ทำไมเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองถึงเป็นอันตราย? โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก: ผลที่ตามมาและการรักษาโรค
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองคือการอักเสบที่คุกคามถึงชีวิตของเยื่อเมือกของสมองและ ไขสันหลังพร้อมด้วยอาการบวมและบวม
โรคนี้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ พัฒนาอย่างรวดเร็ว และมีลักษณะเฉพาะคือ อาการเฉพาะไม่ปกติสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทอื่น มักวินิจฉัยในเด็ก เยาวชน ผู้สูงอายุ โรคติดเชื้อเรื้อรัง และมีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างต่อเนื่อง
สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อที่สามารถเข้าสู่สมองได้ วิธีทางที่แตกต่างประการแรก ด้วยการไหลเวียนของเลือดจากตำแหน่งหลักของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น แหล่งที่มาของการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์ส่วนใหญ่มักมาจากอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ (คอ ปอด) ระบบย่อยอาหาร (กระเพาะอาหาร ส่วนต่างๆ ของลำไส้) และฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเกิดจาก Streptococci, meningococcus, โคไล, เชื้อ Staphylococci และจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่บุคคลมักสัมผัสในชีวิตประจำวัน
การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของต่อมทอนซิลอักเสบ การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคปอดบวม วัณโรค. คอหอยอักเสบ ฯลฯ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกิดขึ้นโดยไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคที่ระบุไว้ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้มักเป็นโรคซึมเศร้า เครียด ติดยา หรือ ติดแอลกอฮอล์. การระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาว ซึ่งเป็นช่วงที่ร่างกายมนุษย์เสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองที่แสดงอยู่ท้ายรายการจะเกิดขึ้นในวันที่ 2-3 ของโรค และอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในเด็ก
เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีที่มีการติดเชื้อ เกิดก่อนกำหนด มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย หรือได้รับบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตร มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในเด็กจะมีอาการลักษณะเฉพาะ ของโรคนี้อาการซึ่งอาจรวมถึงหายใจถี่, บกพร่อง อัตราการเต้นของหัวใจ, หายใจลำบาก, กระหม่อมยื่นออกมา ทารกเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงนับจากวินาทีที่สัญญาณแรกของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองปรากฏขึ้นหากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ถูกต้อง
ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินใช้รักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในเด็ก ไม่แนะนำให้ใช้ยาดังกล่าวเพื่อรักษาเด็ก แต่ ในกรณีนี้ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมีมากกว่าความเสี่ยงต่อการพัฒนา ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการรับประทานยา ระยะเวลาการรักษาใช้เวลา 5 ถึง 10 วัน คนไข้ตัวน้อยหลังจากพักฟื้นแล้ว เขาอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเป็นเวลาหลายเดือน
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
สามารถวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยใช้ การวิจัยในห้องปฏิบัติการเลือด ปัสสาวะ และน้ำไขสันหลังของผู้ป่วย หากมีการติดเชื้อในเลือดระดับของเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นการรับประทานน้ำไขสันหลังทำให้สามารถระบุสาเหตุหลักของโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องได้
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองนั้นขึ้นอยู่กับการให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำแก่ผู้ป่วยซึ่งน้อยกว่า - คอร์ติคอยด์ (เพื่อลด กระบวนการอักเสบ) ยาขับปัสสาวะและยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการล้างพิษในร่างกาย (สารละลายเกลือ)
สำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน และแมคโครไลด์มีประสิทธิภาพ หลังนี้มักจะถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่แพ้ยาเพนิซิลลิน
การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากระบบต่างๆ ของร่างกายได้ ดังนั้นจึงต้องมีการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญหลายราย เช่น จักษุแพทย์ นักปอด นักบำบัด และแพทย์โรคหัวใจ
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์สามารถหลีกเลี่ยงได้หากเริ่มการรักษาโรคอย่างทันท่วงที มีต้นกำเนิดในสมัยต้น วัยเด็กการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอาจทำให้เกิดภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) ซึ่งเป็นความล่าช้าในการพัฒนาของเด็ก ให้มากที่สุด ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายอาการไขสันหลังอักเสบรวมถึงโรคร้ายแรง: ภาวะติดเชื้อ, เนื้อตายเน่า, อาการโคม่าที่เป็นพิษ
โรคนี้ยังสามารถทำให้เกิดความบกพร่องได้ ระบบต่างๆร่างกาย ตาบอดทั้งหมดหรือบางส่วน สูญเสียการได้ยิน นำไปสู่ความพิการในระดับต่างๆ กัน
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่คล้ายกัน:
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในเด็ก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองโดยเชื้อโรคต่างๆของกระบวนการเป็นหนอง ใน 90% ของกรณีเหล่านี้คือแบคทีเรีย: meningococci, Haemophilus influenzae, streptococci, pneumococci, staphylococci น้อยกว่า, Escherichia, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, listeria, เชื้อราในสกุล Candida เป็นต้น
สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการมีหนองในร่างกาย
สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีหนองในร่างกาย - โรคปอดบวม, แผลไหม้ที่ติดเชื้อ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ฝีต่างๆ ฯลฯ โดยมีเงื่อนไขว่าเชื้อโรคจะเข้าสู่กระแสเลือดและไปถึงเยื่อหุ้มสมองด้วยการไหลเวียนของเลือด แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุสาเหตุที่ทำให้เด็กคนหนึ่งเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอีกคนไม่เป็นเช่นนั้น แม้แต่ในเด็กที่มีสุขภาพดี แบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็มักพบในช่องจมูก อย่างไรก็ตาม มีเด็กจำนวนหนึ่งที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคอันตรายนี้มากกว่าคนอื่นๆ กลุ่มเสี่ยงได้แก่:
ทารกแรกเกิดถึงอายุ 2 เดือน เด็กที่ติดเชื้อไซนัสซ้ำ เด็กที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงหรือกะโหลกศีรษะแตกเมื่อเร็วๆ นี้ เด็กที่ได้รับการผ่าตัดสมอง
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ?
