Glomerulonephritis ในเด็ก: การจำแนกประเภทและสาเหตุ รักษาความดันโลหิตสูง คุณสมบัติของหลักสูตรเรื้อรัง

Glomerulonephritis ในเด็กจัดเป็นรอยโรคภูมิคุ้มกันอักเสบของ glomeruli ของไตซึ่งทำให้ประสิทธิภาพลดลง ตอนนี้โรคนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุด Glomerulonephritis เกิดขึ้นในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงถึงสองเท่า

ไตอักเสบเฉียบพลันในเด็กจะพัฒนาอันเป็นผลมาจากการอักเสบของโกลเมอรูลีและขัดขวางการทำงานปกติของอวัยวะ

โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของโกลเมอรูลี

ในระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวค่ะ ร่างกายของเด็กของเหลวสะสมซึ่งนำไปสู่การบวมเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตและการปรากฏตัวของเศษส่วนโปรตีนและลิ่มเลือดในปัสสาวะ

โดยพื้นฐานแล้วการพัฒนาของไตอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อเช่นต่อมทอนซิลอักเสบไข้อีดำอีแดงหรือโรคปอดบวม ในบางสถานการณ์การฉีดวัคซีนซ้ำ ๆ สามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายของเด็กได้

เหนือสิ่งอื่นใดปัจจัยต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การเกิดโรคเช่นไตอักเสบ:

• วัณโรค;
• ไข้หวัดใหญ่;
• โรคอีสุกอีใส;
• เริม;
• อุณหภูมิ;
• ภาวะวิตามินต่ำ;
• หลากหลายชนิดจุดโฟกัสของการติดเชื้อ
• ความเจ็บป่วยที่ผ่านมา ระบบทางเดินหายใจ;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม.

นอกจากนี้ glomerulonephritis อาจเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนหลังจากป่วยด้วยโรคทางระบบเช่น vasculitis, เยื่อบุหัวใจอักเสบหรือ lupus erythematosus

หลักสูตรที่ซ่อนอยู่ของ glomerulonephritis ใน วัยเด็กมันค่อนข้างหายาก แต่ในผู้ป่วยอายุน้อยจะสังเกตเห็นอาการเด่นชัดอยู่เสมอ

อาการหลักของ glomerulonephritis ในเด็กที่บ่งบอกถึงพัฒนาการคือ:

• ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• การเกิดอาการคลื่นไส้ซึ่งมักจะจบลงด้วยการอาเจียน
• ประสิทธิภาพลดลง ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
• สุขภาพเสื่อมโทรมลงอย่างมาก
• การปรากฏตัวของอาการบวมบนเปลือกตาและใบหน้า;
• ปวดบริเวณเอว
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• เปลี่ยนสีของปัสสาวะซึ่งมีสีสนิมเข้ม
• ปริมาณปัสสาวะลดลง

อันตรายหลักของไตอักเสบเฉียบพลันคือโรคสามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วโดยเห็นได้จากอาการต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในเลือดในปัสสาวะ;
• การปรากฏตัวของโปรตีนจำนวนมากในปัสสาวะซึ่งสามารถประจักษ์ได้จากการปรากฏตัวของเกล็ดสีขาวในนั้น

การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในเลือดในปัสสาวะเป็นลักษณะเฉพาะ

หากเมื่อมีอาการแรกปรากฏขึ้นการรักษา glomerulonephritis ในเด็กอย่างทันท่วงทีจะเริ่มขึ้นและหากแม้จะได้รับการรักษาตามที่กำหนด แต่การฟื้นตัวไม่เกิดขึ้นภายในหกเดือนโดยทั่วไปแล้วกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะกลายเป็นเรื้อรัง ในกรณีนี้สามารถสังเกตอาการบวมและการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในปัสสาวะได้เป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

เพื่อระบุการมีอยู่ของโรคได้อย่างถูกต้องตามอาการที่ปรากฏ คุณควรขอความช่วยเหลือจากกุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ หรือแพทย์โรคไต ก่อนที่จะกำหนดให้มีการทดสอบเพิ่มเติมจำนวนหนึ่งสำหรับเด็ก แพทย์จะต้องรวบรวมประวัติก่อน จากนั้นจึงตัดสินใจเลือกวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่จำเป็นเท่านั้น

จากการศึกษาเหล่านี้แพทย์จะสามารถระบุการปรากฏตัวของสัญญาณของกระบวนการอักเสบที่กำลังพัฒนารวมทั้งตรวจสอบการมีอยู่การขับปัสสาวะและปัสสาวะลดลงการเพิ่มขึ้นของ ESR รวมถึงการเพิ่มขึ้นของสารที่เป็นอันตรายในเลือด .

เด็กจำเป็นต้องได้รับการตรวจหลายครั้งเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำ

นอกจาก การวิจัยในห้องปฏิบัติการผู้ป่วยอายุน้อยควรได้รับ อัลตราซาวนด์, อิมมูโนแกรม, การศึกษาหลอดเลือดไต ก่อนอื่นนี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบปริมาณไตที่เพิ่มขึ้นและค้นหาภาพรวมของโรค ในบางสถานการณ์ แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งช่วยให้สามารถชี้แจงความแปรปรวนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ จากการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจด้วยเครื่องมือข้างต้นทั้งหมด แพทย์จะสามารถทำการวินิจฉัยที่แม่นยำได้ หากข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน เด็กจะได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น แพทย์โสตศอนาสิก นักพันธุศาสตร์ ทันตแพทย์ และจักษุแพทย์

รูปแบบเฉียบพลันของไตอักเสบในวัยเด็กจะได้รับการรักษาเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

เมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเช่น glomerulonephritis พยาธิสภาพจะได้รับการรักษาโดยใช้วิธีการอนุรักษ์ต่อไปนี้:

• การกินยา;
• ทำชุดออกกำลังกายบำบัด
• การยึดมั่นในระบอบการปกครองของสีพาสเทลที่เข้มงวดจนกระทั่งฟื้นตัว
• การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดเกี่ยวกับโภชนาการอาหาร

สำหรับการรับประทานยาเพื่อรักษาโรคไตอักเสบในวัยเด็กนั้นมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะ;
• ไซโทสเตติก;
• ยาขับปัสสาวะ;
• สารลดความดันโลหิต
• ยาฮอร์โมน
• ยาที่มุ่งลดความหนืดและทำให้เลือดแข็งตัวเป็นปกติ
• วิตามินเชิงซ้อน
• หมายถึงการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

ในระหว่างการรักษา การปฏิบัติตามการควบคุมอาหารเป็นสิ่งสำคัญมาก

ในกระบวนการรักษาโรคไตอักเสบในเด็กก็เป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องสังเกตเช่นกัน ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎและโภชนาการ โต๊ะอาหารลำดับที่ 7 โภชนาการดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดปริมาณโปรตีนที่บริโภคเป็นหลัก กำจัดเกลือออกจากอาหารโดยสิ้นเชิง และจำกัดปริมาณของเหลว

บันทึก! หากไตอักเสบเฉียบพลันแพร่กระจาย ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฟอกเลือดหรือการผ่าตัด

เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น เด็กควรได้รับการตรวจติดตามโดยนักไตวิทยาเป็นเวลาห้าปี นอกจากนี้หลังจากนี้ ความเจ็บป่วยที่ผ่านมาเด็กได้รับการยกเว้นจากชั้นเรียน วัฒนธรรมทางกายภาพพร้อมทั้งเลือกวิธีเพิ่มภูมิคุ้มกันและ มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อและการอักเสบ

เด็กควรได้รับการตรวจสอบโดยนักไตวิทยา

หลังการรักษาอีกด้วย ระยะเฉียบพลัน glomerulonephritis ในวัยเด็ก (ถ้ามี) โรคที่มาพร้อมกับขอแนะนำอย่างยิ่งให้กำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อทั้งหมดรวมถึงการรักษาฟัน กำจัดโรคเนื้องอกในจมูกและโรคและความผิดปกติอื่น ๆ ทั้งหมด แต่คุณไม่ควรทำทันที หลังจากการรักษาผ่านไปอย่างน้อยหกเดือน สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเฉียบพลัน รูปแบบเรื้อรังไตอักเสบ

พื้นฐานสำหรับการป้องกันโรคไตอักเสบในเด็กคือการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาโรคอักเสบและติดเชื้อของผิวหนังและระบบทางเดินหายใจส่วนบนอย่างมืออาชีพ น่าเสียดายที่ปัจจุบันมีวัคซีนต่อต้านความร้ายกาจนี้และ โรคที่เป็นอันตรายและสำหรับวิธีการป้องกันก็ถือว่าเฉพาะเจาะจงมาก

เหนือสิ่งอื่นใด การทำให้ร่างกายของเด็กแข็งตัวตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นสิ่งสำคัญมากรวมทั้งจัดเตรียมอาหารให้เขาด้วย อาหารที่สมดุล,การรับอย่างเป็นระบบ วิตามินเชิงซ้อนและหมายถึงการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

หากคุณสงสัยว่ามีการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเช่นไตอักเสบในร่างกายของเด็กคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากแม้แต่ความล่าช้าเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นและเกิดภาวะแทรกซ้อนประเภทต่างๆได้ ห้ามมิให้รักษาตัวเองโดยเด็ดขาด เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น ยูรีเมีย หัวใจหรือไตวาย หรือโรคสมองจากโรคไต

เพื่อป้องกันการเกิด glomerulonephritis คุณควรปฏิบัติตามกฎง่ายๆ

นอกจากนี้เพื่อป้องกันการพัฒนาของไตอักเสบในวัยเด็กคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• จำกัดปริมาณเกลือ
• รับการตรวจอย่างเป็นระบบโดยกุมารแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
• รักษาโรคภูมิแพ้ทันที
• หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกายและความร้อนสูงเกินไป

สำหรับการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวหากได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสมและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาความเป็นไปได้ในการกำจัดไตอักเสบจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและเด็กสามารถกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์

ด้วยการรักษาตามที่กำหนดโดยมืออาชีพ การเปลี่ยนแปลงของพยาธิวิทยาเข้าสู่ ระยะเรื้อรังเช่นเดียวกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นั้นค่อนข้างหายากและมีผู้เสียชีวิตเพียงสองเปอร์เซ็นต์เท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

หากคุณเพิกเฉยต่ออาการที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของไตอักเสบเป็นเวลานานหรือรักษาตัวเองด้วยตนเอง การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงและบางครั้งไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมอาจเกิดขึ้นในร่างกายได้เช่น:

• ภาวะครรภ์เป็นพิษของไต;
• โรคไข้สมองอักเสบจากไต;
• ยูเรเมีย;
• ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• หัวใจล้มเหลว;
• อาการบวมของปอด
• เลือดออกในสมอง
• อาการชักกระตุกอย่างรุนแรง

glomerulonephritis ในวัยเด็กถือเป็นโรคที่ค่อนข้างรุนแรงและซับซ้อน กรณีของการบรรเทาทุกข์อย่างสมบูรณ์จากกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ไม่ค่อยมีการบันทึกมากนัก หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่โรคนี้นำไปสู่คือการเปลี่ยนไปสู่รูปแบบเรื้อรัง

Glomerulonephritis เป็นโรคไตที่ร้ายแรงซึ่งกำลังพบบ่อยในเด็กมากขึ้น พยาธิวิทยาแสดงออกอย่างมาก อาการไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายเนื่องจากมีโรคแทรกซ้อน

ไตอักเสบในเด็กคืออะไร?

