Какой вред от наркоза. Какие последствия имеет общий наркоз для организма. Восстановление организма после операции
Статья для тех, кто хочет знать подробную информацию о том, чем опасен наркоз. Местная анестезия или общий наркоз приносит наибольший вред и опасность человеческому организму?
Любое вмешательство со стороны хирургов на сегодняшний день выполняется с использованием анестезии. Такое достижение в медицинской сфере прошлого века является одним из великих, благодаря ему поднялся уровень медицины.
Хирургия стала теперь не пыткой, а лечением, а смертность заметно снизилась в разы. Трудно полноценно оценить всю важность и значимость наркоза, но у некоторых больных все же возникают немалые сомнения в безопасности такого мероприятия. Необходимо разобраться, чем опасен наркоз. Оказывается, немалое число анестезиологов придерживаются мнения о том, что наркоз скорее опасен. Существует немалое число рисков, и, естественно, порой не удается избежать летальных исходов.
К основным и главным причинам смерти от наркоза, которых по возможности стараются избежать специалисты, можно отнести: сердечную недостаточность, аллергическую реакцию, дыхательную недостаточность, злокачественную гипертермию и, наконец, человеческий фактор. Причиной вызова сердечной недостаточности вполне может стать передозировка препаратами, предназначенными для наркоза, а также другие тяжелые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. При этом необходимо отметить, что болезни хронического характера гораздо реже выявляются причинами летального исхода, чем избыток какого-то препарата во время анестезии.
Осложнения различного характера может вызвать и аллергическая реакция. Конечно, существует возможность проведения индивидуального теста на чувствительность. Но сделать это можно лишь в процессе местной анестезии. Во время общего наркоза тест провести не получится, поэтому придется подвергнуть больного общему наркозу, с имеющимися рисками и трудностями для его организма. Зачастую причиной появления дыхательной недостаточности является трудность при введении интубационной трубки либо аспирация (заброс внутреннего содержимого желудка напрямую в легкие) .
Намного реже легочную недостаточность может вызвать обструкционный бронхит либо бронхиальная астма. Очень важно отметить, что нередко частой причиной появления осложнений при наркозе является и человеческий фактор, не совсем правильно или недостаточно тщательно приготовленный процесс операционного хирургического вмешательства. При присутствии грамотного квалифицированного специалиста-анестезиолога, а также необходимого оборудования в клинике риск от наркоза сводится к минимуму.
Многие люди думают, что местная анестезия менее безобидна и вредна, чем общий наркоз. Однако, местная анестезия только с первого взгляда выглядит безобидно. На самом деле, новокаин соединяют с адреналином для того, чтобы произошло сужение капилляров, что в дальнейшем обеспечит продолжительный эффект анестезии. Адреналин же вызывает учащение сердечного ритма, что отрицательно сказывается на тех, кто имеет проблемы кардиологического характера. Новокаин также как и другие препараты, являющиеся его аналогами, могут вызвать достаточно серьезную аллергию.
Местная анестезия может спровоцировать подъем артериального давления, либо неожиданно вызвать спазмы сосудов. Естественно, если с сердцем и с давлением у больного всё в порядке, тогда этому человеку местная анестезия ничем не грозит. Если же у пациента есть неполадки с давлением и сердцем, то местная анестезия ему прямо противопоказана. И потому, любой сознательный стоматолог, перед тем, как применять местную анестезию, должен в обязательном порядке спросить пациента о его состоянии. И вероятней всего, услышав жалобы, например, на гипертонию либо проблемы с сердцем, посоветует сделать общий наркоз, нежели рисковать здоровьем при применении местной анестезии.
Развитие анестезиологии проделало немалый скачок, и уже сегодня общий наркоз не так опасен для жизни тяжелобольных людей. Однако он все же по-прежнему остается угрозой для человеческого здоровья, а, в частности, для мозга и для сохранности нормальной умственной деятельности и функционирования. Отмечено, что после перенесенного общего наркоза у многих больных происходит снижение когнитивных способностей. Могут появиться провалы в памяти, можно заметить различные поведенческие изменения, а также резко притупляется острота мышления. Подобная симптоматика вполне может длиться несколько месяцев.
