เปิด
ปิด

สาเหตุของการเบี่ยงเบนและวิธีการทำให้โฮโมซิสเทอีนในเลือดเป็นปกติ เหตุใดโฮโมซิสเทอีนในเลือดที่มีความเข้มข้นสูงจึงเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์

Homocysteine ​​​​- มันคืออะไร? ไม่กี่คนที่รู้เกี่ยวกับเรื่องนี้ บ่อยครั้งผู้คนที่ได้ยินคำนี้จากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาก็เริ่มตื่นตระหนกก่อนเวลาอันควร โดยปกติโฮโมซิสเทอีนจะมีอยู่ในร่างกายมนุษย์ในปริมาณเล็กน้อย โดยจะมีปริมาณประมาณ 10 µmol/l ระดับของสารอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและไลฟ์สไตล์

การก่อตัวของโฮโมซิสเทอีนในร่างกาย

สารนี้ไม่เข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหาร แต่ผลิตขึ้นโดยอิสระจากเมไทโอนีนของกรดอะมิโนที่จำเป็น เมไทโอนีนเป็นองค์ประกอบโครงสร้างที่เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหาร พบได้ในผลิตภัณฑ์นมและเนื้อสัตว์

Homocysteine ​​​​เกิดขึ้นเนื่องจากการสังเคราะห์ทางชีวภาพของเมไทโอนีนภายใต้อิทธิพลของ ATP และเอนไซม์ต่างๆ ลำดับต่อมา กระบวนการทางชีวเคมีในร่างกายส่งเสริมการผลิตโฮโมซิสเทอีนอย่างเพียงพอซึ่งระดับที่ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพ

โฮโมซิสเทอีนสูงส่งผลต่อการทำงาน ของระบบหัวใจและหลอดเลือดและอาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัวและโรคอื่นๆ ได้

ระดับโฮโมซิสเทอีนระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์

จำเป็นต้องวินิจฉัยโฮโมซิสเทอีนในเลือดเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เมื่อตั้งครรภ์จะช่วยขจัดโอกาสที่จะเกิดความบกพร่องในพัฒนาการของทารกในครรภ์ การตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นประจำจะช่วยควบคุมโฮโมซิสเทอีน

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ จะง่ายกว่ามากในการรับการรักษาโดยไม่ทำร้ายเด็ก นอกจากนี้มารดาที่มีสุขภาพดียังมีแนวโน้มที่จะอุ้มและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงอีกด้วย

ที่ขอบเขตระหว่างไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ ระดับโฮโมซิสเทอีนอาจลดลงเล็กน้อยซึ่งช่วยให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้นและมีออกซิเจนเพียงพอในรก

ในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณของส่วนประกอบเช่นโฮโมซิสเทอีนในเลือดอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ระดับปกติระหว่างตั้งครรภ์อยู่ระหว่าง 4.6 ถึง 12.4 ไมโครโมล/ลิตร การเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้เหล่านี้ต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที

ระดับโฮโมซิสเทอีนลดลง

ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นของโฮโมซิสเทอีนในเลือดอาจลดลงเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงนี้เป็นผลมาจากการปรับโครงสร้างการทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

โฮโมซิสเทอีนต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นสาเหตุได้ รู้สึกไม่สบาย. สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอย่างสม่ำเสมอในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนด้วย ตั้งครรภ์ซ้ำหรือโรคเช่น thrombophilia

การขาดโฮโมซิสเทอีนเป็นพยาธิสภาพเดียวกับที่เกินเกณฑ์ปกติและต้องได้รับการรักษาหลังช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์ มิฉะนั้นการแข็งตัวของเลือดอาจบกพร่อง

ส่งผลต่อระดับโฮโมซิสเทอีนอย่างไร?

ระดับโฮโมซิสเทอีนอาจได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย (แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่, วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิตการดื่มกาแฟใน ปริมาณมาก,การใช้งานบางอย่าง ยารวมถึงสารที่มีเมไทโอนีนด้วย) ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของโฮโมซิสเทอีนส่วนเกินในเลือด

มันหมายความว่าอะไร? ระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นส่งผลเสียต่อสภาพของผนังภายในของหลอดเลือด สารนี้เป็นพิษเมื่อมีเลือดมากเกินไปจะส่งเสริมการสะสมของสะสมในหลอดเลือดและทำให้เกิดการอุดตันตามมา เนื่องจากการก่อตัวของลิ่มเลือดทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง


อีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้โฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้นคือการขาดวิตามิน (โดยเฉพาะ กรดโฟลิคและวิตามินบี) และการปรากฏตัวของโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน, โรคสะเก็ดเงิน, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

ผลที่ตามมาของระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้น

Hyperhomocysteinemia ส่งผลต่อความสามารถของผู้หญิงในการคลอดบุตร สารนี้ส่วนเกินอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก (เนื่องจากการพัฒนาของข้อบกพร่องในระหว่างการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในผนังมดลูก) หรือการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดโดยธรรมชาติ

เมื่อโฮโมซิสเทอีนสูงขึ้น ภายหลัง, การพัฒนาที่เป็นไปได้ของ fetoplacental ไม่เพียงพอ (การหยุดชะงักของรก), ผลที่ตามมา, ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (ขาดออกซิเจน) และ ความตาย. ทารกแรกเกิดที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้มีโอกาสรอดชีวิตน้อยที่สุด เนื่องจากระบบของร่างกายไม่สามารถทำงานได้เต็มที่

อาการของภาวะไขมันในเลือดสูง

การเปลี่ยนแปลงระดับโฮโมซิสเทอีนในหญิงตั้งครรภ์ยังเกี่ยวข้องกับการปรับโครงสร้างร่างกายและการเตรียมตัวสำหรับการคลอดในภายหลัง สิ่งนี้จะเพิ่มการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดจำนวนมากระหว่างการคลอดบุตร

เมื่อโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้น ลิ่มเลือดจะเร็วขึ้นและในผู้หญิงที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ลิ่มเลือดอาจก่อตัวในหลอดเลือด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาสารให้อยู่ในระดับปกติเพื่อป้องกันการอุดตันของหลอดเลือดและการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

ที่สุด อาการที่พบบ่อยระดับโฮโมซิสเทอีนสูงทำให้เกิดอาการปวดขา ตะคริวอาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะบ่อยครั้งในเวลากลางคืน และรู้สึกแน่นในกล้ามเนื้อน่อง

การวินิจฉัยระดับโฮโมซิสเทอีน

Homocysteine ​​​​ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยโดย การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดที่นำมาจากหลอดเลือดดำ ก่อนที่จะทำการวิเคราะห์ควรสังเกตบางประเด็น: อย่าดื่มแอลกอฮอล์ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย และควบคุมอาหาร