Glomerulonephritis เป็นแผลอักเสบของ glomeruli ของไต (glomeruli) ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงาน โรคนี้เป็นโรคติดเชื้อและภูมิแพ้โดยธรรมชาติ ในกลุ่มโรคไตวิทยาในเด็ก โรคไตอักเสบเกิดขึ้นเป็นอันดับสอง โดยเด็กผู้ชายจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงถึง 2 เท่า เด็กก่อนวัยเรียนและนักเรียนประถมศึกษามีความเสี่ยงตั้งแต่ 3 ถึง 10 ปี โรคนี้พบได้น้อยมากในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ไตประกอบด้วยเนฟรอน ซึ่งแต่ละส่วนประกอบขึ้นจากโกลเมอรูลี - โกลเมอรูลีของหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่ปกคลุมด้วยแคปซูล และระบบที่ซับซ้อนของท่อที่สื่อสารกับท่อรวบรวมที่นำไปสู่กระดูกเชิงกรานของไต

มันอยู่ใน glomeruli ของเส้นเลือดฝอยที่เลือดที่เข้าสู่ไตจะถูกกรองในขั้นแรกและที่เรียกว่าปัสสาวะหลักจะถูกแยกออกจากกัน การกรองขั้นที่สองโดยที่ยังคงละลายอยู่ในนั้น ที่จำเป็นต่อร่างกายสารเกิดในท่อไต ห่วงเฮนเล เมื่อผ่านระบบของ tubules เหล่านี้ปัสสาวะหลักจะกลายเป็นขั้นสุดท้ายนั่นคือสารทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับร่างกาย (โมเลกุลโปรตีนอิเล็กโทรไลต์วิตามิน) จะถูกดูดซึมกลับและของเหลวที่มีองค์ประกอบที่ไม่จำเป็นละลายจะไหลผ่านท่อรวบรวมเข้าไปใน ระบบกระดูกเชิงกรานแล้วถูกขับออกจากร่างกาย การอักเสบของโกลเมอรูลีนำไปสู่ความจริงที่ว่าพวกมันไม่สามารถทำหน้าที่กรองได้นั่นคือทำความสะอาดเลือดของสารที่เป็นอันตราย

ไตไตกรองเลือดจากสารอันตรายที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นใน glomeruli ระหว่างการอักเสบ:

• ผนังของเส้นเลือดฝอยมีการซึมผ่านของเซลล์เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดการอุดตันของโพรงของแคปซูลไตและท่อไตโดยองค์ประกอบที่เกิดขึ้นของเลือด
• ลิ่มเลือดขนาดเล็กก่อตัวปิดกั้นหลอดเลือด;
• การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านเส้นเลือดฝอยของ glomeruli ช้าลงหรือหยุดไปเลย
• กระบวนการกรองเลือดในไตหยุดชะงักโดยสิ้นเชิง
• เมื่อเวลาผ่านไป ผนังหลอดเลือด (และเนฟรอนทั้งหมด) จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่ทำงาน ในที่สุด "ส่วนประกอบ" ของไตก็จะตาย
• เนื่องจากการตายของไตทำให้ปริมาณเลือดบริสุทธิ์ลดลงอย่างรวดเร็วและเกิดอาการไตวายขึ้น มันแสดงให้เห็นความจริงที่ว่าสารที่จำเป็นไม่กลับเข้าสู่กระแสเลือด แต่จะถูกขับออกทางปัสสาวะและสารพิษสะสมในร่างกายในทางตรงกันข้าม

ภาวะไตวายเรื้อรังสามารถนำไปสู่ความพิการในเด็กได้

ประเภทของโรค

Glomerulonephritis มีการจำแนกประเภทที่ค่อนข้างกว้างพยาธิวิทยาสามารถเป็นปฐมภูมินั่นคือพัฒนาภายใต้อิทธิพลโดยตรงของปัจจัยทางพยาธิวิทยา (เช่นการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัส) ในเนื้อเยื่อไตหรือรอง - เกิดขึ้นกับพื้นหลังของพยาธิสภาพภูมิต้านทานตนเองเช่น vasculitis ริดสีดวงทวารหรือโรคลูปัสที่เป็นระบบ เม็ดเลือดแดง

ตามหลักสูตรทางคลินิกพยาธิวิทยาคือ:

• เฉียบพลัน;
• เรื้อรัง;
• กึ่งเฉียบพลัน (ร้าย)

รูปแบบของการอักเสบเฉียบพลันของ glomeruli:

• วงจร (ที่มีอาการชัดเจน) สามารถเกิดขึ้นได้ในประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความเด่นของอาการที่ซับซ้อน (ซินโดรม):
  • ด้วยโรคไต (ประจักษ์โดยอาการบวมน้ำ, โปรตีนในปัสสาวะ - โปรตีนในปัสสาวะ);
  • ด้วยโรคไตอักเสบ (มีอาการบวมน้ำที่เด่นชัดมาก, ระดับเม็ดเลือดแดงสูง, โปรตีน, ปลดเปลื้องในปัสสาวะ, เศษส่วนโปรตีนในเลือดลดลง, ความดันโลหิตสูง, โรคโลหิตจาง);
  • ด้วยโรคความดันโลหิตสูง (ที่มีความดันโลหิตสูงคงที่);
• ไม่เป็นวงจร (แฝง) - รูปแบบที่ถูกลบซึ่งมีอาการต่ำหรือไม่แสดงอาการซึ่งเป็นอันตรายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงไปสู่การอักเสบแบบเรื้อรังที่มองไม่เห็น

กระบวนการเรื้อรังในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้สามวิธี:

• โลหิต (มีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ);
• ไต (บวมและโปรตีนในปัสสาวะ);
• ผสม

ตามความชุกของกระบวนการอักเสบรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การเปลี่ยนแปลงของไตเล็กน้อย
• กระจาย;
• โฟกัส (โฟกัส)

Glomerulonephritis แบ่งตามตำแหน่งของการอักเสบ:

• intracapillary (ในหลอดเลือดไตเอง);
• extracapillary (ในช่องของแคปซูลไต)

ลักษณะของการอักเสบในพยาธิวิทยาอาจเป็น:

• เจริญ;
• สารหลั่ง;
• ผสม

วิดีโอ: การจำแนกประเภทของไตอักเสบ

สาเหตุ glomerulonephritis รูปแบบต่างๆ

ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้เสมอไป - ใน 85% ของกรณีของการอักเสบเฉียบพลันและเพียง 10% ของกรณีของการอักเสบเรื้อรัง ปัจจัยหลักการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือการติดเชื้อ การโจมตีของการอักเสบเกิดจาก:

ตามกฎแล้วในเด็กการพัฒนาของการอักเสบเฉียบพลันเกิดจากโรคติดเชื้อที่เกิดจากสเตรปโตคอคคัสประสบเมื่อ 2-4 สัปดาห์ก่อน - ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, คอหอยอักเสบ, สเตรปโตเดอร์มา, โรคปอดบวม

รูปแบบเรื้อรังของโรคในเด็กส่วนใหญ่มักมีลักษณะเบื้องต้น ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก มันเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษา บทบาทหลักในการพัฒนาของการอักเสบในระยะยาวของ glomeruli นั้นเล่นโดยการตอบสนองทางพันธุกรรมของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กต่ออิทธิพลของแอนติเจนที่ติดเชื้อ

สาเหตุของไตอักเสบอาจเป็นปัจจัยจากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ

ปรากฏการณ์การอักเสบในเนื้อเยื่อไตสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รุนแรง:

• โรคไขข้อ;
• โรคลูปัส erythematosus;
• หลอดเลือดอักเสบ;
• เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
• โรคหนังแข็ง

บางครั้งความเสียหายของไตมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรม ก่อให้เกิดการรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

การเป็นพิษอาจทำให้เกิดโรคได้ สารมีพิษ, การฉายรังสี (การบำบัดด้วยรังสี), การฉีดวัคซีน (การแนะนำโปรตีนจากต่างประเทศ), ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งมีการปล่อยคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันจำนวนมากทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อไตและความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยของไต

ปัจจัยที่โน้มนำต่อการพัฒนาทางพยาธิวิทยา:

• ความไวสูงของร่างกายต่อเชื้อโรคสเตรปโทคอกคัส
• การขนส่งสเตรปโตคอคคัสบางสายพันธุ์
• พันธุกรรมที่เป็นภาระ
• จุดโฟกัสของการอักเสบเรื้อรังบนผิวหนังหรือในช่องจมูก;
• อุณหภูมิทั่วไป, เย็น (เกิดการเปิดใช้งาน Streptococcus)

วิดีโอ: เกี่ยวกับสาเหตุของการอักเสบของไต

อาการของไตอักเสบในเด็ก

โรคไตอักเสบเฉียบพลันมักแสดงอาการอย่างรวดเร็วและรุนแรง:

• อุณหภูมิสูง;
• สุขภาพโดยทั่วไปเสื่อมโทรมลงอย่างมาก
• อาการป่วยไข้;
• ปวดศีรษะ;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• ความรุนแรงในบริเวณไต

ตั้งแต่วันแรกปริมาณปัสสาวะที่เด็กขับออกมา (oliguria) ลดลงอย่างเห็นได้ชัดในขณะที่มีเมฆมาก (เนื่องจากโปรตีนในปัสสาวะ) และได้รับเฉดสีเฉพาะ - สีของ "เนื้อเลอะเทอะ" (เนื่องจาก ส่วนผสมของเลือด) คุณลักษณะเฉพาะการอักเสบของโกลเมอรูลีทำให้เกิดอาการบวมมาก โดยเฉพาะที่เปลือกตาและใบหน้า ขาและบางครั้งส่วนอื่นๆ ของร่างกายอาจบวมได้

เด็กที่เป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะ รูปร่าง- หน้าซีด บวม บวมที่เปลือกตา

เด็กมีลักษณะเฉพาะ - ผิวซีดมากเนื่องจากหลอดเลือดหดเกร็งใบหน้าบวม ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็น 140–160 มม. ปรอท ศิลปะ. ในส่วนของหัวใจอิศวรจะสังเกตเห็นเสียงอู้อี้เนื่องจากแรงดันสูง - การขยายขอบเขตของหัวใจ

ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการทำงานของไตจะได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว - ปริมาณปัสสาวะกลับสู่ปกติหลังจาก 3-7 วันโดยเริ่มแรกจะสังเกตเห็น polyuria นั่นคือปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นทุกวัน - ของเหลวส่วนเกินจะถูกลบออกจากร่างกาย อาการบวมจะค่อยๆ หายไป ความดันโลหิตลดลง และสุขภาพกลับสู่ภาวะปกติ สุดท้ายภาวะปัสสาวะเป็นเลือด (เลือดในปัสสาวะ) จะหายไป

ฟื้นตัวเต็มที่ได้ภายใน 1-1 เดือนครึ่ง บางครั้งการรักษาอาจล่าช้าถึง 3 เดือน การฟื้นฟูโกลเมอรูลีที่เปลี่ยนแปลงครั้งสุดท้ายจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองปีเท่านั้น

ใน 1–2% ของกรณี การอักเสบเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรังซึ่งสามารถแสดงออกได้หลายวิธี:

• การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาของกระบวนการเรื้อรังมักเกิดในเด็ก โรคนี้ดำเนินไปอย่างช้าๆ และมีอาการกำเริบอีก ลักษณะเฉพาะของแบบฟอร์มนี้คือการมีเลือดออกเป็นเวลานาน (เซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะกลายเป็นสนิม) ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีอาการกำเริบ (macrohematuria) เด็กแทบไม่มีอาการบวมน้ำ และความดันโลหิตยังอยู่ในเกณฑ์ปกติ
• ในไตอักเสบเรื้อรังของไตเรื้อรังจะมีอาการคล้ายคลื่นโดยทั่วไปโดยมีอาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง (จาก 2 ถึง 4 การกำเริบต่อปี) อาการเด่นในรูปแบบนี้คือปัสสาวะผิดปกติ (ลดลง จำนวนทั้งหมด, บวม, มีโปรตีน) ความดันโลหิตอาจสูงขึ้นเล็กน้อยหรืออยู่ในเกณฑ์ปกติ
• โรคความดันโลหิตสูงของการอักเสบเรื้อรังในเด็กพบได้น้อย เด็กบ่นว่าปวดหัว ตาพร่ามัว เวียนศีรษะ อ่อนแรงทั่วไป และความดันโลหิตสูงมีความก้าวหน้ามากขึ้น ปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย และมักไม่มีอาการบวม
• ในวัยรุ่น พยาธิวิทยารูปแบบผสมเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ในกรณีนี้อาการทางไตจะรวมกับภาวะเลือดออกและความดันโลหิตสูง โรคนี้มีลักษณะก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องโดยแสดงโปรตีนในปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง (โปรตีนในปัสสาวะ) การด้อยค่าของความสามารถในการทำงานของไตในช่วงต้น การตรวจแสดงให้เห็นการทำลายเนื้อเยื่อไตอย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงของไฟโบรพลาสติกในโกลเมอรูลี (การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อแผลเป็นในเยื่อหุ้มสมอง) แบบฟอร์มนี้รักษาได้ยากและคุกคามการพัฒนาภาวะไตวายเรื้อรังภายใน 10 ปีนับจากเริ่มมีอาการ การบรรเทาอาการทางคลินิกทำได้สำเร็จด้วยความยากลำบากอย่างยิ่ง การกำเริบของโรคเป็นไปได้แม้ในไตที่ได้รับการปลูกถ่าย

ระยะเวลาของการชดเชย (ไตวาย) แสดงออก:

• อาการปวดหัวอย่างรุนแรง, อาการคลื่นไส้อาเจียนซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของสารประกอบไนโตรเจนในเลือด
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการขับถ่ายของเหลวส่วนเกินบกพร่อง การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และการเปลี่ยนแปลงสมดุลของอิเล็กโทรไลต์
• polyuria (ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นทุกวัน) อันเป็นผลมาจากความสามารถในการมุ่งเน้นของไตไม่เพียงพอในขณะที่เด็กประสบกับอาการกระหายน้ำเรื้อรัง ปวดหัว และปวดกล้ามเนื้อ จุดอ่อนทั่วไป, ผิวแห้ง.

