Colposcopy ใช้เวลาเตรียมผลนานแค่ไหน? Colposcopy ของปากมดลูก - คืออะไรเหตุใดจึงมีความจำเป็นและวิธีการดำเนินการตามขั้นตอน

สำหรับพวกเราหลายๆ คน การไปพบแพทย์ถือเป็นเรื่องเครียด สำหรับผู้หญิง การไปพบแพทย์ “ผู้หญิง” ถือเป็นเรื่องน่าตื่นเต้นเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้ยินคำพูดที่เข้าใจยากและ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับขั้นตอนการวินิจฉัยที่ไม่คุ้นเคย แต่เราทุกคนรู้ดีว่าหากเกิดปัญหาสุขภาพ ( ความรู้สึกไม่ดีปวด ไม่สบาย ฯลฯ) คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ และคุณสามารถสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนใหม่และไม่ชัดเจนทั้งหมดได้จากเขา

Colposcopy: ขั้นตอนนี้คืออะไร?

นี้ วิธีการวินิจฉัยการตรวจช่องคลอด ช่องคลอด และส่วนเมือกของปากมดลูก เพื่อดำเนินการตามขั้นตอนพิเศษ เครื่องมือทางแสงโคลโปสโคปซึ่งช่วยให้แพทย์ทำการตรวจภายใต้กำลังขยายได้

เหตุใดจึงมีการกำหนดและใครต้องการมัน? โดยสรุปเราสามารถพูดได้ว่าขั้นตอนนี้กำหนดโดยนรีแพทย์และดำเนินการทั้งกับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีและผู้ที่มีข้อร้องเรียน พวกเขาทำเช่นนี้เพื่อตรวจสอบว่ามีอยู่หรือไม่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาปากมดลูก และหากเป็นเช่นนั้น ลักษณะและความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงคืออะไร

มีการดำเนินการตามขั้นตอนอย่างไร?

ผู้ป่วยได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าโคลโปสโคป ซึ่งมีแสงพื้นหลังในตัวและเลนส์ที่ช่วยให้คุณขยายภาพได้ 15–40 เท่า

Colposcopy นำหน้าขั้นตอนอื่นๆ ที่แพทย์วางแผนไว้สำหรับผู้ป่วย ก่อนทำหัตถการ จะต้องกำจัดสารคัดหลั่งทั้งหมดออกจากพื้นผิวปากมดลูก

หากจำเป็น หากมีข้อสงสัย แพทย์สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่อาจเป็นอันตรายได้ สิ่งนี้จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ - เพื่อยืนยันหรือยกเว้นการมีอยู่ของโรค

การส่องกล้องคอลโปสโคปเจ็บปวดหรือไม่? ไม่ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด อาจเกิดอาการไม่สบายเล็กน้อยเมื่อนำวัสดุไปตัดชิ้นเนื้อหรือเมื่อประมวลผลด้วยรีเอเจนต์

ประเภทของขั้นตอน

สำรวจคอลโปสโคป

Survey colposcopy (simple) รวมถึงการตรวจปากมดลูกและคลองปากมดลูก (ไม่มีสารรีเอเจนต์หรือ เงินทุนเพิ่มเติมอย่าสมัคร)

การตรวจคอลโปสโคปแบบง่ายๆ ช่วยให้คุณ:

กำหนดรูปร่าง ขนาด และสภาพของปากมดลูก

ระบุการบาดเจ็บหรือการแตกร้าว

กำหนดลักษณะของการปลดปล่อย

ประเมินสภาพของหลอดเลือดและเยื่อเมือก

Colposcopy พร้อมฟิลเตอร์สี

ตัวกรองสีเขียวใช้เพื่อระบุและประเมินสภาพของหลอดเลือด

โคลโปสโคปแบบขยาย

เป็นการตรวจปากมดลูกและประเมินสภาพโดยใช้เครื่องมือพิเศษในการรักษาปากมดลูก ขั้นตอนเกิดขึ้นในสองขั้นตอน:

• ขั้นตอนแรกคือการใช้สารละลายกรดอะซิติก 3% ซึ่งทำให้สามารถประเมินปฏิกิริยาของหลอดเลือดและตรวจสอบว่ามีพื้นที่ของเนื้องอกหรือไม่
• ขั้นตอนที่สองคือการใช้สารละลาย Lugol ในน้ำซึ่งช่วยให้คุณมองเห็นบริเวณทางพยาธิวิทยาได้ชัดเจน

โครโมคอลโปสโคป

Chromocolposcopy เกี่ยวข้องกับการใช้สีย้อมพิเศษเมื่อมีการเปื้อนเนื้อเยื่อบริเวณที่มีสุขภาพดีเท่านั้น

กล้องจุลทรรศน์คอลโปไมโครสโคป

Colpomicroscopy เป็นวิธีการเมื่อจำเป็นต้องประเมินและวิเคราะห์โครงสร้างของเซลล์และองค์ประกอบของเซลล์ (ไซโตพลาสซึม นิวเคลียส การรวม) ในกรณีนี้ จึงมีการใช้โคลโปสโคปแบบพิเศษที่มีกำลังขยายสูงสุดถึงสามครั้ง

ต้องเตรียมตัวอย่างไร?

ห้ามใช้ในช่วงมีประจำเดือน ช่วงเวลาที่เหมาะคือทันทีหลังหรือก่อนเริ่มมีประจำเดือน ก่อนขั้นตอนนี้จำเป็นต้องยกเว้นการติดต่อทางเพศ การใช้สารหล่อลื่น และการสวนล้าง

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น โคลโปสโคปจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์โคลโปสโคป โมเดลที่ทันสมัยเกือบทั้งหมดไม่เพียงแต่ช่วยให้ทำการตรวจสอบคุณภาพสูงเท่านั้น แต่ยังได้รับผลการวินิจฉัยภาพถ่ายและวิดีโออีกด้วย ซึ่งให้ประโยชน์อย่างมากในการรักษาเนื่องจากแพทย์สามารถสังเกตอาการได้ตลอดเวลา

ควรทำคอลโปสโคปเมื่อใด?

ขอแนะนำให้ทำเป็นมาตรการป้องกัน โรคต่างๆ ระบบสืบพันธุ์. อย่างที่คุณทราบการป้องกันโรคดีกว่าการรักษา แต่ส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีการวินิจฉัยนี้เมื่อมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคปากมดลูก

ดังนั้นเมื่อใดจึงจำเป็นและดีที่สุดที่จะทำโคลโปสโคป? เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคปากมดลูก เช่น:

• การกัดเซาะ, ectopia, dysplasia;
• มะเร็ง;
• เม็ดเลือดแดง ฯลฯ ;
• การปรากฏตัวของติ่ง;
• ภาวะเจริญเกิน

Colposcopy ไม่ค่อยถูกกำหนดให้เป็นการวินิจฉัยที่เป็นอิสระ ตามกฎแล้วเขาจะกำหนดให้มีการสอบหากในระหว่างการสอบหรือ การตรวจทางเซลล์วิทยาผู้ป่วยสังเกตเห็นบริเวณที่น่าสงสัยหรือผู้ป่วยมีอาการและอาการแสดงที่บ่งบอกถึงโรคของระบบสืบพันธุ์

หากทุกอย่างชัดเจนขึ้นพร้อมคำตอบสำหรับคำถามที่ว่า colposcopy ปากมดลูกคืออะไร คำถามที่ว่าจะทำอย่างไรต้องมีรายละเอียดเพิ่มเติม

คุณสมบัติของโคลโปสโคป

ก่อนเริ่มทำหัตถการ ผู้ป่วยจะต้องเปลื้องผ้าตั้งแต่เอวลงมา และนั่งบนเก้าอี้นรีเวช ในท่าที่สบายที่สุด

• ระยะเวลาของการศึกษาประมาณ 20 นาที
• แพทย์จะตรวจช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้เครื่องถ่าง ในระหว่างการส่องกล้องตรวจคอลโปสโคป speculum จะยังคงอยู่ในช่องคลอด
• ถัดไปหลังจากการตรวจทั่วไปแล้ว การรักษาด้วยกรดอะซิติก (อาจเกิดอาการแสบร้อนเล็กน้อย) แพทย์รอสักครู่เพื่อให้กรดออกฤทธิ์แล้วจึงทำการตรวจ
• จากนั้นทำการรักษาโดยใช้สารละลายของ Lugol

หากจำเป็นต้องนำวัสดุไปตรวจชิ้นเนื้อ (อาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย) แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อนำเนื้อเยื่อขนาด 2-3 มม.

คำถามที่พบบ่อย

แม้ว่าแพทย์จะพูดถึงรายละเอียดทุกอย่างที่จะเกิดขึ้นก่อนทำหัตถการ แต่ก็ยังมีคำถามเกี่ยวกับการตรวจและวินิจฉัยอยู่เสมอ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้

การทำคอลโปสโคปจะเจ็บปวดหรือไม่?

โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะไม่เจ็บปวด โดยเฉพาะเมื่อทำโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง อาจรู้สึกไม่สบายหรือรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยเมื่อใช้วิธีแก้ปัญหา แต่นี่เป็นเรื่องปกติ ดังนั้นสำหรับคำถามที่ว่า colposcopy เจ็บปวดหรือไม่ คำตอบก็คือเชิงลบ หากระหว่างการตรวจมีอาการปวดอย่างรุนแรงควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ขั้นตอนนี้ใช้เวลานานเท่าใด?

โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลาไม่นานนัก ขึ้นอยู่กับ แต่ละกรณีขั้นตอนจะใช้เวลา 20–30 นาที

เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการส่องกล้องปากมดลูก?

