсийн зузаан руу өөрчлөгдсөн эсийг нэвтрүүлэх гүний дагуу хийгддэг. Үүнээс гадна умайн хүзүүний өөрчлөлтөөс үүдэлтэй.

Шинжилгээний үр дүнг тайлах нь илэрсэн өөрчлөлтийг дараах бүлгүүдийн аль нэгэнд ангилах боломжийг бидэнд олгоно.

1. Суурь

Эдгээр нь хорт хавдрын урьдал өвчин болж хувирдаггүй боловч өвчний хөгжилд үндэс суурь болдог.

• дааврын бус гиперпластик (эндоцервикоз, полип, атипийн шинж тэмдэггүй папиллома, энгийн лейкоплаки, эндометриоз);
• үрэвсэл (жинхэнэ элэгдэл, умайн хүзүүний үрэвсэл);
• гэмтлийн дараах (умайн хүзүүний урагдал, эктропион, сорви, умайн хүзүүний фистул).

2. Хорт хавдрын өмнөх

Эдгээр нь хорт хавдар биш боловч тодорхой магадлалтай (ойролцоогоор 50%) эмчлэхгүй бол хавдар болж хувирдаг.

• эрүүл хүзүүнд эсвэл суурь процессуудтай дисплази;
• атипи бүхий лейкоплаки;
• аденоматоз.

3. Умайн хүзүүний хорт хавдар

Шууд хорт формацууд:

• эмнэлзүйн өмнөх үе - өвчний эхний үе шат, шинж тэмдэггүй (хавдар in situ, анхдагч халдвартай, микрокарцинома);
• эмнэлзүйн хувьд тод томруун (булчирхай, тунгалаг эс, муу ялгаатай).

Өвчтөнд ямар өөрчлөлтүүд илэрсэнээс хамаарч эмч онош тавьж, эмийг зааж өгдөг янз бүрийн эмчилгээ. Тиймээс биопси нь зайлшгүй шаардлагатай арга бөгөөд ихэнх тохиолдолд хорт хавдрыг илрүүлэх боломжийг олгодог эрт үе шатмөн өвчтөнд цаг тухайд нь туслах.

Хорт хавдрын өмнөх гэмтэл, хорт хавдрыг илрүүлэх биопсийн мэдээллийн найдвартай байдал 98.6% байна. Энэ нь хэрэв ийм үр дүн гарсан бол ихэнх тохиолдолд оношлогооны алдаа гарахгүй гэсэн үг юм.

Биопсийн удирдамжтай биопси нь оношлогооны чанарыг 25% сайжруулдаг. Тиймээс кольпоскопийн хяналт нь процедурын зайлшгүй хэсэг байх ёстой.

Аргын цорын ганц сул талыг авч үзсэн болно хязгаарлагдмал боломжнэг эмэгтэй дээр хэд хэдэн удаа хэрэглэнэ. Тиймээс биопсиг хэр олон удаа хийх боломжтой вэ гэсэн асуултын хариулт нь ийм байна: давтан шинжилгээг зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л тогтооно. Умайн хүзүүний гэмтэл нь сорви үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмслэлт, төрөлтийг хүндрүүлдэг. Дахин конизаци нь ихэвчлэн оношлохоос илүү эмчилгээний зорилгоор хийгддэг.

Биопсийн дээжийг лабораторид илгээдэг. Тэнд үүнийг боловсруулж, хэсгүүдийг бэлтгэдэг бөгөөд эмгэг судлаач микроскопоор шалгадаг. Шинжилгээний үр дүн ихэвчлэн биопси хийснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа бэлэн байдаг боловч зарим байгууллагад энэ хугацаа 3 хоног хүртэл буурдаг.

Олон эмэгтэйчүүд биопсийн мэдээллийг хүлээн авсны дараа эргэлзэж, энэ мэдээлэл нь ямар утгатай болохыг ойлгодоггүй. Хэрэв эмчийн тайлбар өвчтөнд хангалттай тодорхойгүй байвал тэр "хоёр дахь санал" авахын тулд өөр мэргэжилтэн рүү хандаж, оношлогоо, эмчилгээний тактикийн талаархи эргэлзээг арилгах боломжтой.

