4749 0

ระบบหายใจตามหน้าที่

การทำงานของการหายใจภายนอกนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยตัวบ่งชี้การระบายอากาศและการแลกเปลี่ยนก๊าซ

การศึกษาปริมาตรปอดโดยใช้การตรวจสไปโรกราฟฟี

ก) กำลังการผลิตที่สำคัญปอด (VC) - ปริมาณอากาศของแรงบันดาลใจสูงสุดหลังจากหายใจออกสูงสุด ความสามารถที่สำคัญลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่อง

B) ความสามารถบังคับที่สำคัญ (FVC) - การหายใจเข้าเร็วที่สุดหลังจากหายใจออกเร็วที่สุด ใช้เพื่อประเมินค่าการนำไฟฟ้าของหลอดลม ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อปอด

C) การช่วยหายใจสูงสุดของปอด - การหายใจลึกสูงสุดด้วยความถี่สูงสุดที่มีอยู่ใน 1 นาที ช่วยให้คุณประเมินสถานะของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ, ทางเดินหายใจ (หลอดลม) แจ้งชัดและสถานะของอุปกรณ์ระบบประสาทและหลอดเลือดของปอดได้อย่างสมบูรณ์ เปิดเผยความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและกลไกการพัฒนา (ข้อ จำกัด, การอุดตันของหลอดลม);

D) ปริมาณการหายใจนาที (MVR) - ปริมาณอากาศถ่ายเทใน 1 นาทีโดยคำนึงถึงความลึกและความถี่ของการหายใจ MOD คือการวัดการช่วยหายใจในปอด ซึ่งขึ้นอยู่กับความเพียงพอของการหายใจและการทำงานของหัวใจ คุณภาพอากาศ การอุดตันของการไหลของอากาศ รวมถึงการแพร่กระจายของก๊าซ อัตราการเผาผลาญพื้นฐาน ความซึมเศร้า ศูนย์ทางเดินหายใจฯลฯ.;

D) ตัวบ่งชี้ปริมาตรปอดที่เหลือ (RLV) - ปริมาณก๊าซที่มีอยู่ในปอดหลังจากหายใจออกสูงสุด วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการหาปริมาตรของฮีเลียมที่คงเหลือหลังจากการหายใจออกสูงสุดในเนื้อเยื่อปอดในระหว่างนั้น หายใจฟรีในระบบปิด (สไปโรกราฟ - ปอด) ที่มีส่วนผสมของอากาศ-ฮีเลียม ปริมาตรคงเหลือแสดงถึงระดับการทำงานของเนื้อเยื่อปอด

การเพิ่มขึ้นของ POOL สังเกตได้ในถุงลมโป่งพองและ โรคหอบหืดหลอดลมและการลดลงของโรคปอดบวม โรคปอดบวม และเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

การศึกษาปริมาตรปอดสามารถทำได้ทั้งขณะพักและระหว่างออกกำลังกาย ในกรณีนี้สามารถใช้ตัวแทนทางเภสัชวิทยาต่างๆเพื่อให้ได้ผลการทำงานที่เด่นชัดยิ่งขึ้น

การประเมินการอุดตันของหลอดลม ความต้านทานต่อทางเดินหายใจ ความตึงเครียด และความสอดคล้องของเนื้อเยื่อปอด

Pneumotachography - การกำหนดความเร็วและกำลังของกระแสลม (pneumotachometry) ในระหว่างการบังคับหายใจเข้าและหายใจออกพร้อมการวัดความดันในช่องอก (intraesophageal) พร้อมกัน วิธีการออกกำลังกายและการใช้งาน ยาทางเภสัชวิทยาข้อมูลเพียงพอสำหรับการระบุและประเมินการทำงานของการแจ้งเตือนหลอดลม

ศึกษาความเพียงพอในการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ด้วยการตรวจสไปโรกราฟีที่มีการจ่ายออกซิเจนอัตโนมัติ จะกำหนด P02 - ปริมาณออกซิเจน (หน่วยเป็นมิลลิเมตร) ที่ปอดดูดซึมใน 1 นาที ค่าของตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับการแลกเปลี่ยนก๊าซตามหน้าที่ (การแพร่กระจาย) ปริมาณเลือดที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อปอด ความจุออกซิเจนของเลือด และระดับของกระบวนการรีดอกซ์ในร่างกาย การดูดซึมออกซิเจนที่ลดลงอย่างรวดเร็วบ่งบอกถึงความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรงและความสามารถในการสำรองของระบบทางเดินหายใจลดลง

ค่าสัมประสิทธิ์การใช้ออกซิเจน (O2) คืออัตราส่วนของ P02 ต่อ MOD ซึ่งแสดงปริมาณออกซิเจนที่ดูดซึมจากอากาศถ่ายเทได้ 1 ลิตร ขนาดของมันขึ้นอยู่กับสภาวะการแพร่กระจาย ปริมาตรของการระบายอากาศของถุงลม และการประสานงานกับปริมาณเลือดในปอด การลดลงของ KIo2 บ่งชี้ถึงความไม่ตรงกันระหว่างการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือด (ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือการหายใจเร็วเกินไป) การเพิ่มขึ้นของ CI02 บ่งชี้ว่ามีภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อแฝง

ความเที่ยงธรรมของข้อมูลการหายใจเข้าและการวัดปอดปอดมีความสัมพันธ์กัน เนื่องจากขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามเงื่อนไขด้านวิธีการทั้งหมดที่ถูกต้องโดยตัวผู้ป่วยเอง ตัวอย่างเช่น เขาหายใจเข้า/หายใจออกที่เร็วและลึกที่สุดจริงหรือไม่ ดังนั้นข้อมูลที่ได้รับจะต้องตีความโดยเปรียบเทียบเท่านั้น ลักษณะทางคลินิกกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในการตีความการลดลงของค่า VC, FVC และกำลังหายใจออก มักเกิดข้อผิดพลาดสองประการ

ประการแรกคือแนวคิดที่ว่าระดับของ FVC ที่ลดลงและกำลังหายใจออกจะสะท้อนถึงระดับของภาวะการหายใจล้มเหลวจากการอุดกั้นเสมอ ความคิดเห็นนี้ผิด ในบางกรณีตัวบ่งชี้ที่ลดลงอย่างรวดเร็วพร้อมกับหายใจถี่น้อยที่สุดนั้นสัมพันธ์กับกลไกลิ้นของการอุดตันในระหว่างการหายใจออกที่ถูกบังคับ แต่จะเด่นชัดน้อยลงในระหว่างการออกกำลังกายตามปกติ การตีความที่ถูกต้องช่วยได้โดยการวัด FVC และกำลังหายใจ ซึ่งจะลดลงน้อยลงตามกลไกการอุดตันของลิ้นที่เด่นชัดมากขึ้น การลดลงของ FVC และกำลังหายใจโดยไม่รบกวนการนำหลอดลมในบางกรณีเป็นผลมาจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและการปกคลุมด้วยเส้น

ข้อผิดพลาดทั่วไปประการที่สองในการตีความ: แนวคิดเรื่องการลดลงของ FVC ซึ่งเป็นสัญญาณของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจที่ จำกัด ในความเป็นจริง นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะอวัยวะในปอด กล่าวคือ ผลที่ตามมาของการอุดตันของหลอดลม และสัญญาณของข้อจำกัด การลดลงของ FVC อาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อความจุปอดทั้งหมดลดลง ซึ่งรวมถึง นอกเหนือจาก VC ปริมาณคงเหลือ

การประเมินฟังก์ชันการขนส่งก๊าซในเลือดและความตึงเครียดในการหายใจภายในร่างกาย

Oxygemometry - การวัดระดับความอิ่มตัว เลือดแดงออกซิเจน วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนสเปกตรัมการดูดกลืนแสงของฮีโมโกลบินที่จับกับออกซิเจน เป็นที่ทราบกันว่าระดับออกซิเจน (S02) ในปอดคือ 96-98% ของความจุเลือดสูงสุดที่เป็นไปได้ (ไม่สมบูรณ์เนื่องจากการแยกหลอดเลือดในปอดและการระบายอากาศไม่สม่ำเสมอ) และขึ้นอยู่กับความดันบางส่วนของออกซิเจน (P02)

การพึ่งพา S02 บน P02 แสดงโดยใช้สัมประสิทธิ์การแยกตัวของออกซิเจน (OD2) การเพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของความสัมพันธ์ของฮีโมโกลบินกับออกซิเจน (มีการเชื่อมต่อที่แน่นแฟ้นยิ่งขึ้น) ซึ่งสามารถสังเกตได้ด้วยการลดความดันบางส่วนของออกซิเจนและอุณหภูมิในปอดตามปกติและด้วยพยาธิสภาพของเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินเองและ ลดลง (การเชื่อมต่อที่แรงน้อยลง) - ด้วยการเพิ่มขึ้นของออกซิเจนความดันบางส่วนและอุณหภูมิในเนื้อเยื่อตามปกติและมีพยาธิสภาพของเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินเอง การคงอยู่ของการขาดดุลความอิ่มตัวเมื่อสูดดมออกซิเจนบริสุทธิ์อาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนในหลอดเลือด

เวลาที่อิ่มตัวของออกซิเจนจะมีลักษณะเฉพาะของการแพร่กระจายของถุงลม ความจุปอดและเลือดทั้งหมด ความสม่ำเสมอของการระบายอากาศ ความแจ้งของหลอดลม และปริมาตรคงเหลือ Oxygemometry ระหว่างการทดสอบการทำงาน (การกลั้นหายใจระหว่างการหายใจเข้า การหายใจออก) และการออกกำลังกายในปริมาณที่ต่ำกว่าสูงสุด ให้เกณฑ์เพิ่มเติมสำหรับการประเมินความสามารถในการชดเชยของทั้งฟังก์ชันการขนส่งปอดและก๊าซของระบบทางเดินหายใจ

Capnohemometry เป็นวิธีการที่เหมือนกับ oxihemometry หลายประการ การใช้เซ็นเซอร์ผ่านผิวหนัง (ผ่านผิวหนัง) จะกำหนดระดับความอิ่มตัวของเลือดด้วย CO2 ในกรณีนี้โดยการเปรียบเทียบกับออกซิเจน KDS2 จะถูกคำนวณซึ่งค่านั้นขึ้นอยู่กับระดับความดันบางส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์และอุณหภูมิ โดยปกติ KDS2 ในปอดจะต่ำ แต่ในเนื้อเยื่อกลับสูง

การศึกษาสถานะกรดเบส (ABS) ของเลือด

นอกจากการศึกษาค่าสัมประสิทธิ์การแยกตัวของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์แล้ว สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาส่วนการขนส่งก๊าซของการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ระบบบัฟเฟอร์เลือด เนื่องจาก CO2 ส่วนใหญ่ที่ผลิตในเนื้อเยื่อจะถูกสะสมโดยพวกมัน ซึ่งส่วนใหญ่จะกำหนดความสามารถในการซึมผ่านของก๊าซของเยื่อหุ้มเซลล์และความเข้มข้นของการแลกเปลี่ยนก๊าซในเซลล์ การศึกษา K0C จะนำเสนอโดยละเอียดในการอธิบายวิธีการประเมินระบบสภาวะสมดุล

การหาค่าสัมประสิทธิ์การหายใจ - อัตราส่วนของ CO2 ที่เกิดขึ้นในอากาศในถุงต่อ CO2 ที่ใช้ในช่วงพักและระหว่างการออกกำลังกายช่วยให้เราสามารถประเมินระดับความตึงเครียดในการหายใจภายนอกและความสามารถในการสำรอง

เมื่อสรุปคำอธิบายของวิธีการบางอย่างในการประเมินการทำงานของระบบทางเดินหายใจ อาจกล่าวได้ว่าวิธีการวิจัยเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้การออกกำลังกายแบบให้ยา (spiroveloergometry) พร้อมการลงทะเบียนลักษณะทางการหายใจ การหายใจด้วยปอด และก๊าซในเลือด พร้อมกัน ทำให้สามารถดำเนินการได้ค่อนข้างแม่นยำ กำหนดสถานะการทำงานและปริมาณสำรองการทำงาน ตลอดจนประเภทและกลไกของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ

ระบบนี้ประกอบด้วยปอด, ทางเดินหายใจส่วนบนและหลอดลม, หน้าอกและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ (กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง, กะบังลม ฯลฯ ) การหายใจภายนอกช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างอากาศในถุงและเลือดของเส้นเลือดฝอยในปอดนั่นคือ ความอิ่มตัว เลือดดำออกซิเจนและการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินซึ่งบ่งบอกถึงความสัมพันธ์ระหว่างการทำงานของการหายใจภายนอกและการควบคุมสมดุลของกรดเบส ในสรีรวิทยาระบบทางเดินหายใจ การทำงานของการหายใจภายนอกแบ่งออกเป็นสามกระบวนการหลัก ได้แก่ การช่วยหายใจ การแพร่กระจาย และการกำซาบ (การไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยในปอด)

การระบายอากาศควรเข้าใจว่าเป็นการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างถุงลมและอากาศในชั้นบรรยากาศ ความคงที่ขององค์ประกอบก๊าซในถุงลมขึ้นอยู่กับระดับการระบายอากาศของถุงลม

ปริมาณการช่วยหายใจขึ้นอยู่กับความต้องการออกซิเจนของร่างกายเป็นหลักเมื่อกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ออกไปจำนวนหนึ่ง รวมถึงสภาพของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ความแจ้งของหลอดลม ฯลฯ

อากาศที่สูดเข้าไปนั้นไม่ได้ไปถึงช่องถุงลมซึ่งเป็นบริเวณที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้น หากปริมาตรอากาศที่สูดเข้าไปคือ 500 มล. ดังนั้น 150 มล. จะยังคงอยู่ในพื้นที่ "ตาย" และโดยเฉลี่ย (500 มล. - 150 มล.) 15 (ความถี่การหายใจ) = 5250 มล. ของอากาศในบรรยากาศที่ไหลผ่านบริเวณทางเดินหายใจของปอด ต่อนาที. ค่านี้เรียกว่าการช่วยหายใจในถุงลม พื้นที่ "ความตาย" เพิ่มขึ้นด้วยแรงบันดาลใจอันลึกซึ้ง ปริมาตรยังขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและท่าทางของวัตถุด้วย

การแพร่กระจาย -นี่คือกระบวนการถ่ายโอนออกซิเจนแบบพาสซีฟจากปอดผ่านเยื่อหุ้มถุงลม - เส้นเลือดฝอยไปยังฮีโมโกลบินของเส้นเลือดฝอยในปอดซึ่งออกซิเจนจะเข้าสู่ปฏิกิริยาทางเคมี

กำซาบ(ชลประทาน) - เติมเลือดให้ปอดผ่านหลอดเลือดเป็นวงกลมเล็ก ๆ ประสิทธิภาพของปอดตัดสินโดยสภาวะระหว่างการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือด อัตราส่วนนี้พิจารณาจากจำนวนถุงลมที่มีการระบายอากาศซึ่งสัมผัสกับเส้นเลือดฝอยที่มีการกระจายตัวดี เมื่อบุคคลหายใจเข้าเบาๆ ส่วนบนของปอดจะขยายตัวเต็มที่มากกว่าส่วนล่าง เมื่อร่างกายอยู่ในท่าตั้งตรง ส่วนล่างจะมีเลือดปนได้ดีกว่าส่วนบน

ปอด การระบายอากาศเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการใช้ออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น และที่ปริมาณสูงสุดในบุคคลที่ผ่านการฝึกอบรม สามารถเพิ่มได้ 20-25 เท่าเมื่อเทียบกับสภาวะพัก และสูงถึง 150 ลิตร/นาที หรือมากกว่า การระบายอากาศที่เพิ่มขึ้นนี้มั่นใจได้โดยการเพิ่มความถี่และปริมาตรของการหายใจและความถี่สามารถเพิ่มเป็น 60-70 ครั้งต่อ 1 นาทีและปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง - จาก 15 ถึง 50% ของความสามารถที่สำคัญของปอด (N . Mopoa, M. Rocher, 1973).

ในการเกิดภาวะหายใจเร็วเกินไประหว่างการออกกำลังกาย บทบาทสำคัญมีส่วนทำให้เกิดการระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจตามมา ความเข้มข้นสูงคาร์บอนไดออกไซด์และไฮโดรเจนไอออนที่ ระดับสูงกรดแลคติคในเลือด

การศึกษาฟังก์ชันการหายใจภายนอกของนักกีฬาช่วยให้สามารถประเมินสถานะการทำงานโดยรวมและความสามารถในการสำรองของระบบไหลเวียนเลือดและระบบเลือดได้

เพื่อศึกษาการทำงานของการหายใจภายนอกจะใช้เครื่องวัดเกลียว spirographs และอุปกรณ์พิเศษแบบเปิดและปิด วิธีที่สะดวกที่สุดคือการศึกษาแบบสไปโรกราฟิกซึ่งมีการบันทึกเส้นโค้งบนเทปกระดาษที่กำลังเคลื่อนที่ - สไปโรแกรม (รูปที่ 16.1) การใช้เส้นโค้งนี้เมื่อทราบขนาดของอุปกรณ์และความเร็วของกระดาษ ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ของการช่วยหายใจในปอดจะถูกกำหนด: อัตราการหายใจ (RR) ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง (TI) ปริมาตรการหายใจนาที (MVR) ความสามารถที่สำคัญ (VC) , การช่วยหายใจในปอดสูงสุด (MVV) ), ปริมาตรปอดที่เหลือ (LRV), ความจุปอดทั้งหมด (TLC) นอกจากนี้ยังตรวจสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ, ความแจ้งของหลอดลม ฯลฯ

ปริมาตรปอดเมื่อเข้าไม่เท่ากันเสมอไป เรียกว่าปริมาตรของอากาศที่หายใจเข้าระหว่างการหายใจเข้าปกติและหายใจออกระหว่างการหายใจออกปกติ อากาศหายใจ (RA)

อากาศตกค้าง (RA) -ปริมาณอากาศที่เหลืออยู่ในทางที่ไม่ไหลกลับ ตำแหน่งเริ่มต้นปอด.

ความถี่ในการหายใจ (RR) -จำนวนลมหายใจใน 1 นาที RR ถูกกำหนดโดยการตรวจสไปโรแกรมหรือการเคลื่อนไหวของหน้าอก อัตราการหายใจเฉลี่ยในบุคคลที่มีสุขภาพดีคือ 16-18 ต่อนาทีในนักกีฬา - 8-12 ภายใต้เงื่อนไขของภาระสูงสุด อัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้นเป็น 40-60 ต่อนาที

ความลึกของการหายใจ (ก่อน)- ปริมาณอากาศของการหายใจเข้าหรือออกอย่างเงียบ ๆ ในระหว่างรอบการหายใจหนึ่งรอบ ความลึกของการหายใจขึ้นอยู่กับส่วนสูง น้ำหนัก เพศ และ สถานะการทำงานนักกีฬา. ในคนที่มีสุขภาพดี ค่า DO คือ 300-800 มล.