ในวันตรวจห้ามรับประทานอาหารก่อนเจาะเลือด การตรวจเลือดจะดำเนินการภายในสองวัน หลังจากนั้นจึงถือว่าผลลัพธ์เชื่อถือได้

มีวิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือเมื่อก่อนการเก็บตัวอย่างเลือดผู้หญิงจะรับประทานอาหารที่มีเมไทโอนีน หลังจากกำหนดระดับของสารที่สูงขึ้นแล้วจำเป็นต้องทำการทดสอบซึ่งผลลัพธ์จะหักล้างหรือยืนยันการโจมตีของการพัฒนาของโรคทางสูติกรรมหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง

แพทย์ควรกำหนดหลักสูตรการรักษาโดยคำนึงถึงผลการตรวจเลือดทางชีวเคมีและ เหตุผลที่เป็นไปได้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ภาวะไขมันในเลือดสูงพัฒนาขึ้น วิธีการเริ่มต้นในการทำให้ระดับโฮโมซิสเทอีนเป็นปกติคือการบริหารวิตามินบีเข้ากล้าม

มีการเตรียมวิตามินดัดแปลงพิเศษสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่สามารถทำให้โฮโมซิสเทอีนคงที่และทำให้ปกติได้ มันจะเป็นอะไร? เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการขาดวิตามินในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นสำหรับการรักษาจึงมีการกำหนดวิตามินเชิงซ้อนที่มีกรดโฟลิกและวิตามินบี

ยกเว้น การเตรียมวิตามินสามารถสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้ จะช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและลดการแข็งตัวของเลือด

หากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะรักษาได้ง่ายและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และมารดา ในขณะที่การละเลยการรักษาสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรได้

แต่ละ หญิงมีครรภ์อาจตรวจพบโฮโมซิสเทอีนในระดับสูงในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งสามารถตรวจพบได้ง่ายด้วยการตรวจเลือด ตลอดชีวิต ระดับของสารนี้ในร่างกายจะเปลี่ยนแปลงและจะถึงจุดสูงสุดเมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น

การตรวจเลือดระดับโฮโมซิสเทอีน
หญิงตั้งครรภ์ที่สำนักงานแพทย์
การหดตัวของเสื้อผ้าไม่สบายตัว


Homocysteine ​​​​เป็นกรดอะมิโนที่ไม่มีโปรตีน ไม่สามารถรับได้จากอาหารที่มีโปรตีนเนื่องจากสังเคราะห์จากเมไทโอนีนอย่างอิสระ ระดับของสารนี้ในร่างกายเปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิตและขึ้นอยู่กับเพศด้วย

สาเหตุของอัตราที่สูง

หากผลการตรวจเลือดปรากฏขึ้น โฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ผู้เชี่ยวชาญจะพยายามระบุสาเหตุก่อน ได้รับการเบี่ยงเบน. ในบรรดาความเป็นไปได้ที่เราเน้น:

  • ขาดวิตามินบี: กรดโฟลิก, โคบาลามิน, ไทอามีน, ไพริดอกซิ; โดยปกติแล้วจะต้องปฏิบัติตาม อาหารพิเศษรวมอยู่ในอาหาร ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้: แตงโม, ผักใบเขียว, ข้าว, ข้าวฟ่าง, ขนมอบ, ชีส, ไข่, คาเวียร์, บักวีต, ลูกพีช;
  • การสูบบุหรี่ - คุณต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีนี้แม้ว่าจะวางแผนตั้งครรภ์ก็ตามเพื่อให้โฮโมซิสเทอีนเป็นไปตามบรรทัดฐาน
  • การบริโภคกาแฟเป็นประจำ - ควรเก็บเครื่องดื่มนี้ให้น้อยที่สุด
  • เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ - เมื่อวางแผนความคิดควรละทิ้ง "พิษ" นี้โดยสิ้นเชิง (ล่วงหน้าอย่างน้อย 3 เดือน)
  • ข้อบกพร่อง การออกกำลังกาย– ตามกฎแล้ว หากผลการทดสอบแสดงว่าโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำให้คุณเล่นกีฬา เช่น ปั่นจักรยาน เดิน เล่นสกี สเก็ต

ปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นอาจทำให้ผลการวิเคราะห์บิดเบี้ยวขึ้นได้ นั่นคือเหตุผลที่หาก Homocysteine ​​\u200b\u200bเพิ่มขึ้นเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ก็จำเป็นต้องใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อกำจัดสาเหตุเหล่านี้แล้วทำการทดสอบอีกครั้ง


ในห้องปฏิบัติการ

บรรทัดฐานของสารนี้

มาดูระดับโฮโมซิสเทอีนระหว่างตั้งครรภ์ในแต่ละภาคการศึกษากัน

หากมีการเพิ่มขึ้นหรือ ลดระดับ homocysteine ​​​​ในระหว่างตั้งครรภ์ - สตรีมีครรภ์ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญแล้วให้แน่ใจว่าได้รักษาความเบี่ยงเบนนี้

บน ระยะแรกตามกฎแล้วสารนี้จะลดลงทางสรีรวิทยา

สาเหตุที่อยู่ในระดับต่ำ

โฮโมซิสเทอีนต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

นักวิทยาศาสตร์พบว่ากรดอะมิโนในระดับที่ลดลงนี้จะช่วยปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังรกและส่งผลให้โภชนาการของทารกในครรภ์ดีขึ้นด้วย หากระดับของสารนี้ต่ำกว่าปกติ แต่สตรีมีครรภ์รู้สึกดีและกระบวนการคลอดบุตรทั้งหมดดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้

บางครั้งการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจเกิดจาก:

  • สุขภาพไม่ดีของสตรีมีครรภ์ซึ่งไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์
  • หากโฮโมซิสเทอีนต่ำกว่าปกติเพียง 3 µmol/l สิ่งนี้สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้
  • ขาดวิตามิน
  • อาหารที่ไม่สมดุล

เมื่อโฮโมซิสเทอีนต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบาย นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้สตรีมีครรภ์บางคนติดตามระดับของสารนี้ ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับผู้หญิงในไตรมาสที่ 2 และ 3 ที่มีภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง หมวดหมู่นี้ยังรวมถึงสตรีมีครรภ์ที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์ครั้งแรกหรือผู้ที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันด้วย

เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรเป็นกังวลขณะอุ้มลูก ให้เข้ารับการทดสอบโฮโมซิสเทอีน ระดับปกติของหญิงตั้งครรภ์คือ 4.6 – 12.4 ไมโครโมล/ลิตร อนุญาตให้มีการเบี่ยงเบน 0.5 µmol/l ได้เช่นกัน


ไปพบแพทย์

หากตัวบ่งชี้มีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอย่างมาก คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยคุณแก้ไขปัญหานี้ทันที