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองปฐมภูมิ ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่น การติดเชื้อเกิดขึ้น โดยละอองลอยในอากาศบ่อยที่สุดในช่วงฤดูหนาว-ฤดูใบไม้ผลิ เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุด
อาการของโรคจะเกิดขึ้นเฉียบพลัน อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38-39°C มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงที่อาจลามไปถึงคอ หลังและขา อาเจียน เบื่ออาหาร ผื่นเริม และผื่นตกเลือดในรูปแบบของเลือดออกใต้ผิวหนัง (เครื่องหมายดอกจัน) มักพบบนผิวหนังและเยื่อเมือก . เมื่อโรคดำเนินไป อาการปวดหัวจะเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้นเมื่อหันศีรษะและเสียงและแสง อาเจียนซ้ำๆ ปรากฏขึ้น ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร อิศวรและเสียงหัวใจอู้อี้จะถูกบันทึกไว้ ตั้งแต่ 2-3 วันนับจากเริ่มมีอาการจะตรวจพบความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อคอ (ไม่สามารถยกศีรษะไปที่หน้าอกได้เนื่องจากความตึงเครียดที่รุนแรงในกล้ามเนื้อยืดคอ) อาการของ Kernig - ไม่สามารถยืดตรงได้อย่างอดทน ขาซึ่งก่อนหน้านี้งอเป็นมุมฉากที่สะโพกและ ข้อเข่าอาการส่วนบนของ Brudzinski - การงอขาที่ข้อเข่าและข้อต่อสะโพกโดยมีการงอศีรษะแบบพาสซีฟนอนอยู่บนหลัง อาการของ Brudzinski หัวหน่าว - การงอขาที่ข้อเข่าและข้อต่อสะโพกโดยดึงไปทางท้องในขณะที่กดที่ข้อต่อหัวหน่าว อาการของ Brudzinski ลดลง - พยายามงอขาให้ตรงโดยงอเป็นมุมฉากที่เข่าและ ข้อต่อสะโพกนำไปสู่การงอขาที่สองและนำไปที่ท้อง อาการของ Brudzinski แก้ม - เมื่อกดที่แก้มใต้ส่วนโค้งโหนกแก้มจะเกิดการยกเอวไหล่โดยไม่สมัครใจและการงอแขนที่ข้อต่อข้อศอกเกิดขึ้น
ในเด็กในปีแรกของชีวิตจะมีการสังเกตเสียงร้องที่น่าเบื่อหน่าย กระหม่อมขนาดใหญ่ยื่นออกมา เครือข่ายหลอดเลือดดำบนศีรษะและเปลือกตาเต้นเป็นจังหวะ อาการที่แขวนอยู่เป็นบวก (อาการของ Lessage) ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการง่วงนอนและอาจมีอาการชักได้ อาการที่รุนแรงที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือภาวะช็อกจากแบคทีเรีย ซึ่งมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิต เด็กเสียชีวิตโดยไม่รู้ตัว
สาเหตุหลักของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองทุติยภูมิอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะผลของการติดเชื้อระหว่างโรคหูน้ำหนวกหรือไซนัสอักเสบเป็นหนองบนเยื่อหุ้มสมองหรือผลของการแพร่กระจายของการติดเชื้อจากจุดโฟกัสที่เป็นหนองในระยะไกล
เชื้อโรคหลักในทารกแรกเกิด ได้แก่ กลุ่ม B หรือ D streptococci, Escherichia coli, Listeria monocytogenes และ Haemophilus influenzae ช่องทางหลักของการติดเชื้อคือการติดต่อผ่านครัวเรือน โรคนี้เริ่มต้นด้วยการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว สภาพทั่วไป, ปวดหัว, มีไข้, หนาวสั่น. อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ การรบกวนสติเกิดขึ้นพร้อมกับความปั่นป่วน ภาพหลอน และอาการชัก
ส่วนใหญ่มักเกิดจาก ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและมักเกิดในเด็กในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิต เด็กที่มีความเสี่ยงจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย เคมีบำบัด ฯลฯ ในระยะยาว น่าเสียดายสำหรับทารกโรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากอาจส่งผลกระทบต่อส่วนกลาง ระบบประสาท(ระบบประสาทส่วนกลาง) ในทารกแรกเกิดมีอาการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว เพิ่มความไวถึงสิ่งที่ระคายเคืองต่อความรู้สึก, มือสั่น, สำรอกบ่อย, ปฏิเสธที่จะกิน หลักสูตรของโรคจะยืดเยื้อ ใน 60% ของกรณี เด็กเสียชีวิต
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Escherichia
พบได้น้อย แต่ทารกแรกเกิดและเด็กเล็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันไม่เสถียรจะเสี่ยงต่อโรคนี้ได้ โดดเด่นด้วย เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันอุณหภูมิเทียบกับพื้นหลังของความมึนเมาที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การปฏิเสธน้ำและอาหาร, อาเจียน, บ่อยครั้ง, อุจจาระหลวม การโจมตีของการชัก, กล้ามเนื้อ hypo- และ atonia ปรากฏขึ้นตามมาด้วยความตึงเครียดของแขนขา นอกเหนือจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้ว จุดโฟกัสที่เป็นหนองอาจปรากฏในอวัยวะอื่น ๆ (ไต, ปอด ฯลฯ ) การพยากรณ์โรคมีความร้ายแรงอย่างยิ่งเนื่องจากผลของโรคอาจทำให้เด็กมีอาการรุนแรงได้ รอยโรคอินทรีย์ระบบประสาทส่วนกลาง
อาจเกิดจากเชื้อ Salmonella serotype โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่ได้มาจากโรงพยาบาล การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสและการสัมผัสในครัวเรือน มักเกิดในเด็กในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตและทารกแรกเกิด มักเกิดขึ้นในช่วงเดือนที่หนาวเย็นของปี ยู ทารกโรคนี้ค่อยๆพัฒนา: ไม่เสถียร อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกายในระหว่างวันอย่างรวดเร็ว อาการรุนแรงความมึนเมา, อุจจาระหลวมบ่อย, ม้ามและตับขยายใหญ่, แผลเป็นหนองบนผิวหนัง, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ทารกมีอัตราการเสียชีวิตสูง
ในเด็กโต โรคนี้จะเกิดขึ้นอย่างรุนแรงพร้อมกับอาการทั่วไปของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (อุณหภูมิร่างกายสูง มึนเมารุนแรง อาเจียนซ้ำๆ และบ่อยครั้ง อุจจาระหลวม). ตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรคจะตรวจพบอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เด่นชัดปานกลางโดยเฉพาะความแข็งของคอ หลักสูตรของโรคเป็นเวลานาน
ในกรณีส่วนใหญ่ มันเป็นอาการของภาวะติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายหลังการติดเชื้อขั้นสูง การแทรกแซงการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว เกิดขึ้นในเด็กทุกกลุ่มอายุโดยเฉพาะในเด็กที่อ่อนแอ วัยเด็กบ่อยขึ้นในช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วยอันเนื่องมาจาก หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองหรือหลอดลมอักเสบ ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นในโรงพยาบาลระหว่างที่แตะกระดูกสันหลัง โรคนี้มีลักษณะเป็นลอนคลื่นยาวและมีอัตราการเสียชีวิตสูง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง: การรักษาอาการผลที่ตามมาสาเหตุ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นโรคอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนของเยื่อหุ้มสมอง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นโรคติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุดชนิดหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
โรคนี้อาจเกิดจากแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่โดยส่วนใหญ่แหล่งที่มาของโรคคือ:
จากการศึกษาล่าสุดพบว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเป็นหนองในรัสเซียเกิดจาก:
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในเด็ก อายุน้อยกว่า(จากสองเดือนถึงห้าปี)
เยื่อหุ้มสมองอักเสบทั้งหมดแบ่งออกเป็น:
ตามแหล่งกำเนิดพวกเขาแบ่งออกเป็น:
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองทุติยภูมิมีลักษณะเป็นอาการรุนแรงขึ้นโดยไม่มีอาการรุนแรงและมีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองทุติยภูมิเกิดขึ้นเมื่อ:
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในทารกแรกเกิดมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อ (พิษในเลือด) หรือการบาดเจ็บจากการคลอด
ในเด็กโต อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบพบได้บ่อยกว่ามากเนื่องจากโรคของหูชั้นกลางหรือช่องจมูก
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบปฏิกิริยาหรือเฉียบพลัน
ด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจะมีอาการลักษณะดังต่อไปนี้เกิดขึ้น:
จากนั้นอาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว:
ในเด็กเล็กมี:
สุรา (น้ำไขสันหลัง) ที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจะมีสีขุ่นเนื้อหาของนิวโทรฟิลถึงจำนวนมากและไซโตซิส (จำนวนเซลล์ทั้งหมด) เกิน 1,000 ใน 1 ไมโครลิตร
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
การรักษามุ่งเป้าไปที่:
เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ
หากผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่าลึกให้ใส่ท่อช่วยหายใจ
ภาวะ Hypovolemia ต้องการ การบริหารทางหลอดเลือดดำสารละลายกลูโคซอลต์ไอโซโทนิกของกลูโคส โซเดียมคลอไรด์ หรือริงเกอร์ส
ผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
ผลที่ตามมา ได้แก่:
เด็กบางคนต้องทนทุกข์ทรมาน:
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง: ใครป่วยและทำไม?