ปริมาตรการหายใจต่อนาที (MRV)กำหนดลักษณะการทำงานของการหายใจภายนอก

ใน รัฐสงบอากาศในหลอดลม, หลอดลม, หลอดลมและถุงลมที่ไม่กระจายไม่มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซเนื่องจากไม่ได้สัมผัสกับการไหลเวียนของเลือดในปอดที่ใช้งานอยู่ - นี่คือสิ่งที่เรียกว่าช่องว่าง

ส่วนของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงที่มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซกับเลือดในปอดเรียกว่าปริมาตรถุง จากมุมมองทางสรีรวิทยา การช่วยหายใจด้วยถุงลมเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของการหายใจภายนอก เนื่องจากเป็นปริมาตร

ในสภาวะ กิจกรรมกีฬาอุปกรณ์ช่วยหายใจภายนอกมีความต้องการสูงมาก การดำเนินการดังกล่าวทำให้มั่นใจได้ถึงการทำงานที่มีประสิทธิภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมด แม้ว่าการหายใจภายนอกจะไม่ใช่ตัวเชื่อมโยงหลักในระบบที่ซับซ้อนในการขนส่ง O2 แต่การหายใจนั้นเป็นผู้นำในการสร้างระบบออกซิเจนที่จำเป็นของร่างกาย

สถานะการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายนอกได้รับการประเมินทั้งจากการตรวจทางคลินิกทั่วไปและโดยการใช้เทคนิคทางการแพทย์ด้วยเครื่องมือ ปกติ การทดลองทางคลินิกนักกีฬา (ข้อมูลจากรำลึก การคลำ การเคาะ และการตรวจคนไข้) ช่วยให้แพทย์ในกรณีส่วนใหญ่สามารถแก้ไขปัญหาการขาดหรือการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปอดได้ โดยธรรมชาติแล้ว เฉพาะปอดที่แข็งแรงสมบูรณ์เท่านั้นที่ต้องได้รับการวิจัยเชิงลึกด้านการทำงาน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยความพร้อมในการทำงานของนักกีฬา

เมื่อวิเคราะห์ระบบการหายใจภายนอก แนะนำให้พิจารณาหลายแง่มุม: การทำงานของอุปกรณ์ที่ให้การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ การช่วยหายใจในปอดและประสิทธิผลตลอดจนการแลกเปลี่ยนก๊าซ

ภายใต้อิทธิพลของกิจกรรมกีฬาที่เป็นระบบความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อที่ทำการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ (กะบังลม, กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง) จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่จำเป็นสำหรับการเล่นกีฬาเพิ่มขึ้นและส่งผลให้การระบายอากาศของปอดเพิ่มขึ้น

ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจวัดโดยใช้วิธี pneumotometry, pneumotachometry และวิธีการทางอ้อมอื่น ๆ เครื่องวัดความดันลมจะวัดความดันที่เกิดขึ้นในปอดระหว่างการรัดหรือการหายใจเข้าอย่างรุนแรง “แรง” ของการหายใจออก (80-200 มม.ปรอท) นั้นมากกว่า “แรง” ของแรงบันดาลใจ (50-70 มม.ปรอท) มาก

pneumotachometer วัดความเร็วปริมาตรของการไหลของอากาศเข้า สายการบินด้วยการบังคับหายใจเข้าและหายใจออก แสดงเป็น ลิตร/นาที ตามข้อมูล pneumotachometry พลังของการหายใจเข้าและการหายใจออกจะถูกตัดสิน ในคนที่มีสุขภาพดีและไม่ได้รับการฝึก อัตราส่วนของพลังหายใจเข้าต่อพลังหายใจออกใกล้เคียงกับความสามัคคี ในผู้ป่วย อัตราส่วนนี้จะน้อยกว่าหนึ่งเสมอ ในทางตรงกันข้าม พลังของการหายใจเข้ามีมากกว่าพลังของการหายใจออก (บางครั้งก็มีนัยสำคัญ) อัตราส่วนของพลังหายใจเข้า: พลังหายใจออกถึง 1.2-1.4 การเพิ่มขึ้นของพลังการหายใจในนักกีฬามีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากการหายใจลึกขึ้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการใช้ปริมาตรสำรองของการหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการว่ายน้ำ ดังที่คุณทราบ การหายใจเข้าของนักว่ายน้ำนั้นสั้นมาก ในขณะที่การหายใจออกในน้ำจะนานกว่ามาก

ความจุสำคัญ (VC) คือส่วนหนึ่งของความจุปอดทั้งหมด ซึ่งตัดสินโดยปริมาตรอากาศสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้หลังจากการสูดดมสูงสุด ความจุชีวิตแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ได้แก่ ปริมาตรสำรองลมหายใจ ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง และปริมาตรสำรองลมหายใจ พิจารณาโดยใช้สไปโรมิเตอร์แบบน้ำหรือแบบแห้ง เมื่อพิจารณาความสามารถที่สำคัญจำเป็นต้องคำนึงถึงท่าทางของวัตถุด้วย: เมื่อร่างกายอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งค่าของตัวบ่งชี้นี้จะยิ่งใหญ่ที่สุด

ความสามารถที่สำคัญอย่างยิ่งคือหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของสถานะการทำงานของเครื่องช่วยหายใจภายนอก (ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่ควรพิจารณาในส่วนการพัฒนาทางกายภาพ) ค่าของมันขึ้นอยู่กับขนาดของปอดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ประเมินคุณค่าส่วนบุคคลของความสามารถที่สำคัญโดยการรวมค่าที่ได้รับระหว่างการศึกษาเข้ากับค่าที่ต้องการ มีการเสนอสูตรจำนวนหนึ่งที่สามารถใช้เพื่อคำนวณค่าที่เหมาะสมของความจุที่สำคัญได้ มีระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นขึ้นอยู่กับข้อมูลสัดส่วนร่างกายและอายุของอาสาสมัคร

ในเวชศาสตร์การกีฬา เพื่อกำหนดค่าที่เหมาะสมของความสามารถที่สำคัญ ขอแนะนำให้ใช้สูตรของ Baldwin, Cournand และ Richards สูตรเหล่านี้เชื่อมโยงค่าที่เหมาะสมของความสามารถที่สำคัญกับส่วนสูง อายุ และเพศของบุคคล สูตรมีดังนี้:

เยล สามี = (27.63 -0.122 XV) XLL

หญิงผู้มีพลัง = (21.78 - 0.101 X B) X L โดยที่ B คืออายุเป็นปี L - ความยาวลำตัวเป็นซม.

ใน สภาวะปกติความสามารถที่สำคัญจะต้องไม่น้อยกว่า 90% ของมูลค่าที่เหมาะสม ในนักกีฬาส่วนใหญ่มักมากกว่า 100% (ตารางที่ 12)

ในนักกีฬา มูลค่าของความจุที่สำคัญจะแตกต่างกันไปภายในขอบเขตที่กว้างมาก - ตั้งแต่ 3 ถึง 8 ลิตร กรณีของการเพิ่มความจุที่สำคัญในผู้ชายมากถึง 8.7 ลิตรในผู้หญิง - มากถึง 5.3 ลิตรอธิบายไว้ (V.V. Mikhailov)

ค่าสูงสุดของความสามารถที่สำคัญนั้นพบได้ในนักกีฬาที่ฝึกฝนเพื่อความอดทนเป็นหลักและมีสมรรถภาพหัวใจและหลอดเลือดสูงสุด จากที่กล่าวมาข้างต้น แน่นอนว่าไม่ได้เป็นไปตามที่การเปลี่ยนแปลงในความสามารถที่สำคัญสามารถนำมาใช้ในการทำนายความสามารถในการขนส่งของระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดได้ ความจริงก็คือการพัฒนาเครื่องช่วยหายใจภายนอกสามารถแยกออกได้ ในขณะที่ส่วนที่เหลือของระบบหัวใจและหลอดเลือด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบหัวใจและหลอดเลือด จำกัด การเคลื่อนย้ายออกซิเจน

ตารางที่ 12. ตัวชี้วัดบางประการของการหายใจภายนอกในนักกีฬาที่มีความเชี่ยวชาญหลากหลาย (ข้อมูลเฉลี่ยตาม A. V. Chagovadze)

ข้อมูลเกี่ยวกับมูลค่าของความจุที่สำคัญอาจมีบางอย่าง ความสำคัญในทางปฏิบัติสำหรับโค้ช เนื่องจากปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงสูงสุดซึ่งมักจะทำได้ภายใต้การออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงจะอยู่ที่ประมาณ 50% ของความสามารถที่สำคัญ (และสำหรับนักว่ายน้ำและนักพายเรือมากถึง 60-80% ตามข้อมูลของ V.V. Mikhailov) ดังนั้น เมื่อทราบถึงคุณค่าของความสามารถที่สำคัญ จึงเป็นไปได้ที่จะทำนายค่าสูงสุดของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง และตัดสินระดับประสิทธิผลของการช่วยหายใจในปอดภายใต้การออกกำลังกายสูงสุด

เห็นได้ชัดว่ายิ่งปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงสูงสุดมากเท่าใด การใช้ออกซิเจนของร่างกายก็จะยิ่งประหยัดมากขึ้นเท่านั้น และในทางกลับกัน ยิ่งปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงน้อยลง ความถี่ในการหายใจก็จะยิ่งสูงขึ้น (สิ่งอื่นๆ ที่เท่ากัน) ดังนั้น ออกซิเจนส่วนใหญ่ที่ร่างกายใช้จะถูกใช้ไปในการดูแลการทำงานของกล้ามเนื้อหายใจเอง

B.E. Votchal เป็นคนแรกที่ให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าเมื่อพิจารณาความจุที่สำคัญ ความเร็วลมหายใจจะมีบทบาทสำคัญ หากคุณหายใจออกด้วยความเร็วสูงมากแสดงว่าความสามารถที่สำคัญนั้นถูกบังคับ น้อยกว่าที่กำหนดไว้ตามปกติ ต่อจากนั้น Tiffno ใช้เทคนิค spirographic และเริ่มคำนวณความสามารถที่สำคัญบังคับโดยพิจารณาจากปริมาตรอากาศสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้ใน 1 วินาที (รูปที่ 25)

การกำหนดความสามารถที่สำคัญอย่างยิ่งยวดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการฝึกซ้อมกีฬา สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าแม้ว่าระยะเวลาของวงจรการหายใจจะสั้นลงในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อ แต่ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงควรเพิ่มขึ้น 4-6 เท่าเมื่อเทียบกับข้อมูลการพักผ่อน อัตราส่วนของความสามารถที่สำคัญที่ถูกบังคับและความสามารถที่สำคัญในนักกีฬามักจะถึงค่าสูง (ดูตารางที่ 12)

การช่วยหายใจในปอด (VE) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของสถานะการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายนอก เป็นการแสดงลักษณะปริมาตรอากาศที่หายใจออกจากปอดภายใน 1 นาที ดังที่คุณทราบ เมื่อคุณหายใจเข้า อากาศไม่เข้าสู่ปอดทั้งหมด ส่วนหนึ่งยังคงอยู่ในทางเดินหายใจ (หลอดลม หลอดลม) และไม่มีการสัมผัสกับเลือด จึงไม่มีส่วนร่วมโดยตรงในการแลกเปลี่ยนก๊าซ นี่คืออากาศของช่องว่างทางกายวิภาคซึ่งมีปริมาตร 140-180 cm3 นอกจากนี้อากาศทั้งหมดที่เข้าไปในถุงลมไม่ได้มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซกับเลือดเนื่องจากปริมาณเลือดของถุงลมบางส่วนแม้จะค่อนข้างมากก็ตาม คนที่มีสุขภาพดีอาจจะแย่ลงหรือหายไปเลยก็ได้ อากาศนี้จะกำหนดปริมาตรของสิ่งที่เรียกว่าช่องว่างของถุงลมซึ่งค่าที่เหลือจะมีน้อย ปริมาตรรวมของช่องว่างทางกายวิภาคและถุงคือปริมาตรของระบบทางเดินหายใจหรือที่เรียกกันว่าช่องว่างทางสรีรวิทยา สำหรับนักกีฬามักจะอยู่ที่ 215-225 cm3 ช่องว่างทางเดินหายใจบางครั้งถูกเรียกอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นช่องว่างที่ "เป็นพิษ" ความจริงก็คือจำเป็น (ร่วมกับระบบทางเดินหายใจส่วนบน) เพื่อทำให้อากาศที่หายใจเข้าไปมีความชื้นอย่างสมบูรณ์และให้ความร้อนจนถึงอุณหภูมิของร่างกาย

ดังนั้นอากาศที่หายใจเข้าไปบางส่วน (ที่เหลือประมาณ 30%) จึงไม่มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซ และมีเพียง 70% เท่านั้นที่ไปถึงถุงลมและเกี่ยวข้องโดยตรงกับการแลกเปลี่ยนก๊าซกับเลือด ในระหว่างการออกกำลังกาย ประสิทธิภาพของการช่วยหายใจในปอดจะเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ โดยปริมาตรของการช่วยหายใจในถุงลมที่มีประสิทธิภาพจะสูงถึง 85% ของการช่วยหายใจในปอดทั้งหมด

การช่วยหายใจในปอดเท่ากับผลคูณของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง (Vt) และอัตราการหายใจต่อนาที (/) ค่าทั้งสองนี้สามารถคำนวณได้จาก spirogram (ดูรูปที่ 25) เส้นโค้งนี้บันทึกการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจแต่ละครั้ง หากอุปกรณ์ได้รับการสอบเทียบ แอมพลิจูดของแต่ละคลื่นของสไปโรแกรมที่สอดคล้องกับปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงสามารถแสดงเป็น cm3 หรือเป็น ml รู้ความเร็ว กลไกเทปเมื่อใช้ spirogram คุณสามารถคำนวณอัตราการหายใจของคุณได้อย่างง่ายดาย

การระบายอากาศในปอดมีการกำหนดและอื่นๆ ด้วยวิธีง่ายๆ. หนึ่งในนั้นมีการใช้กันอย่างแพร่หลายใน การปฏิบัติทางการแพทย์เมื่อศึกษานักกีฬาไม่เพียง แต่พักผ่อนเท่านั้น แต่ยังในระหว่างออกกำลังกายด้วยนั้นประกอบด้วยความจริงที่ว่าผู้ทดลองหายใจผ่านหน้ากากพิเศษหรือกระบอกเสียงเข้าไปในถุงดักลาส ปริมาตรอากาศที่บรรจุถุงจะถูกกำหนดโดยการส่งผ่าน "นาฬิกาแก๊ส" ข้อมูลที่ได้รับจะถูกหารตามเวลาที่อากาศหายใจออกสะสมอยู่ในถุงดักลาส

การช่วยหายใจในปอดแสดงเป็นลิตร/นาทีในระบบ BTPS ซึ่งหมายความว่าปริมาตรอากาศจะลดลงจนถึงสภาวะอุณหภูมิ 37° ซึ่งมีความอิ่มตัวของไอน้ำและความดันบรรยากาศโดยรอบโดยสมบูรณ์

ในนักกีฬาขณะพัก การช่วยหายใจในปอดจะเป็นไปตามมาตรฐานปกติ (5-12 ลิตร/นาที) หรือเกินมาตรฐานเล็กน้อย (18 ลิตร/นาทีขึ้นไป) สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการช่วยหายใจในปอดมักจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการหายใจลึกขึ้น ไม่ใช่เนื่องจากการเร่งความเร็ว ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการใช้พลังงานส่วนเกินสำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ด้วยการทำงานของกล้ามเนื้อสูงสุด การช่วยหายใจในปอดสามารถบรรลุค่าที่สำคัญได้: มีการอธิบายเคสเมื่ออยู่ที่ 220 ลิตร/นาที (โนวัคกิ) อย่างไรก็ตาม การช่วยหายใจในปอดส่วนใหญ่มักจะสูงถึง 60-120 ลิตร/นาที BTPS ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ ค่า Ve ที่สูงขึ้นจะทำให้ความต้องการออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (สูงถึง 1-4 ลิตร/นาที)

ปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงของนักกีฬามักจะเพิ่มขึ้น สามารถเข้าถึงได้ 1,000-1300 มล. นอกจากนี้นักกีฬายังสามารถมีค่าปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงปกติได้อย่างสมบูรณ์ - 400-700 มล.

