Боолт (боолт хийх техник) гэж юу вэ? Десмургид хэн суралцах ёстой вэ? Та эдгээр болон бусад асуултын хариултыг нийтлэлээс олох болно.

Боолт нь биеийн гадаргуу дээр боолт хийх материалыг (заримдаа эмийн болон бусад бодис агуулсан) бэхлэх хатуу эсвэл зөөлөн хэрэгсэл юм. Тэрээр десмурги судлалын анагаах ухааны хэсэгт боолт, тэдгээрийг хэрэглэх арга, түүнчлэн шархыг эдгээх дүрмийг судалдаг.

Ангилал

Боолтыг яаж хэрэглэдэг вэ? Давхардсан техник гэж юу вэ? Зориулалтын хувьд тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

• гемостатик (даралт) боолт - биеийн хүссэн хэсэгт тодорхой даралтыг бий болгосноор цус алдалтыг зогсоох;
• хамгаалалтын (асептик) - шархны халдвараас урьдчилан сэргийлэх;
• эмийн (ихэвчлэн холимогоор хэсэгчлэн шингээсэн) - эмийг шарханд удаан хугацаагаар хүргэх;
• боолтыг сунгах - хугарсан ясыг шулуун болгох, жишээлбэл шилбэ;
• хөдөлгөөнгүй болгох - голчлон хугарлын үед мөчрийг хөдөлгөөнгүй болгох;
• хэв гажилтыг арилгах боолт - засах;
• шархыг битүүмжлэх (бүгдүүлэх), жишээлбэл, цээжний гэмтэл авсан тохиолдолд хохирогч амьсгалах боломжтой.

Дараах төрлийн боолтууд байдаг.

• хатуу - хатуу материал ашиглах (Крамер чиг болон бусад);
• зөөлөн - зөөлөн түүхий эд (боолт, хөвөн ноос, самбай болон бусад) ашиглах;
• хатууруулах - гипс боолт.

"Дезо"

Deso боолтыг юунд хэрэглэдэг вэ? Үүнийг хэрэглэх техник нь энгийн. Мөр мултрах, хугарах үед дээд мөчрийг засахад ашигладаг. Ийм боолт хийхийн тулд танд дараахь хэрэгслүүд хэрэгтэй болно.

• зүү;
• боолт (өргөн нь 20 см).

Баруун гар нь зүүнээс баруун тийш, зүүн гар нь урвуу дарааллаар боолттой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ингээд Десо боолтыг хэрхэн хийдэгийг олж мэдье. Үүнийг хэрэглэх техник нь дараах байдалтай байна.

1. Өвчтөнийг нүүрэн дээр нь суулгаж, тайвшруулж, удахгүй хийх үйлдлүүдийн явцыг тайлбарла.
2. Суга руу самбайгаар ороосон өнхрүүлгийг тавь.
3. Гараа 90 ° өнцгөөр нугална тохойн үе.
4. Гараа цээжиндээ дар.
5. Боолтыг цээжинд, гэмтсэн гарыг мөрний хэсэгт, нуруу, суга дээр ажлын гарны хажуу талд бэхлэнэ.
6. Боолтыг урд талынх нь хажуугийн суга дундуур байрлуулна цээжний гадаргууөвдөлттэй хэсгийн мөрний бүслүүр дээр ташуу.
7. Гэмтсэн мөрнийхөө ар тал руу, тохойн доороо буу.
8. Тохойн үеийг нугалж, шуугаа барьж, боолтыг эрүүл талын суга руу чиглүүлнэ.
9. Боолтыг суганаасаа нуруунаасаа доошоо өвдөж буй шуу руу шилжүүлнэ.
10. Боолтыг мөрний бүсээс тохойн доор, шууны эргэн тойронд өвдөж буй мөрний урд талын хавтгайд шилжүүлнэ.
11. Шууд хувцаслахнурууны дагуу эрүүл талын суга руу.
12. Мөрийг сайтар бэхлэх хүртэл боолтны дугуйг давтана.
13. Боолтыг цээжин дээр, мөрний хэсэгт гар, нуруун дээр хэд хэдэн боолтоор бэхлээрэй.
14. Дүүгүүрийн төгсгөлийг зүүгээр бэхлээрэй.

Дашрамд хэлэхэд, хэрэв урт хугацаандБоолт тавьсан, боолтыг оёх шаардлагатай.

Дүүгүүр капот

Толгойн боолт гэж юу болохыг та мэдэх үү? Үүнийг хэрэглэх техникийг санахад хялбар байдаг. Энэхүү боолт нь нэгэн зэрэг бэхлэх, цус алдалтыг зогсоох, эм хэрэглэх, гэмтсэн гадаргуу руу халдвар орохоос сэргийлж чаддаг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь бүх нийтийнх юм.

Үүнийг хэрхэн ашигладаг вэ? Хэрэв өвчтөн ухаантай бол нэг хүн түүнийг боож болно. Хохирогч ухаан алдсан бол өндөр чанартай боолт хийхийн тулд эмнэлгийн ажилтан туслах ажилтантай байх ёстой.

Боолтны толгойноос нэг метр урт тууз хайчилж, дунд хэсэгт нь париетал хэсэгт байрлуулна. Төгсгөл нь хүүхдийн малгайны зангиа шиг чөлөөтэй унжсан байх ёстой. Процедурын явцад тэдгээрийг хохирогч өөрөө эсвэл эмнэлгийн туслах барих ёстой.

Гавлын ясыг бүхэлд нь тойруулан хэд хэдэн бэхэлгээ хийнэ. Дараа нь малгайгаа өөрөө тавь. Бөглөөний дараа зангиа хэсэгт хүрч, боолтны толгойг ороож, толгойны ар талд хоёр дахь оосор руу аваачна. Тэнд бас боолтоор боож, духан дээрээс нь гавлын ясны хэсэгт түрхэнэ.

Хөдөлгөөнүүдийг давтах ёстой бөгөөд дараагийн тойрог бүр өмнөхөөсөө гуравны нэгээр давхцах ёстой. Ийм хөдөлгөөнүүдийн тусламжтайгаар хуйхын талбайг бүхэлд нь боолтны эдээр бүрхсэн байдаг. Энэ нь малгайтай төстэй самбай малгай болж хувирдаг. Боолтыг ингэж тогтооно: боолтны үзүүрийг урж, зангилаагаар бэхлээд зангиа доор уя. Дараа нь оосорыг хооронд нь холбоно.

Та малгайны боолт нь цус алдалтыг зогсоодгийг мэдэх үү? Энэ тохиолдолд хэрэглээний техник нь арай өөр юм. Гэмтлийн хэсгийн үсийг тайрч, гадны бодис байгаа эсэхийг шалгана. Боломжтой бол шарх эсвэл түүний ирмэгийг халдваргүйжүүлнэ. Антисептик (ихэвчлэн архи) нь өвдөлтийн цочрол үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс процедурыг болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Дараа нь нээлттэй шархЦэвэр самбай салфеткийг хоёр давхаргаар түрхэж, дараа нь боолтны уутнаас шахах дэвсгэр хийнэ. Дараа нь дээрх алгоритмын дагуу боолт хийнэ.

Хэрэв таны гарт тусгай дэвсгэр байхгүй бол хувцас солих уут эсвэл нягт өнхрүүлсэн зүйлсийг хэрэглээрэй. Даралтын дэвсгэр нь шархыг бүрэн бүрхэж, ирмэгийг давхцуулж, хэв гажилтгүй байх ёстой. Үгүй бол шархны ирмэгээр түлхэж, хэмжээг нь нэмэгдүүлнэ.

Өглөөний цай, өдрийн хоол, оройн хоолны үеэр толгойн туузны оосорыг тайвшруулж болно. Унтаж байхдаа тайлахыг зөвлөдөггүй, учир нь дүүгүүр нь хөдөлж магадгүй юм.

Цус алдалт

Хэрэглээний техник гэж юу вэ? даралтын боолт? Энэ төрлийг голчлон бага зэргийн цус алдалтыг зогсоож, үе мөч болон периартикуляр зөөлөн эдэд гадагшлалтыг багасгахад ашигладаг. Шарх дээр самбай-хөвөн дэвсгэр тавьж, цусны судсыг шахахгүйгээр боолтоор сайтар бэхлэнэ. Заримдаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид шөрмөсний гэмтэл эсвэл венийн дутагдалд уян хатан шахалтын боолт хэрэглэдэг.

Цус алдалт нь хялгасан судас (биеийн том гадаргуу дээрх цус алдалт), артерийн болон венийн цус алдалт байж болно. Артерийн цусурсаж, час улаан өнгөтэй, венийн судас нь жигд урсгалтай, харанхуйгаар урсдаг.

Ийм нөхцөлд даралтын боолт хэрэглэх ямар техник байдаг вэ? Судас эсвэл хялгасан судаснуудаас бага зэргийн гадаад цус алдалтын үед мөчрийг шахахгүйгээр шахах оосор хийнэ. Хүчтэй холимог эсвэл байгаа бол энэ арга нь тус болохгүй артерийн цус алдалт. Туслах боолт бэлдэж байх үед артерийг шархны дээгүүр хуруугаараа хавчих (цэгийг судасны цохилтоор тодорхойлно). Турникетийн доор түрхэх хугацааг харуулсан тэмдэглэгээг байрлуул.

Хурууны гэмтэл

"Бээлий" боолтыг хэрхэн бүтээдэг вэ? Үүнийг хэрэглэх техник нь маш энгийн. Энэ дүүгүүрийг хурууны шарханд хэрэглэдэг. Үүнийг хэрэглэхийн тулд зүү, тариур, нарийн боолт (4-6 см), бөмбөг, тавиур, бээлий, антисептик, өвдөлт намдаах эмтэй байх шаардлагатай.

Өвчтөнийг суулгаж, нүүрэн дээр нь тавь (түүний нөхцөл байдлыг хянах). Боолт хийх газрыг мэдээ алдуулах. Бугуйны эргэн тойронд 2-3 дугуй тойрог хийж, боолтыг гарын нурууны гадаргуугийн дагуу эрхий хурууны хумс руу чиглүүлнэ. баруун гар, зүүн талд нь - жижиг хурууны хумсны залгиур хүртэл (мөчний нөхцөл байдлыг хянахын тулд хумсны залгиурын ½ хэсгийг боолтоор бүү хаагаарай).

Дараа нь хадааснаас хурууны суурь хүртэл спираль эргэлтээр хааж, арын гадаргуу дээр боолтыг гаталж, бугуйнд (зүүнээс баруун тийш) чиглүүлнэ. Бугуйны эргэн тойронд чангалах аялал хий. Үлдсэн хуруугаа ижил аргаар боож өгнө. Боолтыг дугуй дугуйгаар дүүргэж, зангиа. "Баатрын бээлий" боолтыг ороолтоор нөхөж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Spica төрөл

Олон хүмүүс spica боолт хэрэглэх арга техникийг мэддэггүй. Дүрмээр бол энэ нь мөр, суганы эмгэгийн үед мөрний үеийг засахад ашиглагддаг. Та гартаа боолт (12-16 см өргөн), ариутгасан салфетка, хайч, бөөр хэлбэртэй сав, зүү, хясаатай байх ёстой.

Энд та дараах дарааллаар үйлдлүүдийг хийх хэрэгтэй.

• Өвчтөн рүү эргэ.
• Нөлөөлөлд өртсөн тал дээр мөрний эргэн тойронд хоёр бэхэлгээний тойрог зур.
• Гурав дахь тойрог нь мөрний урд талын дагуу суганаас ар тал руу ташуугаар хийгддэг.
• Дөрөвдүгээр тойрог гурав дахь шат үргэлжилж байна.
• Тав дахь тойргийн тусламжтайгаар мөрийг дугуй хэлбэрээр (гадна, дотоод гадаргуу, урд ба хойд) хучиж, ар тал руу нь авчирч, дөрөв дэх тойрогтой гатлана.

"Миттен"

"Mitten" боолт яагаад хэрэгтэй вэ? Үүнийг хэрэглэх техник нь маш энгийн. Энэ нь гэмтэл, гар түлэгдэх, хөлдөх зэрэгт ашиглагддаг. Энэ дүүгүүрийг хийхийн тулд зүү, тариур, салфетка, боолт (8-10 см өргөн), тавиур, өвдөлт намдаах эм, бөмбөлөг, антисептик, бээлий бэлтгэх хэрэгтэй.

Энэ тохиолдолд та дараах алхмуудыг хийх хэрэгтэй.

