Duphaston จาก 5 ถึง 25 วัน บทวิจารณ์ ระยะเวลาการรักษาด้วย duphaston อันไหนดีกว่า: Duphaston หรือ Norkolut
ภาวะสุขภาพการเจริญพันธุ์ของสตรีจะระบุได้จากรอบประจำเดือนปกติ เพศที่ยุติธรรมแต่ละคนมีประจำเดือนมาล่าช้าอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต เพื่อแก้ไขปัญหานี้คุณควรไปพบแพทย์ซึ่งจะวิเคราะห์สถานการณ์อย่างรอบคอบและแนะนำยาอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อกระตุ้นการมีประจำเดือน
สั้น ๆ เกี่ยวกับการมีประจำเดือน
รอบประจำเดือนคือระยะเวลานับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายจนถึงวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งแรก โดยปกติระยะเวลาของมันคือ 21–35 วัน และมีประจำเดือนประมาณ 3–7 วัน รอบประจำเดือนมีสองระยะ:
- ในช่วงแรก (ควบคุมโดย FSH และเกิดขึ้นภายใต้การอุปถัมภ์ของสโตรเจน) การแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้น (ระยะการงอก)
- ในช่วงแรก เยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มหนาขึ้น (สูงถึง 4-5 มม.) และเติบโต และฟอลลิเคิลจะเติบโตเต็มที่ในรังไข่
การตั้งครรภ์
หากมีประจำเดือนมาล่าช้าหรือขาดหายไปนานกว่า 10 วัน ขั้นตอนแรกคือไม่รวมการตั้งครรภ์ อย่างที่พวกเขาพูดกันว่าปืนที่ไม่ได้บรรจุกระสุนจะยิงปีละครั้ง นั่นคือแม้จะมีมาตรการป้องกันแล้ว แต่โอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็ยังคงอยู่ (ดู)
ช่วงหลังคลอด
การมีประจำเดือนไม่ควรรออย่างน้อย 4 (และควรเป็น 8) สัปดาห์หลังคลอดบุตรแม้ว่าผู้หญิงจะปฏิบัติตาม การให้อาหารเทียม. ในช่วง 6 ถึง 8 สัปดาห์แรกหลังคลอด พื้นผิวที่เป็นแผลของมดลูก (บริเวณที่มีรกอยู่) ควรสมานตัวและสร้างชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นใหม่ เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการขจัดความชุ่มน้ำ และถ้าผู้หญิงให้นมบุตรเธอก็มีฮอร์โมนในเลือดที่ยับยั้งการผลิต FSH และ LH ในต่อมใต้สมองซึ่งขัดขวางการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนและการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูก (การเปลี่ยนแปลงและการหลั่ง) จำเป็นสำหรับการปฏิเสธ - การมีประจำเดือน
วัยแรกรุ่น
ในช่วงวัยแรกรุ่น รอบประจำเดือนที่ไม่สม่ำเสมอจะถือว่าเป็นเรื่องปกติเป็นเวลา 2 ปีหลังจากการมีประจำเดือน ซึ่งบ่งชี้ถึงความไม่มั่นคง ระดับฮอร์โมนและฮอร์โมน "กระโดด" อย่างต่อเนื่อง มีวงจรสั้นลงหรือยาวขึ้น ซึ่งมาพร้อมกับความล่าช้าในการมีประจำเดือนหรือการโจมตีที่ไม่คาดคิด หากไม่มีการควบคุมวงจรหลังจากเวลาที่กำหนดคุณควรเข้ารับการตรวจและไม่รวมสาเหตุอื่นของการมีประจำเดือนล่าช้า
การตกไข่
การขาดการตกไข่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในรอบประจำเดือน 2 - 3 รอบตลอดทั้งปี (ดู) Corpus luteum ไม่ได้ก่อตัวเนื่องจากการตกไข่และระยะการแพร่กระจายไม่ได้ให้ทางไปสู่ระยะหลั่งนั่นคือชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เติบโตและไม่มีอะไรที่จะปฏิเสธ วงจรการตกไข่ดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักในระยะสั้นในระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง - รังไข่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ แต่ในระยะสั้น (การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ, ความเครียด, การโอเวอร์โหลดทางกายภาพ)
โภชนาการไม่ดี
โภชนาการที่ไม่ดีและไม่เพียงพอ รวมถึงโภชนาการที่เข้มงวด ส่งผลต่อรอบประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งสังเคราะห์ไม่เพียง แต่ในรังไข่เท่านั้น แต่ยังอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันด้วยลดลงเมื่อน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของฮอร์โมนจนถึงการพัฒนาของภาวะขาดประจำเดือน
น้ำหนักเกิน
น้ำหนักตัวที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดความล่าช้าในการมีประจำเดือน oligomenorrhea ฯลฯ เอสโตรเจนใน ปริมาณมากสังเคราะห์โดยเนื้อเยื่อไขมัน จะถูกแปลงเป็นแอนโดรเจน ซึ่งทำให้เกิดภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกินปกติ การหยุดชะงักของวงจร และการเปลี่ยนแปลงใน รูปร่าง( , และคนอื่น ๆ).
การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติหรือเกิดขึ้นเอง
โรคติดเชื้อของมดลูกและอวัยวะต่างๆ
ดูฟาสตันทำงานอย่างไร?
สารออกฤทธิ์ของ Duphaston คือ dydrogesterone หนึ่งเม็ดมี 10 มก. คุณสมบัติของไดโดรเจสเตอโรนคือความคล้ายคลึงกันในโครงสร้างผลกระทบทางเคมีและทางเภสัชวิทยากับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ เนื่องจากไดโดรเจสเตอโรนไม่ใช่อนุพันธ์ของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน จึงไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงในโปรเจสโตเจนสังเคราะห์ส่วนใหญ่ที่ได้มาจากแอนโดรเจน (ผมยาวมากเกินไปหรือเสียงแหลม)
นอกจากนี้ยายังไม่มีกิจกรรมอะนาโบลิก (ไม่เพิ่มการสังเคราะห์โปรตีนและน้ำหนัก เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ) ไม่ส่งผลต่อการผลิตและเมแทบอลิซึมของกลูโคคอร์ติคอยด์และอุณหภูมิรวมถึงอุณหภูมิพื้นฐาน (เช่น เมื่อรับประทาน COCs ก็ไม่มีประโยชน์ในการวัดอุณหภูมิฐาน) Dydrogesterone สนับสนุนผลประโยชน์ของเอสโตรเจนต่อไขมันในเลือด แต่ต่างกันตรงที่ไม่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด นอกจากนี้ dydrogesterone ยังไม่มี อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและการทำงานของตับ
Dydrogesterone เติมเต็มการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายนั่นคือส่งเสริม "การแฉ" ของระยะที่สองของวัฏจักร - มันทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกคลายตัวเตรียมสำหรับการฝังไข่หรือการปฏิเสธ (มีประจำเดือน) ดังนั้น duphaston จึงช่วยลดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวหรือมะเร็งเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินซึ่งสังเกตได้จากความล่าช้าในการมีประจำเดือนเป็นเวลานานและสม่ำเสมอ
บ่งชี้ในการใช้และปริมาณ
ยานี้นอกเหนือจากการกระตุ้นการมีประจำเดือนแล้วยังใช้สำหรับข้อบ่งชี้อื่น ๆ (ในกรณีของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน):
- endometriosis - duphaston กำหนดตั้งแต่วันที่ 5 ถึง 25 ของรอบ 1 เม็ดวันละสองครั้ง;
- ความล้มเหลวระยะที่สอง(luteal) และการรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากมัน - ตั้งแต่ 14 ถึง 25 วันของรอบ 1 เม็ด;
- โรคก่อนมีประจำเดือน– ตั้งแต่ 11 ถึง 25 วัน ครั้งละ 1 เม็ด วันละสองครั้ง
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ– ตั้งแต่ 11 ถึง 25 วัน ครั้งละ 1 เม็ด วันละสองครั้ง
- ประจำเดือน - ร่วมกับเอสโตรเจน (ตั้งแต่วันที่ 1 ถึง 25 วันละครั้ง) ต้องรับประทาน duphaston หนึ่งเม็ดวันละสองครั้งตั้งแต่วันที่ 11 ถึง 25 ของรอบ
หากการตอบสนองของเยื่อบุโพรงมดลูกต่อยาตามอัลตราซาวนด์ไม่เพียงพอ (ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะที่สองไม่ถึง 10 มม.) ปริมาณของ duphaston จะเพิ่มขึ้นเป็น 20 มก.
