Амьдралын эхний зургаан сараас эхлэн хүүхдийн биед өөх тос нь эрчим хүчний хэрэгцээний 50 орчим хувийг эзэлдэг. Өөх тосгүй бол ерөнхий болон үйлдвэрлэх боломжгүй юм өвөрмөц дархлаа. Хүүхдэд өөх тосны солилцоо тогтворгүй, хоол хүнсэнд нүүрс ус дутагдаж, хэрэглээ ихэссэн тохиолдолд өөх тосны нөөц хурдан шавхагдана.
Хүүхдэд өөхний шингээлт эрчимтэй явагддаг. At хөхөөр хооллохСүүний өөхний 90% хүртэл, хиймэл сүүнд 85-90% шингэдэг. Ахмад насны хүүхдүүдэд өөх тосыг 95-97% шингээдэг.
Өөх тосыг бүрэн дүүрэн хэрэглэхийн тулд хүүхдийн хоолонд нүүрс ус байх ёстой, учир нь хоол хүнсэнд дутагдах үед өөх тосны бүрэн исэлдэлт үүсч, цусан дахь хүчиллэг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагддаг.
Биеийн жингийн 1 кг тутамд өөх тосны хэрэгцээ өндөр байх тусам хүүхдийн нас бага байдаг. Нас ахих тусам шаардлагатай өөх тосны үнэмлэхүй хэмжээ хэвийн хөгжилхүүхдүүд. 1 жилээс 3 жил хүртэл өдөр тутмын хэрэгцээөөхөнд 32.7 гр, 4-7 нас хүртэл - 39.2 гр, 8-аас 13 нас хүртэл - 38.4 гр.

Хүүхдэд нүүрс усны солилцоо.

Хүүхдэд нүүрс усны солилцоо маш их эрчимтэй явагддаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн бие махбод дахь бодисын солилцооны түвшин өндөр байгаатай холбоотой юм. Хүүхдийн бие дэх нүүрс ус нь эрчим хүчний гол эх үүсвэр төдийгүй эсийн мембран, холбогч эдийн бодисыг бүрдүүлэхэд чухал хуванцар үүрэг гүйцэтгэдэг. Нүүрс ус нь уураг ба хүчиллэг бүтээгдэхүүнийг исэлдүүлэхэд оролцдог өөх тосны солилцоо, энэ нь биеийн хүчил шүлтийн тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг.
Эрчимтэй өсөлт хүүхдийн биеих хэмжээний хуванцар материал - уураг, өөх тос шаарддаг тул уураг, өөх тосноос хүүхдэд нүүрс ус үүсэх нь хязгаарлагдмал байдаг. Хүүхдийн нүүрс усны өдөр тутмын хэрэгцээ нь өндөр байдаг нялх нас 1 кг жинд 10-12 гр. Дараагийн жилүүдэд нүүрс усны шаардлагатай хэмжээ нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 8-9-аас 12-15 г хооронд хэлбэлздэг. 1-ээс 3 насны хүүхдэд өдөрт дунджаар 193 гр нүүрс ус, 4-7 нас хүртэл 287 гр, 9-13 нас хүртэл 370 гр, 14-17 нас хүртэл 470 гр нүүрс ус өгөх ёстой. насанд хүрсэн хүн - 500 гр.
Нүүрс ус нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүүхдийн биед шингэдэг (нярайд - 98-99%). Ерөнхийдөө хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс харьцангуй өндөр цусан дахь сахарын хэмжээг тэсвэрлэдэг. Насанд хүрэгсдэд глюкоз нь 1 кг жинд 2.5-3 г байвал шээсэнд илэрдэг бөгөөд хүүхдүүдэд энэ нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 8-12 г глюкоз авах үед л тохиолддог. Хоол хүнсэндээ нүүрс ус бага хэмжээгээр хэрэглэснээр хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ хоёр дахин нэмэгддэг ч 1 цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ буурч 2 цагийн дараа бүрэн хэвийн болдог.

Усны солилцоо

Хүүхдийн биед эсийн гаднах ус давамгайлдаг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдийн илүү их услах чадвар, өөрөөр хэлбэл усыг хурдан алдаж, хурдан хуримтлуулах чадварыг бий болгодог. Нас ахих тусам биеийн жингийн 1 кг тутамд усны хэрэгцээ буурч, үнэмлэхүй хэмжээ нь нэмэгддэг. Гурван сартай хүүхдэд 1 кг жинд 150-170 гр, 2 настай хүүхдэд 95 гр, 12-13 настай хүүхдэд 45 гр ус хэрэгтэй. Өдөр тутмын усны хэрэгцээ нэг настай хүүхэд 800 мл, 4 настайдаа - 950-1000 мл, 5-6 насанд - 1200 мл, 7-10 насанд - 1350 мл, 11-14 насанд - 1500 мл.

Хүүхдийн өсөлт, хөгжилд эрдэс давсны ач холбогдол.

Ашигт малтмал байгаа нь мэдрэлийн систем дэх өдөөх, дамжуулах чадварын үзэгдэлтэй холбоотой байдаг. Ашигт малтмалын давс нь яс, мэдрэлийн элементүүд, булчингийн өсөлт, хөгжил зэрэг биеийн олон чухал үйл ажиллагааг хангадаг; цусны урвал (рН) тодорхойлох, зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг дэмжих болон мэдрэлийн систем; гемоглобин (төмөр), ходоодны шүүсний давсны хүчил (хлор) үүсэхэд ашигладаг; тодорхой осмосын даралтыг хадгалах.
Шинээр төрсөн хүүхдэд эрдэс бодис нь биеийн жингийн 2.55%, насанд хүрсэн хүнд 5% -ийг эзэлдэг. At холимог хоолны дэглэмНасанд хүрсэн хүн хоол хүнснээс шаардлагатай бүх эрдэс бодисыг хангалттай хэмжээгээр авдаг бөгөөд хоол боловсруулах явцад зөвхөн хоолны давс нэмдэг. Өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн бие нь ялангуяа олон төрлийн эрдэс бодисын нэмэлт хангамжийг шаарддаг.
Ашигт малтмал нь хүүхдийн хөгжилд чухал нөлөө үзүүлдэг. Кальци, фосфорын солилцоо нь ясны өсөлт, мөгөөрсний ясжилтын хугацаа, бие махбод дахь исэлдэлтийн үйл явцтай холбоотой байдаг. Кальци нь мэдрэлийн системийн цочрол, булчингийн агшилт, цусны бүлэгнэлт, уураг, өөх тосны солилцоонд нөлөөлдөг. Фосфор нь зөвхөн ясны эд эсийн өсөлтөд төдийгүй мэдрэлийн систем, ихэнх булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай байдаг. Төмөр нь цусны гемоглобины нэг хэсэг юм.
Кальцийн хамгийн их хэрэгцээ нь хүүхдийн амьдралын эхний жилд ажиглагддаг; энэ насанд амьдралын хоёр дахь жилээс найм дахин, гурав дахь жилээс 13 дахин их байна; дараа нь кальцийн хэрэгцээ буурч, бэлгийн бойжилтын үед бага зэрэг нэмэгддэг. Сургуулийн сурагчдын кальцийн хоногийн хэрэгцээ 0.68-2.36 гр, фосфорын хувьд 1.5-4.0 гр байна.Хүүхдэд кальци, фосфорын давсны агууламжийн оновчтой харьцаа. сургуулийн насЭнэ нь 1:1, 8-10 насанд 1:1,5, өсвөр насныхан болон ахимаг насны хүүхдүүдэд 1:2 байна.Ийм харьцаатай үед араг ясны хөгжил хэвийн явагддаг. Сүү нь кальци, фосфорын давсны хамгийн тохиромжтой харьцааг агуулдаг тул хүүхдийн хоолны дэглэмд сүүг заавал оруулах шаардлагатай байдаг.
Хүүхдэд төмрийн хэрэгцээ насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг: өдөрт 1 кг жинд 1-1.2 мг (насанд хүрэгчдэд - 0.9 мг). Хүүхэд өдөрт 25-40 мг натри, 12-30 мг кали, 12-15 мг хлор агуулсан байх ёстой.

Асуулт 23 Дулааны зохицуулалт

ДУЛААН ЗОХИЦУУЛАЛТ, халуун цуст амьтан, хүний ​​биед тогтмол температурыг хадгалах физиологийн процесс. Температурын тогтмол байдал нь хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай бие махбодийн өөрийгөө зохицуулах үр дүн юм. Биеийн температур нь дулааны үйлдвэрлэл, дулаан дамжуулалтаас хамаардаг. Дулааны үйлдвэрлэл, өөрөөр хэлбэл биеийн дулааны үйлдвэрлэл нь бодисын солилцооны эрчмээс хамаардаг. Биеийн гадаргуугаас гадаад орчинд дулаан дамжуулах нь хэд хэдэн аргаар явагддаг. Судасны дулаан дамжуулалт нь судасны люмен тэлэлт, нарийсалтаас болж арьсны судаснуудын цусыг дүүргэх, түүний урсгалын хурдыг өөрчлөхөөс бүрдэнэ. Цусны хангамжийн өсөлт нь дулаан дамжуулалтыг нэмэгдүүлж, буурах нь түүнийг бууруулдаг. Дулаан дамжуулалтыг мөн хөлсөөр ус цацаж, ууршуулах замаар гүйцэтгэдэг (хөлс нь арьсны гадаргуугаас уурших үед илүүдэл дулаан ялгардаг бөгөөд энэ нь биеийн хэвийн температурыг хангадаг). Дулааны зарим хэсэг нь амьсгалсан агаар, түүнчлэн шээс, баастай хамт ялгардаг.

Хэрэв дулаан үйлдвэрлэх процесс нь дулаан дамжуулах процессоос давамгайлж байвал биеийн хэт халалт үүсдэг. халуунд цохиулах . Хэрэв дулаан дамжуулах үйл явц нь дулааны үйлдвэрлэлээс давамгайлж байвал биед гипотерми үүсдэг.

Мэдрэлийн болон хошин механизмууд нь терморентацид оролцдог. Температурын хэлбэлзэл орчинтерморецепторууд дээр ажиллаж, импульс нь тархинд орж, тухайн хэсэгт байрлах терморегуляцийн төвийг идэвхжүүлдэг. гипоталамус. Энэ төвийн өдөөлт нь дулааны үйлдвэрлэл, дулаан дамжуулалтыг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд биеийн температур 36.5-37 ° C дотор тогтмол хэвээр байна. Нярайн болон нярайд терморегуляци бүрэн бүрдээгүй (дулаан дамжуулалт нь дулааны үйлдвэрлэлээс давамгайлдаг). Үрэвсэлт болон халдварт өвчин, цусны эргэлтийн эмгэг (дулаан улиралд хөгшин хүмүүс хүйтэнд, ялангуяа хөл, нуруунд жихүүдэслэх), насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд дагалддаг халуун дулаан зохицуулалтыг зөрчих нь ажиглагддаг. дотоод шүүрлийн систем(цэвэршилтийн үед олон эмэгтэйчүүд дулааны мэдрэмжийг мэдэрдэг), архи уух.

