ค่าวินิจฉัยของ CT และ MRI ในโรคของระบบประสาท เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดและอวัยวะอื่น ๆ: สาระสำคัญของวิธีการ ข้อบ่งชี้ ข้อดีและข้อเสีย เปรียบเทียบกับ MRI การวินิจฉัยใดปลอดภัยกว่า - MRI หรือ CT

ขั้นตอนทั้งสองนี้มีเป้าหมายที่เหมือนกัน - ได้รับการออกแบบมาเพื่อการสแกนร่างกายทีละขั้นตอนซึ่งส่งผลให้แพทย์มีโอกาสตรวจบริเวณที่ต้องการ "ในส่วน" อย่างไรก็ตาม หลักการทำงานของคอมพิวเตอร์และเครื่องสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีความแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ซึ่งส่งผลต่อความสามารถของอุปกรณ์แต่ละชิ้น

คุณสมบัติทางกายภาพและการทำงานของ CT และ MRI: อะไรคือความแตกต่าง?

จุดร่วมของทั้งสองวิธีที่กำลังพิจารณาคือข้อมูลที่จำเป็นจะแสดงบนคอมพิวเตอร์ซึ่งแพทย์มีโอกาสได้รับ ภาพสามมิติ อวัยวะภายในและผ้า

ความแตกต่างที่สำคัญในหลักการทำงานของ MRI และ CT คือลักษณะของคลื่นที่เครื่องเอกซ์เรย์สร้างขึ้น

• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เกี่ยวข้องกับการใช้ รังสีเอกซ์ ซึ่งเล็ดลอดออกมาจากรูปทรงโดม โซฟาที่มีผู้ป่วยวางอยู่ภายในโครงร่างนี้ ซึ่งทำให้สามารถถ่ายภาพพื้นที่ที่ต้องการจากมุมต่างๆ ได้
• อุปกรณ์เรโซแนนซ์แม่เหล็กทำงานบนพื้นฐาน คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า . ขดลวดความถี่วิทยุซึ่งอยู่ในสาขาที่ทำการศึกษา จะบันทึกการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับอะตอมไฮโดรเจน

วิดีโอ: ไหนดีกว่า - CT หรือ MRI

เนื่องจากการใช้งาน หลากหลายชนิดการฉายรังสี ความสามารถของ CT และ MRI แตกต่างกัน

ความแตกต่างเหล่านี้มีรายละเอียดเพิ่มเติมในตารางด้านล่าง:

ซีทีสแกน
วิธีที่ดีที่สุดในปัจจุบันสำหรับการเรียน โครงสร้างกระดูก. ช่วยระบุเนื้องอกทางพยาธิวิทยาที่กระดูกและด้านใน	จดจำการแตกหักได้ไม่ดีนัก เหมาะสำหรับระบุการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับเอ็น ข้อต่อ และวงเดือน
มีประสิทธิภาพในการตรวจปอด	ไม่ได้ผลเมื่อศึกษาปอด
ตรวจจับการกลายเป็นปูนของพารามิเตอร์ต่างๆ	การกลายเป็นปูนขนาดเล็กจะไม่ถูกตรวจพบโดยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า
เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการระบุอาการบาดเจ็บที่สมอง "สด"	ไม่สามารถรับรู้อาการตกเลือดในสมองได้เสมอไป รับมือกับงานได้อย่างสมบูรณ์แบบ การตรวจทั่วไปสภาวะสมอง
สามารถใช้วินิจฉัยเนื้อเยื่ออ่อนได้	ทำหน้าที่ระบุตัวตนได้ดีขึ้นมาก เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่ออ่อนมากกว่าเทคนิคการวินิจฉัยอื่นๆ
ใช้สำหรับตรวจอวัยวะทางช่องท้องและอุ้งเชิงกรานรวมทั้ง หน้าอก.	ใช้เพื่อศึกษากระดูกสันหลัง

บ่งชี้สำหรับ CT และ MRI - มีข้อห้ามหรือไม่?

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. ไม่สามารถทำการสแกน CT เนื่องจากการแพ้สีย้อมของผู้ป่วย
2. กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อสมอง
3. โรคของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ข้อต่อ เอ็น
4. การวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
5. เนื้องอกทางพยาธิวิทยาของไขสันหลังและสมอง
6. ศึกษาโครงสร้างของต่อมใต้สมองและเส้นประสาทในกะโหลกศีรษะ
7. การกำหนดระยะที่แน่นอนของมะเร็ง

แม้จะมีเนื้อหาข้อมูลของวิธีการวินิจฉัยทั้งสองวิธีอยู่ระหว่างการพิจารณา แต่ในบางกรณีก็ไม่สามารถกำหนดได้ นี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของคลื่นที่อุปกรณ์ทำงาน

CT ไม่ได้ดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ระยะเวลาในการคลอดบุตร
• ข้อผิดพลาดร้ายแรงในการทำงานของไต ต่อมไทรอยด์.
• โรคเบาหวาน.
• ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน 200 กก. เนื่องจากตารางของอุปกรณ์ได้รับการออกแบบสำหรับน้ำหนักตัวที่แน่นอน

นอกจากนี้การสแกน CT ยังกำหนดไว้สำหรับเด็กเฉพาะในกรณีที่มาตรการวินิจฉัยอื่น ๆ ไม่ประสบผลสำเร็จ

มีข้อห้ามหลายประการสำหรับ MRI:

1. การปรากฏตัวของโครงสร้างโลหะในร่างกายของผู้ป่วยรวมถึงบนพื้นผิวของร่างกาย: รากฟันเทียมโลหะ . เมื่อใช้สีสำหรับรอยสักที่ใช้ก่อนหน้านี้ซึ่งมีอนุภาคโลหะ ขั้นตอนนี้ก็ไม่ได้ถูกกำหนดไว้เช่นกัน
2. อุปกรณ์ไฟฟ้าที่ฝังเข้าไปในร่างกาย: เครื่องช่วยฟัง เครื่องกระตุ้นหัวใจ ปั๊มอินซูลิน รังสีแม่เหล็กไฟฟ้าอาจทำให้อุปกรณ์เหล่านี้เสียหายได้
3. การโจมตีของโรคกลัวที่แคบ
4. ความผิดปกติของระบบประสาทที่ผู้ป่วยไม่สามารถ เป็นเวลานานให้คงอยู่ในท่าที่ไม่เคลื่อนไหว

ผู้หญิงที่กำลังอุ้มเด็กสามารถเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนดังกล่าวได้ ตั้งแต่ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

วิดีโอ: CT และ MRI แตกต่างกันอย่างไรสำหรับโรคใดบ้าง

คุณสมบัติของการเตรียมและประสิทธิภาพของ CT และ MRI – การวินิจฉัยประเภทใดปลอดภัยกว่า?

1. เนื่องจากการยักย้ายทั้งสองที่อยู่ระหว่างการพิจารณาทำให้ผู้ป่วยต้องไม่เคลื่อนไหวเป็นระยะเวลาหนึ่ง จึงสามารถใช้ยาระงับประสาทก่อนการตรวจได้
2. ก่อนขั้นตอนใดๆ เหล่านี้ จำเป็นต้องถอดวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออก รวมถึง - ฟันปลอมแบบถอดได้, เครื่องช่วยฟัง เสื้อผ้าจะต้องไม่มีซิป
3. เนื่องจากการใช้สารทึบรังสี จึงห้ามไม่ให้อาหารและของเหลวก่อนการสแกน CT
4. เมื่อการวินิจฉัยเสร็จสิ้นคุณจะต้องดื่มมากขึ้นเพื่อให้ความแตกต่างออกจากร่างกายเร็วขึ้น
5. ในกรณีที่แพ้ยาบางชนิด ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า ความจริงก็คือสารทึบรังสีที่มีไอโอดีนซึ่งสามารถมองเห็นอวัยวะภายในสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้

- ด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก คุณจะต้องเตรียมตัวล่วงหน้าเมื่อตรวจสอบสภาพของอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้องและกระดูกเชิงกรานเล็ก

ในกรณีแรกสองสามวันก่อนการจัดการคุณควรลดปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่อาจก่อให้เกิดก๊าซให้เหลือน้อยที่สุด

ในวันตรวจ MRI ห้ามรับประทานอาหารและดื่มเครื่องดื่ม ควรมาตรวจวินิจฉัยอวัยวะในอุ้งเชิงกรานพร้อมกระเพาะปัสสาวะเต็ม

- ซีทีสแกน ใช้เวลาน้อยกว่า MRI อย่างมาก: 10 และ 40 นาที ตามลำดับ

ในบางกรณีทั้งสองขั้นตอนอาจใช้เวลานานกว่านั้น เช่น เมื่อใช้ ยาระงับประสาทก่อนการวินิจฉัย

• ในเรื่องความปลอดภัยถือเป็น “มาตรฐานทองคำ” ประเภทหนึ่ง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก . รังสีที่เกิดจากอุปกรณ์ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ ข้อมูลนี้อธิบายถึงความเป็นไปได้ในการใช้งานในเด็กและผู้สูงอายุ นอกจากนี้ การวินิจฉัยนี้สามารถทำได้หลายครั้งตามความจำเป็น
• การดำเนินการ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เกี่ยวข้องโดยตรงกับรังสีเอกซ์ ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพ แม้ว่าขนาดยาที่ผู้ป่วยได้รับไม่มีนัยสำคัญ แต่นี่เป็นพื้นฐานในการจำกัดเซสชันการวินิจฉัย CT หลายครั้งติดต่อกัน

แต่ละวิธีที่อยู่ระหว่างการพิจารณามีข้อดีหลายประการ:

1. โอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงต่ำเมื่อเสร็จสิ้นการตรวจ
2. ขาด ความเจ็บปวดในขณะที่ทำการวิจัย
3. ได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและเชื่อถือได้เกี่ยวกับสภาพของอวัยวะภายใน เนื้อเยื่อ และโครงสร้างกระดูก

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง CT และ MRI คือปรากฏการณ์ทางกายภาพที่แตกต่างกันที่ใช้ในเครื่อง ในกรณีของ CT นี่คือรังสีเอกซ์ที่ให้แนวคิด ทางกายภาพสถานะของสสารและด้วย MRI - สนามแม่เหล็กคงที่และเร้าใจตลอดจนการแผ่รังสีความถี่วิทยุซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับการกระจายตัวของโปรตอน (อะตอมไฮโดรเจน) เช่น โอ เคมีโครงสร้างเนื้อเยื่อ

ในกรณีของ CT แพทย์ไม่เพียงแต่มองเห็นเนื้อเยื่อเท่านั้น แต่ยังสามารถศึกษาความหนาแน่นของรังสีเอกซ์ซึ่งเปลี่ยนแปลงไปตามโรคต่างๆ ในกรณีของ MRI แพทย์จะประเมินภาพด้วยสายตาเท่านั้น บ่อยครั้งที่แพทย์ที่เข้าร่วมกำหนดการตรวจ MRI หรือ CT แต่ตามกฎแล้วจะดีกว่าสำหรับเขาที่จะทำเช่นนี้โดยปรึกษากับผู้วินิจฉัยรังสี: ในหลายกรณีแทนที่จะเป็น MRI ที่มีราคาแพง ราคาถูกกว่า แต่สามารถใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่มีข้อมูลไม่น้อย

โดยทั่วไป MRI แยกแยะได้ดีกว่า ผ้านุ่ม. ในกรณีนี้ไม่สามารถมองเห็นกระดูกได้ - ไม่มีการสะท้อนจากแคลเซียมและ กระดูกมองเห็นได้ทางอ้อมจากการสแกน MRI เท่านั้น อาจกล่าวได้ว่าในปัจจุบัน MRI มีข้อมูลมากขึ้นในการแพร่กระจายและ แผลโฟกัสโครงสร้างสมองพยาธิวิทยา ไขสันหลังและทางแยก craniospinal (ในที่นี้ CT ไม่ได้ให้ข้อมูลเลย) รอยโรค เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน. CT ดีกว่าสำหรับโรคของหน้าอก ช่องท้อง และกระดูกเชิงกราน ฐานของกะโหลกศีรษะ ในบางกรณี เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องใช้ทั้ง MRI และ CT

เอ็มอาร์ไอข้อมูลเพิ่มเติม:

