Mitral Valve ย้อย – มันคืออะไรและเหตุใดจึงเป็นอันตราย? ลิ้นหัวใจย้อยในเด็ก: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา ระยะที่ 1 ลิ้นหัวใจย้อยโดยสำรอกเล็กน้อย

Mitral หรือลิ้นหัวใจซ้ายย้อยเป็นความผิดปกติของระบบลิ้นหัวใจที่อยู่ระหว่างโพรงหัวใจห้องบนและเอเทรียมด้านซ้าย เมื่อเอเทรียมหดตัว เลือดจะถูกสูบเข้าไปในโพรงหัวใจห้องล่างและวาล์วจะปิดเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับ

เมื่อแผ่นลิ้นวาล์วเสียหาย เลือดจะไหลย้อนกลับ - สำลัก อาการห้อยยานของอวัยวะ ไมทรัลวาล์วอาจไม่แสดงอาการ ความรุนแรงของโรค ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่ไหลกลับเข้าไป ห้องโถงด้านซ้าย.

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคนี้มักเกิดกับเด็กอายุ 7-15 ปี และคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 40 ปี และพยาธิวิทยามักพบในผู้หญิง ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจมักพบในผู้ที่เป็นโรคหัวใจ (โรคไขข้อ) ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral อาจไม่ทราบสาเหตุหรือเป็นรอง รูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุของโรคเกิดขึ้นกับ dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีมา แต่กำเนิด, ความผิดปกติของโครงสร้างของอุปกรณ์วาล์ว (cusps, annulus fibrosus, chordae, กล้ามเนื้อ papillary) การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์, ความไม่สมส่วนของระบบลิ้นหัวใจห้องล่าง

ความบกพร่องแต่กำเนิดเกิดขึ้นจากความบกพร่องทางพันธุกรรมของมารดา การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนจากการติดเชื้อในมดลูก หรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคดังกล่าว ได้แก่ :

• กลุ่มอาการมาร์แฟน;
• กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos;
• เทียม;
• แมงดา

อาการห้อยยานของลิ้นทุติยภูมิอาจเกิดจาก โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจ, โรคลูปัส erythematosus, โรคไขข้อ, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, การบาดเจ็บทางกล หน้าอก, . โรคเหล่านี้ทำให้เกิดการย้อย หย่อนคล้อย หย่อนคล้อย โป่ง และการปิดแผ่นพับวาล์วไม่สมบูรณ์

อาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสื่อมของโครงสร้างวาล์ว myxomatous เส้นใยประสาทหัวใจ ในวาล์วที่ได้รับผลกระทบ ตรวจพบคอลลาเจนประเภท 3 ในระดับสูง แผลกระจายเซลล์ของชั้นเส้นใย เป็นผลให้ความหนาแน่นของแผ่นวาล์วลดลง การเสื่อมจะดำเนินไปตามอายุ และอาจนำไปสู่การทะลุของแผ่นวาล์วและการแตกของคอร์ด

สาเหตุหลักของการย้อยของผนังวาล์ว mitral:

• การละเมิดสัดส่วนของพื้นที่ความยาวและความหนาของชิ้นส่วนของอุปกรณ์วาล์ว
• ข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่นำไปสู่การโค้งและยืดของแผ่นวาล์ว
• ความผิดปกติของการทำงาน การควบคุมระบบประสาท และการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ

สิ่งสำคัญไม่น้อยในการปรากฏตัวของอาการห้อยยานของลิ้น mitral คือการติดเชื้อที่ผ่านมา โรคไวรัส, ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด, รอยโรคส่วนกลาง ระบบประสาท, การเผาผลาญหยุดชะงัก, ขาดแมกนีเซียมในร่างกาย

การจำแนกประเภทของโรค

โรคมีหลายระดับ:

• อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ระดับแรกมีลักษณะอาการห้อยยานของแผ่นพับประมาณ 3-6 มม. พื้นฐานของกลีบและคอร์ดที่ให้ความแข็งแกร่งของระบบการเปลี่ยนแปลง ข้อบกพร่องนี้มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กเล็กโดยเฉพาะเด็กผู้หญิง โรคนี้จะไม่คืบหน้าและอาจหายไปตามอายุ
• อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ระดับที่ 2 จะมาพร้อมกับอาการห้อยยานของอวัยวะสูงถึง 9 มม. พยาธิวิทยาของรูปแบบทุติยภูมิพัฒนาร่วมกับโรคหัวใจร่วมด้วย, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ต่อมไทรอยด์,โรคกระดูกพรุน
• Mitral Valve ย้อยของระดับที่ 3 - ความหย่อนคล้อยของวาล์วมากกว่า 9 มม. ในขณะที่แทบไม่มีเลือดเข้าไปในช่อง ความรุนแรงของพยาธิสภาพขึ้นอยู่กับระดับของการสำรอก โดยในระดับ 3 ผู้ป่วยควร การผ่าตัด,เปลี่ยนวาล์ว.

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยาการย้อยของแผ่นพับด้านหน้าของวาล์ว mitral ด้านหลังหรือทั้งสองอย่างจะถูกจำแนกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยา

ตามระดับของการสำรอกโรคแบ่งออกเป็น:

• อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ที่มีการสำรอกระดับ 1 มีลักษณะโดยการไหลย้อนของเลือดที่ระดับแผ่นพับ
• หากมีอาการย้อยระดับที่ 2 เอเทรียมด้านซ้ายจะเต็มครึ่งหนึ่ง
• พยาธิวิทยาระดับ 3 ทำให้เกิดการเติมเอเทรียมอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการสำรอก

เมื่อฟังเสียงพึมพำของหัวใจจะแยกแยะรูปแบบของโรคที่เงียบและฟังเสียง

อาการ

อาการห้อยยานของอวัยวะคืออะไรและโรคแสดงออกได้อย่างไร? อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับระยะลุกลามของโรค MVP ระดับ 1 นั้นแทบไม่มีอาการและไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต อาการไม่สบายอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากความเหนื่อยล้าทางร่างกายหลังจากประสบกับความเครียด

อาการห้อยยานของอวัยวะระดับที่ 1 ทารกมักมาพร้อมกับรูปลักษณ์ภายนอก ไส้เลื่อนสะดือ, สะโพก dysplasia, ตาเหล่, หน้าอกผิดปกติ สิ่งนี้บ่งชี้ถึง dysplasia ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีมา แต่กำเนิด เด็กมักป่วยเป็นหวัดและโรคไวรัส

สัญญาณของ PMH ระดับ 2:

• อิศวร, เต้นผิดปกติ;
• เวียนหัว;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• หายใจถี่, รู้สึกขาดอากาศ;
• อุณหภูมิร่างกายต่ำ
• เหงื่อออกมากเกินไป;
• หายใจถี่หลังออกกำลังกาย
• อาการเจ็บหน้าอก
• เป็นลม;
• กลุ่มอาการหายใจเร็ว

นอกจากนี้ยังมีอาการของโรคพื้นเดิมอยู่ด้วย วิกฤตการณ์ด้านพืช. ผู้ป่วยมักมีภาวะซึมเศร้า มีอาการซึมเศร้า ตื่นตระหนก และร่างกายไม่แข็งแรง ระยะเวลาของการโจมตีขึ้นอยู่กับระดับของการสำรอก โดยส่วนใหญ่ อาการมักเกิดขึ้นจากการทำงานหนัก ความวิตกกังวล ความเครียด หรือหลังจากดื่มกาแฟเข้มข้น

อาการภายนอกของ MVP ได้แก่ ร่างกาย asthenic โครงสร้างหน้าอกเว้า นิ้วยาว (แมงมุม) เท้าแบน สายตาสั้น ข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้ ใบมีดต้อเนื้อ,กล้ามเนื้ออ่อนแรง. บุคคลมีประวัติโรคอักเสบเรื้อรังของอวัยวะภายใน

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติและอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral องศา 1 และ 2 จะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอเหงื่อออกเพิ่มขึ้นภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงความเมื่อยล้าและวิกฤต

การวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะ

การวินิจฉัยโรค MVP ทำโดยแพทย์โรคหัวใจโดยอาศัยการฟังเสียงหัวใจ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการคลิกของแผ่นพับลิ้นหัวใจไมตรัลในระหว่างการปิด แทนที่จะได้ยินเสียงหัวใจสองเสียง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะฟังเสียงสามเสียง - จังหวะของนกกระทา