จะกระตุ้นให้มีประจำเดือนด้วย duphaston ได้อย่างไร?
หากมีประจำเดือนล่าช้าเป็นเวลานาน คุณควรไปพบแพทย์ซึ่งจะตัดเรื่องการตั้งครรภ์ก่อน หากไม่มีการตั้งครรภ์หลังจากรวบรวมประวัติและข้อร้องเรียนอย่างรอบคอบแล้วแพทย์จะเป็นผู้กำหนด เหตุผลที่เป็นไปได้ความล่าช้าในการมีประจำเดือน
- ในกรณีที่มีอิทธิพล ปัจจัยภายนอก(ความเครียด การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ฯลฯ) การมีประจำเดือนจะเริ่มขึ้นเองหลังจากหมดผลกระทบแล้ว
- แต่ในกรณีที่ล่าช้าต่อเนื่องถึง 10 และ วันมากขึ้นแนะนำให้ตรวจเลือดหาฮอร์โมนแล้วเริ่มรักษาด้วยยา
- Duphaston เพื่อกระตุ้นให้มีประจำเดือนกำหนดในขนาด 10 มก. (1 เม็ด) วันละสองครั้งเป็นเวลา 5 วัน
- การมีประจำเดือนจะเริ่มขึ้นหลังจากหยุดยาหรือเล็กน้อยก่อนสิ้นสุดหลักสูตร
- อาจเกิดผลล่าช้าได้เช่นกันเมื่อมีประจำเดือน "มา" 3 ถึง 7 วันหลังจากหยุดดูฟาสตัน
หากผู้ป่วยบ่นว่ามีรอบประจำเดือนผิดปกติและมีประจำเดือนล่าช้าอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วย duphaston เป็นเวลา 3-6 เดือนตั้งแต่วันที่ 11 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน ตามกฎแล้วหลังจากการรักษาดังกล่าววงจรจะกลับคืนมา
ข้อห้าม
- ไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณมีกลุ่มอาการโรเตอร์และดาบิน-จอห์นสัน
- Duphaston ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งหากมี คันผิวหนัง.
- ไม่แนะนำให้รับประทานยาขณะให้นมบุตร (ผ่านเข้าสู่นม)
- และแน่นอนว่า duphaston ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อยา dydrogesterone ได้
ผลข้างเคียง
การรับประทาน duphaston อาจมีผลข้างเคียงหลายประการ
- ประการแรกในระหว่างการรักษาด้วยยานี้อาจมีอาการที่รุนแรงเกิดขึ้นได้ เลือดออกในมดลูกซึ่งจะถูกกำจัดออกโดยการเพิ่มขนาดยา
- การเปลี่ยนแปลงของระบบเม็ดเลือดและการพัฒนาก็เป็นไปได้เช่นกัน โรคโลหิตจาง hemolytic(นานๆ ครั้ง).
- ผู้หญิงจำนวนหนึ่งสังเกตเห็นอาการปวดศีรษะหรือไมเกรน และเพิ่มความไวของต่อมน้ำนม
- การเกิดอาการแพ้ (ทั้งผื่นและในบางกรณี) ไม่สามารถตัดออกได้
- ความผิดปกติของตับที่เป็นไปได้ (ความอ่อนแอหรืออาการป่วยไข้ ฯลฯ )
- และไม่ค่อยมากนัก duphaston กระตุ้นให้เกิดอาการบวมน้ำที่แขนขา
อะนาล็อก Duphaston
มียาหลายชนิดที่มีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายกับดูฟาสตัน คุณสมบัติที่โดดเด่นอะนาล็อก duphaston ที่ระบุไว้ทั้งหมดมีความสามารถในการทำให้เกิดความง่วงและง่วงนอนและลดความเข้มข้น
สารออกฤทธิ์ ของยานี้เป็นโปรเจสเตอโรนที่มีขนาดเล็กตามธรรมชาติซึ่งได้มาจากวัสดุจากพืช Utrozhestan มีอยู่ในแคปซูลเจลาตินซึ่งรับประทานทั้งทางปาก (ทางปาก) หรือทางเหน็บยาทาง หนึ่งแคปซูลประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 100 ชนิด ขนาดยาสำหรับการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี และขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและความรุนแรง อาการทางคลินิก. Utrozhestan เช่น Duphaston สามารถรับประทานได้ในระหว่างตั้งครรภ์ |
สารออกฤทธิ์ของยาคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ได้จากการสังเคราะห์ Iprozhin มีอยู่ในแคปซูลซึ่งสามารถรับประทานหรือรับประทานทางช่องคลอดได้ หนึ่งแคปซูลประกอบด้วยโปรเจสเตอโรน 100 มก. |
Crinone มีจำหน่ายในรูปแบบเจล แอปพลิเคชั่นหนึ่งอันประกอบด้วย 1.125 กรัม ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์เทียม อุปกรณ์สอดเข้าไปในช่องคลอด |
ยานี้ยังมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ 100 หรือ 200 มก. ต่อแคปซูล อนุญาตให้ใช้ยาปราจิซานในช่องปากและเหน็บยาทางได้ |
คำถามคำตอบ
ฉันมีความล่าช้าเป็นเวลานาน ผลการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ แพทย์สั่งให้ฉันทานดูฟาสตัน หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา มีรอยด่างดำเกิดขึ้น ซึ่งกินเวลาเพียง 2 วันเท่านั้น นี่สบายดีใช่ไหม?
ใช่หลังจากรับประทานยาครั้งแรกประจำเดือนจะอยู่ได้ไม่นานและค่อนข้างน้อยซึ่งอธิบายได้จากการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่สมบูรณ์นั่นคือเยื่อบุมดลูกยังไม่พร้อมสำหรับการปฏิเสธอย่างสมบูรณ์เนื่องจากชั้นการทำงานของ เยื่อบุโพรงมดลูกไม่ถึงความหนาที่ต้องการ หลังจากรับประทาน Duphaston เป็นเวลาสามเดือน ประจำเดือนจะสม่ำเสมอขึ้น และประจำเดือนจะเข้มข้นขึ้นและนานขึ้น
หลังจากหยุด duphaston ประจำเดือนของฉันไม่เริ่มในวันที่ 5 หรือ 7 การทดสอบการตั้งครรภ์ยังเป็นที่น่าสงสัย จะทำอย่างไร?
แน่นอนก่อนอื่นควรยกเว้น/ยืนยันการตั้งครรภ์ บริจาคเลือดเพื่อเอชซีจี และทำอัลตราซาวนด์ของมดลูก ใน 90% ของกรณี การตั้งครรภ์ได้รับการยืนยัน
แพทย์สั่งยา duphaston ให้ฉันล่าช้าเป็นเวลานาน แต่หลังจากหยุดยาแล้ว ประจำเดือนก็ไม่เริ่มขึ้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับอะไร?