วิธีการรักษาขั้นพื้นฐาน

ควรติดตามค่านิยมอย่างระมัดระวัง ตัวบ่งชี้นี้และไม่อนุญาตให้เกินค่าปกติ (อันตรายอย่างยิ่งหากเกิน 12.9 µmol/ml) มิฉะนั้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิด:

  • การรบกวนการไหลเวียนของรกกล่าวอีกนัยหนึ่งทารกจะขาดสารสำคัญรวมถึงออกซิเจน
  • การคลอดก่อนกำหนด;
  • การตายของตัวอ่อน

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องป้องกันไม่ให้ระดับโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้นแม้ว่าจะวางแผนตั้งครรภ์ก็ตาม หากสถานการณ์ไม่สามารถควบคุมได้ แพทย์จะสั่งยา

การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ


ลองดูวิธีการทั่วไปในการรักษาโฮโมซิสเทอีนสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ชื่อขั้นตอน การกระทำ ราคาเฉลี่ยในรัสเซียถู
การฉีดวิตามินบี พวกเขาทำหน้าที่เป็นปัจจัยการเจริญเติบโตเช่นเดียวกับการกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดมีผลเชิงบวกต่อการทำงานของตับ, ระบบประสาท, กระตุ้นกระบวนการแข็งตัวของเลือด, คาร์โบไฮเดรตและ การเผาผลาญไขมันมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์กรดอะมิโนชนิดต่างๆ มีผลโดยตรงต่อการสร้างกรดนิวคลีอิกอีกด้วย การแบ่งเซลล์. วิตามินเหล่านี้มีความสำคัญที่สุดต่อการพัฒนาตัวอ่อนอย่างเหมาะสม ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงต้องการกรดโฟลิกมากที่สุด 220
ปริมาณการบำรุงรักษาวิตามินบี มีผลดีต่อ ระบบประสาท,กล้ามเนื้อเรียบ,ปรับปรุงการมองเห็น,ส่งเสริมการเจริญเติบโตตามปกติและพัฒนาการของทารกในครรภ์ B3 ช่วยป้องกันการเกิดอาการปวดหัวหรือไมเกรน B5 มีผลดีต่อการเจริญเติบโตของเส้นผมและสีผม และช่วยให้ต่อมหมวกไตทำงานได้ดี ไบโอตินป้องกันผมร่วง 200
การรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด: แอสไพรินและยาเฮปารินขนาดเล็ก - Lovenox, Tsibor, Klivarin, Fragmin วิธีนี้จะช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดโดยการลดการทำงานของเกล็ดเลือด ในปัจจุบัน เป็นที่รู้กันว่ามีสารรักษาโรคมากกว่า 20 ชนิดที่มีฤทธิ์ยับยั้งเกล็ดเลือดผ่านกลไกการออกฤทธิ์ต่างๆ 900
การดำเนินการป้องกัน

เพื่อให้ระดับโฮโมซิสเทอีนเป็นปกติจำเป็นต้องปฏิบัติตามจำนวนหนึ่ง มาตรการป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวางแผนตั้งครรภ์

  1. เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ไป สอบเต็ม. หากผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้นก่อนที่จะตั้งครรภ์จำเป็นต้องปรับระดับกรดอะมิโนให้เป็นปกติ
  2. เลิกนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพย์ติด
  3. ลดการบริโภคกาแฟให้น้อยที่สุด
  4. 3 เดือนก่อนตั้งครรภ์ตามแผน ให้รับประทาน วิตามินเชิงซ้อนกับ เนื้อหาสูงกรดโฟลิกและวิตามินบี

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโฮโมซิสเทอีน ระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือดปกติ โฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้นในโรคใดบ้าง? วิธีลดหรือเพิ่มระดับโฮโมซิสเทอีน

วันนี้เราจะพูดถึงตัวบ่งชี้ที่สำคัญเช่นระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือด หลายคนที่ผ่าน "ไครเมียและไครเมีย" มาถึงเกณฑ์ทุกประเภท สถาบันการแพทย์(คุณคงเดาว่าฉันหมายถึง VSD-s ที่อดทนมายาวนานซึ่งมีประสบการณ์ซึ่งเพียงฝันถึงความสงบสุข) ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับการวิเคราะห์ดังกล่าวด้วยซ้ำแม้ว่าในความเป็นจริงตัวบ่งชี้ระดับโฮโมซิสเทอีนสามารถขจัดความสงสัยและ กลัวผู้ป่วยอยู่ไม่สุข แม้ว่าในทางกลับกัน เป็นการดีกว่าที่จะไม่ทำการทดสอบเลยสำหรับบุคคลที่น่าประทับใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีอาการกลัวและความคลั่งไคล้ทุกประเภทโดยสุจริต!

แต่ผู้ที่ต้องติดตามระดับโฮโมซิสเทอีนคือผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัว ลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจ (CHD) และปัญหาหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ นอกจากนี้ การวิเคราะห์นี้มีความสำคัญมากในการวางแผนการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาในการปฏิสนธิ มีการวางแผนการผสมเทียม หรือมีปัญหาเกี่ยวกับขั้นตอนการตั้งครรภ์

หากเรากำลังพูดถึงการตั้งครรภ์สิ่งต่าง ๆ จะเป็นเช่นนี้ไม่มากก็น้อย: แพทย์ปกติทราบและหากจำเป็นให้กำหนดการทดสอบโฮโมซิสเทอีน แต่ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับการวิเคราะห์ประเภทนี้โดยบังเอิญ (โดยปกติจะอยู่บนอินเทอร์เน็ต) หรือระหว่างการตรวจในคลินิกขั้นสูงแห่งใดแห่งหนึ่ง

แม้ว่าโฮโมซิสเทอีนจะถูกอธิบายครั้งแรกในปี 2475 แต่สิ่งพิมพ์หลักเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นและ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาโรคของมนุษย์ (โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคการตั้งครรภ์, ความผิดปกติของระบบประสาทจิตเวช) ปรากฏเฉพาะในทศวรรษที่ผ่านมาเท่านั้น แต่ถึงแม้จะมีผลการศึกษามากมายในด้านนี้ แพทย์ส่วนใหญ่ยังคงเพิกเฉยต่อข้อมูลทางสถิติและจำกัดตัวเองอย่างดื้อรั้น (หมายถึง ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด) การอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์คอเลสเตอรอลโดยละเอียด โดยไม่ให้ความสำคัญกับระดับโฮโมซิสเทอีน ซึ่งสูงขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะหลอดเลือดแข็งตัว

โฮโมซิสเทอีนคืออะไร?