ДУЛААН ҮЙЛДВЭРЛЭХ МЕХАНИЗМ
Бие дэх дулааны эх үүсвэр нь уураг, өөх тос, нүүрс усны исэлдэлтийн экзотермик урвал, түүнчлэн ATP гидролиз юм. Гидролизийн үед шим тэжээлялгарсан энергийн нэг хэсэг нь ATP-д хуримтлагдаж, нэг хэсэг нь дулаан (анхдагч дулаан) хэлбэрээр тархдаг. AHF-д хуримтлагдсан энергийг ашиглах үед энергийн нэг хэсэг нь ашигтай ажил гүйцэтгэхэд зарцуулагддаг бөгөөд нэг хэсэг нь дулаан (хоёрдогч дулаан) хэлбэрээр тархдаг. Тиймээс хоёр дулааны урсгал - анхдагч ба хоёрдогч - дулааны үйлдвэрлэл юм. Орчны температур өндөр эсвэл хүн халуун биетэй харьцах үед бие нь дулааны тодорхой хэсгийг гаднаас (экзоген дулаан) хүлээн авах боломжтой.
Хэрэв дулааны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол (жишээлбэл, орчны температур багатай нөхцөлд) гаднаас дулааныг хүлээн авах боломжоос гадна дулааны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх механизмууд бие махбодид байдаг.
Дулаан үйлдвэрлэх механизмын ангилал:
1. Агшилтын термогенез - араг ясны булчингийн агшилтын үр дүнд дулаан үүсэх:
а) хөдөлгөөний аппаратын сайн дурын үйл ажиллагаа;
б) терморегуляцийн ая;
в) хүйтэн булчингийн чичиргээ, эсвэл араг ясны булчингийн хэмнэлийн үйл ажиллагаа.
2. Агшилтгүй термогенез, эсвэл чичиргээгүй термогенез (гликолиз, гликогенолиз, липолизийг идэвхжүүлсний үр дүнд дулаан үүсэх):
а) араг ясны булчинд (исэлдэлтийн фосфоржилтыг салгасны улмаас);
б) элгэнд;
в) бор өөхөнд;
г) хүнсний өвөрмөц динамик үйл ажиллагааны улмаас.
Агшилтын термогенез
Булчин агших үед ATP гидролиз нэмэгдэж, улмаар биеийг халаахад ашигладаг хоёрдогч дулааны урсгал нэмэгддэг. Сайн дурын булчингийн үйл ажиллагаа нь голчлон тархины бор гадаргын нөлөөн дор явагддаг. Хүний туршлагаас харахад орчны температур багатай нөхцөлд хөдөлгөөн хийх шаардлагатай байдаг. Тиймээс нөхцөлт рефлексийн үйлдлүүд хэрэгжиж, сайн дурын хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгддэг. Энэ нь өндөр байх тусам дулааны үйлдвэрлэл өндөр болно. Суурийн бодисын солилцооны үнэ цэнэтэй харьцуулахад 3-5 дахин нэмэгдүүлэх боломжтой. Ихэвчлэн орчны температур, цусны температур буурах үед эхний хариу үйлдэл нь терморегуляцийн аяыг нэмэгдүүлдэг. Анх 1937 онд амьтанд, 1952 онд хүнд илэрсэн. Электромиографийн аргыг ашиглан гипотермиас үүдэлтэй булчингийн ая нэмэгдэх тусам булчингийн цахилгаан идэвхжил нэмэгддэг болохыг харуулсан. Агшилтын механикийн үүднээс авч үзвэл герморегуляцийн ая нь бичил чичиргээ юм. Дунджаар энэ нь гарч ирэх үед дулааны үйлдвэрлэл эхний түвшингээс 20-45% -иар нэмэгддэг. Илүү чухал гипотерми үүсэх үед терморегуляцийн ая нь хүйтэн булчингийн чичиргээ болж хувирдаг. Терморентацийн аялгуу нь булчингийн чичиргээнээс илүү хэмнэлттэй байдаг. Ихэвчлэн толгой ба хүзүүний булчингууд үүнийг бий болгоход оролцдог.
Чичиргээ буюу хүйтэн булчингийн чичиргээ нь өнгөц булчингуудын өөрийн эрхгүй хэмнэлтэй үйл ажиллагаа бөгөөд үүний үр дүнд дулаан ялгаралт нэмэгддэг. суурь 2-3 удаа. Ихэвчлэн чичиргээ нь эхлээд толгой ба хүзүүний булчинд, дараа нь их бие, эцэст нь мөчид үүсдэг. Чичирхийллийн үед дулааны үйлдвэрлэлийн үр ашиг нь сайн дурын үйл ажиллагаанаас 2.5 дахин их байдаг гэж үздэг.
Гипоталамус мэдрэлийн эсүүдээс ирэх дохио нь "төв чичиргээний зам"-аар (тектум ба улаан цөм) альфа мотор мэдрэлийн эсүүд рүү дамждаг. нуруу нугас, хаанаас дохио харгалзах булчинд очиж, тэдний үйл ажиллагааг үүсгэдэг. Эдгэрэлттэй төстэй бодисууд (булчин сулруулагч) нь Н-холинергик рецепторыг хааж, дулаан зохицуулагчийн ая, хүйтэн чичиргээг саатуулдаг. Энэ нь хиймэл гипотерми үүсгэхэд ашиглагддаг бөгөөд булчин сулруулагч хэрэглэдэг мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахад анхаарч үздэг.
Агшилтгүй термогенез
Энэ нь исэлдэлтийн процессыг нэмэгдүүлэх, исэлдэлтийн фосфоржилтын холболтын үр ашгийг бууруулах замаар хийгддэг. Дулааны үндсэн хэсгүүд нь араг ясны булчин, элэг, бор өөх юм. Энэ төрлийн термогенезийн улмаас дулааны үйлдвэрлэл 3 дахин нэмэгдэх боломжтой.
Араг ясны булчинд агшилтгүй термогенезийн өсөлт нь исэлдэлт ба фосфоржилтыг салгаснаас болж исэлдэлтийн фосфоржилтын үр ашгийг бууруулж, элгэнд - голчлон гликогенолизийг идэвхжүүлж, дараа нь глюкозын исэлдэлттэй холбоотой байдаг. Хүрэн өөх нь липолизийн улмаас дулааны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг (симпатик нөлөө, адреналины нөлөөн дор). Хүрэн өөх нь Дагзны бүсэд, мөрний ирний хооронд, дунд хэсгийн дунд байрладаг. том хөлөг онгоцууд, суганд. Амрах нөхцөлд дулааны 10 орчим хувь нь бор өөхөнд үүсдэг. Хөргөх үед бор өөхний үүрэг эрс нэмэгддэг. Хүйтэн дасан зохицох үед (арктикийн бүсийн оршин суугчдын дунд) бор өөхний масс, түүний нийт дулааны үйлдвэрлэлд оруулах хувь нэмэр нэмэгддэг.
Агшилтгүй термогенезийн үйл явцыг зохицуулах нь симпатик системийг идэвхжүүлж, гормоны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. бамбай булчирхай s (тэд исэлдэлтийн фосфоржилтыг салгадаг) болон бөөрний дээд булчирхай.
ДУЛААН ДАМЖУУЛАХ МЕХАНИЗМ
Дулааны ихэнх хэсэг нь дотоод эрхтнүүдэд үүсдэг. Тиймээс дулааны дотоод урсгал нь биеэс зайлуулах арьс руу ойртох ёстой. -аас дулаан дамжуулах дотоод эрхтнүүддулаан дамжуулалт (дулааны 50% -иас бага хувь нь ийм байдлаар дамждаг) ба конвекц, өөрөөр хэлбэл дулаан ба массын дамжуулалтаас үүдэлтэй. Цус нь өндөр дулаан багтаамжтай тул дулааныг сайн дамжуулдаг.
Хоёр дахь дулааны урсгал нь арьснаас хүрээлэн буй орчинд чиглэсэн урсгал юм. Үүнийг гадаад урсгал гэж нэрлэдэг. Дулаан дамжуулах механизмыг авч үзэхэд энэ нь ихэвчлэн урсгалыг хэлдэг.
Дулааныг хүрээлэн буй орчинд 4 үндсэн механизмаар дамжуулдаг.
1) ууршилт;
2) дулаан дамжуулалт;
3) дулааны цацраг;
4) конвекц

Дулаан дамжуулах механизм ба дулаан ялгаруулах хяналт.
K - бор гадаргын, Kzh - арьс, CGt - гипоталамусын төвүүд, Sdc - судас хөдөлгөгч төв, Pm - medulla oblongata, Sm - нугасны, Gf - өнчин тархины булчирхай, TG - бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар, Zhvs - булчирхай дотоод шүүрэл, Gm - гормон, Ptr - хоол боловсруулах зам, Ks - цусны судас, L – уушиг, a, b – афферент импульсийн урсгал.
Механизм бүрийн дулаан дамжуулалтад оруулах хувь нэмэр нь хүрээлэн буй орчны төлөв байдал, биеийн дулааны үйлдвэрлэлийн хурдаар тодорхойлогддог. Дулааны ая тухтай нөхцөлд дулааны дийлэнх хэсэг нь дулаан дамжуулалт, дулааны цацраг, конвекцийн улмаас, зөвхөн 19-20% нь ууршилтаар ялгардаг. Орчны өндөр температурт ууршилтаас болж дулааны 75-90% хүртэл ялгардаг.
Дулаан дамжуулалт нь хүний ​​биетэй шууд харьцдаг биед дулаан дамжуулах арга юм. Энэ биеийн температур бага байх тусам температурын градиент өндөр байх тусам энэ механизмын улмаас дулааны алдагдлын хэмжээ ихэсдэг. Дүрмээр бол дулаан дамжуулах энэ арга нь сайн дулаан тусгаарлагч болох хувцас, агаарын давхарга, түүнчлэн арьсан доорх өөхний давхаргад хязгаарлагддаг. Энэ давхарга зузаан байх тусам дулааныг хүйтэн биед шилжүүлэх магадлал бага байдаг.
Дулааны цацраг нь хувцасаар хучигдаагүй арьсны хэсгүүдээс дулаан дамжуулах явдал юм. Энэ нь урт долгионы хэт улаан туяаны цацрагаар дамждаг тул ийм төрлийн дулаан дамжуулалтыг цацрагийн дулаан дамжуулалт гэж нэрлэдэг. Дулааны тав тухтай нөхцөлд энэ механизмын ачаар дулааны 60% хүртэл ялгардаг. Дулааны цацрагийн үр нөлөө нь температурын градиент (өндөр байх тусам илүү их дулаан ялгардаг), цацраг туяа үүсэх талбай, хэт улаан туяаг шингээдэг хүрээлэн буй орчны объектын тоо зэргээс хамаарна.
Конвекц. Арьстай харьцах агаар халж, дээшилж, түүний байрыг агаарын "хүйтэн" хэсэг эзэлдэг. Ийм байдлаар дулаан, массын шилжилтийн улмаас дулааны 15% хүртэл дулаан ялгардаг. дулааны тав тухтай байдал.
Эдгээр бүх механизмд арьсны цусны урсгал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: артериолын гөлгөр булчингийн эсийн ая буурч, артериовенийн шунт хаагдсанаас болж түүний эрч хүч нэмэгдэхэд дулаан дамжуулалт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ нь цусны эргэлтийн хэмжээ ихсэх замаар тусалдаг: түүний үнэ цэнэ их байх тусам хүрээлэн буй орчинд дулаан дамжуулах магадлал өндөр байдаг. Хүйтэн үед эсрэг үйл явц тохиолддог - арьсны цусны урсгал буурч, түүний дотор шууд дамжуулалт үүсдэг артерийн цусартерийн судас, хялгасан судсыг тойрч, цусны эргэлтийн хэмжээ буурч, зан үйлийн хариу урвал өөрчлөгддөг: хүн эсвэл амьтан зөнгөөрөө "буржгар" байрлалд ордог, учир нь энэ тохиолдолд дулаан дамжуулах талбай 35% -иар буурдаг. амьтдад хариу үйлдэл нэмэгддэг - "галууны овойлт" - арьсны үсийг өсгөх (пилоэрекция) нь арьсны эсийн чанарыг нэмэгдүүлж, дулаан дамжуулах боломжийг бууруулдаг.
Гар нь биеийн гадаргуугийн багахан хэсгийг эзэлдэг - ердөө 6%, харин арьс нь хуурай дулаан дамжуулах механизм (дулааны цацраг, конвекц) ашиглан дулааны 60 хүртэлх хувийг дамжуулдаг.
Ууршилт. Дулаан дамжуулалт нь усыг ууршуулахын тулд эрчим хүч (1 мл ус тутамд 0.58 ккал) зарцуулсны улмаас үүсдэг. Ууршилт буюу хөлрөх нь мэдрэмжгүй ба мэдрэмжтэй хөлс гэж хоёр төрөлтэй.
а) үл үзэгдэх хөлс гэдэг нь амьсгалын замын салст бүрхэвчээс ус уурших, арьсны хучуур эдээр (эдийн шингэн) нэвчиж байгаа ус юм. Өдрийн турш амьсгалын замаар 400 мл хүртэл ус ууршдаг, өөрөөр хэлбэл 400х0.58 ккал = 232 ккал/хоног. Шаардлагатай бол дулаан дамжуулах төвийн мэдрэлийн эсүүд тархины ишний амьсгалын замын мэдрэлийн эсүүдийн нөлөөгөөр үүсдэг дулааны амьсгаадалтын улмаас энэ утгыг нэмэгдүүлж болно.
Өдөрт дунджаар 240 мл орчим ус эпидермисээр дамжин нэвчдэг. Тиймээс үүнээс болж 240 0.58 ккал = 139 ккал/хоног өгдөг. Энэ үнэ цэнэ нь зохицуулалтын үйл явц, хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаггүй.
Хоёр төрлийн мэдрэмжгүй хөлс нь өдөрт (400 + 240) 0.58 = 371 ккал өгөх боломжийг олгодог.
б) хөлрөх (хөлсийг ууршуулах замаар дулааны алдагдал) мэдэрсэн. Тохилог орчны температурт өдөрт дунджаар 400-500 мл хөлс ялгардаг тул 300 ккал хүртэл ялгардаг. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол хөлрөх хэмжээ өдөрт 12 л хүртэл нэмэгдэж, өөрөөр хэлбэл хөлсөөр өдөрт бараг 7000 ккал алдаж болно. Нэг цагийн дотор хөлс булчирхай нь 1.5 литр хүртэл, зарим эх сурвалжийн мэдээлснээр 3 литр хүртэл хөлс ялгаруулдаг.
Ууршилтын үр ашиг нь хүрээлэн буй орчноос ихээхэн хамаардаг: температур өндөр байх тусам агаарын чийгшил бага байх тусам дулаан дамжуулах механизм болох хөлрөх үр ашиг өндөр байх болно. Агаар нь усны уураар 100% ханасан үед уурших боломжгүй юм.
Хөлсний булчирхай нь төгсгөлийн хэсэг буюу их бие, хөлсний сувгаас тогтдог бөгөөд энэ нь хөлсний нүх хэлбэрээр гадагшаа нээгддэг. Шөлийн шинж чанараас хамааран хөлс булчирхайг эккрин (мерокрин) ба апокрин гэж хуваадаг. Апокрин булчирхай нь голчлон байрладаг суга, нийтийн бүсэд, түүнчлэн бэлгийн уруул, перинум, хөхний булчирхайн талбайн бүсэд. Апокрин булчирхай нь органик нэгдлээр баялаг өөх тосыг ялгаруулдаг. Тэдний иннервацийн тухай асуудал маргаантай байдаг - зарим нь энэ нь адренергик симпатик гэж маргадаг бол зарим нь энэ нь бүрэн байхгүй бөгөөд шүүрлийн үйлдвэрлэл нь бөөрний дээд булчирхайн даавар (адреналин ба норэпинефрин) -ээс хамаардаг гэж үздэг.
Өөрчлөгдсөн apocrine булчирхайнууд нь сормуусны ойролцоо байрлах зовхинд байрлах цилиар булчирхай, мөн гадна талд чихний лав үүсгэдэг булчирхай юм. чихний суваг, мөн хамрын булчирхай (вестибуляр булчирхай). Гэсэн хэдий ч apocrine булчирхай нь ууршилтанд оролцдоггүй. Экрин буюу мерокрин хөлсний булчирхай нь биеийн бараг бүх хэсгийн арьсанд байрладаг. Нийтдээ 2 сая гаруй нь байдаг (хэдийгээр бараг бүрэн дутмаг хүмүүс байдаг). Хамгийн олон хөлсний булчирхай нь алга, ул (1 см2 талбайд 400-аас дээш), нийтийн биеийн арьсанд (1см2 тутамд 300 орчим) байдаг. хөлрөх хурд, түүнчлэн хөлс булчирхайн үйл ажиллагаанд оруулах, онд өөр өөр газар нутагбие нь маш олон янз байдаг.
Хөлсний химийн найрлага нь гипотоник уусмал юм: энэ нь 0.3% натрийн хлорид (цусан дахь бараг 0.9%), мочевин, глюкоз, амин хүчил, аммони, бага хэмжээний сүүн хүчлийг агуулдаг. Хөлсний рН нь 4.2-7 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд дундаж рН = 6. Хувийн жин нь 1.001-1.006 байна. Хөлс нь гипотоник орчин тул хүчтэй хөлрөх үед давснаас илүү их ус алдагдаж, цусан дахь осмосын даралтыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс, их хөлрөхус-давсны солилцооны өөрчлөлтөөр дүүрэн байдаг.
Хөлс булчирхай нь симпатик холинергик утаснуудаар тэжээгддэг - тэдгээрийн төгсгөлд ацетилхолин ялгарч, M-холинергик рецепторуудтай харилцан үйлчилж, хөлсний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Preganglionic neurons нь Th 2 -L 2 түвшинд нугасны хажуугийн баганад байрладаг ба postganglionic нейронууд симпатик их биенд байрладаг.
Хэрэв хөлрөх замаар дулаан дамжуулалтыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол бор гадаргын мэдрэлийн эсүүд, лимбийн систем, голчлон гипоталамус идэвхждэг. Гипоталамусын мэдрэлийн эсүүдээс дохио нь нугасны мэдрэлийн эсүүд рүү очиж, хөлрөх явцад арьсны янз бүрийн хэсгүүдийг аажмаар оролцуулдаг: эхлээд нүүр, дух, хүзүү, дараа нь их бие, мөчрүүд.