หากยกเว้นการตั้งครรภ์ 100% แสดงว่าคุณมีมากเกินไป ระดับต่ำเอสโตรเจนซึ่งไม่ทำให้เกิดการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะแรก และด้วยเหตุนี้ จึงไม่สามารถกระตุ้นระยะการหลั่งที่สองของวัฏจักรได้ ดังนั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจึงกลายเป็น "ยังไม่บรรลุนิติภาวะ" และไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับการมีประจำเดือนเลย จำเป็นต้องตรวจสอบระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะแรกและปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะที่สองและปรับการรักษาความผิดปกติ รอบประจำเดือนการเตรียมเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
การทาน duphaston ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่?
ตัวยาจะช่วยเพิ่ม กระบวนการเผาผลาญนั่นก็คือมันช่วยเร่งการดูดซึม สารอาหารซึ่งสามารถ “กระตุ้น” ความอยากอาหารและกระตุ้นให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้ เมื่อรักษาด้วย duphaston ควรหลีกเลี่ยงการไม่ออกกำลังกายและควบคุมความอยากอาหาร จากนั้นน้ำหนักจะยังคงอยู่ที่ระดับเดิม น้ำหนักตัวอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง แต่จะหายไปเองเมื่อมีประจำเดือน
เป็นไปได้ไหมที่จะดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับการรักษาด้วย duphaston?
แผนกต้อนรับ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่แนะนำ (แต่ไม่ห้าม) ระหว่างการรักษาด้วย duphaston ยาถูกเผาผลาญในตับและแอลกอฮอล์ก็เร่งกระบวนการนี้เช่นกัน ผลการรักษา duphaston อาจลดลงเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์
เป็นไปได้ไหมที่จะเร่งประจำเดือนด้วย duphaston?
ใช่การรับประทานยาตั้งแต่วันที่ 11 ของรอบเดือนจะทำให้การมีประจำเดือนใกล้เข้ามามากขึ้น แต่แพทย์ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้โดยเด็ดขาด ยาฮอร์โมนทุกชนิดส่งผลต่อระดับฮอร์โมนของร่างกาย และความปรารถนา "บริสุทธิ์" ที่จะเปลี่ยนวัฏจักรไปในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของรังไข่และภาวะมีบุตรยากได้
Duphaston เป็นยาฮอร์โมนที่กำหนดเพื่อเติมเต็มปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกาย ด้วยความช่วยเหลือ พวกมันทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ ป้องกันการปฏิเสธของทารกในครรภ์ และปรับปรุงคุณภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก การมีประจำเดือนหลังจากรับประทาน Duphaston จะกลายเป็นปกติและผู้หญิงก็สามารถตั้งครรภ์ได้
วิธีรับประทานยา
แพทย์กำหนดแผนการรักษาที่แน่นอน เขากำหนดจำนวนเม็ดที่ควรรับประทานต่อวัน วันไหนที่ควรรับประทาน เมื่อไรจะจบหลักสูตร และอธิบายแผนการถอนยาDuphaston สามารถรับประทานได้โดยไม่หยุดชะงักดังนี้:
- สำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คุณต้องรับประทานสามเม็ดต่อวัน เริ่มตั้งแต่วันที่ 5 ถึง 25 รอบเดือน.
- ภาวะมีบุตรยากของฮอร์โมนเริ่มการรักษา 3-6 เดือนก่อนการปฏิสนธิตามแผน ผู้หญิงรับประทานยาหนึ่งเม็ดตั้งแต่วันที่ 14 ถึง 25 ของรอบเดือน ควรรักษาต่อเนื่องหลังการตั้งครรภ์ ขนาดยาจะคงเดิมหรือเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
- ในกรณีที่ถูกคุกคามการทำแท้งขนาดเริ่มต้นคือครั้งละ 4 เม็ด จากนั้นให้รับประทานยา 10 มก. ทุก 8 ชั่วโมง ระยะเวลาการรับเข้าเรียนขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการหายตัวไปของสัญญาณการแท้งบุตร
- ปริมาณยา ด้วยการทำแท้งเป็นนิสัยคือ 20 มก. ต่อวัน ยานี้ใช้โดยไม่หยุดชะงักจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์หลังจากนั้นจึงกำหนดวิธีการถอนยา
- สำหรับความเจ็บปวดและออกเสียง พีเอ็มเอสใช้ผลิตภัณฑ์ตั้งแต่วันที่ 11 ถึง 25 ของรอบ วันละ 2 เม็ด
- สำหรับประจำเดือน Duphaston ควรรับประทานตั้งแต่วันที่ 5 ถึง 25, 20 มก.
- เพื่อทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติให้ใช้ยาในตอนเช้าและตอนเย็นตั้งแต่วันที่ 11 ถึง 25
- หากคุณไม่มีประจำเดือนจากนั้นสามารถกำหนดเอสโตรเจนเพิ่มเติมได้ สูตรการใช้ Duphaston นั้นเหมือนกับการมีประจำเดือนผิดปกติ
- การปรากฏตัวในความทรงจำ เลือดออกในมดลูกเป็นพื้นฐานสำหรับการใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 20 มก. ตั้งแต่วันที่ 11 ถึง 25 เพื่อหยุดการเสียเลือดที่เริ่มต้นแล้ว ให้ดื่มยาวันละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
- ด้วยการทดแทน การบำบัดด้วยฮอร์โมน
ด้วยเอสโตรเจน Duphaston จะใช้ครั้งเดียวเป็นเวลาสองสัปดาห์
การเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากโครงการนี้มีความเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิง
ระยะเวลาของหลักสูตร
ผู้ป่วยสนใจว่าสามารถรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้มากเพียงใดโดยไม่มีผลกระทบต่อร่างกาย ระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกกำหนดโดยแพทย์ แต่มีกฎทั่วไปบางประการ:- ในระหว่างตั้งครรภ์ สัปดาห์ที่ 20 ถือเป็นกำหนดเวลาในการใช้ยา
- ในกรณีที่เกิดการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม การรักษาจะหยุดลงหลังจากอาการหายไปอย่างสมบูรณ์
- การรักษาภาวะมีบุตรยากเริ่มต้นหกเดือนก่อนการปฏิสนธิตามแผน และดำเนินต่อไปตลอดสองสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์
หากมีปัญหาในการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร ผู้ป่วยจะต้องติดต่อแพทย์นรีแพทย์-ต่อมไร้ท่อ และเข้ารับการทดสอบที่เกี่ยวข้องทั้งหมด หากผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ยาฮอร์โมน Duphaston ผู้หญิงควรปฏิบัติตามสูตรและปริมาณของยาอย่างเคร่งครัด
แม้ว่าคำแนะนำในการใช้ Duphaston จะค่อนข้างให้ข้อมูล แต่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรกำหนดแผนการรักษาโดยคำนึงถึงการวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์ เหตุใดผู้เชี่ยวชาญจึงสั่ง Duphaston ตั้งแต่วันที่ 16 ถึง 25 ของรอบเดือน ต้องรอผลนานแค่ไหน? ทำไมคุณถึงต้องทาน Duphaston ขณะตั้งครรภ์? ฉันสามารถกินยาเม็ดได้หรือไม่ถ้าฉันตั้งครรภ์?
