การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเตียงไปยังเกอร์นีย์ไปยังโต๊ะผ่าตัดและเตียง การย้ายผู้ป่วยจากเตียงปกติไปยังเตียงเกอร์นีย์ และในทางกลับกัน การย้ายผู้ป่วยจากเตียงปกติไปยังเตียงผู้ป่วย

สั่งโอน.

1. วางเปลตั้งฉากกับเตียงโดยให้ส่วนหัวเตียงเข้าใกล้ส่วนปลายเตียง

2. วางมือไว้ข้างใต้ผู้ป่วย: คนหนึ่งวางมือของเขาไว้ใต้ศีรษะและสะบักของผู้ป่วยอย่างเป็นระเบียบ มือที่สอง - ใต้กระดูกเชิงกรานและ ส่วนบนสะโพกที่สาม - ใต้กึ่งกลางต้นขาและขาส่วนล่าง หากการขนส่งดำเนินการโดยสองคำสั่งหนึ่งในนั้นวางมือไว้ใต้คอของสะบักของผู้ป่วยส่วนที่สอง - ใต้หลังส่วนล่างและเข่า

3. ในขณะเดียวกัน ด้วยการเคลื่อนไหวที่ประสานกัน ให้ยกผู้ป่วยขึ้น หมุน 90° ไปทางเปลหาม และวางผู้ป่วยไว้บนเปล

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว การเตรียมเครื่องมือแพทย์และผลิตภัณฑ์ดูแลผู้ป่วยก่อนการฆ่าเชื้อ

การทำหมัน(Latin sterilis - sterile) - การปล่อยสารหรือวัตถุใด ๆ ออกจากจุลินทรีย์โดยสมบูรณ์โดยมีอิทธิพลต่อปัจจัยทางกายภาพหรือทางเคมี

ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดต้องผ่านการทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อ ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ใช้ซ้ำก่อนการฆ่าเชื้อและ/หรือการฆ่าเชื้อเพื่อกำจัดโปรตีน ไขมัน สิ่งปนเปื้อนทางกล รวมถึงยารักษาโรค

ผลิตภัณฑ์ที่ถอดออกได้จะต้องผ่านการทำความสะอาดก่อนการฆ่าเชื้อในรูปแบบที่แยกชิ้นส่วนตามลำดับต่อไปนี้

ล้างออกด้วยน้ำไหลเป็นเวลา 30 วินาที

แช่ในผลิตภัณฑ์ซักผ้า (“Biolot”, “Lotos”) โดยแช่ผลิตภัณฑ์ไว้จนหมดเป็นเวลา 15 นาที ที่อุณหภูมิ 50 °C

ล้างผลิตภัณฑ์แต่ละชิ้นโดยใช้แปรง สำลีพันก้าน หรือแปรงในกลุ่มซักผ้าเป็นเวลา 30 วินาที

ล้างด้วยน้ำไหลเมื่อใช้ “ไบโอล็อต” เป็นเวลา 3 นาที “โลตัส-ยา” เป็นเวลา 10 นาที

เก็บในน้ำกลั่นเป็นเวลา 30 นาที

อบแห้งด้วยลมร้อนที่อุณหภูมิ 80–85 °C จนกระทั่งความชื้นหายไปจนหมด

การควบคุมคุณภาพการรักษาก่อนการฆ่าเชื้อของเครื่องมือแพทย์การรักษาก่อนการทำหมันจะถือว่ามีประสิทธิผลหากตรวจไม่พบปริมาณเลือดที่เหลืออยู่ในผลิตภัณฑ์หลังการรักษาโดยใช้การทดสอบอะมิโดไพรินหรืออะโซไพแรม