Биопси ба жирэмслэлт

Умайн хүзүүнээс эд эсийг салгаснаар холбогч эдээс бүрдсэн жижиг сорви үүсдэг. Энэ нь уян хатан биш бөгөөд хүүхэд төрөх үед сунадаггүй. Тиймээс хүүхэд төрөх үед умайн хүзүүний урагдах эрсдэл нэмэгддэг.

Том сорви нь умайн хүзүүг гажуудуулж, умайн хүзүүний сувгийн ханыг нягт хаадаггүй. Энэ нь зулбалт болон бусад хүндрэлийн аюулд хүргэж болзошгүй юм.

Тиймээс хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний биопсиг аль болох болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Ийм эмэгтэйчүүдэд цахилгаан тайралт эсвэл диатермокоагуляци (цахилгаан халаалттай гогцоо ашиглан эдийг зайлуулах) хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ процедур нь эргэн тойрон дахь салст бүрхэвчийг бага зэрэг түлдэг. Энэ нь сорви үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн сайн сонголтирээдүйн жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд радио долгионы биопси.

Лазер, хэт авиан эсвэл радио хутга ашиглан мэс засал хийсэн бол биопсийн дараа жирэмслэлт хэвийн явагдана. Бусад тохиолдолд үүссэн сорви нь умайн хүзүүний дутагдалд хүргэдэг.

Жирэмсэн үед умайн хүзүүний биопси нь зөвхөн онцгой тохиолдолд, жишээлбэл, хүүхэд төрүүлэх боломжгүй хорт хавдрыг оношлох зорилгоор тогтоогддог. Энэ нь ихэвчлэн эхний гурван сард хийгддэггүй, учир нь энэ нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хоёр дахь гурван сард энэ процедур нь илүү аюулгүй байдаг. Гурав дахь гурван сард дутуу төрөлтийг өдөөхгүйн тулд биопси хийдэггүй.

Хорт хавдрын үндэслэлтэй сэжиг байгаа тохиолдолд конизаци хийдэг. Умайн хүзүүний сувгийн куретажийг жирэмсэн үед хэрэглэдэггүй.

Хэзээ жирэмслэх боломжтой вэ?

Умайн хүзүүг бүрэн эдгээсний дараа, өөрөөр хэлбэл түүний төрлөөс хамааран 4-8 долоо хоногийн дараа бэлгийн харьцаанд орохыг зөвшөөрдөг. Сэргээх зэргийг эмч хоёр дахь үзлэгээр тодорхойлно. Хэрэв шарх нь хүндрэлгүйгээр эдгэрсэн бол бэлгийн харьцаанд орж, жирэмслэх боломжтой.

Умайн хүзүүний биопси нь умайн хүзүүний суваг дахь хавдрын процессыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг эмэгтэйчүүдийн мэс засал юм.

Процедурын явцад умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн жижиг хэсгийг авдаг бөгөөд үүнийг дараа нь микроскопийн шинжилгээнд ашиглана.

Процедурын заалт ба эсрэг заалтууд

Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүний эмгэгийн талаар ноцтой сэжиглэж байгаа тохиолдолд биопси хийх шаардлагатай болдог.

• Хэрэв умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхүүлийн өнгө өөрчлөгдсөн бол;
• Хүзүүнд элэгдлийн гэмтэл, папиллома болон бусад формаци үүсэх үед;
• Хэрэв та эндоцервицит, папилломавирус, умайн хүзүүний хорт хавдар, умайн хүзүүний дисплази эсвэл лейкоплаки гэж сэжиглэж байгаа бол.

Уг процедур нь аюулгүй бөгөөд хамгийн бага инвазив боловч үл тоомсорлож болохгүй хэд хэдэн эсрэг заалттай хэвээр байна.

Тиймээс умайн хүзүүний сувгийн биопси нь эсрэг заалттай байдаг.

1. Цусны бүлэгнэлт муутай холбоотой цусны эмгэг байгаа тохиолдолд эрсдэлтэй байдаг умайн цус алдалт. Умайн хүзүү нь нэлээд олон судасны сүлжээтэй байдаг тул аливаа хөндлөнгийн оролцоо нь нэлээд өдөөн хатгаж болно. хүнд цус алдалт, ялангуяа цусны бүлэгнэлт муутай эмэгтэйчүүдэд;
2. Бэлгийн замаар дамждаг халдварт эмгэг, заг хүйтэн, тэмбүү гэх мэт Ийм хориг нь эмгэг төрүүлэгч бактери эсвэл мөөгөнцөр нь биопсийн үед гэмтсэн салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, ноцтой үрэвслийг үүсгэдэг;
3. Түүнчлэн, умайн хүзүүний биопси нь жирэмслэлт, сарын тэмдгийн үед эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэв дээр дурдсан хүчин зүйлүүд байхгүй бол эмэгтэй хүн оношлогооны процедурыг явуулахад саад болохгүй.

