การหย่อนคล้อยทางพยาธิวิทยาของแผ่นพับลิ้นหัวใจไมตรัล ทุกอย่างเกี่ยวกับลิ้นหัวใจย้อยและการรักษา ได้รับสาเหตุของ MVP

อาการห้อยยานของอวัยวะ ไมทรัลวาล์วหรือโรคบาร์โลว์- กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดความผิดปกติของวาล์วที่อยู่ระหว่างเอเทรียมซ้ายและช่อง ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเฉพาะในคนหนุ่มสาวหรือเด็ก - การศึกษาได้พิสูจน์แล้วว่าตรงกันข้าม ความหย่อนคล้อยของวาล์วด้านซ้ายสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย

โรคลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย

Mitral Valve ย้อย - มันคืออะไร?

อาการห้อยยานของอวัยวะหรืออาการห้อยยานของอวัยวะ (ดังที่คุณเห็นในภาพ) - การหย่อนคล้อยหรือโป่งของใบปลิววาล์วหนึ่งหรือทั้งสองอย่างในเวลาที่เลือดไหลออกจากช่องซ้ายเข้าสู่ ห้องโถงด้านซ้าย. จากนั้นวาล์วจะปิดลงและเลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดเอออร์ตา

หัวใจปกติและลิ้นไมตรัลย้อย

เนื่องจากการละเมิดโครงสร้างกล้ามเนื้อของวาล์วจึงเกิดการโก่งตัวและปิดไม่สนิท ดังนั้นเลือดบางส่วนจึงไหลกลับเข้าไปในโพรง ปริมาตรของการไหลย้อนกลับใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของความเสียหายของหัวใจ ที่ อาการห้อยยานของอวัยวะเล็กน้อยผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงความผิดปกติของระบบวาล์ว ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาในกรณีนี้

ตาม ICD 10 โรคของบาร์โลว์จัดอยู่ในกลุ่ม I34 - รอยโรคที่ไม่ใช่รูมาติกของลิ้นหัวใจไมทรัล อาการห้อยยานของอวัยวะถูกกำหนดให้เป็น I34.1

สาเหตุของการเป็นเอ็มวีพี

กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้สามารถเป็นได้ทั้งแบบปฐมภูมิหรือโดยกำเนิดหรือได้มา

สาเหตุทางพันธุกรรมของโรค:

• การละเมิด โครงสร้างทางกายวิภาคคอร์ด แผ่นพับ โครงสร้างกล้ามเนื้อของลิ้นหัวใจ
• การละเมิดการทำงานของการหดตัวของกล้ามเนื้อของช่องซ้าย

การหย่อนคล้อยของเนื้อเยื่อทุติยภูมิเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นที่ส่งผลต่อระบบหัวใจ

สาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะทุติยภูมิ:

• กลุ่มอาการ Marfan และ Ehlers-Danlow - การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• ปริมาณเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่อง
• ความมึนเมาของมารดาในช่วงสามส่วนสุดท้ายของช่วงตั้งครรภ์
• โรคขาดเลือด
• ประวัติโรคไขข้อ;
• ความหนาและการขยายตัวของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง;
• ข้อบกพร่องของหัวใจ
• อาการบาดเจ็บสาหัส หน้าอก.

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก โรคหลอดเลือดหัวใจ

องศาของพยาธิวิทยา

การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับปริมาณการโก่งตัวของใบปลิวเข้าไปในช่องเอเทรียม

โรคหัวใจมีระดับต่อไปนี้:

1. MVP 1 มักมีมา แต่กำเนิดมากกว่าที่ได้มา ในกรณีนี้ระดับความหย่อนคล้อยจะต้องไม่เกิน 5 มม. พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วย 25% ส่วนใหญ่ไม่มีอาการและได้รับการวินิจฉัยแบบสุ่มระหว่างการตรวจ โดยสรุป แพทย์โรคหัวใจจะสังเกตว่าการโก่งตัวของซิสโตลิกไม่มีนัยสำคัญทางภูมิพลศาสตร์
2. PMK 2 – โป่งไม่เกิน 9 มม. การดำเนินของโรคนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่มีอาการ สภาพของระบบวาล์วยังคงมีเสถียรภาพตลอดชีวิตของผู้ป่วย
3. PMK 3 – โป่งถึงมากกว่า 10 มม. มีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว อาการห้อยยานของอวัยวะในระดับนี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับ การผ่าตัดรักษา.

Mitral Valve ย้อยระดับ I

นอกจากนี้ยังกำหนดระดับของการไหลย้อนของเลือด - การสำรอก -

ไฮไลท์:

• ฉันองศา – การหล่อแบบย้อนกลับที่ระดับของสายสะพายด้านหน้า
• II – เลือดไหลไปถึงกลางเอเทรียม;
• III – คลื่นไหลย้อนกลับไปถึงผนังด้านตรงข้ามของเอเทรียม

อาการของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral

ด้วยการโก่งตัวของวาล์วระดับ I และ II ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงไม่มีอาการสงสัย พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดขึ้นอยู่กับรูปลักษณ์ของผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงความสูงและแขนขาที่ยาว ความเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไป และมักมีปัญหาด้านการมองเห็น

ผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนดังต่อไปนี้:

• จังหวะ;
• การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ
• ความรู้สึกเยือกแข็งเป็นระยะ
• อาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากความเครียดและสภาวะทางจิตและอารมณ์อื่น ๆ ไม่ได้ควบคุมโดยการใช้ไนโตรกลีเซอรีน
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
• อาการวิงเวียนศีรษะและจูงใจให้เป็นลม;
• หายใจลำบาก;
• การโจมตีเสียขวัญ;
• แพ้การออกกำลังกาย

นอกจากนี้อาจเกิดวิกฤติพืชผักได้และอาจเกิดความรู้สึกขาดอากาศได้

หายใจถี่บ่อย ๆ บ่งชี้ว่าลิ้นไมทรัลย้อย

ทำไม PMK ถึงเป็นอันตราย?

การโก่งตัวของลิ้นหัวใจไมทรัลถึงแม้จะเป็นโรคหัวใจ แต่ก็มีอาการที่ไม่ร้ายแรงและมักตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติ ในระยะที่ 1 และ 2 ประสิทธิภาพไม่ลดลง และผู้ป่วยยังคงดำเนินชีวิตตามปกติ

ในระดับที่สามที่มีการสำรอกอย่างรุนแรง - เลือดไหลย้อนกลับเข้าไปในช่อง - โรคนี้จะแสดงอาการโดยมีลักษณะเฉพาะ ในกรณีที่รุนแรง ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะเกิดขึ้นเนื่องจากการยืดเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมากเกินไป

ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของ PMC:

• การแยกคอร์ดของหัวใจ
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• การปิดผนึกแผ่นพับลิ้นหัวใจ
• หัวใจล้มเหลว;
• ความตาย.

โรคหลอดเลือดสมองตีบอาจเป็นผลมาจาก MVP

พวกเขาเข้ากองทัพด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะหรือไม่?

การโก่งตัวของวาล์ว Mitral และกองทัพเป็นแนวคิดที่เข้ากันได้ ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อจำกัดของโรคระยะที่ 1 การออกกำลังกายไม่แสดงออกมาก็ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น

ในระดับ II จะคำนึงถึงการหายใจถี่, เหนื่อยล้า, อาการอื่น ๆ และระดับการไหลเวียนของเลือด ทหารเกณฑ์อาจถือว่ามีความเหมาะสมตามเงื่อนไขก็ได้ การรับสมัครดังกล่าวจะเข้ารับราชการในกองทหารวิศวกรรมวิทยุ

โรคระดับที่ 3 เป็นสาเหตุของการได้รับการยกเว้นจากการรับราชการทหาร แต่ชายหนุ่มต้องยืนยันสถานะของเขาด้วยผล ECG, การยศาสตร์ของจักรยาน และการทดสอบความเครียดอื่นๆ

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

ควรสังเกตผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าวาล์วโก่งตัวที่ ในกรณีที่รุนแรง ให้ไปพบศัลยแพทย์หัวใจเพื่อพิจารณาข้อบ่งชี้และขอบเขตของการรักษา

นอกจากนี้หากมีสัญญาณ ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติแสดง

การวินิจฉัย MVP

แพทย์สามารถแนะนำการละเมิดระบบวาล์วในระหว่างการตรวจตามปกติหรือตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ในการนัดหมายในระหว่างการตรวจคนไข้นักบำบัดจะได้ยินเสียงที่เรียกว่าเสียง เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลกลับเข้าไปในช่อง

ในบางกรณี เสียงไม่ใช่สัญญาณของพยาธิสภาพ แต่ต้องมีการตรวจเพิ่มเติม

แพทย์จะสั่งยา:

1. อัลตราซาวนด์หัวใจเป็นขั้นตอนที่ง่ายและไม่รุกราน ช่วยให้คุณกำหนดระดับของการหย่อนคล้อยและการสำรอกของวาล์ว เมื่อมีเนื้อเยื่อ dysplasia ที่สำคัญ อาจมีข้อบกพร่องหรือความเสียหายต่อลิ้นหัวใจด้านขวา
2. เอ็กซ์เรย์ – เพื่อกำหนดขนาดเส้นตรงของหัวใจ
3. คลื่นไฟฟ้าหัวใจและการติดตามกิจกรรมการเต้นของหัวใจทุกวัน - เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงจังหวะการหดตัวอย่างต่อเนื่อง
4. การยศาสตร์ของจักรยาน - สำหรับการย้อยขององศา II และ III เพื่อระบุการตอบสนองต่อการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น

อัลตราซาวนด์ของหัวใจช่วยในการระบุระดับของ MVP

เมื่อทำการวินิจฉัยจะมีการปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยา ในระหว่างการตรวจควรยกเว้นข้อบกพร่องของหัวใจ โรคอักเสบเยื่อบุหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจพยาธิสภาพของแบคทีเรีย

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ

หากอาการวัตถุประสงค์ - การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ, หายใจถี่, ความเจ็บปวด - อย่ารบกวนผู้ป่วย, จะไม่มีการระบุยาหรือการรักษาด้วยการผ่าตัด

ยาเสพติด

โดยมีอาการห้อยยานของอวัยวะอย่างเด่นชัด ชั้นต้นการบำบัดแพทย์จะสั่งยาจากกลุ่มต่อไปนี้:

1. ยาระงับประสาท – สารสกัดจากรากวาเลอเรียน, Fitosed, Persen, Novo-passit
2. Cardiotrophics - Riboxin หรือโพแทสเซียมและแมกนีเซียมแอสพาเทต - มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจและช่วยให้เนื้อเยื่อหัวใจอิ่มตัวด้วยออกซิเจน มีการระบุวิตามินเชิงซ้อน
3. Beta blockers เป็นยาที่ปิดกั้นตัวรับ adrenergic ซึ่งจะช่วยลดความถี่และความแรงของการหดตัวของหัวใจในระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในหทัยวิทยาใช้ Propranolol, Atenolol, Tenolol ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลและอาจแตกต่างจากที่แนะนำโดยผู้ผลิต จากการพบเจอกันบ่อยครั้ง ผลข้างเคียง– นี่คืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างรวดเร็ว, ความดันโลหิตลดลง, การปรากฏตัวของอาชาและความรู้สึกเย็นที่แขนขา

Phytosed เป็นยาระงับประสาท

ขาเทียม

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดรักษาคือระบบลิ้นหัวใจไม่เพียงพออย่างรุนแรงโดยมีความรุนแรง การเปลี่ยนแปลงของไฟโบรติกเนื้อเยื่อลักษณะของบริเวณที่เป็นปูน ถือเป็นการดำเนินการของความสิ้นหวัง และจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่การบำบัดด้วยยาเป็นไปไม่ได้หรือไม่ได้ผล

ในระหว่างการเตรียมการผ่าตัด จะมีการตรวจ ECG การศึกษาเอ็กซ์เรย์, การตรวจคลื่นเสียงหัวใจเพื่อประเมินความรุนแรงของเสียงพึมพำและเสียงหัวใจ, อัลตราซาวนด์ของอวัยวะ มีการระบุการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงป้องกัน

วัตถุประสงค์ การแทรกแซงการผ่าตัดคือการแทนที่ลิ้นหัวใจไมทรัลด้วยอวัยวะเทียมหรือเทียมธรรมชาติ นี่คือการดำเนินการบรอดแบนด์โดยที่ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับระบบช่วยชีวิต ซึ่งจะช่วยให้มีเวลาในการตัดออกและการติดตั้ง อุปกรณ์ทางการแพทย์แยกหัวใจออกจากระบบไหลเวียนโลหิต

ศัลยแพทย์ทำงานโดยใช้หัวใจที่เย็นลง หลังจากแก้ไขและติดตั้งวาล์วตามหลักกายวิภาคแล้ว ตำแหน่งที่ถูกต้องอากาศจะถูกเอาออกจากห้องหัวใจ เนื้อเยื่อจะถูกเย็บทีละชั้น และผู้ป่วยจะถูกตัดการเชื่อมต่อจากระบบ บายพาสหัวใจและปอด.

ระยะเวลาการฟื้นฟูยาวนานและอาจอยู่ในช่วง 2 ถึง 5 ปี คนไข้ที่ใส่ขาเทียมจะต้องรับประทานยาตลอดชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด อายุการใช้งานของวาล์วดังกล่าวมีจำกัด และอาจต้องทำการผ่าตัดซ้ำหลายครั้ง ลักษณะส่วนบุคคลใจก็อาจจะไม่อิ่ม ปริมาณงานเทียม

การเยียวยาพื้นบ้าน

สิ่งอำนวยความสะดวก ยาแผนโบราณเมื่อรักษาการโก่งตัวของลิ้นหัวใจ mitral จะใช้เฉพาะเมื่อปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจเท่านั้น พวกเขาจะไม่รักษาโรคแต่พวกเขาจะ ผลยากล่อมประสาทบรรเทาอาการวิตกกังวล ปรับปรุงถ้วยรางวัลของกล้ามเนื้อหัวใจ

1. ยาต้มสะระแหน่ - ซื้อวัตถุดิบสมุนไพรในร้านขายยา แต่คุณสามารถปลูกได้ที่เดชาของคุณเอง สำหรับใบแห้ง 5 กรัม คุณจะต้องใช้น้ำเดือด 300 มล. เทลงไปแล้วทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง สำหรับ 1 โดส คุณจะต้องใช้ยาต้มที่เตรียมไว้ 1 แก้ว ใช้เวลา 3 ครั้งต่อวัน
2. เทส่วนผสมของ Hawthorn, Motherwort และดอกเฮเทอร์ในสัดส่วนเท่ากันกับน้ำเดือดในอัตรา 1 ช้อนชาวัตถุดิบแห้งต่อ 250 มล. ใช้ยาต้มหนึ่งแก้วในปริมาณเล็กน้อยตลอดทั้งวัน
3. ยาต้มสาโทเซนต์จอห์น - สัดส่วนคลาสสิก - สำหรับวัสดุพืช 5 กรัม, น้ำเดือด 250 มล. รับประทานครั้งละ 100 มล. วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร 30 นาที
4. สมุนไพร Motherwort – สงบ ปรับการทำงานของหัวใจให้เป็นปกติ สำหรับวัตถุดิบ 4 ช้อนชาคุณจะต้องมีน้ำเดือด 1 แก้ว หลนในอ่างน้ำเป็นเวลา 15 นาที รับประทานครั้งละ 100 มล. วันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร

ยาต้ม Motherwort ทำให้การทำงานของหัวใจเป็นปกติ

การออกกำลังกาย

ลิ้นหัวใจไมทรัลที่หย่อนคล้อยไม่ได้เป็นข้อห้ามในการออกกำลังกาย ในทางกลับกันกีฬาและเกมที่กระฉับกระเฉงจะช่วยปรับปรุงสภาพของเด็กและผู้ใหญ่

ผู้ป่วยที่มีระยะ I และ II สามารถเล่นกีฬาได้โดยไม่มีข้อจำกัด หากไม่มีสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ตอนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หมดสติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงจังหวะของการเต้นของหัวใจ;
• การปรากฏตัวของอิศวร, กระพือปีก, การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในระหว่างการทดสอบความเครียดหรือ การตรวจสอบรายวันคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• mitral ไม่เพียงพอกับการไหลเวียนของเลือด
• ประวัติการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน;
• การเสียชีวิตของญาติที่มีการวินิจฉัยคล้ายคลึงกันระหว่างการออกกำลังกาย

ได้รับอนุญาตให้เล่นกีฬาด้วย MVP ระดับ I และ II

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะระดับ 3 ห้ามเล่นกีฬายกเว้นการออกกำลังกายภายใต้คำแนะนำของผู้สอนจนกว่าจะมีการแก้ไขอาการ

อาการห้อยยานของอวัยวะวาล์วไม่ได้เป็นข้อห้ามในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามธรรมชาติ แต่คุณควรแจ้งนรีแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ

อาหาร

ไม่มีอาหารเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจหย่อนคล้อย

• พืชตระกูลถั่ว;
• ข้าวโอ๊ต;
• อัลมอนด์

ข้าวโอ๊ตอุดมไปด้วยแมกนีเซียม

ต้องเข้าเรียน วิตามินเชิงซ้อนกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจ

การป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral

วิธีการป้องกันหลักคือการป้องกันความรุนแรงของการวินิจฉัย กระบวนการทางพยาธิวิทยา. มีการระบุการตรวจติดตามแบบไดนามิกโดยแพทย์โรคหัวใจ การสอบปกติ– ECG อัลตราซาวนด์ของหัวใจ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ควรได้รับการดูแลโดยนักไขข้อและนักประสาทวิทยา

อย่าวินิจฉัยตัวเองและอย่ามีส่วนร่วม ถอดรหัสคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรืออัลตราซาวนด์ตัวเอง วลีในรายงานผลการตรวจ “มีแอนติเฟส” หมายความว่าไม่มีสัญญาณของการรบกวนในการทำงานของหัวใจ

ระดับที่ 1 สาเหตุและอาการ การรักษาและการพยากรณ์โรค

วันที่ตีพิมพ์บทความ: 25 พฤศจิกายน 2559

วันที่อัปเดตบทความ: 25/05/2019

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral (ย่อ MVP) เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาบ่อยที่สุดของโครงสร้างของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจ นี่คือการโก่งตัว (การหย่อนคล้อย การหย่อนคล้อย) ของวาล์วลิ้นใดลิ้นหนึ่งในช่วงที่หัวใจหดตัว ซึ่งอาจมาพร้อมกับการไหลย้อนของเลือดกลับเข้าไปในเอเทรียม

จากอัลตราซาวนด์ของหัวใจหากวาล์วตกลงไป 3-6 มิลลิเมตรแสดงว่าอาการห้อยยานของอวัยวะ (หรือข้อบกพร่อง) ในระดับที่ 1 หากสถานการณ์นี้มาพร้อมกับการไหลย้อนของเลือดกลับเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้าย พวกเขาจะพูดถึงอาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลระดับ 1 โดยมีการสำรอกระดับ 1

อาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นในผู้ชายไม่เกิน 2.5% ของกรณีและในผู้หญิงประมาณ 8% - นี่คือข้อมูลของทุกคนที่มี

ในกลุ่มผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า ความชุกของอาการห้อยยานของอวัยวะจะลดลง 4 เท่า ในผู้หญิง ความบกพร่องนี้จะหายไปตามอายุ สำหรับผู้ชาย อุบัติการณ์ของพยาธิสภาพยังคงอยู่ภายใน 2-3%

ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยนี้ได้รับการรักษาและติดตามโดย: แพทย์หทัยวิทยา แพทย์โรคหัวใจ ศัลยแพทย์หัวใจ และนักประสาทวิทยา

สั้น ๆ เกี่ยวกับกายวิภาคของอุปกรณ์วาล์ว

การทำความเข้าใจกลไกและสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะเป็นไปไม่ได้หากไม่มีความรู้เกี่ยวกับกายวิภาคของอุปกรณ์วาล์ว วาล์วไมตรัลประกอบด้วยแผ่นพับสองแผ่น: ด้านหน้าและด้านหลัง; คอร์ดและกล้ามเนื้อ papillary