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการทดสอบอะมิโดไพริน:ก่อนทดสอบทันที ผสม 5% ปริมาณเท่ากัน (อย่างละ 2-3 มล.) สารละลายแอลกอฮอล์ aminophenazone (“ Amidopyrine”) สารละลาย 30% กรดน้ำส้มและสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการทดสอบอะโซปิแรม:ในการเตรียมสารละลายอะโซไพแรม 1-1.5% ให้เจือจางอะนิลีนไฮโดรคลอไรด์ในสารละลาย 95% ของ 5 เอทิลแอลกอฮอล์ สารละลายที่เตรียมไว้สามารถเก็บไว้ในขวดที่ปิดสนิทในที่มืดในตู้เย็นเป็นเวลา 2 เดือน ที่อุณหภูมิห้อง (18–23 °C) ไม่เกิน 1 เดือน ก่อนการทดสอบ ให้เตรียมสารละลายที่ใช้งานได้โดยผสมอะโซไพแรมกับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ในปริมาณที่เท่ากัน สารละลายในการทำงานสามารถใช้ได้ภายใน 1-2 ชั่วโมง หากเก็บไว้นาน รีเอเจนต์อาจเปลี่ยนเป็นสีชมพูได้เอง ห้ามทดสอบเครื่องมือที่มีความร้อน หรือเก็บสารละลายไว้ในที่มีแสงสว่างจ้าหรือใกล้อุปกรณ์ทำความร้อน

เพื่อตรวจสอบความเหมาะสมใช้สารละลายอะโซไพแรม 2-3 หยดกับคราบเลือด หากผ่านไปไม่เกิน 1 นาที จุดสีม่วงปรากฏขึ้นและเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน แสดงว่ารีเอเจนต์พร้อมใช้งานแล้ว

เทคโนโลยีตัวอย่าง(ใช้สำหรับนำกลับมาใช้ใหม่ เครื่องมือแพทย์). รีเอเจนต์ถูกนำไปใช้กับสำลีที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ หลังจากนั้นไม่กี่วินาที หากไม่มีปฏิกิริยาสีบนสำลี ลูกสูบของกระบอกฉีดยา ด้านนอกของกระบอกสูบ เข็ม และ cannula จะถูกเช็ดด้วย จากนั้นเทรีเอเจนต์ลงในกระบอกฉีดยา แล้วส่งผ่านกระบอกฉีดยาไปบนสำลีอีกอัน (ตรวจสอบกระบอกฉีดยาแล้ว) หลังจากนั้นให้ติดเข็มเข้ากับกระบอกฉีดยา รีเอเจนต์จะถูกเทลงในกระบอกสูบอีกครั้งแล้วส่งผ่านกระบอกฉีดยาและเข็ม (ตรวจสอบเข็มแล้ว)

การตีความผลลัพธ์:เมื่อมีคราบเลือด บนสำลีจะมีสีเขียวอมฟ้า (การทดสอบอะมิโดไพรินเชิงบวก) หรือสีม่วงอมฟ้า (การทดสอบอะโซไพรัมเชิงบวก)

การตรวจสอบตนเองในสถานพยาบาลจะดำเนินการอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง 1% ของผลิตภัณฑ์แปรรูปพร้อมกันที่มีชื่อเดียวกัน แต่ไม่น้อยกว่า 3-5 หน่วยอยู่ภายใต้การควบคุม พนักงานสถานีอนามัยและระบาดวิทยาควบคุมคุณภาพการทำความสะอาดก่อนฆ่าเชื้อไตรมาสละครั้ง

8. ประเภทของการฆ่าเชื้อโรค

การฆ่าเชื้อ(ภาษาละติน de – คำนำหน้าหมายถึงการหยุด, การกำจัด, inficio – การติดเชื้อ; คำพ้องความหมาย – การฆ่าเชื้อ) – ชุดของมาตรการในการทำลายรูปแบบการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาส

การฆ่าเชื้อโรคมีสองทิศทางหลัก:

การฆ่าเชื้อเชิงป้องกัน – การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล

การฆ่าเชื้อแบบโฟกัส – การฆ่าเชื้อในแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่ระบุ

