ซีสต์คอลลอยด์ในต่อมไทรอยด์ ถุงน้ำคอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์ - อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา ถุงน้ำคอลลอยด์จำนวนมากในต่อมไทรอยด์
เกิดการอักเสบใน ต่อมไทรอยด์นำไปสู่การก่อตัวของก้อนซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ ในหมู่พวกเขาคอลลอยด์ซีสต์สมควรได้รับความสนใจ ต่อมไทรอยด์. การเปลี่ยนแปลงอาจชัดเจนหรือค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการวิจัยด้วยเหตุผลอื่น
ถุงน้ำคอลลอยด์บนต่อมไทรอยด์มักเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายและไม่แสดงอาการแต่อย่างใด ในบางกรณี อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนภายใต้สถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวย เหตุใดก้อนเนื้อจึงปรากฏขึ้นบุคคลที่มีปัญหาดังกล่าวรู้สึกอย่างไรและผลที่ตามมาที่เป็นไปได้เราจะพิจารณาด้านล่าง
ถุงคอลลอยด์ - เนื้องอกอ่อนโยนซึ่งเติบโตช้าและมีเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ห่อหุ้มของเหลวเจลาติน การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นในสมองของมนุษย์และต่อมไทรอยด์
ซีสต์คอลลอยด์เรียกอีกอย่างว่า adenomatous nodules เมื่อต่อมไทรอยด์เจริญเติบโต จะสามารถก่อตัวเป็นชิ้นเดียวหรือหลายชิ้นพร้อมกันได้ สาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขายังไม่ได้รับการกำหนดไว้อย่างสมบูรณ์
การก่อตัวที่มีขนาดใหญ่กว่า 15 มม. ถือเป็นซีสต์ การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ของปริมาตรที่น้อยกว่าคือรูขุมขนที่ขยายใหญ่ขึ้น ก้อนคอลลอยด์เป็นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่แพร่กระจายออกไปนอกต่อมไทรอยด์
ขนาดของก้อนคอลลอยด์มีขนาดเล็กพอที่จะสัมผัสได้ด้วยมือของคุณเอง มีเพียงการเติบโตและการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเท่านั้นที่สามารถทำได้โดยไม่ยาก
ถุงน้ำคอลลอยด์ที่กลีบขวาหรือซ้ายของต่อมไทรอยด์อาจมีของเหลวอยู่ข้างใน จะปรากฏเมื่อมีเลือดออกจากหลอดเลือดที่เปราะบางที่เรียกว่าซีสติกเสื่อม กระบวนการนี้มาพร้อมกับการปรากฏตัวอย่างกะทันหันในบริเวณคอและอาการบวม ซึ่งหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน
ก้อนคอลลอยด์นั้นเต็มไปด้วยมวลเจลาตินที่มีความหนาแน่นใกล้เคียงกับเจลาติน ล้อมรอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวที่แบน อันตรายหลักคือการพัฒนาฝีและการอักเสบ
สาเหตุ
มีการระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดคอลลอยด์ซีสต์: การไหลออกของเลือดขนาดเล็ก, ภาวะไขมันในเลือดสูง และการเสื่อมสภาพของรูขุมขน
กระบวนการเหล่านี้กระตุ้นให้เกิด:
- ความเข้มข้นของไอโอดีนในร่างกายไม่เพียงพอ
- การออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
- การโอเวอร์โหลดทางระบบประสาทและอารมณ์เป็นเวลานาน
- การละเมิดความสมดุลของกรดเบส
- การสูบบุหรี่ (ดู);
- ขาดกิจวัตรและการนอนหลับที่เหมาะสม
- อาศัยอยู่ในสภาพอากาศหนาวเย็น
- การตั้งครรภ์บ่อยครั้ง
- รังสีเอกซ์
พยาธิวิทยา
ก้อนประกอบด้วยรูขุมขนที่ขยายใหญ่ผิดปกติซึ่งมีวัสดุคอลลอยด์จำนวนมาก อาจมีบริเวณเนื้อตาย ตกเลือด และกลายเป็นปูน
ซีสต์คอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์ทั้งสองข้างพบบ่อยขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องกับการตรวจหาพยาธิสภาพในระยะเริ่มแรกโดยใช้อัลตราซาวนด์ความละเอียดสูง
ภาพถ่ายแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงบริเวณของต่อมไทรอยด์ที่มีความหนาแน่นของเนื้อเยื่อและสีต่างกัน เสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพเข้าไป เนื้องอกมะเร็งมากถึง 5% โหนดที่เหลือนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย
มะเร็ง
มีบทบาทมากขึ้นในการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ เนื้องอกร้ายประสบการณ์ของแพทย์มีบทบาท คุณสมบัติหลายประการและการตรวจร่างกายของผู้ป่วยมีความสำคัญต่อการวินิจฉัย
ปัจจัยที่ทำให้เกิดการเสื่อมของก้อนเนื้อเป็นมะเร็ง:
- อายุของผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 20 ปีและมากกว่า 70 ปี
- การฉายรังสีที่คอและศีรษะ
- การปรากฏตัวของอาการกลืนลำบากหรือ dysphonia;
- เพศชาย
- ความเมื่อยล้าของน้ำเหลืองในบริเวณปากมดลูก
ธรรมชาติที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของก้อนเนื้อ
นอกจากการวิจัยแล้ว ปัจจัยบางประการที่แพทย์คำนึงถึงเมื่อรวบรวมประวัติช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง:
- พันธุกรรม (การปรากฏตัวของก้อนเนื้อร้ายหรือคอพอกในญาติ);
- กรณี โรคแพ้ภูมิตัวเองในครอบครัว ();
- ความผิดปกติของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์
- อาการเจ็บปวดเนื่องจากมีปมอยู่ในเนื้อเยื่อ
- ความนุ่มนวลและความคล่องตัวของปม
อาการ
ไม่มีการพัฒนาและการมีอยู่ของถุงน้ำคอลลอยด์ อาการรุนแรงผู้ป่วยมักไม่สงสัยถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยาด้วยซ้ำ
สัญญาณแรกจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อขนาดของซีสต์เพิ่มขึ้นเท่านั้น การร้องเรียนหลักและข้อแรกเกี่ยวข้องกับ ความรู้สึกเจ็บปวดที่คอเหมือนมีก้อนอยู่ในลำคอ ต่อมาจะมีอาการไอ กลืนและหายใจลำบาก นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกกดดันที่คอ
ปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น:
- ปวดหัวโดยไม่ทราบสาเหตุ;
- อาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้;
- มองเห็นภาพซ้อน;
- ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
มีสามองศา:
- ศูนย์- ไม่มีอาการและคอพอก;
- อันดับแรก- การขยายตัวของต่อมไทรอยด์ไม่ได้ถูกกำหนดด้วยสายตา, ไม่สามารถคลำโหนดได้
- ที่สอง- คอผิดรูปอย่างเห็นได้ชัด
การวินิจฉัยและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
ในระหว่างการตรวจแพทย์จะคลำคอของผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบความสอดคล้องของต่อมไทรอยด์ความแข็งความคล่องตัวและ ซีลที่เป็นไปได้. ต่อมน้ำเหลืองจะไม่ถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ
เมื่อตรวจพบก้อนเนื้อเป็นครั้งแรก การทดสอบหลายครั้งจะช่วยระบุก้อนเนื้อเหล่านั้นได้ จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการมีอยู่ขนาดและโครงสร้างและหลังจากนั้นจะมีการตัดชิ้นเนื้อออกเท่านั้น
ใช้เข็มกลวงบาง ๆ เพื่อตรวจเนื้อเยื่อในถุงน้ำ การวินิจฉัยเบื้องต้นขึ้นอยู่กับรูปร่างและเนื้อหาของมวลที่เก็บรวบรวม ถุงน้ำคอลลอยด์มีลักษณะเป็นวัสดุชีวภาพที่มีความหนืดและมีสีเหลือง
นอกจากการตรวจร่างกายแล้วแพทย์ยังต้องการ การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ ผลลัพธ์จะช่วยตอบคำถามทางคลินิกที่สำคัญได้อย่างมั่นใจ
ในบรรดาการทดสอบทั้งหมด การทดสอบความไวซึ่งดำเนินการเพื่อคัดกรองภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือภาวะไทรอยด์ทำงานเกินมีความสำคัญเป็นพิเศษ การทดสอบข้อมูลสำหรับความเข้มข้นของไทรอกซีนในซีรั่ม (T4) และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) มีประโยชน์
สิ่งที่น่าสนใจคือในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อตรวจพบก้อนต่อมไทรอยด์เพียงก้อนเดียว ระดับ TSH จะเป็นปกติ
หากมีกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ในครอบครัวหรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาผู้ป่วยจะได้รับการวิเคราะห์ระดับซีรัมและแอนติบอดีของ antithyroid peroxidase โรคไทรอยด์ของ Hashimoto ไม่ได้ยกเว้นการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง
การเขียนภาพ
การศึกษานี้ให้คำอธิบายโดยละเอียดของก้อนที่ตรวจพบโดยการสแกนนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสี ขึ้นอยู่กับความสามารถในการดูดซับไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี ก้อนร้อนที่เรียกว่าทำงานโดยอัตโนมัติ ในขณะที่ก้อนร้อนจะถือว่าทำงานโดยอัตโนมัติ ทำงานปกติในขณะที่ "เย็น" บ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนหรือไม่มีเลย
หากสิ่งที่ "ร้อน" ไม่มีอันตรายและไม่ค่อยกลายเป็นเนื้อร้าย สิ่งที่ "ร้อน" และ "เย็น" จะมีความเสี่ยงสูงถึง 8%
ซีทีสแกน
ด้วยขนาดต่อมคอลลอยด์ที่มีนัยสำคัญ วิธีการวิจัยนี้จึงมีประโยชน์มาก หากมีความรู้สึกบีบคอ จะทำการตรวจกล่องเสียงและหลอดลม
อัลตราซาวนด์
การทดสอบจะพิจารณาว่ามีก้อนคอลลอยด์อยู่ในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์หรือไม่ การตรวจตามปกติช่วยในการติดตามการเปลี่ยนแปลงของการเติบโตและตรวจจับการเติบโตที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่ เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ อุปกรณ์จะช่วยวางเข็มในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ได้อย่างถูกต้อง
การบำบัด
ตัวเลือกของวิธีการรักษามีความสมเหตุสมผลเมื่อตรวจพบซีสต์คอลลอยด์ขนาดใหญ่ของต่อมไทรอยด์ การรักษาต้องมีการเจาะเพื่อดูดเนื้อหาออกจากโพรงและเส้นโลหิตตีบเพื่อยึดเกาะผนัง หากของเหลวในถุงน้ำสะสมหลังจากการยักย้ายหรือขนาดของต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นบีบโครงสร้างของคอ จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษา
สำหรับก้อนคอลลอยด์ขนาดเล็ก ให้ใช้ วิธีการอนุรักษ์นิยมซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานไอโอดีนและฮอร์โมนไทรอยด์ คำแนะนำกำหนดให้แพทย์ตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อสังเกตการเสื่อมสภาพของกระบวนการทางพยาธิวิทยาทันเวลา
การบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีช่วยให้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีถุงน้ำคอลลอยด์ที่กลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์หรือด้านขวา กัมมันตภาพรังสีไอโอดีนดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อของอวัยวะได้อย่างรวดเร็วและช่วยลดการเกิดก้อนเนื้อ แหล่งที่มาของการอักเสบได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบ
ความเสี่ยง
เพื่อกำจัดคอลลอยด์ซีสต์ การผ่าตัดบทบาทในการกำหนดจะขึ้นอยู่กับขนาดของพวกเขา ผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย และเนื้องอกวิทยาที่ตรวจพบ ก้อนมะเร็งจะถูกเอาออกพร้อมกับส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์ เพื่อลดโอกาสการแพร่กระจายของมะเร็ง
การผ่าตัดทำให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นโดยการถอดออก อาการไม่พึงประสงค์: ไอ ปวด กลืนลำบาก และหายใจลำบาก ผู้ป่วยถูกนำส่งโรงพยาบาล การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
มีโครงสร้างสำคัญใกล้กับต่อมไทรอยด์ที่อาจได้รับความเสียหายโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการผ่าตัด เส้นประสาทกล่องเสียงเกิดซ้ำที่ได้รับผลกระทบทำให้สูญเสียเสียงบางส่วน
ความเสียหายหรือการนำต่อมพาราไธรอยด์ออกโดยไม่ตั้งใจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดลดลง ผู้ป่วยเริ่มมีอาการรู้สึกเสียวซ่าและชาในกล้ามเนื้อ แม้จะถึงขั้นกระตุกก็ตาม
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเกิดขึ้นได้น้อยมาก อาการไม่สบายเล็กน้อยบริเวณคอจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์
พยากรณ์
ผลลัพธ์จะดีหากผู้ป่วยได้รับการรักษา ด้วยการขยายตัวของต่อมไทรอยด์อย่างกะทันหันจึงเป็นไปได้ มีเลือดออกภายในหรือ ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันซึ่งต้องการ เข้ารักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนป่วย.
