Хамгийн сүүлийн үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм: сонгох эрх чөлөө. Гормоны болон дааврын бус, бэлгийн харьцааны дараа хэрэглэдэг. Аль нь ашиглах нь дээр вэ?

Баярлалаа

Гол тэргүүлэх чиглэлүүд орчин үеийн анагаах ухаан- эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг хамгаалах, хамгаалах, аюулгүй эх байх нөхцлийг бүрдүүлэх. Үр хөндөлтийн тоогоор Орос улс эхний байруудын нэг болж байгаа нь нууц биш. Үр хөндөлт нь үргүйдэл, сарын тэмдэг тогтворгүй болох, зулбах, бүр эхийн эндэгдэлд хүргэдэг жинхэнэ мэс засал юм. Бид дараах дүгнэлтийг хийж болно: үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийг сахиж, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусална.

Хүүхдүүд бол амьдралын цэцэг гэж хэлдэг нь гайхах зүйл биш юм. Гэхдээ цэцэг бүр байгалиас тогтоосон цагт л нээгддэг. Эмэгтэй хүн хүссэн үедээ, амьдралынхаа аль ч үед хүүхэд төрүүлэх эрхтэй бөгөөд ингэснээр хүүхэд хүсч, аз жаргалтай байх болно. Энэ баримтыг хуулиар баталгаажуулсан.

Эмэгтэй хүний ​​амьдралын тодорхой үе шатанд хүсээгүй жирэмслэлт, үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг эрт дээр үеэс эмэгтэйчүүд хэрэглэж ирсэн. Тиймээс, Эртний Африкт үтрээний аппаратыг ашигладаг байсан ургамлын гаралтай эмүүдхүр хорхойн үүр хэлбэрээр, мөн Америкт бэлгийн харьцааны төгсгөлд ургамлын гаралтай декоциний, нимбэгний шүүс, улаан модны холтосны декоциний хамт услах аргыг хэрэглэдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн тоо нэмэгдэж байсан ч үр дүнтэй арга, найдвартай эмүүд зөвхөн 20-р зуунд гарч ирэв.

Жирэмслэлтээс хамгаалах шинэ хэрэгсэл бараг өдөр бүр гарч ирдэг. Шинжлэх ухаан зогсохгүй байна. Эдгээр нь хэрэглэхэд хялбар, найдвартай, эрүүл мэндэд аюулгүй, үүнээс гадна зарим өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Одоогийн байдлаар анагаах ухаан янз бүрийн санал болгож байна жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, мөн эмэгтэй хүн ямар арга, эм хэрэглэхээ үргэлж сонгох боломжтой. Манай улс жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг сонгох эрх чөлөөгөөр хангадаг ч эмэгтэй хүн өөрт нь юу хамгийн тохиромжтойг өөрөө шийдэж чаддаггүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг сонгохдоо эмчтэй зөвлөлдөх нь туслах болно - зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдлыг үнэлж, жирэмслэлтээс хамгаалах тодорхой аргыг зааж өгөх заалтыг тодорхойлж, өвчтөнд хамгийн сайн эмийг санал болгож чадна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл

Жил бүр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн тоо нэмэгдсээр байна. ОХУ-д сүүлийн арван жилийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хэрэглээ 5 дахин нэмэгджээ. Найдвартай байдал, ашиглахад хялбар, хамгийн бага сөрөг нөлөө, биеийн эрхтэн, тогтолцоонд ашигтай нөлөө үзүүлэх нь дааврын эмүүд улам бүр талархалтай шүтэн бишрэгчдийг олох боломжийг олгодог. Өнөөдөр эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Нэгтгэсэн Жирэмснээс хамгаалах эмЖирэмслэхээс хамгаалах алтны стандарт бөгөөд тэдгээрийн үр нөлөө 99% байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн сүүлийн үеийн дааврын бэлдмэлүүд нь жирэмслэхээс хамгаалах бусад аргуудын дунд жинхэнэ хувьсгалыг бий болгосон.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр нөлөөг мэргэжилтнүүд жилийн туршид 100 эмэгтэйд төлөвлөөгүй жирэмслэлтийн тоог тоолох замаар үнэлдэг. Энэ үзүүлэлтийг Сувдан индекс гэж нэрлэдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн төрөл, найрлага

Анхны аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд 20-р зууны 50-60-аад онд гарч ирэв. Бүх эмийн өмнөх эм практик хэрэглээ- 0.15 мг местранол, 15 мг норетинодрел агуулсан жирэмслэхээс хамгаалах эм Enovid. Дараа нь хөгжил дааврын эмболовсруулж, дараах өөрчлөлтийг хийсэн.

• Жирэмслэлтээс хамгаалах шинэ бэлдмэлүүд нь бага тунгаар дааврын бэлдмэлийг агуулж эхэлсэн бөгөөд үүний зэрэгцээ тэдний үр нөлөө, найдвартай байдал хадгалагдан үлджээ.
• Эмэгтэй бэлгийн дааврын шинэ аналогийг олж авсан: этанил эстрадиол ба левоноргестрел.
• Гурав дахь үеийн прогестогенууд гарч ирэв - норгестам, дезогестрел, гестоден.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн сүүлийн үеийн бэлдмэлүүдийг боловсруулсан - гестаген агуулаагүй мини-эм.

Гормоны бага концентрацитай эм хэрэглэх нь гаж нөлөө, хүндрэлийг багасгахад тусалдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хосолсон бэлдмэл нь хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй.
1. Эмийн эстрогений бүрэлдэхүүн хэсэг болох синтетик эстроген этинил эстрадиол.
2. Төрөл бүрийн прогестоген хэлбэрээр прогестацийн бүрэлдэхүүн хэсэг.

Гормоны тунгаас хамааран жирэмслэлтээс хамгаалах бүх эмийг дараахь төрлүүдэд хуваана.

• монофаз;
• хоёр фазын;
• гурван фазын.

Монофазын дааврын хувьд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлИдэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өдөр тутмын тун тогтмол боловч найрлага нь өөрчлөгдөж болно. Монофазын эм нь гормоны ижил тунтай шахмалаас бүрддэг нь тодорхой байна. Эдгээр шахмалууд нь ижил өнгөтэй бөгөөд нэг курсэд ашиглагддаг. Алдартай монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь: Regulon, Marvelon, Silest, Novinet, Mercilon, Rigevidon.

Хоёр үе шаттай эмүүд нь дааврын тунг курс бүрт хоёр удаа, гурван фазын эмийг гурван удаа өөрчлөхөд оршино. Ихэвчлэн нэг курст зориулсан ийм шахмалууд өөр өөр өнгөтэй байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах хоёр фазын эм нь Антеовин, гурван фазын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлд Tri-mercy, Triquilar, Tri-regol, Triziston зэрэг багтана.

Жирэмслэлтээс хамгаалах "мини шахмал" эм нь монофазик бөгөөд хөхүүл болон хөхүүл үед зориулагдсан байдаг. Үүнд: Лактинет, Экслютон, Чарозетта.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан бэлдмэлийн үйлдэл нь өндгөвчний үйл ажиллагааг зогсооход суурилдаг. Ингэснээр тэд төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс хамгаалдаг. Зөвхөн прогестоген нь Суперовуляци хийх процессыг хаах чадвартай бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах бүх хавсарсан бэлдмэлийн тун нь ижил байдаг. Микродоз ба бага тунгийн эмийн ялгаа нь зөвхөн эстрогений тунгаар л байдаг. Эстроген нь эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдгийн мөчлөгт нөлөөлдөг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тунгаас хамааран дөрвөн төрөлд хуваадаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бичил тунтай эм
Дүрмээр бол эдгээр бүтээгдэхүүн нь этинил эстрадиол дааврын хамгийн бага тунг агуулдаг. Тэдгээрийг хэрэглэх үед гаж нөлөө бага байдаг. Зарим тохиолдолд тэд дааврын тэнцвэргүй байдлыг арилгах чадвартай байдаг: батга (ялангуяа өсвөр нас), өвдөлттэй сарын тэмдэг. Эдгээр шахмалууд нь 25-аас доош насны, хүүхэд төрөөгүй, тогтмол тогтмол байдаг залуу охидод хамгийн тохиромжтой бэлгийн амьдрал. Эдгээрийг 35-аас дээш насны насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хэзээ ч хэрэглэж байгаагүй эмэгтэйчүүд хэрэглэж болно. Хамгийн алдартай нь: Tri-Mercy, Jess, Mercilon, Lindinet -20, Klaira, Novinet.

Бага тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах эм
Мансууруулах бодис нь ижил этинил эстрадиол агуулдаг боловч янз бүрийн даавартай хослуулан хэрэглэдэг: desogestrel, gestoden, norgestimate, dienogest эсвэл levonorgestrel. Эдгээр жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хүүхэд төрүүлсэн залуу эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Түүнээс гадна жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэмжээЭдгээр бүтээгдэхүүн нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй: нүүрэн дээрх хүсээгүй үс ургалтыг арилгах, дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж батга гарах, үс унахаас сэргийлдэг. Алдартай шахмалууд: Regulon, Belara, Marvelon, Yarina, Janine, Midiana, Femoden.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дунд тунгийн бэлдмэл
Ихэвчлэн этинил эстрадиол ба левоноргестрел гэсэн хоёр даавар агуулдаг. Илүү бага тохиолдолд тэдгээр нь бусад дааврын хослолыг агуулж болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах дунд тунгийн бэлдмэл нь хүүхэд төрүүлсэн, ялангуяа 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг. Тэд мөн антиандрогенийн нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлт, төрөлтөөс эдгэрээгүй эмэгтэйчүүдэд чухал ач холбогдолтой юм. Гэсэн хэдий ч эмийг сонгохдоо нэг нөхцлийг ажиглах ёстой - эдгээр бүтээгдэхүүн нь сувилахуйн эхчүүдэд тохиромжгүй байдаг. Алдартай шахмалууд: Диана 35, Демоулен, Три-Регол, Хлое.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн өндөр тун
Эдгээр нь этинил эстрадиол ба левоноргестрел агуулдаг боловч зөвхөн дотор нь байдаг өндөр тунгаар. Ийм эмийг голчлон дааврын өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Гормоны бага тунтай эм нь үр дүнгүй бол энэ төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд авч болно. Үүнд: Triquilar, Tri-regol, Ovidon, Milvane, Non-Ovlon.

Хамгийн сүүлийн үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм: хэрхэн сонгох вэ?

Эмэгтэй хүн сэтгэл хангалуун амьдралыг хүсдэг бөгөөд төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс айх, дургүйцэх нь бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах шалтгаан болохгүй. Өөрийгөө хамгаалах олон арга бий. Хамгийн найдвартай нь жирэмслэлтээс хамгаалах эм юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг сонгох нь хэцүү бөгөөд үүнийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.

Мэргэжилтэн жирэмслэхээс хамгаалах эмийг сонгох нь хамгийн тохиромжтой, гэхдээ заримдаа эмэгтэй хүн аль эм уухыг өөрөө шийддэг. Эдгээр тохиолдолд бүтээгдэхүүний талаархи мэдээллийг сайтар цуглуулах шаардлагатай. Хаанаас эхлэх вэ?
1. танилцсан янз бүрийн төрөлжирэмслэлтээс хамгаалах эм.
2. Бүх давуу болон сул талуудыг харьцуул.
3. Зорилгоо тодорхойл - жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээр юу авахаа шийд.

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ зөв сонголт? Үүнийг олж мэдье.

Эмэгтэй хүн эм, түүний биед үзүүлэх нөлөөний талаар мэдээлэл олж авах ёстой. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь параметрүүд, найдвартай байдлын зэрэг, гаж нөлөөгөөр ялгаатай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хосолсон бэлдмэл нь ихэвчлэн эмэгтэй бэлгийн дааврын хоёр аналогийг агуулдаг тул найдвартай байдлын хувьд эхний байранд ордог. Амны хөндийн хавсарсан эмийг жирэмслэлтээс хамгаалах, өвчин эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг дааврын эмгэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг сонгосон эмэгтэйчүүд эмчтэйгээ зөвлөлдөж, дааврын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах шинэ хэрэгсэл нь "мини-эм" гэж нэрлэгддэг эм юм. Тэд зөвхөн нэг даавар агуулдаг тул эмийн найдвартай байдал 90% байдаг. Тэдний давуу тал нь хөхүүл үед, түүнчлэн эстроген (COC-ийн нэг хэсэг) үл тэвчих чадвартай эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх боломж юм.

Дараах төрлийн жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлүүдийг төлөөлдөг яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл. Эдгээр шахмалууд нь удаан хугацааны хэрэглээнд зориулагдаагүй боловч бэлгийн харьцааны дараа шууд хэрэглэдэг. Тэдгээрийн дааврын агууламж маш өндөр байдаг тул эдгээр бүтээгдэхүүнийг сард нэг л удаа хэрэглэж болно.

Одоогоор байгаа жирэмслэлтээс хамгаалах эмхоёр дахь - тав дахь үе. Эдгээр хамгийн сүүлийн үеийн эмбага хэмжээний гормон агуулсан, бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах сайн, муу зүйл байхгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эмэгтэй хүнд тохирсон, тохирохгүй бүтээгдэхүүн байдаг. Тиймээс жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй хувь хүний ​​онцлогтодорхой эмэгтэйн бие.

Сонголт хийхдээ эхлээд фенотип буюу эмэгтэй хүний ​​биеийн төрлийг тодорхойлох хэрэгтэй.

