Атопик дерматит - түүний илрэл ба эмчилгээний зарчим. Насанд хүрэгчдийн атопик дерматит. Эмгэг судлалын шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ Шинж тэмдгүүд нь атопик дерматиттай төстэй байдаг.

Атопик дерматит

Юуны өмнө ... энэ нь юу вэ - атопик дерматит эсвэл өмнө нь диатез гэж нэрлэгддэг байсан ... хацар, бие дээр толбо, чихний ард шарх, нэг нас хүрээгүй хүүхдэд үл ойлгогдох тууралт ... Энэ бүхэн дор ордог. Атопик дерматит гэсэн ойлголт, олон эцэг эхчүүд үүнийг ийм өвчин гэж бодож эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь огт үнэн биш юм. Атопик дерматит нь арьсны нөхцөл байдлын тодорхойлолт, тодорхой шинж тэмдгийн тодорхойлолт бөгөөд гадаад төрх нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. янз бүрийн өвчинэсвэл биеийн байдал. Тиймээс та тууралтыг хэрхэн арилгах талаар биш харин тууралт юунаас үүдэлтэй, яг энэ шалтгааны талаар юу хийх талаар бодох хэрэгтэй. Үүний шалтгааныг арилгаснаар эцэг эхчүүд хүүхдийн тууралтаас салах боломжтой болно.

Хамгийн нийтлэг шалтгааныг авч үзье.

Шалтгаан нэг: "Би энд муухай, эвгүй санагдаж байна."Эмчилгээ шаарддаггүй. Үүний мөн чанар нь амьдралын эхний сард хүүхдийн арьсан дээр гарсан өөрчлөлтүүд (батга, толбо) юм. Шалтгаан нь энгийн - хүүхдийн арьс байгаль орчинд дасан зохицдог. Өмнө нь арьсанд юу ч дарагдаагүй, үрдэггүй, эргэн тойрон дахь бүх зүйл ариутгасан, маш чийглэг байсан ... Тэгээд одоо яах вэ: энэ нь үлээж, дараа нь жигнэж, дараа нь үрж, дараа нь шахаж, тэр ч байтугай цэвэрхэн ч байхгүй - хаа сайгүй янз бүрийн микроб, тоос шороо байдаг. ... тэр ч байтугай хамгийн нарийн живх ч биш ерөнхий цэвэрлэгээнөхцөл байдал өөрчлөгдөхгүй бөгөөд нялх хүүхдийн өмнөх байртай харьцуулах боломжгүй болно.

Юу хийх вэ? Гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглээрэй - хүүхдийн сүү, А, Е витамин агуулсан тос, нялх хүүхдийн усанд орох бүтээгдэхүүнийг ашиглан угаана.

Юу хийж болохгүй вэ? Зөвхөн ус, саван, ургамлаар усанд орохоос зайлсхий. Тос хэрэглэхээс зайлсхий. Тосыг зөвхөн өвлийн улиралд түрхэж, зөвхөн алхаж байхдаа хүйтэн жавараас хамгаалахын тулд биеийн ил гарсан хэсгийг түрхэж болно - дүрмээр бол энэ нь зөвхөн нүүр юм.

Шалтгаан хоёр. Дисбактериоз.Дисбактериозын шалтгаан нь дээр дурдсантай төстэй юм. Тухайлбал, шороо. Энэ хорвоод ээжийн гэдэстэй харьцуулахад бохир байна. Төрөл бүрийн бактери нь хүүхдийн ам, гэдэс рүү орохыг хичээдэг. Насанд хүрэгчдийн дархлааны систем ийм түрэмгийллийг ямар ч эмчилгээгүйгээр амжилттай тэмцдэг. Гэвч хүүхдийн бие хараахан боловсорч гүйцээгүй бөгөөд хамгаалалтын хариу үйлдэл нь төгс биш байна. Тиймээс заримдаа түүний гэдсэнд хэт олон нөхөрсөг микробууд байх үед нөхцөл байдал үүсдэг. Хэрэв энэ нь дисбиозын шинжилгээнд илэрсэн өөрчлөлтөөс гадна сэтгэлийн түгшүүр, тууралт дагалдвал, хоолны дуршил муу, Сард жин багатай (600 граммаас бага), ойр ойрхон баасанд, өдөрт 10-аас дээш удаа, 24 цагийн турш гэдэсний хөдөлгөөнгүй, эсвэл уйлж дагалддаг өвдөлттэй гэдэсний хөдөлгөөн, дараа нь дисбиозыг эмчлэх нь утга учиртай. ГЭХДЭЭ таны харж байгаагаар бараг бүх шинж тэмдэг нь "сэтгэл түгшээх" шинж чанартай байдаг нь маш субъектив шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эцэг эхийн бус харин эмчийн үзлэгийг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний нэгэн адил эмч үүнийг зааж өгөх ёстой.

Дисбактериозын илрэлийг гар угаах, хөхний толгойг ариутгах гэх мэт эрүүл ахуйн шаардлага хангасан журмаар бууруулж болно. Гэхдээ энэ нь орчин үеийн эцэг эхчүүдийн чадамжид бүрэн нийцэж байгаа бөгөөд тэд хангалттай хэмжээгээр гүйцэтгэдэг. Энэ нь хүүхдэд ариутгасан нөхцлийг бүрдүүлдэггүй бөгөөд энэ нь шаардлагагүй юм. Жилийн туршид бичил биетний ачаалал огцом нэмэгдэхгүй, харин аажмаар нэмэгдэх нь чухал юм. Учир нь тэр үед хүүхэд мөлхөж, алхаж, коридорт байгаа хивс, гутлыг шалгаж, гараа амандаа хийнэ ... Тэгээд тэр өмнө нь нянгийн талаар бага зэрэг мэддэг байсан нь дээр.

Гэсэн хэдий ч бүрэн, бүрэн арилгах боломжтой dysbiosis-ийн нэг шалтгаан нь эхийн сүүний бичил биетний бохирдол юм. Арола дахь бичил хагарлаар дамжин бактери, ихэвчлэн алтан стафилококкууд нь хөхний булчирхай руу ордог, эс тэгвээс зарим тохиолдолд нэвтэрч болно. Үүний зэрэгцээ, эхийн дархлааны ачаар түүний хэмжээ бага хэвээр байгаа бөгөөд идээт мастит үүсгэдэггүй боловч стафилококкийн нэг хэсэг нь сүүгээр ялгарч, хооллох үед шууд хүүхдийн ходоодонд ордог. Хэрэв ийм нөхцөл байдлыг сэжиглэж байгаа бол эмч эхийн хөхний сүүний шинжилгээг үргүйдэлд оруулахыг зөвлөж байна. Ихэнх тохиолдолд орчин үеийн лабораториудЭнэ өсгөвөр нь илэрсэн микробын антибиотик ба бактериофагуудад мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох замаар хийгддэг. Ямар бичил биетэн илэрсэн, ямар эмэнд мэдрэмтгий болох зэргээс шалтгаалан эмч эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь дотроо шахмал, эсвэл орон нутгийн аль аль нь илүү тохиромжтой мэт санагдах бөгөөд хөхний булчирхайг шингэн бактериофаг эсвэл антибиотик тосоор эмчлэхээс бүрддэг.

Гурав дахь шалтгаан. Хоол хүнсийг хангалтгүй нэвтрүүлэх.Хүүхдийн ходоодонд орсон бүх зүйлийг бие махбод нь шингээж, шингээх шаардлагатай хоол хүнс гэж үздэг тул хоол гэдэг үгийг энд зориудаар ашигладаг. Тиймээс хоолны тухай ойлголт нь зөвхөн нэмэлт хоол хүнс төдийгүй сироп дахь олон тооны цай, эм, нялхсын томъёо, вакцинжуулалт, "дусал" болон бусад нэмэлт хоолыг агуулдаг.

"Хангалтгүй" гэдэг үгийг бас нэг шалтгаанаар ашигласан. Сард нэмэлт хоол, хуучны арга барилтай танилцсан хүүхдүүд байдаг бөгөөд тэдэнд юу ч тохиолддоггүй. Тэнд байгаа хүүхдүүд байна хиймэл хооллохмөн атопик дерматитгүй амьдардаг. Гэхдээ бидний даалгавар бол "гэрлэн дохионы улаан гэрлээр буруу газраар зам хөндлөн гарах" биш, харин дараа нь арьсны өвчнийг эмчлэхгүйн тулд хүүхдийн хоолны дэглэмд нэмэлт хоол (хоол) оруулах аюулгүй байдлын дүрмийг сурч, дагаж мөрдөх явдал юм. , энэ нь уламжлал, яаруу, хооллох хүсэл гэх мэт үр дүн байсан .d. Хүүхэд бүрийн бие өвөрмөц бөгөөд эхийн сүүнээс өөр зүйлийг хэзээ шингээж авахыг таамаглахад маш хэцүү байдаг. Өнөөдөр 6 сараас өмнө нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна. Үүнээс өмнө зөвхөн хөхний сүү ба/эсвэл хольцтой. Гэхдээ хүүхдэд дерматит үүсэхгүйн тулд томъёо болон нэмэлт хоолыг тодорхой дүрмийн дагуу хийх ёстой. Нэмэлт тэжээлийн цаг хугацаа, эрч хүч, хэмжээ нь "хангалттай" ба "хангалтгүй" гэсэн ойлголтыг тодорхойлдог.

Сувилахуйн эмэгтэйн хоолны дэглэмийг зөрчсөн эхийн талаар бид энд бас хэлэх ёстой.Ээжийн хоол хүнс нь бие махбодид боловсруулагдаж, эхийн сүүнд ордог бөгөөд зарим хоол хүнс, тэр ч байтугай ийм боловсруулсан хэлбэрээр зарим хүүхдэд атопик дерматит үүсгэдэг. Дүрмээр бол эдгээр нь чамин жимс, чихэр гэх мэт. Амттанд чихэрлэг боов, жигнэмэг орно.

Ээжүүдэд зориулсан ерөнхий жор бол жирэмсэн үед идсэн зүйлээ идэх, өвөг дээдсийнхээ идсэн хоолыг идэх явдал юм (жишээлбэл, тосгоны тариачид - төмс, лууван, будаа, исгэлэн сүү гэх мэт), гэхдээ хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах. Хэрэв та баярын өдрөөр ямар нэгэн шинэ зүйл идсэн эсвэл долоо хоногийн турш хоолны дэглэм нь ямар нэг онцгой зүйлээс бүрдсэн бол хүүхэд "гэнэт" норж, өтгөний хэмжээ өөрчлөгдсөн бол та энэ бүтээгдэхүүнийг цуцалж, хүүхдийг долоо хоногийн турш ажиглах хэрэгтэй. хоёр, хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид очиж эмчилгээ хийлгээрэй.

Ээжүүдийн улаан хоол, тухайлбал алим, лууван зэрэгт санаа зовдог нь жинхэнэ шалтгаанаас илүү үлгэр домогтой холбоотой байх ёстой. Ээжийн идсэн ногоон алимыг мөн хүүхдэд цацаж болно. Ямар хүүхэд юунд цацагдахыг таамаглах нь бараг боломжгүй юм. Үүнийг болгоомжтой хийх гэж оролдвол зөвхөн уснаас бүрдэх хоолны дэглэмд ороход хялбар байдаг ...
Бид яагаад энэ гурав дахь шалтгаанд маш их орон зай зориулав? Учир нь энэ шалтгаан нь нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдийн 85% -д атопик дерматит үүсэхэд хүргэдэг.
Эндээс харахад атопик дерматит үүсэхэд хүргэдэг өөр хоёр чухал шалтгаан байгаа тул харшлын тухай ярих нь хараахан дурдаагүй бөгөөд ирээдүйд дурдагдахгүй байх шалтгаан болж байна гэж дүгнэхэд хялбар байдаг. Тэдгээр. Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн хоол хүнсний харшлын хувь хэмжээ маш бага байна. Ээж нь үүнийг ухамсарлаж, аавтай ярилцахдаа энэ үгийг дурдаагүй байх нь маш чухал юм, учир нь нэмэлт хоол хүнсийг зөв нэвтрүүлэх нь хоолны дэглэмийг нэвтрүүлэх, өргөжүүлэх гэсэн үг бөгөөд харшил нь үл хамаарах зүйл, үл хамаарах зүйл бөгөөд дахин нэг удаа юм. үл хамаарах зүйл.

Хоолыг хэрхэн "хангалттай" нэвтрүүлэх вэ.

Эхлээд. Төрөх эмнэлэгт хиймэл хооллохоос зайлсхий. Зарим дэвшилтэт амаржих газруудад сүү ирэхийг хүлээж байхад нь сүүний сүүгээр хооллохоо больсон, харин ангир уургийг нь идэвхтэй хөхүүлж, шаардлагатай бол усаар дүүргэдэг. Үүнийг 3-4 хоногийн дотор хийдэг. Энэ нь аюулгүй юм. Мөн энэ хугацаанд хүүхэд идэвхтэй өдөөгдсөн эх нь сүү гаргаж чаддаг.

Үүнийг хийхэд хялбар бөгөөд үүнийг хийснээр та анхны хоолны стрессээс зайлсхийх болно, энэ нь атопик дерматит үүсэхийг өдөөж болох бөгөөд энэ нь дараа нь гарч ирэх болно - нэг эсвэл гурван сарын дараа, гэхдээ эхний шалтгаан нь хангалтгүй, их хэмжээний хооллолт байсан. холимог.

Хоёрдугаарт. Боломжтой бол 5-6 сар хүртэл хүүхдээ зөвхөн хөхөөр хооллоорой. Хэрэв та сүүний хольцыг нэвтрүүлэх шаардлагатай бол сүүний нийлүүлэлт буурах эхний шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг урьдчилан хийхийг хичээ. Аажмаар, аажмаар танилцуулна. Өнөөдөр 5 мл, маргааш 10, нөгөөдөр 20. Та хооллох болгоны дараа хийж болно, гэхдээ үргэлж хөхний сүүний дараа, харин өмнө нь биш.

Нэг брэндийн томъёоноос нөгөөд шилжихээс зайлсхий. Ихэнх тохиолдолд энэ нь гомдлыг улам хүндрүүлж, өчүүхэн ч ашиг авчрахгүй.

Гуравдугаарт. Хүүхдийн амьдралын 6 сар гэхэд өдөрт дор хаяж 100 мл-ийн хольцыг хэрэглэж, жишээлбэл, 5 хоолонд хуваана. Ингэснээр та хүүхдийн бүрэн хоолны дэглэмд хүрч, хөхүүлэхэд хор хөнөөл учруулахгүй.

Хоол тэжээлийн аль нэгийг хольцоор бүрэн солих нь туйлын зохисгүй юм. Нэгдүгээрт, энэ нь дахин хоолны стресс юм - эхийн сүүгээр бэлдээгүй хүүхдэд сүүн тэжээл эсвэл бусад хоол хүнс авах ачаалал, хоёрдугаарт, бүр хамгийн чухал нь нэг буюу хэд хэдэн хооллолтыг сүүн тэжээлээр солих нь саалийн хэмжээ буурахад хүргэдэг. , улмаар хугацааны бууралт хөхөөр хооллох.

Дөрөвдүгээрт. Зургаан сараас эхлэн нэмэлт хоол хүнс хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй. Гар хийцийн нэмэлт хоол биш харин худалдаанд гарах тусгай хүүхдийн хоолыг ашиглах нь дээр.

Эхлээд шүүс, дараа нь нухаш, дараа нь будаа нэмнэ. Дараа нь та зуслангийн бяслаг, мах нэмж болно.

Нэмэлт хоолыг хөхүүлсний дараа эсвэл ХООЛЛОЛТЫН Төгсгөлд нь амттангаар хооллодог. Та нэг дусал шүүс, цайны халбаганы үзүүрт нухаш, дөрөвний нэг халбага будаа гэх мэтээр эхлэх хэрэгтэй.

Долоо хоногт нэг л шинэ бүтээгдэхүүн нэвтрүүлэх боломжтой. Дараагийн долоо хоногт эхний бүтээгдэхүүний хэмжээг нэмэгдүүлснээр та хоёр дахь бүтээгдэхүүнийг танилцуулж болно.

Хэрэв бүтээгдэхүүнийг нэвтрүүлэх үед гэнэт хүүхдийн нөхцөл байдал сөргөөр өөрчлөгдсөн бол одоо хэрэглэж буй бүтээгдэхүүнийг зогсоож, хүүхдэд долоо хоног амрааж, өөр бүтээгдэхүүн нэвтрүүлэх хэрэгтэй. Та цуцлагдсан бүтээгдэхүүндээ дараа нь буцаж болно - 1-2 сарын дараа.

Нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх, хүүхдийг ерөнхийд нь хооллох алгоритм нь атопик дерматит үүсэхээс зайлсхийхэд тусална.

Хүүхдийн эмч

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд сүүлийн 10 жилийн хугацаанд арьсны эмгэгийн тархалт эрс нэмэгдсэн байна. Хамгийн нийтлэг шалтгаануударьсны эмч рүү шилжүүлэх нь атопик дерматит бөгөөд шинж тэмдэг нь хүүхдүүдийн 80% -д тодорхой хэмжээгээр илэрдэг. сургуулийн өмнөх насны. Өвчтөнүүд нас ахих тусам өвчний шинж тэмдэг 60% -д алга болдог бол бусад өвчтөнүүдэд дерматит болж хувирдаг. архаг хэлбэр. Клиник курсНасанд хүрэгчдийн өвчин нь өвөрмөц шинж чанараараа тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эмчилгээнд онцгой хандлагыг шаарддаг.

Атопик дерматит гэж юу вэ

Хүнд харшлын урвал үүсэхээс өмнө тодорхой харшил үүсгэгчээр бие махбодийг мэдрэмтгий болгох (мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх) үүсдэг. Мэдрэмжтэй болох үйл явцыг өдөөж буй шалтгаанууд нь эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөхгүй байх хүртэл олон янз байдаг. генетикийн урьдач нөхцөл. Хэрэв дархлааны хариу урвалын механизмын эмгэг нь төрөлхийн шинж чанартай бол тэдгээртэй холбоотойгоор "атопи" гэсэн нэр томъёог ашигладаг.

Харшлын удамшлын хэлбэр нь хэд хэдэн шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь дерматит юм - экземийн шинж тэмдэг бүхий арьсны үрэвсэлт гэмтэл. Атопик дерматит (эсвэл атопик экземийн хам шинж)-ийн онцлог шинж чанарууд нь дараахь баримтуудыг агуулдаг.

• хөгжил нь генетикийн урьдал нөхцөлтэй холбоотой;
• курсийн архаг шинж чанар;
• дахилт үүсэх хандлага;
• илрэлийн тодорхой улирлын шинж чанар (далд хугацааны дараа өвчний хүнд шинж тэмдгүүдийн илрэл нь өвлийн улиралд тохиолддог);
• эмнэлзүйн илрэлүүд нь өвчтөний наснаас хамаардаг;
• морфологийн илрэлүүд нь хагжилт бүхий эксудат тууралт (тууралт гарч буй хэсэгт арьсны хурц өтгөрөлт, түүний хэв маягийн ноцтой байдал, пигментацийн өөрчлөлт);
• дерматит үүсэх нь бага насны үед тохиолддог (өвчний синониум нь диатез юм), дараа нь эмнэлзүйн бүрэн эдгэрэлт, эсвэл өвчин насан туршдаа үлддэг (насанд хүрэгчдийн атопик дерматит нь нейродерматит эсвэл сарнисан нейродерматит юм);
• Өвчний хөгжлийн бүх үе шат (хүүхэд, насанд хүрэгчид) -ийн байнгын шинж тэмдэг нь пароксизм загатнах юм.

Атопик экземийн хам шинж нь тархалт ба хүндийн хувьд хоёр төрөлтэй: дунд зэргийн (фокусын тууралт) ба хүнд (арьсны их хэмжээний гэмтэл). Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол арьсны өвчин нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг - пиоген бактери (пиодерма), вирус эсвэл мөөгөнцөрөөр арьсыг гэмтээх. Арьсны удамшлын гиперреактив байдал (мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх) нь эмгэг судлалын хөгжилд хүргэдэг эндоген хүчин зүйл болдог боловч харшлын илрэлийн эрч хүч нь олон тооны экзоген шалтгаантай холбоотой байдаг.

