Brachial neuritis-ийн шалтгаан ба илрэл. Захын мэдрэлийн гэмтэл, өвчин Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг, эмчилгээ

эмгэг судлал n. түүний аль ч хэсэгт radialis, өөр өөр үүсэлтэй (бодисын солилцоо, шахалт, гэмтлийн дараах, ишеми). Гар, хуруугаа тэгшлэх чадваргүйгээс үүдэлтэй "унжсан гар" шинж тэмдгээр эмнэлзүйн хувьд илэрдэг; мэдрэмтгий байдлын эмгэг арын гадаргуу 3.5 эхний хурууны мөр, шуу, арын хэсэг; эрхий хуруугаа хулгайлахад хүндрэлтэй байх; extensor ulnar болон carporadial рефлексийн алдагдал. Мэдрэлийн үзлэгээр голчлон оношлогддог, туслах нь: EMG, ENG, рентген зураг, CT. Эмчилгээний алгоритмыг гэмтлийн шалтгаанаар тодорхойлдог бөгөөд этиопатогенетик, бодисын солилцоо, судас, нөхөн сэргээх эмчилгээ орно.

Ерөнхий мэдээлэл

Радиал невропати нь захын мононевропати бөгөөд заримдаа гараа буруу тавьсан тохиолдолд тохиолддог. Сайн унтах. Цацрагийн невропати үүсэх нь ихэвчлэн хоёрдогч бөгөөд булчингийн хэт ачаалал, гэмтэлтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ эмгэг нь мэдрэлийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд, гэмтлийн эмч, ортопедист, спортын эмч нарт хамааралтай болгодог. сэдвийн гэмтэл n. radialis нь гурван үндсэн түвшинд буурдаг: суга, мөрний дундах 1/3, тохойн үений хэсэгт. Эдгээр түвшний радиаль мэдрэлийн байршлын онцлогийг доор тайлбарлах болно.

Радиал мэдрэлийн анатоми

Радиал мэдрэл нь гуурсан хоолойноос (C5-C8, Th1) үүсдэг. Дараа нь тэр дамжин өнгөрдөг арын ханасуга, түүний доод ирмэг дээр доод талын булчингийн уулзвар ба гурвалсан булчингийн урт толгойн шөрмөстэй нягт таардаг. Энэ түвшинд n боломжит шахалтын эхний газар байрладаг. radialis. Дараа нь мэдрэл нь гэж нэрлэгддэг зүйл рүү дамждаг. "спираль ховил" - дээр байрлах ховил humerus. Энэхүү ховил ба гурвалсан булчингийн толгойнууд нь радиаль мэдрэлийн шуугианаар дамждаг brachioradial (спираль) суваг үүсгэдэг. Brachioradial суваг нь мэдрэлийн гэмтлийн хоёр дахь газар юм. Сувгаас гарсны дараа радиаль мэдрэл нь тохойн үений гаднах гадаргуу руу чиглэн гүн ба өнгөц салбаруудад хуваагддаг. Тохойн хэсэг нь эмзэг байдал n -ийг нэмэгдүүлсэн гурав дахь газар юм. radialis.

Радиал мэдрэл ба түүний хөдөлгүүрийн мөчрүүд нь шуу, гараа сунгах, эрхий хурууг хулгайлах, проксимал фалангуудыг сунгах, гараа сунгах (алгаа дээшээ эргүүлэх) үүрэгтэй булчингуудыг үүсгэдэг. Мэдрэхүйн мөчрүүд нь тохойн үений капсул, мөрний арын гадаргуу, шууны нуруу, гарын радиаль ирмэгийн нурууны гадаргуу, эхний 3.5 хуруу (тэдгээрийн дистал фалангуудаас бусад) мэдрэхүйн мэдрэлийг хангадаг.

Радиал мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаанууд

Радиал мэдрэлийн хамгийн түгээмэл мэдрэлийн эмгэг нь түүний шахалтын улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ n -ийг шахаж буй өвчтөнүүд. гарны буруу байрлалаас болж зүүдэндээ radialis үүссэн. Ийм "нойрны саажилт" нь архинд донтох, хар тамхинд донтох өвчтэй хүмүүст, архины хурц хордлогын үед унтдаг эрүүл хүмүүст, хүнд ажил, нойр дутуу унтсан хүмүүст тохиолдож болно. Цус алдалтыг зогсоохын тулд мөрөнд боолт түрхэх, мэдрэлийн голомтод липома эсвэл фиброма илрэх, тохойг дахин дахин, удаан хугацаагаар хурц гулзайлгах зэргээс болж радиаль мэдрэл шахагдаж, улмаар мэдрэлийн эмгэг үүсч болно. гүйлт, удирдан чиглүүлэх эсвэл гар ажиллагаа. Мэдрэлийн шахалт сугасуга таяг хэрэглэх үед ажиглагдсан ("таягны саажилт" гэж нэрлэдэг), гав зүүсэн үед бугуйны түвшинд шахалт ("хоригдлын саажилт" гэж нэрлэгддэг).

Гэмтлийн мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой мэдрэлийн эмгэг нь humerus хугарал, гарны үений гэмтэл, шуу мултрах, радиусын толгойн тусгаарлагдсан хугарал зэрэгт боломжтой байдаг. Цацрагийн невропати үүсэх бусад хүчин зүйлүүд нь тохойн үений бурсит, синовит ба гэмтлийн дараах артроз, ревматоид артрит, тохойн үений эпикондилит юм. Ховор тохиолдолд мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан нь халдварт өвчин (халдвар, томуу гэх мэт) эсвэл хордлого (архи орлуулагч, хар тугалга гэх мэт) хордлого юм.

Радиал мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг

ялах n. суга дахь radialis нь шуу, гар, хурууны проксимал фалангуудын сунгалтыг зөрчих, хулгайлах чадваргүй болох зэргээр илэрдэг. эрхий хуруутал руу. "Өлгөгдсөн" эсвэл "унасан" гар нь онцлог шинж чанартай - гараа урагш сунгахад өртсөн тал дахь гар нь хэвтээ байрлалд ордоггүй, харин унждаг. Энэ тохиолдолд эрхий хуруу нь индекс хуруунд дарагдсан байна. Гар, гарын шуу, тохойн үений нугалах байдал сулардаг. Экстенсор ulnar рефлекс алга болж, карпорадиаль рефлекс буурдаг. Өвчтөнүүд 1, 2, гурав дахь хурууны арын хэсэгт зарим мэдээ алдалт, парестези гомдоллодог. Мэдрэлийн үзлэгээр мөрний арын гадаргуу, шууны арын хэсэг, эхний 3.5 хурууны гипоестези илэрдэг бол тэдгээрийн дистал фалангуудын мэдрэхүйн мэдрэмж хадгалагдана. Мөр ба шууны булчингийн арын бүлгийн гипотрофи байж болзошгүй.

Мөрний дунд хэсгийн 1/3 (спираль сувагт) радиаль мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь тохойн үений сунгалтыг хадгалах, тохойн сунгах рефлекс, арьсны хэвийн мэдрэмж зэргээр дээрх эмнэлзүйн зураглалаас ялгаатай. мөрний арын гадаргуугийн.

Мөрний доод 1/3, тохойн үе, шууны дээд 1/3 хэсгийн радиаль мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь ихэвчлэн гараа нугалахтай холбоотой ажлын үед гарны ар тал дээр өвдөлт, парестези ихэсдэг. тохой. Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь голчлон гарт ажиглагддаг. Гарны шууны мэдрэмжийг бүрэн хадгалах боломжтой.

Бугуйн түвшний цацрагийн мэдрэлийн эмгэг нь 2 үндсэн хам шинжийг агуулдаг: Тернер синдром ба радиаль туннелийн синдром. Эхнийх нь цацрагийн доод төгсгөлийн хугарал, хоёрдугаарт - өнгөц мөчир n-ийн шахалтаар ажиглагддаг. анатомийн хөөрөгний хэсэгт radialis. Гар, хурууны арын хэсэг мэдээ алдах, эрхий хурууны ар тал дээр шатаж буй өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь шуу, тэр ч байтугай мөрөнд цацруулж болно. Шалгалтын явцад илэрсэн мэдрэхүйн эмгэг нь ихэвчлэн эхний хуруунаас хэтэрдэггүй.

Оношлогоо

Мэдрэлийн эмгэгийг оношлох үндсэн арга n. radialis бол мэдрэлийн үзлэг, тухайлбал мэдрэхүйн бөмбөрцгийн үзлэг, тусгай шинжилгээ юм функциональ туршилтуудрадиаль мэдрэлээр үүсгэгдсэн булчингийн гүйцэтгэл, хүчийг үнэлэхэд чиглэгддэг. Шалгалтын явцад мэдрэлийн эмч өвчтөнд гараа урагш сунгаж, гараа хэвтээ байрлалд барихыг хүсч болно (гэмтсэн тал дээр унжсан гараа илрүүлсэн); гараа биеийн дагуу доошлуулж, алгаа урагш харуулан гараа эргүүлэх (супинаци илэрнэ); эрхий хуруугаа татах; алгаа хооронд нь байрлуулж, хуруугаа хажуу тийш нь тараана (нөлөөлөлд өртсөн тал дээр хуруунууд нь нугалж, эрүүл далдуугаараа гулсуулна).

Функциональ тестүүд болон мэдрэмтгий байдлын сорил нь радиаль мэдрэлийн эмгэгийг ulnar мэдрэлийн невропати ба медиан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгээс ялгахад тусалдаг. Зарим тохиолдолд радиаль мэдрэлийн эмгэг нь CVII түвшний радикуляр синдромтой төстэй байдаг. Сүүлийнх нь мөн бугуйны нугалах, мөрний таталтын эмгэг дагалддаг гэдгийг санах нь зүйтэй; найтаах, толгойн хөдөлгөөнөөр улам хүндрүүлдэг радикуляр хэлбэрийн өвөрмөц өвдөлт Цацрагийн невропатийн эмчилгээний үндсэн чиглэлүүд нь: эмгэг судлалын хөгжилд этиопатогенетик хүчин зүйлийг арилгах, бодисын солилцоог дэмжих. судасны эмчилгээмэдрэл, нөлөөлөлд өртсөн булчингийн үйл ажиллагаа, хүчийг сэргээх. Өвчний аливаа үүслийн хувьд радиаль мэдрэлийн невропати шаардлагатай байдаг нэгдсэн арга барилэмчилгээнд.

Үзүүлэлтийн дагуу этиопатогенетик эмчилгээ нь антибиотик эмчилгээ, үрэвслийн эсрэг (кеторолак, диклофенак, ибупрофен, UHF, соронзон эмчилгээ) болон хаван арилгах (гидрокортизон, дипроспан) эмчилгээ, натрийн хлорид, глюкозын уусмалыг дуслаар хоргүйжүүлэх эмчилгээнээс бүрдэж болно. дотоод шүүрлийн эмгэг, мултралыг багасгах, ясны хугарлын байрлалыг өөрчлөх, бэхэлгээний боолт хэрэглэх гэх мэт. Гэмтлийн гаралтай мэдрэлийн эмгэг нь ихэвчлэн мэс заслын эмчилгээ шаарддаг: мэдрэлийн задрал, мэдрэлийн пластик.

Мэдрэлийг хурдан сэргээхийн тулд бодисын солилцооны (тугалын цусан дахь гемодиализат, Вит В1, Вит В6, тиоцитын хүчил) болон вазоактив (пентоксифиллин, никотиний хүчил) эмийг хэрэглэдэг. Үүнээс үүдэлтэй булчингуудыг нөхөн сэргээх зорилгоор неостигминыг тогтоодог.

Неврит brachial мэдрэл- үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой ижил нэртэй анатомийн формацийн эмгэг. Өвчин нь өөрөөр хэлбэл brachial neuralgia, plexitis гэж нэрлэгддэг. Энэ нь мэдрэмж алдагдах, хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хүргэдэг.

Богино ба урт мөчрүүдэд хуваагддаг brachial plexus нь мөрний бүсээс эхлээд нурууны булчингууд хүртэл бараг бүх биеийг мэдрүүлдэг. цээж. Бүх ялагдал мэдрэлийн утасмөрний асуудал нь хүний ​​эрүүл мэндийг эрс дордуулдаг.