Хүүхдийн бие махбод дахь липидийн үүрэг нь янз бүрийн функцээр тодорхойлогддог.

Хамгийн чухал нь биологийн мембраны бүтэц, үйл ажиллагааг хангах энерги, хуванцар юм.

Хүүхдийн липидийн хэрэгцээ нь уургийн хэрэгцээнээс давж, наснаас хамаардаг.

Наснаас хамааран липидийн хэрэгцээ

Хөхөөр хооллож буй хүүхэд биеийн жингийн 1 кг тутамд 5-6.5 гр өөх тос (жилийн эхний хагаст 6.5-6 гр, хоёр дахь нь 6-5 гр) авах ёстой. Уураг, өөх тос, нүүрс усны зөв, оновчтой харьцаа нь маш чухал бөгөөд байгалийн хооллолтоор 1: 3: 6, нэмэлт хоол хүнс хүлээн авсан үеэс эхлэн 1: 2: 4, 1: 1: 4 байна. өндөр нас.

Хуванцар болон бусад үйл ажиллагаанд хүнсний уургийг бүрэн ашиглахын тулд өөхний оновчтой хэмжээ нь зайлшгүй шаардлагатай. Хоолны дэглэм дэх илүүдэл өөх нь бас тааламжгүй байдаг, учир нь... Энэ нь кетоз, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.

Ургийн эрчим хүчний гол эх үүсвэр нь нүүрс ус, харин төрсний дараа триацилглицерол юм. Нярайн эрчим хүчний хэрэгцээг өөх тосоор 80-90%, нэг нас хүрээгүй хүүхдэд 50%, ахимаг насны хүүхдэд 30-35% -иар хангадаг болохыг тогтоожээ. Хүүхдийн хоол тэжээлд хэрэглэдэг өөхний чанарын найрлагад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өөхний бүрэн үнэ цэнийг баталгаажуулдаг. Энэ зорилгоор хоол хүнсэнд ургамал, амьтны гаралтай өөх тосыг зөв хослуулахыг зөвлөж байна (эхнийх нь биеийг ханаагүй тосны хүчлээр хангадаг, сүүлийнх нь өөхөнд уусдаг витаминыг шингээхэд тусалдаг). 1-ээс 3 хүртэлх насны хүүхдийн хоолны дэглэмд хагас хагас боловсронгуй бус наранцэцгийн тосыг оруулах боломжтой болохыг харуулсан. Хүүхдийн polyunsaturated хэрэгцээ өөх тосны хүчилмөн нас ахих тусам өөрчлөгддөг бөгөөд голчлон линолийн хүчлээр хангадаг загасны тос, наранцэцэг, эрдэнэ шишийн тос).

Нярайн өөхний хэрэгцээг эхийн сүүгээр бүрэн хангадаг бөгөөд 3.5-3.7% өөх тос агуулдаг; Та бүхний мэдэж байгаагаар сүүний тос нь аль хэдийн эмульсжсэн төлөвт орсон бөгөөд липаза агуулдаг бөгөөд түүний идэвхжил нь ходоод гэдэсний булчирхайгаас 15-25 дахин их байдаг.

Хүүхдэд ходоодны липаза нь липидийн хоол боловсруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнээс гадна сүүний өөх нь эмульс хэлбэрээр байдаг. Ходоодны шүүс дэх давсны хүчлийн хэмжээ насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй бага байдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Нярайд өөхний 25-50% нь ходоодонд гидролиз болдог. Нас ахих тусам хоолны дэглэм өөрчлөгдөж, ходоодны шүүсний хүчиллэг нэмэгддэг тул ходоодны өөх нь бага эрчимтэй шингэдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд нойр булчирхайн липазын идэвхжил бага, цөсний хүчил бага байдаг. Хүүхдэд цөсний хүчлийн хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй бага байдаг. Үүнийг холестериноос цөсний хүчлийн нийлэгжилтийг дэмждэг ферментийн системийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаатай холбон тайлбарлаж байна. Холестерол нь хуванцар зориулалтаар ашиглагддаг. Цөсний гол хүчил нь taurocholic хүчил, учир нь мөн нян устгах үйлчилгээтэй.

Липолитик ферментийн идэвхгүй байдлын үр дагавар ходоод гэдэсний зам, нярайд бага хэмжээний цөсний хүчлүүд ялгадас дахь задаргаагүй өөхний агууламж өндөр байдаг.

Нярайн болон насанд хүрэгчдийн TAG-ийн найрлага (%)

ХҮҮХДИЙН СУРГАЛТЫН СУРГАЛТЫН ЭРДЭМ

Хүүхдэд липопротеины найрлагын онцлог

Нярайн үе нь липопротейн (LP) фракцуудын тодорхой харьцаагаар тодорхойлогддог.

Юуны өмнө, хүүхдийн эмийн агууламж насанд хүрэгчдийнхээс бага байдаг; Хиломикрон байхгүй, маш бага нягтралтай липопротейн (VLDL) хамаагүй бага. Мансууруулах бодисын гол хэсэг нь цусан дахь холестерины ихэнх хэсгийг тээвэрлэдэг HDL (a - LP) -ээс бүрддэг.

Нас ахих тусам HDL-ийн түвшин буурч, LDL нэмэгдэж, 2-14 насанд өөрчлөгддөггүй. Эмийн ангиллын чанарын найрлагад мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг. А.А.Никифорова нарын хэлснээр. (1980) Нярайн VLDL нь насанд хүрэгчдийн VLDL-тэй харьцуулахад уургийн агууламж өндөр, TAG-ийн агууламж багатай байдаг. LDL нь илүү ихийг агуулдаг өндөр агуулгатай TAG (бүх хүйн ​​цусан дахь TAG-ийн 50%), уураг, чөлөөт холестерин. Нярайн HDL-ийн найрлага нь фосфолипидын өндөр агууламж, чөлөөт холестерин (түүний хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс 2 дахин их), уураг, триацилглицерол бага агууламжтай байдаг.

Өөх тосны эд дэх липопротеины липазагийн төрөлхийн дутагдлын улмаас удамшлын гиперхиломикронеми буюу гиперлипопротеинеми үүсдэг. At

Энэ өвчин нь chylomicronemia болон триацилглицерол их хэмжээгээр (2г / 100мл сийвэнгээс дээш) үүсдэг.

Удамшлын гэр бүлийн гиперхиломикронеми нь төрөлхийн өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд молекулын эмгэг нь идэвхтэй LDL рецептор байхгүй эсвэл дутагдалтай байдаг. Үүний зэрэгцээ цусны сийвэн дэх холестерин болон LDL-ийн өндөр түвшин байдаг бөгөөд энэ нь атеросклерозын эхэн үеийн шалтгаан болдог. Өвчний гомо ба гетерозигот хэлбэрүүд байдаг. Гиперхолестеролеми бүхий гомозигот өвчтөнүүдийн ихэнх нь титэм судасны гэмтлийн улмаас хүүхэд насандаа нас бардаг. Ксантоматозын хөгжил нь онцлог шинж чанартай байдаг - олон тооны хоргүй өөхний хавдар (арьсны ксантома, шөрмөс, ясны эд).

Абеталипопротеинеми - удамшлын өвчин, сийвэн дэх LDL байхгүй, мэдрэлийн утаснуудын демиелинжилтээр тодорхойлогддог. Гэдэсний хөндийн салст бүрхэвчийн эсүүдэд липидүүд хуримтлагдаж, акантоцитоз ажиглагдаж байна - цусны улаан эсийн деформаци (цусны улаан эсүүд).

Удамшлын HDL-ийн дутагдал (Tangier өвчин) - сийвэн дэх HDL байхгүй гэдгээрээ онцлог. Үүний зэрэгцээ цусны сийвэн дэх холестерин, фосфолипидын түвшин буурч, олон эд эсэд холестерины эфирийн илүүдэл байдаг.

BX.Амрах нөхцөлд биеийн эрчим хүчний зарцуулалт нь эсийн амьдрахад шаардлагатай хамгийн бага түвшинг хадгалахтай холбоотой бодисын солилцооны үйл явц, дуудсан үндсэн солилцоо.Суурийн метаболизм нь булчингийн тайван байдалд байгаа хүний ​​​​хэвтээ, өлөн элгэн дээр, өөрөөр хэлбэл хоол идсэнээс хойш 12-16 цагийн дараа, орчны температур 18-20 хэмд (тав тухтай температур) тодорхойлогддог. Дунд насны хүний ​​хувьд үндсэн бодисын солилцоо нь цагт 1 кг жинд 4187 Ж байдаг. Энэ нь өдөрт дунджаар 7140-7560 мянган Ж. Хүн бүрийн хувьд бодисын солилцооны суурь түвшин харьцангуй тогтмол байдаг. Хүүхдэд суурь бодисын солилцоо нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү эрчимтэй явагддаг. 8-9 насны хүүхдүүдэд суурь бодисын солилцоо насанд хүрсэн хүнийхээс 2-2.5 дахин их байдаг.
Нас ахих тусам суурь бодисын солилцооны динамик нь өсөлтийн эрчим хүчний зардалтай нягт холбоотой байдаг. Хүүхэд бага байх тусам өсөлтийн эрчим хүчний зардал өндөр байдаг. Ийнхүү 3 сартайд өсөлттэй холбоотой эрчим хүчний хэрэглээ 36%, 6 сартайд -26%, 10 сартайд -21% байна. эрчим хүчний үнэ цэнэхоол.
Сургуулийн өмнөх болон бага сургуулийн насанд суурь бодисын солилцооны бууралтын эрч хүч ба өсөлтийн үйл явцын динамикийн хооронд тодорхой захидал харилцаа байдаг: харьцангуй өсөлтийн хурд их байх тусам амрах бодисын солилцоонд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг (Зураг 35).