Хөгжлийн хүчин зүйлүүд

Атипик дерматит хурцдах үед арьсны эмгэг өөрчлөлтүүд нь бие махбодийн байгалийн харшлын урвалаас үүдэлтэй байдаг. Дотоод биологийн орчны дараалсан өөрчлөлтүүд (арьс мэдрэмтгий эсрэгбие үүсэх, ялгарах, үүссэн үйл явцад эд эсийн хариу үйлдэл үзүүлэх) нь генетикийн хувьд тодорхойлогдсон шинж чанартай байдаг.

Атопик экзем хэлбэрээр удамшлын атопийн хэрэгжилтийг тодорхойлдог гол хүчин зүйл нь арьсны хэт реактив хандлага бөгөөд удамшлын эрсдэл нь:

• 20% хүртэл - эцэг эх хоёулаа эрүүл бол;
• 40-50% - эцэг эхийн аль нэг нь атопи өвчтэй бол (40-50% -д атопи нь эцгээс, 60-70% -д эхээс дамждаг);
• 60-80% - эцэг эх хоёулаа хэт идэвхжилтэй бол.

Өвчин эмгэгт өртөмтгий байх нь энэ нь харагдахад хүргэдэггүй эмнэлзүйн шинж тэмдэгхаршлын дерматоз - энэ нь бусад гадны шалтгаантай байхыг шаарддаг. Сарнисан нейродерматитын илрэл нь дараахь хүчин зүйлсийн нөлөөн дор үүсч болно.

• Харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоох. Харшил үүсгэдэг хамгийн түгээмэл бодисууд нь тоос, хачиг, тамхины утаа, цэцгийн тоос, хүнсний бүтээгдэхүүн, эмийн бодисууд (ихэвчлэн пенициллиний бүлгийн антибиотикууд, нянгийн эсрэг бодисууд, орон нутгийн мэдээ алдуулалтууд), физиологийн шүүрэлшавьж (жоом, хачиг), гэрийн тэжээвэр амьтдын үс, арьсны хэсгүүд, химийн бүтээгдэхүүн ( угаалгын нунтаг, гоо сайхны хэрэгсэлгэх мэт), хөгц.
• Суурин амьдралын хэв маягамьдрал. Энэ хүчин зүйл нь харшлын урвал үүсгэх механизмыг өдөөхөд шууд бусаар нөлөөлдөг. Бие махбодийн идэвхгүй байдал нь биеийн хүчилтөрөгчийн ханалтын түвшин (гипокси) буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулж, дархлааны тогтолцооны мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.
• Ёс суртахууны болон биологийн зөрчил. Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, байнга мэдрэлийн хямрал, айдас, түгшүүр, сэтгэлийн хөөрөл нь ихэвчлэн шалтгаан болдог харшлын дерматит.
• Дулааны параметрүүдийн тогтворгүй байдал. Өвчний хөгжил нь температурын өөрчлөлт, уур амьсгалын бүсийн өөрчлөлт, хүчтэй салхинд өртөх зэргээс шалтгаалж болно.
• Техноген орчны түрэмгий нөлөө. Байгаль орчны нөхцөл байдал доройтох, хэрэглэх химийн бүтээгдэхүүнөдөр тутмын амьдралд дотоод шүүрлийн булчирхай, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, дотоод орчны өөрчлөлтийн урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг.
• Функциональ байдлын асуудал ходоод гэдэсний зам. Энэ хүчин зүйл нь нейродерматит үүсэхэд нөлөөлж, өвчний илрэлийг хурдасгах хүчин зүйл болдог.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан сургалтын онцлог

Харшил үүсгэгч эсвэл атопик экземийг хөгжүүлэх бусад хүчин зүйлийн нөлөөн дор бие махбодид гинжин хэлхээ үүсдэг. үрэвслийн урвал, үр дүнд нь үрэвслийн голомт дээр эсийн нэвчдэс үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн эсүүд нь зуучлагч (биологийн идэвхт бодис, мэдрэлийн импульс дамжуулагч), гормонтой төстэй бодис (цикотин) болон иммуноглобулин Е-ийг ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийг өөрөө хадгалах боломжийг олгодог. Бие махбодид тохиолддог үйл явц нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны ялгаатай байдлаас шалтгаалан янз бүрийн насны өвчтөнүүдэд атопик дерматитын эмнэлзүйн илрэлүүд өөр өөр байдаг. Онцлог шинж тэмдэг 13-аас дээш насны хүмүүсийн өвчин (өвчтөний нас 13-аас дээш настай бол өвчний хөгжлийн үе шатыг "насанд хүрсэн" гэж тодорхойлдог):

• загатнах (загатнах) - хамгийн бага тууралттай байсан ч гарч болох хүчтэй загатнах, хөлрөх үед мэдрэмж нь эрчимждэг;
• хуурай арьс - байгалийн чийгшүүлэгч хүчин зүйл дутагдсанаас үүсдэг бөгөөд энэ нь липидийн давхарга үүсэх, эпидермисийн шингэн алдалтанд хүргэдэг;
• цэврүүт тууралт гарч ирэх - тууралтыг нутагшуулах ердийн газар бол нүүр, хүзүү, суга, поплиталь ба тохойн нугалаа, цавины хэсэг, хуйх, чихний дэлбэн доорх хэсэг юм;
• нөлөөлөлд өртсөн гадаргуугийн хаван;
• тууралт нь нутагшсан газруудад гипереми, харанхуйлах, арьсны өтгөрөлт (өвчний хожуу үе шатанд тохиолддог);
• Амьдралын чанар муудах, хөгжлийн аль алиных нь хариу урвалаас үүдэлтэй сэтгэлийн түгшүүр-сэтгэлийн хямрал үйл ажиллагааны эмгэгбие махбод дахь эмгэг өөрчлөлтөөс үүдэлтэй төв мэдрэлийн систем;
• халдварт бодисуудад мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
• уутанцрын гиперкератоз - насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд нейродерматитын үр дүнд мөр, тохой, шууны хажуугийн гадаргуугийн арьсны гадаргуугийн кератинжилт үүсч болно ("галууны овойлт" шиг харагддаг);
• өсгий дээр хагарал үүсэх, Дагзны бүсэд халзан толбо үүсэх - энэ нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог;
• хөлний арьс хальслах, мадароз (сормуус, хөмсөг хэт их хэмжээгээр алдах) нь харшлын үйл явц болон дааврын эмчилгээнээс үүдэлтэй бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны үр дагавар юм.

Насанд хүрэгчдэд атопик дерматит эмчилгээ

"Атопик дерматит" оношийг баталгаажуулж, өвчнийг өдөөдөг харшил үүсгэгчийг тогтоосны дараа арьсны эмч эмчилгээний дэглэмийг тогтоодог. Хамгийн оновчтойг тодорхойлох эмчилгээний аргуудДараахь чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хамрагдаж болно.

• гастроэнтерологич;
• Чих хамар хоолойн эмч;
• харшлын эмч;
• эмчилгээний эмч;
• сэтгэл засалч;
• мэдрэлийн эмч;
• дотоод шүүрлийн эмч

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө хийх шаардлагатай бүрэн шалгалтдагалдах эмгэгийг илрүүлэх, бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлэх зорилгоор бие махбодь. Авсан бүх арга хэмжээн дээр үндэслэн эмчилгээний тактикийг тодорхойлдог бөгөөд үүний үндэс нь атопик экземийн шинж тэмдгийг хянах явдал юм. Хүрэх бүрэн сэргээхСарнисан нейродерматит бүхий насанд хүрсэн өвчтөнд маш хэцүү байдаг тул эмчилгээний гол зорилго нь:

• гадны шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг арилгах, багасгах;
• дерматозын явцыг улам хүндрүүлдэг суурь эмгэгийн эмчилгээ ( гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах);
• өвчний хүнд үе шатанд хүрэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• нөлөөлөлд өртсөн арьсны бүтэц, үйл ажиллагааны бүтцийг сэргээх.

Эмчилгээний зорилгод хүрэхэд ашигладаг аргуудыг насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг тус тусад ньбиеийн онцлог, өвчний эмнэлзүйн зураглалыг харгалзан үзэх. Нарийн төвөгтэй эмчилгээдараах аргуудыг агуулж болно.

• эмийн (гадны болон системийн эм хэрэглэх);
• физик эмчилгээний (нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээрх физик эсвэл физик-химийн нөлөө);
• сэтгэлзүйн эмчилгээ (өвчин, цахилгаан унтах, гипноз, мэдрэлийн эмгэгийн үед мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэдрэлийн эмчтэй тохиролцсоны дагуу эм хэрэглэдэг);
• сувиллын эмчилгээ (сувиллын эмчилгээ);
• эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх хоолны дэглэм (гэдэсний микрофлорыг сэргээх), харшилтай хоолны дэглэмийн эмчилгээ;
• ургамлын гаралтай эм (жор ашиглах уламжлалт анагаах ухаанэмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой).

Цочмог үе

Цочмог үе шатанд нейродерматитыг эмчлэх зорилго нь гол шинж тэмдгүүдийг хурдан арилгах, өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох явдал юм. Өвчин хүндрэх үед эмчилгээний арга хэмжээний үндэс суурь нь юм эмсэдэвчилсэн кортикостероидын бүлэг (Prednisolone, Triamsinolone, Sinalar). Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн атопик экземийн хувьд хөнгөн ба дунд зэргийн үйл ажиллагааны кортикостероидууд, хүнд хэлбэрийн өвчин, их хэмжээний гэмтэлтэй тохиолдолд өндөр идэвхжилтэй байдаг. Энэ фармакологийн бүлгийн эмийг богино хугацааны курсээр тогтоодог.

Нейродерматитын цочмог үе шатанд антигистаминыг судсаар (натрийн тиосульфатын уусмал эсвэл кальцийн глюконат) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эксудаци байгаа бол антисептик тос (Фукорцин, метилен цэнхэр уусмал гэх мэт) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчний явц хоёрдогч халдвараар хүндэрвэл системийн бактерийн эсрэг бодис (Эритромицин, лейкомицин) -ийг тогтооно. Эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд эмчилгээний курсийг иммуномодуляторууд (Levamisole, Thymus ханд) -аар нэмж болно.

Тайвшрах хугацаа

Атопик дерматитын далд үе шатанд эмчилгээний арга хэмжээ нь хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Нейродерматит нь харшлын шинж чанартай тул урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол өвчтөний харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлахад чиглэсэн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм. Ремиссия үе шатанд эмийн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдэггүй үргэлжлэх хугацааг хамгийн их байлгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өвчтөний тогтвортой байдлыг хадгалахын тулд хэрэглэдэг эмүүд нь гурав дахь үеийн антигистаминуудад хамаардаг бөгөөд үүнийг зургаан сарын турш тасралтгүй хэрэглэж болно. Хэрэв өвчний хурцадмал байдал ба сэтгэл хөдлөлийн стресс хоёрын хооронд холбоо байгаа бол сэтгэцэд нөлөөт эмийг бага эсвэл дунд тунгаар хэрэглэхийг зааж өгнө. Нейродерматитын шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сорбент бүхий эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна, дараа нь гэдэсний ургамлыг хэвийн болгох эмийн курс (урьдчилан, про-, синбиотик, бактериофаг, фермент) тогтооно.

Өвчин нь дунд болон хүнд хэлбэрээр илэрдэг сул дорой насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хувьд кортикостероидын биед үзүүлэх нөлөөг засдаг анаболик стероидуудыг (Неробол, Ретаболил) хэрэглэхийг заадаг. Дерматозын бүх үе шат, хэлбэрт витамин, эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран моно- эсвэл олон төрлийн амин дэмийн эмчилгээ хийдэг. Витамин бэлдмэлийг ихэвчлэн физиологийн хэвийн хэрэгцээнээс хамаагүй давсан тунгаар богино хугацаанд тогтоодог.

Эмийн эмчилгээ

Насанд хүрэгчдийн атопик экземийн эмчилгээний протоколууд нь олон тооны эмийг агуулдаг боловч ихэнх нь практик ач холбогдолантигистамин ба тайвшруулах эмтэй байх. Үрэвслийн процессын тархалт, хүндрэл, дагалдах эмгэгийг харгалзан бусад бүлгийн эмийг тогтоодог. Нейродерматитыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн хүрээ нь дараахь фармакологийн бүлгүүдийг агуулж болно.

• нянгийн эсрэг (ихэвчлэн орон нутгийн үйлдэл);
• цитостатик (хавдрын эсрэг);
• өвөрмөц бус үйлдэлтэй үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• мембран тогтворжуулагч;
• эсрэг зуучлагч;
• сэтгэцэд нөлөөт эм, мэдрэмжгүйжүүлэх эм (тайвшруулах эм, антипсихотик, антидепрессант, альфа-хориглогч, М-антихолинергик);
• antimycotics;
• дархлаа засуулагч (дархлаа дарангуйлагч, дархлаа дарангуйлагч), дасан зохицох эм;
• энтеросорбент;
• гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эм (бактериофаг, пребиотик, пробиотик, синбиотик, фермент, гепатопротектор);
• витамин, олон төрлийн амин дэмийн цогцолборууд;
• глюкокортикостероидууд;
• бууруулах бодис (тос, тос, нэвчилтийг шингээх засварууд);
• кератолитик (арьсны лацыг зөөлрүүлэх).

Глюкокортикостероидууд

Глюкокортикостероидын (GCS) бүлэгт хамаарах эмүүд нь адренал кортексээр үүсгэгддэг байгалийн стероид гормонуудын зохиомлоор нийлэгжүүлсэн аналог юм. GCS нь бие махбодид олон хүчин зүйлийн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд нэгэн зэрэг мэдрэмж төрүүлэх, үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг, хордлогын эсрэг, пролифератив, дархлаа дарангуйлах үйлчилгээтэй.

Насанд хүрэгчдэд атопик экземийн эмчилгээнд GCS-ийн дотоод болон гадаад хэлбэрийг ашигладаг. Булчинд хэрэглэх гадны бус дааврын эмүүд нь Бетаметазоныг агуулдаг бөгөөд тарилгыг 2 долоо хоногт нэг удаа хэрэглэх давтамжтай курсээр хийдэг. Энэ бүлгийн хамгийн түгээмэл шахмал эмүүд нь Преднизолон, Метипред, Триамцинолон юм. Гадны хэрэглээний хувьд эмчилгээний горимд Латикорт (гидрокортизон дээр суурилсан тос), Адвантан тос (метилпреднизолон), Афлодерм тос (алклометазон) багтаж болно.

Харшлын дерматозыг эмчлэхэд GCS-ийг хэрэглэх нь тэдний үйл ажиллагааны механизмтай холбоотой бөгөөд энэ нь бие махбодийн дасан зохицох чадварыг гадны стрессийн хүчин зүйлүүдэд зуучлах явдал юм. Глюкокортикостероидыг томилох заалт нь өвчний хурцадмал үе шатанд (гадаад хэлбэрүүд) тэвчихийн аргагүй загатнах, эмчилгээний үр дүнгүй (системийн кортикостероидууд) юм. Тайвшрах үед GCS-ийг түрхлэг хэлбэрээр хэрэглэж, битүүмжлэх нөлөө үзүүлэх боломжтой (эмгэг төрүүлэгч эксудат ялгарахыг хориглодог).

Антигистаминууд

Нейродерматит эмчилгээний эхний сонголт бол 2, 3-р үеийн антигистаминууд юм. Энэхүү фармакологийн бүлэгт гистамины нейротрансмиттерийн рецепторыг хааж, тэдний нөлөөллийг дарангуйлдаг эмүүд багтдаг. Харшлын эмгэгийг эмчлэхдээ H1 хориглогчийг ашигладаг бөгөөд эдгээр нь 4 үеийн эмээр төлөөлдөг.

• 1-р үе - Клемастин, Атаракс;
• 2-р үе - Лоратадин, Цетиризин;
• 3 ба 4-р үе - Левоцетиризин, Деслоратадин.

Насанд хүрэгчдэд атопик дерматитыг эмчлэх антигистаминууд нь харшлын эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд өвчний гол шинж тэмдгүүдийг (улайлт, загатнах, хавдах) үр дүнтэй арилгадаг. 2, 3-р үеийн антигистаминууд нь 1-р үеийн эмүүдээс илүү үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай, зүрхний хордлого багатай байдаг. Өвчний архаг хэлбэрийг эмчлэх явцад H1-хориглогчдыг шахмал хэлбэрээр, цочмог үе шатанд эмийг судсаар тарьж болно.

Макролидын бүлгийн дархлаа дарангуйлагч

Үндсэн эмчилгээцочмог үйл явц намдасны дараа насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зааж өгсөн, дархлаа дарангуйлагчдыг багтаасан гадны бодисууд орно. Энэ бүлгийн эмүүд нь стероидуудаас ялгаатай нь дааврын бус эм юм. Дархлаа дарангуйлагчдын макролидын бүлгийн хамгийн алдартай төлөөлөгчид бол такролимус (Протопик) ба пимекролимус (Элидел) бөгөөд тэдгээрийн зорилтууд нь Т-лимфоцит ба шигүү мөхлөгт эсүүдарьс.

Дархлаа дарангуйлах эмийн эмнэлзүйн үр дүнгийн харьцуулсан шинжилгээний үр дүнгээс харахад бага, дунд зэргийн идэвхжилтэй GCS-тэй орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан, такролимус, пимекролимусыг нүүр, хүзүүний хэсэгт хэрэглэх нь GCS-ээс илүү үр дүнтэй, аюулгүй болохыг тогтоожээ. Макролидын бүлгийн эмийг долоо хоногт 2 удаа нэг жилийн турш хэрэглэх нь ангижрах хугацааг 3 дахин нэмэгдүүлдэг.

Чийгшүүлэгч тос

Арьс судлалын практик нь этиологи, шинж тэмдэг, эмгэг төрүүлэгч шинж чанартай байж болох орон нутгийн эмчилгээг өргөнөөр ашиглах явдал юм. Насанд хүрэгчдийн дерматитыг эмчлэхэд бууруулагч бодисууд нь арьсны бүтэц, үйл ажиллагааг сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хуурай арьс нь зөвхөн нейродерматитын шинж тэмдэг төдийгүй үрэвслийн процессыг дэмждэг хүчин зүйл юм. Хэт хуурайшилтаас болж байнга загатнах нь эмчилгээний үйл явцад саад учруулдаг мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг.

Эпидермисийн хуурайшилтыг бууруулж, эдгэрэлтийг түргэсгэх нь өвчний шинж тэмдэггүй хугацааг уртасгах зорилго нь ангижрах үеийн эмчилгээний чухал үе шат юм. Энэ зорилгод хүрэхийн тулд ланолин эсвэл дулааны усанд суурилсан чийгшүүлэгч тос, тос, гель, эмульс, нойтон жин хэрэглэдэг. Сонголт тунгийн хэлбэрҮрэвслийн процессын ноцтой байдал, нутагшуулалтаас хамаарна.

• тос - илэрхий тэжээллэг шинж чанартай, нэвчилт байгаа тохиолдолд тогтоодог (ichthyol тос);
• тос - тосыг хөргөх үйлчилгээтэй, арьсанд зөөлөн нөлөө үзүүлдэг тос (Aisida cream, Atoderm);
• гель - бага молекулын нэгдлүүдийг (ус, спирт) тархахаас хамгаалдаг өндөр молекулын хольц (Solcoseryl);
• эмульс, уусмал, аэрозоль - эксудаци, уйлах дагалддаг өвчний цочмог үе шатанд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Насанд хүрэгчдэд атопик дерматит шахмал

Насанд хүрэгчдэд атопийн системийн эмчилгээний үндэс нь шахмал хэлбэрээр эм юм. Өвчний хөгжил, явцад нөлөөлж буй олон хүчин зүйлээс шалтгаалан нейродерматитыг эмчлэх эмийн жагсаалт өргөн хүрээтэй байдаг. Бүх эмийг өвчний клиникопатологийн шалтгаан дээр үндэслэн зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Атопик экземийг эмчлэхэд хэрэглэж болох шахмал хэлбэрийн эмийн үндсэн бүлгүүд нь:

• мембран тогтворжуулагч;
• антигистаминууд;
• психолептик (тайвшруулах эм).