Brachial neuritis үүсэх олон шалтгаан бий. Үүнд:

1. Гипотерми. Бүх гэнэтийн температурын хэлбэлзэл, хүйтэнд удаан хугацаагаар өртөх нь дархлаа буурахад хүргэдэг.
2. Халдварт өвчин. Бактерийн микрофлор, вирус, мөөгөнцөр нь үрэвслийн үндсэн шалтгаан болдог. Тэд шархаар дамжин цус, лимфийн урсгалаар шууд нэвтэрч чаддаг.
3. Биеийн хордлого. IN энэ тохиолдолд бид ярьж байнаэмгэг төрүүлэгчдийн экзо- ба эндотоксины тухай төдийгүй химийн хордлогын талаар.
4. Неоплазмууд. Бүлэгт хоргүй ба хорт хавдар, шахах чадвартай мэдрэлийн төгсгөлүүдулмаар трофизм, эд эсэд хүчилтөрөгчийн хүргэлтийг тасалдуулж өгдөг. Эсүүд үхдэг, эсвэл удааширдаг, эсвэл огт хөдөлдөггүй.
5. Хохирол. Тэдгээрийг нээлттэй, хаалттай гэж хуваадаг. Хаалттай нь хугарал, хөхөрсөн, мултрах, нээлттэй шарх зэрэг орно. янз бүрийн төрөлжишээлбэл, зүссэн, зүссэн, урагдсан. Гэмтлийн байгалийн урвал нь тэлэлт юм цусны судас, үрэвслийн хөгжил, хаван үүсэх. Эд эсэд их хэмжээний шингэн байх нь мэдрэлийг шахахад хүргэдэг.
6. Механик шахалт. Үүнд шууг урт хугацаанд боолтоор шахаж, таягтай удаан хугацаагаар дарах зэрэг орно.
7. Төрөлтийн гэмтэл. Заримдаа нярай хүүхдэд эхийн аарцагны хөндийгөөр буруу дамжсаны үр дүнд хөхний мэдрэлийн эмгэгүүд илэрдэг.

Шинж тэмдэг

Мөрний мэдрэлийн үрэвслийг гэмтлийн түвшнээс хамааран доод, дээд, холимог, нийт гэж ангилдаг. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь үүнээс хамаарна.

Бусад хоёр хэлбэрийн нэгэн адил доод мэдрэлийн үрэвслийн гол шинж тэмдэг нь хүчтэй өвдөлт юм. Тааламжгүй мэдрэмжүүдзэрэг эрчимжүүлэх моторын үйл ажиллагааба мөр, шууны дотоод гадаргуу дээр нутагшсан байдаг. Brachial plexus мэдрэл нь хүрэлцэх, температурын мэдрэмжийг хариуцдаг тул өвчтөн гарны дотоод хэсэгт хөнгөн мэдрэгчийг мэдрэхгүй, нарийн моторт ур чадвар мууддаг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн жижиг зүйлийг барьж чаддаггүй. Булчингийн тонус, хуруугаа нударгаар нугалах чадвар алдагддаг. Хорнерын синдром үүсдэг - нүдний алимны мэдрэлийг зөрчих.

Мөрний үений мэдрэлийн гэмтлийн дээд хувилбарт supraclavicular бүсэд нөлөөлдөг. Мөр, шууны гадна талын мэдрэмж буурч, хүн гараа хөдөлгөж чадахгүй, өвдөлт нэмэгдэж, мөрний булчингийн саажилт эсвэл парези үүсдэг. Өвчтөн тохойн үений дээд мөчийг нугалж, мөрөө тэгшлэх боломжгүй байдаг.

Нийт brachial plexus neuralgia нь хоёр сонголтыг хослуулдаг.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна биеийн хордлого, дархлаа суларсантай холбоотойгоор ерөнхий сулрал, нойрмоглох, 38.0 хэм хүртэл халуурах, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах зэрэг гомдол гарч ирдэг.

Оношлогоо

Урьдчилсан оношийг гомдол, өвчний түүх, өвчтөний ерөнхий үзлэгт үндэслэн хийж болно. Мэдрэлийн эмч өвдөлтийн шинж чанар, түүний үүсэх нөхцөл байдлын талаар асуух ёстой. хавсарсан өвчин, түүнчлэн гэр бүл, өрхийн түүхийг цуглуул. Эмч мөчний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг харж, тохойн үеийг нугалж, хуруугаа хөдөлгөж, дугуй хөдөлгөөн хийхийг хүсдэг. эрхий хуруу, гар эсвэл мөрний бүс.

Лабораторийн мэдээллээс харахад үрэвсэл байгаа нь лейкоцит, эритроцит тунадасжилтын хурд нэмэгдэж, шилжилт хөдөлгөөнтэй байгааг харуулж байна. лейкоцитын томъёозүүн тийш, цус багадалт, биохимийн цусны шинжилгээнд уураг буурсан.

Мэдрэлийн өвчин мөрний үеашиглан судалжээ орчин үеийн аргуудоношлогооҮүнд: хэт авиан оношлогоо, рентген зураг, соронзон резонансын болон CT скан, электроневромиографи.

Электроневромиографи нь үйл ажиллагааны талаархи ерөнхий ойлголтыг өгдөг цахилгаан импульсмэдрэлийн ширхэгийн дагуу байрладаг бөгөөд энэ нь гэмтлийн хэмжээ, түүний гүний талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Үлдсэн аргууд нь анатомийн формацийн байдал, мэдрэлийн мөчрүүдийн явц, хаван шингэн, эд эсийн шахалт, мэдрэлийн эсийн бүтцэд үүссэн эмгэгийн байршлыг тодорхой харуулсан тул бүхэл бүтэн уртын дагуу үрэвсэх боломжтой.

Заримдаа тэд тархи нугасны шингэнийг бичил биетэн байгаа эсэхийг шалгахын тулд нугасны хатгалт хийдэг.

Эмчилгээ

Мөрний мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвслийн үед шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг, учир нь эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах, эмгэгийн хөгжлийн анхны шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.

Хэрэв лабораторийн шинжилгээЭнэ нь эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг нотолж байгаа бөгөөд энэ нь антибиотик ба синтетик бактерийн эсрэг бодисыг хэрэглэснээр хамгийн их эмчилгээний үр дүнд хүрнэ гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд сульфаниламид, фторхинолон, пенициллин, цефалоспориныг хэрэглэх нь дээр бөгөөд ихэвчлэн хоёр эмийг бие биентэйгээ хослуулан зааж өгдөг. Өвдөлт намдаахын тулд стероид болон стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь чухал юм. Мэдрэлийн эд эсийн трофикт эерэг нөлөө үзүүлдэг В бүлгийн витамины өндөр агууламжтай витамины цогцолборыг нэвтрүүлэх.

Эмчилгээ нь физик эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээ зэргээр нэмэгддэг. Сүүлчийнх нь хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ (UHF), өвдөлт намдаах эм эсвэл үрэвслийн эсрэг эм бүхий электрофорез, дарсонвализаци, нэмэлтээр ванн хийх. чухал тос, цэгийн лазер эмчилгээ бүхий хэт улаан туяаны цацраг, соронзон эмчилгээ ба мэдрэлийн цахилгаан өдөөлт. Санал болгож буй бүх аргыг зөвхөн мэдрэлийн үрэвсэл буурч, дээд мөчний таагүй байдал бараг алга болсон үед л хэрэглэнэ.

Мэдрэлийн эмгэгийг өвчтөний эрүүл мэндийн байдлаас хамааран 2-6 сар хүртэл цогцоор нь эмчлэх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах

Бүх төрлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг бөгөөд хүндрэл учруулах нь ховор байдаг. Хэрэв холбоотой байвал ноцтой өвчинзүрх судасны, шээсний болон дотоод шүүрлийн систембулчингийн тогтолцооны хатингиршил, холбогч эдийн тархалт боломжтой.

Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэх нь орно дутуу эмчилгээ Халдварт өвчин, дээд мөчдийн гэмтэл, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх, түүнчлэн зөв хооллолт, дагаж мөрдөх эрүүл дүр төрхамьдрал, биеийн дархлааны хүчийг хадгалахын тулд муу зуршлаас татгалзах.

Мөрний үений мэдрэлийн үрэвсэл

Янз бүрийн шалтгааны улмаас мэдрэл хавчдаг бөгөөд үүний дараа brachial plexus neuropathy оношлогддог. Нөхцөл байдал элэгддэг аюултай дүрхүний ​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, хөдөлгөөний чадвараа хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдахад хүргэдэг. Тиймээс анхны илрэлүүд дээр мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, шаардлагатай бол эмчилгээний курс хийлгэхийг зөвлөж байна.

Өвчний хөгжлийг өдөөдөг шалтгаанууд

Анатомийн байрлал мэдрэлийн plexusтүүний байнгын гэмтэлийг тодорхойлдог.Энэ нь урд болон хойд талын булчингаар хүрээлэгдсэн, дунд хэсэг нь нуруугаар хүрээлэгдсэн байдаг. Ойролцоох газарт цусыг дээд мөчрүүдэд хүргэдэг том судасны систем байдаг. Plexus-ийн шууд доор байрладаг уушигны орой. Тиймээс тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор мөрний үений мэдрэлийн үрэвсэл үүсдэг. Үүнд:

• Гэмтэл. Энэ тасагт шөрмөс сунах, тасрах, мултрах, хугарах зэрэг нь ихэвчлэн ажиглагддаг.
• Үүргэвчний саажилт. Энэ нь үүргэвчний оосортой мөрөн дээр дарагдсаны дараа гарч ирдэг.
• Скаленус синдром. Энэ тохиолдолд костоклавикуляр бүсэд байрлах мэдрэлийн судасны төгсгөлийг чимхэх, гэмтээж болно.
• Хорт хавдар.
• Биеийн хамгаалалтын үйл ажиллагааг зөрчих.
• Халдварт эмгэг төрүүлэгчид. Эдгээрт вирусын шинж чанартай эмгэгүүд багтдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн үрэвсэл хэлбэрээр хүндрэл үүсгэдэг.

Агуулга руу буцах

Мэдрэлийн үрэвслийн хөгжлийг тодорхойлдог шинж тэмдгүүд

Brachial мэдрэлийн үрэвслийн илрэл нь гэмтлийн байршлаас шууд хамаардаг. Plexitis нь гурван төрөлтэй бөгөөд тус бүрдээ өвөрмөц эмнэлзүйн зурагтай байдаг.

• Дээд. Энэ нь supraclavicular бүс, үүний дагуу plexus-ийн дээд хонгилын гэмтэлээр тодорхойлогддог. Гол илрэлүүд нь:
  • гэнэт өвдөлтийн хам шинж, хөдөлгөөний явцад нэмэгдэх;
  • шууны мэдрэмж муу;
  • булчингийн аяыг бууруулах буюу бүрэн гүйцэд алдах;
  • тохойн үений хөгжлийн бэрхшээл.
• Доод. Энэ тохиолдолд plexus-ийн доод хэсэг нь өвддөг бөгөөд үүнийг дараахь байдлаар илэрхийлнэ.
  • доод гарны булчингийн тогтолцооны мэдрэмж буурах;
  • мэдрэхүйн чадвараа алдах доторсойз;
  • булчингийн ая буурсан;
  • Хорнерын хам шинж.
• Нийт. Энэ нь дээд ба доод гэмтлийн шинж чанартай холбоотой эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Агуулга руу буцах

Оношилгооны ямар аргыг ашигладаг вэ?

Цуглуулсан мэдээлэлд үндэслэн эмч радиаль болон бракийн мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлийг тодорхойлж болно эмнэлзүйн илрэлүүд. Гэсэн хэдий ч plexus гэмтлийн хөгжлийн түвшин, хүндийн зэргийг дараахь судалгааг хийх замаар тодорхойлж болно.

• рентген оношлогоо;
• электроневромиографи;
• CT scan;
• соронзон резонансын шинжилгээ;
• нугасны хатгалт.

Агуулга руу буцах

Brachial neuritis эмчилгээ

Өвчинг арилгах эм

Шинж тэмдэг илэрч, бракийн невритийг баталгаажуулсан үзлэг хийсний дараа нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтооно. Юуны өмнө энэ нь дэд бүлгүүдэд хуваагддаг эмийн жороор эхэлдэг.

