Гайхалтай сүлжээ. Гайхамшигт сүлжээ Төмсөг, бүрхүүлийн бүтэц
Бөөрний паренхим нь бор гадаргын болон тархи хэсгээс бүрдэнэ. Cortex нь 0.5 см-ийн зузаантай тасралтгүй давхарга үүсгэдэг ба тархины багана руу гүнзгий нэвтэрдэг бөөрний багана. Cortex нь нефронуудаас бүрддэг - бүтцийн-функциональбөөрний нэгж, кортикал нефроны 1%, нефроны 80% нь гогцоонууд нь тархи руу буудаг, 20% нь тархины захын (juxtamedullary) тэдгээрийн биет болон нугалсан хоолой нь тархины хил дээр байрладаг бөгөөд гогцоонууд нь сунадаг. medulla-ийн гүнд. Бөөр бүрт 1 сая хүртэлх нефрон байдаг. Нефрон нь бөөрний (Malpighian) корпускулаас тогтдог бөгөөд энэ нь капсул-бөөрөнцөр, ойрын гуурсан хоолой, нефроны гогцоо (Henle), алслагдсан гуурсан хоолойноос бүрдэнэ. Нефроны алслагдсан гуурсан хоолой нь цуглуулах суваг руу хоосорно.
Бөөрний бие нь хоёр ханатай шил хэлбэртэй Шумлянский-Боуман капсулаас тогтдог бөгөөд дотор нь судасны бөөрөнцөг байдаг. Капсул нь проксимал гуурсан хоолой, шулуун хоолой, нефроны гогцоо (Henle) руу үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь нугалж, алсын шулуун ба мушгирсан хоолой руу дамждаг. Гломерулус нь аферент судсаар үүсгэгддэг бөгөөд эфферент судас нь капсулаас гарч, гуурсан хоолойн системийг мөчрүүдээрээ нийлдэг. Гломеруляр капсулд цус шүүх үйл явц (шээс үүсэх эхний үе шат), хоолойд урвуу шингээх эсвэл дахин шингээх процесс (шээс үүсэх хоёр дахь үе шат) явагддаг.
Бөөрний артери - том хөлөг онгоц, -аас хөдөлж байна хэвлийн аорт, бөөрний хаалгаар орж, урд болон хойд мөчрүүдэд хуваагдаж, дараа нь хэсэгчилсэн артериудад хуваагдан, завсрын артериудад салаалж, тархи ба бор гадаргын зааг дээр бөөрний багануудаар дамжин нуман артери үүсгэдэг. тэднээс. Бөмбөрцөг хоорондын артериуд нь нефроны капсул руу орж, бөөрөнцөрийн хялгасан судсанд салаалсан аферент судас (артериол) ялгаруулж, бөөрөнцөгөөс гадагшилдаг артерийн судас (артериол) нь хоорондоо уялдаатай хялгасан судас болон хуваагддаг. бөөрний гуурсан хоолой. Бөөрний хоолойнуудыг холбосон артериол ба хялгасан судасны системийг "бөөрний гайхамшигт сүлжээ" (rete mirabile renis) гэж нэрлэдэг.
Шээсний суваг, хэсэг, агшилт.
Шээсний суваг (шээсний суваг) нь 25-30 см урт, 6-8 см диаметртэй гуурсан хоолой бөгөөд бөөрний аарцагны нарийссан хэсгээс эхэлж давсаг руу урсаж ханыг нь ташуу цоолборлодог. Шээсний суваг нь хэвлийн, аарцагны, хэвлийн хөндийн, хэвлийн хөндийн хэсэгт байрладаг гурван хэсгээс бүрдэнэ. Шээсний суваг нь гурван нарийсалтай байдаг: аарцаг ба шээсний сувгийн уулзвар дээр, хэвлийн ба аарцагны хэсгүүдийн хооронд, мөн интрамураль хэсэгт. Шээсний сувгийн хэвлийн хэсэг нь psoas гол булчингийн гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд төмсөгний артери ба судлууд урдуур нь өнгөрч, аарцагны хэсэгт орохдоо голт судсаар дамждаг. жижиг гэдэс. Баруун шээсний аарцагны хэсэг нь шээсний дотоод артери ба венийн урд, зүүн хэсэг нь нийтлэг шээсний артери ба венийн урдуур дамждаг.
Шээсний сувгийн хананы бүтцэд салст, булчин, адвентициал гэсэн гурван мембраныг ялгадаг. Салст бүрхэвч нь уртааш атираатай байдаг. Булчинлаг
дээд 2/3 бүрхүүл нь хоёр давхаргатай: гаднах урт ба дотоод дугуй; доод гурав дахь нь гурван давхаргат бүтэцтэй: гадна ба дотор уртрагийн, дунд дугуй хэлбэртэй.
Бөөрний паренхим нь бор гадаргын болон тархи хэсгээс бүрдэнэ. Cortex нь 0.5 см-ийн зузаантай тасралтгүй давхарга үүсгэдэг ба тархины багана руу гүнзгий нэвтэрдэг бөөрний багана. Кортекс нь нефронуудаас бүрддэг - бөөрний бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж, кортикал нефронуудын 1%, нефронуудын 80% -д гогцоонууд нь тархи руу буудаг, 20% нь тархины тархины (juxtamedullary) биетүүд ба нугалсан хоолойнууд дээр байрладаг. medulla-ийн хил ба гогцоонууд нь тархи руу гүн ордог. Бөөр бүрт 1 сая хүртэлх нефрон байдаг. Нефрон нь бөөрний (Malpighian) корпускулаас тогтдог бөгөөд энэ нь капсул-бөөрөнцөр, ойрын гуурсан хоолой, нефроны гогцоо (Henle), алслагдсан гуурсан хоолойноос бүрдэнэ. Нефроны алслагдсан гуурсан хоолой нь цуглуулах суваг руу хоосорно.