กลไกในการเพิ่มปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงของนักกีฬายังไม่ชัดเจนนัก ข้อเท็จจริงนี้สามารถอธิบายได้ด้วยการเพิ่มความจุรวมของปอด ซึ่งส่งผลให้อากาศเข้าสู่ปอดมากขึ้น ในกรณีที่นักกีฬามีอัตราการหายใจต่ำมาก การเพิ่มขึ้นของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงจะได้รับการชดเชย

ในระหว่างการออกกำลังกาย ปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงจะเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนเฉพาะในระดับการออกกำลังกายที่ค่อนข้างต่ำเท่านั้น ด้วยกำลังใกล้ขีดจำกัดและสูงสุด เครื่องจะมีเสถียรภาพในทางปฏิบัติ โดยอยู่ที่ 3-3.5 ลิตร/นาที สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ง่ายในนักกีฬาที่มีความสามารถที่สำคัญมาก หากความจุที่สำคัญมีขนาดเล็กและมีจำนวน 3-4 ลิตร ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงดังกล่าวสามารถทำได้โดยการใช้พลังงานของกล้ามเนื้อเสริมที่เรียกว่าเท่านั้น ในนักกีฬาที่มีอัตราการหายใจคงที่ (เช่นนักพาย) ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงสามารถเข้าถึงค่ามหาศาล - 4.5-5.5 ลิตร โดยธรรมชาติแล้วจะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อความจุสำคัญถึง 6.5-7 ลิตร

อัตราการหายใจของนักกีฬาภายใต้สภาวะการพักผ่อน (แตกต่างจากสภาวะของอัตราการเผาผลาญพื้นฐาน) มีความผันผวนในช่วงที่ค่อนข้างกว้าง (ช่วงปกติของความผันผวนของตัวบ่งชี้นี้คือ 10-16 การเคลื่อนไหวต่อนาที) ในระหว่างออกกำลังกาย อัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของกำลัง โดยสูงถึง 50-70 ครั้งต่อนาที ในระดับสูงสุดของการทำงานของกล้ามเนื้อ อัตราการหายใจอาจสูงขึ้นอีก

ดังนั้นการช่วยหายใจในปอดในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อค่อนข้างเบาเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงและความถี่ในการหายใจเพิ่มขึ้น และในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง - เนื่องจากความถี่ในการหายใจเพิ่มขึ้น

นอกเหนือจากการศึกษาตัวบ่งชี้ที่ระบุไว้แล้ว สถานะการทำงานของระบบหายใจภายนอกยังสามารถตัดสินได้จากการทดสอบการทำงานง่ายๆ บางอย่าง ในทางปฏิบัติ มีการใช้การทดสอบกันอย่างแพร่หลายเพื่อกำหนดการช่วยหายใจในปอดสูงสุด (MVV) การทดสอบนี้ประกอบด้วยการเพิ่มการหายใจสูงสุดโดยสมัครใจเป็นเวลา 15-20 วินาที (ดูรูปที่ 25) ปริมาตรของการหายใจเร็วเกินโดยสมัครใจดังกล่าวจะลดลงเหลือ 1 นาที และแสดงเป็น ลิตร/นาที ค่า MVL ถึง 200-250 ลิตร/นาที ระยะเวลาสั้นๆ ของการทดสอบนี้สัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและการพัฒนาของภาวะ hypocapnia ถึงกระนั้นการทดสอบนี้ยังให้แนวคิดเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเพิ่มการช่วยหายใจในปอดโดยสมัครใจ (ดูตารางที่ 12) ปัจจุบัน ความสามารถในการช่วยหายใจสูงสุดของปอดจะพิจารณาจากมูลค่าที่แท้จริงของการช่วยหายใจในปอดที่บันทึกไว้ที่การทำงานสูงสุด (ภายใต้เงื่อนไขในการกำหนด MOC)

ความซับซ้อน โครงสร้างทางกายวิภาคปอดถูกกำหนดโดยข้อเท็จจริงที่ว่าแม้ภายใต้สภาวะปกติโดยสมบูรณ์ ถุงลมบางอันก็ไม่สามารถระบายอากาศได้อย่างเท่าเทียมกัน ดังนั้นจึงตรวจพบความไม่สม่ำเสมอของการระบายอากาศในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ด้วย การเพิ่มขึ้นของปริมาตรปอดในนักกีฬาซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพล การฝึกกีฬา,เพิ่มโอกาสการระบายอากาศไม่สม่ำเสมอ มีการใช้วิธีการที่ซับซ้อนจำนวนหนึ่งเพื่อกำหนดขอบเขตของความไม่สม่ำเสมอนี้ ในทางการแพทย์และการกีฬา ปรากฏการณ์นี้สามารถตัดสินได้โดยการวิเคราะห์แคปโนแกรม (รูปที่ 26) ซึ่งบันทึกการเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศที่หายใจออก ระดับรองลงมาการระบายอากาศในปอดไม่สม่ำเสมอมีลักษณะเป็นแนวนอนของที่ราบสูงถุง (a-c ในรูปที่ 26) หากไม่มีที่ราบสูงและเส้นโค้งค่อยๆ เพิ่มขึ้นเมื่อคุณหายใจออก เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการระบายอากาศที่ไม่สม่ำเสมอของปอดอย่างมีนัยสำคัญ ความตึงเครียดของ CO2 ที่เพิ่มขึ้นระหว่างการหายใจออกบ่งชี้ว่าอากาศที่หายใจออกมีความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ไม่เท่ากัน เนื่องจากอากาศจะค่อยๆ เข้าสู่การไหลโดยทั่วไปจากถุงลมที่มีการระบายอากาศไม่ดี ซึ่งความเข้มข้นของ CO2 จะเพิ่มขึ้น

การแลกเปลี่ยน O2 และ CO2 ระหว่างปอดและเลือดเกิดขึ้นผ่านเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอย ประกอบด้วยเยื่อหุ้มถุงน้ำ ของเหลวระหว่างเซลล์ที่อยู่ระหว่างถุงลมและเส้นเลือดฝอย เยื่อหุ้มเซลล์ของเส้นเลือดฝอย พลาสมาในเลือด และผนังเซลล์เม็ดเลือดแดง ประสิทธิภาพของการถ่ายโอนออกซิเจนผ่านเมมเบรนถุงลม-เส้นเลือดฝอยแสดงลักษณะของความสามารถในการแพร่กระจายของปอด ซึ่งเป็นการวัดเชิงปริมาณของการถ่ายโอนก๊าซต่อหน่วยเวลาสำหรับความแตกต่างที่กำหนดในความดันย่อยทั้งสองด้านของเมมเบรน

ความสามารถในการแพร่กระจายของปอดถูกกำหนดโดยปัจจัยหลายประการ ในหมู่พวกเขา พื้นผิวการแพร่กระจายมีบทบาทสำคัญ มันเป็นเรื่องของเกี่ยวกับพื้นผิวที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซแบบแอคทีฟเกิดขึ้นระหว่างถุงลมและเส้นเลือดฝอย พื้นผิวการแพร่กระจายสามารถลดลงทั้งเนื่องจากการล้างถุงลมและเนื่องจากจำนวนเส้นเลือดฝอยที่ทำงานอยู่ จะต้องคำนึงถึงปริมาณเลือดที่มาจาก หลอดเลือดแดงในปอดเข้าสู่หลอดเลือดดำในปอดผ่านการสับเปลี่ยนบายพาส เครือข่ายเส้นเลือดฝอย. ยิ่งพื้นผิวการแพร่กระจายมีขนาดใหญ่ การแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างปอดและเลือดก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้น ในระหว่างการออกกำลังกายเมื่อจำนวนเส้นเลือดฝอยที่ทำงานอย่างแข็งขันในการไหลเวียนของปอดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพื้นผิวการแพร่กระจายจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการไหลของออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น

อีกปัจจัยหนึ่งที่กำหนดการแพร่กระจายของปอดคือความหนาของเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอย ยิ่งเมมเบรนนี้หนาขึ้น ความสามารถในการแพร่กระจายของปอดก็จะยิ่งต่ำลง และในทางกลับกัน เมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกายอย่างเป็นระบบความหนาของเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอยจะลดลงซึ่งจะช่วยเพิ่มความสามารถในการแพร่กระจายของปอด (Masorra)

ภายใต้สภาวะปกติ ความสามารถในการแพร่ของปอดจะเกิน 15 มล. O2 นาที/มม.ปรอท เล็กน้อย ศิลปะ. ในระหว่างออกกำลังกาย ปริมาณจะเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่า โดยสูงถึง 65 มล. O2 นาที/มม.ปรอท ศิลปะ.

ตัวบ่งชี้สำคัญของการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดตลอดจนระบบการลำเลียงออกซิเจนทั้งหมดคือกำลังแอโรบิกสูงสุด แนวคิดนี้แสดงถึงปริมาณออกซิเจนสูงสุดที่ร่างกายสามารถใช้ได้ต่อหน่วยเวลา เพื่อตัดสินค่าของกำลังแอโรบิกสูงสุด ให้ทำการทดสอบเพื่อกำหนด MIC (ดูบทที่ V)

ในรูป รูปที่ 27 แสดงปัจจัยที่กำหนดมูลค่าของกำลังแอโรบิกสูงสุด ปัจจัยที่กำหนดโดยตรงของ BMD คือปริมาตรการไหลเวียนของเลือดเพียงเล็กน้อยและความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและดำ ควรสังเกตว่าปัจจัยกำหนดทั้งสองนี้ตามสมการ Fick มีความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน:

Vo2max = Q * AVDที่ไหน (ตามสัญลักษณ์สากล) Vo2max - MPC; Q - ปริมาณการไหลเวียนของเลือดนาที; AVD - ความแตกต่างของหลอดเลือดแดง

กล่าวอีกนัยหนึ่ง การเพิ่มขึ้นของ Q สำหรับ Vo2max ที่กำหนดจะมาพร้อมกับ AVD ที่ลดลงเสมอ ในทางกลับกัน ค่า Q ขึ้นอยู่กับผลคูณของอัตราการเต้นของหัวใจและปริมาตรของโรคหลอดเลือดสมอง และค่า AVD ขึ้นอยู่กับความแตกต่างของปริมาณ O2 ในเลือดแดงและเลือดดำ

ตารางที่ 13 แสดงการเปลี่ยนแปลงอย่างมากที่เกิดขึ้นกับพารามิเตอร์ของระบบหัวใจและหลอดเลือดขณะพักเมื่อระบบขนส่ง O2 ทำงานที่ความจุสูงสุด

ตารางที่ 13. ตัวชี้วัดของระบบขนส่ง O2 ขณะพักและที่โหลดสูงสุด (ข้อมูลเฉลี่ย) ของผู้ฝึกความอดทน

พลังแอโรบิกสูงสุดในนักกีฬาที่มีความเชี่ยวชาญใด ๆ สูงกว่าในผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกที่มีสุขภาพดี (ตารางที่ 14) นี่เป็นเพราะความสามารถของระบบหัวใจและหลอดเลือดในการขนส่งออกซิเจนมากขึ้นและความต้องการจากการทำงานของกล้ามเนื้อมากขึ้น

ตารางที่ 14. กำลังแอโรบิกสูงสุดในนักกีฬาและผู้ไม่ได้รับการฝึกฝน (ข้อมูลเฉลี่ยตาม Wilmore, 1984)

ประเภทกีฬา		ลุจชินี		ผู้หญิง
เอ็ม.เค	อายุปี	เอ็ม.เค	อายุปี
ลิตร/นาที	มล./นาที/กก		ลิตร/ล้าน	มล./นาที/กก
Zeg ข้ามประเทศ	5,10			3,64
ปฐมนิเทศ	5,07			3,10
วิ่งระยะไกล	4,67			3,10
จักรยาน (ถนน)	5,13			3,13
สเก็ต	5,01			3,10
พายเรือ	5,84			4,10
สกี	4,62			3,10
พายเรือคายัคและพายเรือแคนู	4,67			3,52
การว่ายน้ำ	4,52			1,54
การต่อสู้	4,49			2,54
แฮนด์บอล	4,78			-	-	-
สเกตลีลา	3,49			2,38
ฟุตบอล	4,41			-	-	-
ฮอกกี้	4,63			-	-	-
วอลเลย์บอล	4,78			-	-	-
ยิมนาสติก	3,84			2,92
บาสเกตบอล	4,44			2,92
การยกน้ำหนัก	3,84			-	-	-
L/a (คอร์, ดิสก์)	4,84			-	-	-
ไม่ได้รับการฝึกฝน	3,14			2,18

ในผู้ชายที่มีสุขภาพดีและไม่ได้รับการฝึก กำลังแอโรบิกสูงสุดจะอยู่ที่ประมาณ 3 ลิตร/นาที และในผู้หญิงจะอยู่ที่ 2.0-2.2 ลิตร/นาที เมื่อคำนวณใหม่ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมในผู้ชาย พลังงานแอโรบิกสูงสุดคือ 40-45 มล./นาที/กก. และในผู้หญิง - 35-40 มล./นาที/กก. ในนักกีฬา พลังแอโรบิกสูงสุดสามารถมากกว่า 2 เท่า ในการสังเกตบางประการ BMD ในผู้ชายเกิน 7.0 ลิตร/นาที STPD (Novakki, N.I. Volkov)

กำลังแอโรบิกสูงสุดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับธรรมชาติของกิจกรรมกีฬา ค่าสูงสุดของพลังแอโรบิกสูงสุดนั้นสังเกตได้จากการฝึกนักกีฬาเพื่อความอดทน (นักเล่นสกี นักวิ่งระยะกลางและระยะไกล นักปั่นจักรยาน ฯลฯ ) - จาก 4.5 ถึง 6.5 ลิตร/นาที (คำนวณต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมที่สูงกว่า 65 -75 มล. /นาที/กก.) ค่าต่ำสุดของกำลังแอโรบิกสูงสุดนั้นพบได้ในตัวแทนของกีฬาที่ใช้ความเร็ว (นักยกน้ำหนัก นักยิมนาสติก นักดำน้ำ) - โดยปกติจะน้อยกว่า 4.0 ลิตร/นาที (คำนวณต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมน้อยกว่า 60 มล./นาที/กก.) . ตำแหน่งระดับกลางถูกครอบครองโดยผู้ที่เชี่ยวชาญ เกมกีฬา, มวยปล้ำ, ชกมวย, วิ่ง ฯลฯ

กำลังแอโรบิกสูงสุดของนักกีฬาหญิงต่ำกว่าชาย (ดูตารางที่ 14) อย่างไรก็ตาม รูปแบบที่ว่าพลังแอโรบิกสูงสุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการฝึกที่มีความอดทนสูงก็ถือเป็นเรื่องจริงสำหรับผู้หญิงเช่นกัน

ดังนั้นลักษณะการทำงานที่สำคัญที่สุดของระบบหัวใจและหลอดเลือดในนักกีฬาคือการเพิ่มพลังแอโรบิกสูงสุด

ระบบทางเดินหายใจส่วนบนมีบทบาทบางอย่างในการปรับการหายใจภายนอกให้เหมาะสม ภายใต้ความเครียดปานกลาง การหายใจสามารถทำได้ผ่านทางโพรงจมูกซึ่งมีฟังก์ชั่นหลายอย่างที่ไม่เกี่ยวกับการหายใจ ดังนั้นโพรงจมูกจึงเป็นสนามรับอันทรงพลังที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบอัตโนมัติหลายอย่าง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบหลอดเลือด โครงสร้างเฉพาะของเยื่อบุจมูกทำหน้าที่ทำความสะอาดอากาศที่สูดเข้าไปอย่างเข้มข้นจากฝุ่นและอนุภาคอื่น ๆ และแม้กระทั่งจากส่วนประกอบที่เป็นก๊าซในอากาศ

ในระหว่างการออกกำลังกายแบบเล่นกีฬาส่วนใหญ่ การหายใจจะกระทำทางปาก ในเวลาเดียวกันการแจ้งชัดของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเพิ่มขึ้นและการระบายอากาศในปอดจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ระบบทางเดินหายใจส่วนบนมักกลายเป็นบริเวณที่เกิดโรคอักเสบ เหตุผลประการหนึ่งคือการระบายความร้อนด้วยการหายใจเอาอากาศเย็น ในนักกีฬาโรคดังกล่าวพบได้น้อยเนื่องจากการแข็งตัวและความต้านทานสูงของสิ่งมีชีวิตที่พัฒนาแล้วทางร่างกาย

เผ็ด โรคทางเดินหายใจ(ARIs) ซึ่งเป็นไวรัสโดยธรรมชาติ นักกีฬาจะป่วยเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่ไม่ได้รับการฝึก แม้ว่าโรคเหล่านี้จะไม่เป็นอันตราย แต่ควรทำการรักษาก่อน ฟื้นตัวเต็มที่เนื่องจากนักกีฬาตั้งข้อสังเกต เกิดขึ้นบ่อยครั้งภาวะแทรกซ้อน นักกีฬายังได้สัมผัสประสบการณ์ โรคอักเสบหลอดลม (tracheitis) และหลอดลม (หลอดลมอักเสบ) การพัฒนาของพวกเขายังเกี่ยวข้องกับการสูดอากาศเย็นเข้าไปด้วย บทบาทบางอย่างเป็นของมลภาวะฝุ่นในอากาศอันเนื่องมาจากการละเมิด ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยไปยังสถานที่ฝึกซ้อมและการแข่งขัน ด้วยโรคหลอดลมอักเสบและหลอดลมอักเสบอาการที่สำคัญคืออาการไอแห้งและระคายเคือง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น โรคเหล่านี้มักเกิดร่วมกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน

ที่สุด การเจ็บป่วยที่รุนแรงการหายใจภายนอกในนักกีฬาคือโรคปอดบวม (โรคปอดบวม) ซึ่งกระบวนการอักเสบส่งผลต่อถุงลม มีโรคปอดบวม lobar และโฟกัส อาการแรกคือมีอาการอ่อนแรง ปวดศีรษะ มีไข้สูงถึง 40°C ขึ้นไป และหนาวสั่น ในตอนแรกอาการไอจะแห้ง และจากนั้นจะมีเสมหะร่วมด้วย ซึ่งจะกลายเป็นสี "สนิม" มีอาการปวดที่หน้าอก โรคนี้ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลคลินิก ในโรคปอดบวม lobar จะส่งผลกระทบต่อกลีบปอดทั้งหมด ด้วยโรคปอดบวมโฟกัสจะสังเกตเห็นการอักเสบของแต่ละ lobules หรือกลุ่มของ lobules ปอด ภาพทางคลินิกโรคปอดบวมโฟกัสคือ polymorphic จะรักษาได้ดีที่สุดในห้องผู้ป่วยใน หลังจากฟื้นตัวเต็มที่แล้ว นักกีฬาควรทำ เวลานานอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากโรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นได้โดยมีภูมิต้านทานลดลงของร่างกาย

สิ้นสุดการทำงาน -

หัวข้อนี้เป็นของส่วน:

เวชศาสตร์การกีฬาเบื้องต้น

วัฒนธรรมทางกายภาพและการกีฬาในสังคมสังคมนิยมเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการศึกษาของบุคคลอย่างครอบคลุมเสริมสร้างสุขภาพของเขา... สำหรับการแก้ปัญหาที่ยิ่งใหญ่ในการปรับปรุงทางกายภาพของคนโซเวียต... สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งใน สภาพที่ทันสมัยชั้นเรียนเมื่อไหร่ วัฒนธรรมทางกายภาพและหันมาเล่นกีฬามากขึ้นเรื่อยๆ..