การตรวจวินิจฉัย เช่น colposcopy ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ แต่ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยมีเพศสัมพันธ์หลายวันก่อนทำหัตถการ และการใช้ครีมช่องคลอดและการสวนล้างช่องคลอดก็ไม่เป็นที่พึงปรารถนาเช่นกัน

คุณสามารถทำการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคปปากมดลูกได้บ่อยแค่ไหน และคุณควรติดต่อกับแพทย์คนไหน?

นรีแพทย์เป็นผู้ส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัย นอกจากนี้เขายังแนะนำแผนการดูแลเชิงป้องกัน ซึ่งอาจรวมถึงการส่องกล้องคอลโปสโคปด้วย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสถานการณ์และประวัติทางการแพทย์ของคุณ (ถ้ามี)

หากไม่มีปัญหาร้ายแรงให้ทำตามขั้นตอนดังกล่าว มาตรการป้องกันแนะนำให้จัดปีละครั้ง

จะมีผลกระทบใดๆ ตามมาหลังขั้นตอนการส่องกล้องคอลโปสโคปหรือไม่?

ในอีก 3-5 วันข้างหน้า คุณอาจมีตกขาวสีน้ำตาลเนื่องจากการใช้ไอโอดีนหรือสารละลายอื่น ดังนั้นผู้ป่วยควรนำผ้าอนามัยแบบสอดติดตัวไปด้วยหลังการทำหัตถการ

ในกรณีที่หายากมาก มีขนาดเล็ก ปัญหานองเลือดและรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ทานยาแก้ปวด

จะทำอย่างไรหลังจากขั้นตอน?

หากไม่มีสิ่งใดรบกวนจิตใจคุณเป็นพิเศษ ก็ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ เป็นพิเศษ แต่จะเป็นที่น่าพอใจอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่ยังมีของเหลวไหลออกและ/หรือมีอาการไม่สบายเล็กน้อยอยู่:

• งดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์
• อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
• ห้ามอาบน้ำ (เฉพาะฝักบัว) หรือไปสระว่ายน้ำ
• อย่าสวนล้าง

แพทย์จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับทุกสิ่งตามนัดของคุณ

เป็นไปได้ไหมที่จะมี colposcopy ในช่วงมีประจำเดือน?

ไม่แนะนำให้ตรวจระหว่างมีประจำเดือนเพราะผลลัพธ์อาจคลาดเคลื่อนได้ ในเรื่องนี้แพทย์มักถูกถามคำถามว่าสามารถทำการตรวจคอลโปสโคปได้ในวันไหน (ครั้งแรก, ครั้งสุดท้าย) ของรอบประจำเดือน เวลาที่ดีที่สุดการตรวจวินิจฉัยคือวันแรกหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน แพทย์เห็นด้วยกับเรื่องนี้กับผู้ป่วยล่วงหน้า

เป็นไปได้ไหมที่จะมี colposcopy ในระหว่างตั้งครรภ์?

โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ และคำถามที่ว่าจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยดังกล่าวหรือไม่ หากไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นและเหตุผลอันหนักแน่นก็ไม่มีการกำหนดการสอบ หลังคลอดบุตร สามารถทำได้หลังจากผ่านไป 1.5 เดือน

เหตุใดจึงกำหนดและดำเนินการ colposcopy สำหรับสตรีมีครรภ์ และจำเป็นต้องทำในระยะใด (ต้น, ปลาย) ในระหว่างตั้งครรภ์? ทุกอย่างที่นี่ขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาของผู้ป่วย (ไม่ว่าเธอจะเป็นโรคระบบสืบพันธุ์หรือไม่) การตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างไรและการตัดสินใจของแพทย์ หากคุณกลัว กังวล และวิตกกังวล อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของศูนย์ของเราในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กว่าทำไมต้องตรวจคอลโปสโคปในระหว่างตั้งครรภ์ ปลอดภัยสำหรับเด็กหรือไม่ เป็นต้น

การตรวจเบื้องต้น

ในการให้คำปรึกษาเบื้องต้น แพทย์จะตรวจผู้ป่วยอย่างง่าย ๆ และรวบรวมข้อมูลที่จำเป็น สอบถามสถานะสุขภาพ ข้อร้องเรียน ประวัติการรักษา (ถ้ามี) อาการ ฯลฯ

ในการนัดหมายครั้งแรกคุณสามารถสอบถามใด ๆ ก็ได้ คำถามที่น่าตื่นเต้น: ทำไมต้องทำคอลโปสโคป ซึ่งแพทย์จะทำหัตถการ ควรเตรียมตัวอย่างไร มีข้อห้ามอะไร ข้อบ่งชี้ในการตรวจ เป็นต้น

การวินิจฉัย

หากการตรวจและวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับไม่สามารถวินิจฉัยได้แม่นยำแพทย์จะนัดตรวจ แพทย์ยังส่งคำแนะนำในการส่องกล้องคอลโปสโคปของปากมดลูกด้วย หากการถอดเสียงครั้งก่อนแสดงผลลัพธ์ที่ไม่ดี หากคุณเคยผ่านการตรวจนี้มาก่อนคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบและแนะนำให้นำผลการตรวจมาด้วย

นอกจากการตรวจคอลโคสโคปแล้ว อาจมีการกำหนดให้ทำสิ่งต่อไปนี้: การตรวจสเมียร์ อัลตราซาวนด์ และการตรวจเพิ่มเติม

นัดซ้ำ

ในการนัดตรวจครั้งที่สอง จะมีการตรวจโดยตรง และหากจำเป็น จะมีการปรับเปลี่ยนแผนการวินิจฉัยและการรักษาหากทราบผลการทดสอบอื่นแล้ว

ควบคุมการรับสัญญาณ

แพทย์อาจนัดนัดตรวจเพิ่มเติมหลังสิ้นสุดการรักษา เพื่อตรวจโคลโปสโคปอีกครั้ง เพื่อตรวจหาอาการกำเริบและประเมินสุขภาพของผู้ป่วย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี

ฉันสามารถทำการตรวจคอลโปสโคปปากมดลูกในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กได้ที่ไหน?

หากต้องการเข้ารับการผ่าตัด เราขอเชิญคุณมาเยี่ยมชมเราที่ Energo Medical Center เราจ้างแพทย์วินิจฉัยโรคที่มีความเป็นมืออาชีพสูงและมี อุปกรณ์ที่ทันสมัยและยอมรับ แนวทางของแต่ละบุคคลเพื่อการรักษาและติดตามผู้ป่วยแต่ละราย นอกจากนี้เรายังมีราคาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการส่องกล้องปากมดลูกและการวินิจฉัยและการรักษาประเภทอื่นๆ ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

การตีความ colposcopy ของปากมดลูกแสดงให้เห็นว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีสำหรับคุณและไม่มีอะไรต้องกังวลหรือยังคงมีปัญหาทางนรีเวชวิทยา ระยะเวลาของผลการวิเคราะห์เป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ

กำลังขยายแสงที่แท้จริงของอุปกรณ์สูงสุดถึง 40 เท่า และอุปกรณ์สามารถมี LED พิเศษสำหรับการส่องสว่างเนื้อเยื่อที่มืดและตาข่ายหลอดเลือดขนาดเล็ก ในนรีเวชวิทยาสมัยใหม่มีการใช้ภาพถ่ายและวิดีโอของการตรวจคอลโปสโคปของมดลูกโดยมีความเป็นไปได้ที่จะจัดเก็บข้อมูลในภายหลัง ช่วยให้การวิเคราะห์เปรียบเทียบเนื้อเยื่อก่อนและหลังการรักษาง่ายขึ้น การตรวจดังกล่าวเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้หากคุณสงสัยว่าโรคของมดลูกที่มีแนวโน้มที่จะกำเริบของโรค (การพังทลายของ dysplasia)

วัตถุประสงค์ของการจัดงาน

ประการแรก colposcopy เป็นวิธีการวิจัยวินิจฉัยที่ใช้ในกรณีที่มีอาการต่อไปนี้:

• อาการคัน, แสบร้อนในช่องคลอด;
• เลือดออกในมดลูกแบบไม่เป็นรอบ;
• ความรู้สึกเจ็บปวด, มีเลือดออกได้ก่อนหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดทื่อในช่องท้องส่วนล่างซึ่งเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ

หากผู้หญิงพบว่ามีผื่นบริเวณอวัยวะเพศภายนอกของเธอ หรือผลการตรวจสเมียร์ไม่เป็นที่น่าพอใจ ให้ทำการตรวจคอลโปสโคปก่อน

การตระเตรียม

ตามกฎแล้ว colposcopy ไม่มีคำแนะนำพิเศษก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงควรงดกิจกรรมทางเพศเพียงไม่กี่วันก่อนไปพบแพทย์

การสวนล้าง เม็ดยาในช่องคลอดและผลกระทบอื่นๆ ต่อปากมดลูก ควรเลื่อนออกไปอีก 2-3 วัน เพื่อให้เชื้อจุลินทรีย์กลับมาเป็นปกติและเห็นภาพที่แท้จริงของโรคได้ ก็จะเพียงพอที่จะล้าง น้ำอุ่นและสบู่เด็กเพื่อสุขอนามัยส่วนบุคคล Colposcopy ของมดลูกจะดำเนินการในวันใดก็ได้ของรอบเนื่องจากไม่มีข้อห้ามใด ๆ

การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพหรือความล้มเหลวของวงจรควรรายงานให้แพทย์ทราบทันที

พวกเขาทำมันได้อย่างไร?

