กลุ่มเภสัชวิทยาออกตาดีน สารานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่ สารออกฤทธิ์หลัก

คำพ้องความหมาย:อิโซบาริน, อิสเมลิน. ยาลดความดันโลหิตที่ขัดขวางการปล่อย catecholamines จากปลายประสาทและส่งเสริมการทำลายล้างนั่นคือมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายทำให้ผลกระทบของ เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจไปจนถึงหลอดเลือดแดง ดูดซึมได้ดีจากลำไส้ของเด็กและขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง

หลังจากการบริหารช่องปากจะสังเกตเห็นผลความดันโลหิตตกสูงสุดหลังจากผ่านไป 4 ชั่วโมงและระยะเวลาของการออกฤทธิ์คือ 2 - 3 วัน อย่างไรก็ตาม ผลการรักษาจะคงที่ภายใน 5 ถึง 8 วันหลังจากเริ่มการรักษา ใช้สำหรับ รูปแบบต่างๆและขั้นตอน ความดันโลหิตสูง(รวมถึงการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ความดันโลหิตและร้ายกาจ)

แบบฟอร์มการเปิดตัว:ผงแท็บเล็ต 0.025 กรัม (25 มก.) ในแพ็คเกจ 50 ชิ้น กำหนดรับประทานวันละ 1 ครั้งหรือ 2-4 ครั้งต่อวัน (ด้วยการบริหารบ่อยครั้งมากขึ้นความเสี่ยงในการเกิดพังทลายของพยาธิสภาพลดลง) ปริมาณรายวันสำหรับเด็กจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ตั้งแต่ 0.2 มก. ถึง 3 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม เมื่อเลือกขนาดยาให้คำนึงถึงอายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยระยะและความรุนแรงของความดันโลหิตสูง การรักษาเริ่มต้นด้วยขนาดเล็กน้อย ซึ่งจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น และหลังจากเริ่มมีอาการอย่างต่อเนื่อง ผลการรักษาและยังค่อยๆลดลงและเข้าสู่ระดับการบำรุงรักษาและทำการรักษาต่อไปอีก เวลานาน.

ผลข้างเคียง:จุดอ่อนทั่วไป, adynamia, เวียนศีรษะ, อาการอาหารไม่ย่อย, อาการบวมของเยื่อบุจมูก, ท้องร่วง, การกักเก็บของเหลวในร่างกาย, มีพยาธิสภาพยุบตัว หลังส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของการรักษาและใช้ยาเกินขนาด เพื่อป้องกันการล่มสลายของ orthostatic หลังจากรับประทานยา ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในท่าแนวนอนเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง และย้ายจากท่านอนไปยังท่ายืนได้อย่างราบรื่น ปริมาณยาที่ถูกต้องของแต่ละบุคคลก็มีความสำคัญเช่นกัน

ข้อห้าม:ภาวะไตวาย, ความดันเลือดต่ำ, pheochromocytoma, ความผิดปกติเฉียบพลัน การไหลเวียนในสมอง. ไม่ควรใช้ร่วมกับออกตาดีนร่วมกับอะมินาซีน, อีเฟดรีน, ยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิก (อิมิซีน, อะซาฟีน ฯลฯ), สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (ไนอาลาไมด์)

RP.: แท็บ. ออคตาดินี 0.025
น.50
ดี.เอส. ครั้งละ 1/4 เม็ด วันละ 2 ครั้ง สำหรับเด็กอายุ 6 ปี

“ การบำบัดด้วยยาในกุมารเวชศาสตร์”, S.Sh. Shamsiev

ออคตาดีนเป็นสารสังเคราะห์ ยาซึ่งใช้ในการรักษาโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบหัวใจและหลอดเลือด - ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด.

โดยปกติแล้วยานี้จะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในรูปแบบรุนแรงดังนั้นจึงมีความคิดเห็นน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้

ก่อนใช้ยาคุณควรทำความคุ้นเคยกับข้อห้าม ผลข้างเคียงและลำดับการสมัคร ข้อมูลนี้แสดงไว้ในคำแนะนำในการใช้ยา

ผลทางเภสัชวิทยา

มันเป็นความเห็นอกเห็นใจและมีผลความดันโลหิตตก มันสามารถสะสมในแกรนูลของปลายประสาทซิมพาเทติก ลดปริมาณสื่อกลางที่เข้าถึงตัวรับ และทำให้อ่อนลงหรือหยุดการส่งผ่านการกระตุ้นประสาท มีการปิดกั้นปมประสาทในระยะสั้น การกระตุ้น beta2-adrenergic เล็กน้อย และฤทธิ์ชาเฉพาะที่

ลดความดันโลหิตค่าล่างและค่าซิสโตลิก มีประสิทธิภาพเหนือกว่าสารรีเซอร์พีนในฤทธิ์ลดความดันโลหิต ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และการนำไฟฟ้า และมีผลกดประสาท ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาอาจเกิดปฏิกิริยา vasoconstrictor (การไหลเวียนของ norepinephrine จำนวนมากไปยังปลายประสาท) ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะถูกแทนที่ด้วยการขยายหลอดเลือดแบบถาวร