ภาวะแทรกซ้อนไม่สามารถตัดออกได้ ค่าใช้จ่ายของความล่าช้าสูงเกินไป การเพิ่มขนาดและถุงน้ำคอลลอยด์ที่อักเสบในต่อมไทรอยด์อาจบ่งบอกถึงกระบวนการทางเนื้องอกวิทยา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ
การจัดการด้านสุขภาพอย่างระมัดระวังช่วยในการระบุโรคได้ทันเวลาและตรวจพบและเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะแรก อย่าละเลยการไปพบแพทย์หากสุขภาพของคุณแย่ลง
ถุงน้ำคอลลอยด์เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและเติบโตช้าซึ่งมีของเหลวคอลลอยด์ (คล้ายเจลาติน) ห่อหุ้มด้วยเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซีสต์คอลลอยด์สามารถก่อตัวในต่อมไทรอยด์และในสมอง
ถุงน้ำคอลลอยด์ในสมองเกิดขึ้นในลักษณะที่การปิดกั้นการไหลของของเหลวที่ไหลเวียนจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นจากซีสต์ในสมองอาจทำให้เกิดไส้เลื่อนหรือได้ เสียชีวิตอย่างกะทันหันอดทน.
มีคอลลอยด์ซีสต์ในต่อมไทรอยด์มากขึ้น หลักสูตรที่ดี. ภาวะแทรกซ้อนหลักที่อาจทำให้เกิดหนองและการอักเสบ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก ซีสต์ดังกล่าวอาจเป็นเนื้อร้าย
วิธีการหลักในการรักษาคอลลอยด์ซีสต์คือ การแทรกแซงการผ่าตัด.
สาเหตุของคอลลอยด์ซีสต์
ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเซลล์ใดกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาคอลลอยด์ซีสต์ของสมอง แต่เป็นที่ยอมรับว่าซีสต์นี้ก่อตัวขึ้นในระยะของการกำเนิดเอ็มบริโอระหว่างการก่อตัวของส่วนกลาง ระบบประสาท. ซีสต์ประเภทนี้อาจไม่แสดงอาการ สมองมนุษย์ตลอดช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น และตรวจพบได้เฉพาะในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น เมื่อมีขนาดโตเต็มที่
ถุงน้ำคอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นจาก microhemorrhages, hyperplasia และการเสื่อมสภาพของรูขุมขน
ปัจจัยหลักที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกนี้คือ:
- ขาดไอโอดีนในร่างกาย
- การโอเวอร์โหลดทางระบบประสาทและอารมณ์เป็นเวลานาน
- การไม่ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันและการนอนหลับไม่เพียงพอ
- การละเมิดความสมดุลของกรดเบส
- การออกกำลังกายสูง
- การสูบบุหรี่
- การตั้งครรภ์บ่อยครั้ง
- สภาพหนาวเย็น (อาศัยอยู่ในภาคเหนือ);
- การเปิดรับรังสีเอกซ์
อาการของคอลลอยด์ซีสต์
โดยปกติแล้วคอลลอยด์ซีสต์ของต่อมไทรอยด์จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ เมื่อตรวจพบซีสต์ประเภทนี้หลายซีสต์ พวกมันพูดถึงการปรากฏตัวของคอพอกคอลลอยด์เป็นก้อนกลม
อาการของซีสต์จะปรากฏขึ้นเมื่อมีขนาดเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเริ่มมีอาการเจ็บและรู้สึกมีก้อนในลำคอ ไอ กลืนลำบาก และหายใจลำบาก คุณอาจประสบ: ความรู้สึกกดดันและปวดคอ
คอพอกคอลลอยด์มีระดับต่อไปนี้:
- ศูนย์ – ไม่มีคอพอก;
- ประการแรก – ไม่มีการขยายการมองเห็นของต่อมไทรอยด์, ต่อมน้ำเหลืองเห็นได้ชัด;
- ประการที่สองคือการขยายตัวของต่อมที่เห็นได้ชัดเจนตลอดจนความผิดปกติของคอของผู้ป่วย
ถุงคอลลอยด์ของสมอง เป็นเวลานานไม่ปรากฏเลย อาการทางคลินิกหลักเกิดจากการพัฒนาอย่างเฉียบพลันของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำและอาจปรากฏเป็นอาการปวดศีรษะถาวรพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนที่จุดสูงสุดของการโจมตีการสูญเสียสติการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วและการมองเห็นสองครั้ง
รวมไปถึงอาการ ของโรคนี้รวม:
- หน่วยความจำลดลงสำหรับเหตุการณ์จริง
- เสียงรบกวนในหู
- อาการวิงเวียนศีรษะ;
- รบกวนการเดิน;
- ผิดปกติทางจิต;
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่;
- ปาปิลเลดีมา;
- ปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็นเพิ่มขึ้น
- สูญเสียการประสานงาน
- อาตา;
- อาการสั่น
ซีสต์คอลลอยด์ในสมองที่มีนัยสำคัญทางคลินิกส่วนใหญ่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1.5 ซม.
การวินิจฉัยถุงน้ำคอลลอยด์
ในการวินิจฉัยถุงน้ำคอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์จะมีการคลำครั้งแรกในระหว่างนั้นจะมีการพิจารณาซีสต์ที่มีความยืดหยุ่นและหนาแน่นหนึ่งหรือหลายถุง
หลังจากนั้นจึงส่งผู้ป่วยไปที่ อัลตราซาวนด์ซึ่งยืนยันการมีอยู่ของซีสต์และชี้แจงขนาดและโครงสร้างของมัน
เพื่อตรวจสอบสัญญาณของการเป็นหนองให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็มละเอียดแล้วตามด้วย การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อหาซีสต์ แต่การวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถทำได้ตามประเภทของเนื้อหาของเนื้องอก (หากถุงน้ำเป็นแบบคอลลอยด์เนื้อหาของมันจะมีสีเหลืองและมีความหนืด)
เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด อาจมีการสำลักของเหลวที่สะสมอยู่ ซีสต์เหล่านี้ส่วนใหญ่หลังจากเอาเนื้อหาออกแล้ว จะยุบตัวและหยุดการสะสมของของเหลว
นอกจากนี้เพื่อประเมินขอบเขตของความผิดปกติของต่อมให้ผู้ป่วยได้รับการกำหนด การวิจัยในห้องปฏิบัติการเลือดสำหรับเนื้อหาของฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH, T3, T4)
หากคอลลอยด์ซีสต์ของต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ จะต้องมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หากมีอาการกดทับโครงสร้างคอ จะทำการตรวจกล่องเสียงและหลอดลม
วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยซีสต์คอลลอยด์ในสมองคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก แต่มันเกิดขึ้นที่ถุงน้ำในสมองนั้นมีไอโซเดนส์ใน MRI และควรใช้ดีกว่า เอกซเรย์คอมพิวเตอร์. เมื่อทำการตรวจ MRI คุณสามารถระบุตำแหน่งของซีสต์และตำแหน่งของมันที่สัมพันธ์กับโครงสร้างของสมองได้อย่างชัดเจน
เมื่อถ่ายภาพระบบประสาทเมื่อมีคอลลอยด์ซีสต์ในสมอง การตรวจ MRI หรือ CT scan จะเผยให้เห็นเนื้องอกที่มักจะอยู่ในส่วนหน้าของช่องที่สาม ซึ่งไปปิดกั้น foramen ของ Monro และทำให้เกิดการขยายตัวของโพรงสมองด้านข้างด้านหนึ่งจากภาวะน้ำคั่งในสมอง
การรักษาถุงน้ำคอลลอยด์
ถุงคอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์เริ่มได้รับการรักษาโดยการเจาะและเอาเนื้อหาออกตามด้วยเส้นโลหิตตีบเพื่อปรับปรุงการยึดเกาะของผนัง แต่หากของเหลวสะสมอย่างรวดเร็วในถุงน้ำ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
ในการรักษาซีสต์คอลลอยด์ขนาดเล็กจะใช้วิธีการอนุรักษ์โดยใช้การเตรียมไอโอดีนและฮอร์โมนไทรอยด์ หากถุงน้ำอักเสบจะมีการกำหนดการรักษาต้านการอักเสบและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ข้อบ่งชี้ในการกำจัดไทรอยด์ซีสต์ชนิดนี้ ได้แก่ การก่อตัวขนาดใหญ่ การบีบตัวของโครงสร้างคอ และการสะสมของของเหลวอย่างต่อเนื่อง
ในการรักษาคอลลอยด์ซีสต์ของสมองซึ่งมีอาการทางคลินิกรุนแรงให้ใช้การแทรกแซงการผ่าตัด เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ ศัลยกรรมระบบประสาทใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดี
จนถึงปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัดว่าวิธีการผ่าตัดแบบใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับพยาธิวิทยานี้
มีตัวเลือกต่อไปนี้สำหรับการผ่าตัดถุงน้ำคอลลอยด์ในสมอง:
- วิธีการ Transcallosal;
- การเข้าถึงข้ามคอร์ติคัล;
- การระบายน้ำแบบ Stereotactic;
- การกำจัด Ventriculoscopic
การแทรกแซงการผ่าตัดมักจะดำเนินการโดยใช้วิธีการส่องกล้องเพื่อเข้าถึงบริเวณระหว่างสมองซีกและซีกโลกของสมอง หากโรคกำเริบผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดซ้ำโดยการเจาะและเทช่องซีสต์ออก จากนั้นจึงฉีดสเคลโรแซนต์เข้าไปเพื่อให้แน่ใจว่าผนังจะยึดเกาะได้
ดังนั้นถุงน้ำคอลลอยด์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมันอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยไม่มากก็น้อย แต่อย่างไรก็ตาม ถ้าซีสต์มีขนาดใหญ่มากหรือมีแนวโน้มที่จะลุกลาม วิธีเดียวเท่านั้นเตือน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายคือการกำจัดมัน
พยาธิวิทยาเกิดจากเนื้องอกของเนื้อเยื่อเจลาตินัสและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เต็มไปด้วยของเหลว เรียกว่าคอลลอยด์ซีสต์ของต่อมไทรอยด์ โรคนี้มีลักษณะการลุกลามโดยไม่มีอาการเป็นเวลานาน โรคนี้สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจตามปกติหรือเมื่อเนื้องอกปรากฏชัดเจน
สาเหตุของไทรอยด์ซีสต์
ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยคอพอกคอลลอยด์เกิดขึ้นจากการวินิจฉัยภาวะพร่องหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน Hypothyroidism คือการขาดฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ เนื่องจากความผิดปกติของอวัยวะและอาการที่ตามมาทำให้เกิดถุงน้ำ
สำคัญ! การสะสมของของเหลวในรูขุมขนทำให้เกิดถุงน้ำ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเป็นได้ ปัจจัยต่างๆเนื่องจากต่อมไทรอยด์ไวต่อความไม่สมดุลเพียงเล็กน้อย
ซีสต์คอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นจากปัจจัยต่อไปนี้:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน
- ต่อมไทรอยด์อักเสบ;
- ภาวะเจริญเกิน;
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์;
- การขาดสารไอโอดีน
- พันธุกรรม;
- การบาดเจ็บและการผ่าตัดต่อม
- นิเวศวิทยาพิษสารเคมี
ไทรอยด์ซีสต์ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ถุงคอลลอยด์ของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์;
- ซีสต์คอลลอยด์ของทั้งสองกลีบของต่อมไทรอยด์
- ความผิดปกติของต่อม;
- ถุงคอคอด;
- การก่อตัวของซีสต์ขนาดเล็ก
อาการของโรค
ผลกระทบของคอลลอยด์ซีสต์ต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับโดยตรง สภาพทั่วไปสุขภาพและการดำเนินชีวิตของผู้ป่วย
อาการเบื้องต้น ได้แก่:
- เพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลือง.