การฆ่าเชื้อสามารถทำได้สี่วิธี: เชิงกล กายภาพ เคมี และผสม

วิธีการฆ่าเชื้อ

วิธี	ลักษณะเฉพาะ
เครื่องกล	ทำความสะอาดสถานที่แบบเปียก กำจัดฝุ่นออกจากสถานที่ (ดูดฝุ่น ทาสี และล้างบาป) กำจัดฝุ่นออกจากเสื้อผ้าและเครื่องนอน (น็อคเอาท์) ล้างมือ
ทางกายภาพ	การรีดด้วยเตารีดร้อน การเผา โดยใช้แสงแดด การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตแปรรูปด้วยน้ำเดือดเดือด ต้มในน้ำกลั่นเป็นเวลา 30 นาที และเติมโซเดียมไบคาร์บอเนตเป็นเวลา 15 นาที การพาสเจอร์ไรส์ แปรรูปในเตาอบแบบใช้ความร้อนแห้ง (วิธีใช้อากาศ) การบำบัดด้วยไอน้ำ (วิธีอบไอน้ำภายใต้แรงดันส่วนเกิน) การเผาขยะ
เคมี	การบำบัดผ้าขี้ริ้วและเครื่องมือทางการแพทย์โดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ: การชลประทาน การเช็ด การจุ่มแบบเต็ม การฉีดพ่น
ผสม (ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ)	ไอน้ำ (ทำความร้อนด้วยไอน้ำร้อนถึงอุณหภูมิ 110 °C ที่ความดันส่วนเกิน), ไอน้ำฟอร์มาลิน (ทำความร้อนด้วยไอน้ำร้อนถึงอุณหภูมิ 90 °C ที่ความดันส่วนเกินโดยเติมฟอร์มาลดีไฮด์เข้าไปในห้อง)

รับสมัครใน สถาบันการแพทย์สารฆ่าเชื้อได้รับการควบคุมโดยระบบมาตรฐานสุขาภิบาลและโรคระบาดของรัฐ

กลุ่มสารฆ่าเชื้อหลักที่ใช้ในสถาบันการแพทย์ในรัสเซีย

กลุ่ม	สิ่งอำนวยความสะดวก
มีส่วนผสมของอัลดีไฮด์	ฟอร์มาลดีไฮด์, เซโตดอร์, กิกาเซป FF ฯลฯ (ใช้สำหรับฆ่าเชื้อแก้ว พลาสติก ยาง ผลิตภัณฑ์โลหะ)
กวานิดีน	คลอร์เฮกซิดีน, เดโม, โพลีเฮกซาเมทิลีน กัวนิดีน (เช่น โพลีเซปต์) เป็นต้น
ผลิตภัณฑ์ที่มีออกซิเจนและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์	ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, “Dezoxon-1”, “Dezoxon-4”, “Virkon” ฯลฯ
สารลดแรงตึงผิว	“อะลามินอล”, “เซปตะบิก” ฯลฯ
แอลกอฮอล์	เอทิล (70%), “Octenisept” ฯลฯ (ใช้สำหรับฆ่าเชื้อผลิตภัณฑ์โลหะ)
ที่ประกอบด้วยฟีนอล	“อะโมไซด์”
ที่มีส่วนผสมของคลอรีน	สารฟอกขาว, แคลเซียม, โซเดียมไฮโปคลอไรต์, คลอรามีนบี ฯลฯ

ทรงเครื่อง การรวบรวม การจัดเก็บ และการขนส่งวัสดุชีวภาพสำหรับ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ.

วิธีการทางห้องปฏิบัติการการศึกษาถือเป็นขั้นตอนสำคัญในการตรวจร่างกายของผู้ป่วย ข้อมูลที่ได้รับจะช่วยประเมินอาการของผู้ป่วย วินิจฉัย ติดตามอาการของผู้ป่วยตามการเปลี่ยนแปลงและระยะของโรค และควบคุมการรักษา การทดสอบในห้องปฏิบัติการประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

บังคับ - กำหนดให้ผู้ป่วยทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้นเช่นการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป

เพิ่มเติม - มีการกำหนดอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะเช่นการศึกษา น้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพื่อศึกษาการทำงานของสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหาร

วางแผนไว้ - กำหนดจำนวนวันหลังจากการศึกษาครั้งก่อนเพื่อติดตามผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไปและติดตามการรักษาเช่นทำซ้ำ การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรัง

ฉุกเฉิน - มีการกำหนดไว้ในสถานการณ์เร่งด่วน (เร่งด่วน) เมื่อกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติมอาจขึ้นอยู่กับผลการศึกษาเช่นการศึกษาเนื้อหาของโทรโปนินหัวใจในเลือดของผู้ป่วยที่มีอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน โทรโปนิน- เครื่องหมายทางชีวภาพที่มีความไวสูงและจำเพาะเจาะจงสูงของเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดขึ้นในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย

วัสดุสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการอาจเป็นสารตั้งต้นทางชีวภาพ:

ปลดประจำการ ร่างกายมนุษย์- เสมหะ ปัสสาวะ อุจจาระ น้ำลาย เหงื่อ มีสารคัดหลั่งออกจากอวัยวะเพศ

ของเหลวที่ได้จากการเจาะหรือการปั๊ม ได้แก่ เลือด สารหลั่งและทรานส์ดูเดต น้ำไขสันหลัง

ของเหลวที่ได้รับโดยใช้เครื่องมือวินิจฉัย - ปริมาณในกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น, น้ำดี, เนื้อหาเกี่ยวกับหลอดลม

เนื้อเยื่ออวัยวะที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อ - เนื้อเยื่อของตับ, ไต, ม้าม, ไขกระดูก; เนื้อหาของซีสต์, เนื้องอก, ต่อม

การตรวจชิ้นเนื้อ(bio- + Greek opsis - การมองเห็น) - การเอาเนื้อเยื่อปริมาณเล็กน้อยเข้าทางหลอดเลือดดำ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย

พยาบาลวอร์ดเลือกใบสั่งยาจากประวัติทางการแพทย์ (จากใบใบสั่งยา) และจดบันทึกสิ่งที่จำเป็น การทดสอบในห้องปฏิบัติการในบันทึกการวิเคราะห์ หลังจากได้รับสารชีวภาพ (ปัสสาวะ อุจจาระ เสมหะ ฯลฯ) เธอจะต้องจัดเตรียมการส่งสินค้าไปยังห้องปฏิบัติการอย่างทันท่วงทีโดยกรอกแบบฟอร์มส่งต่อ ผู้ส่งต่อจะต้องระบุแผนก หมายเลขห้อง นามสกุล ชื่อ นามสกุลของผู้ป่วย การวินิจฉัย วันที่และเวลาในการเก็บตัวอย่าง และนามสกุลของพยาบาลที่เก็บวัสดุ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะถ่ายเลือดจากนิ้วภายใต้สภาวะที่เหมาะสม ส่วนพยาบาลขั้นตอนจะถ่ายเลือดจากหลอดเลือดดำ ความถูกต้องของผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการนั้นรับประกันโดยการปฏิบัติตามข้อกำหนดสำหรับเทคนิคการรวบรวมวัสดุชีวภาพอย่างระมัดระวังซึ่งไม่เพียงขึ้นอยู่กับการกระทำที่มีความสามารถของพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถของเธอในการสร้างการติดต่อกับผู้ป่วยและสั่งสอนเขาอย่างเหมาะสม เกี่ยวกับขั้นตอนการรวบรวมวัสดุ หากผู้ป่วยพบว่าจดจำได้ยากและปฏิบัติตามคำแนะนำทันที คุณควรเขียนข้อความสั้นๆ ที่เข้าใจได้ให้เขา

เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสและ การติดเชื้อแบคทีเรียส่งผ่านเลือดและวัสดุชีวภาพอื่น ๆ ควรปฏิบัติตามข้อควรระวังต่อไปนี้:

หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับวัสดุชีวภาพ - ใช้งานได้กับถุงมือยางเท่านั้น