บ่อยครั้งที่คนที่เดินไปมาในฤดูหนาวโดยไม่สวมหมวกจะกลัวโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ข้อความนี้พิสูจน์ได้แค่ไหน?
ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการอักเสบและขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของน้ำไขสันหลัง (CSF) ในระหว่างการเจาะเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มหรือมีหนองมีความโดดเด่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองถ่ายทอดได้อย่างไร? เป็นไปได้ไหมที่จะป่วยถ้าคุณไม่สวมหมวกในที่เย็น?
สาเหตุและระยะของโรค
แท้จริงแล้วภาวะอุณหภูมิของร่างกายลดลงทำให้เกิดภูมิหลังที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งบางครั้งก็ส่งผลต่อสารในสมอง อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านละอองในอากาศจากผู้ป่วยหรือพาหะของการติดเชื้อที่มีสุขภาพดี หรือผ่านการแพร่เชื้อจากจุดโฟกัสในร่างกายของตนเอง
สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองอาจเป็นอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นิวเมติก Staphylo- หรือ Streptococci, Haemophilus influenzae หรือ Pseudomonas aeruginosa และอื่นๆ
ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองปฐมภูมิและทุติยภูมิมีความโดดเด่น
- กระบวนการหนองหลักเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากไข้กาฬหลังแอ่น ก่อนหน้านี้โรคนี้เกิดขึ้นเป็นโรคระบาดครั้งใหญ่โดยมีอัตราการเสียชีวิตมากกว่า 90% ปัจจุบันมีการระบาดของโรคเป็นระยะๆ ข้อเท็จจริงต่อไปนี้น่าสนใจ: meningococcus อาศัยอยู่ได้ดีบนเยื่อเมือกของช่องจมูกโดยไม่ก่อให้เกิดโรคในคนส่วนใหญ่ หนึ่งในสิบอาจมีอาการน้ำมูกไหลและคอหอยอักเสบ และมีเพียงไม่กี่คนที่ติดเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้และป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยทั่วไป ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอุณหภูมิลดลง การติดเชื้อไวรัสเป็นจุดเริ่มต้นที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง จุลินทรีย์แพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบคลาสสิก
- บ่อยครั้งที่โรคนี้เป็นโรครองนั่นคือการติดเชื้อมาจากแหล่งอื่นของการติดเชื้อในร่างกาย โดยปกติแหล่งที่มาหลักของจุลินทรีย์จะอยู่ในหลอดลม ปอด ช่องจมูก และกระดูก เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองอาจเกิดขึ้นได้กับอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ
ภาพทางคลินิกของโรค
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรุนแรงที่สุด รูปแบบทางคลินิกของการติดเชื้อนี้ โรคนี้มีลักษณะโดยเริ่มมีอาการเฉียบพลัน โดยทั่วไปคือ มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดศีรษะรุนแรง แพ้แสง เสียง และการสัมผัส ในวันแรกอาจมีผื่นตามร่างกายและหายไปอย่างรวดเร็ว
ความกระวนกระวายใจของมอเตอร์ทำให้เกิดความง่วงและปัญญาอ่อนการสูญเสียสติ ท่าคลาสสิก - ศีรษะถูกโยนไปข้างหลัง โค้งหลัง ขาซุกไว้ที่ท้อง เป็นไปไม่ได้ที่จะสัมผัสคางถึงหน้าอกเนื่องจากความตึงเครียดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อบริเวณท้ายทอย อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่เกิดขึ้นเกือบจะในทันทีและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
คนที่ตกอยู่ในอาการโคม่าจะมีอาการชักและเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อตาหนึ่งแขนขาหรือครึ่งหนึ่งของร่างกาย ในกรณีที่รุนแรง การเสียชีวิตจะเกิดขึ้นระหว่างการชัก
ภาวะแทรกซ้อนของโรค
ลักษณะของโรคในวัยเด็ก
ในวัยเด็กโรคนี้ดำเนินไปค่อนข้างแตกต่างออกไป เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในเด็กมักเริ่มมีอาการปั่นป่วน ร้องไห้ และวิตกกังวล อาจมีอาการอาเจียน สำลัก พร้อมด้วยอุจจาระหลวมซึ่งต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วย อาหารเป็นพิษและโรตาไวรัส
ในเด็กในปีแรกของชีวิตอาการชักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการกระหม่อมขนาดใหญ่จะนูนและสังเกตอาการที่เรียกว่า "เสียงกรีดร้องของน้ำในสมอง": เด็กกรีดร้องอย่างรุนแรงเป็นระยะ ๆ และยกมือขึ้น หากเด็กถูกอุ้มไว้ข้างหน้าเขาด้วยแขนที่ยื่นออกมาและเขากดขาไปที่ท้องโดยงอที่ข้อสะโพกและข้อเข่าอาการของการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจะถือว่าเป็นบวก
เป็นที่น่าสังเกตว่าในเด็กเล็กโรคนี้มีแนวโน้มที่จะยืดเยื้อ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียที่เป็นหนองที่เกิดจากเชื้อโรคอื่น ๆ มีความคล้ายคลึงกันมากในอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โดยปกติแล้วโรคนี้จะนำหน้าด้วยกระบวนการอักเสบในท้องถิ่น (กระดูกอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, โรคปอดบวมและโรคติดเชื้ออื่น ๆ ) และการลดลงของระบบภูมิคุ้มกันของจุลินทรีย์
เชื้อโรคอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองทำหน้าที่เป็นตัวแทนอิสระไม่บ่อยนัก
การวินิจฉัยและการรักษาโรค
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเกิดขึ้นเมื่อมีกลุ่มอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์เมื่อมีภาพทางคลินิกที่น่าสงสัยและกลุ่มอาการมึนเมา
การเจาะและการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงการอักเสบของน้ำไขสันหลังช่วยในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย จะดำเนินการในโรงพยาบาล เช่นเดียวกับการรักษาในภายหลัง
เริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น ก่อนที่จะระบุเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะจะมีการบำบัดด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียด้วยยา หลากหลายการกระทำ ตามกฎแล้วจะใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณสูงและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
โดยปกติแล้วจะเชื่อมต่อกันทันที การบำบัดด้วยการแช่เพื่อวัตถุประสงค์ในการล้างพิษและการฟื้นฟู ความสมดุลของเกลือน้ำ, ยาขับปัสสาวะเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ การบำบัดตามอาการในด้านอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับคลินิกที่เป็นอยู่
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นโรคด้วย มีความเสี่ยงสูงการเสียชีวิตและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ดังนั้น หากสงสัยว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การวินิจฉัยการเจาะเอว และ การรักษาต่อไปในสถานพยาบาล
โปรดทราบ วันนี้เท่านั้น!