- การเปลี่ยนแปลงขนาดของต่อมไทรอยด์
- เจ็บ มีก้อนในลำคอ
- หายใจลำบาก
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- หนาวสั่นอ่อนแรง
การวินิจฉัย
โรคนี้สามารถระบุได้โดยการตรวจและการคลำโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ การตรวจสอบด้วยสายตาและการพิจารณาด้วยการสัมผัสจำเป็นต้องได้รับการยืนยันโดยการวิเคราะห์ พวกเขาทำเพื่อสิ่งนี้ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดและอัลตราซาวนด์ในต่อมไทรอยด์
เพื่อตรวจสอบสภาพแวดล้อมของการระงับจะทำการตรวจชิ้นเนื้อ ผลลัพธ์จะถูกส่งสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดประเภทของการก่อตัว - เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายกาจ จากผลการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา อาจมีการตัดสินใจเกี่ยวกับความทะเยอทะยาน เป็นขั้นตอนในการดูดของเหลวออกและทำลายต่อมน้ำเหลือง
วิธีการรักษา
ยาแผนโบราณ
คอลลอยด์ซีสต์ของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์พบน้อยกว่าซีสต์ทางด้านขวา โรคนี้รักษาได้ด้วยยา ระยะแรก.
ถุงน้ำคอลลอยด์ในกลีบขวาของต่อมไทรอยด์มีลักษณะเป็นตาโปนและรูม่านตาขยาย ความโกรธ ความก้าวร้าว และไม่แยแสก็สังเกตได้เช่นกัน สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก อนุญาตให้รักษาโดยไม่ใช้ยาได้ ผู้ป่วยได้รับอาหารที่มีไอโอดีน การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพและ การออกกำลังกายจำเป็นต้องมีการดูแลของแพทย์ การบำบัดนี้จะได้ผลเมื่อตรวจพบโหนดที่มีขนาดไม่เกิน 1 เซนติเมตร
สำหรับซีสต์ขนาดเล็ก จะใช้การบำบัดด้วย sclerotherapy ขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับการนำแอลกอฮอล์เข้าไปในช่องก่อตัว แอลกอฮอล์ช่วยทำลายผนังของซีสต์ของเหลวจะถูกดูดออก วิธีการรักษานี้รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 10 – 20 นาที กระบวนการนี้ไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด
ในบันทึก! ถุงน้ำคอลลอยด์ด้านขวามีอันตรายน้อยกว่า สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องใช้ยา
มากขึ้น กรณีที่ยากลำบากแพทย์สั่งจ่าย การรักษาด้วยยา. หากซีสต์ขยายใหญ่ขึ้น ประเภทของเนื้องอกจะถูกกำหนดและคอลลอยด์จะถูกสำลักออกไป ซีสต์ของกลีบทั้งสองของต่อมซึ่งไวต่อการอักเสบทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายรบกวน พื้นหลังของฮอร์โมนอาจต้องผ่าตัดออก ในกรณีที่เป็นโรครุนแรง หนองอาจสะสม ผู้ป่วยอาจหายใจไม่ออก ในกรณีนี้ จำเป็นต้องผ่าตัดโดยด่วน
วิธีการแบบดั้งเดิม
สำคัญ! โรคของต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม วิถีชีวิตของบุคคล ร่างกายและของเขาโดยตรง ภาวะทางอารมณ์. ในกรณีส่วนใหญ่ พันธุกรรมก็มีบทบาทเช่นกัน
แหล่งแรกสามารถกำจัดได้ ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้ อาหารที่สมบูรณ์อาหาร การออกกำลังกาย หลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่ตึงเครียดไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเป็นประจำ
สำหรับการก่อตัวของเปาะเล็ก ๆ การเยียวยาพื้นบ้านก็มีประสิทธิภาพ ขอแนะนำให้บริโภคผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้เพื่อรักษาซีสต์คอลลอยด์:
- วอลนัท;
- น้ำมันลินสีด
- บัควีท;
- วันที่;
- ยาต้มกิ่งเชอร์รี่
- การแช่เปลือกไม้โอ๊ค
- กระเทียม;
- มะนาว;
- อาหารทะเล.
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการบีบอัดภายนอกจากส่วนประกอบต่อไปนี้:
- น้ำผึ้ง;
- จากหัวบีทขูดสด
- เปลือกไม้โอ๊ค
- ประคบร้อนด้วยเกลือเสริมไอโอดีน
- ติดลูกปัดอำพัน
การป้องกัน
แม้กระทั่งกับ วิธีที่ดีต่อสุขภาพชีวิตอาจเกิดคอลลอยด์ซีสต์ในต่อมไทรอยด์ได้ สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยปัจจัยที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของมนุษย์ พันธุกรรม นิเวศวิทยาที่ไม่ดี และการปนเปื้อนด้วยสารกัมมันตรังสีทำให้เกิดโรค วิธีการหลักในการป้องกันโรคนี้คือการตรวจร่างกายอย่างทันท่วงที
เคล็ดลับสำหรับการดำเนินการบังคับสำหรับสุขภาพของต่อมไทรอยด์:
- บริโภคอาหารที่มีไอโอดีนทุกวัน
- การนอนหลับที่เพียงพอและการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอ
- การออกกำลังกาย เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
- ความสมดุลทางอารมณ์
- การตรวจปกติ
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องและเป็นข้อเท็จจริงมากที่สุด
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์ที่มีชื่อเสียง สถาบันวิจัยทางวิชาการเท่านั้น และหากเป็นไปได้ ได้รับการพิสูจน์แล้ว การวิจัยทางการแพทย์. โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ (ฯลฯ) เป็นลิงก์ที่สามารถคลิกไปยังการศึกษาดังกล่าวได้
หากคุณเชื่อว่าเนื้อหาใดๆ ของเราไม่ถูกต้อง ล้าสมัย หรือมีข้อสงสัย โปรดเลือกเนื้อหานั้นแล้วกด Ctrl + Enter
ไทรอยด์ซีสต์เป็นโพรงที่ก่อตัวมากที่สุดแห่งหนึ่ง ต่อมที่สำคัญ ร่างกายมนุษย์- ต่อมไทรอยด์เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและมีขนาดเล็กมากซึ่งมีเนื้อหาคอลลอยด์อยู่ข้างใน
แพทย์ต่อมไร้ท่อจำนวนมากรวมการก่อตัวของก้อนกลม ซีสต์ และ adenomas ไว้ในประเภทเดียว ยังไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างแบบฟอร์มเหล่านี้ แม้ว่าจะมีโครงสร้างที่แตกต่างกันก็ตาม ในการปฏิบัติทางคลินิก ซีสต์เรียกว่าการก่อตัวที่มีขนาด 15 มิลลิเมตรขึ้นไป สิ่งใดก็ตามที่เล็กกว่าขีดจำกัดนี้ถือเป็นรูขุมขนที่ขยายใหญ่ขึ้น (1.5 มม. ขึ้นไป) adenoma เป็นเนื้องอกที่โตเต็มที่ที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุผิวของต่อมไทรอยด์ และโหนดคือการก่อตัวของแผลที่มีแคปซูลเส้นใยหนาแน่นอยู่ข้างใน
ตามสถิติพบว่ามีการวินิจฉัยซีสต์ใน 3-5% ของผู้ป่วยโรคทั้งหมดของต่อมไทรอยด์ - ต่อมไทรอยด์ ซีสต์ของต่อมไทรอยด์มักเกิดในผู้หญิงค่ะ ชั้นต้นเติบโตโดยไม่มีอาการซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคต่อมไร้ท่อและแทบจะกลายเป็นมะเร็งน้อยมาก (ได้รับรูปแบบมะเร็ง) มันอาจแตกต่างกันในรูปแบบทางสัณฐานวิทยา แต่ตามกฎแล้วมีการพยากรณ์โรคที่ดีพร้อมการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที
รหัสโดย การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรค - ICD-10:
D34 – เนื้องอกอ่อนโยนของต่อมไทรอยด์
เชื่อกันว่า 90% ของไทรอยด์ซีสต์ที่ได้รับการวินิจฉัยไม่มีอันตรายในแง่ของการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง อันตรายมาจากต้นตอของซีสต์ เช่น ต่อมไทรอยด์โตเกิน (hyperplasia) ต่อมไทรอยด์อักเสบ การเปลี่ยนแปลง dystrophicในรูขุมขนกระบวนการติดเชื้อ นอกจาก, ไทรอยด์ซีสต์เป็นอันตรายหรือไม่?สามารถตรวจสอบได้โดยแพทย์ต่อมไร้ท่อหลังจากการตรวจอย่างละเอียดซึ่งสามารถแสดงความสามารถของเนื้องอกในการทำให้เกิดหนองและการอักเสบ อาการของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของถุงน้ำในแง่ทางคลินิกมีดังนี้:
- อุณหภูมิร่างกายสูง – ความร้อนร่างกายบางครั้งสูงถึง 39-40 องศา
- ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้น
- ความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย
- อาการเจ็บปวดเฉพาะที่บริเวณที่เกิดซีสต์
ซีสต์ขนาดใหญ่สามารถก่อตัวเป็นต่อมน้ำเหลืองได้ ซึ่งในทางกลับกันก็เป็นอันตรายในแง่ของความร้ายกาจ (พัฒนาไปสู่การก่อตัวเป็นมะเร็ง)
รหัส ICD-10
D34 เนื้องอกอ่อนโยนของต่อมไทรอยด์
สาเหตุของไทรอยด์ซีสต์
สาเหตุของการก่อตัวของซีสต์นั้นเนื่องมาจากโครงสร้างของเนื้อเยื่อของต่อม - ประกอบด้วยรูขุมขนมากกว่า 30 ล้านรูขุมขนที่เต็มไปด้วยคอลลอยด์ (acini และ vesicles) คอลลอยด์เป็นของเหลวคล้ายเจลโปรตีนพิเศษที่มีโปรโตฮอร์โมน ซึ่งเป็นสารพิเศษที่ทำงานภายในเซลล์ที่สืบพันธุ์ หากการไหลเวียนของฮอร์โมนและสารคอลลอยด์หยุดชะงัก รูขุมขนจะขยายใหญ่ขึ้นและเกิดซีสต์ขนาดเล็กและมักเกิดหลายก้อน นอกจากนี้สาเหตุของไทรอยด์ซีสต์ยังเกิดจากการออกแรงมากเกินไปและการบริโภคฮอร์โมนที่ให้พลังงานมากเกินไป - T3 (triiodothyronine) และ T4 (thyroxine) นี่เป็นเพราะความเครียดทางจิตใจและระยะเวลาการฟื้นฟูหลังจากนั้น การเจ็บป่วยที่รุนแรงหลังจากได้รับความร้อน (เย็นจัดหรือร้อนจัด) ซึ่งเพิ่มการผลิตฮอร์โมนและกิจกรรมของต่อมนั้นเอง ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์จะค่อยๆ สูญเสียความยืดหยุ่น กลายเป็นบริเวณที่เปลี่ยนแปลงไปในรูปของโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวคอลลอยด์และเซลล์ที่ถูกทำลาย
นอกจากนี้สาเหตุของไทรอยด์ซีสต์ยังอธิบายได้จากปัจจัยต่อไปนี้:
- การขาดสารไอโอดีน
- กระบวนการอักเสบในต่อมที่ไม่เปลี่ยนแปลงคือต่อมไทรอยด์อักเสบ
- ความผิดปกติของฮอร์โมน,ความไม่สมดุล.
- สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยในแง่นิเวศวิทยา
- ความมัวเมา, พิษ.
- การบาดเจ็บที่ต่อม
- โรคประจำตัวต่อมไทรอยด์.