Дараахь төрлийн эмэгтэйн фенотипийг ялгаж үздэг.
1. Эстроген дааврын давамгайлалтай - эстрогений төрөл.
2. Эстроген ба гестагенийн тэнцвэртэй байдал нь тэнцвэртэй төрөл юм.
3. Гестаген ба андроген давамгайлдаг - гестаген төрөл.

Фенотип нь тодорхойлогддог дараах шинж тэмдгүүд: хөхний булчирхайн ерөнхий байдал, хэмжээ, төлөв байдал, арьсны төрөл, сарын тэмдгийн шинж чанар, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа, өмнөх жирэмслэлтийн үед токсикоз байсан эсэх, эмэгтэй хүний ​​биеийн жин, илүүдэл жинтэй байх хандлага.

Тэнцвэртэй фенотип нь эдгээр шинж чанаруудын дундаж үзүүлэлтээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд Marvelon, Triquilar, Microgynon, Triziston, Mercilon, Tri-Mercy, Regulon зэргийг авахыг зөвлөж байна.

Эстрогений фенотип давамгайлах үед энэ нь маш эмэгтэйлэг шинж чанартай байдаг Гадаад төрх, сарын тэмдгийн мөчлөг маш урт, сарын тэмдэг болон үтрээний ялгадас маш их, дунд зэргийн бүрэн дүүрэн байдаг. Anteovin, Minulet, Norinil, Rigevidon, Miniziston зэрэг эмүүдийг хэрэглэх нь зүйтэй.

Гестагенийн фенотип давамгайлах үед бүх шинж тэмдгүүд бага илэрдэг: эмэгтэйлэг бус төрх, хөхний булчирхайн хэмжээ бага, сарын тэмдгийн мөчлөгийн богино хугацаа, тослог арьс. Дараахь эмүүд үр дүнтэй байдаг: Bisekurin, Chloe, Non-ovlon, Yarina, Ovidon, Jess, Janine, Klaira, Diane, Midiana, Belara.

Сонголтыг хичнээн болгоомжтой хийсэн ч эм нь тохиромжгүй байдаг. Сонгох хамгийн тохиромжтой аргыг хараахан зохион бүтээгээгүй байна. Ихэнхдээ та туршилт, алдаагаар ажиллах хэрэгтэй болдог, гэхдээ заримдаа энэ нь зайлшгүй юм, учир нь эмэгтэй хүн бүрийн бие өвөрмөц байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг амжилттай сонгох шалгуур нь гурван сарын турш сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь батлагдсан. дасан зохицох хугацаа. Дараа нь энэ эмийг авч болно урт хугацаа.

Гормоны бус жирэмслэлтээс хамгаалах эм

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн хамт дааврын бус жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нэгэн зэрэг гарч ирэв. Өнөөдөр эдгээр сангуудын нэр хүнд нэмэгдэж байгаа нь тэдний үйл ажиллагааны зарим онцлог шинж чанартай холбоотой юм.

Баримт нь төрсний дараа шууд эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүд, гормон ууж чадахгүй байгаа эмэгтэйчүүдэд дааврын бус жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаггүй. Мөн өөр нэг чухал зүйл: жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус эм нь эр бэлгийн эсийг устгах чадвартай төдийгүй үтрээний салст бүрхэвч дээр хамгаалалтын хальс үүсгэж, салстыг өтгөрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. умайн хүзүүний суваг. Түүнээс гадна идэвхтэй бодисууд - спермицидүүд нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөний хурдыг бууруулж, үүссэн салиа нь умайд нэвтрэхэд саад болдог. Энэ сайн хамгаалалтхүсээгүй жирэмслэлтээс. Бидний цаг үед чухал ач холбогдолтой жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус бэлдмэлүүд нь ариутгах болон нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй тул эмэгтэйчүүдийг бэлгийн замаар дамжих халдвараас хамгаалдаг.

Эндээс харахад дааврын бус жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг олон эмэгтэйчүүд хэрэглэж болно өөр өөр үеүүдамьдрал. Таблет хэрэглэх нь саад тотгорыг хэлнэ химийн аргажирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл. Тэдгээрийг хэрэглэхэд хялбар бөгөөд саад болохгүй дааврын суурь, нөхөн үржихүйн ямар ч насны эмэгтэйчүүд хэрэглэж болох ба бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм Pharmatex

Хамгийн алдартай дааврын бус бодисЖирэмслэхээс сэргийлэх зорилгоор одоо хэрэглэж байгаа эм бол Farmatex юм. Фарматекс нь спермицид, ариутгах, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөнөөс гадна Pharmatex жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлж, үр дагаврын эрсдлийг бууруулдаг: үргүйдэл, зулбалт, умайн хүзүүний өвчин, ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй хавдар.

Фарматексыг хэрэглэхийн том давуу тал нь дааврын түвшин болон үтрээний микрофлорт ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй явдал юм.

Фарматекс нь бусад дааврын бус шахмалуудын нэгэн адил трихомонас, гонококк, хламиди, Candida мөөгөнцөр, герпес вирус зэрэг бичил биетүүдэд нөлөөлдөг. Фарматекс нь орон нутгийн хэмжээнд үйлчилдэг бөгөөд энэ нь бүх биеийн эрхтэн, тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Үтрээний шахмалыг хэрэглэх нь эмэгтэйчүүдэд илүү тохиромжтой төрсний дараах үе, хөхүүл үед болон хөхөөр хооллох, үр хөндөлтийн дараа, тогтмол бус бэлгийн амьдралтай, байнгын хамтрагч байхгүй үед.

Хэрэглэх арга
Бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэгч нь ихэвчлэн хэрэглэх зааврыг агуулдаг. Үндсэндээ бэлгийн харьцаанд орохоос 10 минутын өмнө дааврын бус үтрээний шахмалыг үтрээнд хангалттай гүнд оруулдаг. Багцад багтсан шахмал болон бусад тунгийн хэлбэрийг хэрэглэхэд илүү тохиромжтой эмтусгай түрхэгч орно.

Дараагийн бэлгийн харьцаанд орохоосоо өмнө, мөн таблетыг хэрэглэснээс хойш хоёр цагийн дараа бэлгийн харьцаанд орсон тохиолдолд та орох ёстой гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. шинэ эм. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь тодорхой хэмжээгээр тохиромжгүй байдаг, учир нь эмэгтэй хүн санамсаргүй эсвэл гэнэтийн бэлгийн хавьталд орсны дараа дахин тариа тарих боломжгүй байдаг. Тэрээр бэлгийн харьцааны цагийг төлөвлөх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь байгалийн бус юм.

Мансууруулах бодисын нөлөө 40 минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг гэж үздэг. Гэхдээ та үтрээний шахмалыг хэрэглэх нь дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн ашиглан бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө болон дараа нь усны процедуртай хослуулдаггүй гэдгийг санах хэрэгтэй.

Зарим эмэгтэйчүүдэд эм нь үтрээнд шатаж буй мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ тохиолдолд та Фарматексийг үргэлжлүүлэх эсвэл зогсоох талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Фарматексийн найдвартай байдал 80-82% байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах лаа, тос

Хэдийгээр үтрээний жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлтэй харьцуулахад бага байдаг ч тэд алдаршсан үнэлгээг авсаар байна. Хүсээгүй жирэмслэлт нь зөвхөн хүргэж болно буруугаар ашиглахэдгээр сангууд.

Таблетаас гадна үйлдвэрлэгчид бусад эмийг хэрэглэхийг санал болгож байна тунгийн хэлбэрүүд: лаа, тос, тос. Лаа дахь идэвхтэй бодис нь nonoxynol эсвэл benzalkonium хлорид юм.

Фарматексийг мөн эндээс авах боломжтой янз бүрийн хэлбэрүүд: зэрэг үтрээний лаа, тампон, тос, капсул.

Жирэмслэлтээс хамгаалах лаа хэрэглэхийн давуу тал
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэхэд хялбар, үтрээнд амархан оруулдаг, бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг. Гормоны бус үтрээний лаа хэрэглэх өөр нэг давуу тал нь нэмэлт тосолгооны нөлөө юм. Эдгээр нь бэлэг эрхтэнд байгалийн тосолгооны болон хуурайшилттай холбоотой асуудалтай хамтрагчдад онцгой тохиромжтой.

Үтрээний лаа нь эмэгтэй хүнийг бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалдаг бөгөөд тохиолдлын бэлгийн хавьталд орох, ховор бэлгийн харьцаанд орох, байнгын хамтрагч байхгүй тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх сул тал
Жирэмслэлтээс хамгаалах үтрээний лаа нь үтрээний микрофлорт нөлөөлдөг тул идэвхтэй бодисоос гадна хүчил агуулдаг. Лаа хэрэглэх үед гарч буй шатаах, загатнах, харшлын тууралт нь тэдгээрийг зогсоох шинж тэмдэг юм.

Тунг
Үтрээний лаа. Лаа нь бэлгийн харьцаанд орохоос 10 минутын өмнө үтрээнд оруулна. Мансууруулах бодис 4 цагийн турш үр дүнтэй байдаг.

Үтрээний тампон. Тампоныг савнаас гаргаж аваад умайн хүзүү хүртэл хуруугаараа үтрээнд оруулна. Хамгаалалтын нөлөө нэн даруй гарч, 24 цаг үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд тампоныг өөрчлөх шаардлагагүй бөгөөд энэ нь маш тохиромжтой. Өдөрт бие биенээ дагасан хэд хэдэн бэлгийн хавьталд орсон ч тампон өөрчлөгддөггүй. Тампоныг сүүлчийн бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 2 цагийн өмнө, харин үтрээнд анх оруулснаас хойш 24 цагийн дараа арилгана.

Үтрээний тос. Энэ нь тусгай тариур ашиглан үтрээнд ордог. Төхөөрөмжийг агаарын бөмбөлөг үүсгэхгүйгээр тэмдэглэгээ хүртэл дүүргэх ёстой. Дараа нь бэлгийн харьцаанд орохын өмнө үтрээнд аажмаар оруулна. Танилцуулга нь хэвтэх байдлаар хийгддэг. Бүтээгдэхүүний нөлөө нэн даруй эхэлж, 10 цаг орчим үргэлжилнэ. Давтан бэлгийн харьцаанд орохын өмнө цөцгийн хэсгийг дахин хэрэглэх шаардлагатай.

Хамгийн алдартай эмүүд: Pharmatex, Nonoxynol, Patentex Oval, Contraceptin T.

Бэлгийн харьцааны дараа жирэмслэлтээс хамгаалах эм

Төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх нэг аргыг яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах арга гэж нэрлэдэг. Энэ бол цорын ганц хамгаалалт юм онцгой нөхцөл байдал: хүчиндэх, албадан бэлгийн харьцаанд оруулах болон сэтгэцийн төлөв байдалтэдэнтэй холбоотой. Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламжийг хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орохдоо бэлгийн харьцааны дараах жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор ашигладаг.

Заримдаа энэ аргыг энгийнээр нэрлэдэг: яаралтай тусламж, гал түймэр, жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламж, маргааш өглөө нь жирэмслэлтээс хамгаалах арга. Гэхдээ энэ аргыг онцгой байдлын үед ашигладаг тул яаралтай тусламж гэж нэрлэх нь зөв хэвээр байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламж нь дараах үе шатуудад жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой: өндгөвч, бордолт, бордсон өндөгийг эндометрийн давхаргад (умайн салст бүрхүүлийн дотоод давхарга) нэгтгэх.

• хамтрагчийн хүчирхийллийн үйлдэлтэй холбоотой онцгой байдлын үед, түүнчлэн бэлгэвчний бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн эсвэл эмэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах эм уухаа больсон тохиолдолд;
• ховор бэлгийн хавьталд орох;
• цагт хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орохжирэмслэхээс хамгаалах ямар ч аргыг хэрэглээгүй үед.

Эсрэг заалтууд энэ аргаЖирэмслэлтээс хамгаалах бусад эм уухтай адил, тухайлбал:

• тромбоз ба тромбоэмболизм (түүхэнд ч гэсэн);
• өндөр түвшний дутагдал бүхий элэгний өвчин;
• бөөрний өвчин;
• онкологийн өвчин.

Учир нь энэ аргыг ашиглаж болно дааврын эмэстроген агуулсан дааврын бэлдмэл, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, түүнчлэн гестаген агуулсан эм, умайн доторх төхөөрөмж.

Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламжийн эстроген Сүүлийн үедГормоны өндөр тунгаар агуулагддаг тул ихэвчлэн хэрэглэдэггүй бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг бэлгийн хавьталд орсны дараа 72 цагийн дотор хоёр удаа, 12 цагийн завсарлагатайгаар хэрэглэнэ. Та энэ бүлгийн ямар ч эмийг хэрэглэж болно.

ОХУ-д жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламжийн хамгийн алдартай эм бол Postinor юм. Үүнийг хоёр удаа, нэг шахмалаар нэг удаа уухыг зөвлөж байна. Эхний шахмалыг бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 72 цагийн дараа, хоёр дахь нь эхнийхээс 12 цагийн дараа авна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламжийн хоёр дахь эм болох Escapelle нь бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 96 цагийн дотор нэг удаа ууна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг 21 хоногийн турш өдөр бүр хэрэглэдэг. Дараа нь 7 хоногийн завсарлага авч, эмийн дараагийн багц эхэлнэ. Хичээл нь идэвхтэй таблетаас эхэлдэг.