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นโรคที่อันตรายมากสำหรับเด็กทุกคน ด้วยการวินิจฉัยที่ไม่ทันเวลาและการรักษาที่ล่าช้า อัตราการเสียชีวิตจึงเพิ่มขึ้นหลายเท่า
ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งและ กระแสอันตรายโรคนี้พบได้ในทารกแรกเกิดและเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
การอักเสบของเยื่ออ่อนของสมองและไขสันหลังเรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เมื่อแบคทีเรียก่อโรคเข้าสู่ร่างกายของเด็ก พวกมันจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบและแสดงอาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว
หากการรักษาไม่ตรงเวลา อาจส่งผลให้เด็กทุพพลภาพหรือเสียชีวิตได้
รูปแบบของโรคหนองที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ไข้กาฬหลังแอ่นเกิดจากไข้กาฬหลังแอ่น หลากหลายชนิด. สามารถทำให้เกิดการอักเสบได้ประมาณ 60% ของกรณี ในโครงสร้างของแบคทีเรียมีแคปซูลป้องกันที่ปกป้องพวกมันจากอันตรายของเซลล์ภูมิคุ้มกันได้อย่างน่าเชื่อถือ เซลล์ป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถทำลายเปลือกจุลินทรีย์ที่หนาแน่นได้ สิ่งนี้ส่งเสริมการแพร่กระจายของจุลินทรีย์อย่างรวดเร็วและไม่มีข้อ จำกัด
- แบบฟอร์มโรคปอดบวมแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือโรคปอดบวม แบบฟอร์มนี้พบได้น้อยกว่าไข้กาฬหลังแอ่น อย่างไรก็ตาม มันยังแสดงตัวว่าเป็นกระบวนการที่เป็นหนองด้วย การติดเชื้อปอดบวมเกิดขึ้นกับเด็กทุกๆ 10 คนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- แบบฟอร์มฮีโมฟิลิกเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ Haemophilus influenzae type B โดยมักพบในเด็กเล็ก - ประมาณ 25% ของกรณีทั้งหมด ตัวแทนแบคทีเรียมีพิษเด่นชัดต่อร่างกายเด็ก แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว หลอดเลือดมีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการอย่างรวดเร็วและการเริ่มมีอาการอักเสบ
ส่วนใหญ่แล้วจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมดจะแพร่กระจายผ่านทางเลือด แบคทีเรียบางชนิดสามารถแพร่กระจายผ่านได้ค่อนข้างเร็ว ระบบน้ำเหลืองรวมทั้งผ่านทางช่องฝีเย็บด้วย
ในบางกรณีอาจเกิดการติดเชื้อจากการสัมผัสได้ ในกรณีนี้ จุดสำคัญของการอักเสบเบื้องต้นจะอยู่ที่บริเวณไขสันหลังหรือสมอง
ตามกฎแล้วเชื้อโรคจะเข้าสู่ร่างกายของเด็กจากผู้ป่วยหรือพาหะของการติดเชื้อในกรณีเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจะกลายเป็นคนป่วย อาจเป็นได้ทั้งผู้ใหญ่หรือเด็ก เป็นที่น่าสังเกตว่ามักมีการระบุสถานะของผู้ให้บริการ ในกรณีเช่นนี้ บุคคลนั้นไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเขาเป็นพาหะของการติดเชื้อที่เป็นอันตราย เนื่องจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ดี เขาจึงไม่แสดงอาการทางคลินิกของโรค สื่อดังกล่าว เวลานานยังคงแพร่เชื้อได้
การระบาดของโรคมักพบเห็นได้ทั่วไปในกลุ่มที่มีผู้คนหนาแน่น สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบค่อนข้างมาก เป็นเวลานานยังคงดำรงอยู่ได้ใน สิ่งแวดล้อม. แม้แต่การฆ่าเชื้อและการบำบัดก็ไม่รับประกันสุขอนามัยที่สมบูรณ์
เด็กอาจติดเชื้อจากละอองลอยในอากาศได้แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเดินทางจากผู้ป่วยหรือพาหะไปยังเยื่อเมือกที่แข็งแรงของเด็ก ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก คุณอาจติดเชื้อได้ด้วยการใช้ช้อนส้อมหรือจานร่วมกัน เมื่อรวมกับน้ำลายที่เหลือจุลินทรีย์จะเข้าสู่เยื่อเมือกของช่องปาก
โดยปกติ ร่างกายมนุษย์ค่อนข้างต้านทานต่อเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อย่างไรก็ตามด้วยการลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลการติดเชื้อและการพัฒนาของโรคอาจเกิดขึ้นได้
อาการหลัก
อาการทางคลินิกหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองปฐมภูมินั้นไม่เอื้ออำนวยมากนัก ส่งผลอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของทารก
การส่งสินค้าล่าช้า ดูแลรักษาทางการแพทย์อาจทำให้การพยากรณ์โรคของชีวิตและการฟื้นตัวแย่ลงอย่างมาก
ทุกด้านของโรคเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจะได้รับการตรวจและบอกเราโดยดร. Komarovsky ในวิดีโอหน้า
อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
- การเริ่มต้นอย่างรวดเร็วและเฉียบพลันโรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็ว ในช่วงวันแรกอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นถึง 38-39 องศา ในกรณีที่รุนแรงกว่าปกติ การเพิ่มขึ้นเป็น 39.5-40 อาการนี้ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงและต่อเนื่อง แม้จะรับประทานยาพาราเซตามอลหรือยาลดไข้อื่นๆ อุณหภูมิร่างกายของเด็กก็ยังคงสูงมากและไม่ลดลงมากนัก
- ปวดหัวอย่างรุนแรงโดยไม่มีจุดศูนย์กลางที่ชัดเจนเมื่อใดก็ตามที่คุณหันศีรษะหรือเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ยังมีความเจ็บปวดกระจายไปทั่ว พื้นผิวด้านหลังคอ. เมื่อสัมผัสกับเสียงหรือแสงที่แรงและรุนแรง ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น
- คลื่นไส้รุนแรงที่ไม่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหารเมื่อเทียบกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรงอาจเกิดการอาเจียนได้ นี่เป็นสัญญาณเฉพาะที่สำคัญของโรคด้วย การอาเจียนมักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แม้แต่การใช้ยาก็ไม่สามารถบรรเทาอาการคลื่นไส้รุนแรงได้เสมอไป