หากคุณต้องการเนื้อหาเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ หรือคุณไม่พบสิ่งที่คุณกำลังมองหา เราขอแนะนำให้ใช้การค้นหาในฐานข้อมูลผลงานของเรา:

เราจะทำอย่างไรกับเนื้อหาที่ได้รับ:

หากเนื้อหานี้มีประโยชน์สำหรับคุณ คุณสามารถบันทึกลงในเพจของคุณบนโซเชียลเน็ตเวิร์ก:

ทวีต

หัวข้อทั้งหมดในส่วนนี้:

การพัฒนาเวชศาสตร์การกีฬาในสหภาพโซเวียต
การวางแนวการปรับปรุงสุขภาพที่เด่นชัดของระบบพลศึกษาพื้นฐานของผู้คนที่ถูกสร้างขึ้นในประเทศของเราได้กำหนดรูปแบบและพัฒนาสาขาการแพทย์ใหม่ - การแพทย์

องค์การเวชศาสตร์การกีฬา
การสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับวัฒนธรรมทางกายภาพและการกีฬาได้รับการจัดการโดยหน่วยงานด้านสุขภาพโดยมีส่วนร่วมและช่วยเหลืออย่างแข็งขันจากองค์กรกีฬา แผนกบริการทางการแพทย์ (สสส., กรมกีฬา)

หลักคำสอนทั่วไปของการเจ็บป่วย
สุขภาพและความเจ็บป่วยเป็นรูปแบบของชีวิตที่มีความหลากหลายอยู่ในตัว คำนำของรัฐธรรมนูญขององค์การอนามัยโลกให้คำจำกัดความสุขภาพว่าเป็น “สภาวะแห่งความสมบูรณ์ทางร่างกายและจิตใจ

สาเหตุและการเกิดโรค
สาเหตุคือการศึกษาสาเหตุและเงื่อนไขของการเกิดโรค (จากภาษากรีก "ethios" - สาเหตุ "โลโก้" - หลักคำสอน) สาเหตุของโรคส่วนใหญ่มีความรุนแรงและเป็นอันตรายต่ออวัยวะต่างๆ

บทบาทของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในพยาธิวิทยา
พันธุกรรมและรัฐธรรมนูญเป็นคุณสมบัติของร่างกายที่มีอิทธิพลต่อการเกิดและการพัฒนาของโรคนั่นคือมีบทบาทเป็นทั้งปัจจัยทางสาเหตุและปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค คุณสมบัติเหล่านี้มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด

ปฏิกิริยา
ข้าว. 1. แผนผังประเภทของปฏิกิริยาของร่างกาย

ภูมิคุ้มกัน
ในช่วง 10-15 ปีที่ผ่านมา ปัญหาภูมิคุ้มกันได้รับการทบทวนอย่างจริงจัง ปัจจุบันมีความแตกต่างโดยพื้นฐานจากวิทยาภูมิคุ้มกันแบบคลาสสิก ซึ่งถือว่าภูมิคุ้มกันเป็นเพียงภูมิคุ้มกันที่ไม่ใช่

โรคภูมิแพ้
โรคภูมิแพ้คือความไวที่เพิ่มขึ้นและเปลี่ยนแปลงของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ - สารซึ่งส่วนใหญ่มีคุณสมบัติเป็นแอนติเจน ขณะเดียวกันก็เริ่มมีสารก่อภูมิแพ้บางชนิด

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น
ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นเป็นองค์ประกอบสำคัญของโรคและกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายชนิด ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงเรียกว่าความอุดมสมบูรณ์ในท้องถิ่นซึ่งพัฒนามา

การอักเสบ
การอักเสบเป็นเรื่องปกติ กระบวนการทางพยาธิวิทยา. นี่คือการพัฒนาแบบวิวัฒนาการโดยส่วนใหญ่ ปฏิกิริยาการป้องกันร่างกายเสียหาย โดดเด่นด้วย: การเปลี่ยนแปลง - ความเสียหายและการระคายเคือง

อาการในท้องถิ่น
ข้าว. 3. แผนผังความสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการหลักของเฉียบพลัน (เผาไหม้)

ปฏิกิริยาทั่วไป
ปฏิกิริยาทั่วไประหว่างการอักเสบเกิดจาก: ปัจจัยทางจริยธรรมและปัจจัยก่อโรคของ กระบวนการอักเสบ(การดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด สารมีพิษ, ใบสั่งยาระคายเคือง

ยั่วยวนฝ่อและเสื่อม
หนึ่งในกระบวนการปรับตัวและชดเชยที่เป็นสากลในร่างกายคือการเจริญเติบโตมากเกินไป ในตัวมาก ปริทัศน์คำนี้หมายถึงการเพิ่มขนาดของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งที่เกี่ยวข้องกัน

หลักคำสอนของการพัฒนาทางกายภาพ
การพัฒนาทางกายภาพเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นตัวบ่งชี้ทางสัณฐานวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งกำหนดสมรรถภาพทางกายและระดับอายุ การพัฒนาทางชีวภาพบุคคลในขณะที่ทำการสอบ

วิธีการศึกษาพัฒนาการทางกายภาพ
ในกระบวนการศึกษาการพัฒนาทางกายภาพของผู้ที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายและการกีฬามีการดำเนินการดังต่อไปนี้: การประเมินผลกระทบของการออกกำลังกายอย่างเป็นระบบต่อระดับสมรรถภาพทางกาย

การตรวจร่างกาย
ควรทำการตรวจภายนอกในตอนเช้า ขณะท้องว่าง หรือหลังอาหารเช้ามื้อเบา ในห้องที่สว่างและอบอุ่น (อุณหภูมิอากาศไม่ต่ำกว่า 18-20°) ผู้ทดสอบจะต้องสวมกางเกงขาสั้นหรือกางเกงว่ายน้ำ ภายนอก

มานุษยวิทยา
การวัดทางมานุษยวิทยาช่วยเสริมและชี้แจงข้อมูลการตรวจร่างกาย และทำให้สามารถกำหนดระดับการพัฒนาทางกายภาพของวัตถุได้แม่นยำยิ่งขึ้น อนุญาตให้ทำการวัดมานุษยวิทยาซ้ำๆ ได้

การประเมินผลการวิจัยการพัฒนาทางกายภาพ
พัฒนาการทางกายภาพสามารถประเมินได้โดยใช้มาตรฐานทางมานุษยวิทยา ความสัมพันธ์ และดัชนี วิธีการมาตรฐานมานุษยวิทยาคือการใช้ค่าเฉลี่ย

คุณสมบัติของการพัฒนาทางกายภาพและร่างกายในตัวแทนของกีฬาประเภทต่างๆ
กรีฑา. ความสำเร็จด้านกีฬาในกรีฑาส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากขนาดร่างกายโดยรวม (ส่วนสูงและน้ำหนัก) แทนเนอร์ซึ่งได้ทำการวิจัยผู้เข้าร่วมวิจัยมามากมาย โอลิมปิกเกมส์, จนกระทั่ง

ลักษณะการทำงานของร่างกายนักกีฬา
<<< Предыдущая глава Вернуться к оглавлению Следующая глава >>> เพื่อศึกษาสถานะการทำงานของระบบประสาทตลอดจนระบบอวัยวะภายในร่างกายของนักกีฬา

สถานะการทำงานของร่างกายของนักกีฬาและการวินิจฉัยสมรรถภาพ
สถานะการทำงานของร่างกายของนักกีฬาได้รับการศึกษาในกระบวนการเชิงลึก การตรวจสุขภาพ(ยูโม่). เพื่อตัดสินสถานะการทำงานของร่างกายใช้วิธีการทั้งหมดรวมทั้ง

ระบบประสาท
กีฬาที่เป็นระบบและพลศึกษาช่วยปรับปรุงสถานะการทำงานของระบบประสาทและระบบประสาทและกล้ามเนื้อทำให้นักกีฬาเชี่ยวชาญทักษะยนต์ที่ซับซ้อน

ระบบประสาทส่วนกลาง
ประวัติทางระบบประสาทแบบกำหนดเป้าหมายช่วยให้สามารถประเมินคุณสมบัติพื้นฐานของระดับที่สูงขึ้นได้ กิจกรรมประสาท. ความเข้มแข็งของกระบวนการทางประสาทสามารถตัดสินได้จากเกณฑ์เช่นความกล้าหาญความเพียร

ระบบประสาทส่วนปลาย
ดังที่ทราบจากหลักสูตรกายวิภาคศาสตร์ว่าระบบประสาทส่วนปลายซึ่งทำหน้าที่สื่อสารระบบประสาทส่วนกลางกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก อวัยวะภายใน และผิวหนัง ประกอบด้วยเส้นประสาทสมอง 12 คู่ และเส้นประสาทสมอง 31 คู่

ระบบประสาทสัมผัส
ในกลไกของการปรับตัวของร่างกายต่อสิ่งเร้าภายนอกและภายในอวัยวะรับความรู้สึก - ระบบประสาทสัมผัสหรือเครื่องวิเคราะห์มีบทบาทอย่างมาก การรับรู้เกิดขึ้นในตัวพวกเขา (ในตัวรับ)

ระบบประสาทอัตโนมัติ
ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานของระบบอวัยวะภายในทั้งหมดของร่างกาย มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาชีวมวล ทำหน้าที่ปรับโภชนาการ ฯลฯ

ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
พลศึกษาและการฝึกกีฬาอย่างเป็นระบบนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ การปรับโครงสร้าง Hypertrophic ของกล้ามเนื้อโครงร่าง

ระบบหัวใจและหลอดเลือด
ในกระบวนการฝึกกีฬาอย่างเป็นระบบจะมีการเปลี่ยนแปลงการทำงานแบบปรับตัวในการทำงาน ของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยการปรับโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา (“ข้อ

คุณสมบัติโครงสร้างของหัวใจสปอร์ต
ข้าว. 15. Teleroentgenograms ของหัวใจ: A - การฉายภาพด้านหน้า; B - ทัล

ลักษณะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
คุณสมบัติการทำงานของหัวใจกีฬาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกลไกที่ใกล้ชิดของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้เรายังสามารถพูดคุยเกี่ยวกับคุณสมบัติการทำงานทั่วไปบางอย่างของกีฬาได้

ระบบต่อมไร้ท่อ
ระบบต่อมไร้ท่อประกอบด้วยต่อมไร้ท่อ: ต่อมใต้สมอง, ต่อมไพเนียล, ต่อมไทรอยด์, พาราไธรอยด์, คอพอก, ตับอ่อน, ต่อมหมวกไตและต่อมเพศ พวกเขารวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยมีบทบาทร่วมกันในกฎระเบียบ

การย่อย
การแปรรูปอาหารทางกายภาพและเคมีเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งดำเนินการโดยระบบย่อยอาหารซึ่งรวมถึงช่องปาก หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น, ที่

การคัดเลือก
อวัยวะหลักของระบบขับถ่ายคือไต น้ำหนักของไตผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 120 ถึง 200 กรัมความยาว 10-14 ซม. กว้าง 5-6 ซม. ความหนา 3-4 ซม. ไตอยู่ที่ระดับ XII

การทดสอบในการวินิจฉัยสมรรถภาพทางกายและความพร้อมในการทำงานของนักกีฬา
<<< Предыдущая глава Вернуться к оглавлению Следующая глава >>> ในการวินิจฉัยการทำงาน ข้อมูลที่ได้รับจากการทดสอบที่หลากหลาย (

ปัญหาทั่วไปของการทดสอบทางการแพทย์ด้านการกีฬา
การทดสอบการทำงานเริ่มใช้ในเวชศาสตร์การกีฬาเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 ดังนั้นในประเทศของเราการทดสอบการทำงานครั้งแรกที่ใช้ในการศึกษานักกีฬาจึงเรียกว่า

คำนิยาม ไอพีซี
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว (ดูบทที่ IV) การประเมินกำลังแอโรบิกสูงสุดจะดำเนินการโดยการกำหนด MPC ค่าของมันถูกคำนวณโดยใช้ขั้นตอนการทดสอบต่างๆ ที่ทำสำเร็จ

การทดสอบโนวาคกี้
การทดสอบนี้ค่อนข้างให้ข้อมูลและที่สำคัญที่สุดคือง่ายมาก หากต้องการดำเนินการ คุณจำเป็นต้องมีเครื่องวัดความเร็วของจักรยานเท่านั้น แนวคิดของการทดสอบคือการกำหนดเวลาในระหว่างที่วิชานั้น

การทดสอบต่ำสุด pwc170
การทดสอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบสมรรถภาพทางกายของนักกีฬาและนักกีฬา องค์การอนามัยโลกกำหนดให้การทดสอบนี้เป็น W170 ทางกายภาพ

การทดสอบด้วยการบันทึกสัญญาณเอาท์พุตหลังโหลด
ในส่วนนี้จะกล่าวถึงการทดสอบที่เสนอไว้ค่อนข้างนานมาแล้ว เมื่อเวชศาสตร์การกีฬาไม่มีอุปกรณ์ที่จะอนุญาตให้บันทึกตัวชี้วัดทางสรีรวิทยาต่างๆ ไม่ได้

ตัวอย่าง S. P. Letunov
การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อประเมินการปรับตัวของร่างกายนักกีฬาเพื่อเร่งความเร็วในการทำงานและความอดทน ควรสังเกตว่ามีการเสนอให้ใช้การทดสอบเพื่อประเมินคุณภาพทางกายภาพ

การทดสอบขั้นตอนของฮาร์วาร์ด
การใช้การทดสอบขั้นตอนของฮาร์วาร์ด กระบวนการฟื้นตัวหลังจากการทำงานของกล้ามเนื้อที่ได้รับยาจะได้รับการประเมินในเชิงปริมาณ ความเครียดการออกกำลังกายจะได้รับในลักษณะของการปีนขึ้นบันไดสูง

การทดสอบการรัด
การรัดในฐานะที่มีอิทธิพลอินพุตที่แข็งแกร่งเป็นที่ทราบกันดีในการวินิจฉัยการทำงานมาเป็นเวลานานมาก ย้อนกลับไปในปี 1704 แพทย์ชาวอิตาลี อันโตนิโอ วัลซัลวา เสนอให้ทำการทดสอบแบบตึงซึ่งใช้

การทดสอบออร์โธสแตติก
แนวคิดในการใช้การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายในอวกาศเป็นปัจจัยนำเข้าเพื่อศึกษาสถานะการทำงานของร่างกายได้ถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัยการทำงานมาเป็นเวลานาน

การทดสอบทางเภสัชวิทยา
การทดสอบทางเภสัชวิทยาดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น มีไว้สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค พยาธิสภาพ และสภาวะก่อนพยาธิวิทยา ทดสอบโดยใช้อะโทรปีน

การควบคุมการต่อต้านยาสลบ

การสังเกตทางการแพทย์และการสอนระหว่างการฝึกอบรม
การสังเกตทางการแพทย์และการสอน (MPO) ถือเป็นการศึกษาที่ดำเนินการร่วมกันโดยแพทย์และผู้ฝึกสอน (ครูพลศึกษา) เพื่อประเมินผลกระทบของการออกกำลังกายต่อร่างกาย

รูปแบบการจัดระบบการสังเกตทางการแพทย์และการสอน
VPT จะดำเนินการในระหว่างการตรวจการปฏิบัติงาน กระแสปัจจุบัน และบนเวที ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างการสนับสนุนทางการแพทย์และชีวภาพสำหรับการฝึกนักกีฬา รูปแบบขององค์กร VPN ที่ใช้ในบริการเหล่านี้

วิธีการวิจัยที่ใช้ในการสังเกตทางการแพทย์และการสอน
สำหรับ VPN สามารถใช้วิธีวิจัยต่างๆ ได้ ซึ่งมีการกล่าวถึงบางส่วนแล้วในบทที่แล้ว VPN มีคุณค่าเป็นพิเศษหากใช้วิธีการต่างๆ พร้อมกัน

การทดสอบการทำงานในระหว่างการสังเกตทางการแพทย์และการสอน
สำหรับรูปแบบที่แตกต่างกันของ VP จะมีการทดสอบและทดสอบการทำงานต่างๆ เพื่อประเมินผลกระทบของการออกกำลังกายต่อร่างกายของนักกีฬาและระดับความพร้อมของเขา

การควบคุมทางการแพทย์ในการแข่งขัน
การแข่งขันทำให้ร่างกายของนักกีฬามีความต้องการอย่างมาก ดังนั้นการสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับการแข่งขันมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาสุขภาพของนักกีฬาป้องกันการบาดเจ็บและการดูแล

การสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับการแข่งขัน
การสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับการแข่งขันนั้นจัดทำโดยบริการทางการแพทย์และพลศึกษาและสถาบันการแพทย์และการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันในดินแดนตามคำร้องขอของผู้จัดการแข่งขัน

การควบคุมการต่อต้านยาสลบ
ส่วนสำคัญของการสนับสนุนทางการแพทย์ในการแข่งขันระดับ All-Union และระดับนานาชาติอย่างเป็นทางการคือการควบคุมการต่อต้านการใช้สารกระตุ้น การต่อสู้กับสารกระตุ้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปกป้องสุขภาพการกีฬา

การควบคุมเพศ
ผู้หญิงที่เข้าร่วมการแข่งขันกีฬาโอลิมปิก การแข่งขันชิงแชมป์โลกและระดับชาติ อยู่ภายใต้การควบคุมเรื่องเพศ วัตถุประสงค์ของการควบคุมนี้คือเพื่อแยกการมีส่วนร่วมในการแข่งขันสตรีของบุคคลที่ได้รับการยอมรับ

คุณค่าด้านสุขภาพของวัฒนธรรมกายภาพมวลชน
ผลการรักษาของการออกกำลังกายต่อร่างกายมนุษย์เป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ ความสำคัญอย่างยิ่งในการต่อสู้กับโรคภัยไข้เจ็บและการมีอายุยืนยาวได้รับการชี้ให้เห็นโดยชาวกรีกหลายชั่วอายุคน

การควบคุมทางการแพทย์สำหรับเด็ก วัยรุ่น เด็กชาย และเด็กหญิง
พลศึกษาและการกีฬาในวัยเด็ก วัยรุ่น และเยาวชน กระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของร่างกาย การเผาผลาญอาหาร เสริมสร้างสุขภาพและการพัฒนาทางร่างกาย เพิ่มการทำงานของร่างกาย

การดูแลทางการแพทย์ของนักกีฬารุ่นเยาว์
การฝึกกีฬาเด็ก วัยเรียนจัดให้มีการแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด - การปรับปรุงสุขภาพ การศึกษา และการปรับปรุงทางกายภาพ เครื่องมือและวิธีการที่ใช้ในการเตรียมการ

ประเด็นทางการแพทย์ของการปฐมนิเทศและการเลือกกีฬา
หนึ่งในส่วนสำคัญของการทำงานร่วมกันของแพทย์และโค้ช (ครู) คือการปฐมนิเทศกีฬาและการเลือกกีฬา เลือกประเภทของกิจกรรมกีฬาที่เกี่ยวข้องมากที่สุดสำหรับวัยรุ่นแต่ละคน

การดูแลทางการแพทย์ของผู้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับพลศึกษา
การออกกำลังกายการออกกำลังกายมีความสำคัญไม่เพียงแต่ในการต่อสู้กับโรค การป้องกัน การส่งเสริมสุขภาพและการพัฒนาทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังช่วยชะลอกระบวนการชราด้วย

การควบคุมตนเองในวัฒนธรรมกายภาพมวลชน
การพัฒนาวัฒนธรรมกายภาพมวลชนอย่างเข้มข้นในประเทศของเราได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมากในบทบาทของการควบคุมตนเองซึ่งข้อมูลดังกล่าวมีส่วนช่วยอย่างมากในการกำกับดูแลทางการแพทย์ของผู้ที่เกี่ยวข้อง

การควบคุมทางการแพทย์ของผู้หญิง
ชั้นเรียนพลศึกษาสำหรับผู้หญิงและเด็กผู้หญิงควรคำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของร่างกายตลอดจน ฟังก์ชั่นทางชีวภาพความเป็นแม่ ดังนั้นงานที่สำคัญอย่างหนึ่ง