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд. Тэд өвдөлт, үрэвслийг даван туулж, хаван үүсэхэд хүргэдэг. Үүнд Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Индометацин, Кетанов зэрэг орно.
• Өвдөлт намдаах эм. Энэ тохиолдолд өвдөлт намдаах бүлгийн эмүүд сайн тусалдаг, тухайлбал Pentalgin, Next, Saridon. Хүнд өвдөлтийн үед тэд novocaine blockades-д ханддаг.
• Шээс хөөх эм. Эдгээр нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулж, хаван арилгахад ашиглагддаг.
• Орон нутгийн бэлтгэл. Өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг тос, гель зэргийг ихэвчлэн гэмтсэн хэсэгт шууд түрхдэг. Үүнд "Fastum Gel", "Apizartron", "Finalgon" орно.

Агуулга руу буцах

Физик эмчилгээг хэзээ хийж болох вэ?

Өвчин намдаах үед brachial neuralgia-ийг тусгай журмаар эмчлэхийг зөвлөж байна, учир нь хурцадмал үед энэ нь эмгэг процессыг улам дордуулж болзошгүй юм. Уг процедур нь өвдөлт, үрэвслийг арилгах, хоол тэжээлийн үйл явцыг сэргээх, булчингийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг. Эмч нар дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• богино импульсийн цахилгаан өвдөлт намдаах;
• хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ;
• үрэвслийн эсрэг эм бүхий электрофорез;
• орон нутгийн крио эмчилгээ;
• эдгээх шавар;
• хэт улаан туяаны лазер эмчилгээ;
• өндөр давтамжийн соронзон эмчилгээ.

Асаалттай эрт үе шатуудМассажийг гэмтсэн мэдрэлд зохих ёсоор нөлөөлж чадах туршлагатай мэргэжилтэн томилж, гүйцэтгэдэг.

Физик эмчилгээ

Мөрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг физик эмчилгээний тусламжтайгаар амжилттай сэргээж болно. Энэ нь үе мөчний цусны эргэлтийг сайжруулж, булчин шөрмөсний аппаратыг бэхжүүлж, агшилт үүсэхээс сэргийлдэг. Сургалтын явцад идэвхтэй болон идэвхгүй дасгалууд ээлжлэн ээлжлэн ачааллын түвшинг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Хэрэв хүчтэй бол өвдөлт мэдрэмж, дараа нь дасгалын эмчилгээг хэд хоногийн турш зогсооно.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Эмчилгээг бие даан хийх нь маш аюултай бөгөөд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Сонгох эмчтэй бүх заль мэхийг хэлэлцэхийг зөвлөж байна эрүүл жорхэрэглэх давтамжийг зааж өгнө. Ихэнхдээ ашигладаг:

• хоп дээр суурилсан тос;
• үрэлтэд зориулсан шарилжны декоциний;
• усанд ороход нэмдэг chamomile болон мэргэн цэцгийн декоциний;
• lingonberry дусаах.

Агуулга руу буцах

Боломжит үр дагавар

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл эмч нар эдгэрэх эерэг таамаглал өгдөг. Гэсэн хэдий ч өвчний удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй өнгөрдөг тул хүндрэлүүд үүсч болно. Эдгээр нь ихэвчлэн моторын чадвараа хэсэгчлэн алдах, заримдаа бракийн саажилт, мэдрэлийн үрэвсэл үүсдэг.

Урьдчилан сэргийлэх эмгэг процессЭнэ нь урт хугацааны, үнэтэй эмчилгээ хийхээс үргэлж хялбар байдаг. Юуны өмнө гэмтэл бэртлээс зайлсхийх эсвэл цаг тухайд нь эмчлэх, түүнчлэн янз бүрийн үрэвсэлт үйл явцыг арилгахыг зөвлөж байна. Маш чухал нөхцөлспортоор дамжуулан булчингийн аяыг хадгалж байдаг эмчилгээний дасгалууд. Биеийн бүх хэсгийн эрүүл мэнд нь үүнээс шууд хамаардаг дархлааны хамгаалалт, тиймээс үүнийг хийхийг зөвлөж байна витамины цогцолборуудвитамин, микроэлементийн шаардлагатай тэнцвэрийг хадгалах.

Мөрний мэдрэлийн эмгэг нь нэлээд юм байнга өвддөг, янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор хөгжиж, plexus гэмтлийн байршлаас хамааран илэрдэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Эмчилгээг эмээр цогцоор нь хийдэг. ардын эмчилгээболон физик эмчилгээ, энэ нь дангаараа бага ашиг авчирдаг. Мөрний мэдрэлийн гэмтлийн үр дагавар нь ноцтой тул эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

Мөрний мэдрэлийн үрэвсэлийг хэрхэн эмчлэх вэ

Мөрний өвдөлт нь зөвхөн өндөр настай хүмүүст тохиолддоггүй. Залуу хүмүүс ийм асуудалтай тулгардаг, ялангуяа тамирчид эсвэл мэргэжлийнхээ улмаас мөрний үений ачаалал ихэсдэг хүмүүс. Цочмог өвдөлт нь гарны хөдөлгөөнийг эрс хязгаарлаж, улмаар олон асуудал үүсгэдэг. Тухайлбал, эдгээр мэдрэмжүүд нь brachial plexus plexitis гэж нэрлэгддэг бракийн мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлд тохиолддог. Энэ эмгэгийн үед мэдрэлийн утаснууд үрэвслийн процесст өртдөг. Мөн brachial plexus гар бүхэлд нь болон хэсэгчлэн innervates оноос хойш дээд хэсэгих бие, энэ байдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс эхний шинж тэмдгүүд илрэх үед brachial neuritis эмчилгээг аль болох эрт эхлэх хэрэгтэй. Түүнээс гадна эмгэг нь хүнд өвдөлт үүсгэдэг.

ерөнхий шинж чанар

Неврит бол мэдрэлийн утаснуудад нөлөөлдөг цочмог үрэвсэлт үйл явц юм. Brachial мэдрэлийн plexus байна нарийн төвөгтэй бүтэц. Энэ нь гарын хөдөлгөөнийг удирдаж, арьсыг мэдрэмтгий болгодог. Эмгэг судлал нь бие даасан мэдрэл болон бүхэл бүтэн plexus хоёуланд нь нөлөөлж болно. Энэ тохиолдолд мэдрэмтгий чанараа хэсэгчлэн алдах, мэдээ алдах, гар бүрэн хөдөлгөөнгүй болох боломжтой. Эмгэг судлалын янз бүрийн илрэлүүд нь байршлаас хамаарна үрэвсэлт үйл явцболон түүний харагдах шалтгаанууд.

Хэрэв гэмтэл, гипотерми эсвэл халдварын улмаас гуурсан хоолойн мэдрэлийн үрэвсэл үүсдэг бол энэ нь цочмог хэлбэрээр тохиолддог.

Зөрчил нь хүчтэй өвдөлттэй холбоотой байдаг нарийн моторт ур чадвар, мэдрэмж буурч, мөрийг хөдөлгөхөд хүндрэлтэй байдаг. Өвчтөн халуурч болно ерөнхий сул тал, дотор муухайрах, дархлаа буурах. Нөхцөл байдал хэдхэн хоногийн дотор улам дорддог боловч цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр эмгэгийг 2 долоо хоногийн дотор арилгах боломжтой.

Заримдаа үрэвсэл нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. дааврын тэнцвэргүй байдалэсвэл үе мөчний ачаалал ихсэх. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж болно. Эхлээд өвчтөн сул булчингийн спазмыг мэдэрдэг бөгөөд үүнийг хэн ч анхаарч үздэггүй. Дараа нь өвдөлт гарч ирж, хөдөлгөөнөөр эрчимждэг. Гараа тохойноос нь нугалж, арагш хөдөлгөж, гартаа жижиг зүйл барихад хүндрэл үүсдэг. Арьс мэдээ алдалт, галууны овойлт, цочрол зэрэг мэдрэмж төрдөг.

Ихэвчлэн эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр мэдрэлийн plexus гэмтлийг 2-3 долоо хоногийн дотор арилгах боломжтой. Гарны үйл ажиллагааг сэргээхэд бага зэрэг хугацаа шаардагдана. Ихэнх тохиолдолд хэдэн сарын дараа өвчтөн өвчнийг санахгүй байна. Гэхдээ дэвшилтэт тохиолдолд энэ нь боломжтой нийт алдагдалгарны мэдрэмтгий байдал эсвэл бүр булчингийн хатингиршил нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Эмчилгээний онцлог

Үүнгүйгээр мэдрэлийн үрэвсэл оношлох тусгай шалгалтхэцүү. Түүний шинж тэмдгүүд нь гленохумераль периартрит, суналт эсвэл мөрний үений бусад эмгэгүүдтэй маш төстэй байдаг. Умайн хүзүүний остеохондроз хүртэл ижил төстэй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Тиймээс эмчилгээг үнэн зөв оношлогдсоны дараа л тогтооно. Энэ нь рентген зураг, MRI, электроневрографийн тусламжтайгаар боломжтой юм. Зөвхөн үүний дараа эмч эмчилгээний тактикийг сонгож болно. Энэ нь ихэвчлэн цогцолбор юм эмчилгээний үйл ажиллагаа. Зөвхөн мэдрэлийн хатингаршил үүссэн тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Гэхдээ ихэвчлэн неврит нь консерватив эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Энэ нь аажмаар байх ёстой: нэгдүгээрт, цочмог үед өвдөлтийг намдаах нь чухал юм. Энэ үед өөр аргыг ашиглах боломжгүй. Мөн гэмтсэн гараа нэн даруй амраах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд энэ нь хулгайлах байрлалд бэхлэгдсэн, тохойноосоо бөхийлгөдөг. Цочмог өвдөлт арилсны дараа үрэвслийн эсрэг эмчилгээг хэрэглэнэ. Үүний зэрэгцээ эмч эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлж, түүнийг арилгадаг. Заримдаа антидепрессант эсвэл хэрэглэх шаардлагатай байдаг нойрны эм, Учир нь олон өвчтөн хөдөлгөөн алдагдах вий гэж маш их санаа зовж, өвдөлтөөс болж унтаж чадахгүй байна.

Өвчний цочмог үе нь ихэвчлэн 2 долоо хоногийн дотор өнгөрдөг. Үүний дараа үүнийг томилно нөхөн сэргээх эмчилгээ. Эдгээр нь физик эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээ юм. Нөхөн сэргээх хугацаа зургаан сар хүртэл үргэлжилж болох ч мэдрэлийн үйл ажиллагааг бүрэн сэргээхийн тулд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн тарилга шаарддаг витамин бэлдмэл, жишээ нь, "Милгамма", түүнчлэн удаан өмсдөгтусгай ортоз. Туслах эмчилгээ болгон ашиглаж болно уламжлалт аргууд, гэхдээ зөвхөн эмчлэгч эмчийн зөвлөсөн.

Өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгах

Эхний үед өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Энэ нь "Дараах", "Анальгин", "Солпадеин", "Пенталгин" болон бусад байж болно. Заримдаа novocaine blockade буюу тарилга хийх шаардлагатай байдаг дааврын эм. Хэрэв та эдгээр эмүүдийг үл тэвчих, түүнчлэн жирэмсэн үед гадны мэдээ алдуулагчийн тусламжтайгаар өвдөлтийг намдаах боломжтой.

Цочмог өвдөлт арилсны дараа стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно. Тэд үрэвслийг намдааж, өвчтөнийг удаан хугацаагаар зовоох өвдөлтийг намдаадаг. Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Нисе, Индометацин, Мелоксикам зэрэг нь үр дүнтэй байдаг. Эмийг амаар авахаас гадна тэдгээрийг зааж өгдөг төрөл бүрийн тосба гель: "Viprosal", "Fastum Gel", "Dolgit", "Ben Gay", "Apizartron". Хаван, үрэвсэл багассаны дараа гарны хөдөлгөөнийг сэргээх хурдасгах эмийг дулаацуулах шаардлагатай, жишээлбэл, Finalgon эсвэл Capsicam.

Үндсэн шалтгааныг арилгах

Үрэвслийн шалтгааныг арилгахад л мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээ үр дүнтэй байх болно. Тиймээс цочмог өвдөлтийг арилгасны дараа нэмэлт үзлэг хийж, эмчийн жор бичдэг. тусгай эмчилгээ. Халдварт үрэвсэл, антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эмүүд. Ихэнх тохиолдолд нарийн төвөгтэй эмчилгээг зааж өгдөг, үүнд хоёр эмийг оруулдаг өөр өөр бүлгүүд. Мөн биеэс хорт бодисыг зайлуулах шаардлагатай.