ภาวะไตวายเป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของภาวะยูเมียซึ่งเป็นระยะสุดท้ายของกลุ่มอาการในกรณีนี้ไตจะสูญเสียความสามารถในการรักษาองค์ประกอบของเลือดให้เป็นปกติในที่สุด

ภาวะไตอักเสบแฝงเป็นอันตรายเนื่องจากการแสดงอาการไม่เพียงพอและการวินิจฉัยล่าช้าที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องวินิจฉัยให้ตรงเวลาและถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรง

วิธีการวินิจฉัย

โดยปกติแล้ว พ่อแม่จะหันไปหากุมารแพทย์ซึ่งจะส่งต่อเด็กไปตรวจกับแพทย์โรคไตในเด็ก

ในการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องถามผู้ปกครองเกี่ยวกับการติดเชื้อล่าสุดของเด็กและการติดเชื้อในปัจจุบัน โรคเรื้อรังการปรากฏตัวของโรคทางไต แต่กำเนิดในสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิด

ลักษณะอาการการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือช่วยให้แพทย์ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดรูปแบบของโรคได้

ห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ:

• การวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า:
  • สีลักษณะเฉพาะ - จากสีชมพูอ่อนไปจนถึงสนิมเข้ม
  • การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมาก, ไฮยาลีน, การหล่อแบบเม็ด, โปรตีน;
  • ความหนาแน่นของปัสสาวะสูง (ด้วยการอักเสบเรื้อรังและ polyuria ความหนาแน่นต่ำ);
• การทดสอบ Zimnitsky - ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาไม่เพียงพอต่อวัน;
• การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko (การคำนวณโดยละเอียด องค์ประกอบที่มีรูปร่างในปัสสาวะ) - เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, แคสต์สูงกว่าปกติมาก
• การทดสอบของ Reberg ร่วมกับชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะแสดงให้เห็นถึงการละเมิดอัตราการกรองของไต
• การตรวจเลือดทางคลินิก:
  • เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (เมื่อมีการติดเชื้อ);
  • เพิ่มอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
  • โรคโลหิตจางปานกลาง (ด้วยกระบวนการเรื้อรัง - เด่นชัดมากขึ้น);
• ชีวเคมีในเลือด:
  • ระดับโปรตีนลดลง
  • การปรากฏตัวของโปรตีน C-reactive;
  • เพิ่มคอเลสเตอรอล, ครีเอตินีน, ยูเรีย;
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (สารประกอบไนโตรเจนในระดับสูง);
  • ความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด (เพิ่มดัชนี prothrombin, ลดระดับ antithrombin, การปรากฏตัวของผลิตภัณฑ์สลายไฟบริโนเจน);
• การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกันแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของไทเทอร์ของแอนติบอดีต่อสเตรปโตคอคคัส ซึ่งเป็นระดับ CEC (ภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน) ในระดับสูง

หนึ่งในสัญญาณทางห้องปฏิบัติการหลักของโรคไตอักเสบคือ จำนวนมากเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ

เครื่องดนตรี

จาก วิธีการใช้เครื่องมือใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ของไตที่ กระบวนการเฉียบพลันอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็น echogenicity สูงและขนาดของอวัยวะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในกรณีเรื้อรัง ปริมาตรของไตอาจลดลงเล็กน้อย

การตรวจอัลตราซาวนด์ของไตช่วยระบุกระบวนการอักเสบ

การตรวจชิ้นเนื้อไต ( การตรวจชิ้นเนื้อตัวอย่างเนื้อเยื่อไต) ใช้สำหรับ:

• อาการผิดปกติของโรค;
• อายุยังน้อยของผู้ป่วย (ไม่เกิน 3 ปี)
• anuria (ขาดปัสสาวะ);
• หลักสูตรถาวรโดยมีการคงอยู่ของโลหิตในระยะยาวและ โปรตีนสูงในปัสสาวะ
• สัญญาณของพยาธิวิทยาทางระบบ

ผู้ป่วยจะต้องได้รับการส่งต่อเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านเด็ก:

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการกับโรคต่อไปนี้:

• รูปแบบทางพันธุกรรมของโรคไตอักเสบ
• vasculitis ริดสีดวงทวาร;
• กรวยไตอักเสบ;
• กลุ่มอาการของโรคไตชั่วคราวเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้ออื่น ๆ
• โรคทางระบบ

เมื่อทำการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะกำหนดโปรแกรมการรักษาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยรายย่อยโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุของโรคและอาการแสดง

การรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

โดยปกติแล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอักเสบจะถูกส่งไปรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเรากำลังพูดถึงกระบวนการเฉียบพลัน เด็กได้รับการกำหนดให้นอนพักเป็นเวลา 7-10 วัน หลังจากที่ความดันกลายเป็นปกติ ปัสสาวะจะลดลงและอาการบวมลดลง ข้อจำกัดจะถูกลบออก

การนอนพักเป็นเวลานานและการลดลงอย่างแน่นอน กิจกรรมมอเตอร์ไม่แนะนำเนื่องจากความเสี่ยงของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน - การอุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็กที่มีลิ่มเลือด (โดยเฉพาะในกลุ่มอาการไต)

องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของการรักษาคือ อาหารการกิน- ตารางที่ 7 จำเป็นต้องมีการสุขาภิบาลจุดโฟกัสของการติดเชื้อ โดยคำนึงถึงสาเหตุของโรคและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้มีการกำหนดการรักษาด้วยยา

ยา

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะแสดงตั้งแต่วันแรกในโรคไตอักเสบเฉียบพลันที่มีประวัติการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัส ยาที่เลือกคือยาจากกลุ่มเพนิซิลลิน:

• แอมม็อกซิซิลลิน;
• ออกเมนติน;
• แอมพิซิลิน.

Cephalosporins หรือ Macrolides มีการกำหนดน้อยกว่าปกติ

สำหรับการติดเชื้อไวรัสจะมีการกำหนดไว้ ยาต้านไวรัส- อะไซโคลเวียร์หรือโนวิริน

เพื่อต่อสู้กับอาการบวมน้ำในกลุ่มอาการของโรคไตจะใช้ยาขับปัสสาวะ:

• ฟูโรเซไมด์ (Lasix);
• ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์;
• Veroshpiron (Spironolactone);
• Valsartan, Losartan - สำหรับเด็กโต

ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่และการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของเศษส่วนโปรตีนในเลือดเด็กจะได้รับยาขับปัสสาวะออสโมติกทางหลอดเลือดดำ - อัลบูมิน, Reopoliglyukin, Poliglyukin ยาเหล่านี้มีข้อห้ามอย่างมาก ความดันโลหิตสูงและความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็ก

การทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติในรูปแบบเฉียบพลันของโรคมักทำได้โดยการรับประทานอาหารที่ปราศจากเกลือและการให้ยาขับปัสสาวะ ที่ ไตอักเสบเรื้อรังรูปแบบผสมและความดันโลหิตสูงเด็กจะได้รับยาลดความดันโลหิต:

• อีนาลาพริล;
• แคปโตพริล.

ยาต่อไปนี้จำเป็นสำหรับการอักเสบของไต:

• ยาต้านเกล็ดเลือดและยาต้านลิ่มเลือด:
  • Curantyl (ไดไพริดาโมล);
• สารกดภูมิคุ้มกันเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ:
  • หลักสูตรระยะยาวของ prednisolone;
  • เมทิลเพรดนิโซโลน;
• cytostatics ร่วมกับ Prednisolone (ที่มีอาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังบ่อยครั้ง):
  • ไซโคลสปอริน;
  • ไซโคลฟอสฟาไมด์;
  • เลวามิโซล

ระดับสูงมาก กรดยูริค, ครีเอตินีนและยูเรียในเลือดเป็นข้อบ่งชี้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม - การทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยใช้อุปกรณ์ไตเทียม

ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลันหลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว จะต้องลงทะเบียนกับกุมารแพทย์และแพทย์โรคไตในเด็กเป็นเวลาห้าปี โดยต้องมีการตรวจร่างกายตามปกติ เด็กได้รับการยกเว้นจากการพลศึกษาและการฉีดวัคซีนป้องกัน ที่แนะนำ ทรีทเมนท์สปา. เมื่อเกิดอาการกำเริบเรื้อรังจะมีการระบุการลงทะเบียนร้านขายยาตลอดชีวิต

คลังภาพ: ยารักษาโรคไตอักเสบ

มีการกำหนดเฮปารินสำหรับไตอักเสบเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดคลอแรมบูซิลเป็นยาที่กำหนดให้ระงับ ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการอักเสบของไต Nifedipine ถูกกำหนดไว้สำหรับรูปแบบความดันโลหิตสูงของ glomerulonephritis Furosemide เป็นยาขับปัสสาวะที่ช่วยกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย Prednisolone รวมอยู่ในสูตรการรักษาทั้งหมดสำหรับ glomerulonephritis Amoxiclav เป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิผลในการต่อต้าน Streptococcus
Eufillin ถูกกำหนดให้ขยายหลอดเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในไต

การรักษาที่แปลกใหม่

วิธีการ ยาแผนโบราณไม่สามารถทดแทนได้ไม่ว่าในกรณีใด การบำบัดด้วยยาไตอักเสบการเยียวยาพื้นบ้านสามารถเสริมได้เท่านั้น การรักษาแบบดั้งเดิมและการใช้งานต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

คอลเลกชันสมุนไพรเป็นยาขับปัสสาวะและต้านการอักเสบ:

1. ใช้เมล็ดโป๊ยกั้กและโรสฮิปอย่างละ 2 ช้อนโต๊ะ รากผักชีฝรั่งและความรักอย่างละ 1 ช้อนโต๊ะ เติมใบเบิร์ช 2 ช้อนโต๊ะ
2. ผสมวัตถุดิบแล้วนำส่วนผสมหนึ่งช้อนโต๊ะ
3. เท 250 มล น้ำเย็นเป็นเวลา 1 ชั่วโมง
4. ต้มประมาณ 15 นาที
5. ทิ้งไว้จนเย็นความเครียด
6. ให้เด็กหนึ่งช้อนวันละ 4 ครั้ง

ชาไตที่ลดอาการคัดจมูก:

1. เทน้ำ (200 มล.) ลงบนสมุนไพรเกสรออร์โธซิฟอน (หนึ่งช้อนโต๊ะ) แล้วต้มในอ่างน้ำเป็นเวลา 10 นาที
2. ทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง
3. กรองและนำไปต้มกับปริมาตรเดิม
4. ให้ชาอุ่นๆ แก่ลูกของคุณ 2 ช้อนโต๊ะ 3 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร

คอลเลกชันสมุนไพร:

1. ผสมลูกเกดดำและใบตำแย ดอกคอร์นฟลาวเวอร์ รากผักชีฝรั่งแห้ง และสมุนไพรสีแดงเข้มในปริมาณเท่าๆ กัน คุณสามารถเพิ่มใบกล้าและสตรอเบอร์รี่แห้งได้
2. เทสมุนไพรหนึ่งช้อนโต๊ะลงในน้ำ 250 มล. ต้มเป็นเวลา 7 นาทีแล้วทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง
3. กรองและให้เด็ก 30 มล. วันละ 4 ครั้งก่อนมื้ออาหาร

ชาขับปัสสาวะ:

1. ใช้ไหมข้าวโพดและเชอร์รี่ตัดอย่างละหนึ่งช้อนชา
2. ชงน้ำเดือดหนึ่งแก้ว
3. ให้เด็กดื่ม 20–40 มล. วันละสามครั้ง

ในช่วงที่ไม่รุนแรง เด็กสามารถให้มิลค์เชคได้วันละครั้ง:

• กับน้ำสตรอเบอร์รี่ (ช้อนขนมต่อนม 100 มล.)
• กับ น้ำแครอท(2 ช้อนโต๊ะต่อนมแก้ว)

คุณสามารถทำได้เพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือด ป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว และลดระดับไนโตรเจนในเลือด ยาอร่อยจากถั่วและผลไม้แห้ง:

1. ปอกเปลือกหนึ่งช้อนโต๊ะ วอลนัท, ลูกเกด, ลูกพรุน, แอปริคอตแห้ง, เทน้ำผึ้ง, ผสมให้เข้ากัน
2. ให้ลูกของคุณรับประทานของหวาน 1 ช้อนวันละสองครั้ง

คุณสามารถหาสูตรอาหารมากมายจากนักสมุนไพรในการรักษาโรคโกลเมอรูลีอักเสบได้ แต่ต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง ตัวอย่างเช่น, หางม้าและแบร์เบอร์รี่ซึ่งมักใช้รักษาอาการอักเสบของไต ไม่สามารถใช้กับไตอักเสบได้ เนื่องจากพวกมันส่งเสริมการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ ส่งผลให้เลือดผอมลงอย่างมาก นั่นคือปัสสาวะเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงที่จะตกเลือด

คลังภาพ: การรักษาทางเลือกสำหรับไตอักเสบ

ไหมข้าวโพดช่วยปรับปรุงการขับปัสสาวะ สะโพกกุหลาบมีประโยชน์สำหรับโรคอักเสบใด ๆ ผลไม้สตรอเบอร์รี่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ทำความสะอาดเลือด และปรับปรุงการเผาผลาญ นักไตวิทยากำหนดให้เกสรตัวผู้ออร์โธซิฟอนเป็นยาแก้คัดจมูก รากผักชีฝรั่งมีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ต้านการอักเสบ และความดันโลหิตตก ส่วนผสมของผลไม้แห้งกับน้ำผึ้ง และถั่วมีประโยชน์ในการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ผนังหลอดเลือด และปรับปรุงองค์ประกอบของเลือด

กายภาพบำบัด

สำหรับการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังจะใช้ขั้นตอนการกายภาพบำบัดโดยมีเป้าหมายดังต่อไปนี้:

• หยุดกระบวนการอักเสบ
• ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น
• ส่งเสริมการกำจัดของเหลวส่วนเกิน
• ทำให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติ

อาจกำหนดให้เด็กที่มีการทำงานของไตเก็บรักษาไว้ได้:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็กบริเวณไต
• อิเล็กโตรโฟรีซิสกับโนโวเคน, แมกนีเซียม, แคลเซียม, ยาฆ่าเชื้อและต้านเชื้อแบคทีเรีย;
• การฉายรังสีบริเวณเอวด้วยรังสีอินฟราเรด
• การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ;
• การใช้งานพาราฟิน