Охидын бодисын солилцооны суурь түвшин хөвгүүдийнхээс арай бага байдаг. Энэ ялгаа нь амьдралын эхний жилийн хоёрдугаар хагаст аль хэдийн гарч эхэлдэг.
Өсөлтийн үйл явцын хурд, бодисын солилцооны эрчмийн өөрчлөлтийн хувьд охид хөвгүүдээс нэг жил орчим түрүүлж байна.
Эрчим хүчний хангамж булчингийн үйл ажиллагаа. Булчингийн агшилтын энерги ба түүний наснаас хамаарах шинж чанар нь янз бүрийн эрчим хүчний эх үүсвэрүүдийн (аэробик ба агааргүй) харьцаагаар тодорхойлогддог. Булчин дахь агааргүй энергийн эх үүсвэрүүд нь хамгийн хүчтэй боловч маш хурдан шавхагдаж, 2-2.5 минутаас илүүгүй хугацаанд ажиллах чадвартай байдаг. Булчин дахь аэробикийн эх үүсвэрүүд нь хүч чадлын хувьд илүү хязгаарлагдмал боловч дунд зэргийн эрчимтэй удаан хугацаагаар хэрэглэж болно.
Амьдралын эхний жилүүдэд булчингийн эрчим хүчний хөгжил нь аэробикийн хүчин чадал нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Тэдний үүсэх эргэлтийн үе бол 6 нас бөгөөд араг ясны булчингийн митохондрийн аппаратын хөгжил нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Бага сургуулийн насанд, ялангуяа 9-11 насанд аэробикийн механизмын чадвар нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн байгалийн хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдэж, моторт чанар нь хөгжих боломжийг олгодог.12 наснаас эхлэн шинэ эргэлт эхэлдэг. гликолитик ферментийн идэвхжил нэмэгдэж байгаатай холбоотой булчингийн агшилтын энергийг хөгжүүлэх. Булчингийн агшилтын энергийн өөрчлөлт нь бие махбодийн гүйцэтгэлийн өсөлтийг хангадаг бөгөөд үнэмлэхүй үзүүлэлтүүд нэмэгддэг. Булчингийн ажил хүнд байх тусам хүн илүү их энерги зарцуулдаг. Сургуулийн сурагчдын хувьд хичээл, хичээлдээ бэлтгэх нь бодисын солилцооны үндсэн энергиэс 20-50% илүү эрчим хүч шаарддаг.
Явган явах үед эрчим хүчний зарцуулалт үндсэн бодисын солилцооноос 160-170% их байдаг. Шатаар гүйх эсвэл авирах үед эрчим хүчний зардал нь үндсэн бодисын солилцооноос 3-4 дахин их байдаг.
Бие махбодийг сургах нь гүйцэтгэсэн ажлын эрчим хүчний зарцуулалтыг эрс бууруулдаг. Энэ нь ажилд оролцож буй моторын нэгжийн тоо буурч, амьсгалах, цусны эргэлтийн өөрчлөлттэй холбоотой юм.
Хөдөлмөр механикжсанаар хөдөө аж ахуйболон аж үйлдвэр, машин механизмыг нэвтрүүлэх, ажилчдын эрчим хүчний хэрэглээ багасч байна. Сэтгэцийн ажлын үед эрчим хүчний зардал нь бие махбодийн ажлын үеийнхээс бага байдаг.
Өөр өөр мэргэжилтэй хүмүүсийн эрчим хүчний зарцуулалт өөр өөр байдаг.
Өдөр тутмын нийт эрчим хүчний зарцуулалтын харьцангуй үнэ цэнэ нь нас ахих тусам - төрснөөс насанд хүртлээ ойролцоогоор 3 дахин буурдаг.
Уургийн солилцоо, биеийн уургийн хэрэгцээ нас ахих тусам өөрчлөгддөг.Уургууд нь бодисын солилцоонд онцгой байр суурь эзэлдэг. Ф.Энгельс уургийн энэ үүргийг дараах байдлаар үнэлжээ: “Амьдрал бол уургийн биетүүдийн оршин тогтнох арга зам бөгөөд түүний гол цэг нь тэдгээрийг хүрээлэн буй гадаад орчинтой байнга бодисын солилцоонд оршдог бөгөөд энэ бодисын солилцоо зогссоноор амьдрал ч мөн адил юм. зогсох бөгөөд энэ нь уураг задрахад хүргэдэг." Үнэн хэрэгтээ, хаана амьдрал байгаа, тэнд уураг байдаг - азот агуулсан цогц бодис. Өөх тос, нүүрс ус нь азот агуулдаггүй тул уургийг өөр бодисоор сольж болохгүй.
Уургууд нь цитоплазм, гемоглобин, цусны сийвэн, олон даавар, дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг бөгөөд биеийн ус давсны орчны тогтвортой байдлыг хангадаг. Уураггүй бол өсөлт байхгүй. Бодисын солилцооны бүх үе шатанд зайлшгүй оролцдог ферментүүд нь уураг юм.
Хоол боловсруулах зам дахь уургийн задралын бүтээгдэхүүн - амин хүчлүүд нь цусанд шингэж, эдгээр амин хүчлүүдээс биеийн уургийн бүтцийг нэгтгэдэг. Биеийн уураг үүсгэхэд ашигладаг амин хүчлүүд нь тэгш бус байдаг. Зарим амин хүчлүүд (лейцин, метионин, фенилаланин гэх мэт) нь биед зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Хэрэв хоол хүнснээс зайлшгүй шаардлагатай амин хүчил дутагдвал бие махбод дахь уургийн нийлэгжилт ихээхэн тасалддаг. Гэхдээ бодисын солилцооны явцад бусдаар солигдох эсвэл бие махбодид өөрөө нийлэгждэг амин хүчлүүд байдаг. Эдгээр нь чухал биш амин хүчлүүд юм.
Бие дэх уургийн хэвийн нийлэгжилтэд шаардлагатай бүхэл бүтэн амин хүчлийг агуулсан хүнсний уургийг бүрэн гэж нэрлэдэг. Эдгээрт голчлон амьтны уураг орно. Бие махбодид уургийн нийлэгжилтэнд шаардлагатай бүх амин хүчлийг агуулаагүй хүнсний уургийг бүрэн бус гэж нэрлэдэг (жишээлбэл, желатин, эрдэнэ шишийн уураг, улаан буудайн уураг). Хамгийн өндөр биологийн үнэ цэнэөндөгний цагаан, мах, сүү, загасанд.
Холимог хооллолтоор хоол хүнс нь амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн болон ургамлын гарал үүсэл, ихэвчлэн уургийн нийлэгжилтэнд шаардлагатай амин хүчлүүдийн багцыг биед хүргэдэг.
Өсөн нэмэгдэж буй организмын хувьд зайлшгүй шаардлагатай бүх амин хүчлийг хангах нь онцгой чухал юм. Хоол хүнсэнд амин хүчлийн лизин байхгүй байх нь хүүхдийн өсөлтийг удаашруулж, түүний хомсдолд хүргэдэг. булчингийн систем. Валины дутагдал нь хүүхдийн тэнцвэрт байдлыг алдагдуулдаг.
Одоогийн байдлаар хүний ​​янз бүрийн эрхтэн, эд эс дэх уургийн амин хүчлийн найрлагыг хангалттай судалж, хүнсний бүтээгдэхүүн. Тиймээс хүн хоол хүнсэндээ шаардлагатай бүх амин хүчлийг шаардлагатай тоо хэмжээ, хослолоор хүлээн авахын тулд хүнсний бүтээгдэхүүнийг хослуулах боломжтой.
Хүүхдийн биед шинэ эс, эд эсийн өсөлт, үүсэх эрчимтэй үйл явц явагддаг. Энэ нь хүүхдийн биед насанд хүрсэн хүнийхээс харьцангуй их хэмжээний уураг хэрэглэхийг шаарддаг. Өсөлтийн үйл явц илүү эрчимтэй байх тусам уургийн хэрэгцээ нэмэгддэг.
Амьдралын эхний жилд хүүхдийн биеийн жингийн 1 кг тутамд уургийн хоногийн хэрэгцээ 4-5 гр, 1-ээс 3 нас хүртэл - 4-4.5 гр, 6-аас 10 нас хүртэл - 2.5-3 гр, 12-аас дээш жил байна. - 2-2,5 гр, насанд хүрэгчдэд -1,5-1,8 гр.Тиймээс нас, жингээс хамаарч 1-4 насны хүүхдэд өдөрт 30-50 гр, 4-7 нас хүртэл 70 гр, 7 наснаас эхлэн - 75-80 гр Эдгээр үзүүлэлтүүдэд азотыг аль болох их хэмжээгээр биед хадгалдаг.
Уургууд нь бие махбодид нөөцөд хадгалагддаггүй тул хэрэв та тэдгээрийг бие махбодийн хэрэгцээнээс илүү хоол хүнсээр өгвөл азотын хуримтлал нэмэгдэж, улмаар уургийн нийлэгжилт нэмэгдэхгүй. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн хоолны дуршил муудаж, хүчил-суурь тэнцвэр алдагдаж, шээс, баасанд азотын ялгаралт нэмэгддэг. Хүүхдэд шаардлагатай бүх амин хүчлүүдийн багц бүхий оновчтой хэмжээний уураг өгөх шаардлагатай.
Уургийн хоолоор бие махбодид орж буй азотын ихэнх хэсэг нь шээсээр ялгардаг. Нас ахих тусам шээс дэх азотын агууламж буурдаг.
Өөх тосны солилцооны онцлог бага нас. Хоол боловсруулах замд хоол хүнсээр хүлээн авсан өөх тос нь глицерин, өөх тосны хүчилд задардаг бөгөөд тэдгээр нь голчлон тунгалгийн булчирхайд, зөвхөн хэсэгчлэн цусанд шингэдэг. Бие махбод нь эдгээр бодисоос өөх тосыг нийлэгжүүлдэг бөгөөд нүүрс ус, уургийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээс бие махбодийг эрчим хүчний баялаг эх үүсвэр болгон ашигладаг. Өөх тосыг задлахад ижил хэмжээний уураг, нүүрс ус задрахаас 2 дахин их энерги ялгардаг. Үүнээс гадна өөх нь эсийн бүтцийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм: цитоплазм, цөм, эсийн мембран, ялангуяа мэдрэлийн эсүүд. Бие махбодид ашиглагдаагүй өөх тос нь биеийн өөх хэлбэрээр хадгалагддаг.
Бие махбодид шаардлагатай зарим ханаагүй тосны хүчил (линол, линолен, арахидоник) нь бие махбодид нийлэгжих чадваргүй тул бэлэн хэлбэрээр бие махбодид орох ёстой. Ханаагүй тосны хүчил агуулсан ургамлын тос. Тэдгээрийн ихэнх нь маалингын үр, олсны тосонд байдаг ч наранцэцгийн тосонд линолийн хүчил их байдаг. Энэ нь өндөр байгааг тайлбарлаж байна хоол тэжээлийн үнэ цэнэих хэмжээний ургамлын гаралтай өөх тос агуулсан маргарин.
Өөх тостой бол бие нь хүний ​​​​хувьд амин чухал ач холбогдолтой тэдгээрт уусдаг витаминыг (A, D, E витаминууд гэх мэт) хүлээн авдаг. Насанд хүрэгчдийн 1 кг жинд өдөрт 1.25 г өөх тос (өдөрт 80-100 гр) хоол хүнсээр хангах ёстой.
Өөх тосны солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба ус юм.
Амьдралын эхний хагаст хүүхдийн биед өөх тос нь эрчим хүчний хэрэгцээний 50 орчим хувийг бүрдүүлдэг. Өөх тосгүй бол ерөнхий болон өвөрмөц дархлаа хөгжүүлэх боломжгүй юм. Хүүхдэд өөх тосны солилцоо тогтворгүй, хоол хүнсэнд нүүрс ус дутагдаж, хэрэглээ ихэссэн тохиолдолд өөх тосны нөөц хурдан шавхагдана.
Хүүхдэд өөхний шингээлт эрчимтэй явагддаг. Хөхөөр хооллох үед сүүний өөхний 90% хүртэл, хиймэл үед 85-90% шингэдэг; ахимаг насны хүүхдүүдэд өөх тосыг 95-97% шингээдэг.
Хүүхдийн хоолонд өөх тосыг хамгийн сайн ашиглахын тулд нүүрс ус хангалттай байх ёстой, учир нь хоол хүнсэнд нүүрс ус дутагдсанаар өөх тосны бүрэн исэлдэлт үүсч, цусан дахь хүчиллэг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагддаг.
Биеийн жингийн 1 кг тутамд өөх тосны хэрэгцээ өндөр байх тусам хүүхдийн нас бага байдаг. Нас ахих тусам хүүхдийн хэвийн хөгжилд шаардагдах өөх тосны үнэмлэхүй хэмжээ нэмэгддэг.
Нүүрс усны солилцоо, түүний насжилттай холбоотой шинж чанарууд.Нүүрс ус нь эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм. Хамгийн их нүүрс ус нь үр тариа, төмсөнд агуулагддаг. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ нь нүүрс усаар баялаг юм. Хоол боловсруулах замд глюкоз болж задарсны дараа нүүрс ус нь цусанд шингэж, биеийн эсүүдэд шингэдэг. Элэг дэх ашиглагдаагүй глюкозыг гликоген болгон нэгтгэдэг - элэг, булчинд хуримтлагддаг полисахарид нь бие махбод дахь нүүрс усны нөөц юм. Хоол хүнсэнд нүүрс ус байхгүй тохиолдолд тэдгээрийг уураг, өөх тосны задралын бүтээгдэхүүнээс гаргаж авах боломжтой. Төв мэдрэлийн систем нь цусан дахь глюкозын бага түвшинд (глипогликеми) онцгой мэдрэмтгий байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг буурсан ч гэсэн сул дорой байдал, толгой эргэх, нүүрс ус их хэмжээгээр буурснаар янз бүрийн автономит эмгэгүүд, таталтууд, ухаан алддаг.
Эрчим хүч ялгарах замаар нүүрс ус задрах нь хүчилтөрөгчгүй нөхцөлд болон хүчилтөрөгчийн аль алинд нь тохиолдож болно. Нүүрс усны солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба ус юм.
Нүүрс ус нь хурдан задарч, исэлдүүлэх чадвартай. Глюкозын задралын хурд, түүний нөөц болох гликогенийг хурдан гаргаж авах, боловсруулах чадвар нь гэнэтийн сэтгэлийн хөөрөл, булчингийн хүчтэй ачааллын үед эрчим хүчний нөөцийг яаралтай дайчлах нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Хэрэв та спортын урт тэмцээний үеэр маш их ядарч байвал хэдэн ширхэг элсэн чихэр авах нь биеийн байдлыг сайжруулдаг.
Бие махбодид глюкозын ач холбогдол нь зөвхөн эрчим хүчний эх үүсвэр болох үүргээр хязгаарлагдахгүй. Энэ нь нэг хэсэг юм нуклейн хүчил, цитоплазмын нэг хэсэг бөгөөд тиймээс шинэ эсүүд үүсэхэд, ялангуяа өсөлтийн үед зайлшгүй шаардлагатай.
Хүүхдийн биед өсөлт, хөгжлийн явцад нүүрс ус нь зөвхөн эрчим хүчний гол эх үүсвэр төдийгүй эсийн мембран, холбогч эдийн бодис үүсэхэд чухал хуванцар үүрэг гүйцэтгэдэг. Нүүрс ус нь уураг, өөх тосны солилцооны бүтээгдэхүүнийг исэлдүүлэхэд оролцдог бөгөөд энэ нь бие махбод дахь хүчил-суурь тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг.
Хүүхдийн биеийн эрчимтэй өсөлтөд ихээхэн хэмжээний хуванцар материал - уураг, өөх тос шаардлагатай байдаг. Тиймээс хүүхдэд уураг, өөх тосноос нүүрс ус үүсэх нь хязгаарлагдмал байдаг.
Хүүхдэд нүүрс усны өдөр тутмын хэрэгцээ өндөр, нярайд биеийн жингийн 1 кг тутамд 10-12 г байна. Дараагийн жилүүдэд нүүрс усны шаардлагатай хэмжээ нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 8-9-12-15 г хооронд хэлбэлздэг. 1-3 настай хүүхдэд өдөрт дунджаар 193 гр нүүрс ус, 4-7 нас 287 гр, 9-13 нас 370 гр, 14-17 нас хүртэл өдөрт дунджаар 193 гр нүүрс ус өгөх ёстой. - 470 гр, насанд хүрсэн хүн - 500 гр.
Ус-давсны солилцоо. Хүүхдийн өсөлт, хөгжилд ус, эрдэс давсны ач холбогдол.Хэдийгээр ус, эрдэс давс нь эрчим хүчний эх үүсвэр биш боловч бие махбодоос авч, гадагшлуулах нь түүний хэвийн үйл ажиллагааны нөхцөл юм. Эцсийн эцэст, бие махбод дахь бодисын бүх өөрчлөлтүүд явагддаг усан орчин. Ус нь бие махбодид орж буй шим тэжээлийг эрдэс бодисын хамт уусгаж, эсийг бүтээх, бодисын солилцооны олон урвалд оролцдог. Ус, эрдэс давс нь цусны сийвэн, лимф, эдийн шингэний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд биеийн дотоод орчныг голчлон бүрдүүлдэг. Ус нь биеийн температурыг зохицуулахад оролцдог бөгөөд уурших замаар биеийг хэт халалтаас хамгаалдаг. Хоол боловсруулах бүх шүүс нь ус, эрдэс давс агуулдаг. Ус нь биеийн жингийн ихээхэн хувийг эзэлдэг (насанд хүрэгчдэд ойролцоогоор 65%, хүүхдэд 75-80%). Цусан дахь усны агууламж ялангуяа өндөр (92%) байдаг. Хүн хоолгүй байснаас хамаагүй бага хугацаагаар усгүйгээр амьдарч чадна - хэдхэн хоног. Хүрээлэн буй орчны хэвийн температур, хэвийн хооллолтын үед насанд хүрсэн хүний ​​усны хэрэгцээ 2-2.5 литр байна. Энэ хэмжээний ус нь дараахь эх үүсвэрээс гардаг: 1) уух үед хэрэглэдэг ус (ойролцоогоор 1 л); 2) хоол хүнсэнд агуулагдах ус (ойролцоогоор 1 л); 3) уураг, өөх тос, нүүрс усны солилцооны явцад биед үүсдэг ус (300-350 см 3).
Ус зайлуулах гол эрхтнүүд бие - бөөр, хөлс булчирхай, уушиг, гэдэс. Бөөр нь өдөрт 1.2-1.5 литр усыг шээсээр биеэс зайлуулдаг. Хөлсний булчирхай нь өдөрт 500-700 см 3 усыг хөлс хэлбэрээр арьсаар дамжин гадагшлуулдаг. Хэвийн температур, чийгшилтэй үед арьсны 1 см 2 тутамд 1 мг орчим ус 10 минут тутамд ялгардаг.
Уушиг нь 350 см 3 усыг усны уур хэлбэрээр гадагшлуулдаг. Амьсгал гүнзгийрэх, түргэсэх тусам энэ хэмжээ огцом нэмэгдэж, улмаар өдөрт 700-800 см 3 ус ялгарах боломжтой.
Өдөрт 100-150 см 3 ус ялгадастай хамт гэдэсээр гадагшилдаг. Гэдэсний үйл ажиллагаа тасалдсан үед илүү их ус ялгардаг (суулгалттай), энэ нь биеийг усгүй болгоход хүргэдэг. Биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд биед орж буй ус нь түүний хэрэглээг бүрэн нөхөх нь чухал юм.
Хэрэв биед орохоос илүү их ус гадагшилвал цангах мэдрэмж төрдөг. Хэрэглэсэн усны хэмжээг сулласан хэмжээтэй харьцуулсан харьцаа усны баланс.Хуухдийн бие хурдан алдаж, хурдан ус хуримтлуулдаг. Нас ахих тусам биеийн жингийн 1 кг тутамд усны хэрэгцээ багасдаг боловч үнэмлэхүй хэмжээ нь нэмэгддэг. Гурван сартай хүүхдэд 1 кг жинд 150-170 гр, 2 настайд 95 гр, 12-13 насанд 45 гр ус хэрэгтэй.Нэг настай хүүхдийн хоногийн усны хэрэгцээ хүүхэд 800 мл, 4 настайдаа - 950-1000 мл, 5-6 настайдаа - 1200 мл, 7-10 настай - 1350 мл, 11 - 14 настай - 1500 мл.
Бие махбодид эрдэс давсыг байнга нийлүүлэх шаардлагатай байдаг. Ашигт малтмал нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс натри, кали, хлор агуулсан эрдэс бодисууд байгаа нь амьд биетийн гол шинж чанаруудын нэг болох өдөөх үзэгдэлтэй холбоотой байдаг. Яс, булчингийн өсөлт, хөгжил нь эрдэс бодисын агууламжаас хамаардаг. Эдгээр нь цусны урвалыг (рН) тодорхойлж, зүрх, мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулж, гемоглобин (төмөр), ходоодны шүүсний давсны хүчил (хлор) үүсэхэд ашиглагддаг. Ашигт малтмалын давс нь эсийн амьдралд зайлшгүй шаардлагатай тодорхой осмосын даралтыг бий болгодог.
Шинээр төрсөн хүүхдэд эрдэс бодис нь биеийн жингийн 2.55%, насанд хүрсэн хүнд 5% -ийг эзэлдэг. Тэд хангадаг том нөлөөхүүхдийн хөгжилд. Кальци, фосфорын солилцоо нь ясны өсөлт, мөгөөрсний ясжилтын хугацаа, бие махбод дахь исэлдэлтийн үйл явцтай холбоотой байдаг. Кальци нь мэдрэлийн системийн цочрол, булчингийн агшилт, цусны бүлэгнэлт, уураг, өөх тосны солилцоонд нөлөөлдөг. Фосфор нь зөвхөн ясны эд эсийн өсөлтөд төдийгүй мэдрэлийн систем, ихэнх булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай байдаг.
Кальцийн хамгийн их хэрэгцээ нь хүүхдийн амьдралын эхний жилд ажиглагддаг: энэ насанд амьдралын хоёр дахь жилээс 8 дахин, гурав дахь жилээс 13 дахин их байдаг. Дараа нь кальцийн хэрэгцээ буурч, бэлгийн бойжилтын үед бага зэрэг нэмэгддэг. Сургуулийн сурагчдын кальцийн хоногийн хэрэгцээ 0.68-2.36 гр, фосфорын өдөр тутмын хэрэгцээ 1.5-2.0 гр байна.
Хүүхдэд зориулсан кальци, фосфорын давсны агууламжийн оновчтой харьцаа сургуулийн өмнөх насны 1:1, 8-10 насанд - 1:1.5, өсвөр насныхан болон ахимаг насны сургуулийн сурагчдад - 1:2 байна. Ийм харилцааны үед араг ясны хөгжил хэвийн явагддаг. Сүү нь кальци, фосфорын давсны хамгийн тохиромжтой харьцааг агуулдаг тул хүүхдийн хоолны дэглэмд сүүг заавал оруулах шаардлагатай байдаг.
Хүүхдэд төмрийн хэрэгцээ насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг (өдөрт 1 кг жинд 1-1.2 мг, насанд хүрэгчдэд - 0.9 мг). Хүүхдэд өдөрт 25-40 мг натри, 12-30 мг кали, 12-15 мг хлор хэрэглэнэ.
Витамин ба тэдгээрийн ач холбогдол. Витамин - органик нэгдлүүд, биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай. Витамин нь олон ферментийн нэг хэсэг юм. Энэ нь бодисын солилцоонд амин дэмийн чухал үүргийг тайлбарладаг. Витамин нь дааврын үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулахаас гадна биеийн сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлдэг гадаад орчин(халдвар, өндөр ба бага температурын нөлөө гэх мэт). Эдгээр нь гэмтэл, мэс заслын дараах өсөлт, эд, эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Фермент, гормоноос ялгаатай нь ихэнх витаминууд хүний ​​биед үүсдэггүй. Тэдний гол эх үүсвэр нь хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ юм. Сүү, мах, загас зэрэгт витамин агуулагддаг. Витамин нь маш бага хэмжээгээр шаардлагатай боловч хоол хүнсэнд дутагдалтай эсвэл байхгүй байх нь холбогдох фермент үүсэхэд саад болдог.
Авитаминоз- тодорхой витамин дутагдалтай байгаа нь бие махбодид тодорхой эмгэг үүсгэдэг ноцтой өвчин. Биеийн хэвийн үйл ажиллагаа, өсөлт, хөгжлийг хангахын тулд дараахь витаминууд шаардлагатай.
Витамин В 1 (тиамин, аневрин) нь самар, бор будаа, бүхэл үрийн талх, арвай, овъёосны будаа, ялангуяа шар айрагны мөөгөнцөр, элгэнд агуулагддаг.
Хоол хүнсэнд В витамин байхгүй тохиолдолд! beriberi өвчин үүсдэг. Өвчтөн хоолны дуршил алдагдаж, хурдан ядарч, сул дорой байдал нь хөлний булчинд аажмаар илэрдэг. Дараа нь хөлний булчинд мэдрэмтгий чанар алдагдах, сонсголын эрхтэний гэмтэл, гэмтэл үүсдэг оптик мэдрэл, medulla oblongata болон нугасны эсүүд үхэж, мөчдийн саажилт үүсдэг. Үгүй цаг тухайд нь эмчилгээүхэл ирдэг.
Витамин В 2 (рибофлавин) нь талх, Сагаган, сүү, өндөг, элэг, мах, улаан лооль зэрэгт агуулагддаг.
Хүний хувьд энэ витамины дутагдлын эхний шинж тэмдэг нь арьсны гэмтэл (ихэнхдээ уруулын бүсэд) байдаг. Хагарал гарч, нойтон болж, харанхуй царцдасаар бүрхэгдсэн болно. Хожим нь нүд, арьс гэмтэж, кератинжсан хайрс унаж дагалддаг. Ирээдүйд хорт цус багадалт, мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж, гэнэт уналт үүсч болно. цусны даралт, таталт, ухаан алдах.
Витамин РР (никотинамид) нь ногоон ногоо, лууван, төмс, вандуй, мөөгөнцөр, Сагаган, хөх тариа, улаан буудайн талх, сүү, мах, элгэнд агуулагддаг.
RR витамины дутагдалтай үед аманд шатаж буй мэдрэмж, их хэмжээний шүлс гоожихба суулгалт. Хэл нь час улаан өнгөтэй болдог. Гар, хүзүү, нүүрэн дээр улаан толбо гарч ирдэг. Арьс нь барзгар, барзгар болдог тул өвчнийг "пеллагра" гэж нэрлэдэг (Итали хэлээр пеллегра - барзгар арьс). Өвчний хүнд хэлбэрийн үед ой санамж суларч, сэтгэцийн эмгэг, хий үзэгдэл үүсдэг.
Хүний биед В 12 витамин (цианкобаламин) гэдэс дотор нийлэгждэг. Бөөр, хөхтөн амьтан, загасны элэгэнд агуулагддаг. Түүний дутагдалтай үед бие нь цусны улаан эсийн үүсэх эмгэгтэй холбоотой хорт цус багадалт үүсгэдэг.
Витамин С (аскорбины хүчил) нь байгальд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, нарс зүү, элэг зэрэгт өргөн тархсан байдаг. Аскорбины хүчил нь маш сайн хадгалагддаг даршилсан байцаа. 100 гр нарс зүү нь 250 мг витамин С, 100 г сарнай хонго 150 мг агуулдаг.
Витамин С-ийн дутагдал нь scurvy үүсгэдэг. Ихэвчлэн өвчин нь ерөнхий сулрал, сэтгэлийн хямралаас эхэлдэг. Арьс нь бохир саарал өнгөтэй болж, буйл цус алдаж, шүд унадаг. Цус алдалтын хар толбо нь бие дээр гарч ирдэг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь шархалж, үүсгэдэг хүчтэй өвдөлт. Өмнө нь scurvy маш их авч явсан хүний ​​амьдрал.
Хүний биед витамин А (ретинол, аксерофтол) нь шинэ лууван, улаан лооль, шанцайны ургамал, чангаанз, загасны тос зэрэгт их хэмжээгээр агуулагддаг байгалийн нийтлэг пигмент каротинаас үүсдэг. цөцгийн тос, элэг, бөөр, өндөгний шар.
А аминдэм дутагдсанаар хүүхдийн өсөлт удааширч, " шөнийн харалган байдал", өөрөөр хэлбэл. огцом уналтбүдэг гэрэлд харааны хурц байдал, хүнд тохиолдолд бүрэн, гэхдээ буцах боломжтой харалган байдалд хүргэдэг.
Витамин D (ergocalciferol) нь шар, үнээний сүү, загасны тосонд агуулагддаг. Зарим оронд 5-аас доош насны хүүхдүүдийн талаас илүү хувь нь өвчилдөг хүүхдийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг бол рахит юм. Рахитын үед яс үүсэх үйл явц эвдэрч, гавлын яс зөөлөн, уян хатан болж, мөчрүүд нь нугалж эхэлдэг. Гипертрофижуулсан париетал болон урд талын булцуу нь гавлын ясны зөөлрүүлсэн хэсгүүдэд үүсдэг. Унтаа, цайвар, ер бусын том толгойтой, богино биетэй, том гэдэстэй, тахир хөлтэй ийм хүүхдүүд хөгжлийн хувьд огцом хоцрогдсон байдаг.
Бие махбодид Д аминдэм байхгүй эсвэл дутагдалтай байгаа нь хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсгэдэг.