หยิบจับเครื่องแก้วในห้องปฏิบัติการอย่างระมัดระวัง และหากเสียหาย ให้นำเศษแก้วออกอย่างระมัดระวัง

ฆ่าเชื้อภาชนะที่ใช้ในกระบวนการรวบรวมวัสดุชีวภาพอย่างทั่วถึง เช่น เครื่องแก้ว ภาชนะ และโถปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ฯลฯ

ฆ่าเชื้อของเสียของผู้ป่วยก่อนทิ้งลงท่อระบายน้ำ

ถ้า พยาบาลหากสารชีวภาพจากผู้ป่วยโดนผิวหนังคุณควรรักษาบริเวณที่สัมผัสด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 70% ทันทีโดยถูผิวหนังด้วยสำลีแช่ไว้เป็นเวลา 2 นาทีหลังจาก 5 นาทีคุณควรล้างผิวหนังด้วยน้ำไหล

เอ็กซ์ การเปลี่ยนเตียงและชุดชั้นใน

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะดมยาสลบเป็นระยะเวลาหนึ่งหรือมีสติ แต่กลับรู้สึกเจ็บปวด เมื่อเริ่มเคลื่อนตัวไปยังเตียงเกอร์นีย์ (เตียง) คุณจำเป็นต้องรู้ว่ามีการผ่าตัดบริเวณใดตลอดจนข้อ จำกัด อื่น ๆ

ในระหว่างการเดินทาง ผู้มาเยี่ยมจะถูกขอให้ออกจากห้องชั่วคราว คุณต้องขอให้ใครสักคนช่วยถือ IV ท่อระบายน้ำ และอุปกรณ์อื่นๆ

• คุณและผู้ช่วยของคุณยืนอยู่ฝั่งหนึ่ง ส่วนพี่สาวอีกสองคนอยู่อีกด้านหนึ่งของเตียง ยึดเบรกไว้
• วางเกอร์นีย์ไว้ข้างเตียงในตำแหน่งที่คุณจะเคลื่อนย้ายผู้ป่วย จำเป็นต้องเว้นที่ว่างเพื่อให้สามารถยืนระหว่างเตียงกับเกอร์นีย์ได้
• คลุมผู้ป่วยด้วยผ้าปูที่นอนหรือผ้าห่ม บอกให้เขาจับผ้าปูที่นอนหรือผ้าห่มด้วยมือขณะที่คุณม้วนผ้าปูที่นอนไว้ที่เท้าของเขา
• ย้ายผู้ป่วยไปที่ขอบเตียง
• คลี่ผ้าปูที่นอนออกแล้ววางลงบนที่นอน (โดยไม่ต้องสอดเข้าไป) พันแผ่นด้านบนรอบๆ ตัวคนไข้ โดยสอดปลายไว้ข้างใต้ ยืนใกล้เตียงเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยล้ม

บันทึก.หัวเตียงอยู่ในแนวนอน พยาบาลสองคนยืนอยู่ฝั่งตรงข้ามของรถเข็นและอุ้มผู้ป่วย ผู้ช่วยอีกสองคนขยับเกอร์นีย์ไปที่ขอบเตียง

บันทึก.ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเกอร์นีย์อยู่ระดับเดียวกับเตียง อย่าเว้นช่องว่างระหว่างเตียงกับเกอร์นีย์ ตรวจสอบว่าผ้าปูที่นอนอยู่บนที่นอน

• ยึดเบรกไว้บนเกอร์นีย์
• ม้วนแผ่นเป็นม้วนแล้วถือไว้ในมือทุกด้านโดยหงายฝ่ามือขึ้น
• พี่สาวสองคนคุกเข่าบนส่วนที่ว่างของเตียง (หลังจากวางอุปกรณ์ป้องกันแล้ว)
• เมื่อนับ "สาม" (ผู้นำออกคำสั่ง) ทั้งสี่คนก็ยกผ้าปูที่นอนขึ้นแล้วย้ายผู้ป่วยไปที่เกอร์นีย์พร้อมกับผ้าปูที่นอน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนอยู่ตรงกลาง