มักจะกำหนด Colposcopy หลังจากนั้น การตรวจทางนรีเวชหากจำเป็นเร่งด่วนก็ดำเนินการนอกสถานที่ ขั้นตอนนี้สั้นและใช้เวลาสูงสุด 30-40 นาที

ผู้หญิงควรนั่งสบาย ๆ บนเก้าอี้นรีเวชและพยายามผ่อนคลายให้มากที่สุด กล้องโคลโปสโคปอยู่ห่างจากฝีเย็บ 15 ซม. ขั้นแรกแพทย์จะใช้เครื่องขยายแบบพิเศษ (ทำจากโลหะหรือพลาสติก) โดยสอดเข้าไปในช่องคลอดไปทางปากมดลูก ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของเนื้อเยื่อและการเปลี่ยนแปลงทั่วไปที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า นี่เป็นการจัดการที่ไม่เจ็บปวดจริงๆ ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยหากมีแหล่งที่มาของการอักเสบ ในเวลาเดียวกันผู้หญิงไม่ควรเกร็งและเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้อง - สิ่งนี้จะเสริมสร้างความเข้มแข็งเท่านั้น รู้สึกไม่สบายและจะรบกวนการตรวจสอบ

จากนั้นแพทย์จะเริ่มทำการส่องกล้องคอลโปสโคป ที่นี่มีการใช้อุปกรณ์ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับกล้องจุลทรรศน์ขนาดเล็กที่ติดตั้งอุปกรณ์ให้แสงสว่างที่ส่วนหน้า แสงสว่างเพิ่มเติมช่วยให้คุณขยายมุมมองของผนังช่องคลอดและคลองปากมดลูกได้ Colposcopy ไม่เจ็บ! คุณไม่ควรเตรียมตัวล่วงหน้า ซึ่งส่งผลให้ศีลธรรมโดยรวมของคุณแย่ลงและส่งผลให้สุขภาพกายดีขึ้นด้วย ยิ่งไปกว่านั้น ปัจจุบันเก้าอี้ตรวจได้รับการออกแบบให้เหมาะกับส่วนโค้งของร่างกายมากที่สุด วัสดุหุ้มเบาะก็สบายต่อร่างกาย และไม่มีส่วนประกอบที่เป็นโลหะเลย

ควรทำการตรวจคอลโปสโคปเชิงป้องกันปีละครั้ง รวมถึงการตรวจช่องคลอดและปากมดลูกอย่างง่าย ๆ เพื่อตรวจสอบลักษณะของเยื่อเมือกและการตกขาว สารคัดหลั่งจะถูกซับด้วยผ้าเช็ดฆ่าเชื้อซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบเยื่อเมือก เครือข่ายหลอดเลือด และคลองปากมดลูกได้ละเอียดยิ่งขึ้น หากไม่มีความเบี่ยงเบน ขั้นตอนจะเสร็จสิ้นโดยการสเมียร์ Colposcopy มีหลายประเภท ราคาจึงจะแตกต่างกันไปตามความลึกของการตรวจ

การตรวจสอบเพิ่มเติมทำให้คุณสามารถระบุภูมิศาสตร์ที่แน่นอนของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้ สำหรับสิ่งนี้ ให้ใช้กรดอะซิติก (สารละลาย 3%) หรือสารละลายของ Lugol ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ของเหลวที่เลือกจะถูกนำไปใช้กับปากมดลูกหรือช่องคลอดเป็นเวลา 2 นาที จากนั้นทำการตรวจครั้งที่สองด้วยโคลโปสโคป บริเวณที่ทำการรักษาซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นจะมีสีด่าง วิธีการตรวจสอบนี้เรียกว่าวิธีชิลเลอร์ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดคุณสามารถสัมผัสได้ถึงช่วงเวลาของการทาของเหลวด้วยผ้าอนามัยแบบสอดเท่านั้น สารละลาย Lugol และกรดอะซิติกมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อที่ดีพร้อมทั้งฆ่าเชื้อบนพื้นผิว

ผลลัพธ์

ผลการมองเห็นของการตรวจคอลโปสโคปปากมดลูก โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการตรวจ จะได้รับทันทีหลังการผ่าตัด หากตรวจพบบริเวณที่เปื้อนสารละลาย อาจมีการตรวจชิ้นเนื้อ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงสภาวะของมะเร็ง

การตัดชิ้นเนื้อทำได้โดยใช้คีมผ่าตัด ซึ่งอาจทำให้ขั้นตอนไม่สบายตัวเล็กน้อย แพทย์จะแยกชิ้นส่วนที่จำเป็นสำหรับการวิจัยออก แล้วนำไปใส่ในหลอดทดลองเพื่อการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาในภายหลัง แผลเล็กๆ ยังคงอยู่ที่บริเวณชิ้นเนื้อ ซึ่งจะหายภายในเวลาเพียงไม่กี่วัน

หากผู้หญิงกำลังจะมีประจำเดือน ขั้นตอนจะถูกเลื่อนออกไปเพื่อให้เนื้อเยื่อที่เสียหายสามารถรักษาได้โดยไม่มีอุปสรรค ผลลัพธ์ การตรวจชิ้นเนื้อพวกเขามาถึงในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ แพทย์จะกำหนดเวลาในการนัดตรวจครั้งต่อไปของผู้ป่วยเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ

ประเภทของโคลโปสโคป

นอกจากนี้ยังมีคอลโปสโคปสี มีการใช้วิธีแก้ปัญหาพิเศษซึ่งสามารถทาสีพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบด้วยสีสดใส (โดยปกติจะเป็นสีน้ำเงินหรือสีเขียว) นี่เป็นสิ่งจำเป็นเมื่อตรวจดูเครือข่ายหลอดเลือดและจุดโฟกัสของโรคเล็กน้อย

Fluorescent Colposcopy เหมาะสำหรับการวินิจฉัยและการตรวจจับ เซลล์มะเร็ง. ฟลูออโรโครมชนิดพิเศษถูกนำไปใช้กับปากมดลูกและฉายรังสีด้วยแสงอัลตราไวโอเลต หากมีเซลล์มะเร็ง บริเวณเนื้อเยื่อจะปรากฏเป็นสีชมพูเมื่อได้รับรังสี

หลังจากขั้นตอน

เป็นเวลาหลายวันหลังจากนั้น อาจมีเลือดปนเล็กน้อย ตกขาวเพิ่มขึ้น และไม่สบายบริเวณอุ้งเชิงกราน หากทำการตรวจคอลโปสโคปอย่างไม่เป็นมืออาชีพ การอักเสบและการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบอาจแย่ลง คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากหลังจากทำหัตถการแล้ว คุณพบว่ามีเลือดออก มีของเหลวข้นผิดปกติ มีไข้ และปวดท้อง ความคิดเห็นของผู้หญิงที่ได้รับการตรวจคอลโปสโคประบุว่าหากปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดจะไม่มีปัญหาเกิดขึ้น

หลังจากการตรวจคอลโปสโคปของมดลูก คุณจะต้องงดกิจกรรมทางเพศเป็นเวลาสองสัปดาห์ ไม่แนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่วงมีประจำเดือนและการสวนล้าง ในช่วงนี้ควรเลื่อนการแข่งขันกีฬาและกิจกรรมอื่นๆ ออกไปจะดีกว่า การออกกำลังกาย. ซาวน่าและ อาบน้ำร้อนสามารถยืดเวลาการสมานแผลหลังการตัดชิ้นเนื้อได้ ดังนั้นการอาบน้ำจึงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

เมื่อดำเนินการแล้วเป็นอย่างไร ขั้นตอนนี้และเหตุใดจึงมีการกล่าวถึงในบทความนี้ ปัจจุบันเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอักเสบต่างๆ (และไม่เพียงแต่) ของปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอดเพิ่มขึ้น นรีแพทย์มีวิธีการวินิจฉัยภาวะทางพยาธิสภาพต่างๆ ของอวัยวะเพศภายนอกที่ง่ายและราคาไม่แพง หนึ่งในวิธีเหล่านี้คือโคลโปสโคป

วิธีนี้คืออะไร?

Colposcopy เป็นวิธีการวินิจฉัยพยาธิสภาพของปากมดลูก ช่องคลอด หรือช่องคลอดที่มีราคาไม่แพง และที่สำคัญที่สุดคือให้ความรู้ครบถ้วน ในทางปฏิบัติสมัยใหม่ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะจินตนาการถึงสำนักงานนรีแพทย์ที่จะไม่มีอุปกรณ์นี้ วิธีที่ใช้กันมากที่สุดคือการตรวจคอลโปสโคปแบบขยาย ซึ่งรวมถึงการตรวจพื้นผิวเมือกของปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอดด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่มีกำลังขยายภาพ 30-40 เท่า และทำการตรวจวินิจฉัยบางอย่าง การทดสอบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความสามารถของพื้นผิวเยื่อบุผิวในการตอบสนองต่อยาที่แตกต่างกันออกไป

โดยใช้ วิธีนี้การวิจัยสามารถวินิจฉัยโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้นและประเมินประสิทธิผลของการรักษาโรคที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ข้อดีของวิธีการนี้คือ จะมีการแจ้งผลการตรวจคอลโปสโคปปากมดลูกให้ผู้ป่วยทราบทันที และจะถูกส่งไปยังทางเลือกหนึ่งของการรักษาด้วยยาทันที

ส่งผลต่อผลลัพธ์ของโคลโปสโคปอย่างไร?