"Мини эм" -ийг тасалдалгүйгээр авдаг. Багцыг дуусгасны дараа дараагийнх нь эхэлнэ.

Хүлээн авалтын завсарлага

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөг ч жилд нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлж байх хэрэгтэй. Хэрэв эмч ердийн эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт тогтоогоогүй бол та аюулгүйгээр үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

Хүлээн авах үед сарын тэмдэг ирэх

COC ууж байх үед, хэрэв та удаан хугацаагаар уувал сарын тэмдэг зогсох магадлалтай. Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эмийг хэрэглэх үед сарын тэмдэг нь багасч, богино хугацаанд үргэлжлэх болно.

Хэрэв та жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тогтмол, завсарлага, завсарлагагүйгээр хэрэглэж байсан ч таны сарын тэмдэг зогссон бол үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй.

Гэхдээ тогтмол бус хэрэглээтэй байсан бол жирэмслэлтийн эхлэлийг сэжиглэж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээ даруй зогсоож, үүнийг тодорхойлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барина уу.

Цуцлагдсаны дараа сарын тэмдэг ирэх

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зогсоосноос хойш нэгээс хоёр сарын дотор сарын тэмдэг бүрэн эргэж ирдэг. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар эмэгтэйчүүдийн 80 орчим хувь нь төлөвлөсөн жирэмслэлттэй байдаг. Зургаан сарын дотор сарын тэмдэг ирэхгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Авах үед цус алдах

Эм ууж эхэлсний дараа эмэгтэй хүн толбо үүсч болно. Энэ шалтгааны улмаас та хичээлээ тасалдуулах ёсгүй. Үргэлжлүүлэн хэрэглэснээр толбо алга болно.

Хэрэв хүнд цус алдалт байвал эмчид хандана уу.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж байхдаа жирэмслэх боломжтой юу?

Жирэмслэлтээс хамгаалах дэглэмийг зөрчсөн тохиолдолд л жирэмслэлт үүсч болно. Хэрэв эм уух хугацаа 12 цагаас илүү байвал жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө сулардаг.

Өөр нэг нөхцөл байдал бол эмэгтэй хүн үүнийг авахдаа бөөлжих явдал юм. Дараа нь та дараагийн эм уух хэрэгтэй, учир нь эхнийх нь шингэхгүй. Хэрэв бөөлжих нь олон удаа тохиолддог бол өөр төрлийн эм рүү шилжих нь дээр. Сул өтгөний хувьд ижил арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал нь бусад эм хэрэглэх үед буурч болно - жишээлбэл, антибиотик, Гэгээн Жонны цэцгийн дусаах гэх мэт Энэ тохиолдолд хэрэглэх нь нэмэлт аргажирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Та хэр удаан эм ууж чадах вэ?

Харамсалтай нь Оросын эмэгтэйчүүдийн дунд дааврын эмээс айх айдас нь үеэс үед дамждаг. Эмэгтэйчүүд маш олон асуулт асууж, хариултаа олохыг хичээдэг.

Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг жирэмслэлтээс хамгаалах тав дахь үеийн бэлдмэлүүд Орост аль хэдийн гарч ирсэн. Гэхдээ асуултуудын тоо буурахгүй байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг нэг жилээс дээш хугацаагаар тасралтгүй хэрэглэх боломжтой юу?

Эзгүй хамт сөрөг нөлөөЭмэгтэй хүн хэрэглэж буй эм, түүнчлэн тэдгээрийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг тул жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг нэлээд удаан, бүр хэдэн жилийн турш хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эмийг бусдад сольж, завсарлага авах нь ашиггүй, харин эсрэгээрээ хор хөнөөлтэй байдаг. Бие нь нэг төрлийн эмэнд дасан зохицож, бусад жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлд шилжих нь түүнийг өөр хэмнэлээр ажиллахад хүргэдэг. Эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар завсарлага нь хүндрэлийн тохиолдол эсвэл дараагийн жирэмслэлтийн хөгжилд нөлөөлдөггүй болохыг нотолсон.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зогсоосны дараа жирэмслэлт

Тооцоолол нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зогсоосны дараа шууд эсвэл богино хугацааны дараа жирэмслэлт тохиолдож болохыг баталж байна. Сонирхолтой нь, тасалдсаны дараа жирэмслэх магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Эмч нар энэ нөхцөл байдлыг үргүйдлийн эмчилгээнд ашигладаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм уухаа болих боломжтой юу?

Эмэгтэй хүн хүссэн үедээ жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэхээ зогсоох эрхтэй.

Аль нь дээр вэ: жирэмслэлтээс хамгаалах эм эсвэл ерөндөг?

Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн “Танилцуулсан нь дээр биз дээ intrauterine төхөөрөмж, яагаад эм ууж байгаа юм бэ?" Дахин хэлэхэд, дааврын эмээс айх айдас таныг хослуулан цуцлах талаар бодоход хүргэдэг аман эм. Энэ нь спираль гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй гадны биетүрэвсэл үүсгэж болох умайн хөндийд. Таблетууд нь илүү найдвартай, аюулгүй байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн шилдэг эм

Үүнийг тодорхойлох боломжгүй гэдгийг бид аль хэдийн хэлсэн хамгийн сайн эмтодорхой эмэгтэйд зориулагдсан. Эмэгтэй хүн бүр зөвхөн өөртөө тохирсон эмийг сонгох ёстой. Одоогийн байдлаар тав дахь үеийн эмүүд гарч ирсэн, ийм сөрөг нөлөө, таргалалт, үргүйдэл зэрэг нь өнгөрсөн зүйл юм. Орчин үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь гормоны хамгийн бага тунг агуулдаг бөгөөд бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Бид зарим эмийн талаар товч тайлбар өгөхийг хичээх болно.

Жесс

Жесс жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь залуу эмэгтэйчүүдэд хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх шинэ, практик шийдэл юм. Энэ эм нь эстроген бага тунгаар - 20 мкг, прогестоген дроспиренон - 3 мг агуулдаг бөгөөд энэ нь судасны хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Таблетууд нь сайн тэсвэртэй бөгөөд шалтгаан болдоггүй сөрөг нөлөөдээр ходоод гэдэсний зам.

Энэ эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн дөрөв дэх үеийнх юм.

Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Багцанд 28 шахмал байдаг. Таблетыг өдөр бүр, нэгэн зэрэг уух нь дээр. Эхний өдрөөс Жессийг авч эхэл сарын тэмдгийн цус алдалт, дараа нь тасралтгүй ууна.

Жесс бол анагаах ухаанд шинэлэг зүйл юм. Мансууруулах бодисын алдар нэр улам бүр нэмэгдсээр байна. Жесс өгдөг найдвартай хамгаалалт, сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянадаг, сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж, батга зэрэг шинж тэмдгүүдийг эмчлэхэд ашигладаг, үс, хумсанд сайн нөлөө үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ Жессийг хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн жин тогтвортой хэвээр байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлд дасан зохицох хугацаа 1-2 сар байна.

Жесс эмийг 21-р зууны жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл гэж нэрлэдэг нь гайхах зүйл биш юм.

Новинет

Жирэмслэлтээс хамгаалах шинэ Novinet-ийн үйлдэл нь Суперовуляци болон лютеинжүүлэгч дааврын үйлдвэрлэлийг зогсооход суурилдаг. Энэ нь умайн хүзүүний суваг дахь салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх замаар эр бэлгийн эсийн умайд шилжих хөдөлгөөнийг хойшлуулах боломжийг олгодог.

Энэ эм нь гаж нөлөө багатай, сарын тэмдгийн үед өвдөлт үүсгэдэггүй, эмэгтэй хүний ​​жин нэмэгдэхэд нөлөөлдөггүй.

Novinet-ийг хэрэглэх үед дотор муухайрах, ховор бөөлжих, хэсэгчлэн үс унах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Novinet-ийг 21 хоногийн турш өдөрт 1 шахмалаар ууна. Завсарлага 7 хоног, найм дахь өдөр шинэ багц эхэлнэ.

Хөхөөр хооллож буй эмэгтэйчүүд төрснөөс хойш гурван долоо хоногийн дараа эм ууж болно. Новинет нь хөхний сүүний хэмжээг эрс нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Novinet-ийн талаархи тоймууд ихэвчлэн эерэг байдаг.

Жанин

Janine нь монофазын бага тунгаар жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хэлдэг. Мансууруулах бодисын жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлах, умайн хүзүүний шүүрлийн зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх, эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх үүднээс эндометрийн өөрчлөлт зэрэг гурван үйлдлийг хослуулсантай холбоотой юм.

Идэвхтэй найрлага нь диеногест ба этинил эстрадиол юм.

Жанин гурван долоо хоногийн турш өдөрт 1 шахмалыг авна. Дараа нь тэд долоо хоногийн завсарлага аваад дараа нь курс давтагдана.

Janine-ийн талаархи тоймууд нь жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг нотолж байна.

Регулон

Регулон бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм. Идэвхтэй бодисууд - 0.03 мг этинил эстрадиол ба 0.15 мг дезогестрел. Регулон нь өмнөх эмтэй адил үйлчилдэг.

Регулон нь сарын тэмдгийн эмгэг, умайн цус алдалтанд тусалдаг.

Regulon-ийн талаархи тоймууд
Авсан эмэгтэйчүүд энэ эм, эмийн чанар, түүний найдвартай байдлыг анхаарч үзээрэй. Регулон нь бусад эмүүдээс хамаагүй зөөлөн үйлчилдэг. Өсвөр насныхан, залуу охидод хэрэглэхийг эмч нар ихэвчлэн зөвлөдөг байв. Урт хугацааны хэрэглээ нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй, хүсээгүй жирэмслэлтээс найдвартай хамгаалж, жин нэмэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй.

Үүнийг хэрэглэж байсан эмэгтэйчүүд эмийн зорилгоор. Энэ эм нь умайн цус алдалт, үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарахад тусалдаг, үс, хумс, арьсны чанар, гадаад байдлыг сайжруулдаг.

Ярина

Ярина эм нь Орост бас алдартай. Энэ бол шинэ үеийн үр дүнтэй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм. Идэвхтэй бодисууд нь дроспиренон ба этинил эстрадиол юм.

Мансууруулах бодис нь сайн тэсвэртэй бөгөөд бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг. Удирдах явцад эмэгтэйн жин өөрчлөгдөөгүй, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэггүй эмчилгээний үр нөлөө- сарын тэмдгийн өмнөх шинж тэмдгүүд, seborrhea, батга зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулах.

Ярина ууж буй эмэгтэйчүүд эмийн найдвартай байдал, сэтгэлийн байдал сайжирч, бэлгийн дур хүслийг сэргээж, сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болж байгааг тэмдэглэжээ.

Хамгийн бага зардал сарын хэрэглээОХУ-д эмийн үнэ 600 рубль орчим хэлбэлздэг.

Логест

Logest бол орчин үеийн шинэ үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм. Энэ нь хамгийн бага хэмжээний гормон агуулдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах байнгын үр нөлөөнөөс гадна эмэгтэй хүний ​​​​хүртэл эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх нөлөөтэй байдаг. онкологийн өвчин, энэ нь эмийн давуу тал юм.

Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь Суперовуляци дарангуйлах, шүүрлийн зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэхэд суурилдаг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг саатуулж, умайд өндөг суулгахаас сэргийлдэг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрөөс эм ууж эхэлдэг. Өдөр бүр 1 шахмалыг 21 хоногийн турш ууна. Дараа нь долоо хоногийн завсарлага аваад курс давтагдана.

Мансууруулах бодис хэрэглэхээ болих үед бие махбодийн жирэмслэх чадвар бүрэн сэргээгддэг.

Эмийн үнэ нэг багцад 330-аас 450 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Клэра

Саяхан манай улсад жирэмслэлтээс хамгаалах шинэ эм Qlaira гарч ирэв. Qlaira бол эхний тав дахь үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл бөгөөд хамгийн сүүлийн үеийн, хамгийн чанартай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм.

Qlaira бол жирэмслэлтээс хамгаалах байгалийн гаралтай эм юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн найрлагад анх удаа этинил эстрадиолыг идэвхтэй бодис болгон оруулаагүй болно. Үүнийг илүү зөөлөн бөгөөд аюулгүй даавар эстрадиолавалератаар амжилттай сольсон бөгөөд энэ нь байгалийн гаралтай даавар юм. Энэ даавар нь маш сайн судлагдсан бөгөөд голчлон цэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашигладаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд эрдэмтэд эстрадиол валериатад диеногестын идэвхтэй бодис нэмсэн нь сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалтын асуудлыг шийдсэн.

Мансууруулах бодис хэрэглэх журам ч өөрчлөгдсөн. Энэ нь өвөрмөц динамик тунгийн горимтой. Qlaira бол дөрвөн үе шаттай дааврын эм юм. Багц нь хоёр плацебо шахмал, өөрөөр хэлбэл идэвхтэй бодис агуулаагүй, идэвхтэй бодисын өөр өөр тунгаар 26 идэвхтэй шахмал агуулдаг. Эстрогений тунг хэрэглэх үед аажмаар буурч, гестагений тунг нэмэгдүүлнэ. Энэ тунгийн горим нь эмийн үр нөлөөг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.