• การแพ้สารทึบแสงด้วยรังสีเมื่อมีการระบุการบริหารด้วย CT;
• เนื้องอกในสมอง, การอักเสบของเนื้อเยื่อสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง;
• รอยโรคทั้งหมดของไขสันหลัง โรคกระดูกสันหลัง ส่วนใหญ่เกิดในคนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่
• เนื้อหาในวงโคจร, ต่อมใต้สมอง, เส้นประสาทในกะโหลกศีรษะ;
• พื้นผิวข้อต่อ, อุปกรณ์เอ็น, กล้ามเนื้อ;
• ระยะของมะเร็ง (ด้วยการแนะนำสารตัดกัน เช่น แกโดลิเนียม)

กะรัตข้อมูลเพิ่มเติม:

• เลือดออกในกะโหลกศีรษะเฉียบพลัน, การบาดเจ็บของสมองและกระดูกกะโหลกศีรษะ;
• เนื้องอกในสมอง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (MSCT);
• ความเสียหายต่อกระดูกของฐานกะโหลกศีรษะ, ไซนัสพารานาซาล, กระดูกขมับ;
• ความพ่ายแพ้ โครงกระดูกใบหน้า, ฟัน, ขากรรไกร, ไทรอยด์ และ ต่อมพาราไธรอยด์;
• โป่งพองและ รอยโรคหลอดเลือดเรือของสถานที่ใด ๆ (msCT);
• ไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, ความเสียหายต่อปิรามิดของกระดูกขมับ;
• โรคของกระดูกสันหลัง รวมถึงโรคกระดูกพรุน หมอนรองกระดูกสันหลัง โรคความเสื่อมและ dystrophic ของกระดูกสันหลัง โรคกระดูกสันหลังคด ฯลฯ ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีประโยชน์มากกว่ามากในการวินิจฉัยโรคของกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูก แต่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่สามารถมองเห็นได้ การเปลี่ยนแปลงในเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และแนะนำให้ผู้ป่วยมีความเข้าใจภาพ MRI มากขึ้น
• เหมาะสำหรับมะเร็งปอด วัณโรค โรคปอดบวม และการเอกซเรย์ทรวงอกที่ชัดเจนซึ่งยากต่อการตีความ สำหรับโรคของทรวงอกและประจันหน้า
• เทคนิคที่ละเอียดอ่อนที่สุดในการรับรู้การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอด พังผืด และการค้นหาอุปกรณ์ต่อพ่วง โรคมะเร็งปอดในระยะพรีคลินิก (msCT);
• เกือบทั้งสเปกตรัม การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในท้อง;
• การบาดเจ็บและโรคของกระดูก การศึกษาผู้ป่วยที่ใส่โลหะเทียม (ข้อต่อ อุปกรณ์ตรึงภายในและภายนอก ฯลฯ )
• MSCT ก่อนการผ่าตัดพร้อมหลอดเลือดหัวใจสามเฟสช่วยให้คุณได้ภาพกายวิภาคที่เหมาะสมที่สุดในพื้นที่ การแทรกแซงการผ่าตัดและรับรู้ถึงคนส่วนใหญ่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะของช่องท้องและช่องท้อง

สำคัญมากแจ้งแพทย์และเจ้าหน้าที่ห้อง MRI ของคุณเกี่ยวกับการปรากฏตัวในร่างกายของคุณ:

• เศษโลหะ
• การตั้งครรภ์;
• เครื่องกระตุ้นหัวใจเทียม
• เครื่องช่วยฟังหรือการปลูกถ่ายในคอเคลีย
• การปลูกถ่ายโลหะ
• สะพานฟันและ/หรือครอบฟันโลหะแบบยึดติด
• คลิปการผ่าตัดเช่นในบริเวณโป่งพอง;
• ลวดเย็บกระดาษผ่าตัด;
• สารกระตุ้นคอลัมน์ด้านข้าง
• ตัวกรองคาวา

ควรจำไว้ว่าการตรวจ MRI ไม่สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางร่างกายขั้นรุนแรง ฟังก์ชั่นที่สำคัญต้องใช้ฮาร์ดแวร์อย่างต่อเนื่องและการแก้ไขอื่น ๆ รวมถึงในผู้ที่กลัวพื้นที่ปิดและในผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมไม่เหมาะสม ไม่มีข้อห้ามดังกล่าวสำหรับการสแกน CT

หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญอิสระในการวินิจฉัยรังสีของกรมอนามัยมอสโก, ผู้อำนวยการสถาบันงบประมาณของรัฐ "ศูนย์วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติสำหรับรังสีวิทยาการแพทย์ของกรมอนามัยมอสโก", ประธาน EuSoMll และ POPP สาขามอสโก, วิทยาศาสตรบัณฑิต ศาสตราจารย์

เมื่อสิบปีที่แล้วสำหรับชาว Muscovites ส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงคำย่อลึกลับจากละครโทรทัศน์เกี่ยวกับแพทย์ ปัจจุบัน โรงพยาบาลในมอสโกเกือบทุกแห่งมีเครื่อง CT และ MRI และมีการตรวจมากกว่าล้านครั้งทุกปี ชาวเมืองทุกคนสามารถรับการตรวจดังกล่าวได้ แต่คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณต้องการอะไรกันแน่: CT หรือ MRI

อะไรคือความแตกต่างระหว่างการศึกษาเหล่านี้? มันสมเหตุสมผลไหมที่จะใช้ทั้งสองอย่าง? ความเสี่ยงคืออะไรและ ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้อยู่ระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก? คำถามเหล่านี้ได้รับคำตอบโดยผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติด้านรังสีวิทยาทางการแพทย์ของกรมอนามัย, วิทยาศาสตรบัณฑิตการแพทย์, ศาสตราจารย์ Sergei Morozov

• รายชื่อองค์กรที่สามารถเข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้
• รายชื่อองค์กรที่คุณสามารถรับการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้
• รายชื่อองค์กรที่สามารถเข้ารับการตรวจด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากกว่า 120 กก

ผู้ที่อาศัยอยู่ในมอสโกจะเข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้ยากเพียงใด

นี่ไม่ใช่ความหรูหราอีกต่อไป ในมอสโก เครื่อง CT และ MRI มีจำหน่ายในโรงพยาบาลเกือบทุกแห่งและในคลินิกผู้ป่วยนอกหลายแห่ง จำนวนอุปกรณ์วัดกันเป็นร้อย: ในสถาบันของแผนกเพียงแห่งเดียวมีเครื่องเอกซเรย์มากกว่าสามร้อยชิ้น ดังนั้น CT และ MRI จึงเป็นการตรวจที่ค่อนข้างเข้าถึงได้

แต่ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงเชื่อว่าการสแกน CT และ MRI นั้นยากและมีราคาแพง ภาพเหมารวมนี้มาจากไหน?

เพียงแต่ว่ารูปลักษณ์ของอุปกรณ์นั้นล้ำหน้าคำขอเล็กน้อย แพทย์ของเราคุ้นเคยกับชัยชนะด้วยสิ่งที่เรามีและส่งต่อผู้ป่วยให้เข้ารับการตรวจที่ง่ายกว่า ทั้งผู้ป่วยและแพทย์จะค่อยๆ คุ้นเคยกับความจริงที่ว่าเทคโนโลยีสมัยใหม่สามารถเข้าถึงได้และสามารถนำมาใช้ได้

ทั้ง CT และ MRI ให้บริการแก่ประชาชนโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายภายใต้โครงการประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณสามารถเข้ารับการตรวจตามข้อบ่งชี้ของแพทย์

คนไข้ต้องรอทำหัตถการฟรีนานแค่ไหน?

ถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการศึกษาตามแผน โดยทั่วไประยะเวลารอจะอยู่ที่ประมาณหนึ่งสัปดาห์ สูงสุดสามสัปดาห์ บางครั้งคนไข้ก็ตัดสินใจใช้ บริการชำระเงินเพื่อให้ขั้นตอนเสร็จสิ้นเร็วขึ้น แต่ในฐานะผู้เชี่ยวชาญ ฉันสามารถพูดได้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อสั่ง MRI ความเร่งด่วนไม่สำคัญนัก เช่น เมื่อใด โรคเรื้อรังไม่จำเป็นต้องตรวจเอกซเรย์ในกรณีฉุกเฉิน

นี่ราคาเท่าไหร่ ประเภทต่างๆวิจัย? ความแตกต่างพื้นฐานคืออะไร?

การศึกษาทั้งสองช่วยให้สามารถวินิจฉัยร่างกายโดยละเอียดทีละชั้นได้ นี่คือความคล้ายคลึงกันหลัก แต่หลักการมีอิทธิพลนั้นแตกต่างออกไป: การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการที่ใช้รังสีเอกซ์ และ MRI ขึ้นอยู่กับอิทธิพลนั้น สนามแม่เหล็ก.

โดยพื้นฐานแล้ว ทั้งสองวิธีนี้ช่วยแก้ปัญหาเดียวกัน นั่นคือ การสร้างภาพสามมิติของอวัยวะ แต่ MRI แสดงให้เห็นเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีกว่า โดยใช้ในการระบุเนื้องอก ศึกษาสมอง กระดูกสันหลัง ข้อต่อ และกระดูกเชิงกราน การสแกน CT แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการบาดเจ็บ กระดูกหัก มีเลือดออกสด พยาธิสภาพของช่องท้องและหน้าอก ดังนั้น ปัจจุบัน CT เป็นวิธีการวินิจฉัยฉุกเฉินมากกว่า MRI มักใช้ในการปฏิบัติงานผู้ป่วยนอกมากกว่า

CT และ MRI: เครื่องเตือนใจสำหรับผู้ป่วย

ซีทีสแกน	การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
หลักการทำงาน
รังสีเอกซ์	สนามแม่เหล็กและพัลส์ความถี่วิทยุ
พื้นที่ใช้งาน
บ่อยขึ้น - การวินิจฉัยฉุกเฉิน	บ่อยขึ้น - การปฏิบัติแบบผู้ป่วยนอก
ข้อบ่งชี้
อาการบาดเจ็บ กระดูกหัก เลือดออกสด มีเลือดออกภายในพยาธิสภาพของหน้าอกและช่องท้อง	การตรวจเนื้อเยื่ออ่อน การตรวจหาเนื้องอก (รวมถึงการติดตามระยะของ โรคมะเร็ง) การตรวจสมอง กระดูกสันหลัง ข้อต่อ อวัยวะในอุ้งเชิงกราน
ข้อห้าม
เลขที่ ด้วยความระมัดระวัง - ในระหว่างตั้งครรภ์	การปรากฏตัวของโครงสร้างโลหะและอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ในร่างกาย: เครื่องกระตุ้นหัวใจและระบบประสาท, ปั๊มอินซูลิน, การปลูกถ่าย ฯลฯ
ความเสี่ยง
เมื่อใช้บ่อย - เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง (กำจัดโดยการลดปริมาณรังสีให้น้อยที่สุด)	ไม่ ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยอย่างเคร่งครัด
เวลาดำเนินการ
	30-45 นาที (บางครั้งอาจนานถึง 1 ชั่วโมง)

โปรดทราบว่า อุปกรณ์ทางการแพทย์ในปัจจุบันมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ความสามารถของทั้งสองวิธีกำลังขยายออกไป มีการเปิดเผยความแตกต่างใหม่ ดังนั้นบางครั้งแพทย์ก็ไม่มีเวลาทำความคุ้นเคยกับการอัปเดต ดังนั้นจึงไม่มีรายชื่อกรณีที่ควรใช้เฉพาะ CT หรือ MRI เท่านั้น เราดำเนินการตามข้อบ่งชี้และตามสถานการณ์

นั่นคือการเลือกการศึกษายังคงเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาของคุณโดยสิ้นเชิง?