ลักษณะของข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจสามารถได้รับอิทธิพลไม่เพียงแต่จากชนิดของจุลินทรีย์ที่นำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายด้วย ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
• วัน รอบประจำเดือน(ระยะใด: luteal, follicular หรือช่วงเวลาตกไข่);
• กระบวนการอักเสบอยู่ในขั้นตอนใดของการพัฒนา
• อายุของผู้ป่วย

วิธีตีความภาพที่คุณเห็นและการจัดหมวดหมู่ที่จะใช้ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ไม่มีความลับใดที่การตรวจคอลโปสโคปเป็นวิธีการตรวจแบบอัตนัยเป็นส่วนใหญ่ แพทย์สามารถอธิบายภาพเดียวกันได้หลายวิธีและทำการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงควรได้รับการตรวจจากแพทย์คนเดียวกันทั้งก่อนและหลังการรักษา นี่คือสิ่งที่ทำให้โคลโปสโคปแตกต่างจากขั้นตอนอื่นๆ ตอนนี้คุณเข้าใจแล้ว ยังคงต้องพิจารณาว่าขั้นตอนนี้ดำเนินการอย่างไรและที่สำคัญที่สุดคือเมื่อใด

คำอธิบายของวิธีการ

เวลาที่ดีที่สุดในการดำเนินการศึกษานี้ถือเป็นระยะแรกของวงจร กล่าวคือ ทันทีหลังจากเลือดหมด แต่ก่อนการตกไข่ โดยหลักการแล้ว โคลโปสโคปสามารถทำได้ในวันใดก็ได้ของรอบ คุณไม่ควรเพิกเฉยต่อผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ซึ่งอาจจำเป็นต้องได้รับการศึกษานี้ด้วย ในกรณีนี้ คุณไม่ควรลืมว่าภาพโคลโปสโคปิกโดยปกติจะแตกต่างออกไป

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องปากมดลูก ขอแนะนำให้ได้รับผลลัพธ์และจุลินทรีย์ก่อนหน้านี้ หากการทดสอบแสดงอาการอักเสบก็ควรได้รับการรักษาล่วงหน้าเพราะ ปล่อยมากมายจะรบกวนการประเมินการเปลี่ยนแปลงที่เห็นในเยื่อเมือกของปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอดอย่างเพียงพอ

ขั้นตอนของโคลโปสโคป

ดังนั้นการตรวจคอลโปสโคปปากมดลูกทำอย่างไร? ผู้ป่วยในสำนักงานแพทย์เปลื้องผ้าตั้งแต่เอวลงมาและนอนราบลง ผู้เชี่ยวชาญในพยาธิวิทยาของปากมดลูกหรือเพียงแค่นรีแพทย์ใส่ speculum เข้าไปในช่องคลอด ผู้หญิงจะต้องผ่อนคลายให้มากที่สุดเพราะเพื่อความสะดวกในการตรวจ (เพื่อไม่ให้กระจกหมุน) ตามกฎแล้วพวกเขาจะใช้เครื่องมือที่มีขนาดใหญ่กว่าการตรวจปกติเล็กน้อย และคนไข้คงอยู่ในท่านี้ประมาณ 15-20 นาที ขึ้นอยู่กับว่าแพทย์ชัดเจนแค่ไหนกับภาพที่เห็น บน ชั้นต้นในระหว่างการตรวจจะใช้ฟิลเตอร์สีเขียวของกล้องจุลทรรศน์ซึ่งช่วยให้สามารถระบุหลอดเลือดที่อยู่ผิดปรกติบนพื้นผิวปากมดลูกได้ นี่เป็นการสรุปขั้นตอนแรก

จากนั้นนรีแพทย์จะชี้แจงว่าผู้หญิงคนนั้นมีอาการแพ้หรือไม่ ยาและเข้าสู่การตรวจสอบขั้นที่ 2 เยื่อเมือกจะได้รับการบำบัดตามลำดับขั้นแรกด้วยสารละลายน้ำส้มสายชูอ่อน ๆ จากนั้นจึงใช้สารละลายไอโอดีน ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของเยื่อเมือกต่อการย้อมสี ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุรอยโรคที่น่าสงสัยและส่งผู้ป่วยไปตรวจชิ้นเนื้อได้

เมื่อการตรวจเสร็จสิ้น แพทย์จะถอด speculum ออกจากช่องคลอด และผู้หญิงก็ไปแต่งตัว สามารถตีความการตรวจคอลโปสโคปปากมดลูกได้ทันทีหากทำหัตถการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา หรือตามนัดกับนรีแพทย์ในภายหลัง

ฉันอยากจะอยู่กับสิ่งเหล่านั้นสักหน่อย เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาซึ่งสามารถระบุได้ในระหว่างการศึกษา

ซีสต์นาโบเทียน

บนพื้นผิวของปากมดลูกมีรูปแบบการทำงานเช่น pseudocysts เมื่อท่อทางออกถูกปิดกั้นด้วยเหตุผลบางประการ สารคัดหลั่งจะเริ่มสะสมอยู่ภายในถุงน้ำ ส่งผลให้มีขนาดเพิ่มขึ้นและมีลักษณะเป็นสีขาวหรือเหลือง (เมื่อติดแล้ว ติดเชื้อแบคทีเรีย) ร่มเงา รูของหลอดเลือดขนาดเล็กจะขยายตัวและการแทรกซึมของการอักเสบจะเกิดขึ้นรอบซีสต์

โรคหูน้ำหนวก

เมื่อทำการตรวจคอลโปสโคป (ภาพถ่ายปากมดลูกที่ติดเชื้อนั้นไม่น่ามองนัก) ก็สามารถระบุโรคหูน้ำหนวกหรือติ่งเนื้อแบนได้

สาเหตุของการติดเชื้อ exophytic condylomas คือการติดเชื้อจาก human papillomavirus มักอยู่เหนือพื้นผิวเยื่อเมือกและอาจมีก้านบางหรือฐานกว้างน้อยกว่าปกติ มีสีแตกต่างกันไปตั้งแต่สีชมพูอ่อนไปจนถึงสีแดง Condylomas อาจบางหรือหนา แยกกันหรือรวมกันเป็นลวดลายที่ดูเหมือนกะหล่ำดอก

papillomas เซลล์ Squamous เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย โครงสร้างทางจุลพยาธิวิทยาแตกต่างจากโครงสร้างของ exophytic condylomas ไม่มีหลักฐานที่เชื่อถือได้ว่า papillomavirus ของมนุษย์ไม่ใช่สาเหตุของการเกิดขึ้น ในระหว่างการส่องกล้องตรวจคอลโปสโคป แพบฟิลโลมาจะถูกมองเห็นเป็นกลุ่มก้อนเดี่ยวๆ ที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อเมือกปกติ สิ่งเดียวที่สังเกตได้ก็คือการมีอยู่ของเครือข่ายหลอดเลือดที่แตกแขนงออกไป

การพังทลายของปากมดลูกอย่างแท้จริง

ควรทำการตรวจ Colposcopy ของปากมดลูกเพื่อดูการกัดเซาะอย่างสม่ำเสมอ การพังทลายของปากมดลูกเป็นข้อบกพร่องในพื้นผิวเยื่อเมือกซึ่งไม่มีบางส่วน ด้านล่างของแผลจะแสดงด้วยสโตรมา อาจมีส่วนประกอบที่เป็นเม็ดและอาจถูกปกคลุมด้วยสารหลั่งไฟบริน สาเหตุของการเกิดแผลในกระเพาะอาหารมักเกิดจากการบาดเจ็บจากการฝ่อของเยื่อบุผิว กระบวนการอักเสบในระยะยาว หรือมะเร็ง ภาพโคลโปสโคปิกนี้ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์. ไม่มีการย้อมไอโอดีนมีโทนสีแดงเด่นชัด เมื่อทำการตรวจคอลโปสโคปในสถานการณ์เช่นนี้ (สามารถขอรูปถ่ายปากมดลูกได้จากนรีแพทย์) เมื่อย้อมด้วยน้ำส้มสายชู ผู้ป่วยอาจบ่นว่ารู้สึกแสบร้อนบริเวณช่องคลอด

ช่องคลอดอักเสบ

การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบทำให้การตรวจมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจาก ปริมาณมากการปลดปล่อยและภาพโคลโปสโคปิกสามารถตีความผิดได้ กระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายหรือแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ หากมีพยาธิสภาพของปากมดลูก การตรวจคอลโปสโคปสามารถทำได้โดยไม่ต้องมีการสุขาภิบาลเบื้องต้น ข้ามหรือกลับกัน ข้อสรุปจะเปลี่ยนไปสู่การวินิจฉัยเกิน

กระบวนการอักเสบใน ระยะเวลาเฉียบพลันโดดเด่นด้วยรอยแดงที่เห็นได้ชัดเจนของเยื่อเมือก, อาการบวมที่เด่นชัด, ผื่นที่ระบุ, จำนวนมากการปล่อยสีต่างๆ สีและความสม่ำเสมอของสารคัดหลั่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อ

หากเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ หลักสูตรระยะยาวหากไม่มีการรักษาอย่างเหมาะสม แผลอาจเกิดขึ้นบนพื้นผิวของปากมดลูก ช่องคลอด หรือช่องคลอด ซึ่งนำไปสู่การกัดเซาะที่แท้จริง บ่อยครั้งที่ก้นแผลดังกล่าวมีหนอง

ใครเป็นผู้ระบุในการศึกษา "Colposcopy of the cervix"?