Мөрний гэмтлийн дараа мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд хөдөлгөөнгүй болгох, гарны хөдөлгөөнийг хязгаарлах шаардлагатай байдаг. Заримдаа шаардлагатай байж болох юм мэс засал. Гараа хулгайлах байрлалд бэхлэх нь стресс ихэссэн эсвэл мэдрэлийн хавчих зэргээс үүдэлтэй мэдрэлийн үрэвслийн үед зайлшгүй шаардлагатай. Мөн гипотерми үүссэн тохиолдолд хуурай дулаан үр дүнтэй байдаг.

Үүний үр дүнд бодисын солилцооны эмгэг, мэдрэлийн ишеми үүссэн тохиолдолд судасны эмгэгСудас өргөсгөгчийг тогтооно: Eufillin эсвэл Papaverine. Хаван арилгахын тулд шээс хөөх эм хэрэглэх шаардлагатай бол Верошпирон хамгийн тохиромжтой. Мэдрэлийн дамжуулалтыг сайжруулах эм, биогенийн өдөөгч, витамин зэрэг шаардлагатай.

Нөхөн сэргээх процедур

Цочмог өвдөлтийг намдааж, үрэвслийн процессыг бууруулсны дараа brachial neuritis-ийг эмчлэх зорилго нь бичил эргэлтийг сэргээх, мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг хэвийн болгох явдал юм. Үүний тулд физик эмчилгээний процедур нь маш үр дүнтэй байдаг. Эдгээр нь цусны эргэлт, бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах, үлдэгдэл өвдөлтийг намдаах, гар хөдөлгөөнийг сэргээхэд тусалдаг.

Дараахь процедурыг ихэвчлэн зааж өгдөг.

• лазер эмчилгээ;
• крио эмчилгээ;
• шавар банн;
• парафины хэрэглээ;
• электрофорез;
• соронзон эмчилгээ;
• диадинамик гүйдэл;
• зүүний эмчилгээ;
• цахилгаан миостимуляци;
• хирудотерапия;
• эмчилгээний шүршүүр эсвэл халуун ус.

Массаж нь мэдрэлийн зангилааны үрэвслийн дараа нөхөн сэргээх үе шатанд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь арьсны мэдрэмж, мөрний үений хөдөлгөөнийг сэргээхэд тусалдаг. Энэ зорилгоор массажийг зөвхөн энэ хэсэгт хийдэггүй. Заавал шүүрэх умайн хүзүүний хүзүүвчний хэсэг, дээд нуруу, гар нь бүхэл бүтэн уртын дагуу. Массаж хийхдээ өвдөлттэй хэсгийг дарахаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ процедур нь өвдөлтийг ихэсгэдэггүй тохиолдолд л үр дүнтэй байдаг.

угсаатны шинжлэх ухаан

гэх мэт туслах эмчилгээӨвдөлт, үрэвслийг арилгахын тулд уламжлалт аргыг хэрэглэдэг. Тэд эдгэрэлтийг түргэсгэж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой боловч зөвхөн нэг хэсэг болгон ашиглахад л хангалттай нарийн төвөгтэй эмчилгээ. Ихэнхдээ янз бүрийн шахалт, үрэлт, гар хийцийн тосыг хэрэглэдэг.

• Эмч дулааны процедурыг зөвшөөрөх үед та халсан давстай ууттай мөрний хэсгийг дулаацуулж болно.
• Компресс хийхийн тулд та Зөгийн жилий хандмал, чидуны тосыг хольж хэрэглэж болно.
• Тунхууны эсвэл хар улаан луувангийн шүүсээр мөрийг үрэх нь үр дүнтэй байдаг. Мөн гацуур тос нь өвдөлтийг маш сайн арилгадаг.
• Ургамлын гаралтай декоциний хамт халуун усанд орохыг зөвлөж байна. Уг процедурын хувьд мэргэн, chamomile, царс модны холтос, хушга навчийг хэрэглэх нь сайн.

Физик эмчилгээ

Өвдөлт, үрэвсэл арилсны дараа физик эмчилгээ шаардлагатай. Энэ нь агшилт, булчингийн атрофи үүсэхээс сэргийлж, мөрний үений хөдөлгөөнийг сэргээдэг. Зөв сонгогдсон дасгалууд нь булчингийн аяыг сайжруулж, хөдөлгөөний эмгэгийг арилгадаг. Бүх хөдөлгөөнийг эрүүл, өвдөж буй мөрөн дээр нэгэн зэрэг эсвэл ээлжлэн хийх ёстой. Дасгал бүрийг 7-10 удаа давтана. Гэхдээ эхлээд өвдөж буй мөрөнд хөнгөн ачаалал хэрэгтэй, магадгүй эмч эсвэл тусгай дасгалын хэрэгслийн тусламжтайгаар идэвхгүй хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй. Бүх хөдөлгөөнийг аажмаар хийдэг тул өвдөлт нэмэгдэх ёсгүй.

Ихэвчлэн мөрний үений хөдөлгөөнийг сэргээхэд дараах дасгалуудыг ашигладаг.

• чихэндээ хүрэхийг хичээн мөрөө дээшлүүл;
• мөрний ирээ буцааж татаж, тэдгээрийг нэгтгэх;
• гараа таны өмнө шулуун болгох үед гараараа эргэдэг;
• гараа урд нь шулуун болгож, нурууныхаа ард аль болох хол байлгахыг хичээ;
• гараа мөрөн дээрээ тавьж байхад гараараа дугуй хөдөлгөөн хийх;
• шулуун гараараа урагш, дээшээ дүүжин;
• хоёр гараа урдуураа сэлгүүц.

Brachial neuritis эмчлэхийн тулд ихэнх тохиолдолд консерватив эмчилгээ хангалттай байдаг. Хамгийн гол нь цогц арга хэмжээ авч, нөхцөл байдал сайжирсны дараа процедурыг зогсоохгүй байх явдал юм. Эмч нар өвчтөнд энэ эмгэгээс ангижрах нь урт процесс гэдгийг үргэлж анхааруулдаг.

Brachial plexus neuropathy: мөрний мэдрэлийн гэмтэл

Brachial plexus мэдрэлийн эмгэг- Энэ бол мөрний дээд хэсгийн мэдрэлийн гэмтэл юм.

Brachial plexus neuropathy гэж юу вэ?

Brachial plexus-ийн гэмтэл нь дагалддаг хүчтэй өвдөлтмөрөн болон гарт. Өвчтөн бас тулгарч болно хязгаарлагдмал хөдөлгөөнТэгээд хэсэгчилсэн буюу бүрэн саажилтөртсөн мөч.

Brachial plexus neuropathy нь нийтлэг өвчин биш тул түүний шинж тэмдгүүд нь умайн хүзүүний дискний ивэрхий гэх мэт бусад өвчинтэй андуурдаг.

Хөхний нугасны мэдрэл нь тав, зургаа, долоо, найм дахь умайн хүзүү, эхний цээжний нугасны мэдрэлээс гаралтай бөгөөд цээж, мөр, гар, гарны булчин, арьсыг мэдрүүлэх үүрэгтэй. Тиймээс brachial plexus-ийн гэмтэл нь дагалдаж болно өөр өөр шинж тэмдэг- аль бүлгийн мэдрэлд өртсөнөөс хамаарна.

Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан ба шинж тэмдэг

Brachial plexus neuropathy нь нэг буюу хэд хэдэн мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой захын мэдрэлийн эмгэг юм. Үүний дагуу brachial plexus neuropathy нь тархины мэдрэлийн гэмтэл юм.

Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь гэмтэл.

Хавдрын даралт;

цацрагийн эмчилгээний үр дүнд үүссэн гэмтэл;

Дархлалын тогтолцооны асуудал;

Заримдаа эмч нар brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн шалтгааныг тайлбарлаж чадахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм тохиолдлуудыг нэрлэдэг идиопатик- өөрөөр хэлбэл шалтгаангүйгээр.

Мөн тодорхой байдаг Brachial plexus гэмтэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд:

Спорт, ялангуяа холбоо барих спорт - бокс, гар барилдаан, волейбол, сагсан бөмбөг, теннис гэх мэт.

Спортын мотоцикль унах;

Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн нэг хэлбэр нь Парсонаж-Тернерийн хам шинж. Энэ ховор тохиолддог өвчин, залуу эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүд болон бусад насны бүлгүүдээс илүү түгээмэл байдаг. Судалгааны олон жилийн туршид энэ синдром үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийн жагсаалтыг бүхэлд нь тодорхойлох боломжтой байсан ч түүний шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байна. Статистикийн мэдээгээр Парсонаж-Тернерийн хам шинж нь жилд 100,000 хүн амд 2-оос бага хүн нөлөөлдөг.

Өвчин нь мөрөн эсвэл гарт цочмог өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд дараа нь булчин суларч, мөчний мэдээ алдалт үүсдэг. Хүнд тохиолдолд булчингууд нь саажилттай болдог. Мөрний өвдөлт нь үргэлж сул дорой байдал, саажилтаар төгсдөггүй бөгөөд саажилт нь цочмог өвдөлтийн дайралтын өмнө үргэлж байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Парсонаж-Тернерийн хам шинж нь мэс засал, халдвар, гэмтэл, вакцинжуулалтаас үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь brachial plexus-д хэрхэн нөлөөлж байгааг хараахан тогтоогоогүй байна. Хамгийн магадлалтай онол нь энэ хам шинжийг бракийн мэдрэлийн мэдрэлийн аутоиммун өвчин гэж үздэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчин өөрөө алга болдог. Сэргээх хугацаа хэдэн сараас 3-4 жил хүртэл үргэлжилж болно - энэ нь өвчтөний нас, эрүүл мэнд, түүнчлэн шинж тэмдгүүдийн хүнд байдлаас хамаарна.

Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:

- мэдээ алдалт.Хүнд тохиолдолд мөр, гарны мэдрэхүй бүрэн алдагддаг. Мэдээ алдуулах нь нэмэлт хүндрэл, ялангуяа өртсөн хэсэгт дахин гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Мөр, гарны мэдрэмжгүйгээс болж өвчтөн нэмэгдэж буй өвдөлт, үрэвслийн шинж тэмдгийг анзаардаггүй.

- хэвийн бус мэдрэмж– гуурсан хоолойн хэсэгт хорсох, шатаах. Заримдаа цахилгаан цочрол нь гараараа буудаж болно.

- гар, мөрний булчингийн сулрал, энэ нь өвчтөнд гараа өргөж, бугуйгаа хөдөлгөхөд хэцүү болгодог.

- Хорнерын хам шинжнь гуурсан хоолойн мэдрэлийн эмгэгээс үүдэлтэй ховор өвчин юм. Мөрний зангилааны мэдрэлийн гэмтэл нь нүүрний хэсгүүдийг хянадаг мэдрэлийн дохиог тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг: хүүхэн хараа нарийсах, зовхи унжих, нүүрний өртсөн хэсэгт хөлрөхгүй байх. Хорнерын хам шинжийн шинж тэмдэг илрэх нь brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийг илтгэнэ.

Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн оношлогоо, эмчилгээ

Шинж тэмдгүүдийн нарийвчилсан тайлбар, түүнчлэн тэдний харагдахаас өмнөх бүх зүйл - спорт, цус харвалт, өвчин гэх мэт. - эмч зөв онош тавьж, өвчний шалтгааныг тогтоох боломжийг олгоно.

Заримдаа Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн оношлогоонд орно:

Цээжний рентген зураг;

Электромиографи (булчин ба холбогдох мэдрэлийн үйл ажиллагааг шалгах);

толгой ба мөрний MRI;

Мэдрэлийн дамжуулалтын тест.

Эдгээр судалгаанууд нь бие махбодийн үзлэгээр тодорхойлогдоогүй бол brachial plexus гэмтлийн шалтгааныг тогтооход тусална.

Brachial plexus мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээхэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна - гэмтлийн хүнд байдал, төрөл, түүнийг хүлээн авснаас хойш өнгөрсөн хугацаа болон бусад нөхцөл байдал.

Мэдрэлийн шөрмөс нь ихэвчлэн өөр эмчилгээ шаарддаггүй өвдөлт намдаах эм уухТэгээд үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх(тос, тос).