Умайн хүзүүний биопсийн төрлүүд

Умайн хүзүүний биопси нь маш чухал юм оношлогооны үнэ цэнэ, учир нь түүнийг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх нь дисплази гэх мэт эмгэгийг харуулахад тусалдаг, эсвэл.

Уг процедурыг ихэвчлэн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 5-6 хоногийн дараа тогтоодог. Ийм судалгааг хэд хэдэн аргаар хийж болно.

Харагдах байдал

Энэ төрлийн биопсиг цэгийн болон кольпоскопи гэж нэрлэдэг. Уг процедурыг умайн хүзүүнээс биоматериал цуглуулахад ашигладаг тусгай хямсаа болох кольпоскоп ашиглан гүйцэтгэдэг.

Гэмтсэн гадаргуу нь процедурын дараа ойролцоогоор 5-6 хоногийн дараа эдгэрдэг. Биопси нь умайн хүзүүний сувгийн тодорхой, урьдчилан төлөвлөсөн хэсгээс авдаг. Ерөнхийдөө ийм биопсийн процедурыг биопсийн тусгай зүүгээр хийдэг.

Радио долгион

Умайн хүзүүний бүтцийн биопсийн ижил төстэй аргыг хүүхэд төрүүлэх түүхгүй эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Ихэвчлэн Surgitron төхөөрөмжийг радио долгионы умайн хүзүүний биопси хийхэд ашигладаг.

Энэхүү биопсийн арга нь цус алдалт гэх мэт уламжлалт үр дагаваргүй гэдгээрээ онцлог юм. Энэ шинжилгээг мөн радио хутга ба умайн хүзүүний биопси гэж нэрлэдэг.

Хутга

Биопси авах хутганы процедур нь жишээлбэл, гогцоо эсвэл радио долгионы процедур гэх мэт өнөөдөр тийм ч түгээмэл биш юм. Үүнтэй төстэй журамхүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд тохиромжгүй.

Хутганы биопси хийхдээ өвчтөнд мэдээ алдуулалт өгөх ёстой бөгөөд процедурын дараа эмэгтэй хэсэг хугацаанд эмчийн хяналтанд байдаг.

Хутганы биопсийн дараа арилгах шаардлагагүй оёдлын утас тавьдаг. Уг процедурын дараа хэд хоногийн турш бусад процедурын нэгэн адил өвчтөнүүд бага зэрэг өвдөлт мэдэрдэг.

Энэхүү процедурын мөн чанар нь эмэгтэйд уламжлалт мэдээ алдуулалт хийдэг бөгөөд үүний дараа умайн хүзүүний эдийг тусгай гогцоонд барьж, гүйдэл дамжуулдаг. Энэ аргыг цахилгаан мэс заслын биопси эсвэл цахилгаан тайралт гэж нэрлэдэг.

Биопсийн дээжийг багажаар авдаг - бага чадлын цахилгаан цэнэгийг дамжуулдаг гогцоо. Энэ гогцоо нь лабораторийн шинжилгээнд зориулж хүссэн эдийн элементийг хуулж авдаг.

Тойрог

Дугуй хэлбэрийн биопси хийх үед умайн хүзүүний эд эсийн том хэсгийг авдаг бөгөөд энэ процедур нь мэдээ алдуулалт шаарддаг бөгөөд хэд хэдэн илүү урт үйлдэлердийн биопситой харьцуулахад.

Уг процедур нь илүү өвдөлттэй бөгөөд цус алдалт нь бага зэрэг удаан үргэлжилдэг (ойролцоогоор сар).

Умайн умайн хүзүүний куретаж

Процедурын явцад умайн хүзүүний өнгөц давхаргыг curette ашиглан хусдаг. Үүссэн дээжийг цитологийн оношлогоонд илгээдэг.

Лазер

Умайн хүзүүний лазерын биопси нь лазер хутга ашиглан биопсийн дээж авах явдал юм.

Энэ процедур нь ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаг тул эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг.