เมื่อทำการตรวจคลื่นเสียงหัวใจจะมีการสังเกตเสียงพึมพำซิสโตลิกที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งจะปรากฏขึ้นเมื่อเลือดไหลกลับเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้าย มีเสียงรบกวนหรือเพิ่มขึ้นใน ตำแหน่งแนวตั้งหลังออกกำลังกาย ในผู้ป่วยบางรายจะได้ยินเสียง “เอี๊ยด” จากคอร์ดที่เกิดจากการสั่นสะเทือนของวาล์ว อาจสังเกตการสั่นของหน้าอกได้ในระหว่างการคลำ

การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจช่วยให้คุณประเมินระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ ความหนาของผนังลิ้นหัวใจ และปริมาตรของเลือดที่กลับมา จำเป็นต้องเอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อประเมินสภาพ ขนาด และการทำงานของหัวใจ ตรวจสอบอาการของหัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เพื่อดูว่าใบปลิวลิ้นหัวใจเคลื่อนไปหนึ่งหรือทั้งสองอัน หรือผนังกั้นระหว่างหัวใจเต้นผิดจังหวะ

อาการห้อยยานของอวัยวะไมทรัลปฐมภูมิแตกต่างจาก:

• ข้อบกพร่องที่ได้มา;
• mitral วาล์วไม่เพียงพอ;
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
• เยื่อบุหัวใจอักเสบ;

อาการห้อยยานของอวัยวะมีอาการคล้ายกัน วาล์วเอออร์ติกด้วยพยาธิวิทยานี้การปิดแผ่นพับวาล์วเอออร์ตาที่ไม่สมบูรณ์จะถูกสังเกตในช่วงเวลาของการหดตัวของกระเป๋าหน้าท้องซึ่งส่งผลให้เลือดไหลย้อนกลับจากหลอดเลือดแดงใหญ่เข้าสู่ช่องด้านซ้ายเกิดขึ้น

การศึกษาทางอิเล็กโทรสรีรวิทยาของหัวใจดำเนินการสำหรับอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

จ

วิธีการบำบัด

ไม่จำเป็นต้องมีอาการห้อยยานของลิ้น Mitral โดยไม่ต้องสำรอก การดูแลเป็นพิเศษ. ผู้ป่วยได้รับการแนะนำ:

• มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
• สังเกตตารางการทำงานและการพักผ่อน
• อาหารสุขภาพ;
• ปริมาณการออกกำลังกาย
• ยอมแพ้ นิสัยที่ไม่ดี.

นอกจากนี้ยังมีการให้คำปรึกษาและการรักษาด้วยนักประสาทวิทยาและขั้นตอนกายภาพบำบัด

รักษาอาการห้อยยานของอวัยวะไมทรัล ยาจำเป็นเมื่อ อาการรุนแรงอาการป่วยไข้, ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติและเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน คนไข้ยอมรับ ยาระงับประสาท, ยากล่อมประสาท, ยาลดการเต้นของหัวใจ, ยาลดความดันโลหิต, โรคหัวใจ, β-blockers, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve ระดับ 3 ที่มีปริมาณมากของ rugurgitation จะดำเนินการโดย valvuloplasty หรือการผ่าตัดด้วยขาเทียม วาล์วที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยโครงสร้างทางชีวภาพทางกลหรือเนื้อเยื่อ หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด การตรวจปกติที่แพทย์โรคหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนของ MVP

อะไรคืออันตรายของอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจ mitral ระดับ 1 ด้วยการสำรอกต่อชีวิตของบุคคล? หลักสูตรที่ไม่มีอาการไม่เป็นภัยคุกคามและมีการพยากรณ์โรคที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์โรคหัวใจและตรวจร่างกายเป็นระยะ

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในผู้ป่วย 2-4% โรคนี้สามารถนำไปสู่:

• ความไม่เพียงพอของ mitral เฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย
• ลิ่มเลือดอุดตัน;
• ภาวะ;
• ความดันโลหิตสูงในปอดและหลอดเลือดแดง
• โรคโลหิตจางในรูปแบบรุนแรง
• ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน

มันเกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นถูกฉีกออกจากแผ่นพับวาล์วซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดพยาธิสภาพหลังจากนั้น การบาดเจ็บทางกลหน้าอก.

ผู้ป่วยจะมีอาการปอดบวมและมีอาการของ orthopnea (หายใจถี่และแย่ลงเมื่อนอนในแนวนอน) CMN พัฒนาอย่างช้าๆ และก้าวหน้าตามอายุ และได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี พยาธิวิทยาปรากฏตัวเมื่อใบปลิวลิ้นหลังย้อย

ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยผู้ใหญ่เป็นหลัก กำลังพัฒนา การอักเสบเฉียบพลันแผ่นพับวาล์ว mitral สาเหตุของโรคแทรกซ้อนและแหล่งที่มา ติดเชื้อแบคทีเรียคือการปรับโครงสร้างองค์กร ช่องปาก,การติดเชื้อ ระบบสืบพันธุ์, ถือ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือหลอดลม, ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ

ความตายกะทันหันเกิดขึ้นไม่บ่อยนักยั่วยุ ความตายอาจเป็นระยะที่ 3 การสำลัก, กระเป๋าหน้าท้องสั่นพลิ้ว, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, ความผิดปกติ หลอดเลือดหัวใจ. พัฒนาตก ความดันเลือดแดงใบหน้าเริ่มคมขึ้น ผิวซีด แขนขาเย็นลง และศีรษะเริ่มวิงเวียน

PMK และกีฬา

เนื่องจากมักตรวจพบอาการย้อยของลิ้นหัวใจไมทรัลในคน หนุ่มสาวถือว่าคำถามมีความเกี่ยวข้อง: เป็นไปได้ไหมที่จะเล่นกีฬากับ MVP? ในระยะแรกของโรคโดยไม่ต้องสำรอกหรือมีการสำรอกระดับ 1 อนุญาตให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางด้วย ในลำดับที่ถูกต้องโหมดกีฬา

MVP ที่มีเลือดไหลย้อนระดับ 3 เป็นข้อห้าม สายพันธุ์ที่ใช้งานอยู่กีฬา คุณสามารถทำกายภาพบำบัด ว่ายน้ำ ออกกำลังกาย ใช้อุปกรณ์ออกกำลังกาย จ๊อกกิ้งเบาๆ ควบคุมคาร์ดิโอ

mitral Valve ย้อยและกีฬาเข้ากันได้อย่างไร? ปัญหานี้ควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ แพทย์จะทำการตรวจประเมินสภาพและการทำงานของระบบหัวใจและลิ้นหัวใจ จากผลการวินิจฉัย จะมีการกำหนดจำนวนการออกกำลังกายที่อนุญาต

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral เกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของลิ้นหัวใจระหว่างเอเทรียมซ้ายและช่อง ชั้นต้นโรคนี้ส่วนใหญ่ไม่มีอาการและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ด้วยการสำรอกในระดับสูงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยจะแย่ลงและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น

อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve ระดับ 1 ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเรียกว่าปฐมภูมิ อย่างไรก็ตามการพัฒนาของการเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจเกิดจากโรคต่าง ๆ เช่นการอักเสบของหัวใจ, โรคไขข้อ, ความเสียหายที่หน้าอกและอื่น ๆ ในกรณีนี้อาการห้อยยานของอวัยวะจะเป็นเรื่องรอง

อาการห้อยยานของอวัยวะส่งผลกระทบต่อประชากรโลกประมาณ 15-25% และในระดับสูงกว่านี้ - ผู้หญิง โรคนี้ปรากฏในคนหนุ่มสาวอายุ 15-30 ปี

คนส่วนใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ไม่สงสัยด้วยซ้ำเพราะไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญโดยเป็นผลจากรายปี การตรวจสุขภาพซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณไม่ควรละเลยมัน โรคนี้คืออะไร?

สัญญาณและอาการ

ดังที่เราทราบจากหลักสูตรกายวิภาคศาสตร์ของโรงเรียน หัวใจมนุษย์ประกอบด้วย 4 ห้อง - 2 ห้องและเอเทรีย เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับ จะมีวาล์วตั้งอยู่ระหว่างห้องต่างๆ กับ ด้านขวาวาล์ว tricuspid ตั้งอยู่ทางด้านซ้าย - วาล์ว bicuspid กล่าวอีกนัยหนึ่งคือวาล์ว mitral โครงสร้างของส่วนหลังประกอบด้วยวาล์วอ่อนสองตัวที่เปิดและปิดโดยใช้กล้ามเนื้อ papillary

อาการห้อยยานของลิ้น Mitral คือการยื่นเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายของใบปลิวหนึ่งหรือทั้งสองใบ ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการหดตัวของหัวใจห้องล่าง ส่งผลให้เลือดบางส่วนไหลกลับทำให้เลือดออกลดลง ระดับ 1 ของโรคนี้พิจารณาจากการโป่งวาล์วประมาณ 3-6 มม.