Duphaston: รูปแบบการปลดปล่อย องค์ประกอบ และการออกฤทธิ์
ยาเสพติดอยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาของ gestagens จำหน่ายเป็นยาเม็ดนูนรูปขอบขนาน เคลือบฟิล์มขาว สลักอักษร “S” “6” “155”
Duphaston ครองตำแหน่งผู้นำในกลุ่มยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาการตั้งครรภ์และรักษาสุขภาพการเจริญพันธุ์ให้คงที่ สารออกฤทธิ์หลักคือไดโดเจสเตอโรน นี่คือแฝดสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งเกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูกและสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยสำหรับการรวมตัวของเอ็มบริโอ
ในการมีสุขภาพดี ร่างกายของผู้หญิงฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติผลิตโดยรังไข่เมื่อสิ้นสุดรอบประจำเดือน ในช่วงมีประจำเดือนระดับฮอร์โมนนี้จะลดลงอย่างมาก หากอสุจิและไข่มาบรรจบกัน ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเพิ่มขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มรกเริ่มผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนด้วย ฮอร์โมนนี้ส่งเสริมความสำเร็จในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ ถึงเบอร์ การเปลี่ยนแปลงเชิงบวกเกิดจากมัน ความเข้มข้นสูงในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำมาประกอบได้ดังต่อไปนี้:
- การสะสมไขมันอย่างค่อยเป็นค่อยไป - สำรองไว้ในช่วงให้นมบุตร;
- การผ่อนคลายกล้ามเนื้อของเยื่อบุช่องท้องและลำไส้
- ความยืดหยุ่นของผนังมดลูกซึ่งช่วยลดโอกาสที่น้ำเสียงจะเพิ่มขึ้น
- การเตรียมเต้านมเพื่อการให้นมบุตร
เมื่อรับประทานเข้าไป แท็บเล็ตจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารได้ง่าย ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะสังเกตได้ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา ยาจะถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะ การปรับปรุงสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกและสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการรวมตัวกัน ไข่และการเติบโตที่ตามมาจะเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขของการสะสมของฮอร์โมนสังเคราะห์ในเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไปนั่นคือหลังจากจบหลักสูตรการรักษาเต็มรูปแบบ
จะมีการสั่งยาเมื่อใด?
ปัญหาในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติในร่างกายของผู้หญิง ในกรณีนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ Duphaston เพื่อฟื้นฟูและรักษาสมดุลของฮอร์โมน (รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ :) การบำบัดด้วยฮอร์โมนครบหลักสูตรช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ เด็กที่มีสุขภาพดี. จากการศึกษาความคิดเห็นของผู้ที่ตั้งครรภ์ใน Duphaston เราสามารถสรุปได้ว่ามีประสิทธิภาพมากในการต่อสู้กับภาวะมีบุตรยาก สูตินรีแพทย์และนรีแพทย์เน้นตัวเลือกต่อไปนี้เมื่อจำเป็นต้องใช้ยาอย่างยิ่ง:
- การคุกคามของการทำแท้งโดยธรรมชาติ
- การขาดลูทีนและส่งผลให้มีบุตรยาก
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
- การกู้คืน ระบบสืบพันธุ์หลังการทำแท้ง
- อาการเฉียบพลันของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
- อาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน
- การหยุดชะงักของวงจร
- ขาดประจำเดือนเป็นเวลานาน
- เลือดออกที่เกิดจากความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
ผู้หญิงต้องเข้าใจว่า Duphaston คือ ยาฮอร์โมน. ควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น คำแนะนำจากเพื่อนที่ดื่มมันด้วย หรือรีวิวจากฟอรั่มของผู้หญิงนั้นไม่เหมาะสมในสถานการณ์นี้ สูตรการใช้งานถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และลักษณะของอาการของผู้ป่วย:
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ระหว่างวันที่ 5 และ 25 ของรอบ - 10 มก. 3 ครั้งต่อวันในเวลาเดียวกัน
- การขาดลูทีนจึงเกิดภาวะมีบุตรยาก ตั้งแต่วันที่ 16 ถึง 25 ของรอบ - 10 มก. ต่อวันอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหกเดือน
- ภัยคุกคามจากการแท้งบุตร อัตราปกติคือ 40 มก. ในครั้งเดียว จากนั้น 10 มก. ทุก 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะคงที่
- มีประวัติแท้งสามครั้งขึ้นไป 10 มก. ต่อวัน นานถึง 16-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ :) หลังจากช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยควรค่อยๆ ลดขนาดยาลง
- PMS ด้วย อาการเฉียบพลัน. ในช่วงตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 26 ของรอบ - 10 มก. วันละ 2 ครั้ง
- ประจำเดือน ระหว่างวันที่ 5 และ 25 ของรอบ - 10 มก. วันละ 2 ครั้ง
- ช่วงเวลาไม่แน่นอน ในช่วงตั้งแต่วันที่ 15 ถึงวันที่ 25 ของรอบ - 10 มก. วันละ 2 ครั้ง
- ประจำเดือน ในวันที่ 16-25 ของรอบ - 10 มก. วันละ 2 ครั้ง นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับเอสโตรเจน - 1 ครั้งต่อวันในช่วง 1 ถึง 25 วัน
- เลือดออกในมดลูกผิดปกติ เพื่อหยุดเลือด - 10 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-7 วัน; เพื่อป้องกันเลือดออก - 10 มก. วันละ 2 ครั้งตั้งแต่วันที่ 11 ถึงวันที่ 25 ของรอบ
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมน Duphaston ผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบหลายชุดเพื่อกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศในร่างกายของผู้หญิง ความแม่นยำของการศึกษาเหล่านี้จะอยู่ที่ 100% โดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงรู้วันตกไข่
เพื่อที่จะทราบระยะเวลาการตกไข่ ผู้ป่วยบางรายหันไปใช้การทดสอบพิเศษหรือเริ่มเก็บแผนภูมิ อุณหภูมิพื้นฐานเพื่อติดตามความเคลื่อนไหวของผลลัพธ์ในช่วงหลายเดือน ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้หญิงได้รับการตรวจป้องกันโดยนรีแพทย์และมีอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำนม
การบำบัดสามารถเริ่มได้อย่างน้อย 6 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ที่คาดหวัง ประสิทธิผลของ Duphaston ในกรณีนี้เกิดขึ้น 3-4 เดือนหลังการให้ยา
ข้อได้เปรียบหลักของยาคือผลไม่รุนแรง Duphaston ไม่ยับยั้งการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของรังไข่ หลังจากหยุดการรักษารังไข่จะกลับมาทำงานได้ค่อนข้างเร็ว
ผลข้างเคียงและข้อห้าม
เนื่องจาก Duphaston เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ยาจึงมีข้อห้ามและผลข้างเคียงหลายประการ ยาไม่ได้ถูกกำหนดไว้ก่อนเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือความล่าช้าในวัยแรกรุ่นและปัญหาเกี่ยวกับรอบประจำเดือน หากมีอาการของวัยแรกรุ่นทั้งหมด แต่ผู้ป่วยไม่มีประจำเดือนแพทย์อาจอนุญาตให้รับประทานยาหลังการตรวจพิเศษ การรับประทาน Duphaston มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ในกรณีต่อไปนี้:
- ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อยาหรือชิ้นส่วนได้
- หากมีประวัติผื่นแพ้ที่ผิวหนัง
- สำหรับการดูดซึมผิดปกติและการแพ้แลคโตส
- มีประวัติไมเกรน, โรคลมบ้าหมู;
- สำหรับโรคที่ส่งผลต่อการเผาผลาญ
- มีความผิดปกติของตับ
- สำหรับการตกเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ Duphaston ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วย เพื่อลดผลที่ไม่พึงประสงค์จากการรับประทานยา ควรกำหนดแผนการรักษาโดยแพทย์เท่านั้น การเกิดผลข้างเคียงไม่ควรทำให้ผู้หญิงหวาดกลัว หลังจากใช้งานไปหนึ่งเดือนพวกมันจะลดลงอย่างมากและหลังจากผ่านไป 2 เดือนพวกมันก็จะหายไปในทางปฏิบัติ ผู้ป่วยอาจพบผลข้างเคียงต่อไปนี้หลังจากรับประทานฮอร์โมนสังเคราะห์นี้:
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด, ท้องร่วง;
- ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, อ่อนแรง;
- หนาวสั่น, เหงื่อออก;
- กลิ่นตัวเปลี่ยนไป
- อาการบวมของต่อมน้ำนม เพิ่มความไวหัวนม;
- เลือดออกในมดลูกในช่วงกลางของรอบ;
- ความเจ็บปวด, ความหนักเบา, ไม่สบายในตับ, ตับอ่อน;
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- ผื่นแพ้ที่ผิวหนังพร้อมกับมีอาการคันและบวม
หากเกิดอาการข้างต้นผู้หญิงจะต้องแจ้งแพทย์ที่แนะนำให้รับประทาน Duphaston ถึงอย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพสูงยาเสพติดผู้เชี่ยวชาญระดับโลกหลายคนโต้แย้งการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการรับประทานยาเม็ดสามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ มันเป็นภัยคุกคามต่อเด็กมากที่สุดในช่วงสัปดาห์แรกๆ - ในช่วงระยะเวลาของการพัฒนาทั้งหมด ระบบที่สำคัญและอวัยวะต่างๆ ในเด็กผู้ชายการใช้อาจทำให้เกิดความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์: hypospadias, cryptorchidism, ไม่มีลูกอัณฑะ
ความคล้ายคลึงของยา
แม้ว่า Utrozhestan จะผลิตบนพื้นฐานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติและ Duphaston นั้นเป็นสารสังเคราะห์ แต่นโยบายการกำหนดราคาของพวกเขาก็เกือบจะเหมือนกัน (ดูเพิ่มเติม :) แพทย์ตัดสินใจเปลี่ยนยาหากเกิดผลข้างเคียงหรือผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาได้
Duphaston เป็นยาโปรเจสตินที่ใช้รักษาโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเช่น
- โรคก่อนมีประจำเดือน;
- ความเสี่ยงของการแท้งบุตร
- ภาวะมีบุตรยาก;
- ความผิดปกติของประจำเดือนประเภทต่างๆ
ผลิตในรูปเม็ดสีขาวเคลือบฟิล์ม ทรงกลมมีขอบเอียง ด้านหนึ่งของเม็ดยามีเส้นตรงกลาง ด้านหลังแท็บเล็ตมีอักษร “155” ประกอบด้วย DYDROGESTERONE ที่ใช้งานอยู่ 10 มก. สารเพิ่มเติมที่รวมอยู่ในยา:
- คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์
- โพลีเอทิลีนไกลคอล;
- แมกนีเซียมสเตียเรต
- แป้งข้าวโพด;
- คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์
- แลคโตสโมโนไฮเดรต;
- ไทเทเนียมไดออกไซด์
แพคเกจประกอบด้วย 20 เม็ดในตุ่ม 10 มก. บรรจุใน กล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำการใช้งาน
ยา Duphaston (ใส่ภาพ) เป็นยาสังเคราะห์ มันเป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติและมีองค์ประกอบทางเคมีใกล้เคียงกัน
บ่งชี้ในการใช้งาน
ยาเสพติดถูกกำหนดเมื่อมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง
1. การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ยืนยันโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- ภัยคุกคามของการแท้งบุตรในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
- เลือดออกในมดลูกจากต้นกำเนิดต่างๆ
- ความผิดปกติของรอบประจำเดือนจากสาเหตุต่างๆ
- การแท้งบุตร;
- ภาวะมีบุตรยาก
2. การบำบัดทดแทนฮอร์โมน ในกรณี:
- ความผิดปกติของประจำเดือนเนื่องจาก การแทรกแซงการผ่าตัดหรือในช่วงวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ เพื่อต่อต้านผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเยื่อบุโพรงมดลูก
ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน
เป็นการแพ้ยาโดยส่วนตัว การแพ้ Duphaston อาจปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนังพร้อมกับมีอาการคัน
วิธีรับประทานยาเม็ด Duphaston สำหรับซีสต์รังไข่
โรคที่พบบ่อยที่สุดของอวัยวะเพศหญิงคือถุงน้ำรังไข่ พยาธิวิทยานี้พัฒนาในสตรีทั้งในวัยเจริญพันธุ์และวัยผู้ใหญ่ในช่วงวัยหมดประจำเดือน การเกิดเปาะมีหลายพันธุ์ แต่พยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดคือถุงน้ำฟอลลิคูลาร์ สาระสำคัญของการเกิดขึ้นคือรูขุมขนที่โตเต็มที่ซึ่งควรปล่อยไข่ออกมาจะไม่แตกอันเป็นผลมาจากการที่ซีสต์เริ่มเติบโต
การรักษาซีสต์รังไข่ฟอลลิคูลาร์ด้วย Duphaston ให้ผลลัพธ์ที่ดี นี่เป็นยาที่ส่งผลต่อรอบประจำเดือนและการตกไข่ทำให้กระบวนการเหล่านี้เป็นปกติ "ช่วย" รูขุมขนแตกและปล่อยไข่
Duphaston สำหรับซีสต์รังไข่จะต้องดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามระบบการปกครองที่แพทย์กำหนด การรักษาจะเริ่มในวันที่ 11 ของรอบประจำเดือนและดำเนินต่อไปจนถึงวันที่ 25 ในแง่ของเวลาหลักสูตรอาจใช้เวลาถึงสามเดือน วิธีดื่ม Duphaston แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจคำถามเหล่านี้นานแค่ไหน กำหนดให้รับประทานยาเม็ดขนาด 10-20 มก. ต่อวัน การเพิ่มขนาดยาหากจำเป็นเนื่องจากสภาพของผู้หญิงนั้นจะถูกควบคุมโดยแพทย์
Duphaston ยังใช้รักษาโรครังไข่หลายใบ ยาควบคุมรอบประจำเดือนโดยจำลองระยะที่สองของรอบเดือน
กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ (PCOS) เกิดขึ้นในผู้หญิงประมาณ 7% วัยเจริญพันธุ์. สำหรับการจัดตำแหน่ง ระดับฮอร์โมนนรีแพทย์ยังกำหนดให้ Duphaston ตั้งแต่วันที่ 16 ถึง 25 ของรอบประจำเดือน
Duphaston และการตกไข่
การปฏิสนธิของเด็กเกิดขึ้นเมื่อไข่โตเต็มที่และหลุดออกจากรังไข่ กระบวนการนี้เรียกว่าการตกไข่ บางครั้งตาม เหตุผลพิเศษไข่ไม่สามารถเจริญเติบโตได้เอง สาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้คือความไม่สมดุลของฮอร์โมนนั่นคือการขาดฮอร์โมนต่อมหมวกไตที่รับผิดชอบต่อการตกไข่ ฟังก์ชั่นนี้ดำเนินการโดยใช้ฮอร์โมนลูทีไนซ์
บ่อยครั้งด้วยพยาธิสภาพนี้พบว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างมีนัยสำคัญในร่างกายของผู้หญิง การขาดสารอาหารนี้จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ หากเกิดการปฏิสนธิ ทารกในครรภ์จะไม่สามารถทำงานได้และเกิดการแท้งบุตร
ในกรณีนี้นรีแพทย์ควรสั่งยานี้ และเขามักจะกำหนดตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 25 ของรอบประจำเดือน ระยะเวลาการรักษาใช้เวลาสามถึงหกเดือน ตามข้อบ่งชี้ระหว่างการควบคุม การทดสอบในห้องปฏิบัติการแพทย์อาจยืดเวลาออกไปได้ ควรรับประทานยาอย่างเคร่งครัดในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือนหลังจากการตกไข่ วันละ 1 เม็ดจนถึงวันที่ 25 ของรอบประจำเดือน