Энэ процедур нь гэмтэл багатай, хүндрэлгүй гэж тооцогддог.

Шинжилгээний дараа хэсэг хугацааны дараа улаан хүрэн эсвэл ягаан өнгийн бага зэрэг толбо үүсч болно. Ерөнхийдөө процедур нь хүндрэлгүй, өвдөлтгүй, санхүүгийн хувьд боломжийн гэж тооцогддог.

Кончотомная

Биопсийн дээжийн конхотомын шинжилгээний арга нь кольпоскопийн аргатай төстэй бөгөөд цорын ганц ялгаа нь процедурыг гүйцэтгэхдээ хурц ирмэгтэй хайчтай төстэй конхотомыг ашигладаг хэрэгсэл юм.

Трефиний биопси

Кольпоскопийн шинжилгээгээр их хэмжээний хучуур эдийн гэмтэл илэрсэний дараа ижил төстэй аргаар биопсийн шинжилгээ хийдэг. Биопсийн дээжийг хэд хэдэн газраас авдаг.

Хэрхэн бэлтгэх вэ?

Эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн практикт уламжлалт байдлаар ашигладаг урьдчилсан цогц үзлэгт хамрагдах ёстой.

Умайн хүзүүний биопсийн процедурт бэлтгэх нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Та түрхэцийн шинжилгээ өгөх хэрэгтэй эмгэг төрүүлэгч ургамал, биопси зөвхөн үед хийгддэг сөрөг үр дүнижил төстэй судалгаа;
• Биопси авах хамгийн тохиромжтой цаг бол сарын тэмдэг ирсэнээс хойшхи эхний өдрүүд юм. Умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг хавчихаас болж үүссэн шарх нь дараагийн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эдгэрэх шаардлагатай. Үүнд ихэвчлэн хоёр долоо хоног хангалттай байдаг;
• Хэрэв процедурын явцад мэдээ алдуулалт хийхээр төлөвлөж байгаа бол эмэгтэй хүн 12 цагийн турш ууж, юу ч идэж, эм уухгүй байх ёстой;
• Биопси хийхээсээ өмнө бэлгийн амралтыг хэд хоногийн турш ажиглаж, тампон, шүршихээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Нэмж дурдахад эмэгтэйд биопсийн үр дагаврын талаар сэрэмжлүүлэх шаардлагатай бөгөөд манипуляци хийх зөвшөөрлийг бичгээр авна. Бэлтгэл ажлын бүх нарийн ширийн зүйлийг хангасны дараа та процедурыг эхлүүлж болно.

Умайн хүзүүний биопси хэрхэн хийгддэг вэ?

Биопси нь орон нутгийн, судсаар эсвэл мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгддэг. Өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байрлуулж, дараа нь толин тусгал нь умайн хүзүүнд хүрч, тусгай хямсаагаар бэхлэгддэг.

Биопсиг уртасгасан кольпоскопийн шинжилгээнд үндэслэн эмчийн хамгийн сэжигтэй газраас авдаг. Хэрэв ийм хэд хэдэн газар байгаа бол тус бүрээс биопси авна.

Биопси хийхдээ түүний хэмжээ харьцангуй том (ойролцоогоор 5 мм) байх ёстойг анхаарч үзээрэй. Үүнээс гадна зөвхөн хавтгай хучуур эдийн давхарга төдийгүй холбогч эдийн умайн хүзүүний бүтцийг барьж авах ёстой.

Радио долгионы тайрах эсвэл хуйхаар зүсэх нь гогцоо ба конхотомийн аргаас илүү тохиромжтой гэж үздэг, учир нь сүүлийн тохиолдолд эд эсийн дээжийн бүрэн бүтэн байдал алдагддаг.

Сорьцыг авсны дараа шархыг оёдолоор битүүмжилж, коагуляцийн уусмал (фибрин, аминокапроны хүчил гэх мэт) дэвтээсэн тампоныг үтрээнд оруулна. Хэрэв биопсийн дээжийг умайн хүзүүнээс радио долгион эсвэл диатермолопын аргаар авсан бол цус тогтоох нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй.

Биопсиг формальдегидийн уусмалд хийж гистологи руу илгээнэ. Биопси хийсэн газруудыг холбогдох баримт бичигт тэмдэглэсэн байх ёстой.

Боломжит хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд та эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд үүнд дараахь хязгаарлалтууд орно.