- ปวดตา แย่ลงเมื่อมีแสงจ้าเมื่อพยายามมองวัตถุที่อยู่ห่างจากศูนย์กลาง อาการเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น ทารกไม่สามารถทนต่อแสงจ้าที่เข้ามาในดวงตาของเขาได้
- มีผื่นตามร่างกายที่สุด อาการลักษณะเฉพาะสำหรับการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น มักพบบริเวณด้านข้างของร่างกาย ช่องท้องส่วนล่าง และในช่องท้องด้วย ช่องปาก. ผื่นจะลามไปที่ขาและเท้า รวมถึงต้นขาและก้น องค์ประกอบอาจมีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกันและรวมเข้าด้วยกัน การปรากฏตัวของผื่นเป็นสัญญาณที่ไม่ดีมากของโรค
- ตะคริวและอาการเยื่อหุ้มสมองบ่อยครั้งเมื่อดึงขาเข้าหาลำตัว ความตึงเครียดที่ด้านหลังคอจะเพิ่มขึ้นและอาการปวดศีรษะจะเพิ่มขึ้น นี่เป็นสัญญาณเชิงบวกของเยื่อหุ้มสมองและบ่งชี้ว่ามีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- อาการ กลุ่มอาการมึนเมา. ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง เด็กเล็กมีแนวโน้มที่จะถูกอุ้มมากขึ้น เด็กเริ่มไม่แยแส เซื่องซึม ปฏิเสธอาหารและให้อาหาร เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิสูงและมีไข้ ทารกจะรู้สึกง่วงนอนอย่างรุนแรง
- ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคก็อาจจะมี มือและเท้าสั่นตลอดจนอาการชักอย่างรุนแรง นี่เป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งของโรค ในสถานการณ์เหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในกรณีฉุกเฉินในหอผู้ป่วยหนัก
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
การอักเสบของเยื่อหุ้มไขสันหลังและสมองเป็นอาการหนึ่งที่สำคัญที่สุด สภาพที่เป็นอันตรายสำหรับร่างกายของเด็ก แม้จะได้รับการรักษาพยาบาลแล้ว ทารกที่อ่อนแอก็อาจประสบกับโรคแทรกซ้อนมากมายได้ บางคนอาจทำให้เสียชีวิตได้
ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคอาจเกิดอาการสมองบวมได้ภาวะนี้เป็นอันตรายมาก ในระหว่างกระบวนการนี้อาจมี การเสียชีวิตทางคลินิก. การให้หยดด้วยสารละลายอิเล็กโทรไลต์อย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวนี้ได้
นอกจากนี้ทารกที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองอาจมีอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:
- แพร่กระจายไปทั่วร่างกายและเกิดภาวะติดเชื้อ
- เมื่อปริมาณสำรองของร่างกายหมดลง อวัยวะต่างๆ ก็สามารถล้มเหลวได้ ไตและหัวใจมักได้รับความเสียหาย
- การแพร่กระจายของจุลินทรีย์ไปยังเยื่อบุชั้นในของหัวใจและการพัฒนาของเยื่อบุหัวใจอักเสบ ในกรณีนี้การนำกระแสหัวใจภายในหยุดชะงัก อาจก่อให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้ ประเภทต่างๆภาวะ
- การไหลของหนองจำนวนมากใต้หลุมฝังศพของกะโหลกและการพัฒนาของ empyema
- การปรากฏตัวของกิจกรรมชักเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของ episyndrome
- ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรค อาการโคม่าจะปรากฏขึ้น
การรักษา
ควรรักษาโรคให้เร็วที่สุด! ต้องรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเด็กไปโรงพยาบาล
ในกรณีที่มีอาการวิกฤต ทารกจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในห้องผู้ป่วยหนักและ การดูแลอย่างเข้มข้น. ที่นั่นเขาได้รับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและยาหลายชนิดที่จำเป็น
หากสาเหตุของโรคคือแบคทีเรีย จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย มีการกำหนดยาปฏิชีวนะในปริมาณที่ร้ายแรง นี่เป็นสิ่งสำคัญ เงื่อนไขที่จำเป็นเพื่อการรักษาโรคได้สำเร็จ
ก่อนที่คุณจะแต่งตั้ง ยาต้านเชื้อแบคทีเรียแพทย์จะระบุสาเหตุของโรค ปัจจุบันมีการทดสอบอย่างรวดเร็วหลายวิธีเพื่อระบุสาเหตุของโรคหนอง
การรักษาจะต้องดำเนินการในโรงพยาบาลอย่างเคร่งครัด อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นโรคที่อันตรายมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้ การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคและส่งเสริมการฟื้นตัว
คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับอาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองและลักษณะของโรคได้จาก วิดีโอถัดไปโครงการ "สุขภาพดีถ้วนหน้า"
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากการแทรกซึม แบคทีเรียผ่านอุปสรรคเลือดสมองและสร้างความเสียหายให้กับเยื่อหุ้มสมอง โดยเฉลี่ยมีการลงทะเบียน 4 รายต่อประชากรแสนคนต่อปี เป็นหนึ่งในโรคอักเสบที่รุนแรงที่สุดของระบบประสาทส่วนกลาง
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่พลาดสัญญาณแรกของโรคและดำเนินการวินิจฉัยให้ทันเวลาที่กำหนด การรักษาทันเวลาและการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น อ่านเกี่ยวกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในบทความนี้
การจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองคือการมีสารหลั่งที่เป็นหนองโดยมีความเด่นของการเกิดนิวโทรฟิลิก pleocytosis
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
- หลัก (เป็น nosology อิสระตัวอย่างทั่วไปคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ);
- รอง (เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ เช่นหูชั้นกลางอักเสบไซนัสอักเสบ)
ตามการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ทั่วไป (เยื่อหุ้มสมองอักเสบนูนที่มีการติดเชื้อ meningococcal เมื่อพื้นผิวนูนทั้งหมดของสมองได้รับผลกระทบ);
- จำกัด (เยื่อหุ้มสมองอักเสบพื้นฐานที่มีความเสียหายต่อฐานของสมองในเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค)
มีหลายตัวเลือก หลักสูตรทางคลินิกของ nosology นี้:
- ฟ้าผ่า;
- เผ็ด;
- กึ่งเฉียบพลัน;
- เรื้อรัง.