Homocysteine ​​​​เป็นกรดอะมิโนที่ไม่มีโปรตีนซึ่งเป็นสารที่เป็นพิษโดยทั่วไป ผลพลอยได้เหล่านี้ถูกสร้างขึ้นในระหว่างการทำงานปกติของร่างกาย และอาจทำให้เกิดปัญหาได้หากไม่ได้รับการกำจัดหรือล้างพิษอย่างรวดเร็ว Homocysteine ​​​​เกิดขึ้นเมื่อคุณบริโภคเมไทโอนีนซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่พบในอาหารที่มีโปรตีนสูง ผลิตภัณฑ์อาหารเช่นในเนื้อดำและสัตว์ปีก ร่างกายต้องการกระบวนการเมทิลเลชั่นเพื่อล้างพิษโฮโมซิสเทอีน ยู คนที่มีสุขภาพดีสิ่งนี้เกิดขึ้นได้โดยไม่ยาก แต่ถ้าเขามีความผิดปกติของเมทิลเลชั่นซึ่งมักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมโฮโมซิสเทอีนจะสะสมและมีผลกระทบที่เป็นพิษ

ระดับโฮโมซิสเทอีน

ระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นตลอดชีวิต ก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่น ระดับโฮโมซิสเทอีนในเด็กชายและเด็กหญิงจะเท่ากันโดยประมาณ (ประมาณ 5 µmol/L) ในช่วงวัยแรกรุ่น ระดับโฮโมซิสเทอีนจะเพิ่มขึ้นเป็น 6-7 µmol/l ในเด็กผู้ชาย การเพิ่มขึ้นนี้จะเด่นชัดมากกว่าในเด็กผู้หญิง ในผู้ใหญ่ ระดับโฮโมซิสเทอีนจะผันผวนประมาณ 10-11 ไมโครโมล/ลิตร ในผู้ชาย ตัวเลขนี้มักจะสูงกว่าในผู้หญิง เมื่ออายุมากขึ้น ระดับโฮโมซิสเทอีนจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น และในผู้หญิงอัตราการเพิ่มขึ้นนี้จะเร็วกว่าผู้ชาย การเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของระดับโฮโมซิสเทอีนตามอายุมีสาเหตุมาจากการทำงานของไตลดลงและระดับโฮโมซิสเทอีนที่สูงขึ้นในผู้ชายมีสาเหตุมาจากมวลกล้ามเนื้อที่มากขึ้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ระดับโฮโมซิสเทอีนปกติมีแนวโน้มลดลง การลดลงนี้มักเกิดขึ้นที่ขอบของไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ และหลังจากนั้นจะค่อนข้างคงที่ ระดับโฮโมซิสเทอีนปกติจะกลับคืนมา 2-4 วันหลังคลอด เชื่อกันว่าการลดลงของระดับโฮโมซิสเทอีนในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้การไหลเวียนของรกดีขึ้น

ระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้น (hyperhomocysteinemia) คือภาวะขาดวิตามิน ร่างกายไวต่อการขาดกรดโฟลิกและวิตามินบี 6 บี 12 และบี 1 เป็นพิเศษ

ระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือด (ตาม Invitro)

  • ผู้ชาย: 5.46 - 16.20 ไมโครโมล/ลิตร;
  • ผู้หญิง: 4.44 - 13.56 ไมโครโมล/ลิตร

โฮโมซิสเทอีนกับสุขภาพ

ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด (หลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจ ฯลฯ ) ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับระดับโฮโมซิสเทอีน การสะสมในร่างกายโฮโมซิสเทอีนเริ่ม "โจมตี" ผนังด้านในของหลอดเลือดแดง - อินทิมาซึ่งปกคลุมไปด้วยเอ็นโดทีเลียม ความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือดเกิดขึ้นทำให้เกิดลิ่มเลือดและคราบไขมันในหลอดเลือด การเพิ่มขึ้นของระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือด 5 µmol/l ส่งผลให้ความเสี่ยงต่อความเสียหายของหลอดเลือดในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น 80% ในผู้หญิงและ 60% ในผู้ชาย

ผู้ที่มีระดับโฮโมซิสเทอีนสูงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา เมื่อภาวะไขมันในเลือดสูงและเบาหวานรวมกัน ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด- โรคต่างๆ เรือต่อพ่วง, โรคไต, จอประสาทตา ฯลฯ

ในระหว่างตั้งครรภ์ระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการรบกวนในการไหลเวียนของทารกในครรภ์ซึ่งอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรและภาวะมีบุตรยากอันเป็นผลมาจากข้อบกพร่องในการฝังตัวอ่อน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ช่วงปลายการตั้งครรภ์ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นสาเหตุของการพัฒนาภาวะ fetoplacental ไม่เพียงพอเรื้อรังและเรื้อรัง ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกทารกในครรภ์ microangiopathy ทั่วไปในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์แสดงออกในรูปแบบของ gestosis: โรคไต, ครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษ การเพิ่มขึ้นของระดับโฮโมซิสเทอีนในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการตั้งครรภ์

ระดับโฮโมซิสเทอีนสูงขึ้น

  • การขาดโฟเลต (กรดโฟลิก), วิตามินบี 6, บี 12;
  • ภาวะไตวาย;
  • โรคสะเก็ดเงินรุนแรง
  • พร่อง;
  • การสูบบุหรี่, โรคพิษสุราเรื้อรัง, กาแฟ (คาเฟอีน);
  • ยา: ไซโคลสปอริน, ซัลฟาซาลาซีน, เมโธเทรกเซต, คาร์บามาซีพีน, ฟีนิโทอิน และ ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด

ระดับโฮโมซิสเทอีนลดลง

  • หลายเส้นโลหิตตีบ
  • การตั้งครรภ์ (หายาก)

การทำให้ระดับโฮโมซิสเทอีนเป็นปกติ

ทั้งระดับโฮโมซิสเทอีนและ ปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายสามารถได้รับอิทธิพลผ่านการรับประทานอาหาร สารอาหาร และวิถีชีวิต ดังนั้น ปัจจัยสำคัญหลายประการมาบรรจบกันที่นี่: ระดับที่เพิ่มขึ้นน้ำตาล คอเลสเตอรอล การอักเสบ เมทิลเลชั่น และความเสี่ยงทางพันธุกรรม ล้วนส่งผลต่อสุขภาพและอาจนำไปสู่การเจ็บป่วยได้

โชคดีที่แม้แต่ระดับโฮโมซิสเทอีนที่สูงจนเป็นอันตรายก็มักจะลดลงได้ง่ายด้วยอาหารเสริมราคาไม่แพงและหาได้ง่าย วัตถุเจือปนอาหาร. การรับประทานอาหารเสริมเช่นวิตามินบี 6 และบี 12 กรดโฟลิกและสารอาหารอื่น ๆ ไม่เพียงแต่จะช่วยลดระดับโฮโมซิสเทอีนเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันโรคที่เกิดจากระดับที่สูงขึ้นอีกด้วย

