ขั้นตอนการปฐมพยาบาลพิษเฉียบพลัน หลักการเป็นพิษเฉียบพลันของการดูแลฉุกเฉิน สารพิษที่ทำให้เกิดพิษ

การเป็นพิษคือความเป็นพิษอย่างเป็นระบบของร่างกายที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของสารพิษ สารพิษ และผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว มีหลายเส้นทางในการแทรกซึมของสารพิษและแต่ละเส้นทางเป็นตัวแทน ภัยคุกคามร้ายแรงเพื่อสุขภาพและชีวิตของเหยื่อ การปฐมพยาบาลพิษเป็นขั้นตอนสำคัญก่อนการรักษา ความสำเร็จของการบำบัดในภายหลังขึ้นอยู่กับการดำเนินการที่จำเป็นอย่างรวดเร็วและถูกต้อง

ประเภทและการจำแนกประเภท

ขึ้นอยู่กับประเภทของพิษและวิธีการแทรกซึมของพิษเข้าสู่ร่างกายมนุษย์มีความโดดเด่นของความมึนเมาหลายประเภท

สารพิษเข้าถึงมนุษย์ได้ 3 ทาง คือ

1. ผ่านทางเดินอาหาร (การกลืนสารพิษ);
2. ผ่านระบบทางเดินหายใจ (การสูดดมควันพิษ);
3. ผ่านทางผิวหนัง

ข้อมูลเฉพาะ การดูแลฉุกเฉินกรณีพิษขึ้นอยู่กับชนิดของสารพิษที่เข้าสู่ร่างกาย มีการจำแนกประเภทหลายประเภท แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสารพิษ 2 ประเภท: ภายนอกและภายนอก

ความมัวเมากับสารภายนอกเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพล โลหะหนัก, พิษของพืชและสัตว์ , สารพิษที่เกิดจากอาหารที่เน่าเสีย บ่อยครั้งที่ความมึนเมาไม่ได้เกิดจากสารพิษในตัว แต่เกิดจากผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว

สารพิษภายนอกเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการเมื่อเนื้อเยื่อได้รับความเสียหาย การบาดเจ็บจากรังสี กระบวนการอักเสบ และการก่อตัว เนื้องอกร้ายยังกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของสารพิษภายนอก

บันทึก!

เนื่องจากฮอร์โมนส่วนเกินทำให้เกิด thyrotoxicosis เป็นชื่อโรคที่ทำให้เกิดอาการมึนเมาภายใน

พิษทั้งสองประเภทมีระยะเวลาในการสัมผัสกับสารพิษในร่างกายเหมือนกัน

อาการและ ปฐมพยาบาลในพิษเฉียบพลันขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดพิษ ในเรื่องนี้กลุ่มสารพิษมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

• อาหารที่เตรียมไว้หรือหมดอายุไม่ถูกต้อง
• เห็ด;
• ยา;
• ยาฆ่าแมลง;
• แอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปและเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นตัวแทน
• ก๊าซและไอระเหยของสารพิษ

สารพิษใดๆ ก็มีผลเป็นพิษต่อ ทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท นอกจากนี้อวัยวะสำคัญทั้งหมดยังอยู่ภายใต้ "การระเบิด" ที่ทำให้มึนเมาดังนั้นการไม่มีหรือจัดให้มีการดูแลฉุกเฉินสำหรับพิษเฉียบพลันอย่างไม่เหมาะสมจะนำไปสู่ความพิการหรือการเสียชีวิตของผู้ถูกวางยาพิษ

ข้อมูลทั่วไป

การปฐมพยาบาลพิษประกอบด้วยการดำเนินการตามลำดับซึ่งรวมถึง 4 ขั้นตอน:

1. กำจัดการสัมผัสกับสารพิษในร่างกายมนุษย์อีกต่อไป
2. ลดผลกระทบของสารพิษที่ดูดซึมแล้วเข้าสู่ผิวหนัง หลอดอาหาร หรือระบบทางเดินหายใจ
3. ใช้เทคนิคในการฟื้นฟูอวัยวะที่เสียหาย
4. หากจำเป็นให้ดำเนินการ

มาดูวิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อได้รับความเสียหายตามสถานที่ต่างๆ

หนัง

สารพิษไม่เพียงส่งผลต่อผิวหนังอย่างรวดเร็วเท่านั้น แต่ยังมีความสามารถในการแทรกซึมเข้าไปข้างใต้ได้อีกด้วย ดังนั้นก่อนอื่นจึงจำเป็นต้องขจัดผลกระทบออกไป

การดำเนินการจะดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:

• ผู้ให้ความช่วยเหลือต้องใช้ วิธีการส่วนบุคคลการป้องกัน (ถุงมือ หน้ากาก เสื้อคลุม);
• เปลื้องผ้าเหยื่อ
• สารพิษจะถูกชะล้างออกไป จำนวนมากน้ำเย็น;
• หากผิวไม่เสียหายให้ล้างด้วยสบู่

บันทึก!

ห้ามมิให้ใช้วิธีการทำให้สารเคมีเป็นกลางเนื่องจากความร้อนที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการทำปฏิกิริยาช่วยให้สารพิษแทรกซึมเข้าไปในผิวหนังได้ลึกยิ่งขึ้น

เหยื่อจะต้องเข้าโรงพยาบาล

ดวงตา

เนื่องจากกระจกตามีความไวเป็นพิเศษ การสัมผัสกับสารพิษอาจทำให้ผู้ป่วยตาบอดได้ ดังนั้นคุณต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว

• ผู้บาดเจ็บจะถูกวางไว้บนหลังของเขา
• ใช้สายยางอ่อนๆ ล้างตาแต่ละข้างตามลำดับ น้ำสะอาดจากน้ำประปาหรือน้ำเกลือ

บันทึก!

ในการล้างตาแต่ละข้าง ให้ใช้น้ำอย่างน้อย 1 ลิตร

หากดวงตาได้รับความเสียหายจากกรดหรือด่างจำเป็นต้องกำหนดระดับ pH บนเยื่อเมือกของดวงตา

มันเป็นสิ่งสำคัญ!

ห้ามมิให้หยอดยาเข้าตา ยกเว้นยาแก้ปวด! สารที่มีอยู่ใน ยาหยอดตาจะทำให้เยื่อเมือกและกระจกตาเสียหายมากขึ้น

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส ผู้เสียหายจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

ระบบทางเดินหายใจ

คุณสามารถได้รับพิษได้ คาร์บอนมอนอกไซด์หรือไอระเหยของสารระเหยที่เป็นพิษอื่น ๆ ในกรณีนี้จะมีเพียงอวัยวะระบบทางเดินหายใจเท่านั้นที่ได้รับความเสียหาย เหยื่อรู้สึกว่าสิ่งนี้อาจทำให้หมดสติและเสียชีวิตได้

ผู้ป่วยที่มีอาการนี้จะถูกย้ายออกจากบริเวณที่สัมผัสก๊าซทันทีและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

พิษ สารระเหยนอกจากนี้ยังก่อให้เกิดอันตรายต่อบุคคลที่ให้ความช่วยเหลือ ดังนั้นผู้ให้การกู้ชีพจึงต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล

ระบบทางเดินอาหาร

ความมึนเมารูปแบบนี้เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ในขณะเดียวกันการปฐมพยาบาลพิษประเภทนี้ก็มีความสำคัญอย่างยิ่ง หากมีการให้อย่างถูกต้องและทันเวลา คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การเป็นพิษด้วยยาและสารอื่น ๆ ที่เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารจำเป็นต้องทำความสะอาดกระเพาะอาหารและลำไส้ของผู้ป่วยที่ได้รับพิษทันที

ให้เราพิจารณารายละเอียดว่าจะดำเนินการเหตุการณ์เหล่านี้อย่างไร

ล้างกระเพาะอาหาร

การล้างกระเพาะอาหารออกจากเนื้อหาทำได้ 2 วิธี:

1. การอาเจียนที่เกิดจากเทียม
2. โดยวิธีการตรวจ

การปฐมพยาบาลพิษเฉียบพลันจะดำเนินการเฉพาะในวิธีแรกเนื่องจากการใช้โพรบต้องใช้ทักษะพิเศษตลอดจนความพร้อมใช้งาน ยา.

กระตุ้น การสะท้อนอาเจียนเป็นไปได้ 3 วิธี:

1. โดยกดนิ้วหรือวัตถุเสริมที่โคนลิ้น (วิธีสะท้อนกลับ)
2. การดื่มของเหลวจำนวนมาก (น้ำ, สารละลายที่มีโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต, โซดาหรือเกลือ)
3. วิธีผสมผสาน.

ห้ามกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาสะท้อนปิดปากโดยไม่ได้ตั้งใจในกรณีต่อไปนี้:

• หากผู้ป่วยหมดสติ
• ผู้ได้รับพิษจะมีอาการชัก
• ผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่า
• เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี;
• บุคคลนั้นถูกวางยาพิษด้วยสารที่อาจทำให้เกิดสภาวะตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
• สำหรับพิษที่เกิดจากด่างและกรด

สำหรับขั้นตอนนี้คุณต้องเตรียมน้ำสะอาดหรือสารละลายในปริมาณ 1-2 ลิตร ในการเตรียมสารละลาย ให้ใช้โซดาหรือเกลือ 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 1 ลิตร ใช้โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตด้วยความระมัดระวังโดยเติมเพียง 1-2 ผลึกลงในสารละลายเพื่อให้น้ำกลายเป็นสีชมพูเล็กน้อย

มันเป็นสิ่งสำคัญ!