Наш эксперт – руководитель отделения анестезиологии и терапии критических состояний МНИИ педиатрии и детской хирургии, доктор медицинских наук, профессор Андрей Лекманов.
1. Можно увидеть «тот свет».
Анестезия с клинической смертью не имеет ничего общего.
2. Можно очнуться в самый разгар операции.
Эту тему с замиранием сердца обсуждают тревожные больные. В принципе анестезиолог может разбудить больного специально, но он никогда этого не сделает. У него другая задача. А самому пациенту проснуться досрочно не под силу.
3. От наркоза можно стать умственно отсталым.
Специальные тесты показывают, что память, внимание, способности к запоминанию... после любой общей анестезии снижаются. Этот эффект длится от двух недель до нескольких месяцев, но уловить снижение под силу только специалисту, настолько эти нарушения минимальны.
4. Каждый наркоз уносит 5 лет жизни.
Некоторые дети уже до года получили по 15 и более анестезий. Сейчас это взрослые люди. Считайте сами.
5. Организм за анестезию потом всю жизнь расплачивается.
Как любая лекарственная терапия, наркоз действует определенный промежуток времени. Длительных последствий нет.
6. С каждой новой операцией придется применять все большую дозу наркоза.
Нет. При тяжелых ожогах некоторым детям делают анестезию до 15 раз за 2–3 месяца. И доза не увеличивается.
7. При наркозе можно заснуть и не проснуться.
В обозримом прошлом, а тем более настоящем, все больные просыпались.
8. От наркоза можно стать наркоманом.
За 40 лет работы я видел только один случай, когда ребенку с упорным болевым синдромом три месяца подряд бездумно давали наркотики и сделали его зависимым. Более таких больных я не наблюдал.
9. После анестезии человек еще долго будет заторможенным.
Нет. В США 70% операций проводятся в стационаре одного дня (утром больной приезжает на операцию, днем уезжает домой). На следующий день взрослый идет на работу, ребенок приступает к учебе. Без всяких поблажек.
10. После анестезии можно впасть в кратковременное буйство.
Можно. Но это индивидуальная реакция, которая при современной анестезии встречается крайне редко. Когда-то, лет 30 назад, когда еще применялся эфирный наркоз, возбуждение было нормальной реакцией как на вхождение, так и на выход из него.
Особенно много волнений вызывает необходимость использования наркоза, если речь идет не о взрослых пациентах, а о ребенке.
Проснулся – ничего не помню
Формально больные имеют полное право принимать участие в выборе анестезии. Но реально, если они не специалисты, этим правом воспользоваться им трудно. Приходится доверять клинике. Хотя понимать, что врачи вам предлагают, все-таки нелишне.
Если говорить о детях, сегодня считается нормой (в России – в теории, в Европе и в США – на практике), что любое оперативное вмешательство у них должно проводиться под общей анестезией. Состоит она из трех составляющих. Первая – наркоз или сон. На Западе говорят «гипнотический компонент». Ребенок не должен присутствовать на собственной операции. Он должен находиться в состоянии глубокого медикаментозного сна.
Следующий компонент – аналгезия. То есть собственно обезболивание.
Третий компонент – амнезия. Ребенок не должен помнить, что предшествовало непосредственно операции и, естественно, что было во время нее. Он должен проснуться в палате без всяких негативных воспоминаний. За рубежом, кстати, пациенты могут подать на врачей в суд и без проблем выиграть дело, если они получили психическую травму в результате операции, притом что ее можно было не допустить. Это не блажь, поскольку речь идет о навязчивых страхах, нарушениях сна, приступах гипертонии и озноба. Никаких тягостных впечатлений быть не должно!
Иногда требуется дополнительный четвертый компонент современной анестезии – миоплегия, расслабление всех мышц во время «больших» операций на легких, органах брюшной полости, на кишечнике... Но так как при этом расслабляется и дыхательная мускулатура, больному приходится делать искусственное дыхание. Вопреки досужим страхам, искусственное дыхание во время операции не вред, а благо, поскольку позволяет и анестезию дозировать более точно, и избежать многих осложнений.