หลักฐานมากมายยืนยันว่าระดับโฮโมซิสเทอีนสูงเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 6 บี 12 และกรดโฟลิกในร่างกาย อย่างไรก็ตาม จำนวนที่เพียงพอสำหรับคนหนึ่งอาจไม่เพียงพอสำหรับอีกคนหนึ่ง การวัดปริมาณสารอาหารเหล่านี้ในเลือดเพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้ข้อมูลที่จำเป็น การวิจัยพบว่าระดับของสารอาหารเหล่านี้ในเลือดมักจะอยู่ในช่วงปกติ แม้ว่าจะต้องได้รับปริมาณที่สูงกว่าเพื่อแก้ไขเมทิลเลชั่นที่ผิดปกติและลดระดับโฮโมซิสเทอีนก็ตาม ดังนั้นเพื่อทำความเข้าใจว่าคุณต้องการวิตามิน B6, B12 และกรดโฟลิกมากแค่ไหน ควรทดสอบระดับโฮโมซิสเทอีนโดยตรงแทนที่จะวัดปริมาณสารอาหารเหล่านี้ในเลือดของคุณ

แต่จำเป็นต้องคำนึงถึงสถานการณ์บางประการ: ผู้คนที่หลากหลายจำเป็น ปริมาณที่แตกต่างกันยาเสพติด!คนหนึ่งคนสามารถมีระดับโฮโมซิสเทอีนได้ตามปกติ (ต่ำกว่า 7.5 μmol/L) โดยมีวิตามินบี 6 เพียง 2 มิลลิกรัม วิตามิน Bl2 0.6 ไมโครกรัม และกรดโฟลิก 400 ไมโครกรัม (RDA ของสารอาหารเหล่านี้) อีกประการหนึ่งอาจมีระดับโฮโมซิสเทอีนสูงจนเป็นอันตรายแม้จะรับประทานวิตามินบี 6 200 มิลลิกรัมและวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกในปริมาณสูงก็ตาม กระบวนการนี้สามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจเลือดเท่านั้น

อาหารยังส่งผลต่อระดับโฮโมซิสเทอีนด้วย เนื้อสีเข้มและสัตว์ปีกมีเมไทโอนีนค่อนข้างมาก (กรดอะมิโนที่สามารถเปลี่ยนเป็นโฮโมซิสเทอีนในร่างกายได้) - นี่คือเหตุผลหนึ่งว่าทำไมจึงไม่สนับสนุนการบริโภคผลิตภัณฑ์จากสัตว์ในปริมาณมาก ผู้ที่ควบคุมระดับโฮโมซิสเทอีนได้ยากควรรับประทานอาหารที่มีเมไทโอนีนให้น้อยลง เช่น เนื้อสีเข้ม ไก่งวง และไก่ และควรเพิ่มปริมาณปลา ผลไม้ และผักแทน การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการรับประทานอาหารมังสวิรัติลดระดับโฮโมซิสเทอีนลงร้อยละ 13 โดยไม่ต้องใช้อาหารเสริมใดๆ

การสูบบุหรี่และการบริโภคกาแฟสัมพันธ์กับระดับโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นและไวน์ก็มีประโยชน์ แต่ในปริมาณที่แน่นอนเท่านั้น: ไวน์เล็กน้อย (หนึ่งหรือสองแก้วต่อวัน) ช่วยลดระดับโฮโมซิสเทอีน ปริมาณมากตรงกันข้าม มันกลับเพิ่มขึ้น การบริโภคเบียร์ในระดับปานกลางจะช่วยลดโฮโมซิสเทอีน ซึ่งอาจเนื่องมาจากวิตามินบี 6 ที่มีอยู่

ค่าใช้จ่ายในการตรวจเลือดเพื่อหาโฮโมซิสเทอีน

ความสุขไม่ถูก ในขณะนี้การศึกษามีค่าใช้จ่าย 1,180 รูเบิล (+140 รูเบิลที่นำมาจากหลอดเลือดดำ) ถ้าคุณพิจารณาว่าคุณควรเข้ารับการทดสอบการขาดวิตามินบี 12 และบี 6 ทันทีคุณสามารถเพิ่มเงินได้อีกอย่างน้อย 600 รูเบิลในจำนวนนี้

เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้คนมีความกังวลเกี่ยวกับระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือด พารามิเตอร์นี้จะปรากฏอยู่เสมอในการวิเคราะห์ทางชีวเคมี แต่เพื่อให้หัวใจและหลอดเลือดอยู่ในสภาพที่เหมาะสมจำเป็นต้องมีการตรวจอีกครั้ง - การตรวจเลือดเพื่อหาโฮโมซิสเทอีน Homocysteine ​​​​เริ่มมีการศึกษาเมื่อประมาณ 20 ปีที่แล้ว แต่เมื่อไม่นานมานี้นักวิทยาศาสตร์ได้สรุปว่าส่วนเกินในร่างกายทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัว

สภาวะการสะสมกรดอะมิโน

โฮโมซิสเทอีนคืออะไร? เป็นกรดอะมิโนที่มีกำมะถัน มันเกิดขึ้นจากการเผาผลาญของเมไทโอนีน เมไทโอนีนเป็นหนึ่งในแปดกรดอะมิโนที่จำเป็น Homocysteine ​​​​มีอยู่ในทุกเซลล์ในปริมาณเล็กน้อย หากเซลล์แข็งแรงดี ส่วนที่เกินจะถูกเปลี่ยนกลับเป็นเมไทโอนีน

ช่วยในการเปลี่ยนแปลงนี้:

  1. วิตามินบี (B6, B12, B1)

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตามอายุ ปริมาณกรดอะมิโนนี้จะเปลี่ยนแปลงไปในร่างกายมนุษย์ มันเพิ่มขึ้น แต่ถ้าคนมีสุขภาพแข็งแรงก็จะไม่ถึงค่าวิกฤต Homocysteine ​​​​ไม่ได้มาจากอาหาร แต่ไม่รวมอยู่ในโครงสร้างของโปรตีน แหล่งเดียวของมันคือเมไทโอนีน เมื่อเมแทบอลิซึมถูกรบกวน โฮโมซิสเทอีนจะสะสมในเซลล์ในปริมาณมาก จากนั้นจะเข้าสู่ช่องว่างภายในเซลล์และพลาสมา

ปริมาณโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นจะเป็นพิษต่อร่างกาย กรดอะมิโนที่สะสมอยู่ในเลือดส่งผลต่อผนังหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดคลายตัว แคลเซียมและโคเลสเตอรอลสะสมอยู่บนพื้นผิวผนังโดยไม่มีปัญหา พวกเขาประสานการบาดเจ็บที่เกิดขึ้น การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด เนื่องจากปริมาณโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดลิ่มเลือด

มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคต่อไปนี้:

  • โรคอัลไซเมอร์;
  • ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา

อะไรเพิ่มระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือด?