อาการห้อยยานของอวัยวะมักเกิดขึ้นที่แผ่นพับด้านหลัง น้อยกว่าเล็กน้อยที่แผ่นพับด้านหน้า แต่อาการจะคล้ายกันเสมอ สำหรับพยาธิสภาพนี้มันไม่ต่างอะไรกับแผ่นพับใบใดที่โค้งงอเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้าย

มีคอร์ดจากวาล์วซึ่งผ่านเข้าไปในกล้ามเนื้อ papillary และจับจ้องจากด้านในของช่องของช่องซ้ายไปยังผนัง วาล์วถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

พารามิเตอร์ขึ้นอยู่กับระดับของการย้อยของแผ่นพับด้านหลังของวาล์ว mitral

สาเหตุของพยาธิวิทยา

สาเหตุของการพัฒนาข้อบกพร่องนั้นเกิดขึ้นมา แต่กำเนิดและได้มา

สาเหตุแต่กำเนิด

ความผิดปกติในการพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (กลุ่มอาการ Marfan และ Ehlers-Danlos) สถานการณ์นี้ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม

มีกรณีทางพยาธิวิทยาทางครอบครัว ในครอบครัวดังกล่าว สมาชิกที่เกี่ยวข้องทั้งหมดจะได้รับการยืนยันการวินิจฉัยนี้

เหตุผลที่ได้มา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral คือข้อบกพร่องเกี่ยวกับรูมาติกโรคไขข้ออักเสบเป็นพยาธิสภาพภูมิต้านตนเองที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลง รูปร่างแผ่นพับและการพัฒนาของอาการห้อยยานของอวัยวะและ (หรือ) ตีบ - การตีบของการเปิดวาล์ว mitral

ในโรคไขข้อพวกเขาพูดถึงข้อบกพร่องของวาล์ว mitral รวมซึ่งการสำรอก (การไหลเวียนของเลือดเข้าไปในเอเทรียม) สามารถมีชัยเหนือตีบ

ลักษณะอาการของอาการห้อยยานของอวัยวะ

ข้อร้องเรียนที่ทำโดยผู้ป่วยที่มี MVP ระดับ 1 โดยไม่มีการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับไปยังเอเทรียมด้านซ้าย (นั่นคือไม่มีการสำรอก) นั้นไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก บ่อยครั้งที่พวกเขาขาดแคลนนั่นคือไม่มีอะไรรบกวนผู้ป่วย

อาการจะปรากฏขึ้นเมื่อมีการสำรอกเกิดขึ้นนั่นคือเลือดไหลกลับเข้าไปในเอเทรียม

โรคนี้ไม่รบกวนจังหวะชีวิตปกติ เว้นแต่สาเหตุคือกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อของผู้ติดยา

อาการของอาการห้อยยานของวาล์ว mitral ระดับ 1 ด้วยการสำรอก:

1. อาการหัวใจ

1. อาการปวดบริเวณหัวใจสั้นและสั้น
2. จังหวะการรบกวนซึ่งมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น อาการนี้เป็นลักษณะของพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิด

2. ข้อร้องเรียนที่ไม่ใช่โรคหัวใจ

สาเหตุที่ไม่ใช่โรคหัวใจสัมพันธ์กับความผิดปกติ ระบบประสาท.

1. เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
2. การโจมตีเสียขวัญ. สิ่งเหล่านี้คือการโจมตีด้วยความกลัวที่ทำให้บุคคลหวาดกลัว (พร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ เหงื่อออก และรอยแดงของผิวหนัง)
3. หายใจถี่ระหว่างออกกำลังกาย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าหายใจถี่เข้า ในกรณีนี้ไม่ใช่แต่ก็ไม่เกิดขึ้น ดินประสาท. อาการนี้พบได้ในผู้ป่วยครึ่งหนึ่ง
4. ปฏิเสธ ความดันโลหิต(ความดันเลือดต่ำ) ซึ่งมาพร้อมกับอาการเป็นลมและสายตาสั้น อาการนี้พบได้ในผู้ป่วย 10-15% ในผู้ป่วยทั้งหมดที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะไมทรัลระดับ 1

วิธีการรักษา

สำหรับการเลื่อนลิ้นไมตรัลระดับ 1 จะใช้สิ่งต่อไปนี้: มาตรการฟื้นฟู (กิจวัตรประจำวัน การแข็งตัวของกล้ามเนื้อ การออกกำลังกาย) การใช้ยา และการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัลที่เป็นไปได้

ใช้ยาอะไร:

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral (เราได้กล่าวถึงข้างต้น) แพทย์เลือกกลยุทธ์การรักษา:

1. หากสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะคือโรคไขข้อจำเป็นต้องป้องกันซึ่งดำเนินการโดยนักไขข้ออักเสบในช่วงนอกฤดูกาลเพื่อไม่ให้ความเสียหายต่อลิ้นหัวใจไมทรัลแย่ลง
2. การติดเชื้อที่แผ่นพับลิ้นหัวใจไมตรัลจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้อาการห้อยยานของอวัยวะจะหายไปและไม่มีการสำรอก
3. การบาดเจ็บแบบทื่อ (การชกที่หน้าอกด้วยกำปั้นหรือการชกที่หน้าอกด้วยความเร็วสูงกับพวงมาลัยของรถยนต์) สามารถนำไปสู่การแยกคอร์ดใดคอร์ดหนึ่งของแผ่นพับวาล์ว mitral จากนั้นจะมี PMC ด้วย แพทย์ทำการผ่าตัดผู้ป่วยเหล่านี้ - พวกเขาเย็บบนคอร์ด วาล์วหยุดตกไปในเอเทรียมด้านซ้ายและโรคจะหายไป
4. สำหรับความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) กล้ามเนื้อหัวใจตาย (การตายของกล้ามเนื้อหัวใจบางส่วน) การรักษาที่ซับซ้อนโรคเหล่านี้

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคอย่างมาก

• สำหรับความดันโลหิตสูง การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวและความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว
• สังเกตความผิดปกติของรูมาติกของระบบทางเดินปัสสาวะ เวลานาน(อาจเป็นปีหรือหลายสิบปี) พวกเขาสามารถอยู่ได้หลายปีโดยไม่รบกวนใคร และหากมีข้อร้องเรียนเกิดขึ้น แพทย์จะสั่งยาให้ จะต้องรับประทานยาเป็นหลักสูตร (หนึ่งหรือสองเดือน) ตลอดชีวิต เมื่อยาไม่ได้ผล แนะนำให้ทำการผ่าตัด - เปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล (เย็บลิ้นหัวใจเทียมแทนลิ้นไมทรัล)
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อสามารถรักษาให้หายขาดได้แม้จะระมัดระวังก็ตาม การรักษาใช้เวลานาน-เดือน การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
• การรักษาผู้ติดยาด้วยเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อมีผลในระยะสั้นมาก อัตราการเสียชีวิตสูงมาก แม้หลังการผ่าตัดเปลี่ยน MV ก็ตาม มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่รอดชีวิตในช่วงสองปีแรก การพยากรณ์โรคไม่ดี

Mitral Valve ย้อยเอง (ไม่มีภาวะแทรกซ้อน) มีการพยากรณ์โรคที่ดี

PMC เป็นความผิดปกติ การพัฒนาหัวใจซึ่งมีลักษณะโดยการกดแผ่นพับเข้าไปในโพรงของเอเทรียมซ้ายในขณะที่หดตัวของช่องด้านซ้าย พยาธิวิทยานี้ไม่มีอาการเด่นชัด

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

โรคหัวใจที่เป็นปัญหายังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ แต่นักวิทยาศาสตร์ในสาขาโรคหัวใจเชื่อว่าสำหรับ ชีวิตมนุษย์โรคนี้ไม่เป็นภัยคุกคาม หากต้องการทราบว่า MVP คืออะไร คุณต้องเข้าใจการทำงานของหัวใจก่อน เลือดที่มีออกซิเจนจากปอดจะเข้าสู่ช่องหัวใจห้องบนซ้ายและช่องซ้าย จากนั้นเลือดก็เข้ามา เอเทรียมด้านขวาและช่องที่สอดคล้องกัน จากตับอ่อนเลือดที่มีคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกปล่อยออกสู่หลอดเลือดแดงในปอดซึ่งอุดมไปด้วยออกซิเจน

โดยปกติวาล์วไมตรัลจะปิดทางเข้าเอเทรียม ไม่พบการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับ อาการห้อยยานของอวัยวะทำให้ลิ้นหัวใจปิดสนิท เลือดจึงไม่ได้เข้าสู่หลอดเลือดเอออร์ตาทั้งหมด

ส่วนหนึ่งกลับคืนสู่โพรงแอลเอ การไหลเวียนของเลือดถอยหลังเข้าคลองเป็นกระบวนการสำรอก หากในระหว่างการย้อยการโก่งตัวไม่เกิน 3 มม. จะไม่มีการสำรอก

ก่อนทำการวินิจฉัย MVP แพทย์จะกำหนดระดับของการพัฒนาของโรค ในกรณีนี้จะคำนึงถึงความแรงของการสำรอกด้วย อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral คือระดับ 1, 2 และ 3 หากตรวจพบโรคระดับแรก ค่าเบี่ยงเบนขั้นต่ำของวาล์วทั้งสองคือ 3 มม. และสูงสุดคือ 6 มม. ในกรณีนี้มีการสังเกตการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับเล็กน้อย แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในการไหลเวียนโลหิต

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า MVP ระดับ 1 เป็นเรื่องปกติ ดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดการรักษา แต่ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์โรคหัวใจเป็นระยะ แนะนำให้วิ่งเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ แข่งเดิน,ว่ายน้ำ,แอโรบิก ห้ามเล่นกีฬายกน้ำหนักและออกกำลังกายบนเครื่องยกน้ำหนัก

การวินิจฉัย

สำหรับเกรด 2 MVP การโก่งตัวสูงสุดของวาล์วคือ 9 มม. ที่จะกำจัด อาการทางคลินิก, มีอาการ การบำบัดด้วยยา. แพทย์โรคหัวใจจะเลือกการออกกำลังกายเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี หากวาล์วโค้งงอมากกว่า 9 มม. จะได้รับการวินิจฉัย MVP เกรด 3 ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอย่างรุนแรงในหัวใจซึ่งกระตุ้นให้เกิดความล้มเหลวของ MV และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ มีการกำหนดการดำเนินการเพื่อเย็บแผ่นวาล์วหรือเปลี่ยนวาล์ว ผู้ป่วยจะได้รับยิมนาสติกพิเศษ