• Өвчтөний нөхцөл байдлыг хянахын тулд түүнийг суугаад нүүрэн дээр нь харуул.
• Өвдөлт намдаах.
• Бугуйн хэсэгт 2-3 дугуй бэхэлгээний эргэлт хийнэ.
• Гарын нуруун дээр боолтыг 90 ° нугална.
• Боолтыг гарын ар талын дагуу хурууны дээд хэсэгт гүйлгэж, дараа нь далдуу модны гадаргуу руу шилжиж, бугуйнд хүрнэ.
• Гураваас дөрвөн удаа алхмыг давтаж, дөрвөн хуруугаа нэг дор таглана.
• Бугуйн хэсэгт дугуй хөдөлгөөнийг ашиглан боолтыг 90 ° урьдчилан нугалж, өмнөх эргэлтүүдийг бэхлэнэ.
• Боолтыг нурууны дагуу хурууны дээд хэсэгт чиглүүлж, спираль хэлбэрээр ороож, хурууны ёроолд оруулна.
• Боолтыг гарынхаа араар бугуйндаа буцааж тавь. Өмнөх эргэлтүүдийг дугуй тойргоор хамгаалаарай.
• Асаалттай эрхий хуруу spica боолт хэрэглэнэ.
• Бугуй, зангиагаа тойруулан дугуй эргүүлж дүүгүүрийг гүйцээнэ.

Дашрамд хэлэхэд, хуруугаа наалдуулахгүйн тулд тэдгээрийн хооронд самбай ороолт хийх хэрэгтэй. "Мэлхий" нь мөчрийг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд ороолтны дүүгүүрээр нэмж болно.

Толгойн боолт

Толгойн тууз наах техник нь юу вэ? Бид дээрх таглааны талаар ярилцсан. Гавлын ясыг бооход янз бүрийн зориулалттай хэд хэдэн төрлийн боолт ашигладаг нь мэдэгдэж байна.

• "Гиппократын малгай". Энэ дүүгүүрийг хэрэглэхийн тулд хоёр боолт эсвэл хоёр толгойтой боолт хэрэглэнэ. Боолтны толгойг баруун гартаа авч, дугуй эргэлдэж, боолтны дугуйг бэхлээрэй, энэ нь гавлын ясыг аажмаар бүрхэх ёстой.
• Баруун нүдийг боохдоо боолтыг зүүнээс баруун тийш, зүүнийг нь эсрэг чиглэлд шилжүүлдэг. Боолтыг толгойны эргэн тойронд дугуй хөдөлгөөнөөр засаад дараа нь толгойны ар тал руу буулгаж, боолттой хэсгээс чихний доор ташуу, дээшээ чиглүүлж, гэмтсэн нүдийг таглана. Муруй хөдөлгөөнийг дугуй хэлбэрээр барьж, дараа нь ташуу хөдөлгөөнийг дахин хийнэ, гэхдээ өмнөхөөсөө арай өндөр байна. Ташуу ба дугуй эргэлтийг ээлжлэн сольж, нүдний талбайг бүхэлд нь бүрхэнэ.
• Хоёр нүдэнд зориулсан боолт. Эхний бэхэлгээний дугуй аяллыг хийж, дараагийнх нь титэм ба духны дагуу доошоо хөдөлдөг. Дараа нь муруй ороомог дээрээс доошоо хийж, зүүн нүдийг бүрхэв. Дараа нь боолтыг толгойны ар тал дээр хөдөлгөж, баруун нүдийг бүрхэж, доороос дээш муруй хөдөлгөөн хийнэ. Үүний үр дүнд боолтны дараагийн бүх эргэлтүүд нь хамрын гүүрний хэсэгт огтлолцож, хоёр нүдийг бүрхэж, доошоо ордог. Боолтны төгсгөлд дүүгүүрийг хэвтээ дугуйгаар бэхжүүлдэг.
• Неаполитан оосор нь толгойн эргэн тойронд цагираг эргүүлж эхэлдэг. Дараа нь боолтыг нөлөөлөлд өртсөн талаас чих ба мастоид процессын хэсэгт буулгана.
• Bridle оосорыг голчлон эрүүний хэсгийг бүрхэж хэрэглэдэг. Нэгдүгээрт, бэхэлгээний дугуй аялал хийдэг. Хоёрдахь эргэлтийг хүзүүндээ толгойн арын хэсэгт ташуу чиглүүлж, эрүүний доор босоо байрлалд шилжүүлнэ. Боолтыг чихний өмнө хөдөлгөж, толгойг нь хэд хэдэн удаа эргүүлж, дараа нь эрүүний доороос толгойны ар тал руу эсвэл нөгөө тал руу нь ташуу авч, хэвтээ эргэлт болгон эргүүлж боолтыг бэхлэнэ. . Бүрэн хаахын тулд доод эрүүхэвтээ хөдөлгөөнийг баталгаажуулсны дараа боолтны толгойг толгойны араар доошлуулж, эрүүний урд хэсгийн дагуу хүзүү рүү шилжих хэрэгтэй. Дараа нь хүзүүг тойрч, буцаж ирэх хэрэгтэй. Дараа нь боолтны эргэлтийг эрүүнээс бага зэрэг доошлуулж, босоо тэнхлэгт дээшлүүлж, толгойны эргэн тойронд боолтыг бэхлэнэ.

Окклюзийн үзэмж

Битүү боолт хэрэглэх техникийг зөвхөн эрүүл мэндийн ажилтнууд мэддэг. Үүнийг аль болох нарийвчлан авч үзье. Битүүмжилсэн боолт нь биеийн гэмтсэн хэсгийг агааргүй тусгаарлаж, агаар, устай харьцахаас сэргийлдэг. Ийм төхөөрөмжийг хийхийн тулд 5-10 см-ийн радиустай шарх болон түүний зэргэлдээх хэсэгт ус, агаар нэвтрэхгүй материал, жишээлбэл резинэн даавуу эсвэл синтетик хальс байрлуулж, бэхлэх хэрэгтэй. Үүнийг ердийн боолтоор хийнэ. Боолтны оронд та наалдамхай туузны өргөн туузыг ашиглаж болно.

Өвчтөн цээжний нэвчсэн шархтай, пневмоторакс хөгжсөн үед битүүмжлэгч дүүгүүрийг орчин үеийн, найдвартай хэрэглэх нь онцгой ач холбогдолтой гэдгийг мэддэг.

Хүн бүр боолтны хэрэглээг хянаж үзэх хэрэгтэй. Битүүмжлэх боолтыг хэрэглэх техник нь дараах байдалтай байна.

1. Хэрэв шарх нь жижиг бол 1% иодонат, туф, хувийн боолт бэлтгэнэ. Хохирогчийг суулгаж, гэмтлийн эргэн тойрон дахь арьсыг антисептикээр эмчил. Дараа нь ариутгасан талтай шарханд хувийн иж бүрдэлийн резинэн бүрээсийг тавьж, дээр нь хөвөн самбай уут хийнэ. Дараа нь та бүгдийг нь салаа боолт (хэрэв гэмтэл нь мөрний үений түвшинд байвал) эсвэл спираль боолтоор засах хэрэгтэй. цээж(хэрэв гэмтэл нь мөрний үений түвшнээс доогуур байвал).
2. Хэрэв шарх нь өргөн байвал 1% иодонат, туффер, вазелин, ариутгасан салфетка, өргөн боолт, тосон даавуу, самбай-хөвөн арчдас бэлтгэнэ. Хохирогчийг хагас сууж буй байрлалд байрлуулж, шархны эргэн тойрон дахь арьсыг антисептикээр эмчил. Дараа нь гэмтсэн хэсэгт ариутгасан салфетка хэрэглэж, эргэн тойрон дахь арьсыг вазелинаар тосолно. Дараа нь тосон даавууг түрхэж, ирмэг нь шархнаас 10 см цааш гарч, дараа нь самбай-хөвөн арчдас түрхэж, хальсыг 10 см-ээр бүрхэж, цээжин дээр нь боолт эсвэл амтлагч хэлбэрийн дүүжлүүрээр бэхлэнэ.

Гипс сорт

Боолтыг бүрэн ойлгоход хэцүү байдаг. Давхардсан техник нь мэдээжийн хэрэг хүн бүрт хэрэгтэй. Бүрэн гипс, бүрэн бус гипс байдаг гэдгийг мэддэг. Сүүлд нь хүүхдийн ор, оосор орно.

Эдгээр дүүгүүр нь доторлогоогүй эсвэл хөвөн самбай доторлогоотой байж болно. Эхнийх нь хугарлын эмчилгээнд, сүүлийнх нь ортопедийн практикт ашиглагддаг. Тиймээс гипс түрхэх техникийг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.

• Дүүгүүр тавихын өмнө өвчтөнийг суулгаж эсвэл хэвтүүлээрэй тав тухгүй байдалбоолт хийх үед.
• Мөч, биеийн хэсгийг засахын тулд тусгай тавиур эсвэл тавиур ашиглан процедур дууссаны дараа ямар байрлалд байх болно. Ясны бүх цухуйсан хэсгийг самбай, хөвөн даавуугаар хучих хэрэгтэй.
• Гипс боолтыг спираль хэлбэрээр чиглүүлж, боолтыг хурцадмал байдалгүйгээр, биеийн дээгүүр эргэлдүүлнэ. Үрчлээ үүсэхээс сэргийлж боолтны толгойг боолт хийх гадаргуугаас урж болохгүй. Давхарга бүрийг далдуугаараа тэгшлээд биеийн контурын дагуу загварчил. Энэ техникээр боолт нь цул болдог.
• Хагарлын бүсээс дээш, атираа дээр боолтыг бэхжүүлж, 6-12 давхаргыг багтааж болно, нэмэлт дугуй боолттой.
• Боолт хийх үед мөчний байрлалыг өөрчлөхийг хориглоно, учир нь энэ нь атираа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд тэдгээр нь судаснуудыг шахаж, ор дэрний шарх үүсэх болно.
• Процедурын явцад боолтонд хонхорхой үүсэхээс сэргийлж, хуруугаараа биш харин бүхэл бүтэн алгаагаар мөчийг дэмж.
• Гипс тавихдаа өвчтөний өвдөлт, нүүрний хувирлыг хянах хэрэгтэй.
• Доод болон дээд мөчний хурууг үргэлж нээлттэй байлгаж, цусны эргэлтийг гадаад төрхөөр нь шүүж болно. Хэрэв хуруунууд нь хүрэхэд хүйтэн, хөхрөж, хавдаж байвал венийн бөглөрөл үүссэн байна. Энэ тохиолдолд боолтыг тайрч, магадгүй солих шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн аймшигтай өвдөлтийг гомдоллож, хуруу нь хүйтэн, цагаан болж байвал судаснууд шахагдана. Тиймээс боолтыг нэн даруй уртын дагуу зүсэж, ирмэгийг нь салгаж, шинэ боолт тавих хүртэл зөөлөн боолтоор түр зуур бэхлэнэ.
• Эцэст нь боолтны ирмэгийг тайрч, гадагшаа нугалж, үүссэн өнхрүүлгийг гипс хольцоор жигд болгоно. Дараа нь самбайгаар хучиж, дахин зуурмагаар бүрхэнэ.
• Эцэст нь боолт дээр түрхсэн огноог бичнэ.

Нойтон боолтыг хатаах хүртэл даавуугаар хучихыг хориглодог гэдгийг мэддэг. Гурав дахь өдөр нь хатах болно.

Дүрэм

Тиймээс бид боолт хийх техникийг мэддэг. Бусад зүйлсийн дотор та боолт хийх зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• өвчтөнтэй үргэлж нүүр тулдаг;
• бэхэлгээний боолтоор боолт хийж эхлэх;
• Боолтыг доороос дээш (захын хэсгээс төв хүртэл), зүүнээс баруун тийш, тусгай боолтыг хасах;
• боолтны дараагийн эргэлт бүрт өмнөхийг хагасаар эсвэл 2/3-аар давхцах;
• хоёр гараараа боолт хийх;
• Биеийн конус хэлбэртэй хэсгүүдэд (шил, гуя, шуу) боолт хийхдээ илүү сайн тохирохын тулд боолтны хоёр эргэлт тутамд мушгина.

Зөөлөн төрлүүд

Зөөлөн боолт хийх техникийг олон хүн мэддэг. Эдгээр дүүгүүрийг боолт, наалдамхай (коллоид, наалдамхай гипс, клеол) ба алчуур гэх мэт төрөлд хуваадаг. Тэд ийм байдлаар бүтээгдсэн.

Наалдамхай боолтыг голчлон бага зэргийн гэмтэл, шархны хэсэгт, байршлаас үл хамааран хэрэглэдэг. Тухайн хэсэгт үс ургасан бол өмнө нь хусдаг.