โดยทั่วไปแล้ว ใช่ แต่ไม่ได้หมายความว่าแพทย์จะตัดสินใจโดยอาศัยการพิจารณาส่วนตัวเท่านั้น ประการแรก ระบบ EMIAS มีเกณฑ์การเลือกการวินิจฉัย ประการที่สอง คุณภาพของการตรวจได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญจากศูนย์รังสีวิทยาวิทยาศาสตร์และปฏิบัติทางการแพทย์ กรมอนามัย Unified Radiological Information Service (ERIS) ช่วยให้คุณสามารถให้คำแนะนำและฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ และตรวจสอบคุณภาพของการศึกษาที่ดำเนินการตามมาตรฐานระดับสูงที่สม่ำเสมอ ผลการสำรวจทั้งหมดจะถูกรวบรวมไว้ในฐานข้อมูลเดียว ผู้เชี่ยวชาญของเราประเมินคุณภาพของการตรวจและให้ข้อเสนอแนะแก่นักรังสีวิทยา หากตรวจพบข้อผิดพลาด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะติดต่อผู้ป่วยและช่วยให้เขาเข้ารับการตรวจอีกครั้งในเวลาอันสั้น คราวนี้ตามกฎที่ปรับเปลี่ยน

นอกจากนี้เรายังอัปเดตการแจ้งเตือนและคำแนะนำสำหรับแพทย์ จัดการสัมมนาผ่านเว็บการฝึกอบรมที่เราพูดถึงอยู่ตลอดเวลา แนวทางที่ทันสมัยเพื่อเลือกประเภทการศึกษา

ขั้นตอน CT และ MRI สามารถทำได้บ่อยแค่ไหน?

จำนวนขั้นตอนถูกจำกัดด้วยเกณฑ์เดียวเท่านั้น - ความได้เปรียบ MRI เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยอย่างยิ่ง และสามารถทำได้หลายครั้งตามต้องการ แต่สำหรับ CT กฎจะมีผล: หากมีการระบุว่าต้องเข้ารับการรักษาเป็นประจำ สิ่งสำคัญคือต้องจำกัดปริมาณรังสีโดยการปรับอุปกรณ์ นั่นคือไม่ใช่เรื่องของความถี่ แต่เป็นปริมาณที่กำหนด

ข้อห้ามสำหรับ CT และ MRI คืออะไร?

โดยหลักการแล้วไม่มีข้อห้ามที่แน่นอนสำหรับ CT แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ หากมีความจำเป็นเร่งด่วน การศึกษาก็สามารถดำเนินการได้ ในขณะเดียวกันก็ลดผลกระทบต่อทารกในครรภ์ให้เหลือน้อยที่สุด และสร้างปริมาณรังสีขั้นต่ำ เช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคมะเร็ง: เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามกฎที่กำหนดไว้ แต่ไม่จำเป็นต้องละทิ้งขั้นตอนนี้ไปโดยสิ้นเชิง

สำหรับข้อห้ามสำหรับ MRI นั้นล้วนเกี่ยวข้องกับการมีอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์และโครงสร้างโลหะอยู่ในร่างกาย เครื่องกระตุ้นหัวใจและระบบประสาท, เครื่องปั๊มอินซูลิน, เครื่องฉีดอินซูลินระดับกลางและ ได้ยินกับหูและอุปกรณ์ใดๆ ที่ส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าอาจเริ่มทำงานไม่ถูกต้องเมื่อสัมผัสกับสนามแม่เหล็ก มันเกิดขึ้นที่วัตถุแปลกปลอมที่ทำจากโลหะอาจเข้าไปอยู่ในร่างกายของบุคคลได้ - ตัวอย่างเช่น เศษโลหะเข้าตาหรือ สิ่งแปลกปลอมในช่องท้อง ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวแพทย์จะทำการตรวจก่อนแล้วจึงค่อยตัดสินใจว่าจะทำการตรวจแบบใด

ใน เมื่อเร็วๆ นี้มีอุปกรณ์และโครงสร้างอิเล็กทรอนิกส์ที่เข้ากันได้กับ MR มากขึ้นเรื่อยๆ ปรากฏขึ้น เช่น ฟันปลอม เครื่องกระตุ้นหัวใจ การปลูกถ่าย แม้ว่าคุณจะมีเครื่องกระตุ้นหรือการปลูกถ่ายก็ตาม รุ่นล่าสุดคุณต้องแจ้งให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาทราบ และไม่ตัดสินใจโดยอิสระเกี่ยวกับการเข้ารับการรักษา

เครื่อง CT และ MRI ดูเหมือนอุโมงค์ มีข้อจำกัดด้านขนาดและน้ำหนักร่างกายของผู้ป่วยหรือไม่?

ปัญหาจะเกิดขึ้นหากผู้ป่วยมีน้ำหนักมากกว่า 170 กก. แต่ในมอสโกมีอุปกรณ์ที่ออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักไม่เกิน 200 กก.

คุณสามารถทำแต่ละขั้นตอนได้เมื่ออายุเท่าไร?

ไม่มี ข้อ จำกัด ด้านอายุไม่มีข้อกำหนดสำหรับ CT และ MRI: แม้แต่ทารกก็สามารถตรวจได้หากเหมาะสม เนื่องจากขั้นตอน MRI ค่อนข้างยาว เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีจึงมีแนวโน้มที่จะทำโดยใช้ยาระงับประสาทหรือดมยาสลบ

ขั้นตอน CT และ MRI ดำเนินการอย่างไร?

ในทั้งสองกรณี นี่เป็นกระบวนการที่ไม่เจ็บปวดเลย ก่อนอื่นผู้ป่วยจะต้องไม่เคลื่อนไหว: ด้วย CT - เป็นเวลา 10-15 นาที, ด้วย MRI - 30-45 นาที หากคนไข้ของเรามี โรคทางระบบประสาทซึ่งไม่ยอมให้ใครนิ่งเฉยหรือเป็นเช่นนั้น เด็กเล็ก- พวกเขาจะเสนอให้เขา ยาระงับประสาท(ในบางกรณีอาจดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ)

คุณสามารถพูดคุยได้ในระหว่างขั้นตอน: ในบางช่วงเวลาเท่านั้นสิ่งสำคัญคือต้องเงียบและนิ่งสนิท ในระหว่างการตรวจแพทย์จะติดต่อกับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องสามารถถามคำถามและติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของเขาได้ ผู้ป่วยมีปุ่มอยู่ในมือ ซึ่งเขาสามารถใช้เพื่อส่งสัญญาณให้แพทย์ (เช่น ถ้าสุขภาพของเขาแย่ลง)

ไม่ว่าจะมี ผลข้างเคียงมีผลกระทบที่จับต้องได้จากขั้นตอนนี้หรือไม่?

ตามกฎแล้วความเสี่ยงและความรู้สึกไม่สบายทั้งหมดระหว่างการสแกน CT มีความเกี่ยวข้องกัน การบริหารทางหลอดเลือดดำตัวแทนความคมชัด มีการใช้คอนทราสต์เมื่อจำเป็นเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนที่สุด ตามกฎแล้วการสแกน CT โดยใช้คอนทราสต์จะดำเนินการในผู้ป่วยมะเร็งตลอดจนเมื่อตรวจช่องท้องศีรษะและคอและโรคหลอดเลือดใด ๆ อาจมีความเสี่ยงจากการทำงานของไต เวียนศีรษะ คลื่นไส้ แต่ความเสี่ยงเหล่านี้สามารถจัดการได้

ในระหว่างการตรวจ MRI ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงอาจรู้สึกไม่สบาย ความดันโลหิต. นอกจากนี้ การปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ไม่ควรนำวัตถุที่เป็นโลหะเข้าไปในสำนักงานไม่ว่าในกรณีใด เนื่องจากอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้

มีสถานการณ์ใดบ้างที่ต้องผ่านทั้งสองขั้นตอนเพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ที่สุด?

ใช่ บางครั้งเทคโนโลยีฟิวชันดังกล่าวก็ให้ภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น MRI แสดงให้เห็นเนื้อเยื่ออ่อนและอวัยวะที่คงที่ได้ดีกว่า ในขณะที่ CT แสดงให้เห็นเนื้อเยื่อและกระดูกที่เคลื่อนไหวได้ ด้วยการเปรียบเทียบข้อมูลจากการตรวจสองครั้ง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถขจัดความไม่ถูกต้องและได้ภาพสภาพร่างกายที่สมบูรณ์

สถานการณ์ในการทำ CT และ MRI ตามข้อบ่งชี้ของแพทย์ค่อนข้างชัดเจน และหากประชาชนทั่วไปต้องการเข้ารับการดำเนินการตามขั้นตอนค่ะ เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน– เขาสามารถตรวจตัวเองโดยใช้ CT หรือ MRI ได้หรือไม่?

การแบ่งข้อสอบตามนั้นสำคัญมาก หลักเกณฑ์ทางคลินิกและโดย ที่จะ. มีบริการมากมายในมอสโกที่ให้บริการการตรวจร่างกายทั้งระบบโดยใช้ CT และ MRI แต่บริการเหล่านี้ไม่ใช่บริการทางการแพทย์ แต่เป็นบริการตามรูปภาพ การทำ MRI ไม่มีอันตรายใด ๆ คุณสามารถใช้บริการแบบชำระเงินใด ๆ สำหรับสิ่งนี้ได้ อย่างไรก็ตาม โปรดทราบ: ไม่มีแพทย์ที่เหมาะสมเพียงคนเดียวในโลกที่จะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจคัดกรองทั้งร่างกายโดยไม่มีข้อบ่งชี้ใดๆ

เมื่อมีข้อบ่งชี้หรือมีความเสี่ยงต่อโรคประจำตัวเป็นอีกเรื่องหนึ่ง ตัวอย่างเช่น เรากำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนา โปรแกรมมุ่งเป้าไปที่ การวินิจฉัยเบื้องต้นโรคมะเร็งปอด. การถ่ายภาพด้วยรังสีและการเอ็กซ์เรย์หน้าอกยังไม่เพียงพอสำหรับวิธีการดังกล่าว การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆโรคต่างๆ ในไม่ช้า ชาวมอสโกที่มีความเสี่ยงจะได้รับการตรวจ CT ขนาดต่ำเพื่อคัดกรองมะเร็งปอด ชายและหญิงอายุมากกว่า 50 ปีที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยง

ข้อควรจำสำหรับผู้ป่วย

จะเตรียมตัวอย่างไรสำหรับขั้นตอน CT/MRI?

1. อย่าลืมคำแนะนำของแพทย์ สิ่งนี้สำคัญไม่มากสำหรับการรายงานอย่างเป็นทางการ แต่เพื่อผลประโยชน์ของคุณ บุคลากรทางการแพทย์สิ่งสำคัญคือต้องสร้างการสื่อสารที่เหมาะสมระหว่างเรา เพื่อให้รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับผู้ป่วยและจะช่วยเขาได้อย่างไร ดังนั้นสถานการณ์ที่ผู้ป่วยบอกบางสิ่งจากความทรงจำจึงเป็นเรื่องที่โชคร้ายอย่างยิ่ง หากคุณยังคงมีผลการศึกษาก่อนหน้านี้ ให้นำติดตัวไปด้วย

2. สวมเสื้อผ้าที่ใส่สบาย โดยสามารถถอดและสวมใส่ได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่ต้องกด และถ้าเป็นไปได้ควรเป็นผ้าที่ระบายอากาศได้ดี นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสะดวกสบายของคุณ

3. ดื่มน้ำให้เพียงพอก่อนการตรวจ ประการแรก สิ่งนี้ยังทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น ทนความวิตกกังวลได้ง่ายขึ้น และหากการตรวจแบบตรงกันข้าม การกำจัดสารทึบรังสีออกจากร่างกายก็จะเร็วขึ้น

ความสนใจ! แนะนำให้ทำการตรวจตรงกันข้ามในขณะท้องว่าง หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารหรือดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนทำหัตถการ อย่างไรก็ตาม อย่าลืมดื่มน้ำให้เพียงพอในวันก่อนและหลังการทดสอบ

ขอบคุณ

ทางเว็บไซต์จัดให้ ข้อมูลพื้นฐานเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

ซีทีสแกนเป็นรังสีประเภทหนึ่ง การวินิจฉัยซึ่งช่วยให้คุณได้ภาพอวัยวะต่างๆ ราวกับถูกตัดออก จากการตรวจเอกซเรย์ดังกล่าว สามารถตรวจสอบโครงสร้างของอวัยวะและเนื้อเยื่อทีละชั้นได้ ซึ่งทำให้สามารถระบุได้ หลากหลายโรคต่างๆ

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง - ลักษณะทั่วไปของวิธีการ

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นวิธีหนึ่ง การวินิจฉัยทางรังสีวิทยาโดยอาศัยการได้ภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ร่างกายมนุษย์ในรูปแบบของส่วน (ชิ้น) เมื่อรังสีเอกซ์ผ่านเข้าไป ภาพสุดท้ายของบริเวณที่ศึกษาของร่างกายหรืออวัยวะที่ได้รับระหว่าง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถแสดงได้คร่าวๆ ในรูปของชิ้น คือหมอเห็นภาพอวัยวะเหมือนถูกตัดออก