ที่ การใช้งานระยะยาวเนื่องจาก IOC เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป ความรุนแรงของผลความดันโลหิตตกอาจลดลง ความสามารถของซิมพาโทไลติกในการทำให้เกิดการกักเก็บน้ำและโซเดียมในร่างกายจะช่วยลดกิจกรรมความดันโลหิตตกได้บางส่วน ในระหว่างการรักษาอาจลดการไหลเวียนของเลือดในไต, ไต, หลอดเลือดหัวใจและสมองได้

ผลการรักษาจะเกิดขึ้น 8 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาครั้งเดียว, 1-3 สัปดาห์หลังจากรับประทานยาซ้ำ และต่อเนื่องเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์หลังจากการถอนยา

บ่งชี้ในการใช้งาน

ใช้เป็นยาลดความดันโลหิต (ลดความดันโลหิต) มีผลความดันโลหิตตกเด่นชัด

ที่ การเลือกที่ถูกต้องปริมาณทำให้ความดันโลหิตลดลงในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงค่ะ ขั้นตอนที่แตกต่างกันรวมถึง ในรูปแบบที่รุนแรงโดยมีแรงกดดันเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและสูง ใช้สำหรับโรคต้อหิน (เพิ่มความดันลูกตา)

โหมดการใช้งาน

ความดันโลหิตสูงรักษาได้โดยการรับประทานยาเม็ดรับประทาน เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความทนทานของยา สภาพทั่วไปผู้ป่วย ระยะของโรค ฯลฯ

การบำบัดเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำ 10-12.5 มก. ต่อวัน เมื่อเวลาผ่านไป ขนาดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น (โดยปกติคือ 10-12.5 มก. ต่อสัปดาห์)

ตามกฎแล้ว ปริมาณที่น้อยกว่าก็เพียงพอแล้ว: มากถึง 60 มก. ต่อวันในกรณีที่รุนแรง และตั้งแต่ 10 ถึง 30 มก. ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า รับประทานยาทุกวันในตอนเช้าในขนาดเดียว เมื่อเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลการรักษา พวกเขาจะดำเนินการเลือกขนาดยาบำรุงรักษา การบำบัดจะดำเนินการเป็นเวลานาน

ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วย Octadine ในโรงพยาบาล ในผู้ป่วยนอก ใช้ยาอย่างระมัดระวัง โดยมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง ความผันผวนของแต่ละบุคคลในความไวของผู้ป่วยต่อ Octadine เป็นไปได้ สำหรับคนชราและผู้สูงอายุ ยาจะถูกกำหนดในขนาดที่เล็กลง (จาก 6.25 มก. ต่อวัน โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดเป็น 25-50 มก.)

สำหรับผู้ป่วยโรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ จะมีการฝังออคตาดีนเข้าไป ถุงตาแดงสารละลายห้าเปอร์เซ็นต์ 1-2 หยดวันละครั้งหรือสองครั้ง

แบบฟอร์มการเปิดตัวองค์ประกอบ

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดหรือผง ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่คือออคตาดีน

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Octadine เข้ากันไม่ได้กับสารยับยั้ง MAO (รวมถึง selegiline, procarbazine, furazolidone): ด้วยการใช้ guanethidine พร้อมกัน, ความดันโลหิตสูงปานกลางถึงรุนแรงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการปลดปล่อย catecholamines

เอทานอล, เมโธไตรเมพราซีน, อัลฟาบล็อคเกอร์ (ลาเบตาลอล, เฟนโทลามีน, เทราโซซิน, โดซาโซซิน, โทลาโซลีน, ฟีโนซีเบนซามีน, ปราโซซิน) ยาแก้ปวดยาเสพติด, barbiturates, อัลคาลอยด์ rauwolfia, ยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งอัลฟา (รวมถึง dihydroergotoxic, haloperidol, phenothiazines, dihydroergotamine, thioxanthenes, ergotamine, loxapine) และ beta-blockers จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตต่ำมีพยาธิสภาพ

ต ยาแก้ซึมเศร้าแบบ cyclic, haloperidol, maprotiline, chlorpromazine, trimeprazine, ยาบ้า, ยาเบื่ออาหาร (ยกเว้น fenfluramine), loxapine, methylphenidate, thioxanthenes ลดความดันโลหิตตก

ยาต้านโคลิเนอร์จิค (อะโทรปีน ฯลฯ) ช่วยลดผลยับยั้งการผลิตน้ำย่อย

Doxepin ที่รับประทานในขนาดสูงถึง 150 มก./วัน ไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตตก

NSAIDs (อินโดเมธาซิน ฯลฯ) ช่วยลดผลกระทบอันเนื่องมาจากการกักเก็บของเหลวและโซเดียมในร่างกาย และการยับยั้งการสังเคราะห์ Pg ในไต

ช่วยเพิ่มผลกระทบของยาลดน้ำตาลในช่องปากและอินซูลิน (อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนสูตรยา)