Асаалттай орчин үеийн үе шатЖирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хөгжүүлснээр Клайра эм нь хувьсгалт бөгөөд эмэгтэй өвчнийг өндөр түвшинд хамгаалж, эмчлэх боломжийг олгодог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн сонголт маш их байгаа хэдий ч манай улсад үр хөндөлтийн хувь өндөр хэвээр байна. Эмэгтэйчүүд эмийн талаар хангалттай мэдээлэл, туршлагагүй байдаг сандрах айдасдааврын эм хэрэглэхээс өмнө аюулгүй, найдвартай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд өнөөгийн үе шатанд гарч ирсэн гэсэн санааг зөвшөөрөхгүй. Бага тунгаар агуулсан шинэ үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл идэвхтэй бодисууд, эмэгтэйчүүдэд хүндрэл, үр хөндөлтийн эрсдэлгүйгээр жирэмслэлтийг төлөвлөхөд тусалдаг.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл- хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах маш алдартай арга. Түүний хэрэглээ нь маш энгийн, гол зүйл бол эмээ цаг тухайд нь авахаа мартаж болохгүй, бүх зүйл сайхан болно. Энэ арга хэрхэн ажилладаг вэ? Шахмалууд нь нийлэг аргаар үйлдвэрлэсэн тусгай даавар агуулдаг бөгөөд энэ нь өндгөвчнөөс ялгардаг байгалийн даавартай төстэй байдаг. Энэ эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хувьд нэлээд үр дүнтэй байдаг.

Өдөр тутмын хэрэглээний шахмалууд

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын төрлүүд нь зөвхөн эмээр хязгаарлагдахгүй. Гэхдээ тэдгээр нь хэрэглэхэд хялбар учраас хамгийн алдартай нь юм. Хамгийн алдартай - хосолсон эмүүд. Эдгээр нь эстроген ба гестаген гэсэн хоёр даавар агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ нь шахмалаас шахмалаас хамаарч өөр өөр байдаг.

IN монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдЭстроген ба гестагений хэмжээ тогтмол байдаг боловч олон үе шаттай үед энэ нь өөрчлөгддөг. Эмэгтэйчүүдийн эмч бүр хоёр төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын жагсаалттай байдаг. Гэхдээ ихэвчлэн эхний сонголт бол монофазын шахмал эм юм. Тэдэнтэй алдаа гаргах нь илүү хэцүү гэсэн утгаараа тэд илүү найдвартай байдаг. Гэхдээ олон үе шаттай эм хэрэглэх үед төөрөгдөл нь ер бусын зүйл болж хувирдаг умайн цус алдалтболон жирэмслэлт. Нэмж дурдахад, олон үе шаттай эмийг хэрэглэх үед эмэгтэй хүн заримдаа сарын тэмдэг ирэхээ "алгасах" эсвэл ирэхийг хойшлуулах боломжгүй болно. эгзэгтэй өдрүүдЖишээлбэл, тэд амралтын өдрүүдэд унасан нь харамсалтай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг консерватив болгон ашиглаж болно эмчилгээний эмчилгээ. Гормоны эм нь эндометрийн эдэд сайнаар нөлөөлж, хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулдаг гэдгийг мэддэг. Эндометриозыг ихэвчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлээр эмчилдэг. Энэ маш сайн эмжирэмслэлт хараахан төлөвлөөгүй байгаа ч цэвэршилт хол байгаа үед өвчний хөгжлийг зогсоох. Энэ тохиолдолд хамгийн түгээмэл эм бол "Жанин" юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлшинэ үе, өөрөөр хэлбэл хамгийн сүүлийн үеийнх нь эдгээр зорилгод маш сайн тохирдог. Тэдний ялгаа нь байгалийн эстроген гэж нэрлэгддэг бодис агуулдаг. Уг эмийг Клайра гэж нэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Дөрөв дэх үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлүүд нь синтетик эстроген агуулсан боловч нэлээд сайн байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэр нь: "Анжелик", "Жесс", "Димиа", "Мидиана" болон бусад. Энэ нь синтетик прогестерон агуулсан дроспиренон юм. Энэ нь хаван үүсгэх магадлал багатай бөгөөд seborrhea, батга арилгахад тусалдаг гэж үздэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хавсарсан бус бэлдмэлүүд нь зөвхөн гестаген - синтетик прогестерон агуулдаг бөгөөд хөхүүл эхчүүдэд илүү тохиромжтой байдаг. Энэ эмийг өдөр бүр уух хэрэгтэй. Тэд нэг гаж нөлөөтэй байдаг - сарын тэмдгийн хоорондох толбо нь хэрэглээний эхний хэдэн сард тохиолддог боловч энэ нь ихэвчлэн дараа нь зогсдог. Жирэмслэлтээс хамгаалах ийм дааврын бэлдмэлийг мөн мини эм гэж нэрлэдэг.

Тэд дараах байдлаар ажилладаг. Гестаген нь умайн хүзүүний салстын чанарын шинж чанарыг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь маш нягт, эр бэлгийн эс нэвтрэх боломжгүй болгодог. Гүрвэлзэх хөдөлгөөн фаллопийн хоолойсуларч, эндометриум нь бордсон өндөг суулгахад таатай биш юм.

Эстроген агуулаагүй жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Тэдгээрийг бага хэрэглэх нь судаснууд, илүүдэл жин, толгой өвдөх зэрэг асуудлуудад хүргэдэг. Хэдийгээр бүх зүйл хувь хүн байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламж

Бэлгийн хавьтлын дараах жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл өглөөний дараах дааврын бэлдмэлийг агуулдаг ачаалах тун идэвхтэй бодисууд- гормонууд. Жирэмсэн болох магадлалтай бол бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 3-5 хоногийн дотор ууна. Мансууруулах бодис нь бие махбодид сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул зургаан сар тутамд нэгээс илүү удаа хэрэглэж болохгүй. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын үр нөлөө нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийг тасалдуулахад хүргэдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламжийн эмийн арилжааны нэрс: "Постинор", "Эскапелл", "Гинепристон", "Женале".

Тарилга, нөхөөс, ороомог, цагираг

Уртасгасан эм нь 1-5 сарын хугацаанд тарилга хийдэг. Тэд жирэмслэлтээс хамгаалах тусгай бодис агуулдаг.

Мирена гэгддэг дааврын спираль нь илүү удаан буюу 5 жил хүртэл ажилладаг. Энэ нь сайн, учир нь энэ нь бие махбодид бараг ямар ч системийн нөлөө үзүүлэхгүй, энэ нь орон нутгийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм. Сул тал нь умайд суулгадаг тул хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүд, түүнчлэн хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. ноцтой муу муухайумай.

Илүү энгийн сонголт бол арьсан доорх суулгац юм, тэдгээр нь силикон капсул шиг харагддаг, тэдгээрийг мөрөн дээр нь арьсан дор оруулдаг бөгөөд өдөр бүр хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх тусгай бодис ялгаруулдаг. Нэг капсул нь 5 жилийн хугацаанд хүчинтэй. Хамгийн түгээмэл суулгац бол Норплант юм. Гаж нөлөө нь эхний жилийн сарын тэмдгийн хоорондох толбо юм.

Мөн дотор авах боломжтой үнэгүй худалдааүтрээний цагираг. Оросын эмийн сангаас худалдаж авч болох дааврын бөгжийг "NovaRing" гэж нэрлэдэг. Түүний доторх эстрогений агууламж хамгийн бага тул олон гаж нөлөөнөөс зайлсхийх боломжтой. Магадгүй эстроген дааврын бага тунгаас болж үүсдэг сарын тэмдгийн хоорондох толбо, үтрээнд цагираг удаан байхаас үүдэлтэй хөхөнцөр үүсэхийг эс тооцвол.

Өдөр бүр эм уухгүй байх тав тухыг мөн Evra дааврын нөхөөсөөр хангадаг. Гэхдээ эмч нар үүнийг илүү аюулгүй эсвэл илүү үр дүнтэй гэж нэрлэж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч шахмалыг эмч нар илүү сайн судалсан тул илүү олон удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Таблетууд хэрхэн ажилладаг вэ?

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үйлдэл нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Энэ нь Суперовуляци дарах, шар биеийн үйл ажиллагаа, эндометрийн бүтцэд өөрчлөлт орох явдал юм.
Мөн суулгацын хувьд. Үр тогтсоноос хойш 5-6 хоногийн дараа бордсон өндөг буюу бластоцист нь умайн хананд наалддаг. Үүнийг хийхийн тулд умайн хана үүнд бэлэн байх ёстой, гадаргуугийн булчирхайнууд ялгардаг. шаардлагатай хэмжээшүүрэл, эндометрийн хэсэг нь тодорхой бүтэцтэй байх ёстой. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь эстроген ба прогестерон дааврын харьцааг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь умайн салст бүрхүүлийн дотоод давхаргад илэрдэг. Энэ нь суулгац хийгдэж болох параметрүүдтэй тохирохгүй болсон.

Хэрэв та эм уух дүрмийг зөрчөөгүй бол энэ аргын үр нөлөө 100% байна гэж бид хэлж чадна. Үүнээс гадна тэдгээрийг хэрэглэхэд тохиромжтой, үр нөлөө нь бэлгийн харьцаанд орохоос хамаардаггүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг зогсоох үед бие нь хүүхэд төрүүлэх үйл ажиллагааг амархан сэргээдэг. Энд бид өндгөвчний үйл ажиллагааг саатуулдаг эмийг зогсоосноор хоёр дахин үр дүнтэй өндөг гаргаж эхлэх үед сэргэлтийн үр нөлөөний талаар ярих хэрэгтэй. Тийм ч учраас олон жирэмслэлтЖирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэсний дараа илүү олон удаа тохиолддог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй. Найз нөхөд, танил хүмүүсийн зөвлөгөө, туршлагын дагуу эм ууж эхлэх ёсгүй, учир нь нэг биед тохирсон зүйл нь нөгөөд нь эсрэг заалттай байж болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хэрхэн сонгох тухай асуулт нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Үүнээс гадна эмийг хэрэглэх боломжгүй зарим эсрэг заалт, өвчин байдаг. Энэ болон зүрх судасны өвчин, элэгний өвчин, чихрийн шижин, хүнд хэлбэрийн таргалалт, бөөрний эмгэг. Ийм эмийг тамхи татдаг 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь бие махбодид зарим хүндрэл, өөрчлөлтөд хүргэдэг. Хэрэв та ямар ч өвчингүй байсан бол тэдгээр нь ач холбогдолгүй юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах энэ хэрэгсэл нь нэлээд түгээмэл, үр дүнтэй, аюулгүй юм.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1-р сар 2-р сар 3-р сар 4-р сар 5-р сар 6-р сарын 9, 10-р сарын 8 11-р сарын 2 11-р сарын 2 11-р сарын 202 023 2024 2025 2026 2027 2028 2029

хамгийн сүүлийн үеийн сэтгэгдлүүд

Имэйлээр шинэчлэлтүүд

Имэйл хаягаа оруулна уу:

• Ангилал:

Өмнөх нийтлэлүүдээс бид жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн үр хөндөлтийн үр нөлөөг мэддэг (GC, OK). Саяхан хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр та ОК-ийн гаж нөлөөнд өртсөн эмэгтэйчүүдийн тоймыг олж болно, бид өгүүллийн төгсгөлд тэдгээрийн хэд хэдэн хэсгийг өгөх болно. Энэ асуудлыг тодруулахын тулд бид эрүүл мэндийн ABC-д энэ мэдээллийг бэлтгэсэн эмч рүү хандсан бөгөөд GC-ийн гаж нөлөөний талаархи гадаад судалгаа бүхий нийтлэлүүдийн хэсгүүдийг орчуулсан.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн гаж нөлөө.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн үйлдэл нь бусадтай ижил байдаг эм, тэдгээрт орсон бодисын шинж чанараар тодорхойлогддог. Жирэмслэлтээс хамгаалах жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн ихэнх нь 2 төрлийн даавар агуулдаг: нэг гестаген ба нэг эстроген.

Гестагенс

Прогестоген = прогестаген = прогестин- өндгөвчний шар бие (өндгөвчний гадаргуу дээр өндгөвчний дараа үүсдэг формаци - өндөг ялгарах), бага хэмжээгээр - бөөрний дээд булчирхай, жирэмсэн үед - ихэсээр үүсдэг гормонууд. Гол гестаген нь прогестерон юм.

Гормоны нэр нь тэдний үндсэн функцийг илэрхийлдэг - "жирэмслэлт" = "жирэмслийг хадгалах" нь умайн дотоод эдийг бордсон өндөг боловсруулахад шаардлагатай төлөвт шилжүүлэх замаар. Гестагенийн физиологийн нөлөөг гурван үндсэн бүлэгт нэгтгэдэг.