คุณรู้อยู่แล้วว่ามันคืออะไร ตอนนี้เราต้องพิจารณาว่าผู้ป่วยประเภทใดควรเข้ารับการศึกษานี้ ตามหลักการแล้ว 100% ของผู้ป่วยที่ไปพบแพทย์ควรได้รับการตรวจนี้ แต่สถานการณ์จริงเป็นเช่นนั้นในทางปฏิบัติยังเป็นไปไม่ได้ ถ้าจะพูดถึง คลินิกฝากครรภ์ดังนั้นแต่ละออฟฟิศมักจะไม่มีโคลโปสโคป จึงไม่มีเวลาเพียงพอในการตรวจประเภทนี้ (คนไข้แต่ละคนจะจัดสรรเวลาประมาณ 15-20 นาที) หากจะพูดถึงเรื่องส่วนตัว ศูนย์การแพทย์มีโอกาสมากขึ้น แต่มีปัญหาอื่นเกิดขึ้น - ความมั่นคงทางการเงินของประชากรไม่เพียงพอ ผู้หญิงทุกคนไม่สามารถไปได้ สอบเต็มเพื่อเงินของพวกเขา

หากเราพูดถึงกลุ่มเสี่ยง - ผู้ที่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจคอลโปสโคป ผู้หญิงเหล่านี้คือผู้หญิงที่มีปัญหาดังต่อไปนี้:

• ด้วยการกัดเซาะหรือ ectopia ของปากมดลูก;
• พาหะของ papillomavirus ของมนุษย์
• ผู้ป่วยหลังการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบก่อนและหลังวิธีการทำลายล้างของการรักษาพยาธิวิทยาของปากมดลูก
• ผู้ป่วยที่เป็นโรค vulvovaginitis ฝ่อ;
• สตรีมีครรภ์.

การตรวจคอลโปสโคปทำบ่อยแค่ไหน?

หากผู้ป่วยไม่มีพยาธิสภาพของปากมดลูกช่องคลอดหรือช่องคลอดการตรวจจะกระทำไม่เกินปีละครั้ง ในกรณีที่มีพยาธิสภาพร้ายแรง (การกัดเซาะของเนื้องอก) การตรวจจะดำเนินการทุกๆ 6 เดือน หลังการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ ควรทำ colposcopy เพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาด้วยยา

ผลข้างเคียง

ไม่พบผลกระทบร้ายแรงหลังจากการส่องกล้องคอลโปสโคป ในระหว่างการตรวจอาจมีอาการไม่พึงประสงค์เช่นเดียวกับการตรวจในกระจกตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยรู้สึกตึงเครียดและผนังช่องคลอดวางชิดกับขอบกระจก (ซึ่งในตัวมันเองไม่ได้เพิ่มความรู้สึกสบาย)

หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ไอโอดีน แต่แพทย์ไม่พบอาการดังกล่าว ผู้ป่วยอาจพัฒนาได้ ปฏิกิริยาการแพ้ระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบเมื่อรักษาด้วยน้ำส้มสายชูอ่อน ๆ อาจรู้สึกแสบร้อนในช่องคลอด ความรุนแรงของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ ความไวต่อความเจ็บปวดผู้หญิงแต่ละคนโดยเฉพาะ Colposcopy ของปากมดลูก (ตอนนี้ผู้หญิงทุกคนเข้าใจว่ามันคืออะไร) ไม่ได้นำไปสู่ผลเสียในระยะยาว

เมื่อใดที่ไม่ควรดำเนินการตามขั้นตอน?

ไม่แนะนำให้ทำการศึกษาใน ช่วงหลังคลอด. หมายความว่าในช่วงสองเดือนแรกหลังคลอดบุตรควรงดเว้นจากขั้นตอนนี้เนื่องจากยังไม่เกิดขึ้น ฟื้นตัวเต็มที่โครงสร้างและพื้นผิวเมือกของปากมดลูก

ไม่ควรทำ Colposcopy ในเดือนแรกหลังยุติการตั้งครรภ์ ประการแรกเยื่อเมือกยังอยู่ภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลง ระดับฮอร์โมน. ประการที่สอง การจำซึ่งอาจรบกวนผู้หญิงเป็นเวลาสี่สัปดาห์จะรบกวนขั้นตอนนี้

คุณไม่สามารถกำหนดเวลาการสอบทันทีหลังการสอบหรือประเภทอื่นได้ การผ่าตัดรักษา. เพราะในสถานการณ์เช่นนี้ กระบวนการฟื้นฟูและเยื่อบุผิวที่เสียหายอาจยังไม่เสร็จสมบูรณ์ เมื่อใดที่ไม่ควรทำการจัดการนี้? ในกรณีต่อไปนี้:

• ในช่วงมีประจำเดือนเมื่อมีเลือดออกจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
• กระบวนการอักเสบขั้นสูงที่มีหนองไหลออกมามากมาย
• การฝ่ออย่างมีนัยสำคัญของเยื่อเมือก

ข้อสรุป

Colposcopy ของปากมดลูก (สิ่งที่เข้าใจจากข้อความข้างต้น) ปลอดภัยและ วิธีการราคาไม่แพงซึ่งทำให้เราสามารถระบุตัวตนต่างๆ กระบวนการทางพยาธิวิทยาปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอด วิธีการวิจัยนี้แทบไม่มีภาวะแทรกซ้อนเลย กรณีที่หายาก ได้แก่:

• ลักษณะหรือความเข้มข้นของการตกเลือด;
• ไข้ต่ำ;
• เปลี่ยนสีของการปล่อย (โดยเฉพาะหลังจากใช้การย้อมสีไอโอดีน)
• ปวดท้องส่วนล่างทันทีหลังทำหัตถการ

หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นนานกว่าหนึ่งวัน แสดงว่าคุณควรติดต่อนรีแพทย์อีกครั้ง Colposcopy ของปากมดลูกมักจะมีการทบทวนขั้นตอน ตัวละครเชิงบวกหากจำเป็นเร่งด่วนสามารถทำได้ในวันใดก็ได้ที่มีรอบประจำเดือน

Colposcopy สำหรับการกัดเซาะปากมดลูกเกี่ยวข้องกับการตรวจโดยนรีแพทย์ ช่องคลอดเพศหญิง, ปากมดลูกและช่องคลอดผ่าน วิธีพิเศษ- โคลโปสโคป ตัวชี้วัดหลักสำหรับการใช้ colposcopy คือผลลัพธ์ของการตรวจ Pap test (หรือที่เรียกกันว่าการตรวจเซลล์วิทยา, การทดสอบ Papanicolaou) ซึ่งบ่งชี้ถึงความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน หากแพทย์ตรวจพบความผิดปกติหรือความผิดปกติใด ๆ ในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้หญิง แพทย์นรีแพทย์สามารถวิเคราะห์ชิ้นเนื้อ โดยนำเซลล์ที่ผิดปกติหลายเซลล์ไปทำการตรวจโดยละเอียดเพิ่มเติม

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการกัดเซาะมักจะกังวลเกี่ยวกับการตรวจคอลโปสโคปและกลัวที่จะเข้ารับการตรวจดังกล่าว สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยขาดความตระหนักเกี่ยวกับสาระสำคัญของขั้นตอนนี้ colposcopy คืออะไรสำหรับการกัดเซาะปากมดลูกวิธีการดำเนินการและเหตุใดจึงจำเป็น มีความเชื่อกันว่าการส่องกล้องคอลโปสโคปนั้นเจ็บปวดมาก แต่ในความเป็นจริงแล้ว ขั้นตอนนี้ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดใดๆ เหมือนกับการตัดชิ้นเนื้อปากมดลูกเพื่อการกัดเซาะ ซึ่งในบางกรณีเท่านั้นที่อาจทำให้เกิดอาการปวดกระตุกเล็กน้อยได้ อย่างไรก็ตาม ทั้งสองขั้นตอนมีความจำเป็นเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วย

ไม่มีเหตุผลว่าทำไมจึงควรจัดประเภทโคลโปสโคปเป็นขั้นตอนที่อันตรายสำหรับหญิงตั้งครรภ์ นอกจากนี้การตรวจชิ้นเนื้อยังปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์หากแพทย์สงสัยว่ามีเซลล์ผิดปกติทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศ (แม้ว่าการตรวจชิ้นเนื้ออาจทำให้เกิดเลือดออกทางช่องคลอดอย่างรุนแรงก็ตาม) การรักษาโดยใช้โคลโปสโคปจะล่าช้าไปจนถึงหลังคลอดเนื่องจากกลัวเลือดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากช่วงตั้งครรภ์นานกว่า 10 สัปดาห์

Colposcopy ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเพื่อไม่ให้เกิดมะเร็ง มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่ควรทำการจัดการเนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์เยื่อเมือกของปากมดลูกสามารถเปลี่ยนแปลงได้ (dysplasia สามารถเด่นชัดได้ซึ่งทำให้การตรวจในช่องปากมดลูกทำได้ยากเนื่องจากมีเมือกจำนวนมาก)

แพทย์ไม่แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งมักสั่งจ่ายหลังการตรวจคอลโปสโคป เหตุผลก็คือความกังวลว่าอาจมีเลือดออกรุนแรงหรือมีการขยายตัวของหลอดเลือดที่ปากมดลูกเพิ่มขึ้น หากการตรวจคอลโปสโคปแสดงให้เห็นความผิดปกติของปากมดลูกระดับที่ 3 หรือมีเนื้องอกที่เป็นอันตรายในอวัยวะสืบพันธุ์ จะทำการตรวจชิ้นเนื้อแม้จะตั้งครรภ์ก็ตาม ห้ามเก็บตัวอย่างจากคลองปากมดลูกเนื่องจากอาจเสี่ยงต่ออันตรายต่อทารกในครรภ์