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่เป็นแกนกลางของมันคือรังสีเอกซ์ที่ได้รับการปรับปรุงและปรับปรุง เนื่องจากเมื่อทำการตรวจ รังสีเอกซ์ก็จะผ่านผ่านอวัยวะและเนื้อเยื่อด้วย อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์ รังสีเอกซ์จะถูกส่งผ่านอวัยวะที่กำลังศึกษา ซึ่งส่วนหนึ่งจะถูกเก็บรักษาไว้โดยเนื้อเยื่อ และส่วนที่เหลือของรังสีที่ผ่านไปจะถูกจับโดยเซ็นเซอร์พิเศษของเอ็กซ์- เครื่องฉายรังสีและสร้างภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อ จากนั้นจึงพิมพ์ภาพสองมิติแบนราบลงบนแผ่นฟิล์มเพื่อให้แพทย์ตรวจได้ นั่นคือจากการเอ็กซเรย์จะได้ภาพ (เช่นภาพถ่าย) ซึ่งมองเห็นอวัยวะทั้งหมดที่ติดอยู่ในเส้นทางของลำแสงเอ็กซเรย์ ผลก็คือ เมื่อเอ็กซเรย์ อวัยวะหรือส่วนต่างๆ ของร่างกายบางส่วนจะดูเหมือนปิดและมองไม่เห็นเนื่องจากมีรูปกระดูก ฯลฯ ซ้อนทับอยู่

ต่างจากรังสีเอกซ์ตรงที่เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เกี่ยวข้องกับการสแกนเนื้อเยื่อทีละชั้น ตามด้วยการสร้างภาพอวัยวะหรือส่วนต่างๆ ของร่างกายด้วยคอมพิวเตอร์ขึ้นมาใหม่ นั่นคือด้วย CT ลำแสงเอ็กซ์เรย์จะถูกส่งไปยังอวัยวะที่กำลังศึกษาอยู่ จุดที่แตกต่างกันไม่ใช่กับอันใดอันหนึ่งและผ่านมันไปในมุมที่ต่างกัน เมื่อลำแสงเอกซเรย์ผ่านเนื้อเยื่อ ก็จะถูกลดทอนลง และนี่คือการลดทอนที่จะถูกบันทึกโดยอัตโนมัติโดยคอมพิวเตอร์ที่ต่ออยู่กับเครื่อง จากนั้นในโหมดอัตโนมัติ คอมพิวเตอร์จะสร้างภาพสามมิติของอวัยวะที่กำลังตรวจ ซึ่งแพทย์จะเห็นบนจอภาพและสามารถวิเคราะห์ได้ โดยอิงตามความแรงของการลดทอนของลำแสงเอ็กซ์เรย์

ดังนั้นในภาพเอ็กซ์เรย์ ปริมาตรสามมิติ โครงสร้างทางชีววิทยาสามารถมองเห็นได้ในรูปแบบภาพแบน 2 มิติ ซึ่งลดเนื้อหาข้อมูลของวิธีการลงอย่างมากเนื่องจากการซ้อนทับของเงาของอวัยวะต่างๆ ที่ทับซ้อนกัน และภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะสร้างภาพสามมิติของอวัยวะที่กำลังศึกษาขึ้นมาใหม่ ซึ่งเหมือนกับภาพตัดขวางของวัตถุทางชีววิทยา ความสามารถของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพตัดขวางสามมิติของเนื้อเยื่อนั้นได้มาจากความจริงที่ว่าในเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นหลอดเอ็กซ์เรย์ไม่ได้คงที่ในตำแหน่งเดียว แต่เคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ร่างกายมนุษย์ ขณะที่มันเคลื่อนที่ไปรอบๆ ร่างกายของผู้ป่วย หลอดรังสีเอกซ์จะปล่อยลำแสงรังสีเอกซ์ที่มีเป้าหมายสูง ซึ่งคอมพิวเตอร์จะบันทึกการผ่านเนื้อเยื่อนั้น และโปรแกรมคอมพิวเตอร์จะสร้างภาพต่างๆ ขึ้นมาตามการลดทอนของแสงเหล่านั้น ต่อจากนั้น จากภาพชุดนี้ ภาพสามมิติสุดท้ายของอวัยวะที่กำลังศึกษาจะถูกสร้างขึ้นผ่านการสร้างแบบจำลองด้วยคอมพิวเตอร์ ซึ่งแพทย์จะตรวจสอบ ด้วยภาพกลางจำนวนมากที่เก็บไว้ในหน่วยความจำของคอมพิวเตอร์ แพทย์สามารถซูมเข้าหรือออกจากภาพสุดท้าย ขยายหรือย่อขนาด กำหนดขนาด รูปร่าง และโครงสร้างของอวัยวะและเนื้อเยื่อ และยังตรวจสอบอวัยวะที่มีความหนามากอีกด้วย .

เมื่อพิจารณาทั้งหมดข้างต้นแล้วเราก็สรุปได้ว่า เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองเป็นวิธีการวินิจฉัยทางรังสีวิทยาของโรคทางสมองต่างๆ โดยอาศัยภาพสามมิติของโครงสร้างสมอง แพทย์สามารถประเมินขนาด รูปร่าง โครงสร้าง ตำแหน่ง และโครงสร้างโดยใช้ภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ส่วนต่างๆสมอง ระบุความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานและวินิจฉัยโรคทางสมองต่างๆ

มีเนื้อหาข้อมูลสูง การได้รับรังสีต่ำ (น้อยกว่ารังสีเอกซ์) รู้สึกไม่สบายในระหว่างการดำเนินการและความสะดวกในการเตรียมการทำให้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองเป็นหนึ่งใน วิธีการที่ดีที่สุดการวินิจฉัยโรคทางสมอง

เนื้อหาข้อมูลของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้สารตัดกัน - การเตรียมพิเศษที่มีไอโอดีนซึ่งเมื่อนำเข้าสู่ร่างกายจะเพิ่มความเปรียบต่างของเนื้อเยื่ออ่อนทำให้ได้ภาพที่สว่างและชัดเจนยิ่งขึ้น ในทางตรงกันข้าม การสแกน CT ของสมองสามารถตรวจพบได้แม้กระทั่งเนื้องอกขนาดเล็กและการตกเลือดเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม คอนทราสต์ไม่ได้ถูกนำมาใช้ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เสมอไป เช่นเดียวกับในรังสีเอกซ์ คอนทราสต์จะถูกจัดการเฉพาะเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง – มันแสดงอะไร (มันเปิดเผยอะไร)?

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองช่วยให้คุณได้รับภาพสมองและกระดูกของกะโหลกศีรษะในรูปแบบของส่วนต่าง ๆ ในระนาบและการฉายภาพต่างๆ แพทย์สามารถศึกษาตำแหน่ง รูปร่าง ขนาด และโครงสร้างของส่วนต่างๆ ของสมอง ประเมินการทำงาน และยังระบุการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ในเนื้อเยื่อและการทำงานของโครงสร้างสมองได้ด้วยการใช้ภาพดังกล่าว ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แสดงให้เห็นสถานะและการทำงานของโครงสร้างสมองทั้งตามปกติและในพยาธิวิทยา ดังนั้น จากข้อมูลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง จึงเป็นไปได้ที่จะระบุได้ โรคต่างๆระบบประสาทส่วนกลางรวมทั้งค้นหาสาเหตุของการปรากฏตัวในมนุษย์ ความผิดปกติทางระบบประสาท(ความผิดปกติของการประสานงานของการเคลื่อนไหว คำพูด ความจำ ความสนใจ ฯลฯ) ในระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ตำแหน่งที่แน่นอนของการโฟกัสทางพยาธิวิทยาในสมองจะถูกประเมิน ความลึก ขนาด รูปร่าง ปริมาตร มุมเอียง ความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อขอบ ฯลฯ

ในการวินิจฉัยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีบทบาทอย่างมาก เนื่องจากวิธีนี้ช่วยให้คุณมองเห็นโครงสร้างของสมองในช่วงชีวิตราวกับว่าพวกมันถูกตัดและวางเพื่อการศึกษาโดยละเอียด ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณเห็นสีขาวและ เรื่องสีเทาสมองตลอดจนช่องว่างที่มีสุรา (โพรงสมอง ถังเก็บน้ำ) โดยไม่ต้องใช้สารทึบแสง แน่นอนว่าการนำคอนทราสต์มาช่วยปรับปรุงการมองเห็นโครงสร้างสมอง แต่ถึงแม้จะไม่มีคอนทราสต์ก็ตาม ก็ยังมองเห็นได้ชัดเจนบนภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองแสดงให้เห็นโรคและความผิดปกติของโครงสร้างสมองดังต่อไปนี้:

• ลักษณะของโรคหลอดเลือดสมอง (เลือดออกหรือขาดเลือด) ในระหว่างตอนนี้ ความผิดปกติเฉียบพลัน การไหลเวียนในสมอง;
• ลักษณะของความเสียหายเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมอง (เลือด, ฟกช้ำในสมอง, ตกเลือด, กระดูกกะโหลกศีรษะแตกหรือร้าว ฯลฯ );
• การแปลและขนาดของห้อในภาวะตกเลือดในสมอง
• การแปลและขนาดของเนื้องอกในสมอง (เนื้องอก, การแพร่กระจาย, ซีสต์);
• สัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• สาเหตุของความผิดปกติทางระบบประสาท (ความบกพร่องในการเคลื่อนไหว การกลืน การเคลื่อนไหวของลูกตาโดยไม่สมัครใจ การสูญเสียความไวในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ฯลฯ) ความบกพร่องทางการมองเห็นและการได้ยิน อาการปวดหัว ความผิดปกติของการทำงานของสมองที่สูงขึ้น (การพูด ความสนใจ หน่วยความจำ กำลังคิด) );
• สาเหตุ อาการชักและเป็นลม;
• ตัวละครที่แม่นยำและการแปลตำแหน่งของรอยโรคในโรคสมองผิดปกติรวมถึงความผิดปกติของการทำงานของสมองที่ระบุโดยผลของ EEG, Dopplerography ของหลอดเลือดสมอง, angiography, craniography;
• ธรรมชาติของความผิดปกติที่ได้มาหรือพิการ แต่กำเนิดของหลอดเลือดสมอง (ความผิดปกติ, การตีบตัน, การอุดตัน, โป่งพอง ฯลฯ );
• ระดับของความเสียหายต่อโครงสร้างสมองในระหว่างนั้น โรคความเสื่อมระบบประสาทส่วนกลาง ( ataxia สมองน้อย, โรคอัลไซเมอร์, โรคพาร์กินสัน ฯลฯ );
• การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนหลังจากนั้น โรคที่ผ่านมาระบบประสาทส่วนกลาง (ซีสต์, เส้นโลหิตตีบ, บริเวณที่ตกเลือดแข็งตัว ฯลฯ );
• ประสิทธิผลของการรักษาและสถานะของสมองต่อภูมิหลังของโรคระบบประสาทส่วนกลางที่มีอยู่

ซีทีสแกน เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์เอกซเรย์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปล่อยโฟตอนเดี่ยว - อะไรคือความแตกต่าง?