И тут уместно рассказать о видах современной анестезии.
Укол или маска?
Если требуется расслабить мышцы, приходится делать искусственное дыхание. А при искусственном дыхании наркоз разумно подавать в легкие в виде газа, либо через эндотрахеальную трубку, либо через маску. Масочный наркоз требует от анестезиолога большего искусства, большего опыта, а эндотрахеальный позволяет более точно дозировать препарат и лучше прогнозировать реакцию организма.
Можно провести внутривенную анестезию. Американская школа настаивает на ингаляционной, европейская, в том числе и российская, – на внутривенной. Но детям все-таки чаще делают ингаляционный наркоз. Просто потому, что ввести иголку в вену малышу довольно хлопотно. Часто ребенка сначала усыпляют с помощью маски, а потом под наркозом пунктируют вену.
К радости педиатров, в нашу практику все шире входит поверхностная анестезия. На место предстоящего введения капельницы или иглы шприца наносится крем, через 45 минут это место становится нечувствительным. Укол получается безболезненным, маленький пациент не рыдает и не бьется в руках врача. Местная анестезия как самостоятельный вид к детям применяется сегодня крайне редко, только как вспомогательный компонент во время больших операций, для усиления обезболивания. Хотя раньше под ней даже аппендицит оперировали.
Сегодня очень распространена регионарная анестезия, когда анестетик вводится в область нерва и обеспечивает полное обезболивание конечности, кисти или стопы, а сознание больного отключается малыми дозами гипнотических препаратов. Этот вид анестезии удобен при травмах.
Есть еще и другие виды обезболивания, но какие-то из них устарели, какие-то применяются крайне редко, так что вникать в эти тонкости пациентам необязательно. Выбор анестетика – прерогатива врача. Хотя бы потому, что современный анестезиолог во время операции использует как минимум полтора десятка препаратов. И каждый препарат имеет несколько аналогов. Но приносить свои ампулы врачу не надо. Закон это запрещает.
Под действием общего наркоза в организме происходят функциональные сдвиги. Хотя в первую очередь их причиной является сам препарат, не последнюю роль играет их общий эффект и порядок применения режимов, представляющих анестезиологическое пособие. Давайте более подробно воздействие общей анестезии на главные системы организма.
Центральная нервная система
Именно мозг является основной целью общего наркоза — выключение центрального компонента восприятия болевой чувствительности. Действие препаратов на ЦНС осуществляется благодаря изменению величины метаболической функции (основного обмена), кровотока в нем. Стоит отметить, что влияние внутривенной анестезии на головной мозг в корне отличается от приведенной выше.
Так, ингаляционные препараты расширяют сосуды, увеличивают кровоток и снижают потребление кислорода. В свою очередь, барбитураты (внутривенные анестетик) снижают кровообращение почти в 2 раза. Другой общий наркоз, кетамин, наоборот, увеличивает оба показателя.
Таким образом, действие анестезии на ЦНС зависит от используемых препаратов, исходного состояния пациента, конкретной клинической ситуации.
Система дыхания
Стоит отметить, что общий наркоз воздействует на эту функцию не только через центральную нервную систему (ЦНС), но и за счет прямого расслабляющего действия препаратов (мышечных релаксантов). В результате изменяется механика дыхания — ритм, глубина, соотношение вдоха/выдоха, режим работы дыхательных мышц. Таким образом меняются все звенья центральной регуляции.
Кроме того, действие общего наркоза также распространяется и на другие функции легких. Например, изменяется уровень серотонина, катехоламина и других активных веществ. Может нарушаться выработка сурфактанта. А он, сурфактант, нужен чтобы стенки альвеол (структурная единица легких) не слипались.
Общий наркоз в сочетании с искусственной вентиляцией легких изменяет распределение вентиляции и кровотока в органах дыхания. При этом изменения последнего приводят к нарушениям в распределении вентиляционно-перфузионном соотношении. Также он угнетает кашлевой рефлекс, снижает дренирование мокроты и уменьшает функцию эвакуации мокроты из трахеобронхиального дерева.
