การฟื้นฟูและการรักษาบูรณะ การบำบัดฟื้นฟู การบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพในคลินิกของเขา

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เป็นมาตรการป้องกันและบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งมุ่งเป้าไปที่ความเป็นไปได้สูงสุดและ ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วความสามารถของคนไข้ที่สูญเสียไปอันเป็นผลมาจากโรคภัยไข้เจ็บ

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์มีบทบาทอย่างมาก บทบาทสำคัญ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจกล่าวได้เกี่ยวกับสาขาประสาทศัลยศาสตร์ ซึ่งผู้ป่วยหลังจากเจ็บป่วยหนักจะต้องฟื้นฟูความสามารถและทักษะที่จำเป็นที่ง่ายที่สุด

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้พักฟื้นเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ตลอดจนป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือการกลับเป็นซ้ำของโรค

แน่นอนว่าการใช้ยาแผนปัจจุบัน เทคโนโลยีใหม่ล่าสุดตลอดจนทักษะและประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญที่ช่วยให้สามารถรักษาสิ่งที่มีค่าที่สุดสำหรับบุคคลนั่นคือชีวิตของเขา อย่างไรก็ตาม ควรทำความเข้าใจว่าแม้แต่งานที่มีคุณภาพสูงสุดและประณีตที่สุดของศัลยแพทย์ก็ไม่สามารถฟื้นฟูสภาพเดิมของผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยเหตุนี้จึงมีระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์

ความหมายของแนวคิด

คำว่า "การฟื้นฟู" มีต้นกำเนิดจากภาษาละติน ประกอบด้วยคำสองคำ คือ re ซึ่งหมายถึงการฟื้นฟู และ habilis คือความสามารถ โดยทั่วไป คำนี้แปลว่าการฟื้นฟูความสามารถ (หรือคุณสมบัติ)

บทบาทของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์คือการฟื้นฟูสุขภาพของผู้ป่วย สภาวะการทำงาน ตลอดจนสมรรถภาพของร่างกายที่บกพร่องจากการบาดเจ็บ โรค ปัจจัยทางสังคม เคมี หรือกายภาพ

คำจำกัดความที่องค์การอนามัยโลกให้ไว้กับแนวคิดนี้ใกล้เคียงกับหน้าที่หลักของกิจกรรมชุดนี้มาก WHO นำเสนอการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นกระบวนการที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ความช่วยเหลือแก่ผู้พิการและผู้ป่วย ซึ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวเพื่อให้บรรลุความสมบูรณ์ทางจิต ร่างกาย สังคม เศรษฐกิจ และวิชาชีพที่เป็นไปได้ คำจำกัดความนี้สะท้อนถึงลักษณะที่ครอบคลุมของมาตรการที่ใช้ค่อนข้างครบถ้วน

ทิศทางทางการแพทย์

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ได้รับการออกแบบเพื่อฟื้นฟูสุขภาพของผู้ป่วยด้วยการใช้วิธีการที่หลากหลาย กิจกรรมเหล่านี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นด้านการบำบัดของกิจกรรม วัตถุประสงค์ของชุดมาตรการนี้คือเพื่อเพิ่มให้สูงสุด การกู้คืนที่เป็นไปได้การทำงานทางสรีรวิทยาของร่างกายที่ถูกรบกวนอันเป็นผลมาจากโรค บางครั้งงานนี้ก็เป็นไปไม่ได้ด้วยโรคร้ายแรง ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องพัฒนาฟังก์ชันการชดเชยและทดแทนของร่างกาย

ช่วงของมาตรการที่ใช้โดยการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ ได้แก่ :

การผ่าตัดและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- การบำบัดด้วยยา
- โภชนาการบำบัด
- บัลนีโอ- และภูมิอากาศบำบัด;
- กายภาพบำบัด;
- กายภาพบำบัดและวิธีการอื่น ๆ ที่ใช้ไม่เพียงแต่ในผู้ป่วยในเท่านั้น แต่ยังใช้ในผู้ป่วยนอกด้วย

มาตรการทางการแพทย์ทั้งหมดเป็นองค์ประกอบบังคับของการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ด้านจิตบำบัด

หลังจากเจ็บป่วย สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องแก้ไขอาการของตนเอง สภาพจิตใจ. นอกจากนี้จำเป็นต้องสร้างทัศนคติที่มีเหตุผลในบุคคลต่อกระบวนการรักษาต่อคำแนะนำทางการแพทย์ตลอดจนการดำเนินการตามมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างเต็มรูปแบบ ในการดำเนินการนี้ สิ่งสำคัญคือต้องสร้างเงื่อนไขทั้งหมดที่จะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับตัวทางจิตให้เข้ากับสถานการณ์ในชีวิตหลังจากทรมานจากโรคได้สำเร็จ

ด้านวิชาชีพ

การฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการจะต้องมีการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการจ้างงานและการกำหนดความสามารถในการทำงาน หากจำเป็น สามารถฝึกอบรมหรือฝึกอบรมวิชาชีพใหม่ได้ ประเภทนี้การฟื้นฟูสมรรถภาพเกี่ยวข้องกับการใช้ชุดของมาตรการที่ออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูความรู้ทางทฤษฎีและทักษะการปฏิบัติในสาขาวิชาเฉพาะทางหลักโดยนำพวกเขาไปสู่ระดับทักษะและความรู้ที่จำเป็นในการดำเนินการในสิ่งที่บุคคลเชี่ยวชาญแล้ว กิจกรรมระดับมืออาชีพ.

ด้านเศรษฐกิจและสังคม

ผู้ป่วยที่ป่วยหนักจำเป็นต้องได้รับอิสรภาพทางเศรษฐกิจอีกครั้ง ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกเหมือนเป็นคนที่สมบูรณ์ทางสังคม

การฟื้นฟูดังกล่าวถือเป็นการฟื้นฟู และหากเป็นไปไม่ได้ จะเป็นการสร้างตำแหน่งใหม่ในครอบครัวและทีม ซึ่งเป็นที่ยอมรับสำหรับ บุคคลที่เฉพาะเจาะจง. งานดังกล่าวถูกเรียกร้องให้แก้ไขไม่เพียงแต่โดยสถาบันด้านการดูแลสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์กรประกันสังคมด้วย

วิธีการที่ซับซ้อน

จากที่กล่าวมาข้างต้น เป็นที่ชัดเจนว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เป็นกระบวนการที่มีหลายแง่มุมซึ่งมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูสุขภาพของผู้ป่วย รวมถึงการกลับคืนสู่สังคมและชีวิตการทำงานอีกครั้ง ไม่ใช่แค่ชุดของการออกกำลังกายที่แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยของเขาเมื่อออกจากโรงพยาบาลและไม่ใช่เพียงหลักสูตรกายภาพบำบัดที่ดำเนินการเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาที่อยู่ในโรงพยาบาล การฟื้นฟูสมรรถภาพหมายถึงกิจกรรมทั้งหมดที่ดำเนินการโดยแพทย์ สาขาต่างๆ. เหล่านี้คือนักนวดบำบัดและนักกายภาพบำบัด นักจิตวิทยาและนักกิจกรรมบำบัด นักบำบัดการพูด ฯลฯ

โปรดจำไว้ว่าการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังจากการเจ็บป่วยและการพักฟื้นเป็นแนวคิดที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง แท้จริงแล้วนอกเหนือจากการกำจัดพยาธิสภาพแล้วสิ่งสำคัญคือบุคคลต้องฟื้นฟู สถานะทางสังคมและประสิทธิภาพ กล่าวอีกนัยหนึ่งเพื่อให้เขากลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์ไม่เพียง แต่ในสังคมเท่านั้น แต่ยังอยู่ในครอบครัวด้วยและเพื่อป้องกันโอกาสที่จะเกิดการกำเริบของโรคอีกด้วย

นั่นคือเหตุผลที่การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เป็นคำที่มีหลายแง่มุม ซึ่งหมายถึงการฟื้นฟูสถานะทางจิตใจและร่างกายของผู้ที่สูญเสียความสามารถอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยร้ายแรง

แนวทางส่วนบุคคล

สถานะปัจจุบันของภาคการดูแลสุขภาพช่วยให้เราสามารถดำเนินมาตรการที่รวมอยู่ในมาตรการที่ซับซ้อนสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยในปริมาณ ในเวลาเดียวกัน สามารถตั้งค่าความเร็วและความเข้มข้นของคลาสที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละบุคคลได้

โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคลประกอบด้วยการกำหนดแบบฝึกหัดบางอย่าง ตัวอย่างเช่น หลังการผ่าตัดระบบประสาท ควรมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการเคลื่อนไหว ในกรณีที่มีความบกพร่องในการพูด นักบำบัดการพูดจะปฏิบัติต่อผู้ป่วยราวกับสอนให้พวกเขาพูดอีกครั้ง หากบุคคลนั้นมีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน นักกิจกรรมบำบัดจะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นคืนทักษะของตนเอง บางครั้งแพทย์ต้องช่วยให้บุคคลได้รับความสามารถทางวิชาชีพอื่นที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเขา

ดังนั้นโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคลซึ่งรวมถึงมาตรการทั้งหมดช่วยให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้ไม่บางส่วน แต่ทั้งหมด สิ่งนี้ทำให้เขามีโอกาสได้เป็นสมาชิกที่เต็มเปี่ยมของสังคม

ประเภทของการฟื้นฟูสมรรถภาพ

มาตรการที่ซับซ้อนสำหรับการฟื้นตัวของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับขอบเขตของการใช้งานแบ่งได้ดังนี้:

1. ศัลยกรรมกระดูก จะดำเนินการหลังจากได้รับบาดเจ็บตลอดจนการผ่าตัดเพื่อโรค ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, กระดูกหัก, มีท่าทางที่ไม่ดีและความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

2. ศัลยกรรมประสาทและระบบประสาท การฟื้นฟูสมรรถภาพเหล่านี้เป็นประเภทที่จริงจังมากซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีส่วนร่วม - นักกายภาพบำบัดและนักประสาทวิทยา จิตแพทย์และนักจิตวิทยา นักกิจกรรมบำบัด นักบำบัดการพูด และอื่น ๆ การฟื้นฟูที่คล้ายกันเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บและ การแทรกแซงการผ่าตัดในพื้นที่ ระบบประสาทสำหรับอัมพาต อัมพฤกษ์ และโรคหลอดเลือดสมอง

3. โรคหัวใจ. การฟื้นฟูดังกล่าวจะดำเนินการหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับความเดือดร้อน หัวใจวายเฉียบพลันเช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดและหัวใจ

ข้อบ่งชี้สำหรับมาตรการฟื้นฟู

การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้พิการและผู้ป่วยที่ได้รับความเดือดร้อน โรคร้ายแรง, ถูกเรียกเมื่อ:

เร่งการสร้างกล้ามเนื้อใหม่ในระหว่างการฝ่อของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการไม่ออกกำลังกายเป็นเวลานานซึ่งจะให้ความแข็งแรงและโทนสีแก่แขนขา
- ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบในข้อต่อหลังกระดูกหัก
- เร่งการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- ปรับปรุงถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อของอวัยวะและกระดูกต่างๆ
- เพิ่มความคล่องตัวในกรณีเกิดการยึดเกาะ ช่องท้องหลังการผ่าตัดช่องท้อง
- เพิ่มน้ำเสียงทั่วไปของผู้ป่วยและปรับปรุงสภาวะทางจิตและอารมณ์ของเขา
- บรรเทาอาการปวดและบวมที่เกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บที่ข้อต่อ
- คืนค่า การออกกำลังกายสูญเสียไปเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาต และอัมพฤกษ์ ตลอดจนเคล็ดขัดยอก ฟกช้ำ กระดูกหัก และการบาดเจ็บ

โปรดจำไว้ว่าวิธีการฟื้นฟูทางการแพทย์ที่มีอยู่ในปัจจุบันได้รับการออกแบบมาเพื่อกระตุ้นความสามารถของร่างกายของผู้ป่วยเอง จึงทำให้มีอุปกรณ์ที่ทันสมัยและ การออกกำลังกายช่วยให้คุณกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและในท้องถิ่น เร่งกระบวนการปฏิรูปในเนื้อเยื่อ และยังช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิต

ขั้นตอนหลัก

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์มีสองช่วง นี่คือการลาป่วยและการลาหลังลาป่วย ในกรณีนี้การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์มีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

1. การลาป่วยหรือลาป่วย เริ่มต้นโดยตรงที่สถานพยาบาล ที่นี่หลังจากทำการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะกำหนดโปรแกรมเฉพาะสำหรับผู้ป่วย รวมถึงการผ่าตัดหรือ วิธีการรักษาการรักษา. เป้าหมายของโปรแกรมการฟื้นฟูนี้คือการกำจัดหรือลดกิจกรรมที่มีอยู่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาตลอดจนในการดำเนินมาตรการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการพัฒนาค่าชดเชยถาวรหรือชั่วคราวเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรค ขณะเดียวกันก็เกิดประเด็นแบบค่อยเป็นค่อยไป การฟื้นฟูทางกายภาพอดทน. ในขั้นตอนนี้ การออกกำลังกายที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ การนวดบำบัด วิธีการต่างๆกายภาพบำบัดตลอดจนองค์ประกอบบางส่วนของกิจกรรมบำบัด เมื่อสิ้นสุดระยะเวลานี้ จะมีการติดตามอาการของผู้ป่วยเพื่อให้สามารถแก้ไขเพิ่มเติมได้ กิจกรรมการฟื้นฟู.

2. โพลีคลินิกหรือสถานพักฟื้น ระยะนี้เริ่มต้นหลังจากที่ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังสถาบันฟื้นฟูทางการแพทย์ (สถานพยาบาล ศูนย์) หรือเข้ารับการอบรมที่จำเป็นในคลินิก ในขั้นตอนนี้แพทย์จะใช้วิธีการทั้งหมดเพื่อช่วยฟื้นฟูการทำงานของร่างกาย คนไข้ก็เตรียมตัวให้พร้อม กิจกรรมแรงงาน. ในขั้นตอนนี้ ผู้พิการสามารถใช้อุปกรณ์พิเศษที่จำเป็นสำหรับการดูแลตนเองได้อย่างเชี่ยวชาญ หลังจากเสร็จสิ้นระยะที่ 2 ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด จึงมีผู้เชี่ยวชาญให้ความเห็นเกี่ยวกับ ฟังก์ชั่นผู้ป่วยและความพร้อมในการทำงาน หลังจากนั้นบุคคลนั้นก็จะกลับไปทำงานหรือได้งานพิเศษที่ต้องใช้ความเครียดทางร่างกายและจิตใจน้อยลง ในกรณีที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคตกค้างและ ความผิดปกติของการทำงานยังคงมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยจะได้รับการฝึกอบรมใหม่

3. ร้านขายยา หลังจากขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ที่อธิบายไว้ข้างต้นเสร็จสิ้น สถาบันดูแลสุขภาพ ณ สถานที่อยู่อาศัยจะกำหนดการควบคุมผู้ป่วย เป้าหมายหลักของงานดังกล่าวคือการสนับสนุนผู้ป่วยตลอดจนช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่และสมรรถภาพทางกายตลอดชีวิตของเขา

วิธีการและวิธีการฟื้นฟูที่ใช้

มาตรการที่ดำเนินการเพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่สูญเสียไปนั้นขึ้นอยู่กับโรคที่ประสบ ปัจจุบันมีวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:

1. กายภาพบำบัดซึ่งเป็นวิธีการที่ช่วยให้สามารถใช้การเคลื่อนไหวในการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ Kinesitherapy คือการกายภาพบำบัด ในกรณีนี้ การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และเวชศาสตร์การกีฬาจะมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิด ท้ายที่สุดแล้ว kinesitherapy ถูกกำหนดไว้ในกรณีที่มีความผิดปกติต่าง ๆ ของกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก.

วิธีการนี้ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วในกรณีของโรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง และอัมพาตแบบคงที่ ด้วยการออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันปัญหาของกล้ามเนื้อลีบอันเป็นผลมาจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกได้รับการแก้ไข เป้าหมายหลักของวิธีนี้คือการหยุดการลุกลามของโรคที่มีอยู่ หากผู้ป่วยถูกส่งไปยังศูนย์ฟื้นฟูทางการแพทย์เขาจะถูกสั่งจ่ายอย่างแน่นอน การรักษาที่คล้ายกัน. ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญของสถาบันจะเลือกแบบฝึกหัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งซึ่งจะช่วยฟื้นฟูความคล่องตัวของข้อต่อที่เป็นโรคและจะสอนพวกเขาด้วย หลังจากนั้นผู้ป่วยจะสามารถทำงานทั้งหมดนี้ได้อย่างอิสระ

2. กายภาพบำบัด.วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพนี้คือการรักษาโรคโดยใช้รังสีอินฟราเรดและแสง กระแสไฟฟ้าและความอบอุ่น ทั้งหมดนี้ช่วยให้คุณเร่งกระบวนการกู้คืนได้อย่างมาก วิธีการกายภาพบำบัด ได้แก่ การนวดเช่นกัน การบำบัดน้ำดำเนินการในห้องอาบน้ำด้วย สารยาและฝักบัวนวดตัว การอาบโคลนก็ให้ผลค่อนข้างดีเช่นกัน ขั้นตอนทั้งหมดนี้และขั้นตอนอื่น ๆ อีกมากมายจัดทำขึ้นตามขอบเขตที่กำหนดโดยศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์