อาการห้อยยานของอวัยวะอาจเกิดขึ้นเร็วหรือช้าขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เกิด รูปแบบหลักของโรคคือ แต่กำเนิด กรรมพันธุ์ หรือได้มา รูปแบบรองพัฒนาจากภูมิหลังของโรคหัวใจอื่น ๆ และเป็นกรรมพันธุ์

ภาพทางคลินิก

2 องศาแรกของโรคเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการและตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพภาคบังคับ อาการของ MVP ระดับ 3 มีดังนี้:

• อาการป่วยไข้;
• ระยะยาว ไข้ต่ำ;
• เหงื่อออกมาก
• ปวดหัวทั้งเช้าและกลางคืน
• ปวดหัวใจ
• ภาวะผิดปกติถาวร

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

แพทย์จะตรวจพบเสียงพึมพำของหัวใจโดยใช้การตรวจคนไข้ และอัลตราซาวนด์จะวินิจฉัยการสำรอก สัญญาณ ECG ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับ MVP อาการห้อยยานของอวัยวะพิการแต่กำเนิดมีลักษณะเป็นโครงสร้างเส้นใยที่ผิดปกติซึ่งสัมพันธ์กับพันธุกรรม ในเวลาเดียวกันจะสังเกตเห็นคอร์ดที่ยาวขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป ประตูเริ่มนุ่มนวล พวกมันงอและยืดตัวได้ง่าย การพยากรณ์ปรากฏการณ์ที่กำลังพิจารณาอยู่ในเกณฑ์ดี

อาการห้อยยานของหัวใจทุติยภูมิเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบและความเสื่อมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน บ่อยครั้งที่ความผิดปกติรูปแบบนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจคนไข้ เสียงพึมพำของหัวใจสัมพันธ์กับการเปิดและปิดลิ้นหัวใจ หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคหัวใจ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์

การรักษาความผิดปกติ

การรักษา MVP นั้นถูกกำหนดโดยคำนึงถึงระดับของการสำรอกและสาเหตุของการพัฒนาความผิดปกติที่เป็นปัญหา กำหนดไว้ในระยะเริ่มแรก ยาระงับประสาท. การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะระดับแรกมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้ส่วนที่เหลือและระบบการทำงานเป็นปกติ ผู้ป่วยต้องนอนหลับให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงความเครียด

สำหรับอิศวรจะมีการกำหนด beta-blockers (Propranolol, Atenolol) หากมีอาการของ VSD เกิดขึ้นในระหว่าง MVP ผู้ป่วยจะได้รับยาที่มีแมกนีเซียม (Magne-B6), สารดัดแปลง (โสม) สำหรับวิตามิน ให้รับประทาน Neurobex การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะจะดำเนินการหลังจากปรึกษากับแพทย์ คุณสามารถใช้วาเลอเรียน, มาเธอร์เวิร์ต, มิ้นต์ คุณสามารถดื่มชาและเตรียมส่วนผสมจากสมุนไพรเหล่านี้ได้

มีประสิทธิภาพ การเยียวยาพื้นบ้านจาก PMK มีดังต่อไปนี้: คอลเลกชัน (อย่างละ 1 ช้อนโต๊ะ) ของ motherwort, Hawthorn, หนามและเฮเทอร์เทน้ำเดือด 200 มล. แนะนำให้ดื่มยาต้ม 1 วันก่อน อาหารรวมถึงองุ่นแดง วอลนัท, แอปริคอตแห้ง. ประกอบด้วยวิตามินซี แมกนีเซียม และโพแทสเซียม โรสฮิปมีวิตามินซีจำนวนมาก คุณสามารถชงชาจากผลไม้ของไม้พุ่มนี้ได้

ประเภทของการดำเนินงาน

ในด้านหทัยวิทยา MVP ระดับ 2 สามารถรักษาได้โดยการตัดและซ่อมแซมลิ้นหัวใจ ในขั้นตอนที่ 3 และ 4 จะต้องเปลี่ยนวาล์ว การตัดจะดำเนินการโดยใช้สายเคเบิลยืดหยุ่นซึ่งเสียบเข้าไป หลอดเลือดแดงต้นขา. อุปกรณ์ได้รับการแก้ไขตรงกลางวาล์ว จะขัดขวางการเคลื่อนตัวของเลือดเข้าไป ทิศทางย้อนกลับ. สำหรับการตรวจสอบระหว่างการผ่าตัดจะใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ซึ่งก่อนหน้านี้วางไว้ในหลอดอาหาร การจัดการจะดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบ. บ่งชี้ในการดำเนินการ:

• เลือดเข้าสู่ LA ในปริมาณมาก
• ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อ papillary

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าข้อดีของการผ่าตัด ได้แก่ ความดันในช่องซ้ายลดลง ไม่จำเป็นต้องเชื่อมต่ออุปกรณ์สำหรับการไหลเวียนโลหิต หน้าอกไม่ถูกตัด และการพักฟื้นใช้เวลาหลายวัน แต่การตัดคลิปจะไม่เกิดขึ้นในกรณีร้ายแรงของ MVP

หากแผ่นพับมีรูปร่างผิดปกติเล็กน้อยและไม่มีแคลเซียมสะสมอยู่ จะทำการสร้างวาล์วขึ้นใหม่ ในการทำเช่นนี้ แพทย์โรคหัวใจจะผ่าหน้าอก แก้ไขและจัดแนวความเสียหายของลิ้นหัวใจ หากจำเป็น ให้ใส่วงแหวนรองรับเข้าไปในวาล์วเพื่อทำให้เส้นเอ็นแคบลงหรือสั้นลง การปรับเปลี่ยนจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ แต่ผู้ป่วยจะต้องเชื่อมต่อกับเครื่องที่ทำหน้าที่เป็นหัวใจเทียม

ข้อดีของการรักษานี้ แพทย์โรคหัวใจ ได้แก่:

• การเก็บรักษาวาล์ว
• อัตราการเสียชีวิตต่ำหลังการผ่าตัด
• อัตราภาวะแทรกซ้อนต่ำ

การสร้าง MV ใหม่มีข้อห้ามในกรณีที่มีแคลเซียมสะสมอยู่มาก ลิ้นหัวใจอื่นเสียหาย และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการกำเริบของโรค

การผ่าตัดเปลี่ยนเอ็มเค

การเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัลจะแสดงในระยะที่ 3-4 ของ MVP, ความเมื่อยล้าของเลือดในปอด, การละเมิดอย่างรุนแรงฟังก์ชั่น LV การสะสมแคลเซียมที่สำคัญ ศัลยแพทย์จะเปลี่ยนแผ่นลิ้นหัวใจที่ได้รับผลกระทบด้วยอุปกรณ์เทียม ข้อดีของการดำเนินการนี้ ได้แก่ :

• ความสามารถในการแก้ไขการละเมิดในวาล์ว
• การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตให้เป็นปกติอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด
• กำจัด MVP ระดับ 4

การเปลี่ยนวาล์วไมทรัล

แต่หลังการผ่าตัดอาจมีความเสี่ยงที่ LV จะหดตัวได้ไม่ดี ข้อเสียของการเปลี่ยนวาล์ว แพทย์โรคหัวใจ ได้แก่ อายุการใช้งานสั้นของอวัยวะเทียม (8 ปี) และ มีความเสี่ยงสูงการปรากฏตัวของลิ่มเลือด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกประเภทของการผ่าตัดโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยและระดับความเสียหายของลิ้นหัวใจไมทรัล

หลังจากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ผู้ป่วยควรอยู่ในความดูแลอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 24 ชั่วโมงแรก จากนั้นเป็นเวลา 10 วันในแผนกโรคหัวใจ การฟื้นฟูบ้านใช้เวลา 1.5 เดือน ร่างกายจะใช้เวลา 6 เดือนในการฟื้นฟูอย่างเต็มที่

ภาวะแทรกซ้อนของพยาธิสภาพที่เป็นปัญหาเกิดขึ้นตามอายุ มีการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ แพทย์โรคหัวใจรวมถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของอาการห้อยยานของอวัยวะ:

• ภาวะที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ VSD;
• MK ไม่เพียงพอ;
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อและเส้นเลือดอุดตันประเภทต่างๆ
• กล้ามเนื้อจีเอ็ม

ความผิดปกติในหญิงตั้งครรภ์

MV อาการห้อยยานของอวัยวะมักได้รับการวินิจฉัยในสตรี พยาธิสภาพของหัวใจนี้ตรวจพบในหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ ในช่วงเวลานี้ อาการห้อยยานของอวัยวะอาจลดลงเนื่องจากการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและลดลง ความต้านทานต่อพ่วงเรือ

ในหญิงตั้งครรภ์ อาการห้อยยานของอวัยวะมักเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่พยาธิวิทยาสามารถรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจได้ MVP ในหญิงตั้งครรภ์อาจมาพร้อมกับภาวะครรภ์ซึ่งกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ แทบจะยุติการตั้งครรภ์ได้ การคลอดก่อนกำหนดหรือแรงงานอ่อนแอ

การบำบัดด้วยยาสำหรับ MVP ในหญิงตั้งครรภ์จะดำเนินการในกรณีของโรคปานกลางถึงรุนแรงซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการไหลเวียนโลหิตผิดปกติ ในกรณีนี้อาจมี 4 อาการปรากฏขึ้น:

1. อาการตกเลือด
2. โรคจิต

หาก MVP มาพร้อมกับ VSD หญิงมีครรภ์อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:

• ปวดบริเวณหัวใจ
• หายใจเร็วเกินไป;
• หนาวสั่น;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

กลุ่มอาการพืชและหลอดเลือดมีลักษณะเฉพาะคือไมเกรน บวม แขนขาเป็นน้ำแข็ง และขนลุก เมื่อมีกลุ่มอาการตกเลือด รอยฟกช้ำจะปรากฏขึ้น และเลือดกำเดาไหลหรือเลือดออกตามเหงือกรบกวนคุณ PMH ที่มีอาการทางจิตกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกกลัวและวิตกกังวล ในกรณีนี้ผู้ป่วยมีความเสี่ยง เธอจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง การบำบัดจะดำเนินการในโรงพยาบาล