Хүүхдэд нүүрс ус, липидийн солилцоо нь насанд хүрэгчдийн бодисын солилцооноос бараг ялгаатай байдаггүй. Хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдэд нүүрс усны солилцоо тогтворжиж, ургийн шинж чанар болох агааргүй гликолизээс аэробик исэлдэлт рүү шилждэг. Хүүхдийн цусан дахь глюкозын хэмжээ насанд хүрсэн хүнийхтэй тохирч байна.

Глюкозын хэрэглээ 8-14 насандаа насанд хүрэгчдийн төрөлд аажмаар хүрдэг. Хүүхдийн нүүрс усны хэрэгцээ нэлээд өндөр бөгөөд бага сургуулийн насны хүүхдийн биеийн жин 10-15 г/кг, сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн хувьд 15 г/кг ба түүнээс дээш байдаг.

Хүний онтогенезийн үе бүр нь липидийн солилцооны онцлог шинж чанартай байдаг янз бүрийн ангиуд. Эрчим хүч, хуванцар материалаар хангах өөх тосны үүрэг өндөр байх тусам хүүхэд бага байна. Төрснөөс хойш 6 нас хүртлээ өөхний эсийн хэмжээ (өөхний эд эс) 3 дахин нэмэгдэж, 12 настайдаа насанд хүрэгчдийн эсийн хэмжээнд хүрдэг. Өөх эсийн тоо 10-16 нас хүртэл нэмэгддэг. Өөх тосны агуулахын өсөлт нь шугаман бус байдлаар явагддаг, өөх нь амьдралын эхний 9 сард аажмаар хуримтлагддаг бөгөөд дараа нь 7 жилээр бага зэрэг нэмэгддэг. Цаашилбал, өөх тосны нөөц нэмэгдэж, огцом хуримтлагдах нь дахин ажиглагдаж байна өсвөр насхүүхдийн хүйсээс хамаарна. Онтогенезийн явцад зөвхөн өөх тосны эд эсийн бүтэц өөрчлөгддөггүй, мөн түүний найрлага өөрчлөгддөг. Нярайн өөхний эдэд 56.5% ус, 35.5% өөх тос, насанд хүрсэн хүний ​​71.7% липид, 26.3% ус агуулагддаг. Хүүхэд нас ахих тусам "ханаагүй тосны хүчил/ханасан тосны хүчлүүд" -ийн харьцаа нэмэгддэг; Өөх тосны хүчлийн найрлага нь 5 жил тогтворждог.

Хүүхдэд өөх тосны солилцоо тогтворгүй байдаг. Нүүрс ус их хэмжээгээр хэрэглэснээр өөх тосны нөөц шавхагдаж болзошгүй.

10-аас доош насны хүүхдүүдэд кетон биетүүд - өөх тосны хүчлүүдийн бүрэн бус исэлдэлтийн бүтээгдэхүүн - кетоз (кетон биетүүдийн хуримтлалаас болж цусны рН буурах) үүсэх хандлага нэмэгддэг.

Үүний зэрэгцээ цусан дахь кетон биетүүдийн түвшин нь зөвхөн липид төдийгүй нүүрс ус, уургийн солилцооны төлөв байдлыг илэрхийлдэг.