ข้อได้เปรียบหลักของวิธีการกายภาพบำบัดคือการไม่มีการใช้ยา ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่เสี่ยงต่อการได้รับ ติดยาเสพติด, ปฏิกิริยาการแพ้และผลข้างเคียงมากมาย

3.ทำงานประจำวัน.ผู้ป่วยบางรายที่ต้องการการฟื้นฟูสมรรถภาพบางครั้งถูกบังคับให้เรียนรู้การเคลื่อนไหวบางอย่างอีกครั้ง เนื่องจากบางครั้งพวกเขาไม่สามารถใช้สิ่งของใช้ในครัวเรือนทั่วไปได้ตามความต้องการของพวกเขา ในกรณีเช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการปรับตัวทางสังคมและแรงงานจะทำงานร่วมกับผู้ป่วย เขาแสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่าเขาสามารถเตรียมอาหาร รับประทานอาหาร และทำงานได้อย่างอิสระได้อย่างไร

4. การบำบัดด้วยคำพูดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บที่สมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และโรคอื่น ๆ อาจเกิดความบกพร่องในการพูดและความจำบางส่วนได้ และที่นี่ผู้ป่วยไม่สามารถทำได้หากไม่มีนักบำบัดการพูด ผู้ป่วยที่มีกล่องเสียงที่ถูกถอดออกจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญคนนี้ด้วย พวกเขาได้รับการสอนภาษามือ

5. ความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยามีความจำเป็นอย่างยิ่งในกรณีที่ต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ของผู้ติดยาและผู้ติดสุรา ปัญหาของผู้ป่วยดังกล่าวเกี่ยวข้องกับความปรารถนาอันเจ็บปวดและตามกฎแล้วไม่มีความปรารถนาที่จะฟื้นตัว

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ของผู้ติดยาและผู้ติดสุราจำเป็นต้องมีการควบคุมอย่างเข้มงวด มิฉะนั้นอาจเกิดการลุกลามอย่างรวดเร็วของโรคได้ การปรึกษาหารือกับนักจิตวิทยาในกรณีเช่นนี้ไม่เพียงแต่จำเป็นสำหรับผู้ที่ติดยาเสพติดเท่านั้น สมาชิกในครอบครัวของพวกเขาต้องการพวกเขาเช่นกัน

6. การพักฟื้นหลังเกิดอุบัติเหตุนี่คือการฟื้นฟูสมรรถภาพแรงงาน จะดำเนินการหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือเมื่อมีโรคจากการทำงานเกิดขึ้น

7. หลักสูตรการป้องกันการฟื้นฟูสมรรถภาพ ศูนย์การแพทย์พวกเขาใช้วิธีการรักษาที่ค่อนข้างหลากหลาย นี่อาจเป็นการสูดดม อาบน้ำแร่ ฯลฯ การบำบัดด้วยตนเองสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีในการฟื้นฟูร่างกาย ขั้นตอนนี้ไม่มีอะไรมากไปกว่าการนวด เมื่อผู้เชี่ยวชาญทำการยักย้าย ถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อจะดีขึ้น ช่วงของการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะฟื้นฟูหรือเพิ่มขึ้น การนวดช่วยให้คุณต่อสู้กับอาการเกร็งและเสริมสร้างกล้ามเนื้อของร่างกาย

สำหรับผู้ป่วยอายุน้อย กุมารแพทย์จะกล่าวถึงพวกเขา ศูนย์เด็กการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสมทำงานในสถาบันดังกล่าวเพื่อฟื้นฟูสุขภาพของพลเมืองตัวน้อยในประเทศของเรา

การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยที่ได้รับ การผ่าตัด เนื้องอกร้ายต่อมน้ำนมก็คือ ปัญหาที่เกิดขึ้นจริง. ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ประชากรผู้ป่วยมีจำนวนน้อยลงอย่างต่อเนื่อง และจำนวนผู้ป่วยมะเร็งเต้านมก็เพิ่มมากขึ้น ขณะเดียวกันผลลัพธ์ของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยที่มุ่งเพิ่มระยะเวลาและคุณภาพชีวิตแสดงให้เห็นความจำเป็นในการศึกษาและพัฒนาต่อไป วิธีการที่ทันสมัยการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด อันเป็นผลมาจากการแทรกแซงการผ่าตัด ผู้ป่วยจะพัฒนาตามธรรมชาติ:

• อาการปวดอย่างมีนัยสำคัญใน ข้อไหล่;
• ความแข็งของข้อไหล่ด้านข้างของการผ่าตัด
• อาการบวมของรยางค์บนที่ด้านข้างของการผ่าตัด (Abalmasov K.G., 1998; Britton R., Nelson., 1986; Weimann G., 1994; Robertson A., Johnson D., 2002);
• ท่าทางไม่ดี ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อด้านข้างลดลง
• การฝ่อของกล้ามเนื้อบริเวณเอวไหล่ (Semiglazov V.F., Vesnin A.G., 1992; Welsher L.Z.)

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ถูกรวมเข้ากับแนวคิดของ "กลุ่มอาการหลังผ่าตัดเต้านม"

การศึกษาจำนวนมากระบุว่าการฟื้นฟูสภาพร่างกายและจิตใจอย่างอิสระหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมทำได้โดยผู้ป่วยส่วนน้อยเท่านั้น ประสิทธิผลของการเริ่มต้นโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุมตั้งแต่เนิ่นๆ และควบคุมได้ซึ่งพัฒนาขึ้นเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายนั้นได้รับการสังเกตโดยผู้เขียนหลายคนและถือเป็นวิธีที่มีแนวโน้มมากที่สุดในการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (Gerasimenko V.N., 1988; Malygin E.N., 2003 ; Zhuravleva A.I. , 2004, 2006, Grushina T.I. , 2003; Demetsky A.M. , 1981)

ภายใต้อิทธิพลของการรักษาเชิงบูรณะที่ซับซ้อนของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดรักษาเนื้องอกมะเร็งของต่อมน้ำนม ตัวชี้วัดทางคลินิกและการทำงานจะเป็นปกติ: อาการปวดลดลง ช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อไหล่ได้รับการฟื้นฟูและ สถานะการทำงาน ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, การไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองส่วนปลาย, ระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท, การเคลื่อนไหวและ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมือข้างที่ผ่าตัด ผลประโยชน์ต่อสภาวะทางจิตอารมณ์ของผู้ป่วยและสมรรถภาพทางกายของพวกเขาได้รับการสังเกต

ขั้นตอนที่เสนอโดยแผนกฟื้นฟูของเรา

กายภาพบำบัด

• ฟื้นฟูการทำงานพื้นฐานของกล้ามเนื้อของรยางค์บนและระยะการเคลื่อนไหวในข้อไหล่ที่สูญเสียไประหว่างการผ่าตัด
• ปรับปรุงสถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
• แก้ไขความผิดปกติของการทรงตัว

วารีบำบัด

การนวดด้วยพลังน้ำของมือในห้องอาบน้ำจะช่วยลดอาการบวมและปรับหลอดเลือดของแขนขาส่วนบน

การนวดบำบัด การบีบอัดด้วยลม

ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดระดับจุลภาคและมหภาคซึ่งช่วยลดหรือขจัดอาการบวมของเนื้อเยื่อของรยางค์บนด้านข้างของการผ่าตัดได้อย่างสมบูรณ์

ลดหรือกำจัดอาการบวมของรยางค์บนและความเจ็บปวดโดยสิ้นเชิงโดยการปรับปรุงการระบายน้ำเหลือง
ผลของสุญญากาศบนพื้นที่จำกัดของผิวหนังจะเปลี่ยนอัตราส่วนของความดันที่สร้างโดยโปรตีนในเลือด (oncotic) และความดันของส่วนประกอบของเหลว (ไฮโดรสแตติก) ในหลอดเลือดที่อยู่ด้านล่างและ เรือน้ำเหลือง. สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการแลกเปลี่ยนการแลกเปลี่ยนของของเหลวและเมแทบอลิซึมทวิภาคีในเขตจุลภาคและกระบวนการเมตาบอลิซึมก็เข้มข้นขึ้น
เนื่องจากการกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองในท้องถิ่น พื้นที่ระหว่างเซลล์จะถูกระบายออก และอาการบวมของเนื้อเยื่อจะลดลง การบีบตัวของตัวนำประสาทของผิวหนังลดลง ความเจ็บปวดและความไวต่อการสัมผัสกลับคืนมา anastomoses ของหลอดเลือด (“ ก๊อกหลอดเลือด”) เริ่มทำงานซึ่งมีส่วนช่วยในการกระจายปริมาณเลือดหมุนเวียนระหว่างกล้ามเนื้อโครงร่างและผิวหนังในบริเวณที่มีอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญ

รัดตามเทคนิคโฟลดีคลินิก

หลักสูตรขั้นตอนช่วยให้คุณสามารถลดความหนาแน่นของอาการบวมน้ำและปริมาตรได้อย่างมากในเวลาอันสั้น