หากหญิงตั้งครรภ์มี MVP ระยะที่ 1 เธอจะถูกระบุ การคลอดบุตรตามธรรมชาติและการปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• คุณไม่สามารถอยู่ในความเย็นและความร้อนได้
• มีข้อห้ามในการนั่งเป็นเวลานาน
• พักผ่อนในท่าเอนกาย

หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการย้อยและสำรอก ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจตลอดการตั้งครรภ์

ความผิดปกติในเด็ก

อาการห้อยยานของอวัยวะพบได้น้อยในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก การศึกษาพบว่าในวัยรุ่น โรคนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในเด็กผู้หญิงเป็นสองเท่า ใน 86% ของกรณี แพทย์ตรวจพบ MVP ระดับ 1 ของใบปลิวด้านหน้า ในผู้ป่วยอายุน้อย 11.5% แพทย์จะวินิจฉัยโรคระดับที่สอง และมีเด็กเพียงคนเดียวใน 100 คนเท่านั้นที่สามารถมีอาการห้อยยานของอวัยวะระดับ 3 และ 4 โดยสำรอกได้

อาการของอาการห้อยยานของอวัยวะจะแสดงออกมาแตกต่างกันในเด็ก ผู้ป่วยอายุน้อยประมาณ 30% บ่นว่ามีอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับคอร์ดที่ตึงเครียดอย่างรุนแรง อารมณ์และ ความอดอยากออกซิเจน. วัยรุ่นที่ใช้เวลานานกับพีซีบ่นว่าหายใจถี่เมื่อออกกำลังกาย

เด็กที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะอาจแสดงอาการทางประสาทจิตวิทยา (ก้าวร้าว ชำรุด). เมื่อคลินิกดังกล่าวปรากฏขึ้น จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แพทย์จะวินิจฉัยความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจโดยใช้การวินิจฉัย สัญญาณของอาการห้อยยานของอวัยวะตามการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ได้แก่:

• การขยายแผ่นพับวาล์ว mitral 5 มม. ขึ้นไป
• การขยายตัวของช่องซ้ายและเอเทรียม;
• วงแหวน mitral ที่ขยายออก

อาการเพิ่มเติม

การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นส่วนโค้งนูนปานกลาง หลอดเลือดแดงในปอด. เด็กที่มีภาวะขาด MVP และแมกนีเซียม จะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกล้ามเนื้อและเท้าแบน การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อเปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่ คนไข้ตัวน้อย. ความเครียดทางจิตควรสลับกับการออกกำลังกาย หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมในกล้ามเนื้อหัวใจตายในเด็ก จะดำเนินการตามขั้นตอนกายภาพบำบัด (อิเล็กโทรโฟรีซิส, การชุบสังกะสี) ใช้ยาต่อไปนี้:

• Cinnarizine - เพื่อปรับปรุงจุลภาคในเลือด (การรักษาใช้เวลา 2-3 สัปดาห์)
• คาร์ดิโอเมตาบอไลต์ (ATP);
• ตัวบล็อคเบต้า;
• ยาต้านการเต้นของหัวใจ

เด็กที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะจะได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจ แนะนำให้เข้ารับการตรวจมากกว่าปีละสองครั้ง เด็กที่มี MVP ระดับ 2 ก็สามารถเป็นได้ การออกกำลังกายด้วยภาระที่ลดลง การป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral มีวัตถุประสงค์เพื่อการสุขาภิบาลของแหล่งที่มาของการติดเชื้อเรื้อรัง (โรคฟันผุ, ต่อมทอนซิลอักเสบ) แนะนำให้รักษาโรคหวัดทันที

วีดีโอ

อาการห้อยยานของอวัยวะ (การยื่นออกมาและการปิดที่ไม่สมบูรณ์) ของลิ้นหัวใจไมตรัลเป็นหนึ่งในการค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างการอัลตราซาวนด์หัวใจ ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตและไม่ต้องการสิ่งใด ๆ การดูแลเป็นพิเศษ.

ตามกฎแล้วอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral จะไม่แสดงอาการใด ๆ ดังนั้นจึงถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) ด้วยเหตุผลอื่น ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผู้ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยอาจรู้สึกได้ อาการปวดเป็นระยะที่หน้าอก “หัวใจหยุดชะงัก” หัวใจเต้นเร็ว และอาการอื่นๆ

เพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral หรือไม่ การตรวจพิเศษจะดำเนินการ: อัลตราซาวนด์หัวใจ (echocardiography), ECG Holter ECG (บันทึกการทำงานของหัวใจในระหว่างวัน) เป็นต้น เมื่อใช้วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ แพทย์จะค้นหาว่าการไหลเวียนโลหิตในโพรงหัวใจบกพร่องหรือไม่ และหากเป็นเช่นนั้น จะมากน้อยเพียงใด

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงกับการไหลเวียนโลหิตดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ในสถานการณ์เช่นนี้ mitral Valve อาการห้อยยานของอวัยวะถือเป็นลักษณะของการพัฒนาของหัวใจอย่างถูกต้องมากกว่าที่จะเป็นโรค โรคลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยแต่กำเนิดและไม่เป็นอันตรายเกิดขึ้นได้ในมากกว่า 20% ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

ผู้ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยสามารถมีชีวิตอยู่ได้ตลอดชีวิตโดยไม่รู้ว่าตนเองมีคุณสมบัตินี้ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก เมื่อการตรวจหัวใจพบว่าการไหลเวียนโลหิตบกพร่องอย่างรุนแรงหรือมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (อาร์ทิเมีย) อาจแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยา

จำเป็นต้องมีการผ่าตัดรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral (การผ่าตัดหัวใจ) ในกรณีที่หายากมากในกรณีที่เกิดการรบกวนอย่างรุนแรงในการทำงานของลิ้นหัวใจ

ลิ้นหัวใจคืออะไร?

หัวใจเป็นปั๊มชนิดหนึ่งที่ทำให้เลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกาย สิ่งนี้เกิดขึ้นได้โดยการรักษาความดันในช่อง (ห้อง) ของหัวใจ หัวใจของมนุษย์มี 4 ห้อง: 2 โพรงและ 2 เอเทรีย วาล์วเป็นวาล์วพิเศษที่ตั้งอยู่ระหว่างห้องหัวใจควบคุมความดันในห้องหัวใจและรักษาการเคลื่อนไหวของเลือดไปในทิศทางที่ต้องการ

หัวใจมี 4 ลิ้น:

1. ลิ้นหัวใจไมทรัลตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมซ้ายและช่องซ้าย วาล์วนี้ประกอบด้วยวาล์วสองตัว: ด้านหน้าและด้านหลัง การยื่นของแผ่นพับลิ้นหัวใจไมทรัลด้านหน้าพบได้บ่อยกว่าการยื่นแผ่นพับด้านหลัง เกลียวบางๆ ที่เรียกว่าคอร์ดแดติดอยู่กับใบวาล์วแต่ละใบ ในทางกลับกันกระทู้เหล่านี้จะยึดติดกับกล้ามเนื้อเล็ก ๆ (กล้ามเนื้อ papillary, papillary) สำหรับการทำงานปกติของวาล์ว จำเป็นต้องมีการทำงานร่วมกันของแผ่นพับ คอร์ด และกล้ามเนื้อ papillary ในระหว่างที่หัวใจหดตัว ความดันในหัวใจจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ภายใต้อิทธิพลของแรงกดดันนี้ ลิ้นไมตรัลจะเปิดแผ่นพับซึ่งยึดโดยกล้ามเนื้อคอร์ดแดและพาปิลลารี
2. ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด (สามใบ) ประกอบด้วยแผ่นพับ 3 แผ่น และตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านขวากับช่องท้องด้านขวาของหัวใจ
3. วาล์วเอออร์ติกตั้งอยู่ระหว่างช่องซ้ายและเอออร์ตา และป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปในช่อง
4. วาล์วในปอดตั้งอยู่ระหว่างหลอดเลือดแดงในปอดและช่องด้านขวาและยังป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับไปยังช่องด้านขวา

ลิ้นหัวใจทำงานตามปกติได้อย่างไร?

ช่องด้านซ้ายมีช่องเปิด 2 ช่อง: ช่องหนึ่งสื่อสารกับเอเทรียมด้านซ้าย (วาล์ว mitral ตั้งอยู่ที่นี่) ช่องที่สองสื่อสารกับเอออร์ตา (วาล์วเอออร์ตาตั้งอยู่ที่นี่) เลือดไหลผ่านหัวใจไปในทิศทางต่อไปนี้: จากเอเทรียมผ่านลิ้นหัวใจไมตรัลแบบเปิดไปยังโพรงหัวใจห้องล่าง และจากหัวใจห้องล่างผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ตาแบบเปิดไปยังเอออร์ตา เพื่อให้แน่ใจว่าในระหว่างการหดตัวของช่องซ้าย เลือดจะไม่กลับไปที่เอเทรียม แต่เคลื่อนเข้าสู่เอออร์ตา วาล์วไมทรัลจะปิดอย่างแน่นหนา เมื่อช่องหัวใจคลายตัว วาล์วเอออร์ติกจะปิดลงและเลือดไม่สามารถกลับคืนสู่หัวใจได้

วาล์วไตรคัสปิด (สามใบ) และวาล์วปอดทำงานบนหลักการเดียวกัน ดังนั้น เนื่องจากการทำงานปกติของลิ้นหัวใจ เลือดจึงเคลื่อนผ่านส่วนต่างๆ ของหัวใจ และรักษาการไหลเวียนของเลือดไปทั่วร่างกาย

ลิ้นหัวใจทำงานอย่างไรในช่วงอาการห้อยยานของอวัยวะ?

อาการห้อยยานของอวัยวะคือการโป่ง (โป่ง) ของใบปลิววาล์วในระหว่างการปิด ซึ่งทำให้การปิดใบปลิวหลุดออก และช่วยให้เลือดบางส่วนไหลกลับ จากโพรงไปยังเอเทรียม หรือจากหลอดเลือดขนาดใหญ่ไปยังโพรง

ดังนั้นเมื่อ mitral Valve ย้อยในระหว่างการหดตัวของช่องซ้ายเลือดจะไหลไม่เพียง แต่เข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่เท่านั้น แต่ยังกลับไปยังเอเทรียมด้านซ้ายด้วย การกลับมาของเลือดนี้เรียกว่าการสำรอก ขึ้นอยู่กับปริมาณของเลือดที่ส่งกลับไปยังเอเทรียมนั้นมีการแยกแยะการสำรอกได้หลายระดับ โดยทั่วไปแล้ว อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลจะทำให้เกิดการสำลักเล็กน้อย ซึ่งไม่สามารถทำให้การทำงานของหัวใจแย่ลงได้ และถือว่าเป็นเรื่องปกติ

เหตุใดอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral จึงเกิดขึ้น?

สาเหตุหลักของการเกิดอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral มี 2 สาเหตุ: อาการห้อยยานของอวัยวะที่มีมาแต่กำเนิดและไม่เป็นอันตราย และอาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคอื่น ๆ และการบาดเจ็บที่หน้าอก

อาการห้อยยานของอวัยวะที่มีมาแต่กำเนิดและไม่เป็นอันตราย

ในกรณีส่วนใหญ่ การพัฒนาของลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครงสร้างแต่กำเนิดและความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบขึ้นเป็นลิ้นหัวใจ

ความผิดปกตินี้มักถ่ายทอดทางพันธุกรรมและมีอยู่แล้วตั้งแต่แรกเกิดของเด็ก เนื่องจากความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แผ่นวาล์วจึงถูกยืดออกได้ง่ายขึ้น และคอร์ดที่ยึดไว้ก็จะยาวขึ้น ด้วยเหตุนี้เมื่อวาล์วปิดภายใต้อิทธิพลของความดันโลหิต วาล์วจะยื่นออกมาและปิดไม่สนิท

อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve แต่กำเนิดในกรณีส่วนใหญ่ดำเนินไปด้วยดีไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ในกรณีนี้ อาการห้อยยานของอวัยวะถือเป็นลักษณะเฉพาะของร่างกายมากกว่าโรค

โรคหัวใจต่างๆ ที่รบกวนโครงสร้างปกติของลิ้นหัวใจ

ไม่ค่อยพบอาการห้อยยานของลิ้น mitral สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก โรคต่างๆหัวใจ (อาการห้อยยานของอวัยวะที่ได้มา) รบกวนโครงสร้างของลิ้นหัวใจ คอร์ด หรือกล้ามเนื้อ papillary:

1. โรคลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยเนื่องจากโรคไขข้อ (โรคหัวใจรูมาติกหรือโรคไขข้ออักเสบ) พบได้บ่อยในเด็ก และเกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบขึ้นเป็นแผ่นพับลิ้นหัวใจและคอร์ดแด ตามกฎแล้วไม่นานก่อนที่จะพบอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral เด็กจะมีอาการเจ็บคอหรือมีไข้อีดำอีแดง ตามมาด้วยโรคไขข้ออักเสบประมาณ 2 สัปดาห์ต่อมา (การอักเสบของข้อต่อขนาดใหญ่ อาการปวด ข้อตึง ฯลฯ)
2. อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นในผู้สูงอายุอันเป็นผลมาจากการที่เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ papillary ไม่ดีหรือการแตกของคอร์ดที่ควบคุมการทำงานของวาล์ว อาการห้อยยานของอวัยวะในกรณีนี้ตรวจพบในระหว่างการตรวจว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงในหัวใจหายใจถี่และอ่อนแรง
3. อาการห้อยยานของลิ้น Mitral หลังจากการบาดเจ็บที่หน้าอกเกิดจากการแตกของคอร์ดและตามกฎแล้วจะมีอาการที่ไม่เอื้ออำนวยหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลแต่กำเนิดและได้มานั้นมีอาการ อาการ ระยะและต้องการวิธีการรักษาที่แตกต่างกันโดยพื้นฐาน ดังนั้นเราจะพิจารณาแยกกัน

ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยแต่กำเนิด

ดังกล่าวข้างต้น อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลแต่กำเนิดมีอยู่ในเด็กตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีนี้ อาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลมักรวมกับความผิดปกติของระบบประสาทที่เรียกว่า vegetative-vascular dystonia (VSD) VSD ไม่ใช่อาการห้อยยานของอวัยวะที่ทำให้เกิดอาการบางอย่างที่มัก "มีสาเหตุมาจาก" อาการห้อยยานของอวัยวะ:

1. ปวดเป็นระยะหลังกระดูกสันอกและบริเวณหัวใจ อาการเจ็บหน้าอกที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral นั้นทำงานได้ตามธรรมชาติ (นั่นคือไม่ใช่สัญญาณของความผิดปกติของหัวใจ) และเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท อาการปวดบริเวณหัวใจมักเกิดขึ้นหลังความเครียด ความเครียดทางอารมณ์และบางครั้งก็พักผ่อนด้วย อาการปวดอาจรู้สึกเสียวซ่าหรือปวดเมื่อย และคงอยู่ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีไปจนถึงหลายสิบนาที หลายชั่วโมงหรือหลายวัน สำคัญ!ความเจ็บปวดในหัวใจด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ไม่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกายและไม่รวมกับหายใจถี่, เวียนศีรษะหรือเป็นลม (หมดสติ) หากคุณมีอาการปวดบริเวณหัวใจพร้อมกับอาการดังกล่าวให้ปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในการทำงานของหัวใจโดยไม่มีภูมิหลังของการเจ็บป่วยร้ายแรง
2. หัวใจเต้นเร็วหรือความรู้สึก "ล้มเหลว" หรือ "ซีดจาง" ของหัวใจ ความรู้สึกเหล่านี้อธิบายได้ด้วยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทและไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ข้อสำคัญ: ภาวะหัวใจเต้นเร็วเฉียบพลันระหว่างลิ้นไมทรัลย้อยเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและหายไปอย่างกะทันหัน และไม่รวมกับอาการวิงเวียนศีรษะหรือหมดสติ
3. การเป็นลมเนื่องจากลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยเกิดขึ้นได้ยากและมักเกี่ยวข้องกับอารมณ์ (เช่น ความกลัว) หรือเกิดขึ้นในห้องที่อับชื้น อาการเป็นลมจะหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากสูดอากาศบริสุทธิ์หรือตบหน้า
4. อาการและอาการแสดงอื่นๆ ของ VSD เช่น มีไข้ต่ำๆ ปวดศีรษะ อาการปวดท้อง (อาการลำไส้แปรปรวน) ฯลฯ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ VSD ในบทความ ทุกอย่างเกี่ยวกับ VSD และการรักษา

บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral จะมีร่างกายที่คล้ายกัน: แขนและขาบางยาว, ความสูง, ความคล่องตัวที่เพิ่มขึ้นในข้อต่อ, ใบหน้ายาว ฯลฯ

เนื่องจากมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอยู่ในผิวหนัง กล้ามเนื้อ และเส้นเอ็น ข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อจึงสามารถนำไปสู่ตาเหล่ การมองเห็นลดลง และคุณสมบัติอื่น ๆ บางอย่างที่มักรวมกับอาการห้อยยานของอวัยวะไมทรัล

การวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral

ตามกฎแล้วการตรวจพบอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve แต่กำเนิดโดยบังเอิญในทุกช่วงอายุระหว่างอัลตราซาวนด์ของหัวใจ (การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) อัลตราซาวนด์ของหัวใจเป็นที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะและปริมาตรของการสำรอก (การไหลเวียนของเลือดจากช่องซ้ายเข้าสู่เอเทรียม)

องศาของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral:

อาการห้อยยานของอวัยวะระดับ 1 บ่งบอกถึงการยื่นออกมาเล็กน้อยของแผ่นพับลิ้นหัวใจไมตรัล (สูงสุด 5 มม.)

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 บ่งชี้ถึงการโป่งของวาล์วสูงถึง 9 มม.

ด่าน 3 - ลิ้นวาล์วนูนขึ้น 10 มม. หรือมากกว่า

การแบ่งระยะไมตรัลวาล์วย้อยเป็นระดับไม่ได้สะท้อนถึงขนาดของการสำรอก ดังนั้นจึงไม่ได้ใช้ในปัจจุบันเพื่อระบุการพยากรณ์โรคและข้อบ่งชี้ในการรักษา ให้ความสนใจมากขึ้นกับระดับของการสำรอกวาล์ว mitral (ปริมาณของเลือดที่ไหลกลับเข้าไปในเอเทรียมเนื่องจากการปิดแผ่นพับวาล์วที่ไม่สมบูรณ์) ซึ่งถูกกำหนดแยกกันในระหว่างการอัลตราซาวนด์

หากจำเป็นแพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้ วิธีการเพิ่มเติมการวินิจฉัยการทำงานของหัวใจ: ECG และ Holter ECG ECG ช่วยให้คุณมองเห็น การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในการทำงานของหัวใจ เกิดจาก ลิ้นหัวใจไมทรัลย้อย Holter ECG เป็นการบันทึกข้อมูลการทำงานของหัวใจเป็นเวลา 24 ชั่วโมง ตามกฎแล้วด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve แต่กำเนิดการทำงานของหัวใจจะไม่บกพร่องและวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมจะไม่เปิดเผยความผิดปกติที่สำคัญ

คุณรู้ได้อย่างไรว่าอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve รุนแรงแค่ไหน?