Система кровообращения
Стоит отметить, что на сердце и систему кровообращения влияют все составляющие анестезии. Таким образом, их суммарное влияние превосходит результат, которого можно достичь при их раздельном использовании.
Все препараты угнетают миокард, но некоторые из них компенсируют это стимуляцией симпатико-адреналовой системы. Галогенсодержащие анестетики обладают прямым кардиодепрессивным (угнетающим на сердце) действием. Стоит отметить, что это влияние исчезает в течение получаса после операции.
Таким образом, влияние анестезии зависит от множества факторов. Например, чаще всего причиной аритмии является не прямое действие общего наркоза, а стимуляция симпатико-адреналовой системы. Но это не изменяет того, что все препараты в разной степени угнетают кровообращение и влияют на сердце (увеличивают его рефрактерный период). Аналогично он отразится на плоде.
Система печени
Иногда общий наркоз является причиной снижения кровотока в системе печеночного кровотока, например, так действуют такой анестетик как фторотан, что может привести в некоторых, в совокупности с токсическим действием на клетки печени, к фторотановому гепатиту. Данное заболевание может проявиться не только у пациентов с компрометированной печенью, но и у здоровых. Благо, сейчас больше используют все чаще более современные анестетики, которые практически исключают данное осложнение. В редких случаях действие анестетика приводит к гепатиту или печеночной недостаточности. Но прежде чем приписывать это общему наркозу, необходимо убедиться, что у пациента не было предрасположенности к этому заболеванию.
Стоит отметить, что использование закиси азота в качестве анестезии рискованно. Дело в том, что он не способен расслабить мышцы, поэтому дополнительно вводят миорелаксанты, которые метаболизируются печенью. Некоторые анестетики, например, закись азота, может вызвать гипоксию, которая более опасна для печени, нежели сам анестетик.
Мозг и память
Раньше считалось, что мозг представляет собой сознание. Но недавно опубликованные исследования показали, что оно зависит от взаимодействия отдельных нейронов. В результате проведенного эксперимента было обнаружено, что общий наркоз изменяет кровоток головного мозга. Таким образом значительно ухудшается поток информации, что негативно влияет на память.
Также очень важно, был ли мозг травмирован. Например, у совершенно здоровых людей меняется способ передачи информации лишь в его пределах. Но в случае наличия повреждений поток информации и влияние на память предсказать практически невозможно.
Подводим итоги
Большинство анестетиков напрямую влияют на основные системы организма: НЦС, систему кровообращения, мышечную и т. д. Кроме того, некоторые препараты косвенным образом воздействуют на головной мозг и память. Если он или его определенный участок был повреждён, дальнейшие последствия практически невозможно предсказать. Стоит отметить, что на некоторое время память ухудшится у всех пациентов.
Таким образом, общий наркоз приводит к ряду изменений в организме человека. Нельзя сказать, что он имеет лишь негативное влияние. Например, он и угнетает миокард, но стимулирует симпатико-адреналовую систему, что стабилизирует общее состояние больного.
Риск является неотъемлемой частью всей нашей жизни. Многие вещи, которые мы делаем в своей повседневной жизни, связаны с определенным риском для нашего здоровья – это и вождение автомобиля, и купание в водоеме, и даже употребление некоторых видов пищи.
Многие используемые в современной медицине лечебные методики, призванные по определению улучшить состояние здоровья пациентов, могут сами по себе стать причиной развития серьезных осложнений, как это и не парадоксально может звучать. Не являются исключениями и проводимые хирургические вмешательства (являющиеся порой причиной серьёзных хирургических осложнений), и выполняемая анестезия, о роли которой мы и хотим поговорить в этой статье.
Очень часто и часто встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)
- Тошнота
Это очень частое последствие анестезии, встречающееся примерно в 30% случаев. Тошнота чаще характерна для общей, чем для регионарной анестезии. Вот некоторые советы, которые Вам помогут уменьшить риск возникновения тошноты:
Не следует в течение первых часов проявлять активность – садиться и вставать с кровати;
Избегайте употребления воды и пищи сразу после операции;
Хорошее обезболивание также важно, так как сильная боль может вызвать тошноту, поэтому при возникновении боли сообщите об этом медицинскому персоналу;
Уменьшить чувство тошноты сможет глубокое дыхание с медленным вдыханием воздуха.