ค่อนข้างจะมีอาการ ได้รับการเบี่ยงเบนไม่มีอยู่เนื่องจากการย้อยมักจะดำเนินไปอย่างปลอดภัยโดยไม่สร้างภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ อย่างไรก็ตาม บุคคลอาจประสบกับอาการปวดหัวใจได้ โดยพิจารณาจากภูมิหลังของอาการช็อคทางอารมณ์หรือการออกแรงทางกายภาพ ระยะเวลาของความเจ็บปวดอาจยาวหรือสั้นแต่ก็ไม่รุนแรง เหนือสิ่งอื่นใดอาจเพิ่มอาการใจสั่นและความวิตกกังวลได้

ด้วยภาวะแทรกซ้อนและการลุกลามที่รุนแรงของโรคอาจมีอาการต่อไปนี้ของพยาธิวิทยาของวาล์ว bicuspid:

• ปวดหัวเป็นประจำ;
• อาการวิงเวียนศีรษะ;
• สูญเสียสติ;
• ขาดอากาศ
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• การเต้นของหัวใจรบกวน

บ่อยครั้งที่โรคเช่นอาการห้อยยานของอวัยวะ bicuspid รวมกับดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด ผลที่ได้คือมีอาการเพิ่มเติม

การวินิจฉัยและการรักษา

การปรากฏตัวของอาการของโรคระยะที่ 1 ควรแจ้งให้บุคคลติดต่อแพทย์ในพื้นที่ทันทีหรือพบแพทย์โรคหัวใจโดยตรง แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจร่างกายอย่างละเอียด และหากจำเป็น ให้ส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ เช่น นักประสาทวิทยา ขั้นตอนแรกคือการฟังหัวใจ จากผลการตรวจผู้เชี่ยวชาญสามารถส่งคำแนะนำเพื่อตรวจสอบโดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย:

• อัลตราซาวนด์ของหัวใจ ซึ่งรวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Doppler เมื่อใช้วิธีการเหล่านี้ จะสามารถระบุระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะและวาล์วไม่เพียงพอได้
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจจับความผิดปกติในการทำงานของหัวใจซึ่งเป็นอาการของอาการห้อยยานของอวัยวะ
• โฮลเตอร์ ECG โดยใช้ วิธีนี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะติดตามการทำงานของหัวใจของผู้ป่วยตลอดทั้งวัน ในการทำเช่นนี้อิเล็กโทรดจะติดอยู่กับร่างกายมนุษย์ซึ่งข้อมูลจะถูกส่งไปยังอุปกรณ์พกพา ในขณะเดียวกันบุคคลก็ไม่เปลี่ยนชีวิตของเขา

แทบไม่ต้องใช้ค่าเบี่ยงเบน 1 องศาจากบรรทัดฐานนี้ การรักษาทางการแพทย์บ่อยครั้งไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนใดๆ เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับเด็กเป็นหลัก ลูกจึงเรียนต่อ วัฒนธรรมทางกายภาพอย่างไรก็ตาม เขาไม่แนะนำให้ไปเล่นกีฬาอาชีพ เด็กมักไม่มีอาการของโรคนี้

หากมีอาการ แพทย์อาจสั่งการรักษาโดยมุ่งเป้าไปที่การลดหรือขจัดอาการดังกล่าวโดยเฉพาะ การบำบัดได้รับการคัดเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญโดยคำนึงถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลอดทน. ในบรรดายาหลักมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

• ยาระงับประสาท;
• ตัวบล็อคเบต้า;
• ปานังกิน, แมกเนอโรต์, ไรโบซิน;
• สารกันเลือดแข็ง

นอกจากยาเหล่านี้แล้ว การรับประทานวิตามินยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาอีกด้วย ในเวลาเดียวกันการรักษาอาการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลระดับ 1 ต้องการให้ผู้ป่วยปรับวิถีชีวิตให้เป็นปกติ เนื่องจากเส้นประสาทและการทำงานหนักเกินไปอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ดังนั้นเพื่อให้บรรลุ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกแนะนำให้บุคคลปฏิบัติตามระบอบการพักผ่อนในการทำงาน มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นภายในขอบเขตที่เหมาะสม ไปโรงพยาบาลเป็นประจำ และไม่ละเลยการนวดและขั้นตอนการบำบัดอื่น ๆ ในบางกรณี การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาสมุนไพร เช่น การฉีดยาและยาต้ม ในกรณีนี้สมุนไพรหลัก ได้แก่ motherwort, สาโทเซนต์จอห์น, ฮอว์ธอร์นและปราชญ์

อาการห้อยยานของอวัยวะ bicuspid ระดับ 1 ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

การป้องกัน

แม้แต่ระดับ 1 ของโรคก็ต้องปฏิบัติตาม มาตรการป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเบี่ยงเบนเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคร้ายแรงอื่นที่เท่าเทียมกัน ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดมาตรการป้องกันสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องทุติยภูมิ ในกรณีนี้การรักษามุ่งเป้าไปที่การกำจัด การติดเชื้อเรื้อรังมีส่วนทำให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะ รวมถึงการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงด้วย ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เป็นประจำและรับการตรวจวินิจฉัย

การไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ: ลิ้นหัวใจไมตรัลไม่เพียงพอ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ การตรวจหัวใจเป็นระยะจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือตรวจพบได้ทันเวลา ขณะเดียวกันการยึดมั่นในระบอบกลางวันและกลางคืน รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพการเลิกนิสัยที่ไม่ดีและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงต่อภาวะลิ้นหัวใจไม่เพียงพอได้ เป็นผลให้อาการห้อยยานของอวัยวะในบุคคลอาจไม่ปรากฏให้เห็นในช่วงชีวิตของเขา

ในบรรดาข้อบกพร่องของหัวใจทั้งหมด อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral เป็นเรื่องปกติ โรคนี้มีความรุนแรงสามระดับ และมีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะไมตรัลระดับ 1 เพื่อการรักษาและป้องกันโรคอย่างเหมาะสมต้องมีการระบุอาการอย่างเหมาะสม

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral (MVP) เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการคลิก-พึมพำ, โรคลิ้นหัวใจไมทรัลฟลอปปี้ และกลุ่มอาการบาร์โลว์ โรคลิ้นหัวใจนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเคลื่อนตัวของลิ้นหัวใจไมตรัลที่หนาผิดปกติเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายระหว่างซิสโตล ถือเป็นรูปแบบหลักของการเสื่อมสภาพของลิ้นหัวใจ myxomatous มีอยู่ หลากหลายชนิด MVP แบ่งกว้างๆ ออกเป็นคลาสสิกและไม่ใช่คลาสสิก ในรูปแบบที่ไม่ใช่แบบคลาสสิก MVP สัมพันธ์กับความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อนและมักเกิดขึ้นได้โดยมีการหยุดชะงักน้อยที่สุด ในกรณีที่รุนแรงของ MVP แบบคลาสสิก ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ การสำรอกไมตรัล เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ ภาวะหัวใจล้มเหลว และในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยคือภาวะหัวใจหยุดเต้น

คำจำกัดความของ "mitral valve prolapse" ได้รับการประกาศเกียรติคุณโดย J. Michael Creeley ในปี 1966 และได้รับการยอมรับเหนือชื่ออื่น "mitral valve prolapse" ซึ่งเสนอโดย John Brereton Barlow ซึ่งเป็นคนแรกที่บรรยายพยาธิวิทยา

การวินิจฉัย MVP ทำได้โดยใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งใช้อัลตราซาวนด์เพื่อให้เห็นภาพลิ้นหัวใจไมทรัล ด้วยวิธีนี้ ความชุกของ MVP จึงลดลง และในปัจจุบันมีจำนวนประมาณ 2-3% ของประชากร การรักษา MVP ดำเนินการเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือมีอาการรุนแรง ส่วนใหญ่แล้วจะทำการผ่าตัด

วิดีโอ: อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral: โรคหัวใจที่ต้องจดจำทันเวลา!