ใช้โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตล้างท้องเมื่อไร พิษจากสารเคมีเป็นสิ่งต้องห้าม! มันอาจทำให้หลอดอาหารไหม้ได้แย่ลงไปอีก

หากไม่เกิดอาการสะท้อนปิดปากหลังจากดื่มของเหลว คุณจะต้องใช้เทคนิคปฏิกิริยาสะท้อนกลับครั้งแรก

การทำความสะอาดกระเพาะอาหารโดยใช้วิธีท่อจะดำเนินการในสถานพยาบาล ขั้นตอนนี้ซับซ้อนกว่า แต่ประสิทธิผลจะสูงขึ้นมากแม้ว่าจะผ่านไปนานกว่า 2 ชั่วโมงนับตั้งแต่เริ่มมีอาการมึนเมาก็ตาม

วิธีการสอบสวนใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• เพื่อขจัดสารพิษที่เข้าสู่กระเพาะอาหาร
• ลดความเข้มข้นของของเหลวเคมีในระบบทางเดินอาหาร
• หากพิษเข้าทางหลอดเลือดดำ

ห้ามใช้การทำความสะอาดท่อกระเพาะอาหาร:

• ถ้ากลืนเข้าไป พืชมีพิษขนาดใหญ่
• ผู้ป่วยมีแผลหรือเส้นเลือดขอดของหลอดเลือดดำหลอดอาหาร
• จัดขึ้นก่อนหน้านี้ การผ่าตัดในบริเวณช่องท้อง

บันทึก!

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับพิษจากกรด ควรล้างกระเพาะอาหารโดยใช้วิธีการสอบสวนภายใน 6 ชั่วโมงหลังได้รับพิษ ในกรณีที่มึนเมาด้วยด่าง - ไม่เกิน 2 ชั่วโมง

ในระหว่างขั้นตอน สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบอัตราส่วนของของเหลวที่ฉีดและนำออก ถ้ามันยังคงอยู่ในท้องก็จะซบเซาซึ่งจะนำไปสู่อาการมึนเมารูปแบบใหม่ - พิษจากน้ำ อาการนี้จะเด่นชัดโดยเฉพาะในเด็ก

การล้างลำไส้

การปฐมพยาบาลพิษในครัวเรือนจำเป็นต้องทำความสะอาดลำไส้เพื่อหลีกเลี่ยงความเมื่อยล้าของสารพิษในอวัยวะ

การทำความสะอาดลำไส้ทำได้ 2 วิธี:

• การใช้ยาระบาย;
• การใช้น้ำยาทำความสะอาดสวนทวาร

นักพิษวิทยาทุกคนมีมติเป็นเอกฉันท์ว่าควรใช้ยาระบายในการเป็นพิษเฉียบพลัน ข้อยกเว้นคือเงื่อนไขที่ผู้ป่วยมีอาการท้องร่วงหรืออยู่ในรูปแบบไดนามิก

การทำความสะอาดด้วยสวนทวารไม่ได้ผลเท่ากับการใช้ยาระบาย เนื่องจากสารพิษที่อยู่ในส่วนบน ระบบทางเดินอาหารไม่สามารถลบได้ด้วยวิธีนี้ ดังนั้นศัตรูที่อยู่บนเวที ความช่วยเหลือฉุกเฉินไม่ได้ผล ในโรงพยาบาล จะใช้ในขั้นตอนการพักฟื้น และใช้เฉพาะอุปกรณ์กาลักน้ำ

ห้ามใช้สวนทวารใน 2 กรณี:

• ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีกระบวนการเนื้องอกในทวารหนัก
• การปรากฏตัวของเลือดออกจากต่อมน้ำเหลืองในโรคริดสีดวงทวาร

ตัวดูดซับ

ตัวดูดซับใช้เพื่อลดเปอร์เซ็นต์การดูดซึมสารพิษจากกระเพาะอาหารและลำไส้ พวกเขา "รวบรวม" สารพิษที่เหลืออยู่หลังจากทำความสะอาดอวัยวะอย่างแข็งขันและกำจัดออกพร้อมกับอุจจาระ

มียาดูดซับหลายชนิด แต่ยาที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในกลุ่มนี้ได้รับการยอมรับ ถ่านกัมมันต์. นำมารับประทานหรือฉีดเข้าไปในของเหลวของโพรบ เป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้ยาซ้ำหลายครั้งจะช่วยขจัดสารพิษที่เข้าสู่กระแสเลือดไปแล้ว

บันทึก!

ถ่านกัมมันต์ไม่สามารถกำจัดเกลือของโลหะหนัก เอทานอล กรด และด่างได้ดี ดังนั้นในกรณีที่เกิดพิษเหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยยาอื่น

ห้ามใช้ถ่านกัมมันต์ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการเคลื่อนไหวของลำไส้

แม้ว่ายาจะมีประสิทธิภาพสูงเมื่อใช้ก็ตาม ปริมาณมากภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้เป็นไปได้:

• ลำไส้อุดตัน;
• ท้องผูก;
• ท้องอืดมากเกินไป

การบำบัดด้วยยาแก้พิษ

จัดให้ก่อน ดูแลรักษาทางการแพทย์ในกรณีที่เป็นพิษ จะต้องใช้ยาแก้พิษที่สามารถทำให้พิษบางชนิดเป็นกลางได้ อย่างไรก็ตาม เวทีที่ทันสมัยในการพัฒนายามีการรู้จักยาแก้พิษเฉพาะจำนวนเล็กน้อย แต่ละคนมีกลไกการออกฤทธิ์ของตัวเอง

ควรเน้นย้ำว่ายาแก้พิษหลายชนิดทำให้เกิดอาการร้ายแรง ผลข้างเคียงดังนั้นเมื่อสั่งยา ความเสี่ยงและผลประโยชน์สำหรับผู้ป่วยจึงมีความสมดุลเสมอ ยิ่งไปกว่านั้น ผลชั่วคราวของยาแก้พิษยังน้อยกว่าผลที่ทำให้มึนเมาของพิษเสมอ

จุดสำคัญ

หากเด็กมีอาการมึนเมาในรูปแบบของอาการง่วงนอนอาเจียนหรือคลื่นไส้จะต้องระบุสาเหตุของการเป็นพิษโดยเร็วที่สุด บางทีทารกอาจกินยาเม็ดหรือดื่มสารเคมีในครัวเรือน จำไว้ว่าลูกน้อยของคุณกินอะไรและอาหารอะไรบ้างที่อาจทำให้เกิดพิษได้ การกระทำเพิ่มเติมของคุณขึ้นอยู่กับประเภทของสารพิษที่ทำให้เกิดอาการมึนเมา

การปฐมพยาบาลเด็กในกรณีที่ได้รับพิษจะเหมือนกับการปฐมพยาบาลผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามคุณต้องจำไว้ว่าเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีไม่ควรทำให้อาเจียน วิธีการที่ใช้เป็นวิธีการทำความสะอาดก็คือ น้ำเดือดซึ่งทารกควรดื่มในปริมาณเล็กน้อย สำหรับยา สามารถใช้ได้เฉพาะถ่านกัมมันต์เท่านั้น การนัดหมายอื่นๆ ทั้งหมดจะทำโดยแพทย์

หากเด็กได้รับพิษทุกประเภทต้องเรียกรถพยาบาล!

คุณสมบัติการดูแลฉุกเฉินในกรณีที่เป็นพิษเฉียบพลันจำเป็นต้องดำเนินมาตรการรักษาต่อไปนี้ร่วมกัน:
1. การยุติการสัมผัสและเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย (วิธีการล้างพิษแบบแอคทีฟ) ในกรณีที่ได้รับพิษจากการสูดดม ให้ย้ายเหยื่อออกจากบรรยากาศที่ปนเปื้อน สำหรับการใช้งานทางผิวหนัง ให้ล้างบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบด้วยน้ำสบู่หรือสบู่
2. การใช้ยารักษาเฉพาะ (ยาแก้พิษ) อย่างเร่งด่วนซึ่งส่งผลดีต่อการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของสารพิษในร่างกายหรือลดความเป็นพิษของมัน
3. ดำเนินการซินโดรม การบำบัดตามอาการมุ่งเป้าไปที่การปกป้องและรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกาย โดยหลักประกันการหายใจที่เพียงพอและการรักษาเสถียรภาพการไหลเวียนโลหิต

วิธีการล้างพิษในร่างกาย

การทำความสะอาดระบบทางเดินอาหาร: กระตุ้นให้อาเจียนโดยการระคายเคืองทางกลที่รากลิ้นหรือ ผนังด้านหลังคอหอย,