Duphaston สำหรับถุงน้ำ Corpus luteum
ถุงน้ำ luteal (สีเหลือง) เกิดขึ้นเมื่อไข่เปลี่ยนเป็น Corpus luteum และโพรงเต็มไปด้วยของเหลว ในกรณีส่วนใหญ่ ของเหลวคือเลือด ตามกฎแล้วการก่อตัวของเปาะดังกล่าวไม่ได้เป็นปัญหา เมื่อมีการเจริญเติบโตของซีสต์มากขึ้น ก็สามารถมีขนาดที่สำคัญได้ จากนั้นอาการของโรคก็จะปรากฏขึ้น ใน ในกรณีนี้จะปวดท้องน้อยในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน
มีซีสต์ คอร์ปัสลูเทียม Duphaston ให้ผลลัพธ์ที่ดี เพราะ สารออกฤทธิ์ยานี้เป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติซึ่งเป็นผลมาจากการกระทำของมันฮอร์โมนที่หายไปจึงเพิ่มขึ้นเป็นปกติ เนื้อหาของฮอร์โมน luteinizing ลดลงการแบ่งและการพัฒนาของเซลล์เนื้อเยื่อซีสต์จะถูกระงับ อันเป็นผลมาจากการกระทำของ Duphaston ทำให้ถุงน้ำหายไปอย่างสมบูรณ์
รังไข่หลายช่อง (ที่มีมากกว่า 8 รูขุม) สามารถรักษาได้ด้วย Duphaston หากไม่มีการตกไข่
วิธีใช้ Duphaston สำหรับถุง Corpus luteum และในปริมาณที่แพทย์กำหนดเท่านั้นตามข้อมูลวัตถุประสงค์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ กำหนดยาไว้ที่ 10-20 มก. ต่อวันโดยคำนึงถึงรอบประจำเดือนระยะของมันและโดยไม่คำนึงถึงอาหาร ยาช่วยให้วงจรสม่ำเสมอและความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น
Duphaston สำหรับวัยหมดประจำเดือน
แม้ว่าแท็บเล็ต Duphaston จะถูกกำหนดให้กับเด็กผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เป็นหลัก แต่ยาก็พบว่ามีการใช้งานในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซีดจาง ระบบผู้หญิงการสืบพันธุ์เกิดขึ้นตั้งแต่ 45 -47 ถึง 55 - 57 ปี ระยะเวลาของวัยหมดประจำเดือนกินเวลาตั้งแต่สองถึงแปดปี ปรากฏการณ์ของวัยหมดประจำเดือนมีลักษณะอาการไม่พึงประสงค์สำหรับผู้หญิง:
- ความหงุดหงิด;
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรวดเร็ว
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดมีลักษณะเป็นช่วงเวลาที่เพิ่มขึ้นและ ความดันโลหิตต่ำ, การเต้นของหัวใจ;
- กะพริบร้อน
แต่อาการหลักๆ. วัยหมดประจำเดือน, คือความผิดปกติของรอบประจำเดือน ธรรมชาติของการปลดปล่อยจะเปลี่ยนแปลงความถี่ระยะเวลานั่นคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนจะเกิดขึ้น งานของแพทย์คือการรักษาอาการของวัยหมดประจำเดือนให้คงที่และปรับระดับฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงให้เท่ากัน
ยาช่วยขจัด อาการลักษณะในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในช่วงเริ่มแรกของการพัฒนาวัยหมดประจำเดือนด้วยความช่วยเหลือ ยานี้, รอบประจำเดือนจะสอดคล้องกัน ในระยะสุดท้ายของประจำเดือนเมื่อรับประทานยาเม็ดประจำเดือนจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์
ในช่วงวัยหมดประจำเดือนยามีบทบาทในการป้องกันนั่นคือป้องกันการพัฒนาของ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายของผู้หญิง เช่น
- ภาวะอะดีโนมาโทซิส
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ติ่ง
- โรคเต้านมอักเสบ
ภายใต้อิทธิพลของยาความสมดุลของฮอร์โมนจะเปลี่ยนไปในทิศทางที่เป็นบวก ผู้หญิงที่อยู่ใน ชั้นต้นวัยหมดประจำเดือนให้รับประทานยาเม็ดตามโครงการตั้งแต่ 5 ถึง 25 วันของรอบประจำเดือน 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อยหกเดือน
ในช่วงเวลานี้ วงจรจะกลับคืนมา อันเป็นผลให้ความเยาว์วัยของผู้หญิงยืดเยื้อออกไป
ในระยะสุดท้ายของวัยหมดประจำเดือน ยา Duphaston จะถูกรับประทานตามสูตรที่แตกต่างกัน สองสัปดาห์แรกของรอบ คุณต้องการเพียงสองเม็ดวันละสองครั้ง บางครั้งเมื่อไร อาการรุนแรงวัยหมดประจำเดือนให้รับประทานยาอย่างต่อเนื่องสลับกับการพักผ่อน
แม้ว่ายาจะให้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในการรักษาทางพยาธิวิทยา ทรงกลมของผู้หญิงแต่ก็มีข้อห้ามในการใช้งาน
Duphaston: ผลข้างเคียง
- การแพ้ส่วนผสมของยาส่วนบุคคล
- มะเร็งรังไข่
- โรคตับอักเสบเรื้อรัง
- พยาธิวิทยาของระบบการแข็งตัวของเลือด
บางครั้งเนื่องจากลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิงบางคนอาจประสบ ผลข้างเคียงยาเมื่อนำมารับประทาน
- ปวดหัวเป็นระยะ, เวียนศีรษะ;
- คลื่นไส้ท้องอืดและปวดท้อง
- ผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของลมพิษ;
- เลือดออกในมดลูก;
- เปลี่ยนสูตรเลือดและองค์ประกอบของมัน
หากเกิดผลข้างเคียง การรักษาของผู้ป่วยจะได้รับการปรับเปลี่ยนโดยนรีแพทย์ ผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยา - นี่คือเสมอ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย. เราไม่แนะนำให้ดื่มด้วยตัวเองหากคุณมีเนื้องอกในมดลูก เนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันของโรคนี้จึงมีการกำหนดยาที่แตกต่างกัน
โดยทั่วไปแท็บเล็ต duphaston สามารถทนต่อได้ดีและให้การพยากรณ์โรคเชิงบวกในการรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงโดยไม่ก่อให้เกิดอันตราย
ความเข้ากันได้ของ Duphaston และแอลกอฮอล์
ไม่รวมการดื่มแอลกอฮอล์หากคุณได้รับการรักษาด้วย duphaston ผลกระทบของยาเม็ดจะลดลงหากคุณดื่มแอลกอฮอล์ไปพร้อมๆ กัน ดังนั้นการรักษาโรคของคุณด้วย (ความเข้ากันได้เชิงลบ)
ยาไม่ถูก ราคาเริ่มต้นที่ 490 รูเบิล ขึ้นอยู่กับภูมิภาคและร้านขายยา
แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับ Duphaston ในแบบฟอร์มแสดงความคิดเห็นหากคุณเคยใช้ยานี้มาก่อน
ดูฟาสตัน (INN – ไดโดเจสเตอโรน) - ยาคุมกำเนิดซึ่งเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์เทียมของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพศหญิง ตามโครงสร้างโมเลกุลของมัน คุณสมบัติทางเคมีและ ผลทางเภสัชวิทยามันเกือบจะเหมือนกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ สิ่งสำคัญคือไม่ใช่อนุพันธ์ของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเพศชาย แต่ยานี้จะไม่แสดงฤทธิ์ของแอนโดรเจนและอะนาโบลิกที่มีอยู่ในโปรเจสตินหลายชนิด นอกจากนี้ Duphaston ยังไม่มีกิจกรรมฮอร์โมนเอสโตรเจน ยานี้ใช้ในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนเป็นส่วนประกอบของโปรเจสโตเจน Dydrogesterone สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยให้กับ อิทธิพลเชิงบวกเอสโตรเจนต่อการเผาผลาญไขมัน แต่ต่างจากอย่างหลังไม่มีผลกระทบ ผลกระทบเชิงลบในระบบการแข็งตัวของเลือด การเลือกสรรโดยธรรมชาติของยาในเยื่อบุโพรงมดลูกช่วยป้องกันโอกาสที่จะเกิดภาวะ hyperplasia และการก่อมะเร็งในพื้นหลัง เพิ่มความเข้มข้นฮอร์โมนเพศหญิง Duphaston ได้รับการระบุเพื่อใช้ในทุกกรณีที่ขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีผลในการคุมกำเนิด (เมื่อพิจารณาถึงสิ่งที่ขัดแย้งกันเช่นนี้ กลุ่มเภสัชวิทยาไดโดรเจสเตอโรน) ผลการรักษาของตัวยาสามารถทำได้โดยไม่ต้องยับยั้งการตกไข่หรือระงับ การทำงานของประจำเดือน.