วิธีการทางการแพทย์ในการฟื้นฟูสมรรถภาพการกีฬา
<<< Предыдущая глава Вернуться к оглавлению Следующая глава >>> ฟื้นฟูสมรรถภาพการเล่นกีฬาและการทำงานปกติของร่างกายหลังการฝึกและ

หลักการทั่วไปสำหรับการใช้เครื่องมือการกู้คืน
เมื่อใช้สารบูรณะ ความซับซ้อนเป็นสิ่งสำคัญ เรากำลังพูดถึงการใช้เงินทุนร่วมกันจากทั้งสามกลุ่มและ วิธีการที่แตกต่างกันกลุ่มเดียวเพื่อที่จะมีอิทธิพลต่อทุกคนไปพร้อมๆ กัน

โภชนาการเฉพาะทาง
ในวิธีการฟื้นฟูทางการแพทย์ที่ซับซ้อน ส่วนแบ่งขนาดใหญ่เป็นของโภชนาการเฉพาะทางสำหรับนักกีฬา โภชนาการเป็นวิธีธรรมชาติที่สำคัญที่สุดในการเติมพลาสติก

ตัวแทนการกู้คืนทางเภสัชวิทยา
สำหรับการขับรถ กระบวนการชีวิตวี สภาวะที่รุนแรงและการแก้ไขความเหนื่อยล้า มีการใช้สารประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นสารที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญตามธรรมชาติ

วิธีการกู้คืนทางกายภาพ
ปัจจัยทางกายภาพที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพและการรักษาสูงถูกนำมาใช้ในเวชศาสตร์การกีฬาเพื่อป้องกันและรักษาโรคและการบาดเจ็บ ทำให้ร่างกายแข็งตัว และเร่งการฟื้นตัว

ลักษณะทั่วไปของโรคในนักกีฬา
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เวชศาสตร์การกีฬาได้รวบรวมข้อมูลที่น่าเชื่อถือ ความสำคัญอย่างยิ่งการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงสุขภาพของมนุษย์ ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น

ลักษณะทั่วไปของการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
การบาดเจ็บคือความเสียหายที่มีหรือไม่มีการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อที่เกิดจากอิทธิพลภายนอก มีการบาดเจ็บประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้: จากอุตสาหกรรม, ในครัวเรือน, การขนส่ง,

การวิเคราะห์สาเหตุ กลไก และการป้องกันการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาในกีฬาประเภทต่างๆ
ควรรักษาจำนวนการบาดเจ็บระหว่างเล่นกีฬาให้น้อยที่สุด ไม่เพียงแต่แพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงครูและโค้ชทุกคนควรมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการป้องกันการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา สำหรับสิ่งนี้

สร้างความเสียหายให้กับผิวหนัง
ไปจนถึงอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด ผิวรวมถึงรอยถลอก รอยถลอก และบาดแผล การเสียดสีเป็นความเสียหายต่อผิวหนังที่เกิดขึ้นเนื่องจากการเสียดสีเป็นเวลานาน

การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและกระดูก
ในบรรดาการบาดเจ็บของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ที่พบบ่อยที่สุดคือรอยฟกช้ำ, ความเสียหายต่ออุปกรณ์เอ็นเอ็น, เคล็ดขัดยอก, การแตกของกล้ามเนื้อ, เส้นเอ็นและพังผืด, กระดูกหัก, subluxations และการเคลื่อนที่

การบาดเจ็บของระบบประสาท
การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่กะโหลกศีรษะส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับการบาดเจ็บที่สมอง ซึ่งแบ่งออกเป็นการถูกกระทบกระแทก การฟกช้ำของสมอง และการกดทับของสมอง การบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง

การบาดเจ็บของอวัยวะภายใน
พัดที่แข็งแกร่งในช่องท้อง, หน้าอก, บริเวณเอว, ฝีเย็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการแตกหักของกระดูกซี่โครง, กระดูกสันอก, กระดูกเชิงกรานสามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อตับ, ม้าม

การบาดเจ็บที่จมูก หู กล่องเสียง ฟัน และดวงตา
ความเสียหายที่จมูกอาจเกิดจากการฟาดจากนวมชก, หัวของคู่ต่อสู้, ลูกบอล, ไม้กอล์ฟ, รอยช้ำจากการล้มคว่ำหน้า ฯลฯ ซึ่งอาจทำให้ เลือดออกจมูกหรือการแตกหัก

การฝึกซ้อมมากเกินไปและการออกแรงมากเกินไป
ในกระบวนการฝึกอบรมปกติพวกเขาจะขยายออกไป ฟังก์ชั่นร่างกายของนักกีฬามีการก่อตัวและพัฒนาสมรรถภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไป พื้นฐานของการพัฒนาสมรรถภาพคือ

ภาวะทางพยาธิวิทยาเฉียบพลัน
ภาวะทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันโดยธรรมชาติเป็นปฏิกิริยา กระบวนการ และสภาวะทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งกล่าวถึงในบทนี้ ครั้งที่สอง สภาวะประเภทนี้รบกวนการทำงานทั่วไป

เป็นลม
ภาวะเป็นลมรวมถึงกรณีที่หมดสติในระยะสั้นหรือบางส่วน การสูญเสียสติหรืออาการมึนงงเป็นเวลานานเรียกว่า “โคม่า” ภาวะเป็นลม

กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเกิดขึ้นโดยสัมพันธ์โดยตรงกับการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง อาจมีอาการได้หลากหลายตั้งแต่ความเจ็บปวดบริเวณหัวใจไปจนถึงภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดสัมพันธ์กับการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือด - ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันนี้เกิดขึ้นเป็นหลักในระหว่างการแข่งขันระยะยาวและระยะสั้น

ความร้อนและลมแดด
ความร้อนและ โรคลมแดด(โดยเฉพาะความร้อน) คือสภาวะที่คุกคามชีวิตมนุษย์ จังหวะความร้อนเกิดขึ้นเนื่องจากการถ่ายเทความร้อนละเมิด ดังที่ทราบกันดีว่าการถ่ายเทความร้อนไปยังอวัยวะ

จมน้ำ
การว่ายน้ำกำลังถูกนำมาใช้ในวัฒนธรรมทางกายภาพมากขึ้นเรื่อยๆ ทั้งนี้ ครูและผู้ฝึกสอนกีฬาทางน้ำตลอดจนบุคคลที่ทำงานในค่ายผู้บุกเบิกซึ่งตั้งอยู่ริมแม่น้ำ ทะเลสาบ

ค่าเฉลี่ยของสัญญาณการพัฒนาทางกายภาพของนักกีฬา
ความเชี่ยวชาญด้านกีฬา ตัวชี้วัดสัดส่วนร่างกาย ขนาดร่างกายทั้งหมด เส้นผ่านศูนย์กลาง ความยาว ซม

แปลงเวลาที่ใช้ในการเต้นของชีพจร 30 ครั้งเป็นอัตราการเต้นของหัวใจต่อนาที
เวลา s HR จังหวะ/นาที เวลา s HR จังหวะ/นาที เวลา s HR จังหวะ/นาที 22.0

มาตรฐานอายุในการเริ่มเล่นกีฬาประเภทต่างๆ ในโรงเรียนกีฬาเด็ก
อายุ ปี ประเภทกีฬา (ฝึกครั้งแรก) 7-8 ว่ายน้ำ ยิมนาสติกศิลป์ 8-9 ฟิกเกอร์

ระยะเวลาโดยประมาณในการรับนักกีฬาเข้าฝึกซ้อมภายหลังการบาดเจ็บต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
ลักษณะความเสียหาย ระยะเวลาในการกลับมาเรียนต่อ กระดูกไหปลาร้าหัก 6-8 สัปดาห์

หน่วยวัดปริมาณทางกายภาพที่ใช้ในเวชศาสตร์การกีฬา
ชื่อปริมาณทางกายภาพ หน่วยวัด ชื่อและชื่อในระบบ SI การแปลงเป็นหน่วยวัดอื่น

ในช่วง 20-30 ปีที่ผ่านมา การศึกษาการทำงานของปอดในผู้ป่วยโรคปอดได้รับความสนใจอย่างมาก มีการเสนอการทดสอบทางสรีรวิทยาจำนวนมากเพื่อให้สามารถกำหนดสถานะการทำงานของเครื่องช่วยหายใจภายนอกได้ในเชิงคุณภาพหรือเชิงปริมาณ ด้วยระบบการศึกษาการทำงานที่จัดตั้งขึ้นทำให้สามารถระบุการมีอยู่และระดับของ DN ในสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ และเพื่อชี้แจงกลไกของความผิดปกติของการหายใจ การทดสอบการทำงานของปอดช่วยให้คุณสามารถกำหนดปริมาณสำรองของปอดและ ความเป็นไปได้ในการชดเชยอวัยวะระบบทางเดินหายใจ การศึกษาเชิงหน้าที่สามารถนำมาใช้ได้ ปริมาณการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของต่างๆ ผลการรักษา(การแทรกแซงการผ่าตัด การใช้ออกซิเจนในการรักษา ยาขยายหลอดลม ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ) และเพื่อการประเมินประสิทธิผลของมาตรการเหล่านี้อย่างเป็นกลาง

การศึกษาเชิงหน้าที่ใช้พื้นที่ขนาดใหญ่ในการตรวจแรงงานทางการแพทย์เพื่อกำหนดระดับความพิการ

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับปริมาตรปอด ซี่โครงซึ่งกำหนดขอบเขตของการขยายตัวที่เป็นไปได้ของปอดสามารถอยู่ในตำแหน่งหลักได้ 4 ตำแหน่งซึ่งกำหนดปริมาตรอากาศหลักในปอด

1. ในระหว่างการหายใจแบบเงียบๆ ความลึกของการหายใจจะถูกกำหนดโดยปริมาตรของอากาศที่หายใจเข้าและออก ปริมาณอากาศที่หายใจเข้าและหายใจออกในระหว่างการหายใจเข้าและออกปกติเรียกว่าปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง (TI) (ปกติ 400-600 มล. เช่น 18% VC)

2. เมื่อสูดดมสูงสุด ปริมาตรอากาศเพิ่มเติมจะถูกนำเข้าสู่ปอด - ปริมาตรสำรองของการหายใจ (IRV) และปริมาตรสำรองของการหายใจออก (ERV) จะถูกกำหนดด้วยการหายใจออกสูงสุดที่เป็นไปได้

3. ความจุสำคัญของปอด (VC) - อากาศที่บุคคลสามารถหายใจออกได้หลังจากหายใจเข้าสูงสุด

VIT = ROVd + TO + ROVd 4 หลังจากหายใจออกสูงสุด ปริมาณอากาศจะยังคงอยู่ในปอด - ปริมาตรปอดที่เหลือ (RLV)

5. ความจุปอดทั้งหมด (TLC) รวมถึง VC และ TLC นั่นคือความจุปอดสูงสุด

6. TVR + ROvyd = ความสามารถคงเหลือในการทำงาน (FRC) นั่นคือปริมาตรที่ปอดครอบครองเมื่อสิ้นสุดการหายใจออกอย่างเงียบ ๆ ความสามารถนี้เองที่ส่วนใหญ่รวมถึงถุงลมซึ่งเป็นองค์ประกอบที่กำหนดการแลกเปลี่ยนก๊าซกับเลือดของเส้นเลือดฝอยในปอด

เพื่อประเมินตัวชี้วัดจริงที่ได้รับระหว่างการสำรวจอย่างถูกต้อง จะใช้ค่าที่เหมาะสมในการเปรียบเทียบ เช่น คำนวณตามทฤษฎี มาตรฐานส่วนบุคคล. เมื่อคำนวณตัวบ่งชี้ที่เหมาะสมจะคำนึงถึงเพศส่วนสูงน้ำหนักและอายุด้วย เมื่อทำการประเมินมักจะคำนวณอัตราส่วนเปอร์เซ็นต์ (%) ของค่าที่ได้รับจริงต่อค่าที่คาดหวังจะต้องคำนึงว่าปริมาตรของก๊าซขึ้นอยู่กับความดันบรรยากาศอุณหภูมิของตัวกลางและความอิ่มตัวของไอน้ำ ดังนั้น ปริมาตรปอดที่วัดได้จึงได้รับการแก้ไขสำหรับความดันบรรยากาศ อุณหภูมิ และความชื้นในขณะที่ทำการศึกษา ปัจจุบันนักวิจัยส่วนใหญ่เชื่อว่าตัวบ่งชี้ที่สะท้อนค่าปริมาตรของก๊าซจะต้องลดลงเป็นอุณหภูมิของร่างกาย (37 C) โดยมีความอิ่มตัวของไอน้ำอย่างสมบูรณ์ เงื่อนไขนี้เรียกว่า BTPS (ในภาษารัสเซีย - TTND - อุณหภูมิร่างกาย ความดันบรรยากาศ, ความอิ่มตัวของไอน้ำ)

เมื่อศึกษาการแลกเปลี่ยนก๊าซ ปริมาณก๊าซที่ได้รับจะนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าสภาวะมาตรฐาน (STPD) เช่นที่อุณหภูมิ 0 C ความดัน 760 mm Hg และก๊าซแห้ง (ในรัสเซีย - STDS - อุณหภูมิมาตรฐานความดันบรรยากาศและก๊าซแห้ง)

ในระหว่างการสำรวจมวล มักใช้ปัจจัยแก้ไขโดยเฉลี่ยซึ่ง โซนกลาง RF ในระบบ STPD มีค่าเท่ากับ 0.9 ในระบบ BTPS - 1.1 เพื่อการศึกษาที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะใช้ตารางพิเศษ

ปริมาตรและความสามารถของปอดทั้งหมดมีความสำคัญทางสรีรวิทยาบางประการ ปริมาตรของปอดเมื่อสิ้นสุดการหายใจออกอย่างเงียบ ๆ ถูกกำหนดโดยอัตราส่วนของแรงที่มีทิศทางตรงกันข้ามสองแรง - แรงดึงยืดหยุ่นเนื้อเยื่อปอดพุ่งเข้าด้านใน (ไปทางตรงกลาง) และมีแนวโน้มที่จะลดปริมาตรและแรงยืดหยุ่นของหน้าอกพุ่งเข้าด้านในอย่างเงียบ ๆ โดยส่วนใหญ่ไปในทิศทางตรงกันข้าม - จากศูนย์กลางออกไปด้านนอก ปริมาณอากาศขึ้นอยู่กับหลายสาเหตุ ประการแรกสภาพของเนื้อเยื่อปอดนั้นมีความสำคัญ ความยืดหยุ่น ระดับของเลือดไปเลี้ยง ฯลฯ อย่างไรก็ตาม ปริมาตรของหน้าอก การเคลื่อนไหวของซี่โครง สภาพของกล้ามเนื้อหายใจ รวมถึงกะบังลม ซึ่งเป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อหลักที่ใช้ในการหายใจเข้ามีบทบาทสำคัญ

ค่าของปริมาตรปอดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย ระดับความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ความตื่นเต้นง่ายของศูนย์ทางเดินหายใจ และสถานะของระบบประสาท

การตรวจสไปรากราฟีเป็นวิธีการประเมินการช่วยหายใจในปอดด้วยการบันทึกภาพการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ โดยแสดงการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรปอดในพิกัดเวลา วิธีการนี้ค่อนข้างง่าย เข้าถึงได้ มีภาระน้อย และให้ข้อมูลได้ดีมาก

ตัวบ่งชี้การคำนวณพื้นฐานกำหนดจากสไปโรแกรม

1. ความถี่และจังหวะการหายใจจำนวนการหายใจปกติในช่วงพักอยู่ระหว่าง 10 ถึง 18-20 ต่อนาที ด้วยการใช้ spirogram ของการหายใจเงียบ ๆ พร้อมการเคลื่อนที่ของกระดาษอย่างรวดเร็ว คุณสามารถกำหนดระยะเวลาของระยะการหายใจเข้าและออกและอัตราส่วนของกันและกัน โดยปกติอัตราส่วนการหายใจเข้าและหายใจออกคือ 1: 1, 1: 1 2; บนสไปโรกราฟและอุปกรณ์อื่น ๆ เนื่องจากความต้านทานสูงในช่วงหายใจออกอัตราส่วนนี้จึงสามารถเข้าถึง 1: 1 3-1 4. การเพิ่มระยะเวลาของการหายใจออกจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการอุดตันของหลอดลมบกพร่อง และสามารถนำมาใช้ในการประเมินการทำงานของการหายใจภายนอกอย่างครอบคลุม เมื่อประเมิน spirogram ในบางกรณีจังหวะการหายใจและการรบกวนมีความสำคัญ ภาวะทางเดินหายใจผิดปกติอย่างต่อเนื่องมักบ่งบอกถึงความผิดปกติของศูนย์ทางเดินหายใจ

2. ปริมาตรนาทีของการหายใจ (MVR) MOD คือปริมาณอากาศถ่ายเทเข้าปอดใน 1 นาที ค่านี้เป็นการวัดการช่วยหายใจในปอด การประเมินควรดำเนินการโดยคำนึงถึงความลึกและความถี่ของการหายใจที่จำเป็น รวมถึงการเปรียบเทียบกับปริมาตรนาทีของ O 2 แม้ว่า MOD จะไม่ใช่ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของการช่วยหายใจในถุงลมโดยสมบูรณ์ (เช่น ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของการไหลเวียนระหว่างอากาศภายนอกและถุงลม) นักวิจัยหลายคนเน้นย้ำความสำคัญในการวินิจฉัยของค่านี้ (A.G. Dembo, Comro ฯลฯ .)