Мембран тогтворжуулах эмүүд

Харшлын хувьд эсвэл үрэвсэлт шинж чанартайЮуны өмнө эсийн мембран гэмтсэн. Мембранд баригдсан рецепторуудын үйл ажиллагааны таатай нөхцлийг липидийн бүрэлдэхүүн хэсэг хангадаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийн үйл ажиллагаанд онцгой өртөмтгий байдаг. Сарнисан нейродерматит эмчилгээний үр нөлөө нь эсийн бүтцийг хамгаалах түвшингээс хамаардаг тул эмчилгээний цогц арга хэмжээ нь эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээдэг мембраныг тогтворжуулах эмийг багтаасан байх ёстой.

Харшлын дерматозыг эмчлэх явцад өвчтөнд дараахь мембран тогтворжуулагчийг зааж өгч болно.

Нэр	Үйлдлийн механизм	Удирдлагын арга
Супрастин	Үндсэн идэвхтэй бодис (хлорпирамин) нь H1-гистамин рецепторыг блоклох замаар антигистамин нөлөөтэй бөгөөд сул ховсдох нөлөөтэй байж болно.	Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн тун нь 3-4 шахмал (75-100 мг), хоолны үеэр ууна. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлдог бөгөөд дунджаар 5-7 хоног байна.
Клемастин	H1-гистамин хориглогч нь атопийн үед харшлын шинж тэмдгүүд үүсэхээс сэргийлж, тайвшруулах нөлөөтэй, загатнах, хавдахыг намдаана.	Таблетыг өглөө, оройд 1 ширхэг, хоногийн дээд тун нь 6 шахмалаар авна.
Натрийн кромогликат	шигүү мөхлөгт эсийн мембраныг тогтворжуулж (гистамин болон үрэвслийн зуучлагчдын ялгаралт удааширч) харшлын илрэлийн хүндрэл, үрэвслийн процессыг бууруулдаг.
Кетотифен	Үрэвслийн болон харшлын зуучлагчдын ялгаралтыг дарангуйлснаар харшлын шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг дарангуйлдаг.	Таблетыг хоолны өмнө өдөрт хоёр удаа ууна. Санал болгож байна өдөр тутмын тун- 2 мг. Шаардлагатай бол тунг 4 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Тайвшруулах эм

Психолептик (тайвшруулах эм, тайвшруулах эм) өвчний хурцадмал байдал ба стрессийн хүчин зүйлсийн хоорондын холбоо тогтоогдсон тохиолдолд атопик дерматитыг тогтооно. Энэ бүлгийн эмийг мөн тохиолдолд зааж өгсөн болно сэтгэл хөдлөлийн эмгэгнейродерматитын дэвсгэр дээр үүсдэг. Тайвшруулах нөлөө нь мэдрэлийн системд психолептикийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зохицуулалтын нөлөөгөөр хүрдэг. Насанд хүрэгчдийн эмчилгээний явцад дараахь тайвшруулах эмүүдийг хэрэглэж болно.

Нэр	Үйлдлийн механизм	Удирдлагын арга
Грандаксин (Тофисопам)	Анксиолитик нь ерөнхий тайвшруулах нөлөөтэй, сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хэвийн болгож, сэтгэлийн түгшүүрийн түвшинг бууруулдаг.	Уг эмийг насанд хүрэгчдэд өдөрт 3-6 шахмалаар тогтоодог бөгөөд хоногийн тунг 3 тунгаар хуваах ёстой.
Беллатаминал	Нейродерматитын үед загатнаа намдааж, сэтгэлийн хямрал, түгшүүр үүсэхээс сэргийлдэг.	Хоолны дараа 1 шахмалыг ууна. өдөрт гурван удаа. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 2-оос 4 долоо хоног байна.
	Ургамлын гаралтай психолептик нь антиспазмодик, тайвшруулах нөлөөтэй бөгөөд сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдлын шинж тэмдгийг арилгадаг.	Насанд хүрэгчид 2-3 шахмалыг өдөрт 2 эсвэл 3 удаа (өдөрт хамгийн их тун нь 12 шахмал) авна. Тасралтгүй курс үргэлжлэх хугацаа 1.5-2 сараас хэтрэхгүй байх ёстой.
Диазепам	Тайвшруулах нөлөөтэйсэтгэлийн түгшүүр, мэдрэлийн хурцадмал байдал, үймээн самууны эсрэг нөлөөгөөр илэрдэг.	Мэдрэлийн хурцадмал байдлаас хамааран өдөрт 1-ээс 3 шахмалыг авна. Сэтгэл хөдлөлийн байдал сайжрах хүртэл курс үргэлжилнэ.
Амитриптилин	Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй антидепрессант нь тайван бус байдал, түгшүүр, цочролыг (мэдрэлийн цочролыг) бууруулдаг.	Таблетыг хоолны дараа нэн даруй бүхэлд нь залгина. Нейродерматитын өдөр тутмын тун нь 2 шахмал юм. (2 долоо хоногийн дараа та 4 шахмал хүртэл нэмэгдүүлж болно).

Гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эм

Атопик дерматитыг эдгээх процессыг хурдасгахын тулд дисбиозыг (гэдэсний доторх ашигтай ба эмгэг төрүүлэгч бактерийн харьцааг зөрчих) эмчлэх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчнийг хурцатгах өдөөн хатгасан хүчин зүйл болдог. Гэдэсний хэвийн микрофлорыг сэргээх эхний үе шат бол бие махбодид хортой бодисыг шингээх чадвартай бодис (Polysorb, Enterosgel) ашиглан хийдэг хоргүйжүүлэлт юм.

Цэвэрлэсний дараа дараагийн үе шат нь гэдэсний микрофлорыг сайжруулдаг эмийг хэрэглэснээр ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх явдал юм.

Нэр	Үйлдлийн механизм	Удирдлагын арга
	Энэ нь тод бүрхэх шинж чанартай тул сайжруулдаг саад тотгорын функцуудсалст бүрхэвч, цочроох хүчин зүйлийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, шингээж, арилгадаг хорт бодисбиеэс.	1 уутны агуулгыг 0.5 аяга усанд уусгана. Хоолны дараа суспензийг өдөрт 3 удаа ууна. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг тус тусад нь тодорхойлно.
Лигнин агуулсан бэлдмэл (Лактофилтрум, Полифепан)	Гэдэсний микрофлорын тэнцвэрийг зохицуулах, экзоген, эндоген хорт бодис, харшил үүсгэгчийг шингээх, устгах, өвөрмөц бус дархлааг нэмэгдүүлэх.	Хоол идэхээс 1 цагийн өмнө уутыг бага хэмжээний усанд уусгасны дараа ууна. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тунгийн давтамж өдөрт 2-4 удаа, курс үргэлжлэх хугацаа 2-4 долоо хоног байна.
Бифидумбактерин	Үйл ажиллагааг хэвийн болгох хоол боловсруулах зам, дисбактериозоос урьдчилан сэргийлэх.	1 шил (5 тун) өдөрт 2-3 удаа хоолны үеэр эсвэл 20-40 минутын өмнө ууна. Хоол идэхээс өмнө курс - 10-14 хоног.
Хилак форте	Гэдэсний микрофлорын найрлагыг зохицуулах, гэдэсний хананы эпителийн эсийг нөхөн сэргээх.	Өдөр тутмын тун нь 9.9 мл (180 дусал). Хоолны хамт өдөрт гурван удаа шингэнээр шингэлсэн 40-60 дуслыг (сүүгээс бусад) уухыг зөвлөж байна.

Гипосенсибилизаторууд

Харшлын урвалын дархлаа судлалын үе шатанд нөлөөлөх хоёр үндсэн арга байдаг - харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг бүрэн хязгаарлах, өвөрмөц мэдрэмжгүйжүүлэх (биеийн хэт мэдрэмтгий байдлыг бууруулах). Эхний аргыг илүүд үздэг боловч хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалан хэрэгжүүлэхэд хэцүү байдаг (харшил үүсгэгчийг тодорхойлох эсвэл түүнтэй холбоо тогтоохыг бүрэн арилгах боломжгүй байдаг).

Практикт өвөрмөц мэдрэмжгүйжүүлэх арга нь хангалттай үр дүнг өгдөг бөгөөд атопик экземийн хурцадмал үед эсвэл харшлын урвалын шалтгааны талаар мэдээлэл байхгүй тохиолдолд ашигладаг. Өвөрмөц гипосенсибилизатор эмчилгээ нь өвчнийг хурцатгах эрсдэлтэй байдаг тул өвөрмөц бус мэдрэмж төрүүлэх антигистаминуудтай хослуулдаг.

Гипосенсибилизаторууд нь харшлын хөгжлийн дархлаа судлалын механизмыг дарангуйлснаар цочроох хүчин зүйлүүдэд биеийн мэдрэмжийг бууруулдаг. Энэ бүлгийн эмийн үндэс нь гистамины антагонистууд (кальцийн бэлдмэл, натрийн тиосульфат, кортикостероидууд гэх мэт) бөгөөд тэдгээрийн тарилга нь харшлын эсрэг хурдан үр дүнд хүрэхийн тулд нейродерматитын цочмог үе шатанд ихэвчлэн ашиглагддаг.

Кальцийн глюконат

Хөгжил харшлын урвалихэвчлэн гипокальциеми дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд судасны хананы нэвчилт нэмэгдэж, харшил үүсгэгч нь цусны урсгал руу хурдан ордог. Глюконат хэлбэрийн кальци нь мэдрэлийн импульс дамжуулахад оролцдог кальцийн ионуудын эх үүсвэр бөгөөд гистамин ялгарахаас сэргийлдэг. Атопик экземийн хурцадмал үед эмийн шийдэл 1 ампулыг (10 мл) 5-7 хоногийн турш судсаар тарина. Хэрэглэхийн өмнө ампулын агуулгыг биеийн температур хүртэл халаана.

Натрийн тиосульфат

Натрийн давс, тиосульфурын хүчил нь хоргүйжүүлэх үр дүнд хүрэхийн тулд нейродермитийг эмчлэхэд ашигладаг. Уг эмийг судсаар тарих уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Бие махбодид нэвтэрсний дараа бодис нь эсийн гаднах шингэнд тархаж, цианидтай хоргүй нэгдлүүдийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг арилгахад тусалдаг. Энэ эмийг арьсны харшлын илрэлийг багасгахын тулд хүчтэй загатнах үед тогтоодог. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь 5 хоног бөгөөд энэ хугацаанд насанд хүрсэн өвчтөнд 1-2 ампулыг (5-10 мл) натрийн тиосульфат өгнө.

Преднизолон

Өвчний цочмог үе шатанд үрэвслийн эсрэг болон дархлаа дарангуйлах хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд системийн глюкокортикостероидын преднизолоныг хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь чадвараас шалтгаална идэвхтэй бодисэсийн цитоплазм дахь тодорхой рецепторуудтай холбогдож, харшлын урвалын зуучлагчдын синтезийг саатуулдаг.

Дархлаа дарангуйлах нөлөө нь лимфопени (лимфоцитын бууралт) ба лимфоид эдийн инволюци (масс буурах) -ийг бэхжүүлдэг. Хүнд хэлбэрийн харшлын дерматозыг хүндрүүлсэн тохиолдолд преднизолоныг судсаар эсвэл булчинд тарих нь өвчтөний биеийн жингийн 1 кг тутамд 1-2 мг тунгаар тогтоогддог. Курс 5 хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ

Гадны эмчилгээ

Атопийн орон нутгийн эмчилгээ нь арьсны үрэвслийн шалтгаан, шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Эдгээр ажлуудыг хэрэгжүүлэхийн тулд гадны томоохон арсенал эм. -аас зөв сонголтЭмчилгээний амжилт нь эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг, тунгийн хэлбэрээс хамаарна. Атопик экземийн эмчилгээний явцад насанд хүрсэн өвчтөнд хотын эмийн сангаас худалдаж авч болох дараах эмүүдийг зааж өгч болно.

Фармакологийн бүлэг	Мансууруулах бодис	Үйлдлийн механизм	Хэрэглээний горим	Үнийн хүрээ, урэх.
Кортикостероидууд	Гидрокортизон (Латикорт, Локоид)	Үрэвслийг намдааж, харшлын процессыг дарангуйлж, хаван, загатнаа арилгана. Тос нь хуримтлагдах нөлөөтэй байдаг.	Шархны гадаргуу дээр өдөрт 2-3 удаа 6-20 хоног хэрэглэнэ. Үрэвслийн хязгаарлагдмал хэсгүүдийн хувьд хаалттай боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна.
	Dermovate	Клобетазол пропионат дээр суурилсан тос, тос. Үрэвслийн процессыг арилгах, эксудатыг багасгах, харшлын эсрэг болон загатнах нөлөөтэй.	Хүссэн үр дүнд хүрэх хүртэл өглөө, орой бүр өртсөн хэсгийг тослох хэрэгтэй. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
		Харшлын урвалын зуучлагчдын ялгаралтыг дарангуйлдаг, эксудатив, загатнах нөлөөтэй.	Арьсны хуурайшилт ихэссэн тохиолдолд гуужлыг арилгахын тулд тос түрхэх (өдөрт нэг удаа түрхэх), идэвхтэй эксудаттай бол тосыг (өдөрт 1 удаа) хэрэглэнэ. Хуйхан дээрх гэмтэлийн хувьд нойтон жин хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь арьсанд бүрэн шингэх хүртэл үрдэг.
	Афлодерм	Капиллярыг тэлэхээс сэргийлж, улмаар хавангийн хөгжлийг удаашруулна. Дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.	Өвчний шинж тэмдгүүд арилах хүртэл өдөрт 2-3 удаа үрэвссэн хэсэгт тос (эмзэгтэй хэсэгт тохиромжтой) эсвэл тос түрхэнэ.
Макролидууд		Уургийн фосфатазын (үрэвслийн зуучлагч) нийлэгжилт, ялгаралтыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессын хөгжлийг зогсоож, гистологийн өөрчлөлтийн ноцтой байдлыг бууруулдаг (эпидермисийн эс хоорондын холболтыг зөрчих).	Арьсны үрэвслийн эхний шинж тэмдэг илэрвэл тосыг хэрэглэнэ. Өдөрт хоёр удаа түрхэж, арьсанд бүрэн шингэх хүртэл үрнэ. Тасралтгүй хэрэглээг 6 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хийж болно.
Антигистаминууд	Фенистил гель	Арьс загатнах мэдрэмжийг бууруулж, цочролыг арилгаж, H1-гистамин рецепторыг блоклож, хялгасан судасны нэвчилтийг бууруулдаг.	Гель нь өдөрт 2-4 удаа гаднаас хэрэглэнэ.
Зөөлрүүлэгч, чийгшүүлэгч	Ихтиол тос	Эмчилгээний үр нөлөө нь найрлага дахь хүхэр агуулсан нэгдлүүдтэй холбоотой бөгөөд өвдөлт намдаах, нэвчилтийг зөөлрүүлэх, арилгах, эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлэх, цусны судаснуудын орон нутгийн нарийсалтаас болж цэвэршилт үүсдэг. шүүрэл багасна.	Тосыг арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нимгэн давхаргаар түрхэж, жигд тараана (үрэх шаардлагагүй), давхарга нь маш зузаан байх ёстой бөгөөд цоорхой үлдэхгүй. Ариутгасан боолт нь 8 цагийн дараа солигдох ёстой тос дээр хэрэглэж, курс нь 10-14 хоног байна.
		Эпителизацийн процессыг түргэсгэх, эпидермисийн бүх давхаргад чийгшүүлэх үйлчилгээтэй.	Арьсны хуурай хэсэгт өдөрт нэг удаа тосыг түрхэж, шаардлагатай бол түрхэлтийн тоог нэмэгдүүлэх боломжтой.
	Трикзера	Маш хуурай арьсыг зөөлрүүлж, уян хатан чанарыг нь нэмэгдүүлж, липидийн саадыг сэргээнэ.	Өмнө нь цэвэрлэсэн хуурай арьсанд өдөрт 2-3 удаа түрхэнэ.
		Арьсны хуурайшилтыг засч, хэт мэдрэмтгий байдлыг багасгахад тусална.	Цөцгий нь өдөрт хоёр удаа хэрэглэж, арьсыг урьдчилан бэлтгэсэн байх ёстой (цэвэрлэж, чийгшүүлнэ).
		Арьсны цочролыг тайвшруулах үйлчилгээтэй, липидийн давхаргыг сэргээдэг.	Өдөр бүр тосыг биеийн болон нүүрний арьсанд зөөлөн хөдөлгөөнөөр түрхэнэ.
	Сэдэв	Эпидермисийн дээд давхаргыг чийгшүүлж, арьсны гадаргуу дээр чийгтэй хальс үүссэний улмаас "чангах" мэдрэмжийг арилгана.	Эрүүл ахуйн журмын дараа өдөр бүр түрхэнэ.
Шарх эдгээх эм	Мөнгөний сульфатиазол (Аргосульфан)	Энэ нь нян устгах нөлөөтэй, шархны эдгэрэлт, эпителизацийг хурдасгахад тусалдаг.	Өглөө, оройд шархны гадаргуу дээр 2-3 мм-ийн давхаргыг хэрэглэнэ. Та тосыг нээлттэй эсвэл хаалттай аргаар эмчилж болно (бүтээгдэхүүнийг боолт дор түрхэх).
	Солкосерил	Шархыг эдгээх нөлөө, хурдасгах нөхөн төлжих үйл явц, коллагены нийлэгжилтийг нэмэгдүүлнэ.	Антисептикээр урьдчилан эмчилсэн шархны гадаргуу дээр өдөрт 2-3 удаа түрхэнэ (зөвхөн царцдасгүй уйлж буй шарханд хэрэглэнэ).
	Актовегин	Өвчний бүх үе шатанд шархыг эмчлэх (гель нь шарх үүсэх эхний үе шатанд ашиглагддаг, тосыг нойтон шарханд хэрэглэдэг, тосыг хуурай шархны гадаргууг удаан хугацаагаар эмчлэхэд хамгийн тохиромжтой байдаг).	Эксудат, идээ бээрээс цэвэрлэсэн шарханд түрхэнэ. Бүтээгдэхүүнийг өдөрт 2-3 удаа нээлттэй эсвэл хаалттай хэлбэрээр хэрэглэнэ.
	Метилуракил тос	Эс үүсэх процессыг хурдасгаж, хошин ба эсийн дархлааг идэвхжүүлж, нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг (эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөлөөнөөс үүссэн эсийн гэмтлийг засах).	Гэмтсэн хэсэгт өдөрт 2-4 удаа хэрэглэнэ, хэрэглэх хугацаа 2 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Хоёрдогч халдварын эсрэг бактерийн эсрэг тос

Загатнах арьсыг эрчимтэй маажих үед түүний гадаргуугийн бүрэн бүтэн байдал алдагддаг бөгөөд энэ нь халдварт бодисууд руу нэвтрэхийг хөнгөвчилдөг. орчинэпидермисийн дотоод давхаргад ордог. Эмгэг төрүүлэгч нь цочрол, загатнах шалтгаан болж, "мөчлөгийг дуусгадаг атопик арьс"(дерматитын шинж тэмдгүүд нь түүний хөгжлийн хүчин зүйл болох үед). Харгис тойргийг эвдэхийн тулд хоёрдогч халдварын хөгжлийг зогсоох шаардлагатай. Энэ зорилгоор гадны бактерийн эсрэг бодисуудыг тогтоодог, тухайлбал:

1. Левомекол (102 рублийн үнэтэй) - антибиотик (хлорамфеникол) ба иммуностимулятор (метилуракил) агуулсан хосолсон найрлагаас шалтгаалан олон хүчин зүйлийн нөлөө үзүүлдэг. Арьсны үрэвсэлд зориулсан Левомекол нь эмгэг төрүүлэгч эс дэх уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлснаар үрэвслийг намдааж, бодисын солилцоог хурдасгаж эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг. нуклейн хүчил. Шархны гадаргуу дээр түрхсэн ариутгасан салфетка дээр тос түрхэх хэрэгтэй. Шарх бүрэн цэвэр болтол боолтыг өдөр бүр сольж байх ёстой.
2. Эритромицин (80 рублийн үнэтэй) - эритромицин (макролидын бүлгийн анхны антибиотик) дээр суурилсан тос. Бактерийн эсрэг нөлөө нь амин хүчлийн молекулуудын хоорондох пептидийн холбоог тасалдуулж, эмгэг төрүүлэгч эсийн уургийн нийлэгжилтийг зөрчихөөс бүрдэнэ. Бактериостатик нөлөөний зэрэгцээ нян устгах нөлөө илэрч болно (тунг ихэсгэх тусам). Уг эмийг 1.5-2 сарын турш өдөрт 2-3 удаа өртсөн арьсанд хэрэглэнэ.
3. Диоксидин (414 рублийн үнэтэй) нь бусад төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий бус бичил биетний омгуудад нян устгах үйлчилгээтэй хиноксалины дериватив бактерийн эсрэг бодис юм. Арьсны үрэвсэл бүхий шархыг тосоор эмчлэх нь ахиу эпителизаци, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг. Уг эмийг өдөрт нэг удаа нимгэн давхаргад түрхэх ёстой бөгөөд насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 3 долоо хоногоос ихгүй байна.