บันทึก.หากเกอร์นีย์มีเข็มขัดรัดไว้ ให้ยึดผู้ป่วยไว้ด้วย

• ขนส่งผู้ป่วยไปยังจุดหมายปลายทาง: พยาบาลคนหนึ่งอยู่ที่หัวเตียง และอีกคนอยู่ที่เท้าของผู้ป่วย

เมื่อย้ายเขาจากเกอร์นีย์ไปที่เตียง:

1. 1.วางเกอร์นีย์ไว้ใกล้กับเตียง ยึดเบรกไว้ และปล่อยขอบของผ้าปูที่นอนบนเกอร์นีย์
2. 2.ผู้ช่วยสองคนคุกเข่าลงบนเตียงโดยเอาอุปกรณ์ป้องกันลง
3. 3. พี่สาวทุกคนพับขอบของแผ่นไปทางตรงกลาง
4. 4. เมื่อนับ "สาม" (ผู้นำออกคำสั่ง) ทุกคนยกผ้าปูที่นอนขึ้นโดยจับที่ขอบโดยให้ฝ่ามือขึ้นแล้วเคลื่อนผู้ป่วยไปที่ขอบเตียง
5. 5. พยาบาลคุกเข่าบนเตียงลงไปที่พื้นและอุ้มผู้ป่วยในขณะที่คนอื่น ๆ ขยับเกอร์นีย์
6. 6.เคลื่อนย้ายผู้ป่วย สอดผ้าปูที่นอนไว้ใต้ที่นอนแล้วยืดให้ตรง
7. 7.หากจำเป็น ให้วางหมอนใบเล็กไว้ใต้ศีรษะ หากผู้ป่วยมีอาการปวดขณะเคลื่อนย้าย หรือผ้าพันแผลเปียก หรือมีเลือดในท่อระบายน้ำ ให้รายงานแพทย์

ข้อบ่งชี้:นำส่งห้องผ่าตัดเพื่อทำการผ่าตัด
อุปกรณ์:เกอร์นีย์ หมอน ที่นอน ผ้าปูที่นอน
ลำดับ:
1. พิจารณาว่าเตียงของผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งใดในห้อง

อ่านวิธีเตรียมตัวและศัลยแพทย์สำหรับการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น

3. วางเกอร์นีย์ไว้ใกล้กับเตียงของผู้ป่วย พยาบาลคนหนึ่งควรยืนตะแคง
เกอร์นีย์อีกอัน - จากข้างเตียง
4.ขอให้ผู้ป่วยช่วย บุคลากรทางการแพทย์ย้ายจากเตียงไปที่เกอร์นีย์
วางหมอนของผู้ป่วยจากเตียงลงบนเกอร์นีย์ สังเกตตำแหน่งมือของผู้ป่วย
(แขนควรนอนราบตามลำตัว หากผู้ป่วยอ้วน ให้วางมือไว้ด้านหน้าต้นขา)
6. คลุมผู้ป่วยด้วยผ้าปูที่นอนหรือผ้าห่มแล้วสอดปลายไว้ใต้ที่นอนบนเกอร์นีย์
7. นำผู้ป่วยไปที่ห้องผ่าตัด โดยพยาบาลคนหนึ่งอยู่ที่หัวของถุงลม ส่วนอีกคนหนึ่งอยู่ที่ปลายเตียงของถุงลม

บันทึก.ในห้องก่อนผ่าตัด คนไข้จะถอดเสื้อผ้าออก ผู้ป่วยจะถูกย้ายจากเตียงผู้ป่วยไปยังเตียงผ่าตัดในลักษณะเดียวกับจากเตียงไปยังเตียงผู้ป่วย

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเกอร์นีย์ไปยังโต๊ะผ่าตัดและด้านหลัง