Бөөрний бие нь хоёр ханатай шил хэлбэртэй Шумлянский-Боуман капсулаас тогтдог бөгөөд дотор нь судасны бөөрөнцөг байдаг. Капсул нь проксимал гуурсан хоолой, шулуун хоолой, нефроны гогцоо (Henle) руу үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь нугалж, алсын шулуун ба мушгирсан хоолой руу дамждаг. Гломерулус нь аферент судсаар үүсгэгддэг бөгөөд эфферент судас нь капсулаас гарч, гуурсан хоолойн системийг мөчрүүдээрээ нийлдэг. Гломеруляр капсулд цус шүүх үйл явц (шээс үүсэх эхний үе шат), хоолойд урвуу шингээх эсвэл дахин шингээх процесс (шээс үүсэх хоёр дахь үе шат) явагддаг.
Бөөрний артери нь хэвлийн гол судаснаас гарч, бөөрний хаалга руу орж, урд болон хойд мөчрүүдэд хуваагддаг, дараа нь сегментийн артериудад хуваагдан, завсрын артериудад салаалж, бөөрний баганад дамждаг том судас юм. нуман артери үүсгэдэг тархи ба бор гадаргын завсрын артери бүрээс тэдгээрээс гардаг. Бөмбөрцөг хоорондын артериуд нь нефроны капсул руу орж, бөөрөнцөрийн хялгасан судас руу салбарладаг аферент судаснууд (артериолууд) ялгаруулж, бөөрөнхий судас (артериол) нь бөөрөнцөгөөс гарч, бөөрний гуурсан хоолойг ороосон хялгасан судаснууд болон хуваагддаг. Бөөрний гуурсан хоолойг холбосон артериол ба хялгасан судасны системийг "бөөрний гайхамшигт сүлжээ" (rete mirabile renis) гэж нэрлэдэг.
Шээсний суваг, хэсэг, агшилт.
Шээсний суваг (шээсний суваг) нь 25-30 см урт, 6-8 см диаметртэй гуурсан хоолой бөгөөд бөөрний аарцагны нарийссан хэсгээс эхэлж давсаг руу урсаж ханыг нь ташуу цоолборлодог. Шээсний суваг нь хэвлийн, аарцагны, хэвлийн хөндийн, хэвлийн хөндийн хэсэгт байрладаг гурван хэсгээс бүрдэнэ. Шээсний суваг нь гурван нарийсалтай байдаг: аарцаг ба шээсний сувгийн уулзвар дээр, хэвлийн ба аарцагны хэсгүүдийн хооронд, мөн интрамураль хэсэгт. Шээсний сувгийн хэвлийн хэсэг нь psoas гол булчингийн гадаргуу дээр байрлаж, төмсөгний артери ба судлууд урдуур нь өнгөрч, аарцагны хэсэгт орохдоо нарийн гэдэсний гол судлыг дайран өнгөрдөг. Баруун шээсний аарцагны хэсэг нь шээсний дотоод артери ба венийн урд, зүүн хэсэг нь нийтлэг шээсний артери ба венийн урдуур дамждаг.
Шээсний сувгийн хананы бүтцэд салст, булчин, адвентициал гэсэн гурван мембраныг ялгадаг. Салст бүрхэвч нь уртааш атираатай байдаг. Булчинлаг
дээд 2/3 бүрхүүл нь хоёр давхаргатай: гаднах урт ба дотоод дугуй; доод гурав дахь нь гурван давхаргат бүтэцтэй: гадна ба дотор уртрагийн, дунд дугуй хэлбэртэй.
Давсаг, хананы бүтцийн хэсгүүд, хэвлийн хөндийн холбоо, цусны хангамж.
Давсаг (vesica urinaria, cystis - Грек) нь аарцагны хөндийд, нийтийн симфизийн ард, дунджаар 500 мл хүртэл, орой, ёроол, бие, хүзүүтэй байдаг. Орой нь дээд талдаа дунд хүйн нугалаа руу дамждаг. Доод хэсэгнарийсч, болж хувирдаг шээсний суваг. Орой ба хүзүүний хооронд давсагны бие байдаг. Өргөтгөсөн ёроол нь доошоо болон хойд талд байрладаг.
Хананы бүтэц: салст бүрхэвч, салст бүрхүүл, булчин, сероз, эсвэл адвентици. Салст бүрхэвч нь давсагны доод хэсэгт байхгүй олон тооны тод атираа үүсгэдэг, цэврүүт гурвалжин, Лието, дээд хэсэгт шээсний суваг, шээсний сүвний нүх байдаг. Давсагны гурвалжингийн хэсэгт салст бүрхэвч нугалахгүй байх нь салст бүрхүүлгүй булчин, салст бүрхэвчийг нэгтгэсний үр дагавар юм. Топографи: давсаг нь аарцагны хөндийд, нийтийн симфизийн ард байрладаг. Эрэгтэйчүүдэд шулуун гэдэс нь давсагны ард, эмэгтэйчүүдэд умай байрладаг.