เมื่อรับประทานยาผู้หญิงยังคงรักษาความสามารถในการตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้
ได้รับผลกระทบจากผู้หญิงบางคน ปัญหานองเลือดระหว่างมีประจำเดือนขณะรับประทาน Duphaston (ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติในช่วงเดือนแรกของการรักษา) สามารถป้องกันได้โดยการเพิ่มขนาดยา หากมีเลือดออกเกิดขึ้นหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็ง ที่ การต้อนรับร่วมกันยาที่มีเอสโตรเจนควรใช้ข้อห้ามอย่างหลังอย่างจริงจังศึกษาประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบและในระหว่างการรักษาด้วยยาจำเป็นต้องตรวจสอบความอดทนของฮอร์โมนบำบัดแต่ละบุคคลเป็นประจำ แพทย์ควรแจ้งให้ผู้หญิงทราบถึงการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมที่เธอควรขอคำแนะนำจากแพทย์ การตรวจแมมโมแกรมและมาตรการวินิจฉัยอื่นๆ ควรดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการตรวจคัดกรองทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดตามทางการแพทย์จะถูกระบุ หากมีประวัติทางการแพทย์ของเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน หากมีความก้าวหน้าในระหว่างการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนครั้งก่อน รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีการแพ้ทางพันธุกรรมหรือการดูดซึมกาแลกโตสไม่ควรรับประทาน Duphaston
เภสัชวิทยา
ไดโดรสเตอโรนในโครงสร้างโมเลกุล เคมี และ คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาใกล้เคียงกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติมาก เนื่องจากความจริงที่ว่า dydrogesterone ไม่ใช่อนุพันธ์ของฮอร์โมนเพศชายจึงไม่มี ผลข้างเคียงลักษณะของโปรเจสโตเจนสังเคราะห์ส่วนใหญ่ที่เรียกว่าแอนโดรเจนโปรเจสโตเจน
Dydrogesterone ไม่มีฤทธิ์ของฮอร์โมนเอสโตรเจน แอนโดรเจน แอนโบลิก กลูโคคอร์ติคอยด์ และความร้อน เนื่องจากเป็นส่วนประกอบของฮอร์โมนโปรเจสโตเจนในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) ในวัยหมดประจำเดือน ไดโดรเจสเตอโรนจึงช่วยรักษาผลประโยชน์ของเอสโตรเจนต่อระดับไขมันในเลือด อย่างไรก็ตาม แตกต่างจากเอสโตรเจนซึ่งมักจะส่งผลเสียต่อระบบการแข็งตัวของเลือด ไดโดรสเตโรนไม่ส่งผลต่อพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด ไม่มีผลเสียต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและการทำงานของตับ
ไดโดรเจสเตอโรนที่ การบริหารช่องปากส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างเฉพาะเจาะจง จึงป้องกันความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวเกินและ/หรือการเกิดมะเร็งในสภาวะที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน มีการระบุไว้ในทุกกรณีของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายนอก
ยาเสพติดไม่มีผลคุมกำเนิด
เมื่อรักษาด้วยไดโดรสเตอโรน ผลการรักษาสามารถทำได้โดยไม่ต้องระงับการตกไข่หรือรบกวนการทำงานของประจำเดือน Dydrogesterone ทำให้สามารถตั้งครรภ์และรักษาการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาได้
เภสัชจลนศาสตร์
การดูด
หลังจากการบริหารช่องปาก dydrogesterone จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร Cmax ในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 2 ชั่วโมงหลังการบริหารช่องปาก
การกระจาย
การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 97%
การเผาผลาญอาหาร
Dydrogesterone ถูกเผาผลาญในตับโดยไฮดรอกซิเลชันของกลุ่มคีโตนของอะตอมคาร์บอนที่ 20 นอกจากนี้ ยังสังเกตการเกิดไฮดรอกซิเลชันของกลุ่มเมทิลของอะตอมคาร์บอนตัวที่ 21 และอะตอมคาร์บอน 16-α ในระดับที่น้อยมากอีกด้วย
การกำจัด
ขับออกมาทางปัสสาวะตั้งแต่ 56 ถึง 79% ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของคอนจูเกตของกรดกลูโคโรนิก ตรวจไม่พบการมีอยู่ของสารที่ไม่เปลี่ยนแปลง หลังจาก 24 ชั่วโมง ประมาณ 85% จะถูกขับออกมา หลังจาก 72 ชั่วโมง กระบวนการกำจัดก็เกือบจะเสร็จสมบูรณ์
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความล่าช้าในร่างกายหรือการเพิ่มขึ้นของผลของไดโดรสเตอโรนในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต
แบบฟอร์มการเปิดตัว
ยาเม็ดเคลือบฟิล์มสีขาว กลม นูนสองด้าน ขอบเอียง แต้มด้านหนึ่ง สลัก “155” ทั้งสองด้านของคะแนน
1 แท็บ | |
ดีโดรเจสเตอโรน | 10 มก |
สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตสโมโนไฮเดรต - 111.1 มก., ไฮโดรเมลโลส - 2.8 มก., แป้งข้าวโพด - 14 มก., ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 1.4 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม - 0.7 มก.
องค์ประกอบของเปลือก: สีขาวขุ่น Y-1-7000 (hypromellose, polyethylene glycol 400, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171)) - 4 มก.