1. Ургамлын нөлөө. Энэ нь эстроген дааврын нөлөөгөөр эндометрийн өсөлтийг дарангуйлах, түүний шүүрлийн өөрчлөлтийг дарах замаар илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн хэвийн мөчлөгт маш чухал юм. Жирэмслэлтийн үед гестаген нь өндгөвчний үйл явцыг дарангуйлж, умайн аяыг бууруулж, түүний цочрол, агшилтыг бууруулдаг ("жирэмсний хамгаалагч"). Прогестинууд нь хөхний булчирхайн "боловсрох" үүрэгтэй.
2. Генератив үйлдэл. Бага тунгаар прогестинууд нь өндгөвчний уутанцрын боловсорч гүйцсэн болон өндгөвчний процессыг хариуцдаг follicle-stimulating hormone (FSH) -ийн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. IN их хэмжээний тунгааргестаген нь FSH ба LH-ийн аль алиныг нь блоклодог (андрогенийн нийлэгжилтэнд оролцдог лютеинжүүлэгч даавар, FSH-тай хамт Суперовуляци болон прогестерон дааврын нийлэгжилтийг баталгаажуулдаг). Гестагенууд нь температурын өсөлтөөр илэрдэг терморегуляцийн төвд нөлөөлдөг.
3. Ерөнхий арга хэмжээ. Гестагений нөлөөн дор цусны сийвэн дэх амин азот буурч, амин хүчлүүдийн ялгаралт нэмэгдэж, ялгаралт нэмэгддэг. ходоодны шүүс, цөсний ялгаралт удааширдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь төрөл бүрийн гестаген агуулдаг. Хэсэг хугацааны турш прогестинуудын хооронд ямар ч ялгаа байхгүй гэж үздэг байсан ч молекулын бүтцийн ялгаа нь янз бүрийн үр нөлөөг өгдөг нь одоо тодорхой болсон. Өөрөөр хэлбэл, прогестогенүүд нь спектр болон нэмэлт шинж чанарын хувьд ялгаатай боловч дээр дурдсан физиологийн 3 бүлгийн физиологийн нөлөө нь бүгдэд нь хамааралтай байдаг. Орчин үеийн прогестинуудын шинж чанарыг хүснэгтэд тусгасан болно.

Илэрхий эсвэл маш тод гестаген нөлөөбүх прогестагенуудад нийтлэг байдаг. Гестагений нөлөө нь өмнө дурдсан шинж чанаруудын үндсэн бүлгүүдэд хамаарна.

Андрогенийн идэвхжилолон эмийн шинж чанартай байдаг тул түүний үр дүн нь "сайн" холестерин (HDL холестерол) буурч, "муу" холестерины концентраци нэмэгдэх явдал юм. LDL холестерол). Үүний үр дүнд атеросклероз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үүнээс гадна virilization шинж тэмдэг (эрэгтэй хоёрдогч бэлгийн шинж тэмдэг) илэрдэг.

Ил тод антиандроген нөлөөГуравхан эмэнд л байдаг. Энэ нөлөө нь эерэг утгатай - арьсны нөхцөл байдлыг сайжруулах (асуудлын гоо сайхны тал).

Антиминералокортикоид үйл ажиллагаашээс хөөх эм ихсэх, натрийн ялгаралт, буурсантай холбоотой цусны даралт.

Глюкокортикоидын нөлөөбодисын солилцоонд нөлөөлдөг: биеийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурч (чихрийн шижин өвчний эрсдэл), синтез нэмэгддэг. өөх тосны хүчилба триглицерид (таргалах эрсдэл).

Эстроген

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь эстроген юм.

Эстроген– өндгөвчний уутанцраас болон бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргаас (мөн эрчүүдэд төмсөгнөөс) үүсдэг эмэгтэй бэлгийн дааврууд. Гурван үндсэн эстроген байдаг: эстрадиол, эстриол, эстрон.

Эстрогений физиологийн нөлөө:

- эндометрийн болон миометрийн өсөлт (өсөлт) нь тэдгээрийн гиперплази ба гипертрофи хэлбэрийн дагуу;

- бэлэг эрхтний эрхтнүүд болон хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг хөгжүүлэх (эмэгтэйчүүд);

- хөхүүл үеийг дарах;

- шингээлтийг дарангуйлах (устгах, шингээх) ясны эд;

- прокоагулянт нөлөө (цусны бүлэгнэлтийн өсөлт);

HDL ("сайн" холестерин) ба триглицеридын агууламжийг нэмэгдүүлж, LDL ("муу" холестерин) -ийн хэмжээг бууруулдаг;

- биед натри, усыг хадгалах (мөн үүний үр дүнд цусны даралт ихсэх);

- үтрээний хүчиллэг орчин (хэвийн рН 3.8-4.5) ба лактобациллийн өсөлтийг хангах;

- эсрэгбиеийн үйлдвэрлэл, фагоцитуудын идэвхжил нэмэгдэж, бие махбодийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эмэнд агуулагдах эстроген нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянах шаардлагатай бөгөөд хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалахад оролцдоггүй. Ихэнх тохиолдолд шахмалууд нь этинил эстрадиол (EE) агуулдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үйл ажиллагааны механизм

Тиймээс, гестаген ба эстроген дааврын үндсэн шинж чанарыг харгалзан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үйл ажиллагааны дараахь механизмуудыг ялгаж салгаж болно.

1) гонадотроп дааврын шүүрлийг дарангуйлах (гестагенийн улмаас);

2) үтрээний рН-ийг илүү хүчиллэг тал руу шилжүүлэх (эстроген дааврын нөлөө);

3) умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанар нэмэгдсэн (гестаген);

4) заавар, гарын авлагад хэрэглэдэг "өндгөвчний суулгац" гэсэн хэллэг нь эмэгтэйчүүдээс GC-ийн үр хөндөлтийн үр нөлөөг нуудаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн үр хөндөлтийн механизмын талаархи эмэгтэйчүүдийн эмчийн тайлбар

Умайн хананд суулгасан үед үр хөврөл нь олон эсийн организм (бластоцит) юм. Өндөг (бордсон ч гэсэн) хэзээ ч суулгадаггүй. Суулгац нь бордооны дараа 5-7 хоногийн дараа тохиолддог. Тиймээс зааварт өндөг гэж нэрлэгддэг зүйл нь үнэндээ өндөг биш, харин үр хөврөл юм.

Хүсээгүй эстроген...

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл ба тэдгээрийн биед үзүүлэх нөлөөг нарийвчлан судлах явцад хүсээгүй үр нөлөө нь эстроген дааврын нөлөөлөлтэй илүү холбоотой байдаг гэж дүгнэсэн. Тиймээс шахмал дахь эстрогений хэмжээ бага байх тусам гаж нөлөө бага байх боловч тэдгээрийг бүрэн арилгах боломжгүй юм. Чухамхүү эдгээр дүгнэлтүүд нь эрдэмтэд эстрогений бүрэлдэхүүн хэсгийн хэмжээг миллиграммаар хэмждэг шинэ, илүү дэвшилтэт эм, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зохион бүтээхэд түлхэц болсон бөгөөд микрограмм дахь эстроген агуулсан шахмалаар солигдсон. 1 миллиграмм [ мг] = 1000 микрограмм [ мкг]). Одоогийн байдлаар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн 3 үе байдаг. Үе болгон хуваах нь эмэнд агуулагдах эстроген дааврын хэмжээ өөрчлөгдсөн, мөн прогестерон дааврын шинэ аналогийг шахмал хэлбэрээр нэвтрүүлсэнтэй холбоотой юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн эхний үеийнхэнд Enovid, Infekundin, Bisekurin орно. Эдгээр эмийг нээсэн цагаасаа эхлэн өргөнөөр хэрэглэж ирсэн боловч хожим нь тэдний андрогенийн нөлөөг анзаарч, хоолой гүнзгийрч, нүүрний үс ургах (вирилизаци) илэрдэг.

Хоёр дахь үеийн эмүүд нь Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston болон бусад.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг, өргөн тархсан эмүүд нь гурав дахь үеийнхэн: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina болон бусад. Эдгээр эмийн чухал давуу тал нь тэдний antiandrogenic үйл ажиллагаа бөгөөд Diane-35-д хамгийн тод илэрдэг.

Эстрогений шинж чанарыг судалж, тэдгээр нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхээс үүдэлтэй гаж нөлөөний гол эх үүсвэр болдог гэсэн дүгнэлт нь эрдэмтдийг эстроген дааврын тунг оновчтой бууруулах эмийг бий болгох санааг бий болгосон. Тэд тоглодог тул эстрогенийг найрлагаас бүрэн арилгах боломжгүй юм чухал үүрэгсарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн байлгахад.

Үүнтэй холбогдуулан жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг өндөр, бага, бичил тунгаар эм болгон хуваах нь бий.

Өндөр тунгаар (EE = нэг таблетад 40-50 мкг).

• "Өвлон бус"
• "Овидон" болон бусад
• Жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор ашигладаггүй.

Бага тун (EE = нэг таблетад 30-35 мкг).

• "Марвелон"
• "Жанин"
• "Ярина"
• "Фемоден"
• "Диан-35" болон бусад

Бичил тунгаар (EE = нэг шахмал тутамд 20 мкг)

• "Бүрж"
• "Мерсилон"
• "Новинет"
• "Miniziston 20 fem" "Jess" болон бусад

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн гаж нөлөө

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэхэд үзүүлэх гаж нөлөөг хэрэглэх зааварт үргэлж дэлгэрэнгүй тайлбарласан байдаг.

Төрөл бүрийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө нь ойролцоогоор ижил байдаг тул үндсэн (хүнд) ба бага хүнд хэлбэрийг онцлон авч үзэх нь зүйтэй юм.

Зарим үйлдвэрлэгчид тохиолдвол ашиглалтыг нэн даруй зогсоох шаардлагатай нөхцөлүүдийг жагсаав. Эдгээр нөхцөлүүдэд дараахь зүйлс орно.

1. Артерийн гипертензи.
2. Гурвалсан шинж тэмдгээр илэрдэг гемолитик-уремийн синдром: бөөрний цочмог дутагдал, цус задралын цус багадалтба тромбоцитопени (ялтасны тоо буурах).
3. Порфири нь гемоглобины нийлэгжилтийг алдагдуулдаг өвчин юм.
4. Отосклерозын улмаас сонсголын алдагдал (ихэвчлэн хөдөлгөөнтэй байх ёстой сонсголын ясны бэхэлгээ).

Бараг бүх үйлдвэрлэгчид тромбоэмболизмыг ховор буюу маш ховор тохиолддог гаж нөлөө гэж үздэг. Гэхдээ энэ ноцтой нөхцөл байдал онцгой анхаарал хандуулах ёстой.

Тромбоэмболизмцусны судсыг тромбусаар бөглөрөх явдал юм. Энэ бол мэргэшсэн тусламж шаарддаг цочмог нөхцөл юм. Тромбоэмболизм нь гэнэт тохиолдох боломжгүй бөгөөд энэ нь тусгай "нөхцөл" - эрсдэлт хүчин зүйл эсвэл одоо байгаа судасны өвчин шаарддаг.

Тромбозын эрсдэлт хүчин зүйлүүд (судасны дотор цусны бүлэгнэл үүсэх - тромби - цусны чөлөөт, ламинар урсгалд саад учруулах):

- 35-аас дээш насны;

- тамхи татах (!);

— өндөр түвшинцусан дахь эстроген (энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед үүсдэг);

- антитромбин III, С ба S уургийн дутагдал, дисфибриногенеми, Марчиафава-Мишелли өвчний үед ажиглагддаг цусны бүлэгнэлтийн өсөлт;

- урьд өмнө тохиолдсон гэмтэл, өргөн цар хүрээтэй үйл ажиллагаа;

- венийн судасны зогсонги байдал сууринамьдрал;

- таргалалт;

- хөлний венийн судаснууд;

- зүрхний хавхлагын аппаратыг гэмтээх;

- тосгуурын фибрилляци, angina pectoris;

- тархины судасны өвчин (түр зуурын ишемийн дайралт орно) эсвэл титэм судаснууд;

- дунд болон хүнд хэлбэрийн артерийн гипертензи;

- холбогч эдийн өвчин (коллагеноз), үндсэндээ системийн чонон яр;

- тромбозын удамшлын урьдал байдал (тромбоз, миокардийн шигдээс, ойр дотны хүмүүсийн тархины судасны гэмтэл).

Хэрэв эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйд тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Тромбоэмболизмын эрсдэл нь одоо байгаа эсвэл урьд өмнө тохиолдсон аль ч байршлын тромбозоор нэмэгддэг; миокардийн шигдээс, цус харвалтын үед.

Тромбоэмболизм нь ямар ч байрлалаас үл хамааран ноцтой хүндрэл юм.

	… титэм судас →	зүрхний шигдээс
	... тархины судаснууд →	цус харвалт
	... хөлний гүн судал →	трофик шархлаа, гангрена
	… уушигны артери(TELA) эсвэл түүний салбарууд →	уушигны шигдээсээс шок хүртэл
Тромбоэмболизм...	… элэгний судаснууд →	элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, Budd-Chiari хам шинж
	… голтын судаснууд →	ишемийн гэдэсний өвчин, гэдэсний гангрена
	... бөөрний судаснууд
	... торлог бүрхэвчийн судаснууд (торлог бүрхэвчийн судаснууд)

Тромбоэмболизмаас гадна бусад, бага зэргийн хүндрэлтэй, гэхдээ тохиромжгүй гаж нөлөө байдаг. Жишээлбэл, кандидоз (хөхөндөй). Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлүүд нь үтрээний хүчиллэгийг нэмэгдүүлж, мөөгөнцөр нь хүчиллэг орчинд сайн үрждэг. Candidaalbicans, энэ нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн юм.

Гаж нөлөө нь биед натри, түүнтэй хамт усыг хадгалах явдал юм. Энэ нь хүргэж болзошгүй юм хавдар, жин нэмэгдэх. Ашиглалтын гаж нөлөө болох нүүрс усны хүлцэл буурсан дааврын бэлдмэл, эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг Чихрийн шижин

Бусад гаж нөлөө, тухайлбал: сэтгэл санааны байдал буурах, сэтгэл санааны өөрчлөлт, хоолны дуршил нэмэгдэх, дотор муухайрах, өтгөний эмгэг, цатгал, хөхний булчирхайн хавдар, эмзэглэл болон бусад зарим нь ноцтой биш ч гэсэн эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарт нөлөөлдөг.