Бүрэн давсаг хүртэл дээшлэх боломжтой өөр түвшиннийтийн симфизээс дээш, хоосорсон давсаг нь зөвхөн ар талдаа хэвлийн гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг, өөрөөр хэлбэл. хэвлийн гаднах байрлалыг эзэлдэг. Дүүрсэн төлөвт эрхтэн нь гурван талдаа хэвлийн гялтангаар хучигдсан байдаг, өөрөөр хэлбэл. мезоперитональ байдлаар байрладаг.
Цусны хангамж: хүйн артериас дээд цэврүүт артери, дотуур шагайны артериас доод цэврүүт артери.
26. Эрэгтэй шээсний суваг, хэсэг, нарийсал.(шээсний сүв)
Шээсний суваг нь давсагны ёроолд байрлах дотоод нүхээр эхэлдэг бөгөөд насанд хүрсэн хүний 16-22 см урт нарийн хоолой юм. Эрэгтэй шээсний сүв нь гурван хэсэгтэй: түрүү булчирхай - түрүү булчирхайгаар дамждаг, мембран - шээс бэлгийн замын диафрагмаар дамжин өнгөрдөг, хөвөн - шодойн хөвөн хэсэгээр дамждаг. Арын ханан дээр түрүү булчирхайн хэсэгШээсний сүвний орой байрладаг бөгөөд түүний цухуйсан хэсэг нь түрүү булчирхайн умайн нээлхий нээгддэг үрийн овойлтыг бүрдүүлдэг, хажуу талдаа түрүү булчирхайн баруун, зүүн ургийн сувгууд байдаг. Мембран хэсэгтүрүү булчирхай ба шодойн булцууны хооронд байрладаг, шээс бэлгийн замын диафрагмаар дамжин өнгөрч, шээсний сүвний сайн дурын сфинктерийг бүрдүүлдэг дугуй хэлбэртэй булчингийн утаснуудаар хүрээлэгдсэн байдаг. Хөвөн хэсэг- шодойн хөвөн биений зузааныг дайран өнгөрдөг, булцуу, булцууны хэсэгт сунадаг (scaphoid fossa) байдаг.
Эрэгтэй шээсний сүв гурван агшилттай байдаг: 1. дээд, шээсний сүвний дотоод нүхэнд; 2. шээс бэлэгсийн диафрагмын түвшинд дундаж; 3. доод, шээсний сүвний гадна талын нүхэнд.
Шээсний сүвний хана нь дотроос салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг их хэмжээгээрЛиттре булчирхай, шодойн булцууны хэсэгт булцуу-шээсний булчирхай (Купер) нээгддэг. Булчингийн давхарга нь дотоод дугуй давхарга (дотоод албадан сфинктер үүсэхэд оролцдог) ба гаднах уртын давхарга, гаднах давхарга нь advntitia юм.
Төмсөг, мембраны бүтэц.
Төмсөг (testis, orchis - Грек) нь эр бэлгийн эс - эр бэлгийн эс, эр бэлгийн даавар үүсгэдэг эр бэлгийн булчирхай юм. Төмсөг нь өндгөвч хэлбэртэй, хажуу талтай дунд гадаргуу, урд талын арын ирмэгүүд, дээд ба доод төгсгөлүүд. Зүүн төмсөг нь баруунаас арай доогуур байрладаг. Төмсөгний арын ирмэгийн дагуу эпидидимис (эпидидимис) байдаг: энэ нь эпидидимисийн толгой, бие, сүүлтэй байдаг. Төмсөг нь tunica albuginea хучигдсан байдаг, төмсөгний арын ирмэгийн дагуу фиброз өтгөрдөг - дунд булчирхайн төмсөгба түүнээс дээш нимгэн таславч, төмсөгний паренхимийг дэлбээнд (250-300) хуваадаг. Бөмбөрцөг бүр нь конус хэлбэртэй, орой нь төмсөгний дунд хэсэг рүү, суурь нь зах руу чиглэсэн бөгөөд эр бэлгийн эс үүсэх процесс явагддаг 2-3 нугаламт үрийн хоолойноос бүрдэнэ. хоолой нь сперматоген хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг). Цусны судаснуудын эргэн тойронд эр бэлгийн даавар - тестостерон үүсгэдэг завсрын дотоод шүүрлийн эсүүд (Лейдиг эсүүд) байдаг. Гуурсан үрийн гуурсан хоолой нь дэлбээний оройд шулуун гуурсан хоолойд нийлдэг. Шулуун гуурсан хоолойнууд нь төмсөгний дунд хэсгийн хэсэгт нийлж төмсөгний гуурсан хоолойд шилжинэ; төмсөгний гадагшлах гуурсан хоолойнууд нь төмсөгний сувгаас гарч эпидидимисийн толгой руу очдог. Дараа нь төмсөгний гуурсан хоолойноос эпидидимисийн дэлбэн бүрхэвч үүсдэг бөгөөд тэдгээрээс эпидидимисийн гадагшлах суваг гарч, судасжилт руу үргэлжилдэг.
Судас нь 50 см урт бөгөөд төмсөг, фуникуляр, inguinal болон аарцагны хэсгүүдээс бүрдэнэ; түүний хана нь утаслаг, булчинлаг, салст давхаргаас бүрдэнэ. Аарцгийн хөндийд судаснууд нь ампулыг үүсгэдэг. Давсагны ёроол ба шулуун гэдэсний хооронд үрийн судаснууд байрладаг. Цэврүүт бүрийн доод төгсгөлд ялгаруулах суваг эхэлдэг бөгөөд энэ нь судасжилттай холбосны дараа үрийн сувгийг үүсгэдэг бөгөөд сүүлчийнх нь эрэгтэй шээсний сүвний түрүү булчирхайн хэсэгт нээгддэг.