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นชื่อที่แตกต่างกันสำหรับวิธีการวินิจฉัยรังสีแบบเดียวกัน เพียงแต่ว่าคำว่า "เอกซเรย์คอมพิวเตอร์" นั้นสั้นกว่าและใช้กันทั่วไปมากกว่า และคำว่า "การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยรังสีเอกซ์" นั้นยาวกว่า แต่จากมุมมองที่เป็นทางการและถูกต้องมากกว่าเนื่องจากเป็นการระบุประเภทของรังสีที่ใช้เป็นพื้นฐาน เทคนิคการวินิจฉัย. ในทางปฏิบัติ มักใช้คำสั้นๆ ว่า "เอกซเรย์คอมพิวเตอร์" เนื่องจากในอดีตวลีนี้หมายถึงเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เสมอ

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยว (SPECT) เป็นการตรวจวินิจฉัยประเภทหนึ่งที่แตกต่างจากเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โดยกำเนิดอย่างมาก SPECT เป็นการวิจัยวินิจฉัยรูปแบบหนึ่งที่บุคคลหนึ่งนำเภสัชภัณฑ์รังสีที่ถูกดูดซึมโดยอวัยวะและเนื้อเยื่อ จากนั้นเครื่องเอกซ์เรย์จะกำจัดรังสีที่ปล่อยออกมาจากเภสัชภัณฑ์นั้นและแสดงบนจอภาพในรูปแบบของภาพ ถัดไปขึ้นอยู่กับความเข้มของรังสีที่ตรวจพบจากเภสัชรังสีแพทย์จะวิเคราะห์สภาพและการทำงานของอวัยวะที่กำลังตรวจและระบุโรคที่มีอยู่ ในสาระสำคัญและหลักการของการนำไปปฏิบัติ เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยวมีความใกล้เคียงกับการสแกนด้วยรังสีมากกว่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยรังสีเอกซ์

การตรวจเอกซเรย์ SPECT และ X-ray นั้นรวมกันเป็นสองปัจจัย ประการแรกคือการใช้คอมพิวเตอร์เพื่อประมวลผลสัญญาณที่ได้รับจากเนื้อเยื่อชีวภาพโดยอัตโนมัติและแปลงเป็นภาพ และประการที่สองคือการสแกนเนื้อเยื่อทีละชั้นราวกับว่าเป็น ตัดเป็นแผ่นบาง ๆ แม้จะมีชื่อคล้ายกัน แต่เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ SPECT ก็ไม่มีความคล้ายคลึงกันอย่างอื่น

ประเภทของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับการออกแบบและการทำงานของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์:

• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบดั้งเดิม
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว (SCT);
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลายชิ้น (MSCT)

เอกซ์เรย์ประเภทนี้แตกต่างกันในลักษณะการทำงานของอุปกรณ์ตลอดจนเนื้อหาข้อมูลของข้อมูลที่ได้รับ ดังนั้นข้อมูลที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบหลายชิ้นซึ่งทำให้สามารถตรวจจับความเสียหายของเนื้อเยื่อได้แม้เพียงเล็กน้อย เพื่อประเมินสภาพและระบุโรคทางสมอง ปัจจุบันมีการใช้การตรวจเอกซเรย์ทั้งสามประเภท มาดูรายละเอียดการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แต่ละประเภทกันดีกว่า

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบดั้งเดิมของสมอง

ผลิตโดยเครื่องเอกซ์เรย์ซึ่งประกอบด้วยโต๊ะเคลื่อนที่ โครงสำหรับตั้งสิ่งของ และคอมพิวเตอร์ โต๊ะแบบเคลื่อนย้ายได้คือโซฟาธรรมดาประเภทหนึ่งที่บุคคลจะนั่งระหว่างการสอบ โครงสำหรับตั้งสิ่งของเป็นโครงขนาดใหญ่ที่มีอุโมงค์อยู่ภายในซึ่งบรรจุหลอดเอ็กซ์เรย์และเซ็นเซอร์ที่จะจับภาพเนื้อเยื่อ คอมพิวเตอร์ติดอยู่กับโครงสำหรับตั้งสิ่งของ และประมวลผลสัญญาณที่ได้รับโดยอัตโนมัติ และแปลงเป็นภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อ

การตรวจเอกซเรย์แบบดั้งเดิมดำเนินการดังนี้: หลอดเอ็กซ์เรย์จะปล่อยรังสีไปยังอวัยวะที่กำลังตรวจ หลังจากนั้นเซ็นเซอร์จะเว้นระยะห่างเท่าๆ กันรอบวงแหวนในโครงสำหรับตั้งสิ่งของเพื่อรับสัญญาณจากพวกมันและแปลงเป็นภาพของเนื้อเยื่อชีวภาพชั้นเดียว จากนั้นจะมีการหยุดชั่วครู่ โต๊ะจะขยับเข้าไปในโครงสำหรับตั้งสิ่งของเล็กน้อย หลังจากนั้นจึงถ่ายภาพชุดใหม่ และได้รับภาพของชั้นถัดไปของอวัยวะที่ตรวจ จากนั้นโต๊ะจะเคลื่อนกลับเข้าไปในโครงสำหรับตั้งสิ่งของ และชั้นถัดไปของอวัยวะก็จะถูกถ่ายภาพ และอื่นๆ นั่นคือ ด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบดั้งเดิม แต่ละชั้นของอวัยวะที่ตรวจจะถูกมองเห็นโดยการเคลื่อนไหวของโต๊ะภายในโครงสำหรับตั้งสิ่งของทีละขั้นตอน ในกรณีนี้ความหนาของชั้นและช่วงรอยต่อจะถูกกำหนดโดยนักรังสีวิทยาล่วงหน้าตามวัตถุประสงค์ของการตรวจ ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบดั้งเดิมจึงให้ภาพสมองสองมิติโดยไม่มีการรบกวนที่เกิดจากเนื้อเยื่อกระดูก

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการเคลื่อนที่ของโต๊ะแบบเป็นขั้นตอนและการสแกนชั้นของอวัยวะที่ตรวจแบบสลับกัน การทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบดั้งเดิมจึงอาจใช้เวลานานพอสมควร ตัวอย่างเช่น การสแกน CT แบบดั้งเดิมของสมองอาจใช้เวลาประมาณ 10-20 นาที และการสแกนช่องท้องอาจใช้เวลานานถึงครึ่งชั่วโมง

เนื้อหาข้อมูลของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบดั้งเดิมของสมองนั้นต่ำที่สุดในบรรดาการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่มีอยู่ ดังนั้น เมื่อทำการตรวจ CT แบบดั้งเดิม จึงมักจะจำเป็นต้องแนะนำสารทึบแสง เพื่อให้ภาพสมองที่เป็นผลลัพธ์มีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาได้แม้เพียงเล็กน้อย

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว (SCT) ของสมอง

ดำเนินการโดยเครื่องเอกซ์เรย์ซึ่งประกอบด้วยโครงสำหรับตั้งสิ่งของ โต๊ะเคลื่อนที่ และคอมพิวเตอร์ ซึ่งแตกต่างจากการตรวจเอกซเรย์แบบดั้งเดิม ด้วย CT เกลียว ตารางที่ผู้ป่วยนอนจะเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง แทนที่จะทีละขั้นตอน และหลอดเอ็กซ์เรย์จะเคลื่อนที่ไปรอบๆ โต๊ะในลักษณะเกลียวอย่างต่อเนื่อง เพื่ออธิบายวิถีโคจรรอบผู้ป่วย กล่าวคือ ใน CT แบบดั้งเดิม หลอดรังสีเอกซ์จะสแกนอวัยวะตามแกนเชิงเส้นตรง (เป็นเส้นตรง) และด้วย CT เกลียว ก็จะสแกนในลักษณะที่เป็นเกลียว ด้วยการหมุนท่อเอ็กซ์เรย์เป็นเกลียวรอบๆ ร่างกายของผู้ป่วย เทคโนโลยี CT เกลียวช่วยให้การตรวจสมองได้รับข้อมูลมากขึ้นเนื่องจากการทับซ้อนกันของส่วนต่างๆ ปลอดภัยมากขึ้นเนื่องจากปริมาณรังสีเอกซ์ลดลง และสั้นลง ภายในเวลาที่กำหนด.

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวของสมองเป็นวิธีการตรวจสอบที่ให้ข้อมูลอย่างมากซึ่งช่วยให้คุณระบุรอยโรคทางพยาธิวิทยาที่มีขนาดเล็กกว่าความหนาของชั้นที่สแกน (น้อยกว่า 0.75 - 10 มม.) สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากเมื่อสร้างภาพสามมิติของอวัยวะที่กำลังศึกษาจากเลเยอร์ที่สแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์ เลเยอร์เหล่านี้จะทับซ้อนกันบางส่วน

ความหนาของชั้นที่สแกนในระหว่างการเอกซเรย์แบบเกลียวจะถูกกำหนดโดยนักรังสีวิทยา ขึ้นอยู่กับงานการวินิจฉัยที่มีอยู่ โดยทั่วไปแล้ว การสแกนสมองจะดำเนินการด้วยความหนาของชั้น 1–8 มม. อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการตรวจดูจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่มีขนาดเล็กมากในสมองหรือกระดูกของกะโหลกศีรษะ แพทย์สามารถกำหนดความหนาของชั้นในการสแกนเป็น 0.5 - 0.75 มม. ซึ่งในกรณีนี้จะเรียกว่าการศึกษาสูงหรือ การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สูงพิเศษ ความละเอียดสูง. สำหรับการตรวจตามปกติ ไม่แนะนำให้ทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวที่มีความละเอียดสูงและมีความละเอียดสูงพิเศษ เนื่องจากยิ่งความหนาของชั้นสมองที่สแกนมีขนาดเล็กลง ปริมาณมากบุคคลได้รับรังสีเอกซ์

ปัจจุบันเป็นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวซึ่งส่วนใหญ่มักใช้ในการตรวจสมองเนื่องจากวิธีการนี้มีเนื้อหาข้อมูลสูงมากและในขณะเดียวกันก็สามารถเข้าถึงได้ค่อนข้างมาก

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลายชิ้น (MSCT) ของสมอง

เรียกอีกอย่างว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบหลายชิ้นหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบซ้อนเกลียว MSCT เป็นตัวแปรของการตรวจเอกซเรย์แบบเกลียวซึ่งแตกต่างจากที่เซ็นเซอร์ที่จับภาพอวัยวะที่กำลังศึกษานั้นอยู่ในโครงสำหรับตั้งสิ่งของไม่อยู่ในแถวเดียวตามวงแหวน แต่อยู่ในหลายแถว มิฉะนั้น MSCT จะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว

ด้วยการจัดเรียงเซ็นเซอร์หลายแถวในโครงสำหรับตั้งสิ่งของ MSCT ช่วยให้สามารถรับภาพสามมิติที่มีความแม่นยำสูงของอวัยวะที่ตรวจด้วยคอนทราสต์และความละเอียดสูงสุด ภาพ MSCT ทำให้สามารถตรวจจับจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาในสมองและกระดูกกะโหลกศีรษะได้แม้แต่น้อย และยังสามารถสร้างแบบจำลอง 3 มิติตามจุดโฟกัสเหล่านั้นได้ นอกจากนี้ การใช้ MSCT ยังช่วยเพิ่มปริมาตรของสมองที่กำลังตรวจโดยไม่ต้องเพิ่มปริมาณรังสีเอกซ์

ในแง่ของเนื้อหาข้อมูล เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์หลายชิ้นของสมองอยู่ในพารามิเตอร์จำนวนหนึ่งเหมือนกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และในพารามิเตอร์จำนวนหนึ่งก็ยังเหนือกว่า MRI ด้วยซ้ำ ตัวอย่างเช่น ในการระบุการตกเลือด พื้นที่ของการกลายเป็นปูน (กลายเป็นหิน) ในเนื้อเยื่อสมอง และพยาธิสภาพของกระดูกกะโหลกศีรษะ MSCT เหนือกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอย่างชัดเจน

ปัจจุบัน MSCT ดำเนินการน้อยกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียว เนื่องจากมีต้นทุนสูงและขาดอุปกรณ์ที่จำเป็น แต่ถ้าเป็นไปได้ขอแนะนำให้เลือกการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบหลายชิ้นเพื่อตรวจสมองเนื่องจากเป็นข้อมูลที่ให้ข้อมูลมากที่สุด

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองที่มีความคมชัด

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองที่มีความคมชัดเป็นการศึกษาที่มีการฉีดสารพิเศษที่มีสารประกอบไอโอดีนเข้าทางหลอดเลือดดำเพื่อเพิ่มความคมชัดของเนื้อเยื่อ สามารถใช้คอนทราสต์เมื่อทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทุกประเภท - แบบดั้งเดิม, เกลียวหรือหลายเกลียว ในทางตรงกันข้าม ภาพ CT จึงมีข้อมูลมากขึ้น ซึ่งทำให้สามารถระบุจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่ละเอียดอ่อนได้ นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือด มีการใช้ความคมชัดอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มองเห็นโครงสร้าง ความทรมาน การตีบแคบ โป่งพอง การอุดตัน และปัญหาหลอดเลือดอื่น ๆ ได้ชัดเจน

ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองช่วยให้สามารถตรวจพบโรคหลอดเลือดสมองตีบและขาดเลือด, เนื้องอก, การแพร่กระจายของเนื้องอก, โรคอักเสบ (ฝี, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ), ซีสต์ (รวมถึงอีไคโนคอคคัส), พยาธิวิทยาของหลอดเลือด (โป่งพอง, ความผิดปกติ, การตีบตัน ฯลฯ ). ). นอกจากนี้ การเพิ่มความคมชัดของ CT ยังทำให้สามารถระบุได้ มิติที่แท้จริงและขอบเขตของการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาในสมอง

จำเป็นต้องมีการบริหารความคมชัดเพิ่มเติมในระหว่างการตรวจ CT สำหรับอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน การบาดเจ็บที่สมอง เนื้องอกในสมองและซีสต์ โรคที่เกิดจากการอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝี) รวมถึงพยาธิสภาพของหลอดเลือด

การเตรียมสารประกอบไอโอดีน เช่น Omnipaque, Ultravist, Optirey ฯลฯ ถูกใช้เป็นตัวแทนความคมชัดสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สารทึบแสงในระหว่างการสแกน CT สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำและใต้เยื่อหุ้มจมูกได้ โดยทั่วไปแล้วสื่อที่ตัดกันสามารถยอมรับได้ดี แต่ในประมาณ 4% ของคนที่เกิดจากสื่อเหล่านั้น อาการไม่พึงประสงค์มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ รู้สึกร้อน ผิวหนังแดง หายใจลำบาก ผลข้างเคียงดังกล่าวไม่เป็นอันตรายและหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากกำจัดยาออกจากร่างกาย

ในบางกรณี สารทึบรังสี CT สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้ (ลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke, อาการบวมน้ำที่กล่องเสียง, ช็อค) หากปฏิกิริยาภูมิแพ้เกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อการให้ความคมชัด การตรวจจะหยุดทันทีและผู้ป่วยจะได้รับการรักษา ความช่วยเหลือที่จำเป็น.