Гаж нөлөөнөөс гадна жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх заавар нь эсрэг заалтуудыг жагсаасан байдаг.

Эстрогенгүй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл

Орших прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (“мини эм”). Нэрээр нь харахад тэдгээр нь зөвхөн гестаген агуулдаг. Гэхдээ энэ бүлгийн эм нь өөрийн гэсэн заалттай байдаг.

- сувилахуйн эмэгтэйчүүдэд зориулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (эстроген-прогестин эмийг зааж өгөх ёсгүй, учир нь эстроген нь хөхүүл үеийг дарангуйлдаг);

- хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгсөн ("мини-эм" -ийн үйл ажиллагааны үндсэн механизм нь өндгөвчний ялгаралтыг дарах явдал бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд тохиромжгүй байдаг);

- нөхөн үржихүйн хожуу насанд;

- эстроген хэрэглэхэд эсрэг заалт байгаа бол.

Үүнээс гадна эдгээр эмүүд нь гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг.

Үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй " яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл". Эдгээр эмүүд нь прогестин (Levonorgestrel) эсвэл antiprogestin (Mifepristone) -ийг их тунгаар агуулдаг. Эдгээр эмийн үйл ажиллагааны үндсэн механизм нь өндгөвчний өндгөвчийг дарангуйлах, умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлэх, бордсон өндөг хавсарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эндометрийн функциональ давхаргын десквамацийг хурдасгах (squamation) юм. Мөн Мифепристон нь нэмэлт нөлөө үзүүлдэг - умайн аяыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс эдгээр эмийг их тунгаар нэг удаа хэрэглэх нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд маш хүчтэй нөлөө үзүүлдэг тул яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөгийн ноцтой, удаан хугацааны эмгэгүүд гарч ирдэг. Эдгээр эмийг тогтмол хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ маш их эрсдэлтэй байдаг.

GC-ийн гаж нөлөөний гадаад судалгаа

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн гаж нөлөөг судалсан сонирхолтой судалгааг гадаадын орнуудад хийсэн. Доорх хэд хэдэн тоймоос ишлэлүүд (гадаадын нийтлэлийн хэлтэрхий зохиогчийн орчуулга)

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба венийн тромбоз үүсэх эрсдэл

2001 оны тавдугаар сар

ДҮГНЭЛТ

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг дэлхий даяар 100 сая гаруй эмэгтэйчүүд хэрэглэдэг. Залуу, эрсдэл багатай өвчтөнүүд буюу 20-24 насны тамхи татдаггүй эмэгтэйчүүдийн дундах зүрх судасны өвчнөөр (венийн болон артерийн) нас баралтын тоо бүс нутгаас хамааран жилд 2-6 сая орчим байдаг. оршин суугаа газрын хүлээгдэж буй зүрх судасны-судасны эрсдэл, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг томилохоос өмнө хийсэн скрининг судалгааны хэмжээ. Залуу өвчтөнүүдэд венийн тромбоз үүсэх эрсдэл илүү чухал байдаг бол артерийн тромбоз үүсэх эрсдэл өндөр настай өвчтөнүүдэд илүү хамааралтай байдаг. Тамхи татдаг эмэгтэйчүүдийн дунд илүү их байдаг гүйцсэн насжирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг хүмүүсийн тоо нас баралтЖил бүр нэг саяд 100-200 гаруй байдаг.

Эстрогений тунг багасгах нь венийн тромбоз үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн гурав дахь үеийн прогестинууд нь цус задралын сөрөг өөрчлөлтийн давтамжийг нэмэгдүүлж, тромбо үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын шинэ хэрэглэгчдэд эхний сонголт болох эм болгон бичиж болохгүй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн зохистой хэрэглээ, түүний дотор эрсдэлт хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүд хэрэглэхээс зайлсхийх нь ихэнх тохиолдолд байдаггүй. Шинэ Зеландад уушигны эмболизмын улмаас нас барсан хэд хэдэн тохиолдлыг судалж үзсэн бөгөөд шалтгаан нь ихэвчлэн эмч нарын тооцоогүй эрсдэлээс үүдэлтэй байв.

Ухаалаг удирдлага нь артерийн тромбозоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед миокардийн шигдээс авсан бараг бүх эмэгтэйчүүд өндөр настай, тамхи татдаг эсвэл артерийн өвчний эрсдэлт хүчин зүйл, ялангуяа артерийн гипертензитэй байсан. Эдгээр эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүй байх нь аж үйлдвэржсэн орнуудын сүүлийн үеийн судалгаагаар артерийн тромбозын тохиолдлыг бууруулж болзошгүй юм. Гурав дахь үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь липидийн профайлд үзүүлэх нөлөө, зүрхний шигдээс, цус харвалтын тоог бууруулахад үзүүлэх үүрэг нь хяналтын судалгаагаар хараахан батлагдаагүй байна.

Венийн тромбозоос зайлсхийхийн тулд эмч өвчтөнд өмнө нь венийн тромбозтой байсан эсэхийг асууж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхэд эсрэг заалт байгаа эсэх, дааврын эм хэрэглэх үед тромбоз үүсэх эрсдэл юу болохыг тогтооно.

Бага тунгаар прогестоген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (эхний болон хоёр дахь үе) нь хавсарсан эмүүдээс венийн тромбоз үүсэх эрсдэл багатай байсан; Гэсэн хэдий ч тромбозын түүхтэй эмэгтэйчүүдийн эрсдэл тодорхойгүй байна.

Таргалалт нь венийн тромбозын эрсдэлт хүчин зүйл гэж тооцогддог боловч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээр энэ эрсдэл нэмэгддэг эсэх нь тодорхойгүй байна; Тарган хүмүүсийн дунд тромбоз нь ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч таргалалт нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхэд эсрэг заалт гэж тооцогддоггүй. Өнгөц венийн судаснууд нь урьд өмнө байсан венийн тромбозын үр дагавар эсвэл гүн венийн тромбозын эрсдэлт хүчин зүйл биш юм.

Венийн тромбоз үүсэхэд удамшил нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг боловч өндөр эрсдэлт хүчин зүйл болох ач холбогдол нь тодорхойгүй хэвээр байна. Өнгөц тромбофлебитын түүх нь ялангуяа гэр бүлийн түүхтэй хавсарсан тохиолдолд тромбоз үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл гэж үзэж болно.

Венийн тромбоэмболизм ба жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл

Их Британийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын хааны коллеж

2010 оны долдугаар сар

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хавсарсан аргууд (эм, наалт, үтрээний цагираг) нь венийн тромбоэмболизмын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг үү?

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (эм, наалт, үтрээний цагираг) хэрэглэх үед венийн тромбоэмболизм үүсэх харьцангуй эрсдэл нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдэд венийн тромбоэмболизм ховор тохиолддог нөхөн үржихүйн насүнэмлэхүй эрсдэл бага хэвээр байна гэсэн үг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хавсарсан эмчилгээг эхэлснээс хойшхи эхний хэдэн сард венийн тромбоэмболизм үүсэх харьцангуй эрсдэл нэмэгддэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр эрсдэл буурч байгаа ч дааврын эм хэрэглэхээ болих хүртэл энэ нь суурь эрсдэл хэвээр байна.

Энэ хүснэгтэд судлаачид жилд венийн тромбоэмболизмын тохиолдлыг харьцуулсан болно өөр өөр бүлгүүдэмэгтэйчүүд (100,000 эмэгтэй тутамд тооцсон). Хүснэгтээс харахад жирэмслэхээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэггүй, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэггүй эмэгтэйчүүдэд (жирэмсэн бус хэрэглэгчид) 100,000 эмэгтэйд дунджаар 44 (24-73) тромбоэмболизмын тохиолдол бүртгэгдсэн байна. жил.

Drospirenone агуулсан COCusers - дроспиренон агуулсан COC хэрэглэгчид.

Левоноргестрел агуулсан COCusers - левоноргестрел агуулсан COC-ийг ашигладаг.

Тодорхойлогдоогүй бусад COC - бусад COC.

Жирэмсэн бус хэрэглэгчид - жирэмсэн эмэгтэйчүүд.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үед цус харвалт, зүрхний шигдээс

Нью Английн Анагаах Ухааны сэтгүүл

Массачусетсийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэг, АНУ

2012 оны зургадугаар сар

ДҮГНЭЛТ

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлтэй холбоотой цус харвалт, зүрхний шигдээсийн үнэмлэхүй эрсдэл бага боловч 20 мкг этинил эстрадиол агуулсан бүтээгдэхүүнд эрсдэл 0.9-1.7, этинил эстрадиол агуулсан эмийг 30-40 мкг тунгаар хэрэглэвэл 1.2-2.3 болж, найрлагад орсон прогестогений төрлөөс хамаарч эрсдэлийн харьцангуй бага зөрүүтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн тромбоз үүсэх эрсдэлтэй

WoltersKluwerHealth бол мэргэжлийн эрүүл мэндийн мэдээллийн тэргүүлэгч үйлчилгээ үзүүлэгч юм.

HenneloreRott - Германы эмч

2012 оны наймдугаар сар

ДҮГНЭЛТ

Төрөл бүрийн хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хувьд нэг онцлог шинж чанартай байдаг өөр өөр эрсдэлвенийн тромбоэмболизм үүсэх, гэхдээ ижил аюултай хэрэглээ.

Нидерланд, Бельги, Дани, Норвеги, Их Британид жирэмслэхээс хамгаалах үндэсний удирдамжийн дагуу левоноргестрел эсвэл норэтистерон (хоёр дахь үе гэж нэрлэгддэг) агуулсан COC нь сонгох эм байх ёстой. Европын бусад орнуудад ийм заавар байдаггүй ч яаралтай хэрэгтэй байна.

Венийн тромбоэмболизм ба / эсвэл цусны бүлэгнэлтийн гажигтай эмэгтэйчүүдэд COC болон этинил эстрадиол агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Нөгөөтэйгүүр, жирэмслэлт болон төрсний дараах үеийн венийн тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл илүү өндөр байдаг. Ийм учраас ийм эмэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс хамгаалах зохих аргыг санал болгох хэрэгтэй.

Тромбофили өвчтэй залуу өвчтөнүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хориглох шалтгаан байхгүй. Цэвэр прогестерон дааврын бэлдмэл нь венийн тромбоэмболизмын эрсдэлд аюулгүй байдаг.

Дроспиренон агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг хүмүүсийн дунд венийн тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл

Америкийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын коллеж

2012 оны арваннэгдүгээр сар

ДҮГНЭЛТ
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг хүмүүсийн дунд (жилд 3-9/10,000 эмэгтэй) венийн тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл нь жирэмсэн болон хэрэглэдэггүй хүмүүстэй (жилд 1-5/10,000 эмэгтэй) харьцуулахад нэмэгддэг. Дроспиренон агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд илүү их байдаг гэсэн нотолгоо байдаг өндөр эрсдэл(10.22/10.000) бусад прогестин агуулсан эмүүдээс. Гэсэн хэдий ч эрсдэл бага хэвээр байгаа бөгөөд жирэмслэлт (жилд ойролцоогоор 5-20/10,000 эмэгтэй) болон төрсний дараах үеийнхээс (жилд 40-65/10,000 эмэгтэй) (хүснэгтийг үз).

Хүснэгт Тромбоэмболизмын эрсдэл.

Тиймээс дэлхий даяар 70 сая гаруй эмэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг нь гайхах зүйл биш юм.

Аливаа дааврын эмийн үйл ажиллагааны механизм нь дараах байдалтай байна.

• Суперовуляци дарах (өндөг боловсрох, суллах);
• умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлж, эр бэлгийн эсэд нэвтрэх боломжгүй болгодог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг сонгох

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орж, эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй. Бусад эмийг зааж өгөхдөө жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх талаар эмчдээ анхааруулах шаардлагатай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг сонгохдоо амьдралын хэв маяг бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв та байнга бэлгийн хавьталд ордоггүй эсвэл олон хамтрагчтай бол жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь танд тохирохгүй байж магадгүй юм. хамгийн сайн сонголт. Шаардлагатай бол хэрэглэж болох арга, эсвэл бэлгийн замын халдварт өвчин - ДОХ, тэмбүү, хломиди, герпес болон бусад өвчнөөс хамгаалах аргыг (саад хаах арга: бэлгэвч) ашиглах нь дээр. Хэрэв та жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг сонгосон бол бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахын тулд бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй. Гэхдээ хэрэв та гэр бүлтэй, хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь танд хэрэгтэй зүйл юм. Гэсэн хэдий ч сонголт таных.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн төрлүүд

1. Эстроген-прогестогений хосолсон эмүүд.
2. Мини ундаа.
3. Тарилгын эм.
4. Арьсан доорх суулгац.
5. Гормоны бөгж үтрээний хэрэглээ.
6. Жирэмслэлтээс хамгаалах наалт.
7. Бэлгийн хавьтлын дараах эмүүд.