ความรุนแรงของโรคนี้สามารถแสดงได้ดังนี้
- หลักสูตรที่ไม่รุนแรง;
- ความรุนแรงปานกลาง
- หลักสูตรที่รุนแรง
- โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่รุนแรงมาก
คลินิกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
คลินิกมีลักษณะเฉพาะของตัวเองทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบในสมอง โดยทั่วไปเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียทั้งกลุ่มมีลักษณะที่เริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วโดยมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยทั่วไป สัญญาณเตือนต่อไปนี้สามารถระบุได้:
- ปวดศีรษะรุนแรงซึ่งมักมีอาการอาเจียนร่วมด้วยซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา นอกจากนี้อาการปวดหัวยังมีศักยภาพอีกด้วย แสงสว่าง, เสียง, การสัมผัส;
- ภาวะความรู้สึกเกินอย่างรุนแรง
- การปรากฏตัวของอาการเยื่อหุ้มสมอง (คอเคล็ด, Kernig บวก, สัญญาณ Brudzinski);
- อาเจียนบ่อยครั้งซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทาและไม่มีความผิดปกติของลำไส้
- อุณหภูมิร่างกายสูง (มากกว่า 39 องศา) ซึ่งไม่ลดลงหลังจากรับประทานยาลดไข้
- การปรากฏตัวของอาการชักหรือกิจกรรมการจับกุม;
- การรบกวนสติ (จากอาการโคม่าจนน่าทึ่ง) หรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมของผู้ป่วยโดยมีอาการปั่นป่วนทางจิต
- การปรากฏตัวของกลุ่มอาการมึนเมาเด่นชัด: ความอ่อนแอทั่วไป, ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ), ปวดข้อ (ปวดข้อ), ปฏิเสธที่จะกิน, หูอื้อ, เวียนศีรษะ;
- ผื่นผิวหนังที่มีลักษณะเป็นเลือดออก (โดยทั่วไปของการติดเชื้อ meningococcal)
ในแง่ระบาดวิทยา อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองปฐมภูมิมีสาเหตุหลักมาจาก meningococcus, pneumococcus และ Haemophilus influenzae
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่นอาการเฉียบพลันเป็นลักษณะเฉพาะ อาการของโพรงจมูกอักเสบมักไม่ค่อยเกิดขึ้น อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงระดับไข้ หนาวสั่น มีอาการเกินและปวดศีรษะอย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน หลังจากผ่านไปหนึ่งวัน อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเพิ่มขึ้น และอาการตึงคอจะปรากฏขึ้น สภาพของผู้ป่วยแย่ลงเรื่อย ๆ - ความปั่นป่วนของจิตประสาทที่มีอาการประสาทหลอนสามารถทำให้เกิดอาการมึนงงและมึนงงได้ ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเส้นประสาทสมอง (โดยปกติคือเส้นประสาทการมองเห็นและการได้ยิน ตามมาด้วยภาวะแทรกซ้อน เช่น หูหนวกและตาบอด) อาการที่เด่นชัดของการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นคือการมีผื่นแดงที่มีลักษณะเป็นเม็ดเลือดแดงซึ่งเป็นที่นิยมซึ่งในกรณีที่รุนแรงจะทำให้เกิดเนื้อร้ายที่ผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะของการติดเชื้อ meningococcal คือกลุ่มอาการ Waterhouse-Friderichsen (เลือดออกในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต) ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิต 100%
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคปอดบวมเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุด แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือรอยโรคที่ไม่ถูกสุขลักษณะ: โรคหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ, โรคเต้านมอักเสบ, การบาดเจ็บที่สมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัสสามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียปฐมภูมิ ภาพทางคลินิกของมันคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบมาก มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่รุนแรงเช่นเดียวกันและมีอัตราการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนสูงในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอทันเวลา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิจากโรคปอดบวมเริ่มต้นแบบกึ่งเฉียบพลันมีความรุนแรงน้อยกว่า แต่มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ยืดเยื้อมากขึ้นและมีอาการกำเริบบ่อยครั้งเนื่องจากมักจะกำหนดให้การบำบัดล่าช้า อาจมีผื่นขึ้น เช่นเดียวกับการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น และการติดเชื้อ ความตายมักเกิดขึ้นในวันที่ 8-10 เนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้าและการรักษาตามหลักจริยธรรม
กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นใน เปลือกนิ่มสมองเมื่อจุลินทรีย์ pyogenic (pneumococci, meningococci, streptococci ฯลฯ ) ทะลุเข้าไป เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองมีลักษณะเฉพาะ อุณหภูมิสูงร่างกาย, ปวดศีรษะรุนแรง, คลื่นไส้, อาเจียน, ความผิดปกติของเส้นประสาทสมอง, อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มแรก, ความรู้สึกเกินปกติ, ความผิดปกติของสติ, ความปั่นป่วนของจิต เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองสามารถวินิจฉัยได้จากภาพทางคลินิกทั่วไปและการวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นข้อบ่งชี้สำหรับ บังคับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ใช้ยาลดน้ำมูก กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยากล่อมประสาท ยากันชัก ฯลฯ การบำบัดตามอาการ.