  1. ยาที่รบกวนการทำงานของเอนไซม์ ตัวอย่างเช่น methotrexate มีการกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน
  2. โรคไตเมื่อโฮโมซิสเทอีนส่วนเกินในเลือดไม่ถูกกำจัดแต่จะสะสม
  3. อาหาร. การขาดกรดโฟลิกและวิตามินบี 12 เช่นกัน เหตุผลทั่วไปการเลื่อนตำแหน่งของเขา

ปริมาณโฮโมซิสเทอีนจะเพิ่มขึ้นก็ต่อเมื่อมันสูญเสียความสามารถในการแปลงเป็นซิสเทอีนหรือกลับไปเป็นเมไทโอนีน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากร่างกายมีกรดโฟลิกและวิตามินบีไม่เพียงพอ ปริมาณกรดอะมิโนในผู้หญิงอยู่ระหว่าง 6.26–15.01 µmol/l ในผู้ชายจะมีน้อยกว่าเพียง 4.6–12.44 µmol/l

Homocysteine ​​​​เพิ่มขึ้น - จะทำอย่างไร?

ขอแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายทราบปริมาณโฮโมซิสเทอีน ความจริงก็คือการเพิ่มขึ้นของเลือดไปสู่ระดับวิกฤตไม่ได้แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง แต่หากตัวบ่งชี้นี้เกิน 60% ในผู้ชายและ 80% ในผู้หญิง จะต้องดำเนินมาตรการเร่งด่วน เนื่องจากภาวะนี้คุกคามหลอดเลือดหลอดเลือด คุณสามารถเข้ารับการทดสอบกรดอะมิโนได้ในห้องปฏิบัติการบางแห่งในประเทศ

จะทำอย่างไรถ้าระดับโฮโมซิสเทอีนของคุณสูงขึ้น:

  • ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะสั่งยาเจือจางเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด กรดอะซิติลซาลิไซลิกเข้ากับบทบาทนี้ได้ดี
  • กำหนดอาหารและ การออกกำลังกาย. ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีเมไทโอนีน ได้แก่ ไข่ นม ชีส กาแฟ แอลกอฮอล์

  • หมายถึงการบริจาคเลือดเพื่อตรวจสอบวิตามินบี ในร่างกาย การขาดสารอาหารมักทำให้ปริมาณกรดอะมิโนนี้เพิ่มขึ้น
  • หากระดับโฮโมซิสเทอีนสูงมากก็ควรรับประทานอาหารและ ในทางที่ดีต่อสุขภาพชีวิตเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษา การบำบัดทั่วไปไม่มีอยู่ ดังนั้นผู้ป่วยแต่ละรายจึงถูกกำหนดให้เป็นรายบุคคล การฉีดเข้ากล้ามมักทำเพื่อเร่งการดูดซึมวิตามินจากร่างกาย

จะทำการทดสอบที่กำหนดได้อย่างไร? โดยหลักการแล้ว เช่นเดียวกับการวิเคราะห์อื่นๆ ไม่มีข้อกำหนดเฉพาะใดๆ เขาให้ในตอนเช้าขณะท้องว่าง พวกเขาเอาไปวิเคราะห์ เลือดดำ. ก่อนทำการทดสอบ คุณสามารถดื่มน้ำได้ แต่ห้ามดื่มชา กาแฟ หรือน้ำผลไม้ ผลลัพธ์จะพร้อมในวันถัดไป

เหตุใดการทดสอบจึงจำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์?

พารามิเตอร์เลือดของหญิงตั้งครรภ์เปลี่ยนแปลงทุกวัน การทำงานของทุกหน่วยงานมุ่งเป้าไปที่การสร้างความมั่นใจ สารอาหารและออกซิเจนให้กับลูกน้อยตลอดจนเพื่ออนาคต แรงงาน. นอกจากนี้ยังใช้กับโฮโมซิสเทอีนด้วย ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการลดลงระหว่างไตรมาสที่ 1 และ 2 ค่าของมันคงที่ภายในหนึ่งเดือนหลังคลอด ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการลดลงดังกล่าวมีผลดีต่อการไหลเวียนโลหิตในรก

การขาดวิตามินมักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การเพิ่มขึ้นของระดับกรดอะมิโนได้รับอิทธิพลจากโรคที่เกิดร่วมกัน: โรคสะเก็ดเงิน เบาหวาน ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

ไม่ควรตัดความบกพร่องทางพันธุกรรมออกไป เมื่อโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้น ไมโครทรอมบีอาจก่อตัวขึ้น และการไหลเวียนของเลือดในรกอาจหยุดชะงัก

บางครั้งภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์เกิดขึ้น:

  • รกไม่เพียงพอ;
  • การแท้งบุตร;
  • ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
  • gestosis (พิษระยะสุดท้าย)

สถิติในกรณีดังกล่าวไม่เอื้ออำนวย ในผู้หญิงด้วย เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นโฮโมซิสเทอีน การตั้งครรภ์มักจะไม่ยุติ แต่ถึงแม้จะสามารถช่วยทารกในครรภ์ได้ แต่การเกิดของทารกก็มักจะมาพร้อมกับความตาย

Homocysteine ​​​​มีความสามารถในการผ่านรกและมีผลเป็นพิษโดยตรงต่อทารก

จะเริ่มศึกษาเลือดของหญิงตั้งครรภ์ได้อย่างไร? นี่ไม่ควรเป็นเพียงการทดสอบโฮโมซิสเทอีนเท่านั้น จำเป็นต้องมีการศึกษาแบบครอบคลุมควบคู่ไปกับการศึกษาการแข็งตัวของเลือดและการกำหนดปริมาณกรดโฟลิกและวิตามินบี 12

ขอแนะนำให้ดำเนินการ การวิจัยทางพันธุกรรม วิธีพีซีอาร์. ด้วยข้อมูลทั้งหมดนี้ แพทย์สามารถตีความผลลัพธ์ได้

โรคทางพันธุกรรม

Homocystinuria - หายาก โรคทางพันธุกรรม. มันพัฒนาขึ้นเมื่อการเผาผลาญของโฮโมซิสเทอีนถูกรบกวน การดัดแปลงเกิดขึ้นในยีนซึ่งก่อให้เกิดเอนไซม์ที่มีข้อบกพร่องซึ่งไม่สามารถเปลี่ยนเมไทโอนีนได้ตามปกติ ด้วยโรคนี้กรดอะมิโนไม่เพียงปรากฏในเลือดเท่านั้น แต่ยังอยู่ในปัสสาวะด้วย หลังคลอดความผิดปกติดังกล่าวจะไม่ปรากฏในเด็กทันที

แต่สักพักพวกเขาก็มา อาการลักษณะการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม:

  • การกระจัดของเลนส์ตา (ความส่องสว่างของเลนส์);
  • ผอมสูง;
  • นิ้วที่ยาวและบาง
  • ความผิดปกติของการพัฒนาโครงกระดูก