Төмсөгний мембранууд.Төмсөг нь үрчлээсийн хананд байрладаг (эдгээр нь хэвлийн хажуугийн давхаргын хувирсан давхаргууд юм): 1. Арьс 2. Махлаг tunica 3. Гадны эр бэлгийн эс 4. Төмсөгний өндгөвчний булчингийн фасци 5. Төгөлдөр төмсөгний булчин 6. Дотор сперматик фасци 7. Tunica vaginalis.
28.Умай, фаллопийн хоолой, эд анги, хананы бүтэц, цусны хангамж. Умай(умай, метра - Грек), аарцагны хөндийд байрладаг. Умай нь дараах хэсгүүдтэй: умайн ёроол - умайн гуурсан хоолойн умайд орох шугамаас дээш цухуйсан дээд хэсэг, доошоо нарийссан гурвалжин хэлбэртэй бие, умайн хүзүү. доошоо чиглэсэн биеийн үргэлжлэл. Умайн хүзүүнд үтрээ рүү харсан хэсэг (үтрээ) ба дээд талд байрлах суправагиналь хэсэг байдаг бөгөөд түүний зузаан нь умайн хүзүүний суваг дамждаг бөгөөд энэ нь үтрээнд нээлхийтэй (умайн хүзүүний os) нээгддэг, үргүй эмэгтэйчүүдэд дугуйрсан байдаг. хэлбэр, хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст энэ нь хөндлөн шугам хэлбэртэй байдаг. Умайн хэвийн байрлал: умайн ёроол нь нийтийн симфиз рүү чиглэсэн, бие нь урагш хазайж, давсагны арын хананд хэвтэж, бие ба умайн хүзүүний хооронд нээлттэй урагш өнцөг үүсдэг - антефлексио, антеверсио, умайн биеийн нугалах нь арын хэсэгт, умайн бие ба умайн хүзүүний хоорондох өнцгийг ретроверсио, ретрофлексио гэж нэрлэдэг. Умайн хананы давхарга: периметри(сероз мембран), миометри(булчингийн мембран - гурван давхаргаас бүрдэнэ) ба эндометриум(салст бүрхэвч). Сероз мембран нь умайн хүзүүг биеийн уулзвар хүртэлх урд хэсэг болгон бүрхэж, ар талд нь үргэлжилдэг. арын ханаүтрээ болон шулуун гэдсээр дамждаг. Умайн хооронд ба давсагУмай ба шулуун гэдэс ба шулуун гэдэс-умайн завсар (Дугласын уут) хооронд цэврүүт умайн хөндий байдаг. Умайн холбоосууд:өргөн шөрмөс - хажуугийн ирмэгээс аарцагны хажуугийн хана хүртэл, умайн дугуй шөрмөс - умайн дээд булангаас урагш, дээш, хажуу тийш, умайн өргөн шөрмөсний навчны хооронд умайн гүн цагираг хүртэл дамждаг. гэдэсний суваг, түүн рүү орж, өнгөц гэдэсний цагирагаар гарч, нийтийн утас руу нэхдэг. Умайн өргөн шөрмөсний навчны хооронд параметриум (умайн захын эд) байдаг. Умайн хөндий байдаг гурвалжин хэлбэртэй, дээд хэсэгт фаллопийн хоолой ба умайн хүзүүний суваг нээгддэг, хана нь гөлгөр, салст бүрхэвч нь булчингийн давхаргатай нийлдэг (салст доорхи давхарга байхгүй)
Фаллопийн хоолой(tuba uterine, salpinx - Грек), умайн хананд зузаан урсдаг умайн хэсэг, умайд хамгийн ойрхон жигд нарийссан хэсэг, ампула - хоолойны араас гадагш чиглэсэн хэсэг, ба хамгийн өргөн хэсэг - ампулын үргэлжлэл болох юүлүүр, олон тооны гуурсан хоолойн фимбриягаар тоноглогдсон, хамгийн урт нь өндгөвчний гадаргуу дээр хүрч, өндгөвчний фимбри гэж нэрлэдэг. Юүлүүрийн төгсгөлд фаллопийн хоолойн хэвлийн нээлхий байдаг. Фаллопийн хоолойн фимбриа нь өндгөвчний дараа өндөгийг барьж, умайн хөндий рүү шилжүүлдэг. Бордоо нь ихэвчлэн тохиолддог Фаллопиевын гуурс. Фаллопийн хоолойн хана нь салст бүрхэвч, салст бүрхүүл, булчин, сероз мембранаас бүрдэнэ. Салст бүрхэвч нь уртааш атираатай бөгөөд хучуур эдээр хучигдсан байдаг бөгөөд түүний цорго нь умайн хөндий рүү шилждэг. Фаллопийн хоолой нь умайн гуурсан хоолойн гол хэсгийг бүрдүүлдэг умайн өргөн шөрмөсний дээд ирмэг дээр хэвлийн дотор байрладаг. Судаснууд нь голтын давхаргын хооронд дамждаг.
29. Өндгөвч, гадаргуу, ирмэг, шөрмөс, паренхимийн бүтэц, үүрэг.Өндгөвч (өндгөвч, оофорон - Грек), булчирхайн гаднах ба дотоод шүүрэл. Энд өндөгний боловсорч гүйцсэн, мөн эмэгтэй бэлгийн даавар болох эстроген ба прогестерон дааврын үйлдвэрлэл явагддаг.