Зүү эмчилгээ - биологийн өдөөлт идэвхтэй цэгүүдерөнхий үйлдэл (өвчний цочмог үе шатанд) болон орон нутгийн (субат болон архаг хэлбэрийн эмчилгээний үед), үрэвслийн процессыг нутагшуулахтай холбоотой.

Цахилгаан эмчилгээ - paravertebral ganglia (нурууны дагуу байрлах автономит мэдрэлийн зангилаа) дээр динамик гүйдлийн нөлөөгөөр тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг.

Гипербарик хүчилтөрөгчийн хангамж- эд эсийн ханалт цэвэр хүчилтөрөгчдоор өндөр даралтЭнэ нь цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулж, эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад хүргэдэг.

Цахилгаан унтах - тархины хэсгүүдийн цахилгаан өдөөлт нь хэт их үйл ажиллагаа нь нейродерматит үүсэхийг өдөөж болох бүтцийг дарангуйлахад тусалдаг.

Парафин эмчилгээ нь парафин ашиглан хагжилтын талбайн эдийг халаах дулааны эмчилгээний арга юм. Уг процедурын зорилго нь өртсөн арьсыг чийгшүүлж, уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Электрофорез - эмийн бодисыг (Дифенгидрамин, Новокаин) цахилгаан гүйдлийн тусламжтайгаар хамрын хөндийд оруулсны улмаас судаснууд болон судаснуудад шууд нөлөө үзүүлдэг. ургамлын хэсгүүдхамрын хөндийн салст бүрхэвчээр дамжин мэдрэлийн систем .

Витамин

Арьсны доройтол нь ихэвчлэн гиповитаминозыг дагалддаг тул арьсны өвчнийг эмчлэхэд бие махбодийг витаминаар хангах нь маш чухал юм. Ремиссия үе шатанд нейродерматитын эмчилгээг витамин, микроэлементийн цогцолбороор нөхдөг. Атопийн эдгэрэлтийг хурдасгадаг гол витаминууд нь:

• ретинол (витамин А) - сарнисан нейродерматит эмчилгээнд Тигазон, Неотигазон эмийг удаан хугацаагаар, өндөр тунгаар хэрэглэдэг;
• В бүлгийн витаминууд (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксин, никотиний хүчил) - тусад нь эсвэл витамин-эрдэсийн цогцолборын нэг хэсэг болгон ашигладаг;
• аскорбины хүчил- цочмог үе шатанд витамин С-ийн мега тунг зааж өгдөг;
• витамин D3 - кальцийн давстай хослуулан хэрэглэх;
• токоферол - Е витамин ба ретинол (Aevit) хослуулан эмчилгээний үр нөлөө нэмэгддэг;
• цайрын бэлдмэл - дотоод хүлээн авалтцайр агуулсан бэлдмэл (Zincteral) нь нөлөөлөлд өртсөн эдийг арчлахад ашигладаг гадны бодисуудын нөлөөг сайжруулдаг;
• олон төрлийн амин дэмийн цогцолборууд - архаг дерматозын үед хэрэглэхэд зориулагдсан (Centrum, Oligovit).

Ардын эмчилгээ

Дерматитын уламжлалт эмчилгээг эмчтэй тохиролцсоны дагуу уламжлалт бус аргаар нөхөж болно. Уламжлалт анагаах ухааны жороор хийсэн бүтээгдэхүүн нь өвчин, өндөр идэвхтэй эмийн бодисын нөлөөгөөр суларсан организмд нэмэлт дэмжлэг үзүүлэх боломжтой. Нейродерматитын гол шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд ургамлын гаралтай эмийг амаар (декоциний, дусаах) эсвэл гаднаас нь (тос, тос, шахмал, нойтон жин) хэрэглэж болно.

Өөрийгөө эмчилж эхлэхээс өмнө уламжлалт аргуудтодорхой хэрэглэх нь зөв, аюулгүй байдлын талаар эмчтэй тохиролцох шаардлагатай эмийн ургамал. Түүний үр нөлөөгөөр энэ нь атопик экземтэй өвчтөнүүдийн дунд маш их алдартай байдаг. дараах аргуудгэрийн эмчилгээ:

• овъёосны декоциний (1 сарын турш амаар авсан);
• төмсний шахалт;
• ургамлын гаралтай найрлагад суурилсан тос;
• үрэвслийн эсрэг болон загатнах нөлөөтэй эмийн ургамлын декоциний;
• архины хандмал;
• ургамлын халуун ус.

Түүхий төмсний шахалт

Ардын жортөмс дээр суурилсан харшлын дерматозыг арилгахын тулд тэдгээрийг хэрэглэхэд аюулгүй, бэлтгэхэд хялбар байдаг. Энэ ногооны булцуу нь 75% уснаас бүрддэг бөгөөд энэ нь арьсыг чийгшүүлж, зөөлрүүлэх нөлөөг тодорхойлдог. Хоол хийх зориулалттай эмийн найрлагаШинэхэн түүхий төмсийг металл бус багаж ашиглан хальсалж, жижиглэсэн байх ёстой. Төмсний массыг самбайгаар боож, шахаж, шөнийн турш нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр хэрэглэнэ. Арьсны байдал сайжрах хүртэл процедурыг гүйцэтгэдэг.

Chamomile болон галт ургамлаар хийсэн загатнах тос

Та галт ургамал (галт ургамал) болон chamomile дээр суурилсан загатнах тосыг ашиглан өвчтөнүүдийг зовоож буй гол шинж тэмдэг болох хүнд загатнахаас салж болно. Энэхүү ургамлын гаралтай эмийг зөвхөн биеийн нээлттэй хэсэгт хэрэглэж болно. Тогтвортой үр дүнд хүрэхийн тулд тосыг өдөрт 3-4 удаа түрхэж, нэг сарын турш процедурыг хийх шаардлагатай. Шаардлагатай бол долоо хоногийн завсарлагааны дараа курс үргэлжилнэ. Загатнах найрлагыг бэлтгэхэд шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг урьдчилан бэлтгэх хэрэгтэй. Жор нь дараахь найрлагыг агуулна.

• chamomile (цэцэг);
• галт ургамал;
• хадлангийн тоосны декоциний (1.5 аяга ус тутамд 0.5 аяга өвсний тоос);
• цөцгийн тос(1 халбага);
• глицерин.

Chamomile болон галт ургамал цэцэг буталж, тэнцүү хэмжээгээр холих хэрэгтэй. 1 tbsp. л. Холимогийг 4 аяга усаар хийнэ, буцалгаад авчирна. Буцалсны дараа шөлийг таглаатай таглаад 5 минут буцалгасны дараа хадлангийн тоос, цөцгийн тосыг декоциний нэмнэ. Үр масс нь нэгэн төрлийн тууштай болох хүртэл бага дулаанаар чанаж болгосон байх ёстой. Тос бэлтгэх хамгийн сүүлийн алхам бол глицериныг 1-ээс 1-ийн харьцаагаар нэмнэ. Хөргөсний дараа бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд хадгална.

Амаар хэрэглэх ургамлын гаралтай декоциний

Гадны хэрэглээний уламжлалт анагаах ухаантай зэрэгцэн сайн эдгээх нөлөөамаар хэрэглэх декоциний бэлдмэлээр хангана. Ургамлын ундааны гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь цээнэ цэцгийн өвс, эх, хамхуул, валерианы үндэс, гаа юм. Декоциний нь тайвшруулах нөлөөтэй, дархлааны системийг бэхжүүлж, бие махбод дахь бодисын солилцооны процессыг сайжруулдаг. Эдгээх ундаа бэлтгэхийн тулд 50 гр найрлагыг хольж, 1.5 литр буцалж буй ус хийнэ, 1 цаг байлгана.

Ургамлын гаралтай эмийн курс 20-30 хоног үргэлжлэх ёстой бөгөөд энэ хугацаанд ундаа өдөр бүр бэлтгэж, өдрийн турш ууна. Декоциний хэрэглээний бүх хугацаанд та халуун эсвэл хүйтэн усаар усанд орох ёсгүй (санал болгож буй температур 36-40 градус). Усны процедурын дараа шархыг зөөлрүүлэгч бодисоор тослох шаардлагатай.

Насанд хүрэгчдийн арьсны дерматит сувиллын эмчилгээ

Насанд хүрэгчдийн харшлын дерматит өвчний цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон рашаан сувиллын эмчилгээг хийх нь эмчилгээний ерөнхий үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Энэ аргыг зөвхөн ангижрах үед л зааж өгдөг. Сувилал, сувиллын эмчилгээний чиглэлийг өвчтөнд бүх заалтыг харгалзан тогтооно болзошгүй эсрэг заалтууд. Рашаан сувиллын үед дараахь процедурыг хийж болно.

• пелоидотерапия (шавар банн эсвэл хэрэглээ);
• thalassotherapy (далайн уур амьсгалд үүссэн бүх хүчин зүйлийг ашиглан эмчилгээ - ус, замаг, далайн хоол гэх мэт);
• balneotherapy (эрдэсийн усны эдгээх шинж чанарыг ашиглах - шүршүүрт орох, услах, уух, гэдэс угаах гэх мэт);
• гелио эмчилгээ (нарны эмчилгээ, наранд шарах);
• цаг уурын эмчилгээ (хуурай, дулаан уур амьсгалтай бүсэд 2 сараас дээш хугацаагаар байх нь урт хугацааны ремиссия, 3 жилээс дээш хугацаагаар - бүрэн сэргэлтийг баталгаажуулдаг).

Хоолны эмчилгээ

Атопи эмчилгээний чухал үе шат бол харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэм бэлтгэх явдал бөгөөд түүний гол үүрэг нь харшил үүсгэгч ба гистаминыг чөлөөлөгч (гистамин ялгаралтыг өдөөдөг бүтээгдэхүүн) өвчтөний биед орохоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв хэрэглэж байгаа бол лабораторийн оношлогообие махбодийг мэдрэмтгий болгоход хүргэсэн тодорхой бүтээгдэхүүнийг тодорхойлсон - тодорхой хасах хоолны дэглэмийг тогтоодог (тодорхойлсон бодис агуулсан бүтээгдэхүүнийг хасах).

Өвчний цочмог үе шатанд тодорхой харшил үүсгэгчийн талаархи мэдээлэл байхгүй тохиолдолд өвөрмөц бус арилгах хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Дахилтын үед атопик экземийн бүх тохиолдолд хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай хоол хүнс нь:

• халуун ногоотой, шарсан, даршилсан, хандалсан (хуурай хольц) хоол хүнс;
• даршилсан ногоо;
• тамхи татдаг мах;
• цитрус;
• Цайны кофе;
• шоколад;
• сүү;
• тахианы өндөг;
• саатал;
• тахиа, галуу, нугас мах;
• далайн хоол;
• өөх тос загас;
• улаан жимс, хүнсний ногоо;

хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийхийн зэрэгцээ өндөр түвшинхаршилтай бол өвчтөнүүдэд хоолны дэглэмийн хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна, үүнийг хэрэгжүүлснээр атопи тогтвортой арилгахад тусална.

• бүгдийг агуулсан хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах зайлшгүй шаардлагатай витаминуудболон ашигт малтмал;
• нөхөн төлжих үйл явцыг хурдасгах бодисын хангамжийг хангах (наранцэцгийн тос, чидуны тос, эрдэнэ шиш, маалинга);
• цавуулагны хэрэглээг багасгах (үр тарианы бүтээгдэхүүнд агуулагдах уургийн амин хүчлүүд);
• элэг, гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг хангах (архи, тослог хоол хүнс хэрэглэхгүй байх, илүү их эслэг хэрэглэх);
• эмчийн хяналтан дор богино хугацааны мацаг барих;
• дагаж мөрдөх усны баланс(өдөрт дор хаяж 2 литр ус уух);
• хэрэглэсэн хоолонд үзүүлэх биеийн хариу үйлдлийг хянах (хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтлөх).

Хүнсний харшил үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд тодорхой бүтээгдэхүүний хэрэглээний хариу урвалыг хянах, бүртгэх шаардлагатай. Бүртгэл хөтлөх заавар нь дараах байдалтай байна.

• өдрийн тэмдэглэл хөтөлж эхлэхээсээ өмнө та 1 өдрийн турш хоол идэхээс татгалзах хэрэгтэй (та цэвэр ус, элсэн чихэргүй цай уухыг зөвшөөрдөг);
• хоол хүнсийг аажмаар хоолны дэглэмд оруулах (эхний цагаан идээ, дараа нь өндөг, мах, загас, хүнсний ногоо, цитрус жимс);
• хэрэглэсэн аяга тавагны найрлагыг (найрлага, тоо хэмжээ, хэрэглэх хугацаа, бэлтгэх арга) нарийвчлан тайлбарлах;
• Биеийн бүх хариу урвалыг тэмдэглэж, тэдгээрийн үүсэх цаг хугацаа, хүндийн зэргийг харуулна.

Видео

Баярлалаа

Сайт өгдөг суурь мэдээлэлзөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Атопик дерматит гэж юу вэ?

Атопик дерматит- энэ нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог; архаг өвчинарьс. Ердийн эмнэлзүйн илрэлүүдЭнэ эмгэг нь экземийн тууралт, загатнах, хуурай арьс орно.
Одоогийн байдлаар атопик дерматитын асуудал дэлхий даяар тархаж байна, учир нь сүүлийн хэдэн арван жилд өвчлөл хэд дахин нэмэгдсэн байна. Тиймээс нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд атопик дерматит нь тохиолдлын 5 хувьд бүртгэгддэг. Насанд хүрсэн хүн амын хувьд энэ үзүүлэлт арай бага бөгөөд 1-2 хувь хооронд хэлбэлздэг.

"Атопи" (грек хэлнээс ер бусын, харь гараг гэсэн утгатай) гэсэн нэр томъёог анх удаа Кока эрдэмтэд санал болгов. Атопи нь бие махбодийн янз бүрийн нөлөөлөлд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх удамшлын хэлбэрийг ойлгосон. гадаад орчин.
Өнөөдөр "атопи" гэсэн нэр томъёо нь IgE эсрэгбиемүүдээр тодорхойлогддог удамшлын харшлын хэлбэрийг хэлдэг. Энэ үзэгдлийн хөгжлийн шалтгаан нь бүрэн тодорхойгүй байна. Атопик дерматитын синонимууд нь үндсэн хуулийн экзем, үндсэн мэдрэлийн дерматит, Бегнетийн загатнах (эсвэл загатнах) юм.

Атопик дерматитын статистик

Атопик дерматит нь хүүхдүүдийн дунд хамгийн их оношлогддог өвчний нэг юм. Охидын дунд энэ харшлын өвчин хөвгүүдийнхээс 2 дахин их тохиолддог. Энэ чиглэлээр хийсэн янз бүрийн судалгаанууд нь томоохон хотуудын оршин суугчид атопик дерматит өвчинд хамгийн өртөмтгий болохыг баталж байна.

Хүүхдийн атопик дерматит үүсэхийг дагалддаг хүчин зүйлүүдийн дотроос хамгийн чухал нь удамшил юм. Тиймээс эцэг эхийн аль нэг нь энэ арьсны өвчнөөр өвчилсөн бол хүүхэд ижил төстэй оноштой байх магадлал 50 хувьд хүрдэг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчний түүхтэй бол атопик дерматиттай хүүхэд төрөх магадлал 75 хувь хүртэл нэмэгддэг. Статистик мэдээллээс харахад тохиолдлын 90 хувьд энэ өвчин 1-5 насны хооронд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд тохиолдлын 60 орчим хувьд өвчин нь хүүхэд нэг нас хүрэхээс өмнө эхэлдэг. Атопик дерматитын анхны илрэл нь насанд хүрсэн үед тохиолддог.

Атопик дерматит бол сүүлийн хэдэн арван жилд өргөн тархсан өвчин юм. Ийнхүү Америкийн Нэгдсэн Улсад одоогийн байдлаар хорин жилийн өмнөх мэдээлэлтэй харьцуулахад атопик дерматиттай өвчтөнүүдийн тоо хоёр дахин нэмэгджээ. Албан ёсны мэдээллээр өнөөдөр дэлхийн хүн амын 40 хувь нь энэ өвчинтэй тэмцэж байна.

Атопик дерматит үүсэх шалтгаанууд

Дархлааны олон өвчний нэгэн адил атопик дерматитын шалтгаан өнөөдөр бүрэн ойлгогдоогүй хэвээр байна. Атопик дерматитын гарал үүслийн талаар хэд хэдэн онол байдаг. Өнөөдөр хамгийн үнэмшилтэй онол бол харшлын үүслийн онол, эсийн дархлаа сулрах онол, удамшлын онол юм. Атопик дерматит үүсэх шууд шалтгаанаас гадна энэ өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд бас байдаг.

Атопик дерматит үүсэх онолууд нь:

• харшлын үүслийн онол;
• атопик дерматитын генетикийн онол;
• эсийн дархлаа сулрах онол.

Харшлын үүслийн онол

Энэ онол нь атопик дерматит үүсэхийг биеийн төрөлхийн мэдрэмжтэй холбодог. Мэдрэмжтэй болох нь тодорхой харшил үүсгэгчдэд бие махбодийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Энэ үзэгдэл нь иммуноглобулины E (IgE) -ийн шүүрэл ихсэх дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд бие нь хүнсний харшил үүсгэгч, өөрөөр хэлбэл хүнсний бүтээгдэхүүнд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Хоолонд мэдрэмтгий болох нь нярай болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Насанд хүрэгчид гэр ахуйн харшил үүсгэгч, цэцгийн тоос, вирус, бактерид мэдрэмтгий болох хандлагатай байдаг. Ийм мэдрэмтгий байдлын үр дүн нь ийлдэс дэх IgE эсрэгбиеийн концентраци нэмэгдэж, биеийн дархлааны урвалыг өдөөдөг. Бусад ангиллын эсрэгбие нь атопик дерматитын эмгэг жаманд оролцдог боловч аутоиммун үзэгдлийг өдөөдөг IgE юм.

Иммуноглобулины хэмжээ нь өвчний хүнд явцтай (харилцан хамааралтай) хамааралтай байдаг. Тиймээс эсрэгбиеийн концентраци өндөр байх тусам атопик дерматитын эмнэлзүйн зураг илүү тод илэрдэг. Мөн шигүү мөхлөгт эс, эозинофил, лейкотриен (эсийн дархлааны төлөөлөгчид) нь дархлааны механизмыг тасалдуулахад оролцдог.

Хэрэв хүүхдүүдэд атопик дерматит үүсэх гол механизм бол хүнсний харшил, дараа нь цэцгийн харшил нь насанд хүрэгчдэд маш их ач холбогдолтой болдог. Насанд хүрэгчдийн тоосны харшил нь тохиолдлын 65 хувьд тохиолддог. Өрхийн харшил үүсгэгчид хоёрдугаарт (30 хувь), эпидермисийн болон мөөгөнцрийн харшил гуравдугаарт ордог.