โคลโปสโคปคืออะไร และมีกลไกการใช้งานอย่างไร

โคลโปสโคปเป็นอุปกรณ์ที่ประกอบด้วยระบบแสงสว่างและระบบการมองเห็นที่ดัดแปลงเพื่อตรวจช่องคลอดในลักษณะแบบไม่สัมผัส โคลโปสโคปประกอบด้วยขาตั้งกล้อง ฐานอุปกรณ์ และหัวออพติคัลแบบสองตา ซึ่งทำให้สามารถติดตั้งและใช้อุปกรณ์ในตำแหน่งใดก็ได้ที่สะดวกสำหรับแพทย์ หัวฉายแสงประกอบด้วยกล้องส่องทางไกลแบบแท่งปริซึมพร้อมกับเลนส์ใกล้ตาแบบขยายได้ ซึ่งช่วยให้มองเห็นเนื้อเยื่อในช่องคลอดได้ในรายละเอียดที่เล็กที่สุด หัวฉายแสงมีไฟส่องสว่างในตัวซึ่งให้แสงสว่างสม่ำเสมอเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบพื้นผิวของเนื้อเยื่อได้อย่างง่ายดาย

ขั้นตอนการตรวจคอลโปสโคปสามารถทำได้อย่างกว้างขวางและง่ายดาย การส่องกล้องคอโปสโคปแบบปกติจะเกี่ยวข้องกับการตรวจเยื่อบุปากมดลูกภายนอกเท่านั้น หลังจากกำจัดทุกสิ่งที่แยกออกจากกันในครั้งแรก Extended Colposcopy ประกอบด้วยการวิเคราะห์ส่วนช่องคลอดของมดลูกหลังจากรักษาเนื้อเยื่อด้วยการเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษ ได้แก่ สารละลายกรดอะซิติก 3% การรักษาประเภทนี้ทำให้สามารถดูรายละเอียดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อได้ เนื่องจากชั้นจะบวมและบวมชั่วคราว หลอดเลือดในบริเวณที่ทำการรักษาจะหดตัว และปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้อเยื่อลดลง ในการตรวจเนื้อเยื่อในช่องคลอดเพื่อหาไกลโคเจน แพทย์สามารถรักษาช่องคลอดด้วยสารอื่น - สารละลายของ Lugol ที่เป็นน้ำ (ในทางการแพทย์เรียกว่าการทดสอบ Schiller)

ในกรณีของเนื้องอกในมะเร็งเซลล์เยื่อบุผิวมีไกลโคเจนต่ำดังนั้นจึงถูกย้อมด้วยสารละลายของ Lugol และเนื้อเยื่อที่ผิดปกติบนพื้นหลังของเนื้อเยื่อสีน้ำตาลเข้มของปากมดลูกและช่องคลอดจะถูกย้อมด้วยจุดสีขาว ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ในระหว่างการส่องกล้องคอลโปสโคป แพทย์อาจนำเนื้อเยื่อบางชิ้นไปต่อ การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการกล่าวคือ การตรวจชิ้นเนื้อ

colposcopy อันตรายและเจ็บปวดหรือไม่?

จากที่กล่าวมาทั้งหมด คุณคงเข้าใจว่าการตรวจด้วยโคลโปสโคปเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการตรวจคอลโปสโคปเป็นเวลานาน ผู้หญิงอาจรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยเนื่องจากปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อในช่องคลอดกับสารที่เป็นกรด ในขณะเดียวกัน ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจพบอาการแทรกซ้อนดังต่อไปนี้หลังการตรวจโคลโปสโคป:

— มีเลือดออกหนัก;
- การติดเชื้อ;
- ปวดท้องส่วนล่าง

หลังการตรวจคอลโปสโคป หากผู้หญิงมีอาการเหล่านี้ร่วมด้วย และมีเลือดออกประจำเดือนซึ่งหนักกว่าปกติมาก (หากยังพบการพบเลือดอีกหลังจากทำหัตถการเพียง 2-3 วัน) มีไข้ หนาวสั่น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ผู้หญิงจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

ต้องเตรียมตัวอย่างไรสำหรับขั้นตอนการส่องกล้องคอลโปสโคป?

ก่อนทำการตรวจคอลโปสโคป แพทย์ของคุณควรแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับมาตรการต่างๆ ที่คุณต้องปฏิบัติตามก่อนดำเนินการจัดการ

1. หนึ่งหรือสองวันก่อนทำหัตถการ คุณต้องงดการมีเพศสัมพันธ์
2. ก่อนการตรวจ 2-3 วัน ไม่ควรใส่ยาเหน็บ ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ยาสวนล้าง ฯลฯ – ดอกไม้ของคุณควรเป็นธรรมชาติ
3. หากความไวสูง ผู้หญิงจะได้รับอนุญาตให้รับประทานยาไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลก่อนทำหัตถการ

วันที่ทำหัตถการจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับรอบประจำเดือนของผู้หญิง เพื่อไม่ให้การนัดหมายตรงกับวันสำคัญวันใดวันหนึ่ง

โคลโปสโคปดำเนินการอย่างไร?

Colposcopy มักใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 20 นาที ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะนอนบนเก้าอี้ทางนรีเวช ราวกับว่าเธอกำลังเข้ารับการตรวจสุขภาพตามปกติกับนรีแพทย์

นรีแพทย์ทำการตรวจคอลโปสโคปอย่างไร? ในการเริ่มต้น แพทย์จะสอดเครื่องถ่างช่องคลอดเข้าไปในช่องคลอดของผู้ป่วย กรอบกระจกโลหะไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกใด ๆ ยกเว้นความเย็น ในกรณีปกติ จะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด จากนั้นสูตินรีแพทย์จะติดตั้งอุปกรณ์ใกล้กับเก้าอี้นรีเวชในระยะห่างสองสามเซนติเมตร กล้องโคลโปสโคปทำให้สามารถตรวจสอบปากมดลูกและช่องคลอดอย่างระมัดระวังในระดับขยายลงไปจนถึงระดับเซลล์

เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อ แพทย์อาจใช้สารละลายน้ำส้มสายชูหรือลูโกลกับเนื้อเยื่อ ( สารละลายน้ำไอโอดีน). เมื่อใช้น้ำส้มสายชูผู้หญิงอาจรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย แต่เมื่อใช้ Lugol จะไม่เกิดความรู้สึกใดเลย หากเนื้อเยื่อที่อยู่ระหว่างการศึกษามีสีน้ำตาลเข้ม แสดงว่าเนื้อเยื่อมีสุขภาพดี แต่เซลล์ที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ตรวจจับได้ง่ายกว่าด้วยวิธีนี้และผลการวิจัยมีความน่าเชื่อถือมากกว่า

หากพบเซลล์ผิดปกติ แพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อ (นำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ เพื่อวิเคราะห์รายละเอียดเพิ่มเติม) หากตรวจพบเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาขั้นตอนนี้ถือเป็นข้อบังคับดังนั้นจึงควรดำเนินการทันที การตัดชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด เนื่องจากไม่มีปากมดลูก ปลายประสาท. ขั้นตอนนี้สามารถโทรได้เท่านั้น ปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง หากเราพูดถึงการตัดชิ้นเนื้อบริเวณช่องคลอดและส่วนล่างของช่องคลอด อาจทำให้เจ็บปวดได้ ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจึงเริ่มมีอาการเป็นอันดับแรก ยาชาเฉพาะที่โดยการใช้สารพิเศษกับบริเวณทดสอบของเนื้อเยื่อ ในบางกรณีอาจใช้สารห้ามเลือดชนิดพิเศษเพื่อหยุดเลือดหลังการเก็บตัวอย่าง ในทำนองเดียวกัน เนื้อเยื่อจะถูกตัดออกโดยใช้ห่วงคลื่นวิทยุแบบลวดแล้วแยกออกด้วยมีดผ่าตัด ผลการตรวจชิ้นเนื้อสามารถคาดหวังได้ภายใน 10-14 วันหลังการทำหัตถการ สำหรับความน่าเชื่อถือของการศึกษานั้นสูงมาก - 98.6% หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ 4-5 สัปดาห์คุณจะต้องได้รับการตรวจป้องกันโดยนรีแพทย์ในคลินิกฝากครรภ์

สิ่งที่มองเห็นได้ในระหว่างการตรวจคอลโปสโคป?