ข้อเท็จจริงของวาล์ว Mitral

1. หน้าที่ของลิ้นไมทรัล (MV) คือการสร้างการเคลื่อนไหวในทิศทางเดียวจากเอเทรียมซ้ายไปยังช่องซ้าย
2. โดยทั่วไปวาล์วไมทรัลประกอบด้วยแผ่นพับสองแผ่น
3. อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral มาพร้อมกับการขยายใบปลิวอันใดอันหนึ่งมากเกินไปซึ่งทำให้วาล์วไม่ปิดแน่นเพียงพอในระหว่างการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง
4. การปิดที่ไม่สม่ำเสมอทำให้เกิด "อาการบวม" ของตุ่มที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งทำให้เลือดปริมาณเล็กน้อยไหลกลับจากโพรงไปยังเอเทรียม
5. ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อมีอาการย้อย วาล์วยังคงทำหน้าที่หลักต่อไป ดังนั้นการทำงานของหัวใจจึงไม่บกพร่อง
6. ใน 2% ของคนพร้อมด้วย PC พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอีกครั้งในอุปกรณ์วาล์ว
7. MVP มักถูกกำหนดไว้ที่อายุ 20-40 ปี และเนื่องมาจากความทันสมัย วิธีการใช้เครื่องมือการวินิจฉัย อัตราอุบัติการณ์ลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ในระดับแรกของ mitral Valve ย้อย แผ่นพับจะเบี่ยงเบนไปทางเอเทรียมซ้ายประมาณ 3-6 มม..

กลไกการก่อตัวของ PMC

ลิ้นหัวใจไมตรัล ซึ่งได้ชื่อนี้เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับลิ้นหัวใจบิชอป คือลิ้นหัวใจที่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับจากโพรงด้านซ้ายเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้ายของหัวใจ ประกอบด้วยแผ่นพับสองแผ่น ด้านหน้าและด้านหลัง ซึ่งจะปิดเมื่อช่องด้านซ้ายหดตัว

แต่ละลิ้นประกอบด้วยเนื้อเยื่อสามชั้น: ภาวะหัวใจห้องบน, พังผืดและสปองจิโอซ่า ในคนไข้ที่ลิ้นหัวใจไมตรัลหลุดแบบคลาสสิก จะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันส่วนเกินที่ทำให้สปองจิโอซ่าหนาขึ้น และแยกการรวมกลุ่มของคอลลาเจนออกเป็นพังผืด นี่เป็นเพราะปริมาณเดอร์มาแทนซัลเฟต ซึ่งเป็นไกลโคซามิโนไกลแคนที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้ทำให้วาล์วและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันอ่อนแอลงซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มพื้นที่ของวาล์วและความยาวของส่วนประกอบคอร์ด

การเพิ่มความยาวของคอร์ดมักจะนำไปสู่การแตกของคอร์ดเองซึ่งติดอยู่กับวาล์วด้านหลัง การพัฒนาของรอยโรคมีส่วนช่วยในการพับของใบปลิวการผกผันและการกระจัดในเอเทรียมด้านซ้าย

วิดีโอ: การทำงานของหัวใจด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral

สาเหตุและระบาดวิทยา

อาการห้อยของลิ้นหัวใจไมทรัลถือเป็นข้อบกพร่องของหัวใจที่สืบทอดมา โดยมีการแสดงออกของยีนเพิ่มขึ้นในเด็กผู้ชาย (2:1) รูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุดคือการส่งผ่านแบบเด่นแบบออโตโซม แต่มีการอธิบายการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ X-linked ไว้แล้ว

สาเหตุที่ได้มาของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ระดับที่ 1:

• โรคไขข้ออักเสบซึ่งเป็นปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองที่กำลังพัฒนาต่อสเตรปโตคอกคัสบางประเภท โดดเด่นด้วยความเสียหายต่อวาล์วและข้อต่ออื่น ๆ
• ส่งผลต่อกล้ามเนื้อ papillary และคอร์ด ซึ่งสามารถแตกได้เมื่อใด
• ความผิดปกติที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งมักจะไม่เพียงนำไปสู่ ​​MVP เท่านั้น แต่ยังนำไปสู่สภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงอีกด้วย

MVP มักจะพัฒนาเป็นโรคที่แยกได้ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางพันธุกรรม รวมถึงกลุ่มอาการ Marfan, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos, การสร้างกระดูกที่มีข้อบกพร่อง และความยืดหยุ่นของ pseudoxanthoma MVP ยังได้รับการอธิบายเกี่ยวกับความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนและคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ Hypertrophic ในความเป็นจริง 75% ของผู้ป่วยที่มีอาการ Marfan มี MVP เนื่องจากมีขนาดใหญ่ ไมทรัลวาล์วและอุปกรณ์วาล์วโดยรวมซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเสื่อมของ myxomatous

ในช่วงทศวรรษ 1970 และ 1980 MVP ถูกกำหนดใหม่เนื่องจากขาดเกณฑ์การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เข้มงวด โดยมีรายงานความชุกสูงถึง 15% ต่อจากนั้น Levin และคณะรายงานว่าการระบุลักษณะเฉพาะของอาการห้อยยานของอวัยวะด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบสองมิติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมุมมองความยาวคลื่นยาวแบบพาราสเตอร์นัล มีความเฉพาะเจาะจงมากที่สุดสำหรับการวินิจฉัย MVP การใช้เกณฑ์เหล่านี้ช่วยป้องกันการวินิจฉัยมากเกินไป

ข้อมูลจากการศึกษาโดยชุมชน Framingham Heart พบว่ากลุ่มอาการ MVP เกิดขึ้นใน 2.4% ของประชากร

ข้อมูลประชากรที่เกี่ยวข้องกับอายุและเพศ

MVP เกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย

ความชุกของ MVP มีความคล้ายคลึงกันในชายและหญิงในการศึกษา Framingham Heart Study ตามการประมาณการอื่น ๆ โรคนี้มักเกิดในหญิงสาว อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ MVP ส่วนใหญ่จะระบุในผู้ชาย นอกจากนี้ ในการศึกษาที่จัดทำโดย Mayo Clinic พบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการห้อยยานของอวัยวะด้านหน้าและสองด้านมากกว่า และมีโอกาสน้อยที่จะเกิดการสำลักของไมตรัลเมื่อเทียบกับผู้ชาย พวกเขายังมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการผ่าตัดไมทรัลมากกว่าผู้ชาย

สัญญาณและอาการ

ผู้ป่วย MVP ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ สัญญาณของโรคเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• ความก้าวหน้าของข้อบกพร่อง
• การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนเนื่องจาก MVP (เช่น โรคหลอดเลือดสมอง เยื่อบุหัวใจอักเสบ หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ

อาการที่เกี่ยวข้องกับความก้าวหน้าของ MVP มีดังต่อไปนี้:

• ความเหนื่อยล้า
• หายใจลำบาก
• ออกกำลังกายแบบไม่อดทน
• ออร์โธเปีย
• หายใจลำบากออกหากินเวลากลางคืน Paroxysmal
• สัญญาณที่ก้าวหน้าของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (CHF)
• ใจสั่น (จากภาวะที่เกิดขึ้นใหม่)

อาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบอัตโนมัติมักเกิดขึ้นเนื่องจาก MVP ที่สืบทอดทางพันธุกรรม และอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ความวิตกกังวล
• การโจมตีเสียขวัญ
• ภาวะ
• ออกกำลังกายแบบไม่อดทน
• การเต้นของหัวใจ
• อาการเจ็บหน้าอกผิดปกติ
• ความเหนื่อยล้า
• ออร์โธสเตซิส
• เป็นลมหรือหมดสติ
• อาการทางประสาทจิตเวช

สัญญาณของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ในเด็ก:

• รู้สึกขาดอากาศและหายใจเข้าลึกๆ ไม่ได้
• การละเมิด อัตราการเต้นของหัวใจ(การเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า การหยุดชะงัก และการหดตัวก่อนวัยอันควร)
• ปวดศีรษะบ่อย ๆ ร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะ
• หมดสติโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในกรณีที่ไม่มีโรคติดเชื้อ

เนื่องจาก MVP มักจะรวมกับดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดจึงอาจสังเกตอาการเพิ่มเติมได้

การวินิจฉัย

การตรวจร่างกายผู้ป่วยที่มี MVP สามารถช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

• ร่างกายหงุดหงิด
• น้ำหนักตัวต่ำหรือดัชนีมวลกาย
• กลุ่มอาการหลังตรง
• Scoliosis หรือ kyphosis
• หน้าอกช่องทาง (pectus excavatum)
• ไฮเปอร์โมบิลิตี้ร่วม
• ไหล่ยาว (ซึ่งอาจบ่งบอกถึงกลุ่มอาการ Marfan)

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ระดับ 1 อาจมีเลือดไหลออกมาเล็กน้อยดังนั้นลักษณะของ MVP เสียงพึมพำของหัวใจในขั้นตอนของการพัฒนานี้อาจตรวจไม่พบโดยการตรวจคนไข้ จำเป็นต้องมีการศึกษาที่แม่นยำยิ่งขึ้นเพื่อทำการวินิจฉัย

การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงช่วยให้คุณตัดสินสภาพและการทำงานของวาล์วได้ชัดเจนที่สุด หากใช้ Doppler เพิ่มเติม ก็สามารถประเมินปริมาตรของเลือดและอัตราการส่งกลับไปยังเอเทรียมด้านซ้ายระหว่างซิสโตล (การหดตัวของกระเป๋าหน้าท้อง) ได้ ECG เป็นวิธีการวินิจฉัยเสริมเนื่องจากไม่ได้สะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงที่มาพร้อมกับ MVP อย่างครบถ้วน

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ผลลัพธ์ของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีดังนี้:

• MVP แบบคลาสสิก: มุมมองแกนยาวแบบพาราสเตอร์นัลแสดงการเคลื่อนตัวของแผ่นพับไมตรัลเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายระหว่างซิสโตลมากกว่า 2 มม. โดยมีความหนาของแผ่นพับอย่างน้อย 5 มม.
• PMC ที่ไม่ใช่แบบคลาสสิก: การกระจัดของใบมากกว่า 2 มม. โดยมีความหนาของใบสูงสุดน้อยกว่า 5 มม.