ห่อทางการแพทย์

ปรับปรุงถ้วยรางวัลของแขนขาบวมและป้องกันไฟลามทุ่ง

การกระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจด้วยไฟฟ้าความถี่ต่ำ

การกระตุ้นกล้ามเนื้อบริเวณไหล่ด้วยไฟฟ้าความถี่ต่ำที่ด้านข้างของการผ่าตัดถูกนำมาใช้ด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรก เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบีบอัดปอด เหตุผลสำหรับการรวมกันนี้มาจากการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อโครงร่างมีการทำงานของปั๊มไมโครในอวัยวะภายใน ซึ่งรับประกันการสูบฉีดเลือดจากหลอดเลือดแดงอย่างแข็งขันผ่านเส้นเลือดฝอยในกล้ามเนื้อไปยังหลอดเลือดดำ เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวของน้ำเหลือง การกระตุ้นการทำงานที่เหมาะสมที่สุดของสิ่งที่เรียกว่าหัวใจส่วนปลายในกล้ามเนื้อคือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ
ประการที่สองในผู้ป่วยด้วย อาการปวดและโดยการจำกัดการเคลื่อนไหวในข้อไหล่ จะช่วยขจัดปรากฏการณ์ของ plexitis และอาการปวด radicular ทุติยภูมิ

การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ การเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติกในเนื้อเยื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งลักษณะของอาการบวมน้ำน้ำเหลืองระดับ III-IV เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจาก การได้รับรังสีและเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญสิ่งของในเนื้อเยื่อเนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในรยางค์บน ในทางกลับกัน พังผืดของเนื้อเยื่อนำไปสู่การกำจัดเลือดและทางเดินน้ำเหลืองออกไปอีกเนื่องจากการบีบตัว อาการบวมน้ำน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น และด้วยเหตุนี้จึงเร่งกระบวนการของเส้นโลหิตตีบ วงจรอุบาทว์ที่เรียกว่าเกิดขึ้น ควรจำไว้ว่าประการแรกหยาบคาย รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดวี บริเวณซอกใบ, กดบน กลุ่มประสาทหลอดเลือดและประการที่สองโรคเกี่ยวกับหลอดเลือดดำ (การอุดตันของหลอดเลือดดำ, thrombophlebitis ฯลฯ ) ก็มีส่วนทำให้เกิดอาการบวมน้ำน้ำเหลืองเช่นกัน
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เพื่อปรับปรุงการแลกเปลี่ยน transcapillary เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและจัดหาเนื้อเยื่อด้วยออกซิเจนให้เพิ่มเนื้อหา กรดไฮยาลูโรนิกสนามแม่เหล็กถูกใช้ในสารคั่นระหว่างหน้าและทำให้กระบวนการเส้นโลหิตตีบช้าลง สิ่งสำคัญคือข้อมูลของ A.M. Demetsky (1981) เกี่ยวกับความสามารถของสนามแม่เหล็กในการทำให้เกิดการก่อตัวของน้ำเหลืองใหม่และการเปิดหลักประกันน้ำเหลืองก่อนหน้านี้ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำเหลือง สนามแม่เหล็กยังมีผลประโยชน์ต่อโรคประสาทอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังและโรคข้อที่ผิดรูป

การบำบัดด้วยโอโซน

ปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด (ความลื่นไหล) ลดระดับออกซิเจนขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) คืนความสดชื่น กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

โอโซนมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและยาแก้ปวด

การบำบัดด้วยภาวะขาดออกซิเจนแบบนอร์โมบาริก

ข้อมูลทั่วไป

ดำเนินการสำหรับโรคบางชนิด อวัยวะภายใน, โรคประจำตัวและโรคที่ได้มาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บสาหัส, ป่วยทางจิตเป็นต้น การฟื้นฟูสมรรถภาพให้กับเด็กด้วย ปัญญาอ่อน, มีความบกพร่องทางการได้ยิน การพูด การมองเห็น ฯลฯ

การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นระบบของมาตรการการรักษาและการสอนที่มุ่งป้องกันและรักษา เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาซึ่งอาจนำไปสู่ทุพพลภาพชั่วคราวหรือถาวรได้ การฟื้นฟูมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูความสามารถในการใช้ชีวิตและทำงานในสภาพแวดล้อมปกติโดยเร็วที่สุด

ควรหารือเรื่องการฟื้นฟูสมรรถภาพในกรณีที่ผู้ป่วยมีประสบการณ์แล้ว ชีวิตสาธารณะและกิจกรรมที่เป็นประโยชน์ต่อสังคม

การฟื้นฟูสมรรถภาพจัดให้มีการแก้ไขด้านการรักษาและการสอนของมอเตอร์ จิตใจ และการพูดที่เกี่ยวข้องกับเด็กโตและผู้ใหญ่ มีปัจจัยทางพยาธิวิทยาหลายประการที่ทำให้ผู้ป่วยพิการและตั้งคำถามถึงความจำเป็นในการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพ ปัจจัยดังกล่าว ได้แก่ รอยโรคต่างๆ ในมดลูกของระบบประสาท และการบาดเจ็บที่สมองจากการคลอด ในเด็กโต อาการบาดเจ็บที่ศีรษะและสมองอาจทำให้ระบบประสาทพิการได้ ไขสันหลัง, โรคติดเชื้อและการอักเสบ (ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบในอดีต, โรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โปลิโอ) โรคความเสื่อมระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ในผู้ใหญ่มากที่สุด สาเหตุทั่วไปเงื่อนไขการปิดการใช้งานคือ โรคหลอดเลือดด้วยอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง

ประยุกต์ใช้ในทุกขั้นตอน การรักษาที่ซับซ้อนจัดให้มีการฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องผ่านการกายภาพบำบัด การนวด กายภาพบำบัด ศัลยกรรมกระดูก ยา. สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินงานราชทัณฑ์และการศึกษาอย่างแข็งขันและให้ความช่วยเหลือด้านการบำบัดคำพูดที่จำเป็น จำนวนคนที่ปรับตัวเข้ากับการทำงานสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากมีการใช้มาตรการฟื้นฟูอย่างถูกต้อง ที่จำเป็น องค์กรที่มีประสิทธิภาพความซับซ้อนทั้งหมดของมาตรการการรักษา การสอน และสังคม (ในความหมายกว้างๆ) สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าขั้นตอนของกิจกรรมการฟื้นฟูมีความต่อเนื่อง การรักษาจะต้องทันเวลาและระยะยาว การตรวจระบบประสาท จิตวิทยา การสอน และการบำบัดคำพูดอย่างละเอียดของเด็กที่มีความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาท การทำงานอย่างต่อเนื่องและอุตสาหะของผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่อง และการศึกษาใหม่ของระบบประสาทช่วยให้เด็กและผู้ใหญ่พิการปรับตัวบางส่วนหรือทั้งหมดได้ สังคม.

ปัญหาคำศัพท์

ใน ยาสมัยใหม่โรงเรียนวิทยาศาสตร์ที่แตกต่างกันใช้แนวคิดเดียวกันแต่มีความหมายต่างกัน ตัวอย่างเช่น ในการดูแลสุขภาพ คำว่า "การฟื้นฟู" ถูกใช้โดยผู้เชี่ยวชาญบางคนในฐานะงานทางการแพทย์ล้วนๆ และบางคนใช้เป็นงานที่ซับซ้อนทางการแพทย์ จิตบำบัด และสังคม และในทางกลับกัน เมื่อใช้เงื่อนไขที่แตกต่างกัน งานที่เหมือนกันจะถูกตั้งค่าไว้ ตัวอย่างเช่น "การรักษาบูรณะ" และ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์"

ด้านปรัชญา

การทำความเข้าใจสาระสำคัญของการฟื้นฟูมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการกำหนดแนวคิดเรื่อง "สุขภาพ" และ "ความเจ็บป่วย" จำเป็นต้องมีคำจำกัดความที่ชัดเจนของสัญญาณหลักของสุขภาพที่ไม่ดีเพื่อเริ่มฟื้นฟูสุขภาพ มุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับแนวคิดพื้นฐานของการแพทย์ดังกล่าวนำไปสู่ความขัดแย้งและการเกิดขึ้นของคำว่า "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์", "การฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุม", "การรักษาบูรณะ", " ยาบูรณะ».