MOD = DO x RR โดยที่ RR คือความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจใน 1 นาที DO - ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง

MOR ภายใต้อิทธิพลของอิทธิพลต่างๆสามารถเพิ่มหรือลดลงได้ การเพิ่มขึ้นของ MOD มักจะปรากฏขึ้นพร้อมกับ DN ค่าของมันยังขึ้นอยู่กับการเสื่อมสภาพของการใช้อากาศถ่ายเท, ความยากของการระบายอากาศตามปกติ, การหยุดชะงักของกระบวนการแพร่กระจายของก๊าซ (การผ่านเยื่อหุ้มในเนื้อเยื่อปอด) ฯลฯ การเพิ่มขึ้นของ MOR นั้นสังเกตได้ด้วยการเพิ่มขึ้น ในกระบวนการเผาผลาญ (thyrotoxicosis) โดยมีรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางบางส่วน การลดลงของ MOD จะสังเกตได้ในผู้ป่วยที่ป่วยหนักซึ่งมีภาวะปอดหรือหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือมีภาวะซึมเศร้าในศูนย์ทางเดินหายใจ

3. นาทีการดูดซึมออกซิเจน (MPO 2)พูดอย่างเคร่งครัด นี่คือตัวบ่งชี้การแลกเปลี่ยนก๊าซ แต่การวัดและการประเมินมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการศึกษา MOR โดยใช้วิธีการพิเศษ คำนวณ MPO 2 จากนี้ จะคำนวณปัจจัยการใช้ออกซิเจน (OCF 2) - นี่คือจำนวนมิลลิลิตรของออกซิเจนที่ถูกดูดซับจากอากาศถ่ายเท 1 ลิตร

KIO 2 = MPO 2 ใน ml MOD ใน l

โดยปกติ KIO 2 เฉลี่ย 40 มล. (จาก 30 ถึง 50 มล.) การลดลงของ KIO 2 เหลือน้อยกว่า 30 มล. บ่งชี้ว่าประสิทธิภาพการระบายอากาศลดลง อย่างไรก็ตามเราต้องจำไว้ว่าเมื่อไร องศาที่รุนแรงฟังก์ชั่นการหายใจภายนอกไม่เพียงพอ MOR เริ่มลดลงเนื่องจากความสามารถในการชดเชยเริ่มหมดลงและการแลกเปลี่ยนก๊าซที่เหลือยังคงมั่นใจได้เนื่องจากการรวมกลไกการไหลเวียนโลหิตเพิ่มเติม (polycythemia) เป็นต้น ดังนั้นการประเมินตัวบ่งชี้ของ CIO 2 เช่นเดียวกับ MOD จะต้องเปรียบเทียบกับหลักสูตรทางคลินิกของโรคที่เป็นต้นเหตุ

4. ความจุสำคัญของปอด (VC) VC คือปริมาตรของก๊าซที่สามารถหายใจออกด้วยความพยายามสูงสุดหลังจากหายใจเข้าลึกที่สุดแล้ว ค่าของความสามารถที่สำคัญจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย ดังนั้นในปัจจุบันจึงเป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปในการกำหนดตัวบ่งชี้นี้ในท่านั่งของผู้ป่วย

การศึกษาควรดำเนินการภายใต้สภาวะการพักผ่อน เช่น 1.5-2 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อเบาๆ และหลังจากพักผ่อน 10-20 นาที เพื่อตรวจสอบความจุที่สำคัญ มีการใช้สไปโรมิเตอร์น้ำและแห้ง มิเตอร์ก๊าซ และสไปโรกราฟประเภทต่างๆ

เมื่อทำการบันทึกบนสไปโรกราฟ ความจุของชีวิตจะถูกกำหนดโดยปริมาณอากาศตั้งแต่ช่วงเวลาที่หายใจเข้าลึกที่สุดไปจนถึงสิ้นสุดการหายใจออกแรงที่สุด การทดสอบซ้ำสามครั้งโดยมีช่วงพัก โดยคำนึงถึงค่าที่มากที่สุด

นอกเหนือจากเทคนิคปกติแล้ว ความสามารถที่สำคัญยิ่งสามารถบันทึกได้ในสองขั้นตอน นั่นคือ หลังจากหายใจออกอย่างเงียบๆ ผู้ถูกทดสอบจะถูกขอให้หายใจเข้าลึกที่สุดที่เป็นไปได้ และกลับสู่ระดับการหายใจเงียบ จากนั้น มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เป็นไปได้ หายใจออกให้มากที่สุด

เพื่อประเมินความสามารถที่สำคัญตามจริงอย่างถูกต้อง จะใช้การคำนวณความสามารถสำคัญที่ต้องการ (VC) การคำนวณที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดคือสูตร Anthony:

VEL = DOO x 2.6 สำหรับผู้ชาย VEL = DOO x 2.4 สำหรับผู้หญิง โดยที่ DOO คืออัตราการเผาผลาญพื้นฐานที่เหมาะสม กำหนดโดยใช้ตารางพิเศษ

เมื่อใช้สูตรนี้ คุณต้องจำไว้ว่าค่าของ DOO นั้นถูกกำหนดภายใต้เงื่อนไข STPD

สูตรที่เสนอโดย Bouldin และคณะ ได้รับการยอมรับ: 27. 63 - (0.112 x อายุเป็นปี) x ส่วนสูงเป็นซม. (สำหรับผู้ชาย)21. 78 - (0.101 x อายุเป็นปี) x สูงเป็นซม. (สำหรับผู้หญิง) สถาบันวิจัยระบบทางเดินหายใจ All-Russian แนะนำให้คำนวณ VEL เป็นลิตรในระบบ BTPS โดยใช้สูตรต่อไปนี้: 0.052 x สูงเป็นซม. - 0.029 x อายุ - 3.2 (สำหรับผู้ชาย)0 049 x สูงเป็นซม. - 0.019 x อายุ - 3.9 (สำหรับผู้หญิง) เมื่อคำนวณ VC จะใช้โนโมแกรมและตารางการคำนวณ

การประเมินข้อมูลที่ได้รับ: 1. ข้อมูลที่เบี่ยงเบนไปจากค่าที่เหมาะสมมากกว่า 12% ในผู้ชายและ - 15% ในผู้หญิงควรได้รับการพิจารณาให้ลดลง: โดยปกติแล้วค่าดังกล่าวจะเกิดขึ้นเพียง 10% ของบุคคลที่มีสุขภาพดีในทางปฏิบัติ หากไม่มีสิทธิ์พิจารณาตัวบ่งชี้ดังกล่าวทางพยาธิวิทยาอย่างชัดเจนจำเป็นต้องประเมินสถานะการทำงานของเครื่องช่วยหายใจให้ลดลง

2. ข้อมูลที่เบี่ยงเบนไปจากค่าที่ต้องการ 25% ในผู้ชายและ 30% ในผู้หญิงควรถือว่าต่ำมากและถือเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการทำงานที่ลดลงอย่างเด่นชัดเพราะโดยปกติแล้วการเบี่ยงเบนดังกล่าวจะเกิดขึ้นเพียง 2% ของประชากร .

ความสามารถที่สำคัญลดลงเกิดจากสภาวะทางพยาธิวิทยาที่ป้องกันการขยายตัวสูงสุดของปอด (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปอดอักเสบ ฯลฯ) การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดเอง (ปอดบวม ฝีในปอด วัณโรค) และสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของปอด (การเคลื่อนไหวที่จำกัด ของไดอะแฟรม น้ำในช่องท้อง และอื่นๆ) กระบวนการข้างต้นเป็นการเปลี่ยนแปลงการทำงานของการหายใจภายนอกตามประเภทที่จำกัด ระดับของการละเมิดเหล่านี้สามารถแสดงได้ด้วยสูตร:

กำลังการผลิตที่สำคัญ x 100% เวล 100 - 120% - ตัวชี้วัดปกติ 100-70% - ความผิดปกติแบบ จำกัด ที่มีความรุนแรงปานกลาง 70-50% - ความผิดปกติแบบ จำกัด ที่มีความรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ น้อยกว่า 50% - ความผิดปกติของการอุดกั้นที่เด่นชัด นอกเหนือจากปัจจัยทางกลที่กำหนดการลดลงของความสามารถที่สำคัญแล้ว สถานะการทำงานของระบบประสาทคือ ที่มีความสำคัญบางประการ รัฐทั่วไปป่วย. ความสามารถที่สำคัญลดลงอย่างเห็นได้ชัดนั้นพบได้ในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและส่วนใหญ่เกิดจากความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอด

5. ความจุสำคัญของฟอสฟอรัส (FVC)ในการพิจารณา FVC จะใช้สไปโรกราฟที่มีความเร็วในการวาดสูง (ตั้งแต่ 10 ถึง 50-60 มม./วินาที) มีการศึกษาเบื้องต้นและบันทึกความสามารถที่สำคัญ หลังจากพักผ่อนช่วงสั้นๆ ผู้ถูกทดสอบจะหายใจเข้าลึกๆ สูงสุด กลั้นหายใจสักครู่แล้วหายใจออกให้เร็วที่สุด (บังคับหายใจออก)

มีหลายวิธีในการประเมิน FVC อย่างไรก็ตาม การได้รับการยอมรับที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเรานั้นมอบให้กับคำจำกัดความของความจุหนึ่งวินาที สอง และสามวินาที เช่น การคำนวณปริมาตรอากาศใน 1, 2, 3 วินาที การทดสอบหนึ่งวินาทีมักใช้บ่อยที่สุด

โดยปกติระยะเวลาของการหายใจออกในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะอยู่ที่ 2.5 ถึง 4 วินาที ค่อนข้างล่าช้าเฉพาะในผู้สูงอายุเท่านั้น

ตามที่นักวิจัยจำนวนหนึ่ง (B.S. Agov, G.P. Khlopova ฯลฯ ) ข้อมูลที่มีค่าไม่ได้มาจากการวิเคราะห์ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะเชิงคุณภาพของ spirogram ด้วย ส่วนต่างๆ ของเส้นโค้งการหายใจแบบบังคับมีความสำคัญในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ส่วนเริ่มต้นของเส้นโค้งแสดงลักษณะความต้านทานของหลอดลมขนาดใหญ่ ซึ่งคิดเป็น 80% ของความต้านทานหลอดลมทั้งหมด ส่วนสุดท้ายของเส้นโค้งซึ่งสะท้อนถึงสถานะของหลอดลมขนาดเล็ก น่าเสียดายที่ไม่มีการแสดงออกเชิงปริมาณที่แน่นอนเนื่องจากไม่สามารถทำซ้ำได้ไม่ดี แต่เป็นคุณลักษณะเชิงพรรณนาที่สำคัญอย่างหนึ่งของสไปโรแกรม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อุปกรณ์ "พีคฟลูออโรมิเตอร์" ได้รับการพัฒนาและนำไปใช้จริง ซึ่งทำให้สามารถระบุลักษณะสภาพของส่วนปลายได้แม่นยำยิ่งขึ้น ต้นไม้หลอดลม. ด้วยขนาดที่เล็กต่างกัน ทำให้สามารถติดตามระดับการอุดตันของหลอดลมในผู้ป่วยหลอดลมแอสโตมี และใช้งานได้อย่างทันท่วงที ยาก่อนที่อาการอัตนัยของหลอดลมหดเกร็ง

คนที่มีสุขภาพดีจะหายใจออกใน 1 วินาที ประมาณ 83% ของความจุปอดที่สำคัญของคุณใน 2 วินาที - 94% ใน 3 วินาที - 97%. การหายใจออกในวินาทีแรกที่น้อยกว่า 70% บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเสมอ

สัญญาณของภาวะหายใจล้มเหลวจากการอุดกั้น:

เอฟวีซี x 100% (ดัชนี Tiffno) VC สูงถึง 70% - ปกติ 65-50% - ปานกลาง 50-40% - อย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่า 40% - รุนแรง

6. การระบายอากาศสูงสุด (MVL)ในวรรณคดีตัวบ่งชี้นี้พบได้ในชื่อต่าง ๆ : ขีดจำกัดการหายใจ (Yu. N. Shteingrad, Knippint ฯลฯ ), ขีดจำกัดการช่วยหายใจ (M. I. Anichkov, L. M. Tushinskaya ฯลฯ )

ใน งานภาคปฏิบัติคำจำกัดความของ MVL โดยใช้ spirogram มักใช้บ่อยกว่า วิธีการที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการพิจารณา MVL คือการหายใจแบบบังคับ (ลึก) โดยสมัครใจด้วยความถี่สูงสุดที่มีอยู่ ในระหว่างการศึกษาแบบสไปโรกราฟี การบันทึกจะเริ่มต้นด้วยการหายใจเบาๆ (จนกระทั่งถึงระดับที่กำหนด) จากนั้นผู้ทดสอบจะถูกขอให้หายใจเข้าไปในอุปกรณ์เป็นเวลา 10-15 วินาทีด้วยความเร็วและความลึกสูงสุดที่เป็นไปได้

ขนาดของ MVL ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงขึ้นอยู่กับส่วนสูง อายุ และเพศ ขึ้นอยู่กับประเภทของอาชีพ การฝึกอบรม และสภาพทั่วไปของวิชา MVL ขึ้นอยู่กับกำลังใจของวัตถุเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้น เพื่อจุดประสงค์ในการสร้างมาตรฐาน นักวิจัยบางคนแนะนำให้ทำ MVL ด้วยความลึกของการหายใจ 1/3 ถึง 1/2 VC ด้วยอัตราการหายใจอย่างน้อย 30 ต่อนาที

ตัวเลขเฉลี่ยของ MVL ในคนที่มีสุขภาพดีคือ 80-120 ลิตรต่อนาที (เช่นนี่คือ จำนวนมากที่สุดอากาศที่สามารถระบายออกทางปอดได้โดยการหายใจให้ลึกและบ่อยที่สุดในหนึ่งนาที) MVL เปลี่ยนแปลงทั้งในระหว่างกระบวนการอุดกั้นและระหว่างข้อ จำกัด ระดับของการรบกวนสามารถคำนวณได้โดยใช้สูตร:

เอ็มวีแอล x 100% 120-80% - ตัวชี้วัด DMVL ปกติ 80-50% - การรบกวนปานกลาง 50-35% - น้อยกว่า 35% อย่างมีนัยสำคัญ - การรบกวนที่เด่นชัด

มีการเสนอสูตรต่างๆ เพื่อกำหนด MVL (DMVL) ที่เหมาะสม คำจำกัดความที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดคือ DMVL ซึ่งเป็นไปตามสูตรของพิโบดา แต่ด้วยการเพิ่ม 1/3 VEL ที่เขาเสนอเป็น 1/2 VEL (A.G. Dembo)

ดังนั้น DMVL = 1/2 JEL x 35 โดยที่ 35 คืออัตราการหายใจต่อนาที

DMVL สามารถคำนวณได้ตามพื้นที่ผิวของร่างกาย (S) โดยคำนึงถึงอายุ (Yu. I. Mukharlyamov, A. I. Agranovich)

อายุ (ปี)	สูตรการคำนวณ
	DMVL = ส x 60
	DMVL = ส x 55
	DMVL = ส x 50
	DMVL = ส x 40
60 ขึ้นไป	DMVL = ส x 35

ในการคำนวณ DMVL ให้ใช้สูตร Gaubatz ที่น่าพอใจ: DMVL = DEL x 22 สำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปี DMVL = DEL x 17 สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี

7. ปริมาตรคงเหลือ (RV) และความจุคงเหลือตามหน้าที่ (FRC) TLC เป็นตัวบ่งชี้เดียวที่ไม่สามารถศึกษาได้ด้วยการตรวจเกลียวโดยตรง ในการตรวจสอบ จะใช้เครื่องมือวิเคราะห์ก๊าซพิเศษเพิ่มเติม (POOL-1, กราฟไนโตรเจน) เมื่อใช้วิธีการนี้ จะได้ค่า FRC และใช้ VC และ ROvyd , คำนวณ OOL, OEL และ OOL/OEL

TOL = FFU - ROvyd DOEL = JEL x 1.32 โดยที่ DOEL คือความจุปอดทั้งหมดที่เหมาะสม

ค่าของ FRC และ TLC นั้นสูงมาก เมื่อ TOL เพิ่มขึ้น การผสมอากาศที่สูดเข้าไปจะหยุดชะงัก และประสิทธิภาพของการระบายอากาศจะลดลง TOL เพิ่มขึ้นเมื่อมีภาวะอวัยวะและโรคหอบหืดในหลอดลม

FRC และ TLC ลดลงด้วยโรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคปอดบวม

ขีดจำกัดของบรรทัดฐานและการไล่ระดับของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของพารามิเตอร์การหายใจ

ตัวชี้วัด		บรรทัดฐานที่มีเงื่อนไข	องศาของการเปลี่ยนแปลง
			ปานกลาง	สำคัญ
กำลังการผลิตที่สำคัญ % ที่ครบกำหนด
MVL % ครบกำหนดชำระ
FEV1/VC, %
โทร % ครบกำหนดชำระ
OOL, % ที่ครบกำหนด
น้ำมัน/น้ำมัน, %



3.2.3. การประเมินผลการวิจัยการพัฒนาทางกายภาพ

3.3. คุณสมบัติของการพัฒนาทางกายภาพและร่างกายในตัวแทนของกีฬาประเภทต่างๆ

ลักษณะการทำงานของร่างกายนักกีฬา

4.1. สถานะการทำงานของร่างกายของนักกีฬาและการวินิจฉัยสมรรถภาพ

4.2. ระบบประสาท

4.2.1. ระบบประสาทส่วนกลาง

4.2.2. ระบบประสาทส่วนปลาย

4.2.3. ระบบประสาทสัมผัส

4.2.4. ระบบประสาทอัตโนมัติ

4.2.5. ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

4.3. ระบบหัวใจและหลอดเลือด

4.3.1. คุณสมบัติโครงสร้างของหัวใจสปอร์ต

4.3.2. ลักษณะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด

4.4. ระบบหายใจภายนอก

4.5. ระบบเลือด ระบบต่อมไร้ท่อ ระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่าย

4.5.1. เลือด

4.5.2. ระบบต่อมไร้ท่อ

4.5.3. การย่อย

4.5.4. การคัดเลือก

การทดสอบในการวินิจฉัยสมรรถภาพทางกายและความพร้อมในการทำงานของนักกีฬา

5.1. ปัญหาทั่วไปของการทดสอบทางการแพทย์ด้านการกีฬา

5.2. การทดสอบสูงสุด

5.2.1. การกำหนด IPC

5.2.2. การทดสอบโนวาคกี้

5.3. การทดสอบต่ำสุด pwc170

5.4. การทดสอบด้วยการบันทึกสัญญาณเอาท์พุตหลังโหลด

5.4.1. ตัวอย่าง พี. เลตูโนวา

5.4.2. การทดสอบขั้นตอนของฮาร์วาร์ด

5.5. การทดสอบที่มีการกลับมาของหลอดเลือดดำลดลง

5.5.1. การทดสอบการรัด

5.5.2. การทดสอบออร์โธสแตติก

5.6. การทดสอบทางเภสัชวิทยา

การควบคุมทางการแพทย์ระหว่างการฝึกซ้อมและการแข่งขัน

6.1. การสังเกตทางการแพทย์และการสอนระหว่างการฝึกอบรม

6.1.1. รูปแบบการจัดระบบการสังเกตทางการแพทย์และการสอน

6.1.2. วิธีการวิจัยที่ใช้ในการสังเกตทางการแพทย์และการสอน

6.1.3. การทดสอบการทำงานในระหว่างการสังเกตทางการแพทย์และการสอน

6.2. การควบคุมทางการแพทย์ในการแข่งขัน

6.2.1. การสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับการแข่งขัน

6.2.2. การควบคุมการต่อต้านยาสลบ

6.2.3. การควบคุมเพศ

การควบคุมทางการแพทย์ในวัฒนธรรมกายภาพมวลชน

7.1. คุณค่าด้านสุขภาพของวัฒนธรรมกายภาพมวลชน

7.2. การควบคุมทางการแพทย์สำหรับเด็ก วัยรุ่น เด็กชาย และเด็กหญิง

7.2.1. การดูแลทางการแพทย์ของนักกีฬารุ่นเยาว์

7.2.2. ประเด็นทางการแพทย์ของการปฐมนิเทศและการเลือกกีฬา

7.1.3. การดูแลทางการแพทย์ของผู้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับพลศึกษา

7.4. การควบคุมตนเองในวัฒนธรรมกายภาพมวลชน

7.5. การควบคุมทางการแพทย์ของผู้หญิง

วิธีการทางการแพทย์ในการฟื้นฟูสมรรถภาพการกีฬา

8.1. การจำแนกประเภทของสารบูรณะ

8.2. หลักการทั่วไปสำหรับการใช้เครื่องมือการกู้คืน

8.3. โภชนาการเฉพาะทาง

8.4. ตัวแทนการกู้คืนทางเภสัชวิทยา

8.5. วิธีการกู้คืนทางกายภาพ

พยาธิวิทยาการกีฬา

9.1. ลักษณะทั่วไปของโรคในนักกีฬา

9.2. อาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

9.2.1. ลักษณะทั่วไปของการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

9.2.2. การวิเคราะห์สาเหตุ กลไก และการป้องกันการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาในกีฬาประเภทต่างๆ

9.2.3. สร้างความเสียหายให้กับผิวหนัง

9.2.4. การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและกระดูก

9.2.5. การบาดเจ็บของระบบประสาท

9.2.6. การบาดเจ็บของอวัยวะภายใน

9.2.7. การบาดเจ็บที่จมูก หู กล่องเสียง ฟัน และดวงตา

9.3. การฝึกซ้อมมากเกินไปและการออกแรงมากเกินไป

9.4. ภาวะทางพยาธิวิทยาเฉียบพลัน

9.4.1. เป็นลม

9.4.2. กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

9.4.3. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

9.4.4. ความร้อนและลมแดด

9.4.5. จมน้ำ

แอปพลิเคชัน

1. ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานของไขมัน กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อกระดูก (เป็นกิโลกรัมและ%) ในนักกีฬาที่มีคุณสมบัติเหมาะสม (อ้างอิงจาก E. G. Martirosov)

2. ค่าเฉลี่ยของสัญญาณการพัฒนาทางกายภาพของนักกีฬา

3. แปลงเวลาที่ใช้กับการเต้นของหัวใจ 30 ครั้งเป็นอัตราการเต้นของหัวใจต่อนาที

4. ระยะเวลาโดยประมาณในการกลับมาเรียนวิชาพลศึกษาอีกครั้งหลังจากการเจ็บป่วยบางอย่างในเด็กนักเรียน (อ้างอิงจาก S.V. Khrushchev)

5. มาตรฐานอายุในการเริ่มเล่นกีฬาประเภทต่างๆ ในโรงเรียนกีฬาเด็ก

6. ดัชนีความยาวแขนและความยาวขาเป็นเปอร์เซ็นต์ของความสูง (อ้างอิงจาก V. B. Schwartz)

7. แยกตัวประกอบ k สำหรับความยาวขั้นบันไดสัมพัทธ์ที่แตกต่างกัน (ลิตร/ชม.) และความยาวรอยพิมพ์เท้า (d/h)

8. ระยะเวลาโดยประมาณในการรับนักกีฬาเข้าฝึกซ้อมภายหลังการบาดเจ็บต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

9. หน่วยวัดปริมาณทางกายภาพที่ใช้ในเวชศาสตร์การกีฬา

4.4. ระบบหายใจภายนอก

ในภายใต้เงื่อนไขของกิจกรรมกีฬา อุปกรณ์ช่วยหายใจภายนอกมีความต้องการสูงมาก ซึ่งการดำเนินการดังกล่าวทำให้มั่นใจได้ถึงการทำงานที่มีประสิทธิภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมด แม้ว่าการหายใจภายนอกจะไม่ใช่ตัวเชื่อมโยงหลักในระบบที่ซับซ้อนในการขนส่ง O2 แต่การหายใจนั้นเป็นผู้นำในการสร้างระบบออกซิเจนที่จำเป็นของร่างกาย

เอฟสถานะการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายนอกได้รับการประเมินทั้งจากการตรวจทางคลินิกทั่วไปและโดยการใช้เทคนิคทางการแพทย์ด้วยเครื่องมือ การตรวจทางคลินิกเป็นประจำของนักกีฬา (ข้อมูลจากความทรงจำ การคลำ การเคาะ และการตรวจคนไข้) ช่วยให้แพทย์ในกรณีส่วนใหญ่สามารถตัดสินใจว่าไม่มีหรือมีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปอด โดยธรรมชาติแล้ว เฉพาะปอดที่แข็งแรงสมบูรณ์เท่านั้นที่ต้องได้รับการวิจัยเชิงลึกด้านการทำงาน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยความพร้อมในการทำงานของนักกีฬา

ที่เมื่อวิเคราะห์ระบบการหายใจภายนอก แนะนำให้พิจารณาหลายแง่มุม: การทำงานของอุปกรณ์ที่ให้การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ การช่วยหายใจในปอดและประสิทธิผลตลอดจนการแลกเปลี่ยนก๊าซ

ภายใต้อิทธิพลของกิจกรรมกีฬาอย่างเป็นระบบจะเพิ่มความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อที่ทำการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ (กะบังลม, กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง) เนื่องจากการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจที่จำเป็นสำหรับการเล่นกีฬาเพิ่มขึ้นและส่งผลให้การระบายอากาศของปอดเพิ่มขึ้น

กับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจวัดโดยใช้วิธี pneumotometry, pneumotachometry และวิธีการทางอ้อมอื่น ๆ เครื่องวัดความดันลมจะวัดความดันที่เกิดขึ้นในปอดระหว่างการรัดหรือการหายใจเข้าอย่างรุนแรง “แรง” ของการหายใจออก (80-200 มม.ปรอท) นั้นมากกว่า “แรง” ของแรงบันดาลใจ (50-70 มม.ปรอท) มาก

ป neumotachometer วัดความเร็วปริมาตรของการไหลของอากาศในทางเดินหายใจระหว่างการบังคับหายใจเข้าและหายใจออก แสดงเป็น ลิตร/นาที ตามข้อมูล pneumotachometry พลังของการหายใจเข้าและการหายใจออกจะถูกตัดสิน ในคนที่มีสุขภาพดีและไม่ได้รับการฝึก อัตราส่วนของพลังหายใจเข้าต่อพลังหายใจออกใกล้เคียงกับความสามัคคี ในผู้ป่วย อัตราส่วนนี้จะน้อยกว่าหนึ่งเสมอ ในทางตรงกันข้าม พลังของการหายใจเข้ามีมากกว่าพลังของการหายใจออก (บางครั้งก็มีนัยสำคัญ) อัตราส่วนของพลังหายใจเข้า: พลังหายใจออกถึง 1.2-1.4 การเพิ่มขึ้นของพลังการหายใจในนักกีฬามีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากการหายใจลึกขึ้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการใช้ปริมาตรสำรองของการหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการว่ายน้ำ ดังที่คุณทราบ การหายใจเข้าของนักว่ายน้ำนั้นสั้นมาก ในขณะที่การหายใจออกในน้ำจะนานกว่ามาก

และความจุปอดที่หมดแรง (VC) คือส่วนหนึ่งของความจุปอดทั้งหมด ซึ่งพิจารณาจากปริมาตรอากาศสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้หลังจากการสูดดมสูงสุด ความจุชีวิตแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ได้แก่ ปริมาตรสำรองลมหายใจ ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง และปริมาตรสำรองลมหายใจ พิจารณาโดยใช้สไปโรมิเตอร์แบบน้ำหรือแบบแห้ง เมื่อพิจารณาความสามารถที่สำคัญจำเป็นต้องคำนึงถึงท่าทางของวัตถุด้วย: เมื่อร่างกายอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งค่าของตัวบ่งชี้นี้จะยิ่งใหญ่ที่สุด

กำลังการผลิตที่สำคัญเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของสถานะการทำงานของเครื่องช่วยหายใจภายนอก (ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่ควรพิจารณาในส่วนการพัฒนาทางกายภาพ) ค่าของมันขึ้นอยู่กับขนาดของปอดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ประเมินคุณค่าส่วนบุคคลของความสามารถที่สำคัญโดยการรวมค่าที่ได้รับระหว่างการศึกษาเข้ากับค่าที่ต้องการ มีการเสนอสูตรจำนวนหนึ่งที่สามารถใช้เพื่อคำนวณค่าที่เหมาะสมของความจุที่สำคัญได้ มีระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นขึ้นอยู่กับข้อมูลสัดส่วนร่างกายและอายุของอาสาสมัคร

ในในเวชศาสตร์การกีฬา เพื่อกำหนดค่าที่เหมาะสมของความสามารถที่สำคัญ ขอแนะนำให้ใช้สูตรของ Baldwin, Cournand และ Richards สูตรเหล่านี้เชื่อมโยงค่าที่เหมาะสมของความสามารถที่สำคัญกับส่วนสูง อายุ และเพศของบุคคล สูตรมีดังนี้:

กำลังการผลิตที่สำคัญสามี. = (27.63 -0.122 XV) XLL

กำลังการผลิตที่สำคัญภรรยา = (21.78 - 0.101 X B) X L โดยที่ B คืออายุเป็นปี L - ความยาวลำตัวเป็นซม.

ในภายใต้สภาวะปกติ ความจุที่สำคัญจะต้องไม่น้อยกว่า 90% ของค่าที่เหมาะสม ในนักกีฬาส่วนใหญ่มักมากกว่า 100% (ตารางที่ 12)

ยูนักกีฬา ค่าความจุที่สำคัญจะผันผวนภายในขอบเขตที่กว้างมาก - ตั้งแต่ 3 ถึง 8 ลิตร กรณีของการเพิ่มความจุที่สำคัญในผู้ชายมากถึง 8.7 ลิตรในผู้หญิง - มากถึง 5.3 ลิตรอธิบายไว้ (V.V. Mikhailov)

เอ็นค่าสูงสุดของความสามารถที่สำคัญนั้นพบได้ในนักกีฬาที่ฝึกฝนเพื่อความอดทนเป็นหลักและมีสมรรถภาพหัวใจและหลอดเลือดสูงสุด จากที่กล่าวมาข้างต้น แน่นอนว่าไม่ได้เป็นไปตามที่การเปลี่ยนแปลงในความสามารถที่สำคัญสามารถนำมาใช้ในการทำนายความสามารถในการขนส่งของระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดได้ ความจริงก็คือการพัฒนาเครื่องช่วยหายใจภายนอกสามารถแยกออกได้ ในขณะที่ส่วนที่เหลือของระบบหัวใจและหลอดเลือด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบหัวใจและหลอดเลือด จำกัด การเคลื่อนย้ายออกซิเจน

ตารางที่ 12. ตัวชี้วัดบางประการของการหายใจภายนอกในนักกีฬาที่มีความเชี่ยวชาญหลากหลาย (ข้อมูลเฉลี่ยตาม A. V. Chagovadze)

ประเภทกีฬา		บังคับ ความจุที่สำคัญ, % ของความจุที่สำคัญ
วิ่งมาราธอน
วิ่งระยะไกล
เดินแข่ง
การแข่งขันสกี
วอลเลย์บอล

ดีข้อมูลเกี่ยวกับมูลค่าของความสามารถที่สำคัญสามารถมีความสำคัญในทางปฏิบัติบางประการสำหรับโค้ช เนื่องจากปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงสูงสุดซึ่งมักจะได้รับภายใต้การออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงจะอยู่ที่ประมาณ 50% ของความสามารถที่สำคัญ (และสำหรับนักว่ายน้ำและนักพายที่มีขนาดไม่เกิน 60-80 % ตาม V.V. Mikhailov ) ดังนั้น เมื่อทราบถึงคุณค่าของความสามารถที่สำคัญ จึงเป็นไปได้ที่จะทำนายค่าสูงสุดของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง และตัดสินระดับประสิทธิผลของการช่วยหายใจในปอดภายใต้การออกกำลังกายสูงสุด

กับเห็นได้ชัดว่ายิ่งปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงสูงสุดมากเท่าใด การใช้ออกซิเจนของร่างกายก็จะยิ่งประหยัดมากขึ้นเท่านั้น และในทางกลับกัน ยิ่งปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงน้อยลง ความถี่ในการหายใจก็จะยิ่งสูงขึ้น (สิ่งอื่นๆ ที่เท่ากัน) ดังนั้น ออกซิเจนส่วนใหญ่ที่ร่างกายใช้จะถูกใช้ไปในการดูแลการทำงานของกล้ามเนื้อหายใจเอง

บี. E. Votchal เป็นคนแรกที่ให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าเมื่อพิจารณาความจุที่สำคัญความเร็วการหายใจจะมีบทบาทสำคัญ หากคุณหายใจออกด้วยความเร็วสูงมากแสดงว่าความสามารถที่สำคัญนั้นถูกบังคับ น้อยกว่าที่กำหนดไว้ตามปกติ ต่อจากนั้น Tiffno ใช้เทคนิค spirographic และเริ่มคำนวณความสามารถที่สำคัญบังคับโดยพิจารณาจากปริมาตรอากาศสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้ใน 1 วินาที ( ข้าว. 25).

เกี่ยวกับการกำหนดความสามารถที่สำคัญอย่างยิ่งยวดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการฝึกซ้อมกีฬา สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าแม้ว่าระยะเวลาของวงจรการหายใจจะสั้นลงในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อ แต่ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงควรเพิ่มขึ้น 4-6 เท่าเมื่อเทียบกับข้อมูลการพักผ่อน อัตราส่วนของความสามารถที่สำคัญที่ถูกบังคับและความสามารถที่สำคัญในนักกีฬามักจะถึงค่าสูง (ดูตารางที่ 12)

ลการช่วยหายใจในปอด (VE) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของสถานะการทำงานของระบบหายใจภายนอก เป็นการแสดงลักษณะปริมาตรอากาศที่หายใจออกจากปอดภายใน 1 นาที ดังที่คุณทราบ เมื่อคุณหายใจเข้า อากาศไม่เข้าสู่ปอดทั้งหมด ส่วนหนึ่งยังคงอยู่ในทางเดินหายใจ (หลอดลม หลอดลม) และไม่มีการสัมผัสกับเลือด จึงไม่มีส่วนร่วมโดยตรงในการแลกเปลี่ยนก๊าซ นี่คืออากาศของช่องว่างทางกายวิภาคซึ่งมีปริมาตร 140-180 cm3 นอกจากนี้อากาศทั้งหมดที่เข้าสู่ถุงลมไม่ได้มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซกับเลือดเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงถุงลมบางส่วนแม้ในภาวะที่สมบูรณ์แข็งแรง คนเราอาจจะเสื่อมโทรมลงหรือหายไปเลยก็ได้ อากาศนี้จะกำหนดปริมาตรของสิ่งที่เรียกว่าช่องว่างของถุงลมซึ่งค่าที่เหลือจะมีน้อย ปริมาตรรวมของช่องว่างทางกายวิภาคและถุงคือปริมาตรของระบบทางเดินหายใจหรือที่เรียกกันว่าช่องว่างทางสรีรวิทยา สำหรับนักกีฬามักจะอยู่ที่ 215-225 cm3 ช่องว่างทางเดินหายใจบางครั้งถูกเรียกอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นช่องว่างที่ "เป็นพิษ" ความจริงก็คือจำเป็น (ร่วมกับระบบทางเดินหายใจส่วนบน) เพื่อทำให้อากาศที่หายใจเข้าไปมีความชื้นอย่างสมบูรณ์และให้ความร้อนจนถึงอุณหภูมิของร่างกาย

ตดังนั้นอากาศที่หายใจเข้าไปบางส่วน (ที่เหลือประมาณ 30%) จึงไม่มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซ และมีเพียง 70% เท่านั้นที่ไปถึงถุงลมและเกี่ยวข้องโดยตรงกับการแลกเปลี่ยนก๊าซกับเลือด ในระหว่างการออกกำลังกาย ประสิทธิภาพของการช่วยหายใจในปอดจะเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ โดยปริมาตรของการช่วยหายใจในถุงลมที่มีประสิทธิภาพจะสูงถึง 85% ของการช่วยหายใจในปอดทั้งหมด

ลการช่วยหายใจของหัวใจเท่ากับผลคูณของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง (Vt) และอัตราการหายใจต่อ 1 นาที (/) ค่าทั้งสองนี้สามารถคำนวณได้จาก spirogram (ดูรูปที่ 25) เส้นโค้งนี้บันทึกการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจแต่ละครั้ง หากอุปกรณ์ได้รับการสอบเทียบ แอมพลิจูดของแต่ละคลื่นของสไปโรแกรมที่สอดคล้องกับปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงสามารถแสดงเป็น cm3 หรือเป็น ml เมื่อทราบความเร็วของการเคลื่อนไหวของกลไกเทปไดรฟ์ด้วยการใช้ spirogram คุณสามารถคำนวณอัตราการหายใจได้อย่างง่ายดาย

ลการระบายอากาศของเซลล์ยังถูกกำหนดด้วยวิธีที่ง่ายกว่าอีกด้วย หนึ่งในนั้นที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์เมื่อศึกษานักกีฬาไม่เพียง แต่ในขณะพักผ่อนเท่านั้น แต่ยังในระหว่างการออกกำลังกายด้วยก็คือผู้ถูกทดสอบจะหายใจผ่านหน้ากากพิเศษหรือกระบอกเสียงเข้าไปในถุงดักลาส ปริมาตรอากาศที่บรรจุถุงจะถูกกำหนดโดยการส่งผ่าน "นาฬิกาแก๊ส" ข้อมูลที่ได้รับจะถูกหารตามเวลาที่อากาศหายใจออกสะสมอยู่ในถุงดักลาส

ลอัตราการช่วยหายใจแสดงเป็นลิตร/นาทีในระบบ BTPS ซึ่งหมายความว่าปริมาตรอากาศจะลดลงจนถึงสภาวะอุณหภูมิ 37° ซึ่งมีความอิ่มตัวของไอน้ำและความดันบรรยากาศโดยรอบโดยสมบูรณ์

ยูในนักกีฬาขณะพัก การช่วยหายใจในปอดจะเป็นไปตามมาตรฐานปกติ (5-12 ลิตร/นาที) หรือเกินมาตรฐานเล็กน้อย (18 ลิตร/นาทีขึ้นไป) สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการช่วยหายใจในปอดมักจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการหายใจลึกขึ้น ไม่ใช่เนื่องจากการเร่งความเร็ว ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการใช้พลังงานส่วนเกินสำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ด้วยการทำงานของกล้ามเนื้อสูงสุด การช่วยหายใจในปอดสามารถบรรลุค่าที่สำคัญได้: มีการอธิบายเคสเมื่ออยู่ที่ 220 ลิตร/นาที (โนวัคกิ) อย่างไรก็ตาม การช่วยหายใจในปอดส่วนใหญ่มักจะสูงถึง 60-120 ลิตร/นาที BTPS ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ ค่า Ve ที่สูงขึ้นจะทำให้ความต้องการออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (สูงถึง 1-4 ลิตร/นาที)

ดีปริมาณการหายใจของนักกีฬามักจะเพิ่มขึ้น สามารถเข้าถึงได้ 1,000-1300 มล. นอกจากนี้นักกีฬายังสามารถมีค่าปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงปกติได้อย่างสมบูรณ์ - 400-700 มล.