กายภาพบำบัดเป็นส่วนสำคัญในการรักษาโรคไตอักเสบในเด็ก

การผ่าตัด

โรคนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาอาจจำเป็นเมื่อมีภาวะแทรกซ้อน - ภาวะไตวายรุนแรงและโรคไต (ไตย่น) ในกรณีเช่นนี้อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายอวัยวะ

เป็นที่น่าสังเกตว่าไตอักเสบสามารถเกิดขึ้นอีกได้แม้ในไตที่ได้รับการปลูกถ่าย

อาหารไดเอท

ในกรณีที่เจ็บป่วย โภชนาการของเด็กควรเป็นไปตามอาหารหมายเลข 7 ซึ่งมีโปรตีนน้อย ไม่รวมเกลือ และรักษาปริมาณแคลอรี่ ในกรณีที่ไม่มีกลุ่มอาการของโรคไตโดยมีเลือดออกเล็กน้อยและเก็บรักษาไว้ ฟังก์ชั่นไตกำหนดตารางที่ 5 - โดยมีข้อ จำกัด ของอาหารทอดไขมันและรสเผ็ด

โภชนาการเพื่อการรักษาถูกกำหนดไว้ตลอดระยะเวลาที่มีอาการแสดงของโรคหลังจากเริ่มมีอาการทุเลาอาหารจะค่อยๆขยายออกไป การจำกัดอาหารประเภทโปรตีนจากสัตว์ด้วยอาหารหมายเลข 7 เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากการทำงานของการกรองของไตบกพร่อง ปริมาณแคลอรี่ของอาหารเพิ่มขึ้นเนื่องจากคาร์โบไฮเดรตและไขมันบางส่วน

อาหารปรุงโดยไม่ใช้เกลือ. เมื่ออาการบวมลดลงและความดันโลหิตเป็นปกติ ปริมาณเกลือจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น (เติมอาหารสำเร็จรูป)

ในกรณีของ oliguria ไม่รวมน้ำผักและผลไม้เพื่อป้องกันภาวะโพแทสเซียมสูงเมื่ออาการบวมน้ำหายไปและการขับปัสสาวะเป็นปกติในทางกลับกันแนะนำให้รวมอาหารที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียมในอาหาร - ผลไม้แห้ง, มันฝรั่งอบ

ปริมาณของเหลวที่ใช้จะคำนวณเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงการขับปัสสาวะของวันก่อนหน้า (ขับปัสสาวะออกอีก 200 มล.)

เมนูควรประกอบด้วยอาหารดังต่อไปนี้:

• ซุปนมผักและซีเรียลพร้อมน้ำเปล่าโดยไม่มีน้ำซุป
• เนื้อต้มหรือปลาไม่ติดมันในปริมาณเล็กน้อย
• แพนเค้ก, แพนเค้ก, ขนมปังไม่ใส่เกลือ;
• ผักและผลไม้สด ตุ๋น ต้ม อบ
• โจ๊กพาสต้า;
• นม, นมเปรี้ยว, ครีมเปรี้ยวไขมันต่ำ;
• ไข่นึ่ง;
• เยลลี่, น้ำผึ้ง, เยลลี่, แยม, เมอแรงค์;
• เครื่องดื่ม ได้แก่ ชา น้ำผลไม้ ยาต้มโรสฮิป

สำหรับไตอักเสบพื้นฐานของโภชนาการควรเป็นซีเรียลซุปผักและผลไม้

ไม่รวมอยู่ในอาหาร:

• น้ำซุป;
• อาหารกระป๋อง;
• ลูกกวาด ขนมอบ;
• หัวหอม, กระเทียม, กะหล่ำดอก, สีน้ำตาล, หัวไชเท้า, เห็ด, พืชตระกูลถั่ว;
• หมักผักดอง
• แอปริคอต, องุ่น, เชอร์รี่, ลูกเกด;
• ไอศกรีม ช็อคโกแลต
• เครื่องเทศ (ยกเว้นวานิลลาและอบเชย);
• โกโก้;
• น้ำแร่;
• โซดาหวาน

วิดีโอ: Elena Malysheva เกี่ยวกับการรักษาโรคไตอักเสบ

การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การรักษาโรคอย่างเหมาะสมในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่การฟื้นตัวพยาธิวิทยากลายเป็นโรคเรื้อรังในเด็กไม่บ่อยนัก

การอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• โรคไข้สมองอักเสบจากไต;
• ไตเฉียบพลันหรือหัวใจล้มเหลว
• uremia (การเป็นพิษต่อร่างกายด้วยตนเอง สารอันตรายซึ่งไตไม่สามารถขับถ่ายออกมาได้)
• เลือดออกในสมอง

กระบวนการเรื้อรังในเด็กจะมาพร้อมกับการทำงานของไตบกพร่องพร้อมกับการพัฒนาของภาวะไตวายเรื้อรัง (ไตวายเรื้อรัง) และโรคไต (การเปลี่ยนเนื้อเยื่อไตด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น)

ภาวะไตวายเรื้อรังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของไตอักเสบ ซึ่งจำเป็นต้องฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตเป็นประจำ

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในเด็กจำเป็นต้องรักษาสเตรปโทคอกคัสและทันทีและครบถ้วน การติดเชื้อไวรัส,โรคหู คอ จมูก ภาวะภูมิแพ้ หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ

สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มความต้านทานโดยรวมของร่างกายเด็ก:

• ขั้นตอนการชุบแข็ง
• อาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยวิตามิน
• การออกกำลังกาย;
• การสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์อย่างเพียงพอ

แม้จะมีความรุนแรง glomerulonephritis ด้วย การตรวจจับทันเวลาตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แนวทางที่มีความรับผิดชอบ ความอุตสาหะ และความอดทนของผู้ปกครองเป็นองค์ประกอบสำคัญของชัยชนะเหนือโรคไตในวัยเด็ก

– เผ็ดหรือ การอักเสบเรื้อรังไตไตที่มีลักษณะติดเชื้อและแพ้ ไตอักเสบเฉียบพลันในเด็กมีลักษณะสามกลุ่มอาการ: ปัสสาวะ (oliguria, anuria, ปัสสาวะ, โปรตีนในปัสสาวะ), บวมน้ำและความดันโลหิตสูง; ในรูปแบบเรื้อรังมีหนึ่งในนั้นหรือหลักสูตรแฝงมีอำนาจเหนือกว่า การวินิจฉัยโรคไตอักเสบในเด็กขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์, ภาพทางคลินิกลักษณะเฉพาะ, พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการ, อัลตราซาวนด์และการตรวจชิ้นเนื้อเจาะไต ในระยะเฉียบพลันของไตอักเสบในเด็ก จะมีการกำหนดให้นอนพัก อาหาร การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิตและยาภูมิคุ้มกัน

ข้อมูลทั่วไป

Glomerulonephritis ในเด็กเป็นรอยโรคภูมิคุ้มกันอักเสบของอุปกรณ์ไตของไตทำให้การทำงานของไตลดลง ในกุมารเวชศาสตร์ โรคไตอักเสบเป็นหนึ่งในโรคไตที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ซึ่งเป็นอันดับสองรองจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ กรณีส่วนใหญ่ของไตอักเสบจะเกิดขึ้นในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กเล็ก วัยเรียน(3-9 ปี) ตอนที่หายาก (น้อยกว่า 5%) – ในเด็กในช่วง 2 ปีแรกของชีวิต ในเด็กผู้ชาย glomerulonephritis เกิดขึ้นบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงถึง 2 เท่า

การพัฒนาของไตอักเสบในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับการแพ้จากการติดเชื้อ (การก่อตัวและการตรึงของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันหมุนเวียนในไต) หรืออาการแพ้อัตโนมัติ (การผลิตแอนติบอดีอัตโนมัติ) รวมถึงความเสียหายที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกันต่ออวัยวะเนื่องจากการพัฒนาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและเมแทบอลิซึม นอกจาก glomeruli ของไตแล้ว tubules และเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้ายังอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย โรคไตอักเสบในเด็กเป็นอันตรายโดยมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตวายเรื้อรังและความพิการในระยะเริ่มแรก

สาเหตุของไตอักเสบในเด็ก

หลักสูตรของไตอักเสบในเด็กเล็กได้รับอิทธิพลจากคุณสมบัติของสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุ (การทำงานของไตยังไม่บรรลุนิติภาวะ) ปฏิกิริยาเฉพาะของร่างกายเด็ก (การแพ้กับการพัฒนาปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันวิทยา)

การจำแนกประเภทของไตอักเสบในเด็ก

ตามความชุกของรอยโรค glomerulonephritis แบบกระจายและโฟกัสในเด็กมีความโดดเด่น ตามการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยา - intracapillary (ใน glomerulus ของหลอดเลือด) และ extracapillary (ในโพรงของแคปซูลไต); โดยธรรมชาติของการอักเสบ - สารหลั่ง, การแพร่กระจายและการผสม

โรคไตอักเสบเรื้อรังในเด็กมีหลายรูปแบบทางสัณฐานวิทยา: ความผิดปกติของไตเล็กน้อย; ส่วนโฟกัส, เยื่อหุ้มเซลล์, mesangioproliferative และ mesangiocapillary glomerulonephritis; โรคไตอักเสบ IgA (โรคของ Berge) ตามอาการชั้นนำพวกเขาแยกแยะความแตกต่างระหว่างแฝง, เลือดออก, ไต, ความดันโลหิตสูงและผสม รูปแบบทางคลินิกไตอักเสบในเด็ก

อาการของโรคไตอักเสบในเด็ก

โรคไตอักเสบเฉียบพลันในเด็กมักเกิดขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ โดยส่วนใหญ่มักมีต้นกำเนิดจากสเตรปโตคอคคัส ในเวอร์ชันทั่วไป glomerulonephritis ในเด็กมีลักษณะเป็นวัฏจักรโดยเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วและมีอาการรุนแรง: มีไข้หนาวสั่นสุขภาพไม่ดีปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและปวดหลังส่วนล่าง

ในวันแรกปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาลดลงอย่างเห็นได้ชัดมีโปรตีนในปัสสาวะมีนัยสำคัญการพัฒนาจุลภาคและมาโครฮีมาเตเรีย ปัสสาวะจะมีสีเป็นสนิม (สีของ “เนื้อเลอะ”) อาการบวมเป็นลักษณะเฉพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนใบหน้าและเปลือกตา เนื่องจากอาการบวมน้ำ น้ำหนักของเด็กอาจสูงกว่าปกติหลายกิโลกรัม มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็น 140-160 มม. ปรอท st ในกรณีที่รุนแรงจะยาวนาน ด้วยการรักษาไตอักเสบเฉียบพลันในเด็กอย่างเพียงพอ การทำงานของไตจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ฟื้นตัวเต็มที่เกิดขึ้นใน 4-6 สัปดาห์ (โดยเฉลี่ย 2-3 เดือน) ไม่ค่อย (ใน 1-2% ของกรณี) glomerulonephritis ในเด็กกลายเป็นเรื้อรังซึ่งมีภาพทางคลินิกที่หลากหลายมาก

โรคไตอักเสบเรื้อรังเกี่ยวกับโลหิตพบได้บ่อยที่สุดในวัยเด็ก มีอาการกำเริบหรือต่อเนื่องโดยมีความก้าวหน้าช้า โดดเด่นด้วยปัสสาวะปานกลางโดยมีอาการกำเริบ - ปัสสาวะรวม ไม่พบความดันโลหิตสูง อาการบวมน้ำหายไปหรือไม่รุนแรง

เด็กมักจะแสดงแนวโน้มที่จะเป็นโรคไตอักเสบแฝงโดยมีอาการปัสสาวะไม่เพียงพอโดยไม่มีความดันโลหิตสูงและอาการบวมน้ำ ในกรณีนี้สามารถตรวจพบโรคได้โดยการตรวจร่างกายเด็กอย่างละเอียดเท่านั้น

โรคไตอักเสบจากไตในเด็กมักมีอาการเป็นลูกคลื่นและกำเริบอย่างต่อเนื่อง เหนือกว่า อาการปัสสาวะ: oliguria, อาการบวมน้ำที่สำคัญ, น้ำในช่องท้อง, hydrothorax ความดันโลหิตเป็นปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย ตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะจำนวนมากและเม็ดเลือดแดงเล็กน้อย ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและการกรองไตลดลงจะปรากฏขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของภาวะไตวายเรื้อรังหรืออาการกำเริบของโรค

โรคไตอักเสบเรื้อรังความดันโลหิตสูงพบได้น้อยในเด็ก เด็กกังวลเรื่องความอ่อนแอ ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ โดดเด่นด้วยความดันโลหิตสูงแบบถาวรและก้าวหน้า อาการทางเดินปัสสาวะไม่รุนแรง อาการบวมไม่มีนัยสำคัญหรือหายไป

การวินิจฉัยโรคไตอักเสบในเด็ก

การวินิจฉัยโรคไตอักเสบเฉียบพลันในเด็กได้รับการตรวจสอบบนพื้นฐานของข้อมูลรำลึกเกี่ยวกับการติดเชื้อล่าสุดการปรากฏตัวของพยาธิสภาพของไตทางพันธุกรรมและพิการ แต่กำเนิดในญาติทางสายเลือดและลักษณะเฉพาะ ภาพทางคลินิก, ได้รับการยืนยันจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ เด็กที่สงสัยว่าเป็นโรคไตอักเสบจะได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์และแพทย์โรคไตในเด็ก (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก)

เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคทั่วไปและ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดและปัสสาวะ, การทดสอบ Rehberg, การทดสอบปัสสาวะตาม Nechiporenko, การทดสอบ Zimnitsky ด้วย glomerulonephritis ในเด็กจะมีการตรวจพบการลดลงของ diuresis, อัตราการกรองของไต, nocturia, micro- และ macrohematuria, โปรตีนในปัสสาวะและ cylindruria มีเม็ดเลือดขาวเล็กน้อยและมี ESR ในเลือดเพิ่มขึ้น การลดลงของเศษส่วนเสริม S3 และ C5; เพิ่มระดับของ CEC, ยูเรีย, ครีเอตินีน; ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, เพิ่ม titer ของแอนติบอดีสเตรปโตคอคคัส (ASG และ ASL-O)

อัลตราซาวนด์ของไตในไตอักเสบเฉียบพลันในเด็กแสดงให้เห็นว่าปริมาตรเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและเพิ่มความสามารถในการสะท้อนกลับ การตรวจชิ้นเนื้อเจาะไตจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบความแปรปรวนทางสัณฐานวิทยาของไตอักเสบในเด็ก กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมและประเมินการพยากรณ์โรค

สำหรับไตอักเสบในเด็ก ควรปรึกษาจักษุแพทย์ในเด็ก (โดยการตรวจอวัยวะเพื่อแยกโรคหลอดเลือดจอประสาทตาออก) นักพันธุศาสตร์ (ไม่รวมพยาธิวิทยาทางพันธุกรรม) แพทย์โสตศอนาสิกในเด็ก และทันตแพทย์ (เพื่อระบุและรักษาจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรัง) .