กล้องโคลสโคปช่วยให้นรีแพทย์มองเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดโรคในเนื้อเยื่อช่องคลอด แม้แต่การเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุด และระบุตำแหน่งของโรคและลักษณะของโรคได้อย่างแม่นยำ ในระหว่างการตรวจด้วยโคลโปสโคป แพทย์จะวิเคราะห์ รูปร่างและโครงสร้างของเยื่อเมือก รวมถึงการมีอยู่ของความเสียหาย รูปแบบของหลอดเลือด สีของเนื้อเยื่อ การปรากฏตัวและรูปร่างของต่อม และขอบเขตของการก่อตัวที่เกิดขึ้นใหม่ เยื่อเมือกในสภาวะปกติจะมีสีชมพูอ่อนเป็นมันเงา ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน ภายใต้อิทธิพลของสารละลายของ Lugol พื้นผิวของเยื่อเมือกจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้มซึ่งมองเห็นความผิดปกติใด ๆ ที่เกิดขึ้นบนเนื้อเยื่อได้ชัดเจน

สำหรับการกัดเซาะปากมดลูก(บริเวณที่) พื้นผิวของการกัดเซาะเป็นเนื้อละเอียด เรียบ สีแดง มีลักษณะเป็นวงของหลอดเลือดบนบริเวณเนื้อเยื่อที่เสียหาย

ด้วย ectopia (การกัดเซาะหลอก)เนื้อเยื่อปากมดลูก (โดยปกติคือเยื่อบุผิวหลายชั้น) จะถูกแทนที่ด้วย เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวซึ่งมีรูปทรงที่ชัดเจนและสม่ำเสมอ ในระหว่างการตรวจด้วยโคลโปสโคป ectopia ดูเหมือนความเข้มข้นของ papillae ขนาดเล็กสีแดงสด

ติ่งต่อมเป็นไปได้ ขนาดที่แตกต่างกันหลายรายการหรือรายการเดียว เมื่อตรวจด้วยโคลโปสโคป พวกมันมีพื้นผิวมันวาวตั้งแต่สีชมพูอ่อนไปจนถึงสีน้ำเงิน พื้นผิวของติ่งเนื้อต่อมดูเหมือนเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวและมักมีลักษณะคล้ายกับ ectopia (การกัดเซาะหลอก)

ติ่งเนื้อ– การเจริญเติบโตสีชมพู มีลักษณะเป็นหลอดเลือดขยายในปุ่มเดียว เมื่อใช้สารละลาย 3% กับ papilloma หลอดเลือดจะเริ่มหดตัวและเยื่อเมือกในบริเวณพยาธิวิทยาจะเปลี่ยนเป็นสีซีด

endometriosis ปากมดลูก(โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของเนื้อเยื่อบนปากมดลูกที่มีลักษณะคล้ายเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกของร่างกายมดลูกในขณะที่การก่อตัวสามารถเกิดการเปลี่ยนแปลงของ "มดลูก" ได้ตลอดรอบประจำเดือน) โดดเด่นด้วยรูปไข่ รูปร่างไม่สม่ำเสมอการก่อตัวของสีฟ้าอมม่วงหรือสีชมพู ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยื่นออกมาเหนือพื้นผิวทั่วไปของเนื้อเยื่อและมีเลือดออกหากคุณสัมผัส ขนาดของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจแตกต่างกันและมักเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน ในระหว่างการส่องกล้องคอลโปสโคปแบบขยาย สีของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะไม่เปลี่ยนแปลง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยโรค

Leukoplakia ของปากมดลูกดูเหมือนเยื่อเมือกหนาขึ้นซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกได้ เมื่อตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคป เม็ดเลือดขาวจะปรากฏเป็นจุดสีขาวหยาบๆ หรือแผ่นบางๆ ที่สามารถแยกออกจากพื้นผิวของเนื้อเยื่อได้ง่าย

มะเร็งปากมดลูกในระหว่างการส่องกล้องตรวจคอลโปสโคป จะดูเหมือนบริเวณที่มีอาการบวมน้ำคล้ายแก้วซึ่งมีส่วนที่ยื่นออกมาเป็นหัวซึ่งมองเห็นหลอดเลือดได้ ในกรณีนี้ หลอดเลือดจะไม่ทำปฏิกิริยาในทางใดทางหนึ่งต่ออิทธิพลของรีเอเจนต์ของหลอดเลือดหดตัว (เช่น กรดอะซิติก) ในระหว่างการตรวจโคลโปสโคปเป็นเวลานาน หากสงสัยว่าปากมดลูกจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ

หลังการส่องกล้องคอลโปสโคป

หากผู้ป่วยไม่ได้รับการส่องกล้องตรวจคอลโปสโคป กิจกรรมของผู้หญิงหลังจากการยักยอกจะไม่ถูกจำกัดในทางใดทางหนึ่ง หนึ่งหรือสองวันหลังการตรวจ อาจสังเกตเห็นเลือดออกเล็กน้อย แต่ก็สังเกตได้ไม่บ่อยนัก อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงเกิดอาการแทรกซ้อนจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากคลินิกฝากครรภ์โดยด่วน

หลังจากทำหัตถการ อาการปวดอาจคงอยู่นานถึงหนึ่งหรือสองวัน และมีเลือดออกนานหลายวัน ในกรณีนี้ การมีเลือดออกรุนแรงเป็นสาเหตุที่ต้องติดต่อนรีแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีไข้ ความเจ็บปวด และความผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย ในที่ที่มีความมืดมิด มีเลือดออกหนักไม่จำเป็นต้องกังวลหลังการตัดชิ้นเนื้อ เนื่องจากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับผู้หญิงบางคน เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากทำหัตถการ คุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ หลีกเลี่ยงการสวนล้าง และไม่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการโคลโปสโคปได้ในวิดีโอ:

เมื่อใช้โคลโปสโคป คุณสามารถประเมินสภาพของช่องคลอด ปากมดลูก และช่องคลอดได้ อุปกรณ์สมัยใหม่เนื่องจากมีกำลังขยายหลายระดับ ทำให้สามารถตรวจจับจุดโฟกัสฝ่อ การอักเสบ ความเป็นพิษเป็นภัย และ เนื้องอกมะเร็ง, ติ่งเนื้อ, หูดหงอนไก่

ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องปากมดลูก

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน นรีแพทย์แนะนำให้สตรีที่มีอายุเกิน 35 ปีเข้ารับการตรวจคอลโปสโคปทุกๆ หกเดือน

• การตรวจป้องกัน
• การตรวจหาเซลล์ทางพยาธิวิทยาในสเมียร์ที่นำมาจากคลองปากมดลูก (ที่เรียกว่าคลองปากมดลูกที่เชื่อมต่อโพรงมดลูกกับช่องคลอด)
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• ความสงสัยของ โรคมะเร็งหูดที่อวัยวะเพศและโรคอื่น ๆ
• การตรวจเลือดพบว่ามีไวรัส papilloma
• ไม่ มีเลือดออกประจำเดือน;
• เรื้อรัง กระบวนการอักเสบในคลองปากมดลูก
• ตกขาวไม่เฉพาะเจาะจง;
• อาการคันและอื่น ๆ รู้สึกไม่สบาย;
• คงทน มันเป็นความเจ็บปวดทื่อช่องท้องส่วนล่าง

ประเภทของการวิจัย

โคลโปสโคปเป็นอุปกรณ์เกี่ยวกับการมองเห็นที่มีแหล่งกำเนิดแสงในตัว ใน อุปกรณ์ที่ทันสมัยสามารถปรับความสว่างของแสงได้ แพทย์ส่วนใหญ่ชอบหลอดไฟที่มีรังสีสีขาวซึ่งให้สีที่เป็นธรรมชาติและระยะชัดลึก อุปกรณ์ดังกล่าวมีตัวกรองสีน้ำเงินหรือสีเขียวที่แยกหลอดเลือดและการก่อตัวของเยื่อบุผิวออกจากกัน

>เพื่อรับ ภาพที่ดีที่สุดโคลโปสโคปให้ความสามารถในการขยายภาพได้ตั้งแต่ 2 ถึง 40 เท่า โคลโปสโคปสมัยใหม่มีการติดตั้งระบบเลนส์แบบสองตาด้วย ภาพสามมิติของพื้นที่ที่ทำการศึกษาซึ่งทำให้แพทย์วินิจฉัยได้ง่ายขึ้น

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของโคลโปสโคปสองประเภท - แบบง่ายและแบบขยาย วิธีแรกเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบด้วยสายตาโดยไม่ต้องใช้สารละลายที่ส่งผลต่อสภาพของเนื้อเยื่อ ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณสามารถกำหนดรูปร่างและขนาดของปากมดลูก ความโล่งใจของเยื่อเมือก กำหนดรูปแบบของหลอดเลือด การปรากฏตัวของแผลเป็น เนื้องอก การแตกร้าว และการบาดเจ็บอื่น ๆ ราคาของการสอบในมอสโกคือ 200-500 รูเบิล

Extended Colposcopy ให้ข้อมูลมากกว่าและมีค่าใช้จ่ายสูงกว่า

ราคาเฉลี่ยในมอสโกคือ 500-1,000 รูเบิล ต้นทุนสูงสุดการสอบ - 10,000 รูเบิล

• กรดอะซิติก 3% – แคบลง หลอดเลือด,ละลายเสมหะปากมดลูก ด้วยเหตุนี้อุปสรรคที่ทำให้ยากต่อการตรวจสอบเยื่อเมือกจึงถูกกำจัดออกไป มองเห็นอาการบวมน้ำของเยื่อบุผิวและอาการบวมของเซลล์สไตลอยด์ ภายใต้อิทธิพลของกรด ผนังหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงที่แข็งแรงจะหดตัว ในหลอดเลือดที่ผิดปกติไม่มีชั้นกล้ามเนื้อดังนั้นจึงไม่เปลี่ยนแปลง การดำเนินการของสารละลายเริ่มต้นหลังจาก 30-60 วินาทีและคงอยู่ 3-4 นาที
• สารละลาย 0.5% กรดซาลิไซลิกอะดรีนาลีนหรือนอร์เอพิเนฟริน สารเหล่านี้มีผลเช่นเดียวกันกับปากมดลูก กรดน้ำส้ม.
• สารละลาย Lugol ที่มีไอโอดีน 2% (การทดสอบชิลเลอร์) ผลิตภัณฑ์ทำปฏิกิริยากับไกลโคเจนและพื้นผิวเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้มในขณะที่บริเวณที่ทำให้เกิดโรคไม่เปื้อน