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
อาการของต่อมไทรอยด์ซีสต์
ไทรอยด์ซีสต์มักพัฒนาช้าและไม่มีอาการ ซึ่งอธิบายได้จากขนาดที่เล็กและขาดแรงกดดันต่อระบบหลอดเลือด ตามกฎแล้ว เนื้องอกปฐมภูมิจะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติสำหรับโรคต่อมไร้ท่อและฮอร์โมนอื่น ๆ
อาการจะเริ่มเกิดขึ้นเมื่อก้อนมีขนาดค่อนข้างใหญ่ บางครั้งอาจสูงถึง 3 เซนติเมตร ซึ่งมักมองเห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตามเมื่อเนื้องอกโตขึ้นก็สามารถกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกไม่สบายที่ไม่สามารถสังเกตได้ซึ่งควรค่าแก่การใส่ใจเนื่องจากในระยะเริ่มแรกจะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและไม่ต้องการวิธีการรักษาอื่น มีหลายกรณีที่มันก่อตัวและเติบโตค่อนข้างเร็ว และสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง สัญญาณและอาการของการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในต่อมอาจเป็นดังนี้:
- รู้สึกเจ็บคอ
- รู้สึกกระชับเล็กน้อย
- เสียงต่ำผิดปกติเสียงแหบ
- ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของการแข็งตัวของถุงน้ำ
- อุณหภูมิร่างกายระดับต่ำ อุณหภูมิอาจสูงถึง 39-40 องศา
- รู้สึกหนาวสั่นบ่อยครั้ง
- อาการปวดศีรษะที่ไม่มีสาเหตุอื่น
- การเปลี่ยนแปลงทางสายตาในลักษณะของคอและรูปทรง
- ต่อมน้ำเหลืองโต
อาการของต่อมไทรอยด์ซีสต์อาจปรากฏขึ้นเป็นระยะๆ แต่สัญญาณที่น่าตกใจแม้แต่ครั้งเดียวก็ควรเป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์
ถุงคอลลอยด์- อันที่จริงนี่คือโหนดคอลลอยด์ที่เกิดขึ้นจากคอพอกที่ไม่เป็นพิษ ก้อนเป็นรูขุมขนที่ขยายออกโดยมีไทโรไซต์ที่แบนราบซึ่งเรียงเป็นแนวผนัง หากเนื้อเยื่อของต่อมยังคงไม่เปลี่ยนแปลงทางโครงสร้าง จะเกิดคอพอกเป็นก้อนกลม ถ้าเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์เปลี่ยนแปลง จะเกิดคอพอกเป็นก้อนกลมกระจาย ประมาณ 95% ของเนื้องอกคอลลอยด์ที่ได้รับการวินิจฉัยถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยสมบูรณ์ โดยต้องใช้เพียงเท่านั้น การสังเกตร้านขายยาอย่างไรก็ตาม ยังมีอีก 5% ที่เหลือที่อาจก่อให้เกิดอันตรายในแง่ของการเปลี่ยนแปลงเป็นกระบวนการทางเนื้องอก สาเหตุหลักที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของซีสต์คอลลอยด์คือการขาดสารไอโอดีนในร่างกายในระดับที่น้อยกว่าพยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อนี้ได้รับอิทธิพลจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม นอกจากนี้ ปริมาณรังสีที่มากเกินไป เช่น กรณีระเบิดปรมาณูในปี 2488 ในเมืองฮิโรชิมาและนางาซากิของญี่ปุ่น หรืออุบัติเหตุเชอร์โนบิล ก็เป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์หลายชนิดเช่นกัน
ในระยะเริ่มแรก โหนดคอลลอยด์ไม่ปรากฏ อาการทางคลินิกมนุษย์ไม่รู้สึกถึงการก่อตัวที่มีขนาดไม่เกิน 10 มิลลิเมตร และโดยหลักการแล้วไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้กระบวนการกลืนอาหารซับซ้อนขึ้น การบีบตัวของหลอดอาหาร หลอดลม และปลายประสาทที่เกิดซ้ำของกล่องเสียง อื่น สัญญาณทั่วไปโหนดที่กำลังเติบโต - เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ร้อนวูบวาบ, อิศวร, การระบาดเป็นระยะของความหงุดหงิดที่ไม่สมเหตุสมผลซึ่งอธิบายได้จากการปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดมากเกินไป (thyrotoxicosis)
แพทย์ต่อมไร้ท่อเกือบทั้งหมดมีมติเป็นเอกฉันท์ว่าถุงคอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดการจัดการนั้นต้องการเพียงการสังเกตและติดตามสภาพของต่อมเป็นประจำโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์
ถุงฟอลลิคูลาร์ของต่อมไทรอยด์ในการปฏิบัติทางคลินิกมันถูกกำหนดให้เป็น adenoma follicular ซึ่งมีความสามารถและแม่นยำมากกว่ามากเนื่องจากการก่อตัวดังกล่าวประกอบด้วย ปริมาณมากเซลล์เนื้อเยื่อ - รูขุมขนนั่นคือโครงสร้างที่ค่อนข้างหนาแน่นซึ่งไม่มีโพรงเหมือนในถุงน้ำ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์มักไม่ค่อยแสดงอาการทางคลินิกในระยะเริ่มแรก และจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อขยายขนาดเท่านั้น เมื่อมันทำให้คอผิดรูป เนื้องอกประเภทนี้มีอันตรายในแง่ของเนื้อร้ายมากกว่าและมักจะสลายไปเป็นมะเร็งของต่อมมากกว่าซีสต์คอลลอยด์
เนื้องอกฟอลลิคูลาร์ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยทุกวัยตั้งแต่เด็กจนถึงผู้ใหญ่ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้หญิง
อาการ:
- การก่อตัวหนาแน่นในบริเวณคอ ซึ่งเห็นได้ชัดเจนง่ายและบางครั้งก็มองเห็นได้ชัดเจน
- ไม่มีอาการปวดเมื่อคลำ
- ขอบเขตที่ชัดเจนของการก่อตัว (ในการคลำ)
- หายใจลำบาก
- ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณคอ
- รู้สึกมีก้อนในลำคอบีบ
- ไอบ่อยๆ.
- เจ็บคอ.
- หากซีสต์เกิดขึ้น น้ำหนักตัวจะลดลง
- ความหงุดหงิด
- ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- ความไวต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ
- เหงื่อออก
- อิศวร
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นความไม่แน่นอนของความดัน
- เป็นไปได้ ไข้ต่ำร่างกาย
การวินิจฉัย:
- การคลำ
- การตรวจอัลตราซาวนด์ต่อม
- หากจำเป็น ให้ทำการทดสอบการเจาะและการตรวจเนื้อเยื่อ
- การศึกษา Scintigraphic (radionuclide) โดยใช้ radiotracer
- เนื้องอกฟอลลิคิวลาร์นั้นแตกต่างจากการก่อตัวของคอลลอยด์ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยส่วนใหญ่แล้วจะดำเนินการบน
ถุงน้ำของกลีบขวาของต่อมไทรอยด์
ดังที่คุณทราบโครงสร้างของต่อมไทรอยด์มีลักษณะคล้าย "ผีเสื้อซึ่งประกอบด้วยสองแฉก ด้านขวามีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้ายเล็กน้อยเนื่องจากในระหว่างการพัฒนาของมดลูกกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์จะเกิดขึ้นก่อนหน้านี้รูขุมขนของมันจะถูกสร้างขึ้นอย่างเข้มข้นมากขึ้นและด้านซ้ายจะเสร็จสิ้นการสร้างใน 10-14 วันต่อมา . สิ่งนี้อาจอธิบายความชุกของซีสต์ในกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์ได้สูง เช่นเดียวกับเนื้องอกทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของรูขุมขน ตามกฎแล้วซีสต์ด้านขวานั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยในธรรมชาติและไม่ค่อยเพิ่มขนาดทางพยาธิวิทยา หากไม่สามารถตรวจพบได้ทันท่วงทีและนี่ก็เป็นปรากฏการณ์ทั่วไปเนื่องจากกระบวนการที่ไม่มีอาการ เนื้องอกอาจมีขนาดได้ถึง 4-6 เซนติเมตร ซีสต์ดังกล่าวส่งสัญญาณด้วยสัญญาณต่อไปนี้แล้ว:
- การบีบอัดบริเวณคออย่างไม่สบายตัว
- รู้สึกถึงก้อนเนื้อในกล่องเสียงอย่างต่อเนื่อง
- กลืนลำบากหายใจลำบาก
ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน – รู้สึกร้อน, ตาโปนมากเกินไป (ตาโปนมากเกินไป), ผมร่วง, อาการอาหารไม่ย่อย, หัวใจเต้นเร็ว, ความก้าวร้าว, หงุดหงิด
ถุงน้ำของกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์จะเห็นได้ชัดเจนอย่างชัดเจนเมื่อเพิ่มขึ้นมากกว่า 3 มิลลิเมตรเป็นถุงเดี่ยว (เดี่ยว) ในการวินิจฉัยการก่อตัวดังกล่าว เช่นเดียวกับการแพร่กระจายหลายโหนด ทั้งอัลตราซาวนด์และการตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการเพื่อกำจัดเนื้อหาของถุงน้ำเพื่อการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา (ทางเซลล์วิทยา) หากมีขนาด 1 เซนติเมตรขึ้นไป
ซีสต์ด้านขวาที่มีขนาดไม่เกิน 6 มิลลิเมตรต้องได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับผลการตรวจชิ้นเนื้อ โดยปกติแล้วมันไม่จำเป็นด้วยซ้ำ ยาเพียงแค่อาหารบางอย่างที่มีอาหารทะเลและอาหารที่มีไอโอดีนรวมอยู่ในเมนูก็เพียงพอแล้ว คุณต้องติดตามระดับ TSH ของคุณเมื่อเวลาผ่านไปทุกๆ หกเดือน ใน 80-90% ของกรณีด้วย การตรวจจับทันเวลาการก่อตัวซีสต์ดังกล่าวได้รับการรักษาอย่างดีด้วยการรับประทานอาหารหรือยาบำบัดและไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
ถุงน้ำของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์
กลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์ - lobus sinister - ปกติอาจมีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับด้านขวา เนื่องจาก โครงสร้างทางกายวิภาคต่อม ซีสต์สามารถพัฒนาได้ทั้งสองกลีบหรือเป็นด้านเดียว เช่น ด้านซ้าย ตามกฎแล้วถุงน้ำของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์ที่มีขนาดน้อยกว่า 1 เซนติเมตรนั้นอยู่ภายใต้การสังเกตแบบไดนามิกและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือไม่ต้องผ่าตัด หากเพิ่มขึ้นอาจเกิดการเจาะได้ในระหว่างที่ช่องว่างเปล่าและให้ยาพิเศษ - sclerosant วิธีการรักษานี้ช่วยให้ผนังของซีสต์ "ติดกัน" และป้องกันการสะสมของคอลลอยด์ในนั้นซ้ำ นอกจากนี้ในกรณีของกระบวนการอักเสบและเป็นหนองในถุงน้ำ การเจาะจะช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริงของการติดเชื้อและระบุการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ในกรณีที่หลังจากการรักษาด้วย sclerotherapy ถุงน้ำของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์จะเกิดขึ้นอีกครั้งจะมีการระบุการผ่าตัด - การผ่าตัด
