การจำแนกทางระบาดวิทยาของโรคติดเชื้อ การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อ (ตาม Elkin) หมวดหมู่ของโรคติดเชื้อ

เกณฑ์การจำแนกประเภทของ L.V. Gromashevsky คือ กลไกการแพร่กระจายของเชื้อโรคและการแปลในโฮสต์โรคติดเชื้อสามารถแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม:

1. การติดเชื้อในลำไส้. แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรียที่ขับถ่ายเชื้อโรคจำนวนมหาศาลในอุจจาระ สำหรับโรคติดเชื้อในลำไส้บางชนิด ยังสามารถแยกเชื้อโรคออกจากอาเจียน (อหิวาตกโรค) หรือในปัสสาวะได้ ( ไข้ไทฟอยด์). จุดเริ่มต้นของการติดต่อของโรคติดเชื้อชนิดนี้จะเข้าสู่ร่างกายทางปากพร้อมกับอาหารหรือ น้ำดื่ม,ปนเปื้อนอยู่ใน สภาพแวดล้อมภายนอกไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ในบรรดาลำไส้ โรคติดเชื้อได้แก่ ไข้ไทฟอยด์ ไข้พาราไทฟอยด์ A และ B โรคบิด โรคอะมีเบีย การติดเชื้อพิษ อหิวาตกโรค โรคบ็อตคิน โปลิโอ เป็นต้น

2. การติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจ . แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะ กระบวนการอักเสบบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนทำให้เกิดการไอและจามซึ่งทำให้เกิดการปล่อยหลักการติดเชื้อจำนวนมากโดยมีหยดเมือกออกสู่อากาศโดยรอบ เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย คนที่มีสุขภาพดีเมื่อสูดอากาศที่มีละอองปนเปื้อน เนื่องจากการแพร่เชื้อของโรคติดเชื้อประเภทนี้เกิดขึ้นในระยะสั้นทางอากาศ การดำเนินมาตรการเพื่อขัดขวางเส้นทางการติดเชื้อจึงทำได้ยากมาก การสวมหน้ากากผ้ากอซและการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตก็มีประสิทธิภาพ

การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ mononucleosis ที่ติดเชื้อ,. ไข้ทรพิษ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคระบาด และการติดเชื้อในวัยเด็กส่วนใหญ่

3. การติดเชื้อในเลือด. สาเหตุของโรคกลุ่มนี้ส่วนใหญ่มีการแปลในเลือดและน้ำเหลือง การติดเชื้อจากเลือดของผู้ป่วยสามารถเข้าสู่กระแสเลือดของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้ก็ต่อเมื่อได้รับความช่วยเหลือจากพาหะดูดเลือด บุคคลที่ติดเชื้อในกลุ่มนี้ไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นหากไม่มีพาหะ ข้อยกเว้นคือโรคระบาด ( แบบฟอร์มปอด) ติดต่อผู้อื่นได้ง่าย กลุ่มโรคติดเชื้อประเภทนี้ ได้แก่ ไข้รากสาดใหญ่และไข้กำเริบ โรคริกเก็ตซิโอซิสที่เกิดจากเห็บ โรคไข้สมองอักเสบตามฤดูกาล มาลาเรีย ลิชมาเนีย และโรคอื่นๆ

4. การติดเชื้อภายนอก. หลักการติดเชื้อมักจะแทรกซึมผ่านผิวหนังชั้นนอกที่เสียหาย ซึ่งรวมถึง กามโรคโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคพิษสุนัขบ้าและโรคพิษสุนัขบ้าซึ่งติดต่อผ่านการกัดของสัตว์ป่วย บาดทะยักส่งผ่านบาดแผล; โรคแอนแทรกซ์; โรคต่อมหมวกไตและโรคปากและเท้าเปื่อยซึ่งมีการติดเชื้อผ่านเยื่อเมือก ฯลฯ ควรสังเกตว่าการจำแนกโรคติดเชื้อบางประเภท (กาฬโรค ทิวลาเรเมีย โรคแอนแทรกซ์ โรคลิชมาเนีย ฯลฯ) อาจมีกลไกการแพร่เชื้อได้หลายอย่าง

การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อ (อ้างอิงจาก L.V. Gromashevsky)

ตามกลไกของการติดเชื้อออกเป็น 4 กลุ่ม

1.การติดเชื้อในลำไส้ –เชื้อก่อโรคอยู่ในลำไส้และถูกขับออกทางอุจจาระ ปัสสาวะ และอาเจียน

กลไกของการติดเชื้อ – อุจจาระช่องปาก(ทางโภชนาการทางปาก)

เส้นทางการส่งสัญญาณ –น้ำ; อาหาร; การติดต่อและครัวเรือน (มือ อุปกรณ์ดูแล) ประกอบ - br. ไข้รากสาดใหญ่, ไข้รากสาดเทียม A และ B, โรคบิด, เชื้อ Salmonella, yersiniosis, ไวรัสตับอักเสบ A, E, โรคพิษสุราเรื้อรัง, วัณโรคเทียม ฯลฯ

2.การติดเชื้อทางเดินหายใจ– เชื้อโรคอยู่ที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ

กลไกการติดเชื้อ -ทางอากาศ(จาม ไอ พูด กรีดร้อง)

เส้นทางการส่งสัญญาณ-หยดฝุ่น (ฝุ่น)

ซึ่งรวมถึงไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดนก ADVI การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น คอตีบ เชื้อโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ ต่อมทอนซิลอักเสบ การติดเชื้อในวัยเด็กทั้งหมด (หัด หัดเยอรมัน ไข้อีดำอีแดง ฯลฯ)

3."การติดเชื้อในเลือด" -เชื้อโรคอยู่ในระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลือง

กลไกการติดเชื้อ - ถ่ายทอดได้ทางเพศ

รวมถึงมาลาเรียและบอร์เรลิโอซิส ไข้รากสาดใหญ่ที่ระบาด การติดเชื้อ HIV ไวรัสตับอักเสบบี ซี ดี กาฬโรค ทิวลาเรเมีย HFRS ไข้ลาซา อีโบลา มาร์บูร์ก ฯลฯ

4.การติดเชื้อที่ฝาครอบภายนอก –เชื้อโรคตั้งอยู่บนพื้นผิวของผิวหนังและเยื่อเมือกภายนอก

กลไกการติดเชื้อ -ติดต่อ.

เส้นทางการส่งสัญญาณ- ติดต่อทางตรง, ทางอ้อม (ติดต่อ-ครัวเรือน)

ได้แก่ ไฟลามทุ่ง บาดทะยัก โรคพิษสุนัขบ้า โรคแอนแทรกซ์ โรคปากและเท้าเปื่อย เป็นต้น

การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อ (ตาม Elkin)

ตามหลักการทางชีววิทยาออกเป็น 2 กลุ่ม

1.ANTHROPONOTIC (แหล่งที่มาของการติดเชื้อ - มนุษย์)

ซึ่งรวมถึงไวรัสตับอักเสบ การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น ฯลฯ

2.ZOONOZIC (แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือสัตว์)

ซึ่งรวมถึงโรคพิษสุนัขบ้า โรคแท้งติดต่อ ทิวลาเรเมีย โรคแอนแทรกซ์ ฯลฯ

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อ

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับข้อมูลจากการสำรวจ การตรวจผู้ป่วย ผลลัพธ์ การวิจัยในห้องปฏิบัติการและคนอื่น ๆ วิธีการเพิ่มเติมกำลังวินิจฉัย

1.การสำรวจตามโครงการบางอย่าง:

· ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย(ตามอวัยวะและระบบ)

· ประวัติความเป็นมาของโรค(วันที่และจุดเริ่มต้นเป็นแบบเฉียบพลันแบบค่อยเป็นค่อยไป อาการเริ่มแรกโรค, ลักษณะของพวกเขา, ธรรมชาติของเส้นโค้ง T, อาการของมึนเมาทั่วไป - ปวดศีรษะ, ความอ่อนแอ);