เพิ่มผลของการกดดันของ dobutamine, phenylephrine, epinephrine, norepinephrine, cocaine, dopamine และ methoxamine ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง

เอสโตรเจนอาจทำให้เกิดการกักเก็บของเหลวในร่างกายและลดความดันโลหิตตกของยาได้

Minoxidil, fenfluramine และยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ (ร่วมกัน)

ยา Sympathomimetic (dobutamine, ephedrine, methoxamine, norepinephrine, phenylpropanolamine, โคเคน, โดปามีน, อะดรีนาลีน, metaraminol, phenylephrine) ลดผลกระทบ

ผลข้างเคียง

การรักษาด้วย Octadine อาจทำให้เกิดสิ่งต่อไปนี้: ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์: อ่อนแรงทั่วไป, เวียนศีรษะ, ผิดปกติ (ระยะการเคลื่อนไหวลดลง), อาเจียน, บวมของเยื่อบุจมูก, คลื่นไส้, ปวดในต่อมหู, การกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ, ท้องร่วง (เนื่องจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น)

ความผันผวนของความดันโลหิตเพิ่มขึ้นทุกวันเป็นไปได้

บ่อยครั้งที่ผลความดันโลหิตตกของยาจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตลดลงในระหว่างการเปลี่ยน ตำแหน่งแนวตั้งจากแนวนอน) ในบางกรณีเกิดการยุบตัวของ orthostatic ( ลดลงอย่างรวดเร็วความดันโลหิตเมื่อเคลื่อนที่จากตำแหน่งแนวนอนไปยังตำแหน่งแนวตั้ง)

ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการบำบัด เพื่อป้องกันการยุบตัว ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าแนวนอนเป็นเวลา 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายจากแนวนอนเป็นแนวตั้งควรทำช้ามาก ในบางกรณีจำเป็นต้องลดขนาดยาลง

ใช้ยาเกินขนาด

โดดเด่นด้วยความดันโลหิตลดลงมากเกินไป รักษาโดยการล้างท้อง จ่ายถ่านกัมมันต์ จัดให้บุคคลอยู่ในท่าแนวนอนโดยยกขาขึ้น จ่ายยาขยายหลอดเลือดและยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะ และมาตรการป้องกันการกระแทก

สำหรับอาการท้องเสียให้กำหนดยา anticholinergic และ การรักษาตามอาการมีการตรวจสอบความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และปริมาตรของเหลว

ข้อห้าม

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองเฉียบพลัน, หลอดเลือดแดงเด่นชัด, ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ), กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ภาวะไตวายรุนแรง

สำหรับเนื้องอกต่อมหมวกไต (pheochromocytoma) ห้ามใช้ Octadine เนื่องจาก เมื่อเริ่มออกฤทธิ์ยาอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ ไม่ควรกำหนดยานี้พร้อมกับยาอีเฟดรีน อะมินาซีน หรือยาซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก

ผู้ที่รักษาด้วยสารยับยั้ง MAO ควรหยุดพัก 2 สัปดาห์ก่อนรับประทานออคตาดีน ผู้ป่วยอยู่ภายใต้ การแทรกแซงการผ่าตัดคุณต้องหยุดรับประทานยาสองสามวันก่อนการผ่าตัด

สำหรับผู้ป่วยโรคต้อหินที่มีมุมห้องแคบและปิดไม่ได้กำหนดยาเนื่องจากเต็มไปด้วยการเพิ่มขึ้นของจักษุ (ความดันที่กระทำบนเปลือกนอกของลูกตาตามเนื้อหา) สำหรับโรคต้อหินเฉียบพลัน ไม่ใช้ออกตาดีน

ในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ได้กำหนดไว้

เงื่อนไขการจัดเก็บ

ในการเก็บออคตาดีน จำเป็นต้องใช้ในที่แห้ง ให้พ้นมือเด็ก และป้องกันไม่ให้ถูกแสง ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวสามารถเก็บยาได้นานถึงห้าปี

ราคา

ในร้านขายยาของสหพันธรัฐรัสเซียขณะนี้ไม่มีออคตาดีน

บนดินแดนของประเทศยูเครนยานี้ไม่มีขายเช่นกัน

อะนาล็อก

ตามคำแนะนำของแพทย์สามารถเปลี่ยนยาด้วยยาต่อไปนี้: Guanethidine sulfate, Declidine, Ipoctal, Isobarine, Azetidine, Guanexil, Visutensil, Ophthalmotonil, Pressedin, Ismelin, Abapressin, Guanisol, Iporal, Antipres, Eutensol, Ipoguanine, ซาโนเทนซิน, ออคเทนซิน