Физик эмчилгээнөхөн сэргээх хугацаанд энэ нь үе мөчний хөдөлгөөнийг хадгалах, булчингийн хатингаршилаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Заримдаа эдгэрэлтийн явцад мэдрэлийн эргэн тойронд сорви үүсдэг тул арилгах шаардлагатай байдаг. мэс заслын аргаар. Мэдрэлийн гэмтэл хангалттай хүчтэй бол тэдний эдгэрэх эсэх нь эргэлзээтэй байвал мэс засал хийх шаардлагатай.

Мэс засал нь гэмтлийн дараа 6-7 сараас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв мэс заслыг хожуу хийвэл булчингууд хэвийн ажиллах чадвараа сэргээхгүй байх эрсдэлтэй.

үед мэс заслын оролцооэмч хийж чадна мэдрэл шилжүүлэн суулгах, brachial plexus-ийн гэмтсэн хэсгүүдийг биеийн бусад хэсгээс цуглуулсан мэдрэлээр солих.

Үйл ажиллагаа нь бас зөвшөөрдөг функцийг сэргээхнуруу нугастай холбоотой бага ач холбогдол бүхий мэдрэлд наалдсанаар нугаснаас тасарсан мэдрэл.

Мэдрэлийн эд нь сард маш удаан (2.5 см-ээс ихгүй) ургадаг тул мэс засал хийснээс хойш нэг жилийн өмнө ямар үр дүнтэй байсныг үнэлэх боломжтой. Энэ бүх хугацаанд өвчтөн хийх ёстой тусгай дасгалуудүе мөчний уян хатан байдлыг хадгалах, булчингийн хатингаршилаас урьдчилан сэргийлэх.

• Нүд татах эсвэл нүүрний миокими - нүүрний миокими үүсэх шалтгаан, шинж тэмдэг. Нүүрний булчингийн агшилтыг оношлох, эмчлэх
• Carpal tunnel syndrome - гарт мэдээ алдах шалтгаан, шинж тэмдэг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд. Синдромын оношлогоо, орчин үеийн эмчилгээ.
• Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ - хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг, оношлогоо. Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ
• Ялагдал sciatic мэдрэл- шалтгаан, үндсэн шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Бид бас уншдаг:

- Системийн склеродерма - мэргэжилтнүүдэд зориулсан материал
- Мэс засалч Алексей Максимов - Өсгий салаа - шинж тэмдэг, эмчилгээ - Шалтгаан ба мөн чанар өсгий салаа, түүнчлэн өсгий салаа эмчлэх аргуудын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл - хөлийг тусгай аргаар буулгах ортопедийн улавч(хувийн болон цуваа, засч залруулах, засч залруулахгүй), хөл массаж, физик эмчилгээ - хэт авиан ба электрофорез, шок долгионы эмчилгээба туяа эмчилгээ, түүнчлэн ашиггүй (заримдаа бүр хор хөнөөлтэй) эмийн хориг.
- Ясны солилцооны өвчний биохимийн үзүүлэлтүүд
- Shaping, түүний хүний ​​эрүүл мэндийн тогтолцоонд эзлэх байр суурь - хэлбэржүүлэх нь хүний ​​эрүүл мэндэд ямар ач тустай вэ?

Brachial plexitis

Brachial plexitis- мотор, мэдрэхүй, мэдрэхүйтэй хавсарсан өвдөлтөөр илэрдэг бракийн мэдрэлийн сүлжээний гэмтэл. автономит үйл ажиллагааны алдагдалдээд мөч ба мөрний бүс. Эмнэлзүйн зураг нь plexus гэмтлийн түвшин, түүний гарал үүсэлээс хамаарч өөр өөр байдаг. Оношлогоог мэдрэлийн эмч бусад мэргэжилтнүүдийн хамт хийдэг бөгөөд үүнд электромио- эсвэл электроневрографи, хэт авиан, рентген зураг, мөрний үе ба plexus хэсгийн CT эсвэл MRI, цусны биохимийн судалгаа, С-реактив уургийн түвшин, RF шаардлагатай байж болно. Өвчний шалтгааныг арилгах, хангалттай, иж бүрэн эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд эхний жилдээ л brachial plexitis-ийг эдгээж, plexus-ийн үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх боломжтой.

Brachial plexitis

Brachial plexus нь доод умайн хүзүүний нугасны мэдрэлийн C5-C8 салбарууд ба эхний цээжний үндэс Th1-ээр үүсгэгддэг. Мөрний зангилаанаас гарч буй мэдрэлүүд нь мөрний бүс, бүх дээд мөчний арьс, булчинг мэдрүүлдэг. Эмнэлзүйн мэдрэлийн судлал нь plexus-ийн нийт гэмтэл - Керерийн саажилт, түүний зөвхөн дээд хэсгийн гэмтэл (C5–C8) - проксимал Душен-Эрб саажилт, зөвхөн доод хэсгийн гэмтэл (C8-Th1) - дистал Дежерин-Клумпке саажилтыг ялгадаг.

Гэмтлийн дараах, халдварт, хордлого, шахалт-ишеми, дисметаболик, аутоиммун гэх мэт шалтгаанаас хамааран brachial plexitis гэж ангилдаг. Бусад нутагшуулалтын plexitis (умайн хүзүүний plexitis, lumbosacral plexitis) дотроос хамгийн түгээмэл нь brachial plexitis юм. Өвчний өргөн тархалт, полиэтиологи нь мэдрэлийн эмч, гэмтэл судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд - ортопед, эх барих, эмэгтэйчүүд, ревматологи, токсикологи зэрэгт хамааралтай болохыг тодорхойлдог.

Шалтгаанууд

Brachial plexitis-ийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүдийн дунд хамгийн түгээмэл нь гэмтэл юм. Нурууны ясны хугарал, мөрний мултрал (байнга мултрах гэх мэт), шөрмөс сунах эсвэл мөрний үений шөрмөс гэмтэх, мөрний хөхөрсөн, тайрах, хатгах, бууны шархаар гэмтэх боломжтой. талбай. Ихэнхдээ brachial plexitis нь plexus-ийн архаг микротраумын арын дэвсгэр дээр, жишээлбэл, чичиргээт хэрэгсэлтэй ажиллах эсвэл таяг ашиглах үед тохиолддог. Эх барихын практикт төрөлхийн гэмтлийн үр дагавар болох эх барихын Дюшен-Эрбийн саажилтыг сайн мэддэг.

Тархалтын хоёрдугаарт шахалтын ишемийн гаралтай brachial plexitis ордог бөгөөд энэ нь plexus-ийн утаснууд дарагдсан үед үүсдэг. Энэ нь гар нь удаан хугацааны туршид эвгүй байдалд байх үед (гүн унтах үед, хэвтрийн өвчтөнд), зангилаа аневризмаар дарагдсан үед тохиолдож болно. subclavian артери, хавдар, гэмтлийн дараах гематом, томорсон лимфийн зангилаа, умайн хүзүүний хавирга, Панкоаст хавдартай.

Сүрьеэ, бруцеллёз зэрэг өвчний үед халдварт этиологийн бракийн plexitis боломжтой байдаг. герпетик халдвар, цитомегали, тэмбүү, томуугийн дараа, тонзиллит. Dysmetabolic brachial plexitis нь тохиолдож болно Чихрийн шижин, диспротеинеми, тулай гэх мэт бодисын солилцооны өвчин. Төрөл бүрийн улмаас brachial plexus-ийн ятроген гэмтэлийг үгүйсгэх аргагүй юм мэс заслын оролцоотүүний байршлын бүсэд.

Шинж тэмдэг

Brachial plexitis нь өвдөлтийн хамшинж хэлбэрээр илэрдэг - plexalgia нь буудах, өвдөх, өрөмдөх, өвдөх шинж чанартай байдаг. Өвдөлт нь эгэмний яс, мөрөнд байршдаг бөгөөд бүх дээд мөчрүүдэд тархдаг. Өвдөлт ихсэх нь шөнийн цагаар ажиглагдаж, мөрний үе, гарны хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байдаг. Дараа нь plexalgia нэгдэж, урагшилна булчингийн сулралдээд мөчид.

Duchenne-Erb саажилт нь гипотензи, проксимал гарын булчингийн хүч багассанаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь мөрний үеийг хөдөлгөх, гараа хулгайлах, өргөх (ялангуяа ачааллыг барих шаардлагатай үед), нугалахад хүндрэл учруулдаг. тохойн үе. Дежерине-Клумпкегийн саажилт нь эсрэгээрээ дээд мөчний алслагдсан хэсгүүдийн булчингийн сулрал дагалддаг бөгөөд энэ нь гараараа хөдөлгөөн хийх, дотор нь янз бүрийн зүйлийг барихад хүндрэлтэй байдаг. Үүний үр дүнд өвчтөн аяга барьж чадахгүй, хутганы хэрэгслийг бүрэн ашиглах, товчлуурыг бэхлэх, түлхүүрээр хаалгыг онгойлгох гэх мэт.

Хөдөлгөөний эмгэг нь ulnar болон carporadial рефлексийн бууралт, алдагдал дагалддаг. Гипоестези хэлбэрийн мэдрэхүйн эмгэгүүд нь проксимал саажилтын үед мөр, шууны хажуугийн ирмэг, алсын саажилтын үед мөр, шуу, гарны дотоод хэсэгт нөлөөлдөг. Хэзээ симпатик утаснууд багтана доод хэсэг Brachial plexus, Dejerine-Klumpke саажилтын нэг илрэл нь Хорнерын шинж тэмдэг (птоз, хүүхэн хараа тэлэх, энофтальм) байж болно.

Хөдөлгөөний болон мэдрэхүйн эмгэгээс гадна brachial plexitis нь захын автономит утаснуудын үйл ажиллагааны алдагдалын үр дүнд үүсдэг трофик эмгэгүүд дагалддаг. Дээд мөчдийн нухаш, гантиг, хөлрөх эсвэл анидроз ихсэх, арьс хэт нимгэрч, хуурайших, хумс хэврэгших зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн мөчний арьс амархан гэмтдэг, шарх нь удаан хугацаанд эдгэрдэггүй.

Гуурсан хоолойн хэсэгчилсэн гэмтэл нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь проксимал Дюшен-Эрб саажилт эсвэл дистал Дежерине-Клумпке саажилт үүсгэдэг. Илүү ховор тохиолдолд, эдгээр саажилтын аль алиных нь эмнэлзүйн зураглалыг багтаасан нийт бракийн plexitis ажиглагддаг. Онцгой тохиолдлуудад plexitis нь хоёр талын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь халдварт, бодисын солилцооны эмгэг эсвэл хортой гаралтай гэмтэлд илүү түгээмэл байдаг.

Оношлогоо

Мэдрэлийн эмч нь эмнэлгийн түүх, гомдол, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн цахилгаан мэдрэлийн шинжилгээ, байхгүй бол цахилгаан миографийн шинжилгээгээр "брахиал plexitis" оношийг тогтоож болно. Плекситийг brachial plexus neuralgia-аас ялгах нь чухал юм. Сүүлийнх нь дүрмээр бол гипотерми үүссэний дараа илэрдэг, plexalgia, парестези хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд моторын эмгэгүүд дагалддаггүй. Нэмж дурдахад, brachial plexitis нь полиневропати, гарны мэдрэлийн мононевропати (дунд мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, ulnar мэдрэлийн невропати ба радиаль мэдрэлийн невропати), мөрний үений эмгэг (үе мөчний үрэвсэл, бурсит, артроз) -аас ялгах ёстой. , glenohumeral periarthritis, radiculitis.

зорилготойгоор ялгах оношлогоо plexitis-ийн этиологийг тогтоох, шаардлагатай бол гэмтлийн эмч, ортопедист, ревматологич, онкологич, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх; Мөрний үений хэт авиан шинжилгээ, мөрний үений рентген буюу CT, гуурсан хоолойн MRI, уушигны рентген зураг, цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох, биохимийн шинжилгээцус, RF ба С-реактив уураг тодорхойлох гэх мэт шинжилгээ.