· ความทรงจำแห่งชีวิต- โรคติดเชื้อในอดีต ประวัติการฉีดวัคซีน

· ประวัติทางระบาดวิทยา– ระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อ เส้นทางการติดเชื้อ สถานะภูมิคุ้มกัน การติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อในที่ทำงาน บนท้องถนน กับเพื่อนบ้าน สัตว์ป่วย และนก จำเป็นต้องตรวจสอบว่าผู้ป่วยอยู่ในพื้นที่อันตรายต่อการติดเชื้อหรือไม่เมื่อมาถึงจากที่นั่น จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับอาหารของผู้ป่วย สถานที่และสิ่งที่เขากิน และประเภทของน้ำที่เขาใช้ สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาลักษณะของงานซึ่งจะช่วยให้คุณเชื่อมโยงโรคกับอาชีพได้ คนฟอกหนัง คนเลี้ยงปศุสัตว์ และสัตวแพทย์อาจป่วยด้วยโรคแท้งติดต่อ โรคฉี่หนู และโรคแอนแทรกซ์ได้ สภาพการทำงานและความเป็นอยู่ที่ถูกสุขอนามัยและสุขอนามัยเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อวินิจฉัยการติดเชื้อ CH และ HIV ข้อมูลเกี่ยวกับการให้ยาทางหลอดเลือด การถ่ายเลือดและการถ่ายเลือด รสนิยมทางเพศ การติดต่อทางเพศ และการติดยาโดยใช้เข็มฉีดยาเป็นสิ่งสำคัญ

สาเหตุของโรคติดเชื้อดังที่เราเห็นข้างต้นถ่ายทอดจากผู้ป่วยไปสู่สุขภาพแข็งแรง ในรูปแบบต่างๆกล่าวคือ การติดเชื้อแต่ละครั้งมีลักษณะเฉพาะด้วยกลไกการแพร่เชื้อเฉพาะ กลไกการแพร่เชื้อถูกกำหนดโดย L.V. Gromashevsky เป็นพื้นฐานในการจำแนกโรคติดเชื้อ ตามการจำแนกประเภทของ L.V. Gromashevsky โรคติดเชื้อแบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม

ฉัน. การติดเชื้อในลำไส้ แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรียที่ขับถ่ายเชื้อโรคจำนวนมหาศาลในอุจจาระ ในโรคติดเชื้อในลำไส้บางชนิด ยังสามารถแยกเชื้อโรคจากการอาเจียน (อหิวาตกโรค) หรือในปัสสาวะ (ไข้ไทฟอยด์) ได้

หลักการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายทางปากพร้อมกับอาหารหรือน้ำดื่มที่ปนเปื้อนจากสิ่งแวดล้อมภายนอกไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง กลไกการถ่ายทอดหลักการติดเชื้อในระหว่าง การติดเชื้อในลำไส้แผนผังแสดงในรูป 1.

ไปจนถึงลำไส้ โรคติดเชื้อได้แก่ ไข้ไทฟอยด์ ไข้รากสาดเทียม A และ B โรคบิด โรคอะมีบา

ข้าว. 1.

เอ - สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ; B - ร่างกายแข็งแรง; 1 - การกำจัดเชื้อโรค (ถ่ายอุจจาระ); 2 - การปรากฏตัวของเชื้อโรคภายนอกร่างกาย; 3 - การแนะนำเชื้อโรค การติดเชื้อที่เป็นพิษ อหิวาตกโรค โรคบอตคิน โปลิโอ ฯลฯ

ครั้งที่สอง การติดเชื้อทางเดินหายใจ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรีย กระบวนการอักเสบบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนทำให้เกิดการไอและจามซึ่งทำให้เกิดการปล่อยหลักการติดเชื้อจำนวนมากโดยมีหยดเมือกออกสู่อากาศโดยรอบ เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดีโดยการสูดดมอากาศที่มีหยดที่ติดเชื้อ (รูปที่ 2) การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ เชื้อโมโนนิวคลีโอซิส ไข้ทรพิษ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคระบาด และการติดเชื้อในวัยเด็กส่วนใหญ่

สาม. การติดเชื้อในเลือด สาเหตุของโรคกลุ่มนี้ส่วนใหญ่มีการแปลในเลือดและน้ำเหลือง การติดเชื้อจากเลือดของผู้ป่วยสามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้

ข้าว. 2.