อีเมติกส์ (apomorphine, ipecac)
การล้างกระเพาะแบบท่อ (สำคัญอย่างยิ่งในระหว่าง ระยะก่อนเข้าโรงพยาบาล). ควรดำเนินการในวันแรกหลังได้รับพิษ ก่อนที่จะใส่โพรบจำเป็นต้องทำการส้วมในช่องปากโดยมีการสะท้อนกลับของคอหอยเพิ่มขึ้นการบริหารยา atropine นั้นมีประโยชน์และในผู้ป่วยที่หมดสติจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจเบื้องต้นของหลอดลมด้วยท่อที่มีข้อมือพอง เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะบังคับให้สอดโพรบเข้าไปในผู้ป่วยที่ต่อต้านซึ่งรู้สึกตื่นเต้นกับการกระทำของพิษหรือสิ่งแวดล้อม ควรหล่อลื่นหัววัดด้วยปิโตรเลียมเจลลี่และขนาดควรสอดคล้องกับลักษณะทางกายภาพของผู้ป่วย ตลอดขั้นตอนโดยเฉลี่ย บุคลากรทางการแพทย์การมีส่วนร่วมของแพทย์หรือการติดตามอย่างต่อเนื่องในส่วนของเขาเป็นสิ่งที่จำเป็น แพทย์เป็นผู้รับผิดชอบต่อความปลอดภัยของขั้นตอน ในการล้างท้อง ให้ใช้น้ำอุณหภูมิห้อง 12-13 ลิตร ในปริมาณ 300-500 มล. พยายามเอาน้ำล้างส่วนสุดท้ายออกจากกระเพาะโดยกดที่ท้องเพื่อป้องกันการสำลักในผู้ป่วยโคม่า หลังจากล้างแล้ว แนะนำให้ฉีดยาระบายน้ำเกลือ (สารละลายแมกนีเซียมซัลเฟต 30% - 100-150 มล.), ปิโตรเลียมเจลลี่ (100 มล.), ถ่านกัมมันต์หรือเอนเทอโรซอร์เบนท์ (1 ช้อนโต๊ะในน้ำ 80-100 มล.) ผ่านทางโพรบ สำหรับการเผาไหม้อัลมาเจล (50 มล.) หากจำเป็น ให้ล้างกระเพาะซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 3-4 ชั่วโมง
การล้างลำไส้ (สวนล้าง, การล้างลำไส้), การกระตุ้นทางเภสัชวิทยาของลำไส้ ( สารละลายโพแทสเซียมคลอไรด์ 4% - 10-15 มล. iv และพิทูอิทริน - 10 หน่วย i.m.) การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของลำไส้
วิธีการขับปัสสาวะแบบบังคับ ช่วยให้คุณเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายได้ 5-10 เท่า วิธีการนี้มีไว้สำหรับอาการมึนเมาส่วนใหญ่ เมื่อสารพิษถูกกำจัดโดยไตเป็นหลัก ประกอบด้วยสามขั้นตอนต่อเนื่อง: ปริมาณน้ำ (ของเหลว) การให้ยาขับปัสสาวะทางหลอดเลือดดำและการแช่ทดแทนด้วยสารละลายอิเล็กโทรไลต์
ชดเชยภาวะ hypovolemia ที่เกิดขึ้นจากพิษร้ายแรงในเบื้องต้น การฉีดเข้าเส้นเลือดดำสารละลายทดแทนพลาสมาและสร้างโหลดน้ำอิเล็กโทรไลต์ในปริมาตร 1-1.5-2 ลิตร ถ้าเป็นไปได้ให้ตรวจสอบความเข้มข้นของสารพิษในเลือดและปัสสาวะไปพร้อมๆ กัน สารละลายยูเรีย 30% หรือสารละลายแมนนิทอล 15% ในขนาด 1 กรัม/กก. ให้ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 10-15 นาที Furosemide (Lasix) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาด 80-200 มก. การใช้ osmo- และ saluretics ร่วมกันจะช่วยเพิ่มผลขับปัสสาวะ ใส่น้ำและอิเล็กโทรไลต์ต่อไปและแก้ไขให้เป็นไปได้ การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์สารละลายที่ประกอบด้วยโพแทสเซียมคลอไรด์ 4.5 กรัม, โซเดียมคลอไรด์ 6 กรัม กลูโคส 10 กรัมต่อสารละลาย 1 ลิตร อัตราการบริหารสารละลายควรสอดคล้องกับอัตราการขับปัสสาวะ (800-1200 มล./ชม.) ผลขับปัสสาวะสูงใช้เวลา 3-4 ชั่วโมง หากจำเป็นให้ทำซ้ำวงจรนี้หลังจาก 4-5 ชั่วโมงจนกว่าสารพิษจะถูกกำจัดออกจากกระแสเลือดอย่างสมบูรณ์ (สูงสุดสามวันภายใต้การควบคุมความเข้มข้นของโพแทสเซียมและโซเดียม ไอออนแคลเซียมในพลาสมา)
วิธีการนี้ไม่ได้ใช้สำหรับการมึนเมาที่ซับซ้อนโดยเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลว(การยุบตัวอย่างต่อเนื่อง), ภาวะหัวใจล้มเหลว, ความผิดปกติของไตที่มีภาวะ oliguria, ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 50 ปีประสิทธิผลของการขับปัสสาวะแบบบังคับจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
การฟอกไต ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ "ไตเทียม" ในกรณีที่เป็นพิษด้วยสารพิษที่สามารถฟอกไตได้ซึ่งสามารถแทรกซึมผ่านเมมเบรนกึ่งซึมผ่านของเครื่องฟอกลงในสารละลายล้างสารฟอกขาว วิธีการนี้ใช้เป็นมาตรการฉุกเฉินในช่วงแรกของการเป็นพิษเมื่อตรวจพบพิษในเลือด การฟอกไตตั้งแต่เนิ่นๆ มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการเป็นพิษอย่างรุนแรงด้วย barbiturates เกลือของโลหะหนัก เมทิลแอลกอฮอล์ เอทิลีนไกลคอล สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส และไดคลอโรอีเทน
การดูดซับเลือด การล้างพิษการดูดซับเลือด - การไหลเวียนของเลือดของผู้ป่วยผ่านคอลัมน์พิเศษที่มีถ่านกัมมันต์หรือตัวดูดซับประเภทอื่น - คือ วิธีการที่มีประสิทธิภาพกำจัดสารพิษจำนวนหนึ่งออกจากร่างกาย ในกรณีที่เป็นพิษจาก barbiturate การแสดงสั้นและยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่นๆ สารออร์กาโนฟอสฟอรัส คลอรีนไฮโดรคาร์บอน ยารักษาโรคหัวใจ เอทิลีนไกลคอล เป็นต้น
เคมีบำบัด

วิธีการเพิ่มการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของซีโนไบโอติกต่างๆ โดยใช้ออกซิเดชันทางอ้อมกับโซเดียมไฮโปคลอไรต์
การล้างพิษด้วยไฟฟ้าเคมีของร่างกายดำเนินการโดยการฉีดสารละลายโซเดียมไฮโปคลอไรต์เข้าไปในหลอดเลือดดำหลักของอุปกรณ์ "ED0-4" ที่ความแรงกระแส 3 A เป็นเวลา 5 นาที (สารละลาย 0.06% - 400.0) โดยมีการควบคุมเบื้องต้น ระดับน้ำตาลในเลือดและการแก้ไข อัตราการฉีด 40-60 หยด ใน 1 นาที ขั้นตอนนี้ใช้ร่วมกับวิธีการล้างพิษอื่น ๆ ในผู้ป่วยที่อยู่ในระยะเป็นพิษและโซมาโตเจนิกของพิษเฉียบพลันด้วยยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท (เบนโซไดอะซีพีน, ฟีโนไทอาซีน, เลโพเน็กซ์, ไดเฟนไฮดรามีน ฯลฯ), แอลกอฮอล์, สารก่อเมทฮีโมโกลบินและซีโนไบโอติกอื่น ๆ ผลที่สังเกตได้โดยตรงของขั้นตอนนี้คือการลดลงของความลึกของโคม่าหรือการฟื้นตัวจากมัน 13-60 นาทีหลังจากการบริหารสารละลาย 400.0 การลดลงของความรุนแรงของภาวะกรดในเมตาบอลิซึมและต่อมามีอาการปอดบวมที่เกิดจากภาวะ hypostatic และอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อน, การลดลงของบิลิรูบินในเลือด, creatininemia และอาการอื่น ๆ ของ endotoxicosis วิธีการนี้ไม่ได้ใช้ในกรณีที่เป็นพิษจากสาร ในกรณีที่เป็นพิษจากสาร ปฏิกิริยาออกซิเดชันซึ่งก่อให้เกิดสารที่เป็นพิษมากขึ้น (เมทานอล สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส คลอรีนไฮโดรคาร์บอน ฯลฯ)
ดังนั้นในการรักษา exo- และ endotoxicosis การใช้วิธีการล้างพิษแบบ "หลัก" และ "เสริม" แบบบูรณาการจึงเหมาะสมที่สุด

วิธีการรักษาเฉพาะ (ยาแก้พิษ) สำหรับพิษเฉียบพลัน

การบำบัดด้วยยาแก้พิษ ขึ้นอยู่กับความสามารถเฉพาะของสารบางชนิดที่มีอิทธิพลต่อพิษวิทยาของสารบางชนิด ยังคงมีประสิทธิภาพในระยะเริ่มต้นของการเป็นพิษเฉียบพลัน และใช้เพื่อระบุพิษเฉียบพลันทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการที่เชื่อถือได้

สารพิษที่ทำให้เกิดพิษ - ยาแก้พิษ ขนาดและวิธีการให้ยา:

1. ยาซึมเศร้า Tricyclic - Physostigmine (eserine), สารละลาย aminostigmine 0.1%, 1.0 s.c.
2. สารก่อเมทฮีโมโกลบิน - เมทิลีนบลู, แอสคอร์บิกแอซิด IV 1-2 มก./กก. ถึง 50-100 มก. ทางหลอดเลือดดำ 200 มก. 600 มก./วัน
3. สารกันเลือดแข็งทางอ้อม - Vikasol, วิตามิน K1 สารละลาย 1%, 1.0 IM
4.แอลกอฮอล์-กลูโคส IV ตามความจำเป็น
5. Atropine - Physostigmine (ซีรีน), aminostigmine สารละลาย 0.1% 1.0 s.c.
6. แบเรียมและเกลือของมัน - แมกนีเซียมซัลเฟต 5-10 กรัมทางปาก
7. b-adrenergic agonists - Anaprilin IV 2.5 มก. เกิน 30 นาที
8. b-blockers - Glucagon, isuprel, dopamine, adrenaline IV ช้าๆ 5-10 mgV/v ตามต้องการ
9. เบนโซไดอะซีพีน - Flumazenil (Anexate®) IV 0.3 มก. จากนั้น 0.1 มก./นาที
10. โบรไมด์ - โซเดียมคลอไรด์ IV รับประทาน
11. Haloperidol - Cyclodol, คาเฟอีน, aminazine IV, IM, s.c.
12. Cardiac glycosides - โพแทสเซียมคลอไรด์, อะโทรพีน, แอนติดิจอกซิน (FAB antibodies) ตามความจำเป็น แอนติบอดี 80 มก. ต่อไกลโคไซด์ 1 มก.
13. เฮปาริน - โปรตามีนซัลเฟต IV ช้าๆ 1 มล.: ต่อ 1,000 ยูนิต
14. Isoniazid - Pyridoxine (วิตามินบี 6) 1 กรัม ต่อ isoniazid 1 กรัม
15. Insulin, Antihyperglycemic sulfonamides - Glucose, Glucagon ตามต้องการ IV, IM, SC 1-2 มก.
16. อาหารเสริมธาตุเหล็ก - Desferal ทางปาก 5-10 กรัม เข้ากล้าม 1-2 กรัม ทุก 3-12 ชั่วโมง
17. แคลเซียมคลอไรด์ - โซเดียมคลอไรด์, แมกนีเซียมซัลเฟต IV หยดสารละลาย 0.9% V/m สารละลาย 25%
18. เมทานอล เอทิลีนไกลคอล - เอทิลแอลกอฮอล์ 4-เมทิลไพราโซล (โฟเมพิโซล®) 1-2 กรัม/กก. ต่อวัน 30-50 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง
19. คาร์บอนมอนอกไซด์, ไฮโดรเจนซัลไฟด์ - ออกซิเจน, การสูดดม Acizol, HBO, สารละลาย 6% 1 มล.
20. ฝิ่น, มอร์ฟีน, โคเดอีน, โพรเมดอล - Naloxone hydrochloride IV, IM, SC 0.4 มก.
21. พาราเซตามอล, เห็ดมีพิษ - N-acetylcysteine ​​​​(Fluimucil®, ACC®Injekt) 140 mg/kg iv.
22. กรดไฮโดรไซยานิก, ไซยาไนด์ - โซเดียมไนไตรท์, เอมิลไนไตรท์ 1% สารละลาย - 10.0 ทางหลอดเลือดดำซ้ำ การสูดดม (2-3 หลอด)
23. สารประกอบของโลหะหนัก แทลเลียม และสารหนู - โซเดียมไธโอซัลเฟต, ยูนิตไทออล, เททาซีน-แคลเซียม, EDTAD-เพนิซิลลามีน, สารละลาย Mecaptide 30% - 5.0-10.0 w/v. สารละลาย 5% -5.0 -10.0 1 มล./มวล 10 กก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 2 กรัม/วัน 2-4 กรัม หลังจาก 6 ชั่วโมง 1 กรัม/วัน IM สารละลาย 40% สูงถึง 6-8 มล./วัน
24. งูกัด - เซรั่มป้องกันงูโดยเฉพาะ V/m 500-1000 IU
25. สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส- Atropine sulfate, Isonitrazine, dipyroxime, alloxime, dietixime IV 1 มก. ตามความจำเป็น ในวันแรกตามข้อบ่งชี้

11. ระบบหายใจล้มเหลว (RF) - สภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งไม่รับประกันการรักษาองค์ประกอบของก๊าซในเลือดให้เป็นปกติหรือทำได้สำเร็จเนื่องจากการทำงานของอุปกรณ์ที่เข้มข้นมากขึ้น การหายใจภายนอกและหัวใจซึ่งทำให้ลดลง ฟังก์ชั่นร่างกาย. โปรดทราบว่าการทำงานของเครื่องช่วยหายใจภายนอกนั้นเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต: ในกรณีที่การหายใจภายนอกไม่เพียงพอการทำงานของหัวใจที่เพิ่มขึ้นเป็นองค์ประกอบที่สำคัญอย่างหนึ่งของการชดเชย บกพร่อง การระบายอากาศและพัฒนาการของปอด การหายใจล้มเหลวสามารถนำไปสู่อาการเฉียบพลันและ โรคเรื้อรังระบบหลอดลมและปอด (โรคหลอดลมโป่งพอง, โรคปอดบวม, atelectasis, โพรงโพรง, กระบวนการแพร่กระจายในปอด, ฝี ฯลฯ ), รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง, โรคโลหิตจาง, ความดันโลหิตสูงในการไหลเวียนของปอด, พยาธิวิทยาของหลอดเลือดในปอดและหัวใจ, เนื้องอกของ ปอดและประจันหน้า ฯลฯ

เออาร์เอฟประถมศึกษา

ความผิดปกติของเครื่องช่วยหายใจภายนอกและระบบควบคุม

1. อาการปวดมีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (กระดูกซี่โครงหัก, ทรวงอก)

2. การละเมิดการแจ้งเตือนด้านบน ระบบทางเดินหายใจ

หลอดลมอักเสบและหลอดลมฝอยอักเสบที่มีเสมหะมากเกินไปและการพัฒนาของ atelectasis อุดกั้น

อาการบวมน้ำที่กล่องเสียง

สิ่งแปลกปลอม

ความทะเยอทะยาน

3.การทำงานของเนื้อเยื่อปอดไม่เพียงพอ

หลอดลมอักเสบขนาดใหญ่

ภาวะ atelectasis

4. การละเมิดกฎเกณฑ์การหายใจส่วนกลาง

อาการบาดเจ็บที่สมอง

การบาดเจ็บทางไฟฟ้า

ยาเกินขนาด, ยาวิเคราะห์

5.การทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจไม่เพียงพอ

โปลิโอ บาดทะยัก โรคโบทูลิซึม

ผลตกค้างของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

ODN รอง

รอยโรคที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของความซับซ้อนทางกายวิภาคของเครื่องช่วยหายใจ

การสูญเสียเลือดจำนวนมากที่ยังไม่หาย, โรคโลหิตจาง

ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันพร้อมอาการบวมน้ำที่ปอด

เส้นเลือดอุดตันและการเกิดลิ่มเลือดของกิ่งก้าน หลอดเลือดแดงในปอด

การบีบอัดปอดและนอกเยื่อหุ้มปอด

อัมพาตลำไส้เล็กส่วนต้น

โรคปอดบวม

ไฮโดรทรวงอก

จำแนกตามกลไกการก่อตัว

ARF อุดกั้น

ODN ที่จำกัด

การช่วยหายใจต่ำ ODN

ARF แบบกระจายกระจาย

ภาวะหายใจล้มเหลวเรื้อรัง

สาเหตุ (สาเหตุ) ของ DN เรื้อรัง:

โรคหลอดลมและปอด,

vasculitis ปอด,

ความดันโลหิตสูงเบื้องต้นของขนาดเล็ก วงกลมของการไหลเวียนโลหิต,

โรคของระบบประสาทส่วนกลาง,

โรคต่างๆ เส้นประสาทส่วนปลายและกล้ามเนื้อ

โรคที่หายากบางชนิด

เป้าหมายหลักของการรักษาภาวะหายใจล้มเหลวคือการค้นหาและกำจัดสาเหตุที่แท้จริงของภาวะหายใจล้มเหลว และใช้เครื่องช่วยหายใจหากจำเป็น

หลักการรักษาภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน

การรักษาภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันขึ้นอยู่กับการตรวจสอบแบบไดนามิกของพารามิเตอร์การหายใจภายนอกของผู้ป่วย องค์ประกอบของก๊าซในเลือด และสถานะของกรดเบส ข้อมูลที่ได้รับจะต้องเปรียบเทียบกับพารามิเตอร์ของการขนส่งออกซิเจนและฟังก์ชัน ของระบบหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะอื่นๆ

เหตุการณ์ทั่วไป:

ให้ ตำแหน่งที่ถูกต้องร่างกายของผู้ป่วย

แก้ไขตำแหน่งของศีรษะและ หน้าอก;

กายภาพบำบัดบริเวณหน้าอก

การดำเนินการดมยาสลบ;

รองรับเครื่องช่วยหายใจ

เมื่อระบุการระบายอากาศแบบประดิษฐ์:

การใช้เครื่องช่วยหายใจในการดัดแปลงต่างๆ

รักษาความสอดคล้องของปอดอย่างเหมาะสม

การสร้าง FiO2 ขั้นต่ำเพื่อรักษา PaO2 ให้เพียงพอ (อย่างน้อย 60 มม. ปรอท) และ SaO2 (อย่างน้อย 90%)

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแรงดันขั้นต่ำในทางเดินหายใจระหว่างการสูดดม

การทำให้สารผสมทางเดินหายใจมีความชื้นเพียงพอ

การใช้แรงดันบวกเมื่อ FiO2 มากกว่าหรือเท่ากับ 0.5 ไม่สามารถแก้ไขภาวะขาดออกซิเจนได้

การติดเชื้อที่เป็นไปได้:

บ่อยครั้งเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยอยู่ในท่าหงายเป็นเวลานานอาจเกิดการติดเชื้อเช่นโรคปอดบวมได้ ดังนั้นจึงควรพิจารณาการป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อ:

ความสมดุลของของเหลวที่เพียงพอในขณะที่ยังคงรักษาการไหลเวียนของเนื้อเยื่อ

การสั่งยาขยายหลอดลมเพื่อเพิ่มความต้านทานทางเดินหายใจ ยา;

การใช้ glucocorticosteroids หากภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเกิดจากส่วนประกอบของหลอดลม

การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพและไวรัส

ห้องระบายอากาศและอุ่นดี

ความเป็นหมัน

ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อัตราการเพิ่มขึ้นของ และสาเหตุของการหายใจล้มเหลว ตลอดจนความเพียงพอของมาตรการที่ดำเนินการด้วย การพัฒนาที่รุนแรงไม่มีการระบายอากาศทางกลไม่เอื้ออำนวยตามเงื่อนไข โดยมีการระบายอากาศทางกลเอื้ออำนวยตามเงื่อนไข

ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง.