14 ชิ้น - แผลพุพอง (2) - ซองกระดาษแข็ง
14 ชิ้น - แผลพุพอง (6) - ซองกระดาษแข็ง
14 ชิ้น - แผลพุพอง (8) - ซองกระดาษแข็ง
20 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง
ปริมาณ
ยาเสพติดนำมารับประทาน
สำหรับ endometriosis กำหนด 10 มก. วันละ 2-3 ครั้งตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 25 ของรอบหรือต่อเนื่อง
สำหรับภาวะมีบุตรยาก (เกิดจากความไม่เพียงพอของ luteal) - 10 มก./วัน ตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน ควรทำการรักษาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 6 รอบติดต่อกัน แนะนำให้ทำการรักษาต่อไปในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ตามที่แนะนำสำหรับการทำแท้งเป็นประจำ
สำหรับการทำแท้งที่ถูกคุกคาม ให้รับประทานยา 40 มก. หนึ่งครั้ง จากนั้น 10 มก. ทุก 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะหายไป
สำหรับการแท้งบุตรเป็นประจำ ให้ใช้ยา 10 มก. วันละ 2 ครั้งจนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ตามด้วยการลดขนาดยาทีละน้อย
ที่ โรคก่อนมีประจำเดือน- 10 มก. 2 ครั้งต่อวันตั้งแต่วันที่ 11 ถึงวันที่ 25 ของรอบ
สำหรับประจำเดือน - 10 มก. วันละ 2 ครั้งตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 25 ของรอบ
สำหรับประจำเดือนมาผิดปกติ - 10 มก. วันละ 2 ครั้งตั้งแต่วันที่ 11 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน
สำหรับภาวะประจำเดือน จะมีการกำหนดฮอร์โมนเอสโตรเจน 1 ครั้งต่อวันตั้งแต่วันที่ 1 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน ร่วมกับ Duphaston - 10 มก. 2 ครั้งต่อวันตั้งแต่วันที่ 11 ถึง 25 ของรอบเดือน
เพื่อหยุดเลือดออกผิดปกติของมดลูก Duphaston ®กำหนด 10 มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-7 วัน
เพื่อป้องกันการตกเลือดในมดลูกผิดปกติ Duphaston ®จึงกำหนด 10 มก. วันละ 2 ครั้งตั้งแต่วันที่ 11 ถึงวันที่ 25 ของรอบ
สำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนร่วมกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างต่อเนื่อง ควรให้ Duphaston ® 10 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วันภายในรอบ 28 วัน ด้วยระบบการปกครองแบบวัฏจักรของการบริหารฮอร์โมนเอสโตรเจน Duphaston ®กำหนดในขนาด 10 มก. 1 ครั้งต่อวันในช่วง 12-14 วันสุดท้ายของการรับฮอร์โมนเอสโตรเจน
หากมีการตรวจชิ้นเนื้อหรือ อัลตราซาวนด์บ่งบอกถึงการตอบสนองที่ไม่เพียงพอต่อยาโปรเจสโตเจน ปริมาณรายวันควรเพิ่มเป็น 20 มก.
ใช้ยาเกินขนาด
จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีรายงานกรณีการใช้ยา Duphaston ® เกินขนาด
การรักษา: ในกรณีที่กลืนกินเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจในขนาดที่สูงกว่าขนาดที่ใช้ในการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ แนะนำให้ล้างกระเพาะ; หากจำเป็นให้ดำเนินการ การบำบัดตามอาการ. ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ
ปฏิสัมพันธ์
เมื่อใช้พร้อมกันกับ Duphaston ตัวกระตุ้นของเอนไซม์ตับ microsomal (เช่น phenobarbital, rifampicin) สามารถเร่งการเผาผลาญของ dydrogesterone และลดประสิทธิภาพของยา
กรณีเข้ากันไม่ได้กับผู้อื่น ยาไม่ทราบ
ผลข้างเคียง
จากระบบเม็ดเลือด: ในบางกรณี - โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก.
จากด้านนอก ระบบภูมิคุ้มกัน: ในกรณีที่หายากมาก - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน
จากระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะ, ไมเกรน.
จากระบบตับและท่อน้ำดี: ไม่ค่อยมี - การทำงานของตับบกพร่องเล็กน้อย, บางครั้งมาพร้อมกับความอ่อนแอหรือไม่สบายตัว, ดีซ่านหรือปวดท้อง.
จากระบบสืบพันธุ์: ในบางกรณี - มีเลือดออกในมดลูกที่รุนแรง (ซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการเพิ่มขนาดยา); เพิ่มความไวของต่อมน้ำนม
จากผิวหนังและ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: อาการแพ้, เช่น ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลมพิษ; น้อยมาก - อาการบวมน้ำของ Quincke
อื่น ๆ: น้อยมาก - อาการบวมน้ำที่อุปกรณ์ต่อพ่วง
ข้อบ่งชี้
การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
เงื่อนไขที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน:
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
- ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากความไม่เพียงพอของ luteal;
- การแท้งบุตรที่ถูกคุกคามหรือเป็นนิสัย (มีภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน);
- โรคก่อนมีประจำเดือน;
- ประจำเดือน, ประจำเดือนผิดปกติ;
- ประจำเดือนทุติยภูมิ (ใน การบำบัดที่ซับซ้อนกับเอสโตรเจน);
- เลือดออกในมดลูกผิดปกติ
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
- เพื่อต่อต้านผลการเพิ่มจำนวนฮอร์โมนเอสโตรเจนในเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทดแทนฮอร์โมนในสตรีที่มีความผิดปกติที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติหรือโดยการผ่าตัดโดยมีมดลูกไม่เสียหาย
ข้อห้าม
- ภูมิไวเกินต่อ dydrogesterone หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
ควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวังหากมีอาการคันในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
สามารถใช้ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ตามข้อบ่งชี้
Dydrogesterone จะถูกปล่อยออกมาจาก เต้านม. ให้นมบุตรไม่แนะนำในขณะที่รับประทานยา
ใช้สำหรับภาวะไตวาย
ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลเสียของไดโดรสเตอโรนต่อภาวะไตวายเรื้อรังคำแนะนำพิเศษ
ผู้ป่วยบางรายอาจมีเลือดออกมาก ซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการเพิ่มขนาดยา
เมื่อกำหนด dydrogesterone ร่วมกับ estrogen (เช่น HRT) ควรคำนึงถึงข้อห้ามและคำเตือนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ estrogen
ก่อนเริ่ม HRT ควรรวบรวมประวัติทางการแพทย์ให้ครบถ้วน ในระหว่างการรักษา แนะนำให้ติดตามความอดทนต่อ HRT ของแต่ละบุคคลเป็นระยะ ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมที่ควรรายงานต่อแพทย์ การศึกษารวมทั้งการตรวจเต้านมควรดำเนินการตามการตรวจคัดกรองผู้ป่วยตามปกติ
ที่ ดำเนินการ HRTการประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่แน่นอนจะถูกกำหนดเมื่อเวลาผ่านไป
บางครั้งในช่วงเดือนแรกของการรักษา อาจมีเลือดออกในโพรงมดลูกที่รุนแรง หากเลือดออกรุนแรงเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาไประยะหนึ่งหรือยังคงดำเนินต่อไปหลังการรักษาควรตรวจสอบสาเหตุและควรทำการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อแยกการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในเยื่อบุโพรงมดลูก
จำเป็นต้องมีการตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดหากมีประวัติของเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (เช่น meningioma) รวมถึงความคืบหน้าในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนครั้งก่อน
ไม่ควรกำหนด Duphaston ให้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้กาแลคโตสที่กำหนดทางพันธุกรรม, การขาดแลคเตสหรือกลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
ยาไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ ยานพาหนะและการควบคุมกลไก