การค้นพบการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงอื่นๆ ที่ควรพิจารณาว่าเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ MVP ได้แก่ การทำให้แผ่นพับหนาขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซ้ำซ้อน การขยายเส้นรอบวง และคอร์ดที่ยาวขึ้น

การรักษา

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ระดับ 1 ในบางกรณีไม่ได้ดำเนินการ นี่หมายถึงการไม่มีอาการของโรค เด็กไม่มีข้อจำกัด การออกกำลังกายแต่กีฬาอาชีพไม่เป็นที่พึงปรารถนา

กลยุทธ์การรักษาผู้ป่วย MVP แบ่งได้เป็นประเภทต่างๆ ดังนี้

• ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการและมีอาการของโรคน้อยที่สุด
• ผู้ป่วยที่มีอาการ ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ
• ผู้ป่วยที่มีสัญญาณของการลุกลามไปสู่ ​​MVP ระดับรุนแรง
• ผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาท
• ผู้ป่วยที่มีอาการซิสโตลิกคลิกปานกลาง และเสียงพึมพำซิสโตลิกช่วงปลาย

เมื่อไม่มีอาการ โรคนี้ต้องได้รับการยืนยันด้วยการพยากรณ์โรคที่ไม่ร้ายแรง และต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเบื้องต้นเพื่อแบ่งชั้นความเสี่ยง หากการศึกษาไม่พบการสำรอกไมตรัลที่มีนัยสำคัญทางคลินิกและแผ่นพับบางๆ การตรวจทางการแพทย์และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะดำเนินการทุกๆ 3-5 ปี นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ดำเนินชีวิตตามปกติและมีสุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายที่เพียงพอ

มาตรการการรักษาเมื่อมีอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติมีดังนี้:

• กำจัดการแพ้แบบมีพยาธิสภาพโดยใช้วิธีการมีอิทธิพลทั่วไปและเฉพาะเจาะจง
• งดเว้นจากสารกระตุ้น เช่น คาเฟอีน แอลกอฮอล์ และบุหรี่
• การตรวจติดตาม Holter ตลอด 24 ชั่วโมงโดยผู้ป่วยนอกอาจเป็นประโยชน์ในการระบุภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหนือหัวใจห้องล่างและ/หรือหัวใจห้องล่าง

ทางเลือกในการรักษาอาการทางระบบประสาทส่วนกลางมีดังนี้:

• ในกรณีที่ไม่มีภาวะหัวใจห้องบน ให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และอาจพิจารณาใช้โคลพิโดเกรลหรือแอสไพรินเพื่อปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงด้วย การหยุดสูบบุหรี่และใช้ยาคุมกำเนิดเป็นสิ่งสำคัญ
• ในกรณีที่มีภาวะหัวใจห้องบนจะมีการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติของโรคหลอดเลือดสมอง / ภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA)

กลุ่มยาหลักที่ใช้ในการรักษา MVP ได้แก่:

• ยาระงับประสาทที่ใช้ในการตรวจสอบความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
• ตัวบล็อคเบต้าบ่งชี้ถึงอิศวรและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• การรักษาที่ช่วยเพิ่มโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจ (panangin, Magnerot, Riboxin) ซึ่งมีอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็นสำหรับหัวใจ
• สารกันเลือดแข็งซึ่งไม่ค่อยมีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่มีการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

การเพิ่มประสิทธิภาพไลฟ์สไตล์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญมากเพราะมักจะทำให้อาการของ MVP รุนแรงขึ้น ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและความเครียดมากเกินไป ขอแนะนำเป็นพิเศษ:

• รักษาส่วนที่เหลือและตารางการทำงาน
• รักษากิจกรรมทางกายให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้ (ให้มากที่สุด รัฐทั่วไป)
• เยี่ยมชมสถานพยาบาลเฉพาะทางเป็นระยะซึ่งมีการนวดเพื่อการฟื้นฟู การฝังเข็ม การบำบัดด้วยโคลน ฯลฯ

ไม่ได้ระบุการแทรกแซงการผ่าตัดในระดับแรกของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve

การป้องกันและการพยากรณ์โรค

มาตรการป้องกันสามารถทำได้เฉพาะกับข้อบกพร่องของหัวใจทุติยภูมิเท่านั้น ในกรณีนี้ก็จำเป็น การรักษาทันเวลาจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรัง อีกด้วย ผลประโยชน์ต่อสู้กับไขมันในเลือดสูง

ในระหว่างการเปลี่ยนลิ้นหัวใจครั้งแรกและโรคที่ไม่มีอาการ การพยากรณ์โรคก็ดี บ่อยครั้งเมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ ผู้ป่วยที่มี MVP ระดับ 1 สามารถมีชีวิตได้ตามปกติ นอกจากนี้ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์และการคลอดตามธรรมชาติก็ไม่มีข้อห้าม

ผู้ป่วยที่มี MVP ระดับ 1 ควรได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจประจำปีเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้โดยทันที

ในบางกรณี อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral Valve ระดับ 1 อาจมีความซับซ้อนโดยเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: มักเป็นเพียงการเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควรที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ยา. บางครั้งอาจมีภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทางการแพทย์เพิ่มเติมและเฉพาะเจาะจงมากขึ้น ไม่ค่อยมีรายงานภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันเนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต
• การสำรอก mitral ที่แย่ลง / การสำรอก (การไหลย้อนกลับ) เนื่องจากการย้อยแย่ลงหรือกล้ามเนื้อหัวใจ / การแตกของเอ็น
• เกิดจากการสำรอกไมตรัล
• เพราะว่า ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในโพรงหัวใจและไปถึงหลอดเลือดของสมอง
• การอักเสบของส่วนประกอบภายในของลิ้นหัวใจเรียกว่าเยื่อบุหัวใจอักเสบ

วิดีโอ: การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral จะรักษาได้อย่างไร?

Mitral Valve ย้อย (MVP) - การวินิจฉัยนี้มักจะเห็นได้จากผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์หัวใจ อย่างไรก็ตาม ไม่ต้องกังวลทันที: ประเภทนี้โรคลิ้นหัวใจมักได้รับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์ คนที่มีสุขภาพดีและต้องมีการตรวจติดตามเป็นระยะโดยแพทย์โรคหัวใจเท่านั้น

กลยุทธ์การรักษาโดยตรงไม่เพียงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการห้อยยานของอวัยวะ (ความหย่อนคล้อย) แต่ยังขึ้นอยู่กับระดับของการสำรอก (ปริมาณของการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับ)

Mitral Valve ย้อย - มันคืออะไร?