การดูแลฉุกเฉินสำหรับพิษเฉียบพลันประกอบด้วยมาตรการการรักษาต่อไปนี้:

เร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย

การบำบัดเฉพาะที่เปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลงของสารพิษในร่างกายในทางที่ดีหรือลดความเป็นพิษของมัน

การบำบัดตามอาการมุ่งเป้าไปที่การปกป้องและรักษาการทำงานของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากสารพิษเป็นหลัก

ณ ที่เกิดเหตุจำเป็นต้องระบุสาเหตุของการได้รับพิษ ค้นหาชนิดของสารพิษ ปริมาณ และช่องทางที่เข้าสู่ร่างกาย หากเป็นไปได้ ให้ค้นหาเวลาที่เป็นพิษ ความเข้มข้นของสารพิษในสารละลาย หรือขนาดยาในยา

ในกรณีที่ได้รับสารพิษจากการกิน ก่อนที่แพทย์จะมาถึง ให้เริ่มล้างกระเพาะทันทีเพื่อป้องกันการดูดซึมสารพิษเข้าสู่กระแสเลือดต่อไป หากเป็นไปได้ จำเป็นต้องบังคับเหยื่อให้ดื่มมากถึง 5 ลิตร น้ำที่อุณหภูมิห้องในส่วน 300-500 มล. การดื่มน้ำปริมาณมากจะทำให้อาเจียน

หากไม่เกิดการอาเจียน ให้ใช้ยาอ่อนๆ ระคายเคืองที่โคนลิ้นและโคนคอ หลังจากการอาเจียน ผู้ป่วยควรบ้วนปากและดื่มน้ำอีกครั้ง ทำซ้ำ 4-5 ครั้ง จากนั้นขอแนะนำให้ทำสวนทำความสะอาด

ในรูปแบบพิษร้ายแรงในผู้ป่วยหมดสติ (พิษจากยานอนหลับ ฯลฯ ) เหยื่อจะถูกวางลงบนท้องของเขาใน เป็นทางเลือกสุดท้าย- นอนตะแคงโดยคว่ำศีรษะลง หากมีอาเจียนในปากก็แสดงว่า

นำออกทันที (คุณสามารถใช้นิ้วพันผ้าเช็ดหน้าชุบน้ำหมาดๆ ได้) และ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่สะสม ผู้ป่วยจะต้องได้รับความคุ้มครองอย่างอบอุ่นและติดตามอาการของเขา

หากหยุดหายใจและการทำงานของหัวใจหยุดลง เครื่องช่วยหายใจแบบ "ปากต่อปาก" หรือ "ปากถึงจมูก" และการนวดหัวใจแบบปิดจะเริ่มขึ้นทันที หากคุณต้องการทำทั้งสองอย่างก็ควรทำพร้อมกันจะดีกว่า

การใช้อาการอาเจียนและการกระตุ้นให้อาเจียนโดยการระคายเคืองที่ผนังคอหอยด้านหลังมีข้อห้ามในเด็กเล็ก (อายุต่ำกว่า 5 ปี) ในผู้ป่วยที่อยู่ในสภาพมึนงงหรือหมดสติรวมทั้งในผู้ที่ได้รับพิษจากพิษกัดกร่อน

ในการดูดซับสารพิษในระบบทางเดินอาหารจะใช้ถ่านกัมมันต์กับน้ำ (ในรูปของสารละลายหนึ่งช้อนโต๊ะก่อนและหลังการล้างท้อง) หรือเม็ดคาร์โบลีน 5-6 เม็ด

ในกรณีของพิษจากการสูดดม ก่อนอื่นคุณควรพาเหยื่อออกไปในอากาศที่สะอาด วางเขาลง ตรวจดูให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจโล่ง และปล่อยเขาออกจากเสื้อผ้าที่รัดแน่น

หากสารพิษสัมผัสกับผิวหนังจำเป็นต้องล้างผิวหนังด้วยน้ำไหล

7. พิษเฉียบพลันที่เกิดจากการกัดของงูและสัตว์ขาปล้องที่มีพิษ

งูกัด.

การถูกงูกัดทำให้เกิดพิษเฉียบพลันเนื่องจากการกระทำเฉพาะของพิษงูซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์จากต่อมพิษของงู งูพิษที่อันตรายที่สุดสำหรับมนุษย์อยู่ใน 4 ตระกูลดังต่อไปนี้:

1) งูทะเลที่อาศัยอยู่ในน่านน้ำชายฝั่งของมหาสมุทรอินเดียและมหาสมุทรแปซิฟิก

2) งูพิษ (งูเห่าเอเชียกลาง ฯลฯ );

3) งูหลุม (งูทองแดง - เอเชีย, ตะวันออก, หิน);

4) งูพิษ (งูพิษ, งูพิษทราย, งูพิษทั่วไป, งูบริภาษ, งูพิษ Radde, งูพิษคอเคเชียน, งูพิษจมูกยาว)

หลักการสำคัญของสารพิษคือโปรตีนที่เป็นพิษซึ่งมีสัดส่วนมากกว่า 60% ของน้ำหนักแห้งของพิษ พิษถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของเหยื่อโดยใช้ฟันสองซี่ ฟันที่หักจะถูกแทนที่ด้วยฟันสำรองทันที ดังนั้นการถอนฟันพิษออกจึงไม่ทำให้งูเป็นกลาง

เมื่อให้การปฐมพยาบาล เหยื่อต้องแน่ใจว่าได้พักผ่อนอย่างสมบูรณ์ในแนวนอนทันทีหลังจากการกัด การเปิดบาดแผลด้วยแรงกดและเริ่มตั้งแต่นาทีแรกการดูดเนื้อหาของบาดแผลด้วยปากอย่างแรงช่วยให้คุณกำจัดพิษที่ฉีดได้ตั้งแต่ 20 ถึง 50%

การดูดปากจะดำเนินการเป็นเวลา 15 นาที (ไม่เป็นอันตรายสำหรับผู้ปฐมพยาบาลเลย) หลังจากนั้นบาดแผลจะถูกฆ่าเชื้อตามปกติและใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อซึ่งจะคลายเป็นระยะเมื่อมีอาการบวมเกิดขึ้น โดยไม่บาดเนื้อเยื่ออ่อน

การใช้สายรัดกับแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะทำให้อาการแสดงของโรคทั้งในท้องถิ่นและทั่วไปรุนแรงขึ้นอย่างมาก มักนำไปสู่เนื้อตายเน่า และเพิ่มอัตราการเสียชีวิต ห้ามใช้แผล การกัดกร่อน การฉีดโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตและสารออกซิไดซ์ที่แรงอื่น ๆ ในบริเวณที่ถูกกัด และผลกระทบเฉพาะที่กระทบกระเทือนจิตใจทั้งหมดมีข้อห้าม การแพร่กระจายของพิษในร่างกายช้าลงอย่างมากด้วยการตรึงส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายด้วยเฝือกตั้งแต่เนิ่นๆ หลังจากนั้นควรเคลื่อนย้ายเหยื่อบนเปลหามไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด สำหรับงูพิษกัด จำเป็นต้องให้เซรั่ม Anticobra ในขนาดสูงถึง 300 มล. ขึ้นไป

รอยกัดจากสัตว์ขาปล้องที่มีพิษ

แมงป่องต่อยทำให้เกิดความเจ็บปวดเฉียบพลันในบริเวณที่พิษโดน ความรุนแรงของรอยแดงและบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นแตกต่างกันไปมาก บางครั้งมีแผลพุพองที่มีของเหลวตื้น ๆ ปรากฏขึ้นในบริเวณที่ถูกกัด อาการพิษทั่วไปของร่างกายจะสังเกตได้เฉพาะในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อแต่ละรายโดยเฉพาะในเด็กก่อนวัยเรียน อาการป่วยไข้ทั่วไป ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หนาวสั่น ปวดบริเวณหัวใจ หายใจลำบาก และใจสั่น

การกัดของ Karakurt ไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่เด่นชัดต่อพิษ แต่จะมาพร้อมกับพิษที่สำคัญและแปลกประหลาดของร่างกาย ภายใน 5-20 นาที กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างเด่นชัด การเดินผิดปกติจะเกิดขึ้น และมีอาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงปรากฏขึ้นที่แขนขา บริเวณเอว และหน้าท้อง

การกัดของแมงมุมและสโคโลเพนดราตัวอื่นนั้นมาพร้อมกับปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่อ่อนแอต่อพิษและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

ตัวต่อและผึ้งต่อยจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาความเจ็บปวดเฉพาะที่เฉียบพลันและมีลักษณะเป็นสีแดงและบวมปานกลางในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ พิษทั่วไปที่รุนแรง - การชัก, หมดสติ, อาเจียน - สังเกตได้ด้วยการต่อยหลายครั้งเท่านั้น (บันทึกการเสียชีวิตด้วยการต่อยหลายร้อยครั้ง)