ออคทาดีน (ออคทาดีนัม) b-(N-อะซาไซโคล็อกทิล)-เอทิลกัวนิดีน ซัลเฟต คำพ้องความหมาย: Abapressin, Isobarin, Ismelin, Sanotensin, Abapressin, Antipres, Azetidin, Declidin, Eutensol, Guanethidini sulfas, Guanexil, Guanisol, Ipoctal, Ipoguanin, Iporal, Ismelin, Isobarin, Octatenzine, Oftalmotonil, Oktatensin, Pressedin, Sanotensin, Visutensil ฯลฯ . .ผงผลึกสีขาวมีรสขม ละลายได้ในน้ำเล็กน้อย ผลของความเห็นอกเห็นใจของ octadin เกิดจากการที่มันสะสมอย่างคัดเลือกในเม็ดของปลายประสาทที่เห็นอกเห็นใจและแทนที่เครื่องส่งสัญญาณ adrenergic norepinephrine จากพวกมัน ส่วนหนึ่งของเครื่องส่งสัญญาณที่ปล่อยออกมาไปถึงตัวรับ postynaptic a-adrenergic และมีผลกดดันในระยะสั้น แต่ส่วนหลักของเครื่องส่งสัญญาณจะถูกทำลายภายใต้อิทธิพลของ axonal monoamine oxidase อันเป็นผลมาจากการลดลงของปริมาณสำรอง norepinephrine ในตอนจบของ adrenergic การส่งผ่านของการกระตุ้นประสาทไปยังพวกมันจะอ่อนแอลงหรือหยุดลง การหยุดชะงักของการส่งผ่านของการกระตุ้นประสาทนั้นสัมพันธ์กันนอกเหนือจากความจริงที่ว่าการสะสมเข้ามา ปลายประสาท, ออกตาดีนมีฤทธิ์เป็นยาชาเฉพาะที่ บน ระบบหัวใจและหลอดเลือด Octadine มีผลสองเฟส: ขั้นแรกปฏิกิริยากดดันชั่วคราวจะเกิดขึ้นพร้อมกับอิศวรและการเพิ่มขึ้นของการเต้นของหัวใจจากนั้นความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกลดลงอย่างต่อเนื่องอัตราการเต้นของหัวใจปริมาตรนาทีและความดันชีพจรลดลงจากนั้น (2 ถึง 3 วันหลังการบริหารช่องปาก) ความดันเลือดต่ำถาวร ปฏิกิริยากดเริ่มต้นอาจคงอยู่นานหลายชั่วโมง เมื่อใช้ยาเป็นเวลานานผลความดันโลหิตตกอาจลดลงเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการเต้นของหัวใจ Octadine ใช้เป็นยาลดความดันโลหิต ยานี้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตอย่างรุนแรงและด้วยการเลือกขนาดยาที่เหมาะสมอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในระยะต่างๆ ได้แก่ รูปแบบที่รุนแรงด้วยแรงกดดันสูงและต่อเนื่อง Octadine มีประสิทธิภาพเมื่อนำมารับประทาน ดูดซึมได้ช้า ฤทธิ์ลดความดันโลหิตในความดันโลหิตสูงจะค่อยๆพัฒนาขึ้น เริ่มปรากฏให้เห็นใน 2 - 3 วันหลังจากเริ่มรับประทานยา จนถึงสูงสุดในวันที่ 7 - 8 ของการรักษา และหลังจากหยุดใช้แล้วจะขายต่ออีก 4 - 14 วัน ยานี้ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลง ความดันเลือดดำลดลง และในบางกรณี ความต้านทานต่อพ่วง. ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาการทำงานของการกรองของไตอาจลดลงและ การไหลเวียนของเลือดในไตอย่างไรก็ตาม เมื่อใด การรักษาต่อไปและความดันโลหิตลดลงอย่างต่อเนื่อง ตัวชี้วัดเหล่านี้จึงอยู่ในระดับปกติ (N. A. Ratner และคณะ) สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง Octadine ถูกกำหนดให้รับประทานในรูปแบบของยาเม็ด ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับระยะของโรค สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ความทนทานของยา เป็นต้น เริ่มต้นด้วยขนาดเล็ก - O.O1 - 0.0125 กรัม (1O - 12.5 มก.) 1 ครั้งต่อวัน จากนั้นปริมาณจะค่อยๆเพิ่มขึ้น (ปกติรายสัปดาห์ 10-12.5 มก.) เป็น 0.05 - 0.075 กรัมต่อวัน โดยปกติแล้วขนาดที่เล็กกว่าก็เพียงพอแล้ว: ในกรณีที่รุนแรงมากถึง 60 มก. ต่อวัน, ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า - 10 - 30 มก. สามารถรับประทานยารายวันได้ 1 โดส (ในตอนเช้า) หลังจากบรรลุผลการรักษาแล้ว จะมีการเลือกขนาดยาบำรุงรักษาส่วนบุคคล การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลานาน ควรเริ่มการรักษาด้วย Octadine ในโรงพยาบาล ในผู้ป่วยนอก ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง โดยมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่ความผันผวนของแต่ละบุคคลในความไวของผู้ป่วยต่อออกตาดีน สำหรับผู้ป่วยสูงอายุและวัยชรา ให้ใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่า โดยเริ่มจาก 6.25 มก. (1/4 เม็ด) วันละครั้ง แล้วค่อยๆ เพิ่มขนาดยาอีก 6.25 มก. เป็น ปริมาณรายวัน 25 - 50 มก. เมื่อใช้ออคตาดีน คุณอาจพบ ผลข้างเคียง: เวียนศีรษะ, อ่อนแอทั่วไป, adynamia, คลื่นไส้, อาเจียน, บวมของเยื่อบุจมูก, ปวดในต่อมหู, ท้องร่วง (เนื่องจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นเนื่องจากการปราบปรามอิทธิพลของปกคลุมด้วยความเห็นอกเห็นใจ), การเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ ความผันผวนของความดันโลหิตในแต่ละวันอาจเพิ่มขึ้น ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยามักมาพร้อมกับการพัฒนาความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพในบางกรณีอาจเกิดการล่มสลายของพยาธิสภาพได้ (โดยเฉพาะในสัปดาห์แรกของการรักษา) เพื่อป้องกันการล่มสลาย ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าแนวนอนหลังจากรับประทานยาเป็นเวลา 1.5 - 2 ชั่วโมง และค่อยๆ ขยับจากท่านอนไปสู่ท่ายืน ในบางกรณีจำเป็นต้องลดขนาดยาลง ก่อนที่จะมียาลดความดันโลหิตชนิดใหม่ (clonidine, b-blockers ฯลฯ ) octadin เป็นหนึ่งในยาหลักในการรักษาความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตามแม้ขณะนี้ยังไม่สูญเสียความสำคัญและมีการใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงของความดันโลหิตสูง ยาเสพติดมีผลยาวนาน ผลข้างเคียงสามารถลดลงได้โดยการปรับขนาดยาให้ถูกต้อง อาการท้องร่วงสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการกินยาต้านโคลิเนอร์จิค สามารถกำหนด Octadine ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ (reserpine, apressin, diuretics) การใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะพร้อมกันจะช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตและป้องกันการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ เมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ปริมาณของ Octadine จะลดลง ข้อห้าม: หลอดเลือดรุนแรง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันเลือดต่ำ, ภาวะไตวายรุนแรง ไม่ควรกำหนด Octadine สำหรับ pheochromocytoma เนื่องจากเมื่อเริ่มมีอาการยาอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ไม่ควรกำหนด Octadine พร้อมกันกับยาแก้ซึมเศร้า tricyclic: aminazine, ephedrine ในผู้ป่วยที่ได้รับสารยับยั้ง MAO ควรหยุดพัก 2 สัปดาห์ก่อนรับประทาน Octadine ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดควรหยุดรับประทานยาหลายวันก่อนการผ่าตัด ในการปฏิบัติด้านจักษุ บางครั้ง Octadine ใช้สำหรับหยอดเข้าไปในถุงตาแดง (1-2 หยดของสารละลาย 5% วันละ 1-2 ครั้ง) สำหรับโรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ ยาเสพติดทำให้เกิดอาการไมโอซิสในระดับปานกลางช่วยให้การไหลออกสะดวก อารมณ์ขันที่เป็นน้ำลดการผลิตและลด ความดันลูกตา. ต่างจากสาร cholinomimetic (pilocarpine ฯลฯ ) octadin ไม่ส่งผลต่อที่พัก รบกวนการมองเห็นและความสามารถของผู้ป่วยในการมองเห็นในที่มีแสงน้อยน้อยลง ในผู้ป่วยที่มีมุมห้องปิดและแคบ Octadine จะไม่ถูกใช้เนื่องจากอาจเกิดการเพิ่มขึ้นของจักษุ ยานี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับโรคต้อหินเฉียบพลัน