Өндгөвч нь фаллопийн хоолой руу чиглэсэн дээд, гуурсан хоолойн төгсгөл, умайд чиглэсэн умайн доод төгсгөл, өндгөвчний хажуугийн дунд гадаргуу, чөлөөт ба голтын ирмэгтэй. Мезентерийн ирмэг дээр өндгөвчний хилум, түүний судас ба мэдрэл нь эрхтэн рүү нэвтэрдэг газар байдаг. Өндгөвчний шөрмөс: Өндгөвчний шөрмөс нь өндгөвчний умайн төгсгөлөөс умайн хажуугийн ирмэг хүртэл урсдаг, умайн өргөн шөрмөсний хоёр навчны хоорондох дугуй утас, мөн өндгөвчний бэхэлгээний холбоос юм. дээрээс нь аарцагны хажуугийн хананаас; өндгөвчний судас ба мэдрэл нь энэ шөрмөсний зузаанаар дамждаг.
Өндгөвчний хэсэг дээр бор гадаргын болон медолла ялгардаг. Cortex нь уутанцруудыг агуулдаг өөр өөр үе шатуудхөгжил: анхдагч, цэврүүт (боловсорч гүйцсэн) фолликулууд (Graafian vesicles), эмэгтэй үр хөврөлийн эсүүд (өндөг), түүнчлэн шар, атретик биеийг агуулдаг. Медулла нь олон тооны судас, мэдрэл байрладаг сул холбогч эдээс үүссэн төвд байрладаг. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн булчирхайн гаднах гадаргуу нь хэвлийн бүрхэвчээр бүрхэгдээгүй, сероз мембран нь үр хөврөлийн хучуур эд болж хувирдаг. Фолликулын өсөлт, хөгжлийн явцад түүний эсүүд ялгардаг эмэгтэй хүйс I үе шатны гормонууд сарын тэмдгийн мөчлөг– эстроген, уутанцрын өсөлтийн үйл явц дууссаны дараа үүсдэг Суперовуляци– хана хагарах, дотор нь өндөг гарах хэвлийн хөндий. Хагарсан уутанцрын голомтод, a шар бие(жирэмсний мөчлөгийн эсвэл шар бие), сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатны даавар - прогестероныг үүсгэдэг.
Бөөрний судаснууд байдаг тул өвөрмөц бүтэцтэй байдаг Нефроны хоёр үндсэн төрөл:кортикал ба хажуу-медулляр.
Цус нь бөөрөнд ордог бөөрний артери, энэ нь бор гадаргын болон medulla-ийн хил хязгаарт хүрдэг interlobar салбаруудад хуваагддаг. Энд завсрын артериуд нь энэ хилтэй зэрэгцэн орших хэд хэдэн их биенд хуваагддаг. Эдгээр нь нуман артери юм. Радиал завсрын артериуд нь нуман артериас салж, тэдгээрээс нефроны капсул руу орж задардаг афферент артериолууд. анхдагч хялгасан судасны сүлжээ.Анхдагч хялгасан судасны сүлжээ нь эфферент артериолуудад хуримтлагддаг бөгөөд тэдгээрийн голч нь кортикал нефрон дахь афферент артериолуудаас бага байдаг. Үүний үр дүнд анхан шатны хялгасан судасны сүлжээөндөр шүүлтүүрийн даралт үүсдэг - 70-90 мм м.у.б. Урлаг. Афферент ба эфферент артериолууд нь тодорхой булчингийн давхаргатай байдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг шаардлагатай түвшинд байлгах боломжийг олгодог. Анхдагч артерийн сүлжээ нь хоёр артериолын хооронд байрладаг тул энэ нь тийм юм "гайхалтай"хялгасан судасны сүлжээ. Эфферент артериолууд задардаг хоёрдогч, перитубулярхялгасан судасны сүлжээ нь дотогшоо бүрхэгдсэн дотоод эд эстэй, үйл ажиллагаа явуулдаг хоёр үндсэн функц:
· анхдагч шээсний бодисыг урвуу шингээх;
· бөөрний паренхимийн трофик.
Хоёрдогч хялгасан судасны сүлжээ нь stellat венулууд эсвэл шууд завсрын судалд хуримтлагддаг. Цусны урсгалын цаашдын дараалал нь дараах байдалтай байна: нуман судал, завсрын судал, бөөрний вен.
Жукстагломеруляр аппарат
Анхдагч шээс үүсэхийг баталгаажуулахын тулд шүүлтүүрийн даралтыг 70-90 мм м.у.б түвшинд байлгах шаардлагатай. Урлаг. Хэрэв энэ нь буурвал шүүх ажиллагаа тасалддаг бөгөөд энэ нь азотын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүнээр бие махбодийг хордуулах аюулд хүргэдэг. Тиймээс бөөрний судаснуудад даралтыг хатуу зохицуулдаг. Зөвхөн орон нутгийн хэмжээнд төдийгүй организмын түвшинд цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг. Зохицуулалтын механизмууд нь нейроэндокрин, тэдгээрийн дунд байдаг хамгийн өндөр үнэ цэнэ juxtaglomerular аппаратын үйл ажиллагаатай. Энэ аппарат нь гормонтой төстэй нөлөө бүхий ферментийг үүсгэдэг - ренин үүсэхэд шаардлагатай байдаг ангиотензин II- хамгийн хүчтэй васоконстриктор. Ренин нь бөөрний дээд булчирхайн булчирхайн бүсэд альдостероны нийлэгжилтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь дистал хоолой, цуглуулах суваг дахь натри, усны дахин шингээлтийг сайжруулдаг. Энэ нь цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, улмаар цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. Тодорхойлсон цусны даралтыг зохицуулах системийг гэж нэрлэдэг ренин-ангиотензиналдостероны систем.