Наалдамхай гипс боолт хийхийн тулд шарханд түрхэж, арьсны эрүүл хэсэгт хэд хэдэн наалдамхай гипсээр бэхэлсэн боолт хийх түүхий эд хэрэгтэй. Харамсалтай нь энэ загвар нь найдваргүй бэхэлгээтэй байдаг (ялангуяа нойтон үед), түүний доорхи арьсанд масераци үүсч болно.

Клеол бол давирхайг өгсөн нэр юм. нарсны давирхай, эфир ба спиртийн холимогт ууссан. Шархыг боолтоор боож, эргэн тойрон дахь арьсыг эмээр тосолж, бага зэрэг хатаана. Клеолоор эмчилсэн боолт, арьсны хэсгүүдийг самбайгаар хучих. Салфетканы ирмэгийг арьсан дээр нь сайтар дарж, наалдаагүй илүүдэл самбайг хайчаар хайчилж ав. Энэ боолт нь ямар сул талуудтай вэ? Энэ нь хангалттай бат бөх наалддаггүй бөгөөд арьс нь хатаасан клеолоор бохирддог.

Коллодийн боолт нь өмнөхөөсөө ялгаатай нь самбай нь коллодион - эфир, спирт, нитроцеллюлозын холимогоор арьсанд наалддаг.

Шаардлага

Бид боолт хэрэглэх төрөл, техникийг авч үзсэн. Бид өргөн сэдвийг судалсан. Мэдээжийн хэрэг, та одоо гэмтсэн хүнд хэрхэн туслахаа мэддэг болсон. Хөлийн хуруу, гараа боохдоо нарийн боолт (3-5-7 см), толгой, шуу, гар, доод хөлөнд - дунд (10-12 см), хөхний булчирхай, гуя, цээжинд - өргөн (14-18 см).

Боолтыг зөв хийсэн бол өвчтөнд саад болохгүй, цэвэрхэн, гэмтсэн хэсгийг далдлах, лимф, цусны эргэлтэнд саад учруулахгүй, биед хатуу наалддаг.

Эгэмний мултралнийт мултралын 3-15%-ийг эзэлдэг. Тэд хамгийн их хөдөлмөрийн насны эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн олддог - 25-аас 45 насны. Эгэмний ясны мултрал нь эгэмний гадна буюу акромиал төгсгөл, дотор буюу өвчүүний төгсгөлийн мултрал гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг. Эгэмний ясны бүрэн буюу бүрэн бус мултрал нь гэмтлийн зэргээс шалтгаална шөрмөсний аппарат.

Эгэмний ясны дотоод, хөхний төгсгөлийн мултралшууд бус гэмтлийн нөлөөн дор голчлон тохиолддог. Хөхний хүзүүний болон эгэмний-зайн шөрмөсний тасрах нь бүрэн мултрах шинж тэмдэг юм.

Эгэмний ясны дотоод төгсгөлийн шилжилтийн шинж чанараас хамааран мултрал нь хэвлийн өмнөх, дээд талын болон retrosternal гэж хуваагддаг. Эгэмний-зайн шөрмөс бүрэн бүтэн биш байвал бүрэн бус мултрал үүсдэг.

Ургийн мултралтайэгэм-өвчний үений тэгш бус байдал тодорхойлогддог. Гэмтлийн тал дээр эгэмний дотоод төгсгөл нь өвчүүний ясны дээр зогсож, мөрний бүсийг богиносгох нь илэрдэг. Энэ шинж тэмдэг нь ретростерналь мултралын үед ялангуяа тод илэрдэг. Тэмтрэлтээр та өвчүүний хүзүүний үений хэсэгт ухрах байдлыг тодорхойлж болно. Хөдөлгөөнүүд мөрний үеөвдөлтийн улмаас хязгаарлагдмал. Эгэмний ясны төгсгөлийн мултралын эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг (Зураг 155).

Цагаан будаа. 155. Эгэмний ясны дотоод төгсгөлийн мултралын мэс заслын эмчилгээний схем. А. - өвчүүний болон эгэмний хооронд оёдол тавих; b - эхний хавирганы нэмэлт бэхэлгээ; в - хоёр сүлжмэл зүү бүхий нэмэлт бэхэлгээ.

Эгэмний ясны алслагдсан (акромиал) төгсгөлийн мултралэгэмний яс нь scapula-ийн акромиаль процессоос дээш хөдөлж, эгэмний төгсгөл нь scapula-ийн акромиаль процессын доор шилжсэн үед супракромаль байж болно. Субакромийн мултрал нь маш ховор тохиолддог тул бид зөвхөн эгэмний ясны супракромийн мултралыг авч үзэх болно.

Супракромийн мултралын хувьдШөрмөсний аппаратыг заавал гэмтээх замаар тодорхойлогддог. Эгэмний алслагдсан төгсгөл нь scapula-д хоёр холбоосоор бэхлэгддэг - acromioclavicular болон clavicular-coracoid. Эдгээр шөрмөсний гэмтлээс хамааран эгэмний ясны төгсгөлийн бүрэн буюу бүрэн бус мултрал нь ялгагдана. Зарим тохиолдолд тэд эгэмний яс-халууны үений бүрэн буюу хэсэгчилсэн хагарлын тухай ярьдаг бөгөөд энэ нь эгэмний ясны бүрэн буюу бүрэн бус мултрал гэсэн үг юм.

Бүрэн бус мултралын үед зөвхөн акромиоклавикуляр шөрмөс тасарч, бүрэн мултарсан тохиолдолд акромиоклавикуляр ба коракоклавикуляр шөрмөс тасардаг.

Эгэмний ясны төгсгөлийн мултрал нь мөрний үений гадна-арын гадаргуу дээр унах нь скапулын акромиаль процессын өнцгийн төсөөлөлтэй тохирч байвал үүсдэг. Бүрэн бус мултралын эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь эгэмний гадна талын төгсгөл бага зэрэг цухуйсан, хөдөлгөөн, тэмтрэлтээр үе мөчний бүсэд орон нутгийн өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Зарим тохиолдолд акромиоклавикуляр үений хэсэгт өвдөлт нь бүрэн мултрахаас илүү тод илэрдэг. Эгэмний ясны гадна талын үзүүрийг дарахад эерэг "түлхүүр" шинж тэмдэг илэрч болно. Эгэмний ясны гадна талын төгсгөлийн живж, цухуйсан шинж тэмдгийг эрүүл талтай харьцуулахад шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Онцлог клиник эгэмний ясны бүрэн мултрах шинж тэмдэгмөрний бүс богиноссон, эгэмний гадна талын төгсгөл шат шиг цухуйсан, урд хойд чиглэлд шилжсэн, эерэг "түлхүүр" шинж тэмдэг илэрдэг. Гэмтсэнээс хойш 2-5 дахь өдөр, нарийн шинжилгээ хийсний дараа та коракоидын процессын доорхи дельтоид-цээжний ховилын хэсэгт хөхөрсөн байгааг анзаарч болно (Зураг 156).

Цагаан будаа. 156. Эгэмний ясны акромиал төгсгөл бүрэн мултарсан өвчтөний дүр төрх.

Эдгээр шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн онош тавихад хэцүү биш юм. Рентген шинжилгээ нь ихэвчлэн оношийг баталгаажуулдаг. Рентген зургийг урд хойд проекцоор, үргэлж дотор нь авдаг босоо байрлалөвчтэй. Рентген шинжилгээ хийх үед онцгой ач холбогдолтой байдаг ялгах оношлогоо subluxation болон dislocation хооронд. Эдгээр тохиолдолд акромиоклавикуляр үе мөчний тэгш хэмтэй рентген зураг авах шаардлагатай. Гэмтсэн, эрүүл мөрний бүсний рентген зургийг харьцуулан үнэлэхдээ акромиоклавикуляр үений үений орон зайг өргөжүүлэхэд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь acromioclavicular шөрмөс тасарсан байгааг илтгэнэ. Офсетээс бусад тохиолдолд үе мөчний гадаргууэгэмний гадна төгсгөл ба эгэмний ясны акромиаль процесс, гадна талын төгсгөлийн мултрал нь эгэмний ясны доод гадаргуугийн хоорондох зай 0.5 см-ээс ихэссэнээр тодорхойлогддог. coracoclavicular шөрмөсний тасрах эмгэг, улмаар эгэмний гадна талын төгсгөлийн бүрэн мултрал.

Эмчилгээ. Боолт, боолтоор бэхлэх олон аргыг үл харгалзан эгэмний гадна талын төгсгөлийг шулуун байлгах нь маш хэцүү байдаг. -д санал болгож байна Сүүлийн үедбэхэлгээний аргууд - стандарт CITO чиг, Кожукеевын чигжээс, Шимбарецкийн шураг хэвлэлийн боолт (Зураг 157), Өмгөөлөгчийн боолт - бүрэн мултарсан тохиолдолд тэдгээр нь ихэвчлэн хангалтгүй үр дүн өгдөг, учир нь тэдгээр нь бүрэн хөдөлгөөнгүй байдлыг хангадаггүй бөгөөд гэмтсэн шөрмөс нь бүрэн бус сорвитой хамт ургадаг. . Сальниковын хэлснээр "сэлэмний бүс" боолт нь илүү давуу талтай байдаг, учир нь энэ нь scapula болон эгэмний ясыг илүү хатуу чангалж, гэмтсэн шөрмөсийг илүү сайн нийлүүлдэг.

Цагаан будаа. 157. Эгэмний ясны акромиал төгсгөлийн мултралын эмчилгээнд зориулсан Szambaretsky боолт.Үүнийг хэрэглэх эхний алхам бол тохойн үеийг биеийн 90 ° -аар нугалж засах явдал юм. Дараа нь мултрал багассаны дараа эгэмний гадна талын төгсгөлд "бүс" шиг гипс чигжээс тавьж, эгэмний яс, эгэмний гадна үзүүрийг бага зэрэг дүрэх замаар барина. "Бүс" туузны үзүүрүүд нь цээжин дээрх боолтны доор өнгөрч, дээшээ бөхийж, өмнөх хэсэгт нь цутгадаг.

Хурцадмал байдал суларснаар боолт өөрчлөгддөг. Даралтын шарх нь ихэвчлэн дэмжлэгийн цэгүүдэд (эгэмний гадна төгсгөл, олекранон) үүсдэг тул өвчтөнд динамик ажиглалт шаардлагатай байдаг. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд мултрах дахилт үүсдэг. Эдгээр аргуудыг бүрэн бус мултралд амжилттай ашиглаж болно. Ийм тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ сайн үр дүнг өгдөг: урагдсан акромиоклавикуляр шөрмөсийг оёх, акромиоклавикуляр үеийг лавсан ба металл зүүгээр бэхлэх (Зураг 158).

Цагаан будаа. 158. Эгэмний ясны акромиаль төгсгөлийн бүрэн бус мултралыг металл зүү ашиглан мэс заслын схем.

Эгэмний ясны бүрэн мултралын хувьд мэс заслын эмчилгээг эхний 7 хоногт хийхийг зөвлөж байна.

S хэлбэрийн зүслэгийг эгэмний гадна талын төгсгөлийн арын ирмэгээс, акромиоклавикуляр үений доор хийж, зүсэлт нь гулзайлтын дараа эгэмний яс дээгүүр өнгөрч, орой хүртэл хазайдаг. коракоидын процесс. Арьсыг давхаргаар нь зүсдэг арьсан доорх эд. Урт эгэмний чиглэлд тохирох фасцийг задлан, acromioclavicular холбоосыг нээнэ. Дүрмээр бол acromioclavicular шөрмөс тасарч, эгэмний гадна талын төгсгөлийн фиброкартиляци нь шөрмөсний хамт таслагдана. Үүний зэрэгцээ гурвалжин булчингийн утаснууд эгэмний гадна талын төгсгөлөөс 3-4 см хүртэл хэвлийн ясны хамт таслагдана. Гурвалжин булчинг 1.5-2 см хүртэл зүсэж, шулуухан зүсэх нь зүйтэй. утаснууд, урагдсан хэсгүүдийн хамт тэдгээрийг гадагш гаргах. Энэ арга нь коракоидын процессын дээд гадаргуу болон урагдсан coracoclavicular шөрмөсийг тодорхой харуулж байна. Гол цэг бол коракоидын процессын доор лавсан холбоосыг (2-3 утас) байрлуулах явдал юм. Үүнийг Deschamps зүү эсвэл тусгай муруй утсан гогцоо эсвэл чиглүүлэгч утсаар хийж болно. Эгэмний гадна талын төгсгөлд суваг (цоолбор эсвэл цахилгаан өрмийн хамт) эгэмний гадна талын төгсгөлөөс 1.5-2 см зайд байрлуулсан бөгөөд энэ нь эгэмний трапец хэлбэрийн хэсгийг бэхлэх газарт тохирно. coracoclavicular шөрмөс. Лигатурууд нь гэмтсэн coracoclavicular шөрмөсний төгсгөлүүдээр дамждаг.