แพทย์ต่อมไร้ท่อเชื่อว่ากลไกการชดเชยจะถูกเปิดใช้งานด้วยพยาธิสภาพของต่อมข้างเดียวนั่นคือถ้า กลีบซ้ายมีการใช้งานมากเกินไป จากนั้นสิ่งที่ถูกต้องจะเป็นปกติหรือ hypoactive ดังนั้นถุงน้ำกลีบซ้ายจึงไม่ใช่โรคที่ซับซ้อนและเป็นอันตรายถึงชีวิต และเป็นปัญหาที่แก้ไขได้ในแง่ของการทำงานของต่อม (ระดับ TSH) และขนาดที่อาจเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยซีสต์ด้านซ้ายเป็นมาตรฐาน:
- การคลำ
- อาจเป็นการเจาะ
- การวิเคราะห์ TSH (T3 และ T4)
- อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
การรักษามักรวมถึงการใช้ยาที่มีไอโอดีน อาหารพิเศษ และการติดตามสภาพของต่อมและขนาดของเนื้องอกทุกๆ 6 เดือน ขั้นตอนกายภาพบำบัด การให้ความร้อน และการฉายรังสีต่างๆ เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ด้วยการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด ถุงน้ำของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์ มีการพยากรณ์โรคที่ดีมาก
ต่อมไทรอยด์คอคอดซีสต์
คอคอดต่อมไทรอยด์ - คอคอดถูกกำหนดอย่างดีโดยการคลำ ตรงกันข้ามกับต่อมไทรอยด์เอง ซึ่งปกติไม่ควรมองเห็นหรือเห็นได้ชัดเจน คอคอดเป็น "สัน" ตามขวางเรียบและหนาแน่นซึ่งทำหน้าที่เชื่อมต่อกลีบด้านขวาและด้านซ้ายของต่อมที่ระดับกระดูกอ่อนหลอดลม การหนา การขยายหรือการบดอัดของคอคอดที่ผิดปกติใดๆ ควรเป็นเหตุผลในการตรวจโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเพื่อระบุ พยาธิวิทยาที่เป็นไปได้เนื่องจากเป็นโซนนี้ที่อันตรายที่สุดในแง่ของความร้ายกาจ (กระบวนการทางเนื้องอก)
การวินิจฉัยถุงน้ำคอคอดของต่อมไทรอยด์มีดังนี้:
- การรวบรวมความทรงจำและการร้องเรียนเชิงอัตนัย
- คลำคอคอดและต่อมทั้งหมด
- การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดเพื่อแยกความแตกต่างของลักษณะของเนื้องอก (ไม่ร้ายแรง/ร้ายแรง)
ควรสังเกตว่าแนะนำให้เจาะถุงน้ำสำหรับการก่อตัวทั้งหมดที่มีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งเซนติเมตรเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคต่อมไร้ท่อหรือผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีกิจกรรมรังสีเพิ่มขึ้น
ถ้าถุงน้ำคอคอดไม่เกิน 0.5-1 เซนติเมตร ก็ไม่ต้องใช้ การดูแลเป็นพิเศษ. ตามกฎแล้วจะมีการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำและมีการระบุการลงทะเบียนร้านขายยา หากการตรวจชิ้นเนื้อเผยให้เห็นลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของเนื้องอก กล่าวคือ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคอลลอยด์ นักต่อมไร้ท่อจะเป็นผู้กำหนดกลยุทธ์การรักษา แต่ปัจจุบันไม่มียาใดที่สามารถลดหรือหยุดการเติบโตของเนื้องอกได้ ในกรณีที่ต่อมไทรอยด์ซีสต์ไม่รบกวนการทำงานพื้นฐาน ไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมน และไม่แสดงออก อาการเจ็บปวดมีเพียงการสังเกตและติดตามอย่างต่อเนื่องเท่านั้น
นอกจากนี้ thyroxine ที่ได้รับความนิยมก่อนหน้านี้ยังได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพไม่เพียงพออีกด้วย ผลข้างเคียงมักจะเกินประสิทธิภาพที่น่าสงสัย เราไม่ได้ดำเนินหลักสูตรการบำบัดด้วยรังสีไอโอดีน แต่ส่วนใหญ่จะใช้ในคลินิกต่างประเทศ ดังนั้นหากสงสัยว่ามีลักษณะเป็นมะเร็งหรือมีขนาดใหญ่ก็สามารถทำการผ่าตัดได้
, , ,
ไทรอยด์ซีสต์ขนาดเล็ก
การก่อตัวขนาดเล็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ซีสต์ขนาดเล็กต่อมไทรอยด์มักไม่ได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด โดยพื้นฐานแล้ว สิ่งเหล่านี้คือรูขุมขนที่ขยายใหญ่ขึ้นทางพยาธิวิทยา ซึ่งระบุโดยการตรวจชิ้นเนื้อ ควรสังเกตว่าการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่สามารถระบุลักษณะของการก่อตัวขนาดเล็กได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีขนาดไม่เกิน 1.5 มิลลิเมตร เชื่อกันว่าเนื้องอกที่ผิดปกติทั้งหมดในต่อมที่มีขนาดเกิน 1.5-2 มิลลิเมตรเรียกว่าซีสต์นั่นคือการก่อตัวแบบไร้เสียงสะท้อนที่มีคอลลอยด์ หากอัลตราซาวนด์แสดงการก่อตัวของ hypoechoic จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโหนดอย่างไรก็ตามการชี้แจงความแตกต่างด้วยขนาดที่เล็กเช่นนี้เป็นไปได้เฉพาะด้วยความช่วยเหลือของเนื้อเยื่อวิทยาและ Dopplerography
ไทรอยด์ซีสต์ขนาดเล็กมักจะหายไปเองเมื่อรับประทานอาหารที่มีไอโอดีน ซึ่งช่วยขจัดความร้อนและความเครียดทางจิต การพยากรณ์โรคสำหรับการก่อตัวของคอลลอยด์ดังกล่าวค่อนข้างดีเกือบ 100%
ไทรอยด์ซีสต์หลายอัน
แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อพิจารณาว่าคำว่า "ต่อมไทรอยด์ซีสต์หลายถุง" เป็นการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง แต่กลับไม่ใช่ คำจำกัดความทางคลินิกโรคต่างๆ แต่ผลสรุปของการศึกษาด้วยเครื่องมือซึ่งรวมถึงอัลตราซาวนด์ โดยหลักการแล้วคำว่าโรค polycystic นั้นไม่รวมอยู่ในพจนานุกรมการวินิจฉัยและถ่ายโอนไปยังหมวดหมู่ของคำจำกัดความ (คำจำกัดความ) ของการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อในอวัยวะใด ๆ - รังไข่, ต่อมไทรอยด์, ไต ตรวจพบซีสต์ของต่อมไทรอยด์หลายชิ้นโดยการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ว่าเป็นภาวะการขยายตัวทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นของโครงสร้างเนื้อเยื่อเพื่อตอบสนองต่อการขาดเกลือไอโอดีน ส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นสัญญาณแรกของการพัฒนาพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์เช่น strum - คอพอก สาเหตุหลักของความผิดปกตินี้คือการขาดสารไอโอดีน ดังนั้นการรักษาควรมุ่งเป้าไปที่การทำให้ปัจจัยกระตุ้นเป็นกลาง - ผลกระทบของสิ่งแวดล้อม จิตอารมณ์ strumogens อาหาร และการเติมเต็มไอโอดีน ต่อมไทรอยด์ที่เรียกว่า polycystic จำเป็นต้องมีการตรวจสอบขนาดและการประเมินการทำงานเป็นประจำนั่นคือผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และเข้ารับการอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ทุกๆ หกเดือน นอกจากนี้ ขอแนะนำให้พัฒนาอาหารพิเศษและอาหารร่วมกับนักโภชนาการ และอาจเข้าร่วมการบำบัดทางจิตเพื่อฟื้นฟูสมดุลทางอารมณ์
ต่อมไทรอยด์ซีสต์ในเด็ก
น่าเสียดายที่สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ กิจกรรมแสงอาทิตย์ และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคต่อมไทรอยด์ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่
โรคหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมในเด็กมักเกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหญิงตั้งครรภ์มีประวัติเกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งอยู่แล้ว
ไทรอยด์ซีสต์ในเด็กพบได้น้อย ตามสถิติ ตรวจพบได้เพียง 1% ของจำนวนการรักษาทั้งหมดหรือ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะ อย่างไรก็ตาม โรคต่อมไร้ท่อในเด็กถือเป็นโรคที่อันตรายที่สุดในแง่ของความร้ายกาจ นั่นก็คือ ความเสื่อมของมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นได้
ในทางกายวิภาค ต่อมไทรอยด์ในเด็กแตกต่างจากโครงสร้างของอวัยวะของผู้ใหญ่ น้ำหนักของมันน้อยกว่า และขนาดค่อนข้างใหญ่กว่า นอกจาก, ระบบน้ำเหลืองและต่อมไทรอยด์ของเด็กทำงานอย่างแข็งขันมากขึ้น เนื่องจากมีหน้าที่ในการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต การสังเคราะห์โปรตีน การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด และหน้าที่อื่น ๆ อีกมากมาย
สาเหตุที่ทำให้เกิดไทรอยด์ซีสต์ในเด็ก:
- แชท – ต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเองเรื้อรัง
- เฉียบพลัน - กระจาย, เป็นหนองหรือไม่เป็นหนองของต่อมไทรอยด์
- ความเสียหายต่อบาดแผลที่ต่อมอันเป็นผลมาจากการล้มหรือถูกกระแทก
- การขาดสารไอโอดีน
- ภาวะทุพโภชนาการ
- สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- วัยแรกรุ่นที่มีความผิดปกติของฮอร์โมน
- ภาพทางคลินิกของเนื้องอกในผู้ใหญ่เกือบจะเหมือนกัน
อาการที่สามารถแสดงออกถึงการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมีดังนี้:
- ระยะเริ่มแรกไม่มีอาการ
- อาจจะ ความรู้สึกเจ็บปวดในลำคอมีถุงน้ำขนาดใหญ่
- เจ็บคอ.