เอ - สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ; B - ร่างกายแข็งแรง; 1 - การกำจัดเชื้อโรค (หายใจออก); 2 - การปรากฏตัวของเชื้อโรคภายนอกร่างกาย; 3 - การแนะนำเชื้อโรค (การสูดดม)

ดีต่อสุขภาพด้วยความช่วยเหลือของพาหะดูดเลือดเท่านั้น (รูปที่ 3) บุคคลที่ติดเชื้อในกลุ่มนี้ไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นหากไม่มีพาหะ ข้อยกเว้นคือโรคระบาด (รูปแบบปอด) ซึ่งติดต่อได้ง่ายต่อผู้อื่น

กลุ่มการติดเชื้อในเลือด ได้แก่ ไข้รากสาดใหญ่และไข้กำเริบ โรคริกเก็ตซิโอซิสที่เกิดจากเห็บ โรคไข้สมองอักเสบตามฤดูกาล มาลาเรีย ลิชมาเนีย และโรคอื่นๆ

IV. การติดเชื้อของผิวหนังภายนอก หลักการติดเชื้อมักจะแทรกซึมผ่านผิวหนังชั้นนอกที่เสียหาย ซึ่งรวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคพิษสุนัขบ้าและโซโดกุ การติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อสัตว์ป่วยกัด บาดทะยักซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดบาดแผลเข้าสู่ร่างกาย โรคแอนแทรกซ์ติดต่อโดยการสัมผัสโดยตรงจากสัตว์หรือผ่านสิ่งของในครัวเรือนที่ปนเปื้อนสปอร์ โรคต่อมน้ำเหลืองและโรคปากและเท้าเปื่อยซึ่งเกิดการติดเชื้อทางเยื่อเมือกเป็นต้น

ข้าว. 3.

เอ - สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ; B - ร่างกายแข็งแรง; 1. การขับถ่ายของเชื้อโรค (การดูดเลือดโดยพาหะของสัตว์ขาปล้อง) 2 - การปรากฏตัวของเชื้อโรคในร่างกายของพาหะ (โฮสต์ทางชีวภาพที่สอง); 3. การนำเชื้อโรคเข้ามา

ควรสังเกตว่าสำหรับโรคบางชนิด (โรคระบาด, ทิวลาเรเมีย, โรคแอนแทรกซ์ฯลฯ) การแพร่เชื้ออาจมีหลายกลไก

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อดังที่เราเห็นข้างต้นถูกส่งจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรงในรูปแบบต่างๆ กล่าวคือ การติดเชื้อแต่ละครั้งมีลักษณะเฉพาะด้วยกลไกการแพร่เชื้อเฉพาะ กลไกการแพร่เชื้อถูกกำหนดโดย L.V. Gromashevsky เป็นพื้นฐานในการจำแนกโรคติดเชื้อ ตามการจำแนกประเภทของ L.V. Gromashevsky โรคติดเชื้อแบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม

I. การติดเชื้อในลำไส้ แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรียที่ขับถ่ายเชื้อโรคจำนวนมหาศาลในอุจจาระ ในโรคติดเชื้อในลำไส้บางชนิด ยังสามารถแยกเชื้อโรคจากการอาเจียน (อหิวาตกโรค) หรือในปัสสาวะ (ไข้ไทฟอยด์) ได้

หลักการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายทางปากพร้อมกับอาหารหรือน้ำดื่มที่ปนเปื้อนจากสิ่งแวดล้อมภายนอกไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง กลไกการแพร่กระจายของหลักการติดเชื้อระหว่างการติดเชื้อในลำไส้แสดงไว้ในแผนภาพในรูปที่ 1 1.