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่รู้ประวัติทางการแพทย์ของคุณและมีความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับการตรวจทั้งหมดที่ดำเนินการกับคุณเท่านั้นที่สามารถประเมินระดับความผิดปกติของหัวใจและระบุข้อบ่งชี้ในการรักษาได้

หากคุณมีอาการห้อยยานของอวัยวะไมทรัล ซึ่งถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจด้วยเหตุผลอื่น แสดงว่าคุณไม่มีอาการดังกล่าว อาการรุนแรงความเจ็บป่วย (ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในหัวใจระหว่างการออกกำลังกาย, เวียนศีรษะ, หายใจถี่, ประสิทธิภาพการทำงานลดลงอย่างมีนัยสำคัญ) และหลังการตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจไม่ได้กำหนดวิธีการรักษาใด ๆ จากนั้น mitral Valve prolapse ควรถือเป็นตัวแปรปกติที่ไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงได้ สุขภาพและไม่ต้องการการรักษา

Mitral Valve ย้อยในเด็ก

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมทรัลมักถูกค้นพบโดยบังเอิญในวัยเด็กระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ นอกจากอาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลแล้ว เด็กอาจมีการเปลี่ยนแปลง เช่น: คอร์ดเพิ่มเติม, กล้ามเนื้อ papillary เพิ่มเติม, ลิ้นหัวใจห้อยอื่นๆ (tricuspid, aortic หรือ pulmonary valve), เปิด หน้าต่างรูปไข่ฯลฯ การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้รวมอยู่ใน Minor Anomalies of the Heart Syndrome (MARS)

การค้นพบอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral และ/หรือ MARS ในเด็กไม่ควรทำให้ผู้ปกครองตกอยู่ในภาวะตื่นตระหนกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของหัวใจและมักจะมีผลดีเสมอไป

ในกรณีที่หายากมาก MARS ในเด็กอาจมีความซับซ้อนจากการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (จังหวะ) หรือการพัฒนาของการอักเสบติดเชื้อของลิ้นหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ) ดังนั้นเด็กที่มีคุณสมบัตินี้จึงแนะนำให้มี การตรวจป้องกันโดยแพทย์โรคหัวใจปีละ 1 หรือ 2 ครั้ง

Mitral Valve ย้อยในหญิงตั้งครรภ์

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรและแทบไม่เคยนำไปสู่การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเลย

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลหลุด และกำลังวางแผนจะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์อยู่ โปรดแจ้งนรีแพทย์ของคุณด้วย หากจำเป็น คุณจะได้รับคำปรึกษาเพิ่มเติมกับแพทย์โรคหัวใจ

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve แต่กำเนิด

อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve แต่กำเนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ผู้ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยสามารถใช้ชีวิตได้เต็มที่ เล่นกีฬา และไม่จำกัดการออกกำลังกาย

เด็กที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะไมทรัล แนะนำให้ออกกำลังกาย เล่นเกมกลางแจ้ง และว่ายน้ำ (เว้นแต่แพทย์ของคุณจะหารือเรื่องนี้แยกต่างหาก) การตัดสินใจเข้าเรียนกีฬาอาชีพนั้นจะต้องกระทำกับแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคล

หากคุณมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับ การโจมตีบ่อยครั้งใจสั่น, ปวดหัวใจเป็นระยะ, ปวดหัว, วิตกกังวล, นอนไม่หลับ ฯลฯ ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจแนะนำให้คุณ ยาระงับประสาทขึ้นอยู่กับสมุนไพร (เช่น valerian, Novo-passit, ชามิ้นต์ ฯลฯ ) การเยียวยาเหล่านี้ทำให้การทำงานของระบบประสาทเป็นปกติ ลดหรือขจัดอาการหลักของ mitral Valve prolapse และ vegetative-vascular dystonia (VSD)

ยาที่มีแมกนีเซียม (แมกนีเซียม B6, Magnerot ฯลฯ ) สามารถกำหนดได้สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral และมีผลเหมือนกับยาระงับประสาทโดยประมาณ

ในบางกรณีเมื่ออาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นพร้อมกับการหยุดชะงักของหัวใจอย่างมีนัยสำคัญซึ่งแสดงออกด้วยความอ่อนแอหายใจถี่อาการชัก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวใจระหว่างออกกำลังกายและได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์หัวใจโดยการสำรอกอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์โรคหัวใจอาจแนะนำการรักษาด้วยยาที่รุนแรงกว่านี้ รวมถึงยาที่ทำให้จังหวะของหัวใจเป็นปกติและอื่น ๆ อีกมากมาย ขอย้ำอีกครั้งว่าความจำเป็นในการรักษาดังกล่าวถูกกำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด

Mitral Valve ย้อยเนื่องจากโรคหัวใจ

ดังที่กล่าวข้างต้น อาการห้อยยานของลิ้นไมทรัลสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคหัวใจหลายชนิด หรือน้อยกว่าปกติอันเนื่องมาจากอาการบาดเจ็บที่หน้าอก

หากตรวจพบอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ในอัลตราซาวนด์ของหัวใจหลังจากมีอาการเจ็บคอไข้อีดำอีแดงหรือมีไข้รูมาติกเฉียบพลัน (ปวดบวมแดงข้อต่อขนาดใหญ่ ฯลฯ ) ก็มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นเช่นนี้ หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจรูมาติก (rheumatic carditis)

อาการหลักของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ในกรณีนี้คือ:

1. เพิ่มความเมื่อยล้า, ความอ่อนแอ, ความเฉื่อยชาของเด็ก, การปฏิเสธการเล่นเกม
2. การปรากฏตัวของหายใจถี่หลังจากออกกำลังกายตามปกติ
3. หัวใจเต้นเร็ววิงเวียนศีรษะ

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ในกรณีนี้ดำเนินการในโรงพยาบาล เนื่องจากสาเหตุของการอักเสบของลิ้นหัวใจคือแบคทีเรีย (สเตรปโตคอคคัส) จึงแนะนำให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลิน (เพนิซิลลิน บิซิลลิน ฯลฯ) หรือกลุ่มอื่นๆ หากอัลตราซาวนด์หัวใจเผยให้เห็นการสำรอกอย่างรุนแรงหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาจใช้ยาอื่นๆ ด้วยเช่นกัน ในกรณีนี้การรักษาจะกำหนดโดยแพทย์โรคไขข้อที่เข้าร่วม

หากเป็นผลมาจากการอักเสบของไขข้ออักเสบของหัวใจ (โรคไขข้ออักเสบ) ลิ้นหัวใจไมตรัลไม่เพียงพออย่างรุนแรงเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถรักษาได้ การรักษาด้วยยา, ผลิต การผ่าตัดบนหัวใจด้วยการเปลี่ยนลิ้นหัวใจ (ขาเทียม)

หากตรวจพบอาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลในผู้สูงอายุที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD หรือ angina) สาเหตุที่เป็นไปได้การพัฒนาของมันคือปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ papillary ไม่ดีซึ่งเกิดจากโรคประจำตัว อาการหลักในกรณีนี้คือ:

1. อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณหัวใจเกิดขึ้น ซึ่งหายไปหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีน
2. หายใจถี่พร้อมกับออกแรงเล็กน้อย
3. “การหยุดชะงัก” การทำงานของหัวใจ ความรู้สึกหัวใจหยุดเต้น ฯลฯ

ในกรณีนี้จำเป็นต้องรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (angina) โดยมีเป้าหมายเพื่อทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจเป็นปกติลด ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ฯลฯ ดูการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลที่พบหลังจากการบาดเจ็บที่หน้าอกเมื่อเร็วๆ นี้ อาจเกิดจากการแตกของคอร์ดแดหรือกล้ามเนื้อ papillary อาการหลักของอาการห้อยยานของอวัยวะในกรณีนี้ ได้แก่:

1. “การหยุดชะงัก” การทำงานของหัวใจ หัวใจเต้นเร็ว
2. ความอ่อนแอหายใจถี่หลังจากเล็กน้อย การออกกำลังกายหรือพักผ่อน
3. อาจมีอาการไอมีเสมหะเป็นฟองสีชมพู หากเกิดอาการนี้ควรโทรแจ้งโดยเร็วที่สุด รถพยาบาลเนื่องจากความล่าช้าในการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve อันเป็นผลมาจากการแตกของคอร์ดจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้เชี่ยวชาญ หลังจากทำให้สภาพเป็นปกติด้วยความช่วยเหลือของยาตามกฎแล้วแนะนำให้ทำการผ่าตัดหัวใจในระหว่างที่ผู้ป่วยได้รับการฟื้นฟู ดำเนินการตามปกติวาล์ว

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral

ภาวะแทรกซ้อนของอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลแต่กำเนิดที่ไม่รุนแรงนั้นพบได้น้อยมาก

บ่อยครั้งที่ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคหัวใจอื่น ๆ (เช่นโรคไขข้อ) และการบาดเจ็บที่หน้าอก:

1. Mitral Valve ไม่เพียงพอคือ ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปโรคไขข้ออักเสบของหัวใจ (rheumatism) หมายถึงการปิดแผ่นลิ้นหัวใจที่ไม่สมบูรณ์และ ปริมาณมากเลือดกลับเข้าไปในเอเทรียม สัญญาณหลักของการสำรอก mitral คือ: อ่อนแอ, หายใจถี่, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, ไอ ฯลฯ อัลตราซาวนด์ของหัวใจช่วยให้คุณระบุได้ว่ามีการสำรอกไมตรัลหรือไม่ เพื่อขจัดความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจไมตรัล แนะนำให้ทำการผ่าตัดหัวใจด้วยการเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล
2. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะอ่อนแรงความรู้สึก "หยุดชะงัก" ในการทำงานของหัวใจและแม้กระทั่ง เป็นลมในระยะสั้น. ยาต้านการเต้นของหัวใจ (Amiodarone, Atenolol ฯลฯ ) ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
3. เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากซึ่งมีลักษณะของการอักเสบของลิ้นหัวใจ คุณสมบัติหลัก ของโรคนี้คือ: อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเด่นชัด จุดอ่อนทั่วไป, ปวดเมื่อยในข้อต่อ ความดันโลหิตลดลง, หัวใจเต้นเร็ว, อาการตัวเหลืองของผิวหนัง ฯลฯ บ่อยครั้งมากขึ้นที่เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อเกิดขึ้นหลังการทำหัตถการทางทันตกรรม (การถอนฟัน การอุดฟัน ฯลฯ ) หรืออื่น ๆ การแทรกแซงการผ่าตัด. การรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์
4. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral นั้นพบได้น้อยกว่ามากและการไปพบแพทย์โรคหัวใจด้วยการตรวจที่จำเป็น (เช่นอัลตราซาวนด์ของหัวใจ) จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดอาการเหล่านี้ให้น้อยที่สุด

หัวใจให้เลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกายอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงไม่มีพยาธิสภาพของหัวใจประเภทที่ไม่เป็นอันตราย: ชัดเจน อาการห้อยยานของอวัยวะที่ไม่เป็นอันตรายโรคลิ้นหัวใจไมทรัล (MVP) อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอาจมีโรคลิ้นหัวใจประเภทใดและอันตรายของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral เพื่อปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์โรคหัวใจอย่างมีสติและครบถ้วน