- ไอแห้งๆ บ่อยครั้งโดยไม่มีเหตุผล
- กลืนอาหารลำบาก (dysphagia)
- หายใจเร็ว มักหายใจไม่สะดวก
- สามารถเปลี่ยนรูปร่างของคอได้
- อารมณ์หงุดหงิดหงุดหงิด
นอกจากนี้ ต่อมไทรอยด์ซีสต์ในเด็กสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว และสร้างแรงกดดันต่อสายเสียงจนถึงจุดที่เด็กสูญเสียเสียง
อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดจากถุงน้ำหนองซึ่งกระตุ้นให้เกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงและความมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกาย นอกจากนี้ สถิติที่น่าเศร้ายังบอกด้วยว่ามากกว่า 25% ของเนื้องอกที่ตรวจพบในเด็กทั้งหมดนั้นเป็นมะเร็ง ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องใส่ใจกับสัญญาณของโรคต่อมไทรอยด์เพียงเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากครอบครัวอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีกัมมันตภาพรังสีสูง
การวินิจฉัยจะคล้ายกับแผนการตรวจสำหรับผู้ใหญ่:
- การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความทรงจำรวมถึงข้อมูลทางพันธุกรรม
- การตรวจสอบและการคลำของต่อม
- อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
- การเจาะเนื้องอก
- หากสงสัยว่ามีรูปแบบร้าย จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษาไทรอยด์ซีสต์ในเด็กขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย โดยอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด การพยากรณ์โรคหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยขนาดเล็กมักจะดี
ไทรอยด์ซีสต์ในวัยรุ่น
ปัญหาปัจจุบัน - โรคของต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับทั้งผู้ใหญ่และเด็กโดยเฉพาะวัยรุ่นซึ่งอายุบ่งบอกถึงการเติบโตอย่างรวดเร็ว งานที่ใช้งานอยู่ระบบฮอร์โมน นอกจากนี้โรคของต่อมไทรอยด์เริ่มมีมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากการขาดสารไอโอดีนและสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งส่งผลต่อการทำงานและกิจกรรมของต่อมที่ลดลงด้วย การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ลดลงจะรบกวน การพัฒนาตามปกติร่างกายในช่วงวัยแรกรุ่น, การเปลี่ยนแปลงกระบวนการเผาผลาญ, ชะลอการเติบโตและการพัฒนาของระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อเทียบกับปัจจัยทั้งหมดที่กระตุ้นให้เกิดโรคต่อมไร้ท่อซีสต์ของต่อมไทรอยด์ในวัยรุ่นไม่ใช่เรื่องแปลกในปัจจุบัน ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกดังกล่าวจะถูกตรวจพบแบบสุ่มหรือระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ ประมาณ 80% ของโรคทั้งหมดเป็นซีสต์และโหนดคอลลอยด์ แม้ว่ารูปแบบการก่อตัวนี้ถือว่าค่อนข้างดีในแง่ของการพยากรณ์โรคและไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่มะเร็งต่อมไทรอยด์ในเด็กและวัยรุ่นก็พบได้บ่อยกว่า 25% เมื่อ 15 ปีที่แล้ว
ด้วยการตรวจหาซีสต์ของต่อมไทรอยด์, ต่อมน้ำเหลือง, การรักษาหรือการผ่าตัดที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงทีอัตราการเสียชีวิตจะต่ำมาก - ไม่เกิน 5%
การวินิจฉัยที่แนะนำโดยไทรอยด์ซีสต์ในวัยรุ่นนั้นคล้ายคลึงกับมาตรฐานในการตรวจต่อมไทรอยด์ในผู้ใหญ่:
- การตรวจคลำต่อมน้ำเหลือง ต่อมไทรอยด์
- อัลตราซาวนด์ของต่อม
- FNAB – การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการสำลักแบบเข็มละเอียด
- การตรวจเลือดสำหรับ TSH
- สามารถตรวจไอโซโทปรังสีได้
การเลือกวิธีการและวิธีการรักษาซีสต์ขึ้นอยู่กับลักษณะขนาดตำแหน่ง - กลีบซ้าย, ขวา, คอคอด
คำแนะนำทั่วไปสำหรับวัยรุ่นที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีเกลือไอโอดีนในระดับต่ำก็เป็นมาตรฐานและเกี่ยวข้องกับการป้องกันภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำซึ่งเป็นโรคที่ตรวจพบบ่อยที่สุด ปริมาณไอโอดีนที่แนะนำสำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปีคือ 100 ไมโครกรัมต่อวัน
ไทรอยด์ซีสต์และการตั้งครรภ์
การคลอดบุตรเป็นเรื่องที่น่ายินดีอย่างยิ่งและในขณะเดียวกันก็เป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากในระหว่างการลงทะเบียนการให้คำปรึกษาเผยให้เห็นความผิดปกติบางอย่างในการทำงานของต่อมไทรอยด์ คุณไม่ควรถือว่าปัญหาที่ตรวจพบเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื่องจากการตั้งครรภ์ จะดีกว่าถ้าใช้อย่างปลอดภัยและผ่านมันไปได้ สอบเต็มเพื่อไม่ให้ทำร้ายตัวเองหรือทารกในครรภ์ซึ่งต้องการร่างกายแม่ที่แข็งแรง การรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์ รวมถึงต่อมไทรอยด์ซีสต์ และการตั้งครรภ์ไม่สอดคล้องกัน ประการแรกในแง่ของการพัฒนามดลูกตามปกติของทารกตลอดจนความสัมพันธ์กับการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร แน่นอนว่าความวิตกกังวลที่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งความตื่นตระหนกจะไม่เป็นประโยชน์กับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นจึงแนะนำให้เรียนรู้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ว่าไทรอยด์ซีสต์คืออะไร
สาเหตุปัจจัยที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของซีสต์, โหนด, adenomas ของต่อมไทรอยด์:
- จริงๆ แล้ว ความจริงของการตั้งครรภ์ก็เป็นเช่นนั้น การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายโดยทั่วไป ในระบบฮอร์โมน และโดยเฉพาะในโครงสร้างของต่อม
- การขาดเกลือไอโอดีน
- กระบวนการอักเสบในต่อมไทรอยด์อักเสบ
- จิตใจไม่มั่นคง ความเครียด
- พันธุกรรม
- ไม่ค่อยมี – การบาดเจ็บของต่อมไทรอยด์
ถุงน้ำของต่อมไทรอยด์และการตั้งครรภ์สามารถ "อยู่ร่วมกัน" ได้อย่างสงบสุขหากการก่อตัวมีขนาดเล็ก (สูงถึง 1 เซนติเมตร) และมีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัย ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือซีสต์คอลลอยด์ซึ่งมีลักษณะการสลายตัวเอง
คลินิกมีความหลากหลายมาก ตรงกันข้ามกับอาการของเนื้องอกในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์จะไวต่อความรู้สึกมากกว่า ดังนั้นพวกเขาอาจสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายบริเวณคอในระยะแรกๆ นอกจากนี้ในบรรดาสัญญาณของถุงน้ำที่กำลังพัฒนาอาจมีเสียงต่ำผิดปกติ - เสียงแหบ, จั๊กจี้, กลืนลำบากแม้แต่อาหารชิ้นเล็ก ๆ อาการทั้งหมดนี้ไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่าถุงน้ำมีขนาดใหญ่ แต่เป็นตัวบ่งชี้ถึงความรู้สึกที่เพิ่มขึ้นของหญิงตั้งครรภ์
อันตรายยิ่งกว่านั้นคือซีสต์และฝีที่เป็นหนองซึ่งสามารถพัฒนาได้โดยมีภูมิคุ้มกันลดลงและโรคอักเสบร่วมด้วย
การวินิจฉัยซีสต์ของต่อมไทรอยด์ในหญิงตั้งครรภ์ตามมาตรฐานแต่เป็นเปอร์เซ็นต์ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆสูงกว่ามากนี่เป็นเพราะการตรวจทางคลินิกและการสังเกตที่จำเป็น บ่อยครั้งที่สตรีมีครรภ์กลัวการเจาะทะลุโดยไร้ประโยชน์ นี่ไม่เพียง แต่เป็นวิธีการตรวจสอบและยืนยันความเป็นพิษเป็นภัยของเนื้องอกอย่างแม่นยำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นโลหิตตีบของถุงน้ำในเวลาเพื่อไม่ให้เติบโตต่อไป ข้อมูลเชิงบวกก็คือความจริงที่ว่าไทรอยด์ซีสต์และการตั้งครรภ์เข้ากันได้อย่างสมบูรณ์และการก่อตัวที่ได้รับการวินิจฉัยไม่สามารถเป็นพื้นฐานในการยุติการตั้งครรภ์ได้ ซีสต์จะต้องถูกสังเกต และผู้หญิงยังได้รับยาที่มีไอโอดีนและพักผ่อนให้เพียงพอกับอาการ การก่อตัวขนาดใหญ่ซึ่งอาจรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างมีนัยสำคัญจะดำเนินการเฉพาะหลังคลอดบุตรและในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วน
ผลที่ตามมาของไทรอยด์ซีสต์
การพยากรณ์โรคและผลที่ตามมาของไทรอยด์ซีสต์เกี่ยวข้องโดยตรงกับ ตัวชี้วัดการวินิจฉัยและผลลัพธ์ หากเนื้องอกได้รับการพิจารณาว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย การพยากรณ์โรคจะเป็นผลดีในเกือบ 100% ของกรณี อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงว่าเนื้องอกอาจเกิดขึ้นอีกและจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาอีกครั้ง
นอกจากนี้ผลที่ตามมาของถุงน้ำในเต้านมอาจไม่เป็นผลดีนักหากการก่อตัวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในแง่นี้การปรากฏตัวหรือไม่มีการแพร่กระจายจำนวนและตำแหน่งของพวกมันมีบทบาทสำคัญ หากไม่มีการแพร่กระจายของเนื้อร้าย ต่อมไทรอยด์ซีสต์จะมีเปอร์เซ็นต์การรักษาสูงและให้ผลการรักษาที่ดี มีความจำเป็นต้องชี้แจงว่าถุงน้ำของต่อมที่แท้จริงนั้นหายากมากในการปฏิบัติทางคลินิกซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นรูปแบบรองจากภูมิหลังของการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาอยู่แล้ว ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือการกำจัดทั้งหมด - strumectomy ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง ในกรณีเช่นนี้ ต่อมไทรอยด์ทั้งหมดจะถูกกำจัดออกทั้งหมด รวมถึงเนื้อเยื่อไขมันและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบๆ เพื่อหยุดกระบวนการและทำให้เป็นกลาง การพัฒนาต่อไปเนื้องอก จริงๆ แล้ว ผลที่ตามมาของมะเร็งต่อมไทรอยด์ซีสต์คือภาวะแทรกซ้อนซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับการผ่าตัดใหญ่ ในระหว่างการผ่าตัด strumectomy มักจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายได้ สายเสียงดังนั้นผู้ป่วยจึงมักสูญเสียความสามารถในการพูดบางส่วนหรือทั้งหมด นอกจากนี้หลังจากการแทรกแซงดังกล่าวหลังผ่าตัด ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด รวมถึงฮอร์โมนไทรอยด์
โชคดีที่ซีสต์เนื้อร้ายได้รับการวินิจฉัยน้อยมาก และซีสต์ที่ไม่เป็นอันตรายจะได้รับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนและมีการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ
, , , ,
การวินิจฉัยโรคไทรอยด์ซีสต์
มาตรการวินิจฉัยเพื่อระบุโรคของต่อมไทรอยด์ควรได้รับการป้องกันอย่างดีนั่นคือร้านขายยาและสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม ซีสต์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการตรวจโรคอื่นๆ
การวินิจฉัยซีสต์ของต่อมไทรอยด์ดำเนินการโดยใช้วิธีการและเทคนิคดังต่อไปนี้:
- คอลเลกชันรำลึก
- การตรวจสายตาของผู้ป่วย
- การคลำของต่อมน้ำเหลือง
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมเพื่อดูความแตกต่างเบื้องต้นของซีสต์, อะดีโนมา, โหนด
- การเจาะ (ความทะเยอทะยานของเข็มละเอียด) เพื่อชี้แจงลักษณะของเนื้องอก ประเภทของเนื้องอก - แบบธรรมดาที่มีเนื้อหาเป็นสีน้ำตาลอมเหลือง ถุงน้ำที่มีมา แต่กำเนิดที่มีเนื้อหาโปร่งใส หรือถุงน้ำหนอง
- อาจเกิดเส้นโลหิตตีบพร้อมกัน (ระหว่างการเจาะ)
- การตรวจเลือดสำหรับ TSH, T3 และ T4
การสแกนร่างกาย, กลีบ, คอคอดของต่อม - scintigraphy กัมมันตภาพรังสี, กำหนด:
- โหนดเย็นเป็นตัวบ่งชี้ถึงเนื้องอกที่เป็นไปได้ (ไอโอดีนไม่ทะลุเนื้อเยื่อของต่อม)
- โหนดอุ่น - ไอโอดีนที่ฉีดจะกระจายเข้าสู่เนื้อเยื่อและซีสต์อย่างสม่ำเสมอ
- โหนดร้อนคือการดูดซึมเกลือไอโอดีนแบบแอคทีฟซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ของถุงน้ำหรือโหนด
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของต่อม
- การตรวจปอดสำหรับการแพร่กระจายที่สงสัยว่ามีการแพร่กระจาย
- แอนจีโอกราฟี
- อาจใช้ในการส่องกล้องกล่องเสียงเพื่อประเมินการมีส่วนร่วมของกล่องเสียง
- Bronchoscopy เพื่อประเมินรอยโรคในหลอดลม
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ด้วยถุงน้ำ– นี่เป็นระยะที่สองของการวินิจฉัยหลังจากการตรวจเบื้องต้นและการคลำ การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ถือเป็นวิธีการไม่รุกรานที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งในการประเมินสภาพของต่อมไทรอยด์ ซึ่งช่วยในการระบุต่อมน้ำเหลือง ซีสต์ เนื้องอกอะดีโนมา หรือเนื้องอกขนาดเล็กได้แม่นยำเกือบ 100%
บ่งชี้ในการอัลตราซาวนด์:
- รูปร่างของคอและการเสียรูปนั้นผิดปกติ
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- ผลการตรวจเลือดสำหรับ TSH
- การลงทะเบียนตั้งครรภ์.
- การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ ฮอร์โมนไม่สมดุล
- ติดตามสภาพของต่อมไทรอยด์
- ภาวะมีบุตรยากถาวร
- กลืนลำบาก
- ความวิตกกังวลมากเกินไป
- การใช้ยาฮอร์โมน
- โรคต่อมไร้ท่อทางพันธุกรรม
- ความเสี่ยงจากการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการทำงานในพื้นที่ที่มีรังสีสูง
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ - วัยหมดประจำเดือน
- การตรวจเชิงป้องกัน
จำเป็นต้องให้ความสนใจว่าเหตุผลเกือบทั้งหมดที่ระบุไว้ในการตรวจอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนาซีสต์ของต่อมไทรอยด์
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ที่มีถุงน้ำมีความสามารถอะไรบ้างในการกำหนดและตัวบ่งชี้ใดที่เป็นตัวกำหนด?
- รูปทรงของต่อม
- ขนาดของกลีบต่อม
- Echogenicity ของเนื้อเยื่อ (ต่อมไทรอยด์)
- ตำแหน่งของต่อมไทรอยด์
- การควบคุมการเจาะ
- การประเมินโครงสร้างของเนื้องอก
- การกำหนดรูปร่างและจำนวนซีสต์
- การประเมินสถานะของการระบายน้ำเหลือง
- การระบุการแพร่กระจายที่เป็นไปได้
กระบวนการสอบทำงานอย่างไร?