มีจำหน่าย: ผง; เม็ด 0.025 กรัม (25 มก.)

การจัดเก็บ: รายการ B. ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสง.

ออคตาดินั่ม

ผลทางเภสัชวิทยา

ผลของความเห็นอกเห็นใจของ octadin เกิดจากการที่มันสะสมอย่างคัดเลือกในเม็ดของปลายประสาทที่เห็นอกเห็นใจและแทนที่เครื่องส่งสัญญาณ adrenergic norepinephrine จากพวกมัน ส่วนหนึ่งของเครื่องส่งสัญญาณที่ปล่อยออกมาไปถึงตัวรับอัลฟ่าอะดรีเนอร์จิกแบบโพสซินแนปติกและมีผลกดดันระยะสั้น (เพิ่มความดันโลหิต) แต่ส่วนหลักของเครื่องส่งสัญญาณจะถูกทำลาย อันเป็นผลมาจากการลดลงของปริมาณสำรอง norepinephrine ในตอนจบของ adrenergic การส่งผ่านของการกระตุ้นประสาทไปยังพวกมันจะอ่อนแอลงหรือหยุดลง การหยุดชะงักของการส่งผ่านของการกระตุ้นประสาทนั้นสัมพันธ์กันนอกจากนี้ด้วยความจริงที่ว่า octadin ที่สะสมอยู่ที่ปลายประสาทนั้นมีฤทธิ์ชาเฉพาะที่ (ใน ในกรณีนี้- การยุติการทำงาน) ผลกระทบ Octadine มีผลสองเฟสต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: ขั้นแรกปฏิกิริยากดชั่วคราว (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นชั่วคราว) พัฒนาพร้อมกับอิศวร (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว) และการเพิ่มขึ้นของการเต้นของหัวใจจากนั้นความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกลดลงอย่างต่อเนื่อง ( ความดันในระยะดีดออกและในระยะเติม) อัตราการเต้นของหัวใจ ปริมาตรนาที และความดันชีพจรลดลง และต่อมา (2-3 วันหลังการบริหารช่องปาก) ความดันเลือดต่ำถาวร (ความดันโลหิตลดลง) จะเกิดขึ้น ปฏิกิริยากดเริ่มต้นอาจคงอยู่นานหลายชั่วโมง ด้วยการใช้ยาในระยะยาวผลความดันโลหิตตก (ลดความดันโลหิต) อาจลดลงเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการเต้นของหัวใจ เช่น ยาหยอดตายาเสพติดทำให้เกิดอาการไมโอซิสในระดับปานกลาง (การหดตัวของรูม่านตา) ช่วยให้อารมณ์ขันมีน้ำไหลออกลดการผลิตและลดความดันในลูกตา ซึ่งแตกต่างจากสาร cholinomimetic (pilocarpine ฯลฯ ) octadine ไม่ส่งผลกระทบต่อที่พัก (การรับรู้ทางสายตา) รบกวนการมองเห็นน้อยลงและความสามารถของผู้ป่วยในการมองเห็นในที่มีแสงน้อย

บ่งชี้ในการใช้งาน

Octadine ใช้เป็นยาลดความดันโลหิต (ลดความดันโลหิต) ยานี้มีผลลดความดันโลหิตอย่างรุนแรงและด้วยการเลือกขนาดยาที่ถูกต้องอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ในระยะต่าง ๆ รวมถึงรูปแบบที่รุนแรงโดยมีความดันเพิ่มขึ้นสูงและต่อเนื่อง โรคต้อหิน (เพิ่มความดันลูกตา)

โหมดการใช้งาน

สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง) Octadine ถูกกำหนดให้รับประทานในรูปแบบของยาเม็ด ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับระยะของโรค สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ความทนทานของยา เป็นต้น เริ่มต้นด้วยขนาดเล็ก - 0.01-0.0125 กรัม (10-12.5 มก.) 1 ครั้งต่อวัน จากนั้น โดยปกติขนาดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ประมาณ 10-12.5 มก. (สูงถึง 0.05-0.075 กรัมต่อวัน) โดยปกติแล้วปริมาณที่น้อยกว่าก็เพียงพอแล้ว: ในกรณีที่รุนแรงมากถึง 60 มก. ต่อวัน, ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า - 10-30 มก. รับประทานยาทุกวันใน 1 โดส (ในตอนเช้า) หลังจากบรรลุผลการรักษาแล้ว จะมีการเลือกขนาดยาบำรุงรักษาส่วนบุคคล การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลานาน ควรเริ่มการรักษาด้วย Octadine ในโรงพยาบาล ในผู้ป่วยนอก ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง โดยมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่ความผันผวนของแต่ละบุคคลในความไวของผู้ป่วยต่อออกตาดีน สำหรับผู้ป่วยสูงอายุและวัยชรา ให้ใช้ยาในขนาดที่เล็กลง โดยเริ่มจาก 6.25 มก. (1/4 เม็ด) วันละครั้ง จากนั้นค่อย ๆ เพิ่มขนาดยา 6.25 มก. เป็นขนาด 25-50 มก. ต่อวัน
ในการปฏิบัติงานด้านจักษุ บางครั้งมีการใช้ Octadine เพื่อหยอดเข้าไปในถุงตาแดง (ช่องระหว่าง พื้นผิวด้านหลังเปลือกตาและพื้นผิวด้านหน้าของลูกตา) (สารละลาย 5% 1-2 หยด 1-2 ครั้งต่อวัน) สำหรับโรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Octadine ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้น: เวียนศีรษะ, อ่อนแรงทั่วไป, adynamia (ลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงการเคลื่อนไหว), คลื่นไส้, อาเจียน, บวมของเยื่อบุจมูก, ปวดในต่อมหูติด, ท้องร่วง (เนื่องจากการบีบตัวเพิ่มขึ้น / คล้ายคลื่น การเคลื่อนไหว / ของลำไส้เนื่องจากการปราบปรามอิทธิพลของการปกคลุมด้วยเส้นที่เห็นอกเห็นใจ) การกักเก็บของเหลวโดยเนื้อเยื่อ ความผันผวนของความดันโลหิตในแต่ละวันอาจเพิ่มขึ้น ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยามักมาพร้อมกับการพัฒนาความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตลดลงเมื่อเคลื่อนที่จากตำแหน่งแนวนอนไปแนวตั้ง) ในบางกรณีอาจเกิดการล่มสลายของพยาธิสภาพได้ (ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเคลื่อนที่จาก จากแนวนอนเป็นแนวตั้ง) โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษา เพื่อป้องกันการล้มลุกคลุกคลาน ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าแนวนอนประมาณ 1/2-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา และค่อยๆ ขยับจากท่านอนไปสู่ท่ายืน ในบางกรณีจำเป็นต้องลดขนาดยาลง