ในบรรดาอุบัติเหตุที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินอย่างแพร่หลาย พิษเฉียบพลันนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าอันเป็นผลมาจากการก่อตัวของสารจำนวนมากที่ใช้สำหรับใช้ในครัวเรือนและทางการแพทย์สิ่งที่เรียกว่า "สถานการณ์ที่เป็นพิษ" ได้พัฒนาไปทั่วโลก
ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ในประเทศยุโรปโดยรวม มีผู้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยพิษ 1 คนต่อพันคน และผู้ป่วยเหล่านี้ 1 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต มาเปรียบเทียบกัน: การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย ซึ่งเป็นหนึ่งในโรคหลอดเลือดหัวใจที่พบบ่อยที่สุด โรคหลอดเลือดอยู่ที่ประมาณ 0.8 คนต่อประชากรพันคน จำนวนผู้ที่ตกเป็นเหยื่อพิษเฉียบพลันมีมากกว่าจำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางถนนอย่างมีนัยสำคัญ
พิษเฉียบพลันหมายถึงโรค ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับคุณภาพการปฐมพยาบาลและระยะเวลาในการปฐมพยาบาล ปัจจัยด้านเวลาที่นี่มีความสำคัญ ลักษณะเฉพาะของคลินิกพิษกำหนดให้หน่วยงานด้านสุขภาพต้องสร้างบริการเฉพาะทาง
พิษเกิดจากการกระทำของสารพิษ (สารพิษ) แต่พิษคืออะไร? นี่เป็นสารประกอบแปลกปลอมสำหรับร่างกายที่ส่งผลเสียต่อภาวะปกติ กระบวนการทางชีวเคมีและนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานทางสรีรวิทยาและแม้กระทั่งการเสียชีวิต ระดับความเป็นพิษขึ้นอยู่กับว่าสารสามารถรบกวนการทำงานที่สำคัญของร่างกายได้มากน้อยเพียงใดในปริมาณที่น้อยที่สุด - ยิ่งขนาดยาเล็กลง สารประกอบเคมีทำให้เกิดพิษก็จะมีพิษมากขึ้นเท่านั้น สารเคมีชนิดเดียวกันนั้นสามารถเป็นได้ทั้งยาและยาพิษซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดยาซึ่งทำให้ Paracelsus แพทย์ยุคกลางผู้โด่งดังในยุคกลางยืนยันว่าทุกอย่างเป็นพิษและไม่มีอะไรที่ปราศจากพิษ
พิษเฉียบพลันมักแบ่งออกเป็นครัวเรือน (ในประเทศของเรามีมากถึง 80%) อุตสาหกรรม (2%) ทางชีวภาพและอาหาร ในทางกลับกัน ความเป็นพิษในครัวเรือนแบ่งออกเป็น แอลกอฮอล์ อุบัติเหตุ และฆ่าตัวตาย
พิษแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเมื่อ การบริโภคมากเกินไปแอลกอฮอล์โดยบังเอิญ - เกิดจากการกลืนกินที่ผิดพลาด สารเคมีและ เวชภัณฑ์; การฆ่าตัวตาย - ผลของการใช้สารพิษเพื่อการฆ่าตัวตาย (โดยปกติจะอยู่ในบุคคลที่จิตใจไม่มั่นคง)
พิษจากการทำงานส่วนใหญ่มักเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัย กระบวนการทางเทคโนโลยีที่ไม่สมบูรณ์ ตลอดจนอุบัติเหตุที่โรงงานเคมีและห้องปฏิบัติการ
พิษทางชีวภาพเกิดขึ้นเมื่อพิษจากพืชเข้าสู่ร่างกายและกัดแมลงและงูพิษ
อาหารเป็นพิษสัมพันธ์กับการบริโภคอาหารคุณภาพต่ำ
หลักการปฐมพยาบาลพิษเฉียบพลันมาตรการทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อหยุดผลกระทบของสารพิษ กำจัดพิษออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว รักษาการทำงานของอวัยวะหลัก (สมอง หัวใจ ปอด ไต) ซึ่งล้างกระเพาะอาหารทันที (น้ำ 3-4 แก้ว ต่อโดสให้ทำซ้ำขั้นตอน 2 ครั้ง) หลังจากนั้นนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน
ปัจจุบันอยู่ใน เมืองใหญ่ๆทีมพิษวิทยาถูกส่งไปให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่ผู้ประสบภัย

พิษจากแอลกอฮอล์ (เอทิลแอลกอฮอล์)- พิษยาเสพติดซึ่งเมื่อรับประทานในปริมาณมากไม่เพียงทำให้มึนเมาเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดพิษเฉียบพลันด้วย
อาการใบหน้าแดง. นักเรียนจะตีบตัน หายใจช้าๆ มีฟองในหลอดลม ชีพจรเต้นถี่ ความดันโลหิตต่ำ ออกมาจากจมูกและปาก จำนวนมากน้ำมูกและน้ำลาย การเคลื่อนไหวของลำไส้และปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ความตื่นเต้นในระยะสั้นจะถูกแทนที่ด้วยภาวะอะไดนามิก อาการชัก และหมดสติ ผิวซีด ชื้น เหงื่อเย็น. อาจเสียชีวิตจากอัมพาตได้ ศูนย์ทางเดินหายใจ.
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ใช้ผ้าเช็ดปากเพื่อขจัดน้ำมูกออกจากปากและจมูก หากผู้ป่วยมีสติให้ทำความสะอาดท้องโดยให้น้ำ 3-4 แก้ว และทำให้อาเจียนโดยกดโคนลิ้น 1 ช้อนชา จากนั้นพวกเขาก็สูดออกซิเจนและดื่มชาหรือกาแฟที่เข้มข้น สำหรับผู้ป่วยที่หมดสติจะมีการล้างกระเพาะ บุคลากรทางการแพทย์. ก่อนมาถึง ผู้ป่วยจะถูกวางไว้โดยไม่มีหมอน โดยควรวางบนท้อง โดยหันศีรษะไปด้านข้างเพื่อป้องกันไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ พวกเขาปล่อยให้คุณได้กลิ่นมัน แอมโมเนีย.

ปฏิกิริยาของร่างกายต่อการใช้ยาต้านแอลกอฮอล์ Antabuse (Teturam)
อาการหลังการรักษาด้วย Antabuse การดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้เกิดปฏิกิริยาทางพืชและหลอดเลือดอย่างรวดเร็ว: หนาวสั่น, หายใจลำบาก, ใจสั่น, ความรู้สึกกลัวความตาย, สีแดง ผิว. ปฏิกิริยาจะค่อยๆ สิ้นสุดลง และหลังจากนอนหลับไป 1-2 ชั่วโมง ในกรณีที่รุนแรง - ล้ม ความดันโลหิต, หมดสติ, อาเจียน, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ผิวหนังสีซีดอย่างรุนแรง
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ก่อนที่เขาจะมาถึง ผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในแนวนอน พวกเขาให้ออกซิเจน ในกรณีที่มีปัญหาเรื่องการหายใจ ให้ดำเนินการ การหายใจเทียม"ปากต่อปาก".

พิษจากอะโทรปีน- สารอัลคาลอยด์ที่พบในบางชนิด พืชป่า(พิษ, ลำโพง, เฮนเบน) พืชทุกส่วนมีพิษ
อาการความรุนแรงของพิษขึ้นอยู่กับปริมาณของพิษที่เข้าสู่ร่างกาย เมื่อได้รับพิษเล็กน้อย คุณจะรู้สึกปากแห้งและกลืนลำบาก เสียงแหบ เงียบ การมองเห็นบกพร่อง ผิวหน้าเปลี่ยนเป็นสีแดง หายใจลำบาก อาเจียน และบางครั้งก็มีอาการเพ้อและภาพหลอนเกิดขึ้น ชีพจรเต้นถี่ เมื่อได้รับพิษอย่างรุนแรงจะเกิดความปั่นป่วนของมอเตอร์และจิตใจชีพจรอ่อนแอและความดันโลหิตต่ำ รูม่านตาขยายและไม่ตอบสนองต่อแสง อาจเสียชีวิตเนื่องจากอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจ
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ก่อนที่เขาจะมาถึง ท้องของผู้ป่วยจะถูกชะล้างออกไป การล้างเสร็จสิ้นจนกว่าน้ำ "สะอาด" จะปรากฏขึ้น ปราศจากเศษอาหาร จากนั้น - การสูดดมออกซิเจนอย่างมากมาย
การเข้ารับการรักษาในแผนกบำบัด (พิษวิทยา) การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษของเบลลาดอนน่าสังเกตได้หลังจากรับประทานผลของมันแล้ว
อาการความตื่นเต้น, ภาพหลอน, ผิวหนังแดง, รูม่านตาขยายอย่างกะทันหัน สติสับสน ชีพจรเต้นเร็ว ท้องอืด อาการชักเป็นไปได้
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ล้างกระเพาะของผู้ป่วยด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้อง (1-2 ลิตร) แล้วทำให้อาเจียน การบำบัดด้วยออกซิเจน
การเข้ารับการรักษาในแผนกการรักษา การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษสารป้องกันการแข็งตัว– ส่วนผสมที่ไม่ทำให้เกิดการแช่แข็ง ซึ่งรวมถึงเอทิลีนไกลคอล ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ขับขี่รถยนต์ เนื่องจากเป็นส่วนผสมที่ใช้บ่อยที่สุด
อาการเมื่อสารป้องกันการแข็งตัวเข้าสู่ร่างกายก็จะทำให้เกิด สภาพปอดความมึนเมา หลังจากผ่านไป 5-8 ชั่วโมงพวกมันก็พัฒนาขึ้น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในท้องกระหาย อาเจียนไปจนถึงจมูกและมีอาการวิงเวียนศีรษะ ชีพจรเต้นเร็วขึ้น รูม่านตาขยาย การหายใจเริ่มไม่เป็นระเบียบ การมองเห็นมักจะแย่ลง ผิวหนังจะแห้งและเป็นสีแดง ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรง - หมดสติ, ชัก
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ก่อนที่เขาจะมาถึง ~ ล้างกระเพาะด้วยน้ำปริมาณมาก (1-2 ลิตรต่อโดส) พร้อมทำให้อาเจียน
การเข้ารับการรักษาในแผนกบำบัด (พิษวิทยา) การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษจากอะซิโตนเมื่อได้รับสารเข้าไปจะมีลักษณะอาการของ พิษแอลกอฮอล์: อาเจียน, ผิวหนังเป็นสีฟ้า, ใจสั่น, เยื่อเมือกแดง. ในกรณีที่เป็นพิษจากไอระเหยของอะซิโตน - ปวดศีรษะ, เป็นลม, การระคายเคืองของเยื่อเมือกของดวงตาและทางเดินหายใจส่วนบน
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ในกรณีที่เป็นพิษภายใน - ล้างกระเพาะอย่างรุนแรงด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้อง (ดื่ม) และทำให้อาเจียน หากคุณสูดดมอะซิโตน ให้ล้างตาด้วยน้ำ พวกเขาให้ออกซิเจน ในกรณีที่เป็นลมแนะนำให้ดมแอมโมเนีย
การเข้ารับการรักษาในแผนกการรักษา การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษจากบาร์บิเจอร์(luminal, veronal, medinal, barbamyl, nembutal และอื่น ๆ ยานอนหลับ).
อาการไม่นานหลังจากรับประทานยานอนหลับ บุคคลจะมีอาการอ่อนแรง ง่วงซึม และมึนเมา จากนั้นก็เข้าสู่การนอนหลับลึกจนเข้าสู่อาการโคม่า รูม่านตาตีบตันและไม่ตอบสนองต่อแสง สีแดงของผิวหนัง กิจกรรมการเต้นของหัวใจลดลง น้ำมูกและน้ำลายสะสมอยู่ในปากและจมูกของเหยื่อ การถ่ายอุจจาระและปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ต่อมาจะเกิดอาการบวมน้ำที่ปอดและอัมพาตทางเดินหายใจ
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ล้างกระเพาะของผู้ป่วยด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้อง (1-2 ลิตร) แล้วทำให้อาเจียน วางเหยื่อไว้ในแนวนอน ปลดปลอกคอและเข็มขัดออก ยกศีรษะขึ้น จากนั้นให้กาแฟหรือชา ในกรณีเช่นนี้นมมีข้อห้ามเนื่องจากจะช่วยเร่งการเข้าสู่ยาพิษเข้าสู่ลำไส้และป้องกันการขับออกจากร่างกาย หากเหยื่อหมดสติก็มีเพียงความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถช่วยเขาได้ ก่อนที่ทีมรถพยาบาลจะมาถึง อันดับแรกต้องป้องกันไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ โดยใช้ผ้าเช็ดปากเอาเมือกออกจากปาก ถอดฟันปลอมออก และดึงลิ้นออก พวกเขาจะสูดแอมโมเนียให้คุณเป็นครั้งคราว ในกรณีที่หยุดหายใจ พวกเขาใช้วิธีช่วยหายใจแบบ "ปากต่อปาก" หรือ "ปากต่อจมูก"