- Боль в горле
Выраженность её может варьировать от дискомфорта до тяжелой постоянной боли, беспокоящей при разговоре или глотании. Также может ощущаться сухость во рту. Эти симптомы могут проходить через несколько часов после операции, но могут оставаться и на протяжении двух и более дней. Если в течение двух дней после операции вышеописанные симптомы не пройдут, то обратитесь к Вашему лечащему доктору. Боль в горле является только последствием, а не осложнением .
- Дрожь
Дрожь, являющаяся ещё одним последствием анестезии, представляет для пациентов определенную проблему, так как вызывает у них большой дискомфорт, хотя чаще всего не предоставляет никакой опасности для организма и длится примерно 20-30 минут. Дрожь может случиться как после общей анестезии, так и быть осложнением эпидуральной или спинальной анестезии. Вы сможете несколько уменьшить вероятность развития дрожи, если будите держать свой организм в тепле до операции. Нужно заранее позаботиться о теплых вещах. Помните, что в госпитале может быть прохладнее, чем у Вас дома.
- Головокружение и предобморочное состояние
Остаточное действие анестетиков может проявляться в виде некоторого снижения артериального давления, кроме того, к такому же эффекту может приводить обезвоживание, являющееся не такой уж редкостью после операции. Снижение давления может вызвать головокружение, слабость, предобморочное состояние.
- Головная боль
Обычно зуд является побочной реакцией на (в частности, морфин), однако зуд также может быть проявлением и аллергической реакции, поэтому при его возникновении необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу.
- Боли в спине и пояснице
Во время операции пациент достаточно длительное время находится в одном неизменном положении на твердом операционном столе, что может привести к «уставанию» спины и, в конечном итоге, к возникновению после операции боли в пояснице.
- Боли в мышцах
Наиболее часто мышечные боли после наркоза встречаются у молодых людей мужского пола, чаще всего их возникновение связано с использованием при анестезии лекарства под названием дитилин, применяемого обычно в экстренной хирургии, а также ситуации, когда желудок пациента несвободен от пищи. Боли в мышцах являются последствием наркоза (общей анестезии), они симметричны, локализуются чаще в шее, плечах, верхней части живота и продолжаются примерно 2-3 суток после операции.
- Спутанность сознания
Некоторые пациенты, чаще всего пожилого возраста, после операции и анестезии имеют спутанное сознание. Их память может ухудшаться, а поведение может отличаться от характерного для них привычного состояния. Это может сильно беспокоить Вас, Вашу семью, друзей и близких. Однако все эти явления должны исчезнуть вместе с выздоровлением от операции.
Снизить вероятность послеоперационного нарушения сознания сможет выполнение следующих рекомендаций:
До госпитализации постарайтесь быть максимально здоровыми, питайтесь здоровой пищей, делайте физические упражнения;
Поговорите с Вашим анестезиологом о возможности проведения операции под ;
Если Ваша операция не большая по объему и Вы живете не одни дома, то обговорите с Вашим лечащим хирургом возможность максимально раннего возвращения домой ;
Убедитесь, что Вы не забыли взять в больницу Ваши контактные линзы и слуховой аппарат;
Если Ваш лечащий доктор не сказал обратного, то продолжайте принимать и в больнице Ваши привычные домашние лекарства;
Если Вы употребляете алкоголь, то следует проконсультироваться с наркологом, как можно безопасно уменьшить, а затем полностью прекратить его прием. В больнице Вы также должны сообщить Вашим лечащим врачам сколько алкоголя Вы употребляете.