ลำดับ:
1. อธิบายให้ผู้ป่วยฟังถึงแนวทางการจัดการที่กำลังจะเกิดขึ้น
2. นำเกอร์นีย์พร้อมผู้ป่วยเข้าไปในห้องผ่าตัด
ชม. วางเกอร์นีย์ไว้ใกล้โต๊ะผ่าตัด (ส่วนหัวถึงส่วนหัว)
4. ยืนข้างเกอร์นีย์ให้พยาบาลสองคน (จาก แผนกศัลยกรรม) และจากด้านข้างโต๊ะ - ถึงพยาบาลปฏิบัติการสองคน
5. ยกมือทั้งสองข้างขึ้นที่ปลายแขนเข้าหากัน:
ผู้ที่ยืนอยู่บริเวณศีรษะของผู้ป่วย มือขวาใต้คอและไหล่ของผู้ป่วย มือซ้าย- ภายใต้ หน้าอก(มือของพยาบาลควรประสานไว้ใต้ตัวผู้ป่วย) ยืนอยู่ที่ แขนขาส่วนล่างผู้ป่วยวางมือขวาไว้ใต้กระดูกเชิงกราน มือซ้ายไว้ใต้เข่าของผู้ป่วย (มือของพยาบาลควรประสานไว้ใต้ตัวผู้ป่วย)
6. ย้ายผู้ป่วยนับ “สาม” (พยาบาลคนหนึ่งออกคำสั่ง) ทั้งสี่คนยกผู้ป่วยขึ้นและเคลื่อนย้ายเขาจากเก้าอี้ไปยังโต๊ะผ่าตัด
บันทึก.ผู้ป่วยยังถูกย้ายจากโต๊ะผ่าตัดไปยังเกอร์นีย์ด้วย
คนไข้ทีหลัง การผ่าตัดอาจอยู่ในสภาวะระงับความรู้สึกได้ระยะหนึ่งหรือรู้สึกเจ็บปวดขณะมีสติ เมื่อเริ่มเคลื่อนย้ายผู้ป่วย คุณจำเป็นต้องรู้ว่ามีการผ่าตัดบริเวณใด และยังต้องจำเกี่ยวกับ IV หรือการระบายน้ำที่ติดตั้งไว้ด้วย

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากเตียงเกอร์นีย์ไปยังเตียงหลังการผ่าตัด

ลำดับ:
1. พิจารณาว่าเตียงของผู้ป่วยจัดวางอยู่ในห้องอย่างไร (เตียงผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งสัมพันธ์กับเตียง: เป็นมุม ขนาน เป็นอนุกรม ใกล้กัน)
2. อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงแนวทางการจัดการที่กำลังจะเกิดขึ้น
ชม. เลือกวิธีใดวิธีหนึ่งที่นำเสนอในการวางตำแหน่งเตียงให้สัมพันธ์กับเตียง เว้นที่ว่างให้เพียงพอสำหรับยืนระหว่างเตียงกับเกอร์นีย์
4.เตรียมเตียงผู้ป่วย
บันทึก.หากได้ดำเนินการตาม ยาชาเฉพาะที่จะต้องวางหมอนไว้ที่หัวเตียง หากอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ให้ถอดหมอนออก ผู้ป่วยควรอยู่โดยไม่มีหมอนเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง
5. ให้พยาบาลสามคนยืนระหว่างเตียงกับเกอร์นีย์ วางมือของคุณไว้ใต้ตัวคนไข้จนถึงปลายแขน:
พยาบาลที่ยืนอยู่ที่ศีรษะของผู้ป่วยวางมือขวาไว้ใต้คอและไหล่ของผู้ป่วย
ทางซ้าย - ปิดมืออีกข้างของผู้ป่วยราวกับกอดเขา
พยาบาลที่ยืนอยู่ตรงกลางวางมือขวาไว้ใต้สะบักของผู้ป่วย มือซ้ายไว้ใต้บริเวณเอว
พยาบาลที่ยืนอยู่ที่กระดูกเชิงกรานของผู้ป่วยวางมือขวาไว้ใต้บริเวณเอว และมือซ้ายไว้ใต้เข่าของผู้ป่วย
6. ย้ายผู้ป่วยจากเตียงเกอร์นีย์ไปที่เตียงโดยนับ "สาม" (พยาบาลคนหนึ่งออกคำสั่ง)
พยาบาลที่ยืนอยู่หัวเตียงหมุนตัวและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอุ้มผู้ป่วยไว้ในอ้อมแขน
7. วางผู้ป่วยไว้บนเตียงอย่างระมัดระวัง คลุมเตียงให้อบอุ่น แล้วถอดเกอร์นีย์ออกจากห้อง
บันทึก. หากผู้ป่วยมีท่อช่วยหายใจหรืออุปกรณ์อื่นๆ อยู่ เจ้าหน้าที่อีกคนจะต้องยึดท่อระบายน้ำไว้กับที่