ด้วยระดับโฮโมซิสเทอีนที่มีนัยสำคัญซึ่งเกินเกณฑ์ปกติถึงสิบเท่า เด็กดังกล่าวจึงมีความล่าช้า การพัฒนาจิต. มักมีพฤติกรรมผิดปกติ ชัก และลมบ้าหมู

หากสงสัยว่าเป็นโรค แพทย์จะกำหนดให้ทารกตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อแยกหรือยืนยันโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เพื่อยืนยันภาวะโฮโมซิสทินูเรีย มักทำการทดสอบ การทดสอบทางพันธุกรรม. เช็คถูกกำหนดให้กับอย่างน้อยหนึ่งรายการ การกลายพันธุ์ของยีน. หากผลการตรวจพิสูจน์ว่าภาวะโฮโมซิสทินูเรีย จะต้องตัดชิ้นเนื้อตับและเนื้อเยื่อผิวหนัง การค้นหาเอนไซม์ cystathionine beta synthase กำลังดำเนินการอยู่ มันเป็นข้อบกพร่องที่ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดความผิดปกติ

แหล่งของกรดโฟลิกและวิตามิน B1, B6, B12

เพื่อเติมเต็มการขาดวิตามินในร่างกายให้ทำการฉีด เนื่องจากมีคุณสมบัติทางชีวภาพมากกว่าการรับประทานวิตามินแบบรับประทาน บ่อยครั้งต้องมีหลักสูตรดังกล่าวเมื่อใด ระดับสูงเฮโมซิสเทอีน หลังการรักษาต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในเรื่องโภชนาการและ การออกกำลังกาย. สุขภาพขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตและโภชนาการ

ร่างกายไม่ได้กักเก็บกรดอะมิโนหรือโปรตีนไว้ใช้ในอนาคต เพราะกรดอะมิโนหรือโปรตีนเหล่านี้มาจากอาหารเพื่อให้การทำงานราบรื่น และอย่าลืมว่าเราเป็นสิ่งที่เรากิน

รายการอาหารที่อุดมด้วยวิตามินบีมากที่สุด:

  1. กรดโฟลิก (วิตามินบี 9) มีอยู่ในใบผักโขม พืชตระกูลถั่ว ผลไม้รสเปรี้ยว ตับ น้ำผึ้ง ขนมปังโฮลวีท และปลา
  2. วิตามินบี 1 (ไทอามีน) ที่มีอยู่ในผักโขม สีน้ำตาล หน่อไม้ฝรั่ง บรอกโคลี พืชตระกูลถั่ว ขนมปังโฮลวีท ผลไม้รสเปรี้ยว
  3. วิตามินบี 6 (ไพโรดอกซิ) มีอยู่ในผักโขม พืชตระกูลถั่ว ผลไม้รสเปรี้ยว ปลา ตับปลา ตับเนื้อวัว
  4. วิตามินบี 12 (ไซยาโนโคบาลามิน) ที่มีอยู่ในหัวหอมสีเขียว, ผักกาดหอม, สาหร่ายทะเล,ปลา,ตับ,อาหารทะเล จำเป็นสำหรับวิตามินบี 9 ในการทำงาน

Homocysteine ​​​​- การทดสอบนี้ที่ห้องปฏิบัติการบางแห่งไม่สามารถทำได้คืออะไร? ช่วยให้คุณติดตามความสัมพันธ์ระหว่างโฮโมซิสเทอีนที่เพิ่มขึ้นกับโรคหลอดเลือดหัวใจได้อย่างชัดเจนและ การขาดวิตามิน. ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถประเมินปัจจัยเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยได้

Homocysteine ​​​​เป็นกรดอะมิโนที่เกิดขึ้นในร่างกายอันเป็นผลมาจากการประมวลผลของเมไทโอนีน ระดับของสารนี้ในเลือดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นตลอดชีวิต แต่ในระหว่างตั้งครรภ์จะลดลง (ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 3) การไหลเวียนของเลือดในรกและการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับมัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องทราบว่าโฮโมซิสเทอีนมีอยู่ในร่างกายของผู้หญิงจำนวนเท่าใดเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์เพื่อติดตามการลดลงหรือเพิ่มขึ้นในภายหลังและดำเนินมาตรการที่เหมาะสมทันเวลา พวกเขาจะช่วยให้คุณตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงและแข็งแรงได้อย่างปลอดภัย

ตัวชี้วัดปกติ

Homocysteine ​​​​เกิดขึ้นระหว่างการแปรรูปเมไทโอนีนซึ่งบุคคลได้รับจากอาหารที่บริโภค พบในปริมาณที่เพียงพอในไข่, เนื้อสัตว์, นมและอาหารอื่น ๆ อีกมากมายที่อุดมไปด้วยวิตามินบี จากข้อมูลทางการแพทย์ บรรทัดฐานสำหรับโฮโมซิสเทอีนเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์คือ 10-11 µmol/ml เหตุใดจึงต้องรู้ตัวเลขนี้ในระยะนี้? มีเหตุผลที่สำคัญมากสำหรับสิ่งนี้:

  1. ในระหว่างตั้งครรภ์ระดับโฮโมซิสเทอีนของผู้หญิงทุกคนลดลง - นี่เป็นปัจจัยปกติดังนั้นในช่วงเวลาของการปฏิสนธิจะเป็นการดีกว่าเพื่อให้แน่ใจว่าสอดคล้องกับบรรทัดฐานของคนที่มีสุขภาพ
  2. หากไม่นานก่อนความคิดตัวบ่งชี้เหล่านี้จะเพิ่มขึ้นหรือลดลงสิ่งนี้จะส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดในครรภ์ในภายหลังซึ่งขึ้นอยู่กับการก่อตัวและการพัฒนาของมดลูกของทารกในครรภ์
  3. หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าระดับโฮโมซิสเทอีนเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ไม่ปกติแพทย์จะสามารถแนะนำอาหารพิเศษให้คำแนะนำและแม้แต่กำหนดบางอย่างได้ เวชภัณฑ์เพื่อว่าก่อนช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิตัวเลขนี้จึงสอดคล้องกับบรรทัดฐาน

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของรกและการพัฒนาของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องทราบระดับโฮโมซิสเทอีนในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ เพื่อที่จะทราบตัวเลขนี้ แพทย์จะกำหนดให้มีการทดสอบที่คุณต้องเตรียมตัว โดยปกติแล้วแพทย์จะเตือนคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ล่วงหน้า