วิธีตรวจอีกวิธีหนึ่งคือการตรวจโครโมคอลโปสโคป ช่องคลอดมดลูกเปื้อนด้วยสีย้อมต่างๆ (เมทิลไวโอเล็ต, เฮมาทอกซีลิน, โทลูอิดีนบลู) จากนั้นตรวจอวัยวะด้วยโคลโปสโคป ด้วยความช่วยเหลือของการย้อมสีนี้แพทย์จะได้รับสีที่เข้มขึ้นซึ่งสามารถระบุขอบเขตของรอยโรคได้อย่างชัดเจน

ข้อดีและข้อเสียของวิธีการ

Colposcopy ในนรีเวชวิทยาเป็นวิธีการตรวจมีข้อดีหลายประการ:

• แพทย์ได้รับข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อซึ่งเขาสามารถตรวจสอบการมีอยู่ของโรคการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงทางเนื้องอกได้ ข้อมูลนี้อำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยและเพิ่มความน่าเชื่อถือ
• หากใช้กล้องถ่ายภาพหรือวิดีโอในระหว่างการตรวจ นรีแพทย์จะสามารถตรวจสอบภาพอีกครั้งได้เสมอ
• ใน กรณีที่ยากลำบากเมื่อแพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ก็สามารถปรึกษาหารือได้ ในกรณีนี้ colposcopy วิดีโอของปากมดลูกมีความเกี่ยวข้องเมื่อภาพสามารถถ่ายทอดบนจอภาพหลายจอได้ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงมีโอกาสหารือเกี่ยวกับสถานการณ์แบบเรียลไทม์ โดยไม่รบกวนกันและกันเพื่อศึกษาภาพ
• ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการส่องกล้องคอลโปสโคป
• โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมีน้อย

ข้อเสียประการหนึ่งของการตรวจคอลโปสโคปก็คือ การตรวจไม่สามารถทำได้ในช่วงมีประจำเดือน และเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์หลังการตกไข่ ขั้นตอนนี้ไม่ได้ดำเนินการกับหญิงพรหมจารี ยกเว้นในกรณีที่มีข้อสงสัยด้านเนื้องอกวิทยาหรือการมีอยู่ของผู้อื่น โรคที่เป็นอันตราย.

เวลาไหนดีที่สุดที่จะทำโคลโปสโคป?

เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้อง สตรีวัยเจริญพันธุ์ควรเข้ารับการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคปในช่วงครึ่งแรกของรอบเดือน ในกรณีส่วนใหญ่ ขั้นตอนนี้จะกำหนดไว้ 7-14 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน ซึ่งเป็นช่วงที่เลือดหยุดไหลจนหมด หลังจากการตกไข่ไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้เนื่องจากมีน้ำมูกจำนวนมากในช่องปากมดลูกซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนและบิดเบือนผลลัพธ์ได้

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจปากมดลูก

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการส่องกล้องคอลโปสโคป ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• งดการมีเพศสัมพันธ์หนึ่งหรือสองวันก่อนทำหัตถการหรือใช้ถุงยางอนามัย
• ใน วันสุดท้ายอย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่วงเวลาของคุณ
• สองวันก่อนการส่องกล้องคอลโปสโคป หลีกเลี่ยงการใช้ เหน็บช่องคลอด,สเปรย์,ยาเม็ด.
• วันก่อนการส่องกล้องคอลโปสโคป ให้ล้างด้วยน้ำเปล่าโดยไม่ใช้สบู่หรือเจลเท่านั้น

วิธีการทำคอลโปสโคปปากมดลูก

การตรวจปากมดลูกด้วยโคลโปสโคปใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 30 นาที เมื่อใช้รีเอเจนต์ ผู้ป่วยอาจรู้สึกรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยหรือรู้สึกเย็น เทคนิคนี้ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยและความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้หากนำวัสดุไปวิเคราะห์ (ชิ้นเนื้อ) หรือเอาถุงน้ำดีออก เป็นเวลาหลายวันหลังจากการยักย้ายถ่ายเทช่องท้องส่วนล่างอาจเจ็บ ไม่เป็นอันตรายและจะผ่านไปเร็วๆ นี้

Colposcopy ดำเนินการในห้องที่มีแสงสว่างเพียงพอ ความคืบหน้าของขั้นตอน:

1. ผู้หญิงคนหนึ่งนั่งลงบนเก้าอี้ทางนรีเวช
2. ปากมดลูกถูกเปิดเผยโดยใช้ speculum และเช็ดเบา ๆ ด้วยสำลี
3. ติดตั้งโคลโปสโคปห่างจากช่องคลอด 25 ซม. หลังจากนั้นลำแสงจะส่องไปที่ปากมดลูก
4. ในระหว่างการตรวจอย่างง่าย แพทย์จะทำการตรวจภายนอกโดยใช้การขยายเล็กน้อย เช็ดช่องคลอดให้แห้งด้วยสำลีถ้าจำเป็น หากนรีแพทย์ตื่นตระหนกกับบางสิ่ง เขาจะเปลี่ยนไปใช้วิธีการขั้นสูง
5. รีเอเจนต์จะถูกนำไปใช้กับปากมดลูกเพื่อตรวจหาความผิดปกติ
6. เพื่อตรวจสอบพื้นที่ทางพยาธิวิทยา แพทย์จะขยายภาพ ในการศึกษาหลอดเลือด จะใช้ตัวกรองสีเขียว
7. ศึกษาการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ นรีแพทย์จะประเมินจำนวน ขนาด ลักษณะ และสี หากมีติ่งเนื้องอก ซีสต์ และการก่อตัวอื่น ๆ ให้จดคำอธิบายไว้
8. หากจำเป็น แพทย์จะทำการตรวจสารคัดหลั่งจากอวัยวะสืบพันธุ์เพื่อวิเคราะห์และทำการตรวจชิ้นเนื้อ จะนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ มาตรวจเพื่อตรวจสอบลักษณะของพยาธิสภาพและการมีอยู่ของเซลล์มะเร็ง

ถอดรหัสผลลัพธ์

ในระหว่างการตรวจสามารถบันทึกผลไว้ในระเบียบการได้ 3 วิธี คือ

• แพทย์จะร่างพื้นที่ปกติและผิดปกติที่ตรวจพบในแผนภูมิของผู้ป่วย ระบบนี้มีมาตรฐานมายาวนานและยังคงใช้กันในหลายประเทศ คลินิกสาธารณะ.
• การถ่ายภาพ ภาพทำให้ได้ภาพสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่ชัดเจนและแม่นยำ
• ถ่ายวิดีโอ. อุปกรณ์บางชนิดมีกล้องวิดีโออิเล็กโทรออปติคัลดิจิทัลที่มีความละเอียดอ่อนติดตั้งอยู่ด้วย ความละเอียดสูงและสมดุลสีขาวอัตโนมัติ เป็นผลให้บนหน้าจอคุณสามารถมองเห็นภาพสีที่ชัดเจนของโครงสร้างของปากมดลูกและช่องคลอด ประเมินการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและสีของเนื้อเยื่อ และตรวจจับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยา

สภาพของปากมดลูก			การวินิจฉัยที่เป็นไปได้
เยื่อเมือกไม่เปลี่ยนแปลง ปากมดลูกสีชมพูและเรียบเนียน			ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรง
เครือข่ายภาชนะที่ผิดปกติ: เส้นเลือดฝอยขนาดยักษ์, ช่องท้องที่แปลกประหลาด, กิ๊บติดผม, เหล็กไขจุก			กระบวนการอักเสบ โรคทางระบบ กระบวนการร้าย
การก่อตัวที่อ่อนโยน		เยื่อบุผิวบาง โปร่งใส บาง มองเห็นหลอดเลือดมีเลือดออก	ลีบ (สังเกตได้ในวัยหมดประจำเดือน, ในคนหนุ่มสาว - มีรังไข่ล้มเหลว, การทำหมันเร็ว)
		สีแดงของเยื่อบุผิวและอาการบวมของช่องคลอด อาจมีจุดและจุดสีแดง	colpitis - การอักเสบของเยื่อเมือก
		แผลเล็กน้อย ไม่มีเยื่อบุผิวปกคลุม พื้นที่สีแดงสดต่ำกว่าระดับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ในสภาวะนี้ เซลล์จะถูกปฏิเสธ ซึ่งทำให้หลอดเลือดมีเลือดออก	การพังทลายที่แท้จริง - เป็นผลมาจากการอักเสบการบาดเจ็บ
		ขอบเขตของเยื่อบุผิวถูกเลื่อนไปเกินคอหอยภายนอก พื้นที่ทางพยาธิวิทยา รูปร่างวงรี; ตรวจพบการเจริญเติบโตของ papillary ซึ่งมองเห็นลูปของหลอดเลือด	การกัดเซาะหลอก
		การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเหนือเยื่อเมือก
เยื่อบุผิวผิดปกติ		Keratinization และความหนาของเยื่อบุผิว	leukoplakia สาเหตุหนึ่งคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน, อาการบาดเจ็บ
		คอมีสีไม่สม่ำเสมอและมีจุดผิดปกติ บริเวณที่มีหลายสีไม่อยู่เหนือเยื่อเมือก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของความร้ายกาจ (การพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง)	พื้นฐานของเม็ดเลือดขาว
		พื้นที่หลายเหลี่ยมคั่นด้วยเส้นเลือดฝอย	โมเสกหรือทุ่งนา (คำเตือนมะเร็ง)
	สูง	ฟิล์มสีขาวบางๆ หรือแผ่นโลหะที่เป็นก้อนซึ่งลอกออกได้ง่าย ข้างใต้มีบริเวณสีชมพูที่ไม่มีเลือดออก