โรคติดเชื้อในลำไส้ ได้แก่ ไข้ไทฟอยด์ ไข้รากสาดเทียม A และ B โรคบิด โรคอะมีบา การติดเชื้อพิษ อหิวาตกโรค โรคบอตคิน โปลิโอ ฯลฯ

ครั้งที่สอง การติดเชื้อทางเดินหายใจ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรีย กระบวนการอักเสบบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนทำให้เกิดการไอและจามซึ่งทำให้เกิดการปล่อยหลักการติดเชื้อจำนวนมากโดยมีหยดเมือกออกสู่อากาศโดยรอบ เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดีโดยการสูดดมอากาศที่มีหยดที่ติดเชื้อ (รูปที่ 2) การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ เชื้อโมโนนิวคลีโอซิส ไข้ทรพิษ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคระบาด และการติดเชื้อในวัยเด็กส่วนใหญ่

สาม. การติดเชื้อในเลือด สาเหตุของโรคกลุ่มนี้ส่วนใหญ่มีการแปลในเลือดและน้ำเหลือง การติดเชื้อจากเลือดของผู้ป่วยสามารถเข้าสู่กระแสเลือดของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้ก็ต่อเมื่อได้รับความช่วยเหลือจากพาหะดูดเลือด (รูปที่ 3) บุคคลที่ติดเชื้อในกลุ่มนี้ไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นหากไม่มีพาหะ ข้อยกเว้นคือโรคระบาด (รูปแบบปอด) ซึ่งติดต่อได้ง่ายต่อผู้อื่น

กลุ่มการติดเชื้อในเลือด ได้แก่ ไข้รากสาดใหญ่และไข้กำเริบ โรคริกเก็ตซิโอซิสที่เกิดจากเห็บ โรคไข้สมองอักเสบตามฤดูกาล มาลาเรีย ลิชมาเนีย และโรคอื่นๆ

IV. การติดเชื้อของผิวหนังภายนอก หลักการติดเชื้อมักจะแทรกซึมผ่านผิวหนังชั้นนอกที่เสียหาย ซึ่งรวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคพิษสุนัขบ้าและโซโดกุ การติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อสัตว์ป่วยกัด บาดทะยักซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดบาดแผลเข้าสู่ร่างกาย โรคแอนแทรกซ์ติดต่อโดยการสัมผัสโดยตรงจากสัตว์หรือผ่านสิ่งของในครัวเรือนที่ปนเปื้อนสปอร์ โรคต่อมน้ำเหลืองและโรคปากและเท้าเปื่อยซึ่งเกิดการติดเชื้อทางเยื่อเมือกเป็นต้น

ควรสังเกตว่าสำหรับโรคบางชนิด (กาฬโรค ทิวลาเรเมีย แอนแทรกซ์ ฯลฯ) อาจมีกลไกการแพร่เชื้อได้หลายอย่าง

ตามการจำแนกประเภทของ L.V. Gromashevsky โรคติดเชื้อแบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม

I. การติดเชื้อในลำไส้แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรียที่ขับถ่ายเชื้อโรคจำนวนมหาศาลในอุจจาระ ในโรคติดเชื้อในลำไส้บางชนิด ยังสามารถแยกเชื้อโรคจากการอาเจียน (อหิวาตกโรค) หรือในปัสสาวะ (ไข้ไทฟอยด์) ได้

หลักการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายทางปากพร้อมกับอาหารหรือน้ำดื่มที่ปนเปื้อนจากสิ่งแวดล้อมภายนอกไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง กลไกการแพร่กระจายของหลักการติดเชื้อระหว่างการติดเชื้อในลำไส้แสดงไว้ในแผนภาพในรูปที่ 1 1.

โรคติดเชื้อในลำไส้ ได้แก่ ไข้ไทฟอยด์ ไข้รากสาดเทียม A และ B โรคบิด โรคอะมีบา เป็นต้น

ข้าว. 1. โครงการกลไกการถ่ายทอดหลักการติดเชื้อระหว่างการติดเชื้อในลำไส้ตาม L. V. Gromashevsky

เอ -สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ บี- ร่างกายที่แข็งแรง; 1 - การกำจัดเชื้อโรค (ถ่ายอุจจาระ); 2 - การปรากฏตัวของเชื้อโรคภายนอกร่างกาย 3 - การกระทำของการแนะนำเชื้อโรค