Эгэмний гадна талын төгсгөлийг өөрчилсний дараа акромиоклавикуляр үений остеосинтезийг металл бариулаар гүйцэтгэдэг (Зураг 159), эвдэрсэн коракоклавикуляр шөрмөсний төгсгөлд дасан зохицох оёдол уядаг. Болгоомжтой цус тогтоосны дараа шархыг чимээгүйхэн нягт оёдог.

Цагаан будаа. 159. Эгэмний ясны акромиал төгсгөлийг бүрэн мултлах мэс заслын арга. Текст дэх тайлбар.

IN мэс заслын дараах үемөчийг CITO хулгайлах чигийн тусламжтайгаар 4-5 долоо хоног хүртэл тогтооно. 2-3 дахь өдрөөс бугуй, тохойн үений хуруунд физик эмчилгээ хийдэг.

Дараа нь 5 дахь долоо хоногт чигийг суга дахь өнхрүүштэй боолтоор солино. Металл бэхэлгээг мэс засал хийснээс хойш 6-7 долоо хоногийн дараа арилгадаг. Өвчтөнүүдийн ажиллах чадвар нь дүрмээр бол 7-8 долоо хоногийн дараа сэргээгддэг.

Гэмтэл, ортопед. Юмашев Г.С., 1983 он

Уян боолт нь шахалтын сүлжмэл бүтээгдэхүүн болох ортопедийн үйлдвэрлэлийн хүрээнд орсон. Боолтны давуу тал нь олон талт, хэрэглэхэд хялбар, эмчилгээний үр дүнтэй байдаг. Уян хатан шинж чанартай боолтыг ортопедийн дэлгүүрүүд болон эмийн сангийн сүлжээнд өргөн сонголттойгоор худалдаж авах боломжтой тул тэдгээрийг хэрэглэх боломжтой. өөр өөр газар нутагспортын анагаах ухаан.

Амьсгалын хөдөлгөөнийг хангах, зүрхний агшилтын чөлөөт орон зайг багасгахгүйн тулд цээжний бэхэлгээг зөвхөн уян боолтоор хийж болно. Спортын анагаах ухаан нь цээжийг боохын тулд уян боолт ашигладаг нөхөн сэргээх хугацаагэмтлийн дараа, in нөхөн сэргээх хугацааүйл ажиллагааны дараа.

Уян боолтны шинж чанар, төрөл

Уян боолт нь уламжлалт болон спортын анагаах ухаанд шахалтын эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай туслах хэрэгсэл юм. Тэд орлуулашгүй чанарын шинж чанараараа спортын гэмтэл бэртлийг засахад тогтвортой тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.

Уян боолтны шинж чанарууд:

• судаснуудаар жигд цусны урсгалыг хангах;
• ачаалал ихсэх үед судсыг дэмжих;
• сургалт, өрсөлдөөний явцад судсыг чангалж, дэмжих;
• үрэвсэлээс хамгаалах үүрэг гүйцэтгэдэг;
• бие махбодийг дасгал хийхэд түлхэц өгдөг;
• агаарыг сайн нэвтрүүлэх боломжийг олгодог;
• цагт Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхнуруу, цээжний булчингийн хурцадмал байдлаас сэргийлдэг;
• суналтаас сэргийлдэг.

Хэрэглэх газраас хамааран тэдгээрийг ашигладаг янз бүрийн төрөлбоолт, цээжийг боохдоо дунд зэргийн суналттай, хамгийн зөөлөн туузыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. IN эмийн зорилгоорурт боолтыг 3-5 м, 10-12 см өргөн, 50% ноосноос бүрддэг. Шаардлагатай бол соронзон хальсны багцад багтсан хавчаараар бэхлэгдсэн 2-3 боолт хэрэглэдэг.

Соронзон хальсны шахалтын шинж чанар нь нуруу, цээжний зөөлөн эдийг дэмжиж, амьсгалын хөдөлгөөний үед өвдөлтийг бууруулдаг.

Цээжинд уян боолт хийх дүрэм

Харшил үүсгэдэггүй эмнэлгийн найрлага уян боолтҮүнд: хөвөн, латекс, полиэфир эслэг. Энэ нь харшлаас хамгаалахаас гадна агаарын солилцоог тасалдуулахгүйгээр боолтыг арьсанд чангална. Тусгай нэхмэл бүтэц нь соронзон хальсыг байнга хэрэглэх үед хэв гажилтаас хамгаалдаг.

Уян боолтны ийм шинж чанар нь цээжийг засах боломжийг олгодог янз бүрийн арга замууд, хэрэгцээнээс хамаарна. Ямар ч тохиолдолд боолтыг уян харимхай хамтлаг хэрэглэх үндсэн дүрмийн дагуу гүйцэтгэдэг.

Цээжний уян харимхай тууз ашиглан боолт хийхэд тавигдах шаардлага

• Тусламж үзүүлж буй хүн хохирогчийн ард зогсож байна.
• Хохирогч суух боломжтой бол бүх талаас нь хүрч болохуйц сандал дээр суудаг.
• Боолтны эхний 2-3 эргэлтийг цээж, нурууны эргэн тойронд хийж, цочмог гэмтлийн талбайд хүрэлгүйгээр боолтыг бэхлэнэ.
• Дараа нь боолтыг зүүн мөрний бүсээс нуруугаар, баруун гарын суга дор дамжуулдаг.
• Үүний дараа боолтыг мөрөн дээр нь эргүүлэхийн тулд дээш өргөх бөгөөд үүнийг хийхийн тулд та боолтыг зүүн суганы доор диагональ байдлаар дамжуулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд цээж, нуруун дээр "наймдугаар зураг" боолт үүсдэг.
• Дахин нэг удаа та боолтыг цээжиндээ боох хэрэгтэй.
• Ингэж цээжиндээ болгоомжтой ороож 4-5 "найм"-ыг хийнэ.
• Үүний зэрэгцээ дүрмийг дагаж мөрдөнө: боолтны дараагийн эргэлт нь өмнөх соронзон хальсны ½-тэй давхцдаг.
• Боолтыг хэт чангалахгүйн тулд боолт жигд сунадаг эсэхийг шалгаарай.
• Соронзон хальсны ирмэгийг боолттой хамт багцад орсон хавчаараар бэхлэнэ.

Боолт хийх дүрэм нь видеон дээр тодорхой харагдаж байна

Уян боолт бүхий цээжний боолтны төрлүүд

Төрөл бүрийн бэртлийг эмчлэх, тамирчдыг нөхөн сэргээх, цаашдын бэлтгэл сургуулилтаа эхлүүлэх, эмчилгээний болон нөхөн сэргээх спортын анагаах ухааны практикт янз бүрийн төрлийн боолтыг бий болгосон. өөр өөр нөхцөл байдал. Цээжийг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд гэмтлийн дараа шууд боолт хийх шаардлагатай; хавирга нь амжилттай, зөв ​​хайлуулахын тулд бэхлэх шаардлагатай; Нөхөн сэргээх үе шатанд сургалтын эхэн үед өвчүүний ясыг дэмжих шаардлагатай.

Оддын боолтны онцлог

Од (загалмай) мөрний холбоос

Өөр нэг байдлаар, янз бүрийн эх сурвалжид боолтыг загалмай гэж нэрлэдэг.

Гэхдээ мөн чанар нь хэвээрээ байна. Цээжний гэмтэлд хэрэглэх нь зүйтэй. Цээжний уян боолт нь 10 см-ээс багагүй өргөнтэй байх ёстой.Түүний хэрэглээ нь 8-р зургийн техникийг ашиглахыг шаарддаг. Туузыг засахын тулд их биеийн эргэн тойронд эхний хэдэн тойрог, дараа нь баруун суганы доор боолтыг мөрний үений эргэн тойронд чиглүүлнэ. Баруун мөрнөөс туузыг цээжин дундуур зүүн суга руу ташуу зурсан байна. Үр дүн нь загалмай юм. Дараа нь та зүүн мөрний дээгүүр боолтыг өргөж, хоёр дахь мөрний үеийг туузаар дугуйлах хэрэгтэй. Энэ дарааллыг хэд хэдэн удаа давтаж, дүрмийг дагаж мөрддөг: боолт нь өмнөхөөсөө дор хаяж ½-ээр хэвтдэг. Үүний дараа цээжин дээрх дугуй эргэлтүүд давтагдана.

Нурууны гэмтэл авсан тохиолдолд одны боолтыг ижил дарааллаар хийдэг, зөвхөн боолтыг нуруун дээр нь гаталж өгдөг. Боолтын давхаргыг хүн зүүнээс баруун тийш боолт хийж, баруун гартаа боолтыг барихад тохиромжтой байдаг. Боолтны тойрог нь нэг нэгээр нь хийгдсэн, ээлжлэн ээлжлэн, цээж, нурууг хамардаг. Цээжний боолтны дээд хэсэг нь мөрнөөс атгах замаар үр дүнтэй бэхлэгддэг бөгөөд үүний тулд боолтыг нэг мөр, суганаас нөгөө мөрөнд ташуу зурдаг.

Энэ боолт нь гэмтлийн дараа нурууг нь засахтай адил юм. Гэхдээ нэг нюанс байдаг: боолтны дугуй нь мөрөө буцааж, найман хэлбэртэй болгодог. Энэ боолтны сул тал нь сайн барьдаггүй, ихэвчлэн хальтирдаг, хэвтэрт байгаа хүмүүст илүү тохиромжтой байдаг. Цээжийг найдвартай бэхлэхийн тулд бусад боолт хийх аргыг сонгодог.

Спираль боолтны онцлог

Цээжний ороомог боолт нь пневмоторакс зэрэг янз бүрийн гэмтэлд тохиромжтой. 10 см-ийн өргөнтэй хамгийн урт боолтыг стандарт болгон ашигладаг бөгөөд энэ боолтны онцлог нь боолтыг тавихын өмнө нуруунаас урт хоёр ширхэг боолтыг огтолж, нэг хэсгийг нурууны доод хэсгээс мөр хүртэл ташуу хэвтэх, мөн хоёр дахь хэсэг нь мөрнөөс доош ходоод хүртэл , мөн ташуу. Үүний дараа та соронзон хальсны ирмэгийг бэхлэхийн тулд цээжний доод хэсэгт дугуй хөдөлгөөн хийж, дараа нь спираль хэлбэрээр дээш хөдөлж, цээж, нурууны хэсгийг бүхэлд нь боож, суганы түвшинд боолтыг дуусгана. Бид танд сануулж байна: өмнөх эргэлтэнд боолт хэрэглэх дүрэм нь ойролцоогоор ½ байна.

Энд боолтны ирмэгийг өмнө нь тавьсан туузны ирмэгээр бэхэлж, зүгээр л зангилаагаар холбоно. Та мөн нөгөө мөрөн дээр самбайны ирмэгийг бэхлэх хэрэгтэй. Энэ нь спираль хэсгүүдийн нэмэлт бэхэлгээг бий болгодог.

Бүстэй спираль боолт нь сонгодог боолтоос ялгаатай бөгөөд боолт дууссаны дараа дараагийн боолтонд зориулж нэмэлт тууз наах замаар ялгаатай байдаг. Эхний шатанд боолтыг бүс хэлбэрээр, үргэлж гэмтэлд өртөөгүй эрүүл мөрөн дээр тавьдаг. Боолтны гол хэсэг нь спираль боолт хийх дүрмийн дагуу доороос дээш спираль эргэлтээр хийгддэг.

Дадлагаас харахад 10 см-ийн өргөнтэй боолттой бол 8-10-аас илүү эргэлт хийх шаардлагагүй. Соронзон хальсны ирмэгүүд нь цээжний гэмтэлгүй хэсэгт бэхлэгдэж, үүсдэг Гадаад төрх"бүс".