การวิเคราะห์


หากต้องการทราบว่าระดับโฮโมซิสเทอีนของผู้หญิงคือเท่าใดเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ แพทย์ที่สังเกตผู้หญิงคนนั้นจะกำหนดให้ทำการตรวจเลือดทางอิมมูโนเคมีลูมิเนสเซนต์จากหลอดเลือดดำ ซึ่งมักเกิดขึ้นสามเดือนก่อนวันตั้งครรภ์ที่คาดหวัง อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงมีความเสี่ยง (นั่นคือเธอมีปัญหากับระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อนเป็นต้น) ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดให้การทดสอบนี้หกเดือนก่อนเหตุการณ์ที่วางแผนไว้ คุณจะต้องเตรียมตัวล่วงหน้าเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องดังนี้

  1. แยกออกจากเมนูหนึ่งวันก่อนการทดสอบโฮโมซิสเทอีน อาหารที่มีไขมันและอย่าเรียน สายพันธุ์ที่ใช้งานอยู่กีฬาตลอดจนการออกกำลังกายอย่างหนัก
  2. 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ห้ามรับประทานอาหาร คุณสามารถดื่มน้ำสะอาดที่ไม่อัดลมเท่านั้น โดยไม่มีสารปรุงแต่งหรือสารแต่งกลิ่นใดๆ
  3. ห้ามสูบบุหรี่ครึ่งชั่วโมงก่อนบริจาคเลือด

หากคุณปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้ การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับโฮโมซิสเทอีนจะแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และจะช่วยให้คุณได้ข้อสรุปที่เหมาะสมว่าระดับของผู้หญิงเป็นปกติหรือไม่ โดยปกติผลลัพธ์จะพร้อมภายใน 2 วัน หากทุกอย่างเรียบร้อย คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ต่อไปได้อย่างปลอดภัย โดยให้ความสนใจกับแง่มุมอื่นๆ ของการเตรียมตัวตั้งครรภ์ แต่จะทำอย่างไรถ้าการวิเคราะห์แสดงการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน?

ระดับที่เพิ่มขึ้น


หากการตรวจเลือดพบว่าโฮโมซิสเทอีนสูงเมื่อวางแผนตั้งครรภ์แพทย์จะพยายามระบุสาเหตุของการเบี่ยงเบนนี้ก่อนและแนะนำให้คุณกำจัดมัน มันอาจจะเป็น:

  • การขาดวิตามินจากกลุ่ม B: ไทอามีน (B1), ไพริดอกซิ (B6), (B9), โคบาลามิน (B12) - ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรับประทานอาหารโดยต้องรวมอาหารเช่นผักใบเขียวในอาหารของผู้หญิง วอลนัท, แตงโม, ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว, ลูกพีช, ขนมอบโฮลวีท, บัควีท, ข้าวโอ๊ต, ข้าว, ข้าวฟ่าง, kefir, น้ำมะเขือเทศ, คอทเทจชีส, ชีส, เนื้อวัว และ ตับปลา, คาเวียร์, ไข่แดงและอื่น ๆ.;
  • สูบบุหรี่ - ด้วยสิ่งนี้ นิสัยที่ไม่ดีในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์คุณต้องยุติมันทันทีเพื่อให้ระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือดเป็นปกติ
  • การบริโภคกาแฟมากเกินไป - เครื่องดื่มนี้จะต้องถูก จำกัด ให้น้อยที่สุด
  • แอลกอฮอล์ซึ่งจะดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่จะไม่ดื่มเลยก่อนตั้งครรภ์ (อย่างน้อยสามเดือน)
  • ขาดการออกกำลังกาย - เป็นไปได้มากว่าด้วยผลการทดสอบแพทย์จะแนะนำให้คุณเล่นกีฬาระดับปานกลาง: ว่ายน้ำ, ปั่นจักรยานในฤดูร้อน, เล่นสกีในฤดูหนาว ฯลฯ

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้สามารถบิดเบือนตัวบ่งชี้การวิเคราะห์ขึ้นไปได้ ดังนั้นหากโฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้นเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ คุณจะต้องใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อกำจัดสาเหตุเหล่านี้ จากนั้นจึงทำการทดสอบอีกครั้ง

ไม่ควรประเมินตัวบ่งชี้นี้สูงเกินไปก่อนตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งภัยพิบัติหากเกิน 12.9 µmol/ml) เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการไหลเวียนของรก ส่งผลให้ทารกไม่ได้รับสารสำคัญซึ่งรวมถึงออกซิเจนไม่เพียงพอ สิ่งนี้อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องป้องกันไม่ให้โฮโมซิสเทอีนในเลือดเพิ่มขึ้นแม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์

หากสถานการณ์เลวร้ายเกินไปแพทย์อาจสั่งจ่ายยา การรักษาด้วยยา hyperhomocysteinemia (นี่คือชื่อของเงื่อนไขเมื่อระดับของ homocysteine ​​​​ในเลือดสูงขึ้น):

  • การให้วิตามินบีเข้ากล้าม
  • เมื่อไปถึง ระดับปกติ homocysteine ​​​​กำหนดปริมาณการบำรุงรักษาของวิตามินเหล่านี้เท่านั้น
  • การรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด: ขนาดเล็กยาแอสไพรินและเฮปาริน - Clexane, Lovenox, Hemapaxan, Fraxiparin, Tsibor, Klivarin, Fragmin, Innogep, Cetroparin Sodium เป็นต้น

แพทย์ใช้มาตรการทั้งหมดนี้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์หากผู้หญิงมีระดับโฮโมซิสเทอีนในระดับสูงจากการตรวจเลือด แต่จะทำอย่างไรถ้าตัวบ่งชี้นี้ลดลง?

ระดับที่ลดลง


เชื่อกันว่าไม่มีอะไรต้องกังวลหากโฮโมซิสเทอีนต่ำเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์เนื่องจากสิ่งนี้ไม่สามารถรบกวนความคิดที่ประสบความสำเร็จและปลอดภัยหรือการตั้งครรภ์ต่อไปได้ แต่อย่างใด เด็กที่มีสุขภาพดี. อย่างไรก็ตาม ที่นี่เช่นกัน การเบี่ยงเบนที่สำคัญเกินไปจากบรรทัดฐานซึ่งก็คือ 4.1 µmol/ml ก็ส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ในกรณีนี้ แพทย์อาจแนะนำให้เคลื่อนไหวน้อยลงและดื่มกาแฟสักแก้วในตอนเช้า

หากคู่รักกำลังวางแผนตั้งครรภ์สองสามเดือนก่อนที่จะตั้งครรภ์ผู้หญิงคนนั้นจะต้องได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาระดับโฮโมซิสเทอีน ซึ่งจะช่วยให้ทราบปัญหาได้ทันเวลา (หากมี) และกำจัดออกภายในวันที่ที่ต้องการ แพทย์จะแนะนำชุดมาตรการเพื่อลดระดับสารนี้ในเลือดอย่างแน่นอน ท้ายที่สุดแล้วการเพิ่มขึ้นของโฮโมซิสเทอีนที่สามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดในระหว่างการสร้างและการพัฒนาของทารกในครรภ์รวมถึงการเสียชีวิตด้วย