ครั้งที่สอง การติดเชื้อทางเดินหายใจแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรีย กระบวนการอักเสบบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนทำให้เกิดการไอและจามซึ่งทำให้เกิดการปล่อยหลักการติดเชื้อจำนวนมากโดยมีหยดเมือกออกสู่อากาศโดยรอบ เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดีโดยการสูดดมอากาศที่มีหยดที่ติดเชื้อ (รูปที่ 2) การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ เชื้อโมโนนิวคลีโอซิส ไข้ทรพิษ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคระบาด และการติดเชื้อในวัยเด็กส่วนใหญ่

สาม. การติดเชื้อในเลือดสาเหตุของโรคกลุ่มนี้ส่วนใหญ่มีการแปลในเลือดและน้ำเหลือง การติดเชื้อจากเลือดของผู้ป่วยสามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้

ข้าว. 2. โครงการกลไกการถ่ายทอดหลักการติดเชื้อในการติดเชื้อทางเดินหายใจ (อ้างอิงจาก L. V. Gromashevsky)

เอ -สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ บี -ร่างกายที่แข็งแรง; 1 - การกำจัดเชื้อโรค (หายใจออก); 2 - การปรากฏตัวของเชื้อโรคภายนอกร่างกาย; 3 - การแนะนำเชื้อโรค (การสูดดม)

ดีต่อสุขภาพด้วยความช่วยเหลือของพาหะดูดเลือดเท่านั้น (รูปที่ 3) บุคคลที่ติดเชื้อในกลุ่มนี้ไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นหากไม่มีพาหะ ข้อยกเว้นคือโรคระบาด (รูปแบบปอด) ซึ่งติดต่อได้ง่ายต่อผู้อื่น

กลุ่มการติดเชื้อในเลือด ได้แก่ ไข้รากสาดใหญ่และไข้กำเริบ โรคริกเก็ตซิโอซิสที่เกิดจากเห็บ โรคไข้สมองอักเสบตามฤดูกาล มาลาเรีย ลิชมาเนีย และโรคอื่นๆ

IV. การติดเชื้อของผิวหนังภายนอกหลักการติดเชื้อมักจะแทรกซึมผ่านผิวหนังชั้นนอกที่เสียหาย ซึ่งรวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคพิษสุนัขบ้าและโซโดกุ การติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อสัตว์ป่วยกัด บาดทะยักซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดบาดแผลเข้าสู่ร่างกาย แอนแทรกซ์ที่ส่งโดยตรง

ข้าว. 3. โครงการกลไกการถ่ายทอดหลักการติดเชื้อในการติดเชื้อในเลือด (อ้างอิงจาก L. V. Gromashevsky)

เอ -สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ ใน- ร่างกายที่แข็งแรง; 1 - การขับถ่ายของเชื้อโรค (การดูดเลือดโดยพาหะของสัตว์ขาปล้อง); 2 - ถิ่นที่อยู่ของเชื้อโรคในร่างกายของพาหะ (โฮสต์ทางชีวภาพที่สอง); 3 - การกระทำของการแนะนำเชื้อโรค

การสัมผัสจากสัตว์หรือสิ่งของในครัวเรือนที่ปนเปื้อนสปอร์ โรคต่อมน้ำเหลืองและโรคปากและเท้าเปื่อยซึ่งเกิดการติดเชื้อทางเยื่อเมือกเป็นต้น

ควรสังเกตว่าสำหรับโรคบางชนิด (กาฬโรค ทิวลาเรเมีย แอนแทรกซ์ ฯลฯ) อาจมีกลไกการแพร่เชื้อได้หลายอย่าง

แนวคิดเรื่องภูมิคุ้มกัน

ภูมิคุ้มกันเป็นทรัพย์สินของร่างกายที่ช่วยให้มีภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อหรือสารพิษ (โดยเฉพาะสารพิษ) ภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อมีหลายรูปแบบ

1. ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ เกิดขึ้นตามธรรมชาติ โดยปราศจากการแทรกแซงของมนุษย์อย่างมีสติ มันสามารถมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา

ก) ภูมิคุ้มกันของสายพันธุ์โดยกำเนิดถูกกำหนดโดยคุณสมบัติโดยธรรมชาติที่สืบทอดมาซึ่งอยู่ในสัตว์หรือบุคคลแต่ละสายพันธุ์ ซึ่งเป็นลักษณะทางชีววิทยาของสายพันธุ์เนื่องจากว่า ประเภทนี้สัตว์หรือมนุษย์มีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อบางชนิด ตัวอย่างเช่น คนเราไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอหิวาตกโรคหรือโรคระบาดในไก่ วัวและสัตว์ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากช่องท้องหรือ ไข้รากสาดใหญ่เป็นต้น นอกจากนี้ ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติยังพบได้ในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตต่อโรคบางชนิด เช่น โรคหัด ไข้อีดำอีแดง คอตีบ ซึ่งสัมพันธ์กับการเก็บรักษาแอนติบอดีป้องกันที่พวกเขาได้รับจากมารดาที่ป่วยด้วยโรคเหล่านี้ในอดีต

b) ได้รับภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อจุลินทรีย์หรือสารพิษที่เข้ามา มันเกิดขึ้นในบุคคลหนึ่งหรืออีกคนหนึ่งอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อตลอดจนในระหว่างกระบวนการติดเชื้อที่แฝงอยู่

ได้รับภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติหลังจากโรคติดเชื้อบางชนิดกินเวลานานมากบางครั้งตลอดชีวิต (ไข้ทรพิษไข้ไทฟอยด์ ฯลฯ ) หลังจากโรคอื่น ๆ - ในช่วงเวลาสั้น ๆ (ไข้หวัดใหญ่โรคเลปโตสไปโรซิส ฯลฯ )

2. ภูมิคุ้มกันประดิษฐ์ สร้างขึ้นโดยการฉีดวัคซีนและซีรั่ม

หากการพัฒนาอุปกรณ์ป้องกันเกิดขึ้นในร่างกายเราก็จะพูดถึงก ภูมิคุ้มกันที่ใช้งานอยู่หากมีการนำสารป้องกันเข้าสู่ร่างกายในรูปแบบสำเร็จรูปก็จะพูดถึง ภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการเจ็บป่วยนั้นเป็นภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ เนื่องจากอุปกรณ์ป้องกันได้รับการพัฒนาโดยร่างกายเอง ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการถ่ายโอนสารป้องกันผ่านรกจากแม่สู่ลูกในครรภ์เป็นแบบพาสซีฟ

ภูมิคุ้มกันประดิษฐ์จะได้รับเสมอ เช่นเดียวกับธรรมชาติ มันสามารถเคลื่อนไหวและไม่โต้ตอบได้ ภูมิคุ้มกันประดิษฐ์นั้นถูกสร้างขึ้นในคน (หรือในสัตว์) เพื่อป้องกันโรคติดเชื้อโดยเฉพาะ ภูมิคุ้มกันที่ออกฤทธิ์ประดิษฐ์เป็นผลมาจากปฏิกิริยาที่ออกฤทธิ์ของร่างกายต่อการแนะนำวัคซีนหรือทอกซอยด์ (สารพิษที่ทำให้เป็นกลางด้วยฟอร์มาลิน) ภูมิคุ้มกันที่ได้รับทั้งจากธรรมชาติและประดิษฐ์นั้นมีลักษณะเฉพาะโดยสัมพันธ์กับสารที่ทำให้เกิดโรค

ภูมิคุ้มกันแฝงที่สร้างขึ้นโดยการนำซีรั่มในเลือดที่มีแอนติบอดี (แอคติทอกซิน) เข้าสู่ร่างกาย

วัคซีนป้องกันจะถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน วิธีทางที่แตกต่าง: ใต้ผิวหนัง, ทางผิวหนัง, ทางปาก

โดยปกติแล้วเซรั่มจะดำเนินการในกรณีที่สันนิษฐานว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้นแล้วและเมื่อจำเป็นเพื่อให้แน่ใจ การโจมตีอย่างรวดเร็วภูมิคุ้มกัน เช่น เด็กเล็กที่เคยสัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคหัด เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันให้ยาแกมมาโกลบูลินต้านโรคหัด