วาล์วไมทรัล (bicuspid) จะแยกห้องด้านซ้ายของหัวใจออกจากกัน ได้แก่ เอเทรียมและเวนตริเคิล อาการห้อยยานของลิ้น Mitral คือการโค้งงอของแผ่นลิ้นหัวใจในระหว่างการหดตัว (systole) ของช่องท้องด้านซ้าย

พยาธิวิทยามีสาเหตุมาจากการละเมิดโครงสร้างของวาล์ว (ชั้นเส้นใยของมันซึ่งมักจะน้อยกว่า chordaetenineae) เนื่องจาก dysplasia ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในกรณีนี้ลิ้นปีกนกไม่เพียงแต่โค้งงอเท่านั้น แต่ยังปิดไม่แน่นอีกด้วย

เมื่อช่องซ้ายหดตัว เลือดจะไหลกลับเข้าไปในเอเทรียมผ่านรูที่เหลือของวาล์ว กระบวนการนี้เรียกว่าการสำรอก

MVP มักได้รับการวินิจฉัยในคนหนุ่มสาวอายุ 20-35 ปี เป็นเรื่องยากมากที่จะพบความเบี่ยงเบนในโครงสร้างและการทำงานของลิ้นหัวใจไมทรัลในเด็กเล็ก ในหมู่ผู้ใหญ่ความถี่ของพยาธิวิทยาอยู่ระหว่าง 10-25% และในผู้สูงอายุ - 50%

เหตุผลหลักการก่อตัวของข้อบกพร่องของวาล์ว:

• dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางพันธุกรรม (กลุ่มอาการ Marfan และ Ehlers-Danlos) - อาการห้อยยานของอวัยวะหลักพัฒนา;
• การสร้างกระดูกไม่ถูกต้องนำไปสู่การเสียรูปของหน้าอก
• ความเสียหายของหัวใจรูมาติก, กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มของมัน, หัวใจวาย, หัวใจขาดเลือดเรื้อรัง, หลอดเลือด/กลายเป็นปูนของวงแหวนลิ้น - เกิดการย้อยรอง

ตามความรุนแรงของการโก่งตัวอาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral มีความโดดเด่น:

1. ระดับที่ 1 - ความสูงของการโก่งตัวของวาล์วรูปโดมไม่เกิน 0.6 ซม. (บรรทัดฐานคือ 1-2 มม.)
2. 2 องศา - ปูดสูงถึง 0.9 ซม.
3. 3 องศา - โดมของสายสะพายสูงมากกว่า 0.9 ซม.

อาการห้อยยานของอวัยวะตามระดับของการสำรอก

การจำแนกประเภทของ MVP ตามความรุนแรงของการโก่งตัวของแผ่นพับวาล์วนั้นค่อนข้างจะเป็นไปตามอำเภอใจ ที่สุด ปัจจัยสำคัญส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของบุคคลและกลยุทธ์การรักษาคือระดับของการสำรอก (ระดับ 1 - 3) ซึ่งกำหนดภาพอาการของความไม่เพียงพอของ mitral

Mitral Valve ย้อยเกรด 0

แม้จะมีการโก่งตัวที่เด่นชัด วาล์วก็ปิดสนิท และเลือดเต็มปริมาตรจากช่องซ้ายจะเข้าสู่เส้นเลือดใหญ่ (ไม่มีการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้าย)

ในกรณีนี้การสำรอกเกรด 0 ไม่ได้ให้อะไรเลย อาการเจ็บปวด: บุคคลนั้นรู้สึกแข็งแรงสมบูรณ์และไม่มีข้อตำหนิเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจ

ความเจ็บปวดจากการออกแรง

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral และการสำรอกระดับ 1 ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีปริมาณเลือดที่ส่งกลับไปยังเอเทรียมน้อยที่สุด ผู้ป่วยไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

ผู้ป่วยบางรายรายงานความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาขณะวิ่ง เนื่องจากการทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาไม่เพียงพอ ส่งผลให้ปริมาณการไหลเวียนของเลือดในหัวใจเพิ่มขึ้น ความเบี่ยงเบนจะถูกบันทึกระหว่างการตรวจ:

• การตรวจคนไข้ - การฟังเสียงพึมพำที่ปลายหัวใจและการคลิกเฉพาะที่เกิดจากความตึงเครียดที่รุนแรงของคอร์ดที่ผ่อนคลายระหว่างกระเป๋าหน้าท้อง systole การคลิกจะได้ยินมากขึ้นเมื่ออยู่ในตำแหน่งตั้งตรงและอาจหายไปโดยสิ้นเชิงเมื่อนอนราบ บางครั้ง (ไม่จำเป็น!) จะได้ยินเสียง "ร้องเหมียว" (เสียงแหลม) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคอร์ดหรือใบวาล์วสั่นสะเทือน
• Echocardiography (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) - ช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างแผ่นพับวาล์วปิดกับปริมาณเลือดคงที่ที่กลับสู่เอเทรียม

Mitral Valve ย้อยระดับที่ 2 - ไมทรัลไม่เพียงพอ

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ bicuspid และการสำรอกระดับ 2 อัลตราซาวนด์ (doppler หัวใจ) จะแสดงสัญญาณของการสำรอก mitral ที่เด่นชัดมากขึ้น กระแสเลือดไหลกลับผ่านวาล์วที่ปิดไม่สนิท ไปถึงกลางห้องเอเทรียม

เลือดมากกว่า 25% กลับสู่เอเทรียมจากโพรง ในกรณีนี้จะสังเกตอาการของความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอด:

• อาการปวดหัวใจ - เล็กน้อยหรือปานกลางโดยไม่มี การเชื่อมต่อที่ใกล้ชิดกับการออกกำลังกายหรือปฏิกิริยาทางอารมณ์ต่อความเครียด (อาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ) การรับประทานไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ผลมากนักในการขจัดความเจ็บปวดดังกล่าว
• ปวดศีรษะ- รุนแรงมักทวิภาคี (บางครั้งก็เลียนแบบไมเกรนเท่านั้น) อาการปวดหัวมักเกิดขึ้นกับสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลงกะทันหันหลังจากความเครียดทางอารมณ์
• หายใจถี่ - มักเกิดจากอาการหายใจเร็วเกินไป (หายใจลึก ๆ หรือบ่อยครั้งที่เกิดจากความรู้สึกขาดอากาศ) หายใจถี่สามารถเกิดขึ้นได้แม้จะออกแรงเพียงเล็กน้อยก็ตาม
• ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ - แสดงออกโดยก้อนเนื้อในลำคอ เหงื่อออกมากเกินไปเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและอ่อนแรงในตอนเช้า อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างไม่สมเหตุสมผลถึง 37.0-37.5°C คลื่นไส้และเวียนศีรษะ ในเวลาเดียวกัน วิกฤตพืชเกิดขึ้นซ้ำอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง ไม่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่คุกคามผู้ป่วย และด้านอารมณ์ของอาการนี้ค่อนข้างเงียบ การเป็นลมยังสามารถเกิดขึ้นได้น้อยมาก ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติกระตุ้นให้เกิดการพัฒนา รัฐซึมเศร้าและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ (ความเศร้าและเศร้าหมองในตอนเช้า ความวิตกกังวลและหงุดหงิดในตอนเย็น) บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นถึงความรู้สึกทางร่างกายโดยเฉพาะ ซึ่งบางครั้งมองว่าเป็นอาการของโรคทางกายอื่น
• การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ - ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นแรงสั่นสะเทือนหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นระยะ ในเวลาเดียวกัน สิ่งพิเศษ (การเต้นของหัวใจผิดปกติ) และอิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น) จะไม่ถูกบันทึกอย่างต่อเนื่อง แต่เกิดขึ้นเมื่อ ประสบการณ์ทางอารมณ์, การออกกำลังกายหรือแม้กระทั่งหลังจากดื่มกาแฟแล้ว

Mitral Valve ย้อยเกรด 3

การไหลเวียนของปอดไม่เพียงพอส่งผลให้มีภาระเพิ่มขึ้นในซีกขวาของหัวใจ อาการที่เป็นอยู่จะค่อยๆ แย่ลง และแสดงอาการไม่เพียงพออย่างรุนแรง วงกลมใหญ่: บวม, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ผิวหนังเป็นสีฟ้า, ความอ่อนแอที่ผ่านไม่ได้, ภาวะหัวใจห้องบน และตับขยายใหญ่ขึ้น ผู้ป่วยดังกล่าวมักได้รับความพิการ 1 กลุ่ม

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral เป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างแม่นยำในการสำรอกระดับ 3: การพัฒนาของอิศวร paroxysmal, อาการบวมน้ำที่ปอด, เยื่อบุหัวใจอักเสบและภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอื่น ๆ รวมถึงการเสียชีวิตอย่างกะทันหันเป็นไปได้

ผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ bicuspid มีแนวโน้มที่จะป่วยมากกว่าคนอื่นๆ โรคหวัดมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

• สำหรับพยาธิวิทยา dysplastic แต่กำเนิดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใน วัยเด็กบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของข้อสะโพก เท้าแบน และไส้เลื่อนในช่องท้อง

Mitral Valve ย้อยในระหว่างตั้งครรภ์

อาการห้อยยานของอวัยวะ bicuspid เล็กน้อยและความไม่เพียงพอของ mitral เล็กน้อยไม่ได้เป็นข้อห้ามในการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรในกรณีนี้เป็นเรื่องปกติ