Нечасто встречающиеся последствия наркоза, побочные реакции и осложнения анестезии
- Послеоперационная легочная инфекция
Лёгочная инфекция (бронхит, пневмония) чаще всего является последствием общей анестезии (наркоза). Несколько простых мер позволят значительно снизить риск этого осложнения:
Если Вы курильщик, то следует бросить курить примерно за 6 недель ;
Если у Вас есть хроническое легочное заболевание, то оно должно быть максимально пролечено перед планируемой Вам анестезией. Для этого еще до госпитализации обратитесь за медицинской помощью к своему лечащему терапевту или пульмонологу;
Хорошее обезболивание после операции - это залог хорошего дыхания и способности к откашливанию, а, следовательно, важное звено в уменьшении риска легочного инфицирования. Переговорите с Вашим анестезиологом на предмет проведения послеоперационного , если Вам предстоит большое оперативное вмешательство на органах грудной или брюшной полости.
- Травмирование зубов, губ, языка
Общая анестезия представляет некоторый риск для повреждения зубов, что случается примерно в 1 случае из 45000 анестезий. Серьезные повреждения языка достаточно редки. А вот небольшие повреждения губ или языка встречаются достаточно часто - примерно в 5% случаев общей анестезии.
Если Ваши зубы или дёсны находятся в плохом состоянии, то предупредить возможные проблемы с зубами Вам поможет дооперационный визит к стоматологу. Если Вы знаете, что при предыдущей анестезии были сложности с введением или были повреждены зубы, то обязательно сообщите эту информацию Вашему анестезиологу.
- Пробуждение во время анестезии
Когда пациенту проводится общая анестезия, то он находится в бессознательном состоянии. представляет собой ситуацию, когда во время операции к пациенту возвращается сознание, и уже после наркоза он может вспомнить некоторые эпизоды самой операции. К счастью, это очень неприятное наркозное осложнения встречается в реальной жизни крайне редко.
Редко и очень редко встречающиеся побочные реакции и осложнения анестезии (последствия наркоза)
- Повреждение нервов, являющееся осложнением общего наркоза
Это вид осложнений характеризуется возникновением чувства онемения, пощипывания или боли. Также может иметь место нарушение ощущения тепла или холода. Кроме того, может быть ощущение слабости в конечности или паралич. В зависимости от объема поражения все эти проявления могут беспокоить в каком-либо небольшом участке тела или всей конечности. Обычно все жалобы, в зависимости от первоначальной выраженности симптомов, проходят через несколько дней или месяцев. Полное выздоровление иногда может затянуться до года. Наиболее часто происходит травмирование локтевого нерва в области локтя, а также малоберцового нерва в области колена.
- Травмирование нервов, являющееся осложнением эпидуральной анестезии, а также осложнением спинальной анестезии
Эти осложнения являются редкими и обычно временными повреждениями, проходящими через несколько недель-месяцев. Случаи же полного обездвиживания (паралича) одной или двух конечностей очень редки (примерно 1 случай на 50 000).
Если после оперативного вмешательства появились признаки травмирования нерва, то это ещё не означает, что причиной этому явилась эпидуральная или спинальная анестезии. Ниже представлены другие не менее частые причины, которые могут вызвать травмирование нервов:
Нерв может быть травмирован хирургом (к сожалению, во время некоторых операций этого иногда сложно и невозможно избежать);
Положение, в котором Вы размещались на операционном столе, может привести к сдавливанию или натяжению нерва, вызвав его повреждение;
Использование хирургом турникетов с целью уменьшения объема кровопотери во время операции оказывает давление на нерв, также способствуя его повреждению;
Кроме того, причиной сдавления нерва может быть послеоперационный отек (в области операции);
Наличие таких сопутствующих хронических болезней, как сахарный диабет или атеросклероз сосудов существенно увеличивают риск повреждения нервов во время анестезии
- Серьёзная аллергическая реакция (анафилаксия)
Во время проведения анестезии, как, впрочем, и на протяжении всего пребывания в больнице Вы постоянно будите получать большое количество медикаментов, необходимых для Вашего скорейшего выздоровления. Все эти лекарства могут явиться причиной очень сильной аллергической реакции – анафилаксии. Частота её развития составляет примерно 1 случай на 15000 анестезий. Как правило, врач-анестезиолог успешно диагностирует и лечит это грозное осложнение, однако статистически одна из двадцати таких серьезных реакций может привести к смерти.