การแทรกซึมของเชื้อโรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองผ่านอุปสรรคเลือดสมองได้รับการอำนวยความสะดวกโดยสภาวะที่อ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง ภาวะวิตามินต่ำ ความเครียด การทำงานหนักเกินไป และการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างกะทันหัน
การจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาการทางคลินิกเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองแบ่งออกเป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง รูปแบบที่รุนแรงของโรคส่วนใหญ่จะสังเกตได้จากพื้นหลังของภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็วและในผู้ป่วยที่มีม้ามที่ถูกถอดออก
ตามลักษณะของหลักสูตรเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองวายเฉียบพลันแท้งเฉียบพลันและกำเริบมีความโดดเด่น ที่พบบ่อยที่สุดคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันโดยมีอาการทางสมองและเยื่อหุ้มสมองโดยทั่วไป หลักสูตรของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองอย่างรุนแรงตั้งแต่ชั่วโมงแรกของโรคนั้นมีลักษณะเฉพาะคืออาการบวมน้ำในสมองเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่การด้อยค่าของสติและการทำงานที่สำคัญ ตัวเลือกการยกเลิกจะแตกต่างโดยการลบออก ภาพทางคลินิกซึ่งอาการมึนเมาจะเกิดขึ้นข้างหน้า เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองซ้ำอาจเกิดขึ้นได้หากการรักษาไม่เพียงพอหรือล่าช้า แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของการติดเชื้อหนองในร่างกายเรื้อรัง
อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
ระยะฟักตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองปฐมภูมิจะใช้เวลาโดยเฉลี่ย 2 ถึง 5 วัน โดยทั่วไปจะมีอาการเฉียบพลัน โดยอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39-40°C หนาวสั่นรุนแรง ปวดศีรษะรุนแรงและเพิ่มขึ้น คลื่นไส้และอาเจียนซ้ำๆ อาจเกิดความปั่นป่วนในจิตประสาท เพ้อ และการรบกวนสติสัมปชัญญะ ใน 40% ของกรณีเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองด้วย อาการหงุดหงิด. อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉพาะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Kernig's, Brudzinski's, อาการของ Guillain, คอเคล็ด) เด่นชัดตั้งแต่ชั่วโมงแรกของโรคและรุนแรงขึ้นในวันที่ 2-3 ภาวะความรู้สึกเกินอย่างรุนแรงและปฏิกิริยาตอบสนองในช่องท้องลดลงเป็นเรื่องปกติเมื่อเทียบกับพื้นหลัง เพิ่มขึ้นโดยทั่วไป ปฏิกิริยาตอบสนองลึก. อาจเกิดผื่นแดงกระจายได้
อาการโฟกัสที่มาพร้อมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเส้นประสาทสมองต่างๆ รอยโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ เส้นประสาทตาทำให้เกิดการมองเห็นภาพซ้อน การพัฒนาของตาเหล่ การตกของเปลือกตาบน และลักษณะของรูม่านตาที่แตกต่างกัน (anisocoria) ที่พบได้น้อยกว่าคือโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า ความเสียหายต่อเส้นประสาทไทรเจมินัล ความผิดปกติของเส้นประสาทตา (การสูญเสียลานสายตา การมองเห็นลดลง) และเส้นประสาทหูชั้นใน (การสูญเสียการได้ยินแบบก้าวหน้า) อาการโฟกัสที่รุนแรงมากขึ้นบ่งบอกถึงการแพร่กระจายของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบต่อสารในสมองหรือพัฒนาการ ความผิดปกติของหลอดเลือดประเภทของโรคหลอดเลือดสมองตีบที่เกิดจาก vasculitis, อาการกระตุกสะท้อนหรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดสมอง
เมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังสารในสมองจะพูดถึงการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในกรณีนี้เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มอาการโฟกัสที่มีลักษณะเฉพาะของโรคไข้สมองอักเสบในรูปแบบของอัมพฤกษ์และอัมพาตความบกพร่องในการพูดการเปลี่ยนแปลงความไวการปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ภาวะ Hyperkinesis, อาการประสาทหลอน, รบกวนการนอนหลับ, การสูญเสียการขนถ่าย, ความผิดปกติของพฤติกรรมและความจำเป็นไปได้ การแพร่กระจายของกระบวนการเป็นหนองไปยังโพรงสมองด้วยการพัฒนาของ ventriculitis จะแสดงออกมาโดยการโจมตีแบบกระตุกของประเภท hormetonia การหดตัวของแขนและการยืดขา
ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
ภาวะแทรกซ้อนในระยะแรกและร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองคือสมองบวมซึ่งนำไปสู่การบีบตัวของก้านสมองโดยมีศูนย์กลางสำคัญอยู่ในนั้น ตามกฎแล้วภาวะสมองบวมเฉียบพลันจะเกิดขึ้นในวันที่ 2-3 ของโรคในรูปแบบวายเฉียบพลันในชั่วโมงแรก ในทางคลินิก อาการนี้แสดงออกได้จากอาการกระสับกระส่ายของการเคลื่อนไหว สติสัมปชัญญะบกพร่อง หายใจลำบาก และการรบกวนในร่างกาย ของระบบหัวใจและหลอดเลือด(อิศวรและความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในระยะสุดท้ายทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง)
ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองอาจสังเกตได้ดังต่อไปนี้: การติดเชื้อในกระแสเลือด, ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, empyema ใต้เยื่อหุ้มสมอง, โรคปอดบวม, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, pyelonephritis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, panophthalmitis ติดเชื้อ ฯลฯ
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
อาการทางคลินิกโดยทั่วไปการปรากฏตัวของอาการเยื่อหุ้มสมองและอาการทางระบบประสาทโฟกัสในรูปแบบของความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองตามกฎทำให้นักประสาทวิทยาสามารถสันนิษฐานได้ว่าผู้ป่วยมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง การวินิจฉัยจะยากขึ้นในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองมีระยะแท้งหรือเกิดขึ้นรองจากอาการของจุดโฟกัสที่มีการติดเชื้อในสถานที่อื่น เพื่อยืนยันอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจำเป็นต้องเจาะเอวในระหว่างที่มีการเปิดเผย ความดันโลหิตสูงน้ำไขสันหลัง ความขุ่น หรือมีสีเหลือบ การตรวจน้ำไขสันหลังในภายหลังเผยให้เห็นปริมาณโปรตีนและองค์ประกอบเซลล์ที่เพิ่มขึ้น (สาเหตุหลักมาจากนิวโทรฟิล) เชื้อโรคจะถูกระบุด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนของน้ำไขสันหลังและเมื่อมีการฉีดวัคซีนบนอาหาร
เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย จะทำการทดสอบเลือดและการตกขาวด้วย ผื่นที่ผิวหนัง. หากสันนิษฐานว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นเรื่องรอง การสอบเพิ่มเติมมุ่งเป้าไปที่การค้นหาแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ: การปรึกษาหารือกับโสตศอนาสิกแพทย์, แพทย์ระบบทางเดินหายใจ, นักบำบัดโรค; การถ่ายภาพรังสีของไซนัส paranasal, otoscopy, การถ่ายภาพรังสีของปอด
จำเป็นต้องแยกความแตกต่างของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส การตกเลือดใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และปรากฏการณ์เยื่อหุ้มสมองอักเสบในด้านอื่น ๆ โรคติดเชื้อ(ไข้รากสาดใหญ่ โรคฉี่หนู ไข้หวัดใหญ่รูปแบบรุนแรง ฯลฯ)
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยดังกล่าวควรเข้ารับการเจาะเอวและตรวจน้ำไขสันหลังด้วยแบคทีเรียอย่างเร่งด่วน ทันทีหลังจากสร้างสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้วผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นการผสมผสานระหว่างแอมพิซิลลินกับยาเซฟาโลสปอริน (เซฟไตรอาโซน, เซโฟแทกซิม, เซฟตาซิไดม์) สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองที่ไม่ทราบสาเหตุการรักษาเบื้องต้นประกอบด้วยการบริหารกล้ามเนื้อของ aminoglycosides (กานามัยซิน, เจนตามิซิน) หรือร่วมกับแอมพิซิลลิน เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองรุนแรงอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำหรือในช่องไขสันหลัง