คำแนะนำ

เกี่ยวกับเทคนิคการจัดการ

“การเคลื่อนย้าย (ขยับ) ผู้ป่วย

จากเปลหามสู่เตียงหลังการผ่าตัด”

โดยพิเศษ

2-79 01 01 “ยา”,

2-79 01 31 “การพยาบาล”

การเคลื่อนย้าย (ขยับ) ผู้ป่วย

จากเปลหามไปจนถึงเตียงหลังการผ่าตัด

ข้อบ่งชี้:การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังหอผู้ป่วยเพื่อการดูแลหลังการผ่าตัด

การสนับสนุนวัสดุ:

1) เกอร์นีย์;

2) เตียง;

3) ที่นอน;

4) แผ่น;

5) หมอน

ขั้นตอนการเตรียมการของการจัดการ:

1. อธิบายให้ผู้ป่วยฟังถึงแนวทางการจัดการที่กำลังจะเกิดขึ้น

2. พิจารณาว่าเตียงของผู้ป่วยจัดวางอยู่ในห้องอย่างไร (เตียงผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งสัมพันธ์กับเตียง: เป็นมุม ขนาน เรียงกันติดกัน)

ขั้นตอนหลักของการจัดการ

1. เลือกวิธีใดวิธีหนึ่งที่เสนอสำหรับการวางตำแหน่งของเตียงให้สัมพันธ์กับเตียง

2. เว้นพื้นที่ให้ยืนระหว่างเตียงกับเกอร์นีย์ให้เพียงพอ

3. เตรียมเตียงผู้ป่วย หากทำการผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ให้วางหมอนไว้บริเวณหัวเตียง หากใช้ยาชา ให้ถอดหมอนออก ผู้ป่วยควรอยู่โดยไม่มีหมอนเป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง

4. ให้พยาบาลสามคนยืนระหว่างเตียงกับเกอร์นีย์

5. วางมือไว้ใต้ตัวคนไข้จนถึงปลายแขน โดยพยาบาลยืนอยู่ที่ศีรษะของผู้ป่วย วางมือขวาไว้ใต้คอและไหล่ของผู้ป่วย

6. ซ้าย – คลุมมืออีกข้างของผู้ป่วยเสมือนกอดเขา พยาบาลที่ยืนอยู่ตรงกลางวางมือขวาไว้ใต้สะบักของผู้ป่วย มือซ้ายไว้ใต้บริเวณเอว พยาบาลที่ยืนอยู่ที่กระดูกเชิงกรานของผู้ป่วยวางมือขวาไว้ใต้บริเวณเอว และมือซ้ายไว้ใต้เข่าของผู้ป่วย

ขั้นตอนสุดท้ายของการจัดการ

1. ย้ายผู้ป่วยจากเตียงเกอร์นีย์ไปที่เตียงโดยนับ "สาม" (พยาบาลคนหนึ่งออกคำสั่ง)

2. พยาบาลยืนอยู่ที่หัวเตียงหมุนตัวและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอุ้มผู้ป่วยไว้ในอ้อมแขน

3. วางผู้ป่วยไว้บนเตียงอย่างระมัดระวัง คลุมเขาอย่างอบอุ่น แล้วถอดเกอร์นีย์ออกจากห้อง

วรรณกรรม