Атопик дерматит дахь янз бүрийн төрлийн харшил үүсгэгчийн давтамж

Атопик дерматитын генетикийн онол

Эрдэмтэд атопик дерматит болохыг баттай нотолсон удамшлын өвчин. Гэсэн хэдий ч дерматитын удамшлын төрөл, удамшлын урьдал нөхцөл байдлын түвшинг тогтоох боломжгүй байна. Сүүлийн үзүүлэлт нь өөр өөр гэр бүлд 14-70 хувь хооронд хэлбэлздэг. Хэрэв гэр бүлийн эцэг эх хоёулаа атопик дерматит өвчтэй бол хүүхдийн эрсдэл 65-аас дээш хувьтай байдаг. Хэрэв энэ өвчин эцэг эхийн нэгд л байвал хүүхдийн эрсдэл хоёр дахин буурдаг.

Эсийн дархлаа сулрах онол

Дархлаа нь хошин ба эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр илэрхийлэгддэг. Эсийн дархлаа гэдэг нь эсрэгбие, магтаалын систем аль нь ч оролцдоггүй дархлааны хариу урвалыг хэлдэг. Үүний оронд дархлааны үйл ажиллагаамакрофаг, Т-лимфоцит болон бусад дархлааны эсүүдээр дамждаг. Энэ систем нь ялангуяа вирусээр халдварласан эсүүд, хавдрын эсүүд болон эсийн доторх бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Псориаз, атопик дерматит зэрэг өвчний үндэс нь эсийн дархлааны түвшний эмгэг юм. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар арьсны гэмтэл нь аутоиммун түрэмгийллийн улмаас үүсдэг.

Атопик дерматит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь атопик дерматит үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Тэд мөн өвчний хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ нэг буюу өөр эрсдэлт хүчин зүйл байгаа нь атопик дерматитыг арилгахыг хойшлуулдаг механизм юм. Жишээлбэл, хүүхдийн ходоод гэдэсний замын эмгэг нь удаан хугацааны туршид нөхөн сэргээхэд саад болдог. Насанд хүрэгчдэд стрессийн үед ижил төстэй нөхцөл байдал ажиглагддаг. Стресс бол эдгэрэхээс сэргийлээд зогсохгүй өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг сэтгэлзүйн гэмтлийн хүчтэй хүчин зүйл юм.

Атопик дерматит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• ходоод гэдэсний замын эмгэг;
• стресс;
• экологийн тааламжгүй орчин.

Ходоод гэдэсний замын эмгэг (GIT)
Хүний гэдэсний систем нь биеийн хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг гэдгийг мэддэг. Энэ функц нь элбэг дэлбэг байдлын ачаар хэрэгждэг лимфийн системгэдэс, гэдэсний ургамал, түүнд агуулагдах дархлааны эсүүд. Ходоод гэдэсний эрүүл систем нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг саармагжуулж, биеэс зайлуулдаг. Гэдэсний лимфийн судаснууд нь олон тооны дархлааны эсүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь зөв цагт халдварыг эсэргүүцдэг. Тиймээс гэдэс нь дархлааны гинжин хэлхээний нэг төрлийн холбоос юм. Тиймээс гэдэсний замын түвшинд янз бүрийн эмгэгүүд байгаа тохиолдолд энэ нь юуны түрүүнд хүний ​​дархлааны тогтолцоонд нөлөөлдөг. Үүний баталгаа нь атопик дерматиттай хүүхдүүдийн 90 гаруй хувь нь ходоод гэдэсний замын янз бүрийн функциональ болон органик эмгэгүүдтэй байдаг.

Атопик дерматитыг ихэвчлэн дагалддаг хоол боловсруулах эрхтний өвчин:

• цөсний замын дискинези.

Эдгээр болон бусад олон эмгэгүүд нь гэдэсний саадыг багасгаж, атопик дерматит үүсэхийг өдөөдөг.

Хиймэл хооллох
-д эрт шилжих хиймэл хольцуудНэмэлт хоол хүнсийг эрт хэрэглэх нь атопик дерматит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Байгалийн хөхөөр хооллох нь атопик дерматит үүсэх эрсдлийг хэд хэдэн удаа бууруулдаг гэж ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг. Үүний шалтгаан нь эхийн сүүнд эхийн иммуноглобулин агуулагддаг. Хожим нь тэд сүүтэй хамт хүүхдийн биед нэвтэрч, түүнд анх удаа дархлаа бий болгодог. Хүүхдийн бие өөрөө иммуноглобулиныг нэлээд хожуу нийлэгжүүлж эхэлдэг. Тиймээс амьдралын эхний үе шатанд хүүхдийн дархлааг эхийн сүүгээр дамждаг иммуноглобулинаар хангадаг. Хөхөөр хооллохоо хугацаанаас нь өмнө зогсоох нь хүүхдийн дархлааг сулруулдаг. Үүний үр дагавар нь дархлааны тогтолцооны олон тооны гажиг бөгөөд энэ нь атопик дерматит үүсэх эрсдлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.

Стресс
Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хүчин зүйлүүд нь атопик дерматитыг хурцатгахад хүргэдэг. Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөлөл нь атопик дерматит үүсэх мэдрэлийн-харшлын онолыг тусгасан байдаг. Өнөөдөр атопик дерматит нь арьсны өвчин биш харин психосоматик өвчин гэдгийг нийтээрээ хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ нь мэдрэлийн систем нь энэ өвчний хөгжилд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн үг юм. Антидепрессант болон бусад сэтгэцэд нөлөөт эмийг атопик дерматит эмчилгээнд амжилттай ашиглаж байгаа нь үүнийг баталж байна.

Экологийн таагүй орчин
Энэ эрсдэлт хүчин зүйл сүүлийн хэдэн арван жилд улам бүр чухал болж байна. Үүнийг аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдээс ялгарах утаа нь хүний ​​дархлааны тогтолцоонд ачаалал ихэсдэгтэй холбон тайлбарлаж байна. Тааламжгүй орчин нь атопик дерматитын хурцадмал байдлыг өдөөдөг төдийгүй түүний анхны хөгжилд оролцдог.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь амьдралын нөхцөл, тухайлбал тухайн хүний ​​амьдардаг өрөөний температур, чийгшил юм. Тиймээс 23 хэмээс дээш температур, 60 хувиас доош чийгшил нь арьсны нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Ийм амьдралын нөхцөл нь арьсны эсэргүүцлийг (эсэргүүцлийг) бууруулж, дархлааны механизмыг өдөөдөг. Хүний биед нэвтэрч болох синтетик угаалгын нунтаг зохисгүй хэрэглэснээр нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж байна. Агаарын зам. Саван, шүршүүрийн гель болон бусад эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн нь цочроох нөлөөтэй бөгөөд загатнахад хувь нэмэр оруулдаг.

Атопик дерматитын үе шатууд

Атопик дерматит үүсэх хэд хэдэн үе шатыг ялгах нь заншилтай байдаг. Эдгээр үе шатууд нь тодорхой насны интервалуудын онцлог шинж юм. Түүнчлэн үе шат бүр өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг.

Атопик дерматитын хөгжлийн үе шатууд нь:

• нярайн үе шат;
• хүүхдийн үе шат;
• насанд хүрэгчдийн үе шат.

Арьс нь дархлааны тогтолцооны эрхтэн учраас эдгээр үе шатуудыг янз бүрийн насны дархлааны хариу урвалын шинж чанар гэж үздэг.

Атопик дерматитын нярайн үе шат

Энэ үе шат нь 3-5 сартайд, ховор тохиолдолд 2 сартайд үүсдэг. Энэ өвчний эхэн үеийн хөгжлийг 2 сараас эхлэн хүүхдийн лимфоид эдүүд ажиллаж эхэлдэгтэй холбон тайлбарлаж байна. Энэ биеийн эд нь дархлааны тогтолцооны төлөөлөгч тул түүний үйл ажиллагаа нь атопик дерматит үүсэхтэй холбоотой байдаг.

Атопик дерматитын нярайн үе дэх арьсны гэмтэл нь бусад үе шатуудаас ялгаатай байдаг. Тиймээс энэ хугацаанд уйлж буй экзем үүсэх нь онцлог юм. Арьсан дээр улаан, уйлж буй товруу гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хурдан царцдастай болдог. Тэдгээрийн зэрэгцээ папулууд, цэврүү, чонон хөрвөс элементүүд гарч ирдэг. Эхний үед тууралт нь хамрын хөндийн гурвалжинд нөлөөлөхгүйгээр хацар, духны арьсанд байрладаг. Цаашилбал, арьсны өөрчлөлт нь мөрний гадаргуу, шуу, доод хөлний сунгах гадаргууд нөлөөлдөг. Өгзөг, гуяны арьс ихэвчлэн өртдөг. Энэ үе шатны аюул нь халдвар маш хурдан тархах явдал юм. Нярайн үе дэх атопик дерматит нь үе үе хурцаддаг. Ремиссия нь ихэвчлэн богино хугацаатай байдаг. Өвчин нь шүд цоорох, бага зэргийн гэдэсний эмгэг, ханиад хүрэх үед хүндэрдэг. Аяндаа эдгэрэх нь ховор байдаг. Дүрмээр бол өвчин дараагийн үе шатанд шилждэг.

Атопик дерматитын хүүхдийн үе шат
Бага насны үе шат нь архаг хэлбэрээр тодорхойлогддог үрэвсэлт үйл явцарьс. Энэ үе шатанд уутанцрын папулууд болон lichenoid гэмтэл үүсэх нь онцлог юм. Тууралт нь ихэвчлэн тохой ба поплиталь атираагаар нөлөөлдөг. Мөн тууралт нь бугуйны үений уян хатан гадаргууд нөлөөлдөг. Энэ үе шатанд атопик дерматитын ердийн тууралтаас гадна дисхроми гэж нэрлэгддэг өвчин үүсдэг. Тэдгээр нь сэвсгэр бор гэмтэл хэлбэрээр илэрдэг.

Энэ үе шатанд атопик дерматитын явц нь үе үе хурцаддаг долгионтой байдаг. Хүчдэл нь хүрээлэн буй орчны янз бүрийн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн хариуд үүсдэг. Энэ хугацаанд хүнсний харшил үүсгэгчтэй харилцах харилцаа буурдаг боловч цэцгийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдал (мэдрэмж) нэмэгддэг.

Атопик дерматитын насанд хүрэгчдийн үе шат
Атопик дерматитын насанд хүрэгчдийн үе шат нь бэлгийн бойжилттой давхцдаг. Энэ үе шат нь уйлах (экзематоз) элементүүд байхгүй, lichenoid голомт давамгайлдаг. Экзематозын бүрэлдэхүүн хэсэг нь зөвхөн хурцадмал үед нэмэгддэг. Арьс хуурайшиж, нэвчсэн тууралт гарч ирдэг. Энэ хугацааны ялгаа нь тууралтыг нутагшуулах өөрчлөлт юм. Тиймээс хэрэв бага насны үед тууралт нь атираа хэсэгт давамгайлж, нүүрэнд ховор тохиолддог бол атопик дерматитын насанд хүрэгчдийн үе шатанд нүүр, хүзүүний арьс руу шилждэг. Нүүрэн дээр nasolabial гурвалжин нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэг болж хувирдаг бөгөөд энэ нь өмнөх үе шатанд ч бас тохиолддоггүй. Мөн тууралт нь гар, биеийн дээд хэсгийг хамарч болно. Энэ хугацаанд өвчний улирлын шинж чанар нь хамгийн бага хэмжээгээр илэрхийлэгддэг. Үндсэндээ атопик дерматит нь янз бүрийн цочроогчдод өртөх үед улам дорддог.

Хүүхдэд атопик дерматит

Атопик дерматит нь нярайн үеэс эхэлдэг өвчин юм. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд 2-3 сарын дараа гарч ирдэг. Атопик дерматит нь 2 сар хүртэл хөгжөөгүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Атопик дерматиттай бараг бүх хүүхдүүд поливалент харшилтай байдаг. "Олон талт" гэсэн нэр томъёо нь харшил нь хэд хэдэн харшил үүсгэгчид нэгэн зэрэг үүсдэг гэсэн үг юм. Хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгч нь хоол хүнс, тоос шороо, ахуйн хэрэглээний харшил үүсгэдэг.

Хүүхдэд атопик дерматитын анхны шинж тэмдэг нь живх тууралт юм. Эхэндээ тэд гар дор, өгзөгний нугалаас, чихний ард болон бусад газарт илэрдэг. Эхний үе шатанд живх тууралт нь арьсны улайлт, бага зэрэг хавдсан хэсгүүдээр илэрдэг. Гэсэн хэдий ч тэд маш хурдан уйлж буй шархны үе шатанд шилждэг. Шарх нь маш удаан эдгэрдэггүй бөгөөд ихэвчлэн нойтон царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Удалгүй хүүхдийн хацрын арьс үрчийж, улайна. Хацрын арьс маш хурдан гуужиж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд барзгар болдог. Оношилгооны өөр нэг чухал шинж тэмдэг бол хүүхдийн хөмсөг, хуйхан дээр үүсдэг сүүн царцдас юм. 2-3 сартайгаас эхлэн эдгээр шинж тэмдгүүд нь 6 сартайдаа хамгийн их хөгжилд хүрдэг. Амьдралын эхний жилд атопик дерматит бараг арилдаггүй. Ховор тохиолдолд атопик дерматит нь нэг наснаас эхэлдэг. Энэ тохиолдолд 3-4 жилийн хугацаанд хамгийн их хөгжилд хүрдэг.

Нярайн атопик дерматит

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд, өөрөөр хэлбэл нярайд хоёр төрлийн атопик дерматит байдаг - seborrheic болон nummular. Атопик дерматитын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол амьдралын 8-9 долоо хоногоос эхлэн гарч ирдэг seborrheic юм. Энэ нь хуйханд жижиг, шаргал өнгөтэй масштабаар тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн атираа хэсэгт уйлж, эдгээхэд хэцүү шарх илэрдэг. Атопик дерматитын seborrheic хэлбэрийг арьсны нугалам дерматит гэж нэрлэдэг. Халдвар үүсэх үед эритродерма зэрэг хүндрэл үүсдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн нүүр, цээж, мөчний арьс тод улаан өнгөтэй болдог. Эритродерма нь хүнд загатнах дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд хүүхэд тайван бус болж, байнга уйлдаг. Удалгүй гипереми (арьсны улайлт) ерөнхий шинж чанартай болдог. Хүүхдийн арьс бүхэлдээ burgundy болж, том ялтсан масштабаар бүрхэгдсэн байдаг.

Атопик дерматитын nummular төрөл нь бага тохиолддог бөгөөд 4-6 сартайд үүсдэг. Энэ нь арьсан дээр царцдасаар бүрхэгдсэн толботой элементүүдээр тодорхойлогддог. Эдгээр элементүүд нь голчлон хацар, өгзөг, мөчний хэсэгт байрладаг. Эхний төрлийн атопик дерматиттай адил энэ хэлбэр нь ихэвчлэн эритродерми болж хувирдаг.

Хүүхдэд атопик дерматит үүсэх

Амьдралын эхний жилд атопик дерматит өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдийн 50 гаруй хувьд энэ нь 2-3 насандаа алга болдог. Бусад хүүхдүүдэд атопик дерматит нь түүний шинж чанарыг өөрчилдөг. Юуны өмнө тууралтыг нутагшуулах нь өөрчлөгддөг. Атопик дерматит нь арьсны атираа руу шилждэг. Зарим тохиолдолд дерматит нь далдуу модны дерматоз хэлбэрээр илэрдэг. Нэрнээс нь харахад энэ тохиолдолд атопик дерматит нь зөвхөн далдуу болон ургамлын гадаргууд нөлөөлдөг. 6 настайдаа атопик дерматит нь өгзөг болон гуяны дотор талд байршдаг. Энэ нутагшуулах хүртэл үргэлжлэх боломжтой өсвөр нас.

Насанд хүрэгчдийн атопик дерматит

Дүрмээр бол, бэлгийн харьцаанд орсны дараа атопик дерматит нь үр хөндөлтийн хэлбэрийг авч болно, өөрөөр хэлбэл алга болно. Нас ахих тусам хурцадмал байдал багасч, эдгэрэлт хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч хүчтэй сэтгэцийн гэмтлийн хүчин зүйл нь атопик дерматит өвчнийг дахин өдөөж болно. Ийм хүчин зүйлүүд нь хүнд хэлбэрийн соматик (бие махбодийн) өвчин, ажил дээрээ стресс, гэр бүлийн асуудал байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх зохиогчдын үзэж байгаагаар 30-40-аас дээш насны хүмүүст атопик дерматит нь маш ховор үзэгдэл юм.

Янз бүрийн насны бүлгүүдэд атопик дерматитын тохиолдол

Атопик дерматитын шинж тэмдэг

Атопик дерматитын эмнэлзүйн зураг нь маш олон янз байдаг. Шинж тэмдгүүд нь нас, хүйс, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал, хамгийн чухал зүйлээс хамаарна хавсарсан өвчин. Атопик дерматитын хурцадмал байдал нь тодорхой насны үетэй давхцдаг.

Атопик дерматит үүсэх насжилттай холбоотой үеүүдэд дараахь зүйлс орно.

• нярай болон эрт бага нас(3 жил хүртэл)- энэ бол хамгийн их хурцадмал үе юм;
• нас 7-8 жил- сургууль эхлэхтэй холбоотой;
• нас 12-14 жил– бэлгийн бойжилтын үе, бие махбод дахь бодисын солилцооны олон өөрчлөлтөөс үүдэлтэй хурцадмал байдал;
• 30 жил- ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд.

Түүнчлэн, хурцадмал байдал нь ихэвчлэн улирлын өөрчлөлт (хавар - намар), жирэмслэлт, стресстэй холбоотой байдаг. Бараг бүх зохиогчид зуны саруудад ангижрах (өвчин буурах) үеийг тэмдэглэдэг. Хавар-зуны улиралд өвчний хурцадмал байдал нь зөвхөн хадлан халуурах эсвэл амьсгалын замын атопи өвчний үед атопик дерматит үүссэн тохиолдолд л тохиолддог.

Атопик дерматитын өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь:

• тууралт;
• хуурайшилт, хальслах.

Атопик дерматиттай загатнах

Загатнах нь атопик дерматитын салшгүй шинж тэмдэг юм. Түүнээс гадна, энэ нь бусад хүмүүс байсан ч хэвээр байж болно харагдах шинж тэмдэгАрьсны үрэвсэл байхгүй болсон. Загатнах шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Энэ нь хэт хуурай арьсны улмаас үүсдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ийм хүчтэй загатнах шалтгааныг бүрэн тайлбарлаж чадахгүй.

Атопик дерматит дахь загатнах шинж чанарууд нь:

• тогтвортой байдал - бусад шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч загатнах шинж тэмдэг илэрдэг;
• эрч хүч - загатнах нь маш тод, байнгын шинж чанартай байдаг;
• тогтвортой байдал - загатнах нь эмэнд муу хариу үйлдэл үзүүлдэг;
• орой болон шөнийн цагаар загатнах нэмэгдсэн;
• зураас дагалддаг.

Удаан хугацааны туршид (байнга байх) загатнах нь өвчтөнд хүндээр тусдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь нойргүйдэл, сэтгэлзүйн таагүй байдлын шалтгаан болдог. Энэ нь бас дорддог ерөнхий байдалмөн астеник синдром үүсэхэд хүргэдэг.

Атопик дерматитын үед арьс хуурайших, хальслах

Эпидермисийн байгалийн липидийн (өөх) мембраныг устгасны улмаас дерматитаар өвчилсөн өвчтөний арьс чийгээ алдаж эхэлдэг. Үүний үр дагавар нь арьсны уян хатан чанар буурах, хуурайших, хальслах явдал юм. Хагжилтын бүсийг хөгжүүлэх нь бас онцлог юм. Lichenification бүс нь хуурай, огцом өтгөрүүлсэн арьсны хэсгүүд юм. Эдгээр газруудад гиперкератозын үйл явц, өөрөөр хэлбэл арьсны хэт кератинжилт үүсдэг.
Лихеноид гэмтэл нь ихэвчлэн атираа - поплиталь, ulnar хэсэгт үүсдэг.

Атопик дерматиттай арьс ямар харагддаг вэ?