การรักษาโรคไตอักเสบในเด็ก

ด้วยอาการรุนแรงของไตอักเสบในเด็ก (ปัสสาวะรวม, โปรตีนในปัสสาวะ, บวม, ความดันโลหิตสูง) การรักษาผู้ป่วยในจะถูกระบุด้วยใบสั่งยาของการนอนพักและอาหารพิเศษ (โดยมีข้อ จำกัด ของเกลือและโปรตีน) การบำบัดสาเหตุ อาการ และการเกิดโรค การรับประทานอาหารที่ปราศจากเกลืออย่างเข้มงวดเป็นสิ่งจำเป็นจนกว่าอาการบวมจะหายไป และจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ปราศจากโปรตีนอย่างเข้มงวดจนกว่าของเหลวที่ขับออกมาจะมีปริมาตรปกติ

ในระยะเฉียบพลันของ glomerulonephritis ในเด็กจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (เพนิซิลลิน, แอมพิซิลลิน, erythromycin) การแก้ไขอาการบวมน้ำจะดำเนินการโดยใช้ furosemide และ spironolactone ในบรรดายาลดความดันโลหิตที่ใช้ในเด็ก, สารยับยั้ง ACE ที่ออกฤทธิ์นาน (enalapril), ตัวป้องกันช่องแคลเซียมช้า (nifedipine), วัยรุ่น- ตัวบล็อกตัวรับ angiotensin II (losartan, valsartan) กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เพรดนิโซโลน) ถูกนำมาใช้ รูปแบบที่รุนแรงไตอักเสบเรื้อรัง - ยาภูมิคุ้มกัน (คลอบูติน, ไซโคลฟอสฟาไมด์, เลวามิโซล) เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในกลุ่มอาการไตอย่างรุนแรงจึงมีการกำหนดยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เฮปาริน) และยาต้านเกล็ดเลือด ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับกรดยูริกยูเรียและครีเอตินีนในเลือดพร้อมด้วย อาการคันอย่างรุนแรงและไอคเทอรัสของผิวหนัง สามารถใช้การฟอกไตได้

หลังจากออกจากโรงพยาบาล เด็ก ๆ ควรได้รับการดูแลโดยกุมารแพทย์และแพทย์โรคไตในเด็กเป็นเวลา 5 ปีและในกรณีที่กลับเป็นซ้ำของไตอักเสบ - ตลอดชีวิต แนะนำให้ทำสปาทรีตเมนต์ การฉีดวัคซีนป้องกันมีข้อห้าม

การพยากรณ์และการป้องกันโรคไตอักเสบในเด็ก

หากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ภาวะไตอักเสบเฉียบพลันในเด็กโดยส่วนใหญ่แล้วจะจบลงด้วยการฟื้นตัว ใน 1-2% ของกรณี glomerulonephritis ในเด็กจะกลายเป็นเรื้อรังและในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้ไม่บ่อยนัก

ด้วยไตอักเสบเฉียบพลันในเด็ก ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้: ภาวะไตวายเฉียบพลัน, เลือดออกในสมอง, โรคไข้สมองอักเสบจากไต, ยูเรเมีย และหัวใจล้มเหลว ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคไตอักเสบเรื้อรังในเด็กจะมาพร้อมกับการหดตัวของไตและการทำงานของไตลดลงพร้อมกับการพัฒนาภาวะไตวายเรื้อรัง

การป้องกันโรคไตอักเสบในเด็กประกอบด้วยการวินิจฉัยและการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอย่างทันท่วงที โรคภูมิแพ้ การสุขาภิบาลแผลเรื้อรังในช่องจมูกและช่องปาก

ดังที่คุณทราบในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กมีภูมิคุ้มกันที่ไม่แน่นอน แม้แต่การเจ็บป่วยเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หลายอย่าง ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิอุบัติการณ์ของโรคไตจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ที่พบมากที่สุดในหมู่พวกเขาคือไตอักเสบ โรคนี้เกิดขึ้นทุกปีในเด็กมากกว่าหกแสนคนทั่วโลกและมักจะจบลงอย่างไม่พึงประสงค์ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องทราบสัญญาณแรกของการพัฒนาของไตอักเสบในเด็กตลอดจนวิธีการช่วยเหลือและทางเลือกในการรักษาโรคต่างๆ

โรคอะไร.

Glomerulonephritis เป็นโรคที่กระบวนการอักเสบสร้างความเสียหายต่อ glomeruli ของไต ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกรองและทำให้เลือดบริสุทธิ์ โรคนี้มักเรียกว่าโรคไตอักเสบในรูปแบบย่อ พยาธิวิทยาพบได้บ่อยในเด็กทุกวัย ช่วงอายุแต่ทารกแรกเกิดและวัยรุ่นอายุ 12-17 ปีจะอ่อนแอที่สุด

ไตกรองและฟอกเลือด เมื่อเกิดการอักเสบ การทำงานของไตจะบกพร่อง

ด้วยโรคไตอักเสบจะทำให้เนื้อเยื่อไตบวมและหลอดเลือดถูกบีบอัด สิ่งนี้มักนำไปสู่เนื้อร้ายในพื้นที่เล็ก ๆ และการพัฒนาแทนที่สารเกี่ยวพันที่ไม่สามารถทำหน้าที่กรองและทำให้เลือดบริสุทธิ์ได้

ประเภทของพยาธิวิทยา

นักไตวิทยาจำแนกโรคตามลักษณะของโรค ดังนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น glomerulonephritis มีความโดดเด่น:

• ประถมศึกษา (พัฒนาในร่างกายที่แข็งแรง):
  • เกิดจากผลเสียหายของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน:
    • โพสต์สเตรปโตคอคคัสเฉียบพลัน - หลังจากเจ็บคอโดยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของคลินิกในช่วงสองสามวัน
    • เรื้อรัง - มีอยู่หลายปี
  • ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว - ภาพอาการปรากฏขึ้นในเวลาไม่กี่ชั่วโมงและเป็นพยาธิสภาพที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง
• รอง (เกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคตับ, ไต, หัวใจ)

ประเภทของไตอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับ อาการทางคลินิก:

• ด้วยโรคไต (การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่ออ่อน, เลือดในปัสสาวะ);
• มีอาการไตอักเสบ (โปรตีนจำนวนมากในการทดสอบและความเจ็บปวดในบริเวณเอว);
• กับโรคทางเดินปัสสาวะ (การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ: ความเด่นของเซลล์อักเสบและเกลือ);
• รูปแบบรวม (รวมคุณสมบัติของโรคข้างต้นทั้งหมด)

ประเภทของไตอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับอาการ:

• ไต (มาพร้อมกับอาการบวม, การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ);
• ความดันโลหิตสูง (โดดเด่นด้วยความดันโลหิตเพิ่มขึ้น);
• ผสม

วิดีโอ: เกิดอะไรขึ้นกับไตระหว่างไตอักเสบ

เหตุใด glomerulonephritis จึงเกิดขึ้นในเด็ก?

สาเหตุหลักในการเกิดโรคไตในเด็กคือการแทรกซึมของจุลินทรีย์สาเหตุส่วนใหญ่มักเป็น:

แต่การมีอยู่ของจุลินทรีย์เพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอ เพื่อให้เกิดการพัฒนาของไตอักเสบจำเป็นต้องได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:

• อุณหภูมิ;
• การเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งในเขตภูมิอากาศ
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• โภชนาการที่ไม่ดี
• การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บล่าสุด

ภาพทางคลินิกและสัญญาณแรกของพยาธิวิทยา

หลักสูตรของ glomerulonephritis ในเด็กมีลักษณะโดยการรวมกันของอาการทั่วไปและอาการในท้องถิ่น ร่างกายของทารกแตกต่างจากร่างกายของผู้ใหญ่หลายประการ: กระบวนการอักเสบจะรุนแรงกว่ามากและมีอาการมึนเมามากกว่า ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเริ่มการรักษาโรคให้ทันท่วงทีและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

อาการทั่วไป:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38–40 องศา;
• คลื่นไส้และอาเจียนหลังรับประทานอาหาร
• อาการบวมที่ใบหน้าและครึ่งบนของร่างกาย
• ปวดศีรษะ;
• น้ำตาไหลไม่ยอมกิน
• ลดน้ำหนัก;
• การอ่านค่าความดันโลหิตมีปรอทสูงกว่าปกติ 20–40 มิลลิเมตร
• ความผิดปกติของการนอนหลับ (นอนไม่หลับตื่นกลางดึก)

อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นมักบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ

อาการในท้องถิ่น ได้แก่ :

• อาการปวดเมื่อยบริเวณเอวซึ่งอาจลามไปถึงฝีเย็บท้องหรือต้นขา
• การเปลี่ยนแปลงในการตรวจปัสสาวะ (ความขุ่น, ลักษณะของโปรตีน, เลือดและสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยา);
• อาการบวมที่หลังส่วนล่าง
• ตัดแสบเมื่อปัสสาวะ

วิธีการวินิจฉัยไตอักเสบในเด็ก

เนื่องจากโรคไตทั้งหมดมีภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน จึงจำเป็นต้องแยกแยะโรคเหล่านี้ออกจากกันบ่อยครั้ง Glomerulonephritis ควรแยกออกจาก:

• กรวยไตอักเสบ;
• โรคนิ่วในไต;
• เนื้องอกร้ายและอ่อนโยน;
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• ท่อปัสสาวะอักเสบ

บ่อยครั้งที่มีโรคหลายอย่างรวมกันในคราวเดียวซึ่งทำให้การทำงานของแพทย์มีความซับซ้อนอย่างมาก

ผู้เขียนมีโอกาสเข้าร่วมในการรักษาเด็กชายอายุ 7 ขวบที่เป็นโรคไตอักเสบจากโรคนิ่วในไต เนื่องจากภาพทางคลินิกค่อนข้างไม่ชัดจึงต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ ดังนั้นแพทย์จึงค้นพบว่านอกเหนือจากนิ่วในท่อไตแล้วเด็กยังมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไตซึ่งเป็นลักษณะของไตอักเสบ

วิธีการวินิจฉัย:

วิธีขจัดปัญหาในวัยเด็ก

ทันทีที่แพทย์สงสัยว่ามีการวินิจฉัยโรคไตอักเสบและได้รับการยืนยันแล้ว ผู้ปกครองจะได้รับการส่งต่อให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาล การรักษาจะดำเนินการในแผนกโรคไตหรือระบบทางเดินปัสสาวะโดยแพทย์เด็ก

กลยุทธ์การรักษาโรคไตอักเสบส่วนใหญ่จะพิจารณาจากรูปแบบของโรค (เฉียบพลันหรือ กระบวนการเรื้อรัง) อายุและสภาพของเด็ก:

• เมื่อโรคนี้เกิดขึ้น ชั้นต้นพัฒนาการ อาการไม่รุนแรง แพทย์เริ่มตั้งแต่รับประทานอาหารอ่อนๆ และใช้ยา
• หากโรคดำเนินไปอย่างต่อเนื่องและมีภาวะแทรกซ้อนต้องใช้วิธีการผ่าตัด
• ขั้นตอนกายภาพบำบัดมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในขั้นตอนการฟื้นฟูและฟื้นฟูการทำงานของไต
• บางชนิดอาจใช้บรรเทาอาการได้ การเยียวยาพื้นบ้าน(หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้ว)

เป้าหมายหลักของการรักษา glomerulonephritis ในเด็ก:

• ปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่ออ่อน
• เพิ่มการไหลเวียนของน้ำเหลืองจากไตที่ได้รับผลกระทบ
• การฟื้นฟูปัสสาวะให้เป็นปกติ
• ลดความรุนแรงของความเจ็บปวดและอาการบวมน้ำอักเสบ
• ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกันของทารก
• การรักษาสมดุลของเกลือน้ำและอิเล็กโทรไลต์
• การป้องกันภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง

ยารักษาโรคไตอักเสบ

เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะแพทย์จึงหันมาใช้ยา ยาทั้งหมดที่แพทย์สั่งสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

• ยาที่ส่งผลต่อสาเหตุของโรค (etiotropic);
• ยาที่ช่วยให้คุณกำจัดอาการทางคลินิก (ตามอาการ)

การรวมกันของวิธีการเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับไตอักเสบได้อย่างแข็งขันมากขึ้น

ปริมาณยาสำหรับเด็กจะถูกเลือกตามน้ำหนักและอายุ นี่คือสาเหตุที่กุมารแพทย์ห้ามไม่ให้ผู้ปกครองทำการบำบัดด้วยตนเอง

การรักษาโรคทางพยาธิวิทยาแบบ Etiotropic รวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะ ยาเหล่านี้สามารถรบกวนได้ วงจรชีวิตจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดไตอักเสบและยังมีส่วนทำให้ตายและขับออกจากร่างกายอีกด้วย ยาที่พบบ่อยที่สุดในการปฏิบัติเด็กคือ:

• ออกเมนติน;
• อะซิโทรมัยซิน;
• ซินาเซฟ;
• สรุป.