Герметик хаалттай боолтны онцлог

Битүүмжилсэн боолтны гол зорилго нь агаар орохоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм гялтангийн хөндийнээлттэй пневмоторакстай. Энэ нь гялтангийн гаднах орчинтой харьцахаас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Үүнийг хэрэглэхийн тулд боолтны доор агаар нэвтрүүлэхгүй материалыг ашиглах шаардлагатай. Уян боолт нь өөрөө амьсгалдаг тул нэмэлт материал ашиглах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Үргэлж гарт юу байдаг вэ? Целофан уут нь эрүүл ахуйн бүх шаардлагыг хангаагүй ч гол асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Хэрэв яаралтай тусламжийн үед эмнэлгийн боолт байхгүй бол ариутгаагүй материалыг ашиглаж болно, гэхдээ эхлээд ариутгасан уян боолтыг хэд хэдэн ээлжээр хийнэ. Сонголтын хувьд PPM багцаас ариутгасан салфетка түрхэж, дараа нь ариутгагдаагүй материалаар шарх руу орох агаарын урсгалыг хааж болно. Уян боолтыг хоёр эргүүлсний дараа шархны дээд хэсэгт том хөвөн ноос түрхэж, дараа нь боолтыг сайтар хийж дуусгах хэрэгтэй. Энэ үйлдлүүдийн дараалал нь нээлттэй пневмотораксыг хаадаг.

Мэдэхэд таатай байна:битүүмжлэлийг зурагт үзүүлсэн шиг "хавтанцар" хэлбэрээр шарханд шууд түрхсэн наалдамхай гипсээр хангадаг. 1 Шархыг ийм байдлаар битүүмжилсний дараа дээр нь хөвөн ноосыг том давхаргаар түрхэж, уян боолтоор боолт хийнэ.

Боолтыг засах арга нь шархны байршлаас хамааран өөр өөр байдаг.

Хэрэв шарх нь цээжний дээд хэсэгт байсан бол spica боолтыг хэрэглэх нь дээр.

Хэрэв шарх нь 3-р хавирганы доор байрладаг бол спираль хэлбэрийн бэхэлгээ нь оновчтой байх болно.

Ийм боолтны зорилго нь эгэм эсвэл мөрний үений хугарлын сэжигтэй яаралтай тусламжийн тасагт хүргэх үед гарыг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд биед боолт хийх явдал юм. Зургаас харахад Velpeau боолттой ялгаа нь тийм ч чухал биш боловч энд нэг нюанс бий: гарын алга нь эгэмний яс хүртэл өндөр боолттой байх ёстой, үүний тулд тохойн дахь гараа аль болох бөхийлгөх ёстой. гэхдээ хохирогчийн өвдөлтийг нэмэгдүүлэхгүйгээр. Ийм боолт хийх тоног төхөөрөмж: 10 см өргөнтэй боолт Боолт тавих онцлог: зүүн гарбиед боолт хийж, боолтыг баруун гараараа барьж, боолтыг ердийнх шиг зүүнээс баруун тийш хийдэг. Баруун гараа хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай үед боолтыг зүүн гартаа барих ёстой бөгөөд дараа нь боолтыг баруунаас зүүн тийш хийнэ.

Дараалал:

• нэгдүгээрт, боолтны олон дугуй хөдөлгөөнөөр боолт нь тохойноосоо бөхийлгөсөн гараа биед дардаг;
• суганы доор хөвөн булаар урьдчилан нягтруулсан, хэрэв хөвөн ноос байхгүй бол өнхрүүлээрэй. зөөлөн даавуу, ижил футболк; эрүүл ахуйн үүднээс самбай эсвэл боолтоор ороосон байх шаардлагатай;
• боолтны хоёр дахь хэсэг нь боолтыг эрүүл талын суганаас цээжний урд талын ташуу чиглэлд гэмтсэн талын супраклавикуляр хэсэгт дамжуулахаас бүрдэнэ;
• дараа нь боолтыг тохойн доороос дээш доошоо хөдөлгөж, боолтыг шуу дээр боож, дахин ташуу чиглэлд гарны урд талын дагуу эрүүл суганы доор чиглүүлнэ;
• нурууны дагуу боолт нь супраклавикуляр бүс рүү ташуу чиглэлд явж, мөрний урд гадаргуу руу доошлуулна;
• Тохойгоо урд талд нь боолтоор боож, ар тал руу нь, ташуу чиглэлд - эрүүл талын суга дор дамжуулна.

Бүх хөдөлгөөний дараалал давтагдана. At зөв гүйцэтгэлБоолтыг урд болон хойно нь хөдөлгөснөөр гурвалжин үүсдэг.

Мултарсан мөрийг зассаны дараа хэрэгтэй. Боолтны хувьд 10 см-ийн өргөнтэй боолт хэрэгтэй болно Онцлог нь гар нь боолтны хэрэглэсэн дугуйлан дээр өлгөөтэй, бараг чөлөөтэй байрлалд үлддэг. Энэ нь цусны эргэлтийг хадгалах, физиологийн байрлалд багассан үеийг засахад чухал ач холбогдолтой. Үйлдлийн дараалал нь Deso боолттой бараг ижил байна. Velpeau боолт нь эрт дээр үеэс буюу 1760-аад оны үед бий болсон ч өнөөг хүртэл байнга ашиглагддаг. Үүнийг боолт хийх арга техникийг эзэмшсэн, хамгийн чухал нь хэзээ хэрэглэхээ мэддэг хүмүүс, ялангуяа түлхэх, савлах, унахтай холбоотой спортод ихэвчлэн тохиолддог эгэм, мөрний үений гэмтэлд ашигладаг.

Deso, Velpeau боолт нь хохирогчийг яаралтай тусламжийн өрөөнд хүргэх шаардлагатай үед хөдөлгөөнгүй болгох арга юм. Боолт нь гараа биед бэхэлж, мөрний нурууны хулгайг арилгадаг. Гараа тохойгоороо нугалж, 3-4 эргэлтээр засах нь зөв гэж үздэг бөгөөд дараагийн давхаргад боолтыг 1/3-ээр түрхэнэ. Өнөөдөр эдгээр боолтыг бэлэн бэхэлгээний боолтоор сольсон.

Спортын эмч нар өөрсдийн зэвсэглэлд байнга бэртэж гэмтэх тохиолдолд хаалт, боолттой байдаг бөгөөд энэ нь спорт бүрт хамгийн түгээмэл байдаг.

Энэхүү өргөн гипс боолтыг хоёр давхаргаар хөндлөн нугалав. Үүн дээр гурван давхаргаар нугалсан дунд зэргийн хэмжээтэй гипс боолт тавьдаг. Үүссэн чигжээсийг дэвтээж, шахаж, уртын дагуу хагасаар нугалав. Энэ нь 4 давхар төгсгөлтэй 10 давхаргатай чигжээс болж хувирдаг.

Энэхүү нойтон, гулгамтгай, хуванцар боолтыг гэмтсэн мөрний үений дээгүүр мөрний бүсний дунд хэсэгт байрлуулна. Чиний өлгөөтэй урд үзүүрийг гипс туузны доод ирмэгийн доор авчирч, шуу ба гипс туузны дотоод гадаргуугийн хооронд доороос дээш татаж, дээд ирмэг дээр нь бөхийлгөж, хавсаргана.

Мөрний бүсээс унжсан чигийн арын үзүүрийг их бие ба гипс бүс хооронд шугамын дагуу дээрээс доош татна. доод буланмөрний ирийг эсвэл түүнээс бага зэрэг дотогшоо, 20-25 кг хүртэл хүчээр дээш татна. Нойтон, гулгамтгай, хуванцар туузан оосор, сунадаг, үрэлтгүй гулсдаг, гипс бүсний доод ирмэгээр, мөрний бүсний дагуу гулзайлгаж, эдгээр тулгуур газруудыг (боолт бүс, мөрний бүс) дамар болгон ашиглаж, гипс эргүүлнэ. шахалтын боолтмөрний үеийг өөр байрлалд байлгах төхөөрөмж. Туузан туузны арын төгсгөл нь хүрсэн хурцадмал үед гипс туузанд бэхлэгддэг. Оосор ба боолтны туузны уулзварыг хоёр, гурван давхар гипс боолтоор бэхжүүлж, гипс бэхлэх үед мөрний бүс дэх хурц ирмэгийг загварчлах замаар бүдгэрүүлнэ.

Боолт нь хатуурч, хүч чадал олж авсны дараа мөрний үений гэмтсэн капсул болон мөрний булчингийн сорвижилтыг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай хугацаанд мөрний үеийг хатуу хөдөлгөөнгүй болгодог. Боолт нь тэнхлэгийн дагуу мөрийг дээшлүүлснээр мөрний бүсний бүх булчингуудын хурцадмал байдлыг намдааж, жингээр нь сунгадаггүй бөгөөд энэ зорилгоор Десо боолт эсвэл Тернер боолтыг хэрэглэхэд тохиолддоггүй.

"Бүс" боолт дахь урт оосор нь яаралтай солих төхөөрөмж юм. Боолт нь бэхэлгээний шинж чанараа алдах үед солигдоно.

Мөрний шинэхэн мултралыг эмчлэхэд энэ боолтоор хөдөлгөөнгүй болгох хугацаа нь капсулын остеохондрал бүтэц, үеийг тойрсон зөөлөн эдүүдийн гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна.

Том булцууг засах техник humerus

Өвчтөнийг нуруун дээр нь нурууны доорх дэрээр байрлуул. Ерөнхий мэдээ алдуулалт. Нэвтрэх нь урд талын (Зураг 13.5). Том сүрьеэгийн хэлтэрхий ил гарсан байна. Хагарлын гадаргууг цэвэрлэхийн тулд хурц халбага ашиглана. Хөшөө эсвэл трахеотомийн дэгээгээр байрлалаа солино. Том булцуугаар толгой руу суваг үүсгэж, 3-4 см хөвөн боолтыг шургуулна. Ясны сийрэгжилтийн үед нэг шураг хангалттай биш боловч байрлал нь бүрэн, бэхэлгээ нь хангалттай мэт боловч 10-12 хоногийн дараа үе мөчний хөдөлгөөнийг хөгжүүлэхийг оролдох үед шураг бүхий булцуу шилжиж болно. . Тиймээс остеосинтезийг Веберийн дагуу утсан гогцоогоор нөхөх ёстой (Зураг 13.14). Утас нь шурагны толгой дээр дамждаг ба humerus дахь хөндлөн сувгаар дамждаг. Ийм остеосинтез нь мэс заслын дараа ороолтоор хөдөлгөөнгүй болгох боломжийг олгодог бөгөөд физик эмчилгээ нь 3-4 хоногийн дараа эхлэх боломжтой.

Цагаан будаа. 13.6. Эгэмний ясны хугарлын рентген зураг - мэс заслын өмнө, мэс заслын дараа

Цагаан будаа. 13.7. Сэргээх хавтанг S хэлбэрийн эгэмний дээд гадаргууд яг тааруулж хэлбэржүүлж болно.

Цагаан будаа. 13.10. Хажуугийн эгэмний хугарал нь нэлээд тогтворгүй бөгөөд консерватив аргаар багасгахад хэцүү байдаг арга замууд. Энэ хугарлыг засахын тулд жижиг T хавтан ашиглаж болно

Цагаан будаа. 13.11. Назарецки-Смоляновын дагуу лавсан тууз бүхий acromial clavicular үений шөрмөсний хуванцар мэс засал: a - суваг үүсэх;

б - соронзон хальс барих;

В - эгэмний ясыг дүрэх, туузыг татах, боох

a - залуу, спортоор хичээллэдэг өвчтөнүүдэд акромиоклавикуляр хэлбэрийн Tossi III хэлбэрийн урагдал нь мэс заслын эмчилгээний заалт болдог;

ГҮПСЭН ТОНОГ ТӨХӨӨРӨМЖ- эмчилгээний зориулалтаар гипс хэрэглэхтэй холбоотой хэд хэдэн дараалсан заль мэх, арга техник. Чийгшүүлсэн гипс нь хатуурах явцад өгөгдсөн хэлбэрийг авах чадварыг мэс засал, гэмтэл, шүдний эмчилгээнд ясны хэлтэрхий бэхлэх, хөдөлгөөнгүй болгох, шүд, эрүү, нүүрний маск гаргахад ашигладаг. Г.т.-ийг янз бүрийн өвчин, мөч, нурууны гэмтлийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ зорилгоор янз бүрийн гипс, корсет, хүүхдийн ор зэргийг ашигладаг.

Өгүүллэг

Янз бүрийн хатууруулагч бодис ашиглан хэлтэрхий бэхлэх замаар хугарлын эмчилгээг удаан хугацаанд хийж ирсэн. Тиймээс Арабын эмч нар хүртэл хугарлыг эмчлэхэд шавар хэрэглэдэг байсан. Европт 19-р зууны дунд үеэс. гавар спирт, хар тугалга ус, ташуурдуулж өндөгний цагаан зэрэг хатууруулах хольцыг ашигласан (Д. Ларри, 1825), гөлтгөнөтэй цардуул [Лафарк, 1838]; Мөн цардуул, декстрин, модны цавуу ашигласан.