Атопик дерматиттай арьсны харагдах байдал нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Асаалттай эхний үе шатуудӨвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр нь хагжилтын шинж тэмдэг бүхий улайлт юм. Лихенификаци гэдэг нь арьсыг өтгөрүүлэх үйл явц бөгөөд түүний хэв маяг нэмэгдэж, пигментаци ихэсдэг. Атопик дерматитын улайлт хэлбэрийн үед арьс хуурайшиж, өтгөрдөг. Энэ нь олон тооны царцдас, жижиг ялтсуудаар бүрхэгдсэн байдаг. Эдгээр масштабууд нь тохой, хүзүүний хажуу, поплиталь фосса дээр их хэмжээгээр байрладаг. Нярай болон хүүхдийн үе шатанд арьс нь хавдаж, гиперемик (улаан) харагдана. Цэвэр хаг хэлбэрийн хувьд арьс нь бүр илүү хуурай, хавдсан, арьсны тод хэв маягтай байдаг. Тууралт нь гялалзсан папулуудаар илэрхийлэгддэг бөгөөд тэдгээр нь төвд нийлж, зөвхөн захын хэсэгт бага хэмжээгээр үлддэг. Эдгээр папулууд маш хурдан жижиг масштабаар бүрхэгдсэн байдаг. Өвдөлттэй загатналтын улмаас арьсан дээр зураас, элэгдэл, элэгдэл ихэвчлэн үлддэг. Тус тусад нь хагжилтын голомт (өтгөрүүлсэн арьс) нь цээж, нуруу, хүзүүний дээд хэсэгт байрладаг.

Атопик дерматитын экземат хэлбэрийн үед тууралт нь хязгаарлагдмал байдаг. Эдгээр нь жижиг цэврүү, папулуляр, царцдас, хагарал зэргээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь эргээд арьсны хальсан хэсэгт байрладаг. Ийм хязгаарлагдмал хэсгүүд нь гар дээр, поплиталь ба тохойн нугаламд байрладаг. Атопик дерматитын пруриго хэлбэрийн үед тууралт нь ихэвчлэн нүүрний арьсанд нөлөөлдөг. Дээрх атопик дерматит хэлбэрүүдээс гадна атипик хэлбэрүүд байдаг. Эдгээрт "үл үзэгдэх" атопик дерматит ба чонон хөрвөс хэлбэрийн атопик дерматит орно. Эхний тохиолдолд өвчний цорын ганц шинж тэмдэг нь хүчтэй загатнах юм. Арьсан дээр зөвхөн зураасны ул мөр үлдсэн бөгөөд харагдахуйц тууралт илрээгүй.

Өвчний хурцадмал үед болон ангижрах үед атопик дерматит бүхий өвчтөний арьс хуурай, сэвсгэр байдаг. Тохиолдлын 2-5 хувьд ichthyosis ажиглагддаг бөгөөд энэ нь олон тооны жижиг масштабтай байдаг. Тохиолдлын 10-20 хувьд өвчтөнүүд далдуу модны нугалах (хэт шугаман байдал) нэмэгддэг. Биеийн арьс нь цагаан, гялалзсан папулуудаар бүрхэгдсэн байдаг. Мөрний хажуугийн гадаргуу дээр эдгээр папулууд нь эвэрлэг хайрсаар хучигдсан байдаг. Нас ахих тусам арьсны пигментаци нэмэгддэг. Пигментийн толбо нь дүрмээр бол жигд бус өнгөтэй бөгөөд өөр өөр өнгөөр ​​ялгагдана. Торлог пигментаци нь нугалах нэмэгдэхийн зэрэгцээ хүзүүний урд талын гадаргуу дээр байршдаг. Энэ үзэгдэл нь хүзүүг бохирдуу харагдуулдаг (бохир хүзүүний шинж тэмдэг).

Атопик дерматиттай өвчтөнүүд ихэвчлэн хацрын хэсэгт нүүрэн дээр цагаан толбо үүсдэг. Ремиссия үе шатанд өвчний шинж тэмдэг нь cheilitis, архаг таталт, уруул дээр хагарал байж болно. Атопик дерматитын шууд бус шинж тэмдэг нь цайвар арьсны өнгө, нүүрний арьс цайвар, орбитал харанхуйлах (нүдний эргэн тойрон дахь хар хүрээ) байж болно.

Нүүрэн дээрх атопик дерматит

Нүүрний арьсан дээрх атопик дерматитын илрэл нь үргэлж олддоггүй. Арьсны өөрчлөлт нь атопик дерматитын экземат хэлбэрийн нүүрний арьсанд нөлөөлдөг. IN энэ тохиолдолдэритродерма үүсдэг бөгөөд энэ нь бага насны хүүхдүүдэд голчлон хацар, насанд хүрэгчдэд хамрын лабиал гурвалжинд нөлөөлдөг. Бага насны хүүхдүүд хацар дээрээ "цэцэглэдэг" гэж нэрлэгддэг. Арьс нь тод улаан болж, хавдаж, ихэвчлэн олон тооны ан цав үүсдэг. Хагарал, уйлж буй шарх нь хурдан шаргал царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Хүүхдэд хамрын лабиал гурвалжингийн талбай бүрэн бүтэн хэвээр байна.

Насанд хүрэгчдэд нүүрний арьсны өөрчлөлт нь өөр шинж чанартай байдаг. Арьс нь шороон өнгөтэй болж, цайвар өнгөтэй болдог. Өвчтөнүүдийн хацар дээр толбо гарч ирдэг. Ремиссия үе шатанд өвчний шинж тэмдэг нь cheilitis (уруулын улаан хилийн үрэвсэл) байж болно.

Атопик дерматит өвчний оношлогоо

Атопик дерматитыг оношлох нь өвчтөний гомдол, объектив үзлэгийн мэдээлэл, лабораторийн өгөгдөл дээр суурилдаг. Уулзалтын үеэр эмч өвчтөнөөс өвчний эхэн үе, боломжтой бол гэр бүлийн түүхийн талаар анхааралтай асуух хэрэгтэй. Ах, эгч нарын өвчний талаархи мэдээлэл нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой юм.

Атопикийн эрүүл мэндийн үзлэг

Эмч өвчтөний арьсаар үзлэг хийж эхэлдэг. Зөвхөн гэмтлийн харагдахуйц хэсгүүдийг төдийгүй арьсыг бүхэлд нь шалгах нь чухал юм. Ихэнхдээ тууралттай элементүүд нь атираа, өвдөгний доор, тохойн дээр далдлагдсан байдаг. Дараа нь арьсны эмч тууралт гарах шинж чанар, тухайлбал байршил, тууралт элементийн тоо, өнгө гэх мэтийг үнэлдэг.

Атопик дерматитыг оношлох шалгуурууд нь:

• Загатнах нь атопик дерматитын заавал (хатуу) шинж тэмдэг юм.
• Тууралт - тууралт анх гарч ирсэн шинж чанар, насыг харгалзан үздэг. Хүүхдүүд хацар, биеийн дээд хэсэгт улайлт үүсдэг бол насанд хүрэгчдэд хагжилтын голомт давамгайлдаг (арьс өтгөрөх, пигментаци алдагдах). Мөн өсвөр насны дараа нягт, тусгаарлагдсан папулууд гарч эхэлдэг.
• Өвчний давтагдах (долгион) явц - хавар-намрын улиралд үе үе хурцдаж, зуны улиралд ремиссиятай байдаг.
• Хавсарсан атопик өвчин (жишээлбэл, атопик астма, харшлын ринит) байгаа нь атопик дерматитыг оношлох нэмэлт шалгуур болдог.
• Гэр бүлийн гишүүдийн дунд ижил төстэй эмгэг байгаа эсэх - энэ нь өвчний удамшлын шинж чанар юм.
• Хуурай арьсны өсөлт (ксеродерма).
• Алга дээрх загвар нэмэгдсэн (атопик алга).

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь атопик дерматитын клиникт хамгийн түгээмэл байдаг.
Гэсэн хэдий ч нэмэлт зүйл бас байдаг оношлогооны шалгуур, энэ нь мөн энэ өвчний талаар ярьдаг.

Атопик дерматитын нэмэлт шинж тэмдгүүд нь:

• байнга арьсны халдвар (жишээлбэл, стафилодерма);
• давтагдах коньюнктивит;
• cheilitis (уруулын салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
• нүдний эргэн тойрон дахь арьс харанхуйлах;
• цайвар цайрах, эсвэл эсрэгээр, нүүрний улайлт (улайлт);
• хүзүүний арьсны нугалах нэмэгдсэн;
• бохир хүзүүний шинж тэмдэг;
• эмэнд харшлын урвал байгаа эсэх;
• үе үе таталт;
• газарзүйн хэл.

Атопик дерматит илрүүлэх шинжилгээ

Атопик дерматитын объектив оношийг (жишээ нь, үзлэг) лабораторийн мэдээллээр нөхдөг.

Атопик дерматитын лабораторийн шинж тэмдгүүд нь:

• цусан дахь эозинофилийн концентраци нэмэгдсэн (эозинофили);
• цусны ийлдэс дэх янз бүрийн харшил үүсгэгч (жишээлбэл, цэцгийн тоос, зарим хоол хүнс) -ийн эсрэгбиемүүд байгаа эсэх;
• CD3 лимфоцитын түвшин буурах;
• CD3/CD8 индексийн бууралт;
• фагоцитуудын идэвхжил буурсан.

Эдгээр лабораторийн үр дүнг арьсны харшлын шинжилгээгээр батлах ёстой.

Атопик дерматитын хүнд байдал

Ихэнхдээ атопик дерматит нь атопик синдром хэлбэрээр бусад эрхтнүүдийн гэмтэлтэй хавсардаг. Атопик хам шинж нь нэгэн зэрэг хэд хэдэн эмгэг, жишээлбэл, атопик дерматит ба гуурсан хоолойн багтраа эсвэл атопик дерматит, гэдэсний эмгэг юм. Энэ хам шинж нь тусгаарлагдсан атопик дерматитаас хамаагүй хүнд байдаг. Атопик хам шинжийн ноцтой байдлыг үнэлэхийн тулд Европын ажлын хэсэг SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis) хэмжигдэхүүнийг боловсруулсан. Энэ хэмжүүр нь атопик дерматитын объектив (эмчэд харагдах шинж тэмдэг) ба субьектив (өвчтөнөөс өгсөн) шалгуурыг нэгтгэдэг. Хэмжээг ашиглах гол давуу тал нь эмчилгээний үр дүнг үнэлэх чадвар юм.

Энэхүү хуваарь нь улайлт (улайлт), хавдах, царцдас үүсэх/масс, хагжилт/маажих, хагжилт/хавсаргах, арьс хуурайших зэрэг зургаан объектив шинж тэмдгийн оноог өгдөг.
Эдгээр шинж тэмдэг бүрийн эрчмийг 4 онооны хэмжүүрээр үнэлнэ.

• 0 - байхгүй байх;
• 1 - сул;
• 2 - дунд зэрэг;
• 3 - хүчтэй.

Эдгээр оноог нэгтгэснээр атопик дерматитын үйл ажиллагааны зэргийг тооцоолно.

Атопик дерматитын үйл ажиллагааны зэрэг нь:

• Үйл ажиллагааны хамгийн дээд түвшинатопик эритродерми эсвэл өргөн тархсан процесстой тэнцэх. Атопик үйл явцын эрчим нь эхнийх нь хамгийн тод илэрдэг насны үеөвчин.
• Үйл ажиллагааны өндөр түвшинөргөн тархсан арьсны гэмтэлээр тодорхойлогддог.
• Дунд зэргийн үйл ажиллагааархаг үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог, ихэвчлэн орон нутгийн шинж чанартай байдаг.
• Үйл ажиллагааны хамгийн бага зэрэгорон нутгийн арьсны гэмтэл орно - хүүхдүүдэд нялх насЭдгээр нь хацар дээрх улайлт-хавтгай шарх, насанд хүрэгсдэд - орон нутгийн периораль (уруулын эргэн тойронд) хагжилт ба/эсвэл тохой ба поплиталь нугалам дахь хязгаарлагдмал хаг хэлбэрийн гэмтэл юм.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв атопик дерматит илэрвэл юу хийх хэрэгтэй вэ? Атопик дерматит бол нэлээд түгээмэл арьсны өвчин юм. Энэ нь харшлын урвал хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь биед улаан тууралт дагалддаг. Өвчин нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд аль алинд нь илэрч болно. Дүрмээр бол насанд хүрэгчдэд энэ эмгэг нь харшлын эмчилгээг буруу хийснээс болж архаг хэлбэрээр илэрдэг. Эхний шинж тэмдгүүд нь бага насны үед илэрч болох бөгөөд хэрэв зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол үе үе хурцадмал байдал үүсэх болно. Өвчний хурцадмал үед бие дээр тууралт гарч, эпидермисийн гадаргуу хатаж, загатнаж эхэлдэг. Энэ төрлийн дерматитын шинж тэмдгүүд нь маш тод илэрдэг бөгөөд энэ нь боломжтой болгодог хурдан оношлогооөвчин.

Атопик дерматит амархан архаг болдог

Яагаад өвчин үүсч болох вэ?

Атопик дерматит нь маш түгээмэл тохиолддог. Харшлын өвчний хөгжил нь харшил үүсгэгчийг залгихад үндэслэсэн бөгөөд үр дүнд нь тууралт үүсдэг. Энэ дерматит нь халдвартай эсэх, хэрхэн дамждаг талаар олон хүмүүс сонирхож байна. Өвчин нь халдварт биш тул өвчтэй хүнээс өвчин тусах боломжгүй юм. Энэ нь бусдад дамжихгүй, тархахгүй. Энэ нь харшил үүсгэгчийн бие махбодийн бие даасан хариу үйлдэл юм. Түүний илрэл нь хувь хүний ​​онцлогоос хамаарч өөр өөр байдаг. Эмчилгээг мөн дангаар нь сонгоно. Атопик дерматит нь ихэвчлэн зун, өвлийн улиралд тохиолддог. Үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг өвчин үүсгэдэгатопик дерматит. Анагаах ухаанд өвчин нь бага насны гэж тооцогддог бөгөөд өмнө нь диатез гэж нэрлэгддэг байсан.Энэ нь нас ахих тусам багасдаг боловч эмчлэхгүй бол бүрэн арилгах боломжгүй юм.

Атопик дерматит үүсэх шалтгаан нь маш өөр байж болно. Өвчин үүсэх гол шалтгаан нь тодорхой төрлийн харшил үүсгэгчийн хариу үйлдэл болох биеийн хэт идэвхжил юм. Энэ нь амьтны үс, хоол хүнс, тоос, ургамлын тоос, гэр ахуйн химийн бодисгэх мэт. Харшил үүсгэгч нь агаар, түүнтэй шууд харьцах эсвэл хоол хүнсээр дамжин биед нэвтэрч болно. Өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь:

• удамшлын урьдал нөхцөл, эмийн харшлын урвал;
• хүнсний бүтээгдэхүүний гэнэтийн өөрчлөлт, гэр ахуйн химийн бодис, тоос шороо, цэцгийн тоос, хийтэй харьцах;
• хувийн ариун цэврийг сахихгүй байх, дисбактериоз, температур, агаарын чийгшлийн өөрчлөлт;
• дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын үйл ажиллагаа буурсан, янз бүрийн төрлийн халдварууд;
• байхгүй Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, харшил үүсгэдэг хүнсний хэрэглээ;
• стресс, мэдрэлийн хурцадмал байдалд тогтмол өртөх, хоол тэжээлийн дутагдал;
• муу экологи;
• антибиотикийг байнга хэрэглэх.

Атопик дерматитын шалтгаан нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Ихэнхдээ атопик дерматит нь удамшдаг. Хэрэв хамаатан садан нь ийм өвчнөөр шаналж байсан бол хүүхэд ч бас үүнийг хөгжүүлэх болно. Энэ эмгэг нь стресст байнга өртөх үед үүсдэг бөгөөд энэ нь маш түгээмэл байдаг.

Мөн толгой дээр атопик дерматит байдаг. Тууралт нь янз бүрийн газар нутагшдаг. Өвчин үүсгэсэн хүчин зүйлийг тодорхойлох нь маш энгийн. Хүндрэл нь харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосны дараа шууд эхэлдэг.

Энэ контактыг хассан тохиолдолд бууралт үүснэ. Өвчин нь архаг явцтай байдаг тул эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь маш чухал юм. Шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таних нь чухал бөгөөд эмчилгээг зөв боловсруулж, хэрэгжүүлбэл үр дүнтэй байх болно.

Өрхийн химийн бодисууд нь арьсны үрэвсэл үүсгэдэг

Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?

Атопик дерматитын шинж тэмдгүүд нь тод илэрдэг тул бусадтай андуурч болно арьсны өвчинэнэ нь хориотой. Арьсан дээр гарч ирдэг жижиг тууралт, энэ нь ягаан эсвэл улаан байж болно. Энэ нь тохойн дотор хэсэг, өвдөгний доор, хүзүү, нүүр, их биеийн хэсэгт байрладаг. Өвчтөн хүнд загатнах мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өртсөн хэсгийг зурж, шарх үүсэх зэргээр төгсдөг. Ийм нөхцөлд in арьснэвтэрч болно янз бүрийн халдварууд, энэ нь хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Атопик дерматитын шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• загатнах мэдрэмж;
• тодорхой хил хязгааргүй улаан толбо үүсэх;
• дархлаа буурсан;
• сэтгэцийн эмгэгийн илрэл;
• цочрол, хуурай арьс;
• дэвшилтэт хэлбэрээр - элэгдэл, идээт үрэвсэл үүсэх.

Атопик дерматитын шинж тэмдгүүд нэлээд тод илэрдэг. Арьсны цочролын үр дүнд хүн хүчтэй загатнах мэдрэмж төрж, заримдаа мэдрэлийн хямрал, нойргүйдэл үүсгэдэг. Үрэвссэн хэсгүүд нь үүлэрхэг шингэнээр дүүрдэг. Тэдний нөлөөлөлд өртсөн газар нь уйлж, дараа нь шар царцдас болж хувирдаг. Та тууралтыг маажихгүй байхыг хичээх хэрэгтэй, учир нь энэ нь идээт халдвар үүсгэдэг.Атопик дерматит нь ямар үе шатанд байгаагаас хамаарна. Тэд тодорхой шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

1. Эхлээд арьсан дээр улайлттай халаас гарч ирдэг бөгөөд дараа нь хаван эрчимжиж, цэврүү үүсдэг. Хэрэв тэдгээрийг нээсэн бол гэмтэл нь уйлж, дараа нь царцдас үүсэх болно. Арьсны хэв маягийн нэвчилт нэмэгддэг. Хэдэн долоо хоногийн дараа эпидерми нь маш хуурай болдог. Ихэнхдээ хацар, эрүү, хөл, өгзөг, мөчдийн суналтын хэсэгт гэмтэл үүсдэг.
2. Хоёр дахь шатанд үрэвсэл нь бага зэрэг илэрдэг. Тэдний хавдар, гипереми нь хурцадмал үед ажиглагддаг. Тууралт нь ихэвчлэн олон өнцөгт папулууд эсвэл цэврүү хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь аажмаар цуст царцдас болж хувирдаг. Хуваарь, хагарал, элэгдэл гарч ирдэг. Тууралтын хил хязгаар нь тодорхойгүй байна. Маш олон удаа өвчтөнүүд хуурай арьстай болж, дараа нь нарийн хальслах, олон дугуй папулууд үүсдэг. Улайлт нь зөвхөн дахилтын үед л гарч ирдэг.
3. Гурав дахь үе шат нь үрэвслийн үйл ажиллагааны бууралтаар тодорхойлогддог. Тууралт нь дээд мөчний болон биеийн дээд хэсэгт байрладаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь нүүр ба хүзүүнд ч байж болно. Олон өвчтөн арьсны өнгөний өөрчлөлтийг мэдэрдэг. Энэ нь тууралт гарсаны дараа үлдсэн үзэгдэл юм.

Атопик дерматитын үе шат нь хүн бүрт өөр өөр хэлбэрээр илэрч болно. Өвчин атопик дерматит нь өндөр настан дээр гарч ирвэл тууралт нь папулуляр, товруу хэлбэртэй байж болно. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн арьс хуурайшиж, хавдаж эхэлдэг. Мөн сийрэгжилт илэрч болно үсний шугамтолгойн ар тал, хөмсөг, сормуус алдагдах.