1. Та дараагийн зургаан сарын турш угааж болохгүй;
2. бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
3. -аас усны журамЗөвхөн шүршүүрт орохыг зөвшөөрдөг, усанд орохыг хатуу хориглоно;
4. 3 кг-аас дээш жинтэй объектыг өргөж болохгүй;
5. Тампон - үгүй, дэвсгэр - тийм;
6. Цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг эмийг хатуу хориглоно;
7. Саун, халуун усны газар орохыг огт хориглоно.

Хэрэв биопси хийсний дараа өвчтөн хэвлийн доод хэсэгт татах мэдрэмж төрж байвал үтрээнээс цусны бүлэгнэл гарч, дэвсгэрийг байнга солих шаардлагатай бөгөөд шүүрэл нь гадагшлах болно. муухай үнэр, дараа нь та нэн даруй эмэгтэйчүүдийн эмч рүү гүйх хэрэгтэй.

Хэрэв шинж тэмдгүүд дагалдвал өндөр температур, дараа нь та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Үр дагавар

Биопсийн дараа өвчтөн үтрээнээс ялгадас гарч байгаа хэдий ч ажиллах чадвартай хэвээр байгаа бөгөөд хэрэв биопсиг радио долгионоор авсан бол ойролцоогоор 3-4 хоног үргэлжилдэг.

Хэрэв гогцооны аргыг ашиглан умайн хүзүүний эдээс дээж авсан бол цус алдалт хэдэн өдөр (хамгийн ихдээ долоо хоног) үргэлжилж болно.

Заримдаа процедурын үр дагавар нь хэлбэрээр илэрдэг өндөр температур. Умайн хүзүүний биопси нь эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй холбоотой бичил мэс засал хэвээр байгаа тул халдварт гаралтай хүндрэл үүсэх магадлалтай.

Хэрэв гипертерми нь 37.5 хэмээс дээш байвал температурын өсөлтийн шалтгааныг тогтоохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Умайн хүзүүний биопсийн дараа хэвлий, түүний доод хэсэг, мөн үтрээний гүн хэсэгт өвдөж байвал энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Энэ бол туйлын хэвийн үзэгдэл бөгөөд ийм шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болох тул сандрах шаардлагагүй болно.

Биопсийн дараах аюултай хүндрэлүүд орно.

• идээт үйл явц;
• Хүчтэй цус алдалт үүсгэдэг судасны гэмтэл;
• Дугуй хэлбэрийн биопси нь их хэмжээний сорви үүсгэх эсвэл хэвийн бус, хэвийн бус хучуур эд бүхий хэсгүүдийн харагдах байдлыг өдөөж, мэргэжилтнүүд үүнийг хорт хавдрын өмнөх нөхцөл гэж үздэг.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Ихэвчлэн шинжилгээний хариуг 2 долоо хоногийн дотор бэлтгэдэг. Тэд умайн хүзүүний дисплази, хоргүй хавдрын процесс, полипоз гэх мэтийг баталгаажуулж чадна.

Та умайн хүзүүний биопсийн үр дүнг бие даан тайлж чадахгүй байх магадлал багатай, учир нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн энэ нарийн төвөгтэй асуудлыг ойлгож чадна.

Өнөөдөр тайлж уншихдаа мэргэжилтнүүд гурван диспластик зэрэг, хорт хавдар, өөрчлөлтийн ангилал гэх мэт хэд хэдэн тайлбарыг ашигладаг.

Манай эмнэлгүүдэд суурь эмгэг, хорт хавдрын өмнөх нөхцөл, умайн хүзүүний хорт хавдрын ангиллыг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ ангилалд үндэслэн оношийг тогтооно.

Оношилгооны нарийвчлал нь ойролцоогоор 99% байна. Гэхдээ үр дүн муу байсан ч гэсэн цөхрөлгүй байх ёстой, учир нь өнөөдөр ихэнх умайн хүзүүний эмгэгийг амжилттай эмчлэх боломжтой.

Умайн хүзүүний хорт хавдар хүртэл эрт илрүүлэхэмчилгээнд хамрагдах боломжтой. Тиймээс үр дүнг хүлээн авахдаа эмчээс үнэн зөв, нарийвчлан тайлбарлахыг хүсч, эмчилгээний талаар зохих зөвлөмж өгөхийг зөвлөж байна.