Хосолсон эмүүд

Хосолсон эмүүд- Эдгээр нь өндгөвчний эстроген ба гестаген (прогестин) -ээр үүсгэгддэг эмэгтэй даавартай төстэй бодис агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм. Эдгээр бодисын эзлэх хувь хэмжээнээс хамааран:

• монофазик: ижил хэмжээний эстроген ба гестаген агуулсан 21 шахмал агуулсан.
• Хоёр үе шаттай: эстроген ба прогестогений хоёр өөр хослол бүхий 21 шахмал агуулсан.
• Гурвалсан: эстроген ба прогестогений гурван өөр хослол бүхий 21 шахмал агуулсан бөгөөд өнгөөр ​​ялгаатай. Тэдний хэрэглээ нь шүүрлийг бүрэн дуурайдаг эмэгтэй гормонуудэмэгтэй хүний ​​хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед.

Таблетыг өдөр бүр, нэгэн зэрэг 21 эсвэл 28 хоногийн турш (эмээс хамаарч) ууж байх ёстой.

Сөрөг нөлөө:

• сарын тэмдэггүй болох (мөчлөгийн төгсгөлд сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт байхгүй);
• сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт, толбо;
• сэтгэлийн хямрал (сэтгэлийн өөрчлөлт эсвэл бэлгийн дур хүслээ алдах);
• толгой өвдөх (бүдгэрсэн хараатай хавсарч болно);
• цусны даралт ихсэх;
• хөхний булчирхайн өвдөлт;
• жин нэмэх;
• бэлгийн дур хүсэл буурсан.

Нэгтгэсэн жирэмслэлтээс хамгаалах эм 35-аас дээш насны тамхи татдаг эмэгтэйчүүд, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. цусны даралт өндөр байх), зүрх судасны өвчин, элэгний өвчин, хөхний хорт хавдар, хөхүүл үед эмэгтэйчүүд.

Мини эм

Мини эмЗөвхөн прогестогений микро тунг (300 - 500 мкг) агуулдаг бөгөөд энэ нь эстроген-прогестогений хосолсон эмийн прогестогений тунгийн 15-30% -ийг эзэлдэг.

Мини-эм хэрэглэх үед элэгний өөрчлөлт нь маш бага байдаг. Мини бэлдмэлийн шинж чанарт үндэслэн тэдгээрийг бэлгийн замын эмгэг (элэгний өвчин, цусны даралт ихсэх, тромбофлебитийн нөхцөл, таргалалт) бүхий эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах арга болгон санал болгож болно.

• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед байнга толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх талаар гомдоллодог эмэгтэйчүүд;
• төрсний дараа 6-8 долоо хоног хөхүүлэх үед;
• чихрийн шижин өвчний хувьд;
• varicose судлуудтай;
• элэгний өвчний хувьд;
• 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд.

Мини шахмалыг мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхлэн өдөр бүр, 6-12 сарын турш тасралтгүй авна. Дүрмээр бол мини шахмалыг хэрэглэж эхлэхэд толбо ажиглагддаг бөгөөд давтамж нь аажмаар буурч, хэрэглээний 3 дахь сар гэхэд бүрэн зогсдог.

Тарилгын эм

Гормоны тарилгын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл- Энэ бол өндөр үр дүнтэй арга юм урт жүжиглэлт, нэг даавар агуулсан - гестаген. Тариураар булчинд тарина. Нэг тарилга нь 3 сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх асуудлыг эмчтэй заавал ярилцах ёстой.

• эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн, хөхний булчирхайн хорт хавдар байгаа бол;
• төрсний дараа зургаан долоо хоногоос өмнө;
• элэгний өвчний хувьд;
• чихрийн шижин өвчний хувьд.

Манай улсад энэ төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл төдийлөн өргөн тархаагүй.

Арьсан доорх суулгац

Арьсан доорх суулгацЭдгээр нь даавар - гестаген агуулсан силикон капсул юм. Зургаан капсулыг гарын доорх жижиг зүсэлтээр шууны дотоод гадаргуугийн арьсан дор оруулна. орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Капсулыг өдөр бүр гаргадаггүй олон тооныдаавар бөгөөд энэ нь аажмаар цусанд шингэж, 5 жилийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай үр нөлөөг бий болгодог.

Суулгацыг дараахь байдлаар суулгаж болно.

сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний 7 хоногт;

үр хөндөлтийн дараа шууд;

төрсний дараа 4 долоо хоног, хэрэв эмэгтэй хүн хөхөөр хооллохгүй бол;

хөхүүл эхчүүдэд 6 долоо хоногийн дараа.

Арьсны доорх суулгацыг ямар ч үед, таван жилийн хугацаа дуусахаас өмнө арилгаж болно.

Энэ аргын давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг өндөр үр ашигтай(ариутгахтай харьцуулах боломжтой, гэхдээ буцах боломжтой) ба маш тохиромжтой (эм нь ямар ч анхаарал шаарддаггүй, та зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчид жилд 2 удаа очих хэрэгтэй).

Нэмж дурдахад суулгацын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг эм уухыг хориглодог өвчтэй эмэгтэйчүүдэд (мигрень, венийн судас, зүрхний гажиг, чихрийн шижингүй) хэрэглэж болно. судасны хүндрэлүүд, цусны даралт ихсэх, хүнд таргалалт), түүнчлэн 35-аас дээш насны тамхи татдаг эмэгтэйчүүд.

Жирэмслэлтээс хамгаалах тарилгын нэгэн адил жирэмслэлтээс хамгаалах энэ аргыг манай улсад зохих ёсоор түгээж чадаагүй байна.

Үтрээний хэрэглээнд зориулсан дааврын бөгж

Үтрээний хэрэглээнд зориулсан дааврын бөгж(уян цагираг) нь харшил үүсгэдэггүй материалаар хийгдсэн, дааврын микроскопийн тунг агуулсан жирэмслэхээс хамгаалах уян хатан бөгж бөгөөд эмэгтэй хүний ​​биеийн хэлбэрийг авч, үтрээнд тохиромжтой байдлаар түрхдэг.

Нэг цагираг нь нэг сарын тэмдгийн мөчлөгт зориулагдсан: эмэгтэй хүн үүнийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1-ээс 5 дахь өдөр хүртэл үтрээнд оруулдаг. NuvaRing-ийг дотор нь тав тухтай байрлуулж, үтрээнд гурван долоо хоног байлгаж, хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалахад шаардлагатай гормоны микроскопийн тунг ялгаруулдаг.

Эсрэг заалтууд байдаг тул та эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа л бөгж хэрэглэж эхлэх боломжтой.

Учир нь дааврын бөгжсэдэвчилсэн байдлаар хэрэглэхэд олон давуу талтай. Нэгдүгээрт, Ring нь хамгийн бага дааврыг агуулдаг - ердөө 15 микрограмм эстроген - энэ нь бусад эмээс бага юм. Хоёрдугаарт, элэг, ходоод гэдэсний замд шаардлагагүй стресс байхгүй. Тиймээс NuvaRing-ийн биед үзүүлэх нөлөө хамгийн бага байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах наалт

Жирэмслэлтээс хамгаалах наалт -жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн хамгийн дэвшилтэт, үр дүнтэй аргуудын нэг болох трансдермал жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл. Ашиглалтын үр нөлөө, аюулгүй байдлыг дээд зэргээр хослуулсан бичил тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэлнэ. Энэ нь арьсанд найдвартай наалддаг бөгөөд усны процедур эсвэл наранд өртөх үед салдаггүй.

Арьс өнгөний наалт нь маш энгийн бөгөөд хэрэглэхэд эвтэйхэн. Уг наалтыг хуурай, цэвэр арьсанд (өгзөг, хэвлийн хэсэг, гарны дээд хэсгийн гадна тал эсвэл их биеийн дээд хэсэгт) долоо хоногт нэг удаа 3 долоо хоног (21 хоног) түрхэж, долоо хоног завсарлана. Эвра жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг ашиглан жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхэлдэг. Нөхөөсийг долоо хоногийн нэг өдөр түрхэж, арилгана. 4 дэх долоо хоногт, мөчлөгийн 22-оос 28 дахь өдөр хүртэл нөхөөсийг хэрэглэхгүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах шинэ мөчлөг нь 4 дэх долоо хоног дууссаны дараа өдөр эхэлдэг; Дараагийн наалтыг сарын тэмдэг ирээгүй эсвэл дуусаагүй байсан ч хийх ёстой.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хөхний булчирхай, түүнчлэн арьсны гиперемик, цочромтгой, гэмтсэн хэсэгт хэрэглэхийг хориглоно.

Эсрэг заалтууд байдаг тул та зөвхөн эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах нөхөөсийг хэрэглэж болно.

Бэлгийн харьцааны дараах эм

Бэлгийн харьцааны дараах эм- Энэ бол байнга хэрэглэх боломжгүй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм, гэхдээ зөвхөн дотор яаралтай тохиолдолд, бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 72 цагийн дотор. Эдгээр нь ихэвчлэн хосолсон дааврын эм эсвэл гестаген юм. Гэхдээ жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламжийн гол зүйл бол өндөр агуулгатайхүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд гормонууд.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг одоогоор хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй арга гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Орчин үеийн фармакологийн салбар нь янз бүрийн тун, идэвхтэй найрлагатай олон тооны сортуудыг боловсруулсан. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​нас, дааврын мөчлөгийг харгалзан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг сонгох боломжийг олгодог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын аргын ангилал

Жирэмслэлтээс хамгаалах бүх дааврын бэлдмэлийг хоёр том бүлэгт хуваадаг.

1. Эстроген ба прогестерон дааврын синтетик аналогийг агуулсан хосолсон.
2. Зөвхөн прогестерон дааврын аналогийг агуулсан нэг бүрэлдэхүүн хэсэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хосолсон бэлдмэл

Эдгээр нь синтетик эстрогений бүрэлдэхүүн хэсэг болох этинил эстрадиол ба прогестерон дааврын янз бүрийн деривативуудаас бүрддэг.

Хэрэглэх аргын дагуу эмийг дараахь байдлаар хуваана.

1. Амаар - шахмал хэлбэрээр авах боломжтой, амаар хэрэглэдэг.
2. Парентераль - эмийн хэлбэрүүд янз бүрийн аргаартанилцуулга:

• нөхөөс (Evra трансдермал жирэмслэлтээс хамгаалах систем);
• үтрээний цагираг (NovaRing).

Хариуд нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тунгийн горимын дагуу дараахь байдлаар хуваадаг.

• нэг фазын (Zhdes, Novinet, Logest, Regulon, Zhanin, Yarina);
• хоёр фазын (антеовин);
• гурван фазын (tri-regol, triziston, trinovum).

Таблет дахь идэвхтэй эмийн хэмжээнээс хамааран жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг дараахь байдлаар хуваана.

• microdosed (жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл Mercilon, Novinet, Logest);
• бага тунгаар (төрөлтөөс хамгаалах бэлдмэл Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• өндөр тунгаар (Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл Non-Ovlon, Ovidon).

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын нэг бүрэлдэхүүн хэсэг

Нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хэрэглэх аргын дагуу дараахь байдлаар хуваана.

1. Амны хөндийн (minipils) - жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг амаар хэрэглэх (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Парентерал:

• тарилга (медроксипрогестерон);
• суулгац (desogestrel);
• intrauterine дааврын систем (Mirena).

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын аль нь илүү сайн, аль нь муу болохыг тодорхой хэлэх боломжгүй, учир нь эмийн сонголт нь нас, дааврын байдал, биеийн байдал зэргээс шалтгаална. Муу зуршилТэгээд архаг өвчин, түүнчлэн бусад олон хүчин зүйлүүд.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмүүд (COCs)

Үйлдлийн механизм

COC-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөний үндэс нь Суперовуляци дарах явдал юм. Энэ нөлөө нь өөрийн эстрадиолыг орлуулж, уутанцрын өсөлт, боловсорч гүйцэхийг саатуулдаг этинил эстрадиолын үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг.

COC-д багтсан синтетик прогестинууд нь умайн салст бүрхэвчинд нөлөөлж, түүний өөрчлөлтөд хүргэж, бордсон өндөг суулгахаас сэргийлдэг (өндөг гарсан ч гэсэн).

Умайн хүзүүн дэх салиа өтгөрөх нь жирэмслэлтээс хамгаалах өөр нэг механизм юм. Энэ тохиолдолд эр бэлгийн эсийг умайн хөндийд нэвтрүүлэх нь туйлын хэцүү болдог. Түүнчлэн, жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөнөөс гадна умайн хүзүүний салиа өтгөрөх нь халдварыг умайн хөндий рүү орохоос сэргийлдэг.

Гаж нөлөө

Гаж нөлөө байгаа эсэхээс үл хамааран жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн аль нь илүү сайн, аль нь илүү муу болохыг хэлэх боломжгүй гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Учир нь ижил эм нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын янз бүрийн үе шатанд тохирохгүй байж болно.

COC нь хосолсон эм тул гаж нөлөө нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн бүрэлдэхүүн хэсэг бүрийн үйлчлэлээр илэрхийлэгддэг.

Этинил эстрадиолын гаж нөлөө

• цусны даралт ихсэх;
• толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• цээжинд өвдөлт, хүндийн мэдрэмж;
• нүүрэн дээрх гиперпигментаци;
• цочромтгой байдал;
• жин нэмэх.
• толгой өвдөх;
• муу сэтгэлийн байдал;
• хөхний булчирхайг багасгах;
• үтрээний тосолгооны хэмжээ багассан;
• мөчлөгийн дундуур цус алдах;
• бэлгийн дур хүсэл буурах;
• хомс үе.
• толгой өвдөх;
• сэтгэл гутралын төлөв байдал;
• гүйцэтгэл буурсан;
• арьсны тослогжилт ихсэх;
• батга;
• бэлгийн дур хүсэл буурах;
• олз хелийн судлуудсудлууд;
• үтрээний хуурайшилт;
• жин нэмэх.
• сарын тэмдгийн саатал;
• мөчлөгийн хоёр дахь хэсэгт цус алдалт;
• хүнд сарын тэмдгийн цус алдалт.