Төрөх үед цусан дахь сийвэн дэх холестерины хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс 3-4 дахин бага байдаг бөгөөд энэ нь чөлөөт болон холбоотой байдаг. Холестерины концентраци (1.5-2 дахин) мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнтэй холбоотой холбогдох хэлбэрамьдралын эхний жилийн эцэс гэхэд тохиолддог. Дараа нь 12 нас хүрэхэд холестерины хэмжээ хоёр фракцын улмаас нэмэгддэг. Липидийн солилцоонд илүү их өөрчлөлтүүд нь бэлгийн бойжилтын үед тохиолддог бөгөөд андроген ба эстроген дааврын агууламжаас хамаардаг. Охид илүү их байдаг маш сайн гүйцэтгэлцусан дахь нийт холестерин, бага нягтралтай липопротейн (LDL) дахь холестерин, өндөр нягтралтай липопротейн (HDL). Нас ахих тусам HDL-ийн түвшин буурч, LDL-ийн түвшин нэмэгддэг. 2-оос 14 насны хүүхдүүдэд LDL-ийн агууламж мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй, харин 11-14 насны хөвгүүдэд тэдний концентраци охидынхоос бага байдаг нь бодисын солилцооны дааврын зохицуулалтын хүйсийн ялгаатай холбоотой байдаг.

Хүүхэд, өсвөр насныханд байдаг функциональ болон бодисын солилцооны шинж чанар нь онтогенезийн бие бялдрын гүйцэтгэл, аэробик ба анаэробикийн гүйцэтгэлийг тодорхойлдог хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Хүүхдэд суурь бодисын солилцооны эхний өсөлт нь 1.5 нас хүртэл тохиолддог бөгөөд дараа нь суурь бодисын солилцоо нь үнэмлэхүй хэмжээгээр тогтмол нэмэгдэж, биеийн жингийн нэгж тутамд аяндаа буурдаг.

Хоол хүнснээс хүлээн авсан нийт энергийг үндсэн бодисын солилцоо, хоол хүнсний тодорхой динамик нөлөө, ялгаралттай холбоотой дулааны алдагдлыг хангах зорилгоор хуваарилдаг. моторын үйл ажиллагааболон өсөлт. Эрчим хүчний хуваарилалтын бүтцэд дараахь зүйлс орно.

1) E хүлээн авсан (хоолноос) = E хадгалуулсан + E ашигласан;

2) E шингэсэн = E хүлээн авсан – E ялгадастай хамт ялгардаг;

3) E бодисын солилцоонд орсон = E хүлээн авсан – E дэмжлэг (амьдрал) ба үйл ажиллагаа, эсвэл үндсэн зардал;

4) Үндсэн зардлын E нь эрчим хүчний нийлбэртэй тэнцүү байна.

а) үндсэн бодисын солилцоо;

б) терморегуляция;

в) хүнсний дулааны нөлөө (WEF);

г) үйл ажиллагааны зардал;

e) шинэ эд эсийн синтезийн зардал.

Хуримтлагдсан E нь уураг, өөх тосыг хуримтлуулахад зарцуулсан энерги юм. Гликоген нь ач холбогдол багатай тул түүнийг тооцохгүй.

E хадгалуулсан = E бодисын солилцоонд орсон – E үндсэн зардал;

E өсөлтийн зардал = E шинэ эдүүдийн нийлэгжилт + E шинэ эдэд хуримтлагдана.

Настай холбоотой гол ялгаа нь өсөлт ба үйл ажиллагааны зардлын хоорондын хамааралд оршдог бөгөөд өсөлтийн зардал нь жин багатай төрсөн нярай болон амьдралын эхний жилд хамгийн их байдаг бөгөөд насанд хүрсэн хүнд эдгээр нь байдаггүй. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь шинэ төрсөн хүүхдэд ч гэсэн их хэмжээний эрчим хүчний зарцуулалтыг шаарддаг нялх хүүхэд, түүний илэрхийлэл нь хөхөө хөхөх, бужигнах, уйлах, хашгирах явдал юм. Хүүхэд тайван бус байх үед эрчим хүчний зарцуулалт 20-60%, уйлах үед 2-3 дахин нэмэгддэг. Биеийн температур 1 ° С-ээр нэмэгдэхэд суурь бодисын солилцооны өсөлт 10-16% байна.

Хүүхдүүд хуванцар бодисын солилцоонд (өсөлт) маш их энерги зарцуулдаг. 1 г биеийн жинг хуримтлуулахын тулд бие нь ойролцоогоор 29.3 кЖ буюу 7 ккал зарцуулдаг.

Өсөлтийн эрчим хүчний зардал = E синтез + E шинэ эдэд хуримтлагдах.

Дутуу төрсөн бага жинтэй хүүхдэд Е синтез нь биеийн жинд нэмсэн 1 г тутамд 0.3-1.2 ккал, бүтэн төрсөн хүүхдэд 1 г жин тутамд 0.3 ккал байдаг.

1 жилийн өмнөх өсөлтийн нийт эрчим хүчний зардал = 1 г шинэ эдэд 5 ккал, 1 жилийн дараа - 1 г шинэ эдэд 8.7-12 ккал буюу хоолны илчлэгийн 1% орчим байна. Өсөлт нь умайн доторх хөгжлийн үед хамгийн эрчимтэй байдаг. Амьдралын эхний саруудад өсөлтийн хурд өндөр хэвээр байгаа нь биеийн жингийн мэдэгдэхүйц өсөлтөөр нотлогддог. Амьдралын эхний 3 сард хүүхдийн энергийн зарцуулалтад хуванцар бодисын солилцооны эзлэх хувь 46%, дараа нь амьдралын эхний жилд буурч, 4 наснаас эхлэн (ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед) мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. өсөлт, хуванцар бодисын солилцоо дахин нэмэгддэг. Дунджаар 6-12 насны хүүхдүүд эрчим хүчний хэрэгцээнийхээ 12 хувийг өсөлтөд зарцуулдаг. Тооцоолоход хэцүү алдагдлын хувьд (баас, хоол боловсруулах шүүс, хананд үүссэн шүүрэл). хоол боловсруулах зам, арьс, үс, хумс, хөлс зэрэг хучуур эдийг гуужуулах) нь нэг наснаас дээш хүүхдэд эрчим хүчний зардлын 8% -ийг зарцуулдаг. Хөдөлгөөний эрчим хүчний зарцуулалт, биеийн температурыг тогтмол байлгах нь хүүхдийн нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Төрсний дараах эхний 30 минутын хугацаанд нярайн биеийн температур бараг 2 ° C-аар буурч, энэ нь эрчим хүчний ихээхэн зарцуулалтыг үүсгэдэг. Хүүхдэд бага насОрчны температурыг эгзэгтэй (28-32 ° C) -аас доош температурт тогтмол байлгахын тулд хүүхдийн бие өдөрт 48-100 ккал зарцуулдаг. Нас ахих тусам эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үнэмлэхүй эрчим хүчний зарцуулалт нэмэгддэг. Амьдралын эхний жилийн хүүхдийн биеийн температурыг тогтмол байлгахад зарцуулсан зардлын эзлэх хувь бага, хүүхэд бага байх тусам биеийн жингийн 1 кг тутамд биеийн гадаргуугийн талбай дахин буурдаг тул эрчим хүчний зарцуулалт дахин буурдаг. Үүний зэрэгцээ үйл ажиллагааны эрчим хүчний зарцуулалт нэмэгддэг. 6-12 насны хүүхдүүдэд биеийн тамирын дасгал хийхэд зарцуулсан эрчим хүчний эзлэх хувь нь эрчим хүчний хэрэгцээний 25%, насанд хүрэгчдэд 33% байдаг. Хоол тэжээлийн өвөрмөц динамик нөлөө нь хоол тэжээлийн шинж чанараас хамааран өөр өөр байдаг. Хэзээ илүү тод илэрдэг уураг ихтэйхоол хүнс, өөх тос, нүүрс ус авахдаа бага. Амьдралын хоёр дахь жилийн хүүхдүүдэд хоолны динамик нөлөө 7-8%, ахимаг насны хүүхдүүдэд 5% -иас дээш байдаг. Стрессийг хэрэгжүүлэх, даван туулах зардал нь өдөр тутмын эрчим хүчний зардлын дунджаар 10% байдаг (Хүснэгт 13-ыг үз). Хоол тэжээлийн эрчим хүчний дунд зэргийн дутагдал (4-5%) ч гэсэн хүүхдийн хөгжлийг удаашруулж, хоол тэжээлийн эрчим хүчний хүрэлцээг өсөлт, хөгжлийн зохистой нөхцөл болгодог.

Нийтлэг насны стандартыг ашиглах жишээ.

1. Бодисын солилцооны суурь хурдыг тодорхойлох тооцооны арга:

1) 3 жил хүртэл; 3-10 нас;10-18 нас;

2) хөвгүүд: X = 0.249 - 0.127; X = 0.095 + 2.110; X = 0.074 + 2.754;

3) охид: X = 0.244 - 0.130; X = 0.085 + 2.033; X = 0.056 + 2.898.

2. Нэмэлт зардал:

1) хохирлын нөхөн төлбөр - үндсэн солилцоог дараахь байдлаар үржүүлнэ.

а) бага зэргийн мэс засалд - 1.2;

б) араг ясны гэмтэлтэй - 1.35;

в) сепсисийн хувьд - 1.6;

г) түлэгдэлтийн хувьд - 2.1;

2) хүнсний өвөрмөц динамик нөлөө: + Суурийн бодисын солилцооны 10%;

3) Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх: үндсэн бодисын солилцооны хувь хэмжээг нэмсэн:

а) хэвтэрт - 10%;

б) сандал дээр суух - 20%;

в) өвчтөний тасгийн горим - 30%;

4) халуурах зардал: 1 ° C-д өдөрт дунджаар биеийн температурын өсөлт + суурь бодисын солилцооны 10-12%;

5) жин нэмэх: долоо хоногт 1 кг хүртэл (өөр 300 ккал / өдөр нэмнэ).

Эрчим хүчний хангамжийн тооцоо нь кали, фосфат, В бүлгийн витамин (ялангуяа тиамин, рибофлавин), антиоксидант зэрэг шаардлагатай дагалдах микроэлементүүдээр хангахын зэрэгцээ нүүрс ус, өөх тосны дутагдлыг арилгахад чиглэгддэг.

Уургууд нь бие махбодид янз бүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

1) хуванцар функцууд - амин хүчлүүд, түүний дотор зайлшгүй шаардлагатай бодисууд ялгарах уургийн задрал;

2) уураг - янз бүрийн фермент, гормон, эсрэгбиеийн салшгүй хэсэг;

3) уураг нь хүчил-суурь төлөвийг хадгалахад оролцдог;

4) уураг нь эрчим хүчний эх үүсвэр бөгөөд 1 г уураг задрахад 4 ккал үүсдэг;

5) уураг нь метаболитыг тээвэрлэдэг.

Хүнсний азот, түүний шээс, ялгадасаар ялгарах ялгаанаас хамааран шинэ эд эс үүсэхэд зарцуулагддаг.

Төрсний дараа буюу бага жинтэй хүүхдэд хоол тэжээлийн аливаа уургийн шингээлт хангалтгүй байгаа нь азотыг ашиглахгүй байх шалтгаан болдог. Насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай нь хүүхдүүд азотын эерэг тэнцвэртэй байдаг: хоол хүнснээс авсан азотын хэмжээ нь түүний ялгаралтаас үргэлж давж гардаг. Азотын хадгалалтын түвшин нь өсөлтийн тогтмол болон уургийн нийлэгжилтийн хурдтай тохирч байна.

1. Биологийн хүртээмжийг (шингээлт) дараах томъёогоор тооцоолно.

(Н залгисан – N баасанд ялгардаг) x 100 / N залгисан.

2. Цэвэр ашиглалтыг (NPU, %) дараах томъёогоор тооцоолно.

N хоол - (N өтгөн + N шээс) x 100 / N хоол.

3. Уургийн үр ашгийн коэффициент - туршилтанд идсэн 1 г уураг тутамд биеийн жин нэмэгдэх.

4. Амин хүчлийн оноог дараах томъёогоор тооцоолно.

(Энэ уураг дахь энэ амин хүчил мг х 100) / Энэ амин хүчил нь лавлагаа уураг дахь мг.

Хамгийн тохиромжтой уураг бол 94%, 100 хурдтай хөхний сүү, 87%, 100 хурдтай бүтэн өндөг юм (Хүснэгт 14-ийг үз).

Аюулгүй уургийн хэрэглээ буюу физиологийн хэрэгцээг хангах, эрүүл мэндийг сахихад шаардагдах хэмжээ нь насанд хүрэгчдийнхээс хүүхдэд илүү өндөр байдаг. Бие махбодид азотын шингээлт нь уургийн тоо хэмжээ, чанараас хамаардаг - амин чухал амин хүчлүүдийн агууламжаас хамаарна. Хүүхэд насанд хүрсэн хүнээс 6 дахин их амин хүчлийг шаарддаг (Хүснэгт 16-г үз).

Хэрэв насанд хүрэгсдэд 8 амин хүчил зайлшгүй шаардлагатай бол 5-аас доош насны хүүхдэд 13 байдаг.Уургийн хэт ачаалалтай үед аминоациди нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү амархан хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь хөгжлийн саатал, ялангуяа мэдрэлийн эмгэгээр илэрдэг. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү их өлсгөлөнг мэдэрдэг бөгөөд хоол тэжээлийн дутагдал нь байнга халдвар авахад хүргэдэг. Амьдралын эхний 3 жилийн хугацаанд хүүхдийн хоолны дэглэм дэх уургийн удаан хугацааны дутагдал нь насан туршдаа үргэлжилдэг эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Цусны сийвэн дэх нийт уураг ба түүний фракцын агууламжийг тодорхойлох нь түүний нийлэгжилт, задралын үйл явцыг тусгадаг (Хүснэгт 17-г үз).

Уургийн фракцууд мөн бага, альбумины нийлэгжилт өдөрт 0.4 г/кг, нярайд альбумины эзлэх хувь эхийнхээс харьцангуй өндөр байна. Амьдралын эхний жилд альбумины түвшин буурдаг. β-глобулины агууламжийн динамик нь альбуминтай төстэй байдаг. Амьдралын эхний хагаст β-глобулины түвшин ялангуяа бага байдаг бөгөөд энэ нь түүний задралтай холбоотой бөгөөд өөрийн глобулины нийлэгжилт удаан явагддаг. Глобулины фракцын харьцаа?-1 – 1, ?-2 – 2, ?- 3, ?- 4 хэсэг. Цочмог хувьд үрэвсэлт өвчинЦусан дахь уургийн томъёоны өөрчлөлт нь β-глобулины хэвийн агууламжтай β-глобулин нэмэгдэж, альбумин багассанаар тодорхойлогддог.