Шинжээчдийн үзэж байгаагаар атопик дерматит нь улирлын шинж чанартай байдаг. Атопик дерматит нь ихэвчлэн өвөл, зуны улиралд тохиолддог. Хэсэгчилсэн болон бүрэн ангижрах шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол гуурсан хоолойн багтраа, харшлын ринит болон бусад харшлын өвчин үүсэх боломжтой. Шинж тэмдэг илэрч болно өөр өөр хүмүүсЭнэ нь хүрээлэн буй орчин, насны үзүүлэлт, бие махбодид дагалдах эмгэг байгаа эсэхээс хамаардаг тул өөр өөр байх болно. Атопик дерматитын хүндрэлүүд нь хамгийн гэнэтийн зүйл байж болно.

Арьсны тууралт нь үрэвсэх магадлалтай тул зурж болохгүй.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

Атопик дерматитыг эмчлэхийн өмнө үүнийг оношлох шаардлагатай. Өвчин нь тодорхойлоход хялбар байдаг. Оношлогоо нь харшлын болон арьсны эмчээр оношлогдож болно. Энэ зорилгоор өвчтөнд тууралт хэр удаан гарч ирсэн, түүний харагдах шалтгаан юу байж болох талаар нарийвчлан асуудаг. Мөн мэргэжилтэн нь тууралт гарах шинж чанар, шинж тэмдгийн шинж чанар, өвчтөн болон түүний хамаатан садны арьсны нэмэлт асуудлууд байгаа эсэхийг харгалзан үздэг.

Заримдаа өвчтөнд сийвэнгийн цусан дахь иммуноглобулины түвшинг тодорхойлох нэмэлт шинжилгээг зааж өгдөг. Хэрэв энэ нь өндөр байсан бол энэ нь өвчтөн харшилд өртөмтгий болохыг харуулж байна. Өвчин үүсгэсэн харшил үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд арьсны харшлын сорилыг тогтоодог.Янз бүрийн төрлийн харшил үүсгэгчийг шуу хэсгийн арьсанд бага хэмжээгээр түрхдэг. Хэрэв хариу урвал эерэг байвал харшил үүсгэгчтэй харьцах газарт тууралт ба улайлт гарч ирдэг.

Гураваас дээш шинж тэмдэг илэрч, шаардлагатай бүх шинжилгээний үр дүнг авсан тохиолдолд үнэн зөв оношийг тавьдаг. Өвчтөнүүд энэ дерматитыг эмчлэх боломжтой, халдвар авах боломжтой эсэхийг сонирхож байна уу? Тиймээ, үүнийг эмчилж болно, гэхдээ та үүнийг цаг тухайд нь хийж эхлэхэд л болно. Үүнтэй төстэй өвчиндамжуулагддаггүй. Тэд бие даасан байдлаар илэрдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрэх боломжтой гэж үздэг.

Цусны шинжилгээ нь иммуноглобулины түвшинг тодорхойлно

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Насанд хүрэгчдэд дерматит эмчлэх нь нарийн төвөгтэй байдаг. Энэ нь харшил үүсгэгчийг арилгах, түүнчлэн тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэсэн хэд хэдэн аргаас бүрддэг. Үүнд дараахь үйлдлүүд орно.

• хоолны дэглэм;
• харшил үүсгэгчийг арилгах, түүнтэй холбоо барихаас зайлсхийх;
• харшлын эсрэг эм уух;
• горимыг засах;
• хавсарсан өвчнийг арилгах;
• дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын функцийг нэмэгдүүлэх;
• арьсны үрэвссэн хэсгийг арилгах.

Олон хүмүүс өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байна уу? Ихэнх тохиолдолд өвчнийг эмчлэхдээ өөр өөр нөлөөтэй хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг зааж өгдөг. Энэ нь арьсны тууралт үүсгэдэг одоо байгаа бүх асуудлыг шийдвэрлэх, түүнчлэн өвчний бусад сөрөг илрэлүүдийг арилгахад зайлшгүй шаардлагатай. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• тайвшруулах эм;
• харшлын эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• антигистамин ба хоргүйжүүлэх бодисууд.

Атопик дерматит өвчний эмчилгээг бэлтгэхдээ мэргэжилтэн анхааралдаа авах ёстой сэтгэл хөдлөлийн байдалӨвчтөн, учир нь өвчин нь байнгын стрессийн үед яг тодорхой харагддаг. Тайвшруулах эмийг зааж өгч болно. Заримдаа антидепрессантууд бас шаардлагатай байдаг.

Гадны хэрэглээнд дааврын болон дааврын бус тосыг хэрэглэдэг. Гистаминд мэдрэмтгий байдлыг багасгахын тулд та антигистаминыг авах хэрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам үр нөлөө нь багасч болзошгүй тул донтуулдаггүй эмийг сонгох шаардлагатай. Маш хурдан бие нь Suprastin, Tavegil-д дасдаг. Эдгээр эмүүд нь нойрмоглох шалтгаан болдог тул хэрэгцээтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй өндөр концентрацианхаарал. Ихэнх тохиолдолд Cetirizine, Astemizole, Claritin зэрэг өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Мэдрэмжийг арилгахын тулд хүчтэй загатнах, дааврын эмүүдийг тогтооно. Үүнд: Метипред ба Триамцинолон. Хэрэв бие нь хордлогод өртөмтгий бол өвчтөнд давсны уусмалыг судсаар тарина.

Халдвартай тохиолдолд насанд хүрэгчдэд атопик дерматит эмчилгээг бактерийн эсрэг бодис ашиглан хийдэг. Үүнд: Эритромицин ба Вибрамицин. Хэрэв халдвар нь герпетик шинж чанартай бол Acyclovir-ийг хэрэглэнэ.

Дерматит эмчилгээ нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулах арга хэрэгсэл, пребиотик, түүнчлэн биеэс хорт бодисыг зайлуулдаг шүдний эмүүдийг агуулдаг.

Сайн байдлыг хангахын тулд орон нутгийн эмчилгээ, арьсны улайлт, тууралтыг арилгах, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үрэвслийг арилгах, хавдах, загатнахыг арилгах тусгай тос, тосыг тогтооно. Стероид гормон агуулсан антигистамин тосыг хэрэглэдэг. Өвчний зэргээс хамааран тос нь дааврын бус байж болно.

Орон нутгийн эмчилгээ нь зөвхөн тос биш, харин ургамал, делаксины уусмал дээр суурилсан нойтон жинг багтааж болно. Царцдас, уйлж буй шархыг арилгахын тулд та антисептик нөлөөтэй нойтон жин хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь үрэвссэн газрыг арилгах болно.

Насанд хүрэгчдэд атопик дерматитыг хэрхэн эмчлэхийг тодорхойлохын өмнө тууралт болон биеийн нэмэлт эмгэгийн шинж чанарыг харгалзан үздэг. Өвчтөнүүд атопик дерматитыг эмчлэх боломжтой эсэхийг сонирхож байна уу? Хэрэв та эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, харшил үүсгэгч, харшлыг бүрэн арилгах юм бол энэ нь боломжтой юм. Атопик дерматит гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар хүн бүр мэддэг байх ёстой, учир нь өвчин нь нийтлэг бөгөөд хэнд ч нөлөөлж болно.

Метипред бол загатнаа арилгадаг дааврын эм юм.

Хоолны дэглэм ямар байх ёстой вэ?

Архаг атопик дерматит нь дахилт дагалддаг. Эмчилгээний явцад хоолны дэглэмийг баримтлах нь маш чухал юм. Хэрэв өвчтөн харшил үүсгэдэг харшил үүсгэгч хоол хүнс хэрэглэсээр байвал эмчилгээний үр дүн маш бага байх болно. Хоолны дэглэмээс харшил үүсгэгчийг хасахын өмнө лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлно. Тэдний үр дүнд үндэслэн a тусгай хоолны дэглэм. Ихэнх тохиолдолд дараах бүтээгдэхүүнүүд нь харшил үүсгэдэг.

• загас, үүнээс шөл;
• шоколад, цитрус, гүзээлзгэнэ болон бусад чихэрлэг жимс;
• шувууны өндөг, үнээний сүү;
• самар, зөгийн бал;
• мөөг;
• давс их хэрэглэх;
• амт оруулагч, хадгалалтын бодис, будагч бодис агуулсан бүтээгдэхүүн;
• шарсан мах, махан шөл;
• согтууруулах ундаа;
• даршилсан бүтээгдэхүүн.

Атопик дерматит хурцадсан үед ийм бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй. Дахилт өнгөрөх үед эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр хоолны дэглэмд аажмаар нэмж болно. Заримдаа хоол идэхээс богино хугацаанд татгалзах шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг мэргэжилтний хяналтан дор хийдэг. Хоолны дэглэм нь дараахь бүтээгдэхүүнээс бүрдэх ёстой.

• хүнсний ногоо, төмс;
• чанасан мах, туранхай загас;
• будаа, амтат гурилан бүтээгдэхүүн;
• исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн;
• наранцэцэг, маалингын тос;
• банана, алим.

Эмчилгээнд тэнцвэртэй хооллолт маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь дахилтыг арилгах, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг. Цэс нь бие махбодийг баяжуулах ёстой ашигтай витаминуудболон эрдэс бодис, мөн хоол боловсруулалтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Хоолыг өдөрт дор хаяж 3-4 удаа, жижиг хэсгүүдэд хийнэ. Хоолны дэглэмийг өвчтөн бүрт тус тусад нь бэлтгэдэг.

Загасны шөл нь хүчтэй харшил үүсгэгч байж болно

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь юу байх ёстой вэ?

Насанд хүрэгчдэд атопик дерматит үүсэх шалтгаан нь янз бүр байдаг. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга байхгүй. Энэ нь анагаах ухаанд өвчний хөгжлийн жинхэнэ механизмыг хараахан тогтоогоогүй байгаатай холбоотой юм. Дерматитыг эмчлэх нь өвчин тусах эрсдлийг бууруулахаас гадна аль хэдийн өвчтэй хүний ​​амьдралыг хөнгөвчлөх тодорхой зөвлөмжүүд байдаг. чухал тал. Атопик дерматитаас урьдчилан сэргийлэх нь тодорхой арга хэмжээнүүдээс бүрдэх ёстой.

• Хоолны дэглэмээ тохируулах. Харшил үүсгэгч, тууралт үүсгэдэг хоолыг бүрэн арилгах нь маш чухал юм. Тайвшрах хугацаанд бид харшил үүсгэгчийг авахыг зөвшөөрдөг, гэхдээ дунд зэрэг. Хоолны дэглэмд хангалттай хэмжээний витамин, эрдэс бодис агуулсан хоол хүнс байх ёстой.
• Хувийн ариун цэврийг сахих. Арьсыг болгоомжтой арчлах хэрэгтэй. Та угаалгын алчуур, хуурай арьсанд хүргэдэг бодис агуулсан бүтээгдэхүүнгүйгээр усанд орох хэрэгтэй. Арьсыг сайн цэвэрлэж, чийгшүүлж, микрофлорыг хадгалах чадвартай тусгай гель сонгох шаардлагатай. Усанд орох эсвэл шүршүүрт орсны дараа биеийг зөөлөн алчуураар хатаана.
• Өдөр тутмын дэглэмийг зөв хийх. Зөв амрах, хангалттай унтах нь маш чухал юм.
• Хувцасны сонголт. Зөвхөн хөвөн, цагаан хэрэглэл, торго гэх мэт байгалийн даавуугаар хийсэн зүйлийг өмсөх шаардлагатай. Мөн алчуур, орны даавуу нь байгалийн байх ёстой. Синтетик нь дахилт үүсгэдэг харшил үүсгэгч юм.
• Гэр ахуйн химийн бодисыг болгоомжтой сонгох. Фосфат агуулаагүй нунтаг, угаалгын нунтаг хэрэглэх шаардлагатай. Мөн эдгээр орчинтой харьцахдаа бээлий хэрэглэх шаардлагатай.
• Тогтмол цэвэрлэгээ хийх. Өрөөг тоосноос байнга цэвэрлэж, нойтон цэвэрлэгээ хийх ёстой.

Гэхдээ бас амлалт эрүүл энхидэвхтэй амьдралын хэв маяг юм. Татгалзах шаардлагатай байна Муу зуршилмөн спортоор хичээллэдэг. Дахилтаас зайлсхийхийн тулд мэргэжилтэн дээр тогтмол очиж үзэхийг зөвлөж байна. Хэрэв тэд аль хэдийн тохиолдсон бол эмчилгээг хийх нь зөв юм. Атопик дерматитаас урьдчилан сэргийлэх нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Атопик дерматит нь нэлээд өвөрмөц өвчин тул зохих анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Атопик дерматит эмчилгээг бие даан хийх ёсгүй, эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Удаан хугацааны турш өвчтэй хүн атопик дерматитын талаар бүх зүйлийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь хурцадмал байдлаас зайлсхийхэд тусална.

Ийм харшлыг ихэвчлэн эмчилгээнд оруулдаг тос, тосоор эмчилж болно. Атопик дерматит нь ямар ч насныханд тохиолддог. Халдвар авсан уу гэж олон хүн гайхаж байна? Өвчтөнтэй холбоо барих тохиолдолд - үгүй, гэхдээ өв залгамжлалын хувьд энэ нь нэлээд магадлалтай. Арьсны үрэвслийг эмчлэхийн өмнө та ямар харшилтай болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Тууралт гарч ирсний дараа та даруй мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Атопик дерматитыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээ атопик дерматитӨвчний хүнд байдлаас үл хамааран энэ нь цогц байх ёстой. Энэ нь өвчин өөрөө биш, харин түүнд хүргэсэн шалтгааныг эмчлэх ёстой гэсэн үг юм. Жишээлбэл, атопик дерматит нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг бол эдгээр хоёр өвчнийг нэгэн зэрэг эмчлэх шаардлагатай.

Атопик дерматитыг эмчлэх үндсэн зарчмууд нь дараах байдалтай байна.

• В хурц үеөвчнийг явуулдаг эрчимтэй эмчилгээ, үүнд дааврын болон бусад эмүүд;
• өвчин намжих үед витамин, физик эмчилгээ, сорбент агуулсан дэмжих эмчилгээг зөвлөж байна;
• ангижрах үед дархлаа эмчилгээ хийдэг;
• Өвчний бүх үед харшил үүсгэдэггүй хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.

Эдгээр зарчмууд дээр үндэслэн өвчний үе бүрт тодорхой эм шаардлагатай байдаг нь тодорхой байна. Тиймээс кортикостероид ба антибиотикийг өвчний цочмог үед, витамин, иммуномодуляторуудыг өвчин намжих үед тогтооно.

Өвчний янз бүрийн хугацаанд тогтоосон эмийн жагсаалт

Атопик дерматитыг эмчлэх гол зарчим бол хоолны дэглэм юм. Зөв горимӨвчний бүх үеийн хоол тэжээл нь хурдан эдгэрэх түлхүүр юм. Харшил үүсгэдэг хоол хүнснээс татгалзах нь хоолны дэглэмийн эмчилгээний хамгийн чухал бөгөөд нэгэн зэрэг хэцүү дүрэм юм. Харшлын урвалын тодорхой хүнсний үүсгэгч бодисыг тодорхойлохын тулд дээж аваагүй өвчтөнүүдэд энэ зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ялангуяа хэцүү байдаг. Ийм хүмүүс өвөрмөц бус хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой бөгөөд энэ нь бүх уламжлалт харшил үүсгэгч хоол хүнсээс зайлсхийх гэсэн үг юм. Хэрэв харшлын сорил хийгдсэн бол өвчтөнд тодорхой хооллолтыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь тодорхой бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх явдал юм.

Атопик дерматиттай тос, зөөлрүүлэгч

Атопик дерматитыг эмчлэхэд тос, тос, зөөлрүүлэгч хэрэглэх нь эмчилгээний салшгүй хэсэг юм. Гадны эмчилгээ (өөрөөр хэлбэл гадны эмийг хэрэглэх) нь ихэвчлэн өвчин намдааж байх үеийн цорын ганц арга юм. Гадны бодисуудын дараах хэлбэрүүд нь ялгагдана: тос, нойтон жин, аэрозоль, зөөлрүүлэгч (тослог тос суурь). Нэг эсвэл өөр хэлбэрийг сонгох нь атопик үйл явцын үе шатаас хамаарна. Тиймээс атопик үйл явцын цочмог үе шатанд нойтон жин, тосыг, цочмог болон архаг үе шатанд (хуурайшилт давамгайлах үед) зөөлрүүлэгч бодисыг тогтооно. Түүнчлэн, хэрэв энэ нь голчлон нөлөөлсөн бол үсэрхэг хэсэгхуйханд - нойтон жин хэрэглэдэг, хэрэв арьс нь гөлгөр бол - тос. Өдрийн цагаар нойтон жин, аэрозоль, оройн цагаар тос, зөөлрүүлэгч хэрэглэх нь дээр.

Цөцгий болон бусад гадны бодисыг хэрэглэх тактик нь арьсны үйл явцын цар хүрээнээс хамаарна. Нэг эсвэл өөр эмийг сонгох нь атопик дерматит хэлбэрээс хамаарна. Дүрмээр бол кортикостероид агуулсан тосыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг орон нутгийн (эсвэл гадаад) глюкокортикостероид гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр ихэнх эмч нар гадны хоёр глюкокортикостероидыг илүүд үздэг - метилпреднизолон ба мометазон. Эхний эмийг адвантан гэж нэрлэдэг, хоёр дахь нь elocom нэрээр нэрлэгддэг. Эдгээр хоёр бүтээгдэхүүн нь өндөр үр дүнтэй, хамгийн чухал нь аюулгүй бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг. Хоёр бүтээгдэхүүн нь тос, тос хэлбэрээр байдаг.

Хэрэв арьсны одоо байгаа өөрчлөлтөд халдвар нэмэгдсэн бол (ялангуяа хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог). хосолсон эмүүдантибиотик агуулсан. Ийм эмэнд тридерм, гиоксизон, софрадекс орно.
Атопик дерматитыг эмчлэхэд хэрэглэдэг "уламжлалт" дааврын эмүүдээс гадна дааврын бус бусад эмүүдийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь антигистаминууд ба дархлаа дарангуйлах гадны бодисууд юм. Эхнийх нь фенистил, хоёр дахь нь элидел юм.

Атопик дерматит эмчилгээнд хэрэглэдэг гадны бодисуудын жагсаалт

Нэр	Гаргах маягт	Үүнийг хэрхэн ашигладаг вэ?
Элоком	цөцгий; тос; тос.	Нөлөөлөлд өртсөн арьсанд өдөрт нэг удаа нимгэн давхаргаар түрхэнэ. Хэрэглэх хугацаа нь арьсны үйл явцын цар хүрээнээс хамаардаг боловч дүрмээр бол 10 хоногоос хэтрэхгүй.
Адвантан	тос; цөцгий; эмульс.	Нимгэн давхаргад түрхэж, гэмтсэн арьсанд хөнгөн хөдөлгөөнөөр түрхэнэ. Насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчилгээний хугацаа 10-12 долоо хоног, хүүхдүүдэд 4 долоо хоног хүртэл байдаг.
Тридерм	тос; цөцгий.	Нөлөөлөлд өртсөн арьс болон эргэн тойрны эдэд өдөрт хоёр удаа зөөлөн үрнэ. Эмчилгээний хугацаа 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
Фенистил	гель; эмульс; дусал.	Гель эсвэл эмульсийг өдөрт 2-3 удаа өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Хэрэв хүчтэй загатнах шинж тэмдэг илэрвэл дуслыг зэрэгцүүлэн тогтооно.
Элидел	цөцгий.	Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өдөрт хоёр удаа тосыг нимгэн давхаргаар түрхэнэ. Түрхсэний дараа тосыг хөнгөн хөдөлгөөнөөр арьсанд түрхэнэ.