Эдгээр зорилгоор гипс ашиглах анхны амжилттай оролдлогуудын нэг нь Оросын мэс засалч Карл Гибенталь (1811) юм. Тэрээр гэмтсэн мөчрийг эхлээд нэг талдаа гипс уусмалаар түрхэж, дараа нь нөгөө талаас нь өргөж, үүнийг хүлээн авав. хоёр хагасын цутгамал; дараа нь тэр гипсээ авалгүй, боолтоор мөчид наасан. Хожим нь Cloquet (J. Cloquet, 1816) мөчрийг гипстэй уутанд хийж, дараа нь усаар чийгшүүлж, V. A. Basov (1843) - алебастраар дүүргэсэн тусгай хайрцагт хийхийг санал болгов.

Үндсэндээ эдгээр бүх аргууд нь гипс гипс биш, харин гипс хэвийг ашигласан.

Голландын мэс засалч Матисен (A. Mathysen, 1851) анх удаа хугарлын эмчилгээнд өмнө нь хуурай гипсээр үрж байсан даавуугаар хийсэн боолтыг хэрэглэж эхэлсэн. Үргэлжилсэн боолт хэрэглэсний дараа хөвөнтэй чийгшүүлнэ. Дараа нь Ван де Лу (Ж. Ван де Ло, 1853) гипсээр үрсэн даавууг боолт хийхээсээ өмнө усаар чийгшүүлэхийг санал болгосноор энэ аргыг сайжруулсан. Бельгийн Хатан хааны Анагаах Ухааны Академи Матисен, Ван де Лоу нарыг гипсэн гипс зохиогчоор хүлээн зөвшөөрсөн.

Гэсэн хэдий ч орчин үеийн загвар болох гипс цутгамалын шинэ бүтээл нь ясны хугаралтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг нь Н.И. Пироговынх бөгөөд 1851-1852 онд "Гирургиче эмнэлэг" хэмээх тусгай товхимол, номонд дүрсэлсэн байдаг. Пироговын хэвлүүлсэн "Энгийн ба нарийн төвөгтэй хугарлыг эмчлэх, шархадсан хүмүүсийг дайны талбарт тээвэрлэхэд зориулсан газрын зурагтай алебастр гипс" (1854) ном нь гипс гипс хэрэглэх арга, заалт, техникийн талаархи өмнөх мэдээллийг нэгтгэсэн бүтээл юм. Пирогов Матейзений аргаар алебастр нь даавууг жигд бус шингээдэг, нягт барьдаггүй, амархан эвдэрч, сүйрдэг гэж үздэг. Пироговын арга нь дараах байдалтай байв: мөчрийг өөдөсөөр боож, ясны цухуйсан хэсэгт нэмэлт өөдөс тавьсан; хуурай гипс ус руу цутгаж, уусмал бэлтгэсэн; цамцны ханцуй, урт өмд эсвэл оймсыг 2-4 давхаргаар нугалж, уусмал руу буулгаж, дараа нь "явган дээр" сунгаж, тууз бүрийн хоёр талд гараараа түрхэв. Гэмтсэн мөчид тууз (шоор) хэрэглэж, хөндлөн туузаар бэхжүүлж, нэг нь нөгөөгийнхөө хагасыг бүрхэв. Тиймээс, шингэн гипсээр шингээсэн гипс түрхэхийг анх санал болгосон Пирогов бол дугуй болон чигжээстэй гипс гипс бүтээгч юм. Гипс гипсийг дэмжигч, хамгаалагч нь Дорпатын их сургуулийн профессор Ю.К.Шимановский байсан бөгөөд 1857 онд "Гипс цутгамал, ялангуяа цэргийн мэс засалд зориулсан" монографи хэвлүүлсэн. Аделман, Шимановский нар доторлогоогүй гипс цутгахыг санал болгосон (1854).

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам гипс хийх технологи сайжирсан. IN орчин үеийн нөхцөлТодорхой хэмжээтэй үйлдвэрээс савласан гипс боолтыг (урт - 3 м, өргөн - 10, 15, 20 см), бага тохиолдолд - ийм боолтыг гараар хийдэг.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Үзүүлэлтүүд. Гипсэн боолтыг энхийн болон дайны үеийн гэмтэл, булчингийн тогтолцооны янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд мөч, их бие, хүзүү, толгойг хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай байдаг (Хөдөлгөөнгүй болгохыг үзнэ үү).

Эсрэг заалтууд: том судаснуудыг холбосон цусны эргэлтийн эмгэг, мөчний гангрена, агааргүй халдвар; идээт судал, флегмон. G. p.-ийн хэрэглээ нь хүнд хэлбэрийн соматик эмгэгтэй өндөр настай хүмүүст тохиромжгүй байдаг.

Тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл

Засал чимэглэлийн ажлыг ихэвчлэн тусгайлан зориулсан өрөөнд (гипс, хувцас солих өрөө) хийдэг. Эдгээр нь тусгай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон (материал бэлтгэх, засал чимэглэл хийх ширээ, аарцаг, нуруу, хөлний тавиур, зүтгүүрийн гогцоо бүхий корсет боолт хэрэглэх үед өвчтөнийг өлгөх хүрээ гэх мэт), багаж хэрэгсэл, боолтыг норгох сав. Гипс цутгах, арилгахын тулд та дараах хэрэгслүүдтэй байх ёстой (Зураг 1): янз бүрийн загварын хайч - шулуун, өнцөг, товчлуур хэлбэртэй; гипс өргөтгөгч; боолтны ирмэгийг нугалахад зориулсан хавчаар; хөрөө - хагас дугуй, хуудас, дугуй.

Гипс гипс хэрэглэх үндсэн дүрмүүд

Өвчтөнд биеийн гэмтсэн хэсэгт чөлөөтэй нэвтрэх боломжийг олгодог. Боолтны ирмэг дэх ясны цухуйсан хэсэг, биеийн хэсгүүдийг хөвөн ноосоор хучиж, хэвтэрт орохоос сэргийлдэг. Цутгах үед боловсон хүчний тодорхой зохицуулалтын шаардлагыг дагаж мөрдөх шаардлагатай: мэс засалч нь мөчийг зөв байрлалд байлгаж, туслах эсвэл гипс техникч боолт хийдэг. Боолт хийх дүрмийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Гипс цутгахад зориулагдсан талбайг хамарсан боолтны эхний тойрог нь нягт наалддаггүй, дараагийн тойрог нь илүү нягт наалддаг; боолтыг спираль хэлбэрээр дунд зэргийн хурцадмал байдлаар хөдөлгөж, дараагийн хөдөлгөөн бүрийг өмнөх гадаргуугийн 1/3-1/2 хэсэгт хэрэглэнэ; Боолтыг байнга гөлгөр болгож, нарийсч, нугалж, хонхорхой үүсэхээс сэргийлдэг. Боолтыг биед жигд байрлуулахын тулд гурав дахь давхаргыг хэрэглэсний дараа боолтыг загварчилж, биеийн контурын дагуу боолтыг шахаж эхэлнэ. Боолт нь нэг төрлийн гипс давхаргатай байх ёстой (6-12), хугарсан газруудад (үе мөчний хэсэг, хугарлын хэсэгт) арай зузаан байх ёстой; дүрмээр бол энэ нь хоёр зэргэлдээ үеийг хамрах ёстой.

Боолтыг хэрэглэсний дараа хавдрыг багасгахын тулд мөчрийг дээш өргөх ёстой; Энэ зорилгоор металл дугуй, дэр, функциональ орыг ашигладаг. Хип боолт, корсет бүхий өвчтөнүүдийн ор нь бамбайгаар тоноглогдсон байх ёстой. Зөв хэрэглэсэн гипс нь өвдөлт, цочрол, мэдрэмж төрүүлэхгүй байх ёстой; хянахын тулд хөлийн хуруу, гараа гипсгүй үлдээх хэрэгтэй. Хурууны хөхрөлт, хавдар нь зөрчлийг илтгэнэ венийн гадагшлах урсгал, тэдний цайвар, хүйтэн байдал - зогсоох тухай артерийн цусны эргэлт, хөдөлгөөний дутагдал - парези буюу мэдрэлийн саажилтын тухай. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл боолтыг нэн даруй бүхэл бүтэн уртын дагуу зүсэж, ирмэгийг нь хажуу тийш нь нугалав. Цусны эргэлтийг сэргээсэн тохиолдолд боолтыг дугуй гипс боолтоор бэхлэнэ, эс тэгвээс үүнийг арилгаж, шинээр солих шаардлагатай. Хэрэв орон нутгийн өвдөлт ихэвчлэн ясны цухуйсан хэсэгт үүсвэл хэвтрийн шарх үүсэхээс зайлсхийхийн тулд энэ газарт "цонх" хийх хэрэгтэй. At урт хугацааны хэрэглээгипс нь булчингийн хатингаршил, үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хүргэдэг. Эдгээр тохиолдолд боолтыг арилгасны дараа дасгалын эмчилгээ, массаж хийхийг зөвлөж байна.

Гипс цутгах төрөл

Гипс цутгах үндсэн төрлүүд: 1) дугуй, дугуй, сохор (доторлогоогүй ба доторлогоотой); 2) хашаатай; 3) гүүртэй төстэй; 4) үе шаттай; 5) задгай (шээр, чиг); 6) хосолсон (мушгирах, нугастай); 7) корсет; 8) хүүхдийн ор.

Дугуй боолт (Зураг 2) нь биенд шууд (доторлогоогүй) эсвэл өмнө нь хөвөн-самбай боолт эсвэл сүлжмэл оймс (доторлогоотой) боолтоор хучигдсан биед наасан сохор гипс боолт юм. Доторлогооны гипс гипс нь ортопедийн мэс заслын дараа болон үе мөчний өвчтэй өвчтөнүүдэд (ясны сүрьеэ) ашиглагддаг.

Мөн фентэй гипс цутгамал (Зураг 3) нь шархны дээгүүр зүсэгдсэн "цонх" бүхий дугуй хэлбэртэй цутгамал юм; Шархыг шалгаж, боолт солих шаардлагатай бол үүнийг зөвлөж байна.

Үүнтэй ижил зорилгоор мөчний тойргийн 2/3-аас доошгүй хэсгийг аль ч хэсэгт нээлттэй үлдээх шаардлагатай үед гүүрний боолтыг ашигладаг (Зураг 4). Энэ нь нэг буюу хэд хэдэн "гүүр" -ээр бэхлэгдсэн хоёр ханцуйнаас бүрдэнэ.

Шаталсан гипс гипс нь агшилт, хэв гажилтыг арилгахад ашиглагддаг. Согогийг бага зэрэг арилгахын тулд дугуй боолт түрхэж, 7-10 хоногийн дараа гажигтай хэсэгт тойргийн 1/2 хэсэгт зүсэж, мөчний байрлалыг дахин засна; үүссэн зайд модон эсвэл үйсэн зайг хийж, олж авсан залруулга нь дугуй гипс боолтоор бэхлэгддэг. Дараагийн шатны гипс наалтыг 7-10 хоногийн дараа хийнэ.

Нээлттэй чигжээс (Зураг 5) ихэвчлэн мөчний арын гадаргуу дээр хэрэглэнэ. Урьдчилан авсан хэмжилтийн дагуу гипс боолт эсвэл чигжээсээр хийж болно, эсвэл боолтыг өвчтөний биед шууд гаргаж болно. Урд талынх нь 1/3-ийг хайчилж авснаар дугуй хэлбэртэй гипсийг чигжээс болгон хувиргаж болно.

Тогтвортой агшилтыг арилгахын тулд мушгирсан гипсийг ашигладаг. Энэ нь олсны гогцоонд бие биентэйгээ холбогдсон хоёр ханцуйнаас бүрдэнэ. Эргэлтийн саваа эргүүлснээр утсыг чангалж, бэхэлгээний цэгүүдийг ойртуулна.

Гэмтсэн хэсгийг бэхлэх, ойролцоох үений үйл ажиллагааг хэсэгчлэн хадгалах шаардлагатай үед ясны хугарлыг эмчлэхэд үе мөчний гипс гипс ашигладаг. Энэ нь нугастай металл дугуйгаар хоорондоо холбогдсон хоёр ханцуйнаас бүрдэнэ. Нугасны тэнхлэг нь холбоосын тэнхлэгтэй давхцах ёстой.

Корсет нь нурууны өвчинд зориулж их бие, аарцагны бүслүүрт түрхдэг дугуй гипс юм. Нуруу нугасыг хөдөлгөөнгүй болгоход ашигладаг зөөврийн гипс нь тусгай төрөл нь гипсэн ор юм.