การสแกนต่อมและระบุซีสต์และการก่อตัวอื่น ๆ จะดำเนินการในตำแหน่งโกหก คอจะถูกหล่อลื่นด้วยเจลพิเศษที่สร้างการลื่นและรับประกันการนำอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและปลอดภัยอย่างแน่นอน ระยะเวลาสั้น ขึ้นอยู่กับสภาพของต่อมและ ประสบการณ์จริงผู้เชี่ยวชาญที่ทำการสอบ ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวใดๆ แต่ควรทำอัลตราซาวนด์ในขณะท้องว่างจะดีกว่าเพื่อหลีกเลี่ยงการอาเจียนในระหว่างที่มีการใช้ทรานสดิวเซอร์กดเบาๆ บนต่อม
ถุงน้ำขนาดไม่เกิน 1 เซนติเมตร ไทรอยด์ซีสต์ 4 มม- นี่คือการก่อตัวขนาดเล็กที่ตรวจพบทั้งโดยอัลตราซาวนด์และการถ่ายภาพด้วยรังสี แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคลำซีสต์เช่นนี้มันมีขนาดเล็กมาก ซีสต์ขนาดเล็กสามารถเป็นได้ทั้งแบบเดี่ยวหรือหลายอันโดยไม่ให้ อาการทางคลินิกและไม่รู้สึกอึดอัด ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวซึ่งหาได้ยากมากคือถุงน้ำหนองซึ่งอาจเจ็บได้เมื่อกดที่คอโดยไม่ตั้งใจ ไม่สามารถรักษาต่อมไทรอยด์ซีสต์ขนาด 4 มม. ได้ โดยตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติและติดตามการขยายตัวที่เป็นไปได้ในภายหลัง ด้วยการตรวจจับและการเติมเกลือไอโอดีนอย่างทันท่วงที เนื้องอกดังกล่าวจะไม่มีขนาดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ซีสต์คอลลอยด์ขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะดูดซับตัวเองอีกครั้ง โดยหลักการแล้ว นักต่อมไร้ท่อบางคนไม่ถือว่าซีสต์ขนาด 4 มิลลิเมตรเป็นรูปแบบหนึ่ง โดยพิจารณาว่าเป็นรูขุมขนที่มีการเปลี่ยนแปลงตามหน้าที่ อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบซีสต์ขนาดเล็ก ควรตรวจดูด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์เป็นประจำ
วิธีการหลักในการกำหนดลักษณะของถุงน้ำคือการเจาะ การเจาะต่อมไทรอยด์ช่วยให้คุณชี้แจงประเภทของซีสต์ ประเมินระดับความอ่อนโยนของมัน หรือตรวจสอบอันตรายที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้การเจาะคือ วิธีการรักษาซึ่งเกี่ยวข้องกับการสำลักเนื้อหาของซีสต์ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เข็มบางมากซึ่งสอดเข้าไปในผนังกล่องเสียงซึ่งก่อนหน้านี้ต้องหล่อลื่นด้วยยาชา กระบวนการนี้ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งยิ่งไปกว่านั้นตามกฎแล้วผู้ป่วยจะรู้สึกโล่งใจที่เห็นได้ชัดเจนเนื่องจากซีสต์จะว่างเปล่าและหยุดบีบอัดเนื้อเยื่อและหลอดเลือดโดยรอบ ควรสังเกตว่ามีหลายกรณีของการเกิดซ้ำของถุงน้ำหลังการสำลัก จากนั้นจะมีการระบุการเจาะอีกครั้ง
การเจาะต่อมไทรอยด์ถูกกำหนดไว้สำหรับซีสต์เกือบทุกประเภทที่มีขนาดใหญ่กว่า 3 มิลลิเมตรเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งของซีสต์ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากซีสต์ที่แท้จริงนั่นคือสามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกได้ ถือเป็น "ตำนาน" ทางคลินิก ระยะเวลาพักฟื้นหลังจากเจาะ no แล้ว ขั้นตอนจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก
, , , , , , , ,
การรักษาไทรอยด์ซีสต์
การรักษาไทรอยด์ซีสต์ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่ระบุ และสามารถอนุรักษ์นิยม ผ่าตัด หรือเกี่ยวข้องกับการเฝ้าสังเกตเป็นประจำโดยไม่ต้องใช้ยาใดๆ ตามกฎแล้วไทรอยด์ซีสต์จะต้องถูกสังเกตแบบไดนามิกเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาของการขยายขนาด หลัก วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาคือการเจาะด้วยความทะเยอทะยานและเส้นโลหิตตีบของผนังถุงน้ำ แพทย์ใช้แอลกอฮอล์เป็นสารที่ทำให้แข็งตัว ในระหว่างการสำลักเนื้อหาจะไม่ถูกลบออกเพียงอย่างเดียว แต่ยังส่งไปตรวจเนื้อเยื่อด้วย หากซีสต์โตขึ้นอีกครั้งหลังการเจาะหรือเกิดขึ้นอีกหลายครั้ง จะต้องได้รับการผ่าตัด
ซีสต์ขนาดเล็กที่ไม่รบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์สามารถจัดการได้ด้วยยาไทรอยด์ฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม แพทย์จำนวนมากในปัจจุบันพยายามหลีกเลี่ยงใบสั่งยาดังกล่าว และพยายามควบคุมซีสต์ด้วยการรับประทานอาหารที่มีไอโอดีนและใช้ยาที่มีไอโอดีน ซีสต์เกือบทั้งหมดไม่เป็นพิษเป็นภัยและมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่ต้องมีการสแกนอัลตราซาวนด์เป็นระยะ
จำเป็นต้องดำเนินการเพื่อเอาซีสต์ขนาดใหญ่ออก และสามารถทำได้ในประเภทต่อไปนี้:
- การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่สำหรับซีสต์ขนาดใหญ่ทวิภาคี
- Hemistrumectomy - การกำจัดกลีบหนึ่งกลีบของต่อม
- การกำจัดต่อม เนื้อเยื่อโดยรอบ และต่อมน้ำเหลืองออกทั้งหมดสำหรับเนื้องอกเนื้อร้าย
- การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ซีสต์
การแทรกแซงการผ่าตัดจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:
- ซีสต์ขนาดใหญ่ที่กดทับคอและกล่องเสียง ทำให้หายใจไม่ออก
- ถุง:
- ซึ่งทำให้เกิดอาการกลืนลำบาก
- ซึ่งทำให้คอผิดรูป - ข้อบกพร่องด้านความงาม
- ซึ่งรบกวนความสมดุลของฮอร์โมน
- ซึ่งเป็นหนอง
- ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้อร้าย
การผ่าตัดซีสต์ของต่อมไทรอยด์ระบุสำหรับเนื้องอกเดี่ยวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นก้อนกลม โดยปกติจะทำการผ่าตัด hemithyroidectomy
ซีสต์ที่มีขนาดเล็กกว่า 10 มิลลิเมตรจะถูกตัดออก ต่อมจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ในกรณีที่รุนแรง โดยมีความร้ายแรงของเนื้องอกหรือการแพร่กระจาย ซึ่งพบได้น้อยมากในรูปแบบเปาะ
ปัจจุบันนักต่อมไร้ท่อกำลังพยายามรักษาซีสต์โดยใช้วิธีการที่บาดแผลต่ำเช่น sclerotherapy เนื่องจากการผ่าตัดใหญ่มักจะมาพร้อมกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเสมอ
การกำจัดไทรอยด์ซีสต์
มีเพียงแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าจำเป็นต้องนำถุงไทรอยด์ออกหรือไม่ ทุกวันนี้ แพทย์ที่ก้าวหน้าได้เริ่มละทิ้งการผ่าตัดซีสต์ อะดีโนมา หรือก้อนของต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นที่นิยมก่อนหน้านี้
เมื่อ 10 ปีที่แล้ว เกือบ 70% ของการผ่าตัดดำเนินการโดยไม่มีเหตุผลที่แท้จริงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ชอบอันไหนก็ได้ การผ่าตัดการกำจัดถุงน้ำหรือต่อมไทรอยด์เป็นการทดสอบสำหรับผู้ป่วยด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลที่ตามมา
ปัจจุบันการกำจัดถุงน้ำของต่อมไทรอยด์ทำได้เฉพาะตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดซึ่งไม่จำเป็นต้องเลือกวิธีอื่น วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการลบซีสต์:
- FNA – การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการสำลักแบบเข็มละเอียด
- เจาะ.
- เส้นโลหิตตีบ
- การแข็งตัวของเลเซอร์
- การผ่าตัดเสร็จสมบูรณ์
ต้องทำการทดสอบอะไรบ้างก่อนนำซีสต์ออก?
- ยูเอซี - การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด.
- เลือดสำหรับการมีหรือไม่มีโรคตับอักเสบ, เอชไอวี, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- เลือดสำหรับ TSH
- อัลตราซาวนด์ของต่อม
- เจาะ.
- การตรวจชิ้นเนื้อ
การผ่าตัดต่อมไทรอยด์อาจเป็นเพียงบางส่วนหรือทั้งหมดก็ได้ ถ้าซีสต์เกี่ยวข้องกับกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง ก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเอาต่อมออกทั้งหมดได้ มีอยู่ เทคโนโลยีที่ทันสมัยปล่อยให้ส่วนหนึ่งของโครงสร้าง - เส้นประสาทกล่องเสียง ต่อมพาราไธรอยด์. การกำจัดถุงน้ำขนาดใหญ่จะดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมง และขั้นตอนการฟื้นฟูไม่เกิน 3 สัปดาห์ ไม่ได้ทำการผ่าตัดคอลลอยด์ซีสต์ แต่ต้องอาศัยการสังเกตแบบไดนามิก
Sclerotherapy สำหรับต่อมไทรอยด์ซีสต์
นี่เป็นวิธีหนึ่งในการกำจัดซีสต์ขนาดเล็กได้ทันท่วงที Sclerotization ดำเนินการโดยการนำสารเข้าไปในโพรงของถุง - sclerosant ที่สามารถ "ติด" ผนังของช่องก่อตัวได้ ตามกฎแล้วมีการใช้แอลกอฮอล์เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ แอลกอฮอล์ "เชื่อม" หลอดเลือดทำให้เกิดรอยไหม้ ผนังซีสต์ยุบ ติดกันและเป็นแผลเป็น ขั้นตอนทั้งหมดดำเนินการภายใต้การควบคุมด้วยอัลตราซาวนด์โดยมีการสอดเข็มเข้าไปในโพรงของเนื้องอกเพื่อดูดเนื้อหาของซีสต์
การบำบัดด้วยโรคไทรอยด์ซีสต์ (Sclerotherapy) คือการดูดคอลลอยด์เกือบทั้งหมดออกจากโพรง โดยฉีดสาร sclerosant เข้าไปแทนในปริมาตร 30 ถึง 55% ของของเหลวที่ถูกกำจัดออก แอลกอฮอล์จะอยู่ในถุงน้ำกลวงไม่เกิน 2 นาที แล้วจึงเอาเข็มออก ขั้นตอนนี้แทบไม่เจ็บปวด แต่อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนได้
, , , , , , , ,
การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านสำหรับไทรอยด์ซีสต์
สูตรดั้งเดิมสำหรับการรักษาต่อมไทรอยด์ซีสต์นั้นเป็น “เรื่องของอดีต” ตามที่แพทย์ต่อมไร้ท่อกล่าวไว้ แต่มีรูปแบบและประเภทของการก่อตัวที่ตอบสนองต่อการรักษาในลักษณะนี้ได้ดี
การรักษา การเยียวยาพื้นบ้านเกี่ยวข้องกับการใช้สูตรต่อไปนี้:
- ทิงเจอร์ Zamanikha – 20 หยดต่อน้ำเย็นต้ม 100 มิลลิลิตรวันละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน Zamanikha มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันกระตุ้นเสียงและพลังงาน
- นักสมุนไพรบางคนแนะนำให้ใช้เปลือกไม้โอ๊คซึ่งใช้ประคบกับซีสต์ที่ระบุ
- ใบไม้สีเขียว วอลนัทยืนยันแอลกอฮอล์ - ใบอ่อนหนึ่งแก้วต่อแอลกอฮอล์ 500 มิลลิลิตร ทิ้งไว้ 2 สัปดาห์ รับประทานน้ำ 5 หยด 3 ครั้งต่อวัน – ต่อเดือน
- การแช่ใบวอลนัท เทน้ำเดือดครึ่งลิตรบนใบ 100 ใบพักไว้ 30 นาทีดื่มยาต้มที่กรองแล้วตลอดทั้งวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน วอลนัทเป็นคลังเก็บไอโอดีนซึ่งต่อมไทรอยด์ขาด
- เป็นการดีที่จะประคบคอด้วยเกลือเสริมไอโอดีน (ห่อด้วยผ้า)
- หัวผักกาดดิบขูดซึ่งมีไอโอดีนห่อด้วยผ้าแล้วทาที่คอ
- ลูกประคบน้ำผึ้งสามารถช่วยรักษาไทรอยด์ซีสต์ได้ น้ำผึ้งผสมด้วย ขนมปังข้าวไรย์มวลที่ได้จะถูกนำไปใช้กับบริเวณของซีสต์และทิ้งไว้ข้ามคืน
- จำเป็นต้องใช้น้ำมันแฟลกซ์ - ช้อนชาวันละสองครั้งก่อนอาหารเป็นเวลาหนึ่งเดือน
- มีความเห็นว่าหากคุณใส่ลูกปัดสีเหลืองอำพัน ซีสต์หรือก้อนต่อมไทรอยด์จะไม่ขยายใหญ่ขึ้นและอาจหายไปด้วยซ้ำ
โภชนาการสำหรับต่อมไทรอยด์ซีสต์
เนื่องจากสาเหตุส่วนใหญ่ของการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ซีสต์เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีน การรับประทานอาหารพิเศษจึงเป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษา
โภชนาการสำหรับไทรอยด์ซีสต์เกี่ยวข้องกับอาหารผลิตภัณฑ์ที่มีเกลือไอโอดีน:
- อาหารทะเลทุกชนิด - ปลาทะเล กุ้ง ปู สาหร่าย ปลาหมึก ตับปลา
- ลูกพลับ
- วันที่.