Эмчилгээ

Ялгаварлан эмчилгээ нь plexitis-ийн үүслээр тодорхойлогддог. Антибиотик эмчилгээг заалтын дагуу хийдэг. вирусын эсрэг эмчилгээ, гэмтсэн мөрний үеийг хөдөлгөөнгүй болгох, гематом буюу хавдрыг арилгах, хоргүйжүүлэх, бодисын солилцооны эмгэгийг засах. Зарим тохиолдолд (ихэвчлэн эх барихын саажилттай) мэдрэлийн мэс засалчтай хамтарсан шийдвэр гаргах нь мэс заслын оролцоо - мэдрэлийн их биений хуванцар мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээний ерөнхий чиглэл нь васоактив ба бодисын солилцооны эмчилгээ бөгөөд хоол тэжээлийг сайжруулж, улмаар мэдрэлийн утасыг хурдан сэргээдэг. Brachial plexitis бүхий өвчтөнүүд пентоксифиллин, В бүлгийн витамин, никотиний хүчил, ATP-ийн цогц бэлдмэлүүдийг авдаг. Зарим физик эмчилгээний процедур нь өртсөн plexus-ийн трофикийг сайжруулахад чиглэгддэг - электрофорез, шавар эмчилгээ, дулааны процедур, массаж.

Үүнд бага ач холбогдол өгдөггүй шинж тэмдгийн эмчилгээ, үүнд plexalgia-ийг арилгах. Өвчтөнд NSAIDs (диклофенак, метамизол натри гэх мэт), новокаин бүхий эмчилгээний блокад, гидрокортизоны ультрафонофорез, UHF, рефлексологи зэргийг тогтоодог. Булчинг дэмжих, цусны эргэлтийг сайжруулах, өртсөн гарны үе мөчний агшилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дасгалын эмчилгээ, дээд мөчний массажны тусгай цогцолборыг зөвлөж байна. IN нөхөн сэргээх хугацаамэдрэлийн бодисын солилцооны эмчилгээ, массажны давтан курс, дасгалын эмчилгээг ачааллыг аажмаар нэмэгдүүлэх замаар тасралтгүй хийдэг.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, үүсгэгч хүчин зүйлийг (гематом, хавдар, гэмтэл, халдвар гэх мэт) амжилттай арилгах, хангалттай нөхөн сэргээх эмчилгээ нь ихэвчлэн тусалдаг. бүрэн нөхөн сэргээлтнөлөөлөлд өртсөн plexus мэдрэлийн үйл ажиллагаа. Хэрэв эмчилгээг эхлэх нь хойшлогдож, үүсгэгч хүчин зүйлийн нөлөөг бүрэн арилгах боломжгүй бол brachial plexitis нь эдгэрэлтийн хувьд тийм ч таатай таамаглал байдаггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд булчин, эд эсэд хангалтгүй мэдрэлийн улмаас эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсдэг; булчингийн хатингиршил, үе мөчний агшилт үүсдэг. Давамгайлсан гар нь ихэвчлэн өртдөг тул өвчтөн зөвхөн мэргэжлийн чадвараа алддаг төдийгүй өөрийгөө арчлах чадвараа алддаг.

Гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, төрөлтийг зохих ёсоор сонгох, төрөлтийг мэргэжлийн түвшинд хийх, мэс заслын арга барилыг дагаж мөрдөх, цаг тухайд нь эмчилгээгэмтэл, халдварт ба аутоиммун өвчин, бодисын солилцооны эмгэгийг засах. Хэвийн дэглэмийг сахих, эрүүл биеийн хөдөлгөөн, зөв ​​хооллолт нь мэдрэлийн эдийг янз бүрийн сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй болгодог.

Brachial neuralgia-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ

Гол шинж тэмдэг нь гарт хүчтэй өвдөлт байдаг нэлээд өвдөлттэй өвчнийг brachial neuralgia гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд мөр, гарт хурц өвдөлт үүсэх шалтгаан нь удаан үргэлжилсэн бие махбодийн үйл ажиллагаа, өнгөрсөн үеийн халдвар, остеохондроз юм. Мэдрэлийн эмгэгийн шууд шалтгаан нь булчин, шөрмөс, нугалам хоорондын дискний гажигтай шахагдсан, үрэвссэн мэдрэлийн мэдрэлийг шахах (шахах) юм.

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Эмгэг судлалын үйл явцыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь:

Ихэнх тохиолдолд ажлын гар нь баруун, зүүн гартай хүмүүст нөлөөлдөг. Мэдрэлийн эмгэгийн шинж чанар нь мэдрэлийн сегментүүдийн аль үндэсийг хавчихаас хамаарна. Гэнэтийн пароксизмал түлэгдэх, цоолох өвдөлт, нуруу, хажуу, цээж рүү цацруулж, үе үе нэмэгдэж, түр зуур алга болох, эсвэл бараг гэрлийн завсарлагагүй байнгын өвдөлттэй өвдөлт байж болно. Гэмтлийг гүнзгий нутагшуулах үед шинж тэмдгүүд нь маш аймшигтай бөгөөд зүрхний шигдээс эсвэл ходоодны шархлаа үүсэхийг илтгэнэ.

Ихэнхдээ өвдөлт нь орон нутгийн эдийн хаван, хөлрөх, мөрний бүсэд хөших, хөдөлгөөн муудах, өөрийн эрхгүй татагдах, чичрэх зэргээр дагалддаг. Гараа дээш өргөх эсвэл хажуу тийш нь хөдөлгөх нь хэцүү байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн арьс улаан болж хувирдаг. Аливаа, тэр ч байтугай хамгийн бага зэрэг өвдөлттэй газар хүрэх нь маш их таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Тайвширсан довтолгооны үед парестези үүсч болно - мөлхөх, чичрэх, чичрэх, бага зэрэг мэдээ алдах, өртсөн гарны сулрал болон бусад мэдрэлийн шинж тэмдгүүд.

Хуруугаараа суга, эсвэл мөрний дундах хоёр толгой, гурвалсан булчингуудын хил дээр дарахад хурц өвдөлт байдаг - Валле гэж нэрлэгддэг цэгүүд.

Мөрний үений анхдагч ба хоёрдогч мэдрэлийн эмгэгүүд байдаг. Эхний тохиолдолд эмгэг нь өвдөлтөөр хязгаарлагддаг, орон нутгийн үрэвсэл, халуурах, температур нэмэгдэх, хаван үүсэхэд хүндрэл учруулдаггүй бөгөөд нэлээд амархан буцдаг, түүний шалтгаан нь ихэвчлэн энгийн гипотерми юм. Энэ байдал нь өөрөө эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулахаас илүү бие махбодийн өвдөлтийг үүсгэдэг.

Хоёрдогч brachial plexus neuralgia нь бие махбод дахь бусад ноцтой эмгэг, жишээлбэл, остеохондрозын шинж тэмдэг бөгөөд үндсэн өвчнийг эмчлэхгүйгээр бүрэн эдгэрэх боломжгүй юм.

Оношлогоо, эмчилгээ

Brachial neuralgia эмчилгээг өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд хийх ёстой бөгөөд энэ нь зөвхөн хүнд таагүй байдал үүсгэдэггүй. Удаан хугацаагаар эмчилгээ хийхгүй байх нь хавчих мэдрэлийн байдлыг улам дордуулж, өвдөлтийн дайралтыг эрчимжүүлж, өдөөдөг. Цаашдын хөгжилполиартрит эсвэл мэдрэлийн үрэвсэл - мөрний үений үйл ажиллагааны алдагдал, саажилт зэрэг ноцтой гэмтэл.

Оношлогоо нь шинж тэмдгүүд нь бусад олон өвчинтэй ижил төстэй байдгаараа төвөгтэй бөгөөд илрэлээс ялгах шаардлагатай байдаг. умайн хүзүүний остеохондроз, мэдрэлийн үрэвсэл.

Анамнез цуглуулахаас гадна багажийн аргуудыг ашигладаг.

• хэт авиан шинжилгээ;
• рентген зураг;
• соронзон резонансын болон компьютерийн томографи.

Brachial neuralgia эмчилгээ нь хэд хэдэн зорилготой: хүнийг бие махбодийн зовлонгоос ангижруулах, мөчдийн хэвийн хөдөлгөөнийг сэргээх, өвчин үүсгэсэн үндсэн шалтгааныг арилгах.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

1. Өвдөлтийн хам шинжийг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмээр арилгадаг. Ибупрофен, өвдөлт намдаах эм агуулсан эмийг хэрэглэдэг: Ibuklin, Nurofen, Diclofenac, Ketanov, Next, Solpadeine. Таблет өвдөлт намдаах эм нь бага зэргийн болон дунд зэргийн эрч хүчтэй өвдөлтөд үр дүнтэй байдаг боловч хүнд хэлбэрийн цочмог дайралтын үед хангалттай үр дүнтэй байдаггүй. Түүнээс гадна урт хугацааны хэрэглээӨвдөлт намдаах эм нь элэг, бөөрний байдалд сөргөөр нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь тасалдуулж өгдөг.
2. Тогтвортой байдлыг хангахын тулд эмчилгээний үр нөлөөӨвдөлт намдаах эмийг амаар хэрэглэх нь үрэвслийн эсрэг, дулаацуулах тос, гель бүхий орон нутгийн эмчилгээг хослуулан хэрэглэдэг - Finalgon, Viprosal, Capsicum эмүүд. Тогтвортой тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн үед novocaine blockade хэрэглэдэг.
3. Мөрний үений мэдрэлийн эмгэг нь өвчтөнд удаан хугацааны туршид хүнд хэлбэрийн бие махбодийн зовлон зүдгүүрийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал, сэтгэл санааны байдалд зайлшгүй нөлөөлдөг тул эмчилгээг бага зэргийн антидепрессант хэрэглэх замаар дагалддаг.
4. Нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон эдэд эсийн доторх бодисын солилцоог идэвхжүүлэхэд шаардлагатай В витамины тарилгыг тогтоодог.
5. Мөрний мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд физик эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зүү, хэт авиан эмчилгээ, электрофорез, лазер эмчилгээ нь өвдөлт намдаах, зорилтот нөхөн сэргээх нөлөөтэй, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн түгжрэлийг арилгах, хаван арилгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаах эмийн хэрэглээг багасгах боломжийг олгодог. Анхан шатны мэдрэлийн эмгэгийг физик эмчилгээний курс хийсний дараа бүрэн эмчлэх боломжтой.
6. Эмчилгээний дасгал нь булчинг бэхжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай шөрмөсний аппарат, үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээх. Дасгалын эмчилгээний дасгалуудыг эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд амбулаторийн хэд хэдэн сургалтын дараа тэдгээрийг гэртээ хийж болно. Өвдөлттэй үений ачааллыг хөнгөвчлөхийн тулд гараа засах боолт, боолт хэрэглэж болно.
7. Эмчийн зөвшөөрлөөр та эмчилгээг эмээр нөхөж болно уламжлалт анагаах ухаан: үрэлтэнд суурилсан халуун чинжүү, гич, зөгий хор, эмийн ургамал.

Мөрний үений хоёрдогч мэдрэлийн өвчнийг хамгийн нарийн эмчлэх нь түүнийг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэхгүй бол хүссэн үр дүнд хүрэхгүй. Зөвхөн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн өөрийгөө оношлох нь бас хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй: мэдрэлийн хүнд гэмтэл учруулахад хялбар байдаг. Эмчилгээний бүх арга хэмжээг эмчийн зааж өгсөн бөгөөд эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

-->

Ихэнхдээ гар нь мөрнөөс тохой хүртэл өвддөг нөхцөлд хүмүүс энгийн ядаргаа гэж буруутгадаг. Гэхдээ таагүй байдлын эх үүсвэр нь илүү ноцтой бөгөөд мөрнөөс хол нуугдаж болно. Дээд мөчрүүд нь маш олон үйлдэл хийдэг. Тиймээс тэдэнтэй холбоотой аливаа асуудал хурдан мэдэгдэхүйц болж, ажил, амьдралд саад болдог.

Мэдэх сайхан байна болзошгүй шалтгаануудгар эсвэл мөрөнд өвдөх.

Нуруу нугасны өвчин

Умайн хүзүүний остеохондроз

Ихэнхдээ osteochondrosis-ийн улмаас гар нь тохойноос мөрөн хүртэл өвддөг умайн хүзүүний нуруу. Илүүдэл жинтэй, өндөр наснугалам хоорондын дискний өөрчлөлтийг дэмжих. Тэд үндсийг нь шахаж, ойртож ирдэг. Хүзүүний өвдөлт, мөрөн, гар руу цацруулдаг.