Гипс гипс хэрэглэх арга

Гипс нь аарцагны бүслүүр болон гуян дээр наалддаг.Уитман-Турнерын доторлогоогүй тойроггүй ташааны гипс нь гуяны хүзүүний хугарлын үед ашиглагддаг. Урт зүтгүүрийг хийж, хөлийг гадагш нь татаж, дотогшоо эргүүлнэ. Биеийн эргэн тойронд хөхний толгой, хүйсний түвшинд өргөн чигжээс тавьж, хоёрыг нь аарцаг, гуяны хэсэгт байрлуулж, боолтыг биеийн болон түнхний үений хэсэгт гипс боолтоор бэхлэнэ. бүх мөчний гипс цутгах замаар. Хэдэн өдрийн дараа алхах дөрөө цутгаж байна (Зураг 6). Амжилттай үр дүнгийн улмаас мэс заслын эмчилгээЭнэ төрлийн гэмтлийн хувьд Whitman-Thurner боолтыг маш ховор хэрэглэдэг.

Ортопедийн мэс засал хийсний дараа ташааны дугуй гипс түрхэнэ хип үемөн гуяны диафизын хугаралтай. Энэ нь корсет (хагас corset), бүс, хөлтэй эсвэл хөлгүй байж болно; хэрэглээний түвшин нь өвчин, гэмтлийн шинж чанараас хамаарна. Нөгөө хөлөндөө нэмэлт "өмдний хөл" бүхий жийргэвчтэй гуяны боолт, модон зай (Зураг 7) нь түнхний үений мэс заслын дараа, жишээлбэл, задгай бууруулсаны дараа заадаг. төрөлхийн мултралхонго. Гуяны төрөлхийн мултралыг цусгүй бууруулсны дараа Лоренц гипс гипс (Зураг 8) хийнэ. Хонго боолтыг Holi төрлийн ортопедийн ширээн дээр тавьдаг (Зураг 9).

Гипс нь доод мөчрүүдэд наалддаг.Өвчний хувьд өвдөгний үе(сүрьеэ, халдварт артрит, остеомиелит, үе мөчний үрэвсэл) болон зарим тохиолдолд өвдөгний үе, шилбэний яс гэмтэх, түүнчлэн шилбэний ортопедийн мэс заслын дараа (яс залгах, остеоотоми, булчингийн шөрмөс шилжүүлэн суулгах) янз бүрийн төрөлөвчин, гэмтлийн шинж чанар, байршил, цар хүрээ зэргээс шалтгаалан гипс цутгах. Тэд ишийн нугалаа хүртэл, гуяны дээд гуравны нэг хүртэл, хөлтэй эсвэл хөлгүй, дугуй хэлбэртэй, чигжээтэй байж болно.

Янз бүрийн өвчин, хугарлын ясны хөл болон шагай үеӨвдөгний үе хүртэл янз бүрийн төрлийн гипс гипс хэрэглэдэг. 1. Гипс гутал - ул дээр 5-6 давхаргын нэмэлт чигжээс бүхий дугуй гипс цутгамал (Зураг 10). Төрөлхийн гөлгөр хөлийг эмчлэхдээ гутал түрхэх үед боолт нь хөлийн тав дахь хуруунаас хөлийн араар дамжин эхний хуруу хүртэл, дараа нь ул руу орох ёстой. Боолтыг чангалах нь деформацийг бууруулдаг. At hallux valgus хэв гажилтхөлийг бас гутал дээр байрлуулсан боловч боолтыг эсрэг чиглэлд хэрэглэнэ. 2. Янз бүрийн гүнтэй чигжээстэй боолт. Үүнийг хэрэглэх үед өвчтөнийг гэдсэн дээр нь байрлуулж, өвдгөө зөв өнцгөөр нугалахад илүү тохиромжтой; эмч хөлийг хүссэн байрлалд нь барьдаг. 3. Урт боолт: доод хөлийг хэмжинэ (дотоод кондилаас шилбэ By доторулны өсгий хэсгээр, цаашлаад шилбэний гадна талаас шилбэний толгой хүртэл) ба тохирох хэмжээтэй туузыг ширээн дээр 4-6 давхаргаар өнхрүүлээрэй; хөлийн урттай тэнцэх өөр нэг чигжээсийг хавсаргана. Гипс гипс нь гаднаас нь хөлөөр дамжин, дараа нь дотоод гадаргуугийн дагуу хийгддэг. Хавдахаас сэргийлэхийн тулд чигийг зөөлөн боолтоор бэхлэх ба 8-10 хоногийн дараа гипс боолтоор бэхлэх ба өсгий эсвэл дөрөөг алхахад зориулж гипс хийж болно.

Дээд мөчний гипс гипс.Анатомийн болон топографийн онцлогоос шалтгаалан дээд мөчрүүдэд гипс түрхэх нь доод мөчтэй харьцуулахад цусны судас, мэдрэлийг шахах магадлал өндөр байдаг. Тиймээс ихэнх тохиолдолд дээд мөчний бэхэлгээг гипсээр хийдэг. Түүний хэмжээ өөр өөр байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, мултарсан мөрийг багасгасны дараа арын нурууны гипс чигжээс (эрүүл мөрний ирээс өртсөн гарны метакарпофалангиал үе хүртэл) хэрэглэнэ.

Эгэмний ясны төгсгөлийн мултралд зориулсан гипс цутгамал - цагираг хэлбэрийн гипс бүсээс бүрдэх оосор, түүний тусламжтайгаар тохойн үетэй шуу нь цээжний урд болон урд талын гадаргуугийн дагуу зөв өнцгөөр бэхлэгддэг. хурцадмал байдалд гипс туузан дээр бэхлэгдсэн бүс-бүс хэлбэрээр гэмтсэн мөрний бүслүүр дээр хаясан хагас цагираг (Зураг 11).

Мөрний үений мэс заслын дараа, зарим тохиолдолд нугасны диафиз хугарсны дараа корсет, гарны гипс, тэдгээрийн хоорондох модон зайнаас бүрдсэн цээж-брахиаль гипс түрхэнэ (Зураг 12). .

Шөрмөс, судас, мэдрэлд мэс засал хийсний дараа дотоод болон периартикуляр хугарлыг задгай бууруулсны дараа тохойн үеийг хөдөлгөөнгүй болгох нь арын гипс чигжээс (метакарпофалангийн үеээс мөрний дээд гуравны нэг хүртэл) хийгддэг. Хэрэв шууны хоёр яс хугарсан бол хоёр чигжээсийг ашиглаж болно: эхнийх нь метакарпофалангийн үеээс мөрний дээд гуравны нэг хүртэлх суналтын гадаргуу дээр, хоёр дахь нь далдуу модны дундаас нугалах гадаргуугийн дагуу байрлуулна. тохойн үе. Шууны ясны хугарлын байрлалыг өөрчилсний дараа гүн нурууны гипс чигжээсийг ердийн газар (шуганы дээд гуравны нэг хэсэг хүртэл), далдуу модны гадаргуугийн дагуу нарийхан түрхдэг. Дугуй хэлбэр нь ихэвчлэн ишемийн контрактур үүсгэдэг тул хүүхдүүдэд зөвхөн чигжээстэй гипс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Насанд хүрэгчид заримдаа дугуй гипс хэрэглэх шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд дүрмээр бол гар нь тохойн үеийг зөв өнцгөөр нугалж, шуу нь пронация ба супинация хоорондын завсрын байрлалд байрладаг; Үзүүлэлтийн дагуу тохойн үений өнцөг нь хурц ба мохоо байж болно. Боолтыг гараас эхлэн дугуй хэлбэрээр эргүүлж, ойрын чиглэлд чиглүүлдэг; гар дээр боолт нь эхний хуруугаараа чөлөөтэй байх ёстой эхний цифр хоорондын зайг дамжин өнгөрөх ёстой. Гараа бага зэрэг сунгах байрлалд байрлуулна - 160 °, ulnar хазайлт - 170 ° (Зураг 13). Гарны ясны хугарлын үед метакарпофалангийн үенээс шууны дээд гуравны нэг хүртэлх дугуй гипсийг зааж өгдөг.

Нуруу нугасны өвчний эмчилгээнд зориулсан гипс.Нурууны хугарал, үрэвсэл, дистрофийн гэмтэл, төрөлхийн гажиг, муруйлтын үед нурууг буулгаж, засахын тулд гэмтлийн талбай, өвчний үе шат, шинж чанараас хамааран өөр хоорондоо ялгаатай янз бүрийн гипс корсетуудыг хэрэглэдэг. . Тиймээс хэрэв доод умайн хүзүүний болон цээжний нугаламууд Th 10 хүртэл өртсөн бол толгой эзэмшигчтэй корсетийг зааж өгнө; хэрэв Th 10-12 нөлөөлөлд өртсөн бол - гогцоотой корсет, шаардлагатай бол засаарай бүсэлхийн бүс- гогцоогүй корсет (Зураг 14). Корсетийг өвчтөний модон хүрээ эсвэл Энгельман аппарат дээр зогсож байгаа үед хэрэглэнэ (Зураг 15). Толгойн ард зүтгүүрийг Glisson гогцоо эсвэл самбай туузаар өвчтөн өсгийтэй шалан дээр хүрч, аарцагыг бүсээр бэхлэх хүртэл гүйцэтгэдэг. Корсетийг өвчтөн хэвтэх үед (ихэвчлэн мэс заслын дараа) ортопедийн ширээн дээр хэрэглэж болно. Цээжний доод ба бүсэлхийн нугаламын шахалтын хугарлын хувьд нэгэн зэрэг багасгах үед корсет нь өөр өөр өндөртэй хоёр ширээний хооронд байрладаг; Капланы дагуу үе шаттайгаар хэвтэх үед доод нуруунаас өлгөөтэй байрлалд гипс корсет түрхдэг.

Корсет хэрэглэхийн тулд ихэвчлэн дугуй эсвэл спираль хөдөлгөөнөөр хийдэг өргөн гипс боолт ашигладаг. Ясны бэхэлгээний цэгүүдийг (нугас шилбэний яс, нийтийн хэсэг, эргийн нуман хаалга, толгойны ар тал) нь корсетийн хүндийг арилгахад тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд загварчлал нь эхний ээлжийн боолтны дараа эхэлдэг. Умайн хүзүүний дээд талын гурван нугаламын гэмтлийг илрүүлэхэд зориулагдсан эрүү, хүзүү, толгойны ар тал, мөрний бүс, цээжний дээд хэсгийг бүрхсэн дугуй гипс нь толгойн тавиур юм. Төрөлхийн булчингийн torticollis-ийн мэс засал хийсний дараа гипс гипсийг тодорхой суурилуулалтаар хийдэг: толгойг эрүүл тал руу нь хазайлгаж, нүүр, эрүүгээ өвдөж буй тал руу эргүүлнэ (Зураг 16).

Сколиозын үед янз бүрийн корсет хэрэглэж ирсэн. Сайра корсет нь уртасгасан байрлалд түрхсэнээр гажилтыг түр хугацаанд арилгадаг. Зөөврийн Goffa detorsion corset нь нуруу сунасан үед их биений хажуугийн шилжилт болон аарцагтай харьцуулахад их биений эргэлтийг хоёуланг нь засах зорилготой. Ашиглалтын улмаас мэс заслын оролцооСайре, Гоффа корсетыг бараг ашигладаггүй.

Өвөрмөц нөхөн сэргээх аргыг Абботт (E. G, Abbott) санал болгосон бөгөөд тэрээр цээжийг шахдаг маш хатуу корсет хэрэглэхийг зөвлөсөн. Гипс хатууруулсны дараа муруйлтын хонхор талд ар талаас "цонх" хайчилж, амьсгал бүрт шахсан гүдгэр талын хавирга нь нурууг хонхор тал руу, өөрөөр хэлбэл зүссэн "цонх" руу түлхэж байв. Энэ нь удаан засварыг баталгаажуулсан. Эбботт корсетийг заримдаа нугасны хэв гажилтыг засах үе шатуудын нэг болгон ашигладаг.

Risser's corset (Зураг 17) нь нугасаар хоорондоо холбогдсон хоёр хагасаас бүрдэнэ; дээд тал нь захтай богино корсет, доод тал нь муруйлтын гүдгэр тал дээр гуяны өмдний хөлтэй өргөн бүс; Гулзайлтын хонхор талд байрлах корсетны хананы хооронд домкрат гэх мэт шураг төхөөрөмжийг бэхжүүлж, түүний тусламжтайгаар өвчтөнийг муруйлтын гүдгэр рүү аажмаар хазайлгаж, улмаар үндсэн муруйлтыг засдаг. Risser corset нь мэс заслын өмнөх хэв гажилтыг засахад ашиглагддаг.

Гипс орыг нурууны өвчин, гэмтэлд ашигладаг; энэ нь урт хугацааны худал хэлэх зориулалттай. Жишээ нь Лорензын хүүхдийн ор (Зураг 18): өвчтөнийг гэдсэн дээр нь тавиад, хөлийг нь сунгаж, бага зэрэг тарааж, нуруу нь самбайгаар хучигдсан байдаг; боолтыг өвчтөнд өнхрүүлж, сайн загварчилсан; гипсэн зуурмагаар дэвтээсэн чигжээс эсвэл самбай хэрэглэж болно. Үйлдвэрлэсний дараа хүүхдийн орыг арилгаж, тайрч, хэдэн өдрийн турш хатааж, дараа нь өвчтөн үүнийг ашиглаж болно.

Шүдний эмчилгээнд гипс технологи

Шүдний эмчилгээнд гипс нь гипс (сэтгэгдэл) авах, шүдний болон эрүүний загвар (Зураг 19-20), мөн нүүрний маск хийхэд ашиглагддаг. Энэ нь хатуу тууз (гипс малгай) үйлдвэрлэхэд, ортодонт эмчилгээний үед амны хөндийн таталцлын бэхэлгээний тоног төхөөрөмж, эрүүний гэмтэл, чиглүүлэгч хэрэгсэлд ашиглагддаг. Эмчилгээний шүдний эмчилгээнд гипсийг түр зуурын ломбо болгон ашиглаж болно. Нэмж дурдахад гипс нь хиймэл шүдийг цутгах, гагнах, мөн зөөврийн болон суурин хиймэл шүд үйлдвэрлэхэд хуванцарыг полимержих зориулалттай хэвний материал болгон ашигладаг.

Шүдний шүд, эрүүний талаархи сэтгэгдлийг авах нь шүд байгаа бол ердийн халбага сонгох эсвэл шүдгүй эрүүний хувьд бие даасан халбага хийхээс эхэлдэг. 100 мл ус резинэн аяганд хийнэ, 3-4 г натрийн хлорид нэмж, гипс хатууралтыг хурдасгаж, дараа нь гипс овоолго нь усны түвшнээс дээш байхаар жижиг хэсгүүдэд гипс хийнэ; Илүүдэл усыг зайлуулж, гипс нь өтгөн цөцгий тууштай болтол хутгана. Үүссэн массыг халбагаар хийж, аманд хийж, халбага дээр дарж, гипс масс нь протезийн талбайг бүхэлд нь хамарна. Цутгамал ирмэгийг зузаан нь 3-4 мм-ээс ихгүй байхаар боловсруулсан; илүүдэл гипс арилгасан. Гипс хатууруулсны дараа (резин аяганд үлдсэн гипс нь хэврэгшилтээр тодорхойлогддог) аманд байгаа сэтгэгдэлийг тус тусад нь хэсэг болгон хуваана. Зүсэлтийг вестибуляр гадаргуугаас хийдэг: одоо байгаа шүдний дагуу босоо, хэвтээ - шүдний согогийн хэсэгт зажлах гадаргуу дээр. Гипс хэсгүүдийг амнаас нь салгаж, үйрмэгээс цэвэрлэж, халбагаар хийж, халуун лав ашиглан халбагаар наасан байна. Загварыг цутгахын тулд 10 минутын турш сэтгэгдэл бүхий тавиурыг байрлуулна. усанд хийнэ, ингэснээр цутгамал нь загвараас илүү сайн тусгаарлагддаг бөгөөд үүний дараа шингэн гипс цутгаж, хатуурсны дараа загвараас хэв маягийн гипсийг салгаж загварыг нээнэ.

Шүдгүй эрүүний гипс хийх нь маш ховор тохиолддог. Эдгээр тохиолдолд гипс нь илүү дэвшилтэт материалаар солигддог - силикон ба термопластик масс (Сэтгэгдэл материалыг үзнэ үү).

Маскийг арилгах үед өвчтөнийг хэвтээ байрлалд байрлуулна. Нүүр, ялангуяа үсэрхэг хэсгүүдийг вазелин тосоор тосолно; Амьсгалахын тулд резин эсвэл цаасан хоолойг хамрын хэсгүүдэд хийж, нүүрэн дээрх гипсний хилийг хөвөн өнхрүүлэн хучдаг. Нүүрийг бүхэлд нь гипсээр бүрхсэн, ойролцоогоор. 10 мм. Гипс хатууруулсны дараа сэтгэгдэлийг амархан арилгаж болно. Маскийг 10 минутын турш сэтгэгдэл төрүүлсний дараа хийнэ. усанд. Маск цутгахад шингэн гипс хэрэгтэй бөгөөд агаарын бөмбөлөг үүсэхээс зайлсхийхийн тулд гипс гадаргуу дээр жигд тарааж, гараараа эсвэл доргиулагч ашиглан байнга сэгсрэх хэрэгтэй. Цутгамалтай хатуурсан загварыг 5 минутын турш буцалж буй усанд хийж, дараа нь гипс хутга ашиглан загвараас хэв маягийн гипсийг нунтаглана.

Хатуу гипсэн тууз хийхийн тулд өвчтөний толгой дээр хэд хэдэн давхар самбай эсвэл нейлоноор хийсэн ороолт тавьж, толгойн эргэн тойронд гипс боолт байрлуулж, тоног төхөөрөмжийг бэхлэхийн тулд давхаргын хооронд металл саваа байрлуулна. Гипс гипс нь урд болон Дагзны булцууг бүрхсэн байх ёстой. Нейлон эсвэл самбай ороолт нь тайлж, гипсэн боолт тавихад хялбар болгодог бөгөөд энэ нь эрүүл ахуйг сайжруулдаг. хатуу гипсэн доорх эдүүдийн нөхцөл.

Цэргийн хээрийн мэс засал дахь гипс техник

Цэргийн хээрийн мэс заслын (MFS) гипс тоног төхөөрөмжийг эмчилгээнд ашигладаг. тээвэрлэлт, эмчилгээ. хөдөлгөөнгүй болгох. Гипс цутгахыг VHS хэрэгслийн арсенал руу нэвтрүүлэх тэргүүлэх чиглэл бол Н.И.Пироговынх юм. Дайнд хөдөлгөөнгүй болгох бусад хэрэгсэлтэй харьцуулахад гипсэн гипс үр нөлөө, давуу талыг Крымын кампанит ажлын үеэр (1854-1856) болон Болгар дахь цэргийн ажиллагааны театрт (1877-1878) нотолсон. Е.И.Смирнов тэмдэглэснээр. өргөн хэрэглээЦэргийн хээрийн нөхцөлд шархадсан хүмүүсийг эмчлэхэд зориулсан гипс гипс нь дотоодын цэрэг-аж үйлдвэрийн цогцолборын хөгжлийг хангаж, үүрэг гүйцэтгэсэн. их ач холбогдолхожим, ялангуяа Их Эзэний үед Эх орны дайн. Байлдааны нөхцөлд гипс гипс нь гэмтсэн мөчийг найдвартай зөөвөрлөх, шархадсан хүмүүсийн тусламж үйлчилгээг хөнгөвчлөх, сайжруулах, хохирогчдын дийлэнх хэсгийг ойрын өдрүүдэд нүүлгэн шилжүүлэх боломжийг бүрдүүлдэг. мэс заслын эмчилгээ; Боолтны гигроскопик байдал нь шархны шингэний гадагшлах урсгалыг сайжруулж, шархыг цэвэрлэх, засах үйл явцад таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч гипс гипс хэрэглэх үед хэсгүүдийн хоёрдогч нүүлгэн шилжүүлэлт, агшилт, булчингийн атрофи үүсэх боломжтой.

Цэргийн хээрийн нөхцөлд чиг, дугуй, чигт-дугуй гипсэн гипс хэрэглэдэг. Заалт: эмчлэх. Нээлттэй бууны болон мөчний ясны битүү хугарал, том судас, мэдрэл гэмтэх, түүнчлэн зөөлөн эдийн их хэмжээний гэмтэл, өнгөц түлэгдэлт, хөл хөлдөх зэрэгт хөдөлгөөнгүй болгох. Хөгжиж буй тохиолдолд сохор гипс хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг агааргүй халдвар(эсвэл сэжиглэж байгаа тохиолдолд) мэс заслын дараах эхний үе шатанд шархыг хангалттай болгоомжтой хийгээгүй мэс заслын эмчилгээ гол судаснууд(мөхөний гангрена үүсэх магадлалаас шалтгаалж), нээгдээгүй идээт гоожиж, цэрний цэр, их хэмжээний хөлдөлт эсвэл мөчний гүн түлэгдэлт байгаа тохиолдолд.

Нөхцөл байдалд гипсэн гипс ашиглах орчин үеийн дайнмагадгүй мэргэшсэн, мэргэшсэн тусламж үзүүлдэг байгууллагуудад.

ЖДҮ-д гипсэн технологи ашиглаж болно ch. арр. хөдөлгөөнгүй болгохын тулд тээврийн чигжээсийг бэхжүүлэх зорилгоор доод мөчрүүд(гурван гипс цагираг түрхэх) ба чигжээсийг түрхэх. Онцгой тохиолдолд, эмнэлгийн болон тактикийн таатай нөхцөлд сохор гипс хэрэглэж болно.

Эмнэлгийн ажлын нөхцөлд. GO үйлчилгээний гипс гипсийг эмнэлгийн байгууламжид ашиглаж болно (үзнэ үү).

Тоног төхөөрөмж: хээрийн ортопедийн ширээ, сайжруулсан ZUG-төхөөрөмж (Behler төрлийн), герметик битүүмжилсэн хайрцаг эсвэл уутанд хийсэн гипс, гилгэр хальсан савлагаатай бэлэн цутгадаггүй гипс боолт, гипс боолт хайчлах, арилгах хэрэгсэл.

Цэргийн хээрийн нөхцөлд ажиллахдаа ногдуулалтыг хангах шаардлагатай их хэмжээнийбогино хугацаанд гипс цутгах . Энэ зорилгоор мэс заслын болон хувцас солих өрөөний ойролцоо байрлах мэс заслын мэргэжлийн эмнэлэг, мэргэжлийн эмнэлгийн төвүүдэд засал чимэглэлийн өрөө, гипсэн боолт хатаах өрөө (өрөө, майхан) байрлуулсан. Дугуй гипсэн хавтанг тэмдэглэх нь нүүлгэн шилжүүлэх үе шатанд шархадсан хүмүүсийг ажиглах, триаж хийх ажлыг зохион байгуулахад тусалдаг; Энэ нь ихэвчлэн нойтон боолт дээр харагдахуйц газар хийгддэг. Осол гэмтэл, мэс заслын эмчилгээ, гипс түрхсэн огноог зааж, ясны хэлтэрхий, шархны контурын бүдүүвч зургийг зурна. Гипс гипс хэрэглэсний дараа эхний 24 цагийн дотор шархадсан хүний ​​нөхцөл байдал, мөчний байдлыг хянах шаардлагатай. Шалгалтанд өртөж буй мөчдийн (хурууны) хэвийн өнгө, температур, мэдрэмтгий байдал, идэвхтэй хөдөлгөөнт өөрчлөлтүүд нь гипс түрхэх техникт тодорхой дутагдалтай байгааг харуулж байгаа бөгөөд үүнийг нэн даруй арилгах шаардлагатай.

Ном зүй:Базилевская 3. V. Гипсэн технологи, Саратов, 1948, библиогр.; Bohm G. S. and Chernavsky V. A. Гипс цутгамал ортопед, гэмтэл, М., 1966, библиогр.; Вишневский A. A. ба Shreiber M. I. Цэргийн хээрийн мэс засал, М., 1975; Каплан А.В. Хаалттай гэмтэляс, үе мөч, М., 1967, библиогр.; Кутушев Ф. X. id r. Боолтны тухай сургаал, Л., 1974; P e with l I to I. P. and Drozdov A. S. Гэмтэл, ортопедийн боолтыг засах, Минск, 1972, библиогр.; Пирогов Н.И. Энгийн ба нарийн төвөгтэй хугарлыг эмчлэх, шархадсан хүмүүсийг байлдааны талбарт хүргэхэд цутгасан алебастр боолт, Санкт-Петербург, 1854; H e h 1 R. Der Gipsverband, Ther. Umsch., Bd 29, S. 428, 1972.

Н.А.Градюшко; А.Б.Русаков (цэргийн), В.Д.Шорин (остоми).