นักวิชาการของ Russian Academy of Medical Sciences ศาสตราจารย์ V.M. Bogolyubov ชี้ให้เห็นถึงปัญหานี้ในบทความของเขาเรื่อง "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์หรือเวชศาสตร์ฟื้นฟู?" ซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร “กายภาพบำบัด บัลนีโอโลยี และการฟื้นฟูสมรรถภาพ” ฉบับที่ 1 พ.ศ. 2549

“ในช่วง 7-8 ปีที่ผ่านมา สหพันธรัฐรัสเซียได้พัฒนา สถานการณ์วิกฤตถัดจาก ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ บัลนีโอโลยี กายภาพบำบัด กายภาพบำบัด, การบำบัดด้วยตนเอง, นวดกดจุด , เวชศาสตร์ฟื้นฟู"

“การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ามีการนำแนวคิดใหม่ๆ ที่ไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนมาใช้เพื่อทำให้เกิดความสับสนในความคิด และจากนั้นใช้แนวคิดนี้เพื่อบรรลุเป้าหมายบางอย่าง ยิ่งไปกว่านั้น เป้าหมายเหล่านี้ยังสามารถถูกปกปิดหรือซ่อนเร้นได้เป็นเวลานานอีกด้วย เราเรียกการกระทำดังกล่าวว่า “การก่อการร้ายเชิงคำศัพท์”

ด้านกฎหมาย

หมอ วิทยาศาสตร์การแพทย์ N. F. Davydkin เชื่อว่าความสำคัญของคำศัพท์จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความซับซ้อนที่เพิ่มขึ้นของความสัมพันธ์ทางเศรษฐกิจและกฎหมาย

ในบริบทนี้ เขายังคงดำเนินกระบวนการตัดสินเกี่ยวกับการปรับปรุงและชี้แจงฐานคำศัพท์ในทางการแพทย์ การใช้คำว่า "การฟื้นฟู" และ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" เป็นตัวอย่าง Davydkin อธิบายว่าข้อกำหนดเหล่านี้รวมอยู่ในโปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับ ซึ่งแพทย์จะต้องดำเนินมาตรการทางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพ และดังนั้นจึงต้องรับผิดชอบทางกฎหมาย

แพทย์ฝึกหัดจำเป็นต้องมีคำจำกัดความที่ชัดเจนว่ากิจกรรมใดที่ควรตีความว่าเป็น “ ดูแลสุขภาพ, "การรักษา", "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" "การฟื้นฟูสมรรถภาพ" หรือ " การบำบัดฟื้นฟู“ เนื่องจากแหล่งเงินทุนสำหรับบริการทางการแพทย์ที่พวกเขาจัดหาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ในการถกเถียงโต้เถียงอีกครั้งโดยไม่ได้อยู่กับดร. เซมโยนอฟ Davydkin ตั้งข้อสังเกต:

การแนะนำแนวคิดของ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" โดยไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนในการโต้ตอบกับคำว่า "การรักษา" นั้นเกินขอบเขตของมาตรา 41 ของรัฐธรรมนูญแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ดังนั้น การอภิปรายเรื่อง “การรักษา” และ “การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์” จึงไม่ใช่ “ข้อโต้แย้งทางวิชาการ” แต่เป็นประเด็นสำคัญ ปัญหาสำคัญสำหรับคนไข้: “ใครจะจ่ายค่ารักษา?”

ผลที่ตามมาจากการตีความหลายครั้ง

อันเป็นผลมาจากการตีความคำศัพท์ที่แตกต่างกันในกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย ปรากฏการณ์ที่ขัดแย้งกันเกิดขึ้นเมื่อแนวคิดที่ใช้ในกฎหมายไม่สามารถอ่านได้อย่างชัดเจน

ตัวอย่างเช่น:

คำสั่งของ FMBA แห่งรัสเซียลงวันที่ 20 กุมภาพันธ์ 2552 ฉบับที่ 101“ เกี่ยวกับขั้นตอนของสถานพยาบาล - รีสอร์ทและ การบำบัดฟื้นฟูในสถานพยาบาล - รีสอร์ทที่อยู่ในสังกัดสำนักงานการแพทย์และชีววิทยาของรัฐบาลกลาง"

คำสั่งของกรมอนามัยมอสโกลงวันที่ 6 สิงหาคม 2553 ฉบับที่ 1235 “ เรื่องการจัดองค์กรของแผนก การบำบัดฟื้นฟูและการฟื้นฟูสมรรถภาพภายในโครงสร้างของสถาบันวิจัยศัลยกรรมเด็กฉุกเฉินและการบาดเจ็บของแผนกสุขภาพมอสโก"

ความหลากหลายของคำศัพท์นำไปสู่ความเข้าใจผิดในเรื่องและด้วยเหตุนี้ความเป็นไปได้ของการกระทำที่ผิดพลาดจึงเพิ่มขึ้น

วิธีแก้ไขปัญหาที่เป็นไปได้

พ.ศ. 2546 มีการจัดพิมพ์ดังนี้

• คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ลงวันที่ 1 กรกฎาคม 2546 ฉบับที่ 297 (เรื่องแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู)
• กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 23 ตุลาคม 2546 N 132-FZ (เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงกฎหมายบางประการของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการ)

คำสั่งกำหนดงานอย่างใดอย่างหนึ่ง:

4. แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู - ตามที่มี คำแนะนำด้านระเบียบวิธีและพัฒนาคู่มือสำหรับแพทย์ แต่ละโปรแกรมการปรับปรุงสุขภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานที่ซับซ้อนเป็นหลัก วิธีการที่ไม่ใช้ยามุ่งเป้าไปที่การเพิ่มปริมาณสำรองในการทำงานของสุขภาพของมนุษย์ คืนประสิทธิภาพสูงสุด และเมื่อมีโรคที่ระบุ - เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ป้องกันการเกิดซ้ำของโรค และฟื้นฟูความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย

ใน กฎหมายของรัฐบาลกลางมีการตีความแนวคิดการฟื้นฟูสมรรถภาพ:

การฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการเป็นระบบและกระบวนการฟื้นฟูความสามารถของคนพิการทั้งหมดหรือบางส่วนสำหรับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ทางสังคม และวิชาชีพ การฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดหรืออาจชดเชยข้อจำกัดในการดำเนินชีวิตได้เต็มที่มากขึ้นซึ่งเกิดจากปัญหาสุขภาพที่มีความบกพร่องทางการทำงานของร่างกายอย่างต่อเนื่อง เพื่อ การปรับตัวทางสังคมคนพิการ ความสำเร็จในการมีอิสรภาพทางการเงิน และการอยู่ร่วมกันในสังคม

ดังนั้นการฟื้นฟูจึงถูกนำเสนอเป็นกระบวนการที่เป็นระบบในสาขาการแพทย์บางสาขา - เวชศาสตร์ฟื้นฟู

ดูสิ่งนี้ด้วย

วรรณกรรม

• Badalyan L. O. ประสาทวิทยา. - อ.: การศึกษา, 2525. - หน้า 307-308.
• พจนานุกรมสารานุกรม เงื่อนไขทางการแพทย์. ใน 3 เล่ม / หัวหน้าบรรณาธิการ B.V. Petrovsky - มอสโก: สารานุกรมโซเวียต,. - ต. 3. - น. 29. - 1424 น. - 100,000 เล่ม
• Popov S. N. การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย 2548. - หน้า 608.
• Epifanov V.A. คู่มือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์สำหรับแพทย์ - M .: MEDpress-inform, 2005. - P.328
• Skumin V. A. จิตบำบัดและจิตเวชในระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียม คำแนะนำระเบียบวิธีของกระทรวงสาธารณสุขของ SSR ยูเครน เคียฟ 1980 - 16 น.
• Bogolyubov การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ (คู่มือ 3 เล่ม) // มอสโก - ระดับการใช้งาน - 1998.

ลิงค์

• Blokhina S.I. , Baranskaya L.T. , Elkin I.O. “ ปัญหาทางทฤษฎีและปรัชญาของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์” หน้า 31-32; Davydkin N. F. “ ในแง่ของ "การฟื้นฟูสมรรถภาพ" และ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" หน้า 33-34; Eremina N. V. , Bekisheva E. V. , Rylkina O. M. “ ในการสร้างโครงสร้างแนวคิดของคำว่า "การฟื้นฟู" หน้า 35-36; Marev O. V. “ ปัญหาเชิงปรัชญาของการฟื้นฟูสมรรถภาพ” หน้า 41-42
• A. I. Vyalkov, A. N. Razumov, I. P. Bobrovnitsky เวชศาสตร์ฟื้นฟูเป็นทิศทางใหม่ในวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพ
• เอ็น.เอฟ. ดาวิดคิน. การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เวชศาสตร์บูรณะ - คืออะไร?
• กรมฟื้นฟูการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพของสถาบันดูแลสุขภาพแห่งรัฐเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก “GMPB หมายเลข 2”
• จะเอาชนะความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างไร? วิธีการฟื้นฟูแบบใหม่ ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ Vagin Alexander Anatolievich

มูลนิธิวิกิมีเดีย 2010.