มกลไกในการเพิ่มปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงของนักกีฬายังไม่ชัดเจนนัก ข้อเท็จจริงนี้สามารถอธิบายได้ด้วยการเพิ่มความจุรวมของปอด ซึ่งส่งผลให้อากาศเข้าสู่ปอดมากขึ้น ในกรณีที่นักกีฬามีอัตราการหายใจต่ำมาก การเพิ่มขึ้นของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงจะได้รับการชดเชย

ที่ในระหว่างการออกกำลังกาย ปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงจะเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนในระดับที่ค่อนข้างต่ำเท่านั้น ด้วยกำลังใกล้ขีดจำกัดและสูงสุด เครื่องจะมีเสถียรภาพในทางปฏิบัติ โดยอยู่ที่ 3-3.5 ลิตร/นาที สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ง่ายในนักกีฬาที่มีความสามารถที่สำคัญมาก หากความจุที่สำคัญมีขนาดเล็กและมีจำนวน 3-4 ลิตร ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงดังกล่าวสามารถทำได้โดยการใช้พลังงานของกล้ามเนื้อเสริมที่เรียกว่าเท่านั้น ในนักกีฬาที่มีอัตราการหายใจคงที่ (เช่นนักพาย) ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงสามารถเข้าถึงค่ามหาศาล - 4.5-5.5 ลิตร โดยธรรมชาติแล้วจะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อความจุสำคัญถึง 6.5-7 ลิตร

ชมอัตราการหายใจของนักกีฬาภายใต้สภาวะการพักผ่อน (แตกต่างจากสภาวะของอัตราการเผาผลาญพื้นฐาน) มีความผันผวนในช่วงที่ค่อนข้างกว้าง (ช่วงปกติของความผันผวนของตัวบ่งชี้นี้คือ 10-16 การเคลื่อนไหวต่อนาที) ในระหว่างออกกำลังกาย อัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของกำลัง โดยสูงถึง 50-70 ครั้งต่อนาที ในระดับสูงสุดของการทำงานของกล้ามเนื้อ อัตราการหายใจอาจสูงขึ้นอีก

ตดังนั้นการช่วยหายใจในปอดในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อค่อนข้างเบาเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงและความถี่ในการหายใจเพิ่มขึ้น และในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง - เนื่องจากความถี่ในการหายใจเพิ่มขึ้น

เอ็นนอกเหนือจากการศึกษาตัวบ่งชี้ที่ระบุไว้แล้ว สถานะการทำงานของระบบหายใจภายนอกยังสามารถตัดสินได้จากการทดสอบการทำงานง่ายๆ บางอย่าง ในทางปฏิบัติ มีการใช้การทดสอบกันอย่างแพร่หลายเพื่อกำหนดการช่วยหายใจในปอดสูงสุด (MVV) การทดสอบนี้ประกอบด้วยการเพิ่มการหายใจสูงสุดโดยพลการเป็นเวลา 15-20 วินาที ( ดูรูปที่ 25). ปริมาตรของการหายใจเร็วเกินโดยสมัครใจดังกล่าวจะลดลงเหลือ 1 นาที และแสดงเป็น ลิตร/นาที ค่า MVL ถึง 200-250 ลิตร/นาที ระยะเวลาสั้นๆ ของการทดสอบนี้สัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและการพัฒนาของภาวะ hypocapnia ถึงกระนั้นการทดสอบนี้ยังให้แนวคิดเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเพิ่มการช่วยหายใจในปอดโดยสมัครใจ (ดูตารางที่ 12) ปัจจุบัน ความสามารถในการช่วยหายใจสูงสุดของปอดจะพิจารณาจากมูลค่าที่แท้จริงของการช่วยหายใจในปอดที่บันทึกไว้ที่การทำงานสูงสุด (ภายใต้เงื่อนไขในการกำหนด MOC)

กับโครงสร้างทางกายวิภาคที่ผิดพลาดของปอดเป็นตัวกำหนดความจริงที่ว่าแม้ภายใต้สภาวะปกติโดยสมบูรณ์ ถุงลมบางอันก็ไม่สามารถระบายอากาศได้อย่างเท่าเทียมกัน ดังนั้นจึงตรวจพบความไม่สม่ำเสมอของการระบายอากาศในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ด้วย การเพิ่มขึ้นของปริมาตรปอดในนักกีฬาซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการฝึกกีฬาทำให้โอกาสในการระบายอากาศไม่สม่ำเสมอเพิ่มขึ้น มีการใช้วิธีการที่ซับซ้อนจำนวนหนึ่งเพื่อกำหนดขอบเขตของความไม่สม่ำเสมอนี้ ในทางการแพทย์และการกีฬา ปรากฏการณ์นี้สามารถตัดสินได้โดยการวิเคราะห์แคปโนแกรม ( ข้าว. 26) ซึ่งบันทึกการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศที่หายใจออก การระบายอากาศในปอดมีความไม่สม่ำเสมอเล็กน้อยโดยมีลักษณะเป็นแนวนอนของที่ราบสูงถุง ( a-c ในรูป 26). หากไม่มีที่ราบสูงและเส้นโค้งค่อยๆ เพิ่มขึ้นเมื่อคุณหายใจออก เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการระบายอากาศที่ไม่สม่ำเสมอของปอดอย่างมีนัยสำคัญ ความตึงเครียดของ CO2 ที่เพิ่มขึ้นระหว่างการหายใจออกบ่งชี้ว่าอากาศที่หายใจออกมีความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ไม่เท่ากัน เนื่องจากอากาศจะค่อยๆ เข้าสู่การไหลโดยทั่วไปจากถุงลมที่มีการระบายอากาศไม่ดี ซึ่งความเข้มข้นของ CO2 จะเพิ่มขึ้น

เกี่ยวกับการแลกเปลี่ยน O2 และ CO2 ระหว่างปอดและเลือดเกิดขึ้นผ่านเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอย ประกอบด้วยเยื่อหุ้มถุงน้ำ ของเหลวระหว่างเซลล์ที่อยู่ระหว่างถุงลมและเส้นเลือดฝอย เยื่อหุ้มเซลล์ของเส้นเลือดฝอย พลาสมาในเลือด และผนังเซลล์เม็ดเลือดแดง ประสิทธิภาพของการถ่ายโอนออกซิเจนผ่านเมมเบรนถุงลม-เส้นเลือดฝอยแสดงลักษณะของความสามารถในการแพร่กระจายของปอด ซึ่งเป็นการวัดเชิงปริมาณของการถ่ายโอนก๊าซต่อหน่วยเวลาสำหรับความแตกต่างที่กำหนดในความดันย่อยทั้งสองด้านของเมมเบรน

ดีความสามารถในการแพร่กระจายของปอดถูกกำหนดโดยปัจจัยหลายประการ ในหมู่พวกเขา พื้นผิวการแพร่กระจายมีบทบาทสำคัญ เรากำลังพูดถึงพื้นผิวที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซแบบแอคทีฟเกิดขึ้นระหว่างถุงลมและเส้นเลือดฝอย พื้นผิวการแพร่กระจายสามารถลดลงทั้งเนื่องจากการล้างถุงลมและเนื่องจากจำนวนเส้นเลือดฝอยที่ทำงานอยู่ จะต้องคำนึงว่าเลือดจำนวนหนึ่งจากหลอดเลือดแดงในปอดเข้าสู่หลอดเลือดดำในปอดผ่านการสับเปลี่ยนโดยผ่านเครือข่ายของเส้นเลือดฝอย ยิ่งพื้นผิวการแพร่กระจายมีขนาดใหญ่ การแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างปอดและเลือดก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้น ในระหว่างการออกกำลังกายเมื่อจำนวนเส้นเลือดฝอยที่ทำงานอย่างแข็งขันในการไหลเวียนของปอดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพื้นผิวการแพร่กระจายจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการไหลของออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น

ดีอีกปัจจัยหนึ่งที่กำหนดการแพร่กระจายของปอดคือความหนาของเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอย ยิ่งเมมเบรนนี้หนาขึ้น ความสามารถในการแพร่กระจายของปอดก็จะยิ่งต่ำลง และในทางกลับกัน เมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกายอย่างเป็นระบบความหนาของเยื่อหุ้มถุงลมและเส้นเลือดฝอยจะลดลงซึ่งจะช่วยเพิ่มความสามารถในการแพร่กระจายของปอด (Masorra)

ในภายใต้สภาวะปกติ ความสามารถในการแพร่ของปอดจะเกิน 15 มล. O2 นาที/มม.ปรอท เล็กน้อย ศิลปะ. ในระหว่างออกกำลังกาย ปริมาณจะเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่า โดยสูงถึง 65 มล. O2 นาที/มม.ปรอท ศิลปะ.

และตัวบ่งชี้สำคัญของการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดตลอดจนระบบการลำเลียงออกซิเจนทั้งหมดคือกำลังแอโรบิกสูงสุด แนวคิดนี้แสดงถึงปริมาณออกซิเจนสูงสุดที่ร่างกายสามารถใช้ได้ต่อหน่วยเวลา เพื่อตัดสินค่าของกำลังแอโรบิกสูงสุด ให้ทำการทดสอบเพื่อกำหนด MIC (ดูบทที่ V)

ในรูป 27จะแสดงปัจจัยที่กำหนดมูลค่าของกำลังแอโรบิกสูงสุด ปัจจัยที่กำหนดโดยตรงของ BMD คือปริมาตรการไหลเวียนของเลือดเพียงเล็กน้อยและความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและดำ ควรสังเกตว่าปัจจัยกำหนดทั้งสองนี้ตามสมการ Fick มีความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน:

โว2 สูงสุด = Q * AVDที่ไหน (ตามสัญลักษณ์สากล) Vo2max - MPC; Q - ปริมาณการไหลเวียนของเลือดนาที; AVD - ความแตกต่างของหลอดเลือดแดง

และกล่าวอีกนัยหนึ่ง การเพิ่มขึ้นของ Q สำหรับ Vo2max ที่กำหนดจะมาพร้อมกับ AVD ที่ลดลงเสมอ ในทางกลับกัน ค่า Q ขึ้นอยู่กับผลคูณของอัตราการเต้นของหัวใจและปริมาตรของโรคหลอดเลือดสมอง และค่า AVD ขึ้นอยู่กับความแตกต่างของปริมาณ O2 ในเลือดแดงและเลือดดำ

ในตารางที่ 13 แสดงการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ที่ตัวบ่งชี้ระบบหัวใจและหลอดเลือดขณะพักเกิดขึ้นเมื่อระบบขนส่ง O2 ทำงานที่ระดับสูงสุด

ตารางที่ 13. ตัวชี้วัดของระบบขนส่ง O2 ขณะพักและที่โหลดสูงสุด (ข้อมูลเฉลี่ย) ของผู้ฝึกความอดทน

มพลังแอโรบิกสูงสุดในนักกีฬาที่มีความเชี่ยวชาญใด ๆ นั้นสูงกว่าในผู้ที่มีสุขภาพดีที่ไม่ได้รับการฝึกฝน (ตารางที่ 14) นี่เป็นเพราะความสามารถของระบบหัวใจและหลอดเลือดในการขนส่งออกซิเจนมากขึ้นและความต้องการจากการทำงานของกล้ามเนื้อมากขึ้น

ตารางที่ 14. กำลังแอโรบิกสูงสุดในนักกีฬาและผู้ไม่ได้รับการฝึกฝน (ข้อมูลเฉลี่ยตาม Wilmore, 1984)

ประเภทกีฬา
			อายุปี			อายุปี
		มล./นาที/กก			มล./นาที/กก
Zeg ข้ามประเทศ
ปฐมนิเทศ
วิ่งระยะไกล
จักรยาน (ถนน)
สเก็ต
พายเรือ
สกี
พายเรือคายัคและพายเรือแคนู
การว่ายน้ำ
สเกตลีลา
ฮอกกี้
วอลเลย์บอล
ยิมนาสติก
บาสเกตบอล
การยกน้ำหนัก
L/a (คอร์, ดิสก์)
ไม่ได้รับการฝึกฝน

ยูในผู้ชายที่มีสุขภาพดีโดยไม่ได้รับการฝึก กำลังแอโรบิกสูงสุดจะอยู่ที่ประมาณ 3 ลิตร/นาที และในผู้หญิงจะอยู่ที่ 2.0-2.2 ลิตร/นาที เมื่อคำนวณใหม่ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมในผู้ชาย พลังงานแอโรบิกสูงสุดคือ 40-45 มล./นาที/กก. และในผู้หญิง - 35-40 มล./นาที/กก. ในนักกีฬา พลังแอโรบิกสูงสุดสามารถมากกว่า 2 เท่า ในการสังเกตบางประการ BMD ในผู้ชายเกิน 7.0 ลิตร/นาที STPD (Novakki, N.I. Volkov)

มพลังแอโรบิกสูงสุดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับธรรมชาติของกิจกรรมกีฬา ค่าสูงสุดของพลังแอโรบิกสูงสุดนั้นสังเกตได้จากการฝึกนักกีฬาเพื่อความอดทน (นักเล่นสกี นักวิ่งระยะกลางและระยะไกล นักปั่นจักรยาน ฯลฯ ) - จาก 4.5 ถึง 6.5 ลิตร/นาที (คำนวณต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมที่สูงกว่า 65 -75 มล. /นาที/กก.) ค่าต่ำสุดของกำลังแอโรบิกสูงสุดนั้นพบได้ในตัวแทนของกีฬาที่ใช้ความเร็ว (นักยกน้ำหนัก นักยิมนาสติก นักดำน้ำ) - โดยปกติจะน้อยกว่า 4.0 ลิตร/นาที (คำนวณต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมน้อยกว่า 60 มล./นาที/กก.) . ตำแหน่งระดับกลางถูกครอบครองโดยผู้ที่เชี่ยวชาญด้านเกมกีฬา มวยปล้ำ ชกมวย วิ่ง ฯลฯ

มกำลังแอโรบิกสูงสุดในนักกีฬาหญิงต่ำกว่าเพศชาย (ดูตารางที่ 14) อย่างไรก็ตาม รูปแบบที่ว่าพลังแอโรบิกสูงสุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการฝึกที่มีความอดทนสูงก็ถือเป็นเรื่องจริงสำหรับผู้หญิงเช่นกัน

ตดังนั้นลักษณะการทำงานที่สำคัญที่สุดของระบบหัวใจและหลอดเลือดในนักกีฬาคือการเพิ่มพลังแอโรบิกสูงสุด

เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจส่วนบนมีบทบาทสำคัญในการปรับการหายใจภายนอกให้เหมาะสม ภายใต้ความเครียดปานกลาง การหายใจสามารถทำได้ผ่านทางโพรงจมูกซึ่งมีฟังก์ชั่นหลายอย่างที่ไม่เกี่ยวกับการหายใจ ดังนั้นโพรงจมูกจึงเป็นสนามรับอันทรงพลังที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบอัตโนมัติหลายอย่าง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบหลอดเลือด โครงสร้างเฉพาะของเยื่อบุจมูกทำหน้าที่ทำความสะอาดอากาศที่สูดเข้าไปอย่างเข้มข้นจากฝุ่นและอนุภาคอื่น ๆ และแม้กระทั่งจากส่วนประกอบที่เป็นก๊าซในอากาศ

ที่ในระหว่างการออกกำลังกายแบบเล่นกีฬาส่วนใหญ่ การหายใจจะกระทำทางปาก ในเวลาเดียวกันการแจ้งชัดของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเพิ่มขึ้นและการระบายอากาศในปอดจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ในระบบทางเดินหายใจส่วนบนมักกลายเป็นบริเวณที่เกิดโรคอักเสบ เหตุผลประการหนึ่งคือการระบายความร้อนด้วยการหายใจเอาอากาศเย็น ในนักกีฬาโรคดังกล่าวพบได้น้อยเนื่องจากการแข็งตัวและความต้านทานสูงของสิ่งมีชีวิตที่พัฒนาแล้วทางร่างกาย

เกี่ยวกับนักกีฬาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARIs) ที่มีลักษณะเป็นไวรัสเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกฝน แม้ว่าโรคเหล่านี้จะไม่เป็นอันตราย แต่ควรทำการรักษาจนกว่าจะหายดีเนื่องจากโรคแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นในนักกีฬา นักกีฬายังประสบกับโรคอักเสบของหลอดลม (tracheitis) และหลอดลม (หลอดลมอักเสบ) การพัฒนาของพวกเขายังเกี่ยวข้องกับการสูดอากาศเย็นเข้าไปด้วย บทบาทบางอย่างเป็นมลภาวะฝุ่นในอากาศเนื่องจากการละเมิดข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับสถานที่ฝึกซ้อมและการแข่งขัน ด้วยโรคหลอดลมอักเสบและหลอดลมอักเสบอาการที่สำคัญคืออาการไอแห้งและระคายเคือง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น โรคเหล่านี้มักเกิดร่วมกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน

เอ็นโรคทางเดินหายใจภายนอกที่รุนแรงที่สุดในนักกีฬาคือโรคปอดบวม (โรคปอดบวม) ซึ่งกระบวนการอักเสบส่งผลต่อถุงลม มีโรคปอดบวม lobar และโฟกัส อาการแรกคือมีอาการอ่อนแรง ปวดศีรษะ มีไข้สูงถึง 40°C ขึ้นไป และหนาวสั่น ในตอนแรกอาการไอจะแห้ง และจากนั้นจะมีเสมหะร่วมด้วย ซึ่งจะกลายเป็นสี "สนิม" มีอาการปวดที่หน้าอก โรคนี้ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลคลินิก ในโรคปอดบวม lobar จะส่งผลกระทบต่อกลีบปอดทั้งหมด ด้วยโรคปอดบวมโฟกัสจะสังเกตเห็นการอักเสบของแต่ละ lobules หรือกลุ่มของ lobules ปอด ภาพทางคลินิกของโรคปอดบวมโฟกัสคือ polymorphic จะรักษาได้ดีที่สุดในห้องผู้ป่วยใน หลังจากการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์นักกีฬาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลานานเนื่องจากอาจเกิดโรคปอดบวมขึ้นกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ลดลง