Архаг үрэвслийн үед β-глобулины хэвийн буюу бага зэрэг нэмэгдсэн агууламжтай β-глобулин нэмэгдэж, альбумин буурдаг.

Цочмог хэлбэрийн үрэвсэл нь альбумины агууламж буурч, β- ба β-глобулиныг нэгэн зэрэг ихэсгэдэг.

Гипергаммаглобулинеми үүсэх нь өвчний архаг үеийг, гиперальфаглобулинеми нь хурцадмал байдлыг илтгэнэ. Хүүхдэд амин хүчлийн агууламж насанд хүрэгчдийнхтэй ойртдог. Шинээр төрсөн нярайд физиологийн азотеми 9-70 ммоль / л хүртэл ажиглагдаж, 5-12 дахь өдөр насанд хүрсэн хүнийх (28 ммоль / л) хүрдэг. Дутуу төрсөн нярайд азотемийн зэрэг өндөр байх тусам хүүхдийн жин бага байдаг.

Хүнсний уургийн агууламж нь цусан дахь азотын үлдэгдэлд ихээхэн нөлөөлдөг. Насанд хүрэгчдийн хувьд азотын солилцооны бүтээгдэхүүн нь элэгний нийлэгжилт нь хоргүй мочевин хэлбэрээр шээсээр ялгардаг. 3 сар хүртэлх насны хүүхдэд өдөрт 0.14 г/кг ялгардаг бол нярайд шээсний нийт азотын ихээхэн хэсэг нь байдаг. шээсний хүчил. Үүний шалтгаан нь шээсэнд агуулагдах илүүдэл юм шээсний хүчлийн шигдээсшинэ төрсөн хүүхдийн 75% -д ажиглагддаг бөөр.

Бага насны хүүхдүүд уургийн азотыг аммиак хэлбэрээр ялгаруулдаг бөгөөд агууламж нь насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг. Энэ насанд элэгний үйл ажиллагаа хангалтгүй байдаг. Ийм нөхцөлд уургийн илүүдэл нь цусан дахь хорт метаболит үүсэхэд хүргэдэг.

Аминоацидопати нь уургийн солилцоонд оролцдог ферментийн дутагдал бөгөөд 30 гаруй хэлбэр байдаг.

Эмнэлзүйн илрэлүүд:

1) мэдрэлийн эмгэг - сэтгэцийн хомсдол хэлбэрээр мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн саатал;

2) таталтын хам шинж, амьдралын эхний долоо хоногт илэрч болох;

3) гипотензи буюу цусны даралт ихсэх хэлбэрийн булчингийн аяыг өөрчлөх;

4) ярианы хөгжил удааширсан;

5) харааны бэрхшээл;

6) арьсны өөрчлөлт (арьсны пигментацийн эмгэг: альбинизм, наранд үл тэвчих, пеллагрит арьс, экзем, үсний хэврэг байдал;

7) ходоод гэдэсний шинж тэмдэг (бөөлжих);

8) портал гипертензи, ходоод гэдэсний цус алдалт бүхий элэгний хатуурал үүсэхээс өмнө элэгний гэмтэл;

9) бөөрний шинж тэмдэг(гематури, протеинурия);

10) цус багадалт, лейкопени, тромбоцитопати, тромбоцитын бөөгнөрөл ихсэх.

Уургийн синтез алдагдсанаас үүдэлтэй өвчин:

1) эцсийн бүтээгдэхүүн үүсэхгүй байх - гемофили (антигемофил глобулины нийлэгжилт дутмаг), афибриногенеми (цусан дахь фибриногений дутагдал);

2) завсрын метаболитуудын хуримтлал - фенилкетонури;

3) хоёрдогч бодисын солилцооны замууд нь ихэсч, хэт ачаалалтай болж, хэвийн үүссэн метаболитууд нь ер бусын их хэмжээгээр хуримтлагддаг - гемоглобинопати нь эмнэлзүйн хувьд аяндаа эсвэл цусны улаан эсийн гемолизийн аливаа хүчин зүйл, дэлүү томрох замаар илэрдэг. Судас буюу тромбоцит фон Виллебранд хүчин зүйлийн дутагдал нь цус алдалт ихэсдэг.

Нүүрс ус нь эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм: 1 г нүүрс ус нь 4 ккал ялгаруулдаг бөгөөд тэдгээр нь холбогч эдийн нэг хэсэг бөгөөд бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэсийн мембран ба биологийн идэвхт бодис (фермент, гормон, эсрэгбие).

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд нүүрс усны агууламж 40%, 1 жилийн дараа 60% хүртэл нэмэгддэг. Амьдралын эхний саруудад нүүрс усны хэрэгцээг эхийн сүүгээр хангадаг хиймэл хооллоххүүхэд мөн сахароз эсвэл мальтозыг хүлээн авдаг. Нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлсний дараа полисахаридууд (цардуул, гликоген) биед нэвтэрч, 4 сараас эхлэн нойр булчирхайгаар амилаза үйлдвэрлэхийг дэмждэг.

Моносахаридууд (глюкоз, фруктоз, галактоз) ​​нь гэдэсний салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр шингэж, ATP-ийн макроэргик холбооноос энерги зарцуулдаг. Дисухаразуудын дунд лактазын идэвхжил хамгийн бага байдаг тул лактазын дутагдал илүү түгээмэл байдаг. Лактоз (сүүний сахар), ялангуяа хөхөөр хооллох үед шингээлт муудах нь эмнэлзүйн хувьд суулгалтаар илэрдэг бөгөөд энэ нь байнга тохиолддог. сул ялгадас(өдөрт 5-аас дээш удаа) хүчиллэг урвал бүхий хөөсөрхөг ялгадас нь онцлог шинж чанартай байдаг. Шингэн алдалт үүсч болно.

Хожуу насанд нь лактаза дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчдийн дийлэнх нь байгалийн сүү, сүүг тэсвэрлэж чадахгүй байгааг тайлбарладаг. сүүн бүтээгдэхүүнсайн шингээнэ. Бага ажиглагддаг нь сахароз ба изомалтозын төрөлхийн шингээлтийн дутагдал бөгөөд хиймэл хооллож буй хүүхдүүдэд суулгалтаар илэрдэг.

Дисахаридазын дутагдлын шалтгаанууд:

1) гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн үр дагавар (энтерит, хоол тэжээлийн дутагдал, ямблиоз, дархлааны дутагдал, целиак өвчин, уураг үл тэвчих гэх мэт). үнээний сүү, гипокси, шарлалт);

2) сойзны хилийн төлөвшөөгүй байдал;

3) мэс заслын оролцооны үр дагавар.

Хүнсний бүтээгдэхүүн дэх глюкоз, галактоз илүүдэлтэй үед элгэнд гликоген болж хувирдаг. Гликогенийн нийлэгжилт нь умайн доторх хөгжлийн 9 дэх долоо хоногт эхэлдэг бөгөөд түүний хурдацтай хуримтлал нь төрөхөөс өмнө тохиолддог бөгөөд энэ нь хүүхэд бага сүү авах үед амьдралын эхний өдрүүдэд нярайн эрчим хүчний хэрэгцээг хангадаг. Амьдралын 3 дахь долоо хоногт гликогенийн агууламж насанд хүрэгчдийнхтэй ижил түвшинд хүрдэг боловч гликогенийн нөөц нь насанд хүрэгчдийнхээс хурдан дуусдаг. Гликогенез ба гликогенолизийн үйл явцын эрчмийн харьцаа нь гликемийн түвшинг тодорхойлдог. Гликемийн зохицуулалтын гол холбоос нь төв мэдрэлийн системийн салангид хэсгүүдэд байрлах мэдрэлийн төвүүдийн функциональ нэгдэл юм. дотоод шүүрлийн булчирхай(нойр булчирхай, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай).

Гликогенийн солилцоонд оролцдог зарим ферментийн дутагдалаас хамааран байдаг янз бүрийн хэлбэрүүдгликогеноз.

I хэлбэр - элэгний гликогеноз, Гиеркийн өвчин, глюкоз-6-фосфатазын дутагдалаар тодорхойлогддог хамгийн хүнд хэлбэр. Эмнэлзүйн хувьд төрсний дараа эсвэл нярайд илэрдэг. Гепатомегали, гипогликемийн таталт, кома, кетоз зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг тул дэлүү хэзээ ч томордоггүй. Дараа нь өсөлтийн удаашрал, биеийн тэнцвэргүй байдал үүсдэг - ходоод томорч, их бие сунасан, хөл нь богино, толгой нь том байдаг. Хооллох хооронд цайрах, хөлрөх, гипогликемийн үр дүнд ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

II хэлбэр - Мальтазын хүчил дутагдалд үндэслэсэн Помпегийн өвчин. Төрсний дараа эмнэлзүйн хувьд ийм хүүхдүүд хурдан үхдэг. Элэгний ба дэлүү, булчингийн гипотензи, зүрхний дутагдал ажиглагддаг.

III төрөл - Амило-1,6-глюкозидазын төрөлхийн дутагдлаас үүдэлтэй улаанбурхан өвчин - хүнд хэлбэрийн гипогликеми ба кетозгүй гликогенолизийн хязгаарлагдмал.

IV төрөл - Андерсений өвчин нь жигд бус бүтэцтэй гликоген үүсэх үр дүн юм. Шарлалт, гепатомегали ажиглагдаж, портал гипертензи бүхий элэгний хатуурал үүсч, ходоод гэдэсний цус алдалтаар хүндэрдэг.

V төрөл - булчингийн гликогеноз нь булчингийн фосфорилаза дутагдсанаас үүсдэг бөгөөд энэ нь амьдралын 3-р сард, хүүхэд удаан хугацаагаар хөхүүлэх чадваргүй болох нь тогтоогдсон үед илэрч болно. Судалчлагдсан булчингийн хуурамч гипертрофи ажиглагдаж байна.

VI төрөл - Герцын өвчин - элэгний фосфорилаза дутагдсанаас үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд гепатомегали, өсөлтийн саатал ажиглагдаж, явц нь таатай байна. Цусан дахь глюкозын түвшин нь нүүрс усны солилцооны үзүүлэлт юм. Төрөх үед гликеми нь эхийнхтэй тохирч, эхний хэдэн цагаас эхлэн эсрэг дааврын дутагдал, гликогенийн нөөц хязгаарлагдмал зэргээс болж элсэн чихэр буурч байна. 6 дахь өдөр гэхэд гликогенийн агууламж нэмэгддэг боловч түүний түвшин насанд хүрсэн хүнийхээс бага байдаг.

Амьдралын эхний жилээс хойш 6 нас, 12 насандаа элсэн чихэр ихсэх нь хүүхдийн өсөлт, өсөлттэй давхцаж байна. өндөр концентрацисоматотроп даавар. Өдөр тутмын тунГлюкоз нь биеийн жинд 2-4 г / кг байх ёстой. Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний хүнд явцтай байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа эрчимтэй өсөлтийн үед илэрдэг. Эмнэлзүйн хувьд цангах, полиури, турах, хоолны дуршил нэмэгдэх, гипергликеми, гликозури, ихэвчлэн кетоацидозоор илэрдэг. Өвчний үндэс нь инсулины дутагдал юм. Нярайн болон амьдралын эхний жилийн хүүхдийн цусны ийлдэс нь их хэмжээний сүүн хүчлийг агуулдаг бөгөөд энэ нь агааргүй гликолиз давамгайлж байгааг харуулж байна (гликолитик гинжин хэлхээний дагуу задралын аэробикийн нөхцөлд пирувийн хүчил давамгайлдаг).

Илүүдэл лактатыг нөхөх үйл явц нь сүүн хүчлийг пирувийн хүчил болгон хувиргадаг лактат дегидрогеназа ферментийн идэвхийг нэмэгдүүлж, дараа нь Кребсийн мөчлөгт оруулдаг. Хүүхдэд насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад пентозын мөчлөг нь илүү чухал байдаг - глюкоз-6-фосфатаас эхлээд их хэмжээний эрчим хүч үйлдвэрлэх замаар глюкозыг задлах зам юм.

Энэ мөчлөгийн гол фермент болох глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын идэвхжил өсөлтийн явцад буурдаг.

Сфероцит бус цус задралын цус багадалт- глюкозын задралын пентозын мөчлөгийг зөрчсөний үр дүн. Цус задралын хямралыг эм ууснаар өдөөдөг.

Тромбастени нь ялтасны гликолизийн үйл ажиллагааны алдагдал бөгөөд эмнэлзүйн хувьд тромбоцитын хэвийн тоогоор цус алдалт ихэссэнээр илэрдэг.

Галактоземи ба фруктоземи нь галактоз ба фруктозыг глюкоз болгон хувиргадаг ферментийн дутагдлын үр дагавар юм.

Галактоземийн анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд сүү, ялангуяа их хэмжээний лактоз агуулсан хөхний сүүг хооллож эхэлсний дараа илэрдэг. Бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, биеийн жин бага хэмжээгээр нэмэгдэж, элэгний томрол, шарлалт, катаракт ажиглагдаж, асцит, улаан хоолойн венийн өргөжилт, шээсэнд галактозури илэрдэг. Лактозыг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай.

Фруктоземи нь эмнэлзүйн хувьд галактоземитэй төстэй боловч илүү олон хэлбэрээр илэрдэг. хөнгөн зэрэг(Хүүхдэд жимсний шүүс, чихэрлэг үр тариа өгөх үед бөөлжих, хоолны дуршил буурах, өөрөөр хэлбэл хиймэл хооллолт руу шилжих үед ажиглагддаг. Нас ахих тусам хүүхдүүд цэвэр фруктоз агуулсан зөгийн балыг тэсвэрлэдэггүй.

Өөх тосны солилцоонд төвийг сахисан өөх тос, фосфатид, гликолипид, холестерин, стероидын солилцоо орно. Хүний биед агуулагдах өөх тос хурдан шинэчлэгддэг. Бие дэх өөхний үйл ажиллагаа:

1) энергийн солилцоонд оролцох;

2) мэдрэлийн эд эсийн мембраны салшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг;

3) бөөрний дээд булчирхайн дааврын нийлэгжилтэнд оролцох;

4) биеийг хэт их дулаан дамжуулахаас хамгаалах;

5) өөхөнд уусдаг витаминыг тээвэрлэхэд оролцох.