Өвдөлттэй зэрэгцэн гар нь мэдээгүй болж, хэцүүхэн хөдөлдөг. Osteochondrosis эмчлэхийн тулд та мэдрэлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

• Өвдөлт намдаах эмээс гадна хондропротекторууд - мөгөөрсний бүтцийг сэргээдэг эмүүдийг тогтооно.
• Физик эмчилгээ, гимнастик нь чухал юм.

Спондилоз

Заримдаа остеохондроз эсвэл гэмтлийн үед нугаламын ирмэгийн дагуу ясны ургалт гарч ирдэг. Энэ эмгэгийг спондилоз гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн зөвхөн 2-3 нугалам өвддөг. Хэрэв энэ нь умайн хүзүүний нурууны сегмент юм бол өсөлт нь гар руу цацруулдаг хүзүүнд хурц өвдөлт үүсгэдэг. Мөр нь мэдээ алдаж, хөдөлгөөн нь өвдөлт дагалддаг.

Оношийг рентген зураг эсвэл компьютерийн томографи ашиглан баталгаажуулдаг.

Мэдрэлийн эмч нар спондилозыг эмчилдэг: тэд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог.

Нугалам хоорондын ивэрхий

Нугаламын хооронд байрлах диск нь уян хатан, уян хатан байдаг. Нас ахих тусам энэ нь илүү нягт болдог. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь нэг л өдөр дискний хэсэг уналтад хүргэж болзошгүй. Нуруу нугасыг хавчих нь хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Хэрэв умайн хүзүүний нугаламын завсрын диск гэмтсэн бол хүзүүний хэсгээс гар доошоо өвддөг.

Дүрмээр бол ивэрхий нь гэмтэл эсвэл жинг гэнэт өргөхөд өдөөгддөг.

Оношлогооны хувьд intervertebral ивэрхийкомпьютерийн томографийг ашигладаг. Ивэрхийн эмчилгээ нь эмийн болон мэс заслын байж болно. Мэдрэлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалчид ивэрхийтэй хүнийг ажигладаг. Хагалгааны дараа хэсэг хугацаанд туслах боолт хэрэгтэй болно.

Хамтарсан өвчин

Артрит

Үе мөчний үрэвсэл - мөр эсвэл тохой - гар нь ихэвчлэн өвддөг. Үе мөчний үрэвсэлт үйл явц нь вируст эсвэл бактерийн халдвар. Ихэнхдээ артрит нь артроз эсвэл үе мөчний гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

Өвдөлт нь хүчтэй, цохилж байна. Нөлөөлөлд өртсөн үе нь улайж, хавдсан байдаг. Дотор нь хөдөлгөөн хийхэд хэцүү байдаг. Артритыг мэс засалчид эмчилдэг. Эмчилгээ нь удаан үргэлжилдэг, ихэвчлэн артритын дараа олон жилийн турш үе мөчний эвгүй мэдрэмж байдаг.

Артроз

Остеоартрит деформаци нь ихэнхдээ мөрөн дээрээс тохой хүртэл гараа өвддөг. Энэ нь олон үе мөчүүдэд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Хамгийн их өртдөг мөрөн эсвэл тохойн үебаруун гар, учир нь энэ нь их ачаалалтай байдаг. Баруун гар нь өвдөж, хөдөлж байх үед шаржигнах чимээ гарч ирдэг.

Артрозын хэв гажилт нь ахмад настнуудын эрх юм, гэхдээ гэмтлийн эсрэг эсвэл маш хүчтэй байдаг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхДунд насны хүмүүс ч зовж шаналж болно. Энэ тохиолдолд яагаад өвдөж байгаа шалтгаан баруун гар– мөгөөрсний эд муудсан тул ревматологичид эмчилгээнд хондропротекторыг зааж өгдөг. IN хурц үеСтероид бус үрэвслийн эсрэг шахмал, тос нь үр дүнтэй байдаг.

Мэдрэлийн өвчин

Саажилт

Ихэнхдээ хүн саажилттай гарны өвдөлтийг гомдоллодог. Тэд цус харвалтын дараа эсвэл хэдэн долоо хоногийн дараа шууд тохиолдож болно. Өвдөлтийн эрч хүч өөр өөр байдаг: маш тодоос бага зэрэг таагүй мэдрэмж хүртэл.

Саажилттай мөчний өвдөлтийн эх үүсвэр өөр өөр байдаг. Үүнд мэдрэл, судасны бөглөрөл, байнгын хөдөлгөөнгүй байдал, булчингийн хатингаршил зэрэг асуудлууд орно. Хэрэв өвдөлт нь цус харвалтын дараа шууд гарч ирдэг бол түүний шалтгаан нь булчингийн агшилт юм. Ийм өвдөлт нь физик эмчилгээ, өвдөлт намдаах эмээр аажмаар арилдаг.

Тархины цус харвалтаас хойш хэдэн сарын дараа үүссэн хожуу өвдөлт нь нөхцөл байдал улам дорддог. Ихэнх тохиолдолд энэ өвдөлтийн эх үүсвэр нь тархинд байдаг. Антидепрессант хэрэглэхгүйгээр үүнийг даван туулахад хэцүү байдаг.

Невропати

Мэдрэлийн эмгэг гэж нэрлэгддэг brachial plexus-ийн асуудал нь мөрнөөс тохой хүртэл өвдөлт үүсгэдэг. Brachial plexus нь гэмтэл, халдварт өртдөг. Үүний үр дүнд тохойноос дээш мөрөн, гар өвдөж, мэдээ алдалт, мөлхөж байна. Хөлний хөдөлгөөн маш хязгаарлагдмал байдаг.

Мэдрэлийн эмгэгийн үед нэг мөч нь ихэвчлэн өвддөг бөгөөд энэ нь өртсөн plexus-ээр үүсгэгддэг.

Эмчилгээ нь урт хугацааных бөгөөд нөхөн сэргээхэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Хэрэв та мэдрэлийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол мэдрэлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Тэрээр нэмэлт судалгаа хийх бөгөөд үүний үндсэн дээр тэрээр үр дүнтэй эмчилгээг санал болгоно.

Дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл

Angina pectoris

Зүрхний өвчин нь ихэвчлэн зүүн гарт өвдөлт үүсгэдэг. Энэ төрлийн өвдөлтийг шилжүүлсэн өвдөлт гэж нэрлэдэг.

Түүний эх үүсвэр нь зүрхэнд байдаг боловч өвдөлт нь ихэвчлэн цээжнээс зүүн гар руу мөрөн болон доороос цацрдаг.

Ийм өвдөлттэй мэдрэмжийг алдах нь аюултай. Тиймээс 40-өөс дээш насны бүх хүмүүс зүүн гарт нь биеийн ачаалал, стрессийн үед гарч ирдэг өвдөлт нь зүрхний цахилгаан бичлэг хийдэг.

Зөвхөн гар, мөрөнд, мөрний ирний доор өвддөг бол бүрэн атипик зүрхний шигдээс байдаг. Үүний зэрэгцээ тухайн хүн цээж, зүрхний бүсэд өвдөлт мэдэрдэггүй. Ийм нөхцөл байдал нь ялангуяа аюултай тул дээд мөчний өвдөлт, жишээлбэл, шатаар авирах эсвэл мэдрэлийн мэдрэмж төрж байвал эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.

Гэмтэл

Дахиад нэг нийтлэг шалтгаанТаны гар яагаад өвдөж байгаа нь бэртлээс болсон юм. Дээд мөчний яс нь нэлээд нимгэн тул азгүй уналтанд амархан хугардаг. Нөлөөллийн хүнд байдлаас хамааран уналт нь энгийн гематом үүсгэдэг - хөхөрсөн, шөрмөс, хугарал. Ясны хугарал, ан цавын өвдөлт нь маш хүчтэй бөгөөд хурц бөгөөд хүн гараа хөдөлгөж чадахгүй.

Гэмтлийн эмч гэмтэл хэр зэрэг ноцтой болохыг тодорхойлж чадна. Шалгалтын өгөгдөл, рентген зураг үүнд тусална. Бага зэргийн гэмтэлийн хувьд зөвхөн боолт хэрэгтэй. Гэхдээ зарим хүнд хугарал нь мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Илэрхий хугаралтай хүнийг тээвэрлэхдээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй - ясны хэлтэрхий нь цусны судас, мэдрэлийг хурдан гэмтээдэг.

Тулай

Шээсний хүчлийн давсны тунадас - тулай нь ховор тохиолддог өвчин юм. Хөлний үе, ялангуяа хөлийн эрхий хуруунд ихэвчлэн өртдөг. Гэхдээ хэвийн бус тохиолдлууд эсвэл тулай урагшлах үед гарны үе мөчүүд бас өвддөг: мөр эсвэл тохой. Хүнд, цочмог өвдөлт, ялангуяа хөдөлж байх үед гарч ирдэг.

Буруу хоолны дэглэм нь тулай өвчнийг өдөөдөг: маш их амьтны уураг, архи.

Тулайны артриттай хүмүүс ямар хоол хүнс эсрэг заалттай болохыг санаж, үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Ревматологич тулай өвчнийг эмчилдэг.

Судасны эмгэг

Хүмүүс ихэвчлэн цусны судаснуудтай холбоотой асуудал гарвал гар нь өвддөг. Энэ нь судасны атеросклероз байж болно - дотор нь холестерины товруу үүсэх үед. Товруунууд нь артерийн хөндийг нарийсгаж, мөчрүүдэд цус, хүчилтөрөгчийн урсгал багасдаг.

Булчингууд нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хамгийн түрүүнд өртдөг - тэд хөнгөн ачаалалтай байсан ч хөдөлж байхдаа хурдан ядарч эхэлдэг.

Алга, мөлхөж буй мэдээ алдалт байж болно.

Өвдөлт, цочмог өвдөлт, гарт өвдөх мэдрэмж гарч ирдэг.

Гарны булчингууд өвддөг

Гарны булчинд өвдөх нь ердийн ядаргаатай байдаг. Энэ өвдөлт нь өвдөж, татдаг бөгөөд гараа хөдөлгөхөд хүчтэй болдог. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал амрах үед хурдан арилдаг. Булчинг бүрэн амраахад 12-24 цаг ажиллахгүй байхад хангалттай.

Миний гар мэдээгүй болж байна

Цочмог өвдөлт

Цочмог өвдөлт, хатгах, цохих нь артриттай хүнийг зовоож байна. Үрэвссэн, хавдсан эд, үе мөчний доторх үрэвсэлт шингэн нь аливаа хөдөлгөөн, амрах үед хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Үе мөчний үе нь улаан, халуун арьс, хавдсан байдлаараа амархан танигддаг.

Хурц өвдөлт

Архаг эмгэгийн үед гар, мөрөнд уйтгартай өвдөлт үүсдэг. Энэ нь деформацийн артроз юм уйтгартай өвдөлтихэвчлэн өглөө нь хүнийг зовоож, өдрийн цагаар бага зэрэг буурдаг. Уйтгартай өвдөлт нь гарны судаснуудтай холбоотой асуудалд түгээмэл тохиолддог. Энэ өвдөлт нь тод илэрдэггүй, гэхдээ хүн олон жилийн турш өвддөг.

Энэ нь уйтгартай өвдөлт юм

Хөхний хагалгааны дараа өвдөж буй өвдөлт нь эмэгтэйчүүдийг ихэвчлэн зовоож байдаг. Энэ нь мэс засалчид үргэлж арилгадагтай холбоотой юм Лимфийн зангилаа. Энэ нь үсэрхийлэл, хорт хавдрын дахилт үүсэх магадлалыг бууруулах зорилгоор хийгддэг. Тунгалгын булчирхай нь гарт зогсонги байдалд ордог, мөч нь хавдаж байна. Хаван үүсэх шалтгаан болдог өвдөх өвдөлт, оройн цагаар эрчимждэг, хэвтээ байрлалд.

Байнгын өвдөлт

Мөрнөөс тохой хүртэл байнга өвдөх нь танд анхааруулах ёстой. Орон нутгийн эмчтэйгээ аль болох хурдан холбоо барих нь зүйтэй нэмэлт шалгалт. Магадгүй эмч бие даан онош тавьж, асуудлыг хэрхэн эмчлэх талаар танд хэлэх болно. Гэхдээ эмчилгээний эмч хүнийг бусад мэргэжилтнүүд - ревматологич, мэс засалч руу шилжүүлэх тохиолдол байдаг. Таны гар гажиг артроз эсвэл остеохондрозын улмаас байнга өвдөж болно.