Өөрийнхөө эстрогенийг дарахтай холбоотой гаж нөлөө

Синтетик прогестинуудын гаж нөлөө

Прогестины тунг хангалтгүй хэрэглэхтэй холбоотой гаж нөлөө

Эхний хэдэн сард жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь тохиолдлын 11-42% -д гаж нөлөө үзүүлдэг. Дараа нь тохиолдсон байдал сөрөг урвал 4-9% хүртэл буурдаг. Хэрэв 3-4 сарын турш тасралтгүй хэрэглэсний дараа гаж нөлөө хэвээр байвал эсвэл эрчимжиж байвал эмийг зогсоох эсвэл солих шаардлагатай.

Түүнчлэн ховор, гэхдээ туйлын талаар захиалга өгөх хэрэгтэй аюултай хүндрэлЖирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл - венийн тромбоз ба эмболи. Тэдний хөгжлийн магадлал нь тамхи татах, 35-аас дээш нас, таргалалт зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсээс шууд хамаардаг.

хувьд хамгийн шилдэг жирэмслэлтээс хамгаалах эм хамгийн бага эрсдэлтромбоз нь microdosed COCs (Novinet, Jess, Qlaira). Тромбоэмболийн хүндрэл үүсэх эрсдэл нь жирэмсэн үеийнхээс бага байдаг нь батлагдсан.

Эсрэг заалтууд

1. Хөлний венийн тромбоз эсвэл уушигны эмболизм байгаа эсэх. Тромбоз үүсэх өндөр эрсдэлтэй өвчнүүд, жишээлбэл, томоохон мэс заслын үйл ажиллагаа, ясны хугарал (ялангуяа гуяны яс). удаан өмсдөггипс цутгамал.
2. Зүрхний ишеми.
3. Тархины цус харвалт.
4. Цусны даралт өндөр байх.
5. Зүрхний хавхлагын өвчин.
6. 20 гаруй жилийн туршлагатай чихрийн шижин.
7. Хөхний онкологийн өвчин.
8. 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тамхи татах.
9. Жирэмслэлт.
10. Элэгний өвчин.
11. Төрсний дараах эхний 6 долоо хоногт хөхөөр хооллох.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхэд жагсаасан бүх эсрэг заалтууд нь үнэмлэхүй юм. Өөрөөр хэлбэл, дээрх жагсаалтаас дор хаяж нэг зүйл байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Хувь хүний ​​сонгон шалгаруулалт хэрхэн явагддаг вэ?

Үүнийг аль болох ойлгомжтой болгохын тулд жирэмслэхээс хамгаалах эм аль нь илүү дээр болохыг алхам алхмаар харцгаая.

Өмнө нь хэзээ ч жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэж байгаагүй эмэгтэйн хувьд сонгон шалгаруулах схем нь гурван үе шатаас бүрдэнэ.

1. Эхний сонголттой эмийн жор.
2. Гормоны эмгэг, эмэгтэйчүүдийн өвчин байгаа эсэхийг харгалзан эмийг сонгох.
3. Гаж нөлөө илэрвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг өөрчлөх.

Эхний сонголт эм

Эхнийх нь дүрмээр бол өдөрт 35 мкг-аас ихгүй эстроген агуулсан микро эсвэл бага тунтай монофазын COC, андрогенийн нөлөө багатай прогестин (Novinet, Logest, Mercilon, Jess) -ийг тогтоодог.

Гормоны эмгэг, эмэгтэйчүүдийн өвчин байгаа эсэхийг харгалзан эмийг сонгох

Гол зүйлийг нарийвчлан авч үзье эмэгтэйчүүдийн өвчинЖирэмслэлтээс хамгаалах ямар эмийг авч явах нь дээр.

Өвчин
Батга, нүүрний үс ургах, тослог арьс	Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд Jess, Yarina, Diane-35, Janine.
Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал	Марвелон, Микрогенон, Фемоден, Жанин.
Endometriosis	Жанин, Марвелон, Регулон, Овидон.
	Бичил тунтай бэлдмэлүүд. 35-аас дээш насны COCs нь эсрэг заалттай байдаг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг урьд өмнө хэрэглэж байсан нь цээжээр өвдөх, хавдах, жин нэмэхэд хүргэдэг
Чихрийн шижин	Бичил тунтай COCs.

Гаж нөлөө илэрвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг өөрчлөх

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед гаж нөлөө илэрвэл эмийн цаашдын сонголт, өөрчлөлтийг эмэгтэйчүүдийн эмч хийх ёстой. Ихэнх тохиолдолд этинил эстрадиолын шаардлагатай тунг сонгох замаар гурван фазын эм рүү шилжүүлдэг.

Тэднийг хэрхэн хүлээж авдаг вэ?

COC нь 21 эсвэл 28 шахмалтай хуанлийн цэврүү хэлбэрээр байдаг. Хүмүүс COC-ийг ихэвчлэн сарын тэмдгийн эхний өдөр ууж эхэлдэг. Хэзээ тогтмол бус мөчлөгэсвэл сарын тэмдэг ирээгүй бол жирэмслэлтийг хассан тохиолдолд та ямар ч өдөр ууж болно. Таблетыг өдөрт нэг удаа авна:

• 21 шахмал сав баглаа боодол - шахмалыг уухад 21 хоног, 7 хоногийн завсарлага, дараа нь шинэ багцыг эхлүүлнэ;
• 28 шахмалтай багц (21+7) - тасралтгүй ууж, багц дууссаны дараа дараагийнх нь эхэлнэ.

Мөн мөчлөгөөс үл хамааран эмийг ижил тунгаар хэрэглэх үед тасралтгүй хэрэглэх арга байдаг. гол зорилго энэ арга- эмээс үүдэлтэй сарын тэмдгийн саатал. Ихэнх тохиолдолд тасралтгүй эмчилгээний аргыг эмнэлгийн зорилгоор, жишээлбэл, эндометриозыг эмчлэхэд ашигладаг. Гэхдээ үүнийг хурим, бал сар, амралт гэх мэт амьдралын чухал үйл явдлуудын үеэр богино хугацааны сарын тэмдэг хойшлуулахад ашиглаж болно.

Хэрэв та тунг алдвал яах вэ?

1. Нэг таблет аваагүй:

• 12 цаг хүрэхгүй хугацаа өнгөрсөн - эм ууж, өмнөх шигээ үргэлжлүүлэн хэрэглэх;
• 12 цаг гаруй хугацаа өнгөрсөн - мартагдсан эмийг ууна:
• хэрэв мөчлөгийн эхний долоо хоногт тунг алдсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг 7 хоногийн турш хэрэглэнэ;
• Хэрэв тунг хоёр, гурав дахь долоо хоногт алдсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэглэх шаардлагагүй.

2. Хэрэв 2 ба түүнээс дээш шахмалыг орхисон бол хэрэглээ нь хэвийн болтол өдөрт 2 шахмалыг ууна. Мөн 7 хоногийн турш хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглээрэй. Хэрэв эмээ алдсаны дараа сарын тэмдэг эхлэх юм бол та эм уухаа больж, 7 хоногийн дараа шинэ багцыг эхлүүлэх хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хосолсон парентерал эм

Одоогийн байдлаар зөвхөн хоёр парентераль жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл байдаг.

• трансдермал жирэмслэлтээс хамгаалах систем Evra;
• Жирэмслэлтээс хамгаалах үтрээний бөгж NuvaRing.

Эвра трансдермал жирэмслэлтээс хамгаалах систем нь 0.6 мг этинил эстрадиол, 6 мг норелгестромин агуулсан шаргал өнгөтэй нөхөөс юм. Түүнээс гадна өдөрт шингэсэн тун нь COC-ийн бичил тунтай тохирч байна.

Нөхөөсийг 7 хоногийн турш хэрэглэнэ, нэг мөчлөгт гурван арьс дамжих систем шаардлагатай. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхтэй адил 21 хоногийн дараа (3 наалт) 7 хоног завсарлага авдаг.

NovaRing үтрээний жирэмслэхээс хамгаалах бөгж нь үтрээний аргаар хэрэглэх дааврын бэлдмэл юм. Өдөрт шингэсэн тун нь COC-ийн бичил тунтай харьцуулахад бага байдаг (0.015 мг этинил эстрадиол, 0.12 мг этоногестрел), энэ нь гаж нөлөө багатай жирэмслэлтээс хамгаалах сайн нөлөө үзүүлдэг.

NuvaRing-ийг эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1-5 дахь өдөр үтрээнд 21 хоногийн турш хийж, дараа нь арилгаж, 7 хоногийн завсарлага авдаг.

Парентераль эмчилгээний аргын давуу талууд нь:

• хэрэглэхэд хялбар;
• илүү бага тунгааргормон;
• гаж нөлөө бага.

Мэдээж ашиг тус парентерал эмЭнэ нь эргэлзээгүй боловч тэдний алдар нэрийг зарим талаар хязгаарладаг зарим сул талууд байдаг:

• нөхөөс нь салж, анзаарагдахгүй байж болно;
• Биеийн бүх хэсгийг нааж болохгүй;
• Эмийн эсрэг орон нутгийн хариу урвал үүсч болно.

Эдгээр бүх сул талуудыг харгалзан жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн шийдэл хэвээр байна.

Прогестины аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (минипил)

Эдгээр эмүүд нь COC-ээс ойролцоогоор 15-30% бага синтетик прогестиныг маш бага тунгаар агуулдаг. Үүний дагуу тэдгээрийг хэрэглэснээр жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө хамаагүй бага байдаг.

Үзүүлэлтүүд

Зөвхөн хөхүүл эмэгтэйчүүдэд (төрснөөс хойш 6 долоо хоногийн дараа) болон жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргуудыг хэрэглэхэд эсрэг заалттай тохиолдолд мини-пил уух нь зөвтгөгддөг. Үгүй бол эдгээр нь жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн сайн эм биш юм.

Эсрэг заалтууд

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмийг зааж өгөхтэй адил.

Гаж нөлөө

• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• муу сэтгэлийн байдал;
• жин нэмэх;
• бэлгийн дур хүсэл буурсан.

Парентерал прогестин жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл

Жирэмслэлтээс хамгаалах гестагенийн парентераль хэлбэрүүд нь хосолсон хэлбэрээс хамаагүй өргөн байдаг.

• тарилга - медроксипрогестерон (Depo-Provera);
• суулгац - desogestrel (Implanon);
• intrauterine дааврын IUD(Мирена).

Уг эмийг шахмал, аэрозол, суспенз хэлбэрээр авах боломжтой.

Учир нь тарилгын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл 0.15 г медроксипрогестерон агуулсан суспензийг хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь өндгөвчийг дарах, умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлэх, умайн дотоод салст бүрхэвчийг өөрчлөх явдал юм. Тарилгын медроксипрогестерон хэрэглэх үед жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн үр нөлөө маш өндөр (99% -иас дээш) байдаг.

Гаж нөлөө нь амны хөндийн прогестинтэй ижил байдаг.

Уг эмийг гурван сар тутамд нэг удаа булчинд тарина. Эхний тарилга нь сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 5 дахь өдөр юм.

Мансууруулах бодисын сул талууд нь:

• жирэмслэх чадварыг удаан хугацаагаар сэргээх;
• жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг өөрийн үзэмжээр зогсоох боломжгүй;
• байнга холбоо барьж байх ёстой эмнэлгийн төвдавтан тарилга хийх зориулалттай.

Медроксипрогестероныг сүүлчийн тарилга хийсний дараа Суперовуляци болон сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээхэд нэг жил хагасын хугацаа шаардагдана гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг үргэлжлүүлэх эсвэл үргэлжлүүлэхгүй байх боломжийг танд олгодог тул илүү дээр юм

Суулгац

ОХУ-д бүртгэлтэй жирэмслэлтээс хамгаалах цорын ганц суулгац бол Implanon юм. Мансууруулах бодис нь 4 см урт, 2 мм өргөнтэй полимер саваа юм. Тусгай зүү ашиглан мөрний дотоод гадаргуу руу 3 жилийн хугацаанд арьсан дор тарина.

Үйлдлийн механизм, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн үр нөлөө, сул талууд нь тарилгын хэлбэрийнхтэй ижил байдаг.

Уг эм нь маш бага тунгаар (52 мг) левоноргестрел агуулсан умайн доторх төхөөрөмж юм.

Мансууруулах бодисын гол нөлөө нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг, учир нь levonorgestrel-ийн өдөр тутмын тун нь бие махбодид системийн нөлөө үзүүлэхэд маш бага байдаг. Энэ нь Мирена-г хэрэглэхэд хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг шалтгаан юм. Levonorgestrel нь эндометрийн рецепторуудад үйлчилдэг бөгөөд энэ нь түүний хувиралд хүргэдэг бөгөөд өндөгийг суулгахаас сэргийлдэг. Бусад прогестинуудын нэгэн адил Мирена нь умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлж, эр бэлгийн эсийг умайн хөндий рүү шилжүүлэхээс сэргийлдэг.