Эсийг бүрдүүлдэг липидүүд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ нь өөх тосгүй биеийн жингийн 2-5% байдаг. Илүү чухал зүйл бол өөх тос юм арьсан доорх эд, шар ясны чөмөг, хэвлийн хөндийд. Өөх тосыг хуванцар материал болгон ашигладаг нь эгзэгтэй өсөлт, ялгарах үеийн хуримтлалын эрч хүчээр нотлогддог. Өөхний хамгийн бага хэмжээ нь 6-9 насанд ажиглагддаг бөгөөд бэлгийн бойжилт эхлэхэд өөх тосны нөөц дахин нэмэгддэг.

Өөх тосыг зөвхөн ургийн биед нийлэгжүүлдэг. Өөх тосны синтез нь эсийн цитоплазмд голчлон явагддаг. Өөх тосны хүчлүүдийн нийлэгжилтэнд устөрөгчжүүлсэн никотинамид ферментүүд байх шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийн гол эх үүсвэр нь нүүрс усны задралын пентозын мөчлөг юм. Өөх тосны хүчил үүсэх эрч хүч нь нүүрс усны задралын пентозын мөчлөгийн эрчмээс хамаарна.

Нөөц өөхний хувьд их ач холбогдолхүүхдийн хооллох шинж чанарт нөлөөлдөг. Хүүхдийг эхийн сүүгээр хооллох үед биеийн жин, өөхний агууламж нь савнаас бага байдаг. Хөхний сүү нь амьдралын эхний сард холестерины түр зуурын өсөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь липопротеины липаза нийлэгжилтийг өдөөдөг. Бага насны хүүхдийн хэт их хооллолт нь өөхний эдэд эс үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хожим таргалах хандлагатай болно.

Шинээр төрсөн нярайд өөх тос нь харьцангуй бага олейны хүчил, илүү их пальмитийн хүчил агуулдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд өөх хайлах температур өндөр байгааг тайлбарладаг бөгөөд үүнийг парентераль хэрэглэх эмийг зааж өгөхдөө анхаарч үзэх хэрэгтэй. Төрсний дараа эрчим хүчний хэрэгцээ огцом нэмэгдэж, тэр үед эхийн биеэс бодисын нийлүүлэлт зогсч, эхний хэдэн цагт суурь бодисын солилцооны хэрэгцээ ч хангагддаггүй. Хүүхдийн бие хангалттай хэмжээний нүүрс усны нөөцтэй байдаг богино хугацааТиймээс өөх тосны нөөцийг нэн даруй ашиглаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь эфиргүй тосны хүчлүүдийн (NEFA) концентраци нэмэгдэж, глюкозын түвшин буурч байгаатай холбоотой юм. Нярайн цусан дахь NEFA ихсэхтэй зэрэгцэн 12-24 цагийн дараа кетон биетүүдийн концентраци нэмэгдэж, NEFA, глицерин, кетон биетүүдийн түвшин нь хоол хүнсний илчлэгийн агууламжаас шууд хамааралтай байдаг. Нярай хүүхэд эрчим хүчний зардлаа нүүрс ус солилцох замаар нөхдөг.

Хүүхдийн сүүний хэмжээ нэмэгдэж, калорийн агууламж нь 40 ккал/кг хүртэл нэмэгдэх тусам NEFA-ийн концентраци буурдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд липид, холестерин, фосфолипид, липопротеины агууламж бага байдаг боловч 1-2 долоо хоногийн дараа энэ нь нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хоол хүнсээр авахтай холбоотой юм. Хоол хүнсээр авсан өөх тос нь ходоод гэдэсний замын липолитик фермент, цөсний хүчлийн нөлөөн дор задарч, шингэдэг. жижиг гэдэс. Цусан дахь өөх тос уусдаггүй тул тэдгээрийг липопротейн хэлбэрээр тээвэрлэдэг.

Хиломикроныг липопротейн болгон хувиргах нь кофактор нь гепарин болох липопротеины липазагийн нөлөөн дор явагддаг. Липопротейн липазагийн нөлөөн дор чөлөөт тосны хүчлүүд нь альбуминтай холбогдож, амархан шингэдэг триглицеридээс тусгаарлагддаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд β-уургийн хэмжээ мэдэгдэхүйц өндөр, b-уургийн хэмжээ бага, 4-р сар гэхэд насанд хүрэгсдийнхтэй харьцуулахад ойртдог. Амьдралын эхний цаг, өдрүүдэд гэдэсний хананд өөх тосны хүчлүүдийн дахин эфиржилт багасдаг. Амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдүүдэд steatorrhea ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд ялгадас дахь чөлөөт тосны хүчлүүдийн хэмжээ аажмаар буурч байгаа нь гэдэс дотор өөх тосыг илүү сайн шингээж байгааг харуулж байна. Дутуу төрсөн нярайд липаза идэвхжил нь 1-ээс дээш насны хүүхдийн идэвхжилийн дөнгөж 60-70% байдаг бол бүтэн төрсөн нярайд илүү өндөр байдаг.

Өөх шингээлтийг зөвхөн липаза үйл ажиллагаанаас гадна цөсний хүчлээр тодорхойлдог. Дутуу төрсөн нярайд элэгний цөсний хүчлийн шүүрэл нь 2-оос доош насны хүүхдэд түүний үйл ажиллагаа бүрэн хөгжих явцад үүссэн хэмжээний дөнгөж 15% -ийг эзэлдэг. Бүрэн төрсөн нярайд энэ үзүүлэлт 40% хүртэл нэмэгддэг. Бүтэн насны нярайд өөх тосыг шингээх хөхний сүү 90-95%, дутуу нярайд 85% -иар явагддаг.

Хиймэл хооллох үед эдгээр үзүүлэлтүүд 15-20% -иар буурдаг. Триглицеридыг глицерол болон өөх тосны хүчил болгон задлах нь эд эсийн липазагийн нөлөөн дор явагддаг.

Глицерол нь фосфоржуулж, гликолитик гинжин хэлхээнд ордог.

Өөх тосны хүчлүүд нь эсийн митохондрид исэлдэж, Knoop-Linene мөчлөгт солилцоонд ордог бөгөөд түүний мөн чанар нь мөчлөгийн эргэлт бүрт ацетил коэнзим А-ийн нэг молекул үүсдэг.Харин бие нь нүүрс усыг эрчим хүч болгон ашиглахыг илүүд үздэг. Кребсийн мөчлөгт өсөлтийн энергийн автокаталитик зохицуулалтын асар их боломжийн улмаас эх үүсвэр. Өөх тосны хүчлүүдийн катаболизмын явцад завсрын бүтээгдэхүүнүүд үүсдэг - кетон биетүүд (b-гидроксибутирийн хүчил, ацето цууны хүчил, ацетон). Хоолны кетоген чанарыг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

(Өөх тос + 40% уураг) / (нүүрс ус + 60% уураг).

Бүтээгдэхүүн нь энэ харьцаа 2-оос хэтэрсэн тохиолдолд кетоген шинж чанартай байдаг. Кетоз үүсэх хандлага нь ялангуяа 2-10 насанд илэрдэг. Шинээр төрсөн хүүхдүүд кетоз үүсэхэд илүү тэсвэртэй байдаг. Эмнэлзүйн хувьд кетоз нь ацетоник бөөлжилтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь гэнэт тохиолддог бөгөөд хэд хоногийн турш үргэлжилж болно, амнаас ацетон үнэртэж, шээсэнд ацетон илэрдэг. Хэрэв кетоацидоз нь хүндрэлтэй байвал чихрийн шижин, дараа нь гипергликеми ба гликозури илэрдэг. Цусан дахь нийт липидийн агууламж нас ахих тусам нэмэгдэж, зөвхөн амьдралын эхний жилд 3 дахин нэмэгддэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд төвийг сахисан липидийн (лецитин) харьцангуй өндөр агууламжтай байдаг.

1. Шелдон синдром нь нойр булчирхайн липаза байхгүй үед үүсдэг. Энэ нь эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц steatorrhea, биеийн жин аажмаар нэмэгдэж, харьцангуй ховор тохиолддог целиак төст синдром хэлбэрээр илэрдэг. Мембран болон стромын бүтэц өөрчлөгдсөн улаан цусны эсүүд илэрдэг.

2. Нойр булчирхайн липазыг идэвхгүй болгодог давсны хүчлийн хэт их шүүрлийн үед Золлингер-Эллисоны синдром үүсдэг.

3. Абеталипопротеинеми - өөхний тээвэрлэлтийг зөрчих. Эмнэлзүйн зураг нь целийн өвчинтэй төстэй (суулгалт, хоол тэжээлийн дутагдал ажиглагдаж байна), цусан дахь өөх тосны агууламж бага байдаг.

4. Гиперлипопротейнеми.

I хэлбэр нь липопротеины липаза дутагдлын үр дагавар бөгөөд цусны ийлдэс нь олон тооны хиломикрон агуулдаг, үүлэрхэг, ксантома үүсдэг, өвчтөнүүд ихэвчлэн нойр булчирхайн үрэвсэлээр өвддөг. цочмог өвдөлтходоодонд; ретинопати.

II хэлбэр нь цусан дахь хүчил багатай б-липопротеины хэмжээ ихсэж, холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, триглицеридын түвшин хэвийн буюу бага зэрэг нэмэгддэг. Эмнэлзүйн хувьд ксантома нь алга, өгзөг, орбитал хэсэгт илэрдэг бөгөөд атеросклероз эрт үүсдэг.

III төрөл - хөвөгч б-липопротейн ихсэх, холестерин ихсэх, триглицеридын дунд зэргийн өсөлт. Ксантома илэрсэн.

IV төрөл - триглицерид ихэссэн, холестерины хэмжээ хэвийн буюу бага зэрэг нэмэгдсэн, chylomicrons томордоггүй, өмнөх б-липопротейн нэмэгдсэн.

V төрөл нь бага нягтралтай липопротеины өсөлтөөр тодорхойлогддог. Эмнэлзүйн хувьд хэвлийн өвдөлт, архаг давтагдах нойр булчирхайн үрэвсэл, гепатомегали зэргээр илэрдэг. Гиперлипопротеинеми нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог бөгөөд липидийн шилжүүлгийн эмгэгийг хэлнэ.

5. Эсийн доторх липоидозууд. Хүүхдэд хамгийн түгээмэл өвчин бол Ниман-Пикийн өвчин (ретикулоэндотелийн системд сфингомиелин хуримтлагдах) ба Гаучерын өвчин (гексоссереброзид) юм. Эдгээр өвчний гол илрэл нь splenomegaly юм.

Хүүхдийн эд, эрхтэнд насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй их ус агуулагддаг бөгөөд хүүхэд өсч томрох тусам усны агууламж буурдаг. Умайн доторх хөгжлийн гурав дахь сарын усны нийт хэмжээ нь биеийн жингийн 75.5% байна. Бүрэн төрсөн нярайд төрөх үед - 95.4%. Төрсний дараа бие аажмаар усаа алддаг бөгөөд эхний 5 настай хүүхдэд ус биеийн жингийн 70%, насанд хүрсэн хүн 60-65% -ийг эзэлдэг. Нярай хүүхэд биеийн жингээ физиологийн хувьд алдах үед амьсгалах, арьсны гадаргуугаас уурших, шээс, мекониумаар ялгарах зэргээс шалтгаалан усаа хамгийн эрчимтэй алддаг бөгөөд энэ хугацаанд усны 8.7% алдагдах нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг дагалддаггүй. шингэн алдалт. Хэдийгээр нийтХүүхдийн биеийн жингийн 1 кг тутамд насанд хүрэгчдийнхээс илүү их ус байдаг бол биеийн гадаргуугийн нэгж тутамд хүүхдийн шингэний агууламж хамаагүй бага байдаг. Бие махбод дахь усны агууламж нь хоол тэжээлийн шинж чанар, эд эс дэх өөх тосны агууламжаас хамаардаг; хоол хүнсэнд нүүрс ус давамгайлах тусам эд эсийн гидрофиль чанар нэмэгдэж, өөхний эд нь усанд муу (22% -иас ихгүй) байдаг. Химийн найрлагаэсийн доторх шингэн ба эсийн гаднах (цусны сийвэн, завсрын шингэн) ялгаатай байдаг. Завсрын шингэн нь цуснаас хагас нэвчилттэй мембранаар тусгаарлагддаг бөгөөд энэ нь цусны судасны давхаргаас цааш уургийн ялгаралтыг хязгаарладаг. 20 минут тутамд биеийн жинтэй тэнцэх хэмжээний ус цус ба завсрын шингэний хооронд дамждаг. Цусны эргэлтийн плазмын эзэлхүүнийг 1 минутын дотор солино. Нас ахих тусам сийвэнгийн хэмжээ харьцангуй багасдаг. Нас ахих тусам усны нийт хэмжээ багасахаас гадна эсийн доторх болон гаднах шингэний агууламж өөрчлөгддөг. Хүүхдэд усны солилцоо насанд хүрэгчдийнхээс илүү эрчимтэй явагддаг. Бага насны хүүхдүүдэд эсийн мембраны нэвчилт их байдаг ба эс болон эс хоорондын бүтцэд шингэний бэхэлгээ сул байдаг. Энэ нь ялангуяа завсрын эдэд үнэн юм. Хүүхдэд эсийн гаднах ус илүү хөдөлгөөнтэй байдаг. Эсийн мембраны өндөр нэвчилт нь зөвхөн шингэний төдийгүй парентерал хэлбэрээр тархсан бодисын биед жигд тархалтыг тодорхойлдог.

Хүүхдүүдийн усны хэрэгцээ насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй их байдаг.

Ашигт малтмалын давсны найрлага, тэдгээрийн концентраци нь шингэний осмосын даралтыг тодорхойлдог бөгөөд хамгийн чухал катионууд нь моновалент: натри, кали; хоёр валент: кальци, магни. Эдгээр нь хлор, карбонат, ортофосфат, сульфат гэх мэт анионуудтай тохирч байна.Ерөнхийдөө суурь нь зарим илүүдэлтэй байдаг тул рН = 7.4 байна. Шингэний тархалтад электролитууд гол нөлөө үзүүлдэг. Ийм осмотик идэвхтэй бодисуудглюкоз ба мочевин шиг бие махбод дахь шингэний хуваарилалтад тийм ч чухал ач холбогдол багатай, учир нь тэдгээр нь судас болон эсийн мембранаар чөлөөтэй нэвтэрдэг (Хүснэгт 19-ийг үз).