Жукстагломеруляр аппаратын нэг хэсэг болгон Дараах төрлийн эсүүд ялгагдана.
juxtaglomerular эсүүд- эдгээр нь аферент ба эфферент артериолуудын дунд мембраны эсүүд бөгөөд булчинлаг гаралтай, шүүрлийн функцтэй байдаг. Эдгээр нь уураг нийлэгжүүлэх аппарат, ренин мөхлөгүүдийг агуулдаг. Жукстагломеруляр аппаратын хоёрдахь шинж чанар нь тэдний барорецептив шинж чанар юм: эсүүд нь шүүлтүүрийн даралтыг хадгалахад шаардлагатай түвшнээс доогуур системийн артерийн даралтын уналтыг бүртгэх чадвартай бөгөөд энэ бууралтыг мэдэрснээр тэд ренинийг цусанд ялгаруулдаг. Ренин нь цусны уургийн ангиотензиногенээс полипептидийн гинжийг салгаж, ангиотензин I болгон хувиргадаг. Ангиотензин I нь тусгай хувиргагч ферментийн тусламжтайгаар (энэ нь ихэвчлэн уушгинд тохиолддог) ангиотензин II болж хувирдаг бөгөөд энэ нь гөлгөр миоцитын агшилтыг үүсгэдэг. судаснууд ба нэмэгддэг артерийн даралт. Үүний зэрэгцээ ангиотензин II нь альдостероны үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь натри, усыг хадгалж, улмаар системийн даралтыг нэмэгдүүлдэг;
макула денса эсүүд- 20-40 хэмжээтэй эдгээр эсүүд нь аферент ба эфферент артериолуудын хооронд байрлах дистал хоолойн хананы хэсэгт байрладаг. Энэ газар дахь суурийн мембран нь маш нимгэн эсвэл огт байхгүй. Шар толбоны эсүүд нь осморецепторууд юм: тэд дистал хоолойн шээс дэх натрийн ионы агууламжийн талаархи мэдээллийг juxtaglomerular аппарат руу дамжуулдаг;
juxtavascular эсүүд эсвэл Гурмагтиг эсүүд, аферент ба эфферент артериолууд ба шар толбоны эсийн хоорондох гурвалжин орон зайд хэвтэж, дэр гэж нэрлэгддэг дэрийг үүсгэдэг. Тэдгээр нь ренин мөхлөгүүдийн нөөцийг агуулдаг;
мезангиал эсүүд, эдгээр эсүүдийн зарим нь juxtaglomerular эсүүд шавхагдах үед ренин ялгаруулж чаддаг.
Гипертензийн системээс гадна бөөр нь гипотензи системтэй байдаг. Үүнд тархины завсрын эсүүд болон цуглуулах сувгийн тунгалаг эсүүд орно. Завсрын эсүүд нь хоёрдогч сүлжээний хялгасан судаснууд болон нефрон хоолойнуудыг тойрсон процессуудтай байдаг. Завсрын эсийн популяци нь нэг төрлийн бус байдаг. Тэдний зарим нь брадикининыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй судас тэлэх нөлөөтэй байдаг. Завсрын эсүүдийн хоёр дахь хэсэг ба цуглуулах сувгийн тунгалаг эсүүд нь простагландиныг үүсгэдэг.
Бөөр нь ренин, простагландинуудаас гадна эритропоэтиныг (juxtaglomerular, juxtavascular эсүүд, подоцитуудаас үүсгэдэг) идэвхжүүлдэг эритропоэтин, бөөрний цусны урсгалыг зохицуулдаг биоген аминуудыг нэгтгэдэг.
4. К шээсний зам жижиг, том бөөрний шохой, аарцаг, шээсний суваг, давсаг, шээсний сүв зэрэг орно. Эдгээр эрхтнүүд нь давхаргатай эрхтэн бөгөөд салст, салст доорх, булчинлаг, сероз гэсэн 4 мембранаас бүрдэнэ. Цөцгий дэх нимгэн хучуур эдийн давхарга ба ламина проприа нь хамгийн дээд зузаандаа хүрдэг. давсаг. Салст доорхи хэсэг нь аарцаг, шохойн хөндийд байхгүй, харин шээсний суваг, давсаганд сайн илэрхийлэгддэг. Аарцгийн болон аарцагны булчингийн давхарга нь нимгэн бөгөөд голчлон дугуй давхаргаар илэрхийлэгддэг. Шээсний дээд гуравны хоёр хэсэгт булчингийн мембраны хоёр давхарга, доод гуравны нэг, давсагны гурав дахь давхарга (гадаад уртааш) гарч ирдэг.
#medach_anatomy
Гайхамшигт сүлжээ (rete mirabile) нь ижил нэртэй судаснуудын хооронд ордог хялгасан судасны сүлжээ юм. Тэдгээр нь венийн болон артерийн гэж хуваагддаг. Эхнийх нь элэг, өнчин тархины булчирхайн сүлжээг агуулдаг бөгөөд зөвхөн бөөрний нефрон дахь гломеруляр капиллярууд артерийн судаснуудад хамаардаг.