• โปโปวา, ลิวบอฟ เซอร์เกฟนา
• พันธุกรรม (พันธุศาสตร์)

ดูว่า "การฟื้นฟูสมรรถภาพ (ยา)" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:

การฟื้นฟูสมรรถภาพ- คำนี้มีความหมายอื่น ดู การฟื้นฟูสมรรถภาพ (ยา) การฟื้นฟูสมรรถภาพ (ทางกฎหมาย) จาก lat. ฟื้นฟูฟื้นฟูสิทธิฟื้นฟูชื่อเสียงที่ดีที่สูญเสียการยกเลิกการกล่าวหาผู้บริสุทธิ์ที่ไม่มีมูล ... Wikipedia

ยารักษาโรคของเขต Kurortny แห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก- เนื้อหา 1 ประวัติศาสตร์ 1.1 โรงพยาบาลเมือง № 40 (เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก) ... วิกิพีเดีย

เวชศาสตร์การกีฬา- นี่เป็นพื้นที่เฉพาะที่แยกจากกันของวิทยาศาสตร์การแพทย์และการปฏิบัติซึ่งรับผิดชอบในการสนับสนุนทางการแพทย์และชีวภาพสำหรับการฝึกนักกีฬา เป้าหมายหลักของเวชศาสตร์การกีฬาคือการเตรียมทางการแพทย์และชีวภาพของนักกีฬาเพื่อเข้าร่วมการแข่งขัน.... ... Wikipedia

การฟื้นฟูสังคมสำหรับพฤติกรรมเสพติด- พฤติกรรมเสพติด (AP) เป็นรูปแบบหนึ่งของพฤติกรรมทำลายล้างซึ่งแสดงออกในความปรารถนาที่จะหลีกหนีจากความเป็นจริงโดยการเปลี่ยนสภาพจิตใจของตนเอง กล่าวโดยการใช้สารบางชนิดหรือการมุ่งความสนใจไปที่สิ่งใดสิ่งหนึ่งอย่างต่อเนื่อง... ... จิตวิทยาการสื่อสาร พจนานุกรมสารานุกรม

ยาพฤติกรรม- P. m. บูรณาการความสำเร็จของวิทยาศาสตร์พฤติกรรมและชีวการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับวิทยาศาสตร์กายภาพ สุขภาพและร่างกาย โรคต่างๆ เชื่อมโยงสาขาที่เกี่ยวข้องของพฤติกรรมศาสตร์ เช่น จิตวิทยา ระบาดวิทยา สังคมวิทยา และมานุษยวิทยา ด้วย... ... สารานุกรมจิตวิทยา

รายชื่อวารสารวิทยาศาสตร์ของคณะกรรมการรับรองระดับสูงของกระทรวงศึกษาธิการและวิทยาศาสตร์ของรัสเซียตั้งแต่ปี 2554- นี่คือรายการบริการของบทความที่สร้างขึ้นเพื่อประสานงานการพัฒนาหัวข้อ คำเตือนนี้ใช้ไม่ได้... วิกิพีเดีย

การฟื้นฟูสมรรถภาพหรือการรักษาเชิงบูรณะเป็นกระบวนการและระบบของมาตรการทางการแพทย์ จิตวิทยา การสอน และเศรษฐกิจและสังคมที่มุ่งเป้าไปที่การกำจัดหรืออาจชดเชยได้อย่างเต็มที่มากขึ้นสำหรับข้อจำกัดในชีวิตที่เกิดจากปัญหาสุขภาพที่มีความบกพร่องทางการทำงานของร่างกายอย่างต่อเนื่อง การบำบัดฟื้นฟูเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อผู้ป่วยลดความสามารถในการทำงาน ความสามารถในการเรียนรู้ กิจกรรมการทำงานที่บกพร่อง ความสัมพันธ์ทางสังคม ฯลฯ ลงอย่างมีนัยสำคัญ

ประเภทของการฟื้นฟูสมรรถภาพ:

1. การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์:

1) วิธีการฟื้นฟูทางกายภาพ (ไฟฟ้าบำบัด, การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า, การรักษาด้วยเลเซอร์, barotherapy, balneotherapy)

2) วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกล (กลศาสตร์, กายภาพบำบัด);

3) การนวด;

4) วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษา (การฝังเข็ม ยาสมุนไพร การบำบัดด้วยตนเอง กิจกรรมบำบัด)

5) จิตบำบัด;

6) ความช่วยเหลือด้านการบำบัดคำพูด;

7) กายภาพบำบัด;

8) การผ่าตัดเสริมสร้าง;

9) การดูแลกายอุปกรณ์และกระดูก (กายอุปกรณ์, กายอุปกรณ์, ซับซ้อน รองเท้าออร์โธปิดิกส์);

10) สถานพยาบาล- ทรีทเมนท์สปา;

11) วิธีการทางเทคนิคการฟื้นฟูสมรรถภาพ;

12) ข้อมูลและคำปรึกษาเกี่ยวกับปัญหาการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์

2. การฟื้นฟูสังคม

3. การปรับตัวทางสังคมและชีวิตประจำวัน:

1) ข้อมูลและการให้คำปรึกษาในประเด็นการฟื้นฟูทางสังคมและชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัว

2) การสอนการดูแลตนเองของผู้ป่วย

3) การฝึกอบรมการปรับตัวสำหรับครอบครัวของผู้ป่วย

4) การฝึกอบรมผู้ป่วยและผู้พิการในการใช้วิธีการฟื้นฟูทางเทคนิค

5) การจัดระเบียบชีวิตของผู้ป่วยที่บ้าน (การปรับที่อยู่อาศัยให้เหมาะกับความต้องการของผู้ป่วยและผู้พิการ)

6) การจัดหาวิธีการทางเทคนิคในการฟื้นฟูสมรรถภาพ (โปรแกรมระบุมาตรการที่จำเป็นเพื่อสร้างความเป็นอิสระในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย)

7) เทคโนโลยีด้านเสียง

8) เทคนิคการพิมพ์;

9) วิธีการทางเทคนิคในการฟื้นฟูสมรรถภาพ

4. การฟื้นฟูสังคมและสิ่งแวดล้อม:

1) การดำเนินการฟื้นฟูทางสังคม - จิตวิทยาและจิตใจ (จิตบำบัด, การแก้ไขทางจิต, การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา)

2) การนำไปปฏิบัติ ความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาครอบครัว (การฝึกอบรมทักษะชีวิต ความปลอดภัยส่วนบุคคล การสื่อสารทางสังคม ความเป็นอิสระทางสังคม);

3) ความช่วยเหลือในการแก้ปัญหาส่วนบุคคล

4) ให้คำปรึกษาในประเด็นทางกฎหมาย

5) การฝึกอบรมทักษะด้านการพักผ่อนและนันทนาการ

5. โครงการฟื้นฟูวิชาชีพ:

1) การแนะแนวอาชีพ (ข้อมูลอาชีพ การให้คำปรึกษาด้านอาชีพ)

2) การแก้ไขทางจิตวิทยา

3) การฝึกอบรม (การฝึกอบรมขึ้นใหม่);

4) การสร้างสถานที่ทำงานพิเศษสำหรับคนพิการ

5) การปรับตัวทางวิชาชีพและอุตสาหกรรม

งานในการปรับตัวใหม่รวมถึงการปรับผู้ป่วยให้เข้ากับสภาวะใหม่ สภาพแวดล้อมภายนอกรวมถึงผลกระทบทางจิตสังคมด้วย

กิจกรรมการเคลื่อนไหว เสรีภาพในการเคลื่อนไหว ความเป็นอิสระในการกระทำ การสื่อสารกับผู้คน การได้รับข้อมูลที่จำเป็น การตระหนักรู้ในตนเองผ่านการทำงานและกิจกรรมอื่น ๆ

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการฟื้นฟูสมรรถภาพประเภทอื่น ๆ - ทางร่างกาย จิตใจ แรงงาน สังคม เศรษฐกิจ

ข้อมูลทั่วไป [ | ]

ดำเนินการสำหรับโรคบางอย่างของอวัยวะภายใน, โรคประจำตัวและโรคที่ได้มาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ผลที่ตามมาจากการบาดเจ็บสาหัส, ความเจ็บป่วยทางจิต ฯลฯ การฟื้นฟูสมรรถภาพเด็กที่มีความบกพร่องทางจิต การได้ยิน การพูด การมองเห็น ฯลฯ มีความสำคัญเป็นพิเศษ

การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นระบบของมาตรการการรักษาและการสอนที่มุ่งป้องกันและรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาที่อาจนำไปสู่ความพิการชั่วคราวหรือถาวร การฟื้นฟูมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูความสามารถในการใช้ชีวิตและทำงานในสภาพแวดล้อมปกติโดยเร็วที่สุด

ควรมีการอภิปรายการฟื้นฟูสมรรถภาพในกรณีที่ผู้ป่วยมีประสบการณ์ในชีวิตทางสังคมและกิจกรรมที่เป็นประโยชน์ต่อสังคมแล้ว