เนื่องจากสารตัดกันถูกขับออกจากร่างกายโดยไตและมีไอโอดีน การใช้จึงไม่เป็นที่พึงปรารถนาในกรณีของภาวะไตวายและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยมี ภาวะไตวายหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจำเป็นต้องผ่านการสแกน CT ของสมองด้วยความคมชัดจากนั้นก่อนที่จะทำการตรวจเตรียมการทางการแพทย์พิเศษหลังจากนั้นจึงสามารถใช้ยาที่มีความคมชัดได้โดยไม่ต้องกลัว

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดสมอง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดสมองเป็นวิธีการตรวจต่างๆ หลอดเลือดสมองเพื่อระบุพยาธิสภาพของพวกเขา ในระหว่างการสแกน CT ของหลอดเลือดสมอง จะมีการศึกษาเฉพาะหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง สภาพ โครงสร้าง เส้นผ่านศูนย์กลาง ตำแหน่ง การมีอยู่ของความผิดปกติ (โป่งพอง การตีบแคบ การทรมาน ฯลฯ) รวมถึงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเหล่านั้น การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือด เช่น ความผิดปกติ การเกิดลิ่มเลือด โป่งพอง อุบัติเหตุหลอดเลือดในสมอง ฯลฯ การสแกน CT ของหลอดเลือดสมองจะดำเนินการโดยใช้คอนทราสต์ ซึ่งช่วยให้มองเห็นหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำได้ดีขึ้น

เนื่องจากโรคหลอดเลือดเป็นเรื่องปกติและทำให้เกิดการร้องเรียนมากมาย (ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, หูอื้อ, จุดต่อหน้าต่อตา ฯลฯ ) ที่ทำให้คุณภาพชีวิตของคนลดลงการตรวจเอกซเรย์หลอดเลือดสมองจึงกลายเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ได้รับความนิยมมาก ยิ่งไปกว่านั้น การตรวจเอกซเรย์หลอดเลือดไม่ใช่สมองที่ทำบ่อยที่สุด

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดสมองจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

• การวินิจฉัย โรคหลอดเลือดสมอง (ความผิดปกติ, โป่งพอง, การเกิดลิ่มเลือด, การตกเลือด, โรคขาดเลือดเรื้อรัง, เพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะ, โรคไข้สมองอักเสบ dyscirculatory ฯลฯ );
• การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน
• โรคหลอดเลือดสมอง (เพื่อกำหนดระดับความเสียหายต่อหลอดเลือดสมอง, ระบุหลอดเลือดเส้นรอบวง, ประเมินพื้นที่ของความเสียหายที่ย้อนกลับได้และไม่สามารถย้อนกลับได้, ประเมินระดับการลดลงของการไหลเวียนของเลือดในสมอง);
• ติดตามประสิทธิผลของการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง
• การประเมินสภาพของไซนัส เยื่อหุ้มสมองสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• การตีบเรื้อรัง (ตีบตัน) ของหลอดเลือดแดงในสมอง
• การประเมินจำนวนหลอดเลือด (vascularization) ในเนื้องอกในสมอง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหลอดเลือดสมอง - วิดีโอ

ข้อบ่งชี้ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองมีข้อบ่งชี้ที่ค่อนข้างกว้าง รวมถึงสถานการณ์ที่จำเป็นต้องตรวจร่างกายเพื่อกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคที่ระบุแล้ว รวมถึงกรณีที่จำเป็นต้องตรวจร่างกายเพื่อทำการวินิจฉัย

ดังนั้นเพื่อระบุ โรคที่เป็นไปได้ระบบประสาทส่วนกลาง (เพื่อการวินิจฉัย) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองจะถูกระบุหากบุคคลมีอาการและเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• ปวดหัวบ่อยโดยไม่ทราบสาเหตุ;
• เป็นลมอย่างไม่มีเหตุผล;
• อาการชักครั้งใหม่
• ความผิดปกติของระบบประสาท (การประสานงานบกพร่องของการเคลื่อนไหว, ความผิดปกติของการกลืน, การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของส่วนใด ๆ ของร่างกาย, สำบัดสำนวน, การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ในทิศทางต่าง ๆ , เปลือกตาตก, อัมพาตของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย, สูญเสียความรู้สึกในบริเวณใด ๆ ของ ผิวหนัง, ความรู้สึก "เข็มหมุด", อาการชา ฯลฯ );
• ความบกพร่องทางการมองเห็นหรือการได้ยินโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
• การละเมิดการทำงานของสมองที่สูงขึ้น (คำพูด, ความจำ, ความสนใจ ฯลฯ );
• หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อย (ไม่ได้มาพร้อมกับการสูญเสียสติ)

ในสถานการณ์ข้างต้น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองเพื่อการวินิจฉัยจะดำเนินการเป็นประจำ

อย่างไรก็ตามนอกจากนั้น การอ่านตามกำหนดเวลาการทำ CT สมองเพื่อการวินิจฉัย ยังมีกรณีฉุกเฉิน เช่น

• การชักร่วมกับอาการและอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้: ความผิดปกติทางระบบประสาท, ความผิดปกติทางจิต, ไข้ที่ไม่หายไป ปวดศีรษะ, ล่าสุดได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ, รักษาแล้ว เนื้องอกร้ายการปรากฏตัวของโรคเอดส์หรือการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (Warfarin, Heparin, Thrombostop, Phenilin ฯลฯ );
• อาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ รวมกับการสูญเสียสติ การทะลุของวัตถุใด ๆ เข้าไปในโพรงสมอง ความผิดปกติของเลือดออก ความผิดปกติทางระบบประสาท หรือการบาดเจ็บต่ออวัยวะอื่น ๆ
• อาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลทางระบบประสาท (รูม่านตาระบุหรือรูม่านตาระบุ ขนาดที่แตกต่างกัน, อัมพาต, ความผิดปกติของคำพูด, การสูญเสียความไว ฯลฯ ), การเปลี่ยนแปลงทางจิต, การรบกวนในการคิด, ความจำ, ความสนใจ, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะปกติของความเจ็บปวดหรือการติดเชื้อเอชไอวี;
• การละเมิดสภาพจิตใจปกติร่วมกับอาการปวดหัว, การติดเชื้อเอชไอวี, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ, การขาดดุลทางระบบประสาท (ระบุรูม่านตาหรือรูม่านตาที่มีขนาดแตกต่างกัน, การเดินไม่มั่นคง, ความผิดปกติของการมองเห็น, การพูด, ความไว ฯลฯ ), ปรากฏการณ์ของเยื่อหุ้มสมอง ( ปวดหัว, อาเจียน, แพ้ แสงสว่าง, ไม่สามารถกดคางถึงหน้าอกได้เนื่องจากกล้ามเนื้อคอตึง เป็นต้น

ข้างต้น เราได้ระบุข้อบ่งชี้ตามแผนและฉุกเฉินสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง เพื่อระบุโรค/ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นต่อระบบประสาทส่วนกลางในบุคคล

นอกเหนือจากข้อบ่งชี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยแล้ว การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองยังมีข้อบ่งชี้หลายประการในการพิจารณาสถานะของเนื้อเยื่อสมองกับภูมิหลังของพยาธิสภาพที่มีอยู่และการพัฒนากลวิธีในการรักษาโรคที่พัฒนาแล้วตลอดจนการติดตามประสิทธิผลของการบำบัด .

ข้อห้ามในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง

ไม่มีข้อห้ามเด็ดขาดในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองโดยไม่ต้องฉีดสารทึบแสง ซึ่งหมายความว่า หากจำเป็น การศึกษานี้สามารถดำเนินการกับบุคคลใดก็ได้ โดยไม่คำนึงถึงเพศ อายุ สภาพปัจจุบัน และโรคที่มีอยู่ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำให้เกิดการได้รับรังสีเข้าสู่ร่างกาย การศึกษานี้จึงไม่เป็นที่พึงปรารถนาในระหว่างตั้งครรภ์และในเด็ก ดังนั้นเมื่อจำเป็นต้องตรวจสตรีมีครรภ์และเด็ก แพทย์จะชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและ ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้และหลังจากนั้นก็ตัดสินใจสั่งตรวจเอกซเรย์ ในความเป็นจริง เด็กและสตรีมีครรภ์จะได้รับการสแกน CT ของสมองเฉพาะเพื่อการบ่งชี้ภาวะฉุกเฉินที่เข้มงวดเท่านั้น เมื่อไม่สามารถทำได้หากไม่มีการศึกษานี้

นอกจากนี้ข้อ จำกัด (แต่ไม่ใช่ข้อห้าม) สำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองโดยไม่มีการแนะนำความคมชัดคือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมของผู้ป่วย, โรคกลัวที่แคบอย่างรุนแรง, น้ำหนักตัวของผู้ป่วยมากกว่า 120 กก. และมีโครงสร้างโลหะในบริเวณศีรษะ

หากเรากำลังพูดถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองที่มีความเปรียบต่างข้อห้ามดังต่อไปนี้สำหรับการจัดการการวินิจฉัยนี้มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อการเตรียมไอโอดีนที่บันทึกไว้ในอดีต
• ระดับครีเอตินีนในเลือดสูงกว่า 130 ไมโครโมล/ลิตร หรือการกวาดล้างครีเอตินีนน้อยกว่า 25 มล./นาที
• โรคหอบหืดหลอดลมรุนแรง
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ( ระดับที่เพิ่มขึ้นฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด);
• มะเร็งต่อมไทรอยด์;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• เบาหวานชนิดรุนแรง
• แผนกต้อนรับ ยา, เป็นพิษต่อไต (เมตฟอร์มิน, ไดไพริดาโมล, แอสไพริน และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ , ฟูโรเซไมด์ และยาขับปัสสาวะอื่น ๆ )

ข้อห้ามสำหรับ CT ที่มีความเปรียบต่างไม่ได้เกิดจากการเอกซเรย์ แต่เกิดจากการใช้สารประกอบไอโอดีนเป็นสารทึบรังสี เป็นที่ทราบกันดีว่าสารประกอบไอโอดีนสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกระตุกของหลอดลมและกล่องเสียง ปฏิกิริยาการแพ้ และยังส่งผลเสียต่อไตอีกด้วย และคุณสมบัติเหล่านี้ของสารประกอบไอโอดีนนั้นสัมพันธ์กับข้อห้ามของ CT ในทางตรงกันข้าม แท้จริงแล้วเมื่อมีการให้สารทึบแสงที่มีไอโอดีนแก่ผู้ป่วยที่มีข้อห้าม อาการของเขาอาจแย่ลงอย่างมากถึงขั้นช็อก

อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะมีข้อห้ามในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยความคมชัด แต่ก็สามารถทำได้ แต่ขึ้นอยู่กับการเตรียมการทางการแพทย์เบื้องต้นของผู้ป่วย นั่นคือผู้ที่มีข้อห้ามในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองที่มีความคมชัดสามารถเข้ารับการรักษาได้ แต่ต้องเตรียมตัวก่อนโดยรับ ยาซึ่งแพทย์จะสั่งจ่ายให้ จุดประสงค์ของการเตรียมการดังกล่าวคือการใช้ยาช่วยลดความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพเนื่องจากการสัมผัสกับสารประกอบไอโอดีนได้อย่างมาก

การเตรียมตัวสำหรับการสแกน CT ของสมอง

สำหรับคนไข้ผู้ใหญ่ที่มีจิตใจปกติ สภาพจิตใจและเด็กอายุเกิน 7 ปีไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการสแกน CT ของสมองโดยไม่มีการเปรียบเทียบ การเตรียมตัวเพียงอย่างเดียวสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้คือการดำเนินชีวิตตามปกติและหลีกเลี่ยงภาระทางร่างกายและประสาทมากเกินไปก่อนการตรวจ ก่อนการตรวจ CT scan แนะนำว่าอย่ารับประทานอาหารเป็นเวลาสองชั่วโมงเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้ที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจ

อย่างไรก็ตาม หากมีการกำหนด CT scan ของสมองโดยไม่มีการเปรียบเทียบสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีหรือผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพไม่ดี ก็มักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเล็กน้อย เพื่อให้บุคคลนั้นนอนเงียบ ๆ บนโซฟาในระหว่างการตรวจ ในกรณีนี้ หากคุณวางแผนที่จะทำการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ภายใต้การดมยาสลบ คุณต้องไม่รับประทานอาหารหรือดื่มเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการศึกษา ข้อกำหนดในการงดดื่มและรับประทานอาหารก่อนการดมยาสลบมีผลกับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี ควรตรวจสอบด้วย สถาบันการแพทย์วิธีการตรวจเอกซเรย์ - ภายใต้การดมยาสลบหรือไม่ใช้เพื่อไม่ให้เด็กอดอาหารโดยไม่จำเป็น ท้ายที่สุดแล้ว สถาบันหลายแห่งให้ยาระงับความรู้สึกแก่เด็กเล็กเท่านั้น (อายุไม่เกิน 3 ขวบ) เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบายให้พวกเขาฟังว่าพวกเขาต้องนอนบนโซฟาเป็นเวลาหลายนาทีโดยไม่ขยับตัว และเด็กอายุมากกว่า 3 ปีสามารถเข้ารับการสแกนสมองด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้โดยไม่ต้องดมยาสลบหากเด็กสงบและสามารถปฏิบัติตามคำขอของแพทย์ให้นอนบนโซฟาโดยไม่ขยับตัวขณะตรวจ

ในกรณีที่ต้องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองหรือหลอดเลือดสมองแบบความคมชัด ผู้ป่วยทุกรายจะต้องงดรับประทานอาหารอย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนการตรวจ นอกจากนี้ 48 ชั่วโมงก่อนการศึกษา คุณควรหยุดใช้ยาที่เป็นพิษต่อไต เช่น เมตฟอร์มิน, ไดไพริดาโมล, ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, นีมซูไลด์, คีทานอฟ, พาราเซตามอล เป็นต้น) เป็นไปได้ที่จะกลับมารับประทานยาที่เป็นพิษต่อไตอีกครั้งภายในสองวันหลังจากการสแกน CT อย่างชัดเจน นอกจากนี้ 24 ชั่วโมงก่อนการศึกษา คุณต้องหยุดใช้ยาขับปัสสาวะ (Furosemide, Veroshpiron, Indapamide ฯลฯ) และสารยับยั้ง acetylcholinesterase (Galantamine, Nivalin, Donepezil, Alzepil, Ipidacrine, Neuromidin เป็นต้น) และการใช้ยาเหล่านี้สามารถ การกลับมาทำงานต่อจะเป็น 1 – 2 วันหลังจากการตรวจเอกซเรย์ หากบุคคลไม่มีข้อห้ามในการตรวจเอกซเรย์ เขาก็ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอื่นใดสำหรับการศึกษานี้ ยกเว้นการหยุดยา ท้องว่าง รักษาสภาพจิตใจที่สงบ และหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่มากเกินไป

แต่ถ้าบุคคลมีข้อห้ามในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยความคมชัด (ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อการเตรียมไอโอดีน, โรคไต, โรคหอบหืดหลอดลมอย่างรุนแรง, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, มะเร็งต่อมไทรอยด์, ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, รุนแรง โรคเบาหวาน) จากนั้น นอกเหนือจากขณะท้องว่าง การถอนยาขับปัสสาวะ สารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรส และยาที่เป็นพิษต่อไต เขาจะต้องเข้ารับการเตรียมตัวสำหรับการศึกษาซึ่งประกอบด้วยการรับประทานยา หากไม่มีการเตรียมยาพิเศษจะไม่สามารถทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในทางตรงกันข้ามในผู้ป่วยที่มีข้อห้ามได้

ดังนั้นหากในอดีตบุคคลมีอาการแพ้ไอโอดีน ดังนั้นในการเตรียมตัวสำหรับการสแกน CT ของสมองจึงควรรับประทานยาต่อไปนี้:

• 12 ชั่วโมง 2 ชั่วโมงก่อนการศึกษา - กลูโคคอร์ติคอยด์ (เมทิลเพรดนิโซโลน 40 - 50 มก., ไฮโดรคอร์ติโซน 250 มก., เด็กซาเมทาโซน 10 มก.) ยาที่กำหนดใด ๆ จะถูกเลือกและรับประทานในรูปแบบของยาเม็ดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณที่ระบุสองครั้ง 12 และ 2 ชั่วโมงก่อนการตรวจเอกซเรย์
• 2 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ - Ranitidine 50 มก. หรือ Cimetidine 300 มก. ยาใด ๆ จะถูกเลือกและฉีดเข้าเส้นเลือดดำตามขนาดที่ระบุ
• ทันทีก่อนการทดสอบ - Diphenhydramine 50 มก. หรือ Clemastine 2 มก. ยาใดๆ จะถูกเลือกและบริหารให้ทางหลอดเลือดดำ

หากบุคคลนั้นมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ เพื่อเตรียมตัวสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยการเปรียบเทียบ เขาควรเริ่มรับประทานไทอามาโซลและโซเดียมเปอร์คลอเรตหนึ่งวันก่อนการทดสอบ Thiamazole รับประทานในปริมาณปกติ และโซเดียมเปอร์คลอเรตรับประทานในปริมาณ 3 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้ จะต้องรับประทานโซเดียมเปอร์คลอเรตต่อไปอีก 8-14 วันหลังการตรวจเอกซเรย์ และ Thiamazol เป็นเวลา 28 วัน

หากบุคคลหนึ่งเป็นโรคไต เบาหวาน หรือโรคหอบหืดในหลอดลม ในการเตรียมการตรวจเอกซเรย์ ก่อนอื่นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับครีเอตินีน และการทดสอบ Rehberg เพื่อระบุการกวาดล้างครีเอตินีน หากการกวาดล้างครีเอตินีนมากกว่า 25 มิลลิลิตร/นาที ให้เตรียมสำหรับการตรวจเอกซเรย์ด้วยความคมชัด โดยเริ่มต้น 4 ชั่วโมงก่อนการศึกษาและ 8 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากเสร็จสิ้น น้ำเกลือให้หยดเข้าเส้นเลือดดำในอัตรา 1 มล./กก./ชม. หากค่าการกวาดล้างครีเอตินีนน้อยกว่า 25 มล./นาที หรือภายใน 25-50 มล./นาที แต่บุคคลนั้นมี โรคร้ายแรงตับ หัวใจ และอวัยวะอื่นๆ จากนั้น 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจเอกซเรย์ และภายใน 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น ควรฉีดน้ำเกลือเข้าเส้นเลือดดำในอัตรา 1 มล./กก./ชม. นอกจากนี้ 2-3 วันก่อนการตรวจเอกซเรย์จะมีการกำหนดแท็บเล็ต Acetylcysteine ​​​​เนื่องจากมี ผลการป้องกันบนไต

CT scan ของสมองทำอย่างไร?

ก่อนเริ่มการตรวจ แพทย์จะขอให้คุณนำวัตถุที่เป็นโลหะออกจากกระเป๋าเสื้อผ้าและออกจากร่างกาย เช่น ต่างหู แหวน โซ่ กุญแจ เงินเล็กๆ น้อยๆ ฯลฯ หากคุณมีฟันปลอมแบบถอดได้ จะต้องถอดฟันปลอมออกในระหว่างการตรวจเอกซเรย์ด้วย จำเป็นต้องถอดวัตถุที่เป็นโลหะเพื่อไม่ให้เกิดเงาในภาพที่รบกวนการวินิจฉัย ถัดไป แพทย์หรือช่างเทคนิคเอ็กซเรย์จะแสดงอินเตอร์คอมแก่ผู้ป่วย (หรือให้รีโมทคอนโทรลพร้อมปุ่มตกใจ) ซึ่งเขาสามารถติดต่อผู้ป่วยได้ตลอดเวลา บุคลากรทางการแพทย์และหยุดการศึกษาหากสุขภาพของคุณแย่ลงอย่างกะทันหันหรือมีสถานการณ์อื่นที่ผ่านไม่ได้เกิดขึ้นซึ่งไม่อนุญาตให้คุณทำการตรวจเอกซเรย์

หลังจากนี้คุณจะต้องนอนบนโซฟาบนหลังโดยวางศีรษะบนขาตั้งพิเศษ บางครั้งศีรษะจะได้รับการแก้ไขด้วยลูกกลิ้งพิเศษเพื่อไม่ให้เคลื่อนที่ขณะทำการตรวจเอกซเรย์ หลังจากที่ผู้ป่วยนอนลงบนโซฟาและดูดซึมคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดแล้ว กระบวนการตรวจจะเริ่มต้นขึ้น ในระหว่างที่โต๊ะจะเคลื่อนที่อย่างต่อเนื่องหรือตามขั้นตอนภายในโครงสำหรับตั้งสิ่งของ และเครื่องเอกซ์เรย์จะส่งเสียงดัง โต๊ะไม่พอดีกับโครงสำหรับตั้งสิ่งของ จึงไม่รู้สึกถึงพื้นที่ปิด เนื่องจากจะมองเห็นส่วนหนึ่งของตู้ได้ และ ส่วนล่างร่างกายของตัวเอง

บุคคลจะไม่ประสบกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์เนื่องจากการตรวจเอกซเรย์ไม่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับร่างกายและการเจาะเข้าไปในช่องเปิดทางสรีรวิทยา หากทำการตรวจเอกซเรย์ด้วยสารทึบแสง สารทึบแสงจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อน ผิวหนังแดง ความร้อนหรือความเย็นแพร่กระจายผ่านหลอดเลือดดำ และผลข้างเคียงของรสโลหะในปาก ผลข้างเคียงดังกล่าวไม่เป็นอันตราย หายไปเองและไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์

หากหลังจากให้สารทึบแสง คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ หายใจลำบาก รู้สึกไม่สบายท้อง ลมพิษ หลอดลมหดเกร็ง ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและหายใจไม่ออก การศึกษาจะหยุดลงและแพทย์จะเริ่มให้ยา ความช่วยเหลือที่จำเป็น เนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงดังกล่าวจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาโดยเร็วที่สุด

การตรวจเอกซเรย์สมองนั้นใช้เวลาไม่นาน - ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที หลังจากเสร็จสิ้น คุณจะสามารถลุกขึ้น แต่งตัว และทำกิจกรรมตามปกติได้ สามารถรับประทานและดื่มได้ทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการตรวจ ยิ่งไปกว่านั้น หากทำการตรวจเอกซเรย์ด้วยความคมชัดแล้วในวันนี้คุณต้องดื่มของเหลวอย่างน้อย 1.5 - 2 ลิตรเพื่อเร่งการขับถ่ายของสารทึบรังสีทางไต

หากทำการสแกน CT ของสมองด้วยความคมชัดกับผู้ป่วยที่มีข้อห้าม พวกเขาจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หลังจากเสร็จสิ้นการตรวจเป็นเวลาอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองเด็ก