Элэгний гайхамшигтай венийн сүлжээ нь завсрын болон төвийн венулуудын хооронд байрладаг перилобуляр судлуудаар төлөөлдөг. Энэ сүлжээний үүрэг нь эдгээр хялгасан судсаар дамжуулан цус маш удаан хөдөлж, явахдаа өөрийгөө цэвэрлэх цаг болдог. хортой бодисуудЭнэ сүлжээний эргэн тойронд байгаа гепатоцитуудын ачаар.
Гипофиз булчирхайд, тухайлбал түүний урд хэсэгт энэ сүлжээ нь гипоталамусын дунд хэсэгт ордог гипофизийн дээд артери нь анхдагч хялгасан судасны сүлжээнд задарсны үр дүнд үүсдэг. Эдгээр хялгасан судаснууд нь гипоталамусын аденогипофизотропийн дэлбэнгийн мэдрэлийн шүүрлийн эсүүдийн аксонуудтай холбогддог гогцоо ба бөөрөнцөр үүсгэдэг бөгөөд энэ нь суллах хүчин зүйл үүсгэдэг. Дараа нь анхдагч хялгасан судаснууд нь хаалганы судлууд руу цугларч, өнчин тархины ишний дагуу урд талын дэлбээнд орж, хоёрдогч хялгасан судасны сүлжээ (синусоид) болж хуваагддаг бөгөөд энэ нь гайхамшигтай юм. Суллах хүчин зүйлүүд нь аденоцитууд дээр үйлчилж, аденогипофизийн дааварууд нь синусоидуудад ялгардаг. Дараа нь эдгээр хялгасан судаснууд нь цусыг зорилтот эрхтнүүдэд хүргэдэг efferent судлууд руу цуглуулдаг.
Бөөрний артерийн гайхамшигт сүлжээ нь нефрон, Боуман-Шумлянскийн капсулд байрладаг. Энэ нь анхдагч шээс үүсэхэд оролцдог афферент гломеруляр артериол нь капсул дахь бөөрөнхий хялгасан судасны сүлжээнд задрах үед үүсдэг. Дараа нь эфферент гломеруляр артериол нь бөөрөнцөгөөс гарч ирдэг. Энэ бүтцийг гайхамшигт гэж нэрлэдэг.
Өвчин нь ихэвчлэн нойрмоглох гайхамшигт сүлжээ (carotid rete mirabile) байгаатай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн байхгүй байх ёстой. Энэ нь маш ховор юм эмгэгийн нөхцөл, зөвхөн 11 ийм тохиолдлыг тодорхойлсон. Гүрээний гайхамшигт сүлжээ нь тархины судасны цус алдалт эсвэл ишемийн эмгэг хэлбэрээр илэрч болно.
Энэ хэрэгт гэнэт толгой хүчтэй өвдөж, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч эхэлсэн 17 настай охины өвчний түүхийг судлах болно. Бүсэлхий нурууны хатгалт нь тархи нугасны шингэнд цус байгааг харуулсан. Өвчтөн байнга нойрмоглож, хүзүү нь хөшиж, өвдөгний рефлекс нь хэтрэв. Хөдөлгөөний үйл ажиллагааны алдагдал, хэл ярианы эмгэг, үйл ажиллагааны алдагдал байхгүй гавлын мэдрэлОлдсонгүй. Баруун талын ангиографи каротид артерибаруун дотоод гүрээний артери (ICA) нь жижиг бөгөөд агуйн хэсэгт (C4) төгсгөл болж, хэвийн бус сүлжээ ажиглагдсан болохыг харуулсан. Алслагдсан хэсэг урд өвдөг(C3) зөв ICA хэвийн бус сүлжээгээр дамжуулан цусны хангамжийг хүлээн авсан. Тархины дунд артери (MCA) хэвийн байсан. Тархины урд болон хойд артерийн судсыг хараагүй. Баруун ICA-ийн алслагдсан хэсэг нь түр зуурын гүн артери, дээд эрүүний дотоод артери, дунд тархины артериас цусан хангамж авч, үүний үр дүнд МСС сайн харагдаж байв.
Зүүн гүрээний артерийн ангиографи нь зүүн ICA мөн C4 түвшинд төгсөж, хэвийн бус сүлжээг тэмдэглэсэн болохыг харуулсан. С3-ийн хэсгүүд нь хэвийн бус судасжилтаар хангагдсан. Зүүн нүдний болон арын холбоо барих артериуд харагдахгүй байна. Зүүн ICA ашиглан тархины дээд артери хоёулаа харагдаж байв. Хэвийн бус артерийн сүлжээг урд болон хойд таламоперфоратын артериар хангадаг.
Хэрэглэснээс хойш 4 хоногийн дараа өвчтөнд зүүн талын бага зэргийн гемипарези үүсч, 4 хоногийн дотор арилдаг. Дараа нь мэдрэлийн эмгэг, эмгэг илрээгүй бөгөөд тэрээр хэвийн амьдралаа үргэлжлүүлэх боломжтой болсон. Энэ гемипарез нь васоспазмаас үүдэлтэй байж магадгүй юм.
Эцэст нь хэлэхэд, урьдчилсан таамаглал байгааг хэлмээр байна энэ өвчинтаатай. Субарахноид цус алдалт, ишеми зогссоны дараа 11 өвчтөний 10 нь хэвийн амьдралын хэв маягт эргэн орох боломжтой болсон. Доод хөхтөн амьтдын хувьд дулааны солилцоо, даралт, урсгалыг зохицуулах замаар тархины хамгаалалтанд оролцдог тул энэхүү гайхамшигт сүлжээг атавизм гэж үздэг. тархины цусны эргэлт. Гэсэн хэдий ч яг эмгэг төрүүлэгч ба эмнэлзүйн ач холбогдолХүмүүсийн энэхүү гайхамшигт сүлжээг судлаагүй хэвээр байна.