- โช๊คเบอร์รี่.
- ลูกพรุน
- เฟยัว.
- ลูกเกดดำ
- เชอร์รี่.
- หัวบีท (ดิบ, ต้ม, อบ)
- มะเขือ.
- หัวไชเท้า.
- มะเขือเทศ.
- ผักโขม
- วอลนัท.
- กระเทียม. ], [
- จำเป็นต้องทานวิตามินที่ไม่สะสมเป็นประจำ
- คุณควรเข้ารับการตรวจทุก ๆ หกเดือน - การตรวจ, การคลำ, อัลตราซาวนด์
- จำเป็นต้องเรียนรู้ที่จะรับมือกับความเครียดทางจิตใจและหลีกเลี่ยงความเครียด
- ในกรณีที่ ความเครียดทางจิตอารมณ์วางแผนการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย เข้าร่วมการบำบัดทางจิตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานาน
แน่นอนว่าการป้องกันไทรอยด์ซีสต์นั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมด้วย แต่การพยากรณ์โรคและผลลัพธ์ของการรักษาโรคที่ระบุนั้นขึ้นอยู่กับมาตรการป้องกัน
สิ่งสำคัญคือต้องรู้!
เมื่อตรวจสอบพื้นผิวด้านหน้าของคอเราสามารถตรวจพบการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ (คอพอก) อย่างเด่นชัดซึ่งบางครั้งก็นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในการกำหนดค่าของคอ ในกรณีเช่นนี้ ให้ใส่ใจกับความสมมาตรของการขยายตัวของส่วนต่างๆ ของต่อมไทรอยด์
ถุงคอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง: การบดอัดที่เต็มไปด้วยปริมาณโปรตีนจะปรากฏในเนื้อเยื่อ ต่อมจะหลั่งฮอร์โมนที่ทำหน้าที่เผาผลาญ นี่เป็นอวัยวะที่ละเอียดอ่อนซึ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยามักเกิดขึ้น พวกเขาจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของโหนด ก้อนที่เต็มไปด้วยของเหลวเรียกว่าซีสต์ อาจมีขนาดเล็กและไม่รบกวนผู้ป่วย บ่อยครั้งที่เนื้องอกมีลักษณะหลายอย่างโดยธรรมชาติ ซึ่งขัดขวางการทำงานของต่อมไทรอยด์
ถุงคอลลอยด์ของต่อมไทรอยด์เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง: การบดอัดที่เต็มไปด้วยปริมาณโปรตีนจะปรากฏในเนื้อเยื่อ
ซีสต์คอลลอยด์คืออะไร?
เป็นแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความหนาแน่นสูงซึ่งมีของเหลวคล้ายเยลลี่ มันหายไปและปรากฏขึ้นอีกครั้ง และขนาดของมันก็เปลี่ยนไปด้วย เนื้องอกคอลลอยด์จะเติบโตช้า และบุคคลหนึ่งจะตระหนักถึงการมีอยู่ของมันหลายปีหลังจากเริ่มมีอาการ
สาเหตุ
ในการเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องรู้ว่าอะไรมีส่วนทำให้เกิดการปรากฏตัวของซีสต์คอลลอยด์ ต่อมไทรอยด์ประกอบด้วยถุงหลายล้านถุงที่เต็มไปด้วยคอลลอยด์ (ของเหลวโปรตีนที่มีฮอร์โมน) หากการทำงานของอวัยวะบกพร่อง การไหลของเนื้อหาจะถูกระงับ รูขุมขนจะยืดออกและกลายเป็นซีสต์ - เนื้องอกคอลลอยด์ขนาดเล็กที่เป็นพิษเป็นภัยของต่อม กระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวเกิดขึ้นพร้อมกับ thyrotoxicosis หรือภาวะพร่องไทรอยด์
การเติบโตของฟอลลิเคิลและการเปลี่ยนแปลงของพวกมันเป็นฟันผุนั้นได้รับการอำนวยความสะดวกด้วยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น สาเหตุของปรากฏการณ์ดังกล่าว:
- ความเครียด;
- การขาดสารไอโอดีน
- โรคหวัด;
- ร้อนเกินไป;
- กระบวนการอักเสบ
- ความมึนเมา;
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- โรคทางพันธุกรรม
สภาพของต่อมไทรอยด์ได้รับผลกระทบทางลบจากการอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยและการได้รับรังสี ถุงคอลลอยด์ยังเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
อาการ
ซีสต์คอลลอยด์ขนาดเล็กในต่อมไทรอยด์ไม่มีอาการเด่นชัด เมื่อเพิ่มขึ้นก็ปรากฏสัญญาณที่ไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากนัก ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดคอรู้สึกเป็นก้อนและเจ็บคอ ความยากลำบากในการกลืนอาหารปรากฏขึ้นความรุนแรงขึ้นอยู่กับขนาดและจำนวนของซีสต์
ต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นจะกดดันหลอดลมและกล่องเสียง ความพ่ายแพ้ เส้นประสาทกล่องเสียงช่วยเปลี่ยนเสียงต่ำของเสียง การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่เป็นไปได้การพัฒนาของอิศวรและเหงื่อออกมาก หากเกิดอาการแทรกซ้อน อุณหภูมิจะสูงขึ้น มีไข้ ปวดศีรษะและความอ่อนแอทั่วไป
ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับขนาดของคอลลอยด์ซีสต์เป็นส่วนใหญ่
เนื้องอกขนาดเล็กหลายก้อนไม่ปรากฏให้เห็น การปรากฏตัวของเนื้องอกขนาดใหญ่ในกลีบด้านขวาก่อให้เกิดความก้าวร้าวและการยื่นออกมาของลูกตาของผู้ป่วย เมื่อกระทบด้านซ้ายก็ไม่มีสัญญาณดังกล่าว ตรวจพบเนื้องอกคอลลอยด์ขนาดใหญ่โดยการคลำ การปรากฏตัวของพวกเขาจะแสดงโดยการปรากฏตัวของคอพอก
การวินิจฉัย
หากคุณสงสัยว่ามีถุงน้ำในกลีบซ้ายหรือขวาของต่อมไทรอยด์ ให้ปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อ การตรวจเริ่มต้นด้วยการสำรวจและตรวจผู้ป่วย, กำหนดอัลตราซาวนด์หรือ CT ของบริเวณปากมดลูก, หลอดลมและกล่องเสียง ตรวจพบการก่อตัวเดี่ยวขนาดใหญ่ของกลีบด้านซ้ายโดยการคลำ
เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็มละเอียดตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ ในระหว่างขั้นตอน ของเหลวที่สะสมจะถูกสูบออก หากทั้งสองกลีบได้รับผลกระทบ จะต้องมีการวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด
การรักษาคอลลอยด์ซีสต์ของต่อมไทรอยด์
เมื่อมีเนื้องอกขนาดเล็กก็มีการกำหนดไว้ การบำบัดด้วยยา. ในกรณีที่ไม่มีอาการก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานยา แต่ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนด อาหารพิเศษรวมถึงอาหารที่มีไอโอดีนสูง ถ้าคอลลอยด์ซีสต์เป็นซีสต์เดี่ยว การรักษาก็ไม่ยากนัก ใช้ยา Sclerosant ซึ่งช่วยยึดโพรงและป้องกันการสะสมของเนื้อหา
ในกรณีที่มีการอักเสบหรือการแข็งตัวของถุงน้ำคอลลอยด์จะทำการเจาะ ด้วยความช่วยเหลือของมันจะระบุสาเหตุของการติดเชื้อและพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะ หากหลังจากติดกาวในช่องอีกครั้งแล้ว ให้ทำการผ่าตัด หลังการผ่าตัดจะมีการระบุการใช้งาน การบำบัดด้วยฮอร์โมนและยาที่มีไอโอดีน
เนื้องอกขนาดเล็กบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์
เกิดขึ้นพร้อมกับการขาดสารไอโอดีนดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การเติมเต็มสารสำรองนี้ในร่างกาย ในกรณีที่มีซีสต์คอลลอยด์ขนาดเล็ก จะมีการตรวจพบการตรวจเป็นประจำ ไม่มียาที่ป้องกันการเจริญเติบโตของเนื้องอก สำหรับการขาดฮอร์โมน Triiodothyronine, Thyroxine และ Iodthyrox ถูกกำหนดไว้สำหรับ hyperthyroidism - Propicil, Tyrosol, Diiodotyrosine
การเยียวยาพื้นบ้าน
การเยียวยาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมจะใช้ร่วมกับการบำบัด ซีสต์เดี่ยวจะถูกกำจัดด้วยไอโอดีน ทิงเจอร์แอลกอฮอล์วอลนัทใช้เวลา 5 หยดต่อวัน บีบอัดยาต้มเปลือกไม้โอ๊คที่คอ สำหรับการใช้งาน คุณสามารถใช้สารละลายเกลือเสริมไอโอดีนได้ บีทรูทดิบยังมีไอโอดีนอยู่ด้วยดังนั้นจึงใช้ภายนอก
การสวมลูกปัดที่ทำจากอำพันบริสุทธิ์จะเป็นประโยชน์ซึ่งจะช่วยป้องกันการเติบโตของเนื้องอกคอลลอยด์
ใช้การบีบอัดน้ำผึ้งและขนมปังในเวลากลางคืน เช็ดคอด้วยก้อนน้ำแข็งทุกวัน ซึ่งจะช่วยขจัดอาการอักเสบ สำหรับการบริหารช่องปากเตรียมยาต้มยาร์โรว์ตำแยและสาโทเซนต์จอห์น การสวมลูกปัดที่ทำจากอำพันบริสุทธิ์จะเป็นประโยชน์ซึ่งจะช่วยป้องกันการเติบโตของเนื้องอกคอลลอยด์
ลักษณะของโรคในเด็ก
ในวัยรุ่นมีสัญญาณของพยาธิสภาพเพียงไม่กี่อย่างเท่านั้น เนื้องอกคอลลอยด์ขนาดเล็กอาจพัฒนาโดยไม่มีอาการ ตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติ เนื้องอก ขนาดใหญ่ตรวจพบโดยการคลำ มีส่วนทำให้เกิดอาการคอพอก ซึ่งเป็นก้อนที่มีลักษณะเฉพาะบริเวณคอ
เด็กรู้สึกเจ็บคอ ไอตลอดเวลา และเสียงของเขาเปลี่ยนไป การเจริญเติบโตของเนื้องอกจะมาพร้อมกับการบีบตัวของหลอดเลือดและปลายประสาทซึ่งทำให้เกิดอาการปวด