พิษจากน้ำมันเบนซินเกิดขึ้นเมื่อสูดดมไอระเหยหรือสารเข้าไปในกระเพาะอาหาร
อาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น กลิ่นลมหายใจของน้ำมันเบนซิน ปวดท้องท้องเสีย ในกรณีที่รุนแรง - ชัก, โคม่า
ปฐมพยาบาล.นำเหยื่อออกจากห้องที่มีก๊าซปนเปื้อนและรีบเรียกแพทย์โดยด่วน หากน้ำมันเบนซินเข้าไป ให้ล้างกระเพาะด้วยน้ำและทำให้อาเจียน การบำบัดด้วยออกซิเจน หากหยุดหายใจ - เครื่องช่วยหายใจ
การเข้ารับการรักษาในแผนกการรักษา (ผู้ป่วยหนัก) การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษจากกรดแก่(ไนโตรเจน, กรดอะซิติก, กรดซัลฟูริก, กรดไฮโดรคลอริก, กรดออกซาลิก, กรดฟอร์มิก, กรดทาร์ทาริก, กรดคาร์โบลิก) สารเหล่านี้ยังมีฤทธิ์กัดกร่อนและทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่ออีกด้วย พิษเพิ่มขึ้นโดยการดูดซึมผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อ
อาการปวดเฉียบพลันในปาก ตามแนวหลอดอาหารและบริเวณท้อง จากการตรวจสอบจะตรวจพบรอยไหม้ของเยื่อเมือกของริมฝีปากลิ้นและช่องปาก น้ำลายไหลมาก อาเจียนเป็นเลือด เนื่องจากการบวมของกล่องเสียง การหายใจบกพร่องและอาจเกิดภาวะขาดอากาศหายใจได้ การกระแทกและล้มมักเกิดขึ้น การเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจเฉียบพลัน ความไม่เพียงพอของหลอดเลือด.
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ล้างกระเพาะอาหารของผู้ป่วยด้วยน้ำปริมาณมากและทำให้อาเจียน ใช้ผ้าเช็ดปากเพื่อขจัดน้ำมูกออกจากปาก หากการหายใจบกพร่อง ให้ทำการช่วยหายใจแบบปากต่อจมูก

พิษจากด่างกัดกร่อน(โซดาไฟ, โพแทสเซียมโซดาไฟ, ปูนขาว, แอมโมเนีย, สบู่เขียว) เมื่อกลืนกินสารอัลคาไล จะเกิดแผลไหม้ที่ปาก หลอดลม หลอดอาหารและกระเพาะอาหารด้วย
อาการปวดในปาก คอหอย ตามแนวหลอดอาหารและในช่องท้อง บางครั้งมีเลือดออกทางหลอดอาหาร-กระเพาะอาหาร กล่องเสียงบวม ปวดช็อก
ปฐมพยาบาล- เช่นเดียวกับพิษจากกรด

พิษจากสารหนูเมื่อเข้าสู่กระเพาะอาหารจะเกิดพิษในทางเดินอาหาร
อาการปวดท้อง อาเจียน รสโลหะในปาก อุจจาระหลวมและบ่อยครั้ง
ในกรณีที่รุนแรง - โคม่า, ชัก, อัมพาตทางเดินหายใจ
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ล้างกระเพาะของผู้ป่วยด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้องและทำให้อาเจียน เครื่องช่วยหายใจ - ตามข้อบ่งชี้
เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนไปที่แผนกการรักษา (การช่วยชีวิต) การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษนิโคตินการสูบบุหรี่ในปริมาณมากทำให้เกิดพิษ ร้ายแรง ครั้งเดียวนิโคตินคือ 120 กรัม พิษก็ส่งผลกระทบ อวัยวะภายในและสมอง
อาการปวดหัวอ่อนแรงคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียน้ำลายไหล ตัวสั่นตามแขนและขา บางครั้ง - หมดสติ ชีพจรเต้นช้าในช่วงแรก จากนั้นเร็วขึ้น รูม่านตาตีบ และการมองเห็นบกพร่อง ตะคริว อาการโคม่า
ปฐมพยาบาล.เหยื่อถูกนำออกหรือนำออกไปในอากาศบริสุทธิ์ ล้างกระเพาะ. ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจน พวกเขาให้กาแฟหรือชาเข้มข้นแก่คุณ ในกรณีที่รุนแรงต้องเข้ารับการรักษาในแผนกบำบัด

พิษจาก Pachycarpineยาเกินขนาดที่เป็นไปได้
อาการส่วนใหญ่มักปรากฏหลังจากรับประทานยา 2-3 ชั่วโมง: เวียนศีรษะ, รู้สึกขาดอากาศ, รูม่านตาขยาย, มองเห็นภาพซ้อน, ปวดท้อง, ความปั่นป่วนของจิต, ผิวสีซีด ต่อมาเกิดความผิดปกติของสติและเกิดอาการโคม่า ภาวะหัวใจหยุดเต้นที่เป็นไปได้
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ล้างกระเพาะของผู้ป่วยด้วยน้ำที่อุณหภูมิห้องและทำให้อาเจียน หากผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า การล้างกระเพาะจะดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น การสูดดมออกซิเจน ในสภาวะสุดท้าย - มาตรการช่วยชีวิต: การช่วยหายใจ, การนวดทางอ้อมหัวใจ
การเข้ารับการรักษาในแผนกการรักษา (ผู้ป่วยหนัก) การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันและในที่ทำงานอันเป็นผลมาจากการรั่วไหลของก๊าซ
อาการผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, เจ็บหน้าอก, ไอแห้ง, น้ำตาไหล สีแดงของผิวหนัง บ่อยครั้ง - ภาพหลอนทางสายตาและการได้ยิน ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรง - หายใจถี่, กระสับกระส่าย, ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ, การถ่ายอุจจาระ, กิจกรรมหัวใจลดลง, การรบกวน การไหลเวียนในสมอง, โคม่า การเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นได้จากอัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจ
ปฐมพยาบาล.เหยื่อจะถูกพาออกไปในอากาศบริสุทธิ์ ให้การสูดดมออกซิเจน ให้แอมโมเนียสูดดม. โทรตามแพทย์ด่วน. ระบบทางเดินหายใจส่วนบนไม่มีน้ำมูก และเครื่องช่วยหายใจจะดำเนินการแบบ "ปากต่อปาก" หรือ "ปากต่อจมูก"
การเข้ารับการรักษาในแผนกการรักษา (ผู้ป่วยหนัก) การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษจากคลอโรฟอร์ม (เมตาฟอส, คาร์โบฟอส)เกิดขึ้นเมื่อยาเหล่านี้เข้าสู่กระเพาะอาหาร ทางเดินหายใจ หรือผิวหนัง
อาการอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน เหงื่อออกเพิ่มขึ้นการมองเห็นผิดปกติ มีน้ำมูกไหลออกจากปากและจมูก หายใจลำบาก มีน้ำมูกไหลในปอด ในกรณีที่รุนแรง - หมดสติ, ชัก, ปัญหาระบบทางเดินหายใจและหัวใจ
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. เหยื่อจะถูกลบออกจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ถอดเสื้อผ้าที่เปื้อนออก ล้างปากด้วยน้ำและล้างผิวหนังที่ปนเปื้อนด้วย หากสารพิษเข้ากระเพาะ ให้ล้างด้วยน้ำอุณหภูมิห้อง (5-6 ครั้ง ด้วยน้ำ 3-4 แก้ว) แล้วทำให้อาเจียน สำหรับผู้ป่วยที่หมดสติ การล้างกระเพาะจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น ในกรณีที่หายใจลำบากกะทันหัน ให้ทำการช่วยหายใจ "จากปากสู่ปาก" หรือ "จากปากสู่จมูก" โดยก่อนหน้านี้ได้ล้างน้ำลายและเมือกทางเดินหายใจส่วนบนด้วยผ้าเช็ดปาก
การเข้ารับการรักษาในแผนกบำบัด (พิษวิทยา) การเคลื่อนย้ายโดยใช้เปลหามในท่านอน (หันศีรษะไปด้านข้างเพื่อไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ)

อาหารเป็นพิษ.แหล่งที่มาของพิษที่พบบ่อยคืออาหารที่ปนเปื้อนจุลินทรีย์ซึ่งผลิตสารพิษที่รุนแรง (พิษในธรรมชาติของโปรตีน) ผลิตภัณฑ์อาจเกิดการติดเชื้อได้ทั้งระหว่างการเก็บรักษาและระหว่างการปรุงอาหาร เนื้อสับ เนื้อสับ และปลา มักติดเชื้อมากที่สุด
อาการมักปรากฏหลังรับประทานอาหาร 2-4 ชั่วโมง และบางครั้งก็เกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน ปวดทั่วท้อง อาเจียน ท้องร่วง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ความมึนเมาของร่างกายเพิ่มขึ้น แสดงออกเป็นสีซีดของผิวหนัง ความดันโลหิตลดลง และชีพจรอ่อนลง ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดอาการกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตและการทำงานของหัวใจหยุดชะงัก
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. หลายครั้งจนกระทั่งน้ำปรากฏขึ้นโดยไม่มีเศษอาหาร กระเพาะอาหารของผู้ป่วยจะถูกล้างด้วยการทำให้อาเจียน พวกเขาให้ของเหลว (น้ำ) มากมายและงดอาหารในวันแรก เหยื่อจะได้รับความอบอุ่นด้วยแผ่นทำความร้อน รักษาตัวในโรงพยาบาลใน แผนกฉุกเฉิน.