ในกรณีนี้การโก่งตัวของแผ่นวาล์วอาจลดลงชั่วคราวเนื่องจากขนาดช่องด้านซ้ายเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยา อย่างไรก็ตาม เสียงพึมพำและการคลิกจะกลับมาอีกครั้งใน 1 เดือนหลังคลอด

การสำรอกอย่างรุนแรงและอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral เป็นอันตรายมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์: ความเสี่ยงในการเกิดการโจมตีของอิศวร paroxysmal เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างการคลอดบุตรจะไม่รวมการแตกของคอร์ดวาล์ว

ในผู้หญิงที่มี MVP มักมีการบันทึกการคลอดก่อนกำหนด น้ำคร่ำและอาการปวดท้องอ่อนแรง ทารกมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดอากาศหายใจในมดลูก และมักเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวน้อย (hypotrophy)

กลยุทธ์การรักษาได้รับการคัดเลือกอย่างเคร่งครัดตามระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ bicuspid การมีหรือไม่มีสัญญาณของการสำรอก mitral และภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น

ระดับที่ 1 ของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral: มาตรการปรับปรุงสุขภาพ

หากมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของวาล์ว (mitral Valve ย้อยด้วยการสำรอกระดับที่ 1) ไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคงที่และอาการเจ็บปวดอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แนะนำให้บุคคลได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจปีละครั้งและแก้ไขนิสัยการใช้ชีวิตต่อไปนี้:

• เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟและชาเข้มข้น
• อาหารที่สมดุล
• การออกกำลังกายสอดคล้องกับความสามารถของร่างกาย
• ปลูกฝังความต้านทานต่อความเครียด
• ตารางการทำงาน-พักผ่อนอย่างมีเหตุผล

การรักษา MVP และการสำรอกระดับที่ 2

การปรากฏตัวของอาการเจ็บปวดของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral บ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษาด้วยยา สูตรการรักษาประกอบด้วย:

• กำจัดอาการปวดหัวใจ - แนะนำให้ใช้ยาระงับประสาท (วาเลอเรียน, ปราชญ์, ฮอว์ธอร์น, สาโทเซนต์จอห์น, มาเธอร์เวิร์ต);
• การบำบัด ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด- ยาแก้ซึมเศร้า (Amitriptyline, Azafen), ยารักษาโรคประสาท (Sonopax, Triftazin), ยากล่อมประสาท (Elenium, Seduxen, Grandaxin);
• ปรับปรุงการเผาผลาญในกล้ามเนื้อหัวใจ - Riboxin, Kartinin, โคเอ็นไซม์ Q-10, Panangin, วิตามินและการเตรียมแมกนีเซียม (มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ mitral prolapse!);
• การคืนค่าอัตราการเต้นของหัวใจ - Obzidan และตัวบล็อก adrenergic อื่น ๆ
• การป้องกันเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ - ยาปฏิชีวนะ หลากหลายทุกครั้ง การแทรกแซงการผ่าตัด(ถอนฟัน, ผ่าตัดต่อมทอนซิล)

กำจัดการสำรอกอย่างรุนแรงเนื่องจากการย้อยของวาล์ว bicuspid

เพื่อกำจัดการลุกลามของโรคและป้องกันผลกระทบร้ายแรงของการสำรอก mitral, ไกลโคไซด์หัวใจ, ยาขับปัสสาวะ, สารยับยั้ง ACE(ปริมาณ Captopril ที่ไม่ลดความดันโลหิต - ประมาณ 0.5 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน - มีผลในการป้องกันหัวใจ) ขณะเดียวกันด้วย การบำบัดด้วยยาทำการผ่าตัดซ่อมแซมวาล์ว bicuspid

ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ศัลยแพทย์หัวใจจะตัดคอร์ดลิ้นหัวใจให้สั้นลง เย็บวาล์วและการระเหยของจุดโฟกัสของแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยา (กำจัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ในกรณีที่รุนแรง วาล์วจะถูกเปลี่ยนใหม่ทั้งหมด

ความเป็นไปได้ ยาสมัยใหม่อนุญาตให้ทำการผ่าตัดหัวใจหลายครั้งโดยใช้การสอดสายสวน (ผ่านสายสวน) หรือการเข้าถึงด้วยการส่องกล้อง ถึง การผ่าตัดแบบเปิดศัลยแพทย์หัวใจใช้วิธีเดียวเท่านั้น กรณีที่รุนแรงเช่น มีข้อบกพร่องรวมกัน

พยากรณ์

ในกรณีที่ไม่มีการสำรอก mitral ผลลัพธ์ของโรคมักจะอยู่ในเกณฑ์ดี เป็นที่น่าสังเกตว่าการโก่งตัวเล็กน้อยของแผ่นวาล์วในคนผอมและเด็กวัยรุ่นสามารถหายไปได้เองหากปฏิบัติตามระบอบการพักผ่อนที่เหมาะสม การออกกำลังกายและโภชนาการที่ดี

สุขภาพของผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะไมทรัลรุนแรงและการลุกลามอย่างรวดเร็วของโรคโดยตรงขึ้นอยู่กับความทันเวลาและความเพียงพอของการรักษาพยาบาล

Mitral วาล์วย้อย– หนึ่งในโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุด พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความไม่เพียงพอของการทำงานของวาล์ว mitral ความรุนแรงของโรคมี 3 ระดับ โดยระดับแรกมีอันตรายน้อยที่สุด

โดยทั่วไป อาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่ 1 จะไม่แสดงอาการ ดังนั้นจึงพบได้โดยบังเอิญในระหว่างการอัลตราซาวนด์ของหัวใจ อย่างไรก็ตาม โรคนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นประจำเนื่องจากอาจทำให้อาการแย่ลงได้ โรคที่เกิดร่วมกันและภาวะแทรกซ้อน

Mitral Valve ย้อย - มันคืออะไร?

มิตรัลวาล์ว- นี่คือกะบัง bicuspid ที่อยู่ในหัวใจระหว่างเอเทรียมซ้ายและช่องซ้าย ชื่อนี้ได้มาจากความคล้ายคลึงกันของวาล์วกับผ้าโพกศีรษะของนักบวช - ตุ้มปี่

เมื่อเลือดไหลจากเอเทรียมซ้ายเข้าสู่โพรง วาล์วจะเปิดขึ้น ในระหว่างที่เลือดไหลออกจากช่องซ้ายเข้าสู่เอออร์ตาเพิ่มเติม จะต้องปิดลิ้นหัวใจให้แน่น นี่คือลักษณะการทำงานของระบบปกติ

ในกรณีที่ลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยประตูยุบลงและเมื่อปิดจะยังมีช่องว่างอยู่ระหว่างประตูเหล่านั้น ในกรณีนี้ เลือดบางส่วนอาจไหลกลับจากโพรงเข้าไปในเอเทรียมได้ สภาพนี้เรียกอีกอย่างว่า ดังนั้นปริมาณเลือดที่ลดลงจะเข้าสู่การไหลเวียนซึ่งจะเพิ่มภาระให้กับหัวใจ

ขึ้นอยู่กับขนาดของหน้าต่างในกะบัง 3 องศาของโรคจะแตกต่างกัน:

1. ระดับที่ 1 มีลักษณะเป็นรูขนาด 3-6 มม. และเป็นอันตรายน้อยที่สุด
2. ระดับที่ 2 มีหน้าต่าง 6-9 มม.
3. ระดับที่ 3 เป็นพยาธิสภาพมากที่สุดรูในกะบังยังคงอยู่มากกว่า 9 มม.