- Повреждение глаз во время общей анестезии
Это нечастое или редкое осложнение наркоза. Наиболее частый тип травмирования глаз во время и после общей анестезии это повреждения роговицы (примерно 1 случай на 2000 анестезий). Эта патология не влияет на остроту зрения, однако может приводить к появлению темной или расплывчатой точки на поврежденном глазу. Чаще всего травмирование роговицы происходит по причине того, что во время наркоза веки пациента не всегда полностью смыкаются. Вследствие этого роговица становится сухой и к ней «приклеивается» веко с внутренней стороны. Далее при открывании глаз и происходит повреждение роговицы.
Повреждение глаз, приводящие к потере зрения, статистически являются крайне редким явлениям.
- Смерть или поражение головного мозга
Если пациент относительно здоров и ему предстоит не экстренная операция, то риск смерти очень не велик и составляет около 1 случая на 100 000 общих анестезий. Риск увеличивается, если пациент пожилого возраста, если операция экстренная или обширная по своему объему, если есть предшествующие проблемы со здоровьем (особенно болезни сердца или легких), а также, если общее состояние пациента перед операцией является тяжелым. Риск инсульта, приводящего к поражению головного мозга, увеличивается у пожилых лиц, у пациентов ранее перенесших инсульт, а также в случае, если операция проводится на головном мозге, шее, сонных артериях или сердце.
Большинство людей в мире имеют только самые поверхностные представления о том, что такое наркоз, каким он бывает и какой вред наносит организму. Многие из-за малой осведомленности начинают паниковать, если им предстоит перенести эту процедуру. Однако сам по себе наркоз, последствия которого рисуют в самых темных красках, на самом деле не так страшен и опасен.
Наркоз и его последствия
Сразу же стоит подчеркнуть, что как такового термина «наркоз» не существует, в медицинской среде он известен как анестезия. Будучи заинтересованными в общем понимании того, о чем идет речь, будем использовать оба понятия. Под анестезией подразумевается временное искусственное затормаживание определенных центров нервной системы, которое влечет за собой отсутствие реакции на болевое воздействие. Помимо «отключки» нервных окончаний, пациент впадает в состояние забытья, у него расслабляются все мышцы, включая те, которые не поддаются произвольной регуляции. На сегодняшний день в медицине известны различные виды наркоза, выбор которых зависит как от индивидуальных особенностей организма пациента, так и от сложности предстоящей операции. Но, как правило, чаще всего используются такие виды анестезии, как ингаляционная, внутривенная (парентеральная) и смешанная.
Наркоз: последствия и противопоказания
Каким бы волшебным средством не являлась появившаяся в медицине анестезия, все-таки есть группы людей, которым она категорически противопоказана. Что касается детей, не стоит применять наркоз при острых заболеваниях дыхательной системы, инфекционных заболеваниях, гипотрофии, пиодермии, рахите, гиперемии и в течение первых шести месяцев после вакцинации.
Взрослым использование анестезии не рекомендуется при неврологических и психиатрических заболеваниях, отклонениях в нормальной работе сердечно-сосудистой системы, а также при болезнях дыхательных путей. Однако не всегда эти противопоказания принимаются в расчет, когда на карту поставлено спасение жизни человека.
Наркоз: последствия могут быть разными
Последствия анестезии зависят от общего состояния организма пациента, от сложности операции, квалификации анестезиолога и хирурга. Как правило, вред наркоза приходится в основном на нервную систему и может привести к такому осложнению, как отмирание клеток головного и спинного мозга, у детей могут наблюдаться задержки в психическом развитии, которые проходят со временем. Наиболее часто встречающимися последствиями считаются нарушения сна, слуха, зрения и памяти, проявляющиеся не сразу после пробуждения от наркоза, а спустя некоторое время.
Однако с уверенностью можно сказать, что современные лекарства, применяемые для анестезии, хоть и имеют в своем составе ряд наркотических сильнодействующих веществ, но не оказывают такого сильного негативного влияния на организм, как 10-20 лет назад. Поэтому наркоз, последствия которого могут быть отрицательными только при наличии у больного серьезных противопоказаний, во всех остальных случаях не оказывает на организм практически никакого воздействия.