โรคโบทูลิซึม- พิษหลังจากรับประทานเนื้อสัตว์ ปลา และผักกระป๋องที่ปนเปื้อนแบคทีเรีย
อาการหลังจากรับประทานอาหารที่มีการปนเปื้อน 2-8 วัน จะมีอาการเจ็บท้อง คลื่นไส้ อาเจียน และท้องร่วง แต่สัญญาณหลักของโรคโบทูลิซึมคือความเสียหายต่อส่วนกลาง ระบบประสาท: ความตื่นเต้นในระยะสั้นถูกแทนที่ด้วยภาวะซึมเศร้า อาการซึมเศร้าเกิดขึ้น เสียงหายไป การกลืนอารมณ์เสีย ในกรณีที่รุนแรง - อัมพฤกษ์ลำไส้และ กระเพาะปัสสาวะ, ระบบทางเดินหายใจและหัวใจบกพร่อง, การมองเห็น โรคนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ภายใน 5 วันข้างหน้า
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ล้างท้องของเหยื่ออย่างไม่เห็นแก่ตัว
การรักษาหลักคือการให้เซรั่มต่อต้านโบทูลัสในกรณีฉุกเฉิน ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

พิษจากเห็ดพิษ
อาการพิษจะปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร 6-8 ชั่วโมง: ปวดท้อง, ท้องร่วง, อาเจียน, เวียนศีรษะ อุณหภูมิลดลง การมองเห็นไม่ชัด มีอาการมึนเมาเพิ่มขึ้น - หายใจถี่, ชัก, เพ้อ, หมดสติ
ปฐมพยาบาล.โทรตามแพทย์ด่วน. ล้างท้องของเหยื่ออย่างไม่เห็นแก่ตัวหลังจากนั้นเขาก็ได้รับชาเข้มข้นคลุมด้วยผ้าห่มและอุ่นด้วยแผ่นทำความร้อน
การเข้ารับการรักษาในแผนกการรักษา การขนส่งบนเปลหามในท่านอน

การป้องกันการเป็นพิษกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลภายใต้การปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดสามารถปกป้องชีวิตมนุษย์จากอันตรายจากการติดเชื้อที่เป็นพิษได้อย่างน่าเชื่อถือ: คุณไม่สามารถใช้ยาได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดในการรวบรวม การจัดเก็บ และการประมวลผลอย่างเคร่งครัด ผลิตภัณฑ์อาหาร; ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวังเมื่อทำงานกับสารเคมี

Tags: พิษเฉียบพลัน, เอทิลแอลกอฮอล์, แอนทาบิวส์, สารป้องกันการแข็งตัว, น้ำมันเบนซิน, กรดแก่, ด่างกัดกร่อน, นิโคติน, คาร์บอนมอนอกไซด์, อาหารเป็นพิษ, โรคโบทูลิซึม, เห็ดพิษ

พิษ โรคที่เกิดจากผลของพิษต่อร่างกาย พร้อมด้วยการละเมิดความมั่นคงของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกายและการทำงานของมัน มีทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง O. เฉียบพลัน O. มักเกิดขึ้นทันทีหลังจากการกระทำของพิษในปริมาณมากและมักจะมาพร้อมกับการทำงานที่สำคัญบกพร่อง อวัยวะสำคัญ. โรคโอเรื้อรังจึงเกิดขึ้นตามมา การได้รับสารในระยะยาววางยาพิษเข้า ขนาดเล็กหรือความเข้มข้น (เช่น ตัวเรียงพิมพ์ตะกั่ว O. หรือปรอท O. ​​ในการผลิตเทอร์โมมิเตอร์): ในกรณีนี้การสะสมของพิษหรือผลที่ตามมาจากอิทธิพลของมันเกิดขึ้นในร่างกาย

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับพิษจากการสูดดม (ข้อกำหนดทั่วไป):

• 1. เคลื่อนย้ายหรือเคลื่อนย้ายเหยื่อออกจากบรรยากาศที่เป็นพิษไปยังห้องที่สะอาด อบอุ่น ระบายอากาศ หรืออากาศบริสุทธิ์
• 2. โทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
• 3. ถอดเสื้อผ้าที่ทำให้หายใจลำบาก
• 4. ถอดเสื้อผ้าที่ดูดซับก๊าซอันตรายหรือปนเปื้อนสารพิษ
• 5. หากสารพิษโดนผิวหนัง ให้ล้างบริเวณที่ปนเปื้อนให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นและสบู่
• 6. ในกรณีที่เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของดวงตาและทางเดินหายใจส่วนบน (น้ำตาไหล, จาม, น้ำมูกไหล, ไอ):

ล้างตาด้วยน้ำอุ่นหรือโซดา 2%

บ้วนคอด้วยสารละลายโซดา 2%

หากคุณเป็นโรคกลัวแสง ให้สวมแว่นตาดำ

• 7. วอร์มเหยื่อ (ใช้ผ้าห่มทำความร้อน)
• 8.สร้างความสงบทั้งกายและใจ
• 9. ให้เหยื่ออยู่ในท่าที่ทำให้หายใจสะดวกขึ้น - นั่งครึ่งหนึ่ง
• 10. ในระหว่างมีอาการไอ ให้ดื่มนมอุ่นพร้อมจิบเล็กน้อย น้ำแร่"บอร์โจมิ" หรือโซดา
• 11. ในกรณีที่หมดสติ ให้แน่ใจว่ามีการแจ้งทางเดินหายใจ (ป้องกันการหายใจไม่ออกด้วยโคนลิ้นหรือการอาเจียน)
• 12. ถ้าหยุดหายใจให้เริ่ม การระบายอากาศเทียมปอด (เครื่องช่วยหายใจ)
• 13. เมื่อเริ่มมีอาการปอดบวม:

กำหนด สายรัดหลอดเลือดดำบนแขนและขา

แช่เท้าร้อน (วางเท้าของคุณขึ้นไปตรงกลางหน้าแข้งในภาชนะที่มีน้ำร้อน)

14. ดูแลให้มีการติดตามอาการของผู้เสียหายอย่างต่อเนื่องจนกว่าบุคลากรทางการแพทย์จะมาถึง

การปฐมพยาบาลพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์:

• 1. พาเหยื่อไปที่มีอากาศบริสุทธิ์
• 2. คลายเสื้อผ้าที่จำกัดการหายใจ
• 3. หากหยุดหายใจ ให้ทำการช่วยหายใจ
• 4.หากไม่มีชีพจรเลย หลอดเลือดแดงคาโรติดทำการนวดหัวใจทางอ้อม
• 5. ในกรณีที่หยุดหายใจและการไหลเวียนของเลือด (การเต้นของหัวใจ) พร้อมกัน ให้ดำเนินมาตรการช่วยชีวิตหัวใจและปอด
• 6.รีบส่งตัวผู้เสียหายไปที่ สถาบันการแพทย์ในการขนส่ง

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับ อาหารเป็นพิษ(การติดเชื้อที่เป็นพิษ):

• 1. ล้างกระเพาะ ให้ของเหลวแก่เหยื่อปริมาณมาก และกระตุ้นให้เกิดอาการปิดปาก
• 2. รับประทานถ่านกัมมันต์ในอัตรา 1 กรัมต่อน้ำหนักตัวเหยื่อ 1 กิโลกรัม หรือละลายน้ำในลำไส้ 1 ช้อนโต๊ะ (ปริมาณเล็กน้อย)
• 3.ให้ยาระบายดื่ม (เช่น น้ำมันละหุ่งสำหรับผู้ใหญ่ - 30 กรัม)
• 4. ให้ของเหลวปริมาณมาก
• 5. ปิดฝาให้อุ่นแล้วรินชา/กาแฟหวานร้อน
• 6. ในกรณีที่รุนแรง ให้นำผู้ประสบเหตุไปสถานพยาบาลโดยด่วน

เคลื่อนย้ายเหยื่อในท่านั่งหรือนอน ขึ้นอยู่กับสภาพของเขา

เทคนิคการล้างกระเพาะอาหารแบบไม่ใช้ยางใน:

• 1) ดื่มบางส่วน (ในหลาย ๆ ปริมาณ) สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนตอุ่น ๆ อ่อน ๆ 6-10 แก้ว (ละลาย 2 ช้อนชาในน้ำ 1 ลิตร ผงฟู) หรือ น้ำอุ่น, ย้อมสีเล็กน้อยด้วยโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต (โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต);
• 2) ทำให้อาเจียน (กดโคนลิ้นด้วยสองนิ้วและกระตุ้นให้เกิดการปิดปาก)
• 3) ล้างเนื้อหาในกระเพาะอาหาร (เพื่อทำความสะอาดน้ำล้าง)
• 4) ให้ดื่มชาร้อน ๆ แท็บเล็ตคาเฟอีน - 0.1 กรัม, สารละลาย Cordiamine 20 หยด

ก่อนและหลังการล้างท้อง คุณสามารถใช้ถ่านกัมมันต์ในรูปแบบของยาพอกได้

ห้ามใช้วิธีล้างกระเพาะแบบไม่มียางในกรณีที่เป็นพิษจากสารที่มีฤทธิ์รุนแรง (กรดและด่าง)!

ความสนใจ! การกำจัดสารเคมีออกจากกระเพาะอาหารทำได้โดยใช้หลอดช่วยเท่านั้นและโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น