ปริมาตรของเลือดที่ส่งกลับไปยังเอเทรียมจากโพรงจะถูกนำมาพิจารณาด้วยในการตัดสินใจ ตัวบ่งชี้นี้อยู่ใน ในกรณีนี้มีลำดับความสำคัญสูงกว่าขนาดของอาการห้อยยานของอวัยวะ

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมทรัลระดับ 1 แทบไม่แสดงอาการ แต่ในกรณีของความเครียดทางจิตอารมณ์การปรากฏตัวของ อาการปวดเป็นระยะในบริเวณหัวใจ

นอกจากนี้ในผู้ป่วยบางรายโรคนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติดังต่อไปนี้: ความคิดเห็น:

• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
• อาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะเป็นเวลานาน
• รู้สึกขาดอากาศเมื่อสูดดม;
• กรณีหมดสติโดยไม่ทราบสาเหตุ;
• เพิ่มอุณหภูมิร่างกายเป็น 37.2 0 C

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวประสบกับดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือด

อ่านบทความที่คล้ายกันของเราเกี่ยวกับ

การวินิจฉัย

• บางครั้งหากมีเสียงบ่นของหัวใจ, สามารถตรวจพบแผ่นพับวาล์วที่หย่อนคล้อยได้โดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ อย่างไรก็ตาม ในระยะที่ 1 ของโรค ปริมาณเลือดที่ไหลย้อนกลับไปยังเอเทรียมด้านซ้ายอาจมีเล็กน้อยและไม่ก่อให้เกิดเสียงรบกวน ในกรณีนี้ ไม่สามารถระบุอาการห้อยยานของอวัยวะได้โดยการฟัง
• อาการห้อยยานของอวัยวะก็ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป
• สำหรับ คำจำกัดความที่แม่นยำการปรากฏตัวของโรคนอกจากการตรวจ ECG แล้ว ยังจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ของหัวใจด้วย การศึกษาครั้งนี้ช่วยให้เราสามารถระบุการหย่อนคล้อยของแผ่นพับลิ้นหัวใจไมทรัลและขนาดของมันได้
• การศึกษาดอปเปลอร์ดำเนินการเพิ่มเติมในระหว่างการอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดปริมาตรของการสำรอกและอัตราการส่งเลือดกลับคืนสู่เอเทรียม
• บางครั้งจะมีการเอ็กซเรย์หน้าอกซึ่งแสดงให้เห็นความหย่อนคล้อยของหัวใจในกรณีเจ็บป่วย

เพื่อสร้างภาพที่สมบูรณ์ของการเจ็บป่วยของผู้ป่วยด้วย MVP แพทย์โรคหัวใจยังวิเคราะห์ข้อมูลต่อไปนี้:

1. ประวัติความเป็นมาของโรคลักษณะของอาการ;
2. ความทรงจำ โรคเรื้อรังอดทนตลอดชีวิต
3. การปรากฏตัวของโรคนี้ในญาติของผู้ป่วย
4. การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป
5. ชีวเคมีในเลือด

เหตุผลในการปรากฏตัว

ความผิดปกติของลิ้นไมทรัลมีสองประเภท:

รีวิวจากผู้อ่านของเรา!

ในกรณีที่ไม่มีอาการ ผู้ป่วยที่มี MVP ระดับ 1 ที่มีการสำลักน้อยที่สุดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ส่วนใหญ่แล้วหมวดหมู่นี้รวมถึงเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจระหว่างการตรวจสุขภาพ โดยปกติแล้วพวกเขาสามารถเล่นกีฬาได้โดยไม่มีข้อจำกัด อย่างไรก็ตามแพทย์โรคหัวใจจำเป็นต้องสังเกตเป็นระยะและติดตามการเปลี่ยนแปลง

อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์เฉพาะในกรณีที่อาการห้อยยานของอวัยวะนี้เกิดขึ้นด้วย อาการที่เป็นอันตรายเช่น ปวดหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หมดสติ และอื่นๆ ในกรณีนี้การรักษามุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการ การดำเนินงาน การรักษา MVPไม่ได้ดำเนินการระดับ 1.

ยา

ขึ้นอยู่กับอาการเชิงลบที่มาพร้อมกับอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral มีการกำหนดยาต่อไปนี้:

นอกจากนี้ความต้องการของผู้ป่วย กายภาพบำบัด, แบบฝึกหัดการหายใจ, ทรีทเมนท์สปาการนวด การผ่อนคลาย และการบำบัดทางจิต

คุณควรปฏิบัติตาม ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต, โภชนาการที่เหมาะสมและออกกำลังกายในระดับปานกลาง

การเยียวยาพื้นบ้าน

สิ่งอำนวยความสะดวก ยาแผนโบราณควบคู่ไปกับยารักษาโรคก็ให้ผลดีในการกำจัดอาการของ MVP ระดับ 1

ในกรณีนี้จะใช้สิ่งต่อไปนี้ การเตรียมยา, มี ผลยากล่อมประสาทและเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ:

• ยาต้มของ หางม้าซึ่งช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและในขณะเดียวกันก็เป็นยาระงับประสาทได้ดี
• ชาจากส่วนผสมของสมุนไพรต่อไปนี้: motherwort, Hawthorn, มิ้นต์และวาเลอเรียนซึ่งมีฤทธิ์สงบเงียบ
• ชาที่ทำจากส่วนผสมของเฮเทอร์, สโล, มาเธอร์เวิร์ตและฮอว์ธอร์นซึ่งทำให้สงบมากเช่นกัน
• ยาต้มโรสฮิปเป็นแหล่งวิตามินซีที่จำเป็นต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
• ส่วนผสมของเปลือกไข่ 20 ฟอง น้ำผลไม้จากมะนาว 20 ลูก และน้ำผึ้งในปริมาณเท่ากับไข่และน้ำผลไม้

นอกจากนี้คุณควรรับประทานผลไม้แห้ง องุ่นแดง และ วอลนัทตามที่มี จำนวนมากโพแทสเซียม แมกนีเซียม และวิตามินซี

โปรดทราบว่าในบางกรณีความหย่อนคล้อยของลิ้นหัวใจไมทรัลอาจเพิ่มขึ้นตามอายุ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะระดับ 1 แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตามก็ต้องได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำ (1-2 ครั้งต่อปี)

อันตรายของโรคแทรกซ้อนคืออะไร

ในกรณีของ MVP แต่กำเนิดระดับที่ 1 ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นน้อยมาก มักเกิดขึ้นเป็นรูปแบบรองของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นเนื่องจากอาการบาดเจ็บบริเวณหน้าอกหรือจากโรคหัวใจอื่นๆ

พบปะ ผลที่ตามมาดังต่อไปนี้โรค:

• Mitral Valve ไม่เพียงพอซึ่งในทางปฏิบัติแล้ววาล์วไม่ได้ถูกยึดโดยกล้ามเนื้อเลย ปีกของมันห้อยได้อย่างอิสระและไม่สามารถทำงานได้เลย อันเป็นผลมาจากโรคนี้ทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดดเด่นด้วยจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ– การอักเสบของผนังด้านในของหัวใจและลิ้นหัวใจ เนื่องจากวาล์วปิดหลวม หลังจากการติดเชื้อ ส่วนใหญ่จะมีอาการเจ็บคอ แบคทีเรียจากกระแสเลือดจึงสามารถเข้าสู่หัวใจได้ โรคนี้ทำให้เกิดความบกพร่องของหัวใจอย่างรุนแรง
• การเปลี่ยนผ่านของโรคระดับที่ 1 ไปสู่ระยะที่ 2, 3 หรือ 4อันเป็นผลมาจากการหย่อนคล้อยของแผ่นพับวาล์ว mitral เพิ่มเติมและเป็นผลให้ปริมาณการสำรอกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• หัวใจวายเฉียบพลัน. เกิดขึ้นในบางกรณีที่หายากมากอันเป็นผลมาจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างกะทันหัน

ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ โรคนี้ผู้หญิงกำลังคาดหวังว่าจะมีลูก โดยพื้นฐานแล้ว MVP ระยะที่ 1 ในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่เป็นภัยคุกคามต่อผู้หญิงหรือทารกในครรภ์

ในเวลาเดียวกัน 70-80% ของหญิงตั้งครรภ์อาจประสบกับการโจมตีของอิศวรและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ การแตกของน้ำคร่ำก่อนกำหนด ระยะเวลาการคลอดที่สั้นลง และกิจกรรมการใช้แรงงานที่ลดลงก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

การพยากรณ์โรค

หากลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยระดับ 1 การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตมักจะเป็นบวกเสมอ โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้แทบไม่แสดงอาการหรือมีอาการเล็กน้อย ดังนั้นคุณภาพชีวิตจึงไม่ได้รับผลกระทบมากนัก ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นน้อยมาก

อนุญาตให้เล่นกีฬาที่มี MVP ระดับ 1 ได้โดยไม่มีข้อจำกัด อย่างไรก็ตามก็ควรได้รับการยกเว้น ประเภทพลังงานกีฬาเช่นเดียวกับการกระโดดมวยปล้ำบางประเภทที่เกี่ยวข้องกับการชกที่รุนแรง

กีฬาเอ็กซ์ตรีมที่นักกีฬาต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของแรงกดดัน เช่น:

• ดำน้ำ;
• ดำน้ำ;
• การดิ่งพสุธา

ข้อจำกัดเดียวกันนี้ใช้กับการเลือกอาชีพ ผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่สามารถทำงานเป็นนักบิน นักประดาน้ำ หรือนักบินอวกาศได้

ควรสังเกตว่าด้วยการย้อยของวาล์ว mitral ระดับที่ 1 ชายหนุ่มได้รับการยอมรับว่าเหมาะสมสำหรับการเกณฑ์ทหาร.