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือข้อบกพร่องของอุปกรณ์วาล์วในระหว่างตั้งครรภ์: อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral และการตั้งครรภ์อาจส่งผลร่วมกัน อิทธิพลเชิงลบทำให้สภาพหัวใจของผู้หญิงแย่ลงและทำให้เกิด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายสำหรับทารก การตรวจจับทันเวลาและการรักษาโรคก็คือ ปัจจัยที่สำคัญที่สุดการป้องกันซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับเด็กและเยาวชนหญิง

อาการห้อยยานของอวัยวะวาล์ว

โดยปกติในช่วงซิสโตลิกหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจจะมีเลือดจากโพรงหัวใจถูกขับออกมา เรือขนาดใหญ่ใบปลิววาล์วทั้งสองระหว่างเอเทรียมและเวนตริเคิลปิดอย่างแน่นหนา อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve ทั้งที่ได้มาและมา แต่กำเนิดนั้นทำให้วาล์วหนึ่งหรือทั้งสองวาล์วอ่อนแอลงและหย่อนคล้อยโดยมีการก่อตัวของลิ้นไม่เพียงพอและการไหลเวียนของเลือดในหัวใจบกพร่องซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย นี่เป็นพยาธิสภาพหัวใจประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดซึ่งอาจทำให้คุณภาพชีวิตของบุคคลลดลง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่น นักกีฬา และผู้หญิงที่ใฝ่ฝันที่จะค้นพบความสุขของการเป็นแม่

ปัจจัยสาเหตุของโรค

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ในเด็กส่วนใหญ่มักเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเกิดขึ้นจากปัจจัยต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ได้รับการยืนยันโดยลักษณะครอบครัวของพยาธิวิทยา
• ข้อบกพร่องทางเมแทบอลิซึมทางพันธุกรรม (การเสื่อมของ myxomatous ของอุปกรณ์ลิ้น);
• dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่กำเนิด;
• ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจมดลูก

บางครั้งการตรวจพบอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมทรัลหลักในผู้ใหญ่ (การวินิจฉัยล่าช้า) ซึ่งอธิบายถึงการไม่มีอาการ เมื่อภาระในหัวใจเพิ่มขึ้นจะเกิดอาการของพยาธิสภาพของหัวใจซึ่งบังคับให้บุคคลไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์ สถานการณ์ที่คล้ายกันคืออาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ในหญิงตั้งครรภ์หรือนักกีฬา

สาเหตุหลักของการย้อยของวาล์ว mitral ที่ได้มา:

• โรคหัวใจอักเสบ (โรคไขข้อ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ);
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• การดำเนินงานและ อาการบาดเจ็บที่บาดแผลหัวใจ;
• myxoma ของหัวใจห้องบน;
• พยาธิวิทยาทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ในเด็กและผู้ใหญ่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพื่อระบุความรุนแรงของพยาธิสภาพและเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ความรุนแรงของข้อบกพร่องของวาล์ว

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการเลือกวิธีการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral คือการจำแนกประเภทตามตัวชี้วัด การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์. Echoography แบ่งพยาธิวิทยาออกเป็นตัวเลือกต่อไปนี้:

• mitral Valve ย้อยระดับที่ 1 – การหย่อนคล้อยของแผ่นวาล์วลึกเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายสูงถึง 3-6 มม.
• mitral Valve ย้อยระดับที่ 2 – ย้อยถึงระดับ 7-9 มม.
• mitral Valve ย้อยของระดับที่ 3 สุดท้าย - เกินค่าความหย่อนคล้อยของใบปลิวมากกว่า 9 มม.

ปัจจัยพยากรณ์โรคที่สำคัญคือการเกิดการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับ Mitral Valve ย้อยด้วยการสำรอกตรวจพบโดยการสแกนอัลตราซาวนด์ทำให้โรคแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นความรุนแรงของพยาธิสภาพของหัวใจจะลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อตรวจพบการสำรอกย้อนกลับ เลือดแดง.

ข้อบกพร่องของวาล์วประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น:

• ไม่ทราบสาเหตุ mitral วาล์วย้อย (หลัก, แต่กำเนิด);
• ได้รับ PMC (รอง)

อาการทางพยาธิวิทยา

บางครั้งถึงแม้จะมีความหย่อนคล้อยในระดับเริ่มต้น แต่สัญญาณเฉพาะของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral อาจไม่หายไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการสำรอก ผู้ป่วยอาจนำเสนอข้อร้องเรียนต่อไปนี้:

• เริ่มมีอาการเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• อาการป่วยไข้และอ่อนแอ;
• ปัญหาการนอนหลับ
• ปวดหัวกำเริบ;
• ความหงุดหงิดและความไม่มั่นคงทางอารมณ์

ในบรรดาอาการเฉพาะอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดที่หน้าอกด้านซ้าย องศาที่แตกต่างความรุนแรงที่ไม่ได้บรรเทาโดยไนโตรกลีเซอรีนและรุนแรงขึ้นจากการออกกำลังกายใด ๆ
• กล้ามเนื้อหัวใจ;
• หายใจลำบาก;
• ความรู้สึกของเสียงในหน้าอกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการออกกำลังกาย
• อาการวิงเวียนศีรษะและมีแนวโน้มที่จะหมดสติ

อาการที่เป็นไปได้และแปรผันมีดังนี้:

• ความผันผวน (เพิ่มขึ้นหรือลดลง) ของความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายหรือการออกกำลังกาย
• เหงื่อออกโดยไม่คาดคิด;
• อาชาในนิ้วมือหรือนิ้วเท้า;
• ผิวสีซีด;
• ความผิดปกติทางจิตอารมณ์

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral อาการเพิ่มขึ้นและแย่ลง สภาพทั่วไปเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกิจกรรมกีฬาที่มีความรุนแรง งานทางกายภาพหรือเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น

วิธีการวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจ นักบำบัดจะฟังเสียงหัวใจโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียงหัวใจอย่างแน่นอน อาการที่เป็นไปได้ของอาการห้อยยานของอวัยวะวาล์วคือเสียงผิดปกติในบริเวณหัวใจ (การคลิกครั้งเดียวหรือหลายครั้ง, เสียงรบกวน) วิธีการวิจัยภาคบังคับ ได้แก่ :

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG);
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
• Dopplerometry (การตรวจการไหลเวียนของเลือดในหัวใจ);
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจ

เกณฑ์อัลตราซาวนด์วินิจฉัยโดยทั่วไปคือ:

• การกระจัดของแผ่นพับวาล์วไปทางเอเทรียมด้านซ้ายเป็นระยะทางเกิน 3 มม.
• การตรวจจับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของความกว้างของวาล์ว
• การขยายตัวของ mitral orifice และความหนาของแผ่นวาล์ว
• การปรากฏตัวของการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับ

การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral สามารถทำได้โดยใช้การศึกษาแบบพิเศษ (ventriculography ด้านซ้าย) ซึ่งดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดตามที่แพทย์โรคหัวใจกำหนด

กลยุทธ์การรักษา

ในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียนและร้ายแรง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์กับพื้นหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะโดยไม่มีการรบกวนทางโลหิตวิทยาไม่จำเป็นต้องมีการบำบัด ความจำเป็นในการใช้ยาหรือการรักษาด้วยการผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่ออาการเพิ่มขึ้นหรือมีภาวะแทรกซ้อน แพทย์โรคหัวใจที่จะสั่งการรักษารู้วิธีการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral เป็นอย่างดี:

• ในกรณีที่มีจังหวะการเต้นของหัวใจรุนแรง การใช้ยา หรือ วิธีการผ่าตัดการบำบัด (, การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ);
• หากตรวจพบการสำรอกเล็กน้อยให้เป็นพิเศษ การบำบัดด้วยยา,ใช้ตามข้อบ่งชี้ การผ่าตัด(vulvoplasty, ขาเทียม);
• เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ควรใช้ยาต้านเกล็ดเลือด
• จำเป็นต้องมีการแก้ไข โรคที่เกิดร่วมกัน(การรักษาความดันโลหิตให้เหมาะสม การบำบัด ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, จิตบำบัด);
• ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขสำหรับการตั้งครรภ์อย่างสงบของทารกในครรภ์และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตันซึ่งใช้ยารักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะไมตรัลระดับ 1 เกี่ยวข้องกับการบำบัดตามอาการและการป้องกัน โดยไปพบแพทย์อย่างน้อยทุกๆ 2 ปี สำหรับโรคอื่นๆ ให้เลือกกลยุทธ์การรักษาเป็นรายบุคคล

ภาวะแทรกซ้อน

ตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดในการพยากรณ์โรคคือ การเคลื่อนตัวของลิ้นไมทรัลเกรด 1 ที่ไม่มีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยา เมื่อไม่มีอาการหรือการสำรอก อย่างไรก็ตามแม้ในสถานการณ์เช่นนี้ก็จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อไปเพื่อป้องกันสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ได้แก่ :

• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ;
• หัวใจล้มเหลว;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• การอุดตันของหลอดเลือดขนาดใหญ่
• กลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

การดำเนินการป้องกัน

สำหรับพยาธิวิทยาประเภทใด ๆ จำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งรวมถึง:

• การให้ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดหรือขั้นตอนการวินิจฉัย
• การใช้ยาในระยะยาวเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด (ยาต้านเกล็ดเลือด);
• การบำบัดตามอาการ
• ข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายและการทำงานหนักกับอันตรายจากการทำงาน (อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral และการเล่นกีฬาไม่เข้ากันซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กและวัยรุ่น)
• การตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์

หญิงสาวที่ฝันถึงการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงจำเป็นต้องเตรียมการก่อนตั้งครรภ์รวมทั้ง สอบเต็มไปพบแพทย์โรคหัวใจด้วย การใช้เชิงป้องกัน ยาก่อนตั้งครรภ์ ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ ระหว่างคลอดบุตร และหลังคลอด

ข้อห้ามในการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์เป็นตัวแปรที่ซับซ้อนของพยาธิวิทยาของหัวใจ เมื่อมีความเสี่ยงอย่างแท้จริงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

คนส่วนใหญ่ที่มีลิ้นหัวใจย้อยมีการพยากรณ์โรคที่ดีไปตลอดชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างเข้มงวด