เพื่อลดภาวะโพรงสมองคั่งน้ำและสมองบวมในระหว่างมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจึงมีการกำหนดการบำบัดด้วยการคายน้ำ (furosemide, mannitol) การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองยังรวมถึงการใช้ยา glucocorticosteroid (dexamethasone, prednisolone) ซึ่งปริมาณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค นอกจากนี้ยังจัดให้มีการบำบัดตามอาการที่จำเป็นอีกด้วย สำหรับการรบกวนการนอนหลับจะมีการกำหนดยากล่อมประสาท เพื่อบรรเทาอาการปั่นป่วนทางจิตและอาการชัก - ส่วนผสมของไลติก(คลอร์โปรมาซีน, ไดเฟนไฮดรามีน, ไตรเมเพอริดีน), ยาไดอะซีแพม, กรดวาลโพรอิก; ในกรณีของภาวะ hypovolemia และการพัฒนาของอาการช็อกที่เป็นพิษจากการติดเชื้อ การบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการ
ใน ระยะเวลาพักฟื้นหลังจากได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันในระยะเฉียบพลันขอแนะนำให้รับประทานยา nootropic และป้องกันระบบประสาทวิตามินบำบัดและการรักษาแบบบูรณะ การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองทุติยภูมิควรรวมถึงการกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อหลัก รวมถึงผ่านการผ่าตัด (การดำเนินการฆ่าเชื้อ
การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
วันนี้วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองคือ การฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการกับเชื้อโรคหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง: Haemophilus influenzae, meningo- และ pneumococci ในรัสเซีย วัคซีนเหล่านี้ไม่ถือว่าบังคับและดำเนินการตามข้อบ่งชี้หรือตามคำขอของผู้ป่วย
การฉีดวัคซีนป้องกันฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซาส่วนใหญ่ดำเนินการในเด็กอายุ 3 เดือนถึง 5 ปี และผู้ที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อเอชไอวี การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคมะเร็ง การผ่าตัดไธมัสหรือม้ามออก เป็นต้น แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นสำหรับ เด็กอายุมากกว่า 18 เดือนและผู้ใหญ่ เด็กอายุต่ำกว่า 18 เดือน ได้รับการฉีดวัคซีนตาม ข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด(ตัวอย่างเช่นหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในสมาชิกในครอบครัวคนใดคนหนึ่ง) ในภูมิภาคที่เป็นอันตรายสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรฉีดวัคซีนสำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและผู้ที่มีข้อบกพร่องทางกายวิภาคของกะโหลกศีรษะ การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อปอดบวมมีไว้สำหรับเด็กที่ป่วยบ่อย ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมและหูชั้นกลางอักเสบบ่อยครั้ง และในกรณีที่มีภูมิคุ้มกันลดลง
– 20% ของกรณี;
ตามสถิติพบว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นใน 3.3 จาก 100,000 คน
สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง ระยะฟักตัวส่วนใหญ่มักจะเป็น 2 – 5 วัน
อาการของโรค
โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงเมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 39–40 องศาและมีอาการหนาวสั่นร่วมด้วย
อาการหลักในระยะแรกของโรค:
ในวันที่สาม ความรุนแรงของอาการจะเพิ่มขึ้น และเพิ่มความไวต่อสิ่งเร้าทางหู สัมผัส และภาพ
คนไข้บ่นว่าแสงจ้าเกินไป เสียงดังและความเจ็บปวดเมื่อสัมผัส
มักจะมีมากขึ้น การละเมิดอย่างรุนแรงเช่น อัมพาต ความจำเสื่อมบางส่วน นี่แสดงให้เห็นว่าการอักเสบแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อสมองและนำไปสู่การเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการต่อไปนี้จะถูกเพิ่มขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแหล่งที่มาของการอักเสบ::
- ความบกพร่องทางสายตาและการได้ยิน
- ภาพหลอน;
- คลั่งไคล้;
- ความปั่นป่วนของจิต;
- การมองเห็นสองครั้ง
วิธีการวินิจฉัย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง ดำเนินการทดสอบต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์เลือด
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ
- การเจาะน้ำไขสันหลัง
ก่อนอื่นให้ใส่ใจกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:
นอกจากนี้ จากการตรวจสอบ ยังเผยให้เห็นการสูญพันธุ์ของปฏิกิริยาตอบสนองในช่องท้องและการเสริมความแข็งแกร่งของปฏิกิริยาตอบสนองในส่วนลึกอีกด้วย
ในบางกรณีอาจมีผื่นขึ้นตามร่างกายโดยเฉพาะบริเวณปาก อาการนี้พบได้บ่อยในเด็ก แต่ก็เกิดในผู้ใหญ่ด้วย หากมีให้นำชิ้นส่วนของผื่นไปวิเคราะห์ด้วย
เมื่อรวบรวมน้ำไขสันหลังจะมีสีขุ่นมีหนองและ ความดันสูงซึ่งมันไหลไปด้วย ในระหว่าง การทดสอบในห้องปฏิบัติการแยกแยะ เนื้อหาสูงโปรตีนและนิวโทรฟิลิก pleocytosis ในน้ำไขสันหลังปริมาณน้ำตาลและคลอไรด์ต่ำในเลือด - เม็ดเลือดขาวจำนวนมากและ ESR เพิ่มขึ้น
หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิ จะมีการเอ็กซเรย์ปอดและไซนัสเพื่อระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
การรักษา
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์และดำเนินการเฉพาะใน แผนกผู้ป่วยในภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักประสาทวิทยาอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและสั่งการรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วย
เช่นเดียวกันจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและอาจถึงขั้นเสียชีวิตของผู้ป่วย
การบำบัดมี 3 ทิศทางหลัก:
- ชุดเพนิซิลลิน: Ceftriaxone, Cefotaxime, Meronem ใช้เพื่อยับยั้งความสามารถในการสืบพันธุ์และทำลายจุลินทรีย์
- หยดที่มีน้ำเกลือและวิตามินเพื่อบรรเทาอาการมึนเมา
- ยาลดความดันในกะโหลกศีรษะ
สำคัญ!ไม่ยอมรับ ยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนา ผลข้างเคียงและจะทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยเสื่อมลง
ผลกระทบต่อสุขภาพ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง ปราศจาก การรักษาที่เหมาะสมนำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิต:
- ปวดศีรษะ;
- ความผิดปกติของความสนใจ;
- โรคไขสันหลัง
- กิจกรรมมอเตอร์ช้า
- ความคิดต่ำ
- ความผิดปกติของบุคลิกภาพ: น้ำตาไหล, หงุดหงิด, อารมณ์แปรปรวน
การป้องกัน
วิธีหลักในการป้องกันโรคคือการติดเชื้อแบคทีเรียในรัสเซีย ดำเนินการตามคำขอของผู้ป่วย นอกจากนี้การป้องกันต้องอาศัยความทันท่วงทีและ การรักษาที่มีความสามารถโรคที่เกิดร่วมกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบ แพทย์ยังแนะนำให้ใช้มาตรการเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
- อาหารที่สมดุล
- การบำบัดด้วยวิตามิน
- วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
- ชุบแข็ง;
- การปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดี.
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองคือ โรคที่เป็นอันตรายซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหลายอย่าง เป็นลักษณะการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไม่ได้รับการรักษาทำให้เกิดการอักเสบทุติยภูมิของสมอง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็เหมือนกับโรคอื่นๆ ที่สามารถป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา
หากคุณต้องการปรึกษาหรือถามคำถาม คุณสามารถทำได้อย่างสมบูรณ์ ฟรีในความคิดเห็น
และหากคุณมีคำถามที่อยู่นอกเหนือขอบเขตของหัวข้อนี้ ให้ใช้ปุ่ม ถามคำถามสูงกว่า