ใช้สำหรับรักษาตามอาการ กลุ่มต่อไปนี้ยาเสพติด:

1. ยาต้านการอักเสบ - บรรเทาอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนและลดความรุนแรงของอาการปวดและยังลดอุณหภูมิของร่างกายด้วย ยาเสพติดสามารถใช้ได้ทั้งในรูปแบบแท็บเล็ตและในรูปแบบของเหน็บทางทวารหนัก ใช้บ่อยที่สุด:
   • พาราเซตามอล;
   • ไอบูโพรเฟน;
   • นูโรเฟน;
   • นีส.
2. โซลูชันการล้างพิษและการแช่ - ช่วยกำจัดสารพิษออกจากร่างกายและปกป้องเยื่อหุ้มสมองจากความเสียหายและยังช่วยคืนสมดุลของเกลือและน้ำ พวกเขาบริหารงานโดยใช้หยด ในกุมารเวชศาสตร์พวกเขาใช้:
   • ละลาย;
   • ไตรโซล;
   • เรจิดรอน;
   • รีโอโพลิกลิวคิน;
   • กลูโคส
3. สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - เพิ่มการสร้างเซลล์ที่มีหน้าที่ทำลายแบคทีเรียโดยร่างกายนั่นเอง สามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ด, ยาเหน็บทางทวารหนักหรือ การฉีดเข้ากล้าม. ยายอดนิยม:
   • ไซโคลเฟรอน;
   • ไธโมเจน;
   • ทิมาลิน;
   • ทักติวิน.
4. Antispasmodics - ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินปัสสาวะและอำนวยความสะดวกในการปัสสาวะ ในกุมารเวชศาสตร์มีการใช้ No-shpa เช่นเดียวกับยาสมุนไพร (มอบให้กับทารกก่อนนอนเพื่อบรรเทาอาการของเขา):
   • สะระแหน่;
   • เมล็ดผักชีลาว;
   • สืบ;
   • บาล์มมะนาว

คลังภาพ: ยารักษาโรคในเด็ก

Ibuklin เป็นสารต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์ลดไข้
Acesol - วิธีแก้ปัญหาสำหรับการทำให้เป็นมาตรฐาน ความสมดุลของเกลือน้ำในสิ่งมีชีวิต
Flemoxin Solutab - ยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำที่ฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจำนวนมาก
ยาเหน็บทางทวารหนัก Viferon ช่วยให้ร่างกายกระตุ้นกองกำลังของตัวเองเพื่อต่อสู้กับโรค
No-spa มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายช่วยลดอาการปวดขณะปัสสาวะ

คุณสมบัติของการควบคุมอาหารและการดื่มสำหรับเด็กที่เป็นโรคไตอักเสบ

ร่างกายของทารกใช้พลังงานจำนวนมากเพื่อต่อสู้กับโรค ด้วยเหตุนี้การลดน้ำหนักตัวอย่างรุนแรงจึงเป็นเรื่องปกติ เพื่อชดเชยการขาดดุล สารอาหารมีความจำเป็นต้องทำให้อาหารของเด็กเป็นปกติ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับระบอบการดื่ม: เพื่อกำจัดของเสียและสารพิษออกจากร่างกายแพทย์แนะนำให้ดื่มน้ำนิ่งที่บริสุทธิ์มากขึ้น (มากถึงหนึ่งลิตรครึ่งถึงสองลิตรต่อวัน) เครื่องดื่มอัดลม น้ำผลไม้บรรจุขวด และน้ำแร่ สามารถทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นและกระตุ้นให้เกิดภาวะนิ่วในไตได้ อาหารต้องเตรียมโดยการต้ม ตุ๋น และอบ: อาหารทอดเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับ glomerulonephritis

เด็กควรบริโภคแคลอรี่จำนวนมากที่สุดในมื้อกลางวันอาหารเช้าและเย็นจะมีปริมาณน้อยกว่ามาก อย่าลืมของว่าง: ขนมปังและมูสลี่เพื่อสุขภาพจะช่วยให้คุณไม่เบื่ออาหารก่อนมื้ออาหารหลัก

เด็กที่เป็นโรคไตอักเสบควรกินอาหารต่อไปนี้:

• kefir, โยเกิร์ต, คอทเทจชีส, นม, ครีมเปรี้ยว, ชีส;
• พาสต้าดูรัม;
• พืชตระกูลถั่ว;
• เนื้อไม่ติดมันและปลา
• ผัก (ในรูปแบบของน้ำซุปข้น, ซุป, ชิ้น, สลัด);
• ผลเบอร์รี่และผลไม้ (ในรูปแบบของเครื่องดื่มผลไม้, น้ำผลไม้, ผลไม้แช่อิ่ม);
• ถั่ว;
• ธัญพืช (บัควีท, ข้าวโอ๊ต, ข้าว, ข้าวฟ่าง, ข้าวบาร์เลย์มุก)

แกลเลอรี่ภาพ: อาหารเพื่อสุขภาพสำหรับการเจ็บป่วย

ถั่วถือเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับเป็นของว่างยามบ่าย
คอทเทจชีสมีแคลเซียมและโปรตีนจำนวนมากซึ่งจำเป็นต่อร่างกายของเด็ก ผักและผลไม้เป็นแหล่งสะสมวิตามินและแร่ธาตุ ธัญพืชจะเป็นแหล่งที่ดีสำหรับเด็ก วิตามินที่จำเป็นและแร่ธาตุ

ตาราง: บทบาทของกายภาพบำบัดในการรักษาโรค

ชื่อของเทคนิค	ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?	เอฟเฟกต์ที่ต้องการ
การเหนี่ยวนำความร้อน	การประยุกต์ใช้สนามแม่เหล็กที่มีความถี่และความเข้มต่างๆ	ลดความรุนแรงของอาการปวดและบวม ทำให้ปัสสาวะเป็นปกติ
ผลกระทบแบบกำหนดเป้าหมายของลำแสงเลเซอร์บนบริเวณที่ไตอยู่	ป้องกันการพัฒนาของการยึดเกาะและการแพร่กระจายของสารเกี่ยวพัน
ยาอิเล็กโทรโฟรีซิส	การใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อวัตถุประสงค์ในการแทรก ยาเข้าสู่ร่างกายของทารก	จัดส่งได้เร็วขึ้น ยาเข้าสู่ร่างกายการสะสมและสร้างความเข้มข้นที่จำเป็นในเนื้อเยื่อ
นวด	การกระตุ้นโดยใช้การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมและหยิกบริเวณต่างๆ ของร่างกาย	ปรับปรุงจุลภาคของเลือดในเตียงหลอดเลือด ป้องกันความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำและการเกิดลิ่มเลือด

คลังภาพ: กายภาพบำบัดสำหรับการเจ็บป่วย

การนวดใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ อิเล็กโตรโฟเรซิสไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งสำหรับเด็ก แต่ให้ผลดี ผลการรักษา เนื่องจากเอฟเฟกต์แบบกำหนดเป้าหมายของลำแสงเลเซอร์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจึงไม่เติบโต

การผ่าตัดรักษาโรคไตอักเสบในเด็ก

บ่งชี้ในการผ่าตัดคือ:

• ขาดผลกระทบจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเป็นเวลาหกเดือน
• การก่อตัวของเฉียบพลันหรือ ความล้มเหลวเรื้อรังไต;
• การพัฒนาของโรคไต - การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• สภาพร้ายแรงของผู้ป่วย
• การตายของไตข้างหนึ่ง;
• การเกิดการติดเชื้อทุติยภูมิและการเกิดฝี, เสมหะ, เม็ดเลือดแดง

ในทารกแรกเกิดและเด็กในปีแรกของชีวิต การผ่าตัดดำเนินการในบางกรณีที่หายากมากเนื่องจากตอบสนองต่อการใช้ยาได้ดี

ระยะเวลาของการดำเนินการคือตั้งแต่สองถึงห้าชั่วโมง

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ลำดับของการกระทำมีดังนี้:

1. หลังจากให้คนไข้ตัวน้อยเข้านอนแล้ว แพทย์จะใช้กรีดบริเวณเอว (หากใช้เทคนิคส่องกล้อง ขนาดแผลไม่เกิน 2-3 เซนติเมตร) ถอดการเชื่อมต่อออก ผ้านุ่ม: ผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมัน กล้ามเนื้อ และยังนำไตขึ้นสู่ผิวอีกด้วย
2. ถัดไปศัลยแพทย์จะตรวจสอบสภาพของอวัยวะอย่างระมัดระวัง: การปรากฏตัวของรอยย่น, การตกเลือด, กระบวนการเป็นหนองและการยึดเกาะของ cicatricial เป็นข้อบ่งชี้ในการกำจัดบริเวณหรือเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด
3. บน การรวมกลุ่มของระบบประสาทใช้ที่หนีบหลังจากนั้นจึงตัดสิ่งแปลกปลอมออก
4. เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด แพทย์จะล้างบริเวณแผล น้ำเกลือหรือสารต้านเชื้อแบคทีเรียเนื้อเยื่อจะถูกเย็บอย่างระมัดระวังและสม่ำเสมอโดยติดตั้งท่อระบายน้ำขนาดเล็กซึ่งเป็นท่อที่น้ำเหลืองและเลือดไหลเวียน
5. คนไข้ตัวน้อยถูกย้ายไปยังห้องไอซียูเป็นเวลาหลายวันและ การดูแลอย่างเข้มข้นโดยมีแพทย์และพยาบาลคอยดูแลเขา

เมื่อเด็กมีความมั่นคงแล้ว เขาจะถูกส่งกลับไปยังโรคไตต่อไป การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและมาตรการฟื้นฟูภายหลัง

การบำบัดแบบดั้งเดิมสำหรับโรคเป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติม

ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าการใช้สมุนไพร พืช และผลเบอร์รี่หลายชนิดช่วยให้ฟื้นฟูการทำงานของไตได้บางส่วนและส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามขณะนี้แพทย์มั่นใจแล้วว่า การแพทย์ทางเลือกช่วยบรรเทาอาการของโรคได้เล็กน้อย แต่ไม่สามารถรักษาสาเหตุของโรคได้ เมื่อรวมกันแล้ว การเยียวยาธรรมชาติด้วยผลิตภัณฑ์ทางเภสัชกรรม ผลลัพธ์มหาศาลสามารถบรรลุได้อย่างแท้จริงในการรักษาโรคไตอักเสบในเด็ก

อย่าลืมว่าพืช ผลไม้ และสมุนไพรหลายชนิดเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรงสำหรับเด็ก

วันหนึ่ง ขณะทำงานในแผนกโรงพยาบาลเด็ก ผู้เขียนได้มีส่วนร่วมในการรักษาเด็กชายคนหนึ่งที่เข้ารับการรักษาอย่างเร่งด่วนด้วยอาการช็อกจากภูมิแพ้และหายใจไม่ออกอย่างรุนแรง เมื่อปรากฎว่าผู้ปกครองตัดสินใจใช้ ชาสมุนไพรในการรักษาโรคโดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ พวกเขาต้มช้อนหลายช้อนในคราวเดียว โดยไม่ต้องคำนวณตามน้ำหนักและอายุของเด็ก เป็นผลให้ทารกเกิดอาการแพ้เฉียบพลันต่อส่วนประกอบชิ้นใดชิ้นหนึ่งซึ่งนำไปสู่การหายใจไม่ออก ผู้ป่วยรายเล็กได้รับการช่วยชีวิต แต่เด็กมีความเครียดอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลให้พัฒนาการทางระบบประสาทล่าช้า นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้เริ่มต้นด้วยขนาดเล็กน้อย (หนึ่งช้อนชา) หลังจากนั้นจึงติดตามปฏิกิริยาของร่างกาย

ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาพื้นบ้านที่สามารถใช้รักษาโรคไตอักเสบในเด็กได้:

1. ผสมแครนเบอร์รี่สดแช่แข็งหนึ่งร้อยกรัมกับบลูเบอร์รี่ในปริมาณเท่ากันแล้วใส่ในกระทะที่มีน้ำสองลิตร เคี่ยวประมาณครึ่งชั่วโมงแล้วเติมน้ำผึ้ง 2-3 ช้อนโต๊ะเพื่อปรับปรุงรสชาติ ทันทีที่ของเหลวเย็นลง ให้ลูกของคุณครึ่งแก้วต่อวันก่อนและหลังมื้ออาหาร แครนเบอร์รี่และบลูเบอร์รี่ไม่เพียงแต่เป็นแหล่งส่วนประกอบของวิตามินที่เป็นสากลเท่านั้น แต่ยังเป็นวิธีการรักษาพื้นบ้านที่ดีที่สุดที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบอีกด้วย แนะนำให้ใช้ การรักษาที่คล้ายกันอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาหกเดือน
2. ปรุงสะโพกกุหลาบห้าสิบกรัมด้วยไฟอ่อนในกระทะพร้อมน้ำหนึ่งลิตรเป็นเวลาสิบห้านาที ใช้ตะแกรงเอาผลไม้ออกและทำให้ของเหลวเย็นลง จำเป็นต้องให้ทารกหนึ่งแก้วก่อนอาหารเช้ากลางวันและเย็น โรสฮิปช่วยกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและมีฤทธิ์ต้านจุลชีพ มีความจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนยี่สิบขั้นตอนหลังจากนั้นสามารถใช้ยาต้มเพื่อการป้องกันได้อย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง
3. ชงคาโมไมล์หนึ่งช้อนโต๊ะในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว หลังจากเย็นลงแล้ว ให้ลูกน้อยของคุณดื่มโดยจิบเล็กๆ น้อยๆ (ควรก่อนนอน) ดอกคาโมมายล์บรรเทาอาการกระตุกอย่างอ่อนโยนและลดความรุนแรงของความเจ็บปวดซึ่งทำให้เป็นวิธีการรักษาที่ขาดไม่ได้สำหรับไตอักเสบ แนะนำให้รักษาด้วยวิธีนี้จนกระทั่ง สามเดือนเพื่อให้บรรลุผลตามที่คาดหวัง

คลังภาพ: การเยียวยาพื้นบ้านที่ใช้สำหรับการเจ็บป่วย

แครนเบอร์รี่อุดมไปด้วยวิตามินบีและซี และยังมีคุณสมบัติต้านจุลชีพอีกด้วย โรสฮิป - วิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ดอกคาโมมายล์มีฤทธิ์ระงับประสาทและลดอาการกระสับกระส่าย และช่วยให้ลูกน้อยนอนหลับได้ตลอดทั้งคืน

การพยากรณ์การรักษาและผลเสียที่อาจเกิดขึ้น

พยาธิวิทยาในวัยเด็กนี้ค่อนข้างง่ายที่จะรักษาหากคุณปรึกษาแพทย์ทันเวลา โดยเฉลี่ยแล้ว เวลาในการรักษาสำหรับพยาธิวิทยาจะอยู่ในช่วงตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหกเดือน หากผู้ปกครองมาพบแพทย์ช้าเกินไป ระยะเวลาในการรักษาอาจนานหลายปี ปัจจัยเช่น:

• การปรากฏตัวของโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังอื่น ๆ
• การติดเชื้อ การบาดเจ็บ การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัดเมื่อเร็วๆ นี้
• โรคทางพันธุกรรม
• น้ำหนักตัวของทารก
• อายุของเด็ก

หากตรวจพบไตอักเสบระหว่างหนึ่งปีถึง สามปีพยากรณ์โรคได้ดีมาก ประมาณ 97% ของการทำงานของไตได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในวัยรุ่นและรวมกับโรคอื่น ๆ ความพิการอาจเกิดขึ้นได้

ความสำเร็จของการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วยและการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ของผู้ปกครอง ในการปฏิบัติทางคลินิก ผู้เขียนได้พบกับวัยรุ่นคนหนึ่งที่มีอาการกำเริบมาเป็นเวลาสองปี pyelonephritis เรื้อรัง. อย่างไรก็ตามเขาปฏิเสธที่จะยอมรับ ยาไม่เข้ารับการตรวจร่างกาย และรับประทานอาหารฟาสต์ฟู้ดเป็นส่วนใหญ่ และ อาหารทอดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคอ้วน ผู้ปกครองไม่สามารถมีอิทธิพลต่อเด็กในทางใดทางหนึ่งซึ่งท้ายที่สุดก็นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง เด็กชายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในห้องไอซียูด้วย แบบฟอร์มเฉียบพลันภาวะไตวาย เนื่องจากภาวะแทรกซ้อน เขาจึงเกิดเนื้อตายและมีไตข้างหนึ่งเสียชีวิต และต้องถอดไตออก ขณะนี้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมตลอดชีวิต - การกรองเลือดเทียมผ่านระบบเมมเบรน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในเด็กที่มี glomerulonephritis:

วิธีป้องกันลูกน้อยไม่ให้เป็นโรคนี้

ตั้งแต่อายุยังน้อย พ่อแม่จะดูแลลูกทุกวิถีทางที่เป็นไปได้และปกป้องสุขภาพของเขา พวกเขายังได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์เด็ก - กุมารแพทย์ที่คอยดูแลทารกตั้งแต่แรกเกิด ปัจจุบันมีการตรวจร่างกายในอุปถัมภ์เป็นประจำสำหรับทารกในระหว่างที่แพทย์จะตรวจสุขภาพและพิจารณาโรคที่มีอยู่

วิทยาศาสตร์การแพทย์ก้าวหน้าไปมากเมื่อเทียบกับศตวรรษที่ผ่านมา หากก่อนหน้านี้เชื่อว่าเลือกได้ง่ายกว่า โครงการส่วนบุคคลการรักษาสำหรับทุกคน แต่ปัจจุบัน แพทย์ให้ความสำคัญกับการป้องกันเป็นหลัก โรคต่างๆ. กลยุทธ์นี้ไม่ได้หลีกเลี่ยงปัญหาของไตอักเสบ - มีการจัดกิจกรรมที่อุทิศให้กับการรักษาและการวินิจฉัยโรคทุกปีในเมืองและเมืองใหญ่

ดังที่คุณทราบ หลายคนมีความรู้ค่อนข้างน้อยเกี่ยวกับร่างกายและลักษณะของเด็ก เพื่อช่วยผู้ปกครอง ผู้เขียนร่วมกับเพื่อนร่วมงานจัดสัมมนาพิเศษที่โรงพยาบาล โรงพยาบาล และคลินิกผู้ป่วยนอกต่างๆ ที่อุทิศให้กับปัญหาไตอักเสบในเด็ก ใครๆ ก็สามารถเข้าร่วมกิจกรรมนี้ได้ บางคนมาเพียงเพื่อฟังและบันทึกข้อมูลใหม่ ขณะที่บางคนพาเด็กมาบริจาคปัสสาวะและเลือด พร้อมตรวจร่างกายอย่างละเอียด หลังจากวิเคราะห์ผลลัพธ์ พบว่าประมาณ 20% ของเด็กทั้งหมดเป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ในขณะที่มีเพียง 5% เท่านั้นที่มีอาการร้องเรียนอยู่ ในเด็ก 3% ผู้ปกครองชอบที่จะจัดการกับปัญหาด้วยตัวเองหรือเพิกเฉยต่อปัญหา ซึ่งนำไปสู่ผลเสียในรูปแบบของไตวาย มีการเปิดเผยรูปแบบทางพันธุกรรมด้วย: หากแม่หรือพ่อมีปัญหาเกี่ยวกับไต ใน 90% ของกรณีที่เด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วยที่คล้ายกัน ผู้ปกครองได้รับคำแนะนำพิเศษในการป้องกันโรคไตอักเสบ และเด็ก ๆ ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและทางเลือกการรักษาที่หลากหลาย

วิธีป้องกันลูกน้อยของคุณจากการพัฒนาพยาธิสภาพดังกล่าว:

1. ฉีดวัคซีนที่จำเป็นทั้งหมดให้บุตรหลานของคุณตามอายุ หากไม่เป็นเช่นนั้น ข้อห้ามทางการแพทย์. การฉีดวัคซีนเป็นวิธีการที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่งในการสร้างและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ แบคทีเรีย ไวรัส และสารพิษที่อ่อนแอจำนวนมากจะถูกนำเข้าสู่ร่างกายในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งจะช่วยกระตุ้นภูมิคุ้มกันของทารกเมื่อสัมผัสกับเชื้อโรคที่แท้จริง และช่วยให้ดำเนินโรคได้ง่ายและปลอดภัยยิ่งขึ้น เป็นที่ทราบกันว่าเด็กประมาณ 70% ที่เป็นโรคไตอักเสบไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน
   

   การฉีดวัคซีนช่วยสร้างระบบภูมิคุ้มกันของเด็ก

2. จำกัดการบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพของทารก อาหารขยะช้าลง กระบวนการเผาผลาญในร่างกายและทำให้ทนทานต่อปัจจัยแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ได้น้อยลง
3. ไปพบกุมารแพทย์ของคุณเป็นประจำและเข้ารับการตรวจสุขภาพที่จำเป็นทั้งหมด ซึ่งจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยพัฒนาการได้ทันท่วงที การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการตรวจปัสสาวะและเลือด ประมาณ 30% ของผู้ป่วยโรคไตอักเสบในวัยเด็กเกิดขึ้นโดยมีอาการทางคลินิกเพียงเล็กน้อย และสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจของเหลวทางชีวภาพเท่านั้น นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องพาทารกไปพบผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อยทุกๆ หกเดือน
4. พยายามแต่งตัวลูกให้เหมาะสมกับสภาพอากาศ เสื้อแจ็คเก็ตที่เบาเกินไปและไม่มีหมวกอาจนำไปสู่ปัญหาได้ โรคหวัดและต่อมทอนซิลอักเสบซึ่งมักมีความซับซ้อนจากไตอักเสบ อย่างไรก็ตาม เสื้อผ้าที่ให้ความอบอุ่นในสภาพอากาศร้อนก็สามารถเล่นตลกร้ายต่อสุขภาพของทารกได้ ส่งผลให้เหงื่อออกมากและทำให้อุณหภูมิลดลง กุมารแพทย์แนะนำให้เลือกชุดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเดินหลายชุดซึ่งจะช่วยปกป้องคุณจากลมแรงและป้องกันไม่ให้คุณเป็นน้ำแข็งในฤดูหนาวและร้อนเกินไปในฤดูร้อน
5. สอนให้เด็กมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น เพื่อรักษาร่างกายที่กำลังเติบโตให้มีรูปร่างที่ดี จำเป็นต้องจัดเตรียมสิ่งจำเป็นด้านการเคลื่อนไหว: ส่งลูกน้อยของคุณไป ส่วนกีฬาหรือออกกำลังกายเบาๆ และออกกำลังกายร่วมกับเขาเป็นประจำ การออกกำลังกายจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและปกป้องร่างกายของเด็กจากจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย

   

   เป็นนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 6 คณะแพทยศาสตร์ ฉันมีความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับอุตสาหกรรมการแพทย์และวิทยาศาสตร์ เธอไม่ใช่คนแปลกหน้าสำหรับวรรณกรรม ดนตรี และงานสร้างสรรค์อื่นๆ การรวมตัวของเรากับคุณจะเกิดผลอย่างมากอย่างแน่นอน!