การฟื้นฟูสมรรถภาพจัดให้มีการแก้ไขด้านการรักษาและการสอนของมอเตอร์ จิตใจ และการพูดที่เกี่ยวข้องกับเด็กโตและผู้ใหญ่ มีปัจจัยทางพยาธิวิทยาหลายประการที่ทำให้ผู้ป่วยพิการและตั้งคำถามถึงความจำเป็นในการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพ ปัจจัยดังกล่าว ได้แก่ รอยโรคต่างๆ ในมดลูกของระบบประสาท และการบาดเจ็บที่สมองจากการคลอด ในเด็กโต รอยโรคของระบบประสาทอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองและไขสันหลัง โรคติดเชื้อและการอักเสบ (ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบครั้งก่อน โรคไขสันหลังอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โปลิโอ) และโรคความเสื่อมของระบบประสาทและประสาทและกล้ามเนื้อ ในผู้ใหญ่ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะทุพพลภาพคือโรคหลอดเลือดและอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง

ในทุกขั้นตอนจะมีการใช้การรักษาที่ซับซ้อนซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัด การนวด กายภาพบำบัด ขั้นตอนออร์โธปิดิกส์และการใช้ยา ในยุโรปตะวันตกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเยอรมนีเป็นองค์ประกอบที่สำคัญ วิธีการแบบบูรณาการการฟื้นฟูสมรรถภาพคือการใช้ฮาร์ดแวร์ที่ช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานและเพิ่มขีดความสามารถของผู้เชี่ยวชาญในสาขากายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดซึ่งช่วยให้สามารถปรับปรุงผลลัพธ์สุดท้ายของการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ เป็นอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อฝึกการเดินหรือฟื้นฟูการทำงานของแขนและมือ สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินงานราชทัณฑ์และการศึกษาอย่างแข็งขันและให้ความช่วยเหลือด้านการบำบัดคำพูดที่จำเป็น จำนวนคนที่ปรับตัวเข้ากับการทำงานสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากมีการใช้มาตรการฟื้นฟูอย่างถูกต้อง จำเป็นต้องมีการจัดองค์กรที่มีประสิทธิภาพของมาตรการการรักษาการสอนและสังคม (ในความหมายกว้าง) ทั้งหมดที่ซับซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าขั้นตอนของกิจกรรมการฟื้นฟูมีความต่อเนื่อง การรักษาจะต้องทันเวลาและระยะยาว การตรวจทางประสาทวิทยา จิตวิทยา การสอน และการบำบัดการพูดโดยละเอียดของเด็กด้วย แผลรุนแรงระบบประสาท, การทำงานอย่างต่อเนื่องและอุตสาหะของผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่อง, การศึกษาใหม่ของระบบประสาททำให้สามารถดำเนินการปรับตัวบางส่วนหรือทั้งหมดของผู้พิการทั้งเด็กและผู้ใหญ่เข้าสู่สังคม

ปัญหาคำศัพท์[ | ]

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน โรงเรียนวิทยาศาสตร์หลายแห่งใช้แนวคิดเดียวกันแต่มีความหมายต่างกัน ตัวอย่างเช่น ในการดูแลสุขภาพ คำว่า "การฟื้นฟู" ถูกใช้โดยผู้เชี่ยวชาญบางคนในฐานะงานทางการแพทย์ล้วนๆ และบางคนใช้เป็นงานที่ซับซ้อนทางการแพทย์ จิตบำบัด และสังคม และในทางกลับกัน เมื่อใช้เงื่อนไขที่แตกต่างกัน งานที่เหมือนกันจะถูกตั้งค่าไว้ ตัวอย่างเช่น, " การบำบัดฟื้นฟู" และ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์"

ด้านปรัชญา[ | ]

[ความเป็นกลาง?] การทำความเข้าใจสาระสำคัญของการฟื้นฟูมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการกำหนดแนวคิดเรื่อง "สุขภาพ" และ "ความเจ็บป่วย" จำเป็นต้องมีการระบุสัญญาณหลักของสุขภาพที่ไม่ดีอย่างชัดเจนเพื่อเริ่มการฟื้นฟูสุขภาพ มุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับแนวคิดพื้นฐานของการแพทย์ดังกล่าวทำให้เกิดความขัดแย้งและการเกิดขึ้นของคำว่า "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์", "การฟื้นฟูสมรรถภาพแบบครอบคลุม", "การรักษาบูรณะ", "เวชศาสตร์ฟื้นฟู"

นักวิชาการของ Russian Academy of Medical Sciences ศาสตราจารย์ V.M. Bogolyubov ชี้ให้เห็นถึงปัญหานี้ในบทความของเขาเรื่อง "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์หรือเวชศาสตร์ฟื้นฟู?" ซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร “กายภาพบำบัด บัลนีโอโลยี และการฟื้นฟูสมรรถภาพ” ฉบับที่ 1 พ.ศ. 2549

“ในช่วง 7-8 ปีที่ผ่านมา สถานการณ์วิกฤติได้พัฒนาขึ้นในสหพันธรัฐรัสเซีย โดยมีความเชี่ยวชาญทางการแพทย์จำนวนหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ การบำบัดด้วยบัลนีโอโลยี กายภาพบำบัด กายภาพบำบัด การบำบัดด้วยตนเอง การนวดกดจุดสะท้อน และเวชศาสตร์ฟื้นฟู”

“การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ามีการนำแนวคิดใหม่ๆ ที่ไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนมาใช้เพื่อทำให้เกิดความสับสนในความคิด และจากนั้นใช้แนวคิดนี้เพื่อบรรลุเป้าหมายบางอย่าง ยิ่งไปกว่านั้น เป้าหมายเหล่านี้ยังสามารถถูกปกปิดหรือซ่อนเร้นได้เป็นเวลานานอีกด้วย เราเรียกการกระทำดังกล่าวว่า “การก่อการร้ายเชิงคำศัพท์”

เนื่องจากคำว่า "การฟื้นฟู" นั้นหมายถึง "การฟื้นฟูความสามารถ" คำที่ถูกต้องตามกฎหมายสำหรับการฟื้นฟูสุขภาพจึงอาจเป็น "การฟื้นฟูสมรรถภาพ" ในรูปแบบนี้คำนี้ระบุถึงขอบเขตการใช้งานและความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับสุขภาพอย่างถูกต้องและไม่ใช่กับยาโดยทั่วไปหรือการประยุกต์ใช้คำว่า "การฟื้นฟู" ในด้านอื่น นอกจากนี้ คำว่า “valeorehabilitation” สามารถใช้แทนคำว่า “การฟื้นฟูสุขภาพ” ได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งใน เมื่อเร็วๆ นี้เริ่มมีการใช้กันบ่อยครั้งในรูปของคำว่า “เทคโนโลยีฟื้นฟูสุขภาพ” เมื่อรวมกับคำว่า “เทคโนโลยีการฟื้นฟูสุขภาพ” มักใช้คำว่า “เทคโนโลยีการรักษาสุขภาพ” ในการเปรียบเทียบ คำที่ไม่สะดวกนี้อาจถูกแทนที่ด้วยคำว่า "valeoprotection" การแนะนำคำว่า “valeorehabilitation” และ “valeoprotection” จำเป็นต้องมีการพูดคุยกันในวงการแพทย์ สังคม และจิตวิทยา ควรคำนึงว่าถ้อยคำที่ไพเราะมีผลกระทบเชิงบวกต่อผู้ชมเมื่อใช้อย่างเหมาะสม

ด้านกฎหมาย [ | ]

[ความเป็นกลาง?] Doctor of Medical Sciences N.F. Davydkin เชื่อว่าความสำคัญของคำศัพท์จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความซับซ้อนของความสัมพันธ์ทางเศรษฐกิจและกฎหมาย

ในบริบทนี้ เขายังคงดำเนินกระบวนการตัดสินเกี่ยวกับการปรับปรุงและชี้แจงฐานคำศัพท์ในทางการแพทย์ การใช้คำว่า "การฟื้นฟู" และ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" เป็นตัวอย่าง Davydkin อธิบายว่าข้อกำหนดเหล่านี้รวมอยู่ในโปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับ ซึ่งแพทย์จะต้องดำเนินมาตรการทางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพ และดังนั้นจึงต้องรับผิดชอบทางกฎหมาย

แพทย์ฝึกหัดต้องมีคำจำกัดความที่ชัดเจนว่ากิจกรรมใดที่ควรตีความว่าเป็น "การดูแลรักษาทางการแพทย์" "การรักษา" "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" "การฟื้นฟูสมรรถภาพ" หรือ "การบำบัดฟื้นฟู" เนื่องจากแหล่งที่มาของเงินทุนสำหรับบริการทางการแพทย์ที่พวกเขามอบให้นั้นขึ้นอยู่กับ เกี่ยวกับเรื่องนี้

ในการถกเถียงโต้เถียงอีกครั้งโดยไม่ได้อยู่กับดร. เซมโยนอฟ Davydkin ตั้งข้อสังเกต:

การแนะนำแนวคิดของ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" โดยไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนในการโต้ตอบกับคำว่า "การรักษา" นั้นเกินขอบเขตของมาตรา 41 ของรัฐธรรมนูญแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ดังนั้น การอภิปรายเกี่ยวกับคำว่า "การรักษา" และ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" จึงไม่ใช่ "ข้อโต้แย้งทางวิชาการ" แต่เป็นคำถามที่สำคัญสำหรับผู้ป่วย: "ใครจะจ่ายค่ารักษา"

ควรแยกความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างคำว่า "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์" และ "การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์":

1) การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ - ใช้กับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาใน สถาบันการแพทย์รวมอยู่ในระบบประกันสุขภาพ

2) การฟื้นฟูสมรรถภาพ - เกี่ยวข้องกับบุคคลที่ฟื้นฟูสุขภาพโดยใช้วิธีการที่ไม่ใช้ยาในสถาบันด้านสุขภาพ การป้องกัน การฟื้นฟู และการปรับตัว (หรือกับผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมวิชาชีพที่เหมาะสม) ที่ไม่รวมอยู่ในระบบประกันสุขภาพ

โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคล[ | ]

เมื่อดำเนินการ การตรวจทางการแพทย์และสังคมพัฒนาโดยคนพิการหรือถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับผู้เยาว์ ซึ่งเป็นโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคลสำหรับเด็กพิการ มาตรา 11 ของกฎหมายของรัฐบาลกลางว่าด้วยคนพิการปี 2554 - โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคลสำหรับคนพิการ - พัฒนาขึ้นบนพื้นฐานของการตัดสินใจของหน่วยงานที่ได้รับอนุญาตซึ่งจัดการสถาบันความเชี่ยวชาญทางการแพทย์และสังคมของรัฐบาลกลางชุดของมาตรการการฟื้นฟูที่เหมาะสมที่สุดสำหรับ คนพิการ รวมทั้ง แต่ละสายพันธุ์แบบฟอร์ม ปริมาณ เวลา และขั้นตอนการดำเนินการตามมาตรการทางการแพทย์ วิชาชีพ และการฟื้นฟูสมรรถภาพอื่น ๆ ที่มุ่งฟื้นฟู ชดเชยการทำงานของร่างกายที่บกพร่องหรือสูญเสียไป ฟื้นฟู ชดเชยความสามารถของคนพิการในการทำกิจกรรมบางประเภท ทรัพย์สินทางปัญญารวมถึง:

• รายการข้อ จำกัด ในหมวดหมู่หลักของกิจกรรมชีวิต - ความสามารถในการดูแลตนเอง ความสามารถในการเคลื่อนไหว ความสามารถในการนำทาง ความสามารถในการสื่อสาร ความสามารถในการเรียนรู้ ความสามารถในการทำงาน ความสามารถในการควบคุมพฤติกรรมของตน .
• รายการมาตรการฟื้นฟูทางการแพทย์ - ศัลยกรรมตกแต่ง, การบำบัดฟื้นฟู, สถานพยาบาล-รีสอร์ทการรักษา การทำกายอุปกรณ์ และศัลยกรรมกระดูก
• กิจกรรม - การฟื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีพ - การแนะแนวอาชีพ, การฝึกอบรมและฝึกอบรมสายอาชีพ, การให้ความช่วยเหลือในการจ้างงาน, การปรับตัวทางอาชีพ
• คำแนะนำเกี่ยวกับข้อห้ามและ เงื่อนไขที่มีอยู่แรงงาน.
• กิจกรรมการฟื้นฟูทางสังคม - การฟื้นฟูทางสังคมและสิ่งแวดล้อม การฟื้นฟูทางสังคมและจิตวิทยา การฟื้นฟูทางสังคมและการสอน การฟื้นฟูทางสังคมวัฒนธรรม การฟื้นฟูทางสังคมและครัวเรือน กีฬาและกิจกรรมสันทนาการและการกีฬา
• อุปกรณ์การฟื้นฟูและบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ
• บทสรุปเกี่ยวกับการดำเนินการตาม IPR - การประเมินผลลัพธ์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์, การประเมินผลลัพธ์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางวิชาชีพ, การประเมินผลลัพธ์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม, การประเมินข้อ จำกัด ของกิจกรรมหลักประเภทหลัก, หมายเหตุพิเศษเกี่ยวกับการดำเนินการ ทรัพย์สินทางปัญญา

นอกจากนี้ยังมี IPR สำหรับเด็กพิการซึ่งรวมถึงกิจกรรมต่างๆ ด้วย จิตวิทยาการสอนการฟื้นฟูสมรรถภาพ (การรับ การศึกษาก่อนวัยเรียน,ใบเสร็จรับเงิน การศึกษาทั่วไป, ราชทัณฑ์), เงื่อนไขการรับการศึกษาทั่วไป, ตารางการฝึกอบรม ใบเสร็จ อาชีวศึกษา- พิมพ์ สถาบันการศึกษา,รูปแบบการศึกษา.

ผลที่ตามมาจากการตีความหลายครั้ง[ | ]

อันเป็นผลมาจากการตีความคำศัพท์ที่แตกต่างกันในกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย ปรากฏการณ์ที่ขัดแย้งกันจึงเกิดขึ้นเมื่อแนวคิดที่ใช้ในกฎหมายไม่สามารถอ่านได้อย่างชัดเจน [ WHO?] [เมื่อไร?] .

ตัวอย่างเช่น:

คำสั่งของ FMBA แห่งรัสเซียลงวันที่ 20 กุมภาพันธ์ 2552 ฉบับที่ 101“ เกี่ยวกับขั้นตอนของสถานพยาบาล - รีสอร์ทและ การบำบัดฟื้นฟูในสถานพยาบาล - รีสอร์ทที่อยู่ในสังกัดสำนักงานการแพทย์และชีววิทยาของรัฐบาลกลาง"

คำสั่งของกรมอนามัยมอสโกลงวันที่ 6 สิงหาคม 2553 ฉบับที่ 1235 “ เรื่องการจัดองค์กรของแผนก การบำบัดฟื้นฟูและการฟื้นฟูสมรรถภาพภายในโครงสร้างของสถาบันวิจัยศัลยกรรมเด็กฉุกเฉินและการบาดเจ็บของแผนกสุขภาพมอสโก"

ความหลากหลายของคำศัพท์นำไปสู่ความเข้าใจผิดในเรื่องและด้วยเหตุนี้ความเป็นไปได้ของการกระทำที่ผิดพลาดจึงเพิ่มขึ้น

วิธีแก้ไขปัญหาที่เป็นไปได้[ | ]

พ.ศ. 2546 มีการจัดพิมพ์ดังนี้

• คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ลงวันที่ 1 กรกฎาคม 2546 ฉบับที่ 297 (เรื่องแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู)
• กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 23 ตุลาคม 2546 N 132-FZ (เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงกฎหมายบางประการของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการ)

คำสั่งกำหนดงานอย่างใดอย่างหนึ่ง:

4. แพทย์ด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู - ตามแนวทางและคู่มือที่มีอยู่สำหรับแพทย์ พัฒนาโปรแกรมด้านสุขภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคลที่จัดให้มีการใช้วิธีการที่ไม่ใช้ยาอย่างบูรณาการโดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มการสำรองการทำงานของสุขภาพของบุคคล ฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดีที่สุดของเขา และเมื่อมีโรคที่ระบุ - ให้ฟื้นตัวเร็วที่สุด การป้องกันการกำเริบของโรค และฟื้นฟูความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย

กฎหมายของรัฐบาลกลางให้การตีความแนวคิดเรื่องการฟื้นฟูสมรรถภาพ:

การฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการเป็นระบบและกระบวนการฟื้นฟูความสามารถของคนพิการทั้งหมดหรือบางส่วนสำหรับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ทางสังคม และวิชาชีพ การฟื้นฟูสมรรถภาพคนพิการมุ่งเป้าไปที่การกำจัดหรือชดเชยข้อจำกัดของชีวิตที่เกิดจากปัญหาสุขภาพและความบกพร่องทางการทำงานของร่างกายอย่างต่อเนื่องให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อจุดประสงค์ในการปรับตัวทางสังคมของคนพิการ การบรรลุความเป็นอิสระทางการเงิน และการบูรณาการเข้ากับสังคม .

ดังนั้นการฟื้นฟูจึงถูกนำเสนอเป็นกระบวนการที่เป็นระบบในสาขาการแพทย์บางสาขา - เวชศาสตร์ฟื้นฟู

ดูสิ่งนี้ด้วย [ | ]

การฟื้นฟูสมรรถภาพในวิกิพจนานุกรม

• เอ็น.เอฟ. ดาวิดคินการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เวชศาสตร์บูรณะ - คืออะไร?