ข้อห้าม

หลอดเลือดรุนแรง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ), ภาวะไตวายอย่างรุนแรง ไม่ควรกำหนด Octadine สำหรับ pheochromocytoma (เนื้องอกต่อมหมวกไต) เนื่องจากในช่วงเริ่มต้นของการออกฤทธิ์ยาอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ ไม่ควรกำหนด Octadine ควบคู่ไปกับยาแก้ซึมเศร้า tricyclic, aminazine และ ephedrine ในผู้ป่วยที่ได้รับสารยับยั้ง MAO ควรหยุดพัก 2 สัปดาห์ก่อนรับประทาน Octadine ผู้ป่วยอยู่ภายใต้ การแทรกแซงการผ่าตัดควรหยุดรับประทานยาหลายวันก่อนการผ่าตัด
ในผู้ป่วยโรคต้อหินที่มีมุมห้องปิดและแคบ Octadine จะไม่ถูกใช้เนื่องจากอาจมีการเพิ่มขึ้นของจักษุ (ความดันที่กระทำโดยเนื้อหาของลูกตาบนเปลือกนอก) ยานี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับโรคต้อหินเฉียบพลัน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ผง; เม็ด 0.025 กรัม (25 มก.)

สภาพการเก็บรักษา

รายการ B. ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสง โปรดทราบ!
คำอธิบายของยา " ออคตาดีน"ในหน้านี้เป็นฉบับย่อและขยาย คำแนะนำอย่างเป็นทางการโดยการสมัคร ก่อนซื้อหรือใช้ยาคุณควรปรึกษาแพทย์และอ่านคำแนะนำที่ได้รับอนุมัติจากผู้ผลิต
ข้อมูลเกี่ยวกับยามีไว้เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ควรใช้เป็นแนวทางในการใช้ยาด้วยตนเอง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจสั่งยารวมทั้งกำหนดขนาดและวิธีการใช้ยาได้ บ่งชี้ในการใช้งาน:
Octadine ใช้เป็นยาลดความดันโลหิต (ลดความดันโลหิต) ยานี้มีผลลดความดันโลหิตอย่างรุนแรงและด้วยการเลือกขนาดยาที่ถูกต้องอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ในระยะต่าง ๆ รวมถึงรูปแบบที่รุนแรงโดยมีความดันเพิ่มขึ้นและต่อเนื่อง โรคต้อหิน (เพิ่มความดันลูกตา)

ผลทางเภสัชวิทยา:
ผลของความเห็นอกเห็นใจของ octadin เกิดจากการที่มันสะสมอย่างคัดเลือกในเม็ดของปลายประสาทที่เห็นอกเห็นใจและแทนที่เครื่องส่งสัญญาณ adrenergic norepinephrine จากพวกมัน ส่วนหนึ่งของเครื่องส่งสัญญาณที่ปล่อยออกมาไปถึงตัวรับอัลฟ่าอะดรีเนอร์จิกแบบโพสซินแนปติกและมีผลกดดันระยะสั้น (เพิ่มความดันโลหิต) แต่ส่วนหลักของเครื่องส่งสัญญาณจะถูกทำลาย อันเป็นผลมาจากการลดลงของปริมาณสำรอง norepinephrine ในตอนจบของ adrenergic การส่งผ่านของการกระตุ้นประสาทไปยังพวกมันจะอ่อนแอลงหรือหยุดลง การหยุดชะงักของการส่งผ่านของการกระตุ้นประสาทยังเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่า octadin ที่สะสมอยู่ในปลายประสาทมีฤทธิ์ชาเฉพาะที่กับพวกมัน (ในกรณีนี้คือหยุดการทำงานของพวกมัน) Octadine มีผลกระทบสองเฟสต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: ประการแรกปฏิกิริยากดชั่วคราว (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นชั่วคราว) พัฒนาด้วยความอิศวร (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว) และการเพิ่มขึ้นของการเต้นของหัวใจจากนั้นความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกลดลงอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้น (ความดันในระหว่างขั้นตอนการดีดเลือดและในระยะการเติม) อัตราการเต้นของหัวใจ ปริมาตรนาทีและความดันชีพจรลดลง และต่อมา (2-3 วันหลังการให้ยาทางปาก) ความดันเลือดต่ำถาวร (ลดความดันโลหิต) เกิดขึ้น ปฏิกิริยากดเริ่มต้นอาจคงอยู่นานหลายชั่วโมง เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์เป็นเวลานาน ฤทธิ์ลดความดันโลหิต (ลดความดันโลหิต) อาจลดลงเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการเต้นของหัวใจ ในรูปแบบของยาหยอดตาผลิตภัณฑ์ทำให้เกิดอาการไมโอซิสในระดับปานกลาง (การหดตัวของรูม่านตา) ช่วยให้อารมณ์ขันมีน้ำไหลออกลดการผลิตและลดความดันในลูกตา ซึ่งแตกต่างจากสาร cholinomimetic (pilocarpine ฯลฯ ) octadine ไม่ส่งผลกระทบต่อที่พัก (การรับรู้ทางสายตา) รบกวนการมองเห็นน้อยลงและความสามารถของผู้ป่วยในการมองเห็นในที่มีแสงน้อย