Эх сурвалжууд:
Гистологи, үр хөврөл судлал, цитологи: сурах бичиг / Ю.И.Афанасьев, Н.А.Юрина, Е.Ф.Котовский гэх мэт - 6-р хэвлэл, шинэчилсэн найруулга. болон нэмэлт - 2012. - 800 х.
Хүнд дахин мирabile - Тохиолдлын тайлан. Ж.Карасава, Х.Тоухо, Х.Ониши,
болон М.Кавагучи.
Энэ нийтлэлийг нийгэмлэгээс автоматаар нэмсэн
Гайхалтай сүлжээ гайхамшигт plexus (rete mirabile), эхийг нэгэн зэрэг хуваасны үр дүнд үүссэн судасны сүлжээ цусны судасхялгасан судас шиг мөчрүүд болж, дараа нь нийтлэг их биенд цуглардаг. Олон нэр томъёоны анахронизмын нэг. Энэ нь амьтдад баруун ба зүүн дотоод гүрээний артериудыг гавлын ясны дотоод суурь (сфеноид яс ба хавирганы биеийн хэсэгт) холбодог олон нимгэн артерийн мөчрүүдэд хуваагддаг болохыг нээсэн Галенаас гаралтай. хатуу бүрхүүлтархи. Энэхүү судасны сүлжээний ер бусын байдал нь бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь нийтлэг их бие рүү нийлдэг бөгөөд энэ нь ижил нэртэй дотоод каротид артери нь цааш дамжиж, харгалзах хагас бөмбөрцгийн хялгасан судасны сүлжээний эх үүсвэр болдог. том тархи. Галенийн тайлбарлагчдын үзэж байгаагаар энэ нь Ч. амин сүнс (spiritus vitalis) амьтны сүнс (spiritus animalis) болон хувирч, тархинаас мэдрэлээр дамжин гуурсан хоолой шиг бүх биед тархдаг. Орчин үеийн уран зохиолд “Ч. Хамт." заримдаа тэд бөөрний бөөрөнхий хялгасан судсыг холбодог, артерийн судсуудыг холбодог - бөөрөнцөрт цус оруулж, түүнээс гаргаж авдаг (rete mirabilis arteriosum), элэгний синусоидууд, хаалганы венийн мөчрүүдийг үндэстэй холбодог. элэгний судлууд (rete mirabilis venosum). Ч.с. Загасны усанд сэлэх давсагны хана нь хамгийн нимгэн прекапилляр артериолуудаас бүрддэг бөгөөд үүгээр дамжуулан хий нь цусны эсүүдээс сэлэлтийн давсаг руу ордог. Функциональ утгаЧ.с. - цусны эргэлтийн тогтолцооны тодорхой хэсэгт цусны урсгалыг удаашруулдаг. В.В. Куприянов.
Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг. - М .: Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг. 1969-1978 .
Бусад толь бичгүүдээс "Гайхамшигт сүлжээ" гэж юу болохыг хараарай:
- (reemirabible, PNA, BNA, JNA) нь артериас эхэлж артери руу урсдаг (жишээлбэл, бөөрөнд) эсвэл венээс эхэлж вен рүү урсдаг (жишээлбэл, элэг) хялгасан судасны сүлжээ. .. Том эмнэлгийн толь бичиг
- (гайхамшигтай сүлжээ) цусны судасны салбарлах өвөрмөц хэлбэр. Заримдаа судас (артерийн эсвэл венийн судас) аажмаар, дараалсан салбарлахын оронд тэр даруй олон тооны мөчрүүдэд хуваагддаг бөгөөд ихэвчлэн хоорондоо холбогддог ... ... нэвтэрхий толь бичигФ. Брокхаус ба И.А. Эфрон
Ангиологи - цусны судсыг судалдаг- Хэсгийн агуулга Цусны эргэлтийн тойрог Цусны эргэлтийн тойрог. Системийн болон уушигны цусны эргэлт Зүрх Гадаад бүтэцзүрх Зүрхний хөндий Баруун тосгуурБаруун ховдол Зүүн тосгуур … Хүний анатомийн атлас
Дельфин нь жижиг хэмжээтэй (1-10 м), ихэвчлэн нарийхан биетэй, маш хөдөлгөөнт далайн загас юм. Ихэнх далайн гахайнууд биеийн дунд хэсэгт байрладаг нурууны сэрвээтэй байдаг. Хүрээний сэрвээ нь гүн ... ... Биологийн нэвтэрхий толь бичиг
- (Delphininae) халимны бүлгийн далайн гахайн овгийн хөхтөн амьтдын дэд овог. Биеийн ердийн урт нь 1.2-3 м, зарим зүйлд 10 м хүртэл байдаг.Ихэнх D. нь нурууны сэрвээтэй, хошуу нь "хошуу" болж сунасан, олон тооны шүдтэй (70 гаруй). Д.........
Cetacea (Cetacea), усны хөхтөн амьтдын дараалал. 1.2-аас 33 м-ийн хэмжээтэй. Спинд хэлбэртэй, хялбархан нүцгэн бие нь хөндлөн шахагдсан сүүл болж хувирч, хэвтээ хоёр дэлбээтэй сэрвээгээр төгсдөг. Урд ...... Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг