Венийн цусан дахь эозинофил 16.5. Цусан дахь эозинофил яагаад нэмэгддэг вэ, энэ нь юу гэсэн үг вэ? Эозинофилийн шалтгаан ба хэлбэрүүд

Эозинофил нь ясны чөмөгт байнга үүсдэг цагаан эсийн нэг төрөл юм. Тэд 3-4 хоногийн турш боловсорч гүйцсэний дараа хэдэн цагийн турш цусанд эргэлдэж, уушиг, арьс, ходоод гэдэсний замын эдэд шилждэг.

Эдгээр эсийн тооны өөрчлөлтийг шилжилт гэж нэрлэдэг лейкоцитын томъёо, мөн бие махбод дахь хэд хэдэн эмгэгийг илтгэж болно. Цусны шинжилгээнд эозинофиль гэж юу болох, яагаад хэвийн хэмжээнээс их эсвэл бага байж болох, энэ нь ямар өвчнийг илтгэж, өндөр эсвэл бага байвал энэ нь биед ямар утгатай болохыг харцгаая.

Цусан дахь ийм тоосонцрын нормыг тодорхойлдог бөгөөд өдрийн цаг, түүнчлэн өвчтөний наснаас хамаарна. Өглөө, орой, шөнийн цагаар бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс болж тэдний тоо нэмэгдэж болно.

Учир нь физиологийн шинж чанарХүүхдийн цусан дахь эозинофилийн биеийн түвшин насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байж болно.

Хэрэв индикатор өссөн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Лейкоцитын томъёоны шилжилтээс өндөр түвшинэозинофил (эозинофили) нь үүнийг харуулж байна бие махбодид үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.

Тухайн төрлийн эсийн өсөлтийн зэргээс хамааран эозинофили нь хөнгөн (тоо 10% -иас ихгүй өсөлт), дунд (10-15%), хүнд (15% -иас дээш) байж болно.

Хүнд зэрэг нь хүний ​​хувьд нэлээд аюултай нөхцөл гэж тооцогддог, учир нь энэ тохиолдолд гэмтэл ихэвчлэн ажиглагддаг дотоод эрхтнүүдэд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас.

Зүрх судасны эмгэгийг оношлох үед

Цусан дахь эозинофилийн өсөлт зүрхний гэмтлийн талаар ярьж чадахгүй судасны систем , гэхдээ эмгэг, шинж тэмдэг нь энэ төрлийн лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь зүрх судасны өвчин үүсгэдэг.

Баримт нь тэд цаг хугацааны явцад хуримтлагддаг газар юм эс, эдийг устгадаг үрэвслийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Жишээлбэл, удаан хугацааны, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, гуурсан хоолойн багтраа нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг. ховор тохиолддог өвчинмиокарди, энэ нь эозинофилийн уургийн нөлөөнөөс болж үүсдэг.

Өсөх гол шалтгаанууд

Эозинофилийн илүүдэл хэд хэдэн байж болно янз бүрийн шалтгаанууд Үүнд:

Өвчтөний цусан дахь эозинофилийн түвшин буурах (эозинопени) нь дор хаяж илэрхийлэгддэг. аюултай нөхцөл байдалтэдний өсөлтөөс илүү. Мөн энэ нь биед халдвар байгааг илтгэнэ, эмгэг процесс эсвэл эд эсийн гэмтэл, үүний үр дүнд хамгаалалтын эсүүд аюулын эх үүсвэр рүү яаран очиж, цусан дахь тэдний тоо огцом буурдаг.

Зүрх, судасны өвчинд энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Зүрхний өвчний үед цусан дахь эозинофилийн түвшин буурах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь юм зүрхний цочмог шигдээсмиокарди. Эхний өдөр эозинофилийн тоо бүрмөсөн алга болох хүртэл буурч магадгүй бөгөөд үүний дараа зүрхний булчин сэргэх тусам концентраци нэмэгдэж эхэлдэг.

Буурах шалтгаан юу вэ

Эозинофилын хэмжээ бага дараах тохиолдолд ажиглагдсан.

• хүнд идээт халдвар ба сепсис - энэ тохиолдолд лейкоцитын хэлбэр нь лейкоцитын залуу хэлбэр рүү шилждэг;
• үрэвсэлт үйл явцын эхний үе шатанд, шаардлагатай эмгэгийн үед мэс заслын оролцоо: нойр булчирхайн үрэвсэл, мухар олгойн үрэвсэл, холелитиазын хурцадмал байдал;
• хүнд халдварт ба өвдөлттэй цочрол, үүний үр дүнд наалт үүсдэг хэлбэртэй элементүүдцусны судаснуудын дотор байрлах шавар шиг формац руу цус;
• үйл ажиллагааны алдагдал Бамбай булчирхайболон бөөрний дээд булчирхай;
• хар тугалга, мөнгөн ус, хүнцэл, зэс болон бусад хүнд металлын хордлого;
• архаг сэтгэл хөдлөлийн стресс;
• лейкемийн дэвшилтэт үе шат, эозинофилийн концентраци тэг болж буурч болно.

Цусан дахь энэ төрлийн лейкоцитын тоо буурсаны дараа нэмэгдэх эсвэл бүрэн байхгүйЭнэ нь таамаглах таатай шинж тэмдэг бөгөөд өвчтөний эдгэрэлтийн эхлэлийг илтгэнэ.

Бага насны хүүхдийн тоо хэмжээний өөрчлөлт

Хүүхдийн цусан дахь эозинофилийн хэмжээ ихсэх нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм. Дутуу төрсөн нярайдэнэ нөхцөлийг нормын хувилбар гэж үздэг бөгөөд энэ нь хүрэх үед хэвийн жинбие нь алга болдог.

Бусад тохиолдолд ихэнх нь нийтлэг шалтгаануудэсийн түвшинг нэмэгдүүлэх нь:

Бие махбодид байгаа үед хүүхдийн эозинофилийн хэмжээ багасдаг вируст эсвэл бактерийн халдварболон ерөнхий дархлаа буурах. Нэмж дурдахад энэ нь удаан үргэлжилсэн биеийн тамирын дасгал, сэтгэц-сэтгэл санааны хүнд ядаргаа, түүнчлэн өмнөх гэмтэл, түлэгдэлт, мэс заслын үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй байж болно.

Ямар ч тохиолдолд цусан дахь эозинофилийн түвшин буурах эсвэл нэмэгддэг Энэ нь бие даасан өвчин биш, харин шинж тэмдэг юмбиед юу болж байна эмгэг процесс. Асуудлыг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд өвчтөн цогц эмчилгээ хийлгэх ёстой нэмэлт судалгаамөн мэргэжлийн зөвлөгөө аваарай.

Эозинофилууд нь голчлон иммуноглобулин Е-ээр төлөөлдөг эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборыг фагоцитоз болгодог эсүүд юм. Ясны чөмөгт боловсорсны дараа эозинофилууд цусны эргэлтэнд хэдэн цагийн турш (ойролцоогоор 3-4) үлдэж, эд эс рүү шилжиж, тэдний дундаж наслалт үргэлжилдэг. 8-12 хоног. Эозинофилээс ялгаатай нь тэдгээр нь лизоцим болон агуулаагүй шүлтлэг фосфатаза. Эозинофил нь цусан дахь хэлбэлзлийн өдөр тутмын хэмнэлээр тодорхойлогддог. маш сайн гүйцэтгэлшөнийн цагаар, хамгийн бага нь өдрийн цагаар ажиглагддаг. Эозинофилууд ялгарсан химотактик хүчин зүйлүүдэд хариу үйлдэл үзүүлдэг шигүү мөхлөгт эсүүдба базофилууд, түүнчлэн эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборууд. Эозинофилын үйлдэл нь мэдрэмтгий эдэд идэвхтэй илэрдэг. Тэд хэт мэдрэмтгий байдлын шууд болон хожимдсон урвалд оролцдог. Цусан дахь эозинофилийн хэвийн агууламжийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Цусан дахь эозинофилийн агууламж (үнэмлэхүй ба харьцангуй хувь) насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэвийн байдаг.

Эозинофили нь харшлын шинж тэмдэг юм

Харшлын үед эозинофили нь ихэвчлэн дунд зэрэг байдаг - 0.2-1.5 * 10^9 / л, гэхдээ зарим тохиолдолд энэ нь илүү өндөр байж болно, жишээлбэл, гуурсан хоолойн багтраа эсвэл. ангиоэдема. Хүнд, тогтвортой эозинофили (10-аас 60%) нь пемфигус болон Дюррингийн дерматит герпетиформын үед илэрч болно. Үүнээс гадна эозинофили нь дагалддаг периартерит зангилааны үрэвсэл(өвчтөнүүдийн 18 орчим хувь нь эозинофилийн түвшин 84% хүрдэг), ревматоид артрит, судасны үрэвсэл, гялтангийн үрэвсэлээр хүндэрсэн. Гипереозинофилийн хамшинж бас тохиолдох ба энэ нь 138.0*10^9/л хүрдэг ба эозинофил нь эсийн 93%-ийг эзэлдэг.

Цусан дахь эозинофили үүсэх гол шалтгааныг хүснэгтэд үзүүлэв.

Эозиофили дагалддаг өвчин, нөхцөл байдал

Бусад шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн утгыг тайлахын тулд та манай үйлчилгээг ашиглаж болно: онлайн.

Эозинофили нь хамгийн их тэмдэглэгээ болдог янз бүрийн өвчинбүх насны өвчтөнүүдийн цусанд агуулагддаг. Хүүхдүүдийн хувьд энэ үзэгдэл нь өртөлтийн улмаас насанд хүрэгчдийнхээс ч илүү олон удаа илэрч болно харшил, халдвар, helminthic infestations.

Энэ бол микроскопоор тодорхой харагддаг ягаан цитоплазмын улмаас нэрээ авсан цагаан эсийн нэг төрөл юм. Тэдний үүрэг бол харшлын урвал, дархлааны үйл явцад оролцох, гадны уургийг саармагжуулах, эсрэгбие үүсгэх, гистамин болон түүний задралын бүтээгдэхүүнийг эд эсээс шингээх чадвартай.

эозинофиль болон бусад лейкоцитууд

Ер нь захын цусанд цөөн тооны эозинофиль байдаг - нийт лейкоцитын 5% -иас ихгүй байна. Тэдний тоог тодорхойлохдоо гематопоэзийн цагаан соёолжны бусад популяцитай эзлэх хувь хэмжээ төдийгүй үнэмлэхүй тоог мэдэх нь чухал бөгөөд энэ нь нэг миллилитр цус тутамд 320-аас хэтрэхгүй байх ёстой. У эрүүл хүмүүсихэвчлэн эозинофилийн харьцангуй тоог тодорхойлдог бөгөөд хэрэв энэ нь нормоос гажсан бол тэд үнэмлэхүй үзүүлэлтийг тооцоолоход ханддаг.

Албан ёсоор эозинофили нь насанд хүрэгчдэд 0.4 x 10 9 / л, хүүхдүүдэд дунджаар 0.7 x 10 9 / л-ээс их эозинофилийн үзүүлэлт гэж тооцогддог.

Ихэнх тохиолдолд эозинофиль нь харшил, дархлааны хурцадмал байдал, эсвэл байхгүй байгааг илтгэнэҮүнтэй холбогдуулан тэдний шууд үүрэг нь гистамин болон бусад биологийн бодисыг саармагжуулахад оролцох явдал юм идэвхтэй бодисууд. Тэд харшлын урвалын голомт руу шилжиж, үйл ажиллагааг нь бууруулдаг бол цусан дахь тоо нь зайлшгүй нэмэгддэг.

Эозинофили нь бие даасан эмгэг биш бөгөөд бусад өвчний хөгжлийг тусгадаг бөгөөд оношлогоо нь янз бүрийн судалгаанд чиглэгддэг. Зарим тохиолдолд эозинофилийн шалтгааныг тогтооход нэлээд хэцүү байдаг бөгөөд хэрэв харшил үүсгэгч нь тогтоогдвол харшил үүсгэгчийг хайх нь ямар ч үр дүнд хүрэхгүй байж болно.

Анхдагч эозинофили нь хорт хавдар үүсгэдэг ховор үзэгдэл юм.ясны чөмөгт хэвийн бус эозинофилийн илүүдэл үүсдэг. Ийм эсүүд нь эмгэгийн хоёрдогч шинж чанараас шалтгаалан хэмжээ нь нэмэгддэг хэвийн эсүүдээс ялгаатай байдаг.

Эозинофилийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг боловч хэрэв энэ нь илэрсэн бөгөөд эсийн тоо маш их байвал нарийн оношлохоос зайлсхийх боломжгүй юм. Өөрийгөө эмчлэхэозинофили байхгүй, энэ нь цусан дахь эозинофилийн өсөлтийг үүсгэсэн өвчнөөр тодорхойлогддог.

Эозинофилийн цусны бусад эсүүдийн харьцааг тодорхойлохын тулд нарийн төвөгтэй шинжилгээ хийх шаардлагагүй. Бид бүгд үе үе хийдэг тогтмол цусны шинжилгээ нь норм эсвэл хэвийн бус байдлыг харуулах бөгөөд хэрэв цусны ерөнхий шинжилгээнд бүх зүйл зүгээр биш бол эмч эсийн яг тоог тоолох болно.

Эозинофилийн шалтгаан ба хэлбэрүүд

Эозинофилийн хүндийн зэрэг нь цусан дахь эозинофилийн тоогоор тодорхойлогддог. Тэр байж магадгүй:

• Уушиг - эсийн тоо 10% -иас хэтрэхгүй;
• Дунд зэрэг - 20% хүртэл;
• Хүнд (өндөр) - захын цусан дахь эозинофилийн 20% -иас дээш.

Хэрэв цусны шинжилгээгээр лейкоцитын бусад популяцитай харьцуулахад эозинофилийн илүүдэл илэрсэн бол эмч тэдгээрийн үнэмлэхүй тоог тооцоолно. хувь, тэгээд эозинофили нь харьцангуй эсвэл үнэмлэхүй эсэх нь тодорхой болно. Цусыг тусгай шингэнээр шингэлсний дараа тоолох камерт эозинофилийг шууд тоолох замаар илүү найдвартай мэдээллийг олж авдаг.

цусан дахь эозинофили

Эозинофили дагалддаг өвчний тоо хэдэн арван байдаг. нозологийн хэлбэрүүд, мөн тэдгээрийг бүгдийг нь бүлэгт нэгтгэж болно:

Видео: эозинофиль, тэдгээрийн үндсэн үүрэг

Эмгэг төрүүлэгч ба түүний хаягдал бүтээгдэхүүнд харшлын шинж тэмдэг илэрсэн олон халдвар нь цусны шинжилгээнд эозинофили илэрдэг - час улаан халуурах, сүрьеэ, тэмбүү. Үүний зэрэгцээ түр зуурын нөхөн сэргээх үе шатанд эозинофили үйлчилдэг азтай тэмдэгнөхөн сэргээх эхлэл.

Харшлын урвал нь эозинофилийн хоёр дахь нийтлэг шалтгаан болдог.Байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж, хүрээлэн буй орон зайг хэрэгслээр ханасантай холбоотойгоор тэдгээр нь улам бүр түгээмэл болж байна. гэр ахуйн химийн бодистөрөл бүрийн эм хэрэглэх, хүнсний бүтээгдэхүүн, харшил үүсгэгчээр дүүрэн.

эозинофиль нь "асуудал" гэмтэлд үүргээ гүйцэтгэдэг

Эозинофил бол гол зүйл " жүжигчин"харшлын урвалын голомт дээр. Харшлын улмаас судас тэлэх, эдийг хавдах үүрэгтэй биологийн идэвхт бодисыг саармагжуулдаг. Харшил үүсгэгч нь мэдрэмтгий (мэдрэмтгий) биед ороход эозинофиль нь харшлын урвалын голомт руу нэн даруй шилжиж, цус, эд эсийн аль алинд нь нэмэгддэг.

Эозинофили дагалддаг харшлын эмгэгүүдийн дунд гуурсан хоолойн багтраа, улирлын харшил (хадлан халуурах), хүүхдийн диатез, чонон хөрвөс, харшлын ринит зэрэг нь түгээмэл байдаг. Энэ бүлэгт мөн эмэнд харшил үүсгэдэг - антибиотик, сульфаниламид гэх мэт.

Дархлааны хариу урвал хэт мэдрэгжүүлэлтийн шинж тэмдэг илэрдэг арьсны гэмтэл нь эозинофилийн үед бас тохиолддог. Үүнд герпес вирусын халдвар, нейродерматит, псориаз, пемфигус, экзем зэрэг нь ихэвчлэн хүнд загатнах дагалддаг.

Аутоиммун эмгэгөөрийн эд эсэд эсрэгбие үүсэх замаар тодорхойлогддог, өөрөөр хэлбэл биеийн уураг нь хэн нэгнийх биш, харин өөрсдийнхөө уураг руу дайрч эхэлдэг. Идэвхтэй дархлааны процесс эхэлдэг бөгөөд үүнд эозинофилууд оролцдог. Дунд зэргийн эозинофили нь системийн чонон яр, склеродерма хэлбэрээр илэрдэг. Дархлаа хомсдол нь эозинофилийн тоог нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Тэдний дунд - голчлон төрөлхийн өвчин(Wiskott-Oldrich хам шинж, Т-лимфопати гэх мэт).

Олон эм уухилүүдэл эозинофилийн үйлдвэрлэлээр дархлааны системийг идэвхжүүлж дагалддаг бол илэрхий харшил байхгүй байж болно. Ийм эмэнд аспирин, аминофиллин, бета-хориглогч, зарим витаминууд орно дааврын эм, дифенгидрамин ба папаверин, сүрьеэгийн эмчилгээнд зориулсан эм, даралт бууруулах зарим эм, спиронолактон.

Хорт хавдарзэрэг эозинофилитэй байж болно лабораторийн шинж тэмдэг(Вилмс хавдар, хэвлийн гялтан, арьс, бамбай булчирхайн хорт хавдар) бусад нь ясны чөмөгт шууд нөлөөлдөг бөгөөд зарим эсийн боловсорч гүйцсэн нь эозинофилийн лейкеми, миелоид лейкеми, полицитеми вера гэх мэт.

Эозинофилын хэмжээ ихэсдэг дотоод эрхтнүүд нь элэг (цирроз), уушиг (саркоидоз, аспергиллез, Лоеффлерын хам шинж), зүрх (гажиг), гэдэс (мембран энтероколит) юм.

Түүнээс гадна жагсаасан өвчин, эозинофили нь эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийсний дараа (шилжүүлэн суулгахаас татгалзсан тохиолдолд), хэвлийн диализ бүхий өвчтөнүүдэд, биед магнийн дутагдалтай, цацраг туяа хэрэглэсний дараа илэрдэг.

Хүүхдэд эозинофилийн түвшин арай өөр байдаг. Шинээр төрсөн нярайд 8% -иас ихгүй байх ёстой бөгөөд 5 нас хүрэхээс өмнө цусан дахь эозинофилын дээд хэмжээ 6% байх ёстой бөгөөд энэ нь дархлаа дөнгөж бүрэлдэж байгаатай холбоотой бөгөөд хүүхдийн бие махбодид эозинофилийн агууламж өндөр байдаг. шинэ, өнөөг хүртэл үл мэдэгдэх боломжит харшил үүсгэгчтэй байнга тулгардаг.

Хүснэгт: насны хүүхдийн эозинофилийн дундаж утга ба бусад лейкоцитын норм.

Бие даасан эмгэг болох эозинофилийн илрэл ба зарим төрлийн

Эозинофилийн шинж тэмдгийг салгах боломжгүй, учир нь энэ нь бие даасан өвчин биш боловч эозинофилийн хоёрдогч шинж чанартай зарим тохиолдолд өвчтөнүүдийн шинж тэмдэг, гомдол нь маш төстэй байдаг.

• , элэг, дэлүү;
• - ялангуяа гэдэсний гэмтэл, хумхаа;
• Биеийн жингийн алдагдал;
• Тогтмол бага зэрэг халууралт;
• Үе мөч, булчин өвдөх, сулрах, хоолны дуршил буурах;
• Хуурай ханиалгын халдлага, арьсны тууралт.

Харшлын урваларьс загатнах (чонон хөрвөс), цэврүүтэх, хүзүүний эдэд хавдах (Квинкийн хаван), чонон хөрвөс тууралт, хүнд тохиолдолд нурах боломжтой; огцом уналт цусны даралт, арьсны хэсгүүдийг салгах, цочрол.

Ялагдлууд хоол боловсруулах зам эозинофилитэй бол дотор муухайрах, өтгөний эмгэг, суулгалт, бөөлжих, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. тав тухгүй байдалгэдэс дотор, колитийн үед баастай цус, идээ бээр гарах гэх мэт. Шинж тэмдэг нь эозинофилийн өсөлттэй холбоотой биш, харин тодорхой өвчинтэй холбоотой байдаг. ходоод гэдэсний зам, хэний эмнэлэг тэргүүлж байна.

Хавдрын эмгэгийн шинж тэмдэг,лимфийн зангилаа гэмтсэний улмаас эозинофили үүсэхэд хүргэдэг ба Ясны чөмөг(, парапротеинеми) - халуурах, сулрах, турах, үе мөч, булчин өвдөх, өвдөх, элэг, дэлүү, тунгалгийн булчирхай томрох, халдварт ба үрэвсэлт өвчинд нэрвэгдэх хандлага.

Эозинофили нь бие даасан эмгэгийн үүрэг гүйцэтгэдэг маш ховор бөгөөд эозинофилийн лейкоцитын эд эсийн хуримтлалын хамгийн түгээмэл нутагшуулалт нь уушиг юм. Уушигны эозинофили нь эозинофил, уушгины хатгалгаа, эозинофилийн нэвчдэс үүсэхийг хослуулдаг.

эозинофили дагалддаг арьсны цус алдалт

Лоффлерын синдромтой уушгинд эозинофилийн хуримтлал үүсдэг бөгөөд энэ нь өөрөө арилдаг бөгөөд үр дагаваргүй тул эмгэг нь дуусдаг. бүрэн сэргээх. Уушиг сонсохдоо амьсгал давчдах нь илэрч болно. Цусны ерөнхий шинжилгээнд уушгинд олон тооны эозинофилийн нэвчдэс үүсэх үед рентген шинжилгээгээр илэрсэн лейкоцитоз, эозинофили илэрч, заримдаа 60-70% хүрдэг. Уушигны эдэд гэмтэл учруулах рентген зураг нь сар хүртэл үргэлжилдэг.

Халуун уур амьсгалтай орнуудад (Энэтхэг, Африк тив) халуун орны эозинофили гэж нэрлэгддэг өвчин үүсч, уушгинд нэвчдэс үүсч, цусан дахь лейкоцит, эозинофилийн тоо нэмэгддэг. Эмгэг судлалын халдварт шинж чанар гэж үздэг. Халуун орны эозинофилийн явц нь дахилт бүхий архаг явцтай боловч аяндаа эдгэрэх боломжтой.

Уушигны эозинофилийн нэвчилтийг нутагшуулах үед эдгээр эсүүд нь зөвхөн захын цусанд төдийгүй шүүрэлд агуулагддаг. амьсгалын замын. Хамрын хөндийн цэр, салстын эозинофили нь Лоффлерын хам шинж, халуун орны эозинофили, гуурсан хоолойн багтраа, харшлын ринит, хадлан халуурах.

Өөр боломжтой нутагшуулалтэд эсийн эозинофилийн нэвчдэс нь булчин, түүний дотор миокарди болж хувирдаг. At эндомиокарди фиброзхолбогч эд нь зүрхний дотоод давхарга, миокардид ургаж, хөндийн хэмжээ багасч, зүрхний дутагдал нэмэгддэг. Зүрхний булчингийн биопси нь фиброз ба эозинофилийн нэвчилтийг харуулдаг.

Эозинофил миозитбие даасан эмгэгийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь булчингийн гэмтэлээр тодорхойлогддог үрэвсэлт шинж чанартайцусан дахь эозинофили ихсэх.

Эозинофилийн эмчилгээ

Эозинофилийн тусгаарлагдсан эмчилгээ нь утгагүй, учир нь энэ нь бараг үргэлж зарим эмгэгийн илрэл бөгөөд түүний төрөл нь эмчилгээний тодорхой арга хэмжээг тодорхойлдог.

Эозинофилитэй харшилтай бол жороор олгох шаардлагатай антигистаминууд- дифенгидрамин, парлазин, кларитин, фенкарол, хүнд тохиолдолд дааврын эм (преднизолон, дексаметазон) хэрэглэдэг; дусаах эмчилгээ. Арьсны илрэл бүхий диатезтай хүүхдүүдэд харшлын урвалын эрчмийг бууруулахын тулд антигистамин, дааврын бүрэлдэхүүн хэсгүүд (Advantan, celestoderm, Elidel), enterosorbents (идэвхжүүлсэн нүүрс, smecta) бүхий сэдэвчилсэн тос, тосыг зааж өгч болно.

At хүнсний харшил, эмэнд үзүүлэх хариу урвал, хүүхдүүдэд үл мэдэгдэх шинж чанартай диатези нь харшлын урвал үүсгэдэг эсвэл сэжиглэж буй зүйлийг цуцлах шаардлагатай. Хэрэв та эмэнд үл тэвчих шинжтэй бол зөвхөн тэдгээрийг зогсоох нь эозинофили болон харшлын урвалыг өөрөө арилгах боломжтой.

-аас үүдэлтэй эозинофилийн хувьд хорт хавдар, эмчилгээг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гематологичоос санал болгосон дэглэмийн дагуу цитостатик, гормон, дархлаа дарангуйлагчаар хийдэг. халдварт хүндрэлүүдантибиотик ба antifungal бодисыг зааж өгсөн.

Эозинофили дагалддаг халдвар, түүнчлэн дархлал хомсдолын хам шинжийн хувьд эмчилгээг бактерийн эсрэг бодис, фунгицидээр хийдэг. Дархлал хомсдолын үед олон эмийг хамт хэрэглэдэг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Витамин ба сайн хооллолтбиеийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх.

Өглөө нь хэвийн хэмжээнээс 10% -иар эсийн өсөлт ажиглагдаж байна. Орой болон шөнийн эхний хагаст норм 30% -иар давсан байна.

Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд цусны шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх шаардлагатай.

• цусыг өглөө нь хоосон ходоодонд өгдөг;
• Шинжилгээнээс 24 цагийн өмнө тамхи татах, архи, чихэр хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай;
• эмэгтэйчүүд 5-6 дахь өдөр цусаа хандивладаг сарын тэмдгийн мөчлөг.

Анхаар! Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь эозинофилийн хэмжээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрөөс хамаарна. Суперовуляци эхлэхэд цусан дахь эсийн тоо огцом буурч, сарын тэмдгийн үед цусан дахь эозинофилийн хэмжээ нэмэгддэг. Шинжилгээ өгөхөөс өмнө үүнийг анхаарч үздэг.

Цусан дахь хэвийн түвшин

Шинжилгээний үр дүн гарах болно өөр утгатай, наснаас хамаарна. Цусан дахь эозинофилийн норм нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд ялгаатай байдаггүй. Үзүүлэлтүүд зөвхөн нөлөөлсөн тохиолдолд л өөр өөр байх болно гадаад хүчин зүйлүүдцусны биохимийн найрлагад.

Насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн нормыг лейкоцитын 0.5-5% -ийн эозинофилийн тоо гэж үздэг. Мөн индикаторыг 1 мл цусанд ногдох цусны эсийн тоогоор хэмждэг. Норм нь 1 мл тутамд 110-360 эозинофиль байх болно.

Нормативаас илүү их хазайлтыг эозинофили гэж тодорхойлдог.

Хазайлт нь хэд хэдэн зэрэгтэй:

• гэрэл - эсийн өсөлт 10% хүртэл;
• дунд зэрэг - эсийн өсөлт 15% хүртэл;
• хүнд - эсийн өсөлт 20% -иас дээш.

Эмэгтэй, эрэгтэй, хүүхдийн насны эозинофилийн норм хүснэгт:

Эозинофилын концентраци хэвийн хэмжээнээс хазайх шалтгаанууд

Эозинофилийн шалтгаанууд өөр өөр насныханд:

Тодорхойлох үед өндөр агуулгатайэсүүдэд биохимийн цусны шинжилгээ, өтний өндөгний өтгөний шинжилгээ зэргийг нэмж зааж өгдөг хэт авиан шинжилгээходоод гэдэсний замын эрхтнүүд. Эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмч, дотоод шүүрлийн эмч нар нэмэлт шинжилгээнд хамруулдаг. Нас, хүйсээс үл хамааран хамрын арчдасыг эозинофиль байгаа эсэхийг шалгаж, спирометр, харшлын сорил хийдэг.

Эозинофил буурах нь хүнд хэлбэрийн цэвэршилттэй халдвар, нөхөн сэргэлттэй холбоотой байдаг мэс заслын дараах үе. Металлын хүнд хордлого, архаг стресстэй үед миокардийн шигдээсийн дараах эхний өдөр эсийн тоо буурдаг.

Эмэгтэйчүүдийн дунд

Эмэгтэйчүүдийн хэвийн бус эозинофилийн шалтгаанууд:

Эозинофилитэй эмэгтэйчүүдэд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

• нэмэгдэх үед Лимфийн зангилаа, биеийн ерөнхий хордлого үүсдэг, толгой өвдөх;
• харшилтай бол тууралт гарч, нүүр, зовхи хавдаж, загатнах, толбо гарах нь бага;
• ходоод гэдэсний замын өвчний үед арьсан дээр тууралт гарч, элэгний хэсэгт өвдөлт, суулгалт, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна.

Жилийн тодорхой цагт эозинофилийн тогтмол өсөлт нь эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй, харин шинж тэмдэг юм. улирлын чанартай харшилэсвэл биеийн хордлого.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд

Жирэмсний үед хэвийн эозинофилийн тоо 0-5% байна. Энэ үзүүлэлт нэмэгдсэнээр бид ярьж байнахаршлын урвалын тухай эсвэл гельминт халдвар. Цитрус зэрэг зарим хоол хүнс хэрэглэсний дараа эсийн түвшин нэмэгддэг. Шинжилгээнд зориулж цус өгөхөөс өмнө жирэмсэн эмэгтэй стандарт бэлтгэлд хамрагдах ёстой.

Нормативаас бага зэргийн хазайлтын гадаад илрэл байхгүй. Ховор тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд хальслах, арьсны улайлт, бага зэрэг загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.

Эрэгтэйчүүдэд

Янз бүрийн насны эозинофилийн хэвийн концентраци нь хүйсээс хамаардаггүй. Эрэгтэйчүүдийн хувьд норм нь адилхан бөгөөд 0.5-5% байна. Өндөр настан (70 жилийн дараа) хэвийн үзүүлэлтүүд 1-5.5% хүртэл өөрчлөгддөг. Эсийн өсөлтийн шалтгаан нь ижил төстэй хүчин зүйлүүд юм. Энэ бууралт нь хүнд гэмтэл, бие сулрахаас болж ядрахтай холбоотой байж болно Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Тогтмол нойргүйдэл, стресстэй үед индикатор буурдаг.

Анхаар! At ноцтой өвчинхалдварт гаралтай эозинофил нь цуснаас бүрмөсөн алга болно.

Эозинофил нь лейкоцитын (цагаан эс) бүлгүүдийн нэг юм. Тэд нейтрофилийн цувралд хамаарах боловч тодорхой шинж чанараараа нейтрофилээс ялгаатай байдаг. Тэд арай том байна. Тэдний цөм нь хамгийн бага тооны хэсгүүдийг (ихэвчлэн 2-3) агуулдаг.

Микроскопоор эдгээр эсийн цитоплазмд харгалзах элбэг улбар шар-ягаан мөхлөгт харагдана. Энэ нь маш олон тооны нэгэн төрлийн мөхлөгүүдээс тогтдог. Цусны шинжилгээ хийх үед эозинофилийг микроскопоор т рхэцээр тоолж эсвэл гематологийн анализатороор тодорхойлно.

Энэ нь эозинофиль нь дээр дурдсан асуудлуудад шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг эсүүд бөгөөд базофилуудтай хамт бие махбод дахь хэт мэдрэг байдлын урвалын шууд маркер гэж үзэж болохтой холбоотой юм.

Бие дэх эозинофилийн үүрэг

Эозинофилуудын үйл ажиллагаа нь олон янз байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь бусад цагаан эсийн үйл ажиллагаатай маш төстэй байдаг. Тэд олон тооны ажилд оролцдог үрэвсэлт үйл явц, ялангуяа холбоотой харшлын урвал. Үүнээс гадна эозинофиль нь тодорхой байдаг физиологийн үүрэгэрхтэн үүсэхэд (жишээлбэл, төрсний дараа хөхний булчирхайн хөгжилд).

Цусан дахь эозинофил нь зөвхөн байж болно эерэг нөлөө, гэхдээ бас сөрөг. Тэд хүний ​​биед аюултай бичил биетнийг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг боловч тэдгээртэй холбоотой тохиолдол байдаг эмгэг өөрчлөлтүүд. Үүний тод жишээ бол Лоффлерын өвчин юм.

Норм

Насанд хүрэгсдийн цусан дахь эозинофилийн норм 0.4х109/л, хүүхдийн норм бага зэрэг өндөр (0.7х109/л хүртэл). Гэсэн хэдий ч, бусад агуулгын талаар дархлааны эсүүдНасанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд эозинофилын хэвийн хэмжээ 1-5% хооронд хэлбэлздэг.

Цусан дахь эозинофилийн хэмжээ болон биеийн бусад шингэнд ихсэх нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.

Цусан дахь эозинофилийн хэмжээ ихсэх шалтгаанууд

Насанд хүрсэн хүний ​​​​эозинофил яагаад нэмэгддэг вэ, энэ нь юу гэсэн үг вэ? Эозинофил нь хэвийн хэмжээнээс давсан шалтгаан болдог онцгой нөхцөлорганизм, үүнийг эозинофили гэж нэрлэдэг. Энэ өвчний янз бүрийн зэрэг байдаг:

• Гэрэл - эсийн тоо 10% хүрдэг
• Дундаж - 10-15% эозинофиль
• Хүнд хэлбэр - 15-аас дээш хувь. Энэ өвчний зэрэглэлийг илэрхийлж болно хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнэсийн эсвэл эдийн түвшинд.

IN эмнэлгийн практикХамгийн түгээмэл бөгөөд санахад хялбар товчлол байдаг бөгөөд энэ нь эозинофилийн хамгийн алдартай шалтгааныг санахад хялбар болгодог.

Илүү ховор тохиолдолд бусад өвчин нь эозинофилийг нэмэгдүүлдэг.

1. Цочмог лейкеми.
2. Удамшлын эозинофили.
3. Ревматик халууралт ().
4. Төрөл бүрийн гаралтай эксудатив урвал.
5. Ваготония (цочрол вагус мэдрэл), .
6. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны чадвар буурсан ().

Эдгээр эсүүд нь биед үргэлж ашиг тусаа өгдөггүй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Халдвартай тэмцэж байхдаа тэд өөрсдөө харшил үүсгэдэг. Эозинофилын тоо 5% -иас хэтэрсэн тохиолдолд нийт тоолейкоцит, зөвхөн эозинофили үүсдэггүй. Эдгээр эсүүд хуримтлагдах газарт үрэвслийн эдийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Энэ зарчмын дагуу хоолойн хаван нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Физиологийн шалтгаанууд

1. Эдгээр эсийн хамгийн дээд түвшинг зөвхөн шөнө, хүн унтаж байх үед, өдрийн цагаар хамгийн бага нь ажиглаж болно.
2. Шинжилгээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид эмэгтэйчүүдийн эсийн тооны өөрчлөлтийг илрүүлдэг эхний үе шатуудөндгөвчний дараа тэдний тоо нэмэгдэж, аажмаар буурдаг;
3. Зарим хүмүүсийн эмчилгээ эмЭнэ үзүүлэлтэд нөлөөлж болно: сүрьеэ, пенициллин, аспирин, дифенгидрамин, сульфонамид ба алтны бэлдмэл, В витамины цогцолбор, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, аминофиллин, бета хориглогч, хлорпропамид, дааврын эмгэх мэт;
4. Хоолны дэглэм: чихэр эсвэл согтууруулах ундаа нь дүн шинжилгээ хийхдээ буруу байх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Цусны шинжилгээнд анх удаа илэрсэн эозинофилийн хэмжээ ихсэх нь цаг хугацааны явцад тэдгээрийн тоон өөрчлөлтийг дахин судлах, судлах шаардлагатай (хэд хэдэн дараалсан шинжилгээ).

Хүүхдэд эозинофилийн түвшин нэмэгддэг

Хүүхдийн наснаас хамааран эсийн илүүдэл үүсэх шалтгаан нь дараахь хүчин зүйлүүд байж болно.

1. Шинээр төрсөн хүүхдэд эозинофилийн өндөр түвшин нь Rh зөрчил, стафилококк, цус задралын өвчин, дерматит, эм, хоол хүнсний харшлын урвалаас үүдэлтэй байж болно.
2. Нэг жил хагасаас гурван нас хүртлээ эозинофилийн өндөр түвшин нь эм, эмийн харшилтай холбоотой байж болно.
3. Гурван наснаас дээш насны хүүхдүүдэд эозинофилийн хэмжээ ихсэх үед эсвэл хурцадмал үед нэмэгддэг арьсны харшил, мөн helminthiasis-тай. Хорт хавдар нь хүүхдэд эозинофил ихсэх шалтгаан болдог.

Цусан дахь эозинофилийн хэмжээ ихсэх нь бие даасан өвчин биш бөгөөд бүх хүчин чармайлт нь тэдний өсөлтийн гол шалтгааныг хайж олох, боломжтой бол түүнийг арилгахад чиглэгдэх ёстой.

Юу хийх вэ?

Хэрэв ерөнхий шинжилгээцус нь эозинофилийн хэмжээ ихэссэнийг харуулсан тул нэмэлт хандив өгөх шаардлагатай биохимийн шинжилгээцус, ингэснээр та өсөлтөд хүргэсэн өвчний талаар олж мэдэх боломжтой. Та элэг гэх мэт ферментийн уургийн түвшинд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Нэмж дурдахад өт, өндөг байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд шээс, өтгөний шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Эозинофилийг гематологич эмчилдэг боловч энэ нь өөрөө өвчин биш, зөвхөн зарим өвчний шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг санаарай. Эозинофил ихэссэн өвчнийг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд дараа нь үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг зааж өгнө. эмболон физик эмчилгээний процедур.