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองสามารถทำได้ในเด็กทุกวัยและทุกเพศทุกวัยหากจำเป็นต้องมีการศึกษาวินิจฉัยดังกล่าว การตรวจเอกซเรย์จะดำเนินการสำหรับเด็กด้วยเหตุผลเดียวกับผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักกำหนดให้เด็กในปีแรกของชีวิตเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรหรือการตั้งครรภ์การบาดเจ็บปริกำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง โรคอักเสบ(เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ฝี), สงสัยภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, ข้อบกพร่องที่เกิดโครงสร้างสมองและเนื้องอก สำหรับเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี CT มักจะทำเมื่อมีข้อร้องเรียนและอาการทางระบบประสาท (พัฒนาการล่าช้า ปวดศีรษะ กระสับกระส่าย กิจกรรมของเด็กเพิ่มขึ้น ความยากลำบากในการเรียนรู้ การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง สำบัดสำนวน ฯลฯ ) เช่นกัน เนื่องจากการบาดเจ็บหรือโรคของระบบประสาทส่วนกลางก่อนหน้านี้

เมื่อทำการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองของเด็ก การได้รับรังสีจะถูกจำกัดไว้ที่ 0.2 mSv (มิลลิซีเวอร์ต) และส่วนต่างๆ จะทำให้มีความหนา 5 มม. หรือน้อยกว่า เนื่องจากการลดการสัมผัสรังสี CT สำหรับเด็กจึงเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ค่อนข้างปลอดภัย

เมื่อทำการสแกน CT ของสมองในเด็ก ปัญหาบางอย่างเกิดขึ้นเนื่องจากการที่เด็กต้องนอนนิ่ง ๆ ในระหว่างการตรวจ ในเรื่องนี้นะเด็กๆ อายุยังน้อยการตรวจเอกซเรย์จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและสำหรับเด็กโต (วัยเรียนและวัยอนุบาลที่มีอายุมากกว่า) ก่อนอื่นพวกเขาพยายามอธิบายความจำเป็นในการนอนนิ่ง ๆ และหากพวกเขาปฏิบัติตามข้อกำหนดนี้ การศึกษาจะดำเนินการเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ แต่ถ้าเด็กค่อนข้างเป็นผู้ใหญ่แล้ว (อายุมากกว่า 7 ปี) และถึงแม้จะเป็นเช่นนั้นก็ไม่สามารถนอนนิ่งได้ในกรณีนี้พวกเขาก็หันไปใช้ยาชา หากต้องทำการตรวจเอกซเรย์โดยการดมยาสลบ ไม่ควรให้อาหารหรือรดน้ำเด็กเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจ

เนื่องจากความยากลำบากในการทำงานกับเด็ก ศูนย์เอกชนหลายแห่งจึงไม่ทำการสแกน CT สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี

หากเด็กได้รับการตรวจ CT scan ของสมองด้วยความคมชัด กฎการเตรียมตัวจะเหมือนกับผู้ใหญ่ทุกประการ นั่นคือในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้ต่อสารประกอบไอโอดีน, พยาธิสภาพของไต, ต่อมไทรอยด์และ โรคหอบหืดหลอดลมคุณเพียงแค่ต้องแน่ใจว่าคุณงดรับประทานอาหารอย่างน้อย 3 ชั่วโมง (ควร 6 ชั่วโมง) ก่อนการทดสอบ หากเด็กมีข้อห้ามใน CT ตรงกันข้ามเขาก็จะได้รับสิ่งเดียวกัน การเตรียมยาสำหรับผู้ใหญ่ มีเพียงยาเท่านั้นที่ได้รับในปริมาณที่เหมาะสมกับวัย

การเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - วิดีโอ

สภาพของตับส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเป็นอยู่โดยรวมของบุคคล อวัยวะนี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานจำนวนมากในการกรองและสังเคราะห์โปรตีนในเลือด สะสมและสลายกลูโคส มีส่วนร่วมในการผลิตน้ำดี และปรับสารพิษให้เป็นกลาง ในทุกช่วงเวลาจำนวนมหาศาลที่ไม่อาจจินตนาการได้ ปฏิกริยาเคมี. ซึ่งหมายความว่าหากคุณมีอาการปวด เหนื่อยล้ามากขึ้น หรือสีผิวเปลี่ยนไป คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที ทำการทดสอบที่กำหนด และรับการตรวจ MRI ของตับ

วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่

ผู้ป่วยจำนวนมากมักมีความกลัว ข้อกำหนดที่ไม่ชัดเจนและในกรณีที่พวกเขาปฏิเสธขั้นตอนดังกล่าว - - วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัยอวัยวะภายใน ในระหว่างกระบวนการ แพทย์จะได้รับภาพทีละชั้นของส่วนที่ต้องการหรือทั้งร่างกาย เป็นผลให้เขาสามารถประเมินสภาพของอวัยวะด้วยสายตาตรวจสอบคุณสมบัติและพยาธิสภาพของมัน เช่น การตรวจเนื้องอกที่มองไม่เห็นด้วยวิธีการอื่นสามารถตรวจด้วยเครื่อง MRI ของตับ ซึ่งแสดงให้เห็นประสิทธิภาพสูงสุดของวิธีการตรวจ ทำให้สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้ทันท่วงที

เมื่อใดจึงควรกำหนดให้ทำ MRI ของตับ?

การตรวจเอกซเรย์ตับช่วยในการวินิจฉัยหรือยืนยันการวินิจฉัย และในบางกรณีก็ช่วยปฏิเสธการวินิจฉัยที่ผิดพลาดได้ ขั้นตอนนี้สามารถรับรู้ถึงโรคต่างๆได้มากที่สุด ระยะเริ่มต้นเมื่ออัลตราซาวนด์และรังสีเอกซ์ไม่มีอำนาจ

เมื่อคุณติดต่อแพทย์ คุณจะได้รับนัดตรวจ MRI ของตับ หากคุณสงสัยว่า:

• ฝีในอวัยวะ
• การปรากฏตัวของเนื้องอก;
• ความเสื่อมของเนื้อเยื่อ
• เสื่อม;
• การบาดเจ็บต่างๆ
• การก่อตัวของหินใน ถุงน้ำดีหรือท่อ;
• โรคตับอักเสบ

ตัวอย่างเช่น เมื่อค้นพบเนื้องอก แพทย์จะไม่เพียงแต่สามารถระบุขนาดของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังได้คำอธิบายที่ถูกต้องตลอดจนระบุการแพร่กระจายอีกด้วย ภาพทีละชั้นช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบหลอดเลือดระหว่าง MRI ของตับซึ่งแสดงให้เห็นความชัดแจ้งการมีหรือไม่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด

ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปเข้ารับการตรวจ MRI หากจำเป็นต้องพิจารณาความเหมาะสมและความเหมาะสมของตับในการปลูกถ่าย หรือเพื่อประเมินผลของวิธีการรักษาที่เลือก

ต้องเตรียมตัวอย่างไร?

เมื่อไร กำหนดไว้การเตรียมการวินิจฉัยใช้เวลา 2-3 วัน เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและไม่บิดเบือน ควรรับประทานอาหารที่ปราศจากคาร์โบไฮเดรต 24 ชั่วโมงก่อนการวินิจฉัย คุณไม่ควรบริโภคไฟเบอร์ ผลิตภัณฑ์นมและโซดา นอกจากนี้ยังใช้ น้ำแร่และเครื่องดื่มรสหวาน ก่อนทำการตรวจ MRI ของตับ ควรพักรับประทานอาหารอย่างน้อย 5 ชั่วโมง

ขั้นตอนเร่งด่วน เช่น หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่อวัยวะ จะต้องดำเนินการโดยไม่ต้องเตรียมตัวล่วงหน้า

มีขั้นตอนอย่างไร?

เครื่องประดับโลหะทั้งหมดจะถูกถอดออกจากตัวคนไข้โดยไม่มีข้อยกเว้น เสื้อผ้าควรหลวม สบาย และไม่มีข้อต่อเหล็ก ต้องถอดฟันปลอมโลหะและเครื่องช่วยฟังแบบถอดได้

ผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโต๊ะแบบพิเศษที่สามารถยืดหดได้ ซึ่งจะเลื่อนเข้าไปในอุโมงค์ MRI ของตับ ซึ่งใช้เวลาประมาณ 30 นาที ในบางกรณี ขั้นตอนจะใช้เวลานานกว่ามาก และคุณจะต้องไม่เคลื่อนไหวตลอดเวลา อย่างไรก็ตาม ไม่ต้องกังวล อุปกรณ์นี้มีไฟส่องสว่างภายในและระบบไหลเวียนของอากาศ ผู้ป่วยจะปลอดภัยอย่างสมบูรณ์

MRI พร้อมความคมชัด

เพื่อเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย อาจแนะนำให้ใช้ MRI ของตับที่มีความคมชัด มีการฉีดสารทึบรังสีชนิดพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดดำ มันแพร่กระจายผ่านเครือข่ายที่กว้างขวาง หลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยช่วยให้เห็นรายละเอียดของเนื้อเยื่อได้ชัดเจนยิ่งขึ้น อาจถูกกำหนดให้ระบุการอุดตันหรือการตีบของหลอดเลือดดำ ตรวจจับกระบวนการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ระบุการบาดเจ็บและเนื้องอก (เนื้องอก)

การวินิจฉัยใดที่ปลอดภัยกว่า - MRI หรือ CT

บางครั้งแพทย์ไม่ได้กำหนดให้ทำ MRI แต่เป็น CT scan ของตับ อะไรคือความแตกต่าง? MRI ขึ้นอยู่กับการพิจารณาการตอบสนองทางแม่เหล็กไฟฟ้าของนิวเคลียสของอะตอมเมื่อพวกมันอยู่ในสนามแม่เหล็กแรง และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (ตัวย่อ CT) ขึ้นอยู่กับการวัดความแตกต่างของรังสีเอกซ์ที่ผ่านเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นต่างกัน ทั้งสองวิธีนี้จะสแกนอวัยวะทีละชั้นและแสดงภาพที่มีความละเอียดสูงบนหน้าจอ วิธีการเหล่านี้ไม่รุกรานและไม่เจ็บปวด ปริมาณรังสีเอกซ์จากการสแกน CT ของตับนั้นน้อยมากเมื่อเทียบกับการเอกซเรย์ธรรมดา สำหรับการสแกนครั้งเดียว ทั้งสองวิธีมีความปลอดภัย อย่างไรก็ตาม การสแกน CT บ่อยครั้งและเป็นเวลานานจะทำให้ปริมาณรังสีเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิด ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ร่างกาย.

การเลือกวิธีการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้นตามความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย บางครั้งเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้นจำเป็นต้องกำหนดหลายอย่าง วิธีการต่างๆการสอบ

ข้อห้าม

ทั้งสองวิธีมีจำนวนสัมพัทธ์และ ข้อห้ามเด็ดขาด. ข้อห้ามสำหรับ MRI ได้แก่:

• น้ำหนักตัวส่วนเกินเกิน มาตรฐานที่ยอมรับได้สำหรับอุปกรณ์
• การปรากฏตัวของหมุดโลหะ, รากฟันเทียม, เศษ;
• กระตุ้น อัตราการเต้นของหัวใจและลิ้นหัวใจเทียม
• โรคกลัวที่แคบ;
• ภาวะไตวาย
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อความคมชัด

การสแกน CT ของตับสามารถทำได้หากมีอนุภาคโลหะอยู่ในร่างกาย ข้อห้ามคือ:

• การตั้งครรภ์;
• โรคเบาหวาน;
• ภาวะไตวาย
• รอยโรคของต่อมไทรอยด์;
• ไมอีโลมา

ไม่ได้ทำการวินิจฉัย น้ำหนักเกินร่างกายและ อาการแพ้ในทางตรงกันข้าม.

เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะต้องคำนึงว่าผู้ป่วยบางรายไม่สามารถจ่ายค่าหัตถการที่มีราคาแพงได้ ในกรณีนี้แทนที่จะเป็น MRI ของตับ ราคาเริ่มต้นที่ 5,500 รูเบิล ขอแนะนำให้กำหนดให้ทำการสแกน CT (ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนในคลินิกต่าง ๆ อยู่ระหว่าง 4,000 ถึง 8,500 รูเบิล)