Glomerulonephritis เป็นกลุ่ม โรคไตมีลักษณะอาการและผลลัพธ์ที่แตกต่างกันออกไป จะได้รับ Glomerulonephritis เสมอ ความจำเพาะของโรคคือการอักเสบของไตซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะ โรคนี้พบได้บ่อยไม่เพียงแต่ในผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังพบในเด็กด้วย

ไตอักเสบในเด็ก

โรคไตอักเสบในเด็กเป็นพยาธิสภาพของอุปกรณ์ไตที่มีลักษณะเป็นภูมิคุ้มกันอักเสบ ในความเป็นจริง glomerulonephritis เป็นหนึ่งในโรคไตที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ส่วนใหญ่มักตรวจพบเฉพาะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเท่านั้น

ความชุกของไตอักเสบในเด็กมีดังนี้:

• จำนวนผู้ป่วยโรคนี้มากที่สุดได้รับการวินิจฉัยในเด็กก่อนวัยเรียนและนักเรียนระดับประถมศึกษาเช่น เด็กอายุ 3-9 ปี
• บ่อยครั้งมาก (มากถึง 5% ของกรณี) พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อทารกในช่วง 2 ปีแรกของชีวิต
• เด็กผู้ชายจะได้รับผลกระทบจากโรคนี้บ่อยกว่าเด็กผู้หญิงถึงสองเท่า

การก่อตัวของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาการแพ้ต่อการติดเชื้อเมื่อการก่อตัวและการสะสมของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่ไหลเวียนเกิดขึ้นในโครงสร้างของไตหรือการแพ้ภูมิต้านทานตนเองเมื่อมีการผลิต autoantibodies ที่ใช้งานอยู่ รอยโรคอาจส่งผลกระทบไม่เพียงแต่ในโกลเมอรูลีเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อโครงสร้างไตอื่นๆ ด้วย เช่น เนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าหรือท่อ อันเป็นผลมาจากพยาธิวิทยาอาจเกิดความล้มเหลวของอวัยวะเรื้อรังอย่างรุนแรงและความพิการของเด็กในระยะแรก

ไตอักเสบในเด็ก

สาเหตุและการเกิดโรค

กลไกการพัฒนาของไตอักเสบในวัยเด็กนั้นค่อนข้างง่าย การอักเสบของโกลเมอรูลีเกิดขึ้นซึ่งจะขัดขวางการทำงานปกติของอวัยวะ เป็นผลให้ของเหลวสะสมในร่างกาย เกิดอาการบวม ความดันโลหิตยังคงสูง และมีลิ่มเลือดและเศษส่วนของโปรตีนในปัสสาวะในปริมาณที่มากเกินไป

รูปแบบทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิวิทยาการติดเชื้อล่าสุด เช่น ไข้อีดำอีแดงหรือปอดบวม ต่อมทอนซิลอักเสบ และหลังการฉีดวัคซีนด้วย

ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยเฉพาะหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดความเสียหายของไตเนื่องจากปฏิกิริยาที่ผิดปกติของร่างกายต่อแอนติเจน:

นอกจากนี้ glomerulonephritis ในวัยเด็กอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของโรคอักเสบที่เป็นระบบเช่น lupus erythematosus หรือ rheumatism, vasculitis หรือ endocarditis พยาธิวิทยานี้เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมด้วย

ปัจจัยต่างๆ เช่น อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่ดี ไตที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ และการขนส่งสเตรปโทคอกคัส (ประเภท A) การอยู่ในสภาวะที่มีความชื้นสูงหรือกลางแดดเป็นเวลานาน ภาวะภูมิไวเกิน (เพิ่มความไวต่อสารอินทรีย์) สามารถเพิ่มโอกาสเกิดการอักเสบของไตในเด็กได้อย่างจริงจัง การติดเชื้อเรื้อรังในช่องจมูกหรือบน ผิวและภาวะวิตามินต่ำ
ในวิดีโอเกี่ยวกับการเกิดโรคและสาเหตุของไตอักเสบในเด็ก:

การจัดหมวดหมู่

โรคไตอักเสบในเด็กมีการจำแนกหลายประเภท:
ตามกลไกการพัฒนาแบ่งออกเป็น:

1. ระดับประถมศึกษา – พวกมันพัฒนาอันเป็นผลมาจากอิทธิพลของเชื้อโรค
2. รอง – เกิดขึ้นจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ

ตามรูปแบบของหลักสูตร glomerulonephritis แบ่งออกเป็น:

1. เฉียบพลัน;
2. กึ่งเฉียบพลัน;
3. เรื้อรัง;

ตามสาเหตุการอักเสบแบ่งออกเป็น:

ขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการอักเสบ กลุ่มอาการของ glomerulonevir ในเด็กคือ:

1. กระจาย - แผลที่กว้างขวาง;
2. โอชาโกวีม;

ทางสัณฐานวิทยา glomerulonephritis ในวัยเด็กแบ่งออกเป็น:

1. ส่วนโฟกัส - พื้นฐานของโรคคือความเสียหายต่อโครงสร้างเซลล์เยื่อบุผิวโดยมีลักษณะเป็นโรคไตหรือโปรตีนถาวร
2. Mesangioproliferative - แบบฟอร์มนี้ตรงตามเกณฑ์ภูมิคุ้มกันอักเสบทั้งหมดของกระบวนการทางพยาธิวิทยา สัญญาณหลักของลักษณะทางสัณฐานวิทยานี้คือปัสสาวะและโปรตีนในปัสสาวะ บางครั้งมีความดันโลหิตสูงและโรคไต
3. รูปแบบเมมเบรนหรือไตอักเสบของไต - มีลักษณะเป็นผนังหลอดเลือดฝอยหนาใน glomeruli ที่แตกต่างกัน หลักสูตรที่ดีและมาพร้อมกับปัสสาวะและโปรตีนที่เด่นชัด, โรคไตและภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงของการทำงานของไต;
4. Mesangiocapillary - ตัวแปรที่หายากของ glomerulonephritis โดดเด่นด้วยหลักสูตรที่ก้าวหน้ามาก

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค glomerulonephritis ในเด็กคือ:

1. Extracapillary - พัฒนาในโพรงของ glomerulus;
2. Intracapillary - ก่อตัวในหลอดเลือด

โรคไตอักเสบในเด็กยังจำแนกตามลักษณะทางคลินิก:

1. ความดันโลหิตสูง - ความดันโลหิตสูงถูกเพิ่มเข้าไปในอาการหลัก
2. ด้วยโรคไต - มีลักษณะเป็นภาวะบวมน้ำมาก;
3. Monosymptomatic – เกิดขึ้นกับความเด่นของกลุ่มอาการทางเดินปัสสาวะ;
4. รวมกัน - เมื่อมีอาการทางคลินิกทั้งหมด

ผู้เชี่ยวชาญระบุภาวะไตอักเสบเฉียบพลันหลังสเตรปโทคอกคัสซึ่งนำหน้าด้วยการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเป็นกลุ่มย่อยที่แยกจากกัน

สัญญาณและอาการ

พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธีดังนั้นความรุนแรงของภาพทางคลินิกอาจแตกต่างกันด้วย บางครั้งพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างแฝงเร้นโดยไม่แสดงตัว แต่ถูกค้นพบในระหว่างการตรวจสุขภาพแบบสุ่มด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง แต่ภาวะไตอักเสบในวัยเด็กเช่นนี้ค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการที่เด่นชัด ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กเสื่อมลงอย่างรวดเร็วจนหมดสติซึ่งจำเป็น เข้ารักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนอดทน.

• บ่อยครั้งที่มีการพัฒนาของไตอักเสบเด็ก ๆ บ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรงซึ่งมักจะนำไปสู่การสูญเสียสติ;
• คนไข้ก็มีความกังวลเช่นกัน ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเอว
• การเกิด glomerulonephritis บ่อยครั้งคืออาการคลื่นไส้อาเจียนและภาวะไข้สูงอย่างรุนแรง
• ปัสสาวะพัฒนาเนื่องจากมีเลือดออกและปริมาณลดลงอย่างเห็นได้ชัด
• นอกจากนี้ยังมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นโดยเกณฑ์บนสามารถเข้าถึง 140-160 มม. rt. ศิลปะ.;
• เมื่อเทียบกับพื้นหลังของภาวะบวมน้ำมากเกินไปจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและอาการบวมจะอยู่ที่เปลือกตาและใบหน้าเป็นหลัก

อาการของโรคไตอักเสบในเด็ก:


รูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นตามกฎสองสามสัปดาห์หลังจากโรคติดเชื้อที่มีต้นกำเนิดจากสเตรปโทคอกคัสเป็นส่วนใหญ่ ด้วยมาตรการการรักษาที่เพียงพอ การทำงานของไตจะเป็นปกติอย่างรวดเร็วและ ฟื้นตัวเต็มที่ทารกมาถึงหลังจาก 1.5-2 เดือน

ด้วยโรคไตอักเสบเรื้อรังในเด็กอาจมีอาการคล้ายกันเฉพาะในรูปแบบที่เด่นชัดน้อยกว่าเท่านั้น

การอักเสบของไตสามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงเช่นไตและกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลว uremia ดังนั้นสัญญาณแรกของความผิดปกติควรใช้เป็นสัญญาณในการปรึกษาแพทย์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการประเมิน สภาพทั่วไปคนไข้ตัวน้อย

ขั้นแรกแพทย์จะรวบรวมประวัติชีวิตและความเจ็บป่วยจากนั้นทำการตรวจร่างกายและกำหนดการทดสอบที่จำเป็นเช่น:

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดและปัสสาวะ - อิมมูโนแอสเสย์และชีวเคมีในเลือด, ชีวเคมีของปัสสาวะ, การตรวจเลือด, การทดสอบ Rehberg และ การมีเศษส่วนของเลือดและโปรตีนในปัสสาวะเป็นเครื่องหมายวินิจฉัยที่สำคัญที่สุด และการตรวจเลือดสามารถตรวจพบภาวะโลหิตจาง ระดับยูเรีย ครีเอตินีน และอัลบูมินที่ผิดปกติ การวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกันของเลือดเผยให้เห็นว่ามีแอนติบอดีอยู่
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของไต - การวินิจฉัยนี้แสดงให้เห็นถึง echogenicity ที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มขึ้นของค่าพารามิเตอร์ของไต
• โดยปกติการตัดชิ้นเนื้อมักถูกกำหนดเพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับสัณฐานวิทยาของไตอักเสบ เพื่อเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

คุณอาจจำเป็นต้องวินิจฉัยภาวะไตอักเสบในเด็กเพื่อวินิจฉัยโรคไตอักเสบ การวิจัยเพิ่มเติม(การเอ็กซเรย์ไตแบบคอนทราสต์หรือการเอ็กซเรย์ทรวงอก) รวมทั้งการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญในสาขาหทัยวิทยา โรคข้อ ทันตกรรม จักษุวิทยา ฯลฯ สามารถปรึกษากับนักไตวิทยาในเด็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อได้

สัญญาณและอาการของโรคไตอักเสบในเด็ก:

การรักษา

โรคไตอักเสบในเด็กมีคุณสมบัติเชิงบวกอย่างหนึ่ง - เด็กสามารถทนได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่:

• เด็กจะต้องได้รับการพักผ่อนบนเตียงเป็นเวลาหลายสัปดาห์จนกว่าอาการหลักจะหายไป
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกำหนดโดยใช้ macrolides และ penicillins
• เพื่ออำนวยความสะดวกในการกำจัดของเหลวที่สะสมจึงใช้ยาขับปัสสาวะ
• หากอาการของเด็ก เช่น ผิวหนังมีสีเหลืองซีด กลิ่นปัสสาวะจากปาก และระดับสารพิษในเลือดที่เพิ่มขึ้นไม่หายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ จำเป็นต้องเข้ารับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องไตเทียม
• เด็กที่เป็นโรคไตอักเสบจะต้องได้รับอาหารที่มีวันคาร์โบไฮเดรตด้วย ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์เช่นน้ำหมัก น้ำซุปเนื้อ ผลิตภัณฑ์รมควัน เครื่องปรุงรส ปลาและเนื้อสัตว์โดยเด็ดขาดในช่วงระยะเวลาการรักษา แนะนำให้รับประทาน จานมากขึ้นอุดมไปด้วยโพแทสเซียม-ผลิตภัณฑ์จากนม น้ำผลไม้ธรรมชาติ อาหารประเภทผักและผลไม้

การแช่โรสฮิปสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษเพราะเป็นตู้กับข้าว วิตามินซีมีประโยชน์อย่างเหลือเชื่อต่อระบบภูมิคุ้มกัน มื้ออาหารควรเป็น 3-5 ครั้ง ระบอบการปกครองการดื่มเด็กจะต้องได้รับการพิจารณาใหม่เพื่อให้ปริมาณเมาไม่เกินครึ่งลิตรมากกว่าปริมาณของเหลวที่ขับออกมา เด็กจะต้องกินซุปมังสวิรัติและขนมปัง ไก่ และปลาไม่ติดมัน

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา เด็กจะได้รับการขึ้นทะเบียนกับแพทย์โรคไตและกุมารแพทย์ในเด็กต่อไปอีก 5 ปี หากกรณีของไตอักเสบเกิดขึ้นอีกตามธรรมชาติ จะมีการจดทะเบียนตลอดชีวิต ขอแนะนำเป็นพิเศษสำหรับเด็กดังกล่าว วันหยุดโรงพยาบาลแต่จะต้องละทิ้งการฉีดวัคซีนป้องกัน
ในวิดีโอเกี่ยวกับการรักษาโรคไตอักเสบในเด็ก:

การคาดการณ์

ในส่วนใหญ่ กรณีทางคลินิกโรคไตอักเสบในวัยเด็กสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ใน 1-2% ของกรณีพยาธิสภาพจะกลายเป็นเรื้อรัง ผลลัพธ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะสังเกตได้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น เมื่อโรคนี้รุนแรงและมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไตอักเสบในเด็ก ได้แก่ เลือดออกในสมอง ไตวาย โรคไต กล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลว และยูรีเมีย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเด็กอย่างแท้จริง

การป้องกันการอักเสบของไตประกอบด้วยการตรวจหาและรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอย่างทันท่วงที อาการแพ้เช่นเดียวกับการฟื้นฟูโรคเรื้อรังในปากและช่องจมูกซึ่งประกอบด้วยการรักษาฟันผุทันเวลาต่อมทอนซิลอักเสบ ฯลฯ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณเกลือของเด็กกำจัดความร้อนสูงเกินไปหรืออุณหภูมิร่างกายและจัดระบบของเด็กอย่างมีเหตุผล การพักผ่อนและการทำงาน

การวินิจฉัยดังกล่าวค่อนข้างร้ายแรง แต่ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ หากไตอักเสบทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรังเด็กจะได้รับมอบหมายให้มีความพิการซึ่งกลุ่มดังกล่าวจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ การตรวจทางการแพทย์และสังคมตามระดับความบกพร่องและความผิดปกติทางอินทรีย์