วิธีการบริหารและปริมาณ Octadine:
สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง) Octadine ถูกกำหนดให้รับประทานในรูปแบบของยาเม็ด ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับระยะของโรค สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ความทนทานของผลิตภัณฑ์ เป็นต้น เริ่มต้นด้วยขนาดเล็ก - 0.01-0.0125 กรัม (10-12.5 มก.) 1 ครั้งต่อวัน จากนั้น โดยปกติขนาดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ประมาณ 10-12.5 มก. (สูงถึง 0.05-0.075 กรัมทุกวัน) โดยปกติแล้วปริมาณที่น้อยกว่าก็เพียงพอแล้ว: ในกรณีที่รุนแรงมากถึง 60 มก. ต่อวัน, ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า - 10-30 มก. รับประทานยาทุกวันใน 1 โดส (ในตอนเช้า) หลังจากบรรลุผลการรักษาแล้ว จะมีการเลือกขนาดยาบำรุงรักษาส่วนบุคคล การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลานาน ควรเริ่มการรักษาด้วย Octadine ในโรงพยาบาล ในผู้ป่วยนอก ควรใช้ผลิตภัณฑ์ด้วยความระมัดระวัง โดยมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่ความผันผวนของแต่ละบุคคลในความไวของผู้ป่วยต่อออกตาดีน สำหรับผู้ป่วยสูงอายุและวัยชรา ให้ใช้ยาในขนาดที่น้อยลง โดยเริ่มจาก 6.25 มก. (1/4 เม็ด) วันละครั้ง จากนั้นค่อย ๆ เพิ่มขนาดยา 6.25 มก. เป็นขนาด 25-50 มก. ต่อวัน
ในการปฏิบัติด้านจักษุวิทยา บางครั้ง Octadine ใช้สำหรับหยอดเข้าไปในถุงตาแดง (ช่องระหว่างพื้นผิวด้านหลังของเปลือกตาและพื้นผิวด้านหน้าของลูกตา) (1-2 หยดของสารละลาย 5% 1-2 ครั้งต่อวัน) สำหรับ โรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ

ข้อห้ามของออกตาดีน:
หลอดเลือดรุนแรง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ), ภาวะไตวายอย่างรุนแรง ไม่ควรกำหนด Octadine สำหรับ pheochromocytoma (เนื้องอกต่อมหมวกไต) เนื่องจากในช่วงเริ่มต้นของการดำเนินการผลิตภัณฑ์อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ไม่ควรกำหนด Octadine ควบคู่ไปกับยาแก้ซึมเศร้า tricyclic, aminazine และ ephedrine ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้ง MAO ควรหยุดพัก 2 สัปดาห์ก่อนรับประทาน Octadine ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดควรหยุดรับประทานผลิตภัณฑ์หลายวันก่อนการผ่าตัด
ในผู้ป่วยโรคต้อหินที่มีมุมห้องปิดและแคบ Octadine จะไม่ถูกใช้เนื่องจากอาจมีการเพิ่มขึ้นของจักษุ (ความดันที่กระทำโดยเนื้อหาของลูกตาบนเปลือกนอก) ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับโรคต้อหินเฉียบพลัน

ผลข้างเคียงของออกตาดีน:
เมื่อใช้ Octadine ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้น: เวียนศีรษะ, อ่อนแอทั่วไป, อาการผิดปกติ (ลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงการเคลื่อนไหว), คลื่นไส้, อาเจียน, บวมของเยื่อบุจมูก, ปวดในต่อมหู, ท้องร่วง (เนื่องจากการบีบตัวเพิ่มขึ้น / คล้ายคลื่น การเคลื่อนไหว / ของลำไส้เนื่องจากการยับยั้งอิทธิพลของการปกคลุมด้วยความเห็นอกเห็นใจ), การกักเก็บของเหลวโดยเนื้อเยื่อ ความผันผวนของความดันโลหิตในแต่ละวันอาจเพิ่มขึ้น ผลกระทบความดันโลหิตตกของผลิตภัณฑ์มักจะมาพร้อมกับการพัฒนาความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตลดลงเมื่อย้ายจากตำแหน่งแนวนอนไปแนวตั้ง) ในบางกรณีอาจเกิดการล่มสลายของพยาธิสภาพได้ (ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อย้ายจาก จากแนวนอนเป็นแนวตั้ง) โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษา เพื่อป้องกันการล้มลุกคลุกคลาน ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าแนวนอนเป็นเวลา 1/2-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์ และค่อยๆ ขยับจากท่านอนไปสู่ท่ายืน ในบางกรณีจำเป็นต้องลดขนาดยาลง