Атопик дерматит эмчилгээнд липикар

Lipikar тос, тос нь гадны бүтээгдэхүүн юм урт хугацааны хэрэглээ. Эдгээр нь атопик дерматит бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд тохирсон La Roche-Posay-ийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн юм. Энэхүү гоо сайхны бүтээгдэхүүн нь арьсыг эрчимтэй чийгшүүлдэг. Та бүхний мэдэж байгаагаар атопик дерматит өвчтэй хүмүүсийн арьс хуурайшиж, хальслах шинж чанартай байдаг. Энэ цувралын ихэнх бүтээгдэхүүнд багтдаг ши цөцгийн тос нь арьсны шингэн алдалт (чийг алдах) үйл явцыг удаашруулдаг. Lipikar тос, лосьон нь мөн аллантоин, дулааны ус, сквален агуулдаг. Энэхүү найрлага нь арьсны гэмтсэн липидийн мембраныг сэргээж, арьсны хаван, цочролыг арилгадаг.

Липикараас гадна Бепантен, Атодерм, Атопалм зэрэг тосыг хэрэглэдэг. Бепантен тосыг жирэмсэн үед болон нярайд ч хэрэглэж болно. Энэ нь зураас, гүехэн шархыг эдгээхэд үр дүнтэй бөгөөд арьсны нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг. Цөцгий, тос, тос хэлбэрээр авах боломжтой.

Атопик дерматитаас сэргийлэх вакцинжуулалт

Атопик дерматит нь ердийн вакцинжуулалтын эсрэг заалт биш юм. Тиймээс DPT, BCG, полиомиелит, гепатит В, улаанууд өвчний эсрэг вакциныг тогтмол хийдэг. Үүний зэрэгцээ вакцин нь үйл явцыг улам хурцатгахад хүргэдэг гэдгийг мэддэг. Тиймээс атопик дерматитыг арилгах үед вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Вакцинжуулалтыг вакцинжуулалтын хуанлийн дагуу, зөвхөн дархлаажуулалтын өрөөнд хийх ёстой. Үүнийг хийхийн өмнө эмийг зааж өгөхийг зөвлөж байна антигистаминуудурьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Эмийн эмчилгээг вакцин хийлгэхээс 4-5 хоногийн өмнө, дараа нь 5 хоногийн турш хийдэг. Энэ тохиолдолд сонгох эм нь кетотифен ба лоратадин юм.

Атопик дерматиттай тэмцэх хоолны дэглэм

Атопик дерматитын хоолны дэглэм нь эмчилгээний гол аргуудын нэг бөгөөд эдгэрэх хугацааг уртасгах, өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах боломжийг олгодог. Хоолны дэглэмийн гол дүрэм бол харшил үүсгэдэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх явдал юм. Үүнээс гадна хоол тэжээл нь бие махбодийг энэ өвчинтэй тэмцэхэд шаардлагатай нөөцөөр хангах ёстой.

Атопик дерматитын хоолны дэглэмийн үндсэн заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• хүнсний харшил үүсгэгчийг хасах;
• гистаминыг ялгаруулахыг дэмждэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх;
• цавуулаг агуулсан хүнсний хэмжээг багасгах;
• арьсыг хурдан эдгээх бүтээгдэхүүнийг оруулах;
• хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг сайжруулах.

Эдгээр дүрмүүд нь нярай хүүхдүүдээс бусад бүх ангиллын өвчтөнүүдэд ижил байдаг (нас нь 1 жилээс хэтрэхгүй хүүхдүүд). Нярайн хоол тэжээлийн талаар тусдаа зөвлөмжүүд байдаг.

Хүнсний харшил үүсгэгчийг устгах

Харшлын урвалын хөгжлийг өдөөж болох бүтээгдэхүүн нь бүх бүлгийн хүнсний бүтээгдэхүүнд байдаг. Хоолны дэглэмээс харшил үүсгэдэг хоолыг цэвэр хэлбэрээр нь, түүнчлэн хэрэглэж байсан аяга тавагнаас нь хасах шаардлагатай. хомсдолоос зайлсхийхийн тулд ашигтай бодисууд, хүнсний харшил үүсгэгчийг шим тэжээлээр дүүрэн бусад бүтээгдэхүүнээр солих шаардлагатай.

Хүнсний харшил үүсгэгч, тэдгээрийг орлуулах бүтээгдэхүүн

Нэр	Харшил үүсгэгч	Альтернатив
Мах	нугас; Галуу; тоглоом; тахиа.	туулай; цацагт хяруул; тугалын мах; үхрийн мах.
Загас	форел; хулд загас; ягаан хулд загас; макрель.	зандер; сагамхай; поллок.
Далайн хоол	түрс; хясаа; дун; далайн амьтан.	Та сагамхай загасны түрс, элэгийг хязгаарлагдмал хэмжээгээр идэж болно.
Зөгий бүтээгдэхүүн	Зөгийн жилий; зөгийн талх ( нягт шахсан цэцгийн тоос).	Байгалийн зөгийн балыг хиймэл гаралтай аналогоор сольж болно.
			Хандмал	Цусны даралт бага, зүрхний цохилт буурдаг.
Дархлааг бэхжүүлэх эм			Мэдрэлийн системийн өдөөлт нэмэгдэж, зүрхний хэмнэл алдагдах.
		Хандмал	Цусны даралт ихсэх, сэтгэлийн хямралд орох хандлага, сэтгэлийн түгшүүр.
	Сарнай хонго		Шархлаа, гастрит, тромбоз үүсэх хандлагатай.
	Антигистаминууд			Варикозын судлууд, цусны бүлэгнэлтийн алдагдал.
				Шахах	Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн бие даасан үл тэвчих шинж чанараас гадна гадны хэрэглээнд зориулсан ургамлын гаралтай эмэнд эсрэг заалт байхгүй.
				Шахах
Антисептик гадны бодисууд

Атопик дерматитаас урьдчилан сэргийлэх

Атопик дерматитаас урьдчилан сэргийлэх нь энэ өвчний эмчилгээний цогц арга хэмжээний хамгийн чухал элемент юм. Атопик дерматитын архаг, давтагдах (долгион) явц, эмгэг жамын талаархи мэдлэг нь урьдчилан сэргийлэх үндсэн зарчмуудыг боловсруулах боломжийг олгосон. Хэрэгжүүлэх хугацаа, тавьсан зорилгоос хамааран атопик дерматитаас урьдчилан сэргийлэх нь анхдагч болон хоёрдогч байж болно.

Анхдагч урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх анхан шатны зорилго нь эрсдэл өндөртэй хүмүүсийг өвчлөхөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Атопик дерматит нь хүүхдийн хамгийн түгээмэл өвчлөлийн нэг гэдгийг харгалзан хүүхдүүдийг урьдчилан сэргийлэх асуудал онцгой ач холбогдолтой юм. Атопик дерматит үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн нэг нь удамшлын шинж чанар юм. Тиймээс эцэг эх нь (нэг эсвэл хоёулаа) энэ өвчний түүхтэй хүүхдүүдэд анхан шатны урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг жирэмсний (умайн дотор) үеэс эхэлж, хүүхэд төрсний дараа үргэлжлүүлэх ёстой.

Жирэмсний үед урьдчилан сэргийлэх
Атопик дерматитаас төрөхийн өмнөх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дараахь байдлаар авна.

• Гипоаллергенийн хоолны дэглэм.Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмээс өндөг, сүү, зөгий бүтээгдэхүүн, самар зэрэг уламжлалт хүнсний харшил үүсгэгчийг хасах хэрэгтэй.
• Тэнцвэртэй хоолны дэглэм.Цэсний хязгаарлалтыг үл харгалзан хүүхэд тээж буй эмэгтэйн хоолны дэглэм нь олон янз байх ёстой бөгөөд хангалттай хэмжээний нүүрс ус, уураг, өөх тос агуулсан байх ёстой. Мэргэжилтнүүдийн тэмдэглэснээр нүүрс ус агуулсан хоол хүнс давамгайлдаг хоолны дэглэм нь хүүхдэд атопик дерматит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Гестозын хангалттай эмчилгээ(жирэмсний хүндрэлүүд, хаван болон бусад асуудлуудаар илэрдэг). Жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдал муудаж байгаа нь ихэсийн нэвчилтийг нэмэгдүүлж, үр хөврөл нь харшил үүсгэгчтэй харшил үүсгэдэг. Энэ нь хүүхдэд атопик дерматит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Олон эм нь урагт харшил үүсгэх, улмаар атопик дерматит үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ихэнх тохиолдолд харшил үүсгэгч нь пенициллиний бүлгийн антибиотикууд (нафциллин, оксациллин, ампициллин) байдаг.
• Хэрэглэсэн гэр ахуйн химийн бодисыг хянах.Угаалгын нунтаг болон бусад гэр ахуйн бүтээгдэхүүнүүд нь түрэмгий харшил үүсгэгчийг агуулдаг эмэгтэй биеамьсгалын замын системээр дамжин ургийн мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг. Тиймээс жирэмсэн үед харшил үүсгэдэг гэр ахуйн химийн бодис хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Төрсний дараа урьдчилан сэргийлэх
Хүүхэд төрсний дараа түүний хоол хүнс нь хэлбэржүүлээгүйгээс хойш нэг жилийн турш харшилтай байх ёстой дархлааны системгэдэсний микрофлор ​​нь хүнсний харшил үүсгэгчдэд "зохистой хариу" өгч чадахгүй. Хэрэв хөхний сүү байгаа бол хөхөөр хооллохыг дор хаяж зургаан сар үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна, энэ хугацаанд сувилахуйн эмэгтэй харшил үүсгэдэг хоол хүнс хэрэглэхгүй байх ёстой. Хэрэв хөхний сүү байхгүй бол хүүхдийг тусгай сүүгээр хооллох хэрэгтэй.
Нэмэлт хооллох эхний хоол нь харшилгүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ (алим, цуккини), мах (цацагт хяруул, туулай) байх ёстой.

Аажмаар харшил үүсгэдэг хоолыг хүүхдийн хоолны дэглэмд оруулж, хүүхдийн бие махбодийн ийм хоолонд үзүүлэх хариу үйлдлийг тусгай өдрийн тэмдэглэлд тэмдэглэнэ. -ээс эхлэх хэрэгтэй үнээний сүү, тахианы мах. Хүүхэд нэг нас хүрсний дараа, атопик дерматит арилах үед тэдгээрийг хэрэглэнэ. Амьдралын хоёр дахь жилдээ та хүүхдийн цэсэнд өндөг, гурав дахь жилдээ зөгийн бал, загасыг оруулж болно.

Атопик дерматитаас хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь атопик дерматиттай тулгарсан өвчтөнүүдэд хамааралтай. Ийм урьдчилан сэргийлэх зорилго нь өвчний эдгэрэх хугацааг уртасгах, өвчин хүндэрсэн тохиолдолд шинж тэмдгийг бууруулах явдал юм.

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хоёрдогч арга хэмжээ:

• гипоаллергенийн амьдралын нөхцлийг зохион байгуулах;
• хангалттай арьс арчилгаа;
• хүнсний харшил үүсгэгчийн хэрэглээг хянах;
• урьдчилан сэргийлэх (урьдчилсан) эмийн эмчилгээ.

Гипоаллергенийн амьдралын нөхцлийг зохион байгуулах
Атопик дерматитыг улам хурцатгахад өдөр тутмын амьдралд тоос шороо гэх мэт нийтлэг хүчин зүйл нөлөөлдөг. Өрхийн тоос нь хачиг (сапрофит), хүн, тэжээвэр амьтдын арьсны тоосонцор орно. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсэг бүр нь энэ өвчтэй өвчтөний сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь тоосжилттой тэмцэхэд чиглэсэн үйл ажиллагааг зохион байгуулах явдал юм.
Өдөр тутмын амьдралд тоосны гол эх үүсвэр нь ор дэрний цагаан хэрэглэл, нэхмэл эдлэл, аравчаар тавилга, номын тавиур, хивс юм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор та харшил үүсгэдэггүй зүйлийг сонгох хэрэгтэй, боломжтой бол зарим зүйлийг хэрэглэхээс татгалзаж, бүх гэр ахуйн эд зүйлсийг зохих ёсоор халамжлах хэрэгтэй.

Гипоаллергенийн амьдралын нөхцлийг зохион байгуулах арга хэмжээ нь дараах байдалтай байна.

• Унтах газар.Атопик дерматиттай хүмүүст синтетик дүүргэгчтэй дэр, хөнжил хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мөн ноосон хивс, хөнжлөөс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь эдгээр нь хачигт таатай орчинг бүрдүүлдэг. Орны даавууг долоо хоногт хоёр удаа шинээр сольж, угаахдаа буцалгаж байх ёстой. Халдваргүйжүүлэх тусгай камерт хөнжил, гудас, дэрээ авч явах эсвэл хачигны эсрэг эмээр эмчлэхийг зөвлөж байна. Атопик дерматитыг эмчлэх үр дүнтэй арга бол гудас, дэрэнд зориулсан тусгай хуванцар хайрцаг юм.
• Хивс.Өвчтөн амьдардаг өрөөнд хивс хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Хэрэв хивсэнцэрээс татгалзах боломжгүй бол богино овоолго бүхий синтетик утаснаас хийсэн бүтээгдэхүүнийг давуу эрх олгох хэрэгтэй. Хамгийн сайн сонголтнь нейлон, нийлэг, полиэстерээр хийсэн хивс юм. Хивсийг 5-6 жил тутамд шинээр сольж байх ёстой. Тэд хачигны эсрэг бүтээгдэхүүн (Doctor Al, хялбар агаар, ADS шүршигч) ашиглан 2 долоо хоног тутамд цэвэрлэж байх ёстой.
• Зөөлөн тавилга.Аравчаар тавилганы бүрээс, дүүргэгч болгон ашигладаг материалууд нь их хэмжээний тоос хуримтлагддаг газар юм. Атопик дерматитын хувьд буйданг ороор, зөөлөн сандлыг энгийн сандал эсвэл вандан сандалтай солихыг зөвлөж байна.
• Номын тавиур, тавиур.Номууд нь зөвхөн их хэмжээний тоос хуримтлуулахаас гадна хөгц үүсгэдэг бөгөөд энэ нь атопик дерматитыг улам хурцатгахад хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс энэ өвчтэй хүн амьдардаг өрөөнд номын тавиур, тавиур байхаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв энэ боломжгүй бол номыг хаалттай хаалгатай тавилгад хадгалах хэрэгтэй.
• Нэхмэлийн бүтээгдэхүүн.Цонхны хөшиг болон бусад нэхмэлийн оронд полимер материалаар хийсэн наалт ашиглахыг зөвлөж байна. Хавар, зун, намрын улиралд тоос шороо, цэцгийн тоос, улиасны хөвсгөр өрөөнд орохоос сэргийлж цонхон дээр хамгаалалтын тор тавих хэрэгтэй. Ширээний бүтээлэг, гоёл чимэглэлийн салфетка болон бусад нэхмэл эдлэлийг хамгийн бага хэмжээгээр хэрэглэнэ.

Атопик дерматит өвчтэй хүн амьдардаг өрөөнд харшил үүсгэгч бодис ашиглан өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх хэрэгтэй. гэр ахуйн бүтээгдэхүүн. Орой, бороотой цаг агаарт та өрөөг агааржуулах хэрэгтэй бөгөөд халуун улиралд цонх, хаалгыг хаалттай байлгах хэрэгтэй. Чийгшлийн оновчтой нөхцлийг хадгалахын тулд чийгшүүлэгч ашиглахыг зөвлөж байна.
Мөөгөнцөр нь атопик дерматит өвчтэй хүний ​​нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг нийтлэг хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Тиймээс чийгшил ихтэй газруудад (угаалгын өрөө, гал тогоо) бүрээсийг суурилуулж, хөгцний бичил биетний өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх бүтээгдэхүүнийг сар бүр цэвэрлэж байх ёстой.

Арьсны зохих арчилгаа
Атопик дерматит бүхий арьс нь эмзэг байдал ихэссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь ангижрах үед ч цочрол, үрэвслийг үүсгэдэг. Тиймээс энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс арьсаа зөв арчлах хэрэгтэй. Зөв зохистой арчилгаа нь арьсны саад тотгорыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хурцадмал үед өвчний шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг.

Атопик дерматиттай холбоотой арьс арчилгааны арга хэмжээ нь дараах байдалтай байна.

• Цэвэрлэгээ.Энэ өвчний хувийн эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэхийн тулд түрэмгий бүрэлдэхүүн хэсгүүд (архи, үнэртэн, шүлт, хадгалалтын бодис) агуулаагүй тусгай бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хамгийн сайн сонголт бол атопик дерматит бүхий арьс арчилгааны зориулалтаар тусгайлан боловсруулсан харшил үүсгэдэггүй бэлдмэл юм. Мэргэшсэн бүтээгдэхүүний хамгийн түгээмэл брэндүүд нь биодерма, дукрей, авене юм.
• Чийгшүүлэх.Өдрийн цагаар дулааны усанд суурилсан тусгай аэрозолоор арьсыг чийгшүүлэхийг зөвлөж байна. Ийм бүтээгдэхүүн нь олон тооны эмийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэгчдийн эгнээнд байдаг (асуудалтай арьсыг арчлахад зориулагдсан бүтээгдэхүүн). Хамгийн алдартай брэндүүд нь uriage, vichy, noreva юм. Унтахынхаа өмнө арьсыг чийгшүүлэгч эсвэл байгалийн зуун настын шүүс, төмсний шүүсээр хийсэн компрессоор эмчлэх шаардлагатай.
• Тэжээл.Арьс тэжээлийн бүтээгдэхүүнийг унтахын өмнө усны процедурын дараа хэрэглэдэг. Хүйтэн улиралд ийм бүтээгдэхүүний системчилсэн хэрэглээг өдөрт 2-3 удаа нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Байгалийн тос агуулсан тослог бүтэцтэй тосыг арьсанд тэжээл өгч болно. Хэрэв та тосонд уусдаг А, Е витамин (эмийн санд зарагддаг) нэмбэл ийм цөцгийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой. Мөн арьсанд тэжээл өгөх боломжтой байгалийн тос(наргил самар, чидун, бүйлс).

Арьс арчилгааны явцад хэт халуун ба/эсвэл хлоржуулсан ус, хатуу угаалгын алчуур хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Усны аливаа процедурын үргэлжлэх хугацаа 15-20 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд дараа нь чийгийг зөөлөн алчуураар арчих хэрэгтэй.

Хүнсний харшил үүсгэгчийн хэрэглээг хянах
Харшлын тодорхой өдөөлтийг илрүүлсэн харшлын сорил хийлгэсэн өвчтөнүүд тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Энэхүү хоолны дэглэм нь хүнсний харшил үүсгэгч, тэдгээрийг агуулсан аяга тавагнаас зайлсхийх явдал юм. Харшил үүсгэгч нь тогтоогдоогүй хүмүүсийн хувьд харшил үүсгэдэг өвөрмөц бус гипоаллергенийн хоолны дэглэмийг зааж өгсөн бөгөөд энэ нь харшил үүсгэдэг бүх төрлийн (уламжлалт) хоол хүнсийг хасах явдал юм.

Биеийн хоолонд үзүүлэх хариу үйлдлийг хянах үр дүнтэй арга хэмжээний нэг бол хоолны өдрийн тэмдэглэл юм. Өдрийн тэмдэглэл хөтөлж эхлэхээсээ өмнө хэд хоногийн турш харшил үүсгэдэггүй хатуу хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Дараа нь та харшил үүсгэдэг хоолыг хоолны дэглэмд аажмаар оруулж, биеийн хариу үйлдлийг бүртгэх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх (урьдчилсан) эмийн эмчилгээ

Өвчин хүндрэхээс өмнө тусгай эм хэрэглэх нь харшлын урвал үүсэхийг саатуулдаг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг фармакологийн бэлдмэлантигистамин үйлдэлтэй, хэрэглээний төрөл, хэлбэрийг эмч тодорхойлно. Мөн харшлын эсрэг бие махбодийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхийн тулд ардын эмчилгээг ашиглаж болно.

Атопик дерматитаас урьдчилан сэргийлэх урьдчилсан нөхцөл бол дархлааны системийг бэхжүүлэх явдал юм. Үүний тулд янз бүрийн витамин-эрдэсийн цогцолбор, ургамлын гаралтай иммуномодулятор хэрэглэж болно.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.