Та хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Гарны өвдөлтийг үүсгэдэг зарим эмгэгийг гэртээ амархан арилгаж болно. Жишээлбэл, ядрахаас үүдэлтэй өвдөлтийн хувьд та гараа амрааж, өвдөлт арилах болно. Гэхдээ яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай эмгэгүүд байдаг.

• мөчний гэмтэл;
• үе мөчний улайлт;
• хүнд мэдээ алдалт;
• гэнэтийн саажилт;
• хэрэв гарны өвдөлт нь өвчүүний ард дарах өвдөлттэй хавсарч байвал.

Дараах видеог үзэх нь мэдээж хэрэг болно

Анхны тусламж

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө тухайн хүний ​​биеийн байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой. Хэрэв таны гар гэмтсэн бол даавуунд ороосон хүйтэн түрхэх хэрэгтэй. Мөчийг хөдөлгөж болохгүй, хөдөлгөж, хүрч болохгүй. Тухайн хүн харшилгүй гэдгийг баттай мэдэж байгаа бол өвдөлт намдаах эм өгч болно.

Өвдөлт, гар гэнэт мэдээ алдах эсвэл саажилттай хавсарсан үед нурууны гэмтэл, гэмтэл гарч болзошгүй гэсэн сэжиг төрдөг. мэдрэлийн систем. Эмч рүү очихын өмнө ямар ч арга хэмжээ авахгүй байх нь дээр - ийм нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх нь маш аюултай.

Цээжний өвдөлтийг дарах үед гар, мөрөн дээр туяа цацруулж байвал зүрхний шигдээсийг сэжиглэх хэрэгтэй. Ийм нөхцөлд анхны тусламж нь нитроглицерин шахмал эсвэл шүрших болно. Дүрмээр бол тэд таван минутын дотор тусалдаг - зүрхний судас өргөжиж, цээж, мөчний өвдөлт арилдаг. Хохирогчийг суулгаж, тайвшруулж, боломжтой бол бариу цамц, зангиагаа тайл.

Гар нь мөрнөөс тохой хүртэл өвддөг өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгохын өмнө та мэдэх хэрэгтэй. боломжит шалтгаанууд. Өвдөлтийн мөн чанар, түүний үүсэх нөхцөлийг мэдэх нь ойлгоход тусална. Зарим эмгэгүүд нь хүндрэлээс болж аюултай байж болно. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч эцсийн оношийг тавьсан бол хамгийн сайн арга юм. Өвдсөн гар нь амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулдаг тул эрүүл мэндээ үргэлж анхаарч үзэх нь чухал юм.

Brachial neuritis бол өвчин юм үрэвсэлт шинж чанартай, захын мэдрэлийн мөчрүүдэд нөлөөлдөг. Энэ асуудлын хөгжил нь мөрөн дэх мэдрэмж алдагдах дагалддаг. Энэ өвчний хамгийн хүнд хэлбэр нь гэмтлийн дараах буюу гэмтэл юм. Мэдрэлийн үрэвслийн эдгээр хэлбэрийн үед үрэвсэл нь бүх мэдрэлийн үндэст нөлөөлдөг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Мэдрэлийн brachial plexus-ийн эмгэг нь ихэвчлэн нэг талын шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд баруун талд хөгждөг.

Мэдрэлийн зангилааны хязгаарлагдмал үрэвсэлтэй, өөрөөр хэлбэл түүний зарим хэсэг нь эмгэг процесст оролцдог бол гарт мэдрэмтгий чанар нь хэсэгчлэн алдагддаг. Хэрэв үрэвсэлт үйл явц нь мэдрэлийн гол хэсэгт тархдаг бол гарны хөдөлгөөний үйл ажиллагаа ихээхэн доройтож болно. Хүнд тохиолдолд бүр саажилт үүсэх боломжтой.

Неврит үүсэхэд нөлөөлж буй гол шалтгаанууд:

• биеийн гипотерми;
• үе мөчний гэмтэл байгаа эсэх (жишээлбэл, эгэмний хугарал, мултрах гэх мэт);
• хэт их биеийн хөдөлгөөн;
• сунах үед мөрний үений булчин, шөрмөсний үрэвсэл;
• мөр, суга, хүзүүнд хавдар үүсэх;
• humerus хугарлын талбайд буруу суурилуулсан гипс эсвэл турник;
• янз бүрийн вируст болон халдварт өвчин байгаа эсэх;
• умайн хүзүүний нурууны osteochondrosis байгаа эсэх.

Үүнээс гадна өвчний хөгжилд шууд бусаар нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд байдаг. Үүнд:

• чихрийн шижин;
• янз бүрийн дааврын эмгэгорганизмд;
• бодисын солилцооны эмгэг;
• судасны тогтолцооны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.

Онцлог шинж тэмдэг

Өвчний анхны шинж тэмдэг нь булчингийн агшилтын илрэл юм. Эдгээр нь мөрний дээд хэсэгт байршдаг бөгөөд үе үе эсвэл байнга татдаг шиг булчингийн эдийг албадан агшилт шиг харагдана. Хэдэн минутын дотор ийм чичиргээний бүхэл бүтэн цуврал ч ажиглагдаж болно. Эхлээд булчингийн агшилт нь хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй тул ийм үзэгдэлд ач холбогдол өгдөггүй, тэр байтугай үүнийг анзаардаггүй.

Үрэвсэлт үйл явцын цаашдын хөгжил нь хаван үүсэх болно. Үүний үр дүнд хавдар нь brachial plexus-ийн ойролцоох мэдрэлд дарамт учруулж эхэлдэг. Удалгүй өвдөлтийн дайралт гарч ирдэг. Өвдөлт мэдрэхүй нь маш өөр байж болно, жишээлбэл, хурц, уйтгартай, шатаах, өвдөх. Энэ тохиолдолд өвдөж, уйтгартай өвдөлт нь байнгын шинжтэй байдаг бол цочмог өвдөлт нь үе үе байж болно.

Өвдөлт нь мөрний булчингаас гараа бүхэлд нь аажмаар тархдаг боловч заримдаа өвдөлтийн хамшинж нь мөрний үений тодорхой нутагшуулалттай байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд өвчтөн түүний эх үүсвэр хаана байгааг бие даан тодорхойлж чадахгүй. Эмгэг судлалын хүнд хэлбэрийн үед өвдөлт нь цээж, мөрний ир рүү (үрэвслийн эх үүсвэрээс хамаарч зүүн эсвэл баруун) тархдаг. Заримдаа өвдөлт мэдрэхүй нь маш хүчтэй байдаг тул тэдгээрийг арилгахын тулд novocaine блокад хийх шаардлагатай болдог.

Мэдрэлийн зангилааны шахалтаас болж өвчтөн "мөлхөж буй шоргоолж" (гаранд хорссон мэдрэмж төрж байх үед), мэдээ алдалт мэдрэгдэж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд булчингууд хэвийн ажиллаж чадахгүй, улмаар гар хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг. Хязгаарлалт нь хүн гараа дээш өргөх, буцааж эсвэл хажуу тийш нь хөдөлгөж чадахгүй байгаа хэлбэрээр илэрдэг.

Оношлогоо

Мэдрэлийн эмч өвчтөнтэй ярилцлага хийж, ерөнхий үзлэг хийсний дараа анхны оношийг тавьж болно. Зөвлөгөө өгөхдөө эмч өвчтөнөөс өвдөлтийн мэдрэмжийн шинж чанар, ямар нөхцөлд гарч ирснийг олж мэдэх ёстой. Үүнээс гадна мэдрэлийн эмч мөчийг шалгаж, түүний моторт үйл ажиллагааны зэргийг тодорхойлох ёстой.

Өвдөлтийн хам шинжийн байршлыг ихэвчлэн нарийн тодорхойлох боломжгүй байдаг тул зарим тохиолдолд урьдчилсан оношийг буруу хийж болно. Тиймээс ийм алдаа гаргахгүйн тулд өвчтөн дараахь шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

• ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ;
• synovial шингэний шинжилгээ;
• дархлаа судлалын цусны шинжилгээ.

Лабораторийн мэдээллийг судалсны дараа үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг батлах буюу үгүйсгэдэг.

Үүнээс гадна өвчнийг оношлохын тулд багажийн аргуудыг ашигладаг, тухайлбал:

• электроневромиографи;
• (Соронзон резонансын дүрслэл);
• CT();
• ЭКГ (электрокардиографи);
• ангиографи.

Эдгээр нэг буюу хэд хэдэн процедурыг хийснээр эмч үрэвслийн хэмжээ, түүний байршлыг тодорхойлохоос гадна мэдрэлийн төгсгөлийн мөчрүүд ямар нөхцөлд байгааг судлах боломжтой.

Зарим тохиолдолд өвчтөн эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг шалгахын тулд дээжийг судлахын тулд нугасны цохилтыг хийж болно.

Эмчилгээний сонголтууд

Brachial plexus neuritis эмчилгээнд үүнийг хэрэглэдэг цогц эмчилгээ. Энэ нь дараахь зүйлийг хэлнэ.

1. Устгах өвдөлт мэдрэмжстероид бус үрэвслийн эсрэг эм уух замаар. Үүнд өвдөлт намдаах эм, ибупрофен агуулсан бүтээгдэхүүн (жишээлбэл, Next, Diclofenac, Nurofen, Ibuklin, Ketanov, Solpadein) орно. Таблет хэлбэрийн эдгээр эмүүд нь бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн өвдөлтийг намдаахад сайн нөлөө үзүүлдэг.
2. Өвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь орон нутгийн эмийг хэрэглэхтэй хослуулдаг. Эдгээр нь мөн дулаарах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй (Viprosal, Finalgon гэх мэт) гель байж болно. Хэрэв өвдөлтийн хамшинж нь хүчтэй бөгөөд ийм хэрэгслийн тусламжтайгаар арилгах боломжгүй бол novocaine blockade хэрэглэнэ.
3. Уушиг авч байна тайвшруулах эм. Тэд өвчтөнд шаардлагатай байдаг, учир нь цаана нь биеийн өвдөлтХүний сэтгэц-сэтгэл санааны эрүүл мэнд бас мууддаг. Ийм эм нь валериан, эх, долоогоно, цээнэ цэцэг, эвкалипт гэх мэт хандмал байж болно.
4. В бүлгийн витаминтай булчинд тарилга хийх Эдгээр нь эсийн доторх бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлэхэд шаардлагатай байдаг. Та гэртээ өөрөө тарилга хийх эсвэл сувилагч дуудаж болно.
5. Массаж хийж байна. Энэ процедур нь хавдар, өвдөлтийн эрчмийг бууруулдаг.
6. Физик эмчилгээний процедурыг хийх. Үүнд электрофорез, зүүний эмчилгээ, хэт авиан эмчилгээ, лазер эмчилгээ орно. Ийм процедур нь гэмтсэн мэдрэлийн хэсгүүдэд нөхөн сэргээх, өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь эргээд эдгэрэлтийг түргэсгэдэг.
7. Дасгал эмчилгээ (физик эмчилгээ). Энэ нь гэмтсэн шөрмөс, булчингийн аппаратыг бэхжүүлэх, түүнчлэн үе мөчний моторын үйл ажиллагааг сэргээхэд шаардлагатай. Шаардлагатай дасгалын багцыг зөвхөн өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдалд үндэслэн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эхлээд өвчтөн дасгалын эмчилгээг амбулаторийн хяналтан дор хийдэг боловч сургалтанд хамрагдсанаар тэр хийх боломжтой. Физик эмчилгээГэртээ аль хэдийн ганцаараа.

Өвчин эмчлэхдээ ардын эмчилгээг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр.

Эдгээр нь эмийн ургамал эсвэл зөгийн хор, гич дээр үндэслэсэн бүх төрлийн үрэлт байж болно.

Дүгнэлт

Brachial plexus neuritis аюултай өвчин, энэ нь бүр мөчдийн саажилтад хүргэдэг. Тиймээс, хэрвээ гуурсан хоолойн мэдрэл гэмтсэн бол та асуудлыг бие даан даван туулахыг хичээх ёсгүй, харин зохих мэргэжилтэнтэй шууд холбоо бариарай.